Minsan ang Mantoux test, na sikat na tinatawag na "button" na pagsubok, ay nagkakamali na itinuturing na isang graft. At kapag may malinaw na nagpaliwanag sa mga ina na sila ay na-inject sa paaralan, kindergarten o kwartong pinaggagamutan sa mga kamay ng mga supling, ay hindi isang bakuna, ngunit isang pagsubok, isang pagsubok, pagkatapos ay maraming mga katanungan lumitaw. Sikat pedyatrisyan Sinabi ni Evgeny Komarovsky kung ano ang Mantoux at kung bakit ibinibigay ang naturang iniksyon.
Ano ito
Pagsusuri sa tuberculin ay isang diagnostic na paraan, isang pagsubok para sa presensya sa katawan ng mikrobyo na nagiging sanhi ng tuberculosis - ang tuberculosis bacillus. Para sa mga layuning ito, ang bata ay injected subcutaneously na may isang espesyal na gamot, na kung saan ay batay sa microenvironment ng pathogen - tuberculin. Pagkatapos ay sinusuri ng mga espesyalista ang tugon ng katawan sa iniksyon na sangkap. Ang katotohanan ay ang mga taong nagdurusa mula sa tuberculosis, nahawahan, at ang mga malusog ay tumutugon sa diametrical na kabaligtaran sa tuberculin. Ang reaksyong ito ay katulad ng mga pagpapakita ng mga alerdyi: kung ang isang tao ay may mikrobyo na nagdudulot ng tuberculosis, ang tuberculin ay nagiging sanhi ng isang tiyak na hindi sapat na reaksiyong alerdyi (immune), ngunit kung ang bata ay walang ahente ng sanhi, walang mangyayari.
Sasabihin ni Dr. Komarovsky sa mga bata nang mas detalyado at lubusan ang lahat ng mga tanong sa paksa ng mantoux sa susunod na video.
Ngayon, ang Mantoux test ay isinasaalang-alang sa buong mundo mabisang paraan mga diagnostic Ang mga alternatibong paraan upang malaman kung ang isang bata ay may tuberculosis ay mayroon ding, ngunit sila ay kakaunti. Isa sa mga modernong pagsubok - ang "Diaskintest" ay ipinakilala pa lamang. Sa Russia, ang gamot ay nakarehistro at ganap na sertipikadong opisyal. Ang diagnostic effect nito ay batay sa paghihiwalay ng ilang partikular na antigen protein na sensitibo lamang sa agresibong pathogen ng tuberculosis. Kung ang isang regular na Mantoux test ay maaaring magbigay ng reaksyon sa mga bahagi ng BCG vaccine, ang Diaskintest ay magbibigay positibong reaksyon eksklusibo sa mga microbes na pathogenic. Mula sa puntong ito ng view, ang bagong pagsubok ay mas advanced. Kung ito ay negatibo, walang sakit; kung ito ay positibo, mayroong isang sakit.
Bakit gagawin ito
Ang pagbabakuna, na naglalayong tiyakin na ang bata ay magkakaroon ng anti-tuberculosis immunity, ay ginagawa sa maternity hospital. Ito ay tinatawag na BCG. Gayunpaman, sa kabila ng pagbabakuna, ang isang bata ay maaaring mahawaan ng tuberculosis, bagaman ang bakuna ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad na ito. Ito ay dahil sa unti-unting pagbaba ng mga antibodies sa tuberculosis bacillus. Kung ang sanggol ay hindi nakabuo ng kaligtasan sa lahat pagkatapos ng unang pagbabakuna, binibigyan siya ng pangalawa - bago ang paaralan, sa edad na 7 taon.
Sa ating kapaligiran ay palaging mayroong isang tagadala ng tuberculosis bacillus; nakakaharap natin ang mga taong ito sa transportasyon, sa isang tindahan, sa kalye, dahil ang pulitika. estado ng Russia ay hindi nagbibigay ng mahigpit na paghihiwalay ng mga taong may ganitong diagnosis mula sa lipunan.
Ang Mantoux test ay dapat isagawa isang beses sa isang taon, simula kapag ang bata ay naging 1 taong gulang.. Kung ang pagsusuri ay nagbibigay ng negatibong resulta, ito ay binibigyang kahulugan bilang ang katunayan na ang kaligtasan sa sakit sa tuberculosis bacillus ay hindi nabuo pagkatapos ng bakuna sa maternity hospital, at para sa mga naturang sanggol ang doktor ay may karapatang magrekomenda ng isang pagsubok sa tuberculin hindi isang beses, ngunit 2 beses isang taon, upang hindi "makaligtaan" ang sakit.
Ayon sa umiiral na mga patakaran, ang mga sample ay dapat kunin sa iba't ibang mga kamay. Kung sa taong ito ang bata ay ginagamot sa kaliwa, pagkatapos ay sa isang taon dapat itong gawin sa kanan. Ang lugar para sa iniksyon ng tuberculin ay palaging pareho - ang panloob na ibabaw ng bisig, ang gitnang ikatlong bahagi nito. Kung nakita mong ginawa ang pagsubok sa kabilang ikatlong bahagi ng bisig, hindi ka makakaasa sa tamang resulta.
Mga panuntunan para sa pagsasagawa ng pagsusulit
Tulad ng bago ang pagbabakuna, bago ang Mantoux test, mga isang buwan nang maaga, dapat mong tiyakin na ang sanggol ay maayos ang pakiramdam. Dapat malusog siya, dapat wala siya talamak na sakit at mga pagpapakita ng allergy. Kung ang bata ay may lagnat, mas mabuting ipagpaliban ang petsa ng pagsusulit sa ibang araw.
Hindi mo magagawa ang pagsusulit kung mayroon ang bata sakit sa balat , lalo na sa panahon ng exacerbation, kung mayroon siyang kasaysayan ng mga diagnosis ng "Bronchial asthma" o "Rheumatism", at kung sa grupo ng mga bata na pinapasukan ng bata, sa sandaling ito idineklara na ang quarantine. Ang lahat ng ito ay mahigpit na contraindications.
Pagkatapos ng anumang regular na pagbabakuna sa kalendaryo, ang Mantoux test ay dapat gawin nang hindi mas maaga kaysa sa isang buwan mamaya. Gayundin, higit sa 30 araw ang dapat lumipas pagkatapos ng sakit. Kung naghahanda ka nang maayos para sa isang diagnostic test, mas malamang na mali o mali ang mga resulta.
Posible bang lumangoy
Madalas mong marinig ang opinyon na pagkatapos ng isang Mantoux test ang isang bata ay hindi dapat paliguan sa loob ng 3-4 na araw. Sinasabi ni Evgeny Komarovsky na hindi ito ganoon, at ang paghuhugas ay hindi lahat kontraindikado, posible na basain ang lugar ng iniksyon ng tuberculin. Ngunit mayroon pa ring ilang mga paghihigpit at pagbabawal tungkol sa mismong "button" na iyon:
- Ang lugar ng pag-iniksyon ng tuberculin ay hindi dapat masinsinang scratched o hadhad (kasama ang isang washcloth).
- Mahigpit na ipinagbabawal na lubricate ang lugar ng iniksyon na may mga antiseptiko, yodo, o mga pamahid.
- Hindi ka maaaring magdikit ng patch sa Mantoux test, magtali ng benda, o gumawa ng mga compress o lotion.
- Ang bata ay hindi dapat magsuot ng mga damit na may mahabang manggas na hindi angkop sa panahon, dahil ang pawis at alitan ng tela laban sa sample site ay maaaring magdulot ng malinaw na positibong maling reaksyon.
Mga sample na resulta
Dapat suriin ng isang kwalipikadong medikal na propesyonal ang tugon ng katawan sa tuberculin. Gayunpaman, ang mga ina ay karaniwang hindi makapaghintay upang malaman ang mga intricacies ng diagnosis sa kanilang sarili. Ang kanilang pagnanais ay lubos na nauunawaan at naiintindihan, sabi ni Evgeny Komarovsky. Lalo na para sa mga nanay at tatay, ipinaliwanag niya kung ano ang maaaring sabihin ng reaksyon ng Mantoux.
Ang accounting ay isinasagawa 72 oras pagkatapos ng pagsusulit. Samakatuwid, ang pinaka-maginhawang araw para sa mga diagnostic ay Biyernes; sa karamihan ng mga klinika sa Russia ang araw na ito ay pinili upang ang doktor ay may pagkakataon na suriin ang resulta nang eksakto 72 oras mamaya (sa Lunes). Ang site ng tuberculin injection ay nagbabago sa panahong ito. Minsan ang pamumula (hyperemia) ay sinusunod. Madalas mayroong pamamaga, pagtaas ng laki, at pampalapot sa lugar ng iniksyon. Ito ay tinatawag na papule. Hindi sinusukat ng health care worker ang pamumula, ngunit ang pinalaki na papule; para sa layuning ito, dapat silang gumamit ng transparent ruler.
Ang reaksyon ay maaaring ganito:
- Negatibo. Kung mayroong anumang pamumula o paglaki sa lugar ng iniksyon, walang pamamaga.
- Nagdududa, kontrobersyal. Kung mayroong pamumula (hyperemia) o isang papule na may sukat na hindi hihigit sa 2-4 mm. Sa sitwasyong ito, ang doktor, na tinasa pangkalahatang estado bata at nakatingin sa kanya medical card, maaaring itumbas ang resulta sa negatibo o magreseta ng mga karagdagang diagnostic na pagsusuri.
- Positibo. Ang isang banayad na resulta ay tinutukoy kung ang laki ng papule ay mula 5 hanggang 9 mm. Ang average na resulta ay isang papule na may sukat na 10 hanggang 14 mm. Ang halatang resulta ay isang papule na may diameter na higit sa 15-16 mm.
- Sobra-sobra. Ang laki ng papule na may ganitong resulta ay palaging higit sa 17 mm. Bilang karagdagan, ito ay sinusunod pangkalahatang reaksyon katawan - pagtaas mga lymph node, ang hitsura ng mga ulser sa balat, mga palatandaan ng isang nagpapasiklab na proseso sa papule mismo. Ang resultang ito ay mataas ang posibilidad na magpahiwatig ng pagkakaroon ng tuberculosis.
Nakakaalarmang resulta
Minsan ang mga magulang ay nahaharap sa isang sitwasyon kung saan ang isang pagsubok na dati ay palaging negatibo ay nagiging positibo (at walang pagbabakuna ng BCG). Sa medisina, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay tinatawag na "tuberculin test turn." Kung ito ay nangyari, ito ay maaaring mangahulugan na ang bata ay nahawahan ng tuberculosis bacillus. Si Chad ay naka-iskedyul para sa isang konsultasyon sa isang doktor ng TB, kakailanganin niyang magpa-X-ray ng kanyang mga baga at sumailalim sa karagdagang pananaliksik, pagkatapos nito ay bibigyan ng paggamot ang bata.
Ang impeksyon na may mapanganib na sakit ay maaari ding pagdudahan kung ang Mantoux test, pagkatapos ng positibong resulta (pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG), ay unti-unting bumababa taun-taon, at pagkatapos ay biglang tumaas nang husto (ito ay 5 mm, naging 9 mm). Ang ganitong mga pagbabago sa laki ng mga papules ay batayan din para sa karagdagang pagsusuri at paggamot kung kinakailangan.
Kung sa loob ng 4-5 taon ang Mantoux test ay nananatiling binibigkas (higit sa 12 mm sa transverse measurement), maaari rin itong magpahiwatig ng pag-unlad ng pulmonary tuberculosis.
Kung ang mga magulang ay tumanggi sa pagsusulit
Kamakailan lamang, maraming hindi propesyonal at hindi mapagkakatiwalaang impormasyon ang lumitaw tungkol sa mga panganib ng pagsubok sa Mantoux. Oo, sa Internet mga social network May mga nakakatakot na kwentong kumakalat tungkol sa toxicity nito pagsusuri sa diagnostic dahil sa phenol na taglay nito. Samakatuwid, ang bilang ng mga magulang na tumatangging magpasuri sa kanilang mga anak ay tumaas nang malaki. Sinasabi ni Evgeny Komarovsky na ang pangangasiwa ng tuberculin ay hindi nagdudulot ng anumang panganib sa bata.
Ang phenol bilang isang preservative ay talagang nakapaloob sa gamot, na pinangangasiwaan ng intradermally, ngunit ang halaga nito ay napakaliit (halos sa parehong halaga ay nakapaloob sa 5-6 ml ng ihi). Sa pamamagitan ng paraan, ang phenol ay isang likas na sangkap para sa katawan ng tao; ito, bilang isang produkto ng pagkasira ng ilang mga compound, ay pinalabas sa ihi. Upang ang isang bata ay malantad sa mga nakakalason na epekto ng tuberculin, kailangan niyang magbigay ng halos isang libong dosis bawat araw!
Kadalasan ang mga magulang ay may tanong kung dapat nilang ibigay ang kanilang anak bago ang pagsusulit. mga antihistamine. Nagtalo si Evgeny Komarovsky na hindi ito magagawa. Dahil ang pangunahing layunin ng Mantoux test ay upang makita kung mayroon reaksiyong alerdyi para sa tuberculin, mga antihistamine maaaring pigilan ka sa paggawa nito.
Walang konsepto ng isang solong "karaniwan" kapag nagsasagawa ng isang pagsubok sa tuberculin sa mga bata.
- Doktor Komarovsky
Marahil imposibleng makahanap ng isang solong tao na hindi nakagawa nito kahit isang beses sa buong buhay niya. Bilang isang patakaran, sa lahat ng mga institusyon ng paaralan,
ang pamamaraan ay sapilitan. Ang Mantoux ay isang pagbabakuna, ang laki nito ay nagpapakita kung gaano karaming mga immune cell ang nilalaman ng katawan ng tao na tumutukoy sa pagkakaroon ng tuberculosis bacillus. At depende sa kung ilan ang mayroon, ang reaksyon ng pagbabakuna ay magiging mas malaki.
Mga tampok ng pagbabakuna
Karaniwan, pagkatapos maibigay ang isang espesyal na bakuna, sa pangalawa at mas madalas sa ikatlong araw, isang partikular na compaction ang lilitaw sa lugar na iyon. Ang pamumula na ito ay bilog sa hugis at mapula-pula ang kulay, bahagyang nakikita sa ibabaw ng balat. Ang Mantoux ay isang graft na ang mga sukat ay sinusuri pagkatapos ng pitumpu't dalawang oras, at ito ay itinuturing na pinaka maaasahang impormasyon. Samakatuwid, siya ay sinusuri ng isang espesyalista sa panahong ito.
Ano ang ibig sabihin ng graft sizes?
Ang reaksyon sa Mantoux test ay isang resulta na nagpapakita kung ang isang tao ay malusog o nangangailangan ng karagdagang, higit pa buong pagsusuri. Ang diameter ng selyo - ito ang laki ng graft - ay tinutukoy ng mga hangganan nito, at ang nagresultang pamumula sa paligid ng tinatawag na "button" ay hindi isinasaalang-alang. Kung ang papule ay wala, pagkatapos ay maaaring maitala ang pigmentation bilang isang resulta. dapat sukatin gamit ang isang transparent ruler. Ang mga sumusunod na resulta ay nakikilala:
- Negatibong reaksyon. Tinutukoy kapag ang seal ay sumusukat sa 0-1 mm. Ito ay karaniwang marka ng iniksyon.
- Ang reaksyon ay kaduda-dudang kung ang laki ng compaction ay mula 2 hanggang 4 mm, at kung ito, pati na rin ang pamumula, ay wala.
- Sa isang positibong reaksyon, ang mga hangganan ng compaction ay malinaw na tinukoy, at ang mga sukat ay umabot sa diameter na 5 mm o higit pa. Ang pagbabakuna ng Mantoux sa mga bata ay may mga sumusunod na sukat: na may mahinang positibong reaksyon - mula 5 hanggang 9 mm, na may katamtamang matinding reaksyon - mula 10 hanggang 14 mm, na may binibigkas na reaksyon - mula 15 hanggang 16 mm.
- Sa isang matinding reaksyon, ang laki ng compaction ay mula sa 17 mm.
Kapag positibo ang resulta
Kapag ang Mantoux (pagbabakuna) ay tapos na, ang mga sukat na dapat itong tumugma kung ang resulta ay negatibo ay nalalaman, ang natitira ay maghintay para sa opinyon ng eksperto. Ang isang tao ay palaging umaasa para sa pinakamahusay at sa kasong ito Ako ay lubos na sigurado na ang kanyang anak ay ganap na malusog. Ano ang gagawin kapag positibo ang sagot?
Huwag mag-panic at maghanda para sa pinakamasama. Pagkatapos ng lahat, kahit na mayroong isang positibong reaksyon, hindi nito kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang sakit tulad ng tuberculosis. Ang bacterium na ito ay naroroon sa katawan ng bata, ngunit ang bata ay hindi nakakahawa, dahil ang bacterium ay hindi nakukuha sa pamamagitan ng dugo.
Ang sakit ay kumakalat sa pamamagitan ng airborne droplets mula sa mga taong may tuberculosis.
Nangangahulugan ito na ang bata ay nahawaan, ngunit hindi nagkakasakit at hindi nakakahawa sa iba, dahil ang kanyang kaligtasan sa sakit ay kayang sugpuin ang microbacteria. Kung ang bata ay nakatanggap ng Mantoux (pagbabakuna), ang mga sukat nito ay ipinakita sa panahon ng pagsubok positibong resulta, pagkatapos ay kailangan silang magparehistro sa isang espesyalista sa TB at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Gayunpaman, hindi sila ipinagbabawal na pumasok sa paaralan at mga institusyong preschool.
Ang isang immunological test, na idinisenyo upang makita ang impeksyon ng tuberculosis sa katawan, ay tinatawag na Mantoux test. Ang paghahanda ng tuberculin, na binubuo ng dalawang patay na bakterya, ay tinuturok sa ilalim ng balat at kadalasang nagiging sanhi ng ilang pamamaga sa ibabaw. balat, ayon sa kondisyon kung saan naiintindihan ng mga doktor ang mga resulta ng pamamaraan.
Ang nagpapasiklab na pokus ay nangyayari bilang isang resulta ng koneksyon ng malapit na matatagpuan na mga lymphocytes - mga selula ng dugo na bumubuo ng cellular immunity - na may tuberculin bacteria na artipisyal na ipinapasok sa katawan. Ang reaksyon ay naghihikayat sa paggising ng mga selula kung saan pamilyar na ang causative agent ng sakit.
Kung mayroong isang malaking bilang ng mga ito, kung gayon nagpapasiklab na proseso sa balat ay nangyayari nang mas matindi, at isang malawak na compaction ang nabuo bilang tugon sa iniksyon. Para sa isang doktor, ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay nagpapahiwatig posibleng availability sa katawan ng tuberculosis bacillus. Sa kasong ito, ang espesyalista ay nagrereseta ng mga karagdagang pag-aaral upang makagawa ng mas tumpak na diagnosis.
Bakit kailangan mong gumawa ng manta para sa iyong anak bawat taon?
Ang isang intradermal test ay ginagawa sa mga bata simula sa 1 taong gulang, isang beses sa isang taon, higit sa lahat sa parehong oras. Anuman ang mga resulta ng nakaraang pagsubok, ang susunod na isa ay dapat gawin.
Ang pamamaraang diagnostic na ito ay hindi ginagamit para sa mga sanggol na wala pang isang taong gulang, dahil sa pagkabata ay hindi ito makapagbibigay ng maaasahang mga resulta. Ang immune system ay hindi pa sapat na binuo, at ang "button" ay maaaring magbigay ng negatibong resulta sa maling direksyon.
Bakit sila gumagawa ng mantu para sa mga bata?
Maraming tao ang nagkakamali na naniniwala na ang bakuna sa Mantoux ay isang pagbabakuna. Sa katunayan, hindi ito totoo. Mas tama na tawagan ang pamamaraan na isang pagsubok sa allergy; ang paghahanda ng tuberculin ay nagpapakita kung ang katawan ng bata ay "pamilyar" sa causative agent ng tuberculosis - bacillus ni Koch.
Ang mga diagnostic ng tuberculin ay idinisenyo upang makilala ang tuberculosis bacteria sa katawan at matukoy ang posibilidad ng pagbabakuna at muling pagbabakuna sa BCG - pagbabakuna laban sa ng sakit na ito para sa pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit.
Ang unang pagbabakuna laban sa tuberculosis - BCG - ay ibinibigay halos kaagad pagkatapos ng kapanganakan, at batay sa mga resulta ng Mantoux, ang mga bata na nangangailangan ng muling pagbabakuna ay pinili. Ginagawa ito sa 7 at 14 na taong gulang, at kapag naninirahan sa mga lugar na may mataas na epidemiological rate ng impeksyon sa tuberculosis, gayundin sa 12 at 16 na taong gulang.
Gamit ang impormasyon na ipinapakita ng reaksyon ng Mantoux, natutukoy kung paano nabuo ang kaligtasan sa sakit ng bata pagkatapos ng pagbabakuna, kung ang kanyang katawan ay magagawang labanan ang mga pathogen ng karaniwan at sa halip na mapanganib na sakit na tuberculosis, at upang subaybayan ang indibidwal na dinamika ng mga resulta upang maagang pagsusuri sakit, matukoy ang epidemiological indicator ng populasyon para sa tuberculosis.
Samakatuwid, ang mga magulang na natatakot na magsagawa ang pamamaraang ito kasama ang iyong mga anak, hindi na kailangang mag-alala. Mantoux lang ipinag-uutos na lunas kontrol sa pag-uugali immune system kaugnay ng bacillus ni Koch. Ang pagsubok ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang panganib sa oras at kumuha ng preventive o mga hakbang sa pagpapagaling para maalis ang tuberculosis.
Mga tampok ng pamamaraan ng pagsubok ng tuberculin
Ang mga diagnostic ng tuberculin ay regular na isinasagawa, sa mga institusyong preschool, bilang isang mass tuberculin diagnostic event, at para sa mga hindi pumapasok sa mga kindergarten - sa isang klinika ng mga bata, sa ilalim ng kasunod na pangangasiwa ng isang lokal na doktor.
Gumagamit ang nars ng espesyal na tuberculin syringe upang iturok ang gamot sa panloob na ibabaw ng braso, sa pagitan ng pulso at ng crook. Ang pasyente ay dapat nasa posisyong nakaupo sa oras na ito. Ang gamot ay naglalaman ng 0.1 ml ng isang solusyon ng dalawang purified tuberculin unit.
Sa lugar ng pag-iniksyon, pamumula at isang papule form - isang uri ng umbok sa ibabaw ng balat, na tinatawag na "button". Ang mga resulta ay tinasa sa ikatlong araw pagkatapos ng pamamaraan. Sa panahong ito, ang "button" ay hindi dapat pahiran ng anumang bagay, na natatakpan ng isang band-aid, na nakabalot sa isang bendahe, basa ng tubig, pinahihintulutang pawisan nang labis, kuskusin, o pinainit.
Sa kaso ng hindi sinasadyang pakikipag-ugnay sa kahalumigmigan, ang balat ay dapat na bahagyang mabura ng isang tuwalya. Ang lugar ng pag-iniksyon ay maaaring makati, ngunit dapat kang mag-ingat na huwag scratch ang lugar upang maiwasan ang isang labis na reaksiyong alerdyi.
Kapag lang maayos na pag-aalaga Ang Mantoux test ay nagbibigay ng maaasahang resulta, kaya napakahalaga para sa mga magulang na tiyakin na sinusunod ng kanilang anak ang mga patakarang ito. Kapag nagbubuod ng mga resulta ng pamamaraan, napakahalaga na sukatin ang laki ng "button", at hindi ang kabuuang diameter ng pamumula ng nagpapasiklab na pokus. Ang papule ay may mas siksik na istraktura kumpara sa nakapalibot na lugar ng balat at bahagyang tumataas sa itaas nito.
Ang diagnosis ng tuberculosis batay sa Pirquet test ay hindi ginawa batay sa mga resulta ng isang sample. Sa pamamagitan lamang ng pagtatasa ng dinamika, regular na pagsasagawa ng pamamaraan na may mahabang pahinga, at gayundin sa pamamagitan ng pagkonekta ng mga nauugnay na kadahilanan, maaari kang makagawa ng maaasahang mga konklusyon.
Paano sukatin ang Mantoux: mga resulta ng pananaliksik
Ang mga sukat ng diameter ng papule ay ginawa gamit ang isang espesyal na transparent ruler para sa karamihan tumpak na kahulugan laki.
Ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit nang hiwalay na ang resulta ang pamamaraang ito maaaring lumabas na false positive. Maaaring mangyari ito kung gagawa tayo ng "button", at nagbibigay ito ng positibong reaksyon sa kawalan ng pathogen sa katawan.
Madalas itong nangyayari dahil sa ang katunayan na ang isang tao ay maaaring isang carrier ng non-tuberculous mycobacterium, pati na rin ang isang mas mataas na ugali upang bumuo ng mga allergy o anumang kamakailang impeksiyon. Sa ganitong mga sitwasyon, ang doktor ay nagrereseta ng mga karagdagang pag-aaral at pinag-aaralan ang mga kaugnay na kadahilanan upang matukoy ang pinagmulan ng bakterya sa katawan.
Ang mga magulang ay hindi dapat mag-alala tungkol sa Mantoux test kapag ibinigay sa kanilang anak, dahil nagbibigay ito Karagdagang impormasyon para sa isang doktor.
Positibong resulta – ay hindi isang dahilan para sa agarang paggamot para sa tuberculosis. Gayunpaman, ang ilang mga kadahilanan ay maaaring magpahiwatig ng pagtaas ng panganib:
- Ang pagsusulit ay nagbigay ng positibong resulta, hindi katulad ng nauna;
- Ang diameter ng nagpapasiklab na pokus ay nadagdagan ng anumang halaga, kung ang nauna ay higit sa 12 mm;
- Ang laki ng pamamaga ay tumaas ng higit sa 6 mm, na ang dating sukat ng "button" ay hanggang 12 mm;
- Hyperergic reaction - isang papule na may sukat na higit sa 17 mm at isang pustular na sugat sa lugar ng iniksyon;
- Bawat taon, ang mantu grafting ay nagpapakita ng mga resulta ng higit sa 12 mm;
- Sa mga bata na higit sa 7 taong gulang, ang "button" ay hindi bumababa sa laki.
Ang mga salik na ito ay nauugnay sa pagsusuri ng mga bata na nabakunahan ng BCG sa maternity hospital. Sa mga hindi nabakunahan sa kapanganakan, ang anumang positibong reaksyon ng Mantoux sa tuberculosis ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng causative agent ng sakit na ito sa katawan. Hindi nabakunahan Para sa mga bata, ang pagsusulit ay kailangang gawin nang mas madalas - isang beses bawat anim na buwan.
Kung nagpasya ang doktor na i-refer ang pasyente sa isang espesyalista sa TB, huwag agad mataranta! Ang hindi kanais-nais na mga resulta ng pagsusulit ay nagbubunga lamang ng mas malawak na pagsusuri, na isasagawa ng isang dalubhasang espesyalista. Komprehensibong pagsusuri kasama ang CBC, pagsusuri ng ihi, FG, pinahabang pagsubok ng Pirquet, kultura ng plema, posibleng pagsusuri Miyembro ng pamilya.
Kailangan ba ng lahat ng tao na gawin ang Mantoux: umiiral na contraindications sa pamamaraan
Ang desisyon na magsagawa ng Mantoux test ay ginawa ng doktor. Ibinibigay ito sa lahat ng mga bata sa kawalan ng malinaw na contraindications:
Availability malubhang sakit balat;
Epilepsy;
Mga malalang sakit sa isang talamak na yugto;
Hika, lalo na sinamahan ng mga allergy;
Init, sintomas;
Mga nakakahawang proseso;
Pinalubhang pagpapakita ng mga alerdyi.
Kapag nagsasagawa ng regular na pagbabakuna, ang Mantoux test ay maaaring isagawa lamang 1 buwan pagkatapos ng anumang pagbabakuna o bago ito, kaagad pagkatapos masuri ang kondisyon ng "button".
Sa pakikipag-ugnayan sa
Pagbagsak
Ang tuberculin test ay ginagamit upang makita ang tuberculosis. Dahil sa mataas na halaga ng mga diagnostic, ang reaksyon ay ang tanging paraan upang makita ang mycobacteria sa mga bata.
Bakit nila ito ginagawa?
Ang tuberculosis ay nananatiling isa sa mga nangungunang sanhi ng kamatayan sa mundo at sa umuunlad na mga bansa sa partikular. Ang pagsubok sa tuberculin ay binuo ni Koch noong 1890, ngunit ang intradermal na pamamaraan ay inilarawan noong 1912 ng Pranses na manggagamot na si Charles Mantoux.
Gumagamit ang sample ng purified tuberculin (PDD), isang derivative ng kultura ng Mycobacterium tuberculosis. Ang solusyon ay naglalaman ng 2 TU (tuberculin units) bawat 0.1 ml para sa intradermal administration upang bumuo ng isang "button". Pagkatapos ng 72 oras, nabasa ng doktor ang pagkakaroon ng bacteria sa katawan. Ang Mantoux test ay hindi isang pagbabakuna.
Gaano kadalas?
Ang Mantoux ay sinimulan sa edad na isang taon upang matukoy ang tugon sa pagpasok ng mycobacteria sa katawan. Pagkatapos ng unang pagsusuri, susubaybayan ng doktor ang pagbaba ng reaksyon sa tuberculin. Pagkalipas ng 6 na taon, ang tugon ay nagiging minimal o wala, na isang indikasyon para sa muling pagbabakuna ng BCG.
Kung ang matatag na mga resulta ng pagsubok sa Mantoux ay nakuha taun-taon, ang huling pagsubok ay isinasagawa sa 14 na taong gulang. Kung ang pagbabakuna ay tapos na sa isang taon o dalawa, pagkatapos ay ang tiyempo ay nagbabago sa 15-16 taon. Ang mga pagsusulit ay paulit-ulit para sa 18 taong gulang na kabataan kung sila ay:
- ay nasa panganib;
- hindi nabakunahan ng BCG;
- may genetic sensitivity sa mycobacteria;
- nakatira sa mga rehiyon na may pandemya;
- makipag-ugnayan sa mga taong may sakit;
- ay nakarehistro sa isang phthisiatrician tungkol sa mga kaduda-dudang reaksyon o pagbabago.
Ang isang kontraindikasyon sa BCG ay nabawasan ang kaligtasan sa sakit sa mga maliliit na bata sa kapanganakan. Ang tamang interpretasyon ng reaksyon ng isang bata sa Mantoux ay posible kung mayroong iskedyul ng pagbabakuna at mga nakaraang pagsusuri sa tuberculin.
Ayon sa resolusyon ng Ministri ng Kalusugan, sa kawalan ng BCG, ang Mantoux ay dapat gawin dalawang beses sa isang taon para sa napapanahong pagsusuri. Ang huling pagsusuri sa tuberculin ng mga bata ay isinasagawa hanggang sa edad na 15, at pagkatapos ay ibibigay ang pagbabakuna ng BCG. Ang mga kabataan at matatanda ay inaatasan ng batas na sumailalim sa fluorography. Kung ang pagbabakuna ng Mantoux ay kontraindikado para sa isang bata dahil sa ubo, mataas na temperatura, pagkatapos ito ay ipinagpaliban at ang iskedyul ay inaayos.
May mga pagbubukod kapag ang Mantoux ay inireseta sa mga matatanda:
- nagkaroon ng contact sa pasyente;
- mayroong isang matagal na pagtaas sa temperatura;
- mga reklamo ng patuloy na pag-ubo at kahinaan;
- upang subaybayan ang pagiging epektibo ng paggamot sa tuberculosis.
Sa edad na 1 taon, ang bata ay nagkakaroon ng anti-tuberculosis immunity; bago iyon walang punto sa pagsasagawa ng pagsusulit. Kung ang pagsubok ay hindi nagbibigay ng reaksyon, nangangahulugan ito na walang tuberculosis, ngunit ang kaligtasan sa sakit ay hindi nabuo. Posible bang gumawa ng manta kung may negatibong reaksyon? Sa bawat kaso, ang pedyatrisyan ay nagpapasya nang paisa-isa.
Paano binabasa ang reaksyon?
Ang pagpapakilala ng tuberculin ay nagpapakita ng isang naantalang allergic reaction o hypersensitivity. Mga immune T cells, ginawa laban sa impeksyon, naipon sa balat at naglalabas ng mga sangkap - lymphokines. Lumilikha sila ng compaction, pamamaga dahil sa vasodilation, at fibrin deposition pagkatapos ng reaksyon ng Mantoux.
Para sa pagsusuri, kumuha ng 2 dosis ng tuberculin sa isang hiringgilya at ilabas ito sa markang 0.1 ml sa isang cotton swab. Iniksyon sa balat ng panloob na ibabaw ng gitnang bisig. Para sa kahit na taon sa kanang kamay, sa mga kakaibang numero - sa kaliwa. Ang balat ay ginagamot sa alkohol at pinatuyo ng cotton wool. Kung ang tuberculin ay ibinibigay nang tama, ang isang puting papule na may diameter na 7-9 mm ay lilitaw sa braso. Para sa pagsubok, ginagamit ang mga espesyal na one-gram na tuberculin syringe.
Normal na reaksyon sa Mantoux o post-vaccination allergy:
- 1 taon - papule o siksik na nodule na may diameter na 7 mm;
- 2 taon - papule 5 mm;
- 3 taon - papule 3 mm;
- 4 na taon - pamumula at papule 5 mm;
- 5 at 6 na taon - negatibong resulta (walang pamumula o nodule);
- 7 taon - walang reaksyon at indikasyon para sa pagbabakuna ng BCG.
Kasabay nito, ang graft scar ay sinusuri sa mga bata bawat taon.
Negatibong resulta
Walang bukol, ngunit may pamumula sa lugar ng pagpasok ng karayom - hindi nabuo ang kaligtasan sa sakit. Ang isang katulad na tugon ay sinusunod sa mga bata na hindi nabakunahan laban sa BCG. Ang negatibong reaksyon ay nangangahulugang:
- ang katawan ay hindi nakabuo ng immune response sa tuberculosis pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG;
- ang pamamaraan ng pagbabakuna sa maternity hospital ay nilabag;
- isang mababang kalidad na bakuna ang ginamit.
Ang pagsusulit ay paulit-ulit hanggang sa edad na 14-15 sa paaralan. Kung ito ay nananatiling negatibo, maaari mong gawin pagbabakuna sa BCG muli. Ang katawan ay maaaring makagawa ng negatibong reaksyon kapag wala ito immune cells upang labanan ang mycobacteria sa ngayon. Ito ay maaaring dahil sa pagbibigay ng iba pang mga bakuna sa loob ng 1-2 buwan o isang kamakailang nakakahawang sakit.
Positibong resulta
Ang isang seal na 5 mm ang lapad ay isang positibong reaksyon. Ang katawan ay nakatagpo na ng mycobacteria at tumugon dito na may akumulasyon ng mga leukocytes. Ang mga resulta ay tinutukoy ayon sa kalendaryo ng pagbabakuna ng BCG:
- Sa isang nabakunahang bata, ang isang nodule sa hanay na 5-15 mm bawat taon ay ang pamantayan - isang post-bakuna na allergy. Ang isang peklat na may sukat na 6-10 mm ay nagpapahiwatig ng isang binuo na immune system. Sa isang peklat na 2-5 mm, ang infiltrate ay maaaring mga 5-11 mm.
- Ang 16 mm na papule sa isang bata pagkatapos ng BCG ay nagpapahiwatig ng isang allergy sa mga bahagi ng bakuna o isang kamakailang impeksyon.
- Ang nodule na 17 mm o higit pa ay isang reaksyon sa pagkakaroon ng impeksyon.
Pagkatapos ng dalawang taon, walang pagtaas sa laki ng infiltrate kumpara sa nakaraang reaksyon. Kung ang nodule pagkatapos ng Mantoux ay lumaki ng 2-5 mm kumpara sa nakaraang taon, kung gayon ang katawan ay tumugon sa isang allergy sa iba pang mga kadahilanan. Ang paglampas sa dating diameter ng 6 mm o higit pa ay nagpapahiwatig ng impeksyon. Ang kababalaghang ito ay tinatawag na "tuberculin test turn." Ang diagnosis ay maaaring gawin sa 3 o 4 na taong gulang kung ang nodule ay bumaba at pagkatapos ay tumaas nang husto.
Ang impeksyon ay ipinahiwatig sa mga sumusunod na kaso:
- isang positibong reaksyon na may nodule na mas malaki sa 5 mm sa mga bata na hindi pa nabakunahan;
- patuloy na pangangalaga ng mga papules mula sa 12 mm sa loob ng 4-5 taon;
- isang pagtaas sa reaksyon ng 6 mm o higit pa sa buong taon;
- unti-unting pagtaas ng papule na umaabot sa 12 mm.
Ang mga tao ay tinutukoy para sa pagsusuri kung mayroong anumang pagtaas sa pagiging sensitibo sa Mantoux kumpara sa nakaraang taon. Kapag ang isang papule na mas malaki sa 17 mm ay nabuo, ang hypersensitivity dahil sa impeksyon ay napansin. Ang impeksyon ay mapagkakatiwalaan na ipinahiwatig kung ang reaksyon ay nangyayari sa isang "sterile" na organismo:
- sa isang taong gulang na bata walang BCG;
- sa isang bata 5-6 taong gulang pagkatapos ng nakaraang pagbaba sa mga reaksyon.
Sa mga matatanda, ang pagpasok ng mycobacteria sa katawan ay ipinahiwatig ng pagtaas ng nodule sa 21 mm o higit pa.
Kaduda-dudang resulta
Pagkatapos ng 72 oras, isang papule na may diameter na 2-4 mm ang lumitaw sa lugar ng iniksyon, pati na rin ang pamumula nang walang pamamaga. Ang isang kaduda-dudang sample ay nangangahulugan na ang katawan ay bahagyang tumugon sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies:
- Kung ang Mantoux ay isinasagawa isang taon pagkatapos ng pagbabakuna ng BCG, kung gayon ito ay isang indikasyon para sa paulit-ulit na pangangasiwa ng bakuna.
- Kung ang isang bata ay hindi pa nabakunahan, nangangahulugan ito na pagkatapos makipag-ugnay sa virus ay nagkaroon siya ng kaligtasan sa sakit.
Sa mga bata na hindi nabakunahan, ang pagsusuri ay itinuturing na tumpak, dahil hindi kasama ang isang reaksiyong alerdyi pagkatapos ng pagbabakuna. Ang nasabing bata ay ipapadala sa isang TB specialist dahil sa maling positibong resulta. Kung ang reaksyon ay kaduda-dudang, ang karagdagang pagsusuri ay inireseta:
- X-ray;
- Diaskin test (katulad, ngunit mas sensitibong pagsubok);
- dugo mula sa isang ugat para sa quantiferon test.
Ang isang reaksyon kung saan ang isang peklat ay hindi nabuo pagkatapos ng BCG ay tinatawag ding kaduda-dudang.
Ang mga karaniwang pagpapakita ay nagdudulot ng mga pagdududa:
- pagtaas ng temperatura;
- kahinaan;
- exacerbation ng pangkalahatang mga reaksiyong alerhiya (bronchospasm, pantal sa balat, rhinitis);
- ang hitsura ng impeksyon sa bato.
Paano ito matitiis ng bata? Ang unang bagay na dapat itanong ng doktor bago magsagawa ng pagbabakuna o diagnostic test.
Mga kahihinatnan at posibilidad ng pagkabigo
Ang batas ay nagpapahintulot sa mga magulang na sumulat ng pagtanggi na masuri gamit ang Mantoux test. Ito ay kadalasang pinadali ng takot sa pagpapakilala ng mababang kalidad na tuberculin. Ang sanhi ng madalas ay mga reaksyon sa iba pang mga pagbabakuna - karamdaman, pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang mga magulang ay palaging hinihiling na pumili ng ibang paraan ng diagnostic. Sa mga kindergarten at paaralan, ang bata ay magdudulot ng panganib sa kaso ng posibleng impeksyon.
Hindi inirerekomenda na tanggihan ang pagsusulit para sa mga bata na walang BCG, na may Diabetes mellitus, mga sakit sa dugo, talamak na brongkitis. Ang bansa ay nabibilang sa mga rehiyon na may napakadelekado impeksyon. Ang responsibilidad pagkatapos tanggihan ang pagbabakuna ay ganap na nakasalalay sa mga balikat ng mga magulang. Ang batas ay hindi pinipilit ang paggamit ng iba pang mga pamamaraan, dahil ang fluorography ay mapanganib para sa bata.
Iba pang mga pagpipilian upang isaalang-alang:
- Suslov test o reaksyon ng dugo sa coagulation na may tuberculin at complexone;
- pagsusuri ng polymerase chain reaction.
Kasama sa mga alternatibo ang Diaskintest, na isinasagawa nang katulad ng pagsubok sa Mantoux.
mga konklusyon
Ang bata ay nabakunahan ng Mantoux - ang pahayag na ito ay hindi tama. Ang pagsubok sa tuberculin ay hindi isang bakuna, ngunit isang iniksyon ng protina upang masuri ang pagiging sensitibo ng balat. Dapat mong tanggihan ang mga diagnostic lamang kung may mga makatwirang contraindications: sakit sa balat, impeksyon, kamakailang pagpapakilala ng mga bakuna. Samakatuwid, ang iskedyul ay dapat na iugnay sa iba pang mga pagbabakuna.
"Button" - ang reaksyon ng mantoux, sa pang-araw-araw na buhay ay madalas na tinatawag na pagbabakuna, ngunit hindi ito ganoon. Ano ang mantu? Ito ay isang maling paniniwala na ang naturang bakuna ay mapoprotektahan ang sanggol mula sa tuberculosis sa hinaharap.
Mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng iba pang mga pagbabakuna at ang reaksyon ng Mantoux sa mga bata. Dapat malaman ng mga magulang na ang pagbabakuna ay hindi gumagawa ng kaligtasan sa anumang impeksiyon; Ginagawa ang "button" upang matukoy kung ang katawan ng bata ay madaling kapitan ng tuberculosis.
Ang tuberkulosis ay impeksyon, dulot ng wand ni Koch. Mula sa paunang yugto ang impeksyon ay maaaring tumagal ng ilang buwan hanggang ilang taon bago lumitaw ang mga sintomas.
Tuberkulosis mapanganib na sakit nailalarawan sa pamamagitan ng isang talamak na kurso, unti-unting nakakaapekto sa lahat ng mga sistema katawan ng tao. Ito ay ipinadala sa pamamagitan ng airborne droplets; may mataas na posibilidad ng impeksyon sa pamamagitan ng patuloy na pakikipag-ugnay sa isang taong may sakit.
"Button" bilang isang marker ng tuberculosis
Ang mantoux test para sa isang bata ay ang pinakaligtas na pagsubok para sa pag-diagnose ng tuberculosis. Dati ito ay isinasagawa sa mga unang araw pagkatapos ng kapanganakan. SA ospital sa panganganak ang sanggol ay nasuri sa mga araw 3-7 (BCG). Sa kasalukuyan, isinasaalang-alang ng ilang mga doktor ang pagsasagawa ng mga naturang diagnostic sa unang linggo ng buhay ng isang bata bilang hindi kinakailangang stress para sa bagong panganak, dahil hindi pa nabuo ang immune system at ang reaksyon ay hindi maaaring tama. Dagdag pa, ang pamamaraang ito ay isinasagawa isang beses sa isang taon.
Ang bakuna ay naglalaman ng tuberculin - 2 tuberculosis unit na nakuha mula sa tuberculosis bacteria. Ang iniksyon ay ibinibigay sa ilalim ng balat; ang mantu ay dapat ibigay sa pagitan ng pulso at siko, mas malapit sa pulso. Ang bakuna ay iniksyon ng isang hiringgilya - 1 ml, ang dosis ay pareho para sa lahat.
Reaksyon sa pagbabakuna
Ang reaksyon sa isang mantu test sa mga bata ay maaaring negatibo o positibo. Ang reaksyon ay itinuturing na positibo kung mayroong isang bahagyang pamamaga sa lugar ng iniksyon - isang papule, anuman ang laki nito.
Ang laki ng "button" ay tumutukoy sa posibilidad ng sakit.
| Reaksyon | Paglalarawan | Resulta |
|---|---|---|
| Negatibo | Pagkatapos ng iniksyon, walang ganap na pamamaga (popula) - isang maliit na tuldok lamang | Walang impeksyon |
| Nagdududa | Lumilitaw ang iba't ibang pamumula, ngunit walang mga papules. | Ang pagbabakuna ay ginagawang muli |
| Mahina ang positibo | Papule diameter 5-9 mm | Ang isang diyagnosis ay hindi maaaring gawin batay sa pagsusulit; isang pagsusuri ay kinakailangan. |
| Positibo ang medium intensity | Ang diameter ng pindutan mula 9 hanggang 14 mm | |
| Binibigkas na positibo | "Button" - papule hanggang 15 mm | May posibilidad ng impeksyon |
| "Button" 15 mm o higit pa | Impeksyon | |
| Lumiko at paltos na epekto | Mabilis na paglaki ng papule ng higit sa 6 mm kumpara sa mga sukat noong nakaraang taon | Hinala ng tuberculosis |
Aling reaksyon ng Mantoux ang itinuturing na normal?
Sa isip, hindi dapat magkaroon ng anumang reaksyon - ito ang pamantayan para sa pagbabakuna ng mantoux. Iyon ay, ang reaksyon ay dapat na negatibo - ang papule ay hindi lumitaw, walang mga pamamaga. Walang takot kung mayroong isang kaduda-dudang reaksyon sa pagbabakuna ng mantoux - isang "button" na hindi hihigit sa 4 mm o may pamumula o pamamaga sa lugar ng iniksyon.
Mga tuntunin ng pag-uugali pagkatapos ng pagbabakuna
Ang "button" ay ginagawa sa mga paaralan, kung saan agad nilang binabalaan na sa panahon ng pagkakalantad sa bakterya sa katawan, maraming mga bagay ang hindi maaaring gawin para sa tamang pagsusuri.
Namely:
- moisturize ang mantoux grafting site;
- suklayin ito;
- kuskusin.
Karaniwan, side effect Ang bakunang Mantoux ay wala nito. Ngunit dahil ang mga bata ay palaging mausisa, at anumang pagbabawal ay isang tawag sa pagkilos, mahirap para sa mga magulang na kontrolin na ang sanggol ay hindi hawakan o scratch ang bakuna. Sa mga kasong ito, magkakaroon ng reaksyon - pamumula, pagtigas ng "button".
Mayroong isang tiyak na iskedyul para sa pagbabakuna, ang mga magulang ay inaabisuhan tungkol dito nang maaga. Kadalasan, ang iskedyul ay ang mga sumusunod: sa BCG maternity hospital, pagkatapos ay isang beses sa isang taon, hanggang 16 na taon. Kung ang sanggol ay may positibong reaksyon, ang pagsusuri ay paulit-ulit pagkatapos ng ilang araw. Kung pangalawang kahihinatnan maging sanhi ng pagkabalisa, ang bata ay ipinadala para sa konsultasyon sa isang phthisiatrician.
Pagbabakuna sa pagkabata
Ang pagbabakuna para sa reaksyon ng mantoux ay ibinibigay lamang sa mga bata; ang pagsusuri para sa tuberculosis sa mga matatanda ay isinasagawa sa iba pang mga paraan: fluorography, x-ray, pagsusuri sa dugo. Sa mga pambihirang kaso, ang "button" ay ibinibigay sa mga matatanda, halimbawa, sa kaganapan ng isang pagsiklab ng morbidity sa populasyon sa ilang mga lugar at rehiyon o isang positibong reaksyon sa pagbabakuna.
Paano makakuha ng maaasahang mga resulta
Gagawin tamang konklusyon, kailangan mong malaman kung paano sukatin ang "button" nang tama. Bagama't ang mga sukat na ito ay karaniwang isinasagawa ng isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, magandang ideya para sa mga magulang na malaman kung paano ito gagawin nang tama. Ang isang transparent na ruler ng paaralan ay inilalagay sa lugar ng iniksyon at ang "button" mismo ay sinusukat. Pakitandaan: hindi mo kailangang sukatin ang lahat ng pamamaga o pamumula; maaaring mas malaki ito kaysa sa papule. Ang mga pagsukat ay maaaring isagawa nang hindi mas maaga kaysa dalawa hanggang tatlong araw mamaya.
Tutulungan ka ng plate na maunawaan at maunawaan ang data ng pagsukat.
Ang data na nakuha ay puro indibidwal; inihahambing ng mga manggagawang pangkalusugan ang mga resulta ng pagbabakuna sa paglipas ng panahon sa mga sukat noong nakaraang taon ng reaksyon sa manta rays. Kung ang sanggol ay nagkaroon ng malaking papule pagkatapos ng iniksyon sa mga nakaraang taon, hindi na kailangang mag-alala, ngunit kung ang "button" ay tumaas nang malaki kumpara sa pagbabakuna noong nakaraang taon, ipapadala ka ng doktor para sa karagdagang pagsusuri.
Mga pagbabawal kapag nagsasagawa ng Mantoux test
Upang hindi makakuha ng maling reaksyon ng Mantoux, dapat mong sundin ang ilang mga patakaran.
Gaya ng:
- Ang mga bata na madaling kapitan ng mga reaksiyong alerdyi ay pinapayuhan na iwasan ang anumang pakikipag-ugnayan sa mga allergens sa panahon ng pagbabakuna.
- Ang bakuna ay hindi palaging may mataas na kalidad. Kung nakakuha ka ng positibong resulta, suriin muli ito sa isa pa institusyong medikal.
- Ang mga doktor ay maaari ding magkamali, kaya ang maling pagsukat ng papule ay hindi maitatapon. Samakatuwid, ito ay isang magandang ideya para sa mga magulang na subukan ang "button" sa kanilang sarili.
- Ang isang positibong reaksyon ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagmamana o kung ang sanggol ay kumakain ng maraming pagkaing protina. Sa mga araw ng reaksyon ng Mantoux, inirerekumenda na sumunod sa isang diyeta na may karbohidrat.
Pansamantala o permanenteng pagtanggi sa pagbabakuna
Ang mga bata, bilang panuntunan, ay wala mga espesyal na problema kinukunsinti ang bakuna, ngunit ang mga pangalawang reaksyon tulad ng pagkahilo, lagnat, mga sakit sa tiyan, pamamaga ng mga lymph node.
Ang mga ito side effects ay hindi kakila-kilabot, bumangon sila anuman ang panlabas na mga kadahilanan.
May mga sitwasyon kung kailan kailangan mong umiwas sa pagbabakuna o ipagpaliban ang pagsusulit sa ibang pagkakataon:
- Nagkaroon ng allergic reaction ang bata sa bakuna.
- Ang sanggol ay may sakit (malamig, acute respiratory viral infection), mas mahusay na ipagpaliban ang "button" hanggang magaling na.
- Tumaas ang temperatura, lumala ang mga malalang sakit.
Alam ang mga kontraindikasyon na ito, magagawa mong mas kumpiyansa na magtaltalan para sa isang pansamantalang pagtanggi sa pagbabakuna at magsagawa ng diagnosis pagkalipas ng ilang buwan. Ang mga manggagawang pangkalusugan sa mga institusyon ng mga bata ay alam din ang pagkakaroon ng mga naturang pagbabawal kapag nagsasagawa ng mga pagsusuri, ngunit hindi palaging nagbabala tungkol dito. Kahit na tumanggi ang mga magulang na magsagawa ng pagsusulit, hindi ito dahilan para hindi payagan ang bata kindergarten o sa paaralan.
Maghugas o hindi maghugas
Sa loob ng tatlong araw pagkatapos ng pagbabakuna, dapat mong sundin ang mga patakaran na makatutulong na maiwasan ang maling diagnosis. Naaalala ng lahat na imposibleng mabasa ang bakuna, upang hindi makapukaw ng pagpapalaki ng papule.
Ngunit hindi mo dapat hugasan ang bata, sa kasong ito ang dumi ay maaaring makapasok sa lugar ng pagbutas, na maaari ring maging sanhi ng isang tiyak na reaksyon.
Samakatuwid, ang pagpapaligo sa iyong sanggol sa shower ay posible at kinakailangan, ngunit ang paghuhugas ng kanyang mga kamay ng isang washcloth ay hindi. Kung ang "button" ay basa pa, at hindi sa bahay sa banyo, ngunit sa ilang anyong tubig (dagat, ilog, lawa), siguraduhing abisuhan ang healthcare worker kapag nagsusukat. Mahigpit na ipinagbabawal ang pagtakip sa lugar ng pagbabakuna gamit ang isang malagkit na plaster, pagbenda nito ng bendahe, pagpapahid nito ng mga pamahid o pagdidisimpekta nito sa anumang paraan.
Petsa
Kalendaryo ng mga bata pang-iwas na pagbabakuna kinokontrol ang pangangailangang mabakunahan ang mga bata sa isang tiyak na tagal ng panahon; walang iskedyul ng pagbabakuna ng Mantoux para sa mga bata sa kalendaryong ito.
Samakatuwid, ito ay dapat na inireseta sa isang oras kapag ang pagpapakilala ng iba pang mga bakuna sa katawan ay hindi makakaapekto sa mga kahihinatnan ng pagsubok sa tuberculosis.
Pinakaligtas na gumamit ng iba pang mga bakuna sa loob ng mga sumusunod na panahon:
- 2 buwan bago ang diagnosis ng Mantoux, maaaring magreseta ng anumang pagbabakuna.
- Sa araw ng pagsusulit, ipinagbabawal ang iba pang pagbabakuna.
- Pagkatapos matanggap ang resulta ng Mantoux (72 oras), maaari kang gumawa ng anumang iba pang pagbabakuna.
Ang pagpapatupad ng naturang mga diagnostic ay nag-aambag sa napapanahong pagkakakilanlan ng mga bata na nahawahan ng tuberculosis bacillus sa unang pagkakataon, mga carrier na nahawaan ng higit sa isang taon, pati na rin ang mga nangangailangan ng muling pagbabakuna.
Kung may positibong reaksyon
Ang pagkakaroon ng isang positibong reaksyon sa pagsubok ng Mantoux, kinakailangan upang pag-aralan kung ito ay talagang isang pagpapakita ng sakit o kung ang mga patakaran sa kalinisan ay nilabag, marahil ang bakuna ay hindi maganda ang kalidad o ang mga sukat ay kinuha nang hindi tama. Pagkatapos lamang matiyak na ang mga kundisyon sa itaas ay natugunan, kailangan mong suriin pa.
Kung ang reaksyon sa pagsusulit ay mula sa banayad hanggang sa binibigkas na positibo, kinakailangan na gumawa ng fluorography at sumailalim sa mga pagsusuri sa microbiological culture. Ang ibang miyembro ng pamilya ay nasa panganib sa oras na ito, at ang kanilang pagsusuri ay sapilitan din.
May karapatan ang mga magulang na huwag subukan ang katawan ng kanilang anak gamit ang Mantoux test. Ngunit kung ang desisyon ay ginawa upang masuri ang pagkamaramdamin katawan ng bata sa stick ni Koch, makatuwirang suriin ang petsa ng pag-expire sa bote at tiyaking may kasamang dokumentasyon. Ang bakunang may isang dosis ay dapat buksan sa iyong presensya.
Ngayon alam mo na kung bakit ibinigay ang bakunang mantoux, ano ang mga kontraindikasyon nito, at anong uri ng reaksyon ng mantoux ang normal. Kung nakita mong kapaki-pakinabang ang post na ito, bigyan ito ng 5 bituin!
