Найпопулярніший антибіотик широкого спектру. Антибіотики широкого спектра дії нового покоління.

На сьогоднішній день антибіотиків, які здатні перемогти захворювання інфекційного характеру, множина.

Деякі з них мають вузьку спрямованість і борються з певним захворюванням, а є такі, що дозволяють позбавитися кількох патогенних мікроорганізмів. Давайте розбиратися, що являють собою сучасні антибіотики. широкого спектрудії.

Принцип впливу організм основних груп препаратів

Антибіотики нового покоління впливають лише на патогенний мікроорганізм, при цьому не торкаються здорової клітини.

Лікарські засоби широкого спектру дії ефективні по відношенню до багатьох збудників захворювань.Використовуються:

Запобіжні заходи при лікуванні за допомогою антибіотиків:

Найпопулярніші препарати:

Фторхіноли

Сучасні препарати, що належать до цієї групи другого, третього та останнього – четвертого покоління, дозволяють лікувати. велика кількістьзахворювань.

Впливають:

1. На грампозитивні мікроорганізми.
2. Грамнегативні мікроорганізми.
3. Внутрішньоклітинні збудники.

Необхідно враховувати, що будь-який засіб, що відноситься до фторхінолів, заборонено особам, які не досягли 18 років.Оскільки препарати цієї групи можуть змінити хрящову тканину в дітей віком.

Список найпоширеніших антибіотиків широкого спектра дії:

Цефалоспорини останнього покоління

Антибіотики широкого спектра дії останнього поколінняЦефолоспоринові групи використовуються тільки при лікуванні в стаціонарі. Препарати є концентрованими і токсично впливають на печінку і нирки, тому при їх призначенні обов'язковий лікарський контроль.

Механізм роботи – речовина проникає в мембрани патогенних бактерій та пригнічує синтез білковогліканового прошарку. Внаслідок вивільнення ферментів мікроорганізми гинуть.

Препарати даного рядупризначаються при тяжких інфекційних захворюваннях, коли слід знищити збудника, а чи не призупинити його. Назва препаратів: Цефепім та Цефпіром.

Переваги антибіотиків останнього покоління полягають у наступному:

1. Низька токсичність.
2. Відмінна проникність у тканини, навіть у кісткову.
3. За рахунок високої концентрації активної речовинивідрізняється пролонгованим впливом на організм.

Протипоказання:

1. Індивідуальна нестерпність препарату.
2. Серцева та ниркова недостатність.
3. Тяжкі ураження печінки.
4. Вагітність.
5. У період лактації слід тимчасово припинити годувати дитину.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди різних поколінь мають деякі відмінності. Давайте ознайомимося з ними, на прикладі певних препаратів:

Не можна використовувати ці лікарські засоби під час вагітності та лактації, пацієнтам із серцевою та нирковою недостатністю. З обережністю призначаються під час лікування пацієнтів похилого віку.

Карбапенеми

Антибіотики широкого спектра дії, що використовуються при серйозних інфекціях, що загрожують життю людини. Карбапенеми призначаються для терапії патологічних штамів, у тому числі й стійких до певних препаратів.

Список лікарських засобів:

1. Препарат вводиться внутрішньовенно. Дозування та курс лікування підбирає лікар виходячи зі ступеня тяжкості захворювання. Аналоги: Меронем, Дженем, Сайронем та інші.
2. Інванз – вводиться внутрішньовенно краплинно та внутрішньом'язово. Діюча речовина – ертапенем.

Лікування проводиться під контролем лікаря. Не можна використовувати препарати у разі:

1. Вагітності.
2. Під час лактації грудне годуванняприпинити.
3. При серцевій та нирковій недостатності.
4. Тяжкої артеріальної гіпотензії.
5. Алергії.

Слід пам'ятати, що призначати антибіотики повинен лише фахівець, виходячи зі специфіки захворювання та стану організму.

ВАША СІМ'Я НЕ МОЖЕ ЗВІЛЬНИТИСЯ ВІД ПОСТІЙНИХ ХВОРОБ?

Ви і ваші рідні дуже часто хворієте та лікуєтеся одними антибіотиками? Перепробовано безліч різних лікарських засобів, витрачено купу грошей, сил та часу, а результат нульовий? Швидше за все, ви лікуєте слідство, а не причину.

Слабкий та знижений імунітетробить наш організм беззахисним. Він не може протистояти не тільки інфекціям, а й патологічним процесам, що викликають пухлини і рак!

Потрібно терміново вживати заходів! Саме тому ми вирішили опублікувати ексклюзивне інтерв'ю з Олександром М'ясніковим, в якому він ділиться копійчаним методомзміцнення імунітету.

Антибіотики вважаються дуже важливою групою препаратів. Дія, яку вони роблять на мікроогранізми, дозволила докорінно змінити схеми лікування інфекційних захворювань та в рази знизити ймовірність летального результатуі тяжких наслідківвід дії шкідливої ​​мікрофлори

В останні десятиліття активно йде розробка лікарських засобів нових і нових поколінь. Зокрема, акцент робиться на отримання більш вузькоспеціалізованих антибіотиків, які завдають більш сконцентрованого удару по джерелу інфекції. Крім цього, дослідники намагаються мінімізувати шкоду від використання протибактеріальних препаратів та максимально скоротити необхідний курс їхнього прийому.

Види антибіотиків нового покоління

Існує кілька сімейств антибіотиків широкого спектра дії.

Макроліди

При цьому макролід виявляють в основному бактеріостатичну дію. Додаткова перевага антибіотиків цієї групи – швидка всмоктування, хороша переносимість організмом та відсутність відчутного впливу будь-якої їжі на засвоюваність та дієвість антибіотика.

До найбільш ефективним основампрепаратів відносять кларитроміцин, який пригнічує синтез білка в бактеріях, та азитроміцин, який гальмує розвиток бактеріальної інфекції, що розвинулася під впливом грампозитивних коків.

Торгові назвимакролідів: Суммамед, Азітрал, Хемоміцин ( діюча речовина– азитроміцин), Клабел та Кламед (д.в. кларитроміцин).

Макроліди активно застосовуються при терапії гострого тонзиліту, а також ангін. Ефективний антибіотикнового покоління – Роксітоміцин, який поєднує дію макро- та азалідів. Торгові назви препарату – Роксилор та Рулід.

Антибіотики амоксицилінової групи

Діючими речовинами у цій групі препаратів є безпосередньо амоксицилін та клавуланова кислота. Обидва хімічних сполуквідносяться до групи пеніцилінів, які в комплексі мають дуже широкий спектр дії.

Принцип дії амоксицилінових антибіотиків у пригніченні утворення стінки бактерії.

Торгові назви препаратів: амоксиклав та менш відомий аугментин. Препарати цієї групи застосовуються при інфекціях травного тракту, захворюваннях дихальних шляхівта носоглотки.

Цефалоспорини нового покоління

Антибіотики цефалоспоринової групи застосовуються при тяжкому перебігу інфекційних захворювань. Найчастіше застосовуються в умовах стаціонару та виключно парентерально.

Цефалоспорини четвертого покоління є дуже сильнодіючими препаратами та надають інтенсивне негативний впливна печінку та нирки пацієнта.

Принцип дії цефалоспоринів – у пошкодженні мембрани бактерій, що розмножуються, методом придушення синтезу білковогліканового прошарку. Вивільнення ферментів призводить до знищення бактерій. Завдяки такому принципу дії цефалоспорини виявляють не бактеріостатичну, а високоефективну бактерицидну дію та застосовуються при тяжких інфекціях, при яких зупинення розвитку бактерій недостатньо, а дії спрямовані на знищення збудників інфекції.

Торгові назви: цефпір, цефепім.

Цефалоспорини четвертого покоління вважаються набагато ефективнішими, ніж класичний цефтріаксон (третє покоління препаратів), і в результаті мають менш токсичну сумарну дію на інші органи пацієнта.

Перевагами цефалоспоринів 4-го покоління є дуже широкий спектр дії (у тому числі грампозитивні та грамнегативні бактерії), хороша проникність у тканині (у тому числі і кісткову) та дуже пролонговану дію за рахунок підтримки високої концентрації препарату в організмі.

Антибіотики фторхінолової групи

Антибіотики групи фторхінолів входять до списку життєво необхідних ліків. Вони мають дуже сильну бактерицидну дію, проте досить токсичні для нирок і небезпечні для опорно-рухової системи.

Принцип дії фторхінолів у придушенні виробітку важливих для синтезу бактерії ферментів, що призводить до її загибелі. Крім цього, фторхіноли негативно впливають на РНК клітин бактерій і стабільність мембран, а також на життєво важливі процеси в них.

Внаслідок токсичності антибіотики групи фторхінолів категорично протипоказані дітям та підліткам до 18 років, а також вагітним та годуючим грудьми.

Найпоширенішим антибіотиком цієї групи є Моксифлоксацин, який ефективно знижує якість синтезу генетичного матеріалу бактерій, проте сильно впливає на опорно-рухову систему людини.

Карбапенеми

Антибіотики цієї групи не виявляють алергії до бета-лактамаз. Бактерії, проти яких застосовуються карбапенеми, не можуть розвинути високу резистентність (опірність антибіотику) з цілого ряду причин, що зумовлює високу ефективність препаратів.

Меропенем та Іміпенем, які належать до цієї групи, мають дуже широкий спектр дії та активні як проти грампозитивних та грамнегативних бактерій, так і проти анаеробів.

Карбапенеми в першу чергу застосовуються при інфекціях, що загрожують життю пацієнта, як одне з найбільш ефективних засобів. Можуть застосовуватися навіть як монопрепарат, без підтримки у вигляді інших антибіотиків.

Методи обережності при застосуванні антибіотиків

1. Не застосовуйте сильнодіючі антибіотики без призначення лікаря! Препарати цієї групи дуже нефро- та гепатотоксичні: результати самолікування можуть бути небезпечними для здоров'я та життя пацієнта. Крім цього, до більшості антибіотиків бактерії здатні швидко розвинути резистентність, що робить подальше лікування препаратами конкретної групи абсолютно марним.
2. Паралельно з прийомом антибіотиків категорично заборонено вживати алкоголь (знижує дієвість препаратів), проте рекомендовано пити препарати для відновлення корисної мікрофлорикишківника.
3. Не підвищуйте дозу препаратів самостійно, навіть за умови, що ефект полегшення не помітний. Обов'язково консультуйтеся з лікарем. Можливо, схему лікування за таких умов доведеться змінити.
4. Не скорочуйте і не збільшуйте період прийому ліків відповідно знижуючи або підвищуючи дозування: така доза не буде еквівалентом через те, що в крові необхідно підтримувати певну концентрацію антибіотика.
5. Інформуйте лікаря про індивідуальні реакції на препарати, які виявлялися раніше, а також про всіх лікарських препаратівВи приймаєте постійно.

Кожній дорослій людині хоча б раз у житті доводилося лікуватися антибіотиками. Але одиницям попередньо робили аналіз, щоб достеменно дізнатися, яка бактерія викликала хворобу. Як лікар може з багатьох антибактеріальних засобів вибрати найдієвіше? Відповідь проста: на допомогу приходять антибіотики широкого спектра дії нового покоління. Список таких препаратів сьогодні налічує близько 200 ліків. У чому їх переваги та недоліки?

Ера антибіотиків: ліки, яким немає альтернативи

Їх без перебільшення можна назвати ліками, які рятують життя, та найважливішим подарунком для людства. Антибіотики та їх дивовижна здатність руйнувати хвороботворні бактерії були відкриті Олександром Флемінгом у 1928 р. Масове виробництво цих ліків почалося через 15 років і дозволило виліковувати хвороби, які раніше забирали тисячі життів.

Антибіотиками є речовини різного походженняАле всі вони можуть згубно впливати на мікроорганізми. Одні препарати мають специфічну дію лише на певний різновид бактерій, тобто мають вузький спектр дії. Інші можна назвати справжніми "кілерами": вони здатні знищити практично будь-які бактерії. Ці препарати назвали антибіотиками широкого спектра дії (АБШС).

Ворог не впізнаний, але переможений: як діють АБШС?

Перший антибіотик - пеніцилін - був виділений із зеленої плісняви. Потім виявили й інші натуральні ліки. Але людина не сподівалася тільки на милість природи і навчилася синтезувати такі речовини хімічним шляхом. Це стало величезним проривом у науці та медицині.

Згодом вчені знайшли способи отримувати антибіотики, які мали задані якості, стали змінювати концентрацію компонентів, варіювати форми випуску — випускати у вигляді ін'єкцій, таблеток, мазей, свічок. Нарешті, було отримано універсальні препарати, здатні подолати різні бактерії. Це позбавило пацієнтів необхідності кожного разу перед їх призначенням робити посів, щоб з'ясувати, який саме засіб зможе перемогти над збудником захворювання. Це і є антибіотики широкого спектра дії.

Плюси нових універсальних антибіотиків

Сьогодні використовуються антибактеріальні засобичотирьох поколінь. Кожна нова лінія препаратів є більш досконалою та знищує більшу кількість хвороботворних «шкідників».

У чому полягають основні переваги антибіотиків широкого діапазону впливу нового покоління? Список показників, якими вони перевершують своїх попередників, досить широкий:

• збільшений спектр дії;
• позбавлення необхідності проводити ідентифікацію патогенного мікроорганізму, що дозволяє швидше розпочати лікування;
• завдають мінімальної шкоди організму;
• набагато рідше спричиняють побічні явища;
• приймати такі препарати набагато зручніше. Якщо використовувати ліки I покоління, то для отримання необхідного ефекту потрібно приймати його 4 рази на добу, а якщо лікуватись антибіотиком IV покоління, то буде достатньо 1 таблетки;
• вони здатні максимально руйнувати бактеріальне вогнище, тому одужання настає набагато швидше;
• нові антибіотики забезпечують вищий терапевтичний ефект, дозволяють досягти повного одужаннянавіть при тяжких захворюваннях.

Які недоліки мають багатофункціональні антибіотики?

Які б інноваційні технології не використовувалися у фармацевтиці, створити ліки, які будуть абсолютно нешкідливими, неможливо. АБШС теж мають недоліки. Небажані ефектинайчастіше може спровокувати антибіотик широкого спектра дії дітей.

Які мінуси притаманні АБШС?

• прийом таких препаратів малюками до року може спричинити розвиток дитячої астми;
• лікування АБШС здатне сформувати стійкість бактерій до інших лікарських засобів;
• тривале застосування може викликати побічні ефекти, які не проходять після відміни препарату Прикладом може бути розвиток повної глухоти під час лікування стрептоміцином. Використання великих доз пеніциліну чинить токсичну дію на ЦНС;
• АБШС можуть призвести до сенсибілізації організму. При цьому інфекційний процесзагострюється, виникає рецидив захворювання, може розвинутись суперінфекція (інфекція, спричинена кількома різновидами бактерій), з'являються алергічні реакції.

Коли потрібна тактика «подвійного удару»: застосування АБШС

Є багато ситуацій, коли антибіотики широкого спектра дії просто незамінні. Коли особливо показано таке лікування?

• якщо симптоми не дають можливості поставити точний діагноз, а зволікати з лікуванням (чекаючи на виявлення бактерії-збудника) не можна, так як це може призвести до загострення тяжкого захворюваннячи смерті пацієнта. Прикладом може бути менінгіт. При цій хворобі стан пацієнта погіршується настільки швидко, що його може врятувати тільки призначення АБШС;
• коли необхідно знищити бактерії, які не піддаються іншим лікам та антибіотикам;
• якщо хвороба спричинена суперінфекцією. Прийом кількох антибіотиків, кожен із яких вибірково впливає певний вид мікроорганізмів, — менш раціональний спосіб лікування, ніж використання одного АБШС.

АБШС безсилі проти вірусів, їхня мета - бактерії, тому ніколи не призначають антибіотики при грипі. Вони будуть не тільки марними, але ще й створять додаткове навантаження на ШКТ.

Найпотужніші та найдієвіші АБШС нового (четвертого покоління) — список

Найбільш затребуваними та ефективними представниками IV покоління АБШС є такі препарати:

• цефалоспорини: Максіпім, Цепефім, Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтазідім, Цефтріаксон. За допомогою цих ліків можна здобути перемогу над збудниками таких хвороб, як гонорея, пієлонефрит, ускладнені ГРВІ, тяжкі поразки ЛОР-органів;
• пеніциліни. Найбільш відомими препаратами є Ампіцилін, Амоксицилін, Сульбактам, Клавуланат. Вони використовуються як основний засіб лікування дерматологічних захворювань (включаючи гнійні ураження м'яких тканин), ІПСШ (гонореї, сифілісу). Їхні переваги - мала токсичність і здатність знищувати особливо стійкі бактерії. Незважаючи на сильну дію, вони рідко викликають побічні ефекти;
• карбапенеми. Їх призначають, якщо необхідно перемогти стійку інфекцію, яка спричинена ентеробактеріями та анаеробами. Найкращими представниками таких АБШС є Меропенем, Тієнам, Ертапенем, Іміпінем-ціластатин;
• фторхінолони. Четверте покоління таких антибіотиків успішно бореться з інфекціями верхніх та нижніх дихальних шляхів та сечостатевої системи. Вони згубно впливають на синьогнійну паличку. Найвідоміші антибіотики широкої діїу таблетках із цієї групи – це Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Норфлоксацин, Спарфлоксацин, Ципрофлоксацин, Гатифлоксацин;
• нітрофурани. Нітрофурантоїн, Фуразидин застосовуються для лікування неускладнених форм інфекцій сечовивідних шляхів, трихомоніазу та лямбліозу.

Які антибіотики можна і не можна приймати вагітним?

При вагітності краще взагалі відмовитись від таких агресивних препаратів, як антибіотики. Якщо їх застосування все ж таки необхідно, то призначити препарат повинен тільки лікар! Ось список ліків нового (IV) покоління АБШС, які можуть прийматись вагітними:

• з пеніцилінових: Амоксиклав, Амоксицилін, Ампіцилін (уколи та таблетки);
• цефалоспорини: ін'єкційно - цефепім, цефтріаксон, цефазолін, антибіотики в таблетках - супракс. Їх прописують, якщо інфекцію викликали бактерії, несприйнятливі до пеніциліну;
• антибіотики широкого спектра дії у таблетках: Еритроміцин, Роваміцин, Вільпарен. Використовуються при інфекційних запальних процесах сечостатевої системи;
• Фурадонін. Його застосовують лише у II триместрі для позбавлення циститу;
• Трихопол, Метронідазол, Флагіл призначають у другому та третьому триместрі, якщо у вагітної виявлені хвороби, які передаються статевим шляхом;
• Суммамед (Зітролід). Показаний для лікування бронхіту, атипової пневмонії, трахеїту, отиту, синуситу, циститу, уретриту та інфекцій ШКТ.

Лікувати, але не нашкодити: антибіотикотерапія для дітей

Маленьким пацієнтам лікар призначає антибіотики, якщо організм не може впоратися із хворобою, спричиненою бактеріями (ангіною, пневмонією, тонзилітом, отитом, гайморитом, пієлонефритом та ін.).

З огляду на хворобу та стан дитини педіатр може прописати такі АБШС: Амоксицилін (Флемоксин Солютаб), Амоксиклав (Аугментин), Цефалексин (Зіннат Супракс), Суммамед (не призначається новонародженим), Ніфуроксазид.

Для дітей антибіотики випускаються у спеціальних лікарських формах. Це сиропи, суспензії та розчинні таблетки.

Антибіотики широкого спектра дії – ще один крок до перемоги над хворобами. Але точка у створенні таких ліків ще не поставлена, фармацевти продовжують створювати нові, безпечніші та ефективніші препарати.

Підсумовуючи, варто згадати слова Гіппократа, який говорив: «Усі ліки – отрута, ліками їх робить лише доза». Якщо антибіотики використовувати правильно та строго за призначенням, то вони допоможуть повернути здоров'я. Але такі сильні препаратине прощають бездумного звернення. Неправильне застосуванняможе стати причиною тяжких і навіть невиліковних хвороб!

Антибіотики широкого спектра дії нового покоління, список яких збільшується з кожним роком, є групою медичних препаратів, мета яких – знищення бактерій та вірусів. Найвідомішим антибіотиком є ​​пеніцилін, який був відкритий А. Флемінгом далекого 1928 року. Поступово на основі пеніциліну було створено нові антибактеріальні засоби. Ними нині лікують захворювання, які кілька десятків років тому вважалися невиліковними.

Дія нових препаратів

Антибіотики широкого спектра дії нового покоління– це медикаментозні засоби, спрямовані на усунення інфекцій та захворювань, які ці інфекції викликали. Вони дозволяють прискорити лікування недуги, полегшити перебіг хвороби, зменшити кількість смертельних наслідків. Одні препарати (пеніцилін, цефалоспорини) блокують розвиток зовнішньої клітинної мембрани бактерій. Інші антибіотики (тетрацикліни та макроліди) повністю припиняють виробництво білка в клітинах бактерії.

Список ліків поділяється за принципом антибактеріальності препаратів. В інструкції має обов'язково вказуватися, у якій сфері найактивніший антибіотик. Одні ліки спрямовані на знищення певної бактерії, інші виявляють активність у багатьох випадках ураження різними бактеріями. Якщо недуга розвивається надто активно або не відома природа інфекції, то призначається препарат із широким спектром впливу.
ВАЖЛИВО! З усього різноманіття антибіотиків самостійно неможливо вибрати відповідний. Робити це повинен виключно лікар, інакше при самостійному призначенні собі антибіотиків можна завдати значної шкоди своєму здоров'ю.
Є два різновиди бактерій, з якими справляються антибіотики:

1. Грамнегативні. Спричиняють хвороби органів сечостатевої, дихальної систем, кишечника.
2. Грампозитивні. Провокують інфікування ран. Через них виникають запальні процеси після оперативного втручання.

Антибактеріальні засоби поділяються на 2 групи. Одна знищує бактерії та віруси, а друга пригнічує їхній вплив на організм людини, не дає розмножуватися. Обидві групи препаратів діють вибірково і не торкаються здорових клітин.

Список антибіотиків

Існують оригінали ліків та їх копії (так звані дженерики). Краще вибирати оригінали. Хоча вони коштують дорожче, але безпечні та лікування проводитиметься ефективно.

Немає сумніву, що антибіотики добре допомагають справлятися з такими захворюваннями, які призводили до смертності ще кілька десятиліть тому. Це найбільше відкриттялюдини. Але віруси та бактерії здатні пристосовуватися до терапії старими ліками. Тому доводиться винаходити нові покоління медикаментів.

Антибактеріальні засоби нового покоління широкого спектра дії мають меншу кількість побічних дій, Вони безпечні, прості у використанні, випускаються у різних формах.
Виділити якийсь самий дієвий препаратнеможливо, всі вони будуть ефективні у певній ситуації.
До списку антибіотиків широкого спектра дії включені такі медикаменти:

• Антисинегнійні та природні пеніциліни;
• макроліди;
• нітрофурани;
• сульфаніламіди;
• тетрацикліни;
• хінолони;
• фторини;
• цефалоспорини 3 та 4 покоління.

Цей список включає засоби найстарішого покоління та нові дуже сильні препарати.

Форми випуску антибактеріальних препаратів

Антибіотики призначають при періодоніті, сифілісі, фурункулах, пневмонії, інфекціях шкіри. Випускаються вони у таблетованій формі, у вигляді супозиторіїв, порошків, капсул.

Список нових антибіотиків у вигляді порошку та розчинів для ін'єкцій

Сильні та швидкодіючі ліки найчастіше вводять або внутрішньовенно, або внутрішньом'язово. За рахунок введення ін'єкції ліки не потрапляють у шлунок, запобігають впливу на його слизову та не руйнується мікрофлора. Так ліки відразу розпочинають свою дію. Перелік нових медикаментів для введення як ін'єкцій великий.

До них відносять:

• амінопеніциліни, стійкі до бета-лактамази, наприклад, Сульбактам;
• карбапенеми (Іміпінем-циластатин, Ертапенем);
• цефалоспорини третього та четвертого поколінь Цефоперазон; Цефотаксим, Цефтазидим, Цефпір;
• аміноглікозидні антибіотики 3 покоління Амікацин та Нетілміцин.

Таблетки та капсули

Такі препарати прописують при вагітності та в дитячому віці. Вважається, що вони не шкодять здоров'ю, застосування таблетованої форми є більш щадним, ніж уколи. Сучасні антибіотикиостаннього покоління в капсулах або таблетках випускаються практично в такій же кількості як порошки і розчини для ін'єкцій. До них відносять:

• фторхіноли 3 та 4 поколінь (Моксифлоксацин, Гатифлоксацин);
• макроліди (Азитроміцин, Кларитроміцин, Рокситроміцин, Амоксицилін);
• макроліди природного походження (Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Мідекаміцін);
• нітрофурани - (Нітрофурантоїн, Ерсефуріл);
• антибіотики 4 покоління (Позаконазол, Воріконазол, Равуконазол).

Іноді лікарі віддають перевагу антибіотикам вузького напряму, тому що вони не впливають на цілісність мікрофлори кишечника і надають менше побічних ефектів.

Використання антибіотиків при різних захворюваннях

Для дорослих людей існує величезний список антибіотиків. У таблиці відбито основні медикаменти, що використовуються при лікуванні різних хвороб.

Захворювання. Назви застосовуваних антибіотиків

Хвороби жіночої сечовидільної та репродуктивної системи
Антибактеріальні засоби використовують у гінекології для лікування запальних процесів, пов'язаних із жіночою статевою сферою. Молочницю вагініт лікують за допомогою Монурала, Фурамага. Якщо захворювання супроводжується ускладненнями, то прописують Левофлоксацин, Офлоксацин. Щоб усунути інфекцію сечостатевих шляхів, необхідно пропити курс Метронідазолу, Налідиксову кислоту.

Запалення гайморових пазух
При гайморит виписують Цефахлор, Цефіксім. Якщо хвороба супроводжується ускладненнями, то лікар прописує Азітроміцин, Макропен.

Стафілокок
При ураженні організму стафілококом застосовують мазь Бактробан. Вона запобігає появі нових бактерій, а ті, що мешкають усередині організму, стають слабкими та гинуть.

Ангіна
При захворюваннях на ангіну використовують Азітрал, Спіраміцин, Еритроміцин.

Застуда, грип, ГРВІ
Призначають макроліди, які вважаються найбільш безпечними серед антибіотиків. Це Еритроміцин, Лейкоміцин, Рулід, Сумамед, Кларитроміцин, Азіроміцин. Призначають також Цефамандол, який має найпотужніший бактерицидний ефект і має високу всмоктування з шлунково-кишковий тракт.

Проблеми із зубами
Стоматологи прописують антибактеріальні засоби при гострому запаленні та для запобігання гнійним процесам, якщо пацієнт, який має бути хірургічне втручаннястраждає від проблем із судинами, діабетом у стадії декомпенсації, нирковою недостатністю. Зазвичай призначають Ампіокс, Гентаміцин, Синтоміцин, Доксициклін. Найчастіше у стоматології використовується пролонгований препарат Лінкоміцин. Він накопичується в кістках і довго діє, що дуже добре при проведенні складних операцій.

Захворювання сечовидільної системи
Цистит, пієлонефрит, гломерулонефрит лікують за допомогою Канефрону, Паліна, Ноліцину. Ці препарати підходять і усунення інших урологічних проблем. При циститі призначають Йонурал, Норбактін, Юнідокс Солютаб.

При інфекції сечостатевих шляхів прописують міконазол, флуконазол, кетоконазол. При пієлонефриті прописують антибіотика з-поміж нітрофуранів, цефалоспоринів, фторхінолонів. Якщо хвороба протікає нормально, застосовують цефалоспорини, якщо стан погіршується, застосовують фторхінолони.

Пневмонія та бронхіти
При бронхіті прописують Еритроміцин, Пеніцилін. Але до Пеніциліну необхідно додавати інші складові, оскільки він уже давно використовується для лікування та бактерії адаптувалися до нього.

Зазвичай Пеніцилін використовують разом із Аугментином, Цефуроксимом. При бронхіті та пневмонії складається індивідуальна схема лікування, в якій поєднують різні види ліків, щоб вбити більшу кількість бактерій. Найчастіше додають бронхолітики.

При ускладненому та тривалому перебігу бронхіту призначають Цефтріаксон плюс Азитроміцин, який інколи замінюють Кларитроміцином, Мідекаміцином.

Запалення очей
При очних інфекціях застосовують краплі Еубетал, Тобрекс.

Нові покоління антибіотиків широкого спектра дії до списку яких входять Ципрофлоксацин, Цефепім, Левофлоксацин, Цефтріаксон пригнічують патогенну мікрофлоруі наступного дня після їхнього прийняття людина вже відчуває ефект від лікування. При запаленні легенів ці препарати швидко пригнічують збудника та його патогенну дію.
Якщо медикаменти комбінують, то співвідношення бактеріостатичних ліків до антибактеріального має бути один до одного.

Обмеження антибактеріальної терапії дітей та вагітних жінок

Так як для дітей часто не підходять "дорослі" антибіотики, то вчені, провівши безліч досліджень, досвідченим шляхом з'ясували, які антибіотики найкраще приймати за необхідності дітям. В результаті було доведено, що найкращі антибактеріальні засоби всього у дитячому віці – макроліди (Рокситроміцин, Азітроміцин), амінопеніциліни (Клавуланат), цефалоспорини (Цефтріаксон). Не рекомендовано застосовувати карбапени, фторхіноли. Ці медикаменти провокують розвиток проблем із нирками, печінкою, не дають дитячим кісточкам нормально рости.

При вагітності перелік антибіотиків, дозволених до застосування, дуже обмежений. Рекомендується використовувати Амоксиклав, Цефазолін, Цефтріаксон. У 3 триместрі до препаратів додаються ще й Кларитроміцин, Мідекаміцін, Азітроміцин. Звісно, ​​все призначення робить лікар.

Особливості терапії

Антибіотики нового покоління чудово справляються з будь-якими збудниками запальних процесів. Важливо підібрати оптимальну комбінацію препаратів підвищення ефективності терапії. Призначити таку комбінацію може лише лікар, який враховує індивідуальна течіязахворювання, наявність чи відсутність прогресу у лікуванні.

Здебільшого курс становить 7-10 днів. Лікування за допомогою антибіотиків проводять декількома способами: через рот (перорально), через пряму кишку (ректально), внутрішньовенно, внутрішньом'язово, спинний мозок. У цей час не можна вживати алкоголь чи вживати наркотики. Перед застосуванням слід читати анотацію до препаратів і суворо дотримуватись інструкції щодо застосування.

Нове покоління антибіотиків також серйозно впливає на здоров'я, як і на старе. Нові коштидопомагають вилікуватись, але при цьому знищують корисну кишкову мікрофлору, знижують імунітет. Тому приймати такі медикаменти потрібно за рекомендацією лікаря згідно з інструкцією. Після курсу терапії для захисту та відновлення мікрофлори шлунково-кишкового тракту обов'язковий прийом прибіотиків та пробіотиків, імуномодуляторів. Важливо дотримуватися дієти з великою кількістю молочнокислих продуктів, овочів та фруктів. Виключаються гострі, жирні, копчені, солоні страви.

Макроліди не варто застосовувати при вагітності, людям із порушенням роботи нирок, печінки, за наявності алергічних реакційна певний вид антибіотиків. Якщо антибіотик широкого спектра дії був обраний неправильно або пацієнт не дотримується правил його застосування, то можуть виникати головні болі, нудота, висипання, блювання, пронос, підвищення температури, порушення координації і навіть анафілактичний шок. У такому разі потрібно припинити прийом ліків та проконсультуватися у лікаря.

Терапія за допомогою антибактеріальних препаратів найширшої дії нового покоління допомагає вилікувати більшість недуг, викликаних патогенними бактеріями. Але до лікування варто поставитися з великою відповідальністю, повністю дотримуючись порад лікаря. Інакше є можливість ще більше нашкодити своєму здоров'ю.

Антибактеріальні препарати класифікують на ліки вузького (знищують лише один вид бактерій) та широкого спектру дії (ефективні проти більшості мікроорганізмів одночасно). Механізм їхньої дії полягає у блокуванні життєво важливих функцій збудника захворювання. При цьому антибіотики широкого спектра дії нового покоління розроблені таким чином, щоб не впливати на клітини ураженого органу.

Подібна вибірковість впливу обумовлена ​​тим, що у бактерії формуються клітинні стінки, будова яких відрізняється від людських. Активні компоненти ліків сприяють порушенню цілісності стінок бактеріальних клітин, не впливаючи на клітинні мембраниорганів пацієнта

На відміну від лікарських засобів з групи антисептиків, антибіотик має належне терапевтичним ефектомяк після зовнішнього нанесення, а й діє системно після перорального, внутрішньовенного, внутрішньом'язового використання.

Антибіотики нового покоління здатні:

• Впливати на синтез клітинних стінок шляхом порушення вироблення життєво важливих пептидних комплексів.
• Порушувати функціонування та цілісність клітинної мембрани.
• Порушувати синтез білка, необхідного для зростання та життєдіяльності патогенного збудника.
• Пригнічувати синтез нуклеїнової кислоти.

За характером на бактеріальні клітини, антибіотики діляться на:

• Бактерицидні – патоген загине і після цього буде виведено з організму.
• Бактеріостатичні – активний компонентне вбиває бактерії, проте порушує їхню здатність до розмноження.

Важливо визначити, наскільки активна речовина ліків щодо того чи іншого збудника патологічного процесу. Для цього необхідно пройти низку лабораторних досліджень, призначених лікарем.

Особливості дії препаратів

Переваги антибіотиків широкого спектра дії обумовлені їхньою здатністю знищувати більшість патогенних збудників.До ліків цієї групи належать препарати тетрациклінового, цефалоспоринового ряду, амінопеніциліни, аміноглікозиди, а також ліки групи макролідів, карбапенемів.

Нові покоління препаратів відрізняються меншою токсичністю, ризик розвитку небажаних побічних реакцій набагато нижчий.

Антибіотики широкої дії відрізняються здатністю ефективно боротися з ускладненими простудними захворюваннями, запальними процесами, що зачіпають область ЛОР-органів, лімфатичних вузлів, сечостатевої системи, шкірних покривіві т.д.

Список антибіотиків нового покоління з широким спектром дії

Якщо розглядати антибіотики нового покоління, то список має такий вигляд:

• Ліки із групи амфеніколівна основі хлорамценіколу.
• Препарати із групи цефалоспоринів.активні щодо стафілококових інфекцій, а також протею, клебсієлл, кишкових паличок, збудників ангіни та пневмонії, хвороб сечовивідних шляхів, остеомієлітів, менінгітів Пацієнту можуть бути показані ліки на основі цефуроксиму, цефтріаксону, цефаклору, цефадроксилу, цефепіму тощо.
• Прийом карбопенемів(Ертпенема, Меропенема) показаний пацієнтам з інфекційними захворюваннями, спровокованим впливом анаеробів та ентеробактерій.
• Використання пеніцилінівдоцільно при інфікуванні органів шлунково-кишкового тракту, дихання та сечостатевої системи, шкірних покривів. Широкий спектр активності мають деякі представники пеніцилінового ряду: серед них Ампіцилін або Амоксицилін.
• Фторхінолони рекомендовані в тому випадку, якщо діагностовано інфекції, що вражають дихальну систему, сечостатеві шляхи, м'які тканини, сепсис, менінгіт, хвороби, що передаються статевим шляхом Серед антибактеріальних ліків цієї групи лікар може рекомендувати використання Левофлоксацину, Норфлоксацину, Ципролету, Офлоксацину, Моксифлоксацину, Гатифлоксацину, Ципрофлоксацину, Ломефлоксацину.
• Серед аміноглікозидівспеціаліст може призначити кошти на основі стрептоміцину.

Описані препарати не призначені для самолікування. При виявленні перших ознак захворювання слід звернутися до лікаря за консультацією та підбором відповідної комплексної схеми терапії.

Вузьконаправлені сильні антибіотики

Антибіотики вузького спектра дії проявляються активність щодо небагатьох видів бактерій.

До таких ліків відносять такі групи:

• Макроліди на основі еритроміцину, триацетилолеандоміцину, олеандоміцину.
• Цефалоспорини на основі цефазоліну, цефалексину, цефалоридину.
• Пеніциліни.
• Стрептоміцини.
• Антибактеріальні препарати резерву, що впливають на грампозитивні збудники, стійкі до пеніцилінів. У даному випадкулікар може рекомендувати використання напівсинтетичних пеніцилінів: ампіциліну, карбеніциліну, диклоксациліну.
• Різні інші препарати на основі рифампіцину, лінкоміцину, фузидину.

Використання вузькоспрямованого препарату є доцільним у тому випадку, коли достовірно відомий збудник патологічного процесу.

Препарати широкого спектра дії при бронхіті

При бронхітах використовують нове покоління антибіотиків широкого спектру, оскільки лабораторні дослідження можуть тривати кілька днів, а лікування рекомендовано розпочинати якнайшвидше. В ході комплексної терапіїможуть бути призначені такі:

Немає такого поняття як найкращий антибіотикширокого спектру дії, оскільки кожен засіб має свій великий перелік фармакологічні властивості, показань та протипоказань, можливих побічних реакцій та рекомендацій щодо прийому, а також лікарської взаємодії

Підбір антибактеріального препаратуздійснює лише кваліфікований, досвідчений спеціаліст, який врахує природу походження хвороби, індивідуальні особливостіорганізму пацієнта, його вік, вага, хвороби, що супруводжують. Докладніше про лікування бронхіту антибіотиками.

Лікування пневмонії

При лікуванні пневмонії застосовують антибіотики нового покоління із групи:

• Цефалоспоринів: Нацеф, Цеклор, Максіпім, Ліфоран, Цефабол, Таміцин і т.д.
• Комбінованих фторхінолонів: Ципролет А.
• Хінолонов: Гліво, Таванік, Заноцін, Абактал, Ципролет, Цифран.
• Комбінованих пеніцилінів: Аугментин, Амоксиклав, Панклав.

Описані препарати можуть бути використані до отримання результатів лабораторного дослідження, при пневмонії без уточнення збудника.

Терапія гаймориту

За структурою цефалоспорини та макроліди схожі з ліками пеніцилінового ряду, проте мають здатність до пригнічення розвитку та повного знищення патогенних мікроорганізмів.

Додатково можуть бути призначені антиконгестанти, антисептики та секретолітики.

• При тяжкому перебігу хвороби застосовуються макроліди: Макропен та Азитроміцин.
• Також може бути рекомендовано використання комбінованих фторхінолонів на основі тинідазолу та ципрофлоксацину (Ципролет А).

Лікування ангіни

Комплексне лікування гострого тонзиліту (ангіни) передбачає застосування антисептиків, місцевих анестетиків, а також антибактеріальні засоби.

Антибіотиками для системного впливу є:

• Препарати цефалоспоринового ряду на основі цефіксиму (Панцеф) та цефуроксиму (Зіннат).

  Раніше лікування здійснювали переважно пеніцилінами. У сучасної медициниперевагу віддають цефалоспоринам нового покоління, оскільки вони демонструють більшу ефективність при лікуванні бактеріальних інфекцій, що вражають носоглотку.
  

• Комбіновані фторхінолони на основі ципрофлоксацину у поєднанні з тінідазолом (Ципролет А).
• Багатокомпонентні препарати пеніцилінового ряду Панклав, Амоксиклав.
• Ліки із групи макролідів на основі азитроміцину (Азитрал, Сумамокс). Є одними з найбільш безпечних антибіотиків, оскільки практичні не провокують небажані побічні реакціїз боку органів шлунково-кишкового тракту, а також токсичний вплив на центральну нервову систему.

Застудні захворювання та грип

При підтвердженій необхідності призначення антибіотиків під час лікування простудних хвороб лікар призначає:

Навіть препарати широкого спектра фармакологічної активності не впливають на життєдіяльність вірусів, тому їх використання не доцільно в ході комплексної терапії кору, краснухи, вірусних гепатитів, герпесу, вітряної віспи, а також грип.

Інфекції сечостатевої системи: цистит, пієлонефрит

• Юнідокс Солютаб – препарат зручний у використанні: 1 раз на добу.
• Норбактин рекомендовано використовувати двічі на добу, препарат має перелік протипоказань та побічних ефектів.
• Монурал – антибіотик у вигляді порошку для внутрішнього прийому. Є лікарським засобомпролонгованої дії, що сприяє швидкому усуненню патогенних мікроорганізмів.

До одержання результатів лабораторних досліджень пієлонефриту починають із використання фторхінлонів.(Гліво, Абактал, Ципробід), в подальшому лікуванняможе бути скориговано. Також можуть бути призначені цефалоспорини та аміноглікозиди.

Протигрибкові препарати у формі таблеток

З урахуванням великої кількості різних видівгрибкових інфекцій лікар виписує той чи інший антибіотик, спираючись на результати комплексного обстеження.

Препаратом вибору можуть стати:

• Медикаменти, які відносять до 1 покоління на основі ністатину.
• Антибіотики 2 покоління, які використовують при інфекціях сечостатевої системи. Серед них: Клотримазол, Кетоконазол та Міконазол.
• Серед препаратів 3 покоління може бути рекомендовано використання Флуконазолу, Антраконазолу, Тербінафіну.

До препаратів 4 покоління відносять Каспофунгін, Равуконазол та Позаконазол.

Антибіотики при хворобах органів зору

При бактеріальному кератиті та хламідійному кон'юнктивіті доцільно застосування Максаквіна – засоби для системної терапії. Серед антибіотиків для місцевого застосуванняможуть бути призначені Вітабакт, Тобрекс, Окацин.

Підсумуємо

Антибіотики є потужними речовинами природного, синтетичного чи напівсинтетичного походження, що сприяють придушенню росту та життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.

І лікування легеневих захворювань, таких як бронхіт, пневмонія, бронхіальна астмата хронічна обструктивна хворобалегень (ХОЗЛ).