Rinosinusitida u dospělých. Akutní sinusitida: příznaky a léčba hnisavých a katarálních forem

Obsah

Neschopnost volně dýchat, bolesti hlavy a výtok z nosu vyžadují návštěvu lékaře ORL. Pokročilé onemocnění způsobuje vážné komplikace. Proč rinosinusitida vzniká, jaké jsou příznaky? Je užitečné seznámit se s charakteristikou různých typů onemocnění, diagnostickými metodami, metodami léčby léky, chirurgií a lidovými léky.

Co je rinosinusitida

Zánětlivé procesy na sliznicích nosní dutiny a vedlejších nosních dutin způsobují infekce způsobené bakteriemi, houbami a viry. Rinosinusitida často začíná v akutní formě. Když se nemoc rozvine:

• pod vlivem infekce se zvyšuje sekrece a vaskulární permeabilita;
• sliznice nosní dutiny a dutin bobtná a ztlušťuje se;
• anastomóza mezi nimi se překrývá a tvoří uzavřený prostor;
• dochází k akumulaci mukózního purulentního exsudátu;
• se objevují závažné a nepříjemné příznaky.

Pacient, který pociťuje známky onemocnění, by se měl poradit s lékařem. Onemocnění v akutní formě trvá až měsíc. Neléčená rinosinusitida je nebezpečná svým přechodem na chronické stadium výskyt komplikací, jako jsou:

• bronchiální astma;
• porážky zrakové nervy- zrakové postižení;
• absces měkkých tkání obličeje;
• hnisavý zánět středního ucha;
• poškození nervového systému;
• mozkový absces;
• přenos infekce do plic;
• hnisavý zánět očních důlků;
• trombóza kavernózního sinu;
• sepse – infekce přes krevní oběh;
• meningitida;
• riziko smrti.

Důvody pro rozvoj rinosinusitidy

Vznik zánětlivý proces ve vedlejších nosních dutinách způsobují četná onemocnění. Příčiny vývoje onemocnění jsou provokující faktory různé etiologie. Důvody pro výskyt onemocnění jsou:

• užívání léků po dlouhou dobu;
• vady nosních struktur – získané, vrozené;
• dědičné faktory;
• zvyk nesprávně smrkat - čištění obou nosních dírek najednou;
• porušení průchodnosti sinusové anastomózy;
• oslabená imunita;
• zranění.

Příčiny onemocnění jsou:

• u dospělých – nosní polypóza;
• u dětí - adenoiditida;
• patologie blízkých orgánů;
• alergická rýma;
• bronchiální astma;
• stavy imunodeficience;
• endokrinní onemocnění;
• plísňové infekce způsobené patogeny rodu Candida, Aspergillus, plísňové houby;
• bakteriální patologie způsobené stafylokoky, streptokoky, střevní, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa;
• onemocnění spojená s aktivitou virových mikroorganismů - chřipka, adenovirus, parainfluenza.

Příznaky rinosinusitidy

Nemoc se může vyvinout v různé formy, z nichž každý má své vlastní vlastnosti. Existují příznaky společné pro všechny typy onemocnění. Když se objeví rinosinusitida, jsou pozorovány následující:

• ucpaný nos;
• otok sliznic;
• potíže s dýcháním nosem;
• ucpané uši;
• sluchové postižení;
• ztráta čichu;
• slzení;
• nosnost;
• kýchání;
• problémy s chutí;
• hlenovitý výtok s hnisem;
• bolest zubů.

Nemoc způsobuje intoxikaci těla, která je doprovázena následujícími příznaky:

• silné bolesti hlavy, lokalizované v blízkosti dutin;
• teplota nad 39 stupňů;
• slabost;
• nevolnost;
• rýma;
• ztráta chuti k jídlu;
• závrať;
• bolest krku;
• podrážděnost;
• poruchy spánku;
• kardiopalmus;
• zvýšená únava.

Typy rinosinusitidy

V medicíně je zvykem klasifikovat nemoci. To pomáhá při diagnostice, správné léčbě a výběru léků. Rinosinusitida je systematizována podle několika parametrů. Typy onemocnění podle etiologie:

	Patogeny	Poznámka
Bakteriální	enterobakterie stafylokoka Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli streptokok
Virový	rhinoviry adenoviry parainfluenza	se vyskytuje v akutní formě
Plísňové	houby rodu Candida, Aspergillus	několik mikroorganismů infikuje buňku najednou
Smíšený		začíná bakteriální infekcí, komplikované jinými typy

Zánětlivé onemocnění je klasifikováno podle několika parametrů. Podle charakteru průběhu se rozlišují akutní, chronické a recidivující formy. Lokalizace procesu může být jednostranná nebo oboustranná. Průběh onemocnění je různý v závažnosti - lehký, střední, těžký. Typy onemocnění jsou klasifikovány podle umístění léze:

• maxilární – sinusitida;
• etmoidální - jsou postiženy části etmoidálních dutin - etmoiditida;
• frontální – jsou postiženy frontální oblasti – frontální sinusitida;
• sfenoidální – zanícené sfenoidální dutiny – sfenoiditida.

Pikantní

Nemoci v této formě začínají rychle a vyžadují okamžitou lékařskou pomoc. K progresi onemocnění pacienta dochází během týdne. Akutní rinosinusitida má charakteristický klinický obraz:

• intoxikace – horečka, tlak v uších, pocit slabosti, slabost, horečka;
• snížený čich;
• otok obličeje;
• paroxysmální bolesti hlavy;
• nosnost;
• namáhavé dýchání;
• zápach z úst;
• ucpaný nos;
• slizniční výtok;
• nepohodlí, mačkání v oblasti sinusů.

Pokud se příznaky do týdne nezmění, nelze vyloučit bakteriální infekci. Tento stav vyžaduje hospitalizaci, antibakteriální terapie. To pomůže zabránit rozvoji onemocnění v chronická forma, výskyt závažných komplikací. Provokující faktory pro výskyt akutního zánětlivého procesu v nosních dutinách jsou:

• nesprávná nebo neúplná léčba sinusitidy;
• poruchy odtoku mukózního exsudátu;
• vychýlená nosní přepážka.

Chronický

Není-li akutní rinosinusitida zcela vyléčena, vede k rozvoji chronická patologie. Nemoc může trvat až šest měsíců. Provokující faktory pro výskyt této formy patologie jsou:

• alergické reakce;
• těžká forma intoxikace;
• poranění obličeje;
• kouření;
• neustálé vdechování prašného, ​​znečištěného vzduchu;
• získané, vrozené vady nosohltanu.

Chronická rinosinusitida je charakterizována přítomností mírných příznaků. Tento typ onemocnění je nebezpečný kvůli vývoji komplikací. Zúžení anastomózy mezi dutinou a nosem v důsledku edému snižuje přísun kyslíku, což zintenzivňuje zánětlivý proces. Je pozorován následující klinický obraz onemocnění:

• oslabený čich;
• sluchové postižení;
• konstantní nazální kongesce;
• nedostatek teploty;
• nosní hlas;
• namáhavé dýchání;
• výtok z nosu slizniční sekrece s hnisem;
• distenze v dutinách;
• podráždění;
• slabost.

Polypóza

Pokročilý zánět vedlejších nosních dutin vede k proliferaci sliznic. Chronická polypózní rinosinusitida se vyvíjí na pozadí poklesu koncentrace imunoglobulinu G. Provokujícím faktorem je expozice agresivním chemické substance a, alergeny, viry, dědičná predispozice k alergiím. Vývoj onemocnění probíhá podle následujícího schématu:

• dochází k otoku sliznic;
• stěny houstnou a rostou;
• tvoří se výrůstky - polypy;
• v dutinách dochází ke stagnaci purulentního obsahu.

Nemoc je nebezpečná svými komplikacemi - meningitida, poškození očních bulvů. Požadované chirurgická operace- odstranění polypů. Klinický obraz je charakterizován následujícími příznaky:

• ucpaný nos;
• pocit cizího těla uvnitř;
• ztráta nebo snížení chuti a vůně;
• problémy s polykáním – v pokročilých případech;
• poruchy spánku;
• tachykardie;
• ucpané uši;
• chronická únava;
• bolest v oblasti hlavy, sinusu.

Hnisavý

Rinosinusitida tohoto typu je bakteriální povahy. Často dochází k aktivaci patogenních mikroorganismů na sliznicích nosu a dutin v důsledku poranění. Nemoc je nebezpečná komplikacemi, život ohrožující– abscesy, empyém očnic, mozku, meningitida, vyžaduje léčbu v nemocnici. Klinické příznaky této patologie jsou jasně vyjádřeny:

• hnisavý výtok z nosu;
• horečka;
• bolest zubů, bolest hlavy;
• otok obličeje v místě sinusových lézí;
• poruchy spánku;
• nedostatek chuti k jídlu;
• slabost;
• bolavé klouby;
• bolest svalů;
• teplo.

Alergický

Provokujícími faktory pro rozvoj tohoto typu onemocnění jsou expozice alergenům. Může to být jídlo léky, rostliny, prach, spory hub, zvířecí chlupy. Alergická rinosinusitida vyžaduje vyloučení dráždivých látek, které vedou k onemocnění, a použití antihistaminik. Nemoc se vyznačuje klinickými příznaky:

• zarudnutí oční bulva;
• hojný čistý exsudát z nosu;
• slzení;
• svědění v nosohltanu;
• podrážděnost;
• nevolnost;
• bolest hlavy;
• ospalost;
• kýchání.

Katarální

Nemoc, která se vyskytuje bez hnisavý výtok, také zvaný virová rýma. Katarální rinosinusitida se vyznačuje hojným a průhledným slizničním exsudátem. Onemocnění je vyvoláno:

• houbový, virové infekce horní cesty dýchací;
• novotvary, polypy v nosní dutině;
• oslabená imunita;
• vychýlená nosní přepážka;
• podchlazení;
• zubní infekce;
• alergie.

Zánětlivý proces je nebezpečný s komplikacemi a vyžaduje včasná léčba abych je vyloučil. Nemoc má klinický obraz:

• zvýšená teplota;
• otok několika dutin;
• ucpaný nos;
• zánět spojivek očí;
• ztráta čichu;
• suchost, pocit pálení v nosní dutině;
• podchlazení;
• bolest hlavy;
• otok;
• hojné slzení;
• nedostatek spánku.

Vazomotorické

Pokud dojde k porušení tónu ve vedlejších nosních dutinách a nosní dutině cévy dochází k otoku sliznic. Vazomotorická rinosinusitida začíná na pozadí nachlazení, ARVI. Vyvolejte vývoj onemocnění:

• časté používání nosních kapek;
• stresové situace;
• změny hormonálních hladin;
• kouření;
• změny teploty vzduchu;
• podchlazení;
• konzumace alkoholu;
• chronická onemocnění žaludku;
• anatomické patologie nosu;
• zranění.

Náhlé rozšíření cév vede ke vzniku otoků, zatímco klinický obraz onemocnění je charakterizován neustálým ucpáním nosu, vodnatým slizničním výtokem, který se postupem onemocnění mění v zelený exsudát. Pozorované příznaky:

• nosní hlas;
• kýchání;
• slzení;
• namáhavé dýchání;
• snížený čich;
• bolest hlavy;
• nedostatek chuti k jídlu;
• porucha spánku;
• zvýšení teploty.

Diagnostika

Pokud se objeví příznaky onemocnění, neměli byste se sami léčit, musíte kontaktovat odborníka. Otolaryngolog zahajuje diagnostiku rozhovorem s pacientem. Během návštěvy:

• se posuzuje obecný stav nemocný;
• stížnosti jsou vyslyšeny;
• symptomy jsou objasněny;
• Lícní kosti a čelo jsou prohmatány, aby se určila oblast bolesti a identifikovaly abnormality v nosní dutině.

K objasnění diagnózy se provádějí instrumentální studie:

• rinoskopie - vyšetření sliznic nosních průchodů;
• endoskopie – detailně se odhalí porušení anatomie, studují se jednotlivé oblasti;
• RTG – provádí se vyšetření čelních a sfenoidálních dutin;
• počítačová tomografie - je odhalena funkce anatomická struktura nos;
• Ultrazvuk – diagnostikován zánět čelních dutin, identifikovány cysty a polypy;
• Magnetická rezonance – zjišťují se nádory a záněty.

Pomáhají stanovit diagnózu s vysokou přesností laboratorní výzkum. Podle pokynů lékaře ORL se provádí následující:

• diagnostická punkce obsahu dutin;
• nátěr na eosofily;
• mikrobiologické vyšetření exsudátu z dutin, výtok z nosohltanu, k identifikaci původce rinosinusitidy, stanovení jeho citlivosti na antibiotika;
• rozbor krve.

Léčba rinosinusitidy

V komplexní terapie U onemocnění lékaři předepisují léky pro místní použití a perorální podání, používají sinusovou laváž a fyzioterapii. Při léčbě rinosinusitidy je nutné vyřešit několik problémů:

• odstranit příčinu zánětlivého procesu;
• odstranit ohnisko;
• zmírnit bolestivé příznaky;
• obnovit obranyschopnost organismu.

Důležitou roli v tom hrají antibakteriální látky. V závislosti na identifikovaném patogenu jsou předepsány antibiotika - cefalosporiny, tetracykliny, makrolidy. Délku průběhu léčby určuje lékař. Pro místní použití se používají spreje s antibakteriálním účinkem - Isofra, Polydex. U rinosinusitidy se antibiotika často používají ve formě tablet, injekcí, suspenzí pro děti:

• klarithromycin;
• augmentin;
• azithromycin;
• Amoxicilin.

Průběh terapie onemocnění zahrnuje použití:

• ke zmírnění zánětu - kortikosteroid hydrokortison, antihistaminikum loratadin;
• za účelem zvýšení ochranných sil - imunomodulátory - Ismigen, Imunorix, Immunal, k posílení lokální imunity - IRS-19;
• pro úlevu od bolesti, úlevu od horečky – Paracetamol, Ibuprofen;
• kombinované topické spreje - Rinofluimucil, Vibracil.

K odstranění patogenního obsahu z dutin doporučují otolaryngologové:

• mukolytika, která podporují zkapalnění sputa a jeho normální odtok - Sinupret, ACC;
• Hydratační sprej Aquamaris;
• vazokonstriktor, dekongestační léky ve formě kapek - Rinonorm, Tizin, Nazivin;
• oplachovací roztoky - Miramistin, Chlorhexidin, Furacilin.

Rinosinusitida u dětí, pokud není onemocnění v pokročilé formě, se zkouší léčit bez použití antibiotik. Lékaři předepisují antiseptické kapky Protargol, Bioparox, inhalace pomocí rozprašovače minerální voda"Borjomi". Komplexní terapie onemocnění u dětí a dospělých zahrnuje:

• vyplachování dutin roztokem mořská sůl, odvary léčivé byliny fyziologický roztok;
• fyzioterapie – elektroforéza, UHF, diadynamické proudy;
• laserové ošetření;
• posílení imunitního systému;
• zubní hygiena;
• použití receptů tradiční medicíny.

etnověda

Použití pro přírodní léčbu bylinné přípravky nutno dohodnout s lékařem. Recepty tradiční medicíny se stávají doplňkem komplexní terapie, ale nenahrazují ji. Populární prostředky pro léčbu rinosinusitidy:

• proplachování nosohltanu zředěnou a osolenou citronovou šťávou, červenou řepou, odvarem šalvěje - lžící bylin ve sklenici vroucí vody;
• instilace směsi stejných dílů tekutého medu, cibulové šťávy a brambor do nosu;
• zahřívání nosní přepážky horkou solí v plátěném sáčku - přesně podle předpisu lékaře, aby se zabránilo šíření zánětu.

• Dělejte obklady, nosní kapky, inhalace s odvarem bylinek - dvě lžíce na půl litru vroucí vody. Složení kolekce zahrnuje stejné díly eukalyptu, šalvěje, kozlíku lékařského, měsíčku, heřmánku.
• Provádějte každodenní instilaci 2 kapek šťávy Kalanchoe do každého nosního průchodu.
• Umístěte turundu s teplou směsí stejných dílů rostlinného oleje na půl hodiny třikrát denně, prášek do pečiva, Miláček.
• Užívejte půl lžičky směsi šťávy ze tří citronů a nastrouhaného kořene křenu ráno nalačno.

Chirurgická intervence

Li konzervativní léčba rinosinusitida nepřinesla výsledky, pravděpodobnost komplikací je vysoká, lékaři předepisují chirurgický zákrok.Existuje několik metod chirurgické léčby. Jedním z nich je sinusová punkce, během níž:

• proveďte punkci jehlou v nejtenčím místě maxilární kosti;
• odstraňte hnis mytím sinusového prostoru antiseptiky;
• jsou podávány léky.

Alternativní metodou punkce je použití katétru YAMIK. Pro úplné vyléčení Rinosinusitida vyžaduje několik procedur. Během relace:

• do nosu se zavede katétr se dvěma gumovými balónky;
• bobtnají a uzavírají nosní dutinu;
• purulentní obsah se odstraní injekční stříkačkou;
• Katétrem je dodáváno antiseptikum pro proplachování a je podáván lék.

Chirurgické metody pro léčbu onemocnění zahrnují následující:

• Sinusotomie je odstranění části obličejové kosti jejím otevřením. Vyznačuje se dlouhou rehabilitací a mnoha kontraindikacemi.
• Endoskopické odstranění polypů. Nástroj se zavádí do nosního průchodu, nepoškozuje zdravou tkáň a snižuje se riziko recidivující rinosinusitidy.

Technika neinvazivního ošetření kukačkou se provádí samostatně pro každou nosní dírku. Vlastnosti postupu:

• do jednoho nosního průchodu se vloží injekční stříkačka a do druhého sací hadice;
• fyziologický roztok nebo antiseptikum se dodává pod tlakem;
• tekutina prochází všemi dutinami do dutin;
• obsah je odsáván stejnou rychlostí;
• Během léčby, aby se pacient neudusil, neustále říká „ku-ku“ - glottis musí být otevřená.

Video

Našli jste chybu v textu?
Vyberte jej, stiskněte Ctrl + Enter a my vše opravíme!

Rinosinusitida je onemocnění, které postihuje výstelku nosních cest a vedlejších nosních dutin. Často patologický proces se vyskytuje u dospělých ve věku čtyřicet až sedmdesát let. Rinosinusitidu lze nalézt také v dětství.

Jak zánětlivý proces postupuje, sliznice v nose velmi otečou a ztloustnou. V důsledku toho se anastomóza mezi tkáněmi překrývá a vzniká uzavřená dutina. A v něm se hromadí hnisavý obsah. Doba trvání této nemoci je akutní období jsou asi čtyři týdny. V chronickém průběhu nemoc neopustí pacienta po dobu tří měsíců.

Akutní rinosinusitida se může objevit v důsledku několika příčin.

• Přítomnost bronchiálního astmatu.
• Snížená imunitní síla těla.
• Získání virové nebo bakteriální infekce.
• Plísňové infekce.
• Dlouhodobé užívání některých léků.
• Dědičná povaha onemocnění.
• Poranění nosu.
• Nosní polypóza u dospělých.
• Deformace boční stěny nosu.
• Zvětšené adenoidy nebo tvorba polypů.
• Alergické reakce.
• Nepříznivé pracovní a životní podmínky.

Jedním z výše uvedených důvodů může být začátek rozvoje rinosinusitidy. Pokud se nemoc dlouhodobě neléčí nebo se užívají nesprávné léky, nemoc se stává chronickou.

Příznaky rinosinusitidy

Zánětlivý proces ve formě rinosinusitidy je běžné onemocnění. Často je hlavním faktorem virová infekce. Vyskytuje se v důsledku hypotermie v chladném období.

Za hlavní příznaky jsou obecně považovány následující.

1. Přítomnost slizničních sekretů, které stékají dolů zadní stěna do krku.
2. Otok sliznice.
3. Bolest ve vedlejších nosních dutinách.
4. Bolestivý pocit v hlavě.
5. Obecná nevolnost.
6. Překrvení nosních cest a uší.
7. Zvýšená tělesná teplota.
8. Projev kašle.

Souběžné příznaky přímo závisí na tom, jaká forma onemocnění je pozorována u pacienta.

Akutní rinosinusitida

Akutní rinosinusitida se obvykle nazývá zánětlivý proces, který se vyskytuje ve sliznicích s dalším šířením do vedlejších nosních dutin. Toto onemocnění se projevuje jako komplikace po nachlazení nebo chřipce po sedmi až deseti dnech.

Za hlavní rysy jsou obvykle považovány následující.

• Přítomnost výtoku husté konzistence a nahnědlé, nažloutlé nebo nazelenalé barvy.
• Bolestivý pocit v hlavě.
• Nosní kongesce.
• Zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů.
• Nasality.

Akutní rinosinusitida u dětí je charakterizována následujícími faktory.

• Zvýšená náladovost.
• Špatný spánek.
• Zvýšení tělesné teploty na 39 stupňů.
• Kašel, který má za následek vykašlávání hlenu.
• Hlen stékající po zadní stěně.
• Letargie a celková malátnost.

Také v medicíně je obvyklé rozlišovat dvě stádia onemocnění.

1. Katarální rinosinusitida. Vyznačuje se mírným zvýšením tělesné teploty až na 37,5 stupně a výtokem z nosu, který po dvou až třech dnech přechází do vedlejších nosních dutin. Dochází k otoku sliznice a pacient pociťuje tíhu oblast obličeje. Pokud se akutní katarální sinusitida neléčí, přechází do jiné formy.
2. Hnisavá sinusitida. V takové situaci se připojí bakteriální infekce, v důsledku čehož se anastomóza v nosní dutině ucpe hnisavým obsahem. Dochází ke zvýšení tělesné teploty na 38 stupňů, bolestivé pocity vyzařuje do uší a zubů. V tomto případě může bolest vyzařovat do zadní části hlavy nebo očí při předklonu. Akutní purulentní rinosinusitida se rychle stává těžkou, což vede k rozvoji komplikací. Vývoj patologie lze určit pomocí rentgenového vyšetření.

Akutní purulentní sinusitida se obvykle dělí na několik typů.

• Sinusitida. Bolestivý pocit se vyskytuje v maxilárních dutinách.
• Frontit. V přední části se hromadí hnisavý obsah, v důsledku čehož může bolest vyzařovat do očních důlků.
• Etmoiditida. Zánětlivý proces se vyvíjí v etmoidních dutinách, což má za následek nosní zvuky.
• Sfenoiditida. Onemocnění se vyskytuje ve sfénoidních dutinách a onemocnění je charakterizováno tupou bolestivý pocit v mé hlavě.

Chronická rinosinusitida

Chronická rinosinusitida označuje zánětlivý proces, který se pravidelně projevuje. V tomto případě může být trvání jednoho relapsu asi tři měsíce. Onemocnění postihuje nosní dutinu a vedlejší nosní dutiny, což má za následek silný otok a nedostatek kyslíku.

Chronická rinosinusitida se projevuje následujícími příznaky.

• Přítomnost hnisavého výboje.
• Nosní kongesce.
• Snížená čichová funkce.
• Vzhled nosovosti v hlase.
• Těžkost v oblasti obličeje a pulzování.
• Bolestivý pocit v hlavě.
• Zvýšená produkce slz.
• Zvyšování tělesné teploty.

Patologický proces může postihnout několik dutin najednou a mít několik forem.

1. Katarální sinusitida. Jedná se o typ onemocnění, který je charakterizován tvorbou zánětlivého procesu v nosních a paranazálních dutinách, přičemž nedochází k výtoku hlenu. Onemocnění vzniká v důsledku virové infekce. Mezi hlavní příznaky onemocnění patří:
   ztráta čichu;
   plačtivost;
   celková intoxikace těla;
   otok vedlejších nosních dutin;
   pocit pálení a sucha v nosní dutině;
   nespavost;
   zvýšená tělesná teplota;
   bolest v hlavě;
   ztráta chuti k jídlu.
   Katarální rinosinusitida může způsobit řadu komplikací, jako je meningitida, absces, onemocnění dýchacích cest a faryngitida.
2. Hnisavá sinusitida. Za hlavní příčinu tohoto typu onemocnění je považována bakteriální infekce, která se nachází v epiteliální tkáně. V některých situacích může dojít k hnisavé sinusitidě v důsledku zranění, vychýlení nosní přepážky nebo alergií. Bakteriální rinosinusitida je však diagnostikována pouze v deseti procentech všech případů. Přesto lékaři všem svým pacientům předepisují antibakteriální léky. Dát přesnou diagnózu, musíte si vzít výtěr z nosu na rozbor. Dalším hlavním kritériem při určování typu onemocnění je délka trvání onemocnění. Stojí za zmínku, že chronická purulentní rinosinusitida trvá déle než deset dní.
3. Chronická polypózní rinosinusitida. Tento typ onemocnění se nejčastěji vyskytuje u těch lidí, kteří mají výrazně sníženou imunitní funkci. Při vystavení virům, alergenům a chemikáliím začne sliznice otékat. V důsledku toho se tvoří ztluštění a rostou polypy. Hlavní roli v rozvoji tohoto onemocnění hraje alergická rinosinusitida, obstrukční bronchitida a astma. Pokud se taková rinosinusitida objeví, léčba se velmi zkomplikuje, protože pacient začne snášet analgin a aspirin. Chirurgická léčba může způsobit udušení. K eliminaci polypů tedy dochází až po nalezení a odstranění příčiny.

Další možné typy rinosinusitidy

V medicíně je obvyklé rozlišovat několik dalších typů rinosinusitidy. To zahrnuje.

1. Alergická rinosinusitida. Tento typ onemocnění se vyskytuje v důsledku vystavení dráždivým látkám ve formě prachu, pylu z kvetoucích rostlin, léků a chlupů domácích zvířat.

   Alergická rinosinusitida se projevuje jako příznaky:
   vzhled vyrážky na kůže;
   přítomnost jasného výtoku v nosních průchodech;
   zarudnutí očí.

   Prvním krokem je správné odlišení akutní katarální rinosinusitidy od alergická rýma. K tomu se provádí vyšetření, které zahrnuje kožní testy.

2. Vasomotorická rinosinusitida. Hlavním důvodem tohoto typu onemocnění je nachlazení. Pacientovi se objeví rýma s uvolňováním hlenu tekuté konzistence. Po pár dnech začnou houstnout, získávají nažloutlou nebo nazelenalou barvu a nepříjemný zápach. Často se tento typ rinosinusitidy vyskytuje v dětství kvůli častým nachlazením. Dítě pociťuje horečku, celkovou slabost a poruchy spánku. Při silně oslabené imunitní funkci se vazomotorická rinosinusitida stává chronickou a sinusitida.

Pokud se u pacienta rozvine rinosusitida, příznaky a léčba by měly být stanoveny co nejrychleji. Toto onemocnění rychle přechází z jedné formy do druhé, takže je nutná konzultace se zkušeným specialistou.

Proces léčby rinosinusitidy

Mnoho pacientů se ptá, jak léčit rinosinusitidu. Prvním krokem je návštěva lékaře. Provede vyšetření a vyslechne stížnosti pacienta. Na základě toho se stanoví diagnóza. Pokud má pacient akutní purulentní sinusitidu, pak je předepsán dodatečné vyšetření k vyloučení komplikací a určení patogenu. Pokud je potvrzena purulentní sinusitida, pak léčba zahrnuje chirurgickou intervenci ve formě punkce. Dutiny pacienta jsou propíchnuty a hnisavý obsah je odčerpán.

Poté je předepsána léková terapie a fyzikální léčba.

• Užívání širokospektrých antibiotik.
• Opláchněte nosní průchody fyziologickým roztokem nebo roztokem furatsilinu.
• Používání vazokonstrikční kapky.
• Použití imunostimulačních činidel.
• Provádění UV nebo UHF.

Pokud se rinosinusitida vyskytne u dětí, léčba zahrnuje následující kroky.

• Užívání probiotik k normalizaci trávicího systému.
• Provádění procedury „kukačka“ s přidáním fyziologického roztoku.
• Provedení postupu pro odsávání hlenu speciálním přístrojem.
• Provádění inhalací pomocí rozprašovače.
• Užívání vitamínových komplexů.
• Užívání antihistaminik.

Délka léčby antibakteriální látky jsou dva týdny. Plné zotavení u akutní rinosinusitidy se vyskytuje do měsíce.

Léčba rinosinusitidy tradičními metodami

Léčba lidové prostředky použit jako doplňková terapie. Mohou být použity buď lokálně ve formě výplachů nosních cest nebo kapek, nebo perorálně.

Chcete-li připravit léčivé kapky, musíte si vzít měsíček, eukalyptus, kozlík lékařský a šalvěj ve stejných poměrech. Zalijte dvěma lžícemi převařené vody a nechte třicet minut louhovat. Nálev by se měl přecedit. Poté by se kapky měly vkapat do každého nosního průchodu, dvě nebo tři kapky až třikrát denně.

Někteří odborníci radí připravit olejové kapky. K jejich přípravě budete potřebovat olivový olej a malý kousek propolisu. Suroviny rozpustíme ve vodní lázni, dobře promícháme a necháme hodinu odležet. Musíte instilovat až dvakrát denně. Postup by měl být proveden po vypláchnutí nosních cest nebo inhalací.

Obklady lze použít jako zahřívací procedury. Ale provést tento postup by měla být provedena pouze v případě, že pacient má nehnisavou formu rinosinusitidy. Chcete-li provést manipulaci, musíte černou ředkev jemně nastrouhat. Dejte trochu šťávy a zabalte do gázy. Přiložte obklad na postiženou dutinu a překryjte teplým šátkem. Nechte přípravek působit patnáct minut.

V dětství se dutiny často prohřívají pomocí sáčku soli. Ale před zákrokem je třeba se poradit s lékařem.
Pokud dítě nemá alergické reakce, můžete do každého nosního průchodu nakapat dvě kapky tekutého lipového medu. Tento lék zmírní otoky a odstraní zánětlivý proces.

Inhalace jsou považovány za nenahraditelný a účinný prostředek. V dětství můžete použít rozprašovač s přídavkem fyziologického roztoku a bylinných odvarů. Dospělí mohou provádět parní inhalace s přídavkem éterických olejů.

Rinosinusitida je komplexní onemocnění, při kterém jsou současně infekce nebo viry postiženy vedlejší nosní dutiny a nosní sliznice. Jako obvykle zánětlivý proces začíná v maxilárním sinu a později se přesune do hlavních mukózních ochranných struktur.

Příznaky a symptomy

Mezi hlavní příznaky rinosinusitidy obvykle patří výrazné potíže s dýcháním. Bez ohledu na stupeň a závažnost onemocnění je pacient také pozorován s lokalizací na bázi nosu, neustálým vypouštěním hnisavého sekretu s jeho pravidelným vstupem do nosohltanu a také celkovým otokem nosní sliznice.

Zbývající příznaky určují hlavní typ tohoto onemocnění a jeho konkrétní podobě.

Hlavní typy a formy rinosinusitidy

Aktuální a klinické snímky na odlišné typy výše uvedená onemocnění se v konkrétních případech liší:

Akutní rinosinusitida

Akutní forma tohoto typu onemocnění je charakterizována těžkou intoxikací těla, rychlým a živým projevem symptomů popsaných výše. Během pěti až sedmi dnů po nástupu zánětlivých procesů člověk nemůže vést plný život, jeho výkon je výrazně snížen, bolestivé syndromy v hlavě se stávají paroxysmální povahy.

Tělesná teplota přitom téměř vždy stoupá, často přesahuje 39 stupňů Celsia. Otok sliznic může přesahovat orgán a šířit se do očních víček a horních tkání obličeje. Patogenní mikroflóra se aktivně množí a zabírá stále větší prostory, ovlivňuje sousední dutiny a způsobuje komplikace.

Chronická rinosinusitida

Tento druh zánětlivého procesu je méně výrazný ve srovnání s předchozí formou rinosinusitidy, ale trvá déle a často se může vyskytovat v pomalé formě od dvanácti do třiceti týdnů. Hlavní příznaky tohoto stavu jsou normální teplota, výrazné oslabení sluchu a čichu, neustálé středně silné otoky sliznic s těžkým ucpáním nosních cest, dále nosní hlas a hlenovitě vytékající sekret z nosu.

Bolestivé syndromy se v tomto případě objevují mnohem méně často, jsou „rozmazané“ a při pravidelném výskytu způsobují pocit slabosti a podráždění.

U chronické formy rinosinusitidy je pravděpodobnost vzniku komplikací mnohem vyšší než v případě akutní průběh nemocí.

Polypózní rinosinusitida

Další progrese chronické rinosinusitidy obvykle vede k tvorbě polypů - aktivnímu růstu a ztluštění stěn sliznic, v důsledku čehož se otok výrazně zvětšuje a vazokonstrikční léky nepomáhají dočasně obnovit normální dýchání. Tento stav je poměrně často doprovázen stagnací dutin, velkým množstvím hnisavých hmot, které dále aktivují zánětlivé procesy v těle a tvoří základ pro rozvoj přidružených komplikací, zejména smrtelných nebezpečná meningitida a tkáňové/oční léze.

Tento typ rinosinusitidy lze vyléčit pouze pomocí chirurgické metody, mechanické odstranění polypů.

Alergická rinosinusitida

Hlavní příčinou alergické rinosinusitidy a katarálního, nehnisavého průběhu onemocnění je působení alergenů na organismus. Takovými alergeny mohou být pyl rostlin, vlna, reakce těla na určité léky, spory hub, automobilový smog a prach atd.

Hlavní příznak přímo naznačující alergický typ onemocnění jsou považovány za boční vyrážky na kůži, výrazné zarudnutí membrán oční bulvy, svědění v nosohltanu, hojný čirý výtok z nosu. Boj s alergickou rinosinusitidou antibiotiky je k ničemu, k účinnému odstranění problému používají antihistaminika a izolace osoby/prostředí od alergenu.

Léčba rinosinusitidy

Léčba rinosinusitidy u dospělých je komplexní proces, který zahrnuje odstranění příčiny, která reakci vyvolala, odstranění zdroje zánětu, zmírnění příznaků a obnovení přirozené imunitní obrany.

1. Antibakteriální terapie širokospektrými antibiotiky – to jsou léky nebo alternativní Augmentin. Doba trvání takového kurzu nepřesáhne deset dní
2. Maximální odstranění patogenních sekretů z nosu a dutin. K tomu se používají (naftyzin), zvlhčující a mukolytické léky (Aquamaris) a také činidla (fyziologický roztok).
3. Snížení zánětu. K tomu může ORL lékař doporučit kortikosteroidy (hydrokortizon) a antihistaminika (Loratadin).
4. Posílení imunitního systému. Lze ji provádět jak na místní úrovni pomocí speciálních homeopatických sprejů (IRS 19), tak obecných postupů, včetně normalizace výživy, užívání interferonu a pravidelného cvičení.

Léčba onemocnění u dětí

Rinosinusitida u dětí je léčena šetrnějším způsobem s vyloučením použití širokospektrých antibiotik a glukokortikosteroidů. V tomto případě je racionální používat lokální steroidy/antibiotika (Isofra, Bioparox, Protargol), častěji proplachovat dutiny solné roztoky, udělejte to pomocí Borjomi, posilte imunitu dítěte.

Pouze v krajním případě, u velmi pokročilé formy onemocnění a v případě přímého ohrožení života miminka, je potřeba nasadit klasické „dospělé“ léky, které mají silné vedlejší efekty a způsobit vážné poškození jater, ledvin a srdce vašeho dítěte.

Lidové léky

Lidové léky na rinosinusitidu samozřejmě nejsou všelékem na toto onemocnění, ale mohou vám opravdu pomoci rychleji se zotavit v případě komplexní terapie léky.

Za nejoblíbenější metody „od lidí“ je považováno prohřátí nosní přepážky horkou solí v sáčku, inhalací a kapkami do nosu. bylinné infuze na bázi měsíčku lékařského, kozlíku lékařského, heřmánku, eukalyptu a šalvěje a také obklady na bázi tinktur ze stejných bylin. Je třeba si uvědomit, že výše uvedené metody musí být dohodnuty se svým lékařem, aby se zabránilo zhoršení stavu a výskytu doprovodných onemocnění.

Užitečné video

Přeji brzké uzdravení!

Výtok z nosu není vždy příznakem běžná rýma, mohou být znamením více vážná onemocnění například rinosinusitida. Toto onemocnění je charakterizováno zánětem sliznic nosních cest a dutin., která přináší pacientům spoustu nepříjemných potíží. Jak léčit rinosinusitidu? Který léky bude to vyžadováno?

Rinosinusitida je komplexní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku účinků virů nebo bakterií na nosní průchody a dutiny. Když se zánětlivý proces rozšíří do vnitřku nosu, slizniční tkáně otečou, ztloustnou a zablokují anastomózu, kterou by měl patologický sekret vycházet. Dále se hnisavý obsah začíná hromadit v dutinách, což vede k rozvoji patologie.

Nejčastěji je příčinou tohoto onemocnění neléčená akutní virová infekce. Patologie se může vyvinout na pozadí chřipky, ARVI, adenoviru a dalších infekčních onemocnění. Když se objeví rinosinusitida, určí se příčiny zánětu:

• houbové mikroorganismy;
• polypóza;
• alergické reakce;
• stafylokoky a streptokoky.

Při poranění nosu může dojít k vychýlení nosní přepážky a vzniku dalších defektů, které mohou vést i k zúžení dutin a v důsledku toho k hromadění hnisu. Pokud se objeví rinosinusitida, vyžadují příznaky a léčba u dospělých a dětí speciální pozornost. V závislosti na typu této patologie je vybrána vhodná léčba.

Klasifikace

Moderní medicína identifikuje mnoho typů rinosinusitidy. Jsou klasifikovány podle času a povahy toku, místa a mnoha dalších kritérií.

1. Podle původce infekce: bakteriální, virové, plísňové a smíšené.
2. Podle lokalizace zánětlivého procesu: pravostranný, levostranný, oboustranný.
3. Podle typu onemocnění: chronické, akutní a recidivující.
4. Podle typu zaníceného sinusu: sfenoiditida, sinusitida, etmoiditida, čelní sinusitida.
5. Podle závažnosti průběhu: těžké, lehké a středně těžké formy.

V závislosti na typu onemocnění a závažnosti jeho průběhu lékař zvolí potřebný průběh terapie. Na správné dodržování Se všemi lékařskými doporučeními nebude vyrovnání se s rinosinusitidou obtížné. Jak podezřívat vývoj této nemoci? Jaké příznaky to doprovázejí?

První příznaky rinosinusitidy a její příznaky

Za úplně první známku vývoje onemocnění je považováno porušení nosního dýchání, které je doprovázeno hojným hlenovitým nebo hnisavým výtokem. Kromě toho příznaky rinosinusitidy zahrnují:

• hypertermie (zvýšení tělesné teploty na 38-39 stupňů);
• rýma;
• celková slabost, zvýšená únava;
• ztráta chuti k jídlu;
• bolesti hlavy v klidu a při naklánění hlavy;
• změna zabarvení hlasu;
• ucpané uši;
• zhoršený čich;
• slzení.

V závislosti na typu patogenu, který způsobil onemocnění, se výtok z nosu může lišit barvou a konzistencí. Někdy se kromě uvedených stavů může vyvinout kašel.

Polypózní rinosinusitida

Sliznice nosních cest se skládá z měkkých tkání. Při častých zánětlivých procesech se ztenčuje a tělo, které o tom obdrželo signál, začíná růst novou vrstvou. Dost často tyto přerostlé kusy vzhled se liší od sliznice: mají tvar kapky a uvnitř jsou naplněny infiltrátem (hromadění lymfy a krve). Tento útvar se nazývá polyp, ztěžuje dýchání nosem a může vést k rozvoji mnoha onemocnění.

Polypózní výrůstky mohou být poměrně velké. Současně se cítí neustálé nepohodlí, zhoršuje se čich, zdá se, jako by bylo něco v nosu. cizí těleso. Polypy mohou také blokovat dutiny, což umožňuje hromadění hnisu v nich. Tak vzniká polypózní rinosinusitida.

Hnisavá rinosinusitida

Nejčastější příčinou onemocnění je v tomto případě nachlazení. Když viry proniknou do nosních cest, vyvine se zánět, který je doprovázen otokem sliznice. Následkem toho slizniční obsah dutin vychází s obtížemi a v místech hromadění sekretu se vytváří příznivé prostředí pro množení patogenních mikroorganismů.

Tvorba hnisu v dutinách je často doprovázena zvýšením teploty na vysoké hodnoty. Pacient trpí bolestmi hlavy, které se zhoršují při předklánění, objevuje se slabost a celková malátnost. Dýchání nosem je obtížné kvůli překrvení, člověk se snaží dýchat ústy, což může vést k rozvoji kašle.

Ve zvláště závažných případech se objevuje zápach z úst, tváře a oční víčka otékají. V postižených dutinách je zaznamenán pocit plnosti. Na pozadí vysoká teplota Může se vyvinout celková intoxikace těla.

Alergická rinosinusitida

V tomto případě se zánět nosních dutin vyvine, když alergen vstoupí do lidského těla. Kvůli otoku sliznice vydatný výtokšpatně vycházejí z nosních dutin, což má za následek tvorbu hnisu. Příčinou onemocnění může být:

• prach;
• rostlinný pyl;
• chlupy domácích zvířat;
• chemikálie pro domácnost;
• léky.

Hlavním cílem léčby je odstranit provokující faktor a snížit patologickou reakci těla na alergen. Chcete-li to provést, chraňte pacienta před expozicí alergenu a předepište antihistaminikovou terapii.

Vasomotorická rinosinusitida

Vývoj vazomotorické rinosinusitidy může také začít na pozadí akutní virové infekce. Jeho výskyt je spojen s narušením fungování nervových zakončení. Když se objeví jakákoli dráždivá látka (chlad, teplo, silný zápach), nosní sliznice reaguje poměrně prudce: objeví se silný otok a výtok se stává velmi hojným.

Vasomotorická rinosinusitida se často vyvíjí u těhotných žen. K tomu dochází v důsledku prudké změny hormonálních hladin během těhotenství. Obvykle se po porodu vše vrátí do normálu i bez medikamentózní léčby.

Katarální rinosinusitida

Katarální rinosinusitida je jedním z onemocnění dýchacích cest, při kterém dochází k zánětu nosní sliznice a také vedlejších nosních dutin. Akutní stadium Nemoc není nebezpečná a je dobře léčitelná. Symptomy patologie jsou v mnoha ohledech podobné jako u jiných typů rinosinusitidy:

• syndrom bolesti lokalizovaný v dutinách;
• otok sliznice a její zarudnutí;
• zvýšená tělesná teplota, někdy na velmi vysoké úrovně;
• zánět spojivek;
• plačtivost;
• vydatný hlenovitý výtok.

Komplikace tohoto onemocnění se vyskytují extrémně zřídka. U některých pacientů se však na pozadí katarálního onemocnění může vyvinout bakteriální rinosinusitida. V tomto případě je léčba doplněna antibiotiky.

Diagnostika

Chcete-li diagnostikovat onemocnění, musíte kontaktovat otolaryngologa. Na základě vyšetření, anamnézy a vyšetření lékař navrhne vývoj diagnózy jako je rinosinusitida. Diagnostická opatření může být následující:

• analýza moči a krve;
• rinoskopie (vyšetření nosu);
• radiografie;
• CT vyšetření;
• magnetická rezonance;
• faryngoskopie;
• vyšetření exsudátu na přítomnost patogenu a jeho citlivost na léky.

Rhinoskopie odhalí otoky a zarudnutí tkání, stejně jako slizniční exsudát. Po namazání nosních průchodů vazokonstrikčním roztokem se v oblasti sinusové anastomózy nachází hnis.

Přesnější obraz lze vidět při endoskopickém vyšetření. Pomocí speciální sondy s kamerou na konci lékař identifikuje abnormality v anatomii sliznice, které mohou narušovat normální nosní ventilaci.

Jak vyléčit rinosinusitidu u dospělých?

Léčba rinosinusitidy se provádí v ambulantní zařízení. Ve zvláště pokročilých případech může být nutná hospitalizace. V počáteční fázi je léčba konzervativní, včetně medikamentózní terapie a proplachování nosních dutin za účelem odstranění patologických sekretů a patogenů. Hlavní chod je také možné doplnit tradičními metodami léčby.

Drogová terapie

Při výběru léčebné metody a potřebných léků lékař vychází ze závažnosti rinosinusitidy s přihlédnutím k přítomnosti průvodní onemocnění. Pro usnadnění nazálního dýchání a snížení otoku sliznice u všech typů patologie jsou předepsány vazokonstriktory ve formě kapek a sprejů. Za nejúčinnější jsou považovány následující:

• "Xylen";
• "Galazolin";

Kromě toho lékaři doporučují každodenní vyplachování nosních cest roztokem chloridu sodného nebo speciálními aerosoly na bázi mořskou vodou. Tento postup pomáhá více rychlé zotavení zanícená sliznice.

xylen

U pokročilých forem rinosinusitidy je možné předepsat antibakteriální léky. Na léčbu těžké formy použití nemocí:

• "Ampicilin";
• "Azithromycin";
• "Ceftriaxon".

S rozvojem rinosinusitidy virové etiologie bude nutné použití imunostimulačních a imunomodulačních činidel. Pomáhají bojovat proti virům, obnovit ochranné funkce těla a urychlit regeneraci. Nejčastěji předepisované:

• "Anaferon";
• "Viferon";
• "Kagocel".

Lékař také vybere léky pro symptomatickou léčbu. K zředění hlenu budete potřebovat mukolytika: Rinofluimucil, Sinuforte. Pro zmírnění bolesti a snížení tělesné teploty používejte antipyretika Paracetamol a Ibuprofen. U alergické rinosinusitidy je také indikována antihistaminika. Pomozte snížit reakci těla na alergeny:

• "Suprastin";
• "Zyrtec";
• "Cetirizin";
• "Zodak".

Rinofluimucil na řídký hlen

K léčbě všech typů rinosinusitidy je možné použít speciální kombinované spreje, které obsahují antibakteriální složky, stejně jako hormonální prostředky. „Polydex“ a „Isofra“ se osvědčily.

Léčba lidovými prostředky

Samozřejmě, rinosinusitidu nelze vyléčit pouze pomocí lidových léků, ale mohou být dobrým doplňkem k hlavnímu průběhu terapie. U onemocnění, které se vyvíjí na pozadí virové infekce, dobře pomáhají kapky cibule a česneku. Jsou velmi jednoduché na přípravu: cibulová zelenina se oloupe a nakrájí najemno. Pomocí gázy ze vzniklé hmoty vymačkáme šťávu a naředíme ji čistá voda v poměru 1:5. Tyto kapky aplikujte 2-3x denně. Docela dobře pomáhají domácí prostředky z léčivých rostlin.

Recept č. 1 - Cyclamen

Tato krásná vytrvalá květina je dnes považována za jeden z nejúčinnějších prostředků, které vám pomohou zbavit se rinosinusitidy. Používá se v mnoha farmaceutických přípravcích, protože rostlina jich má mnoho léčivé vlastnosti. Doma si můžete připravit cyklamenové kapky, postupujte takto:

1. Kořen rostliny se dobře omyje a rozdrtí na nejjemnějším struhadle.
2. Z výsledné hmoty se vymačká šťáva.
3. Pro přípravu kapek se šťáva zředí vodou v poměru 1:5 a nechá se vyluhovat v lednici.
4. Aplikujte přípravek jednou denně. Umístěte dvě kapky do každé nosní dírky.

Pozitivní účinek po takovém ošetření je patrný během 1-2 dnů. Dýchání nosem se zjednodušuje, otok klesá, stejně jako množství sekretu.

Recept č. 2 - Křen a citron

Na vaření účinná náprava proti rinosinusitidě budete potřebovat 3 citrony a kořen křenu. Citrusová šťáva se smíchá s kořenem nasekaným v mlýnku na maso a vloží do chladničky. Výsledná směs se užívá na prázdný žaludek, půl lžičky. Tento lék je docela účinný v chronickém průběhu onemocnění. Akceptovat domácí léčba možné do 1-2 měsíců.

Recept č. 3 - Aloe

Agáve je již odedávna proslulá svými pozitivními vlastnostmi. Tento domácí rostlina s elastickými, dužnatými listy pomáhá v boji proti mnoha nemocem. Na rinosinusitidu se připravte účinné kapky. K tomu se jeden list rozdrtí a vymačká se z něj šťáva. Výsledný produkt instilujte 3-4krát denně, 2-3 kapky.

Rinosinusitida během těhotenství

K rozvoji tohoto onemocnění během těhotenství dochází poměrně často. Tělo matky, oslabené velkou zátěží, rychle zachytí virové infekce, které se stávají příčinou tohoto stavu. Vzhledem k tomu, že mnoho léků nelze během těhotenství používat, měla by být léčba omezena na lokální terapii.

Během těhotenství by měl rinosinusitidu léčit pouze lékař. Ve zvláště závažných případech mohou být předepsány antibiotické spreje. Tyto léky působí lokálně přímo na samotnou patologii a prakticky se neabsorbují do systémového oběhu.

Také nosní kapky na bázi mořské vody jsou schváleny pro použití u těhotných žen: „Quix“, „Aquamaris“. Takové léky pomáhají vyčistit nos od hlenu, zvlhčují tkáně nosních průchodů, zmírňují otoky a usnadňují dýchání. Někdy může být nutné použít vazokonstrikční kapky: „Naftyzin“, „Nazivin“, ale je lepší je užívat v dětské dávce. Na alergická odrůda pro rinosinusitidu: Suprastin a Loratadin jsou povoleny.

Pokud nemoc nereaguje komplexní léčba schválených léků může otolaryngolog předepsat punkci sinu s následným podáním protizánětlivého roztoku. Tento postup pomůže výrazně zmírnit stav pacienta, aniž by poškodil nenarozené dítě.

Rinosinusitida u dětí

U mladých pacientů je toto onemocnění akutní. Vzhledem k vlastnostem těla dítěte jsou známky a příznaky patologie výraznější než u dospělých. Na co si dát pozor při léčbě rinosinusitidy u dítěte?

Vlastnosti patologie

Plná formace maxilární dutiny u dětí se vyskytuje do 7 let. Problém vzniká tím, že přechodové body mezi dutinou nosní a dutinou jsou velmi úzké a i při mírném otoku sliznice se tento otvor uzavře. V důsledku toho se patologická sekrece hromadí v dutinách, což vede k zánětu a výskytu hnisu.

Klinické příznaky tohoto stavu jsou zcela typické. Rozvíjející se rinosinusitida u dítěte je charakterizována příznaky, které jsou velmi podobné těm respirační infekce. Proto, aby se vyloučil vývoj komplikací, je nutné co nejdříve ukázat dítě lékaři. Rinosinusitida u dětí předškolního a mateřského věku nejčastěji způsobuje poškození čelních dutin a etmoidního labyrintu, který se nachází na obou stranách hřbetu nosu, při rozvoji podobné patologie u dospělých jsou postiženy všechny dutiny.

Léčba rinosinusitidy u dítěte

Hlavním cílem terapie onemocnění je potlačení patogenů a zvýšení obranyschopnosti organismu. Za tímto účelem jsou vybrány speciální techniky, které poskytují komplexní účinek na tělo. Výsledkem léčby je úplné odstranění infekce a normalizace nazálního dýchání.

Seznam léků používaných k léčbě rinosinusitidy u dětí je téměř stejný jako u dospělých, upravený pro požadované dávkování. Léčebný postup by měl předepisovat pouze lékař. Nezávislý zásah do procesu může pouze zhoršit stav dítěte.

Nejčastěji lékaři doporučují vazokonstriktory, například „Nazol baby“ nebo dětský „Nazivin“. Pomáhají zmírnit přetížení a usnadňují dýchání. Kromě toho budou zapotřebí finanční prostředky na posílení imunitní systém: "Reaferon-Lipint", "Likopid", "Amiksin". O nutnosti nasazení antibiotik rozhoduje pouze lékař. Ambulantní léčba ve většině případů nevyžaduje antibiotickou terapii.

Ve většině případů se léčba rinosinusitidy u dětí vyskytuje poměrně rychle. Pokud budete dodržovat všechna lékařská doporučení, zotavení nastane za 1-2 týdny. Komplikace vyžadující agresivnější terapii nebo i chirurgický zákrok, se vyskytují poměrně zřídka. Bez řádné léčby však může rinosinusitida vést k život ohrožujícím patologiím.

Pokud se objeví rinosinusitida, symptomy a léčba u dospělých vyžadují pečlivou studii. Koneckonců, abyste mohli zahájit léčbu, musíte ji podrobně porozumět. Takže rinosinusitida je onemocnění charakterizované Chronický zánět nosní sliznice a vedlejší nosní dutiny. Zánět obvykle začíná v oblasti maxilárního sinu a poté se šíří do dalších částí sliznice.

Mezi hlavní příznaky tohoto onemocnění patří dýchací potíže v důsledku ucpaného nosu. U rinosinusitidy je výskyt častých bolestí hlavy běžným příznakem, který se projevuje bez ohledu na závažnost onemocnění. V tomto případě je pozorován obecný otok a purulentní výtok z dutin.

V této fázi existují 2 hlavní formy onemocnění:

• pikantní;
• chronický.

Akutní forma rinosinusitidy je charakterizována těžkou intoxikací těla. Týden po aktivních zánětlivých procesech se takoví pacienti cítí docela špatně. Jejich kvalita života je výrazně snížena, což ovlivňuje jejich schopnost pracovat, neustálé bolesti hlavy jsou záchvatovitého charakteru. Pokud jde o tělesnou teplotu, v této situaci téměř vždy stoupá. Onemocnění je často doprovázeno otokem celé sliznice, který se šíří po obličeji, včetně očních víček. Aktivní reprodukce patogenní mikroflóra vyvolává různé komplikace s poškozením sousedních dutin.

U chronické formy sinusitidy je zánětlivý proces pomalý a není příliš jasně vyjádřen. Ale ve srovnání s akutní forma průběh nemoci má více dlouhé období, která se pohybuje od 2,5 do 7 měsíců. Mezi příznaky onemocnění patří oslabení sluchové vjemy, zhoršení čichu, otok nosní sliznice. Takoví pacienti mají nosní hlas a pozoruje se periodický výtok mukózní hnisavé sekrece z nosu. V těchto případech se bolest vyskytuje mnohem méně často a tělesná teplota zůstává většinou normální.

Ale pokud jde o komplikace, u chronické formy je riziko jejich rozvoje mnohem vyšší než u akutního průběhu onemocnění. Existuje několik typů chronické sinusitidy. Nejběžnější z nich jsou:

• polypóza;
• alergický.

Název první odrůdy mluví sám za sebe. To znamená, že progrese onemocnění je obvykle charakterizována tvorbou polypů na stěnách nosní sliznice, které se výrazně rozšiřují a zvětšují. Takové jevy často vedou ke stagnaci hnisu v dutinách, což přispívá k ještě větší aktivaci zánětlivých procesů. Nevyhnutelné je tedy vytvoření základu pro další následky a komplikace, které mohou být někdy i velmi vážné. Může se například rozvinout onemocnění, jako je meningitida, která je smrtelná pro lidský život a zdraví. V závažných případech tohoto typu sinusitidy je zotavení možné pouze s chirurgický zákrok.

Příčinou alergické rinosinusitidy je expozice některým dráždivým látkám na nosní sliznici. Navíc alergeny mohou být jak vnější, tak vnitřní. Reakce se může objevit v důsledku:

• květ;
• chlupy domácích zvířat;
• prach;
• kosmetika;
• Jídlo;
• chemikálie pro domácnost;
• syntetické a vlněné tkaniny;
• některé léky, zejména při překročení dávky.

Mezi vedlejší efekty v důsledku expozice může zahrnovat kožní vyrážku, zarudnutí oční bulvy, silné svědění a pálení v nose a nosohltanu, přítomnost hojného čirého výtoku z nosu.

Návrat k obsahu

Diagnóza onemocnění

Rinosinusitida, jako každá jiná nemoc, by měla být léčena diagnózou, která je reprodukována výslechem pacienta a jeho podrobným vyšetřením. Při pohmatu a poklepání na tváře a čelo může být pocit bolestivý. Ale otok v oblasti očí a tváří naznačuje přítomnost komplikací. Vizuální vyšetření umožňuje vidět zarudnutí membrány v nosních průchodech a určit přítomnost purulentního výboje.

Pomocí endoskopického vyšetření je možné jasněji vyšetřit postižená místa a odhalit anatomické změny v nose, které mohou působit jako překážky narušující normální nosní ventilaci. Radiografie umožňuje vysledovat patologický proces v čelní laloky a maxilární dutiny. Podle velikosti a typu ztmavnutí je možné rozlišit přítomnost katarální sinusitidy od purulentní.

Aplikace metody počítačová tomografie Zjišťuje se rozsah zánětlivého procesu. Ve velmi vzácných případech se uchýlí k punkcím maxilárních dutin, které se provádějí pod lokální anestezie. Postup zahrnuje punkci maxilárního sinu v jeho nejtenčím místě. Poté se tekutý nebo hnisavý obsah odsaje injekční stříkačkou. V případě potřeby se sinus vymyje injekcí speciálního léku.