Norský svrab. Co je norský svrab? Svrab se může u různých lidí vyskytovat různě

Norský svrab má několik dalších názvů - krustový svrab, krustový svrab, keratotický svrab a latinský – svrab norvegica. Toto onemocnění je závažná forma typického svrabu s dlouhým opakujícím se průběhem, nepřítomností svědění kůže, tlusté šupiny podobné krustě po celém těle.

Prevalence

Tento druh svrabu poprvé popsali vědci Beck a Danielson v 19. století v Norsku, proto se mu říkalo norský.

Nemoc je poměrně vzácná – v dermatologii jich bylo popsáno něco přes 150 klinické případy nemoc.
Infekce postihuje děti i dospělé obou pohlaví a všech ras. Promiskuitní sexuální chování a přeplněné prostory přispívají k šíření infekce. životní podmínky, nedodržování pravidel osobní hygieny. Infekční proces může trvat roky a dokonce i celý život a postupně pokrývat celé tělo kůrou. Postižení jedinci jsou vysoce nakažliví a mohou způsobit sporadické vzplanutí svrabu korýšů ve zdravotnických zařízeních.

Osoby nejnáchylnější k infekci jsou osoby s slabá imunita(pacienti s HIV infekcí, leprou, tuberkulózou, demencí, Downovou chorobou, leukémií, lymfomem, syfilis, poruchy citlivost kůže, diskoidní lupus, kandidóza, stejně jako lidé užívající dlouho kortikosteroidní hormony).

Přenosové cesty

Kortikální onemocnění se přenáší z člověka na člověka následujícími způsoby:

• Kontakt, neboli „kůže na kůži“. Nejčastější cesta přenosu onemocnění. K infekci dochází potřesením rukou, při dětských hrách, v případech, kdy děti spí s nemocnými rodiči v jedné posteli;
• Kontakt a domácnost. Používání spodního prádla, hraček nebo oblečení nemocné osoby může přispět k infekci. Svrabem se můžete nakazit například přes ložní prádlo, ručníky, matrace, polštáře, přikrývky ve vlacích, ubytovnách, školkách, hotelech;
• Sexuální. Kontakt těl během pohlavního styku může vyvolat infekci svrabem. Tato metoda je způsobena zvýšenou aktivitou svrabu večer a v noci.

Existují důkazy, že svrab může být přenášen z domácích zvířat (kočky, psi, králíci, koně, drobná hospodářská zvířata).
V tomto případě se mluví o pseudosvrabu, protože roztoči, kteří způsobují svrab u zvířat, jsou pro člověka neškodní. Pseudoscabies nelze přenášet z člověka na člověka.

Diagnostika

U pacientů se svrabem obecný krevní test ukazuje eozinofilii, leukocytózu a zrychlenou ESR. Mikroskopicky se zjišťuje vysoký počet ve vrstvách uspořádaných nor svrabu a také jevy akantózy a parakeratózy. Stanovení přesné diagnózy je komplikováno nepřítomností nesnesitelného svědění, charakteristického pro příznaky typického svrabu. Onemocnění lze zaměnit s pyodermií, ekzémem komplikovaným pyodermií, stejně jako s hyperkeratotickou formou psoriázy. Norský svrab je nejčastěji zaměňován s psoriázou v důsledku podobné příznaky: rozšířené zarudnutí kůže, silné zrohovatělé krusty, olupování kůže, deformace nehtů bez svědění.

Klinický obraz a patogeneze

U svrabu je množství patogenu na těle velmi velké a měří se v tisících a milionech. Kůže pacientů je suchá, horká, pokrytá silnou vrstvou šedozelených krust. Na některých místech keratinizace připomíná tlustou, souvislou skořápku, těsně pokrývající kůži. Odtržení strupu odhalí červenou, tenkou a krvácející kůži.
Postižená místa jsou hustě osídlena shluky svrabu. Kůry jsou žluto-šedé, šedohnědé, silné s hladkým nebo nerovným povrchem. Obvykle jsou umístěny nad sebou, v několika vrstvách, 2-3 centimetry tlusté, připomínající skořápku. Mezi vrstvami je tolik roztočů, že na jednom čtverečním centimetru kůže můžete vidět až dvě stě svědění s četnými průchody.
Léze se nacházejí na loktech, břiše, hýždích, meziprstních prostorech, obličeji, krku, hlavě, ale stává se, že patologický proces pokrývá celé tělo. Vlasy v keratinizovaných oblastech jsou matné a suché, nehty jsou zdeformované a ztluštělé. Lymfatické uzliny se zvětšují a zanícují po celém těle. Jeden z charakteristických příznaků – slupka má specifickou vůni kynutého těsta.

Předpověď

Pokud není léčba zahájena nebo zvolena nesprávně, patologický proces se může rozšířit po celém těle a způsobit smrt. Chyby v diagnostice vedou k nesprávné léčbě, takže onemocnění může být pokročilé a generalizované.

Léčba

Drogy

Benzylbenzoátová emulze se připravuje v koncentraci 10% roztok pro děti nebo 20% roztok pro dospělé. Emulze se prodává v lékárnách a vypadá jako mléko. Na rozdíl od sirných mastí nemá specifický nepříjemný zápach a na kůži rychle zasychá. Na jedno ošetření je potřeba 100 ml emulze. Léčba se provádí první a čtvrtý den léčby. Kromě toho musí pacient změnit postel a spodní prádlo v prvním a šestém dni léčby.

Spregal je dostupný ve formě aerosolu. Ošetření aerosolem se provádí jednou. Lahvička se udržuje ve vzdálenosti 20 cm od pokožky a je ošetřeno celé tělo. Plavat můžete po 12 hodinách. Šaty do postele a spodní prádlo se mění.

Permethrin se dodává ve formě spreje. Léčba se provádí jednou za tři dny. Poté by se měl pacient 4. den vykoupat mýdlem a vyměnit si postel a spodní prádlo. Permethrin by neměl být používán k léčbě dětí, těhotných nebo kojících žen. Svědění a další příznaky poklesnou na druhý den.

V dermatologii existuje skupina vysoce nakažlivých (infekčních) onemocnění, která se přenášejí z člověka na člověka. Stačí malý kontakt s nemocným člověkem, aby se riziko „chytnutí“ infekce stalo stoprocentní. Mezi taková kožní onemocnění patří svrab, jehož jedna z odrůd se nazývá norský svrab.

Co je norský svrab?

Norský svrab je vysoce nakažlivé kožní onemocnění. Je to docela vzácné. Celkem bylo popsáno asi 150 případů onemocnění. Dospělí a děti jsou náchylní k infekci. Tato patologie je charakterizována ohniskem (porážka v jedné oblasti). Nemocní lidé snadno přenášejí infekci na ostatní. Takový svrab se zpravidla vyvíjí na pozadí stavů imunodeficience při dlouhodobém užívání některých léků (cytostatika, hormonální látky atd.), s poruchami tělesné citlivosti.

Nemoc byla poprvé objevena v Norsku v 19. století. Synonyma: keratotický, krustózní, krustový svrab.

Původcem tohoto onemocnění je samičí svrab svrab (roztoč), který se dostane na lidskou kůži a začne dělat zvláštní chodby. Takto dochází k infekci. Postupem času se počet svrabů postupně zvyšuje a tělo je pokryto krustami. Při škrábání a poškození krust může dojít k další infekci (nejčastěji streptokokové) a k hnisání.

Příčiny a faktory vývoje

Onemocnění začíná, když se patogen dostane do kontaktu s lidskou kůží. K infekci dochází v důsledku mnoha faktorů:

• nedodržování pravidel osobní hygieny (používání cizích ručníků, hřebenů, žínek, spodního prádla, ložního prádla);
• přeplněnost v bytě, na koleji, v malých domech, hotelech atd.;
• výskyt infekce v předškolních zařízeních, na veřejných místech (vany, sauny);
• při pohlavním styku.

První místo v distribuci zaujímá kontaktní cesta přenosu (kůže na kůži), např. podáním ruky, objetím atd. Dále přichází metoda kontakt-domácnost např. přes infikované hračky, prádlo, ručníky atd. Na třetím místě - sexuální přenos.

Příznaky a průběh onemocnění

Vzhledem k tomu, že je tam hodně krust, může kůže připomínat jakousi skořápku. Charakteristické jsou polymorfní vyrážky na těle (papuly, pustuly atd.) Pozorováno je olupování kůže, poškození nehtů (nehty ztluštějí, deformují se a jsou náchylné ke lámavosti) a vlasů (ztrácejí lesk, jsou suché a matné). S progresí onemocnění se zvětšují regionální lymfatické uzliny (cervikální, axilární, inguinální). Norský svrab se vyznačuje tím specifický příznak- na kůži pacienta je cítit vůně kynutého těsta.

Diagnostika a diferenciální diagnostika

Diagnóza onemocnění se provádí na základě klinické projevy. Pomocí mikroskopie je svrab v kůži vizualizován a je nalezen samotný patogen. Stanovení přesné diagnózy je komplikováno nedostatkem svědění, které je charakteristické pro jiné typy svrabů. Proto se diferenciální diagnostika provádí s ekzémem, pyodermií, hyperkeratickou psoriázou.

K diagnostice pomůže i histologické vyšetření kousku postižené kůže, biochemické a obecné krevní testy přesnou diagnózu. V krvi je zpravidla pozorována leukocytóza, eozinofilie a zvýšená ESR.

Léčba

Léky pro boj s norským svrabem jsou rozděleny do následujících skupin:

Spregal obsahuje neurotoxický jed, který působí nervový systém klíšťata

Je důležité si uvědomit, že je ošetřeno celé tělo. Po použití přípravku druhý nebo třetí den se pacient smí umýt ve sprše. Nutná je výměna spodního prádla a ložního prádla.

Při léčbě krustového svrabu lidové léky neposkytnou očekávaný výsledek.

Prognóza onemocnění

Velmi často je norský svrab komplikován pyodermií (přidání sekundární streptokokové infekce). V případě nesprávné diagnózy a nesprávné léčby může dojít k úmrtí v důsledku patologie myokardu, která se vyskytuje na pozadí akutní revmatické horečky. Ten je iniciován streptokoky, které vstoupí pojivové tkáně. A když tyto mikroorganismy proniknou do filtračního systému ledvin, je možná komplikace ve formě infekční glomerulonefritidy.

Prevence

Důležitou roli hraje prevence nemocí. Při dodržování pravidel osobní hygieny může člověk co nejvíce chránit sebe a své blízké před infekcí svrabem. Na tento moment Existují dvě oblasti prevence:

• veřejnost;
• individuální (osobní).

Veřejná prevence znamená:

• identifikace pacientů ve všech stádiích onemocnění;
• hospitalizace nemocných lidí a jejich izolace v ohnisku nákazy;
• aktivní sledování kontaktů pacientů;
• aktuální a konečná dezinfekce prostor, osobních věcí pacienta, lůžkovin;
• preventivní lékařské prohlídky v předškolních zařízeních, školách;
• provedení dalších karanténních opatření.

Navíc každý člověk musí znát a dodržovat pravidla Osobní ochrana. V žádném případě nepoužívejte oblečení nebo prádlo jiných lidí. Při nálezu počáteční příznaky onemocnění, měli byste se okamžitě poradit s lékařem.

Video: jak vzniká svrab

Příčina onemocnění

Jak již bylo zmíněno výše, norský svrab je způsoben roztočem svrabovým, ale i přes to hraje hlavní roli v patogenezi onemocnění imunitních mechanismů. Nemoc se vyvíjí na pozadí poklesu obranyschopnosti těla. Z tohoto důvodu se tento typ svrabu vyskytuje u pacientů s imunodeficitními stavy (tuberkulóza, AIDS, leukémie, autoimunitní onemocnění, Bloomův syndrom atd.)

Norský svrab se vyskytuje stejně u žen i mužů všech věkových kategorií a ras. Doba trvání onemocnění se může lišit od několika měsíců až po téměř 50 let. Doba trvání inkubační doba se pohybuje od 3 měsíců do 16 let, kdy se objevují první korové vrstvy.

Onemocnění je vyvoláno běžným roztočem svrabem, který vytváří průchody pod kůží pacienta a způsobuje svrab. Nemoc byla poprvé zaznamenána na konci 19. století v Norsku, odtud její název.

Nemoc šíří pouze samice klíštěte. Samec umírá ihned po oplození. Samice si pod lidskou kůží vytváří klikaté chodby, do kterých klade vajíčka. Po dozrání se larvy vyberou stejnými pasážemi. Dospívají za 4-7 dní.

Norský svrab je vysoce nakažlivý. Ohroženi jsou lidé s oslabeným imunitním systémem a je u nich větší pravděpodobnost, že se nakazí. Z tohoto důvodu je onemocnění častěji diagnostikováno u lidí trpících infekcí HIV, tuberkulózou, lymfomem, leprou a Downovou chorobou.

Klinický obraz a patogeneze

Inkubační doba trvá asi 2 – 6 týdnů. Dále se nemoc může vyvíjet roky a dokonce desetiletí. Nemocný zřídka pociťuje horečku, ale kůže se stává velmi suchou a horkou na dotek – to jsou první příznaky svrabu u dospělých.

Vlivem tvorby průchodů se kůže pacienta postupně stává silnější a drsnější. Tvoří se na něm strupy šedé, žluté až nazelenalé barvy. Pokud se neléčí, horní vrstvy kůže získají vzhled skořápky pokryté drážkami. Po odstranění horních krust je vidět načervenalá kůže s oblastmi eroze.

Norský svrab způsobuje strupy po celém těle, včetně obličeje. Nehty pacienta ztlušťují, uvolňují se a mění barvu - proces připomínající plísňové infekce nehtová deska. Vlasy člověka jsou matné, tenké a lámavé. Pacient vydává charakteristický kyselý zápach, který je důležitým diagnostickým kritériem.

Druhy svrabů

Svrab je vysoce nakažlivé onemocnění, které vyžaduje okamžitou léčbu. Je důležité sledovat stav pokožky, reagovat na změny včas a nezapojovat se do autodiagnostiky.

Svrab se může u různých lidí vyskytovat různě.

2. Svrab bez tahů.

Jeho rozdíl od typického svrabu spočívá v tom, že na kůži se nevyskytuje svrab, ale jsou zde bubliny o průměru až 2-3 mm. Svrab bez nor se vyvíjí u lidí, kteří byli v kontaktu s někým se svrabem, ale nebyli infikováni dospělými jedinci, ale larvami, jejichž vývoj trvá dlouho.

4. Norský svrab se vyvíjí u lidí s oslabeným imunitním systémem (například s AIDS, tuberkulózou), drogově závislých a lidí s Downovým syndromem. Norský svrab je velmi závažný, postihuje celé tělo včetně hlavy a je vysoce nakažlivý.

5. Pseudoscabies (pseudosarkoptóza) se vyvíjí u lidí nakažených ze zvířat. Svrab zvířecí roztoči nejsou schopni způsobit typický lidský svrab a projevují se pouze jako silné svědění. K uzdravení dochází nezávisle po zastavení kontaktu s nemocným zvířetem.

Klinický obraz: jaké příznaky doprovázejí onemocnění?

Svrab se zpravidla objevuje od bočních ploch prstů, v prostoru mezi nimi, v oblasti opačná strana lokty a kolena, mléčné žlázy, spodní část břicha a předkožka penisu.

Kůže ztloustne a zhrubne, postupně se vytvoří jakousi skořápku pokrytou brázdami. Změny jsou patrné na obličeji, nehtech a dokonce i ve vlasech, což není typické pro typickou formu onemocnění.

Typickým znakem je výskyt špinavě žlutých krust (strupů), které mohou dosahovat tloušťky 2-3 cm.Pokrývají velké plochy kůže. Při odstraňování krust dochází k poměrně velkým mokvavým erozím.

Nehtové ploténky se zahušťují a uvolňují, což vede k jejich zvýšené lámavosti. Navenek toto znamení připomíná plíseň nehtů.

Vlasy pacienta zmatní. Infikovaná osoba vydává charakteristický kyselý zápach.

Příznaky norského svrabu jsou poměrně výrazné, což není typické pro obvyklou formu onemocnění. To je způsobeno skutečností, že na infikované lidské kůži je asi 1 milion svrabových roztočů a v normální formě onemocnění není více než 15 jedinců.

Charakteristickým příznakem norského svrabu je absence intenzivního svědění. Žádné svědění – opravdu ne příznivý symptom, protože poškrábání je druh ochranné reakce těla. Infikované léze jsou nejčastěji lokalizovány na kůži horních a dolních končetin, obličeje, hýždí, dlaní a chodidel.

Postižené oblasti jsou pokryty masivními krustami od 2 mm do 4 mm, šedé nebo žlutozelené barvy, které vydávají nepříjemný specifický zápach. Někdy mohou krusty vypadat kožní roh, může se rozšířit na velké plochy kůže ve formě zrohovatělé skořápky. Povrch těchto oblastí je pokryt prasklinami, ze kterých se uvolňuje krvavá tekutina, a v oblasti kloubů je kůže poseta hlubokými rýhami, které připomínají zoranou půdu.

Tyto rýhy jsou vyplněny velkým množstvím roztočů různé fáze rozvoj. Kromě krust jsou zaznamenány četné vyrážky ve formě pustul, šupin, papulí a vezikul. Někdy jsou kožní léze doprovázeny celkovou nevolností těla: bolesti hlavy, horečka, bolesti kloubů, zvětšené lymfatické uzliny.

Nemoc je vysoce nakažlivá a může vést k lokálním epidemiím.

Norský svrab se přenáší z člověka na člověka následujícími způsoby:

• Kontakt-domácnost způsobem. Používání předmětů obecné osobní hygieny: ručníky, ložní prádlo, matrace, polštáře, přikrývky. Nejčastěji se infekce vyskytuje ve sdíleném bydlení na ubytovnách, ve vlacích, v hotelech a v předškolních zařízeních.
• Kontaktní způsob infekce. Tento způsob infekce je nejčastější. Nejčastěji se můžete nakazit podáním ruky nebo sdílením věcí v domácnosti.
• Sexuálně. Sexuální kontakt může vyvolat infekci norským svrabem.

Existují důkazy, že norský svrab se přenáší z domácích zvířat. V tomto případě mluvíme o pseudoscabies. Je známo, že patogeny, které způsobují onemocnění u zvířat, jsou pro člověka absolutně bezpečné.

Tento typ léze svrabu je jiný zvýšená hladina nakažlivost, ale navzdory tomu je extrémně vzácná. Hlavní dopravci tohoto onemocnění jsou lidé, kteří mají asociální imageživot. Dále jsou ohroženi narkomani, lidé s mentální retardace, s oslabenou imunitou nebo s její minimální hladinou (s infekcí HIV), pacienti s tuberkulózou a revmatoidními chorobami.

Svědění kůže, ojedinělé vyrážky a případná detekce drobného hmyzu na ní jsou nejpravděpodobnějšími primárními příznaky onemocnění. Přibývající v noci narušují spánek člověka, dráždí nervový systém a vedou k exacerbaci stávajících chronických onemocnění.

Navíc četné škrábance vedou k přidání hnisavé infekce. V tomto případě mohou být příznaky norského svrabu komplikovány tělesnou teplotou, zánětlivými septickými procesy a příznaky obecné intoxikace.

Nedostatek včasných vyhlazovacích opatření vede k hojné kolonizaci kůže roztoči a vícevrstvému ​​poškození dermis. V tomto případě se tvoří rozsáhlá srostlá ložiska, která jsou pokryta mrtvými epiteliálními buňkami - krustami šedé, žlutohnědé nebo hnědé barvy.

Příznaky onemocnění se objevují až po skončení inkubační doby, která může trvat 2 až 6 týdnů. Jak rychle se objeví první projevy svrabu, závisí na počtu roztočů na kůži.

Onemocnění je charakterizováno následujícími příznaky:

• Kůže infikované osoby je velmi suchá a horká. Svrchní vrstvy jsou pokryty vrstvami zelenošedých krust;
• některé oblasti kůže jsou pokryty hustými výrůstky podobnými brnění;
• při odtrhávání krust si můžete všimnout, že pod nimi je velmi tenká a krvácející kůže;
• na kůži je obrovské množství svědění;
• barva kůry může být různá: zeleno-šedá, žluto-šedá, šedo-hnědá. Povrch může být hladký nebo volný;
• kůry mohou být umístěny v několika vrstvách a mají tloušťku 2-3 cm;
• svrab svědí primárně na kůži v oblasti břicha, loktů, obličeje, krku a hýždí. Existují případy, kdy onemocnění postihlo celé tělo;
• vlasy v postižené oblasti zmatní;
• nehty ztlušťují a deformují se;
• lymfatické uzliny se zvětšují po celém těle;
• Charakteristickým příznakem onemocnění je specifický zápach kynutého těsta.

Hlavní příznaky norského svrabu se projevují ve formě polymorfních vyrážek, erytrodermie a masivních vrstev krust. Tloušťka takové vrstvy může dosáhnout 2-3 centimetrů a vytvoří se druh skořápky.

Povrch je pokryt hlubokými trhlinami a na velkých spárách jsou vidět hluboké rýhy. Horní vrstva Je obzvláště hustý a spodní má volnou strukturu.

Někdy se příznaky onemocnění mohou projevit i jinak. Postiženou oblastí mohou být například nehty.

Přijímají šedožlutou barvu, drolí se a lámou se. Pacient má problémy s vlasy, získávají popelavě šedý odstín, stávají se křehkými a suchými.

Jelikož se jedná o jednu z forem svrabu, neobejde se bez silného svědění, nepříjemného zápachu a zvýšení tělesné teploty.

Patognomickým znakem je přítomnost svrabu.

Jakmile samička roztoče přistane na lidské kůži, okamžitě začne „hrabat“ průchod ve stratum corneum kůže rychlostí 0,5-5 mm za den. Výsledkem je, že na povrchu kůže lze po pečlivém vyšetření detekovat bělavě šedé čáry mírně vystupující nad povrch kůže o velikosti od 1 mm do 1 cm.

Nejčastěji lze svrab nalézt v meziprstních prostorech, na uvnitř zápěstí a na kůži penisu. Někdy není možné odhalit nory svrabu (svrab bez nor).

Primární vyrážka je představována malými erytematózními papuly, které mohou být rozptýlené nebo mnohočetné, splývající. V průběhu času se papuly mohou přeměnit na vezikulární (vezikuly), zřídka bulózní (pemfigoidní) vyrážku.

Vyrážka je distribuována nejčastěji (v sestupném pořadí) v meziprstních prostorech rukou, na flexorové straně zápěstí, u mužů se rychle přesouvá z rukou do penisu a šourku.

Pak jsou postiženy lokty, chodidla, podpaží, oblasti pod prsy u žen, oblast pupku, linie pásu a hýždě. V důsledku toho může být zapojeno celé tělo, kromě obličeje a pokožky hlavy (i když u dětí do 3 let jsou postiženy i tyto oblasti).

Přítomnost svědění, primární vyrážky a svrabu je hlavním klinickým komplexem příznaků typické formy svrabu.

Papuly a vezikuly se často vyvíjejí v sekundární svrab: exkoriace (škrábání), ekzematózní prvky, sekundární pustulózní vyrážky a krusty. Primární a sekundární elementy koexistují u jednoho pacienta.

Ardiho symptom - pustuly a hnisavé krusty na loktech a v jejich obvodu; - Gorčakovův symptom - tam krvavé krusty; - Michaelisův symptom - krvavé krusty a impetiginózní vyrážky v intergluteální rýze s přechodem do křížové kosti; - Sezariho symptom - záchyt svrabu ve formě elevace plic při palpaci.

Příznaky onemocnění se objevují až po skončení inkubační doby, která může trvat 2 až 6 týdnů. Jak rychle se objeví první projevy svrabu, závisí na počtu roztočů na kůži.

Diagnostické principy

Diagnóza je stanovena na základě klinických údajů (charakteristické vyrážky), epidemiologických informací (vyšetření kontaktních osob, informace o výskytu epidemického ohniska), laboratorní diagnostika(detekce roztoče a jeho vajíček na kůži). Při postižení je pozorován nárůst krevních leukocytů, eosinů a ROE.

Diferenciální diagnostika norské formy onemocnění zahrnuje ekzém, pyodermii a hyperkeratotickou psoriázu. Pokud se v nepřítomnosti vyvinou závažné komplikace včasná léčba Prognóza tohoto onemocnění je nepříznivá. Léková terapie je účinná pouze v počátečních stádiích onemocnění. Často jsou pozorovány smrtelné následky, ke kterým dochází v důsledku těžké intoxikace těla pacienta nebo poškození srdeční činnosti.

Při diagnostice norského svrabu je nutné provést diferenciální diagnostiku s určitými dermatózami. Například vrozené keratodermie se na rozdíl od norského svrabu objevují hned po narození nebo v prvních letech života. Nebo např. při diferenciální diagnostice norského svrabu z Devergieho choroby je třeba vzít v úvahu fakt, že se toto onemocnění často objevuje v dětství či dospívání. Charakteristické pro něj jsou také vyrážky ve formě zrohovatělých kuželů na povrchové kůži prstů.

Norský svrab lze zaměnit s ekzémem, pyodermií a také lupénkou. Psoriáza a norský svrab mají podobné příznaky, což někdy znesnadňuje diagnostiku onemocnění.

K přesné diagnostice onemocnění se provádí histologický rozbor bioptického vzorku a biochemický krevní test. Dochází k posunu krevního obrazu směrem ke zvýšení počtu leukocytů a eozinofilů a pozorována je také zrychlená sedimentační reakce erytrocytů (ERS).

U norského svrabu jsou zvýšené leukocyty v krvi a ROE. K diagnostice onemocnění se používá několik metod:

1. Metoda extrakce jehly.
2. Škrábání vrstvy po vrstvě.
3. Tenké sekce.
4. Použití roztoku kyseliny mléčné nebo alkalického přípravku.

Je důležité vyloučit následující nemoci:

• pyodermie;
• ekzém;
• hyperkeratotická psoriáza.

1. Tradiční odstranění roztoče jehlou ze slepého konce svrabového traktu s následnou mikroskopií patogenu. Tato metoda neúčinné při vyšetřování starých, rozpadlých papulí.

3. Metoda škrábání vrstvy po vrstvě z oblasti slepého konce svrabového traktu, dokud se neobjeví krev. Následuje mikroskopie materiálu.

4. Metoda alkalické preparace kůže s aplikací alkalického roztoku na kůži s následnou aspirací macerované kůže a mikroskopií.

Diagnostická opatření mají odlišný charakter. Absence pocitů svědění často vede k nesprávné diagnóze. V rané fázi je nutné rozlišovat od alergické reakce dermatitida a infekce přenášené vzdušnými kapénkami.

Diagnóza svrabu je určena přítomností následujících kritérií:

1. Abnormální ztluštění kůže, detekce velkého množství svrabů, které jsou uspořádány do vrstev.
2. Příznaky akantózy jsou výrazná pigmentace v tříslech a podpaží.
3. Změny kvantitativních krevních parametrů. Zejména se zvyšuje hladina leukocytů a eozinofilů a zvyšuje se rychlost sedimentace erytrocytů.

Po odstranění kortikálních útvarů by se měl pacient umýt. Při následném ošetření je mytí zakázáno. Každé mytí rukou vyžaduje následnou aplikaci specializovaných přípravků. Nehty se stříhají až ke kořenům.

Diagnóza je stanovena po osobním vyšetření pacienta. Důležitá role hraje roli při sběru klinických dat i epidemiologických informací. Povinné laboratorní test což vám umožní potvrdit diagnózu.

Léčba může být účinná pouze tehdy počáteční fáze nemocí. Časté jsou případy, kdy vedl norský svrab fatální výsledek v důsledku poškození srdce a těžké intoxikace.

Je velmi důležité správně diagnostikovat onemocnění. Medicína zná případ, kdy byla pacientovi špatně diagnostikována a předepsána léčba psoriázy. To vedlo ke zobecnění procesu a smrti pacienta.

Odběr anamnézy a vyšetření kožní tkáně by samozřejmě mělo odborníka přimět k zamyšlení nad svrabem. Epitel je pokryt krustami a kůže na záhybech krku, třísel a podpaží získává výraznější pigmentaci. Dále pacient daruje krev na analýzu - ve vzorcích může specialista detekovat zvýšení počtu eozinofilů a leukocytů.

Způsoby infekce klíšťaty

Kolektivní infekce se vyskytuje především prostřednictvím kontaktních sportů, silných stisků rukou a povyku dětí. Infekce domácností je považována za nepravděpodobnou, což bylo prokázáno již v roce 1940 ve Spojeném království. Bylo učiněno 272 pokusů o nakažení dobrovolníků, kteří šli spát ihned poté, co z něj nemocný vstal a u nichž byly příznaky norského svrabu dosti výrazné. Nakaženi byli celkem 4 lidé.

Onemocnění se obvykle vyvíjí na pozadí těžkých somatických a duševní patologie. Většina případů infekce se vyskytuje mezi pacienty v psychoneurologických internátech a obyvateli domovů pro seniory. Mezi speciální kontingent pacientů můžeme rozlišit osoby s Downovou chorobou, infantilismem, asténií, stařeckou demencí a imunodeficiencí.

Proces přenosu onemocnění z člověka na člověka probíhá následujícími způsoby:

• infekce během sexuálního kontaktu, když se těla dostanou do kontaktu. Je to dáno i tím, že se svrab roztočí večerní čas stává se aktivnějším;
• infekce prostřednictvím domácích předmětů. Interakce s osobními věcmi pacienta může vyvolat přenos nemoci z člověka na člověka. Nakazit se můžete přes ručníky, ložní prádlo, matrace, nicméně jsou známy pouze 4 případy nákazy tímto způsobem;
• infekce přímým kontaktem. Nejběžnější způsob přenosu onemocnění. K infekci dochází při potřesení rukou nebo při spánku s nemocným člověkem.

Navzdory vysoce nakažlivé povaze onemocnění je norský svrab poměrně vzácný. Od jeho objevení není na světě známo více než 160 případů infekce.

Zdravý člověk se může klíštětem nakazit třemi hlavními způsoby:

• Kožní cestou k němu dochází při přímém kontaktu kůže zdravého člověka s postiženou kůží nemocného člověka.
• Kontaktní cesta probíhá prostřednictvím předmětů pro domácnost, které dříve používala infikovaná osoba.
• K sexuálnímu přenosu dochází u osob, které vedou promiskuitní intimní způsob života.

Kontaktní a domácí přenosový mechanismus přispívá k rozvoji epidemického procesu.

Je také možná domácí cesta přenosu. Pokud například žijete ve stejném domě s nemocným člověkem, můžete se nakazit použitím stejného nádobí, ložní prádlo, ručníky, oblečení, hračky a další předměty.

Léčba drogami

Léčba aerosolem Spregal vykazuje dobrý terapeutický účinek. Při ošetření postižených oblastí aerosolem Spregal je pozorována přetrvávající pozitivní dynamika. Dochází k celkovému odmítnutí krust, regresi četných papulárních elementů a zmírnění dalších symptomů. Za zmínku stojí, že léčbu provádí pouze specializovaný odborník po potvrzení diagnózy. Za žádných okolností byste se neměli léčit sami, protože to může zhoršit stav pacienta.

Když je člověku diagnostikováno toto onemocnění, potřebuje naléhavou a komplexní léčbu. Nejlepší lék pro léčbu norské formy onemocnění je emulze vodního mýdla benzylbenzoátu.

Postižená místa se ošetřují denně po dobu 3-5 dnů. Pacient se musí nejprve vykoupat, což pomůže změkčit krusty a další infekční zánět. Masti se vtírá rukama, jde totiž o jakousi prevenci.

Abyste si nelámali hlavu nad tím, jak léčit různé kožní neduhy, doporučuji se přihlásit k odběru aktualizací na našem webu. Pokud se vám tento článek líbil, řekněte o něm svým přátelům na sociálních sítích.

Můžete také využít službu online konzultace, která je velmi pohodlná.

Léčba norského svrabu se skládá z:

• hubení klíšťat (ošetřením speciálními insekticidy);
• obnovení integrity pokožky (léčba protizánětlivými, regeneračními a antibakteriálními sloučeninami);
• zmírnění příznaků alergie (antistaminika a desenzibilizující léky);

Osobní prevence

Před touto nemocí se můžete chránit provedením nezbytných preventivních opatření:

• dodržování hygienické normy a pravidla;
• pokud se objeví příznaky, poraďte se s lékařem;
• dirigování zdravý obrazživot;
• posílení imunitního systému;
• vyhýbání se stresu a konfliktním situacím.

Průběh léčby zahrnuje léky obsahující:

• krotomyton;
• benzylbenzoát;
• permethrin;
• malathionu.

V některých případech jsou tyto léky předepisovány i perorálně, nicméně největšího účinku lze dosáhnout při lokální aplikaci.

Léčba norského svrabu má své vlastní vlastnosti:

• mast se aplikuje pod krátce ostříhané nehty;
• lokální přípravky se aplikují na celé tělo;
• léky se používají opakovaně;
• léčba trvá nejméně 4 dny;
• Doporučuje se seškrábat exfoliované kožní prvky měkkým kartáčem;
• oblečení a ložní prádlo se mění každý den.

Pokud je léčba norského svrabu nevyhnutelná, je důležité, aby tuto kúru podstoupili všichni členové rodiny infikované osoby současně. V v tomto případě Musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře.

Dnes existuje mnoho proti svrabu léky obsahující melathion, permethrin, krotamiton a benzylbenzoát.

Praxe ukazuje, že u svrabu nedochází k recidivám, důvody pro obnovení onemocnění jsou reinvaze od neléčených kontaktních osob v ohnisku i mimo něj, nedoléčení nemocného z důvodu nedodržování léčebných režimů, částečné ošetření kůže, podlézání nemocných, nedoléčení, podlézání a pod. a zkrácení doby trvání terapie.

Léčba by měla být prováděna výhradně pod vedením lékaře;

Léčba všech pacientů žijících společně by měla být prováděna současně;

Je nutné přísně dodržovat léčebný režim popsaný v pokynech k léku nebo podle pokynů lékaře;

Droga se aplikuje na celé tělo kromě obličeje a pokožky hlavy a u dětí do 3 let musí být tyto oblasti také ošetřeny;

Důležité je nehty ostříhat nakrátko a nanést pod ně přípravek hustě (při škrábání se pod nehty hromadí svědivá vajíčka);

Vtírání jakékoli drogy se provádí rukama, což je způsobeno vysokým počtem svrabů na rukou. Jsou-li perineum a třísla hustě pokryty srstí, je lepší vtírat drogu štětcem;

Léčba musí být prováděna večer, což je spojeno s noční aktivitou patogenu;

Před a po léčbě se doporučuje pacienta omýt, v případě potřeby může pacient smýt lék každé ráno, přičemž jeho expozice na kůži by měla být alespoň 12 hodin včetně celé noci;

Výměna spodního prádla a ložního prádla se provádí na konci terapie;

Jedna čajová lžička terpentýnu se důkladně smíchá se dvěma lžícemi másla a výsledná směs se ošetří postiženými oblastmi pokožky;

Jedna lžíce celandinové šťávy se smíchá se 4 lžícemi vazelíny a výsledná směs se ošetří kůží;

Březový dehet se nanáší rovnoměrně na postižené oblasti pokožky. Po třech hodinách omyjte dehet teplou vodou;

Na svrab je třeba rozemlít čerstvě natrhané žluté „knoflíky“ třezalky a touto strouhanou hmotou namazat kůži zasaženou roztočem svrabem. Někdy stačí dva nebo tři takové postupy, abyste se zbavili boláku;

Večer nalijte 0,5 litru vody do smaltované misky s 1 polévkovou lžící. l

Oblékněte si čisté, vyžehlené prádlo, vyžehlete postel a jděte spát. Opakujte postup každou noc až do zotavení;

Smíchejte 1 lžičku. farmaceutický terpentýn s 1-2 polévkovými lžícemi. vepřové sádlo nebo vařený sušící olej a pravidelně mazat vyrážku touto mastí, dokud úplně nezmizí;

Mýdlo nařeďte v misce teplou vodou tak, abyste získali velkou hlavu mýdlové pěny, navlhčete v tomto roztoku houbu a potřete jím tělo pacienta tak, aby na povrchu kůže zůstala vrstva mýdla.

Míchejte všechny složky, dokud nezískáte homogenní hmotu. Pokud po několika hodinách tělo začne velmi svědit, musíte omýt mast z těla pacienta teplou vodou a obléct na něj čisté spodní prádlo;

Pokud jsou na těle stopy po škrábání, pak je třeba použít sirnou mast vyrobenou z 1 hmotnostního dílu síry v prášku a 4 dílů sádla. Je nutné ošetřit tělo touto mastí 2krát denně po koupeli;

Na smaltované pánvi uvařte (opravdu uvařte!) 6-8 kg soli a vývar nalijte do vodní lázně o teplotě 37-38°C. V roztoku alespoň hodinu ležet a po opuštění koupele nestírat, ale osušit. Provádějte postup denně až do vytvrzení;

Směs slepičí hnůj s dehtem léčí svrab. Složky by měly být důkladně rozemlety a připravená mast by měla být aplikována na postižená místa přes noc. Je vhodné nenosit spodní prádlo. Ráno si důkladně umyjte tělo;

Na svrab nastrouhejte křídu, propasírujte přes husté síto a touto „moukou“ dobře namažte místa vyrážek. Svrab zmizí;

Na kožní choroby, zvláště při svrabu je třeba se omývat silným odvarem z kořene elecampane, dokud se tělo nepročistí. Neočekávejte okamžité uzdravení, ale buďte trpěliví léčeni a uzdravení brzy přijde;

Třít mýdlo na praní nastrouháme a zjemníme přidáním vody. Promíchejte a položte na mírný oheň. Míchejte neustále. Jakmile je směs hladká, vyjměte ji a přidejte středně nastrouhanou cibuli a hlavičku česneku. Ochlaďte, srolujte do kuliček a myjte se tímto mýdlem denně;

Často je možné svrab léčit doma, ale pouze po předchozí konzultaci s lékařem.

1. Lék benzylbenzoát je dostupný ve formě masti a emulze. Je to jeden z nejběžnějších léků na svrab; Léčba v tomto případě trvá až čtyři dny.
2. Permethrin je dostupný ve formě gelů, mastí, sprejů a pleťových vod. Cena léku je o něco vyšší než benzylbenzoát, ale za dva dny terapie se můžete nemoci úplně zbavit.
3. Spregal je jedním z nejvíce drahé léky, vyrobený ve Francii. Tento aerosol je velmi jednoduchý a snadno se používá: nezanechává žádné stopy na oblečení a je prakticky bez zápachu. Nejčastěji dermatologové doporučují dvojitou léčbu lékem s intervalem 3 dnů.

Základní principy terapie

Léčba norského svrabu se provádí pomocí speciálních mastí:

Benzylbenzoát je lék používaný na kožní léze. K dispozici ve 20% formě léčivý roztok nebo masti.

Pyrethrinová skupina je léčivý přípravek, obsahující ve svém chemické složení insekticidy, působí aktivně proti strupovitosti a působí méně toxicky.

Jakutin se aplikuje na poškozená místa ihned po sprše a po 6 hodinách se smyje. Droga se používá extrémně zřídka, protože může ovlivnit lidský nervový systém s vývojem jeho poškození. Je přísně zakázáno užívat drogu během těhotenství a dětství.

Polysulfidové mazání je lék proti svrabu, který je dostupný ve formě 10% masti nebo roztoku. 3-4 dny po první aplikaci lze provést hygienu pokožky.

Léčba svrabu vyžaduje obrovské množství času a pravidelnou aplikaci léků. Pokud nebudou dodržena nezbytná pravidla, léčba bude neúčinná.

Preparáty na norský svrab: stručná charakteristika a návod

Důležité: všechny osoby, které jsou v kontaktu s pacientem, podstupují preventivní léčbu.

V lékařská praxe užívají se léky:

Sirná mast: jednoduchý návod k použití

Droga se používá k léčbě svrabů, akné, lupénky, demodikózy, vší, lupů. Před aplikací masti na pokožku je třeba se osprchovat. Zbývající mast by se neměla během dne smývat. Postup se opakuje tři dny po sobě. Sirná mast- levná a účinná léčba. Ale dnes se droga používá jen zřídka. Faktem je, že výrobek má ostrý, zápach a na oblečení a lůžkovinách zůstávají skvrny.

Lék "Benzylbenzoát": návod k použití, cena

Jak již bylo zmíněno, tento lék se nejčastěji používá k léčbě norského svrabu. Co je benzylbenzoát? Návod k použití, cena, vlastnosti – to jsou otázky, které zajímají každého pacienta.

Mast (nebo emulze) nelze použít, pokud jsou na kůži vředy. Cena léku není příliš vysoká - 50 g sklenice smetany bude stát asi 60 - 100 rublů.

Existují rizikové faktory?

Norský krustový svrab se vyvíjí na pozadí oslabení imunitní systém, protože to umožňuje klíšťatům aktivně se množit. Vědci identifikují několik rizikových faktorů:

• přítomnost infekce HIV v těle;
• systémové autoimunitní onemocnění včetně lupus erythematodes;
• onkologická onemocnění;
• obecná kandidóza;
• tuberkulóza, lepra a některé další nemoci;
• vyčerpání těla, ke kterému dochází na pozadí nervové přepětí, silný stres, alkoholismus;
• neurologické a duševní poruchy včetně infantilismu, demence, demence;
• dlouhodobá terapie cytostatiky a hormonálními steroidními léky;
• paralýza, porucha citlivosti periferních nervů.

Základní preventivní opatření

Prognóza může být nepříznivá. Chyby v diagnostice onemocnění, včasná léčba a zhoršení příznaků mohou vést až k terminálnímu stavu – smrti. Prevence onemocnění spočívá v dodržování hygienických a hygienických norem:

• pečlivé dodržování osobní hygieny;
• denní výměna spodního prádla;
• pravidelná výměna ložního prádla;
• včasná diagnóza pacientů se svrabem;
• Pravidelné návštěvy lékaře a identifikace kontaktních osob.

Po dokončení hlavního kurzu terapie a odstranění příznaků se začnou vyhýbat preventivním opatřením reinfekce.

Norský svrab je těžký a nebezpečná nemoc, jejichž léčba by se neměla provádět bez lékařského dohledu.

Osoby ze stejného ohniska jsou léčeny společně, aby se zabránilo opětovné infekci. Všechny osoby v kontaktu s postiženými provádějí jednorázové preventivní ošetření kůže léky proti klíšťatům.

Po ošetření pacienta mnoho pokynů doporučuje ošetřit všechny věci a prádlo, se kterými byl pacient v kontaktu (speciální spreje, praní v horké vodě).

Důležité! Na rozdíl od všeobecného přesvědčení, svrab není spojen s nízká úroveň hygiena. Roztoč svrab není citlivý na vodu ani mýdlo. Každodenní sprchování/koupání nesnižuje počet roztočů a pravděpodobnost infekce.

Zpravidla by v případě svrabu měla být prevence prováděna několikrát denně.

Všechny povrchy byste měli otřít vlhkým hadříkem a poté ošetřit nábytek 1% roztokem sody.

Stojí za to si to často připomínat lékařské vyšetření dospělých a dětí, stejně jako neustálá osobní hygiena může výrazně snížit riziko vzniku tohoto typu onemocnění.

Mohlo by vás to zajímat

Specifická prevence infekční nemoc provádí, když se v určité oblasti rozvine kritická epidemiologická situace. Každý, kdo je v kontaktu s nakaženou osobou, musí podstoupit povinné ošetření kůže léky proti svrabu.

Poté, co se člověk úplně zbaví nemoci, musí být jeho věci a předměty pro domácnost pečlivě zpracovány, aby nedošlo k relapsu onemocnění.

Po dokončení hlavního kurzu terapie a odstranění příznaků začnou preventivní opatření, aby se zabránilo opětovné infekci.

Norský svrab je závažné a nebezpečné onemocnění, jehož léčba by se neměla provádět bez lékařského dohledu.

Specifická prevence infekčních onemocnění se provádí při vzniku kritické epidemiologické situace v určitém regionu. Každý, kdo je v kontaktu s nakaženou osobou, musí podstoupit povinné ošetření kůže léky proti svrabu. Poté, co se člověk úplně zbaví nemoci, musí být jeho věci a předměty pro domácnost pečlivě zpracovány, aby nedošlo k relapsu onemocnění.

Tento vážná nemoc- nemůžete to ani ignorovat, ani se to snažit léčit sami. Tradiční metody a domácí prostředky lze použít pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře a pouze spolu s lékovou terapií.

Krustový neboli norský svrab je vzácné onemocnění. Toto onemocnění může postihnout lidi se slabým imunitním systémem, stejně jako lidi s tuberkulózou nebo AIDS. Tato forma svrabu je považována za agresivní, protože je poměrně závažná. Jí charakteristické vlastnosti zahrnují vyrážky na kůži, které později nabývají vzhledu mokvajících vředů a erozí špinavě žluté barvy.

Tyto útvary jsou pokryty tmavými krustami, které připomínají skořápku. Pokud materiál prozkoumáte pod mikroskopem, můžete v mezikorovém prostoru odhalit roztoče svrabové. V závislosti na stadiu onemocnění na čtvereční. cm kůže může být různý počet roztočů.

Navíc typické znaky Mezi projevy onemocnění patří poškození nehtové ploténky, plosky nohou a kůže dlaní. Z pacienta se line nesnesitelný kyselý zápach. Dochází také k častému zvýšení tělesné teploty.

Klíšťata se mohou přenášet z domácích zvířat, jako jsou psi, koně, kozy, králíci a prasata. Pokud vyloučíte zdroj infekce, pak je vysoká pravděpodobnost, že odezní sama. To se vysvětluje neschopností takových roztočů reprodukovat se na lidské kůži. Toto onemocnění se nepřenáší z člověka na druhého, což je důležité.

Příznaky norského svrabu

Hlavní příznaky norského svrabu se projevují ve formě polymorfních vyrážek, erytrodermie a masivních vrstev krust. Tloušťka takové vrstvy může dosáhnout 2-3 centimetrů a vytvoří se druh skořápky. Povrch je pokryt hlubokými trhlinami a na velkých spárách jsou vidět hluboké rýhy. Horní vrstva je obzvláště hustá, zatímco spodní vrstva má volnou strukturu. Právě pod spodní vrstvou se roztoči nacházejí.

Někdy se příznaky onemocnění mohou projevit i jinak. Postiženou oblastí mohou být například nehty. Přijímají šedožlutou barvu, drolí se a lámou se. Pacient má problémy s vlasy, získávají popelavě šedý odstín, stávají se křehkými a suchými. Jelikož se jedná o jednu z forem svrabu, neobejde se bez silného svědění, nepříjemného zápachu a zvýšení tělesné teploty.

Léčba

Pokud je léčba norského svrabu nevyhnutelná, je důležité, aby tuto kúru podstoupili všichni členové rodiny infikované osoby současně. V tomto případě musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Dnes existuje mnoho léků proti svrabu obsahujících melathion, permethrin, krotamiton a benzylbenzoát.

Obvykle se anti-scabies aplikují nejen na určitou oblast, ale na celé tělo, včetně genitálií. Mast nebo jiný lék by se měl smýt nejdříve po 24 hodinách. Často se skvrny svrabu na kůži mohou objevit v důsledku alergie na vajíčka a výkaly roztočů. V takových situacích mohou příznaky obtěžovat osobu po dobu 6 týdnů.

Pro relaxaci nepohodlí lékaři doporučují používat speciální prostředky lokální aplikace. Pokud se infekce vyskytuje opakovaně, nelze se vyhnout systémové léčbě antibiotiky. Aby byla léčba co nejúčinnější, musí se kúry několikrát opakovat.

Pacientovi se zkrátí nehty a do hloubky se aplikuje prostředek proti svrabu. Šupinky, které se postupně odlupují, opatrně odstraníme zubním kartáčkem. V zásadě se metody léčby norského svrabu liší jen málo od varianty tohoto onemocnění. Tak či onak nesmíme zapomínat, že pouze lékař má právo předepisovat léčbu.

Proto velmi často mezi pacienty existuje mylná představa, že norský svrab je způsoben poškozením zvláštního druhu roztoče (norského). To je chybný názor. Původcem norského svrabu je také svědění. Jediný rozdíl mezi onemocněním a obvyklým typem svrabu je složitost průběhu a tvorba kožních krust.

Nemoc dostala svůj název podle místa svého prvního projevu (koncem 19. století byla v norských útulcích objevena těžká forma svrabu). V důsledku toho se tento termín zakořenil v moderní medicíně.

Tento typ svrabové léze se vyznačuje zvýšenou úrovní nakažlivosti, ale navzdory tomu je extrémně vzácný. Hlavními přenašeči tohoto onemocnění jsou lidé s antisociálním způsobem života. Dále jsou ohroženi narkomani, lidé s mentální retardací, s oslabenou imunitou nebo s její minimální úrovní (v případě infekce HIV), pacienti s tuberkulózou a revmatoidními chorobami.

Pozornost! Pacienti užívající léčbu kortikosteroidy trpí komplikovaným průběhem norského svrabu.

Příznaky norského svrabu se vyznačují tvorbou specifických krust na povrchu kůže, které se vyznačují zelenožlutou nebo nahnědlou barvou, s hnisavou výplní. Jejich tloušťka se může pohybovat od několika milimetrů do několika centimetrů. V tomto případě jsou takové krusty lokalizovány po celém těle, počínaje hlavou.

Odkaz! Při postižení muže norským svrabem není vyloučena tvorba hnisavých krust ani na penisu.

Svrab s charakteristickým krustováním na kůži lze snadno zaměnit s psoriázou, ekzémem a dalšími kožními lézemi, které jsou charakteristické pro rakovinu.

Obecné znaky

V některých oblastech těla mohou kůry splývat dohromady a vytvářet souvislou skořápku, jejíž tloušťka může dosáhnout tří centimetrů. Zároveň jsou ve výsledných šupinách patrné průchody svrabu v několika patrech. Mezi další příznaky indikující norský svrab patří následující:

• při oddělování kůry od kůže lze zaznamenat uvolnění tkáně a krvácení;
• svědění chybí nebo se objevuje mírně;
• ochlupení na těle se stává řídkým;
• dystrofické změny se vyskytují v nehtových ploténkách;
• pro člověka je charakteristická specifická vůně ve formě kyselého těsta;
• při palpaci je pozorováno zvýšení lymfatických uzlin;
• infekce může být lokalizována v jakékoli části těla.

Stojí za zmínku, že toto onemocnění je jedním z těch, které mohou vést k fatální výsledek při absenci kompetentní a včasné léčby. Léčba by proto měla být zahájena při zjištění prvních příznaků.

Diagnostické principy

Před řezáním postiženou kůži zakryjte povinné ošetřené roztokem kyseliny mléčné (nejméně 40%). Poté je zachycený materiál podrobně studován pod mikroskopem. Povinné diferenciální diagnostika s řadou dalších kožní léze(ekzém, dermatitida, psoriáza).

Přenosové cesty

Norský svrab je velmi často definován jako krustová choroba, přenáší se následujícími způsoby:

Principy léčby

Vzhledem k tomu, že onemocnění je poměrně složité, léčí se výhradně v klinická nastavení. Použití tradiční medicíny může pouze zhoršit průběh onemocnění a vést k nenapravitelným komplikacím. V tomto případě léčba začíná izolací pacienta v samostatném nemocničním pokoji.

To je důležité! Pokud jeho příbuzní byli v kontaktu s pacientem, jsou povinni podstoupit preventivní terapii.

Základní léky

Název léku	obraz	Jak správně používat
		Tento přípravek lze použít jak ve formě emulze, tak i běžné masti. Před použitím je třeba lék protřepat a poté rovnoměrně rozložit po celé kůži. Upozorňujeme, že byste neměli ošetřovat pouze postižená místa. Doba tření emulze je 5 dní. Po každé aplikaci do krytí kůže pacient by si měl vyměnit spodní prádlo a ložní prádlo. U komplikací kortikálního onemocnění může být vyžadována další léčba.
Pyrethriny		Tyto jsou speciální léčivé látky, které jsou součástí insekticidních postřiků. Vyznačují se absencí toxických účinků na tělo, proto se používají nejčastěji (Medifox, Spregal). Používejte přísně podle pokynů a se souhlasem lékaře
		Tento lék je předepsán, pokud neexistuje žádná alternativa. Nebezpečí užívání drogy je její účinek na nervový systém. Před aplikací přípravku se nesprchujte, smýt by se měl z pokožky až po šesti hodinách. Použití u těhotných žen a epileptiků je kontraindikováno
		Nejběžnější prostředek pro léčbu jakéhokoli druhu svrabu. Kontraindikací užívání léku je selhání ledvin, protože kvůli rychlé absorpci lék ovlivňuje ledviny. Aplikujte mast jednou denně před spaním po dobu jednoho týdne

U norského svrabu je samoléčba a používání tradiční medicíny kontraindikováno, protože pokročilá forma patologie může být smrtelná. Léčba se provádí výhradně v lůžkové podmínky pod dohledem lékaře. Včasná diagnostika je povinné, protože je možné, že terapie proti lupénce nebo ekzému může být nesprávně předepsána kvůli podobnosti vizuálních znaků. Je také velmi důležité provést preventivní opatření pro každého člena rodiny, který měl úzký kontakt s pacientem nebo jeho osobními věcmi.

O různé typy léze svrabu najdete zde:

Video - Typy svrabů: typický, čistý, komplikovaný, norský, pseudosvrab, bez mrtvic