Zgodnie z artykułami 5.2.11. i 5.2.101. Przepisy Ministerstwa Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej, zatwierdzone dekretem Rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 2004 r. N 321 (ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 2004, N 28, art. 2898), art. 6.2. Ustawa federalna z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwie pomoc społeczna„(Ustawodawstwo zebrane Federacji Rosyjskiej, 1999, nr 29, art. 399; 2004, nr 35, art. 3607) oraz w celu usprawnienia procedury selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów do sanatoriów leczenie uzdrowiskowe Zamawiam:

1. Zatwierdź:

1.1 Tryb selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne (Załącznik nr 1).

1.2. Formularz N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu bonu” (załącznik nr 2).

1.3. Formularz N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” (załącznik nr 3).

1.4. Formularz N 076/у-04 „Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci” (załącznik nr 4).

1,5. Instrukcja wypełnienia formularza N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu vouchera” (Załącznik nr 5).

1.6. Instrukcja wypełnienia formularza N 072/у-04 „Karta Sanatorium-Ośrodka” (załącznik nr 6).

1.7. Instrukcja wypełnienia formularza N 076/u-04 „Karta sanatoryjna i uzdrowiskowa dla dzieci” (załącznik nr 7).

2. Uznać za nieważne* zarządzenie Ministra Zdrowia Federacji Rosyjskiej z dnia 14 czerwca 2001 r. N 215 „W sprawie kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne i ambulatoryjne”.

3. Kontrolę nad wykonaniem niniejszego zarządzenia powierzono Wiceministrowi Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej V.I. Starodubowa.

Minister M. Zurabow

____________
* Zarejestrowany w Ministerstwie Sprawiedliwości Rosji 10 lipca 2001 r., numer rejestracyjny N 2800.

Załącznik nr 1

Procedura selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne

I. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania na leczenie sanatoryjne dla dorosłych (z wyjątkiem chorych na gruźlicę)

1.1. Niniejsza Procedura określa podstawowe zasady selekcji lekarskiej i kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne.

1.2. Selekcję lekarską i skierowanie pacjentów potrzebujących leczenia sanatoryjnego przeprowadza lekarz prowadzący oraz ordynator oddziału, a w przypadku braku kierownika oddziału, główny lekarz(zastępca naczelnego lekarza) placówki medycznej (przychodni (w miejscu zamieszkania) lub jednostki lekarskiej (w miejscu pracy, nauki) pacjenta w przypadku skierowania go na profilaktyczne leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe oraz placówki szpitalnej w przypadku skierowania pacjenta do dalszego leczenia).

1.3. Lekarz prowadzący ustala wskazania medyczne do leczenia uzdrowiskowego i brak przeciwwskazań do jego wykonania, przede wszystkim z wykorzystaniem naturalnych czynników klimatycznych, na podstawie analizy obiektywnego stanu pacjenta, wyników wcześniejszego leczenia (ambulatoryjnego, szpitalnego), badań laboratoryjnych badania danych funkcjonalnych, radiologicznych i innych.

W sytuacjach skomplikowanych i konfliktowych, na wniosek lekarza prowadzącego i kierownika oddziału, decyzję w sprawie wskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego wydaje komisja lekarska (zwana dalej MC) placówki medycznej.

Leczenie sanatoryjne, zgodnie z zaleceniem lekarza i wnioskiem pacjenta, może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym).

1.4. Decydując się na wybór ośrodka, oprócz choroby, w przypadku której zalecane jest leczenie sanatoryjne dla pacjenta, należy wziąć pod uwagę obecność chorób współistniejących, warunki podróży do ośrodka, kontrastujące warunki klimatyczne i geograficzne, cechy naturalnych czynników leczniczych i innych warunków leczenia w polecanych kurortach.

Pacjenci, którzy są wskazani do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, ale obciążeni chorobami współistniejącymi lub problemami zdrowotnymi wynikającymi z wieku, w przypadku gdy wyjazd do odległych kurortów może niekorzystnie wpłynąć na ich ogólny stan zdrowia, powinni zostać skierowani do pobliskiego instytucje uzdrowiskowe, organizacja (zwana dalej OCO) o wymaganym profilu.

1,5. Jeżeli istnieją wskazania lekarskie i nie ma przeciwwskazań do leczenia sanatoryjnego, pacjentowi wydawane jest zaświadczenie o uzyskaniu bonu w formie N 070/u-04 (zwane dalej zaświadczeniem o uzyskaniu bonu) (Załącznik nr 2) z zaleceniem leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, o którym lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego. Certyfikat jest ważny przez 6 miesięcy.

1.6. Zaświadczenie musi wypełnić lekarz prowadzący we wszystkich obowiązkowych rubrykach, korzystając z informacji dot tylna strona certyfikaty

Zaciemnione pole zaświadczenia jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym placówki medycznej (zwanym dalej biurem organizacyjno-metodycznym) wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Zaświadczenie ma charakter wstępny informacyjny i przedstawiane jest pacjentom wraz z wnioskiem o bon na leczenie sanatoryjne w miejscu, w którym bon został wydany i gdzie jest przechowywany przez okres trzech lat.

1.7. Po otrzymaniu karnetu pacjent ma obowiązek, nie wcześniej niż 2 miesiące przed rozpoczęciem jego ważności, zgłosić się do lekarza prowadzącego, który wystawił mu zaświadczenie o otrzymaniu karnetu, w celu przeprowadzenia niezbędnych badań dodatkowych. Jeżeli profil SCO określony na voucherze odpowiada wcześniejszemu zaleceniu, lekarz prowadzący wypełnia i wydaje pacjentowi kartę sanatoryjno-uzdrowiskową na formularzu N 072/u-04 (zwaną dalej kartą sanatoryjno-uzdrowiskową) ( Załącznik nr 3) ustalonego formularza, podpisany przez niego i główny dział.

Zaciemnione pole karty sanatoryjnej jest wypełniane i oznaczone literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

O wydaniu karty sanatoryjnej lekarz prowadzący placówkę leczniczą dokonuje odpowiedniego wpisu w dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego (w historii choroby w przypadku skierowania na dalsze leczenie).

1.8. Biuro organizacyjno-metodyczne monitoruje terminowość udzielania świadczeń sanatoryjnych i uzdrowiskowych oraz prowadzi ewidencję następujących dokumentów wydawanych obywatelom uprawnionym do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych:

Liczba certyfikatów wydanych w celu uzyskania vouchera;

Liczba wydanych kart uzdrowiskowych;

Liczba kuponów zwrotnych na karty sanatoryjno-ośrodkowe.

1.9. Lekarze prowadzący i kierownicy oddziałów powinni kierować się poniższą obowiązkową listą badania diagnostyczne i konsultacje ze specjalistami, których wyniki muszą znaleźć odzwierciedlenie na mapie sanatoryjno-uzdrowiskowej:

a) kliniczne badanie krwi i badanie moczu;

b) badanie elektrokardiograficzne;

V) Badanie rentgenowskie narządy klatka piersiowa(fluorografia);

d) w przypadku chorób narządów trawiennych – badanie RTG (jeżeli od ostatniego badania RTG minęło więcej niż 6 miesięcy) lub USG, endoskopia;

e) w konieczne przypadki są realizowane dodatkowe badania: oznaczanie azotu resztkowego we krwi, badanie dna oka, soku żołądkowego, wątroby, testy alergiczne itp.;

f) w przypadku kierowania kobiety na leczenie sanatoryjne z powodu jakiejkolwiek choroby wymagana jest opinia lekarza-położnika-ginekologa, a w przypadku kobiet w ciąży – dodatkowa karta wymiany;

g) zaświadczenie z poradni psychoneurologicznej, jeżeli u pacjenta w przeszłości występowały zaburzenia neuropsychiatryczne;

h) w przypadku chorób pierwotnych lub współistniejących (urologicznych, skórnych, krwi, oczu itp.) - opinia odpowiednich specjalistów.

1.10. Nad realizacją niniejszej Procedury oraz organizacją selekcji lekarskiej i kierowaniem pacjentów (dorosłych i dzieci) na leczenie sanatoryjne czuwają naczelni lekarze zakładów leczniczych i profilaktycznych.

II. Procedura selekcji lekarskiej i kierowania dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe

2.1. Selekcję medyczną dzieci do leczenia w organizacjach sanatoryjno-uzdrowiskowych przeprowadzają instytucje lecznicze i profilaktyczne, które muszą zapewnić:

Rejestracja dzieci wymagających leczenia sanatoryjnego;

Kontrola kompletności badania pacjentów przed skierowaniem na leczenie sanatoryjne i jakości rejestracji dokumentacja medyczna;

Uwzględnianie wad selekcji, kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i analiza jego skuteczności.

2.2. Konieczność skierowania dziecka na leczenie sanatoryjne

ustala lekarz prowadzący placówkę medyczną wystawiając zaświadczenie o uzyskaniu bonu na dziecko (okazywanego na miejscu złożenia wniosku) oraz karty sanatoryjno-uzdrowiskowej dla dzieci na formularzu N 076/u-04 (dalej zwana kartą sanatoryjno-ośrodkową dla dzieci) (załącznik nr 4).

W biurze organizacyjno-metodycznym zaznacz literą „L” i wypełnij zaciemnione pole zaświadczenia o uzyskaniu bonu i karty sanatoryjno-ośrodkowej dla dzieci, wyłącznie dla dzieci spośród obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych .

2.3. Kierowanie dzieci na leczenie sanatoryjne odbywa się w sposób analogiczny jak w przypadku pacjentów dorosłych.

2.4. Selekcja lekarska dorosłych pacjentów kierowanych wraz z dziećmi do sanatoriów dla dzieci z rodzicami odbywa się w sposób określony w punktach I i III niniejszej Procedury. Przy ustalaniu profilu KOD uwzględnia się chorobę dziecka oraz brak przeciwwskazań do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego dla osoby towarzyszącej.

2.5. Przed wysłaniem dziecka na leczenie sanatoryjne lekarz prowadzący organizuje jego badanie kliniczne i laboratoryjne w zależności od charakteru choroby, a także sanitację przewlekłych ognisk infekcji, leczenie przeciwrobacze lub przeciw giardiozie.

2.6. Kierując dziecko na leczenie sanatoryjne należy posiadać następujące dokumenty:

Talon;

Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci;

Obowiązkowa polisa zdrowotna;

Analiza pod kątem enterobiozy;

Wniosek dermatologa potwierdzający brak zakaźnych chorób skóry;

Zaświadczenie od pediatry lub epidemiologa potwierdzające, że dziecko nie ma kontaktu z pacjentami zakaźnymi w miejscu zamieszkania, przedszkolu lub szkole.

2.7. Na zakończenie leczenia sanatoryjnego dziecko otrzymuje kupon zwrotny karty sanatoryjnej do przedłożenia w placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjną, a także książeczkę sanatorium z danymi dotyczącymi przeprowadzonego leczenia w SKO, jego skuteczność i zalecenia lekarskie.

Dokumentację tę przekazuje się rodzicom lub osobie towarzyszącej.

III. Procedura przyjmowania i wypisania pacjentów

3.1. Pacjent przy przybyciu do SKO przedstawia voucher i kartę sanatoryjno-ośrodkową, która przechowywana jest w SKO przez trzy lata. Ponadto zaleca się, aby pacjent posiadał obowiązkową polisę zdrowotną.

3.2. Po wstępnym badaniu lekarz prowadzący SKO przekazuje pacjentowi książeczkę sanatorium, w której jest przepisany procedury lecznicze i inne spotkania. Pacjent przedstawia go oddziałom medycznym SKO w celu oznaczenia wykonanego leczenia lub badania.

3.3. Podczas podawania pomoc uzdrowiskowa rodzaje i wielkość świadczeń medycznych świadczone są zgodnie ze standardami zalecanymi przez Ministerstwo Zdrowia i Rozwoju Społecznego Federacji Rosyjskiej.

3.4. Po zakończeniu kursu leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego pacjent otrzymuje voucher zwrotny na kartę sanatoryjno-uzdrowiskową oraz książeczkę sanatoryjną zawierającą dane dotyczące przeprowadzonego leczenia w SKO, jego skuteczność, zalecenia dotyczące zdrowego stylu życia, które pacjent zobowiązany jest zgłosić się do placówki medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-ośrodkową lub do przychodni w miejscu zamieszkania pacjenta po zakończeniu cyklu leczenia uzupełniającego.

3.5. Kupony zwrotne na karty sanatoryjno-ośrodkowe wpisuje się do dokumentacji medycznej pacjenta ambulatoryjnego i przechowuje w placówce medycznej przez okres trzech lat.

3.6. Dokumenty poświadczające czasową niepełnosprawność obywateli z powodu ostra choroba urazu lub zaostrzenia choroby przewlekłej powstałej w okresie pobytu w ośrodku sanatoryjnym, wydawane są co do zasady przez instytucje medyczne w miejscu pobytu pacjenta, zgodnie z obowiązującymi przepisami prawnymi.

IV. Procedura identyfikacji i ewakuacji pacjentów, którzy są przeciwwskazani do leczenia sanatoryjnego

4.1. Pobyt w placówce medycznej, który wiąże się z pogorszeniem stanu zdrowia pacjenta, uważa się za przeciwwskazany dla niego.

4.2. Lekarze placówki leczniczej i zakładu opieki zdrowotnej przy ustalaniu przeciwwskazań do leczenia sanatoryjnego powinni kierować się przeciwwskazaniami zatwierdzonymi w ustalony sposób, z wyłączeniem kierowania pacjentów na leczenie sanatoryjne, biorąc pod uwagę w każdym indywidualnym przypadku nie tylko formę i stopień zaawansowania choroby, ale także stopień zagrożenia pobytu w ośrodku wypoczynkowym lub sanatorium dla niego samego i jego otoczenia.

4.3. Przeciwwskazania do skierowania i pobytu pacjenta w placówce leczniczej ustala lekarz prowadzący, a w przypadkach konfliktowych – Instytucja Zakładowa placówki medycznej, placówka lecznicza.

Lekarz prowadzący lub Zakładowy Inspektorat placówki medycznej SKO ustala:

Obecność przeciwwskazań do leczenia;

Możliwość pozostawienia pacjenta w SKO w celu leczenia balneologicznego, klimatycznego, leczniczego lub innego;

Konieczność transportu pacjenta do szpitala lub transportu z osobą towarzyszącą w miejscu zamieszkania;

Konieczność zapewnienia pomocy w zakupie biletów podróżnych itp.

4.4. Termin na stwierdzenie przeciwwskazań do pobytu pacjenta w placówce medycznej co do zasady nie powinien przekraczać 5 dni od chwili jego przyjęcia.

4,5. W przypadku stwierdzenia u pacjenta przeciwwskazań do HC SKO sporządza protokół o przeciwwskazaniach pacjenta do leczenia sanatoryjnego w 3 egzemplarzach: jeden przesyłany jest do organu opieki zdrowotnej podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej, drugi do instytucji medycznej, która wydała kartę sanatoryjną do wglądu na VK, a trzeci egzemplarz ustawy pozostaje w SKO.

4.6. Władze zdrowotne podmiotów Federacji Rosyjskiej co roku analizują selekcję i kierowanie pacjentów na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe i w razie potrzeby podejmują odpowiednie działania.

Załącznik nr 5

Instrukcja wypełnienia formularza N 070/у-04 „Zaświadczenie o uzyskaniu vouchera”

Zaświadczenie o uzyskaniu karnetu ma charakter wstępny informacyjny, nie zastępuje karty sanatoryjnej i nie uprawnia do wejścia do SKO w celu leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego, które może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym.

Zaświadczenie o uzyskaniu bonu wypełniają lekarze prowadzący placówki medyczne świadczące opiekę ambulatoryjną.

Zaciemnione pole zaświadczenia o uzyskaniu bonu (poz. 6-13) wypełnia się i zaznacza literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Na stronie tytułowej zaświadczenia o uzyskaniu vouchera wskazana jest pełna nazwa placówki medycznej zgodnie z dokumentem rejestracyjnym.

Numerem zaświadczenia o uzyskaniu bonu jest indywidualny numer rejestracyjny zaświadczenia o uzyskaniu bonu, nadany przez placówkę medyczną.

W pozycji „Region zamieszkania” wskazany jest kod podmiotu Federacji Rosyjskiej, w którym mieszka pacjent, zgodnie z listą podmiotów Federacji Rosyjskiej znajdującą się na odwrotnej stronie zaświadczenia o uzyskaniu vouchera.

Pozycję „Najbliższy region” wypełnia się tylko wtedy, gdy pacjent mieszka na terytorium położonym w pobliżu granicy innego podmiotu Federacji Rosyjskiej, podając kod tego podmiotu Federacji Rosyjskiej.

W paragrafach „Klimat w miejscu zamieszkania” i „Czynniki klimatyczne w miejscu zamieszkania” wskazano kody cyfrowe zgodnie z wykazem klimatów obowiązujących w miejscu zamieszkania podanym na odwrocie zaświadczenia o uzyskaniu vouchera.

Pozycję „Diagnoza” wypełnia się zgodnie z ICD-10 (Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób) zgodnie z dokumentacją medyczną dotyczącą postaci, etapów i charakteru choroby.

W akapicie „Choroba, na leczenie pacjent kierowany jest do sanatorium”, wskazano diagnozę choroby, na leczenie, na którą pacjent kierowany jest do sanatorium.

Paragraf „Główna choroba lub choroba powodująca niepełnosprawność” wskazuje diagnozę choroby głównej, a w przypadku osób niepełnosprawnych i niepełnosprawnych dzieci - diagnozę choroby powodującej niepełnosprawność.

W części „Choroby współistniejące” wskazane są rozpoznania chorób współistniejących.

Pozycje „Preferowana lokalizacja leczenia” i „Zalecane sezony leczenia” są opcjonalne.

Zaświadczenie potwierdzają podpisy lekarza prowadzącego, kierownika oddziału lub przewodniczącego Zakładu oraz okrągła pieczęć placówki medycznej.

Załącznik nr 6

Instrukcja wypełnienia formularza N 072/u-04 „Karta sanatorium-ośrodka”

Kartę sanatoryjno-uzdrowiskową wystawia lekarz prowadzący po okazaniu przez pacjenta karnetu na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, które może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym).

Karta sanatoryjno-ośrodkowa;

Kupon zwrotny.

Kartę sanatoryjno-ośrodkową wypełniają lekarze prowadzący placówki medyczne udzielające opieki ambulatoryjnej.

Zaciemnione pole karty sanatoryjno-uzdrowiskowej (poz. 8-11) wypełnia się i zaznacza literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Na stronie tytułowej karty sanatoryjno-uzdrowiskowej podana jest pełna nazwa placówki leczniczej, zgodnie z dokumentem rejestracyjnym.

Nazwisko, imię, patronimika, płeć, data urodzenia, adres stałego pobytu w Federacji Rosyjskiej wpisuje się zgodnie z dokumentem tożsamości obywatela.

W paragrafie „N historii choroby lub karty ambulatoryjnej” wskazany jest numer rejestracyjny tych dokumentów ustalony przez instytucję medyczną.

W paragrafie „Numer identyfikacyjny w systemie obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych” dla ubezpieczenia medycznego obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa numer identyfikacyjny podawany jest zgodnie z formularzem składanej polisy, przy czym dla serii i numeru polisy określa się dwanaście znaków.

Pozycję „Kod świadczeń” wypełnia się zgodnie z rozdziałem 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej”. Wykaz kategorii obywateli uprawnionych do pakietu świadczeń społecznych, ze wskazaniem kodów, podany jest na odwrocie zaświadczenia o uzyskaniu bonu. Podaną pozycję wypełnia się poprzez umieszczenie zera przed pierwszą cyfrą znaczącą.

Przykład: jeżeli obywatel mający prawo do pakietu świadczeń społecznych należy do drugiej kategorii, w pozycji „Kod świadczenia” wpisuje się „002”.

W paragrafie „Dokument potwierdzający prawo do pakietu świadczeń społecznych” dokonuje się wpisu według danych składanego dokumentu (numer, seria, data).

W paragrafie „Numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego (SNILS)” numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego wskazany jest na dokumencie potwierdzającym prawo do pakietu świadczeń socjalnych. Pozycję „Towarzystwo” wypełnia się, jeżeli pacjent jest obywatelem z niepełnosprawnością III stopnia w zakresie zdolności do pracy.

Pozycje „Miejsce pracy, nauki” i „Zajmowane stanowisko, zawód” wypełniane są ze słów pacjenta.

Pozycję „Skargi, czas trwania choroby, przebieg choroby, dotychczasowe leczenie, w tym leczenie sanatoryjne” wypełnia się na podstawie dokumentacji medycznej i ze słów pacjenta.

Na tej podstawie wypełnia się pozycję „Dane badań klinicznych, laboratoryjnych, radiologicznych i innych”. dokumenty medyczne z obowiązkowym podaniem daty badania.

Pozycję „Diagnoza” wypełnia się zgodnie z ICD-10, zgodnie z dokumentacją medyczną dotyczącą postaci, etapów i charakteru choroby.

Kupon zwrotny wypełnia lekarz prowadzący organizacja sanatoryjno-uzdrowiskowa do okazania pacjentom w placówce medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-ośrodkową (po zakończeniu cyklu leczenia uzupełniającego – do przychodni w miejscu zamieszkania).

Nazwisko, imię i nazwisko patronimiczne wpisuje się zgodnie z dokumentem tożsamości obywatela uznawanym na terytorium Federacji Rosyjskiej.

Pozycję „Diagnoza przy przyjęciu” wypełnia się zgodnie z ICD-10 zgodnie z informacjami zawartymi w karcie sanatorium.

Podpunkt „Choroba, na leczenie pacjent kierowany jest do sanatorium” wskazuje rozpoznanie choroby, na leczenie, na którą pacjent kierowany jest do sanatorium.

Podpunkt „Choroba główna lub niepełnosprawność powodująca chorobę” wskazuje diagnozę choroby głównej, a w przypadku osób niepełnosprawnych - diagnozę choroby powodującej niepełnosprawność.

Podpunkt „Choroby współistniejące” wskazuje rozpoznanie chorób współistniejących.

Podpunkt „Choroba główna lub niepełnosprawność powodująca chorobę” wskazuje diagnozę choroby głównej, a w przypadku osób niepełnosprawnych - diagnozę choroby powodującej niepełnosprawność.

Podpunkt „Choroby współistniejące” wskazuje rozpoznanie chorób współistniejących.

Załącznik nr 7

Instrukcja wypełniania formularza N 076/u-04 „Karta sanatoryjno-ośrodkowa dla dzieci”

Kartę sanatoryjno-uzdrowiskową dla dzieci wystawia lekarz prowadzący po okazaniu pacjentowi karnetu na leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe, które może być realizowane także w trybie ambulatoryjnym (zwane dalej leczeniem sanatoryjno-uzdrowiskowym).

Formularz karty uzdrowiskowej składa się z:

Karta sanatoryjno-ośrodkowa;

Kupon zwrotny.

Kartę sanatoryjno-ośrodkową wypełniają lekarze prowadzący placówki lecznicze sprawujące opiekę ambulatoryjną nad dziećmi.

Zaciemnione pole karty sanatoryjno-ośrodkowej (poz. 8-11) wypełnia się i zaznacza literą „L” w biurze organizacyjno-metodycznym wyłącznie dla dzieci spośród obywateli uprawnionych do korzystania z pakietu świadczeń socjalnych.

Na stronie tytułowej karty sanatoryjno-uzdrowiskowej widnieje pełna nazwa placówki leczniczo-profilaktycznej zgodnie z dokumentem rejestracyjnym.

Numer karty uzdrowiskowej jest indywidualnym numerem ewidencyjnym karty uzdrowiskowej nadanym przez zakład opieki zdrowotnej.

Nazwisko, imię, patronimika, płeć, data urodzenia, adres stałego pobytu w Federacji Rosyjskiej wpisuje się zgodnie z dokumentem tożsamości obywatela.

W paragrafie „N historii rozwoju (choroby)” wskazany jest numer rejestracyjny tego dokumentu ustalony przez instytucję medyczną.

W sekcji „Numer identyfikacyjny w systemie obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych” dla ubezpieczenia polityka medyczna Obowiązkowe ubezpieczenie zdrowotne wskazuje numer identyfikacyjny zgodnie z wzorem składanej polisy, gdzie określa się dwanaście znaków dla serii i numeru polisy.

Pozycję „Kod świadczeń” wypełnia się zgodnie z rozdziałem 2 ustawy federalnej z dnia 17 lipca 1999 r. N 178-FZ „O państwowej pomocy społecznej”. Wykaz kategorii obywateli uprawnionych do pakietu świadczeń społecznych, ze wskazaniem kodów, podany jest na odwrocie zaświadczenia o uzyskaniu bonu. Podaną pozycję wypełnia się poprzez umieszczenie zera przed pierwszą cyfrą znaczącą.

Przykład: jeżeli obywatel mający prawo do pakietu świadczeń społecznych należy do drugiej kategorii, w pozycji „Kod świadczenia” wpisuje się „002”.

W paragrafie „Dokument potwierdzający prawo do pakietu świadczeń społecznych” dokonuje się wpisu według danych składanego dokumentu (numer, seria, data).

W paragrafie „Numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego (SNILS)” numer ubezpieczenia indywidualnego konta osobistego wskazany jest na dokumencie potwierdzającym prawo do pakietu świadczeń socjalnych.

Pozycję „Towarzystwo” wypełnia się w przypadku, gdy pacjentem jest dziecko niepełnosprawne.

Pozycje „Instytucja oświatowa” i „Miejsce pracy rodziców” wypełnia się słowami osoby towarzyszącej dziecku.

Pozycje „Anamneza”, „Dziedziczność”, „ Szczepienia profilaktyczne„, „Wywiad obecnej choroby”, „Czy korzystał Pan już wcześniej z leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego”, „Nazwa poprzednio odwiedzanej organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej, data wizyty”, „Dane badań klinicznych, laboratoryjnych, radiologicznych i innych (daty )” wypełnia się na podstawie historii rozwoju (choroby) dziecka i innej dokumentacji medycznej.

Pozycję „Rozpoznanie” wypełnia się zgodnie z ICD-10 na podstawie informacji z dokumentacji medycznej o postaciach, stadiach i charakterze choroby.

Podpunkt „Choroba, na leczenie pacjent kierowany jest do sanatorium” wskazuje rozpoznanie choroby, na leczenie, na którą pacjent kierowany jest do sanatorium.

Podpunkt „Choroby współistniejące” wskazuje rozpoznanie chorób współistniejących.

Karta sanatoryjno-uzdrowiskowa poświadczona jest podpisami lekarza prowadzącego, kierownika oddziału lub prezesa Zakładu oraz okrągłą pieczęcią placówki leczniczej.

Kupon zwrotny wypełnia lekarz prowadzący organizację sanatoryjno-uzdrowiskową w celu przedstawienia instytucji medycznej, która wydała kartę sanatoryjno-uzdrowiskową.

Pełna nazwa organizacji sanatorium i uzdrowiska podana jest na stronie tytułowej kuponu zwrotnego zgodnie z dokumentem rejestracyjnym.

Nazwisko, imię i nazwisko dziecka wpisuje się zgodnie z dokumentem tożsamości obywatela uznawanym na terytorium Federacji Rosyjskiej.

Pozycję „Diagnoza po wypisaniu z sanatorium” wypełnia się zgodnie z ICD-10 zgodnie z dokumentacją medyczną organizacji sanatoryjnej dotyczącą form, etapów i charakteru przebiegu choroby.

Podpunkt „Choroba główna lub niepełnosprawność powodująca chorobę” wskazuje diagnozę choroby głównej, a w przypadku dzieci niepełnosprawnych - diagnozę choroby powodującej niepełnosprawność.

Podpunkt „Choroby współistniejące” wskazuje rozpoznanie chorób współistniejących.

W rubryce „Przeprowadzone leczenie” wskazane są informacje z księgi sanatorium. Jeżeli rodzaje leczenia lub liczba zabiegów nie odpowiadały zalecanemu standardowi opieki sanatoryjnej, lekarz prowadzący sporządza notatkę ze wskazaniem przyczyn w paragrafie „Przyczyny odstępstw od standardu opieki sanatoryjnej”.

Pozycja „Epicrisis” oznacza informację o leczeniu pacjenta w organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej i jego stanie w chwili wypisu na podstawie danych z księgi sanatorium, dokumentacji medycznej i obiektywnego stanu pacjenta.

Pozycje „Wyniki leczenia”, „Występowanie zaostrzeń wymagających przerwania zabiegów” oraz „Zalecenia dotyczące dalszego leczenia” wypełniane są w oparciu o dane określone w pozycji „Epikryza”.

W przypadku kontaktu z pacjentami zakaźnymi podczas pobytu w organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej, w paragrafie „Kontakty z pacjentami chorymi zakaźnymi” umieszcza się informację o dacie i rozpoznaniu choroby.

Pozycję „Przeniesione choroby współistniejące oraz zaostrzenia chorób głównych i współistniejących” wypełnia się na podstawie danych z dokumentacji medycznej.

Kupon zwrotny jest poświadczony podpisami lekarza prowadzącego, głównego lekarza i okrągłą pieczęcią organizacji sanatoryjno-uzdrowiskowej.

Lekarz domowy (katalog)

Rozdział XXII. ZABIEGI SPA

Leczenie sanatoryjne można uznać za najbardziej naturalne, fizjologiczne. Na wiele chorób, szczególnie w okresie remisji, tj. po zniknięciu ostre objawy, jest najskuteczniejszy. Oprócz naturalnych czynników leczniczych, uzdrowiska szeroko wykorzystują metody fizjoterapii, stosując odpowiednią technologię, dietoterapię, fizykoterapię, masaże, akupunkturę, co pozwala na zminimalizowanie zużycia leki, a w wielu przypadkach całkowicie je porzucić.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe jest przeciwwskazane u osób cierpiących na choroby zakaźne, w tym choroby przenoszone drogą płciową, zaburzenia psychiczne, a także u osób, dla których pobyt w uzdrowisku mógłby zaszkodzić – w ostrej fazie różnych chorób, ze skłonnością do krwawień, z nowotworami, zwłaszcza pochodzenia złośliwego, oraz kobietami w drugiej połowie ciąży, a także w przypadku patologii położniczej.

W zależności od przewagi tego czy innego czynnika naturalnego kurorty dzielą się na klimatyczne, balneologiczne i błotne.

Klimatyczne kurorty. Biologiczne działanie klimatu jest różnorodne: uspokaja i tonizuje układ nerwowy, poprawia regulację procesów życiowych (aktywuje metabolizm, funkcje oddechowe, krążenie krwi, trawienie), zwiększa odporność choroba zakaźna.

Klimat pustynny charakteryzuje się długimi, gorącymi i suchymi latami z bardzo wysokimi średnimi temperaturami powietrza, niską wilgotnością i intensywnym promieniowaniem słonecznym. Ten klimat sprzyja obfitemu poceniu się, ułatwia pracę nerek i dlatego jest wskazany przy zapaleniu nerek.

Klimat stepów jest również gorący i suchy, ale charakteryzuje się ostrzejszymi zmianami temperatur między dniem i nocą. W kurortach stepowych stosuje się dodatkowo zabieg kumis.

Klimat leśnych stepów części europejskiej stwarza sprzyjające warunki. Z nim się to nie zdarza ostre zmiany temperatury i umiarkowaną wilgotność. Latem nie ma duszących upałów, zimą nie ma silnych mrozów. Uzdrowiska w tym rejonie są szeroko wskazane przy różnych chorobach przewlekłych, w tym układu sercowo-naczyniowego (choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie).

Klimat górski to czyste powietrze, intensywne promieniowanie słoneczne, zwłaszcza ultrafioletowe, niskie ciśnienie barometryczne i stosunkowo wysoka zawartość tlenu, zwłaszcza na obszarach wysokogórskich. Klimat ma działanie tonizujące i utwardzające i jest wskazany dla osób cierpiących na zaburzenia funkcjonalne układ nerwowy, przewlekłe, wyrównane choroby płuc i serca.

Klimat nadmorski (wybrzeża morskie) charakteryzuje się czystym i świeżym powietrzem o wysokiej zawartości ozonu sole morskie, intensywne promieniowanie słoneczne, brak nagłych zmian temperatury. Ma działanie tonizujące, ogólnowzmacniające i utwardzające.

Klimat wybrzeży Morza Bałtyckiego i Zatoki Fińskiej, a także Pacyfik charakteryzuje się stosunkowo dużą wilgotnością, chłodną temperaturą powietrza i wody. Wskazany jest dla osób starszych z chorobami układu sercowo-naczyniowego i nerwowego.

Klimat południowego wybrzeża Krymu (Jałta, Ałuszta) jest zbliżony do śródziemnomorskiego - jest ciepły, o niskiej wilgotności, z długimi okresami nasłonecznienia i długim sezonem kąpielowym.

Klimat wybrzeża Morza Czarnego na Kaukazie charakteryzuje się dużą wilgotnością, przez co jest mniej korzystny dla osób cierpiących na choroby płuc. Ten klimat wilgotnej strefy subtropikalnej jest wskazany przy chorobach układu sercowo-naczyniowego, układu mięśniowo-szkieletowego, układu nerwowego i hormonalnego.

Kurorty balneologiczne. Balneoterapia to zespół metod leczniczych opartych na wykorzystaniu wód mineralnych. Woda mineralna, które powstają w wnętrznościach ziemi pod wpływem różnych procesów geologicznych, zawierają różne sole w postaci zjonizowanej (wody wodorowęglanowe, chlorkowe, azotanowo-siarczkowe itp.). W zależności od składu gazu wody dzieli się na gazowane, siarkowodór, radon i azot. Co więcej, w zależności od skład chemiczny uwalniają się wody zawierające biologicznie aktywne mikroelementy, jod-brom, żelaziste, krzemionkowe i arsen. W oparciu o ilość (w gramach) soli mineralnych rozpuszczonych w 1 litrze wody, wody o słabej (2-2,5 g/l), średniej (5-15 g/l) i wysokiej (powyżej 15 g/l) mineralizacji wyróżniają się. Ponadto brana jest pod uwagę kwasowość wody mineralnej i jej temperatura.

Mechanizm działania kąpieli mineralnych zdeterminowany jest przede wszystkim specyficznym działaniem chemicznym gazów i soli rozpuszczonych w wodzie. Te ostatnie, drażniąc receptory skóry, działają miejscowo, a następnie ogólnie (na naczynia skóry, pot, gruczoły łojowe) odruch.

Poprawiają samopoczucie kąpiele z gazowanych wód mineralnych kurczliwość mięśnia sercowego i krążenia wieńcowego, zmniejszyć zwiększone ciśnienie tętnicze, rozszerzają naczynia skórne (reakcja zaczerwienienia), aktywują funkcję gruczołów dokrewnych i centralnego układu nerwowego. Takie wody są dostępne w kurortach Kisłowodzk, Arzni (Armenia), Darasun (obwód Chita).

Naturalne kąpiele siarkowodorowe (siarczkowe) powodują gwałtowne rozszerzenie naczyń krwionośnych skóry, co usprawnia pracę serca, wspomaga gojenie uszkodzeń skóry i usuwa z organizmu produkty rozpadu białek. Mają działanie przeciwzapalne, wchłanialne, przeciwbólowe i odczulające. Działają na układ sercowo-naczyniowy w podobny sposób jak kąpiele w dwutlenku węgla. Kąpiele siarkowodorowe są typowe dla kurortów Soczi-Matsesta i Piatigorsk.

Naturalne kąpiele radonowe mają specyficzny wpływ na organizm ze względu na promieniowanie alfa powstające w wyniku rozpadu atomów gazu radioaktywnego – radonu. Mają wyraźne działanie uspokajające i przeciwbólowe, poprawiają pracę serca i normalizują ciśnienie krwi. Pod wpływem kąpieli radonowych procesy gojenia i resorpcji we włóknach nerwowych, mięśniach i tkanka kostna.

Woda mineralna przyjmowana doustnie ma działanie chemiczne ze względu na zawarte w niej mikroelementy, sole i gazy. Posiada także właściwości wywoływania efektów termicznych. Wskazany głównie przy schorzeniach układu pokarmowego. Wodę mineralną najlepiej pobierać u źródła – pijalni. Jednocześnie zachowane są naturalne właściwości wody. Wodę mineralną należy przyjmować 3 razy dziennie – przed śniadaniem, obiadem i kolacją, rzadziej – po posiłku. Wodę należy pić powoli, powoli, małymi łykami. Czas trwania kursu picia wynosi od 3-4 do 5-6 tygodni. Picie wody mineralnej 15-30 minut wcześniej. przed posiłkami wzmaga wydzielanie i zwiększa kwasowość soku żołądkowego, 1-1,5 godziny przed posiłkiem wręcz przeciwnie, zmniejsza wydzielanie soku żołądkowego i zmniejsza jego kwasowość. Dlatego w przypadku chorób żołądka o zmniejszonym wydzielaniu i kwasowości soku żołądkowego zaleca się picie wody mineralnej 10-20 minut wcześniej. przed posiłkami. Przy prawidłowym wydzielaniu soku żołądkowego pacjenci piją wodę mineralną 30-45 minut wcześniej. przed posiłkami i w trakcie wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica - 1-1,5 godziny przed posiłkiem. Bardzo ważne ma temperaturę wody. Zimna woda pobudza wydzielanie, rozgrzewa - hamuje oraz działa przeciwbólowo i rozkurczowo. Dlatego w przypadku wrzodów trawiennych pacjenci przyjmują podgrzaną wodę mineralną.

Wskazane jest picie wód mineralnych do celów leczniczych przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki w remisji, konsekwencje zabiegów chirurgicznych na żołądku, przewlekłe zaparcia, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy.

Przeciwwskazaniem do picia wód mineralnych jest zaostrzenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka i wrzodów trawiennych z objawami nudności, wymiotów i bólu. Zabieg ten jest przeciwwskazany również w przypadku biegunki, zwłaszcza jeśli nasila się ona w wyniku picia wody mineralnej.

Specyfika działania pitnych wód mineralnych zależy od ich składu chemicznego.

Wody wodorowęglanowe z kurortów Borjomi, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin itp., Stosowane do picia, regulują funkcje wydzielnicze i motoryczne żołądka w zależności od czasu przyjmowania pokarmu, zmniejszają skurcze żołądka i jelit.

Wody chlorkowe wzmagają wydzielanie soku żołądkowego i zwiększają jego kwasowość. Wody siarczkowe, na przykład woda Batalinskaya (Pyatigorsk), redukują wydzielina żołądkowa, mają działanie przeczyszczające i żółciopędne.

Wody niskozmineralizowane zawierające substancje organiczne (na przykład Naftusya) mają właściwości moczopędne i są stosowane w kamicy moczowej i infekcjach dróg moczowych.

Z niektórych wód pobierane są substancje biologicznie czynne przewód pokarmowy, mają określony efekt. Tym samym żelazo zapobiega rozwojowi anemii, jod stymuluje procesy redoks w organizmie, poprawia funkcjonowanie Tarczyca brom wspomaga procesy hamowania w ośrodkowym układzie nerwowym.

Stosowane są inne metody wewnętrzny użytek wodami mineralnymi są płukanie żołądka za pomocą grubej sondy, drenaż dwunastnicy („rurka”), płukanie błony śluzowej jamy ustnej, zabiegi na odbytnicy (lewatywy lub specjalne instalacje „prysznicu jelitowego”), inhalacje.

Kurorty błotne. Błota lecznicze to różnego rodzaju osady mułowe, które powstają na dnie zbiorników wodnych, ujściach rzek, jezior i różnią się pochodzeniem.

Muły siarczkowe powstają w zbiornikach słonych o wysokim stopniu mineralizacji wody i zawierają siarkowodór, metan i dwutlenek węgla. Przykładami kurortów z błotem mułowym są Evpatoria i Saki (Krym), Odessa, Piatigorsk, Jezioro Shira (Wschodnia Syberia).

Błota sapropeliczne tworzą się na dnie otwartych zbiorników słodkowodnych ze stojącą wodą. Zawierają duże ilości substancji organicznych i trochę soli. Błota sapropelowe są powszechne w środkowych i północnych regionach części europejskiej oraz zachodniej Syberii.

Muły torfowe powstają na terenach podmokłych w wyniku długotrwałego rozkładu szczątków roślinnych. Stanowią gęstą masę o ciemnobrązowej barwie z dużą zawartością substancji organicznych. Błoto torfowe wykorzystuje się w kurortach nadbałtyckich (Kemeri, Maiori), Morszyn (Ukraina) itp.

Pochodzenie mułów, sapropelów i torfów wiąże się z żywotną aktywnością mikroorganizmów, co skutkuje gromadzeniem się w nich substancji biologicznie czynnych (enzymów, hormonów, koloidów, kwasy organiczne) i gazy. Różne rodzaje błota mają pewne wspólne właściwości - wysoką wilgotność i pojemność cieplną, niską przewodność cieplną. Dzięki temu wysoka temperatura borowiny (44-45"C) jest przez pacjentów znacznie łatwiej tolerowana niż niższa temperatura kąpieli wodnej. Wpływ borowiny na ognisko przewlekłego stanu zapalnego objawia się działaniem przeciwbólowym, przeciwbólowym. działanie przeciwzapalne i rozkurczowe, należy jednak pamiętać, że terapia borowinowa, nawet miejscowa, jest bardzo stresująca i należy zwrócić szczególną uwagę na stan układu sercowo-naczyniowego.

Poniżej znajduje się lista chorób, w przypadku których wskazane jest takie lub inne leczenie uzdrowiskowe.

1. Choroby układu sercowo-naczyniowego.

Wady serca: polecane są kurorty z wodami siarkowodorowymi lub radonowymi. Jeśli jednocześnie z wadą serca stwierdza się zaburzenie metaboliczne (otyłość, dna moczanowa), leczenie jest równie wskazane zarówno w Kaukaskich Wodach Mineralnych, jak i w kurortach z kąpielami siarkowodorowymi i radonowymi - Soczi, Matsesta, Tskhaltubo. Gdy wady serca łączą się z chorobami płuc i oskrzeli - Kisłowodzk, w połączeniu z chorobami wątroby, żołądka i jelit - Kisłowodzk, Zheleznovodsk, Essentuki, Piatigorsk.

Choroby mięśnia sercowego (zapalenie mięśnia sercowego, dystrofia mięśnia sercowego) - pokazane są kurorty Kisłowodzk, Essentuki, Matsesta.

Nadciśnienie: w obecności ciężkiego stwardnienia rozsianego naczynia mózgowe, tętnice wieńcowe i stwardnienie nerek, leczenie uzdrowiskowe u pacjentów jest przeciwwskazane. Do południowych kurortów Jałty i Odessy mogą jechać tylko pacjenci z nadciśnieniem pierwszego stopnia, fazami A i B.

Zawał mięśnia sercowego: kurorty z dwutlenkiem węgla, siarkowodorem i wodami radonowymi - obszar wypoczynkowy Wyborg, Gagra, Gelendżyk, Druskininkai, Zelenogradsk, Kobuleti, Krymskie Primorye, kurort Leningrad, Władywostok, Nowy Atos, Otradnoe, Połąga, wybrzeże Rygi, Swietłogorsk, Swiatogorsk, Sigulda, Sudak, Suchumi, Teodozja.

2. Likwidacja chorób naczyniowych. Zakrzepowe zapalenie żył.

Zatarcie miażdżycy naczyń kończyn: przy braku wrzodów i gangreny na kończynach, a także zaburzeń krążenia mózgowego i wieńcowego (dusznica bolesna) - leczenie sanatoryjne w kurortach z wodami siarkowodoru: Archman, Baku, Klyuchi, Nemirov , Piatigorsk, Sernovodsk, Soczi-Matsesta, Surachany, Chimion.

Zakrzepowe zapalenie zakrzepowe stopnia 1 i 2 zaburzeń krążenia w kończynach (tylko w okresie remisji, przy braku tendencji do uogólniania procesu zakrzepowego, częstych zaostrzeń, zmian we krwi) - leczenie sanatoryjne w kurortach: Piatigorsk, Wody Mineralne Siergijewskie, Sernovodsk, Soczi-Matsesta, Surachany, Ust-Kachka.

Skutki resztkowe po zapaleniu żył i zakrzepowym zapaleniu żył (nie wcześniej niż 3-4 miesiące po zakończeniu ostrych lub podostrych zjawisk) leczenie sanatoryjne w kurortach: z wodami radonowymi - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo; z termalnymi słabo zmineralizowanymi wodami krzemionkowymi - Alma-Arsan, Arasan-Kapal, Goryachinsk, Issyk-Ata, Talaya. Konsekwencje zakrzepowego zapalenia żył, którym towarzyszą zmiany troficzne w skórze (wrzody, nacieki), a także owrzodzenia żylaków - leczenie sanatoryjne w kurortach borowinowych: Anapa, Bakirovo, Baku, Borovoe, Druskininkai, Evpatoria, Piatigorsk, Saki, Staraya Russa.

3. Choroby układu trawiennego.

Przewlekłe zapalenie żołądka, rozproszone i ogniskowe ze zwiększoną, zmniejszoną i normalną funkcją wydzielania i ewakuacji motorycznej żołądka poza ostrą fazą - leczenie sanatoryjne w kurortach: z wodami pitnymi - Arzni, Bieriezowskie wody mineralne. Borjomi, Borovoe, Druskininkai, Essentuki, Żeleznovodsk, Iżewsk Wody Mineralne, Karaczi, Kemeri, Krainka, Mirgorod, Piatigorsk, Swietłogorsk, Sestroretsk, Stara Russa, Talaya, Truskawiec, Teodozja, Chiłowo, Pärnu.

Choroby funkcjonalne żołądka z upośledzoną funkcją wydzielniczą i motoryczną bez objawów wyraźnego zapalenia błony śluzowej żołądka - leczenie sanatoryjne w kurortach: Anapa, grupa kurortów klimatycznych Absheronsk, obszar wypoczynkowy Wyborg, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Krymskie Primorye, obszar wypoczynkowy Leningrad, Nowy Athos, Połąga, Parnu, Sudak, Suchumi, Teodozja.

Wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy w fazie remisji lub zaostrzenia (przy braku niewydolności motorycznej żołądka, tendencji do krwawień, penetracji i podejrzeniu możliwości zwyrodnienia złośliwego), a także chorób operowanego żołądka z powodu na wrzody, pooperacyjne zapalenie błony śluzowej żołądka, niegojące się wrzody, choroby zespoleń (nie wcześniej niż 2 miesiące po operacji ze wzmocnioną blizną pooperacyjną i zadowalającym stanem ogólnym) - leczenie sanatoryjne w kurortach: Bieriezowskie Wody Mineralne, Borżomi, Goryachiy Klyuch, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Kuka, Odessa, Pärnu, Piatigorsk, Taszkent Woda mineralna, Truskawiec.

Przewlekłe choroby zapalne jelita cienkiego i grubego: zapalenie jelit, zapalenie jelit, zapalenie jelita grubego, zapalenie esicy, zapalenie jelita grubego - leczenie sanatoryjne w uzdrowiskach z wodami mineralnymi, leczenie pitne jak przy nieżycie żołądka.

Choroby czynnościowe jelita z zaburzeniami jego funkcji motoryczno-ewakuacyjnej – kurorty i sanatoria jak w leczeniu wrzodów żołądka.

Przewlekłe choroby wątroby i dróg żółciowych o różnej etiologii - kurorty: Arzni, Archman, Borjomi, Borovoe, Goryachiy Klyuch, Darasun, Essentuki, Zheleznovodsk, Iżewsk Wody Mineralne, Issyk-Ata, Karaczi, Kemeri, Krainka, Krasnousolsk, Kuka, Mirgorod, Piatigorsk, Truskawiec, Yumatowo.

Kamica żółciowa z wyjątkiem postaci powikłanych infekcją i częstymi zaostrzeniami, a także wymagających interwencji chirurgicznej; dyskinezy dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie trzustki - leczenie sanatoryjne w kurortach z wodą pitną: Borjomi, Goryachy Klyuch, Jawa, Druskininkai, Essentuki, Zheleznovodsk, Iżewsk Wody Mineralne, Piatigorsk, Morszyn, Taszkient Wody Mineralne, Truskawiec, Uchum, Szira , Parnawa.

Konsekwencje procesy zapalne w jamie brzusznej (zapalenie otrzewnej) - leczenie w sanatoriach borowinowych: wodach mineralnych Anapa, Angara, Baldone, Bieriezowski, Borovoe, Gopri, Yeisk, Karachi, Kemeri, Liepaja, Nalchik, Pyarnu, Pyatigorsk, Saki, Sergievsky. Słowiańsk; kurorty z termalnymi wodami niskomineralnymi, a także Borjomi, Essentuki, Zheleznovodsk, Morshin, Truskawiec, Chartak.

4. Choroby nerek i dróg moczowych.

Kłębuszkowe zapalenie nerek pochodzenia zakaźnego i toksycznego w przebiegu podostrym i etapy przewlekłe jeśli czynność nerek jest zachowana, bez anemii i wyniszczenia - leczenie sanatoryjne w kurortach: Bayram-Ali, południowe wybrzeże Krymu, Yangantau.

Kamica moczowa, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego - leczenie sanatoryjne w kurortach: Arszan, Jawa, Żeleznowodsk, Iżewskie Wody Mineralne, Kuka, Piatigorsk, Truskawiec, Istisu.

Przewlekłe zapalenie prostaty— kurorty: Anapa, Borovoe, Evpatoria, Yeisk, Kashin, Medvezhye, Odessa.

5. Choroby przemiany materii i gruczołów wydzielania wewnętrznego.

Otyłość żywieniowa (z powodu niedoboru aktywność fizyczna, zaburzenia regulacji metabolizmu tłuszczów pochodzenia neurogennego), hormonalne bez objawów dekompensacji serca - leczenie sanatoryjne w kurortach balneologicznych: Arshan, Bieriezowskie Wody Mineralne. Goryachy Klyuch, Darasun, Jermuk, Druskininkai, Essentuki, Kisłowodzk, Kuka, Niżnie Sergi, Piatigorsk; nadmorskie kurorty klimatyczne: Gagra, region klimatyczny Wyborg, kurort Leningrad, Nowy Athos, Odessa, Sudak, Suchumi, południowe wybrzeże Krymu.

Cukrzyca stopień łagodny i umiarkowana dotkliwość - leczenie sanatoryjne w kurortach: Borjomi, Bieriezowskie Wody Mineralne, Essentuki, Mirgorod, Piatigorsk, Truskawiec.

Dna moczanowa - leczenie sanatoryjne w kurortach: Belokurikha, Borjomi, Darasun, Java, Essentuki, Zheleznovodsk, Istisu, Pyatigorsk, Truskawiec, Cchaltubo.

Choroba Gravesa-Basedowa i nadczynność tarczycy - leczenie w kurortach: Wody mineralne Bieriezowskiego, Żeleznowodsk, Essentuki, Kisłowodzk, Krainka, Piatigorsk, Uchum, Truskawiec, Shivanda, Shira.

Niedoczynność tarczycy i obrzęk śluzowaty - leczenie w kurortach grupy balneologicznej: Essentuki, Pyatigorsk.

6. Niegruźlicze choroby układu oddechowego.

Przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy - leczenie w kurortach klimatycznych, nadmorskich, górskich, leśnych: grupa kurortów Absheron, Bakuriani, Berdiańsk, Borjomi, Borovoe, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Evpatoria, Wyspy Zielonego Przylądka, Kabardinka, Kobuleti, wybrzeże Krymu, Nalczyk, Odessa, Połąga , wybrzeże Rygi, Swietłogorsk, Swiatogorsk, Sudak, Suchumi, Teodozja, Szusza.

Rozedma płuc bez wyraźnego zespołu krążeniowo-oddechowego (przy braku zaburzeń krążenia powyżej 1. stopnia), objawy resztkowe zapalenia płuc - leczenie sanatoryjne jest wskazane w ośrodkach: grupa kurortów Absheron, Bakuriani, Bakhmaro, Berdyansk, Borjomi, Borovoye, Gagra, Gelendzhik, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Kabardinka, kurort Lazarevsky, Nalczyk, Nowy Athos, Odessa, Sudak, Suchumi, Teodozja, południowe wybrzeże Krymu.

Resztkowe skutki suchego i wysiękowego zapalenia opłucnej - te same sanatoria i kurorty, głównie w ciepły czas roku.

Astma oskrzelowa w fazie remisji lub z rzadkimi i łagodnymi atakami oraz bez wyraźnych objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej - leczenie w kurortach: Bakuriani, Bakhmaro, Gelendzhik, Crimean Primorye, Koi-Sary, Nalchik, Sudak, Feodosia, Południowe Wybrzeże Krymu (głównie w ciepły sezon).

Pneumoskleroza, pylica płuc, krzemica: południowe wybrzeże Krymu, sanatorium „Gornyak” (wschodni Kazachstan).

Rozstrzenie oskrzeli i przewlekły ropień płuca w fazie stabilnej remisji (z ograniczonymi zmianami naciekowymi, bez ropnej wydzieliny plwociny z zgniły zapach, bez objawów niewydolności krążeniowo-oddechowej powyżej 1. stopnia i amyloidozy narządowej) – leczenie sanatoryjne w wyżej wymienionych kurortach, z wyjątkiem kurortów Wyspy Zielonego Przylądka, Kobuleti, Tsikhisdziri.

7. Choroby stawów, kości i mięśni.

Reumatyczne zapalenie wielostawowe po ostrym ataku reumatyzmu lub powtarzających się zaostrzeniach, z zatrzymaniem procesu w wsierdziu (klinicznie, laboratoryjnie, potwierdzony instrumentalnie, zwykle nie wcześniej niż 6-8 miesięcy po zakończeniu ostrych i podostrych epizodów niewydolności serca powyżej 1. stopnia) wskazane są następujące ośrodki:

A) błoto i silne wody chlorkowo-sodowe - Anapa, Bakirovo, Gopri, Druskininkai, Evpatoria, Yeisk, Zhdanov, Karachi, Kashin, Kemeri, Kirillovka, Krainka, Nalchik, Odessa, Pyarnu, Piatigorsk, Saki, Sergievsky wody mineralne, Solonikha , Stara Russa, Ugdan, Tinaki;

B) z wodami siarkowodoru - Baku, Goryachy Klyuch, Nemirov, Piatigorsk, Siergijewski, wody mineralne, Soczi-Matsesta, Tbilisi;

C) z wodami radonowymi - Belokurikha, Pyatigorsk, Tskhaltubo;

D) z termalnymi, niskomineralnymi wodami krzemionkowymi - Alma-Arasan, Arasan-Kapal, Obigarm, Talaya, Gai, Naftalan, kurort Sestroretsky, Surami, Suchumi.

Przewlekłe zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa pochodzenie zakaźne przy swobodnym poruszaniu się pacjenta, złamaniach z opóźnionym zagęszczeniem lub z bolesnym kalusem, zakaźnym i pourazowym zapaleniu kości i okostnej, a także zapaleniu okostnej po ranach postrzałowych z dysfunkcją narządu ruchu, przykurczach – leczenie sanatoryjne we wskazanych ośrodkach, zapaleniu kości i szpiku z przetoki podlegają leczeniu w kurortach borowinowych. W przypadkach, gdy nie ma sekwestracji ani wrzodów, w ośrodkach wskazane jest leczenie siarkowodorem i wody termalne.

Wrzody troficzne Po długim czasie nie gojące się rany traumatyczne pochodzenie - kurorty błotne, z siarkowodorem i wodami termalnymi.

8. Choroby układu nerwowego.

Zapalenie korzeni, zapalenie wielokorzeniowe, zapalenie splotów, zapalenie nerwu - po zakończeniu wskazane jest leczenie sanatoryjne ostry okres, a także w więcej późne etapy w przypadku ciągłego przywracania funkcji.

A) Błoto i mocne wody chlorku sodu: Anapa, Baldone, Berdiańsk, Gopri, Evpatoria, Zelenograd, Kashin, Kemeri.

B) Z wodami siarkowodoru: Baku, Baldone, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri, Nemirov, Pyatigorsk, Sergievskie wody mineralne, Chimion.

C) Z wodami radonowymi: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo.

D) Z termalnymi wodami krzemionkowymi: Gorczyńsk, Jalal-Abad, Talaya,

D) Kurorty: Borovoe, Gai, Kisegach, Suchumi, Taszkent Mineral Waters, Yumatovo.

Choroby centralnego układu nerwowego spowodowane infekcjami i po zatruciu - wyżej wymienione kurorty (a także kurorty: Jermuk, Druskienniki, Odessa, Słowiańsk). Nie wskazane jest leczenie w sanatoriach: Archman, Krasnousolsk, Mendzhi.

Konsekwencje urazów mózgu, którym nie towarzyszą poważne zaburzenia w sferze motorycznej (paraliż) - lokalne sanatoria neurologiczne poza kurortami.

Konsekwencje ran i innych obrażeń rdzeń kręgowy, jego muszle (jeśli to możliwe niezależny ruch pacjenta i brak istotnych zaburzeń czynnościowych narządy miednicy i obecność oznak trwającego przywracania funkcji) - leczenie wskazane jest w lokalnych sanatoriach neurologicznych, kurortach borowinowych, z mocnymi wodami chlorku sodu i siarkowodoru, zwłaszcza w kurorcie Jermuk. Cięższych pacjentów należy kierować wyłącznie na wyspecjalizowane oddziały w kurortach: Saki, Wody Mineralne Siergijewskie, Słowiańsk, na okres co najmniej 2 miesięcy.

Konsekwencje naruszenia krążenie mózgowe(4-6 miesięcy po udarze mózgu, jeśli pacjent potrafi samodzielnie się zająć i przy braku ciężkich zaburzeń psychicznych, ale nie wcześniej niż 2-3 miesiące po dynamicznym incydencie mózgowo-naczyniowym) wskazane jest leczenie w lokalnych oddziałach neurologicznych.

Stany nerwicowe z zespołami hiperstenii i osłabienia drażliwego, z zaburzeniami autonomicznymi, pochodzenia somatogennego, powstałe w związku z infekcją, zatruciem, urazem - lokalne sanatoria neurologiczne; kurorty klimatyczne: Bakuriani, Bakhmaro, Borovoe, nadmorski kurort Wyborg, Gagra, Gelendzhik, Wyspy Zielonego Przylądka, wybrzeże Krymu, Nowy Athos, Odessa, Otradnoye, kurort Sestroretsk, Sigulda, Sudak, Suchumi, Shovi, Yumatowo.

Nerwice: a) neurastenia – z zespołem hipostenicznym, z ciężkim osłabieniem i zaburzeniami wegetatywno-naczyniowymi – wskazane są lokalne sanatoria psychoneurologiczne poza kurortami; b) histeria – lokalne oddziały psychoneurologiczne poza kurortami i oddziały sanatoryjne w szpitalach psychoneurologicznych.

Choroba Raynauda - kurorty z błotem i wodą siarkowodorową.

9. Choroby żeńskich narządów płciowych.

Leczenie wskazane w następujących ośrodkach:

A) błoto i mocne wody chlorku sodu;

B) z wodami siarkowodoru;

B) z wodami radonowymi;

D) z wodami termalnymi niskomineralnymi: Goryachinsk, Dżalalabad;

D) kurorty: wody mineralne Gai, Jermuk, Naftalan, Taszkent;

E) kurorty klimatyczne, głównie nadmorskie, z kąpielami borowinowymi lub ciepłymi kąpielami morskimi: Anapa, Berdyansk, Borovoe, Evpatoria, Gelendzhik, Palanga, Pärnu, Feodosia.

10. Choroby skóry.

Łuszczyca w postaci stacjonarnej bez zjawiska erytrodermii i bez zaostrzenia bolesnego procesu w okresie wiosenno-letnim (leczenie w ciepłym sezonie) w kurortach - a) z wodami siarkowodoru: Baldone, Baku, Goryachy Klyuch, Yeisk, Kemeri , Niemirow, Piatigorsk, Siergijewski Wody mineralne, Sernowodsk, Soczi, Surachany; b) z wodami termalnymi niskomineralnymi, krzemionkowymi: Arasan-Kapal, Goryachinsk, Jalal-Abad, Obi-Garm, Talaya; c) z wodami radonowymi: Belokurikha, Molokovka, Pyatigorsk, Tskhaltubo; d) kurorty: Druskienniki, Naftalan, Nalczyk, Taszkientskie Wody Mineralne, Usolje. Łuszczyca z zaostrzeniem bolesnego procesu w okresie wiosenno-letnim - leczenie sanatoryjne w kurortach: Druskienniki, Piatigorsk, Soczi, Matsesta, Chosta.

Atropatyczne formy łuszczycy ( formy początkowe niewymagające leżenia w łóżku) – leczenie sanatoryjne w kurortach z radonem siarkowodoru i niskozmineralizowanymi wodami termalnymi.

Neurodermit - leczenie w kurortach siarkowodorem, niskozmineralizowanymi wodami termalnymi, wspomnianymi wodami radonowymi.

Wyprysk łojotokowy, łojotok, wyprysk przewlekły, zapalenie skóry spowodowane podrażnieniem skóry chemikalia których nie można uzdatnić na miejscu - leczenie w kurortach siarkowodorem, radonem i niskozmineralizowanymi wodami termalnymi.

Sykoza: dopiero po depilacji na miejscu, leczenie w kurortach Piatigorsk.

Liszaj płaski (z wyjątkiem postaci ostrych z objawami erytrodermii) – południowe wybrzeże Krymu.

11. Choroby ucha, nosa i gardła.

Przewlekła niegruźlicza nieżytowy nieżyt nosa i zapalenie gardła z częstymi zaostrzeniami - leczenie sanatoryjne w kurortach klimatycznych (morskich, górskich i leśnych, głównie w ciepłym sezonie): Anapa, grupa Absheron, Bakuriani, Borjomi, Gagra, Gudauta, Druskininkai, Evpatoria, Cape Verde, Kabardinka, Nalchik, Odessa , Nowy Athos, Połąga, Ryga wybrzeże. Południowe wybrzeże Krymu.

—leczenie w kurortach: Gagra, Evpatoria, Yesentuki, Druskienniki, Nalczyk, Saki, południowe wybrzeże Krymu, w ciepłym sezonie.

Tatiana Solomatina

Cechy leczenia sanatoryjnego: cała prawda i nieporozumienia

Cześć, Drodzy Czytelnicy! Już od dawna nosiłam się z zamiarem napisania, jakie cechy leczenia sanatoryjnego i uzdrowiskowego należy wziąć pod uwagę przed wyborem tego typu wypoczynku. I w końcu wpadło mi to w ręce.

W tym artykule postaram się szczegółowo wyjaśnić wszystkie zalety i wady. To rozwieje błędne przekonania osób, które nie mają zielonego pojęcia o przepisach dotyczących takiego święta. Powiem Ci jak wybrać sanatorium i z jakimi dokumentami trzeba się tam udać, dam Ci praktyczne porady po przybyciu do sanatorium, na podstawie Państwa doświadczeń i osobistych wrażeń.

Od razu powiem, że chodzę do sanatorium regularnie, przynajmniej raz w roku (mam pewne problemy zdrowotne) i polecam ten rodzaj leczenia każdemu, kto cierpi na choroby przewlekłe.

Artykuł ten zainteresuje osoby, które udają się do sanatorium przede wszystkim w celu leczenia, a wypoczynek traktują jako przyjemny dodatek.

Myślę, że przydatne będzie dla nich wcześniejsze zrozumienie specyfiki leczenia w sanatoriach, aby później nie było takich rozmów:

„Zapłaciłam dużo pieniędzy, ale nic nie wyleczyli, karmili mnie gotowaną karmą, przepisali kilka zabiegów, choć na stronie jest ich cała masa, nie mogłam spać, byłam zmęczona takiego odpoczynku itp.”

Czy słyszałeś takie przemówienia od przyjaciół, krewnych i znajomych? Myślę, że tak. A ludzie nie kłamią, tak właśnie było. Jednak się mylą. Dlaczego – kiedy przeczytasz, zrozumiesz to.

Impulsem do napisania tego artykułu był przykład mojej bliskiej przyjaciółki, która ma problemy z plecami. Wcześniej korzystała z usług kompetentnego kręgarza, ale lekarze to też ludzie, mogą zachorować i tak też było w jej przypadku.

Znajomy, nie mogąc znaleźć odpowiedniego zastępstwa, pilnie kupił dziesięciodniowy bilet do sanatorium i z radością kogoś, komu udało się znaleźć rozwiązanie problemu, opowiedział mi o tym. Och, jak bardzo nie chciałem jej zawieść, ale musiałem jej opowiedzieć o cechach leczenia sanatoryjnego i uzdrowiskowego.

Wtedy zrozumiałem, że są ludzie, którzy nie rozumieją specyfiki tych instytucji. Myślą mniej więcej tak: „Przyjdę do sanatorium, przejdę pełne badania, znajdę rany i wyleczę, potem wrócę stamtąd i problem zdrowotny zniknie”.

Jest to jednak błędne przekonanie. I nie dlatego, że sanatoria są złe, nie ma tam leczenia, nie ma lekarzy i sprzętu (to też jest błędne przekonanie). Ale ponieważ trzeba poznać cechy leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego i wykupić bon, rozumiejąc, że to nie jest szpital pogotowia i zadanie takiej instytucji jest zupełnie inne.

Jak wybrać sanatorium?

Od odpowiedniego sanatorium zależy w 90% powodzenie leczenia. Dlatego potraktuj tę kwestię poważnie. Co więcej, nie trzeba polegać wyłącznie na warunkach życia, choć jest to również ważne. Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na profil placówki i kierunek leczenia.

Idealnie, głównym profilem powinna być Twoja choroba, jednak nie zawsze udaje się znaleźć sanatorium zajmujące się tylko wąską specjalizacją, jest to szczególnie trudne, gdy cierpisz na rzadką chorobę.

Zwróć uwagę na lokalizację instytucji. W niektórych przypadkach jest to ważne. Na przykład, jeśli cierpisz na przewlekłą choroba urologiczna, To najlepsze miejsce leczenie –. Bo to właśnie tam znajdują się źródła mineralne, które dobrze pomagają w tej chorobie.

Drugą rzeczą, na którą trzeba zwrócić uwagę, jest dostępność potrzebnych specjalistów (o czym napiszę szerzej poniżej) oraz niezbędny sprzęt medyczny. Bardzo ważny punkt, ponieważ brak tego doprowadzi do zwykłego wyzdrowienia, a nie poważnego leczenia.

I dopiero na trzecim miejscu umieściłbym komfort, zakwaterowanie, wyżywienie itp.

Poszukaj oficjalnej strony sanatorium, przeczytaj szczegółowo wszystkie informacje i nie zaniedbuj tam zadzwonić, jeśli masz pytania. Spróbuj kupić wycieczki bezpośrednio na stronie internetowej lub zarezerwuj przez telefon.

Koniecznie przeczytaj najnowsze recenzje, najlepiej w innych zasobach. W ten sposób możesz poznać cechy leczenia sanatoryjnego w wybranym przez Ciebie regionie.

Wymagane dokumenty

Po przybyciu do sanatorium należy przedstawić dokumenty

1. Paszport
2. Kupon lub rezerwacja (czasami płatny paragon)
3. Polisa ubezpieczenia medycznego
4. Karta uzdrowiskowa

Warto mieć przy sobie wyciąg z karty lekarskiej, w niektórych miejscach wymagane jest zaświadczenie o wejściu na basen.

Ta lista jest podstawowa dla wszystkich sanatoriów. Koniecznie przed wyjazdem sprawdźcie listę wymaganych dokumentów (czasami wymagane są dodatkowe dokumenty, a dla osób korzystających z karnetów zniżkowych lista jest nieco inna, a także dla rodzin z dziećmi).

Podstawowe błędne przekonania początkujących

Abyście wszystko zrozumieli i nie podejmowali pochopnych kroków, rozwieję mity na temat leczenia sanatoryjnego i ujawnię całą prawdę, którą warto poznać przed podjęciem decyzji o takim wyjeździe.

Choroba się pogorszyła - pójdę do sanatorium

Wyobraź sobie tę sytuację. Choroba przewlekła uległa pogorszeniu. Biegniesz do lekarzy, robisz kurs po kuracji lekami, ale nie ma poprawy. stan ostry nie można usunąć. Zmęczony pukaniem do progów różnych gabinetów, bierzesz ostatnie pieniądze i kupujesz bilet do sanatorium, mając nadzieję na odpoczynek, codzienną obserwację lekarzy, konsultację i kompetentne leczenie.

Niestety taki scenariusz zawsze kończy się rozczarowaniem. Rzecz w tym, że w sanatorium nie leczy się ostrych chorób, lecz w przypadku remisji przechodzą tu rehabilitację.

Mówiąc najprościej, jednym z przeciwwskazań do leczenia w takich placówkach są właśnie choroby ostry etap rozwój.

Musisz tu przyjechać w stanie remisji. Następnie ukończysz pełny cykl leczenia. A podczas zaostrzenia zabiegi są przeciwwskazane, można jedynie odpocząć i otrzymać minimalne leczenie farmakologiczne.

Kupię pełny bilet, wszystko jest w nim zawarte

Jeśli jednak przyjrzysz się bliżej długiej liście, zobaczysz, że 10% z nich jest wykonywanych wyłącznie dla mężczyzn lub tylko dla kobiet, kolejne 20% to ogólnie akceptowane rodzaje – terapia klimatyczna, ścieżka zdrowia, kuracja piciem, ziołolecznictwo itp.

Lub, na przykład, wszyscy widzą masaż, ale nikt nie zwraca uwagi na to, że obok niego jest napisane 1,5 jednostki, oznacza to tylko masaż półtora strefy (na przykład szyi) i wszystkich innych stref nie są już wliczone w cenę zabiegów uzdrowiskowych.

Podaję te przykłady, abyście zrozumieli, że pomimo tego, że lista jest dość obszerna, nie znajdują się tam szczególnie wartościowe procedury, a lekarz zazwyczaj przepisuje nie całą listę, ale jeden z obszarów (borowinę, fizjoterapię, hydroterapię, itp.) i nie zawsze masz wybór, zwykle według uznania lekarza.

Wszystko to nie jest ani złe, ani dobre, po prostu musisz wiedzieć, że w sanatorium naprawdę możesz poprawić swoje zdrowie w sposób jakościowy, ale musisz od razu skupić się nie tylko na kosztach sanatorium pakiet wypoczynkowy, a także posiadać środki w wysokości co najmniej 30% wartości bonu na dodatkowe płatne zabiegi (zdecydowany wniosek oparty na bogatym osobistym doświadczeniu).

Jeśli zaakceptujesz ten fakt z wyprzedzeniem, nie będziesz rozczarowany kosztami leczenia i liczbą zabiegów.

Przyjadę i przejdę przez wszystkich specjalistów

Kolejne nieporozumienie, które może zrujnować wszystkie plany. Faktem jest, że prawie nie ma sanatoriów, w których na stałe pracują wszyscy wyspecjalizowani specjaliści. Z reguły są terapeuci i 2-4 wysokospecjalistycznych lekarzy. Wszyscy inni idą do pracy na podstawie umowy o pracę.

Dobrze, jeśli pracują dwa razy w tygodniu po 4 godziny, wtedy jest szansa, że ​​dotrą do nich za tydzień, jest też umówiony termin i kolejka. A jeśli przybędą rzadziej, będą mogli skonsultować się tylko przed wyjazdem.

Aby zrozumieć, jak wygląda sytuacja w wybranym przez Ciebie miejscu, warto poszukać na stronie internetowej placówki takich rubryk jak „Nasi pracownicy” czy „Personel Sanatorium”. Zwykle publikowane są zdjęcia personelu, jego specjalizacji i godzin pracy. Z tego można z grubsza zrozumieć, jaki jest personel instytucji.

Jeśli na oficjalnej stronie sanatorium nie ma takich danych, przeczytaj najnowsze recenzje lub zadzwoń do sanatorium i porozmawiaj z jednym z lekarzy.

Nie zapominaj, że cena wycieczki obejmuje maksymalnie trzech specjalistów (w tym terapeutę), resztę trzeba będzie zapłacić za konsultację.

Na miejscu wykonam mapę sanatoriów i kurortów

Nikt oczywiście nie chce stać w kolejce u miejscowego lekarza, brać skierowań, robić badań, robić fluorografii i poddawać się badaniom specjalistycznym. Ćwicz bezpłatnie instytucje medyczne Obecnie wyrobienie karty uzdrowiskowej zajmuje więcej niż jeden dzień.

Kupno takiego leku również nie wchodzi w grę, ponieważ z tematu naszego artykułu wynika, że ​​nie potrzebujesz leczenia na pokaz. Dlatego nie jest w Twoim interesie pójście do sanatorium ze sporządzonymi badaniami i fikcyjnymi zaświadczeniami lekarskimi.

W związku z powyższym wiele osób popełnia błąd oczekując otrzymania karty uzdrowiskowej po przyjeździe. Nie chodzi o to, że nie wszystkie sanatoria mają taką usługę, ale o to, że w tym przypadku na wszystkich manipulacjach spędzisz co najmniej dwa dni. W końcu tam również będziesz musiał zebrać wywiad i zdać testy.

W związku z tym stracisz dni płatne, ponieważ w tym czasie lekarz nie przepisze Ci żadnego leczenia. Dodatkowo będziesz musiał zapłacić za kartę sanatoryjno-ośrodkową, ponieważ taka usługa nie jest wliczona w cenę wycieczki. Być może dla kogoś pieniądze nie mają znaczenia, ale stracone 2-5 dni (czasem do specjalisty nie da się szybko dotrzeć) powinny dać do myślenia.

Dwa tygodnie wystarczą

Często słyszę słowa: „Odmówili wykonania 10 sesji zabiegów i przepisali tylko 6, mimo że przyjechałam na 14 dni”. Następnie pojawia się niechęć i skargi na temat złe nastawienie. Kto jest winny? Na pewno nie sanatorium. Zaskoczony? Wyjaśnię teraz.

Faktem jest, że we wszystkich sanatoriach liczba przepisanych procedur zależy bezpośrednio od liczby dni zakupionego karnetu.

Oferujemy 10 sztuk każdego zabiegu tylko w przypadku wyjazdu trwającego 18-20 dni. Jeśli przyjedziesz na dwa tygodnie, najprawdopodobniej taki kurs obejmuje 6-7 zabiegów, przez 16-17 dni - 7-8 zabiegów. I nie chodzi tu o szkodliwą postawę lekarza, tylko o oficjalne przepisy i fizycznie nie da się zrobić nic więcej. Poniżej zobaczysz to.

Sześć zabiegów to za mało do pełnoprawnego leczenia uzdrowiskowego – to fakt. Jeśli Twoim celem jest leczenie, a nie wellness, to musisz przyjechać do sanatorium na co najmniej 21 dni, najlepiej poza sezonem, mniej osób, bez opóźnień personelu, bez kolejek. Pisałem o tym szczegółowo.

Jest jeszcze jeden punkt potwierdzający te cechy.

Należy pamiętać, że wielu procedur nie można łączyć, dlatego są przepisywane co drugi dzień. Oznacza to, że dzisiaj idziesz do błota, a jutro do fizjoterapii, potem znowu do błota itp. W związku z tym, jeśli chcesz wykonać dziesięć z każdego, zajmie to 20 dni, dodaj kolejny dzień przyjazdu i wyjazdu. Ile to będzie?

No cóż, kiedy można wygospodarować jeszcze kilka dni na kartę sanatoryjno-ośrodkową, o tym pisałem powyżej. Pamiętajcie, że niedziela wypada, najczęściej budynek medyczny jest nieczynny. Więc zastanów się sam, odkryłem prawdziwy stan rzeczy.

Zwykle wszystko to jest napisane na oficjalnej stronie internetowej, ale nie każdy tam trafia lub nie czyta wszystkich informacji, stąd niechęć i rozczarowanie.

Wreszcie się prześpię

Nie jest to wcale mylące, jeśli Twoim celem jest wyłącznie relaks i regeneracja. Jednak w przypadku tych, którzy udają się na leczenie, wszystko wygląda trochę inaczej.

Z reguły przepisywanych jest wiele procedur, następują jedna po drugiej, rozpoczynają się o siódmej rano, harmonogram jest tak napięty, że nawet na śniadanie i lunch jest ograniczony czas. Pęd po urzędach kończy się około trzeciej po południu, a nawet wtedy, jeśli nie ma wieczorne przyjęcie badanie specjalistyczne lub USG.

Z biegiem czasu, po dziesięciu dniach, gdy codzienne procedury zostały już wykonane, a te, które wykonuje się co drugi dzień, stają się nieco łatwiejsze.

Przygotujcie się zatem na to, że pierwsza połowa pobytu w sanatorium będzie pełna wrażeń i rano z trudem będziecie mogli spać dłużej.

Ale w drugiej połowie wakacji będziesz miał doskonałą okazję nie tylko na więcej snu, ale także na poświęcenie czasu na spacery i zwiedzanie, jeśli oczywiście przyjedziesz na 21 dni.

Jak to wszystko naprawdę się dzieje?

Rozmawialiśmy o nieporozumieniach i funkcjach, jeśli przypomnę sobie coś jeszcze, na pewno dodam to do artykułu. Teraz postaram się pokrótce opowiedzieć jak to wszystko się właściwie dzieje. W każdym razie tak było w miejscach, które odwiedziłem (sześć różnych sanatoriów). Oczywiście wszędzie są różnice, ale są one niewielkie.

Przyjeżdżasz do sanatorium, rejestrujesz się w recepcji, gdzie wręczają Ci klucze do pokoju i kartę wyżywienia. Czasami od razu informują, w którym gabinecie i o której godzinie lekarz się z Państwem przyjmie. Jeśli nie, poinformują Cię później.

Przyjdź do lekarza, oddaj dokumenty medyczne, zbadają Cię i wystawią recepty. Wskazane jest już w tym momencie rozwiązać kwestię procedur płatnych i przekazać swoje preferencje. Lekarz od razu wpisze je na listę wizyt i nie będzie konieczności ponownego przychodzenia na wizytę.

Następnie udasz się do przełożonej pielęgniarki lub innego pracownika (czasami na recepcji), oddasz papiery z terminami wizyt i po pewnym czasie otrzymasz książeczkę (suwak), w której rozpisany będzie Twój zabieg uzdrowiskowy według dnia i godziny na cały okres okres.

Z reguły nie jest to wersja ostateczna. Zabiegi można anulować, zastąpić lub dodać po badaniach, nowych wizytach u specjalistów lub na Twoją prośbę, jeśli dany rodzaj zabiegu nie jest dla Ciebie odpowiedni (np. jest źle tolerowany).

Zmiany wprowadza jednak lekarz prowadzący, dlatego należy w tej sprawie udać się do niego.

Posiłki odbywają się zgodnie z harmonogramem (w wyznaczonych godzinach).

Należy pamiętać, że wyżywienie w sanatorium jest również częścią leczenia sanatoryjnego. Jedzenie jest ściśle zbilansowane zgodnie z dietą. Nic smażonego ani wędzonego. Ale to tylko dla dobra twojego organizmu, możesz to znieść przez trzy tygodnie.

Wieczorem zazwyczaj odbywają się programy rozrywkowe w duchu ZSRR. Śpiewanie na akordeonie, dyskoteki – dla osób powyżej 50. roku życia, występy lokalnych grup amatorskich, oglądanie filmów itp. Należy pamiętać, że niektóre wydarzenia mogą wymagać opłat za wstęp, dlatego należy uwzględnić te koszty w wakacyjnym budżecie.

Wnioski na moim przykładzie

Po przeczytaniu tego artykułu mogłeś odnieść wrażenie: „Nigdy tam nie byłem i nie ma tam nic do roboty”. Jako osoba regularnie odwiedzająca sanatoria pozwolę sobie nie zgodzić się z Tobą i wykazać skuteczność leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego na własnym przykładzie. Uwierz mi, korzyści są ogromne. Przeczytaj moją historię.

Mając nieprzyjemną przewlekłą chorobę, I przez długi czas ignorowane ten typ rehabilitacja. Siedem lat temu, po długim i kompleksowe leczenie w szpitalu kierownik oddziału powiedział mi po wypisaniu: „Masz chorobę przewlekłą i żeby nie doprowadzić organizmu do takiego stanu, musisz raz w roku poddać się leczeniu sanatoryjnemu i uzdrowiskowemu w Żeleznowodsku. Wypróbuj Tatianę, gwarantuję, że na długo zapomnisz o swojej chorobie.”

W tym momencie byłem strasznie zmęczony Czuję się niedobrze i niekończące się branie pigułek, które leczą jedno, a paraliżują drugie, że potraktowała jego słowa poważnie. I miałem rację. Leczenie uzdrowiskowe naprawdę mi pomaga. Ale pod warunkiem regularne wizyty uciekania się i ścisłego stosowania wszelkich procedur.

Jeśli jest to dla Ciebie tak samo trudne jak kiedyś dla mnie, spróbuj, na pewno nie pogorszy to Twojej sytuacji, ale korzyści od razu poczujesz. A jeśli początkowo leczenie w sanatorium będzie postrzegane nie jako relaks, ale jako ciężka praca (wczesne wstawanie, nie zawsze przyjemne procedury, nietypowe jedzenie itp.), to nie będzie rozczarowań i skarg, o których pisałem powyżej, rzeczywistość zostaną odebrane zupełnie inaczej, ze zrozumieniem sytuacji i humorem.

Drodzy Czytelnicy! Z całego serca życzę zdrowia i długich, szczęśliwych lat życia!

W artykule po raz pierwszy napisałem praktyczne informacje dla gości planujących wyjazd na wakacje i leczenie do Mineralnych Wód.

Jeśli masz własne doświadczenia z wizyty w sanatorium, podziel się nimi z czytelnikami, napisz historię, wyślij do mnie, na pewno opublikuję je w nowym dziale „Podróże czytelników”. Przeczytaj więcej na ten temat.

A teraz żegnam Was na chwilę, do zobaczenia wkrótce!

Tatiana Solomatina

Zajmuje ważne miejsce w systemie leczenia i profilaktyki, przede wszystkim w rehabilitacji pacjentów.

Uzdrowiskowym Zakładem Lecznictwa Stacjonarnego i Profilaktyki jest sanatorium. Większość sanatoriów organizuje się na terenach uzdrowiskowych, aby maksymalnie wykorzystać walory przyrodnicze obszaru.

Kurorty i sanatoria

Ośrodek wczasowy- obszar, którego walory przyrodnicze umożliwiają skuteczne leczenie i zapobieganie chorobom. W zależności od charakteru tych cech kurorty dzielą się na trzy grupy: (źródlane wody mineralne), borowinowe (błoto lecznicze) i klimatyczne (morskie, górskie, równinne, leśne i stepowe). Dla kurortów utworzono trzy strefy ochrony sanitarnej, w obrębie których jest to zabronione. Ważna rola przeznaczane na lokalne kurorty, przeznaczone najczęściej dla pacjentów, u których po leczeniu zmiany klimatyczne są przeciwwskazane ze względów zdrowotnych.

Sanatorium przeznaczone jest do leczenia pacjentów przede wszystkim metodami naturalnymi produkty lecznicze w połączeniu z fizjoterapią, fizykoterapią i żywieniem leczniczym w warunkach aktywnego wypoczynku i specyficznie zorganizowany reżim. Farmakoterapia i odpoczynek w łóżku nie są typowe dla sanatorium, chociaż można je przepisać. W sanatoriach leczeni są pacjenci z najcięższymi chorobami. różne choroby. Pod tym względem istnieją sanatoria z chorobami układu krążenia, układu trawiennego, choroby ginekologiczne itp. W zależności od wieku pacjentów sanatoria dzielą się na dziecięce, młodzieżowe i dorosłe.

Podstawą leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego jest reżim sanatoryjny, który zapewnia najkorzystniejsze warunki leczenia i wypoczynku. Pacjentom zapewnia się leczenie w kąpielach borowinowych, solariach, basenach itp. W większości ośrodków, obok leczenia sanatoryjnego, dla pacjentów przyjeżdżających na karnety kursowe oferowane jest także leczenie ambulatoryjne.

Szeroko wykorzystywane są także sanatoria i przychodnie – zorganizowane w ramach przedsiębiorstw przemysłowych placówki medyczne i profilaktyczne wspierane przez państwowe fundusze ubezpieczeniowe. Pracownicy tego przedsiębiorstwa, na zalecenie lekarza prowadzącego, mają możliwość, bez przerwy w pracy, poddać się leczeniu w przychodni przez 24 dni po pracy, dokąd dowożą specjalnym transportem. Ponadto do instytucji sanatoryjnych zaliczają się przychodnie uzdrowiskowe, przychodnie hydropatyczne, kąpiele borowinowe itp.

Procedura skierowania na leczenie sanatoryjne

Skuteczność leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego zależy od prawidłowego skierowania pacjentów do uzdrowiska i sanatorium.

Aby móc skorzystać z leczenia sanatoryjnego należy zgłosić się do lekarza w przychodni właściwej dla miejsca zamieszkania. Lekarz wystawia skierowanie do komisji selekcyjnej sanatorium (SKN), która ustala potrzebę leczenia sanatoryjnego, profil sanatorium oraz porę roku na leczenie. Po otrzymaniu zawarcia SOC należy napisać wniosek o bon adresowany do przewodniczącego komisji (komisarza) ds. ubezpieczeń społecznych w miejscu pracy. Emeryci kontaktują się z władzami Zakład Ubezpieczeń Społecznych(powiatowe wydziały ochrony socjalnej ludności) w miejscu zamieszkania. Komisja Ubezpieczeń Społecznych musi rozpatrzyć wniosek i podjąć decyzję w ciągu 10 dni. Jeśli nie zgadzasz się z decyzją komisji, możesz odwołać się od jej decyzji za pośrednictwem wydziału (oddziału) instytucji zabezpieczenia społecznego. Oprócz podjęcia decyzji o przyznaniu bonu, komisja ZUS ma prawo zadecydować o pokryciu 50% kosztów przejazdu do sanatorium i z powrotem, w zależności od zarobków pacjenta i stanu cywilnego. Bony wydawane są wyłącznie w okresie urlopowym pracownika. Uczestnicy Wielkiej Wojny Ojczyźnianej i osoby im równorzędne mają prawo otrzymać bezpłatny voucher.

Przy przybyciu do sanatorium pacjent przedstawia kartę sanatorium-ośrodka, którą wypełnia się w przychodni w miejscu zamieszkania: badanie kliniczne krwi i moczu nie starsze niż miesiąc, EKG nie starsze niż miesiąc, badanie rentgenowskie(FLG lub RTG klatki piersiowej) nie wcześniej niż sześć miesięcy temu, w przypadku kobiet, opinia ginekologa niezależnie od rozpoznania choroby, wnioski innych specjalistów w zależności od profilu choroby. Rejestracja i wydawanie dokumentów medycznych oraz voucherów odbywa się na 15-20 dni przed rozpoczęciem okresu ważności vouchera. Voucher musi być odpowiednio wydany i poświadczony pieczęcią instytucji, która go wystawiła. Oprócz karnetu i karty sanatoryjno-ośrodkowej przy przyjęciu do sanatorium należy posiadać paszport, a w przypadku dzieci do lat 16 akt urodzenia lub jego kopię. Personel wojskowy przedstawia dowód osobisty, a emeryci wojskowi – zaświadczenie o emeryturze, gdzie w rubryce dotyczącej znaków specjalnych należy wskazać, że rencista korzysta z prawa do leczenia sanatoryjno-uzdrowiskowego w sanatoriach Ministerstwa Obrony Federacji Rosyjskiej.

W wydanej pacjentowi książce sanatoryjnej lekarz sanatorium odnotowuje zmianę stanu pacjenta, przeprowadzone leczenie i badania, a na koniec pobytu wyniki leczenia oraz zalecenia dotyczące harmonogramu pracy i środki terapeutyczne. Po powrocie z sanatorium pacjent przedstawia książeczkę sanatorium lekarzowi prowadzącemu, który przekazuje mu wszelkie niezbędne informacje kartę ambulatoryjną w celu opracowania dalszych środków leczniczych i zapobiegawczych.

O skuteczności leczenia sanatoryjnego świadczy długotrwały brak zaostrzeń choroby podstawowej, trwałe przywrócenie zdolności do pracy, poprawa ogólne warunki zdrowie i dobre samopoczucie pacjenta.

Zespół sanatoryjno-uzdrowiskowy - zespół przedsiębiorstw sanatoryjno-uzdrowiskowych i obiektów noclegowych zapewniających usługi lecznicze, profilaktyczne i inne usługi rekreacyjne w ramach działalności sanatoryjno-uzdrowiskowej.

Działalność sanatoryjna i uzdrowiskowa jest szczególnym rodzajem działalności w postaci specyficznej usługi, wykonywanej w celu zaspokojenia potrzeb człowieka w zakresie leczenia, rekreacji i poprawy jego stanu zdrowia.

Usługa sanatoryjno-uzdrowiskowa to kompleksowy pakiet usług mających na celu przywrócenie utraconych sił poprzez krótkotrwałą zmianę miejsca zamieszkania w celu leczenia, relaksu i zdobycia nowych wrażeń. Takie rozumienie treści usług sanatoryjnych i uzdrowiskowych pozwala na zaliczenie ich do sektora turystycznego.

Leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe to opieka medyczna świadczona w celach profilaktycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych, polegająca na wykorzystaniu naturalnych czynników leczniczych podczas pobytu w ośrodku uzdrowiskowym, na obszarze leczniczym, w organizacjach sanatoryjno-uzdrowiskowych.

Działalność sanatoryjna i uzdrowiskowa w Rosji tradycyjnie stanowi integralną część polityki państwa i ważny element krajowego systemu opieki zdrowotnej, umożliwiając ukierunkowane i skuteczne zapobieganie chorobom oraz leczenie zachowawcze i rehabilitację pacjentów. Organizacja opieki sanatoryjnej i uzdrowiskowej opiera się na zasadach orientacji profilaktycznej i rehabilitacyjnej, fazowania i ciągłości pomiędzy placówkami ambulatoryjnymi, stacjonarnymi i sanatoryjnymi oraz specjalizacji świadczonej opieki.

Państwo uważa działalność sanatoryjną i uzdrowiskową za najważniejsze ogniwo systemu środków społecznych poprawiających zdrowie poprzez efektywne wykorzystanie czynników terapeutycznych, istniejące osiągnięcia naukowe i zasoby ludzkie, rosyjskie tradycje oraz wieloletnie doświadczenie praktyczne.

Głównym celem polityki państwa w sektorze sanatoryjnym i uzdrowiskowym jest utworzenie w Federacji Rosyjskiej nowoczesnego, wysoce wydajnego kompleksu uzdrowiskowego, który zapewnia szerokie możliwości zaspokojenia potrzeb obywateli w zakresie opieki sanatoryjnej i uzdrowiskowej.

Zespół sanatoryjno-uzdrowiskowy zaliczany jest do specjalistycznych obiektów noclegowych. Zgodnie z GOST specjalistycznym obiektem noclegowym jest obiekt branży turystycznej, który świadczy usługi noclegowe i Dodatkowe usługi zgodnie z celem, specjalizacją, profilem pracy i/lub obszarem działalności: zdrowie, praca, turystyka, sport, sport i rekreacja, młodzieżowa, dziecięca, oświatowa itp. .

Ośrodek rekreacyjny to przedsiębiorstwo położone na korzystnym obszarze przyrodniczym, posiadające infrastrukturę i urządzenia, które mogą zaspokoić duchowe i inne potrzeby turystów, pomagając w utrzymaniu ich funkcji życiowych, przywracaniu i rozwijaniu siły fizycznej i zdrowia.

Sanatorium jest wiodącą placówką leczniczo-profilaktyczną uzdrowiska. Każde sanatorium posiada specyficzny profil medyczny (specjalizację) uzależnioną od naturalnych czynników leczniczych uzdrowiska i zatwierdzonych dla niego wskazań lekarskich.

Leczenie pacjentów w sanatorium odbywa się głównie za pomocą naturalnych czynników fizycznych (klimat, wody mineralne, błoto lecznicze) w połączeniu z fizjoterapią, terapią ruchową, żywieniem leczniczym i psychoterapią, pod warunkiem przestrzegania ustalonych ogólnych zasad sanatorium i indywidualnego schematu, zapewniając pełne leczenie i odpoczynek dla pacjentów.

Oprócz sanatoriów zlokalizowanych przy kurortach istnieje sieć sanatoriów lokalnych (podmiejskich), zorganizowanych głównie w pobliżu dużych miast, w korzystnych warunkach krajobrazowych i mikroklimatycznych. Sanatoria te przeznaczone są dla pacjentów, dla których wyjazd do kurortów ze względów zdrowotnych może być szkodliwy, a także dla pacjentów ciężej chorych, w tym także tych po hospitalizacji. Biorąc pod uwagę strukturę zachorowalności populacji i jej trendy, wyspecjalizowane sanatoria działają w celu leczenia pacjentów z chorobami układu krążenia, trawienia, zaburzeniami metabolizmu, chorobami układu oddechowego o niespecyficznym charakterze, układem mięśniowo-szkieletowym, układem nerwowym, chorobami ginekologicznymi. , skórę, nerki i drogi moczowe.

– choroby układu sercowo-naczyniowego;

– zatarcie chorób naczyniowych. zakrzepowe zapalenie żył;

– choroby układu pokarmowego;

– choroby nerek i dróg moczowych;

– choroby przemiany materii i gruczołów dokrewnych;

– choroby układu oddechowego o charakterze niegruźliczym;

– choroby stawów, kości i mięśni;

– choroby układu nerwowego;

– choroby żeńskich narządów płciowych;

- choroby skórne;

– choroby uszu, nosa i gardła.

Ponadto utworzono specjalistyczne sanatoria (oddziały sanatoryjne) o węższym profilu: do leczenia pacjentów z astmą oskrzelową, jaskrą, cukrzycą, chorobami i następstwami urazów rdzenia kręgowego, niektórymi chorobami zawodowymi (krzemica, antrakoza, pylica płuc, wibracja choroba itp.), choroby naczyń obwodowych kończyn.

Sanatoria mogą być jednoprofilowe (dla pacjentów cierpiących na podobne schorzenia) i wieloprofilowe (z dwoma lub większą liczbą oddziałów specjalistycznych). Zgodnie z profilem medycznym sanatoria wyposażone są w niezbędną kadrę specjalistów medycznych, gabinety zabiegowe i diagnostyczne oraz laboratoria.

Istnieją trzy główne typy kurortów:

– balneologiczne;

- błoto;

– klimatyczny.

Balneoterapia to jedna z najpopularniejszych metod leczenia i odbudowy organizmu. Balneoterapia polega na wykorzystaniu zwykłej wody kranowej z różnymi dodatkami (olejki eteryczne, suszone algi, sole, importowane borowiny lecznicze, leki).

Polecane są do spożycia zewnętrznego (kąpiel) i wewnętrznego (do picia, inhalacji itp.). Kurorty balneologiczne odwiedzają głównie osoby z chorobami przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego, nerwowego, układu mięśniowo-szkieletowego itp.

Oprócz procedury wodne Ośrodki balneologiczne oferują dużą liczbę specjalnych programów odnowy biologicznej: masaże (w tym techniki masażu orientalnego - tajski, shiatsu, laotański, Reiki, refleksogenny), gimnastykę, trening prawidłowego odżywiania, jogę.

Tradycyjnym uzupełnieniem tych zabiegów w uzdrowiskach balneologicznych są sprzętowe programy kosmetyczne ciała – drenaż limfatyczny, masaże antycellulitowe, zabiegi elektryczne i zabiegi na twarz – z wykorzystaniem leków wiodących światowych producentów.

Ponieważ balneoterapia nie jest kojarzona z obecnością naturalnych źródeł i błota, można ją przeprowadzać w wielu krajach i strefach klimatycznych, niemal o każdej porze roku.

Terapię borowinową można uznać za jedną z najstarszych metod leczenia, która nawet w naszych czasach, pomimo sukcesów medycyny, nie zawsze nie może zostać zastąpiona innymi technikami terapeutycznymi i jest z powodzeniem stosowana w leczeniu różnych chorób.

Terapia borowinowa (terapia borowinowa) to oddziaływanie leczniczego borowiny na organizm poprzez całkowite lub częściowe zastosowanie. Terapia borowinowa jest jedną z głównych metod leczenia sanatoryjnego i uzdrowiskowego obwodowego układu nerwowego (lędźwiowo-krzyżowego, szyjno-piersiowego zapalenia korzeni), układu mięśniowo-szkieletowego i skóry.

Do minerałów zalicza się błoto lecznicze, czyli peloidy. Cechą wspólną borowin leczniczych jest wyraźne działanie lecznicze ze względu na ich właściwości fizyczne, skład organiczny i mineralny, zawartość związków biologicznie czynnych, takich jak tlenki żelaza, miedź, glin, kobalt, aminokwasy, węglowodory, siarkowodór, azot, jak również a także substancje hormonalne i antybiotykowe i witaminopodobne.

Błota lecznicze dzielą się na cztery główne typy w zależności od ich właściwości fizykochemicznych: siarczek mułu, sapropel, torf i wzgórze. Różnią się zapachem, konsystencją, temperaturą. Zawartość materii organicznej: muł siarczkowy zawiera do 28% materii organicznej, sapropel – 40%, torf – 50%. Błoto lecznicze Sopochnaya praktycznie nie zawiera substancji organicznych.

Kurorty klimatyczne są tak różnorodne, jak sam klimat: leśne (równinne), górskie, nadmorskie, klimatyczno-lecznicze. Każdy z nich charakteryzuje się unikalną kombinacją czynników klimatycznych i pogodowych (temperatura, ciśnienie atmosferyczne, promieniowanie słoneczne itp.), które wykorzystywane są w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Profil kurortu zależy od połączenia tych czynników. Przykładowo do kurortów leśnych, charakteryzujących się charakterystycznym klimatem kontynentalnym, przyjmowani są głównie osoby cierpiące na choroby górnych dróg oddechowych, astmę i schorzenia układu nerwowego, natomiast pobyt w kurortach górskich zaleca się przy wczesnych postaciach gruźlicy i anemii.

Klimatoterapia to zestaw metod leczniczych wykorzystujących dozowaną ekspozycję na czynniki klimatyczne i pogodowe oraz specjalne zabiegi klimatyczne na organizm. O leczniczym i profilaktycznym działaniu klimatu na organizm decyduje szereg czynników naturalnych: położenie obszaru nad poziomem morza, stopień oddalenia od morza, ciśnienie atmosferyczne, temperatura, cyrkulacja i wilgotność powietrza, opady atmosferyczne, zachmurzenie, intensywność promieniowania słonecznego itp.

Do głównych metod klimatoterapii zalicza się: helioterapię, aeroterapię, speleoterapię, talasoterapię. Opalanie na powietrzu i opalaniu, kąpiele morskie, spanie w powietrzu i na brzegu morza oraz inne zabiegi klimatyczne stwarzają warunki do maksymalnego narażenia organizmu na czynniki klimatyczne.

Najpopularniejszym rodzajem kurortów klimatycznych są kurorty nadmorskie. Korzystnie wpływa na osoby cierpiące na choroby krwi, tkanki kostnej i węzłów chłonnych. Po zakończeniu leczenia pacjenci czują się lepiej, mogą przez dłuższy czas zrezygnować z leków lub zmniejszyć dawkę przyjmowanych leków.

Innym rodzajem kurortów klimatycznych są kurorty klimatyczno-kumysno-terapeutyczne. Znajdują się one w strefie stepowej i słyną z łączonej metody leczenia, łączącej lecznicze właściwości suchego klimatu stepowego i kumisu, sfermentowanego napoju mlecznego wytwarzanego z mleka klaczy. Kumiss zwiększa strawność białek i tłuszczów oraz sprzyja przyrostowi masy ciała. Liczba kurortów klimato-kumys-terapeutycznych na świecie jest niewielka - tylko około 40. Około połowa z tych kurortów znajduje się w Federacji Rosyjskiej i byłych republikach radzieckich (Kazachstan, Turkmenistan).

Oprócz kurortów balneologicznych, borowinowych i klimatycznych istnieją kurorty przejściowe, które zajmują pozycję pośrednią. Wykorzystują jednocześnie kilka naturalnych czynników leczniczych, na przykład wody mineralne i borowinowe lub wody klimatyczno-mineralne i nie można ich zaliczyć do żadnego z trzech głównych typów. Ośrodki przejściowe są dość powszechne w Europie i przyciągają każdego większa liczba turyści.

Wiele sanatoriów posiada własne kąpieliska hydropatyczne i borowinowe, plaże, inhalacje, zakłady leczenia klimatycznego itp. Jednak jednym z ważnych obszarów rozwoju sieci sanatoriów i uzdrowisk jest utworzenie i wzmocnienie ogólnouzdrowiskowej bazy medyczno-diagnostycznej ( ogólne uzdrowiskowe i klastrowe ośrodki leczniczo-diagnostyczne, funkcjonalne pracownie diagnostyczne, stowarzyszenia balneofizjoterapeutyczne, centra komputerowe do zautomatyzowanego przetwarzania wyników zbierania informacji medyczno-biologicznej podczas masowych badań pacjentów, kąpiele wodno-borowinowe z maksymalną automatyzacją i mechanizacją pracy- intensywne procesy).

Pozwala to na wykorzystanie nowoczesnych metod badawczych (immunologicznych, alleologicznych, elektrofizjologicznych, radionuklidowych itp.), a także na powszechne wprowadzenie metod leczniczych, które nie były wcześniej stosowane w praktyce uzdrowiskowej: psychoterapia, refleksologia, magnetoterapia, laseroterapia itp. . .

W zależności od składu wiekowego obsługiwanych pacjentów istnieją sanatoria dla dorosłych, dzieci, młodzieży i rodziców z dziećmi. Istnieją sanatoria (oddziały sanatoryjne) dla kobiet w ciąży.

Do instytucji o charakterze sanatoryjnym zaliczają się także sanatoria i specjalistyczne całoroczne obozy sanatoryjne.

W szeregu czołowych uzdrowisk w kraju powstały podstawowe sanatoria o różnym profilu leczniczym. Mogą być przeznaczone do leczenia dorosłych, dzieci i młodzieży.

Sanatorium podstawowe prowadzi prace organizacyjno-metodologiczne nad doskonaleniem testowania wraz z instytutami badawczymi balneologii i innymi placówkami medycznymi nowych metod leczniczych i diagnostycznych oraz ich wdrażaniem w praktyce, analizuje i uogólnia najlepsze praktyki instytucji sanatoryjno-uzdrowiskowych o odpowiednim profilu medycznym w danym ośrodku lub ośrodkach zbiorowych oraz zapewnia im pomoc doradczą i metodologiczną w opanowaniu zaawansowanych metod diagnostyki, leczenia, obsługi kulturalnej i konsumenckiej pacjentów.

Do zadań sanatorium podstawowego należy także prowadzenie prac naukowych i praktycznych nad wykorzystaniem naturalnych i prefabrykowanych fizycznych czynników leczniczych. Specjalizacja sanatoriów dziecięcych systemu Ministerstwa Zdrowia ustalana jest z uwzględnieniem charakterystyki zachorowalności u dzieci.

Zatem leczenie sanatoryjno-uzdrowiskowe jest rodzajem pomocy leczniczej i profilaktycznej ludności, opartej na przeważającym wykorzystaniu naturalnych czynników leczniczych (klimat, wody mineralne, borowiny, kąpiele morskie itp.). Prowadzony jest z uwzględnieniem osiągnięć balneologii, klinik chorób wewnętrznych i innych dyscyplin medycznych. Kompleks czynników leczenia sanatoryjnego obejmuje także zmianę środowiska i wykluczenie pacjenta ze zwykłych warunków pracy i życia, zwłaszcza naturalne warunki i krajobrazy kurortowe itp.