Domov Prevence Lore články. Bulletin otorinolaryngologie

Lore články. Bulletin otorinolaryngologie

Poškození zobrazování magnetickou rezonancí je spojeno s vlivem magnetické pole. Získání plátků vysoká citlivost možná v důsledku rezonance atomů vodíku pod vlivem silného magnetického pole.

Vybuzené vodíkové protony mění radiofrekvenční pulsy, které jsou zaznamenávány speciálními senzory. Obrázek se zarovnává software. Režim 3D modelování vytváří prostorovou rekonstrukci zkoumaného území.

Praktické studie ukazují, že voda je součástí 90 % tkání. Po vystavení magnetickému poli se aktivují protony. Účinek přetrvává po dobu trvání procedury. Po zastavení magnetizace se struktura molekul kapaliny obnoví.

Odpovídáme čtenářům, zda je MRI hlavy škodlivá, poznamenáváme, že nepřítomnost negativní důsledky na praxi. Lékařské diskuse o pravděpodobnosti vlivu silného magnetického pole na genetický aparát roky po zákroku pokračují.

Když je předepsáno MRI hlavy a mozku, lékaři nejprve identifikují kontraindikace a indikace.

Rentgenové záření je nebezpečnější. Paprsky poškozují genetický aparát a vedou k chromozomálním abnormalitám. Účinek vysokých dávek rentgenového záření způsobuje akutní nemoc z ozáření. Magnetická rezonance vylučuje genetické vady.

Lékař může určit, zda je škodlivé mít MRI mozku pro konkrétní osobu. radiologická diagnostika po předběžném rozboru ambulantní karty a výsledků diagnostických metod.

Nejsou žádné další příznaky. Výhody MRI mnohokrát vylučují teoretické dlouhodobé změny genetického aparátu. Vědecký výzkum pokračuje, lékařské diskuse o negativních důsledcích probíhají, ale Rychlá expanze MRI skenování soukromými klinikami.

Má MRI nějaké škodlivé účinky?

Postup má kontraindikace. Jakékoli kovové předměty uvnitř lidského těla se pod vlivem magnetizace začnou pohybovat. Pohyb kolíkem nebo šroubem vede k poškození měkkých tkání.

Když odpovídáte, zda je škodlivé udělat MRI mozku, musíte se zaměřit na individuální vlastnosti zdraví. Nebezpečí alergické reakce dochází po kontrastu. Intravenózní podání paramagnetického gadolinia zlepšuje viditelnost krevních cév a může vyvolat přecitlivělost.

Potenciální poškození mozku MRI zdarma níže počítačová tomografie. Po použití kontrastní látky se zřídka objevují bodové krvácení a zvyšuje se arteriální permeabilita. Účinky jsou spojeny s nekvalitními kontrastními látkami. Na balastní sloučeniny obsažené v léku se vytváří alergie.

Ověření nebezpečných onemocnění hlavy je mnohem důležitější než teoretické komplikace (alergie, cévní změny).

Co ukazuje MRI mozku:

  • Zlomeniny lebky;
  • Intracerebrální hematomy;
  • Mrtvice;
  • meningeální krvácení;
  • aneuryzmata;
  • Novotvary (maligní, benigní).

Komplikace z nekontrastního skenování hlavy jsou vzácné. Očekávaná škodlivost zákroku při vyloučení rakoviny nebo nádoru je méně důležitá než verifikace maligního novotvaru.

Pravda o nebezpečích magnetické rezonance

Kritici vyšetření aktivně diskutují o minimálních škodlivých účincích MRI na zdraví. Existují verze týkající se významných změn v molekulách DNA, poškození intracelulárního průběhu chemické reakce. Potvrzení vědecký výzkum Postup není na škodu. Někteří autoři popisují zvýšenou srdeční frekvenci a bolesti hlavy u lidí po MRI. Někdy bolí zadní část hlavy, objevují se svalové třesy.

Magnetická rezonance páteř, mozek má indikace a kontraindikace. Pokud budete dodržovat požadavky lékaře a správně provést předběžnou diagnostiku, budou škodlivé účinky MRI minimalizovány.

Rozhodně uveďte, že je neškodný určitým způsobem diagnostika není možná. Individuální posouzení poměru přínos/škoda odborníkem umožňuje získat maximum diagnostických informací při minimalizaci následků.

Vysokofrekvenční magnetická pole způsobují lidem s citlivými cévami závratě. Proveďte MRI u lidí s neurologická onemocnění, duševní poruchy lépe po užití sedativ.

Škody způsobené magnetickým zářením

Dá se říci, že MRI není škodlivá po vyloučení přítomnosti kovových protéz, implantátů, kovových slitin, cévních stentů a kardiostimulátorů.

Před kontrastem si nezapomeňte udělat provokativní test. Pod vlivem magnetizace dochází k narušení fungování kardiostimulátorů. Výjimka škodlivý vliv dosaženo konzultací s kardiologem. Magnetická rezonance je kontraindikována pro osobu s kardiostimulátorem z důvodu ohrožení života - dochází k porušení Tepová frekvence, přerušení, stop.

Pokud se po MRI necítíte dobře, bolí vás zadní část hlavy, musíte vyloučit poškození kapilár a tepen. Standardní tomografy 1,5 Tesla způsobují mírné zahřívání měkkých tkání. Zařízení s výkonem od 3 Tesla poskytují snímky ve vysokém rozlišení, ale zvyšuje se pravděpodobnost komplikací.

Jaké jsou důsledky MRI?

Při popisu následků kontrastní injekce je nutné indikovat nejen alergie. Nesprávná manipulace způsobuje nebezpečné komplikace:

  • Ucpání cévy vzduchem (embolie);
  • Infekční infekce – šok, sepse, flebitida;
  • Lokální zánět, když jsou léky gadolinia podávány přes žílu.

Magnetická rezonance mozku s kontrastní látkou ověřuje malé nádory a určuje velikost nádorů. Nezáleží na tom, jak škodlivé je MRI v takové situaci, protože riziko nediagnostikovaného nádoru v rané fázi je nebezpečnější než drobné komplikace.

U MRI hlavy se dávka záření nepočítá. Absence ionizace nevyžaduje sčítání výkonu. Zařízení mají tunelovou konstrukci. Pro lidi se strachem z uzavřených prostor je studie škodlivá, proto se provádí skenování otevřené instalace. Volné strany umožňují eliminovat fobie a být blízko blízkým lidem.

Závěr MRI diagnostická studie mozek může obsahovat velmi složitá slova, kterým pacienti nejsou vždy schopni porozumět. Specialista může být zaneprázdněn nebo nepřítomen v době, kdy pacient vyžaduje jeho konzultaci za účelem objasnění lékařské terminologie a nomenklatury používané při popisu MRI snímků.

MRI snímky mozku

Jedním z těchto termínů ve zprávě MRI může být slovo „nádor“, které je srozumitelné bez vysvětlení. Ve skutečnosti si jen málo specialistů může dovolit napsat svůj závěr rentgenové vyšetření termín, který v podstatě charakterizuje specifikovaný patologický proces, který prošel mikroskopickou analýzou. Ve většině případů může zpráva z MRI říkat „útvar zabírající prostor“, což odráží pouze strukturální projevy onemocnění, ale nemusí být projevem rakovinný nádor, kterou by každý z nás nerad uvěznil. Nikdo by nechtěl najít slova tumor v přepisu snímků z magnetické rezonance například poté, co absolvuje každoroční dispenzarizaci nebo screeningové pozorování ve zdravotnickém zařízení.

Po obdržení takového závěru obsahujícího frázi „masivní formace“ by se měl pacient nejprve poradit s odborníkem o významu a významu takového běžného termínu v diagnostických kruzích. Ve skutečnosti ve většině případů může radiolog pouze vyjádřit své pochybnosti o tom, co vidí, udělat si domněnky nebo se vůbec zdržet komentářů, protože radiologičtí diagnostici „píší, co vidí“. A pokud se obrátíte na klinického specialistu, který například vypsal doporučení na MRI studii s výsledkem obsahujícím výraz „masivní formace“, pak pro většinu lékařů lékařský profil Je téměř nepochybné, že se budeme bavit o nádorovém bujení a pacient může být odeslán na konzultaci k onkologovi.

Co dělat, když je na obrázku nádor

Pokud MRI ukáže nádor, budete muset podstoupit několik dalších testů, podstoupit mnoho testů, podstoupit opakované MRI a CT studie k objasnění zjištěných změn, což je nutné k potvrzení nebo vyvrácení přítomnosti nádoru.

Ve většině případů to naštěstí není potřeba, protože MRI dnes může činit velmi striktní závěry ohledně poškození mozkové substance, s ohledem na nádorová i nenádorová onemocnění. Vizualizace může objasnit povahu patologického procesu, ať už zánětlivého, vaskulárního nebo nádorového charakteru. K tomu mohou napomoci schopnosti metody magnetické rezonance a počítačové tomografie, které umožňují selektivně odstranit kapalinu (režim Flair), odstranit tukovou tkáň ze snímku (režim Stir) a vidět celkovou difúzi molekul vody v mezibuněčná látka mozek (režim DWI), na jeho základě zkonstruovat trojrozměrné mapy demonstrující vodivé dráhy mozku (režim DTI), provést studii průtoku krve podél kapilárního řečiště mozku s posouzením průtoku krve mozkovou substancí (perfuzní studie), projekční mapování nervových center zodpovědný za pohyb částí těla v mozkové kůře (funkční MRI), hodnotí metabolismus (metabolismus) a chemické složení tkáně v určité oblasti mozku (MR spektroskopie).

Funkční MRI (šipka – nádor, hlavice šipky – motorické centrum v kůře pravé hemisféry)

Jak je vidět, dnes jsou zobrazovací metody předvojem diagnostických možností v medicíně. Vše však nakonec závisí na člověku, lékaři, který s nezaujatým, hlubokým pochopením patologických procesů probíhajících v mozku dokáže spojit jeho anatomické projevy a název jedné z tisíce nemocí. Tento specialista se nazývá neuroradiolog.

Bohužel ne všechna centra jsou dnes takovým zařízením vybavena, vzhledem k vysoké ceně a nízké poptávce, nedostatku kvalifikovaného personálu nemusí být takové možnosti pro většinu pacientů dostupné. V souvislosti s tím náš zdroj umožňuje pacientovi získat specializované poradenství v otázce jeho zdraví, které ho zajímá.

Co můžete vidět na MRI filmu mozku?

MRI film, stejně jako CT film, je v podstatě dokumentárním důkazem vyšetření a nese diagnostická hodnota pro specialistu. Filmy se k dokumentaci používají od počátku minulého století rentgenové studie, v souvislosti s nimiž se pravděpodobně začaly používat při zavádění klinická praxe techniky tomografického výzkumu. Vzhledem k velkému počtu sekcí však film MRI nemůže obsahovat řadu informací, které jsou nutné pro úplný pohled na výsledek studie. Takže v souvislosti s tím se na filmu zobrazuje velké množství snímků, což jsou malé filmové pásy na velkém plátně. Při pohledu na film je tedy pro radiologa velmi obtížné interpretovat MRI mozku a poskytnout přesný závěr ohledně přítomnosti mozkového nádoru.

Jak získat konzultaci k zobrazení MRI

Filmy byly aktivně považovány za prostředek přenosu dat v době, kdy lékaři neměli počítače a internet se teprve rozvíjel. Kromě toho pro kontrolu tomografických studií, jako je CT a MRI, někdy nestačí otisk prstu snímku, je zapotřebí měření hustoty a změny kontrastu, což nelze provést s filmem, a také není možné zobrazit všechny snímky snímku. studium filmu.

Film pro tomografii

Díky tomu není film příliš pohodlným nástrojem pro přenos a ukládání dat. Dnes se pro promyšlené posouzení výsledků MRI a CT vyšetření neobejde bez prohlížení na počítači, což je možné pomocí jednotného datového formátu DICOM, který je nahrán na CD a lze jej přehrát na jakémkoliv počítači. Výzkumná data ve formátu DICOM lze také digitálně zasílat ke konzultaci dalším specialistům, aniž by došlo ke ztrátě obsahu výzkumu.

Použití datového formátu DICOM k přenosu snímků MRI

Vrátíme-li se k otázce diagnostiky mozkových nádorů na základě výsledků MRI, je vhodné studii zaznamenat na CD a odeslat ji příslušným specialistům pro vyčerpávající odpověď o výsledcích studie, jakož i doporučení týkající se další akce, doplňková vyšetření, objasňující stávající stav věci.

Může MRI neukázat nádor na mozku?

Pojďme se dotknout tématu falešně negativních výsledků výzkumu. Ve skutečnosti existují případy, kdy patologický proces nemusí být na MRI rozpoznán. To znamená, že patologie nejen není pochopena, ale není identifikována, přehlédnuta, není zobrazena. Naštěstí jsou takové případy velmi vzácné, protože MRI má mezi sebou velmi vysoký tkáňový kontrast měkkých tkání. To znamená, že mozkové struktury jsou velmi dobře vizualizované, od sebe odlišitelné a nezaměnitelné. Na tomto pozadí téměř všechno patologické procesy a zejména lze úspěšně detekovat nádory mozku. MRI však nemusí ukázat nádor na mozku. Jak je to možné, protože metoda má velmi přesné parametry. Faktem je, že dobrá vizualizace vyžaduje vysoké napětí magnetického pole, vysokou matici obrazu (tedy dobré prostorové rozlišení, kterého je dosaženo prodloužením doby skenování), stejně jako použití programů pro tenké řezy a nitrožilní zvýšení kontrastu. Například malé nádory mohou být přehlédnuty při vyšetření mozku na MRI s nízkým polem (magnetické tomografy s napětím magnetického pole do 0,3 Tesla nebo 0,5 Tesla). Nádor může být skrytý v oblasti spodiny lebeční, která je bohatá na různé malé anatomické struktury, zatímco při absenci vylepšení kontrastu zapnuto raná stadia nádor se neprozradí nijak, ale na víc pozdní fáze, když diagnóza není obtížná, nádor může být obtížně léčitelný.

Neexistuje žádný diagnostický všelék (lék na všechny nemoci), alespoň zatím. Možná, že stroje cvičené lidmi budou v budoucnu schopny bezchybně a klidně vyšetřit stovky lidí za hodinu, dělat neklamné závěry o zdravotním stavu a vypočítat léčebné algoritmy pomocí multifaktorové analýzy pacientských ukazatelů, ale dnes tato obtížná práce spočívá na ramena lidí, jejichž nadšení a vytrvalost dělají zdravé pacienty nebo prodlužují život beznadějným pacientům. Stojí za to zdůraznit, že v naší době složitosti a rozvoje lékařských schopností diagnostické zařízení Je důležitější než kdy jindy využít rad specialistů, kteří dobře znají své podnikání.

Diagnostický a terapeutický přístroj z filmu „Elysium“

Hlava obsahuje nervy, tepny a žíly, svaly, lymfatické cévy, mozek, orgány sluchu, zraku. Každé z oddělení má složitou strukturu a náleží určitému směru. Například mozek je v kompetenci neurochirurgů, nos je v kompetenci otorinolaryngologů a oči jsou v kompetenci oftalmologů. Ale pro jakékoli porušení těchto orgánů je předepsána MRI hlavy.

Magnetická rezonance je metoda pro diagnostiku orgánů a tkání. Je unikátní tím, že se pro výzkum nepoužívají žádné škodlivé látky. ionizující radiace, ale můžete zkontrolovat jakoukoli oblast: celý mozek nebo jeho část, krevní cévy, kosti lebky, lymfatické uzliny, vnitřní ucho, vedlejších nosních dutin nos, čelist a klouby nebo oblast očí a zrakové nervy.

Diagnostická metoda MRI je založena na schopnosti jader atomů vodíku reagovat na vnější elektromagnetické pole. Pod vlivem vlnění dochází k reverzibilní reakci – spin protonu se krátce změní. Na základě relaxační doby a uvolněné energie lze posoudit stav tkání. Zařízení přijaté informace zpracovává a vizualizuje ve formě trojrozměrného obrazu, ve kterém jsou jasně viditelné i ty nejmenší detaily. Tomograf navíc pořizuje sérii snímků s úseky po vrstvách v různých hloubkách. A pokud je někde ohnisko zánětu, tkáňová struktura je narušena nebo je poškozena, pak jsou na obrázcích zobrazeny všechny patologie.

Proč dělají tomografii hlavy? Téměř všechny patologie spojené s hlavou jsou život ohrožující. Bez přesné diagnózy není možné sestavit plán léčby a rozhodnout o potřebě chirurgický zákrok nebo konzervativní léčba. A moderní medicína je už na takové úrovni, že nemůže udělat kraniotomii nebo otevřít nějakou dutinu, ale prostě udělat magnetickou rezonanci hlavy v Moskvě. Tomograf vytváří na filmu obraz, který vypadá jako 3D model. Je maximálně informativní a umožňuje nejen vidět obraz v reálném čase, ale také předvídat průběh onemocnění, například pravděpodobnost mrtvice nebo mozkového infarktu. MRI je také předepsána pro plánování operace - lékaři mají příležitost to udělat ne „slepě“, ale pochopit, kde a jaké abnormality existují.

Příprava na zkoušku

Pacient se nemusí samostatně připravovat na studii. V některých případech (obvykle při podezření na nádor) je předepsána MRI s kontrastem. Jedná se o paramagnetická činidla, chelátové komplexy gadolinia. Pro zvýšení účinnosti vyšetření se lék podává nitrožilně před výkonem.

Indikace

MRI hlavy - běžné jméno výzkum oddělení a struktur. V závislosti na potížích a symptomech pacienta je předepsáno vyšetření konkrétní oblasti:

  • mozek a krevní cévy: bolesti hlavy, endokrinní poruchy, onemocnění centrálního nervového systému, poruchy krevního oběhu, mrtvice a infarkty, benigní a zhoubné nádory, zranění;
  • paranazální (včetně maxilárních) dutin - sinusitida, sinusitida, cysty, nádory;
  • oční poruchy zrakové nervy oční onemocnění;
  • slinné žlázy - zánětlivé procesy;
  • lymfatické uzliny - zvětšení, ztluštění, bolest;
  • ucho - ztráta sluchu, závratě, ztráta koordinace, bolesti hlavy.

MRI hlavy - nejvíce účinná metoda diagnostiku, která nepoškozuje tělo.

Příznaky bolesti v krku jsou nápadné a nepříjemné. Toto je faryngitida akutní faryngitida, bolest v krku, pálení v krku, bolest v krku, potíže s polykáním, sucho v krku. Tyto příznaky způsobují zánět hltanu (faryngitida), mandle a hrtan. Bolest se vyskytuje hlavně při polykání.

Boule v podpaží naznačuje zánětlivý proces v mléčné žláze. Hrudky v oblasti třísel naznačují přítomnost infekce v oblasti genitálií. Každý náraz nás znepokojuje. Lymfatické uzliny jsou malé kulaté masy lymfatické tkáně, které jsou obklopeny pouzdrem pojivové tkáně. Uzliny jsou kritické pro imunitu a boj s viry.

V mnoha případech může taková nemoc odeznít sama bez léčby, ale také se stává, že se akutní faryngitida bez řádné terapie může rozvinout v chronická forma. Podle této charakteristiky chronická faryngitida lze rozdělit do dvou forem.

Mandle jsou soubory lymfoidní tkáně umístěné v nosohltanu a ústní dutina. Mandle plní ochranné a hematopoetické funkce, podílejí se na rozvoji imunity - jsou obranný mechanismus první linie na cestě vdechovaných cizích patogenů. Úplná imunologická úloha mandlí zůstává stále nejasná. Mandle slouží jako místní imunitní orgán, jakási bariéra proti bakteriím a virům, které se dostávají do hltanu při dýchání a polykání. Jaké typy mandlí existují, v jakých případech je nutné provést adenotomii a tonzilotomii, přečtěte si článek otolaryngologa Ruina Nikolaje Andreeviče " Chirurgická operace s patologií mandlí dětství. Co je amygdala?"

Jsme obklopeni zvuky s četnými nuancemi a charakteristikami. Tento zvukový proud nám dává potřebné spojení s ostatními lidmi a naším okolím. Ztráta sluchu omezuje tok zvukových informací, narušuje komunikaci a brání vám v plné interakci se světem. Věděli jste, že jeden z deseti lidí má ztrátu sluchu? Problémy se sluchem se v dnešní době netýkají jen starší generace, ale bohužel i velmi mladých lidí. O tom, jak ucho funguje, co je to zvuk, jaké jsou příčiny ztráty sluchu a proč byste se měli okamžitě poradit s lékařem - přečtěte si článek otorinolaryngologa, audiologa Niny Leonidovny Serebro.

Endoskopické odstranění adenoidů v celkové anestezii je uznávaným světovým standardem v moderní dětské otorinolaryngologii. Pokud vaše dítě potřebuje tuto operaci, pak je 12 důvodů, proč si vybrat dětskou denní chirurgii u nás multidisciplinární klinika KELTŠTINA.

Podle statistik nejsou problémy se sluchem u novorozenců a dětí v prvních měsících života tak vzácné. Bohužel existuje určitý počet pacientů s úplnou hluchotou způsobenou z různých důvodů. Pokud sluch zcela chybí, tvoří se sluchové obrazy, které jsou nedostatečné pro správný vývojřeč a správná orientace ve zvukovém prostoru. Jednoduše řečeno, dítě nemůže opakovat to, co neslyší. To platí především pro souhláskové zvuky. Všechna písmena souhlásek se vyslovují v horní frekvenční části řečového rozsahu, a to je místo maximální snížení slyšitelnost ve většině případů ztráty sluchu.

Přísně vzato jsou adenoidy hltanová mandle, která je stejně jako jiné četné lymfoidní formace součástí takzvaného „lymfofaryngeálního kruhu“ a nachází se v nosohltanu a je přítomna u každého dítěte a dokonce i u dospělého. V dětství se však více podílí na zajištění celkové i lokální imunity a zřejmě proto problémy s adenoidy vznikají nejčastěji ve věku od 2 do 10 let.

Nosní polypóza... Ještě před několika desetiletími byla hlavní léčba polypózy chirurgické odstranění nosní nádory. V současnosti existující představy o léčbě nosní polypózy se radikálně liší od starých názorů. Více o tom prozradí článek otolaryngologa na naší klinice. Vladimír Alekseevič Debrjanskij, doplněné o komentáře alergologa Oksana Veniaminovna Popova.

Obecně se má za to, že chrápání je nepříjemný, ale neškodný zvukový „fenomén“. Ne každý však ví, že tzv. „mocné“ chrápání je předzvěstí a jedním z hlavních projevů vážného onemocnění – obstrukčního syndromu chrápání. spánková apnoe nebo onemocnění spánkové apnoe. Chrápání může vést i k dalším nemocem. Článek otorinolaryngologa, kandidáta lékařských věd Světlana Valerievna Rjabová vám poví o povaze chrápání a jeho důsledcích.

Lékaři ORL v CELT používají mnoho metod pro studium onemocnění ucha, nosu a krku, včetně té nejbolestnější a nejinformativnější - endoskopické. Tato metoda umožňuje lékaři pečlivě vyšetřit orgány, které jsou při klasické diagnostice obtížně dostupné. Většina úplné informace o endoskopická metoda vyšetření ORL orgánů a všechny jeho výhody se dozvíte z článku otolaryngologa, kandidáta lékařských věd Světlana Valerievna Rjabová.

Každý z nás ví na vlastní kůži, co je to rýma, ale většinou každý nepohodlí, spojené s ním, rychle projít. Mnoho lidí však neustále žije s potížemi s dýcháním nosem. Abych to řekl na rovinu, jejich životy není co závidět – rychlá únavnost, časté bolesti hlavy, pocit vyčerpání - pronásledují je neustále. O příčinách a následcích chronická rýma, a také o moderní způsoby O její léčbě vám řekne otorinolaryngolog Vladimír Alekseevič Debrjanskij.



Novinka na webu

>

Nejoblíbenější