பெயர்:தேசிய ஆம்புலன்ஸ் வழிகாட்டி
வெர்ட்கின் ஏ.எல்.
வெளியான ஆண்டு: 2012
அளவு: 1.97 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
A.L. வெர்ட்கின் திருத்திய "அவசர சிகிச்சைக்கான தேசிய வழிகாட்டி" நடைமுறை வழிகாட்டி, அவசர மருத்துவரின் நடைமுறையில் அவசர நிலைகளின் முக்கிய நோய்க்குறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளை ஆராய்கிறது. மருத்துவ பராமரிப்பு. விவரிக்கப்பட்டது மருத்துவ வெளிப்பாடுகள்இருதய, சுவாச அமைப்பு, இதயத் தடுப்பு மற்றும் உடனடி உதவி தேவைப்படும் பிற நோயியல் நிகழ்வுகளின் நோய்க்குறியியல். கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர், இரத்தப்போக்கு, காயங்கள், விஷம், ஒவ்வாமை, கோமாவுக்கான தந்திரோபாயங்கள் ஆகியவை கோடிட்டுக் காட்டப்பட்டுள்ளன. மருத்துவ மாணவர்களுக்கு, பயிற்சி மருத்துவர்கள், அவசர மருத்துவர்கள்.
பெயர்:மருத்துவ நடைமுறையில் அவசர சூழ்நிலைகள்
ஃப்ரிம்மல் எம்.
வெளியான ஆண்டு: 2018
அளவு: 80.66 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்:மார்செல் ஃப்ரிம்மெல் திருத்திய கல்விக் கையேடு "மருத்துவப் பயிற்சியில் அவசரநிலைகள்", அன்றாட நடைமுறையில் எழும் அவசரகால நிலைமைகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதற்கான கொள்கைகளை ஆய்வு செய்கிறது... புத்தகத்தை இலவசமாகப் பதிவிறக்கவும்.
பெயர்:அவசர உட்சுரப்பியல்.
Mkrtumyan A.M., Nelaeva A.A.
வெளியான ஆண்டு: 2019
அளவு: 1.63 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்:"எமர்ஜென்சி எண்டோகிரைனாலஜி" புத்தகம் ஒரு பயிற்சி மருத்துவருக்கான வழிகாட்டியாகும், இது நாளமில்லா சுரப்பியில் அவசரகால நிலைமைகள் என்ற தலைப்பின் பொருத்தத்தை பிரதிபலிக்கிறது, புத்தகம் வாழ்க்கையில் நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான வழிமுறைகளை விரிவாக வழங்குகிறது... புத்தகத்தை இலவசமாக பதிவிறக்கவும்
பெயர்:கடுமையான கூட்டு காயம்
துலுபோவ் ஏ.என்.
வெளியான ஆண்டு: 2015
அளவு: 5.29 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்: A.N துலுபோவாவால் தொகுக்கப்பட்ட "கடுமையான ஒருங்கிணைந்த அதிர்ச்சி", அதிர்ச்சியின் நவீன மற்றும் மேற்பூச்சு சிக்கல்களை ஆராய்கிறது பல்வேறு அளவுகளில்ஈர்ப்பு அமைதியான மற்றும் போர் நேரம். புக் ஓப்பில்... புத்தகத்தை இலவசமாக தரவிறக்கம் செய்யுங்கள்
பெயர்:அவசர இருதயவியல்.
Ogurtsov P.P., Dvornikov V.E.
வெளியான ஆண்டு: 2016
அளவு: 3.42 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்: P.P ஆல் திருத்தப்பட்ட "அவசர இருதயவியல்" பாடநூல். Ogurtsova இதயவியல் மற்றும் அல்காரிதம்களில் அவசரகால நிலைமைகளை விரிவாக ஆராய்கிறது அவசர சிகிச்சைஇதயவியல் சுயவிவரம். புத்தகத்தில் எழுத்து உள்ளது... புத்தகத்தை இலவசமாக பதிவிறக்கவும்
பெயர்:அவசர குழந்தை மருத்துவம். தேசிய தலைமை
பிளாக்கின் பி.எம்.
வெளியான ஆண்டு: 2017
அளவு: 14.55 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்:தேசிய கையேடு "எமர்ஜென்சி பீடியாட்ரிக்ஸ்" ப்ளாக்கின் பி.எம். இந்த தலைப்பின் பொருத்தத்தை வாதிட்டு, அவசரகால மற்றும் கடுமையான குழந்தை மருத்துவத்தின் தற்போதைய பிரச்சனைகளை ஆராய்கிறது... புத்தகத்தை இலவசமாக பதிவிறக்கவும்
பெயர்:குழந்தைகளில் அவசர நிலைமைகள். அடைவு
வெல்டிஷ்சேவ் யு.ஈ., ஷரோபரோ வி.இ.
வெளியான ஆண்டு: 2011
அளவு: 20.01 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்:நடைமுறை கையேடு "குழந்தைகளில் அவசர நிலைமைகள்", வெல்டிஷ்சேவா யு.ஈ. மற்றும் பலர் திருத்தியது, குழந்தை மருத்துவத்தில் அவசரகால நிலைமைகளின் வளர்ச்சியின் முக்கிய நோய்க்குறிகள் மற்றும் அறிகுறிகளின் சிக்கல்களைக் குறிக்கிறது. ஒளிரும்... புத்தகத்தை இலவசமாகப் பதிவிறக்கவும்
பெயர்:சாலை விபத்துகளில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு அவசர மருத்துவ உதவி
Bagnenko S.F., Stozharov V.V., Miroshnichenko ஏ.ஜி.
வெளியான ஆண்டு: 2007
அளவு: 11.48 எம்பி
வடிவம்: djvu
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்: S.F. பாக்னென்கோ மற்றும் பலர் திருத்திய கல்விக் கையேடு "சாலை போக்குவரத்து விபத்துக்களால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கான அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு", சாலை போக்குவரத்து காயங்களின் பன்முக அம்சங்களை ஆய்வு செய்கிறது... புத்தகத்தை இலவசமாகப் பதிவிறக்கவும்.
பெயர்:அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான இரத்த இழப்புக்கான அவசர சிகிச்சை முன் மருத்துவமனை நிலை
லாப்ஷின் வி.என்., மிகைலோவ் யு.எம்.
வெளியான ஆண்டு: 2017
அளவு: 26.34 எம்பி
வடிவம்: pdf
மொழி:ரஷ்யன்
விளக்கம்:லாப்ஷின் V.N. மற்றும் பலர் திருத்திய "ஷாக்ஜெனிக் அதிர்ச்சி மற்றும் கடுமையான இரத்த இழப்புக்கான அவசர சிகிச்சை", அவசர, அவசர மருத்துவம் வழங்குவதற்கான கொள்கைகளை ஆய்வு செய்கிறது...
20 ■ அத்தியாயம் 1
ILC இன் எளிமையான மற்றும் புரிந்துகொள்ளக்கூடிய வரையறை அவர்கள் தேவைப்படும் போது, தேவைப்படும் போது மற்றும் எப்படி தேவை.
மருத்துவ பராமரிப்பு தர மேலாண்மை தற்போதைய அறிவின் நிலை, குறைந்தபட்ச தேவையான (உகந்த) செலவினங்களுடன் மக்களின் ஆரோக்கியத்தை மேம்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, அதிகபட்ச சாத்தியமானதைப் பெறுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.
ILC ஐ மதிப்பிடுவதற்கான அளவுகோல்கள்:
■ அணுகல்;
■ போதுமான அளவு;
■ தொடர்ச்சி;
■ செயல்திறன்;
■ செயல்திறன்;
■ நோயாளி கவனம்;
■ பாதுகாப்பு;
■ நேரமின்மை.
கடந்த தசாப்தங்களாக மருத்துவ மருத்துவம்மருத்துவக் கலையின் பாடமாக மட்டுமல்லாமல், பல குறிப்பிட்ட தொழில்நுட்ப செயல்முறைகளுடன் சிக்கலான உற்பத்தி தொழில்நுட்பமாகவும் மாறியது. இது சம்பந்தமாக, கடந்த 20 ஆண்டுகளில் வளர்ந்த நாடுகளின் சுகாதாரப் பாதுகாப்பில், உயர் தொழில்நுட்ப உற்பத்தியில் பயன்படுத்தப்படும் மருத்துவ சேவையின் தரத்தை நிர்வகிப்பதற்கான ஒரு மாதிரி பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த மாதிரி பெயரிடப்பட்டது மருத்துவ பராமரிப்பு தர மேலாண்மையின் தொழில்துறை மாதிரி.
வளர்ந்த நாடுகளில் சுகாதார மேலாண்மையில் இத்தகைய மாதிரியை அறிமுகப்படுத்தியதன் மூலம், மக்கள்தொகையின் ஆயுட்காலம் அதிகரிக்கவும், நோயுற்ற தன்மை மற்றும் இறப்பைக் கணிசமாகக் குறைக்கவும், சிகிச்சை விளைவுகளை மேம்படுத்தவும், மேலும் மருத்துவச் செலவு அதிகரித்து வருவதைக் கட்டுப்படுத்தவும் முடிந்தது. ரஷ்ய சுகாதாரம், ஈ.எம்.எஸ் சேவை உட்பட, இந்த அனுபவத்தைப் படித்து தங்கள் நடைமுறையில் செயல்படுத்த வாய்ப்பு உள்ளது.
மருத்துவ பராமரிப்பு தர மேலாண்மையின் தொழில்துறை மாதிரியானது, தரமான தயாரிப்பு அல்லது சேவை தரத்தின் மூலம் உறுதி செய்யப்படுவதை வழங்குகிறது தொழில்நுட்பத்தின் அனைத்து கூறுகளும். இந்த கூறுகள்:
■ கட்டமைப்பு (பணியாளர்கள், உபகரணங்கள், கட்டிடங்கள், மருந்துகள், பொருட்கள் மற்றும் பிற);
■ தொழில்நுட்ப செயல்முறைகள்;
■ பெறப்பட்ட முடிவுகள்.
பல தசாப்தங்களாக, சுகாதார முயற்சிகள் மருத்துவ செயல்முறைகளை நிர்வகிப்பதை விட உகந்த தொழில் கட்டமைப்பை உருவாக்குவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.
மருத்துவ தொழில்நுட்ப செயல்முறை என்பது திட்டமிட்ட முடிவுகளை அடைவதற்காக மேற்கொள்ளப்படும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் பிற செயல்பாடுகளின் அமைப்பாகும்.
உயர் தொழில்நுட்ப உற்பத்தியைப் போலவே, மருத்துவ செயல்முறை நிர்வாகத்திலும் பின்வரும் படிநிலைகள் இருக்க வேண்டும்:
■ அடையாளம்;
மேற்கோள் மூலம்: E.I Polubentseva, G.E. உலும்பெகோவா, கே.ஐ. மருத்துவ பராமரிப்பு தர மேலாண்மை அமைப்பில் மருத்துவ பரிந்துரைகள் மற்றும் தர குறிகாட்டிகள்: வழிகாட்டுதல்கள். – எம்.: ஜியோட்டர்-மீடியா, 2006. – 60 பக்.
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 21
■ திட்டமிடல்;
■ செயல்படுத்தும் அமைப்பு;
■ செயல்திறன் கண்காணிப்பு (அளவீடு மற்றும் கட்டுப்பாடு);
■ விலகல்களை கண்டறிதல்;
■ செயல்முறையை மேம்படுத்தவும் விலகல்களை அகற்றவும் மாற்றங்களைச் செய்தல்.
விலகல்களின் மீதான கட்டுப்பாட்டை நிறுவுவது அதை சாத்தியமாக்குகிறது முடிவுகள் மேலாண்மை.
மருத்துவ சேவையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான செயல்முறை மற்றும் அதன்படி, ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தின் செயல்திறன் ஒரு தொடர்ச்சியான சுழற்சியாகும், மேலும் இங்கே முறையான செயல்பாடு மட்டுமே பயனுள்ளதாக இருக்கும். வெறுமனே விளைவுகளை அளவிடுவது அல்லது கவனிப்பின் தனிப்பட்ட கூறுகளை மதிப்பிடுவது மேம்பட்ட விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்காது. மாற்றங்களைச் செய்வதற்கும் தொழில்நுட்பங்களைத் தொடர்ந்து மேம்படுத்துவதற்கும் அளவீடுகள் மற்றும் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம்.
மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தின் குறிகாட்டிகள்
தரக் குறிகாட்டிகள் மருத்துவ கவனிப்பை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் எண் குறிகாட்டிகள், அதன் முக்கிய கூறுகளின் தரத்தை மறைமுகமாக பிரதிபலிக்கிறது: கட்டமைப்பு, செயல்முறைகள் மற்றும் முடிவுகள். தரக் குறிகாட்டிகளின் மதிப்பு வாசல் (இலக்கு அல்லது ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய) மதிப்புகளின் சதவீதமாக வெளிப்படுத்தப்படுகிறது. தர குறிகாட்டிகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்படுத்தல் ஒரு முறையான சிக்கலான செயல்முறையாகும், ஆனால் அவற்றின் பயன்பாடு பல்வேறு நிலைகளில் சிக்கலான சிக்கல்கள் மற்றும் தொழில்நுட்ப மீறல்களை அடையாளம் காண உதவுகிறது: மருத்துவர்கள், நிறுவனங்கள் மற்றும் தொழில்துறையின் செயல்பாடுகளில். இந்த குறிகாட்டிகளின் பகுப்பாய்வு மருத்துவ சேவையின் தரத்தை மேம்படுத்துவதற்கான வழிகளை உருவாக்க அனுமதிக்கிறது.
IN EMS சேவைக்கான தரக் குறிகாட்டிகள் தற்போது உருவாக்கப்பட்டு வருகின்றன, மேலும் அவற்றை செயல்படுத்துவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் ஆய்வு செய்யப்பட்டு வருகின்றன.
IN மருத்துவ அமைப்புக்கான மருத்துவ நடைமுறை தொழில்நுட்ப செயல்முறைமற்றும் அவற்றின் நிர்வாகம் தற்போது பல கருவிகளைப் பயன்படுத்துகிறது, அவற்றில் மிகவும் பிரபலமானவைமருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்மற்றும் .
மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள்தடுப்பு, கண்டறிதல், குறிப்பிட்ட நோய்கள் மற்றும் நோய்க்குறிகளின் சிகிச்சை மற்றும் சரியான மருத்துவ முடிவுகளை எடுக்க மருத்துவருக்கு உதவுதல் பற்றிய தகவல்களைக் கொண்ட முறையாக உருவாக்கப்பட்ட ஆவணமாகும். முறையாக உருவாக்கப்பட்டது - அதாவது குறுந்தகடுகள் ஒரு குறிப்பிட்ட முறையின்படி உருவாக்கப்படுகின்றன, இது அவற்றின் நவீனத்துவம், நம்பகத்தன்மை, சிறந்த உலக அனுபவம் மற்றும் அறிவின் பொதுமைப்படுத்தல், நடைமுறையில் பொருந்தக்கூடிய தன்மை மற்றும் பயன்பாட்டின் எளிமைக்கு உத்தரவாதம் அளிக்கிறது. சிடிக்களில் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் செயல்திறன் பற்றிய தகவல்கள் உள்ளன. செயல்திறன் பற்றிய தீர்ப்பு கடுமையான அறிவியல் சான்றுகள் அல்லது நிபுணர் கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. CR இல் சேர்க்கப்பட்டுள்ள மருத்துவ தலையீடுகளின் செயல்திறன் சுயாதீனமான தகவல் ஆதாரங்களால் உறுதிப்படுத்தப்பட வேண்டும்.
22 ■ அத்தியாயம் 1
மருத்துவ பராமரிப்பு தரநிலைகள், ரஷியன் கூட்டமைப்பு செயல்படும் மற்றும் சுகாதார அதிகாரிகளால் அங்கீகரிக்கப்பட்ட, மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் சிகிச்சை காலங்கள் பரிந்துரைக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச அளவு தீர்மானிக்க. இந்த ஆவணங்கள் பொருளாதாரக் கணக்கீடுகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆனால் நோயாளி நிர்வாகத்திற்கான வழிகாட்டுதல்களாக இல்லை.
கிர்கிஸ் குடியரசின் அடிப்படையில் மற்றும் அவர்களின் பணியாளர்கள் மற்றும் பொருள் திறன்களுக்கு ஏற்ப, பல்வேறு நிலைகளில் மருத்துவ நிறுவனங்கள் உருவாக்க முடியும் நோயாளி மேலாண்மை திட்டங்கள் (நெறிமுறைகள்)நிறுவப்பட்ட நோயுடன். அவற்றின் செயலாக்கம், செலவுத் தேர்வுமுறை காரணமாக சிகிச்சைச் செலவுகளைக் குறைக்கவும், நோயாளியின் பாதுகாப்பை அதிகரிக்கவும், சிக்கல்களின் நிகழ்வுகளைக் குறைக்கவும், சிகிச்சை நேரத்தைக் குறைக்கவும் உதவுகிறது.
EMS நிபுணர்களின் தொழில்முறை சங்கங்கள்
அவசரகால மருத்துவ தொழில்நுட்ப வல்லுநர்களின் முதல் தொழில்முறை சங்கங்கள் 1908 இல் மீண்டும் உருவாக்கப்பட்டது. தற்போது, நாடு முழுவதும் பிராந்திய சங்கங்கள் மற்றும் சங்கங்கள் மற்றும் சங்கங்கள் இரண்டும் உள்ளன.
அவசர மருத்துவ சேவைகளின் தேசிய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை சங்கம்
செப்டம்பர் 15, 2000 அன்று, மாஸ்கோ EMS நிலையத்தில் மருத்துவர் எல்.ஜி. அபாஷ்கினா தேசிய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறைச் சங்கத்தின் எஸ்எம்பியின் (NNPOSMP, தலைவர் - பேராசிரியர் ஏ.எல். வெர்ட்கின்) சான்றிதழைப் பெற்றார். ரஷ்ய அகாடமிமருத்துவ அறிவியல் (RAMS) மற்றும் மாஸ்கோ மாநில மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவ பல்கலைக்கழகம். சமூகம் பல முக்கிய பணிகளை அமைத்துக் கொண்டது.
■ உருவாக்கம் மற்றும் விநியோகம் கல்வி திட்டங்கள், EMS செயல்பாட்டின் பிரத்தியேகங்களை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது. NNPOSMP ஆன்-சைட் பிராந்திய மாநாடுகள் மற்றும் பிற வகையான பயிற்சி மற்றும் தகவல் பரிமாற்றங்களை தொடர்ந்து ஏற்பாடு செய்கிறது.
■ முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் மருந்துகளின் (மருந்துகள்) மருத்துவ பரிசோதனைகளின் அமைப்பு. தேசியஅவசர மருத்துவத்தின் அறிவியல் மற்றும் நடைமுறைச் சங்கம் 150க்கும் மேற்பட்ட ஆம்புலன்ஸ் நிலையங்களில் நடத்தப்பட்ட மருந்துகளின் 20 மருத்துவ ஆய்வுகளை ஏற்பாடு செய்தது.
■ வெளியீடு மற்றும் கல்வி நடவடிக்கைகள். சமூகம் காலாண்டு இதழ் “அவசர சிகிச்சை” மற்றும் மாத இதழ் “அவசர மருத்துவர்” ஆகியவற்றை வெளியிடுகிறது, மேலும் மருத்துவர்கள் மற்றும் மாணவர்களுக்கு அவசர மருத்துவம் குறித்த பாடப்புத்தகங்களையும், துணை மருத்துவர்களுக்கான கையேட்டையும் வெளியிட்டுள்ளது, இது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கல்வி அமைச்சகத்தால் கற்பித்தல் உதவிகளாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. நிறுவனம் மேற்கொள்கிறது
NNPOSMP இன் பணியின் ஒரு முக்கியமான விளைவாக, அக்டோபர் 2005 இல் மாஸ்கோவில் I அனைத்து ரஷ்ய காங்கிரஸின் EMS டாக்டர்கள் மற்றும் டிசம்பர் 2005 இல் ஸ்டேட் டுமாவில் "வட்டமேசை" நடைபெற்றது. இந்த நிகழ்வுகளின் இறுதி ஆவணங்கள் " EMS இன் தரத்தை உறுதி செய்வதற்காக, சுகாதார அமைச்சகம் மற்றும் சமூக வளர்ச்சிரஷ்ய கூட்டமைப்பு, தொடர்புடைய பொது அமைப்புகளுடன் இணைந்து, அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான தரநிலைகளை இறுதி செய்து அங்கீகரிக்கும், இந்த வகையை செயல்படுத்துவதற்கான நிபந்தனைகளுக்கான தேவைகள் மருத்துவ நடவடிக்கைகள்(ஈஎம்எஸ் குழுக்கள், வாகனங்கள், பணியிடங்கள் ஆகியவற்றைச் சித்தப்படுத்துவதற்கான தேவைகள் உட்பட), ஈஎம்எஸ் வழங்கலின் தரத்தின் குறிகாட்டிகள், நிலையங்களுக்கான கணக்கியல் ஆவணங்களின் ஒருங்கிணைந்த வடிவங்கள் (துறைகள்)
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 23
கோடுகள், துணை நிலையங்கள்) அவசர மருத்துவ சேவைகள், மருத்துவர்கள் மற்றும் இரண்டாம் நிலைக்கான ஒருங்கிணைந்த முதுகலை பயிற்சி திட்டங்கள் மருத்துவ பணியாளர்கள் EMS, அவசர மருத்துவத்தின் முன்னணி துறைகள், அவசர மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் மற்றும் பொது தொழில்முறை அமைப்புகளின் ஈடுபாட்டுடன்." மருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் உள்நாட்டு தரநிலைகளை உருவாக்குதல் மருத்துவ பரிந்துரைகள் EMS நிலையங்கள், மாஸ்கோ, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், யெகாடெரின்பர்க் போன்ற முன்னணி பல்கலைக்கழகங்களின் ஊழியர்களின் அனுபவத்தின் அடிப்படையில், நாட்டின் பிற அறிவியல் சங்கங்களுடன் நெருக்கமான ஒத்துழைப்புடன் முன் மருத்துவமனையின் நிலை நோயாளிகளின் மேலாண்மை மேற்கொள்ளப்பட்டது.
சமூக வலைத்தளம்: http://cito.medcity.ru/
அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான ரஷ்ய சங்கம்
ஜூன் 2004 இல், ஒரு பொது அமைப்பு - ரஷியன் சொசைட்டி ஆஃப் எமர்ஜென்சி மெடிக்கல் கேர் (தலைவர் - பேராசிரியர் ஏ.எல். மிரோஷ்னிச்சென்கோ) செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் நிறுவப்பட்டது, ஏப்ரல் 2005 இல் அது ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் நீதி அமைச்சகத்தில் மாநில பதிவை நிறைவேற்றியது.
ROSP பல்வேறு அறிவியல், நடைமுறை, கல்வியியல் மற்றும் வெளியீட்டு நடவடிக்கைகள். சமூகத்தின் முன்முயற்சியில், மருத்துவமனையின் முன் நிலை மற்றும் மருத்துவமனையின் அவசர அறையில் அவசரகால நிலைமைகளின் அமைப்பு, கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை ஆகியவற்றில் அறிவியல் ஆராய்ச்சி மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
அவசர சிகிச்சையை ஒழுங்கமைப்பதற்கான புதிய முறைகள் மற்றும் அவசர சிகிச்சை வழங்குவதற்கான பரிந்துரைகள் உருவாக்கப்பட்டு நடைமுறைக்கு வருகின்றன. பல வழிமுறை கையேடுகள்மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான வழிகாட்டுதல்கள். சமூகத்தின் முன்மொழிவுகள் அறிவியல், கலாச்சாரம், கல்வி, சுகாதாரம் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் தொடர்பான கூட்டமைப்பு கவுன்சில் கமிட்டி மற்றும் சுகாதாரம் மற்றும் விளையாட்டுக் குழுவால் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. மாநில டுமாரஷ்ய கூட்டமைப்பின் கூட்டாட்சி சட்டமன்றம்.
அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை மாநாடுகள், சுழற்சிகள் மற்றும் கருத்தரங்குகள் அவசர மருத்துவ சேவை நிபுணர்கள் மற்றும் பிற சேவைகளின் பணியாளர்களுக்கு (அவசரகால சூழ்நிலைகள் அமைச்சகம், காவல்துறை, தீ பாதுகாப்பு போன்றவை) பயிற்சி அளிக்க நடத்தப்படுகின்றன.
அவசர மருத்துவ சேவைகளுக்காக உருவாக்கப்பட்ட புதிய மருத்துவ உபகரணங்கள் சோதனை செய்யப்பட்டு வருகின்றன. "அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு" இதழ் வெளியிடப்படுகிறது.
சமூகத்தின் இணையதளம்: http://www.emergencyrus.ru/
IN அவசர மருத்துவத்தின் இரு தொழில்முறை சங்கங்களின் பிரதிநிதிகள், இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் எமர்ஜென்சி மெடிசின் பெயரிடப்பட்டது. என்.வி. Sklifosovsky (மாஸ்கோ) மற்றும் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் எமர்ஜென்சி மெடிசின் பெயரிடப்பட்டது. ஐ.ஐ. ஜானெலிஸ்டே (நகரம்)செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்), நாட்டின் பிற முன்னணி அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நிறுவனங்களின் ஊழியர்கள்.
வெளியீட்டில் பங்கேற்பாளர்கள் அனைவரின் பொதுவான விருப்பம், EMS நிபுணர்களுக்கு உயர்தரத்தை வழங்குவதாகும் மருத்துவ தகவல், நம்பகமான நடைமுறை வழிகாட்டுதல், மற்றும் இறுதியில் - ரஷியன் கூட்டமைப்பு முழுவதும் தேவைப்படும் அனைவருக்கும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தரத்தை மேம்படுத்துதல்.
24 ■ அத்தியாயம் 2
முதன்மை கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர்
கட்டுரை "குழந்தைகளில் இருதய நுரையீரல் புத்துயிர்" "பிரிவில் அமைந்துள்ளது"குழந்தை மருத்துவத்தில் அவசர நிலைமைகள்", கட்டுரை "திடீர் இதய மரணம்" - "இருதய அமைப்பு நோய்களில் அவசர நிலைமைகள்" பிரிவில்.
இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசக் கைது நோயாளிகளுக்கு எடுக்கப்பட்ட நடவடிக்கைகள் "உயிர்வாழ்வு சங்கிலி" என்ற கருத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டவை. இது ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்தில், போக்குவரத்தின் போது மற்றும் மருத்துவ வசதியில் தொடர்ச்சியாக செய்யப்படும் செயல்களைக் கொண்டுள்ளது. மிக முக்கியமான மற்றும் பாதிக்கப்படக்கூடிய இணைப்பு முதன்மை புத்துயிர் வளாகமாகும், ஏனெனில் இரத்த ஓட்டம் கைது செய்யப்பட்ட தருணத்திலிருந்து சில நிமிடங்களில், மூளையில் மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் உருவாகின்றன.
■ முதன்மை சுவாசக் கைது மற்றும் முதன்மை சுற்றோட்டக் கைது இரண்டும் சாத்தியமாகும்.
■ முதன்மை சுற்றோட்டக் கைதுக்கான காரணம் மாரடைப்பு, அரித்மியா, எலக்ட்ரோலைட் தொந்தரவுகள், PE, aortic aneurysm இன் சிதைவு, முதலியன. இதய செயல்பாட்டை நிறுத்துவதற்கு மூன்று விருப்பங்கள் உள்ளன: asystole, ventricular fibrillation மற்றும் electromechanical dissociation.
■ முதன்மை சுவாசக் கைது (காற்றுப்பாதையில் வெளிநாட்டு உடல்கள்,
மின்சார அதிர்ச்சி, நீரில் மூழ்குதல், மத்திய நரம்பு மண்டல சேதம் போன்றவை) குறைவாகவே கண்டறியப்படுகின்றன. அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தொடங்கும் நேரத்தில், ஒரு விதியாக, வென்ட்ரிகுலர் ஃபைப்ரிலேஷன் அல்லது அசிஸ்டோல் உருவாகியுள்ளது.
சுற்றோட்டக் கைதுக்கான அறிகுறிகள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.
■ உணர்வு இழப்பு.
■ கரோடிட் தமனிகளில் துடிப்பு இல்லாதது.
■ சுவாசத்தை நிறுத்துதல்.
■ விரிந்த மாணவர்கள் மற்றும் ஒளிக்கு எதிர்வினை இல்லாமை.
■ தோல் நிறத்தில் மாற்றம்.
இதயத் தடையை உறுதிப்படுத்த, முதல் இரண்டு அறிகுறிகளின் இருப்பு போதுமானது.
முதன்மை புத்துயிர் வளாகம் பின்வரும் செயல்பாடுகளைக் கொண்டுள்ளது (படம். 2-1):
■ காப்புரிமை மறுசீரமைப்பு சுவாசக்குழாய்;
■ காற்றோட்டம் மற்றும் ஆக்ஸிஜனேற்றம்;
■ மறைமுக இதய மசாஜ்.
முதன்மை இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் ■ 25
அரிசி. 2-1. அல்காரிதம் இதய நுரையீரல் புத்துயிர்.
சிறப்பு புத்துயிர் வளாகம் பின்வரும் செயல்பாடுகளை உள்ளடக்கியது:
■ எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராபி மற்றும் டிஃபிபிரிலேஷன்;
■ சிரை அணுகல் மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தை வழங்குதல்;
■ மூச்சுக்குழாய் உட்செலுத்துதல்.
காற்றுப்பாதையின் சாத்தியத்தை மீட்டமைத்தல்
முதன்மை இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் ■ 27
காற்றுப்பாதைகள் ஒரு வெளிநாட்டு உடலால் தடுக்கப்பட்டால், பாதிக்கப்பட்டவரை அவரது பக்கத்தில் வைத்து 3-5 கூர்மையான அடிகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. கீழேஇன்டர்ஸ்கேபுலர் பகுதியில் உள்ளங்கைகள், பின்னர் ஒரு விரலால் அகற்ற முயற்சிக்கவும் வெளிநாட்டு உடல்ஓரோபார்னக்ஸில் இருந்து. இந்த முறை பயனற்றதாக இருந்தால், ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சி செய்யப்படுகிறது: உதவி வழங்கும் நபரின் உள்ளங்கை தொப்புளுக்கும் ஜிபாய்டு செயல்முறைக்கும் இடையில் வயிற்றில் வைக்கப்படுகிறது, இரண்டாவது கை முதலில் வைக்கப்பட்டு கீழே இருந்து மேல்நோக்கி தள்ளப்படுகிறது. நடுப்பகுதியுடன், மற்றும் அவர்கள் தங்கள் விரல் (படம். 2 -3) மூலம் oropharynx இருந்து வெளிநாட்டு உடல் நீக்க முயற்சி.
அரிசி. 2-3. ஹெய்ம்லிச் சூழ்ச்சியைச் செய்வதற்கான நுட்பம்.
28 ■ அத்தியாயம் 2
IN வாய் மற்றும் மூக்கின் சளி சவ்வுடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது புத்துயிர் பெறுபவர் தொற்று ஏற்படும் அபாயம் காரணமாகவும், இயந்திர காற்றோட்டத்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கவும், பல சாதனங்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (படம் 1). 2-4, 2-5).
■ "வாழ்க்கையின் திறவுகோல்" சாதனம். ■ வாய்வழி காற்றுப்பாதை.
■ டிரான்ஸ்நேசல் காற்றுப்பாதை.
■ ஃபரிங்கோட்ராசியல் காற்றுப்பாதை.
■ இரட்டை-லுமன் உணவுக்குழாய்-மூச்சுக்குழாய் காற்றுப்பாதை (காம்பிட்யூப்). ■ குரல்வளை முகமூடி.
அரிசி. 2-4. செயல்படுத்துவதற்கான சாதனங்கள் செயற்கை காற்றோட்டம்நுரையீரல்.
முதன்மை இருதய நுரையீரல் புத்துயிர் ■ 29
அரிசி. 2-5. நுரையீரலின் செயற்கை காற்றோட்டத்திற்கான கூடுதல் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல்.
மேலாண்மை" மருத்துவ அவசர ஊர்தி
» துணை மருத்துவ பணியாளர்களின் செயல்களின் வழிமுறைகளுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது: ஆம்புலன்ஸ் துணை மருத்துவர்கள் மற்றும் செவிலியர்கள்மருத்துவமனைகளின் கிளினிக்குகள் மற்றும் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுகள், நோயின் வளர்ச்சியின் முதல் மணிநேரங்களில் அதன் வெற்றிகரமான நடவடிக்கைகள் ஒரு குறிப்பிட்ட முன்கணிப்பு சார்ந்துள்ளது.
பாரம்பரியமாக, செவிலியர் மற்றும் துணை மருத்துவர் நோயாளியுடன் முதலில் தொடர்பு கொள்ளத் தொடங்குகிறார்கள், உடனடியாக முடிவு செய்கிறார்கள். முக்கியமான பிரச்சினைகள்நோய் கண்டறிதல், தேவையான கூடுதல் மருத்துவத் தகவல்களைப் பெறுதல் மற்றும் அவசரகாலச் சிகிச்சை மருத்துவ கையாளுதல்கள். இதற்கு சாராம்சத்தைப் பற்றிய விரிவான புரிதல் தேவை அவசரம்மற்றும் உடலில் ஏற்படும் நோயியல் செயல்முறைகள், முன்கணிப்பு, பகுத்தறிவு மற்றும் தருக்க சிகிச்சை திட்டம், வயது அங்கீகாரம் மற்றும் சமூக அம்சங்கள்நோயாளி. அதே நேரத்தில், நோயாளிக்கும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களுக்கும் அதிகபட்ச கவனம் செலுத்த வேண்டியது அவசியம், தந்திரமாக இருக்க வேண்டும், அவரது பேச்சைப் பார்க்க வேண்டும், பச்சாதாபம் கொள்ள வேண்டும் - ஒரு வார்த்தையில், மருத்துவ டியான்டாலஜியின் கொள்கைகளைக் கவனிக்கவும், ஆசிரியர்களும் பல பக்கங்களை அர்ப்பணித்துள்ளனர்.
"அவசர சிகிச்சை" புத்தகம் அவசர மருத்துவத்தில் ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட அடிப்படைக் கருத்துகள் மற்றும் வரையறைகள், ஒரு துணை மருத்துவரின் (செவிலியர்) நிலை குறித்த முக்கிய விதிகள், அவசரகால மருத்துவப் பணியாளர்களால் விதிமுறைகளை மீறும் முக்கிய வகைகள், நோயாளியின் உரிமைகள் மற்றும் பொறுப்புகள் ஆகியவற்றை சுருக்கமாக கோடிட்டுக் காட்டுகிறது. அவசர மருத்துவ உதவியை நாடுவது, அவசர சிகிச்சையை வழங்கும் பொறுப்புள்ள மருத்துவ பணியாளர்களின் முக்கிய வகைகள்.
Vertkin A.L.. ஆம்புலன்ஸ் பதிவிறக்கம்
"அவசர சிகிச்சை" என்ற சொற்றொடரை நீங்கள் உணரும்போது என்ன சங்கங்கள் எழுகின்றன? ஒருவேளை நீங்கள் விபத்தில் பாதிக்கப்பட்டவர்களை அல்லது இரத்தப்போக்குடன் அவசரமாக மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்ட நோயாளியை பிரதிநிதித்துவப்படுத்துகிறீர்களா? ஆனால் இது கடுமையான வாஸ்குலர் விபத்து, கடுமையான போதையுடன் விஷம், நிமோனியா காரணமாக சுவாசக் கோளாறு அல்லது கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல் உள்ள ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணாக இருக்கலாம். அவசர உதவி மிகவும் தேவைப்படுகிறது வெவ்வேறு சூழ்நிலைகள்மற்றும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டதைப் பொறுத்தது அல்ல மருத்துவ சிறப்பு. முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு உதவி வழங்குவதில் முன்னுரிமைகளை அறிந்துகொள்வது, முதன்மையாக அடிப்படை நோய் அல்லது அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தேவைப்படும் நோய்க்குறியின் தன்மை மற்றும் நிலையின் தீவிரத்தை மதிப்பீடு செய்வது ஆகியவற்றால் வழிநடத்தப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளி வசிக்கும் இடம், சமூக நிலை மற்றும் வயது ஆகியவற்றைப் பொருட்படுத்தாமல், தேவையான மற்றும் உத்தரவாதமான மருத்துவ சேவையைப் பெற வேண்டும். வெகுஜன சம்பவங்கள் அல்லது பல நோயாளிகளுக்கு ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டால், சுகாதார ஊழியர் கவனிப்பின் முன்னுரிமையை தீர்மானிக்க முடியும். அழைப்பின் போது ஒரு துணை மருத்துவர் எதிர்கொள்ளும் பணிகளில் நோயாளியின் உதவியின் தேவையை தீர்மானிப்பது அடங்கும். அவசர உதவி, சிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் தேவை மற்றும் அவற்றின் அளவை தீர்மானித்தல், மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்பட வேண்டிய தேவை மற்றும் தகவலின் ரகசியத்தன்மையின் சிக்கலைத் தீர்ப்பது ( மருத்துவ ரகசியம்) நோயாளியின் உடல்நிலை (நோய்) பற்றி.
நிலையின் தீவிரத்தை பொறுத்து, மருத்துவ பராமரிப்பு ஐந்து நிலைகள் உள்ளன:
நிலை 1 - தீவிர சிகிச்சை, அவசர மருத்துவ மேற்பார்வை தேவைப்படும் நோயாளிகளுக்கு. எடுத்துக்காட்டுகளில் கடுமையான நோயாளிகள் அடங்கும் கரோனரி சிண்ட்ரோம், பக்கவாதம், ஆஸ்துமா நிலை போன்றவை.
2. நிலை - நோயாளிகளுக்கு அவசர பரிசோதனை மற்றும் விரைவான உதவி தேவைப்படும் அவசர நிலைகள், எடுத்துக்காட்டாக, மூட்டு காயங்கள், ஹைப்பர்- மற்றும் தாழ்வெப்பநிலை, மூக்கில் இரத்தப்போக்கு போன்றவை.
3. நிலை - அவசர நிலைமைகள், எடுத்துக்காட்டாக, நிமோனியா நோயாளியின் போதை அல்லது சுவாசக் கோளாறுகள், வலி நோய்க்குறிகள்சுளுக்கு, முதலியன இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளிகள் 30 நிமிடங்கள் பரிசோதனை மற்றும் சிகிச்சை காத்திருக்க முடியும்.
4. நிலை - இடைச்செவியழற்சி, நாள்பட்ட முதுகுவலி, காய்ச்சல் போன்ற மருத்துவ கவனிப்பு தாமதமாகக்கூடிய குறைவான அவசர நிலைமைகள்.
5. நிலை - எப்போது எழும் அவசரமற்ற நிலைமைகள் நாட்பட்ட நோய்கள், எடுத்துக்காட்டாக, வயதானவர்களில் மலச்சிக்கல், மாதவிடாய் நோய்க்குறி போன்றவை.
இந்த நிலைமைகளை வேறுபடுத்துவதற்கு, மருத்துவ உதவியை நாடுவதற்கு வழிவகுத்த காரணத்தை மதிப்பீடு செய்தல், நோயாளியின் புகார்களின் விரிவான கேள்வி மற்றும் விளக்கம், முந்தையதை நன்கு அறிந்திருத்தல் தேவை. மருத்துவ ஆவணங்கள், முன்னர் நடத்தப்பட்ட சிகிச்சையின் செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்தல், முதலியன. இறுதியில், மேலே உள்ள சிக்கல்களைத் தீர்ப்பது, அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் போது மருத்துவர் மற்றும் நர்சிங் ஊழியர்களின் நட்பான வேலையின் அதிக செயல்திறனை உறுதி செய்கிறது.
"எமர்ஜென்சி கேர்" புத்தகத்தின் ஆசிரியர்களின் குழு, மாஸ்கோவின் மாஸ்கோ மாநில மருத்துவ மற்றும் பல் மருத்துவ பல்கலைக்கழகத்தின் முன்னணி நிபுணர்களால் பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகிறது. மருத்துவ அகாடமிஅவர்களுக்கு. அவர்களுக்கு. செச்செனோவ், ரஷ்ய மாநில மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம் மற்றும் சமாரா மாநில மருத்துவப் பல்கலைக்கழகம், அத்துடன் ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர மருத்துவப் பராமரிப்பு நிலையம் ஆகியவை பெயரிடப்பட்டுள்ளன. வி.எஃப். பல ஆண்டுகளாக அவசர மருத்துவத்தில் ஈடுபட்டுள்ள யெகாடெரின்பர்க் நகரின் கபினோஸ்.
வாசகர்களின் அனைத்து கருத்துகளையும் ஆசிரியர்கள் நன்றியுடனும் புரிதலுடனும் ஏற்றுக்கொள்வார்கள்.
செவிலியர்கள் மற்றும் ஆம்புலன்ஸ் துணை மருத்துவர்களுக்கான பணியின் பொதுவான கொள்கைகள்
1. தகவல் சேகரிப்பு
2. உடல் வெப்பநிலையை அளவிடுதல் அக்குள்மற்றும் வாய்வழி குழிநோயாளி
3. இரத்த அழுத்தம் அளவீடு
4. நோயாளியின் துடிப்பு மற்றும் வெப்பநிலை அளவீடுகளை பதிவு செய்தல்
5. சுத்தப்படுத்தும் எனிமாவைச் செய்தல்
6. அல்ட்ராசவுண்ட் மற்றும் ரெட்ரோகிரேட் சிஸ்டோகிராஃபிக்கான தயாரிப்பு
7. உடல் எடையை தீர்மானித்தல்
8. நோக்கத்திற்காக ஒரு ஐஸ் பேக்கைப் பயன்படுத்தவும்
9. படுக்கைப் புண்களைத் தடுப்பதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது
10. தீவிர நோய்வாய்ப்பட்ட நோயாளிக்கு உணவளித்தல்
11. செயற்கை ஊட்டச்சத்துகாஸ்ட்ரோஸ்டமி மூலம் நோயாளி
12. வெளிப்புற செவிவழி கால்வாயை சுத்தம் செய்தல்
13. வாந்தி எடுத்த நோயாளிக்கு உதவுதல்
14. பெண்களில் மென்மையான வடிகுழாயுடன் சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய்
15. உட்புகுத்தல் என்றால் என்ன?
16. அனாபிலாக்டிக் கருவியை எவ்வாறு பயன்படுத்துவது
17. இரைப்பை கழுவுதல்
18. பொது பகுப்பாய்விற்கு சிறுநீரை எடுத்துக்கொள்வது
19. தோலடி ஊசி போடுதல்
20. தசைகளுக்குள் ஊசி போடுதல்
21. நரம்பு வழியாக ஊசி போடுதல்
22. ஆராய்ச்சிக்காக நரம்பிலிருந்து இரத்தம் எடுப்பது
23. நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் நீர்த்தல்
24. எந்தவொரு கையாளுதலுக்கும் முன்னும் பின்னும் கை சிகிச்சை
அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் இருதய அமைப்பின் நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்கள்
1. கரோனரி இதய நோய்
2. கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம்
3. கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சிமற்றும் நுரையீரல் வீக்கம்
4. பாப்பில்லரி தசையின் முறிவு
5. இதய தாள தொந்தரவுகள்
6. பேஸ்மேக்கர் செயலிழப்பு
7. இதயத் தடுப்பு
8. தாம்போனேட்
9. உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி
10. புற தமனிகளின் அடைப்பு
11. பெருநாடி அனீரிசிம் சிதைவு
12. இதய காயம்
13. எண்டோகார்டிடிஸ்
14. மயோர்கார்டிடிஸ்
அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் சுவாச மண்டலத்தின் நோய்க்குறிகள் மற்றும் நோய்கள்
1. கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு
2. சுவாசத்தை நிறுத்துதல்
3. மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா
4. ஆஸ்துமா நிலை
5. குரூப்
6. நுரையீரல் தக்கையடைப்பு
7. நிமோனியா
அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் இரைப்பை குடல் நோய்க்குறிகள்
1. குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
2. கடுமையான கல்லீரல் செயலிழப்பு மற்றும் கல்லீரல் என்செபலோபதி
3. கடுமையான மஞ்சள் காமாலை
4. கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு
நரம்பியல் நோய்க்குறிகள் மற்றும் நரம்பியல் அவசரநிலைகள்
1. மூளை அனீரிஸம் மற்றும் சப்அரக்னாய்டு ரத்தக்கசிவு
2. மூளைக் குழப்பம்
3. மூளையதிர்ச்சி
4. எபிடரல் ஹீமாடோமா
5. சப்டுரல் ஹீமாடோமா
6. இன்ட்ராசெரிப்ரல் ஹீமாடோமா
7. மூளைக்காய்ச்சல்
8. இன்டர்வெர்டெபிரல் டிஸ்க் ஹெர்னியேஷன்
மனநல நோய்க்குறிகள் மற்றும் மனநல அவசரநிலைகள்
1. அனோரெக்ஸியா நெர்வோசா
2. இருமுனை கோளாறு
3. மனச்சோர்வு
4. ஸ்கிசோஃப்ரினியா
திடீர் நோய்கள்மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறிகள்இரத்தவியலில்
1. ஆன்டிகோகுலண்ட் தூண்டப்பட்ட கோகுலோபதி
2. இடியோபாடிக் த்ரோம்போசைட்டோபீனியா
3. பரவிய இன்ட்ராவாஸ்குலர் உறைதல் நோய்க்குறி
4. ஹீமோபிலியா
உட்சுரப்பியல் திடீர் நோய்கள் மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறிகள்
1. நீரிழிவு கெட்டோஅசிடோசிஸ்
2. ஹைபரோஸ்மோலார் அல்லாத கெட்டோஅசிடோடிக் நிலை
3. இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு கோமா
சிறுநீரகவியலில் திடீர் நோய்கள் மற்றும் கடுமையான நோய்க்குறிகள்
1. கடுமையான குளோமெருலோனெப்ரிடிஸ்
2. கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு
கடுமையான அறுவை சிகிச்சை நோய்களில் நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவசரநிலைகள்
1. த்ரோம்போபிளெபிடிஸ்
2. மூடிய காயம்தொப்பை
3. கடுமையான வயிற்று வலி
4. குடல் அழற்சி
5. குடல் அழற்சி
6. மேல் இரைப்பைக் குழாயிலிருந்து இரத்தப்போக்கு
7. உணவுக்குழாய் வேரிசால் இரத்தப்போக்கு
8. ஹைபோவோலெமிக் அதிர்ச்சி
9. கழுத்தறுக்கப்பட்ட குடலிறக்கம்
10. தீக்காயங்கள்
கடுமையான சிறுநீரக நோய்களில் நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவசரநிலைகள்
1. கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ்
2. கடுமையான எபிடிடிமிடிஸ் (எபிடிடிமிஸின் கடுமையான வீக்கம்)
3. சிறுநீரக கல். சிறுநீரக வலி
4. சிறுநீரக நரம்பு இரத்த உறைவு
5. சிறுநீர்ப்பை காயம்
கடுமையான மகளிர் நோய் நோய்களில் நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவசரநிலைகள்
1. பொதுவாக அமைந்துள்ள நஞ்சுக்கொடியின் முன்கூட்டிய சீர்குலைவு
2. நஞ்சுக்கொடி previa
3. நச்சுகள்
4. ப்ரீக்ளாம்ப்சியா
5. முன்கூட்டிய பிறப்பு
6. சவ்வுகளின் முன்கூட்டியே முறிவு
7. எக்டோபிக் கர்ப்பம்
அதிர்ச்சி காரணமாக கடுமையான நிலைமைகள்
1. அதிர்ச்சி நோயாளிகளின் பரிசோதனை
2. மார்பு காயம்
3. ஹீமோடோராக்ஸ்
4. நியூமோதோராக்ஸ்
5. கம்பார்ட்மென்ட் சிண்ட்ரோம்
6. தொடை கழுத்து எலும்பு முறிவு
7. நீண்ட எலும்புகள் முறிவு
8. இடுப்பு எலும்பு முறிவு
9. ஆஸ்டியோமைலிடிஸ்
10. செப்டிக் ஆர்த்ரிடிஸ்
11. சுளுக்கு
12. அதிக மின்னழுத்தம்
காது, மூக்கு மற்றும் தொண்டை நோய்களுக்கான நோய்க்குறிகள் மற்றும் அவசரநிலைகள்
1. மூக்கடைப்பு
2. மாக்ஸில்லோஃபேஷியல் எலும்பு முறிவு
3. கடுமையான இடைச்செவியழற்சி
4. செவிப்பறையில் பாதிப்பு
கண் மருத்துவத்தில் நோய்க்குறிகள் மற்றும் சிக்கல்கள்
1. கண் எரிகிறது
2. கார்னியல் அரிப்பு
3. கிளௌகோமா
4. கண் காயம்
அவசர சிகிச்சை தேவைப்படும் மிகவும் பொதுவான நோய்க்குறிகள்
1. கார்பன் மோனாக்சைடு விஷம்
2. விஷம்
3. செப்டிக் ஷாக்
4. அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி
5. சுவாச அமிலத்தன்மை
6. ஹைபர்கால்சீமியா
7. ஹைபோகாலேமியா
8. ஹைபோநெட்ரீமியா
9. வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மை
10. வளர்சிதை மாற்ற அல்கலோசிஸ்
11. கெய்சன் நோய்
12. மின்சார அதிர்ச்சி
13. ஹைபர்தர்மியா
14. தாழ்வெப்பநிலை
15. பூச்சி கடித்தல்
16. விலங்குகள் கடித்தல்
17. மூழ்குதல்
18. கதிர்வீச்சு வெளிப்பாடு
19. கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர்
மருத்துவ டியான்டாலஜி
அவசர மருத்துவத்தில் அடிப்படை கருத்துகள் மற்றும் வரையறைகள்
துணை மருத்துவரின் விதிமுறைகள்
அவசர மருத்துவ சேவையின் நிலையத்திற்கு (துணை நிலையம், துறை) அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும் துணை மருத்துவர் (செவிலியர்) மீதான விதிமுறைகள்
அவசர மருத்துவ பணியாளர்களால் விதிமுறைகளை மீறும் முக்கிய வகைகள்
மருத்துவ ஊழியர்களின் பொறுப்பு வகைகள்
அவசர மருத்துவ பணியாளர்களால் நோயாளியின் உரிமைகளை மீறுவதற்கான காரணங்கள்
அழைப்பின் போது ஒரு துணை மருத்துவர் எதிர்கொள்ளும் முன்னுரிமைப் பணிகள்
அடிப்படை மருந்துகள்சராசரி மருத்துவப் பணியாளரின் ஆயுதக் கிடங்கில் இருந்து[b]
வெளியிடப்பட்ட ஆண்டு: 2007
வகை:சிகிச்சை
வடிவம்: PDF
தரம்:ஸ்கேன் செய்யப்பட்ட பக்கங்கள்
விளக்கம்:"அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான வழிகாட்டி" இந்த வெளியீட்டின் தேவை, கிடைக்கக்கூடிய பெரும்பாலான வெளியீடுகள் கடுமையான மற்றும் அவசர சிகிச்சையின் சிக்கல்களுக்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளன என்பதன் காரணமாகும். முக்கியமான நிலைமைகள்உதவியின் நிபந்தனைகளைப் பொருட்படுத்தாமல். நோயாளிகளை நிர்வகிப்பதற்கான தந்திரோபாயங்களில் அவர்கள் கவனம் செலுத்துவதில்லை, குறிப்பாக முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில், "அழைப்பில்." அவசர மருத்துவ சேவைகளுக்கான தேசிய வழிகாட்டுதல்கள் பல வழிகளில் வேறுபடுகின்றன.
1. பல்துறை மற்றும் நடைமுறை நோக்குநிலை: இந்த புத்தகம் மருத்துவர் மற்றும் EMS துணை மருத்துவருக்கு ஒரு நடைமுறை வழிகாட்டியாகும், இது அவசர சிகிச்சை அளிக்கும் போது தகவலறிந்த மருத்துவ முடிவுகளை எடுக்க உதவுகிறது.
2. ப்ரீஹோஸ்பிடல் கட்டத்தில் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான உண்மையான நிலைமைகளில் கவனம் செலுத்துங்கள்.
3. பரிந்துரையின் பொருந்தக்கூடிய தன்மை உண்மையான நடைமுறை. அதே நேரத்தில், வழங்கப்பட்ட பரிந்துரைகள் ஒரு தரமான கவனிப்பாக செயல்படுகின்றன, அதை செயல்படுத்துவது மிக உயர்ந்த தரமான மருத்துவ சேவையை உறுதி செய்கிறது.
4. நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சைத் தலையீடுகளைத் தேர்ந்தெடுப்பதற்கான பரிந்துரைகள் தற்போதைய மருத்துவ வழிகாட்டுதல்கள் மற்றும் தீங்கற்றவை அடிப்படையாக கொண்டவை மருத்துவ ஆய்வுகள்(வேறுவிதமாகக் கூறினால், ஆதார அடிப்படையிலான மருத்துவத்தின் அடிப்படையில்).
5. பயன்பாட்டின் எளிமை; பொருளின் கட்டுமானம் மற்றும் விளக்கக்காட்சியில் எளிமை, தெளிவு மற்றும் தெளிவு, நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை வழிமுறைகளின் இருப்பு.
மாஸ்கோ, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க், சமாராவிலிருந்து பல ரஷ்ய நிபுணர்கள் நிஸ்னி நோவ்கோரோட். மாஸ்கோ, விளாடிமிர் மற்றும் கபரோவ்ஸ்கின் வல்லுநர்கள் மதிப்பாய்வாளர்களாக செயல்பட்டனர். கையேட்டின் தயாரிப்பு சிறப்பு ஆராய்ச்சி நிறுவனங்களால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது: இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் எமர்ஜென்சி மெடிசின் பெயரிடப்பட்டது. என்.வி. Sklifosovsky (மாஸ்கோ) மற்றும் இன்ஸ்டிடியூட் ஆஃப் எமர்ஜென்சி மெடிசின் பெயரிடப்பட்டது. ஐ.ஐ. Dzhanelidze (செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்), அதன் ஊழியர்களும் ஆசிரியர்கள் மற்றும் ஆசிரியர்களின் குழுவில் குறிப்பிடப்படுகிறார்கள். அவசரகால மருத்துவத்தின் தேசிய அறிவியல் மற்றும் நடைமுறைச் சங்கம் மற்றும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான ரஷ்ய சங்கம், அத்துடன் தரத்திற்கான மருத்துவ சங்கங்களின் சங்கம் - நிபுணத்துவம் ஆகியவற்றின் கீழ் வெளியீடு தயாரிக்கப்பட்டது. பொது அமைப்புமருத்துவ பராமரிப்பு மற்றும் மருத்துவக் கல்வியின் தரத்தை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது. இதனால், தேசிய தலைமைஅவசரகால நிலைமைகளைக் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதில் முன்னணி உள்நாட்டு நிபுணர்களின் ஐக்கிய நிலைப்பாட்டை பிரதிபலிக்கிறது.
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் தற்போதைய நிலை
முதன்மை கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர்
இருதய அமைப்பின் நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
திடீர் இதய மரணம்
நெஞ்சு வலி
மார்பு முடக்குவலி
கடுமையான கரோனரி சிண்ட்ரோம்
கடுமையான இதய செயலிழப்பு
கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சி
இதய தாளம் மற்றும் கடத்தல் கோளாறுகள்
உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடி
கடுமையான சிரை இரத்த உறைவு
நுரையீரல் தக்கையடைப்பு
அயோர்டிக் அனீரிஸம் பிரித்தல் மற்றும் முறிவு
சுவாச நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
கடுமையான சுவாச செயலிழப்பு
நிமோனியா
மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா
நியூமோதோராக்ஸ்
ஹீமோப்டிசிஸ்
நரம்பு மண்டலத்தின் நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
கடுமையான செரிப்ரோவாஸ்குலர் விபத்துக்கள்
கோமா
வலிப்பு வலிப்பு, நிலை வலிப்பு
தலைவலி
வெர்டெப்ரோஜெனிக் வலி நோய்க்குறி
மயக்கம்
தாவர நெருக்கடிகள்
மூளைக்காய்ச்சல்
மூளையழற்சி மற்றும் மெனிங்கோஎன்செபாலிடிஸ்
வயிற்று உறுப்புகளின் நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
கடுமையான வயிற்று வலி
கடுமையான குடல் அழற்சி
கடுமையான கோலிசிஸ்டிடிஸ்
கடுமையான கணைய அழற்சி
இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
வயிறு மற்றும் டியோடெனத்தின் துளையிடப்பட்ட புண்
கடுமையான குடல் அடைப்பு
நெரிக்கப்பட்ட குடலிறக்கம்
சிறுநீர் அமைப்பின் நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
கடுமையான பைலோனெப்ரிடிஸ்
கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு
அனுரியா
சிறுநீரக வலி
ஹெமாட்டூரியா
கண் மருத்துவத்தில் அவசர நிலைகள்
பார்வை உறுப்புகளின் கடுமையான நோய்கள்
கண் இமைகளின் கடுமையான நோய்கள்
"சிவப்பு கண்" (வலி இல்லாமல்)
"சிவப்பு கண்" (வலி நோய்க்குறியுடன்)
கிளௌகோமாவின் கடுமையான தாக்குதல்
பார்வை உறுப்புக்கு சேதம்
கண் எரிகிறது
எலக்ட்ரோப்தால்மியா
திடீர் பார்வை இழப்பு
ஓட்டோரினோலரிஞ்ஜாலஜியில் அவசர நிலைமைகள்
மூக்கில் இரத்தம் வடிதல்
பல் மருத்துவத்தில் அவசர நிலைமைகள்
கடுமையான பல்வலி
பல் சாக்கெட்டிலிருந்து இரத்தப்போக்கு
தொற்று நோய்களுக்கான அவசர நிலைமைகள்
காய்ச்சல்
கடுமையான வயிற்றுப்போக்கு
குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
மஞ்சள் காமாலை
கடுமையான ஒவ்வாமை நோய்கள்
ஒவ்வாமை நாசியழற்சி, ஒவ்வாமை கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ், யூர்டிகேரியா, குயின்கேஸ் எடிமா
அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி
அதிர்ச்சியியல்
அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்
முதுகெலும்பு மற்றும் முதுகெலும்பு காயம்
அதிர்ச்சிகரமான அதிர்ச்சி
ரத்தக்கசிவு அதிர்ச்சி
தசைக்கூட்டு அமைப்புக்கு சேதம்
மார்பு காயம்
மார்பு காயங்கள்
வயிற்று காயங்கள்
ஒருங்கிணைந்த, பல மற்றும் ஒருங்கிணைந்த காயங்கள்
எரிகிறது
குளிர் காயம்
மின் காயம்
நீரில் மூழ்குதல்
சுவாசக் குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்கள்
அதிர்ச்சிகரமான மூச்சுத்திணறல்
கழுத்தை நெரித்தல் மூச்சுத்திணறல்
மனநல மருத்துவம் மற்றும் போதை மருத்துவத்தில் அவசர நிலைகள்
அவசர சிகிச்சையின் பொதுவான கொள்கைகள்
கடுமையான மனநோய் நிலைகள்
சைக்கோமோட்டர் கிளர்ச்சி மற்றும் ஆக்கிரமிப்பு
மாற்றப்பட்ட உணர்வு நிலைகள்
மயக்கம்
அந்தி நனவு கோளாறு
அமென்ஷியா
ஒனிராய்டு
தற்கொலை நடத்தை
சாப்பிட மற்றும் குடிக்க மறுப்பது
சுய பாதுகாப்பு திறன்களை செய்ய இயலாமை
மது போதை
ஆல்கஹால் திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி
ஆல்கஹால் மனநோய்கள்
மது மயக்கம்
ஓபியாய்டு திரும்பப் பெறுதல் நோய்க்குறி
கனமானது பக்க விளைவுகள்மனோதத்துவ சிகிச்சை
விஷம்
ப்ரீஹோஸ்பிடல் கட்டத்தில் கடுமையான நச்சுத்தன்மையைக் கண்டறிதல் மற்றும் கவனிப்பின் கொள்கைகள்
மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை கடுமையான விஷம்முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில்
மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவத்தில் அவசர நிலைமைகள்
செயல்படாத கருப்பை இரத்தப்போக்கு
காயங்களிலிருந்து இரத்தப்போக்கு மற்றும் வீரியம் மிக்க கட்டிகள்பிறப்புறுப்புகள்
மகப்பேறு இரத்தப்போக்கு
மகளிர் மருத்துவத்தில் கடுமையான அடிவயிறு
கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நச்சுத்தன்மை மற்றும் கெஸ்டோசிஸ்
பிரசவம்
குழந்தைகளில் அவசர நிலைமைகள்
குழந்தைகளுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான கோட்பாடுகள்
குழந்தைகளுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் போது தந்திரோபாயங்களின் அம்சங்கள்
அவசரகால நிலைமைகளைக் கண்டறிதல்
மருந்து நிர்வாகத்தின் வழிகள்
முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் குழந்தைகளில் உட்செலுத்துதல் சிகிச்சை
முதன்மை மறுமலர்ச்சி சிகிச்சையின் அடிப்படைகள்
14 வயதுக்கு மேற்பட்ட குழந்தைகளில் கார்டியோபுல்மோனரி புத்துயிர்
14 வயதிற்குட்பட்ட குழந்தைகளில் கார்டியோபுல்மோனரி மறுமலர்ச்சியின் அம்சங்கள்
நோய்க்குறி திடீர் மரணம்குழந்தைகள்
குழந்தை மருத்துவத்தில் முக்கிய நோயியல் நிலைமைகளுக்கு அவசர சிகிச்சை
மயக்கம்
சுருக்கு
அதிர்ச்சி
நுரையீரல் வீக்கம்
பராக்ஸிஸ்மல் டாக்ரிக்கார்டியாவின் தாக்குதல்
கடுமையான ஸ்டெனோசிங் லாரிங்கோட்ராசிடிஸ்
வலிப்பு நோய்க்குறி
மூளை வீக்கம்
குழந்தைகளில் கோமா நிலைகள்
குழந்தைகளில் தலைவலி
குழந்தைகளில் ஒற்றைத் தலைவலி
டென்ஷன் தலைவலி
தொற்று காய்ச்சல்
குழந்தைகளில் நிமோனியா
ஓடிடிஸ் மீடியா
குழந்தைகளில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா
எக்ஸிகோசிஸ்
குழந்தைகளில் மீளுருவாக்கம் மற்றும் வாந்தி
நீரிழிவு நோய்க்கான அவசர நிலைமைகள்
நீரிழிவு கீட்டோனெமிக் கோமா
நீரிழிவு ஹைபரோஸ்மோலார் கோமா
ஹைபர்லாக்டிக் அமிலமிக் நீரிழிவு கோமா
இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு நிலைமைகள்
அவசர உதவி தொற்று நோய்கள்குழந்தைகளில்
கடுமையான குடல் தொற்றுகள்குழந்தைகளில்
மெனிங்கோகோகல் தொற்று
தொற்று-நச்சு அதிர்ச்சி
எடிமா - மூளையின் வீக்கம்
டிஃப்தீரியா
கடுமையான சுவாச நோய்கள்
கடுமையான சுவாச வைரஸ் தொற்று மற்றும் காய்ச்சல்
சைனசிடிஸ்
கடுமையான டான்சில்லிடிஸ்
மூச்சுக்குழாய் அழற்சி
எளிய மூச்சுக்குழாய் அழற்சி
அடைப்பு மூச்சுக்குழாய் அழற்சி / மூச்சுக்குழாய் அழற்சி
அடிவயிற்று குழியின் கடுமையான (அறுவை சிகிச்சை) நோய்கள்
கடுமையான குடல் அழற்சி
கடுமையான உட்செலுத்துதல்
கடுமையான கணைய அழற்சி
கடுமையான இரைப்பை குடல் இரத்தப்போக்கு
குழந்தைகளின் தீவிர நிலைமைகளுக்கான அவசர நடவடிக்கைகள்
அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயம்
தீக்காயம்
விபத்துக்கள்
நீரில் மூழ்குதல்
தாழ்வெப்பநிலை
ஹீட் ஸ்ட்ரோக் (சூரியக்கதிர்)
1 வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளில் அதிக வெப்பம்
சுவாசக் குழாயில் வெளிநாட்டு உடல்கள்
குழந்தை பருவத்தில் விஷம்
குழந்தை துஷ்பிரயோகம் நோய்க்குறி
மருந்துகள்
பொருள் அட்டவணை
சிடியின் உள்ளடக்கங்கள்
ஒழுங்குமுறை ஆதரவு
அவசர மருத்துவ சேவைகள் தரநிலைகள்
மருந்துகள்
நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு X திருத்தம்
ஆம்புலன்ஸ் சேவை விதிமுறைகளின் சொற்களஞ்சியம்
குறைந்தபட்ச நவீன உபகரணங்கள் தேவை மொபைல் குழுக்கள்அவசர மருத்துவ சேவைகள்
அவசர மருத்துவ சேவைகளுக்கு தேவையான மருந்துகள் மற்றும் உபகரணங்களின் பட்டியல்குழந்தைகளுக்கான உதவி
இலக்கியம்
http://www.bestmedbook.com/
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை
ரஷ்யாவில் EMS சேவையின் வரலாறு மற்றும் தற்போதைய நிலை
ஆயிரக்கணக்கான ஆண்டுகளாக, மனிதகுலம் வழங்குவதில் அனுபவத்தை குவித்துள்ளது அவசர உதவிவீட்டில், வேலையில், எண்ணற்ற போர்கள் மற்றும் பேரழிவுகளில் திடீரென நோய்வாய்ப்பட்ட அல்லது விபத்துகளால் பாதிக்கப்பட்டவர்கள், அதன் நவீன வடிவங்களில் அவசரகால மருத்துவ சேவையை ஒழுங்கமைக்க வேண்டியதன் அவசியத்தை உணரும் முன்.
IN ரஷ்யாவில், முதல் SMP நிலையங்கள் மாஸ்கோவில் ஏப்ரல் 28, 1898 அன்று Sushchevsky மற்றும் Sretensky காவல் நிலையங்களில் திறக்கப்பட்டன. மருந்துகள், கருவிகள் மற்றும் ஆடைகள் அடங்கிய ஒரு வண்டி அவர்களுக்கு பொருத்தப்பட்டிருந்தது. ஒவ்வொரு வண்டியிலும் ஒரு மருத்துவர், ஒரு துணை மருத்துவர் மற்றும் ஒரு ஒழுங்கான பணியாளர் இருந்தனர். மதியம் 3 மணிக்கு ஆரம்பித்த கடமை மறுநாள் அதே நேரத்தில் முடிந்தது. இரண்டு ஈ.எம்.எஸ் நிலையங்களின் இரண்டு மாத செயல்பாட்டின் முதல் அறிக்கை, அவை 82 அழைப்புகள் மற்றும் 12 போக்குவரத்துகளை மேற்கொண்டதாக சுட்டிக்காட்டியது, இது 64 மணி நேரம் 32 நிமிடங்கள் எடுத்தது.
IN மே 1908, மாஸ்கோ பல்கலைக்கழக பேராசிரியர் பி.ஐ. Dyakov, SMP இன் தன்னார்வ சங்கத்தின் ஸ்தாபக கூட்டம் தனியார் மூலதனத்தின் ஈடுபாட்டுடன் நடைபெற்றது. விபத்துகளில் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவை வழங்குவதே சங்கத்தின் நோக்கமாக இருந்தது. ரஷ்யாவில் நவீன ஈஎம்எஸ் சேவையின் வளர்ச்சியின் வரலாறு இப்படித்தான் தொடங்கியது.
IN தற்போது, ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் ஈ.எம்.எஸ் என்பது சமூக முக்கியத்துவம் வாய்ந்த சேவையாகும் மற்றும் மிகவும் பரவலான மருத்துவ பராமரிப்பு வகைகளில் ஒன்றாகும். EMS சேவையானது ஆரம்ப சுகாதார அமைப்பின் ஒரு பகுதியாகும் மற்றும் பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காக ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் தொகுதி நிறுவனங்களின் அதிகாரிகளால் ஏற்பாடு செய்யப்பட்ட நிறுவனங்கள் (நிலையங்கள், துறைகள், மருத்துவமனைகள், EMS நிறுவனங்கள்) பிரதிநிதித்துவப்படுத்தப்படுகிறது. இருப்பிட சம்பவங்கள் (நோய்கள்) பொருட்படுத்தாமல், மொபைல் EMS குழுக்கள் மூலம் மருத்துவமனை முன் நிலையில் அவசர நிலைகள்.
ரஷ்யாவில் ஈ.எம்.எஸ் சேவையானது நோயாளியை மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வதிலும், முக்கிய செயல்பாடுகளை பராமரிப்பதிலும் மட்டுமல்லாமல், விரிவான மற்றும் பயனுள்ள உதவிகளை வழங்குவதிலும் கவனம் செலுத்துகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். அவசர சூழ்நிலைகள்முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில்.
IN ரஷ்ய கூட்டமைப்பில், அவசரகால மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவது 3,268 நிலையங்கள் மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவைகள் துறைகள் மற்றும் 27,915 படுக்கைகள் கொண்ட 47 அவசர மருத்துவமனைகளால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. EMS இன் முக்கிய ஆதாரங்கள்: 12,490 பொது சுயவிவர அணிகள் (மொத்தத்தில் 30%
2 ■ அத்தியாயம் 1
குழுக்களின் எண்ணிக்கை), 5,380 சிறப்பு குழுக்கள் (13%), 1,873 தீவிர சிகிச்சை குழுக்கள் (3%) மற்றும் 22,233 துணை மருத்துவ குழுக்கள் (53%).
2006 ஆம் ஆண்டின் நடுப்பகுதியில், EMS சேவையில் 18,000 மருத்துவர்களும் 90,000 துணை மருத்துவர்களும் பணிபுரிகின்றனர். டாக்டர்கள் மற்றும் துணை மருத்துவ பணியாளர்கள் கொண்ட சேவையின் பணியாளர்கள் முறையே 88.3% மற்றும் 96.9%.
கடந்த 10 ஆண்டுகளில், அவசர அழைப்புகளின் எண்ணிக்கை 30% அதிகரித்துள்ளது. 2004 ஆம் ஆண்டில், ரஷ்யாவில் சுமார் 50 மில்லியன் அழைப்புகள் செய்யப்பட்டன, 52.5 மில்லியன் குடிமக்கள் சேவை செய்யப்பட்டனர், மேலும் 8 மில்லியனுக்கும் அதிகமான மக்கள் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டனர்.
அழைப்புகளின் கட்டமைப்பில் (Ekaterinburg EMS நிலையத்திலிருந்து வரும் பொருட்களின் அடிப்படையில்), அழைப்புகளின் விகிதம்: திடீர் நோய்கள் (71.6-72.9%) மற்றும் விபத்துக்கள் மற்றும் காயங்கள் (9.4-9.7%) நிலையானது; போக்குவரத்து - 10.7%; குடியிருப்புகள் (88.2–89.4%) மற்றும் தெருக்களுக்கு (4.2–5.6%) அழைப்புகள்; குழந்தைகளுக்கு (11.6–12.3%). நோசோலாஜிக்கல் வடிவங்களில், மிக உயர்ந்தது குறிப்பிட்ட ஈர்ப்பு(பிராந்தியத்திலும் நகரத்திலும்) இருதய நோய்கள் (18.4%) மற்றும் கடுமையான நரம்பியல் நோயியல் (13.3%) நோயாளிகளுக்கு அழைப்புகள் மூலம் ஆக்கிரமிக்கப்படுகின்றன.
அடிப்படை கருத்துக்கள்
அவசர நிலை- திடீரென்று எழுந்தது நோயியல் மாற்றம்மனித உடலின் செயல்பாடுகள் அவரது வாழ்க்கை, ஆரோக்கியம் அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களை அச்சுறுத்துகின்றன. அவசரகால நிலைமைகள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன.
■ உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் முக்கிய செயல்பாடுகளின் (இரத்த ஓட்டம் மற்றும் சுவாசம்) இடையூறுகளால் வகைப்படுத்தப்படும் நோயியல் நிலைமைகள்.
■ ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் நிலைமைகள் நோயியல் நிலைமைகள் அதிக ஆபத்துமுக்கிய செயல்பாடுகளின் மீறல்களின் வளர்ச்சி அல்லது எதிர்காலத்தில் மருத்துவ பராமரிப்பு இல்லாத நிலையில் ஏற்படக்கூடிய தொடர்ச்சியான உடல்நலப் பிரச்சினைகளை ஏற்படுத்தும் திறன் கொண்டது.
■ அவசரமாக தேவைப்படும் நிபந்தனைகள் மருத்துவ தலையீடுநோயாளியின் நடத்தை தொடர்பாக மற்றவர்களின் நலன்களுக்காக.
பிரசவம் ஒரு சிறப்பு வகை அவசரநிலையாக கருதப்படுகிறது. சாராம்சத்தில், பிரசவம் என்பது ஒரு உடலியல் செயல் மற்றும் அவசர மருத்துவ தலையீடு இல்லாமல் தீர்க்கப்படும். அதே நேரத்தில், உயிருக்கு ஆபத்தானவை உட்பட சிக்கல்களின் ஒரு குறிப்பிட்ட ஆபத்து காரணமாக, பிரசவத்தை அவசரநிலையாக வகைப்படுத்தி அவசர மருத்துவ சேவைகளின் வரம்பில் சேர்க்க வேண்டியது அவசியம். இந்த அணுகுமுறைதான் ரஷ்ய குடிமக்களுக்கு இலவச மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்கான மாநில உத்தரவாதங்களின் திட்டத்தில் சட்டப்பூர்வமாக பொறிக்கப்பட்டுள்ளது.
மருத்துவ அவசரநிலைக்கான முக்கிய காரணங்கள் கீழே பட்டியலிடப்பட்டுள்ளன.
■ கடுமையான நோய்கள்.
■ நாள்பட்ட நோய்களின் அதிகரிப்பு.
■ காயங்கள்.
■ விஷம்.
■ EMS (சின். அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு) ஒரு வகை மருத்துவ பராமரிப்பு - அவசரமாக மேற்கொள்ளப்படும் ஒரு சிக்கலானதுசிகிச்சையின் அனைத்து நிலைகளிலும் ஒரு நபர் (அவசர நிலை) அல்லது அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்களின் வாழ்க்கை மற்றும் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் திடீர் நோயியல் நிலையை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை, நோயறிதல் மற்றும் தந்திரோபாய நடவடிக்கைகள்.
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 3
■ ஒரு அமைப்பாக ஈ.எம்.எஸ் என்பது தரநிலைகள், கட்டமைப்புகள் மற்றும் தொடர்பு வழிமுறைகளின் தொகுப்பாகும், இது ஈஎம்எஸ், அதன் அறிவியல் மற்றும் வழிமுறை ஆதரவு மற்றும் பணியாளர் பயிற்சி ஆகியவற்றை உறுதி செய்கிறது. ஒரு அமைப்பாக SMP இன் வரையறை ஒரு பரந்த விளக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது, அதன் அனைத்து கூறுகளையும் வகைப்படுத்துகிறது, அதாவது. "ஈ.எம்.எஸ் அமைப்பு" என்ற சொல் அதன் அனைத்து நிலைகளிலும் அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதைக் குறிக்கிறதுவிஞ்ஞான மற்றும் வழிமுறை ஆதரவு, மற்றும் நிபுணர்களின் பயிற்சி, எனவே அவசர மருத்துவ சேவைகள் (நிலையங்கள், துறைகள்) மற்றும் அவசர மருத்துவமனைகள், சிறப்பு ஆராய்ச்சி நிறுவனங்கள் (இல்
அவசர மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது. என்.வி. Sklifosovsky மற்றும் அவசர மருத்துவ ஆராய்ச்சி நிறுவனம் பெயரிடப்பட்டது. ஐ.ஐ. Dzhanelidze), அவசர மருத்துவ சேவை நிபுணர்களுக்கான பயிற்சி மையங்கள் மற்றும் பேரிடர் மருத்துவ மையங்கள்.
EMS மருத்துவமனை என்பது மருத்துவமனை வகை சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனமாகும், இதில் EMS துறை உள்ளது.
EMS சேவை மருத்துவமனைகளுடன் தொடர்பு கொள்கிறது பல்வேறு வகையானஅவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குதல். நகராட்சி, மாவட்ட, பிராந்திய (பிராந்திய, குடியரசு) மருத்துவமனைகள், அவசர மருத்துவ நிறுவனங்கள் மற்றும் சிறப்பு அறிவியல் மற்றும் நடைமுறை நிறுவனங்களுக்கு ஆம்புலன்ஸ் குழுக்கள் மூலம் நோயாளிகளை வழங்க முடியும்.
மருத்துவமனைக்கு முந்தைய நிலைஈ.எம்.எஸ் என்பது ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்திற்கு வெளியே அவசர மருத்துவ உதவியை வழங்குவதாகும்.
அவசர மருத்துவ சேவைகளை வழங்குவதற்கான அடிப்படைக் கொள்கைகள்.
■ நோயாளியின் (பாதிக்கப்பட்ட) முக்கிய செயல்பாடுகளின் மீறல் அல்லது போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் நோயியல் நிலையின் விரைவான முன்னேற்றம் காரணமாக அவர்களின் வளர்ச்சியின் அதிக ஆபத்து காரணமாக, அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்குவதற்கான அவசரத் தன்மை.
■ அவசர நிலைகளில் அவசர மருத்துவ சேவைகளை சிக்கலற்ற முறையில் வழங்குதல். ஒவ்வொரு குடிமகனும், சமூக, தேசிய வேறுபாடு இல்லாமல்,கலாச்சார, மத மற்றும் பிற குணாதிசயங்கள், EMS சேவையைத் தொடர்புகொள்பவர்கள் மற்றும் அவசர மருத்துவத் தலையீடு தேவைப்படுபவர்கள், மருத்துவ பராமரிப்புத் தரங்களுக்கு ஏற்ப இலவச அவசர மருத்துவ சேவையைப் பெற உரிமை உண்டு. இருப்பினும், மருத்துவ சேவையை மறுக்க நோயாளிக்கு உரிமை உண்டு.
■ அவசர நிலைகளில் நோயாளிகளுக்கு (காயமடைந்த) இலவச உதவி.
■ மாநில ஒழுங்குமுறை அதிகாரிகளின் பொறுப்பை முன்வைக்கிறது
அவசர சேவைகளை தடையின்றி வழங்குவதற்கான நிர்வாக அதிகாரம். அவசர மருத்துவ கவனிப்பின் நோக்கம் அவசர சிகிச்சை மற்றும் அவசர நிலையை நீக்குவதை நோக்கமாகக் கொண்ட நோயறிதல் நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பாகும். உதவி வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகளைப் பொறுத்து, அதன் வழங்கலின் கட்டத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, சிறப்பு கிடைப்பது மருத்துவ உபகரணங்கள்மற்றும் பணியாளர்கள், படி
அதிகாரத்தை பின்வரும் தொகுதிகளில் செலுத்தலாம்.
■ சுய உதவி மற்றும் பரஸ்பர உதவி வடிவில் நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு முதலுதவி.
■ மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது மருத்துவ நிபுணர்களால் வழங்கப்படும் உதவி.
4 ■ அத்தியாயம் 1
முதலுதவி - உதவி வழங்கப்படும் மருத்துவ பணியாளர்தகுதிவாய்ந்த உதவியை வழங்குவதற்கான நிபந்தனைகள் இல்லாத நிலையில்.
தகுதிவாய்ந்த மருத்துவப் பராமரிப்பு என்பது, தேவையான சுயவிவரத்தில் அடிப்படைக் கல்வியுடன், பொருத்தமான சூழ்நிலைகளில் மற்றும் பொருத்தமான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்தி மருத்துவப் பணியாளரால் வழங்கப்படும் போதுமான மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகும்.
சிறப்பு மருத்துவ பராமரிப்பு என்பது ஒரு மருத்துவரால் வழங்கப்படும் விரிவான மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகும் கூடுதல் கல்வி(அடிப்படைக்கு அப்பால்), பொருத்தமான நிலைமைகளின் கீழ் மற்றும் பொருத்தமான உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல். சிறப்பு (சுகாதாரம் மற்றும் விமான போக்குவரத்து) வழங்குவதற்கான நடவடிக்கைகளை வழங்குதல்
மருத்துவ காரணங்களுக்காக அவசர மருத்துவ சேவைகள் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் ஒரு அங்கமான அமைப்பின் சிகிச்சை மற்றும் தடுப்பு நிறுவனங்களால் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.
அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான ஒவ்வொரு தொகுதிக்கும் தேவையான குறைந்தபட்ச சிகிச்சை மற்றும் கண்டறியும் நடவடிக்கைகளின் பட்டியல் தொடர்புடைய தரநிலைகளால் (நெறிமுறைகள்) கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. செயல்பாட்டு நிலைமையைப் பொறுத்து, அவசர மருத்துவ சேவைகளின் நோக்கம் முழுமையடையாமல் இருக்கலாம், இது தொடர்புடைய ஒழுங்குமுறை ஆவணங்களால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
அவசர மருத்துவ பராமரிப்புக்கான அல்காரிதம் - தேவையான வரிசைசிகிச்சை மற்றும் நோயறிதல்அவசர மருத்துவ சிகிச்சையின் நிலை மற்றும் நோக்கத்துடன் தொடர்புடைய வழக்கமான மருத்துவ சூழ்நிலைகளில் நடவடிக்கைகள்.
அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு தந்திரங்கள் - அனைத்து நிலைகளிலும் அவசர மருத்துவ சேவையை சரியான நேரத்தில் மற்றும் திறம்பட வழங்குவதற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் முறைகள். முன் மருத்துவமனை கட்டத்தில் சரியான தேர்வுதந்திரோபாயங்கள் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட விஷயத்திலும், குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, இலக்கின் மிகவும் துல்லியமான சாதனையை உறுதி செய்ய அனுமதிக்கிறது: அவசர மருத்துவ சிகிச்சையின் சரியான நேரத்தில் மற்றும் செயல்திறன், மருத்துவமனைக்கு கொண்டு செல்வதற்கான பாதுகாப்பு அல்லது வீட்டில் நோயாளியின் கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சி. மற்ற சுகாதார சேவைகளைப் போலல்லாமல், எங்கேநோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சைசெயல்முறை அதன் ஏற்பாட்டின் நிலைகளை அடிப்படையாகக் கொண்டது (கண்டறிதல், பின்னர் மேலாண்மை தந்திரோபாயங்கள்) அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் நிலைமைகளில், தந்திரோபாயங்கள் மிக முக்கியமானவை. இது சேவையின் பிரத்தியேகத்தன்மை, கண்டறிய கடினமாக இருக்கும் நிலைமைகள் (பேரழிவுகள், குற்றவியல் சூழ்நிலைகள்) மற்றும் நோயாளி மற்றும் அவரது நோய் (தெருவில் உதவி வழங்குதல் போன்றவை) பற்றிய மருத்துவ தகவல்களைப் பெற வாய்ப்பில்லை. EMS தந்திரோபாயங்கள் ஒரு தடுப்பு கூறுகளையும் உள்ளடக்கியிருக்க வேண்டும் - சாத்தியமான உயிருக்கு ஆபத்தான நிலைமைகள் மற்றும் பிற முக்கியமான சூழ்நிலைகளைத் தடுப்பது, நோயாளி மற்றும் அவரைச் சுற்றியுள்ளவர்கள் மற்றும் மருத்துவ பணியாளர்களுக்கு பாதுகாப்பை உறுதி செய்தல்.
இயக்க முறைகள் மற்றும் EMS சேவையின் அமைப்பு
EMS சேவை தினசரி வேலை முறையிலும், அவசரகால சூழ்நிலைகளிலும் இயங்குகிறது மற்றும் பின்வரும் முக்கிய பணிகளைச் செய்கிறது.
■ தினசரி வேலையின் போது.
ஒரு சம்பவம் நடந்த இடத்திலும், போக்குவரத்தின் போதும் அவசர மருத்துவ தலையீடு தேவைப்படும் சூழ்நிலைகளில் குடிமக்களுக்கு ஆம்புலன்ஸ் மற்றும் அவசர மருத்துவ சேவையை ஏற்பாடு செய்தல் மற்றும் வழங்குதல்.
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 5
குழுவின் சுயவிவரத்திற்கு ஏற்ப, அறிகுறிகளின்படி போதுமான அளவில் மருத்துவமனையில் சேர்க்கப்படுதல்.
மருத்துவ பணியாளர்களின் தொழில்முறை அறிவு மற்றும் நடைமுறை திறன்களை மேம்படுத்த முறையான பணிகளை மேற்கொள்வது.
வளர்ச்சி மற்றும் முன்னேற்றம் நிறுவன வடிவங்கள்மற்றும் மக்களுக்கு அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு வழங்கும் முறைகள், நவீன அறிமுகம் மருத்துவ தொழில்நுட்பங்கள், மருத்துவ பணியாளர்களின் பணியின் தரத்தை மேம்படுத்துதல் மற்றும் கண்காணித்தல்.
மக்களுக்கு அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்குவதற்காக நகரின் மருத்துவ நிறுவனங்களுடன் தொடர்ந்து பணியாற்றுவதை உறுதி செய்தல்.
அவசரகால சூழ்நிலைகளில் வேலைக்குத் தயார்படுத்துவதற்கான நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வது, நிலையான குறைந்தபட்ச விநியோகத்தை உறுதி செய்தல் ஆடைகள்மற்றும் எல்.எஸ்.
■ அவசரகால சூழ்நிலையில் (சிறப்பு அவசர மருத்துவ சேவைகளின் மொபைல் குழுக்கள், அவற்றின் வகை மற்றும் சுயவிவரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், நிலையான தயார்நிலையின் சிறப்பு குழுக்களின் செயல்பாடுகளைச் செய்கின்றன).
EMS நிலையம் பேரிடர் மருத்துவத்திற்கான பிராந்திய மையத்தின் திசையில் செயல்படுகிறது [ரஷ்ய கூட்டமைப்பிற்குள் உள்ள குடியரசு, பிராந்திய, பிராந்திய, மாவட்டம், நகரம் (மாஸ்கோ மற்றும் செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்)], இது தலைமையகத்தின் (துறை, குழு) ஆவணங்களால் வழிநடத்தப்படுகிறது. ) சிவில் பாதுகாப்பு மற்றும் அவசரகால சூழ்நிலைகளுக்கு.
அவசரகால சூழ்நிலைகளின் சுகாதார விளைவுகளை அகற்றுவதற்கான வேலைத் திட்டத்தின்படி மொபைல் ஆம்புலன்ஸ் குழுக்களை அவசர மண்டலத்திற்கு அனுப்புகிறது.
அவசரகால சூழ்நிலைகளின் போது பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் வெளியேற்ற நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்கிறது.
அவசர மருத்துவ சேவைகளை ஒழுங்கமைத்து வழங்குவதற்கான முழு அமைப்பும் ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்பட்ட இரண்டு நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது.
■ முன் மருத்துவமனை (ஈஎம்எஸ் நிலையம்);
■ மருத்துவமனை (பல்வேறு நிலைகளின் மருத்துவமனைகள்). ஈஎம்எஸ் வேலை அமைப்பில் 3 நிலைகள் உள்ளன.
■ கிராமப்புறங்களில் ஒற்றை நிலை (பாராமெடிக்கல்).
■ 2-நிலை (கலப்பு) நடுத்தர நகரங்களில் ( மருத்துவ குழுமற்றும் துணை மருத்துவ குழு).
■ 3-நிலை (கலப்பு) இல் முக்கிய நகரங்கள்(மருத்துவக் குழு, சிறப்பு மருத்துவக் குழு மற்றும் துணை மருத்துவக் குழு).
கூடுதலாக, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களுக்கு அல்லாத முக்கிய அழைப்புகளுடன் EMS நிலையங்களை ஓவர்லோட் செய்யாமல் இருக்க, EMS நிலையங்கள் மற்றும் கிளினிக்குகளுக்கு இடையேயான செயல்பாடுகளை பிரிக்க வேண்டியது அவசியம். இந்த பிரிவுக்கு இரண்டு கொள்கைகள் உள்ளன.
■ அழைப்பதற்கான காரணத்தின் தீவிரத்தை தீர்மானிப்பதன் அடிப்படையில் (உயிருக்கு ஆபத்தான, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்).
■ சம்பவம் நடந்த இடம் (தெரு, அபார்ட்மெண்ட்) அடிப்படையில். மிகவும் பொதுவான (கிட்டத்தட்ட உலகளாவிய) பிரிப்பு வடிவம்
ரஷ்ய கூட்டமைப்பில் நோயாளிகளுக்கு சேவை செய்வதில் அவசரகால மருத்துவ சேவை நிலையங்கள் மற்றும் வெளிநோயாளர் கிளினிக்குகளுக்கு இடையிலான செயல்பாடுகள் நிகழ்வின் தீவிரத்தை தீர்மானிக்கும் கொள்கையின் அடிப்படையில் இந்த நிறுவனங்களின் பணியின் கட்டமைப்பாகும். இதைக் கருத்தில் கொண்டு, கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட, ஆனால் உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்களைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ பராமரிப்பு அமைப்பு கிளினிக்கிற்கு ஒப்படைக்கப்பட்டுள்ளது.
6 ■ அத்தியாயம் 1
அங்கு, "வீட்டில் நீட்டிக்கப்பட்ட பராமரிப்பு" புள்ளிகள் உருவாக்கப்படுகின்றன (முன்னாள் காலாவதியான பெயர் "அவசர சிகிச்சை புள்ளிகள்"). இந்த அமைப்பு EMS வழங்கல் வேரூன்றியுள்ளது மற்றும் கிராமப்புறங்களிலும் நடுத்தர மற்றும் பெரிய நகரங்களிலும் 80 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக EMS நிலையங்கள் இயங்கி வருகின்றன.
செயல்பாடுகளின் பிரிவின் மிகவும் அரிதான வடிவம் (உதாரணமாக, செயின்ட் பீட்டர்ஸ்பர்க்கில் உள்ளது) ஒரு ஆம்புலன்ஸ் குழு, உயிருக்கு ஆபத்தான நோய்கள் ஏற்பட்டால், சம்பவம் நடந்த இடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அவசரகாலக் குழுவிற்கு உதவச் செல்லும். அடுக்குமாடி குடியிருப்புகளுக்கான அழைப்புகளைக் கையாள ஒரு கிளினிக்கிலிருந்து அனுப்பப்படுகிறது.
EMS சேவை பின்வரும் கொள்கைகளின்படி ஒழுங்கமைக்கப்படலாம்.
■ புவியியல் ரீதியாக: நகர்ப்புற SMP நிலையங்கள் மற்றும் கிராமப்புறங்கள், SMP கிளைகள்.
■ மருத்துவமனைகளுடனான உறவின் கொள்கை மற்றும் நிர்வாக நிர்வாகத்தின் வகை (மற்றும் நிதியுதவி): சுயாதீன அவசர மருத்துவ சேவை நிலையங்கள் மற்றும் ஒருங்கிணைந்தவை (மருத்துவமனைகளின் ஒரு பகுதியாக பிரிவுகளாக செயல்படுகின்றன) பலதரப்பட்ட மருத்துவமனைகளைக் கொண்ட நகரங்களில், மற்றும் கிராமப்புறங்களில் - ஒரு பகுதியாக மத்திய மாவட்ட மருத்துவமனை.
■ கிளினிக்குகளில் ஒரு இணையான அவசர மருத்துவ சேவையை அமைப்பதன் மூலம் “சம்பவத்தின் இடத்தில்” ஆம்புலன்ஸ் வழங்கும் கொள்கையின்படி (மேலே குறிப்பிட்டுள்ளபடி, முன் மருத்துவமனை சேவைகளுக்கு இடையிலான செயல்பாடுகளின் பிரிவுடன்): தெரு - அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு, அபார்ட்மெண்ட் - அவசர மருத்துவ பராமரிப்பு.
■ சம்பவத்தின் இருப்பிடத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் (அவசர மருத்துவ சேவையை உருவாக்காமல்), அவசர மருத்துவ சேவையின் படைகள் மற்றும் வழிமுறைகளைப் பயன்படுத்தி, "நிகழ்வின் தீவிரத்திற்கு" ஏற்ப அவசர உதவி வழங்கும் கொள்கையின்படி.
■ துறைசார் இணைப்பு மற்றும் நிதியுதவி மற்றும் (அல்லது) மாநில மற்றும் அரசு அல்லாத EMS சேவைகளாகப் பிரித்தல் ஆகியவற்றின் கொள்கையின் அடிப்படையில்.
தற்போது, EMS சேவையின் இருப்பு இரண்டு பதிப்புகளில் வழங்கப்படுகிறது (நவம்பர் 1, 2004 எண் 179 இன் ரஷ்ய கூட்டமைப்பின் சுகாதார மற்றும் சமூக மேம்பாட்டு அமைச்சகத்தின் ஆணை).
■ 50,000 பேர் வரை மக்கள்தொகை கொண்ட குடியிருப்புகளில், அவசர மருத்துவ சேவைகள் துறைகள் நகரம், மத்திய மாவட்டம் மற்றும் பிற மருத்துவமனைகளின் ஒரு பகுதியாக ஏற்பாடு செய்யப்பட்டுள்ளன. உள்ளூரில் ஒரு மருத்துவமனை இருந்தால் இது மிகவும் பொருத்தமானது தலைமை மருத்துவர்இதற்கான சுகாதாரப் பாதுகாப்புத் தலைவர் பதவியை வகிக்கிறார் தீர்வுஅல்லது கிராமப்புற பகுதி.
■ மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், சுயாதீனமான
என்எஸ்ஆர் நிலையங்கள்.
அவசர மருத்துவ சேவை நிலையம் என்பது ஒரு மாநில அல்லது நகராட்சி சுகாதாரப் பாதுகாப்பு நிறுவனமாகும், இது மொபைல் குழுக்கள் மூலம் அவசர மருத்துவ சிகிச்சையை வழங்க வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது மற்றும் இதற்கு தேவையான சக்திகளையும் வழிமுறைகளையும் கொண்டுள்ளது.
EMS நிலையத்தில் இருக்க வேண்டும்: ஒரு செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை) (அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கு), ஒரு தகவல் தொடர்புத் துறை (நிலையம் மற்றும் புல EMS குழுக்களுக்கு இடையேயான தொடர்புக்கு), ஒரு துறை மருத்துவ புள்ளிவிவரங்கள்காப்பகத்துடன், வெளிநோயாளிகளைப் பெறுவதற்கான அலுவலகம், அவசர மருத்துவச் சேவைக் குழுக்களுக்கான மருத்துவ உபகரணங்களைச் சேமிப்பதற்கான அறை மற்றும் பணிக்கான மருத்துவப் பிரிவுகளைத் தயார்படுத்துவதற்கான அறை, மருந்துப் பொருட்களைச் சேமிப்பதற்கான அறை, தீயணைப்பு மற்றும் பாதுகாப்பு அலாரங்கள், மருத்துவர்களுக்கான ஓய்வு அறைகள், துணை மருத்துவ பணியாளர்கள், ஆம்புலன்ஸ் டிரைவர்கள்
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 7
கார்கள், பணியில் உள்ள ஊழியர்களுக்கான உணவுக்கான அறை, நிர்வாக மற்றும் பிற வளாகங்கள், ஒரு கேரேஜ், மூடப்பட்ட பார்க்கிங் பெட்டிகள், வாகனம் நிறுத்துவதற்கு கடினமான மேற்பரப்புடன் வேலி அமைக்கப்பட்ட பகுதி, ஒரே நேரத்தில் இயங்கும் அதிகபட்ச எண்ணிக்கையிலான கார்களுக்கு ஒத்ததாக இருக்கும். அவசர மருத்துவ சேவை வாகனம் முறையாக கிருமிநாசினி சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், மேலும் ஒரு தொற்று நோயாளி அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தில் போக்குவரத்து மூலம் கொண்டு செல்லப்பட்டால், வாகனம் பரிந்துரைக்கப்பட்ட முறையில் கட்டாயமாக கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். தேவைப்பட்டால், ஹெலிபேடுகளை சித்தப்படுத்துங்கள்.
IN நிலையத்தின் அளவைப் பொறுத்து, அதன் கட்டமைப்பு உள்ளூர் நிலைமைகளுக்கு ஏற்ப உருவாகிறது, மேலும் பணியாளர் அட்டவணை அங்கீகரிக்கப்படுகிறது உள்ளூர் நிர்வாகம்சுகாதார மேலாண்மை. NSR நிலையங்களில் ஆம்புலன்ஸ் போக்குவரத்து, தகவல் தொடர்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டு உபகரணங்கள், பருவகால சீருடைகள் மற்றும் பாதணிகள் மற்றும் பிற வழிமுறைகள் உள்ளன.தரநிலைகளுக்கு ஏற்ப தளவாடங்கள்.
IN 100,000 க்கும் மேற்பட்ட மக்கள்தொகை கொண்ட நகரங்களில், குடியேற்றத்தின் நீளம் மற்றும் நிலப்பரப்பைக் கருத்தில் கொண்டு, SMP துணை மின்நிலையங்கள் (நிலையங்களின் கட்டமைப்பு துணைப்பிரிவாக) கணக்கீட்டுடன் ஒழுங்கமைக்கப்படுகின்றன. 20 நிமிட போக்குவரத்து அணுகல். துணை மின்நிலைய சேவை பகுதிகள் எண்ணிக்கை, அடர்த்தி, வளர்ச்சி அம்சங்கள் மற்றும் பகுதி செறிவு ஆகியவற்றைப் பொறுத்து நிறுவப்பட்டுள்ளன தொழில்துறை நிறுவனங்கள், போக்குவரத்து பாதைகளின் நிலை, போக்குவரத்து தீவிரம். சேவைப் பகுதியின் எல்லைகள் நிபந்தனைக்குட்பட்டவை, ஏனெனில் மொபைல் துணை மின்நிலைய குழுக்களை, தேவைப்பட்டால், பிற துணை மின்நிலையங்களின் செயல்பாட்டு பகுதிகளுக்கு அனுப்பலாம்.
NSR நிலையத்தின் அமைப்பு இப்படி இருக்கலாம்.
அரிசி. 1-1. அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் தோராயமான அமைப்பு.
8 ■ அத்தியாயம் 1
படத்தில். படம் 1-1 ஒரு பெரிய NSR நிலையத்தின் வரைபடத்தைக் காட்டுகிறது. அவசர மருத்துவ சேவை நிலையத்தின் ஒரு பகுதியாக பிராந்திய பேரிடர் மருந்து மையத்தை இயக்குவது விரும்பத்தக்கது. அத்தகைய கட்டமைப்பின் செயல்திறன் பின்வரும் சூழ்நிலைகளால் ஏற்படுகிறது.
■ அவசரநிலை ஏற்பட்டால், முதல் சமிக்ஞை பொதுவாக EMS நிலையத்திற்கு அனுப்பப்படும்.
■ பேரிடர் மருத்துவத்திற்கான பிராந்திய மையம் அதன் வசம் அனைத்து மொபைல் அவசர மருத்துவ சேவை குழுக்களையும் கொண்டுள்ளது.
■ நிலையத்தின் செயல்பாட்டுத் துறையின் உதவியுடன் மொபைல் குழுக்களால் சூழ்ச்சி உகந்ததாக உள்ளது.
■ பயிற்சி மற்றும் பதில் திட்டமிடலை எளிதாக்குகிறது மருத்துவ விளைவுகள்அவசரம்.
■ பிராந்திய பேரிடர் மருத்துவ மையத்தின் தனியான வருகைக் குழுக்களை பராமரிப்பதற்கு செலவு செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை.
EMS நிலையத்தின் செயல்பாட்டை நிர்வகிப்பதில் மிக முக்கியமான உறுப்பு செயல்பாட்டுத் துறை ஆகும்.
செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை) EMS நிலையம் மக்கள்தொகையிலிருந்து கோரிக்கைகளை (அழைப்புகள்) முழுவதுமாக மையப்படுத்திய வரவேற்பு, மொபைல் EMS குழுக்களை சரியான நேரத்தில் அனுப்புதல், செயல்பாட்டு மேலாண்மை மற்றும் அவர்களின் பணியின் மீதான கட்டுப்பாடு, தற்போதைய செயல்பாட்டு சூழ்நிலையைப் பொறுத்து EMS அமைப்பு ஆகியவற்றை வழங்குகிறது.
செயல்பாட்டுத் துறையின் முக்கிய செயல்பாடுகள்.
பொதுமக்களிடமிருந்து அழைப்புகளைப் பெறுதல்.
செயல்படுத்துவதற்கான அழைப்புகளைச் சமர்ப்பித்தல்.
களக் குழுக்களின் செயல்பாட்டு மேலாண்மை.
செயல்பாட்டு சிக்கல்களில் துணை மின்நிலையங்களுடன் தகவல் பரிமாற்றம்.
நகரத்தின் (கிராமப்புற பகுதி) கடமை சேவைகளுடன் தொடர்பு: போலீஸ், போக்குவரத்து போலீஸ், தீயணைப்பு துறை, அவசரகால சூழ்நிலைகள் அமைச்சகம் போன்றவை.
அவசரநிலை மற்றும் மோதல் சூழ்நிலைகள் குறித்து நிலைய நிர்வாகத்தின் அவசரத் தகவல்.
அடையாளம் காணப்பட்ட அதிகாரிகளின் அவசரகால சூழ்நிலைகள் பற்றிய தகவல்கள் அரசு நிறுவனங்கள்சுகாதார மேலாண்மை.
மக்கள்தொகைக்கு குறிப்பு தகவலை வழங்குதல்.
செயல்பாட்டுத் துறையின் கட்டமைப்பின் முக்கிய கூறுகள்.
அழைப்பு வரவேற்பு துறை.
பரிந்துரை துறை.
மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் துறை.
தகவல் மற்றும் குறிப்பு துறை.
ஈ.எம்.எஸ் நிலையத்தின் அளவு செயல்பாட்டுத் துறையின் கட்டமைப்பை தீர்மானிக்கிறது - ஒரு துணை மருத்துவரின் (செவிலியர்) ஒரு சுற்று-கடிகார பதவியிலிருந்து, மக்களிடமிருந்து ஒரு பெரிய செயல்பாட்டுத் துறைக்கு அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும், பகலில் அதன் வேலை பணியில் மூத்த மருத்துவர் மற்றும் அவரது உதவி மருத்துவர்களால் தலைமை தாங்கப்படுகிறது. நகரத்தில் பல மருத்துவமனைகள் இருந்தால், ஒரு மருத்துவமனையில் சேர்க்கும் துறையும் உருவாக்கப்படுகிறது, இது படுக்கையின் திறனைக் கண்காணித்து, கிடைக்கக்கூடிய படுக்கைகள், மருத்துவமனையின் சுயவிவரம் மற்றும் இருப்பிடத்தின் இருப்பிடத்திற்கு ஏற்ப நோயாளிகளை மருத்துவமனைகளுக்கு சீரான விநியோகத்தை உறுதி செய்கிறது. நோயாளி. அவசர மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை உறுதி செய்ய
அவசர மருத்துவ சேவையின் அமைப்பு மற்றும் நிலை ■ 9
24 மணிநேர கட்டுப்பாட்டு இடுகை அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது, ஒரு துணை மருத்துவர் அல்லது ஒரு மருத்துவர்-வெளியேற்றுபவர் (வேலையின் சிக்கலைப் பொறுத்து).
ஒரு துணை மருத்துவரால் அழைப்புகள் பெறப்படுகின்றன. அவரது செயல்களின் வழிமுறை வேலை விளக்கத்தில் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
அழைப்பைப் பெறும்போது அனுப்புநரின் அடிப்படை நடவடிக்கைகள்.
■ "03" ஐத் தொடர்பு கொண்ட குடிமகனைக் கேளுங்கள்.
■ அறிவுறுத்தல்களின்படி அழைப்பைப் பெறுவதில் உள்ள சிக்கலைத் தீர்க்கவும்.
■ முடிவெடுப்பது கடினமாக இருந்தால், மூத்த மருத்துவரிடம் தொலைபேசி இணைப்பை மாற்றவும்.
■ அழைப்பை ஏற்க முடிவு செய்தால், பின்வரும் தரவை பதிவு செய்யவும்:
முகவரி மற்றும் தொலைபேசி;
கடைசி பெயர், முதல் பெயர் மற்றும் புரவலன், நோயாளியின் வயது;
அழைப்பாளரின் பெயர் மற்றும் தொலைபேசி எண், நோயாளியுடனான உறவு;
என்ன நடந்தது?
■ பெறப்பட்ட பதிலின் அடிப்படையில், அழைப்பிற்கான காரணத்தை உருவாக்கவும் (கைமுறையாக வேலை செய்யும் போது). ஒரு தானியங்கி அழைப்பு செயலாக்க அமைப்பு செயல்படும் போது, அழைப்பிற்கான காரணம் கணினி நிரலால் உருவாக்கப்படுகிறது.
■ பரிந்துரை துறைக்கு தரவை சமர்ப்பிக்கவும்.
திசைத் துறை மேற்கொள்கிறது:
துணை மின்நிலையம் அல்லது நேரடியாக தொலைபேசி அல்லது வானொலி மூலம் களக் குழுக்களுக்கு அழைப்புகளை மாற்றுதல்;
அழைப்பிற்கு அனுப்பப்பட்ட குழுவின் சுயவிவரத்தின் முடிவு;
டோ டிரக்கின் மொபைல் குழு மற்றும் மருத்துவர் (பாராமெடிக்கல்) இடையே தொடர்பு;
அழைப்புகளில் களக் குழுக்களிடமிருந்து அறிக்கைகளைப் பெறுதல்;
வருகை தரும் குழுக்களின் பணியாளர்கள் மற்றும் பணியாளர்கள் மற்றும் வரிசையில் வாகனங்கள் நுழைவது பற்றிய தகவல்களை சேகரித்தல்;
கள குழுக்களின் செயல்பாட்டு வேலைகளின் கட்டுப்பாடு.
IN ஈஎம்எஸ் நிலையத்தின் திறன்களைப் பொறுத்து, அழைப்பு செயலாக்கம் கைமுறையாக அல்லது தானியங்கு அமைப்பின் அடிப்படையில் மேற்கொள்ளப்படலாம்.
■ செயல்பாட்டுத் துறையில் (கட்டுப்பாட்டு அறை) அனைத்து பணிநிலையங்களும் இருக்க வேண்டும்
கணினிமயமாக்கப்பட்ட, உரையாடல்களைப் பதிவு செய்வதற்கான கருவிகள் மற்றும் தானியங்கி தொலைபேசி எண்களை அடையாளம் காணும் கருவிகள் பொருத்தப்பட்டுள்ளன.
■ செயல்பாட்டுத் துறையில் (கட்டுப்பாட்டு அறை), அவசர மருத்துவ சேவைகளுக்கு விண்ணப்பித்த நோயாளிகளின் தனிப்பட்ட தரவுத்தளத்தை உருவாக்க வேண்டும்.
■ ஒரு துணை மருத்துவரால் அழைப்புகள் பெறப்பட்டு களக் குழுக்களுக்கு மாற்றப்படுகின்றன ( செவிலியர்) அழைப்புகளைப் பெறுவதற்கும் அனுப்புவதற்கும்
EMS நிலையத்தின் செயல்பாட்டுத் துறை (கட்டுப்பாட்டு அறை).
நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களின் இருப்பிடம் குறித்து மக்களை நேரிலோ அல்லது தொலைபேசியிலோ தொடர்பு கொள்ளும்போது அவசர மருத்துவ சேவை நிலையங்கள் வாய்மொழி தகவலை வழங்குகின்றன, தேவைப்பட்டால், தேதி, விண்ணப்பித்த நேரம், நோயறிதல், பரிசோதனை மற்றும் மருத்துவ பராமரிப்பு ஆகியவற்றைக் குறிக்கும் எந்தவொரு படிவத்தின் சான்றிதழ்களையும் வழங்குகின்றன. வழங்கப்படும்.
முக்கிய கட்டமைப்பு அலகு EMS நிலையங்கள் (துறைகள்) என்பது நோய்வாய்ப்பட்ட மற்றும் காயமடைந்தவர்களுக்கு நேரடியாக அவசர மருத்துவ சேவையை வழங்கும் ஒரு மொபைல் குழுவாகும். நடமாடும் குழுக்களின் பணி நிலையத்தின் பல்வேறு பிரிவுகளால் வழங்கப்படுகிறது.
