عرض تقديمي
مشاريع ليونارد
ابتكار
الابتكارات
زوغالاكسي
زوغالاكسي
التعليقات
هل اشتريت حزامنا أو وسادة الركبة؟ يرجى تخصيص بضع دقائق وكتابة مراجعة صادقة وموضوعية لانطباعاتك:
أخبر الأصدقاء
تشخيص وعلاج التهاب الزوائد عند النساء
يقوم طبيب أمراض النساء بفحص المريضة بعناية ويسألها بدقة عن علامات المرض التي أتت بها إلى العيادة. في إلزامييتم دراسة مسحة من الإفرازات المهبلية من الأغشية المخاطية ومسحة من عنق الرحم، تحليل تفصيليالبول والدم، الثقافة البكتيرية. وبهذه الطريقة يمكنك تحديد الكائنات الحية الدقيقة التي نظمت التهاب الزوائد بدقة، ويعتمد العلاج على نتائج جميع الاختبارات.
فحص الدم لالتهاب الزوائد
هذه دراسة مهمة لا تسمح فقط بحساب عدد الخلايا الليمفاوية وخلايا الدم البيضاء، والتي تعمل كعلامة على الالتهاب ومؤشر على العدوى. من المهم أيضًا تحديد نتيجة إيجابية أو إيجابية في المختبر رد فعل سلبيفيروس نقص المناعة البشرية والعديد من الأمراض الأخرى التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي البحت. عندها فقط يمكن البدء في علاج التهاب الزوائد لدى النساء إذا تم استبعاد العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية والزهري والسيلان والكلاميديا وغيرها من الأمراض التي تتطلب علاجًا خاصًا وفوريًا تمامًا.
تثير العملية الالتهابيةيمكن للعديد من العوامل بمساعدة بعض العوامل الخاملة في الوقت الحالي. هذه هي أي كائنات دقيقة - من الأوليات والبكتيريا والفيروسات والفطريات المجهرية. أيضًا، حتى السموم ونفايات هذه الكائنات الحية الدقيقة يمكن أن تؤثر على ظهور التهاب الزوائد لدى النساء. لذلك، يتم وصف فحص الدم، العام والكيميائي الحيوي، حيث يتم إجراؤه نسخة كاملةصيغ الكريات البيض.
هناك حالات لا يظهر فيها فحص الدم التهاب الزوائد، ولا يظهره التحليل. يحدث هذا على وجه التحديد في الحالات التي يستمر فيها المرض لفترة طويلة وتكون شخصيته بطيئة، لأن المرأة اتخذت بعض التدابير المستقلة لعلاجه. لم تنجح في الشفاء، لكنها أفسدت الصورة السريرية. ومع ذلك، يحدث هذا أيضًا لأن الدم نفسه غير صحي.
في بعض الأحيان يظهر التحليل نتيجة إيجابية مع عدم وجود أي التهاب في الزوائد: إذا تم سحب الدم بعد إجراء عملية جراحية كبيرة النشاط البدني، إذا لم تتمكن المرأة قبل إجراء الاختبارات من المقاومة وأكلت شيئًا ما (لكن لا يمكنك الشرب أو التدخين أو تناول الطعام). أيضًا رد فعل إيجابي كاذبيمكن لفحص الدم لامرأة تعاني من التوتر أن يكشف عن التهاب الزوائد.
التشخيص النهائي لالتهاب الزوائد
في الظروف الحديثةلم يعد تشخيص هذا المرض صعبا كما كان من قبل، حيث توجد دراسة مثل الموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية). بمساعدتها، يمكنك رؤية كل ما يحدث في منطقة الحوض واستخلاص الاستنتاجات المناسبة. ولكن حتى إذا فشلت هذه الدراسة في الكشف عن التهاب الزوائد لدى النساء، فهناك طريقة أخرى متبقية - الرابط الأخير للبحث. هذا هو تنظير البطن.
إذا ظل التشخيص غير مؤكد، لطيف جراحة- يتم عمل ثقب و تجويف البطنتم تقديم دليل ضوئي. بعد ذلك يمكنك فحص حالة جميع أعضاء الحوض مباشرة، ومن المؤكد أنه سيتم اكتشاف التهاب الزوائد الذي يخفي جميع الأعراض. إذا كانت حالة الجسم الطارئة تتطلب ذلك (على سبيل المثال، مع الخراجات)، فيمكنك المتابعة على الفور جراحةمن الاختبارات التشخيصية.
كيفية علاج التهاب الزوائد عند النساء
بادئ ذي بدء، يتم اختيار المضادات الحيوية، وهنا الأطباء لا ينتظرون حتى جميع نتائج الدراسات والاختبارات. بمجرد تلقي توضيحات بشأن أنواع وأنواع البكتيريا الدقيقة من المختبر، أ العلاج المضاد للبكتيريا. جميع نتائج الاختبار اللاحقة تقوم ببساطة بتوسيع المهام التي تم إجراؤها بالفعل. وهكذا فإن الأعراض هي العامل الحاسم في علاج التهاب الزوائد لدى النساء.
يتم تناول المضادات الحيوية وفق جدول زمني محدد. نتيجة ايجابيةيجب أن تظهر في وقت أبكر بكثير من نهاية علاج التهاب الزوائد، لأن هذه الأدوية قوية جدًا، ولكن لا ينبغي بأي حال من الأحوال مقاطعة الدورة الموصوفة. هناك حاجة إلى جرعة معينة من المضادات الحيوية في الجسم للتغلب على العدوى. خلاف ذلك، فإن الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض سوف تدخل ببساطة في وضع السبات، ثم يصبح المرض مزمنًا وأكثر استعصاءً على الحل. أثناء علاج التهاب الزوائد، يجب على المرأة الامتناع عن أي اتصال جنسي. ويجب أن يخضع جميع الشركاء الجنسيين، دون استثناء، لنفس المعاملة. وإلا فإن العدوى سوف تستمر في الجولة الثانية.
من الضروري أيضًا تجنب الإجهاد والحمل الجسدي الزائد وانخفاض حرارة الجسم. للحفاظ على دفء أعضاء أسفل الظهر والحوض، يوصي الأطباء بخاصية حزام الظهر "ليوناردا"، والتي يمكن شراؤها من الصيدليات في روسيا وعلى Apteka.ru (توصيل مجاني إلى أقرب صيدلية، حيث تعيش، في جميع أنحاء روسيا). هذه المنتجات المصنوعة من صوف الجمل LEONARDA حاصلة على براءة اختراع ومعتمدة، مما يؤكد وجودها الغرض الطبي. إنهم يشاركون بأنفسهم في العلاج كوسيلة مساعدة، وليس كوسيلة رئيسية. ومع ذلك، لديهم تأثير الاحترار والاحتفاظ بالحرارة بشكل جيد.
التهاب الزوائد: علاج للمرضى الداخليين أم في العيادات الخارجية؟
إذا لم يكن المرض المرحلة الحادة، يتم علاج معظم المرضى في المنزل، وحضور الإجراءات الموصوفة فقط، أي في العيادات الخارجية. ومع ذلك، إذا مر التهاب الزوائد بإحدى المراحل الشديدة، وكذلك إذا تم إكمال مسار العلاج في العيادة الخارجية، لكنه لم يحقق الهدف، خاصة إذا كانت المرأة حامل، فستكون هناك حاجة إلى دخول المستشفى الإلزامي . في الواقع، الأمر أسهل بهذه الطريقة، ويتم التحكم في مسار المرض بشكل أفضل، ويتم اتباع نظام الحقن.
إذا كان الخراج الذي يظهر أثناء التهاب الزوائد يهدد بالتمزق، فمن الضروري تدخل جراحي. وهذا بالطبع يحدث أيضًا في بيئة سريرية وفي أغلب الأحيان بشكل عاجل، وليس بطريقة مخططة. كما تنتهي العملية بفشل المضادات الحيوية عند انتهاء دورة علاج التهاب الزوائد وتكون النتيجة غير مرضية. ولكن هذا يحدث نادرا جدا.
, براءة الاختراع رقم 2319800.انتباه: يتم نشر المواد المعروضة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. من خلال العلاج الذاتي، يمكنك التسبب في ضرر لا يمكن إصلاحه لصحتك! قبل الاستخدام العملي للمعلومات الواردة على الموقع، تأكد من استشارة طبيبك.
- تظهر على أنها جسدية، ولكن ذات أصل نفسي، وأمراض واضطرابات وظيفية. في هذه المجموعةمتضمنة مرض مفرط التوتر، الربو القصبي، التهاب المفاصل الروماتويدي، التهاب الجلد العصبي، التسمم الدرقي، احتشاء عضلة القلب، الصداع النصفي، الشره المرضي العصبيوفقدان الشهية والأمراض الأخرى. معظم الأعراض المتكررة- ألم واضطراب في دورة التنفس ونبض القلب، طفح جلدي. تشخيصات محددةيتضمن محادثة مع طبيب نفسي واختبار نفسي. يشمل العلاج العلاج النفسي وتصحيح الدواء.
معلومات عامة
كلمة "نفسي جسدي" المترجمة من اليونانية القديمة تعني "الانتماء إلى الجسد والروح". الأمراض النفسية الجسدية تنتمي إلى المجموعة أمراض عقليةعلى الرغم من أنها تظهر على المستوى الفسيولوجي. نشأ الاهتمام بالارتباط الوثيق بين المجالين الجسدي والعقلي في زمن أبقراط. تم إدخال مفهوم "علم النفس الجسدي" إلى العلوم في أوائل التاسع عشرالقرن العشرين، تم إجراء بحث نشط في هذه المجموعة من الأمراض منذ منتصف القرن العشرين. البيانات المتعلقة بانتشار الاضطرابات النفسية الجسدية (PSD) غير دقيقة، لأنه لا يوجد إطار مفاهيمي واضح، ولا يزال التصنيف غير كامل. وتتراوح المؤشرات الوبائية، بحسب مختلف الخبراء، بين 0.5 و66%.
أسباب الاضطرابات النفسية الجسدية
تتطور الأمراض النفسية الجسدية على أساس الاستعداد الفسيولوجي - استعداد العضو أو الجهاز لذلك خلل وظيفي. خارجي سبب نفسيتصبح مدمرة الخصائص الشخصية، العلاقات مع الآخرين، الصدمة النفسية – عوامل مختلفة، توليد ودعم مشاعر سلبية:
- الصراع الشخصي.صراع الرغبات والفرص والمسؤوليات والاحتياجات يساهم في تراكم الضغوط العاطفية. في كثير من الأحيان يبقى الصراع فاقدًا للوعي.
- تجربة سلبية.تنشأ المظاهر النفسية الجسدية نتيجة لتجارب الطفولة المؤلمة. المواقف غير المعالجة من الماضي هي مصادر للقلق.
- فائدة ثانوية.تتشكل الاضطرابات الفسيولوجية بسبب حاجة الشخص اللاواعية إلى أن يكون في وضع "مريض". يوفر المرض المزيد من الاهتمام والرعاية للآخرين، ويسمح لك بعدم الذهاب إلى المدرسة أو العمل.
- اقتراح.يمكن أن يتطور الاضطراب النفسي الجسدي بعد الإيحاء أو التنويم المغناطيسي الذاتي. تتكشف العملية على مستوى اللاوعي، ويتم قبول المعلومات حول المرض دون تقييم نقدي.
- سمات الشخصية.في وضع مناسب لذلك ظهور PSR، غالبًا ما يجد الناس أنفسهم معهم الطفولةالعزلة، وعدم اليقين، وعدم استقرار احترام الذات، والاعتماد على التقييم الخارجي. أساس الاضطراب هو غلبة التجارب السلبية، والتوتر العاطفي، ونقص المهارات في العلاقات الشخصية المثمرة.
- تعريف.الاتصال العاطفي الوثيق مع شخص مريض يمكن أن يسبب PSD. يعتمد تطور الأعراض على النسخ اللاواعي.
- العقاب الذاتي.يمكن أن تتشكل التشوهات النفسية الجسدية بسبب الشعور بالذنب والعار وكراهية الذات. غير واعي العدوان الذاتيعلى مستوى الجسم يساعد على تقليل التوتر في المجال العاطفي.
طريقة تطور المرض
المخطط العام لتطور الاضطرابات النفسية الجسدية هو كما يلي: في ظل وجود استعداد فسيولوجي لانتهاك عمل عضو معين (العضو المستهدف)، يؤدي عامل الإجهاد الخارجي إلى تراكم التوتر العاطفي، وتنشيط الخضري الجهاز العصبيوالتحولات الغدد الصم العصبية. أولاً، يتم تشويه سرعة وهدف النقل العصبي الهرموني، وتحدث اضطرابات في إمداد الدم، ومن ثم يتم انتهاك عمل العضو. على المراحل الأولىتحدث التغييرات على المستوى الوظيفي ويمكن عكسها. مع التعرض المنهجي لفترات طويلة لعامل مسبب سلبي، فإنها تصبح عضوية ويحدث تلف الأنسجة.
تصنيف
يمكن تقسيم الاضطرابات النفسية الجسدية إلى عدة مجموعات. في الممارسة السريريةيعتمد التصنيف الأكثر شيوعًا على التمييز العامل المسبب للمرض، المحتوى الدلالي للأعراض الرائدة، هيكل وظيفىاتصال نفسي جسدي. ووفقا له، هناك ثلاثة مجموعات كبيرةحزب العدالة والتنمية:
- اضطرابات التحويل.تتشكل الاضطرابات الوظيفية والهيكلية على أساس الصراع العصابي الذي يتلقى معالجة جسدية ثانوية. مرض جسديبمثابة أداة الحل مشاكل اجتماعية. تطور الاضطرابات وفقًا لنوع فقدان الوظيفة هو أمر نموذجي - الشلل، العمى، الصمم، القيء.
- المتلازمات الوظيفية.تحدث اضطرابات على مستوى الوظائف الفيزيولوجية المرضية التغييرات الهيكليةغائبة في الأعضاء. الاعراض المتلازمةالفسيفساء، وتشمل أعراض القلب والأوعية الدموية، والجهاز التنفسي، واضطرابات الجهاز الهضمي، والجهاز العضلي الهيكلي، ونظام الغدد الصماء.
- مرض نفسي.تشمل هذه المجموعة الاضطرابات النفسية الجسدية الحقيقية - الأمراض الناجمة عن عوامل نفسية. تقليديا، تشمل هذه الحالات الربو القصبي , التهاب القولون التقرحيارتفاع ضغط الدم الأساسي، التهاب الجلد العصبي , التهاب المفصل الروماتويدي , قرحة المعدةو الاثنا عشري, مرض القلب التاجي , الانسمام الدرقي , بدانةو السكرى 2 أنواع.
أعراض الاضطرابات النفسية الجسدية
الصورة السريرية لـ PSR متنوعة. يشكو المرضى من اختلال وظائف الأعضاء والأنظمة الفردية أو يتحدثون عن أعراض متعددة الأجهزة. ألم واسع النطاق توطين مختلف- خلف القص، الرأس، البطن، المفصلي، العضلي. مع الفحوصات الآلية والمخبرية، الأسباب متلازمة الألملم يتم الكشف عنها. يلاحظ بعض المرضى، بعد تحليل العلاج النفسي، أن الأعراض تنشأ أثناء التوتر العاطفي، والإجهاد، وبعد ذلك حالات الصراع. الشكاوى الشائعة الأخرى هي سرعة ضربات القلب، وضيق في التنفس، والشعور بثقل في الظهر والأطراف، والدوخة، والهبات الساخنة والباردة، وقشعريرة، والإسهال، والإمساك، وحرقة، انخفضت الرغبة الجنسية , ضعف الانتصاب , التعب السريع، الضعف، احتقان الأنف، السعال.
تتميز أعراض التحويل بفقدان الوظيفة. هذا النوعالنساء أكثر عرضة للاضطرابات. المظاهر الرئيسية هي تشنجات الجهاز التنفسي، والشلل، وفقدان حساسية اللمس، والخرس النفسي، والصمم، والعمى. في الأطفال والمراهقين، تتطور اضطرابات ما قبل العصابية، وخلل التوتر الخضري، والاضطرابات الجسدية الفعلية. تشمل أعراض ما قبل العصبية التشنجات اللاإرادية والليل سلس البول , أرقوالصراخ والبكاء غير المعقول. خلل التوتر الخضري النفسي الجسدي يصاحبه دوخة، إغماءوضيق في التنفس وسرعة ضربات القلب. غالبًا ما يعاني الأطفال الذين يعانون من اضطرابات نفسية جسدية من العطش والغثيان والقيء بعد تناول الطعام ويعانون من ذلك حكة جلديةوالطفح الجلدي. يتجلى الانخفاض النفسي الجسدي في المناعة بشكل متكرر التهابات الجهاز التنفسي.
المضاعفات
في غياب العلاج المناسب، تتطور الاضطرابات النفسية الجسدية وفقًا لنظيراتها الجسدية. تتحول الانحرافات الوظيفية إلى تغييرات هيكلية مستقرة (على مستوى الأنسجة والأعضاء). يتعطل الأداء الطبيعي للمريض، وهناك حاجة مستمرة لاستخدام أدوية الأعراض - مسكنات الألم، وخافضات ضغط الدم، وموسعات الشعب الهوائية وغيرها. أمراض خطيرةالحد من النشاط البدني والاجتماعي للمريض، مما يجعله معتمداً على الآخرين، ويحتاج إلى الرعاية والمساعدة في الحياة اليومية.
التشخيص
يعد تشخيص PSD عملية طويلة وتتطلب عمالة مكثفة. بادئ ذي بدء، يلجأ المرضى إلى الأطباء الجسديين، ويخضعون لجميع الفحوصات الجسدية والفعالة والمخبرية الممكنة والأدوية وطرق العلاج الأخرى. يمكن أن يستغرق العثور على سبب الأعراض من عدة أشهر إلى عدة سنوات. ووفقا للدراسات الحديثة، فإن حوالي 30-50٪ من الحالات لا يتم تشخيصها، ويحافظ المرضى على صحة مرضية من خلال السيطرة على الأعراض بالأدوية. تتم إحالة الجزء المتبقي من المرضى من قبل الأطباء الجسديين ( المعالجين , أطباء القلب , أطباء الأعصاب) ل طبيب نفسي. يشمل الفحص المحدد الطرق التالية:
- محادثة.يقوم الطبيب النفسي بجمع سوابق المريض وتوضيح الأعراض. يحدد وجود المواقف الصادمة ، تأثيرات الإجهاد، الصراعات الشخصية والشخصية. علامات مميزة اضطراب عصبي، ارتفاع التوتر العاطفي للمريض.
- الاستبيانات.تؤكد اختبارات دراسة المجال العاطفي والشخصي مستوى عالالقلق والعصابية. غالبًا ما يتم تحديد سمات الشخصية الوسواس المرضي والهستيري والنفسي. تم استخدام نسخة معدلة من MMPI، واستبيانات شخصية Eysenck، واستبيان الشخصية المكون من 16 عاملًا من Cattell.
- التقنيات الإسقاطية.الخلابة، اختبارات اللونوتكشف اختبارات تفسير الموقف عن تجارب المريض الواعية واللاواعية، والتي تشكل أساس PSR، وتستخدم على نطاق واسع في فحص الأطفال. مجموعة من التقنيات قد تشمل طريقة اختيار اللون (اختبار لوشر المعدل)، طريقة الجمل غير المكتملة، اختبار الإدراك الموضوعي، رسم لشخص، عائلة.
التشخيص والوقاية
التأثير الإيجابي للعلاج النفسي هو على الأرجح عندما المراحل الأولية اضطراب نفسي جسدي– كلما تم إجراء التشخيص والعلاج في وقت مبكر، كلما كان التشخيص أفضل. الأسهل في التصحيح الاضطرابات الوظيفية، مع التغيرات التشريحية والهيكلية، لفترات طويلة المساعدة الدوائية. إن التدابير الرامية إلى منع PSD تتلخص في التدابير الوقائية النفسية العامة. من المهم أن تكون قادرًا على مقاومة التوتر، وبناء علاقات شخصية مثمرة ومفتوحة، وعدم قمع المشاعر السلبية، ولكن تجربتها واستخلاص النتائج.
