Osteoxondroz üçün masajın aparılması texnikası. Osteoxondroz üçün masaj üsulları ilə adi masaj arasında fərq nədir? Osteoxondroz üçün masaj prosedurlarının təsiri

15214 0

Onurğa osteoxondrozu üçün masaj

Osteoxondroz onurğanın degenerativ-distrofik xəstəliyidir, ilk növbədə onurğa disklərinin deformasiyası ilə müşayiət olunur.

Müasir bir insanın həyatında aktiv fiziki fəaliyyət və statik yüklər arasındakı balanssızlıq tonun azalmasına səbəb olur. əzələ korseti onurğa, onun yay funksiyasını zəiflədir. Buna görə də, fəqərəarası disklərə və onurğanın bağ aparatlarına artan eksenel yük onların mikrotravması üçün şərait yaradır.

Mikrotrauma nəticəsində yaranan fibroqığırdaqlı otoantigenlər disk degenerasiyasına və redoks proseslərində dəyişikliklərə səbəb ola bilər. Yaşla, xüsusilə 30-40 yaşlarında, diskin bütün elementlərinin - nüvənin, lifli halqanın və hialin lövhənin tədricən sərtləşməsi və quruması var.

Degenerativ proses pulposus nüvəsi ilə başlayır. O, rütubətini və mərkəzi yerini itirir, kiçilir və ayrı-ayrı parçalara ayrıla bilər, lifli halqa daha az elastik olur, yumşalır, nazikləşir və onda çatlar, qırılmalar və çatlar əmələ gəlir. Başlanğıcda yalnız halqanın daxili təbəqələrində çatlar görünür və yarığın içərisinə nüfuz edən nüvə fraqmentləri üzükün xarici təbəqələrini uzanır və çıxarır.

Diskdə degenerativ dəyişikliklərin artması onun hündürlüyünün azalmasına səbəb olur. Bu baxımdan, fəqərəarası oynaqlarda normal münasibətlər pozulur.

Nüvənin bir hissəsi və ya hamısı hüdudlarından kənara çıxan lifli üzükdə bir sıçrayış olduğu hallarda, disk yırtığından danışırlar.

İstiqamətdən asılı olaraq, yırtıqların aşağıdakı növləri fərqləndirilir: ön, adətən asemptomatik; toxumanın vertebral cisimlərə nüfuz etdiyi yanal (Schmorl yırtığı); posterior, onurğa kanalına və intervertebral deşiklərə nüfuz edir. Belə yırtıqlar onurğa sinirinin köklərini qıcıqlandıra və ya sıxa bilər.

Normalda elastik, elastik intervertebral disklər təzyiqi udur və ətrafdakı toxumalara bərabər paylayırsa, osteokondrozla elastikliyini itirərək, bitişik vertebraları zədədən qorumaq üçün çox az şey edirlər. Disklərin elastikliyinin və hündürlüyünün azalmasından sonra sümük fəqərələr Fəqərələrin sıxılmasına cavab olaraq, sümük toxuması (osteofitlər) onurğa cisimlərinin kənarlarında, əvvəlcə döş və bel nahiyələrində, sonra servikal bölgədə böyüyür, çünki bunlar insanın şaquli mövqeyi üçün dəstək nöqtələri kimi xidmət edən bölgələrdir. duruş.

Servikal onurğanın yırtıqları olduqca nadirdir, lakin beldə, əksinə, əsas rol disk yırtıqları, əsasən IV və V bel fəqərələrini və ya V fəqərəni sakrumla birləşdirən fəqərəarası disklər rol oynayır, çünki məhz bu disklər ən böyük statik və dinamik yükü yaşayır.

Köklərin sıxılması onurğa sinirləri intervertebral disklərin hündürlüyünün azalması nəticəsində intervertebral deşiklərin ölçüsünün azalması səbəbindən baş verir. Fəqərəarası oynaqların ətrafında şişlik yaranır və artır; venoz staz, sıxılma və ağrının artması.

Servikal osteoxondroz üçün masaj texnikası

Klinik mənzərə müxtəlif simptomlarla xarakterizə olunur ki, bu da bu seqmentin anatomik və fizioloji xüsusiyyətləri ilə bağlıdır. Servikal osteokondroz ilə bir sıra sindromlar var: radikulyar (radikulyar), humeroscapular periartrit, vertebral arteriya sindromu, ürək sindromu, ön skalen əzələ sindromu.

1. Radikulyar sindrom (sıxılma). Adətən radikulyar sindromun ilk əlaməti ağrıdır. Bir qayda olaraq, C v - C VI onurğa sinirlərinin kökləri təsirlənir. Üst servikal sinir kökləri sıxıldıqda, serviko-oksipital bölgədə atəş ağrısı görünür, parietal bölgəyə yayılır. Ağrı birtərəfli olur. Orta və aşağı servikal sinir köklərinin sıxılması ilə (ən çox altıncı və yeddinci), ağrı qol və çiyin bıçağına yayılır. Ağrı ümumiyyətlə qolun proksimal hissələrində və içərisində daha çox ifadə edilir distal bölmələr Paresteziya (“sürünmə”) üstünlük təşkil edir. Tez-tez ağrı gecə daha da güclənir. Bəzi xəstələrdə qolu başın arxasına qoymaqla ağrı kəsilir.

Qolun sinir gövdələri boyunca, körpücük sümüyünün üstündə və altında palpasiya, boyun və yuxarı döş fəqərələri səviyyəsində onurğalı proseslər və paravertebral (paravertebral) nöqtələr, qabırğalararası boşluqlar, kiçik və böyük oksipital sinirlərin çıxış nöqtələri və s., ağrılıdır.

Başı çevirərkən, öskürərkən, asqıranda ağrı güclənir. Çox vaxt ağrı boyun əzələlərində gərginlik, başın məcburi mövqeyi ilə müşayiət olunur, boyun əzələlərinin palpasiyası ağrılı olur, xüsusən də üst kənar trapezius əzələsi.

Deltoid əzələ, çiyin biceps və üç başlı baş əzələlərinin zəifliyi və tükənməsi, həmçinin üç başlı və ya biceps əzələlərinin vətərlərinin dərin reflekslərindən birinin azalması var.

Bəzən boyun lordozu (boyun fəqərələrinin təbii əyriliyi) hamarlanır (düzləşir), aşağı boyun və yuxarı döş nahiyəsində skolioz baş verə bilər.

2. Qlenohumeral periartrit sindromu ilk növbədə çiyin oynağı və çiyin nahiyəsində ağrı ilə özünü göstərir. Sagittal müstəvidə qolun hərəkəti sərbəstdir, lakin onu yan tərəfə qaçırmaq cəhdi əzələ kontraktürü səbəbindən məhdudlaşır və sıx (kəskin) ağrı ilə müşayiət olunur - sözdə donmuş qol. Palpasiya zamanı çiyin birləşməsinin ön səthi boyunca, biceps brachii əzələsinin uzun başının proyeksiyası sahəsində və çiyin arxa səthi boyunca, həmçinin çiyin nahiyəsində ağrılı nöqtələr müəyyən edilir. kürək sümüyünün boynu. Hərəkət zamanı ağrı çox qısa olan, baldır sümüyünün boynuna arxadan əyilərək, çiyin oynağının kapsulunda və deltoid əzələdə budaqlanan qoltuqaltı sinirin dartılması nəticəsində yaranır.

Tipik glenohumeral periartrit sindromu olmaması ilə xarakterizə olunur patoloji dəyişikliklərçiyin birləşməsində.

3. Vertebral arteriya sindromu öndən temporoparietal və frontal bölgələrə yayılan oksipital bölgədə ağrı ilə xarakterizə olunur. Xəstə yüksək yastıqda yata bilməz. Ağrı daimi və ya paroksismaldır, statik gərginliklə güclənir, başın çevrilməsi, asteniya, üzün qızartı və ya solğunluğu, taxikardiya, boğazda, üzdə, qolda, qolda, çiyin qurşağında xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur. Sindrom başgicəllənmə, ürəkbulanma, tinnitus və eşitmə pozğunluğu şəklində vegetativ-damar pozğunluqları ilə müşayiət olunur. Başı döndərərkən və geri atarkən ortaya çıxır və güclənir və ümumi zəiflik tez-tez görünür (yerində çətinlik, huşunu itirmədən yıxılma).

4. Kardiyak sindrom (servikal angina sindromu). Servikal köklərə və servikal simpatik zədələnməyə səbəb olur sinir sistemi servikal belin osteoxondrozu ilə.

Həqiqi anginadan fərqli olaraq, başı döndərərkən və qolu hərəkət etdirərkən retrosternal ağrı güclənir. Qeyd etmək lazımdır ki, koronar dilatorlar ağrıları aradan qaldırmır. Servikal bölgədə paravertebral nöqtələrin palpasiyası ağrılıdır. Gəzərkən ağrı güclənmir. Anterior döş əzələsini innervasiya edən yeddinci boyun kökünün diskogen sıxılması, tez-tez boyun və qoldakı ağrılarla yanaşı, solda döş əzələsinin yuxarı hissəsindəki dəri nahiyəsində ağrı və ya döş əzələsinin özündə ağrı ilə müşayiət olunur; angina və miokard infarktının səhv diaqnozuna səbəb ola bilər.

Skapula bölgəsinin əzələləri də servikal köklər tərəfindən innervasiya olunduğundan, ağrının kürək nahiyəsinə şüalanması servikal osteoxondrozun tipik təzahürüdür. Ağrıya əlavə olaraq, ürək sindromu özünü taxikardiya və ekstrasistol kimi göstərə bilər ki, bu da pozuntu ilə izah olunur. simpatik innervasiya servikal onurğa seqmentlərinin köklərinin qıcıqlanması nəticəsində yaranan ürək.

5. Anterior skalen əzələ sindromu. Qoldakı ağrı xarakterikdir, gecələr, dərin nəfəslə, başın sağlam tərəfə əyilməsi və ya qolu qaçırarkən güclənir. Əl əzələlərində zəiflik var. Əl solğun və ya siyanotik, şişkindir. Anterior skalen sindromu ön skalen əzələsinin həssaslığı və sıxılması ilə xarakterizə olunur.

Xəstəliyin patogenezi əsasında, nə vaxt konservativ müalicə fəqərəarası münasibətləri, qan tədarükünü bərpa etməyə və ya nisbi normallaşdırmağa, şişkinliyi azaltmağa və nəticədə periferik sinir sisteminin itirilmiş funksiyasını bərpa etməyə yönəlmiş tədbirlər görülməlidir. Masaj xəstəliyin subakut mərhələsində təyin edilir. Masajı yerinə yetirməzdən əvvəl masajçı orta fizioloji vəziyyətdə başı irəli əyilmiş, arxaya və fırlanma hərəkətləri ilə onurğalı prosesləri palpasiya edərək, onların arasındakı əlaqəni, kənarlaşmaları, çökəklikləri və ya çıxıntıları müəyyən etməli, ağrılı seqmentləri və nöqtələri müəyyən etməlidir; və həmçinin təsirlənmiş seqmentin lokalizasiyasını təyin etməklə hipermobilliyi və ya məhdudlaşdırma fırlanmasını təyin edin.

Masaj üçün göstərişlər: 1. Kəskin hadisələrin çökməsindən sonra osteoxondrozun yarımkəskin mərhələsi, kəskin ağrının azalmağa meylli olması, ağrı nöqtələrinin palpasiyası zamanı ağrının azalması və gərginlik əlamətlərinin şiddətinin azalması, həmçinin normal temperatur orqanlar. 2. Servikotorasik onurğanın kliniki təzahür edən radikulyar sindromu, çiyin oynağının qlenohumeral periartrit sindromu, vertebral arteriya sindromu və ürək sindromu və s. 3. Əməliyyatdan sonrakı dövr yırtıq diskin çıxarılmasından sonra.

Masajın məqsədləri: azalma ağrılı hisslər başın arxasında, servikal bel və interskapular bölgədə; zədələnmiş ərazidə qan dövranını və metabolik prosesləri yaxşılaşdırmaq; servikal əzələlərin neyrogen kontrakturalarının qarşısının alınması; düzgün zəif duruş; fərdi vertebra seqmentləri arasındakı məsafəni artırmağa kömək edin; intervertebral foramen bölgəsində yerləşən toxumalarda şişkinliyi azaltmağa kömək edir; servikal onurğada normal hərəkət diapazonunu bərpa edir və əzələ atrofiyasının qarşısını alır.

Əks göstərişlər: 1. Ümumi əks göstərişlər, masajın təyin edilməsi istisna olmaqla. 2. Onurğa sütununun immobilizasiyasını (yataq istirahəti, kürəkdə uzanma, korset və s.), ağrıkəsicilər və fizioterapevtik prosedurların (su və istilik prosedurları istisna olmaqla) istifadəsini tələb edən kəskin ağrılar. 3. Birləşmə servikotorasik radikulit vertebral arteriyanın simpatik pleksusunun açıq şəkildə qıcıqlanması ilə (servikal miqren, paroksismal ağrı ilə özünü göstərir. 4. bel nahiyəsində lumbaqo dövründə hərəkətlə ağırlaşan kəskin kəsici ağrı ilə, miyozit (servikal lumbaqo).

Qeyd etmək lazımdır ki, bu ağrılar yox olduqdan sonra masaja icazə verilir.

Masaj texnikası

Masaj sahəsi. Arxa - əsasən yuxarı döş nahiyəsi, skapulyar və peri-skapulyar nahiyələr, qabırğaarası boşluqlar, yuxarı döş və aşağı boyun fəqərələrinin paravertebral zonaları, döş qəfəsinin əsas əzələləri (ürək sindromu ilə), çiyin birgə(qlenohumeral periartrit sindromu üçün), yuxarı əzalar(radicular sindromu ilə), həmçinin ağrı nöqtələri.

Masaj texnikasını inkişaf etdirərkən, masaj terapevti nəzərə almalıdır klinik xüsusiyyətləri servikotorasik osteoxondrozda bir sıra sindromlar.

Arxa masaj. Xəstə qarnında, qolları bədən boyunca və ya başın altında uzanaraq həyata keçirilir. At müşayiət olunan xəstəlikürək xəstəlikləri, eləcə də servikal angina sindromu xəstə ilə oturaq vəziyyətdə, başı baş dayağına söykənərək masaj edilməlidir. Boyun və arxa əzələləri mümkün qədər rahat olmalıdır.

Əvvəlcə uzununa alternativ vuruş, uzununa sıxma və səthi sürtmə üsullarından istifadə edərək dəriyə ümumi təsir göstərmək lazımdır (daraq şəklində, mişarla, fırçanın radial kənarı ilə). dörd barmağın yastıqları ilə yoğurma istifadə edərək, alternativ vuruş, yoğurma (tək, ikiqat dairəvi) və sonra uzun əzələ.

Yoğurma ağrıları artırmırsa və yaxşı tolere edilirsə, o zaman daha güclü yoğurma növləri daxildir, məsələn, xurma dibi və əyilmiş barmaqların falanqları ilə yoğurma. Yoğurma yavaş, səthi, hamar və ritmik şəkildə aparılmalıdır. Latissimus dorsi əzələlərində yoğurma silkələnmə ilə, uzun arxa əzələlərdə isə xurma ilə davamlı vibrasiya ilə birləşdirilməlidir.

İnterkostal boşluqların masajı (arxa tərəfdə). Aşağıdakı üsullardan istifadə olunur: dörd barmağın yastıqları ilə sığallamaq və sürtmək. Sürtünmə qabırğa qığırdaqlarından skapulanın aşağı bucağına qədər aparılır. Sonra, ağrıyan tərəfə vurğu edərək skapulyar və interskapular bölgələri masaj edin.

Skapula bölgəsinin masajı. Sürtünmə texnikası əsasən istifadə olunur (sapaltı bölgənin ovucunun kənarı ilə, mişarla, dörd barmağın yastıqları ilə). Çiyin bıçağının yuxarı və daxili kənarlarını masaj etmək ən diqqətlə tövsiyə olunur. Skapulararası bölgənin (trapesiya əzələsinin fasyası) sürtülməsi eninə istiqamətdə - onurğa sütunundan kürəkənin daxili kənarına qədər, eyni zamanda romboid əsas və kiçik əzələləri diqqətlə masaj etməklə aparılmalıdır. Bu hərəkət istiqaməti ən güclü ağrı kəsici təsirə malikdir.

Üst torakal fəqərələrin paravertebral zonalarının masajı (D6 - D11). Aşağıdakı üsullardan istifadə olunur: sığallama, səthi sürtmə (onurğa boyunca və boyunca mişarlama), yoğurma (hərəkət etmə) uzununa istiqamət), dərin sürtmə (baş barmağın yastığı ilə, vuruşa bənzər). Bütün texnikalar onurğa sütunu boyunca aşağıdan yuxarıya doğru aparılmalıdır. Bu vəziyyətdə, masaj terapevtinin əllərinin bütün hərəkəti boyunca dəri 2-3 sm sürüşməlidir. Bu vəziyyətdə ən böyük təsir sürtünmədən əldə ediləcəkdir. Klassik masaj edərkən xüsusi üsullardan da geniş istifadə olunur. segmental masaj məsələn, "qazma", "silkələmə" və s.

"Qazma" edərkən masaj terapevti xəstənin solunda, yaxın əlin əli ( sağ əl) döş nahiyəsinə elə yerləşdirilir ki, onurğa böyük və arasında olsun şəhadət barmaqları, sonra baş barmağı ilə basaraq, aşağıdan yuxarıya bir seqmentdən digərinə servikal bölgəyə doğru hərəkət edərək onurğaya doğru dairəvi, spiral hərəkətlər edir.

Texnikanın təsirinin dərinliyi xəstənin ağrıya dözümlülüyündən asılı olaraq fərqləndirilməlidir. Texnika 3-4 saniyə ərzində həyata keçirilir, bundan sonra təzyiq tədricən azalır. Bütün növ sürtmələr onurğanın spinöz və eninə proseslərinə mümkün qədər yaxın aparılmalıdır. Sonra masajçı digər tərəfə keçir, arxanın digər tərəfini də eyni şəkildə masaj edir.

Başın arxası və boyun arxasının masajı. Xəstənin başı çarpaz barmaqların üzərinə qoyulur. Birincisi, vuruş texnikası (xətti, alternativ) və səthi sürtmə (fırçanın radial kənarı və mişar ilə) istifadə edərək dəriyə ümumi təsir tətbiq olunur. Sonra boyun əzələləri və trapesiya əzələlərinin yuxarı dəstələri yoğurma üsulları ilə (maşa şəklində, adi) və silkələməklə masaj edilir.

Qeyd etmək lazımdır ki, boyun arxasına yoğurmağı şiddətlə etmək tövsiyə edilmir, bu, ürəkbulanma, başgicəllənmə və müşayiət edə bilər; hipertoniya- qan təzyiqinin kəskin artması. Bu, xüsusilə boyun nahiyəsində güclü təsirlərin ciddi nəticələrə səbəb ola biləcəyi vertebral arteriya sindromu olan servikal osteoxondrozlu xəstələrə aiddir.

Sonradan, 2-3 masaj seansından sonra, aşağıdakı növlərdən istifadə edərək dərin sürtmə əlavə olunur: bir yastıqla baş barmaq, dörd barmağın yastıqları və vuruşa bənzər. Servikal onurğada sürtünmə, əzələlərin onurğaların spinous və eninə proseslərinə, həmçinin oksipital sümüyə və levator skapula əzələsinin bağlanma nöqtələrində həyata keçirilir.

"Zərbə bənzər" sürtmə texnikası yalnız boyun onurğası boyunca aşağı boyun (C 7 - C 3) fəqərələri səviyyəsində yuxarıdan aşağıya doğru aparılır. Masaj edilən şəxsin çənəsini ovuşdurarkən (xüsusilə də boyun fəqərələrinin aşağı hissəsini) döş qəfəsinə yaxınlaşdırmaq lazımdır ki, bu da fəqərələrin onurğalı və eninə proseslərini daha yaxşı hiss etməyə və onları hərtərəfli masaj etməyə imkan verəcək.

3-4 müalicə seansından sonra ağrı nöqtələrinin xüsusi masajı əlavə edilir. Boyun arxasında ağrı nöqtələri oksipital bölgədə (böyük və kiçik oksipital sinirlərin çıxış nöqtələri), paravertebral zonaların interspinous boşluqlarında və trapesiya əzələsinin yuxarı kənarında yerləşir. Trapezius əzələsinə xüsusi diqqət yetirilməlidir, burada palpasiya zamanı ağrılı sıxılmalar tez-tez müşahidə olunur, xüsusən də onun yuxarı kənarında (kürəyin yuxarı kənarından medial).

Sıxılma sahələri ən azı qismən hiss olunmağı dayandırana və ağrı azalana qədər bir seansda sürtülməlidir. Daha dərində yerləşən möhürlərin tam aradan qaldırılmasına tədricən, bir neçə seans ərzində nail olmaq lazımdır. Eyni möhürlər, lakin daha az miqdarda, tez-tez interskapular bölgədə olur.

Ağrı azaldıqda, servikal onurğanın sürtülməsini xəstənin eyni mövqeyindən edilən passiv hərəkətlərlə birləşdirmək məsləhətdir. Masaj terapevti başın yan tərəfində dayanır, ovuclarını üzərinə qoyur temporal sümüklər hər iki tərəfdən və diqqətlə başın sağa və sola əyilmə və dönmələrini (fırlanmalarını) yerinə yetirir. Xəstədə ağrı, müqavimət və ya hərəkətlərə mənfi emosional münasibət yaşamaması üçün hərəkətlər yavaş və diqqətlə aparılmalıdır. Hərəkətlər vuruşla izlənilir.

Boyun arxasını masaj etdikdən sonra xəstə arxası üstə uzanır, başının altına yastıq qoyulur və sinə üzərində masaj davam etdirilir.

Onurğa patologiyalarına gəldikdə, bərpa uzun, əmək tələb edən bir prosesdir. Həmişə birinci həyata keçirilir dərman müalicəsi, sonra əməliyyat. Ağrı yox olduqda, həkimlər təyin edirlər əlavə yollar müalicə. Osteokondroz üçün arxa masajı mühüm vəzifələri yerinə yetirir: bədəni və bədəni tonlayır, qan dövranını stimullaşdırır.

Müalicə üsulları daim təkmilləşdirilir və yenilənir. Bu, xəstənin mümkün qədər tez sağalmasına imkan verir, gələcək seanslarda yalnız profilaktik tədbir kimi iştirak edir.

Evdə müstəqil terapiyaya keçmək qərarına gəlsəniz, osteokondroz üçün masajın necə düzgün aparılacağını bir mütəxəssisdən soruşmağınızdan əmin olun.

Masajın faydaları

Osteoxondroz fəqərələrin fəaliyyətini pozur, sinir kökləri sıxılır. Əzələ spazmı meydana gəlir. Xəstə əlavə olaraq gücləndirilən ağrının öhdəsindən gələ bilmir daimi başgicəllənmə, oksigen aclığı beyin Dərmanlar əksər simptomları aradan qaldıracaq, lakin müalicə kursunu tamamlamaq üçün başqa üsullardan istifadə edilməlidir. Bunlara masaj daxildir. Onun osteoxondroz üçün faydaları bir çox həkimlər tərəfindən sübut edilmişdir.

Aşağıdakı terapevtik təsirlər əldə edilir:

• vertebral hərəkətliliyin qaytarılması. Xəstələr tez-tez sonra narahatlıq hiss edirlər cərrahi müdaxilə, və masaj onları aradan qaldırmağa kömək edir;
• arxanın təsirlənmiş və sağlam bölgələrinə ardıcıl təsirlər səbəbindən qan dövranının yaxşılaşdırılması;
• əzələləri gücləndirmək, spazmı və şişkinliyi aradan qaldırmaq;
• sinir sisteminin sabitləşməsi.

Seanslar yalnız təcrübəli mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır, çünki müalicə diqqətlə aparılmalıdır - hələ də kövrək vertebralara zərər vermək asandır. Residiv riski var.

Masaj üçün göstərişlər

Masaj üçün müraciət etmək lazım olan bir neçə hal var:

1. Ağrı hissləri aradan qaldırılır. Xəstə heç bir çətinlik yaşamadan sakitcə hərəkət edir, lakin hərəkətlilik, qan dövranı ilə bağlı problemlər yaranır, əzələ spazmları dayanmır.
2. Patologiyanın pisləşməsi riski var (və ya artıq baş verib). Sonra osteoxondroza qarşı masaj, narahatlığı azaltmaq üçün onurğanın təsirlənmiş sahələrinin əl ilə stimullaşdırılmasından ibarətdir.

Sağaldıqdan sonra bir müddət seanslarda iştirak etmək tövsiyə olunur ki, əzələlər tonlansın və xəstə şikayət etməsin. pis hiss. Əsas qayda odur ki, insan masajdan qaynaqlanan şiddətli ağrıları hiss etməməlidir! Əgər bu baş verərsə, dərhal proseduru dayandırın, həkiminizə baş çəkin və sonra terapevt bədəninizdə düzgün işləmirsə, onu dəyişdirməyi xahiş edin.

Əks göstərişlər

Unutmayın ki, patologiyanın ağır mərhələsinə gəldikdə masaj və dərmanların birləşdirilməsi qəti qadağandır. İlkin mərhələdə dərman müalicəsi üçün bir az vaxt ayıra və son mərhələ kimi oxşar bir terapiya növündən istifadə edə bilərsiniz.

• intervertebral yırtıq. Əgər varsa, cərrahiyyə ən çox təyin edilir, yalnız bundan sonra əlavə terapiyaya icazə verilir;
• yoluxucu dəri xəstəlikləri, iltihablı proseslər. Bura daxildir allergik dermatit, səpgilər, hər hansı digər zərər;
• psixi pozğunluqlar, kəskin mərhələdə tez-tez nevrozlar;
• qan xəstəlikləri (laxtalanma problemləri);
• ürək-damar sisteminin patologiyaları.

Buna görə bir kurs təyin etməzdən əvvəl lazımi diaqnostika - müayinələr aparılmalıdır. daxili orqanlar bir neçə həkim, MRT, rentgen, qan testi.

Hamilə qadınlar tez-tez onların vəziyyətində osteokondroz üçün masaj etmək mümkün olub-olmaması ilə maraqlanırlar. Mütəxəssislər hamiləlik və ya ana südü zamanı bu proseduru tövsiyə etmirlər.

Masaj növləri və texnikası

Xəstə əvvəlcə prosedura hazırlanır. Bunu etmək üçün, yalnız təsirlənmiş əraziləri deyil, həm də ətrafdakı sağlam yerləri də daxil olmaqla, bədəni yumşaq bir şəkildə qızdırın. Məsələn, aşağı arxanın müalicəsi yalnız bu bölgəni deyil, həm də omba, kalça və çiyin bıçaqlarını da əhatə edir.

Klassik masaj

Bu növ ən populyardır. Həkimlərin reabilitasiya dövründə xəstələrə ən çox təyin etdiyi budur. Osteoxondrozun klassik masajla müalicəsi aşağıdakı üsulları özündə birləşdirən standart bir texnikadır:

• sıxmaq, sürtmək, yoğurmaq;
• sığallamaq;
• yüngül zərbələr və vibrasiya.

Klassik onurğa proseduru uzanaraq həyata keçirilir, buna görə də xəstə divanda yerləşdirilir. Hərəkətlər xəstəyə zərər verməmək üçün diqqətlə və yumşaq şəkildə həyata keçirilir. Mütəxəssisin əlləri boyundan başlayaraq limfa xətti boyunca aşağıya doğru hərəkət edir. Bir hissə təsirlənirsə, digəri təsir etmirsə, terapevt əvvəlcə sağlam bölgəni masaj edir, yalnız bundan sonra zədələnmişdir.

Akupressura

Osteokondrozun kəskinləşməsi zamanı masaj etmək qərarına gəlsəniz, akupressura diqqət yetirməlisiniz. Mütəxəssis maksimum nəticə əldə etmək üçün müəyyən yerlərə bacarıqla təsir göstərməyi bacarmalıdır. Bu cür terapiyaya akupunktur da deyilir.

Xəstənin bədənində yerləşən hər bir nöqtə müəyyən bir bölgə və ya orqan üçün məsuliyyət daşıyır. Buna görə də, təsirli təcrübəsi olan bir terapevt proseduru yerinə yetirməlidir. Hərəkətin yanlış istiqaməti və ya təsadüfi bir səhv patologiyanın təkrarlanmasına səbəb olacaqdır.

Acupressure tez-tez dərman müalicəsi ilə birləşdirilir.

Vakuum masajı

Bu cür terapiya heç vaxt onurğa sütununun yaxınlığında aparılmır - bu, ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Texnikanın düzgün yerinə yetirilməsini təmin etmək üçün, proseduru həyata keçirmək üçün istifadə olunan vakuum qutuları narahatlıq yaratmaması üçün arxa səthi xüsusi krem ​​və ya yağla əvvəlcədən müalicə olunur.

Sessiya 10 dəqiqəyə qədər davam edir. Bu zaman mütəxəssis xəstənin kürəyində hərəkət edir, ziqzaqlarda, xətlərdə və dairələrdə hərəkətlər edir.

Öz-özünə masaj

Osteoxondroz üçün özünü masaj, xəstəliyin servikal vertebraya təsir etdiyi hallarda istifadə olunur, çünki bu bölgəyə özünüz çatmaq asandır. Unutmayın ki, hərəkətlər diqqətlə, ilk dəfə - bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır ki, səhv etmədiyinizə əmin olsun. Zədələnmiş əraziyə düzgün toxunmaq olduqca çətindir, buna görə yalnız hər şeyin nəticə verəcəyinə əminsinizsə davam edin.

Masajı necə düzgün etmək olar?

1. Özünüzü rahat edin. Oturma mövqeyi tutmaq məsləhətdir. Əzələlərinizi mümkün qədər rahatlaşdırın.
2. Başlamaq üçün sinənizi, çiyinlərinizi ovuşdurun və bədəninizi istiləşdirin. Sonra hamar bir şəkildə servikal bölgəyə keçin.
3. Təzyiq getdikcə artır, lakin onu aşmayın - əgər bunu hiss edirsinizsə ağrılı hisslər, özünü masajı dərhal dayandırın və həkimə müraciət edin.
4. Prosedurun tamamlanması zədələnmiş boyun fəqərələrinin vibrasiyası və vuruşudur.

Evdə düzgün həyata keçirilən masaj problemin tez həllinə və sinir sistemi ilə bağlı əlverişli nəticəyə zəmanət verir.

Osteoxondrozdan yalnız dərman vasitəsi ilə deyil və xilas ola bilərsiniz cərrahi yolla. Əzələləri gücləndirməyə, spazmları aradan qaldırmağa və qan axını yaxşılaşdırmağa yönəlmiş xüsusi bir masaj kömək edə bilər. Unutmayın ki, həkimlə vaxtında məsləhətləşmə uğurlu nəticənin açarıdır.

Servikal belin osteoxondrozu ilə ağrı tez-tez çiyin bölgəsinin müxtəlif yerlərində, həmçinin baş ağrısı və başgicəllənmə ilə baş verir. Osteoxondroz üçün masaj qan və limfa dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir, ağrıları aradan qaldırır və ən əsası onurğa funksiyasının sürətlə bərpasına kömək edir.

Onurğanın funksional motor vahidi motor seqmentidir. Buraya fəqərələrin bir-birinə nisbətən hərəkətində iştirak edən aşağıdakı anatomik strukturlar daxildir: 1) fəqərəarası disklər; 2) qoşalaşmış artikulyar proseslər və 3) vertebraların gövdələrini, tağlarını və proseslərini birləşdirən bağlar. Hərəkətləri yerinə yetirmək üçün bütün bu strukturların hərəkətlərinin birliyi lazımdır, hər birinin özünəməxsus vəzifələri var. İntervertebral disklər elastikdir və diskin pulposus nüvəsinin lifli halqanın içərisində hərəkət etməsi səbəbindən formasını dəyişə bilər. Bunun sayəsində onurğa cisimləri bədən çəkisini onurğadan onurğaya ötürən elastik bir yastıq kimi funksiyalarını yerinə yetirən disklərə müdaxilə etmədən bir-birinə nisbətən yerlərini dəyişirlər. Hərəkət, fəqərələrin işçi təyyarələrinin müxtəlif istiqamətləri vasitəsilə hərəkət istiqamətini təyin edən və bursa və bağların inhibitor rolu ilə hərəkət diapazonunu məhdudlaşdıran intervertebral oynaqlarda baş verir.

Onurğaların spinöz prosesləri qol kimi xidmət edir və əzələləri dəstəkləyir, bu da öz növbəsində bədəni dəstəkləmək vəzifəsini yerinə yetirir. Arxa əzələlər altında birləşən bir neçə əzələdən ibarətdir ümumi ad"arxa düzəldici" (erector trunci). Onurğa bu əzələlərin büzülməsi ilə hərəkət edir. Lakin bədən labil tarazlıq (ortostatik vəziyyət) vəziyyətindən çıxan kimi cazibə qüvvəsi onu daha da hərəkət etməyə məcbur etməyə başlayır.

Hərəkətlər motor rıçaqları ilə əlaqəli əzələlər tərəfindən həyata keçirilir: 1) sakrumdan və zirvədən çıxan dikici onurğanın yan gövdəsi ilium və vertebranın eninə proseslərinə və qabırğaların arxa səthinə qoşulma; 2) şaquli və obliquely birləşdirən qarın əzələləri sinə və çanaq.

Bədənin öz hərəkətliliyi yalnız tənəffüs funksiyasını yerinə yetirmək üçün lazımdır, lakin normal şərait onurğası iştirak etmir. Beləliklə, onurğa hərəkətliliyi lazımdır:

1) başı, ilk növbədə onun içində yerləşən hiss orqanlarını (məsələn, gözləri) istiqamətləndirmək;

2) əzaların hərəkət diapazonunu genişləndirmək;

3) oturma vəziyyətindən ayaq üstə və arxaya keçidi (ankilozan spondilitli xəstələri xatırlayın!) və hamar hərəkəti (gəzərkən onurğanın və qolların sinxron vibrasiyasını) təmin etmək;

4) jest üçün (insanda "lumbaqo" olduqda, onun çiyinlərini çəkməsi belə çətindir).

Bu ən vacib yük daşıyan orqan olan onurğanın xəstəlikləri bu funksiyaların icrasını məhdudlaşdırır və ya aradan qaldırır.

Masaj üçün göstərişlər siyahısından xaric edilməlidir aşağıdakı xəstəliklər: vərəmli spondilit və digər iltihablar, şişlər və metastazlar.

Əksinə, onurğa sütununun və ya onun hissələrinin birinin statikası və (və ya) mexanikasının pozulması nəticəsində yaranan əzələ pozğunluqları üçün masaj lazımdır.

Əzələ liflərinə təsir edən masajın köməyi ilə yerli damar effekti olan üsullardan istifadə edərək əzələlərin yerli sərtliyini və sərtləşməsini, həmçinin geloz və əzələ ağrılarını aradan qaldıra bilərsiniz. Lakin masaja başlamazdan əvvəl intensiv səthi sığallama və yoğurma yolu ilə dəridəki birləşdirici toxuma gelotik dəyişikliklərini yumşaltmaq lazımdır.

Periferik xəstəliklər də müalicə edilməlidir. Motor seqmentinin toxumalarına qan tədarükünün yaxşılaşdırılması ödem şişlərinin rezorbsiyasını təşviq edir və artikulyar və artroz pozğunluqlarının pis dairəsini pozur. Əvvəlcə arxa masajı çox ağrılı ola bilər, lakin gündəlik seanslarla ağrı 4-5 gündən sonra yox olur.

Masaj yarımkəskin mərhələlərdə başlamalıdır (bəzi hallarda daha əvvəl, xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı başlana bilər, lakin sonra vəzifə bədənin sağlam bölgələrində - sinə üzərində işləyərək onurğada lokallaşdırılmış ağrıya refleksiv təsir göstərməkdir. , çiyinlər, yuxarı hissə arxa, çiyin qurşağı və s.). İlk seanslar yumşaq olmalıdır və əlavə ağrıya səbəb olan həddindən artıq əzələ gərginliyinə səbəb olmamalıdır.

Servikal osteokondroz üçün masaj . Prosedur zamanı servikal osteokondrozlu bir xəstə üçün optimal mövqe uzanmaqdır. Bu mümkün deyilsə, o zaman xüsusi masaj kreslosunun istifadə edildiyi oturaq vəziyyətdə masaj edin. Hər iki mövqedə arxa, boyun və ümumiyyətlə bütün bədənin həddindən artıq rahatlaşmasına nail olmaq lazımdır - bu zəruri şərtdir. Masaj arxadan başlayır: sığallama, sıxma, forseps formalı yoğurma, xurma əsası ilə, qoşa halqa, adi yoğurma (hər dəfə 3-4 dəfə) istifadə olunur. Üst arxa, çiyin bıçaqları sahəsində xüsusi diqqət tələb edir. Burada əvvəlcə çiyin bıçaqlarının aşağı küncündən boyuna qədər 6-7 dəfə əvvəlcə bir tərəfdən, sonra isə digər tərəfdən vurma aparılır.

Sonra çiyin qurşaqları masaj edilir: sığallama (6 - 8 dəfə), sıxma (4 - 5 dəfə), adi yoğurma, ikiqat dairəvi yoğurma (3 - 4 dəfə), bir və ya digər tərəfə sığallama və silkələmə (2 - 3 dəfə) ). Xəstə oturursa, o zaman sığallamaq, sıxmaq və yoğurmaq böyük ölçüdə edilə bilər. pektoral əzələlər ah (4-5 dəfə).

Masajı mədə üstə uzanan xəstə ilə davam etdirin. Baş dərisindən arxaya doğru (8 - 10 dəfə) sığallamaq onurğada ağrı yaratmırsa, üç-dörd xətt boyunca, boyun arxası və yanları boyunca sıxın (3 - 4 dəfə).

Üst arxada, onurğa sütununun yaxınlığında, dörd barmağın yastıqları ilə diqqətlə sıxın (hər tərəfdən 4-5 dəfə). Bunun ardınca bütün yuxarı arxaya vurma aparılır, bundan sonra trapezius əzələlərinin yuxarı dəstələrini vurmağa və sıxmağa başlayırlar, yəni. çiyin kəmərləri (4 - 5 dəfə).

Boyun əzələləri sığallanır (6 - 7 dəfə), sıxılır, ovuc kənarı və barmaqların ucları ilə yoğrulur, yenidən sıxılır (3 - 4 dəfə) və sığallanır (6 - 7 dəfə).

Pektoral əzələlərin masajını təkrar etdikdən sonra: sığallamaq, sıxmaq, yoğurmaq, silkələmək, vurmaq (hər dəfə 2 dəfə), onlar yenidən boyuna keçirlər.

Vurma (6 - 7 dəfə), sıxma (4 - 5 dəfə), sığallama (3-4 dəfə), barmaqların ucları ilə yoğurma (5 - 6 dəfə), sığallama (4 - 5 dəfə) həyata keçirin.

Sonra onurğa sütunu sürtülür: düz dörd barmağın yastiqciqları ilə (hər əl öz tərəfində) oksipital sümükdən arxaya doğru (bax. Şəkil 142) və spinöz proseslərə mümkün qədər yaxındır (4 - 5). dəfə); yastıqlarla dairəvi, əvvəlcə bir, sonra iki və s. barmaqlar (hər dəfə 3-4 dəfə).

Onurğa sütunu nahiyəsinə sürtərkən masaj edilən şəxsin boynu son dərəcə rahat olmalı və başı irəli əyilməlidir. Bu, masajçıya fəqərələrin spinöz və yanal proseslərini daha yaxşı hiss etməyə və onları daha dərindən işləməyə imkan verəcəkdir. 5 - 8 seansdan sonra ağrılar azaldıqda onurğa sütununu ovuşdurarkən başınızı bir az müxtəlif istiqamətlərə çevirmək faydalıdır. Sürtünmədən sonra sığallama (6 - 7 dəfə), sıxma və müxtəlif yoğurma (3 - 4 dəfə) aparılır. Bu mərhələ vuruşla başa çatır.

Sessiyanın növbəti hissəsində masaj arxanın yuxarı hissəsində (hər dəfə 2-3 dəfə) və trapesiya əzələlərinin yuxarı dəstələrində (hər dəfə 3-4 dəfə) təkrarlanır və yenidən boyuna qayıdır. Vurur (3 - 4 dəfə), sıxır (4 - 5 dəfə), yoğurur (5 - 6 dəfə), sığallayır (2 - 3 dəfə), sıxır (4 - 5 dəfə) və yenidən yaxşıca ovuşdurur. onurğa sütunu.

Sonra sinə masajı gəlir: sürtmək, sığallamaq, sıxmaq, yoğurmaq, vurmaqdan sonra burada aparılır (3-4 dəfə); Dörd barmağın yastıqları ilə döş sümüyünün əzələsi masaj edilir (5 - 6 dəfə), sonra yoğurma (4 - 6 dəfə) və sığallama (6 - 8 dəfə) edilir.

Ağrı çiyin oynağına və ya yuxarı qola yayılırsa, boyun, yuxarı arxa və çiyin qurşağının diqqətlə müalicəsindən sonra bədənin bu hissələri də masaj edilir. Nəticə olaraq həyata keçirin ümumi masaj boyun, arxa, çiyin qurşağı və aktiv və passiv hərəkətlərə başlayır.

Onurğada ağrılar aradan qaldırıldıqdan sonra texnika dəyişir: vurma texnikalarının sayı azalır, sıxma, yoğurma və xüsusilə sürtünmə sayı artır. Məhz sürtünmə son seansların əsas texnikasına çevrilməlidir. Onu da qeyd edək ki, ilk seansların müddəti 5 - 7 dəqiqə, sonrakılar isə 12 dəqiqəyə qədər artır.

Lumbosakral osteoxondroz üçün masaj . Kəskin ağrı kəsildikdən sonra prosedur başlayır. Həmişə xəstə qarnı üstə uzanmış vəziyyətdə, həmişə isə bel nahiyəsində onurğa sütununun əyilməsinə imkan verməyən möhkəm əsasda (masa, divan) həyata keçirilir. Eyni məqsədlə mədənin altına yastıq (yuvarlanan yorğan, dayaq və s.) qoyulur. Baldırlar 45 ° bucaq altında qaldırılmalıdır ki, bu da bədəni və xüsusən də lumbosakral bölgəni rahatlamağa kömək edir.

Qollar bədən boyunca uzanır. Baş divanda sağ və ya sol yanağınızla yatır və ya divandan bir qədər aşağı endirilsə daha yaxşıdır, alnınız bir dəstəyə (məsələn, stul) söykənir.

Sessiya arxa masajı ilə başlayır. Birincisi, gərginlik və ağrı aradan qaldırılır. Bu məqsəd həm latissimus, həm də uzun əzələlərdə (4 - 5) həyata keçirilən birləşmiş vuruş (8 - 10 dəfə), xurma kənarı ilə yüngül sıxma (2 - 3 dəfə) və ikiqat halqa (səthi) ilə təmin edilir. hər dəfə). Bu mərhələni birləşdirilmiş vuruşla (5 - 6 dəfə) tamamladıqdan sonra gluteal əzələləri masaj etməyə davam edirlər. İstifadə olunur aşağıdakı texnikalar: birləşdirilmiş vuruş (6 - 8 dəfə) və ikiqat üzük (4 - 6 dəfə), bu, hər iki əllə vuruşla birlikdə yüngül silkələnmə ilə müşayiət olunur. Sonra bud masajı aparılır: birləşdirilmiş vuruş (6-7 dəfə), silkələmə ilə birləşdirilmiş yoğurma (3-4 dəfə) və yenidən birləşmiş vuruş (4-5 dəfə).

İndi yenidən növbə arxa tərəfdədir. Hər iki əllə (6 - 8 dəfə), yüngül sıxma (3 - 4 dəfə), sığallama (4 - 5 dəfə) və uzun əzələlərə ovuc dibi (4 - 5 dəfə) və yastıqları ilə yoğrulduqdan sonra. dörd barmaq (3 - 4 dəfə) edilir. Sonrakı - silkələmə (2 - 4 dəfə) və latissimus dorsi əzələlərində yoğurma (iliac təpəsindən qoltuğa qədər) adi (3 - 4 dəfə), ikiqat dairəvi (4 - 5 dəfə), vurma və silkələmə ilə tamamlandı (3 - hər biri 4 dəfə) dəfə).

Yalnız bundan sonra bel bölgəsini masaj etməyə başlaya bilərsiniz. Buraya gluteal kurqanlardan arxanın ortasına qədər birləşmiş vuruşlar (5 - 8 dəfə), xurma kənarı ilə sıxmaq (3 - 4 dəfə) və yenidən sığallamaq (5 - 6 dəfə) daxildir. Gluteal əzələlərdə müxtəlif növ sıxma (4-6 dəfə), sonra sığallama və silkələmə (3-4 dəfə) etdikdən sonra bel nahiyəsinə qayıdırlar. Burada (5 - 8 dəfə) vurduqdan və sıxdıqdan (2 - 3 dəfə) sonra sürtməyə başlayın.

Sürtünmə dərin bir texnikadır və ağrı verməmək üçün diqqətlə aparılır. Sürtünmə şiddətli ağrıya səbəb olarsa, bir-iki gün sürtməkdən çəkinməlisiniz. Ağrıya dözümlüdürsə, xurma kənarı ilə yüngül eninə (onurğa boyunca) sürtməklə başlayırlar. Bu texnika - tez-tez "mişar" adlanır - bir və ya iki əllə həyata keçirilə bilər. Sonra, təzyiqi tədricən artıraraq, onurğa boyunca baş barmaqlarınızın yastıqları ilə düz xətt sürtünmə edin (6 - 8 dəfə); baş barmaqların yastıqları ilə spiral sürtünmə (4 - 6 dəfə); yenidən “mişar” (10-15 s) və sığallamaq (4-6 dəfə). Sonra onurğa sütunu boyunca baş barmaqların yastıqları ilə nöqtəli eyni vaxtda sürtünmə tətbiq edin. Dərinin masaj barmaqları ilə birlikdə 3-4 sm hərəkət etməsi üçün həyata keçirilir, yalnız bu halda sürtünmə faydalı olacaqdır. Qəbul 4 - 5 dəfə həyata keçirilir və hər dəfə sıxma və vurma (2 - 3 dəfə) ilə müşayiət olunur. Hər seansla texnikaların təkrar sayı və təsir gücü artır.

Yadda saxlamaq lazımdır: sakral bölgəni masaj etməzdən əvvəl gluteal əzələlər işləyir. Bütün çanaq nahiyəsinə vurma (4 - 5 dəfə), sıxma (6 - 7 dəfə), adi yoğurma (4 - 5 dəfə) və ovuc dibi ilə (3 - 4 dəfə), silkələmə (2 - 3 dəfə) ), sığallamaq (1 - 2 dəfə), sıxmaq (5 - 6 dəfə), yumruq darağı ilə yoğurmaq (3 - 4 dəfə), silkələmək (2 - 3 dəfə), yumruq darağı ilə yoğurmaq, silkələmək və sığallamaq (3 - 4 dəfə) hər biri).

Sakrum masajına hər iki əllə uzununa sığallamaq (5 - 7 dəfə), sakral nahiyəni sıxmaq (6 - 7 dəfə), hər iki əlin ovucları ilə sürtmək (5 - 6 dəfə) və əllərin arxası (6 - 8) daxildir. dəfə), sığallamaq (3 - 4 dəfə), ovuşdurmaq (hər sürtmə hərəkətindən sonra əllər gluteal əzələlərə tərəflərə ayrılır) dörd barmağın yastiqciqları ilə düz quyruq sümüyündən aşağı arxaya qədər (6 - 8 dəfə) , dörd barmağın yastiqciqları ilə dairəvi (5 - 6 dəfə), düz və spiral yumruğun zirvəsi və yumruğa sıxılmış barmaqların falanqları, 6 - 7 dəfə (Şəkil 144), vurma (3 - 4 dəfə) ), yumruqlarla sürtmək (5 - 6 dəfə) və hər tərəfə sığallamaq.

Gluteal əzələləri bir daha işlədikdən sonra, 3-4 əsas texnikanı yerinə yetirdikləri (hər biri 2-3 dəfə təkrarlanan) bel bölgəsinə qayıdırlar.

İliyak qabığı bu şəkildə masaj edilir. Onurğa sütunundan yanlara (4-5 dəfə) edilən sığallama, ovuc dabanı ilə (4-5 dəfə), əllər onurğanın hər iki tərəfinə qoyularaq, barmaqlar ombaya baxaraq sıxılır. birgə.

Bundan sonra, onlar iliac crest özünü masaj etməyə başlayırlar. Dörd barmağın yastıqları ilə (4-5 dəfə) və yumruğa sıxılmış barmaqların falanqları ilə (3-4 dəfə), ovucun dibi ilə sıxaraq (3-4 dəfə), düz və spiral şəklində silsilə sürtünmə tətbiq edin. dörd barmağın phalangeal birləşmələri (hər biri 3 - 4 dəfə), vuruş (2 - 3 dəfə).

Bütün kompleks 2 - 3 dəfə təkrarlanır.

Masaj seansında vurma və yoğurma təkrarlarının sayı və onların nisbəti masaj edilən şəxsin vəziyyətindən, müalicə və bərpa prosesinin dinamikasından asılıdır. Kəskin ağrı üçün stroking seansın yarısına qədər çəkir, çünki ağrı azalır, masaj daha enerjili və daha dərin olmalıdır (yüngül ağrı məqbuldur).

Lomber və ya sakral bölgəni masaj edərkən, ağrı nöqtələrinə (sahələrə) diqqət yetirmək lazımdır. Bu yerlərin ətrafında və birbaşa içəridə ağrı nöqtəsi xüsusilə diqqətlə öyrənilməlidir.

Lomber bölgənin osteoxondrozu ilə ağrı tez-tez budun arxasına yayılır. Bu zaman bud üzərində masaj edilir Xüsusi diqqət.

Dərin masajdan istifadə edirlər - çəkilərlə sıxmaq, yoğurmaq (xüsusilə ikiqat üzük, "qoşa çubuq"), yumruqlarla yerinə yetirilən, ağırlıqlarla baş barmağın yastığı və dörd barmağın yastıqları. Masajı silkələmək və vurmaqla bitirin.

Masaj gündəlik, bəlkə də gündə iki dəfə - səhər və axşam həyata keçirilir. Xəstəlik lomber bölgədə lokallaşdırılarsa, sessiyanın müddəti 8-12 dəqiqədir; sakral bölgə zədələnirsə, seans müddəti 15 dəqiqəyə qədər artır və bərpa irəlilədikcə - 20 dəqiqəyə qədər.

Prosedur zamanı masaj edilən bədən hissələri son dərəcə rahat olmalıdır.

Masaj oynaqlarda aktiv və passiv hərəkətlərlə birləşdirilməlidir.

Lombosakral osteokondroz üçün masaj müxtəlif istiləşmə agentləri ilə həyata keçirilə bilər. Termal prosedurlardan (Sollux lampası, isti qumla istiləşmə, sauna və s.) Sonra masaj aparmaqla yaxşı təsir əldə edilir.

düyü. 145. İnsan əlində refleksogen zonaların topoqrafiyası: 1 - frontal sinuslar; 2 - görmə; 3

Eşitmə; 4 - ağciyərlər; 5 - mədəaltı vəzi; 6 - böyrəküstü vəzilər; 7 - ürək; 8 - böyrək; 9

Çiyin, çiyin birgə; 10 - dalaq; 11 - kolon; 12 - nazik bağırsaq; 13 -

düz bağırsaq; 14 - lumbosakral bölgə; 75- xaya, yumurtalıqlar; 16 - penis,

üreter, prostat; 17 - sidik kisəsi; 18 - onurğa sütunu; 19 - boyun; 20 - boğaz;

Təəssüf ki, bir çox insanın yaxşı bildiyi kimi, onurğa osteoxondrozu (vertebral disklərdə degenerativ proses) şiddətli ağrı ilə müşayiət edilə bilər. Beləliklə, servikal belin osteoxondrozu ilə ağrı tez-tez çiyin bölgəsinin müxtəlif yerlərində baş verir, həmçinin baş ağrısı və başgicəllənmə.

Ancaq bu, hamısı deyil. Uzun illər təhsil alan məşhur fransız nevroloqu J.Valnet əl terapiyası, yazır: “Başgicəllənmə, tinnitus, başın bulanması, çiyinlərdə, başın arxasında və ya çiyin bıçaqlarında ağrı, diskomfort hissi və ya boğaz ağrısı, yaddaş, eşitmə və ya görmə pozğunluğu - bütün bunlar ehtimal olunan simptomlar servikal vertebranın diaqnoz edilməmiş xəstəliyi. Bütün qeyd olunan hallarda servikal onurğanın sərt masajı uğurla kömək edir”. Həqiqətən, osteoxondroz ilə masaj qan və limfa dövranını yaxşılaşdırmağa kömək edir, ağrıları aradan qaldırır və ən əsası onurğa funksiyasının sürətlə bərpasına kömək edir.

Vertebral etiologiyanın əzələ pozğunluqları. Bu pozuntulara xüsusi diqqət yetirilməsi onunla əsaslandırılır ki mərkəzi rol, onurğanın bütün bədəni dəstəkləmək və hərəkət etdirməkdə oynadığı, həmçinin funksiyalarının (əsasən ağrılı) disfunksiyalarının yüksək tezliyi. Bundan əlavə, onurğanın oynaq oynaqlarının başa düşülməsi asan olmayan mürəkkəb quruluşunu və həm duruşun sabitləşməsinə, həm də hərəkətlərin həyata keçirilməsinə xidmət edən onurğa əzələlərinin çoxqatlı təbiətini nəzərə almaq lazımdır.

Onurğanın funksional motor vahidi motor seqmentidir. Bura aşağıdakılar daxildir anatomik quruluşlar bir-birinə nisbətən fəqərələrin hərəkətində iştirak edənlər: 1) fəqərəarası disklər; 2) qoşalaşmış artikulyar proseslər və 3) vertebraların gövdələrini, tağlarını və proseslərini birləşdirən bağlar.

Hərəkətləri yerinə yetirmək üçün bütün bu strukturların hərəkətlərinin birliyi lazımdır, hər birinin özünəməxsus vəzifələri var. İntervertebral disklər elastikdir və diskin pulposus nüvəsinin lifli halqanın içərisində hərəkət etməsi səbəbindən formasını dəyişə bilər.

Bunun sayəsində onurğa cisimləri bədən çəkisini onurğadan onurğaya ötürən elastik bir yastıq kimi funksiyalarını yerinə yetirən disklərə müdaxilə etmədən bir-birinə nisbətən yerlərini dəyişirlər. Hərəkət, fəqərələrin işçi təyyarələrinin müxtəlif istiqamətləri vasitəsilə hərəkət istiqamətini təyin edən və bursa və bağların inhibitor rolu ilə hərəkət diapazonunu məhdudlaşdıran intervertebral oynaqlarda baş verir.

Onurğaların spinöz prosesləri rıçaq rolunu oynayır və əzələləri dəstəkləyir. Torsonun dəstəklənməsi vəzifəsini yerinə yetirən arxa əzələlər “erector trunci” ümumi adı altında birləşən bir neçə əzələdən ibarətdir. Onurğa bu əzələlərin büzülməsi ilə hərəkət edir. Lakin bədən labil tarazlıq (ortostatik vəziyyət) vəziyyətindən çıxan kimi cazibə qüvvəsi onu daha da hərəkət etməyə məcbur etməyə başlayır. Və hərəkətlər motor qollarını hərəkət etdirən əzələlər tərəfindən həyata keçirilir:

1) sakrumdan və iliac təpəsində yaranan və fəqərələrin eninə prosesləri və qabırğaların arxa səthi ilə birləşən erector spinae (m.longissimus et in.ilioco stalls) lateral gövdəsi; 2) sinə və çanağı şaquli və ya əyri şəkildə birləşdirən qarın əzələləri.

Bədənin öz hərəkətliliyi yalnız nəfəs alma funksiyasını yerinə yetirmək üçün lazımdır, lakin normal şəraitdə onurğa sütunu iştirak etmir. Beləliklə, onurğanın hərəkətliliyi aşağıdakı hallarda lazımdır:
1) başı, ilk növbədə onun içində yerləşən hiss orqanlarını (məsələn, gözləri) istiqamətləndirmək;
2) ətrafların hərəkət diapazonunu genişləndirmək (məsələn, dizlərinizi əymədən əllərinizlə ayaqlarınıza çatmaq lazım olduqda, onurğanın əyilməsini yerinə yetirmək üçün);
3) oturma vəziyyətindən ayaq üstə və arxaya keçidi (ankilozan spondilitli xəstələri xatırlayın!) və hamar hərəkəti (gəzərkən onurğanın və qolların sinxron vibrasiyasını) təmin etmək;
4) jest üçün (insanda "lumbaqo" olduqda çiyinlərini çəkməsi çətin olur).

Bu ən vacib yük daşıyan orqanın xəstəlikləri bu funksiyaların icrasını məhdudlaşdırır və ya aradan qaldırır. Buna görə də, masaj üçün göstərişlər siyahısından aşağıdakı xəstəliklər istisna edilməlidir: vərəmli spondilit və digər iltihablar, şişlər və metastazlar. Əksinə, onurğa sütununun və ya onun hissələrinin birinin statikası və/və ya mexanikasının pozulması nəticəsində yaranan əzələ pozğunluqları üçün masaj lazımdır. Bu pozuntular aşağıda sadalanır, lakin tam olduğunu iddia etmir.

Onurğa sütununun şəklindəki bütün dəyişikliklər, fizioloji əyrilərdən sapmalar (kifoz və lordozun artması və ya zəifləməsi), yanal əyilmə (skolioz) onurğa sütununun statikliyini dəyişir. Belə sapmaların səbəbləri fərqli ola bilər. Onları aşağıdakı qruplara bölmək olar:

1) əzələ səbəbləri: onurğa əzələlərinin zəifliyi nəticəsində əyilmə, qarın əzələlərinin zəifliyi səbəbindən sakral onurğanın lordozu, birtərəfli əzələ iflici ilə skolyoz;

2) vertebral səbəblər: mövcud vertebral deformasiya (anadangəlmə və ya bir xəstəlik nəticəsində, məsələn, raxit, vərəm spondilit), travma (kompressiya sınığı);

3) ekstravertebral səbəblər: çanaq sümüyü mövqeyinin dəyişməsi nəticəsində skolioz (məsələn, sınıqdan və ya bud oynağının iltihabından sonra bir ayağın qısalması nəticəsində), ikitərəfli bud oynağının kompensasiyaedici hadisəsi kimi sakral onurğanın lordozu sərtlik.

Masaj, onurğanın statik pozğunluqlarının əzələ səbəblərini tamamilə aradan qaldıra bilər və digər statik dəyişikliklər (yerli metabolik təsir, tonun normallaşması) olması halında arxa əzələlərin ağrılı həddindən artıq gərginliyini aradan qaldıra bilər. Aydındır ki, onurğa-sümük faktorlarının yaratdığı anormal əzələ gərginliyi əzələləri təkrar-təkrar yuxarıda göstərilən vəziyyətə gətirəcək, ona görə də xəstəni ağrının təkrarlanmasından azad etmək və ağrının qarşısını almaq üçün müntəzəm olaraq masaj kursları aparılmalıdır. gələcək inkişaf dəstəkləyici orqanın degenerasiyası.

Bu növ degenerativ dəyişikliklər arasında fərdi fəqərələrin vəziyyətindəki dəyişikliklərlə bağlı statik pozğunluqları da qeyd etmək lazımdır: onurğa bağlarının uzanması ossifikasiyaya, onurğa cisimlərinin kənarlarının bir-birinə toxunmasına və onların bir-birinə sürtünməsinə səbəb olur (xüsusilə əyilmələrin konkav hissələri) sümüklərin reaktiv böyüməsinə (spondiloz) gətirib çıxarır və vertebral oynaqların məhdud hərəkətliliyinin yanlış mövqeyi, lakin sıxılma yükü daşıyan qığırdaq degenerasiyasına və spondiloartroza səbəb olur.

Statik pozğunluqlardan qaynaqlanan bu cür yerli degenerasiyanın bütün növlərini onurğa mexanikasının pozğunluqları adlandırmaq olar, çünki onlar, aşağıda müzakirə olunan digər pozğunluqlar kimi, hərəkət seqmentləri sahəsində yaranır. İlkin statik səbəblər olmadıqda, motor seqmentlərinin anatomik strukturları qaçılmaz yaşa bağlı degenerasiyaya məruz qalır.

Bu proseslər funksional şəraitdən asılı olaraq lokallaşdırılmış konstitusiya amilləri və həddindən artıq yüklənmə (ağır fiziki əmək, idmançıların, balet artistlərinin səmərəsiz hazırlığı, monoton iş, piylənmə) ilə sürətləndirilə bilər. Degenerativ dəyişikliklər əsasən maksimum sıxılma yükü, xüsusilə yüksək hərəkətlilik (servikal, bel) və ya hərəkət diapazonunda kəskin dəyişiklik (servikal onurğanın hərəkətli aşağı hissəsindən nisbətən oturaq vəziyyətə keçid) olduqda baş verir. torakal bölgə və ya sakrumun hərəkətli hissəsindən sabit sakruma qədər).

Onurğanın irəliləyən aşınma və yıpranma hadisələri açıq bir klinik mənzərə olmadan baş verə bilər. Bununla birlikdə, onlar tez-tez xarakterik şikayətlərlə müşayiət olunur: yerli və radiasiyalı "revmatik" ağrı, məhdud hərəkət, hərəkət zamanı ağrı - xəstələr bütün bunlardan tez-tez şikayət edirlər. Belə xəstələr və onların şikayətləri hər bir həkimə, hər masajçıya məlumdur.

Degenerasiya fəqərəarası disklərdən başlayır. Onlar tədricən quruyur, onların pulpoz nüvəsi kolloid dəyişikliklər nəticəsində sıxılma və genişlənmə qabiliyyətini itirir, rentgenoqrafiyada fəqərəarası boşluqların daralması (xondroz) müşahidə edilir. Sonra, intervertebral qığırdaqların terminal plitələri prosesdə iştirak edir. Sıxıcı yüklərə tab gətirmək qabiliyyətinin azalması fəqərə gövdəsinin ossifikasiyası ilə refleksiv şəkildə kompensasiya olunur ki, bu da fəqərə gövdəsinin terminal plitələrinin və kənarlarının rentgen sklerotizasiyası (osteoxondroz) ilə nəticələnir.

Diskdə suyun itirilməsi fəqərələri bir-birindən itələyən qüvvənin azalmasına səbəb olur və bu da öz növbəsində hərəkət seqmentinin etibarlılığının azalmasına gətirib çıxarır və fəqərələrin bir-birinə nisbətən cüzi yerdəyişməsinə səbəb olur. Fibröz halqanın degenerativ məhvi və elastikliyinin itirilməsi onun pulpoz nüvəsini icazə verilən hərəkət diapazonunda saxlaya bilməməsinə və iki fəqərənin yerdəyişməsi zamanı yaranan qüvvəyə tab gətirə bilməməsinə gətirib çıxarır. Üzükün xarici lifləri cırılır. Yalnız uzununa ligamentlər sıxılma yükü yaşayan bir diskin təzyiqinə müqavimət göstərir.

Onurğalarla sıx əlaqəli olan ön uzununa bağ, bu cür patoloji stresə yapışma yerində ossifikasiya ilə reaksiya verir, bu da özünü büruzə verir. rentgen şüaları vertebranın kənarları boyunca çıxıntılar şəklində (spondylosis deformans). Disklərə sıx bağlı olan posterior uzununa ligament nüvənin təzyiqi altında əyilir; ekstremal hallarda - xüsusilə ağır yük altında bədənin qəfil maksimum əyilməsi ilə - yırtıq disk meydana gəlir. Bu, sıxılmaya səbəb ola bilər onurğa beyni(cauda equina'nın 3-5 cüt siniri sahəsində) və ya fəqərəarası deşikdə sinir kökləri və müvafiq sinirin sıxılmasına səbəb olur.

Bu degenerativ dəyişikliklər hərəkət seqmentinə aid olan fəqərəarası oynaqlara da təsir edir: fəqərəarası disklərin hündürlüyünün azalması onların yerdəyişməsinə səbəb olur. Birgə yerdəyişmə qığırdaq degenerasiyasına və artrozun pis dairəsinə gətirib çıxarır bu halda spondiloartroz) burada da bağlanır. Belə bir sınaq təcrübəsinə məruz qalan oynaqlar, hərəkət və yük zamanı, dartılma, sözün əsl mənasında yırtılma qüvvələrinin hərəkəti; Beləliklə, qıcıqlanma baş verir, fəqərəarası oynaqlarda artikulyar pozğunluqların pis bir dairəsini bağlayır.

Qıcıqlanmış fəqərəarası oynaqlardan yayılan sinir həyəcanı monoseqmental əzələlərin tonusunun refleks artmasına səbəb olur, vəzifəsi duruş düzəltməkdir, bunun nəticəsində təsirlənmiş motor seqmentini ağrısız vəziyyətdə saxlayır və polisegmental əzələləri məhdudlaşdırır. onurğanın bütün təsirlənmiş hissəsinin hərəkətliliyi, hər hansı bir hərəkət cəhdi ilə ağrı siqnalı göndərir (hərəkəti yoxlayın).

Palpasiya müayinəsi zamanı arxa əzələlərdə uzunsov karandaşvari sərtləşmələr, basdıqda ağrılı (poliseqmental əzələlərin bərkidilməsi) və daha çox dairəvi, həm də basdıqda ağrılı olan mioqelozlar aşkar edilir. Təsirə məruz qalan bölgənin bütün əzələləri tez-tez sərtləşir. Bu hadisələr uzun müddət müalicə olunmazsa, subkutan sistem prosesdə iştirak edir. birləşdirici toxuma; yükləndikdə gelotik şişkinlik nümayiş etdirir, sıxıldıqda isə fibrozitə xas ağrı verir.

Xəstələr tez-tez ağrının onurğanın hər iki tərəfinə (məsələn, qollara, çiyin bıçaqlarına, omba və budlara) yayılmasından və ya bir əzaya yayıldığından şikayət edirlər. Bununla birlikdə, funksiyaların hərtərəfli yoxlanılması periferik əzələlər, refleksləri və ya həssaslığı aşkar etmir patoloji anormallıqlar, baxmayaraq ki, (bəzən) birləşdirici toxuma gelotik dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərir dəri göstərilən əzanın (məsələn, deltoid əzələsinin üstündə, ileotibial traktın üstündə ("ümumi xətt").

Bu şüalanan ağrılar ağrının proyeksiyası hesab edilə bilər. Boşluq birgə kapsullar yaxınlıqdakı intervertebral deşiklərdə yerləşən sinirlərin köklərini sıxaraq, yerli ödemə səbəb olur. Həqiqi radikulyar simptomlar, yəni birtərəfli motor lezyonları, həssas həyəcanlar və pozulmuş reflekslər yalnız fəqərəarası diskin (dorsolateral) prolapsı nəticəsində onurğa sinirlərinin mexaniki zədələnməsi ilə baş verir.

Yuxarıda göstərilən əzələ pozğunluqlarını, ağrıları və hərəkətliliyin azalmasını onurğa etiologiyasının pozulması hesab edirik, çünki onlar xondroz və osteoxondroz, spondiloz və spondioartroz kimi xəstəliklərdən qaynaqlanır.

Eyni şəkildə, tez-tez pozğunluğun lokalizasiyasından xeyli məsafədə aşkar edilən və kompensasiya reaksiyasının nəticəsi olan əzələlərin refleks sərtləşməsi, əsas xəstəliyin aradan qaldırılmasından sonra masaj üçün klassik bir göstəriciyə çevrilir. Tez-tez əzələlərin bu sərtləşməsi xəstəliyin özü aradan qaldırıldıqdan sonra da davam edir və bəzən özü də əsas xəstəliyə çevrilir. Məsələn, çanaq nahiyəsində (vazomotor) angina və ya gelotik dəyişikliklərdən sonra döş əzələsinin sərtləşməsini xatırlamaq olar, bəzən hətta düzgün olmayan ayaq statikası ilə arxa əzələlərə təsir göstərir.

Masajın köməyi ilə əzələlərin yerli sərtliyini və sərtləşməsini (əzələ liflərinə təsir), geloz və əzələ ağrısını (yerli damar effekti) aradan qaldıra bilərsiniz. Lakin masaja başlamazdan əvvəl intensiv səthi sığallama və yoğurma yolu ilə dəridəki birləşdirici toxuma gelotik dəyişikliklərini yumşaltmaq lazımdır.

Periferik pozğunluqlar (“ümumi xətt”) də müalicə edilməlidir. Motor seqmentinin toxumalarına qan tədarükünün seqmental yaxşılaşdırılması ödem şişlərinin rezorbsiyasına kömək edir və artikulyar və artroz pozğunluqlarının pis dairəsini pozur. Çox vaxt arxa masajı çox ağrılıdır. Xəstəyə bu ağrı yara, səthi ağrı kimi görünür; gündəlik masajla 4-5 günə yox olur. Eyni zamanda, palpasiya testinin normallaşması qeyd olunur.

Masaj yarımkəskin mərhələlərdə başlamalıdır (bəzi hallarda daha əvvəl, xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı başlana bilər, lakin sonra masajın vəzifəsi bədənin sağlam hissələrini "müalicə edərək" onurğada lokallaşdırılmış ağrıya refleksiv təsir göstərməkdir - sinə, çiyinlər, arxa yuxarı hissə, çiyin qurşağı və s.). İlk seanslar yumşaq olmalı və əzələlərdə həddindən artıq gərginliyə səbəb olmamalıdır ki, bu da güclü, sərt şəkildə yerinə yetirildikdə büzülür və bu vəziyyətdə əlavə ağrıya səbəb olur.

Servikal osteokondrozlu bir xəstə üçün masaj üçün optimal mövqe uzanır. Bu mümkün deyilsə, bunun üçün oturma mövqeyində masaj edin, xüsusi bir masaj "kürsü" istifadə olunur. Hər iki mövqedə arxa, boyun və ümumiyyətlə bütün bədənin həddindən artıq rahatlaşmasına nail olmaq lazımdır - bu, xəstə üçün ilk şərtdir.

Masaj arxadan başlayır: vuruş, sıxma, yoğurma - forseps, xurma əsası ilə, ikiqat üzük, adi (bütün texnikalar - 3-4 dəfə). Üst arxa, çiyin bıçaqları sahəsində xüsusi diqqət tələb edir. Burada əvvəlcə çiyin bıçaqlarının aşağı küncündən boyuna qədər 6-7 dəfə vurma aparılır - əvvəlcə bir tərəfdən, sonra digər tərəfdən. Sonra çiyin qurşaqları masaj edilir: sığallama (6-8 dəfə), sıxma (4-5 dəfə), yoğurma - adi, ikiqat dairəvi (3-4 dəfə), sığallama və silkələmə (2-3 dəfə) - əvvəlcə birlə, bəzən digər tərəfdən. Xəstə oturursa, o zaman döş əzələlərini (4-5 dəfə) vurmaq, sıxmaq və yoğurmaq olar.

Masajı mədə üstə uzanan xəstə ilə davam etdirin. Boyun masaj edilir: baş dərisindən arxaya doğru sığallamaq (8-10 dəfə). Onurğada ağrı yaratmazsa, üç-dörd sətirdə, boyun arxası və yanları boyunca sıxın (3-4 dəfə).

Üst arxada, onurğa sütununun yaxınlığında, dörd barmağın yastıqları ilə yumşaq bir şəkildə sıxın (hər tərəfdən 4-5 dəfə). Bunun ardınca bütün yuxarı arxaya vurmaq, sonra trapezius əzələlərinin yuxarı dəstələrini, yəni çiyin qurşağını (4-5 dəfə) vurmağa və sıxmağa başlayırlar.

Boyun əzələlərində sığallama (6-7 dəfə), sıxma, ovuc kənarı və barmaq ucları ilə yoğurma, yenidən sıxma (hamısı 3-4 dəfə) və sığallama (6-7 dəfə) edin. Pektoral əzələlərin masajını təkrarladıqdan sonra: sığallamaq, sıxmaq, yoğurmaq, silkələmək, vurmaq (hər dəfə 2 dəfə), yenidən boyuna keçin. İcra edilir: sığallama (6-7 dəfə), sıxma (4-5 dəfə), sığallama (3-4 dəfə), barmaqların ucu ilə yoğurma (5-6 dəfə), sığallama (4-5 dəfə).

İndi - onurğa sütununu ovuşdurmaq: dörd barmağın yastiqciqları ilə düz (hər əl öz tərəfində) oksipital sümükdən arxaya doğru və spinöz proseslərə mümkün qədər yaxın (4-5 dəfə); bir, iki və s yastıqları olan dairəvi. barmaqlar (hər dəfə 3-4 dəfə). Onurğa sütunu nahiyəsinə sürtərkən masaj edilən şəxsin boynu son dərəcə rahat olmalı və başı irəli əyilməlidir. Bu, masajçıya fəqərələrin onurğalı və yan proseslərini daha yaxşı hiss etməyə və onları daha dərindən işləməyə imkan verəcək (5-8 seansdan sonra ağrılar azaldıqda, onurğa sütununu ovuşdurarkən başınızı bir az müxtəlif istiqamətlərə çevirmək faydalıdır). Sürtünmədən sonra sığallama (6-7 dəfə), sıxma və müxtəlif yoğurma (3-4 dəfə) aparılır. Bu mərhələ vuruşla başa çatır.

Sessiyanın növbəti hissəsində arxanın yuxarı hissəsində (hər dəfə 2-3 dəfə) və trapesiya əzələlərinin yuxarı dəstələrində (hər dəfə 3-4 dəfə) masajı təkrarlayın və yenidən boyuna qayıdın. Sıxmaq (3-4 dəfə), sıxmaq (4-5 dəfə), yoğurmaq (5-6 dəfə), sığallamaq (2-3 dəfə), sıxmaq (4-5 dəfə) və yenə də onurğa sütununu yaxşıca ovuşdurdu. Sonra döş qəfəsi: sürtmək, sığallamaq, sıxmaq, yoğurmaq, sığallamaqdan sonra burada (3-4 dəfə) aparılır; Dörd barmağın yastıqlarından istifadə edərək sternokleidomastoid əzələ masaj edilir (5-6 dəfə), yoğurma (4-6 dəfə) və sığallama (6-8 dəfə).

Ağrı çiyin birləşməsinə və ya yuxarı qola yayılırsa, bədənin bu hissələri də masaj edilir - boyun, yuxarı arxa və çiyin qurşağı diqqətlə işləndikdən sonra. Sonda boyun, arxa, çiyin qurşağının ümumi masajı aparılır və aktiv və passiv hərəkətlər başlayır.

Onurğada ağrılar aradan qaldırıldıqdan sonra texnika dəyişir: vurma texnikalarının sayı azalır, sıxma, yoğurma və xüsusilə sürtünmə sayı artır. Məhz sürtünmə son seansların əsas texnikasına çevrilməlidir. Onu da qeyd edirik ki, ilk seansların müddəti 5-7 dəqiqə, sonrakılar isə 12 dəqiqəyə qədərdir.

Lumbosakral osteokondroz üçün masaj kəskin ağrılar azaldıqdan sonra başlayır. Həmişə xəstənin qarın üstə uzanması və həmişə möhkəm bir baza (masa, divan) üzərində aparılır ki, bu da onurğanın bel nahiyəsində əyilməsinə imkan verməyəcəkdir. Eyni məqsədlə mədənin altına yastıq (yuvarlanan yorğan, dayaq və s.) qoyulur. Baldırlar 45 ° bucaq altında qaldırılmalıdır ki, bu da bədəni və xüsusən də lumbosakral bölgəni rahatlamağa kömək edir. Qollar bədən boyunca aşağıya uzadılır. Baş sağ və ya sol yanaqda yatmalı və ya divanın altına bir qədər aşağı salınsa daha yaxşıdır, ancaq alnı bir dəstə dayağa (məsələn, stul) qoyun.

Sessiya arxadan başlayır. Əvvəlcə gərginliyi və ağrıları aradan qaldırmaq üçün masaj edilir. Bu məqsədə kombinə edilmiş vuruş (8-10 dəfə), xurma kənarı ilə yüngül sıxma (2-3 dəfə) və ikiqat halqa (səthi) ilə xidmət edilir - həm latissimus, həm də uzun əzələlərdə (4-5) həyata keçirilir. hər dəfə). Bu mərhələni birləşdirilmiş vuruşla (5-6 dəfə) tamamladıqdan sonra gluteal əzələləri masaj etməyə davam edirlər. Onlara aşağıdakılar təsir edir: birləşdirilmiş vuruş (6-8 dəfə) və iki əllə vurma ilə birlikdə yüngül silkələnmə ilə müşayiət olunan ikiqat halqalı vuruş (4-6 dəfə). Sonra - bud masajı: birləşdirilmiş vuruş (6-7 dəfə), silkələmə ilə birləşdirilmiş uzun yoğurma (3-4 dəfə) və yenidən birləşmiş vuruş (4-5 dəfə).

İndi yenidən növbə arxa tərəfdədir. Hər iki əllə (6-8 dəfə), yüngül sıxma (3-4 dəfə), sığallama (4-5 dəfə) və uzun əzələlərə yoğrulduqdan sonra - ovuc dibi (4-5 dəfə) və yastıqlarla. dörd barmaq (3-4 dəfə) ). Sonrakı - latissimus dorsi əzələlərində (iliac təpəsindən qoltuğa qədər) sığallama (2-4 dəfə) və yoğurma: tək (3-4 dəfə), ikiqat dairəvi (4-5 dəfə) və silkələmə ilə (3-4 dəfə) dəfə) dəfə).

Yalnız bütün bunlardan sonra bel bölgəsini masaj etməyə başlaya bilərsiniz. Buraya gluteal kurqanlardan arxanın ortasına qədər kombinə edilmiş sığallama (5-8 dəfə), xurma kənarı ilə sıxma (3-4 dəfə) və yenidən sığallama (5-6 dəfə) daxildir. Gluteal əzələlərə xərcləmə müxtəlif növlər sıxmaq (4-6 dəfə), sonra sığallamaq və silkələmək (3-4 dəfə), yenidən bel bölgəsinə qayıdır. Burada (5-8 dəfə) vurduqdan və sıxdıqdan (2-3 dəfə) sonra sürtməyə başlayın.

Sürtünmə dərin bir texnikadır və ağrıya səbəb olmamaq üçün ehtiyatla aparılır. Sürtünmə şiddətli ağrıya səbəb olarsa, bir-iki gün ondan çəkinməlisiniz. Ağrıya dözümlüdürsə, sürtmə ovucun yüngül eninə (yəni onurğa boyunca) kənarından başlayır. Bu texnika - gündəlik həyatda tez-tez "mişar" adlanır - bir və ya iki əllə həyata keçirilə bilər. Sonrakı - baş barmaqlarınızın yastıqları ilə onurğa boyunca düz bir şəkildə sürtün (6-8 dəfə), təzyiqi tədricən artırın; baş barmaqların yastıqları ilə spiral sürtünmə (4-6 dəfə); yenidən "mişar" - 10-15 s və vurma (4-6 dəfə).

Sonra onurğa sütunu boyunca baş barmaqların yastıqları ilə nöqtəli eyni vaxtda sürtünmə tətbiq edin. Dərinin masaj barmaqları ilə birlikdə 3-4 sm hərəkət etməsi üçün həyata keçirilir, yalnız bu halda sürtünmə faydalı olacaqdır. Qəbul 4-5 dəfə həyata keçirilir və hər dəfə sıxma və vurma (2-3 dəfə) ilə müşayiət olunur.

Hər seansla texnikaların təkrar sayı və təsir gücü artır.

Yadda saxlamaq lazımdır: sakral bölgəni masaj etməzdən əvvəl gluteal əzələlər hərtərəfli işlənməlidir. İstifadə olunur: bütün çanaq nahiyəsini sığallamaq (4-5 dəfə), sıxmaq (6-7 dəfə), yoğurma - adi (4-5 dəfə), ovuc dibi ilə (3-4 dəfə), silkələmək (2- 3 dəfə), sığallamaq (1-2 dəfə), sıxmaq (5-6 dəfə), yumruqla yoğurmaq (3-4 dəfə), silkələmək (2-3 dəfə), yumruqla yoğurmaq, silkələmək və sığallamaq (3-4 dəfə) hər biri).

Sakral masaja daxildir: iki əllə sığallamaq (5-7 dəfə), sakral nahiyəni sıxmaq (6-7 dəfə), hər iki əlin ovucları ilə sürtmək (5-6 dəfə), əllərin arxası (6-8). dəfə), sığallamaq (3-4 dəfə), ovuşdurmaq - dörd barmağın yastıqları ilə düz koksiksdən aşağı arxaya qədər (6-8 dəfə; hər sürtmədən sonra əllər gluteal əzələlərə tərəflərə doğru ayrılır), dörd barmağın yastıqları ilə dairəvi (5-6 dəfə), metakarpofalangeal oynaqlarla düz (6-7 dəfə), sığallama (3-4 dəfə), yumruqlarla sürtmə (5-6 dəfə) və hər tərəfə vurma.

Gluteal əzələləri bir daha işlətdikdən sonra (vuruşmaq, sıxmaq, dörd barmağın yastıqları ilə tək və ikiqat dairəvi yoğurma, silkələmək (bütün texnikalar 2-3 dəfə), biz yenidən bel bölgəsinə qayıdırıq, burada 3-4 əsas texnika yerinə yetirilir. (hər 2-3 dəfə təkrarlayın).

İliyak qabığı bu şəkildə masaj edilir. Onurğa sütunundan yanlara sığallama (4-5 dəfə) ovuc dibi ilə sıxma (əllər onurğanın hər iki tərəfinə qoyulur, barmaqlar bud oynağına baxır; 4-5 dəfə). Sonra, əllərin vəziyyətini dəyişdirmədən, silsilənin kənarı boyunca xurma əsası ilə yoğurun və gluteal əzələlərin silsiləyə bağlanması (5-6 dəfə), gluteal əzələlərdə (3-4) normal yoğurun. dəfə).

Bundan sonra, onlar iliac crest özünü masaj etməyə başlayırlar. Tətbiq edin: dörd barmağın yastıqları ilə dairəvi sürtünmə (4-5 dəfə) və yumruğa sıxılmış barmaqların falanqsları (3-4 dəfə), ovucun dibi ilə sıxmaq (3-4 dəfə), düz və spiral sürtmə. dörd barmağın falanks oynaqları (3-4 dəfə), vuruş (2-3 dəfə). Bütün kompleksi 2-3 dəfə təkrarlayın.

Masaj seansında sığallama və yoğurma təkrarlarının sayı və onların faizi masaj edilən şəxsin vəziyyətindən, müalicə və sağalma prosesindəki irəliləyişdən və s. Kəskin ağrı üçün stroking seansın yarısına qədər davam edir, ağrı azaldıqca, masaj daha enerjili və dərinləşməlidir (bəzən hətta yüngül ağrıya qədər).

Lomber və ya sakral bölgələri masaj edərkən, ağrı nöqtələrinə (sahələrə) diqqət yetirmək lazımdır. Xüsusilə diqqətli müalicə bu yerlərin ətrafında və birbaşa ağrılı nöqtədə aparılmalıdır. Lomber bölgənin osteoxondrozu ilə ağrı tez-tez budun arxasına yayılır. Bu zaman bud üzərində masaja xüsusi diqqət yetirilir. Dərin masajdan istifadə edirlər - sıxma, yoğurma (xüsusilə ikiqat üzük, "iki barmaq", yumruqlar və dörd barmağın yastıqları ilə).

Masaj gündəlik və ya gündə iki dəfə - səhər və axşam həyata keçirilir. Xəstəlik bel bölgəsində olarsa, seans müddəti 8-10 dəqiqədir. Sakral bölgə təsirlənərsə, seans müddəti 15 dəqiqəyə qədər artır. Və bərpa olunduqca - 18 dəqiqəyə qədər. Bədənin masaj edilən hissələri son dərəcə rahat olmalıdır. Masajın özü oynaqlarda aktiv və passiv hərəkətlərlə birləşdirilməlidir.

Lombosakral osteokondroz üçün masaj müxtəlif istiləşmə agentləri ilə həyata keçirilə bilər. Yaxşı bir təsir termal prosedurlardan sonra masajla əldə edilir (sollux, isti qum ilə istiləşmə, vannalar və s.).

Sonda, lumbosakral osteoxondroz və əlin palmar səthində yerləşən müəyyən zonalarla refleksli əlaqəli olan digər xəstəliklər üçün masaj üsullarının təsviri (Şəkil 1),

Öz-özünə masaj gündə 2-3 dəfə 3-5 dəqiqə ərzində aparılır. Öz-özünə masajın aparılması üsulu sadədir. Aşağıdakı üsullardan istifadə olunur: 1) baş barmağın yastığı ilə düz, spiral və dairəvi sürtmə; 2) üç barmağın yastıqları ilə düz, spiral və dairəvi sürtünmə; 3) düz, spiral və dairəvi sürtünmə interfalangeal oynaqlar(barmaqları yumruğa sıxılır).

Osteoxondroz

"Osteoxondroz" sözü tez-tez bir həkim tərəfindən orta hesabla 35 yaşdan yuxarı, bəzi oynaqların məhdud hərəkətliliyi, qəfil hərəkətlərlə ağrı, başgicəllənmə və ya tinnitus şikayətləri ilə gələn bir xəstəyə diaqnoz qoyarkən eşidilir. Bütün bu hadisələr "əsrin xəstəliyinin" simptomları ola bilər - gec-tez özünü demək olar ki, bütün insanlara hiss etdirən osteoxondroz - dik yeriş üçün belə ödəyirik.

Vəziyyəti yüngülləşdirmək mümkündürmü və ya sadəcə olaraq, fəqərəarası disklərin tədricən aşınmasını, kəskinləşmə zamanı ağrıkəsiciləri qəbul etməli olacaqsınız? Əlbəttə ki, xəstəlik nəzarət altında saxlanıla bilər və olmalıdır - bir neçə əsr əvvəl osteoxondroz üçün hazırlanmış arxa masajı çox kömək edir. Bunu müntəzəm olaraq tətbiq etsəniz, bir çox hallarda həb və inyeksiya qəbul etmək lazım olmayacaq. Çevik, güclü əzələlər onurğa sütununu işlək vəziyyətdə saxlayan bir korset rolunu oynayacaq.

Masaj üçün göstərişlər

• müxtəlif lokalizasiyaların bel ağrısı;
• servikal vertebranın deformasiyası nəticəsində yaranan baş ağrıları;
• boyun və çiyin əzələlərində uyuşma hissi.

Osteoxondroz üçün arxa masaj lumbago və ya lumboischialgia hücumundan sonra bərpa dövründə göstərilir - kəskin ağrı onurğa bölgəsində, hər hansı bir hərəkəti qeyri-mümkün edir, bel siyatikası vəziyyətində, omba və buda yayılır. Müalicə seansları sağalmanı sürətləndirəcək və xəstəyə osteoxondrozdan, daha doğrusu, ən parlaq təzahürlərindən ən qısa müddətdə xilas olmağa kömək edəcəkdir.

OYNAQ XƏSTƏLİKLƏRİNİN qarşısının alınması və müalicəsi üçün daimi oxucumuz Almaniya və İsrailin aparıcı ortopedləri tərəfindən tövsiyə olunan getdikcə populyarlaşan QEYRİ CƏRRAHİYYƏSİZ müalicə üsulundan istifadə edir. Diqqətlə nəzərdən keçirdikdən sonra diqqətinizə təqdim etmək qərarına gəldik.

Nə səbəb olur müalicəvi effekt? Onurğa disklərinin aşınması və yırtılması sinir uclarının sıxılmasına gətirib çıxarır ki, bu da ətrafdakı toxumaların ağrı və şişməsinə səbəb olur. Disklər özlərini əsəbiləşdirə bilməzlər; əzələ toxuması. Bədən zədələnmiş ərazidə hərəkəti məhdudlaşdırmağa tələsir - əzələlərin spazmı.

Masaj terapevtinin vəzifəsi təsirlənmiş toxumalarda limfa axını və normal qan dövranını bərpa etmək, şişkinliyi aradan qaldırmaq və əzələlərin plastikliyini bərpa etməkdir. Nəticədə, iltihabın əlamətləri azaldıqdan sonra onurğa sütunu hərəkətliliyini bərpa edir.

35 ildən sonra bədəndə hər hansı bərpa prosesləri daha yavaş gedir - bu o deməkdir ki, arxa masajı (osteoxondroz üçün onun effektivliyi şübhəsizdir) hər kəsə fayda verəcəkdir.

Sessiyaya hazırlıq

Bir masaja başlamazdan əvvəl mütəxəssis xəstənin hər hansı bir əks göstərişinin olub olmadığını mütləq öyrənəcək:

Heç bir əks göstəriş aşkar edilmədikdə, xəstədən divanda mədəsi üstə uzanması xahiş olunur. Arxası açıq olmalıdır. Getdiyi halda bərpa dövrü lumboischialgia sonra, omba da məruz qalır - onlara təsir yaxşı effekt verir.

Mütəxəssis, hamar, yumşaq hərəkətlərlə müştərinin bədəninə istiləşmə kremi və ya yağ tətbiq edir. Arxa dəriniz çox yağlıdırsa, talkdan istifadə edə bilərsiniz.

Texnikaların ardıcıllığı

Arxa masajının necə ediləcəyi ilə bağlı dəqiq vahid qaydalar yoxdur. Hər ustanın özünəməxsusluğu var peşəkar texnika, ona xəstəliyin təzahürləri ilə tez və effektiv şəkildə mübarizə aparmağa imkan verir.

Çox şey xəstənin özündən asılıdır. Məna:

• yaş;
• əzələ toxumasının vəziyyəti;
• yaşanan ağrının təbiəti;
• təsirlənmiş ərazinin ölçüsü.

Bununla belə, hər bir ixtisaslı mütəxəssisin riayət edəcəyi prinsiplər var. Texnikalar bir qədər fərqli ola bilər, lakin onların dəyişmə ardıcıllığı ümumiyyətlə eynidir.

İlk hərəkətlər vuruşdur.

Masaj zamanı sığal çəkmək

Masaj terapevtlərinin dediyi kimi, müştərinin dərisini və əzələlərini "istiləşdirmək" üçün hazırlamaq lazımdır. Usta hər iki ovucunu arxa boyunca, çiyin bıçaqları nahiyəsində hərəkət etdirərək, onları istiqamətləndirmək üçün hərəkətlər etməyə çalışır. aksiller limfa düyünləri. Əvvəlcə vuruşlar yumşaq və diqqətli olur, bu zaman mütəxəssis palpasiya edir, yəni seans zamanı yoğrulması lazım olan ən gərgin sahələri müəyyənləşdirir. Palpasiya mümkün qədər yumşaq olmalıdır - hər şey düzgün aparılırsa, əzələlər yüngül təzyiqə cavab olaraq spazm olmayacaq, əksinə, bir az rahatlaşacaq.

Stroking ovuclarını xəstənin bədənindən çıxarmadan edilməlidir, əks halda xoşagəlməz hisslər yaşayacaqdır.
Bunun ardınca mişar və avarçəkmə texnikası gəlir. Onların vəzifəsi əzələləri "qırmaq" və tıxanmanı aradan qaldırmaqdır. Xəncərmə ovucların qabırğaları ilə, avarçəkmə isə uzanmış barmaqların yastıqları ilə bir az əyilmiş şəkildə aparılır. Hər iki üsul masaj terapevtindən müəyyən güc tələb edir və güclü şəkildə yerinə yetirilməlidir.

Vacib məqam! Ən ağrılı bölgəni keçərkən, təsirini azaltmaq lazımdır. Səbəbi sadədir: güclü ağrı(böyük yırtıq və ya bu yerdə başqa bir zədə olmadıqda) əzələlərin zəif hazırlandığını göstərir. Bir xəstəni şikayətlərinə əhəmiyyət vermədən "nağırsanız", istədiyinizə əks effekt əldə edə bilərsiniz: "soyuq" əzələlər daha sıx daralacaq, buna görə də ağrı yalnız artacaq.

Texnikalar vuruşla alternativ olmalıdır. Güclü təsirdən sonra prosedurun hər iki iştirakçısının - həm masajçının, həm də müştərinin istirahətə ehtiyacı olduğunu xatırlasanız, bu tövsiyə məntiqli və başa düşülən görünəcəkdir. Sıxma zamanı dəri sakitləşir, bədən sürtünmə adlanan növbəti mərhələyə hazırlaşır.

Arxanızı ovuclarınızın əsasları ilə, eləcə də bütün xurma ilə ovuşdura bilərsiniz, kifayət qədər sıxaraq - təsir nəzərə çarpmalıdır. Əgər bu anda kremin demək olar ki, tamamilə dəriyə hopması hiss olunursa, onu əlavə olaraq bir az daha tətbiq edə bilərsiniz.

Ombalarda bir az dəyişdirilmiş sürtünmə texnikasından istifadə edilə bilər: işləyən ovucunuzu bir yumruğa sıxmaq və gluteus maximus əzələsi boyunca bir neçə dəfə basmaq lazımdır. Bu, aşağıdakı kimi hadisələri mükəmməl şəkildə aradan qaldırır:

• ağrı;
• uyuşma;
• "sürünən goosebumps" hissi.

Prosedurun ən vacib mərhələsi yoğurmadır. Bu mərhələdə masaj terapevti hər bir hərəkətə əhəmiyyətli səy göstərməli olacaq. Əzələni dərindən tutmalı və onu rulon kimi müxtəlif istiqamətlərə yuvarlamalısınız.

Bunu belə edə bilərsiniz: ayağa qalxmaq sol tərəf xəstədən, bir roller təşkil edir sağ tərəf kürəyini bel bölgəsində, onurğaya mümkün qədər yaxın, ancaq onurğa sütununa toxunmayın. Rolik yan tərəfə yuvarlanmalıdır. Növbəti rulonu bir az daha yüksək təşkil edirik - və s., boyun-yaxası sahəsinə qədər. Sonra digər tərəfdə dayanmaq və eyni hərəkətləri təkrarlamaq lazımdır.

Bir çox mütəxəssis fərqli işləyir: onlar sadəcə arxa əzələləri yoğurur, onları xəmir kimi tutur və yuvarlayırlar. Xəstənin kifayət qədər böyük bədən çəkisi varsa və ya idmançıdırsa və əzələləri yaxşı vəziyyətdədirsə və onları tutmaq çətindirsə, bunu etmək daha asandır.

Tədricən, əzələlər daha yumşaq və elastik olur, müalicə olunan ərazidə dəri qırmızı olur.

Final mərhələsi

Masaj terapevtinin son hərəkətləri sakitləşdirici üsullar olmalıdır: yüngül tıqqıltı və vibrasiya.

Arxa masaj

Xəstədə güclü bir yağ və (və ya) əzələ təbəqəsi varsa, vuruşlar, əlbəttə ki, yumruqlarla edilə bilər, zərbələr çox zəif olmalıdır və böyrəklərin proyeksiyası sahəsində onlar tamamilə qadağandır;

Digər hallarda, bir ovuc içərisinə qatlanmış ovuclarla vurmaq istifadə olunur.

Vibrasiya belə edilir: masajçı bir əlini xəstənin kürəyinə qoyur, onu düzəldir, digəri isə əlini mümkün qədər rahatlaşdıraraq müştərinin bədənini silkələyir.

Seans başa çatdıqdan sonra xəstədən bir neçə dəqiqə qalxmaması xahiş edilməlidir. Onun kürəyini dəsmal ilə örtə və ofisdə işıqları söndürərək qısa müddətə sakit musiqini yandıra bilərsiniz.

Nəyə diqqət etmək lazımdır

Osteoxondrozdan xilas olmaq üçün masaj üçün 7-10 seans aparmaq lazımdır. Kəskin ağrı dövründə müalicəyə başlaya bilməzsiniz, xəstənin ağrı kəsiciləri olmadan edə biləcəyi bir intensivliyə çatana qədər gözləmək lazımdır.

Bir masaja başladıqda, ixtisaslı mütəxəssis ilk seans zamanı zədələnmiş sahəyə toxunmayacaq. Əvvəlcə sağlam sahələr müalicə olunur. Ağrılı nahiyəyə tətbiq etməzdən əvvəl yuxarıda yerləşən sahə masaj edilir.

Masaj sizə imkan verən əla vasitədir dərmanlar onurğa hərəkətliliyinin bərpasına nail olmaq. Osteoxondroz 35-40 yaş həddini keçən demək olar ki, hər kəsdə bu və ya digər dərəcədə müşahidə olunduğundan. Vaxtaşırı terapevtik və profilaktik seanslar sağlamlığına əhəmiyyət verən hər kəs üçün faydalı olacaqdır. Əzələlər çevik olacaq, sərtlik yox olacaq və gənclik canlanacaq. Osteoxondrozun hücuma keçməsini gözləməməlisiniz, onun hücumlarının qarşısını vaxtında almaq daha yaxşıdır!