Datum vytvoření: 23.07.2015
Datum aktualizace: 23.07.2015
"Je obtížné vložit něco do lineárního systému bez určitých parametrů měření a porovnávání. Stejně obtížné je vytvořit pohodlné a jednoznačné známky autismu: autisté, stejně jako schizoidi, jsou všichni jiní. A teď se ukazuje, že je to v koš s označením „autismus“ Házejí vše, co dostanou...“
Materiál byl napsán ve spolupráci s M.P. Naritsyna.
Rozhovor o tak moderních a do jisté míry „módních“ diagnózách, jako je autismus a Aspergerův syndrom, navrhuji začít kupodivu starší diagnózou, i když kdysi také zcela běžnou: schizofrenií. Přesněji z toho, že ani vynálezce tohoto termínu doktor Bleuler nedokázal přesně a jednoznačně říci, co to je. Sám Bleuler ve skutečnosti napsal: „Ten či onen specialista, výhradně podle vlastního uvážení, vytvořil nejen jména, ale také celé koncepty, podle toho, který z příznaků se mu zdál nejzávažnější. A donedávna byla schizofrenie diagnózou, kterou dostávali všichni, kdo byli nežádoucí, nestandardní, nesrozumitelní, „kdo chtěli něco divného“ atd. Ale ve skutečnosti se rozhovory o vyloučení schizofrenie z MKN jako nemoci vedou již delší dobu, neboť nemoc má obvykle zdroj (původce, příčina), průběh (včetně latentního období), syndrom malých příznaků (když jsou příznaky podobné všemu čemukoli), projev (včera byl člověk považován za zdravého, ale dnes najednou!), klinický průběh (příznaky začínají tvořit klinický obraz a u každého onemocnění dochází k rozvoji příznaků v určité sekvenci ) a dvě možnosti vývoje: s léčbou a bez léčby.
A schizofrenie do této struktury nezapadá. Jediná věc, která je u této nemoci jistá, je přítomnost nějaké „defekty“ (sociální dekompenzace, ztráta/obtíže v získávání každodenních dovedností atd.), plus – u některých typů – bludy a specifické systémové halucinace (jak je ilustrováno ve filmu "Nádherná mysl" "). Výrazný schizoid mimo měřítko ve stavu dekompenzace však může tyto požadavky také částečně uspokojit - a přitom být zcela duševně zdravý. To znamená, že hranice mezi nemocí a zdravím je zde velmi proměnlivá a lze ji na přání posunout jedním či druhým směrem.
Ale na všechno, i na diagnózy, existuje určitá móda. A nyní je schizofrenie postupně nahrazována moderními diagnózami: autismus a Aspergerův syndrom jako lehká forma autismu.
Dnes je autista snadno definovatelný jako každý člověk, který nechce aktivně komunikovat. Například dítě, které je za trest dáno do kouta, ale ono tam s potěšením stojí a nespěchá s odchodem. Nebo se schválně chová špatně, aby se znovu ocitl v koutě. Málokdy se někdo snaží pochopit povahu takových potřeb, zvláště ve společnosti, kde je považováno za „normální“ být neustále „se svým zdravým týmem“ (c). Pokud se nesnažíte být s týmem, diagnóza je hotová: autista. A takového chování může mít nejvíc různé důvody, často nemající nic společného s nemocemi.
V každodenním chápání existují názory, že autisté mají vyšší inteligenci než ti, kteří touto nemocí netrpí. Není to však naopak? Člověk s nadprůměrnou inteligencí, který se zajímá o věci, které by běžného člověka ani nenapadly, může mít přirozeně problémy s komunikací s ostatními (zvláště pokud ho obklopili z vlastní vůle, nikoli na jeho přání). Prostě nemůže najít společný jazyk s nikým z jeho skutečného sociálního okruhu (nebo ho nechce hledat, protože ví, že tato hledání nebudou vzájemná). A hned je mu nabídnuta diagnóza: autista. Nebo přenašeč Aspergerova syndromu, pokud je v lehké formě.
Ale autismus je v podstatě syndrom společensky nestandardních vjemů a reakcí. Osoba s autismem má potíže s vnímáním emocionálního základu mezilidských transakcí. Je třeba říci, že takové porozumění může být pro všechny malé děti obecně obtížné: jak adekvátně vnímat emocionální stav partnera, tak vyjádřit své emoce samy „ve standardním srozumitelném jazyce“.
Jak člověk vyrůstá, obvykle se naučí rozlišovat své vlastní emocionální reakce a také reakce ostatních. Získává zkušenosti, ve kterých je psáno, že smích obvykle znamená radost, pozitivní emoce a pláč - negativní. A teprve poté bude možné pochopit, co jsou „smích přes slzy“, „slzy radosti“ nebo „smích odsouzených“, jakož i další poměrně složité, mnohostranné emocionální projevy. Ale autisté a případně jedinci s Aspergerovým syndromem s tím mají potíže téměř od dětství a nezmizí, když vyrostou a dále.
Hlavním problémem autisty je skutečná složitost emocionální a obecně jakákoliv neverbální komunikace. Zpravidla má dost specifickou mimiku a vůbec celý systém výměny emocí ne slovy - ten je postaven úplně jinak, ne-li rozbitý. Pracuje podle úplně jiných principů. neverbální komunikace gesta, výrazy obličeje a jiná komunikace, která nezahrnuje slova, se jako taková používají odlišně. V mnoha ohledech je proto komunikace se skutečným autistou obtížná především pro ostatní, ale i pro něj samotného.
Všechny naše emoční reakce pocházejí z nevědomí a ve skutečnosti mají dva hlavní úkoly: první je umožnit člověku, aby si všimnul a rozpoznal emoční stav druhých lidí (a podle toho s nimi vybudovat co nejefektivnější komunikaci), a druhý je pro ostatní, aby v reakci na to rozpoznali emoce konkrétního člověka a svým vlastním způsobem se obrátili k vytvoření nejúčinnější strategie pro komunikaci s ním. Evoluce a socializace v průběhu let způsobily, že mnohé emocionální reakce byly standardizovány a tak obecně chápány: alespoň mnozí jsou schopni rozlišit šťastného člověka od smutného. Často slýcháme, že vyjádření lidských emocí je způsob, jak téměř přímo komunikovat s nevědomím.
Pokud někomu náhodou ublížíte, s největší pravděpodobností bude tento člověk křičet, a i když bude nadávat, můžeme říci, že se jeho chování určitým způsobem změní, což implikuje téměř jednoznačné čtení. A co více bolesti, čím méně fungují omezující mechanismy cenzury, tím více čistého nevědomí bude v této reakci. To znamená, že bude dán jednoznačný signál: tato akce je pro osobu nepříjemná a je vhodné ji urychleně zastavit. Schopnost porozumět a produkovat běžné reakce v reakci na určité podněty se obvykle nazývá neurotypická reakce (na rozdíl od autistické reakce).
Autismus, zjednodušeně řečeno, se diagnostikuje, když člověk takovou nevědomě-empatickou schopnost nemá. Neodděluje signály bolesti a signály radosti (vlastní ani cizí), vůbec nevnímá a nečte žádné emoční markery zvenčí a stejně tak není schopen dávat své vlastní: například autistické dítě může snadno dát sousedovi na pískovišti lopatu.hlavu ne ze zloby, ale upřímně nechápající, že to bolí. A aniž by si uvědomovali, že takové jednání způsobuje tu či onu škodu.
Autista se vyznačuje zvláštními, nevhodnými gesty, dysplastickou chůzí atd. To vše ze stejného důvodu: nevybudované nebo přerušené spojení a v zásadě nedostatek koordinace mezi nevědomými vjemy a pohyby svalů. Ze stejného důvodu mají autisté potíže s učením tzv. motoriky: psaní, jízda na kole, dokonce i používání příboru.
To vše samozřejmě vyřazuje dítě ze sociální komunikace, takže nespolečenskost pro autistu není příčinou, ale spíše důsledkem vlastností jeho psychiky. Nadměrná diagnóza autismu je však často založena na těchto příznacích: například matka jednoho dítěte řekla, že její syn, když je vyveden ven, začíná „náhodně mávat rukama“. A na tomto základě věřila, že její dítě trpí autismem: zapomněla, že samo o sobě takové nevyzpytatelné mávání a obecně zvýšené motorická aktivita když se v zorném poli objeví nové objekty pro výzkum (celá ulice!), je to zcela přirozené pro každého zdravého a aktivní dítě. Pokud dítě dlouho nevychází do neznámé společnosti, pak při odchodu přirozeně zažívá silné dojmy: opět mává rukama, chvěje se a tak dále. Na základě toho je dítě často označováno jako autistické a co je podstatné, na tomto základě je uchopeno a odvedeno z nové společnosti zpět do známého omezeného prostředí. To jen prohlubuje nepřizpůsobení v budoucnu.
Dalším častým znakem autismu jsou příliš prudké reakce strachu a pláče v reakci na slabé zvukové podněty a drobné změny. životní prostředí, ale slabé reakce na silné podněty. Ale pojmy „nadměrně silný nebo slabý“ vyžadují určitou standardizovanou měřící stupnici, stejnou pro všechny. Jak jinak můžeme určit sílu nebo slabost reakce nebo podnětu? Pro jedno dítě bude například praskání petardy za oknem silným negativním drážděním (zejména pokud je napjaté nebo obecně vystrašené), pro jiné - silně pozitivní (pokud jsou tyto zvuky spojeny s dovolenou) , za třetí - slabý (pokud je slyšel mnohokrát a viděl, že na ně rodiče vůbec nereagovali). Pro jedno dítě, které je každý den vícekrát venku, budou příští slavnosti menší změnou prostředí, pro jiné, které z nějakého důvodu tráví dlouhou dobu doma, to bude změna výrazná. Nebo například výlet do jiného města: dítěti, které hodně cestuje, může být vlak nebo letadlo úplně lhostejné a někdo, kdo letí/cestuje poprvé, bude extrémně nadšený, někdy až negativní ( předávkování otisky). V každém případě, když mluvíme o silných nebo slabých změnách nebo reakcích, měla by být tato síla nebo slabost měřena od dítěte, a ne od dospělého, který provádí vnější pozorování.
Často také mluví o „reakci oživení“: údajně zdravé dítě by měl tuto reakci projevit při pohledu na dospělého, a ty děti, které se vzpamatovávají nikoli při vzhledu dospělého, ale při studiu hračky visící z postele - existuje způsob, jak podezřívat poruchu autistického spektra. Proč je ale malým dětem odepřen jejich vlastní výběr předmětů výzkumu? Klidně se může stát, že ho tento dospělý nezajímá, ale zajímá ho hračka. Zvláště pokud je nový a ještě není plně prostudován.
Existuje mnoho případů, kdy rodič aktivně prosazuje registraci dítěte do psychiatrické péče a/nebo požaduje pro své dítě oficiální diagnózu. Důvodů je celá řada: rodiče se například mohou stydět za své „vadné“ dítě, jehož chování neodpovídá standardům obecně uznávaným v dané společnosti, a zatáhnout ho do této standardní společnosti alespoň jako „ nemocný člověk“ - aby odtamtud společnost nevyhnala samotné rodiče. Ale je tu také jeden bod: někdo upřímně věří, že dítě s diagnózou bude více chráněno. Nebudou na něj klást vyslovené nároky a vysoké nároky: co si od něj vzít, je nemocný. Zda to bude užitečné pro samotné dítě, to je otázka, která se často nebere v úvahu. Stačí, když si to rodiče myslí.
Z jednoho z těch fór, která se obvykle nazývají „maminka“:
"Gratuluji autistům ke Dni autismu! Jak jim můžeme blahopřát, když se neuznávají jako autisté? Dnes, 2. dubna, je Světový den autismu! Nevím jak vy, ale já gratulovat nebudu. Nepoznává se jako takový. Tak si, maminky, pogratulujeme alespoň k našemu „profesionálnímu“ svátku - Světovému dni učitelů autismu!!! HURÁ!“
Za prvé, je to vynikající ilustrace toho, že autismus se stává módní diagnózou a toto slovo se také používá k označení těch, kteří nezapadají do „hlavního proudu aktivní komunikace“. Za druhé jsou matky, pro které, aby se vyhnuly domnělému společenskému tlaku „porodila jsi a vychovala jsi nekvalitní, nekomunikativní dítě“, je snazší nazvat své dítě „autentickým“ a samy dostanou virtuální medaili „Hrdinka“. Matko, stoicky vychovává dítě s takovými problémy.“
Ve skutečnosti je výraz „outyata“ velmi výmluvný. Autenok není jen autista, ale autistické dítě! je věčné dítě, které vždy potřebuje opatrovníka-rodiče. Mnoho rodičů se tak může zbavit dalšího strachu: „Dítě vyroste a svou matku (otce) už nebude potřebovat.
A dítě, které se už možná nepozná jako autista, je už docela velké dítě. A to je s největší pravděpodobností jen argument proti tomu, že má autismus.
Pole pro overdiagnosis v této oblasti je skutečně obrovské: v různých zdrojích lze vidět tzv. „autistickou triádu“, na jejímž základě je často stanovena diagnóza. Posuďte sami:
Nedostatek sociálních interakcí;
narušená vzájemná komunikace;
omezené zájmy a opakující se repertoár chování.
Nyní se podívejme:
- kdo definuje „nedostatečnost“ sociálních interakcí? Pro koho je to nevýhoda, v jakém měřítku?
- v jakém smyslu, podle jakých kritérií se určuje porušení vzájemné komunikace? Když někomu něco řekneš a on ti nerozumí, jsi autista?
- omezené zájmy – v jakých mezích se to určuje, kdo rozhoduje? Například v mateřská školka dítě čte Encyklopedii mladého astronoma, zatímco si všichni jdou poslechnout pohádku o kuře Rjabě. Tahle slepice už ho nezajímá, ale všichni by ji měli poslouchat - a on taky: nechce a stále dokola odmítá - závěr je, že zájmy jsou omezeny, interakce je narušena, repertoár se opakuje, všechno je autistické. A teoreticky může tato triáda opět zahrnovat jakoukoli duševně zdravou, ale nestandardní osobnost.
V zásadě každá nestandardní osobnost jako taková představuje výraznou hrozbu pro hierarchickou společnost. Nestandardní osobnost je minimálně těžko ovladatelná (standardní řidiči nejsou vhodní (c)), takový člověk je obtížně manipulovatelný (minimálně je těžké na něj vyvíjet tlak podle zásady „ty nejsou jako ostatní lidé“, takový člověk obvykle necítí vyslovenou potřebu dělat jako Všichni). A pokud to vynutíte (včetně z hlediska vnitřní cenzury), stane se to důvodem k neuróze, protože nevědomí bude stále odolávat.
Aspergerův syndrom se nazývá " měkký tvar autismus." Ale znovu, jaké nástroje lze použít k měření měkkosti nebo tvrdosti v dané situaci? A obecně je obtížné vložit něco do lineárního systému, aniž bychom měli určité parametry měření a srovnání. Stejně obtížné je to vytvořit pohodlné a jednoznačné známky autismu: autisté, jako a schizoidi, každý je jiný. A teď se ukazuje, že všechno, co najdou, hází do koše označeného „autismus“. Jednou jsem měl kamaráda Hlavní editor, který řekl toto: „Vše, co je pro mě osobně nepochopitelné, jde v našich novinách pod nadpis „Psychoanalýza.“ Stejně tak vše, co je pro konkrétního odborníka nepochopitelné, někdy jde pod jeho nadpis „Autismus“.
Diagnostika autismu je proto mnohem složitější než „dítě si nehraje s vrstevníky a nemá mnoho přátel“.
Autismus jako nemoc nezapadá do žádných nozologických norem (jako schizofrenie). A jedním z hlavních problémů autisty ve společnosti je sociální dekompenzace.
Obecně je důležité především rozumět schizoidnímu dítěti, „aspergerovskému“ dítěti a autistickému dítěti. Ne dostat se mu do duše, nenutit ho být jako všichni ostatní, ale skutečně umět vidět svět a společnost jeho očima. Ale bohužel, ne každý dospělý - rodič, učitel, psycholog/psychoterapeut - má takové osobní sklony a schopnosti. Odpusťte proto možnou hrubost formulace, ale v procesu adaptační terapie je nesmírně důležité doslova nepustit ty lidi, kteří uvažují v pojmech „no, tady už je všechno jasné a zřejmé“, schizoidy, aspergery a autisty. A také proto je zvířecí terapie tak důležitá pro všechny uvedené kategorie: delfíni, koně, psi, jakákoli společenská zvířata: nedávají známky, komunikují s člověkem, bez ohledu na míru jeho adaptace v lidské společnosti a hierarchická hodnost na emocionální úrovni.
Dost často jsou autisté zaměňováni s introverty. I zde má terminologie svou nejistotu: Jung nazval introverty a extroverty lidi s „nasměrovanými emocemi“ dovnitř nebo ven a Leongard hovořil o určité koncentraci nebo rozptýlení komunikačních potřeb a jejich realizaci. V každém případě, když se mluví o introverzi, příčina a následek jsou často zaměňovány: stejný schizoid, který se kvůli určitým potížím vyhýbá široké komunikaci sociální adaptace, nazvaný introvert.
Mimochodem, šíře komunikace neznamená duševní zdraví. Ale opět je tu standard: lidé, říkají, jsou společenská zvířata, takže každý člověk by se měl snažit komunikovat se svým vlastním druhem, pokud se nesnaží nebo neusiluje selektivně, pak je autista. Ale všichni nestandardní jedinci mají potíže s komunikací s běžnou většinou. Protože prostě nenacházejí společnou řeč: plus to, že ve standardní společnosti většinou dochází k určité standardizaci zájmů podle pohlaví, věku a společnosti. Relativně řečeno, dívky by měly mluvit o princích, chlapci - o autech, dívky - o House-2, chlapci - o pivu, muži - o fotbale, ženy - o kosmetice, ženy s dětmi - o kočárcích a mléce a tak dále. A nedej bože, abys sjel z těchto kolejí. Okamžitě ho prohlásí za nenormálního. Protože „co musíte mít za bláznivé mozky“, abyste vůbec mysleli na něco jiného: nestandardní, neznámé a nezajímavé pro partnera.
A obvykle existuje představa následujícího plánu: "Normální je jako já. Každý, kdo není jako já, je nenormální." A nejsmutnější na tom je, že podobné kritérium používají i někteří lékaři a psychologové.
Mimochodem, vzpomněl jsem si na něco, co jsem nedávno četl o nechvalně známém „shirtgate“, když vědec vyšel na veřejnost, aniž by dodržoval pravidla oblékání. Někdo řekl, že chtěl konkrétně urazit ženy! Někdo jiný zasáhl a řekl, že těmto obrázkům na košili možná vůbec nevěnoval pozornost. Údajně mu bylo jedno, co bylo napsáno na tom, co měl na sobě.
Reakce se změnila na jinou: "Jak to, že nezáleží na tom, co je na tobě namalované? Ano, je to blázen! Všichni normální lidé ne všechny stejné!"
To znamená, že kam to hodíte, všude je klín.
Pokud se ale opět bavíme o standardech, pak standardní mozek obvykle zaměstnává pouze to, co se děje tady a teď. A lidé s tímto smýšlením si rozumí jen proto, že vlastně sledují stejný film v reálném čase ze stejného místa. A vůbec je nenapadne, jak mohou dobrovolně přemýšlet o něčem, co se neděje teď a ne tady.
Snad nejobtížnější na práci s problémy autistického spektra je to, že tento problém, jak již bylo zmíněno výše, se prakticky nehodí k jednoduché cílené korekci. Jinými slovy, je nemožné naučit člověka s takovými problémy „být jako všichni ostatní“. Udělat z něj obyčejnou standardní osobnost je utopie.
Ale na druhou stranu varianta „nechat to tak“ je také nepříliš přijatelná, a to především pro samotného člověka, který má díky své sociální dekompenzaci někdy mnoho problémů a obtíží a také vytváří určité problémy. pro své okolí, v důsledku čehož dostává novou porci problémů pro sebe, a tak dále v kruhu. Lidé s podobnými komunikačními potížemi potřebují kompetentní, cílenou pomoc především v otázkách jejich osobní, individuální sociální adaptace. Řešení existujícího konfliktu na úrovni „osoba-prostředí“. Pomoc při nastavování a odlaďování osobních vztahů s okolní společností: a často se stává, že osobnost je nepřizpůsobivá, okolí agresivní, až mobbing.
Jaké konkrétní kroky lze v rámci takové pomoci podniknout?
V první řadě důkladné studium konkrétní osobnosti, specifika její nestandardnosti, možné vlastnosti, struktura a akcenty.
Poté - určení zdrojů a schopností tohoto jedince, a to i v otázkách kontaktu s okolím. Následuje analýza skutečného sociálního prostředí, které člověka obklopuje, jeho struktury, specifik atd. (tzv. analýza sociální matice). A při tom všem pomoc při uvádění výsledků těchto studií do vědomí klienta, někdy i přes překážky vnitřní cenzury. Obecně ale platí, že vědomí, logika a vlastní analytické myšlení jsou jednou z nejsilnějších stránek této skupiny klientů a je důležité je v terapii využívat. Ale i když používám termín „skupina klientů“, vše bude velmi individuální pro každého konkrétního klienta.
A jeden z důležité úkoly adaptační terapie v takových případech - pomoc klientovi samostatně se pohybovat životem. Abyste, pokud budete chtít, zvládli svůj život a nestali se závislí na psychoterapeutovi. Ta může v prvních fázích terapie poskytovat jakousi konzultační podporu (koučování), ale postupem času bude přirozeně stále méně intenzivní, až úplně skončí. Ale pro tento výsledek je nesmírně důležitá schopnost pomáhajícího specialisty vidět veškerou specifičnost a individualitu klienta a schopnost nenutit ho do obecně uznávaného standardního rámce.
Někdy říkají, že je to netradiční myslících lidí stačí se jen „naučit komunikovat“. Z nějakého důvodu mnoho lidí chápe tento termín jako něco jako „komunikovat tak, aby bylo pro každého příjemné komunikovat“. Mluvit ne o tom, co je zajímavé pro samotného člověka, ale výhradně o tom, co zajímá jeho partnera. Ale v mém tezauru „naučit se komunikovat“ obvykle znamená něco trochu jiného: naučit se předvídat reakce vašeho partnera, včetně standardních reakcí, a to i bez toho, abyste byli standardně uvažující osobou. A co pak dělat s těmito reakcemi - jak se říká, existují možné možnosti, ze kterých si sami vyberete v závislosti na svých cílech, přínosech a cílech.
Lidé se často ptají, zda je v zásadě možné, aby se člověk s takovými problémy adaptoval na reálnou společnost. A vždycky chci odpovědět citátem ze starého slavného filmu: "Pro člověka s inteligencí není nic nemožné!" Obecně, když jsem v rámci aktuálního průběhu Skype konferencí začal mluvit o autismu a Aspergerově syndromu, neustále se mi v hlavě točila další parafráze z filmu: „Asperger's per – hell astra“. To znamená, že přes všechny překážky a potíže takového stavu je docela možné jít „ke hvězdám“, nebo spíše k vlastním cílům, a bez akutních konfliktů s okolním společenským prostředím.
Objednávky „Elektronický lékař“ nejvíce relevantní k článku:Chci být optimista
Chci být rozumný
Chci dosáhnout harmonie
Chci situaci zlepšit
Chci si dovolit být nezávislý
Chci si dovolit být šťastný motivy: autismus a Aspergerův syndrom, zdravý rozum, schizoidní.
© Naritsyn Nikolay Nikolajevič
psychoterapeut, psychoanalytik
Moskva
Hlavní příznaky:
- Soustředění na jednu lekci
- Monotónnost řeči
- Senzorické poruchy
- Neschopnost si vybrat požadované téma a slova
- Nedostatek komunikačních dovedností
- Opakování stejných slov a frází
- Sklon k monologu
- Sklon k organizování
- Slabá gesta a mimika
Možná mnoho lidí vidělo film „Rain Man“. Právě tento film přitáhl pozornost veřejnosti k lidem trpícím autismem, onemocněním vyznačujícím se určitými poruchami vývoje mozku. Aspergerův syndrom je druh autismu.
Tento syndrom do značné míry ovlivňuje lidské vnímání světa kolem sebe, informací a jeho interakce s ostatními lidmi. Tato dysfunkce je bohužel doživotní, ale pokud vynaložíte určité úsilí, dokážete člověku dostatečně zpříjemnit pobyt ve společnosti.
Co může způsobit onemocnění?
Aspergerův syndrom je vrozená genetická porucha, a proto vzniká po narození dítěte pod vlivem vnější faktory to nemůže. Pokud mluvíme o dědičnosti, pak ani zde není vše zcela jasné: moderní medicína dosud nedospěla ke shodě v tom, zda je Aspergerův syndrom dědičné onemocnění nebo jde o spontánní mutaci. Nicméně, ať je to jak chce, neexistují žádné přímé závislosti, které by snižovaly riziko tohoto onemocnění, Ne.
Jak se tento syndrom projevuje?
Projevy Aspergerova syndromu lze u dítěte zaznamenat asi od tři roky, před tím se miminko může vyvíjet zcela normálně: včas se učí řeč, jeho věku odpovídá i motorika. Ale v budoucnu se mohou objevit následující znamení nemoci:
- Pro dítě je těžké navázat kontakt s okolím. Navzdory tomu, že děti s Aspergerovým syndromem nemají žádné opoždění řeči, je pro ně obtížné navazovat nové známosti a všemožně se ve společnosti stýkat. To je patrné zejména při kontaktu s vrstevníky: ve školce, škole, při hrách na hřišti apod. Pro takové děti je těžké pochopit emoce ostatních dětí, jejich zájmy a pravidla chování, která nevyhnutelně vznikají i v takových malá buňka společnosti.
- Dítě v rozhovoru opakovaně opakuje stejná slova a fráze, navíc monotónně, téměř bez intonace, proto jeho řeč působí nepřirozeně, jakoby mechanicky. Toto onemocnění je také charakterizováno opakovanými pohyby, které jsou prováděny zdánlivě nevědomě: klepání prsty o stůl, namotávání pramenů vlasů kolem prstu. Když se podíváte na fotky s takovými dětmi, všimnete si určité neobratnosti v póze.
- Neschopnost vybrat si správné téma a správná slova. Kvůli tomuto způsobu chování jsou tito lidé často považováni za hrubé a netaktní, ale to je daleko od pravdy: prostě člověk narozený s Aspergerovým syndromem není schopen sledovat reakci partnera a pochopit, co se mu líbí a co se mu líbí. ne. Pro takové lidi je také docela těžké porozumět narážkám, vtipům a dalším podobným věcem: chápou vše v doslovném smyslu a s tím je třeba počítat.
- Sklon k monologu. V rozhovoru děti s takovým onemocněním zřídka sledují reakci svého partnera: dítě se nedívá posluchači do tváře, nezastavuje se a čeká na odpověď na svůj příběh. Jednoduše rozdávají nashromážděné informace. Často nedochází k žádnému očnímu kontaktu s partnerem nebo dokonce k žádnému kontaktu. Ale přesto si plně uvědomují, že vedou rozhovor s druhým člověkem a vnímají situaci naprosto adekvátně.
- Gestikulace a mimika nejsou téměř vyjádřeny. Pokud má dítě s podobnou nemocí dobrou slovní zásobu (v tomto ohledu často předbíhá i zdravé děti), pak je s neverbální složkou komunikace vše poněkud jinak: žádné mávání rukama, grimasy a dovádění , které jsou obvykle charakteristické pro děti. Výraz obličeje většinou zůstává vzdálený a pohled směřuje nikam (je to patrné i na fotografii). Tím je řeč ještě nepřirozenější, neobratnější, jako by nemluvil člověk, ale robot.
- Opakující se akce, tendence k pořádku. Často se u těch, kteří se narodili s Aspergerovým syndromem, rozvine sklon k perfekcionismu, tedy touha vše organizovat. Hračky jsou uspořádány podle velikosti, knihy jsou naskládány do rovnoměrné hromady. Ano, u starších dětí může takový jev naznačovat mnohem neškodnější touhu po upravenosti, ale pro dítě ve věku 3–5 let je taková touha po pořádku extrémně atypická. Fotka se stala docela známou, kde Malé dítě naskládá kostky do dokonale rovného sloupce. Děti s duševními poruchami mají navíc tendenci provádět určité úkony každý den. Takové akce se také nazývají rituály.
- Soustředění na jakoukoliv činnost. Multitasking, bohužel, není pro Aspergerův syndrom typický: naopak pro takové děti je mnohem snazší si například vybrat jedno téma konverzace a řídit se jím. Totéž je dodržováno u koníčků a koníčků: člověk se může dobře orientovat například v matematice, ale zároveň nemá nejmenší ponětí o umělcích, fotografické a video technice atd. Všechny volný čas, veškerou svou energii věnují své oblíbené zábavě, ať už je to sbírání známek nebo stavění modelů letadel.
Nejcharakterističtější příznaky Aspergerova syndromu byly uvedeny výše, ale to neznamená, že by se měly objevit všechny najednou, nebo že by se příznaky Aspergerova syndromu omezovaly na tento seznam. Pokud však více příznaků naznačuje pravděpodobnost výskytu této nemoci, pak je nutné konzultovat s lékařem vyšetření a komplexní léčbu.
Diagnostika – jak tento syndrom poznat
Diagnostika Aspergerova syndromu není snadný úkol, protože příznaky tohoto onemocnění jsou podobné jako u jiných duševní poruchy. Čím dříve se však nemoc odhalí, tím bezbolestnější bude adaptace člověka s Aspergerovým syndromem na společnost. Ale opět, odhalit nemoc není tak snadné, takže je potřeba jeden test za druhým. Navíc by se do věci měli zapojit genetici a specialisté v oboru neurologie. Bude nutné absolvovat test intelektuálního vývoje, genetické studie, test psychomotoriky atd. Toho se nemusíte bát: každý test (s výjimkou genetický výzkum, samozřejmě) bude vedena formou rozhovoru nebo hry.
Musí být provedeno diferenciální diagnostika. Jak již bylo zmíněno, některé příznaky Aspergerova syndromu jsou charakteristické i pro jiná onemocnění, proto je důležité vyřadit vše nepotřebné. Test v zásadě pomáhá vyloučit následující nemoci:
- obsedantně kompulzivní porucha;
- hyperaktivita;
- různé formy deprese;
- porucha pozornosti;
- neurastenie.
Navíc všechny tyto duševní nemoc může být kombinován s Aspergerovým syndromem, takže tento bod je také třeba objasnit. Aspergerův syndrom je navíc velmi často zaměňován s Kannerovým syndromem, tedy klasickým. Mezi těmito nemocemi však existují rozdíly a budou uvedeny níže.
- Autismus se projevuje již v prvních letech života, zatímco Aspergerův syndrom je téměř nemožné diagnostikovat před 3.–4. rokem, ať už osobním kontaktem nebo z fotografie.
- U klasického autismu je často narušena funkce řeči, zatímco u Aspergera Lexikon nejen odpovídá úrovni zdravé dítě podobného věku, ale také jej přesahuje. Děti s Aspergerovým syndromem navíc začínají mluvit mnohem dříve, než chodí. Děti s klasickým autismem jsou na tom opačně.
- Inteligence autistů je výrazně snížena, zatímco polovina ano mentální retardace, navíc je to vyjádřeno zcela jasně. U Aspergera mentální schopnosti nezaostávají za normálními a někdy je i převyšují.
- Zdá se, že autisté žijí ve svém vlastním světě a předpovědi týkající se jejich adaptace na společnost jsou často velkým zklamáním. Mnoho autistů je také nemocných schizoidní psychopatie. Lidé s Aspergerovým syndromem jsou navzdory některým charakteristikám chování docela schopni vést normální život. Zvláště pokud s dítětem pracují specialisté a usnadňují proces navazování kontaktu s vnějším světem.
Jak je vidět, Aspergerův syndrom není, na rozdíl od klasického autismu, nepřekonatelnou překážkou normálního života. Proto je důležité věnovat pozornost příznakům aspergerovým syndromem a včas navštívit lékaře.
Testy, které pomohou odhalit přítomnost syndromu
V současné době existuje několik testů, které výrazně usnadňují diagnostiku Aspergerova syndromu. Mezi nimi:
- RME test. Tento test zahrnuje stanovení diagnózy na základě pohledu pacienta. Někdy to dělají i na základě fotografií. Je určeno hlavně pro malé děti. Výsledky takového testování však nemusí být zcela přesné.
- Test RAADS-R. Určeno pro teenagery nad 16 let a dospělé. Umožňuje identifikovat autismus, Aspergerův syndrom a další podobné duševní poruchy.
- EQ test. Určuje míru empatie člověka, tedy jeho emoční vývoj. Lidé s Aspergerem mají nižší sazby.
- AQ test. Prozrazuje nejvíce charakterové rysy chování lidí s podobnou chorobou: přítomnost „rituálů“, fixace na jednu věc nebo úkol atd.
Výše uvedené testy usnadňují diagnostiku onemocnění, o přítomnosti Aspergerova syndromu nelze hovořit pouze na základě výsledků testů nebo fotografií. Nezbytná je návštěva psychologa, psychiatra, neurologa a dalších specialistů.
Léčba onemocnění
Není možné odstranit Aspergerův syndrom jako takový, protože je genetické onemocnění, lze však vyhladit projevy tohoto onemocnění, které člověku brání zabydlet se ve společnosti. Tato léčba je samozřejmě složitá a přímo závisí na symptomech konkrétní osoby. Můžete například potřebovat pomoc následujících specialistů:
- . Ano, slovní zásoba dětí s Aspergerovým syndromem je poměrně rozsáhlá, ale tady už nejde o to, co dítě říká, ale jak to říká. Logoped pomůže dítěti přidat do konverzací emocionální zabarvení, „živé“ intonace a řeč bude jasnější a bohatší. Upraveny budou i metody neverbální komunikace: dítě se naučí přirozeně gestikulovat, pózovat na fotky atp.
- . Ve skutečnosti je to psycholog, kdo je z velké části zodpovědný za výsledek léčby. Tento lékař pomůže dítěti komunikovat se společností, cítit náladu partnera, vnímat skryté zprávy, které si lidé při komunikaci často navzájem adresují atd.
- Učitel-defektolog. Stejně jako psycholog je takový učitel schopen pomoci dítěti orientovat se ve světě kolem sebe. Navíc bude schopen najít správný přístup z hlediska tréninku.
- Celková terapie: masáže, fyzioterapie, fyzioterapie. To vše pomůže nejen odstranit některé pohybové neobratnosti, které jsou někdy lidem s podobným onemocněním vlastní, ale také přispěje k relaxaci a regeneraci celého těla.
Mnohým se taková léčba zdá značně pracná, ale pro budoucí život dětí s Aspergerovým syndromem je nesmírně potřebná, zejména pro jeho sociální stránku. A proto je důležité správně přistupovat k problematice rehabilitace dětí trpících Aspergerovým syndromem.
Předpovědi a prevence
Aspergerův syndrom, přesněji řečeno lidé s takovým onemocněním, mají všechny šance stát se normálními členy společnosti a prognóza tohoto výsledku je povzbudivá. Ano, některé vlastnosti zůstanou člověku po celý život, ale nakonec je každý člověk svým způsobem zvláštní člověk. Velmi často se ocitají lidé, kterým byl diagnostikován Aspergerův syndrom exaktní vědy: matematika, fyzika, IT, umění fotografie a natáčení videa atd. Navíc některé slavných osobností měl tento syndrom. Jsou mezi nimi Einstein, Newton a další vědci. A samozřejmě je těžké argumentovat skutečností, že dosáhli významného úspěchu v životě.
Co se týče prevence (hovoříme samozřejmě o těch, kteří o rodičovství uvažují a chtějí předejít tomu, aby se u jejich dětí objevil Aspergerův syndrom), zde lze poradit pouze hlídat si své zdraví a vyhýbat se špatné návyky. Existuje také názor, že výskyt syndromu může být ovlivněn ekologickým stavem životního prostředí. Nic konkrétnějšího v prevenci Aspergerova syndromu bohužel moderní medicína nabídnout nemůže.
Aspergerův syndrom je forma autismu, která je celoživotní dysfunkcí, která ovlivňuje způsob, jakým člověk vnímá svět, zpracovává informace a navazuje vztahy s ostatními lidmi. Autismus je často popisován jako „porucha spektra“, protože tento stav postihuje lidi různými způsoby a v různé míře.
Aspergerův syndrom je v podstatě „skrytá dysfunkce“. To znamená, že to není možné vzhled zjistit, zda má někdo Aspergerův syndrom. Lidé s touto poruchou mají potíže ve třech hlavních oblastech. Tyto zahrnují:
- sociální komunikace
- sociální interakce
- sociální představivost
Často se jim říká „triáda poruch“, více Detailní popis níže.
Když se setkáváme s lidmi, většinou si o nich můžeme vytvořit vlastní názor. Z jejich mimiky, tónu hlasu a řeči těla poznáme, zda jsou šťastní, naštvaní nebo smutní a podle toho reagují.
Lidé s Aspergerovým syndromem mají obtížnější interpretovat znaky, jako je intonace, výrazy obličeje a gesta, které většina lidí považuje za samozřejmé. To znamená, že mají obtížnější komunikaci a interakci s ostatními, což v nich může zanechat pocit velké úzkosti, neklidu a zmatenosti.
I když existují určité podobnosti s klasickým autismem, naopak lidé s Aspergerovým syndromem mají méně závažné jazykové problémy a často mají průměrnou nebo nadprůměrnou inteligenci. Obvykle nemají základní poruchu učení spojenou s autismem, ale přesto mohou mít určité potíže s učením. Mohou zahrnovat dyslexii, apraxii (dyspraxii) nebo jiné poruchy, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD) a epilepsie.
Se správnou podporou a stimulací mohou lidé s Aspergerovým syndromem vést plnohodnotný a nezávislý život.
Tři hlavní potíže
Charakteristiky Aspergerova syndromu se liší od jednoho jedince k druhému, ale obecně spadají do tří hlavních skupin.
Potíže se sociální komunikací
Pro lidi s Aspergerovým syndromem je někdy obtížné se emocionálně a sociálně vyjádřit. Například:
- mají potíže s porozuměním gest, výrazů obličeje nebo tónu hlasu
- mají potíže určit, kdy začít nebo ukončit konverzaci nebo zvolit téma k rozhovoru
- používají složitá slova a fráze, ale plně nerozumí tomu, co znamenají
- mohou být velmi doslovní a mají potíže s pochopením vtipů, anekdot, metafor a sarkasmu.
Aby vám člověk s Aspergerovým syndromem pomohl lépe porozumět, snažte se být jasný a stručný.
Potíže se sociální interakcí
Mnoho lidí s Aspergerovým syndromem chce být sociální, ale mají potíže s navazováním a udržováním sociálních vztahů, což jim může způsobit značnou úzkost a neklid. Lidé s touto poruchou mohou:
- mají potíže s vytvářením a udržováním přátelství
- nerozumím nepsanému" sociální normy", které většina z nás přijme bez přemýšlení. Mohou například stát příliš blízko jiné osobě nebo zahájit nevhodné téma konverzace
- považovat ostatní lidi za nepředvídatelné a matoucí
- být odtažitý a působit dojmem lhostejnosti a lhostejnosti k ostatním lidem, vypadat téměř odtažitě
- chovat se tak, že to zvenčí může vypadat nesprávně
Potíže se sociální představivostí
Lidé s Aspergerovým syndromem mohou mít představivost v tradičním slova smyslu. Mnozí z nich se například stávají spisovateli, umělci a hudebníky. Ale lidé s Aspergerovým syndromem mohou mít potíže se sociální představivostí. Například:
- potíže představit si alternativní výsledky situací a předvídat, co by se mohlo stát dál
- Potíže s porozuměním a reprezentací úhlů pohledu jiných lidí
- potíže s interpretací myšlenek, pocitů a činů jiných lidí. Jemná sdělení zprostředkovaná mimikou a řečí těla často unikají
- dostupnost omezená tvůrčí činnost, které mohou být přísně sekvenční a opakující se
Některé děti s Aspergerovým syndromem mohou mít potíže s hraním her, které zahrnují předstírání, že jsou někým jiným. Mohou preferovat činnosti, které jsou logické a systematické, jako je matematika.
jiný funkce Aspergerův syndrom
Láska k určitému řádu
Ve snaze učinit svět méně neuspořádaným a matoucím mohou lidé s Aspergerovým syndromem zavést pravidla a rutiny, na kterých trvají. Malé děti mohou například trvat na tom, aby do školy chodily vždy stejnou cestou. Ve třídě je rozčilují náhlé změny v rozvrhu. Lidé s Aspergerovým syndromem často preferují strukturovat své denní rutiny podle určitého vzorce. Pokud například pracují určitou dobu, neočekávané zpoždění do práce nebo z práce v nich může vyvolat pocit úzkosti, úzkosti nebo rozrušení.
Zvláštní vášeň
Lidé s Aspergerovým syndromem mohou mít silný, někdy až obsedantní zájem o koníčky nebo sběratelství. Někdy tyto zájmy přetrvávají po celý život, v jiných případech je jeden zájem nahrazen zájmem nesouvisejícím. Například osoba s Aspergerovým syndromem se může zaměřit na to, aby se naučila vše, co je třeba vědět o vlacích nebo počítačích. Někteří z nich mají výjimečné znalosti ve zvoleném oboru činnosti. Dané pobídky, zájmy a dovednosti lze rozvíjet tak, aby lidé s Aspergerovým syndromem mohli studovat nebo pracovat ve svých oblíbených činnostech.
Senzorické obtíže
Lidé s Aspergerovým syndromem mohou mít smyslové potíže. Mohou se projevovat jedním nebo všemi smysly (zrak, sluch, čich, hmat nebo chuť). Stupeň obtížnosti se u jednotlivých osob liší. Nejčastěji jsou smysly člověka buď posílené (přecitlivělé) nebo nedostatečně vyvinuté (necitlivé). Například jasná světla, hlasité zvuky, silné pachy, specifická struktura potravin a povrch některých materiálů mohou lidem s Aspergerovým syndromem způsobit úzkost a bolest.
Lidé se smyslovou citlivostí také obtížněji využívají smyslový systém svého těla ve svém prostředí. Tento systém nám říká, kde jsou naše těla. Lidé s narušeným vnímáním těla se tedy obtížněji pohybují mezi místnostmi, vyhýbají se překážkám, stojí v přiměřené vzdálenosti od ostatních lidí a provádějí jemné motorické úkoly, jako je zavazování tkaniček. Někteří lidé s Aspergerovým syndromem se mohou houpat nebo točit, aby udrželi rovnováhu nebo lépe zvládali stres.
Kdo trpí Aspergerovým syndromem?
Ve Spojeném království je více než půl milionu lidí s poruchou autistického spektra – to je přibližně jeden ze sta lidí (asi 1 % populace). Lidé s Aspergerovým syndromem mohou pocházet ze všech národností, kultur, sociálních prostředí a náboženství. Zpravidla je však tato porucha častější u mužů než u žen; důvod toho není znám.
Příčiny a léčba
Jaké jsou příčiny Aspergerova syndromu?
Přesná příčina Aspergerova syndromu se stále studuje. Výzkum však naznačuje, že kombinace faktorů – genetických a environmentálních – může způsobit změny ve vývoji mozku.
Aspergerův syndrom není důsledkem výchovy lidí, jejich sociálních poměrů nebo vinou osoby s poruchou.
Dá se to vyléčit?
V současnosti neexistuje žádný lék ani specifická léčba Aspergerova syndromu. Děti s Aspergerovým syndromem se stávají dospělými s Aspergerovým syndromem. Jak se však porozumění této poruše zlepšuje a služby se neustále rozvíjejí, lidé s Aspergerovým syndromem jsou schopni lépe realizovat svůj potenciál.
Existuje několik přístupů, léčebných postupů a opatření, která mohou zlepšit kvalitu života člověka. Mohou to být například metody založené na rozvoji komunikace, behaviorální terapii a dietních změnách.
Existuje mnoho různých příznaky Aspergerova syndromu, ale hlavní je jasně viditelná obtížnost navazování sociálních kontaktů. Děti s Aspergerovým syndromem mohou mít lehký, středně těžký, popř závažné příznaky nemocí.
Někdy se objeví velmi málo příznaků, ale ostatní lidé s Aspergerovým syndromem mohou zaznamenat četné příznaky. Vzhledem k rozmanitosti příznaků a různé tvary onemocnění se Aspergerův syndrom u každého dítěte projevuje jinak.
Příznaky Aspergerova syndromu u dětí
Rodiče zaznamenají první příznaky Aspergerova syndromu u svých dětí, obvykle během předškolním věku když se děti začnou stýkat s jinými dětmi. Předškolní děti s Aspergerovým syndromem mají problémy s komunikací s ostatními lidmi. Mnoho dětí nerozumí řeči těla lidí kolem sebe a neví, jak zahájit nebo udržet konverzaci.
Autismus je nemoc...
Děti s Aspergerovým syndromem nemůže tolerovat změny v zavedeném denním pořádku. Lidé zvenčí mohou mít pocit, že jim chybí empatie. Děti trpící tímto syndromem navíc obvykle nejsou schopny rozlišit jemné změny v zabarvení hlasu, nerozumí vtipům a sarkastické komentáře berou příliš vážně.
Děti s Aspergerovým syndromem obvykle mluví formálně a vyhýbají se očnímu kontaktu nebo pohledu na ostatní. Zajímá je pouze jedno nebo několik témat, která studují do hloubky. Kreslení detailních obrázků, poznávání astronomie nebo zvířat, jména hvězd nebo dinosaurů je mezi dětmi s Aspergerovým syndromem velmi oblíbené. Děti rády mluví o svých zájmech a zpravidla jde spíše o monolog než dialog. Tyto děti často vyslovují své myšlenky nahlas.
Některé děti s Aspergerovým syndromem se pomaleji učí používat nůž nebo lžíci, jezdit na koni, jezdit na kole nebo chytat míč. Mohou mít dost nezvyklou chůzi a zpravidla nepříliš estetický rukopis. Dalším příznakem Aspergerova syndromu je zvýšená citlivost na podněty, jako je hluk, silné světlo, chuť a dotek.
Stojí za to pochopit, že přítomnost jednoho nebo dvou z výše uvedených příznaků nemusí nutně znamenat přítomnost Aspergerova syndromu. Tato diagnóza se stanoví, když kromě těchto příznaků má dítě zjevné problémy se socializací. Navíc i přes to, že Aspergerův syndrom Trochu jako autismus je mezi nimi mnoho podstatných rozdílů.
Děti s Aspergerovým syndromem obvykle nejsou schopny komunikovat a sociálně se rozvíjet, ale mají tendenci projevovat větší ochotu spojit se se svým okolím.
Aspergerův syndrom u dospívajících
Většina příznaků Aspergerova syndromu přetrvává dospívání. Přestože se teenageři trpící tímto syndromem mohou začít učit chybějící sociální dovednosti, udržování kontaktu pro ně může být stále výzvou.
Mnoho teenagerů má potíže s pochopením chování ostatních lidí. Dospívající s Aspergerovým syndromem jsou obvykle schopni navazovat přátelství, ale při interakci s vrstevníky se mohou cítit nejistě a postrádat důvěru.
Dospívající s Aspergerovým syndromem nemusí být na svůj věk dostatečně zralí, naivní a příliš důvěřiví, což může způsobit nelichotivé komentáře od vrstevníků a dokonce i šikanu. V důsledku toho se mohou dospívající ještě více izolovat. Někdy trpí depresemi a úzkostnými poruchami.
Je však třeba připomenout, že někteří teenageři s Aspergerovým syndromem jsou schopni navazovat a udržovat přátelství během školních let. Některé děti s Aspergerovým syndromem vykazují nekonvenční myšlení, kreativitu a schopnost nastudovat originální témata, chuť dodržovat zásady a upřímnost, což se může hodit nejen ve škole, ale i v pozdějším věku.
Příznaky Aspergerova syndromu u dospělých
Aspergerův syndrom s věkem nezmizí, ale její příznaky mají tendenci se stabilizovat. Dospělí většinou dokážou lépe porozumět svým slabým a silným stránkám a také se dokážou naučit fungovat ve společnosti.
Mnoho lidí s Aspergerovým syndromem se vdává a má děti. Některé vlastnosti lidí s Aspergerovým syndromem, jako je pozornost věnovaná detailům a specifickým zájmům, zvyšují šance na úspěšnou kariéru a profesní úspěch.
Mezi světově známé osoby, které měly příznaky Aspergerova syndromu, patří: Thomas Jefferson, Albert Einstein, Wolfgang Amadeus Mozart, Marie Curie-Sklodowska aj.
Mnoho dospělých s Aspergerovým syndromem Jsou nadšení pro technologie, takže strojírenství je mezi nimi oblíbený obor. Akviziční příležitosti odborné vzdělání Neomezují se však pouze na vědu.
Aspergerův syndrom je klasifikován jako porucha autistického spektra (ASD). Do této skupiny komplexních poruch vývoje mozku patří také. Lidé s PAS mají obecně problémy s komunikací, sociální interakce, omezený rozsah aktivit a zájmů.
Aspergerův syndrom je porucha charakterizovaná poruchami společenské chování dítěte (jako u dětského autismu a PAS obecně), které jsou kombinovány s opakujícími se stereotypními akcemi, zatímco řeč a kognitivní vývoj jsou normální.
Lidé s Aspergerovým syndromem se zdají být „odříznuti“ od vnějšího reálného světa, zažívají izolaci od svých vrstevníků a také bizarní paradox citového života a chování.
Přes charakteristické autistické odpojení od venkovní svět u dětí s Aspergerovým syndromem, přesto je použití termínu „Aspergerův autismus“ nepřesné a nesprávné. Přestože Aspergerův syndrom a autismus mají mnoho společného a jsou společně klasifikovány jako ASD, nejsou totožné stavy.
Příčiny Aspergerova syndromu
Přesné příčiny Aspergerova syndromu zůstávají dodnes neznámé. Existuje předpoklad, že tuto poruchu se může objevit v důsledku poškození mozku plodu v důsledku rozvoje autoimunitní reakce v těle matky.
Za možné rizikové faktory rozvoje této patologie vědci navíc označují genetickou predispozici, vliv toxických látek na mozek plodu v prvním trimestru těhotenství a také postnatální a intrauterinní stavy. virové infekce(toxoplazmóza, , a další).
Dříve panoval názor, že jedním z důvodů rozvoje ASD obecně je podávání thiomersalu (látka obsahující rtuť) jako konzervantu. Studie WHO to však nepotvrdily. Proto v současnosti není výskyt ASD (včetně Aspergerova syndromu) spojován se zavedením žádných moderních vakcín.
Příznaky Aspergerova syndromu u dětí a dospělých
Do 3 let věku se příznaky Aspergerova syndromu obvykle nepozorují, období je celkem normální vývoj. Později, když dítě roste, objevují se charakteristické příznaky.
Aspergerův syndrom se u dětí projevuje poruchami komunikace a vztahů s vrstevníky a dospělými (včetně blízkých). V tomto stavu zůstávají děti izolované a vzdálené; Téměř veškerý svůj čas věnují úzkému okruhu zájmů. Zároveň je zde výrazná vazba na domov, ale ne k rodičům.
Chování u dětí a dospělých s Aspergerovým syndromem je impulzivní. Takoví lidé jsou nápadně nemotorní, jejich pohyby jsou stereotypní a nepravidelné.
Mezi charakteristické znaky patří nestabilita pozornosti. Logické myšlení Takové dítě může být dobře vyvinuté, ale jeho znalosti jsou velmi nevyrovnané.
Řeč osoby trpící touto poruchou je jedinečná v rytmu, melodii a tempu. Bývá monotónní, její hlas je buď tichý, nebo drsný.
Za pozornost stojí skrovné výrazy obličeje a „odtržený“ výraz obličeje. Pohled se přitom jakoby proměnil v prázdnotu, na jejich tvářích není prakticky žádná fixace.
Většina lidí s Aspergerovým syndromem má normální inteligenci.
Tento stav se vyskytuje mnohem méně často u žen než u mužů.
V dospělosti všechny příznaky často přetrvávají. Aspergerův syndrom u dospělých obvykle nezpůsobuje trvalé postižení – většina lidí s poruchou je schopna pracovat, ale pouze v oblastech, které nevyžadují interakci s klienty. Lidé s Aspergerovým syndromem však většinou nemají dobré vztahy se spolupracovníky.
Obecně se s touto poruchou stává komunikace s ostatními lidmi problematická, takže málokdy se někdo, kdo trpí Aspergerovým syndromem, ožení.
Tedy Aspergerův syndrom, bytí obecná porucha vývoj není charakterizován jedním znakem, ale jejich kombinací. Typické jsou tedy následující příznaky:
stereotypní, omezené vzorce chování, zájmů a jednání;
kvalitativní narušení sociální interakce;
absence klinicky významného opoždění vývoje řeči a kognitivního vývoje;
intenzivní zaměření na úzké téma;
špatná intonace a rytmus řeči;
jednostranná upovídanost;
nemotornost.
Diagnóza je založena na přítomnosti poruch v sociální interakci, komunikaci, stereotypním a omezeném chování, činnostech a zájmech, jakož i na absenci obecného opoždění kognitivního vývoje a řeči.
Příznaky této poruchy u dítěte mohou identifikovat jeho rodiče a další příbuzní, pečovatelé a učitelé, logopedi a dětští psychologové, stejně jako lékaři různých specializací, kteří sledují vývoj dětí (zejména dětský lékař, rodinný lékař, dětský neurolog). Diagnózu však nakonec potvrdí dětský nebo dorostový psychiatr.
Při diagnostice této poruchy se hojně využívají metody dotazování učitelů a rodičů, dotazníky, sledování dítěte, ale i test na Aspergerův syndrom (různé neuropsychologické testy). Studie umožňují posoudit schopnost pacienta navazovat různé typy sociálních kontaktů.
Také, aby se vyloučily organické patologie mozku, může být nutné provést elektroencefalografii, MRI atd.
Léčba Aspergerova syndromu zahrnuje psychologická a pedagogická opatření, rodinnou a behaviorální psychoterapii. Kromě toho může být pacientovi předepsáno medikamentózní terapie má však čistě pomocný charakter.
Psychologická a pedagogická opatření by měla být vypracována na základě úrovně inteligence konkrétního pacienta. Nejúčinnější jsou individuální kognitivní terapie, dále skupinový trénink individuálních pohybových a sociálních dovedností. Nácvik odborných dovedností je základem pro následnou sociální adaptaci.
Medikamentózní léčba může zahrnovat užívání léků, jako jsou antidepresiva (při obsedantních a úzkostně-depresivních poruchách), stimulancia (při poruchách koncentrace). Všechno léky by měl být používán v dávkách odpovídajících věku pacienta.
Slavní lidé s Aspergerovým syndromem
Porucha, která se nyní nazývá Aspergerův syndrom, existovala vždy, ale dříve nebyla diagnostikována. Teprve v posledních desetiletích se tento stav stal mezi psychiatry široce známým, což umožňuje jeho včasnou identifikaci a vhodnou léčbu.
Typické rysy Aspergerova syndromu lze vidět v životopisech některých známých osobností, které žily v minulosti. Existují tedy návrhy, že by geniální vynálezce Nikola Tesla mohl mít Aspergerův syndrom. Neexistuje však o tom žádný dokumentovaný důkaz, už jen proto, že se vědec nedožil prvního popisu tohoto stavu od Hanse Aspergera.
Moderní celebrity s Aspergerovým syndromem
Známé osobnosti si často záměrně připisují například záhadné poruchy nebo nemoci, aby zvýšily svou oblibu. ale přesto, charakteristické vlastnosti Aspergerův syndrom je skutečně pozorován u některých moderních slavní lidé. Tak, zahraniční média Opakovaně bylo hlášeno, že americké herečce Daryl Hannahové, známé pro filmy „Kill Bill“ a „Splash“, lékaři jako dítěti diagnostikovali autismus. Diagnóza byla později revidována a změněna na Aspergerův syndrom. Předpokládá se, že touto poruchou trpí i hudebník David Byrne (zakladatel kapely Talking Heads).
Mezi slavnými lidmi s touto poruchou najdete nejen herce a hudebníky. Přítomnost Aspergerova syndromu se předpokládá zejména u japonského herního designéra Satoshi Tajiriho, tvůrce série a série. počítačové hry"Pokémon". Satoshi Tajiri je považován za jednoho z nejlepších herních designérů současnosti.
Aspergerův syndrom,
