Интересни факти

• Първото документирано споменаване на желязото дефицитна анемиядатира от 1554 г. В онези дни това заболяване засягаше предимно момичета на възраст от 14 до 17 години и затова болестта се наричаше „de morbo virgineo“, което в превод означава „болест на девиците“.
• Първите опити за лечение на заболяването с железни препарати са направени през 1700 г.
• Латентен ( скрит) недостиг на желязо може да възникне при деца по време на периоди на интензивен растеж.
• Необходимостта от желязо на една бременна жена е два пъти по-голяма от тази на двама здрави възрастни мъже.
• По време на бременност и раждане жената губи повече от 1 грам желязо. При нормална диета тези загуби ще се възстановят едва след 3 до 4 години.

Какво представляват червените кръвни клетки?

Еритроцитите или червените кръвни клетки са най-голямата популация от клетъчни елементи в кръвта. Това са високоспециализирани клетки без ядро ​​и много други вътреклетъчни структури ( органели). Основната функция на червените кръвни клетки в човешкото тяло е да транспортират кислород и въглероден диоксид.

Структура и функция на червените кръвни клетки

Размерът на зрелите червени кръвни клетки варира от 7,5 до 8,3 микрометра ( µm). Има форма на двойновдлъбнат диск, която се поддържа благодарение на наличието на специален структурен протеин в клетъчната мембрана на еритроцитите - спектрин. Тази форма осигурява най-ефективния процес на газообмен в тялото, а наличието на спектрин позволява на червените кръвни клетки да се променят, докато преминават през най-малките кръвоносни съдове ( капиляри) и след това възстановете оригиналната му форма.

Повече от 95% от вътреклетъчното пространство на еритроцита е изпълнено с хемоглобин - вещество, състоящо се от протеина глобин и небелтъчен компонент - хем. Молекулата на хемоглобина се състои от четири глобинови вериги, всяка от които има хем в центъра. Всяка червена кръвна клетка съдържа повече от 300 милиона молекули хемоглобин.

Непротеиновата част на хемоглобина, а именно атомът на желязото, който е част от хема, отговаря за транспорта на кислород в тялото. Обогатяване на кръвта с кислород ( оксигенация) се среща в белодробните капиляри, при преминаване през които всеки железен атом прикрепя към себе си 4 кислородни молекули ( образува се оксихемоглобин). Наситената с кислород кръв се пренася през артериите до всички тъкани на тялото, където кислородът се пренася до клетките на органите. В замяна въглеродният диоксид се освобождава от клетките ( страничен продукт на клетъчното дишане), който се свързва с хемоглобина ( се образува карбхемоглобин) и се транспортира през вените до белите дробове, където се освобождава заобикаляща средазаедно с издишания въздух.

В допълнение към транспортирането на дихателни газове, допълнителни функции на червените кръвни клетки са:

• Антигенна функция.Червените кръвни клетки имат свои собствени антигени, които определят принадлежността към една от четирите основни кръвни групи ( по системата АВ0).
• Транспортна функция.ДА СЕ външна повърхностМембраните на червените кръвни клетки могат да прикрепят антигени на микроорганизми, различни антитела и някои лекарства, които се пренасят чрез кръвния поток в тялото.
• Буферна функция.Хемоглобинът участва в поддържането киселинно-алкален балансв организма.
• Спрете кървенето.Червените кръвни клетки са включени в тромба, който се образува при увреждане на кръвоносните съдове.

Образуване на червени кръвни клетки

В човешкото тяло червените кръвни клетки се образуват от така наречените стволови клетки. Тези уникални клетки се образуват по време на етапа на ембрионално развитие. Те съдържат ядро, в което се намира генетичният апарат ( ДНК – дезоксирибонуклеинова киселина), както и много други органели, които осигуряват процесите на тяхната жизнена дейност и възпроизводство. Стволовите клетки пораждат всички клетъчни елементи на кръвта.

За нормалния процес на еритропоеза са необходими:

• Желязо.Този микроелемент е част от хема ( небелтъчна част от молекулата на хемоглобина) и има способността обратимо да свързва кислорода и въглеродния диоксид, което определя транспортната функция на еритроцитите.
• Витамини ( B2, B6, B9 и B12). Те регулират образуването на ДНК в хемопоетичните клетки на червения костен мозък, както и процесите на диференциация ( съзряване) червени кръвни телца.
• Еритропоетин.Хормонално вещество, произвеждано от бъбреците, което стимулира образуването на червени кръвни клетки в червения костен мозък. Когато концентрацията на червени кръвни клетки в кръвта намалява, се развива хипоксия ( липса на кислород), който е основният стимулатор на производството на еритропоетин.

Образуване на червени кръвни клетки ( еритропоеза) започва в края на 3-та седмица от ембрионалното развитие. В ранните етапи на развитие на плода червените кръвни клетки се образуват главно в черния дроб и далака. Приблизително на 4-ия месец от бременността стволовите клетки мигрират от черния дроб в кухините на тазовите кости, черепа, прешлените, ребрата и други, което води до образуването на червени Костен мозък, който също участва активно в процеса на хемопоеза. След раждането на детето хемопоетичната функция на черния дроб и далака се инхибира, а костният мозък остава единственият орган, който осигурява поддържането на клетъчния състав на кръвта.

В процеса на превръщане в червени кръвни клетки, стволовите клетки претърпяват редица промени. Той намалява по размер, постепенно губи ядрото си и почти всички органели ( в резултат на което по-нататъшното му разделяне става невъзможно), а също така натрупва хемоглобин. Крайният етап на еритропоезата в червения костен мозък е ретикулоцитът ( незрели червени кръвни клетки). Той се измива от костите в периферния кръвен поток и в рамките на 24 часа узрява до стадия на нормална червена кръвна клетка, способна да изпълнява напълно функциите си.

Разрушаване на червени кръвни клетки

Средната продължителност на живота на червените кръвни клетки е 90-120 дни. След този период тяхната клетъчна мембрана става по-малко пластична, в резултат на което губи способността да се деформира обратимо при преминаване през капилярите. „Старите“ червени кръвни клетки се улавят и унищожават от специални клетки на имунната система - макрофаги. Този процес протича главно в далака, както и ( в много по-малка степен) в черния дроб и червения костен мозък. Малко малка част от червените кръвни клетки се унищожават директно в съдовото легло.

Когато червените кръвни клетки се разрушат, от тях се освобождава хемоглобин, който бързо се разпада на протеинови и непротеинови части. Глобинът претърпява серия от трансформации, което води до образуването на жълт пигментен комплекс - билирубин ( необвързана форма). Той е неразтворим във вода и силно токсичен ( е в състояние да проникне в клетките на тялото, нарушавайки техните жизнени процеси). Билирубинът бързо се транспортира до черния дроб, където се свързва с глюкуроновата киселина и се екскретира заедно с жлъчката.

Небелтъчната част на хемоглобина ( хем) също подлежи на унищожаване, което води до освобождаване на свободно желязо. Той е токсичен за тялото, така че бързо се свързва с трансферина ( транспортен протеин на кръвта). Повечето от желязото, освободено по време на разрушаването на червените кръвни клетки, се транспортира до червения костен мозък, където се използва повторно за синтеза на червени кръвни клетки.

Какво е желязодефицитна анемия?

Анемията е патологично състояние, характеризиращо се с намаляване на концентрацията на червени кръвни клетки и хемоглобин в кръвта. Ако развитието на това състояние е причинено от недостатъчно снабдяване на червения костен мозък с желязо и свързаното с това нарушение на еритропоезата, тогава анемията се нарича желязодефицитна.

Тялото на възрастен човек съдържа около 4 грама желязо. Тази цифра варира в зависимост от пола и възрастта.

Концентрацията на желязо в организма е:

• при новородени - 75 mg на 1 килограм телесно тегло ( mg/kg);
• при мъже – над 50 mg/kg;
• при жени – 35 mg/kg ( какво е свързано с месечната загуба на кръв).

Основните места, където се намира желязото в тялото са:

• еритроцитен хемоглобин – 57%;
• мускули – 27%;
• черен дроб – 7 – 8%.

В допълнение, желязото е част от редица други протеинови ензими ( цитохроми, каталаза, редуктаза). Те участват в редокс процесите в организма, в процесите на делене на клетките и в регулацията на много други реакции. Недостигът на желязо може да доведе до липса на тези ензими и появата на съответните нарушения в организма.

Абсорбцията на желязо в човешкото тяло се извършва главно в дванадесетопръстника, докато цялото желязо, което влиза в тялото, обикновено се разделя на хем ( двувалентен, Fe +2), открити в месото на животни и птици, риба и нехем ( тривалентен, Fe +3), чиито основни източници са млечните продукти и зеленчуците. Важно условие, необходимо за нормалното усвояване на желязото, е достатъчно количество солна киселина, включена в състава. стомашен сок. Когато количеството му намалее, усвояването на желязото се забавя значително.

Абсорбираното желязо се свързва с трансферина и се транспортира до червения костен мозък, където се използва за синтеза на червени кръвни клетки, както и до органите за съхранение. Резервите от желязо в организма са представени главно от феритин, комплекс, състоящ се от протеина апоферитин и железни атоми. Всяка молекула феритин съдържа средно 3-4 хиляди железни атома. Когато концентрацията на този микроелемент в кръвта намалее, той се освобождава от феритин и се използва за нуждите на организма.

Скоростта на абсорбция на желязо в червата е строго ограничена и не може да надвишава 2,5 mg на ден. Това количество е достатъчно само за възстановяване на дневната загуба на този микроелемент, която обикновено е около 1 mg при мъжете и 2 mg при жените. Следователно, при различни патологични състояния, придружени от нарушена абсорбция на желязо или повишени загуби на желязо, може да се развие дефицит на този микроелемент. Когато концентрацията на желязо в плазмата намалява, количеството на синтезирания хемоглобин намалява, в резултат на което червените кръвни клетки ще бъдат по-малки. В допълнение, процесите на растеж на червените кръвни клетки се нарушават, което води до намаляване на техния брой.

Причини за желязодефицитна анемия

Желязодефицитна анемияможе да се развие както в резултат на недостатъчен прием на желязо в организма, така и когато процесите на неговото използване са нарушени.

Причината за недостиг на желязо в организма може да бъде:

• недостатъчен прием на желязо от храната;
• повишаване на нуждата на организма от желязо;
• вроден дефицит на желязо в организма;
• нарушение на абсорбцията на желязо;
• нарушаване на синтеза на трансферин;
• повишена загуба на кръв;
• приложение лекарства.

Недостатъчен прием на желязо от храната

Недохранването може да доведе до развитие на желязодефицитна анемия както при деца, така и при възрастни.

Основните причини за недостатъчен прием на желязо в организма са:

• продължително гладуване;
• монотонна диета с малко животински продукти.

При новородени и деца младенческа възрастНуждите от желязо се покриват напълно чрез кърмене ( при условие, че майката не страда от недостиг на желязо). Ако превключите бебето си на изкуствено хранене твърде рано, то също може да развие симптоми на недостиг на желязо в организма.

Повишени нужди на организма от желязо

При нормални физиологични условия може да възникне повишена нужда от желязо. Това е характерно за жени по време на бременност и кърмене.

Въпреки факта, че известно количество желязо се запазва по време на бременност ( поради липса на менструално кървене), необходимостта от него нараства няколко пъти.

Причини за повишени нужди от желязо при бременни жени

причина	Приблизително количество консумирано желязо
Увеличаване на обема на циркулиращата кръв и броя на червените кръвни клетки	500 мг
Желязо, прехвърлено на плода	300 мг
Желязото, което е част от плацентата	200 мг
Загуба на кръв по време на раждане и следродилния период	50 – 150 мг
Желязото се губи в кърмата през целия период на хранене	400 – 500 мг

По този начин, по време на периода на раждане и кърмене на едно дете, жената губи най-малко 1 грам желязо. Тези числа се увеличават по време на многоплодна бременност, когато 2, 3 или повече плода могат да се развият едновременно в тялото на майката. Ако вземем предвид, че скоростта на усвояване на желязо не може да надвишава 2,5 mg на ден, става ясно, че почти всяка бременност е придружена от развитие на желязодефицитно състояние с различна тежест.

Вроден дефицит на желязо в организма

Организмът на детето получава всички необходими хранителни вещества от майката, включително желязо. Въпреки това, ако има определени заболявания при майката или плода, е възможно раждането на дете с дефицит на желязо.

Причината за вроден дефицит на желязо в организма може да бъде:

• тежка желязодефицитна анемия при майката;
• многоплодна бременност;
• недоносеност.

Във всеки от горните случаи концентрацията на желязо в кръвта на новороденото е значително по-ниска от нормалното и симптомите на желязодефицитна анемия могат да се появят от първите седмици от живота.

Малабсорбция на желязо

Абсорбцията на желязо в дванадесетопръстника е възможна само при нормални функционално състояниелигавицата на този отдел на червата. Различни стомашно-чревни заболявания чревния трактможе да увреди лигавицата и значително да намали скоростта, с която желязото навлиза в тялото.

Намаляването на абсорбцията на желязо в дванадесетопръстника може да бъде резултат от:

• Ентерит –възпаление на лигавицата на тънките черва.
• Цьолиакия -наследствено заболяване, характеризиращо се с непоносимост към глутеновия протеин и свързаната с него малабсорбция в тънките черва.
• Helicobacter pylori – инфекциозен агент, който засяга стомашната лигавица, което в крайна сметка води до намаляване на секрецията на солна киселина и нарушена абсорбция на желязо.
• Атрофичен гастрит – заболяване, свързано с атрофия ( намаляване на размера и функцията) стомашна лигавица.
• Автоимунен гастрит –заболяване, причинено от нарушаване на имунната система и производството на антитела срещу собствените клетки на стомашната лигавица с последващото им унищожаване.
• Отстраняване на стомаха и/или тънко черво – в същото време, както количеството образувана солна киселина, така и функционалната площ намаляват дванадесетопръстникакъдето става абсорбцията на желязо.
• Болест на Крон - автоимунно заболяване, проявяващо се с възпалително увреждане на лигавицата на всички части на червата и, вероятно, на стомаха.
• Кистозна фиброза –наследствено заболяване, проявяващо се с нарушение на секрецията на всички жлези на тялото, включително стомашната лигавица.
• Рак на стомаха или дванадесетопръстника.

Нарушен синтез на трансферин

Нарушеното образуване на този транспортен протеин може да бъде свързано с различни наследствени заболявания. Новороденото няма да има симптоми на дефицит на желязо, тъй като е получило този микроелемент от тялото на майката. След раждането основният начин, по който желязото навлиза в тялото на детето, е абсорбцията в червата, но поради липса на трансферин абсорбираното желязо не може да бъде доставено до депо-органите и червения костен мозък и не може да се използва в синтеза на червен кръвни клетки.

Тъй като трансферинът се синтезира само в чернодробните клетки, различните му лезии ( цироза, хепатит и др) също може да доведе до намаляване на концентрацията на този протеин в плазмата и развитие на симптоми на желязодефицитна анемия.

Повишена загуба на кръв

Еднократната загуба на голямо количество кръв обикновено не води до развитие на желязодефицитна анемия, тъй като запасите от желязо в организма са достатъчни, за да компенсират загубите. В същото време, при хронично, продължително, често незабележимо вътрешно кървене, човешкото тяло може да загуби няколко милиграма желязо дневно, в продължение на няколко седмици или дори месеци.

Причината за хронична загуба на кръв може да бъде:

• неспецифичен улцерозен колит ( възпаление на лигавицата на дебелото черво);
• чревна полипоза;
• разлагащи се тумори на стомашно-чревния тракт ( и друга локализация);
• херния прекъсванедиафрагми;
• ендометриоза ( пролиферация на клетки във вътрешния слой на стената на матката);
• системен васкулит ( възпаление кръвоносни съдове различни локализации );
• кръводаряване от донори повече от 4 пъти годишно ( 300 мл дарена кръвсъдържа около 150 mg желязо).

Ако причината за загубата на кръв не бъде идентифицирана и елиминирана своевременно, има голяма вероятност пациентът да развие желязодефицитна анемия, тъй като желязото, абсорбирано в червата, може да покрие само физиологични нуждив този микроелемент.

Алкохолизъм

Дългосрочната и честа употреба на алкохол води до увреждане на стомашната лигавица, което се дължи преди всичко на агресивното действие на етиловия алкохол, който е част от всички алкохолни напитки. Освен това, етанолдиректно инхибира хемопоезата в червения костен мозък, което също може да увеличи проявите на анемия.

Употреба на лекарства

Приемът на определени лекарства може да попречи на усвояването и използването на желязото в организма. Това обикновено се случва при продължителна употреба на големи дози лекарства.

Лекарствата, които могат да причинят дефицит на желязо в организма, са:

• Нестероидни противовъзпалителни лекарства ( аспирин и др). Механизмът на действие на тези лекарства е свързан с подобряване на кръвния поток, което може да доведе до хронично вътрешно кървене. В допълнение, те допринасят за развитието на стомашни язви.
• Антиациди ( Рени, Алмагел). Тази група лекарства неутрализира или намалява скоростта на секреция на стомашен сок, съдържащ солна киселина, необходима за нормалното усвояване на желязото.
• Лекарства, свързващи желязото ( Десферал, Ексджад). Тези лекарства имат способността да свързват и отстраняват желязото от тялото, както свободно, така и включено в трансферина и феритина. В случай на предозиране може да се развие дефицит на желязо.

За да се избегне развитието на желязодефицитна анемия, тези лекарства трябва да се приемат само според предписанието на лекар, като стриктно се спазва дозировката и продължителността на употреба.

Симптоми на желязодефицитна анемия

Симптоми на това заболяванеса причинени от липса на желязо в организма и нарушена хемопоеза в червения костен мозък. Струва си да се отбележи, че дефицитът на желязо се развива постепенно, така че в началото на заболяването симптомите могат да бъдат доста оскъдни. Латентен ( скрит) недостигът на желязо в организма може да доведе до симптоми на сидеропения ( недостиг на желязо) синдром. Малко по-късно се развива анемичен синдром, чиято тежест се определя от нивото на хемоглобина и червените кръвни клетки в организма, както и от скоростта на развитие на анемия ( колкото по-бързо се развива, толкова по-изразени ще бъдат клиничните прояви), компенсаторни възможноститяло ( при децата и възрастните са по-слабо развити) и наличието на съпътстващи заболявания.

Проявите на желязодефицитна анемия са:

• мускулна слабост;
• повишена умора;
• кардиопалмус;
• промени в кожата и нейните придатъци ( коса, нокти);
• увреждане на лигавиците;
• увреждане на езика;
• нарушение на вкуса и обонянието;
• склонност към инфекциозни заболявания;
• нарушения на интелектуалното развитие.

Мускулна слабост и умора

Желязото е част от миоглобина, основният протеин на мускулните влакна. С неговия дефицит се нарушават процесите на мускулна контракция, което ще се прояви като мускулна слабост и постепенно намаляване на мускулния обем ( атрофия). В допълнение, мускулната функция постоянно изисква голямо количество енергия, което може да се генерира само при адекватно снабдяване с кислород. Този процес се нарушава, когато концентрацията на хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта намалява, което се проявява с обща слабост и непоносимост физическа дейност. Хората бързо се уморяват при ежедневна работа ( изкачване на стълби, ходене на работа и т.н.), а това може значително да намали качеството им на живот. Децата с желязодефицитна анемия се характеризират със заседнал начин на живот и предпочитат „заседнали“ игри.

Недостиг на въздух и ускорен сърдечен ритъм

Увеличаването на честотата на дишане и сърдечната честота възниква с развитието на хипоксия и е компенсаторна реакция на организма, насочена към подобряване на кръвоснабдяването и доставката на кислород до различни органи и тъкани. Това може да бъде придружено от усещане за липса на въздух, болка в гърдите, ( възникващи при недостатъчно снабдяване на сърдечния мускул с кислород), а в тежки случаи - замаяност и загуба на съзнание ( поради нарушено кръвоснабдяване на мозъка).

Промени в кожата и нейните придатъци

Както бе споменато по-рано, желязото е част от много ензими, участващи в процесите на клетъчно дишане и делене. Недостигът на този микроелемент води до увреждане на кожата - тя става суха, по-малко еластична, лющи се и се напуква. В допълнение, обичайният червен или розов оттенък на лигавиците и кожата се дава от червените кръвни клетки, които се намират в капилярите на тези органи и съдържат наситен с кислород хемоглобин. С намаляване на концентрацията му в кръвта, както и в резултат на намаляване на образуването на червени кръвни клетки, може да се появи бледа кожа.

Косата изтънява, губи обичайния си блясък, става по-малко издръжлива, лесно се накъсва и пада. Сивата коса се появява рано.

Увреждането на ноктите е много специфична проява на желязодефицитна анемия. Те изтъняват, придобиват матов оттенък, лющят се и се чупят лесно. Характерна е напречната набразденост на ноктите. При тежък дефицит на желязо може да се развие койлонихия - краищата на ноктите се повдигат и огъват в обратна посока, придобивайки форма на лъжица.

Увреждане на лигавиците

Лигавиците са сред тъканите, в които процесите на клетъчно делене протичат най-интензивно. Ето защо тяхното поражение е една от първите прояви на недостиг на желязо в организма.

Желязодефицитната анемия засяга:

• Устна лигавица.Тя става суха, бледа и се появяват области на атрофия. Процесът на дъвчене и преглъщане на храната е затруднен. Също така се характеризира с наличие на пукнатини по устните, образуване на конфитюри в ъглите на устата ( хейлоза). В тежки случаи цветът се променя и здравината на зъбния емайл намалява.
• Лигавицата на стомаха и червата.При нормални условия лигавицата на тези органи играе важна роля в процеса на усвояване на храната и също така съдържа много жлези, които произвеждат стомашен сок, слуз и други вещества. Със своята атрофия ( причинени от дефицит на желязо) храносмилането е нарушено, което може да се прояви с диария или запек, коремна болка, както и нарушена абсорбция на различни хранителни вещества.
• Лигавицата на дихателните пътища.Увреждането на ларинкса и трахеята може да се прояви чрез болезненост, усещане за наличие на чуждо тяло в гърлото, което ще бъде придружено от непродуктивни ( суха, без храчки) кашлица. В допълнение, лигавицата на дихателните пътища нормално изпълнява защитна функция, предотвратявайки навлизането на чужди микроорганизми и химически веществав белите дробове. С неговата атрофия се увеличава рискът от развитие на бронхит, пневмония и други инфекциозни заболявания на дихателната система.
• Лигавицата на пикочно-половата система.Нарушаването на неговата функция може да се прояви като болка по време на уриниране и по време на полов акт, инконтиненция на урина ( по-често при деца), както и чести инфекциозни заболявания в засегнатата област.

Увреждане на езика

Промените в езика са характерна проява на железен дефицит. Като резултат атрофични променив лигавицата му пациентът може да почувства болка, усещане за парене и разтягане. Външният вид на езика също се променя - изчезват нормално видимите папили ( които съдържат голям брой вкусови рецептори), езикът става гладък, покрива се с пукнатини и могат да се появят области на зачервяване с неправилна форма ( "географски език").

Нарушения на вкуса и обонянието

Както вече споменахме, лигавицата на езика е богата вкусови рецептори, разположени предимно в папилите. С тяхната атрофия могат да се появят различни вкусови нарушения, като се започне от намален апетит и непоносимост към определени видове храни ( обикновено кисели и солени храни), и завършва с извращение на вкуса, пристрастяване към ядене на пръст, глина, сурово месо и други неядливи неща.

Нарушенията на обонянието могат да се проявят като обонятелни халюцинации ( усещане за миризми, които всъщност не съществуват) или пристрастяване към необичайни миризми ( лак, боя, бензин и други).

Склонност към инфекциозни заболявания
При недостиг на желязо се нарушава образуването не само на червени кръвни клетки, но и на левкоцити - клетъчни елементи на кръвта, които защитават тялото от чужди микроорганизми. Липсата на тези клетки в периферната кръв повишава риска от развитие на различни бактериални и вирусни инфекции, който се увеличава още повече с развитието на анемия и нарушена микроциркулация на кръвта в кожата и други органи.

Нарушения на интелектуалното развитие

Желязото е част от редица мозъчни ензими ( тирозин хидроксилаза, моноаминооксидаза и др). Нарушаването на тяхното формиране води до нарушена памет, концентрация и интелектуално развитие. В по-късните етапи на анемията интелектуалното увреждане се влошава поради недостатъчно снабдяване на мозъка с кислород.

Диагностика на желязодефицитна анемия

Лекар от всяка специалност може да подозира, че човек има анемия въз основа на външни проявина това заболяване. Въпреки това, установяването на вида на анемията, установяването на причината и предписването на подходящо лечение трябва да се извършва от хематолог. По време на диагностичния процес той може да предпише редица допълнителни лабораторни и инструментални изследвания, а при необходимост да привлича и специалисти от други области на медицината.

Важно е да се отбележи, че лечението на желязодефицитна анемия ще бъде неефективно, ако причината за нейното възникване не бъде идентифицирана и елиминирана.

При диагностицирането на желязодефицитна анемия се използва следното:

• интервю и преглед на пациента;
• пункция на костен мозък.

Интервю и преглед на пациента

Първото нещо, което лекарят трябва да направи, ако подозира желязодефицитна анемия, е внимателно да разпита и прегледа пациента.

Лекарят може да зададе следните въпроси:

• Кога и в какъв ред са започнали да се появяват симптомите на заболяването?
• Колко бързо се развиха?
• Има ли някакви подобни симптомичленове на семейството или преки роднини?
• Как се храни пациентът?
• Пациентът страда ли от хронични заболявания?
• Какво е отношението ви към алкохола?
• Пациентът приемал ли е някакви лекарства по време на последните месеци?
• При болна бременна жена се изяснява продължителността на бременността, наличието и изхода на предишни бременности и дали приема препарати с желязо.
• Ако детето е болно, се уточнява теглото му при раждане, дали е родено доносено и дали майката е приемала добавки с желязо по време на бременността.

По време на прегледа лекарят преценява:

• Хранителен характер– според степента на изразеност на подкожната мастна тъкан.
• Цвят на кожата и видимите лигавици– специално внимание се обръща на устната лигавица и езика.
• Кожни придатъци -коса, нокти.
• Мускулна сила– лекарят моли пациента да стисне ръката му или използва специално устройство ( динамометър).
• Артериално налягане -може да се намали.
• Вкус и мирис.

Общ кръвен анализ

Това е първото изследване, което се предписва на всички пациенти при съмнение за анемия. Тя ви позволява да потвърдите или опровергаете наличието на анемия, а също така предоставя косвена информация за състоянието на хематопоезата в червения костен мозък.

Кръвта за общ анализ може да се вземе от пръста или от вената. Първият вариант е по-подходящ, ако общият анализ е единственият лабораторни изследвания, предписани на пациента ( когато е достатъчно малко количество кръв). Преди да вземете кръв, кожата на пръста винаги се третира с памучна вата, напоена със 70% алкохол, за да се избегне инфекция. Пункцията се извършва със специална игла за еднократна употреба ( скарификатор) на дълбочина 2 – 3 мм. Кървенето в този случай не е силно и спира напълно почти веднага след вземане на кръв.

В случай, че планирате да извършите няколко изследвания наведнъж ( например общ и биохимичен анализ) – взема се венозна кръв, тъй като тя се набавя по-лесно в големи количества. Преди вземане на кръвна проба, върху средната трета на рамото се прилага гумен турникет, който изпълва вените с кръв и улеснява определянето на местоположението им под кожата. Мястото на пункцията също трябва да се третира алкохолен разтвор, след което медицинската сестра пробива вената със спринцовка за еднократна употреба и взема кръв за анализ.

Кръвта, получена по един от описаните методи, се изпраща в лабораторията, където се изследва в хематологичен анализатор - съвременен високопрецизен уред, който се предлага в повечето лаборатории по света. Част от получената кръв се оцветява със специални багрила и се изследва в светлинен микроскоп, което ви позволява визуално да оцените формата на червените кръвни клетки, тяхната структура и при липса или неизправност на хематологичния анализатор да преброите всички клетъчни елементи на кръвта.

При желязодефицитна анемия периферната кръвна намазка се характеризира с:

• Пойкилоцитоза –наличие на червени кръвни клетки в цитонамазката различни форми.
• микроцитоза –преобладаване на червени кръвни клетки, чийто размер е по-малък от нормалния ( Може да има и нормални червени кръвни клетки).
• Хипохромия –цветът на червените кръвни клетки се променя от яркочервен до бледорозов.

Резултати от общ кръвен тест за желязодефицитна анемия

Индикатор за изследване	Какво означава?	норма
Концентрация на червени кръвни клетки (R.B.C.)	Когато запасите от желязо в организма са изчерпани, еритропоезата в червения костен мозък се нарушава, в резултат на което общата концентрация на червени кръвни клетки в кръвта ще бъде намалена.	мъже (М ) : 4,0 – 5,0 х 10 12 /л.	По-малко от 4,0 x 10 12 /l.
		Жени(И): 3,5 – 4,7 х 10 12 /л.	По-малко от 3,5 x 10 12 /l.
Среден обем на червените кръвни клетки (MCV )	При недостиг на желязо образуването на хемоглобин се нарушава, което води до намаляване на размера на самите червени кръвни клетки. Хематологичният анализатор ви позволява да определите този показател възможно най-точно.	75 – 100 кубични микрометра ( µm 3).	По-малко от 70 µm 3.
Концентрация на тромбоцитите (PLT)	Тромбоцитите са клетъчни елементи на кръвта, отговорни за спиране на кървенето. Промяна в концентрацията им може да се наблюдава, ако дефицитът на желязо е причинен от хронична загуба на кръв, което ще доведе до компенсаторно увеличаване на образуването им в костния мозък.	180 – 320 х 10 9 /л.	Нормално или повишено.
Концентрация на левкоцити (WBC)	По време на разработката инфекциозни усложненияконцентрацията на левкоцитите може да се увеличи значително.	4,0 – 9,0 х 10 9 /л.	Нормално или повишено.
Концентрация на ретикулоцити ( RET)	При нормални условия естествената реакция на тялото към анемия е да увеличи скоростта на производство на червени кръвни клетки в червения костен мозък. Въпреки това, при дефицит на желязо, развитието на тази компенсаторна реакция е невъзможно, поради което броят на ретикулоцитите в кръвта намалява.	М: 0,24 – 1,7%.	Намалена или на долната граница на нормата.
		И: 0,12 – 2,05%.
Общото ниво на хемоглобина (HGB)	Както вече споменахме, дефицитът на желязо води до нарушено образуване на хемоглобин. Колкото по-дълго продължава заболяването, толкова по-нисък ще бъде този показател.	М: 130 – 170 g/l.	По-малко от 120 g/l.
		И: 120 – 150 g/l.	По-малко от 110 g/l.
Средно съдържание на хемоглобин в една червена кръвна клетка ( MCH )	Този показател по-точно характеризира нарушаването на образуването на хемоглобин.	27 – 33 пикограма ( стр).	По-малко от 24 стр.
Хематокрит (Hct)	Този индикатор показва броя на клетъчните елементи спрямо обема на плазмата. Тъй като по-голямата част от кръвните клетки са представени от еритроцити, намаляването на техния брой ще доведе до намаляване на хематокрита.	М: 42 – 50%.	По-малко от 40%.
		И: 38 – 47%.	По-малко от 35%.
Цветен индекс (процесор)	Цветният индекс се определя чрез преминаване на светлинна вълна с определена дължина през суспензия от червени кръвни клетки, която се абсорбира изключително от хемоглобина. Колкото по-ниска е концентрацията на този комплекс в кръвта, толкова по-ниска е стойността на цветния индекс.	0,85 – 1,05.	По-малко от 0,8.
Скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ)	Всички кръвни клетки, както и ендотела ( вътрешна повърхност) съдовете имат отрицателен заряд. Те се отблъскват взаимно, което спомага за поддържането на червените кръвни клетки в суспензия. Тъй като концентрацията на червените кръвни клетки намалява, разстоянието между тях се увеличава и отблъскващата сила намалява, в резултат на което те ще се утаят на дъното на епруветката по-бързо, отколкото при нормални условия.	М: 3 – 10 mm/час.	Повече от 15 mm/час.
		И: 5 – 15 mm/час.	Повече от 20 mm/час.

Химия на кръвта

По време на това изследване е възможно да се определи концентрацията на различни химикали в кръвта. Това дава информация за състоянието на вътрешните органи ( черен дроб, бъбреци, костен мозък и др), а също така ви позволява да идентифицирате много заболявания.

В кръвта се определят няколко десетки биохимични показатели. Този раздел ще опише само тези, които са важни при диагностицирането на желязодефицитна анемия.

Биохимичен кръвен тест за желязодефицитна анемия

Индикатор за изследване	Какво означава?	норма	Възможни промени при желязодефицитна анемия
Концентрация серумно желязо	Първоначално този показател може да е нормален, тъй като дефицитът на желязо ще бъде компенсиран чрез освобождаването му от депото. Само при дълъг ход на заболяването концентрацията на желязо в кръвта ще започне да намалява.	М: 17,9 – 22,5 µmol/l.	Нормално или намалено.
		И: 14,3 – 17,9 µmol/l.
Ниво на феритин в кръвта	Както бе споменато по-рано, феритинът е един от основните видове съхранение на желязо. При дефицит на този елемент започва неговата мобилизация от депо органи, поради което намаляването на концентрацията на феритин в плазмата е един от първите признаци на състояние на дефицит на желязо.	деца: 7 – 140 нанограма в 1 милилитър кръв ( ng/ml).	Колкото по-дълго продължава дефицитът на желязо, толкова по-ниско е нивото на феритина.
		М: 15 – 200 ng/ml.
		И: 12 – 150 ng/ml.
Общ желязосвързващ капацитет на серума	Този анализвъз основа на способността на трансферина в кръвта да свързва желязото. При нормални условия всяка молекула трансферин е само 1/3 свързана с желязото. При дефицит на този микроелемент черният дроб започва да синтезира повече трансферин. Концентрацията му в кръвта се увеличава, но количеството желязо на молекула намалява. Като се определи каква част от молекулите на трансферин е в несвързано състояние с желязото, можем да направим изводи за тежестта на дефицита на желязо в организма.	45 – 77 µmol/l.	Значително по-високо от нормалното.
Концентрация на еритропоетин	Както бе споменато по-рано, еритропоетинът се секретира от бъбреците, ако в тъканите на тялото липсва кислород. Обикновено този хормон стимулира еритропоезата в костния мозък, но при недостиг на желязо тази компенсаторна реакция е неефективна.	10 – 30 международни милиединици в 1 милилитър ( mIU/ml).	Значително по-високо от нормалното.

Пункция на костен мозък

Това учениесе състои от пробиване на една от костите на тялото ( обикновено гръдната кост) със специална куха игла и събиране на няколко милилитра вещество от костен мозък, което след това се изследва под микроскоп. Това ви позволява директно да оцените тежестта на промените в структурата и функцията на органа.

В началото на заболяването няма да има промени в аспирата на костния мозък. С развитието на анемия може да има увеличение на еритроидната линия на хематопоезата ( увеличаване на броя на клетките прекурсори на червените кръвни клетки).

За идентифициране на причината за желязодефицитна анемия се използва следното:

• изследване на изпражненията за скрита кръв;
• рентгеново изследване;
• ендоскопски изследвания;
• консултация с други специалисти.

Изследване на изпражненията за скрита кръв

Причината за кръв в изпражненията ( мелена) може да стане кървене от язва, разпад на тумора, болест на Crohn, неспецифично язвен колити други заболявания. Силното кървене лесно се определя визуално чрез промяната на цвета на изпражненията до ярко червено ( с кървене от долните черва) или черно ( с кървене от съдовете на хранопровода, стомаха и горната част на червата).

Масивните единични кръвоизливи практически не водят до развитие на желязодефицитна анемия, тъй като те бързо се диагностицират и елиминират. Опасността в това отношение представлява дълготрайна загуба на кръв с малък обем, която възниква по време на нараняване ( или язва) малки съдове от стомашно-чревни отпадъци. В този случай е възможно да се открие кръв в изпражненията само с помощта на специален тест, който се предписва във всички случаи на анемия с неизвестен произход.

Рентгенови изследвания

За идентифициране на тумори или язви на стомаха и червата, които могат да причинят хронично кървене, се използват рентгенови лъчи с контраст. Като контраст се използва вещество, което не абсорбира рентгеновите лъчи. Обикновено това е суспензия от барий във вода, която пациентът трябва да изпие непосредствено преди началото на теста. Барият покрива лигавиците на хранопровода, стомаха и червата, в резултат на което тяхната форма, контур и различни деформации стават ясно видими на рентгенова снимка.

Преди изследването е необходимо да се изключи приема на храна през последните 8 часа, а при изследване на долните черва се предписват почистващи клизми.

Ендоскопски изследвания

IN тази групаса включени редица изследвания, чиято същност е да се въведе в телесните кухини специален апарат с видеокамера в единия край, свързана с монитор. Този метод ви позволява визуално да изследвате лигавиците на вътрешните органи, да оцените тяхната структура и функция, както и да идентифицирате тумори или кървене.

За да се определи причината за желязодефицитна анемия, се използва следното:

• Фиброезофагогастродуоденоскопия ( FEGDS) – въвеждане на ендоскоп през устата и изследване на лигавицата на хранопровода, стомаха и горните черва.
• Сигмоидоскопия –изследване на ректума и долната част на сигмоидното дебело черво.
• Колоноскопия –изследване на лигавицата на дебелото черво.
• Лапароскопия –пробиване на кожата на предната коремна стена и въвеждане на ендоскоп в коремната кухина.
• Колпоскопия –изследване на вагиналната част на шийката на матката.

Консултации с други специалисти

При идентифициране на заболявания на различни системи и органи, хематологът може да привлече специалисти от други области на медицината, за да постави по-точна диагноза и да предпише адекватно лечение.

За да се установи причината за желязодефицитна анемия, може да е необходима консултация:

• Диетолог –когато се открие хранително разстройство.
• Гастролог –ако подозирате наличието на язва или други заболявания на стомашно-чревния тракт.
• Хирург -при наличие на кървене от стомашно-чревния тракт или друга локализация.
• Онколог –ако подозирате тумор на стомаха или червата.
• Акушер-гинеколог –ако има признаци на бременност.

Лечение на желязодефицитна анемия

Терапевтичните мерки трябва да са насочени към възстановяване на нивото на желязото в кръвта, попълване на запасите от този микроелемент в организма, както и идентифициране и отстраняване на причината, която е причинила развитието на анемия.

Диета при желязодефицитна анемия

Едно от важните направления при лечението на желязодефицитна анемия е правилното хранене. Когато предписвате диета, е важно да запомните, че желязото, което е част от месото, се абсорбира най-лесно. В същото време само 25-30% от хем желязото, доставено с храната, се абсорбира в червата. Желязото от други животински продукти се усвоява само с 10–15%, а от растителните продукти с 3–5%.

Приблизително съдържание на желязо в различни храни

Името на продукта	Съдържание на желязо на 100 g продукт
Животински продукти
Свински черен дроб	20 мг
Пилешки дроб	15 мг
Телешки черен дроб	11 мг
Яйчен жълтък	7 мг
Заешко месо	4,5 – 5 мг
Агнешко, телешко	3 мг
Пилешко месо	2,5 мг
Извара	0,5 мг
краве мляко	0,1 – 0,2 мг
Продукти растителен произход
Плодове от шипка	20 мг
Морско зеле	16 мг
Сини сливи	13 мг
елда	8 мг
Слънчогледови семки	6 мг
касис	5,2 мг
Бадемово	4,5 мг
Праскова	4 мг
Ябълки	2,5 мг

Лечение на желязодефицитна анемия с лекарства

Основната посока в лечението на това заболяване е използването на препарати с желязо. Диетотерапията, въпреки че е важен етап от лечението, не е в състояние самостоятелно да компенсира дефицита на желязо в организма.

Методът на избор са таблетни форми на лекарства. Парентерално ( интравенозно или интрамускулно) прилагането на желязо се предписва, ако е невъзможно да се абсорбира напълно този микроелемент в червата ( например след отстраняване на част от дванадесетопръстника), е необходимо бързо да се попълнят резервите от желязо ( с масивна кръвозагуба) или по време на разработка нежелани реакцииот употребата на перорални форми на лекарството.

Лекарствена терапия за желязодефицитна анемия

Име на лекарството	Механизъм терапевтичен ефект	Начин на употреба и дози	Проследяване на ефективността на лечението
Hemophere prolongatum	Препарат от железен сулфат, който попълва запасите от този микроелемент в организма.	Приемайте през устата 60 минути преди или 2 часа след хранене с чаша вода. деца – 3 милиграма на килограм телесно тегло на ден ( mg/kg/ден); възрастни – 100 – 200 mg/ден. Паузата между две последователни дози желязо трябва да бъде най-малко 6 часа, тъй като през този период чревните клетки са имунизирани срещу нови дози от лекарството. Продължителност на лечението - 4-6 месеца. След нормализиране на нивата на хемоглобина се преминава към поддържаща доза ( 30 – 50 mg/ден) за още 2-3 месеца.	Критериите за ефективност на лечението са: Увеличаване на броя на ретикулоцитите в анализа на периферната кръв на 5-10 дни след започване на добавка с желязо. Повишено ниво на хемоглобина ( обикновено се наблюдава след 3-4 седмици лечение). Нормализиране на нивата на хемоглобина и броя на червените кръвни клетки на 9-10 седмица от лечението. Нормализиране на лабораторните показатели - нива на серумно желязо, кръвен феритин, общ желязосвързващ капацитет на серума. Постепенното изчезване на симптомите на дефицит на желязо настъпва в продължение на няколко седмици или месеци. Тези критерии се използват за проследяване на ефективността на лечението с всички железни препарати.
Сорбифер Дурулес	Една таблетка от лекарството съдържа 320 mg железен сулфат и 60 mg аскорбинова киселина, което подобрява усвояването на този микроелемент в червата.	Приемайте през устата, без да дъвчете, 30 минути преди хранене с чаша вода. възрастни за лечение на анемия - 2 таблетки 2 пъти дневно; за жени с анемия по време на бременност - 1 - 2 таблетки 1 път на ден. След нормализиране на нивата на хемоглобина се преминава към поддържаща терапия ( 20-50 mg 1 път на ден).
Феро фолио	Комплексно лекарство, което съдържа: железен сулфат; витамин B12. Това лекарство се предписва на жени по време на бременност ( когато рискът от развитие на дефицит на желязо се увеличи, фолиева киселинаи витамини), както и при различни заболявания на стомашно-чревния тракт, когато е нарушено усвояването не само на желязо, но и на много други вещества.	Приемайте през устата 30 минути преди хранене по 1-2 капсули 2 пъти дневно. Продължителност на лечението – 1 – 4 месеца ( в зависимост от основното заболяване).
Ферум Лек	Железен препарат за интравенозно приложение.	Интравенозно, капково, бавно. Преди приложение лекарството трябва да се разреди в разтвор на натриев хлорид ( 0,9% ) в съотношение 1:20. Дозата и продължителността на употреба се определят от лекуващия лекар индивидуално във всеки конкретен случай. При интравенозно приложение на желязо има висок риск от предозиране, така че тази процедура трябва да се извършва само в болнични условия под наблюдението на специалист.

Важно е да запомните, че някои лекарства ( и други вещества) може значително да ускори или забави скоростта на абсорбция на желязо в червата. Те трябва да се използват с повишено внимание в комбинация с добавки с желязо, тъй като това може да доведе до предозиране на последното или, обратно, до липса на терапевтичен ефект.

Вещества, повлияващи абсорбцията на желязо

Лекарства, които насърчават усвояването на желязо	Вещества, които пречат на усвояването на желязото
аскорбинова киселина; янтарна киселина ( лекарство, което подобрява метаболизма); фруктоза ( подхранващ и детоксикиращ агент); цистеин ( аминокиселина); сорбитол ( диуретик); никотинамид ( витамин).	танин ( Съдържа чаени листа); фитини ( намира се в соя, ориз); фосфати ( намира се в риба и други морски дарове); калциеви соли; антиациди; тетрациклинови антибиотици.

Преливане на червени кръвни клетки

Ако протичането е без усложнения и лечението е проведено правилно, няма нужда от тази процедура.

Показания за трансфузия на червени кръвни клетки са:

• масивна загуба на кръв;
• намаляване на концентрацията на хемоглобина под 70 g/l;
• постоянно понижение на систолното кръвно налягане ( под 70 милиметра живачен стълб);
• предстоящи хирургична интервенция;
• предстоящо раждане.

Червените кръвни клетки трябва да се трансфузират за възможно най-кратък период от време, докато се елиминира заплахата за живота на пациента. Тази процедураможе да се усложни от различни алергични реакции, следователно, преди да започне, е необходимо да се проведат редица тестове за определяне на съвместимостта на кръвта на донора и реципиента.

Прогноза за желязодефицитна анемия

На съвременния етап от развитието на медицината желязодефицитната анемия е сравнително лесно лечимо заболяване. Ако диагнозата се постави навреме, се проведе цялостна, адекватна терапия и се елиминира причината за дефицит на желязо, не остатъчни ефектиняма да бъде.

Причината за трудности при лечението на желязодефицитна анемия може да бъде:

• неправилна диагноза;
• неизвестна причина за дефицит на желязо;
• късно започнало лечение;
• приемане на недостатъчни дози добавки с желязо;
• нарушение на режима на лечение или диета.

Ако има нарушения в диагностиката и лечението на заболяването, могат да се развият различни усложнения, някои от които могат да представляват опасност за човешкото здраве и живот.

Усложненията на желязодефицитната анемия могат да включват:

• Забавен растеж и развитие. Това усложнениехарактерни за децата. Причинява се от исхемия и свързаните с нея промени в различни органи, включително в мозъчната тъкан. Отчетено като забавяне физическо развитие, както и нарушение на интелектуалните способности на детето, което при дълъг ход на заболяването може да бъде необратимо.
в кръвта и телесните тъкани), което е особено опасно при деца и възрастни хора.

По-голям интерес за повечето хора представляват дефицитните анемии, които могат да възникнат при почти всеки. Затова ще се спрем по-подробно на този вид анемия.

Желязодефицитна анемия- причини, симптоми, диагностика и лечение

Съдържанието на желязо в човешкото тяло е 4–5 g или 0,000065% от телесното тегло. От тях 58% от желязото е част от хемоглобина. Желязото може да се отлага (съхранява в резерв) в черния дроб, далака и костния мозък. В същото време физиологичните загуби на желязо възникват чрез изпражненията, урината, потта, менструацията и по време на кърмене, така че е необходимо да се включат в диетата храни, съдържащи желязо.

Причини за желязодефицитна анемия

Желязодефицитна анемия възниква в следните случаи:

1. липса на желязо в организма (недоносени бебета, деца под 1 година, бременни жени)
2. повишена нужда от желязо (бременност, кърмене, период повишен растеж)
3. нарушения в абсорбцията на желязо от стомашно-чревния тракт и последващото му транспортиране
4. хронична загуба на кръв

Симптоми на желязодефицитна анемия

Клинично желязодефицитната анемия се проявява с три основни синдрома - хипоксичен, сидеропеничен и анемичен. Какви са тези синдроми? Как се характеризира всеки от тях? Синдромът е стабилен набор от симптоми. И така, хипоксичният синдром се характеризира със задух, главоболие, шум в ушите, умора, сънливост и тахикардия; анемичният синдром се изразява в намаляване на броя на червените кръвни клетки и хемоглобина. Сидеропеничният синдром е пряко свързан с намаляването на количеството желязо в организма и се проявява по следния начин: нарушено хранене на кожата, ноктите и косата - "алабастрова" кожа, суха и груба кожа, чуплива коса и нокти. След това се добавя извращение на вкуса и мириса (желанието да се яде тебешир, да се вдишва миризмата на измит бетон и др.). Възможни са усложнения от стомашно-чревния тракт - кариес, дисфагия, понижена киселинност на стомашния сок, неволно уриниране (в тежки случаи), изпотяване.

Диагностика на желязодефицитна анемия

В кръвта се наблюдава намаляване на съдържанието на хемоглобина до 60 - 70 g / l, червените кръвни клетки до 1,5 - 2 T / l, а броят на ретикулоцитите също е намален или напълно отсъства. Появяват се червени кръвни клетки с различни форми и размери. Серумната концентрация на желязо е под нормата.

Лечение на желязодефицитна анемия

Лечението на желязодефицитната анемия се основава на принципите на елиминиране на причината за нейното възникване - лечение на заболявания на стомашно-чревния тракт, както и въвеждане на балансирана диета. Диетата трябва да съдържа храни с високо съдържание на желязо (черен дроб, месо, мляко, сирене, яйца, зърнени храни и др.). Въпреки това, основното средство за възстановяване на количеството желязо в организма в началния етап са лекарствата, съдържащи желязо. В повечето случаи такива лекарства се предписват под формата на таблетки. В тежки случаи се използват интрамускулни или интравенозни инжекции. При лечението на тази анемия например се използват следните лекарства: сорбифер, ферум-лек, тардиферон, тотема и др. Избор на различни лекарства, включително комбинираните, е много широк.

Когато избирате, трябва да се консултирате с Вашия лекар. обикновено, дневна дозаза профилактика и лечение на лека анемия е 50-60 mg желязо, за лечение на умерена анемия - 100-120 mg желязо на ден. Лечението на тежка анемия се провежда в болница и се използват препарати с желязо под формата на инжекции. След това преминават към таблетни форми. Добавките с желязо причиняват потъмняване на изпражненията, но това е нормално в тази ситуация, ако добавката с желязо причинява дискомфортв стомаха, той трябва да бъде заменен.

Причини, рефрактерна на желязо анемия, симптоми, диагностика и лечение

Причина за рефрактерна на желязо анемия

Нарича се още желязорефрактерна анемия сидеробластичен или сидероахристичен. Желязо-рефрактерна анемия се развива на фона нормално съдържаниежелязо в кръвния серум и липса на ензими, които участват в синтеза на хемоглобина. Тоест, основната причина за желязо-рефрактерна анемия е нарушение на процесите на „усвояване“ на желязото.

Симптоми на желязо-рефрактерна анемия, какво е хемосидероза?

Желязо-рефрактерната анемия се проявява като задух, главоболие, световъртеж, шум в ушите, умора, сънливост, нарушения на съня и тахикардия. Поради високото съдържание на желязо в кръвните тъкани, хемосидероза Хемосидерозата е отлагането на желязо в органите и тъканите поради неговия излишък. При хемосидерозата се развива сърдечна недостатъчност. съдова системапоради отлагане на желязо в сърдечния мускул, диабет, увреждане на белите дробове и увеличаване на размера на черния дроб и далака. Кожата придобива землист оттенък.

Диагностика на желязо-рефрактерна анемия, какво представляват сидеробластите?

Индексът на цвета на кръвта е намален до 0,6 - 0,4, присъстват червени кръвни клетки с различни форми и размери, количеството на хемоглобина и червените кръвни клетки е под нормата. Има промени в костния мозък - появяват се клетки - сидеробласти. Сидеробластите са клетки, които имат железен ръб около ядрото си. Обикновено такива клетки в костния мозък са 2,0–4,6%, а при желязо-рефрактерна анемия техният брой може да достигне до 70%.

Лечение на желязо-рефрактерна анемия

Към днешна дата няма лечение, което да го елиминира напълно. Възможно е да се използва заместителна терапия - вливане на червени кръвни клетки и кръвни заместители.

В12 дефицитна анемия, причини за заболяването, диагностика и лечение.

Какво е B12? Къде се намира този витамин?

Първо, какво е B12? НА 12 е витамин, който също има името цианокобаламин . Цианокобаламинът се съдържа предимно в продукти от животински произход - месо, черен дроб, бъбреци, мляко, яйца, сирене. Нивото на витамин B12 трябва постоянно да се поддържа чрез прием на подходящи храни, тъй като неговата естествена физиологична загуба се случва с изпражненията и жлъчката.

Причини за В12 дефицитна анемия

И така, B12 дефицитната анемия е анемия, която възниква поради дефицит на витамин B12. Дефицитът на витамин B12 може да бъде причинен от недостатъчен хранителен прием или нарушена абсорбция в стомашно-чревния тракт. При строги вегетарианци е възможен недостатъчен прием на цианокобаламин от храната. Също така, дефицит на В12 може да възникне, когато нуждата от него се увеличи при бременни жени, кърмачки и пациенти с рак. Неусвояването на витамин В12, набавяно с храната в достатъчни количества, възниква при заболявания на стомаха, тънките черва (дивертикули, глисти) и лечение с антиконвулсанти или орални контрацептиви.

Симптоми на В12 дефицитна анемия

Симптомите на В12 дефицитна анемия се характеризират с нарушения в централната нервна система и стомашно-чревния тракт. И така, нека разгледаме тези две големи групи симптоми:

1. от централната нервна система. Има намаляване на рефлексите, парестезия ("настръхване"), изтръпване на крайниците, усещане за колебливи крака, нарушение на походката, загуба на памет
2. от стомашно-чревния тракт. Има повишена чувствителност към кисели храни, глосит, затруднено преглъщане, атрофия на стомашната лигавица, увеличаване на размера на черния дроб и далака

Диагностика на В12 дефицитна анемия

В кръвоносната система има преход към мегалобластичен тип хематопоеза. Това означава, че в кръвта се появяват гигантски червени кръвни клетки с намалена продължителност на живота, ярко оцветени червени кръвни клетки без изсветляване в центъра, крушовидни и овални червени кръвни клетки с Джоли тела и пръстени на Кабот. Появяват се и гигантски неутрофили, броят на еозинофилите намалява (до пълно отсъствие), базофилите и общ бройлевкоцити. Концентрацията на билирубин в кръвта се повишава, поради което може да се появи леко пожълтяване на кожата и склерите на очите.

Лечение на В12 дефицитна анемия

На първо място, е необходимо да се лекуват заболявания на стомашно-чревния тракт и да се установи балансирана диета с достатъчно витамин В12. Употребата на курс от инжекции с витамин В12 бързо нормализира хемопоезата в костния мозък и след това е необходим постоянен, редовен прием на достатъчни количества витамин В12 с храната.

Фолиево-дефицитна анемия, причини, симптоми и лечение

Витамин В9 – фолиева киселина . Постъпва в организма с храната – телешки и пилешки черен дроб, маруля, спанак, аспержи, домати, мая, мляко, месо. Витамин В9 може да се натрупва в черния дроб. По този начин, В9 - дефицитна анемия възниква поради липса на фолиева киселина в човешкото тяло. Липсата на фолиева киселина е възможна при хранене на деца с козе мляко, при продължителна топлинна обработка на храната, при вегетарианци или при недостатъчно или небалансирана диета. Също така се наблюдава дефицит на фолиева киселина с повишена нужда от нея при бременни, кърмещи, недоносени деца, юноши и онкологично болни. Слънчево-дефицитната анемия се причинява от наличието на заболявания като хронична бъбречна недостатъчност и чернодробно заболяване. Възможна е и поява на дефицит на фолиева киселина, когато усвояването на този витамин е нарушено, което се случва при алкохолизъм, приемане на орални контрацептиви и дефицит на В12.

Симптоми на фолиево-дефицитна анемия

При фолиево-дефицитна анемия стомашно-чревният тракт страда и следователно проявите на тази анемия са свързани с нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт. Има външен вид свръхчувствителносткъм кисели храни, глосит, затруднено преглъщане, атрофия на стомашната лигавица, уголемяване на черния дроб и далака.
Същите промени настъпват в кръвоносната система, както при В12 дефицитна анемия. Това е преход към мегалобластичен тип хемопоеза, поява на гигантски неутрофили, намаляване на броя на еозинофилите, базофилите и общия брой на левкоцитите.

Лечение на фолиево-дефицитна анемия

За лечение на този вид анемия се използват таблетки фолиева киселина и се нормализира диетата, която трябва да включва храни, съдържащи достатъчно количество фолиева киселина.

Хипопластична анемия, причини, диагностика, лечение

Хипопластичната анемия се характеризира с намаляване на съдържанието на всички клетки в кръвта ( панцитопения ). Панцитопенията е свързана със смъртта на прогениторни клетки в костния мозък.

Симптоми на хипопластична анемия

Хипопластичната анемия може да бъде наследствена или придобита, но всички подвидове на този тип анемия се характеризират с еднакви прояви. Помислете за тези симптоми:

1. Кървене, кървене на венците, чупливост на кръвоносните съдове, синини по кожата и др. Тези явления възникват поради ниски нива на тромбоцитите в кръвта.
2. Язвено-некротични лезии на устата, фаринкса, носа, кожата. Прикрепване на инфекции. Това се дължи на ниския брой бели кръвни клетки в кръвта.
3. Замаяност, главоболие, шум в ушите, сънливост, умора, припадък, нарушения на съня, задух, ускорен пулс и др.
4. При общ кръвен тест се наблюдава намаляване на съдържанието на всички кръвни клетки - червени кръвни клетки, левкоцити, тромбоцити. В костния мозък има картина на запустение, тъй като огнищата на хемопоезата се заменят с мастна тъкан.

Причини, предизвикващи развитие на хипопластична анемия

Какви причини могат да причинят такова увреждане на костния мозък? Наследствените анемии съответно се предават по наследство, но придобитите? Всички фактори, които могат да доведат до развитие на хипопластична анемия, се делят на екзогенни (външни) и ендогенни (вътрешни). Таблицата показва основните екзогенни и ендогенни причини, които могат да причинят развитието на хипопластична анемия.

Външни фактори	Вътрешни фактори
Физически – радиация, високочестотни токове, вибрации	Генетични – мутации поради неизвестни причини
Механични - наранявания	Ендокринни заболявания щитовидната жлеза, захарен диабет, заболявания на яйчниците, при които тяхната функция е повишена
Химически – промишлени отрови, някои лекарства	Системни заболявания съединителната тъкан- системен лупус еритематозус, ревматоиден артрит
Биологични – вируси, предимно херпесната група, гъбички, вътреклетъчни бактерии	Недохранване - липса на вещества, необходими за хемопоезата

Принципи на лечение на хипопластична анемия

Лечението на хипопластичната анемия е строго в компетенцията на хематолога. Могат да се използват различни методи за стимулиране на хемопоезата или трансплантация на костен мозък.

И така, разгледахме всички основни видове анемия. Разбира се, има много повече от тях, но ние не можем да разберем необятността. Ако се появят признаци на анемия, трябва незабавно да се консултирате с лекар. И редовно вземайте кръвен тест за нивата на хемоглобина.

Липсата на червени кръвни клетки в кръвта води до състояние, наречено анемия. Симптомите и лечението при възрастни жени имат свои собствени характеристики, дължащи се на физиологията.

Анемия и нейните разновидности

Еритроцитите - червените кръвни клетки - съдържат протеина хемоглобин, една от функциите на който е да транспортира кислород до органите и тъканите.

Всички видове анемия представляват опасност за здравето, а понякога и за живота.

Причини за анемия при възрастни жени

Женската анемия не е необичайна, за съжаление. Може да се дължи на:

Периодичното чревно кървене представлява особена опасност. Те не са обилни и незабележими, а редовни. Диагностицира се чрез изследване на изпражненията за окултна кръв. Човекът е по-слаб и се „топи“ пред очите ни, без да осъзнава причините за анемията. Междувременно такива явления могат да бъдат симптоми на злокачествен процес в червата;

В допълнение към горното, има косвени рискови фактори, които могат да провокират развитието на анемия:

• диета, включваща храни и ястия с недостатъчно съдържание на фолиева киселина, желязо и витамин В12;
• дисбактериоза и чести чревни разстройства, поради което хранителните вещества не влизат в кръвта напълно, което се отразява негативно на нивата на хемоглобина;
• бременност и кърмене. През тези периоди тялото се нуждае от повече желязо и други микроелементи, защото работи „за двама“. Проследяването на здравето на жената по време на бременност и след раждането включва задължителен кръвен тест за хемоглобин;
• менопаузата Хормоналните промени, причинени от стареенето на тялото и намаляването на репродуктивните функции, причиняват много промени в състоянието и благосъстоянието на жената. Анемията може да бъде една от тези метаморфози, въпреки че по-възрастните жени често се сблъскват с обратния проблем - високи нива на хемоглобин, което също е свързано със здравословни проблеми;
• тежки патологии на черния дроб, бъбреците и други органи, при които човек губи кръв;
• генетично предразположение. Някои видове анемия могат да бъдат наследени.

Бременните жени са специална категория по отношение на рисковете. Когато обсъждаме опасностите от анемия за жените при носене на дете, заслужава да се отбележи, че свързаната с нея липса на кислород има пагубен ефект, наред с други неща, върху образуването на плацентата и здравето на нероденото бебе. Увеличава се опасността от хипоксия на плода и следователно от нарушения на централната нервна система в бъдеще. Освен всичко друго, анемията отслабва трудовата активност на бъдещата майка.

Навременното посещение при лекар ще нормализира състоянието и ще избегне усложнения.

Лечение на анемия при възрастни

Терапията на анемията започва с нормализиране на режима и диетата. Необходимо е да се храните редовно и питателно, не забравяйте да включите в менюто храни с високо съдържание на желязо и витамин А, това е достатъчно за възстановяване на здравето.

Когато няма подобрение, лекарят може да предпише фармацевтични лекарства, които влияят върху състава на кръвта и помагат за нормализиране на нивото на хемоглобина. IN трудни случаиПоказана е и хормонална терапия.

Само лекар знае как да лекува анемия. При избора на средства и методи на лечение специалистът взема предвид всичко, свързано със здравословното състояние на жената. Понякога са необходими консултации с гинеколог и ендокринолог.

При постхеморагичната форма освен всичко друго се прилагат и кръвопреливания.

Видео

Предотвратяване на анемия

За да се предпази от риска от анемия, всяка жена трябва:

• организирайте правилно диетата и начина си на животтака че тялото да получава всичко необходимо за нормалното функциониране. Храната трябва да е богата на протеини, витамини и минерали. Лекарите смятат, че дневната диета на възрастен трябва да включва поне половин килограм свежи зеленчуции плодове, независимо от сезона. Това ще укрепи тялото и ще избегне много здравословни проблеми;
• по време на бременност с точност следвайте медицинските препоръкиотносно диагностиката и профилактиката патологични състояния, което включва анемия. Това ще ви позволи да поддържате собственото си тяло в ред, както и да носите и раждате здраво бебе без никакви проблеми;
• когато се появят първите симптоми на тревожност Отиди на лекар, отнасяйте се отговорно диагностични процедурии терапия.

Внимателното и внимателно отношение към собственото ви тяло ще направи живота ви пълен, дълъг и щастлив.

Какви са последствията? нисък хемоглобинпри жените и как да се лекува.

От тази статия ще научите

1. Анемия при жените и как да се лекува?

• Различните видове анемия и техните причини включват
• Рискови фактори
• Симптоми на анемия при жените

2. Как да се лекува нисък хемоглобин при жените

Анемия при жените и как да се лекува?

Нарича се още анемия - не просто отделно заболяване, това е цяла група клинични и хематологични различни синдроми, които са обединени от една обща точка - намаляване на концентрацията на хемоглобин в кръвта на човек, най-често всичко се случва едновременно с намаляване на броя на червените кръвни клетки. Терминът „анемия“ сам по себе си не може да означава конкретно заболяване или заболяване; просто казано, трябва да разглеждаме анемията като един от важните симптоми на различни патологични аномалии. Ибн Сина пише много за това в своите книги по медицина.

Имайте предвид, че има няколко различни видовеанемия, а всеки от тях има различни причини; Дефицитът на желязо е най-честата форма на заболяването.

Анемията може да бъде причинена и от липса на витамин В12 или фолиева киселина в организма.

Какво е отговорно за ниския хемоглобин?

Желязодефицитна анемия - основните симптоми са умора и летаргия, водещи до липса на енергия, а други симптоми включват затруднено дишане или промени в зрението (като блед тен и сухи нокти). Ако причината е бавна загуба на кръв, може да няма симптоми.

Известно е също, че желязото е част от много други ензими, без които тялото ни не е в състояние да функционира нормално.

Рискови фактори

Тези фактори повишават риска от развитие на анемия:

• Липса на витамини в ежедневната диета.Постоянно ядете храни с ниско съдържание на желязо, витамин B-12 и фолиева киселина, което може да доведе до нисък хемоглобин.
• Страдате от чревни разстройства.Постоянните чревни проблеми, както и целиакията и болестта на Crohn, могат да попречат на нормалното усвояване на всички хранителни вещества, които влизат в тънките ви черва от храната, която ядете.
• Менструация.Като цяло жените, които не са преживели менопауза, имат по-голям риск от желязодефицитна анемия. Продължителната менструация води до загуба на кръв и в резултат на това до заболяване.
• БременностБременните жени често са изложени на риск от развитие на анемия. Ето защо е наложително да наблюдавате диетата и начина си на живот по време на бременност.
• Различни хронични заболявания.Ако страдате от бъбречна недостатъчност, рак или друго хронично заболяване, може също да сте изложени на риск да се разболеете. Хроничната, бавна загуба на кръв от всякаква язва или друг източник в тялото ви може много бързо да изчерпи вашите запаси от желязо, което води до желязодефицитна анемия.
• Вашата семейна история.Ако имате член на семейството с фамилна анамнеза за сърповидноклетъчна анемия, може също да сте изложени на повишен риск от заболяването.
• Други фактори.Инфекции, заболявания на кръвта и автоимунни заболявания, алкохолизъм, излагане на токсични химикали и употребата на определени лекарства могат да повлияят на производството на кръв в организма, което води до понижен хемоглобин
• Възраст.Хората над 65 години са изложени на повишен риск от развитие на анемия.

Какво е нормалното ниво на хемоглобина в кръвта?

Нормалната концентрация на хемоглобин в кръвта на жените е от 12 до 16 g/dl

Причини за анемия при жените

Това се случва, когато кръвта не съдържа достатъчно червени кръвни клетки. Това може да се случи, ако:

1. Вашето тяло не произвежда достатъчно червени кръвни клетки.
2. Кървене, което води до загуба на червени кръвни клетки по-бързо, отколкото те могат да бъдат заменени.
3. Вашето тяло разрушава червените кръвни клетки.

Различните видове анемия и техните причини включват:

1. Недостиг на желязо. ТоваАнемията възниква, когато желязото (съдържащо се в месото, ядките и някои зеленчуци) не е достатъчно в тялото. Ако заболяването не се лекува, то може да направи пациента по-податлив на заболяване и инфекция, тъй като дефицитът на желязо засяга имунната система. В някои случаи тежкият дефицит на желязо може да увеличи риска от развитие на усложнения, засягащи белите дробове, като тахикардия ( неравномерен ритъм и ускорен пулс) и сърдечна недостатъчност.
   Бременната жена също има повече висок рискразвитие на усложнения преди и след раждането.
2. витамин.Човешкото тяло се нуждае от различни витамини и минерали, включително фолиева киселина и витамин B-12. Ако тялото ви има дефицит на тези два компонента, диетата ви ще има дефицит на тези и други ключови хранителни вещества и може да доведе до намалено производство на червени кръвни клетки. Освен това някои хора приемат достатъчно количество витамин B - 12, но тялото им просто не е в състояние да преработи този витамин. При този вид заболяване може да се развие пернициозна анемия.
3. Активно кървене- Загубата на кръв поради обилно менструално кървене или нараняване може да причини заболяването.
4. Рак.Ракът на дебелото черво и стомашно-чревните язви също могат да доведат до анемия.
5. Хронични болести- всяко продължително заболяване или разстройство може да доведе до анемия и точният механизъм на този процес е все още неизвестен, така че всяко медицинско състояние, рак или хронична инфекцияможе да доведе до анемия.
6. Бъбречни заболявания- произвеждат хормона еритропоетин, който помага на костния мозък да произвежда червени кръвни клетки. Този хормон намалява при хора с хронично бъбречно заболяване или краен стадий на бъбречно заболяване заболяване на бъбрецитеи намалява производството на червени кръвни клетки, което води до анемия.
7. Бременност- Напълняването поради течности и вода по време на бременност отслабва кръвта и може да се отрази като анемия.
8. Лошо хранене / Вегетарианство, суровоядство- Желязо, също необходимо за правилното производство на хемоглобин. Лошата диета е една от основните причини за ниски нива на фолиева киселина и витамин B12. Вегетарианците, които не получават достатъчно витамини, също са изложени на риск от развитие на дефицит на витамин B12.
9. Фатална анемия- Проблем в стомаха или червата може да доведе до лошо усвояване на витамин B12, а това може да доведе до анемия.
10. Сърповидно-клетъчна анемия- може да бъде свързано с производството на абнормни хемоглобинови молекули, което може да причини проблеми в целостта на структурата на червените кръвни клетки. Сърповидноклетъчната анемия може да бъде доста сериозно заболяванеи като правило се предава по наследство.

Симптоми на анемия при жените

Признаци на дефицит на желязо:

• постоянна слабост
• повишена умора по време на нормална тренировка
• рязко намаляване на работоспособността ви
• бледа кожа
• смущение, перверзия или липса на апетит
• жажда за нехранителни продукти (креда)
• депресия и стрес
• постоянно лошо настроение
• уморен вид
• суха кожа
• крехък, матова косаи нокти

Коварството на анемията при жените е, че симптомите могат да се увеличат постепенно и незабелязано. Жената частично се адаптира към тях и намира обяснение за състоянието си чрез други причини.

Нивото на хемоглобина и броят на червените кръвни клетки може да спадне катастрофално, преди тя да отиде на лекар.

Как да се лекува нисък хемоглобин и анемия при жените

1. Задължително е да се диагностицира цялото тяло, за да може лекарят да разбере причините, довели до анемия. Едва след отстраняване на причините е възможно излекуване.
2. Ако спадът на хемоглобина се дължи на липса на желязо, тогава просто трябва да промените диетата си (яжте органично месо, агнешко и телешко, пресен черен дроб, извара, ябълки, нар, горски плодове, яйца, мед, месо, боб, тиквени семки, много зеленчуци, като спанак, киселец, коприва, стафиди и други сушени плодове, обогатени с желязо зърнени храни).
3. В тежки случаи е необходимо да се направи кръвопреливане или кръвопреливане на еритроцити и дори железни добавки се прилагат интрамускулно. Лично аз все още не съм срещал някой, който да е успял да се излекува от тежка форма на анемия с помощта на кръвопреливане.
4. За да предотвратите недостиг на желязо, трябва да подобрите диетата си. Аз съм против желязото на таблетки и капсули.

Важно е тялото ви да не получава допълнителна токсичност по време на процеса на възстановяване, така че ето няколко съвета:

• Избягвайте изкуствените подсладители.
• Избягвайте сироп с високо съдържание на фруктоза.
• Не пийте газирани напитки.
• Избягвайте бързите храни.
• Избягвайте всички консервирани храни.
• Премахнете обикновените млечни продукти, закупени от магазина.
• Избягвайте обикновеното говеждо месо. Най-доброто говеждо месо идва от животни, които се хранят само с органична трева.

Ароматерапия

- Масло от мента - освежава и укрепва, има силен пронизващ аромат, който помага за дезинфекция на въздуха в тялото и облекчаване на болката.

— Мед с лимон — има естествен лечебен аромат, освежава и помага при анемия.

Според статистиката всеки четвърти човек се е сблъсквал с такъв проблем като анемия. Жените са по-податливи на анемия от мъжете. Анемията при жените не се счита за отделна патология, а като симптом на друго заболяване или състояние човешкото тяло. Най-често това се дължи на липсата на желязо в организма. При жени с анемия се използват витамини, съдържащи желязо.

Ако не е предоставена своевременно лечениеанемия, могат да възникнат усложнения, които засягат имунната и нервна систематяло.

Анемията може да бъде не само отделно заболяване, но и усложнение на всяка патология или неин симптом. Следователно, както причините за развитието на анемия, така и вида на терапията, която ще се използва за нейното лечение, се различават.

Различни видове анемия при жените

Видове развитие на анемия, като патология или общо състояниеженско тяло, може би.

Недостиг на желязо.Въз основа на името можете да разберете, че причината за появата му е липсата на желязо в кръвта. Също възможни причиниПоявата на този тип може да бъде бременност, кърмене, тежка кръвозагуба с голяма загуба на кръв, инфекциозни заболявания и др.

Симптомите от този тип включват чупливи, белещи се нокти, загуба на голямо количество коса и намалени стойности на цвета на кръвта. Тези признаци в повечето случаи се появяват при критични нива на хемоглобина и червените кръвни клетки в кръвта.

Хемолитична.При този тип анемия червените кръвни клетки се разрушават бързо, докато костният мозък ги произвежда няколко пъти по-бавно. Има наследствени и придобити. В хода на заболяването има вероятност от жълтеница.

Апластичен.Силно забавено производство на червени кръвни клетки в тялото. Причините могат да бъдат радиация от различни химикали, различни инфекции или наследственост. Този видможе да доведе до фатален изход, следователно, лечението на патологията трябва да започне незабавно.

Дефицит на фолат.Това е следствие от липсата на витамин В12. Последствието е появата на нощта. Най-често това се случва по време на бременност и кърмене, както и при патологии и неправилна употреба на лекарства.
Остър постхемороидален. Кислород на тялотопоради голяма загуба на кръв в резултат на нараняване или операция. Кожата на човека става бледа, тялото става сковано.

Хроничен постхеморагичен.Причините и симптомите са подобни на първия тип в списъка.

Лечебни.Този тип се причинява от неправилна употреба на лекарства или лекарства, противопоказани за употреба от хора.

Анемията също се разделя на три степени:

1. Лека с хемоглобин над 90 g/l;
2. Средно за хемоглобина е около 70-90 g/l;
3. Тежка, когато хемоглобинът е под 70 g/l.

Изброените по-горе признаци може да са симптоми следните заболявания: заболявания на вътрешните органи, бъбречна недостатъчност, патология, проблеми с далака, заболявания на стомашно-чревния тракт.

Анемия при жените – основни причини

Има няколко причини за липсата на хемоглобин в кръвта, която най-често се среща при жените.

• Различни диети, на които момичето консумира грешен дневен прием на калории - 1000 или по-малко.
• Анемията може да бъде причинена и от обилно кървене по време на менструалния цикъл.
• Висока физическа активност.
• По време на юношествотокогато има активен растеж в цялото тяло.
• Вегетарианство.
• Неспособността на тялото на жената да абсорбира желязо.
• Патологии на стомашно-чревния тракт.
• Кръводаряване, кръвопреливане или хемодиализа.
• Бременност и цикъл.

Симптоми и признаци на анемия при жените

Признаците на заболяването може да не се появят дълго време. Ако забележите някои от изброените по-долу симптоми, трябва да се консултирате с медицински специалист.

• Намалена производителност.
• Умора и постоянна слабост.
• Припадък.
• Лошо чувство.
• Проблеми с преглъщането.
• Недостиг на въздух.
• Лошо състояние на скалпа и нокътните плочи.
• Искам да ям само солени, кисели, пикантни храни.
• Константа .
• Болезнени усещанияв областта на сърцето.

Диагностични мерки

За да може медицински специалист да постави диагноза, трябва да е налице следното: диагностични мерки: преглед специалист, общ клиничен анализкръв. Провеждат се допълнителни изследвания, за да се диагностицират такива видове анемия като: дефицит на желязо (определяне на нивото на желязо в кръвта на човек), дефицит на фолиева киселина (определяне на нивото на фолиева киселина в кръвта), придобита хемолитична (директен тест на Kubus, определяне на осмотична резистентност на еритроцитите).

Характеристики на лечението

Методите на лечение директно зависят от вида на заболяването. Най-често по време на терапията се използват лекарства, съдържащи желязо. За жените при лечението на патология е важно да се вземе предвид не само последователният прием на лекарства, предписани от специалист, но и правилната диета.

Съвети за използване медицински изделияможе да се намери и в интернет. Въпреки това, процесът на лечение трябва да се контролира от медицински специалист.

Лекарства и витамини

Можете да помогнете на тялото по време на периода на рехабилитационна терапия с помощта на витамини от различни храни, както и с помощта на лекарства, съдържащи витамини.

При анемия се препоръчва прием на следните витамини: желязо, витамини от група В, аскорбинова киселина, мед и цинк и други витамини. Са използвани витаминни комплексиили определен витамин. Количеството на приеманите витамини се регулира от лекуващия лекар.

Народни средства

Друго средство за лечение на патология е разнообразие от народни рецепти.
Зеленчуков сок от репички, цвекло и моркови. Изстискайте сока от тези зеленчуци и смесете в равни пропорции. Съхранявайте на хладно място, избягвайте директен контакт слънчеви лъчине повече от една седмица.

Тинктура от. Две чаени лъжички плодове се заливат с 500 мл вряща вода. Оставете да се влива в продължение на час и половина. Добавете захар, ако е необходимо. Трябва да пиете тинктурата 3-5 пъти през деня.

Салата от моркови. Обелете и нарежете морковите на лентички. Смесете със заквасена сметана или растително масло.

Диета при анемия

За да се отървете бързо от анемията, трябва да съставите диетата си от храни като месо и черен дроб. Необходимо е да се консумират колкото се може повече висококалорични храни. Дайте предпочитание и на ферментирало мляко и млечни продукти - мляко, масло, сметана.

Зелето, тиквичките и патладжанът са здравословни за консумация. Кои храни съдържат най-много витамини? В продуктите имащи жълто: царевица, просо, пъпеш.

Последици от анемия

Последиците от анемията при жени, които са страдали от това заболяване по време на бременност, могат да навредят не само на здравето на майката, но и на здравето на детето.

Възможни са следните усложнения: преждевременно раждане на дете; страничните ефекти включват тежка токсикоза; кървене; слаб трудова дейност; в периода след раждането, недостиг на мляко; неправилно развитие на вътрешните органи на плода; ужасна последица– раждане на мъртво дете; изоставане в развитието на бебето спрямо неговите връстници.

До какво води анемията при жените?

Струва си да се вземе сериозно това заболяване. Например, последствията от дългосрочен дефицит на желязо могат да бъдат неврологични разстройства, анемия на крайниците и увеличаване на размера на черния дроб.

Често усложнение на IDA (желязодефицитна анемия) е кардиомиопатия, водеща до сърдечна недостатъчност, често водеща до смърт на пациента.

Предотвратяване

Предотвратяването на появата на анемия е по-лесно, отколкото опитите за лечение на напреднал случай на заболяването. Превантивните методи са особено важни за бременните жени, тъй като патологията засяга не само здравето на майката, но и детето.

За да предотвратите появата на анемия, трябва незабавно да включите в диетата си източници на желязо: продукти от животински и растителен произход като пиле, риба и бобови растения.

Също така не влизайте в контакт с токсични вещества, които са опасни за здравето за дълго време.