INFEKTSION (lotincha so'zdan: infectio - ifloslanish) keng tushuncha bo'lib, patogen (kasallik) qo'zg'atuvchining (virus, bakteriyalar va boshqalar) boshqa, yuqori darajada tashkil etilgan o'simlik yoki hayvon organizmiga kirib borishini va ularning keyingi antagonistikligini tavsiflaydi. (dushmanlik) munosabatlari.
Yuqumli kasalliklar patogen patogenlar keltirib chiqaradigan kasalliklarning katta guruhidir. Boshqa kasalliklardan farqli o'laroq, yuqumli kasalliklar kasal odam yoki hayvondan sog'lomga o'tishi mumkin va keng tarqalishga qodir.
Inson tanasi doimo juda ko'p mikroorganizmlar bilan duch keladi. Ulardan ba'zilari yuqumli kasalliklarga olib kelishi mumkin. Ushbu mikroorganizmlar hujayralar yuzasiga bog'lanadi va ularni bosib oladi. Hujayra ichidagi mavjudlik siklidan keyin patogen mikroorganizm hujayrani yo'q qiladi, toksinlar hosil qiladi. Toksinlar yaqin atrofdagi hujayralarga ta'sir qiladi va kasallikning rivojlanishiga hissa qo'shadi. Ba'zi mikroorganizmlar antikorlarni ishlab chiqarishni oldini olishni "qanday bilishadi" - ya'ni. immunitet tizimini bostiradi va inson tanasi rivojlanayotgan infektsiyaga qarshi tura olmaydi.
Yuqumli kasalliklar xilma-xildir. Patogen turiga qarab, ular odatda bir necha guruhlarga bo'linadi:
Albatta, homilador ayollar homilador bo'lmagan ayollar kabi yuqumli kasalliklardan aziyat chekishadi. Biroq, homiladorlikning so'nggi oylarida va tug'ilishdan oldin, organizm infektsiyalarga nisbatan kamroq qarshilik ko'rsatadi. Shuning uchun homilador ayol yuqumli kasallik belgilari bo'lgan odamlar bilan har qanday aloqani istisno qilganda, maksimal darajada ehtiyot bo'lishi kerak.
Gripp va ARVI, ehtimol, barcha sanab o'tilgan yuqumli kasalliklarning eng keng tarqalganidir. Kasallikning eng yuqori darajasi mavsumdan tashqari - kuz va bahorda sodir bo'lishini hisobga olib, biz ularga e'tibor qaratamiz. Xo'sh, tug'ilishdan oldin kasal bo'lib qolgan ayolni nima kutmoqda?
Kuzatuv bo'limi nima?
Agar homilador ayol kirsa tug'ruqxona yuqumli kasallik belgilari bilan u kuzatuv bo'limiga yotqizilgan. Nega ular buni qilishadi?
Kuzatuv (yoki u ham deyilganidek, ikkinchi akusherlik) bo'limi miniatyuradagi tug'ruqxonadir. Ushbu bo'limga homilador ayollar, tug'ruq davridagi va tug'ruqdan keyingi davrda boshqalar uchun infektsiya manbai bo'lishi mumkin bo'lgan ayollar (noma'lum sabablarga ko'ra isitma, B va C viruslariga antikorlarni tashish, uzoq vaqt suvsiz davr - 12 soatdan ortiq, har qanday yuqumli kasallik, tug'ruqdan keyingi yiringli-septik kasalliklar - endometrit, perineal tikuvlarni yiringlash va boshqalar). Birinchi akusherlik bo'limidagi kasal homilador ayollar ham ushbu bo'limga yotqiziladi. Shuningdek, ikkinchi tug‘ruq bo‘limida tug‘ilgan bolalar, onalari birinchi tug‘ruq bo‘limidan ko‘chirilgan bolalar, tug‘ruqxonadan tashqarida tug‘ilganlar ham bor.
Kuzatuv bo'limining tuzilishi birinchi (asosiy) akusherlik bo'limining tuzilishidan farq qiladi. Uning, albatta, o'z tug'ruq bo'limi, o'z operatsiya xonasi va yangi tug'ilgan chaqaloqlar uchun bo'limi bor. Shu bilan birga, homilador ayollar va tug'ruqdan keyingi ayollar doimo alohida xonalarda. Xonalar odatda ikki kishiga mo'ljallangan.
Bu erda sanitariya rejimi birinchi akusherlik bo'limiga qaraganda qattiqroq: palatalar kuniga 3 marta tozalanadi: 1 marta - bilan. yuvish vositalari va 2 marta - dezinfektsiyali eritmalar va keyingi bakteritsid nurlanish bilan. Bo'limda qo'llaniladigan jarrohlik asboblari ikki bosqichda - birinchi navbatda bo'limning o'zida va ikkinchidan markaziy sterilizatsiya xonasida yoki sterilizatsiya bo'limida dezinfeksiya qilinadi. Kuzatuv bo'limlarida bir marta ishlatiladigan materiallar keng qo'llaniladi - skalpellar, sochiqlar va boshqalar.
Tibbiyot xodimlari uchun ham ma'lum bir rejim mavjud. Har kuni kiyimni almashtirish talab qilinadi. Maskalar har 4 soatda almashtiriladi. O'zgartiriladigan poyabzallar har kuni dezinfektsiyali eritmalar bilan artib olinadi (shuning uchun to'qilgan poyabzal kiyishga ruxsat berilmaydi). Boshqa bo'limlarning shifokorlari kuzatuv bo'limiga kelganlarida xalat, niqob va oyoq kiyimlarini almashtiradilar. Homilador va tug'ruqdan keyingi ayollar haftasiga ikki marta choyshablarini almashtiradilar.
Yangi tug'ilgan chaqaloqlar bo'limi ham kuzatuv bo'limidagi kabi qattiqroq sanitariya rejimiga amal qiladi.
Ikkinchi akusherlik bo'limida ona va bolaning birga bo'lishi istisno qilinadi. Bu onaning o'tkir yuqumli kasalligi yoki tug'ruqdan keyingi yiringli-septik asorati borligi va bolaning infektsiyasini yuqtirish ehtimoli yuqori ekanligi bilan izohlanadi. Ikkinchi akusherlik bo'limida emizish masalasi qat'iy individual ravishda hal qilinadi. Ba'zi patogenlar, hatto ona sutini pasterizatsiya qilish paytida ham, chaqaloqqa o'tishi mumkin, boshqalari esa, aksincha, chaqaloqqa kirmaydi. ona suti. Agar emizish uchun kontrendikatsiyalar mavjud bo'lsa, ayollar laktostazning oldini olish va sut ishlab chiqarishni rag'batlantirish uchun sutni sog'ayishadi (tiklashdan keyin).
Shu tariqa kuzatuv bo‘limidagi homilador ayolning boshqa har qanday kasallik bilan kasallanishining oldi olinadi, infektsiyaning boshqa homilador va tug‘ruqdan keyingi ayollarga o‘tishining oldi olinadi, bolaning asoratlari va infektsiyasining oldi olinadi.
Tug'ilishdan oldin ARVI va gripp
Gripp va ARVI havo tomchilari orqali yuqadi va ularning namoyon bo'lishi asosan o'xshashdir. Bu kasalliklarning ikkalasi ham o'tkir boshlanadi - bosh og'rig'i, kuchli zaiflik, zaiflik, qo'l va oyoq mushaklaridagi og'riqlar. Ba'zida ko'ngil aynishi va qayt qilish sizni bezovta qilishi mumkin. 2-3-kuni, qoida tariqasida, tomoq og'rig'i, quruq yo'tal va burun oqishi paydo bo'ladi. Isitma 3-7 kun davom etadi (gripp bilan harorat 40 ° C gacha ko'tariladi), haroratning pasayishi bilan birga keladi. kuchli terlash. Ushbu kasalliklar ko'pincha herpes virusi infektsiyasi (lablardagi "isitma") bilan birga keladi. Ba'zi homilador ayollarda gripp va ARVI qorin og'rig'i va najasning buzilishi (diareya) bilan kechadi.
Tug'ruqxonaning kuzatuv bo'limida homilador ayolga tegishli davolash ko'rsatiladi (odatda simptomatik - umumiy intoksikatsiyani kamaytirish, 39 ° C dan yuqori haroratda isitmani tushiruvchi terapiya, vitaminlar, immunitetni oshiradigan preparatlarni qo'llash bilan restorativ terapiya). Tibbiy xodimlarning vazifalari harorat jadvalini saqlash va o'lchashni o'z ichiga oladi qon bosimi(kuniga bir necha marta). Yuqori haroratlarda va ayol tanasining umumiy intoksikatsiyasida homila uchun ba'zi asoratlar (masalan, intrauterin gipoksiya) rivojlanishi mumkinligini hisobga olib, tegishli terapiya o'tkaziladi.
Agar homilador ayol tug'ilishdan oldin akusherlik shifoxonasiga yotqizilgan bo'lsa, kuzatuv bo'limidagi ushbu boshqaruv taktikasi ayol tanasini tug'ish va oldini olishga tayyorlashga yordam beradi. mumkin bo'lgan asoratlar.
Agar o'tkir bosqichda ARVI yoki gripp bilan og'rigan homilador ayol tug'ruqxonaga qisqarish bilan yotqizilgan bo'lsa, u holda tug'ilish tabiiy tug'ilish kanali orqali amalga oshiriladi (agar o'tkir akusherlik patologiyasi bo'lmasa, masalan, homila boshi o'rtasidagi funktsional tafovut bo'lsa). va onaning tos suyagi va boshqalar).
Kasallikning tug'ilish jarayoniga ta'siri
Tug'ish paytida yuqori harorat, qoida tariqasida, normal holatga ta'sir qilmaydi tug'ilish jarayoni. Yo'qligi tufayli yuzaga keladigan asoratlar (mehnatning zaifligi va boshqalar). o'tkir gripp yoki ARVI, ammo homiladorlik patologiyasi bilan, bu asoratlarni rivojlanishi uchun xavf omillari mavjudligi. Tug'ish paytida ayol sarflaydi katta soni energiya. Va agar tug'ilish fonda boshlangan bo'lsa ham yuqori harorat, keyin ulardan keyin tananing energiya iste'molini hisobga olgan holda, tana harorati normal va hatto biroz qisqartirilgan raqamlarga tushadi.
Ular behushlik yordamida intoksikatsiya fonida gripp va ARVI bilan tug'ilishga harakat qilishadi. Bu tug'ruqdagi ayolga qisqarish paytida energiyani behuda sarf qilmaslik va tug'ruqning ikkinchi bosqichida to'liq surish imkonini beradi.
Tug'ilgandan so'ng, ARVI va gripp belgilari bo'lgan ayolga davolanadi (yoki davom ettiriladi), bu endi oldini olishga qaratilgan bo'ladi. tug'ruqdan keyingi asoratlar(masalan, endometrit, perineal tikuvlarni yiringlash, agar ular qo'llanilsa va hokazo).
Tug'ruqdan keyingi davrning normal, asoratlanmagan kursi bilan tuzalgandan keyin ona va chaqaloq uyga chiqariladi.
Oldini olish
"Gripp va ARVI bilan tug'ilish" maqolasiga sharh bering
"Gripp va ARVI bilan tug'ilish" mavzusida batafsilroq:
Hozirgacha 52 ta hududda Rossiya Federatsiyasi Gripp va oʻtkir respirator virusli infeksiyalar boʻyicha epidemiya chegarasidan oshib ketdi. Shu bilan birga, ruslarning aksariyati, Boiron tomonidan GFK-Rus bilan birgalikda olib borilgan tadqiqot shuni ko'rsatdiki, bu kasallikni davolashga hali ham jiddiy yondashmaydi. Tadqiqotga ko'ra, respondentlarning 47 foizi o'z-o'zini davolash bilan shug'ullanadi va shifokordan yordam so'ramaydi. Deyarli har ikkinchi respondent faqat isitmasi ko'tarilsagina kasal bo'lib qolishiga ishonadi va davolanish...
Qanday qilib bolalarni faol, sog'lom va baxtli qilib tarbiyalash kerak, ularni infektsiyalardan qanday himoya qilish, immunitetini mustahkamlash, ular kamroq kasal bo'lishlari, o'qishga qiziqishlari, lekin ortiqcha ishlamasliklari uchun qanday sharoitlarni yaratish kerak? Bu va boshqa savollar shifokorlar va yulduz onalar tomonidan muhokama qilindi. Rais Rossiya akademiyasi Pediatriya Leyla Seymurovna Namazova-Baranovaning ta'kidlashicha, 11 yil davomida maktabda o'qish davomida bolalar salomatligi sezilarli darajada yomonlashgan. Agar birinchi sog'liqni saqlash guruhiga ega bo'lgan 4 nafar birinchi sinf o'quvchilari bo'lsa ...
Moskva va Rossiyaning ba'zi shaharlarida ARVI bilan kasallanish ko'paya boshladi - so'nggi haftada 3 yoshdan 6 yoshgacha bo'lgan bolalarda kasallanish darajasi epidemiya chegarasidan 2 foizga, 7 yoshdan 14 yoshgacha bo'lgan bolalarda esa - 4% ga. Boiron kompaniyasi mutaxassislari profilaktika va tezkor davolashning asosiy qoidalarini esladilar: Agar siz kasal ekanligingizni tushunsangiz, lekin ishdan ketolmasangiz: Hamkasblaringizni yuqtirmaslikka harakat qiling: ular bilan aloqalar sonini maqbul minimal darajaga kamaytiring. Va agar ular yaqin bo'lsa ...
Har qanday ota-ona uchun bolaning kasalligi chaqaloqning sog'lig'i uchun katta stress va doimiy tashvishdir. Bundan tashqari, yosh bolalar zaif immunitet tufayli tez-tez kasal bo'lishadi. Pediatrlar ko'pincha onalarning bolaning tuzalib ketgani, bolalar bog'chasiga borganligi va yana kasal bo'lib qolganligi haqidagi shikoyatlari bilan shug'ullanishlari kerak. Nega bolalar juda ko'p kasal bo'lishadi? Keling, buni tushunishga harakat qilaylik. Bu hech kimga sir emas virusli kasalliklar, masalan, gripp va ARVI, hatto ... orasida eng keng tarqalgan.
Gripp va ARVI niqobi ostida boshqa infektsiyalar "yashirish" mumkin. 7ya.ru - oilaviy masalalar bo'yicha axborot loyihasi: homiladorlik va tug'ish, bolalarni tarbiyalash, ta'lim va martaba, uy xo'jaligi, dam olish, go'zallik va salomatlik, oilaviy munosabatlar.
22 sentyabr kuni soat 10:30 da (Moskva vaqti bilan) "Vaktsinatsiya bo'yicha mutaxassislar" portalida "Bolalarda gripp va ARVI profilaktikasi" onlayn seminari bo'lib o'tadi. Seminarning ma'ruzachisi - Rossiya milliy tadqiqot tibbiyot universiteti Davlat byudjeti ta'lim muassasasi bolalarning yuqumli kasalliklari kafedrasi mudiri. N.I. Pirogova Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligi, professor, tibbiyot fanlari doktori, "Emlash bo'yicha mutaxassislar" portali eksperti Olga Vasilevna Shamsheva. Yuqumli kasalliklar eng keng tarqalgan bo'lib qolmoqda bolalik. O'tkir respiratorli infektsiyalar etakchi o'rinlardan birini egallaydi, har yili dunyoda bir milliarddan ortiq bemor ro'yxatga olinadi...
Ishda ofisimizning yarmi aksiradi va yo'taladi. Siz qanday profilaktikadan foydalanasiz? Men har yili grippga qarshi emlanardim, bundan tashqari, Arbidol ichdim va burnimga oksolinka bilan surtdim. Birinchi trimestr, men kasal bo'lib qolishdan juda qo'rqaman ...
Miya eriydi: homiladorlik 5-6 hafta va - virusli infektsiya: (burun oqishi, tomoq og'rig'i, zerikarli yo'tal ...Bir yil oldin xuddi shu holat to'xtab qoldi. Keyin, men bir necha hafta oldin kasal bo'lib qoldim, homiladorlik haqida hali bilmagan edim va juda agressiv davolandim. Va keyin herpes mening yuzimning deyarli yarmiga tarqaldi. Endi men "xalq" davosidaman, lekin men hali ham tarix takrorlanishidan qo'rqaman.
Ishda hamma kasal bo'lib qoladi, kimdir tomog'i og'riydi, kimdir grippga chalinadi, kimdir shunchaki shamollaydi. O'zingizni himoya qilish bo'yicha maslahatlar. Mening alohida ofisim borligi yaxshi, lekin u ventilyatsiya qilinmaydi.
Qizlar, nima qilishim kerak... erim 37,6 harorat bilan kasal bo'lib, ko'p yo'taladi. Men 9 haftalik homiladorman ... Men yo'tala boshladim, hali isitmasim yo'q, nima qilishim kerak? Erimni ota-onam bilan yashashga ko'chirishim kerakmi? Yoki niqob kiysin?? Men kasal bo'lishni xohlamayman, ARVI niqobimni buzadi deb qo'rqaman.
Men erta homiladorlik davrida (kontseptsiyadan 3-4 hafta o'tgach) bir tempda bronxit bilan ARVI bilan og'riganman. 37,6 4 kungacha. Ayting-chi, bunday holatdan keyin homiladorlikni kim ko'tardi va tug'di?
Katta bola maktabda shamollab qoldi, men ham undan keyin kasal bo'lib qoldim. Harorat 38 ga ko'tarildi, keyin 3-4 kun davomida 37,5 da qoldi, tomog'im va burnim juda og'riyapti. Faqat davolangan an'anaviy usullar. Bu tug'ilmagan bolaga qandaydir tarzda ta'sir qiladimi, qizlar, kimdir kasal bo'lganmi? erta bosqichlar va oqibatlari qanday?
Gripp va ARVI bilan tug'ilish. Gripp va ARVI bilan tug'ilish. Tug'ruqxonaning kuzatuv bo'limida tug'ilish. Chop etish versiyasi. Qanday qilib to'g'ri kasal bo'lish kerak yoki gripp bo'lganingizda nima qilmaslik kerak?
Gripp va virusli infeksiya!!!. Tibbiy masalalar. Homiladorlik va tug'ish. ARVI va gripp haqida 7 ta savol va javoblar. Deyarli har yili shaharlarimizga keladigan gripp epidemiyasi arafasida odatda o'zimizga qanday savollarni beramiz?
Bobda Homiladorlik, tug'ish degan savolga ular rejalashtirilgan narsani qiladimi? C-bo'limi sovuq uchunmi? muallif tomonidan berilgan Bir qismi bor! eng yaxshi javob yo'q, alomatlar yo'qolguncha kechiktiring.
Manba: anesteziolog, sobiq akusher.
dan javob Emixam[guru]
Men shunday deb o'ylamayman))))) bu CS uchun ko'rsatma emas))))
dan javob Elena el[guru]
nima uchun sezaryen? kasılmalar kuting va o'zingiz tug'ing
dan javob Moli[guru]
yo'q, albatta... faqat onasi kasal bo'lsa va u kasal bo'lsa, kislorod qo'yilgandan keyin bolaning o'pkasi ochilmasligi mumkin.
dan javob Hayoting sening eshak bo'lsa, OpaOpa qiling[guru]
Ha. lekin bu dahshatli. Operatsiyadan keyingi birinchi haftada yo'talish yoki hapşırmadan ko'ra kattaroq og'riq dunyoda yo'q ... ayniqsa yo'tal ...
dan javob Anastasiya Perminova[ustoz]
Agar sizni to'g'ri tushungan bo'lsam, sizda allaqachon rejalashtirilgan CS uchun ko'rsatma bor edi, siz shunchaki noto'g'ri vaqtda shamollab qoldingiz...? Agar shunday bo'lsa, unda ular buni qilishadi, agar harorat bo'lmasa ... LEKIN! Operatsiyadan keyin siz uchun shirin bo'lmaydi, yumshoq qilib aytganda. Mening tajribam: 2008 yil iyun oyida tug'dim va har doimgidek yozda shamollab qoldim. Men nafaqat deyarli 3 kun tug'dim va natijada tug'ilish CS (belning og'rig'i va 7 sm kengayishi bilan tug'ilishning to'liq to'xtashi) yordamida hal qilindi, balki men ham snot bilan qoplangan, ishqalangan. qizil burun, yo'tal va hapşırma.. .. Xulosa qilib aytganda, operatsiyadan keyin balg'am to'planib qolgan edi, operatsiya stolida cho'zilgan ayolga hech kim burnini urmayotgani aniq)))) Jin ursin, bu juda qiyin edi. Operatsiyadan keyingi dastlabki soatlarda men allaqachon nafas oldim. Bir qo'li bilan tikuvni bosib, burun va og'zini yopgan holda, u iloji boricha "sekin" aksirdi va xuddi shunday yo'taladi. Faqat ikkinchi kuni osonroq bo'ldi. 1 KS. Siz tushunganingizdek, menda favqulodda vaziyat bor edi. Siz buni rejalashtirgansiz, demak, agar sovuq bo'lsa, shoshilish va buni qilishning ma'nosi yo'q. Agar CS sanasini kamida 2 kunga kechiktirish mumkin bo'lsa ... shifokorlar bilan gaplashing ... Keyinchalik azob chekmaslik uchun bunga arziydi. Ishoning, siz ko'z yoshlaringiz orqali yo'talasiz, aksirasiz va boshqa hamma narsani olasiz. . bu juda og'riqli.
Sovuqlar uchun sezaryen, Homiladorlik
menda bor edi qoldiq effektlar, yo'taldi. Operatsiya paytida u bemalol tomog'ini tozalay olardi. Lekin eng qiziq narsa keyinroq boshlandi. Tikuv, yo'talish og'riyapti, bu menga juda og'riqli. qusdi. Menga reanimatsiyada ukol qilishdi. lazolvan. va nafas olishni osonlashtirish uchun so'rg'ich lolipoplari berildi. Hammasi 2 kun ichida o'tib ketdi. Ammo jarrohlik amaliyotiga sog'lom borish yaxshiroqdir. Tuzalib keting!
Sovuq holda operatsiya qilish yaxshiroqdir. Ideal holda, agar kerak bo'lsa, smenada keladigan va operatsiyani bajaradigan shifokor bilan kelishib oling. Keyin qisqarish bilan tug'ruqxonaga xotirjam borishingiz mumkin. Birinchi kunlarda tikuv bilan og'riydi, ayniqsa, har bir kishi individual og'riq chegarasiga ega. Men mintaqaviylikka intilaman, emas umumiy behushlik Operatsiyadan keyingi birinchi kechada men og'riq tufayli uxlay olmadim; Men siz ham yo'talayotganingizni tasavvur qila olaman.
Agar sizga yo'tal uchun retsept kerak bo'lsa - bu homiladorlik paytida mumkin bo'lgan bronxit yo'tal ikki-uch kun ichida yo'qoladi - iltimos, biz bilan shaxsiy xabar orqali bog'laning.
QIZLAR MASLAHAT BILAN YORDAM BERING. 24.07. 9-tug'ruqxonada REJALDA KESARIY DO'STISH, 2 kundan beri burun-halqum shishib, bodomsimon bezda xo'ppoz bor, bugun men ham 37,8 S. Nima qilishim kerak - shifokorni chaqiring yoki bo'lsin kasalxonaga yotqizilgan (ular meni bu yo'l bilan olib ketishmaydi)? Men allaqachon mumkin bo'lgan va mumkin bo'lmagan hamma narsa bilan o'zimni davolayapman. - bioparoks, paratsetamol, Viferon shamlari, tuz va soda bilan yuvish, oksalin, Fleming malhami. Men bir hafta ichida tuzalib ketaman deb umid qilgandim, lekin harorat chiqqandan beri. Siz mahalliy politsiya xodimiga kira olmaysiz. Agar bu mavzu allaqachon muhokama qilingan bo'lsa yoki noto'g'ri joyda yozgan bo'lsam, men yangi boshlovchiman.
Bu 16-tug'ruqxonaga yoki sezaryenga tahdid soladi. Shoshilinch emas, balki rejalashtirilgan bo'lsa. Sizda pullik tug'ilish bormi? Siz tug'ruqxonaga qo'ng'iroq qilishingiz va maslahat olishingiz mumkin. Xo'sh, yoki qaerda ro'yxatdan o'tgansiz. Tuman polkida ular sizni "rad etishadi" va sizni turar-joy majmuasiga yuborishadi
Menda yakkama-yakka vaziyat, 14-mart kuni rejalashtirilgan CS bor edi va 3 kun ichida men kasal bo'lib qoldim: 010. Uni qo'yib bo'lmasdi, sizda kamida 5 kun bor, 3 kunda o'zimni tiklab oldim, barcha xalq davolarini esladim, kartoshka, quloqlarimdagi piyoz, jun paypoq, kechasi asalli sut va ter, tomog'imni silab, O'simlik infuziyalari ichdim, natijada faqat burun oqishi davom etdi, isitma yo'q edi va sog'ligim yaxshilandi.
Operatsiya yaxshi o'tdi, bitta narsa shuki, behushlikdan tuzalganimda burnim juda tiqilib qoldi va reanimatsiyada tomchi so'radim.
U shifokorga hech narsa demadi, ular azob chekishidan yoki boshqa narsadan qo'rqdi, agar yomonlashsa, u albatta xabar bergan bo'lardi, lekin asosiy alomatlar engillashdi. Biroq, bunga chidashning iloji yo'q edi, men o'sha kuni allaqachon ochishni boshlagan edim, lekin men o'zim tug'a olmadim.
Kesariya to'lanadi, shuning uchun ular meni kiritmasliklaridan qo'rqaman (((va uy-joy majmuasida ular menga raqamsiz yo'llanma berishdi va ularda katta uchrashuv borligini aytishdi! Men juda xavotirdaman, ular Hatto sizni shamollash uchun operatsiyaga ham olib boradi va agar u erta boshlansa, nima qilishim kerak - ular meni qabul qilishadimi yoki yo'qmi?
Ikki qizning onasi
Ular, albatta, sizni 9 da sovuq bilan qabul qilmaydi, siz 16 da borasiz va buning hech qanday yomon joyi yo'q.
Agar harorat allaqachon ko'tarilgan bo'lsa, unda siz kartoshka iste'mol qila olmaysiz. Va tomoqdagi xo'ppoz hech qanday issiqroq emas. Sovuqroq bo'ladi)) Xo'ppoz qanchalik tez olib tashlansa, shuncha yaxshi bo'ladi. Tuzalib keting. gul:
C-bo'limi
Tavsif
Kesariya bo'limida chaqaloq qorin bo'shlig'idagi kesma orqali tug'iladi qorin bo'shlig'i Ona. Rivojlangan mamlakatlarda tug'ilishning 15-40 foizi sezaryen bilan sodir bo'ladi.
Kesariya bo'limi qachon amalga oshiriladi?
Quyidagi hollarda sezaryen talab qilinishi mumkin:
Sezaryen paytida mumkin bo'lgan asoratlar
Kesariya operatsiyasi bo'lib, u bilan bog'liq xavflar mavjud. Kesariyadan keyin ayolning o'lim xavfi 2500 dan birdan kam.
- Agar emizikli ona kasal bo'lib qolsa, nima qilish kerak va nima qilish kerak.
- Dori-darmonlarni qabul qilishning eng yaxshi vaqti qachon?
Kesariya bo'limiga ko'rsatmalar
Kesariya bo'limi jarrohlik aralashuvi tug'ish sodir bo'lmaganda tabiiy ravishda, va jarroh onada kesma qiladi va bolani chiqaradi. Agar ilgari sezaryen faqat ko'rsatilgan hollarda amalga oshirilgan bo'lsa, bugungi kunda barcha tug'ilishlarning to'rtdan bir qismi jarrohlik yo'li bilan sodir bo'ladi.
Kesariya bo'limi o'tkazilishi kerak quyidagi holatlar:
juda ko'p tor o'lcham tug'ruq paytida ayolning tos suyagi. Bu xususiyat Ayolning fiziologiyasi ultratovush yordamida aniqlanadi. Shuni ta'kidlash kerakki, nozik ayol har doim ham tor tos suyagiga ega emas. Ko'p hollarda tos suyagining o'lchamlari kerakli parametrlarga to'g'ri keladi.
bachadon yorilishi xavfi mavjud. Agar ayol oldingi tug'ilishda sezaryen bo'lgan bo'lsa, bu xavf paydo bo'lishi mumkin. Bachadon yorilishi xavfi ham ultratovush yordamida aniqlanadi. Bachadon kuchli qisqarishni boshlaganda, qisqarish paytida yorilish paydo bo'lishi mumkin. Uning yorilishi juda xavfli va katta asoratlar bilan to'la.
ayolning tabiiy ravishda tug'ilishi uchun mexanik to'siqlar mavjud. Bunday to'siqlar odatda tuxumdon o'smalari va bachadon miomalarini o'z ichiga oladi. istmus yaqinida joylashgan.
plasenta previa mavjud. Ultratovush yordamida tashxis qo'yilgan. Agar platsenta tug'ruq paytida homila uchun chiqishni to'sib qo'ysa, 38-haftada sezaryen o'tkazilishi kerak.
onaga tug'ruq vaqtida uning sog'lig'iga tahdid solishi mumkin bo'lgan kasalliklar aniqlangan. Bunday kasalliklarga yurak-qon tomir kasalliklari, buyrak kasalliklari, diabetes mellitus, asab tizimi, malign o'smalar va boshqa ba'zi kasalliklar.
Ular shamollash uchun sezaryen qilishadimi?
"O'z xohishiga ko'ra" sezaryen bo'lishi mumkinmi?
Hatto Muqaddas Kitobni hech qachon o'qimaganlar ham ayolning taqdiri "bolalarini og'riq bilan ko'tarish" ekanligini bilishadi. Va bu qo'rqinchli. Qo'rquvdan moda tendentsiyasi paydo bo'ldi - sezaryen "by xohishiga ko'ra" Boshqa tomondan, aksincha, ba'zilar tug'ilish tabiiy bo'lishi kerak deb hisoblab, zarur sezaryenni rad etishadi. Kim haq?
RћSЂRyoRiRyoRЅR°R»: R“RẑSЂRẑRg (812)&subject=RẑRẑR¶RąRẗ R»Ryo RgRµR»R°S‚Sẖ RêRµSЃR°S‚Sẖ RậRµSЃR°SĐRµRĐRể SăRµRᡅ “RẑRẑRạ S‚RIRµRąRąRẑRјSg R¶RµR”R°RąRyoSċV”? — R“RẑSЂRẑRg̀ (812)” target=”_blank” title=“Blogingizda livejournal.com nashr qiling”>
N va bu savolga Online812 javob beradi bosh shifokor tug'ruqxona 9-son, t.f.n. Vladimir ATLASOV.
— Nima uchun tibbiy ko‘rsatmasiz, o‘z farzandini sezaryen bilan tug‘ishni istaydigan ayollar soni ortib bormoqda? Va ular hatto buning uchun pul to'lashga ham tayyor. Bu to'g'rimi?
- Shifokor bu "o'z xohishiga" quloq solishi kerak, deb o'ylayman, chunki ayol tug'ilish operatsiya bilan tugasa, o'zi uchun ham, bola uchun ham yaxshiroq ekanini biladi va ehtimol his qiladi. Bu nafaqat rus akusher-ginekologlarining pozitsiyasi. Ko'pgina mamlakatlarda, hatto ba'zi Evropa mamlakatlarida ham, ayol tanlash huquqiga ega. Ammo Yaponiya birinchi bo'lib bu yo'ldan bordi. Janubiy Koreya, Xitoy. Venesuelada, umuman olganda, sezaryen darajasi 60% ga etadi.
Endi bizning oramizda, mutaxassislar orasida ular ayolga farzandining tug'ilish usulini tanlash imkoniyatini berish kerakligini ko'proq aytishmoqda: tug'ilish kanali yoki jarrohlik kesmasi orqali. Agar bolaning sog'lig'ida, aniqrog'i, homilaning yoki ayolning o'zida biron bir og'ish bo'lsa, biz uni yarmida uchratamiz. Shu sababli, sezaryen bo'limlari darajasi aslida oshib bormoqda. Va bu to'g'ri.
Agar sovuq bo'lsa, emizish mumkinmi?
Deyarli har bir kishi ARVI, gripp va boshqa shamollash kabi tashxisga duch kelgan. Ko'pchilik bu haqiqatdan xavotirda emas, chunki asosiysi davolanishni o'z vaqtida va to'g'ri boshlashdir. Ammo ayrim toifadagi odamlar uchun, masalan, emizikli onalar, sovuqqonlik muammosi bo'lishi mumkin. Axir, hali ham kasal onaning bolasini yuqtirmaslik uchun ko'krakdan ajratishi kerak degan fikr mavjud. Ushbu maqolada biz ushbu stereotipni rad etamiz.
Keling, onalarni eng ko'p tashvishga soladigan sovuq bilan emizish haqida bir nechta savollarni ko'rib chiqaylik.
Shifokor bilan maslahatlashishni unutmang, u ovqatlanish bilan mos keladigan dori-darmonlarni buyuradi. O'z-o'zini davolashga hojat yo'q, chunki ... Laktatsiyani kamaytiradigan o'tlarni o'z ichiga olgan dorilar mavjud. Tasavvur qiling-a, agar sutingiz tugasa, bu bolangizni yaxshi his qilmaydi. Kuniga bir marta 1 stakan klyukva sharbatini ichishingiz, inhaliyalar qilishingiz, vitaminlar qabul qilishingiz mumkin, lekin haddan tashqari oshirib yubormang, chunki... Ularning haddan tashqari ko'pligi bo'lishi mumkin va bularning barchasi chaqaloqning terisida allergiya ko'rinishida paydo bo'ladi. Shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qiling: qo'lingizni tez-tez yuving, har kuni dush oling va yuving, bola bilan yaqin aloqada bo'lganingizda, niqob taqing va har 2 soatda o'zgartiring.
- Bolani sovuq bilan boqish mumkinmi?
Javob: mumkin, hatto kerak. Ona kasal bo'lsa, ular hali ham sutda ishlab chiqariladi inkubatsiya davri, sut orqali bolaning tanasiga kiradigan va uni sovuqdan himoya qiladigan antikorlar. Onalari kasallik paytida ularni ajratmagan bolalarning kasal bo'lish ehtimoli kamroq ekanligi isbotlangan.
Yo'tal, burun oqishi, tomoq og'rig'i, isitma uchun jarrohlik va behushlik
Agar burun oqishi, yo'tal, tomoq og'rig'i yoki isitma bo'lsa, jarrohlik va behushlik qilish mumkinmi? Anesteziologiya bo'yicha eski qo'llanmalarda bu savolga aniq javob yo'q edi, shuning uchun har bir shifokor (anesteziolog, jarroh) hozirgi vaziyatdan o'ziga xos tarzda chiqdi - kimdir operatsiyani amalga oshirib, sovuqni kasallik emas, balki kasallik deb izohladi. shunchaki arzimas narsa, kimdir, aksincha, mumkin bo'lgan asoratlardan qo'rqib, jarrohlik muolajasini ma'lum muddatga qoldirdi. Bugungi kunda shamollash, gripp, bronxit va boshqa o'tkir yuqumli kasalliklar uchun jarrohlik va behushlik masalasi. nafas olish tizimi hal qilingan hisoblanadi. Zamonaviy tadqiqotlar sovuq alomatlar (burun oqishi, yo'tal, tomoq og'rig'i, isitma) fonida behushlik holatida asoratlarning sezilarli darajada ko'pligini aniq isbotlaydi.
Nima Sovuqlar uchun behushlik xavfi. Sovuq (rinit, faringit, laringit, traxeit, bronxit) fonida jarrohlik va behushlik qilish, shuningdek, tiklanishdan keyin 2-4 hafta ichida jiddiy oqibatlarga olib kelishi mumkin. yon effektlar va reaktsiyalar, birinchi navbatda turli xil nafas olish asoratlari.
Sovuq bilan bog'liq yallig'lanish nafas olish yo'llari ularga olib keladi yuqori sezuvchanlik tashqi ogohlantirishlarga, shu jumladan behushlik ta'siriga. Endotraxeal naycha, laringeal niqob yoki anestetik gazning nafas olish yo'llarining shilliq qavati bilan aloqasi o'tkir nafas olish etishmovchiligining rivojlanishi bilan ularning spazmiga (yopilishiga) olib kelishi mumkin. O'tkir nafas etishmovchiligi anesteziyaning juda jiddiy asorati bo'lib, qondagi kislorod darajasining keskin pasayishi bilan birga keladi va o'tkir shaklga olib keladi. kislorod ochligi miya, yurak va tananing boshqa organlari.
ONLI KESARIYA KESISI
Tug'ruqxonalarda ongli sezaryen amalga oshiriladi. Umumiy behushlik ostidagi jarrohlik kabi tez-tez bajarilmasa ham. Yoniq tibbiy til bu epidural anesteziya yordamida sezaryen deb ataladi. Ammo bunday operatsiya faqat tug'ilish boshlanishidan oldin sezaryen bo'lish to'g'risida qaror qabul qilingan taqdirda belgilanadi. Agar chaqaloqning hayotini saqlab qolish uchun tug'ruq paytida olingan bo'lsa, epidural behushlikdan foydalanish mumkin emas. Chunki dori ta'sirini boshlash uchun odatda bir soatcha vaqt ketadi va shoshilinch operatsiya vaqtida shuncha vaqt kutish ona va chaqaloq uchun xavflidir.
Rejalashtirilgan sezaryen
Jarrohlik to'g'risida qaror oldindan qabul qilingan holatlar mavjud. Ya'ni, mehnat boshlanishidan oldin: bir necha oydan bir necha soatgacha. Rejalashtirilgan sezaryen uchun ba'zi sabablar:
Anatomik tor tos suyagi;
Agar normal joylashgan platsenta muddatidan oldin ajrala boshlasa;
Agar homila kislorod etishmasligini boshdan kechirsa;
Onada og'ir toksikoz;
Homilador ayolning murakkab kasalliklari (yurak kasalligi, diabetes mellitus, gipertoniya, yuqori darajadagi miyopi va boshqalar);
Ko'p sonli abortlarning oqibatlari (natijasida bachadonda yoqut o'zgarishlari paydo bo'ladi, yallig'lanish jarayonlari, va bu platsenta etishmovchiligi va mehnatning zaifligiga olib keladi).
Homilador ayollar sovuqdan nima olishlari kerak?
Sovuqni homilador ayollar orasida eng keng tarqalgan kasallik deb atash mumkin. Bu homiladorlik davrida hatto eng sog'lom ayolning tanasi immunitet tizimining bostirilishini boshdan kechirishi, buning natijasida ayol mavsumiy kasalliklarga ko'proq moyil bo'lishi bilan izohlanadi.
Biroq, sovuq, homiladorlik davridagi boshqa kasalliklar kabi, tug'ilmagan bolaga zarar etkazishi mumkin. Shuning uchun birinchi alomatlar paydo bo'lgandan keyin sovuqni davolashni boshlash kerak. Axir, nafaqat sovuq virusning o'zi chaqaloqqa, balki kasallik belgilarining o'ziga ham zarar etkazishi mumkin: isitma, og'riyotgan og'riqlar, burun oqishi, ishtahaning yo'qolishi va boshqalar.
Davolashni qachon va qanday boshlash kerak
Homiladorlik paytida sovuqning birinchi alomatlari bo'lishi mumkin:
Birinchi kundan keyin vaziyat yomonlashishi mumkin, shuning uchun kasallikning rivojlanishiga yo'l qo'ymaslik va darhol davolanishni boshlash kerak. Qoidaga ko'ra, sovuq birinchi 2-3 kun ichida eng katta noqulaylik tug'diradi, undan keyin (to'g'ri davolash bilan) kasallik pasayishni boshlaydi.
Sovuqning sabablari tananing hipotermiyasi yoki tanada allaqachon yashagan viruslar va bakteriyalar bo'lishi mumkin kutayotgan ona, lekin qulay sharoitlarda paydo bo'ldi. Har ikkala sabab ham bola uchun bir xil darajada xavfli bo'lishi mumkin, ayniqsa birinchi trimestrda, homila endigina shakllana boshlaganda.
Sovuq alomatlar paydo bo'lganda birinchi qadamlar bo'lishi kerak:
Kesariya: operatsiyaning ijobiy va salbiy tomonlari, oqibatlari, ko'rsatmalari, tiklanishi
Tabiiyki, tug'ilish eng yaxshi variant emas.
kesma - jarrohlik muolajasi, bu chaqaloqni qin orqali emas, balki qorin bo'shlig'idagi kesma orqali olib tashlash imkonini beradi. IN Yaqinda tug'ilishning taxminan 30% sezaryen bilan sodir bo'ladi. Ba'zi hollarda, bu homiladorlikning asoratlari yoki ayol allaqachon sezaryen bo'lganligi sababli tanlov asosida amalga oshiriladi. Ba'zi ayollar oddiy tug'ilishdan ko'ra sezaryenni afzal ko'radilar. Biroq, ko'p hollarda sezaryenga bo'lgan ehtiyoj faqat tug'ruq paytida namoyon bo'ladi.
Agar operatsiya zarur bo'lsa, nima kutish kerakligini bilish sizga yaxshiroq tayyorgarlik ko'rishga yordam beradi.
Kesariya bo'limi - bu ona qornidan chaqaloqni olib tashlash imkonini beruvchi jarrohlik muolajadir. Bunday holda, u tabiiy ravishda tug'ilmaydi, balki bachadon ochilganda qilingan kesma orqali dunyoga birinchi qarashni oladi. Germaniyada har yili chaqaloqlarning 20-30 foizi sezaryen bilan tug'iladi.
Sezaryen uchun ko'rsatmalar mutlaq va nisbiy bo'lishi mumkin. Ammo ko'pincha jarrohlik amaliyotini o'tkazish to'g'risidagi qaror ko'plab sabablarga ko'ra yuzaga keladi, masalan, shifokor va akusherning tibbiy baholashlari va tug'ruqdagi ayolning shaxsiy xohish-istaklari. Yaxshiyamki, homilador ayollar hamma narsani o'ylab ko'rish va qanday tug'ilishni xohlashlarini aniqlash uchun ko'p vaqtlari bor. Favqulodda vaziyatlar sezaryen muqarrar bo'lib qolgan holatlar kam uchraydi.
Agar siz sezaryen bo'lishga qaror qilsangiz, operatsiyaga roziligingizni yozma ravishda tasdiqlashingiz kerak. Lekin birinchi navbatda, shifokor sizga eng batafsil tushuntirishlarni beradi. Ushbu suhbat davomida hamma narsani batafsil muhokama qilish kerak mumkin bo'lgan xavflar Shunday qilib, o'zingizni yaxshi tayyorlangan his qilasiz. Shuning uchun, agar biror narsa sizga tushunarsiz bo'lsa, yana so'rashdan tortinmang.
Sezaryen uchun tibbiy ko'rsatmalar quyidagilardan iborat:
Sezaryen uchun qisman behushlik
Hozirda lokal behushlik umume’tirof etilgan standart hisoblanadi. Operatsiya o'murtqa behushlik yoki rejalashtirilgan sezaryen uchun epidural-o'murtqa behushlik yordamida amalga oshiriladi (300-betga qarang). Umumiy behushlik faqat tibbiy sabablarga ko'ra boshqa behushlik qilish mumkin bo'lmagan hollarda tavsiya etiladi.
Kesariya bo'limi qachon amalga oshiriladi?
Kesariya bo'limining ko'p sabablari bor. Ba'zida bu onaning sog'lig'i bilan bog'liq, ba'zan esa bola uchun tashvishlar. Ba'zida operatsiya ona va chaqaloq yaxshi bo'lsa ham amalga oshiriladi. Bu ixtiyoriy sezaryen bo'lib, bu haqda turli xil fikrlar mavjud.
Tug'ilish yaxshi ketmaydi. Kesariya kesilishining asosiy sabablaridan biri tug'ruqning normal rivojlanmasligi - juda sekin yoki butunlay to'xtashidir. Buning sabablari ko'p. Bachadon bachadon bo'yni to'liq kengayishi uchun etarlicha kuchli qisqarishi mumkin emas.
Bolaning yurak faoliyati buzilgan. Ko'pgina hollarda chaqaloqning yurak urishi tug'ilishning muvaffaqiyatli natijasini kutishimizga imkon beradi. Ammo ba'zida bolada kislorod etarli emasligi aniq bo'ladi. Bunday muammolar mavjud bo'lsa, shifokor sezaryenni tavsiya qilishi mumkin.
Agar chaqaloq etarli darajada kislorod olmasa, kindik ichakchasidagi siqilgan bo'lsa yoki yo'ldosh yaxshi ishlamasa, yurak muammolari paydo bo'lishi mumkin. Ba'zida buzilishlar yurak urish tezligi sodir bo'ladi, lekin hech narsa bola uchun haqiqiy xavfni ko'rsatmaydi. Boshqa hollarda, jiddiy xavf aniq. Shifokorlar uchun eng qiyin qarorlardan biri bu xavf qanchalik katta ekanligini aniqlashdir. Shifokor sinab ko'rishi mumkin turli usullar, masalan, boshni massaj qiling va yurak faoliyati yaxshilanadimi yoki yo'qligini tekshiring.
Sezaryen bo'lish to'g'risidagi qaror ko'plab omillarga bog'liq, masalan, tug'ilish qancha davom etishi yoki yurak muammolaridan tashqari asoratlar mavjudligi.
Bolaning baxtsiz pozitsiyasi. Agar chaqaloq birinchi bo'lib tug'ilish kanaliga oyoqlari yoki dumbalari bilan kirsa, bu breech prezentation deb ataladi. Bunday chaqaloqlarning aksariyati sezaryen bilan tug'iladi, chunki normal tug'ilish bilan asoratlar xavfi yuqori. Ba'zida shifokor bolani o'tkazishga qodir to'g'ri pozitsiya, tug'ruq boshlanishidan oldin uni qorin bo'shlig'i orqali itarish, shu bilan jarrohlikdan qochish. Agar chaqaloq gorizontal holatda yotsa, bu transvers ko'rinish deb ataladi va sezaryen uchun ham ko'rsatma hisoblanadi.
Bolaning boshi yomon joylashadi. Ideal holda, chaqaloqning jag'i ko'kragiga bosilishi kerak, shunda boshning eng kichik diametrli qismi old tomonda bo'ladi. Agar iyak ko'tarilsa yoki bosh eng kichik diametr oldida bo'lmasligi uchun aylantirilsa, boshning katta diametri tos suyagidan o'tishi kerak. Ba'zi ayollarda bu bilan hech qanday muammo yo'q, lekin boshqalarda qiyinchiliklar bo'lishi mumkin.
Sezaryenni amalga oshirishdan oldin shifokor sizni to'rt oyoqqa turishingizni so'rashi mumkin - bu holatda bachadon oldinga tushadi va chaqaloq atrofga aylanishi mumkin. Ba'zida shifokor vaginal tekshiruv paytida yoki forseps yordamida boshini burishni xohlashi mumkin.
Sizda jiddiy sog'liq muammolari bor. Agar sizda diabet, yurak xastaligi, o'pka kasalligi yoki yuqori qon bosimi bo'lsa, sezaryen bo'lishi mumkin. Bunday kasalliklar bilan, keyinchalik bolani tug'ish afzalroq bo'lgan vaziyat yuzaga kelishi mumkin. erta bosqich homiladorlik. Agar tug'ilishni qo'zg'atish mumkin bo'lmasa, sezaryen kerak bo'lishi mumkin. Agar sizda jiddiy sog'liq muammolari bo'lsa, homiladorlik tugashidan oldin shifokoringiz bilan istiqbollaringizni muhokama qiling.
Ba'zida chaqaloqni herpes infektsiyasini yuqtirishning oldini olish uchun sezaryen amalga oshiriladi. Agar onaning jinsiy a'zolarida herpes bo'lsa, u chaqaloqqa o'tishi va jiddiy kasallikka olib kelishi mumkin. Sezaryen bu asoratdan qochadi.
Siz ko'p homilador bo'lasiz. Egizaklarning yarmi sezaryen bilan tug'iladi. Egizaklar ham homiladorlikning vazni, holati va davomiyligiga qarab odatiy tarzda tug'ilishi mumkin. Uch egizaklar bilan bu boshqacha. Ko'pincha uch egizaklar sezaryen bilan tug'iladi.
Har bir ko'p homiladorlik o'ziga xosdir. Agar bu sizning holatingiz bo'lsa, shifokoringiz bilan tug'ilish istiqbollarini muhokama qiling va siz uchun eng yaxshisini birgalikda hal qiling. Hamma narsa o'zgaruvchanligini unutmang. Agar ikkala chaqaloq birinchi bo'lib yotgan bo'lsa ham, birinchi tug'ilgandan keyin vaziyat o'zgarishi mumkin.
Plasenta bilan bog'liq muammolar mavjud. Ikki holatda sezaryen kerak bo'ladi: platsentaning ajralishi va platsenta previa.
Platsentaning ajralishi tug'ruq boshlanishidan oldin platsenta bachadon devoridan ajralib chiqqanda sodir bo'ladi. Bu sizning ham, farzandingizning ham hayotiga tahdid solishi mumkin. Agar elektron monitoring chaqaloq uchun bevosita xavf yo'qligini ko'rsatsa, siz kasalxonaga yotqiziladi va diqqat bilan kuzatiladi. Agar chaqaloq xavf ostida bo'lsa, shoshilinch tug'ilish kerak va sezaryen ishlatiladi.
Plasenta birinchi bo'lib tug'ilishi mumkin emas, chunki keyin chaqaloq kislorodga kirishni yo'qotadi. Shuning uchun sezaryen deyarli har doim amalga oshiriladi.
Umbilikal ichak bilan bog'liq muammolar mavjud. Suvingiz singanida, kindik ichakchasidagi bachadon bo'yni bola tug'ilishidan oldin chiqib ketishi mumkin. Bu kindik prolapsasi deb ataladi va shundaydir katta xavf bola uchun. Bola bachadon bo'yni orqali itarib yuborganda, kindik ichakchasidagi bosim kislorod ta'minotini to'xtatishi mumkin. Agar bachadon bo'yni to'liq ochilganda va tug'ruq boshlanganda kindik chiqib ketsa, siz normal tug'ishingiz mumkin. Aks holda, faqat sezaryen vaziyatni saqlab qolishi mumkin.
Shuningdek, kindik ichakchasidagi chaqaloqning bo'yniga yoki boshi va tos suyaklari orasiga o'ralgan bo'lsa, suv singan bo'lsa, bachadonning har bir qisqarishi kindikni siqib, qon oqimini sekinlashtiradi va chaqaloqqa kislorod etkazib berishni kamaytiradi. chaqaloq. Bunday hollarda sezaryen eng yaxshi variant, ayniqsa kindik ichakchasidagi uzoq vaqt yoki juda kuchli siqilgan bo'lsa. Bu umumiy sabab yurak bilan bog'liq muammolar, ammo tug'ruq boshlangunga qadar kindik ichakchasidagi joylashuvni aniq bilish odatda mumkin emas.
Bola juda katta. Ba'zida chaqaloq odatdagi tarzda muvaffaqiyatli tug'ilish uchun juda katta. Agar sizning boshingiz sig'maydigan darajada tor tos suyagi bo'lsa, chaqaloq hajmi muammo bo'lishi mumkin. Ba'zida bu tos suyagi sinishi yoki boshqa deformatsiyalarning natijasi bo'lishi mumkin.
Agar siz homiladorlik paytida diabetga chalingan bo'lsangiz, chaqalog'ingiz juda ko'p vazn olishi mumkin. Agar chaqaloq juda katta bo'lsa, sezaryen qilish afzalroqdir.
Bolaning sog'lig'i bilan bog'liq muammolar. Agar bolada ona qornida bo'lganidayoq orqa miya kabi nuqsoni aniqlansa, shifokor sezaryenni tavsiya qilishi mumkin. Vaziyatni shifokoringiz bilan batafsil muhokama qiling.
Siz allaqachon sezaryen bo'lgansiz. Agar siz ilgari Kesariya bo'limiga ega bo'lsangiz, buni yana qilishingiz kerak bo'lishi mumkin. Lekin bu ixtiyoriy. Ba'zida sezaryen so'ng oddiy tug'ilish mumkin.
Kesariya bo'limi qanday sodir bo'ladi?
Rejalashtirilgan sezaryendan oldin ginekolog yoki anesteziolog sizga protsedura va behushlik haqida oldindan gaplashadi. Agar biror narsa sizga tushunarsiz bo'lsa, aniqlang va yana so'rang! Belgilangan kunda siz kasalxonaga oldindan kelishingiz kerak. Ovqatlanishdan qochish yaxshidir: operatsiyadan olti soat oldin ovqatlanmaslik kerak.
Avvalo, shifokor va doya ultratovush va CTG yordamida chaqaloqning holatini tekshiradi. Fursatdan foydalanib, yaqinlashib kelayotgan tug'ilish uchun o'z xohish va g'oyalaringizni bildiring. Keyin operatsiyaga tayyorgarlik boshlanadi: kesilgan joydagi sochlaringiz qirqib olinadi, sizga kompression paypoq kiyiladi va orqa miya behushligi. Keyinchalik operatsiya xonasida qorin yuzasi dezinfektsiya qilinadi va siydik pufagiga kateter kiritiladi. Operatsiya boshlanishidan oldin butun tanangiz, qorin bo'shlig'idan tashqari, steril pardalar bilan qoplanadi. Nima bo'layotganini ko'rmaslik va infektsiyani oldini olish uchun hamshiralar qorinning yuqori qismiga choyshabni tortadilar. Operatsion guruh a'zolarining boshlarini ko'rishingiz mumkin bo'lsa-da, ularning qo'llari bilan nima qilayotganini tushunolmaysiz. Anesteziya to'liq ta'sir qila boshlagandan so'ng, shifokor birinchi kesmani amalga oshiradi.
Kosmetik sabablarga ko'ra, shuningdek, yaralarni yaxshiroq davolash uchun, vertikal chiziq bo'ylab simfiz (pubik bo'g'im) ustidagi teri kesmasi amalga oshiriladi, kesmaning uzunligi 10 sm. Teri osti yog 'to'qimasi o'rtada bo'linadi. Qorin bo'shlig'i mushaklari ustida juda elastik va kuchli biriktiruvchi to'qima membranasi (fasya) mavjud bo'lib, uni jarroh markazda skalpel bilan ochadi. Keyin u qo'li bilan qorin devorini yuqoriga tortadi va qorin bo'shlig'i mushaklarini yon tomonga siljitadi. Peritonni ochish uchun shifokor faqat barmoqlarini ishlatadi. Shu bilan birga, u ichaklarni ham, siydik pufagini ham shikastlamasligiga ishonch hosil qilishi kerak. Nihoyat, shifokor skalpel bilan ko'ndalang kesma qiladi pastki segment bachadon Endi faqat bolani bachadondan chiqarish qoladi va siz chaqaloqqa salom aytishingiz mumkin. Plasentani ajratish va olib tashlashdan keyin operatsion guruh yarani tikadi. Ayni paytda, sherigingiz allaqachon bolani birinchi tekshiruvga hamrohlik qilmoqda. Hammasi bo'lib operatsiya 20 dan 30 minutgacha davom etadi.
Misgav Ladax usuli
Oldingi sahifalarda tasvirlangan usul, Isroilning Misgav Ladach kasalxonasida ishlab chiqilgan "yumshoq" jarrohlik texnikasi bugungi kunda barcha tug'ruqxonalarda kichik og'ishlar bilan qo'llaniladi.
Kesariya bilan kesish xavfi
Kesariya bo'limi katta operatsiya hisoblanadi. Har qanday jarrohlikda bo'lgani kabi, u mutlaqo xavfsiz deb hisoblansa-da, ma'lum xavflar mavjud. Hayotga xavf tug'diradigan asoratlarni oldini olish uchun sezaryen ko'pincha amalga oshirilishini yodda tutish kerak. Biroq, operatsiyadan keyin ham ba'zi asoratlar paydo bo'lishi mumkin.
Siz uchun xavf. Farzandli bo'lish har doim xavf tug'diradi. Sezaryen bilan u oddiy tug'ilishdan yuqori.
Bola uchun xavf. Kesariya ham chaqaloq uchun xavflidir.
Kesariya bilan nima kutish kerak
Kesariya bo'limi rejalashtirilganmi yoki kerak bo'lganda amalga oshiriladimi, u shunday bo'ladi:
Tayyorgarlik. Sizni operatsiyaga tayyorlash uchun ba'zi protseduralar amalga oshiriladi. Shoshilinch holatlarda ba'zi qadamlar qisqartiriladi yoki umuman o'tkazib yuboriladi.
Og'riqni yo'qotish usullari. Anestezist sizning xonangizga behushlik usullarini muhokama qilish uchun kelishi mumkin. Sezaryen uchun orqa miya, epidural va umumiy behushlik qo'llaniladi. Orqa miya va epidural behushlik bilan tananing ko'krak ostidagi sezuvchanligi yo'qoladi, ammo operatsiya davomida siz ongli bo'lib qolasiz. Bunday holda, siz deyarli og'riqni his qilmaysiz va deyarli hech qanday dori bolaga etib bormaydi. Orqa miya va epidural behushlik o'rtasida kam farq bor. Orqa miya og'rig'i uchun orqa miya nervlarini o'rab turgan suyuqlikka og'riq qoldiruvchi vosita AOK qilinadi. Epidural bilan agent suyuqlik bilan to'ldirilgan bo'shliqning tashqarisidan AOK qilinadi. Epidural behushlik 20 daqiqa davom etadi va juda uzoq davom etadi. Orqa miya tezroq amalga oshiriladi, lekin faqat ikki soat davom etadi.
Siz behush holatda bo'lgan umumiy behushlik favqulodda sezaryen uchun ishlatilishi mumkin. Bir oz miqdor dori bolaga etib borishi mumkin, lekin odatda muammo tug'dirmaydi. Ko'pgina bolalar umumiy behushlikdan ta'sirlanmaydi, chunki onaning miyasi preparatni tez va ko'p miqdorda qabul qiladi. Agar kerak bo'lsa, bolaga umumiy behushlik ta'sirini bartaraf etish uchun dori-darmonlar beriladi.
Boshqa preparatlar. Siz, shifokoringiz va anesteziolog qaysi turdagi og'riq qoldiruvchi vositalardan foydalanishga qaror qilganingizdan so'ng, tayyorgarlik boshlanadi. Odatda ular quyidagilarni o'z ichiga oladi:
Operatsiya xonasi. Ko'pincha sezaryen bu maqsad uchun maxsus mo'ljallangan operatsiya xonalarida amalga oshiriladi. Atmosfera tug'ilgan joydan farq qilishi mumkin. Operatsiyalar guruh harakati bo'lgani uchun bu erda ko'proq odamlar bo'ladi. Agar siz yoki farzandingiz jiddiy tibbiy muammolarga duch kelsa, turli mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlar qatnashadilar.
Tayyorgarlik. Agar siz epidural yoki o'murtqa behushlik qilsangiz, sizdan belingizni yumaloq qilib o'tirishingiz yoki yoningizda egilgan holda yotishingiz so'raladi. Anesteziolog sizning belingizni antiseptik eritma bilan artib, sizga anestezik in'ektsiya qiladi. Keyin u umurtqalar orasiga igna kiritadi qalin mato orqa miya atrofidagi.
Sizga igna orqali og'riq qoldiruvchi dorining bir dozasi berilishi va keyin uni olib tashlashingiz mumkin. Yoki igna orqali ingichka kateter kiritiladi, igna chiqariladi va kateter yopishqoq lenta bilan qoplanadi. Bu sizga kerak bo'lganda og'riq qoldiruvchi vositalarning yangi dozalarini olish imkonini beradi.
Agar sizga umumiy behushlik kerak bo'lsa, og'riqni yo'qotishdan oldin operatsiyaga barcha tayyorgarlik ko'riladi. Anesteziolog vena ichiga kateter orqali og'riq qoldiruvchi vositalarni qo'llaydi. Keyin oyoqlaringiz mahkamlangan holda orqangizga yotqiziladi. Tananing chapga egilishi uchun o'ng tarafdagi orqangiz ostiga maxsus yostiq qo'yilishi mumkin. Bu bachadonning og'irligini chapga siljitadi, bu esa yaxshi qon ta'minotini ta'minlaydi.
Qo'llar uzaytiriladi va maxsus yostiqlarga o'rnatiladi. Hamshira, agar operatsiyaga xalaqit berishi mumkin bo'lsa, pubikdagi har qanday tukni olib tashlaydi.
Hamshira oshqozonni antiseptik eritma bilan artib, steril salfetkalar bilan yopadi. Jarrohlik joyini toza saqlash uchun iyak ostiga ro'molcha qo'yiladi.
Qorin devorining kesilishi. Har bir narsa tayyor bo'lgach, jarroh birinchi kesma qiladi. Bu qorin bo'shlig'i shilliq qavatiga etib borish uchun teri, yog 'va mushaklarni kesib o'tadigan, taxminan 15 sm uzunlikdagi qorin devoridagi kesma bo'ladi. Qon oqayotgan tomirlar kuydiriladi yoki bog'lanadi.
Kesmaning joylashuvi bir necha omillarga bog'liq: sizning kesma kesmangiz favqulodda holatmi yoki qorin bo'shlig'ida boshqa chandiqlar bormi. Bolaning kattaligi va platsentaning joylashishi ham hisobga olinadi.
Eng keng tarqalgan kesish turlari:
Tug'ilish. Bachadon ochiq bo'lsa, Keyingi qadam bolaning tug'ilishi uchun amniotik qopning ochilishi. Agar siz hushsiz bo'lsangiz, chaqaloq tashqariga chiqarilganda biroz tortish va bosimni his qilishingiz mumkin. Bu kesma hajmini minimal darajada ushlab turadigan tarzda amalga oshiriladi. Siz og'riqni his qilmaysiz.
Kichkintoy tug'ilgandan keyin va kindik ichakchasidagi kesilganidan so'ng, u burun va og'izda suyuqlik yo'qligi va yaxshi nafas olayotganini tekshiradigan shifokorga beriladi. Bir necha daqiqadan so'ng siz chaqalog'ingizni birinchi marta ko'rasiz.
Tug'ilgandan keyin. Chaqaloq tug'ilgandan so'ng, keyingi qadam platsentani bachadondan ajratish va olib tashlash, so'ngra qatlamlarni qatlam bilan yopishdir. Ichki organlar va to'qimalardagi tikuvlar o'z-o'zidan eriydi va olib tashlashni talab qilmaydi. Teri kesmasi uchun jarroh tikuvlarni qo'yishi yoki yaraning chetlarini bir-biriga bog'lab turish uchun maxsus metall qisqichlardan foydalanishi mumkin. Ushbu harakatlar paytida siz biroz harakatni his qilishingiz mumkin, ammo og'riq yo'q. Agar kesma qisqichlar bilan yopilsa, ular tushirishdan oldin maxsus forseps bilan chiqariladi.
Bolani ko'rganingizda. Sezaryen bo'limining butun operatsiyasi odatda 45 daqiqadan bir soatgacha davom etadi. Va chaqaloq birinchi 5-10 daqiqada tug'iladi. Agar siz ongli va xohishingiz bo'lsa, jarroh kesmalarni yopayotganda siz chaqalog'ingizni ushlab turishingiz mumkin. Yoki siz chaqaloqni sherigingizning qo'lida ko'rishingiz mumkin. Bolani sizga yoki sherigingizga berishdan oldin shifokorlar bolaning burni va og'zini tozalaydilar va tug'ilgandan keyin bir daqiqadan so'ng chaqaloqning tashqi ko'rinishini, yurak urishini, reflekslarini, faolligini va nafas olishini tezkor baholashni, Apgarning dastlabki ballini o'tkazadilar.
Operatsiyadan keyingi bo'lim. U erda siz behushlik tugaguncha va sizning ahvolingiz barqarorlashguncha kuzatasiz. Bu odatda 1-2 soat davom etadi. Bu vaqt ichida siz va sizning hamkoringiz farzandingiz bilan bir necha daqiqa yolg'iz bo'lishingiz va u bilan tanishishingiz mumkin.
Agar siz emizishga qaror qilsangiz, agar xohlasangiz, tiklanish xonasida birinchi marta qilishingiz mumkin. Ovqatlanishni qanchalik tez boshlasangiz, shuncha yaxshi bo'ladi. Biroq, umumiy behushlikdan so'ng, bir necha soat davomida o'zingizni yaxshi his qilmasligingiz mumkin. Oziqlantirishni boshlashdan oldin siz butunlay uyg'oq bo'lguningizcha kutishingiz va og'riqni yo'qotishingiz mumkin.
Sezaryen keyin
Bir necha soat ichida siz tiklanish xonasidan tug'ish xonasiga ko'chirasiz. Keyingi 24 soat ichida shifokorlar sizning farovonligingizni, tikuvlarning holatini, siydik miqdorini va tug'ruqdan keyingi qon ketishini kuzatadilar. Sizning ahvolingiz kasalxonada bo'lishingiz davomida diqqat bilan kuzatib boriladi.
Qayta tiklash. Odatda, sezaryen so'ng kasalxonada uch kun o'tkazasiz. Ba'zi ayollar ikki martadan keyin chiqariladi. Tiklanishni tezlashtirish uchun kasalxonada ham, uyda ham o'zingizga yaxshi g'amxo'rlik qilishingiz muhimdir. Aksariyat ayollar odatda sezaryen bilan hech qanday muammosiz tiklanadi.
Og'riq. Kasalxonada og'riq qoldiruvchi vositalarni qabul qilasiz. Bu sizga yoqmasligi mumkin, ayniqsa siz emizishni rejalashtirsangiz. Ammo behushlik tugaganidan keyin o'zingizni qulay his qilishingiz uchun og'riq qoldiruvchi vositalar kerak bo'ladi. Bu, ayniqsa, dastlabki kunlarda, kesma tuzalishni boshlaganda juda muhimdir. Agar siz bo'shatilganingizda hali ham og'riqli bo'lsangiz, shifokoringiz uyda qabul qilish uchun og'riq qoldiruvchi vositalarni buyurishi mumkin.
Oziq-ovqat va ichimlik. Operatsiyadan keyingi dastlabki soatlarda sizga faqat muz kublari yoki bir qultum suv berilishi mumkin. Qachon sizning ovqat hazm qilish tizimi yana normal ishlay boshlaydi, siz ko'proq suyuqlik ichishingiz yoki hatto hazm qilish oson ovqat iste'mol qilishingiz mumkin bo'ladi. Gazni o'tkazib yuborishingiz mumkin bo'lsa, ovqatlanishga tayyor ekanligingizni bilib olasiz. Bu sizning ovqat hazm qilish tizimingiz uyg'onganligi va boshlashga tayyor ekanligining belgisidir. Odatda operatsiyadan keyingi kun qattiq ovqat eyishingiz mumkin.
Yurish. Operatsiyadan keyin bir necha soat yurishingiz so'raladi, agar u hali bir kechada bo'lmasa. Siz xohlamaysiz, lekin yurish foydali va tiklanishingizning muhim qismidir. Bu o'pkangizni tozalashga, qon aylanishini yaxshilashga, davolanishni tezlashtirishga va ovqat hazm qilish va siydik chiqarish tizimlarini normal holatga keltirishga yordam beradi. Agar shishish sizni bezovta qilsa, yurish yengillik keltiradi. Shuningdek, u operatsiyadan keyingi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini oladi.
Birinchi marta bo'shatilguningizcha kuniga kamida ikki marta qisqa yurishingiz kerak.
Vaginal oqindi. Farzandingiz tug'ilgandan so'ng, bir necha hafta davomida sizda lochia, jigarrang yoki rangsiz oqindi bo'ladi. Sezaryen keyin ba'zi ayollar oqim miqdori bilan hayratda. Jarrohlik paytida platsenta olib tashlangan bo'lsa ham, bachadon shifo berishi kerak va oqindi jarayonning bir qismidir.
Kesilgan joyni davolash. Bandaj operatsiyadan keyingi kun, kesma tuzalganidan keyin olib tashlanadi. Kasalxonada bo'lganingizda yarangiz nazorat qilinadi. Kesish shifo topganda, qichishish paydo bo'ladi. Lekin tirnamang. Losondan foydalanish xavfsizroq.
Agar kesma qisqichlar bilan bog'langan bo'lsa, ular tushirishdan oldin olib tashlanadi. Uyda, odatdagidek dush yoki hammom. Keyin kesilgan joyni sochiq yoki fen bilan past haroratda quriting.
Chandiq bir necha hafta davomida nozik va og'riqli bo'ladi. Achchiq bo'lmaydigan keng kiyim kiying. Agar kiyim chandiqni bezovta qilsa, uni engil bandaj bilan yoping. Ba'zida siz kesma hududida siqilish va karıncalanma his qilasiz - bu normal holat. Yara tuzalib ketayotganda, u qichishadi.
Cheklovlar. Kesariyadan keyin uyga qaytganingizda, birinchi haftada faoliyatingizni cheklash va birinchi navbatda o'zingizga va yangi tug'ilgan chaqaloqqa e'tibor berish muhimdir.
Mumkin bo'lgan asoratlar.
Agar siz uyda bo'lganingizda ushbu alomatlar paydo bo'lsa, darhol shifokoringizga ayting:
Favqulodda sezaryen
Favqulodda sezaryen faqat ona yoki bolaning hayotiga tahdid bo'lgan taqdirda amalga oshiriladi.
Shoshilinch operatsiya yoki ikkilamchi sezaryen to'g'risidagi qaror faqat boshqa tanlov bo'lmaganda qabul qilinadi, chunki bu homilador ayol uchun yuqori xavf bilan bog'liq (entubatsiya, qon ketish, qo'shni organlarning shikastlanishi, infektsiya).
Shoshilinch jarrohlik uchun ko'rsatmalar:
Agar ushbu asoratlardan biri kutilmaganda yuzaga kelsa, siz juda tez harakat qilishingiz kerak. Agar kindik orqali etkazib berish buzilgan bo'lsa, shifokor chaqaloqning sog'lig'iga jiddiy zarar etkazmaslik uchun bir necha daqiqaga ega. Akusherlik guruhi keyingi 20 daqiqada tug'ilishni ta'minlash uchun barcha choralarni ko'rishi kerak. 10 daqiqadan ko'proq davom etadigan kislorod ta'minotidagi uzilish chaqaloqning miyasiga zarar etkazishi mumkin.
Shifokor favqulodda sezaryen to'g'risida qaror qabul qilgandan so'ng, behushlik va operatsiyani kiritish kechiktirmasdan va uzoq tayyorgarliksiz amalga oshiriladi. Jarrohlik aralashuvi ham amalga oshirilishi mumkin tug'ruqxona, agar etarli joy bo'lsa va zarur jihozlar mavjud bo'lsa.
Ayollar har doim o'zlarining qadr-qimmatini saqlagan holda tug'ishlarini, azob-uqubatlarga dosh berishlarini, ba'zan hatto oxirgi marta itarishganda, bolaga hayot berishlarini umid qilishadi. Ko'p odamlar tabiiy ravishda tug'ilish uchun juda ko'p harakat qilishadi, o'z amaliyotlarida sezaryen bo'limlari kam bo'lgan shifokorlarni tanlaydilar, homilador ayollar uchun kurslarga boradilar, homiladorlik paytida sport bilan shug'ullanadilar, faqat daromad olishga harakat qiladilar. zarur vazn, ba'zan hatto siz bilan birga tug'ish xonasida bo'lish uchun doulani yollash. Biroq, sezaryen bo'limlari har qachongidan ham ko'p.
Anksiyete bilan qanday kurashish kerak
Qanchalik qiyin bo'lmasin, homiladorlikning normal kechishi asoratsiz bo'ladimi, sizga shoshilinch sezaryen kerak bo'lishi mumkin. Siz xafa bo'lasiz. Siz o'zingizni muvaffaqiyatsizlikka uchragandek his qilishingiz mumkin. Biroq, Kesariya bo'limi ham xavf tug'diradi normal operatsiyalar, masalan, uning davomida ichki qon ketishi boshlanishi mumkin, qon quyqalari paydo bo'lishi mumkin, infektsiya yoki shikastlanish paydo bo'lishi mumkin ichki organlar. Ba'zi chaqaloqlar sezaryen so'ng kichik nafas olish muammolariga duch kelishadi. Ammo jarrohlik usullari va og'riqni boshqarish yaxshilanganligi sababli, sezaryen bilan bog'liq xavflar juda kam va, albatta, sog'lom bola tug'ilishi tabiiy ravishda tug'ilishga harakat qilishdan ko'ra muhimroqdir.
Favqulodda sezaryen uchun sabablar
Ko'pincha, favqulodda sezaryen uchun ko'rsatma chaqaloqning kutilmagan g'ayritabiiy holati (agar u oyoqlari yoki dumbalari oldinga qarab joylashgan bo'lsa) yoki lateral ko'rinishdir. Yana bir sabab - tug'ilishdan oldin sodir bo'lgan og'ir qon ketish va erta ajralish yoki platsentadan oldingi shubha. Kesariyaning eng keng tarqalgan sababi - chaqaloq tug'ilishdan omon qolmasligi xavfi; Agar chaqaloqning kardiogrammasi mumkin bo'lgan anormalliklarni ko'rsatsa, sezaryen xavfsiz va bo'ladi tez yo'l bola tug'ish.
Favqulodda sezaryen amaliyoti
Hamma narsa tez va tartibsiz sodir bo'lishi mumkin. Qorinning pastki qismi operatsiyaga tayyorlanadi. Sizning oshqozoningiz yuviladi, sochlaringiz tarashingiz mumkin, antibiotiklar va boshqa suyuqliklar tomir ichiga yuboriladi. Anesteziya epidural (kesariy kesish uchun sozlangan doza bilan) yoki orqa miya va hatto umumiy bo'ladi. Agar ayolda epidural yoki o'murtqa behushlik bo'lsa, u oyoq barmoqlaridan ko'kragiga qadar hech narsani sezmaydi; shu bilan birga, u ongli bo'ladi, lekin shifokor kesma qilayotganini sezmaydi. Ehtimol, u buni ko'rmaydi, chunki u bilan shifokor o'rtasida maxsus panjara o'rnatiladi yoki chaqaloq juda tez tug'ilishi mumkin.
Ayolning xohishiga ko'ra sezaryen
Biroz sog'lom ayollar birinchi tug'ilish uchun sezaryenni afzal ko'ring - odatda tug'ruq paytida og'riq va yuzaga kelishi mumkin bo'lgan asoratlarni oldini olish uchun. Ba'zida shifokor sezaryenni taklif qiladi, shunda chaqaloq ayol, shifokor yoki ikkalasi uchun qulayroq vaqtda tug'iladi.
Ushbu sezaryen sog'liq muammolari tufayli amalga oshirilmaydi. Buning sababi qo'rquv yoki qiyinchiliklardan qochish istagi. Va bu sezaryen uchun eng yaxshi sabablar emas.
Biroq, ayollar ko'proq sezaryenni tanlashmoqda va bu bir qator savollarni tug'diradi.
Cheklov bormi?
Ko'pgina ayollar uchta operatsiyani muvaffaqiyatli o'tkazadilar. Biroq, har bir keyingi sezaryen oldingisiga qaraganda qiyinroq. Ba'zi ayollar uchun asoratlar xavfi - masalan, infektsiya yoki og'ir qon ketish- har bir sezaryen bilan faqat bir oz ortadi. Agar siz birinchi sezaryendan oldin uzoq va og'ir tug'ilishni boshdan kechirgan bo'lsangiz, takroriy sezaryen jismonan osonroq bo'ladi, ammo shifo jarayoni shunchalik uzoq davom etadi. Katta ichki chandiqlari bo'lgan boshqa ayollar uchun har bir keyingi Kesariya borgan sari xavfliroq bo'ladi.
Ko'p ayollar takroriy sezaryenga ega. Ammo uchinchidan keyin siz mumkin bo'lgan xavflarni va ko'proq farzand ko'rish istagingizni tortishingiz kerak.
Kutilmagan narsaga duch kelish
Kesariyaga muhtojligingiz haqidagi kutilmagan xabar sizni ham, sherigingizni ham hayratda qoldirishi mumkin. Qanday qilib tug'ishingiz haqidagi fikrlaringiz birdaniga o'zgaradi. Eng yomoni, bu yangilik siz uzoq soatlik qisqarishlardan charchaganingizda paydo bo'lishi mumkin. Va shifokor endi hamma narsani tushuntirishga va savollaringizga javob berishga vaqt topolmaydi.
Albatta, operatsiya paytida siz va chaqalog'ingiz uchun qanday bo'lishi haqida tashvishlanasiz, ammo bu tashvishlar sizni butunlay bosib olishiga yo'l qo'ymang. Aksariyat onalar va bolalar minimal asoratlar bilan xavfsiz operatsiya qilinadi. Garchi siz tabiiy tug'ilishni afzal ko'rgan bo'lsangiz ham, sizning va chaqalog'ingizning sog'lig'i uning qanday tug'ilishidan muhimroq ekanligini unutmang.
Agar rejalashtirilgan takroriy sezaryen haqida xavotirlaringiz bo'lsa, buni shifokoringiz va sherigingiz bilan muhokama qiling. Bu sizga kamroq tashvishlanishga yordam beradi. O'zingizga buni bir marta boshdan kechirganingizni ayting - va buni yana qilishingiz mumkin. Bu safar siz operatsiyadan keyin tuzalishingiz osonroq bo'ladi, chunki siz nimani kutishingizni allaqachon bilasiz.
Kesariya bo'limi: sherikning ishtiroki
Agar sezaryen shoshilinch bo'lmasa va umumiy behushlik talab qilsa, sherigingiz siz bilan birga operatsiya xonasiga kelishi mumkin. Ba'zi shifoxonalar bunga ruxsat beradi. Ba'zilarga bu g'oya yoqadi, boshqalari qo'rqishlari yoki jirkanishlari mumkin. Operatsiya paytida, ayniqsa, yaqin odamda amalga oshirilganda, odatda bo'lish qiyin.
Agar sherigingiz ishtirok etishga qaror qilsa, ularga jarrohlik ko'ylagi beriladi. Ehtimol, uning mavjudligi sizni xotirjam his qiladi. Ammo qiyinchiliklar ham bor: erkaklar ba'zida hushidan ketishadi va shifokorlar tez yordamga muhtoj bo'lgan ikkinchi bemorga ega.
Ko'pgina tug'ruqxonalarda chaqaloq suratga olinadi va shifokorlar hatto siz uchun suratga olishlari mumkin. Ammo ko'p joylarda bunga ruxsat berilmaydi. Shuning uchun siz suratga olish yoki video olish uchun ruxsat so'rashingiz kerak.
Tanlovga ko'ra sezaryen
Homiladorligi normal bo'lgan ba'zi ayollar chaqaloq bilan hech qanday asorat yoki muammo bo'lmasa ham, sezaryen bilan tug'ilishni tanlaydi. Ulardan ba'zilari to'lov sanasini aniq rejalashtirishni qulay deb bilishadi. Agar siz hayotingizdagi hamma narsani daqiqagacha rejalashtirishga odatlangan bo'lsangiz, chaqalog'ingiz kelishi noma'lum kunni kutish imkonsiz bo'lib tuyulishi mumkin.
Boshqa ayollar qo'rquv tufayli sezaryenni tanlashadi:
Agar bu sizning birinchi farzandingiz bo'lsa, tug'ilish noma'lum narsa va bu qo'rqinchli. Siz tug'ilish va tug'ilgandan keyin yo'talayotganda yoki kulganda siydik o'g'irlab ketishdan aziyat chekadigan ayollar haqida dahshatli hikoyalarni eshitgan bo'lishingiz mumkin. Agar siz allaqachon vaginal tug'ilishni boshdan kechirgan bo'lsangiz va u muammosiz o'tmagan bo'lsa, takrorlashdan xavotirda bo'lishingiz mumkin.
Agar siz sezaryenni tanlashga moyil bo'lsangiz, buni shifokoringiz bilan ochiq muhokama qiling. Agar sizning asosiy motivatoringiz qo'rquv bo'lsa, nima kutish kerakligi haqida ochiq suhbatlashish va tug'ilish maktabiga borish yordam berishi mumkin. Agar ular sizga tug'ish dahshatlari haqida gapira boshlasalar, muloyim, ammo qat'iylik bilan chaqaloq tug'ilgandan keyin bu haqda tinglashingizni ayting.
Agar avvalgi tabiiy tug'ilish haqiqatan ham shunday bo'lsa dahshatli hikoya, esda tutingki, barcha tug'ilishlar boshqacha va bu safar hamma narsa butunlay boshqacha bo'lishi mumkin. Nima uchun tug'ish shunchalik qiyin bo'lganini o'ylab ko'ring va buni shifokoringiz yoki hamkoringiz bilan muhokama qiling. Ehtimol, bu safar tajribani yanada ijobiy qilish uchun biror narsa qilish kerak.
Agar shifokor sizning tanlovingizga rozi bo'lsa, yakuniy qaror sizniki. Agar shifokor rozi bo'lmasa va sezaryen o'tkazmasa, u sizni boshqa mutaxassisga yuborishi mumkin. Ikkala tug'ilish usulining ijobiy va salbiy tomonlari haqida ko'proq bilib oling va ularni mutaxassislar bilan muhokama qiling, ammo qo'rquv hal qiluvchi omil bo'lishiga yo'l qo'ymang.
Nimani hisobga olish kerak?
Tanlangan sezaryen - bu bahsli narsa. Yordamchilarning aytishicha, ayol o'z farzandini qanday tug'ishni xohlashini tanlash huquqiga ega. Qarshi bo'lganlar, sezaryen bilan bog'liq xavf har qanday narsadan ustun ekanligiga ishonishadi ijobiy tomonlari. Hozirgi vaqtda tibbiy adabiyotlarda sezaryen bo'limi afzalroq variant ekanligi haqida ishonchli dalillar yo'q. yaxshi tibbiy amaliyot odatda bemorga shubhasiz foyda keltirmaydigan muolajalarni, ayniqsa jarrohlikni rad etadi. Bundan tashqari, bu masala bo'yicha juda kam tadqiqotlar mavjud.
Hamma narsa noaniq bo'lganligi sababli, shifokorlarning fikrlari juda xilma-xil ekanligini ko'rishingiz mumkin. Ba'zilar jarrohlik amaliyotiga tayyor. Boshqalar, sezaryen xavfli bo'lishi mumkinligiga ishonib, rad etishadi va shuning uchun hech qanday zarar etkazmaslik qasamiga ziddir.
Qaror qabul qilishning eng yaxshi usuli - iloji boricha ko'proq ma'lumot to'plash. O'zingizdan so'rang, nima uchun bu variant sizni jalb qiladi. Muammoni o'rganing, mutaxassislar bilan maslahatlashing va ijobiy va salbiy tomonlarini diqqat bilan torting.
Foyda va xavflar
Ko'pgina mutaxassislar, jarrohlik texnologiyasining hozirgi rivojlanish darajasi bilan, agar bu sizning birinchi farzandingiz bo'lsa, sezaryen oddiy tug'ilishdan ko'ra xavfli emas deb hisoblashadi. Agar bu allaqachon uchinchi tug'ilish bo'lsa, vaziyat boshqacha. Sezaryen oddiy tug'ilishdan ko'ra ko'proq asoratlarni keltirib chiqaradi. Ushbu operatsiyaning foydalari va xavf-xatarlari ro'yxati:
Ona uchun imtiyozlar. Tanlangan sezaryenning ijobiy oqibatlari quyidagilarni o'z ichiga olishi mumkin:
Operatsiyadan keyin darhol onaga xavf tug'diradi
Kesariya bilan bog'liq ma'lum noqulayliklar va xavflar mavjud. Kasalxonada uzoqroq qolishga to'g'ri keladi. Sezaryen keyin kasalxonada qolishning o'rtacha davomiyligi uch kun, oddiy tug'ilishdan keyin esa ikki.
INFEKTSION ehtimolini oshirish. Chunki bu jarrohlik, sezaryen so'ng infektsiya xavfi oddiy tug'ilishdan keyin yuqori.
Operatsiyadan keyingi asoratlar
Sezaryen qorin bo'shlig'idagi operatsiya bo'lganligi sababli, u bilan bog'liq ma'lum xavflar mavjud, masalan, infektsiya, tikuvlarning yomon shifo topishi, qon ketishi, ichki organlarning shikastlanishi va qon pıhtıları. Bundan tashqari, behushlikdan keyin asoratlar xavfi yuqori.
Bola bilan erta bog'lanish va emizishni boshlash imkoniyatini kamaytirish. Jarrohlikdan keyin birinchi marta siz bolangizga g'amxo'rlik qila olmaysiz yoki uni emiza olmaysiz. Ammo bu vaqtinchalik. Jarrohlikdan keyin tuzalganingizdan so'ng siz chaqaloq bilan bog'lanishingiz va emizishingiz mumkin.
Sug'urta uchun to'lov
Sizning sug'urtangiz tanlovli C-bo'limlarini qamrab olmasligi mumkin va ular oddiy tug'ilishdan qimmatroq bo'ladi. Qaror qabul qilishdan oldin, ushbu operatsiya sizning sug'urtangiz tomonidan qoplanadimi yoki yo'qligini tekshiring.
Kelajakda ona uchun xavf
Kesariyadan keyin kelajakda quyidagi muammolar paydo bo'lishi mumkin:
Kelajakdagi asoratlar. Ko'p homiladorlik bilan, har bir keyingi homiladorlik bilan asoratlar ehtimoli ortadi. Takroriy sezaryen bu ehtimolini yanada oshiradi. Aksariyat ayollar xavfsiz tarzda uchta operatsiyani bajarishlari mumkin. Biroq, har bir keyingi avvalgisiga qaraganda qiyinroq bo'ladi. Ba'zi ayollar uchun infektsiya yoki qon ketish kabi asoratlar xavfi biroz oshadi. Boshqalar uchun, ayniqsa, katta ichki izlari bo'lganlar uchun, har bir keyingi sezaryen bilan asoratlar xavfi sezilarli darajada oshadi.
Keyingi homiladorlikda bachadon yorilishi. Kesariya bo'limi keyingi homiladorlikda bachadon yorilishi xavfini oshiradi, ayniqsa bu safar normal tug'ilishga qaror qilsangiz. Ehtimol, unchalik katta emas, lekin buni shifokoringiz bilan muhokama qilishingiz kerak.
Plasenta bilan bog'liq muammolar. Kesariya bo'limiga ega bo'lgan ayollarda keyingi homiladorliklarda platsenta bilan bog'liq muammolar, masalan, to'shakka chalinish xavfi yuqori. Previa holatida platsenta bachadon bo'yni ochilishini yopadi, bu esa erta tug'ilishga olib kelishi mumkin. Plasenta previa va sezaryen bilan bog'liq boshqa muammolar qon ketish xavfini sezilarli darajada oshiradi.
Gisterektomiya xavfining ortishi. Ba'zi yo'ldosh muammolari, masalan, akkreta, platsenta bachadon devoriga juda chuqur va mustahkam bog'langan bo'lsa, tug'ilish paytida yoki undan ko'p o'tmay bachadonni olib tashlash (histerektomiya) talab qilinishi mumkin.
Ichaklar va siydik pufagining shikastlanishi. Sezaryen paytida ichak va siydik pufagining jiddiy shikastlanishi kamdan-kam uchraydi, ammo ular odatdagi tug'ilishga qaraganda ancha yuqori. Plasenta bilan bog'liq asoratlar ham siydik pufagining shikastlanishiga olib kelishi mumkin.
Homila uchun xavflar
Kesariya bilan bog'liq chaqaloq uchun xavflar:
Qaror qabul qilish
Agar shifokoringiz Kesariya bo'limi so'rovingizni qabul qilmasa, o'zingizdan nima uchun shunday deb so'rang. Shifokorlar va jarrohlar keraksiz tibbiy aralashuvlardan qochishga majburdirlar, ayniqsa ular xavfli bo'lsa. Sezaryen bo'limini qo'llab-quvvatlaydigan ilmiy dalillarning yo'qligi ushbu protsedurani keraksiz qiladi. Shifokor nuqtai nazaridan, rejalashtirish qulayligi, samaradorlik va moliyaviy mukofotlar sezaryenni qo'llab-quvvatlasa-da, siz ishonadigan shifokor protsedura haqida hech bo'lmaganda ehtiyot bo'lishi kerak.
Butun dunyoda onaning ham, bolaning ham sog'lig'ini saqlashga yordam beradigan yumshoq tug'ilishga nisbatan aniq tendentsiya mavjud. Bunga erishishga yordam beradigan vosita sezaryen bo'limi (CS). Muhim yutuq bo'ldi keng qo'llanilishi og'riqni yo'qotishning zamonaviy usullari.
Ushbu aralashuvning asosiy kamchiliklari tug'ruqdan keyingi yuqumli asoratlarning 5-20 barobar ko'payishi hisoblanadi. Biroq, etarli antibakterial terapiya ularning paydo bo'lish ehtimolini sezilarli darajada kamaytiradi. Biroq, qaysi hollarda sezaryen o'tkazilishi va fiziologik tug'ilishga ruxsat berilganligi haqida hali ham bahs-munozaralar mavjud.
Jarrohlik tug'ilish qachon ko'rsatiladi?
Kesariya bo'limi oddiy vaginal tug'ilish bilan solishtirganda asoratlar xavfini oshiradigan katta jarrohlik amaliyotidir. U faqat qat'iy ko'rsatmalarga muvofiq amalga oshiriladi. Bemorning iltimosiga binoan CS ni o'tkazish mumkin xususiy klinika, ammo barcha akusher-ginekologlar zarurat bo'lmasa, bunday operatsiyani o'tkazmaydilar.
Operatsiya quyidagi hollarda amalga oshiriladi:
1. To'liq platsenta previa - bu yo'ldoshning bachadonning pastki qismida joylashganligi va ichki osni yopib, bolaning tug'ilishiga to'sqinlik qiladigan holat. To'liq bo'lmagan taqdimot qon ketish sodir bo'lganda jarrohlik uchun ko'rsatma hisoblanadi. Platsenta qon tomirlari bilan ko'p miqdorda ta'minlangan va hatto uning ozgina shikastlanishi ham qon yo'qotishiga, kislorod etishmasligiga va homila o'limiga olib kelishi mumkin.
2. Bachadon devoridan muddatidan oldin paydo bo'lgan - ayol va bolaning hayotiga tahdid soladigan holat. Bachadondan ajratilgan platsenta ona uchun qon yo'qotish manbai hisoblanadi. Homila kislorod olishni to'xtatadi va o'lishi mumkin.
3. Bachadondagi oldingi jarrohlik aralashuvlar, xususan:
- kamida ikkita sezaryen;
- bitta CS operatsiyasining kombinatsiyasi va nisbiy ko'rsatkichlarning kamida bittasi;
- mushaklararo yoki qattiq asosda olib tashlash;
- bachadon tuzilishidagi nuqsonni tuzatish.
4. Bolaning bachadon bo'shlig'idagi ko'ndalang va qiyshiq holati, homilaning kutilayotgan vazni 3,6 kg dan ortiq yoki har qanday bo'lishi bilan birgalikda to'shak ko'rinishi ("pastdan pastga") nisbiy ko'rsatkich operativ tug'ilishga: bolaning ichki ossida parietal mintaqada emas, balki peshonasida (frontal) yoki yuzida (yuz ko'rinishida) joylashgan vaziyat va bolaning tug'ilish travmasiga hissa qo'shadigan boshqa joylashuv xususiyatlari.
Homiladorlik hatto tug'ruqdan keyingi davrning birinchi haftalarida ham sodir bo'lishi mumkin. Kontratseptsiyaning kalendar usuli tartibsiz tsikl sharoitida qo'llanilmaydi. Eng ko'p ishlatiladigan prezervativlar, mini tabletkalar (boqish paytida bolaga ta'sir qilmaydigan gestagen kontratseptivlari) yoki oddiy (laktatsiya bo'lmaganda). Foydalanishni istisno qilish kerak.
Eng mashhur usullardan biri. Kesariyadan keyin spiralni o'rnatish undan keyingi dastlabki ikki kun ichida amalga oshirilishi mumkin, ammo bu infektsiya xavfini oshiradi va juda og'riqli. Ko'pincha, IUD taxminan bir yarim oydan keyin, hayz ko'rish boshlanganidan keyin yoki ayol uchun qulay bo'lgan har qanday kunda o'rnatiladi.
Agar ayol 35 yoshdan oshgan bo'lsa va kamida ikki farzandi bo'lsa, uning iltimosiga ko'ra, operatsiya vaqtida jarroh jarrohlik sterilizatsiyasini, boshqacha aytganda, bandajni amalga oshirishi mumkin. fallop naychalari. Bu qaytarib bo'lmaydigan usul bo'lib, undan keyin kontseptsiya deyarli sodir bo'lmaydi.
Keyingi homiladorlik
Agar shakllangan bo'lsa, sezaryen so'ng tabiiy tug'ilishga ruxsat beriladi biriktiruvchi to'qima bachadonda u kuchli, ya'ni kuchli, silliq, tug'ruq paytida mushaklarning kuchlanishiga bardosh bera oladi. Keyingi homiladorlik paytida bu muammoni shifokor bilan muhokama qilish kerak.
Keyingi tug'ilish ehtimoli odatda quyidagi hollarda ortadi:
- ayol vaginal yo'l bilan kamida bitta bola tug'di;
- agar CS noto'g'ri homila pozitsiyasi tufayli amalga oshirilgan bo'lsa.
Boshqa tomondan, agar keyingi tug'ilish paytida bemor 35 yoshdan oshgan bo'lsa, u ortiqcha vazn, birga keladigan kasalliklar, homila va tos suyagining bir-biriga mos kelmaydigan o'lchamlari, ehtimol u yana operatsiya qilinadi.
Necha marta sezaryen bo'lishingiz mumkin?
Bunday aralashuvlar soni nazariy jihatdan cheksizdir, ammo salomatlikni saqlash uchun ularni ikki martadan ko'p bo'lmagan holda qilish tavsiya etiladi.
Odatda, takroriy homiladorlikning taktikasi quyidagilardan iborat: ayol muntazam ravishda akusher-ginekolog tomonidan kuzatiladi va homiladorlik davrining oxirida tanlov amalga oshiriladi - jarrohlik yoki tabiiy tug'ilish. Oddiy tug'ilish paytida shifokorlar har qanday vaqtda shoshilinch jarrohlik amaliyotini o'tkazishga tayyor.
Sezaryen keyin homiladorlik eng yaxshi uch yil yoki undan ko'proq vaqt oralig'ida rejalashtirilgan. Bunday holda, bachadonda tikuv etishmovchiligi xavfi kamayadi, homiladorlik va tug'ish asoratlarsiz davom etadi.
Operatsiyadan keyin qancha vaqt tug'ishim mumkin?
Bu chandiqning mustahkamligiga, ayolning yoshiga, birga keladigan kasalliklar. CS dan keyin abortlar salbiy ta'sir ko'rsatadi reproduktiv salomatlik. Shuning uchun, agar ayol CS dan keyin deyarli darhol homilador bo'lsa, u holda homiladorlikning normal kursi va doimiy shifokor nazorati bilan u bolani ko'tarishi mumkin, ammo tug'ish katta ehtimollik bilan operativ bo'ladi.
Asosiy xavf erta homiladorlik CS dan keyin tikuvning etishmovchiligi mavjud. Bu qorin bo'shlig'ida kuchli og'riqlar, vaginadan qonli oqindi paydo bo'lishi bilan namoyon bo'ladi, keyin ichki qon ketish belgilari paydo bo'lishi mumkin: bosh aylanishi, rangparlik, qon bosimining pasayishi, ongni yo'qotish. Bunday holda, shoshilinch tez yordam chaqirish kerak.
Ikkinchi sezaryen bo'lganida nimani bilish muhim?
Rejalashtirilgan jarrohlik odatda 37-39 xaftada amalga oshiriladi. Kesish eski chandiq bo'ylab amalga oshiriladi, bu operatsiya vaqtini biroz uzaytiradi va kuchliroq behushlik talab qiladi. CS dan keyin tiklanish ham sekinroq bo'lishi mumkin, chunki chandiq to'qimalari va qorin bo'shlig'idagi yopishishlar bachadonning yaxshi qisqarishiga to'sqinlik qiladi. Biroq, ayol va uning oilasining ijobiy munosabati va qarindoshlarning yordami bilan bu vaqtinchalik qiyinchiliklarni butunlay engib o'tish mumkin.
