Ang endocrine system ng katawan ay may isang kumplikadong hierarchical system, na, kapag gumagana nang tama, ay nakakaapekto sa metabolismo ng lahat ng metabolic substance.
Kabilang dito ang hypothalamic-pituitary system, adrenal glands, ovaries sa mga babae at testes at testes sa mga lalaki, thyroid at pancreas. Ang pinakamahalagang glandula ay ang pituitary gland. Ito ay isang maliit na glandula na kasing laki ng kuko ng isang sanggol, ngunit sa parehong oras ay kinokontrol nito ang lahat ng mga proseso ng mga glandula ng endocrine ng katawan. Depende sa dami ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland, ang hypofunction at hyperfunction ng pituitary gland ay nakikilala, na humahantong sa iba't ibang mga komplikasyon.
Dysfunction ng pituitary gland
Sa kakulangan ng mga pituitary hormone, ang mga sumusunod ay nangyayari:
- Hypothyroidism, na lumilitaw bilang resulta ng kakulangan ng yodo at mga kaugnay na hormone sa katawan;
- Kakulangan ng antidiuretic hormone, na humahantong sa metabolic disorder o diabetes insipidus;
- Hypopituitarism. Ito ay isang kumplikadong sakit na nauugnay sa hindi pag-unlad ng pituitary gland. Bilang isang resulta, ang glandula na ito ay hindi gumagawa ng halos lahat ng mga hormone, na humahantong sa pagkaantala ng pagbibinata sa mga bata, at sa mga may sapat na gulang, nabawasan ang sekswal na pagnanais, may kapansanan sa reproductive function, at iba pa.
Kapag mayroong labis na mga pituitary hormone, ang mga sumusunod na karamdaman ay sinusunod:
- Mataas na antas ng prolactin, na nakakaapekto sa menstrual cycle, kawalan ng katabaan, at premature milk production. Sa mga lalaki, pinipigilan ng prolactin ang sekswal na pagnanais, at sa malalaking dosis ay nagiging sanhi ng erectile dysfunction;
- Tumaas na antas ng somatropic hormone, na nakakaapekto sa paglaki;
- Ang antas ng adrenocorticotropic hormone ay tumataas, na sa kaso ng labis ay humahantong sa isang malubhang sakit - Cushing's syndrome. Ang sakit na ito ay nailalarawan vegetative-vascular dystonia, Diabetes mellitus, malubhang anyo ng mga sakit sa pag-iisip.
Ang hypo- at hyperfunction ng pituitary gland ay napakaseryosong mga karamdaman na kung minsan ay humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan paggana ng katawan.
Mga sanhi ng mga karamdaman sa pituitary gland
Sa labis na pituitary hormones, ang mga pasyente ay nakakaranas ng isang adenoma - benign o malignant na tumor ang glandula mismo. Sa kasong ito, ang parehong lobes ng pituitary gland ay apektado, na maaaring sanhi ng hyperfunction ng anterior pituitary gland. Dahil ang pituitary gland ay matatagpuan sa pagitan ng mga lobe ng utak, kapag ang tumor ay lumalaki, ang oculomotor at optic nerves ay maaari ding maapektuhan.
Ang hyperfunction ng pituitary gland ay mapanganib din dahil pinupukaw nito ang produksyon ng testosterone ng adrenal cortex, na, kung labis, ay maaaring humantong sa kapansanan sa pagkamayabong sa mga kababaihan. Para sa mga lalaki sa sitwasyong ito, mayroong hyperproduction ng androgens - mga babaeng sex hormone.
Ang mga sanhi ng hypofunction ng pituitary hormones ay:
- Inilipat na nakakahawa at mga sakit na viral cerebral cortex at ang utak mismo;
- Mga pinsala sa bukas at sarado na craniocerebral;
- Namamana na kadahilanan;
- Mga nakaraang operasyon, pag-iilaw ng kemikal.
Ang paggamot ay dapat na mahigpit na nasa ilalim ng pangangasiwa ng doktor na nagrereseta iba't ibang pamamaraan kapalit na therapy para sa banayad na pagpapakita ng mga sakit, o, bilang isang huling paraan, nag-iskedyul ng pagbisita sa isang oncologist para sa karagdagang pagsusuri ng mga tumor.
Ang Oxytocin, atbp.) sa glandula ay bumababa o ganap na huminto. Ang bawat isa sa kanila ay may pananagutan para sa paggana ng isang tiyak na endocrine gland, kaya kung walang sapat na dami, ang isang malfunction ay nangyayari sa buong katawan.
Ang hypofunction ng pituitary gland ay humahantong sa pag-unlad ng mga karamdaman sa anumang edad, sa karamihan ng mga kaso ito ay nangyayari dahil sa pinsala sa utak, genetic pathologies o mabigat na pagdurugo.
Hypofunction ng pituitary gland: mga kakaiba
Ang kakulangan ng mga pituitary hormone ay may katangiang larawan, na nakasalalay sa kakulangan ng isa o higit pang mga hormone (hypopituitarism). Ano ang pituitary hyperfunction ay maaaring malaman mula sa.
Kapag nabuo ang hypofunction ng anterior pituitary gland, ang mga sintomas ay maaaring ang mga sumusunod:
- pagkawala ng ngipin at pagkaluwag;
- nadagdagan ang pagkatuyo ng epidermis;
- mabilis na pagtanda ng balat;
- mga problema sa reproductive at childbearing function;
- pagkasayang ng buto.
Ang kalubhaan ng pag-unlad at kurso ng sakit ay direktang nakasalalay sa hormonal imbalance, pati na rin ang dahilan na humantong sa paglabag.
Sa pagbuo ng hindi sapat na paggana ng posterior lobe ng pituitary gland:
- ), na nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagnanais na uminom ng tubig at polyuria;
- nabawasan ang sekswal na function;
- pagbabawas o kumpletong paghinto ng paggagatas sa isang babaeng buntis.
Mga tampok ng pituitary dwarfism
Ang hypofunction ng pituitary gland ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman. Kung may kakulangan ng somatotropin sa katawan, ang dwarfism ay nangyayari sa mga bata. Ang kakulangan ng paglago at ang mga paglihis nito mula sa pamantayan ay makikita simula sa dalawang taon, kapag ang pagtaas nito ay dapat na hanggang 4 cm taun-taon.
Sa maikling tangkad, ang katawan ay umuunlad nang proporsyonal, ngunit ang isang tao, kahit na sa edad, ay biswal hitsura(ayon sa mga parameter) ay magmumukhang isang bata. Bukod pa rito, maaaring mangyari ang pagkaantala sa sekswal na pag-unlad at pagkahinog.
Kapag bumababa ang produksyon ng pituitary hormone, maaaring mayroong genetic predisposition. Sa mga batang may kakulangan sa somatotropin, ang mga sumusunod ay nabanggit:
- pagbagal sa pag-unlad (pisikal) at paglago;
- pangmatagalang paglaki ng "fontanel";
- mahina at mabagal na paglaki ng ngipin;
Isinasagawa ang diagnosis pagkatapos matukoy ang antas ng hormone sa dugo. Nabubuo ang Nanism mula pagkabata. Gayundin, maaaring may kakulangan sa growth hormone ang ilang matatanda. Ito ay dahil sa mga neoplasma sa pituitary gland (benign) o traumatic brain injury.
SA sa kasong ito Ang hypofunction ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga sumusunod na karamdaman:
- acromegaly;
- osteoporosis;
- metabolismo ng lipid;
- sa paggana ng cardiovascular system;
- paglaban sa insulin.
Hypopituitarism
Ang mga sintomas ng patolohiya ay iba-iba, ang mga karamdaman ay nakasalalay sa kung aling hormon ay hindi sapat sa katawan:
- Adrenocorticotropic - hypotension, biglaang pagbaba ng timbang, sakit ng tiyan.
- TSH – pagtaas ng timbang, panghihina ng kalamnan, patuloy na pakiramdam ng lamig, pagkawala ng lakas at enerhiya. Ang pagbabago ng katawan ay nangyayari dahil mga pagbabago sa timbang, na nagiging sanhi ng pagkasayang ng mga buto at kalamnan.
- Oyutropin, folltropin - ang mga pasyente ng parehong kasarian ay nagdurusa sa kawalan ng katabaan. Sa mga kababaihan, ang mga pagkagambala ay nangyayari sa cycle ng regla, sa mga lalaki, ang pagtayo at pagbaba ng libido, ang buhok sa katawan at mukha ay tumitigil sa paglaki, ito ay nabanggit mabilis na pagkawala timbang.
- – pagbabawas o kumpletong kawalan lactation, pati na rin ang pagbabawas ng buhok sa pubic area at armpits.
Hypogonadism
Ang Kallmann syndrome ay nangyayari kapag ang anterior lobe ng pituitary gland, na gumagawa ng gonadotropin, ay hindi gumagana ng maayos. Ang patolohiya na ito ay maaaring humantong sa pag-unlad ng fertile eunchoid syndrome, dahil bumababa ang dami ng lutropin.
Ang mga sumusunod na sintomas ay nabanggit:
- paglabag (pagkaantala) ng pagdadalaga;
- underdevelopment sa sekswal na globo, kabilang ang mga genital organ;
- mababang libido;
- kawalan ng katabaan.
Sa kakulangan ng gonadotropin, ang genital area lamang ang "nagdurusa", dahil negatibong epekto lumalabas na nakakaimpluwensya sa synthesis ng mga sex hormone, na nangyayari sa mga ovary at testicles.
Ang isa sa mga uri ng patolohiya ay hypogonadotropic hypogonadism. Sa kasong ito, mayroong kakulangan ng: lutropin, follitropin, gonadotropin.
Sa mga kabataan, ang dysfunction ay maaaring maging napakalubha. Sa mga batang babae (bago ang pagsisimula ng regla), ang mga suso ay hindi bumubuo; Halos lahat ng mga palatandaan ng pagdadalaga ay wala.
Ang kondisyon ng pasyente ay maaaring mapabuti sa pagpapakilala ng human chorionic gonadotropin, ngunit kung walang mga depekto sa genital area.
Pituitary insufficiency: diabetes insipidus
Iba't ibang bahagi ng endocrine system mayroon pangkalahatang mga palatandaan mga sakit. Endocrine factor na kumokontrol sa metabolic rate (mga thyroid hormone), reproductive function(sex steroids), adaptation sa physiological stress (glucocorticosteroids) at body growth (insulin-like growth factor), ay may mga karaniwang palatandaan ng patolohiya na nakakaapekto sa antas ng endocrine metabolism. Ang sakit ay maaaring makabuo ng katulad na epekto sa anumang antas sa sistema ng regulasyon (i.e. hypo- o hyperstimulation ng target na organ), kaya tiyak na mga diskarte sa therapy sa droga pinili depende sa lokasyon ng patolohiya.
Halimbawa, sa ilalim ng pag-unlad Ang reproductive system, dahil sa malfunction ng pituitary gonadotrophs, ay tumutugon nang maayos sa paggamot sa tulong ng mga gonadotropin na ibinibigay mula sa labas, ngunit sa kakulangan ng gonadal ang naturang paggamot ay hindi magiging epektibo. Kapag nag-diagnose mga sakit sa endocrine sinusubukan nilang matukoy ang lokasyon ng patolohiya sa pamamagitan ng pagtukoy ng mga reaksyon ng hormonal na katangian ng iba't ibang sakit. Pag-unawa sa mga pangunahing pagbabago at compensatory na tugon sa mga regulatory hormones na kasama Iba't ibang uri mga sakit sa endocrine, kinakailangan para sa tamang diagnosis at sapat na paggamot.
Mga gamot, na nakakaapekto sa mga endocrine at metabolic system, ay maaaring kumilos sa anumang yugto ng proseso ng hormonal regulation, kung saan sila ay pasiglahin o sugpuin ang mga pag-andar ng mga target na tisyu. Ito ay humahantong sa iba't ibang pharmacotherapeutic approach upang makamit ang parehong pharmacological effect sa pamamagitan ng pagbabago sa pagkilos ng hormone o pagbabago ng synthesis nito. Ang mga pharmacological effect ay maaaring may ilang uri: hormone replacement therapy, hormone suppressive therapy at ang paggamit ng iba pang mga gamot na nakakaapekto sa endocrine system. Ang hormone replacement therapy minsan ay gumagamit ng mga sintetikong analogue ng endogenous hormone.
Mga gamot, na nagbabawas ng hormonal stimulation ng mga target na tissue, ay maaaring magpapataas ng hormone synthesis dahil sa puna kasama ang hypothalamus at. Halimbawa, binabawasan ng cortisol synthesis inhibitor na metyrapone ang pagsugpo ng glucocorticosteroid sa paglabas ng adrenocorticotropic hormone. Ang paggamit ng gamot na ito ay humahantong sa pagtaas ng pagpapasigla ng ACTH sa adrenal glands, na maaaring lumampas sa epekto ng metyrapone therapy.
Mga sakit sa pituitary gland
Patolohiya Ang hypothalamus at pituitary gland ay maaaring humantong sa mga sintomas na nakapagpapaalaala sa patolohiya ng pangunahing mga glandula ng endocrine. Ang mahalagang papel ng pituitary gland sa pag-regulate ng maraming function ng endocrine system ay nangangahulugan na ang mga sakit ng pituitary gland ay maaaring humantong sa hypo o hyperfunction at makakaapekto sa maraming function ng katawan.
Dahilan ng hypofunction ng pituitary gland(hypopituitarism) ay maaaring mapanirang mga neoplasma, tumor, pinsala, vascular infarction, nagpapaalab na sakit o granulomatous impeksyon ng pituitary gland. Bilang karagdagan, ang isang tiyak na kakulangan ay maaaring mangyari sa hypothalamic-pituitary system para sa synthesis ng mga indibidwal na hormone, na humahantong sa hypopituitarism. Ang mga pangunahing palatandaan ng hypopituitarism ay: (1) hypofunction ng ilang endocrine-dependent target tissues; (2) mababang konsentrasyon ng mga pangunahing hormone na nakakaapekto sa mga tisyu na ito; (3) ang konsentrasyon ng mga pituitary hormone ay mas mababa sa antas na kadalasang nagiging sanhi ng isang compensatory effect sa kaso ng hormonal deficiency.
Sa ilang mga kaso ang konsentrasyon mga pituitary hormone maaaring tumaas, ngunit hindi sapat upang ganap na itama ang kakulangan sa hormonal. Ang Therapy para sa hypofunction ng pituitary gland ay binubuo ng pagpapalit ng hormone thyroid gland, mga sex steroid, glucocorticosteroids, vasopressin, at sa ilang mga kaso ng growth hormone.
Sakit na Simmonds-Glinsky ay isang kakulangan ng multiglandular hormone. Kilala rin bilang anterior pituitary hypothyroidism. Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng pagsugpo pagpapaandar ng pagtatago pituitary gland Ito ay mas karaniwan sa mga babae kaysa sa mga lalaki at karaniwang nagsisimula sa pagitan ng edad na 30 at 40.
Mga sanhi ng sakit sa pituitary gland
Pangunahing hypofunction ng pituitary gland direktang nauugnay sa pagkasira ng anterior at/o posterior lobe ng pituitary gland.
- pituitary tumor;
- metastases ng kanser sa iba pang mga organo;
- pampalapot ng dugo sa pituitary gland, sa mga kababaihan na nakaranas ng matinding pagdurugo sa panahon ng panganganak;
- mga sakit sa vascular, nauugnay, halimbawa, sa diabetes mellitus;
- mga impeksyon (tuberculosis, meningitis);
- pinsala sa bungo;
- mga sistematikong sakit(leukemia, lymphoma, sclerosis ng cerebral arteries, malnutrisyon);
- radiation o neurosurgical procedure;
- mga problema sa immune system;
- iba pang mga nagpapaalab na proseso.
Pangalawang hypofunction ng pituitary gland ay nangyayari bilang isang resulta ng pinsala sa hypothalamus, na nakakaapekto sa pagtatago ng mga hormone. Sa kasong ito, ang pituitary gland ay hindi nawasak, ngunit ang pagpapalabas ng mga hormone ay mahirap.
Mga sintomas ng sakit sa pituitary
Ang sakit na Simmonds-Glinsky ay pangunahing maaaring maging sanhi ng kakulangan ng mga sumusunod na hormone: vasopressin, luteinizing hormone, growth hormone, thyroid-stimulating hormone . Minsan ito ay maaaring humantong sa isang kakulangan ng hormone prolactin, na nauugnay sa nekrosis ng pituitary gland pagkatapos ng panganganak. Ang resulta ay isang hanay ng iba't ibang sintomas.
Pituitary tumor...
Kadalasan ay umuunlad nang napakabagal:
- nadagdagan ang pagiging sensitibo sa lamig;
- pakiramdam pagod, antok, kawalang-interes;
- maputlang balat;
- pagkawala ng buhok depende sa mga sex hormones;
- sa mga lalaki, pagkawala ng buhok sa mukha at dibdib;
- nadagdagan ang sensitivity ng pasyente sa stress at trauma;
- minsan mga visual disturbances;
- pagkawala ng sekswal na pagnanais;
- isang pagkawala cycle ng regla sa mga kababaihan;
- nadagdagan ang pagkamaramdamin sa mga sipon o impeksyon.
Kung ang posterior lobe ng pituitary gland ay nawasak din, ang mga sintomas ay nangyayari diabetes insipidus. Mayroong pagbaba sa antas ng asukal, asin at tubig sa katawan. Kung minsan ang sakit ay maaaring magtapos sa pagkawala ng malay.
Kasama sa paggamot ang pangangasiwa ng pituitary o thyroid hormone, adrenal cortex at sex hormones. Hormon therapy dapat isagawa sa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng isang endocrinologist.
Innings mga hormonal na gamot nagbibigay-daan sa mga pasyente na bumalik sa normal na buhay, ngunit ang mga komplikasyon na nauugnay sa sakit (halimbawa, ang paglaki ng isang pituitary tumor) ay humantong sa kamatayan. Ang pag-inom ng mga hormonal na gamot ay nagpapatuloy hanggang sa katapusan ng buhay ng pasyente. Sa ilang mga kaso ito ay kinakailangan interbensyon sa kirurhiko(halimbawa, pagtanggal ng pituitary tumor).
Ang isang taong nagdurusa sa sakit na ito ay dapat na nasa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng medikal.
Ang pituitary gland ng utak ay isa sa mahahalagang glandula V endocrine system. Ang mga hormone na ginagawa nito ay kumokontrol sa paggana ng thyroid gland, adrenal gland at iba pang mga organo na responsable para sa synthesis ng mga hormone. Sa panlabas, ang pituitary gland ay hugis ovoid, na may sukat na 1.5 sentimetro, na matatagpuan sa ilalim ng cerebral cortex sa recess ng ilalim ng bungo. buto ng sphenoid(saddle turcica). Dito ang pituitary gland ay konektado sa pamamagitan ng isang funnel sa hypothalamus.
Ang endocrine gland ay karaniwang nahahati sa dalawang lobe. Ang anterior (adenohypophysis) ay bumubuo ng 70% ng pangunahing masa at kasama ang distal, intermediate at tubercular na bahagi. Ang posterior lobe (neurohypophysis) ay binubuo ng infundibulum at ang neural na bahagi.
Mga gawain ng posterior pituitary gland
Kinokontrol ng neurohypophysis ang paggana ng bato sa tulong ng antidiuretic hormone (ADH) na inilabas sa dugo. Nagbibigay ito ng senyas sa mga bato, na, naman, ay nag-iipon ng likido. Ang kawalan ng ADH sa dugo ay nagpapalitaw sa reverse process - ang pagpapalabas ng labis na likido. Kaya, ang normal na balanse ng tubig-asin sa katawan ay pinananatili.
Ang hormone oxytocin na ginawa ng posterior lobe ay responsable para sa mga contraction ng matris sa panahon ng prenatal, pinasisigla ang mga glandula ng mammary na gumawa ng gatas pagkatapos ng panganganak. Ang babae ay mayroon panahon ng postpartum ang antas ng hormone ay tumataas nang malaki, na nagpapalakas sa maternal instinct. Tinutukoy nito ang attachment sa bata.
Para sa katawan ng lalaki, ang kakulangan ng oxytocin ay isang direktang daan patungo sa kalungkutan. Ito ay responsable para sa sekswal na pagnanais at ang posibilidad ng pakikipag-ugnay sa isang babae.
Pag-andar ng anterior pituitary gland
Ang adenohypophysis ay may pananagutan para sa mga antas ng hormonal, synthesizing ang karamihan ng mga hormone na mahalaga para sa normal na paggana ng buong katawan. Kabilang dito ang:
- Ang adrenocorticotropic hormone (ACTH) ay nagpapalitaw sa adrenal glands upang makagawa ng cortisol, na nagpapataas ng lakas ng kalamnan sa pamamagitan ng daloy ng dugo. Ang ACTH synthesis ay tumataas sa oras ng emosyonal na pagsabog (galit, takot) o stress.
- Pinahuhusay ng Somatotropin (growth hormone) ang pagkasira ng mga taba at carbohydrates sa selula at nagtataguyod ng metabolismo ng enerhiya. Ilang beses na inilihim sa isang araw, ngunit kapag pisikal na Aktibidad o pag-aayuno, tumataas ang produksyon nito. Nagtataguyod ng paglaki ng buto at paghahati ng cell. Ang pagkakaroon ng somatotropin sa katawan ay nananatili sa buong buhay, ngunit sa paglipas ng mga taon ay bumababa ang halaga nito.
- Ang thyroid-stimulating hormone (thyrotropin): ang buong paggana ng thyroid gland ay nakasalalay dito. Itinataguyod nito ang pagsipsip ng yodo, tumutulong sa synthesize ng mga nucleic acid, nakakaapekto sa metabolismo ng protina at pinatataas ang laki ng mga epithelial cells.
- Ang gonadotropic hormone ay responsable para sa reproductive function ng katawan, na nagpapasigla sa paggana ng mga gonad. Sa mga kababaihan, kinokontrol nito ang pagbuo ng mga follicle. SA katawan ng lalaki nagpapabuti ng pagbuo ng tamud.
- Ang lactogenic hormone (prolactin) ay responsable para sa paggagatas sa panahon ng pagpapakain. Pinasisigla ang paggawa ng progesterone sa corpus luteum babaeng obaryo. Ang prolactin ay isang hormone na may makitid na pokus at kasangkot lamang sa pagpaparami.
- Ang Melanocytotropin ay namamahagi ng melanin. Ang kulay ng buhok at balat ay ganap na nakasalalay sa hormon na ito. Ang pigmentation sa panahon ng pagbubuntis ay isang tagapagpahiwatig ng pagtaas ng antas ng melanocytotropin.
Ang hindi sapat o, sa kabaligtaran, ang labis na dami ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay humantong sa mga malubhang problema para sa pangkalahatang kalusugan. Ano ang pituitary gland? Ito ang pangunahing sangkap para sa katawan. Kung wala ang gawain ng glandula na ito, magiging imposible ang buhay.
Patolohiya ng mga function ng pituitary gland
Ayon sa dami ng hormone na ginawa, na naiiba sa pamantayan, ang mga pag-andar ng hypothalamus at hypothalamus ay maaaring nahahati sa dalawang uri. Hypofunction - na may kakulangan ng mga hormone at hyperfunction - sa kanilang labis. Ang mga paglihis na ito mula sa pamantayan ay humantong sa isang bilang ng mga sakit.
Hypofunction
Ang mga pangunahing palatandaan ng kakulangan ng mga hormone sa katawan ay maaaring ang mga sumusunod na sakit:
- Ang hypopituitarism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkagambala ng adenohypophysis. Ang produksyon ng hormone ay bumababa nang malaki o tuluyang huminto. Ang mga organo na direktang umaasa sa mga hormone ay pangunahing tutugon sa patolohiya na ito. Ang isang tanda ng kakulangan ay ang pagtigil ng paglaki at pagkawala ng buhok sa mga kababaihan. Ang mga kaguluhan sa sexual function ay magpapakita ng kanilang sarili bilang erectile dysfunction sa mga lalaki at amenorrhea sa mga babae;
- Ang diabetes insipidus ay sanhi ng kakulangan ng hormone ADH. Kasabay nito, ang pag-ihi ay nagiging mas madalas, ang isang palaging pakiramdam ng pagkauhaw ay nararamdaman, at bilang isang resulta, ang isang paglabag sa balanse ng tubig-asin ay nangyayari.
- Hypothyroidism. Ang kakulangan sa hormone ay humahantong sa pagkagambala sa thyroid gland. Nagreresulta ito sa patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, pagkatuyo balat, nabawasan ang antas ng mga kakayahan sa intelektwal.
Isa sa mga bihirang sakit ay dwarfism. Hindi sapat na halaga growth hormone Ang pituitary gland ay nagdudulot ng paghina sa linear growth sa murang edad.
Hyperfunction
Ang labis na antas ng mga hormone na ginawa ng pituitary gland ay mapanganib para sa pagbuo ng ang mga sumusunod na sakit:
- Ang sakit na Itsenko-Cushing, na sanhi ng labis na adrenocorticotropic hormone, ay isa sa mga malubhang hormonal pathologies na nauugnay sa pituitary gland. Ang isang tao ay nagkakaroon ng osteoporosis, ang paglaki ng fatty tissue sa mukha at leeg, arterial hypertension at diabetes mellitus;
- Ang gigantism ay sanhi ng pagtaas ng antas ng growth hormone. Ang problema sa paglago ay nagsisimula sa pagdadalaga sa panahon ng pagdadalaga. Tumataas ang linear na paglaki, ang tao ay nagiging napakataas, na may maliit na ulo, mahabang braso at binti. Sa mas maraming mature age ang labis sa hormone ay humahantong sa pampalapot ng mga kamay, paa, at lamang loob at mga mukha;
- hyperprolactinemia: kaakibat ng sakit na ito tumaas na antas prolactin. Ang mga kababaihan sa edad ng reproductive ay higit sa lahat ay madaling kapitan ng sakit; Sa mga lalaki, ang paglihis ay hindi gaanong karaniwan. Ang isang lalaking na-diagnose na may hyperprolactinemia ay hindi maaaring magkaanak. Ang mga sintomas ng sakit ay ang paglabas mula sa mga glandula ng mammary sa parehong kasarian at kawalan ng pagnanais na makipagtalik.
Ang hormonal imbalance na nauugnay sa pituitary gland ng utak ay isang kahihinatnan na nagresulta mula sa ilang mga dahilan.
Etiology ng pituitary gland dysfunction
Maraming mga kadahilanan, parehong mekanikal at malalang sakit. Sila ay humantong sa pagbuo ng isang tumor, adenoma o prolactinoma. Ang mga dahilan na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya:
- operasyon kung saan nasira ang pituitary gland;
- malubhang traumatikong pinsala sa utak kapag apektado ang glandula;
- impeksyon sa mga lamad ng tisyu ng utak (tuberculosis, meningitis, encephalitis);
- pangmatagalang paggamit ng mga hormonal na gamot;
- hypothyroidism o hypogonadism;
- intrauterine teratogenic effect sa pag-unlad ng pangsanggol;
- hindi sapat na suplay ng dugo o, sa kabaligtaran, pagdurugo;
- pag-iilaw sa mga sakit sa oncological mga organo o dugo.
Ang adenoma ay nailalarawan bilang benign na edukasyon, na umaabot hanggang 5 millimeters ang laki. Maaari nitong i-compress ang glandula, na nagiging sanhi ng paglaki nito, na nakakasagabal sa buong paggana ng pituitary gland. Ang isa pang negatibong katangian ng tumor: ito mismo ay may kakayahang gumawa ng mga hormone.
Mga sintomas
Ang mga klinikal na pagpapakita ng mga sakit sa pituitary gland ay nakasalalay sa laki ng adenoma at ang antas ng compression ng glandula at mga katabing organo. Magiging ganito ang mga sintomas:
- madalas na pananakit ng ulo na hindi magagamot;
- pagkasira ng direkta at peripheral vision na may kasunod na dinamika;
- hindi pantay na tagapagpahiwatig ng timbang, parehong pababa at pataas;
- matinding pagkawala ng buhok;
- parang alon na pagduduwal, kadalasang nagiging pagsusuka.
Kung ang mga neoplasma sa anyo ng isang tumor mismo ay gumagawa ng mga hormone, ito ay humahantong sa isang pagkagambala sa pangkalahatang balanse ng hormonal. Ang mga palatandaan ng naturang pathological phenomenon ay:
- Itsenko-Cushing's disease na may sintomas ng localized na paglaki ng adipose tissue sa likod, tiyan at dibdib;
- nadagdagan ang presyon ng dugo;
- pananakit ng kasukasuan;
- hugis-buwan na mukha at ang pagkakaroon ng hugis-hump na paglaki sa likod.
Sa mga unang yugto, ang mga sakit sa pituitary gland ay halos hindi nagpapakita ng kanilang sarili, walang mga sintomas, at ang tumor ay maaaring hindi lumaki nang maraming taon. Ngunit kung mayroong dinamika at isang patolohiya ay natukoy sa panahon ng diagnosis, inireseta ang therapy o operasyon.
Mga paraan ng paggamot
Ginagamit ang paggamot sa droga kapag ang pagkagambala ng pituitary gland ay maliit. Kung ang adenoma ay hindi bubuo, ang mga agonist na Lanreotide at Sandostatin ay ginagamit. Upang harangan ang paggawa ng somatropin, ang mga blocker ng receptor na responsable para sa proseso ay inireseta. Sa pangkalahatan, ang konserbatibong paggamot ay naglalayong gawing normal ang hormone alinman sa pamamagitan ng pagsugpo o muling pagdaragdag ng kakulangan. Ang pagpili ng gamot ay depende sa yugto ng patolohiya at pag-unlad.
Upang gawing normal ang antas ng hormone na ginawa ng adrenal glands, inireseta ang Ketoconazole o Cytadren. Kasama sa mga dopamine antagonist na ginagamit sa therapy ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot: Bromocriptine, Cabergoline. Tinatanggal ng therapy ang adenoma sa 50% ng mga kaso at pinapa-normalize ang mga antas ng hormonal sa 30%. Konserbatibong paggamot hindi kasing epektibo ng operasyon.
Mga pamamaraan ng operasyon
SA mga pamamaraan ng pagpapatakbo paggamot ng adenoma ay resorted sa kung therapy sa droga hindi binigay ninanais na resulta. Sa operasyon ginagamit nila ang:
- Ang paraan ng transsphenoidal ay ginagamit para sa microadenomas kung ang laki ng tumor ay maliit (20 mm) at hindi ito kumalat sa mga kalapit na organo. Ang isang fiber optic endoscope ay ipinapasok sa pamamagitan ng daanan ng ilong ng pasyente patungo sa hugis-wedge na pader para sa kasunod na paghiwa. Kaya, ang pag-access sa lugar ng sella turcica ay napalaya, ayon sa pagkakabanggit, sa tumor, na pinutol. Ang buong pamamaraan ng kirurhiko ay isinasagawa gamit ang isang endoscope, na nagpapakita ng proseso sa isang monitor. Ang operasyon ay hindi inuri bilang kumplikado; ang epekto ng pagbawi ay sinusunod sa 90% ng lahat ng mga kaso.
- Ginagamit ang transcranial surgery sa mga malalang kaso habang nasa ilalim ng craniotomy pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang pagmamanipula ay inuri bilang kumplikado. Gumagamit sila dito kapag ang paglaki ng adenoma ay nakaapekto sa tisyu ng utak, at ang paraan ng transsphenoidal ay hindi nagbunga ng mga resulta.
Ginagamit din sa operasyon ang pamamaraan radiation therapy, na may mababang aktibidad sila ay namamaga, kasama ng paggamot sa droga. Sa tulong ng mga pamamaraan na ginamit, posible na iwasto ang pag-andar ng pituitary gland, ngunit ang proseso ng paggamot at panahon ng rehabilitasyon mahirap at mahaba.
