"Holy of Holies" ng sinuman ospital sa panganganak at ang lugar kung saan ang aming mga sanggol ay karaniwang ipinanganak - ang delivery room. Ang mga malapit nang manganak ay walang alinlangan na gustong malaman kung ano ito, kung paano ito gumagana at kung ano ang nangyayari maternity ward?
Ang maternity room ay maaaring ibahagi o indibidwal, ngunit, sa isang paraan o iba pa, ang pangunahing piraso ng muwebles dito ay ang maternity "table", o, upang maging tumpak, ang kama ni Rakhmanov. Sa hitsura, ito ay isang ordinaryong gynecological na upuan, mas malaki lamang ang sukat. Kung kinakailangan, ang mesa ay madaling mabago sa isang kama, at maaari mong iunat (hindi mag-inat!) Ang iyong mga binti. Isa pa natatanging katangian Ang simpleng aparatong ito ay binubuo ng mga espesyal na hawakan, sikat na tinatawag na "reins".
Kailan oras na lumipat sa delivery room?
Ngunit bumalik tayo sandali sa prenatal ward at tingnan kung ano ang nangyayari doon. Matapos lumawak ang cervix ng 10 cm, ang babaeng nanganganak ay ililipat sa delivery room, o delivery room. Subjectively, ang buong dilation ay maaaring matukoy sa pamamagitan ng mga pagtatangka na nagsimula. Ang pagtulak ay parang isang hindi mapaglabanan na pagnanais na alisin ang bituka, maraming kababaihan ang nagsasabi: "Gusto kong pumunta sa banyo sa malaking paraan." Minsan walang ganoong halatang pagnanais, ngunit bigla mong napansin na sa panahon ng isang pag-urong ay natural mong pinipigilan ang iyong hininga, at pinipigilan mo ang iyong mga kalamnan sa tiyan. Nangyayari ito nang reflexive, dahil ang ulo ng sanggol ay bumaba nang napakababa at naglalagay ng presyon sa mga nerve endings.
At narito - PANSIN!!! - Dapat kang tumawag ng doktor at subukan ang iyong makakaya upang pigilan ang iyong mga pagsisikap. Kailangan itong gawin para sa isang simpleng dahilan: kung minsan ay nagsisimula ang pagtulak bago ganap na lumawak ang cervix. Samakatuwid, upang mapanatiling buo ang cervix, sa panahon ng mga contraction ay humihinga tayo "tulad ng isang aso," ibig sabihin, madalas nating mailabas ang ating dila nang mababaw. Kung hindi ito makakatulong, idagdag ang "on all fours" pose. Sa kasong ito, ang ulo ay dapat na mas mababa kaysa sa lugar kung saan kami karaniwang nakaupo. Ito ay nakamit nang napakasimple - nakatayo kami sa aming mga tuhod at ibababa ang aming ulo sa antas ng aming mga palad. Ang sanggol ay gumulong pabalik sa fundus ng matris, at ang presyon sa cervix ay bumababa.
"Tiyak na nagpinta ka ng isang kaakit-akit na larawan para sa iyong sarili: isang babaeng malaki ang tiyan ay nakatayo sa pagkakadapa habang ang kanyang puwit ay nakaturo at mabilis na huminga, na inilabas ang kanyang dila... Mga biro sa isang tabi! At wala ring lugar para sa kahihiyan dito. Ang pinakamahalagang sandali ay darating - ang tunay na gawain ay malapit nang magsimula.
Matapos suriin ng doktor at kumpirmahin na "handa na ang lahat" - iyon ay, ang cervix ay ganap na dilat, maaari kang magsimulang itulak. Ngunit kailangan mong gawin ito nang matalino.
- Una, huwag magmadaling umakyat sa delivery table - magsagawa ng 2-3 contraction habang nakatayo. Papayagan nito ang ulo ng sanggol na makahanap ng komportableng posisyon para sa mas madaling paglabas.
- Pangalawa, kung ginawa mo nang tama ang lahat sa panahon ng mga contraction, sa oras na magsimula kang itulak dapat kang magkaroon ng "pangalawang hangin": ang mga contraction ay nagiging bihira, pagkatapos ng 7-10, o kahit na 15-20 minuto; bumuti ang mood - "may natitira na lang!", hindi malinaw kung saan nanggagaling ang bagong lakas. Nangyayari ito dahil ang ulo ng sanggol ay itinutulak sa bukas na cervix papunta sa kanal ng kapanganakan, at ang matris ay nangangailangan ng oras upang makontrata.
Sa sandaling makayanan ng matris ang gawaing ito, magpapatuloy ang mga contraction. At sasali sa kanila ang mga pagtatangka. Ang iyong oras ay dumating na!
Ang pagtulak sa panahon ng paggawa ay ang pinakamahalagang trabaho
Hindi tulad ng mga contraction, maaaring maimpluwensyahan ng isang babae ang parehong lakas at haba ng push. Karaniwan, ang panahon ng pagtulak ay tumatagal mula 25 minuto hanggang 2 oras, na may average na 35-40 minuto. Kaya kapag natagpuan mo ang iyong sarili sa maternity table, huwag kalimutan ang tungkol sa panulat- ituturo sa iyo ng midwife kung nasaan sila. Kailangan mong kunin ang mga ito gamit ang iyong mga kamay.
Sa sandaling magsimula ang contraction, sunud-sunod naming ginagawa ang mga sumusunod na aksyon:
- Kailangan mong huminga" buong dibdib", ng mas maraming hangin hangga't maaari, at pigilin ang iyong hininga.
- Itaas ang iyong ulo at idiin ang iyong baba sa iyong dibdib - ito ay kinakailangan upang ang pagtulak ay maging epektibo, iyon ay, ang mga kalamnan ng tiyan ay tensed, at hindi ang leeg at mukha.
- Iniisip namin na ang hangin na nalanghap namin ay nakadirekta pababa at tinutulak ang sanggol palabas. Samantala, SMOOTLY, WITHOUT JERKING, pinapahirapan namin ang mga kalamnan ng tiyan at pinatataas ang lakas ng tensyon na ito. Ang iyong buong katawan ay tila bumabalot sa iyong tiyan, at ang lahat ng mga kalamnan ay gumagana upang tulungan ang sanggol na makalabas sa mundo. At ang iyong mga braso (hawakan mo ang mga hawakan sa kanila) at mga binti (sila ay naka-secure sa mga may hawak) ay gumagana upang lumikha ng isang counterforce. Mahirap? Susubukan kong gawing mas simple: isipin na ikaw ay naglalayag sa isang bangka, at ang mga hawakan na iyong hawak ay mga sagwan.
- Kapag naramdaman mo na wala ka nang lakas na huminga, huminga nang MAAYOS at i-relax ang iyong mga kalamnan sa tiyan. At lahat ay bago.
Sa panahon ng labanan kailangan mong gawin ang lahat ng mga hakbang na ito 2-3 beses. Bukod dito, ang huling pagtatangka ay dapat na ang pinakamalakas. Sa bawat pagtulak, ang sanggol ay lalapit sa labasan, ngunit sa una, siya ay "gumulong" pabalik. Samakatuwid, ang lahat ng aming mga aksyon ay makinis, ngunit malakas. Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay literal na napiga sa masikip na kanal ng kapanganakan!
"Napakahirap ilarawan kung paano itulak sa mga salita. Mas mainam na makakita ng isang beses kaysa marinig ng isang daang beses. Sa aming kaso, mas mahusay na subukan nang isang beses kaysa magbasa ng isang daang beses. Samakatuwid, huwag maging tamad, dumalo sa isang klase sa paaralan sa paghahanda para sa panganganak ay umiiral sa halos lahat ng mga paaralan.
At pagkatapos ay dumating ang pinakahihintay na sandali: lumilitaw ang ulo ng sanggol. LAHAT NG PANSIN SA MIDWIFE!!! Siya ang iyong kumander para sa natitirang bahagi ng kapanganakan. At ibibigay niya sa iyo ang sumusunod na utos: "Huwag itulak!" Ito ay isang hudyat upang pigilan ang pagsisikap. Minsan sapat na ang pagre-relax lang, ngunit kung minsan ang pagnanasang itulak ay napakalakas na kailangan mong tandaan na huminga "tulad ng isang aso." Ang ulo ng sanggol ay dapat ipanganak sa labas ng puwersa - mapoprotektahan nito ang perineum mula sa mga rupture.
Sa oras na ito, ang sanggol ay gumagawa ng isang "turn with a deflection" sa loob mo, at una ang ulo ay lilitaw, pagkatapos ay isang balikat, isa pa... Huling pagsisikap, at lahat ng iba ay literal na dumudulas.
"Narito siya, napakatagal na hinihintay, basa, kulubot, at napakaganda, ang pinakamamahal na sanggol sa mundo!
Ang sanggol ay inilalagay sa mainit na tiyan ng ina. Ang midwife (at kung minsan, kung ang tatay ay kasangkot sa panganganak, ang marangal na misyon na ito ay ipinagkatiwala sa kanya), pagkatapos na huminto ang pulsation, pinuputol ang pusod.
Binabati kita! Nagawa mo!
Ikatlong yugto ng panganganak, pagsilang ng inunan
Ngunit hindi lang iyon - ang pinakamaikling at pinakamadaling panahon ng paggawa, ang pangatlo, ay nasa unahan. Ilang oras pagkatapos ng kapanganakan ng iyong anak na lalaki o anak na babae (karaniwan ay 20-30 minuto), ang matris ay mag-iikot nang labis na ang inunan ay maaaring humiwalay dito - pagkatapos ng lahat, hindi na ito kailangan. Hihilingin sa iyo na itulak - at ang matris ay magiging ganap na libre. Pagkatapos ay susuriin ka ng isang doktor.
Samantala, ang sanggol ay sinusuri ng isang pedyatrisyan, siya ay sumasailalim sa paunang paggamot, at pagkatapos, kung ang lahat ay maayos, ang sanggol ay inilalagay sa dibdib. I-enjoy ang mga minutong ito ng pagkilala sa iyong sanggol. Purihin ang sanggol, dahil nagtrabaho din siya! Ang mahahalagang patak ng colostrum ay magsisilbing gantimpala para sa pagsusumikap at pagbibigay ng iyong sanggol maaasahang proteksyon- Ito ang unang kaligtasan sa sakit.
"Napaka-kanais-nais na pagkatapos ng panganganak, ang ina at ang sanggol ay hindi naghihiwalay Pagkatapos ng lahat, ang sanggol ay natagpuan ang kanyang sarili sa isang bago, napakalaking at hindi pamilyar na mundo sa kauna-unahang pagkakataon Ang isang ina lamang ang makapagbibigay sa kanyang mahal sa buhay ng isang pakiramdam ng seguridad , kapayapaan at katiwasayan at isang ina lang ang makakapagpasaya sa unang pagkikitang ito!
SA Kamakailan lamang sa Belarus madalas nilang pinag-uusapan ang tungkol sa panganganak bilang isang pagsubok - tungkol sa boorish na saloobin ng mga doktor, hindi makatarungang pagpapasigla, mahihirap na kondisyon sa mga ward. masama ba ito? Madali kaming nakahanap ng mga babaeng madaling manganak at nasisiyahan sa kanilang pakikipag-ugnayan sa mga doktor, midwife, at nars. Lumalabas na maraming ganoong kuwento, at hindi itinuturing ng mga inang ito na “swerte” ang kanilang mga pagsilang.
Magic injection
Diana Balyko, playwright, ina ng isang 4 na taong gulang na anak na babae:
Isang beses pa lang ako nanganak at tuwang-tuwa ako dito. Nanganak siya noong 2013. Libre! Inihatid ng kaibigan ko ang sanggol. Dating kaklase. Maaari nating ipagpalagay na pumayag ako, at ako ay masuwerte. Ngunit talagang lahat ay nagtrato sa akin nang may pag-aalaga at atensyon.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Naalala ko ang pangyayari sa midwife. Hindi ako binigyan ng epidural dahil allergic ako sa ilang analgesics. At sa panahon ng contraction nakatayo ako sa ilalim ng mainit na shower, namimilipit, lumapit ang midwife at nagsabi:
Mapamanhid ko ang likod ko, sasakit lang ang tiyan ko, huwag mo lang sabihin kahit kanino, kung hindi, tatanggalin nila ako sa trabaho dahil dito, isang napakamahal na sikretong gamot.
Nagbigay siya ng dalawang iniksyon sa ibabang likod spinal column na may mga salita:
Ngayon ay mararamdaman mo ang isang bagay na parang tusok ng putakti, at ang sakit ay mawawala na parang sa pamamagitan ng kamay.
And sure enough, napaatras agad ang likod ko.
Humiga ako sa kama at nagsimula ang lahat. Halos walang sakit habang tinutulak, nakinig lang ako sa mga doktor at tinulak. Naging maayos ang lahat, kahit na may mga maliliit na komplikasyon (kinailangan kong uminom ng antibiotics, at ang aking anak na babae ay may maliit na cephalohematoma sa kanyang ulo).
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Nang dumating ang aking kaibigan kinabukasan, tinanong ko kung ano ang iniksiyon sa akin. Ito ay lumabas na mayroong dalawang cubes ng solusyon sa asin. Ibig sabihin, placebo effect lang ito. At paanong hindi maniniwala ang isang tao sa kapangyarihan ng pag-iisip pagkatapos nito?
Nalaman ko lang na mahirap ang panganganak ko nang makatanggap ako ng extended sick leave at karagdagang pera. Ngunit napakaganda ng aking karanasan sa panganganak. Noong ipinanganak ang aking anak na babae, sinabi ko:
Salamat sa lahat! Ang lahat ay gumawa ng isang mahusay na trabaho! Napakasaya ko.
At inilagay nila ang aking anak na babae sa aking dibdib.
Sa panganganak... natulog siya!
Veronika Grishkova, mamamahayag, ina ng dalawang anak - isang anak na babae at isang anak na lalaki:
Ang pangunahing bagay na inaasahan ko mula sa aking kapanganakan ay sakit. Impiyerno, hindi mabata, nakakapanghina ng sakit, halos nakamamatay. Samakatuwid, sa sandaling naramdaman ko ang mga contraction, nagsimula akong maghanda sa pag-iisip para sa pagpapahirap at pagpapahirap.
Dahil ako ay nasa ospital na (ako ay nasa ika-41 na linggo ng pagbubuntis, at ang sanggol ay hindi man lang naisip na makalabas sa "paraiso"), hindi ko na kailangang pumunta sa maternity hospital. Pumunta lang ako sa post ng nurse at nag-ulat ng kakaibang paghila sa aking ibabang tiyan.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Matapos ang isang serye ng mga pagsusuri, napagpasyahan ng mga doktor na ang kondisyon ko at ng fetus ay matatag, at ang unang kapanganakan ay karaniwang tumatagal ng mga 8-12 oras. At sinabihan nila akong matulog. "Tulog?!" - sigaw ng subconscious ko.
Oo, oo, matulog ka na lang! Huwag mag-oversleep sa panganganak, ngunit pansamantala, makakuha ng lakas.
Sa umaga, pinaikot ako ng manager at nagbigay ng hatol: Hindi ako nanganganak, ngunit... oras na! Natigilan ako sa pag-asam ng pagbutas ng amniotic sac, ngunit wala akong naramdaman maliban sa mainit na tubig na dumadaloy sa aking mga binti.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Pagkatapos ay inilagay nila ako sa isang drip, inilagay ako sa kama, binuksan ang isang CTG upang masubaybayan ang kalagayan ng sanggol, at iniwan akong mag-isa sa silid ng prenatal. Nang makaramdam ako ng mga totoong contraction, agad kong sinimulan ang paggamit ng mga diskarte sa paghinga na natutunan ko. Tiyak na nagdala sila ng ginhawa. Bagaman wala pa ring masakit o hindi mabata na sakit, ang panghihina pagkatapos ng dalawang nakakapagod na araw ay naramdaman ko, at panaka-nakang nakatulog ako.
Oo! Natulog ako sa panahon ng panganganak. Upang makatipid ng enerhiya, nagpasiya akong huwag sumigaw o umiyak kahit bago manganak, ngunit ngayon ay hindi ko talaga nais na boses ang aking boses. Sa ikatlong oras ay naturukan ako ng anesthetic, at sa ikaanim na oras ay binigyan ako ng spinal anesthesia.
Nang magsimula ang mga pagtatangka, nagpakawala siya ng nakakaawang alulong - at dinala nila ako sa isang upuan.
Idiniin ng doktor ang aking siko sa ilalim ng aking mga tadyang, at kahit papaano ay mahimalang pinagbuksan ako ng komadrona at inilabas ang sanggol. Nangyari ang lahat sa loob ng tatlong segundo. “Iyon lang?” - lumiwanag sa aking ulo nang buong pagmamalaki ng midwife na pinalaki ang aking anak na babae, tulad ni Simba sa cartoon na "The Lion King".
Sa anak ko naging simple ang lahat. Nakaramdam ako ng mga contraction sa 7, nakipaglaro sa aking anak na babae hanggang 13 at hinintay na dumating ang aking biyenan, na namili. Sa 13, sumakay ako ng taxi, dumating ako sa maternity hospital, ang dilation ay 8 cm, pinoproseso nila ako, dinala ako sa prenatal room, tiningnan ako ng midwife at sinabi na sa kalahating oras ay manganganak ako at walang kwenta ang pain relief. Nanganak ako makalipas ang kalahating oras. Mula sa unang pagtatangka - nang walang luha o nerbiyos.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
nagkaroon ng pangalawang pag-iisip pagkatapos manganak.
Well, siguradong America!
Natalya Batakova, manunulat, ina at... lola:
Hindi ko matandaan ang una at pangalawang kapanganakan ko nang hindi tumatawa, at kapag tinanong kung saan ako nanganak, sagot ko: "Sa pangalawang pagkakataon, tiyak sa America!" Well, swerte ko mabubuting tao! O baka naman binubura ng oras ang mga negatibong aspeto? Magsisimula ako sa pangalawang kapanganakan (binabanggit ang una).
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Sa umaga ng isang linggo bago manganak, ipinadala ko ang aking asawa at anak na babae sa kindergarten, nagsimulang mamalantsa, ngunit napagtanto na wala akong oras upang harapin ang tumpok ng labahan. Bumalik ang asawa ko at pinatawag ako ng ambulansya.
Ang mga unang sorpresa ay nagsimula mismo sa ambulansya. Binasa ng paramedic ang tungkol sa pyelonephritis sa rekord ng medikal (nangyari ito pagkatapos ng 4 na magkakasunod na pananakit ng lalamunan) at inilipat ang ambulansya mula sa ika-5 ospital patungo sa ika-3. Tulad ng, ito ay dalubhasa, ang mga glandula ng bato ay nanganganak doon.
Ang mga sumusunod ay mas hindi inaasahan at kawili-wili. Nasa waiting room na ako ay binati ako ng mga tandang: isang babaeng nanganganak ayon sa kanyang profile! Anong nagsimula dito! Isang gurney, hindi ka nila pinapayagang magpalit ng damit, nagmamadali sila na parang... kristal na plorera. O ito ang kaso noong unang kapanganakan: Kailangan kong maghintay ng isang oras para sa pagpaparehistro, dahil nagdala sila ng isang babae na nanganak sa bahay, at para bang nakalimutan nila ako. At walang sandali ng kapayapaan dito!
Dinala nila ako sa ward - isang kama, ilang kagamitan, ilang tao na nakasuot ng puting amerikana (sa unang pagkakataon, tatlong kama sa isang makitid na silid ng prenatal, at walang sinuman mula sa kawani ng medikal). Agad silang nagsuot ng maskara at nag-utos:
Buweno, nagsimula akong huminga sa lahat ng aking mga baga!
Naglabas sila ng gurney at tinulungan kaming magkarga. Dinala nila ako sa isang malaking, maliwanag na bulwagan na may mababang mga mesa: isang mataas na upuan ang agad na pumasok sa isip ko, kung saan sumigaw ako ng "huwag itulak!" iminungkahi nilang umakyat sa unang kapanganakan. At dito kahit papaano tumawid sila at inihiga ang mga ito. Isang uri ng pelikula!
Si Natalya kasama ang mga apo
Maraming tao, mga batang babae na estudyante na nakatingin sa kanilang mga kamay at tuhod, nakatingin nang may simpatiya... Ngunit, gaya ng karaniwan sa aming lahi, pagkatapos ng pangalawang pagtatangka, ang sigaw ng isang sanggol ay narinig sa buong bulwagan! Yung mga estudyante kahit papaano ay nakalimutan agad ako, medyo mababa ang tingin nila, nakangiti sila... Masaya ang lahat! Ilagay ang sanggol sa dibdib, direkta sa utong.
Well, siguradong America! -
Hindi pa rin naniniwala sa nangyayari, sa palagay ko, nararamdaman ang pagsuso at paghampas na kalahating nakalimutan sa loob ng anim na taon.
Pagkatapos ay inilapat muli ang maskara, ngunit para lamang "grab the crack." Habang hinimatay ako, naalala ko ang masikip, lumalangitngit na tunog ng karayom na hinihila sa buhay na balat (pagkatapos ng unang kapanganakan)... Ganito ang "Amerika" para sa akin! At isang estado ng kaligayahan!
Sa huli, ang tanging kawalan ng "panganganak ayon sa profile" ay mahigpit din silang inireseta ayon sa profile: sa ikapito o ikawalong araw, pagkatapos maipasa ang lahat ng kinakailangang pagsusulit.
Manganganak ako every year!
Natalya Nadolskaya, mamamahayag sa telebisyon, ina ng tatlong anak - isang anak na lalaki at dalawang anak na babae:
Tungkol sa mga taong katulad ko, sabi ng mga doktor: Nanganak ako at pumunta pa sa bukid para umani.
Para sa akin, ang kahirapan ay hindi ang proseso ng panganganak, kundi ang proseso ng pagbubuntis (hereditary thrombophilia). Ito ay patuloy na pagsubaybay sa pamumuo ng dugo at ang banta ng pagkakuha sa buong pagbubuntis.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Ngunit ang panganganak ay parang holiday! Gamit ang eyelash extension, depilation at styling. Sa kaso ko, may tatlong anak, dalawang ipinanganak. Sa bisperas ng una, natanggap ng aking asawa ang kanyang ikatlong diploma mataas na edukasyon, at kinailangan kong dumalo sa pagtatanghal. Sa 9 am gumawa ako ng appointment sa salon para sa pag-istilo at bumili ng malawak na brimmed na sumbrero.
Samakatuwid, nang magsimula ang mga unang palatandaan ng panganganak, sinabi ko sa doktor sa telepono:
Walang paraan para manganak ako ngayon. Naka-sign up ako para sa pag-istilo ng buhok.
3 oras pagkatapos ng tawag, ipinanganak ang aming unang anak. Dinala ako ng asawa ko sa emergency room sa halip na beauty salon. Ang pamamaraan doon ay pamantayan: isang malawak na kamiseta, goma na tsinelas at isang pasaporte sa iyong mga ngipin. Ako ay itinalaga sa prenatal room at inaasahan na, bilang isang unang beses na ina, lalakarin ko ang mga koridor sa loob ng 12 oras. Ngunit wala ito doon. Lumawak ang cervix sa loob ng 2 oras hanggang 9 cm, tulad ng pagbukas ng mga mata ng pinuno ng departamento.
Naging parang orasan ang lahat. Hindi ko kailangang hawakan ng kamay, kalmot sa likod ng tainga o kontrolin ng proseso. I'm not expecting baby talk. Sinabihan akong maglakad papunta sa delivery room - naglalakad ako, sinabihan akong itulak - tinutulak ko! Mahal ng mga doktor ang mga katulad ko. In the sense na hindi ako nag-ungol, I'm very efficient and not pretentious during the birth process.
Sa unang pagkakataon, gayunpaman, itinulak ko nang malamya. Kinailangan ng mga doktor na mag-cut kung kinakailangan at mag-pressure kung kinakailangan. Ngunit ang lahat ng mga doktor ay nagtrabaho nang propesyonal na hindi ko naramdaman ang anumang pagmamanipula. Ang anak ay agad na inilagay sa dibdib at pinalabas sa ika-5 araw.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Nag-check out din ako ng naka-full dress. Naka-heels, naka-floor-length at buong kumpiyansa na babalik ako para manganak. At higit sa isang beses.
At nangyari nga. Ang pangalawang kapanganakan ay palaging mas masahol kaysa sa una. Kahit na naging maayos ang lahat sa unang pagkakataon, nakakatakot pa rin.
Sa buong pagbubuntis ko, sinabi sa akin ng mga doktor na ako ay manganganak nang mag-isa. Ang natural na ipinaglihi na kambal ay ang unang indikasyon para sa natural na panganganak. At ang aking mga batang babae ay humiga rin nang nakayuko, gaya ng nararapat.
Sa paghihinala sa mga unang palatandaan ng panganganak, nagmaneho ako sa emergency room, bagaman gumugol ako ng isang linggo sa maternity hospital.
Ito ay isang mahabang katapusan ng linggo para sa Radunitsa. Sa gabi ay napanood ko ang ikalawang season ng Game of Thrones, at patuloy ang paghila at paghila ng aking tiyan. Well, last 3 months na siyang humihila kaya hindi ako masyadong nag-alala. Kaya, habang nanonood ng serye, nakahiga ako doon hanggang sa ako ay 7 cm dilat. Ibig sabihin, kapag nabasag ang tubig ko, nagawa lang nila akong isakay sa elevator mula first floor hanggang 4th. 2 am na pala.
Sinuri ako ng doktor at umalis. At lagi akong naaawa sa mga doktor, lalo na sa gabi. Isipin:
Hayaang matulog ang lalaki.
Kaya umupo kami sa kwarto kasama ang midwife, nag-usap, at halos makatulog. At nang dumating ang doktor at tingnan ang dilation, nawala agad ang tulog. Hinawakan niya ako sa braso at pumasok sa birth room. Halos laktawan.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Nanganak ako sa halos 10 minuto para sa bawat anak na babae. Habang ang unang Ulyanka ay tinitimbang at ang kanyang mga parameter ay kinuha, ang midwife ay lumapit sa akin at nagtanong:
Ito ba ay iyong mga eyelash extension o sa iyo?
Isang painting, tama ba? Nakahiga ako sa maternity table at nakikipag-usap sa midwife tungkol sa pilikmata. Pagkatapos ay lumapit ang doktor at nagtanong:
Magkakaroon ba kami ng pangalawang anak?
Mayroon bang pagpipilian?
Sa sandaling ipanganak ko si Polina, ang una kong naisip ay:
Kanino ko dapat ibigay? cellphone para makunan ng litrato ang mga babae?
Sa hallway sa couch, ang una kong ginawa ay tumingin sa Facebook. Ibahagi ang kagalakan at mangolekta ng mga gusto. At habang papunta sa ward, hinila niya ang sopa at ibinigay ang telepono sa nurse para kunan niya ng litrato ang mga babae.
Bago ang paglabas, lumitaw ang tanong kung paano kumuha ng isang estilista sa departamento upang gawin ang aking buhok. Ang maternity ward ay isang sensitibong pasilidad. Binalot niya ng robe ang stylist para mapagkamalan siyang isang babaeng nanganganak at dinala siya sa kanyang silid. Binigyan niya ako ng mga kulot doon. Ngunit nahuli kami, at ang stylist ay kailangang tumakas sa unang palapag. Nakumpleto ang pag-istilo ng buhok at pampaganda sa wardrobe.
Pinagmulan ng larawan: archive ng pangunahing tauhang babae
Binigyan ako ng pinuno ng departamento ng unang araw para sa paglabag sa mga regulasyon sa ospital. Buti na lang araw ng discharge. Kaya hinawakan ko ang aking mga babae at nagpunta nang maganda upang tanggapin ang pagbati at palamutihan ang mundo sa aking sarili.
Diana Balyko
Paano ito para sa iyo? Pag-usapan ang magagandang bagay! Madalas tayong makarinig ng masasamang bagay!
Paano naiiba ang isang maternity hospital sa isang regular na ospital? Dahil mayroon itong maternity ward. Walang ganoong departamento sa alinman institusyong medikal, kaya ang mga batang babae na hindi nanganak ay hindi maaaring malaman kung paano triple ang lahat doon. Ngunit ito ay kawili-wili, hindi ba? Pagkatapos ay basahin ang aming kuwento (na may mga larawan) sa ibaba.
Ang maternity ward ng mga mas lumang maternity hospital ay karaniwang may ilang prenatal ward at isa o dalawang general delivery room. Sa mga prenatal ward, na idinisenyo para sa isa o maraming tao, ginugugol ng isang babae ang unang yugto ng paggawa - ang panahon ng mga contraction. Matapos magsimula ang panahon ng pagtulak, ang babae ay kailangang lumipat sa silid ng paghahatid. Maaari rin itong malaki, at maraming panganganak ang maaaring maganap nang sabay-sabay (karaniwan ay hindi hihigit sa 2). Ang mga prenatal at delivery room ay palaging nilagyan ng sentral na supply ng oxygen at nitrous oxide, may mga bactericidal lamp, ilang mga gamot at instrumento para sa panganganak, at cardiotocographs. Sa silid ng paghahatid, nagaganap ang mga yugto ng II-III ng paggawa: ang panahon ng pagtulak, sa pagtatapos kung saan ipinanganak ang sanggol, at, pagkatapos ng 20 minuto, panahon ng paghalili, kung saan ipinanganak ang inunan at mga lamad.
Pangkalahatang prenatal ward
Pangkalahatang silid ng paghahatid
Sa mga modernong maternity hospital, iba ang disenyo ng maternity ward. Binubuo ito ng ilang indibidwal na maternity ward, na ang bawat isa ay naglalaman lamang ng isang babae sa panganganak. Mayroong isang ordinaryong kama kung saan ang umaasam na ina ay nagtitiis ng mga contraction, at doon mismo ay isang Rakhmanov na kama kung saan nagaganap ang pagtulak at pagsilang ng bata. Sa mga advanced na maternity hospital, sa halip na dalawang nabanggit na kama, mayroong isang nagbabagong kama, na sa tamang sandali, sa pagpindot ng isang pindutan, ay lumiliko mula sa isang regular na kama patungo sa isang Rakhmanov bed at vice versa. Sa indibidwal na kahon makikita mo ang lahat ng kagamitan na nagpapahintulot sa iyo na subaybayan ang kalagayan ng ina at anak sa panahon ng panganganak. Kadalasan ang mga naturang kahon ay nilagyan ng isang indibidwal na banyo (kumpara sa isang karaniwang silid ng paghahatid, kung saan ang shower at banyo ay nakabahagi rin). Dito maaari ka ring makahanap ng kaaya-ayang "maliit na bagay" bilang isang fitball, na maginhawa para sa pagdadala ng mga contraction, lababo, tuwalya, at kahit na, sa mga pambihirang kaso, isang swimming pool na may jacuzzi.
Indibidwal na birth block na may dalawang kama
Indibidwal na birth block na may nababagong kama
Ang bawat maternity facility ay mayroon ding pagpipilian na baguhin ang silid para sa pagproseso ng mga bagong silang. Kung ang kahon ng kapanganakan ay sapat na malaki, kung gayon maaaring walang hiwalay na silid - isang bahagi ng lugar ay hiwalay, nilagyan ng lahat mga kinakailangang function: konektadong oxygen, higop para sa uhog, lampara para sa pagpainit ng bagong panganak, mga bagay para sa kanyang pangangalaga. Ang mga gamot at kagamitan para sa resuscitation, bilang panuntunan, ay matatagpuan sa isang hiwalay na mobile table, na lumilitaw sa kahon na may isang pediatrician o resuscitator. Kung walang sapat na espasyo sa maternity ward, o ang bata ay ipinanganak sa pamamagitan ng caesarean section, pagkatapos ay dadalhin siya para sa pangunahing paggamot sa isang espesyal na silid para sa pagproseso ng mga bagong silang.
Paggamot ng isang bagong panganak sa silid ng paghahatid
Pagkatapos manganak, ang masayang ina at sanggol (mga sanggol) ay nananatili sa parehong kama sa loob ng 2-3 oras tulad ng bago ang pagtulak. Posible na sa mga oras na ito kailangan mong humiga na may yelo sa iyong tiyan sa isang gurney sa koridor. Sa anumang kaso, ipilit na ang bata ay humiga sa tabi mo! At hindi ka agad inilipat sa postpartum ward upang hindi isama ang mga maagang komplikasyon sa postpartum.
Ang maternity ward ay may hindi bababa sa dalawang operating room: isang maliit at isang malaki. Parehong nasa maigsing distansya: pagkatapos ng lahat, sa panahon ng panganganak, minuto kung minsan ay binibilang. Sa isang malaking operating room sila nagpe-perform C-section, at sa maliit na kaso, ang mga tahi ay inilalagay pagkatapos ng isang episiotomy (paghiwa ng perineum).
Malaking operating room
Sa ward masinsinang pagaaruga ilagay ang mga kababaihan pagkatapos ng operasyon at kumplikadong panganganak. Dito, hindi lamang mga doktor at nars ang nag-aalaga sa kanila sa buong orasan, kundi pati na rin ng maraming modernong kagamitan. Sa anumang sandali ng araw o gabi, maaari silang bigyan ng lahat ng kinakailangang tulong.
Intensive Care Unit
Ilang salita tungkol sa mga doktor na nagtatrabaho sa maternity ward.
Ang gawain ng maternity ward ay pinag-ugnay ng ulo, at pagkatapos ng pagtatapos ng pangunahing oras ng pagtatrabaho - ng responsableng doktor sa tungkulin. Dagdag pa rito, laging naka-duty mga nars at mga komadrona. Ibig sabihin, pagpasok maternity ward, ang umaasam na ina ay nahulog sa mga kamay ng ilang mga espesyalista. Kapag nagtatapos ng isang kontrata, ang doktor na namamahala sa pagbubuntis at maghahatid ng bata ay dapat ipakilala ang kanyang pasyente sa manager at sa duty team.
Sa oras ng panganganak, hindi bababa sa isang obstetrician-gynecologist, isang pediatrician, at isang midwife ang palaging kasama ng umaasam na ina. Kung minsan ang mga kasamahan ay sumasali sa obstetrician-gynecologist bilang karagdagan, ang isang pediatric resuscitator, katulong sa laboratoryo, at anesthesiologist; Pag-isipan kung paano paghiwalayin ang close-knit team na ito sa isang taong malapit sa iyo. Ang isang asawa, halimbawa, o isang ina (kaibigan, kapatid na babae) ay hindi lamang maaaring suportahan ka sa moral sa panahon ng panganganak, ngunit ibahagi din ang kagalakan sa mga unang sandali ng buhay ng iyong pinakahihintay na sanggol.
Kung ang panganganak ay nagsisimula sa bahay ng isang babae (at hindi sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis), siya ay ipinasok sa emergency room, kung saan siya ay tinanong nang detalyado (nilinaw nila kung kailan eksaktong nagsimula ang panganganak o nabasag ang tubig, kung ang babae ay natulog sa gabi, kung uminom siya ng anumang gamot). Pagkatapos nito, ang isang pangkalahatang pagsusuri ay isinasagawa: ang temperatura, ang presyon ng dugo ay sinusukat, ang taas ay tinutukoy, ang pagtimbang ay isinasagawa, ang pagkakaroon ng edema at varicose veins, ang kapal ng subcutaneous fat, atbp.
Pagkatapos ay nagpapatuloy sila sa isang panlabas na pagsusuri sa obstetric (ang tibok ng puso ng pangsanggol ay pinakinggan, ang mga panlabas na sukat ng bony pelvis, circumference ng tiyan, at ang taas ng uterine fundus ay sinusukat). Sa tulong ng palpation (palpation) ng tiyan, ang posisyon ng fetus (paayon, nakahalang, pahilig), ang nagpapakitang bahagi (ulo o pelvic end) ay tinutukoy.
SA emergency room Ang pangunahing gawain ng doktor ay upang matukoy kung aktwal na nagsimula ang paggawa. Kung availability aktibidad sa paggawa o pagkalagot ng amniotic fluid ay hindi nakumpirma, ang babae ay naospital sa departamento ng patolohiya ng pagbubuntis. Kung ang isang babae ay inamin na may hinala ng pagkalagot ng amniotic fluid, at ito ay tiyak na hindi kasama, wala nang mga reklamo (ng sakit, paghila ng mga sensasyon lower abdomen) ang umaasam na ina ay hindi naroroon, pagkatapos ay maaari siyang pauwiin. Kung ang simula ng panganganak ay nakumpirma, ang babae ay ipinasok sa maternity ward. Sa mga nagdududa na kaso, ang pagpapaospital ay isinasagawa sa maternity ward at ang pasyente ay patuloy na sinusubaybayan doon.
Sa karamihan ng mga maternity hospital, ang isang babaeng nanganganak na pumapasok sa maternity unit ay binibigyan ng cleansing enema. Ginagawa ito hindi lamang para sa "aesthetic" na mga kadahilanan (upang ang mga nilalaman ng bituka ay hindi mailabas sa panahon ng pagtulak), ngunit dahil ang isang masikip na bituka ay maaaring makagambala sa paggawa at gawing mahirap ang pagsusuri. Bilang karagdagan, ang isang enema ay nagtataguyod ng pag-unlad ng paggawa.
Pagkatapos ng cleansing enema, ang babaeng nanganganak ay inahit ang kanyang ari at pubic na buhok, kaya ang paggamot na may solusyon sa disinfectant ay mas epektibo. Bilang karagdagan, ang buhok sa labia ay maaaring makagambala sa mga tahi pagkatapos ng panganganak. Sa ilang mga maternity hospital, ang pag-ahit ng ari ay itinuturing na ngayong opsyonal;
Bago pumasok sa maternity ward, ang babae ay naliligo at nagsusuot ng sterile na damit na panloob.
Pagsusuri ng vaginal sa panahon ng panganganak
Sa maternity ward, isinasagawa ang pagsusuri sa vaginal, pagsubaybay sa kondisyon ng fetus at pagtatasa ng likas na katangian ng panganganak.
Sa pagpasok sa maternity ward, ang isang babae ay sinusuri sa speculum (ang cervix at vaginal mucosa ay sinusuri gamit ang isang gynecological speculum), at isang vaginal na pagsusuri ay isinasagawa. Bago ang pamamaraan, ang mga maselang bahagi ng katawan ay ginagamot ng isang disinfectant solution. Ang doktor ay nagsasagawa pagsusuri sa ginekologiko pagsusuot ng sterile na guwantes, na inilalagay niya pagkatapos gamutin ang kanyang mga kamay (huhugasan ng doktor ang kanyang mga kamay, pagkatapos ay ginagamot ang mga ito ng isang espesyal na solusyon sa disinfectant).
Sa simula ay tinantya hitsura panlabas na genitalia: paano sila nabuo, mayroon ba varicose veins mga ugat, mayroon bang anumang mga palatandaan nagpapasiklab na proseso o mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Kapag sinusuri sa mga salamin, ang hitsura ng puki at cervix, pati na rin ang likas na katangian ng paglabas, ay tinasa.
Ang madalas na pagsusuri sa vaginal ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon nakakahawang komplikasyon.
Sa panahon ng isang manu-manong (manual) na pagsusuri, ang kondisyon ng puki (malawak o makitid, ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa peklat), ang kondisyon ng cervix (degree ng kapanahunan, pagbubukas) ay tinasa. Sinusuri ang presensya (buo o wala); kung ang amniotic sac ay buo, ang dami ng anterior na tubig (mga tubig na nasa harap ng ulo) ay tinasa. Kung mayroong kaunti o masyadong maraming tubig sa harap, maaaring kailanganin na buksan ang amniotic sac, dahil sa mga kasong ito ang amniotic sac ay maaaring makagambala sa paggawa. Susunod, ang nagpapakitang bahagi (ulo o pelvic end) ay masuri. Kapag ang ulo ay ipinakita, ang likas na katangian ng pagpasok ay tinutukoy (karaniwang ang ulo ay nakayuko, ang occiput ay ipinanganak muna). Ngunit ang ulo ay maaaring ipasok hindi lamang mula sa likod ng ulo, kundi pati na rin mula sa noo o mukha, atbp Ang maling posisyon ng ulo ay maaaring maging sanhi ng pagkakaiba sa pagitan ng ulo ng pangsanggol at pelvis ng ina. Upang matukoy ang pagpasok, ang mga tahi at fontanelles ay palpated sa ulo (nagsisilbi silang mga palatandaan). Kung ang pelvic end ay ipinakita, tukuyin ang uri ng pelvic presentation (foot o breech). Nagsasalita sila ng pagtatanghal ng binti kung ang mga binti ay ipinakita, kung ang mga binti ay nakayuko kasukasuan ng balakang at sa harap nila ay ang puwitan ng fetus, saka ito. Kung ang parehong mga binti at pigi ay nakikita (ang sanggol ay tila naka-squatting), ito ay tinatawag na mixed breech presentation.
Sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang kondisyon ng pelvis ng buto ay kinakailangang masuri. Sinusubukan ng doktor gamit ang kanyang daliri na maabot ang promontory ng sacrum (ang pinaka-protruding point sa pelvic cavity). Kung ang kapa ay hindi naabot, kung gayon ang pelvic capacity ay sapat na. Kung ang kapa ay naabot, pagkatapos ay mayroong ilang pagpapaliit ng pelvis. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga deformidad ng pelvic bone ay tinutukoy. Ang paulit-ulit na pagsusuri sa vaginal ay dapat isagawa nang hindi mas maaga kaysa pagkatapos ng 4 na oras, dahil ang madalas na pagsusuri sa vaginal ay nagdaragdag ng panganib na magkaroon ng mga nakakahawang komplikasyon sa puki. panahon ng postpartum. Ang mas madalas na pagsusuri sa vaginal ay maaaring isagawa lamang nang mahigpit ayon sa mga indikasyon: kapag ang amniotic fluid ay pumutok, kung nagkaroon ng napaaga na pagkalagot ng tubig - sa simula ng panganganak (ang hitsura ng mga contraction); kapag nangyayari ang pagdurugo; bago anesthesia; sa kaso ng paglihis mula sa normal na kurso ng paggawa (hinala ng pag-unlad ng kahinaan o incoordination ng paggawa, kakulangan ng pagsulong ng ulo). Ang mga dahilan para sa pagsasagawa ng vaginal examination ay dapat na naitala sa kasaysayan ng kapanganakan. Hindi katanggap-tanggap na magsagawa ng pagsusuri sa vaginal nang walang malinaw na indikasyon. Ang maraming pagsusuri sa vaginal (higit sa apat) sa panahon ng panganganak ay isang indikasyon para sa pagrereseta ng mga antibiotic sa postpartum period.
Pagmamasid
Upang masuri ang pag-unlad ng paggawa, hindi bababa sa bawat oras, sinusuri ng doktor o midwife ang dalas, lakas at tagal ng mga contraction. Upang gawin ito, inilalagay ng doktor ang kanyang kamay sa tiyan ng babae at itinatala ang oras. Karaniwan, sa paglipas ng panahon, nagiging mas madalas ang mga contraction, tumataas ang lakas at tagal.
Karaniwan, sa paglipas ng panahon, nagiging mas madalas ang mga contraction, tumataas ang lakas at tagal.
Gamit ang isang panlabas na pagsusuri, ang lokasyon ng nagpapakitang bahagi ng fetus na may kaugnayan sa pelvis ay tinutukoy ng humigit-kumulang bawat 2 oras. Ang nagtatanghal na bahagi ay maaaring palpated nang buo o bahagyang sa itaas ng pasukan sa pelvis (sa itaas ng pubis). Kung ang nagtatanghal na bahagi ay matatagpuan sa makitid na bahagi ng maliit na pelvis o sa pelvic floor, iyon ay, ang fetus ay lumipat nang malaki "patungo sa labasan," pagkatapos ay sa panahon ng panlabas na pagsusuri hindi ito maramdaman sa pamamagitan ng anterior. pader ng tiyan.
Bilang karagdagan, ang kalagayan ng babae ay tinasa. Ang temperatura at presyon ay pana-panahong sinusukat, at ang pulso ay kinakalkula (ang mga manipulasyong ito ay maaaring isagawa ng isang midwife). Ang lahat ng data ay ipinasok sa kasaysayan ng kapanganakan.
Pagtatasa ng pangsanggol
Hindi gaanong maingat kaysa sa kondisyon ng ina, kailangan mong subaybayan ang kondisyon ng fetus.
Tuwing 20-30 minuto, pinakikinggan ng doktor ang tibok ng puso ng sanggol gamit ang isang obstetric stethoscope (wooden tube). Siguraduhing hintayin ang pag-urong upang masuri kung paano nagbabago ang tibok ng puso ng pangsanggol sa panahon at pagkatapos ng pag-urong.
Ang tibok ng puso ng pangsanggol ay naitala ng hindi bababa sa 1-2 beses gamit ang isang espesyal na aparato - isang cardiotocograph (fetal monitor). Ang umaasam na ina, nakahiga sa kanyang tagiliran o sa kanyang likod, ay may isang espesyal na sensor na nakakabit sa kanyang tiyan, sa tulong kung saan ang isang graph ng tibok ng puso ng pangsanggol ay naitala sa isang tape ng papel - isang cardiotocogram (CTG). Sa ilang mga kaso, ang pagtatala ng tibok ng puso ng pangsanggol gamit ang cardiotocograph ay patuloy na isinasagawa sa buong kapanganakan. Ito ay kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:
- na may malubhang gestosis sa ina (preeclampsia ay isang kondisyon na nauugnay sa pagbubuntis, ang mga pangunahing sintomas na kung saan ay pamamaga, nadagdagan presyon ng dugo at ang hitsura ng protina sa ihi);
- sa panahon ng labor stimulation (pagkatapos ng pagsisimula ng paggawa sa tulong ng mga gamot) o labor induction (kapag ang paggawa ay artipisyal na sapilitan);
- sa kaso ng napaaga o post-term na pagbubuntis;
- sa panahon ng maramihang pagbubuntis;
- kung may malala malalang sakit sa nanay ( diabetes, cardiovascular patolohiya);
- sa panahon ng epidural anesthesia (dahil posible na bumaba ang presyon ng dugo ng isang babae at, bilang resulta, malnutrisyon ng fetus);
- na may naantalang pag-unlad ng pangsanggol;
- kung, kapag nakikinig gamit ang isang obstetric stethoscope, ang isang kaguluhan sa tibok ng puso ng pangsanggol ay napansin.
Ang bentahe ng patuloy na pag-record ng tibok ng puso ay ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng fetus, ang kawalan ay ang abala nito para sa babae, na nililimitahan ang kanyang kalayaan at pisikal na aktibidad.
Sa ilang mga kaso, ang cardiotocograph ay may 2 sensor, ang isa ay nagtatala ng tibok ng puso ng pangsanggol, at ang pangalawa ay nagtatala ng mga pag-urong ng matris. Ito ay maginhawa dahil makikita mo kung paano nagbabago ang iyong tibok ng puso sa panahon ng isang contraction.
Amniotic fluid
Ang hitsura ng amniotic fluid pagkatapos ng paglabas nito ay dapat masuri. Karaniwan, ang tubig ay dapat na ilaw at transparent. Kung ang tubig ay may kulay kulay berde, ito ay nagpapahiwatig ng hypoxia ( gutom sa oxygen) fetus (ang berdeng kulay ng tubig ay dahil sa ang katunayan na sa panahon ng hypoxia, ang napaaga na paglabas ng meconium ay nangyayari - ang orihinal na feces ng fetus, na nagpapakulay sa amniotic fluid). Sa kasong ito, kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa tibok ng puso ng pangsanggol. SA dilaw ang tubig ay maaaring makulayan kapag - ang kulay ng tubig ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na sa panahon ng Rh conflict, ang mga selula ng dugo ay nawasak at ang pigment bilirubin ay inilabas mula sa kanila.
Sa mesa ng kapanganakan
Kapag ang cervix ay ganap na lumawak at ang ikalawang yugto ng panganganak (ang panahon ng pagtulak) ay nagsimula na, ang lahat ay dapat na handa na upang maipanganak ang sanggol. Ang paghahatid ay isinasagawa sa isang espesyal na talahanayan ng kapanganakan (sa ilang mga maternity hospital ay may mga espesyal na kama na nagbabago sa isang talahanayan ng kapanganakan).
Ang babae ay inilipat sa birthing table pagkatapos na ang ulo ay pumutok (ang ulo ay lumilitaw sa genital slit sa panahon ng contraction at hindi nawawala pagkatapos ng contraction). Sa panahon ng panganganak, ang ina sa panganganak ay binibigyan ng benepisyong tinatawag na "perineal protection." Ito ay naglalayong tiyakin na ang ulo ay pumutol sa genital slit na may pinakamaliit na sukat para dito dapat itong baluktot hangga't maaari (ang baba ng sanggol ay dapat na pinindot sa dibdib). Samakatuwid, hanggang sa maximum na pagbaluktot ng ulo, inaantala ng midwife ang pagsulong nito. Sa kaso ng breech presentation, ang benepisyo ay naglalayong tiyakin na ang pigi ng fetus ay unang ipinanganak at ang binti ay hindi mahuhulog. Upang gawin ito, naantala ang pag-unlad ng fetus, pinipilit ito ng doktor na "umupo," parang.
Kapag nagbibigay ng manu-manong tulong, subaybayan ang kondisyon ng perineum. Kung may banta ng pagkalagot nito (pagmumutla ng balat, ang hitsura ng mga bitak), kinakailangan na gumawa ng isang dissection ng perineum - isang episiotomy, dahil ang paghiwa ay gumagaling nang mas mahusay kaysa sa isang pagkalagot.
Kasabay nito, pinakikinggan ng doktor ang tibok ng puso ng pangsanggol pagkatapos ng bawat pagtatangka. Kung lumala ang tibok ng puso ng pangsanggol, kailangang tapusin ang panganganak sa lalong madaling panahon. Upang gawin ito, ang isang episiotomy ay isinasagawa sa mga bihirang kaso, ginagamit ang mga obstetric forceps.
Sa panahon ng proseso ng panganganak, ang doktor o midwife ay nagsasabi sa babaeng nanganganak kapag kailangan niyang itulak, at kapag, sa kabaligtaran, kailangan niyang "huminga" sa pamamagitan ng pagtulak. Ito ay depende sa lokasyon ng presenting bahagi at ang bilis ng pagsulong nito. Mahalagang makinig nang mabuti kawani ng medikal upang maiwasan ang pagkalagot at pinsala sa fetus.
Pagkatapos ng kapanganakan, ang sanggol ay inilalagay sa tiyan ng ina at inilapat sa dibdib (kung pinapayagan ng kanyang kondisyon). Ang pusod ay pinutol, pagkatapos ay ang sanggol ay sinusuri ng isang pedyatrisyan.
Pagkarating ng sanggol
Pagkatapos ng kapanganakan ng fetus, magsisimula ang succession period. Ito ang pinakamaikling panahon ng panganganak, ngunit sa panahon nito ay may panganib ng pagdurugo mula sa matris.
Ang doktor ay nagmamasid sa hitsura ng mga palatandaan ng paghihiwalay ng inunan - ang babae ay maaaring makaramdam ng mahinang pag-urong kapag ang babae ay huminga ng malalim, ang bahagi ng pusod ay hindi bumabalik, ang fundus ng matris ay tumataas nang mas mataas at lumihis sa kanan; Pagkatapos lamang ng paghihiwalay ay maaaring alisin ang inunan mula sa genital tract kung hindi ito ipinanganak sa sarili nitong. Ang paghila sa unseparated na inunan sa pamamagitan ng umbilical cord o pagpiga nito sa anterior na dingding ng tiyan ay hindi ginagamit, dahil ito ay mapanganib dahil sa pagdurugo.
Ang tahi ng mga luha ay karaniwang isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam.
Ang mas mabilis na paghihiwalay ng inunan at mas mahusay na pag-urong ng matris ay pinadali sa pamamagitan ng paglalagay ng sanggol sa dibdib kaagad pagkatapos ng kapanganakan. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng ang katunayan na kapag ang utong ay inis, ang hormone oxytocin ay inilabas, na may isang contractile effect sa matris.
Pagkatapos ng kapanganakan ng inunan, dapat itong suriin; Samakatuwid, kung ang isang depekto sa placental tissue ay pinaghihinalaang, ang isang manu-manong pagsusuri ng cavity ng may isang ina ay isinasagawa laban sa background ng kawalan ng pakiramdam.
Pagsusuri ng kanal ng kapanganakan
Pagkatapos ng kapanganakan, kinakailangan ang pagsusuri kanal ng kapanganakan para sa mga pahinga. Upang gawin ito, ang mga espesyal na speculum na hugis kutsara ay ipinasok sa puki. Una, sinusuri ng doktor ang cervix. Upang gawin ito, ang cervix ay kinuha gamit ang mga espesyal na clamp, at ang doktor ay naglalakad sa paligid ng perimeter nito, na nakakabit sa mga clamp. Sa kasong ito, ang babae ay maaaring makaramdam ng paghila sa ibabang bahagi ng tiyan. Kung may mga cervical ruptures, ang mga ito ay tahiin ang kawalan ng pakiramdam, dahil walang mga receptor ng sakit sa cervix. Pagkatapos ay sinusuri ang ari at perineum. Kung may mga luha, sila ay tahiin.
Ang tahi ng mga rupture ay kadalasang isinasagawa sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam (ang novocaine ay iniksyon sa lugar ng pagkalagot o ang mga maselang bahagi ng katawan ay na-spray ng lidocaine spray). Kung ang manu-manong paghihiwalay ng inunan o pagsusuri sa lukab ng matris ay isinasagawa sa ilalim ng intravenous anesthesia, kung gayon ang pagsusuri at pagtahi ay isinasagawa din sa ilalim ng intravenous anesthesia (ang babae ay tinanggal mula sa kawalan ng pakiramdam lamang pagkatapos makumpleto ang pagsusuri ng kanal ng kapanganakan). Kung nagkaroon ng epidural anesthesia, ang karagdagang dosis ng pain relief ay ibinibigay sa pamamagitan ng isang espesyal na catheter na naiwan sa epidural space mula sa oras ng kapanganakan. Pagkatapos ng pagsusuri, ang kanal ng kapanganakan ay ginagamot ng isang solusyon sa disimpektante.
Ang dami ng madugong discharge ay dapat masuri. Sa labasan ng ari, inilalagay ang isang tray kung saan nagtitipon ang lahat madugong isyu, ang dugong natitira sa mga napkin at diaper ay isinasaalang-alang din. Ang normal na pagkawala ng dugo ay 250 ml, hanggang 400-500 ml ay katanggap-tanggap. Ang malaking pagkawala ng dugo ay maaaring magpahiwatig ng isang (nakakarelaks) na matris, nananatiling bahagi ng inunan, o isang hindi natahi na pagkalagot.
Dalawang oras pagkatapos ng kapanganakan
Maaga panahon ng postpartum kasama ang unang 2 oras pagkatapos ng kapanganakan. Sa panahong ito, maaaring mangyari ang iba't ibang komplikasyon: pagdurugo mula sa matris, pagbuo ng hematoma (isang akumulasyon ng dugo sa isang nakakulong na espasyo). Ang mga hematoma ay maaaring maging sanhi ng compression ng mga nakapaligid na tisyu, isang pakiramdam ng kapunuan, bilang karagdagan, ang mga ito ay isang senyales ng isang unsutured rupture, pagdurugo mula sa kung saan ay maaaring magpatuloy, at pagkatapos ng ilang oras ang mga hematomas ay maaaring lumala. Paminsan-minsan (bawat 15-20 minuto), ang isang doktor o komadrona ay lumalapit sa batang ina at sinusuri ang pag-urong ng matris (para dito, ang matris ay palpated sa pamamagitan ng anterior na dingding ng tiyan), ang likas na katangian ng discharge at ang kondisyon ng perineum . Pagkatapos ng dalawang oras, kung normal ang lahat, ang babae at sanggol ay inilipat sa postpartum ward.
Palaging sinusubukan ng mga doktor na bawasan ang bilang ng mga pagsusuri at mga medikal na manipulasyon sa panganganak sa pinakamababa, upang payagan ang panganganak na magpatuloy nang natural hangga't maaari at upang payagan ang babae na tumuon sa pinakamahalagang prosesong ito sa buhay, upang madama ang kanyang nangungunang papel sa pagsilang ng bata.
Elena Kudryavtseva,
obstetrician-gynecologist,
Ural Institute of Motherhood
at kamusmusan, Ekaterinburg
Elena Kudryavtseva
Nandyan ka lang pala katutubong recipe kung paano makagambala sa iyong sarili mula sa sakit sa panahon ng panganganak: kailangan mong kumuha ng litrato.
Ang panganganak sa larawan ay hindi na isang kuryusidad sa mga araw na ito. Ang sinumang babae sa panganganak ay maaaring magdala ng telepono na may camera o camera kasama niya sa labor room at hilingin sa mga nars na kunan ng larawan ang proseso ng panganganak at ang bagong panganak, kung, siyempre, ang panganganak ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, kung hindi, ang mga nars ay hindi magkakaroon ng oras para sa mga larawan. Kung ang isang babae ay sumang-ayon na manganak kasama ang kanyang asawa, at ang asawa ay hindi natatakot sa panganganak, maaari rin siyang kumuha ng larawan ng kapanganakan.
Ang pagkuha ng litrato ng panganganak ay hindi karaniwan sa mga araw na ito, ngunit sa halip ay karaniwan. Sa maraming paraan, naging posible ang pagkuha ng litrato sa panganganak salamat sa pagdating ng mga photo camera sa mga cell phone, na kadalasang hindi ipinagbabawal ng mga obstetrician na dalhin sila sa delivery room. Maraming mga doktor ang nagtataguyod ng mga cell phone at pakikipag-usap sa telepono sa panahon ng paggawa, maliban, siyempre, sa panahon ng pagtulak. Ang pagkakaroon ng isang kamera, isang larawan ng ama sa kapanganakan, isang pakikipag-usap sa kanya o ang ina sa telepono sa panahon ng panganganak ay isang mahusay na pagkagambala mula sa sakit sa panahon ng panganganak.
Sinusubukan ng babaeng nasa panganganak na magmukhang presentable, at para dito napipilitan siyang huminga at kumilos nang tama, at bago ang panahon ng panganganak kailangan niyang magkaroon ng oras upang kumuha ng mga larawan sa lahat ng dako: sa threshold ng maternity hospital, sa bola sa Ang silid ng paghahatid, sa upuan ng panganganak, at isang larawan kung paano nakikinig ang midwife sa tibok ng puso ng pangsanggol sa panganganak ay mahalaga din. Kung ang ama ay naroroon sa kapanganakan, para sa mga susunod na henerasyon ang larawan ng isang ina na kasama niya ay kailangan lamang - titingnan ng bata ang mga larawang ito at matutuwa na sina nanay at tatay ay kasama niya mula sa unang hininga.
Siyempre, hindi dapat kunan ng pelikula ang masyadong intimate na mga detalye ng panganganak, hindi lamang dahil ang palabas ay hindi para sa mahina ng puso. Ang proseso ng pagkuha ng mga sandaling tulad nito ay maaaring maging nerve-wracking. umaasam na ina, at ang mga nerbiyos at tensyon sa panahon ng panganganak ay hindi hahantong sa anumang mabuti. At ano ang silbi ng pagkuha ng mga larawan kung hindi mo ipapakita ang mga larawang ito sa sinuman?
Kumuha ng mga larawan ng iyong mga damdamin at ng iyong magiging ama, sa huling beses(para sa partikular na pagbubuntis na ito) kumuha ng larawan ng iyong tiyan, nakatingin sa labas ng bintana (malamang na interesado ang sanggol na makita kung ano ang lagay ng panahon noong siya ay ipinanganak).
Huwag kalimutang maghugas ng kamay bago simulan ang pinakamahalagang bahagi ng panganganak - maraming mikrobyo sa iyong photo camera at telepono na hindi kailangan ng iyong sanggol! Pagkatapos ay maaari mong ligtas na mahawakan ang iyong pinakahihintay kapag siya ay ipinanganak at inilagay ng komadrona ang sanggol sa iyong tiyan - ito ay isang hindi malilimutang sandali na maaalala mo kahit na walang camera ng larawan.
Kapag ang mga balahibo ng sanggol ay "nalinis", maaari kang kumuha ng larawan sa kanya sa mga unang araw ng buhay, ang sanggol ay mabilis na nagbabago: tanging siya ay may isang pinahabang, hindi regular na hugis ng ulo, isang namamaga na mukha, at pagkatapos ng ilang oras siya ay medyo pabilog at mas maganda, bagaman para sa kanyang ina ang kanyang anak ay palaging at magiging pinakamaganda sa mundo. Huwag lamang gumamit ng flash ng larawan sa anumang pagkakataon! Ang mga mata ng sanggol ay napaka-sensitibo sa liwanag.
Good luck sa iyong kapanganakan at huwag kalimutang dalhin ang iyong camera sa iyo!
Maternity ward sa karamihan ng mga maternity hospital sa Russia:
Karaniwan, sa mga maternity hospital, ang kagamitan sa delivery room ay hindi ang pinakamahusay, ngunit maaari mong ligtas na umasa sa isang imported transformable maternity chair.
Modern labor at delivery room:
Maternity chair:
Malamang na hindi mo magagawang kumuha ng larawan ng kapanganakan sa naturang maternity chair; tinitingnan ng isang obstetrician-gynecologist ang babaeng nanganganak dito bago at sa panahon ng panganganak.
