V ceně je zahrnuta roční lékařská prohlídka. Kompletní informace o lékařské prohlídce - zdravé Rusko

Klinické vyšetření já Lékařské vyšetření

aktivní dynamické sledování zdravotního stavu obyvatelstva včetně komplexu preventivních, diagnostických a léčebných opatření.

Zpočátku byly principy a metody D. používány k boji proti soc nebezpečné nemoci- tuberkulóza, syfilis, trachom atd. Následně našel uplatnění pro sledování těhotných žen, dětí, pracovníků předních průmyslových odvětví a zemědělství. produkce, pacienti trpící chronickými nemocemi. Problém přechodu k univerzální kontrole populace se řeší.

Cílem D. je formování, uchovávání a posilování veřejného zdraví, nemocí a snižování nemocnosti (Morbidity) , postižení (postižení) , úmrtnost, dosažení aktivní dlouhověkosti. D. je zahrnuta jako nedílná součást širokého systému preventivních opatření státu, společnosti a zdravotnictví. . Národní úsilí je zaměřeno na zlepšení pracovních, životních a odpočinkových podmínek, zajištění racionálnosti vyvážená výživa, boj proti fyzické nečinnosti, kouření, pití alkoholu, tzn. pro formaci zdravý obrazživot. V tomto souboru opatření důležitá role je zařazen do zdravotnického systému, který využívá dispenzární metodu syntetizující prevenci a je zaměřen na identifikaci nemocí v nejranějších stádiích a jejich prevenci systematickým lékařským sledováním zdravotního stavu populace.

Klinické vyšetření zahrnuje: roční lékařské vyšetření s laboratorními testy instrumentální studie identifikovat nemoci v raných stádiích, stejně jako vyšetření osob s rizikovými faktory pro rozvoj onemocnění; dodatečné vyšetření těch, kteří to potřebují moderní metody diagnostika; stanovení zdravotního stavu každého člověka; realizace komplexu léčebných a rekreačních opatření pro pacienty a osoby s rizikovými faktory a následné systematické sledování jejich zdravotního stavu.

Využití v hromadných průzkumech v rámci D. všech stávající metody diagnostika se jeví jako neopodstatněná, neboť by spolu s nízkou ekonomickou efektivitou vedlo k přetížení zdravotnických zařízení ak negativní reakci populace na příliš časté testy, funkční a jiné studie. Ministerstvo zdravotnictví SSSR proto definovalo poměrně úzký okruh laboratorních a instrumentálních studií, který nám přesto umožňuje identifikovat nebo mít podezření na přítomnost nejčastějších chorob lékařského a společenského významu. Omezené lidské zdroje, zejména ve venkovských oblastech, a proveditelnost zvýšení role místních lékařů (pediatrů a praktických lékařů) v prevenci nemocí byly hlavními důvody, proč byla odpovědnost za provádění lékařských vyšetření při přechodu na univerzální zdravotní péči svěřena tito specialisté. Klinickým vyšetřením určitých skupin obyvatelstva je zapojeno širší spektrum lékařů, což je upraveno příslušnými řády a předpisy. Tyto skupiny zahrnují osoby pracující v nebezpečných podmínkách, děti, mladistvé, osoby se zdravotním postižením a válečné veterány, jakož i některé další populace.

Okresní strážník ročně vyšetří všechny děti ve svém obvodu: frekvence prohlídek dětí v prvních 3 letech života závisí především na věku a zdravotním stavu dítěte při narození. (ortoped), otorinolaryngolog, oftalmolog vyšetřuje děti v prvním roce života, ve 3 a 5 letech, před nástupem do školy, ve 3., 6., 8. třídě, v prvním roce života, před nástupem do školy a v 8. tř. , další specialisté - dle indikací. Předloktí a dutinu ústní každoročně vyšetřuje ošetřující personál, následuje dezinfekce zubním lékařem. , stanovení sluchové a zrakové ostrosti, staging tuberkulinové testy, předběžný odhad neuropsychický vývoj provádí i ošetřující personál. Mezi povinné každoroční přístrojové testy pro děti a dorost patří laboratorní výzkum zahrnují: krev, obecný test moči, test stolice na vajíčka červů, měření (od 7 let), orgány hruď(od 13 let). U školáků 8. třídy se zjišťuje jejich krevní skupina a Rh stav.

Okresní policista (územní i dílenská) každoročně kontroluje všechny nasazené dospělé osoby. Provádí se předlékařské vyšetření, které zahrnuje měření výšky a tělesné hmotnosti, krevního tlaku, stanovení sluchové a zrakové ostrosti a pneumotachometrii. Gynekologické vyšetřeníženy s povinným cytologickým vyšetřením se provádějí od 18 let; - od 15 do 40 let jednou za 3 roky, po 40 letech - ročně; měření nitroočního tlaku- každoročně po 40 letech; pro ženy - jednou za 2 roky po 40 letech. diferenciace hrudníku se provádí, ale ne méně než jednou za 3 roky, s vysoká úroveň výskyt tuberkulózy na odpovídajícím území - ročně.

Uvedený seznam studií je povinný. Vývoj jednoduchých a poměrně spolehlivých biochemických, funkčních a imunologických metod, vybavení zdravotnických zařízení ultrazvukovým, endoskopickým a dalším moderním vybavením povede k revizi současného stanoveného minima a zbaví zdravotnický personál nutnosti provádět velké množství rutinních úkonů. práce. , disponující údaji z předlékařského vyšetření pacienta, výsledky laboratorních a přístrojových studií a doplňkových konzultací (pokud jsou indikovány) s dalšími specialisty, plánuje další aktivity individuálně pro každého pacienta, přičemž identifikuje tyto skupiny dispenzárního pozorování: D-I - zdravý, vč. osoby s tzv. hraničními stavy, u kterých byly zjištěny drobné odchylky od stanovených hodnot krevního tlaku a jiných charakteristik; D-II - prakticky zdraví jedinci s anamnézou, která neovlivňuje funkce životně důležitých orgánů a neovlivňuje; D-III - pacienti, kteří potřebují léčbu. Po klinickém vyšetření jsou osoby zařazené do prvních dvou skupin evidovány na oddělení prevence (). Identifikovaným pacientům je poskytnuta vhodná léčba, je navržen a implementován plán zdravotních a rehabilitačních opatření (viz Rehabilitace) . Přibližné schéma lékařského pozorování dispenzárních skupin s uvedením nozologických forem, frekvence pozorování, lékařů různých odborností účastnících se observace, doporučených laboratorních testů, terapeutických a zdravotních opatření, jakož i kritérií účinnosti dispenzárního pozorování, bylo schváleno ministerstvo zdravotnictví SSSR.

Vedoucí úlohu při provádění D. má místní lékař, který koordinuje práci všech ostatních specialistů, vede a sleduje provádění plánovaných léčebných a zdravotních opatření a podporuje zdravý životní styl. Práce ambulance by měla směřovat k úspěšnému plnění těchto úkolů místním lékařem. Zásadně důležité je na jedné straně zajistit co nejúplnější pokrytí populace dispenzárním pozorováním a na druhé straně zamezit duplicitě při provádění této práce. V této souvislosti obvodní sestra každoročně aktualizuje seznamy osob přidělených lékaři a vylučuje opakované preventivní dispenzární prohlídky osob, které podstoupily D. v průběhu léčby v nemocnici, v resortních a jiných zdravotnických zařízeních v průběhu předchozích 6 měsíců. Za účelem organizovanějšího D. v územních klinikách a zdravotnických jednotkách (Lékařská jednotka) Byla vytvořena oddělení prevence skládající se z následujících místností: anamnéza, funkční studie, vyšetření pro ženy, propagace zdravého životního stylu, centralizovaná evidence lékařských prohlídek. Vede oddělení, pod jehož vedením provádí předlékařskou prohlídku ošetřující personál. Oddělení prevence dále zajišťuje evidenci veškeré populace na klinice, zvaní pacientů do D. a centralizovanou evidenci dispenzárních činností.

Hlavním účetním dokladem je „Evidenční karta dispenzarizace“ (tiskopis č. 131/u-86), která kromě pasových údajů obsahuje údaje o dispenzární pozorovací skupině určené lékařem, podstupující každoroční dispenzární prohlídku a provádění výzkumu na požadované minimum. V rozšířené podobě se zapisují výsledky vyšetření, laboratorní a funkční studie, informace o terapeutických a rekreačních aktivitách zdravotní průkaz ambulantně (Lékařská dokumentace ambulantního pacienta) (tiskopis č. 025/u), historie vývoje dítěte (Historie vývoje dítěte) (formulář č. 112/u). Pro osoby trpící chronickým onemocněním, rekonvalescenty po prodělaných akutních onemocněních, obvykle patřících do skupin pozorování D-I I a D-III, k vyplnění (formulář č. OZD/u).

Hlavní role při provádění D. obyvatel mají ambulance, ale podílí se na ní i řada dalších institucí. Specializovaná centra lékařské péče a ambulance (kardiologie, endokrinologie, onkologie atd.) provádějí doplňující vyšetření pacientů, zajišťují léčbu, v některých případech i sledování pacientů a rekonvalescentů (viz Ambulance) . Možnosti se výrazně rozšiřují včasná diagnóza nemocí a zjišťování odchylek ve zdravotním stavu pacientů při jejich organizaci diagnostická centra(Diagnostické centrum) . Vysoce kvalifikovanou lékařskou, poradenskou a metodickou pomoc v podmínkách provádění D. poskytují polikliniky ( ambulantních odděleních) univerzity a výzkumné ústavy lékařský profil. Tyto instituce tvoří mobilní týmy pro dispenzární vyšetření a poradenskou činnost ve venkovských oblastech, v průmyslových, stavebních, dopravních a spojových podnicích (viz Mobilní vozidla a zdravotnické komplexy) . Role nemocniční ústavy se neomezuje pouze na léčbu nově identifikovaných pacientů a dispenzarizovaných pacientů, lze je organizovat dispenzární vyšetření pacientů, když jsou v nemocnici. Aby nedocházelo k duplicitě studií, jsou jejich výsledky zapisovány do výpisu z lůžkové chorobopisu, který je předán do ambulance. Ambulantním pacientům a osobám s rizikovými faktory pro rozvoj nemocí by měly být poskytnuty především poukázky do sanatorií, ambulancí (Sanatorium-preventorium) podniků, sanatorií a domovů důchodců odborů a oddělení.

Řešení problému poskytování všeobecného vzdělání obyvatelstvu vyžaduje zavedení moderní elektronické výpočetní techniky. Za tímto účelem specialisté lotyšské SSR vyvinuli a zavedli komplexní automatizované lékařské vyšetření populace (KASMON), určené pro hromadné předlékařské vyšetření pomocí standardní sady přístrojových a laboratorních metod, zpracovávající výsledky na mikropočítači tzv. typu Iskra, organizující registr a databanku o obyvatelstvu. KASMON je určen na vyšetření 15 tisíc ročně při práci v jedné směně skupinou jednoho lékaře a 9 zdravotníků. Byl dokončen vývoj automatizovaného systému lékařských preventivních prohlídek obyvatelstva (ASPON), včetně automatizovaných lékařských přístrojů a strojů s mikroprocesory propojenými s minipočítačem nebo mikropočítačovou sítí. Tento systém pomáhá lékaři plánovat, brát v úvahu a kontrolovat D. a vytvářet programy zlepšování zdraví. Byla vyvinuta a implementována řada dalších „klinických vyšetření“.

Zavedení všeobecné zdravotní péče je plánováno ve dvou etapách: do roku 1991 je nutné spolu s chronicky nemocnými pacienty plně zajistit i děti a dorost, studenty, těhotné ženy, válečné veterány, pracovníky v některých odvětvích průmyslu a zemědělství s dispenzárním pozorováním, do roku 1995 - veškeré obyvatelstvo země.

Je důležité vyhodnotit účinnost D., což by mělo být provedeno jak ve vztahu ke každému pacientovi, na základě studia dynamiky jeho stavu, výsledků výzkumu, informací o frekvenci exacerbací, přítomnosti případů postižení, atd. a ve vztahu k dispenzárním kontingentům v, především s přihlédnutím ke změnám v dispenzární pozorovací skupině, dále z hlediska nemocnosti s dočasnou invaliditou, invalidity a mortality.

Bibliografie: Demčenková G.Z. a Polonsky M.L. Teoretické a organizační otázky lékařského vyšetření obyvatelstva, M., 1987, Novgorodtsev G.A., Demchenkova G.Z. a Polonsky M.L. Klinické vyšetření populace v SSSR. M., 1984; Chazov E.I. Úkolem zdravotnických úřadů a institucí je realizovat „Hlavní směry rozvoje ochrany veřejného zdraví a restrukturalizace zdravotnictví ve dvanáctém pětiletém plánu a na období do roku 2000“. Sov. zdraví č. 2, str. 3, 1989.

II Lékařské vyšetření

systém fungování léčebných a preventivních ústavů v SSSR, založený na dispenzárním způsobu lékařské péče pro určité skupiny obyvatelstva a určité skupiny pacientů; Program KSSS si klade za úkol pokrýt lékařskými prohlídkami celé obyvatelstvo země.

1. Malá lékařská encyklopedie. - M.: Lékařská encyklopedie. 1991-96 2. První pomoc. - M.: Velká ruská encyklopedie. 1994 3. Encyklopedický slovník lékařské termíny. - M.: Sovětská encyklopedie. - 1982-1984.

Podívejte se, co je „Lékařská prohlídka“ v jiných slovnících:

DISPANSERIZACE- DISPANSERIZACE, termín, který pochází ze slova dispenzář (viz) a je rozšířen v SSSR. Definice. Pojem D. má četné formulace, které ne vždy odpovídají obsahu, který by v něm měl být obsažen. Pod D... Velká lékařská encyklopedie

klinické vyšetření- a f. výdejna m. Systém opatření pro sledování a poskytování léčebně preventivní péče prováděný ambulancemi a ambulancemi. Klinické vyšetření pacientů s tuberkulózou. Lékařská prohlídka sportovců. Hromadné lékařské vyšetření...... Historický slovník galicismů ruského jazyka

Systém lékařské prohlídky lékařské akce provádějí zdravotnická zařízení za účelem včasné diagnostiky, léčby a prevence nemocí. Klinické vyšetření se provádí v léčebný ústav, ke kterému je přiřazen... ... Wikipedie

DISPANSERIZACE- populace (francouzsky dispenzarizace, z lat. dispenze rozděluji, reguluji, řídím), je definován způsob aktivního sledování zdravotního stavu. naše kontingenty; tvoří základ prevence směry sov zdravotní péče. Bytost... ... Demografický encyklopedický slovník

Metoda systematické lékařské kontroly a pozorování v ambulancích, ambulancích, dětských a prenatální kliniky pro zdravotní stav určitých skupin zdravé populace. Slovník obchodních podmínek. Akademik.ru. 2001... Slovník obchodních podmínek

Proč podstupovat lékařské vyšetření, když se cítíte zdraví?

Pravidelně chodit k lékaři, když vás nic jiného netrápí, je normální chování člověka, kterému záleží na tom, aby zůstal zdravý co nejdéle.

Nemoci, na které nyní lidé umírají, jsou civilizační choroby. Jednak jsou to rizikové faktory spojené s civilizací – urbanizace, stres, nadměrná výživa, nízká fyzická aktivita, z nich všechny tyto závažné nemoci vedou. Právě tyto mechanismy stojí za vznikem různých onemocnění. V Rusku byly identifikovány čtyři typy onemocnění, na které lidé nejčastěji umírají: kardiovaskulární, onkologické, bronchopulmonální, cukrovka. V důsledku toho se vyostřila otázka potřeby nabádat občany k péči o své zdraví, protože zdravá populace je národním bohatstvím každé země. V poslední době se k nám vrací pojem lékařská prohlídka - jedná se o systém opatření zaměřených na zachování zdraví populace, předcházení vzniku onemocnění, snížení frekvence exacerbací chronických onemocnění, rozvoje komplikací, invalidity, úmrtnosti. a zlepšení kvality života.

Klinické vyšetření probíhá neomezeně ve všech regionech republiky a je prováděno s informovaným dobrovolným souhlasem občana nebo jeho zákonného zástupce. Občan má právo odmítnout lékařské vyšetření obecně, popř jednotlivé druhy lékařské zásahy součástí lékařské prohlídky. Ale proč?

Pravidelné lékařské prohlídky jsou nutné, bez ohledu na to, jak se cítíte. I když se člověk považuje za zdravého, při lékařském vyšetření se často zjistí, že má chronická neinfekční onemocnění, jejichž léčba je nejúčinnější na raná fáze.

Lékařská prohlídka vám umožní udržet a zlepšit vaše zdraví a v případě potřeby včas provést další vyšetření a léčbu. Konzultace s lékaři a výsledky testů vám pomohou nejen dozvědět se o svém zdraví, ale také získat potřebná doporučení o základech zdravého životního stylu nebo o zjištěných rizikových faktorech.

Jak často se provádějí lékařské prohlídky?

Podle vyhlášky Ministerstva zdravotnictví Ruské federace č. 124n ze dne 13. března 2019 „O schválení postupu provádění preventivních lékařské vyšetření a lékařská prohlídka některých skupin dospělé populace" lékařská prohlídka dospělé populace se provádí ve dvou etapách, od 18 do 39 let včetně, každé tři roky a ročně ve věku 40 let a více. věková období Ti, kteří nepodléhají lékařské prohlídce, mohou absolvovat preventivní prohlídku ročně.

Kde mohu získat lékařské vyšetření?

Občané se podrobují lékařské prohlídce ve zdravotnické organizaci v místě svého bydliště (nástavba), ve které se jim dostává primární zdravotní péče (na klinice, v centru (oddělení) praktického lékařství (rodinné lékařství), v lékařské ambulanci), lékařská jednotka atd.). Pokud se rozhodnete podstoupit lékařskou prohlídku, pamatujte, že při lékařské prohlídce mají zaměstnanci právo na uvolnění z práce na 1 pracovní den jednou za 3 roky při zachování zaměstnání a průměrného výdělku.

Předtím dělníci duchodovy vek(do 5 let před důchodovým věkem) a důchodci pobírající starobní nebo výsluhový důchod mají právo na uvolnění z práce na 2 pracovní dny jednou ročně při zachování místa výkonu práce a průměrného výdělku. Chcete-li to provést, musíte se dohodnout s vedením na dnech lékařské prohlídky a napsat žádost o uvolnění z práce.

Každá osoba, která se chce podrobit lékařskému vyšetření, musí kontaktovat zdravotnickou organizaci v místě připojení.

Při první návštěvě vaše výška, váha, obvod pasu, úroveň krevní tlak, hladiny cholesterolu a glukózy (expresní metodou) se hodnotí celkové kardiovaskulární riziko. Zde budete muset vyplnit dva dokumenty:

1. Informovaný dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem.
2. Dotazník k identifikaci chronických nepřenosné nemoci.

Nezbytným předpokladem pro provedení lékařské preventivní prohlídky a lékařské prohlídky je udělení informovaného dobrovolného souhlasu občana (jeho zákonného zástupce) s lékařským zákrokem v souladu s požadavky stanovenými v § 20 Federální zákonč. 323-FZ.

Občan má právo odmítnout lékařskou preventivní prohlídku a (nebo) lékařskou prohlídku obecně nebo některé druhy lékařských výkonů zahrnutých v rozsahu lékařské preventivní prohlídky a (nebo) lékařské prohlídky.

Jaké doklady jsou nutné k lékařské prohlídce?

Každý občan jdoucí na lékařskou prohlídku nebo lékařskou prohlídku musí mít cestovní pas a pojištění zdravotní pojištění Povinné zdravotní pojištění.

Při provádění preventivní lékařské prohlídky a lékařské prohlídky jsou potvrzeny výsledky dříve provedených (nejpozději do jednoho roku) lékařských prohlídek, lékařských prohlídek. lékařské dokumenty občan, s výjimkou případů zjišťování příznaků a syndromů onemocnění svědčících o přítomnosti zdravotních indikací k opakovaným prohlídkám a dalším lékařským opatřením v rámci lékařské preventivní prohlídky a lékařské prohlídky.

Jaké jsou fáze lékařského vyšetření?

Seznam lékařů a vyšetření bude individuální: vše závisí na vašem zdravotním stavu, věku, přítomnosti již diagnostikovaných chronických onemocnění atd.

Klinické vyšetření se provádí ve dvou fázích.

První stupeň lékařského vyšetření (screening) se provádí za účelem identifikace příznaků chronických nepřenosných nemocí u občanů, rizikových faktorů jejich rozvoje, konzumace narkotické drogy a psychotropních látek bez lékařského předpisu, jakož i stanovení zdravotních indikací pro další vyšetření a vyšetření odborným lékařem k upřesnění diagnózy onemocnění (stavu) ve druhém stupni lékařského vyšetření. Program zahrnuje screening rakoviny, personalizovaný podle pohlaví a věku. Provádějí se v těch skupinách, kde potvrzují největší účinnost.

Na základě výsledků prvního stupně terapeut určí zdravotní skupinu a rozhodne, zda je nutné podrobnější vyšetření (postoupení na druhý stupeň lékařského vyšetření).

Druhá fáze lékařské prohlídky se provádí za účelem dodatečného vyšetření a objasnění diagnózy onemocnění (stavu), provádění hloubkové preventivní konzultace a zahrnuje provedení podle indikací stanovených v první fázi.

Co se stane, když se během lékařského vyšetření zjistí zdravotní abnormality pacienta?

Po všech výzkumech a konzultacích se specialisty jde pacient k terapeutovi. Na základě výsledků lékařské prohlídky k naplánování taktiky jeho lékařského pozorování je určena zdravotní skupina:

Zdravotní skupina I - občané, kteří nemají prokázaná chronická neinfekční onemocnění, nemají rizikové faktory pro rozvoj těchto onemocnění nebo mají indikované rizikové faktory s nízkým nebo průměrným absolutním kardiovaskulárním rizikem a nepotřebují klinické sledování pro jiné nemoci (stavy).

Zdravotní skupina II - občané, kteří nemají diagnostikována chronická neinfekční onemocnění, ale mají rizikové faktory pro vznik takových onemocnění s vysokým nebo velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem, dále občané, u kterých byla zjištěna obezita a (příp. hypercholesterolémie s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol/l nebo vyšší a (nebo) osoby, které kouří více než 20 cigaret denně, a (nebo) osoby s identifikovaným rizikem škodlivé konzumace alkoholu a (nebo) rizikem požití omamných a psychotropních látek bez lékařského předpisu a kteří nepotřebují dispenzární pozorování pro jiná onemocnění (stavy).

Zdravotní skupina IIIa - občané s chronickými neinfekčními onemocněními, kteří vyžadují zřízení dispenzárního pozorování nebo poskytování specializované lékařské péče, včetně high-tech, a dále občané s podezřením na tato onemocnění (stavy), kteří potřebují další vyšetření;

Zdravotní skupina IIIb - občané, kteří nemají chronická neinfekční onemocnění, ale vyžadují zřízení dispenzárního pozorování nebo poskytování specializované, včetně high-tech lékařské péče pro jiná onemocnění, a dále občané s podezřením na tato onemocnění, kteří potřebují dodatečné vyšetření.

Pokud se při lékařské prohlídce objeví indikace k doplňkovým vyšetřením nezařazeným v jeho programu, předepisují se v souladu s postupy poskytování lékařské péče podle profilu zjištěné nebo suspektní patologie. A s moderní tříúrovňovou organizací lékařské péče umožňuje kontinuita mezi klinikami, nemocnicemi a středisky pro poskytování lékařské péče max. krátká doba diagnostikovat pacienta a poskytnout vše potřebnou pomoc včetně high-tech.

Občané se zdravotními skupinami IIIa a IIIb podléhají dispenzárnímu pozorování u praktického lékaře a odborných lékařů s prováděním léčebných, rehabilitačních a preventivních opatření.

Co je klinické pozorování

Dispenzarizace je dynamické pozorování, včetně nezbytného vyšetření, zdravotního stavu osob trpících chronickým onemocněním, funkční poruchy, jiné stavy, za účelem včasného odhalení, prevence komplikací, exacerbací nemocí, jiné patologické stavy jejich prevence a realizace léčebná rehabilitace určených osob, prováděné způsobem stanoveným pověřeným spolkovým orgánem vykonna moc

Dispenzární pozorování zahrnuje:

1) posouzení stavu občana, sběr stížností a anamnézy, vyšetření;

2) zadání a vyhodnocení laboratorních a přístrojových studií;

3) stanovení nebo objasnění diagnózy onemocnění (stavu);

4) vedení krátkého preventivního poradenství;

5) předepisování preventivních, léčebných a rehabilitačních opatření ze zdravotních důvodů, včetně doporučení občana do zdravotnické organizace poskytující specializované (high-tech) zdravotní péče, na Lázeňská léčba, na oddělení (ordinaci) lékařské prevence nebo zdravotní středisko pro hloubkové individuální preventivní poradenství a (nebo) skupinové preventivní poradenství (škola pacientů);

6) vysvětlení pro občana s vysokým rizikem rozvoje život ohrožující onemocnění (stav) nebo jeho komplikace, jakož i osoby s ním žijící, pravidla jednání v případě jejich rozvoje a nutnosti včasného volání sanitky.

Důvody pro ukončení dispenzárního pozorování jsou:

• zotavení nebo dosažení stabilní kompenzace fyziologické funkce po převedení akutní onemocnění(stavy, včetně traumatu, otravy);
• dosažení stabilní kompenzace fyziologických funkcí nebo stabilní remise chronického onemocnění (stavu);
• odstranění (náprava) rizikových faktorů a snížení rizika rozvoje chronických neinfekčních onemocnění a jejich komplikací na střední či nízkou úroveň.

Jaký dokument potvrzuje absolvování lékařské prohlídky?

Na základě údajů o občanovi, který se podrobuje lékařské preventivní prohlídce a (nebo) lékařské prohlídce, se vyplní evidenční karta lékařské prohlídky.

Výsledky objednávek (vyšetření, konzultací) zdravotnických pracovníků, studií a jiných lékařských výkonů zahrnutých v rozsahu preventivní lékařské prohlídky a lékařské prohlídky se zapisují do zdravotnické dokumentace pacienta, kterému je poskytnuta zdravotní péče v ambulantní zařízení, s označením „Preventivní lékařská prohlídka“ nebo „Lékařská prohlídka“.

Klinické vyšetření vám umožní zlepšit váš zdravotní stav, identifikovat onemocnění co nejdříve a léčit onemocnění s největší úspěšností.

Postarejte se o své zdraví a ono vám poděkuje!

Od začátku roku se mnozí začali zajímat o lékařskou prohlídku 2020, co zahrnuje a pro jaké kategorie občanů je poskytována zdarma. Pro začátek řekněme, že lékařská prohlídka je pravidelná lékařská prohlídka a konzultace s odborníky, laboratorní testy A počítačová diagnostika zdravotní stav obyvatelstva. Jsou to velmi důležité aktivity a jsou běžnou formou prevence nemocí v mnoha zemích světa. Je také důležité pochopit, že mnoho nemocí v raných stádiích neovlivňuje pohodu člověka a lze je zjistit pouze laboratorními testy nebo jako výsledek počítačové diagnostiky. Včasná léčba pomůže vyhnout se komplikacím a zkrátí dobu zotavení.

Nyní se pojďme rozhodnout, kdo má letos nárok na bezplatnou lékařskou prohlídku. V roce 2020 poskytuje stát bezplatnou lékařskou prohlídku občanům narozeným v letech: 1995, 1992, 1989, 1986, 1984, 1980, 1977, 1974, 1971, 1968, 1965, 1962, 1956, 1956 47, 1944, 1941, 1938, 1935, 1932, 1929, 1925, 1923, 1921, 1917. Všichni ostatní si tím mohou projít za peníze nebo se jen omezit na preventivní prohlídku.

Co je součástí lékařské prohlídky 2020?

Klinické vyšetření zpravidla zahrnuje 2 fáze.

První fází jsou průzkumy a rozhovory. Průzkum je stejný pro občany jakéhokoli věku. Obsahuje informace o:

• růst;
• hmotnost;
• tlak;
• přítomnost chronických onemocnění;
• životní styl;
• pracovní doba;
• špatné návyky;
• zneužití alkoholu.

Nyní přejděme k vyšetření. Pro věk 21 až 36 let platí:

• obecné testy krve a moči se základními ukazateli;
• biochemický krevní test ke stanovení hladiny cholesterolu;
• biochemický krevní test pro stanovení indikátoru glukózy brzká detekce diabetes mellitus;
• elektrokardiografie nebo EKG;
• gynekologické vyšetření pánevních orgánů u žen a cytologické testy;
• fluorografie.

Pro děti od 39 let platí:

• podrobný krevní test;
• obecný rozbor moči;
• biochemický podrobný krevní test;
• rozbor stolice s indikátorem okultní krev;
• krevní test na PSA antigen u mužů k určení počátku prostatitidy a časného stadia rakoviny prostaty;
• gynekologické cytologické vyšetření malé orgány u žen pro včasnou detekci onkologie;
• fluorografické skenování plic;
• elektrokardiografie nebo EKG;
• konzultace s mamologem a mamografie;
• vyšetření břišních orgánů;
• konzultace s oftalmologem, vyšetření očního pozadí a stanovení očního tlaku;
• konzultace s neurologem.

To je celá odpověď na otázku: lékařská prohlídka 2020, co zahrnuje? Pokud se po tomto obecném vyšetření odhalí nějaká porušení, začne druhá fáze lékařské prohlídky, která zahrnuje podrobnější studii a která závisí na onemocnění pacienta.

Stávající program povinného zdravotního pojištění pro občany v Rusku zahrnuje celou řadu opatření poskytovaných obyvatelstvu, včetně programu lékařských prohlídek. V tomto článku se pokusíme podrobně porozumět tomu, jaké jsou vlastnosti tohoto programu a jeho cíle, co je v něm zahrnuto a na koho se program vztahuje.

Vlastnosti lékařské prohlídky podle povinného zdravotního pojištění

Program lékařské prohlídky je poskytován pro celou populaci Ruská Federace(děti i dospělí). Postup povinná lékařská prohlídka zahrnuje celou řadu aktivit zaměřených na:

• Udržování zdraví ruských občanů na správné úrovni;
• Snížení výskytu akutních a chronických onemocnění včetně jejich komplikací;
• Prevence různých typů onemocnění;
• Zvýšení délky a kvality života občanů.

Lékařská prohlídka v rámci programu lékařských prohlídek se provádí v souladu s požadavky vyhlášky ministerstva zdravotnictví „Po schválení postupu pro provádění lékařské prohlídky“ - každý občan na území Ruské federace se vztahuje program. Doplnění tohoto komplexu preventivních a terapeutická opatření možné pouze se souhlasem pacienta – zákrok není povinný, ale v řadě případů je žádoucí (přijetí do vzdělávací instituce, najímání atd.).

Pokud máte povinné zdravotní pojištění (CHI), každý občan Ruska se může podrobit lékařskému vyšetření na klinice, na kterou je přidělen k poskytování primární lékařské péče.

Seznam vyšetření v rámci programu závisí na věková skupina. Pro různé věkové skupiny jsou předepisovány procedury, jejichž absolvování umožňuje zajistit, aby pacient neměl akutní resp chronické problémy, sledovat změny stavu a kontrolovat, zda osoba smí vykonávat studijní nebo pracovní povinnosti. Zde jsou hlavní cíle sledované při předepisování postupů:

• Kontrola vašeho celkového zdravotního stavu;
• Identifikace nových nemocí a abnormalit;
• Kontrola nad chronická onemocnění, kontrola jejich postupu nebo odstranění;
• Schopnost upravit obvyklý životní styl pacienta k normalizaci jeho zdraví.

Pro různé kategorie občanů na základě praktických zkušeností zdravotnických pracovníků, a teoretický výzkum V této oblasti existují specifické rysy lékařského vyšetření. Najdete je v následujících článcích:

Fáze lékařských prohlídek

Průběh klinického vyšetření a jeho fáze jsou stanoveny na legislativní úrovni a vyžadují přesný sled úkonů směřujících k prevenci, identifikaci a léčbě onemocnění. Klinické vyšetření prováděné v rámci povinné ručení, se provádí v několika krocích:

1. Screening - při vyšetření je pacient kontrolován na přítomnost chronických onemocnění a dalších rizikových faktorů. Pokud je to nutné, specialisté určují, které lékaře musí při identifikaci primární diagnózy kontaktovat.
2. Provádění léčebných procedur předepsaných při screeningu ke zlepšení zdravotního stavu a odstranění problémů. Volba akcí v této fázi je určena výsledky studií, které byly provedeny v první fázi, a také věkem, pohlavím a individuálními fyzickými vlastnostmi konkrétního pacienta.

Mezi rizikové faktory zjištěné během screeningu patří problémy, jako je příliš vysoký/nízký krevní tlak, abnormální hladina cukru v krvi, zvýšené procento cholesterol, vliv špatné návyky na těle (zneužívání alkoholu, závislost na cigaretách, špatná fyzická aktivita, špatná strava a narušení denního režimu).

Četnost komplexního vyšetření závisí na zdravotním stavu jedince a věkové skupině. Děti, osoby se zdravotním postižením a veteráni tedy podstupují lékařské prohlídky ročně, dospělí - jednou za tři roky (odpočítávání pro druhé začíná od okamžiku, kdy dosáhnou 21 let).

Seznam vyšetření prováděných při lékařské prohlídce

Jak bylo uvedeno dříve, úplný seznam vyšetření a laboratorní testy se určují podle věku a pohlaví člověka. V první fázi lékařské prohlídky se provádějí následující akce:

1. Vyplnění screeningového dotazníku, ve kterém pacient poskytuje nejúplnější informace týkající se jeho zdraví a pohody. Tato fáze nám umožňuje identifikovat primární znaky akutní a chronická onemocnění, rizikové faktory, užívání zap zdravotní zásoby nebo drogy.
2. Antropometrické studie: vážení, měření výšky a výpočet indexu tělesné hmotnosti, který umožňuje určit hmotnost pacienta a zajistit, aby odpovídající indikátory byly v normálním rozsahu.
3. Měření tepenných a krevní tlak, hladiny glukózy a cholesterolu, což nám umožňuje určit riziko vzniku a rozvoje kardiovaskulárních onemocnění.
4. Provedení EKG.
5. Odběr stěru z děložního čípku (u žen), vyšetření stavu mléčných žláz.
6. Provedení klasického a podrobného krevního testu. Druhá možnost je vyžadována u osob starších 39 let a provádí se místo prvního vyšetření každých šest let.
7. Biochemická analýza krev.
8. Standardní testy moči a stolice, jejich laboratorní vyšetření na přítomnost skrytého krevního výtoku (ten musí být proveden u osob starších 48 let).
9. Ultrazvukové vyšetření pánevní a břišní orgány, břišní aorta (poslední uvedený výkon se provádí u mužů starších 69 let, kteří jsou závislí na kouření).
10. Stanovení nitroočního tlaku (relevantní pro osoby starší 39 let).
11. Domluvte se s terapeutem, který bude kontrolovat obecný stav a pohodu, bude studovat výsledky výše uvedených studií.

Pokud se v první fázi komplexní studie lékaři podívají na celkový stav a určí, zda je třeba pacienta odeslat ke specializovaným specialistům, pak ve druhé fázi další lékařské prohlídky jsou předepisovány a upravovány prevence a léčba chronických onemocnění. Na základě lékařských indikací se provádějí následující postupy:

• Vyšetření u neurologa, urologa, chirurga, proktologa;
• Kolonoskopie;
• Kontrola brachycefalických tepen pomocí skenovacího zařízení;
• Stanovení procenta cholesterolu v krvi;
• Spirometrie (studie je nutná, pokud je pacient závislý na kouření nebo při podezření na bronchiální/plicní onemocnění);
• Gynekologické vyšetření s ověřením patologií zjištěných při cytologickém vyšetření nebo mamografii;
• test citlivosti na glukózu;
• Vyšetření otolaryngologem k identifikaci problémů nebo patologií těla;
• Analýza obsahu prostatických specifických antigenních tělísek v krvi;
• Vyšetření očním lékařem kdy vysoký krevní tlak, snížená kvalita vidění nebo výskyt jiných patologií;
• Vyšetření na terapeutické místnosti, sčítání výsledků, předepisování a úprava léčebných režimů při zjištění potíží.

Pokud jsou zjištěny odchylky, terapeut určí zdravotní skupinu pacienta: do první patří lidé s nízkým rizikem srdečních a cévních onemocnění, kteří nemají příznaky jiných problémů a neměli by být neustále sledováni vysoce specializovanými lékaři. Do druhé skupiny patří lidé s vysokým rizikem vzniku krevních onemocnění a do třetí skupiny občané, kteří mají vysokou náchylnost k akutním a chronická onemocnění potřebují neustálé sledování svého zdravotního stavu.

Placený nebo volný průchod?

Pokud máte sjednané povinné ručení, zákrok se provádí zdarma na klinice, kam je pacient přidělen. Placené lékařské vyšetření se obvykle volí v těchto případech:

• Neochota ztrácet čas ve frontách, protože rozpočtový proces může trvat déle;
• Nepřítomnost v státní klinika potřebné vybavení, specialisté;
• Neschopnost nechat se otestovat kvůli nedostatku laboratoře;
• Nedostatek povinného zdravotního pojištění.

Výkon se provádí na klinice, do které je pacient zařazen v místě trvalého bydliště (registrace), nebo v placené instituce kteří mají povolení provádět lékařské prohlídky. Pokud potřebujete podstoupit vyšetření, musíte kontaktovat terapeuta působícího jako místní lékař.

Požadované dokumenty

Specialisté při první návštěvě změří základní fyzické parametry subjektu, poté dle stávajícího postupu vyplní potvrzení o tom, že pacient dobrovolně souhlasí s poskytováním zdravotních služeb a lékařským zákrokem za účelem stanovení diagnózy a kontrola celkového zdravotního stavu, stejně jako dotazník, který umožňuje zjistit přítomnost chronických onemocnění, která nejsou spojena s rozvojem infekcí. Pacient musí mít u sebe následující dokumenty:

1. Občanský průkaz (ruský občanský pas).
2. Povinné zdravotní pojištění.
3. Doklady potvrzující skutečnost vyšetření, léky popř chirurgická léčba za poslední rok.

Na konci lékařské prohlídky obdrží pacient zdravotní pas: tento dokument obsahuje zprávy o jednotlivých vyšetřeních, obecný výzkum zdravotní stav, doporučení a pokyny vypracované specialisty kliniky. Postup vám umožňuje zlepšit celkový stav člověka, včas určit výskyt a vývoj onemocnění, včetně chronických onemocnění a komplikací, a předepsat nejúčinnější léčebný režim.

Závěr

Program lékařských prohlídek pro dospělou populaci v rámci povinného zdravotního pojištění je tedy zaměřen na zachování a posílení zdraví občanů a zvýšení jejich střední délky života. Postup se provádí v několika fázích, z nichž každá má své vlastní úkoly, včetně včasného provedení léčby a preventivních opatření. Podle povinné zdravotní pojištění Lékařská prohlídka se provádí zdarma.

Klinické vyšetření je lékařské vyšetření zaměřené na identifikaci chronických Například kardiovaskulární, bronchopulmonální, onkologická, cukrovka.

">nepřenosných nemocí, jakož i rizika jejich rozvoje.

Klinické vyšetření zahrnuje vyšetření lékařskými specialisty a řadu testů a vyšetření. Provádí se v místě vašeho připojení. Pracujícím občanům je vydáno potvrzení o kontrole ve stejný den. Při lékařské prohlídce mají zaměstnanci právo na uvolnění z práce na 1 pracovní den jednou za 3 roky při zachování zaměstnání a průměrného výdělku. Lékařské vyšetření lze také provést na večerní čas a v sobotu.

Pracovníci v předdůchodovém věku (do 5 let před důchodovým věkem) a důchodci pobírající starobní nebo výsluhový důchod mají právo na 2 pracovní dny 1x ročně při zachování místa výkonu práce a průměrného výdělku. . Chcete-li to provést, musíte se dohodnout s vedením na dnech lékařské prohlídky a napsat žádost o uvolnění z práce.

Máte právo odmítnout lékařské vyšetření obecně nebo některé druhy lékařských zákroků zahrnuté v rozsahu lékařského vyšetření.

2. Kdo může podstoupit bezplatnou lékařskou prohlídku v Moskvě?

Chcete-li podstoupit lékařské vyšetření, musíte:

3. Vhodné podle věku. Lékařská prohlídka se provádí jednou za 3 roky a můžete ji absolvovat v průběhu roku, ve kterém jste se přihlásili nebo otočíte: 18, 21, 24, 27, 30, 33, 36, 39 let. Pokud je vám 40 let nebo více, můžete se každoročně podrobit lékařské prohlídce.

Nějaký Každoroční lékařskou prohlídku podstupují:

1. Invalidní lidé Velké Vlastenecká válka, invalidní bojoví veteráni, účastníci Velké vlastenecké války, kteří se stali invalidní kvůli celková nemoc, pracovní úraz nebo jiné důvody (s výjimkou osob, jejichž invalidita vznikla v důsledku jejich protiprávního jednání).

2. Osoby oceněné odznakem „Obyvatel obleženého Leningradu“ a uznané invalidními z důvodu celkové nemoci, pracovního úrazu nebo jiných důvodů (s výjimkou osob, jejichž invalidita vznikla v důsledku jejich protiprávního jednání).

3. Bývalí nezletilí vězni koncentračních táborů, ghett a dalších míst nuceného zadržování vytvořených nacisty a jejich spojenci během druhé světové války, uznáni invalidními z důvodu celkové nemoci, pracovního úrazu a jiných důvodů (s výjimkou osob, jejichž zdravotní postižení vyplývající z jejich protiprávního jednání).

4. Starší Moskvané (po dosažení 50 let a před důchodovým věkem) mají právo počítat s bezplatnou lékařskou prohlídkou ve zdravotnických organizacích, kde je program realizován bezplatné lékařské vyšetření takoví občané.

U těchto kategorií občanů se klinické vyšetření provádí v rozsahu stanoveném pro nejbližší věkovou kategorii - s výjimkou studií, které jsou pro každoroční provádění kontraindikovány a pokud se nevyskytují odpovídající příznaky a nemoci, pro které jsou nezbytné.

Preferenční kategorie občanů podstupují každoročně lékařské prohlídky bez ohledu na věk.

Rozsah a charakter komplexního vyšetření závisí na pohlaví a věku člověka.

3. Jak bude probíhat lékařské vyšetření?

Krok 1. Vyplňte požadované dokumenty.

Kontaktujte kliniku v místě vaší nástavby, kde budete požádáni o vyplnění následujících dokumentů:

• informovaný dobrovolný souhlas s lékařským zákrokem;
• dotazník (průzkum) k identifikaci potíží charakteristických pro nepřenosné nemoci, osobní anamnézu a životní podmínky (kouření, konzumace alkoholu, strava a fyzická aktivita atd.), u osob starších 65 let - riziko pádů, deprese, srdečního selhání atp.

Krok 2. Připravte se na zkoušky.

V den určený k vyšetření se dostavte na kliniku ráno nalačno, do fyzická aktivita, včetně ranních cvičení. jestli ty Pokud je vám od 40 do 64 let, musí se test absolvovat jednou za dva roky, pokud je vám od 65 do 75 let - ročně.

">40 let nebo starší, budete muset podstoupit test stolice na skrytou krev, proto se předem informujte na klinice, pokud Pokud jsou imunochemické, nejsou nutná žádná dietní omezení. Pokud jinou metodou - do 3 dnů před vyšetřením odmítněte potraviny s vysokým obsahem železa (maso, jablka, bílé fazole), projímadla a klystýry, doplňky železa, aspirin a kyselinu askorbovou.">jakým způsobem tato analýza se provádí.

Krok 3 Dokončete první fázi lékařské prohlídky.

Komplexní vyšetření může mít dvě fáze. Během první fáze obdržíte plánek s vyznačením všech zkoušek, které je třeba absolvovat v závislosti na pohlaví a věku.

Krok 4. Přijďte k praktickému lékaři.

Lékař podá vysvětlení k výsledkům vyšetření, určí vaši zdravotní skupinu a při vysokém riziku nemocí nebo nemocí samotných dispenzární pozorovací skupinu a předá váš zdravotní pas.

Krok 5. Projděte druhou fází lékařské prohlídky.

Pokud se po vyšetřeních ukáže, že potřebujete další vyšetření, praktický lékař vás odkáže na druhý, hlubší stupeň lékařského vyšetření.

Krok 6. Poraďte se se svým lékařem.

Po absolvování všech fází vyšetření Vás čeká další konzultace s praktickým lékařem, který Vám dá potřebná doporučení (např. odvykání kouření, zlepšení jídelníčku, zvýšení fyzické aktivity).

Pokud existují nemoci, je předepsáno nutná léčba, včetně specializované a high-tech lékařské péče, jakož i lázeňské léčby.

Pokud kouříte, máte nadváhu, obezitu nebo jiné rizikové faktory, můžete být odesláni na jednotku preventivní péče nebo ordinaci, kde vám mohou poskytnout pomoc při nápravě vašich rizikových faktorů.

4. Které lékaře bych měl navštívit, pokud je mi mezi 18 a 39 lety?

První fáze lékařské prohlídky:

1. Preventivní lékařská prohlídka:

• průzkum (dotazování)
• stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi;
• stanovení hladiny glukózy v krvi;
• stanovení relativního kardiovaskulárního rizika (pro pacienty ve věku 18-39 let);
• fluorografie (jednou za 2 roky);
• příjem (vyšetření) na základě výsledků preventivní lékařské prohlídky včetně vyšetření ke zjištění zrakových a jiných lokalizací onkologická onemocnění včetně kontroly kůže, slizniční rty a ústní dutina, palpace štítná žláza, lymfatické uzliny, zdravotnický záchranář zdravotnického záchranáře nebo záchranářsko-porodnické stanice, praktický lékař nebo lékař lékařské prevence na oddělení lékařské prevence (ordinace) nebo zdravotním středisku.

2. Screening pro včasnou detekci rakoviny:

Pro ženy:

• vyšetření zdravotníkem (porodní asistentkou) (18 a více let);
• odběr stěru z děložního čípku, cytologické vyšetření stěru z děložního čípku 1x za 3 roky ve věku 18 až 64 let;

3. Krátká preventivní konzultace;

Druhý stupeň klinického vyšetření se provádí za účelem dodatečného vyšetření a objasnění diagnózy onemocnění (stavu), pokud existují indikace založené na výsledcích první fáze a zahrnuje:

• vyšetření (konzultace) neurologem;
• spirometrie;
• pro ženy starší 18 let: vyšetření (konzultace) porodníkem-gynekologem - v případě potřeby;

5. Které lékaře bych měl navštívit, pokud je mi mezi 40 a 45 lety?

První fáze lékařské prohlídky:

• měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
• měření krevního tlaku;
• stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika (pro pacienty od 40 do 64 let);
• elektrokardiografie v klidu (provádí se při první preventivní lékařské prohlídce, poté ve věku 35 let a více 1x ročně);
• pro ženy nad 40 let - mamografie;
• pro muže ve věku 45 let: stanovení prostatického specifického antigenu (PSA) v krvi;
• pro pacienty 45 let obou pohlaví - esofagogastroduodenoscopy;
• Pokud je vám mezi 40 a 64 lety, je nutné test absolvovat jednou za dva roky, pokud je vám mezi 65 a 75 lety - ročně.">40 let a více
• měření nitroočního tlaku (provádí se při prvním průchodu preventivní vyšetření, poté ve věku 40 let a více jednou ročně).

• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo koloproktologem včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (u mužů ve věku 45 let se zvýšením hladiny prostatického specifického antigenu v krvi nad 1 g/ml);
• kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva, jak předepisuje chirurg nebo koloproktolog;
• esofagogastroduodenoscopy - pokud existuje podezření na zhoubné novotvary jícen, žaludek a duodenum- podle předpisu terapeuta;
• rentgen plic, CT vyšetření plíce – při podezření na maligní plicní nádory- podle předpisu terapeuta;
• vyšetření (konzultace) oftalmologem (u pacientů nad 40 let se zvýšeným nitroočním tlakem);
• individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

6. Které lékaře bych měl navštívit, pokud je mi mezi 46 a 50 lety?

První fáze lékařské prohlídky:

• měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
• měření krevního tlaku;
• provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
• stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
• stanovení hladiny glukózy v krvi nalačno (je povoleno použití expresní metody);
• stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika;
• individuální preventivní konzultace - pro pacienty s vysokou relativní a velmi vysokou absolut kardiovaskulární riziko obezita, hypercholesterolémie s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol/l nebo více a/nebo kouření více než 20 cigaret denně;
• fluorografie plic (neprovádí se, pokud byla v předchozím kalendářním roce nebo v roce lékařského vyšetření provedena fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie orgánů hrudníku);
• klidová elektrokardiografie (provádí se jednou ročně);
• pro ženy: vyšetření porodní asistentkou včetně odběru stěru z děložního čípku na cytologické vyšetření;
• pro ženy - mamografie;
• pro muže ve věku 50 let: stanovení prostatického specifického antigenu (PSA) v krvi;
• pro pacienty obou pohlaví ve věku let Pokud je vám mezi 40 a 64 lety, je nutné test absolvovat jednou za dva roky, pokud je vám mezi 65 a 75 lety - ročně.">40 let a více: vyšetření stolice na skrytou krev;
• měření nitroočního tlaku (provádí se 1x ročně).

Pokud jste v uplynulých 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo podstoupili některé z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do lékařské prohlídky.

Druhá fáze lékařské prohlídky (je-li nutná):

• duplexní skenování brachycefalických tepen - pro muže nad 45 let, za přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj chronických neinfekčních onemocnění;
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (u mužů ve věku 50 let se zvýšením hladiny prostatického specifického antigenu v krvi nad 1 g/ml);
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo koloproktologem včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
• kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva, jak předepisuje chirurg nebo koloproktolog;
• spirometrie - pokud je na základě výsledků dotazníku podezření na chronické bronchopulmonální onemocnění, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
• pro ženy: vyšetření (konzultace) porodníkem-gynekologem - v případě potřeby;
• esofagogastroduodenoscopy - pokud existuje podezření na maligní novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - podle předpisu terapeuta;
• RTG plic, počítačová tomografie plic - při podezření na maligní novotvary plic - podle předpisu terapeuta;
• individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

7. Které lékaře bych měl navštívit, pokud je mi mezi 51 a 74 lety?

První fáze lékařské prohlídky:

• měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
• měření krevního tlaku;
• provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
• stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
• stanovení hladiny glukózy v krvi nalačno (je povoleno použití expresní metody);
• stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika (u pacientů do 64 let);
• individuální preventivní poradenství - pro pacienty do 72 let s vysokým relativním a velmi vysokým absolutním kardiovaskulárním rizikem, obezitou, hypercholesterolemií s celkovou hladinou cholesterolu 8 mmol/l a více a/nebo kouřením více než 20 cigaret denně;
• fluorografie plic (neprovádí se, pokud byla v předchozím kalendářním roce nebo v roce lékařského vyšetření provedena fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie orgánů hrudníku);
• elektrokardiografie v klidu;
• pro pacienty obou pohlaví: vyšetření stolice na okultní krvácení (pokud je vám od 40 do 64 let, je nutné test absolvovat jednou za dva roky, ve věku od 65 do 75 let - ročně);
• u mužů: stanovení hladiny prostatického specifického antigenu v krvi (provádí se ve věku 55, 60 a 64 let);
• u žen do 64 let: vyšetření porodní asistentkou včetně odběru stěru z děložního čípku na cytologické vyšetření;
• pro ženy: mamografie (ve věku 40-75 let, provádí se 1x za 2 roky).

Pokud jste v uplynulých 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo podstoupili některé z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do lékařské prohlídky.

Druhá fáze lékařské prohlídky (je-li nutná):

• vyšetření (konzultace) neurologem - při podezření na již prodělanou akutní poruchu cerebrální cirkulace, deprese u pacientů starších 65 let, s poruchou motorických funkcí atd.;
• duplexní skenování brachycefalických tepen - pro muže do 72 let, pro ženy 54-72 let, za přítomnosti rizikových faktorů pro rozvoj chronických neinfekčních onemocnění;
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo urologem (u mužů ve věku 55, 60 a 64 let - při zvýšení hladiny prostatického specifického antigenu v krvi o více než 1 g/ml);
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo koloproktologem včetně sigmoidoskopie (je-li to nutné);
• kolonoskopie - v případě podezření na rakovinu tlustého střeva, jak předepisuje chirurg nebo koloproktolog;
• spirometrie - pokud je na základě výsledků dotazníku podezření na chronické bronchopulmonální onemocnění, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
• pro ženy do 75 let: vyšetření (konzultace) porodníkem-gynekologem - v případě potřeby;
• vyšetření (konzultace) oftalmologem - pro pacienty se zvýšeným nitroočním tlakem;
• RTG plic, počítačová tomografie plic - při podezření na maligní novotvary plic - podle předpisu terapeuta;
• esofagogastroduodenoscopy - pokud existuje podezření na maligní novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - podle předpisu terapeuta;
• vyšetření (konzultace) otolaryngologem - pro pacienty ve věku 65 let a starší (v případě potřeby);
• individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

8. Které lékaře bych měl navštívit, je-li mi 75 let nebo více?

První fáze lékařské prohlídky:

• měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;
• měření krevního tlaku;
• provedení obecného krevního testu (hemoglobin, leukocyty, ESR);
• stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;
• stanovení hladiny glukózy v krvi nalačno (je povoleno použití expresní metody);
• fluorografie plic (neprovádí se, pokud byla v předchozím kalendářním roce nebo v roce lékařského vyšetření provedena fluorografie, radiografie (fluoroskopie) nebo počítačová tomografie orgánů hrudníku);
• elektrokardiografie v klidu;
• měření nitroočního tlaku (provádí se jednou ročně);
• pro ženy ve věku 75 let: mamografie;
• pro pacienty obou pohlaví ve věku 75 let: test stolice na skrytou krev.

Pokud jste v uplynulých 12 měsících absolvovali některý z uvedených testů nebo podstoupili některé z uvedených vyšetření, mohou být jejich výsledky zahrnuty do lékařské prohlídky.

Druhá fáze lékařské prohlídky (je-li nutná):

• vyšetření (konzultace) neurologem - při podezření na předchozí akutní cévní mozkovou příhodu, depresi u pacientů nad 65 let, s motorickou dysfunkcí apod.
• duplexní skenování brachycefalických tepen - pro pacienty ve věku 75-90 let, doporučené neurologem;
• vyšetření (konzultace) chirurgem nebo koloproktologem včetně sigmoidoskopie (v případě potřeby) - pro pacienty do 87 let;
• spirometrie - pokud je na základě výsledků dotazníku podezření na chronické bronchopulmonální onemocnění, pro kuřáky - ve směru terapeuta;
• esofagogastroduodenoscopy - pokud existuje podezření na maligní novotvary jícnu, žaludku a dvanáctníku - podle předpisu terapeuta;
• RTG plic, počítačová tomografie plic - při podezření na maligní novotvary plic - podle předpisu terapeuta;
• vyšetření (konzultace) otolaryngologem (je-li to nutné);
• vyšetření (konzultace) oftalmologem - pro pacienty se zvýšeným nitroočním tlakem a pro pacienty ve věku 75 let a starší, kteří mají nekontrolovatelný pokles zrakové ostrosti brýlová korekce, zjištěné z výsledků průzkumu;
• individuální hloubkové preventivní poradenství nebo skupinové preventivní poradenství (škola pacientů).

9. Můj věk není na seznamu pro lékařské vyšetření. Jaké vyšetření mohu podstoupit?

Pokud váš věk není na seznamu pro lékařské vyšetření a nepatříte do preferenční kategorie, stále můžete jít do své ambulance a podstoupit preventivní lékařskou prohlídku. Provádí se také pro včasné odhalení nemocí a rizikových faktorů jejich rozvoje, ale na rozdíl od lékařského vyšetření zahrnuje menší objem vyšetření.

Výhodou preventivní lékařské prohlídky je, že ji lze na přání pacienta provést v jakémkoli věku. Lékařská prohlídka se provádí každoročně zdarma. Studium preventivních prohlídek je součástí 1. stupně lékařské prohlídky.

měření výšky, tělesné hmotnosti, obvodu pasu, stanovení indexu tělesné hmotnosti;

měření krevního tlaku;

stanovení hladiny celkového cholesterolu v krvi expresní metodou;

stanovení hladin glukózy v krvi expresní metodou;

stanovení relativního kardiovaskulárního rizika u občanů ve věku 18 až 39 let;

stanovení absolutního kardiovaskulárního rizika u občanů ve věku 40 až 64 let;

fluorografie plic jednou za 2 roky;

elektrokardiografie v klidu (provádí se při první preventivní lékařské prohlídce, poté ve věku 35 let a více 1x ročně);

měření nitroočního tlaku (provádí se při první preventivní prohlídce, poté ve věku 40 let a více 1x ročně);

pro ženy do 39 let - vyšetření sanitářem (porodní asistentkou) nebo porodníkem-gynekologem.

Krok 2. Zjistěte výsledky. Po testech vás čeká domluva (vyšetření) u praktického lékaře vč Vyšetření kůže, sliznic rtů a dutiny ústní, prohmatání štítné žlázy a lymfatických uzlin.

">vyšetření k identifikaci možných nádorových onemocnění s doporučeními.

Pokud vykazujete známky resp vysoké riziko onemocnění, praktický lékař Vás odešle na došetření.