Uy Gigiena Katta yoshli odamda asossiz kulish. Beixtiyor kulish jiddiy kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin O'smirda kulish hujumlari

Katta yoshli odamda asossiz kulish. Beixtiyor kulish jiddiy kasalliklarning alomati bo'lishi mumkin O'smirda kulish hujumlari

Bir qarashda kulish va kasallik o‘rtasidagi bog‘liqlik g‘alati tuyuladi.Axir, biz odatda xursand bo‘lganimizda yoki biror narsani kulgili deb o‘ylaganimizda kulamiz. Baxt ilmiga ko'ra, qasddan kulish hatto kayfiyatimizni ko'tarib, bizni xursand qilishi mumkin. Ammo, agar siz bankda yoki supermarketda navbatda tursangiz va kutilmaganda kimdir hech qanday sababsiz to'satdan va vahshiy kulib qo'ysa, bu boshqa narsa. Kulayotgan odam asabiy tikkaga ega bo'lishi mumkin, burishishi yoki biroz chalg'igan ko'rinishi mumkin. Inson bir vaqtning o'zida kulishi va yig'lashi mumkin, shu bilan birga bolalarcha yoki zo'ravonlik qurboniga o'xshaydi.

Agar siz beixtiyor va tez-tez kulishni boshlasangiz, bu patologik kulgi kabi alomatni ko'rsatishi mumkin. Bu asosiy kasallikning belgisi yoki patologik holat, bu odatda asab tizimiga ta'sir qiladi. Tadqiqotchilar hali ham ushbu hodisa haqida ko'proq ma'lumot olishga harakat qilmoqdalar (patologik kulgi odatda hazil, o'yin-kulgi yoki quvonchning boshqa ifodasi bilan bog'liq emas).

Ma'lumki, bizning miyamiz asab tizimining boshqaruv markazidir. U nafas olish, yurak urishi kabi beixtiyor harakatlarni va yurish yoki kulish kabi ixtiyoriy harakatlarni boshqaradigan signallarni yuboradi. Kimyoviy nomutanosiblik, anormal miya o'sishi yoki tug'ma nuqson tufayli bu signallar noto'g'ri bo'lsa, nazoratsiz kulgilar paydo bo'lishi mumkin.

Keling, kulish bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan, ammo tabassum bilan emas, balki kasalliklar va tibbiy alomatlar haqida ko'proq bilib olaylik.

Kasallik tufayli kulish

Bemorlar yoki ularning oila a'zolari odatda kasallikning boshqa belgilari bilan yordam so'rashga majbur bo'lishadi, lekin kulgidan emas. Biroq, ba'zida kulgi tibbiy alomat diqqat bilan qarashga arziydi.

Mana bir misol: 2007 yilda Nyu-Yorklik 3 yoshli qiz o'zini juda g'ayrioddiy tuta boshladi: vaqti-vaqti bilan kular va bir vaqtning o'zida (go'yo og'riqli) qichqirardi. Shifokorlar u beixtiyor kulgiga sabab bo'ladigan epilepsiyaning kam uchraydigan shakli bilan kasallanganligini aniqladilar. Keyin ular qizda yaxshi xulqli miya shishi borligini aniqladilar va uni olib tashlashdi. Operatsiyadan keyin bu o'simtaning alomati - beixtiyor kulgi ham yo'qoldi.

Jarrohlar va nevrologlar miya shishi yoki kistasi bo'lgan odamlarga beixtiyor va nazoratsiz kulgi hujumlaridan xalos bo'lishga bir necha bor yordam berishgan. Haqiqat shundaki, bu shakllanishlarni olib tashlash miyaning uni keltirib chiqaradigan joylariga bosimni yo'q qiladi. O'tkir insult ham g'ayritabiiy kulishni keltirib chiqarishi mumkin.

Kulgi - Anxelman sindromining alomati, asab tizimiga ta'sir qiladigan kam uchraydigan xromosoma kasalliklari. Bemorlar ko'pincha quvonchni boshqaradigan miya qismlarining stimulyatsiyasi kuchayganligi sababli kulishadi. Tourette sindromi - bu tiklar va beixtiyor ovozli portlashlarni keltirib chiqaradigan neyrobiologik kasallik. Tourette sindromi bo'lgan odamlar odatda ish yoki maktab kabi kundalik faoliyatga xalaqit bermasa, davolanishga muhtoj emaslar. Dori-darmonlar va psixoterapiya bemorlarga simptomlarni kamaytirishga yordam beradi.

Kulgi, shuningdek, giyohvandlik yoki kimyoviy qaramlikning alomati bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham shikastlangan asab tizimi signallarni, shu jumladan kulgiga sabab bo'lgan signallarni yuboradi. Demans, tashvish, qo'rquv va bezovtalik ham beixtiyor kulishni keltirib chiqarishi mumkin.

Histerik hujum

Biz "tantrum tashlash" iborasini juda tez-tez ishlatamiz, ammo kam odam bu oddiy xulq-atvorning nopokligi emas, balki o'ziga xos alomatlari, klinikasi va davosi bo'lgan haqiqiy kasallik ekanligi haqida o'ylaydi.

Isterik hujum nima?

Isterik hujum nevrozning bir turi bo'lib, u indikativ hissiy holatlar (ko'z yoshlari, qichqiriqlar, kulish, kamon, qo'llarning burishishi), konvulsiv giperkinez, davriy falaj va boshqalar bilan namoyon bo'ladi. Kasallik qadim zamonlardan beri ma'lum; Gippokrat bu kasallikni tasvirlab, uni "bachadon quturishi" deb atagan, bu juda aniq tushuntirishga ega. Histerik fitnalar ayollar uchun ko'proq xosdir, ular bolalarni kamroq bezovta qiladi va faqat erkaklarda istisno sifatida paydo bo'ladi.

Professor Jan-Martin Sharko talabalarga isteriya holatidagi ayolni ko'rsatmoqda

Hozirgi vaqtda kasallik ma'lum bir shaxs turi bilan bog'liq. Isteriya xurujiga uchragan odamlar o'z-o'zini gipnozga moyil, xayolparastlikka moyil, xulq-atvor va kayfiyatda beqaror, g'ayrioddiy harakatlar bilan e'tiborni jalb qilishni yaxshi ko'radilar va omma oldida teatrlashtirilgan bo'lishga intiladilar. Bunday odamlarga ularga g'amxo'rlik qiladigan va ularga g'amxo'rlik qiladigan tomoshabinlar kerak, keyin ular kerakli psixologik ozodlikni oladilar.

Ko'pincha histerik hujumlar boshqa psixosomatik og'ishlar bilan bog'liq: fobiyalar, ranglar, raqamlar, rasmlarni yoqtirmaslik, o'ziga qarshi fitnaga ishonish. Isteriya dunyo aholisining taxminan 7-9% ga ta'sir qiladi. Bu odamlar orasida kuchli isteriya bilan og'riganlar bor - isterik psixopatiya. Bunday odamlarning tutqanoqlari ishlash emas, balki siz bilishingiz kerak bo'lgan haqiqiy kasallikdir, shuningdek, bunday bemorlarga yordam bera olasiz. Ko'pincha isteriyaning dastlabki belgilari allaqachon bolalik davrida paydo bo'ladi, shuning uchun hamma narsaga zo'ravonlik bilan munosabatda bo'lgan, orqaga egilib, jahl bilan qichqiradigan bolalarning ota-onalari pediatrik nevrologga ko'rsatilishi kerak.

Muammo yillar davomida o'sib borayotgan va kattalar allaqachon og'ir histerik nevrozlar bilan og'rigan hollarda, faqat psixiatr yordam berishi mumkin. Har bir bemor uchun individual tekshiruv o'tkaziladi, anamnez yig'iladi, testlar olinadi va natijada faqat ushbu bemorga mos keladigan maxsus davolash belgilanadi. Qoida tariqasida, bu bir nechta dorilar guruhlari (hipnotiklar, trankvilizatorlar, anxolitiklar) va psixoterapiya.

Bunday holda, ularni ochish uchun psixoterapiya buyuriladi hayot sharoitlari kasallikning rivojlanishiga ta'sir qilgan. Uning yordami bilan ular inson hayotidagi ahamiyatini tenglashtirishga harakat qilishadi.

Isteriya belgilari

Histerik hujum juda xilma-xil alomatlar bilan tavsiflanadi

Histerik hujum juda xilma-xil alomatlar bilan tavsiflanadi. Bu bemorlarning o'z-o'zini gipnozi bilan izohlanadi, buning yordamida bemorlar deyarli har qanday kasallikning klinikasini tasvirlashlari mumkin. Ko'p hollarda soqchilik keyin sodir bo'ladi hissiy tajriba.

Isteriya "ratsionallik" belgilari bilan tavsiflanadi, ya'ni. bemor faqat hozirgi vaqtda unga "kerak" yoki "foydali" bo'lgan alomatni boshdan kechiradi.

Histerik hujumlar histerik paroksizm bilan boshlanadi, bu esa yoqimsiz tajriba, janjal yoki yaqinlarning befarqligidan keyin boshlanadi. Soqchilik tegishli belgilar bilan boshlanadi:

  • Yig'lash, kulish, qichqiriq
  • Yurak sohasidagi og'riq
  • Taxikardiya (tez yurak urishi)
  • Havo etishmasligi hissi
  • Isterik to'p (tomoqqa o'ralgan bo'lak hissi)
  • Bemor tushadi, konvulsiyalar paydo bo'lishi mumkin
  • Yuz, bo'yin, ko'krak terisining giperemiyasi
  • Ko'zlar yopiq (ochishga harakat qilganda, bemor ularni yana yopadi)
  • Ba'zida bemorlar kiyimlarini, sochlarini yirtib tashlashadi va boshlarini urishadi

Isterik hujumga xos bo'lmagan xususiyatlarni ta'kidlash kerak: bemorda ko'karishlar yo'q, til tishlamaydi, uxlayotgan odamda hujum hech qachon rivojlanmaydi, bu sodir bo'lmaydi. majburiy siyish, odam savollarga javob beradi, uyqu yo'q.

Sezuvchanlik buzilishi juda keng tarqalgan. Bemor vaqtincha tana qismlarini his qilishni to'xtatadi, ba'zan ularni qimirlata olmaydi, ba'zan esa tanada kuchli og'riqlarni boshdan kechiradi.Zarrlangan joylar har doim xilma-xil bo'ladi, bu oyoq-qo'llar, qorin bo'shlig'i bo'lishi mumkin, ba'zida "qo'zg'alish" hissi paydo bo'ladi. tirnoq" boshning lokalizatsiya qilingan joyida. Sezuvchanlik buzilishining intensivligi engil noqulaylikdan kuchli og'riqgacha o'zgaradi.

Sezgi organining buzilishi:

  • Ko'rish va eshitish qobiliyatining buzilishi
  • Vizual maydonlarning torayishi
  • Isterik ko'rlik (bir yoki ikkala ko'zda bo'lishi mumkin)
  • Isterik karlik
  • Isterik afoniya (ovozning keskinligi yo'qligi)
  • Muteness (tovush yoki so'zlarni chiqara olmaydi)
  • Qo‘shiq (bo‘g‘in bo‘g‘in)
  • Duduqlanish

Nutq buzilishlarining o'ziga xos xususiyati bemorning yozma aloqaga kirishga tayyorligidir.

  • falaj (parez)
  • Harakatlarni bajara olmaslik
  • Qo'lning bir tomonlama parezi
  • Til, yuz, bo'yin mushaklarining falaji
  • Butun tananing yoki alohida qismlarning titrashi
  • Yuz mushaklarining asab tiklari
  • Tanani egish

Shuni ta'kidlash kerakki, isteriya hujumlari haqiqiy falajni anglatmaydi, balki elementar qobiliyatsizlikni anglatadi. ixtiyoriy harakatlar. Ko'pincha uyqu paytida histerik falaj, parez va giperkinez yo'qoladi.

Tartibsizlik ichki organlar:

  • Ishtahaning etishmasligi
  • Yutish buzilishi
  • Psixogen qusish
  • Ko'ngil aynish, belching, esnash, yo'tal, hıçkırık
  • Psevdoappenditsit, meteorizm
  • Nafas qisilishi, bronxial astma xurujiga taqlid qilish

Asosiyda ruhiy kasalliklar har doim diqqat markazida bo'lish istagi, haddan tashqari emotsionallik, inhibisyon, psixotik stupor, ko'z yoshlari, bo'rttirishga moyillik va boshqalar orasida etakchi rol o'ynash istagi yotadi. Bemorning barcha xulq-atvori teatrallik, namoyishkorlik va ma'lum darajada infantilizm bilan ajralib turadi, odamda "kasalligidan xursand" degan taassurot paydo bo'ladi.

Bolalardagi histerik tutilishlar

Bolalardagi ruhiy tutilishning simptomatik namoyon bo'lishi tabiatga bog'liq psixologik travma va dan shaxsiy xususiyatlar bemor (sezuvchanlik, tashvish, isteriya).

Bolada sezgirlik, ta'sirchanlik, taklifchanlik, xudbinlik, kayfiyatning beqarorligi va egosentrizmning kuchayishi bilan ajralib turadi. Asosiy xususiyatlardan biri bu "oila buti" deb ataladigan ota-onalar, tengdoshlar, jamiyat tomonidan tan olinishi.

Bolalar uchun yoshroq yosh Yig'layotganda nafasingizni ushlab turish odatiy holdir, uning so'rovlari qondirilmasa, bolaning noroziligi va g'azabini qo'zg'atadi. Keksa yoshda semptomlar turlicha bo'lib, ba'zida epilepsiya, bronxial astma va bo'g'ilish xurujlariga o'xshaydi. Tutqich teatralligi bilan ajralib turadi va bola o'zi xohlagan narsaga erishguncha davom etadi.

Kamroq kuzatilganlar duduqlanish, nevrotik tiklar, miltillovchi tiklar, ingrash va tilni bog'lashdir. Bu alomatlarning barchasi histerik reaktsiyaga yo'naltirilgan odamlarning ishtirokida paydo bo'ladi (yoki kuchayadi).

Ko'proq umumiy simptom enurez (to'shakni namlash), ko'pincha atrof-muhitning o'zgarishi (yangi bolalar bog'chasi, maktab, uy, oilada ikkinchi bolaning paydo bo'lishi) tufayli yuzaga keladi. Chaqaloqni shikastlangan muhitdan vaqtincha olib tashlash diurez xurujlarining kamayishiga olib kelishi mumkin.

Kasallikning diagnostikasi

Tashxis nevrolog yoki psixiatr tomonidan zaruriy tekshiruvdan so'ng amalga oshirilishi mumkin, bunda tendon reflekslarining kuchayishi va barmoqlarning tremori qayd etiladi. Tekshiruv davomida bemorlar ko'pincha o'zlarini muvozanatsiz tutishadi, ingrashlari, qichqirishlari, vosita reflekslarining kuchayishi, o'z-o'zidan titrashlari va yig'lashlari mumkin.

Histerik tutilishlarni tashxislash usullaridan biri bu rang diagnostikasi. Usul ma'lum bir holatni ishlab chiqish jarayonida ma'lum bir rangni rad etishni ifodalaydi.

Masalan, odam to'q sariq rangni yoqtirmaydi, bu o'z-o'zini hurmat qilishning pastligini, ijtimoiylashuv va muloqot bilan bog'liq muammolarni ko'rsatishi mumkin. Bunday odamlar odatda gavjum joylarda ko'rinishni yoqtirmaydilar, ular uchun boshqalar bilan umumiy til topish va yangi tanishlar orttirish qiyin. Rad etish ko'k rangda va uning soyalari haddan tashqari tashvish, asabiylashish va qo'zg'alishdan dalolat beradi. Qizil rangni yoqtirmaslik jinsiy sohadagi buzilishlarni yoki bu fonda paydo bo'lgan psixologik noqulaylikni ko'rsatadi. Rangli diagnostika hozirda tibbiyot muassasalarida juda keng tarqalgan emas, ammo texnika aniq va talabga ega.

Birinchi yordam

Ko'pincha sizning oldingizda turgan odam kasalmi yoki aktyormi, tushunish qiyin. Ammo shunga qaramay, bu vaziyatda birinchi yordam bo'yicha majburiy tavsiyalarni bilish kerak.

Odamni tinchlantirishga ko'ndirmang, unga achinmang, bemorga o'xshamang va o'zingizni vahima qo'ymang, bu faqat gisteroidni yanada kuchaytiradi. Befarq bo'ling, ba'zi hollarda siz boshqa xonaga yoki xonaga borishingiz mumkin.Agar alomatlar zo'ravonlik bilan namoyon bo'lsa va bemor tinchlanishni xohlamasa, uning yuziga sovuq suv sepishga harakat qiling, ammiak bug'larini nafas olishga keltiring, muloyimlik bilan uring. yuzida, ustiga bosing og'riq nuqtasi kubital chuqurlikda. Hech qanday holatda bemorni o'ziga tortmang, iloji bo'lsa, begonalarni olib tashlang yoki bemorni boshqa xonaga olib boring. Shundan so'ng, davolovchi shifokorni chaqiring, tibbiy xodim kelguncha odamni yolg'iz qoldirmang. Hujumdan keyin bemorga bir stakan sovuq suv bering.

Hujum paytida siz bemorning qo'llarini, boshini, bo'ynini ushlab turmasligingiz yoki uni qarovsiz qoldirmasligingiz kerak.

Hujumlarning oldini olish uchun siz valerian, motherwort damlamalari kurslarini olishingiz va uyqu tabletkalarini ishlatishingiz mumkin. Bemorning diqqatini uning kasalligiga va uning belgilariga qaratmaslik kerak.

Histerik hujumlar birinchi marta bolalik davrida yoki paydo bo'ladi Yoshlik. Yoshi bilan klinik ko'rinishlari tekislanadi, lekin ichida menopauza ular yana o'zlarini eslatib, kuchayishi mumkin. Ammo muntazam kuzatuv va davolanish bilan, alevlenmeler o'tib ketadi, bemorlar yillar davomida shifokordan yordam so'ramasdan, o'zlarini ancha yaxshi his qila boshlaydilar. Agar kasallik bolalik yoki o'smirlik davrida aniqlansa va davolansa, kasallikning prognozi qulaydir. Shuni unutmasligimiz kerakki, histerik fitna har doim ham kasallik emas, balki faqat shaxsiy xususiyatdir. Shuning uchun har doim mutaxassis bilan maslahatlashishga arziydi.

Isteriya va histerik nevroz

Qoidaga ko'ra, isterik nevroz boshqalarning e'tiborini o'z shaxsiga jalb qilish uchun ilgak yoki ayyorlik bilan harakat qiladigan bemorlarning moyilligi oshishi bilan tavsiflanadi. Nevrozning bu shakli turli xil buzilishlar bilan namoyon bo'ladi: vosita, avtonom va sezgir.

Isteriya kulgi, qichqiriq va ko'z yoshlar kabi hissiy zo'ravon reaktsiyalar bilan namoyon bo'ladi. Shuningdek, u konvulsiv giperkinez (zo'ravon harakatlar), falaj, karlik va ko'rlik, ongni yo'qotish va gallyutsinatsiyalarda ifodalanishi mumkin.

Sabablari

Mexanizmlarning buzilishi bilan bog'liq aqliy tajribalar asabiy faoliyat- paydo bo'lishining asosiy sabablari isterik nevroz. Bundan tashqari, asabiy taranglik ham tashqi omillar, ham shaxsiy ziddiyat bilan bog'liq bo'lishi mumkin.

Bunday odamlarda isteriya mutlaqo ahamiyatsiz sabab tufayli tom ma'noda paydo bo'lishi mumkin. Ko'pincha kasallik to'satdan boshlanadi: og'ir ruhiy travma yoki uzoq muddatli travmatik vaziyat tufayli. Histerik hujumlarning sabablari ularning oldidagi janjallarda yotadi, bu esa hissiy bezovtalikka olib keladi.

Isteriya va histerik nevrozning belgilari

Histerik hujum tomoqdagi shish hissi, yurak tezligining keskin oshishi va havo etishmasligi hissi bilan boshlanadi. Ko'pincha bu alomatlar yurak sohasidagi noxush tuyg'ular bilan birga keladi, bu esa bemorni nihoyatda qo'rqitadi. Vaziyat tez yomonlashishda davom etmoqda, odam erga yiqilib tushadi, shundan so'ng talvasalar paydo bo'ladi, bunda bemor boshi va tovonlari orqasida turadi - bu tana holati "isterik yoy" deb ataladi.

Hujum yuzning qizarishi va oqarib ketishi bilan kechadi. Ko'pincha bemorlar kiyimlarini yirtib tashlashni, ba'zi so'zlarni baqirishni va boshlarini erga urishni boshlaydilar. Bundan tashqari, bunday konvulsiv hujum yig'lash yoki histerik kulishdan oldin bo'lishi mumkin.

Isteriyaning tez-tez namoyon bo'lishi behushlik bo'lib, unda tananing yarmining sezuvchanligi to'liq yo'qoladi. "Haydovchi tirnoq" tuyg'usini eslatuvchi bosh og'rig'i ham mumkin.

Ko'rish va eshitish qobiliyatining buzilishi ham sodir bo'ladi, ammo vaqtinchalik. Bundan tashqari, nutqning buzilishini istisno qilib bo'lmaydi, ular ovozning ohangini yo'qotish, duduqlanish, bo'g'inlarda talaffuz qilish va sukunatdan iborat.

Semptomlar allaqachon o'smirlik davrida paydo bo'ladi va talaffuz qilinadi: har doim diqqat markazida bo'lish istagi, kayfiyatning keskin o'zgarishi, ko'z yoshlari va doimiy injiqlik. Shu bilan birga, bemor hayotdan juda mamnun degan taassurot paydo bo'ladi, chunki uning xatti-harakati qandaydir teatrlashtirilganligi, namoyishkorligi va dabdabaliligi bilan ajralib turadi.

Isteriya surunkali shaklda, davriy alevlenmelerle sodir bo'ladi. Yoshi bilan semptomlar yo'qoladi, faqat ayol tanasini to'liq qayta qurish uchun ma'lum bo'lgan menopauza vaqtida qaytib keladi.

Turlari

Yosh bolalarda histerik holatlar qo'rquvga o'tkir reaktsiya sifatida paydo bo'ladi, bu, qoida tariqasida, hech qanday asosga ega emas. Shuningdek, bolalardagi isteriya fitnalari ota-onalarning jazosi bilan qo'zg'atilishi mumkin. Bunday buzilishlar, odatda, ota-onalar o'z xatosini anglab, bolani jazolashga bo'lgan munosabatini qayta ko'rib chiqsalar, tezda yo'qoladi.

O'smirlarda isteriya ko'rinishlari ko'pincha erkalangan qizlar va zaif irodali o'g'il bolalarda kuzatiladi, ular ishlashga odatlanmagan va rad etish so'zlarini qabul qilmaydi. Bunday bolalar o'z kasalliklarini xursandchilik bilan ko'rsatishadi.

Ayollarda isteriya gormonal metabolizmning o'ziga xos xususiyatlaridan kelib chiqadi, shuning uchun u hayz paytida kayfiyat o'zgarishiga katta ta'sir ko'rsatadigan steroidlarni ishlab chiqaradigan jinsiy bezlar bilan chambarchas bog'liq. Bu balog'at davrida va tug'ish davrining oxirida isteriyaga olib keladigan gormonlar darajasining o'zgarishi.

Histerik nevrozni davolash

Histerik nevroz uchun davolash uning paydo bo'lish sabablarini bartaraf etishga qaratilgan. Va bunday hollarda psixoterapiyasiz qilishning iloji yo'q, ularning asosiy yordamchilari mashg'ulotlar, gipnoz va barcha turdagi taklif usullaridan iborat bo'lib, ularni yo'q qilishga ijobiy ta'sir qiladi. ruhiy buzuqlik, axir, bemorga bu kasallik "kasallikka uchish" tufayli yuzaga kelganligini va faqat muammoning chuqurligini to'liq bilish uni o'zgartirishi mumkinligini tushuntirish kerak.

Bemorlarning salomatligi va ruhiy holatini yaxshilash uchun restorativ va psixotrop dorilarsiz buni amalga oshirish mumkin emas. Bundan tashqari, massaj, vitamin terapiyasi va brom preparatlari, shuningdek, andeksin, librium va reserpin va aminazinning kichik dozalari ko'rsatiladi.

Bolalardagi isteriya hujumini soddalashtirilgan usullar yordamida muvaffaqiyatli davolash mumkin, ulardan eng samaralisi taklif va yolg'on davolashdir. Agar nevrozga sabab bo'lgan sabab e'tiborning etishmasligi bilan bog'liq bo'lsa, davolanish uchun siz ko'proq vaqtingizni bola bilan o'tkazishingiz kerak.

Isteriyani xalq davolari bilan ham davolash mumkin. An'anaviy tibbiyot haddan tashqari hayajonli odamni tinchlantirish uchun turli retseptlarga boy. Ona, yalpiz, romashka va valerian kabi o'tlardan choy va qaynatmalardan foydalanish kerak. Barcha o'tlar tinchlantiruvchi ta'sirga ega va ularni och qoringa va yotishdan oldin qabul qilish isteriya hujumlarini davolashga yordam beradi.

Oldini olish

Bunday noxush kasallikning oldini olishda eng muhimi, bemorning qarindoshlari o'rtasida haddan tashqari g'amxo'rlik va hamdardlikning yo'qligi, chunki ularning hurmatli munosabati noto'g'ri talqin qilinishi mumkin: bemorlar nafaqat ko'p e'tiborga loyiq bo'lishlari uchun kasallikni ko'rsatishi mumkin. ularning shaxsi, balki har qanday foyda olish uchun ham. Muammoning jiddiyligiga e'tibor bermaslik, isteriya yo'qolishiga yoki uning ajoyib namoyishiga bo'lgan ehtiyojning yo'qolishiga olib kelishi mumkin.

Mutaxassis bilan maslahatlashgandan so'ng siz sedativ va psixotrop preparatlarni qo'llashingiz mumkin, shuningdek, dorivor o'tlarning choylari va infuziyalari haqida unutmang.

Profilaktikaning muhim nuqtasi - ishda va uyda ruhiy jarohatni kamaytiradigan sharoitlarni yaratish.

O'smirda kulgili hujumlar

Zamonaviy olimlar nazoratsiz kulishni ko'p skleroz, Parkinson kasalligi, Lu Gehrig kasalligi, Altsgeymer kasalligi va boshqa kasalliklar belgilari bilan bog'lashadi. Biroq, Merilend universiteti professori Robert Provinning fikricha, kulgining har qanday namoyon bo'lishi inson ongiga bog'liq emas. Psixologiya professori R. Provine o'zining "Kulgi: ilmiy izlanish" asarida shunday yozadi: "Siz qachon kulishni tanlay olmaysiz, xuddi qachon gapirishni ham tanlaysiz".

Olim o'z kitobida 1962 yilda Tanzaniyada sodir bo'lgan voqeani misol qilib keltiradi. Sinfdagi bir nechta qizlar birdan kulib yuborishdi. Ularga qarab, yana bir nechta qizlar kula boshladilar va tez orada butun maktab 6 oy davom etgan nazoratsiz kulishdan azob cheka boshladi. Keyin ta'lim muassasasi vaqtincha yopilishi kerak edi.

Har qanday nevrolog nima uchun kasal odam o'zini baxtli yoki ayniqsa baxtsiz his qilmasa, to'satdan qichqiradi yoki kula boshlaydi, lekin nima uchun bu sog'lom odamlar bilan sodir bo'lishini tushuntirish juda qiyin. Biroq, tutilish va patologik kulish va yig'lash muammolarini o'rganuvchi Stenford universiteti professori Jozef Parvizi bunday his-tuyg'ularning portlashi insonning nazorati ostida emasligiga rozi. Kulgi va yig'lash ong ishtirokisiz sodir bo'lgan turli miya tuzilmalari o'rtasidagi o'zaro ta'sirning natijasidir. Miya shunchaki yurakka tezroq urish uchun signal beradi, shuning uchun biri zinapoyadan yiqilib, ikkinchisi baland ovozda kula boshlagan holatlar ikkinchisining yovuz odam ekanligini anglatmaydi.

Tajriba davomida olimlar sun'iy ravishda kulgi va yig'lashni o'rganishdi. Shunday qilib, subtalamus yadrosining stimulyatsiyasi ko'z yoshlarini keltirib chiqardi va oldingi singulat korteks kulgiga sabab bo'ldi. Biroq, bemorlar his-tuyg'ularning bunday namoyon bo'lishi uchun zarur bo'lgan his-tuyg'ularni boshdan kechirmaganlar.

Olimlar kulgining ko'rinishi bilan solishtirishadi to'satdan paydo bo'lishi muzqaymoq iste'mol qilish istagi. "Ayni damda muzqaymoq istashim o'zimning ixtiyorimda emas. Men o'zim uchun muzqaymoq sotib olaman yoki olmay olaman. Lekin miyamni xohlamaslikka majburlay olmayman", - deydi J.Parviziy.

Hech qanday sababsiz kulish: bipolyar buzuqlik alomati

Bipolyar buzilishning belgilari

Bipolyar buzuqlikning belgilaridan biri bu ijobiy his-tuyg'ular miqyosdan chiqib ketgan maniya davrlari.

Manik davrda odam quyidagilarni boshdan kechiradi:

  • kuch hissi,
  • uyquga bo'lgan ehtiyoj kamayadi,
  • haddan tashqari o'ziga ishonch paydo bo'ladi.

Bir qarashda, buning hech qanday yomon joyi yo'q. Biroq, maniya davrida, bipolyar buzuqlik bilan og'rigan odamlar pul sarflashadi, qarz olishadi, munosabatlarni tark etishadi va impulsiv va ko'pincha hayot uchun xavfli xatti-harakatlar bilan shug'ullanishadi.

Bipolyar buzilishning o'ziga xosligi shundaki, bu kasallik bilan ijobiy his-tuyg'ular xavfli bo'lib, istalmagan xarakterga ega bo'ladi.

Bipolyar buzilishi bo'lgan odamlarda nomaqbul his-tuyg'ular

Yel universiteti psixologi doktor Gruber remissiya davrida bipolyar buzuqlik bilan kasallangan odamlarni kuzatdi va hatto bunday daqiqalarda ular hech qachon bu kasallikdan azob chekmagan odamlarga qaraganda ko'proq ijobiy his-tuyg'ularni boshdan kechirishlarini aniqladi. Ijobiy his-tuyg'ularni ifodalash muammo emasdek tuyulishi mumkin, lekin ba'zi hollarda ularning ifodasi noo'rin bo'lishi mumkin.

Tadqiqotda bipolyar buzuqlik bilan og'rigan odamlar komediyalarni tomosha qilishda ham, qo'rqinchli yoki qayg'uli filmlarni tomosha qilishda ham ko'proq ijobiy his-tuyg'ularni boshdan kechirishgan, masalan, bolaning otasining qabri ustida yig'layotgan sahnasi. Tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bemorlar hatto yaqinlari yuziga yoqimsiz yoki qayg'uli so'zlarni aytganda ham o'zlarini ajoyib his qilishlari mumkin.

Juda ko'p ijobiy his-tuyg'ular

Tadqiqot kasallikning yaqinlashib kelayotgan qaytalanishini aniqlashga yordam beradi. Nomaqbul vaziyatlarda ijobiy his-tuyg'ularni ko'rsatish ogohlantirish belgisidir.

Boshqa bir tadqiqotda doktor Gruber hech qachon bipolyar buzuqlik alomatlarini ko'rsatmagan kollej talabalari bilan suhbatlashdi. So'rov shuni ko'rsatdiki, ijobiy his-tuyg'ularga ega bo'lganlar ham ijobiy, ham salbiy va neytral vaziyatlarda ustunlik qiladilar, bipolyar buzuqlikni rivojlanish xavfi mavjud.

Shuni ta'kidlash kerakki, bipolyar buzuqlik bilan bemorlar ma'lum turdagi ijobiy his-tuyg'ularni boshdan kechirishadi. Bunday his-tuyg'ular odatda xudbin va o'zini o'zi boshqaradi - mag'rurlik, shuhratparastlik, o'ziga ishonch va boshqalar. Bu his-tuyg'ular, masalan, sevgi va hamdardlik kabi ijtimoiy o'zaro munosabatlar va munosabatlarni rivojlantirmaydi.

Bipolyar buzuqlik bilan og'rigan odamlar o'zlarini sinab ko'rishadi yuksak maqsadlar, maqtov va mukofotlarga juda sezgir va maniya davrida, ba'zilari hatto o'zlarining super kuchlari borligiga ishonishadi.

Ijobiy his-tuyg'ular mos bo'lishi kerak

Bipolyar buzuqlikdan aziyat chekmaydigan odamlar uchun ijobiy his-tuyg'ular har doim ham foydali emas. Garchi ijobiy his-tuyg'ular odatda yaxshi bo'lsa ham psixologik holat, ular haddan tashqari aniq shakllarni olgan yoki nomaqbul vaziyatda paydo bo'lgan paytlarda ularning ijobiy ta'siri neytrallanadi. Shunday qilib, ijobiy his-tuyg'ular to'g'ri vaqtda va to'g'ri joyda yaxshi va foydalidir.

Noto'g'ri va nazoratsiz kulgini qanday engish mumkin?

Salom, aziz do'stlar!

Kulgi nafaqat umrni uzaytiradi, balki uning sifatini ham oshiradi. Uning yordamida odam tashvish, stress belgilari va hatto depressiyani kamaytirishga qodir. Ammo kulgi noqulaylik sababiga aylansa-chi?

Hech qachon nomaqbul sharoitlarda kulganmisiz? Agar hisobot topshirayotganda yoki klinikada nazoratsiz quvonch sizni ushlab tursa, nima qilish kerak? Uchrashuv paytida muhim shaxs yoki hatto dafn marosimidami?

Bugungi maqolada men sizning boshingizga tushgan qahqaha ko'chkisi bilan qanday qilib to'g'ri kurashish kerakligini aytmoqchiman? Tezda tinchlanish uchun nima qilish kerak va bu "g'alati" xatti-harakatlarning sabablari nimada?

Noqulay daqiqalarda kulib yuborish yana bir qiyinchilik! Odam shu qadar suv bosganki, uning nafas olishi qiyin! Ko‘z yoshlari do‘ldek dumalab, atrofdagilar barmog‘ini chakkalariga burab, hammasi joyidami?

Psixologiya fanlari doktorlarining ta'kidlashicha, kulgi, boshqa har qanday insoniy tuyg'u kabi, darhol o'tib ketmaydi! To'liq tinchlanish uchun 15 daqiqadan bir necha soatgacha vaqt ketishi mumkin!

Ba'zida kulgili reaktsiya insonning qiyin hayotiy vaziyatga himoya funktsiyasi sifatida paydo bo'ladi. Ammo qilish kerak bo'lgan eng muhim narsa - his-tuyg'ularni boshqarishni o'rganishdir, shunda ular ongni egallab olmaydilar.

Shuni ta'kidlash kerakki, to'satdan, o'z-o'zidan kulish jiddiy buzilishlarni ko'rsatishi mumkin ruhiy holat va Tourette sindromi, insultdan oldingi holat, miya shishi va boshqalar kabi kasalliklarning alomati bo'lishi.

Nazariy jihatdan, kasallik va sababsiz kulish o'rtasidagi bog'liqlikni aniqlash juda qiyin. Odatda odamlar o'zlarini yaxshi his qilganlarida xursand bo'lishadi. Ular baxtli va befarq, muammo nima? Shu bilan birga, shifokorlar hujumning boshlanishi uchun provokator bo'lishi mumkin bo'lgan bir nechta sabablarni aniqladilar.

Sabablari

Boshqarib bo'lmaydigan qahqaha hujumining 4 ta asosiy sababi bor:

  1. organizmdagi kognitiv buzilishning patologik ta'siri (Altsgeymer kasalligi, shish, bosh jarohati, asab tizimining shikastlanishi);
  2. hissiy tartibga solish buzilishi (demans: nevroz, depressiya, psixoz, apatiya va boshqalar);
  3. psixikaning stimulga (komplekslar, hissiy to'siqlar, bloklar va qisqichlar) mudofaa reaktsiyasi;
  4. kimyoviy moddalar (dorilar, zaharlarga qaramlik - tamaki, giyohvand moddalar, spirtli ichimliklar).

Asab buzilishi kuniga bir necha marta takrorlanadigan nazoratsiz yig'lash yoki kulishning epizodik portlashiga olib kelishi mumkin. Ba'zida bu reaktsiyalar yomon xabarlarga, voqeaning yangiligiga yoki ajablanib bo'lishiga javoban sodir bo'ladi.

Inson miyasi butun asab tizimining boshqaruv xonasidir. Uning vazifasi tizimli nafas olish yoki yurak urishi kabi nazoratsiz harakatlar ustidan aniq nazorat signallarini yuborishdir.

Aytgancha, xabardorlik va amaliyotni rivojlantirish orqali nafas olish mashqlari va meditatsiya, ularni o'rgatish va nazorat qilish mumkin! Qanday bo'lmasin, yogis buni juda yaxshi qiladi! Shuningdek, u ixtiyoriy majburiyatlarni qattiq nazorat qilishda ishtirok etadi: yurish, fikrlash, diqqatni jamlash, yig'lash, kulish va hokazo.

Muloqot sifati buzilganda, funktsional nomutanosiblik kuzatiladi va odam nafaqat o'zini, balki atrofdagilarni ham qo'rqitadigan isterik kulgi uyg'otadi. Vaziyatga qanday munosabatda bo'lish kerak?

Hujumga qarshi kurash

Avtotrening

Agar siz tom ma'noda kulish istagini his qilsangiz, men sizga avtotreningga murojaat qilishingizni maslahat beraman. Bu nima? Bu miyangizga haqiqatni tushunishga yordam beradigan to'g'ri fikrlashdir. Bu kuchli tasdiqlar va takliflar bo'lib, vaziyatni nazorat qilish tuyg'usini kuchaytiradi va undan qochishga yordam beradi vahima hujumi hujum paytida.

Ko'zlaringizni yuming va "yo'q" qismidan qochib, o'zingizga ishonch bilan iboralarni takrorlang: "Men kulgimni ushlab turaman", "Mening his-tuyg'ularim to'liq nazorat ostida", "Men xavfsizman".

Nafas olishga e'tibor qaratib, uning chastotasini kamaytirib, nima bo'layotganidan o'zingizni chetlashtirishga harakat qiling; siz chuqur nafas olishingiz va kamida 5 marta sekin nafas olishingiz mumkin. Sovuq suv iching yoki sayr qiling.

Odamlarning yuziga qaramang

Agar bolada hujum eng nomaqbul vaqtda sezilgan bo'lsa, uni imkon qadar tezroq kattalar yoki tengdoshlar bilan vizual muloqotdan o'tkazish kerak. Kulgi juda yuqumli, ayniqsa bolalarda!

Bu esnash, chaqaloqlarda yig'lash va boshqalarga o'xshaydi. Bolalar kuch va energiya ma'lumotlari sohalari bilan kuchliroq aloqaga ega. Va, natijada, ular o'zlarini o'rab turgan hissiy fonni osonroq qabul qilishadi.

Agar siz yaqin atrofda vaziyatni tasdiqlovchi kulgilarni eshitsangiz, yuzlarga qarashdan ehtiyot bo'ling, chunki to'xtash siz uchun ham, odamlar uchun ham qiyinroq bo'ladi.

Mushaklar faoliyati

Boshqarib bo'lmaydigan kulgiga qarshi kurashda miyani qanday o'zgartirish kerakligini tushunish kerakmi? Men sizga mushaklarni chalg'itishga murojaat qilishingizni tavsiya qilaman.

Misol uchun, agar siz xo'jayinni gilamga chaqirganingizda tutilishni kutayotgan bo'lsangiz, hozirgining aksi bo'lgan boshqa g'oyani topishga va unga yopishib olishga harakat qiling.

Hech narsa yordam bermasa va urinishlar muvaffaqiyatsizlikka uchrasa, bu sizning hissiyotlaringiz yuqori bo'lgan odam ekanligingizni anglatadi. Bu holatda nima qilish kerak? Qanchalik g'alati bo'lmasin, og'riq insonning eng kuchli tuyg'usidir. Qorin bo'shlig'i mushaklarining kuchlanishi, tabassum va hatto tics ko'rinishidagi soqchilik alomatlarini tezda bartaraf etish uchun sizga o'zingizga zarar etkazishingizni maslahat beraman.

Barmog'ingizni chimchilab oling, tilingizning uchini tishlang, oyog'ingizni qog'oz qisqich bilan teshing va hokazo, asosiysi nerv uchlarini urishdir va ular sizni tezda kutishmaydi.

Bir necha soniya va siz butunlay yaxshi, quvnoq va tabassumsiz sodir bo'layotgan voqealarga xotirjam qaray olasiz. Shu bilan birga, men sizni bu masala bilan shug'ullanishga va faqat o'ta kerak bo'lganda foydalanishga undamayman.

Yangilanishlarga obuna bo'ling va sharhlarda nomaqbul kulgini engish yo'llaringizni baham ko'ring! Qanday sharoitlarda buni qilish kerak edi?

Isterik nevroz (isteriya)

Isteriya (sin.: histerik nevroz) - umumiy nevrozning ko'rinishi bo'lib, turli xil funktsional motor, avtonom, sezgir va affektiv buzilishlar, bemorlarning katta taklif va o'z-o'zini gipnozi, har qanday yo'l bilan boshqalarning e'tiborini jalb qilish istagi bilan ajralib turadi.

Isteriya kasallik sifatida qadim zamonlardan beri ma'lum. Unga ko'plab afsonaviy va tushunarsiz narsalar bog'langan bo'lib, ular o'sha davr tibbiyotining rivojlanishini, jamiyatda hukmron bo'lgan g'oyalar va e'tiqodlarni aks ettirgan. Ushbu ma'lumotlar endi faqat umumiy ta'lim xarakteriga ega.

"Isteriya" atamasining o'zi yunon tilidan olingan. hystera - bachadon, chunki qadimgi yunon shifokorlari bu kasallik faqat ayollarda uchraydi va bachadonning disfunktsiyasi bilan bog'liq deb ishonishgan. O'zini qondirish uchun tananing atrofida aylanib yurib, go'yo o'zini, boshqa organlarni yoki ularga olib boradigan tomirlarni siqib chiqaradi, bu kasallikning g'ayrioddiy belgilarini keltirib chiqaradi.

Isteriyaning klinik ko'rinishlari, o'sha davrda bizga etib kelgan tibbiy manbalarga ko'ra, biroz boshqacha va aniqroq bo'lgan. Shu bilan birga, asosiy simptom kramplar, terining va shilliq pardalarning ma'lum joylarining befarqligi bilan histerik hujumlar edi va shunday bo'lib qolmoqda. Bosh og'rig'i siqilish xususiyatiga ega ("isterik dubulg'a") va tomoqdagi bosim ("isterik bo'lak").

Histerik nevroz (isteriya) ko'rgazmali hissiy reaktsiyalar (ko'z yoshlar, kulish, qichqiriq) bilan namoyon bo'ladi. Konvulsiv giperkinez (zo'ravon harakatlar), vaqtinchalik falaj, sezgirlikni yo'qotish, karlik, ko'rlik, ongni yo'qotish, gallyutsinatsiyalar va boshqalar bo'lishi mumkin.

Histerik nevrozning asosiy sababi yuqori asabiy faoliyat mexanizmlarining buzilishiga olib keladigan ruhiy tajribadir. Asab kuchlanishi ba'zi bir tashqi lahzalar yoki shaxsiy nizolar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bunday odamlarda isteriya ahamiyatsiz sabab ta'sirida rivojlanishi mumkin. Kasallik og'ir ruhiy travma ta'sirida to'satdan yoki ko'pincha uzoq muddatli travmatik noqulay vaziyat ta'sirida yuzaga keladi.

Histerik nevroz quyidagi belgilarga ega.

Ko'pincha kasallik histerik alomatlar paydo bo'lishi bilan boshlanadi. Odatda soqchilik yoqimsiz tajribalar, janjal yoki hissiy bezovtalik tufayli yuzaga keladi. Soqchilik yurak sohasidagi noxush tuyg'ular, tomoqdagi "bo'lak" hissi, yurak urishi va havo etishmasligi hissi bilan boshlanadi. Bemor tushadi, konvulsiyalar paydo bo'ladi, ko'pincha tonik. Konvulsiyalar opisthotonus yoki boshqacha qilib aytganda, "isterik yoy" (bemor boshi va tovonining orqa tomonida turadi) kabi murakkab xaotik harakatlar xarakteriga ega. Tutqich paytida yuz qizaradi yoki oqarib ketadi, lekin epilepsiyadagi kabi hech qachon binafsha-qizil yoki mavimsi bo'lmaydi. Ko'zlar yopiq, ularni ochishga harakat qilganda, bemor ko'z qovoqlarini yanada ko'proq yumadi. O'quvchilarning yorug'likka reaktsiyasi saqlanib qoladi. Ko'pincha bemorlar kiyimlarini yirtib tashlaydilar, o'zlariga jiddiy zarar etkazmasdan boshlarini erga uradilar, nola qiladilar yoki ba'zi so'zlarni g'o'ldiradilar. Tutqich ko'pincha yig'lash yoki kulish bilan birga keladi. Uxlayotgan odamda soqchilik hech qachon sodir bo'lmaydi. Ko'karishlar yoki til chaqishi, beixtiyor siyish va tutilishdan keyin uyqu yo'q. Ong qisman saqlanib qoladi. Bemor tutqanoqni eslaydi.

Isteriyaning tez-tez uchraydigan hodisalaridan biri bu sezuvchanlikning buzilishi (behushlik yoki giperesteziya). Buni tananing yarmida, to'liq o'rta chiziq bo'ylab, boshdan boshgacha sezuvchanlikning to'liq yo'qolishi sifatida ifodalash mumkin. pastki oyoq-qo'llar shuningdek, sezuvchanlik va histerik og'riqni kuchaytirdi. Bosh og'rig'i tez-tez uchraydi va isteriyaning klassik alomati - bu "tirnoqda haydash" hissi.

Ko'rish va eshitishning vaqtinchalik buzilishlarida (o'tkinchi karlik va ko'rlik) namoyon bo'ladigan sezgi a'zolari funktsiyasining buzilishi kuzatiladi. Nutqda buzilishlar bo'lishi mumkin: ovoz tovushini yo'qotish (afoniya), duduqlanish, bo'g'inlarda talaffuz (qo'shiq aytilgan nutq), sukunat (isterik mutizm).

Dvigatel buzilishlari mushaklarning (asosan, oyoq-qo'llarning) falaj va pareziyasi, oyoq-qo'llarning majburiy joylashishi va murakkab harakatlarni amalga oshira olmaslik bilan namoyon bo'ladi.

Bemorlar xarakter xususiyatlari va xulq-atvor xususiyatlari bilan ajralib turadi: egosentrizm, doimiy e'tibor markazida bo'lish, etakchi rolni egallash istagi, kayfiyatning o'zgarishi, ko'z yoshlari, injiqlik, bo'rttirishga moyillik. Bemorning xatti-harakati ko'rgazmali, teatrlashtirilgan bo'lib, oddiylik va tabiiylik yo'q. Bemor o'z kasalligidan xursand bo'lganga o'xshaydi.

Isteriya odatda o'smirlik davrida boshlanadi va davriy kuchayishi bilan surunkali davom etadi. Yoshi bilan semptomlar silliqlashadi va menopauza paytida ular yomonlashadi. Kasallikning kuchayishiga sabab bo'lgan vaziyat bartaraf etilgandan keyin prognoz qulaydir.

O'rta asrlarda isteriya davolanishni talab qiladigan kasallik emas, balki obsesyon, hayvonlarga aylanish shakli deb hisoblangan. Bemorlar cherkov marosimlari va diniy sajda qilish ob'ektlaridan qo'rqishdi, ularning ta'siri ostida ularda konvulsiv tutilishlar paydo bo'ldi, ular it kabi hurdilar, bo'ri kabi qichqirdilar, kishnaydilar va qichqirdilar. Bemorlarda ko'pincha isteriyada uchraydigan og'riqqa sezgir bo'lmagan terining joylari mavjudligi odamning shayton bilan aloqasi ("shayton muhri") bo'lib xizmat qilgan va bunday bemorlar inkvizitsiya ustunida yoqib yuborilgan. . Rossiyada bunday davlat "ikkiyuzlamachilik" deb hisoblangan. Bunday bemorlar uyda o'zlarini xotirjam tutishlari mumkin edi, lekin ularni jin tutgan deb hisoblashgan, shuning uchun ularning katta ehtimoli tufayli cherkovda baqirish - "chaqirish" bilan tutilishlar tez-tez sodir bo'lgan.

IN G'arbiy Yevropa 16-17-asrlarda. Qandaydir isteriya bor edi. Bemorlar olomonga yig'ilishdi, raqsga tushishdi, yig'lashdi va Zaberndagi (Frantsiya) Sankt-Vitus ibodatxonasiga borishdi, u erda shifo topish mumkin edi. Bu kasallik "asosiy xorea" (aslida isteriya) deb ataldi. Bu erda "Sent-Vitusning raqsi" atamasi paydo bo'ldi.

17-asrda Frantsuz shifokori Charlz Lepua erkaklarda isteriyani kuzatdi, bu kasallikning paydo bo'lishida bachadonning rolini rad etdi. Shu bilan birga, sabab ichki organlarda emas, balki miyada degan taxmin paydo bo'ldi. Ammo miya shikastlanishining tabiati, tabiiyki, noma'lum edi. 19-asr boshlarida. Brikl isteriyani "sezgir hislar va ehtiroslar" buzilishi ko'rinishidagi "miya nevrozi" deb hisobladi.

Isteriyani chuqur ilmiy o'rganish frantsuz nevropatologlar maktabining asoschisi J. Charcot (1825-1893) tomonidan amalga oshirildi. 3. Freyd va mashhur nevropatolog J. Babinskiy u bilan bu muammo ustida ishlagan. Isterik buzilishlarning kelib chiqishida takliflarning roli aniq belgilandi va isteriyaning konvulsiv tutilishlar, falaj, kontrakturalar, mutizm (nutq apparati buzilmagan holda boshqalar bilan og'zaki muloqotning yo'qligi) va ko'rlik kabi ko'rinishlari batafsil o'rganildi. Isteriya asab tizimining ko'plab organik kasalliklarini nusxalashi (taqlid qilishi) mumkinligi qayd etildi. Charcot isteriyani "ajoyib simulyator" deb atagan va bundan oldinroq, 1680 yilda ingliz shifokori Saydenham isteriya barcha kasalliklarga taqlid qilishini va "rangini doimo o'zgartiradigan xameleyon" ekanligini yozgan.

Hatto bugungi kunda ham nevrologiyada "Charcot minor isteriya" kabi atamalar qo'llaniladi - isteriya bilan harakat buzilishlari tik, tremor, individual mushaklarning burishishi shaklida: "Charcot major isteriya" - og'ir motor buzilishlari (isterik tutilishlar, falaj yoki parezlar) va (yoki) sezgi organlarining disfunktsiyasi, masalan, ko'rlik, karlik; "Charcot isterik yoyi" - isteriya bilan og'rigan bemorlarda umumiy tonik konvulsiyalarning hujumi, bunda isteriya bilan og'rigan bemorning tanasi bosh va tovonning orqa tomonida tayanch bilan yoylar; "Charcot histerogen zonalari" - og'riqli nuqtalar tanada (masalan, boshning orqa tomonida, qo'llarda, bo'yinbog' ostida, sut bezlari ostida, qorinning pastki qismida va boshqalar), isteriya bilan og'rigan bemorda histerik hujumga olib kelishi mumkin bo'lgan bosim.

Isterik nevrozning sabablari va rivojlanish mexanizmlari

Zamonaviy qarashlarga ko'ra, histerik nevrozning paydo bo'lishida muhim rol o'ynaydigan omil sifatida isterik shaxsiy xususiyatlar va ruhiy infantilizmning mavjudligi. ichki sharoitlar(V.V. Kovalev, 1979), bunda irsiyat shubhasiz muhim rol o'ynaydi. Kimdan tashqi omillar V.V. Kovalyov va boshqa mualliflar "oila buti" tipidagi oilaviy ta'limga va psixotravmatik ta'sirning boshqa turlariga ahamiyat berishgan, ular juda boshqacha bo'lishi mumkin va ma'lum darajada bolaning yoshiga bog'liq. Shunday qilib, yosh bolalarda o'tkir qo'rquvga javoban isteriya kasalliklari paydo bo'lishi mumkin (ko'pincha bu hayot va farovonlikka tahdiddir). Maktabgacha va boshlang'ich maktab yoshida bunday sharoitlar ba'zi hollarda jismoniy jazodan so'ng, ota-onalar bolaning harakatlaridan noroziligini bildirganda yoki uning iltimosini bajarishni qat'iyan rad etganda rivojlanadi. Bunday histerik buzilishlar odatda vaqtinchalik bo'lib, agar ota-onalar o'z xatolarini tushunib, bolaga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishsa, kelajakda ular takrorlanmasligi mumkin. Binobarin, biz isteriyaning kasallik sifatida rivojlanishi haqida gapirmayapmiz. Bu shunchaki asosiy histerik reaktsiya.

O'rta va katta yoshdagi (aslida o'smirlar) maktab yoshidagi bolalarda isteriya odatda uzoq muddatli psixologik travma natijasida yuzaga keladi, bu esa bolani shaxs sifatida buzadi. Isteriyaning turli klinik ko'rinishlari ko'proq irodasi zaif va tanqidga qarshi immuniteti bo'lgan, ishlashga odatlanmagan, ishlamay qolgan bolalarda ko'proq qayd etilgan. bilimli so'zlar"Siz qila olmaysiz" va "siz kerak". Ularda "beraman" va "men xohlayman" tamoyillari ustunlik qiladi, istak va haqiqat o'rtasida qarama-qarshilik, uyda yoki bolalar guruhidagi o'z pozitsiyasidan norozilik mavjud.

I. P. Pavlov histerik nevrozning paydo bo'lish mexanizmini subkortikal faollikning ustunligi bilan izohladi va birinchi signalizatsiya tizimi ikkinchisi ustida, uning asarlarida aniq ifodalangan: “. isteriya sub'ekti ko'p yoki kamroq darajada oqilona emas, balki hissiy hayotda yashaydi va kortikal faoliyat bilan emas, balki subkortikal faoliyat bilan boshqariladi. "

Isterik nevrozning klinik ko'rinishlari

Isteriya klinikasi juda xilma-xildir. Ushbu kasallikning ta'rifida aytilganidek, u vosita vegetativ, hissiy va affektiv buzilishlar bilan namoyon bo'ladi. Ushbu qoidabuzarliklar turli darajalarda zo'ravonlik bir xil bemorda paydo bo'lishi mumkin, garchi ba'zida yuqoridagi alomatlardan faqat bittasi yuzaga keladi.

Isteriyaning klinik belgilari o'smirlar va kattalarda eng aniq namoyon bo'ladi. Bolalikda u kamroq namoyon bo'ladi va ko'pincha monosimptomatikdir.

Isteriyaning uzoq prototipi hayotning birinchi yilidagi bolalarda tez-tez uchraydigan holatlar bo'lishi mumkin; hali ongli ravishda individual so'zlarni aytmaydigan, lekin allaqachon mustaqil ravishda (6-7 oyligida) o'tirishi mumkin bo'lgan bola, qo'llarini onasiga uzatadi va shu bilan uni olish istagini bildiradi. Agar ona biron sababga ko'ra bu so'zsiz iltimosni bajarmasa, bola injiq bo'lib, yig'lay boshlaydi va ko'pincha boshini orqaga tashlaydi va yiqiladi, qichqiradi va butun vujudi titraydi. Uni ko'targaningizdan so'ng, u tezda tinchlanadi. Bu histerik hujumning eng oddiy ko'rinishidan boshqa narsa emas. Yoshi bilan isteriyaning namoyon bo'lishi tobora murakkablashadi, ammo maqsad bir xil bo'lib qoladi - men xohlagan narsaga erishish. Bolaga talablar qo'yilsa yoki u bajarishni istamaydigan ko'rsatmalar berilganda, u faqat "men xohlamayman" degan qarama-qarshi istak bilan to'ldirilishi mumkin. Va bu talablar qanchalik qat'iy taqdim etilsa, norozilik reaktsiyasi shunchalik aniq va rang-barang bo'ladi. V. I. Garbuzovning (1977) majoziy ifodasida oila bola uchun haqiqiy "jang maydoni"ga aylanadi: sevgi, e'tibor, hech kimga berilmaydigan g'amxo'rlik, oilada markaziy o'rin, aka-uka yoki aka-uka bo'lishni istamaslik uchun kurash. opa, o'zini ota-onadan voz kechish.

Bolalikdagi turli xil histerik ko'rinishlar bilan, eng ko'p uchraydigan motor va vegetativ buzilishlar va nisbatan kam uchraydigan hissiy kasalliklar.

Motor buzilishlari. Harakat buzilishi bilan kechadigan isteriya buzilishlarining alohida klinik shakllarini ajratish mumkin: tutilishlar, shu jumladan nafas olish affektivlari, falaj, astaziya-abaziya, giperkinez. Odatda ular bilan birlashtiriladi ta'sirchan namoyon bo'lishi, lekin ularsiz ham bo'lishi mumkin.

Histerik tutilishlar isteriyaning asosiy, eng yorqin ko'rinishi bo'lib, bu kasallikni alohida nozologik shaklga ajratish imkonini berdi. Shuni ta'kidlash kerakki, hozirgi vaqtda kattalarda ham, bolalarda ham J. Charcot va Z. Freyd tomonidan tasvirlangan isterik hujumlar deyarli hech qachon sodir bo'lmaydi yoki kamdan-kam kuzatiladi. kech XIX V. Bu isteriya patomorfozi deb ataladigan (ko'plab boshqa kasalliklar kabi) - kasallikning klinik ko'rinishining atrof-muhit omillari ta'sirida doimiy o'zgarishi: ijtimoiy, madaniy (odatlar, axloq, madaniyat, ta'lim), tibbiyot yutuqlari, profilaktika. chora-tadbirlar va boshqalar Patomorfoz irsiy tarzda o'zgarmas o'zgarishlardan biri emas, bu ularning asl shaklida namoyon bo'lishini istisno qilmaydi.

Agar bir tomondan, kattalar va o'smirlarda, ikkinchi tomondan, bolalik davridagi histerik tutilishlarni solishtiradigan bo'lsak, u holda bolalarda ular ko'proq elementar, sodda, ibtidoiy (go'yo kam rivojlangan, embrion holatda qoladigan) xarakterga ega. Misol uchun, bir nechta odatiy kuzatishlar beriladi.

Buvisi uchrashuvga uch yoshli Vovani olib keldi, uning so'zlariga ko'ra, u "kasal" asab kasalligi" Bola tez-tez o'zini erga tashlaydi, oyoqlarini uradi va yig'laydi. Bu holat uning istaklari bajarilmaganda paydo bo'ladi. Hujumdan keyin bola yotqiziladi, ota-onasi uning yonida soatlab o'tiradi, keyin ular ko'plab o'yinchoqlar sotib oladilar va darhol uning barcha so'rovlarini bajaradilar. Bir necha kun oldin Vova do'konda buvisi bilan birga bo'lib, shokoladli ayiq sotib olishni so'radi. Bolaning xarakterini bilib, buvisi uning iltimosini bajarishni xohladi, ammo pul etarli emas edi. Bola baland ovoz bilan yig'lay boshladi, qichqirdi, keyin boshini peshtaxtaga urib, erga yiqildi. Uning xohishi amalga oshguncha uyda ham shunday hujumlar bo'lgan.

Vova oiladagi yagona farzand. Ota-onalar ko'p vaqtlarini ishda o'tkazadilar va bolani tarbiyalash butunlay buvisiga ishonib topshirilgan. U yagona nabirasini juda yaxshi ko'radi va u yig'laganda "yuragi yorilib ketadi", shuning uchun bolaning har qanday injiqligi amalga oshadi.

Vova jonli, faol bola, lekin juda qaysar va har qanday ko'rsatmalarga standart javoblar beradi: "Men qilmayman", "Men xohlamayman". Ota-onalar bu xatti-harakatni kattaroq mustaqillik deb bilishadi.

Asab tizimini tekshirganda, organik shikastlanish belgilari topilmadi. Ota-onalarga bunday hujumlarga e'tibor bermaslik, ularga e'tibor bermaslik tavsiya etiladi. Ota-onalar shifokorlarning maslahatiga amal qilishdi. Vova polga yiqilganida, buvisi boshqa xonaga kirdi va hujumlar to'xtadi.

Ikkinchi misol - kattalardagi histerik hujum. Belorussiyadagi viloyat shifoxonalaridan birida nevropatolog bo‘lib ishlaganimda bir marta bo‘limimizga kelganman bosh shifokor va ertasi kuni sabzavot bazasiga borib, kartoshkani saralashimiz kerakligini aytdi. Biz hammamiz indamay, lekin ishtiyoq bilan (ilgari boshqacha qilish mumkin emas edi) uning buyrug'ini kutib oldik va hamshiralardan biri, taxminan 40 yoshli ayol erga yiqilib, egilib, keyin siqila boshladi. Biz uning ham xuddi shunday tutqanoqlari borligini bilardik va bunday hollarda zarur yordamni ko'rsatdik: biz unga sovuq suv sepib, yuzlarini silab, hidladik. nashatir spirti. 8-10 daqiqadan so'ng hamma narsa o'tdi, lekin ayol katta zaiflikni boshdan kechirdi va o'z-o'zidan harakat qila olmadi. Uni kasalxona mashinasida uyiga olib ketishdi va, albatta, u sabzavot bazasiga ishga bormadi.

Bemorning hikoyasidan va uning do'stlarining suhbatlaridan (ayollar har doim g'iybat qilishni yaxshi ko'radilar) quyidagilar aniqlandi. U qishloqda badavlat va mehnatkash oilada o‘sgan. Men 7-sinfni tugatdim va o'rtamiyona o'qidim. Ota-onasi uni erta uy yumushlariga o‘rgatib, og‘ir va og‘ir sharoitlarda tarbiyalagan. O'smirlik davrida ko'plab istaklar bostirildi: tengdoshlar bilan yig'ilishlarga borish, yigitlar bilan do'st bo'lish, qishloq klublarida raqsga borish taqiqlangan. Bu boradagi har qanday norozilik taqiq bilan kutib olindi. Qiz ota-onasini, ayniqsa otasini yomon ko'rardi. 20 yoshida u o'zidan ancha katta bo'lgan ajrashgan qishloqdoshiga turmushga chiqdi. Bu odam dangasa va ichishga ishtiyoqi bor edi. Ular alohida yashashdi, bolalar yo'q edi, uy xo'jaligi qarovsiz edi. Bir necha yil o'tgach, ular ajrashishdi. U tez-tez "yolg'iz va himoyasiz ayol" ni qandaydir tarzda buzishga harakat qilgan qo'shnilari bilan to'qnash keldi.

Mojarolar paytida u tutilishlarni boshdan kechirdi. Qishloqdoshlari undan uzoqlasha boshladilar va u bir nechta do'stlari bilan umumiy til va o'zaro tushunishni topdi. Tez orada u kasalxonada hamshira bo'lib ishlash uchun ketdi.

U xulq-atvorda juda hissiy, osongina hayajonlanadi, lekin his-tuyg'ularini tiyishga va yashirishga harakat qiladi. Ishda janjalga tushmaydi. U yaxshi ishlagani uchun maqtovga sazovor bo'lsa, uni juda yaxshi ko'radi, bunday hollarda u tinimsiz ishlaydi. U "shahar tarzida" moda bo'lishni, erkak bemorlar bilan noz-karashma qilishni va erotik mavzularda suhbatlashishni yaxshi ko'radi.

Yuqoridagi ma'lumotlardan ko'rinib turibdiki, nevrozning sabablari juda ko'p edi: bunga bolalik va o'smirlik davridagi jinsiy istaklarning buzilishi va muvaffaqiyatsizligi kiradi. oilaviy munosabatlar, va moliyaviy qiyinchiliklar.

Bilishimcha, bu ayol 5 yil davomida hech bo'lmaganda ish joyida histerik hujumlarga duchor bo'lmagan. Uning ahvoli ancha qoniqarli edi.

Agar siz histerik hujumlarning tabiatini tahlil qilsangiz, bu oddiy simulyatsiya (davogarlik, ya'ni mavjud bo'lmagan kasallikni taqlid qilish) yoki kuchayishi (belgilarni bo'rttirish) degan taassurot paydo bo'lishi mumkin. mavjud kasallik). Aslida, bu kasallik, lekin u A. M. Svyadoshch majoziy ma'noda yozganidek (1971), "shartli istak, bemor uchun yoqimlilik" yoki "kasallikka uchish" (Z. Freyd bo'yicha) mexanizmiga ko'ra davom etadi.

Isteriya - o'zingizni qiyin hayotiy vaziyatlardan himoya qilish yoki istalgan maqsadga erishish usuli. Isterik hujum bilan bemor atrofdagilarning hamdardligini uyg'otishga intiladi, agar begonalar bo'lmasa, ular paydo bo'lmaydi.

Isterik hujumda ma'lum bir san'at ko'pincha ko'rinadi. Bemorlar ko'karishlar yoki jarohatlarsiz yiqilib tushadilar, til yoki og'iz bo'shlig'i shilliq qavatining tishlashi, siydik yoki najas o'g'irlab ketish yo'q, bu ko'pincha epileptik tutilish paytida kuzatiladi. Biroq, ularni farqlash unchalik oson emas. Garchi ba'zi hollarda qo'zg'atilgan buzilishlar, shu jumladan bemorning tutilishi paytida shifokorning xatti-harakati tufayli yuzaga kelishi mumkin. Shunday qilib, J. Charko o‘quvchilarga isteriya tutqanoqlarini ko‘rsatar ekan, bemorlar oldida ularning epileptik tutqanoqlardan farqini muhokama qilib, e’tiborni quyidagilarga qaratdi. Maxsus e'tibor majburiy siyishning yo'qligi uchun. Keyingi safar u xuddi shu bemorni ko'rsatganida, u tutilish paytida siydik chiqardi.

Nafas olishning affektiv tutilishi. Tutqichning bu shakli spazmodik yig'lash, yig'lash-yig'lash, nafasni ushlab turish hujumlari, affektiv-nafas olish tutilishi, g'azab spazmlari, g'azabdan yig'lash deb ham ataladi. Ta'rifdagi asosiy narsa nafas olish, ya'ni. nafas olish bilan bog'liq. Tutqich salbiy his-tuyg'ular yoki og'riq tufayli yig'lash bilan boshlanadi.

Yig'lash (yoki qichqiriq) kuchayadi va nafas tezlashadi. To'satdan, nafas olish paytida, gırtlak mushaklarining spazmi tufayli nafas olish kechiktiriladi. Bosh odatda orqaga buriladi, bo'yin tomirlari shishadi, teri ko'karadi. Agar bu 1 daqiqadan ko'proq davom etmasa, unda faqat yuzning rangparligi va engil siyanozi paydo bo'ladi, ko'pincha faqat nazolabial uchburchakda bola chuqur nafas oladi va bu erda hamma narsa to'xtaydi. Biroq, ba'zi hollarda nafasni ushlab turish bir necha daqiqa davom etishi mumkin (ba'zan 15-20 gacha), bola yiqilib, qisman yoki to'liq ongni yo'qotadi, konvulsiyalar bo'lishi mumkin.

Ushbu turdagi tutilish 7-12 oylik bolalarning 4-5 foizida kuzatiladi va 4 yoshgacha bo'lgan bolalardagi barcha tutilishlarning 13 foizini tashkil qiladi. Nafas olish affektiv tutilishlari biz tomonidan "Ota-onalar uchun tibbiy kitob" da (1996) batafsil tavsiflangan, bu erda ularning epilepsiya bilan aloqasi ko'rsatilgan (5-6% hollarda).

Ushbu bo'limda biz faqat quyidagilarni ta'kidlaymiz. Nafas olish affektiv tutilishlari qizlarga qaraganda o'g'il bolalarda tez-tez uchraydi, ular psixogen xususiyatga ega va yosh bolalarda ibtidoiy isterik reaktsiyalarning keng tarqalgan shakli bo'lib, odatda 4-5 yoshda yo'qoladi. Ularning paydo bo'lishida ma'lum bir rolni irsiy yuk o'ynaydi, bu bizning ma'lumotlarimizga ko'ra, tekshirilganlarning 8-10 foizida sodir bo'lgan.

Bunday hollarda nima qilish kerak? Agar bola yig'lab, xafa bo'lsa, unda siz uni sovuq suv bilan chayqashingiz, urishingiz yoki silkitishingiz mumkin, ya'ni. boshqa aniq tirnash xususiyati beruvchi vositani qo'llang. Ko'pincha bu etarli va soqchilik yanada rivojlanmaydi. Agar bola yiqilib, talvasalar paydo bo'lsa, uni to'shakka yotqizish, ko'karishlar va jarohatlardan qochish uchun boshi va oyoq-qo'llarini qo'llab-quvvatlash (lekin majburan ushlab turmaslik) kerak, shifokorni chaqirish kerak.

Isterik parez (falaj). Nevrologik terminologiya nuqtai nazaridan parez - bu cheklash, falaj - bir yoki bir nechta oyoq-qo'llarda harakatlarning yo'qligi. Histerik parez yoki falaj - bu asab tizimining organik shikastlanish belgilarisiz mos keladigan buzilishlar. Ular bir yoki bir nechta a'zolarni o'z ichiga olishi mumkin, ko'pincha oyoqlarda topiladi va ba'zida faqat oyoq yoki qo'lning bir qismi bilan chegaralanadi. Bir a'zo qisman ta'sirlangan bo'lsa, zaiflik faqat oyoq yoki oyoq va pastki oyoq bilan chegaralanishi mumkin; qo'lda navbati bilan qo'l yoki qo'l va bilak bo'ladi.

Histerik parez yoki falaj yuqoridagi histerik vosita buzilishlariga qaraganda ancha kam uchraydi.

Misol tariqasida shaxsiy kuzatishlarimdan birini keltiraman. Bir necha yil oldin mendan bir necha kun oldin oyoqlari falaj bo'lib qolgan 5 yoshli qiz bilan maslahatlashishni so'rashdi. Ba'zi shifokorlar hatto poliomielitni taklif qilishdi. Maslahat shoshilinch edi.

Qizni qo'llarida ko'tarib ketishdi. Oyoqlari umuman qimirlamadi, hatto barmoqlarini ham qimirlata olmadi.

Ota-onasini so'roq qilishdan (tarixiy tarix) 4 kun oldin qiz hech qanday sababsiz yomon yura boshlaganini va tez orada oyoqlari bilan zarracha harakat qilolmasligini aniqlash mumkin edi. Bolani ko'targanda, oyoqlarning qo'ltiqlari osilgan (osilgan). Oyoqlarini erga qo'yishganda, ular buklanishdi. U o'tira olmadi, ota-onasi uni o'tirgach, darhol yon tomonga va orqaga yiqildi. Nevrologik tekshiruvda asab tizimining organik lezyonlari aniqlanmadi. Bu, bemorni tekshirish paytida paydo bo'ladigan ko'plab taxminlar bilan bir qatorda, histerik falaj ehtimolini ko'rsatdi. Ushbu holatning jadal rivojlanishi uning ma'lum sabablar bilan bog'liqligini aniqlash zaruratini tug'dirdi. Biroq, ota-onalari ularni topa olishmadi. U bir necha kun oldin nima qilayotganini va nima qilganini aniqlay boshladi. Ota-onalar yana bir bor ta'kidlashdiki, bu oddiy kunlar edi, ular ishladilar, qiz uyda buvisi bilan birga edi, o'ynadi, yugurdi va quvnoq edi. Aytgancha, onam konki sotib olganini va uni bir necha kundan beri konkida uchishni o'rganish uchun olib borayotganini ta'kidladi. Shu bilan birga, qizning qiyofasi o'zgardi, u qo'zg'aldi va rangi oqarib ketdi. U konkida uchishni yaxshi ko'radimi, deb so'rashganda, u yelkalarini noaniq qisib qo'ydi va undan konkida uchib, figurali uchish bo'yicha chempion bo'lishni xohlaysizmi, deb so'rashganda, u avvaliga hech narsaga javob bermadi, keyin jimgina dedi: "Men buni yoqtirmayman. hohlamoq."

Ma'lum bo'lishicha, konkilar uning uchun juda katta edi, u ular ustida turolmadi, konkida uchish ishlamadi, u doimo yiqilib tushdi va konkidan keyin oyoqlari og'riydi. Oyoqlarda ko'karishlar izlari topilmadi, konkida uchish minimal harakat bilan bir necha kun davom etdi. Keyingi tashrif konkida uchish maydonchasi kasallik boshlangan kunga rejalashtirilgan edi. Bu vaqtga kelib, qizda keyingi konkida uchishdan qo'rqish paydo bo'ldi, u konkidan nafratlana boshladi va konkida uchishdan qo'rqdi.

Sholning sababi aniq bo'ldi, ammo unga qanday yordam berish mumkin? Ma'lum bo'lishicha, u uyquni yaxshi ko'radi va chizishni biladi, u yaxshi hayvonlar haqidagi ertaklarni yaxshi ko'radi va suhbat shu mavzularga aylandi. Konkida uchish va konkida uchish darhol to'xtatildi va ota-onalar konkini jiyaniga berishga va konkiga boshqa bormaslikka va'da berishdi. Qiz asabiylashdi va men bilan o'ziga yoqqan mavzularda bajonidil gaplashdi. Suhbat davomida oyog'ini silab, engil massaj qildim. Men ham qizning taklif ekanligini tushunib etdim. Bu muvaffaqiyatga umid beradi. Men qila olgan birinchi narsa, uni yotgan holda oyoqlarini biroz qo'llarimga qo'yishga muvaffaq bo'ldim. Bu ishladi. Keyin u o'zini o'zi o'tirdi va o'tirdi. Bu mumkin bo'lganda, u divanda o'tirib, oyoqlarini pastga tushirib, ularni erga bosishni so'radi. Shunday qilib, asta-sekin, bosqichma-bosqich u o'z-o'zidan tiklana boshladi, dastlab gandiraklab, tizzalarini bukdi. Keyin, dam olish tanaffuslari bilan u bir oz yura boshladi va oxir-oqibat u bir yoki boshqa oyog'iga deyarli yaxshi sakrashga muvaffaq bo'ldi. Ota-onalar bu vaqt davomida indamay, indamay o'tirishdi. Butun protsedurani tugatgandan so'ng, u unga "Sog'lommisiz?" Deb savol berdi. U avvaliga yelka qisdi, keyin “ha” dedi. Otasi uni bag‘riga olgisi keldi, lekin qiz bunga rozi bo‘lmadi va to‘rtinchi qavatdan yurib ketdi. Men ularga e'tibor bermay qaradim. Bolaning yurishi normal edi. Ular endi men bilan bog‘lanishmadi.

Isterik falajni davolash har doim ham osonmi? Albatta yo'q. Bola va men quyidagilarda omadli bo'ldik: erta davolash, kasallikning sababini aniqlash, bolaning taklifi, travmatik vaziyatga to'g'ri javob berish.

Bu holatda, hech qanday jinsiy qoplamalarsiz aniq shaxslararo ziddiyat yuzaga keldi. Agar uning ota-onasi o'z vaqtida konkida uchishni to'xtatib, unga "uning o'sishi uchun" emas, balki to'g'ri o'lchamdagi konkilarni sotib olgan bo'lsa, ehtimol bunday histerik reaktsiya bo'lmaydi. Ammo, kim biladi, hammasi yaxshi, buning oxiri yaxshi.

Astasia-abasia tom ma'noda mustaqil (qo'llab-quvvatlanmasdan) turish va yurish qobiliyatini bildiradi. Shu bilan birga, yotoqda gorizontal holatda, oyoq-qo'llardagi faol va passiv harakatlar buzilmaydi, ulardagi kuch etarli, harakatlarni muvofiqlashtirish o'zgarmaydi. Bu isteriya bilan asosan ayollarda, ko'pincha o'smirlik davrida paydo bo'ladi. Biz bolalarda ham, qizlarda ham shunga o'xshash holatlarni kuzatdik. O'tkir qo'rquv bilan bog'liqlik shubhali, bu esa oyoqlarda zaiflik bilan birga bo'lishi mumkin. Ushbu buzilishning boshqa sabablari ham bo'lishi mumkin.

Mana bir nechta kuzatishlarimiz. 12 yoshli o'g'il bolalar nevrologiya bo'limiga mustaqil oyoqqa turolmasligi va yura olmaslik shikoyatlari bilan yotqizilgan. Bir oy kasal.

Ota-onasining so‘zlariga ko‘ra, u otasi bilan o‘rmonda uzoq sayrga chiqqanidan 2 kun o‘tib maktabga borishni to‘xtatgan, u yerda to‘satdan uchib ketgan qush qo‘rqib ketgan. Oyoqlarim darhol bo'shab qoldi, men o'tirdim va hamma narsa ketdi. Uydagi otasi uni qo'rqoq va jismonan zaif deb masxara qilgan. Xuddi shu narsa maktabda sodir bo'ldi. U tengdoshlarining masxaralariga og'riqli munosabatda bo'ldi, xavotirga tushdi, mushaklar kuchini dumbbelllar bilan "ko'tarishga" harakat qildi, ammo bir hafta o'tgach, u bu mashg'ulotlarga qiziqishni yo'qotdi. Dastlab bolalar bo'limida davolangan tuman kasalxonasi, bu erda psixogen kelib chiqishi astasia-abaziya tashxisi to'g'ri qo'yilgan. Klinikamizga kirishda: xotirjam, biroz sekin, aloqa qilishni istamaydi, savollarga monosyllablelarda javob beradi. U o'z ahvoliga befarq munosabatda bo'ladi. Asab tizimi yoki ichki organlardan patologiya aniqlanmadi, u o'tiradi va yotoqda mustaqil ravishda o'tiradi. Uni polga qo'ymoqchi bo'lganida, u qarshilik qilmaydi, lekin oyoqlari erga tegishi bilan darhol egiladi. Hamma narsa egilib, hamrohlik qilayotgan xodimlar tomon tushadi.

Avvaliga u kemada yotoqda tabiiy ehtiyojlarini qondirdi. Biroq, tengdoshlari tomonidan masxara qilinganidan keyin tez orada uni hojatxonaga olib borishni so'radi. Ikki tomonlama yordam kerak bo'lsa-da, hojatxonaga borishda oyoqlarini yaxshi ishlata olishi qayd etildi.

Kasalxonada psixoterapiya kurslari o'tkazildi, u nootropik dorilarni (aminalon, keyin nootropil), Rudotel va oyoqlarning darsonvalizatsiyasini oldi. U davolanishga yaxshi javob bermadi. Bir oy o'tgach, u bir tomonlama yordam bilan bo'lim bo'ylab yurishi mumkin edi. Muvofiqlashtirish muammolari sezilarli darajada kamaydi, ammo oyoqlarda kuchli zaiflik saqlanib qoldi. Keyin yana bir necha bor psixonevrologik dispanser shifoxonasida davolandi. Kasallik boshlanganidan 8 oy o'tgach, yurish butunlay tiklandi.

Ikkinchi holat yanada o'ziga xos va g'ayrioddiy. Bolalar nevrologiya poliklinikasiga 13 yoshli qizcha yotqizildi, u avvalroq 7 kun davomida bolalar shifoxonalaridan birining reanimatsiya bo‘limida yotib, tez yordam mashinasida olib ketildi. Va bu ishning foni quyidagicha edi.

Qizning ota-onasi, sobiq SSSRning ittifoq respublikalaridan birida yashovchi, Minskka tez-tez savdo qilish uchun kelishgan. Yaqinda ular bir yildan beri shu yerda yashab, o‘z bizneslarini yuritishdi. Ularning yagona qizi (uni Galya deb ataymiz - u haqiqatan ham bor Ruscha nomi) vatanida buvisi va xolalari bilan yashagan, 7-sinfga bordi. Yozda ota-onamning oldiga keldim. Bu erda uni o'sha respublikada tug'ilgan 28 yoshli qiz kutib oldi va u uni juda yaxshi ko'rardi.

Ularning yurtida kelin o‘g‘irlash azaldan odat bo‘lib kelgan. Xotin olishning bu shakli hozirgi kunda keng tarqalgan. Yigit Galya va uning ota-onasi bilan uchrashdi va ko'p o'tmay, Galinaning onasi aytganidek, uni o'g'irlab, kvartirasiga olib ketdi va u erda uch kun qolishdi. Keyin ota-onalarga nima bo'lganligi haqida ma'lumot berildi va onaning so'zlariga ko'ra, musulmon mamlakatlari odatlariga ko'ra, kuyov tomonidan o'g'irlangan qiz uning kelini yoki hatto xotini hisoblanadi. Bu odat kuzatilgan. Yangi turmush qurganlar (agar siz ularni shunday deb atashingiz mumkin bo'lsa) kuyovning kvartirasida birga yashashni boshladilar. Oradan roppa-rosa 12 kundan so‘ng Galya ertalab o‘zini yomon his qildi: qorinning pastki chap qismida og‘riq paydo bo‘ldi, boshi og‘ridi, o‘rnidan turolmadi va tez orada gapirmay qoldi. Tez yordam chaqirilib, bemor ensefalit (miya yallig‘lanishi) shubhasi bilan bolalar shifoxonalaridan biriga olib ketilgan. Tabiiyki, tez yordam shifokoriga oldingi voqealar haqida bir og'iz so'z aytilmagan.

Kasalxonada Galya ko'plab mutaxassislar tomonidan tekshirildi. Akutni ko'rsatadigan ma'lumotlar jarrohlik kasalligi, o'rnatilmagan. Ginekolog tuxumdonning chap tomonida og'riqni topdi va yallig'lanish jarayonining mavjudligini taxmin qildi. Shu bilan birga, qiz aloqa qilmadi, turolmadi va yura olmadi, nevrologik tekshiruv vaqtida u butun vujudi taranglashdi, bu asab tizimida organik o'zgarishlar mavjudligini baholashga imkon bermadi.

Ichki organlar va asab tizimining keng qamrovli klinik-instrumental tekshiruvi, jumladan, miyaning kompyuter va magnit-rezonans tomografiyasi o'tkazildi, unda organik buzilishlar aniqlanmadi.

Qizning shifoxonada bo'lgan birinchi kunlarida uning "eri" xonasiga kirishga muvaffaq bo'ldi. Uni ko'rib, u yig'lay boshladi, o'z tilida nimadir deb qichqirdi (u rus tilini juda yomon biladi), boshini silkitib, qo'llarini silkitdi. Uni tezda xonadan olib chiqishdi. Qiz tinchlandi va ertasi kuni ertalab u o'zi o'tirib onasi bilan gaplasha boshladi. Ko'p o'tmay, u "erining" tashriflariga xotirjamlik bilan chidadi, lekin u bilan aloqa qilmadi. Shifokorlar nimadir noto'g'ri ekanligiga shubha qilishdi va kasallik ruhiy kasallik degan fikr paydo bo'ldi. Ona sodir bo'lgan voqeaning ba'zi tafsilotlarini aytib berishi kerak edi va bir necha kundan keyin qiz davolanish uchun bizga o'tkazildi.

Tekshiruvdan so'ng, uning uzun bo'yli, nozik, ortiqcha vaznga moyilligi, ikkilamchi jinsiy xususiyatlari yaxshi rivojlanganligi aniqlandi. U 17-18 yoshlarda ko'rinadi. Ma'lumki, Sharq ayollari balog'atga etish davrini bizning iqlim zonamizga qaraganda erta boshdan kechirishadi. U biroz ehtiyotkor, nevrotik, aloqa qiladi (tarjimon sifatida onasi orqali), siqilgan bosh og'rig'idan shikoyat qiladi va yurak sohasidagi davriy karıncalanma.

Yurganda u bir oz yon tomonlarga siljiydi, qo'llarini oldinga cho'zgan holda tik turgan holda chayqaladi (Romberg testi). Yaxshi ovqatlanadi, ayniqsa achchiq ovqatlar. Homiladorlik ehtimoli isbotlanmagan. Bo'limda u boshqalar bilan o'zini adekvat tutadi. Kuyovni ziyorat qilishda ular nafaqaga chiqishadi va uzoq vaqt davomida biror narsa haqida gaplashadilar. Onasidan nega har kuni kelmasligini so'raydi. Ammo umuman olganda, ahvol sezilarli darajada yaxshilanadi.

Bunda isterik reaksiya astaziya-abaziya va isterik mutizm ko'rinishida yaqqol ko'rinadi - nutq apparati va uning innervatsiyasi buzilmagan holda og'zaki muloqotning yo'qligi.

Kasallikning sababi erta edi jinsiy hayot katta yoshli erkak bilan bola. Ehtimol, bu borada boshqa holatlar ham bo'lgan, qiz buni onasiga, shifokorga aytishi dargumon.

Isterik giperkinez. Giperkinez - tananing turli qismlarida turli xil tashqi ko'rinishlarning beixtiyor, ortiqcha harakatlari. Isteriya bilan ular oddiy bo'lishi mumkin - qaltirash, butun tananing titrashi yoki turli mushak guruhlarining chayqalishi yoki juda murakkab - o'ziga xos dabdabali, g'ayrioddiy harakatlar va imo-ishoralar. Giperkinez histerik hujumning boshida yoki oxirida kuzatilishi mumkin, vaqti-vaqti bilan va hujumsiz, ayniqsa qiyin hayotiy vaziyatlarda yoki doimiy ravishda, ayniqsa kattalar yoki o'smirlarda kuzatiladi.

Misol tariqasida, men bitta shaxsiy kuzatuvni yoki tuman nevrologi sifatida ishlaganimning birinchi yilida sodir bo'lgan histerik giperkinez bilan "birinchi uchrashuvimni" beraman.

Bizning kichik shaharcha qishlog'imizning asosiy ko'chasida, kichkina shaxsiy uyda, onasi bilan 25-27 yoshlardagi, g'ayrioddiy va g'alati yurishi bor bir yigit yashar edi. U oyog'ini ko'tardi, kestirib, uni egib va tizza bo'g'imlari, uni yon tomonga olib, keyin oldinga, oyoq va pastki oyoqni aylantirib, keyin shtamplash harakati bilan erga qo'ydi. Harakatlar o'ng va chap tomonda bir xil edi. Bu odamga tez-tez olomon bolalar hamroh bo'lib, uning g'alati yurishlarini takrorlardi. Kattalar bunga ko'nikib qolishdi va hech qanday e'tibor bermadilar. Bu odam yurishining g'alatiligi tufayli butun hududga tanilgan. U nozik, baland bo'yli va baquvvat edi, har doim harbiy xaki ko'ylagi kiyib yurgan, shimilar va yaltirab turadigan etiklar kiygan. Bir necha hafta davomida uni kuzatganimdan so'ng, men o'zim unga yaqinlashdim, o'zimni tanishtirdim va uchrashuvga kelishini so'radim. U bunga unchalik qiziqmasdi, lekin baribir o'z vaqtida paydo bo'ldi. Undan bilganim shuki, bu holat bir necha yillardan beri davom etib, hech qanday sababsiz paydo bo'lgan.

Asab tizimini o'rganish hech qanday noto'g'ri narsani aniqlamadi. U har bir savolga qisqa va o‘ychan javob berib, ko‘pchilik uni davolamoqchi bo‘lgan kasalligidan juda xavotirda ekanligini, biroq hech kim hatto minimal yaxshilanishga ham erisha olmaganini aytdi. Mening haqida o'tgan hayot Men gapirishni xohlamadim, unda hech qanday maxsus narsani ko'rmadim. Biroq, hamma narsadan ma'lum bo'lishicha, u na kasalligiga, na hayotiga aralashishga yo'l qo'ymagan; faqat u o'zining yurish-turishini hammaga qandaydir g'urur va boshqalarning fikriga nisbatan nafrat va masxara bilan badiiy ravishda namoyish etgani ta'kidlandi. bolalar.

Mahalliy aholidan bemorning ota-onasi uzoq vaqtdan beri shu yerda yashashini, otasi bola 5 yoshida oilani tark etganini bildim. Ular juda yomon yashadilar. Bola qurilish kollejini tamomlagan va qurilish maydonchasida ishlagan. U o'zini o'ylaydigan, mag'rur, boshqa odamlarning sharhlariga dosh berolmagan va ko'pincha nizolarga kirishgan, ayniqsa uning shaxsiy fazilatlari haqida gap ketganda. U ajrashgan "oson" fazilatli ayolni uchratdi va undan yoshi katta edi. Ular nikoh haqida gapirishdi. Biroq, birdan hamma narsa buzilib ketdi, go'yo jinsiy asosda, uning sobiq tanishi bu haqda keyingi janoblaridan biriga aytdi. Shundan so'ng, qizlar va ayollarning hech biri u bilan muomala qilishni xohlamadi va erkaklar "zaif" ustidan kulishdi.

U ishga borishni to'xtatdi va bir necha hafta uydan chiqmadi, onasi esa hech kimni uyga kiritmadi. Keyin uni hovlida ko'p yillar davomida mustahkamlangan g'alati va noaniq yurish bilan ko'rishdi. U ikkinchi guruh nogironligini oldi, onasi esa ishlagan yillari uchun pensiya oldi. Shunday qilib, ular birga yashab, kichik bog'ida nimadir etishtirishdi.

Men, bemorni davolagan va maslahat bergan ko'plab shifokorlar singari, oyoqlarda giperkinez bilan bunday g'ayrioddiy yurishning biologik ma'nosi bilan qiziqdim. U davolovchi shifokorga yurish paytida jinsiy a'zolar songa "yopishib" qolishini va "yopishqoqlik" sodir bo'lmaguncha to'g'ri qadam tashlay olmasligini aytdi. Ehtimol, shunday bo'lgandir, lekin keyinchalik u bu masalani muhokama qilishdan qochdi.

Bu erda nima sodir bo'ldi va histerik nevrozning mexanizmi qanday? Shubhasiz, kasallik histerik shaxsiyat xususiyatlariga ega bo'lgan odamda paydo bo'lgan (isterik tipdagi aksentatsiya); ishdagi va shaxsiy hayotidagi muammolar ko'rinishidagi subakut konfliktli vaziyat travmatik rol o'ynadi. Inson hamma joyda muvaffaqiyatsizliklarga duchor bo'lib, orzu qilingan va mumkin bo'lgan narsalar o'rtasida qarama-qarshilikni keltirib chiqaradi.

Bemorga Belorussiyada ishlagan o'sha davrning barcha etakchi nevrologik yoritgichlari tomonidan maslahat berildi, u bir necha bor tekshirildi va davolandi, ammo hech qanday ta'sir ko'rsatilmagan. Hatto gipnoz seanslari ham ijobiy ta'sir ko'rsatmadi va o'sha paytda hech kim psixoanaliz bilan shug'ullanmadi.

Tushundim psixologik ahamiyati ma'lum bir odam uchun uning histerik kasalliklari. Aslida, bu nogironlik va ishsiz yashash imkoniyatini olishning yagona yo'li edi.

Agar u bu imkoniyatni boy bersa, hammasi zoe ketadi. Ammo u ishlashni xohlamadi va, aftidan, u endi qila olmadi. Shuning uchun bu sindromning chuqur fiksatsiyasi va salbiy munosabat davolash uchun.

Avtonom buzilishlar. Isteriyadagi avtonom buzilishlar odatda turli xil ichki organlarning faoliyatini buzish bilan bog'liq bo'lib, ularning innervatsiyasi avtonom asab tizimi tomonidan amalga oshiriladi. Bu ko'pincha yurak, epigastral (epigastral) mintaqadagi og'riqlar, bosh og'rig'i, ko'ngil aynishi va qusish, yutish qiyinligi bilan tomoqdagi shish hissi, siyish qiyinlishuvi, shishiradi, ich qotishi va boshqalar. Bolalar va o'smirlar, ayniqsa, tez-tez karıncalanma his qiladilar. yurak, yonish hissi, havo etishmasligi va o'lim qo'rquvi. Eng kichik hayajonda va turli vaziyatlar, ruhiy va jismoniy stressni talab qiladigan bemorlar yuraklarini changallab, dori-darmonlarni yutib yuborishadi. Ular o'zlarining his-tuyg'ularini "chidab bo'lmas, dahshatli, dahshatli, chidab bo'lmas, dahshatli" og'riq deb ta'riflaydilar. Asosiysi, o'zingizga e'tiborni jalb qilish, boshqalarning rahm-shafqatini uyg'otish va har qanday topshiriqni bajarish zaruratidan qochishdir. Va takror aytaman, bu da'vo yoki og'irlashtirish emas. Bu shaxsning ma'lum bir turi uchun kasallikning bir turi.

Vegetativ buzilishlar chaqaloqlarda ham paydo bo'lishi mumkin va maktabgacha yosh. Agar ular, masalan, bolani majburan ovqatlantirishga harakat qilsalar, u yig'laydi va qorin og'rig'idan shikoyat qiladi va ba'zida norozilikdan yoki biron bir topshiriqni bajarishni istamaslikdan yig'layotganda, bola tez-tez hiqichoq qila boshlaydi, keyin esa uni ovqatlantirish istagi paydo bo'ladi. qusish paydo bo'ladi. Bunday hollarda ota-onalar odatda g'azabini rahm-shafqatga o'zgartiradilar.

Ko'tarilgan taklif tufayli vegetativ kasalliklar ota-onalari yoki boshqa odamlarning kasalligini ko'rgan bolalarda paydo bo'lishi mumkin. Voyaga etgan odamda siydikni ushlab turishni ko'rgan bola o'zini siydik chiqarishni to'xtatgan va hatto kateter bilan siydik chiqarishga majbur bo'lgan holatlar tasvirlangan, bu esa ushbu sindromning yanada kuchayishiga olib keldi.

Bu kasalliklarga taqlid qilib, boshqa organik kasalliklar shaklini olish isteriyaning umumiy xususiyatidir.

Vegetativ buzilishlar ko'pincha isteriyaning boshqa ko'rinishlariga hamroh bo'ladi, masalan, ular isteriya hujumlari orasidagi intervallarda paydo bo'lishi mumkin, lekin ba'zida isteriya faqat bir xil turdagi turli xil yoki doimiy vegetativ buzilishlar shaklida namoyon bo'ladi.

Sensor buzilishlar. Bolalikdagi isteriyadagi izolyatsiya qilingan hissiy buzilishlar juda kam uchraydi. Ular o'smirlarda talaffuz qilinadi. Biroq, bolalarda sezuvchanlikning o'zgarishi, odatda, bir yoki ikkala tomonda tananing ma'lum bir qismida yo'qligi shaklida mumkin. Og'riqqa sezgirlikning bir tomonlama pasayishi yoki uning ortishi har doim tananing o'rta chizig'i bo'ylab qat'iy ravishda cho'ziladi, bu o'zgarishlarni asab tizimining organik kasalliklarida sezuvchanlik o'zgarishidan ajratib turadi, bu odatda aniq chegaralarga ega emas. Bunday bemorlar oyoq-qo'llarining qismlarini (qo'l yoki oyoq) bir yoki ikkala tomondan his qilmasligi mumkin. Isterik ko'rlik yoki karlik paydo bo'lishi mumkin, lekin kattalarda bolalar va o'smirlarga qaraganda tez-tez uchraydi.

Affektiv buzilishlar. Terminologiya nuqtai nazaridan, affekt (lotincha Affektus - hissiy hayajon, ehtiros) nisbatan qisqa muddatli, aniq va zo'ravonlik bilan sodir bo'ladigan dahshat, umidsizlik, tashvish, g'azab va boshqa tashqi ko'rinishlar ko'rinishidagi hissiy tajribani anglatadi. qichqiriq, yig'lash, g'ayrioddiy imo-ishoralar yoki tushkun kayfiyat va aqliy faoliyatning pasayishi. Ta'sir holati odatda tashqi ta'sir kuchiga adekvat bo'lgan keskin ifodalangan va to'satdan g'azab yoki quvonch hissiga javoban fiziologik bo'lishi mumkin. Bu qisqa muddatli, tez o'tadi va uzoq davom etadigan tajribalarni qoldirmaydi.

Biz hammamiz vaqti-vaqti bilan yaxshi narsalardan quvonamiz va hayotda tez-tez uchraydigan qayg'u va qiyinchiliklarni boshdan kechiramiz. Misol uchun, bola tasodifan qimmatbaho va sevimli vaza, plastinkani sindirib tashladi yoki biror narsani buzdi. Ota-onalar unga baqirishlari, qoralashlari, burchakka qo'yishlari yoki bir muddat befarq munosabatda bo'lishlari mumkin. Bu odatiy hodisa, bolaga hayotda zarur bo'lgan taqiqlarni ("qilmaslik") singdirish usuli.

Histerik ta'sirlar noadekvat xarakterga ega, ya'ni. tajriba mazmuniga yoki yuzaga kelgan vaziyatga mos kelmasligi. Ular odatda keskin ifodalangan, tashqi tomondan yorqin bezatilgan, teatrlashtirilgan va o'ziga xos pozalar, yig'lashlar, qo'llarning burishishi, chuqur xo'rsinishlar va boshqalar bilan birga bo'lishi mumkin. Shunga o'xshash holatlar histerik hujum arafasida sodir bo'lishi mumkin, unga hamroh bo'lishi yoki hujumlar orasidagi intervalda sodir bo'lishi mumkin. Ko'pgina hollarda ular vegetativ, sezgir va boshqa kasalliklar bilan birga keladi. Ko'pincha, rivojlanishning ma'lum bir bosqichida isteriya faqat hissiy-affektiv buzilishlar sifatida namoyon bo'lishi mumkin, bu ko'p hollarda boshqa kasalliklar bilan birga keladi.

Boshqa buzilishlar. Boshqa histerik kasalliklarga afoniya va mutizm kiradi. Afoniya - bu shivirlangan nutqni saqlab turganda ovozning keskinligining yo'qligi. Bu asosan laringeal yoki haqiqiy tabiatga ega bo'lib, organik, shu jumladan yallig'lanish kasalliklarida (laringit), asab tizimining organik shikastlanishi bilan vokal kordlarining innervatsiyasi buzilgan, garchi u psixogen sabab bo'lishi mumkin (funktsional), ba'zi hollarda. isteriya bilan sodir bo'ladi. Bunday bolalar pichirlab gapirishadi, ba'zida oddiy og'zaki muloqot qilishning iloji yo'q degan taassurot qoldirish uchun yuzlarini zo'riqtiradilar. Ba'zi hollarda psixogen afoniya faqat ma'lum bir vaziyatda paydo bo'ladi, masalan, bolalar bog'chasida o'qituvchi bilan muloqot qilishda yoki maktabda dars paytida, tengdoshlar bilan gaplashganda, nutq balandroq bo'ladi va uyda u buzilmaydi. Binobarin, nutq nuqsoni faqat ma'lum bir vaziyatga, bolaga yoqmaydigan narsaga javoban, norozilikning o'ziga xos shakli shaklida yuzaga keladi.

Nutq patologiyasining aniqroq shakli mutizmdir - nutq apparati buzilmagan holda nutqning to'liq yo'qligi. Bu miyaning organik kasalliklarida (odatda oyoq-qo'llarning parezlari yoki falajlari bilan birgalikda), og'ir ruhiy kasalliklarda (masalan, shizofreniya), shuningdek isteriya (isterik mutizm) da paydo bo'lishi mumkin. Ikkinchisi jami bo'lishi mumkin, ya'ni. har xil sharoitlarda doimiy ravishda kuzatiladi yoki selektiv (tanlama) - faqat ma'lum bir vaziyatda, masalan, muayyan mavzular haqida gapirganda yoki aniq shaxslarga nisbatan sodir bo'ladi. To'liq psixogen sabab bo'lgan mutizm ko'pincha ifodali yuz ifodalari va (yoki) bosh, torso va oyoq-qo'llarning hamroh bo'lgan harakatlari (pantomima) bilan birga keladi.

Bolalikda jami isterik mutizm juda kam uchraydi. Kattalardagi ba'zi kazuistik holatlar tasvirlangan. Ushbu sindromning paydo bo'lish mexanizmi noma'lum. Isterik mutizm nutq-motor apparatining inhibisyonidan kelib chiqadi degan ilgari qabul qilingan pozitsiyada hech qanday spetsifikatsiya mavjud emas. V.V. Kovalyov (1979) ma'lumotlariga ko'ra, selektiv mutizm odatda nutq va aqliy nuqsonlari bo'lgan bolalarda rivojlanadi va tashriflar paytida nutq va intellektual faoliyatga talabning ortishi bilan xarakterdagi inhibisyonning kuchayishi belgilari. bolalar bog'chasi(kamroq) yoki maktab (ko'pincha). Bu bolalarda psixiatriya shifoxonasida bo'lishning boshida, ular sinfda jim bo'lganlarida, lekin boshqa bolalar bilan og'zaki aloqada bo'lganda paydo bo'lishi mumkin. Ushbu sindromning paydo bo'lish mexanizmi odamni travmatik vaziyatdan himoya qiladigan "sukutning shartli istagi" bilan izohlanadi, masalan, siz yoqtirmaydigan o'qituvchi bilan aloqada bo'lish, darsda javob berish va hokazo.

Agar bolada umumiy mutizm bo'lsa, uni istisno qilish uchun har doim to'liq nevrologik tekshiruv o'tkazilishi kerak organik kasallik asab tizimi.

"Hech qanday sababsiz kulish ahmoqlikning belgisidir." Bu odamlar orasida eshitishingiz mumkin bo'lgan kulgili gap. Lekin sababsiz kulish bormi? Kulgiga ham psixologik, ham fiziologik omillar ko‘p.

Oddiy qitiqlash yoki hazil hazil emas to'liq ro'yxat kulgiga sabab bo'lishi mumkin bo'lgan sabablar. Va hatto yaxshi yoki ajoyib kayfiyatni eslash ham tabassum keltiradi. Aynan shu narsa boshqalarga sababsiz kulgidek tuyulishi mumkin.

Ilm-fan hali kulish nima ekanligini aniq va to'liq to'liq tushuntirib bera olmaydi. Ammo biz odam kulganda nima sodir bo'lishini bilamiz.

Kulgi qobiliyati va u bilan bog'liq ijobiy his-tuyg'ular immunitetni yaxshilaydi va patogen bakteriyalarning zararli ta'siriga qarshi kurashishga qodir bo'lgan antikorlar sonini oshiradi.

Bunday odamda, kulgi paytida yoki undan keyin limfotsitlar faollashadi, endorfinlar - gormonlar ishlab chiqariladi, ularning ta'siri ostida odam o'zini baxtli his qiladi. Kulgi odamga engil og'riq qoldiruvchi vosita sifatida ham ta'sir qilishi mumkin.

Uning ta'siri ostida tananing kasal hududidan miyaga kiradigan signallar qisman bloklanadi.
Kulayotgan odam o'z a'zolari va nafas olish tizimini mashq qiladigan gimnastika turini bajaradi.

Kulgi ko'krak qafasi, elka va diafragmaning past amplitudali, lekin yuqori tezlikli va yo'nalishning tez o'zgarishi bilan harakatlari bilan birga keladi.

Bunday holda, gevşeme "psixologik bosim" joylarida sodir bo'ladi: yuz, bo'yin va lomber mintaqada. Bu odamga og'irlik qiladigan va uning sog'lig'iga salbiy ta'sir ko'rsatadigan og'ir fikrlar yukidan xalos bo'lishga imkon beradi. Ma'lumki, kulish qon bosimini oshiradi.

Shuning uchun, qon bosimi juda yuqori bo'lgan odamlar kuchli namoyon bo'ladi his-tuyg'ular hatto zararli bo'lishi mumkin. Va kulish ular uchun foydalidir, lekin faqat me'yorida. Kulayotgan odamning yurak urishi tezlashadi va uning a'zolari qon bilan ko'proq ta'minlanadi, uning tarkibida xolesterin miqdori pasayishni boshlaydi.

Kulgi ta'sirida hatto ichaklar ham o'z ishini normallashtirishga va qisqarishlarini yanada ritmik qilishga harakat qilishadi.
Baquvvat kulgi yaxshi jismoniy mashqlar vazifasini bajaradi. Ba'zi tadqiqotchilarning fikricha, besh daqiqalik shov-shuvli kulgi...

Va agar shunday bo'lsa, kulgi ortiqcha vaznga qarshi kurash vositalaridan biri bo'lishi mumkin.
Ma'lumki, bolalar kattalarga qaraganda kulgiliroq va ba'zida kattalar uchun ahamiyatsiz bo'lib tuyuladigan narsalar haqida kulishni yaxshi ko'radilar.

Yoshi bilan odamlar kulish qobiliyatini yo'qotadilar. Ba'zilari ko'proq, ba'zilari biroz

Ammo agar o'tgan yillardagi yuk yelkasiga bostirilganiga qaramay, inson baribir tabassum qilib, kelajakka nekbinlik bilan qarashga harakat qilsa, tabiat unga imkon qadar uzoq umr ko'rishga imkon beradi.
Keksa odamdan ko'ra ko'proq sababsiz kulayotgan bola yoki o'smirni topishingiz mumkin.

Jamoat transportida yoki ko'chada hech qanday sababsiz to'satdan kulayotgan kattalar g'alati tuyulishi mumkin.

Boshqalar buni darhol "ahmoqning belgisi" deb ta'riflashlari mumkin. Jamiyatning kulgiga munosabatini o‘zgartirsa yaxshi bo‘lardi. Hatto rasmiy tibbiyot ham kulgining, jumladan, sun'iy kulishning afzalliklarini tan oladi. Bunday kulish tabiiy kulishdan kam samarali bo'lsa-da, har kuni kuniga yigirma daqiqa mashq qilish orqali siz stressni yaxshi engishingiz mumkin, salbiy his-tuyg'ular va pessimistik fikrlar.

Tasvir / Foto: ochiq manbalardan

Boshqarib bo'lmaydigan qahqaha odatda asab tizimiga ta'sir qiladigan kasallik yoki holatning belgisi bo'lishi mumkin

Boshqarib bo'lmaydigan, asossiz, patologik kulish miya shishi, insult, Angelman sindromi, Turet sindromi va giyohvand moddalarni suiiste'mol qilish natijasida paydo bo'lgan asab tizimining buzilishi kabi jiddiy sog'liq muammolarining tibbiy alomati bo'lishi mumkin.

Bir qarashda kulgi va kasallik o‘rtasidagi bog‘liqlik g‘alati tuyuladi, chunki biz odatda xursand bo‘lganimizda yoki biror narsani kulgili deb o‘ylaganimizda kulamiz. Baxt ilmiga ko'ra, qasddan kulish hatto kayfiyatimizni ko'tarib, bizni xursand qilishi mumkin. Ammo, agar siz bankda yoki supermarketda navbatda tursangiz va kutilmaganda kimdir hech qanday sababsiz to'satdan va vahshiy kulib qo'ysa, bu boshqa narsa. Kulayotgan odam asabiy tikkaga ega bo'lishi mumkin, burishishi yoki biroz chalg'igan ko'rinishi mumkin. Inson bir vaqtning o'zida kulishi va yig'lashi mumkin, shu bilan birga bolalarcha yoki zo'ravonlik qurboniga o'xshaydi.

Agar siz beixtiyor va tez-tez kulishni boshlasangiz, bu patologik kulgi kabi alomatni ko'rsatishi mumkin. Bu odatda asab tizimiga ta'sir qiladigan asosiy kasallik yoki patologik holatning belgisidir. Tadqiqotchilar hali ham ushbu hodisa haqida ko'proq ma'lumot olishga harakat qilmoqdalar (patologik kulgi odatda hazil, o'yin-kulgi yoki quvonchning boshqa ifodasi bilan bog'liq emas).

Ma'lumki, bizning miyamiz asab tizimining boshqaruv markazidir. U nafas olish, yurak urishi kabi beixtiyor harakatlarni va yurish yoki kulish kabi ixtiyoriy harakatlarni boshqaradigan signallarni yuboradi. Kimyoviy nomutanosiblik, anormal miya o'sishi yoki tug'ma nuqson tufayli bu signallar noto'g'ri bo'lsa, nazoratsiz kulgilar paydo bo'lishi mumkin.

Keling, kulgi bilan birga bo'lishi mumkin bo'lgan kasalliklar va tibbiy alomatlar haqida ko'proq bilib olaylik (lekin tabassum emas).

Kasallik tufayli kulish

Bemorlar yoki ularning oila a'zolari odatda kasallikning boshqa belgilari bilan yordam so'rashga majbur bo'lishadi, lekin kulgidan emas. Biroq, ba'zida kulgi jiddiy e'tiborga loyiq bo'lgan tibbiy alomatdir.

Mana bir misol: 2007 yilda Nyu-Yorklik 3 yoshli qiz o'zini juda g'ayrioddiy tuta boshladi: vaqti-vaqti bilan kular va bir vaqtning o'zida (go'yo og'riqli) qichqirardi. Shifokorlar u beixtiyor kulgiga sabab bo'ladigan epilepsiyaning kam uchraydigan shakli bilan kasallanganligini aniqladilar. Keyin ular qizda yaxshi xulqli miya shishi borligini aniqladilar va uni olib tashlashdi. Operatsiyadan so'ng bu o'simtaning alomati, beixtiyor kulgi ham yo'qoldi.

Jarrohlar va nevrologlar miya shishi yoki kistasi bo'lgan odamlarga beixtiyor va nazoratsiz kulgi hujumlaridan xalos bo'lishga bir necha bor yordam berishgan. Haqiqat shundaki, bu shakllanishlarni olib tashlash miyaning uni keltirib chiqaradigan joylariga bosimni yo'q qiladi. O'tkir insult ham g'ayritabiiy kulishni keltirib chiqarishi mumkin.

Kulgi - Anxelman sindromining alomati, asab tizimiga ta'sir qiladigan kam uchraydigan xromosoma kasalliklari. Bemorlar ko'pincha quvonchni boshqaradigan miya qismlarining stimulyatsiyasi kuchayganligi sababli kulishadi. Tourette sindromi - bu tiklar va beixtiyor ovozli portlashlarni keltirib chiqaradigan neyrobiologik kasallik. Tourette sindromi bo'lgan odamlar odatda ish yoki maktab kabi kundalik faoliyatga xalaqit bermasa, davolanishga muhtoj emaslar. Dori-darmonlar va psixoterapiya bemorlarga simptomlarni kamaytirishga yordam beradi.

Kulgi, shuningdek, giyohvandlik yoki kimyoviy qaramlikning alomati bo'lishi mumkin. Ikkala holatda ham shikastlangan asab tizimi signallarni, shu jumladan kulgiga sabab bo'lgan signallarni yuboradi. Demans, tashvish, qo'rquv va bezovtalik ham beixtiyor kulishni keltirib chiqarishi mumkin.

Xotirjam va muvozanatli odam qanday qilib to'satdan injiq bo'lib qolganini va hech qanday sababsiz boshqalardan ayb topa boshlaganini hech ko'rganmisiz? Boshqasi esa har doim quvnoq, birdan ko'z yoshlari va zerikarli mavzuga aylanadi ... Mutaxassislarning ishonchi komil: ba'zida bu g'ayrioddiy kayfiyat o'zgarishlari hozircha yashiringan kasallik tufayli yuzaga keladi.

Shifokorlarning kuzatishlariga ko'ra, inson xatti-harakatlaridagi eng jiddiy o'zgarishlar yurak-qon tomir va endokrin tizimlar, jigar va o't pufagining shikastlanishi natijasida yuzaga keladi. Gepatit yoki xoletsistit - va endi u atrofdagilarga o'zining asabiyligini to'kib tashlay boshlaydi, jahli chiqadi, ba'zan esa tajovuzkor bo'ladi. Bundan tashqari, u qanchalik tez yonib ketsa, u xuddi shunday tez soviydi: bunday bemorni xafa qilish oson, lekin u haqoratni osongina kechiradi. Bo'g'im kasalliklari bilan og'rigan odam xuddi shunday qizg'in va tez aqlli bo'lishi mumkin.

Asosiy (da koroner kasallik, yurak nuqsonlari, gipertoniya, ateroskleroz), qoida tariqasida, sababsiz qo'rquv va tashvish hissi paydo bo'ladi.

Endokrin tizimdagi muvaffaqiyatsizliklar ham ko'pincha hissiyotlarning zo'ravon portlashlari bilan birga keladi. Bundan tashqari, turli kasalliklardagi kayfiyat aniq seziladigan soyalarda farqlanadi. Masalan, tirotoksikozda bu engil, quvnoq shiddatlilik. Ammo agar sizda bo'qoq paydo bo'lsa va bu jarayon allaqachon surunkali bo'lib qolgan bo'lsa, qaror qabul qilishda tezlik va shiddatlilikka qayg'u qo'shiladi.

Kasalliklar uchun nafas olish tizimi(pnevmoniya, bronxit, sil) tirnash xususiyati paydo bo'lganidan so'ng, odam o'zini o'ziga tortadi va o'ychan bo'ladi. Va buyrak kasalliklari (pyelonefrit, glomerulonefrit, nefrit) va Quviq(sistit) melanxolik holati bilan birga keladi.

Ehtiyotkorlikka moyillik - bu oshqozon osti bezi (pankreatit, diabetes mellitus) yoki oshqozon (gastrit) bilan hamma narsa tartibda emasligining aniq belgisidir.

Va kutilmaganda istehzoli bo'lishni nazorat qilib bo'lmaydigan istakni seza boshlagan odam gastroenterologga murojaat qilishi kerak. Ehtiyotkorlik bilan tekshirilganda, oshqozon yarasi bo'lishi mumkin.

Kasallik qanchalik jiddiy bo'lsa, his-tuyg'ular kuchliroq bo'ladi

Ma'lum bo'lishicha, hatto kulish ham har doim ham yaxshi emas. Agar bu sababsiz va cheksiz bo'lsa, bu sizni ogohlantirishi va farovonligingizni tinglashga majbur qilishi kerak. Ba'zida bu organning ishida qisqa muddatli muvaffaqiyatsizlikka tananing himoya reaktsiyasining ifodasi bo'lishi mumkin.

Yurak va qon tomirlari, o'pka, jigar, buyraklar, oshqozon osti bezi va taloq kasalliklarida his-tuyg'ular chuqurroq va uzoq davom etishi qayd etilgan. Ammo oshqozon, o't pufagi, yo'g'on ichak va bilan bog'liq muammolar ingichka ichak, siydik pufagi, orqa miya va endokrin tizimi, yorqin va yuzaki ko'rinadi.

Agar buyrak kasalligi bilan og'rigan odam chuqur ko'klikka tushib qolsa (ba'zida bu tushida beixtiyor xo'rsinish va ingrash bilan namoyon bo'ladi), unda siydik pufagi bilan bog'liq muammolar bo'lgan bemor xirillaydi.

Bu his-tuyg'ularga va kasallikning sababiga soya soladi. Misol uchun, qo'ziqorin infektsiyasidan kelib chiqqan pielonefrit bilan og'rigan odam asta-sekin qayg'uli adaçayıga aylanadi. Xuddi shu kasallik, lekin sabab bo'lgan virusli infektsiya, katta ehtimol bilan odamni faolroq qiladi.

Umuman olganda, hissiy rasm qachon turli kasalliklar juda boshqacha bo'lishi mumkin. Bir nechta kasalliklarning belgilari ko'pincha bir-biriga mos keladi. Shunday qilib, turli xil yaralar "savdo belgisi" istehzosi va ta'sirlangan organga xos bo'lgan his-tuyg'ularning kombinatsiyasini beradi: oshqozon uchun - oqilona istehzo, siydik pufagi devorlari uchun - qayg'u elementlari bilan.

Ushbu mavzu bo'yicha

Rossiya va Finlyandiya ichki ishlar vazirliklari rahbarlari Xelsinkidagi uchrashuvda ikki davlat huquq-tartibot idoralari hamkorligining muhim jihatlarini muhokama qildi. Yig‘ilishda migratsiya, narkotik moddalarning noqonuniy aylanishiga qarshi kurash va boshqa mavzular ko‘tarildi.

Tanadagi har qanday zich shakllanishlar - ham o'smalar, ham toshlar - o'zlarini qo'rquv va qayg'u hissi bilan his qiladi. Tuzilish qanchalik zich bo'lsa, bu his-tuyg'ular kuchliroq bo'ladi. Shunday qilib, urolitiyoz bilan odam chuqur ohangdorlikka, hatto depressiyaga duchor bo'ladi va bachadon miomasi bilan ayol qo'rquv va o'ziga shubha hissini boshdan kechiradi.

Salomatlik ko'zgusi sifatida kayfiyatdagi o'zgarishlar

Qoida tariqasida, inson o'z kayfiyatidagi o'zgarishlarni o'zi sezishi mumkin. Va bundan ham ko'proq, yaqinlaringiz orasida ularga e'tibor bering. Agar bunday o'zgarishlar to'satdan paydo bo'lsa, shifokorga tashrif buyurishni uzoq vaqt qoldirmang. Qanaqasiga oldingi kasallik aniqlangan bo'lsa, davolash osonroq bo'ladi.

Ba'zida biz o'z g'azabini bizdan chiqarib yuboradigan, aql-idrok bilan shug'ullanadigan yoki hatto bizga ataylab e'tibor bermaydigan odamlardan xafa bo'lamiz. Ular butunlay sog'lom emas, lekin o'zlari buni anglamaydilarmi? Bunday holda, ular hamdard bo'lishlari va sog'lig'iga e'tibor berishlarini maslahat berishlari kerak.

Va keksa odamlar haqida nima deyishimiz mumkin! Tasavvur qila olasizmi, ular yillar davomida qancha sog'liq muammolari to'planadi? Shunday qilib, ular aytadilar: xarakter qariganda yomonlashadi. Bu erda siz sabr-toqatli bo'lishingiz kerak, chunki odam har doim ham o'z his-tuyg'ularini jilovlay olmaydi, ayniqsa u yomonlashganda.

Har birimizning temperamentimiz o'zimizni qanday his qilishimizga bog'liq bo'lishi mumkin. Tuyg'ular salomatlik ko'zgusidir, deydi mutaxassislar. Ko'pincha, odam yomon kayfiyat bilan butunlay iste'mol qilinadi va u bu haqda hech narsa qila olmaydi, bu esa vaziyatni yanada og'irlashtiradi, kasallik uchun qulay sharoitlar yaratadi.

Shu bilan birga, hatto halokatli bo'lib ko'ringan bemorlar ham kasallikka munosabatini o'zgartirishga muvaffaq bo'lgan holda o'z umrlarini uzaytirganiga ko'plab misollar mavjud. Bunday bemorlarga yaqin bo'lganingizda, sabr-toqat, hamdardlik va har doim psixolog va psixoterapevtlarning yordamiga murojaat qilishingiz kerak. Ular maxsus psixotrening texnikasi va kayfiyatni ko'taruvchi dorilar bilan qurollangan.



Saytda yangi

>

Eng mashhur

© 2024. Stomatologik maslahat portali.

MASHHUR BO'LIMLAR