Ağciyər problemləri zarafat deyil. Onlar nəinki narahatlığa səbəb olur və özünüzü daha pis hiss edirsiniz, həm də müxtəlif fəsadlara səbəb ola bilər. Məsələn, astma hətta səbəb ola bilər "Formoterol" dərmanı, istifadəsi üçün təlimatlar aşağıda təqdim ediləcəkdir, dəqiq olaraq tənəffüs sisteminin patologiyalarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuşdur. Bununla belə, dar bir sıra xəstəliklərlə mübarizə aparmaq üçün istifadə edildiyini unutmayın.
Dərmanın təsirinin xüsusiyyətləri
Dərman bronxial lümenləri genişləndirməyə qadirdir. Eyni zamanda, ağciyər toxumasından lökotrinlərin və histaminin salınmasını əhəmiyyətli dərəcədə ləngidir. Əsas aktiv maddə fumartat dihidratdır.
Dərman 5 dəqiqə ərzində təsir göstərir və maksimum təsiri 2 saatdan sonra əldə edilir. Bronxial obstruksiya pozulursa, dərman təxminən 10 saat təsirini saxlaya bilər. Bu, xəstənin vəziyyətini uzun müddət yüngülləşdirməyə imkan verir.
İnhalyasiyadan sonra dərmanın əhəmiyyətli bir hissəsi mədəyə daxil olur. Orada komponentlər udulur. Dərmanın yarı ömrü təxminən 13 saatdır. Onun komponentləri qaraciyərdə toplanır və metabolizə olunur. Dərman sidikdə ifraz olunur. Onun bioavailability 40% -dən çoxdur. Və qan plazmasına 68% bağlanır.
Formoterol istifadə etməzdən əvvəl oxumalı olduğunuz ən əsas sənəd istifadə üçün təlimatdır. Dərmanın sərbəst buraxılmasının bir forması yoxdur, onlardan bir neçəsi var: tozlu kapsullar, bir şüşədə dozalı toz, dozalı aerozol. Hansı birini almağınızdan asılı olmayaraq, dərman yalnız inhalyasiya üçün nəzərdə tutulub. Məhsul karton qablaşdırmada satılır.
İstifadəyə dair hansı göstərişlər var?
Əgər siz artıq Formoterol istifadə etmisinizsə, istifadə qaydaları (daha sonra dərmanın sinonimlərinə baxacağıq) kifayət qədər dar bir istifadə dairəsini göstərir. İstifadəyə dair aşağıdakı göstəriciləri ayırd etmək olar:
- Bronxial lümenlərin kəskin daralmasının müalicəsi və qarşısının alınması - spazm.
- Astma. Bu vəziyyətdə dərman əsas deyil, yalnız bədəni dəstəkləmək üçün istifadə olunur.
- Xroniki bronxit.
- Ağciyər amfizemi.
- Allergik bronxial spazm. Fakt budur ki, dərman histaminin sərbəst buraxılmasına mane ola bilər.
- Üst qişanın obstruktiv iltihabı tənəffüs sistemi, onların vasitəsilə hava axınının pozulması ilə müşayiət olunur.
Hansı hallarda dərman qəbul etmək qadağandır?
Hər kəs Formoterol qəbul edə bilməz. İstifadəyə dair göstərişlər aşağıdakı əks göstərişləri göstərir:
- Həddindən artıq çox yüksək həssaslıq vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola biləcək dərmanın əsas və ya əlavə komponentlərinə.
- Həddindən artıq hormon istehsalı qalxanvarı vəzi- tirotoksikoz.
- Qan təzyiqinin davamlı artması.
- Hamiləlik və laktasiya dövrü. Fakt budur ki, bu sahədə heç bir araşdırma aparılmayıb. Yəni əsas komponentin südlə xaric olub-olmayacağı məlum deyil. Buna görə də, dərmanı hələ də qəbul etmək lazımdırsa, qidalanmanı dayandırmaq daha yaxşıdır. Hamiləliyə gəlincə, hər şey iştirak edən həkim tərəfindən həll edilir.
- Pozğunluq ürək döyüntüsü: aritmiya, taxikardiya.
- Ürək işemiyası. Bəzi dərman qarşılıqlı təsirləri mədəciklərlə problemlər yarada bilər.
- Yaş 5 yaşa qədər. Kiçik uşaqlar üçün təqdim olunan dərman çox çətindir.
Mümkün yan təsirlər
"Formoterol" (istifadə üçün təlimatlar hər bir paketdədir) bəzilərini təhrik edə bilər arzuolunmaz reaksiyalar, baxmayaraq ki, onların ehtimalı dərman qəbul etmək qaydalarına əməl olunarsa azdır. Belələri ola bilər yan təsirlər:
- Kənardan sinir sistemi: ağrı və başgicəllənmə, kramplar, yuxu pozğunluğu, əsəbilik, artan narahatlıq.
- Ürək-damar sistemindən: artan və ya qeyri-müntəzəm ürək döyüntüsü, angina pektorisi, qan təzyiqinin davamlı azalması və ya artması.
- Mədə-bağırsaq traktından: ürəkbulanma və qusma, quru selikli qişa ağız boşluğu, qarın ağrısı, qastroenterit (mədə iltihabı), dispepsiya (ağrı ilə müşayiət oluna bilən həzmdə çətinlik).
- Kənardan tənəffüs sistemi: bronxların infeksion patologiyaları, sinüzit, faringit, tonzillit, astmanın kəskinləşməsi, səs pozğunluğu.
- Digər: ağrılı hisslər sinə içində döküntü, qaşınma, anafilaktik şok şəklində allergik reaksiya.
Dərmanın istifadəsinin xüsusiyyətləri
Formoterol qəbul etmək lazımdırsa, istifadə qaydaları sizə aşağıdakı dozalar haqqında məlumat verir:
- Bronxial astma üçün hər 12 saatda 12 mkq inhalyasiya qəbul etməlisiniz. Sadəcə 1-2 nəfəs kifayətdir. Bu şəkildə bədən dəstəklənir. Bir hücum fiziki fəaliyyətlə baş verə bilərsə, o zaman nəzərdə tutulan işə başlamazdan 15 dəqiqə əvvəl dərman qəbul etmək daha yaxşıdır və doza eynidir.
- Obstruktiv ağciyər xəstəliyini dəstəkləmək üçün gündə iki dəfə 12 mkq inhalyasiya qəbul edilməlidir.
Nəzərə almaq lazımdır ki, təqdim olunan dərman hər 12 saatda bir dəfədən çox olmayaraq istifadə edilə bilər. Yəni maksimum gündəlik doza 24 mkq-dan çox olmamalıdır. Məhsul yalnız inhalyasiya üçün nəzərdə tutulub. Həkim "Formoterol" dərmanını təyin etmişsə, istifadə qaydaları (aerozol ən çox istifadə olunur) onu venadaxili, əzələdaxili və ya şifahi olaraq qəbul etməyi qadağan edir.
Aşırı doza baş verərsə
Formoterol qəbul etməyə məcbur edilirsiniz? İstifadəyə dair təlimatlar yalnız bir həkimin xüsusi icazəsi ilə bir aptekdə satın alına bilər) bir səbəbdən qutudadır. Bu, dərmanın dozasını aydın şəkildə göstərir. Ancaq nədənsə bu təlimatları pozarsanız, həddindən artıq doza baş verə bilər. Aşağıdakı simptomlarla müəyyən edilir: taxikardiya, quru ağız, baş ağrısı, ürəkbulanma. Vəziyyət vaxtında düzəldilməzsə, hətta ölüm olduqca mümkündür.
Doza həddinin aşılması halında təcili zəng etmək lazımdır təcili yardım. Müalicə simptomatik olmalıdır. Bu vəziyyətdə dərmanın sonrakı istifadəsi dayandırılır. Müalicə zamanı elektrokardioqrafiyadan istifadə edərək ürəyin işinə nəzarət etmək lazımdır. Aşırı dozadan sonra bərpa dövründə xəstə mütəxəssislərin daimi nəzarəti altında olmalıdır.
Dərmanın digər dərmanlarla qarşılıqlı təsirinin xüsusiyyətləri
Formoterol qəbul edirsiniz? İstifadəyə dair göstərişlər (analoqları var oxşar tərkib) onun digər dərmanlarla birləşməsinin xüsusiyyətləri haqqında məlumatları ehtiva edir. Məsələn, adrenergik dərmanlarla eyni vaxtda istifadə edərkən ehtiyatlı olmaq lazımdır.
Formoterolun diuretiklər, steroidlər və ksantin törəmələri ilə birləşməsi bədəndə kalium səviyyəsində patoloji bir azalmaya səbəb ola bilər. Bununla belə, kalemiya qalıcı bir vəziyyət deyil. Üstəlik, bədəndə bu elementin miqdarının xarici doldurulması tələb olunmur.
Bu dərmanı trisiklik antidepresanlarla birlikdə qəbul etməməyə çalışın. Onun beta-blokerlərlə birləşməsi bu dərmanların təsirinin qarşılıqlı bloklanmasına gətirib çıxarır. Yəni onlardan heç bir fayda olmayacaq, amma zərəri ciddi ola bilər.
Quinidin və Disopiramid kimi dərmanlarla birlikdə istifadəsi ürək ventrikulyar aritmiyaların inkişafına səbəb olduğu üçün təhlükəli ola bilər. Dərmana ürək reaksiyası varsa, dərhal dayandırılmalıdır.
Xüsusi Təlimatlar
"Formoterol" (siz artıq təlimatları bilirsiniz) bəzi istifadə xüsusiyyətlərinə malikdir:
- Astma hücumunu aradan qaldırmaq üçün dərmanı istifadə etməməlisiniz. Bunun üçün başqa vasitələr də var. Formoterol lazımdırsa, istifadə üçün təlimatlar (bu barədə rəylər əsasən yaxşıdır) bunun yalnız əsas terapiyaya əlavə olduğunu göstərir. Müalicə zamanı vəziyyətinizin pisləşdiyini hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.
- Bu dərman kortikosteroidlərin əvəzinə qəbul edilməməlidir. "Formoterol" açıq bir antiinflamatuar funksiyaya malik deyil. Bu vəziyyətdə kortikosteroidlərin qəbulu həkimin təyin etdiyi dozanı azaltmadan davam etdirilməlidir.
- Uşaqlıq mioması diaqnozu qoyulmuş qadınlar, eləcə də olan insanlar diabetes mellitus.
- Onu qəbul etdikdən dərhal sonra avtomobil idarə etməməli və daha çox diqqət tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmamalısınız.
- Məhsulu doğuş zamanı istifadə etməyin. Fakt budur ki, əsas aktiv tərkib hissəsi uterusun daralmasına mənfi təsir göstərə bilər.
Analoqlar və saxlama xüsusiyyətləri
Çox vaxt xəstələr 100 tək dozadan ibarət inhalyatora üstünlük verirlər. Məhsul sərin və qaranlıq yerdə saxlanmalıdır, lakin onu dondurmaq məsləhət görülmür. Birbaşa günəş işığı şüşəyə düşməməlidir. Dərmanı istilik mənbəyinə yaxın qoymayın.
Bu dərman sizin üçün uyğun deyilsə, analoqlar haqqında həkiminizlə məsləhətləşə bilərsiniz. Onların arasında aşağıdakılar var: "Atimos", "Oxis", "Foradil", "Bronkhoril", "Şadrin". Nəzərə alın ki, siz özünüz başqa dərman ala və ya qəbul edə bilməzsiniz.
Formoterol maddəsinin xüsusiyyətləriBronxodilatator (beta2-adrenergik agonist).
Formoterol fumarat və formoterol fumarat dihidrat şəklində mövcuddur. Formoterol fumarat ağ və ya sarımtıl kristal tozdur. Buzda asanlıqla həll olunur sirkə turşusu, metanolda, az dərəcədə etanolda və izopropanolda həll olunur, suda az həll olunur, asetonda, etil asetatda və dietil efirdə praktiki olaraq həll olunmur. Molekulyar çəki 840.9.
Farmakologiya
Farmakoloji təsir - bronxodilatator, adrenomimetik.
Formoterol fumarat selektiv adrenergik beta2 reseptor agonistidir. uzun aktyorluq. Nəfəs aldıqda, formoterol fumarat yerli olaraq bronxlara təsir edərək bronxodilatasiyaya səbəb olur. In vitro tədqiqatlar göstərdi ki, onun əsasən bronxların hamar əzələlərində yerləşən beta2-adrenergik reseptorlara qarşı aktivliyi, əsasən, miokardda yerləşən beta1-adrenergik reseptorlara nisbətən 200 dəfədən çox yüksəkdir. Beta2-adrenergik reseptorlar da miokardda olur, beta-adrenergik reseptorların ümumi sayının 10-50%-ni təşkil edir. Bu reseptorların dəqiq funksiyası müəyyən edilməmişdir, lakin onlar hətta yüksək selektiv beta2-aqonistlərin ürək təsirləri potensialını artırırlar. Formoterol fumarat ATP-nin cAMP-yə çevrilməsini kataliz edən hüceyrədaxili adenilat siklazı stimullaşdırır. cAMP səviyyəsinin artması bronxial hamar əzələlərin rahatlamasına səbəb olur və hüceyrələrdən, xüsusən də mast hüceyrələrindən dərhal həssaslıq vasitəçilərinin sərbəst buraxılmasını maneə törədir. In vitro tədqiqatlar göstərmişdir ki, formoterol fumarat vasitəçilərin (histamin və leykotrienlər) sərbəst buraxılmasını maneə törədir. mast hüceyrələri insan ağciyərlərində. Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlarda formoterol fumaratın histaminlə törədilən plazma albuminin ekstravazasiyasını maneə törətdiyi aşkar edilmişdir. qvineya donuzları anesteziya edilmiş xəstələr və tənəffüs yollarının hiperreaktivliyi olan itlərdə allergenin səbəb olduğu eozinofil axını. Heyvanlar və in vitro tədqiqatlardan əldə edilən bu tapıntıların insanlarda əhəmiyyəti aydın deyil.
İnhalyasiya edilmiş beta2-aqonistlərin əsas yan təsirləri sistemli beta-adrenergik reseptorların həddindən artıq aktivləşməsinin nəticəsidir. Yetkinlərdə və yeniyetmələrdə ən çox görülən yan təsirlərə tremor daxildir skelet əzələləri və konvulsiyalar, yuxusuzluq, taxikardiya, hipokalemiya və hiperqlikemiya.
Formoterol maddəsinin istifadəsi
Physician Desk Reference (2009) görə, formoterol fumarat bronxial astmanın uzunmüddətli (gündə iki dəfə - səhər və axşam) baxım müalicəsi və reversiv obstruktiv tənəffüs yollarının xəstəliklərində bronxospazmın qarşısının alınması (böyüklərdə və 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda) üçün göstərilir. , o cümlədən .h. nocturnal astma simptomları olan xəstələrdə.
Formoterol fumaratının "tələb olunduqda" istifadəsi (zəruri hallarda) böyüklər və 5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün fiziki fəaliyyət nəticəsində yaranan bronxospazmın sürətli qarşısının alınması üçün göstərilir.
Formoterol fumarat, KOAH olan xəstələrdə, o cümlədən uzunmüddətli (gündə iki dəfə - səhər və axşam) baxım terapiyası üçün istifadə olunur. Xroniki bronxit və ağciyər amfizemi.
Əks göstərişlər
Həddindən artıq həssaslıq.
İstifadə məhdudiyyətləri
Ürək-damar xəstəlikləri, o cümlədən. koronar çatışmazlıq, aritmiya, arterial hipertenziya, qıcolma pozğunluqları, tireotoksikoz, simpatomimetiklərə qeyri-adi reaksiya, hamiləlik, ana südü ilə qidalanma, 5 yaşa qədər (təhlükəsizlik və effektivlik müəyyən edilməmişdir).
Formoterol fumarat, bronxial astması yalnız qısa təsirli beta2-adrenergik agonistlərin qeyri-sistematik inhalyasiyası ilə idarə oluna bilən xəstələrə, həmçinin inhalyasiya edilmiş kortikosteroidlər və ya digər dərmanlarla müalicə olunan xəstələr üçün tövsiyə edilmir, onlardan biri inhalyasiya yolu ilə qısaldılmışdır. -zaman zaman fəaliyyət göstərən beta2-aqonist, tamamilə adekvatdır.
Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin
Hamilə qadınlarda formoterol fumaratın adekvat idarə olunan tədqiqatları, o cümlədən. doğuş zamanı həyata keçirilməmişdir. Formoterol fumarat hamiləlik və doğuş zamanı (beta-aqonistlər uterusun kontraktilliyinə mənfi təsir göstərə biləcəyi üçün) yalnız ana üçün gözlənilən fayda döl üçün potensial riskdən daha yüksək olduğu hallarda istifadə edilməlidir.
FDA-nın fetusa təsir kateqoriyası C-dir.
Formoterol fumarat siçovul südünə keçir. Onun xaric olub-olmaması məlum deyil Ana südü qadınlarda, lakin bir çox dərmanlar ana südü ilə xaric olduğundan, formoterol fumarat laktasiya edən qadınlara ehtiyatla verilməlidir (laktasiya edən qadınlarda yaxşı nəzarət edilən tədqiqatlar aparılmamışdır).
Yan təsirlər Formoterol maddələri
Formoterol fumaratın əlavə təsirləri digər selektiv beta2-aqonistlərin yan təsirlərinə bənzəyir və bunlara angina, arterial hipo- və ya hipertoniya, taxikardiya, aritmiya, əsəbilik, baş ağrısı, tremor, ağız quruluğu, ürək döyüntüsü, başgicəllənmə, qıcolmalar, ürəkbulanma, yorğunluq, zəiflik, hipokalemiya, hiperglisemiya, metabolik asidoz və yuxusuzluq.
Bronxial astma
Nəzarət olunan klinik sınaqlarda formoterol fumarat (gündə iki dəfə 12 mkq) 1985 xəstəyə (5 yaşdan yuxarı uşaqlar, yeniyetmələr və böyüklər) təyin edilmişdir. bronxial astma. Tezliyi 1% və ya daha çox olan, tezliyi aşan formoterol fumaratın müəyyən edilmiş yan təsirləri arasında yan təsirlər plasebo qrupunda aşağıdakılar qeyd edildi (adın yanında formoterol fumarat qrupunda bu yan təsirin baş vermə faizi, mötərizədə - plasebo qrupunda):
Sinir sistemindən və hiss orqanlarından: tremor 1,9% (0,4%), başgicəllənmə 1,6% (1,5%), yuxusuzluq 1,5% (0,8%).
Tənəffüs sistemindən: bronxit 4,6% (4,3%), döş qəfəsinin infeksiyaları 2,7% (0,4%), nəfəs darlığı 2,1% (1,7%), tonzillit 1,2% (0,7%), disfoniya 1,0% (0,9%).
Digərləri: viral infeksiyalar 17,2% (17,1%), döş qəfəsində ağrılar 1,9% (1,3%), səpgilər 1,1% (0,7%).
Üç yan təsir - tremor, başgicəllənmə və disfoniya - dozadan asılı idi (gündə iki dəfə tətbiq olunan 6, 12 və 24 mkq dozalar öyrənildi).
Plasebo ilə müqayisədə formoterol fumaratın təhlükəsizliyi çoxmərkəzli, randomizə edilmiş, ikiqat kor klinik sınaqda gündəlik bronxodilatatorlar və antiinflamatuar dərmanlar tələb edən 5-12 yaşlı astmalı 518 uşaqda tədqiq edilmişdir. Gündə 2 dəfə 12 mkq formoterol fumarat qəbul edərkən, yan təsirlərin tezliyi plasebo qrupundakı ilə müqayisə edilə bilər. Uşaqlarda aşkar edilən yan təsirlərin təbiəti böyüklərdə qeyd olunan formoterol fumaratın yan təsirlərindən fərqlənirdi. Formoterol fumarat qrupundakı uşaqlarda plasebo qrupunda yan təsirlərin tezliyindən çox olan əlavə təsirlərə infeksiyalar/iltihab (viral infeksiyalar, rinit, tonzillit, qastroenterit) və ya mədə-bağırsaq şikayətləri (qarın ağrısı, ürəkbulanma, dispepsiya) daxildir.
KOAH
İki nəzarət edilən tədqiqatda KOAH olan 405 xəstə formoterol fumarat (gündə iki dəfə 12 mkq) qəbul etmişdir. Mənfi hadisələrin tezliyi formoterol fumarat və plasebo qruplarında müqayisə edilə bilər. Formoterol fumarat qrupunda tezliyi 1%-ə bərabər və ya ondan çox olan və plasebo qrupundan çox olan yan təsirlər arasında aşağıdakılar qeyd edilmişdir (adın yanında formoterol fumarat qrupunda baş vermə faizi, mötərizədə - plasebo qrupu):
Sinir sistemindən və hiss orqanlarından: qıcolmalar 1,7% (0%), qıcolmalar dana əzələləri 1,7% (0,5%), narahatlıq 1,5% (1,2%).
Tənəffüs sistemindən: yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyaları 7,4% (5,7%), faringit 3,5% (2,4%), sinüzit 2,7% (1,7%), bəlğəmin artması 1,5% (1,2%).
Digər: bel ağrısı 4,2% (4,0%), sinə ağrısı 3,2% (2,1%), qızdırma 2,2% (1,4%), qaşınma 1,5% (1,0%), ağız quruluğu 1,2% (1,0%), travma 1,2% (0%).
Ümumilikdə, iki əsas tədqiqatda ürək-damar sistemi ilə bağlı bütün mənfi hadisələrin tezliyi aşağı idi və plasebo ilə müqayisə edilə bilər (gündə iki dəfə 12 mkq formoterol fumarat qəbul edən xəstələrdə 6,4% və plasebo qrupunda 6,0%). Formoterol fumarat qrupunda 1% və ya daha çox tezliklə baş verən və plasebo qrupunda baş vermə tezliyini üstələyən xüsusi ürək-damar yan təsirləri müşahidə edilmədi.
Gündə iki dəfə 12 mkq və 24 mkq formoterol fumarat qəbul edən xəstələrdə aparılan iki tədqiqatda yeddi yan təsirin (faringit, qızdırma, konvulsiyalar, bəlğəm istehsalının artması, disfoniya, miyalji və tremor) dozadan asılı olduğu qeyd edilmişdir.
Post-marketinq tədqiqatları
Formoterol fumaratın marketinqdən sonrakı geniş istifadəsi zamanı bəziləri ölümcül olan astmanın ağır alevlenmələri barədə məlumat verilmişdir. Bu halların əksəriyyəti ağır bronxial astma və ya vəziyyətin kəskin dekompensasiyası olan xəstələrdə müşahidə olunsa da, bir neçə hal daha az ağır bronxial astması olan xəstələrdə müşahidə edilmişdir. Bu halların formoterol fumarat istifadəsi ilə əlaqəsi müəyyən edilməmişdir. haqqında nadir hesabatlar var anafilaktik reaksiyalar o cümlədən ağır arterial hipotenziya və anjiyoödem inhalyasiya formoterol fumarat ilə əlaqəli. Allergik reaksiyalarürtiker və bronxospazm kimi özünü göstərə bilər. Formoterol fumarat istifadə edərkən narkotik asılılığının inkişafının sübutu klinik sınaqlar almayıb.
Qarşılıqlı əlaqə
Formoterol qəbul edərkən digər adrenergik agentlər ehtiyatla istifadə edilməlidir, çünki formoterolun proqnozlaşdırıla bilən simpatomimetik təsirini gücləndirmək riski var. Ksantin törəmələrini, steroidləri və ya diuretikləri eyni vaxtda qəbul edərkən, adrenergik reseptor agonistlərinin hipokalemik təsiri güclənə bilər. EKQ dəyişiklikləri və/və ya kalium saxlayan diuretiklərin, məsələn, loop və ya tiazid diuretiklərin səbəb olduğu hipokalemiya, beta-aqonistlər tərəfindən, xüsusən də dozanı aşdıqda, qəflətən kəskinləşə bilər (bu təsirlərin klinik əhəmiyyəti aydın olmasa da, ehtiyatlı olmaq lazımdır. bu qrupların dərmanlarını birgə təyin edərkən ). Formoterol, digər beta2-aqonistlər kimi olmalıdır xüsusi diqqət MAO inhibitorları, trisiklik antidepresanlar və ya QTc intervalını uzadan digər dərmanlar qəbul edərkən təyin edilir, çünki bu adrenergik agonistlərin təsirini gücləndirə bilər. ürək-damar sistemi(ventriküler aritmiyaların inkişaf riskini artırır). Formoterol və beta-blokerlər eyni vaxtda qəbul edildikdə bir-birinin təsirini qarşılıqlı olaraq yatıra bilər. Beta blokerlər yalnız müdaxilə edə bilməz farmakoloji fəaliyyət beta-aqonistlər, lakin bronxial astması olan xəstələrdə də ağır bronxospazma səbəb ola bilər.
Həddindən artıq doza
Simptomlar: angina hücumu, arterial hiper- və ya hipotenziya, taxikardiya (200-dən çox döyüntü/dəq), aritmiya, əsəbilik, Baş ağrısı, tremor, qıcolmalar, əzələ krampları, quru ağız, ürək döyüntüsü, ürəkbulanma, başgicəllənmə, yorğunluq, zəiflik, hipokalemiya, hiperqlikemiya, yuxusuzluq, metabolik asidoz. Ürək dayanması və ölüm mümkündür (bütün inhalyasiya edilmiş simpatomimetiklər kimi). Formoterol fumaratını inhalyasiya yolu ilə qəbul edən siçovullar üçün minimum öldürücü doza 156 mq/kq təşkil etmişdir (mq/m2 ilə bədən səthinin sahəsinə əsasən böyüklər və uşaqlar üçün inhalyasiya MDV-nin təqribən 53.000 və 25.000 misli).
Müalicə: formoterol fumaratın dayandırılması, simptomatik və dəstəkləyici terapiya, EKQ monitorinqi. Kardioselektiv beta-blokerlərin istifadəsi nəzərə alınmaqla aparılmalıdır mümkün risk bronxospazmın inkişafı. Formoterol fumaratın həddindən artıq dozası üçün dializin effektivliyinə dair məlumatlar kifayət deyil.
İdarəetmə marşrutları
İnhalyasiya.
Formoterol maddəsi üçün ehtiyat tədbirləri
Uzun müddət fəaliyyət göstərən beta2-adrenergik agonistlər astmadan ölüm riskini artıra bilər. Bununla əlaqədar olaraq, bronxial astmanın müalicəsində formoterol fumarat yalnız bronxial astmanın müalicəsi üçün digər dərmanlar təyin edilərkən (məsələn, aşağı və ya orta dozalar təyin edilərkən) adekvat effekt əldə etməyən xəstələrdə müalicəyə əlavə olaraq istifadə edilməlidir. inhalyasiya edilmiş qlükokortikoidlər) və ya xəstəliyin şiddəti formoterol fumarat da daxil olmaqla iki növ terapiyanın istifadəsini tələb etdiyi hallarda. Amerika Birləşmiş Ştatlarında aparılan geniş plasebo-nəzarətli tədqiqatın məlumatları, digər uzun müddət fəaliyyət göstərən beta2-adrenergik agonistlərin (salmeterol) və plasebonun ənənəvi astma müalicəsinə əlavə edildiyi zaman təhlükəsizliyini müqayisə edərək, salmeterolun artan risklə nəticələndiyini göstərdi. ölümcül nəticə plasebo ilə müqayisədə. Bu tapıntılar uzun müddət fəaliyyət göstərən beta2-adrenergik reseptor agonisti olan formoterol fumarat üçün də tətbiq oluna bilər.
Formoterol fumarat bronxial astmanın hücumunu aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmayıb. Əgər formoterol fumaratın əvvəllər effektiv dozada qəbulu zamanı bronxial astmanın tutmaları baş verərsə və ya xəstə beta2-aqonistlərin adi inhalyasiya sayından çoxunu tələb edərsə qısa aktyorluq, həkimlə təcili məsləhətləşmə lazımdır, çünki bu ümumi əlamətlər dövlətin sabitliyinin pozulması. Bu vəziyyətdə terapiya nəzərdən keçirilməli və təyin edilməlidir əlavə üsullar müalicə (iltihab əleyhinə terapiya, məsələn, kortikosteroidlər); Formoterol fumaratın gündəlik dozasının artırılması qəbuledilməzdir. İnhalyasiyaların tezliyi artırılmamalıdır (gündə 2 dəfədən çox). Formoterol fumarat astmanın görünən pisləşməsi və ya kəskin dekompensasiyası olan xəstələrdə istifadə edilməməlidir, çünki bu, həyati təhlükə vəziyyətlər.
Digər inhalyasiya edilmiş beta2-aqonistlər kimi, formoterol fumarat paradoksal bronxospazma səbəb ola bilər; bu halda formoterol fumarat dərhal dayandırılmalıdır və alternativ müalicə. Bir çox xəstələrdə beta2-aqonistlərlə monoterapiya astma simptomlarının adekvat nəzarətini təmin etmir; belə xəstələr antiinflamatuar dərmanların, məsələn, kortikosteroidlərin erkən tətbiqini tələb edir.
Formoterol fumaratın klinik cəhətdən əhəmiyyətli antiinflamatuar fəaliyyətinə dair heç bir sübut yoxdur, buna görə də onu kortikosteroidlərə alternativ hesab etmək olmaz. Formoterol fumarat inhalyasiya və ya ağız yolu ilə qəbul edilən kortikosteroidləri əvəz etmək üçün nəzərdə tutulmur; Kortikosteroidlərin qəbulunu dayandırmamalı və ya dozasını azaltmamalısınız. Əvvəllər bu dərmanları oral və ya inhalyasiya yolu ilə qəbul etmiş xəstələrdə kortikosteroidlərlə müalicə, hətta formoterol fumarat qəbulu nəticəsində xəstənin rifahı yaxşılaşsa belə, davam etdirilməlidir. Kortikosteroidlərin dozasında hər hansı dəyişiklik, xüsusən azalmalar yalnız xəstənin vəziyyətinin klinik qiymətləndirilməsinə əsaslanmalıdır.
Digər beta2-adrenergik reseptor agonistləri kimi, formoterol fumarat bəzi xəstələrdə klinik əhəmiyyətli ürək-damar təsirlərinə (ürək dərəcəsinin artması, qan təzyiqinin artması və s.) səbəb ola bilər; belə hallarda formoterol fumarat qəbulu dayandırılmalıdır. Digər beta2-aqonistlər kimi, formoterol da ürək-damar sisteminin mənfi təsirlərinin inkişafına kömək edən klinik əhəmiyyətli hipokalemiyaya (ehtimal ki, hüceyrədaxili ionların yenidən paylanması səbəbindən) səbəb ola bilər. Serum kalium səviyyəsinin azalması adətən keçici xarakter daşıyır və dəyişdirilməsini tələb etmir.
Bronxial astması olan xəstələrdə beta-blokerlərin istifadəsi, o cümlədən. miokard infarktının ikincil profilaktikası üçün arzuolunmazdır. Belə hallarda, ehtiyatla istifadə olunsa da, kardioselektiv beta-blokerlərin istifadəsi nəzərə alınmalıdır.
Xüsusi Təlimatlar
Tərkibində formoterol fumarat olan kapsullar ağızdan qəbul edilməməlidir; onlar yalnız xüsusi cihaz vasitəsilə inhalyasiya yolu ilə istifadə edilməlidir. Nəfəs alma cihazına nəfəs verməyin.
Çünki pis ekologiya, çirkli hava, allergiya, həddindən artıq məşq və anadangəlmə qüsurlardan əziyyət çəkən bir çox insan var müxtəlif xəstəliklər tənəffüs sistemi.
Bronxial astması olan xəstələr, eləcə də vaxtaşırı bronxospazmlar keçirən və əzələlərində ağırlıq hiss edən xəstələr sinəƏgər hava nəfəs alırsa, onlar formoterol qəbul etməyə cəhd edə bilərlər.
İstənilən mühitdə istifadə etmək çox rahatdır, çünki bu məhsul 120 dəfə istifadə üçün nəzərdə tutulmuş inhalyator şəklində mövcuddur.
farmakoloji təsir göstərir
Formoterol bədənə fərqli bronxodilatator təsiri olan bir dərmandır. Dərman bronxların lümenini artırmağa, histaminin sərbəst buraxılmasını, həmçinin ağciyərlərdən aktiv lökotrienləri azaltmağa kömək edir.
Formoterol beta-adrenergik reseptorların fəaliyyətini effektiv şəkildə stimullaşdırır və havanın bronxlar vasitəsilə sərbəst dövr etməsinə imkan verir. Tipik olaraq, dərman qəbul edildikdən sonra 5 dəqiqə ərzində hərəkət etməyə başlayır, buna baxmayaraq spesifik xüsusiyyətlər bədən, bəzən bu müddət 2 saata qədər uzadıla bilər.
Formoterolun öz xüsusiyyətləri var müalicəvi effekt istifadə etdikdən sonra 10 saat ərzində. Bu dərman tənəffüs sisteminin əzələlərini rahatlamağa kömək edir. Eyni zamanda, qanda kalium səviyyəsini azalda və ürək dərəcəsini artıra bilər.
Formoterol, keçidlərinin kəskin daralması səbəbindən meydana gələn bronxlarda spazmları müalicə etmək və qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Buna müxtəlif alerjenlər və ya çox sıx fiziki fəaliyyət səbəb ola bilər.
Formoterol böyüklər və 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda bronxlarda spazmların qarşısını almaq və aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Tənəffüs yollarının xəstəliklərində istifadəsinə bu xəstəliklər geri dönən və obstruktiv olduqda icazə verilir. Nocturnal astma üçün istifadə edilə bilər.
Bu vasitə əziyyət çəkən insanlara rahatlıq gətirir obstruktiv bronxit. Bronxlarda iltihab və onlarda hava dövranının pozulması ilə xarakterizə olunur.
Dərman bronxial astmadan əziyyət çəkənlər tərəfindən də uğurla istifadə edilə bilər. Bununla belə, uzunmüddətli istifadə tələb olunacaq. Formoterol fumarat da pulmoner ilə mübarizə aparan xəstələrə kömək edə bilər xroniki xəstəliklər obstruktiv xarakter daşıyır.
Bu, məsələn, çevrilmiş bronxitdir xroniki forma, həmçinin amfizem.
Tətbiq üsulu
Bu vasitə inhalyasiya kimi istifadə olunur. Bronxlarda meydana gələn kəskin spazmı aradan qaldırmaq üçün dərmanı bir dəfə inhalyasiya etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, təxminən 12 mkq aktiv maddə bədənə daxil olacaq.
Sonra bir dəqiqə gözləmək lazımdır və vəziyyət yaxşılaşmazsa, dərmanı təkrar yeridə bilərsiniz. Hər halda, gündəlik doza 96 mkq-dan çox olmamalıdır, bu da 8 nəfəsə bərabərdir.
Profilaktik məqsədlər üçün bronxlarda spazmların qarşısını almaq üçün səhər 12 mkq və axşam eyni miqdarda dərman istifadə edə bilərsiniz. Formoterolun dozaları arasındakı interval ideal olaraq 12 saat olmalıdır.
Ən ağır hallarda dərmanın gündə iki dəfə 24 mkq miqdarında tətbiqinə icazə verilir. Formoterol qəbulu arasındakı minimum vaxt intervalı ən azı 8 saat olmalıdır.
Buraxılış forması, tərkibi
Bu dərman formoterol fumarat ehtiva edir və ölçülü dozada aerozol şəklində mövcuddur. Hal-hazırda, əsasən 120 doza üçün nəzərdə tutulmuş inhalyatorlar istehsal olunur. Onların hər birində 12 mkq aktiv maddə var.
Sirkə turşusu və metanolda asanlıqla həll olunan ağ və ya bir qədər sarımtıl tozdur. Bu maddə spirt və izopropanolda da qismən parçalanır.
Lakin, məsələn, formoterol fumarat suda və asetonda zəif həll olunur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Formoterol fumarat istifadə edərkən, əlavə adrenergik agentlər yalnız böyük ehtiyatla istifadə edilməlidir. Bu dərmanın ksantin, eləcə də müxtəlif steroidlər və diüretik komponentləri olan məhsullarla eyni vaxtda qəbulu qanda kaliumun miqdarını əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər.
Və bu, ürəyin pozulmasına və qan pH-nin pisləşməsinə kömək edir. Formoteroldan istifadə edərkən QTc intervalını artıran dərmanlardan istifadə etmək tövsiyə edilmir.
Bu, məsələn, MAO inhibitorlarına və depressiya üçün trisikliklərə aiddir. Əks halda, ürəyə və qan damarlarına həddindən artıq gərginlik yaranacaq və mədəcik aritmiyaları yarana bilər.
Həm də formoterol beta-blokerlərlə birlikdə qəbul edilməməlidir, çünki onlar bir-birlərinin təsirini boğurlar. Bronxial astmanız varsa, onların eyni vaxtda istifadəsi ümumiyyətlə spazmların ehtimalını artıra bilər.
Beləliklə, tez-tez dərmanın həddindən artıq dozası ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:
Bundan əlavə, dərmanın dozası aşıldığında, xəstələr tez-tez ağız quruluğunu qeyd edirlər, yorğunluq, ürəkbulanma və zəiflik. Yuxusuzluq və asidoz (bədənin oksidləşməsi) də görünə bilər.
Çox nadir hallarda ürək dayanması və ya ölüm riski var. Ancaq bu, yalnız dozalar bir neçə min dəfə yüksək olduqda mümkündür. Bu dərmanı istifadə etdikdən sonra hər hansı ciddi yan təsirlər yaranarsa, siz ondan istifadəni dayandırmalısınız, həmçinin ürəyin işinə nəzarət etmək üçün vaxtaşırı elektrokardioqramma da keçməlisiniz.
İstifadə məhdudiyyətləri və əks göstərişlər
Formoterol fumarat hər hansı ürək-damar pozğunluğu, ürək ritminin pozulması və ya çox yüksək qan təzyiqi olan xəstələr tərəfindən istifadə edilməməlidir.
Bu dərmanı titrəmə və ya tirotoksikozdan əziyyət çəkən insanlar və ya 5 yaşdan kiçik uşaqlar da istifadə etmək tövsiyə edilmir. Simpatomimetiklərin qəbuluna mənfi reaksiyalar keçirmiş bütün insanlar ehtiyatlı olmalıdırlar.
Ayrıca, bronxial astmanın hücumlarını yalnız beta2-adrenergik reseptorlara təsir edən birləşmələri ehtiva edən məhsulların nizamsız inhalyasiyası ilə yatıra bilən xəstələrdə formoterol fumarat istifadə etməməlisiniz.
Əgər xəstə artıq beta2-aqonistləri və ya kortikosteroidləri olan bəzi dərmanlardan istifadə edirsə, o zaman ona formoterol fumarat da verilməməlidir.
Bu dərmanı əsas aktiv maddəyə qarşı həssaslığı olan insanlar qəbul edərkən, xəstənin vəziyyəti pisləşə bilər.
Bu dərmanla müalicə olunarkən çox tələb olunan fəaliyyətlərlə məşğul olmamalısınız çox diqqət və hərəkətlərin yaxşı koordinasiyası.
Formoterol fumarat yalnız həddindən artıq hallarda və kiçik dozalarda diabet xəstələrinə və uşaqlıq miyoması olan qadınlara təyin edilə bilər.
Hamiləlik zamanı istifadə edin
Hamiləlik dövründə qadınlar bu dərmanı qəbul etməkdən çəkinməlidirlər. Fakt budur ki, beta-aqonistlər uterusun daralma qabiliyyətinə pis təsir göstərə bilər.
Bu baxımdan, belə bir dərman gələcək analara yalnız onların faydası hamiləlik dövründə olan dölə olan zərərdən daha çox olduqda təyin edilə bilər.
Süd verən analar formoterol fumarat qəbul etdikdə, bu maddə südə keçə və körpəyə zərər verə bilər, buna görə də laktasiya dövründə qadınlar da bu dərmanı istifadə etməməlidirlər.
Saxlama şərtləri və müddətləri
Formoterol sərin yerdə saxlanılmalıdır, lakin dondurulmasına icazə verilməməlidir. Dərmanı soyuducuda gizlətməyin.
Dərman parlaq günəşdən qorunmalı və istilik cihazlarından uzaqda yerləşdirilməlidir.
Qiymət
Orta qiymət Formoterol Easyhaler (1,44 mq, 120 doza) Rusiyada- 3500 rubl.
Formoterol Easyhalerin orta qiyməti (1,44 mq, 120 doza) Ukraynada- 1500 qrivna.
Analoqlar
Formoterolun analoqları hesab olunur: Atimos, Oxis Turbuhaler, Foradil, Formoterol Easyhaler
Fəaliyyətdə oxşar dərmanlar: Ventolin, Salbutamol, Berodual, Clenbuterol.
nəticələr
Məqaləni ümumiləşdirərək aşağıdakı nəticələr çıxara bilərik:
- Formoterol 120 dozalı inhalyator şəklində mövcuddur.
- Dərman bronxial astmanın, tənəffüs sisteminin spazmlarının müalicəsində istifadə olunur və nəfəs almaqda çətinlik çəkir.
- Maksimum gündəlik doza 96 mkq təşkil edir, bu o deməkdir ki, gündə 8 dəfədən çox olmayan inhalyator presləri qəbul edilə bilməz.
- Məhsulun enjeksiyonları arasında icazə verilən minimum interval 8 saatdır.
- Hamilə və laktasiya edən qadınlar, diabet xəstələri və ürək xəstələri formoteroldan istifadə etməməlidirlər.
- Dərman sərin yerdə saxlanmalı və 2 ildən çox olmayaraq saxlanıla bilər.
Formoterol Easyhaler inhalyasiya tozunun bir dozası 12 mkq təşkil edir formoterol fumarat dihidrat .
Əlavə maddələr: laktoza monohidrat .
Buraxılış forması
Polimer maddədən hazırlanmış inhaler. Dozlama hissəsinə kilidli bir qapaq qoyulur. Cihazın ön hissəsində “Easyhaler” yazısı var. Cihazın yan tərəfində qalan dozaların sayı üçün bir sayğac var. İnhalyatorun içərisində homojen ağ toz var.
Ölçülmüş dozalı inhalyator üçün 120 doza; bir inhalyator karton qutuda.
farmakoloji təsir göstərir
Bronxodilatator hərəkət.
Farmakodinamikası və farmakokinetikası
Farmakodinamikası
Qrupdan narkotik β-adrenergik agonistlər . Formoterol əsasən fəaliyyət göstərir β2-adrenergik reseptorlar . Bronxodilatator təsir göstərir, bronxospazmı aradan qaldırır və qarşısını alır. Buraxılışın qarşısını alır leykotrienlər, histamin və bazofillərdən, mast hüceyrələrindən və həssaslaşmış bronxial hüceyrələrdən.
Farmakokinetikası
Aktiv maddənin 90% -i qəbul edildikdə qəbul edilir inhalyasiya administrasiyası. Bağırsaqlardan sürətlə sorulur. Absorbsiya 65%-ə çatır. Maksimum konsentrasiyaya çatma vaxtı 30-60 dəqiqədir. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 62-64% təşkil edir. Yarımxaricolma dövrü 2,5-3 saatdır. Əsasən çevrildi qlükuronidləşmə . Bədəndən böyrəklər və nəcislə xaric edilir.
At inhalyasiya istifadəsi tez sorulur, ən yüksək konsentrasiya 15 dəqiqədən sonra baş verir. Bioavailability 46% təşkil edir. Zülallarla 50% reaksiya verir. Yarımxaricolma dövrü təxminən 8 saatdır.
İstifadəyə göstərişlər
Xəstələrdə bronxospazmın qarşısının alınması və müalicəsi obstruktiv.
Əks göstərişlər
- dərmanın tərkib hissələrinə.
- 6 yaşdan kiçik uşaqlar.
- Dözümsüzlük laktoza, qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası , qüsur laktaza .
Yan təsirlər
Ən çox görülən simptomlar ürəkbulanma və quru ağızdır.
Daha nadir hallarda əzələ krampları aşkar edilir, taxikardiya, miyalji , başgicəllənmə, narahatlıq, təşviş, yuxu pozğunluğu, bronxospazm və əsəbiliyin artması. Daha az tez-tez - yüksək həssaslıq reaksiyaları (, ağır hipotenziya , qaşınma, , eksantema ), dad duyğusunda dəyişikliklər, periferik ödem.
Formoterol Easyhaler istifadə üçün göstərişlər (metod və dozaj)
Formoterol Easyhaler yalnız inhalyasiya üçün istifadə olunur.
Bronxial astma
Davamlı baxım terapiyası üçün gündə iki dəfə dərmanın 1 inhalyasiyası təyin edilir; Bəzi xəstələr gündə iki dəfə 2 inhalyasiya tələb edə bilər. Daimi istifadə üçün ən yüksək gündəlik doza 4 inhalyasiyadır.
Lazım gələrsə, simptomları aradan qaldırmaq üçün təyin olunanlara əlavə olaraq əlavə inhalyasiyaların istifadəsinə icazə verilir, lakin ümumilikdə gündə 6 inhalyasiyadan çox olmamalıdır.
Bir anda 3-dən çox inhalyasiya aparmayın. Dərmanın tez-tez (gündə 2 dəfədən çox və ya həftədə 2 gündən çox) istifadəsi və ya profilaktik müalicə üçün tövsiyə olunandan artıq dozalarda istifadəsi bronxial astmanın qeyri-kafi nəzarətinin əlamətidir. Bu vəziyyətdə müalicə rejiminə yenidən baxmaq lazımdır.
Fiziki fəaliyyət nəticəsində yaranan bronxospazmın qarşısının alınması
Belə hallarda gözləniləndən əvvəl 1 inhalyasiya aparın fiziki fəaliyyət təxminən 15 dəqiqə ərzində. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində 2 inhalyasiya ehtiyacı istisna edilə bilməz, lakin maksimumdan çox olmamalıdır gündəlik doza 6 inhalyasiyada.
Həddindən artıq doza
Bu günə qədər kifayət qədər yığılmayıb klinik təcrübə həddindən artıq dozanın müalicəsində, lakin ehtimal edilir ki, Formoterol Easyhaler-in həddindən artıq dozası ürəkbulanma, baş ağrısı, qusma, ürək döyüntüsü, ventriküler aritmiya, taxikardiya , təzyiq dəyişikliyi, metabolik asidoz, hiperglisemiya, hipokalemiya , QT intervalının uzanması.
Dəstəkləyən və simptomatik müalicə, konsentrasiyaya nəzarət kalium qan içində. Proses ağır olarsa, xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Ehtiyatlı istifadəyə icazə verilir (bronxospazma səbəb ola biləcəyi üçün) kardioselektiv β-blokerlər .
Qarşılıqlı əlaqə
Birləşdirmək tövsiyə edilmir formoterol ilə MAO inhibitorları, adrenomimetik dərmanlar, trisiklik antidepresanlar , inkişaf riski olduğundan mənfi reaksiyalar qan dövranı sistemindən.
At birgə istifadə qlükokortikosteroidlər, ksantin törəmələri, diuretiklər dərman qəbul edərkən hipokalemik təsir ehtimalını artırır.
Beta blokerlər (o cümlədən göz damcıları) hərəkəti qismən və ya tamamilə dayandırmağa qadirdirlər formoterol .
Birlikdə istifadə edildikdə quinidin, prokainamid, disopiramid, fenotiazinlər, trisiklik antidepresanlar, antihistaminiklər baş vermə ehtimalı artır mədəcik aritmiyaları .
Satış şərtləri
Reseptlə.
Saxlama şəraiti
Quru yerdə 30°C-dən aşağı temperaturda saxlayın. Uşaqlardan uzaq saxlayın.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl
İki il. Paket açıldıqdan sonra məhsulun 4 ay istifadəsinə icazə verilir.
Xüsusi Təlimatlar
Dərmanı olan xəstələrdə istifadə etmək lazımdırsa, diqqətli müşahidə və xüsusi ehtiyatlılıq tələb olunur koroner xəstəlikürəklər , ürək ritminin və keçiriciliyinin pozulması, ağır ürək çatışmazlığı, subvalvular idiopatik aorta stenozu, uşaqlıq mioması, obstruktiv hipertrofik kardiomiopatiya, tireotoksikoz, QT intervalının uzadılması EKQ .
Formoterol Easyhaler nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir göstərə bilər, buna görə də dərmanı istifadə edərkən belə fəaliyyətlər tövsiyə edilmir.
Analoqlar
Səviyyə 4 ATX kodu uyğun gəlir:Formoterol Easyhalerin ən məşhur analoqları: Atimos, Zafiron, Oxis Turbuhaler, .
Uşaqlar üçün
Dərman 6 yaşdan kiçik uşaqlarda istifadə edilmir
Davamlı baxım müalicəsi üçün 6 yaş və ya daha çox uşaqlar bronxial astma 1 inhalyasiya gündə iki dəfə təyin edilir. Gündə 2-dən çox inhalyasiya tövsiyə edilmir.
Hamiləlik və laktasiya dövründə
Bu dövrlərdə dərmanı yalnız ciddi göstərişlərə əsasən və bütün riskləri nəzərə alaraq istifadə etmək mümkündür.
Bu səhifə tərkibinə və istifadəsinə görə bütün Formoterol analoqlarının siyahısını təqdim edir. Ucuz analoqların siyahısı, həmçinin apteklərdə qiymətləri müqayisə edə bilərsiniz.
- Ən çox ucuz analoq Formoterol:
- Formoterolun ən məşhur analoqu:
- ATX təsnifatı: Formoterol
- Aktiv maddələr/tərkibi: formoterol
Formoterolun ucuz analoqları
| # | ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|---|
| 1 | salbutamol | 75 RUR | 31 UAH |
| 2 | salbutamol Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 107 RUR | -- |
| 3 | Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 118 RUR | 8 UAH |
| 4 | salbutamol hemisüksinat Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 119 RUR | -- |
| 5 | salbutamol Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 122 rub. | -- |
Xərcləri hesablayarkən Formoterolun ucuz analoqları nəzərə alınır minimum qiymət, bu apteklərin təqdim etdiyi qiymət siyahılarında aşkar edilmişdir
Formoterolun məşhur analoqları
| # | ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|---|
| 1 | formoterol Tərkibində və göstəricisində analoq | 305 RUR | -- |
| 2 | indakaterol Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | -- | 257 UAH |
| 3 | Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 150 rub. | 107 UAH |
| 4 | salbutamol Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 75 RUR | 31 UAH |
| 5 | salbutamol Göstəriş və istifadə üsulu ilə oxşardır | 107 RUR | -- |
The dərman analoqlarının siyahısıən çox tələb olunanların statistikasına əsaslanır dərmanlar
Formoterolun bütün analoqları
Dərman analoqlarının yuxarıda göstərilən siyahısı Formoterol əvəzediciləri, ən uyğundur, çünki onlar aktiv maddələrin eyni tərkibinə malikdirlər və istifadə üçün göstərişlərdə üst-üstə düşürlər
Göstərişlərə və istifadə üsuluna görə analoqlar
| ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| salbutamol | -- | 148 UAH |
| salbutamol | -- | 34 UAH |
| salbutamol | 236 RUR | 8 UAH |
| salbutamol | -- | -- |
| salbutamol | 75 RUR | 31 UAH |
| 118 RUR | 8 UAH | |
| salbutamol | -- | 4 UAH |
| salbutamol | -- | 221 UAH |
| salbutamol | -- | 41 UAH |
| salbutamol | 107 RUR | -- |
| salbutamol | -- | -- |
| salbutamol | 122 rub. | -- |
| salbutamol sulfat | -- | 46 UAH |
| salbutamol hemisüksinat | 119 RUR | -- |
| fenoterol | -- | -- |
| 150 rub. | 107 UAH | |
| fenoterol | 304 rub. | 107 UAH |
| fenoterol | 125 rub. | -- |
| fenoterol | 202 rub. | -- |
| salmeterol | 8800 rub. | 436 UAH |
| salmeterol | -- | 436 UAH |
| salmeterol | -- | -- |
| indakaterol | -- | 257 UAH |
Fərqli tərkib, eyni göstərici və istifadə üsulu ola bilər
| ad | Rusiyada qiymət | Ukraynada qiymət |
|---|---|---|
| -- | -- | |
| ipratropium bromid, fenoterol | 202 rub. | 133 UAH |
| ipratropium bromid, fenoterol | 334 rubl | 145 UAH |
| 176 RUR | -- | |
| salmeterol, flutikazon propionat | 446 RUR | 170 UAH |
| salmeterol, flutikazon | -- | 170 UAH |
| salmeterol xinafoat, flutikazon propionat | 446 RUR | 1500 UAH |
| salmeterol, flutikazon | -- | 170 UAH |
| salmeterol, flutikazon | 407 RUR | -- |
| salmeterol, flutikazon propionat | -- | 83 UAH |
| salmeterol, flutikazon | -- | -- |
| salmeterol | 590 RUR | -- |
| budesonid, formoterol | 799 RUR | 263 UAH |
| budesonid, formoterol | 577 RUR | -- |
| budesonid, formoterol | -- | -- |
| budesonid, formoterol fumarat dihidrat | 800 rub | -- |
| beklometazon, formoterol | 1900 rub. | 1900 UAH |
| mometazon, formoterol | 1257 RUR | -- |
| vilanterol, flutikazon | 1563 RUR | 1900 UAH |
| beklometazon dipropionat, salbutamol | 730 rub. | -- |
| fenoterol hidrobromid, ipratropium bromid | -- | -- |
| ipratropium bromid, fenoterol | 245 RUR | 410 UAH |
| bromid, trifenatat | 1909 RUR | 502 UAH |
| qlikopironium bromid, indakaterol | 2200 rub. | -- |
| olodaterol, tiotropium bromid | 2395 RUR | 710 UAH |
Bahalı dərmanların ucuz analoqlarının siyahısını tərtib etmək üçün Rusiya daxilində 10.000-dən çox aptek tərəfindən bizə verilən qiymətlərdən istifadə edirik. Dərman vasitələrinin və onların analoqlarının məlumat bazası hər gün yenilənir, buna görə də veb-saytımızda təqdim olunan məlumatlar cari gün üçün həmişə aktualdır. Əgər sizi maraqlandıran analoqu tapmamısınızsa, yuxarıdakı axtarışdan istifadə edin və siyahıdan maraqlandığınız dərmanı seçin. Onların hər birinin səhifəsində hər şeyi tapa bilərsiniz mümkün variantlar axtarılan dərmanın analoqları, həmçinin qiymətləri və mövcud olduğu apteklərin ünvanları.
Bahalı bir dərmanın ucuz analoqunu necə tapmaq olar?
Tapmaq ucuz analoq tibb, ümumi və ya sinonim, ilk növbədə tərkibinə diqqət yetirməyi məsləhət görürük, yəni eyni aktiv maddələr və istifadə üçün göstərişlər. Dərmanın eyni aktiv maddələri dərmanın sinonim olduğunu göstərəcəkdir dərman, əczaçılıq baxımından ekvivalent və ya əczaçılıq alternativi. Bununla belə, təhlükəsizliyə və effektivliyə təsir edə biləcək oxşar dərmanların təsirsiz komponentlərini unutmamalıyıq. Həkimlərin göstərişlərini unutma, özünü müalicə sağlamlığınıza zərər verə bilər, buna görə də hər hansı bir istehlak etməzdən əvvəl tibbi məhsul Həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.Formoterol qiyməti
Formoterolun qiymətlərini tapmaq və yerli aptekinizdə mövcudluğu öyrənmək üçün aşağıdakı internet saytlarından istifadə edin.Formoterol təlimatları
TƏLİMATLAR
üçün tibbi istifadə narkotik
Formoterol
(Formoterol)
Farmakoloji təsiri:
Əsasən beta-adrenergik reseptorları stimullaşdıran beta-adrenergik agonist. Bronxodilatator (bronxların lümenini genişləndirir) təsirinə malikdir. Histamin və leykotrienlərin (bioloji olaraq) sərbəst buraxılmasını maneə törədir (bağlayır). aktiv maddələr bədəndə istehsal olunur) -dən ağciyər toxuması. Dərmanın təsirinin başlanğıcı 5 dəqiqədən sonra, maksimum 2 saatdan sonra, geri dönən bronxo-obstruksiya (bronxlar vasitəsilə hava axınının pozulması) halında təsir müddəti 10 saata qədərdir.
İstifadəyə göstərişlər:
Obstruktiv bronxitli xəstələrdə bronxospazmın (bronxların lümeninin kəskin daralması) qarşısının alınması və müalicəsi (bronxların iltihabı, onlardan keçən hava axınının pozulması ilə birlikdə); bronxial astma; bir allergen və ya fiziki fəaliyyət nəticəsində yaranan bronxospazm.
Tətbiq üsulu:
Dərman inhalyasiya yolu ilə verilir. Kəskin bronxospazmı aradan qaldırmaq (azaltmaq) üçün preparatın birdəfəlik inhalyasiyasını (12 mkq) qəbul etməli, lazım gələrsə, bir dəqiqədən sonra yenidən nəfəs almalısınız. Maksimum gündəlik doza 96 mkq (8 puf) təşkil edir. Astma hücumlarının qarşısını almaq üçün gündə 2 dəfə 12 mkq (1 nəfəs) 12 saatdan sonra, ağır hallarda - gündə 2 dəfə 24 mkq ən azı 8 saatdan sonra tətbiq edin.
Yan təsirlər:
Baş ağrısı, başgicəllənmə, ağız quruluğu, əsəbilik, kiçik amplituda əzələ titrəməsi, taxikardiya (sürətli ürək döyüntüsü), ürəkbulanma.
Əks göstərişlər:
Hamiləlik, ana südü, artan həssaslıq dərmana və ya beta-aqonistlərə.
Dərmanı istifadə edərkən xəstələrə artan diqqət və ya hərəkətlərin koordinasiyasını tələb edən fəaliyyətlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir. Formoterol digər adrenergik agonistlər, MAO inhibitorları və ya trisiklik antidepresanlarla birləşdirilməməlidir. Dərman ehtiyatla şəkərli diabetdən əziyyət çəkən, miyomu olan xəstələrə təyin edilir ( xoşxassəli şiş uşaqlığın əzələ təbəqəsi).
Buraxılış forması:
İnhalyatorda inhalyasiya üçün ölçülmüş aerozol, 100 doza. Bir dozada 12 mkq formoterol fumarat var.
Saxlama şəraiti:
B siyahısı. Sərin yerdə, donmamaqdan çəkinin. Birbaşa qoruyun günəş şüaları və istilik mənbələri.
Farmakoloji qrup:
Bronxları və ağciyərləri müalicə etmək üçün istifadə edilən dərmanlar
Astma əleyhinə dərmanlar
Beta-adrenergik stimulantlar
