Meningeal semptomları olmayan menenjit. Yetişkinlerde menenjitin ilk belirtileri

Hastalık çok tehlikelidir ve acil tedavi gerektirir. Genellikle olumsuz bir prognoza sahiptir ve sakatlık veya ölümle sonuçlanır.

Menenjit

Hastalık, çeşitli kökenlerden beyin zarının iltihaplanması ile karakterizedir. Esas olarak çocukları etkiler okul öncesi yaş 3 yıldan itibaren.

Hastalığa en duyarlı olanlar prematüre bebekler, bebeklik döneminde cerahatli inflamatuar hastalıklar geçiren, doğumda yaralanma geçiren, deneyimleyen çocuklardır. Negatif etki patolojik gebelik. Buna inanılıyor önemli faktör patolojinin gelişimi genetik eğilim.

Diğer faktörler şunları içerir: zayıf beslenme, kronik yorgunluk, metabolik bozukluklar, azalmış bağışıklık.

Hastalık bulaşır:

• temas ve günlük yaşam yoluyla;
• kontamine yiyecekleri yerken;
• havuzlarda veya açık suda yüzerken;
• bulaşıcı;
• plasenta yoluyla anneden fetüse geçer.

sınıflandırma

Kökeni, patojeni, hasar alanı, seyrin özelliklerine bağlı olarak ayırt edilirler: farklı şekiller menenjit.

Menenjit, beyin zarlarını etkileyerek içlerinde iltihaplanmaya neden olan tehlikeli bir bulaşıcı hastalıktır. Bağımsız olarak veya başka bir kaynaktan gelen bir enfeksiyon olarak ortaya çıkabilir.

Hastalığın 5'i var çeşitli formlar, bakteriyel, viral, fungal olabilir. Doğa inflamatuar süreç– cerahatli ve seröz.

Menenjit gelişimine dair en ufak bir şüphe durumunda, bir yetişkin veya çocuk mümkün olduğu kadar çabuk hastaneye götürülmelidir, çünkü hastalık ancak deneyimli doktorların gözetiminde bir hastanede tedavi edilebilir.

Menenjit tedavisi, hastalığın ilk belirtilerinin tespit edildiği andan itibaren başlamalıdır, çünkü sonuçları, yaştan bağımsız olarak bir kişi için çok tehlikelidir. Çocukların menenjite yakalanma olasılığı daha yüksektir çünkü yetişkinlerin aksine bağışıklıkları az gelişmiştir ve kan-beyin bariyeri kusurludur.

Menenjit nedenleri

Patojen meningokok enfeksiyonu– Meningokok ve gonokok olmak üzere 2 tür bakteri içeren Neisseria cinsine ait meningokok bakterisi. Enfeksiyonun kaynağı, havadaki damlacıklar yoluyla bulaşan enfeksiyonun taşıyıcılarıdır.

En patojenik olanlar A grubu meningokoklardır; enfekte olduklarında ciddi meningokok enfeksiyonunun gelişmesine yol açarlar. Çocuklarda menenjite esas olarak vücuda yiyecek, su ve kirli nesneler yoluyla giren enterovirüsler neden olur. Arka planda gelişebilir veya.

Hastalık doğum sırasında havadaki damlacıklar yoluyla, mukoza zarları yoluyla bulaşabilir. kirli su, yiyecek, kemirgen ısırıkları ve çeşitli böcekler. Ayrıca bir öpücük yoluyla da enfeksiyon kapabilirsiniz.

İkincil menenjit Bir enfeksiyon beyne diğer iltihaplanma odaklarından (çıbanlar, osteomiyelit vb.) girdiğinde ortaya çıkar. Erkekler ve 10 yaşın altındaki çocuklar bu enfeksiyona en duyarlı olanlardır.

Menenjit belirtileri

Bu, havadaki damlacıklar tarafından bulaşan ve bu hastalığa yakalanma riskini artıran çok tehlikeli bir hastalıktır. Bu bakımdan menenjitin ilk belirtilerinin yanı sıra çocuklarda ve yetişkinlerde nasıl kendini gösterdiğini bilmek önemlidir. Zamanında tespit edilen menenjit ve semptomları, derhal tedaviye başvurmanıza yardımcı olacaktır. Tıbbi bakım olası komplikasyonları en aza indirecektir.

Süre kuluçka süresi menenjit için ana patojene bağlıdır; meningokok enfeksiyonu durumunda bu süre 5-6 gündür, bazı durumlarda bu süre 10 güne çıkar.

Bakteriyel formdaki semptomlar genellikle aniden ortaya çıkar. Viral tipin belirtileri aniden veya birkaç gün içinde yavaş yavaş ortaya çıkabilir.

Yetişkinlerde menenjitin en sık görülen ilk belirtileri şunlardır:

• güçlü ve sürekli baş ağrısı;
• sıcaklık bedenler;
• kas ve eklem ağrısı;
• boyun kaslarının sertliği - başın zor veya imkansız esnemesi;
• nefes darlığı, hızlı nabız, nazolabial üçgenin siyanozu;
• ışığa ve sese karşı artan hassasiyet;
• mide bulantısı ve kusma, genel halsizlik, iştah kaybı.

Meningeal sendrom ifade edilir Kernig ve Brudzinski'nin semptomları.

1. Kernig belirtisi (kalça ve diz eklemlerinden bükülmüş bacağın düzleştirilememesi), basıldığında ağrı gözbebekleri.
2. Brudzinski'nin işareti(Yatar pozisyonda başınızı öne doğru eğmeye çalıştığınızda bacaklarınız dizlerden bükülür; pubise bastığınızda bacaklarınız diz eklemlerinden bükülür).

Hastalar yan yatar, başları kuvvetli bir şekilde geriye doğru atılır, kolları göğüslerine bastırılır ve bacakları dizlerden bükülüp mideye getirilir (“işaret eden köpek duruşu”). Semptomlar gribe çok benzediğinden menenjit ve meningokokal septisemi her zaman hemen tespit edilemez. Hastalığa, kendi kendine teşhis koymayı zorlaştırabilecek diğer semptomların eşlik edebileceğini anlamak önemlidir.

Çocuklarda menenjit belirtileri

Bir çocukta menenjitten şüphelenmek kolay değildir çünkü kendisini rahatsız eden semptomlardan henüz şikayet edememektedir.

sen küçük çocuk Menenjit belirtileri yüksek ateş, bebeğin sakinleşmesinin zorlaştığı artan uyarılma, iştah azalması, kızarıklık, kusma ve tiz ağlama olabilir. Sırt ve uzuv kaslarında gerginlik olabilir. Ayrıca çocuklar kucağa alındıklarında ağlayabilirler.

Ebeveynlere zorunlu Yukarıdaki işaretleri fark ederseniz doktora başvurmalısınız.

Menenjit tedavisi

Menenjit için çocuklarda ve yetişkinlerde tedavi kapsamlı olmalı ve hastanede yapılmalıdır. Teşhisi açıklığa kavuşturmak ve menenjitin etken maddesini belirlemek için bir omurga ponksiyonu yapılır.

Meningokok enfeksiyonu için terapötik önlemler etiyotropik, patojenetik ve semptomatik tedaviyi içerir.

1. Menenjit tedavisinin temeli antibakteriyel tedavi . İlaç, hastalığın belirlenen etken maddesi dikkate alınarak reçete edilir ve intravenöz olarak uygulanır. Kişinin ateşi normale döndükten sonra en az bir hafta süreyle ilaç kullanımına devam edilecektir. Meningokokları yok etmek için penisilin grubunun antibiyotikleri veya bunların yarı sentetik analogları (amoksisilin) ​​en sık kullanılır.
2. Anti-inflamatuar ve hastalığın semptomlarını hafifletmek, komplikasyon riskini azaltmak için reçete edilir. alerjik reaksiyon herhangi bir antibiyotik için
3. Beyin ödemi gelişmesi durumunda, diüretiklerle dehidrasyon (diüretikler). Diüretik kullanırken kalsiyumun vücuttan sızmasına katkıda bulundukları dikkate alınmalıdır.

Menenjitin klinik formuna, meningokok enfeksiyonunun ciddiyetine, ilaç kombinasyonuna ve tedavi yaklaşımlarına bağlı olarak farklılık gösterir. Yatarak tedavi tamamlandıktan sonra ayakta tedavi bazında tedaviye devam etmek gerekir. Doğru ve zamanında tedavi durumunda ölüm olasılığı %2'den fazla değildir.

Menenjite karşı aşı

Çoğu durumda meningokok aşısı, Haemophilus influenzae tip B aşısı ve kızamık, kızamıkçık ve kabakulaklara karşı üçlü aşı kullanılır. Menenjit aşısının geçerlilik süresi 3 yıldır ve %80'e varan oranda etkilidir. Aşı 18 aydan küçük çocuklara yapılmaz.

Doktor Komarovsky:

Önleme

Günümüzde temel önleyici tedbir hala aşıdır. Dilerseniz aşı yaptırabilirsiniz, zorunlu değildir. Spesifik olmayan önleme hastalık belirtileri gösteren yetişkinler veya çocuklarla temastan kaçınmaktan oluşur.

Menenjit sonuçları

Sonuçlar, hastalığın kişide nasıl ilerlediğine bağlı olacaktır.

Eğer durum karmaşıksa kişi işitme veya görme yeteneğini bile kaybedebilir. Ek olarak, bu hastalığın bazı biçimleri beynin bozulmasına ve zihinsel aktivitede zorluklara neden olabilir. Erken çocukluk döneminde yaşanırsa gecikmeye neden olabilir zihinsel gelişim, birincil beyin fonksiyon bozuklukları, hidrosefali.

Menenjit tedavisine zamanında başlanırsa ve hasta antibiyotiklerle tedavi edilirse, vakaların% 98'inde hastalar tamamen iyileşir ve herhangi bir sonuçla karşılaşmazlar. Yukarıdaki komplikasyonlar bu hastalıktan muzdarip kişilerin %1-2'sinde ortaya çıkabilir.

Menenjit genellikle omurilik ve beyin zarlarında meydana gelen inflamatuar bir süreç olarak anlaşılır. akut seyir. Hastalığın provoke edici faktörleri mantarlar, patojenik bakteriyel, viral mikrofloradır (tüberküloz basili, enterovirüs, meningokok enfeksiyonları). Menenjit tanısı, hastalığın etiyolojisini anlamamızı ve uygun taktikler geliştirmemizi sağlar. İlaç tedavisi. Semptomlar çocuklarda ve yetişkinlerde farklı şekilde ortaya çıkabilir, ancak genellikle tek bir klinik belirti yelpazesinde gruplandırılırlar.

Menenjit, beyin zarlarını etkileyen tehlikeli bir hastalıktır.

Zamanında, doğru tedavi, hastalar için olumlu prognozların sağlanmasını mümkün kılar. Menenjit özellikle çocuklar için tehlikelidir, ancak modern tıp Büyüyen bir organizmanın hayati organlarının ve sistemlerinin bütünlüğünü ve işlevselliğini korumanıza olanak tanır. Çok nadiren, meningeal enfeksiyon doğası gereği tekrarlayıcıdır (tüm hastalık vakalarının yaklaşık %0,2'si). Menenjitin seyri uzarsa ve hasta doktora başvurmazsa hastalık daha da kötüleşebilir. geri dönüşü olmayan sonuçlarörneğin sağırlık, görme azalması (hatta körlük). Hastalık komaya ve hatta ölüme yol açabilir. Menenjit için tedavi taktikleri, enfeksiyonun türü ve doğası belirlendikten sonra teşhis önlemlerinin sonuçlarına göre belirlenir.

1. Sınıflandırma ve nedenleri.
2. Menenjit gelişiminin belirtileri.
3. Teşhis yöntemleri.
4. Patoloji göstergeleri laboratuvar araştırması.
5. BOS analizi.

Sınıflandırma ve nedenleri

Meningeal enfeksiyonu belirleme kriterleri birkaç taneye iner: büyük gruplar:

Menşe türüne göre:

• Bakteriyel doğa. Çeşitler arasında tüberküloz, meningokok ve pnömokokal menenjit bulunur.
• Viral kökenli. Patojenler: enterovirüsler, ECHO, arenovirüsler (akut lenfositik koryomenenjitin patojenleri). Mantar mikroflorasının çoğaltılması. Patojenler: kriptokok, kandidal ve benzeri mantarlar.
• Protozoal menenjit. Oluşum daha önce geçirilmiş sıtma ve toksoplazmoza bağlıdır.

Enflamasyonun türüne göre:

• pürülan (beyin omurilik sıvısında nötrofillerin belirgin baskınlığı);
• seröz (beyin omurilik sıvısındaki lenfositlerin baskınlığı).

Patogenez:

• birincil enfeksiyon (hastanın klinik geçmişinde sistem veya organda lokal bulaşıcı veya genel bulaşıcı hastalık olmaması koşuluyla);
• ikincil enfeksiyon (genellikle bulaşıcı bir hastalığın komplikasyonu olarak ortaya çıkar).

Yerelleştirmeye göre:

• genelleştirilmiş menenjit (yaygın formlar);
• sınırlı (yeterli tedavi ile yayılmayan lokal enfeksiyon).

Menenjitin şiddeti:

• ani şimşekler (yıldırım);
• keskin formlar;
• menenjitin kronik (tekrarlayan) formları.

Kursun ciddiyetine göre sonuçlar:

• hafif formu;
• orta derecede hastalık;
• ağırlaştırılmış kurs;
• son derece şiddetli form.

Gençten yaşlıya herkes menenjite yakalanabilir

Hastalık hastalarda ortaya çıkabilir çeşitli yaşlarda. Çocuklarda ortaya çıkma nedenleri arasında şunlar yer almaktadır:

• prematürite, derin prematürelik;
• su çiçeği, kabakulak (dolaşımda - kabakulak), kızamık kızamıkçık, kızamık.

Diğer nedenler yetişkinlerde ve hastalarda menenjiti tetikleyebilir çocukluk eşit olasılıkla:

• enterovirüs enfeksiyonları;
• sitomegalovirüs, çocuk felci;
• kafa travması, servikal omurlar, sırt;
• hastalıklar gergin sistem;
• konjenital patolojiler beyin gelişimi;
• çeşitli etiyolojilerin ve oluşumların immün yetmezlik durumları.

Bakteriyel menenjitin bulaşmasının ana yolu kişisel hijyenin sağlanamaması (kirli el hastalığı), kontamine su ve yiyeceklerdir.

Menenjit gelişiminin belirtileri

Klinik semptomlar menenjit

Menenjit belirtileri genellikle hızla gelişir. Doktorlar izliyor keskin artış vücut ısısı, merkezi sinir sisteminde hasar, vücutta aşırı zehirlenme belirtileri. Tüm belirtiler ateşli bir durumda, genel halsizlik, iştah kaybı, belirsiz lokalizasyonlu karın ağrısı, eklem ve kas ağrısı, sindirim bozuklukları (gevşek dışkı, düzenli kusma, mide bulantısı hissi) ile açıkça ifade edilir. Hasta uyuşukluk, uyuşukluk ve kafa karışıklığı yaşar.

Zaten ilk günlerde baş ağrısı var, meningeal belirtiler var - birincil işaretler meningeal sendrom. Kan testleri beyaz kan hücresi sayısının fazla olduğunu gösterir. Baştaki ağrı giderek artan, dayanılmaz bir yapıya sahiptir, lokalizasyonu geniştir ve başın tamamını kaplar. En ufak ışık ve ses kaynakları dayanılmaz hale gelir. Vücut pozisyonunuzu değiştirdiğinizde başınızın ağrısı daha da kötüleşir. İlişkili semptomlar konvülsif sendromun, halüsinasyonların, sanrıların ve akut solunum yolu enfeksiyonu belirtilerinin eklenmesidir. Bebeklerde başın palpe edilmesiyle fontanellerin belirgin bir şekilde şişkinliği ortaya çıkar.

Şiddetli semptomlar menenjit ile ilk muayene Hasta aşağıdaki belirtileri gösterir:

• Kernig'in işareti. Semptom şu belirtilerle ifade edilir: Hasta sırtüstü yatar, bacakları pasif olarak diz ve kalça eklemlerinde bükülerek yaklaşık 90°'lik bir açı oluşturur. Alt bacağın esnemesinden sorumlu kasların tonusundaki refleks artışının bir sonucu olarak bacağı dizden düzeltme girişimi imkansız hale gelir. Menenjitte bu semptom her iki tarafta da pozitiftir. Hastanın parezi tarafında hemiparezi öyküsü varsa semptom negatif olabilir.

Kernig'in işaretini kontrol etmek

• Brudzinski'nin işareti. Hastanın pozisyonu sırt üstüdür. Hasta başını göğsüne doğru eğerse diz eklemlerinde refleks fleksiyon gözlenir.

Şu tarihte: Uygun tedavi Yetişkin hastaların prognozu küçük çocuklara göre çok daha iyidir. Çocuklarda menenjitin zamansız tedavisi nedeniyle kalıcı işitme ve gelişim bozuklukları ortaya çıkar.

Teşhis yöntemleri

Menenjitin ayırıcı tanısı, menenjitin doğasını doğasına ve özelliklerine göre (testler, enstrümantal, bilgisayar araştırması) tanımlamak için kullanılan bir dizi yöntemdir. Teşhis önlemleri menenjit için istisnasız tüm doktorların uyduğu katı bir algoritmaları vardır:

• Toplamak biyolojik malzemeler(genel idrar testi ve kısırlık testi, üre, kreatinin ve elektrolitler için ayrıntılı kan testi).
• Kan şekeri testi.
• Vuruşlar açık patojenik mikroflora burun boşluğu ve farenksten.
• Koagulogram (kan pıhtılaşma göstergeleri) ve PTI (kanama olasılığını değerlendirmenizi sağlayan protrombin indeksi).
• HIV için kan testi.
• Karaciğer testleri (özel endikasyonlar için yapılan karaciğer fonksiyonunun biyokimyası veya delinmesi).
• Kısırlık ve kan kültürü gelişimi için kan testi.
• Serolojik parametreler için kan testi.
• Vazokonstriksiyonu kontrol etmek için fundusun bir göz doktoru tarafından incelenmesi.
• Likör (basınç göstergeleri, biyokimyasal analiz, bakteriyolojik kültür, bakteriyoskopi).

Lomber ponksiyon

• CT (bilgisayarlı tomografi), NMR (nükleer manyetik rezonans belirli bir frekansta), EEG (beynin elektroensefalogramı), EchoEG (beynin ekoensefalografisi), EKG.
• Kafatasının röntgeni.
• Uzman uzmanlar (endokrinolog, KBB, nörolog) tarafından muayene.

Çocuklarda yapılan testlere göre doktorlar öncelikle menenjit ihtimalini dışlıyor viral kökenli veya meningokok enfeksiyonu. Yetişkin hastalarda kene kaynaklı meningoensefaliti, mantar veya meningokok enfeksiyonunu kontrol etmek ve dışlamak mümkün hale gelir. Doktor muayenesi, laboratuvar yöntemleri ve enstrümantal araştırma Meningeal sendrom genellikle gelişiminin başlangıcında doğru bir şekilde tanınır, bu nedenle ek araştırma yöntemleri nadir bir önlemdir.

Laboratuvar testlerinde patoloji göstergeleri

• Kan tahlili. Tipik olarak kültür ve biyokimyasal parametreler için kan toplanır. Menenjitli hastaların kan kültürleri her zaman pozitiftir ve pnömokok ve meningokokları tanımlayabilir. Kandaki lökosit seviyesinde artış görülmesi de doğaldır. Lökositler insan vücudundaki herhangi bir enfeksiyonun seyrinin ana göstergesidir. Araştırmaya göre bir değişim belirlendi lökosit formülü Sola. Kan serumundaki üre, kreatinin ve elektrolit göstergeleri, hiponatremi durumuna yol açan ADH hormonunun (antidiüretik hormon) yetersiz (bozulmuş) üretimini belirler.

Kan testi

• Burun, boğaz ve kulaktan alınan kültürler. Bu tür mahsuller sıklıkla tartışmalı sonuçlar verir. Sonuçlar hatalı olabilir, ancak bu arada meningokokların KBB organlarının mikroflorasına dahil edilmesi nedeniyle çok fazla bilgi taşırlar. Hastanın orta kulaktan irin akıntısı varsa, akıntının kapsamlı bir inceleme için alınması tavsiye edilir.
• Laboratuvar idrar analizi sıklıkla yüksek protein içeriğini ve kandaki safsızlıkları güvenilir bir şekilde belirler.
• Biyokimyasal karaciğer testi. Analiz karaciğer fonksiyonunu belirler ve gerçekleştirilmesine yardımcı olur. ayırıcı tanı inflamatuar süreçler dahil patolojik değişiklikler. Menenjit rahatsız ediyor Karbonhidrat metabolizması vücutta, bu yüzden karaciğer acı çekiyor.

Tüm laboratuvar göstergelerinin toplamı, teşhis için doğrudan bir temel oluşturur. doğru teşhis. Ek yöntemler sert Röntgen çalışmaları Meningeal enfeksiyonun gelişimi ve seyrinin daha kapsamlı bir resmini sağlayan.

BOS analizi

Meningeal sendromun ana tanı yöntemi beyin omurilik sıvısının incelenmesidir. lomber ponksiyon. İşlem piercing ile gerçekleştirilir zarlar omurilik sadece omurga köklerinin bulunduğu bel omurları arasında. İşlem güvenlidir, herhangi bir zarara neden olmaz ve çocuk ve yetişkin hastalar için hiçbir sonuç bırakmaz. Çit Beyin omurilik sıvısı sadece menenjitin doğasını doğru bir şekilde teşhis etmenize izin vermekle kalmaz, aynı zamanda hastanın durumunu da önemli ölçüde hafifletir. Şiddetli baş ağrılarının nedeni tam olarak kafa içi basıncının artmasıdır.

Menenjit ile beyin omurilik sıvısında patolojik değişiklikler tespit edilir

Likör (aksi takdirde beyin omurilik sıvısı - CSF olarak kısaltılır) - biyolojik sıvı tüm merkezi sinir sisteminin yeterli işleyişini belirler. Beyin omurilik sıvısı çalışmasının ana aşamaları tanımlanmıştır:

• preanalitik (hastayı hazırlamak, klinik geçmişinden bilgi toplamak, materyal toplamak);
• analitik (BOS incelemesi);
• analiz sonrası (araştırma verilerinin kodunun çözülmesi).

Beyin omurilik sıvısı analizinin aşamaları:

• fiziksel/kimyasal özelliklerin belirlenmesi (hacme, renge göre sınıflandırma, karakteristik özellikler);
• hakkında veri elde edilmesi toplam sayısı hücreler;
• doğal örneğin mikroskobik incelenmesi, boyalı örneğin sitolojisi;
• biyokimyasal bileşenlerin ayrıntılı analizi;
• mikrobiyolojik inceleme(özel talimatlar varsa).

Beyin omurilik sıvısı normalde belirgin bir renk olmadan yüksek şeffaflığa sahiptir. Şu tarihte: patolojik değişiklikler sıvı ve bileşimi değişir:

Normalde beyin omurilik sıvısı temiz olmalıdır

• Yoğunluk değişimi. Yoğunluk normu 1.006 - 1.007'dir. Vücutta akut bir inflamatuar süreç meydana gelirse, beyin omurilik sıvısının yoğunluğu doğal olarak 1.015'e çıkar. Hidrosefali arka planında yoğunluk oluşursa göstergeler düşer.
• Fibrinojen içeriği (plazma kanındaki renksiz protein). Gösterge, tüberküloz menenjit tanısı için karakteristiktir ve kendini kalın bir yumru veya fibröz film şeklinde gösterir. Sıvının yüzeyinde bir film oluşumunu doğrulamak için malzemeli test tüpü 24 saat oda sıcaklığında tutulur.
• Hastalığın daha doğru bir resmini sunmak için protein, glikoz, klorür ve diğer biyokimyasal verilerin göstergeleri.

Gereksiz içerikleri kaldırdığınızda normale döner. kafa içi basıncı ve ağrı zamanla azalır.

Tanının sorgulandığı durumlarda ek olarak kullanılarak doğrulanır veya reddedilir. bilgisayarlı tomografi veya manyetik rezonans görüntüleme tarayıcısıyla inceleme.

Menenjitin önlenmesi spesifik ve spesifik olmayan olarak ikiye ayrılır

Menenjit viral ve menenjitlerin nadir fakat ciddi bir komplikasyonudur. bakteriyel doğa. Önleyici tedbirler, kişinin kendi sağlığını soğuk algınlığı, grip salgınları ve salgın hastalıklardan korumaya yönelik temel kuralları içerir. Menenjitin ciddiyetini hafife almayın. Ayrıca ciddi komplikasyonlar hastalık hastanın hayatını alabilir. Zamanında tedavi birçok hastalık ve sonrasında koruyucu rejim hem sağlığınızı korumanıza hem de ilişkili komplikasyonların menenjit şeklinde nüksetmesini önlemenize olanak sağlayacaktır.

İyi günler sevgili okuyucular!

Günümüzün makalesinde menenjit gibi menenjit hastalığının yanı sıra ilk belirtileri, semptomları, nedenleri, türleri, tanısı, önlenmesi ve geleneksel ve halk ilaçları ile tedavisine bakacağız. Bu yüzden…

Menenjit nedir?

Menenjit– bulaşıcı İltihaplı hastalık omurilik ve/veya beyin zarları.

Menenjitin başlıca belirtileri baş ağrısı, yüksek vücut ısısı, bilinç bozuklukları, ışığa ve sese karşı artan hassasiyet ve boyunda uyuşmadır.

Menenjitin ana nedenleri mantarlardır. Sıklıkla, Bu hastalık başkalarının komplikasyonu haline gelir ve sıklıkla sona erer ölümcülözellikle bakteri ve mantarlardan kaynaklanıyorsa.

Menenjit tedavisinin temeli, hastalığın etken maddesine bağlı olarak ve yalnızca hastane ortamında antibakteriyel, antiviral veya antifungal tedavidir.

Çocuklarda ve erkeklerde menenjit en sık görülür, özellikle kasım ayından nisan ayına kadar olan sonbahar-kış-ilkbahar döneminde vaka sayısı artar. Bu, sıcaklık dalgalanmaları, hipotermi, sınırlı miktarda taze meyve ve sebze ve çok sayıda insanın bulunduğu odalarda yetersiz havalandırma gibi faktörlerle kolaylaştırılır.

Bilim adamları ayrıca, hasta sayısının özellikle arttığı bu hastalığın 10-15 yıllık döngüsel bir modelini de fark ettiler. Ayrıca kötü durumda olan ülkelerde sıhhi koşullar ikamet (Afrika, Güneydoğu Asya, Orta ve Güney Amerika), menenjitli hasta sayısı genellikle Avrupalılara göre 40 kat daha fazladır.

Menenjit nasıl bulaşır?

Diğerleri gibi bulaşıcı hastalıklar Menenjit oldukça fazla sayıda yolla bulaşabilir, ancak bunlardan en yaygın olanları şunlardır:

• havadaki damlacıklar (yoluyla);
• öpücükler aracılığıyla temas ve ev halkı (uyumsuzluk);
• oral-fekal (yıkanmamış yiyeceklerin yanı sıra yıkanmamış ellerle yemek);
• hematojen (kan yoluyla);
• lenfojen (lenf yoluyla);
• plasental yol (enfeksiyon doğum sırasında meydana gelir);
• Kirlenmiş suyun yutulması yoluyla (kirli sularda yüzerek veya kirli su içerek).

Menenjitin kuluçka dönemi

Temel olarak viral menenjiti hafifletmek için aşağıdaki ilaçların bir kombinasyonu reçete edilir: İnterferon + Glukokortikosteroidler.

Ayrıca barbitüratlar da reçete edilebilir. nootropik ilaçlar, yüksek proteinli diyet, özellikle çeşitli antiviral ilaçlar(virüsün türüne bağlı olarak).

3.3. Mantar önleyici tedavi

Mantar menenjit tedavisi genellikle aşağıdaki ilaçları almayı içerir:

Kriptokokal ve kandidal menenjit için (Cryptococcus neoformans ve Candida spp): “Amfoterisin B” + “5-Flusitozin”.

• Amfoterisin B dozu günde 1 kg başına 0,3 mg'dır.
• Flucytosine dozu günde 1 kg başına 150 mg'dır.

Ek olarak Flukonazol reçete edilebilir.

3.4. Detoksifikasyon tedavisi

Vücudu zehirleyen ve daha da zayıflatan enfeksiyon atık ürünlerini (toksinler) vücuttan uzaklaştırmak bağışıklık sistemi ve diğer organ ve sistemlerin normal işleyişi için detoksifikasyon tedavisinden yararlanılır.

Toksinleri vücuttan atmak için şunu kullanın: “Atoxil”, “Enterosgel”.

Aynı amaçlar için, özellikle C vitamini - kuşburnu kaynatma, ahududulu çay ve meyve suyuyla birlikte bol miktarda sıvı içilmesi tavsiye edilir.

Beyin omurilik sıvısının kalitesini ve işlevselliğini iyileştirmek için aşağıdakiler reçete edilir: Sitoflavin.

Tahmin etmek

Bir doktora zamanında danışma, doğru tanı ve doğru tedavi rejimi şansını artırır tam tedavi menenjitten. Hastanın tıbbi bir tesise ne kadar çabuk gideceğine ve tedavi rejimine bağlı kalacağına bağlıdır.

Ancak durum son derece zor olsa bile dua edin, Rabbiniz, başkalarının yardım edemediği durumlarda bile kişiyi kurtarabilir ve iyileştirebilir.

Önemli! Kullanmadan önce Halk ilaçları Mutlaka doktorunuza danışın!

Halk ilaçlarını kullanırken hastayı sakinleştirin, ışığı kısın ve yüksek seslerden koruyun.

Haşhaş. Haşhaş tohumunu olabildiğince iyice öğütün, bir termosa dökün ve 100 ml süt (çocuklar için) veya 1 yemek kaşığı başına 1 çay kaşığı haşhaş tohumu oranında sıcak sütle doldurun. 200 ml süt başına bir kaşık haşhaş tohumu. Solüsyonu gece boyunca demlenmeye bırakın. 1 yemek kaşığı haşhaş infüzyonu almanız gerekiyor. kaşık (çocuklar) veya 70 gr (yetişkinler) günde 3 defa, yemeklerden 1 saat önce.

Papatya ve nane.İçmek için çayı kullanın veya örneğin sabahları bir çare, akşamları başka bir çare kullanın. Böyle bir şifalı içecek hazırlamak için 1 yemek kaşığına ihtiyacınız var. Bir bardak kaynar suya bir kaşık dolusu nane veya papatya dökün, kapağını kapatın ve ürünün demlenmesine izin verin, ardından süzün ve her defasında bir porsiyon içirin.

Lavanta. 2 çay kaşığı kuru öğütülmüş şifalı lavanta, 400 ml kaynar su dökün. Ürünü gece boyunca demlenmeye bırakın ve sabah ve akşam 1 bardak içirin. Bu ürünün analjezik, sedatif, antikonvülsan ve idrar söktürücü özellikleri vardır.

Bitkisel koleksiyon. Aşağıdaki malzemelerden 20 g'ı karıştırın: lavanta çiçekleri, nane yaprakları, biberiye yaprakları, çuha çiçeği kökü ve. Daha sonra bitkilerden elde edilen karışımın 20 gramını 1 bardak kaynar su ile dökün, üzerini örtün ve ürünün demlenmesini sağlayın. Koleksiyon soğuduktan sonra süzün ve sabah ve akşam olmak üzere günde iki kez bardağın tamamını tek seferde içmeye başlayabilirsiniz.

İğneler. Hastada akut menenjit evresi yoksa köknar iğnelerinden bir banyo hazırlayabilir, ayrıca kanın temizlenmesine yardımcı olan çam iğnesi infüzyonu içmek de faydalıdır.

Ihlamur. 2 yemek kaşığı. kaşıklar ıhlamur rengi 1 litre kaynar su dökün, ürünü bir kapakla kapatın, yaklaşık 30 dakika demlenmesini sağlayın ve çay yerine içebilirsiniz.

— Mevsimsel salgınların olduğu dönemlerde çok sayıda insanın olduğu yerlerde, özellikle kapalı mekanlarda kalmaktan kaçının;

— Haftada en az 2-3 kez ıslak temizlik yapın;

— Kendinizi sinirlendirin (herhangi bir kontrendikasyon yoksa);

— Stres ve hipotermiden kaçının;

- Daha fazla hareket edin, spor yapın;

— Çeşitli hastalıkların, özellikle bulaşıcı olanların, kronikleşmemeleri için seyrini almasına izin vermeyin;

Menenjit, menenjlerin karmaşık inflamatuar bir lezyonudur ve çoğunlukla çocuklarda görülür, ancak hastalık yetişkinlerde de gelişebilir. Meningeal semptomlar oldukça net ve yoğun bir şekilde ortaya çıkar. Ayrıca bu hastalığın karakteristik belirtileri de vardır. Çocuklarda ve yetişkinlerde menenjitin seyri biraz farklı olabilir.

Yani sunulan patoloji, beyni çevreleyen zarların bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde gelişebilen viral veya bakteriyel inflamatuar bir lezyondur. Hastalığın tüm biçimleri oldukça şiddetlidir ve ciddi sonuçlara yol açabilir (beyin fonksiyonlarının bozulması, koma, görme veya işitme kaybı, ölüm). Ve en çok yüksek risk başlangıçları yaşlı insanlarda görülür.

Bir çocukta veya yetişkinde hastalığın gelişim nedenlerine gelince, bunlar aşağıdaki gibi olabilir:

Bir bulaşıcı hastalık doktorunun hastalık hakkında ayrıntılı olarak konuştuğu videoyu izleyin:

Bu nedenler en yaygın olarak kabul edilebilir. Eğer bir kişi güçlüyse bağışıklık bariyeri o zaman iltihabın gelişmesine izin vermez. Ancak hastalığı tetikleyen sebeplerin bilinmesi gerekmektedir. Sadece bu durumda etkili olabilir önleyici tedbirler sadece kendiniz için değil sevdikleriniz için de.

Menenjit: Yetişkinlerde ve çocuklarda sık görülen semptomlar

Menenjiti tanımak için muayene etmek gerekir klinik bulgular. Aşağıdaki belirtiler çocuklarda ve yetişkinlerde yaygındır:

1. Özellikle çocuklarda belirgin olan titreme ve ateş.
2. Bilinçteki değişiklikler, insanın zihinsel alanındaki rahatsızlıklar, halüsinasyonların ortaya çıkışı.
3. Genellikle kontrol edilemeyen kusmanın eşlik ettiği bulantı.
4. Fotofobi de yüksek hassasiyet yüksek seslere. Genellikle hasta duvara döner ve kendisini tamamen bir battaniyeyle örter.
5. Bir yetişkin veya Küçük çocuk Menenjitli bir hasta genellikle kafatasının patladığını hisseder. Dahası, rahatsızlık yalnızca herhangi bir hareketle veya çeşitli uyaranlara maruz kalmayla yoğunlaşır.
6. Sertleşme oksipital kaslar. Bu durumda hasta başını eğemez veya çeviremez.

Menenjitin klinik formları ve semptomları

1. Nazolabial üçgen bölgesinde mavimsilik.
2. Cildin solukluğu.
3. Azalan dikkat.
4. İştahta önemli azalma.
5. Nefes darlığı, hızlı nefes alma ve nabız.

1. Azalan kan basıncı.
2. Hastanın kafasının geriye doğru atıldığı ve bacaklarının karnına doğru çekildiği alışılmadık bir pozisyon.
3. Meningeal işaretler arasında çok yüksek dokunsal hassasiyet de ayırt edilebilir. Hasta bir yetişkine veya çocuğa dokunduğunda ciddi bir rahatsızlık hisseder.
4. Deri döküntüsü.

Bu semptomların yetişkinlerde ve çocuklarda yaygın olduğu düşünülmektedir. Eğer nedenleri ve genel işaretler Hastalık tespit edildiği için hastalığı kendi başınıza tedavi etmeniz mümkün değildir. Derhal bir doktora görünmeniz gerekir.

Hastalığın genel bulaşıcı ve serebral belirtileri

Yukarıdaki belirtiler birkaç gruba ayrılabilir. Bunlardan ilki genel enfeksiyon belirtileridir. Aşağıdaki menenjit belirtileri şunları içerebilir:

• Sıcak basması.
• Genel zayıflık ve halsizlik.
• Kaslarda ve eklemlerde ağrı.
• Burun akıntısı, hapşırma, kırmızı boğaz.
• Artan vücut ısısı.
• Büyümüş lenf düğümleri.

Menenjitin belirtileri, nedenleri, tanısı, tedavisi ve önlenmesi hakkında ( detaylı video Rusça, doktorların yorumlarıyla birlikte):

Ayrıca yetişkinlerde ve çocuklarda menenjitin genel serebral semptomlarını da tespit edebiliriz:

• hiçbir şekilde yatıştırılması mümkün olmayan bir durum.
• Göz küresinin alt kısmında tıkanıklık.
• Başa ve gözlere yayılan baş ağrısı.
• Bilinç bozuklukları.
• Kafa içi basıncının artmasından kaynaklanan nöbetler.

Menenjitin bu belirtileri, diğer patolojileri gösterebileceğinden spesifik olarak kabul edilmez.

Spesifik meningeal semptomlar

Sadece bu hastalıktan bahseden özel ve yetişkinler var. Daha doğru bir teşhis koymayı mümkün kılarlar. Yani aşağıdaki patoloji belirtilerini adlandırabiliriz:

1. Kernig'in işareti. Hem çocuklarda hem de yetişkinlerde menenjitin en bilinen belirtisidir. Hastalık şu şekilde kendini gösterebilir: bacağın kalçada pasif fleksiyonu ve diz eklemi yatar pozisyonda, daha sonra onu düzeltmek imkansızdır. Gerçek şu ki bacak kasları çok fazla zorlanıyor. Bu semptom spesifiktir.
2. “skafoid” karın belirtisi. Bu durumda mide kendi kendine içeri doğru çekilir, hasta bunu kontrol edemez. Bazı doktorlar bu semptomun özel meningeal duruşun bir parçası olduğunu düşünüyor.
3. Bekhterev'in işareti. Elmacık kemiğine hafif bir dokunuşla bile yüz kaslarının kasılması ve hastanın yüzünde bir tür yüz buruşturma oluşması gerçeğinde yatmaktadır. Gerçek şu ki, en ufak bir dokunuşta bir çocuk veya bir yetişkin şiddetli bir acı hisseder.

1. Mendel'in semptomu, kulağın ön duvarına parmağınızla bastığınızda baş ağrısında keskin bir artışla kendini gösterir.
2. Kehrer'in işareti. Doktor çıkış yerlerine bastığında trigeminal sinir hasta aynı zamanda ağrı hisseder.
3. Hermann'ın işareti. Menenjit ile, bir çocukta veya yetişkinde başın pasif eğilmesi, eğer uzuvları düzleştirilmiş şekilde sırt üstü yatıyorsa, spontan uzamaya neden olur baş parmak bacaklar.
4. Gordon'un işareti. Hastanın alt bacak kaslarını elinizle sıkarsanız ayak başparmağında uzama yaşayacaktır.
5. Guillain'in işareti. Hastanın eli diğer uzvun kaval kemiğini kenetlerse, bir bacağın istemsiz fleksiyonu ile karakterizedir.
6. Lafora'nın işareti. Bir çocukta veya yetişkinde sivri yüz özelliklerinin varlığı ile karakterizedir.
7. Flatau'nun işareti. Menenjitli bir hastayı dikkatlice gözlemlerseniz, başınızı eğdiğinizde göz bebeklerinin genişlediğini fark edebilirsiniz.

Meningeal semptomları belirlemeye yönelik bir yöntem için videoyu izleyin:

1. Bogolepov'un semptomu. Hastanın bilincinin yerinde olup olmadığına bakılmaksızın, Kernig ve Guillain belirtilerini kontrol ederken yüzünde acı verici bir yüz buruşturma kalacaktır.
2. Mandanesi'nin işareti. Menenjit ile kendini çok açık bir şekilde gösterir. Hastanın gözbebeklerine bastırırsanız yüzü gergin olacaktır.
3. Bickel'in işareti. Menenjit hastası olan kişiler doktor yardımıyla dahi dirseklerini düzeltemezler.
4. Levinson'un işareti. Bir çocuk veya yetişkin başını öne eğdiğinde ağzını açar. Bu hareket kendiliğinden olup hastanın isteğine bağlı değildir.
5. Brudzinski'nin işareti. Yanak belirtisi mevcutsa şu şekilde kendini gösterir: Elmacık kemiğinin altındaki yanağa bastıktan sonra çocukta veya yetişkinde aynı taraftaki omuz kuşağı yükselir. Yetişkinlerde ve çocuklarda da üst meningeal semptom vardır. Bunu belirlemek için hastanın sırt üstü yatması ve başını göğsüne doğru eğmeye çalışması gerekecektir. Menenjitte bacakları otomatik olarak dizlerden bükülür ve kalça eklemi. Ayrıca hasta uzuvlarını mideye doğru çekmeye çalışır. Pubis'e basıldığında aynı eylemleri üretir. Bu daha düşük semptom menenjit belirtileri.

Menenjiti kendi başınıza tespit etmek oldukça zor olduğundan (değerli zaman kaybedilir), bu belirtilerden sadece biri görülse bile acilen doktora başvurmak gerekir. Meningeal işaretler hastalığın daha doğru bir şekilde belirlenmesine yardımcı olacaktır.

Hastanın yaşına bağlı olarak menenjit belirtileri

Artık farklı yaşlardaki hastalar için hangi menenjit belirtilerinin tipik olduğunu bulmanız gerekiyor. Örneğin 1 yaşın altındaki çocuklarda menenjitin ilk belirtileri belirtilere benzer. soğuk algınlığı bu yüzden bazen kafaları karışır. Bebeğin ağız ve burun mukozası kurur ve iltihaplanma sürecinin belirtileri ortaya çıkar. Çoğu durumda, bir çocukta menenjitin başlangıcı, patoloji gelişimin akut evresine girene kadar zamanında fark edilmez.

Ayrıca yenidoğanın kendisi, kendisini tam olarak neyin incittiğini, maksimum rahatsızlığın nerede hissedildiğini söyleyemez. Bu nedenle bir çocukta menenjit zamanında tespit edilemeyebilir ve yaşamın ilk yılında sürekli tıbbi gözetim altında olması gerekir. Ayrıca yaşamın ilk aylarında, eğer varsa diğer birçok patolojinin belirlenmesine yardımcı olacak bir beyin ultrasonu prosedürü endikedir.

Bir yaşın altındaki çocuklarda menenjit belirtileri şunlardır: yüksek ateş, titreme, ateş, fontanelin çıkıntısı ve nabzı, bebeğin sinirliliği, emme bozukluğu, herhangi bir dokunuştan ani ajitasyon.

2-3 yaş arası çocuklarda menenjit belirtileri:

• Sıcaklıkta 40 dereceye kadar keskin bir artış ve ateş çok kalıcıdır ve standart ilaçlarla düşürülmesi zordur.
• Üşüme, uyuşukluk, uyuşukluk.
• Cildin solukluğu.
• Bir yetişkine yanıt verilmemesi.
• Sürekli kusma, sonrasında düzelmez.
• Kramplar ve spazmlar.

3-4 yaş arası çocuklarda menenjit belirtilerini tanımak bebeklere göre daha kolaydır çünkü onlara zaten hislerini sorabilirsiniz. Bebek net bir şekilde cevap veremese bile kafa karışıklığını fark edecektir ki bu da zaten sağlık sorunlarına işaret etmektedir.

Çocuğunuzu hastalıklardan nasıl korursunuz? tehlikeli virüs sana söyleyecekler geleneksel doktorlar“Sağlıklı Yaşa!” programından (32:55'te başlayın):

5-6 yaş arası çocuklarda menenjitin ilk belirtileri sadece daha önce bahsedilen belirtilerle değil aynı zamanda iç ve dış mukoza zarlarının durumu ve yiyecekleri yutma yeteneği ile de belirlenebilir.

7-10 yaş arası çocuklarda menenjit belirtileri genellikle şöyledir:

1. Kontrol edilemeyen kusmanın eşlik ettiği bulantı.
2. Sıcaklığın aşırı değerlere çok hızlı yükselmesi.
3. Karışıklık, deliryum.
4. Uzuvların uyuşması veya nöbetlerin ortaya çıkması.
5. Keskin.
6. Damak yüzeylerinde grenlenme, boğazda kızarıklık, göz aklarında bulanıklık.

11 yaşındaki çocuklarda ve ergenlerde menenjit belirtileri pratikte yukarıda açıklananlardan farklı değildir.

Hastalığın farklı formlarının karakteristik belirtileri

Menenjitin çocuklarda ve yetişkinlerde nasıl kendini gösterdiğini öğrendik. Şekline bağlı olarak patoloji belirtilerini ele alalım:

• Kriptokokal menenjit. Hastalığın nedeni mantar enfeksiyonu, herhangi bir yere yerleştirilebilir. Bu durumda hastada şu belirtiler görülür: baş ağrısı, halüsinasyonlar, ateş, ruhsal bozukluklar, bulantı ve kusma, fotofobi, boyun eğriliği.
• Aseptik menenjit. Nedeniyle gelişir Kötü muamele frengi. Aseptik menenjit yetişkinlerde daha sık görülür. Hem beyin hem de omurilik zarlarının iltihaplanması ile karakterizedir. Aseptik menenjit karakterize edilir aşağıdaki işaretler: baş ağrısı, ateş, görme azalması ve görme keskinliği kaybı, boyun ağrısı, bulantı ve kusma, bilinç bulanıklığı. Ek olarak, bu patoloji, seslere yetersiz tepki olan fotofobi ile kendini gösterir.

• Bulaşıcı menenjit. İnfluenza virüsü veya üst kısımdaki lezyonlar tarafından tetiklenir. solunum sistemi. Hastalığın şu belirtileri vardır: Boyun kaslarında sertleşme, hastada ateş, uyaranlara karşı hassasiyet (ışık ve ses), hızlı nefes alma ve kalp atışı.
• Meningokokal ve enteroviral menenjit. Hemorajik döküntü, dudak bölgesinde herpetik döküntüler, ağız mukozası ve morluklar ile karakterizedir. Enteroviral menenjit ölümcül sayılmaz tehlikeli hastalık Ancak tedavi edilmezse ciddi komplikasyonlara yol açabilir.

• Bakteriyel menenjit. Hastalığın bu formu en tehlikelidir. Bakteriyel menenjit hastanın ölümüne bile yol açabilir. Bağışıklığın azalması koşullarında çoğalmaya başlayan herhangi bir patolojik bakteri tarafından tetiklenir. Bakteriyel menenjit aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir: sıcaklıkta keskin bir artış, baş ağrısı, baş dönmesi, tezahür zihinsel bozukluklar, hastanın alışılmadık bir duruş özelliği (bacaklar mideye doğru bükülmüş ve baş geriye doğru atılmıştır).

• Oldukça yaygın kabul ediliyor tüberküloz menenjit belirtileri şunlardır: üşüme, vücut ısısında yavaş artış, soluk borusu iltihabı veya nezleli boğaz ağrısı. Ayrıca hastada yavaş yavaş asteni gelişir, iştah azalır ve genel halsizlik gelişir.
• Hastanın şüphesi varsa cerahatli menenjit Bu patolojinin belirtileri şu şekilde olabilir: vücut ısısında keskin bir artış, ışığa ve seslere yetersiz tepki, halsizlik ve uyuşukluk, tüm meningeal semptomların varlığı.

Gördüğünüz gibi menenjitin belirtileri ve tedavisi menenjitin türüne bağlıdır. Bu nedenle hastanın muayenesine mümkün olduğu kadar erken başlanmalıdır. Menenjiti nasıl tanıyacağınızı bilerek abartmadan kendinizin veya başka bir kişinin hayatını kurtarabilirsiniz.

Menenjit tedavisi

Terapi esas olarak hastane ortamında gerçekleştirilir. Bu durumda hastaya tam dinlenme sağlanır, ağrının artmasına katkıda bulunan tüm olası tahriş edici maddeler giderilir.

Tedavi için kullanılır çeşitli ilaçlar: antibakteriyel, antiinflamatuar, immünomodülatör. Terapi genellikle yardımcı olur, özellikle de mümkün olduğu kadar erken başlarsanız. Bu nedenle tanıyı geciktirmemek ve menenjitin erişkinlerde ve özellikle çocuklarda belirtilerine dikkat etmek gerekir.