Bolest po renální kolikě. Jak zmírnit záchvat ledvinové koliky doma

Poměrně často se pacienti o diagnóze urolitiázy dozvědí na počátku syndromu renální koliky, se kterým jsou do nemocnice přijímáni sanitkou.

Zpravidla, dokud se vytvořený kámen nepohybuje močovými cestami, je patologický proces zcela asymptomatický. Přestože v těle pacienta již dochází k poměrně závažným metabolickým poruchám, pacienti si ani neuvědomují, že mají kameny a nevědí, co je ledvinová kolika.

Renální kolika je komplex příznaků, který má jasno klinický obraz happening, charakterizovaný prudkým záchvatem bolesti u pacienta a změnami v jeho močovém sedimentu (v moči se objevují stopy krve, patologické nečistoty atd.).

Tento stav je pozorován u lidí různých pohlaví a věkové skupiny. U dětí a těhotných žen je ledvinová kolika poměrně závažná, což vyžaduje zvláštní přístup lékaře pro úlevu. syndrom bolesti.

Renální kolika je zpravidla nesnesitelná a začíná náhle (na pozadí úplné pohody). Zcela zbavují člověka schopnosti pracovat po určitou dobu a při opožděné léčbě mohou způsobit vážné a nebezpečné komplikace.

Hlavní důvody

Aby se rozvinul záchvat koliky, musí dojít k poruše odtoku moči, která vede k reflexnímu spasmu vláken hladkého svalstva močovodu a vzniku silného impulsu bolesti v mozkové kůře.

Stagnace moči zvyšuje tlakový gradient ve sběrném aparátu postižené ledviny, což narušuje procesy mikrocirkulace a žilního odtoku v ní. Dochází ke zvýšení parenchymální složky orgánu a protažení pouzdra bohatého na nervová zakončení. To výrazně zvyšuje bolest a zhoršuje pohodu pacienta.

Příčiny renální koliky jsou ve více než 90 % případů spojeny s tvorbou kamenů v různých stadiích močového traktu. Právě s tímto onemocněním se urologičtí lékaři musí nejčastěji potýkat. Proces je založen na metabolických poruchách, které vedou k tvorbě kamenů z urátů, oxalátů a dalších látek.

Mezi predisponujícími faktory, tak či onak, ovlivňujícími nástup ICD, je třeba zdůraznit:

• genetická predispozice k metabolickým poruchám (více než polovina případů);
• práce spojená s těžkou fyzickou námahou nebo intenzivními sporty, které vedou k dehydrataci;
• nesprávná strava, malé množství tekutiny spotřebované během dne;
• vrozené vady močových cest, vedoucí k patologické stagnaci moči apod.

Záchvat ledvinové koliky může vyvolat jakýkoli zánětlivý proces ve sběrném aparátu ledviny, při kterém je narušen výdej moči v důsledku sraženiny hnisu, která uzavřela lumen vývodu (například na pozadí akutního pyelonefritida nebo exacerbace její chronické formy).

Destruktivní změny v tkáních jedné nebo obou ledvin mohou také způsobit nástup náhlé bolesti. To je pozorováno během rakovinné degenerace orgánu nebo tuberkulózního procesu v něm.

Na pozadí onkologie jsou zničeny normální tkáně a stěny krevních cév, což často vede k uzavření lumen močovodu nebo močové trubice fragmenty nádoru

Těžké traumatické účinky na orgán (může způsobit únik krevní sraženiny do lumen močového traktu a jeho zablokování např. při pádu z výšky).

Komprese močovodů nebo močové trubice zvenčí (rostoucí onkologické procesy v pánvi, masivní hematom atd.).

Příznaky

Počáteční projevy procesu jsou zpravidla pacientem bez povšimnutí (pokud mluvíme o tvorbě kamenů). Je extrémně vzácné, že věnují pozornost skutečnosti, že v oblasti ledvin je někdy kolitida nebo bolest bez důvodu, dokud nemoc nezačne postupovat.

Typické a nejvíce jasný symptom proces, který začal – intenzivněji, častěji nesnesitelná bolest, který se vyskytuje náhle a má záchvatovitý charakter (někdy mu předchází intenzivní fyzická aktivita).

Bolest je lokalizována na straně ureterální blokády resp vylučovací kanál ze sběrného aparátu

Bolestivý syndrom nutí pacienta spěchat v posteli při hledání nejpohodlnější polohy, která může zmírnit bolest, ale tyto pokusy jsou marné. Při útoku jsou velmi vzrušení a naříkají.

Pokud je zubní kámen lokalizován v lumen močové trubice, pak je bolest v podbřišku difúzní. Objevují se dysurické poruchy a je narušen proces vyprazdňování močového měchýře. Pacienti si stěžují na bolest při močení a touha močit se stává bolestivou a konstantní.

Charakteristickým příznakem procesu je přítomnost krve v močovém sedimentu (hematurie), jejíž vzhled si všimne sám pacient, protože je zpravidla viditelný pouhým okem

Charakteristické je ozařování bolesti do genitálií, různých částí břicha a konečníku, které je doprovázeno bolestivým nutkáním vyprázdnit střevo. Může se objevit střevní nadýmání, simulující klinický obraz akutního břicha.

Na vrcholu bolesti se objevují záchvaty nevolnosti a zvracení, které neléčí příznaky a nepřinášejí pacientovi úlevu. Pokud teplota stoupne na febrilní nebo vyšší hodnoty, pak jde o přímý důkaz přírůstku bakteriální flóry, která může pacienta ohrozit řadou závažných komplikací.

Když kámen spontánně projde, syndrom bolesti končí tak náhle, jak začal, což naznačuje obnovení odtoku moči.

Renální kolika u dětí a těhotných žen

Léčba patologie u této kategorie pacientů se provádí pouze ve specializované nemocnici.

U dětí je tvorba kamenů obvykle způsobena špatnou stravou a genetickou predispozicí. Během těhotenství se často aktivují procesy, které byly dříve latentní, včetně urolitiázy.

Renální kolika v těhotenství je často mylně považována za nástup předčasného porodu, zvláště pokud k němu dochází v posledních fázích, v důsledku čehož je žena omylem hospitalizována v porodnici. Pokud jsou u malých dětí pozorovány poruchy odtoku moči, může stanovení diagnózy také způsobit potíže, protože děti nemohou vždy vysvětlit, co je přesně trápí.

Při výběru anestetika pro renální koliku u dětí a těhotných žen se upřednostňují nejbezpečnější antispasmodika, která se podávají subkutánně nebo intramuskulárně (například No-shpa).

Komplikace

Nepříznivý výsledek je pozorován, pokud je léčba renální koliky z toho či onoho důvodu zpožděna (například se bolestivě dlouhou dobu snažil zastavit záchvaty bolesti užíváním velkých dávek léků proti bolesti a nekonzultoval s lékařem).

Mezi komplikace procesu patří:

• zánět jedné nebo obou ledvin (obstrukční pyelonefritida);
• jizevnaté deformity postiženého močovodu (vývoj striktur v něm);
• septický stav pacienta (urosepse) a další.

Zúžení jizvy v lumen močovodu lze obnovit pouze chirurgickým zákrokem

Diagnostické principy

Když je pacient přijat do nemocnice, lékař musí velmi pečlivě shromáždit jeho anamnézu. K tomu je položena otázka o přítomnosti podobných příznaků dříve jak u samotného pacienta, tak u jeho příbuzných (rodinná anamnéza).

Posuzují se subjektivní stížnosti, protože na jejich základě lze vyloučit řadu dalších patologických procesů. Podrobně se ptáme na charakteristiku bolesti, její přesnou lokalizaci a ozařování, co je vyvolává a co naopak pomáhá zmírňovat renální koliku.

Při vyšetření pacienta lékař prohmatá břicho a pánevní orgány. Objevuje se ostrá bolest na straně léze, tedy v místě ucpání lumen močovodu nebo močové trubice. Žaludek je obvykle napnutý. Když poklepete na bederní oblast, objeví se ostrá bolest.

Hlavní význam v diferenciální diagnostice je kladen na metody laboratorního a instrumentálního výzkumu.

Všem pacientům je předepsáno:

• krevní test (obecný a biochemický);
• analýza moči a Nechiporenko test;
• prostý rentgenový snímek a vylučovací (intravenózní) urografie;
• Ultrazvuk pánevních orgánů a močových cest;
• CT nebo MRI močového traktu;
• další studie podle indikace (diagnostická laparoskopie atd.).

Přítomnost ledvinových kamenů lze diagnostikovat pomocí rentgenových a ultrazvukových metod.

Principy diferenciální diagnostiky

Bohužel neexistují žádné patognomické příznaky charakteristické pouze pro záchvat akutní koliky, takže proces musí být odlišen od řady jiných onemocnění.

Níže je uveden seznam hlavních onemocnění, která se vyskytují s příznaky připomínajícími renální koliku:

• akutní procesy v břišních orgánech (zánět slepého střeva, akutní cholecystitida nebo pankreatitida, peptický vředžaludku popř duodenum s perforací, střevní obstrukcí);
• akutní procesy v pánevních orgánech u žen (zánět vejcovody nebo vaječníků, mimoděložní těhotenství a ruptura vejcovodu, torze cystická formace a nekróza jeho nohou a další);
• zánět močového systému (cystitida, uretritida, prostatitida a další);
• patologické procesy orgánů kardiovaskulární systém(infarkt myokardu, disekující aneuryzma aorty);
• bolestivý syndrom spojený s onemocněním pohybového aparátu (interkostální neuralgie, osteochondróza hrudního popř. bederní oblasti páteř, vyhřezlá kýla a další).

Každý z těchto stavů vyžaduje důkladné laboratorní a instrumentální vyšetření pacienta.

Pokud se objeví náhlá bolest, je nutné co nejdříve zavolat záchranku, která pacienta odešle k dalšímu vyšetření a specializovanému ošetření do nemocnice.

Stojí za to říci, co nemůžete dělat s ledvinovou kolikou:

• snažíte se dlouhodobě ulevit od bolesti sami nepohodlí užívání obrovských dávek analgetik z různých farmakologických skupin;
• zahřejte oblast největší bolesti, pokud si nejste jisti, že příčina příznaků souvisí s pohybem kamene. Před příjezdem lékařský tým měli byste udělat následující:
• musíte se co nejvíce uklidnit a pokusit se zhluboka dýchat při každém záchvatu bolesti;
• nalézt domácí lékárnička(analgetika a spazmolytika nebo jejich kombinace, např. Baralgin, pomohou dočasně zmírnit nesnesitelný záchvat ledvinové koliky).

Můžete také užít 2 tablety No-shpa nebo Drotoverine. Pokud je v rodině člověk s lékařské vzdělání, pak se doporučuje jejich intramuskulární podání.

Pokud v lékárničce není žádný z výše popsaných prostředků, pak se k úlevě od bolesti používá tableta Nitroglycerinu, která se bere pod jazyk, dokud se úplně nerozpustí (nelze žvýkat ani zapíjet vodou).

Specializovaná urgentní terapie

Chcete-li maximalizovat krátké termíny Ke snížení závažnosti bolesti se všechny léky podávají intravenózně, pokud to není možné, intramuskulárně.

Mezi nejčastější a nejúčinnější léky proti bolesti patří Ketorol, Diclofenac, Tramadol, Baralgin M a další.

Než lékař začne zmírňovat záchvat koliky, je nutné mu podrobně říci o všech lécích a jejich dávkách, které byly předtím užívány

Spazmolytika pro renální koliku pomáhají v boji proti spastické složce patologického stavu, takže jejich předepisování je povinné (No-shpa, Platyfillin, Papaverine a další).

Léčba renální koliky v nemocnici

Při příjmu pacienta na specializované oddělení jsou základem léčby pro pacienta léky proti bolesti a spazmolytika. Toto pokračuje, dokud kámen neprojde nebo dokud se pacient necítí lépe.

Pokud se u pacienta objeví komplikace infekční povahy v důsledku přidání bakteriálních agens, je povinná adekvátní antibakteriální terapie. Antibiotika jsou předepisována s ohledem na mikroflóru, která se vysévá v testech moči (chráněné peniciliny, cefalosporiny, makrolidy a další).

Všem pacientům je předepsána dieta bez soli a ze stravy jsou zcela vyloučeny všechny potraviny, které mohou tak či onak ovlivnit tvorbu kamenů (tučná masa a ryby, cukrovinky atd.). Výběr konkrétního druhu dietní potraviny závisí na typu kamenů (urátové, šťavelanové a další).

Chirurgická léčba

Další léčba pacienta přímo závisí na velikosti kamenů, jejich počtu, umístění, věku pacienta atd.

Pokud lze záchvat koliky snadno zastavit a kámen je malý (do 1 cm v průměru) a existuje možnost přirozeného průchodu, pak se zpravidla nedotýká. Není to indikace k operaci, proto je pacient nadále léčen konzervativní metody(naordinují potřebnou dietu, předepisují léky napomáhající rozpouštění kamenů atd.).

V případě, že je tíže bolesti neúnosná a jsou přítomny i známky dysfunkce ledvin, je okamžitě zahájena operace.

Volba chirurgického přístupu je dána stavem pacienta a specifiky procesu (abdominální operace, endoskopická intervence atd.)

Závěr

Každý pacient, který alespoň jednou v životě prodělal ataku ledvinové koliky spojenou s urolitiázou, musí následně dodržovat řadu pravidel a zásad výživy. Dokonce chirurgické odstranění kámen nezaručuje pacientovi úplnou absenci relapsu onemocnění.

Nemoci močového systému se často vyskytují s těžkými příznaky. Jedním z nejnebezpečnějších stavů s bolestivými projevy je ledvinová kolika.

Jak zmírnit bolest při záchvatu? Jaká znamení vyžadují naléhavá pomoc lékaři? Proč se bolest vyvíjí? Odpovědi jsou v článku.

Co je ledvinová kolika

Nebezpečný stav, doprovázený silnou bolestí, vzniká náhle. Člověk nemůže sedět a klidně se pohybovat, prudká bolest se rychle zvyšuje.

Hlavním faktorem způsobujícím bolestivé příznaky je porušení odtoku nahromaděné moči z problémové ledviny. Komprese tubulů nebo ucpání kanálků je způsobeno kameny: fosfáty, oxaláty, uráty nebo tvorbou nádorů. Akutní příznaky se často rozvíjejí po zvedání závaží, vysoké zátěži v posilovně, dlouhých jízdách na kole nebo po jízdě na motocyklu.

Hlavní příčiny renální koliky:

• urolitiáza u žen a mužů;
• zánětlivá onemocnění ledvin;
• vývoj nádoru stlačujícího ledvinu;
• gynekologická onemocnění;
• tuberkulóza ledvin;
• exacerbace chronická pyelonefritida;
• závažné patologie retroperitoneální oblasti.

Renální kolika ICD kód - 10 - N23.

Klinický obraz

Renální kolika u mužů a žen má podobné příznaky:

• během útoku se člověk řítí a hledá pohodlnější polohu, ve které není tolik nepohodlí;
• bolest se vyskytuje ostře v ledvinách a šíří se přes horní část břicha;
• nepříjemné pocity rychle pokrývají močovod, močový měchýř, jsou slyšet v oblasti žeber a šíří se do nohou;
• často ostrá bolest prorazí záda, iliakální oblast a oblast třísel;
• při absenci včasné pomoci je možný bolestivý šok;
• záchvat je doprovázen nevolností a zvracením;
• Jednou z obtíží, které vznikají při ústupu bolestivých příznaků, jsou problémy s perorálním podáváním léků. Zvracení způsobuje rychlou dehydrataci;
• na pozadí syndromu bolesti v důsledku renální koliky časté nutkání k vyprázdnění močového měchýře vzniká makrohematurie;
• Krevní sraženiny jsou často viditelné v moči;
• stoupá krevní tlak, bolest a závratě;
• s pyelonefritidou (zánětlivé onemocnění), teplota často dosahuje 38-39 stupňů;
• někdy pacient pociťuje nutkání na stolici.

Zvláštnosti:

• příznaky renální koliky u mužů. Bolest často postihuje oblast genitálií;
• příznaky renální koliky u žen. Bolestivé pocity se objevují nejen v břiše, dolní části zad a močového měchýře, ale objevují se také v perineu a vyzařují do stehna. Jedním z důvodů je prolaps ledvin, zauzlování močovodu na pozadí náhlého úbytku hmotnosti nebo fyziologických charakteristik těla: malá retroperitoneální vrstva tuku nebo absence vrstvy, která podporuje důležité orgány ve správné poloze.

Příznaky záchvatu v oblasti ledvin jsou spolu s bolestí zubů považovány za jedny z nejtěžších a bolestivých. Natáčení pokračuje 10 hodin nebo více, někdy trvá dva nebo tři dny s krátkými přestávkami. Důležité je zavolat sanitku včas v případě potřeby hospitalizovat pacienta, aby se předešlo závažným komplikacím v důsledku dehydratace, intoxikace při zhoršeném odtoku moči.

Obecná pravidla a účinné metody léčby

Prvním pravidlem je vyhledat pohotovostní lékařskou pomoc. Někdy negativní příznaky naznačuje vývoj dalších patologií, které mají podobné projevy. Nesprávné jednání a prodlení s přivoláním sanitky v některých případech představují riziko pro život oběti.

Co je záchvat ledvinové koliky často zaměňován s:

• mimoděložní těhotenství;
• ataka radikulitidy;
• lumbago - střelba do dolní části zad;
• akutní apendicitida;
• biliární kolika;
• perforovaný vřed v žaludku;
• akutní zánět slinivky břišní.

Důležité! Postiženou oblast byste neměli zahřívat, pokud existuje sebemenší pochybnost, že problém vznikl v důsledku porušení odtoku moči z ledvin. Zmírnění lidského utrpení pomocí suchého tepla v mnoha stavech, například akutní apendicitida nebo mimoděložní těhotenství, způsobuje zintenzivnění a urychlení vývoje negativního procesu, následky mohou být tragické.

Jak zmírnit bolest

Pohotovostní péče pro renální koliku:

• okamžitě zavolejte lékařský tým;
• dát léky proti bolesti a spazmolytika;
• pokud jste si 100% jisti, že se útok vyvíjí na pozadí urolitiázy u mužů a žen, musíte oběť umístit do vany s horkou vodou nebo použít vyhřívací podložku;
• v ostatních případech je použití tepla nepřijatelné: vysoká teplota způsobuje aktivní progresi zánětu nebo jiné patologický proces v peritoneální oblasti.

Léky

Orální podání kvůli zvracení a nevolnosti je obtížné; Pro rychlou úlevu od akutních příznaků příjem aktivní složky injekce analgetik, nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID) a sloučenin, které uvolňují křeče hladkých svalů, jsou předepisovány přímo do krve. Intramuskulární a intravenózní podání nelze provádět déle tři dny, pak jsou předepsány čípky a tablety proti bolesti.

Injekce:

• Baralgin.
• metamizol.
• ketoprofen.
• Pitofenon hydrochlorid.
• Ketorolac.
• Diclofenac.

Čípky proti bolesti:

• Ketanov.
• Diclofenac.
• Spazdolzin.
• Baralgin.

Tablety pro léčbu renální koliky:

• paracetamol.
• No-shpa.
• Spasmalgon.
• Platyfillin.
• Drotaverin.
• Baralgin.

Důležitá nuance:

• před příjezdem lékařů jsou v minimálním množství podávány léky proti bolesti: příliš vysoká dávka analgetik „rozmazává“ obraz záchvatu, takže je pro lékaře obtížné zjistit, jaký faktor způsobil nesnesitelnou bolest;
• Během lumbaga je těžké snášet bolest, ale závislost na analgetiku může negativně ovlivnit diagnózu a vývoj léčebného režimu. Neměli byste často užívat léky proti bolesti v naději, že se vyléčíte: pouze odborník může určit příčinu problému;
• důležité vědět: pokročilé případy se samoléčbou často vyvolávají selhání ledvin.

Tradiční medicína

Během záchvatu bylinky a domácí masti pomáhají jen málo: bez použití NSAID, antispasmodik a analgetik nelze akutní bolest zmírnit. Je důležité nejen zmírnit nepohodlí, ale také pochopit, proč se záchvat vyvíjí a léčit základní onemocnění.

Lidové léky na renální koliku jsou neúčinné, Po odstranění nebezpečných příznaků jsou předepsány bylinné odvarky pro zlepšení toku moči, zmírnění zánětu a normalizaci fungování nefronů. Při léčbě urolitiázy, pyelonefritidy a dalších patologií ledvin jsou léčivé rostliny prospěšné, ale během útoku byste se neměli spoléhat na kukuřičné hedvábí nebo kopřivy: musíte zavolat lékařský tým a užívat léky.

Dieta a pravidla výživy

• Potraviny a pokrmy, které zvyšují zátěž ledvin, vyvolávají zvýšení krevního tlaku a zvyšují riziko nového záchvatu, jsou zakázány. Nekonzumujte: silný čaj, čokoládu, kakao, pepřená, slaná jídla. Neměli byste jíst smažená jídla, uzené maso, majonézu, rychlé občerstvení, hranolky;
• způsobit poškození v případě ledvinových patologií: silné masové, houbové a rybí vývary, klobásy, droby;
• zdravé vegetariánské lehké polévky, kaše, ovocné a zeleninové saláty s jogurtovým dresinkem, rostlinné oleje, nízkotučná zakysaná smetana;
• užitečné způsoby tepelného zpracování - vaření v páře, pečení;
• Mezi povolené nápoje patří neperlivá minerální voda (vhodný název na základě doporučení urologa), čištěná voda, která musí být mírně ohřátá. Objem kapaliny - až 3 litry za den. Tvrdá voda je zakázána;
• džusy z balíčků, kyselé ovoce, sladká soda, pivo a silný alkohol budou muset být vyloučeny ze stravy.

Renální kolika během těhotenství

Vlastnosti toku:

• příznaky jsou podobné charakteristickým projevům renální koliky v normálním stavu;
• hlavními důvody jsou ucpání duktů v důsledku urolitiázy, exacerbace pyelonefritidy v důsledku chronický průběh patologie;
• hlavní oblastí bolesti je pravá strana, často lumbago postihuje oblast stehna a genitálií;
• zdraví závisí na kompetentních činech lidí, kteří jsou v blízkosti těhotné ženy během útoku nastávající matka a ovoce. Na pozadí křečí hladkého svalstva, zvýšeného krevního tlaku, zvracení a nesnesitelné bolesti často začíná předčasný porod;
• Nejlepším rozhodnutím je urychleně zavolat sanitku. Lékaři zmírňují bolest pomocí léků, které jsou během těhotenství bezpečné.

Po odstranění bolestivého záchvatu lékaři doporučují dodržovat pravidla, aby se zabránilo nové exacerbaci. Důležité je nekouřit a nepít alkohol. Lékaři doporučují změnit jídelníček, snížit zátěž ledvin tím, že se vzdáte smažených, slaných, tučná jídla, uzená masa, pálivá a kořeněná jídla.

Několik dalších užitečných tipů:

• léčit chronická onemocnění;
• Při bolestech ledvin a močového měchýře se včas poraďte s lékařem;
• zvolte klidné sporty: chůze, plavání. Užitečná jsou obecná posilovací cvičení;
• nerozumí gravitaci, neprovádějte náhlé pohyby, skoky;
• pít dostatek tekutin;
• rychle léčit infekční a virová onemocnění;
• pravidelně navštěvovat gynekologa/urologa k identifikaci problémů ženské/mužské genitální oblasti;
• užívejte bylinné odvary, abyste zabránili zánětu a zlepšili odtok tekutin.

U renální koliky je důležité se nenechat zmást, požádat o pomoc příbuzné, kolemjdoucí, kolegy, přátele (v závislosti na místě, kde k záchvatu došlo). Před příjezdem sanitky je nutné zmírnit utrpení osoby, pokud pochybujete o správnosti akcí, měli byste opustit nevyzkoušené metody. Neměli byste užívat analgetika nekontrolovaně, aby nevznikly vážné následky.

Video - odborné poradenství o pravidlech první pomoci a vlastnostech další léčby renální koliky:

Spolužáci

Akutní a chronické patologie v orgánech močového systému způsobují nepohodlí, narušují odtok tekutiny a zhoršují celkový stav. Častou stížností pacientů všech věkových kategorií je bolest ledvin.

Co dělat doma? Jaké léky a bylinky jsou účinné při léčbě onemocnění, které způsobují patologické procesy a bolest v ledvinách? Jak zabránit novým útokům? Odpovědi jsou v článku.

• Možné příčiny bolesti v oblasti ledvin
• Jak pochopit, že vás bolí ledviny
• Co dělat doma
• Léky
• Lidové léky a recepty
• Dieta a pravidla výživy
• Když konzervativní léčba nepomáhá
• Bolest ledvin během těhotenství

Negativní příznaky v oblasti ledvin jsou důsledkem infekčních a zánětlivých onemocnění. Často se nepohodlí vyvíjí na pozadí poruch v těle a patologií sousedních orgánů.

Hlavní příčiny bolesti:

• pyelonefritida;
• urolitiázy;
• glomerulonefritida;
• ledvinová kolika;
• gynekologická a urologická onemocnění;
• hydronefróza;
• selhání ledvin (akutní a chronické);
• cysta ledvin;
• nesprávné fungování močového systému během těhotenství;
• vysoké zatížení ledvin v důsledku špatné výživy a pití nekvalitní vody;
• podchlazení.

Naučte se poskytovat první pomoc při renální kolikě a další léčba nemocí.

Přečtěte si o příčinách urolitiázy u mužů a léčbě patologie na této adrese.

Jak pochopit, že vás bolí ledviny

Jak poznáte, že vás bolí ledviny? Následující příznaky bolavých ledvin naznačují poruchu funkce důležitých orgánů močového systému:

• bolest v dolní části zad;
• v akutním stadiu mnoha onemocnění se cítí nepohodlí v oblasti třísel, nohou, horní části břicha;
• často bolest vyzařuje do močového měchýře a genitální oblasti;
• výsledky vyšetření moči se zhoršují. Často je to při lékařské prohlídce, že lékaři identifikují patologie, kterým člověk nevěnuje pozornost v případě chronického onemocnění nebo mírných negativních příznaků;
• pod očima se objevují tmavé kruhy, nohy a obličej otékají;
• často se vyvíjí arteriální hypertenze(zvyšuje se tlak);
• v moči se objevují krevní sraženiny;
• často cítit žízeň, chuť k jídlu klesá;
• Barva moči se často mění: tekutina ztmavne, zakalí se a objeví se „vločky“;
• s urolitiázou je v moči patrný písek a malé nepravidelně tvarované oblázky;
• objevuje se slabost, rozvíjí se ospalost;
• objem výtoku při vyprazdňování močového měchýře je znatelně snížen;
• močení je obtížné, často dochází k pálení a nepohodlí;
• když je zánětlivý proces aktivován, teplota stoupá, v některých případech – až +39 stupňů;
• Někdy se vidění zhoršuje a na těle se objevují vyrážky.

Co dělat doma

Mnoho lidí tomu věří nejlepší lék při bolestech v oblasti ledvin - jedná se o bylinné odvary. Pravidelný příjem správně vybraných bylinných přípravků skutečně zlepšuje stav pacienta, ale ledvinové patologie lze zcela vyléčit pouze po komplexním vyšetření, konzultaci s nefrologem nebo urologem.

Časté chyby:

• Výběr bylin a léků na radu přátel trpících onemocněním ledvin. Je důležité si pamatovat: co vyhovuje jedné osobě, je kontraindikováno pro druhou. V případě urolitiázy je důležité zvážit chemické složení konkrementy (kameny), jinak terapie přinese škodu, nikoli užitek. Při průkazu fosfátů je nutný jeden typ diety a léků, při průkazu oxalátů a urátů jiný.
• Nekontrolované užívání analgetik. Anestetizovat neznamená léčit. Po užívání Paracetamolu, Baralginu, Ibuprofenu, No-shpa, Drotaverinu se stav na chvíli zlepší, ledviny bolí méně, ale problém nemizí. Postupně se zánětlivý proces stává aktivnějším, jsou vyžadovány silné léky proti bolesti, které také neodstraňují příčinu nepohodlí, ale pouze krátkodobě zmírňují syndrom bolesti.

Léky

Pokud vás bolí záda v oblasti ledvin, pak nemůžete experimentovat a nahradit lékovou terapii bylinnou medicínou. Používání pochybných metod někdy končí tragicky.

Tablety pro zastavení zánětlivého procesu:

• Ciprofloxacin.
• verapamil.
• Norfloxacin.
• cyklofosfamid.

Pokud je účinnost nízká, tyto léky nahrazují více silná antibiotika: Cephalexim, Amoxicilin.

K rozpuštění a odstranění písku a kamenů jsou předepsány tablety:

Účinek léků na urolitiázu: snížení koncentrace kyselina močová, rozpustí uráty. Účinné kompozice snižují hladinu kyselosti moči a usnadňují přirozené odstraňování kamenů.

Bylinné léky:

Lidové léky a recepty

Bylinkáři doporučují mnoho směsí na bázi léčivých rostlin k rozpuštění a odstranění solí. Všechny bylinné přípravky lze použít pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře. Používání nevhodných rostlin často zhoršuje stav močového ústrojí. V žádném případě by neměly být tablety nahrazeny tradičními léky.

Osvědčený znamená:

• odvar z lněného semínka. Vezměte lžičku zdravých surovin a 200 ml vroucí vody, vařte 2 minuty, nechte čtyřicet minut;
• odvar z kořene šípku. Vařte 2 polévkové lžíce. l. suroviny (voda - 350 ml) po dobu 10 minut, nechte kapalinu vařit půl hodiny;
• březová míza. Vezměte léčivou tekutinu denně po dobu dvou týdnů, třetinu sklenice dvakrát denně;
• infuze semen mrkve. Proporce a způsob přípravy jako u zdravého nápoje ze lněného semínka;
• nálev z medvědice. K přípravě čaje budete potřebovat 20 g rostlinného materiálu a 300 ml vroucí vody;
• čaj z brusinkových listů. Je snadné připravit léčivý nápoj: napařte lžíci listů v termosce, vezměte 250 ml vroucí vody;
• dýně v jakékoli podobě denně. Největší procento živin je zachováno v pečené dýni. Při tomto způsobu přípravy tělo produkt snadno absorbuje;
• heřmánkový odvar. Na půl litru vroucí vody vezměte pár polévkových lžic zdravých květin;
• nálev z přesličky. Vroucí voda – 250 ml, rostlinné suroviny – 1 lžička;
• odběr ledvin. Kopřiva - 40 g, kapsička pastevecká, plody jalovce, šípky a medvědice - po 20 g, květy jetele a bylina - po 6 g Přidejte také 120 g sušených šípků. Na 2 polévkové lžíce. l. Na směs stačí 1 litr vroucí vody. V termosce je nálev hotový za 3 hodiny;
• bylinný odvar s jedlovým olejem. Složení: meduňka, oregano, křídlatka, šalvěj - po 20 g, stejné množství jedlového oleje;
• odvar z třezalky a centaury. Na 300 ml vroucí vody - lžička bylinek;
• dny okurkového půstu dělejte to párkrát týdně. Jezte 1,5 kg šťavnaté zeleniny denně.

Dieta a pravidla výživy

• kapalina – 2,5 l, ne méně;
• odmítnutí kořeněných, smažených, pepřených jídel;
• minimum soli;
• neměli byste jíst hodně vnitřností, bílkovinné potraviny, maso, ryby;
• užitečné jsou lehké polévky se zeleninovým vývarem;
• dobrou variantou je mléčně-zeleninová dieta;
• Pro každého pacienta lékař vypracuje individuální plán výživy s přihlédnutím k chemickému složení ledvinových kamenů, pokud jsou detekovány pevné formace;
• Z balíčků nemůžete pít alkohol, sodu nebo džusy;
• Hotové omáčky, kečupy, konzervy a uzeniny nejsou prospěšné;
• Je škodlivé pít kávu, silný černý čaj: nápoje zvyšují krevní tlak.

Když konzervativní léčba nepomáhá

Některé nemoci nelze léčit doma kvůli nízké účinnosti mnoha metod. Použití bylinných odvarů a každodenní užívání léků proti bolesti narušuje správnou terapii hnisavý zánět v ledvinách a močovém měchýři.

U těžkých forem onemocnění, exacerbace urolitiázy, abscesů, je to nutné chirurgická léčba, včetně urgentních. Výběr typu chirurgické intervence provádí urolog po důkladném vyšetření pacienta, studiu testů a provedení ultrazvuku.

Přečtěte si o příčinách urolitiázy u žen a také o tom, jak předcházet onemocnění.

Na této adrese jsou napsány účinné metody léčby akutního selhání ledvin u mužů.

Na stránce http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/hronicheskij-u-zhenshin.html si přečtěte o léčbě chronické pyelonefritidy u žen doma.

Pomoc chirurga je nutná v následujících případech:

• exacerbace purulentní pyelonefritidy, urolitiáza, když jsou kanály zablokovány;
• proliferace velké purulentní cysty ledvin;
• detekce fibromu, adenomu, maligního novotvaru;
• rozvoj rozsáhlého abscesu pravé ledviny;
• tromboembolismus.

Bolest ledvin během těhotenství

Nepohodlí se vyvíjí s exacerbací chronické pyelonefritidy, těžká forma urolitiáza, ledvinová kolika. Mezi důvody: hypotermie, zánětlivé procesy, infekce, špatná výživa, špatný oběh v ledvinách.

Ostrá bolest postihuje pravou stranu, dolní část zad a zasahuje do genitálií. U těžkých forem patologického procesu jsou možné komplikace, narušení průběhu těhotenství a negativní vliv na plod.

Pokud se syndrom bolesti vyvine, je důležité kontaktovat gynekologa a nefrologa včas. Nekontrolované užívání léků proti bolesti a protizánětlivých sloučenin je zakázáno. Je důležité léčit onemocnění, které způsobuje bolest ledvin. Jednou z nebezpečných komplikací v pokročilých případech je hnisavý absces.

Při renální kolikě je možný předčasný porod. V případě akutní bolesti je důležité zavolat záchranku pro zachování zdraví matky a plodu.

Proč mě bolí ledviny? Jak rozpoznat příznaky onemocnění ledvin? Jak se zbavit bolesti? Odpovědi se dozvíte po zhlédnutí následujícího videa:

Jak poznat ledvinovou koliku?

I děti vědí, že ledviny se nacházejí v bederní oblasti. A často jakékoli nepohodlí v této části těla je považováno za ledvinovou koliku. Mezitím pokus o léčbu neexistující diagnózy přináší ještě větší problémy.

Je lepší se hned zaměřit na správné příznaky:

• Za prvé, stojí za zmínku, že bolest by neměla být pozorována v dolní části zad, ale nahoře. Vzhledem k tomu, že ledviny jsou umístěny v horní části dolní části zad, bude někde v oblasti žeber pociťováno nepohodlí;
• s kolikou se bolest může „rozlít“ dolů – to se stane, když oblázek zablokuje močovou trubici. To bude doprovázeno problémy s močením - bolest, časté nebo obtížné vyprazdňování močového měchýře;
• Bolest je dosti intenzivní a má charakter záchvatu. Oběť začíná marně pobíhat kolem a snaží se najít co nejpohodlnější polohu. Takové pokusy jsou však neúspěšné;
• bolest se často šíří do dalších oblastí - genitálie, břicho, konečník. To může vést k falešné touze po evakuaci. Někdy se také objevuje střevní nadýmání;
• ne nejpříjemnější pocity často vedou k nevolnosti nebo zvracení.

Určitě byste měli věnovat pozornost straně, na které se cítíte nepohodlí:

• právo– apendicitida a ucpání žlučovodu se často projevují bolestí na pravé straně. Bolestivé pocity vpravo často pociťují těhotné ženy, které prodělaly exacerbaci urolitiázy nebo pyelonefritidy. To lze také rozpoznat podle jeho dopadu na genitálie a stehna;
• vlevo– ale v tomto případě se výrazně zvyšuje pravděpodobnost, že se člověk potýká s problémem uvedeným v tomto článku. Není zde slepé střevo ani žlučník.

Úleva od bolesti teplem

Tepelné procedury jsou považovány za poměrně účinný způsob, jak zmírnit stav oběti.

Nejčastěji se ostrá bolest objevuje právě tehdy, když se v močovodu tvoří kámen – tak vzniká křeč. Teplo roztáhne močovod a nešťastná formace jím může dobře projít.

Pokud nejsou žádné kontraindikace v podobě srdečních nebo gynekologických problémů, pokud nejsou střevní onemocnění, utíkejte do vany!

To by mělo být provedeno co nejrychleji - do půl hodiny. Voda by se neměla ohřát nad 40 stupňů. Je vhodné zaujmout spíše polohu vsedě než vleže – ledviny by měly být umístěny nad močovým měchýřem. Na koupel si musíte vyhradit 20 minut, ne více.

Jako alternativu ke koupeli můžete použít nahřívací podložku. Stačí jej aplikovat na 15 minut nebo půl hodiny na oblast, která vás trápí. Případně jej zmáčkněte mezi nohama. Pokud doma nemáte nahřívací podložku, postačí teplý šátek a láhev vody. Vhod přijdou i hořčičné omítky.

Antispasmodika na pomoc

Aby bylo možné vytvořit algoritmus akcí, je důležité vědět, co tělo potřebuje nejprve přijmout. Potřebuje ale odstranit křeč, uvolnit svaly a alespoň trochu obnovit proudění moči.

Následující antispasmodika jsou ideální pro zmírnění křečí:

Tyto tzv kombinované prostředky a křeče jsou uvolněny a zánět je odstraněn. Mohou se užívat polykáním.

Výpočet je následující: pro jednu dávku – tabletu nebo dvě z jednoho z výše uvedených léků. Nejvýhodnější je však podávat lék intramuskulárně, pokud je to možné - takový přístup je účinnější a rychlejší.

V otázkách, jak zmírnit renální koliku, je povoleno užívat léky, jako jsou:

Dokážou se vyrovnat i se křečemi, ale v případě zvláště akutní koliky jsou prakticky nepoužitelné.

Analgetika – další pomoc

Pro zmírnění bolesti můžete také použít analgetika, která se dělí do následujících typů:

• ty nejjednodušší, nazývané antipyretika. Jsou vytvořeny na bázi paracetamolu a analginu. Kromě odstranění nepohodlí také snižují teplotu. Jedná se o Nurofen, Tempalgin, Efferalgan, Baralgin, Panadol a samozřejmě Analgin;
• protizánětlivé, pomáhající v těžších případech – tzv. nesteroidních. Jedná se o Diclofenac, Citramon, Indomethacin a známý Aspirin;
• narkotikum (opium)- jsou používány přísně na předpis lékaře, lze je zakoupit pouze na předpis ve zvláště bolestivých případech; Jedná se o kodein, morfin, promedol, fentanyl.

Můžete si vzít i Panangin nebo Asparkam – skvěle posilují srdeční sval, který také trpí při bolestivých záchvatech.

Posledně jmenované analgetikum také pomáhá rozpouštět kámen. Obsahuje také extrémně užitečný hořčík, ale někdy se při záchvatech nevstřebá. Někdy v takových případech lékaři doporučují užívat vitamín B6.

Stává se také, že i přes pokusy zbavit se nepohodlí se intenzita bolesti jen zesiluje. To znamená, že kámen se nesnaží posunout dále. Poté lze opakovat Nosh-pu nebo Baralgin. Pokud ve své lékárničce najdete Ibuprofen, Ketorol je také dobrou alternativou.

Často se používá směs Pipolfenu a Analginu. Podává se intramuskulárně, po kterém osoba na několik hodin tvrdě spí. Tělo se uvolní, což je velmi užitečné při záchvatu ledvinové koliky. Je třeba varovat, že po spánku pacient začíná pociťovat velkou žízeň, ale v tomto ohledu se s ním nemůžete setkat - postačí jeden hrnek silného čaje s citronem. Vhodné jsou i šípky nebo brusinkový džus.

Trochu o lidových lécích

Lidové léky na zmírnění renální koliky doma samozřejmě nejsou všelékem, ale mohou zmírnit bolest.

• odvar z dýňových nebo lněných semínek. Semena o objemu přibližně 100 g je potřeba zalít vodou. Můžete si vzít trochu vody. Tento roztok lze pít, ale docela účinný je i obklad na oblast ledvin;
• komprimovat. Pokud je bolest velmi silná, bude se hodit následující obklad: zahřátý olivový olej s řebříčkem, proskurníkem, heřmánkem;
• odvar z kořene ostružiny. Musíte najít další kořen a vařit ho v 5 litrech vody. Jakmile se polovina tekutiny vyvaří, můžete oheň vypnout. Dávkování je následující – 100 gramů třikrát denně;
• brusinkové listy, předem vysušené a naplněné vroucí vodou. Budete potřebovat 20 g listů a sklenici vroucí vody. Po 15 minutách by měla být infuze filtrována. Výhody přinese med, jehož polévková lžíce by měla být rozpuštěna ve filtrovaném léku;
• semena mrkve. Mrkvová semínka jsou obecně prospěšná pro ledvinové kameny a zvláště pro ledvinovou koliku. Jen polévková lžíce z nich se nalije do sklenice horké vody. Přípravek je vhodné louhovat 12 hodin a poté je důležité nezapomenout přípravek přecedit. Nápoj se užívá 5x až 6x denně před jídlem.

U renální koliky nemá velký význam to, co pacient jí. Takže při nezdravé stravě jsou všechna rizika zhoršení stavu.

Seznam „nesprávných“ produktů zahrnuje následující:

• smažená a slaná jídla;
• čokoláda a jakýkoli druh kakaa;
• masové vývary, různá uzená masa a uzeniny všeho druhu, játra.

• jakékoli obiloviny;
• zeleninové a ovocné saláty.
• polévky bez masa v receptu.

Vzhled bolesti v zádech nebo dolní části zad nedává stoprocentní jistotu, že příčinou je pouze neuralgie. Přesnou diagnózu může provést pouze lékař po absolvování nezbytných testů a vyšetření. Ale člověk může jen přibližně hádat, jaký druh boláku se k němu váže. Zejména s bolestí ledvin se objevují takové nepříjemné pocity jako:

• Časté močení, velmi málo moči.
• Při vylučování moči je patrné její ztmavnutí a zákal.
• Ostré bolesti zad pohybující se z dolní části zad do podbřišku, což může být také příznakem onemocnění ledvin.
• Tělesná teplota stoupá, což může někdy způsobit mírnou horečku.
• Někdy se vidění zhoršuje, tj. předměty, na které se člověk dívá, jsou rozmazané a rozostřené.
• Při močení je pocit pálení.

Pokud jsou tyto nepříjemné příznaky zjištěny, měli byste co nejdříve kontaktovat urologa. Ten předepíše léčbu. Pokud se však nemůžete okamžitě dostat k lékaři, můžete použít některá doporučení, která ztlumí bolest v ledvinách a zmírní akutní příznaky.

Doporučené tipy pro zmírnění bolesti dolní části zad, které mohou být příznaky onemocnění ledvin, by se nikdy neměly používat jako léčba. Jedná se pouze o krátkodobou úlevu od nepříjemných a akutních pocitů. Doporučuje se je používat doma, když v blízkosti není žádný lékař.

Úleva od bolesti

Bolesti ledvin můžete zmírnit, když v blízkosti není žádný odborník, který by vám pomohl odborně poskytnout pomoc sami. Zde je několik doporučení:

1. Pijte co nejvíce tekutin.
2. Dejte si horkou koupel.
3. Dát teplá vyhřívací podložka do oblasti ledvin.
4. Připravte si odvar z ovoce, bobulí a rostlin, které mají diuretické vlastnosti.
5. Při silné bolesti užívejte léky proti bolesti.

Nejvíce přístupným způsobem Zmírnění bolesti ledvin doma spočívá v příjmu velkého množství tekutin. Odborníci doporučují vypít alespoň 2 litry denně. Co to dává? Za prvé, když se dostane do těla ve velkém množství, vyplaví moč vylučovací soustava. Za druhé, pomáhá snížit pocit pálení.

Horká koupel by měla být prováděna opatrně. Pokud má člověk srdečně-cévní onemocnění nebo nemocné střevo, pak se tento způsob tlumení bolesti ledvin nedoporučuje, protože horkou vodu může vyvolat zvýšení bolestivého syndromu těchto onemocnění.

Dalším způsobem, jak ulevit od bolestivého záchvatu, je přiložení nahřívací podložky s teplou vodou na oblast ledvin. Doba trvání takového komprese by neměla být delší než 15 minut. Teplo z vyhřívací podložky dobře tlumí bolest.

Zkušenosti s léčbou různých onemocnění lidovými léky byly nashromážděny po generace a v mnoha případech se účinně využívají. Odvar z brusinek a plodů jalovce není lékem, který lze použít k léčbě onemocnění ledvin. Ale prospěšné látky obsažené v brusinkách a jalovci mají protizánětlivé a zklidňující účinky. Proto se odvar z těchto plodů bez přidaného cukru doporučuje pít při bolestivých záchvatech onemocnění ledvin. Pokud tělo tuto hořkou tekutinu nepřijme, pak ji můžete osladit lžící medu.

Mnoho z nás neví, že jednoduché rostliny, jako je pampeliška a lopuch, mohou být užitečné při zmírnění záchvatu ledvin. Nálev z jejich listů je účinným diuretikem. Je dobře známo, že častá tvorba moči v močovém měchýři pomáhá snižovat počet bakterií v ledvinách. Pokud tedy budete pít diuretické nálevy, ledviny se snáze vyrovnají s bakteriemi.

Jak si rychle ulevit od bolesti, když se stává nesnesitelnou? V tomto případě se budete muset uchýlit k práškům proti bolesti. Tento zdravotnické potřeby No-shpa, Papaverine, Solpadeine, které lze snadno zakoupit v jakékoli lékárně. Jsou velmi žádané. Lidé je často berou, když se chtějí zbavit bolesti jiných orgánů. Při užívání těchto léků je důležité nedělat chyby. Koneckonců možná nevíte s jistotou, zda máte skutečně ledvinovou koliku, a ne záchvaty bolesti v bederní oblasti nebo v zádech způsobené jinými nemocemi.

Pokud všechny navrhované metody nezmírní bolest v ledvinách, pak budete muset přijmout extrémní opatření - zavolejte sanitku. Lékař vám podá injekci proti bolesti. A aby v budoucnu už záchranku nevolal, doporučí další účinné léky místo těch, které jste si vzali, když jste se sami snažili zbavit akutní bolesti ledvin.

Abyste se vyhnuli onemocnění ledvin, měli byste se při prvních příznacích okamžitě poradit s lékařem. Tím, že to uděláte včas, nedovolíte, aby postupovalo, a včasným zahájením léčby se zachráníte před nemocí.

Renální kolika nebo neuralgie?

Jak můžeme zjistit, zda nám ledviny, a ne zádové svaly, skutečně posílají poplašné signály?

Při bolesti ledvin musíme cítit:

• ostrá bolest pohybující se z dolní části zad do spodní části břicha;
• zvýšená teplota, někdy s mírnou horečkou;
• časté nutkání močit, ale jen malé množství moči;
• zákal, ztmavnutí moči;
• pocit pálení při odchodu na toaletu;
• rozmazané, rozmazané vidění.

Jak si správně pomoci při bolestech ledvin?

Při prvních příznacích musíte kontaktovat urologa - řekne vám, proč ledviny přestaly správně fungovat, a předepíše terapii. Jak ale přežít dobu před termínem?

1. Musíte pít více tekutin, až 2 litry denně. Proplachuje močový systém a pomáhá snížit pocit pálení.
2. Odvary z brusinek a plodů jalovce mají uklidňující a protizánětlivý účinek. Měli by se pít bez cukru. Pokud je toho na vás moc, přidejte lžíci medu.
3. Nálev z listů pampelišky a lopuchu jsou výborným diuretikem. Častá tvorba moči sníží počet bakterií v ledvinách.
4. Při bolestech ledvin dobře funguje teplo, které snižuje bolestivé záchvaty. Na oblast ledvin musíte na čtvrt hodiny položit teplou vyhřívací podložku.
5. Horká koupel velmi pomůže i při bolestech ledvin – ovšem pouze v případě, že jste si jisti, že vás bolí právě ledviny a netrpíte kardiovaskulárními chorobami nebo střevními neduhy. V opačném případě riskujete prudký nárůst bolesti.
6. U těžké koliky můžete použít léky proti bolesti ( No-shpa, Papaverin, Solpadeine). Vezměte prosím na vědomí, že pokud uděláte chybu a nebudou to vaše ledviny, budou vám léky proti bolesti ztěžovat diagnostiku vaší nemoci.
7. Pokud výše uvedené metody nepomohou, nezbývá než zavolat záchranku. Lékař podá injekci, která záchvat bolesti zmírní a doporučí účinnější léky.

Při bolestech ledvin je nutný přísný lékařský dohled. Ledviny pomáhají odstraňovat toxiny z našeho těla a bolest je prosbou o pomoc. Pomozte svému tělu, aby vás v budoucnu nezklamalo.

Renální kolika je typickým projevem urolitiázy, nejčastějšího onemocnění ledvin. S touto diagnózou je hospitalizováno přibližně 70-75 % pacientů v urologických nemocnicích.

Ve skutečnosti mluvíme o několika chorobách, které mají různý původ a různé cesty vývoje, ale spojuje je jeden projev - ledvinová kolika. První popisy této nemoci jsme obdrželi od Hippokrata, ale vědci dosud nebyli schopni vyřešit hádanku: proč se tvoří určité částice, které neposlouchají obecný pohyb moči, ale okamžitě rostou z krystalu do klinicky významné velikosti ?

Odpověď na tuto otázku mohla tento problém vyřešit, ale dnes můžeme pouze zaznamenat stálý růst této nemoci. Navíc, pokud dříve postihovala především zralé lidi, nyní je často diagnostikována i u dvacetiletých.

Akutní bolest, tak charakteristická pro toto onemocnění, není způsobena „škrábáním“ kamene, který se začal pohybovat, jak si mnoho lidí myslí. Mechanismus jeho výskytu je spojen s porušením odtoku moči v důsledku edému tkáně a žilní stagnace. Oteklá tkáň ledvin vyvíjí tlak na vazivové pouzdro, které má spoustu receptorů bolesti, což způsobuje tak závažný syndrom.

Narušení odtoku může být způsobeno průchodem kamene, malých kamínků (ve formě písku), krevní sraženiny, hlenu nebo hnisu. Příčinou může být také nádorový proces a dokonce i zánět, který vznikl v sousedních orgánech: to vše může být předpokladem pro stlačení močovodu. A přesto nejvíc společný důvod- Jedná se právě o ucpání močových cest kamenem.

Projevy renální koliky

Nejčastěji vše začíná zcela nečekaně, bez jakýchkoliv varovných příznaků. Bolest se objevuje ze zad, zpočátku není ostrá, otravná. Velmi brzy však začíná růst a postupně se pohybuje na stranu a poté do žaludku a „klouže“ dolů podél močovodu.

Bolest může být lokalizována nejen v podbřišku, může vyzařovat do třísel nebo genitální oblasti, často vyzařuje do stehna, kříže a subkostální oblasti. Pokud mluvíme o intenzitě utrpení, je to prostě „legendární“: lidé se válejí po podlaze, téměř ztrácejí vědomí, na pokraji šoku.

Žádná změna polohy těla nemůže snížit intenzitu nebo snížit tyto bolestivé pocity často pouze narkotika. Akutní bolest při renální kolikě způsobuje nadýmání, svalové křeče a potíže s pohybem střev. Člověk je připraven dokonce vzít jed, aby zastavil tuto noční můru!

Tohle je opravdu extrém nepříjemný příznak- ledvinová kolika. Jak ulevit od bolesti? Řešení tohoto problému se stává povinným a primárním úkolem. To však není jediný projev nemoci. Pacienti mohou pociťovat nevolnost, často se objevuje zvracení, teplota může být někdy i velmi vysoká.

Obličej zbledne, objeví se pot, vědomí se zakalí, srdeční frekvence se změní a krevní tlak stoupá. Močení je časté a bolestivé, ale může být narušeno až do úplné anurie. Trvání záchvatu koliky obvykle nepřesáhne jeden den, ale existují případy, kdy trvá dlouhou dobu, s obdobími remise a následného zhoršení stavu.

Renální kolika: jak zmírnit bolest během záchvatu?

Stručně načrtněte strategii akce, bude vyjádřena ve třech směrech:

1. Aplikace tepla.
2. Analgetika.
3. Spazmolytika.

Začněme teplem. Zdálo by se, že horká koupel po pás s vodou o maximální teplotě, kterou pacient snese, nahřívací podložka na bederní partii nebo hořčičné náplasti – a problém je vyřešen. Není to však tak jednoduché. Faktorů je celá řada a je třeba je brát v úvahu.

Například byste neměli používat horkou koupel, pokud máte srdeční onemocnění nebo vysokou teplotu. Tato metoda je také vyloučena u stavů doprovázených poruchou vědomí. Kromě toho musí existovat pevná důvěra, že se jedná o ledvinovou koliku, a nikoli zánět pobřišnice způsobený zánětem slepého střeva nebo něčím jiným, co neumožňuje použití tepla.

Pokud je ledvinová kolika definitivně zjištěna, pak je velmi dobrým prostředkem k úlevě od bolesti horká sedací koupel. Pokud existují kontraindikace pro koupel, můžete použít hořčičné náplasti nebo topnou podložku.

Nejčastěji používanými léky proti bolesti jsou Analgin nebo Baralgin. Jakýkoli lék podávaný jako injekce má silnější a rychlejší účinek než tablety.

Do vyšetření lékařem byste však neměli užívat léky proti bolesti na ledvinovou koliku. To může rozmazat obraz a ztížit stanovení správné diagnózy.

Antispasmodika pro renální koliku podléhají stejnému požadavku. Pokud o diagnóze není pochyb, pak jejich užívání pomůže rozšířit a uvolnit stěny močovodu, usnadní průchod moči, a tím zlepší stav pacienta. Obvykle se pro tento účel dobře hodí lék „No-spa“ a musíte si vzít velkou dávku léku - až čtyři tablety.

Jsou chvíle, kdy všechny tyto prostředky nejsou schopny zmírnit bolest. V této situaci může pomoci lékař, který má ve svém arzenálu narkotické drogy, například lék "Promedol". Pro osobu trpící renální kolikou je hlavní otázkou, jak zmírnit bolest, ale stále musíte začít s přesnou diagnózou.

Vyšetření k upřesnění diagnózy

Příznaky koliky mohou připomínat „horký žaludek“. Tento pojem zahrnuje celou skupinu nemocí. Kromě apendicitidy vypadá podobně jaterní kolika, je nutné vyloučit i akutní cholecystitidu a pankreatitidu.

Chyba může nastat i v přítomnosti peptických vředů dvanáctníku nebo žaludku. Téměř podobné příznaky mají některá cévní onemocnění, střevní neprůchodnost, nemluvě o ženských neduzích. Příznaky renální koliky u žen mají svá specifika, proto je tomuto tématu věnována zvláštní část.

Kromě „akutního břicha“ poskytují podobný obraz herniované ploténky, radikulitida, pásový opar nebo dokonce obyčejná mezižeberní neuralgie. Téměř úplná shoda symptomů nastává u střevní obstrukce.

Mnoho z uvedené choroby vyžadují naléhavou akci. Úkol, před kterým stojí lékař, který vidí pacienta poprvé, tedy není vůbec snadný. Nikdy proto neodolejte nabídce jít do nemocnice a nechat si tam udělat komplexní vyšetření. U renální koliky je to absolutní, stoprocentní indikace.

V v tomto případěŠpatná diagnóza vás může stát život. Například močovod může být zcela ucpán kamenem. To nelze zjistit externím vyšetřením, ale může to vést k nekróze ledviny a jejímu akutnímu selhání. Možná budete muset zavést katétr nebo podstoupit operaci a drenáž orgánu. Je nepravděpodobné, že to všechno zvládnete, aniž byste opustili domov.

V nemocničním prostředí může lékař předepsat různé testy podle potřeby a také poskytnout náležitou péči o renální koliku. Především to však obvykle dělají obecné testy, při objasňování biochemie krve a samozřejmě ultrazvuku vylučovacího systému, případně rentgen.

„Ženská“ specifičnost renální koliky

Výše popsané příznaky koliky nejsou specifické pro pohlaví, kromě toho, že někdy bolest u mužů vyzařuje do šourku. U žen je častější bolest v oblasti stydkých pysků. Jinak je toto vše univerzálního charakteru.

Navíc stejné příznaky renální koliky u žen mohou naznačovat úplně jiná onemocnění, která muži kvůli své povaze nemohou mít. Pro úspěšnou léčbu je nesmírně důležité při diagnostice pacienta jasně rozlišit, aby se vyloučily následující příčiny:

• prasknutí vejcovodu;
• apoplexie vaječníků;
• tubární potrat;
• mimoděložní těhotenství;
• torze ovariální stopky.

Všechny tyto stavy mohou způsobit ucpání močovodu a vytvořit typický obraz koliky. V tomto případě mohou varovné příznaky zahrnovat:

• studený pot;
• bledost;
• nízký krevní tlak;
• tachykardie;
• závrať.

Renální kolika u žen, která se vyskytuje během těhotenství, je zvláště obtížně léčitelná. Tento stav sám o sobě nevytváří podmínky pro rozvoj urolitiázy, nicméně právě v tomto období velmi často dochází k exacerbacím všech chronických onemocnění.

To platí zejména pro ledviny, které jsou zvláště aktivně zapojeny do procesu vytváření nového života a jsou nuceny pracovat s dvojnásobnou silou. Projevy nemoci jsou běžné, ale arzenál prostředků k úlevě od bolesti je vážně omezený.

Za prvé, horké koupele jsou vyloučeny, stejně jako jiné tepelné procedury na oblast ledvin – to může vést k předčasnému porodu. Z pochopitelných důvodů nejsou v tomto případě použitelné ani narkotické léky proti bolesti ledvin.

Dlouhotrvající intenzivní bolest sama o sobě může vyvolat předčasný nástup porodu, takže jediným správným východiskem je okamžitá konzultace s lékařem. V nejextrémnějším případě je možné užívat antispasmodika: léky „No-shpa“, „Papaverin“ nebo „Baralgin“ ve formě injekcí.

Co byste měli udělat jako první v případě renální koliky?

Samozřejmě k úlevě od bolesti, k záchraně člověka před mučením z noční můry. To je první myšlenka, která vás může napadnout, ale není to nejlepší. První pomoc při renální kolikě by měl poskytnout lékař.

Navíc až do jeho příjezdu je vhodné zdržet se jakýchkoli pokusů domácí léčba vyhnout se komplikacím a udržet všechny příznaky ve výrazné formě, aniž by to narušilo správnou diagnózu.

To je důležité zejména u komplikovaných případů: kolika jedné zbývající ledviny, stáří, oboustranný záchvat, špatný celkový stav, srdeční onemocnění atd. Co dělat, když je lékař z nějakého důvodu nedostupný? Jak v tomto případě zmírnit renální koliku? V zásadě byly hlavní metody již popsány.

Je důležité pouze dodat, že v případech, kdy existují pochybnosti o skutečných příčinách bolesti, by nejméně nebezpečné bylo použití antispasmodik, ale pokud není pochyb, můžete použít nahřívací podložku, koupel, analgetika. Někteří odborníci také doporučují přidat půl tablety Nitroglycerinu pod jazyk.

Používá se také k úlevě od záchvatu v nemocničním prostředí. novokainová blokáda, akupunktura, elektropunktura, fyzioterapie. Pokud všechna opatření nepřinesou požadovaný výsledek, výdej moči se obnoví pomocí katétru. Je také možné předem zničit kámen pomocí speciálního zařízení.

Právě v nemocničním prostředí je snazší a logičtější po odstranění ataky podstoupit důkladné vyšetření na urologii. V každém případě je třeba pamatovat na vážné nebezpečí samoléčby za přítomnosti tak hrozného příznaku, jako je ledvinová kolika. Jak zmírnit bolest, kolik a jaká vyšetření udělat, jak léčit - to vše by měl rozhodnout pouze lékař.

Renální kolika. MKN-10

Dnes byl v Rusku na úrovni ministerstva zdravotnictví schválen standard pro léčbu této nemoci. Jedná se o krok za krokem vyvíjený systém, podle kterého je poskytována pomoc pacientům s podobnými příznaky. Byl vytvořen systém na základě dat z Mezinárodní klasifikace nemocí, desátá revize. Poskytuje všechny metody pro diagnostiku a léčbu nemocí. V souladu s ICD má ledvinová kolika kód N23.

Jak jíst s ledvinovou kolikou

Po zmírnění bolesti nevolnost postupně mizí a pacient se vrací ke schopnosti jíst. Je důležité pochopit, že dieta pro renální koliku je velmi důležitá pro rychlé zotavení. Pouze lékař může dát konkrétní doporučení ohledně produktů, protože zná chemické složení kamenů. Pokud jde o obecná doporučení, pak jsou to:

• jídla jsou častá, zlomková, porce jsou malé;
• nepřejídejte se, zejména v noci;
• vyloučit kořeněné, smažené, uzené, konzervované potraviny;
• nevystavujte potraviny dlouhodobému tepelnému zpracování;
• Je lepší vařit nebo vařit, můžete péct.

Dieta pro renální koliku je důležitá během nemoci. Jakmile se ledviny zotaví, měl by se sortiment produktů rozšířit a měl by se řídit doporučeními pro zdravou a vyváženou stravu.

To znamená, že za prvé by měl být dostatek jídla, aby pokryl všechny potřeby těla, ale ne příliš mnoho.

Za druhé, strava by měla být pestrá, s povinným zařazením „živých“ potravin: vitamíny, minerály, vláknina.

Za třetí, umírněnost v konzumaci chutných, ale ne zdravých potravin.

A nakonec to nejdůležitější: dopřejte tělu velké množství skutečně čisté vody bez jakýchkoliv nečistot. Mnozí věří, že dodržování této jediné podmínky může tělo zcela uzdravit.

Tradiční metody léčby

Pomoc s ledvinovou kolikou nám nabízí mnoho tradiční léčitelé. Ačkoli v první řadě doporučují konzultaci s lékařem. Na počkání si ale můžete na kříž přiložit zelný list nebo vypít výluh z březových pupenů.

Přeslička rolní se osvědčila a na tento neduh docela dobře pomáhá i křídlatka. Na koliku připravte odvar ze směsi centaury a šalvěje, ještě lepší je přidat heřmánek. Tuto drogu můžete pít po dlouhou dobu, až dva měsíce. Přesličku ale můžete nejen pít, ale také přidat do koupele.

Vhodné jsou i obklady z horkých brambor nebo ovesného vývaru. Obecně existuje mnoho receptů. Pokud k tomu všemu přidáte dietu, úspěch je zaručen. Ale pod jednou podmínkou: zavolejte lékaře!

No, pokud to myslíme opravdu vážně, je to nepravděpodobné. tradiční metody obstojí v konkurenci moderní medicíny v léčbě akutní fáze onemocnění. Ale nyní jste byli zbaveni záchvatu bolesti, vyšetřeni, dostali výživová doporučení a předepsali léky. Nyní musíme tvrdě pracovat, abychom své ledviny vyčistili od zbytečných „haraburdí“, abychom rozpustili a vypudili vše, co tam být nemá. Právě v této fázi jsou zkušenosti tradiční medicíny prostě nenahraditelné.

Právě staletími leštěné sbírky bylin a léčivých rostlin vám pomohou se s nemocí zcela rozloučit a zároveň obnovit narušený metabolismus. Nejlepší je vyhledat zkušeného bylinkáře a s trpělivostí dotáhnout kúru podle očekávání až do konce.

A poté se určitě podrobte opětovnému vyšetření a porovnejte výsledky. co můžeš dělat? V tomto světě k nám nic nepřichází bez obtíží, ale zdraví za to stojí!

Jak zabránit renální kolikě

Tvorba kamenů je často vyvolána onemocněním žláz s vnitřní sekrecí. Také nadbytek vitamínu D v těle nebo nedostatek A přispívá k ukládání solí. Významnou roli v tomto procesu hrají i nemoci trávicího systému. Výživa pro renální koliku, respektive zásady takové výživy, by měla být aplikována po uzdravení, aby se zabránilo opakování onemocnění.

Rizikovým faktorem je také omezení lidské mobility. Horké klima vytváří podmínky pro dehydrataci a tím i zvýšenou koncentraci moči. I častá konzumace minerální vody se stává zdrojem vnášení solí do vylučovacího systému. Pití čisté vody denně, ve velkém množství, ale v malých porcích, může hrát rozhodující roli při porážce nemoci.

Sanatoria a střediska pro urolitiázu

Mnoho lidí slyšelo o tom, jak dobře střediska s onemocněním ledvin pomáhají zotavit se z onemocnění ledvin. minerální voda. Každá voda však působí pouze na určitý druh kamene. Pokud jsou fosfáty, můžete jít tam, kde jsou kyselé minerální vody:

Pokud v moči najdete uráty, znamená to, že potřebujete alkalickou vodu:

Zanechat komentář 13,133

Akutní záchvat bolesti v bederní oblasti, jako křeč, je známkou patologie ledvin, která vyřadí jakoukoli osobu z obvyklého rytmu života. Pohotovostní péče při ledvinových kolikách hlavní roli při správné úlevě od bolestivého záchvatu a měla by být poskytnuta okamžitě. Správně poskytnutá péče zlepší proces hojení a pomůže lékařům v krátká doba upravují celkový stav člověka.

Urgentní péče

Předlékařská první pomoc při renální kolikě by měla být kompetentní a včasná. Nutno dodržet správný algoritmus provádění speciálních postupů. Je důležité pochopit, že pouze pokud jste jasně přesvědčeni o diagnóze, můžete podniknout nezávislé kroky a užívat léky, jinak musíte naléhavě vyhledat pomoc od lékařů.

Co dělat s ledvinovou kolikou v prvních minutách?

Poskytování nouzové první pomoci doma je možné s jasnou znalostí všech metod pro lokalizaci koliky. V první fázi lze bolest zmírnit tepelnými metodami a speciálními léky. Posloupnost procedur je následující:

• zavolejte sanitku;
• vytvořit klidné prostředí;
• určit místo bolesti;
• sledovat možné změny teploty;
• sbírat moč.

Odstranění křečí a obnovení normálního toku moči je výsledkem, pro který se provádějí všechny postupy. předlékařská péče pomoc. Ledviny jsou velmi citlivé na teplo, proto je třeba pacientovi poskytnout teplé předměty: zabalit ho do deky, položit na něj vyhřívací podložku. Zahřívání oblasti, kde se bolest vyskytuje, zpravidla vede k jejímu snížení nebo úplnému zastavení.

Jak ulevit od bolesti pomocí léků?

Po termických procedurách lze pacientovi podat léky proti bolesti nebo antispasmodika. Léky mohou být ve formě tablet a injekcí. Spazmolytika pro renální koliku zmírňují svalový tonus močovodu a zlepšují průchodnost kanálků. Nejčastěji se pro renální koliku používají myotropní léky (No-Shpa, Papaverin atd.). Pokud máte obavy z akutní bolesti, je lepší léčit bolest pomocí kombinovaných léků ("Spazmonet", "Baralgin", "Avisan" a další). Podívejme se na ty často používané podrobněji.

"No-Shpa" ("Drotaverin")

Nejoblíbenější lék, který je vždy po ruce. Lze jej užívat nejen jako lék na ledvinovou koliku, ale také k úlevě od bolesti. Snížení přísunu vápníku svalové buňky, lék snižuje svalový tonus. K úlevě od bolesti ledvinové koliky můžete užít 4 tablety najednou, ale v případě nouze, abyste zmírnili záchvat ledvinové koliky, musíte lék podat intramuskulárně.

"Baralgin" (BARALGIN)

Silná droga (silnější než No-Shpa). Tablety (0,5-2 kusy několikrát denně) působí mnohem pomaleji, protože musí projít celou trávicí cestou. Roztok (2 ml) jde přímo do krve, takže injekce na ledvinovou koliku jsou účinnější. Lék obsahuje poměrně velkou dávku složek a aby nedošlo ke snížení krevního tlaku, musí být podáván velmi pomalu. Na intramuskulární injekce(5ml-1 ampulka) roztok vstupující do krve začne působit během několika minut.

Je zakázáno zmírňovat křeče pomocí Analginu. Může zkreslit projev příznaků, a tím zkomplikovat diagnostiku onemocnění.

"Ketorol" (KETOROL)

Ledvinovou koliku můžete doma s Ketorolem zmírnit pouze tehdy, pokud jste pevně přesvědčeni o správné diagnóze. Droga pomáhá ulevit od bolesti, ale zároveň překryje všechny příznaky. Pro léčbu doma se Ketorol podává intramuskulárně. Injekce se podává pomalu (přes půl minuty), výsledek se dostaví po 30 minutách.

"Platifillin"

Odkazuje na léky, které působí na buňky (cholinergní receptory), ve kterých dochází k neuromuskulárnímu přenosu. Je dobře snášen, ale málo účinný (v akci připomíná Papaverin). Útok je zastaven subkutánní injekce 0,2% roztok (1-2 ml).

Kontraindikace a omezení

Při poskytování neodkladné péče je důležité si uvědomit, že každá metoda, která odstraňuje bolest ledvin, má své kontraindikace. Jakýkoli domácí zákrok pro renální koliku by měl být podpořen znalostmi:

1. Je nutné se pacienta zeptat na případné kontraindikace nebo alergické reakce na léky.
2. Je důležité pochopit, že koliku nelze léčit léky bez lékařského dohledu. Používají se jako pomůcka ke zmírnění záchvatu ledvinových kamenů. Jejich dlouhodobé užívání může vést ke zhoršení zdravotního stavu. Bolest je příznakem onemocnění, které vyžaduje úplné vyšetření a léčbu.
3. Při zánětlivých procesech je zakázáno použití tepelných postupů.
4. Pokud se bolestivý záchvat objeví u staršího člověka, je lepší použít nahřívací podložku než koupel s teplou vodou. Tento přístup zabrání rozvoji srdečního infarktu.

Po poskytnutí první pomoci musíte zavolat lékaře nebo vzít pacienta na kliniku.

Kdy je nutná hospitalizace pro renální koliku?

Podezření na renální koliku vyžaduje zvážení rychlá akce, a sanitka rychle a pod odborným dohledem dopraví pacienta na kliniku. Hospitalizace je v každém případě indikována, protože ledvinové kameny, které změnily svou polohu, mohou ucpat kanály a záchvat se bude opakovat. I při dobré dynamice je pacient v nemocnici pozorován 3 dny. Existují situace, kdy je hospitalizace povinná:

• Po použití léků bolest nezmizí.
• Pocit horší:
  • zvracení;
  • poruchy močení;
  • úplná absence nutkání močit.
• Bolest na obou stranách.
• Připojení zánětlivého procesu, což je potvrzeno zvýšenou teplotou.
• S fyziologickým rysem (jedna ledvina u člověka).

Pokud byla úleva od renální koliky doma úspěšná a osoba odmítá hospitalizaci, doporučuje se jíst dietu, aplikovat teplo na záda a kontrolovat močení. Je důležité shromažďovat moč do čisté nádoby, aby bylo možné sledovat, zda neprocházejí sedimenty nebo kameny. Je však vhodné provést vyšetření s urologem, aby se vyloučil vývoj komplikací.

Lékařská pomoc

Pokud léky proti bolesti na renální koliku nezmírňují akutní bolestivé pocity a doba trvání renální koliky dosahuje několika hodin a neočekává se žádné zlepšení, hlavním úkolem lékařů je zmírnit záchvat v krátké době. Rozhovor s pacientem poskytne informace o provedené předlékařské péči, což pomůže při rozhodování o další léčbě pacienta.

Zastavení záchvatu zpravidla vždy začíná analgetiky nebo antispasmodiky. Při déletrvajícím záchvatu mohou pomoci kapátka z komplexních léčivých směsí nebo novokainová blokáda. Během jejich kapání sestra provádí samostatnou intervenci (monitoruje stav pacienta). V tuto chvíli je indikována kapátka z „Baralgin“ No-shpa, „Platifillin“, glukóza, dále jsou předepsány intramuskulární injekce „Analgin“, „Pipolfen“, „Platifillin“ „Promedol“, „Difenhydramin“, „Papaverin“ "", "Ne" -shpa."

Další terapie spočívá ve zjištění příčin koliky a stupně obstrukce močového systému. Musí být drženo závislé zásahy(sbírka materiálu pro laboratorní testy). Pokud se ledvinová kolika objeví na pozadí zánětlivého procesu, lékař určitě předepíše antibiotikum, pravděpodobně předepíše antibiotika široký rozsah akce. V případě urolitiázy není vždy možné rychle odstranit infekci, takže před odstraněním kamene z těla jsou předepsány léky. Pokud je přítomen edém, předepisují se diuretika.

Léčba lidovými prostředky

Léčba doma se zpravidla neobejde bez tradiční medicíny. S integrovaným přístupem dává použití bylinných přípravků dobré výsledky. Lékárenský řetězec má poměrně velký výběr bylinných přípravků s diuretickými a antiseptickými účinky. V případě koliky z urolitiázy je výběr rostlinných přípravků ovlivněn typem kamene.

Renální kolika je stav doprovázený silnou bolestí. Léčba renální koliky doma je zaměřena na odstranění bolesti a zmírnění stavu pacienta.

Příznaky renální koliky

Podezření na koliku stojí za to, pokud jsou v dolní části zad pod žebry ostré spastické bolesti. Bolest vyzařuje do perinea a jde do stehna. Častěji je bolest lokalizována vpravo nebo vlevo, zřídka je renální kolika na obou stranách. Útok je tak silný, že člověk může upadnout do šoku a může ztratit vědomí. V důsledku spasmu dochází k obstrukci moči, což vede ke zvýšené bolesti. Pokud všechny příznaky ukazují na renální koliku, musí být pacientovi poskytnuta okamžitá péče. pomoc v nouzi bez čekání na příjezd lékařů.

Nejčastěji je příčinou záchvatu urolitiáza - při pohybu kamene nastává křeč. Pokud není v anamnéze urolitiáza a pacient si nikdy nestěžoval na onemocnění ledvin, neměl by se uchylovat k silným analgetikům a zahřívání. To může situaci zhoršit (pokud je bolest způsobena kolitidou nebo apendicitidou) a rozostřit klinický obraz. Při čekání na lékaře můžete dát pacientovi Spazmalgon nebo No-shpu jsou povoleny pro nejasné diagnózy.

Pohotovostní pomoc v domácnosti

Primárním úkolem je uvolnit křeče, zastavit bolestivý záchvat a normalizovat vylučování moči. K tomuto účelu se používají injekce antispasmodik a analgetik:

• Baralgin - proveďte intramuskulárně, předehřejte ampuli v dlani;
• Spasmalgon;
• Roztok No-Shpa (Drotaverine) pro intramuskulární injekci pomalu;
• Platiphylline je injekční roztok, podávaný subkutánně;
• Analgin a Pipolfen injekční roztok.

Záchvat koliky můžete zmírnit pomocí tabletových forem těchto léků, ale musíte vzít v úvahu, že injekce působí rychleji, protože lék okamžitě vstupuje do krve.

K zastavení záchvatu a obnovení odtoku moči se využívá lokální teplo – pacient by měl být uložen do postele tak, aby ledviny byly nad močovým měchýřem a na perineální oblast by měla být umístěna vyhřívací podložka o příjemné teplotě. Toto zahřívání pomáhá zmírnit křeče a tišit bolest.

Je nutné sledovat stav pacienta, pokud se objeví nutkání na močení, v žádném případě by neměl být tolerován; Pokud bolest klesá a dochází k trvalému zlepšení, je pacientovi doporučena koupel, teplota vody by neměla přesáhnout 40 stupňů. Abyste zabránili zakalení vědomí, měli byste mít čpavek a Corvalol poblíž. Doba trvání procedury není delší než 20 minut.

Po 6 hodinách od začátku záchvatu by měla být pacientovi podána tableta Asparkam, která podporuje srdeční sval a pomáhá odstraňovat kameny z ledvin. Pokud kámen vyjde, útoky se zastaví.

Dokud se neobnoví močení, neměli byste používat vyhřívací podložku na oblast ledvin, nedoporučuje se užívat diuretika, dokud se křeče neuvolní - to může situaci zhoršit. Během těhotenství jsou zakázány horké koupele a ohřívací podložky a je třeba zavolat sanitku;

Fytoterapeutické metody pro zmírnění renální koliky

Léky na zmírnění záchvatu lze kombinovat s bylinnou léčbou koliky. Bylinné nálevy, čaje a bylinné koupele mají výrazné protizánětlivé, analgetické a relaxační vlastnosti.

Odvar z léčivých bylin:

• Koupel s odvarem ze šalvěje, heřmánku, břízy a lipových listů - každý 10 gramů, zalitých vroucí vodou a vyluhovaných po dobu 30 minut - pomáhá při zmírnění koliky doma. Poté se výsledný vývar zfiltruje a nalije do lázně.
• Odvar z květů heřmánku a lípy - 20 gramů, oves (sláma) - 200 gramů, listy malvy - 50 gramů. Způsob aplikace je stejný.
• Kombinujte 10 gramů malin, manzhetki a sušených listů s březovými větvemi - 100 gramů. Zalijte vroucí vodou, nechte 30 minut a přidejte do teplé lázně.

Koupele s bylinnými odvary zklidňují a uvolňují křeče. Po ní musíte strávit asi dvě hodiny v posteli, přikryti teplem. Za předpokladu normalizace močení se doporučuje pít hodně tekutin.

Veřejná shromáždění

Lékové formy, které se užívají perorálně a mají výrazný relaxační a analgetický účinek, lze připravit poměrně rychle. Účinnost a bezpečnost lidové prostředky díky nimž jsou mezi populací stále oblíbenější. Léčivé rostliny nejen zmírňují bolest, ale také ovlivňují příčinu koliky.

• Březové listy - 10 gramů.
• Plody jalovce - 10 gramů.
• Stalnik kořen - 10 gramů.
• Celandine - 10 gramů.
• Potentilla husa - 10 gramů.

4 polévkové lžíce kolekce zalijte 1 litrem vroucí vody, nechte 40 minut a teplé pijte hodinu.

Sbírka č. 2:

• Vlaštovičník.
• třezalka tečkovaná.
• Tymián.

10 gramů každý, nalijte litr vroucí vody, vezměte totéž.

Odvary z rostlin se používají k normalizaci močení a zmírnění bolesti:

• Březové pupeny a listy – 40 gramů na litr vroucí vody, vařte 20 minut.
• Brusinky (listy) – 60 gramů na litr vody, vařte 10 minut.
• Černý rybíz (listy) – 40 gramů na litr vroucí vody, nechte 30 minut v termosce.
• Přeslička rolní – 30 gramů na 1 litr, vaříme 10 minut.
• Medvědice – 30 gramů na litr, vařte 20 minut.

Všechny tyto formy by se měly vypít připravené, po malých doušcích, 300–400 ml. Zbytek si dejte během dne, půl sklenice po každém vyprázdnění močového měchýře. Během této doby obvykle záchvat bolesti ustoupí. Ale aby bylo možné vyléčit onemocnění, je nutné znát přesnou diagnózu a přijmout vhodný kurz, který kombinuje lékovou terapii s lidovými léky.

Pokud nedojde k úlevě, teplota stoupá a stav se zhoršuje, musíte naléhavě vyhledat pomoc v nemocnici.

Výživa pro renální koliku

Během intenzivní bolesti není chuť k jídlu a pacient nemůže být nucen jíst. Výjimkou jsou teplé nápoje (bylinné odvary) v malých porcích, zlomkově.

Po ukončení akutní fáze by měl pacient dodržovat dietu založenou na léčebný stůl №10:

• Pitný režim – minimálně 2 litry vody denně.
• Snížení kalorií snížením tuků a sacharidů.
• Omezení soli.

Doporučené a zakázané potraviny:

Povoleno:	Zakázáno:
· Zeleninové polévky nebo recyklovaný hovězí vývar. · Maso a ryby, vařené nebo pečené. · Ovesná kaše na vodě. · Omeleta – ne více než 2 vejce na den. · Vařené mořské plody. · Mléko produkty S nízký obsah tuku, sýr zřídka . · Těstoviny, včerejší chléb. · Rostlinný olej a máslo v malý množství. · Ovoce a čerstvá zelenina velký množství.	Akutní, solené, mastné, smažené, uzené. Omáčky, majonézy, kečupy, koření. Alkohol. Káva, kakao, silná čaj, sycené nápoje. Čokoláda. Čerstvé pečivo. Houby, luštěniny. Marinády, konzervy. Šťovík, chřest, špenát, česnek, cibule.

Speciální výživa v případě renální koliky slouží ke zmírnění pohody pacienta a prevenci recidivujících záchvatů. Pokud je příčinou urolitiáza, stojí za to určit povahu kamenů, jejich složení - a podle toho předepsat správná strava. Je třeba si uvědomit, že kolika se vyskytuje v důsledku onemocnění ledvin, které musí být léčeno, takže návštěva lékaře je povinná.

Renální kolika je způsobena převážně urolitiázou, častěji u mužů v produktivním věku. Pouze 13% případů renální koliky se vyskytuje z jiných důvodů, ale každý případ vyžaduje lékařskou intervenci kvůli nebezpečí apendicitidy, mimoděložního těhotenství, torze spermatu, které se vyskytují s podobnými příznaky.

Léčba renální koliky

Stav, kdy je narušen volný tok moči doprovázený intenzivní bolestí v oblasti ledvin, se nazývá. Hlavním znakem neprůchodnosti ledvin je bodavá nesnesitelná bolest v kříži, podle níž tento jev dostal své jméno.

Bolest ledvin se objevuje z mnoha důvodů. Pokud se záchvat objeví poprvé, musíte rozhodně zavolat lékaře, který určí způsob léčby. To platí zejména pro útoky u dítěte nebo těhotné ženy.

Hlavním cílem léčby renální koliky je odstranit příčinu ureterální obstrukce a obnovit normální průtok moči. Co dělat a co v tomto případě užívat, závisí na velikosti kamene a jeho umístění v močových cestách.

První pomoc

Pokud se kolika objeví poprvé, je lepší okamžitě zavolat lékaře. Bolest ledvinové koliky je někdy přirovnávána k porodním bolestem. Je tak silný, že jej nelze odstranit běžnými prostředky dostupnými v lékárničce. Analgin, baralgin v tabletách jen prodlouží muka pacienta.

Pokud nemůžete zavolat lékaře, můžete se pokusit vyrovnat se s bolestí sami podáním intramuskulární injekce:

• ne-shpy;
• analgin s difenhydraminem;
• papaverin;
• baralgina;
• spasmalgona.

Přítomnost kamene v močovodu způsobuje zánět. Pokud se vám podaří ulevit od bolesti vlastními silami užíváním spazmolytik, bude pacient určitě potřebovat lékařskou pomoc.

I když je kámen malý a existuje možnost, že projde sám, je pacientovi předepsáno:

• antibiotika, uroseptika pro léčbu zánětu v močovodu - nitroxolin, ceftriaxon, levofloxacin, fosfomycin;
• léky, které zlepšují krevní oběh v ledvinách - trental, pentoxifylin;
• nesteroidní protizánětlivé léky - drotaverin, diklofenak, ketorolak, lornoxikam.

Pacient musí odpočívat na lůžku a může být ponechán doma, pokud lék proti bolesti zabral. Pokud se záchvatu nepodaří ulevit, je pacient hospitalizován v nemocnici, kde přijímá urgentní péče.

Ujistěte se, že jste hospitalizováni pro renální koliku:

• pacienti s jednou ledvinou;
• s oboustrannou kolikou;
• těhotné ženy;
• starší lidé;
• děti.

Hospitalizace je nutná také při apendicitidě, střevní neprůchodnosti, mimoděložní těhotenství u žen. Dále je nutné vyloučit hydronefrózu nádoru ledvin a prostaty u mužů.

Vyšetření je nutné ve všech případech renální koliky k vyloučení nádorových onemocnění pánevních orgánů a střevní neprůchodnosti, které mohou u pacienta vyvolat i příznaky podobné projevům koliky.

Algoritmus pro zmírnění renální koliky

Léčba doma

Léčba ledvinové koliky doma je možná pouze v případě, že je kámen diagnostikován jako malý a má poměrně vysokou pravděpodobnost, že přejde sám. Chcete-li snížit bolest, můžete dát rektální čípek s papaverinem, diklofenakem.

Pokud kolika není doprovázena pyelonefritidou, lze ji zmírnit aplikací suchého tepla. Při vysokých teplotách jsou zahřívací procedury nebezpečné. Zvýší průtok krve a s průtokem krve se zrychlí šíření infekce v těle.

Pokud neexistují kontraindikace, pacient s renální kolikou si může během doznívající fáze záchvatu dát horkou koupel. V akutní období pacient nemůže tiše sedět, koupání ve stavu blízkém šoku je nebezpečné.

Nejlepším způsobem, jak zmírnit bolest při renální kolikě, je intramuskulárně podat anestetikum. Po odeznění záchvatu můžete použít tradiční medicínu.

Dobrými prostředky na mytí ledvin jsou dýňová šťáva, odvar z dýňových semínek, meloun, meloun. Tyto produkty by měly být přidány do stravy pouze po konzultaci s urologem. U velkých kamenů mohou být škodlivé přípravky s diuretickým účinkem.

U urátových kamenů je užitečné podat infuzi, která obsahuje ve stejném množství:

• březové pupeny;
• list petržele;
• lněné semínko;
• jahodové listy;
• šípek (ovoce).

K přípravě infuze 1 tabulka. l. sběr se nalije 0,25 litru vroucí vody do termosky a nechá se 6 hodin. Pijte během dne ve 3 dávkách.

Fosfátové a oxalátové kameny jsou ošetřeny směsí, která obsahuje ve stejných poměrech:

• sladký jetel;
• mateří kašička;
• slaměnka;
• brusinky;
• šílenější kořen.

K přípravě nálevu 2 tabulky. l. do směsi nalijte 0,5 litru vroucí vody a nechte 12 hodin. Pijte během dne v 5 dávkách.

Důvod navštívit lékaře

Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc pro renální koliku doprovázenou:

• akutní bolest v dolní části zad, kterou nelze zmírnit pomocí léků proti bolesti;
• zvýšená teplota;
• nevolnost, zvracení, které nepřináší úlevu.

Pacienti s jednou ledvinou, lidé starší 60 let a také s oboustranným záchvatem ledvinové koliky u mužů, žen a dětí by měli volat záchranku a neodmítat hospitalizaci.

Léčba v nemocnici

Na základě výsledků diagnostického vyšetření se určí velikost kamene. Pokud je možné samostatně odstranit kámen z močového traktu, pacientovi jsou předepsány léky, které snižují bolest a odstraňují otoky.

Nejčastěji se pro tyto účely pro renální koliku způsobenou urolitiázou používají diklofenak, ibuprofen a indometacin.

Pravděpodobnost spontánního průchodu kamene je:

• 85 %, pokud rozměry nepřesahují 4 mm;
• 50 % o průměru 5 mm;
• 10 %, pokud je kámen v průměru větší než 6 mm.

Beton větší než 6 mm je okamžitě odstraněn. Při výběru způsobu odstranění záleží na jeho umístění.

Šance na spontánní průchod, pokud je kámen umístěn:

• v horní části močovodu – 35 %;
• ve střední části – 49 %;
• ve spodní části – 78 %.

Konečné rozhodnutí urologa je ovlivněno povahou samotného kamene, jeho tvarem, nepřítomností ostrých řezných ploch a také:

• selhání léčby;
• infekční onemocnění ledvin spojená s kolikou;
• nebezpečí sepse;
• riziko oboustranné obstrukce.

Konzervativní léčba

Léky jsou předepsány, když je vysoká pravděpodobnost spontánního průchodu kamene. Kromě protizánětlivých léků a léků proti bolesti jsou pacientovi předepsána antibiotika, pokud je obstrukce močovodu komplikována bakteriální infekcí.

Akutní záchvat se léčí léky proti bolesti. U mužů se spermatická šňůra dodatečně anestetizuje novokainem a u žen se provádí novokainová blokáda kulatého vazu (provádí se intrapelvická blokáda).

Mezi léky předepsané k vyloučení kamenů patří:

• progesteron;
• glukagon;
• nifedipin.

Po zastavení záchvatu jsou pacientovi předepsány antispasmodické léky Avisan, madder, urolucan, spasmocystenal, pinabin.

Mezi další možnosti léčby patří:

• sedací koupele s odvarem přesličky;
• objem tekutého vypitého - 2,5 l/den;
• brusinkový džus.

Pro urátové kameny:

• předepsat hydrogenuhličitan draselný, citrát sodný k alkalizaci moči;
• Předepisuje se alopurinol, lék, který reguluje metabolismus kyseliny močové.

Pokud pravděpodobnost spontánního vyloučení kamene z močových cest chybí nebo je velmi nízká, pak chirurgický zákrok nebo drcení kamenů pomocí ultrazvuku, dynamických proudů, vibrací.

K odvedení moči je někdy nutné provést nefrostomii, pro kterou je vytvořen vývod pro proud moči pomocí exkrece přes ledvinová pánvička nebo z močového měchýře.

Chirurgie

Chirurgická intervence pro renální koliku, zaměřená na zničení kamene a odstranění jeho fragmentů, nazývaná litotrypse, se provádí:

• kontaktní metoda;
• bezkontaktní.

Nejběžnější bezkontaktní metoda odstraňování kamenů malého průměru je. Síla rázové vlny se u této metody využívá k drcení kamenů do velikosti 2,5 mm.

Kámen se ošetřuje ultrazvukem po dobu 40 minut, po 14 dnech se provádí kontrolní vyšetření ledvin. Během této doby by úlomky kamenů měly zcela opustit močovody.

Lze použít k drcení. Laserové ošetření kamene se provádí v anestezii. Kámen se po této proceduře promění v prach.

Tento typ kontaktní expozice se provádí pomocí sondy vybavené zdrojem laserového záření. Sonda se zavede do močovodu a přivede se přímo ke kameni.

Ke zpracování kamene se používá speciální holmiový laser, který nemá škodlivý účinek na okolní tkáň. Hadička se zavádí po podání antibiotik, která jsou předepisována kvůli vysokému riziku infekce.

Strava

K prevenci koliky se uchylují k dietě č. 7, s výjimkou oxalátových kamenů, kdy je předepsána dieta č. 6, která se používá k léčbě dny.

Ledvinová dieta č. 7 omezuje konzumaci kuchyňské soli, zahrnuje především rostlinnou stravu a zvýšené množství denního příjmu tekutin.

Oxaláty

Oxalátové kameny vypadají jako tmavě zbarvené trny. Při pohybu močovodem ostré hrany zraňují vnitřní povrch močového traktu, což vede ke vzniku krve v moči.

Oxalátové kameny se vyskytují při normální kyselosti moči. Důvodem výskytu oxalátových kamenů je nedostatek tekutiny v těle.

Z jídelníčku jsou vyloučeny šťovík, špenát, luštěniny, rajčata, omezená je řepa, mrkev, černý a zelený čaj. Pro oxalátové kameny je užitečné jíst pokrmy s okurkami, hruškami, meruňkami, hrozny, minerální voda Essentuki č. 20 je užitečná.

Fosfáty

Kulaté, šedavé fosfátové kameny se vyskytují v alkalické moči a při rozdrcení laserem se snadno rozpadají.

U fosfátových kamenů omezte tvaroh, mléko, játra, ledviny. Nekonzumujte ostré koření, uzené maso, kakao, alkohol nebo kávu. Houby, slepičí vejce ve stravě a zakysaná smetana jsou omezeny.

Je užitečné pít březovou mízu a minerální vodu Arzni. Doporučují se jablka s kyselou chutí, brusinky, rybíz, brusinky, nezbytné jsou karotenoidy a vitamín D.

Urats

V kyselém prostředí s nadbytkem kyseliny močové se tvoří tvrdé urátové kameny nažloutlé barvy. U urátových kamenů je užitečné pít alkalické minerální vody Essentuki č. 4, č. 17, Slavyanovskaya, Smirnovskaya.

Pacientům je předepsána dieta č. 6, omezují se mléčné výrobky, maso, vejce. Výrobky s výraznou chutí, jako jsou ředkvičky, feferonky, jsou z jídelníčku vyloučeny luštěniny, mezi které patří kakao, a výrobky s jeho obsahem, jako je čokoláda.

Doporučuje se omezit masné výrobky s obsahem purinů a zvýšit množství rostlinné stravy s výjimkou luštěnin. U urátových kamenů je užitečné zařadit pokrmy s petrželkou, celerem a pít odvar z dýňových semínek.

Po renální kolikě způsobené urolitiázou je pacient evidován v dispenzarizaci 5 let. K prevenci ledvinové koliky musí pacienti dodržovat dietu, pitný režim, vyhýbat se nadměrné fyzické aktivitě a vyhýbat se hypotermii.
Video ukazuje, jak zmírnit renální koliku a jak ji léčit: