Додому Протезування та імплантація Стоматологічна допомога з полісу омс. Перелік безкоштовних послуг з полісу ОМС

Стоматологічна допомога з полісу омс. Перелік безкоштовних послуг з полісу ОМС

Згідно з ухваленим законодавством, практично кожна людина, яка зареєстрована та проживає на території Російської Федерації, має закріплене за ним право звернутися до будь-якої медичної установи за отриманням відповідного лікування у разі виникнення такої необхідності.

Однак є один важливий нюанс - послуги з полісу ЗМС, а також право на отримання лікарських препаратівна безоплатній основі, тобто безкоштовно, надаються тільки в тому випадку, якщо громадянин має такий документ, як поліс обов'язкового медичного страхування.

Хто може отримати безкоштовні медичні послуги?

Користуватися послугами медичних закладів має право будь-який громадянин, який є власником полісу обов'язкового медичного страхування:

Працевлаштовані громадяни. Тобто та категорія осіб, яка справно сплачує податки до бюджету держави. Тобто по суті оплачує своє лікування заздалегідь. Безробітні громадяни. У даному випадкувиплата грошових коштівза лікування зазначених осіб відбувається за рахунок федерального бюджету.

Діти, а також підлітки, які не досягли віку вісімнадцяти років та не є платниками податків.

Система ЗМС у Російській Федерації

У тому випадку, якщо людина працевлаштована офіційно, вона має право оформити, а також отримати медичну страховку за місцем роботи. Якщо ж він не є працевлаштованим, працює неофіційно, або не досяг повнолітнього віку, звернутися за отриманням зазначеного документа можна до будь-якої компанії, яка надає послуги зі страхування.

Якщо поліс ЗМС відсутній, за працівниками сфери медичних послугзалишається право відмовити у наданні лікарської допомогифізичній особі, що звернулася. У зазначеному випадку відмова у наданні медичних послуг є правомірною, тобто не несе за собою негативних наслідківдля особи, яка його винесла.

Де можна проходити лікування на безоплатній основі?

Існує певний перелік медичних закладів, до яких може звернутися будь-який громадянин, який має поліс обов'язкового медичного страхування. До них відносяться такі, що працюють клініки з ОМС:

Дитячі медичні центри та клініки;
жіночі консультації, а також державні пологові будинки;
медичні центри, клініки, диспансери та інші спеціалізовані установи, які також мають категорію державних.

Обов'язком щодо надання населенню медичних послуг на безоплатній основі обтяжено спеціалізовані установи, віднесені до територіально-адміністративних. Тобто ті клініки та лікарні, фінансування яких походить з державного бюджету.

Адреси клінік ви можете завантажити тут

Права громадян у сфері ЗМС

Кожен громадянин має право бути закріпленим за тим медичним закладом, який знаходиться у безпосередній близькості від місця його реєстрації, або проживання. Це потрібно для того, щоб спростити фізичним особам отримання державних медичних послуг.

Для того, щоб підтвердити факт проживання громадянина за певною адресою, можна надати до медичної установи будь-який документ, здатний підтвердити цей факт. Наприклад, договір про оренду жилої площі.

У зазначеному випадку працівники сфери медичних послуг не мають права відмовити фізичній особі у постановці на облік.

Де можна дізнатися перелік послуг з ОМС?

Перелік послуг, що надаються згідно з полісом обов'язкового медичного страхування на безоплатній основі, щорічно дещо видозмінюється та затверджується спеціальною програмоюохорони здоров'я, що має статус регіональної. Щоб дізнатися, які саме послуги входять до переліку, зазначеного вище, у тому чи іншому регіоні, слід звернутися безпосередньо до компанії зі страхування, де відбувалася процедура оформлення та отримання відповідного документа.

Перелік послуг з полісу медичного страхування

У ряді випадків державні медичні установи мають право зажадати від громадянина внесення певної грошової сумиза надання тієї чи іншої послуги. Для отримання інформації про те, чи правомірні ці дії, слід звернутися до відповідного територіального фонду страхування, який діє у тому ж регіоні, де й згадана вище установа.

Щоб отримати медичну допомогу на безоплатній основі, слід звернутися до тієї установи, яка є державною, тобто фінансується з бюджету області чи регіону. Приватні клініки з ОМС не надають безкоштовні послуги.

Далі необхідно надати поліс, що дає право на отримання безкоштовних послугта здійснити процедуру запису до того чи іншого фахівця. Після цього особі, яка звернулася до медичного закладу, буде видано відповідний талон із зазначенням дати та часу прийому спеціалістом.

У тому випадку, якщо якийсь громадянин потребує звернення до фахівця, який веде прийом за межами населеного пункту, де проживає вказане фізична особа, також додатково потрібно направлення лікаря.

Безкоштовні медичні послуги з ОМС

Існує певний перелік послуг із ЗМС, надання яких проводиться безкоштовно за наявності у громадянина поліса обов'язкового медичного страхування. До них належать такі:

Допомога екстреного характеру, тобто виїзд швидкої допомоги на виклик пацієнта. Дана послуга надається безоплатно не тільки особам, які мають медичну страховку, але й не мають у наявності цього документа. У недавньому минулому існували недостовірні чутки про те, що в тому випадку, якщо людина не має поліса обов'язкового медичного страхування, за виклик невідкладної допомогийому доведеться заплатити близько півтори – двох тисяч рублів. Це не так. Зазначена послуга надається у будь-яких випадках абсолютно безкоштовно.

Амбулаторне лікування в тому медичному закладі, який входить до системи страхування і включає в себе низку безлічі різних маніпуляцій: огляд та діагностування захворювання пацієнта, вчинення необхідних процедурта призначення адекватного лікування. Однак, при знаходженні хворого на умовах так званого амбулаторного, денного або домашнього лікування, всі необхідні лікарські препарати повинні купуватися ним власним коштом, оскільки пільги у разі відсутні.

Робота з населенням з метою підвищення рівня обізнаності з санітарно-гігієнічних питань. Тобто проведення різних лекцій, семінарів тощо.

Діагностика та лікування населення із застосуванням дорогих інноваційних препаратів та методів. Так, наприклад, у деяких регіонах Російської Федерації на безоплатній основі здійснюється екстракорпоральне запліднення. Діагностика захворювання із наступною госпіталізацією.

Лікування, видалення, а також протезування зубів у стоматологічних клініках та кабінетах, що мають статус державних.

Безкоштовні послуги з полісу ЗМС

Наприклад, перебуваючи на лікування в стаціонарі державного типу, громадянин має право отримувати безкоштовно послуги з полісу ЗМС у лікуванні хвороб такого роду:

1. Супровід вагітності при ускладненому її перебігу, а також за наявності будь-яких патологій, проведення медичного аборту, наявність хронічних захворюваньабо при загостренні хвороби, отруєння, завдання тілесних ушкоджень і так далі. У цьому випадку надання лікарських препаратів, необхідних для адекватного лікування, проводиться безкоштовно.

2. Перелік послуг з ОМС, що надаються безкоштовно:
Захворювання інфекційного характеру, За винятком тих категорій, які віднесені до інфекцій, що передаються статевим шляхом.
Різні хвороби крові, системи судин, серця.
Хвороби шлунка, а також шлунково-кишковий трактв цілому.
Будь-які хвороби, причиною яких стає нервовий розлад.
Захворювання суглобів, кісток, м'язів тощо. Різні дефекти зору, слуху, мови.
Пухлини як доброякісного, і злоякісного характеру.
Хвороби тканин та шкірних покривів.
Захворювання сечостатевої сфери.
Хвороби дихальної системи.

Що робити, якщо відмовляють у лікуванні за наявності полісу?

В даний час далеко не кожен громадянин повністю обізнаний з тими правами, які надано йому відповідно до наявності поліса обов'язкового медичного страхування, чим досить часто користуються несумлінні працівники зазначеної сфери діяльності, вимагаючи внесення певної плати за надання необхідної допомоги.

Що робити, якщо порушено Ваші права? Кожен громадянин Російської Федерації, який має страховку, має право звернутися за допомогою до будь-якого медичного закладу, що знаходиться на території держави. У клініці з ОМС його повинні прийняти і провести відповідну діагностику, лікування, і навіть інші маніпуляції, необхідні.

Однак часто відбувається так, що лікарі, а також персонал лікарні відмовляють пацієнтові у прийомі у подібних випадках. Це не є законним і порушує права людини. Для відновлення порушеного права особі, якій було відмовлено у наданні медичних послуг, необхідно звернутися зі скаргою до Федерального Фонду обов'язкового медичного страхування, працівники якого проведуть відповідні заходи. У разі виявлення такого випадку до працівників сфери медичних послуг можуть бути застосовані адміністративні стягнення.

Виняток становлять приватні клініки, за ЗМС які безкоштовні послуги не надають.

На що можна розраховувати із полісом ЗМС?

Для того, щоб знати, права на користування яким саме послугами дає поліс обов'язкового медичного страхування, необхідно ретельно ознайомитися з переліком послуг, що надаються населенню на безоплатній основі.

Слід пам'ятати про те, що по суті вказані послуги зовсім не є безкоштовними через те, що з заробітної платикожного працевлаштованого громадянина щомісяця віднімається певна сума, призначена саме з цієї мети. Таким чином кожна фізична особа заздалегідь оплачує своє лікування в установі державного типу.

Часи, коли держава забезпечувала кожного громадянина безкоштовними медициною та освітою минули.

Сучасна Росія залишила нам одну лазівку, яка дає змогу полікуватися «за спасибі». Але нинішнє покоління, впевнене, що безкоштовний сир – лише в мишоловці, не часто користується своїм законним правом.

Що таке поліс ЗМС?

Поліс ОМС (обов'язкового медичного страхування) – документ, що підтверджує право застрахованої особи на безкоштовну медичну допомогупо всій території Російської Федерації.

Поліс працює тільки при настанні страхового випадку(Ст. 16 та 35 Федерального законувід 25.11.2013 (N 317-ФЗ). Тобто існує базовий рівень медичних послуг (обстежень, аналізів та інше) – за них пацієнт не платить.

Але ніхто не забороняє лікареві запропонувати або призначити вам аналізи чи обстеження, які не входять до програмибазового медичного обов'язкового страхування. Для уточнення ситуації, не соромлячись, дзвоніть у страхову компанію.

Безкоштовна стоматологія покроково

Якщо ви вирішили полікувати зуби безкоштовно, візьміть на озброєння наші рекомендації, а також корисну інформаціюз відео:

Вибираємо клініку

Не всі клініки працюють із полісами. І, не чекаючи неприємного сюрпризу вже за фактом звернення до лікаря, уточнюємо ситуацію у страховій компаніїяка зобов'язана на першу вимогу видати вам список стоматологій, що працюють за полісом ЗМС.

Обов'язково зателефонуйте до своєї страхової компанії та з'ясуйте, чи можна саме за вашим полісомлікувати зуби безкоштовно та де це можна зробити.

Мало хто знає, що за полісом можна лікуватися як у державній, так і в приватній клініці (Ст.15 Федерального закону від 25.11.2013 N 317-ФЗ). Інша річ, що «приватники» не дуже люблять тих, хто не здатний одразу заплатити.

Все за законом

Найголовніше – впевненість у собі. Налаштуйте себе, що ви – не жертва, а покупець. А покупець, як кажуть, завжди правий. Навіть якщо ви не платите гроші зараз, ви щомісяця сплачуєте податки та страхові внески. За непрацюючих громадянце робить держава (ст. 23, 24 та 25 Федерального закону від 01.12.2012 N 213-ФЗ).

Збираючись до будь-якої поліклініки, варто взяти з собою поліс, паспорт та СНІЛЗ. Тоді проблем у реєстратурі виникнути не повинно, вам дадуть талончик і ви потрапите до лікаря.

З 2011 року кожен громадянин, незалежно від прописки, має право обрати не лише поліклініку, а й лікаря за своїм бажанням(Ст. № 326-ФЗ). При цьому ви не повинні нікому пояснювати, чим обґрунтовано це рішення.

Перелік безкоштовних послуг стоматології

Безкоштовно стоматолог зобов'язаний надати такі послуги:

  • навчання правильної гігієнирота та чищення зубів;
  • анестезія;
  • операції на м'яких тканинах;
  • видалення хворих зубів;
  • нескладна ортодонтія;
  • фізіотерапія;
  • рентгенографія;
  • лікування пульпіту та карієсу;
  • лікування хвороб ясен;
  • лікування абсцесів;
  • виправлення дефектів неправильного прорізування зубів.

Платні процедури

Тут слід сказати, що для отримання цих послуг доведеться запастися терпінням. Так як доведеться відстояти чергуу кожен новий кабінет. Що не дуже приємно, коли у вас болить зуб. Платна допомогаз цих проблем виявляється позачергово.

І ще – лікар іноді може запропонувати провести платне обстеження чи аналіз. Допустимо, вам не підходить знеболювальне, яке входить до переліку безкоштовних медичних засобів. Або вже за фактом вимагає оплатити лікування.

Щоб упевнитись у правомірності його дій, потрібно звернутися за роз'ясненнямидо головного лікаря та/або в страхову компанію.

Номер телефону можна знайти на обороті полісу. І обов'язково зберігайте усі чеки про оплату. Тільки на їх основі ви можете довести свою правоту.

Екстренна ситуація

Ніхто не застрахований від непередбачених ситуацій. І якщо раптом гострий біль (чи то зуб, що розболівся, чи зламана щелепа) — на природі чи на роботі, а поліса під рукою немає, вас повинна прийняти будь-яка клініка, незалежно від зони дії поліса ЗМС.

Лікарі мають надати необхідну медичну допомогу. Тільки тоді протягом 3-х днів поліс таки необхідно принести до реєстратури.

Якщо виникла конфліктна ситуація

Розглянемо ситуацію, коли лікар спрацював непрофесійно. І, скажімо, безкоштовна пломба випала практично відразу. За полісом чека на надання медичної послуги у вас немає, гарантії також. Тож довести щось практично неможливо. Хоча, похід до головного лікарямає вирішити проблему.

Найчастіше це діє позитивно, бо жодна клініка не зацікавлена ​​у скандалахі, тим більше, зробить все, щоб ви не пішли вище, наприклад, до Міністерства охорони здоров'я або ще гірше – до прокуратури.

Претензії також можна пред'являти до департаменту охорони здоров'я, в управління охорони здоров'я округу або до страхової компанії. Зразок заяви ви повинні видати за місцем звернення.

Як правило, за цим слідує експертиза якостімедичних послуг (Федеральний закон від 01.12.2012 N 213-ФЗ). А далі – тільки суд розбереться, хто правий і винен.

У платній клініці Існує поняття «гарантії». Вона видається на всі види послуг. Наприклад, на пломбу це 1-2 роки. Якщо протягом цього часу трапляється щось непередбачене, то зі збереженим чеком сміливо записуйтесь до того ж лікаря. І вам безкоштовно усунуть проблему та поставлять пломбу.

Платити чи ні?

Лікуватися безкоштовно або платити особиста справа кожного. Все залежить від вашого особистого відношення, матеріальних можливостей та часу, який ви готові витратити на своє здоров'я. Комусь зручніше заплатити, зробити все в найкоротший терміні не думати про біль. Деякі не мають коштів на зайві послуги. Але це не означає, що вона не людина і не відчуває болю.

Гарний лікар не бачить різниціу пацієнтів. Дізнайтеся більше, цікавтеся у друзів та знайомих. Шукайте свого лікаря. Все-таки більшість людей знає, як лікувати зуби безкоштовно за полісом обов'язкового соціального страхування.

Безкоштовна стоматологія з полісу – чому б і ні? Кожен лікар відповідає за свою роботу. Це підкріплюється як клятвою Гіппократа, а й його трудовим договором.

Лікування по полісу - це не привід вважати, що лікар може спеціально нашкодити, тільки тому, що ми прийшли до нього безкоштовно. Але краще все-таки мати у кишені мінімальну суму на непередбачені потреби,а також вчасно усувати всі проблеми в ротової порожнини, такі як або.

"Доктор Смайл" - приватна медична компанія, що працює у сфері надання стоматологічних послуг понад 17 років. У наших клініках пацієнти можуть отримати саму сучасну допомогув повному обсязі. Технологічне обладнання, лікарі найвищої кваліфікації та інноваційні матеріали дозволяють нам запропонувати високий рівеньсервісу та гарантії якості на всі види робіт.

Дозвіл на надання безкоштовних медичних послуг Федеральна програмаОМС мережу клінік «Доктор Смайл» отримала у 2015 році. Усі необхідні етапи державної реєстраціїбули пройдені. Наші клініки підтвердили своє право на надання якісних послуг населенню.

Стоматологічні послуги найвищого рівня

Можливість звернутися до приватну стоматологіюСуттєво розширює можливості пацієнтів, чий вибір раніше обмежувався муніципальними установами поряд із будинком. Тепер будь-який житель Москви та області може записатися на прийом без відкріпного талона та отримати кваліфіковану послугубезкоштовно. До нас можна звернутися в тому числі за необхідності термінової допомогилікаря-стоматолога. Ця допомога буде надана негайно та в повному обсязі при пред'явленні поліса.

Ось перелік послуг, що покриваються полісом ЗМС:

  • первинний прийом лікаря-стоматолога, складання плану лікування;
  • діагностичні заходи, зокрема рентгенографія зубів;
  • анестезія (знеболення);
  • лікування карієсу, гострих пульпітівта періодонтитів, встановлення пломби;
  • видалення зубів;
  • видалення зубних відкладень;
  • невідкладна стоматологічна допомога;
  • сучасні стоматологічні матеріали;
  • формування однієї каріозної порожнини;
  • накладання лікувальної пов'язки при карієсі дентину ( глибокому карієсі), біологічному методілікування пульпи;
  • розкриття порожнини зуба з медикаментозною обробкою;
  • ампутація пульпи;
  • екстирпація, видалення розпаду із 1 каналу;
  • імпрегнація або медикаментозна обробка 1 каналу;
  • пломбування одного каналу пастою;
  • пломбування одного каналу гутаперчевим штифтом;
  • накладання миш'яковистої пасти;
  • накладання тимчасової пломби;
  • зняття тимчасової пломби;
  • обробка зуба фтор лаком при гіперчутливості;
  • механічна та медикаментозна зупинкакровотечі;
  • полірування пломби;
  • вибіркове пришліфування 2-4 зубів;
  • читання рентгенограми;
  • пломба із цементу;
  • пломба із композитного матеріалу хімічного затвердіння;
  • видалення постійного зуба(Просте);
  • видалення постійного зуба (складне) із застосуванням бормашини та/або з відшаруванням слизово-окістяного клаптя;
  • перев'язка після складного хірургічного втручання;
  • розтин абсцесу м'яких тканин у порожнині рота;
  • розтин абсцесу подокостницы (промивання, дренування);
  • лікування альвеоліту з кюретажем лунки;
  • вилущування кісти;
  • висічення каптуру;
  • послаблюючий розріз;
  • прийом лікаря-стоматолога первинний, амб.;
  • прийом лікаря-стоматолога, повторний, амб.;
  • прийом лікаря-стоматолога-хірурга первинний, амб.;
  • прийом лікаря-стоматолога-хірурга, повторний, амб.;
  • прийом лікаря-стоматолога диспансерний;
  • прийом лікаря-стоматолога профілактичний;
  • діатермокоагуляція у стоматології;
  • зняття пломби, трепанації коронки;
  • визначення гігієнічного індексу;
  • зняття зубних відкладень в ділянці 1 зуба (ручним/механічним способом);
  • медикаментозна обробка патологічних пародонтальних кишень;
  • розтин пародонтального абсцесу.

За додаткову плату надаються такі види послуг:

Будь-які види протезування, імплантологія, естетична стоматологія та операції, спрямовані на збереження зуба.

Це треба взяти із собою!

При відвідуванні клініки у пацієнта мають бути на руках: паспорт, СНІЛЗ та поліс ЗМС, виданий у будь-якому регіоні РФ. Інші документи не потрібні!

3 причини звернутися до приватної стоматології з полісу ЗМС

  • Високий рівень обслуговування. Тяжкі очікування та довгі черги залишилися в муніципальних поліклініках. У клініці «Доктор Смайл» прийом здійснюється за записом у зручний для пацієнта час. Всі дані про пацієнта зберігаються в індивідуальної карти. З неї лікар-стоматолог отримує інформацію про проведене раніше лікування, індивідуальну непереносимість і т. д. Це дозволяє запропонувати персоніфікований підхід кожному пацієнту.
  • Кваліфіковані стоматологи та найновіше обладнання. У наших клініках працюють спеціалісти з великим досвідом, зокрема є й лікарі вузької спеціалізації. Кожен фахівець регулярно проходить курси підвищення кваліфікації, що дозволяє нашим лікарям одними з перших застосовувати інноваційні методи лікування та проводити будь-які стоматологічні маніпуляції без болю швидко та з гарантією.
  • Зручне розташування та графік роботи. Клініки «Доктор Смайл» розташовуються в різних районахМоскви поблизу станцій метро. Наші пацієнти можуть безперешкодно дістатися найближчої клініки на будь-якому виді транспорту. Для зручності пацієнтів години роботи клінік збільшено з 9 до 21 години. Ми також працюємо і у вихідні!

Послуги клинки «Доктор Смайл» доступні кожному за програмою ЗМС!

Зверніться до однієї з найближчих до вас клінік «Доктор Смайл» і переконайтеся, що лікування зубів без болю в комфортній атмосфері з гарантією результату може бути безкоштовним!

Правова інформація

(Про затвердження переліку життєво необхідних та найважливіших лікарських засобів та виробів медичного призначеннядля безоплатного придбання громадянами, які постійно проживають (працюють) на території зони проживання з правом на відселення, відповідно до пункту 19 частини першої статті 18 закону Російської Федерації «про соціальний захистгромадян, які зазнали впливу радіації внаслідок катастрофи на чорнобильській аесе»).

(Про державну підтримку розвитку медичної промисловості та покращення забезпечення населення та установ охорони здоров'я лікарськими засобамита виробами медичного призначення).

(Перелік життєво необхідних та найважливіших лікарських препаратів для медичного застосування. перелік лікарських засобів для медичного застосування, у тому числі лікарських засобів для медичного застосування, що призначаються за рішенням лікарських комісій медичних організацій).

(Перелік лікарських препаратів, призначених для забезпечення осіб, хворих на гемофілію, муковісцидоз, гіпофізарний нанізм, хворобу гоше, злоякісними новоутвореннямилімфоїдної, кровотворної та споріднених ним тканин, розсіяним склерозом, осіб після трансплантації органів та (або) тканин).

(Про затвердження Правил надання медичними організаціямиплатних медичних послуг).

(Про затвердження Положення про Федеральну службу з нагляду у сфері охорони здоров'я).

(Про затвердження СанПіН 2.1.3.2630-10 «Санітарно-епідеміологічні вимоги до організацій, які здійснюють медичну діяльність»).

(Про організацію роботи з формування незалежної системи оцінки якості роботи державних (муніципальних) установ, які надають послуги у сфері охорони здоров'я).

(“Про Територіальну програму державних гарантій безоплатного надання громадянам медичної допомогиу місті Москві на 2016 рік”)

Конституція Російської Федерації гарантує всім громадянам безкоштовну медичну допомогу з полісу обов'язкового соціального страхування (ОМС). Види безкоштовної допомоги, що надається за полісом ЗМС:

  • первинна медична допомога(Амбулаторно-поліклінічна);
  • швидка медична допомога,
  • спеціалізована медична допомога(При встановленому діагнозі проводиться лікування конкретного захворювання)
  • високотехнологічна медична допомога(лікування захворювань із застосуванням високотехнологічних, складних, витратних методів лікування).

Наявність полісу ЗМС підтверджує, що лікування пацієнта в державних та деяких приватних клініках буде сплачено з фонду обов'язкового медичного страхування, який формується за рахунок обов'язкових внесків громадян.

Коротко про систему ЗМС

Оплата лікування в системі ЗМС відбувається за спеціально сформованими тарифами на кожне захворювання, але не залежить від методу лікування цього захворювання. Тарифи єдині всім лікувальних закладів. У тарифі ЗМС прописано, скільки і яких процедур, аналізів та досліджень клініка може і має виконати під час лікування певного захворювання.

Тарифи єдині для всіх клінік, а це означає, що пацієнт може вибрати більш високотехнологічну та добре обладнану клініку, незважаючи на вартість лікування. Взаєморозрахунки з клінікою проведе страхова компанія.

Деякі дорогі процедури в рамках системи ЗМС можуть виконуватися лише за суворої необхідності, яку клініка має довести, інакше вони просто не будуть оплачені фондом ЗМС. Тому лікування пацієнтів у системі ЗМС, на жаль, має свої обмеження.

Лікувальні закладизмушені працювати за правилами, які встановив фонд ЗМС для кожного захворювання. Важливо сказати, що надання пацієнтам високотехнологічної медичної допомоги (ВМП), так зване лікування за квотами, також оплачується з фонду ЗМС і відповідно проводиться згідно з прописаними вище алгоритмами.

Але тарифи системи ВМП вищі та призначені саме для надання складного, високотехнологічного лікування, що дозволяє співробітникам клініки задіяти всі мощі. сучасних способівлікування, передових технологій та високоякісні витратні матеріали.

Не всі лікарні у Росії мають право виконувати високотехнологічну медичну допомогу. Щороку Міністерство Охорони здоров'я РФ формує список із клінік, які можуть проводити лікування пацієнтів з ВМП. Вибрані клініки отримують так зване завдання від МОЗ, яке визначає ту кількість пацієнтів, яку лікарня може пролікувати за ВМП.

У медичних центрахфедерального значення з полісу ЗМС надається лише високотехнологічна і спеціалізована медична допомога. Клініка колопроктології та мінімальноінвазивної хірургії входить до складу першого МДМУім. Сєченов, відповідно до неї поширюються ці самі вимоги.

Як отримати медичну допомогу з полісу ЗМС?

Варіант 1. У напрямку поліклініки

Необхідний сам поліс ЗМС. Якщо його немає, і ви громадянин РФ - потрібно звернутися до страхової компанії, яка працює з територіальним фондом ЗМС, написати заяву та отримати відразу ж тимчасовий поліс, а приблизно через місяць і постійний поліс ЗМС. Після отримання полісу ЗМС вам необхідно прикріпитися до поліклініки, яку ви можете обрати самостійно. Після цього ви можете претендувати на отримання високотехнологічної медичної допомоги з полісу ЗМС.

Напрямок із поліклініки, до якої пацієнт прикріплений (за місцем проживання або на його вибір). Такий напрямок у міську лікарнюабо федеральний центрвидається пацієнтові у разі, якщо лікарі поліклініки не можуть самостійно встановити діагноз у пацієнта або провести лікування. Напрямок з поліклініки дозволяє федеральному медичній установі, Яким є Перший МДМУ ім. Сєченова та наша Клініка, надавати пацієнтові первинну, спеціалізовану та високотехнологічну допомогу.

У поліклініці ви можете отримати як направлення на безкоштовну консультаціюу нашій Клініці, так і направлення на безкоштовне лікування.

Варіант 2. У напрямку лікарів нашої клініки.

Лікарі Клініки колопроктології та малоінвазивної хірургії в окремих випадках також можуть оформляти напрями лікування. Кількість напрямків обмежена та поширюється на певні види захворювань чи ускладнень.

Дізнатися про можливість безкоштовного лікування полісом ЗМС можна під час очної консультації з лікарем. У цьому випадку ви пройдете етап узгодження та отримання направлення в поліклініці. Звертаємо вашу увагу, що напрямки на лікування з ОМС, які оформляються безпосередньо в нашій Клініці, мають обмежену кількість.

Для оформлення направлення по полісу ЗМС через лікаря Клініки ККМХ, вам знадобиться:

  1. поліс ОМС
  2. самостійне звернення до клініки тільки для лікування (не проведення комплексу діагностичних заходів) при вже встановленому діагнозі


Нове на сайті

>

Найпопулярніше