Okklyuziv dərin damar trombozu. Flebotromboz: alt ekstremitələrin dərin damarları, səthi, aşağı ayaq, aşağı vena kava

Oklüziv tromboz damar lümeninin demək olar ki, tamamilə bağlanması ilə müşayiət olunan bir patolojidir. Bu zaman nahiyədə qan dövranının tam dayanması baş verir. Vaxt keçdikcə laxta damarların divarlarına qədər böyüyür və bu, əlillik şəklində ciddi fəsadlarla təhdid edir. ölümcül nəticə.

Xəstəlik ən çox alt ekstremitələrə, yəni alt ayağın damarlarına, popliteal hissəyə təsir göstərir. Okklyuziv dərin damar trombozu da baş verir alt əzalar. Bəzən çanaq sahəsi və femoral tibial vena təsirlənir.

Qan, hər bir əmələ gələn elementin öz roluna malik olduğu dəqiq balanslaşdırılmış bir sistemdir.

Məsələn, qırmızı qan hüceyrələri oksigen və karbon qazının daşınması üçün "məsuliyyət daşıyır", ağ qan hüceyrələri əsas "alət" kimi xidmət edir. immun müdafiə patogen floranın təsirindən bədən, trombositlərin rolu qanın reoloji xüsusiyyətlərini tənzimləməkdir. Qan damarları zədələndikdə, lezyon yerinə tələsirlər, onu möhkəm bir şəkildə bağlayırlar.

Bununla belə, laxtalanma sisteminin həddindən artıq fəaliyyəti bəzən tıkayıcı tromboz kimi bir xəstəliyə səbəb olur. Bu, təkcə qan tədarükünün pozulmasına görə deyil, həm də ağciyər emboliyası kimi sonrakı, bəzən ölümcül ağırlaşmalara görə də son dərəcə təhlükəlidir.

Nadir hallarda, yuxarı ətrafların qan dövranı sistemində patoloji dəyişikliklər qeyd olunur. Ön kolun yanal venasının trombozu kimi diaqnoz nadir hallarda qoyulur.

Adətən bu, subkutan inyeksiyaların aparılması üçün düzgün olmayan texnika ilə əlaqələndirilir.

Buna görə də, qan pıhtılarının meydana gəlməsinə gəldikdə, əksər hallarda onlar sağ və ya sol alt ətrafın zədələnməsini nəzərdə tutur.

Damar yatağında trombüsün yerləşməsinin morfoloji xüsusiyyətlərinə və xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq qeyri-okklyuziv tromboz (həmçinin parietal və ya üzən adlanır) və okklyuziv tromboz fərqlənir.

Bu, ən təhlükəli komplikasiyanın - ağciyər emboliyasının (və ya qısaca PE) inkişafının əsas səbəbi hesab edilən xəstəliyin birinci növüdür.

Fakt budur ki, üzən trombüsün yalnız bir fiksasiya nöqtəsi var, buna görə də asanlıqla qoparaq qan dövranı sistemi ilə hərəkət etməyə başlaya bilər, buna görə də belə bir xəstəlik xəstəxana şəraitində məcburi müalicə tələb edir.

Normalda bu selikli qişa bu prosesin qarşısını alan prostasiklin istehsal edir. Buna görə də, bu təbəqənin ən kiçik zədələnməsi qan laxtasının tədricən meydana gəlməsinə səbəb olur.

Ancaq xəstəliyin aktiv fazaya keçməsi üçün yalnız yaxınlıqdakı dəyişikliklər kifayət deyil.

Qan homeostazı sisteminin əhəmiyyətli pozğunluqları onun qondarma trombotik vəziyyətinə səbəb olur.

Bu vəziyyətdə fibrinoliz inhibə edilir və trombositlərin yapışqan xüsusiyyətləri aktivləşir, adətən ekzogen antikoaqulyantların sintezi ilə balanslaşdırılır, bunlar müxtəlif zülallar, heparin, antitrombin və s.

Bu cür əlamətlərin inkişaf riski yapışmalar, qan damarlarının şişlər və ya kistlər tərəfindən sıxılması ilə əhəmiyyətli dərəcədə artır.

Bu patologiyanın formalaşmasına kömək edir və çəki artıqlığı, o cümlədən hamiləlik dövründə, həyat tərzi və ya zədə səbəbindən uzun müddət fiziki fəaliyyətsizlik.

Zərər ehtimalı qan damarları qırıqlar, açıq və ya endoskopik cərrahi müdaxilələr, aşağı ətrafların oynaqlarında protezlərin quraşdırılması ilə artır.

Müəyyən dərmanlarla müalicə (hormonlar, kemoterapi üçün istifadə olunan dərmanlar) qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətini artırır. Lakin trombun ölçüsü və mövqeyi, həmçinin morfoloji xüsusiyyətləri (okklyuziv laxta və ya mobil) əsasən genetik faktorlarla müəyyən edilir.

Əksər hallarda parietal trombüs meydana gəlməsi görünən klinik simptomlar olmadan baş verir.

Və xəstə öz xəstəliyi haqqında yalnız fəsadlar inkişaf etdikdə öyrənir.

Okklyuziv trombozun klinik mənzərəsi daha aydın görünür, çünki belə bir vəziyyətdə ayaqlarda normal qan dövranı üçün ciddi bir maneə yaranır. narahat edir güclü ağrı, mümkün qıcolmalar, əzanın uyuşması.

Üzərindəki dəri (xüsusilə tıkanıklıq zonasının altında yerləşən bölgədə) daha solğun bir kölgədir. Uzun müddətli hemodinamik pozğunluqlar bədənin aşağı yarısının, o cümlədən budların və xarici cinsiyyət orqanlarının ödeminin inkişafına səbəb olur.

Tromboz irəlilədikcə dəridə venoz naxış aydın şəkildə görünür.

Bəzən xüsusi bacarıq və avadanlıq tələb etməyən sadə testlərdən istifadə edərək evdə trombozdan şübhələnmək olar.

Məsələn, dizdən yuxarı ayağınızın ətrafına bir tonometr manşetini bağlasanız, havanı 80 - 90 mmHg-ə vurduğunuzda.

təsirlənmiş əzada güclü ağrı impulsları görünür, digərində isə yalnız yüngül narahatlıq hiss olunur.

Ayaq barmaqlarından başlayaraq qasıq nahiyəsinə qədər elastik bir sarğı da ayağınıza möhkəm sara bilərsiniz. Bundan sonra bir neçə dəqiqə aktiv şəkildə hərəkət etməlisiniz. Bandajı çıxararkən, ayaqların bölgəsində partlayan ağrı qeyd olunur, əlavə olaraq damar şəbəkəsi görünür.

Həm okklyuziv, həm də qeyri-oklüziv tromboz üçün qızıl standart müalicə antikoaqulyantlardır. Onların hərəkəti damar divarına trombosit yapışmasının istehsalını və dərəcəsini azaltmağa yönəldilmişdir.

Xəstəxana şəraitində heparin adətən istifadə olunur. İlkin gündəlik doza fərdi olaraq seçilir, lakin orta hesabla 5000 vahiddir.

2-3 gündən sonra azalır, ilə venadaxili administrasiya subkutan administrasiyaya keçin və sonra dərman tamamilə dayandırılır.

Bununla belə, Heparin müalicəsi zamanı ən təhlükəli və ümumi ağırlaşmalardan biri daxili qanaxmadır.

Buna görə terapiya qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətinin daimi monitorinqi ilə həyata keçirilir.

Son illərdə daha müasir və nisbətən təhlükəsiz aşağı molekulyar çəkili heparinlərə (Fraxiparin, Fragmin) üstünlük verilmişdir. Onların dozası da hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Bundan əlavə, dolayı antikoaqulyantlar (məsələn, Coumadin) təyin edilir. Onlar qan laxtalarının yenidən əmələ gəlməsinin və mümkün pulmoner emboliyanın qarşısını alır.

Laxtaları həll etmək üçün Streptokinase və Urokinase proteolitik fermentləri göstərilir.

Ancaq müəyyən hallarda bir dərman müalicəsi kifayət deyil. Okklyuziv tromboz halında, laxtanın çıxarılması üçün əməliyyat göstərilir.

Damar kəsilir, qan laxtası çıxarılır, sonra yara tikilir və lazım olduqda damar plastik cərrahiyyə edilir.

sonra cərrahi müdaxilə daha da göstərilir profilaktik müalicə.

Qan laxtasının yayılmasını dayandırmaq üçün əməliyyat da etmək mümkündür.

IN Son vaxtlar Bir vena kava filtrinin implantasiyası populyarlaşdı, bu da yalnız imkan verir formalı elementlər qan, qan laxtalarının ürəyin, ağciyərlərin və beynin böyük damarlarına daxil olmasının qarşısını alır. Ancaq böyük laxtaların meydana gəlməsinə meyl varsa, bu texnika təsirsizdir.

IN bu halda qan laxtaları qan damarının yalnız bir divarına yapışır və ya damara yalnız gövdəsinin dibində yapışır. Birinci halda, bu parietal trombozdur. İkinci variantda, qan axını hər tərəfdən meydana gələn laxtaları yuyur. Yəni qan laxtası sanki qan axınında üzür. Həkimlər buna üzən də deyirlər.

Oklüziv tromboz

Oklüziv tromboz ilə qan laxtası qan kanalının lümenini tamamilə bloklayır. Nəticədə insan orqanizminin qan dövranı sistemində normal qan axını pozulur. Müvafiq vaxtında müalicə olmadıqda, müxtəlif patoloji proseslər inkişaf edə bilər.

Dərin və səthi damarların okklyuziv trombozu haqqında nə bilmək lazımdır

• Tromboza anadangəlmə meyl - trombofili
• Onkoloji xəstəliklər gec mərhələlər
• Oturaq həyat tərzi
• Alkoqoldan sui-istifadə
• Böyük əməliyyatlar
• Uzun uçuşlar
• Hormonal kontraseptivlərin qəbulu

Ayağın damar trombozu

Ayağın şişməsi, baldırlarda ağrı və gərginlik, baldır əzələlərinə basarkən ağrı şikayətləri. Tromboz yayılmazsa, demək olar ki, asemptomatikdir. Bəzən öskürək və pnevmoniyanın inkişafı (sətəlcəm) ilə ağciyər arteriyasının kiçik filiallarının tromboemboliyası var.

Parlaq var klinik şəkil. Şiddətli şişlik və alt ayağın gərginliyi, şişkin sapen damarlar, gəzinti zamanı şiddətli ağrı. Popliteal damarın trombozu tez-tez ağciyər emboliyası səbəbindən çox təhlükəlidir, buna görə müalicə ən yaxşı damar xəstəxanasında aparılır.

Çox vaxt konservativ terapiya antitrombotik dərmanlarla (heparin) aparılır. Xəstədə tromboemboliya varsa, təcili cərrahi müalicə lazımdır - trombüs üzərində bud venasının bağlanması.

Şiddətli ümumi vəziyyət, bütün alt əzanın açıq şəkildə şişməsi və şiddətli ağrı ilə xarakterizə olunur. Safen damarları kəskin şəkildə genişlənir, ayaq mavi rəng alır. Artan dərin venoz tromboz ilə bütün venoz yatağın trombozu venoz axınının blokadası və yüksək ölümlə müşayiət olunan venoz qanqrenanın (mavi fleqmasiya) inkişafı ilə mümkündür.

Pulmoner emboliya tez-tez ölümcül nəticə ilə baş verir. İleofemoral flebotrombozun müalicəsi yalnız xəstəxanada aparılır. Okklyuziv tromboz üçün konservativ müalicə mümkündür, lakin post-trombotik xəstəliyin inkişaf etməməsi üçün trombüsü çıxarmaq daha yaxşıdır.

Ən təhlükəli xəstəlik. Klinik olaraq özünü ağır ümumi vəziyyət, hər iki ayağın şişməsi kimi göstərir. Böyrək çatışmazlığı və sidikdə qan tez-tez inkişaf edir. Qaraciyər seqmentinin trombozu ilə qaraciyər çatışmazlığı Bud-Chiari sindromu ilə nəticələnir.

Müalicə kəskin tromboz aşağı vena kava aktiv olmalıdır. Trombotik kütlələri çıxarmaq lazımdır, çünki sağ qalan xəstələrdə ağır aşağı vena kava sindromu inkişaf edə bilər. Bunun üçün innovativ üsullarımızdan və sistemli trombolizdən istifadə etmək yaxşıdır. Bu müalicənin effektivliyi çox yüksəkdir.

Trombozun diaqnozu olduqca çətindir. Bu, ilk növbədə, klinik simptomların olmaması ilə əlaqədardır. Bəzi məlumatlara görə, 1000 venoz trombozdan yalnız 100-də var klinik təzahürlər.

Bunlardan 60 xəstədə PE inkişaf edəcək, ancaq yalnız 10 xəstədə olacaq Klinik əlamətlər. Etiraf etmək lazımdır ki, bu gün PE və DVT-nin mövcudluğunu mütləq əminliklə göstərən heç bir klinik simptom, laboratoriya və ya instrumental əlamət yoxdur.

Trombozun klinik təzahürləri və ultrasəs nəticələri venoz trombozun düzgün diaqnozu üçün əsas ola bilər. Dərin ven trombozunun klinik mənzərəsi venoz axınının qəfil pozulmasını xarakterizə edən simptomlar kompleksindən ibarətdir. arterial qanüzv.

Şişkinlik, əzanın siyanozu, partlayan ağrı, dərinin temperaturunda yerli artım, sapen venaların daşması, damar dəstəsi boyunca ağrı hər hansı bir lokalizasiyanın trombozu üçün bu və ya digər dərəcədə xarakterikdir.

Əzanın oynaqlarında hərəkətlər və həssaslıq faktiki olaraq dəyişməz olaraq qalır. Ümumi əlamətlər- xəstələrin əksəriyyətində aşağı dərəcəli qızdırma, halsızlıq, adinamiya, yüngül leykositoz kimi hallar baş verir. Trombozun diaqnozu əsasən lezyonun yerindən asılıdır, yəni. trombotik kütlələrin paylanması səviyyəsində.

Venöz tromboembolizmin müalicəsi konservativ və ya cərrahi ola bilər. Dərin venaların trombozundan şübhələnirsə, şərait imkan verirsə, xəstə ixtisaslaşdırılmış angiocərrahi xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

İnstrumental müayinədən əvvəl xəstənin üzən trombüsünün olduğu fərziyyəsinə əsaslanmaq lazımdır. Bu baxımdan xəstə yatmış vəziyyətdə xəstəxanaya aparılmalı və müayinədən əvvəl yataq istirahəti tələb olunur.

Tromboemboliya təhlükəsi olmayan trombozu olan xəstələr, venoz axını yaxşılaşdırmaq, əzələ girovlarını aktivləşdirmək və safen venaların varikoz çevrilməsinin qarşısını almaq üçün ətrafın elastik sıxılmasından istifadə edərək aktivləşdirilə bilər.

Aspirex Straub texnologiyası. Dərin damarlardan qan laxtalarını çıxarmaq üçün unikal İsveçrə üsulu. Bu gün bizim klinika bu metodun göstərişlərinin işlənib hazırlandığı yeganə klinikadır. Qan laxtasından xüsusi bir zond keçir və onu tamamilə sorur.

Prosedur zamanı tromboemboliyanın qarşısını almaq üçün aşağı vena kavaya xüsusi bir tələ quraşdırılır. Dərin ven trombozu üçün bu prosedurun həyata keçirilməsi qan laxtasının tam aradan qaldırılmasına gətirib çıxarır və tromboflebit və post-trombotik xəstəliyin ağırlaşmalarının inkişafının qarşısını alır.

üçün konservativ müalicə trombolitik dərmanlar və antikoaqulyantlar istifadə olunur. Cərrahi yolla embolektomiya və ya parçalanma və prob istifadə edərək trombun çıxarılmasıdır.

Təhdid edən ağciyər emboliyasının ən real qarşısının alınması kəskin xəstəliyin effektiv müalicəsidir venoz tromboz. Kəskin venoz trombozun müalicəsi antivitamin K-nin paralel tətbiqi ilə heparinlərin dərhal tətbiqini əhatə edir.

Hər bir fərdi vəziyyətdə tromboz riskini vaxtında və adekvat qiymətləndirmək çox vacibdir. Trombozun qarşısının alınmasının olmamasının nəticələri pulmoner emboliyadan ölümə, venoz tromboemboliyanın təkrar epizodlarının riskinin artmasına və post-trombotik xəstəliyin inkişafına səbəb olur.

Hazırda səmərəli aparılması üçün bütün imkanlar mövcuddur profilaktik tədbirlər tromboembolizmin qarşısının alınması üçün. Dərin ven trombozunun qarşısının alınması və müalicəsi ağciyər emboliyasının qarşısının alınması kimi qəbul edilməlidir.

Oklüziv tromboz, damarın lümeninin tamamilə bağlandığı bir damar tıxanmasının bir növüdür. Xəstəliyin başlanğıcı, müalicə olmadıqda, prosesin böyük sapen vena sahəsinə daha da yayılması ilə alt ayağın damarlarının tıxanması ilə xarakterizə olunur.

Bu mərhələdə simptomlar görünmür, çünki venoz axını pozulmur.

Bu xəstəliyin yaranmasına səbəb olan hallar mütəxəssislər tərəfindən sıralanıb. Diaqnozun asanlığı üçün onlara Virchow Triadası deyilir. Bunlara daxildir:

1. Qan axını çox yavaşdır. Bu, qan durğunluğu prosesləri üçün katalizator kimi xidmət edir.
2. Yüksək qan laxtalanması. Onkoloji xəstələrdə, qaraciyər xəstəlikləri və metabolik pozğunluqları olan xəstələrdə görünür.
3. Struktur olaraq dəyişmiş venoz divarlar. Patoloji sonra görünür müxtəlif xəsarətlər, cərrahi müdaxilələr, inyeksiyalar, həmçinin immunoallergik və ya yoluxucu proseslər.

Oklüziv trombozun görünüşünün başqa bir səbəbi radiasiya və ya kimyəvi terapiyadır şiş prosesləri, həmçinin qanın laxtalanmasına təsir edən dərmanların istifadəsi.

Tıxanma fonunda ayaqların damarlarından qan axınının pozulmasına səbəb olur. təhlükəli şərtlər, tələb edir təcili əməliyyat.

Vaxtında müalicə olmadıqda alt ekstremitələrin kəskin dərin ven trombozu əlillik və ölüm səbəbidir, buna görə də bir damar cərrahının müalicə və profilaktik tövsiyələrinə riayət etmək lazımdır.

Bacaklarda qan axınının pisləşməsinin minimal əlamətləri varsa, dərhal tibbi yardım üçün bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız.

Damar tıkanıklığı

Dərin tromboz ümumiyyətlə ayaqların damarlarını təsir edir, bu da insanın dik duruşu və yerin cazibəsinin təsiri ilə əlaqələndirilir. Yüksək risk Tromboz aşağıdakı anatomik xüsusiyyətlərdən qaynaqlanır:

• venoz sistemdə qan axınının yavaş hərəkəti;
• zəiflik damar divarıəzələ liflərindən məhrum;
• qan dövranına maneə yaradan venoz klapanların olması;
• geniş bir şəbəkəyə toxunmuş və imkan verən çox sayda damar uzun müddət döyüntü formalaşması meylini kompensasiya edin.

Tipik simptomlarla alt ekstremitələrin trombozu aşağıdakı patoloji dəyişikliklərin fonunda baş verir:

• venoz qanın çıxması ilə bağlı problemlər səbəbindən tıkanıklıq;
• venoz hipertansiyon;
• damar klapan çatışmazlığı;
• limfostaz və kapilyar dövranın dəyişməsi;
• trofik pozğunluqlar;
• ağır infeksiya, ümumi və ya yerli.

Sağlam damarlar və laxtalanma sisteminin normal vəziyyəti son dərəcə nadir hallarda ekstremitələrin kəskin venoz patologiyası üçün əsasdır, müalicəsi cərrahi müdaxilə tələb edir: ayaqların damarlarının tıxanması məcburi səbəblər olduqda və onların təsiri altında baş verir. təhrikedici amillər.

Alt ekstremitələrin dərin ven trombozu

Damar tıkanıklığı bir neçə faktorun əlverişsiz birləşməsindən yaranan kəskin bir vəziyyətdir. Aşağı ətrafların dərin ven trombozunun ən vacib səbəbləri:

• mürəkkəb versiya varikoz damarları;
• qan damarlarının iltihabı (tromboflebit);
• damar divarının bütövlüyünün pozulması ilə travmatik xəsarətlər;
• cərrahi müdaxilələr və manipulyasiyalar;
• trombofiliyaya anadangəlmə meyl.

Hər bir insan, xüsusən xroniki venoz patologiyanın fonunda, təhrikedici risk faktorlarını nəzərə almalıdır:

• ayaqlarınızda uzun müddət işləmək;
• bədən mövqeyindən asılı olmayaraq uzun saatlar məcburi duruş;
• fiziki fəaliyyətin olmaması;
• siqaret çəkmək, güclü spirtli içkilərdən sui-istifadə;
• böyük bədən çəkisi;
• ateroskleroz;
• diabet;
• arterial hipertenziya;
• hamiləlik və cərrahi doğuş;
• sümük qırıqları ilə mürəkkəb ayaq xəsarətləri;
• uzun bir hərəkətsiz mövqe ilə əməliyyatdan sonrakı dövr;
• qan laxtalanmasını artıran dərmanlar qəbul etmək;
• uzun uçuş;
• susuzlaşdırma;
• yaşlı yaş;
• xroniki ürək və damar xəstəliklərinin olması;
• bədxassəli şişlər.

1. Tarix çəkmə
2. Qan analizi
3. Damarların ultrasəs angioskanlaşdırılması (trombozun dərəcəsini və xarakterik xüsusiyyətlərini müəyyən etməyə imkan verən diaqnostik prosedur)
4. X-ray kontrastlı venoqrafiya və ya damarların MRT-si (lazım olduqda edilir, adətən xəstəxana şəraitində aparılır)

1. Kompleks konservativ , yəni əməliyyatsız müalicə - və ilk növbədə, xəstənin bədəninə antikoaqulyantların (patoloji qan laxtalanmasının qarşısını alan dərmanlar) daxil edilməsi.
2. İliyak venaların stentlənməsi ənənəvi müalicəni əvəz edən innovativ minimal invaziv müalicə üsuludur cərrahi əməliyyatlar və əla nəticələr göstərir

Sıxılma paltarları ilə normal qan dövranını saxlamaq vacibdir.

Görünüşün səbəbləri

Bu xəstəliyin görünüşünə səbəb ola biləcək bir sıra səbəblər var. Bunlara daxildir:

• irəli yaş;
• əvvəlki doğuş (ən yüksək ehtimal əgər C-bölməsi);
• hamiləlik dövrü;
• çəki artıqlığı;
• alt ekstremitələrin sınıqları;
• alt ekstremitələrin oynaqlarında qarın əməliyyatlarının olması;
• uzun səfərlər və uçuşlar;
• siqaret çəkmək;
• müəyyən dərmanların istifadəsi;
• onkologiya;
• hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlar;
• spirtli içkilərin istifadəsi;
• hərəkətsiz, oturaq həyat tərzi;
• trombofiliyanın olması (trombozun yaranmasına anadangəlmə meyllər).

Xəstəlik getdikcə daha çox gənclərə təsir etməsi ilə xarakterizə olunur. Risk qrupuna peşələrinə görə çox dayanan və ya məsələn, masalarda və ya avtomobillərdə oturan insanlar daxildir.

Alimlər sübut ediblər ki, insan tez-tez təyyarələrdə uçarsa, onun orqanizmində qan laxtalanma prosesi xeyli arta bilər. Riski azaltmaq üçün xüsusi stendlərdən istifadə edin.

Okklyuziv tromboz həmişə yalnız sağlamlıq üçün deyil, həm də insan həyatı üçün təhlükəlidir. Terapiyaya məhəl qoyulmazsa, formalaşma qırılır və damarlar vasitəsilə hərəkət edir, bu da tromboemboliyaya səbəb ola bilər və xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Bundan əlavə, lümenin tam tıxanması infarkt, vuruş və xəstənin sonrakı əlilliyinə səbəb ola bilər.

Hər hansı bir tromboz növü fəlakətli nəticələrə səbəb ola biləcək son dərəcə təhlükəli bir xəstəlik hesab olunur. Dərin və ya səthi damarın təsirindən asılı olmayaraq, oxşar səbəblərə görə patoloji meydana gəlir. Bu amillərin müəyyən təsirini tələb edir.

Hamısı birlikdə qan damarlarına müəyyən mənfi təsir göstərir. Baş vermələrindən asılı olaraq müəyyən qruplara bölünürlər.

Virxov triadası adlanan obyektiv səbəblər var. Bunlara daxildir:

• yavaş qan axını. Belə bir proses qanda durğunluğun provokatoruna çevrilir;
• yüksək qan sıxlığı. Qanın bu xüsusiyyəti onkoloji, qaraciyər patologiyaları, bədəndə metabolik pozğunluqları olan xəstələr üçün xarakterikdir;
• venoz divarın strukturunda dəyişiklik. Patoloji bir çox amillərin, o cümlədən cərrahiyyə və yaralanmanın təsiri nəticəsində ortaya çıxır.

Daha bir neçə mühüm səbəbşişlərin müalicəsi zamanı şüalanma adlandırmaq olar. Bu proses belə bir patologiyanın görünüşünü təhrik edir. Qanı qalınlaşdıran müəyyən dərmanların istifadəsi də təsir göstərir.

Xəstəliyin inkişafına təsir edə biləcək digər səbəblər də var. Onlar xarici amillərlə əlaqələndirilir.

Mütəxəssislər aşağıdakıları okklyuziv trombozun ikincili səbəbləri ilə əlaqələndirirlər:

1. Yaş. Yaşla bağlı dəyişikliklərin təsiri altında qan damarlarının strukturu dəyişir.
2. Təxirə salınmış doğuş.
3. Piylənmə.
4. Ayaq sınıqlarından əziyyət çəkdi.
5. Ayaqların oynaqlarında əməliyyatlar edildi.
6. Siqaret çəkmək.
7. Müəyyən dərmanların istifadəsi.
8. Onkoloji şişlərin olması.
9. Alkoqoldan sui-istifadə.
10. Qabaqlar fiziki fəaliyyət həyat.
11. Tromb meydana gəlməsinə anadangəlmə meyl.
12. Aterosklerozun məhv edilməsi.

Bu səbəblər demək olar ki, hər bir insana təsir edir. Bu səbəbdən xəstəlik hər şeyə təsir edir daha çox insan gənc yaş.

Oturaq işlərlə məşğul olan insanlar da xəstəliyə həssasdırlar.

HƏMÇİNİN OXUYUN: Schmorl yırtığı nədir və niyə təhlükəlidir?

Alt ekstremitələrin okklyuziv dərin damar trombozu, damarın lümeninin tamamilə bağlandığı bir patologiyadır. Bəzi xəstələrdə xəstəlik praktiki olaraq asemptomatikdir, çünki venoz axını tamamilə pozulmur.

ICD-10-a görə, patoloji "Digər damarların emboliyası və trombozu" kateqoriyasına daxildir. Bu xəstəliklərə "I82" kodu verilir.

Hər kəs bunun nə olduğunu başa düşmür, okklyuziv tromboz, lakin bu patoloji qeyri-okluziv patologiyadan bu sahədə venoz qan axınının tam bloklanması ilə fərqlənir. Digər formalarda tromb gəminin divarına yapışa bilər və lümenin yalnız bir hissəsini bağlaya bilər.

Mütəxəssislər alt ekstremitələrin okklyuziv dərin ven trombozunun inkişafına səbəb olan üç əsas səbəbi müəyyən edirlər:

1. Yavaş qan dövranı, damarlarda qanın durğunluğuna səbəb olur.
2. Trombositlərin sürətlə bir-birinə yığılması və qan laxtalarının əmələ gəlməsinə meylli olan qan laxtalanmasının artması. Bu fenomen adətən əziyyət çəkən insanlarda müşahidə olunur bədxassəli şişlər, qaraciyər xəstəlikləri, bədəndə metabolik uğursuzluq.
3. Damar divarlarının strukturunun zədələnməsi. Bu, xəsarətlərdən, əməliyyatlardan, inyeksiyalardan sonra və yoluxucu və ya immunoallergik xarakterli patologiyalar olduqda mümkündür.

Okklyuziv trombozun inkişafına səbəb ola biləcək amillər də var. Bunlara irsi meyl, artıq çəki, vitamin çatışmazlığı, inkişaf qüsurları, obliterasiya edən ateroskleroz, pis vərdişlər və oturaq həyat tərzi daxildir.

Alt ekstremitələrin oklüziv trombozu kəskin bir xəstəlikdir, bu, venoz lümeni tamamilə bağlayan qanlı laxtaların meydana gəlməsi ilə müşayiət olunur.

Aşağı ətrafların dərin venalarının okklyuziv trombozunun əlamətləri hansılardır? Böyük sapen venanın nahiyəsində okklyuziv tromboflebit necə özünü göstərir? Bu xəstəliyin səbəbləri nələrdir? Və bu xəstəlikdən əziyyət çəkən xəstələr üçün hansı müalicə tələb olunur?

• 1 Xəstəlik niyə baş verir?
• 2 Problemi necə müəyyənləşdirmək olar
• 3 Nəzarət üsulları

Alt ekstremitələrin dərin damarlarının okklyuziv trombozu bu xəstəliyə irsi meyl və ya xarici amillərin mənfi təsiri kimi səbəblərlə təhrik edilə bilər.

Tibb mütəxəssisləri, bir qayda olaraq, ilkin mərhələ olan flebotromboz kimi bir xəstəliyə səbəb olan aşağıdakı səbəbləri də müəyyənləşdirirlər. patoloji proses alt ekstremitələrin dərin damarlarında:

• Əvvəlki cərrahi müdaxilələr.
• Xəstənin yaş kateqoriyası 60 yaşdan yuxarıdır.
• Fiziki hərəkətsizlik.
• Travmatik xəsarətlər.
• Təxirə salınmış kemoterapi müalicəsi.
• Doğuşdan sonrakı dövr.
• Lupus eritematoz.
• Ağciyərlərdə, mədədə, mədəaltı vəzidə lokallaşdırılmış şiş xəstəlikləri.
• Antifosfolipid sindromunun olması.

Aşağı içi boş damarları təsir edən qeyri-okklyuziv tromboz, mürəkkəb sınıqlar və oynaqlara cərrahi müdaxilələr, müalicə kimi səbəblərdən qaynaqlana bilər. dərmanlar qan laxtalanmasına, tez-tez uçuşlara və oturaq həyat tərzinə təsir göstərir.

1. Qan axını proseslərinin pozulması.
2. Durğun təbiət hadisələri.
3. Qanın laxtalanmasının artması.
4. Metabolik pozğunluqlar.
5. Böyük sapen venasının divarında struktur dəyişikliyi.

Mütəxəssislərin fikrincə, ayağın dərin sural damarlarının okklyuziv trombozu (ayağın sural sinuslarında böyük bir qan laxtasının lokalizasiyası ilə xarakterizə olunan bir xəstəlik), damar pozğunluqları, diabetes mellitus və funksional pozğunluqlar kimi səbəblərdən qaynaqlana bilər. endokrin sistemi, alt ayağın travmatik zədələri və yoluxucu xəstəliklər, həmçinin damar patologiyalarının olması.

Xəstəlik qırıqlar və ya səbəb ola bilər cərrahiyyə oynaqlarda.

Vurğulamaq lazımdır ki, alt ekstremitələrin dərin venoz damarlarının trombozunun səbəbi (həm okklyuziv, həm də qeyri-okklyuziv deməkdir) əsas risk faktorları olan aşağıdakı səbəblər də ola bilər:

• Varikoz damarları.
• Onkoloji şiş neoplazmaları.
• Hormonal pozğunluqlar.
• Piylənmə.
• Alt ekstremitələrin paraplegiyası.
• Kəskin yoluxucu proses.
• Nikotin asılılığı.
• Həddindən artıq fiziki fəaliyyət.
• Peşəkar idman.
• Vərəm.
• Dərmanların tez-tez venadaxili tətbiqi.

Axı qan laxtası venoz sistem vasitəsilə sərbəst hərəkət edə bilər, ürəyə nüfuz edir, sonra isə ağciyər arteriyası, və bunlar qaçılmaz ölümün çox yayılmış səbəbləridir. Buna görə dərhal bir mütəxəssislə məsləhətləşmək və müalicəyə başlamaq üçün bu xəstəliyə xas olan əsas simptomları bilmək çox lazımdır.

Aşağı ətrafın dərin damarlarının okklyuziv trombozu müxtəlif yollarla özünü göstərir. Bu, okklyuziv xəstəliyin səbəbi və formasından asılıdır. Məsələn, kəskin oklüziv tromboflebit aşağıdakı ən ümumi simptomlarla xarakterizə olunur:

1. Şişkinlik.
2. Aşağı ayaq bölgəsində dəri rənginin dəyişməsi.
3. Bacaklarda ağırlıq.
4. İltihabi təbiətin təzahürləri.
5. Dana əzələlərində və sapen venada lokallaşdırılmış ağrı hissləri.
6. Hərarət bədən, qızdırma vəziyyəti.
7. Ümumi asteniya, zəiflik.

Kəskin okklyuziv tromboflebit ilə xəstənin temperaturu yüksəlir və febril vəziyyət görünür.

Xroniki qeyri-okklyuziv flebotromboz uzun müddət praktiki olaraq heç bir simptom olmadan və hətta xəstənin özü tərəfindən fərq edilmədən baş verə bilər ki, bu da diaqnozu və sonrakı müalicəni əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir.

Alt ekstremitə xəstəliyinin bu forması ilə müşahidə edilə bilən trombozun əsas simptomları kiçik şişlik, uzun müddət gəzinti və ya ayaq üstə durma və ya fiziki fəaliyyət zamanı görünməyə meylli ayaqlarda ağrıdır.

Daha da inkişaf etdikdə, təsirlənmiş ərazidə istilik hissi və sinə bölgəsində lokallaşdırılmış ağrı kimi simptomlar görünə bilər. Tibb mütəxəssislərinin fikrincə, böyük safen venasının okklyuziv trombozu aşağıdakı xarakterik simptomları aşkar etməyə kömək edəcəkdir:

• Subkutan damar yatağının genişlənməsi.
• Ayağın və ya alt ayağın bölgəsində lokallaşdırılmış şişkinlik.
• Səcdə.
• Ayaq biləyi ekleminde ağrı.
• Artırmaq limfa düyünləri.
• Venöz düyünlərin sərtləşməsi və ağrısı.
• Konvulsiyalar, adətən gecə baş verir.

Mübarizə üsulları

Əzanın dərin aşağı venoz damarlarının okklyuziv trombozu kompleks və sistematik müalicə tələb edir.

Tromboz terapiyası əsasən xəstəliyin xarakterik simptomlarını aradan qaldırmağa, yüngülləşdirməyə yönəldilməlidir ümumi dövlət xəstənin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmaqla yanaşı.

Bundan əlavə, xəstəliyin inkişafının və xəstənin həyatı və sağlamlığı üçün son dərəcə təhlükəli olan əlaqəli ağırlaşmaların inkişafının qarşısını almaq son dərəcə vacibdir.

Risk faktorları

Çox vaxt oklüziv trombozun meydana gəlməsi ayağın damarlarında baş verir. Müalicə vaxtında başlamazsa, digər damarlara yayılır.

Qan laxtasının varlığını müəyyən etmək üçün həkim xəstəni bədəndəki patoloji prosesin dəqiq təsvirini göstərəcək müayinələrə göndərə bilər. Diaqnostik tədbirlərin əsas vəzifəsi qan laxtalarının yerini və ölçüsünü müəyyən etməkdir. Onların yayılma dərəcəsini də müəyyən etmək lazımdır.

Problemi vaxtında müəyyən etsəniz, nəticələrdən qaçınmaq və təkcə sağlamlığınızı deyil, həm də həyatınızı xilas edə bilərsiniz. Müəyyən simptomlar olduqda həkimə müraciət etmək lazımdır. Tromboz diaqnozu üçün aşağıdakılar istifadə olunur:

1. D-dimer üzərində tədqiqatlar.
2. Ümumi qan testi (iltihab prosesinin mövcudluğunu müəyyən edir).
3. Dupleks tarama (onların dəqiq vəziyyətini müəyyən etməyə, dəqiq qan axını və onun parametrlərini təyin etməyə imkan verir).
4. Qanın laxtalanma qabiliyyətini təyin edə bilən koaquloqramma.
5. Qan laxtasının tapılması. Damara xüsusi bir maddə yeridərək, təsirlənmiş əraziləri görə bilərsiniz.
6. Alt ekstremitələrin ultrasəs müayinəsi.
7. Ağciyərlərin rentgen müayinəsi.
8. Elektrokardioqrammalar.

Bu araşdırmaların nəticələrinə əsasən dəqiq diaqnoz qoyula və müalicə təyin edilə bilər. Müalicə konservativ üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir. Müalicənin ilk həftəsində yataq istirahətinə riayət etməlisiniz.

Xəstəyə iltihabı aradan qaldıran xüsusi dərmanların istifadəsi təyin edilməlidir. Məsələn, Melbek və Olfen istifadə effektivdir. Həmçinin, qanın laxtalanma qabiliyyətini tənzimləyə bilən antikoaqulyantlardan istifadə etməlisiniz. Bunlar Clexane və Heparin ola bilər.

Müalicə zamanı da ümumi istifadə olunur:

• reoloji dərmanlar (Trental);
• qlükokortikoidlər;
• prostaglandin dərmanları.

Lazımi dərmanların qəbulu ilə paralel olaraq, qan axını yaxşılaşdıra bilən xüsusi sıxılma paltarları geyinməlisiniz. Tromboliz də mümkündür. Bu prosedur, qan pıhtılarını həll etməyə kömək edən bir kateterdən istifadə edərək venaya xüsusi bir maddənin daxil edilməsini nəzərdə tutur.

Adətən xəstəlik aşağı vena kava sisteminə təsir göstərir. Qan laxtasının əmələ gəlməsi tez-tez ayağın dərin damarlarında, yəni sural, anterior və posterior böyük tibial venada baş verir.

Tez-tez qan laxtasının meydana gəlməsi alt ekstremitələrin qan dövranının digər hissələrində baş verir. Tipik olaraq, ayağın damarlarının zədələnməsi yayılmağa meyllidir. Tədricən, budun popliteal və əsas damarları prosesə cəlb olunur.

Nadir hallarda, yuxarı ətrafların qan dövranı sistemində patoloji dəyişikliklər qeyd olunur. Ön kolun yanal venasının trombozu kimi diaqnoz nadir hallarda qoyulur. Adətən bu, subkutan inyeksiyaların aparılması üçün düzgün olmayan texnika ilə əlaqələndirilir.

Damar yatağında trombüsün yerləşməsinin morfoloji xüsusiyyətlərinə və xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq qeyri-okklyuziv tromboz (həmçinin parietal və ya üzən adlanır) və okklyuziv tromboz fərqlənir.

Bu, ən təhlükəli komplikasiyanın - ağciyər emboliyasının (və ya qısaca PE) inkişafının əsas səbəbi hesab edilən xəstəliyin birinci növüdür. Fakt budur ki, üzən trombüsün yalnız bir fiksasiya nöqtəsi var, buna görə də asanlıqla qoparaq qan dövranı sistemi ilə hərəkət etməyə başlaya bilər, buna görə də belə bir xəstəlik xəstəxana şəraitində məcburi müalicə tələb edir.

Hərəkətli yuxarı hissəsi olan okklyuziv trombüs də təhlükəlidir. Belə laxtaların yeri xarakterik bir xüsusiyyətə malikdir, onlar damarların genişlənməsi sahəsində, məsələn, ayağın dərin venalarının popliteal venaya qovşağında və ya səthi bud venasının ümumi damara keçidində lokallaşdırılır. damar və s.

Həkimlər hesab edirlər ki, okklyuziv və qeyri-okklyuziv trombozun inkişafının ilkin mərhələsi trombositlərin venoz damarın daxili səthinə - intimaya yapışması və ya başqa sözlə "yapışması"dır.

Normalda bu selikli qişa bu prosesin qarşısını alan prostasiklin istehsal edir. Buna görə də, bu təbəqənin ən kiçik zədələnməsi qan laxtasının tədricən meydana gəlməsinə səbəb olur. Ancaq xəstəliyin aktiv fazaya keçməsi üçün yalnız yaxınlıqdakı dəyişikliklər kifayət deyil.

Qan homeostazı sisteminin əhəmiyyətli pozğunluqları onun qondarma trombotik vəziyyətinə səbəb olur. Bu vəziyyətdə fibrinoliz inhibə edilir və trombositlərin yapışqan xüsusiyyətləri aktivləşir, adətən ekzogen antikoaqulyantların sintezi ilə balanslaşdırılır, bunlar müxtəlif zülallar, heparin, antitrombin və s.

Trombun dəqiq yeri hemodinamik proseslərin pozulması ilə müəyyən edilir. Məsələn, nədənsə baldır əzələsi müntəzəm fiziki fəaliyyətdən “söndürülürsə”, ayağın dərin venalarının okklyuziv və ya qeyri-okklyuziv trombozu tez-tez baş verir.

Bu cür əlamətlərin inkişaf riski yapışmalar, qan damarlarının şişlər və ya kistlər tərəfindən sıxılması ilə əhəmiyyətli dərəcədə artır. Həddindən artıq çəki, o cümlədən hamiləlik dövründə, həyat tərzi və ya zədə nəticəsində yaranan uzun müddət fiziki fəaliyyətsizlik də bu patologiyanın yaranmasına kömək edir.

Damarların zədələnməsi ehtimalı qırıqlar, açıq və ya endoskopik cərrahi müdaxilələr, alt ekstremitələrin oynaqlarında protezlərin quraşdırılması ilə artır. Müəyyən dərmanlarla müalicə (hormonlar, kemoterapi üçün istifadə olunan dərmanlar) qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətini artırır.

Həm okklyuziv, həm də qeyri-oklüziv tromboz üçün qızıl standart müalicə antikoaqulyantlardır. Onların hərəkəti damar divarına trombosit yapışmasının istehsalını və dərəcəsini azaltmağa yönəldilmişdir. Xəstəxana şəraitində heparin adətən istifadə olunur.

İlkin gündəlik doza fərdi olaraq seçilir, lakin orta hesabla 5000 vahiddir. 2-3 gündən sonra azaldılır, venadaxili administrasiyadan subkutan tətbiqə keçir və sonra dərman tamamilə dayandırılır.

Bununla belə, Heparin müalicəsi zamanı ən təhlükəli və ümumi ağırlaşmalardan biri daxili qanaxmadır. Buna görə terapiya qan laxtalanma sisteminin fəaliyyətinin daimi monitorinqi ilə həyata keçirilir.

Son illərdə daha müasir və nisbətən təhlükəsiz aşağı molekulyar çəkili heparinlərə (Fraxiparin, Fragmin) üstünlük verilmişdir. Onların dozası da hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Ancaq müəyyən hallarda, yalnız dərman müalicəsi kifayət deyil. Okklyuziv tromboz halında, laxtanın çıxarılması üçün əməliyyat göstərilir. Damar kəsilir, qan laxtası çıxarılır, sonra yara tikilir və lazım olduqda damar plastik cərrahiyyə edilir. Əməliyyatdan sonra əlavə profilaktik müalicə göstərilir.

Alt ekstremitələrin trombozunun okklyuziv növü (ayağın sural damarları) həmişə ən başlanğıcda tez aşkar edilmir. Aşağı ayaqda qan laxtasının görünüşü olmadan keçə bilər ağır simptomlar və narahatlığa səbəb olmaz, lakin gələcəkdə xəstəlik mütləq özünü hiss etdirəcəkdir.

Semptomlar bir çox amillərdən asılı olacaq - təsirlənmiş ərazinin mərhələsi, ölçüsü və növü. Okklyuziv trombozun ilkin mərhələsində, təsirlənmiş əraziyə toxunduqda, ağrı meydana gəlir, simptomun intensivliyi hər bir konkret vəziyyətdə dəyişir.

• Aşağı ayaq bölgəsində gecə krampları.
• Bacaklarda ağırlıq.
• Təsirə məruz qalan ərazidə istilik və qızartı.
• Artan həssaslıq
• Gəzərkən ağrı.

Alt ekstremitənin okklyuziv tipli trombozu böyük sapen və ya dərin venalarda olarsa, simptomlar bir qədər görünür, lakin ciddi təhlükə yaradan əlamətlərin olmamasıdır.

Dərialtı və ya dərin damarların trombozundan şübhələnildikdə xüsusi diqqətlilik sinə içində ağrı kimi simptomlardan qaynaqlanmalıdır, bu, ağciyər emboliyasının (PE) inkişafını göstərir - tez-tez ölümlə nəticələnən ciddi və təhlükəli bir komplikasiyadır.

Ağciyər emboliyasının simptomları alt ekstremitələrin qeyri-okklyuziv DVT kimi bir forması üçün xarakterikdir. Ayağın okklyuziv DVT-si venoz qanqren kimi təhlükəli bir komplikasiyaya malikdir və bu, tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.

Ayağın venoz qanqrenası.

Trombozun inkişafı üçün əsas risk faktorlarını iki qrupa bölmək olar:

• xarici səbəblərdən yaranan;
• səbəbi genetik mutasiyalar, irsi meyllilikdir.

Okklyuziv trombozun yalnız üç səbəbi var (hər hansı digər növ kimi). Onların öz adı var "Viroxov triadası" və o, aşağıdakı amillərdən ibarətdir:

1. Yavaş qan axını. Bu səbəb qan damarlarında tıkanıklığa səbəb olur və ən çox varikoz damarları və qan damarlarının sıxılması ilə əlaqələndirilir.
2. Qanın laxtalanmasının artması. Ən çox xərçəng, qaraciyər problemləri və metabolik pozğunluqlarda özünü göstərir.
3. Damar divarlarının strukturunda dəyişiklik. Yaralanmalardan, iynələrdən, əməliyyatlardan sonra görünür. Səbəb də immunoallergik və ya yoluxucu proseslər ola bilər.

Bundan əlavə, trombozun səbəbi şişlərin kimyəvi və ya radiasiya müalicəsi, qan laxtalanmasına təsir edən dərmanların qəbulu ola bilər.

Qan laxtalarının görünüşü daha çox oturaq həyat tərzi keçirən, tez-tez müxtəlif nəqliyyat vasitələri ilə səyahət edən insanlarda baş verir: avtomobil, təyyarə, qatar (səyahət sindromu), həmçinin kompüterdə işləyir.

• əldə edilmiş;
• anadangəlmə;
• qarışıq.

• ağrılı hisslər ağrıyan və partlayan xarakterə malik olan aşağı ətraflarda (əzaların əyilməsi zamanı ağrı güclənməyə başlayır);
• gəzinti zamanı ağrılı hisslər, bu prosesi daha da çətinləşdirə bilər, bəzən hətta qeyri-mümkün edir;
• aydın daimi sıx şişkinlik;
• genişlənmiş safen damarları;
• dərinin mavi rəngi;
• alt ekstremitələrdə yanma hissi;
• yüksək temperatur.

• şiddətli şişkinlik;
• təsirlənmiş ərazidə mavi dəri;
• bacaklarda ağırlıq;
• genişlənmiş damarlar;
• iltihab ocaqlarının meydana gəlməsi;
• dana əzələlərində ağrı;
• bacaklarda yanma hissi;
• hərarət;
• yorğunluq, zəiflik.

• genişlənmiş damar yatağı;
• ayaqların və ya ayaqların şişməsi;
• astenik sindrom;
• ayaq biləyində şiddətli ağrı;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• sıx, ağrılı damar düyünləri;
• gecə krampları.

Xəstəliyin konservativ və cərrahi müalicəsi

Xəstəliyin simptomları bir çox amillərdən asılıdır: damarlar vasitəsilə yayılma dərəcəsi, təsirlənmiş ərazinin mərhələsi, növü, ölçüsü.

İlkin mərhələ ağrının təsirlənmiş əraziyə toxunduqdan sonra meydana çıxmağa başlaması ilə xarakterizə olunur. Hisslərin intensivliyi konkret vəziyyətdən asılı olaraq dəyişə bilər.

Alt ekstremitələrin dərin damarlarında okklyuziv tromboz varsa, simptomlar az ola bilər, bəzi hallarda xəstəlik tamamilə asemptomatikdir.

Xəstədə tez-tez müşahidə olunan digər simptomlar:

• gecə krampları;
• qızartı;
• şişkinlik;
• bacaklarda ağırlıq;
• təsirlənmiş ərazidə istilik;
• tromboz yerində artan həssaslıq, gəzinti zamanı ağrı, toxunma.

Oklüziv tromboz ən tez-tez tədricən yayılması ilə aşağı ayağında yerləşən damarlarda lokallaşdırılır. Ayaqların dərin və səthi venalarının trombozu fərqlənir. Çanaq damarları çox nadir hallarda təsirlənir.

Qan laxtasının varlığını və vəziyyətini müəyyən etmək üçün həkim xəstəni müayinəyə göndərə bilər. Onların arasında trombüsün yerini müəyyən etmək mümkün olan MR venoqrafiyasından istifadə edərək müayinə ola bilər.

sayəsində Qan INR mütəxəssislər onun qatlanma xüsusiyyətlərini öyrənirlər. Venoqrafiya sayəsində, üzən bir trombüs görünsə, lazımi kontrast maddələr tətbiq edildikdən sonra damarların ultrasəs müayinəsi aparılır.

Oklüziv tromboz kimi bir xəstəlik üçün müalicə xəstəxana şəraitində aparılır.

Bunun üçün əsas şərt trombüsün böyüməsi prosesini və onun sonrakı həll prosesini dayandırmaqdır. Ağciyər emboliyası kimi xəstəliklərin qarşısını almaq çox vacibdir.

Bundan əlavə, təsirlənmiş damarlarda qan axınının açıqlığı bərpa edilməlidir. Xəstəliyin bütün mümkün nəticələrinin qarşısını almaq üçün qanın laxtalanma dərəcəsini normallaşdırmaq son dərəcə vacibdir.

Çox vaxt bu xəstəlik konservativ üsulla müalicə olunur. Onun əsas proqramına aktiv daxildir motor fəaliyyəti, sıxılma paltarlarının daimi geyilməsi, yerli müalicənin istifadəsi, farmakoterapiya və fizioterapiya.

Okklyuziv tromboz çox ciddi və məkrli bir xəstəlik hesab olunur. İnsan ondan qurtulmaq üçün çox səy göstərməli olacaq. Bu trombozun inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtaşırı bir phlebologistə baş çəkməlisiniz.

Okklyuziv tromblar tibbi müalicə tələb edə bilər. Həkim xəstəyə qan xüsusiyyətlərini düzəldəcək və qan laxtalarının əmələ gəlməsini azaldacaq müəyyən dərmanlar təyin edə bilər venoz sahələr.

Bəzi hallarda bir şəxsə əməliyyat təyin oluna bilər. Müayinə başlamazdan əvvəl xəstə uzanmış vəziyyətdə nəql edilməli və müayinəyə qədər yataqda qalmalıdır.

Cərrahi müdaxilə zamanı arteriovenoz şuntların quraşdırılması istifadə olunur, bunlar sintetikdən hazırlanmış unikal borulardır, bunun sayəsində qan axını üçün yeni yollar yaradılır. Varikoz damarları üçün də tez-tez istifadə olunan damar tikiş üsulundan istifadə edə bilərlər. Bu üsuldan istifadə edərək, qan axınının pozulmasının üstünlük təşkil etdiyi bölgədə tikiş aparılır.

Beləliklə, tikilmiş damar sadəcə sistemdən çıxarılır qan dövranı sistemi, öz-özünə yox olmalıdır. Qan laxtalarını aradan qaldırmaq üçün tromboliz də istifadə edilə bilər. Damarın içinə daxil edilən kateter sayəsində laxta həlledici maddə almağa başlayır.

Cərrahi və terapevtik müalicə ilə yanaşı, digər üsullardan da istifadə edilə bilər. Məsələn, bəzi hallarda insanda qan laxtalarını tutmaq üçün damara metal implant qoyulur. Sayta “çətir”in tətbiqi aşağı damar gəminin köməyi ilə həyata keçirilir.

İmplant qan dövranında rastlaşdığı qan laxtalarını tutma xüsusiyyətinə malikdir. Bu üsul cərrahi müdaxilədən imtina halında istifadə edilə bilər.

Damar patologiyaları getdikcə daha çox yayılmışdır tibbi təcrübə. Ən təhlükəli xəstəliklərdən biri, damarın lümenində qan laxtasının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunan trombozdur. O, qeyri-okklyuziv ola bilər, yəni lümenin yalnız bir hissəsini bloklayır. Damarı tamamilə bloklayırsa, okklyuziv trombozun baş verməsindən danışırlar.

Ağrı sinə bölgəsində baş verərsə, trombozun təhlükəli bir komplikasiyası inkişaf edə bilər - pulmoner emboliya. Bu vəziyyətdə dərhal tibbi yardım lazımdır. Əks halda ölüm baş verir.

Xəstələr həmçinin aşağıdakı simptomlarla qarşılaşa bilərlər:

• gecə konvulsiyalar;
• dərinin qızartı;
• əzaların şişməsi;
• bacaklarda ağırlıq hissi;
• təsirlənmiş ərazidə yerli temperaturun artması;
• hərəkət edərkən və ya toxunarkən meydana gələn ağrı.

Bu patoloji əlamətlərinin olması bir mütəxəssislə təcili əlaqə üçün ciddi bir səbəbdir.

İstənilən növ tromboz, istər okklyuziv, istərsə də ileofemoral, istifadə edərək müalicə olunur kompleks terapiya. Onun məqsədi xəstəliyin əlamətlərini aradan qaldırmaq, xəstənin ümumi sağlamlığını normallaşdırmaq, xəstəliyin inkişafının və insan həyatı üçün təhlükə yaradan fəsadların qarşısını almaqdır.

HƏMÇİNİN OXUYUN: Bibər məlhəmindən yanığı necə çıxarmaq olar

Mühafizəkar terapiya metodundan istifadə edərkən xəstələr fiziki fəaliyyəti azaltmalı, fiziki terapiya məşqlərini yerinə yetirməli, pəhrizə riayət etməli və pis vərdişlərdən imtina etməlidirlər.

Xəstələr də dərman qəbul etməlidirlər. Bunlara daxildir:

• Antikoaqulyantlar qanı incələşdirir və laxtalanmasını normallaşdırır.
• Qan damarlarının divarlarının tonunu artırmaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün phlebotonics.
• Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ), iltihabı yatırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
• Bədəndə metabolik prosesləri yaxşılaşdırmağa yönəlmiş dərmanlar.
• Artıq mayenin çıxarılması üçün diuretiklər.

Xəstəyə bu dərmanların hamısını təyin etmək lazım deyil. Hamısı konkret vəziyyətdən asılıdır. Hər halda, onları yalnız həkiminizin tövsiyəsi ilə qəbul edə bilərsiniz.

Cərrahi üsul

Əgər təsirsizdirsə konservativ terapiya həkimlər müraciət edirlər

əməliyyatlar. Oklüziv tromboz üçün istifadə edilən bir neçə növ müdaxilə var. Bunlara daxildir:

1. Flebektomiya. Zədələnmiş gəminin tam və ya qismən çıxarılmasından ibarətdir. Əməliyyat sağalma baxımından olduqca çətindir, xəstə tələb edir uzun müddətə reabilitasiya üçün.
2. Trombektomiya. Bu prosedur zamanı bir damar kəsilir, ondan maneə törədən tromb çıxarılır, bundan sonra damar təmizlənir, dezinfeksiya edilir və tikişlər qoyulur.
3. Endovaskulyar cərrahiyyə. Eyni funksiyanı yerinə yetirir - qan laxtasını aradan qaldırır, lakin gəminin strukturunu qorumaqla fərqlənir. Müdaxilə qan laxtasını damardan çıxaran bir kateter istifadə edərək həyata keçirilir.

Okklyuziv trombozun müalicəsinin ən təsirli olması üçün xəstələrə pəhriz qaydalarına ciddi şəkildə riayət etmək tövsiyə olunur. Pəhrizin əsas qaydası qanı incələşdirən qidaları yemək və qanın laxtalanmasını artıran qidaları istisna etməkdir.

Tromboz üçün qidalanma dənli bitkilər, az yağlı süd məhsulları, təzə tərəvəz və meyvələr, yağsız ətlərdən ibarət olmalıdır. Kəpək unundan və paxlalı bitkilərdən bişmiş çörək yemək də vacibdir.

Böyük miqdarda omeqa-3 turşuları olan qidaları istehlak etmək tövsiyə olunur. Bu maddələrin çoxu balıqlarda olur. Yeməkdə istifadəsi trigliseridlərin tərkibini azaldır və qanın özlülüyünü normallaşdırır.

Həkimlər pəhrizlə birlikdə E vitamini qəbul etməyi məsləhət görürlər.Aptek formasından istifadə edə bilərsiniz və ya bu maddə ilə zəngin qidalar yeyə bilərsiniz. Bunlara günəbaxan, kətan toxumu, buğda cücərtiləri, avokado, zeytun yağı daxildir.

Vacibdir! Menyuda şokolad, qənnadı məmulatları, yağlı qidalar, hisə verilmiş ətlər, fast food, spirtli və qazlı içkilər, kolbasa məhsulları olmamalıdır. Belə qidalar qan damarlarının sürətlə tıxanmasına gətirib çıxarır və qaraciyərin fəaliyyətini pozur.

etnoelm

Trombozun müalicəsinin qeyri-ənənəvi üsulları bu xəstəlikdən tamamilə xilas ola bilmir. üçün istifadə olunur köməkçi terapiya simptomları aradan qaldırmaq, qan və qan damarlarının vəziyyətini yaxşılaşdırmaq, qan dövranını normallaşdırmaq.

Şilajit bu vəzifələrin öhdəsindən yaxşı gəlir. Bir stəkan su ilə 0,15 q sulandırmaq və gündə iki dəfə yeməkdən bir neçə saat əvvəl içmək lazımdır. Ağ akasiya əsasında infuziya ilə kompreslər də edə bilərsiniz. Çarəni hazırlamaq üçün bitkinin böyük bir qaşıqını 100 ml spirt ilə doldurmaq, 10 gün buraxmaq və xarici istifadə üçün istifadə etmək lazımdır.

Yaxşı müalicəvi effekt istehsal edir xalq təbabəti, soğan və baldan hazırlanır. Soğandan bir stəkan suyu sıxmaq, eyni miqdarda arı məhsulu ilə qarışdırmaq, 3 gün otaqda saxlamaq, sonra 7 gün soyuducuya qoymaq lazımdır. Hazır məhsulu gündə üç dəfə götürün, yeməkdən əvvəl böyük bir qaşıq götürün.

Ənənəvi tibb üsulları yalnız iştirak edən həkimlə məsləhətləşdikdən sonra istifadə edilə bilər.

Dərin ven trombozunun diaqnozu olduqca tez-tez qoyulur. Damarın tıxanmasının intensivliyindən asılı olaraq iki növ xəstəlik fərqlənir - okklyuziv və qeyri-okluziv tromboz. Okklyuziv tip damarda lümenin trombotik kütlə ilə tam tıxanması ilə xarakterizə olunur.

Oklüziv tromboz ən çox ayağın dərin damarlarında lokallaşdırılır. Çanaq qan dövranı sistemi çox nadir hallarda təsirlənir. Müalicə aparılmazsa, proses böyük safen venasının sahəsinə yayıla bilər.

İrsi meyl və mənfi təsirlər okklyuziv trombozun inkişafına kömək edə bilər xarici səbəblər. Mütəxəssislər tromboflebitin və sonradan okklyuziv trombozun inkişafına səbəb ola biləcək bir neçə amili müəyyənləşdirirlər:

• əvvəlki əməliyyatlar;
• qocalıq (60 yaşdan yuxarı);
• zədələr;
• kemoterapiya keçmiş məruz qalma;
• sistem xəstəlikləri (lupus eritematosus);
• neoplazmalar;
• fosfolipid sindromu;
• vərəm;
• varikoz damarları;
• hormonal pozğunluqlar;
• ayaq iflici;
• yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• siqaret çəkmək;
• fiziki fəaliyyətsizlik;
• fiziki yüklənmə;
• dərmanların tez-tez venadaxili enjeksiyonları.

Damar tıkanıklığı

• Palpasiya və dinamika zamanı orta dərəcədə ağrı.
• Sürətlə irəliləyən şişlik. Okklyuziv dərin damar trombozu ilə xəstəliyin ilkin mərhələləri adətən asemptomatikdir, bu da onun diaqnozunu çətinləşdirir.
• Xəstəliyin başlanğıcı da göstərilə bilər: ağırlıq hissi, danalarda yanma hissi, dəri rənginin dəyişməsi, gəzinti zamanı narahatlıq.

• zədələnmiş əzanın istirahətini təmin edin;
• siqaret və alkoqoldan imtina edin;
• müşahidə etmək içmə rejimi(gündə təxminən 2 litr su içmək lazımdır);
• pəhrizinizə nəzarət edin.

Terapiya və qarşısının alınması

Xəstəliyin müəyyən edilməsinin əsas vəzifəsi qan laxtasının yerini, eləcə də onun yayılma dərəcəsini müəyyən etməkdir. Vaxtında müəyyən edilmiş problem müalicənin düzgün başlamasını təmin edəcək və çox qarşısını almağa kömək edəcəkdir ağır nəticələr.

Özünüzdə və ya yaxınlarınızda yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birini aşkar edirsinizsə, dərhal bir mütəxəssisə müraciət etməlisiniz. O, aşağıdakı müayinə və testləri təyin edəcək:

• D-dimer testi;
• ümumi qan testi (iltihabın mövcudluğunu müəyyən edir);
• dupleks tarama (qan damarlarının divarlarının vəziyyətini, qanın hərəkətini və qapaq funksiyasını göstərir);
• koagulogram (qanın laxtalanma qabiliyyətini aşkar edir);
• qan laxtasının tapılması (kontrast rəngli bir maddə damara enjekte edilir və təsirlənmiş ərazilər rentgendə araşdırılır);
• alt ekstremitələrin ultrasəsi;
• ağciyərlərin rentgen müayinəsi;

Adi rentgen kontrastlı venoqrafiya yerinə maqnit rezonans görüntüləmə aparıla bilər. Venöz lümeni bağlayan trombun əmələ gəlməsi halında, venanın dövriyyədən tamamilə xaric olan hissəsindən MR siqnalı olmayacaq.

Okklyuziv trombozun müalicəsi konservativ üsullarla aparılmalıdır. İlk 3-5 gün yataq istirahətini tələb edir. Antiinflamatuar dərmanlar (Melbek, Olfen) və yüksək qan laxtalanması ilə mübarizə aparan antikoaqulyantlar (Heparin, Clexane, Warfarin) mütləq təyin olunur.

Müalicə prosesi də daxildir:

• reoloji dərmanlar (Tivortin, Trental);
• prostaglandin dərmanları, məsələn, Vazaprostan (lazım olduqda);
• qlükokortikoidlər (metilprednizolon).

Dərmanların istifadəsi ilə yanaşı, xüsusi xüsusiyyətlərinə görə qan axını yaxşılaşdıran sıxılma paltarları geyinmək məcburidir.

Tromboliz xəstəxanada aparılır. Bu prosedur bir kateter istifadə edərək, əmələ gələn qan laxtalarını həll etmək üçün damar boşluğuna xüsusi bir maddə yeridildikdə həyata keçirilir.

Okluziv trombozun ağır növləri ən çox trombozu aradan qaldırmaq üçün cərrahi müdaxilə tələb edir. Sonrakı reabilitasiya tədbirləri zamanı fizioterapiya təyin edilir.

Vaxtında terapiya ilə altı ay ərzində damarların lazımi açıqlığı bərpa olunur. Xəstəliyin müalicəsinə lazımi diqqət yetirməsəniz, bu, qanqrenin başlanğıcı səbəbindən ayağın amputasiyasına səbəb ola bilər.

Dərin ven trombozunun inkişaf etdiyi səbəblərdən asılı olmayaraq, onun dərhal aşkar edilməsi və müalicə edilməli olduğunu unutmayın. Ən qısa müddətdə kömək üçün müvafiq ixtisaslı mütəxəssislə əlaqə saxlamalı və onun bütün tövsiyələrinə şübhəsiz əməl etməlisiniz.

Saytdakı bütün məlumatlar məlumat məqsədi ilə verilir. Hər hansı bir tövsiyədən istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşdiyinizə əmin olun. Sayta aktiv link verilmədən məlumatın tam və ya qismən surətinin çıxarılması qadağandır.

Alt ekstremitələrin okklyuziv dərin ven trombozunun müalicəsi xəstənin tam diaqnostik müayinəsindən sonra həyata keçirilir. Xüsusilə mühüm rol diaqnoz xəstəliyin ilkin mərhələsində, klinik təzahürlər hələ o qədər də aydın olmaya bildiyi zaman rol oynayır.

Dərman antikoaqulyant terapiyası stasionar şəraitdə okklyuziv dərin ven trombozunun müalicəsinin ilkin mərhələsində istifadə olunur. Müalicənin məqsədi qan laxtasının əmələ gəlməsi prosesini dayandırmaq, qanın laxtalanmasını azaltmaq və damarların açıqlığını bərpa etməkdir.

Bəzi hallarda məcburi tibbi nəzarətlə ambulator müalicə mümkündür. Bir müddət sonra trombozun relapslarının mümkün olduğunu xatırlamaq lazımdır. Müddət altı aydan 9 ilə qədərdir. Buna görə də, bütün tibbi reseptlərə ciddi riayət etmək lazımdır.

Xəstəliyə diaqnoz qoymağın bir neçə yolu var.

Doppler ultrasəs müayinəsi

Alt ekstremitələrin okklyuziv dərin ven trombozu dupleks ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Bu üsul qeyri-invazivdir, dəqiq nəticələr verir, müəyyən etməyə imkan verir:

• Qan laxtasının ölçüsü.
• Venöz lümenin tıxanma dərəcəsi.
• Qan damarlarının divarlarının vəziyyəti.
• Qan axınının pozulması dərəcəsi.

Ultrasəs müayinəsi trombüsün zirvəsini görməyə imkan vermirsə, invaziv üsul istifadə olunur: rentgen müayinəsini həyata keçirməyə imkan verən kontrast maddə damar boşluğuna enjekte edildikdə radiopaq venoqrafiya.

Bu analiz laxtanın yerini, formasını, ölçüsünü, damar divarının məhv dərəcəsini və venoz qapaqların vəziyyətini təyin etməyə kömək edir.

Qan testləri

1. OAC, bədəndə iltihablı bir prosesin varlığını təyin etmək.
2. Koaquloqram, qanın laxtalanma dərəcəsini təyin etməyə imkan verən qan testi üsuludur.
3. Qanın laxtalanmasının təbiəti üzrə D-dimerin öyrənilməsi.

• Alt ekstremitələrin damarlarının tıxanması ilə xəstənin effektiv müalicəsi yalnız ən azı 5-7 gün davam edən yataq istirahəti ilə mümkündür. Yataqda olduqda, ayaq bədənə nisbətən dərəcə bir açı ilə sabitlənməlidir.
• Antikoaqulyantların qəbulu və ya tətbiqi - Warfarin, Heparin, Clexane kimi həddindən artıq qan laxtalanmasını azaldan dərmanlar.
• Tıxanma yerində iltihab prosesinin qarşısını almaq üçün xəstələrə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar - Trental, Diklofenak ilə terapiya lazımdır.
• Qan laxtalarını həll etmək üçün xəstələrə damcı ilə trombolitiklər verilir: Purolase, Fibrinolysin, Streptokinase.
• Venöz divarların vəziyyətini normallaşdırmaq üçün xəstələrə phlebotonics təyin olunur: Detralex, Antistax, Phlebodia 600.

Konservativ tədbirlər kifayət deyilsə, cərrahi müdaxiləyə qərar verilir.

1. Flebektomiya. Əməliyyat tıkanmış damarın tam və ya qismən çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır və uzun müddət yataq istirahəti və geniş reabilitasiya tələb edir.
2. Trombektomiya venoz divarın kəsilməsi ilə damardan laxtanın çıxarılmasıdır. Trombüs çıxarıldıqdan sonra damar boşluğu təmizlənir, antibakterial məhlul ilə müalicə olunur və tikilir.
3. Endovaskulyar trombektomiya minimal invaziv bir üsuldur. Bu, damarın bütövlüyünü qoruyarkən bir kateter ilə laxtaların çıxarılmasını nəzərdə tutur. Trombun əmələ gəlməsi yerindəki kəsikə balon kateter daxil edilir, laxta ilə təmasda olduqda salin məhlulu ilə doldurulur, bundan sonra laxta çıxarılır. Gəmi tamamilə təmizlənənə qədər prosedur bir neçə dəfə təkrarlanır.

Tromboz terapiyası yalnız hərtərəfli diaqnozdan sonra təyin edilir. Xüsusilə patologiyanın erkən mərhələlərində, qeyri-oklüziv tromboz ilə, simptomlar aydın olmadığı zaman vacibdir. Standart tədqiqatlar adətən istifadə olunur:

• anamnez təhlili;
• ümumi qan analizi;
• damarların dupleks taraması (xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir);
• X-ray kontrastlı venoqrafiya və ya qan damarlarının maqnit rezonans görüntüləməsi (xəstəxanada - zəruri hallarda).

Fleboqrafiya qan laxtasının dislokasiyasını müəyyən etməyə imkan verir. Siqnal qan hərəkətinin xarakterini əks etdirir və onun olmaması ilə sahələri göstərir.

Oklüziv tromboz kompleks terapiyanın istifadəsini tələb edir. Patologiyanın açıq təzahürlərini aradan qaldırmaq və xəstənin ümumi vəziyyətini normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Qarşısı alınmalıdır gələcək inkişaf patologiyalar və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların baş verməsi. Xəstəliyin müalicəsi konservativ yanaşmalardan istifadə edərək ambulator ola bilər. Buraya daxildir:

• dozalı fiziki fəaliyyətin təmin edilməsi;
• daimi istifadə tibbi trikotaj;
• yerli təsir;
• fizioterapiya;
• dərmanların istifadəsi.

Tipik olaraq, xəstələrə qan pıhtılarını düzəltməyə yönəlmiş əczaçılıq dərmanları təyin olunur. Onlar qan dövranını sabitləşdirir və hemostazın ən vacib proseslərinə faydalı təsir göstərirlər. Farmakoterapiya aşağıdakıların istifadəsini əhatə edir:

• phlebotonics;
• antikoaqulyantlar;
• angioprotektorlar;
• antibakterial agentlər;
• ağrıları aradan qaldıran dərmanlar.

Dərmanlar, onların dozaları və müalicə müddəti yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir - hər bir xəstə üçün fərdi olaraq. Alt ekstremitələrin trombozunun okklyuziv forması və sapen venanın kəskin okklyuziv flebotrombozunun diaqnozu qoyulduqda, ağırlaşmalarla birlikdə trombolitik terapiya tez-tez xəstəxana şəraitində istifadə olunur. Dərmanlar xəstəyə xüsusi kateter (tromboliz) vasitəsilə verilir.

Dərinin altında dərin yerləşən damarlar zədələndikdə, ən optimal üsul cərrahi əməliyyatdır. üçün göstərişlər cərrahi müalicə xidmət:

• şiş formasiyaları və ya limfa düyünləri ilə qan laxtasının sıxılması;
• qan laxtalanmasının yüksək ehtimalı;
• iltihabi proseslərin sürətli inkişafı.

Əməliyyat zamanı təsirlənmiş ərazidə qan axını üçün yeni yollar yaradan xüsusi sintetik borular (arteriovenoz şuntlar) quraşdırılır. Bəzi hallarda damarın tikilməsi üsulu istifadə olunur. Dikişli damar əslində qan dövranı sistemindən xaric edilir, zamanla yox olur.

Dərman terapiyası və cərrahiyyə ilə yanaşı, okklyuziv trombozun müalicəsinin digər üsulları da istifadə olunur. Bəzən xəstənin damarına xüsusi bir tələ qoyulur - çətir çərçivəsinə bənzəyən vena kava filtri.

Doppler ultrasəs müayinəsi

• Fövqəladə vəziyyət, çünki geri dönməz toxuma zədələnməsi və arterial tromboemboliya şəklində patoloji nəticələr çox tez inkişaf edə bilər.
• Stasionar. Xəstələr üçün ölüm riskinin yüksək olması səbəbindən xəstəliyi evdə özünüz müalicə etmək qəti qadağandır.

Bir neçə terapevtik qrupdan olan dərmanlardan istifadə edərək yataq istirahətini, kompleks dərman müalicəsini təmin edir:

1. Antikoaqulyantlar - qan laxtalanmasını azaldan dərmanlar: Heparin, Warfarin. Bu qrupdakı bütün dərmanlar kifayət qədər əks göstərişlərə malikdir, çünki onlar davamlı qanaxma təhlükəsinə səbəb olurlar.
2. Trombolitiklər - mövcud laxtaları həll edən dərmanlar: Aspirin və ona əsaslanan məhsullar: Thrombo Ass, Cardiomagnyl, Clopidogrel, Bilobil.
3. Phlebotonics: Phlebodia 600, Detralex, Antistax.

Cərrahi tədbirlər

Cərrahi müalicə müxtəlif dərəcəli invaziv müdaxilələri əhatə edir:

• Şiddətli tromb flotasiyası hallarında vena kava filtrinin quraşdırılması. Laxta filtrin içərisində olduqda. Xarici cisim çıxarılmalıdır.
• Flebektomiya, trombozdan təsirlənən bir damarın tamamilə və ya qismən çıxarılması əməliyyatıdır. güman edir ümumi anesteziya, kifayət qədər yüksək morbidlik və xəstənin əməliyyatdan sonrakı uzun müddət reabilitasiyası.
• Trombektomiya qan laxtasının mexaniki çıxarılmasıdır, iki yolla həyata keçirilir: damarın kəsilməsi, laxtanın çıxarılması, venoz lümenin oxunması; şoran məhlulu ilə doldurulmuş balonu istiqamətləndirərək və bu cihazdan istifadə edərək laxtanı çıxararaq.

Damar tıkanıklığı

Kompleks terapiya üsulları

1. Çox vaxt kəskin trombozun əlamətlərini müəyyən edərkən həkimlərin tövsiyələri venoz lümenin daralma dərəcəsini və tıxanma dərəcəsini, qan laxtasının formasını və flotasiyasını təyin etməyə imkan verən damarların ultrasəs müayinəsini yönəltməkdir.
2. X-ray kontrast analizi kontrast agent yeridildikdə invaziv üsuldan istifadə etməklə həyata keçirilir. X-şüalarının təsiri altında xəstəliyin bütün xüsusiyyətlərini qurmağa imkan verir.
3. Koaqulogram, qanın qan laxtalanmasına meylini göstərən bir qan testidir.

Əksər hallarda parietal trombüs meydana gəlməsi görünən klinik simptomlar olmadan baş verir. Və xəstə öz xəstəliyi haqqında yalnız fəsadlar inkişaf etdikdə öyrənir. Ancaq həkimə müraciət etmənin səbəbi, xüsusilə günortadan sonra ayaqlarda ağırlıq və şişkinlik hissidir. Bölgədə ağrı impulslarının görünüşü də narahatdır:

• dana əzələsi;
• popliteal qat;
• baldırlar;
• itburnu

Okklyuziv trombozun klinik mənzərəsi daha aydın görünür, çünki belə bir vəziyyətdə ayaqlarda normal qan dövranı üçün ciddi bir maneə yaranır. Şiddətli ağrı narahatlıq doğurur, əzanın qıcolmaları və uyuşması mümkündür.

Üzərindəki dəri (xüsusilə tıkanıklıq zonasının altında yerləşən bölgədə) daha solğun bir kölgədir. Uzun müddətli hemodinamik pozğunluqlar bədənin aşağı yarısının, o cümlədən budların və xarici cinsiyyət orqanlarının ödeminin inkişafına səbəb olur. Tromboz irəlilədikcə dəridə venoz naxış aydın şəkildə görünür.

Bəzən xüsusi bacarıq və avadanlıq tələb etməyən sadə testlərdən istifadə edərək evdə trombozdan şübhələnmək olar. Məsələn, dizdən yuxarı ayağınızın ətrafına bir tonometr manşetini bağlasanız, havanı 80 - 90 mmHg-ə vurduğunuzda.

təsirlənmiş əzada güclü ağrı impulsları görünür, digərində isə yalnız yüngül narahatlıq hiss olunur. Ayaq barmaqlarından başlayaraq qasıq nahiyəsinə qədər elastik bir sarğı da ayağınıza möhkəm sara bilərsiniz.

Ancaq bu cür testlər dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Müasir üsullar Instrumental müayinə, xüsusən də Doppleroqrafiya, tomoqrafiya, kontrast venoqrafiya, həkimə qan laxtasının yeri, ölçüsü və xüsusiyyətləri haqqında fikir verir.

Həmçinin, bu cür prosedurlar təcili xəstəxanaya yerləşdirmə və müalicə tələb edən pulmoner emboliya riskini qiymətləndirməyə imkan verir. Ümumi testlər, kardioqramma (lazım olduqda, ekokardiyografi) və ultrasəs təyin etmək məcburidir. daxili orqanlar, biokimyəvi laboratoriya tədqiqatı metabolik prosesləri qiymətləndirmək. Bu trombozun dəqiq səbəbini müəyyən etmək üçün lazımdır.

Diaqnozun əsas vəzifəsi qan laxtasının yerini və onun yayılma dərəcəsini müəyyən etməkdir.

Vaxtında aşkar edilmiş bir problem, vaxtında müalicənin başlanmasına zəmanət verir, bu, bərpa etməyə və ciddi nəticələrdən qaçmağa imkan verəcəkdir.

Xəstə yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birini müəyyən edərsə, dərhal təyin edəcək bir həkimə müraciət etməlidir zəruri testlər və tədqiqat:

• ümumi qan testi: iltihablı proseslərin mövcudluğunu aşkar edəcək ( yüksəlmiş ESR), C-reaktiv peptidlərin, lösemilərin, fibrinogenlərin artan konsentrasiyası;
• bir koagulogram qan laxtalanmasının artmasına meyl göstərəcək;
• D-Dimer tədqiqatı;
• şiş markerləri üçün qan alınır;
• dupleks tarama, ekranda rəngli iki ölçülü görüntünün göstərildiyi ən geniş yayılmış tədqiqat üsuludur (damarların divarlarının vəziyyəti, klapanların işləməsi və qan hərəkəti haqqında fikir verir);
• qan laxtasının yerini müəyyən etmək üçün damara bir kontrast maddə enjekte edilir, bundan sonra təsirlənmiş ərazilər rentgendə görünür;
• Ekstremitələrin ultrasəs müayinəsi aparılır;
• ağciyərlərin rentgen müayinəsi;

Əksər hallarda, aşağıdakı əczaçılıq kateqoriyalarının dərmanları təyin edilir:

• Olfen və Melbek kimi antiinflamatuar dərmanlar;
• qan laxtalanmasını azaldan antikoaqulyantlar (Warfarin, Heparin);
• prostaglandin agentləri (Vasaprostan);
• angioprotektorlar;
• reoloji preparatlar (Tivortin, Trental).

Xəstələrə bəzən qlükokortikosteroidlər də təyin edilir. Dərman terapiyası yaxşılaşma təmin etmirsə, yeganə seçim damarların təsirlənmiş sahələrinin çıxarılmasından sonra əməliyyatdır.

Texnika xəstəliyin dərəcəsindən və simptomlarından asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq seçilir.

Dərman terapiyası ilə bərpa prosesini sürətləndirmək üçün aşağıdakı tövsiyələrə əməl etmək tövsiyə olunur:

• alt ekstremitələrin istirahətini təmin etmək üçün fiziki fəaliyyəti azaltmaq lazımdır;
• Gündə ən azı 1,5 litr su içmək lazımdır, bu qanı incəlməyə kömək edəcək;
• tələb olunan təzyiqi təmin etmək üçün gündəlik sıxılma paltarları geyinmək lazımdır;
• Pəhrizə mümkün qədər çox tərəvəz və meyvə daxil etmək, kanserogen qidalardan uzaq olmaq lazımdır.

Ayağın damar trombozu

Okklyuziv trombozun qarşısının alınması

Ayağın okklyuziv trombozunun səbəbləri ya xarici ola bilər, ya da genetik mutasiyalar və irsi meyllilik səbəb ola bilər. Onlar "Virxov üçlüyü" adlanan birliyin bir hissəsidir. Bu:

1. Tez-tez metabolik pozğunluqlarla müşayiət olunan qan sıxlığının artması, böyrək və onkoloji xəstəliklər, xəstəliyin əsas səbəbidir.
2. Yavaş qan axını, qan damarlarının sıxılmasına, varikoz damarlarına və alt hissədə durğun proseslərin görünüşünə səbəb olur.
3. Digər bir səbəb damarların divarlarında struktur dəyişiklikləridir, zədələr, əməliyyatlar və inyeksiya kursundan sonra görünə bilər.

Aşağı ətrafların tıkayıcı DVT-yə səbəb olan səbəblər:

• Həddindən artıq bədən çəkisi.
• Cərrahi müdaxilələr.
• Sümük sınıqları.
• Siqaret çəkmək.
• Tez-tez uçuşlar.
• Endokrin xəstəliklər.
• Hamiləlik.

təyyarə, qatar, avtomobil (sözdə "səyahət sindromu"). Bütün bunlar xəstəliyin əsas səbəbləridir. Nəticədə qan dövranı yavaşlayır, aşağı hissədən ürəyə adekvat və sabit bir şəkildə axmır, bu da okklyuziv trombozun səbəbinə çevrilir.

Obez insanlar okklyuziv tromboz inkişaf riski altındadır.

Subkutan və ya dərin damarların (aşağı ətrafların sural venaları) okklyuziv trombozunun diaqnozunun əsas vəzifələrinə trombüsün yayılmasının yerini və dərəcəsini müəyyən etmək daxildir. Problemi, səbəbini vaxtında aşkar etsəniz və müalicəyə başlasanız, bir çox xoşagəlməz nəticələrin qarşısını ala bilərsiniz.

Buna görə də, yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birini görsəniz, dərhal bir phlebologist ziyarət etməli və dərin və ya dərialtı damarların patologiyasının olması üçün hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, böyük sapen və ya dərin venaların okklyuziv flebotrombozunun standartlaşdırılmış bir xüsusiyyəti yoxdur. terapevtik taktika, və müalicə nəzərdə tutur müxtəlif sxemlər, xəstəliyin səbəbindən və onun simptomlarından asılı olaraq.

Onlar üçün əks göstərişlər və göstərişlər tez-tez bir-biri ilə ziddiyyət təşkil edir və ən vacib texnikaların müəllifləri qeyri-müəyyən şəkildə deyirlər ki, həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir. Buna görə müalicəni təyin edəcək həkimin seçimi çox ciddi şəkildə aparılmalıdır.

Dərin ven trombozunun diaqnozu olduqca tez-tez qoyulur. Damarın tıxanmasının intensivliyindən asılı olaraq iki növ xəstəlik fərqlənir - okklyuziv və qeyri-okluziv tromboz. Okklyuziv tip damarda lümenin trombotik kütlə ilə tam tıxanması ilə xarakterizə olunur. Oklüziv tromboz ən çox ayağın dərin damarlarında lokallaşdırılır. Çanaq qan dövranı sistemi çox nadir hallarda təsirlənir. Müalicə aparılmazsa, proses böyük safen venasının sahəsinə yayıla bilər. Alt ekstremitələrin qeyri-oklüziv trombozu kimi bir xəstəlik, subkutan və ya digər damarlarda qan axınına maneə yaratmayan üzən və ya divar tromblarının mövcudluğunu nəzərdə tutur.

Patoloji inkişafının etiologiyası

Ayağın okklyuziv trombozunun səbəbləri ya xarici ola bilər, ya da genetik mutasiyalar və irsi meyllilik səbəb ola bilər. Onlar "Virxov üçlüyü" adlanan birliyin bir hissəsidir. Bu:

1. Tez-tez metabolik pozğunluqlar, böyrək xəstəlikləri və xərçənglə müşayiət olunan qan sıxlığının artması xəstəliyin əsas səbəbidir.
2. Yavaş qan axını, qan damarlarının sıxılmasına, varikoz damarlarına və alt hissədə durğun proseslərin görünüşünə səbəb olur.
3. Digər bir səbəb damarların divarlarında struktur dəyişiklikləridir, zədələr, əməliyyatlar və inyeksiya kursundan sonra görünə bilər.

Həmçinin, səbəb bədəndə yoluxucu və ya immunoallergik proseslər, radiasiya və kimyəvi terapiya üsullarının istifadəsi, müxtəlif dərmanların istifadəsi ola bilər.

Aşağı ətrafların tıkayıcı DVT-yə səbəb olan səbəblər:

• Həddindən artıq bədən çəkisi.
• Cərrahi müdaxilələr.
• Sümük sınıqları.
• Siqaret çəkmək.
• Tez-tez uçuşlar.
• Endokrin xəstəliklər.
• Hamiləlik.

Okklyuziv tromboz üçün risk qrupuna oturaq və ya məcburi hərəkətsiz həyat tərzi keçirən, uzun müddət oturan və ya ayaq üstə olan, tez-tez müxtəlif nəqliyyat növlərindən istifadə edərək səyahət edən insanlar daxildir: təyyarə, qatar, avtomobil (sözdə "" səyahətçi sindromu”). Bütün bunlar xəstəliyin əsas səbəbləridir. Nəticədə qan dövranı yavaşlayır, aşağı hissədən ürəyə adekvat və sabit bir şəkildə axmır, bu da okklyuziv trombozun səbəbinə çevrilir.

Obez insanlar okklyuziv tromboz inkişaf riski altındadır.

Xəstəliyin əlamətləri

Alt ekstremitələrin trombozunun okklyuziv növü (ayağın sural damarları) həmişə ən başlanğıcda tez aşkar edilmir. Alt ayağındakı qan laxtasının görünüşü açıq simptomlar olmadan baş verə bilər və narahatlığa səbəb olmaz, lakin gələcəkdə xəstəlik mütləq özünü hiss edəcəkdir. Semptomlar bir çox amillərdən asılı olacaq - təsirlənmiş ərazinin mərhələsi, ölçüsü və növü. Okklyuziv trombozun ilkin mərhələsində, təsirlənmiş əraziyə toxunduqda, ağrı meydana gəlir, simptomun intensivliyi hər bir konkret vəziyyətdə dəyişir. Növbəti mərhələdə sürətlə artan şişkinlik inkişaf edir və alt ekstremitələrin dərisinin siyanozu (mavi rəngin dəyişməsi) müşahidə olunur. Həmçinin müşahidə oluna bilər aşağıdakı simptomlar:

• Aşağı ayaq bölgəsində gecə krampları.
• Bacaklarda ağırlıq.
• Təsirə məruz qalan ərazidə istilik və qızartı.
• Artan həssaslıq
• Gəzərkən ağrı.

Alt ekstremitənin okklyuziv tipli trombozu böyük sapen və ya dərin venalarda olarsa, simptomlar bir qədər görünür, lakin ciddi təhlükə yaradan əlamətlərin olmamasıdır. Dərialtı və ya dərin damarların trombozundan şübhələnildikdə xüsusi diqqətlilik sinə içində ağrı kimi simptomlardan qaynaqlanmalıdır, bu, ağciyər emboliyasının (PE) inkişafını göstərir - tez-tez ölümlə nəticələnən ciddi və təhlükəli bir komplikasiyadır. Ağciyər emboliyasının simptomları alt ekstremitələrin qeyri-okklyuziv DVT kimi bir forması üçün xarakterikdir. Ayağın okklyuziv DVT-si venoz qanqren kimi təhlükəli bir komplikasiyaya malikdir və bu, tez-tez xəstənin ölümünə səbəb olur.

Ayağın venoz qanqrenası.

Patologiyanı necə aradan qaldırmaq olar

Subkutan və ya dərin damarların (aşağı ətrafların sural venaları) okklyuziv trombozunun diaqnozunun əsas vəzifələrinə trombüsün yayılmasının yerini və dərəcəsini müəyyən etmək daxildir. Problemi, səbəbini vaxtında aşkar etsəniz və müalicəyə başlasanız, bir çox xoşagəlməz nəticələrin qarşısını ala bilərsiniz. Buna görə də, yuxarıda göstərilən simptomlardan ən azı birini görsəniz, dərhal bir phlebologist ziyarət etməli və dərin və ya dərialtı damarların patologiyasının olması üçün hərtərəfli müayinədən keçməlisiniz.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, böyük sapen və ya dərin damarların okklyuziv phlebotrombosis standart terapevtik taktikaya malik deyil və müalicə xəstəliyin səbəbindən və onun simptomlarından asılı olaraq müxtəlif sxemləri əhatə edir. Onlar üçün əks göstərişlər və göstərişlər tez-tez bir-biri ilə ziddiyyət təşkil edir və ən vacib texnikaların müəllifləri qeyri-müəyyən şəkildə deyirlər ki, həddindən artıq ehtiyatla istifadə edilməlidir. Buna görə müalicəni təyin edəcək həkimin seçimi çox ciddi şəkildə aparılmalıdır. Əksər hallarda, ayağın sural damarlarının okklyuziv trombotik lezyonları üçün taktika seçimi fərdi və fəsadların riskinin mövcudluğundan, trombüsün yeri və ölçüsündən, prosesin müddəti və s. Hər bir seçilmiş sxem aşağıdakı vəzifələrin siyahısını həll etməlidir:

1. Okklyuziv trombozun inkişafının qarşısını almaq.
2. Ağciyər emboliyasının simptomlarının qarşısının alınması.
3. Venöz qanqrenanı təhrik edə bilən ödemin inkişafının qarşısını alın.
4. Posttromboflebit xəstəliyinin inkişafının qarşısını almaq üçün böyük sapen və ya dərin damarların açıqlığını bərpa edin.
5. Xəstəliyin səbəbini aradan qaldıraraq, proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirən xəstəliyin təkrarlanmasının qarşısını almaq.

Bir qayda olaraq, böyük safen və ya dərin damarların okklyuziv TVG-si konservativ üsulların istifadəsini nəzərdə tutur: fibrinolitik dərmanlar, antikoaqulyantlar və qanı incələşdirən və reoloji xüsusiyyətlərini yaxşılaşdıran antiplatelet agentləri qəbul etmək.

Dərmanlar həkiminizin göstərişinə uyğun olaraq ciddi şəkildə qəbul edilməlidir.

Müalicə INR analizinin məcburi nəzarəti altında baş verir. Bu, laxtalanma parametrlərindən asılı olaraq dozanı vaxtında tənzimləməyə imkan verir. Alkoqol asılılığı və qaraciyər sirozundan əziyyət çəkən insanlar üçün antikoaqulyantlar qəbul etmək tövsiyə edilmir. Bu vəziyyətdə, daha az təhlükəli antitrombotik qrupa aid olan parçalayıcı dərmanlar daha uyğundur. Həm də hamiləlik dövründə antikoaqulyantlarla müalicə kontrendikedir. İltihabi reaksiyalar baş verərsə, qeyri-spesifik antiinflamatuar dərmanların (Ketoprofen və ya Diklofenak) istifadəsi tövsiyə olunur. Antibiotiklərin qəbulunun məqsədəuyğunluğu iltihabın inkişaf riskinin dərəcəsindən, xəsarətlərin, açıq qırıqların və irinli lezyonların mövcudluğundan asılıdır.

Yerli müalicə

Okklyuziv trombozun başlanğıcında bu, yerli hipotremi nəzərdə tutur. Sonrakı dövrlərdə NVNP və ya heparin (Lioton, Fastum) əsasında venotonik məlhəmlərdən istifadə etmək məsləhətdir. Bəzi hallarda təyin etmək məsləhətdir hormonal məlhəmlər, lakin bu cür müalicə yalnız böyük bir nodu həll etmək lazımdırsa istifadə olunur. İstiləşmə təsiri olan məlhəm və ya spirt kompreslərindən istifadə etmək tövsiyə edilmir. Onlar qan axını artırır, safen damarlarında flebiti dəstəkləyir və xəstəliyin müalicəsini çətinləşdirir.

Elastik sıxılma

Xəstəliyin kəskin təbiəti məhdud uzanma qabiliyyəti olan elastik bandajların istifadəsini nəzərdə tutur (pambıq tərkibi 50% -dən çox). Kompressor corab ilə müalicə o qədər də rahat deyil. Alt ekstremitələrin şişməsi daim intensivlikdə dəyişir, buna görə də tələb olunan ölçüsü seçmək olduqca çətindir.

Düzgün rejim

Alt ekstremitələrin okklyuziv trombozu üçün yataq istirahəti yalnız şiddətli ödem zamanı məsləhət görülür. Fiziki terapiya dərsləri və dozalı gəzinti göstərilir. Əgər xəstə çarpayıda yatırsa, çarpayının ucu yuxarı qaldırılmalı və ya təsirlənmiş əzanı yerləşdirmək üçün sönüm qurğusu istifadə edilməlidir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, alt ekstremitələrin subkutan və ya dərin damarlarının kəskin okklyuziv flebotrombozu 6 aydan 9 yaşa qədər olan dövrdə residivlərlə doludur. Tibbi göstərişlərə ciddi riayət etmək bunun qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Dərin damarların okklyuziv trombozu damar lümeninin tam tıxanmasını əhatə edən tromb formalaşmasının bir növüdür.

Okklyuziv trombozun inkişafı əksər hallarda ayağın damarlarından (sural tromboz) başlayır və gec diaqnoz və vaxtında müalicə olunmadıqda tıxanma damar yatağı boyunca böyük vena kavasına qədər yayılır.

Xəstəliyin təhlükəsi ondan ibarətdir ki, onun ilkin mərhələlərində venoz qan axını hələ də işləyir və xəstə praktiki olaraq heç bir narahatlıq hiss etmir.

Bu xüsusiyyətə görə tez-tez okklyuziv trombozun gec diaqnozu, ciddi trofik patologiyalar və xəstənin əlilliyi halları var.

Əksər hallarda okklyuziv dərin damar trombozu diaqnozu qoyulur, alt ekstremitələrin səthi damarlarının tam tıxanması daha az yaygındır.

Həmçinin, sol əzada okklyuziv trombozun diaqnozu halları sağa nisbətən daha tez-tez baş verir. anatomik quruluş damar sistemi.

ICD-ə görə - xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı - bu xəstəliyə 180 kodu verilir.

Xəstəliyin səbəbləri

Trombozun inkişafı üçün ümumi şərtlər, o cümlədən okklyuziv təbiət bir-biri ilə əlaqəli üç amildir:

• Qan axınının sürətinin pozulması, onun yavaşlaması, venoz durğunluğun meydana gəlməsi.
• Qanın laxtalanmasının sürətlənməsi, tromboza meyl.
• Mexanik faktorlar: enjeksiyonlar, zərbələr, əməliyyatlar və ya varikoz deformasiyası səbəbindən venoz divarın daxili təbəqəsinin sağlam strukturunun məhv edilməsi.

Bacak damarlarının tıxanmasının inkişafında sosial amillərə aşağıdakılar daxildir:

1. Yaş həddi 40 və daha yuxarı.
2. Cərrahi müdaxilələr.
3. Yoluxucu və onkoloji xəstəliklər.
4. Hormon terapiyası, o cümlədən ailə planlaşdırılması üçün.
5. Uzun müddət fiziki fəaliyyətsizlik, adinamia.
6. Varikoz damarları.
7. Bacak bölgəsində tez-tez enjeksiyonlar.
8. Tütün və alkoqoldan istifadə etmək vərdişi.

Simptomatik əlamətlər

Aşağı ətrafların okklyuziv dərin ven trombozunun ümumi simptomları:

• Palpasiya və dinamika zamanı orta dərəcədə ağrı.
• Sürətlə irəliləyən şişlik. Okklyuziv dərin damar trombozu ilə xəstəliyin ilkin mərhələləri adətən asemptomatikdir, bu da onun diaqnozunu çətinləşdirir.
• Xəstəliyin başlanğıcı da göstərilə bilər: ağırlıq hissi, danalarda yanma hissi, dəri rənginin dəyişməsi, gəzinti zamanı narahatlıq.

Sural ven trombozunun simptomları

Ən tez-tez sural venaların okklyuziv trombozu, yəni laxtanın popliteal bölgədən daha böyük vena kavaya doğru tədricən yayılması ilə qastroknemius əzələsinin sinuslarında trombüs meydana gəlməsi diaqnozu qoyulur.

Xəstəliyin bu gedişi ilə simptomlar da özünü zəif göstərir, ağrı kəskin və ya orta dərəcədə ola bilər, hərəkət edərkən, ayaq biləyi birləşməsini əyərkən və ya sıxarkən hiss olunur.

Vaxtında müalicə olmadıqda, venoz damarın tam tıxanması və qan dövranının dayanması baş verə bilər. Bu vəziyyətdə simptomlar tibial arteriyanın tıxanmasına bənzəyir.

Təsirə məruz qalan əza çox şişir, dərinin səthi solğunlaşır, sianoz, uyuşma və dərinin hipotermiyası baş verir.

Belə şəraitdə yumşaq toxumalarda patoloji geri dönməz dəyişikliklər, qanqren və əzaların amputasiyasına ehtiyac olma ehtimalı yüksəkdir.

Böyük vena kavasının tıxanması

Xəstəliyin bu gedişi ilə xəstə narahatdır:

1. Ayaq biləyi sahəsinin şiddətli şişməsi.
2. Arterial təzyiqin azalması, ümumi zəiflik.
3. Limfa düyünlərinin şişməsi.
4. Bacakların subkutan damarlarında açıq şəkildə şişmiş düyünlər.
5. Gecələr ağrılı ayaq krampları.

Diaqnostik üsullar

Xəstəliyə diaqnoz qoymağın bir neçə yolu var.

Doppler ultrasəs müayinəsi

Alt ekstremitələrin okklyuziv dərin ven trombozu dupleks ultrasəs müayinəsindən istifadə edərək diaqnoz qoyulur. Bu üsul qeyri-invazivdir, dəqiq nəticələr verir, müəyyən etməyə imkan verir:

• Qan laxtasının ölçüsü.
• Venöz lümenin tıxanma dərəcəsi.
• Qan damarlarının divarlarının vəziyyəti.
• Qan axınının pozulması dərəcəsi.

X-ray kontrastlı venoqrafiya

Ultrasəs müayinəsi trombüsün zirvəsini görməyə imkan vermirsə, invaziv üsul istifadə olunur: rentgen müayinəsini həyata keçirməyə imkan verən kontrast maddə damar boşluğuna enjekte edildikdə radiopaq venoqrafiya.

Bu analiz laxtanın yerini, formasını, ölçüsünü, damar divarının məhv dərəcəsini və venoz qapaqların vəziyyətini təyin etməyə kömək edir.

Qan testləri

1. OAC, bədəndə iltihablı bir prosesin varlığını təyin etmək.
2. Koaquloqram, qanın laxtalanma dərəcəsini təyin etməyə imkan verən qan testi üsuludur.
3. Qanın laxtalanmasının təbiəti üzrə D-dimerin öyrənilməsi.

Müalicə

Okklyuziv dərin damar trombozundan şübhələnirsinizsə, xəstə dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlidir.

Kompleks terapevtik tədbirlər göstərildiyi kimi:

• Alt ekstremitələrin damarlarının tıxanması ilə xəstənin effektiv müalicəsi yalnız ən azı 5-7 gün davam edən yataq istirahəti ilə mümkündür. Yataqda olduqda, ayaq bədənə nisbətən 50-60 dərəcə bir açı ilə sabitlənməlidir.
• Antikoaqulyantların qəbulu və ya tətbiqi - Warfarin, Heparin, Clexane kimi həddindən artıq qan laxtalanmasını azaldan dərmanlar.
• Tıxanma yerində iltihab prosesinin qarşısını almaq üçün xəstələrə qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar - Trental, Diklofenak ilə terapiya lazımdır.
• Qan laxtalarını həll etmək üçün xəstələrə damcı ilə trombolitiklər verilir: Purolase, Fibrinolysin, Streptokinase.
• Venöz divarların vəziyyətini normallaşdırmaq üçün xəstələrə phlebotonics təyin olunur: Detralex, Antistax, Phlebodia 600.

Cərrahi müdaxilə

Konservativ tədbirlər kifayət deyilsə, cərrahi müdaxiləyə qərar verilir.

1. Flebektomiya. Əməliyyat tıkanmış damarın tam və ya qismən çıxarılmasını nəzərdə tutur. Bu əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır və uzun müddət yataq istirahəti və geniş reabilitasiya tələb edir.
2. Trombektomiya venoz divarın kəsilməsi ilə damardan laxtanın çıxarılmasıdır. Trombüs çıxarıldıqdan sonra damar boşluğu təmizlənir, antibakterial məhlul ilə müalicə olunur və tikilir.
3. Endovaskulyar trombektomiya minimal invaziv bir üsuldur. Bu, damarın bütövlüyünü qoruyarkən bir kateter ilə laxtaların çıxarılmasını nəzərdə tutur. Trombun əmələ gəlməsi yerindəki kəsikə balon kateter daxil edilir, laxta ilə təmasda olduqda salin məhlulu ilə doldurulur, bundan sonra laxta çıxarılır. Gəmi tamamilə təmizlənənə qədər prosedur bir neçə dəfə təkrarlanır.

Profilaktik tədbirlər

Xəstəliyin inkişaf riski varsa, həmçinin venoz tıxanma tarixi varsa, xəstələr bir sıra profilaktik tövsiyələrə əməl etməlidirlər:

• Uzun müddət yüksək sıxılmalı xüsusi formanı geyin.
• üçün kurslarda antikoaqulyantlar, antiplatelet agentləri, phlebotonics alın əməliyyatdan sonrakı dövr və bəzən həyat boyu.
• Pəhrizinizi tənzimləyin, qanın özlülüyünü artıran və ya qan damarlarının divarlarında xolesterolun çökməsinə səbəb olan qidalardan qaçın.
• Zərərli asılılıqlardan imtina edin: tütün, alkoqol.
• Müntəzəm olaraq icazə verilən fiziki məşqləri yerinə yetirin.

Nəticə

Özünüzdə və ya yaxınlarınızda ayaq damarlarının tıxanması əlamətləri aşkar edərsinizsə, dərhal xəstəxanaya müraciət etməlisiniz!

Unutmayın: nə vaxt vaxtında müalicə faciəvi nəticələr riski olmadan sağlamlığı bərpa etmək şansı daha yüksəkdir.

Damarlarda zəif qan axını səbəbiylə bir insan ətraflarda şişlik və ağrı hiss edə bilər. Hər hansı bir tromboz təhlükəli bir xəstəlik hesab olunur və təhlükə yaradır insan həyatı, müalicəyə vaxtında başlamazsa. Bu gün bu xəstəlik çox yaygındır.

Görünüşün səbəbləri

Bu xəstəliyin görünüşünə səbəb ola biləcək bir sıra səbəblər var. Bunlara daxildir:

• irəli yaş;
• əvvəlki doğuş (qeysəriyyə əməliyyatı aparıldığı təqdirdə ən yüksək ehtimal);
• hamiləlik dövrü;
• çəki artıqlığı;
• alt ekstremitələrin sınıqları;
• alt ekstremitələrin oynaqlarında qarın əməliyyatlarının olması;
• uzun səfərlər və uçuşlar;
• siqaret çəkmək;
• müəyyən dərmanların istifadəsi;
• onkologiya;
• hormonal kontraseptivlər qəbul edən qadınlar;
• spirtli içkilərin istifadəsi;
• hərəkətsiz, oturaq həyat tərzi;
• trombofiliyanın olması (trombozun yaranmasına anadangəlmə meyllər).

Xəstəlik getdikcə daha çox gənclərə təsir etməsi ilə xarakterizə olunur. Risk qrupuna peşələrinə görə çox dayanan və ya məsələn, masalarda və ya avtomobillərdə oturan insanlar daxildir.

Alimlər sübut ediblər ki, insan tez-tez təyyarələrdə uçarsa, onun orqanizmində qan laxtalanma prosesi xeyli arta bilər. Riski azaltmaq üçün xüsusi stendlərdən istifadə edin. Onların sayəsində, aşağı ətrafın femoral hissəsinin düşdüyü təzyiq səviyyəsinin yumşaldılması prosesi.

Xəstəliyin simptomları

Xəstəliyin simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

• təbiətdə ağrıyan və partlayan alt ekstremitələrdə ağrılı hisslər (ağrı, əzaların əyilməsi zamanı güclənməyə başlayır);
• gəzinti zamanı ağrılı hisslər, bu prosesi daha da çətinləşdirə bilər, bəzən hətta qeyri-mümkün edir;
• aydın daimi sıx şişkinlik;
• genişlənmiş safen damarları;
• dərinin mavi rəngi;
• alt ekstremitələrdə yanma hissi;
• yüksək temperatur.

Əksər hallarda xəstə bir əzanın şişkinliyindən şikayət etməyə başlayır, lakin bəzən ikisinin şişməsi də mümkündür. Şişkinlik bir neçə gün ərzində özünü hiss edə bilər. Şişkinliyin dərəcələri və səviyyələri fərqli ola bilər. Məsələn, bir gecə yuxusundan sonra ölçüləri azala bilər.

Diaqnoz və müalicə

Qan laxtasının varlığını və vəziyyətini müəyyən etmək üçün həkim xəstəni müayinəyə göndərə bilər. Onların arasında trombüsün yerini müəyyən etmək mümkün olan MR venoqrafiyasından istifadə edərək müayinə ola bilər. Eyni zamanda qanın necə hərəkət etdiyi və hansı nahiyələrdə qan laxtalanması səbəbindən qan hərəkətinin olmadığı barədə siqnal səviyyəsi əldə edilir.

Qan INR sayəsində mütəxəssislər onun laxtalanma xüsusiyyətlərini araşdırırlar. Venoqrafiya sayəsində, üzən bir trombüs görünsə, lazımi kontrast maddələr tətbiq edildikdən sonra damarların ultrasəs müayinəsi aparılır. Dupleks ultrasəs üsulundan istifadə edərək, damarlar arasında lümenin sahələrini araşdırmaq mümkündür.

Oklüziv tromboz kimi bir xəstəlik üçün müalicə xəstəxana şəraitində aparılır.

Bunun üçün əsas şərt trombüsün böyüməsi prosesini və onun sonrakı həll prosesini dayandırmaqdır. Ağciyər emboliyası kimi xəstəliklərin qarşısını almaq çox vacibdir.

Bundan əlavə, təsirlənmiş damarlarda qan axınının açıqlığı bərpa edilməlidir. Xəstəliyin bütün mümkün nəticələrinin qarşısını almaq üçün qanın laxtalanma dərəcəsini normallaşdırmaq son dərəcə vacibdir.

Çox vaxt bu xəstəlik konservativ üsulla müalicə olunur. Onun əsas proqramına aktiv fiziki fəaliyyət, sıxılma paltarlarının daimi geyinilməsi, yerli müalicənin istifadəsi, farmakoterapiya və fizioterapiya daxildir.

Okklyuziv tromboz çox ciddi və məkrli bir xəstəlik hesab olunur. İnsan ondan qurtulmaq üçün çox səy göstərməli olacaq. Bu trombozun inkişafının qarşısını almaq üçün vaxtaşırı bir phlebologistə baş çəkməlisiniz.

Okklyuziv tromblar tibbi müalicə tələb edə bilər. Həkim xəstəyə qan xüsusiyyətlərini düzəldəcək və venoz nahiyələrdə laxtaların əmələ gəlməsini azaldacaq müəyyən dərmanlar təyin edə bilər.

Bəzi hallarda bir şəxsə əməliyyat təyin oluna bilər. Müayinə başlamazdan əvvəl xəstə uzanmış vəziyyətdə nəql edilməli və müayinəyə qədər yataqda qalmalıdır.

Cərrahi müdaxilə zamanı arteriovenoz şuntların quraşdırılması istifadə olunur, bunlar sintetikdən hazırlanmış unikal borulardır, bunun sayəsində qan axını üçün yeni yollar yaradılır. Varikoz damarları üçün də tez-tez istifadə olunan damar tikiş üsulundan istifadə edə bilərlər. Bu üsuldan istifadə edərək, qan axınının pozulmasının üstünlük təşkil etdiyi bölgədə tikiş aparılır.

Beləliklə, tikilmiş damar sadəcə qan dövranı sistemindən çıxarılır, öz-özünə yox olmalıdır. Qan laxtalarını aradan qaldırmaq üçün tromboliz də istifadə edilə bilər. Damarın içinə daxil edilən kateter sayəsində laxta həlledici maddə almağa başlayır.

Cərrahi və terapevtik müalicə ilə yanaşı, digər üsullardan da istifadə edilə bilər. Məsələn, bəzi hallarda insanda qan laxtalarını tutmaq üçün damara metal implant qoyulur. "Çətir" bir damardan istifadə edərək aşağı venanın hissəsinə daxil edilir.

İmplant qan dövranında rastlaşdığı qan laxtalarını tutma xüsusiyyətinə malikdir. Bu üsul cərrahi müdaxilədən imtina halında istifadə edilə bilər.

Profilaktik tədbirlər

Xəstəlikdən qaçmaq üçün bir insan daim eyni mövqelərdə olduğu vaxtı azaltmalıdır, buna görə də vaxtında istiləşmə etmək vacibdir. Ayağın ayağında olduğu pozalardan çəkinin.

Kəmər taxmaq da daxil olmaqla, hərəkəti daha az məhdudlaşdıran paltarlar geyin. Profilaktika üçün üzgüçülük dərsləri çox faydalı olacaq. Yatmazdan əvvəl təmiz havada gəzin. Qanın viskozitesinin artmasına səbəb olmayacaq bir pəhrizə riayət etmək vacibdir.

E vitamini ilə zəngin olan qidaları daha çox istehlak etməyə başlayın, lakin K vitaminini diyetinizdən xaric etmək daha yaxşıdır. Qidanızın liflə zəngin olduğundan əmin olun, ən çox meyvə və tərəvəzdir. Yeməklərinizə artishok, alma sirkəsi, bibər və sarımsaq əlavə etsəniz, qanın özlülüyünü azalda bilərsiniz.

Gün ərzində mayeləri müəyyən miqdarda içmək vacibdir. Birləşdirici toxumalarda mayenin tutulmasına səbəb ola biləcək yeməklərdən qaçın; bunlar çox duzlu yeməklərdir. Tərkibində Omeqa-3 olan balıq, dəniz məhsulları, kətan yağı kimi məhsullar çox faydalıdır.

Fəsadlar və proqnoz

Xəstəliyin gedişi şansa buraxılarsa və müalicə aparılmazsa, qan laxtası çıxacaq və ağciyər arteriyasına daxil olur və sürətli ölümə səbəb olur.

Müxtəlif yerlərdə tıxanma səbəbiylə qan laxtalanması infarkt, insult və bir sıra digər xəstəliklərə səbəb ola bilər ki, bu da sonradan xəstəni əlil edə bilər.

Əgər xəstəlik vaxtında aşkarlanmazsa və müalicəyə başlanmazsa, o zaman ağciyər emboliyası səbəbindən həyat itkisi riski var. Bu, əsasən ayaqlara aiddir.

Trombozun görünüşü qısa müddətli amillərlə (zədələr, bir müddət məcburi məhdud hərəkətlər, əməliyyatlar) səbəb olarsa, bu xəstəliyin müalicəsi başa çatdıqdan sonra çox vaxt özünü hiss etmir.

Xəstəliyin görünüşünü təhrik edən səbəblərdən hər hansı biri aradan qalxmayıbsa (onkoloji vəziyyətində, diabetes mellitus, pozulmuş metabolizm, ürək çatışmazlığı), lakin insan müvəffəqiyyətli bir müalicə kursunu tamamlasa, xəstəlik hələ də geri dönə bilər və qan laxtaları özünü yenidən hiss edə bilər.



Kardioloq

Ali təhsil:

Kardioloq

adına Kabardin-Balkar Dövlət Universiteti. HM. Berbekova, Tibb Fakültəsi (KBSU)

Təhsil səviyyəsi – Mütəxəssis

Əlavə təhsil:

"Kardiologiya"

Çuvaşiya Səhiyyə və Sosial İnkişaf Nazirliyinin "Təkmilləşdirilmiş Tibbi Araşdırmalar İnstitutu" dövlət təhsil müəssisəsi

Həkimlər damar tıkanıklığını qan axınının maneə törətməsi adlandırırlar. Oklüziv tromboz, müvafiq olaraq, qan dövranını maneə törədən damar keçidinin tam bloklanmasına səbəb olur. Bu vəziyyət inkişaf təhlükəsi yaradır ağır ağırlaşmalar, ölümə səbəb ola bilər.

Okklyuziv trombozun səbəbləri

Okklyuziv trombozun inkişafı irsi meyl və xarici səbəblərin mənfi təsirləri ilə asanlaşdırıla bilər. Mütəxəssislər tromboflebitin və sonradan okklyuziv trombozun inkişafına səbəb ola biləcək bir neçə amili müəyyənləşdirirlər:

• əvvəlki əməliyyatlar;
• qocalıq (60 yaşdan yuxarı);
• zədələr;
• kemoterapiya keçmiş məruz qalma;
• sistem xəstəlikləri (lupus eritematosus);
• neoplazmalar;
• fosfolipid sindromu;
• vərəm;
• varikoz damarları;
• hormonal pozğunluqlar;
• ayaq iflici;
• yoluxucu xəstəliklərin kəskinləşməsi;
• siqaret çəkmək;
• fiziki fəaliyyətsizlik;
• fiziki yüklənmə;
• dərmanların tez-tez venadaxili enjeksiyonları.

Trombüs venoz divarlardan birində yerləşərsə, qeyri-okklyuziv tromboz inkişaf edir. Bu vəziyyətdə, damarın lümeni adətən açıq qalır, bu da qan axınına mane olmur. Böyük sapen venasının lümeninin tam tıkanması aşağıdakılarla asanlaşdırıla bilər:

• qan axını sistemində mənfi dəyişikliklər;
• venoz durğunluq;
• hemokoaqulyasiya sistemindəki pozğunluqlar;
• metabolik patologiyalar;
• damar divarının strukturunda dəyişikliklər.

Xəstəliyin simptomları

Okklyuziv trombozun təzahürləri patoloji prosesin etiologiyasından və formasından asılıdır. Ən çox görülən oklüziv flebotromboz kəskin forma Aşağı ətrafların bölgəsində lokallaşdırılmış, aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

• şiddətli şişkinlik;
• təsirlənmiş ərazidə mavi dəri;
• bacaklarda ağırlıq;
• genişlənmiş damarlar;
• iltihab ocaqlarının meydana gəlməsi;
• dana əzələlərində ağrı;
• bacaklarda yanma hissi;
• hərarət;
• yorğunluq, zəiflik.

Ağrı adətən ayaqları əyərkən artır, yeriyərkən bəzən dözülməz olur. Daha tez-tez xəstə bir əzasını, bəzən hər ikisini şişirir. Ödemin şiddəti tez-tez səhər, yuxudan sonra azalır. Zamanla xəstəlik təsirlənmiş ərazidə istilik hissi və sinə bölgəsində ağrıya səbəb ola bilər. Böyük sapen venanın lümeni bağlanarsa, aşağıdakılar müşahidə olunur:

• genişlənmiş damar yatağı;
• ayaqların və ya ayaqların şişməsi;
• astenik sindrom;
• ayaq biləyində şiddətli ağrı;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• sıx, ağrılı damar düyünləri;
• gecə krampları.

Okklyuziv trombozun diaqnozu

Tromboz terapiyası yalnız hərtərəfli diaqnozdan sonra təyin edilir. Xüsusilə patologiyanın erkən mərhələlərində, qeyri-oklüziv tromboz ilə, simptomlar aydın olmadığı zaman vacibdir. Standart tədqiqatlar adətən istifadə olunur:

• anamnez təhlili;
• ümumi qan analizi;
• damarların dupleks taraması (xəstəliyin xarakterik xüsusiyyətlərini qiymətləndirməyə imkan verir);
• X-ray kontrastlı venoqrafiya və ya qan damarlarının maqnit rezonans görüntüləməsi (xəstəxanada - zəruri hallarda).

Fleboqrafiya qan laxtasının dislokasiyasını müəyyən etməyə imkan verir. Siqnal qan hərəkətinin xarakterini əks etdirir və onun olmaması ilə sahələri göstərir.

Patoloji terapiya

Oklüziv tromboz kompleks terapiyanın istifadəsini tələb edir. Patologiyanın açıq təzahürlərini aradan qaldırmaq və xəstənin ümumi vəziyyətini normallaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur. Patologiyanın daha da inkişafının və həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların baş verməsinin qarşısını almaq lazımdır. Xəstəliyin müalicəsi konservativ yanaşmalardan istifadə edərək ambulator ola bilər. Buraya daxildir:

• dozalı fiziki fəaliyyətin təmin edilməsi;
• tibbi trikotajdan daimi istifadə;
• yerli təsir;
• fizioterapiya;
• dərmanların istifadəsi.

Tipik olaraq, xəstələrə qan pıhtılarını düzəltməyə yönəlmiş əczaçılıq dərmanları təyin olunur. Onlar qan dövranını sabitləşdirir və hemostazın ən vacib proseslərinə faydalı təsir göstərirlər. Farmakoterapiya aşağıdakıların istifadəsini əhatə edir:

• phlebotonics;
• antikoaqulyantlar;
• angioprotektorlar;
• antibakterial maddələr;
• ağrıları aradan qaldıran dərmanlar.

Dərmanlar, onların dozaları və müalicə müddəti yalnız həkim tərəfindən təyin edilməlidir - hər bir xəstə üçün fərdi olaraq. Alt ekstremitələrin trombozunun okklyuziv forması və sapen venanın kəskin okklyuziv flebotrombozunun diaqnozu qoyulduqda, ağırlaşmalarla birlikdə trombolitik terapiya tez-tez xəstəxana şəraitində istifadə olunur. Dərmanlar xəstəyə xüsusi kateter (tromboliz) vasitəsilə verilir.

Dərinin altında dərin yerləşən damarlar zədələndikdə, ən optimal üsul cərrahi əməliyyatdır. Cərrahi müalicə üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• şiş formasiyaları və ya limfa düyünləri ilə qan laxtasının sıxılması;
• qan laxtalanmasının yüksək ehtimalı;
• iltihabi proseslərin sürətli inkişafı.

Əməliyyat zamanı təsirlənmiş ərazidə qan axını üçün yeni yollar yaradan xüsusi sintetik borular (arteriovenoz şuntlar) quraşdırılır. Bəzi hallarda damarın tikilməsi üsulu istifadə olunur. Dikişli damar əslində qan dövranı sistemindən xaric edilir, zamanla yox olur.

Dərman terapiyası və cərrahiyyə ilə yanaşı, okklyuziv trombozun müalicəsinin digər üsulları da istifadə olunur. Bəzən xəstənin damarına xüsusi bir tələ qoyulur - çətir çərçivəsinə bənzəyən vena kava filtri. Bu "çətir" qan laxtalarını tutur. Bənzər bir üsul xəstə əməliyyatdan imtina etdikdə istifadə olunur.

Okklyuziv trombozun qarşısının alınması

Okklyuziv tromboz üçün terapiyanın mümkün qədər təsirli olması üçün xəstə müəyyən tövsiyələrə əməl etməlidir:

• fiziki fəaliyyət səviyyəsini azaltmaq, təsirlənmiş əza üçün tam istirahət yaratmaq;
• tibbi köynək geyin, qan axını normallaşdırmaq üçün sıxılma bandajlarından istifadə edin;
• Yağların, duzun və spirtli içkilərin istehlakını məhdudlaşdıraraq, qidalı şəkildə yeyin.

Profilaktik tədbir olaraq statik pozaları daha tez-tez dəyişdirməli və vaxtaşırı isinmə hərəkətləri etməlisiniz. Alt ekstremitələrin damarlarını sıxan mövqelərdən (ayaqları ayaqlarda) qaçınmaq lazımdır. Hərəkəti məhdudlaşdırmayan rahat paltarlara üstünlük vermək, kəmərlərdən qaçmaq lazımdır.

Pəhriz E vitamini ilə zənginləşdirilmiş qidalarla tamamlanmalıdır və K vitamininin qəbulunu məhdudlaşdırmaq məsləhətdir. Mümkün qədər çox tərəvəz və meyvə yemək lazımdır - onlar lifin əsas "təchizatçıları" dır. Maye qəbulunu məhdudlaşdırmaq və birləşdirici toxumalarda mayenin saxlanmasına səbəb olan qidalardan (həddindən artıq duzlu qidalar) imtina etmək vacibdir. Tərkibində Omeqa-3 yağ turşuları olan dəniz məhsulları çox sağlamdır.

Proqnoz və ağırlaşmalar

Müalicə edilməzsə, damarda əmələ gələn qan laxtası qoparaq ağciyər arteriyasına daxil ola bilər. qaçılmaz ölüm. Müxtəlif damarların tıxanması miyokard infarktı, vuruş və bir sıra digər patologiyaların inkişafına səbəb ola bilər və xəstənin əlilliyinə səbəb ola bilər.

Okklyuziv tromboz hərəkətin məcburi məhdudlaşdırılması (travma, əməliyyatdan sonrakı reabilitasiya) ilə müşayiət olunan qısamüddətli amillərə məruz qalmanın nəticəsi idisə, kök səbəblər aradan qaldırıldıqdan sonra patologiya adətən artıq görünmür. Xəstəliyin irəliləməsinə kömək edən amillər (xərçəng, diabet, ürək çatışmazlığı) hərəkət etməyə davam edərsə, qan laxtaları yenidən meydana gələ bilər - hətta uğurlu terapiya kursundan sonra.

Damar trombozunun okklyuziv forması əlillik və bəzən ölümlə doludur. Ciddi nəticələrin qarşısını almaq, ağrıları aradan qaldırmaq və patologiyanın residiv risklərini minimuma endirmək üçün ilk təzahürlərdə tibbi yardım axtarmaq lazımdır.