Hajde da razgovaramo o anksiozno-fobičnom poremećaju. Moderna bolest fobična neuroza: simptomi i liječenje Simptomi i liječenje fobične neuroze

Fobični oblik neurotični poremećaj je sastavni dio fobično-anksiozna neuroza, u kojoj strahovi (fobije) postaju glavni aktivni poremećaj. Nastaju na pozadini neugodnih uspomena, iskustava i teških životnih događaja. Vrlo često pritužbe izgledaju kao opsesije ( opsesivna stanja). Takve pacijente jednostavno proganjaju strahovi svuda - kod kuće, na poslu, u transportu, na odmoru. Osoba se osjeća u stalnoj opasnosti, što dovodi do psihičkih poremećaja i funkcioniranja tijela u cjelini. Takvi pacijenti zahtijevaju dosljedno liječenje fobične neuroze.

Ko je najpodložniji razvoju fobične neuroze i iz kojih razloga?

Ova se bolest može razviti i kao samostalna bolest na pozadini postojećih specifičnih karakternih osobina i temperamentnih karakteristika, i kao komplikacija postojećih bolesti - psihopatija, psihastenija, alkoholizam, ovisnost o drogama. Neuroze sa strahovima mogu pogoršati tok bolesti unutrašnje organe(infarkt miokarda, moždani udar), onkološki procesi, endokrine patologije.
I muškarci i žene podložni su fobičnoj neurozi. Tipičan je primarni razvoj simptoma bolesti adolescencija, kao i prelaznu fazu od zrelosti do starost. Često možete uočiti fobije kod žena tokom menopauze.

Strahovi ljudi se razvijaju u pozadini:

• hronični psihofizički umor i prenaprezanje;
• zadobila mentalnu traumu;
• bilo koju dugotrajnu, iscrpljujuću bolest;
• redovni nedostatak sna i loša prehrana;

Simptomi i manifestacije fobične neuroze

Glavni tip fobične neuroze je napadi panike. Ova stanja se mogu javiti različitom učestalošću, ponekad i nekoliko puta dnevno. Trajanje napada se kreće od nekoliko minuta do 1-2 sata. Noćni napadi su posebno bolni. Poticaj za njihov nastanak može biti svaka jaka iritacija, kao npr vanjski faktori, i unutrašnje senzacije, kao i stres, alkohol ili droge.

Pacijent razvija:

• bolan osjećaj straha sa panikom;
• osjećaj blizu smrti;
• izražene vegetativne manifestacije - jako znojenje, drhtanje tijela, mučnina i glavobolja, ukočenost tela, posebno prstiju, njihova hladnoća, utrnulost.

Tokom interiktalnog perioda, malaksalost se može izraziti kao strah otvorena mjesta, ili obrnuto, zatvoreno. Neki pacijenti se plaše izaći napolje i plaše se gomile velikog broja ljudi. Neki pacijenti ne mogu putovati prevozom, posebno podzemnom željeznicom. U tim slučajevima liječenje fobične neuroze treba započeti što je prije moguće, inače će se širiti raspon strahova, što oboljelu osobu može dovesti do suicidalnih misli.
Posebna kategorija ljudi koji pate od fobija su hipohondri. Strahovi u ovoj kategoriji uzrokovani su strahom od oboljevanja od neizlječivih i ozbiljnih bolesti – raka, tuberkuloze, moždanog udara. SIDA, itd.
Neki pacijenti imaju socijalne fobije. Postojeći kompleksi inferiornosti mogu dati živu sliku ličnog neuspjeha na poslu, u porodici ili u bilo kojoj drugoj situaciji. Ljudi oko nas to često ne razumiju bliska osoba je jednostavno bolestan, počinju ga izvrgavati ruglu, što još više steže „opaku omču“.

Liječenje fobične neuroze

Glavna vrsta pomoći za razvoj ove bolesti je psihoterapija. Psihoterapeut svoje napore usmjerava na eliminaciju osjećaja straha, anksioznosti i opsesivnih iskustava. Cilj se postepeno postiže upotrebom individualnih psihoterapijskih tehnika. Doktor koristi metode racionalnog uvjeravanja kako bi postigao terapijski rezultat. Da bi se pojačao učinak terapije, dodatno se koristi hipnoza. U ovom stanju, osobi koja pati od fobične neuroze daje se sugestija koja pomaže da se formiraju terapeutski stavovi i da se udalji od dominantnih simptoma straha.

Nakon ublažavanja glavnih manifestacija bolesti, preporučuju se grupne psihoterapijske sesije na kojima osobe sa sličnim problemima, uz međusobnu indukciju koju kreira psiholog, pokušavaju ukloniti korijene svojih problema.
U slučajevima fobične neuroze, pacijentima se preporučuje da se podvrgnu akupunkturi i drugim vrstama refleksologije.
Teži slučajevi u liječenju fobične neuroze se koriguju lijekovima.

Ovisno o glavnim simptomima, pacijentima se propisuje:

• antidepresivi (sa izraženim stupnjevima mentalne depresije);
• sredstva za smirenje (za ublažavanje stresnih reakcija, ublažavanje strahova);
• tablete za spavanje (pomažu u normalizaciji noćnog sna);

U bolničkim uslovima, u liječenju fobične neuroze, aktivno se koriste fizioterapeutski postupci - elektrosan, manualna terapija, smirujući, masoterapiju, fizioterapija.

Fobična neuroza se naziva i anksiozno-fobična neuroza, koja je jedan od oblika neuroza i manifestuje se strahom, stalnom anksioznošću, panikom u odnosu na događaje, ljude i razne predmete. “Fobija” u prijevodu znači strah, pa se sve vrste patoloških strahova klasificiraju kao fobične neuroze.

Vrste fobične neuroze

Fobija je niz strahova koji su povezani sa radnjom, predmetom, ljudima ili sjećanjima na njih. Obično se sve fobije razvijaju na dva načina:

Primarni refleks- kada se pojavi strah pri pokušaju skuhanja čaja, na primjer, nakon neuspješnog pokušaja i dobijanja opekotina.

Sekundarni refleks- kada postoji strah od razgovora telefonom, jer se zadnji put tokom telefonskog razgovora dogodila nezgoda ili požar, na primjer.

Posebno je česta agorafobija ili strah od otvorenog prostora, što dovodi do dobrovoljnog zatvaranja u kuću. Za razliku od ovog stanja, može se javiti strah od zatvorenih prostora ili klaustrofobija.

Strah od visine u medicini se naziva akrofobija i takođe se odnosi na vrstu fobične neuroze, a strah od životinja naziva se zoofobija. Strah od toga da budete u centru negativne pažnje stranaca naziva se socijalna fobija. Sve ove vrste fobične neuroze povezuje jedno - mentalni poremećaji i znaci bolesti.

IN medicinska praksa Postoje tri vrste ozbiljnosti fobija, a svaki naredni oblik je teži u odnosu na prethodne oblike:

Kada osoba dodirne predmete koji intuitivno izazivaju strah.

Kada osoba čeka da dodirne predmet koji izaziva strah.

Kada čovjek samo zamisli mogućnost da dodirne onaj predmet koji je nekada izazivao strah.

Znaci fobične neuroze

Najčešće se bolest manifestira u adolescenciji i mlađoj odrasloj dobi, kada dolazi do hormonalnih promjena u tijelu. IN djetinjstvo Djeca ispoljavaju osobine karaktera kao što su stidljivost, plašljivost, sumnjičavost i suzdržanost, koje u nedostatku odgovarajuće pažnje lako mogu preći u stanje panike.

U početku se strah kod pacijenata javlja iz nekog razloga, a onda se može manifestirati već pri samom spominjanju trenutne situacije, pretvarajući se u opsesivni strah. Uprkos razumijevanju situacije, pacijenti ne mogu učiniti ništa po pitanju prirode straha. Mnogi pacijenti tijekom života, shvaćajući to, pokušavaju izbjeći situacije koje kod njih mogu izazvati paniku i strah.

Fobičnu neurozu karakterišu, pored strahova, periodična depresija, glavobolja, slabost, nepravilan srčani ritam, disanje i drugi simptomi karakteristični za grupu neuroza. Štoviše, svi znakovi neuroze pojavljuju se u onim minutama kada pacijent vidi prijetnju sebi i boji se panike. Pacijenti se u ovim situacijama žale na upornost emocionalno prenaprezanje i nemogućnost opuštanja.

Ponašanje pacijenata s takvim bolnim stanjem je tipično - većina njih pokušava svjesno pobjeći od uzroka koji ih izazivaju strah i preusmjeriti pažnju na druge objekte. To je posebno izraženo u djetinjstvu – na primjer, dijete koje se boji oca pokušava skrenuti pažnju na životinje.

Postoje slučajevi kada pacijenti dobro prepoznaju i izbjegavaju stabilne situacije koje izazivaju strah, te u tom slučaju osoba može razviti fobični karakter. Ovo ponašanje će se nastaviti sve dok pacijentova panična situacija ne izmakne kontroli, uzrokujući napade pogoršanja bolesti. Postoje slučajevi tzv hipohondrijalna neuroza kada pacijenta proganjaju misli o prisutnosti bolesti (na primjer, rak).

Liječenje fobične neuroze

Liječenje fobične neuroze mora se provesti nakon savjetovanja sa specijalistom. Ne preporučuje se liječenje kućnim lijekovima, samoliječenje ili uzimanje lijekova. To može pogoršati stanje pacijenta i uzrokovati komplikacije bolesti.

Ako pacijentovo stanje nije uznapredovalo (posebno u djetinjstvu), onda se anksiozno-fobična neuroza može lako izliječiti uz pomoć kompetentnog psihoanalitičara, koji je u stanju da pronađe uzrok ovog stanja i izliječi pacijenta u nekoliko sesija psihoterapije.

Tradicionalno, u liječenju fobične neuroze postoji nekoliko metoda koje se mogu koristiti pojedinačno ili u kombinaciji:

Kognitivno-bihejvioralna terapija, koja je zlatni standard u psihoterapiji, a bez koje je nemoguće zamisliti liječenje neuroza.Ova terapija pomaže da se identifikuju, upamte, razvrstaju one situacije koje izazivaju strah, ali i pronađu sredstva za njihovo otklanjanje. Uz pomoć psihoterapije možete naučiti pacijenta da kontroliše svoje emocije i anksioznost.

Liječenje lijekovima - u liječenju se koriste beta blokatori, antidepresivi, antipsihotici, sedativi nervni sistem droge. Ali morate znati da se fobična neuroza ne može izliječiti samo lijekovima (bez psihoterapije).

Dodatne terapije koje uključuju biljnu medicinu, akupunkturu, relaks masažu, Spa tretman, korištenje tehnika meditacije i vježbi joge.

Dijagnoza fobične neuroze postavlja se na osnovu pregleda i anamneze pacijenta. U praksi, fobična neuroza često prati šizofreniju, manično-depresivne psihoze i druge bolesti sa mentalnim poremećajima.

Simptomi fobične neuroze

Fobična neuroza je mentalna bolest koju karakteriziraju opsesivni strahovi, misli i sjećanja. Ove opsesije su neprijatne za pacijente jer nastaju bez njihovog znanja i nekontrolisane su ili ih je teško kontrolisati. Zbog svoje negativne konotacije, opsesivnu fobiju pacijent doživljava kao stranu, čime se povećava njegov strah po principu „grudve snijega“. Postepeno, opsesivni strah preuzima cijeli život pacijenta i on gubi sposobnost razmišljanja o bilo čemu drugom osim o fobiji.

Pojava fobične neuroze može biti uzrokovana:

Nasljedni faktori. Riječ je o određenim karakternim osobinama, kao što su plašljivost, stidljivost, sumnjičavost. Osoba koja ima takav skup kvaliteta doživljava svoje neuspjehe jače od drugih i sklona je pretjeranoj introspekciji i pojačanom osjećaju krivice.

Situacioni faktori. Ove fobične neuroze dijele se na primarne i sekundarne reflekse. Prvi nastaju kao odgovor na vanjski stimulans. Na primjer, osoba s ovim stanjem se plaši visine nakon što je zamalo pala s krova. U slučaju sekundarnog fobičnog poremećaja, osoba ne povezuje događaje direktno i počinje da doživljava strah od indirektnih događaja vezanih za strah. Tako će se pacijent bojati žohara jer ih je promatrao tokom stresne situacije (na primjer, kada je izbio požar).

Fizički faktori. Hronični umor, loš san, loša prehrana i stalni stres mogu dovesti do razvoja bolesti.

Koji simptomi ukazuju na fobičnu neurozu?

1. Pacijenti nastoje izbjegavati pojave, predmete, razgovore koji ih direktno ili indirektno podsjećaju na njihov strah.
2. Fobična neuroza se može manifestovati u razne forme. Dakle, kod agorafobije, pacijent će se plašiti da bude na prepunim mestima, na otvorenim prostorima. Mogući su i drugi oblici bolesti. Najčešći:
   • akrofobija - strah od visine;
   • klaustrofobija - strah od zatvorenih prostora;
   • nozofobija - strah od zaraze fatalnom bolešću;
   • socijalna fobija - strah od društvenih kontakata;
   • tanatofobija - strah od smrti.
3. Kod različitih oblika fobične neuroze, osoba pokušava kompenzirati utjecaj opsesija. Tada se pojavljuju kompulzije (rituali), osmišljeni da ublaže negativne misli. Osoba sa ovim oblikom fobične neuroze može mnogo puta provjeriti da li se zatvorila ulazna vrata prije odlaska, jesi li ugasio svjetlo? Gotovo uvijek ritual prati brojanje izvršenih radnji. At teški oblici osoba može provesti sate perući ruke ili zatvarajući/otvarajući vrata ormarića i na kraju čak ni ne izlaziti iz kuće. Vrijedi napomenuti da se kompulzije mogu manifestirati ne samo kao radnje, već i kao kompenzacijske misli usmjerene na borbu protiv opsesivnog straha.
4. Napadi panike su iznenadni napadi teške anksioznosti. Prati ga nedostatak vazduha, ubrzani rad srca i strah od smrti. Napadi pacijenata se ne kontrolišu.

Nemoguće je samostalno izliječiti ovu bolest. Činjenica je da borba protiv opsesija samo povećava anksioznost, zatvarajući začarani krug za pacijenta. Ne razmišljati o tome je nemoguć zadatak. Pacijent bi se rado oslobodio opsesivnog straha, ali nije u mogućnosti. Ne zato što nema gvozdenu volju i ne zna da se kontroliše. Fobična neuroza je bolest i, kao i bronhitis, ne možete je se riješiti snagom volje.

Sta da radim?

Preporučujemo da se obratite dobrom psihijatru. Znamo da odluka o zakazivanju termina nije laka – strah, strah od nesporazuma nam smeta. Ali morate shvatiti da je nemoguće bez pomoći liječnika, a problem ne možete riješiti sami.

Liječenje fobične neuroze provodi se sveobuhvatno. Lijekovi i kognitivno bihevioralna terapija može osloboditi pacijenta opsesivnih strahova, misli i sjećanja. Takođe, ljubav i podrška najmilijih biće dobra pomoć na putu oporavka.

5. Dozvolite strahu da postoji slobodno. Čim mu se prestanete suprotstavljati, on će odmah oslabiti. Zapamtite da je većina naših strahova iracionalna, što znači da nema pravog razloga za brigu.
6. Ako vas muče opsesivne ideje, živopisne slike straha, fiksirajte se na ovu mentalnu sliku. Redovna analiza vaše fobije će vam omogućiti da malo smanjite nivo anksioznosti.
7. Bolest uveliko iscrpljuje psihu. Opuštajuće kupke pomoći će vam da se nosite s tim. esencijalna ulja: ylang-ylang ili muškatna žalfija. Pijenje čaja od nane i drugih umirujućih biljaka također može pomoći.
8. Hodati po svježi zrak a redovne sportske aktivnosti mogu odvratiti pacijenta od neugodnih misli i strahova.

Da biste dobili pomoć od psihoterapeuta, samo zakažite termin telefonom.



Da biste postigli svoj cilj, morate prije svega. idi.

Fobična neuroza se najčešće javlja kod osoba sa izraženom anksiozno-sumnjivom komponentom u karakternoj strukturi i tendencijom odlaganja afekta (retencije). To znači da razne situacije, koji se vremenski poklapaju sa osećajem straha, po pravilu izazivaju ovaj strah kada se ove situacije ponove.

Do razvoja fobije može doći na dva načina:

9. Primarno kondicioniranje (na primjer, pojava straha od ulaska u avion nakon što je jednom doživjelo neuspješno slijetanje)
10. Sekundarna kondicioniranja (na primjer, pojava straha od gušenja tokom zvonjave sirene telefona ili vatrogasnog vozila, ako se prethodni, teški napad astme dogodio u isto vrijeme s ovim događajima.

Tipično, fobičnu neurozu odlikuje prisustvo nezavisnih strahova koji se javljaju u određenim situacijama. Osnova fobične neuroze je „vezivanje“ anksioznosti za karakterističnu situaciju ili karakterističan objekat, nakon čega nastaje fobija. Dakle, fobija su strahovi povezani s karakterističnim predmetom, radnjom, sjećanjem ili maštanjem o njima.

Razlika između fobija i drugih strahova (na primjer, kod anksiozne neuroze) je u tome što su fobije uvijek povezane s karakterističnim objektom.

Fobija je jako puno, ali obično se češće od drugih javljaju fobije vezane za zdravlje i fobije koje karakteriziraju položaj fizičkog tijela negdje. Prva kategorija uključuje: strah od smrti (tanatofobija), strah od dobijanja raka (oncofobija), AIDS-a ili bilo koje druge opasna bolest(nozofobija). Druga kategorija je agorafobija (strah od otvorenog prostora), klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora), strah od visine ili dubine itd.

Strahovi se formiraju, obično nisu povezani s prošlim stanjem afekta, a pacijenti ih percipiraju kao tuđe njihovom unutrašnjem osjećaju i samosvijesti.

Postoje tri vrste ozbiljnosti fobija. Prva vrsta fobije se osjeća direktnim dodirom predmeta. Drugi tip je kada osoba očekuje ovaj objektivni dodir, a treći tip je samo kada zamišlja vjerovatnoću dodirivanja predmeta fobije.

Pacijenti shvaćaju apsurdnost svojih fobija, ali ne mogu se nositi s njima.

Dešava se da se uz primarnu fobiju javljaju strahovi drugog reda, vezani za izvorni objekt. Osim straha od visine, može postojati i strah od boravka na krovu, izlaska na balkon, vožnje preko mosta ili života na visokim spratovima.

Očigledno je da uprkos neosnovanosti i apsurdnosti fobija koje pacijenti prepoznaju, ove fobije po pravilu utiču na njihov način života i ponašanja.

Prisutnost i poboljšanje rituala – karakterističnih obrazaca ponašanja, čija bi primjena “trebalo odagnati nesreću” ili “privući sreću” – još više mijenja način života. Rituali mogu biti povezani sa primarnom fobijom; (npr. obavezno uzimanje 7 tableta nitroglicerina ujutro, uz kardiofobiju), ili potpuno nezavisno od nje (pljunite pet puta kroz lijevo rame, prije spavanja). S vremenom rituali postaju složeniji, dodatno mijenjajući život pacijenta.

Fobičnu neurozu karakteriziraju somatske manifestacije, koje se obično pojavljuju u isto vrijeme kada i fobija. Ove manifestacije su vrlo raznolike: poremećaj aktivnosti gastrointestinalnog trakta, konvulzivna stanja, palpitacije, osećaj nedostatka vazduha, vrtoglavica, slabost u nogama, itd.

Tipično, karakteristika somatske manifestacije može biti povezano s prirodom fobije. Obično se to može vidjeti kod kardiofobije, kada je osjećaj straha praćen bolom u srcu, težinom u grudima, lupanjem srca i osjećajima u srčanoj aktivnosti.

Potrebno je razlikovati pravu fobiju i fobični sindrom, diferencijalna dijagnozašto može biti veoma teško i složeno.

Fobični sindrom može biti praćen šizofrenijom, manično-depresivnom psihozom, organskim lezijama mozga i drugim. mentalna bolest. Dijagnoza se postavlja identifikacijom simptoma osnovne bolesti.

skornyakovoleg.ru

Fobični anksiozni poremećaj

Nedavno je koncept „napada panike“ čvrsto ušao u naše živote. Ovo je napad panike ili nekontrolisanog straha koji se javlja određene situacije. Glavna karakteristika Napad panike je njegova iracionalnost, odnosno razlog koji je izazvao strah zapravo nije prijetnja osobi. Većina ljudi je barem jednom doživjela iracionalni napad panike. Ako se napadi panike ponavljaju i negativno utječu na kvalitetu života, govorimo o anksioznom poremećaju.

Fobičan anksiozni poremećaj ili anksiozno-fobična neuroza je bolest u kojoj osoba na sigurne podražaje reaguje napadom straha.

Može postojati jedan razlog za napad panike, ili rjeđe - nekoliko. Ova bolest se naziva i fobija, sa prefiksom na grčkom koji označava razlog za strah:

• klaustrofobija (strah od zatvorenih prostora),
• agorafobija (strah od otvorenog prostora),
• akvafobija (strah od vode, strah od plivanja),
• antropofobija (strah od ljudi, komunikacije) itd.

Anksiozni poremećaj ličnosti značajno narušava kvalitetu života osobe. Često ga oni oko njega ne razumiju, čak i do podsmijeha. Ali činjenica da drugi ne smatraju "iritant" opasnim i pokušavaju uvjeriti osobu s fobičnom neurozom u to ni na koji način ne utječe na snagu straha, već, naprotiv, može pogoršati situaciju. To može dovesti do povlačenja iz komunikacije i poznatih krugova, što takođe povećava snagu i učestalost napada, jer je osobama sa fobijama veoma teško da budu sami.

Ako vi ili neko koga poznajete imate napade iracionalni strah, odbijanje bilo koje situacije, praćeno napadom panike - potrebna je pomoć stručnjaka, jer su samoliječenje, kao i izbjegavanje situacije, ovdje neprihvatljivi.

Anksiozno-fobični poremećaj: simptomi

Kod fobičnog anksioznog poremećaja ličnosti simptomi obično uključuju:

• nekontrolisani strah koji se javlja u određenoj situaciji ili pri interakciji sa određenim objektom;
• iracionalnost straha (u stvari, uzrok straha nije opasan);
• izbjegavanje situacije ili predmeta koji izazivaju napade panike;
• strah od iščekivanja (kod ove neuroze, fobija može početi pri pomisli na nadolazeću situaciju);
• vegetativna reakcija - simptomi koji se javljaju tijekom fobične neuroze (palpitacije, vrtoglavica, mučnina, znojenje, slabost), karakteristični za svaki napad straha i uzrokovani hormonskom reakcijom tijela.

Razlozi koji su izazvali razvoj fobične neuroze mogu biti prvenstveno organski (pojačani rad simpatičko-nadbubrežnog sistema organizma i pogoršanje funkcija njegovih antagonista) ili psihološki (neugodna situacija u prošlosti, posebno u djetinjstvu). Na ovaj ili onaj način, kod fobične neuroze uvijek postoji takozvana konstitucijska pozadina - poseban tip ličnosti (na kraju krajeva, nemaju svi neugodne situacije iz djetinjstva koje uzrokuju kasniju fobiju). Postoji i određena nasljedna predispozicija za razvoj anksioznih poremećaja.

Fobični anksiozni poremećaji: liječenje

Ako Vama ili Vašim najmilijima dijagnosticiramo fobičnu neurozu, liječenje ove bolesti treba da se bavi isključivo specijalistom - psihoterapeutom. Liječenje fobičnih anksioznih poremećaja je kompleksno – uključuje i lijekove i psihoterapiju (individualno i grupno).

Važno je napomenuti da fobična neuroza nije samo bolest odraslih. Ako se fobični anksiozni poremećaj otkrije u djetinjstvu, liječenje provodi dječji psihoterapeut.

Ne treba odlagati kontaktiranje specijaliste i pustiti da situacija ide svojim tokom - teško je sami izaći na kraj s poremećajem, ali uz podršku specijaliste to će se dogoditi brzo i udobno.

Imamo dugogodišnje uspješno iskustvo u radu sa osobama koje pate od anksiozno-fobnih poremećaja. Savremeni lekovi blagog dejstva, psihoterapija u grupama i individualno, kreativne i pokretne tehnike garancija su oslobađanja od bolesti i puta do nove, pun život bez straha i ograničenja.

Fobična neuroza

Fobična (ili anksiozno-fobična) neuroza je jedna od mnogih vrsta neuroza. Glavna manifestacija ovog poremećaja je nekontrolisani osjećaj straha i anksioznosti kao reakcija na određeni objekt (predmet, radnju, sjećanje, itd.). Taj osjećaj je toliko jak da čovjek nije u stanju da se kontroliše, čak i ako shvati da je strah neosnovan i da mu život i zdravlje nisu ugroženi.

Kada se razvija fobija?

Osoba može razviti fobiju u dva slučaja:

ako je osoba direktno imala loše iskustvo u prošlosti u vezi sa nekom stvari, radnjom, mjestom i drugim sličnim objektima. Na primjer, nakon slučajnog bolnog kontakta s vrućim željezom, u budućnosti se može razviti strah od vrućih predmeta;

ako je predmet povezan s mislima i sjećanjima negativne prirode. Na primjer, u prošlosti je tokom telefonskog razgovora došlo do požara ili je neko povrijeđen.

Na razvoj i pojavu fobičnih neuroza utiču:

• nasljednost;
• karakter osobe: povećana anksioznost, stalna anksioznost, prevelika odgovornost, sumnjičavost;
• emocionalni stres i fizička iscrpljenost;
• disfunkcija endokrini sistem tijelo;
• poremećaj spavanja i loša ishrana;
• infekcije i loše navike uzrokujući značajnu štetu organizmu.

Često se ovi poremećaji javljaju u pozadini druge bolesti: šizofrenije, opsesivno-kompulzivnog poremećaja, psihastenije, opsesivne neuroze.

Rizik od fobične neuroze se povećava u određenim periodima života osobe: tokom puberteta, ranog odraslog doba i neposredno prije menopauze.

Vrste fobičnih neuroza

Najčešća fobija u ovog trenutka je strah od otvorenih prostora - agrofobija. Osoba koja boluje od ovog poremećaja, u zavisnosti od težine bolesti, ili pokušava da ne izlazi iz kuće bez potrebe, ili nije u stanju da se prisili čak ni da napusti svoju sobu.



Suprotnost ovoj fobiji je klaustrofobija. Čoveka obuzima strah u trenutku kada se nalazi u zatvorenom prostoru. Ovo se posebno odnosi na liftove.

Prema težini manifestacije, fobične neuroze se dijele u tri grupe:

• blagi stepen– strah nastaje iz direktnog kontakta sa objektom straha;
• prosečan stepen– strah nastaje u iščekivanju kontakta sa objektom straha;
• ozbiljne– samo pomisao na predmet straha hvata osobu u paniku.

Najčešće se fobije javljaju u adolescencija na pozadini hormonalnih promjena u tijelu, a zatim se može razviti u opsesivne strahove ili, obrnuto, nestati. Početak ovakvih poremećaja uvijek je direktan ili indirektan kontakt sa budućim objektom straha, koji je negativne prirode. Pacijenti su kritični prema svojoj bolesti i mogu shvatiti neosnovanost vlastitih strahova, ali u isto vrijeme nisu u stanju da ih se otarase.

Znakovi fobične nefroze

TO opšti simptomi fobične neuroze uključuju:

• napadi panike;
• nepravilnosti u radu autonomni sistem organi ( kardiovaskularni sistem, respiratorni, itd.);
• glavobolja;
• opšta slabost;
• poremećaji spavanja;
• depresija;
• emocionalne napetosti.

Sve ove znakove je lako otkriti kada pacijent dođe u kontakt sa subjektom fobije.



U medicini se svi simptomi dijele u 4 grupe:



• Prevencija stresa B savremeni svet, osoba je u stalnoj napetosti. Brz tempo života, veliki protok informacija - sve to dovodi do stresa i depresije, koje se često nazivaju "bolesti 21. stoljeća". Stres je napeto stanje tijela, i fizičko i psihičko. Danas je stres […]
• Kritičan gubitak težine ili zašto ljudi gube na težini od stresa Bilo koji stresna situacija dovodi do poremećaja u radu organizma. Problem kritičnog gubitka težine zabrinjava mnoge ljude koji su patili negativni faktori. U nekim slučajevima gubitak težine dolazi do kritičnog nivoa. Vrijedi razumjeti zašto ljudi gube na težini zbog stresa [...]
• Simptomi depresije i suicidalno ponašanje Prognoza toka depresije Šta je depresija? Svaka osoba s vremena na vrijeme osjeti da je usamljena, tužna ili se u teškoj situaciji prepusti očaju. Ovo je prirodna reakcija na negativne događaje koji nam se dešavaju. Međutim, ako melanholija, tuga ili malodušnost [...]
• Mit 3. Simptomi stresa Život bez stresa -> Popularni mitovi o stresu -> Mit 3. Simptomi stresa Jedan od najopasnijih mitova. Prosječna osoba je navikla da primjećuje samo teške nervne šokove, koji su praćeni ozbiljnim zdravstvenim problemima: histerična nesvjestica, jecanje, nazalni […]
• Glavni uzroci, znaci depresije kod žena i karakteristike medicinske njege Sadržaj Jedan od najmračnijih i najbolnijih emocionalni poremećaji je depresija. Žene pate od njegovih simptoma dvostruko češće nego predstavnici jačeg pola. Znakovi depresije kod žene ne mogu se zanemariti jer [...]
• Zašto nakon stresa žudite za slatkišima? Potreba za slatkišima nakon iskustva nervna napetost at različiti ljudi izražava rad različitih psiholoških mehanizama. Međutim, najčešće su to sljedeće tri: druga faza stresne reakcije; stimulacija proizvodnje endorfina; uslovni refleks utjeha razvijena u [...]
• Kako se sami riješiti bluza Kako se riješiti depresije sami, bez pomoći psihologa? Postoji nekoliko javno dostupnih opcija dizajniranih za različite kategorije ljudi. Sadržaj Kako se sami riješiti depresije Fizički rad Opterećenje tijela u određenoj mjeri omogućava vam da isključite um. Šta si ti […]
• Reumatoidni artritis: simptomi i liječenje Reumatoidni artritis se zove autoimuna bolest, što dovodi do hronična upala zglobova. Kod ove bolesti dolazi do oštećenja periartikularnih i drugih tkiva, sistema i organa tijela. Iz tog razloga se naziva sistemska bolest. Reumatoidni artritis: […]

Fobična neuroza, čiji se simptomi manifestuju u obliku straha, panike i anksioznosti, ozbiljna je bolest. Fobična neuroza se smatra oblikom neuroze koji se javlja prilično često.

Pojam “fobija” znači jak strah, pa se sve vrste strahova koje se prepoznaju kao patološke klasifikuju kao fobične neuroze.

Vrste fobične neuroze

Fobija je jak strah od neke radnje, predmeta ili osobe. Ponekad su samo sjećanja dovoljna da izazovu paniku. U pravilu se sve poznate fobije u svijetu razvijaju na dva načina, i to:

1. Primarni refleks - strah se može pojaviti pri obavljanju nekog određenog posla, ako je prvi pokušaj bio neuspješan i doveo do negativne posljedice. Na primjer, osoba se boji skuhati čaj nakon opekotina.
2. Sekundarni refleks - strahovi se javljaju, na primjer, tokom telefonskog razgovora, jer je posljednji put u tom slučaju došlo do požara ili neke neprijatne nesreće.

U modernom svijetu, agorafobija je vrlo česta - slučaj kada se osoba plaši otvorenog prostora. Kao rezultat toga, on sasvim dobrovoljno ostaje cijelo vrijeme u kući i trudi se da ne ide nikuda. Suprotno od fobične neuroze je klaustrofobija, kada se osoba jako boji zatvorenih prostora i uvijek pokušava biti u najprostranijim prostorijama ili na ulici.

Ako se osoba plaši visine, onda se ovaj problem naziva akrofobija i klasifikuje se i kao fobične neuroze, koje su vrlo česte. U isto vrijeme, mnogi ljudi se mogu bojati životinja – zoofobija. Ako osoba uzrokuje panični strah da bude u centru pažnje, onda je u ovom slučaju prisutna socijalna fobija. Broj fobija danas je veoma velik, ali sve imaju jednu zajedničku stvar: osoba ima prilično ozbiljan mentalni poremećaj i to pokazuje sve znakove problema.

Stručnjaci razlikuju tri različite vrste, u kojoj je izražen panični strah. Svaki sljedeći tip se smatra težim i mnogo ga je teže liječiti od prethodnog:

• osoba vrlo često dodiruje predmete koji su postali objekti njegovog paničnog straha;
• osoba je stalno u iščekivanju da će uskoro doći do dodira u objektu, koji je postao uzrok razvoja fobije;
• osoba samo zamišlja da dodiruje predmet straha, a to već postaje razlog da se počinje plašiti.

Povratak na sadržaj

Kako se manifestuje fobična neuroza?

U većini slučajeva ovo ozbiljan problem počinje da se manifestuje u adolescenciji ili mladoj odrasloj dobi. U ovom trenutku u djetetovom tijelu dolazi do aktivnih hormonalnih promjena, koje mogu izazvati manje ili više manje psihičke devijacije. Simptomi fobične neuroze u djetinjstvu mogu uključivati ​​osobine karaktera kao što su plašljivost, sumnjičavost i stidljivost. Dijete vrlo malo komunicira i razgovara sa vršnjacima; ako mu se ne posveti potrebna količina pažnje, tada odmah počinje razvijati paniku, pa čak i histeriju.

On početna faza razvojem bolesti, strah se može manifestirati kao rezultat određenih razloga, ali se ubrzo javlja tek pri samom spominjanju neke situacije ili predmeta, što na kraju prerasta u opsesivni strah. Čak i ako osoba shvati da je bolesna i sagleda pravo stanje situacije, ne može ništa učiniti protiv svog straha, koji se javlja protiv njegove volje. Mnogi ljudi koji shvate da imaju problem kao što je fobična neuroza, tokom života pokušavaju izbjeći situacije koje bi mogle izazvati strah ili paniku.

Fobična neuroza, pored jakog straha, ima i druge neprijatnih simptoma. To može uključivati ​​česte intenzivne glavobolje, dugotrajnu depresiju, probleme sa srcem i disanjem. Osim toga, mogu se pojaviti i drugi pojedinačni simptomi koji karakteriziraju osobu koja pati od neuroze. Vrijedi napomenuti da se svi znakovi bolesti pojavljuju samo u onim situacijama kada osoba vidi ovaj ili onaj predmet ispred sebe ili se nađe u situaciji koja izaziva paniku. Kao što praksa pokazuje, većina pacijenata se žali da u takvim trenucima osjećaju jaku napetost i ne mogu se opustiti, koliko god to željeli.

U pravilu, pacijenti s fobičnom neurozom imaju specifično ponašanje, koje se sastoji u tome da pokušavaju izbjeći uzroke straha, pokušavajući svu svoju pažnju prebaciti na druge objekte i situacije. To je posebno uočljivo kada se problem javi kod djeteta. Na primjer, ako se beba boji nekog od svojih roditelja, onda se trudi da što više pažnje posveti životinjama ili određenim igrama.

Postoje slučajevi kada čak i stabilna situacija može izazvati paniku. Osoba je toga svjesna i pokušava izbjeći takve situacije. Kao rezultat toga, s vremenom počinje razvijati fobičnu neurozu. Pacijent će se tako ponašati sve dok situacija potpuno ne izmakne njegovoj kontroli, a onda će se problem zakomplicirati i pogoršati. Ponekad osoba doživi razvoj, čija je suština da pacijenta proganjaju misli o prisutnosti neke prilično ozbiljne bolesti u njegovom tijelu, na primjer, raka.

Povratak na sadržaj

Kako liječiti fobičnu neurozu kod ljudi

Liječenje problema kao što je fobična neuroza može početi tek nakon što bolesna osoba posjeti specijaliste. Ni u kom slučaju ne biste trebali liječiti neurozu kod kuće ili se oslanjati na vlastitu snagu i znanje. Osim toga, liječenje se ni pod kojim okolnostima ne smije provoditi korištenjem različitih vrsta lijekova. To ne samo da može uzrokovati brojne komplikacije, već i izazvati intenzivniji razvoj fobične neuroze.

Ako stanje oboljele osobe još nije uznapredovalo, a problem tek počinje da se razvija (to se najčešće može naći u djetinjstvu), onda se ova vrsta neuroze može izliječiti samo uz pomoć dobar specijalista u oblasti psihologije. Moći će doslovno utvrditi uzrok problema u samo nekoliko tretmana, a bit će potrebno još nekoliko posjeta kako bi se eliminirala fobična neuroza.

U pravilu se za liječenje fobične neuroze koristi nekoliko metoda.

Mogu se koristiti pojedinačno ili sve zajedno, čak i istovremeno.

Kognitivna bihejvioralna terapija se često koristi. Ova metoda tretman se smatra najefikasnijim i jedan je od standardnih tretmana u psihoterapiji. Nema aplikacije ovu metodu Malo je vjerovatno da će biti moguće izliječiti neurozu. Uz pomoć takve terapije možete lako i brzo zapamtiti, kao i utvrditi šta tačno izaziva strah. Kognitivna bihejvioralna terapija pomaže pacijentu da razumije samog sebe i pronađe način koji pomaže eliminirati ovaj strah. Psihoterapija vam omogućava da naučite bolesnu osobu da pravilno i potpuno kontrolira svoje emocije, otkloni anksioznost i prevlada paniku.

Za liječenje lijekovima koriste se razne vrste antidepresiva, beta blokatora, antipsihotika i specijalnih lijekova koji mogu brzo smiriti nervni sistem bolesne osobe. U isto vrijeme, vrijedi zapamtiti da samo uz pomoć liječenje lijekovima Nemoguće je prevladati fobičnu neurozu. Upotreba lijekova se mora kombinovati sa odlaskom kod psihoterapeuta.

OPESIVNA NEUROZA (OPESIVNO-FOBIČNA NEUROZA)

Ova neuroza uključuje niz neurotična stanja, u kojem pacijenti doživljavaju opsesivne strahove, misli, radnje, sjećanja, koje i sami doživljavaju kao tuđe i neugodne, bolne; istovremeno se pacijenti ne mogu osloboditi svojih opsesija.

U poreklu bolesti važnu ulogu konstitucijska i lična predispozicija igra ulogu. Među pacijentima preovlađuju osobe koje su sklone refleksiji (samoanalizi), kao i anksiozni i sumnjičavi.

Najčešće su vodeći simptomi neuroze strahovi (fobije). Preovlađuje strah od zaraze teškim somatskim ili zarazne bolesti(kardiofobija, kancerofobija, sifilofobija, speedofobija, itd.). Kod mnogih pacijenata osjećaj straha izaziva boravak u skučenim prostorima, transport (klaustrofobija); plaše se da izađu napolje ili budu na mestima gde ima gužve (agorafobija); u nekim slučajevima strah se javlja kada pacijenti samo zamišljaju ovu tešku situaciju za njih. Neurotičari, u prisustvu fobičnih poremećaja, pokušavaju na bilo koji način da se oslobode onih situacija u kojima imaju strahove. Mnogi od njih se stalno obraćaju raznim doktorima kako bi bili sigurni da nema srčanih oboljenja (kardiofobija), rak(kancerofobija). Velika pažnja na funkcionisanje unutrašnjih organa doprinosi nastanku hipohondrijalnog poremećaja.

Ponekad se neuroze razvijaju u vezi s poremećajem bilo koje uobičajene aktivnosti, dok su pacijenti u stanju iščekivanja neuspjeha u njenom provođenju. Tipičan primjer može biti pojava psihogenog slabljenja adekvatne erekcije kod muškaraca, što naknadno dovodi do fiksacije pažnje na mogući “neuspjeh” kada je potrebno zbližiti se sa ženi i formiranje “neuroze očekivanja” (E. Kraepelin , 1910).

U rjeđim slučajevima, karakteristike neuroze karakteriziraju prevlast opsesivnih misli. Osim želje, pacijenti doživljavaju, na primjer, nametljiva sjećanja kojih se ne mogu riješiti; neki pacijenti besmisleno broje stepenice na stepenicama, broj automobila u prolazu bilo koje boje, postavljaju sebi razna pitanja mnogo puta i pokušavaju da odgovore na njih (zašto su četiri slova u riječi "stolica", a pet slova u riječi "lampa"; zašto je stolica - to je stolica, a ne stol, iako obje riječi imaju četiri slova, itd.). U ovom slučaju nastaje fenomen "mentalne žvakaće gume". Pacijenti shvataju besmislenost takvih misli, ali ih se ne mogu otarasiti. Posebno su im teške opsesivne misli o potrebi da se počine neke sramotne radnje, na primjer, nepristojno psovanje u javnosti, ubijanje djeteta (suprotne misli, „blasfemične“ misli). Iako pacijenti nikada ne shvate takve sklonosti, teško ih doživljavaju.

Osim ovakvih poremećaja, mogu se javiti opsesivne radnje (kompulzije), na primjer, kompulzivno pranje ruku radi postizanja idealne čistoće (do 100 puta ili više dnevno), vraćanje kući da se provjeri da li su vrata zatvorena, da li plin ili pegla je isključena. U nekim slučajevima nastaju opsesivne radnje (rituali) kako bi se eliminirala opsjednutost. Na primjer, pacijent mora skočiti 6 puta i tek nakon toga može izaći iz kuće, jer je miran i zna da mu se danas neće ništa loše dogoditi itd.

U dinamici opsesivno-kompulzivne neuroze (N. M. Asatiani) razlikuju se tri stadijuma. U prvoj fazi, opsesivni strah se javlja samo u situaciji kada se pacijent nečega boji, u drugoj - pri pomisli da se nalazi u sličnoj situaciji, u trećoj - uslovno patogeni stimulus je riječ koja je na neki način povezana sa fobija (na primjer, kod kardiofobije takve riječi mogu biti "srce", "sudovi", "srčani udar"; za kancerofobiju - "tumor", "rak" itd.).

Neki pacijenti doživljavaju “napade panike” – ponavljajuće napade jakog straha, najčešće straha od smrti, ili gubitka svijesti, koji su praćeni lupanjem srca, kratkim dahom, bolne senzacije. Ova stanja mogu trajati dosta dugo, pacijenti se naknadno plaše njihovog ponovnog pojavljivanja, ne izlaze sami i ne kreću se sa osobama u pratnji. Većina ovih autonomnih paroksizmalnih napada sa palpitacijama i kratkim dahom usko je povezana sa hronični stres i javljaju se u pozadini preopterećenosti. IN domaća psihijatrija takva stanja su opisana kao simpatoadrenalne krize ili označena kao diencefalni sindrom.

Tok opsesivne neuroze najčešće traje dugo vrijeme, dolazi do formiranja neurotičnog razvoja ličnosti.