Маалокс – це комбіноване лікарський засіб, що володіє антацидною, адсорбуючою, обволікаючою, жовчогінною та вітрогонною дією.
Препарат проводиться у вигляді таблеток та суспензії. Суспензія являє собою білу речовину, що нагадує молоко, з м'ятним запахом. Суспензія випускається у скляних темних флаконах по 250 мл та у пакетиках по 10-15 мл.
У препараті містяться активні речовинигідроксид магнію та гідроксид алюмінію та допоміжні – очищена вода, перекис водню, некристалічний 70% сорбітол, сахаринат натрію, пропілпарагідроксибензоат, концентрована хлористоводнева кислота, метилпарагідроксибензоат, манітол, м'ятне ефірне масло, моногідрат лимонної кислоти.
Фармакологічна дія
Суспензія маалокс, не викликаючи вторинної гіперсекреції, нейтралізує у шлунку соляну кислоту та знижує пептичну активність шлункового соку.
Потрапляючи в шлунок, суспензія має обволікаючу та адсорбуючу дію, захищає від пошкоджень слизову оболонку шлунково-кишкового тракту, на кілька годин заспокоює хворобливі відчуттяу верхніх відділах травної системи.
Показання для застосування препарату
Суспензія маалокс з успіхом застосовується при хронічних та гострих гастритах, грижі. стравохідного отворудіафрагми, загострених хронічних гастродуоденітах з підвищеною чи нормальною секреторною функцією, виразкової хвороби дванадцятипалої кишкита шлунка, диспептичних явищах, що виникли після прийому деяких лікарських засобів (кортикостероїдів, НПЗЗ та ін.), а також при болях та дискомфорті в епігастрії, надмірному вживанні алкоголю, кислій відрижці.
Протипоказання
Суспензія маалокс протипоказана при підвищеної чутливостідо її компонентів, гіпофосфатемії, хвороби Альцгеймера, виражених порушення функції нирок. З обережністю препарат слід приймати під час вагітності, під час грудного вигодовуваннята дітям до дванадцяти років.
Спосіб застосування та дози
Препарат вживають через годину-дві після прийому їжі, при виникненні хворобливих відчуттів – негайно. Дорослі приймають по 15 мл (один пакетик або столова ложка суспензії) три-чотири рази на день. Перед вживанням суспензії флакон слід добре струсити. Пакетик розминається пальцями, його можна видавити в рот або в ложку.
При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через кілька хвилин після їди. Курс лікування триває трохи більше двох-трьох місяців. Дозування для дітей встановлює лікар.
Побічна дія
Якщо слідувати припису лікаря та не приймати підвищених доз препарату, то побічні ефекти виявляються незначними. Іноді виникають запори, зміна смакових відчуттів, нудота блювота.
Тривале та безконтрольне вживання суспензії маалокс може спровокувати порушення функції нирок, нефрокальциноз, енцефалопатію, гіпералюмініємію, гіпермагніємію, остеопороз, остеомаляцію, гіперкальціурію, гіпокальціємію, гіпофосфатемію. У похилому віці можливе загострення хвороби Альцгеймера, кістково-суглобових захворювань. Хворі із супутньою нирковою недостатністюможуть відчувати сильну спрагу, вони можуть знизитися артеріальний тиск, виникнути гіпорефлексія
Застосування при вагітності та годуванні груддю
Взаємодія
Одночасний прийом маалокса з іншими лікарськими засобами можливий, але необхідно враховувати те, що суспензія знижує їхнє всмоктування. У цьому випадку препарати необхідно приймати через дві години після прийому маалокса, або за дві години до нього.
Найменування:
Маалокс (Maalox)
Фармакологічний
дія:
Фармакодинаміка: Препарат нейтралізує вільну соляну кислоту, не викликаючи вторинної гіперсекреції. соляної кислоти. У зв'язку з підвищенням pH при його прийомі знижується пептична активність шлункового соку. Надає також адсорбуюче та обволікаюча діязавдяки чому зменшується вплив ушкоджуючих факторів на слизову оболонку.
Фармакокінетика: Гідроксиди магнію та алюмінію вважаються антацидами місцевої дії, що практично не абсорбуються при прийомі в рекомендованих дозах і, відповідно, не надають системних ефектів.
Показання до
застосування:
Гострий гастрит;
- гіперацидний гастрит;
- гострий дуоденіт;
- виразкова хвороба шлунка та 12-палої кишки (у фазі загострення);
- симптоматичні виразки різного генезу;
- ерозії слизової оболонки верхніх відділів ШКТ;
- рефлюкс-езофагіт;
- грижа стравохідного отвору діафрагми;
- гострий панкреатит;
- Загострення хронічного панкреатиту;
- Гіперфосфатемія;
- дискомфорт, гастралгія, печія (після надмірного вживання етанолу, нікотину, кави, прийому лікарських засобів, похибок у дієті).
- бродильна або гнильна диспепсія (у складі комбінованої терапії).
Спосіб застосування:
Всерединурозсмоктуючи або ретельно розжовуючи.
Дорослим та підліткам старше 15 років- по 1-2 табл. 3-4 рази на добу через 1-2 години після їжі і на ніч. При рефлюкс-езофагіті препарат приймають через короткий часпісля їжі. Максимальна кількість прийомів препарату – 6 разів на день. Не приймати більше ніж 12 табл. на добу. Курс лікування не повинен перевищувати 2-3 місяці. При епізодичному застосуванні (наприклад, при дискомфорті після похибок у дієті) - по 1-2 табл.
Іноді можуть виникати діарея, запор, нудота, блювання, зміна смакових відчуттів.
При тривалому прийомі високих доз можуть виникати гіпофосфатемія (особливо при низькому вмісті фосфатів у їжі), гіперкальціурія, нефрокальциноз, гіпокальціємія, остеопороз, остеомаляція.
У хворих із супутньою нирковою недостатністю можливі: підвищення плазмових концентрацій магнію та/або алюмінію, розвиток спраги, зниження артеріального тиску, гіпорефлексія.
При тривалому застосуванні високих доз у пацієнтів з нирковою недостатністю у поодиноких випадках можливий розвиток енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії.
Протипоказання:
Тяжка ниркова недостатність;
- Підвищена чутливість до компонентів препарату;
- Гіпофосфатемія;
- непереносимість фруктози (через наявність у складі препарату сорбітолу);
- синдром мальабсорбції глюкози-галактози, недостатність сахарази-ізомальтази (через наявність у складі препарату сахарози);
- дитячий та підлітковий вікдо 15 років.
З обережністю: при нирковій недостатності при тривалому прийомі можливе підвищення плазмових концентрацій магнію та алюмінію. У цих пацієнтів при тривалому застосуванні препарату у високих дозах можливий розвиток енцефалопатії, деменції, мікроцитарної анемії; у пацієнтів з порфірією, що перебувають на гемодіалізі; вагітність (див. «Застосування при вагітності та годуванні груддю»); хвороба Альцгеймера; низький вміст фосфатів у їжі (ризик розвитку фосфатної недостатності); цукровий діабет (у зв'язку із вмістом у складі таблеток сахарози).
Взаємодія з
іншими лікарськими-
ними засобами:
Знижує та уповільнює абсорбцію дигоксину., індометацину, саліцилатів, хлорпромазину, фенітоїну, блокаторів H2-гістамінових рецепторів, бета-адреноблокаторів, дифлунізалу, кетоконазолу та ітраконазолу, ізоніазиду, антибіотиків тетрациклінового ряду та хінолонівципро , грепофлоксацину та ін.), азитроміцину, цефподоксиму , пивампіциліну, рифампіцину, непрямих антикоагулянтів, барбітуратів (їх слід застосовувати за 1 годину до або через 2 години після прийому антацидів), фексофенадину, дипіридамолу, залцитабіну, хенодезоксихолевої та урсодезоксихолевої кислот, пеніципралламіну.
М-холіноблокатори, уповільнюючи спорожнення шлунка, посилюють та подовжують дію препарату.
Вагітність:
У тварин не отримано чітких вказівок на наявність тератогенного ефекту алюмінію гідроксиду і магнію гідроксиду. На даний момент не виявлено жодних специфічних тератогенних ефектів.при використанні препарату Маалокс під час вагітності, однак у зв'язку з недостатністю клінічного досвіду, його застосування під час вагітності можливе лише, якщо потенційна користь від його застосування для матері виправдовує потенційний ризик для плода.
Маалокс відноситься до антрацидних препаратів, що мають обволікаючу та адсорбуючу дію. Він зменшує негативний впливсоляної кислоти, що міститься в шлунковому соку, та захищає слизові тканини ШКТ. 
Показаний препарат для комплексного лікуванняхвороб травної системи, пов'язані з підвищенням кислотності. Завдяки його впливу швидко усуваються хворобливі відчуття, відрижка, печія та інші неприємні симптоми гастриту чи виразкового коліту.
Форми випуску та різновиди препарату
Існує 2 форми випуску цього лікарського засобу - Маалокс Міні, а також класичний Маалокс. Вони містять одні й самі активні інгредієнти й у однакових пропорціях. Тільки препарат Міні випускають у вигляді суспензії, що розфасована в невеликі саші по 4,3 мл.
Це одноразова лікувальне дозування, що приймають у потрібний момент. Разове дозування таблеток Маалокса становить 15 мл. Міні-саші зручніше застосовувати з різною періодичністю, тобто коли необхідно одномоментно усунути відрижку або кислотну печію.
Стандартний Маалокс застосовують для всебічної терапії хвороб ШКТ, що супроводжуються підвищенням кислотності шлункового секрету. Рідина Маалокс Міні продається в упаковках із 10-60 саше. 
Стандартний препарат же являє собою суспензію або таблетки для внутрішнього вживанняіз вмістом цукру чи без. Це важливо для лікування діабетиків.
Лікарська суспензія – це тягуча субстанція непрозора, жовтуватого відтінку. Препарат у таблетованій формі без цукру має лимонний аромат.
Склад саші та таблеток Маалокс
До складу рідкого концентрату та таблеток входить основний активний інгредієнт – алгелдрат або гідроксид алюмінію плюс гідроксид магнію. Дозування буває різним залежно від типу випуску лікарського препарату. 
Як допоміжні складові для виготовлення суспензії застосовують лимонну кислоту, м'ятну олію, манітол, пероксид водню, просту воду, натрію сахаринат, концентровану хлористоводневу кислоту. У таблетках присутні сахароза та крохмаль, м'ятний ароматизатор, сорбітол та сахароза.
Терапевтичний ефект Маалокса
Лікувальна дія сучасний препаратобумовлено його основними інгредієнтами. Суміш 2х компонентів (АМГ) має обволікаючу, антитоксичну, антацидну властивість. Іони магнію та іони алюмінію знижують кислотність у шлунку та кишечнику, нейтралізуючи активну вироблення соляної кислоти
Вони вступають у взаємодію, у результаті формується хлорид магнію і сіль алюмінію, що виводяться з травного тракту природним способом. 
В результаті концентрована кислота не чинить на слизові тканини явної ушкоджуючої дії. Активні інгредієнти ліків обволікають стінки ШКТ щільною плівкою, що забезпечує тривалий позитивний ефект.
Алюміній у свою чергу виводить токсини та шлаки, прибирає тяжкі симптоми, пов'язані з надмірною кислотністю. Шлунковий концентрат довгий часмає нормальні показники. Додатково засіб перешкоджає виникненню діоксиду вуглецю, що викликає метеоризм та здуття. Лікувальна дія Маалокса починається через кілька хвилин і триває протягом декількох годин.
Показання до лікувального використання
Лікування Маалоксом починають, якщо є:
Суспензія Міні покликана не лише усунути неприємну симптоматику, які можуть з'являтися одноразово після прийому важкої їжі або отруєння.
Як застосовувати лікарський засіб Маалокс (суспензію та таблетки)
Суспензію не потрібно розводити водою. Вона варта внутрішнього прийому. Пакетик добре розминають пальцями.
Діти старше 15 років та дорослі приймають кожні 2 години після їди по 15 мл рідкого концентрату. Максимально на день можна випити не більше 90 мл. При рефлюкс-викиді кислоти приймають препарат кожні півгодини після невеликого перекушування. Лікувальний курс триває місяць. У разі одноразового прийому достатньо 15 мл суспензії. 
Таблетки Маалокса ретельно розжовують. Лікарі радять дотримуватися інструкції, яка передбачає 3-4 разовий прийом на день по 1-2 таблетки. Одноразово при неприємних епізодичних симптомах достатньо 1-2 таблетки.
При наявних патологіях нирок не можна перевищувати добове дозування та приймати препарат тривалий час.
Як пити саші Маалокс Міні
Препарат із аптеки Міні у вигляді рідини приймають не для тривалого лікувального курсу, а у разі появи одноразових нападів печії або кислотної відрижки. Достатньо 1-2х пакетиків засобу. Їх випивають при загостренні виразки чи гастриту, і навіть після отруєння кожні 1-2 години. 
Іноді лікарі рекомендують препарат у невеликих дозах та для курсового лікування основного захворювання. У цьому випадку призначається по 1-2 пакетики цілющої рідини кожні 2 години після їди. Для усунення виразкового загостренняпрепарат випивають за півгодини до трапези. Тривалість терапії становить 2-3 місяці. 12 саше – це максимальна денна норма Маалокса Міні.
При прийомі засобу
Якщо ниркова недостатність, не можна приймати більше 60 мл лікувальної рідини або більше 8 таблеток на день. Лікування в цьому випадку проводять короткими курсами, оскільки тривале використання медикаменту може спричинити інтоксикацію металами магнію та алюмінію.
Під час тривалої терапії Маалоксом рекомендується раз на місяць здавати кров на вміст алюмінію та магнію. Медикамент скасовують, якщо їхня концентрація перевищена. За збереження неприємних симптомівнеобхідна допомога лікаря та заміна засобу або ретельніше обстеження.
Поєднувати Маалокс з іншими таблетками необхідно обережно. Його випивають за 2:00 до або після прийому інших лікарських засобів. Іноді необхідно дотримуватись і 4-х годинного інтервалу. У їжу краще включити продукти, багаті на фосфор.
Під час прийому ліків можна займатися будь-якою роботою, включаючи керування автомобілем. Воно не впливає на нервову активність і не послаблює увагу та розумову діяльність.
Передозування
При надмірному споживанніМаалокса можуть з'явитися такі симптоми:
Щоб стабілізувати стан людини, призначають сечогінні засоби, рекомендують пити більше рідини, щоб вивести надлишок магнію та алюмінію з тканин. При ниркової патологіїпроводять діаліз чи гемодіаліз.
Маалокс для лікування дітей
Стандартне лікування не передбачає терапію дітей віком до 15 років, тому що немає відповідних клінічних випробувань, які б довели повну безпеку медикаменту в дитячому віці. Зате в медичної практикиМаалокс періодично успішно застосовують, спостерігаючи за реакцією дитячого організму. 
Маленьким пацієнтам більше підходить суспензія Міні, оскільки вона має кращу терапевтичну дію.
Не можна застосовувати навіть суспензію немовлятам до 1 місяця, оскільки препарат при тривалому прийомі вимиває кальцій та фосфор із кісткових структур. Дітям до року педіатри призначають іноді 0,5 чайної ложки рідини. Старшим малюкам до 5 років – по чайній ложці 2-3 рази на день.
Маалокс при лікуванні вагітних
Негативного впливу препарату на організм вагітної жінки не було виявлено при клінічних випробуваннях. Хоча засіб все одно у міжнародній медичній практиці вважається умовно безпечним. Користь від препарату має перевищувати потенційний ризик розвитку основного захворювання. 
На практиці жінки, які чекають на малюка, іноді приймають Маалокс у вигляді рідкого концентрату або таблеток, щоб зняти гострі нападикислої печії, відчуття тяжкості та болю в животі. Ці явища можуть виникати після сильного стресу, порушення дієти, переїдання чи отруєння неякісними продуктами харчування.
Засіб приймають не більше 3 діб у стандартних дозуваннях. Періодично лікування можна повторити аж до народження малюка. Під час лактації Маалокс заборонений.
Взаємодія з іншими лікарськими засобами
Позитивний ефект та всмоктування наступних таблеток та сиропів погіршує прийом Маалокса:
- нейролептики;
- препарати із залізом;
- антибіотики тетрациклінові;
- глюкокортикостероїди;
- протиалергічні засоби.
Такі засоби та багато інших краще випивати через 2 години після або до випивання Маалокса.
Застосування від печії та при гастриті
Для усунення сильного нападу печії достатньо прийняти пакетик Маалокса Міні або прийняти 1 таблетку. Якщо через 15-20 хвилин не настало полегшення, можна випити ще одну дозу суспензії. Повторити прийом можна лише через 2 години. 
Для усунення неприємної симптоматики гастриту в гострій або хронічній формі Маалокс випивають за 0,5 години до трапези по стіл. лож. суспензії або 1 саше. Достатньо 3-4 прийомів на день. Симптоми повинні зникнути у перші дні прийому, які для профілактики триває до 14 діб.
Протипоказання Маалокса
Різновиди та форми препарату підходять не всім хворим. Його заборонено приймати за:
- непереносимість фруктози;
- ниркової недостатності;
- низької концентрації фосфору у крові.
З обережністю приймають засіб вагітні та діти, а також люди, які проходять гемодіаліз або страждають на хворобу Альцгеймера.
Побічні ефекти
Лікарський препарат Маалокс та всі його форми можуть викликати такі негативні симптоми:
- анемію;
- деменцію;
- болі в епігістральній ділянці;
- остеопороз;
- порушення випорожнень;
- напади блювоти чи нудоти;
- остеомаляцію;
- підвищену концентрацію магнію або алюмінію у плазмі крові;
Такі явища трапляються рідко. Звичайне дозування препарату переноситься досить легко.
Аналоги Маалокса
На полицях аптек сьогодні можна зустріти різні аналогинашого препарату:
Також важливо виділити недорогі синоніми Маалокса – Алюмаг, Анацид, Гастрацид. У порівнянні з іншими засобами про Маалокс більше позитивних відгуків і він краще переноситься хворими. Він у комплексі з іншими аптечними засобамишвидко і надовго вводить гастрит та виразкову хворобу у стан ремісії.
Препарат миттєво прибирає біль, печію, дискомфорт та відчуття неприємної тяжкості у шлунку.
Маалокс чи Фосфалюгель?
Другий препарат включає тільки фосфат алюмінію і випускається у вигляді гелю. Маалокс у вигляді суспензії не так прилипає до стравоходу, як гелеподібна речовина, тому його краще застосовувати для лікування патології ШКТ. 
Натомість Фосфалюгель не вимиває фосфор та кальцій із кісткових тканин при тривалій терапії. Його краще застосовувати для лікування понад тиждень.
Альмагель Нео чи Маалокс?
Складові компоненти два засоби мають практично ідентичні. Їх лікувальний ефектоднаковий. Суспензія Альмагель походить більше, якщо є активний метеоризм і сильні болі, так як має потужну знеболювальну дію.
Вартість препарату Маалокс
В аптеках країни за 20 таблеток кошти доведеться заплатити до 300 рублів. 30 саше суспензії коштують 600-700 руб. Маалокс Міні (6 пакетиків) - 100-150 руб. Рідка суспензія у флаконі об'ємом 250 мл – до 400 рублів.
Болях у животі та інших дискомфортних симптомах, викликаних занадто високою кислотністю шлункового соку, призначаються антацидні засоби. До них належать і препарат під назвою Маалокс. Чи можна давати цей медикамент дітям і в якому дозуванні він дозволений у дитячому віці?
Форма випуску та склад
Маалокс представлений двома лікарськими формами:
- Суспензія.Вона виробляється у скляних пляшечках, усередині яких знаходиться 250 мл тягучої однорідної непрозорої субстанції біло-жовтого або білого кольору. Крім того, суспензію випускають і в порційному саші по 15 мл, яких в одній коробці міститься 30 штук.
- Жувальні таблетки.Такий Маалокс виробляється у двох варіантах – без цукру (ці таблетки затребувані при цукровому діабеті або строгій дієті) та з цукром. У таких таблеток кругла форма і є гравіювання. Препарат без цукру відрізняється жовтим або білим забарвленням з незначною мармуровістю, а також лимонним запахом. Таблетки з цукром білі та пахнуть м'ятою. У одній коробці міститься 10, 20 чи 40 таблеток.
Обидва види ліків включають два активні компоненти:
- Алгелдрат.Ця сполука є гідратованим оксидом алюмінію і міститься в одній жувальній таблетціу дозі 400 мг, а 15 мл суспензії – у кількості 525 мг.
- Гідроксид магнію.Такий інгредієнт представлений у кожній таблетці дозуванням 400 мг, а з 15 мл суспензії пацієнт одержує його у дозі 600 мг.
Додатково суспензія містить лимонну кислоту, манітол, олію м'яти, сорбітол та інші інгредієнти. Допоміжними речовинами таблеток є манітол, сахароза, ароматизатор м'ятний, сахаринат натрію та інші речовини.
Окремо відзначимо препарат Маалокс Міні. Він представлений порційними пакетиками по 4,3 мл суспензії, що містить 460 мг гідроксиду алюмінію та 400 мг магнію гідроксиду. В одній коробці міститься від 6 до 40 пакетиків. Смак препарату буває лимонний або чорномородиновий.
Принцип дії
Маалокс представляє групу антацидних засобіві надає обволікаючу, а також абсорбуючу дію. Його застосування зменшує кислотність шлункового соку та перешкоджає негативному впливу на слизову оболонку шлунка соляної кислоти.
Показання
Маалокс призначають при різних захворюванняхтравного тракту, які проявляються дискомфортом у животі, відрижкою кислим, печією, болями у шлунку та іншими симптомами. Медикамент затребуваний:
- При загостренні виразкової хвороби.
- При гострому гастродуоденіті.
- При загостренні хронічної формигастриту чи гастродуоденіту.
- При рефлюкс-езофагіт.
- При грижі діафрагми (стравохідного отвору).
Крім того, Маалокс використовується при диспепсії, спровокованій порушенням дієти, прийомом лікарських засобів та іншими факторами. Маалокс Міні застосовують лише епізодично, щоб усунути печію або відрижку.
З якого віку призначають?
В інструкції як до суспензії та таблеток Маалокс, так і до препарату Маалокс Міні зазначено, що такі медикаменти протипоказані дітям віком до 15 років. Це пов'язано з недостатнім клінічним дослідженнямвпливу таких коштів на дитячий організм. Насправді ж лікарі нерідко виписують його дітям, називаючи відносно безпечним.
При цьому лікування дітей Маалоксом має бути під контролем педіатра та нетривалим (не більше 1 місяця), щоб не допустити втрати кальцію та фосфору. Крім того, у дитячому віці використовується лише суспензія, адже повністю розсмоктати або розжувати таблетку дитині важко.
Протипоказання
Препарат не застосовується:
- При тяжкій нирковій недостатності.
- При непереносимості будь-якого компонента.
- При проблемах із засвоюванням фруктози, сахарози чи галактози.
Побічна дія
У деяких пацієнтів Маалокс викликає запор, але іноді провокує і розрідження випорожнень. Крім того, ліки можуть стати причиною кропив'янки, свербежута інших проявів алергії.
Інструкція по застосуванню
Пляшечку суспензії перед застосуванням рекомендують збовтати, а пакетик - розім'яти пальцями. Вміст саші приймається нерозведеним, а препарат із пляшечки дозується ложкою (одна столова ложка вміщує 15 мл сиропу).
Разовою дозою ліки для дитини молодше року є половинка чайної ложки (2,5 мл), для дітей 1-5 років – повна чайна ложка (5 мл), для пацієнта віком від 5 до 15 років – одна чайна або одна десертна ложка ( 5-10 мл). Якщо засіб призначено курсом, зазвичай його приймають двічі чи тричі на добу.
Таблетований Маалокс слід розжовувати або розсмоктувати через одну-дві години після їжі, а також на ніч. Препарат виписується дітям віком від 15 років по 1-2 таблетки на прийом. Зазвичай його призначають тричі, але іноді лікар може порекомендувати прийом 4-6 разів на день. Тривалість лікування при хронічні патологіїскладає до 2-3 місяців.
Передозування та лікарська взаємодія
Перевищення дози препарату призводить до виникнення діареї, болю у животі або блювоти. Для лікування рекомендують давати більше рідини, щоб магній та алюміній швидше залишили організм пацієнта.
Прийом Маалокса зменшує всмоктування в кишечнику багатьох інших препаратів, тому між вживанням такого засобу та інших ліків рекомендують робити паузу мінімум 2 години.
Умови продажу та зберігання
Усі види Маалокса, включаючи порційні пакетики, продаються без рецепта. Середня цінапляшечки суспензії становить 320-350 рублів, а упаковки з 20 жувальних таблеток – приблизно 220-240 рублів.
Зберігати ліки вдома радять при кімнатній температурі в прихованому від маленьких дітей місці. Термін придатності таблеток із цукром становить 5 років, а інших форм медикаменту – 3 роки.
Розкриту пляшку суспензії можна зберігати не довше 6 місяців після першого використання ліків.
Маалокс – це комбінований лікарський засіб, що благотворно діє на шлунок і стравохід і має антацидну, обволікаючу, адсорбуючу, жовчогінну та вітрогонну дію.
Форма випуску та склад Маалокса
Маалокс випускається у вигляді жувальних таблеток, суспензії у флаконах та саші.
Основними діючими речовинами Маалокса є: гідроксид алюмінію та гідроксид магнію.
В одній жувальній таблетці міститься по 400 мг основних діючих речовин. Допоміжними речовинами є: сахароза, манітол, сорбітол, крохмаль, магнію стеарат, сахаринат натрію і м'ятний ароматизатор.
У 100 мл суспензії Маалокс міститься 3.5 г гідроксиду алюмінію та 4 г гідроксиду магнію. Як допоміжні речовини виступають: моногідрат лимонної кислоти, концентрована хлористоводнева кислота, ефірна олія м'яти, метилпарагідроксибензоат, манітол, сахаринат натрію, пропілпарагідроксибензоат, некристалічний сорбітол, перекис водню і вода очищена.
В 1 саші суспензії Маалокс міститься 525 мг гідроксиду алюмінію та 600 мг гідроксиду магнію.
Суспензія Маалокс є більш ефективним засобомоскільки складається з більш дрібних частинок.
Попередньо розсмоктані або розжовані таблетки мають більший кислотонейтралізуючий ефект, ніж таблетки, проковтнуті цілком.
Фармакологічна дія Маалокса
Дія препарату ґрунтується на нейтралізації вільної соляної кислоти, результатом якої є зниження пептичної активності шлункового соку. Маалокс має обволікаючу та адсорбуючу дію, захищаючи слизову оболонку шлунково-кишкового тракту від впливу пошкоджуючих факторів.
Препарат не викликає вторинної гіперсекреції шлункового соку та зменшує на кілька годин хворобливі відчуття у верхніх відділах травної системи.
Показання для застосування Маалокса
Маалокс призначається при:
- загострення виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки;
- рефлюкс-езофагіті, грижі стравохідного отвору;
- загострення гострого та хронічного гастродуоденітуз підвищеною чи нормальною секреторною функцією;
- дискомфорт або болі в епігастральній ділянці, печії, кислій відрижці після похибки в дієті, надмірного вживання кави, нікотину, етилового спирту;
- дискомфорті або болях в епігастральній ділянці, печії, кислій відрижці після застосування певних лікарських препаратів(НПЗЗ, глюкокортикостероїдів та інших);
а також для профілактики ерозивно-виразкових уражень шлунково-кишкового тракту під час тривалої терапії НПЗЗ та глюкокортикоїдами.
Протипоказання до застосування Маалокса
Не слід приймати Маалокс:
- при тяжкій нирковій недостатності;
- при гіпофосфатемії;
- при підвищеній чутливості до компонентів, що входять до складу препарату;
- у разі дефіциту ізомальтози/цукрози, непереносимості фруктози та глюкозо-галактозної мальабсорбції;
- віком до 15 років.
Маалокс слід приймати з обережністю:
- пацієнтам з порфірією, які перебувають на гемодіалізі;
- при хворобі Альцгеймера;
- при порушенні функціонування нирок (у таких пацієнтів при прийомі препарату можливе підвищення концентрації алюмінію та магнію, при тривалому застосуванні Маалокса у великих дозуваннях можливий розвиток деменції, енцефалопатії та мікроцитарної анемії);
- під час вагітності та годування груддю;
- при низькому вмісті фосфатів у їжі (щоб уникнути розвитку фосфатної недостатності).
Спосіб застосування Маалокса та дозування
За інструкцією Маалокс приймається внутрішньо.
Таблетки необхідно розсмоктувати або добре розжовувати.
Препарат призначається по одній-дві таблетки 3-4 рази на день через годину-дві після їди, а також на ніч. Максимально допустима кількість прийомів таблеток – 6 разів на добу. Не можна приймати більше 12 таблеток на добу.
Суспензію Маалокс приймають при виникненні болю або через 1-2 години після їди. Зазвичай призначають по 1 столовій ложці або 1 саші (15 мл) 3-4 рази на день (але не більше 6 саше на добу, перерва між прийомами не менше 2 годин). Перед використанням флакон із суспензією необхідно струсити, а саші розім'яти між пальцями. Вміст саші видавлюється відразу в рот або ложку.
У разі рефлюкс-езофагіту Маалокс приймається через деякий час після їди.
Курс лікування Маалокс не повинен становити більше 2-3 місяців.
У разі епізодичного застосування Маалокс приймають одноразово по 1-2 таблетки або 1 столовій ложці (15 мл).
Побічні дії Маалокса
Згідно з інструкцією Маалокс при дотриманні режиму дозування не викликає побічних ефектівабо вони незначні.
Іноді виникають: запор, діарея, блювання, нудота, зміна смакових відчуттів.
У поодиноких випадках при тривалому застосуванні великих доз препарату пацієнтами з нирковою недостатністю можуть розвиватися деменція, енцефалопатія, мікроцитарна анемія.
У пацієнтів із супутньою нирковою недостатністю можуть підвищуватися плазмові концентрації алюмінію та/або магнію, знижуватися артеріальний тиск, розвиватися спрага, гіпорефлексія.
При тривалому застосуванні препарату у високих дозах (особливо при нестачі фосфатів, що надходять з їжею) можуть виникати гіпофосфатемія, гіпокальціємія, гіперкальціурія, остеопороз, нефрокальциноз, остеомаляція.
Застосування Маалокса під час вагітності та лактації
В даний час ніяких тератогенних ефектів при використанні Маалокс під час вагітності не виявлено, але у зв'язку з тим, що клінічного досвіду поки не достатньо, використання Маалокс під час вагітності можливе тільки після консультації з лікарем.
Призначення Маалокса у період вагітності у високих дозах протягом тривалого часу слід уникати.
При прийомі Маалокса не потрібно припиняти годування груддю.
Взаємодія Маалокса з іншими лікарськими засобами
При одночасному прийомі Маалокса з антибіотиками знижується всмоктування ципрофлоксацину, дигоксину, антибіотиків тетрациклінового ряду, офлоксацину, індометацину.
Маалокс також зменшує всмоктування ацетилсаліцилової кислоти, бета-адреноблокаторів, блокаторів гістамінових Н 2 -рецепторів, дифлунізалу, аміназину, фенітоїну, ізоніазиду, фосфоровмісних препаратів
При застосуванні препарату разом із хінідином сироваткові концентрації хінідину підвищуються, можливий розвиток передозування хінідином.
Особливі вказівки щодо застосування Маалокса
Необхідно дотримання 2-годинної перерви між прийомом Маалокса та інших ліків та 4-годинної перерви між прийомом Маалокса та фторхінолонів.
Тривалий прийом препарату при порушеннях функції нирок слід уникати.
При тривалому прийомі препарату слід стежити за достатнім надходженням до організму фосфатів.
Пацієнти з цукровим діабетомповинні брати до уваги, що в препараті міститься сахароза.
Умови зберігання Маалокса
За інструкцією Маалокс слід зберігати за температури не вище 25ºС.
