Додому Дитяча стоматологія Протиглистові засоби. Що? Кому? Коли? Протигельмінтні хіміопрепарати Фореста та антигельмінтні можна разом

Дитяча стоматологія

Протиглистові засоби. Що? Кому? Коли? Протигельмінтні хіміопрепарати Фореста та антигельмінтні можна разом

Слід пам'ятати, що своєчасна дегельмінтизація котів та собак грає важливу рольу профілактиці гельмінтозів людини.
Цуценята та кошенята: перша дегельмінтизація у віці двох тижнів, далі щомісяця, до 6 місяців.
Дорослі тварини: дегельмінтизація кожні три місяці.
Вагітні кішки та суки: дегельмінтизація за два тижні до пологів та через два тижні після.
Рекомендується проводити дегельмінтизацію тварин перед вакцинацією, перед спарюванням, а також при небезпеці. повторного зараженнягельмінтами.
Увага!Багато гельмінтів, що зустрічаються у наших улюбленців (ехінококи, аскариди, ціп'яки), небезпечні для людини, особливо для дітей!
Блохи є переносниками личинок гельмінтів, тому дегельмінтизацію слід проводити разом із обробкою тварини проти бліх інсектицидними препаратами.

Ендогард

Доза та спосіб застосування:Препарат застосовують собакам одноразово під час годування. Ендогардмає високу смакову привабливість для собак і зазвичай добре поїдається з руки. У разі відмови собаки від поїдання таблетку задають у подрібненому вигляді з невеликою кількістю корму або вводять примусово на корінь язика після годування.

Ендогард 10:На вагу: 2,5-5кг - 0,5 таблетки,
6-10кг - 1 таблетка,
11-15кг - 1,5 таблетки,
16-20 кг – 2 таблетки.
Ендогард 30:На вагу: 11-15кг - 0,5 таблетки,
16-30кг - 1 таблетка,
31-45 кг - 1,5 таблетки,
45-60кг – 2 таблетки.

Для лікування лямбліозу Ендогардзастосовується у звичайній дозуванні, один раз на день, протягом трьох днів. Попередньої голодної дієти та застосування проносних засобів перед дегельмінтизацією не потрібно. З метою профілактики дирофіляріозу в неблагополучних по захворюванню регіонах препарат застосовують у весняно-літній-осінній період (квітень-жовтень): за місяць до початку сезону літа комарів та москітів (переносників збудника захворювання) одноразово, далі 1 раз на місяць та останній разу сезон через два місяці після завершення літа комах.
Вагітним і лактуючим сучкам Ендогардможна застосовувати при необхідності, суворо дотримуючись дозування.

Протипоказання:Не застосовувати одночасно з піперазином. Ендогард не можна застосовувати для цуценят молодше 2-тижневого віку.

Склад:
Ендогард 10(На одну таблетку 0,9г):фебантел 150мг, пірантел памоат 144мг, празіквантел 50мг, івермектин 0,06мг, допоміжні компоненти до 900мг.

Ендогард 30(На одну таблетку 2,7г):фебантел 450мг, пірантел памоат 432мг, празіквантел 150мг, івермектин 0,18мг, допоміжні компоненти до 2.700мг.

Дехінел Плюс

Таблетки дозують відповідно до маси собак згідно з таблицею:

Необхідно стежити за поїдання препарату. Попередньої голодної дієти та застосування проносних засобів не потрібно. Профілактичну дегельмінтизацію слід проводити 3 – 4 рази на рік, а також перед вакцинацією та случкою.
Побічна дія:у тварин гіперчутливих до компонентів Дехінела Плюсможливі алергічні реакції. При правильному використанніта дозування побічні явища, як правило, не спостерігаються.
Протипоказання:Підвищена індивідуальна чутливість до препарату. Забороняється призначення Дехінела Плюсцуценятам молодше 3-тижневого віку, щенним сукам у перші дві третини періоду вагітності, а також хворим інфекційними хворобамиі одужуючим тваринам. Не допускається одночасне застосування Дехінела Плюсз холінергічними лікарськими засобами (левамізол, піперазин та ін), а також з фосфорорганічними сполуками.

Досалід

Досалід – лікарський засібу формі таблеток для орального застосування, призначений для дегельмінтизації собак.
В якості діючих речовин Досалідмістить пірантел (у формі памоату) і есипрантел, а як допоміжні компоненти – моногідрат лактози та мікрокристалічну целюлозу.
Фармакологічні властивості: Досалідмає широкий спектр антигельмінтної дії щодо нематод і цестод у собак, у т.ч., Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala та Ancylostoma caninum. Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granulosus та Echinococcus multilocularis.
Досаліднерозчинний і погано всмоктується у кишечнику. Препарат виводиться у незмінному вигляді з фекаліями. У рекомендованих дозах Досаліддобре переноситься тваринами.
Порядок застосування: Досалідзастосовують собакам для профілактики та лікування інвазій, викликаних нематодами (Toxocara canis, Toxascaris leonine, Uncinaria stenocephala та Ancylostoma caninum) та цестодами (Dipylidium caninum, Taenia hydatigena, Taenia pisiformis, Echinococcus granulosus.
Першу профілактичну дегельмінтизацію цуценят проводять у віці 2 - 4 тижнів і далі через кожні 4 тижні до досягнення віку 6 місяців, а потім через 6 місяців.
У щенят, інвазованих T.canis, дегельмінтизацію проводять дворазово з інтервалом 2-3 дні. Лактуючим самкам профілактичну дегельмінтизацію проводять через 2 тижні після народження цуценят, і далі з інтервалом у 2 тижні до відлучення.
Рекомендується проводити дегельмінтизацію самок і цуценят, що лактують одночасно. Дорослим тваринам регулярну профілактичну дегельмінтизацію проводять двічі на рік із 6-ти місячного вікущороку.
При лікуванні інвазії дорослі тварини проводять повторну дегельмінтизацію через 7-14 днів. Побічних явищ та ускладнень у собак при застосуванні препарату відповідно до цієї інструкції, як правило, не спостерігається.

Поліверкан(цукрові кубики)

Дронтал плюс
антигельмінтик для собак

Дронтал Плюспризначений для терапевтичної та профілактичної обробки собак проти круглих та стрічкових гельмінтів.
Склад:празиквантель, пірантель-ембонат, фебантель.
Дозування та спосіб застосування: Дронтал Плюспризначають дорослим собакам одноразово із розрахунку 1 таблетка на 10 кг маси тварини. Дронтал Плюсможна давати цуценятам, старим і ослабленим тваринам, щенним і годуючим сучкам.
З профілактичною метою обробку дорослих собак проти гельмінтів рекомендуємо проводити 4 рази на рік. Це особливо необхідно робити перед вакцинацією, спарюванням і за 10 днів до щеніння.

Адвокат краплі для собак
від найбільших до маленьких собак

Каніквантел плюс
зі смаком м'яса

Каніквантел Плюс
Склад:
Показання до застосування: Каніквантел Плюс
1 таблетці Каніквантел Плюсна 10 кг ваги тіла.
Для котів, як правило, відповідно до їхньої маси тіла, достатньо 1/2 таблетки на тварину. Для поточної (профілактичної дегельмінтизації) рекомендується повторювати лікування Каніквантел Плюс
Каніквантел Плюс Каніквантел плюс

Каніквантел Плюс XL
для собак великих порід

Каніквантел Плюс ХLантигельметик широкого спектрудії.
Показання до застосування:препарат застосовується орально при змішаних гельмінтозах собак і кішок, що викликаються круглими і плоскими хробаками. У зв'язку з тим, що зараження плоскими хробаками у новонароджених щенят може виникнути, тільки починаючи з тритижневого віку, лікування препаратом Каніквантел ПлюсХL, при підтвердженому діагнозі змішаної інвазії, слід починати не раніше, ніж після досягнення віку трьох тижнів.
Показаний для профілактики та лікування гельмінтозів собак і кішок, що викликаються Toxocara canis, Toxascaris leonina, Uncinaria stenocephala, Ancylostoma caninum, Trichuris vulpis, Echinococcus multilocularis, Echinococcus granulosus, Dipylidium caninum, Taenia spp., Multiceps
Склад:празиквантелу, фенбендазолу.
Дозування та спосіб застосування:лише для ветеринарних цілей. Застосовувати орально.
1 таблетці Каніквантел Плюс ХLна 20 кг. маси тіла.
Для котів, як правило, відповідно до їхньої маси тіла, достатньо 1/4 - 1/2 таблетки на тварину. Для поточної (профілактичної дегельмінтизації) рекомендується повторювати лікування Каніквантел Плюс ХLкожні 3 місяці. У разі особливо сильного зараження дозування повторюють.
При зараженні аскаридами - особливо в молодих собак - для повної дегельмінтизації одноразового застосування може бути недостатньо, що може призвести до можливості зараження людей, які перебувають у контакті з тваринами. Тому, при аскаридній інвазії лікування Каніквантел Плюс ХLслід повторити через 2-3 тижні. Таблетки вводять тваринам внутрішньо одноразово в шматку м'яса, ковбаси, з фаршем, кашею або на корінь язика, краще до ранкового годування і без застосування проносних засобів. У разі відмови від корму з антигельмінтиком, Каніквантел плюс ХLвводять у вигляді водної суспензії за допомогою шприца або катетера. Спеціальних дієтичних заходів не потрібно.

Мільбемакс
таблетки для дрібних собак та цуценят

Мільбемаксантигельметик широкого спектра дії. Мільбемакс

Вага собаки кількість
0,5 – 1 кг ½ таблетки
1 – 5 кг 1 таблетка
5 – 10 кг 2 таблетки
5 – 25 кг 1 таблетка
5 – 50 2 таблетки
50 – 70 кг 3 таблетки

Показання до застосування:

Мільбемакс
таблетки для середніх та великих собак

Мільбемаксантигельметик широкого спектра дії. Мільбемаксможна давати із невеликою кількістю корму. Таблетки дозують відповідно до ваги тварини.
Склад: мильбеміцин оксим, празіквантел.
Таблетки дозують відповідно до ваги тварини згідно таблиці:
Вага собаки кількість
0,5 – 1 кг ½ таблетки
1 – 5 кг 1 таблетка
5 – 10 кг 2 таблетки
5 – 25 кг 1 таблетка
25 – 50 кг 2 таблетки
50 – 70 кг 3 таблетки

Показання до застосування:призначають собакам з профілактичною та лікувальною метоюпри нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, анкілостомоз, трихоцефальоз) та цестодозах (теніоз, ехінококоз, дипілідіоз, мезоцестоїдоз). А також для профілактики дирофіляріозу у регіонах, де реєструють Dirofilaria immitis.

Гельмінтал суспензія
комплексний антигельмінтик для цуценят та собак від круглих та стрічкових хробаків

Азінокс плюс
антигельмінтик для собак

Азіноксантгельмінтик широкого спектру дії проти стрічкових та круглих гельмінтів для собак.
Склад:діюча речовина – празиквантел та левамізол.
Дозування: 1 таблетка на 10 кг ваги тіла дається одноразово. При потребі повторення через 12-15 днів. Препарат дається натщесерце з невеликою кількістю їжі або води. Повноцінне годування тварин приблизно через годину після прийому препарату.

Барс спот-онлікарський препарат у формі розчину для зовнішнього застосування, призначений для лікування та профілактики нематодозів та арахно-ентомозів у собак.
Склад:празиквантел та івермектин, а також допоміжні компоненти.
Випускають Барс спот-онсобаки та цуценята.
Застосування: Барс спот-онпризначають собакам та цуценям старше 2-місячного віку з метою лікування та профілактики кишкових нематодозів, цестодозів, ентомозів, отодектозу, саркоптозу, демодекозу. Барс стоп-віншляхом крапельно наносять на суху неушкоджену шкіру в області лопаток. Для знищення бліх, вошей та волосівок обробку тварин проводять одноразово, для запобігання повторній інвазії один раз на місяць протягом усього сезону активності комах. З метою запобігання повторній інвазії блохами тваринам замінюють підстилки або обробляють їх інсектицидним засобом відповідно до інструкції щодо його застосування. Для лікування отодектозу ( вушної корости) препарат наносять на шкіру одноразово. У процесі лікування рекомендується очищати слуховий прохідвід ексудату та струпів, а у разі ускладнення отитом призначати протимікробні та через 7 днів необхідно повторити обробку з нанесенням на холку.
6. З лікувальною метою при саркоптозі та демодекозі собак препарат застосовують 2-4 рази, з інтервалом 10-14 днів; з метою профілактики можливої інвазії – 1 раз на місяць.
Для дегельмінтизації тварин при нематодозах та цестодозах шлунково-кишковий трактПрепарат застосовують з лікувальною метою одноразово, з профілактичною – один раз на квартал.
Барс спот-онзабороняється застосовувати цуценятам молодше 2-місячного віку, вагітним, годуючим, хворим на інфекційні хвороби і тваринам, що одужують.
У поодиноких випадках при підвищеній індивідуальній чутливості до препарату (сльозотеча, надлишкове слиновиділення, м'язове тремтіння, блювання) або появі ознак подразнення шкіри, застосування препарату слід припинити та змити його водою з милом. Собакам порід коллі, шелті, бобтейлу препарат застосовувати не рекомендується.

Фебтал-комбо

Фебтал-комбоце нова антигельмінтна суспензія, створена спеціально для захисту вашого вихованця від стрічкових та круглих гельмінтів.
Прогнати глистів тепер можна без стресу для вашого улюбленця – смак суспензії сподобається вашому улюбленцю, а шприц допоможе вам точно та без зусиль дати ліки тварині.
Застосування: Фебтал-комбопризначають собакам і кішкам з профілактичною та лікувальною метою при нематодозах (токсокароз, токсаскаридоз, унцинаріоз, трихоцефальоз, анкілостомоз), цестодозах (теніїдоз, дипілідіоз, ехінококоз, дифіллоботріоз, медоцестодозоз).
Фебтал-комбозастосовують тварин одноразово, індивідуально, в ранкове годування з невеликою кількістю корму або вводять примусово.
Перед використанням ємність із суспензією слід ретельно струсити.
Попередньої голодної дієти та застосування проносних засобів не потрібно.
Для дегельмінтизації тварин масою менше 0,5 кг безпосередньо перед застосуванням у відміреній дозі препарату додають 0,3 мл. кип'яченої водипотім ємність ретельно струшують і вводять суспензію тварині.
З лікувальною метою дегельмінтизацію собак та котів проводять за показаннями, з профілактичною – щокварталу у терапевтичній дозі.
При підвищеній індивідуальній чутливості тварини до активним компонентампрепарату та появі побічних явищзастосування антигельмінтного засобу припиняють.
Фебтал-комбоне слід застосовувати вагітним і годуючим сучкам, а також цуценятам і кошеням молодше 3-тижневого віку.
Склад:празиквантел та альбендазол, а також допоміжні компоненти.
Дозування:із розрахунку 1 мл суспензії на 1 кг маси тварини.

Празицид суспензія
для цуценят та собак

Празител
для кошенят та цуценят

Празител антигельмінтний лікарський засібширокого спектра дії.
Склад:празиквантела, пірантел.
Властивості:препарат активний проти круглих та стрічкових гельмінтів тварин.
Показання до застосування:профілактична та лікувальна дегельмінтизація при цестодозах, нематодозах та змішаних інвазіях.
Дозування та спосіб застосування: 1 таблетка на 1 кг маси тварини. Празител дають індивідуально, одноразово, в ранкове годування з невеликою кількістю корму. За високого ступеня інвазії дегельмінтизацію повторюють через 10 днів. З профілактичною метою прозител застосовують кошеням 1 раз на 3 місяці, починаючи з 3-х тижнів, цуценятам – у віці 2-х тижнів, далі у 4-6 тижнів, 6 місяців, залежно від схеми вакцинації.
Побічна дія: побічних явищ та ускладнень при застосуванні не встановлено. Можлива індивідуальна непереносимість складових лікарського засобу.
Протипоказання: лікарський засіб не слід застосовувати цуценям молодше 2-х тижнів і кошенятам молодше 3-х тижнів. Не застосовувати разом із піперазином.

Празител суспензія
для цуценят та собак дрібних порід

Дірофен-суспензія
для собак із вмістом гарбузової олії

Великий внесок у розвиток гельмінтології (наука про гельмінти) та успішну боротьбу з глистними захворюваннямивнесли академіки К.І. Скрябін та Є.І. Павловський.

Усіх гельмінтів прийнято ділити на три класи:

нематодози (круглі черв'яки);
цестодози (плоскі черв'яки);
трематоди (сисуни).

Захворювання, що вони викликають, називаються відповідно нематодози, цестодози та трематодози. Виходячи з цього, всі протиглистові засоби ділять на три групи: протинематодозні, протицестодозні та протитрематодозні.

Протинематодозні засоби

Цю групу препаратів представляють піперазину адипінат, мебендазол, медамін, нафтомон, пірантел, левомізол (Декаріс) та ін.

ПІПЕРАЗИНА АДИПІНАТ (Piperasini adipinas) має протиглистову дію на різні види нематод, особливо на аскариди та гострики.

Він викликає параліч мускулатури гельмінтів, знерухомлює їх, а потім виводить з організму. Спеціальної підготовкихворих до цієї процедури не потрібно, як і проносні засоби. Ефективність лікування аскаридозу та ентеробіозу препаратом досягає 90-95%, а при повторному курсі – 100% результату.

Для лікування аскаридозу піперазину адипінат призначають по 1-2 г на прийом за годину до їди або через годину після неї 2 рази на день протягом 2 днів, а при ентеробіозі – 5 днів поспіль. Дітям препарат краще застосовувати як 5% розчину.

У терапевтичних дозах піперазину адипінат побічних ефектівмайже не викликає, і дуже рідко спостерігається нудота, головний більта м'язова слабкість.

Випускають піперазину адипінат у таблетках по 0,2 та 0,5 г, а також у вигляді 5% розчину у флаконах по 100 мл.

МЕБЕНДАЗОЛ (Mebendazolum), синонім: вермокс, - протиглистовий засіб, що використовується для лікування аскаридозу, ентеробіозу, анкілостомозу, трихоцефальозу. Препарат малотоксичний і при внутрішньому прийомі дуже повільно виділяється з організму через пряму кишку.

При ентеробіозі мебендазол призначають одномоментно по 0,1 г, а при інших глистних інвазіях- 0,1 г протягом 3 днів.

Не слід застосовувати препарат при вагітності, і неприпустимо його використання разом із алкоголем.

Випускають мебендазол у таблетках по 0,1 г №6. Список Б.

ПІРАНТЕЛ (Pyrantel) – активний протиглистовий засіб для боротьби з нематодами.

Приймають пірантел 1 раз на день після сніданку у вигляді пігулок для жування або сиропу. При ентеробіозі та аскаридозі призначають одноразово з розрахунку 10 мг на 1 кг ваги хворого.

Препарат добре переноситься хворими, і лише іноді виникає головний біль, нудота та розлад кишечника. Протипоказаний препарат при вагітності.

Випускають пірантел у таблетках по 0,25 г № 3 і у вигляді суспензії у флаконах по 15 мл, що містять 0,05 г препарату в 1 мл.

МЕДАМІН (Medaminum) - високо ефективний засібщодо багатьох нематод, у тому числі аскарид, гостриків, волосоголовець, анкілостом та інших гельмінтів. Призначають препарат внутрішньо у таблетках відразу після їди до 3 разів на день, при цьому таблетку розжовують та запивають невеликою кількістю води. Ці процедури виконують протягом одного дня, повторити лікування можна лише через 2-3 тижні. З побічних ефектів іноді відзначають нудоту та алергічні реакції.

Випускають медамін у таблетках по 0,1 г в упаковці по 10 штук.

Призначають Декаріс перед сном дорослим по 0,15 г, а дітям із розрахунку 2,5 мг на 1 кг маси тіла дитини. Серед побічних явищ в окремих випадках можливі нудота, головний біль, розлад кишечника та інші симптоми, які, як правило, не потребують додаткового використання лікарських засобів.

Випускають Декаріс у таблетках по 0,15 г в упаковці 1 штука та по 0,05 г в упаковці 2 штуки. Список Б.

У Росії препарат випускається під назвою "Левамізол", який використовується не тільки для боротьби з гельмінтозами, але і як імуномодулятор, що підвищує імунітет організму. З цією метою його рекомендують застосовувати при ревматоїдний артритта хворим з хронічними неспецифічними захворюваннями легень.

Протицестодозні засоби

Збудниками кишкових цестодозів є стрічкові черв'яки, що відносяться до роду ланцюгів: збройний (свинячий) ціп'як, неозброєний (бичачий) ціп'як, карликовий ціп'як, широкий лентець та ін.

Лікування цестодозів (дифілоботріоз, теніаринхоз, гіменолепідоз) з ряду причин складніше і майже завжди проводиться в умовах стаціонару під наглядом медичного персоналу.

Для лікування кишкових цестодозів використовують фенасал, аміноакрихін, мекаприн, ніклосамід, насіння гарбуза та інші засоби.

ФЕНАСАЛ (Phenasalum) - найбільш ефективний засіб для боротьби з інвазіями, причинами яких є зараження організму вищезгаданими гельмінтами, крім інвазій, спричинених збройним ціп'ям через небезпеку розвитку цистицеркозу.

При теніарингоспі та дифілоботріозі препарат приймають одноразово вранці натще або ввечері через 3-4 години після легкої вечері. Перед прийомом фенасалу таблетки ретельно подрібнюють у теплій воді, а перед застосуванням хворому дають 2 г натрію гідрокарбонату ( питна сода). Через 2 години після цього можна випити склянку солодкого чаю. Проносне при цьому не призначають.

Фенасал малотоксичний і лише у комбінації з іншими антигельмінтними засобами іноді спричиняє розлад кишечника.

Випускають фенасал у формі порошку та в таблетках по 0,25 г. Список Б.

Насіння гарбуза (Semen Cucurbitae) містить значну кількість жирної олії, фітостерин, вітаміни групи В, аскорбінову кислоту та інші речовини. Для лікування цестодозів придатні тільки свіже або висушене насіння. Речовини, що надають згубну дію на гельмінтів, знаходяться в основному в зеленій оболонці, що покриває сім'ядолі.

Як антигельмінтний засіб призначають по 300 г розтертих у ступі насіння (можна додати мед) і отриману масу невеликими порціями приймають протягом 30 хвилин, а через три години після цього приймають проносне і ще через півгодини роблять клізму.

Випускають насіння гарбуза у картонній упаковці по 100 і 150 г.

Протитрематодозні засоби (засоби для лікування позакишкових гельмінтозів)

Серед трематодозів найчастіше зустрічається опісторхоз, клоноргосп, фасціолез, шистосомоз та ін. Найчастіше тремотоди вражають печінку, жовчні протоки, кровоносні судини сечового міхурата кишечника. На щастя, зараження цими гельмінтами в порівнянні з кишковими зустрічаються значно рідше. Лікування трематодозів проводиться в основному у стаціонарі медичним персоналом, які мають спеціальну підготовку.

Для боротьби з трематодозами використовують хлоксил, хлорохін, празіквантел, ніридазол, стифен та інші препарати.

ПРАЗИКВАНТЕЛ (Praziquantel) - протитрематодозний засіб, що викликає загибель різного видушистозом, печінковою та легеневою двоустки. Призначають препарат протягом 1-2 днів по 0,025 г на 1 кг маси тіла хворого тричі на добу.

При застосуванні празиквантелу іноді у хворих виникають болі в животі, нудота, кропив'янка і неприємні відчуття, що швидко проходять після закінчення лікування.

Випускають препарат у таблетках по 0,6 г №100.

Q Закінчено вивчення теми «Протипротозойні та протиглистові засоби», після чого необхідно: знати:

поняття «протозойна інфекція», «малярія», «лямбліоз», «трихомоноз», «гельмінтози», «інвазія» та ін.
можливі форми малярійного плазмодіята їх вплив на протягом малярії,
порівняльну характеристикута особливості застосування протималярійних засобів,
особливості дії та застосування засобів для лікування трихомонозу, лямбліозу та амебіазу,
класифікацію засобів для лікування гельмінтозів,
особливості дії та застосування засобів для боротьби з гельмінтозами;

обговорювати питання розділу,
давати порівняльну характеристику дії та застосування протипротозойних та протиглистових засобів,
пояснювати хворим правила застосування протипротозойних та протиглистових засобів.

Дегельмінтизація: питання, що часто ставляться.

Що таке дегельмінтизація?

З якого віку та як часто слід дегельмінтизувати тварину? У якому разі потрібна повторна дегельмінтизація через 10 днів після основної?

Періодичну дегельмінтизацію краще починати проводити з 3-тижневого віку. Для цього використовують препарати з позначкою «Для кошенят», «Для цуценят». Інші ангельмінтики, розраховані більш зрілих особин, - такі кошти краще застосовувати не раніше 1,5-місячного, і навіть 2-місячного віку.

Частота прпофілактичної дегельмінтизації варіюється в залежності від віку. Юних вихованців до року рекомендується дегельмінтизувати не рідше 1 разу на квартал (3 місяці). Дорослих тварин прийнято глистогонити раз на півроку.

Які ангельмінтики бувають?

Для профілактичної дегельмінтизації ви вибираєте тип препарату, що підходить вашій тварині за віком, а також найбільш зручний у застосуванні та розрахунку дози.

Наприклад, зараз переважна більшість таблеток-ангельмінтиків для собак розрахована на 10 кг ваги тварини. Але, на скільки мікроскопічних частин доведеться ділити таблетку, якщо у вас чихуа-хуа вагою 950 грамів? У такому випадку зручніше використовувати суспензії для дрібних порід собак, вони йдуть у дозуванні 1 мл на 1 кг ваги. Або взагалі використовувати краплі на холку (спот-они). Проста арифметика!

Нині на ринку існують різні лікарські формиангельмінтиків: таблетки, суспензії, краплі на загривку. Ви вибираєте той препарат, який буде простіше/зручніше задати. Якщо ви сумніваєтеся, проконсультуйтеся у фармацевта у ветеринарній аптеці на місці.

А це не небезпечно?

Слід обмовитися, антигельмінтні препарати - це отрута профілактичній дозі. Це означає, що їх діючі речовини (празиквантел, фенбендазол, альбендазол, піперазин, івермектин, пірантел тощо) у дозах, зазначених виробником, є безпечними для здоров'я вихованця.

Два основні правила безпеки процедури дегельмінтизації:

Моя тварина не покидає межі будинку, чи потрібно його дегельмінтизувати?

Обов'язково. Якщо вихованець не виходить на вулицю, це не означає, що він не може бути інвазований. Тварин, які не залишають меж квартири, дегельмінтизують за загальною схемою: до року - 1 раз на три місяці; після року – 1 раз на півроку.

Якщо ваша тварина не гуляє, але харчується сирим м'ясом, субродуктами, фаршем, свіжою рибою, глистогонити його слід раз на 3-4 місяці.

Чому ветеринарні лікарінаполягають про дегельмінтизацію тварини перед щепленням?

Ми, ветеринарні лікарі, часто чуємо:

«У нас тварина «чиста», ми ніде не гуляємо, нам нема чого глистогонитися!» або

«Ми б помітили його нездужання!».

Шановні власники:

Як і для зараження вірусною інфекцією, тварині зовсім не обов'язково гуляти. Більшість ваших улюбленців інвазується в ранньому дитинстві, від матері, яку не глистогонили перед в'язкою; важливо також пам'ятати, що вулицею ходіть ВИ - і приносите на своєму взутті всяке. Також існує ризик інвазування від м'ясної сировини, якщо ви годуєте вихованця натуральною їжею.

Зрозумійте, чи не існувало б терміну «профілактична дегельмінтизація», якщо б у ній не було необхідності.

Дегельмінтизувати тварину за 7 - 10 днів до щеплення потрібно для досягнення кращого ефектувакцинації та формування міцного, стійкого імунітету.

Чи можна давати ангельмінтики вагітним та лактуючим тваринам?

В анотації до більшості препаратів зазначено, що глістогонити лактуючих та вагітних самок не рекомендовано. І це правильно, адже препарат, всмоктуючись в кров, потрапляє в плід, надаючи ембріотоксичестичний вплив або ж виявляється в молоці, яким харчуються дитинчата. Як підсумок - порушення розвитку чи тяжке отруєння.

Щоб убезпечити майбутню мамута її потомство, самку рекомендується проглистогонити за 10-14 днів до передбачуваної в'язки; надалі, дитинчат глистогонят через 3 тижні після народження.

Однак виробники деяких препаратів допускають дегельмінтизацію вагітних та лактуючих тварин; але багато ветеринарних фахівців скептично ставляться до таких заяв і дотримуються старої схеми.

Але бувають критичні ситуації: наприклад, ви підібрали вагітну кішку, а потім зрозуміли, що вона має глисти. Що робити? Приймати екстрені заходи. Якщо вибору немає, можна довіритися препаратам, в інструкції яких зазначено про їхню нешкідливість для плода; а можна дочекатися пологів, і відразу ж після них проглистогонити тварину, ні раніше, ні пізніше. Є варіант поєднання цих двох способів. Але в будь-якому випадку робиться це після ретельного зважування всіх можливих наслідків!

ВИСНОВОК:

1) профілактична дегельмінтизація – невід'ємна частина у процесі збереження здоров'я вашого вихованця;

2) кошенят і цуценят дегельмінтизують не раніше 3-х тижневого віку раз на 3 місяці; по досягненню однорічного віку молодих тварин, які не виходять на вулицю та вживають готові корми, глистогонят раз на півроку. Тварин вуличних рекомендовано дегельмінтизувати кожні 3-4 місяці.

3) дегельмінтизацію тварин у обов'язковому порядкупроводять за 7-10 днів до передбачуваної дати вакцинації;

4) вагітних та лактуючих тварин дегельмінтизувати заборонено запобігання потраплянню токсичних діючих речовин у незміцнілий організмплоду;

5) вибір форми антигельмінтика - питання не принципове, що зводиться до того, що саме буде простіше поставити тварині.

6) Два основні правила безпеки процедури дегельмінтизації:

Строго діяти відповідно до інструкції до препарату: дотримуватись дозування, режиму, кратності.
Не дегельмінтизувати слабких, хворих, виснажених, нещодавно прооперованих тварин. У даному випадкуорганізм вихованця ослаблений, і додатковий токсичний вплив ангельмінтиків може призвести до плачевного результату.

7) Обов'язково дегельмінтизують тварину за 7 - 10 днів до передбачуваного щеплення; це сприяє досягненню кращого ефекту вакцинації та формуванню здорового, життєздатного імунітету.

8) Глистогоніти лактуючих та вагітних самок не рекомендовано. Дегельмінтизацію слід проводити за 10-14 днів до передбачуваної в'язки. Дитинчат глистогонят не раніше 3-тижневого віку.

Левамізол

Характеризується тонким діапазоном активності. Діє лише деякі круглі гельмінти. Є одним із препаратів вибору для лікування аскаридозу.

Механізм дії

Протигельмінтний ефект обумовлений порушенням біоенергетики гельмінтів та паралізуючою дією.

Спектр активності

Аскариди, гострики та деякі інші нематоди.

Фармакокінетика

Добре і швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Пікова концентрація у крові розвивається через 1,5–2 год. Метаболізується у печінці з утворенням неактивних метаболітів, Екскретується переважно нирками. Період напіввиведення – 3-4 год.

Небажані реакції

Як правило, добре переноситься, НР розвиваються менш ніж у 1% пацієнтів.

ШКТ:біль у животі, нудота, блювання, діарея, металевий присмак у роті, стоматит.

Гематологічні реакції:частіше – агранулоцитоз, рідше – лейкопенія, тромбоцитопенія.

Нервова система:периферичні полінейропатії.

Алергічні реакції:висип та ін.

Показання

Аскаридоз.

Ентеробіоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до левамізолу.

Вагітність.

Годування груддю.

Агранулоцитоз.

Попередження

Гіперчутливість.

Вагітність.У тварин виявлено ембріотоксичну дію.

Годування груддю.

Порушення кровотворення.У пацієнтів із вихідними порушеннями кровотворення зростає ризик гематотоксичності левамізолу. Слід застосовувати обережно. При агранулоцитозі препарат протипоказаний.

Лікарські взаємодії

Левамізол може посилювати ефект непрямих антикоагулянтів групи кумарину. Необхідний контроль протромбінового часу з можливим коригуванням дози антикоагулянтів.

Інформація для пацієнтів

Строго дотримуватись режиму дозування та схеми лікування.

Не використовувати препарати з терміном придатності, що минув.

Мебендазол

Має структурну схожість з левамізолом, але має дещо ширший спектр активності.

Механізм дії

Протигельмінтна дія обумовлена порушенням синтезу клітинного тубуліна, утилізації глюкози та гальмуванням утворення АТФ.

Спектр активності

Аскариди, гострики, анкілостоми, волосоголовці, трихінели та ряд інших нематод. Личинкові стадії деяких цестод (ехінокок, альвеокок).

Фармакокінетика

Повільно і неповно всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Біодоступність підвищується прийому з їжею, особливо жирної. Максимальна концентрація в крові розвивається через 2-5 годин. Зв'язування з білками плазми - 90-95%. Накопичується в печінці, жировій тканині, личинкових кістах. Проникає крізь плаценту. Частково метаболізується у печінці. Понад 90% виводиться із калом. Період напіввиведення – 2,5–5,5 год.

Небажані реакції

ШКТ:минущий біль у животі, діарея, рідше - нудота і блювання.

Шкіра та її придатки:висипання, кропив'янка, алопеція (рідко).

ЦНС:біль голови, запаморочення.

Гематологічні реакції:нейтропенія.

Показання

Ентеробіоз.

Аскаридоз.

Анкілостомідоз.

Трихоцефальоз.

Трихінельоз.

Ехінококоз.

Поліінвазія.

Протипоказання

Гіперчутливість до мебендазолу.

Вагітність.

Годування груддю.

Вік до 2 років.

Неспецифічний виразковий коліт.

Хвороба Крона.

Попередження

Гіперчутливість.Можлива перехресна гіперчутливість до інших похідних бензімідазолу.

Вагітність.Проникає крізь плаценту. У тварин виявлено тератогенну та ембріотоксичну дію. Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Застосування при вагітності не рекомендується.

Годування груддю.Адекватних досліджень безпеки не проводилось. Застосування при лактації не рекомендується.

Педіатрія.Адекватних досліджень безпеки у дітей до 2 років не проводилося, тому не рекомендується використовувати препарат у цій віковій групі.

Порушення функції печінки.Можлива кумуляція мебендазолу та підвищення ризику розвитку НР. Слід призначати обережно.

Захворювання ШКТ.При запальних захворюванняхШКТ можливе збільшення біодоступності мебендазолу та підвищення ризику розвитку НР. Слід застосовувати обережно. У пацієнтів з неспецифічним виразковий колітта хворобою Крона призначати не рекомендується.

Лікарські взаємодії

Карбамазепін посилює метаболізм мебендазолу в печінці та послаблює його протигельмінтний ефект при лікуванні ехінокозів. У таких ситуаціях необхідна заміна карбамазепіну вальпроєвою кислотою. У той же час активність мебендазолу щодо кишкових гельмінтів на фоні застосування карбамазепіну не послаблюється.

Інформація для пацієнтів

Витримувати тривалість терапії.

Протягом однієї доби після прийому препарату не приймати алкоголь, жирну їжу та проносне.

Дотримуватись правил особистої гігієни.

Проконсультуватися з лікарем, якщо покращення не настає протягом декількох днів або з'являються нові симптоми.

При ентеробіозі слід провести лікування всіх людей, що спільно проживають.

Албендазол

Має структурну схожість із мебендазолом. Має широкий спектр протинематодної активності. Діє також деякі цестоди. При ехінококозі ефективніший, ніж мебендазол.

Механізм дії

Вибірково інгібує полімеризацію бета-тубуліна, порушує активність цитоплазматичної мікротубулярної системи клітин кишкового каналу гельмінтів, пригнічує утилізацію глюкози, блокує пересування органел м'язових клітинахнематод.

Спектр активності

Аскариди, гострики, анкілостоми, стронгілоїди, волосоголовці, трихінели та інші нематоди. Ефективно впливає на личинкові форми ехінокока, свинячого ціп'яка.

Фармакокінетика

Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, біодоступність підвищується прийому з жирною їжею. При першому проходженні через печінку біотрансформується з утворенням активного метаболіту – албендазолу сульфоксиду, який забезпечує системну протигельмінтну дію. Максимальна концентрація в крові розвивається через 2-5 годин. На 70% зв'язується з білками плазми. Розподіляється в багато тканин та середовища організму. Високі концентрації утворюються в печінці, жовчі. Проникає через гематоенцефалічний бар'єр і всередину личинкових кіст. Метаболізується у печінці, екскретується із сечею. Період напіввиведення - 10-15 год, при ниркової недостатностісуттєво не змінюється.

Небажані реакції

ШКТ:біль у животі, нудота, блювання, діарея.

ЦНС:біль голови, запаморочення, симптоми менінгізму.

шкірний висип, свербіж, лихоманка.

Печінка(При тривалому прийомі): підвищення активності трансаміназ, лужної фосфатази. Заходи профілактики: 2-разовий лабораторний контроль під час кожного циклу лікування.

Гематологічні реакції(При тривалому прийомі): нейтропенія, тромбоцитопенія, лейкопенія, гранулоцитопенія, агранулоцитоз, панцитопенія. Заходи профілактики: дворазовий контроль клінічного аналізукрові під час кожного циклу лікування.

Нирки:гостра ниркова недостатність.

Показання

Аскаридоз.

Анкілостомідоз.

Стронгілоїдоз.

Трихінельоз.

Трихоцефальоз.

Токсокароз.

Ентеробіоз.

Ехінококоз.

Нейроцистицеркоз.

Поліінвазія.

Протипоказання

Гіперчутливість до албендазолу.

Вагітність.

Годування груддю.

Вік до 2 років.

Ретинопатія.

Попередження

Гіперчутливість.Можлива перехресна гіперчутливість до інших похідних бензімідазолу.

Вагітність.У тварин виявлено тератогенну дію. Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Застосування при вагітності не рекомендується.

Годування груддю.

Порушення функції печінки.У зв'язку з тим, що албендазол метаболізується у печінці, у пацієнтів з тяжкими порушеннями її функції можлива кумуляція препарату та підвищення ризику токсичних ефектів.

Ретинопатія.Можливі незворотні зміни сітківки ока, застосування не рекомендується. При нейроцистицеркозі з ураженням сітківки необхідно зіставляти можливу користьта ризик.

Лікарські взаємодії

Албендазол індукує цитохром Р-450 і тому може посилювати метаболізм теофіліну, зменшуючи його концентрацію у плазмі. Циметидин підвищує концентрацію албендазолу у плазмі з допомогою інгібування його метаболізму у печінці.

Інформація для пацієнтів

Приймати внутрішньо з їжею, краще за жирну.

Не приймати під час вагітності. Починати лікування можна після негативного тестуна вагітність. Використовувати надійні методи контрацепції протягом усього періоду лікування протягом 1 місяця після його завершення.

Дотримуватись правил особистої гігієни.

При ентеробіозі слід провести лікування всіх людей, що спільно проживають.

Препарати інших хімічних груп

Пірантелла памоат

Похідне піримідину. Активний лише щодо круглих гельмінтів.

Механізм дії

Пірантела памоат діє щодо гельмінтів як деполяризуючий міорелаксант, що викликає розвиток нервово-м'язової блокади.

Спектр активності

Аскариди, гострики, анкілостоми та деякі інші нематоди.

Фармакокінетика

Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Екскретується переважно з калом (менше 15% із сечею).

Небажані реакції

ШКТ:біль у животі, анорексія, нудота, блювання, діарея.

ЦНС:біль голови, запаморочення, сонливість.

Шкіра:висип.

Показання

Аскаридоз.

Ентеробіоз.

Анкілостомідоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до пірантелу.

Вагітність.

Годування груддю.

Попередження

Вагітність.Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Застосування при вагітності не рекомендується.

Годування груддю.Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Застосування при лактації не рекомендується.

Порушення функції печінки.При патології печінки слід використовувати з обережністю.

Лікарські взаємодії. Не можна поєднувати з піперазином через антагонізм.

Інформація для пацієнтів

Пірантел внутрішньо можна приймати у будь-який час доби, під час їжі або натще.

Строго дотримуватись режиму та схеми лікування протягом усього курсу терапії.

Чи не приймати проносне.

При ентеробіозі слід провести лікування всіх людей, що спільно проживають.

Діетилкарбамазин

Механізм дії

Діетилкарбамазин порушує функцію нервово-м'язової системи гельмінтів, викликаючи їхню загибель.

Спектр активності

Діє на личинкові стадії (мікрофілярії) та дорослі форми Brugia malaya, Wuchereria bancrofti, Loa loa, Onchocerca volvulusта ін.

Фармакокінетика

Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, а також через шкіру та кон'юнктиву ока. Розподіляється у багато тканин. Частково метаболізується, екскретується нирками. Період напіввиведення – 8 год. При підвищенні кислотності сечі виведення пришвидшується.

Небажані реакції

Шкіра:висипання, свербіж, набряки (частіше на обличчі).

ШКТ:частіше нудота та блювання.

Тяжкі токсикоалергічні реакціїіз залученням ЦНС, розвитком енцефаліту, коми; описані летальні наслідки(У хворих на лоаоз внаслідок масивної загибелі мікрофілярій). Заходи профілактики та допомоги: застосування глюкокортикоїдів.

Очі:порушення зору, до повної втрати (при онхоцеркозе). Заходи профілактики: суворий офтальмологічний контроль.

Інші:кашель, еозинофільний інфільтрат, лімфаденопатія, збільшення печінки, селезінки.

Показання

Лімфатичні філяріатиози:

бругіоз;
вухереріоз.

Онхоцеркоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до діетілкарбамазін.

Вагітність.

Годування груддю.

Вік до 6 років.

Серцево-судинні захворювання на стадії декомпенсації.

Попередження

Педіатрія.Адекватних досліджень безпеки у дітей віком до 6 років не проводилося, тому застосування препарату у цій віковій групі не рекомендується. В інших групах необхідно використовувати з обережністю, зіставляючи можливу користь та ризик.

Геріатрія.Необхідно використовувати з обережністю, зіставляючи можливу користь та ризик.

Порушення функції нирок.У пацієнтів з порушеннями функції нирок можливе порушення екскреції діетилкарбамазину та підвищення ризику розвитку токсичних ефектів. Необхідно використовувати з обережністю.

Лікарські взаємодії

Ниркова екскреція діетилкарбамазину може посилюватися при поєднанні з препаратами, що знижують рН сечі (амонію хлорид) і, навпаки, послаблюватися – при поєднанні з препаратами, що підвищують рН сечі (натрію гідрокарбонат та ін.).

Інформація для пацієнтів

Строго дотримуватись режиму та схеми лікування протягом усього курсу терапії, не пропускати дозу та приймати її через рівні проміжки часу. У разі пропуску дози прийняти її якнайшвидше; не приймати, якщо майже настав час прийому наступної дози; не подвоювати дозу. Витримувати тривалість терапії.

Ніклозамід

Механізм дії

Ніклозамід має паралітичну дію щодо гельмінтів і зменшує їх стійкість до протеолітичних ферментів ШКТ.

Спектр активності

Активний щодо бичачого ціп'яка, карликового ціп'яка, широкого лентеця та деяких інших цестод.

Фармакокінетика

Практично не всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Екскретується з фекаліями.

Небажані реакції

Зазвичай добре переноситься, НР розвиваються рідко.

ШКТ:біль чи дискомфорт у животі, нудота.

Очі:світлобоязнь.

Шкіра:свербіж.

Показання

Теніарингосп.

Дифілоботріоз.

Гіменолепідоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до ніклозаміду.

Вагітність.

Виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки.

Застереження

Ніклозамід не можна застосовувати при теніозі, оскільки існує ризик розвитку надалі цистицеркозу.

Лікарські взаємодії

Дані про лікарських взаємодіяхніклозаміду відсутні.

Інформація для пацієнтів

Строго дотримуватись режиму та схеми лікування.

Празіквантел

Похідне ізохіноліну, що має широкий спектр протигельмінтної активності. Застосовується при трематодозах та цестодозах.

Механізм дії

Викликає генералізоване скорочення мускулатури гельмінтів, що переходить у стійкий параліч, що веде до їхньої загибелі.

Спектр активності

Трематоди: Clonorchis sinensis, Opistorchis felineusта ін Шистосоми: S.haematobium, S.mansoni, S.japonicumта ін Цестоди: свинячий ціп'як, бичачий ціп'як, карликовий ціп'як, широкий стрічок та ін.

Фармакокінетика

Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту, біодоступність не залежить від їжі. Максимальна концентрація в крові розвивається через 1-3 години. З білками плазми зв'язується приблизно на 80%.

Розподіляється у багато тканин та органів. Проходить через гематоенцефалічний бар'єр, концентрація в СМР становить 14-20% рівня в плазмі крові. Проникає в грудне молоко. Метаболізується у печінці, екскретується нирками (на 99% у неактивній формі). Період напіввиведення – 1–1,5 год.

Небажані реакції

Зазвичай бувають слабо вираженими і мають тимчасовий характер.

ШКТ:відчуття дискомфорту в животі, нудота, блювання, рідке випорожнення.

>ЦНС (частіше за церебральному цистицеркозе): біль голови, запаморочення, сонливість, дезорієнтація, підвищення внутрішньочерепного тиску, судоми.

Симптоми гіперчутливості: кожний зуд, кропив'янка, лихоманка (можуть бути пов'язані з антигенним впливом загиблих гельмінтів)

Показання

Трематодози:

опісторхоз;
клоноргосп;
парагонімоз;
шистосомоз.

Цестодози:

теніарингосп;
теніоз;
дифілоботріоз;
гіменолепідоз;
цистицеркоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до празиквантелу.

Вагітність.

Годування груддю.

Цистицеркоз очі.

Вік до 4 років.

Поразки печінки, які пов'язані з гельмінтозами.

Попередження

Годування груддю.Проникає у грудне молоко. Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Застосування при лактації не рекомендується.

Педіатрія.Адекватних досліджень безпеки у дітей віком до 4 років не проводилося, тому не рекомендується призначати у цій віковій групі.

Порушення функції печінки.У зв'язку з тим, що празиквантел метаболізується у печінці, у пацієнтів з порушенням її функції можлива кумуляція препарату та підвищення ризику розвитку НР. При патології печінки, яка не пов'язана з гельмінтозним ураженням, застосовувати не рекомендується.

Захворювання ЦНС. Підвищується ризик нейротоксичних реакцій, зокрема розвитку судом. Слід призначати обережно.

Лікарські взаємодії

Індуктори цитохрому Р-450 (фенітоїн, карбамазепін та ін.) та дексаметазон зменшують концентрацію празиквантелу в крові.

Циметидин може підвищувати концентрацію празиквантелу у крові.

Хлорохін знижує біодоступність празиквантелу.

Інформація для пацієнтів

Приймати внутрішньо під час їди, запиваючи невеликою кількістю води. Чи не приймати проносне.

Строго дотримуватись режиму та схеми лікування.

У період лікування утримуватись від занять видами діяльності, що потребує підвищеної концентрації уваги та швидкості реакції.

Івермектин

Напівсинтетичний макроциклічний лактон, одержуваний із ґрунтового актиноміцету Streptomyces avermiсtilis. Як протигельмінтний препарат застосовується при деяких філяріатозах та стронгілоїдозі. Крім того, використовується для лікування корости. Нині у Росії не зареєстрований.

Механізм дії

Івермектин посилює гальмівні ГАМК-ергічні процеси нервової системигельмінтів, що призводить до їх знешкодження та загибелі.

Спектр активності

Ефективний щодо мікрофілярій Onchocerca volvulus, Wuchereria bancrofti,а також стронгілоїда (Strongiloides stercoralis), Що має кишкову локалізацію Крім того, до івермектину чутливий коростяний кліщ ( Sarcoptes scabiei).

Фармакокінетика

Біодоступність при прийомі внутрішньо варіює у різних людей. Максимальна концентрація в крові розвивається приблизно через 4 години. Характеризується високим ступенем зв'язування з білками плазми (93%).

Розподіляється в багато тканин, у невеликих кількостях проникає в грудне молоко. Не проходить через гематоенцефалічний бар'єр. Метаболізується у печінці, екскретується переважно з калом. Період напіввиведення – 12–16 год.

Небажані реакції

Найчастіше відзначаються і бувають більш вираженими при лікуванні хворих на онхоцеркоз (зумовлені розпадом мікрофілярій; зазвичай протікають легше, ніж ті, які відзначаються при використанні діетилкарбамазину).

Алергічні реакції:лихоманка, лімфаденопатія, висипання на шкірі, свербіж, набряки, гіпотензія.

Очі:кон'юнктивіт, набряк повік, передній увеїт, кератит, хоріоретиніт.
Заходи профілактики та допомоги: введення глюкокортикоїдів.

При лікуванні стронгілоїдозу НР зустрічаються порівняно рідко і мають легший перебіг.

ЦНС:загальна слабкість, запаморочення, тремор.

ШКТ:дискомфорт у животі, нудота.

Шкіра:висип, свербіж.

Показання

Онхоцеркоз.

Лімфатичні філяріатоз:

вухереріоз.

Стронгілоїдоз.

Протипоказання

Гіперчутливість до івермектину.

Діти віком до 5 років.

Попередження

Вагітність.Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Слід призначати з обережністю, зіставляючи можливу користь та ризик.

Годування груддю.Проникає у грудне молоко у невеликих кількостях. Адекватних досліджень безпеки люди не проводили. Слід призначати з обережністю, зіставляючи можливу користь та ризик.

Педіатрія.Адекватних досліджень безпеки у дітей віком до 5 років не проводилося, тому не рекомендується призначати у цій віковій групі.

Геріатрія.Враховуючи вікові змінифункції печінки та можлива наявність супутніх захворюваньслід призначати з обережністю.

Порушення функції печінки.У зв'язку з тим, що івермектин метаболізується у печінці, у пацієнтів з порушенням її функції можлива кумуляція препарату та підвищення ризику розвитку НР.

Захворювання ЦНС.Підвищується ризик нейротоксичних реакцій, особливо у пацієнтів з епілепсією та менінгітом. Слід призначати обережно.

Лікарські взаємодії

Дані про лікарські взаємодії івермектину відсутні.

Інформація для пацієнтів

Строго дотримуватись режиму та схеми лікування.

Дотримуватись обережності при запамороченні.

Таблиця. Протигельмінтні препарати.
Основні характеристики та особливості застосування

МНН	Лекформа ЛЗ	F (всередину), %	Т ½ , год *	Режим дозування	Особливості ЛЗ
Похідні бензімідазолу
Левамізол	Табл. 0,05 г та 0,15 г	НД	3–4	Всередину Дорослі: при аскаридозі – 0,15 г одноразово; при ентеробіозі – два прийоми по 0,15 г з інтервалом 7–10 днів. Діти при аскаридозі 2,5 мг/кг одноразово; при ентеробіозі – два прийоми по 2,5 мг/кг з інтервалом 7–10 днів	Має тонкий діапазон активності. Застосовується при аскаридозі (однієї дозою) та ентеробіозі. Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту.
Мебендазол	Табл. 0,1 г	5–10	2,5–5,5	Всередину Дорослі: при аскаридозі – 0,1 г на добу протягом 3 днів; при ентеробіозі – 0,1 г одноразово; при анкілостомідозі – 0,1 г кожні 12 год протягом 3 днів; при трихоцефальозі - 0,1 г кожні 12 годин протягом 3-6 днів; при трихінельозі - 0,1-0,2 г кожні 8 годин протягом 1-2 тижнів; при ехінококозах - у перші 3 дні 0,5 г кожні 12 год, у наступні 3 дні 0,5 г кожні 8 год, далі 25-30 мг/кг/сут на 3-4 прийоми протягом 15-24 міс (з урахуванням переносимості). Діти: 2-3 років - разова доза 0,025 г; 3–7 років – 0,05 г; старше 7 років – 0,1 г; схеми застосування такі ж, як у дорослих	Має широкий спектр протинематодної активності. Чинить на деякі цестоди. Гірше, ніж левамізол, всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Протипоказаний дітям до 2 років, при вагітності, годуванні груддю та тяжких ураженнях кишечника.
Албендазол	Табл. 0,2 г	НД	10-15	Всередину Дорослі та діти старше 2 років: при аскаридозі та ентеробіозі – 0,2-0,4 г одноразово; при анкілостомідозі – 0,4 г/добу протягом 3 днів; при стронгілоїдозі - 0,4-0,8 г кожні 12-24 год протягом 3-5 днів; при трихоцефальозі – 0,4 г/добу протягом 1–3 днів; при трихінельозі - 10 мг/кг/добу на 3 прийоми протягом 7-10 днів; при токсокарозі - 10 мг/кг/добу на 3 прийоми протягом 10-20 днів; при ехінококозі - 10-20 мг/кг/добу на 2-3 прийоми протягом декількох місяців (2-3 цикли)	У порівнянні з мебендазол має більш широкий спектр активності і тривалий Т ½ . Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Протипоказаний дітям віком до 2 років, при вагітності, годуванні груддю, а також ретинопатіях.
Препарати інших хімічних груп
Пірантелла памоат	Табл. 0,125 г; 0,25 г Сусп. д/прийому внутрішньо 0,125 г/ 2,5 мл у флак. по 15 мл	НД	НД	Всередину Дорослі: при аскаридозі – 10 мг/кг одноразово; при анкілостомідозі – 10 мг/кг/добу протягом 3 днів; при ентеробіозі – 2 прийоми по 10 мг/кг з інтервалом 1 тиж. Діти: до 2 років – разова доза 62,5 мг; 2-6 років – 0,125 г; 6–12 років – 0,25 г; 12–15 років – 0,375 г; схеми застосування такі ж, як у дорослих	Активний лише щодо нематод. Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Протипоказаний при вагітності та годуванні груддю
Діетилкарбамазин	Табл. 0,05г; 0,1 г	НД	8	Всередину Дорослі та діти старше 6 років: 6 мг/кг/добу на 3 прийоми протягом 10–28 днів	Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Застосовується при філяріатоз. У хворих на лоаоз може викликати важкі токсико-алергічні реакції, обумовлені масивною загибеллю мікрофілярій. При онхоцеркозі можливі зорові розлади, аж до сліпоти. Протипоказаний дітям до 6 років, при вагітності та годуванні груддю.
Ніклозамід	Табл. 0,25 г	НД	НД	Всередину Дорослі: 2,0-3,0 г одноразово Діти старше 2 років – 0,5 г, 2–5 років – 1,0 г; 6–12 років – 1,5 г, одноразово	Застосовується при цестодозі. Практично не всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Добре переноситься. Протипоказаний при вагітності, анемії, виразкової хворобишлунка та дванадцятипалої кишки
Празіквантел	Табл. 0,6 г	80	1–1,5	Всередину Дорослі та діти старше 4 років: при опісторхозі, клоноргоспі та парагонімозі - 75 мг/кг/добу в 3 прийоми протягом 1 дня; при шистосомозах - 40-75 мг/кг/добу на 2-3 прийоми протягом 1 дня; при гіменолепідозі – 2 прийоми по 20–25 мг/кг з інтервалом 10 днів; при інших цестодозах – 20–25 мг/кг одноразово	Застосовується при трематодозах та цестодозах. Добре всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Як правило, добре переноситься. Протипоказаний дітям до 4 років, при вагітності, годуванні груддю та очному цистицеркозі.
Івермектин *	Табл. 0,006 г	НД	12	Всередину Дорослі та діти віком від 5 років: при гельмінтозах – 0,15–0,2 мг/кг одноразово; при корості - 0,2 мг/кг одноразово	Застосовується при філяріатозах, стронгілоїдозі та корості. У хворих на онхоцеркоз часто відзначаються алергічні реакції, зумовлені масивним розпадом мікрофілярій (менш важкі, ніж при застосуванні діетилкарбамазину). Протипоказаний дітям віком до 5 років

* Не зареєстрований у Росії