Při přemýšlení o plánování těhotenství mnoho žen podstoupí kompletní lékařské vyšetření, protože toto období přináší nejen pozitivní emoce, ale také dvojnásobnou zátěž pro tělo nastávající maminky. Příjemné očekávání je však často doprovázeno patologiemi, které mohou poškodit zdraví ženy a plodu. Jedním z nich je ovariální cysta.
Co je ovariální cysta
Cysta je novotvar, jehož dutina je naplněna tekutinou. Je lokalizován na povrchu vaječníků nebo ve folikulu, velikosti se mohou lišit od několika milimetrů do 20 centimetrů v průměru.
Cysty na vaječnících se často vyvíjejí během těhotenství
Každá diagnostikovaná cysta vyžaduje léčbu, protože takové formace mohou degenerovat do maligního procesu.
Proč je novotvar během těhotenství nebezpečný?
Ve skutečnosti ne všechny cysty představují nebezpečí pro zdraví matky a plodu. Skutečná hrozba se vyvíjí v případech, kdy novotvar dosahuje velkých velikostí, konkrétně více než 6 mm v průměru. Taková cysta může náhle prasknout nebo se zkroutit, což povede ke krvácení a zhoršení celkový stav a může být také následkem předčasného porodu nebo potratu, zejména raná stadia.
Pokud jde o určité typy cyst, za nejnebezpečnější jsou považovány endometrioidní neboli „čokoládové“ a cystadenomy. První z nich jsou charakterizovány přítomností viskózní tmavé kapaliny v dutině novotvaru a vyvíjejí se na pozadí endometriózy. Požadují povinná léčba, protože pod vlivem estrogenů, kterých je v ženském těle během těhotenství hodně, dochází k jejich aktivnímu růstu, což může vést k prasknutí formace.
Cystadenom je také nebezpečný během těhotenství, protože může dosáhnout průměru 30 cm a je doprovázen nepohodlí a bolestí.
Pokud jde o dermoidní a folikulární cysty, nevyžadují naléhavou chirurgickou intervenci, ale pacient by měl zůstat pod lékařským dohledem. Folikulární (funkční) cysty se často vyřeší samy. Dermoidní typ novotvaru vyžaduje více pozornosti, protože je relativně pravděpodobnější, že se zvětší a hrozí prasknutí.
Cysta žlutého tělíska také nepředstavuje hrozbu pro zdraví těhotné ženy a plodu. Zpravidla se pozoruje pouze v prvním trimestru a vyřeší se sám blíže k druhému. Hrozba prasknutí se může vyvinout pouze v případech těžké fyzické aktivity nebo během pohlavního styku, proto se za přítomnosti takové diagnózy doporučuje tyto faktory vyloučit.
Vezmeme-li v úvahu lokalizaci, cysty se vyvíjejí rovnoměrně v pravém i levém vaječníku, charakterizované stejnými příznaky a obrazem onemocnění.
Příčiny
Lékaři nevědí jistě, proč se cysty vyvíjejí během těhotenství, ale identifikují řadu nepříznivých faktorů, které ovlivňují výskyt patologie. Tyto zahrnují:
- infekční onemocnění pohlavních orgánů;
- genetická predispozice;
- obezita;
- nevyvážená strava;
- hormonální nerovnováha;
- časté stresové situace;
- historie potratů;
- doprovodné patologie vnitřní orgány.
Pokud má žena některý z výše uvedených stavů, riziko vzniku onemocnění se několikrát zvyšuje.
Video o vývoji patologie
Příznaky
Ve většině případů ženy při vývoji ovariálních cyst nepociťují žádné nepohodlí. Diagnózu může stanovit gynekolog náhodně při vyšetření pacientky. První příznaky onemocnění se začínají obávat pouze v případech, kdy se formace zvyšuje ve velikosti nebo je doprovázena komplikacemi.
Projevy patologie se mohou lišit v závislosti na typu nádoru.
Typ cysty | Klinické příznaky |
Endometrioidní | Má nejasné příznaky. Mohou být také doprovázeny bolestí v podbřišku, zácpou a průjmem tmavý výboj z vagíny. Když dojde k prasknutí, objeví se příznaky akutní břicho. Tento stav vyžaduje urgentní chirurgický zákrok. |
Cysta paraovariálního nebo žlutého tělíska | Může být doprovázeno nepohodlím v bederní oblasti a podbřišku, špiněním a bolestí při pohlavním styku. Někdy také způsobuje střevní dysfunkci a nepohodlí při močení. |
Dermoidní | Charakterizované bolestí břicha, rostoucí slabostí, hypertermií (zvýšená tělesná teplota). |
Folikulární | Tento typ novotvaru je doprovázen pocitem těžkosti v místě projekce postiženého vaječníku. Časem mě začíná trápit bolest, která se objevuje při ohýbání těla nebo rychlé chůzi. |
Udržení | Je prakticky asymptomatická. Někdy doprovázené nepohodlí v dolní části břicha. |
Stojí za zmínku, že pravostranné cysty klinicky připomínají průběh akutní apendicitida, zánětlivé procesy ve střevech, proto, pokud se vyskytnou výše uvedené stížnosti, měli byste se poradit s chirurgem.
Navíc cysty na vaječnících během těhotenství, bez ohledu na typ, se mohou projevit jako nadýmání, napětí břišních svalů a tachykardie.
Pokud se objeví nějaké příznaky patologický procesžena by měla okamžitě vyhledat pomoc zdravotnického zařízení, protože je zodpovědná nejen za svůj život, ale také za stav dítěte.
Diagnostika
Přítomnost ovariální cysty určete pouze podle klinické příznaky nemožné. Nemoci zjistí lékař zpravidla během gynekologické vyšetřeníženy. Specialista dokáže nahmatat (nahmatat) hustou kulatou formaci v oblasti projekce vaječníku.
K potvrzení diagnózy těhotné ženy jsou předepsány následující studie:
Léčba
Taktika pro zvládnutí těhotenství s vývojem ovariální cysty se určuje s přihlédnutím k povaze novotvaru a možné komplikace. Folikulární a paraovariální cysty ve většině případů po pár měsících samy zmizí, takže vyžadují pouze pozorování odborníkem, aby nedošlo k jejich zvětšení nebo prasknutí.
Dermoidní, retenční a endometrioidní cysty podléhají povinným chirurgická léčba. Provádí se laparoskopií, méně často laparotomií.
Kromě, chirurgické odstranění jakákoli cysta je indikována, pokud se vyvinou takové patologické komplikace jako:
- zkroucení stonku formace;
- prasknutí cysty;
- krvácející;
- malignita (přeměna zdravých buněk na maligní);
- vývoj zánětlivého procesu;
- stlačení sousedních orgánů v důsledku výrazného zvýšení velikosti formace.
Pokud se cysta v těhotenství nezvětší, tak se prostě sleduje. Odstranění se provádí po narození dítěte. Když dojde k doručení císařský řez, novotvar je vyříznut během stejné operace.
Provedení operace
Odstranění cysty se provádí ve 12–16 týdnech těhotenství. Před operací žena bere potřebné testy který zahrnuje:
- testy krve a moči;
- elektrokardiografie;
- fluorografie.
Laparoskopie se provádí pod Celková anestezie, jeho trvání se může lišit - od 20 do 60 minut, v závislosti na složitosti operace. Lékař provede tři vpichy do přední břišní stěny v oblasti pupku a místa projekce přívěsků. Poté jsou nádory vyříznuty.
Po operaci lékař sleduje stav těhotné ženy. Pokud nenastanou komplikace, je žena po 2-3 dnech propuštěna z nemocnice. Pokud jsou však následky operace nepříznivé (například se vyvinul zánět), pacient zůstává v léčebný ústav o konzervaci.
Laparoskopické odstranění se neprovádí, pokud existují onemocnění a abnormality, jako jsou:
- srdeční dysfunkce;
- hypertonické onemocnění;
- anémie;
- bronchiální astma;
- infekční procesy v akutním stadiu;
- nadváha.
Pokud cysta dosáhne velké velikosti, žena podstoupí laparotomii – odstranění nádoru přes naříznutou břišní dutinu.
Prevence
Pokud žena plánuje těhotenství, pak se před jeho nástupem doporučuje podstoupit úplné lékařské vyšetření na skryté patologie a chování nutná léčba v případech, kdy jsou identifikováni.
Cysta není kontraindikací těhotenství a může se vyvinout spolu s těhotenstvím. Žena by však v takových situacích měla být pod neustálým dohledem odborníka.
Chcete-li snížit riziko rozvoje onemocnění, musíte:
- Zdravé jídlo;
- vyhnout se stresu;
- vést aktivní životní styl;
- odstranit špatné návyky;
- okamžitě léčit patologie vnitřních orgánů;
- zabránit rozvoji nechtěné těhotenství k vyloučení následných potratů.
Během těhotenství má ženské tělo dvojitou zátěž, takže početí je třeba plánovat a věnovat pozornost diagnostice případná onemocnění. Pokud se cysta vytvoří, nezoufejte, protože tuto patologii lze úspěšně léčit a často probíhá bez jakýchkoliv komplikací.
Cysta je benigní formace naplněná primárně tekutinou, která je poměrně často diagnostikována u těhotných žen. Jak nebezpečný je tento útvar během těhotenství? Je potřeba to léčit? O tomto a mnohem více promluvime si níže.
co to je?
Ovariální cysta na fotceCysta během těhotenství je docela možná.
To znamená, že když dívka slyšela takovou diagnózu od lékaře, neměla by se obávat, protože patologie nejčastěji nepřináší vážné problémy.
Nepochybně existují typy cyst, které, pokud se neléčí, se časem stanou zhoubnými a přemění se v maligní proces.
Tato situace však nastává zřídka a přispívá k tomu zanedbaný zdravotní stav ženy. Často vznikají tzv. funkční cysty, které se někdy samy zmenší a zmizí.
Cysta na levém vaječníku se neliší od cysty na pravém přívěsku.
Příčiny cyst během těhotenství
Za prvé, musíte pochopit důvody vývoje tohoto novotvaru, pokud dívka ještě nenese dítě. Koneckonců, patologie se může vždy vytvořit, ale situace jsou velmi časté, když je diagnostikována během těhotenství.
To je vysvětleno skutečností, že vytvořená struktura není zjevná klinické projevy. Pouze při povinném vyšetření je náhodně diagnostikována těhotná žena benigní novotvar v děložním přívěsku.
Etiologické faktory:
- genetická predispozice: pokud se ženy setkaly s podobnými problémy ve své rodině, zvyšuje se pravděpodobnost formace;
- hormonální nerovnováha: To může být způsobeno užíváním některých léků, častým stresem, tělesné cvičení, onemocnění vnitřních orgánů endokrinních a jiných systémů;
- ve vaječnících a další části reprodukčního systému.
Pokud vezmeme v úvahu otázku vzhledu formace přesně po koncepci, pak s největší pravděpodobností mluvíme o jednom z typů funkčních cyst - folikulární nebo luteální. Vyskytují se v raných stádiích na pozadí hormonálních změn v těle, které byly diskutovány na samém začátku článku.
Zvyšuje se hladina některých hormonů a díky tomu se může začít tvořit nezhoubný novotvar děložního přívěsku. Estrogeny i progesteron jsou důležité pro normální porod. Tyto hormony jsou aktivně syntetizovány v těle těhotné ženy, v důsledku čehož se mohou vyvinout funkční cysty, které nejčastěji nepředstavují hrozbu pro zdraví matky nebo plodu.
Důležité! Bez ohledu na typ nezhoubného nádoru, pokud je zjištěn, těhotná žena by měla být pod bližším lékařským dohledem.
Typy cyst
Existují dvě hlavní odrůdy:
- funkční- dočasný jev, neovlivňuje negativně ženské tělo může zmizet bez léčby;
- organické- nebezpečí vzniku takových nádorů spočívá v tom, že se mohou po dlouhou dobu zvětšovat, poranit se, nekrotizovat nebo se přeměnit na zhoubné novotvary. To s sebou nese potenciální riziko pro zdraví a život nastávající matky a jejího dítěte.
Mezi funkční patří:
- – vyvíjí se z neprasknutého folikulu. Normálně je každá ovulace doprovázena otevřením Graafova váčku s následným uvolněním vajíčka. Pokud se tak z nějakého důvodu nestane, folikul se může nadále plnit tekutinou a růst;
- - vyskytuje se ve druhé fázi menstruačního cyklu, vyvíjí se z dočasné žlázy vytvořené z redukovaného folikulu.
Mezi organické patří:
- endometrioid;
- dermoid;
- mucinózní;
- serózní;
- hemoragické atd.
Poznámka! Benigní novotvary vzniklé v důsledku jakékoli poruchy vnitřních orgánů, patologické stavy s progresivním kurzem by měly být podrobně studovány. V případě potřeby je lze odstranit, aby se předešlo komplikacím.
Jaké mohou být příznaky cysty?
Známky přítomnosti nezhoubného nádoru ve vaječníku jsou dlouho neviditelný. Pouze pomocí ultrazvukového vyšetření, které se provádí v určený čas, může lékař vizualizovat formaci. S výrazným nárůstem patologické formy, pokud má organickou povahu, se stále mohou objevit příznaky.
Existují takové příznaky?
AnoNe
Tyto zahrnují:
- prasknutí nebo vytažení bolestivé pocity podbřišek;
- duševní poruchy projevující se depresí, letargií nebo podrážděností;
- projevy hormonální nerovnováhy způsobené určitými typy cyst, charakterizované známkami maskulinity;
- celková slabost v důsledku anémie;
- akutní syndrom břicha - s torzí nohy cysty;
- syndrom intoxikace - pokud se v nádoru objeví zánětlivé procesy.
Pokud se objeví komplikace, je nutná okamžitá pozornost zdravotní péče.
Jak se provádí diagnostika?
Pravidelné návštěvy lékaře vám umožňují neustále sledovat pohodu těhotné dívky. Po celých 9 měsíců musí lékař těhotnou ženu sledovat, provádět laboratorní a instrumentální výzkum. V prvním trimestru, s významnou velikostí nádoru, může lékař zaznamenat asymetrii břicha a identifikovat kulatý útvar v oblasti projekce děložního přívěsku.
Používáním ultrazvukové vyšetření Stanoví se průměr, lokalizace a echogenita novotvaru. Již v této fázi lze vyvodit předběžné závěry o této patologii. K objasnění diagnózy se také provádějí další testy. instrumentální metody diagnostika
K vyloučení malignity procesu je předepsána laparoskopická biopsie. Přijato biologický materiál vyšetřeno histologickou metodou. Krev těhotné ženy se také kontroluje na změny koncentrace hormonů a přítomnost nádorových markerů.
Je možné zaměnit cystu na vaječníku s těhotenstvím?
Je možné se splést, tato situace není vyloučena, protože v děložních vejcích dochází k mimoděložnímu těhotenství plodu. Během ultrazvuku může odborník vnímat vyvíjející se cystu jako embryo. Ale darování krve k určení choriotropního hormonu dá všechno na své místo. S benigním nádorem děložního přívěsku se jeho hladina nezvýší. V budoucnu, dokonce i na ultrazvuku, budou patrné rysy charakteristické pro cystický nádor, a ne pro plod.
Poznámka! Při vysoké technologické úrovni diagnostiky a kvalifikaci specialistů vyšetřujících pacienta je pravděpodobnost takové záměny minimální.
Ovlivňuje cysta těhotenství?
Je nebezpečné mít cystu během těhotenství? Každý z nich má jinou intenzitu az toho plynoucí poruchy v dopadu na ženské tělo. Folikulární a luteální buňky prakticky neznatelně rostou a poté následuje proces jejich zpětného vývoje. Do 16. týdne těhotenství by normálně měly zmizet. Ale dokonce funkční benigní nádory vyžadují zvýšenou pozornost odborníků ke stavu nastávající matky.
Současné těhotenství a výskyt podobných struktur ve vaječníku vede k nahrazení tkáně umístěné v děložních přívěscích. Díky tomu se produkce některých druhů hormonů sníží a jiných naopak zvýší. Takový hormonální nerovnováha může negativně ovlivnit vývoj dítěte a průběh těhotenství.
Názor odborníka
Anna Alekseenko
Porodník-gynekolog Praxe 5 let
Mucinózní cysta může výrazně růst, stlačovat okolní tkáně a orgány a také narušovat normální embryogenezi. Hrozí také, že se její obsah dostane do dutiny břišní, což vede k nebezpečné následky. Při určování tohoto typu nádoru je proto nutné urychleně léčit, což často zahrnuje resekci patologicky změněného vaječníku. Je také možné, že nohy cysty mohou být torzovány a její obsah může hnisat, což ohrožuje život matky a dítěte.
U některých typů formací je vysoká pravděpodobnost, že se vyvinou do rakoviny. Například endometrioidní forma je pravděpodobnější, že se stane maligní než ostatní. Proto, když se zjistí, že tobolka obsahuje hnědý obsah charakteristický pro tuto odrůdu, je vhodné provést operaci k odstranění nádoru. Riziko vzniku maligního onemocnění je přímou hrozbou nejen pro těhotenství, ale i pro život dívky.
V jakých případech je nutná léčba?
Pokud lékař rozpozná ve vytvořeném novotvaru funkční typ, to znamená, že se může časem samovolně snížit.
Pravidelné sledování průběhu patologie vám umožní rozhodnout o vhodnosti terapie.
K urychlení zpětného vývoje funkčních cyst může lékař předepsat kombinované hormonální léky, vitaminovou terapii a prostředky na posílení imunitního systému.
Na organické formy, bytost skutečnou hrozbou pro zdravotní stav pacientky, který zvyšuje pravděpodobnost potratu, se doporučuje provést chirurgická operace a odstranit patologickou formaci. K tomu musí gynekolog a chirurg společně určit načasování, kdy je nejbezpečnější operaci provést. V moderním lékařská praxe Operace tohoto druhu se provádí především laparoskopickou metodou, protože je nejbezpečnější. Při laparoskopii je poškozeno méně tkáně, doba zotavení je kratší, a proto je lepší pro ženu v zajímavé pozici.
Pouze v ojedinělých případech, kdy je nutné urgentně provést operaci kvůli komplikacím nebo riziku jejich vzniku, se chirurg uchýlí k laparotomii, při které je nutné proříznout přední břišní stěnu.
Rovněž se nelze vyhnout laparotomické metodě, pokud nádor dosáhl velké velikosti. Operaci lze samozřejmě provést v jakémkoli trimestru, ale při výběru termínu je třeba vzít v úvahu blaho ženy a vlastnosti embryogeneze.
Důležité! Chirurgická léčba je do jisté míry nebezpečná, ale lékaři na tom trvají plánovaná realizace operace při identifikaci organických cyst, protože nelze vyloučit jejich transformaci na maligní patologii.
Existuje nějaká prevence?
Abyste zabránili rozvoji benigních novotvarů v těle těhotné ženy, musíte dodržovat stejná doporučení, která by měly dodržovat všechny dívky - pravidelně navštěvujte gynekologa, pokud se objeví onemocnění, neignorujte je a léčte je včas. nebrat léky bez předchozí konzultace s lékařem vést zdravý obrazživot.
Natalya Matveeva
Porodník-gynekolog, Gynekolog, Specialista na ultrazvuk
Budoucí maminky se nemusí obávat, pokud jim byla diagnostikována cysta na vaječnících. Někdy má přemíra stresu na těhotenství mnohem horší vliv než některé nezhoubné nádory. Chcete-li se uklidnit a získat podrobnější informace o patologii, dívky by měly kontaktovat specialisty, kteří sestaví plán další akce zachránit zdraví žen a úspěšný porod.
Někdy se u dívek během těhotenství objeví cysty na vaječnících. Fyziologické mechanismy vzniku patologie nebyly dosud plně studovány. Mnoho odborníků se domnívá, že problém se nejčastěji vyskytuje u apoptózy a zánětlivé procesy. Podle statistik se onemocnění vyskytuje přibližně u sedmi procent sexuálně zralých žen. Včetně po menopauze, ale to je vzácné, protože patologie je spojena s menstruačním cyklem a zdraví a věk neovlivňují její průběh.
Těhotenská ovariální cysta
Laparoskopická operace prováděná specialistou na těhotné ženě
oblečení na úrovni skrumáže
Pokud se problém objeví ještě před početím a je doprovázen určitými rizikovými faktory (potrat, pohlavně přenosné infekce), jsou možné následující:
- snížená reprodukční funkce;
- neplodnost;
- nádorové procesy;
- potrat.
Mnoho lidí si myslí, že pokud dojde k cystě a těhotenství současně, je to velmi děsivé a nebezpečné pro zdraví. Ale vše závisí na typu novotvaru. Operace není vždy nutná.
Riziko rozvoje onemocnění je určeno následujícími faktory:
- obezita;
- kouření;
- chirurgické zákroky na reprodukčních orgánech;
- léčba rakoviny prsu tamoclifenem;
- hormonální poruchy;
- vzhled časné menstruace;
- Nepravidelné menstruační cykly.
Známky a typy patologie
Obvykle dívky během těhotenství necítí příznaky cysty. Benigní formace se zřídka projevuje a klesá během několika měsíčních cyklů. Lze ji diagnostikovat provedením ultrazvukového vyšetření.
Hlavní příznaky této formace
Někdy se však onemocnění projevuje následujícími příznaky:
- tlak, těžkost v pánevní oblasti;
- silná bolest v dolní části břicha;
- nevolnost po pohlavním styku;
- bolest v pochvě, krvácení;
- tlak při vyprazdňování konečníku, Měchýř.
Cysta na vaječnících se může objevit na začátku těhotenství. Pokud jste se poradili s lékařem, ale poté už ano následující znamení, musíš k němu znovu běžet.
- Utěsnit břišní dutina, což je cítit.
- Abnormální krevní tlak.
- Teplota je asi 38 stupňů.
- Intenzivní žízeň doprovázená vydatným močením.
- Růst chloupků na obličeji.
- Závratě, slabost.
Nemoc vypadá takto:
Existuje několik typů onemocnění. Každý z nich má své vlastní vlastnosti.
| Pohled | Popis |
| Folikulární | V případě patologie menstruačního cyklu, a funkční pohled novotvary. Je bezpečný a nevyžaduje aktivní zásah ani léčbu. Obvykle stačí pouhé pozorování nemoci. Nejčastěji může problém zmizet zhruba po třech menstruační cyklus. Patologie je nejčastější u dívek v reprodukčním věku. |
| Dermoidní | Běžný typ, kdy je dutina vyplněna tkáněmi, které pro ni nejsou charakteristické. Když se dermoidní cysta objeví ve spojení s těhotenstvím, patologie vyžaduje pečlivé sledování odborníků. |
| Endometrioidní | Endometrioidní tkáň je tkáň výstelky dělohy. To je proč tenhle typ se objevuje v dutině tkání reprodukčního orgánu. Nemoc se také nazývá „čokoláda“, protože dutina novotvaru je naplněna tmavě červenou krví. |
| Cysta corpus luteum | Tento typ je pozorován extrémně vzácně a tvoří se v místě folikulu, který praskne po uvolnění zralého vajíčka. Formace se objeví, když se žluté tělísko začne plnit tekutinou. Ne vždy má příznaky a může dosáhnout průměru 70 mm. |
Děkuji 0
Mohly by vás zajímat tyto články:
Cysty jsou typem formace a vypadají jako dutina s tekutinou. Existuje několik forem cyst, z nichž každá má své vlastní charakteristiky. Přítomnost cysty neznamená, že je léčba nezbytná, i když za určitých okolností může být nutná operace.
Příčiny tvorby ovariálních cyst během těhotenství
Ovariální cysty se obvykle vyvíjejí mimo těhotenství, ale v některých případech je jejich tvorba pozorována po početí. To se může stát pod vlivem několika faktorů:
- změny hormonálních hladin;
- dlouhodobé užívání antikoncepčních prostředků v minulosti;
- odchylka tělesné hmotnosti od normy v jakémkoli směru;
- vrozená predispozice.
V prvním trimestru se často tvoří cysta žlutého tělíska.
Typy cyst
U cyst na vaječnících různého původu. Liší se i obsahem. Po řadě charakteristické rysy Existuje několik typů cyst. Budeme o nich mluvit níže.
Cysta žlutého tělíska
Tento typ cysty se také nazývá luteální cysta. Luteální cysta zřídka přesahuje velikost 8 cm.
Léčba této formy formace je zřídka vyžadována, protože ve většině případů spontánně odezní během prvního trimestru. Je to způsobeno tvorbou placenty a její produkcí progesteronu.
Folikulární cysta
Tento typ formace se také nazývá funkční. K jeho snůšce dochází ještě před březostí během zrání vajíčka ve vaječníku. Za normální situace praskne hlavní folikul a uvolní se z něj vajíčko. Na stejném místě se po ovulaci objeví žluté tělísko.
Pokud není folikul zničen, pak se v něm hromadí tekutina, to znamená, že se vyvíjí funkční cysta. Jeho velikost obvykle nepřesahuje 6-8 cm.
V případě takové formace je léčba zřídka vyžadována, protože sama odezní.
Během těhotenství folikulární cysta může zůstat z předchozího cyklu, ale v cyklu, kdy došlo k těhotenství, stále docházelo k ovulaci z jiného zralého folikulu. Často se stává, že v jednom vaječníku je nalezena folikulární cysta a ve druhém žluté tělísko. To znamená, že jeden vaječník ovuloval a ve druhém se kvůli změnám hormonálních hladin vytvořila folikulární cysta. To se často stává při stimulaci ovulace léky.
Cystadenom
Uvnitř takové cysty může být mucinózní nebo serózní tekutina. Tato formace postupně roste a může se stát maligní.
Takový nádor musí být při detekci odstraněn bez ohledu na velikost.
Dermoidní cysta
Tato formace se může vytvořit v jakémkoli věku, ale obvykle je její vzhled spojen s nitroděložní vývoj(předporodní období). Dutina je vyplněna tukem, vlasy a může obsahovat i nehty a zuby.
Taková formace může dosáhnout průměru 30 cm, ale nezasahuje do koncepce, i když by měla být odstraněna před těhotenstvím.
Endometrioidní cysta
Vývoj takové formace vyvolává endometriózu. V dutině je tmavá krvavá tekutina, proto se cysta nazývá „čokoláda“. Velikost formace se postupně zvyšuje, to se děje během menstruace.
Taková cysta nekomplikuje průběh těhotenství.
Paraovariální cysta
Zdrojem jeho vývoje je ovariální nadvarle. Může být umístěn vlevo nebo vpravo a může mít serózní obsah. Samostatně se posuzují paraovariální cysty v těhotenství, které neovlivňují jeho průběh a nejsou dědičné. Takové útvary zřídka tvoří stopku.
Příznaky
Pokud je cysta během těhotenství malá, její přítomnost nemusí být symptomatická. Když je formace velká nebo roste, jsou možné následující příznaky tohoto stavu:
- bolest v dolní části břicha tlakové nebo bolestivé povahy;
- časté močení;
- nadýmání;
- průjem nebo zácpa.
Fungování střev a močového měchýře je narušeno v důsledku tlaku, který na ně vyvíjí rostoucí cysta.
Jsou tu také charakteristické vlastnosti Pro odlišné typy cysta:
- Při endometriotické formaci je pozorována bolest v dolní části břicha. Před těhotenstvím se tento příznak obvykle vyskytuje v prvních dnech menstruace nebo před ní. Objevuje se také čokoládově zbarvený výtok charakteristický pro takovou cystu.
- Při tvorbě folikulů může být v oblasti, kde se nachází vaječník, pociťována tíha a tlak. Nepříjemné pocity se může zhoršit při rychlém běhu nebo ohýbání.
- Paraovariální cysta často nezpůsobuje žádné příznaky. Pokud dosáhne 16 cm a více, pak existuje nesoulad mezi objemem břicha a gestačním věkem. Vzdělání velká velikost vyvíjí tlak na vnitřní orgány.
- Pokud je noha formace zkroucená, příznaky se objevují jasněji. Bolest se zhoršuje ostrý charakter a neustupuje. Musíte ležet na boku a pokrčit kolena. Někdy teplota stoupá. Břicho při palpaci způsobuje ostré bolestivé pocity, svaly předního pobřišnice jsou napjaté.
Proč je ovariální cysta nebezpečná?
Ve většině případů cysta nepředstavuje nebezpečí ani pro ženu, ani pro nenarozené dítě. Měli byste se obávat, když formace aktivně roste a dosahuje velkých velikostí.
Cysta je také nebezpečná v případech, kdy je její stonek zkroucený. To vede k narušení přívodu krve do formace a její smrti, která je plná rozvoje peritonitidy. Tato komplikace je nebezpečná pro matku i dítě.
Další možnou negativní situací je ruptura cysty. Jeho nebezpečí spočívá v riziku masivního nitrobřišního krvácení. Známky takové komplikace připomínají přerušení mimoděložní těhotenství. Tato situace vyžaduje urgentní chirurgický zákrok.
Na přirozený porod v přítomnosti cysty hrozí její prasknutí. V tomto případě to začne silné krvácení s rizikem smrti.
Nebezpečná není přítomnost cysty v těhotenství, ale pravděpodobnost torze vaječníku a čím větší velikost cysty, tím větší riziko torze.
Diagnostika
Ovariální cysta může být detekována během těhotenství pomocí ultrazvuku pánevních orgánů. V prvním trimestru lze takové vyšetření provést transvaginálně. Tato technika je ve srovnání s klasickým transabdominálním skenováním informativnější.
Účinnou diagnostickou metodou je laparoskopie. Během těhotenství se tato metoda používá jen zřídka. Studii lze kombinovat s chirurgickým zákrokem.
Pokud je plánována chirurgická intervence, pak je před ní nutné podstoupit určité vyšetření. Zahrnuje provedení určitých krevních testů a elektrokardiografie.
Léčba ovariálních cyst během těhotenství
V mnoha případech, když je zjištěna formace, nejsou do narození dítěte přijata žádná opatření. Je důležité pravidelně sledovat stav formace pomocí ultrazvukového skenování.
Pokud je přítomna cysta, může být nutná udržovací léčba. Podobná opatření se používají také během kritických fází těhotenství. Tento přístup umožňuje vyhnout se chirurgickému zásahu. V počátečních stádiích se obvykle uchýlí k lékům na bázi progesteronu.
Pokud je cysta objevena během těhotenství, žena by se měla vyhýbat fyzické aktivitě. Neohýbejte se ani prudce neotáčejte.
Pokud je velikost cysty velká, pak existuje riziko komplikací porodní proces. V tomto případě se ve třetím trimestru uchýlí k císařskému řezu.
Chirurgická léčba ovariálních cyst během těhotenství se zřídka uchýlí. Přímou indikací k chirurgické intervenci je aktivní růst takové formace a její velká velikost. Operace je nutná i v případě, že cysta praskne nebo se zkroutí její dřík.
K odstranění cysty se obvykle používá laparoskopie. Tato operace zahrnuje vytvoření několika otvorů v břiše, přes které budou provedeny potřebné manipulace. Takový zásah dítěti neublíží, pokud je proveden správně.
Optimální doba pro laparoskopii je 16-22 týdnů. Pokud se vyskytnou komplikace, lze operaci provést kdykoli. Taková operace má řadu kontraindikací. Patří mezi ně nadměrná tělesná hmotnost.
Pokud cysta roste pomalu a nehrozí žádné nebezpečí, po porodu se provádí chirurgická intervence.
Ovariální cysta při plánování těhotenství
Cysta je nejednoznačný faktor při plánování těhotenství. Většina odborníků se domnívá, že za přítomnosti takového vzdělání je koncepce nemožná. Praxe ukazuje, že pro některé ženy není cysta překážkou otěhotnění. To je obvykle pozorováno, když je formace malá.
Pokud ovulace nenastane, pak se může zotavit poté, co se formace sama vyřeší. V ostatních případech se musíte uchýlit k chirurgickému odstranění cysty. Neplodnost se v tomto případě nazývá sekundární.
U dermoidních a endometrioidních formací je situace poněkud odlišná. Cysty těchto typů neovlivňují proces ovulace a vývoje folikulů, ale kdy velké velikosti jsou mechanickou překážkou při početí. V tomto případě jsou folikuly pod tlakem a hormonální hladiny se mění.
Ve fázi plánování těhotenství je nutné kompletně zkontrolovat stav vašeho těla. Je důležité rychle identifikovat hormonální nerovnováhu a správně ji léčit.
Prevence tvorby ovariálních cyst
Nejlepší prevencí tvorby cyst během těhotenství je pečlivé plánování. Pokud jsou takové formace identifikovány, je nutné je léčit, což v případě potřeby zahrnuje chirurgickou intervenci.
Je také důležité dodržovat následující podmínky:
- udržení normální hmotnosti;
- odmítání špatných návyků.
Pokud je cysta přítomna během těhotenství, ve většině případů se obejdete bez léčby, ale za určitých okolností je nutná operace.
Během těhotenství žena absolvuje řadu vyšetření a často při ultrazvukové diagnostice odborník zjistí přítomnost nežádoucích patologií.Cysta během těhotenství neměl by být důvodem k panice, protože... ve většině případů jsou tyto procesy absolutně kompatibilní a neohrožují zdraví nastávající matka a její dítě. Jsou ale i opačné případy.
Co je cysta žlutého tělíska?
Cysta žlutého tělíska nebo luteální cysta je nezhoubný novotvar na vaječnících ženy. Vzhled připomíná hladkou, tlustostěnnou kapsli vytvořenou z ovariální tkáně a naplněnou žlutou tekutinou.
Tento typ patologie může být lokalizován na pravém i levém vaječníku a může dosáhnout velikosti až 8 cm.Struktura cysty může být jednodutinová nebo vícedutinová.
Probíhá téměř nepozorovaně, zřídka může žena pociťovat mírnost dotěrná bolest podbřišek nebo tlak na blízké tkáně a orgány, ozařování do bederní oblasti, distenze v podbřišku (příznaky jsou patrné zejména při tělesné cvičení běh, chůze, ohýbání, otáčení).
Patologii lze diagnostikovat pomocí ultrazvuku, vyšetření u gynekologa nebo laparoskopie. Taková cysta se vyskytuje jak v dospělosti, tak v mladém věku.
Proč se během těhotenství tvoří ovariální cysty?
Lékaři nespojují výskyt této patologie na začátku těhotenství s žádnou poruchou v těle, takže nikdo nemůže přesně uvést důvod vzniku formace. Odborníci identifikují pouze předpokládané faktory, které mohou ovlivnit tvorbu cysty:
- hormonální nerovnováha v těle;
- zánětlivá onemocnění příloh;
- zhoršená lymfatická drenáž a krevní oběh v tkáních vaječníků;
- nadměrná hubenost nebo naopak obezita;
- infekce, které jsou pohlavně přenosné.
Také pravděpodobnost vzniku patologie se zvyšuje vážnými fyzickými a psychický stres, nevyvážená strava, přijímání určitých léky(například hormonální). To vše vede k nerovnováze endokrinní systém a v důsledku toho vznik cysty.
Ještě jeden možný důvod Vzhled cyst může být genetickou predispozicí. Pokud byla matka nebo babička diagnostikována s touto patologií, zvyšuje se pravděpodobnost výskytu cysty.
Jak je obvyklé léčit cystu během těhotenství?
Li ovariální cysta během těhotenstvíklinicky se neprojevuje a je malých rozměrů, pak léčba není nutná. Taktika lékařů v tomto případě bude vyčkávací. Pro sledování vývoje vzdělání se doporučuje periodické vyšetření u gynekologa a ultrazvuková diagnostika.
Recidivující, symptomatické cysty mohou vymizet pod vlivem následujících léků:
- "Duphaston" - hormonální lék, který zastavuje růst cysty a podporuje její regresi.
- "Voltaren" je nesteroidní protizánětlivé léčivo, které se používá k léčbě a prevenci infekčních procesů.
- "Femicaps" (doplněk stravy) je obecný posilující lék, který se předepisuje ke korekci gynekologických onemocnění u žen spojených s hormonální nerovnováhou.
Z výše uvedeného můžeme usoudit, že tuto patologii lze vyléčit bez chirurgického zákroku. Existují však případy, kdy je vyžadováno povinné chirurgické odstranění, jedná se o všechny druhy komplikací: nekrotické změny v ovariální tkáni, hnisání atd.
Také otázka o chirurgický zákrok může nastat, pokud velikost útvaru přesáhne 6 cm a po několika měsících se velikost nezmenší. Chirurgické odstranění v tomto případě se provádí, aby se zabránilo rozvoji všech druhů komplikací.
Výhody cyst během těhotenství
Žluté tělísko vylučuje hormon progesteron, který je nezbytný pro normální průběh těhotenství.
Pokud nedošlo k početí, pak žluté tělísko postupně ustupuje a často až ke konci měsíční cyklus zmizí sám od sebe.
Po úspěšném oplodnění žluté tělísko pokračuje ve svém funkční zodpovědnost a dalších 12 týdnů syntetizuje progesteron, čímž působí jako placenta. Po tomto období tvorba hormonu spočívá na placentární membráně, žluté tělísko samovolně odezní (někdy žluté tělísko pokračuje ve své životně důležité činnosti ve formě cysty).
Co byste neměli dělat, pokud máte cystu na vaječnících během těhotenství?
Pokud je u ženy diagnostikována tato patologie, pak odborníci doporučují omezit sexuální aktivitu, fyzickou aktivitu (zejména v oblasti přední břišní stěna), náhlé pohyby, aby se zabránilo nejrůznějším komplikacím. Kromě toho se doporučuje snížit horkost vodní procedury, solárium.
Celkové posílení organismu a podpora imunitního systému prospěje i ženskému organismu. Pomohou s tím správná výživa obsahující značné množství zeleniny a ovoce ve stravě, vitaminová terapie, nedostatek stresu, procházky na čerstvém vzduchu.
Jak může být cysta během těhotenství nebezpečná pro zdraví ženy?
Nebezpečí cysty je, že se časem může zkomplikovat závažnějším stavem:
- Apoplexie nebo ruptura (cysta žlutého tělíska během těhotenstvívelmi zřídka komplikované prasknutím, je to způsobeno tím, že novotvar má tlusté stěny. Pokud se cysta nachází v blízkosti ovariální cévy a dojde k jejímu prasknutí, pak existuje možnost náhlého krvácení do pobřišnice, vaječníků nebo pánevní dutiny. V závislosti na množství ztracené krve může žena pociťovat letargii, ospalost a slabost, stejně jako akutní řeznou bolest v pobřišnici, šok).
- Torze (stav, kdy se noha, která vyživuje cystu, kroutí kolem své osy, časem to vede k nekróze tkáně. V tomto případě žena pociťuje sílící intenzivní bolest v podbřišku).
- Infekce (patologie může vést k hnisání a zánětu cysty).
Pozitivní je, že tento typ cysty se nikdy nestane zhoubným, tzn. nedegeneruje do maligního útvaru.
Důsledky cysty pro nenarozené dítě
Nepředstavuje žádnou hrozbu pro plod. Pouze příliš malé velikosti žlutého tělíska v časných stádiích těhotenství (do 1 cm) mohou naznačovat sníženou produkci hormonu progesteronu, což hrozí předčasným potratem. Včasná diagnóza této patologie však umožňuje udržet těhotenství pomocí hormonálních léků.
Známky toho, že cysta praskla během těhotenství
Na abnormální vývoj cysty, mohou nastat komplikace. Mezera ve vzdělání - výjimečná událost, nicméně podobné případy byly zaznamenány i v lékařské praxi. Tento stav negativně ovlivňuje zdraví těhotné ženy, běžně se nazývá příznakem akutního břicha. Žena pociťuje akutní křečovité bolesti a koliku v oblasti vaječníků. Kromě toho se začnou objevovat následující nespecifické příznaky:
- Zadržování stolice.
- Nevolnost.
- Ostrá bolest při palpaci břicha.
- Závrať.
- Stav před mdlobou.
- Zvracení.
V tomto případě může žena pociťovat nízký krevní tlak, zvýšená teplota, studený pot, rychlý puls, krvácení v dutině břišní.
Co dělat, když cysta na vaječníku praskne během těhotenství?
Pokud cysta praskne, žena potřebuje naléhavou lékařskou pomoc, protože... obsah formace může proniknout do pánevních orgánů a způsobit zánět pobřišnice nebo otravu krve. S včasným lékařský zásah Prognóza zdraví matky a dítěte je příznivá.
Samotná operace odstranění cysty neovlivňuje průběh těhotenství, nepředstavuje tedy žádné ohrožení plodu ani matky. Pokud je cysta odstraněna v raných fázích těhotenství, pak bude žena muset užívat léky, které normalizují hormonální hladiny a zabrání potratu.
Vyřeší se cysta během těhotenství a může sama odeznít?
Cysta může regredovat a zmizet sama (většinou se tak děje do 20. týdne těhotenství), takže často není nutná žádná léčba, pouze dynamické pozorování lékařem a ultrazvuk. I když cysta po 20 týdnech nezmizela, je velká pravděpodobnost, že se tak stane po narození dítěte.
závěry
Cysta během těhotenství - Toto je běžný jev, který jen zřídka vede k jakýmkoli komplikacím. Je však nutné tuto patologii sledovat pomocí ultrazvukové diagnostiky a vyšetření gynekologem. Je tedy možné včas určit tendenci formace k rychlému růstu, zahájit léčbu a zabránit výskytu nebezpečných komplikací.
