Bachadon karsinomasini davolash. Bachadon saratoni: kasallik haqida hamma narsa

Bachadon saratoni (endometriyal saraton, bachadon shilliq qavatining saratoni, bachadon tanasining saratoni) bachadon to'qimalaridan rivojlanib, keyinchalik butun tanaga tarqalishi mumkin bo'lgan xavfli o'smadir. Bugungi kunda bachadon saratoni juda keng tarqalgan bo'lib, ayollar orasida to'rtinchi o'rinni egallaydi, chastotada ko'krak, teri va oshqozon-ichak saratonidan keyin ikkinchi o'rinda turadi. Buning rivojlanishi malign neoplazma 50 yoshdan oshgan ayollar ko'proq moyil. Bachadon ko'p qatlamli organ bo'lganligi sababli, rivojlanadigan o'simta turi bevosita uning joylashgan joyiga bog'liq

Bachadon saratoni - sabablari

Bachadon saratoni rivojlanish xavfini oshiradigan bir qator omillar mavjud, ammo rivojlanishning aniq sababi ushbu kasallikdan hozirgacha aniqlanmagan. Ko'pgina tadqiqotlarga ko'ra, bachadon saratoni rivojlanishi uchun xavf omillari: gipertoniya, chekish, OIV, inson papillomavirusi infektsiyasi, buzilishlar hayz davri va kech menopauza, jinsiy faoliyat erta boshlanishi, boshiga olib og'iz kontratseptivlari, erta birinchilar tug'ish va ko'p sonli jinsiy sheriklar.

Semirib ketish bu kasallikning rivojlanishi uchun jiddiy xavf omilidir. Agar ayolning tana vazni me'yordan 10-25 kilogrammga oshsa, bachadon saratoni rivojlanish xavfi uch baravar, agar ayolning tana vazni me'yordan 25 kilogramm ortiq bo'lsa, to'qqiz barobar ortadi.

Ushbu malign neoplazmaning paydo bo'lishida quyidagi prekanseroz sharoitlar muhim rol o'ynaydi: tug'ilishdan keyingi chandiqlar, eroziya, yaralar, leykoplakiya va epiteliya o'sishi (poliplar, kondilomalar), surunkali yallig'lanish jarayonlari(endometrit va endoservitsit).

Bachadonning turli qismlari epiteliysining tabiatiga qarab, bachadon bo'yni kanali va bachadon bo'shlig'ining adenokarsinomasi (bez saratoni) va bachadon bo'yni skuamoz hujayrali karsinomasi farqlanadi. Adenokarsinoma asosiy morfologik variant bo'lib, tarqalishi taxminan 70% ni tashkil qiladi. Bachadonga ta'sir qiladigan juda kam uchraydigan o'sma sarkoma hisoblanadi. O'simtaning differentsiatsiyasi uch darajaga bo'linadi: ajratilmagan, o'rta darajada farqlangan va yaxshi differensiallangan.

Differensiatsiyadan tashqari, bachadon saratoni rivojlanishining to'rt bosqichi mavjud:

1-bosqich - neoplazma bachadonning tanasida joylashgan

2-bosqich - neoplazma tana va bachadon bo'yni ta'sir qiladi

3-bosqich - neoplazma vaginada metastazlar bilan parametrial to'qimalarga tarqaladi

4-bosqich - neoplazma tos bo'shlig'idan tashqariga tarqalib, o'sib boradi siydik pufagi va/yoki to‘g‘ri ichakka

Bachadon saratoni rivojlanish xavfini qanday kamaytirish mumkin

Ko'pgina tadqiqotlar natijalariga ko'ra, kombinatsiyalangan og'iz kontratseptivlarini qabul qilish ( tug'ilishni nazorat qilish tabletkalari) bachadon saratoni rivojlanish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi, ayniqsa tug'ilgan ayollar uchun. Bu shunday deb taxmin qilinadi himoya ta'siri kontratseptiv og'iz kontratseptivlari ushbu dori-darmonlarni muntazam ravishda ishlatishdan bir yil o'tgach rivojlanadi va ulardan foydalanish to'xtatilgan kundan boshlab taxminan o'n yil davom etishi mumkin.

Paradoksal, ammo tadqiqotlarga ko'ra, bachadon saratoni rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayadi chekuvchi ayollar(ehtimol, menopauzaning erta boshlanishi bilan bog'liq), ammo saraton kasalligining oldini olish uchun ham chekish qat'iyan tavsiya etilmaydi, chunki chekish boshqa malign neoplazmalarni (bachadon bo'yni saratoni, o'pka saratoni va boshqalar) rivojlanish xavfini sezilarli darajada oshiradi.

Bachadon saratoni - alomatlar

Qirq yoshdan oshgan barcha ayollarga tashqi ko'rinishini diqqat bilan kuzatib borish tavsiya etiladi mumkin bo'lgan namoyon bo'lishi bachadon saratoni belgilari. Agar semptomlar bu boshlanganidan keyin darhol sezilsa malign shish va ayol eng kichik kechikishsiz shifokorga murojaat qiladi - to'liq tiklanish ehtimoli sezilarli darajada oshadi. Ammo, afsuski, bachadon saratoni aniq belgilari faqat paydo bo'ladigan kasallikdir kech bosqichlar.

Menopauzadan oldin bachadon saratonining belgilari va belgilari

Agar ayol menopauza davrida bo'lsa, vaginadan tartibsiz qon ketishi kuzatilishi mumkin, bu oydan oyga kamayib boradi va kamroq va kamroq bo'ladi.

Bu davrda bachadon saratoni alomati vaqt o'tishi bilan kamdan-kam uchraydigan yoki kamroq bo'ladigan vaginadan barcha qonli oqindilarni hisobga olish kerak. Bundan tashqari, bachadon saratoniga shubha qilish mumkin, agar hayz ko'rish asta-sekin kam va kamdan-kam bo'lib, keyin to'satdan tez-tez kelib, kuchaysa.

Menopauza davrida bachadon saratonining belgilari va belgilari

Agar ayol allaqachon menopauzaga (menopauzaga) erishgan bo'lsa va kamida bir necha oy davomida hayz ko'rmagan bo'lsa, ularning chastotasi, davomiyligi yoki miqdori (oz yoki og'ir) bo'lishidan qat'i nazar, bachadon saratoni belgilari sifatida vaginadan har qanday dog'lar yoki qon ketishlar hisobga olinishi kerak. )

Bachadon saratonining boshqa mumkin bo'lgan belgilari

Yosh va menopauzadan qat'i nazar, bachadon saratonining mumkin bo'lgan belgilari quyidagilardan iborat: jinsiy aloqadan keyin yoki jinsiy aloqa paytida qon ketish yoki og'riq; perineum, pastki orqa yoki pastki qorindagi og'riqli og'riq; charchoqning kuchayishi va sezilarli vazn yo'qotishi.

Agar sizda yuqoridagi belgilar mavjud bo'lsa, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak va bu qanchalik tez amalga oshirilsa, to'liq tiklanish ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Homilador ayollarda bachadon saratoni juda kamdan-kam hollarda kuzatiladi va agar u homiladorlik paytida aniqlansa, ayolning hayotini saqlab qolish uchun bachadonni olib tashlash ko'rsatiladi.

Bachadon saratoni - tashxis

Ushbu kasallikning diagnostikasi spekulum yordamida ichki ginekologik tekshiruvni o'tkazishdan iborat bo'lib, bu shifokorga ushbu organlarning kasalliklari bilan bevosita bog'liq bo'lishi mumkin bo'lgan qon ketishining sabablarini istisno qilish uchun bachadon bo'yni vaginaning vaginal qismini va qin devorini tekshirishga imkon beradi. Bachadon saratoni kattaroq joylarga tarqalgan bo'lsa, xatarli o'simtaning sakrouterin ligamentlarga va tos devorlariga o'tishini aniqlash uchun to'g'ri ichak orqali qo'shimcha tadqiqotlar o'tkaziladi. Har qanday o'zgarishlarning barcha holatlarida, saratonning erta shakllarining mavjudligini aniqlash uchun sitologik tekshirish uchun bachadon bo'yni smearlari olinadi va biopsiya o'tkaziladi.

Boshqa diagnostika usullariga quyidagilar kiradi: limfografiya, ultratovush tomografiyasi, tomir ichiga pyelografiya, ileokavagrafiya, irrigografiya, sigmoidoskopiya, sistoskopiya, MRI, KT, ingichka igna o'simta biopsiyasi va limfangiografiya. Ushbu tadqiqotlar kombinatsiyalangan yoki radiatsiyaviy davolash uchun optimal rejani ishlab chiqish uchun juda muhimdir.

Bachadon saratoni - davolash

Davolashning taktikasi bevosita bog'liq umumiy holat va bemorning yoshi, shuningdek klinik bosqich saraton. Ko'pgina hollarda, bu kasallik aniqlanganda erta bosqichlar, davolash jarrohlik yo'li bilan amalga oshiriladi to'liq olib tashlash bachadonning o'zi ham, uning qo'shimchalari ham (tuxumdonlar, fallop naychalari) va ba'zan siz bir vaqtning o'zida o'chirishingiz kerak Limfa tugunlari tos suyagi Kasallikning keyingi bosqichlarida davolash radiatsiya (radiatsiya terapiyasi, radiatsiya terapiyasi) va dori vositalari (kimyoterapiya) bilan amalga oshiriladi. Bundan tashqari, jarrohlik aralashuvdan so'ng intrakavitar gamma terapiyasi o'tkazilganda, kombinatsiyalangan davolanishni amalga oshirish mumkin. Bachadon saratonining 3-bosqichi uchun operatsiyadan oldingi radiatsiya terapiyasi ko'rsatiladi. Qanaqasiga mustaqil usul, radiatsiya terapiyasi malign shishning mahalliy joylashuvi, shuningdek, qachon qo'llaniladi turli xil kontrendikatsiyalar operatsiya uchun. Kasallikning uchinchi va to'rtinchi bosqichlarida antitumor preparatlari samarali qo'llaniladi.

O'z vaqtida va darhol aniqlangan taqdirda adekvat davolash- kelajakdagi hayot uchun prognoz juda qulay. Bachadonni olib tashlash (ekstirpatsiya qilish) nafaqat zararlangan organni yo'q qiladi, balki jarayonning limfogen va gematogen yo'llar bilan yanada tarqalishini oldini oladi. Agar shifokorga o'z vaqtida murojaat qilmasangiz, omon qolish darajasi sezilarli darajada kamayadi. Operatsiyadan keyin ham bachadon saratonining 2-bosqichida omon qolish darajasi taxminan 60% ni, 3 yoki undan ko'p bosqichda - taxminan 20% ni tashkil qiladi.

Ayollarning reproduktiv tizimining onkologik patologiyalari juda keng tarqalgan. Ushbu turdagi keng tarqalgan kasalliklardan biri bachadon saratonidir.

Bu kasallik turlicha deyiladi - endometrium saratoni, bachadon tanasining saratoni, bachadon shilliq qavatining saratoni va boshqalar Bu onkologik jarayonlarning barchasi bachadon saratoni.

Kasallik tushunchasi va statistikasi

Bachadon saratoni ichki epiteliya qatlamidan - endometriumdan rivojlanadigan xavfli o'sma jarayonidir.

O'rtacha bu kasallik ayollar aholisining 2-3 foizida uchraydi. Endometrium saratoni har bir ayolda paydo bo'lishi mumkin, ammo 45 yoshdan oshgan ayollar ushbu turdagi saratonga eng moyil.

Tasniflash

Onkologlar bachadon saratonini ikki turga ajratadilar: avtonom va gormonal.

Avtonom saraton bachadon onkologiyasining barcha holatlarining 1/3 qismini tashkil qiladi. Kasallikning bu shakli hech qanday shartlar va sabablarsiz to'satdan paydo bo'ladi.

Mutaxassislarning fikriga ko'ra, bunday onkologiya irsiy etiologiyaga ega yoki travmatik shikastlanishlar ta'sirida yuzaga keladi.

Rasmda mikroskop ostida bachadon saratoni hujayrasi ko'rsatilgan

Bachadon saratonining gormonal turi gormonal o'zgarishlar tufayli rivojlanadi ayol tanasi. Ushbu turdagi saraton endometrium saratonining barcha holatlarining 2/3 qismini tashkil qiladi. Bu endokrin-metabolik kelib chiqishining aniq buzilishlari bilan tavsiflanadi.

Gistologik ma'lumotlarga ko'ra, bachadon tanasining saratoni quyidagilar bo'lishi mumkin:

• Leiomyosarkinoma;
• Glandular skuamoz hujayrali onkologiya va boshqalar.

Differensiallanish darajasiga qarab hujayra tuzilmalari Saraton yaxshi tabaqalashtirilgan, yomon farqlangan yoki o'rtacha darajada farqlanishi mumkin.

Sabablari

Yuqorida aytib o'tilganidek, endometrium saratoni tabiatda gormonga bog'liq yoki avtonom bo'lishi mumkin. Bunga asoslanib, bachadon saratonining bir nechta xarakterli sabablarini aniqlashimiz mumkin:

• Estrogen gormonlari tomonidan epiteliya bachadon qatlamini rag'batlantirishning kuchayishi;
• Semirib ketish, diabet, gipertenziya kabi metabolik kasalliklar;
• Gormon ishlab chiqaradigan tuxumdon o'smalari;
• Adrenal korteks adenomasi;
• Gormon o'z ichiga olgan preparatlar bilan davolash;
• Metabolik jinsiy-gormonal jarayonlarda (gepatit va boshqalar) buzilishlar bilan kechadigan og'ir jigar patologiyalarining mavjudligi;
• Salbiy irsiyat, masalan, qon qarindoshlarida ichaklarda, sut bezlarida, tuxumdonlarda yoki bachadon tanasida onkologik shakllanishlarning mavjudligi;
• Menopauzaning kech boshlanishi;
• Tabiiy tug'ilish bilan homiladorlikning yo'qligi;
• Dimethisteron kabi og'iz kontratseptivlaridan uzoq muddatli foydalanish;
• Tos a'zolarining nurlanishi va boshqalar.

Ayollarda bachadon saratoni belgilari

Bachadon tanasining onkologik shakllanishining belgilari juda xilma-xildir, ammo saraton jarayonining rivojlanishining dastlabki bosqichlarida odatda hech qanday alomatlar yo'q.

Birinchi belgilar

Birinchilar qatorida tashvish beruvchi alomatlar bachadon saratoni ayniqsa ajralib turadi bachadondan qon ketishi, hayz ko'rish bilan bog'liq emas.

Xuddi shunday belgi, onkologlarning fikriga ko'ra, o'nta bemordan deyarli 7-9 tasida kuzatiladi.

Bunday qon ketish tabiatan farq qilishi mumkin:

• Ko'p;
• Kam;
• Bir nechta;
• Yig'ilish;
• Bir marta;
• Vaqti-vaqti bilan va boshqalar.

Bachadon saratoni uchun jinsiy aloqa, ginekologik tekshiruv, og'ir narsalarni ko'tarish, dush va hokazolar natijasida yuzaga keladigan kontakt qon ketishi juda xarakterlidir.

Bo'shatishdan tashqari, bachadon tanasining saratoni yetganda keyingi bosqichlar rivojlanish, uni quyidagi belgilar bilan aniqlash mumkin:

1. Past darajadagi isitma bilan gipertermiya;
2. Lomber sohada, perineumda, qorin bo'shlig'ida og'riqli og'riq;
3. Ishlashning sezilarli pasayishi, ortiqcha va tez charchash, charchash nuqtasiga qadar;
4. Jinsiy aloqa og'riq bilan birga keladi, bu ham undan keyin paydo bo'lishi mumkin;
5. Ovqatlanishdan bosh tortish;
6. Kabızlık yoki diareya kabi ichak harakati bilan bog'liq muammolar;
7. Kuchli vazn yo'qotish.

Menopauzadan oldin bachadon saratonini alomatlar bilan qanday aniqlash mumkin?

Menopauzadan oldingi ayollarda bachadon bo'lishi juda normal hisoblanadi qonli oqindi, bu asta-sekin kamayib boradi va sizni kamroq va kamroq bezovta qiladi.

Agar bachadon tanasida onkologik jarayon rivojlana boshlasa, unda simptomlarning odatiy kamayishi sodir bo'lmaydi va ko'pincha bachadondan oqindi, aksincha, ko'proq va tez-tez bo'ladi.

Postmenopozda qanday ko'rinishlarni kuzatish mumkin?

Menopauza davrida ayollar odatda hayz ko'rishmaydi. Shuning uchun, agar to'satdan vaginal oqindi paydo bo'lsa, siz har doim bachadon saratoni jarayonining mavjudligiga shubha qilishingiz kerak.

Bundan tashqari, bu yoshdagi bunday qon ketishning chastotasi, uning davomiyligi, intensivligi va ko'pligi endi muhim emas.

Bosqichlar va ularning ishlash muddati

Onkologlar bachadon saratonining bir necha ketma-ket darajalarini ajratib ko'rsatishadi:

• Birinchi bosqichda Onkologik shakllanish to'g'ridan-to'g'ri bachadon tanasida joylashgan. Tiklanish ehtimoli taxminan 80-90% ni tashkil qiladi;
• Ikkinchi bosqichda Onkologik jarayon davomida o'simta shakllanishi bachadon tanasining chegaralaridan tashqariga kirib, bachadon bo'yni kanaliga (serviks) ta'sir qiladi, ammo yaqin atrofdagi organlar ta'sir qilmaydi. Taxminan ¾ hollarda tiklanish sodir bo'ladi;
• Yoniq uchinchi saraton bosqichida, onkologik jarayon qo'shimchalar va qinga tarqaladi. Omon qolish darajasi bemorlarning taxminan 40% ni tashkil qiladi;
• Yoniq to'rtinchi bachadon tanasining saraton bosqichi, o'sma jarayonlari tos mintaqasidan tashqariga tarqaladi, shakllanish ichak va siydik pufagi to'qimalariga o'sadi. Omon qolish darajasi - 15% dan ko'p emas.

Oqibatlari

Bachadon tanasining saratoni juda xavflidir patologik sharoitlar. Agar etarli terapiya bo'lmasa, bachadon saratoni albatta olib keladi halokatli natija bemorlar.

Ko'pincha bachadon saratoni uni qo'shimchalar, vaginaning bir qismi va bachadon bo'yni bilan birga olib tashlashni talab qiladi. Biroq, bu omil odatda muhim rol o'ynamaydi, chunki saraton asosan kattalar bolalari bo'lgan 45-60 yoshdagi ayollarda uchraydi.

Metastaz yo'llari

Bachadon tanasida saraton kasalligi bo'lsa, metastazning asosiy yo'llari tomirlar va tugunlardir va terminal bosqichi Qon aylanish tizimi ham tarqatishda ishtirok etadi.

Birinchidan, lezyon yonbosh mintaqasi va gipogastrik zonadagi limfa tugunlari tuzilmalariga tarqaladi. Ko'pincha, lezyon tos limfa tugunlarining boshqa guruhlariga ta'sir qiladi.

Metastaz bachadon bo'yni kanaliga va bachadon tanasidan tashqariga tarqaladi. Gematogen usulda metastazlar bachadonning yuqori qismidan qo'shimchalarga kiradi, bundan tashqari, vagina, ba'zan esa buyrak, jigar yoki suyak to'qimalariga ta'sir qiladi.

Diagnostika

Bachadon saratoni diagnostikasi spekulum yordamida ginekologik tekshiruvdan boshlanadi. Keyin bemorga yuboriladi ultra-tovushli tadqiqot, bu bizga bachadonning haqiqiy hajmini va tuzilishini, shuningdek, endometriumning tuzilishi va qalinligini aniqlash imkonini beradi.

Fotosurat ultratovush diagnostikasida bachadon saratoni qanday ko'rinishini ko'rsatadi

Olingan biomaterial ko'pincha qirib tashlanadi. Shunga o'xshash protsedura yordamida amalga oshiriladi umumiy behushlik shifoxona sharoitida.

Bachadon saratoni uchun o'sma belgilarini aniqlash uchun tahlil qilishda quyidagi belgilar qo'llaniladi:

• karsinoembrion antijeni;
• HCG yoki inson xorionik gonadotropini.

Ginekologik onkologiya amaliyotiga joriy etilishi tufayli ko'plab bemorlarning hayotini saqlab qolish mumkin edi.

Kasallik qanchalik tez rivojlanadi?

Bachadon tanasida onkologik jarayonning rivojlanish tezligi shakllanishning gistologik turi bilan belgilanadi, bog'liq patologiyalar, tananing saratonga qarshi chidamliligining kuchi va intensivligi, terapiyaning etarliligi, bemorning yoshi va boshqa shunga o'xshash omillar.

Shuning uchun bachadon tanasida saraton jarayonining yakuniy rivojlanishi uchun qancha vaqt ketishini aniq aytish mumkin emas.

Patologiya va mioma o'rtasidagi farq

Ular travmatik omillar, tez-tez abort qilish, kuretaj, ko'p sonli jinsiy sheriklar, genitouriya organlarining yallig'lanishi, ayollarda orgazmning etishmasligi va boshqalar natijasida yuzaga keladigan bachadon to'qimalarining giperplastik kengayish jarayoni deb ataladi.

Bachadon tanasining saratoni va miomaning bir-biriga mutlaqo aloqasi yo'q. Bu butunlay boshqa patologiyalar, shuning uchun miomalar hech qachon saratonga aylanmaydi.

Bachadonning benign giperplaziyasi organning mushak qavatida, onkologiya esa epiteliya qatlamida hosil bo'ladi. Miomalar aniqlanganda, odatda miomalar o'sib bormoqda yoki yo'qligini aniqlash uchun kuzatish taktikasi tanlanadi.

Shu maqsadda bemor har olti oyda bir ginekologik tekshiruvdan o'tadi. Saraton va mioma o'rtasidagi bog'liqlikning bevosita ilmiy dalillariga kelsak, hech qanday dalil yo'q.

Davolash va oldini olish

Umuman olganda, bu individual prognoz natijalariga bog'liq:

1. Davolashning asosi jarrohlik bo'lib, tuxumdonlar bilan birga bachadon tanasini olib tashlashni o'z ichiga oladi.
2. Ba'zida saratonning qaytalanish xavfini kamaytirish uchun operatsiyadan oldin va keyin radio nurlanish amalga oshiriladi, ammo bunday davolash omon qolish darajasiga mutlaqo ta'sir qilmaydi;
3. Jarrohlikdan tashqari, kimyoterapiya qo'llaniladi. Davolashning bunday yondashuvi keng tarqalgan bo'lsa oqlanadi shish jarayoni, shuningdek, shakllanishning avtonom tabiati bilan, faol metastaz va relapslar mavjudligi. Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin kabi platina preparatlari, shuningdek Doxorubicin, Taxol, Epirubitsin va boshqalar qo'llaniladi Bachadon tanasining gormonal bog'liq onkologiyasi uchun kemoterapi davolash samarasizdir;
4. Yaxshi terapevtik natijalar beradi gormon terapiyasi. Bunday davolanish uchun odatda progestagen preparatlari qo'llaniladi: Megeys, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera va boshqalar Ushbu dorilar Tamoksifen bilan birlashtirilishi yoki ularsiz buyurilishi mumkin. Agar faol metastaz yuzaga kelsa va progestogenlar bilan davolash samarasiz bo'lsa, Zoladec buyuriladi. Ba'zida gormonal davolashni kimyoterapiya bilan birlashtiraman.

Muvofiqlikni aniqlashda terapevtik usul onkolog bir nechtasini hisobga oladi hal qiluvchi omillar kabi fiziologik holat bemorlar, mavjudligi endokrin kasalliklar, gistologik ko'rsatkichlar, o'simta hajmi va hajmi va boshqalar.

Profilaktik choralar saratonga qarshi eng samarali chora hisoblanadi. Asosiy profilaktik tadbirlar semizlik, diabet va bepushtlik kabi saratonni qo'zg'atuvchi omillardan qochishni o'z ichiga oladi.

Boshqacha qilib aytganda, siz o'z vazningizni qat'iy nazorat qilishingiz, davolanishingiz kerak reproduktiv funktsiyalar va diabet.

Yallig'lanish patologiyalari va prekanseroz holatlarni o'z vaqtida aniqlash va davolashni o'z ichiga olgan ikkilamchi profilaktika choralari ham mavjud.

40 yoshdan oshgan ayollarga transvaginal ultratovush yordamida har yili skrining tekshiruvidan o'tish tavsiya etiladi. Ushbu protsedura bachadon tanasining saratonini chaqaloqlik davrida aniqlash imkonini beradi, bu tiklanish va uzoq umr ko'rish imkoniyatini sezilarli darajada oshiradi.

Agar bemorda prekanseroz kasallik aniqlansa, uni davolash kerak.

Bemorning omon qolish prognozi

Har yili bachadon saratoni bilan og'rigan bemorlarning soni har yili ortib bormoqda bu patologiya yarim million bemorda topilgan. Lekin o'z vaqtida tashxis qo'yish va adekvat yondashuv shifo jarayoni yuqori va qulay omon qolish prognoziga erishish imkonini beradi.

Umuman olganda, saraton kasalligiga chalingan bemorlarning omon qolish prognozi terapiyani boshlash bosqichi, hujayralar differentsiatsiyasi darajasi va boshqalar bilan belgilanadi.

Masalan, rivojlanishning birinchi darajasiga ega bo'lgan yuqori tabaqalashtirilgan shakllanish bilan omon qolish darajasi 96% ni tashkil qiladi va hujayra farqlanishining past darajasi va rivojlanishning 4 darajasi bilan omon qolish darajasi 18% dan oshmaydi.

Quyidagi video sizga bachadon saratonini qanday aniqlash va davolashni aytib beradi:

O'qish vaqti: 15 daqiqa

Noma'lum narsadan qo'rqish har qanday odamni sindirishi mumkin bo'lgan narsadir. Ushbu tezisning formati ayollar uchun dahshatli tashxisga ham mos keladi - bachadon saratoni. Ruhiy buzilganlarni davolash yurgan ayollar qiyin, ko'pincha muvaffaqiyatsiz. Shuning uchun biz o'quvchilarning e'tiborini ushbu dahshatli kasallikka qaratishga qaror qildik va erta bosqichda bachadon saratoni o'lim hukmi emasligini ko'rsatishga qaror qildik. Bundan tashqari, ko'p hollarda zamonaviy tibbiyot ayollarga onalik baxtini topish imkoniyatini beradi, shuning uchun bachadon saratoniga xos bo'lgan birinchi belgilar va alomatlar nima ekanligini bilish muhimdir.

Organ tuzilishi

Patologiya jarayonini yanada tushunarli qilish uchun ayol jinsiy organining tuzilishi haqida bir necha so'z aytaylik. Vizual ravishda, bachadon teskari nokga o'xshaydi (rasmga qarang). Yuqori qismida keng "nok shaklidagi" asos - bachadon tubi, pastki qismida (qinga qarab) mavjud:

• tanasi;
• istmus;
• Bachadon bo'yni.

Organni tashkil etuvchi to'qima 3 qatlamdan iborat:

• endometrium - ichki tomonga qaragan shilliq qavat (yuqorida endometrium epiteliya hujayralari bilan qoplangan);
• miyometrium - mushak (o'rta) qatlam;
• perimetriya - tashqi qobiq.

Bachadon saratoni turlari

Patologiyaning faolligiga ko'ra ular quyidagilarga bo'linadi:

• tajovuzkor;
• past agressiv - serviksni qoplaydigan epiteliyaga ta'sir qiladi, boshqa to'qimalarga ta'sir qilmaydi;
• mikroinvaziv - oldingi turdan faqat individual o'simta hujayralari epiteliydan tashqarida o'sishi bilan farq qiladi.

Kasallikning dastlabki bosqichlari

Dastlabki bosqichlar nol va birinchi bosqichlarni o'z ichiga oladi:

• 0 - preinvaziv karsinoma (karsinoma in situ);
• I - o'simta bachadonning tanasi bilan cheklangan;
• IA - endometrium bilan cheklangan;
• IB - miyometrium qalinligining kamida yarmigacha cho'ziladi.

Dastlabki bosqichlarda semptomlar

Birinchi alomatlar va alomatlar engildir:

1. Vaginal noqulaylik qayd etiladi.
2. Jinsiy aloqa va og'irlikni ko'tarishdan keyin qonning ozgina oqishi bor.
3. Ko'p miqdorda shilliq ajralish mavjud.
4. Menstrüel siklusdagi buzilishlar qayd etiladi.

Saraton kasalligiga chalingan ayollar orasida ko'pchilik erta bosqichda bachadon saratonining birinchi belgilari yo'qligini ta'kidladi. Bundan kelib chiqadiki, patologiyani dastlabki bosqichlarda aniqlashning yagona yo'li o'z vaqtida tashxis qo'yishdir tibbiy ko'riklar y .

Diagnostika

Mavjudligi atipik hujayralar bachadon bo'yni epiteliysi (displazi) ginekolog tomonidan vizual tarzda aniqlanadi va onkologiyaning birinchi belgisi bo'lib xizmat qiladi.

Shubhali tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun shifokor jadvalda ko'rsatilgan bir yoki bir nechta tadqiqotlarni belgilaydi.

Diagnostika usuli	Qisqacha tushuntirishlar
Sitologik tadqiqotlar	Laboratoriya sharoitida smear atipik hujayra tuzilishi uchun tekshiriladi.
Gistologik tadqiqotlar	Bachadondan to'qima bo'lagi olinadi va saraton hujayralari pastki qatlamlarga o'sib chiqqanligi tekshiriladi.
Kolposkopiya	Bachadon bo'yni vizual tekshiruvi tasvirning kontrastini oshirish uchun rangli filtrlar bilan jihozlangan mikroskop (kolposkop) ostida amalga oshiriladi. Kengaytirilgan kolposkopiya usuli shilliq qavatni turli xil reagentlar (ftoroxomlar, sirka kislotasi(3%), yod va kaliy eritmasi), saraton hujayralari va patologik o'zgargan tomirlar rangini, luminesansini va torayishi / kengayishiga reaktsiyasini o'zgartirish orqali o'zlarini namoyon qiladi.
	Tana tuzilmalarining zichligi va elastikligiga qarab, ultratovush turlicha tarqaladi va aks etadi, bu bizga organning holati haqida tasavvurga ega bo'lish imkonini beradi. Qurilma ekranida o'smaning mavjudligi/yo'qligi haqidagi ma'lumotlar ko'rsatiladi.
	Organning qatlam-qatlam holatining rasmini olishning eng ob'ektiv usuli rentgen nurlaridan foydalanishdir. Ba'zi hollarda, aniqroq natijaga erishish uchun bemorga kontrast agenti yuboriladi.
Histeroskopiya	Bachadon bo'shlig'ini maxsus qurilma - histeroskop yordamida tekshirish.
O'simta-tropik fotosensibilizatorlar (fotogem, fotosens, aminolevulin kislotasi) bilan floresan tadqiqot.	Usul kichik o'lchamdagi (1 mm gacha) xavfli o'smalarni aniqlashga imkon beradi, ularda ilgari tanaga kiritilgan fotosensibilizatorning selektiv to'planishi, so'ngra lazer nurlanishi ostida flüoresansni (ichki va induktsiyalangan) vizual qayd etish. ultrabinafsha spektr.

Bachadon saratonini dastlabki bosqichlarda davolash

Kasallik darajasiga qarab quyidagi usullar qo'llaniladi:

• lazerli jarrohlik;
• kriojarrohlik;
• konizatsiya;
• traxelektomiya.

0-bosqichda o'smani davolashning xususiyatlari:

Onkologiyaning birinchi bosqichida jarrohlik aralashuv chuqurroqdir. Ushbu bosqichda shifokorning vazifasi organni saqlab qolish va saraton hujayralarini o'z ichiga olgan joylarni ehtiyotkorlik bilan olib tashlash uchun barcha sa'y-harakatlarni amalga oshirishdir.

Agar biz tug'ish yoshi haqida gapiradigan bo'lsak, ayolning fertil funktsiyasini yo'qotmasligi uchun hamma narsa qilinadi (keyinchalik u bolani homilador qilishi va tug'ishi mumkin).

1-bosqich onkologiyasini davolashning asosiy usullari:

Ba'zi hollarda jarrohlik immunoterapiya tomonidan qo'llab-quvvatlanadi. Shifokor bemorga gormon terapiyasini, shu jumladan, o'simtada ushbu gormonlar uchun retseptorlari bo'lishi sharti bilan anti-estrogenik preparatlarni buyuradi.

Hech qanday holatda birinchi belgilar paydo bo'lguncha kutmang va dastlabki alomatlar bachadon saratoni. Ular shunchaki mavjud bo'lmasligi mumkin. Ginekologning yillik tekshiruvi sizni dahshatli tashxisdan himoya qiladigan protseduradir.

Kasallikning qo'zg'atuvchisi yuqori onkogenlikka ega bo'lgan inson papillomavirusi: 16,18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82 serotiplar. Ulardan birinchi uchtasi eng xavfli hisoblanadi.

Shuning uchun, behayolikka yo'l qo'ymang va to'siqli mahsulotlardan foydalaning. Saraton patologiyasining paydo bo'lishiga ta'sir qiluvchi yana bir omil yomon odatlardir. Xavfni minimallashtirish uchun undan qoching.

Agar siz bachadon saratonining yuqoridagi belgilari va alomatlaridan kamida bittasini kuzatsangiz, darhol shifokoringizga murojaat qiling!

Sizni yuqori xavf ostiga qo'yadigan narsa

Bachadon saratoni rivojlanishiga yordam beradigan omillarni ko'rib chiqaylik:

• ayollarda yomon odatlarning mavjudligi, xususan, chekish va giyohvandlik;
• jinsiy sheriklarning beg'araz o'zgarishi (bu erda samarali kontratseptsiya haqida o'qing);
• erta boshlash jinsiy hayot;
• gormonal buzilishlar(endokrinolog bilan maslahatlashuv buni tuzatishga yordam beradi);
• semizlik;
• tufayli homilador bo'lish / bola tug'ishning mumkin emasligi turli sabablar 30 yilgacha;
• gipertenziya;
• tuxumdonlar patologiyalari (ginekolog tomonidan davolanadi);
• qandli diabet;
• abortlar;
• o'tkir kasalliklar jigar;
• zaiflashishi himoya funktsiyalari tanasi.

Bundan tashqari, oxirgi jinsiy sherigi bachadon saratoni bilan kasallangan erkak bilan himoyalanmagan jinsiy aloqa ham bachadon saratoni shakllanishiga olib kelishi mumkinligi isbotlangan.

Bosqichlar va umr ko'rish muddati

Shifokorlar saraton patologiyasining 4 bosqichini ajratib ko'rsatishadi:

• 1 osh qoshiq. - o'simta bachadonning tanasida lokalizatsiya qilingan, tekshiruv vaqtida aniqlanadi;
• 2 osh qoshiq. - lezyon bachadon bo'yni qoplaydi;
• 3 osh qoshiq. - vaginada metastaz bosqichi va parametrik tuzilmalarning shikastlanishi;
• 4 osh qoshiq. - metastazlar tos bo'shlig'i chegaralaridan tashqarida va qorin bo'shlig'iga faol ravishda tarqaladi.

Bemorlarning umr ko'rish davomiyligi, shuningdek, tiklanish va hayotni saqlab qolish prognozi ko'plab bog'liq omillarga bog'liq - ayolning umumiy holati, yoshi va onkologik tashxis davri.

5 yillik omon qolish ko'rsatkichlari jadvalda ko'rsatilgan:

Remissiyadan keyingi dastlabki 2-3 yil ichida relapslar 50% dan ko'prog'ida sodir bo'ladi, shuning uchun bemorlar doimiy ravishda ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tishlari, shuningdek profilaktika choralariga rioya qilishlari kerak.

Agar bachadon saratonini to'g'ri davolash 1-2 bosqichlarda amalga oshirilsa va barcha tibbiy tavsiyalarga amal qilinsa, operatsiya qilingan bemorlar uzoq va uzoq umr ko'rishlari mumkin. to'liq hayot. Muammolarni kech aniqlash ko'p hollarda operatsiyadan keyingi hayotning dastlabki 10 yilida o'limga olib keladi.

Kasallik qanchalik tez rivojlanadi?

Bachadon saratoni va saraton tarqalishining aniq davrini aniqlash mumkin emas. Ma'lumki, kasallik bir bosqichdan ikkinchisiga tez o'zgaradi, shuning uchun patologiya odatda 2, 3 yoki 4 bosqichlarda tashxis qilinadi.
Kasallikning rivojlanishi va uning tez kechishiga quyidagilar ta'sir qiladi:

• boshqa surunkali yoki mavjudligi / yo'qligi o'tkir kasalliklar bemorda;
• immunitet tizimining holati;
• saraton o'chog'i joylashgan joyda qon aylanishining barqarorligi;
• patologik hujayralarning turi va joylashishi.

Bachadon saratonining shakllanishi va rivojlanishi vaqti ushbu omillarning kombinatsiyasiga bog'liq.
Olimlar o'rtacha ikki yil ichida saraton o'simtasi paydo bo'lishini aniqladilar. Shakllanishning keyingi rivojlanishi va o'sishi ta'sirlangan hujayralarning differentsiatsiya darajasiga bog'liq.
Saratonning yomon differensial turi bilan o'simta tez tarqaladigan ko'p miqdordagi g'ayritabiiy hujayralardan iborat (bir necha oydan 1-2 yilgacha); shuningdek, yaqin atrofdagi metastazlarning yuqori xavfi mavjud. ichki tizimlar va qon oqimi.
Patologiyaning yuqori darajada farqlangan turi bilan sog'lom va ta'sirlangan to'qimalar deyarli bir xil bo'lib, o'simta 2-5 yil ichida shakllanishi mumkin, metastazlarning tarqalish xavfi minimallashtiriladi. Agar o'smaga shubha qilingan bo'lsa, onkolog bilan maslahatlashish zarur.

Patologiya va mioma o'rtasidagi farq

Myoma yaxshi o'sma, bu uning bachadon saratonidan asosiy farqidir. Ammo bu kasalliklarning asosiy belgilari o'xshashligini tushunish kerak. Bundan tashqari, qachon o'z vaqtida bajarilmagan ariza shifokorga murojaat qiling va miomani kech aniqlasa, u onkopatologiyaga aylanishi mumkin (barcha holatlarning 1,5-2% da kuzatiladi). Mioma haqida ko'proq ma'lumot bu erda tasvirlangan.
Shuning uchun bemorni faqat keng qamrovli tekshirish, jumladan:

• ginekolog tomonidan tekshirish;
• bachadonning kuretaji;
• Tos a'zolarining ultratovush va MRI.

Oqibatlari

Onkologik jarayonni e'tiborsiz qoldirish hayot xavfsizligiga sezilarli darajada tahdid solishi mumkin va ko'pincha etarli davolanish bo'lmasa, o'lim sodir bo'ladi.

Bachadon saratonining dastlabki bosqichlarida shifokorlar ayol jinsiy a'zolarini saqlab qolishga va ularning faoliyatini to'liq tiklashga harakat qilishadi. Ammo bunday operatsiyalardan so'ng ko'pincha yopishqoqlik paydo bo'ladi va vagina va bachadon devorlarida turli xil muhrlar paydo bo'ladi.
Ko'proq qiyin vaziyatlar ayollarda bachadon, qin va tuxumdonlar to'liq yoki qisman olib tashlanadi, bu esa o'z navbatida tug'ish imkoniyatini qaytarib bo'lmaydigan yo'qotishga, shuningdek, bemorning gormonal darajasining o'zgarishiga olib keladi. Shuning uchun, keyingi hayot faoliyatini normallashtirish uchun, operatsiyadan keyin ayollarga gormonal dorilar buyuriladi.

Shuni ta'kidlash kerakki, har doim bachadon saratonini davolashda qo'llaniladigan kimyoterapiya tananing barcha ichki tizimlariga ham salbiy ta'sir qiladi. Barcha ta'sirlangan funktsiyalarning to'g'ri ishlashini tiklash uchun kamida 3 yil kerak bo'ladi.

Va nihoyat, agar siz to'satdan shifokordan eshitsangiz dahshatli tashxis, unutmang: dastlabki bosqichlarda tashxis qo'yilgan kasallik umidsizlikka sabab bo'lmaydi. Buni muvaffaqiyatli davolash mumkin va zamonaviy tibbiyot yosh ayolga kelajakda baxtli ona bo'lish uchun barcha imkoniyatlarni beradi.

Siz ginekologingizdan o'zingizni qiziqtirgan barcha savollarni berishingiz mumkin.

Bachadon saratonining sabablari va belgilari haqida ko'proq ma'lumot olish uchun videoni tomosha qiling:

Ushbu kasallik bugungi kunda juda keng tarqalgan deb hisoblanadi. Ko'pincha, bachadon bo'yni saratonining birinchi belgilari va belgilari 30 yoshdan 55 yoshgacha bo'lgan ayollarda topilgan(orqasida o'tgan yillar bu kasallik ancha "yoshroq" bo'ldi). Ushbu patologiya oson tashxis qo'yilganiga qaramay, afsuski, bemorlarning deyarli yarmida u kechki bosqichlarda aniqlanadi. Zamonaviy tibbiyot gacha muammoni hal qilishning bir necha usullarini taklif etadi to'liq tiklanish va tananing tiklanishi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, qachon o'z vaqtida davolash erta bosqichlarda kasalliklar (organni olib tashlamasdan), kelajakda ayol sog'lom avlodga ega bo'lishi mumkin.

Ko'pgina hollarda kasallik prekanseroz sharoitlar fonida rivojlanadi. Ushbu kasallik uchun xavf guruhiga jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalarni davolashni e'tiborsiz qoldiradigan ayollar va shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilmaydigan bemorlar kiradi.

Jinsiy aloqada bo'lishni boshlagan qizlar ham kasal bo'lishi mumkin. erta yosh(16 yoshgacha), bachadon bo'yni epiteliyasida saratonga osonlik bilan nasli bo'ladigan etuk hujayralar mavjud bo'lganda. Organning shilliq qavatida chandiq o'zgarishi, gormonal nomutanosiblik, chekish, spirtli ichimliklarni iste'mol qilish, radiatsiya ta'siri - bularning barchasi yuzaga kelish xavfini sezilarli darajada oshiradi. Har yili bu tashxis butun dunyo bo'ylab 600 000 ayolda aniqlanadi.

Sabablari

Ayolning bachadon bo'yni saratoni bilan qanday alomatlarga duch kelishidan qat'i nazar, shishning manbai bu organni qoplaydigan sog'lom hujayralardir.

Asosiy sabablar quyidagilardir:

• inson papillomavirusi infektsiyasi;
• genital herpes, OIV, sitomegalovirus, xlamidiya bilan infektsiya;
• bachadon bo'yni kasalliklari (displazi, leykoplakiya, eroziya);
• organizmda A va C vitaminlari etishmasligi;
• zaiflashgan immunitet tizimi;
• tanaga radiatsiya va kimyoviy toksinlar ta'siri;
• erta abortlar, kuretaj;
• bachadon to'qimalarining chandiqlari;
• organlarning shikastlanishi;
• tartibsiz, himoyasiz jinsiy hayot agar sheriklarning o'zgarishi yiliga 2-3 martadan ko'proq sodir bo'lsa;
• stress.

Asosiy tahdid mutatsiyaga olib keladigan viruslar, va sog'lom hujayralarning saraton hujayralariga aylanishini qo'zg'atadi. Kasallik davrida o'simta hujayralari limfa bilan yaqin atrofdagi limfa tugunlariga etkazilishi mumkin va shu bilan metastazlar hosil bo'ladi. Kasallikning rivojlanishi va tarqalishiga qaramay, ushbu bosqichda ayollarda bachadon bo'yni saratoni belgilari yo'q yoki engil bo'lishi mumkin.

Turlari

Ta'sirlangan epiteliya turiga qarab quyidagilar mavjud:

• skuamoz hujayrali karsinoma(ko'pincha o'simta organning vaginal qismini qoplaydigan skuamoz epiteliya hujayralaridan hosil bo'ladi; bo'linish paytida DNK tuzilishidagi nosozlik tufayli dinamik ko'payish qobiliyatiga ega bo'lgan pishmagan saraton hujayralari hosil bo'ladi);
• adenokarsinoma(o'simta endoserviksning chuqur qatlamlariga ta'sir qiladi).

Skuamoz hujayrali karsinoma 3 guruhga bo'linadi:

• keratinlashtirilgan (o'simta zich, keratinlashtirilgan tuzilishga ega);
• yomon farqlangan (o'simta tez o'sib boradi va yumshoq mustahkamlikka ega);
• keratinlashuvchi bo'lmagan (keratinizatsiya va yomon differensial saraton o'rtasidagi oraliq bosqich hisoblanadi).

Asosiy bosqichlar

• 0 bosqich - patogen hujayralar o'simta hosil qilmasa, to'qimalarga kirmasa, lekin bachadon bo'yni kanali yuzasida joylashgan bo'lsa, prekanseroz holat;
• I bosqich (saraton hujayralari to'qimalarga chuqur kirib boradi, patologiya limfa tugunlariga ta'sir qilmaydi, o'rtacha hajmi o'smalar 3-5 mm (IA) yoki 5 mm gacha (IB));
• II bosqich (bachadonga o'sadi, uning chegaralaridan tashqariga chiqadi, ta'sir qilmaydi pastki qismi qin va tos devori);
• III bosqich (o'sma bachadon bo'yni tashqarisida, tos devorlari va qinning pastki uchdan bir qismigacha tarqaladi, kuzatiladi);
• IV bosqich (o'sma xarakterlidir katta o'lchamlar, bachadon bo'yni har tomondan tarqaladi, limfa tugunlari va qo'shni organlarga ta'sir qiladi).

Bachadon bo'yni saratoni belgilari

Bachadon bo'yni saratonining birinchi alomati nima ekanligini aniq aytish mumkin emas, chunki kasallikning barcha ko'rinishlari odatda engildir. Dastlabki bosqichlarda ular umuman yo'q bo'lishi mumkin. Shish o'sishi bilan, bo'lishi mumkin ogohlantiruvchi belgilar va alomatlar. Ammo bu vaqtda zarar qo'shni organlarga etib borishi mumkin. Shuning uchun ayollar ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvdan o'tishlari kerak majburiy kolposkopiya bilan (bachadon bo'yni holatini mikroskopik tekshirish).

Bachadon bo'yni saratonining belgilari va birinchi belgilari qanday? Asosiylariga quyidagilar kiradi:

• jinsiy aloqadan keyin, hayz ko'rish oralig'ida, menopauzadan keyin, ginekolog tomonidan tekshirilgandan so'ng darhol qon ketishi;
• qon bilan aralashgan ko'p miqdorda oq rangli, pishloqli vaginal oqindi;
• yoqimsiz hidli yiringli vaginal oqindi;
• hayz ko'rish davomiyligi (7 kundan ortiq);
• qorinning pastki qismida o'tkir og'riq;
• pastki orqa tomonga tarqaladigan spazmlar;
• jinsiy aloqa paytida vaginada noqulaylik;
• vazn yo'qotish (bir necha hafta ichida 10-15 kg gacha);
• ichak harakati bilan bog'liq muammolar;
• tez-tez yoki kechiktirilgan siyish;
• tananing umumiy zaifligi;
• charchoqning kuchayishi;
• oyoqlarning shishishi;
• harorat oshishi.

Saraton kasalligi tufayli bachadon bo'yni holatini tekshirganda, yaralar, shuningdek, bachadon bo'yni rangidagi o'zgarishlar aniqlanadi.

Yuqorida sanab o'tilgan bachadon bo'yni saratonining belgilari va belgilari aniq yoki zarur emas. Ular boshqa ginekologik kasalliklar mavjudligini ham ko'rsatishi mumkin, shuning uchun bu juda muhimdir keng qamrovli diagnostika tajribali ginekologdan.

Diagnostika

Ayollarda simptomlarning har qanday namoyon bo'lishi ogohlantirishi va tashxisni tasdiqlash yoki rad etish uchun quyidagi turdagi tadqiqotlarni o'tkazish kerak:

• ginekolog tomonidan onkologik tekshiruv (kamida 6 oyda bir marta);
• bachadon bo'yni yuzasidan qirg'inlarni sitologik tekshirish;
• PAP testi (atipik hujayralar mavjudligini tekshirish);
• kolposkopiya;
• bachadon bo'yni to'qimalarining biopsiyasi;
• Shiller testi (yoki sirka kislotasi bilan sinov);
• Tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi - bunday tadqiqot tos bo'shlig'ida o'smaning tarqalishini aniqlashga imkon beradi, shu bilan kasallikning bosqichini o'rnatadi.

Agar bachadon bo'yni saratoni belgilari va alomatlari kuzatilsa va kasallikning mavjudligiga shubha tug'ilsa, ginekolog tegishli tayinlaydi diagnostika jarayonlari malign neoplazmaning qo'shni organlarga tarqalishini istisno qilish yoki tasdiqlash.

• tos a'zolarining MRI - ultratovush natijalari kasallikning tarqalishini to'g'ri aniqlamagan hollarda amalga oshiriladi;
• Buyraklarning ultratovush tekshiruvi;
• Jigarning ultratovush tekshiruvi;
• siydik pufagining ultratovush tekshiruvi;
• O'pka rentgenogrammasi - uzoq metastazlarning mavjudligini istisno qilish yoki tasdiqlash uchun amalga oshiriladi;
• irrigoskopiya - o'simtaning tarqalish maydonini aniqlash uchun rentgen nurlari yordamida yo'g'on ichakni tekshirish;
• rektoskopiya va sistoskopiya - to'g'ri ichak va siydik pufagini tekshirish, bu organlarning o'simtadan ta'sirlanganligini aniqlashga imkon beradi;
• Ushbu organning "funktsionalligini" aniqlash uchun tomir ichiga urografiya kerak, chunki bachadon bo'yni saratoni bilan siydik yo'llarining siqilishi ko'pincha buyraklar faoliyatining buzilishi bilan birga keladi.

Davolash

Bachadon bo'yni saratonini davolash quyidagi terapiya turlarini o'z ichiga oladi:

• serviksning konus shaklidagi qismini va bachadon bo'yni kanalining shilliq qavatini olib tashlashni o'z ichiga olgan bachadon bo'yni konizatsiyasi (konusli amputatsiya);
• elektroxirurgik halqa eksiziyasi, patologik to'qimalarni elektr pichoq bilan olib tashlanganda, patogen joy kuydiriladi va uning o'rnida sog'lom to'qimalar hosil bo'ladi;
• yuqori amputatsiya, jarroh bachadon bo'yni radikal olib tashlashni amalga oshirganda; operatsiya vaginaning bir qismini, tos limfa tugunlarini olib tashlashni o'z ichiga olishi mumkin;
• tuxumdonlarni to'liq yoki qisman olib tashlash bilan histerektomiya;
• radikal histerektomiya, bu bachadon, fallop naychalari, vagina, tuxumdonlar va limfa tugunlarini olib tashlashni o'z ichiga oladi;
• radiatsiya va kimyoterapiya;
• dori terapiyasi;
• gormon terapiyasi.

Radiatsiya va kimyoterapiya odatda operatsiyadan oldingi bosqichda hajmini kamaytirish uchun buyuriladi saraton o'smasi. Eng keng tarqalgan davolash murakkab bo'lib, u birlashtiradi jarrohlik, radiatsiya va kimyoterapiya. Uzoq muddat Faqat dastlabki ikkita usul ishlatilgan bo'lsa-da, yaqinda barcha davolash usullarini birlashtirish davolanish kursining samaradorligini sezilarli darajada oshirishi isbotlangan.

Radiatsiya davolashning etakchi usuli hisoblanadi, ayniqsa bemorda kasallikning 3-4 bosqichi bo'lsa va o'simta olib tashlangan bo'lsa, ko'pincha qo'llaniladi. jarrohlik yo'li bilan imkonsiz.

Kurs davomida masofaviy gamma-terapiya qo'llaniladi, bu bachadon bo'yni intrakavitar nurlanishi bilan to'ldiriladi.

Kimyoterapiya odatda nurlanishga qo'shimcha sifatida ishlatiladi. Olingan natijalar noaniq: bir tomondan, samaradorlik oshadi va radiatsiya dozasini kamaytirish mumkin bo'ladi va shuning uchun radio-induktsiya hosil bo'lish ehtimoli kamayadi. Boshqa tomondan, bu kombinatsiyalangan davolash bemorlar tomonidan yomon muhosaba qilinadi va yon ta'sirga olib keladi.

Murakkabliklar

Bunday kasallik tez rivojlanishi yoki sust bo'lishi mumkin, ammo bu holatlarning har birida bir qator asoratlar paydo bo'lishi mumkin:

• siydik yo'llarining siqilishi;
• siydikning turg'unligi;
• gidronefroz rivojlanishi;
• siydik yo'llarining yiringli infektsiyasining ko'rinishi;
• shish yoki genital traktdan qon ketishining paydo bo'lishi;
• siydik pufagi yoki ichakni vagina bilan bog'laydigan o'ziga xos g'ayritabiiy kanallarning paydo bo'lishi.

Oldini olish

Bachadon bo'yni saratonini qanday alomatlar ko'rsatishi mumkinligini tushunmaslik uchun va bunday kasallikning birinchi belgisi nima ekanligini izlash kerak. profilaktika tadbirlarini o'z vaqtida amalga oshirish. Shu maqsadda quyidagi chora-tadbirlar amalga oshirilmoqda:

• ginekolog tomonidan muntazam tekshiruvlar - vizual va bimanual (qo'lda);
• kolposkopiya (yiliga kamida bir marta) - organni 7,5-40 marta kattalashtirishda tekshirish, prekanseroz jarayonlarni ko'rish imkonini beradi;
• atipik hujayralarni aniqlash uchun PAP testidan o'tish;
• jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash;
• himoyalangan jinsiy harakatlar;
• to'rt komponentli vaktsina bilan bachadon bo'yni saratoniga qarshi emlash. (emlash 3 yil davomida immunitetni ta'minlaydi, bir necha bosqichda amalga oshiriladi, 9 yoshdan 12 yoshgacha bo'lgan qizlarga (jinsiy faoliyat boshlanishidan oldin, virus infektsiyasi hali sodir bo'lmagan), shuningdek, yoshi kattaroq qizlarga (yoshdan boshlab) beriladi. 13 yoshdan 26 yoshgacha); emlashning o'rtacha narxi har bir kurs uchun 400 dollardan).

Kasallikni davolash jarrohlik profiliga ega bo'lgan ginekolog, shuningdek, onkolog nazorati ostida amalga oshirilishi kerak.

Prognoz

Bachadon bo'yni saratoni jiddiy asoratlarni keltirib chiqaradigan jiddiy kasallikdir. Asosiy tahdid - limfa tugunlariga, boshqa organlarga (buyraklar, o'pka, jigar) metastaz, bachadonni olib tashlash va natijada bepushtlik. Saraton kasalligini davolash uchun ishlatiladigan kimyoterapiya mavjud toksik zarar inson tanasining organlari va tizimlari haqida. Saraton rivojlanishining oldini olish mumkin profilaktik tekshiruvlar kamida olti oyda bir marta ginekologga murojaat qiling, shuningdek, paydo bo'lishiga e'tibor berish xarakterli alomatlar ayollarda bachadon bo'yni saratoni.

Kasallikni davolashning muvaffaqiyati bemorning yoshiga, umumiy sog'lig'iga, ginekolog va onkolog tomonidan tanlangan terapiyaga, saraton bosqichiga va shakliga bog'liq. Agar onkologiya erta bosqichda aniqlansa, prognoz qulay, kasallikni davolash mumkin jarrohlik texnikasi, kelajakda ayol sog'lom avlodga ega bo'lishi mumkin (homiladorlikni relapslar yo'qligini hisobga olgan holda 3 yildan keyin rejalashtirish mumkin).

Xato topdingizmi? Uni tanlang va Ctrl + Enter tugmalarini bosing

Ayol jinsiy a'zolarining onkologiyasining rivojlanishidagi asosiy muammo - bu o'simtani dastlabki bosqichlarda tashxislash muammosi. Ushbu patologiya, shuningdek, yashirin va asemptomatik bo'lgan bachadon saratonining 1-bosqichini ham o'z ichiga oladi. To'g'ri tanlangan terapevtik taktikalar targ‘ib qiladi to'liq davolash kasalliklar. Bachadon ayol jinsiy tizimining juftlanmagan ichi bo'sh organi bo'lib, murakkab tuzilishga ega.

Bachadon saratoni odatda endometriumning xavfli shikastlanishi - reproduktiv organning silindrsimon epiteliyasi yoki bachadon bo'yni shikastlanishi deb ataladi, shuning uchun ba'zi manbalarda "endometrium saratoni" yoki "bachadon bo'yni saratoni" atamalarini topishingiz mumkin.

Ushbu patologiya katta yoshdagi ayollarda, asosan, 45-50 yoshdan keyin kuzatiladi, ammo yaqinda ushbu kasallikning "yosharishi" tendentsiyasi mavjud. Bachadon saratonining 1-bosqichi ko'p hollarda xarakterlanadi o'ziga xos belgilar, ular "bachadon saratonining 5 belgisi" deb ataladi.

• Saytdagi barcha ma'lumotlar faqat ma'lumot olish uchun mo'ljallangan va harakatlar uchun qo'llanma EMAS!
• Sizga TO'G'RI tashhis qo'yishi mumkin faqat DOKTOR!
• Sizdan o'z-o'zini davolashni EMAS, lekin iltimos qilamiz mutaxassis bilan uchrashuv tayinlang!
• Sizga va yaqinlaringizga salomatlik! Bo'sh kelmang

Alomatlar

Rivojlanishning dastlabki bosqichlarida ekanligi isbotlangan malign shakllanish bachadon bo'shlig'ida asemptomatikdir, ammo o'sma jarayonining boshlanishi ba'zi belgilar bilan tan olinishi mumkin.

Quyidagi alomatlar buni ko'rsatadi:

• bachadondan qon ketishi- asiklik bachadondan qon ketishi saraton patologiyasining boshlanishining o'ziga xos belgisi hisoblanadi. Postmenopozal ayollarda ularning paydo bo'lishi onkologik jarayonning boshlanishini ko'rsatadi, bu muvaffaqiyatli davolanishga yordam beradi;
• shilliq ajralishi- o'ziga xos oq rangli shilliq oqindi o'simtaning ma'lum bir rivojlanish darajasiga etganligining ko'rsatkichidir. Ba'zida davriy to'planish mavjud og'ir oqim bachadon bo'shlig'ida, leykoreya deb ataladi. Ba'zi hollarda, hayzdan oldingi og'riq sindromini eslatuvchi og'riqli og'riqlar bilan birga keladi.
• suvli oqindi Saraton shakllanishining xarakterli belgisi suvli oqindi hisoblanadi. Kasallikning rivojlanishi bilan ular asta-sekin kuchli yoqimsiz hid bilan yiringli yoki yiringli-qonli xarakterga ega bo'lishi mumkin;
• yiringli oqindi- bachadon bo'shlig'idan yiringli oqindi o'sma jarayonining rivojlanishini, shuningdek, bachadon bo'yni stenozini ko'rsatadi, bu ko'pincha pyometraning rivojlanishiga olib keladi - to'planish. yiringli oqindi organ bo'shlig'ida;
• og'riq sindromi- og'riq genital hududdagi patologiyaning rivojlanishini ko'rsatishi mumkin. Ular, qoida tariqasida, tortishish xususiyatiga ega, kechqurun va tunda kuchayadi. Jarayonning rivojlanishi bilan lomber mintaqadagi nagging og'rig'i buyrak kolikasi shaklini oladi.

Video: Bachadon bo'yni saratoni bilan og'rigan bemorlar shifokorga qanday shikoyatlar bilan murojaat qilishadi?

Diagnostika

Saraton kasalligining tashxisi jarayonning tarqalish bosqichini va tezligini aniqlash, shuningdek tanlash uchun kerak to'g'ri taktika davolash. Erta bosqichda tashxis qo'yish ushbu patologiyani muvaffaqiyatli davolash imkonini beradi.

Bachadon saratonining 1-bosqichining diagnostikasi tadqiqot usullari majmuasidan iborat bo'lib, ularning natijalari onkologik lezyonni aniq tashxislash va uning joylashgan joyini aniqlash imkonini beradi.

Sifatda diagnostika usullari bemorning shikoyatlaridan foydalanish, ginekologik tekshiruv, histeroskopiya, aspiratsiya biopsiyasi, KT, ultratovush, MRI.

Tarixni olish

Bachadon saratonini tashxislashda birinchi qadam anamnezni yig'ish, ya'ni bemor bilan batafsil suhbat, uning kasallik tarixini, test natijalarini va palpatsiyani o'rganishdir. Qabul qilingan javoblarga asoslanib, shifokor endometriyal malignite rivojlanishi uchun xavf omillari ehtimolini aniqlaydi.

Ginekologik tekshiruv

Anamnez yig'ilgandan so'ng, mutaxassis maxsus nometall yordamida genital organlarni ginekologik tekshiruvdan o'tkazadi. Bu reproduktiv organning bo'shlig'ida infiltratsiya mavjudligini aniqlash yoki istisno qilish imkonini beradi.

Ginekologik tekshiruv vaginal-qorin tekshiruvini o'z ichiga oladi, bu sizga fallop naychalari, bachadon, tuxumdonlar holatini, shuningdek patologiyaning mavjudligini aniqlash imkonini beradi. Agar lezyonning mavjudligi shubha qilingan bo'lsa, shifokor aspiratsiya biopsiyasini belgilaydi.

Aspiratsiya biopsiyasi

Ushbu usul minimal invaziv va og'riqsizdir va ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi.

Bachadon bo'shlig'idan aspiratsiya (ekstraktsiya) maxsus kiritilgan kateter orqali Brown shprits yordamida amalga oshiriladi.

Biopsiya kasallikning har qanday bosqichida ayol organining bo'shlig'ida onkologik neoplazma mavjudligini aniqlashga imkon beradi, ammo jarayonning shakllanish bosqichida tadqiqotning muvaffaqiyati 37-45% gacha.

Sitologik tekshirish

Agar bachadon bo'yni saratoni rivojlanishiga shubha tug'ilsa, shifokor Pap testini belgilaydi, uning mohiyati ta'sirlangan organning bachadon bo'yni bo'shlig'idan olingan to'qimalar namunalarini tekshirishdan iborat. Ushbu tadqiqot saraton hujayralari mavjudligini aniqlash va ularning tuzilishini farqlash imkonini beradi.

Ultratovush

Umumiy va samarali diagnostika usuli ultratovush bo'lib, uni aniq aniqlash uchun ishlatilishi mumkin:

• ayol organining bo'shlig'ining shishi mavjudligi;
• uning aniq joylashuvi;
• neoplazmaning gistologik tuzilishi;
• patologiyaning rivojlanish darajasi;
• o'simta jarayonining qo'shimchalarga tarqalishi;
• metastaz ehtimoli.

Kasallikning to'liq rasmini va jarayonning ko'lamini olish uchun ultratovush KT yoki MRI tekshiruvi bilan birlashtiriladi.

Bu, shuningdek, mintaqaviy limfa tugunlari va shikastlanish darajasini aniqlash imkonini beradi suyak to'qimasi, bu ultratovush bilan mumkin emas.

Histeroskopiya

Histeroskopiya ilg'or tadqiqot usullaridan biri hisoblanadi va ayol jinsiy a'zolarining saratonini tashxislashda majburiydir. Ushbu protsedura endoskop yordamida ayol organining ichki tekshiruvini o'z ichiga oladi, undan so'ng to'qima gistologik tekshirish uchun yig'iladi. Ushbu usulning samaradorligi 100% aniq natijalarga erishishdir.

Kolposkopiya

Kolposkopiya sizga bachadon bo'yni holatini kolposkop - qiziqish maydonini 35-40 marta kattalashtiradigan maxsus qurilma (mikroskop) yordamida batafsil o'rganish imkonini beradi. Tekshiruv vaginal tomondan amalga oshiriladi. Ushbu usul servikste yuzaga keladigan fon jarayonlarini aniq aniqlaydi: leykoplakiya, displaziya va boshqa patologiyalar.

Davolash

So'nggi o'n yilliklarda ayol jinsiy a'zolarining saraton kasalligini davolash usullari o'zgardi va yuqori samaradorlikka erishdi. Bilan birga an'anaviy usullar muvaffaqiyatli ishlatilgan eng yaxshi amaliyotlar natijada samarali natijalarni ko'rsatadigan muolajalar.

Ammo omon qolish darajasi nafaqat to'g'ri tanlangan davolash taktikasiga, balki kasallikning rivojlanish bosqichiga ham bog'liq.

Jarrohlik

Bachadon saratonining dastlabki bosqichi, shuningdek, 1-bosqich bachadon bo'yni saratoni organ ichidagi o'simtaning lokalizatsiyasi va metastazlarning yo'qligi bilan tavsiflanadi. Ushbu bosqichda terapiyaning radikal usuli qo'llaniladi - jarrohlik. Bu yuqori ijobiy natijalarni ko'rsatadi.

Operatsiyani amalga oshirishning bir necha usullari mavjud:

• radikal histerektomiya yoki ekstirpatsiya, unda bachadon chiqariladi, lekin tuxumdonlar, bachadon naychalari va bachadon bo'yni saqlanib qoladi;
• subtotal histerektomiya, buning natijasida faqat shikastlangan organning tanasi chiqariladi va bo'yin saqlanib qoladi.

Biroq, bir qator kontrendikatsiyalar mavjud bu usul davolash: gipertenziya, qandli diabet, ateroskleroz. Bunday holda terapiyaning boshqa usullari qo'llaniladi.

Kriyokoagulyatsiya

Ushbu kam shikastli davolash usuli bachadon bo'yni kichik invaziya (zarar), shuningdek metastatik jarayonning yo'qligi holatlarida qo'llaniladi. Azot oksidi to'qimalarni muzlatish va keyin ta'sirlangan to'qimalarni olib tashlash uchun ishlatiladi.

Radiatsiya terapiyasi

Jarrohlik davolashdan keyingi ikkinchi usul radiatsiya terapiyasi bo'lib, u mustaqil usul sifatida ham, boshqa davolash usullari bilan birgalikda qo'llaniladi.

Radiatsiya yoki radioterapiya o'simtani kamaytirish uchun operatsiyadan oldin yoki relapsni oldini olish uchun operatsiyadan keyin ko'rsatiladi.

Radiatsion terapiya ko'rib chiqiladi samarali usul boshqa usullar har qanday sababga ko'ra kontrendikedir bo'lgan hollarda davolash. Masalan, og'ir patologiyalari bo'lgan bemorlar uchun jarrohlik aralashuvi kontrendikedir.

Radiatsion terapiya ikki usulda amalga oshiriladi: tashqi va ichki nurlanish. Birinchisi ambulatoriya sharoitida, ikkinchisi esa in statsionar sharoit. Tashqi nurlanish usuli maxsus jihozlar yordamida, ichki nurlanish usuli esa bachadon bo'shlig'iga maxsus radioaktiv kapsulalarni kiritish orqali amalga oshiriladi. Ko'pincha, ta'sirni kuchaytirish uchun ikkala usul ham birgalikda qo'llaniladi.

Gormon terapiyasi

Gormonal terapiya saratonning gormonga bog'liq shaklini farqlashda ko'rsatiladi.

Natijada gistologik tahlil O'simta tuzilishini farqlashda shifokor gormon terapiyasi sxemalaridan birini buyuradi:

• antiestrogenlar- ayol gormonlari faoliyatini inhibe qiluvchi dorilar;
• gestagens- ayol gormonlarining analoglari bo'lgan estrogen antagonistlari.

Gormonal terapiya o'sma jarayonining rivojlanishining dastlabki bosqichlarida samarali usul hisoblanadi. O'tgan asrning oxiridan boshlab, bu usul yuqori samarali davolash usuli ekanligini isbotladi. Gormon terapiyasi mustaqil terapiya usuli sifatida, shuningdek, jarrohlik usuli bilan birgalikda qo'llaniladi.

Kimyoterapiya

Kimyoterapiya printsipi saraton hujayralarining bo'linishi va o'sishini bostiradigan kimyoterapiya preparatlarini qo'llashdir. Bu usul hech bo'lmaganda boshqalar bilan birgalikda buyuriladi samarali usullarda terapevtik davolash.

Kemoterapiya kasallikning har qanday bosqichida muvaffaqiyatli buyuriladi, ammo mavjud yon ta'siri: bilan birga saraton hujayralari dorilar sog'lom hujayralarga ham ta'sir qiladi, bu umumiy farovonlikka salbiy ta'sir qiladi.

Bachadon saratonining 1-bosqichi uchun prognoz

Bachadon saratoni, shuningdek, 1-bosqich bachadon bo'yni saratoni juda yuqori va ijobiy natija besh yillik omon qolish darajasi bilan. Bu erta tashxis qo'yish imkoniyatiga, to'g'ri tanlangan terapevtik davolash taktikasiga, bemorlarning yoshi va holatiga bog'liq.

Shifokor bilan o'z vaqtida maslahatlashgan holda, besh yillik omon qolish darajasi yuqori foizga etadi: 86 dan 98% gacha. Bu jiddiy saraton kasalligi ustidan deyarli to'liq g'alaba.

Oldini olish

Xavfli ayollar uchun shifokorlar rol o'ynaydi profilaktika chorasi Ular muntazam ravishda ambulatoriya tekshiruvlarini o'tkazishni, progestin preparatlarini vaqti-vaqti bilan qo'llashni, postmenopozal davrda estrogenlarni almashtirish terapiyasini, shuningdek, ortiqcha vaznni kamaytirishni va dietani o'zgartirishni tavsiya qiladilar.

Bugungi kunda Gardasil preparati (vaktsina) bilan ommaviy emlash samarali chora hisoblanadi. Amalga oshirilgandan so'ng, bachadon bo'yni shikastlanishi ehtimoli sezilarli darajada kamayadi. Yana bir profilaktika usuli - bu to'siqli kontratseptsiya usuli. Bu jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, shuningdek HPV (papillomavirus) bilan kasallanish ehtimolini sezilarli darajada kamaytirishi yoki butunlay yo'q qilishi mumkin.

Video: o'zingizni bachadon bo'yni saratonidan qanday himoya qilish kerak

Faqat muntazam profilaktika choralari va o'z vaqtida tekshirish bachadon saratoni kabi xavfli kasallikning rivojlanishining oldini olishga yordam beradi.