ترتيب (تسلسل) الإجراءات في حالة وقوع حادث. تقييم حالة الضحية

الإسعافات الأولية هي مجموعة من التدابير العاجلة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الشخص. حادث، نوبة مفاجئة من المرض، التسمم - في هذه الحالات وغيرها من حالات الطوارئ، فإن الإسعافات الأولية المختصة ضرورية.

وفقا للقانون، فإن الإسعافات الأولية ليست طبية - يتم تقديمها قبل وصول الأطباء أو تسليم الضحية إلى المستشفى. يمكن تقديم الإسعافات الأولية من قبل أي شخص قريب من الضحية في لحظة حرجة. بالنسبة لبعض فئات المواطنين، يعتبر تقديم الإسعافات الأولية واجبا رسميا. نحن نتحدث عن ضباط الشرطة وشرطة المرور ووزارة حالات الطوارئ والعسكريين ورجال الإطفاء.

تعد القدرة على تقديم الإسعافات الأولية مهارة أساسية ولكنها مهمة جدًا. يمكن أن ينقذ حياة شخص ما. فيما يلي 10 مهارات أساسية للإسعافات الأولية.

خوارزمية الإسعافات الأولية

من أجل عدم الخلط وتقديم الإسعافات الأولية بشكل صحيح، من المهم اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

1. تأكد من أنك عند تقديم الإسعافات الأولية لست في خطر ولا تعرض نفسك للخطر.
2. التأكد من سلامة الضحية والآخرين (على سبيل المثال، إخراج الضحية من سيارة محترقة).
3. افحص الضحية بحثًا عن علامات الحياة (النبض، التنفس، رد فعل حدقة العين للضوء) والوعي. للتحقق من التنفس، تحتاج إلى إمالة رأس الضحية إلى الخلف، والانحناء نحو فمه وأنفه ومحاولة سماع التنفس أو الشعور به. للكشف عن النبض، عليك أن تضع أطراف أصابعك على الجهاز الشريان السباتيالضحية. لتقييم الوعي، من الضروري (إن أمكن) أن تأخذ الضحية من كتفيه، وتهزه بلطف وتطرح سؤالاً.
4. اتصل بالمتخصصين: من المدينة - 03 (سيارة إسعاف) أو 01 (إنقاذ).
5. تقديم الإسعافات الأولية الطارئة. اعتمادًا على الموقف، يمكن أن يكون هذا:
   • استعادة المباح الجهاز التنفسي;
   • الإنعاش القلبي الرئوي.
   • وقف النزيف وغيرها من التدابير.
6. توفير الراحة الجسدية والنفسية للضحية وانتظار وصول المختصين.

التنفس الاصطناعي

التهوية الرئوية الاصطناعية (ALV) هي إدخال الهواء (أو الأكسجين) إلى الجهاز التنفسي للشخص من أجل استعادة التهوية الطبيعية للرئتين. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

الحالات النموذجية التي تتطلب تهوية ميكانيكية:

• حادث سيارة؛
• حادث على الماء.
• الصدمة الكهربائية وغيرها.

هناك طرق مختلفةتهوية أكثر الوسائل فعالية لتقديم الإسعافات الأولية لشخص غير متخصص هي التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم ومن الفم إلى الأنف.

إذا لم يتم اكتشاف التنفس الطبيعي عند فحص الضحية، فيجب إجراء تهوية صناعية للرئتين على الفور.

تقنية التنفس الاصطناعي من الفم إلى الفم

1. ضمان سالكية الجهاز التنفسي العلوي. أدر رأس الضحية إلى الجانب واستخدم إصبعك لإزالة المخاط والدم والأجسام الغريبة من الفم. فحص الممرات الأنفية للضحية وتطهيرها إذا لزم الأمر.
2. قم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف، مع الإمساك برقبته بيد واحدة.
   

   لا تغير وضعية رأس المصاب إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

3. ضع منديلًا أو منديلًا أو قطعة قماش أو شاشًا على فم الضحية لحماية نفسك من العدوى. قرصة أنف الضحية بإبهامك و السبابة. خذ نفسًا عميقًا واضغط بشفتيك بقوة على فم الضحية. الزفير إلى رئتي الضحية.
   

   يجب أن تكون أول 5-10 زفير سريعة (خلال 20-30 ثانية)، ثم 12-15 زفيرًا في الدقيقة.

4. راقب حركة صدر الضحية. إذا ارتفع صدر الضحية عندما يستنشق الهواء، فأنت تفعل كل شيء بشكل صحيح.

تدليك القلب غير المباشر

إذا لم يكن هناك نبض مع التنفس، فمن الضروري إجراء تدليك القلب غير المباشر.

التدليك القلبي غير المباشر (المغلق)، أو ضغط الصدر، هو ضغط عضلات القلب بين القص والعمود الفقري من أجل الحفاظ على الدورة الدموية للشخص أثناء السكتة القلبية. يشير إلى تدابير الإنعاش الأساسية.

انتباه! لا يمكنك إجراء تدليك القلب المغلق إذا كان هناك نبض.

تقنية التدليك القلبي غير المباشر

1. ضع الضحية على سطح مستوٍ وصلب. لا ينبغي إجراء ضغطات الصدر على الأسرة أو الأسطح الناعمة الأخرى.
2. تحديد موقع عملية الخنجري المتضررة. عملية الخنجري هي الأقصر و جزء ضيقالقص، نهايته.
3. قم بقياس 2-4 سم من النتوء الخنجري - هذه هي نقطة الضغط.
4. ضع كعب راحة يدك على نقطة الضغط. في نفس الوقت إبهاميجب أن يشير إلى ذقن الضحية أو بطنه، اعتمادًا على موقع جهاز الإنعاش. ضع راحة يدك الأخرى فوق إحدى يديك، مع شبك أصابعك. يتم الضغط بشكل صارم على قاعدة راحة اليد - يجب ألا تلمس أصابعك عظمة القص للضحية.
5. قم بإجراء دفعات إيقاعية على الصدر بقوة وسلاسة وعموديًا بشكل صارم، باستخدام وزن النصف العلوي من جسمك. التردد - 100-110 ضغطة في الدقيقة. في هذه الحالة، يجب أن ينحني الصدر بمقدار 3-4 سم.
   

   بالنسبة للرضع، يتم إجراء تدليك القلب غير المباشر باستخدام السبابة والإصبع الأوسط من يد واحدة. للمراهقين - براحة يد واحدة.

إذا تم إجراء التهوية الميكانيكية في وقت واحد مع تدليك القلب المغلق، فيجب أن يتناوب كل نفسين مع 30 ضغطة على الصدر.

إذا كان خلال تدابير الإنعاشإذا استعاد المصاب التنفس أو أصبح لديه نبض، توقف عن تقديم الإسعافات الأولية وضع الشخص على جانبه مع وضع كفه تحت رأسه. ومراقبة حالته لحين وصول المسعفين.

مناورة هيمليك

عندما يدخل طعام أو أجسام غريبة إلى القصبة الهوائية، فإنها تصبح مسدودة (كليًا أو جزئيًا) - مما يؤدي إلى اختناق الشخص.

علامات انسداد مجرى الهواء:

• غياب التنفس الكامل. لو القصبة الهوائية- عدم الانسداد التام، يسعل الشخص. إذا كان تماما، فإنه يتمسك بالحلق.
• عدم القدرة على الكلام.
• تغير لون بشرة الوجه إلى اللون الأزرق، وتورم أوعية الرقبة.

غالبًا ما يتم إجراء عملية تطهير مجرى الهواء باستخدام طريقة هيمليك.

1. الوقوف خلف الضحية.
2. أمسكها بيديك، وشبكهما معًا، فوق السرة مباشرة، تحت القوس الساحلي.
3. اضغط بقوة على بطن الضحية مع ثني مرفقيك بشكل حاد.
   

   لا تضغط على صدر الضحية، باستثناء النساء الحوامل، حيث يتم الضغط على أسفل الصدر.

4. كرر الجرعة عدة مرات حتى تصبح المسالك الهوائية نظيفة.

إذا فقد المصاب وعيه وسقط، ضعه على ظهره واجلس على وركيه واضغط على الأقواس الساحلية بكلتا يديك.

لإزالة الأجسام الغريبة من الجهاز التنفسي للطفل، تحتاج إلى قلبه على بطنه والتربيت عليه 2-3 مرات بين لوحي الكتف. كن حذرا جدا. حتى لو كان طفلك يسعل بسرعة، استشيري الطبيب لإجراء فحص طبي.

نزيف

السيطرة على النزيف هي تدابير تهدف إلى وقف فقدان الدم. عند تقديم الإسعافات الأولية، نتحدث عن وقف النزيف الخارجي. اعتمادا على نوع السفينة، يتم تمييز النزيف الشعري، الوريدي والشرياني.

يتم إيقاف نزيف الشعيرات الدموية عن طريق وضع ضمادة معقمة، وكذلك في حالة إصابة الذراعين أو الساقين، عن طريق رفع الأطراف فوق مستوى الجسم.

في حالة النزيف الوريدي، استخدمه ضمادة الضغط. للقيام بذلك، يتم تنفيذ سدادة الجرح: يتم وضع الشاش على الجرح، ويتم وضع عدة طبقات من الصوف القطني فوقه (إذا لم يكن هناك صوف قطني، فمنشفة نظيفة)، ويتم ضماداته بإحكام. الأوردة المضغوطة بمثل هذه الضمادة تتخثر بسرعة ويتوقف النزيف. إذا تبللت ضمادة الضغط، فاضغط بقوة براحة يدك.

للتوقف نزيف شرياني، يجب تثبيت الشريان.

تقنية لقط الشريان: اضغط على الشريان بقوة بأصابعك أو قبضة يدك على تكوين العظام الأساسي.

وبالتالي يمكن الوصول بسهولة إلى الشرايين للجس هذه الطريقةفعالة جدا. ومع ذلك، فهو يتطلب قوة بدنية من المسعف الأول.

إذا لم يتوقف النزيف بعد وضع ضمادة ضيقة والضغط على الشريان، استخدم عاصبة. تذكر أن هذا هو الملاذ الأخير عندما تفشل الطرق الأخرى.

تقنية لتطبيق عاصبة مرقئ

1. ضع عاصبة على الملابس أو الحشوة الناعمة فوق الجرح مباشرةً.
2. شد العاصبة وتحقق من نبض الأوعية الدموية: يجب أن يتوقف النزيف ويجب أن يتحول لون الجلد الموجود أسفل العاصبة إلى شاحب.
3. ضع ضمادة على الجرح.
4. اكتبها الوقت المحددعندما يتم تطبيق عاصبة.

يمكن تطبيق العاصبة على الأطراف لمدة أقصاها ساعة واحدة. بعد انتهاء صلاحيتها، يجب فك العاصبة لمدة 10-15 دقيقة. إذا لزم الأمر، يمكنك تشديده مرة أخرى، ولكن ليس أكثر من 20 دقيقة.

الكسور

الكسر هو انتهاك لسلامة العظام. ويصاحب الكسر ألم شديدفي بعض الأحيان - الإغماء أو الصدمة، والنزيف. هناك كسور مفتوحة ومغلقة. الأول يصاحبه إصابة في الأنسجة الرخوة، وأحياناً تظهر شظايا العظام في الجرح.

تقنية الإسعافات الأولية للكسور

1. تقييم مدى خطورة حالة الضحية وتحديد مكان الكسر.
2. إذا كان هناك نزيف، أوقفه.
3. تحديد ما إذا كان من الممكن نقل الضحية قبل وصول المتخصصين.
   

   لا تحمل المصاب أو تغير وضعه إذا كان هناك إصابة في العمود الفقري!

4. التأكد من عدم حركة العظام في منطقة الكسر - إجراء التثبيت. للقيام بذلك، من الضروري تثبيت المفاصل الموجودة فوق وتحت الكسر.
5. ضع جبيرة. يمكنك استخدام العصي المسطحة والألواح والمساطر والقضبان وما إلى ذلك كإطار. يجب تثبيت الجبيرة بإحكام، ولكن ليس بإحكام، بالضمادات أو الجص.

في كسر مغلقيتم إجراء التثبيت على الملابس. في كسر مفتوحلا تضع جبيرة على الأماكن التي يبرز فيها العظم إلى الخارج.

بيرنز

الحرق هو تلف أنسجة الجسم الناجم عن درجات حرارة عاليةأو المواد الكيميائية. تختلف الحروق في شدتها وكذلك أنواع الضرر. وفقا للأساس الأخير، تتميز الحروق:

• الحرارية (اللهب، السائل الساخن، البخار، الأجسام الساخنة)؛
• الكيميائية (القلويات والأحماض)؛
• كهربائي؛
• الإشعاع (الضوء والإشعاع المؤين) ؛
• مجموع.

في حالة الحروق، فإن الخطوة الأولى هي القضاء على تأثير العامل الضار (النار، التيار الكهربائي، الماء المغلي، وما إلى ذلك).

ثم متى الحروق الحراريةيجب تحرير المنطقة المصابة من الملابس (بعناية دون تمزيقها ولكن بقطع الأنسجة الملتصقة حول الجرح) ولغرض التطهير وتخفيف الألم سقيها بمحلول مائي كحولي (1/1) ) أو الفودكا.

لا تستخدم المراهم الزيتية والكريمات الدهنية - فالدهون والزيوت لا تقلل الألم ولا تطهر الحرق ولا تعزز الشفاء.

ثم ري الجرح الماء الباردضعي ضمادة معقمة وضعيها باردة. أيضًا، أعطِ الضحية ماءً دافئًا ومملحًا.

لتسريع شفاء الحروق الطفيفة، استخدم البخاخات التي تحتوي على ديكسبانثينول. إذا كان الحرق يغطي مساحة أكبر من كف واحدة، يجب التأكد من استشارة الطبيب.

إغماء

الإغماء هو خسارة مفاجئةالوعي الناجم عن اضطراب مؤقت تدفق الدم الدماغي. وبعبارة أخرى، هذه إشارة من الدماغ إلى أنه ليس لديه ما يكفي من الأوكسجين.

من المهم التمييز بين الإغماء الطبيعي والصرع. الأول عادة ما يسبقه الغثيان والدوار.

تتميز حالة ما قبل الإغماء بأن الشخص يحرك عينيه، ويتصبب عرقا باردا، ويضعف نبضه، وتصبح أطرافه باردة.

حالات الإغماء النموذجية:

• الخوف,
• الإثارة,
• الكتم وغيرها.

إذا أغمي على الإنسان، اجعله مرتاحًا الوضع الأفقيوضمان التدفق الهواء النقي(فك ملابسك، قم بفك الحزام، افتح النوافذ والأبواب). رش وجه الضحية بالماء البارد والربت على خديه. إذا كان لديك مجموعة إسعافات أولية في متناول اليد، قم باستنشاق قطعة قطن مبللة بالأمونيا.

إذا لم يعد الوعي خلال 3-5 دقائق، فاتصل بسيارة الإسعاف على الفور.

عندما يعود الضحية إلى رشده، أعطه شايًا أو قهوة قوية.

الغرق وضربة الشمس

الغرق هو دخول الماء إلى الرئتين والممرات الهوائية، مما قد يؤدي إلى الوفاة.

الإسعافات الأولية للغرق

1. أخرج الضحية من الماء.
   

   الرجل الغارق يمسك بكل ما يمكن أن تقع عليه يديه. كن حذرًا: اسبح نحوه من الخلف، وأمسكه من شعره أو من الإبطين، وحافظ على وجهك فوق سطح الماء.

2. ضع المصاب وبطنه على ركبته بحيث يكون رأسه للأسفل.
3. واضح تجويف الفممن الأجسام الغريبة (المخاط والقيء والطحالب).
4. تحقق من وجود علامات الحياة.
5. إذا لم يكن هناك نبض أو تنفس، ابدأ على الفور بالتهوية الميكانيكية و التدليك غير المباشرقلوب.
6. بمجرد استعادة التنفس ووظيفة القلب، ضع المصاب على جانبه وقم بتغطيته وإبقائه مرتاحًا حتى وصول المسعفين.

وفي الصيف، تشكل ضربة الشمس خطرًا أيضًا. ضربة الشمس هي اضطراب في الدماغ ناجم عن التعرض لأشعة الشمس لفترة طويلة.

أعراض:

• صداع،
• ضعف،
• طنين الأذن,
• غثيان،
• القيء.

إذا استمر الضحية في البقاء في الشمس، ترتفع درجة حرارته، ويظهر ضيق في التنفس، وأحيانا يفقد وعيه.

لذلك، عند تقديم الإسعافات الأولية، من الضروري أولاً نقل الضحية إلى مكان بارد وجيد التهوية. ثم خليه من ملابسه، وفك حزامه، واخلعه. ضع منشفة باردة ومبللة على رأسه ورقبته. اسمحوا لي أن رائحة ذلك الأمونيا. إعطاء التنفس الاصطناعي إذا لزم الأمر.

في ضربة شمسيجب إعطاء الضحية الكثير من الماء البارد والمملح قليلاً للشرب (اشربه كثيرًا، ولكن في رشفات صغيرة).

أسباب قضمة الصقيع هي الرطوبة العالية والصقيع والرياح وعدم الحركة. عادة ما يؤدي التسمم بالكحول إلى تفاقم حالة الضحية.

أعراض:

• الشعور بالبرد
• وخز في الجزء المصاب بالصقيع من الجسم.
• ثم - خدر وفقدان الحساسية.

الإسعافات الأولية لقضمة الصقيع

1. حافظ على دفء الضحية.
2. قم بإزالة الملابس المجمدة أو المبللة.
3. لا تفرك الضحية بالثلج أو القماش - فهذا لن يؤدي إلا إلى إصابة الجلد.
4. قم بلف المنطقة المصابة بقضمة الصقيع في جسمك.
5. أعط الضحية مشروبًا ساخنًا حلوًا أو طعامًا ساخنًا.

تسمم

التسمم هو اضطراب في أداء الجسم يحدث نتيجة ابتلاع سم أو مادة سامة. اعتمادًا على نوع السم ، يتم تمييز التسمم:

• أول أكسيد الكربون,
• المبيدات الحشرية,
• كحول,
• الأدوية,
• الغذاء وغيرها.

تعتمد تدابير الإسعافات الأولية على طبيعة التسمم. الأكثر شيوعًا التسمم الغذائييرافقه الغثيان والقيء والإسهال وآلام في المعدة. في هذه الحالة، ينصح الضحية بتناول 3-5 جرام الكربون المنشطكل 15 دقيقة لمدة ساعة، وشرب الكثير من الماء، والامتناع عن الأكل والحرص على استشارة الطبيب.

وبالإضافة إلى ذلك، فإن التسمم العرضي أو المتعمد أمر شائع الأدويةوكذلك التسمم بالكحول.

في هذه الحالات، تتكون الإسعافات الأولية من الخطوات التالية:

1. شطف معدة الضحية. للقيام بذلك، اجعله يشرب عدة أكواب من الماء المملح (لكل 1 لتر - 10 جرام من الملح و 5 جرام من الصودا). بعد 2-3 أكواب، قم بتحفيز الضحية على التقيؤ. كرر هذه الخطوات حتى يصبح القيء واضحًا.
   

   لا يمكن غسل المعدة إلا إذا كان المصاب واعيًا.

2. قم بإذابة 10-20 قرصًا من الكربون المنشط في كوب من الماء واعطه للضحية للشرب.
3. انتظر وصول المتخصصين.

يخطط.

1. تسلسل الإجراءات عند اكتشاف الضحية دون وجود علامات على الحياة.

2. تقديم المساعدة في حالة انسداد المجاري التنفسية بواسطة جسم غريب لدى الضحية الواعية أو غير الواعية، أو ذات الوزن الزائد، أو لدى النساء الحوامل.

3. المساعدة الذاتية في حالة انسداد مجرى الهواء.

4. تنظيف مجرى الهواء عند الطفل والرضيع المصاب بانسداد مجرى الهواء بواسطة جسم غريب.

5. معايير فعالية دفع البطن.

6. الإنعاش القلبي الرئوي لشخص بالغ أو طفل أو رضيع بواسطة منقذ واحد أو اثنين.

7. ملامح الحدث تهوية صناعيةالرئتين (جهاز التنفس الصناعي) لدى الضحية بأطقم الأسنان، وتلف الرأس والرقبة والعمود الفقري.

8. الاحتياطات العالمية أثناء التهوية الميكانيكية.

9. المضاعفات المحتملةعند إجراء الإنعاش القلبي الرئويالوقاية منها.

10. معايير فعالية إجراءات الإنعاش.

11. معايير إيقاف الإنعاش القلبي الرئوي.

أسئلة حول الموضوع.

1. مفهوم الإنعاش القلبي الرئوي.

2. الأسباب المؤدية إلى السكتة القلبية المفاجئة.

3. أسباب انسداد مجرى الهواء. أنواع انسداد مجرى الهواء.

4. علامات انسداد مجرى الهواء.

5. العلامات الموت البيولوجيالموت الدماغي.

6. مراحل الإنعاش القلبي الرئوي.

1. تسلسل الإجراءات عند اكتشاف الضحية دون وجود علامات على الحياة.

إذا تم العثور على الضحية دون علامات على الحياة، فمن الضروري تقييم حالته: التحقق من الوعي والنبض في الشريان السباتي والتنفس. إذا كانوا غائبين، اتصل بسيارة إسعاف من خلال طرف ثالث وابدأ الإنعاش القلبي الرئوي الأساسي.

1. تقديم المساعدة في حالة انسداد الجهاز التنفسي بواسطة جسم غريب لدى الضحية الواعية أو غير الواعية، أو ذات الوزن الزائد، أو عند النساء الحوامل.

لمساعدة المصاب الذي يعاني من انسداد في الجهاز التنفسي بواسطة جسم غريب، يتم إجراء ضغطات على البطن - مناورة هيمليك.

2.1 مساعدة الضحية في حالة انسداد مجرى الهواء
واعي.

خوارزمية الإجراءات.

المساعدة في انسداد مجرى الهواء للنساء الواعيات، ذوات الوزن الزائد والحوامل.

الغرض الوظيفي من الخدمة الطبية البسيطة:الافراج عن الجزء العلوي

الجهاز التنفسي.

خوارزمية الإجراءات.

1. الاتصال بالإسعاف من خلال طرف ثالث.

2. قف خلف المصاب وضع ذراعيك حول صدره.

1. البقاء مع الضحية حتى وصول سيارة الإسعاف.

2.3 مساعدة الضحية في حالة انسداد مجرى الهواء
غير واعي.

الغرض الوظيفي من الخدمة الطبية البسيطة:مسح الجهاز التنفسي العلوي.

الموارد المادية:الأسطوانة مصنوعة من أي وسائل مرتجلة,

منديل - 2 قطعة. (منديل وغيرها من الوسائل المرتجلة) / بالون على شكل كمثرى.

خوارزمية الإجراءات.

1. الاتصال بالإسعاف من خلال طرف ثالث.

2. ضع المريض على قاعدة صلبة، وفك أزرار الملابس الضيقة، ثم ضع وسادة تحت كتفي المصاب على مستوى لوحي الكتف.

3. قف على يسار المريض وأدر رأسه إلى الجانب.

4. باستخدام إصبع ملفوف في منديل أو شاش، قم بتنظيف تجويف الفم من المخاط والقيء والدم والبلغم (لهذا الغرض، يمكنك استخدام بصلة مطاطية عادية).

5. في حالة وجودها، قم بإزالة أطقم الأسنان القابلة للإزالة للمريض.

6. إذا كان هناك أجسام غريبة، استخدم الإصبعين 2 و 3، مثل الملقط، لمحاولة الإمساك بالجسم الغريب وإزالته (إن أمكن).

7. قم بإجراء نفختين بطيئتين (للتحقق من المباح

الجهاز التنفسي) عزل الجهاز التنفسي للضحية بمنديل.

8. إذا لم يمر الهواء، ضع قاعدة كف اليد على المنطقة الشرسوفية، والثانية فوق الأولى.

9. قم بإجراء خمس دفعات متشنجة واضحة.

10. البقاء مع الضحية حتى وصول سيارة الإسعاف.

يجب اتباع التسلسل التالي من الإجراءات:

· معاينة مكان الحادث .

·

· استدعاء سيارة إسعاف.

· الفحص الثانوي للضحية وتقديم الإسعافات الأولية بالقدر المطلوب.

1. معاينة مكان الحادث .

أنظر جيداً وحدد ما يلي:

§ هل مكان الحادث خطير؟ لك ولغيرك (مكثف مرور، سقوط أو تهديد الحطام، الأسلاك الكهربائية المكشوفة، الدخان، التيارات السريعة في المسطحات المائية، الخ)؟ إذا لم يكن من الممكن القضاء على الخطر بنفسك، فلا تقترب من الضحية، واستدعاء موظفي الخدمة بالتدريب والمعدات المناسبة.

§ ماذا حدث؟

§ كم عدد الأشخاص الذين تأثروا؟

§ هل من حولك قادرون على مساعدتك؟

من الممكن أن يتمكن الأشخاص الموجودون في مكان الحادث من التحدث عما حدث أو المساعدة بأي شكل من الأشكال. اطلب من هؤلاء الأشخاص الاتصال بسيارة إسعاف، ومقابلة السيارة القادمة وإرشادك إلى مكان الحادث، ومساعدتك في تقديم الإسعافات الأولية، وما إلى ذلك. إذا طلبت من شخص آخر الاتصال بسيارة الإسعاف، فاطلب منه عدم إغلاق الخط حتى تتمكن من اتباع تعليمات المرسل، إن أمكن. إذا لم يكن هناك أحد في الجوار، فاتصل بصوت عالٍ للحصول على المساعدة.

2. الفحص الأولي للضحية وتقديم الإسعافات الأولية في الظروف التي تهدد الحياة.

على الفحص الأولييُنصح بقضاء ما لا يزيد عن بضع دقائق (1-2). قبل البدء بالفحص والإسعافات الأولية، يجب عليك الحصول على هذه المعلومات. إذن الضحية ، إذا كان واعيًا وملائمًا ("هل تحتاج إلى مساعدة؟"، "هل يمكنني مساعدتك؟"). للضحية الواعية الحق في رفض المساعدة. إذا كان الشخص فاقدًا للوعي، فاعتبر أنك قد حصلت على هذه الموافقة. عند التواصل مع الضحية، من المستحسن أن تكون عيناك على مستوى عينيه؛ إذا لزم الأمر، اركع على ركبتيك. إذا كان الشخص واعيا، اسأل ما الذي يقلق الضحية (الشكاوى)، حاول تهدئته، وشرح الإجراءات التي ستتخذها.

عند فحص الضحية:

تحديد ما إذا كان الشخص واعيا (اللمس حزام الكتف، اضغط برفق على العضلة شبه المنحرفة، واطرح السؤال: "هل تسمعني؟"، "هل تحتاج إلى مساعدة؟")

تحديد وجود علامات الحياة:

- يتنفس ("انظر، اشعر، استمع" - 10 ثوانٍ). إذا لم يكن هناك تنفس، يجب أن تبدأ على الفور في تقديم المساعدة في الإنعاش.

- نبض على الشريان السباتي (عند الرضع - على العضدية أو الشريان الفخذي),

رد فعل التلاميذ للضوء.

· يفحص سالكية مجرى الهواء : قم بفك الياقة، وحزام الخصر، وامسح الفم، وقم بإمالة رأس الضحية إلى الخلف، ثم ادفع للخارج الفك السفليإلى الأمام وإلى الأعلى. رهناً بالتوافر جسم غريبفي الجهاز التنفسي، يجب إزالته.

ولاية الموت السريري، انسداد مجرى الهواء، نزيف حاد، جروح مخترقة في الصدر والبطن والصدمة - نكون تهدد الحياةالدول ، لهذا السبب أولاً

يتم تقديم المساعدة في هذه الحالات على الفور.

إجراءات فحص الضحية.

1. الرأس.

2. منطقة عنق الرحمالعمود الفقري.

3. القفص الصدري(الترقوة، الأضلاع، القص).

5. البطن والحوض

6. الأطراف.

القاعدة هي أننا نزيل التهديد الأكبر فورًا ومع تقدم الفحص.إذا كان من الضروري خلع ملابس الضحية، فمن الأفضل قطع الملابس والأحذية على طول طبقات أو التمزقات الموجودة. تتم إزالة الملابس أولاً من الجزء السليم من الجسم، ثم من الجزء المريض، ويتم ارتداؤها بالترتيب العكسي.

استدعاء سيارة إسعاف

يمكن أن يؤدي الاتصال المختص بسيارة الإسعاف إلى تقليل وقت وصول الفريق بشكل كبير وإنقاذ حياة الضحية.

أين تتصل؟

من الحضر و الهواتف المحمولة– “103” – سيارة إسعاف"112" - الخدمة المساعدة الطارئة. المكالمة مجانية، ويمكنك إجراءها حتى لو لم يكن لديك أموال في حسابك أو بطاقة SIM في هاتفك.

ماذا يجب أن أقول للمرسل؟

أولا: أين وماذا حدث بالضبط وعدد الضحايا.

قائمة أسئلة المرسل التي تحتاج إلى إجابة:

ü جنس الضحية (المريض).

ü العمر (بالضبط إذا كان معروفًا أو: بالغ، طفل، شخص كبير في السن).

ü ما حدث (حادث سير، فقدان الوعي، تشنجات، إلخ) في الحالات البسيطة يمكن للمرسل التحول إلى أخصائي يقدم المشورة المؤهلة.

ü من اتصل (عابر سبيل، قريب، جار، الخ، الاسم الكامل).

اترك رقم هاتفك إذا كان من الصعب العثور على المكان الذي توجد فيه الضحية، فاطلب رقم الفرقة (سيسمح لك ذلك بالعثور على الضحية لاحقًا). غياب السياسة الطبيةلا يمكن أن يكون سببا لرفض تقديم الرعاية الطبية.

الإسعافات الأولية –وهي عبارة عن مجموعة من الإجراءات العاجلة والبسيطة التي تهدف إلى إنقاذ حياة الضحية، ومنع حدوث مضاعفات خطيرة، وكذلك تقليل تأثير العامل المدمر أو إيقافه تمامًا في أسرع وقت ممكن. يتم تقديم الإسعافات الطبية الأولية للضحايا أنفسهم (المساعدة الذاتية) أو لمن حولهم. عند تقديم الإسعافات الأولية، يتم استخدام كل من المعدات والأدوية المعدة مسبقًا، بالإضافة إلى الأجهزة الموجودة في مكان الحادث.

من أجل توفير رعاية عالية الجودة في الوقت المناسب للإصابات وغيرها من المواقف التي تهدد الحياة، من الضروري إنشاء نظام موثوق لتنظيمه. أهم المبادئ التنظيمية لمختلف المواقف القصوى هي:

استعداد رجال الإنقاذ لتنفيذ مجموعة من تدابير الإسعافات الأولية؛

تنظيم مكالمة سريعة لفريق الطوارئ الطبي للحصول على الرعاية الأولية الطارئة الرعاية الطبيةونقل الضحية إلى المستشفى؛

إدخال الضحية إلى مستشفى متعدد التخصصات مع وحدة العناية المركزة؛

وجود طبيب متخصص لمراقبة الحالة الطبية وتقديم المشورة لها (من المستحسن أن يكون طبيب التخدير والإنعاش على اتصال في أي وقت).

تشمل تدابير الإسعافات الأولية الرئيسية ما يلي:

القضاء على الاختناق (الاختناق)؛

توقف مؤقت للنزيف الخارجي.

التهوية الاصطناعية وتدليك القلب المغلق.

إطفاء الملابس المحترقة (المشتعلة) والخليط الحارق الذي يصل إلى الجلد؛

التحرر من الضغط على جسد الضحية؛

التخدير.

تراكب أنواع مختلفةالضمادات.

ضمان عدم الحركة (الشلل) في حالة كسور العظام والتلف الشديد للأنسجة؛

النقل (الإزالة، الإزالة) من مكان الحادث إلى المؤسسة الطبية.

يتم أيضًا تضمين القضاء على الاختناق والتهوية الاصطناعية للرئتين وتدليك القلب المغلق في مجموعة إجراءات الإنعاش.

خوارزمية الإجراءات عند اكتشاف الضحية

منذ لحظة اكتشاف الضحية وحتى تحويله إلى الأطباء المتخصصين (مستشفى الطوارئ) يمكن تمييز 10 مراحل.

المرحلة الأولى. تأكد من أن مساعدتك مطلوبة حقًا. الحصول على تأكيد بأنهم يريدون تلقي مساعدتك (أو الموافقة على تلقيها). يحق لأي شخص رفض المساعدة (باستثناء الحالات الخاصة الموضحة في الموضوع 8).

المرحلة الثانية. بعد تقييم التهديد الذي يواجه الضحية بسرعة، تأكد من أنك لست في خطر. من الغباء أن تكون الضحية التالية لنفس الخطر الذي حاولت إنقاذه بنفسك.

المرحلة الثالثة. بعد ذلك أو بعد اتخاذ الإجراءات اللازمة للقضاء على التهديد، قم بفحص مكان الحادث بعناية. في هذا الوقت، تخطط ماذا وكيف ستفعل الآن مباشرة.

المرحلة الرابعة. إنهاء العامل الضار. يمكن أن يكون ذلك: فصل الدائرة الكهربائية (رمي السلك الكهربائي بعيدًا عن الضحية بعصا جافة)، إطفاء الملابس المحترقة، وضع قناع غاز على الضحية (إذا كان مصابًا بآفة ملوثة بالغاز)، تخفيف الضغط (إذا كان وهذا ممكن وضروري)، الخ.

المرحلة الخامسة. الفحص الأولي للضحية. وفي هذه الحالة لا بد من معرفة وجود الظروف التي يمكن أن تؤدي إلى وفاة الضحية "في الوقت الحالي".

المرحلة السادسة. إخراج المصاب من مكان الإصابة. قد يعني هذا المصدر سيارة مكسورة، أو أنقاض مبنى، أو مصدر منطقة ملوثة (RV، OV، SDYAV/AKHOV)، منطقة شبه مغمورة بالمياه، وما إلى ذلك، حيث سيكون تقديم الإسعافات الأولية خطيرًا وغير مريح. الاستثناء هو عندما يكون لدى الضحية نزيف شرياني، والذي يجب إيقافه في هذه المرحلة (على الأقل لبضع دقائق).

المرحلة السابعة. تنظيم مكان للإسعافات الأولية. يجب وضع الضحية في مكان آمنبسطح مستو وجاف أثناء الاستلقاء على ظهرك.

المرحلة الثامنة. تقييم شامل لحالة الضحية للتعرف على كافة الإصابات المحتملة. وهذا يشمل:

التفتيش العام (مرة أخرى، ولكن بعناية أكبر).

فحص الوعي. للقيام بذلك، تحتاج إلى الاتصال بالضحية بسؤال بسيط، على سبيل المثال: "ما اسمك؟" أيمكنك سماعي؟ إلخ. يمكنك أن تسبب أحاسيس مؤلمة بسيطة: افرك شحمة أذنك بقوة، واضغط على المسافة بين إبهامك والسبابة (توجد نقطة مؤلمة جدًا هناك).

اختبار التنفس. الأساليب الكلاسيكية - استخدام المرآة والفتيل القطني - ليست ممكنة دائمًا بسبب نقص المواد المناسبة. ومع ذلك، يمكنك ببساطة أن تميل نحو الضحية، وتسمع التنفس بأذنك، وترى بعينيك ارتفاع الصدر أو البطن أثناء التنفس. إذا كان هناك شيء يتداخل مع التنفس، فمن الضروري تنظيف الشعب الهوائية. ليست هناك حاجة لسحب لسان الضحية وربطه بدبوس خاص على الخد أو الياقة. قم بإمالة رأسك للخلف مع رفع ذقنك، فهذا يكفي لتنظيف الشعب الهوائية.

فحص النبض. يتم فحص النبض في الرقبة، على إسقاط الشرايين السباتية.

المرحلة التاسعة. بناءً على نتائج الإجراءات التي تم تنفيذها مسبقًا، يبدأون في تقديم الجزء الرئيسي من الرعاية الطبية (الخيار النهائي لوقف النزيف مؤقتًا، واستعادة التنفس، ونشاط القلب، وتخفيف الألم (إن وجد)، وتطبيق ضمادة على الجرح، وما إلى ذلك. ).

في الوقت نفسه، يتم استدعاء المتخصصين الطبيين. غالبًا ما تكون هذه سيارة إسعاف. عند استدعاء سيارة الإسعاف يجب أن تقول (بهذا الترتيب):

أرضية.ذكر وأنثى.

عمر.تقريبًا.

ماذا حدث.باختصار - حادث سير، فاقد الوعي، وما إلى ذلك.

العنوان الذي وقع فيه الحادث.الشارع، المنزل، المبنى، المدخل، الطابق، رمز الدخول (سيؤدي ذلك إلى تسريع وصول الفريق إليك).

اترك رقم هاتفك.قد يكون لدى الفريق توضيحات أثناء تحركه نحوك. هذا مهم بشكل خاص إذا كنت في مكان ما على الطريق السريع أو في مكان غير مألوف لك.

خذ ما يسمى "رقم الطلب" من المرسل "03".سيسمح لك ذلك بالعثور على الضحية لاحقًا، وإذا كانت هناك حاجة أو تطرح أسئلة، الطبيب (ويشكو أيضًا من تصرفات الطبيب للتحكم في الخط - توجد مثل هذه المنظمة في خدمة الإسعاف).

المرحلة العاشرة. بعد الانتهاء من الإسعافات الأولية وفي انتظار وصول المتخصصين، استمر في مراقبة حالة الضحية: الوعي، المسالك الهوائية، التنفس، النبض.

عندما تصل سيارة الإسعاف، لا تزعجهم، ولكن تحقق من رقم فرقتهم.

في حالة حدوث خسائر صحية جماعية، يتم توفير الرعاية الصحية الأولية وفقًا للخوارزمية الموضحة في الشكل. 3.3 (نسخة قصيرة) و 3.4 (نسخة طويلة).

الحادث الذي يقع في العمل هو موقف يتطلب اتخاذ إجراءات سريعة ومنسقة من كل من العمال وشهود العيان للحادث وصاحب العمل الذي وقع الحدث على أراضيه. دعونا نفكر بالتفصيل في ما يجب القيام به في حالة وقوع حادث في العمل.

تصرفات الموظف في حالة وقوع حادث في العمل

يعتمد عدد من الإجراءات التي يتعين على العامل المصاب أو شاهد الحادث اتخاذها على الموقف المحدد وتفاصيل الحادث، وعلى عدد الأشخاص المصابين، وما إلى ذلك. لذلك، سنتطرق فقط إلى النقاط العامة التدابير ذات الأولوية.

الإجراءات ذات الأولوية للموظف المصاب واضحة؛

• اتصل بشخص ما للحصول على المساعدة؛
• إذا أمكن، اذهب إلى المركز الطبي بنفسك. نقطة التنظيم
• الإبلاغ عن الحادث إلى رؤسائك المباشرين.

إذا لم يصب الموظف نفسه، بل كان شاهد عيان على الحادث، فعليه القيام بالإجراءات التالية:

بالإضافة إلى ذلك

إذا وقع حادث للموظف نفسه، لكنه لم يخطر صاحب العمل بالحادث في الوقت المناسب، فيحق له تقديم إقرار شخصي إلى المدير، وخلال شهر من تاريخ الإقرار يتم إجراء تحقيق في سيتم تنفيذ هذا الحادث.

• اتخاذ التدابير اللازمة لضمان عدم تعرضك للعامل المدمر الذي أدى إلى وقوع الحادث. على سبيل المثال، سقط سلك عاري وتعرض الشخص لصدمة كهربائية. يجب على الشاهد أن يأخذ عصا خشبية جافة ويرمي هذا السلك إلى أقصى حد ممكن، وبعد ذلك فقط يتخذ خطوات أخرى؛
• تحديد ما إذا كان يمكنه فعل شيء للضحية بمفرده، أو ما إذا كان يحتاج إلى طلب المساعدة؛
• تحرير الضحية من تأثير العامل الضار، على سبيل المثال، إذا اندلع حريق، اصطحب الشخص خارج الغرفة المليئة بالدخان؛
• تقديم الإسعافات الأولية للضحية؛
• استدعاء الموظفين المؤهلين إلى مكان الحادث العاملين في المجال الطبي(مسعف من المركز الطبي أو سيارة الإسعاف التابعة للمؤسسة)؛
• إبلاغ الإدارة بالحادث: رئيسك المباشر أو أي مدير آخر؛
• إذا أمكن، منع تعرض العمال الآخرين للعامل الضار. على سبيل المثال، إذا وجدت سلكًا مكشوفًا، فقم بتسييجه بوسائل مرتجلة وابقَ في مكان الحادث حتى يصل الأشخاص المدربون بشكل خاص أو رجال الإنقاذ؛
• محاولة الحفاظ على الوضع في مكان الحادث بنفس الشكل الذي كان عليه وقت وقوع الحادث. إذا لم يكن ذلك ممكنًا، فقم بتصوير كل شيء أو تصويره بالفيديو. يُنصح بوضع مخطط يوضح مسافات المفروشات الرئيسية.

ومن الجدير بالذكر أن كل ما سبق ليس من مسؤولية الموظف؛ حسن النيةمواطن.

سيتم شرح الإجراءات التي يجب اتخاذها في حالة وقوع حادث في العمل في هذا الفيديو.

تصرفات المدير في حالة وقوع حادث في العمل

المدير هو الشخص المسؤول عن أي مجال من مجالات العمل أو المؤسسة بأكملها. ولذلك، فهو لا يتمتع بسلطة ممارسة المهام القيادية فحسب، بل يتمتع أيضًا بمجموعة محددة بوضوح من المسؤوليات. المسؤوليات الرئيسية تشمل القبول تدابير عاجلةللتحقيق في الحوادث وتصفية آثارها ومواصلة تنفيذها. يتم تسجيل هذا في قانون العمل(TC) للاتحاد الروسي، في المادة 228.

بالإضافة إلى التدابير القياسية لمنع الإصابات في العمل، هناك شيء آخر طريقة فعالةهو الاختيار الدقيق للموظفين. العمال الأكثر مهارة هم أقل عرضة للإصابة أثناء العمل. ومع ذلك، يجب أن يكون هناك متخصص في حماية العمال في موقع الإنتاج يوفر التدريب الكامل لكل من العمال المبتدئين وذوي الخبرة.

تعتمد قائمة التدابير اللازمة للتنفيذ على عدد الأشخاص الذين أصيبوا نتيجة لهذا الحادث، وعلى شدة الأضرار الصحية، وعلى العواقب المترتبة على العمال الآخرين والمؤسسة ككل.

العوامل التي يجب على المدير أن يبدأ في أداء واجباته في حالة وقوع حادث:

• يجب أن يتم تصنيف الحادث على أنه حادث صناعي (اقرأ عن تصنيف الحوادث الصناعية)؛
• يجب إبرام عقد عمل أو عقد قانون مدني مع الضحية؛
• تضررت صحة الضحية.

إذا لم تكن هذه العوامل موجودة، فليس لدى المدير أي التزامات رسمية فيما يتعلق بالحادث، ولا يمكنه الاسترشاد إلا بالمعايير الإنسانية العالمية.

تصرفات المدير في حالة وقوع حادث في العمل وتسلسلها:

تحديد شدة NS

يتم تحديد شدة تأثير الإصابة الصناعية على صحة الضحية حصريًا من قبل متخصصين في مؤسسة طبية، مع الأخذ في الاعتبار طبيعة الإصابات والمضاعفات المتلقاة، وكذلك العواقب المحتملةللصحة. لا يستطيع صاحب العمل نفسه تقييم مدى خطورة الحادث.

• توفير الخدمات الطبية الطارئة مساعدة الضحية ونقله إلى مؤسسة طبية(إذا لزم الأمر)؛
• منع التأثير المحتمل للعامل المؤلم الذي تسبب في الحادث على العمال الآخرين؛
• إذا أمكن، قم بإجراء وصف أو رسم تخطيطي أو صورة أو فيديو لمشهد الحادث؛
• إخطار الجهات المختصة بالحادثة خلال 24 ساعة:
  • مكتب المدعي العام (في حالة وقوع حادث له عواقب وخيمة) ،
  • تفتيش العمل،
  • سلطات،
  • نقابة العمال
  • الصندوق الاجتماعي التأمين (فسس) ؛
• إخطار أقارب الضحية في حالة إصابة الموظف بإصابة خطيرة أو وفاته؛
• تشكيل لجنة خاصة للتحقيق في الحادث. تعرف على المزيد حول إجراءات تشكيل لجنة للتحقيق في الحادث من المقالة؛
• التحقق من أسباب وعواقب الحادث. يجب أن يتم الانتهاء من هذا التفتيش في غضون 3 الأيام التقويميةإذا عانت الضحية (الضحايا) من أضرار صحية طفيفة وفي موعد لا يتجاوز 15 يومًا إذا كانت عواقب الحادث شديدة (تسبب في ضرر جسيم للصحة أو توفيت الضحية)؛
• تخزين مواد التحقيق لمدة 45 عاما بعد وقوع الحادث.

نار - سبب شائعالحوادث، لذلك يجب أن تكون على علم بها الإجراءات ذات الأولويةما يجب على المدير فعله في هذه الحالة، بالإضافة إلى ما تمت مناقشته قبل قليل.

إجراءات إضافية في حالة نشوب حريق:

• إذا كان هناك حريق صغير، فحاول إطفاء الحريق بالوسائل اليدوية وطفايات الحريق؛
• الاتصال بفرقة الإطفاء لإطفاء الحريق عن طريق رقم الهاتف "01" أو "112" عند الاتصال من الهاتف المحمول؛
• إخطار جميع موظفي المؤسسة على الفور والدعوة إلى الإخلاء؛
• فتح جميع مخارج الطوارئ من المبنى؛
• إذا أمكن، قم بإزالة المستندات والمعدات القيمة.

مسؤوليات صاحب العمل في ضمان عمل لجنة التحقيق

وفقا للفن. 229.2 من قانون العمل في الاتحاد الروسي، يتم تمويل عمل لجنة فحص الحوادث على نفقة صاحب العمل.

• استقطاب الخبراء للقيام بالحسابات والدراسات والاختبارات المختلفة.
• الإعداد الفني للوثائق المتعلقة بالتفتيش؛
• تقديم المعدات اللازمة ووسائل النقل والملابس الخاصة وما إلى ذلك طوال مدة التحقيق.

هل تريد المزيد من المعلومات؟ اطرح الأسئلة في التعليقات على المقال