Додому Біль у зубі Купити пеніцилін в Білорусії без рецепта. Антибіотики без рецептів: список

Біль у зубі

Купити пеніцилін в Білорусії без рецепта. Антибіотики без рецептів: список

Без рецепта лікаря будуть продаватися антибіотики, жарознижувальні, протизапальні та противірусні препарати. Але не всі, а лише деякі назви. За окремими ліками МОЗ категоричне: їх продаватимуть лише за рецептом, а призначати їх лікарі мають лише у крайньому випадку.

Лікарські засоби (у всіх лікарських формах), що містять монопрепарат ібупрофен та парацетамолвключені до переліку коштів, які можна відпускати без рецепта(постанова МОЗ РБ від 5 червня 2012 р. №55). Це стосується і суспензій для прийому внутрішньо для дітей: «Ібуфен», «Ібуфен Д», «Нурофен» та ін.

А ось ліки, що містять комбінацію «парацетамол+ібупрофен»(Торгівельні найменування «Ібуклін», «Ібузам») в аптеках будуть продавати тільки за рецептом лікаря. Це поєднання дуже токсичне щодо функцій печінки та нирок. Деякі країни, зокрема Казахстан, Індія та Великобританія, вже відмовилися від таких ліків.

За інформацією МОЗ, у Білорусі зафіксовано 6 випадків гострої ниркової недостатностіпричиною якої стало застосування комбінації «парацетамол+ібупрофен». Призначення цих ліків має відбуватися лише після огляду та обстеження лікарем.

Також строго за рецептомповинні відпускатися ліки на основі комбінації «сульфаметоксозол+триметоприм»(Торгівельні найменування «Бісептол», «Бісептін», «Котримоксазол»). Це пов'язано з тим, що в результаті їх широкого застосуваннясформувалася стійкість більшості збудників до цих ліків. Як зазначає МОЗ, «застосування цих ліків при захворюваннях дихальних та сечовивідних шляхівє нераціональним та небезпечним».

В якості альтернативи нині застосовують антибіотики групи пеніцилінів та макролідів (деякі з них включені до переліку безрецептурних засобів).

Без рецепта відпускаються

Противірусні:"Арпетол" ("Арбідол"), "Рімантадін", "Інтерферон", оксолінова мазь, "АнгріМакс", "Анаферон", "Кагоцел", "Вірогель", "Панавір".

Аналгезуючі, жарознижувальні та протизапальні:ацетилсаліцилова кислота, "Ібупрофен", парацетамол, "Німесулід"; комбіновані лікарські засоби: «Негрінпін», «Фапірін С» та ін.

Антибіотики:амоксицилін, амоксицилін/клавуланова кислота, ампіцилін.

Лікарські засоби, що впливають на імунітет:"Ехінгін", "Трімунал", "Гроприносин", циклоферон.

P.S. Незважаючи на вільний продаж багатьох ліків, медики рекомендують не займатися самолікуванням, ризикуючи своїм здоров'ям, а звертатися до фахівців за допомогою.

Ольга Артишевська

У сорокових роках минулого століття людство отримало потужна зброяпроти безлічі смертельно небезпечних інфекцій. Антибіотики продавалися без рецептів та дозволили лікувати такі хвороби, які раніше неминуче призводили до летального результату, здійснивши переворот у медицині. В результаті суттєво знизилася смертність, збільшилася тривалість життя, та й сама її якість підвищилася.

Протимікробні препарати стали застосовуватися повсюдно, і багато вчених прогнозували повне зникнення інфекційних захворювань. Але вийшло зовсім інакше, і сьогодні від несприйнятливості збудників до ліків щороку вмирає близько 700 000 людей.

Антибіотики діють на патогени згубно за рахунок специфічних механізмів (він свій у кожного класу АБП), проникаючи в клітину. На зорі нової добивсі хвороботворні мікроорганізми були сприйнятливі до найпростіших із них – пеніцилінів. Але з часом закони еволюції змусили мікробів пристосовуватися до нових умов та формувати системи захисту.

Збудники інфекцій «навчилися» виробляти ферменти, що руйнують антибіотик, причому навичка закріплювалася і в наступних поколіннях генетично.

Фахівці не здавалися, відкриваючи нові класи протимікробних лікарських засобів, а також удосконалюючи наявні. З'явилися напівсинтетичні та синтетичні препаратизі складною структурою та широким спектром дії. Проте всі вони з часом втрачають свою ефективність, тому що розвиваються механізми захисту у патогенів. Смертність від бактеріальних інфекцій, особливо таких, як пневмонія, зростає, оскільки лікувати їх просто нема чим. Цю проблему на початку 21 століття порушила Всесвітня організація охорони здоров'я та запропонувала низку заходів щодо її вирішення. Однією з них є рецептурна відпустка АБП в аптеках.

Антибіотики без рецептів

Довгий час саме так вони й продавалися, що призвело до повального безконтрольного самолікування. Пацієнти самостійно, без лікарської консультації, «призначали» собі ліки за перших ознак нездужання. Але справа в тому, що АБП допомагають впоратися тільки з хворобами, викликаними бактеріями, найпростішими або грибками, а проти вірусів, які є найбільш частою причиноюзастуди, вони безсилі. Крім того, кожен препарат ефективний щодо певного спектра збудників та неправильно підібрані ліки. лікувальної діїне надає.

Внаслідок такого «лікування» захворювання посилюються, приєднується вторинна, більш важка інфекція, а патогенні штами стають несприйнятливими до препарату.
Продаж антибіотиків без рецептів створив загрозливу ситуацію в медицині, коли звичайне запалення легенів не можна вилікувати сучасними лікарськими засобами.

Крім того, частіше стали виникати серйозні ускладнення хвороб, спричинених вірусами. Лікарі у всьому світі стали заявляти про необхідність державного регулюванняпродаж АБП споживачам.

Чому антибіотики продають лише за рецептом

Довгий час на проблему уваги не звертали, оскільки наука дома не стояла і протимікробні препарати постійно вдосконалювалися. Асортименти аптек розширювалися, і лікарі мали можливість призначити альтернативну антибіотикотерапію, якщо основна результатів не давала. Однак незабаром стало очевидним, що патогенні мікроорганізми стали пристосовуватися до нових умов все швидше, а зростання резистентності досягло дуже високих показників.

В Америці та країнах Європи до ситуації поставилися з усією відповідальністю і давно антибіотики без рецептів не продають. Там для придбання ліків доведеться обов'язково сходити до лікаря навіть якщо потрібен самий безпечний препаратз мінімумом протипоказань. На території пострадянського простору, зокрема в Росії, лише у 2005 році держава прислухалася до медиків та спробувала законодавчо врегулювати питання. Було складено список протимікробних засобів, які можна купити вільно, проте аптечні мережі продовжували працювати як і раніше.

Нарешті, 2016, вийшов новий закон, що регулює правила відпустки антибіотиків з аптек, де заходи покарання за невиконання стали значно жорсткішими. Тепер можна купити без рецепта дуже обмежену кількість АБП, в основному для зовнішнього застосування. А організації, що реалізують антибактеріальні препарати з порушенням закону, зазнають значних штрафів або закриваються терміном до 3 місяців. Які ж ліки не потрапили під заборону?

Список антибіотиків без рецептів

Детальніша інформація про всі правові документи, що регулюють сферу охорони здоров'я, є на сайті відповідного міністерства. Там же знаходиться і список ЛЗ, які в аптечних мережах продаються вільно. З протимікробних препаратів до нього входять:

Граміцидин С®
Нітрофурал ®
Ніфуроксазід ®
Сульфадіазин ®
Сульфаніламід ®
Сульфацетамід ®
Циклопірокс ®
Еконазол ®
Еритроміцин+ацетат цинку ®

Всі ці АБП, за винятком Фуразолідону ® , Флуконазолу ® та Граміцидину С ® , реалізуються у вигляді лікарських форм для зовнішнього та місцевого застосування- мазей (у тому числі очних), розчинів, кремів, свічок і т. д. Будь-які інші антибіотики продаються за рецептом, виписаним лікарем на спеціальному бланку.

Як має виглядати рецепт?

Раніше терапевт або педіатр на звичайному аркуші паперу швидко записував призначення, і було достатньо продиктувати фармацевту в аптеці список, щоб отримати бажане. Спеціального оформлення вимагали тільки сильнодіючі та наркотичні засоби. Але тепер і антибіотик можна купити, тільки маючи правильно виписаний рецепт антибіотика латинською. Спеціальний бланк заповнюється із зазначенням обов'язкових пунктів:

ПІБ та вік пацієнта;
назва ЛЗ;
дозування;
кількість;
спосіб застосування.

Все це засвідчується підписом і особистою печаткою лікаря. Якщо інформації недостатньо або документ не засвідчений, фармацевт немає права продати ліки.

Щоб зрозуміти, як має виглядати призначення, можна подивитися цей зразок рецепту латинською, де виписані таблетки Азітроміцин ® 500 мг:

Rp.: Tab. Azitliromycini 0,5

D. t. d. №3

S. Приймати щодня по 1 таблетці кожні 24 години.

Підсумки та висновки

Весною цього року російське суспільстводосить бурхливо відреагувало, коли новий закон набрав чинності. У багатьох регіонах країни люди не змогли вільно придбати антибіотики, оскільки фармацевти та провізори вимагали рецепти. Однак, незважаючи на посилення законодавчих норм, далеко не всі аптечні мережі стали їх дотримуватись.

Якщо відмовляли в одному закладі, то можна було без проблем купити ліки у сусідньому, адже продаж АБП для лікування респіраторних інфекцій – одна з найприбутковіших статей будь-якої аптеки. Тому закон хоч і існує, але далеко не завжди виконується, про що свідчать результати численних перевірок та контрольних закупівель.

Думка лікарів про новий закон

Медики вже дуже давно б'ють на сполох з приводу безконтрольного лікування такими сильнодіючими засобами, як протимікробні. Тому нещодавня сувора заборона на продаж антибіотиків без рецепта була зустрінута серед фахівців позитивно.

Заходи переконання та освіти щодо небезпеки самолікування особливих результатів не дають. Підсумком такої роботи став переважно страх перед АБП, який змусив частину пацієнтів відмовитися від них зовсім, наражаючи на небезпеку здоров'я і життя. Інші ж продовжили «лікуватися» самостійно, незважаючи на попередження.

Тепер лікарі схвально відгукуються про нову законодавчої ініціативиі більш оптимістично дивляться у майбутнє, сподіваючись зменшення резистентності патогенів і зниження захворюваності. Однак є й інша точка зору на нововведення: російські поліклініки і без того ледве впоралися з напливом відвідувачів, а зараз записи до терапевта доведеться чекати на тижні. За цей час хвороба, якщо не лікувати її антибіотиками, призведе до дуже важким наслідкам. Наскільки мають рацію скептики – покаже час.

Думка пацієнтів

Споживачі, які звикли приймати антибіотики без призначення лікаря, природно незадоволені забороною їхнього вільного продажу. Мотивують вони це небажанням йти до поліклініки, бо черги там величезні, та й взагалі «без лікаря можна обійтися» та «я так завжди лікуюсь». Такі висловлювання лише підтверджують правильність введеного обмеження, оскільки сподіватися свідомість цієї категорії пацієнтів годі й говорити.

Тільки законодавчо можна захистити їхнє здоров'я і життя від своїх власних безвідповідальних дій. Адекватна частина суспільства заборона сприйняла позитивно, оскільки ці люди і так відповідально ставляться до прийому будь-яких медикаментів і купують в аптеці тільки після попереднього візиту до лікаря.

У сезон застуд в аптеках без рецепта лікаря продаватимуться антибіотики, жарознижувальні, протизапальні та противірусні препарати. Але не всі, а лише деякі назви. За окремими ліками МОЗ категоричне: їх продаватимуть лише за рецептом, а призначати їх лікарі мають лише у крайньому випадку.

За інформацією МОЗ, у Білорусі зафіксовано 6 випадків гострої ниркової недостатності, причиною якої стало застосування комбінації «парацетамол+ібупрофен». Призначення цих ліків має відбуватися лише після огляду та обстеження лікарем.

Також строго за рецептомповинні відпускатися ліки на основі комбінації «сульфаметоксозол+триметоприм»(Торгівельні найменування «Бісептол», «Бісептін», «Котримоксазол»). Це з тим, що у результаті широкого застосування сформувалася стійкість більшості збудників до цих ліків. Як зазначає МОЗ, «застосування цих ліків при захворюваннях дихальних та сечовивідних шляхів є. нераціональним та небезпечним».

Без рецепта відпускаються

Антибіотики:амоксицилін, амоксицилін/клавуланова кислота, ампіцилін.

Лікарські засоби, що впливають на імунітет:"Ехінгін", "Трімунал", "Гроприносин", циклоферон.

Ольга Артишевська

Стандартне ГРЗ, ГРВІ розвивається внаслідок проникнення в організм вірусів, але часто на тлі ослабленого імунітету відбувається приєднання бактеріальної інфекції, у таких випадках призначають антибіотики від застуди. При неправильному виборі препаратів можна лише посилити ситуацію – виникнуть важкі ускладнення, алергія. Будьте уважні.

Антибіотики застосовуються для боротьби з інфекцією

Коли при застуді призначають антибіотики?

При звичайній застуді антибіотики приймати безглуздо, оскільки захворювання має вірусне походження, але часто респіраторні інфекціїускладнюються бактеріальними патологіями – тут без антибіотиків не обійтись.

Коли потрібно пити антибіотики при застуді

через 2-3 дні після початку хвороби стан пацієнта не покращується, а лише погіршується;
нежить посилюється, дихати носом складно, виділення набувають жовтого або зеленого забарвлення;
через 4-5 днів ГРЗ з'являється глибокий кашель з великою кількістю мокротиння;
різко підвищується температура до 38 і більше градусів.

При різке підвищеннятемператури призначаються антибіотики

Ускладнена застуда – виняток із правил, імунітет здорової людиниздатний впоратися із вірусами за 7–10 днів. Ризик розвитку пневмонії, ангіни, отиту, гаймориту, бронхіту великий у людей, захисні сили яких ослаблені. Хто входить до групи ризику? Маленькі діти, люди похилого віку, особи, які перенесли трансплантацію органів, довгий часприймають імунодепресанти та кортикостероїди, хворі на ВІЛ та онкологічні хвороби.

Для здорової дорослої людини простудні захворювання до 6 разів на рік – нормальне явищеУ дітей цей показник може досягати 10 випадків щорічно. При своєчасному прийомі противірусних препаратів одужання настає протягом 7-10 днів.

Список найкращих антибіотиків від застуди

При появі ознак бактеріальної інфекції терапевт чи педіатр призначає антибактеріальні препарати широкого спектрудії. Після отримання результатів аналізів на чутливість мікроорганізмів до активному компонентуліки, прописують засіб, який впливатиме безпосередньо на збудників хвороби.

Для усунення бактеріальних ускладнень застуди використовують антибактеріальні засоби групи пеніцилінів, цефалоспоринів, макролідів, лінкозамідів. Більшість препаратів можна придбати в аптеці без рецепта, але приймати сильнодіючі медикаменти краще за призначенням фахівця.

Ефективний антибактеріальний препаратмістить амоксицилін і клавуланову кислоту, відноситься до пеніцилінової групи. Випускають у таблетках, у порошку для суспензій та уколів. Ціна - 270-370 руб.

Препарат призначають, якщо на фоні застуди виникли ЛОР-ускладнення, пневмонія, бронхіт.

Амоксиклав – антибактеріальний препарат

Протипоказання:

мононуклеоз;
наявність хвороб печінки в анамнезі, холестатистичної жовтяниці;
лімфолейкоз.

При вагітності ліки призначають лише в тому випадку, якщо очікуваний терапевтичний ефектвід лікування перевищує можливі ризикидля жінки та плоду. Ліки можуть стати причиною розвитку вродженого некротизуючого коліту у новонародженого.

Тривалість терапії – 5-14 днів.

Завдяки наявності у складі клавуланової кислоти, Амоксиклав знищує навіть ті штами бактерій, які мають імунітет до амоксициліну.

Дешевий антибактеріальний засіб пеніцилінового ряду, що випускають у капсулах, таблетках, у формі суспензії. Ціна - 80-120 руб. Ліки допомагають при отоларингологічних бактеріальних хворобах, бронхіті, пневмонії.

Доступний антибактеріальний препарат Амоксицилін

Протипоказання:

бронхіальна астма; діатез алергічного походження;
дисфункції печінки;
дисбактеріоз;
лактація; вагітність;
деякі форми лейкозу;
мононуклеоз.

Стандартне дозування – по 500 мг кожні 8 годин. Тривалість терапії – 6-10 днів.

Потужний, але при цьому дешевий антибіотик, в упаковці знаходиться всього 3 таблетки, що достатньо для повного одужання. Препарат відносять до окремої групи азалідів через деякі структурних особливостей, ефективний проти більшості штамів бактерій Випускають у таблетках, капсулах, порошку для суспензії. Ціна - 120-220 руб.

Азітроміцин – ефективний антибіотик

Показання до застосування:

тонзиліт, запалення слизових гортані, придаткових пазух;
бронхіт;
запалення легенів;
отит середнього вуха.

Дозування – 500 мг раз на добу через 2 години після їди, пити ліки слід протягом трьох днівПри ангіні курс може бути продовжений до 5 днів. Протипоказання – порушення серцевого ритму, тяжкі хвороби нирок та печінки, період лактації. Вагітним іноді призначають препарат у стандартному дозуванні, але пити його слід лише під постійним лікарським контролем.

Азитроміцин не можна пити разом із Гепарином.

Комбінований універсальний антибіотик, у складі присутній амоксицилін та клавуланова кислота, у продаж надходить у таблетках, у формі суспензії та порошку для уколів. Ціна - 260-370 руб.

Стандартне дозування – 250 мг тричі на добу, при запущених формах патологій – по 500 мг 3 рази на день, або 875 мг вранці та ввечері. Ін'єкції роблять кожні 4-8 годин по 1000 мг, залежно від тяжкості патології. Тривалість лікування – 7-14 діб.

Аугментин – комбінований антибіотик

Препарат призначений для усунення проявів захворювань верхніх та нижніх. дихальних шляхів, патологій ЛОР-органів бактеріального характеру Протипоказання – непереносимість складових лікарського засобу, жовтяниця або дисфункції печінки в анамнезі. Вагітним і жінкам, що годують, препарат призначають у стандартному дозуванні, лікування повинно проходити під наглядом фахівця.

Недорогий, але хороший антибіотик із групи лінкозамідів, ефективний тільки проти грампозитивних бактерій, випускають у таблетках, у формі розчину для внутрішньовенного або внутрішньом'язового введення. Ціна - 110-180 руб.

Ліки призначають при запаленні легень та середнього вуха, бронхіті, ангіні. Протипоказання – важкі ниркові та печінкові патології, період виношування та годування дитини груддю.

Лінкоміцин відноситься до групи лінкозамідів

Внутрішньовенно та внутрішньом'язово призначають по 0,6 г тричі на добу, при складних випадкахдозу збільшують до 2,4 г. Доза для перорального прийому – 1,5 г на день, розділити її потрібно на 3 прийоми. Тривалість лікування – 1-2 тижні.

Лінкоміцин не можна приймати одночасно з нестероїдними протизапальними засобами, інакше може зупинитися дихання.

Ефективний і щадний антибактеріальний засіб пеніцилінового ряду, містить амоксицилін, випускають у таблетках з різним дозуванням. Ціна - 230-480 руб.

Флемоксин Солютаб – ефективний і щадний антибіотик

Ліки допомагають усунути бактеріальні інфекції в органах дихальної системи, гострому середньому отиті. Протипоказання – лімфолейкоз, хвороби ШКТ, нирок, вагітність, період природного вигодовування.

Дія препарату не залежить від їди, таблетку можна проковтнути повністю, подрібнити, розчинити у воді.

При важких формахпатології дозування препарату не збільшують, але приймати його потрібно 3 рази на день. Тривалість лікування – не більше тижня.

Сильний антибіотик, що відноситься до II групи цефалоспоринів, містить цефуроксим аксетил, впливає на грампозитивних та грамнегативних бактерій, випускають у таблетках та гранулах для суспензії. Ціна - 230-400 руб.

Схема лікування – по 250 мг препарату вранці та ввечері, при тяжких формах захворювань разову дозу можна збільшити до 500 мг. Тривалість курсу – 5–10 діб.

Зіннат – сильний бактерицидний засіб

Ліки допомагає при інфекційних хворобверхніх та нижніх дихальних шляхів, синуситі, середньому отиті. Препарат не має протипоказань, крім індивідуальної непереносимості, з обережністю його призначають пацієнтам із патологіями. травної системи, нирок. Під час вагітності та грудного вигодовуванняантибіотик можна приймати у стандартному дозуванні.

Дорогий сучасний антибіотик, що відноситься до цефалоспоринів III покоління, містить цефіксім, випускають у капсулах, гранулах для приготування суспензії, Супракс Солютаб – таблетки для розсмоктування або розчинення у воді. Ціна - 620-820 руб.

Ліки показують високу ефективність у лікуванні пневмонії, тонзилофарингіту, бронхіту, синуситу та отиту. Препарат протипоказаний при хронічній нирковій недостатності, зниженні кліренсу креатиніну до 60мл/хв, з обережністю слід приймати ліки людям похилого віку, за наявності в анамнезі коліту.

Супракс – сучасний ефективний антибіотик

Дозування - по 400 мг щодня, або по 200 мг вранці та ввечері, пити ліки можна незалежно від прийому їжі. Тривалість лікування – 1-2 тижні.

Цефалоспорини вважаються найбільш безпечними антибіотикамипри вагітності, приймати Супракс можна у стандартному дозуванні. Активні речовиниліки проникають у грудне молокотому під час лактації пити його протипоказано.

Кларитроміцин

Діючий, один з найбільш ефективних антибіотиківз групи макролідів III покоління, що знищує навіть ті мікроби, які знаходяться в клітинах тканин, випускають у капсулах та таблетках. Ціна - 320-520 руб.

Середня доза – по 250 мг вранці та ввечері протягом 6–14 днів, у деяких випадках дозування може бути збільшено до 1000 мг на добу.

Кларитроміцин - дієвий препаратдля лікування грипу та ГРВІ

Кларитроміцин вважається одним з кращих препаратівдля усунення ускладнень грипу та ГРВІ, його призначають при бронхіті, запаленні легень, ангіні, бронхіті. Протипоказання - лактація, індивідуальна непереносимість, вагітним можна приймати ліки з ІІ триместру. Кларитроміцин успішно використовують для лікування хронічних формтуберкульозу.

Антибіотики часто призначають дітям під час епідемії грипу, простудних захворювань, оскільки у дитини ускладнення можуть виникнути стрімко, буквально за кілька годин.

· таблетки – 500 мг/день у протягом трьохдіб.

Амоксиклав З народження у вигляді суспензії Пеніциліни · до трьох місяців- 30 мг / кг, розділити її потрібно на 2 прийоми;

· Старше трьох місяців - 40 мг / кг;

· при вазі понад 40 кг – по 375 мг раз на 8 годин

Амоксицилін З народження у вигляді суспензії, з 12 років – таблетки та капсули Пеніциліни · до двох років – 30 мг/кг у 3 прийоми;

· 2-5 років - по 125 мг тричі на добу;

· 5-12 років - 250 мг кожні 8 годин

Флемоксин Солютаб З першого року життя Пеніциліни · до року – 30–60 мг/кг на добу, поділити на 3 прийоми;

· 1-3 роки - 250 мг двічі на день, або по 125 мг разів на 8 годин;

· 3-10 років - по 2500 мг тричі на день;

· Старше 10 років - 500-750 мг вранці і ввечері.

Зіннат У вигляді суспензії з трьох місяців, у таблетках – з трьох роківЦефалоспорини · від трьох місяців – по 125 мг суспензії двічі на добу;

· До трьох років - по 250 мг суспензії 2 рази/день;

· старше трьох років – по 125 мг двічі на день у таблетках, при отиті разову дозулікар може збільшити до 250 мг

Щоб виявити бактеріальну інфекціюу дитини, достатньо зробити клінічний аналізкрові, при ураженні бактеріями збільшується ШОЕ та кількість лейкоцитів, спостерігається активне зростання паличкоядерних та сегментоядерних нейтрофілів – чим важче захворювання, тим сильніше лейкоцитарна формулазрушується вліво.

Пити чи колоти антибіотик – що краще?

При бактеріальній інфекції часто виникає питання – колоти чи пити антибіотики? Кожен метод має свої переваги і недоліки.

Уколи діють швидше, проникають відразу в кровотік, міняють травний тракт, що знижує ризик розвитку дисбактеріозу. Але ін'єкційне введення препаратів є досить болючим, особливо для дітей, велика ймовірність занесення інфекції, виникнення абсцесів.

Таблетки приймати просто, більшість сучасних антибактеріальних засобівДостатньо приймати раз на добу. Але діють вони повільно, оскільки спочатку мають розчинитись у кишечнику, і лише потім всмоктуються у кров.

Згідно з канонами безпеки, прийнятими у світовій медицині, ін'єкційний метод введення антибіотиків проти застуди призначають лише у дуже важких випадках, у стаціонарі.

Антибіотики допомагають усунути ускладнення грипу та застуди бактеріального походження. Вибирати препарат слід обдумано, враховувати вік та наявність хронічних захворювань.

Інфекції Ліки

» Які антибіотики

В аптеках заборонили продавати антибіотики без рецепта

МОЗ остаточно заборонило самолікуватися більшістю противірусних, протимікробних, серцевих препаратів та таблетками від тиску.

- Так, це правда, антибіотики не можна купити без рецепта лікаря, як і всі інші рецептурні препарати. — одностайно запевнили у кількох аптеках, куди зателефонувала «Комсомолка».

- Це не нововведення. — уточнила прес-служба МОЗ, — п Зупинення про затвердження переліку безрецептурних препаратів (інші, відповідно — рецептурні) вийшло ще 2010 року. Просто наприкінці серпня аптекам нагадали про відповідальність за порушення. МОЗ завжди виступало проти практики самолікування. Сучасні антибіотикиу всьому цивілізованому світі призначаються пацієнтам лише лікарями. Рецептурні препаратитому і призначаються лікарями, що вони мають побічні ефекти, можуть викликати алергічні реакції, можуть бути несумісні один з одним .

Під заборону вільного продажупотрапили як антибіотики, а й бісептол, гросептол. До рецептурних віднесли деякі противірусні препарати. Дієві (і досить дорогі) таблетки від грипу без відвідування лікаря купити не вдасться, зате доступні ремантадин, амізон, імуностимулятор арбідол.

Препарати проти болю на кшталт спазмалгону, но-шпи, цитрамону та аспірину можна буде купити, як і раніше, без походу до лікаря. Сильніші — лише з його дозволу. Гіпертонікам також доведеться частіше бувати в поліклініках — практично все, що знижує тиск, тепер видають лише за рецептом.

Як і раніше, рецепт не вимагають на більшість препаратів, що допомагають роботі шлунково-кишкового тракту.

Точніше дізнатися, чи потрапив препарат до «безрецептурного» списку чи настав час записуватися до лікаря, можна, зателефонувавши або зазирнувши в будь-яку аптеку.

"Віагра за рецептом, щоб росіяни не вивозили!"

Ми вирушили до мінських аптек, щоб перевірити, чи правда, що антибіотики не продають просто так.

— Приносьте рецепт, тоді відпустимо. — суворо сказали нам у всіх аптеках.

А в одній, ближче до вокзалу, пояснили:

— Росіяни скуповують усі ліки. Купують про запас, по кілька пачок. Брали антибіотики, що знеболюють, по кілька упаковок віагри. Їм вигідно тут купувати через різницю курсів, та й зарплати в іноземців більше .

— То що й віагра теж лише за рецептом?- Здивувалися ми.

- Так. Причому щонайбільше дві пачки в одні руки. Хоча я погано уявляю, хто піде за подібним рецептом до поліклініки. Коли її зробили за рецептом, купувати стали помітно менше. Як і все рецептурне. Людям ще потрібно звикнути ходити до лікарів за тим, що звикли купувати просто так .

Чотири таблетки віагри (100 мг) у Білорусі коштують близько 160 тисяч рублів.

У Смоленську - близько 3 тисяч російських рублів. (Це в білоруських рублях за курсом Нацбанку – 531 тисяча, за чорним курсом – понад 820 тисяч.)

Різниця очевидна: росіянину препарат для покращення потенції в Білорусі обійшовся б уп'ятеро дешевше.

Після 1 липня, попереджало МОЗ, купити антибіотики, гормональні препарати, засоби для зниження тиску, багато ліків для сердечників можна буде лише після пред'явлення рецепту. Звісно, народ захвилювався, пише open.by. Стурбовані нововведенням панянки дітородного віку будували на інтернет-форумах здогади про те, наскільки збільшиться кількість незапланованих вагітностей і навіть абортів через обмеження доступу до гормональних контрацептивів. Пенсіонери хапалися за серце і сумнівалися, чи впораються лікарі — адже черги у поліклініках після нововведення неодмінно зростуть.

І ось днями МОЗ заявляє про те, що понад 60% ліків продаватимуться без рецепта (до речі, у Європі цей показник не перевищує 30%). Інші 40% візьмуть під суворий контроль — це деякі гормональні засоби, психотропні, наркотичні, протипухлинні та інші препарати

Так співпало, що МОЗ переглянуло свої позиції з питань без рецептурної відпусткиліків невдовзі після ремарки президента Олександра Лукашенка у рамках послання до народу та парламенту. З'явилися скарги наших громадян на нову системувідпустки ліків лише за рецептом лікаря, яку передбачається запровадити найближчим часом. Я прошу міністра охорони здоров'я та прем'єр-міністра розібратися з цими питаннями, - заявив Олександр Лукашенко. — Нещодавно одна людина на тренуванні до мене підходить і каже: Це що, правда, що міністр контрацептиви з рецептом лікаря продаватиме? Як це нам йти до поліклініки, щоб купити цю справу? . Президент попросив не наламати дров і переглянути список, що було зроблено дуже оперативно.

Список безрецептурних ліків, за словами представників МОЗ, переглянули через претензії пацієнтів.

Заступник начальника управління організації медичної допомогиМіністерства охорони здоров'я Людмила Жилевич:

Списки ліків, що відпускаються без рецепта та препаратів, що відпускаються за рецептами, існували завжди. Але згодом частина препаратів, які мають відпускатись за рецептом, стали відпускатися без рецепта. Тому МОЗ було прийнято рішення посилити контроль, щоб усі нормативні активиконувались у межах законодавства. Спроба врегулювання цих питань викликала резонанс у суспільстві (велика кількість пацієнтів пред'явила нам претензії), тому ми змушені були ухвалити рішення про розширення переліку ліків, які відпускаються без рецепта. І сьогодні підготовлено новий проект безрецептурного переліку.

Перелік поки що не має юридичної сили, оскільки міністр охорони здоров'я ще не підписав відповідні документи.

Що можна буде придбати без рецепта?

Багато питань було у людей, які страждають на середньо-судинні захворювання, зокрема, підвищеним тиском. Багато хто з них уже довгий часприймають одні й ті препарати і знають як ними користуватися. Тому такі ліки, як еналапприл, каптоприл, можна буде купити без рецепта. Але ми наполягатимемо на тому, щоб пацієнти зверталися за консультацією до лікаря. Хоча б тому, що доза, призначена лікарем раніше, може сьогодні виявитися неефективною.

Антибіотики також залишаться у безрецептурному допуску. Проте в усьому світі антибіотики – це препарат рецептурної відпустки і згодом, очевидно, так станеться й у нас. На жаль, багато мам намагаються вилікувати своїх дітей протягом 2-х діб, призначаючи антибіотики високого класу. І коли ці дітки виростають і приходять у дорослу практику, нам часто нема чим їх рятувати. На що потім мами скаржаться? На те, що дитина кашляє півроку. Тому що стадія з гострої перейшла до хронічної.

Без рецепта можна придбати антибіотики групи доксицикліну, які використовуються при укусі кліща. (хоча цей препарат ушкоджує зачатки постійних зубіву дітей – прим. Олександра Барсукова).

Олександр Барсуков, головний позаштатний клінічний фармаколог Міністерства охорони здоров'я:

У всіх інструкціях гормональних препаратівнаписано, що вони мають відпускатися за рецептом лікаря. Тому, що ці препарати мають ряд побічних ефектів- починаючи від алергічних реакцій, токсичного медикаментозного гепатиту та закінчуючи тромбозами та крововиливами у головний мозок Перед тим, як призначити препарат для контрацепції або для регуляції репродуктивної функціїжінкам із порушенням менструального циклу, лікар оцінює соматичне здоров'я та вирішує, як уникнути побічних ускладнень.

З усієї кількості контрацептивів без рецепта відпускатимуться 20 препаратів – це низькодозовані гормональні препарати.

Виходить, що лікарі не рекомендують прийом перерахованих вище засобів без консультації лікаря, але тим не менш те, що лікар не прописав, все одно продадуть. На прес-конференції 17 квітня Людмила Жилевич заявляла, що необхідність виписувати рецепт на ліки посилить відповідальність лікаря за лікування. Тепер, за словами заступника начальника управління організації медичної допомоги МОЗ, пацієнт сам визначає, як йому лікуватися і сам несе відповідальність за своє лікування. Але коли він приходить до лікаря і скаржиться на своє здоров'я, зрештою за все відповідає лікар. Тому перелік переглядатиметься щорічно.

З 1 липня МОЗ Білорусі посилило контроль за дотриманням аптеками реалізації рецептурних ліків. У списку понад три тисячі препаратів, за якими тепер не потрібно буде йти до лікаря. Строго за рецептом відпускатимуть менше двох тисяч пігулок. Їх список можна дізнатися у кожній аптеці, поліклініці, лікарні та на сайті МОЗ. Крім того, є й такі ліки, які раніше відпускалися строго за рецептом — тепер цього не потрібно.

До речі, практично всі вітаміни і для дорослих, і для дітей відпускатимуться без рецепта лікаря; не торкнуться нововведень деякі протиалергічні препарати (лоратадин, цетиризин, кетотифен, прометазин та ін. – без рецепта). З антибіотиками ситуація дещо змінилася. Наприклад, антибіотики 1-го і 2-го покоління (наприклад, амоксицилін, доксициклін) можна придбати без рецепта, але тільки після пред'явлення рецепту вам видадуть в аптеці сумамед, цефалексин та ін. холосас (ліки, що застосовуються при захворюваннях шлунка та печінки), проте, якщо вам знадобиться препарат проти мікробного типу бісептол, без рецепта лікаря вам у даному випадкуне обійтися.

В темуБез сумніву, навіть найлегший препарат може стати для організму людини отрутою і викликати залежність. Досить часто це відбувається, якщо ліки приймають не за призначенням лікаря, а на власний розсуд чи пораду знайомих, кажуть фахівці. Тому перш ніж купити якийсь лікарський засіб, який нібито допоміг сусідці, знайдіть час для відвідування вашого лікаря. Лікувати хворого має лікар.

До речі
ВООЗ закликає до розумного та обґрунтованого прийому антибіотиків, які здатні викликати дисбактеріоз та імунодефіцит. Звідки майже 15 відсотків безплідних шлюбів? Це неписьменне лікуванняантибіотиками млявих запальних процесів, безконтрольний прийом гормональних контрацептивіві т.д. Тому саме лікарі мають виписувати рецепти на ліки.

Запам'ятайте!
До переліку безрецептурних лікарських засобів внесено атенолол, метапролол, каптоприл, лізиноприл та еналаприл та інші, які раніше мали відпускати лише за рецептом. А також антибіотики першого та другого покоління – ампіцилін, доксициклін, амоксицилін та інші. Широко представлена група протизапальних засобів - диклофенак, індометацин та ін. Без рецепта відпускатимуть протимікробні та гормональні мазі, а також деякі гормональні препарати

Джерела: Коментарів поки що немає!

Медпрепартати із вмістом Ібупрофену або Парацетамолу відпускаються вільно. Ті ліки, які мають у своєму складі обидва ці компоненти, видаються строго за рецептом.

Міністерство охорони здоров'я звертає увагу на порядок відпуску лікарських засобів у період сезонного підйому респіраторних, інфекційних захворювань та грипу в осінньо-зимовий період.

Медпрепарати у всіх лікарських формах, що містять монопрепарат Ібупрофенабо Парацетамол, включені до переліку лікарських засобів, які відпускаються без рецепта лікаря, пише tut.by. Документ затверджено постановою Міністерства охорони здоров'я Республіки Білорусь від 5 червня 2012 р. № 55. До цього ж списку входять і суспензії для прийому внутрішньо для дітей: Ібуфен, Ібуфен Д, Нурофента інші.

Ці лікарські засоби призначені для дітей усіх вікових групі можуть бути підібрані для прийому дитиною у зручній для неї формі з урахуванням віку: супозиторії та краплі – дітям віком до 3 років, сиропи та порошки для приготування розчинів – після 3 років.

Жарознижувальні засоби на основі комбінації «парацетамол + ібупрофен» (торговельні найменування «Ібуклін», «Ібузам») продаються лише за рецептом лікаря. Це пов'язано насамперед із високою токсичністю таких ліків щодо функції печінки та нирок.

З 2011 року застосування зазначених медпрепаратів припинено на території низки країн, включаючи Казахстан, Індію, Велику Британію. У Республіці Білорусь було зареєстровано 6 випадків гострої ниркової недостатності, пов'язаної з їх вживанням. Через це Міністерство охорони здоров'я ухвалило рішення про необхідність призначення цих ліків тільки після огляду та обстеження дитини лікарем.

Аналогічні заходи рецептурної відпустки були встановлені Міністерством охорони здоров'я та протимікробних лікарських засобів на основі комбінації «сульфаметоксазол + триметоприм» (торгові найменування: «Бісептол», «Бісептін», «Ко-тримоксазол»). Це з тим, що у результаті широкого застосування сформувалася стійкість більшості збудників до цих ліків.

Застосування цієї групи лікарських засобів при захворюваннях дихальних та сечовивідних шляхів є нераціональним та небезпечним. Призначення таких ліків повинно проводитись тільки медичним працівником, який визначить, чи буде їх прийом таким дієвим.

Без рецепта лікаря відпускаються такі лікарські засоби для лікування респіраторних, інфекційних захворювань та грипу:

противірусні препарати:Арпетол (арбідол), Римантадін, Інтерферон, Оксолінова мазь, АнгріМакс, Анаферон, Кагоцел, Вірогель, Панавір;
аналгетичні, жарознижувальні та протизапальні: Ацетилсаліцилова кислота, Ібупрофен, Парацетамол, Німесулід, комбіновані лікарські засоби - Негрінпін, Фапірін С та інші;
антибіотики:Амоксицилін, Амоксицилін/Клавуланова кислота, Ампіцилін;
лікарські засоби, що впливають на імунітет:Ехінгін, Тримунал Гропріносін, Циклоферон.

Ці лікарські засоби призначені для дітей усіх вікових груп і можуть бути підібрані для прийому дитиною у зручній для неї формі з урахуванням віку: супозиторії та краплі – дітям до 3 років, сиропи та порошки для приготування розчинів – після 3 років.

Що продадуть лише за рецептом

Застосування цієї групи лікарських засобів при захворюваннях дихальних та сечовивідних шляхів є нераціональним та небезпечним. Призначення таких ліків має проводитися тільки медичним працівником, який визначить, чи буде їх прийом таким дієвим.

Які медпрепарати можна купити вільно

противірусні препарати:Арпетол (арбідол), Римантадін, Інтерферон, Оксолінова мазь, АнгріМакс, Анаферон, Кагоцел, Вірогель, Панавір;
аналгетичні, жарознижувальні та протизапальні:Ацетилсаліцилова кислота, Ібупрофен, Парацетамол, Німесулід, комбіновані лікарські засоби – Негрінпін, Фапірін С та інші;
антибіотики:Амоксицилін, Амоксицилін/Клавуланова кислота, Ампіцилін;
лікарські засоби, що впливають на імунітет:Ехінгін, Тримунал Гропріносін, Циклоферон.

поради від консультантів у вітебських аптеках

15 вересня 1928 року мікробіолог Олександр Флемінгвиділив пеніцилін - перший антибіотик у світі. Винахід талановитого англійця здійснив переворот у медицині. У ті роки більшість інфекційних захворювань, таких як пневмонія, сепсис, туберкульоз, гангрена, черевний тифвважалися невиліковними.

Пеніцилін допоміг врятувати мільйони життів як у мирний час, так і в період Другої світової війни, коли 1943 року в США було налагоджено промислове виробництвопершого антибіотика До речі, в СРСР 1942 року вперше виділила пеніцилін професор Зінаїда Єрмольєва. Матеріалом для одержання стала колонія цвілевих грибків, взята зі стіни московського бомбосховища. Антибіотик допоміг вилікуватися величезній кількостітяжко поранених бійців, які страждали від гнійних поразок, викликаних стафілококами та стрептококами.

Ось із такої колонії можна виділити пеніцилін. Джерело: vistanews.ru

Сьогодні продають в основному препарати групи пеніциліну, отримані синтетичним шляхом. І щоб їх придбати, потрібно буде від лікаря. Але як бути, якщо з якоїсь причини немає можливості звернутися до фахівця? Чи продадуть антибіотик без рецепта?

Продадуть. У перелік , які вільно реалізуються в аптечній мережі Білорусі, входять амоксицилін, оксацилін, доксициклін, ампіцилін. Отримати їх можна вільно.

Заходимо до чергової ТОВ «ВІТВАР» на Московському проспекті. Сюди можна звернутися у будь-який час доби, і це безперечний плюс: якщо вже застуда взяла за горло пізно ввечері, коли немає можливості звернутися до лікаря, краще попросити близької людинисходити до найближчої «чережки». Амоксицилін-500 білоруського виробництва обійдеться в 4 рублі 37 копійокза десять капсул. Плюс тут ще можуть запропонувати десятивідсоткову знижку на (тільки вітчизняні) інвалідам, пенсіонерам, багатодітним мамамта тим, хто має дітей до 3 років. Чи не довіряєте білоруському препарату, беріть Оспамокс того ж дозування від компанії Sandoz. Ціна вище: 6 рублів 14 копійок.

У Ітера-мед усміхнений консультант Людмилапропонує не захоплюватися антибіотиками, а за перших проявів застуди взяти порошки з парацетамолом або Грипомікс, що містить ремантадин.

Зараз багато хто займається самолікуванням, - зітхає провізор, - а я впевнена, що треба приймати лише з дозволу лікаря. Особливо такі як антибіотики. Так, амоксицилін (в аптеці препарат стоїть 4 рублі 30 копійок, і це сама низька цінау місті!) я продам. Але якщо є засоби, придбайте краще його аналог — Амоклав-1000 (14 таблеток) від «Фармленд» за 14 рублів 26 копійок. Вважається, що при прийомі засобу засвоюється близько 96% амоксициліну, що входить до його складу. Та й на мікрофлору шлунково-кишкового тракту це не вплине.

Порада ще жінок: не зловживайте, будь ласка, різними знеболюючими на зразок цитрамону і анальгіну, не пийте бездумно аспірин, намагаючись збити температуру при застуді. Заробите лише виразку шлунка.

Антибіотиків в аптечній мережі представлено безліч. Фото Євгена Москвина

В «Ітера-меді» теж бувають знижки — 5% для пенсіонерів та тих, хто купує ліки для дітей віком до 3 років.

У мережі «Фармація» амоксицилін вітчизняного виробництва коштуватиме дорожче: 4 рублі 77 копійокза упаковку із 10 капсул. Трохи дорожче за амоксицилін у «Планеті здоров'я»: 4 рублі 79 копійок. рекомендують звернути увагу на його британський аналог Клавомед, який завдяки своєму складу (амоксицилін плюс клавуланова кислота) краще засвоюється організмом. За 10 пігулок доведеться викласти 19 рублів 95 копійок.

В аптеці «Енергофарм» амоксицилін стоїть 4 рублі 72 копійки. Провізор Ольгапояснює, що найдешевше обійдеться антибіотик ампіцилін у дозі 250 мг. За 20 пігулок віддасте 1 рубль 79 копійок. Приймати ліки необхідно протягом 5-7 днів по дві таблетки 4 рази на день.

Я розумію, що бувають випадки, коли неможливо викликати лікаря та отримати бажаний рецепт,— каже Ольга, — тоді ось амоксицилін і допоможе. Припустимо, людина приїхала до Білорусі з іншої країни та підхопила бактеріальну інфекцію. І у вихідні та свята не набігаєшся лікарями. Хоча з іншого боку, без встановлення правильного діагнозу не обійтися. А якщо вас спіткало захворювання, викликане вірусом, той же грип? Проти нього антибіотик буде марним. Даремно лише витратите гроші.

Заглянемо до аптеки «ADEL». Тут амоксицилін найдорожчий у місті: 4 рублі 86 копійок. Провізор Людмила пояснює, що ліки необхідно приймати в комплексі: до нього ще необхідно взяти пробіотики та гепатопротектори (засоби, що захищають печінку та шлунково-кишковий тракт). Тож терапія обійдеться дорого! Приготуйтеся розщедритися.