Uy Bolalar stomatologiyasi Nega u yirtilib ketadi? Bu dahshatli tashxis: "Qon laxtasi singan"

Nega u yirtilib ketadi? Bu dahshatli tashxis: "Qon laxtasi singan"

Tarkib

"Trombus" atamasi tez-tez uchraydi Kundalik hayot odam, lekin hamma ham bu nima haqida o'ylamaydi. Koagulyatsiya va antikoagulyatsion tizimlar o'rtasidagi nomutanosiblik tufayli hosil bo'ladi. Shu sababli, qon pıhtıları paydo bo'ladi, ular tomir devoridan ajralib, qon oqimi bilan butun tanada aylanishi mumkin.

Qon ivishi nima

Bu atama yurakning qon tomir to'shagida yoki bo'shlig'ida hosil bo'lgan qon pıhtısiga ishora qiladi. Vaqt o'tishi bilan u kattalashib, chiqib ketishi mumkin. Yoniq dastlabki bosqich shakllanishi, pıhtı o'zgargan tomir devoriga yotqizilgan fibrin (oqsil) iplaridan iborat. Keyin qon oqimiga olib keladigan qon hujayralari ularda o'ralgan: trombotsitlar, eritrotsitlar, leykotsitlar. Natijada, tromb kuchayadi va tomirning lümenini butunlay to'sib qo'yishi mumkin.

U nimadan tuzilgan?

Bittasi muhim elementlar tana qondir. Uning aylanishi tufayli barcha to'qimalar va organlar kislorod va oziq moddalar bilan ta'minlanadi. Shuningdek, qon ivish tufayli yaralarni yopishadi va mikroblar kirib boradigan joyga himoya hujayralarini etkazib beradi. Uning suyuqligi koagulyatsiya va antikoagulyatsion mexanizmlarning muvofiqlashtirilgan ishi bilan belgilanadi. Tomir devori shikastlanganda quyidagilar yuzaga keladi:

  1. Koagulyatsion tizim fibrin oqsillari iplarining shakllanishini rag'batlantiradi.
  2. Ular shikastlanish joyini yopishadi va qon ketishni to'xtatadilar.

Trombozning oldini olish antikoagulyant mexanizmlar yordamida amalga oshiriladi. Ushbu ikki tizim noto'g'ri ishlaganda qon quyqalari hosil bo'ladi. Ularning shakllanish bosqichlari:

  1. Vena yoki arteriya devorining endoteliyasining shikastlanishi va uning yallig'lanishi.
  2. Zarar mavjudligi to'g'risida signalning koagulyatsiya tizimi tomonidan idrok etilishi.
  3. Zararlangan hududda fibrin iplari shakllanishining boshlanishi.
  4. Qon hujayralarining oqsil tarmog'iga aralashish. Ushbu bosqichda qon quyqasi hosil bo'ladi.
  5. Doimiy qon oqimi bilan olib kelingan qon hujayralari sonining ko'payishi tufayli pıhtı hajmining oshishi.

Qon ivishining bir necha sabablari bor. Ular tomirlarning o'zlari yoki qon oqimining holati bilan bog'liq. Ushbu omillarga qarab, barcha sabablarni bir necha guruhlarga bo'lish mumkin:

  • Qon tomirlarining shikastlanishi. Qachon tromboz mumkin mexanik shikastlanishlar(kuyishlar, kesishlar, ko'karishlar), viruslar yoki bakteriyalar ta'sirida, arteriyalar yoki tomirlar devorlarining yallig'lanishi bilan.
    • Qon ivishining kuchayishi. Bu kimyoterapiya yoki bakteriyalar yoki viruslarning ta'siri kabi dorilar bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Bu holat tomirlarning ichki qoplamining yallig'lanishi - tromboflebit bilan ham rivojlanadi.
  • Qon oqimining sekinlashishi. Qonning haddan tashqari viskozitesi, varikoz tomirlari va qon tomirlarining siqilishi bilan kuzatiladi.
  • Arteriyalar yoki tomirlar devorlariga xolesterin yotqizilishi. Ushbu kasallik ateroskleroz deb ataladi. U bilan qon tomirlari devorlarida yog'lar to'planadi, ular o'sib boradi biriktiruvchi to'qima. Natijada, aterosklerotik blyashka hosil bo'ladi, uning yuzasida himoya reaktsiyasi sifatida qon pıhtısı hosil bo'ladi.

Qon quyqalari paydo bo'ladigan kasallik tromboz deb ataladi. Uning xavf omillariga vaqtinchalik, doimiy va genetik jihatdan aniqlangan sabablar kiradi:

  • erkaklarda 45-50 yoshdan katta, ayollarda menopauzadan keyin;
  • qon ivish omillarining sintezi uchun mas'ul bo'lgan genlarning mutatsiyasi;
  • qon tomir yoki jarohatlardan keyin jismoniy harakatsizlik (cheklangan harakatchanlik);
  • gipertenziya;
  • alkogolizm, chekish;
  • homiladorlik va bolaning yaqinda tug'ilishi;
  • qandli diabet;
  • passiv turmush tarzi;
  • qahvani suiiste'mol qilish;
  • onkologik patologiyalar;
  • jigar kasalliklari;
  • koagulyantlar qabul qilish yoki gormonal kontratseptivlar;
  • semizlik;
  • bo'yicha operatsiyalar koronar tomirlar yoki yurak;
  • irsiy moyillik.

Tasniflash

Asosiy tasnifga ko'ra, qon quyqalari tomirdagi joylashishiga qarab turlarga bo'linadi. Buni hisobga olgan holda, qon quyqalari:

  • Markaziy yoki suzuvchi. Ular qon tomir devoriga ingichka "oyoqlar" orqali biriktirilgan. Bu erda ajralish xavfi juda yuqori.
  • Parietal. Ko'pincha atrofida shakllanadi aterosklerotik blyashka. Qon oqimi saqlanib qoladi. U ikki turga bo'linadi: uzluksiz, astarli.
  • Tiqilib qolish. Kichkina parietal shakllanishning o'sishi tufayli kichik arteriyalar yoki tomirlarda hosil bo'ladi. Ularning lümeni butunlay bloklangan.

Tomirlarning turiga qarab qon quyqalari mikrosirkulyatsiya tizimida, arterial, venoz va vagusdagi quyqalarga bo'linadi. Ikkinchisi qon tomir devoridan ajralganidan keyin qon oqimi bilan birga harakat qiladi. Boshqa tasnif qon pıhtılarını shakllanish mexanizmini hisobga olgan holda turlarga ajratadi:

  • Koagulyatsiya (qizil). Fibrin, trombotsitlar va ko'p miqdordagi qizil qon hujayralarini o'z ichiga oladi. Ular tomirlarda hosil bo'ladi va tez, lekin sekin qon oqimi bilan.
  • Agglyutinatsiya (oq). Fibrin, leykotsitlar va trombotsitlarni o'z ichiga oladi. Ular asta-sekin, ko'pincha tez qon oqimi bo'lgan arteriyalarda hosil bo'ladi.
  • Aralashgan. Ular boshqa turlarga qaraganda tez-tez uchraydi. Ular qatlamli tuzilishga ega, chunki ular oldingi ikki turdagi qon quyqalarining elementlaridan iborat.
  • Gialin. Trombotsitlar, plazma oqsillari va gemolizlangan eritrotsitlardan iborat.

Qon pıhtılarının belgilari

Tromboz xavfi shundaki, ko'plab bemorlarda o'ziga xos belgilar mavjud emas. Biror kishi qon ivishining mavjudligi haqida u allaqachon singan paytda bilib oladi. Tromboz hali ham ba'zi xarakterli belgilar asosida shubhalanishi mumkin. Ular qon pıhtılarının joylashishiga bog'liq:

  • Chuqur tomirlarning shikastlanishi bilan. Tromboz hududida isitma va isitma, terining qizarishi, mahalliy og'riq va shishish qayd etiladi. Mag'lubiyatga uchragan taqdirda yuzaki tomir siqilishini qayd etish mumkin.
  • Tromboz uchun pastki oyoq-qo'llar. Bu erda bemorni buzoq mushaklaridagi kramplar, to'piqning shishishi, og'riq va shishish bezovta qiladi, bu ertasi kuni ertalab ketadi. Ko'proq kech belgisi – Jigarrang rang teri.
  • Yurak tomirlarining trombozi uchun. Miyokard infarkti rivojlanadi. Unga ishora qiladi kuchli og'riq sternum orqasida, elkaga, qo'lga, orqaga, jag'ga yoki bo'yinga tarqaladi.
  • Miya tomirlarining trombozi bilan. Biror kishi muvofiqlashtirishni yo'qotadi, nutq nuqsonlari paydo bo'ladi, yutish refleksi buziladi, oyoq-qo'llarning falajlanishi paydo bo'ladi - insult rivojlanadi.
  • O'pka trombozi bo'lsa. Bu holat juda xavflidir, bu nafaqat o'limning yuqori xavfi bilan, balki yo'qligi bilan ham bog'liq xarakterli alomatlar. Biror kishi shunchaki bo'g'ilishni boshlaydi va kislorod etishmasligi tufayli tezda ko'k rangga aylanadi.
  • Ichak trombozi uchun. Maxsus belgilar yo'qolgan. Kabızlık, ko'ngil aynishi, qusish va elkaga tarqaladigan qorin og'rig'i kuzatiladi.

Qon pıhtılarının ajralishi

Har qanday qon quyqalari, agar predispozitsiya qiluvchi omillar bo'lsa, uzilishi mumkin. Qon pıhtılarının shakllanishi va ajralish jarayoni bir necha bosqichda sodir bo'ladi. Ular ifodalaydi hayot davrasi tromb:

  1. Tromboz. Bu yuqorida tavsiflangan sabablarga ko'ra qon pıhtısının shakllanishi bosqichidir.
  2. O'sish va o'zgarish. Keyingi bosqichda qon pıhtısı o'sib boradi va uning ustiga trombotik massalar qatlamlanadi. Hajmining oshishi ham qon oqimi bo'ylab, ham unga qarshi bo'lishi mumkin.
  3. Qon tomir devoridan ajralish. Ushbu bosqichda qon pıhtısı o'zining biriktiruvchi joyidan ajralib chiqadi va qon oqimi tufayli butun tanada "sayohat qila boshlaydi".
  4. Tromboemboliya. Bu arteriya yoki venaning ajratilgan qon pıhtısı (emboliya) bilan bloklanishi bosqichidir.
  5. Qayta kanalizatsiya. Bu tomirlarning o'tkazuvchanligini mustaqil tiklash bosqichini ifodalaydi. Buning uchun ba'zi bemorlar tibbiy yordamga muhtoj.

Eng xavfli holat arteriya yoki tomirni qon pıhtısı bilan to'liq blokirovka qilishdir. Natijada, normal qon oqimi buziladi, bu esa tiqilib qolgan tomir bilan ta'minlangan organda qaytarilmas o'zgarishlarga olib keladi. Qon ivishi allaqachon singan bo'lsa, quyidagi xavfli patologiyalar paydo bo'lishi mumkin:

  • Miyokard infarkti. Bu koronar tomirlarda qon aylanishining to'xtashi. Ushbu patologiya tufayli yurakning bir yoki boshqa qismi qon ta'minotidan mahrum. Bu joydagi hujayralar kislorod etishmasligi tufayli nobud bo'ladi.
  • Qon tomir. Miya oziq-ovqat bilan ta'minlangan arteriyalarning tiqilib qolishi tufayli rivojlanadi. Uning ma'lum bir qismi qon ta'minotidan mahrum, shuning uchun neyronlar ham o'lishni boshlaydi.
  • O'pka emboliyasi. Bu qon ivishining eng xavfli oqibatlaridan biridir. Agar o'pkada aylanib yuruvchi qon ivishi to'xtasa, u holda reanimatsiya choralari bilan ham odam o'lishi mumkin.
  • Pastki ekstremitalarda tomir trombozi. Ko'pincha varikoz tomirlari bilan bog'liq. Agar qon pıhtısı chiqib ketsa, ta'sirlangan oyoq ko'k rangga aylanadi, shishiradi, kuchli og'riq paydo bo'ladi va harorat pasayadi.

Qon pıhtılarının ajralish sabablari

Qon pıhtılarının ajralish xavfi qon ivishining turiga va lümenni qanchalik to'sib qo'yishiga bog'liq. Suzuvchi tur uchun ehtimoli yuqori, devor turi uchun pastroq. Shifokorlar ma'lum bir vaqtda odamda qon ivishining nima uchun uzilishining aniq sababini nomlashmaydi. Bu quyidagilarga olib keladi:

  • qon tomir devorlaridan qon pıhtısını yirtib tashlashga qodir bo'lgan yuqori qon oqimi tezligi;
  • suzuvchi trombning novdasining qobiliyatsizligi, buning natijasida u osongina yorilib ketadi;
  • qon quyqasi joylashgan tomirning katta lümeni.

Tromboz haqida qo'rqinchli narsa oldindan aytib bo'lmaydi. Oddiy ish bilan shug'ullanayotganda, odam birdan o'zini yomon his qila boshlaydi. Ko'pgina bemorlarda qon ivishi quyidagi sabablarga ko'ra buziladi:

  • harorat o'zgarishi;
  • mexanik shikastlanish;
  • sakramoq qon bosimi;
  • kuchli jismoniy stress;
  • bilan isitma yuqumli kasalliklar;
  • atmosfera bosimining keskin o'zgarishi;
  • faol sport bilan shug'ullanish;
  • uzoq muddatli harakatsizlikdan keyin og'ir jismoniy faoliyat.

Ajratilgan qon ivishining belgilari

Klinik ko'rinish blokirovka qilingan tomirning joylashuvi bilan belgilanadi. Ajratilgan qon pıhtılarının belgilari turli yo'llar bilan namoyon bo'ladi. Bularning barchasi tiqilib qolgan arteriyadan qaysi organ qon bilan ta'minlanganiga bog'liq (lümenni blokirovka qilish). Arteriya shikastlanganda, kislorod etishmasligi va ozuqa moddalari qon orqali olib borilgan. Tomirlarning bloklanishi kamroq uchraydi. Ushbu patologiya bilan zararlangan organning to'qimalarining yallig'lanishi paydo bo'ladi va tirbandlik, bakteriyalar ko'paya boshlaydi, bu oxir-oqibat sepsisga olib keladi.

Miyokard infarkti

Bu holat navlardan biridir koroner kasallik miyokardning nekrozi (mahalliy to'qimalarning o'limi) bilan yuzaga keladigan yurak. Buning sababi - organni qon bilan ta'minlashning mutlaq yoki etarli emasligi, bu uni oziqlantiruvchi arteriyalarning tiqilib qolishi bilan bog'liq. Miokard infarktining asosiy belgisi sternum orqasidagi og'riq bo'lib, u bilakka, barmoqlarga, bo'yinga, chap qo'l, elkama-kamar yoki interskapular bo'shliq.

Og'riq sindromi juda kuchli: yonish, kesish, siqish. Bemor bunday og'riqni ko'z yoshi kabi qabul qiladi. Ba'zida u shunchalik kuchliki, odam baqirishni xohlaydi. Og'riq xuruji bir muncha vaqt susayishi mumkin va keyin yana paydo bo'ladi, har safar kuchayadi. Agar yurakda qon ivishi paydo bo'lsa, boshqa alomatlar paydo bo'ladi:

  • hushidan ketish;
  • nafas qisilishi;
  • sovuq ter;
  • bosh aylanishi;
  • qiyin nafas olish;
  • ko'ngil aynishi, qusish;
  • tanadagi titroq;
  • rangparlik;
  • qorin bo'shlig'ida og'riq va boshqa noxush tuyg'ular.

Qon tomir

Miya qon aylanishining o'tkir buzilishi insult deb ataladi. Uning rivojlanishining sabablaridan biri - miyani ta'minlaydigan qon tomirlarining tiqilib qolishi. Qon tomiridan bir muncha vaqt oldin, odam ko'pincha charchoq bilan bog'liq bo'lgan ogohlantiruvchi belgilarni boshdan kechira boshlaydi. Ushbu alomatlarga quyidagilar kiradi:

  • og'riq qoldiruvchi vositalar bilan bartaraf etilmaydigan boshdagi og'riq;
  • sababsiz zaiflik;
  • umumiy salomatlikning yomonlashishi;
  • bosh aylanishi;
  • harakatni muvofiqlashtirish buzilishi;
  • xotira buzilishi;
  • quloqlarda shovqin;
  • to'satdan zaiflik bir qo'lda yoki oyoqda.

Miyani ta'minlaydigan arteriyaning tiqilib qolishi bilan, alomatlar kuchayadi. Biror kishi baland tovushlar va yorqin yorug'lik, uyquchanlik va kuchni yo'qotish uchun asabiylashadi. Asta-sekin tashvish hissi kuchaya boshlaydi. Bundan tashqari, insultning umumiy miya belgilari simptomlarga qo'shiladi:

  • nazoratsiz qusish;
  • klonik tutilishlar;
  • hushidan ketishgacha bo'lgan ongning buzilishi;
  • terining rangparligi yoki siyanozi (ko'k rang);
  • miyaning ta'sirlangan qismida o'tkir kuchli og'riq.

Fokal simptomlar umumiy miya belgilaridan bir kun keyin paydo bo'ladi. Ularning zo'ravonlik darajasi miyadagi lezyon maydoniga bog'liq. Xarakterli belgi qon bosimi: gipertenziv bemorlarda u ko'tariladi va gipotenziv bemorlarda kamayadi. Boshqa fokal simptomlar:

  • sekin yurak urishi;
  • ko'zni mahkamlash va ta'sirlangan tomonda o'quvchining kengayishi;
  • oyoq-qo'llarning uyquchanligi;
  • nutqning buzilishi;
  • tabassum assimetriyasi - og'izning bir burchagi boshqasidan pastroq;
  • yutish qiyinlishuvi, suv oqishi;
  • zararlangan tomonda osilgan ko'z qovog'i;
  • ko'rish va eshitishning pasayishi;
  • majburiy ichak harakatlari yoki siyish.

Eng xavfli joylashuv singan qon quyqalari - o'pka. Bunday holda, o'pka emboliyasi paydo bo'ladi - tiqilib qolganligi sababli undagi qon oqimi bir zumda to'xtaydi. Bemorlarning uchdan bir qismi o'pka arteriyalarining emboliyasidan keyingi dastlabki daqiqalarda vafot etadi, yarmidan ko'pi 2 soat ichida vafot etadi. Ushbu xavfli holatning belgilari:

  • tez nafas olish;
  • nafas qisilishi bilan havo etishmasligi;
  • supin holatini yaxshilash;
  • ko'krak og'rig'i;
  • sovuq ter;
  • kislorod etishmasligi tufayli terining siyanozi;
  • bosh aylanishi;
  • oyoq-qo'llardagi kramplar;
  • qon yo'talishi;
  • rangparlik;
  • bosimning oshishi.

Ichak tomirlarining bloklanishi

Qon tomirlarining tiqilib qolishi ichki organlar ko'pincha ichak hududida paydo bo'ladi, shuning uchun unda kislorod va ozuqa moddalarining etishmasligi belgilari paydo bo'ladi. Xarakterli belgilar bu holda qon quyqalarini ajratish:

  • terining qattiq rangsizligi;
  • bemorning qo'rquv hissi;
  • qusish;
  • diareya;
  • aniq lokalizatsiyaga ega bo'lmagan kuchli qorin og'rig'i;
  • qon bosimi ortishi;
  • yurak tezligining oshishi.

Pastki ekstremitalarning shikastlanishi

Agar qon quyqasi pastki oyoq-qo'llardagi tomirni to'sib qo'ygan bo'lsa, u mavimsi rangga ega bo'lib, og'riy boshlaydi va shishiradi. Qon oqimini blokirovka qilish joyida terining qizarishi va giperemiyasi qayd etiladi. Shu bilan birga, oyoq-qo'lning harorati nisbatan pastroq normal harorat jismlar. Kasallik o'sib borishi bilan u sabab bo'ladi quyidagi alomatlar:

  • tiqilib qolgan tomirni paypaslash;
  • zararlangan hududni palpatsiya qilishda og'riqli hislar;
  • og'riq va kramplar boldir mushaklari;
  • to'qimalarning nekrozi;
  • oyoq-qo'llarining gangrenasi.

Diagnostika

Agar tromboz erta aniqlansa, bemor qochishi mumkin jarrohlik davolash. Agar qon ivishi uzilib qolsa, darhol tashxis qo'yish kerak, chunki u istalgan vaqtda ma'lum bir tomirni yopishi mumkin. Bu qon tomirlari, yurak xuruji, o'pka emboliyasi yoki pastki ekstremitalarning shikastlanishiga olib keladi - inson hayotiga tahdid soladigan patologiyalar. Diagnostika uchun quyidagilar qo'llaniladi:

  • trombin ishlab chiqarish testi;
  • trombodinamik test;
  • protrombin testi;
  • tomirlarning flebografiyasi;
  • Venoz tizimning ultratovush tekshiruvi (ultratovush tekshiruvi);
  • Kompyuter tomografiyasi;
  • sfintigrafiya;
  • spektral dopplerografiya;
  • angiografik tadqiqot.

Davolash taktikasi

Tromboz va allaqachon buzilgan qon pıhtısı uchun turli xil davolash sxemalari qo'llaniladi. Birinchi holda, davolanishning asosi qon ivishini kamaytiradigan dorilarni qo'llashdir. Dori-darmonlarga qo'shimcha ravishda quyidagi usullar qo'llaniladi:

  • vena kava filtrlarini venaga o'rnatish (parietal tromblar uchun);
  • qon pıhtılarını eritadigan dorilarni qon tomirlariga kiritish;
  • konservativ terapiya samarasiz bo'lsa, jarrohlik davolash.

Tromboz faqat davolanadi statsionar sharoit terapevt, kardiolog yoki phlebolog nazorati ostida. Konservativ terapiyaga qo'shimcha ravishda massaj, fizioterapiya va parhez. Agar qon quyqalari aniqlansa, dietada eng kam yog' bo'lishi kerak. Buning uchun menyudan quyidagilar chiqarib tashlanadi:

  • kuchli bulon bilan sho'rvalar;
  • margarin;
  • yog'li go'sht va sut mahsulotlari;
  • kolbasa, kolbasa;
  • shirinliklar;
  • oq uzum;
  • spirtli ichimliklar;
  • barcha turdagi yong'oqlar;
  • banan;
  • sutli mahsulotlar yuqori yog'li tarkibga ega;
  • dudlangan go'shtlar

Bundan tashqari, qahva, kuchli choy va gazlangan suvdan voz kechish kerak. Buning o'rniga siz o'simlik infuziyalari, tabiiy sharbatlar, mineral suv. Ratsionning asosi qonni suyultirishga yordam beradigan ovqatlar bo'lishi kerak:

  • gilos;
  • orkinos;
  • ismaloq;
  • sitrus;
  • yashil choy;
  • kovboy;
  • grechka;
  • arpabodiyon, doljin, qalampir, yalpiz;
  • zanjabil ildizi;
  • sarimsoq.

Ajratilgan qon ivishi qon oqimi orqali tananing istalgan qismiga o'tishi mumkinligi sababli, terapiyaning birinchi bosqichi. jarrohlik yo'li bilan olib tashlash qon ivishi. Bu tiklanishni ta'minlash va qon tomirlarining bloklanishini oldini olishning yagona yo'li. Agar tromboemboliya belgilari paydo bo'lsa, shoshilinch ravishda qo'ng'iroq qilishingiz kerak tez yordam mashinasi. Bemorlar tomir tiqilib qolgandan keyin bir necha soat ichida o'lishlari mumkin. Bunday zararning lokalizatsiyasini hisobga olgan holda, shoshilinch shifokorlar ma'lum reanimatsiya tadbirlarini o'tkazadilar:

  • Yurak tutilishida yurak-o'pka reanimatsiyasi defibrilatsiya orqali amalga oshiriladi, bilvosita massaj yuraklar, sun'iy shamollatish o'pka.
  • Jiddiy nafas olish qiyinlishuvi bo'lsa. Gipoksiya sun'iy shamollatish bilan boshqariladi. Engil holatlarda kislorodli terapiya o'tkaziladi - kislorod bilan boyitilgan gaz aralashmasining inhalatsiyasi.

Dori terapiyasi

Qon pıhtıları uchun davolashning asosiy maqsadi mavjud qon quyqalarini eritishdir. Bundan tashqari, qon viskozitesini kamaytirish choralari ko'riladi. Bunday vazifalarni bajarish uchun quyidagi dorilar qo'llaniladi:

  • Fibrinolitiklar: trombolitin, Nikotinik kislota. Ular mavjud qon pıhtılarını eritib, tomir ichiga yoki mushak ichiga qo'llaniladi.
  • Antikoagulyantlar: Warfarin, Geparin. Qon viskozitesini kamaytiring. Davolashning birinchi bosqichlarida ular tomir ichiga yuboriladi. Warfarin keyinchalik planshetlar shaklida olinadi.
  • Trombolitiklar: streptokinaza, urokinaz. Ular bir necha soat ichida qon pıhtılarını eritib yuboradi va tomir ichiga qo'llaniladi.
  • Statinlar: Rosuvastatin, Simvastatin, Lovastatin. Xolesterin sintezi uchun zarur bo'lgan fermentlar ishlab chiqarishni kamaytiring. Tablet shaklida og'iz orqali yuborish uchun buyuriladi.
  • Qon tomir devorini mustahkamlash: Detralex, Venoruton, Ascorutin. Tablet shaklida qo'llaniladi. Asosiy ta'sir qon tomirlarining kengayishini kamaytirishdir.

Jarrohlik

Agar konservativ terapiya tromboz natija bermadi, keyin bemorga jarrohlik buyuriladi. Jarrohlik davolash qon quyqalarining joylashishi va bemorning ahvolining og'irligiga qarab belgilanadi. Operatsion variantlari:

  • Vena kava filtrlarini o'rnatish. O'pka emboliyasi xavfi mavjud bo'lganda qo'llaniladi. Bu pastki vena kava lümeninde maxsus mash o'rnatish uchun operatsiya. U qon pıhtılarının singan qismlarini ushlaydi va ularning o'pka arteriyasiga etib borishiga yo'l qo'ymaydi.
  • Trombendarterektomiya. Qon pıhtı ateroskleroz bilan zararlangan arteriyaning ichki devorining bir qismi bilan birga chiqariladi.
  • Tomirlarni stentlash. Stentni o'rnatish orqali arteriya yoki tomirning lümeni ortadi. Qon tomirlarini aterosklerotik blyashka bilan blokirovka qilish uchun ishlatiladi.
  • Manevr. Agar qon oqimini boshqa usullar bilan tiklash mumkin bo'lmasa, ta'sirlangan tomirni chetlab o'tib, qon kanalini shakllantirishdan iborat.
  • Embolektomiya. Tromboemboliyadan keyingi dastlabki 6 soat ichida amalga oshiriladi. Bu emboliyani arteriyaning lümeninden olib tashlashdan iborat bo'lib, uni to'sib qo'yadi.

Oldini olish

Agar qarindoshlar bunday patologiyaga ega bo'lsa, tromboz ehtimoli yuqori. Bunday holda, vaqti-vaqti bilan flebolog yoki kardiolog tomonidan tekshiruvdan o'tishga arziydi. Angiografiya va boshqa diagnostika usullari tufayli kasallik o'z vaqtida aniqlanishi mumkin va uning parchalanishiga yo'l qo'yilmaydi. Boshqa profilaktika choralari:

  • aspirinni shifokor tomonidan belgilangan rejimga muvofiq qabul qilish;
  • kiyish kompression paypoq parvozlar va sayohatlar paytida;
  • har kuni kamida 30 daqiqa jismoniy faollikni ta'minlash (velosipedda yurish, yurish, engil yugurish, tez yurish);
  • past xolesterolli dietaga rioya qilish;
  • K vitamini o'z ichiga olgan ovqatlardan voz kechish (ismaloq, ko'katlar, karam, sakatatlar), chunki ular qon ivishini kuchaytiradi.

Video

Diqqat! Maqolada keltirilgan ma'lumotlar faqat ma'lumot uchun mo'ljallangan. Maqolaning materiallari talab qilmaydi o'z-o'zini davolash. Faqat malakali shifokor tashxis qo'yish va davolash bo'yicha tavsiyalar berishi mumkin individual xususiyatlar maxsus bemor.

Matnda xatolik topdingizmi? Uni tanlang, Ctrl + Enter tugmasini bosing va biz hamma narsani tuzatamiz!

Muhokama qiling

Qon ivishi chiqdi - bu nima, sabablari va belgilari, tashxis, davolash usullari va mumkin bo'lgan oqibatlar

Tromboz - bu qonning qalinlashishi va arteriya va tomirlarni uning tarkibiy qismlari bilan to'ldirish natijasi. Bu holat og'ir patologiyalarga va hatto o'limga olib keladi. Oddiy qon ivishi koagulyatsion va antikoagulyatsion tizimlarning normal ishlashi bilan osonlashadi. Ularning ishini buzish quyqalar va qon pıhtılarının shakllanishiga olib keladi.

Tromboz keksa odamlarning kasalligi bo'lib tuyulishi mumkin, ammo har yili u yoshlarda ko'proq paydo bo'ladi. Odamlarda qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin 25-30 yoshga zo'rg'a yetdi.

Qon ivishi nima va u nima uchun buziladi? Qon ivishi buzilganda odam qanday his qiladi? Agar qon pıhtısı bo'shab qolsa, nima qilish kerak, shifokorlar kelishidan oldin qanday yordam berish kerak? Nima uchun blokirovka sodir bo'lganini tushunish nima uchun muhim?

Patologiya haqida ko'proq ma'lumot

Arteriyalarda pıhtılar odatda tomirning lümenlerinin torayishi tufayli hosil bo'ladi. Nima uchun bu sodir bo'lmoqda?

Bu holat yuzaga keladi qon oqimi, yog 'va xolesterinning buzilishi tufayli.

Ko'pincha, bunday pıhtıların shakllanishi suyuqlik hajmining pasayishi tufayli yuzaga keladi, bu organizmdagi suv etishmasligi tufayli yuzaga keladi. Bu holat malign sabablarga ko'ra rivojlanadi, yaxshi xulqli o'smalar, kontratseptiv vositalar yoki gormonlarni qabul qilgandan keyin, keyin jarrohlik aralashuvi.

Xavf guruhiga yaqinda operatsiya qilingan bemorlar va faol hayot tarzini olib boradigan odamlar kiradi.

Ko'pincha ayollarda homiladorlik paytida yoki qon ta'minoti buzilganda yoki qon tomirlarining siqilishi bilan oyoqlarning mexanik shikastlanishi tufayli qon pıhtıları rivojlanadi.

Savolingizni klinik laboratoriya diagnostikasi bo'yicha shifokorga bering

Anna Poniaeva. Nijniy Novgorodni tamomlagan tibbiyot akademiyasi(2007-2014) va Klinik laboratoriya diagnostikasi bo'yicha rezidentura (2014-2016).

Tromboz infektsiyalardan aziyat chekadigan yoki yurak va qon tomirlarining patologiyalari bo'lgan bemorlarda ham paydo bo'ladi.

Shifokorlar inson hayoti uchun eng xavfli bo'lgan qon quyqalarini katta arteriya va tomirlarni to'sib qo'yish deb hisoblashadi. Bunday buzilishlar qon tomir xavfini oshiradi va sabab bo'lishi mumkin halokatli natija.

Qon ivishi nimaga o'xshaydi?

Tromboz - bu organizmning koagulyatsion va antikoagulyatsion tizimlari buzilganda hosil bo'ladigan shish. U fibrinni, qon yoki plazmaning cho'kma qismlarini o'z ichiga oladi.

Bunday pıhtı boshqacha ko'rinishi mumkin.

Bu bo'lakning kattaligiga, rivojlanish darajasiga va uning joylashgan joyiga bog'liq.

Shifokorlar morfologik xususiyatlarda farq qiluvchi va joylashuvga bog'liq bo'lgan bir nechta navlarni ajratib ko'rsatishadi.

Turlari

Mavjud trombozning ikkita asosiy turi: tomirlarning tiqilib qolishi bilan bog'liq patologiyalar va arteriyalarning tiqilib qolishi bilan bog'liq kasalliklar. Ular yana bir nechta kichik turlarga bo'linadi. Masalan, arteriya turi arteriya lümeninin tiqilib qolishi tufayli rivojlanadi. Agar bu holatda qon ivishi bo'shab qolsa-chi? Bu yurak xuruji yoki ichki organlarning insultiga, miyaning qon tomiriga olib kelishi mumkin.

Bundan tashqari, shifokorlar ta'kidlashadi ikkita asosiy toifa kasallikning kechishiga qarab:

Tromboz turlari

Ichak trombozi

Bloklanish tufayli rivojlanadi tutqich arteriyasi. Keksa bemorlar bunga ko'proq moyil. Kasallik tutqich tomirlarida qon pıhtılarının rivojlanishiga, aterosklerozning rivojlanishiga va yurak xurujiga olib keladi. Kasallik ko'pincha odamning o'limiga olib keladi. Qorin bo'shlig'ida kuchli kramp bilan boshlanadi (alomatlar appenditsitga o'xshaydi). Bemor qusadi va o'zini kasal his qiladi, yurak tez uradi, qonli diareya rivojlanishi mumkin. Harorat tez-tez ko'tariladi.

Ushbu bosqichda kasallik ichak tutilishiga o'xshaydi.

Flebotromboz

Patologiya chuqur tomirlarning qisman yoki to'liq bloklanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bu holat toksinlar va parchalanish mahsulotlari bilan zaharlanish bilan birga keladi, bu esa intoksikatsiyaga olib keladi. Ko'pincha tromboz oyoqlarda paydo bo'ladi, ammo uning eng xavfli ko'rinishi tromboemboliyani qo'zg'atadigan tos tomirlarining tiqilib qolishi hisoblanadi. Bemor o'zini his qiladi og'riqli hislar pıhtı joylashgan joyda. U yerdagi teri qizarib, shishib ketadi.

Oyoqlarning chuqur tomirlari trombozi

Bu ko'pincha asemptomatik rivojlanadigan va uning asoratlari uchun xavfli bo'lgan og'ir patologiya. Avval bemor boshlanadi og'riq sindromi oyog'ida, zinapoyadan ko'tarilayotganda yoki yurish paytida og'riq kuchayadi. Noxush tuyg'ular yorilib, to'qimalar shishadi va mavimsi rangga ega bo'ladi.

Gemorroy tomirlarining bloklanishi. Ushbu patologiya og'ir tug'ilishdan so'ng, doimiy hipotermiya, surunkali konstipatsiya va kuchli sport bilan shug'ullanadi. Inson his qiladi og'riq belgilari va anusda yonish hissi paydo bo'ladi, bu esa defekatsiya bilan kuchayadi.

To'qimalar shishadi va sfinkter spazmlari boshlanadi.

Ileofemoral tromboz

Ushbu kasallik femoral yoki yonbosh vena tomirlarining shikastlanishi bilan tavsiflanadi. Ko'pincha bemorning o'limiga olib keladi. Oyoq kasıklardan oyoqqa shishiradi va ko'k rang oladi. Odamning harorati ko'tariladi. Bu kasallik gangrenaga olib kelishi mumkin. Uning sabablari oyoq-qo'l va tos suyagining mexanik shikastlanishi va onkologiyadir. Davolash faqat shifoxonada amalga oshiriladi.

Har bir inson qon ivishi haqida eshitgan. Ammo ko'pchilik bu nima uchun xavfli ekanligini bilmaydi. Qon pıhtılarının shakllanishi himoya mexanizmi tomir shikastlanganda qon yo'qotilishiga to'sqinlik qiladigan organizm. Shu bilan birga, uning shakllanishi tomirga zarar bermasdan, tananing ishlashidagi buzilishlar tufayli yuzaga kelishi mumkin. Ushbu maqolada qon pıhtısının qanday va nima uchun uzilishi, shuningdek, tromboz rivojlanishining oldini olish choralari haqida gap boradi.

Qon ivishi nima

Tromb - qon tomirlarida yoki yurak bo'shlig'ida hosil bo'lgan qon pıhtısıdır. Ikkita tur mavjud: parietal (katta tomirlarda va yurak bo'shlig'ida hosil bo'lgan) va tiqilib qolish (kichik tomirlarda). Qon pıhtıları darhol paydo bo'lmaydi, lekin asta-sekin. Birinchidan, kichik plitalar hosil bo'lib, ular o'sib boradi va kattalashadi. Qachonki tromb uzilib, u suzib ketadi.

Ta'limning asosiy sabablari:

Qon tomirlari devorlarining o'zgarishi;

Qon viskozitesini oshirish;

Qon oqimining buzilishi.

Nima uchun qon ivishi chiqadi?

Ajratilgan tromb tomirlar orqali qon oqimi bilan harakat qiladi. Qon pıhtılarının ko'chishi juda xavflidir, chunki ular sezilarli masofada harakatlanishi va parchalanishi mumkin. Bu harakatlarning barchasi juda ko'p sonli tomirlarning tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin va tor joylarda qon oqimini butunlay to'sib qo'yishi mumkin. Tromboemboliyaga nima sabab bo'ladi? Hech kim savolga aniq javob bera olmaydi: "Nima uchun qon pıhtıları siz kutmagan paytda uzilib qoladi?" Misol uchun, bir kishi yashadi, sog'lig'idan shikoyat qilmadi, rejalar tuzdi va hayotdan zavqlandi. Ammo u to'satdan bo'g'ilib, hushini yo'qotdi va vafot etdi. Tez yordam shifokori to'satdan koronar o'limni e'lon qiladi. "Qon ivishi chiqib ketdi!" - sababini aytadi. Bunday holatlarning oldini olish uchun mutaxassislar o'z vaqtida oldini olishni tavsiya qiladi.

Oldini olish

Shifokorlar unga rioya qilishni maslahat berishadi sog'lom ovqatlanish. Xolesterolni o'z ichiga olmaydigan o'simlik ovqatlarini ko'proq iste'mol qiling. Faol turmush tarzini olib boring, bajaring jismoniy mashqlar, yugurish, toza havoda ko'proq yurish. Suvsizlanishdan saqlaning. Ikki litrdan ortiq gazsiz suv iching (shirin ichimliklar va sharbatlar emas, xususan toza suv). Keksa odamlar qon bosimini nazorat qilishlari kerak. Har yili rejalashtirilgan tekshiruvdan o'ting.

Buzilgan qon ivishining belgilari

Semptomlar boshqacha, barchasi qon pıhtılarının qaysi tomirda paydo bo'lganiga bog'liq.

Arterial tromboz quyidagilarga olib keladi:

  • insult (belgilari: nevrologik kasalliklar);
  • yurak sohasidagi og'riq);
  • og'riq, sovuqlik, ekstremitalarning uyquchanligi va rangi o'zgarishi);
  • ichak nekrozi (belgilar: qorin og'rig'i, ichak tutilishi).

Venoz tromboz bilan kasalliklar joylashishiga qarab o'zini namoyon qiladi:

  • venoz sinus va boshning bo'yin venasining trombozi (belgilar: bo'yin og'rig'i, ko'rishning buzilishi);
  • pastki ekstremitalarda tromboflebit (belgilar: shish, oyoqlarda og'riq);
  • jigar trombozi (alomatlar: qorin og'rig'i, jigar sirrozi, pankreatit).

Davolash


Tibbiyotda qon quyqalarini yo'q qilishning ikki yo'li mavjud:

1. Jarrohlik usuli.

Manevr. Shifokor qo'shimcha qon ta'minoti yo'lini yaratib, ta'sirlangan tomirni chetlab o'tadi.

Stentlash. Ko'proq zamonaviy usul. Arteriyadagi ponksiyon orqali stent (ichi bo'sh silindr) o'rnatiladi.

Mexanik olib tashlash.

2. Terapevtik usul. Dori-darmonlar buyuriladi: tomir ichiga yuboriladigan trombolitiklar va antibiotiklar. Geparin o'z ichiga olgan malhamlar, spirtli eritma bilan kompresslar qo'llaniladi va vena kava filtri o'rnatiladi - qon pıhtıları.

Qon pıhtılarının shakllanishi medal kabi ikki tomonga ega. Bir tomondan, bu jarayon tanani qon ketishidan himoya qiladi, ikkinchidan esa, u olib keladi to'satdan o'lim. Bu juda istalmagan. O'zingizni asrang!

To'satdan o'lim sabablaridan biri okklyuziondir koronar arteriya ichida hosil bo'lgan pıhtı venoz tizim oyoqlari va tashqi yoki ta'siri ostida off keldi ichki omillar. Arteriyadagi qon pıhtısı qon oqimini to'sib qo'yadi, kislorod hayotiy organlarga ta'minlanmaydi va odam o'ladi. Aynan darhol o'lim tomir blokirovkasi mavjudligini ko'rsatadi, shuning uchun eng muhim masalalar bo'ladi - qon ivishi buzilganda odamni qutqarish mumkinmi va o'lik patologiyaning dastlabki belgilarida nima qilish kerak.

Qon pıhtılarının turlari

Darhol yoki kechiktirilgan qon pıhtısından o'lim, yurak yoki miyani ta'minlaydigan tomir to'liq bloklanganda sodir bo'ladi. Pıhtı shakllanishi murakkab jarayondir qon tomir tizimi, bunda quyidagi omillar majburiy bo'ladi:

  • qon tomir devorining hujayra apparatiga zarar etkazish;
  • qon oqimi tezligining progressiv pasayishi;
  • qon ivish tizimining konjenital yoki orttirilgan patologiyasi.

Tromboz sekin va murakkab biokimyoviy jarayon bo'lib, u har qanday tomirda - aortada, katta asosiy arteriyada, yurak kameralarida, venoz sinuslarda yoki oyoq tomirlarida paydo bo'lishi mumkin. Trombus qayerda joylashganiga qarab, pıhtı hayotiy organlarga qanchalik tez etib boradi va qon oqimini qanchalik to'liq bloklaydi, o'tkir patologiyaning namoyon bo'lishi va o'limdan oldingi vaqtga bog'liq. Muhim prognostik omillarga tekshirish paytida aniqlangan pıhtılaşma turi kiradi:

  • devor ( boshlang'ich shakli tromboz, qisman tiqilib qolish);
  • markaziy (tomir devoriga fibrin iplari bilan biriktirilgan, normal qon oqimiga xalaqit beradi, yuqori xavf ajratish)
  • suzuvchi (harakatlanuvchi, tromboz xavfi bilan tomir devoridan ajralib chiqish ehtimoli yuqori);
  • okklyuziv (tomirning lümenini to'liq blokirovka qilish);
  • aylanib yuruvchi tromb (qon oqimi bilan harakatlanadigan pıhtı yoki emboliya).

Oldini olish mumkin jiddiy muammolar va qon pıhtılarının parietal, markaziy va suzuvchi shakllarini aniqlashda hayot uchun xavfli vaziyatlar, shifokor ajralishning oldini olish va tomirlarning tiqilib qolishini bartaraf etishi mumkin.

To'liq okklyuzion bilan, ko'p narsa okklyuziv lezyonning joylashishiga bog'liq. Agar u uzilib qolsa va aylanib yuruvchi pıhtı pulmoner arteriyaga etib borsa, bu juda ham yomonroq: yurak kameralariga qon oqimining to'xtashi va nasos funktsiyasining buzilishi tufayli o'lim sodir bo'ladi.

Qon pıhtılarının yorilishi sabablari

Tomirning lümeninde pıhtı shakllanishi katta xavf hisoblanadi: odam yashaydi va qon pıhtısının har qanday vaqtda uzilishi mumkinligini tushunmaydi. Bu oldindan aytib bo'lmaydiganlik va to'satdan shikoyatlar bo'lmaganda, odatdagi ishlarni bajarayotganda yoki sport bilan shug'ullanayotganda qo'rqinchli omillardir. o'tkir og'riq ko'krak qafasida va ongni yo'qotish. Qon pıhtılarının ajralishining qo'zg'atuvchi va qo'zg'atuvchi sabablari nima bo'lishi mumkinligini bilishingiz kerak:

  • og'ir jismoniy mehnat;
  • qon bosimining sakrashi;
  • mexanik shikastlanish;
  • faol sport turlari;
  • harorat farqi;
  • atmosfera bosimining keskin o'zgarishi;
  • uzoq muddatli harakatsizlikdan keyin og'ir jismoniy faoliyat.

Odamlarda qon pıhtılarının nima uchun parchalanishini tushunish uchun havo parvozidan keyin odatiy o'limga olib keladigan tromboemboliyani ko'rib chiqishimiz kerak. Konjenital qon ketishining buzilishi bo'lgan odamda yoki varikoz tomirlari uzoq parvoz paytida, agar choralar ko'rilmasa, pıhtı shakllanishi uchun sharoitlar paydo bo'ladi (uzoq harakatsizlik, qonning yopishqoqligi oshishi, suvsizlanish, bosimning o'zgarishi). Bagajni qabul qilish zaliga kelgandan so'ng, og'ir yukxalta ko'tarilganda, ajratilgan parietal tromb aylanib yuradi va koronar arteriyalarning o'limga olib keladigan tiqilib qolishini hisoblash boshlanadi.

O'tkir patologiyaning belgilari

Ko'rinishlar xavfli vaziyat avulsiya fonida okklyuzion joylashuvga bog'liq - eng yomon variantlar o'pka, koronar, miya va tutqich arteriyalarining shikastlanishiga tegishli.

Oyoqdagi yuzaki tomirlarning tiqilib qolishi kamroq xavfli bo'lib, uning belgilari yomonlashadi vosita faoliyati, lekin kamdan-kam hollarda o'limga olib keladigan holatlarga olib keladi. Ajratilgan () va o'pkaning asosiy belgilari (tromboemboliya):

  • kuchli va to'satdan ko'krak og'rig'i;
  • nafas qisilishi bilan havo etishmasligi;
  • hemoptizi bilan yo'tal;
  • ongni yo'qotish.
  • chidab bo'lmas bosh og'rig'i;
  • bosh aylanishi;
  • eshitish va nutq bilan bog'liq muammolar;
  • yoki bir yoki ikkala tomondan parez (oyoq-qo'llarni harakatlantira olmaslik).

Agar qon quyqalari ichki organlarning arteriyalari sohasida uzilib qolsa, unda eng ko'p umumiy variant quyidagi alomatlar bilan namoyon bo'ladigan ichak tomirlarining tutqich blokirovkasi bo'ladi:

  • aniq lokalizatsiyasiz kuchli qorin og'rig'i;
  • diareya va qusish;
  • yurak urish tezligining oshishi va qon bosimining oshishi;
  • haddan tashqari rangparlik va qo'rquv.

Oyoqdagi ajratilgan qon pıhtısı fonida quyidagi ko'rinishlar paydo bo'ladi:

  • og'riqli hislar turli darajalarda ifodalilik;
  • yurish muammolari (intervalgacha klaudikatsiya);
  • oyoq va oyoqning shishishi;
  • terining rangi o'zgarishi (kengaygan tomir bo'ylab ko'klik, qizarish);
  • mahalliy haroratning oshishi.

Har bir aniq holatda, o'tkir hayot uchun xavfli holatning aniq namoyon bo'lishi qon pıhtısı buzilganligini va sog'liq va hayot uchun haqiqiy xavf tug'ilganligini ko'rsatadi. Barcha shoshilinch davolash va diagnostika choralari imkon qadar tezroq amalga oshirilishi kerak (odamni saqlab qolish uchun qancha vaqt qolganligini aniq bilish mumkin emas).

Samarali diagnostika

Tashxis qo'yish va davolashning eng yaxshi va eng maqbul varianti - bu kasallikning dastlabki bosqichlarida, odam og'riqni his qilganda va yordam so'raganida, pastki ekstremitalarning venoz tizimida tiqilib qolishni aniqlashdir. Bemor kasalxonada davolanayotganda qon pıhtı chiqib ketsa, bundan ham yomoni: patologiyani o'z vaqtida aniqlash imkoniyati ancha yuqori, ammo hayot uchun xavf juda yuqori. Agar qon pıhtısı tibbiy muassasadan uzoqda yorilib ketsa, odamning omon qolish ehtimoli minimaldir.

Oddiy simptomlarni baholashdan tashqari, buni qilish kerak qisqa muddatga quyidagi tadqiqotlarni bajaring:

  • dupleks ultratovush tekshiruvi;
  • angiografik tekshiruv;
  • rentgen yoki kompyuter tomografiyasi.

Birlamchi tibbiy yordam kontekstida laboratoriya tekshiruvlari samarasiz: vaqtni behuda sarflamaslik uchun koagulogramma tahlilining natijasini kutishning hojati yo'q. Tashxisning optimal turi endovaskulyar usullar bo'lib, ular yordamida siz 2 ta asosiy vazifani bajarishingiz mumkin - to'g'ri tashxis qo'yish va qon oqimiga to'siqni bartaraf etish.

Davolash taktikasi

Tashqarida birinchi yordam tibbiyot muassasasi oddiy - tez yordam chaqirishingiz kerak, odamni qabul qilishga yordam bering gorizontal holat va oqimini ta'minlash toza havo. Qo'ng'iroqqa kelgan shifokor uning nima uchun ketayotganini va hayot uchun xavf nima ekanligini juda yaxshi biladi, shuning uchun u birinchi daqiqalardan boshlab yurak va yurak faoliyatini tiklash uchun choralar ko'rishni boshlaydi. miya qon oqimi. Biroq, ko'pchilik muhim vazifa tez yordam shifokori - bemorni kasalxonaga eng tez etkazib berish.

Kasalxona sharoitida hammasi ishlatiladi dorilar qon aylanishini va organlar va tizimlarning hayotiy funktsiyalarini vaqtincha saqlash uchun mo'ljallangan inson tanasi. Muvaffaqiyatli terapiyaning asosi jarrohlik: Faqat qon pıhtısını olib tashlash orqali tiklanishni ta'minlash mumkin. Jarrohlik texnikasi tomir tiqilib qolish joyiga, tiqilib qolish turiga va og'irligiga bog'liq. umumiy holat kasal odam.

Jarrohlik davolashning eng yaxshi natijalari oyoqdagi qon pıhtısı bo'lgan yoshlarda uchraydi. Okklyuzionning oqibatlari buyuk kemalar hatto o'z vaqtida yordam bilan ham sezilarli darajada yomonroq malakali yordam: aylanib yuruvchi tromb, miokard infarkti, insult yoki ko'pincha odamning o'limiga yoki jiddiy nogironligiga olib keladi. Pıhtı yirtib tashlash va faqat jarrohlik yo'li bilan davolash mumkin - operatsiyasiz peritonit va muqarrar o'lim sodir bo'ladi.

Tromboemboliyaning har qanday varianti inson hayotiga tahdid soladi, shuning uchun qon tomirlarining o'tkir blokirovkasining qayg'uli oqibatlaridan qanday qochish kerakligini bilishingiz kerak. Shifokor tomonidan tavsiya etilgan profilaktika choralariga rioya qilish va muntazam tashriflar tekshiruv uchun shifokorga murojaat qilish halokatli vaziyatlarning oldini olishga yordam beradi.

Qon ta'minoti inson tanasida sodir bo'ladigan eng muhim jarayonlardan biridir. Qon aylanish tizimi hujayralarni kislorod bilan to'ydiradi, karbonat angidrid va turli fermentlarni tashiydi. Vena trombozi jiddiy sog'liq uchun xavf tug'dirishi va hatto bemorning o'limiga olib kelishi mumkin. Ko'pchilik biladi umumiy kontur, tromb nima, qon oqimiga to'sqinlik qiladigan va tomirni to'sib qo'yishi mumkin bo'lgan qon pıhtısı. Bunday qoidabuzarlik qon aylanish tizimi, chunki trombozni davolash kerak va qon quyqalari xavfini kamaytirish kerak.

Alomatlar

Tromboz nima? Buni shifokorlar katta va kichik qon tomirlari ichida qon pıhtılarının shakllanishi jarayoni deb atashadi. Qon tomirlarida qon pıhtılarının paydo bo'lishi xavflidir, chunki ular qon oqimiga to'sqinlik qiladi. Agar qon pıhtısı tomir devoridan uzilib qolsa, u tananing deyarli har qanday qismiga kirishi mumkin va arteriyani to'sib qo'yish xavfi mavjud.

Shifokorlar trombozning quyidagi belgilarini aniqlaydilar:

  • Agar boshida qon pıhtısı paydo bo'lsa, odamning nutqi buziladi, yuz ifodasi buziladi va assimetriya paydo bo'ladi. Bemor ovqatni yutishda qiynaladi.
  • Agar miyadan chiqadigan vena zararlangan bo'lsa, qon pıhtısını qanday aniqlash mumkin? Bosh va bo'yin hududida og'riq bor, vizual buzilishlar paydo bo'ladi.
  • O'pkada qon pıhtısının shakllanishi hech qanday tashqi belgilarni bermaydi. Ammo qon pıhtısı chiqib ketsa, bemor nafas olishda qiyinchiliklarga duch keladi va kislorodga kirish imkoni yo'q. Jarayon tez rivojlanadi, odam bo'g'ilishni boshlaydi va oxir-oqibat nafas olish to'xtaydi.
  • Oyoqdagi tromboz belgilari oyoq-qo'llarining og'rig'i va shishishi shaklida o'zini namoyon qiladi. Shishish paydo bo'ladi va teri jigarrang bo'ladi.
  • Yuzaki tomir trombozining belgilari zararlangan hududda og'riqli his-tuyg'ularni o'z ichiga oladi, shish paydo bo'ladi va terining qizarishi. Palpatsiya paytida siz siqilishni his qilishingiz mumkin.
  • Chuqur tomir shikastlanganda, qon pıhtılarının belgilari ham shakllanish atrofida og'riq hissi sifatida namoyon bo'ladi. Bunday holda, teri mavimsi tusga ega bo'lishi mumkin va odamda titroq va isitma paydo bo'lishi mumkin.
  • Agar qon pıhtısı yurak hududida bo'shashib qolsa, qon oqimining buzilishi va odamlarda miyokard infarkti bor.
  • Ichak tomirlarining trombozi qorin og'rig'i va peritonit bilan kechadi.

Arteriyalar ichidagi ajratilgan qon ivishining belgilari kislorod etishmasligidan kelib chiqqan to'qimalarning nekrozini o'z ichiga oladi. Tomirlardagi qon pıhtıları kamroq tez-tez uzilib, qonning turg'unligiga sabab bo'ladi. Natijada, patogen mikroorganizmlarning faol ko'payishi boshlanadi va to'qima yoki organning yallig'lanishi boshlanadi.

Tromboz diagnostikasi

Qon pıhtısının joylashgan joyiga qarab, shifokor mavjud diagnostika usullaridan foydalanadi. Qon ivishini qanday aniqlash mumkin? Tibbiyotda qo'llaniladigan eng oddiy usul funktsional testlar. Jarayon hech qanday maxsus asboblar yoki qimmatbaho uskunalarsiz amalga oshiriladi. Sinovlarning bir nechta turlari mavjud bo'lib, ularning mohiyati turniketni qo'llash yoki tegishli pozitsiyani egallash orqali qon aylanishini engil to'sib qo'yishga olib keladi.

Qon aylanish tizimida pıhtıların mavjudligi og'riq, qizarish va boshqalar bilan ko'rsatiladi.

Albatta, ko'proq bor zamonaviy usullar diagnostika:

  • Qon ivish testi o'tkaziladi.
  • Venoz trombozni dopleografiya yordamida aniqlash mumkin. Bu xilma-xillik ultratovush tekshiruvi, bunda tovush harakatdagi qon hujayralaridan aks etadi. Jarayonning ishonchliligi 90% ga etadi.
  • Angiografiya aniqlaydi venoz tromboz. Inson tanasida qon pıhtılarının mavjudligini aniqlash uchun rentgenogrammani qo'llashdan oldin kontrast modda AOK qilinadi. Yodga asoslangan eritma ishlatiladi, bu esa nojo'ya ta'sirlarni keltirib chiqarmaydi.
  • Maxsus kontrast agenti yordamida magnit-rezonans venografiyasi.
  • Tromboelastografiya yoki TEG nafaqat qon pıhtılarının xavfini aniqlash, balki ularning xususiyatlarini olish imkonini beradi.
  • Radionuklidlarni skanerlash qon ivishining aniq joyini aniqlashi mumkin.

Xavf guruhi

Ga qarash tibbiy statistika, tomir trombozi "ayol" kasalligi deb hisoblanadi. Ayollarda qon quyqalari erkaklarnikiga qaraganda 80% tez-tez rivojlanadi. Qo'zg'atuvchi omillar gormonal kontratseptivlarni qabul qilish, homiladorlik va boshqalar.

Shifokorlar tromboflebitga moyil bo'lgan ba'zi omillarni aniqladilar:

  • Erkaklar uchun 40+ yosh toifasi xavf zonasi hisoblanadi. Yoshi bilan qon ivish mexanizmi yoshlikdagidek yaxshi ishlamaydi va qon pıhtılarının shakllanishi xavfi mavjud.
  • Ayollar uchun tanqidiy yosh 50+ deb hisoblanadi. Menopauzadan keyin qon ivish tizimi ishlamay qolishi mumkin.
  • Noto'g'ri ovqatlanish tananing silkinishiga va barcha tizimlarning noto'g'ri ishlashiga olib keladi. Qattiq ochlik dietalarini shirinliklar, qovurilgan kartoshka, tez ovqatlanish va boshqa zararli taomlarni nazoratsiz iste'mol qilish uchun tanaffuslar bilan almashtirish ayniqsa xavflidir.
  • Ba'zi dorilar o'ziga xos xususiyatlarga ega yon effektlar. Misol uchun, tomirlarda qon pıhtılarının paydo bo'lishiga olib keladigan qonning qalinlashishi.
  • 3 yoki 4 darajali semizlik bilan og'rigan odamlar o'z tajribasidan qon quyqasi nima ekanligini o'rganish xavfiga ega. Ortiqcha vazn tanaga, birinchi navbatda, qon tomirlariga qo'shimcha stress qo'yadi. Tibbiy ma'lumotlarga ko'ra, tromboz boshqalarga qaraganda semiz odamlarda 10 marta tez-tez tashxislanadi.
  • Cheksiz miqdorda spirtli ichimliklarni muntazam iste'mol qilish qonning suvsizlanishiga va qalinlashishiga olib keladi, bu esa pıhtı shakllanishi xavfini oshiradi. Kichik dozalarda spirtli ichimliklar, aksincha, qon aylanishiga yordam beradi. 100-150 gr etarli. qizil uzum sharobi.
  • Vazokonstriksiyaga olib keladigan odatlar ham qon pıhtılarının paydo bo'lish xavfini oshiradi. Haddan tashqari kofeinli ichimliklar va chekish qon oqimini buzadi.
  • Malign neoplazma trombozga olib kelishi mumkin.
  • Homiladorlik davrida qonning qalinlashishi sodir bo'ladi. Bu tabiiy jarayon, tug'ruqdan keyin testlar normal holatga qaytadi. Biroq, kelajakdagi onaning sog'lig'ini kuzatib borish kerak.
  • Jismoniy harakatsizlik yoki past jismoniy faoliyat tanaga salbiy ta'sir qiladi. Har qanday kichik jismoniy faoliyat ko'payishiga olib kelishi mumkin qon bosimi va qon tomirlarining shikastlanishi.
  • Umuman olganda qon tomirlariga va qon tarkibiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan ayrim kasalliklarning mavjudligi (diabet, varikoz tomirlari, ateroskleroz, aritmiya va boshqalar).

Pıhtı qanday hosil bo'ladi?

Qon ivishi nima va u nima uchun buziladi? Arterial tromboz qon ivish funktsiyasining buzilishi oqibati bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha bu tomir devorining shikastlanishiga javoban hujayra darajasida tananing harakatlarining natijasidir. Pıhtı shakllanishi bir necha bosqichda sodir bo'ladi, har bir harakat keyingisini qo'zg'atadi.

Qon ivishi qanday paydo bo'lishini tushunish uchun pıhtı shakllanishiga olib keladigan bir nechta jarayonlarni ko'rib chiqish kerak:

  1. Tomir devorining shikastlanishi trombotsit hujayralarini o'ziga tortadi, ular shikastlangan joyni yopishga intiladi. Ular to'planadi va aglyutinatsiya natijasida bir-biriga yopishadi, natijada faol moddalar ajralib chiqadi.
  2. Ushbu moddalar ta'sirida fibrin oqsili hosil bo'lib, kelajakdagi pıhtı uchun asos bo'ladi.
  3. Boshqa hujayralar (leykotsitlar va qizil qon tanachalari) siqilish joyiga yopishadi.
  4. Protein reaktsiyasi natijasida pıhtı zichroq bo'ladi va qon pıhtısı paydo bo'ladi.

Nima uchun odamda qon ivishi buziladi va undan qanday qochish kerak? Darhaqiqat, agar arteriya devoriga qon quyqasi hosil bo'lgan bo'lsa, u holda uning ajralishi faqat vaqt masalasidir. Tez qon oqimi natijasida qon quyqalari uzilib, inson salomatligi va hayotiga xavf tug'diradi. Shuning uchun trombozni imkon qadar erta davolash kerak.

Qon quyqalarining turlari

Og'riqli hislar va terining rangi o'zgarishi sizni ogohlantirishi va shifokor bilan maslahatlashish uchun sabab bo'lishi kerak. Vena pıhtıları tomirlarda, arterial pıhtılar esa arteriyalarda joylashgan.

Eng xavflisi tomir devoridan uzilib, qon oqimi bo'ylab harakatlanadigan tromblardir.

Tibbiyot qon pıhtılarının quyidagi turlarini ularning ichida joylashganligiga qarab ajratadi: qon tomir:

  • Bir tomondan devor pıhtıları tomir devoriga biriktirilgan. Odatda kichik qon quyqalari qon aylanishiga to'sqinlik qilmaydi.
  • Uzoq muddatli turdagi idishning devoriga biriktirilgan va devordan kattaroq o'lchamga ega.
  • Qoplama pıhtısı qon tomirlari devorlari bo'ylab joylashgan va normal qon oqimi uchun juda kam joy qoldiradi.
  • Markaziy tromb qon tomirlarining markazida joylashgan bo'lib, uning devorlariga biriktirilgan. Qon oqimi sezilarli darajada cheklangan.
  • Tomir ichidagi butun bo'shliqni yopadigan to'sqinlik qiluvchi pıhtı.

Qon quyqalari tarkibi va fiziologik xususiyatlari bilan farqlanadi. Qon pıhtılarının xususiyatlari haqida ma'lumot davolanishni tayinlashda foydali bo'lishi mumkin. Bosh sohasidagi arterial tromboz juda xavfli holat. Ichkarida buzilgan tromb Ushbu holatda miyaga tushishi va qon tomirlarining tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin, bu esa insultga olib keladi. Qon aylanish tizimining alohida hududida faol qon aylanishi tufayli trombning yorilishi paydo bo'lishi mumkin.

Qon tomirlarida qon pıhtılarının sabablari arteriya devorlarining shikastlanishidan kelib chiqadi. Qon hujayralari saqlanib qolgan zararlangan hududda tartibsizliklar hosil bo'ladi. Vaqt o'tishi bilan ko'proq hujayralar mavjud, qizil qon hujayralarini yopishtirish reaktsiyasi paydo bo'ladi va zich pıhtı olinadi. Tromboflebit bilan tromboz tomir devorining yallig'lanishi tufayli yuzaga keladi. Bunday holda, nafaqat qon quyqalarini, balki birga keladigan infektsiyani ham yo'q qilish kerak.

Jarrohlik

Har qanday jarrohlik bu oxirgi chora. Qon pıhtılarının parchalanishini oldini olish uchun jarrohlik davolash usuli sifatida ishlatiladi. Trombozni jarrohlik yo'li bilan davolash to'qimalarning nekrotik shikastlanishi, gangrena yoki suzuvchi qon pıhtılarının shakllanishi xavfi mavjud bo'lganda buyuriladi. Jarrohlik yo'li bilan qon quyqalaridan qutulishdan oldin bemor tekshiruvdan o'tadi.

Jarroh aniqlangan qon quyqalarini bir necha usul bilan olib tashlashi mumkin:

  • Trombektomiya yoki qon pıhtısını olib tashlash. Jarayon qon pıhtısı paydo bo'lganidan keyin bir haftadan kechiktirmasdan, hujayralar to'planishi tomirga yopishib qolguncha va osongina ajratilmaguncha amalga oshiriladi. Operatsiya minimal aralashuvni talab qiladi va kateter yordamida amalga oshiriladi, bu esa pıhtıyı olib tashlaydi. Kamchilik bu usul Gap shundaki, yaqin kelajakda shikastlangan tomir joyida yangi qon ivishi paydo bo'lishi mumkin.
  • Vena kava filtridan foydalanish davolashning juda samarali usuli hisoblanadi. Pastki vena kava ichiga metall "tuzoq" o'rnatilgan bo'lib, u trombni ichkariga ushlaydi va uning qon oqimi bo'ylab harakatlanishiga to'sqinlik qiladi. Agar qon pıhtısı etarlicha katta bo'lsa, u qon oqimini to'sib qo'yishi va vena kava filtrini olib tashlash uchun shoshilinch operatsiyani talab qilishi mumkin.
  • Qon oqimini yaxshilash uchun Troyanov-Trendellenburg protsedurasi sifatida ham tanilgan tomirlarni tikish qo'llaniladi. Tomir metall shtapellar bilan tikiladi, shunda normal qon aylanishi uchun teshiklar mavjud. Bu trombozning tarqalish ehtimolini kamaytiradi.

Dori terapiyasi

Trombozni davolashdan oldin, to'liq tibbiy ko'rik. Tromboz ko'pincha dori-darmonlar bilan davolanadi, qonni suyultiruvchi maxsus preparat qo'llaniladi. Biroq, qarindoshlaringiz yoki do'stlaringizning maslahati bilan siz o'z-o'zidan retseptlash yoki biron bir dori-darmonlarni qabul qila olmaysiz. Yuqori sifatli davolash shifoxonada malakali mutaxassislar nazorati ostida amalga oshiriladi.

  • Geparinga asoslangan mahsulot qonni suyultiradi va trombozni olib tashlaydi. Bunday terapiya har olti oyda shifokorning qattiq nazorati ostida o'tkazilishi mumkin. Bemorning ahvolini kuzatish uchun koagulogramma qo'llaniladi.
  • Qon pıhtılarını tezda eritish uchun trombolitiklar (Fibrinolizin, Plazminogen va boshqalar) qo'llaniladi.
  • Fenofibrat, Levostatin va boshqalar arteriya blokirovkasining sabablaridan biri sifatida "yomon" xolesterin miqdorini kamaytirishga yordam beradi.
  • Birgalikda yallig'lanish uchun steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar (Dikloberl, Melbek) qo'llaniladi.
  • Doimiy aspirinni shifokor buyurganidek qabul qilish qon pıhtılarının shakllanishiga to'sqinlik qiladi. Profilaktik chora sifatida belgilanishi mumkin.
  • Chop etish uchun yoqimsiz simptomlar antispazmodiklar va vitamin kompleksi qo'llaniladi.

Agar qon pıhtılarının birinchi belgilari paydo bo'lsa, shifokor bilan maslahatlashgandan so'ng, xalq davolanish usullaridan foydalanishga murojaat qilishingiz mumkin. Asal va propolisga asoslangan damlamalar va malhamlar uyda trombozni davolash uchun keng qo'llaniladi. Og'iz orqali yuborish uchun dorivor o'tlarning (qichitqi o'ti, romashka va boshqalar) qaynatmalari qo'llaniladi. Juda ko'p yaxshi sharhlar tol va eman po'stlog'ining qaynatmasi bilan oyoq vannalari haqida. Ezilgan shuvoq va yogurt aralashmasi shishishni engillashtiradi va og'riqni kamaytiradi.

Profilaktik choralar

Vena yoki arteriyalarda qon pıhtılarının shakllanishiga yo'l qo'ymaslik uchun sog'lig'ingizni kuzatib borishingiz kerak. Murakkab holatlarda, agar qon ivishi bo'shab qolsa, shifokorlar har doim ham o'z vaqtida yordam bera olmaydi. Tananing holatini muntazam ravishda kuzatib borish ancha oson va foydaliroq. Trombozning sabablari semirish va yuqori xolesterinni o'z ichiga oladi. Bu shuni anglatadiki, sog'lom ovqatlanish qon pıhtılarının xavfini kamaytirishi mumkin.

Agar kerak bo'lsa, sog'lom ovqatlanishni vitamin kompleksi bilan to'ldirishingiz mumkin.

Haftalik mashqlar va o'rtacha jismoniy mashqlar tanangizni shaklda saqlashga va ishingizni normallashtirishga yordam beradi. ichki tizimlar tanasi. Agar sport zaliga yoki fitnes mashg'ulotlariga borishning iloji bo'lmasa, bu etarli yurish va kundalik uy ishlari. Juda tor kiyim va baland poshnali poyabzal matoga zarar etkazishi mumkin. Ushbu poyafzallarning aksariyati kundalik kiyim uchun mo'ljallanmagan.

Tomirlar va arteriyalarning bloklanishi qon aylanishining yomonlashishiga olib keladi va og'riq bilan birga keladi. JSST ma'lumotlariga ko'ra, dunyo aholisining 25 foizi trombotik pıhtıların rivojlanish xavfi ostida. Har yili 240 ming rusda qon pıhtılarının shakllanishi jarayoni va bu holatga mos keladigan alomatlar tashxis qilinadi. Profilaktik choralar va shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilish tiklanishni tezlashtirishga yordam beradi va kelajakda qon quyqalari xavfini kamaytiradi.

Bilan aloqada



Saytda yangi

>

Eng mashhur

© 2024. Stomatologik maslahat portali.

MASHHUR BO'LIMLAR