Hogar lengua cubierta La hormona del crecimiento es secretada por la glándula. Hormona del crecimiento: ¿qué es? investigación médica profesional

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La hormona del crecimiento es secretada por la glándula. Hormona del crecimiento: ¿qué es? investigación médica profesional

Somatotropina ( otros nombres: STH, hormona somatotrópica, somatropina, hormona del crecimiento) es una estructura peptídica sintetizada en la glándula pituitaria bajo la influencia de ciertos impulsos. Esta sustancia regula los procesos de desarrollo de todo el organismo, juega un papel importante en el metabolismo, fortalece los huesos y estimula el crecimiento acelerado. La HGH afecta el crecimiento de los huesos en longitud y, por lo tanto, es tan necesaria para el cuerpo humano.

A continuación veremos más de cerca qué es la hormona del crecimiento y sus principales características.

¿Cuánta hormona del crecimiento hay en la sangre?

La producción de la hormona del crecimiento ocurre a lo largo vida humana cíclicamente. Su concentración en sangre depende seriamente de la edad, por ejemplo en niños menores de 3 años es máxima. A la edad de 20 años, disminuye en un 50 por ciento, aunque la productividad de la hormona sigue siendo bastante alta. Pero al llegar a los 30 años, la producción de la sustancia disminuye y su concentración se mantiene aproximadamente en el mismo nivel.

Como resultado, comienza el proceso de envejecimiento y la inmunidad disminuye ligeramente. Al llegar a los cuarenta y cinco años, la glándula pituitaria sintetiza la mitad de hormona del crecimiento que en años anteriores. El cuerpo sigue envejeciendo y se vuelve visible. Surgen problemas para dormir, empeora el apetito y aparece exceso de peso.

Además, la cantidad de hormona del crecimiento en la sangre depende de la hora del día. Por la noche, aproximadamente una o dos horas después del inicio del sueño, se produce más hormona, ya que es cuando comienza el pico de su trabajo de estimulación. tamaño humano. Durante el día, la cantidad disminuye, pero periódicamente, cada cuatro o cinco horas, se observa un fuerte aumento en el nivel de la hormona del crecimiento.

En los hombres, la concentración de la hormona es en promedio de 1 a 5 μg/l, y en las mujeres de 0 a 17 μg/l. En la vejez, en los hombres suele disminuir a 2 µg/l, y en las mujeres no supera los 10-15 µg/l.

¿Cómo configurar el nivel de STH?

Los científicos han descubierto qué es la hormona del crecimiento y que se sintetiza en ciclos. Por tanto, es necesario saber a qué hora realizar una prueba de su concentración en sangre. En clínicas simples no se proporciona un estudio de este tipo, por lo que detectar el nivel de la hormona del crecimiento solo es posible en un laboratorio especializado.

Para conocer la concentración de somatropina, es necesario realizar un análisis de sangre venosa. Se diferencia de otras pruebas en que el paciente debe someterse a un examen de rayos X una semana antes del procedimiento. Se debe donar sangre en ayunas, sin consumir alimentos grasos, dulces ni bebidas alcohólicas el día anterior. Es mejor dejar de fumar antes de realizar la prueba. Cuando utilice cualquier medicamento, debe advertirlo a su médico.

Cómo y dónde se produce la hormona del crecimiento.

La síntesis de la hormona del crecimiento se lleva a cabo en la glándula pituitaria mediante unas células llamadas somatotropinas. La hormona del crecimiento se llama así porque esta sustancia se produce principalmente en adolescencia cuando el cuerpo se está desarrollando rápidamente. Los niños realmente crecen cuando duermen, ya que se produce un aumento en la síntesis de la hormona del crecimiento una o dos horas después de quedarse dormidos.

Regular la secreción de la hormona del crecimiento. hormonas peptídicas hipotálamo llamado somatoliberina y somatostatina, la hormona somatotrópica se sintetiza debido a la somatoliberina, pero la hormona somatostatina, por el contrario, impide su producción.

La síntesis de somatotropina se lleva a cabo de la siguiente manera: el hipotálamo envía una señal a la glándula pituitaria, después de lo cual comienza a producir la hormona. Luego, la hormona del crecimiento termina en la sangre y viaja con ella hasta el hígado. En las células del hígado se convierte en otra sustancia llamada somatomedina. Esta sustancia ingresa a las células musculares de todo el cuerpo.

Funciones y propiedades beneficiosas de la hormona.

La hormona somatotropina afecta directa o indirectamente a casi todos los procesos del cuerpo humano. En primer lugar, estimula el crecimiento del esqueleto y los tejidos blandos, fortalece el sistema esquelético, así como los músculos y tejidos del cuerpo. Además, la hormona del crecimiento humano actúa de la siguiente manera:

regula los niveles de colesterol, cuya falta puede afectar negativamente al trabajo del sistema cardiovascular;
Participa en la producción de colágeno, que es responsable del estado de la dermis y aporta fuerza y elasticidad al tejido conectivo. Con falta de colágeno, la piel envejece más rápido;
Participa en la descomposición de las grasas por la noche durante el sueño. Si este mecanismo se altera, rápidamente se agregarán kilos de más;
alarga los huesos y les aporta fuerza, lo cual es muy importante en la adolescencia. Esto se debe a que las hormonas del crecimiento intervienen en la producción de vitamina D3, que determina la fuerza de los huesos;
tiene un efecto beneficioso sobre el cuerpo, lo carga de energía, asegura un sueño normal y buen humor;
Reduce el porcentaje de grasa subcutánea.
previene la degradación muscular que ocurre con grandes actividad física, especialmente si no hay suficientes proteínas y carbohidratos;
regula el metabolismo de los carbohidratos. La hormona somatotropina actúa como antagonista de la insulina, es decir, actúa en contra de ella, impidiendo la utilización de glucosa en los tejidos;
tiene un efecto inmunoestimulante. La hormona activa el trabajo de las células del sistema inmunológico;
acelera el crecimiento de los jóvenes y también acelera la curación de heridas y la restauración de tejidos dañados;
activa el crecimiento del cartílago;
Favorece la formación de leche materna en mujeres lactantes.

La somatotropina también fortalece sistema inmunitario, afecta el metabolismo del calcio. Con la ayuda de una hormona sintética, se puede desarrollar masa muscular, por lo que se considera dopaje y está prohibido su uso por parte de los atletas.

La STH afecta la síntesis de la proteína IGF1 en el hígado. La proteína, en cuanto a las funciones que realiza, se parece a la insulina.

Disminución del nivel de STH

Enanismo pituitario

Una cantidad insuficiente de somatotropina en los niños se asocia principalmente con defectos genéticos y provoca retraso en el crecimiento y, en algunos casos, pubertad y desarrollo físico general.

Con la falta de la hormona, los niños experimentan músculos subdesarrollados, piel pálida, timbre de voz alto, aumento Glándulas mamárias, la aparición de depósitos de grasa, típicos de las mujeres.

Los síntomas de la deficiencia de GH en las niñas son los mismos, a excepción de las glándulas mamarias que, por el contrario, no crecen. Además, las niñas presentan un retraso en la menstruación, que suele aparecer antes de los quince años.

A estos niños no les crece vello en la zona púbica ni en las axilas.

La deficiencia hormonal se produce debido a varias razones, por ejemplo, desequilibrios hormonales, herencia, embarazos difíciles.

Los niveles bajos de somatotropina en adultos afectan negativamente el metabolismo y provocan una mayor deposición de grasa en el cuerpo. Al mismo tiempo, a menudo se desarrollan diversas enfermedades. sistema endocrino. La deficiencia de GH puede ser causada por tomar ciertos suministros médicos, así como el uso de quimioterapia.

En algunos casos, la falta de somatotropina provoca un aumento del azúcar en sangre, una alta concentración de libre ácidos grasos, así como la hormona somatostatina, que inhibe la producción de la hormona del crecimiento por parte de la glándula pituitaria.

La falta de esta sustancia afecta negativamente al tono general y al sistema nervioso, provocando un aumento de la irritabilidad e incluso depresión.

La deficiencia hormonal suele ir acompañada de una enfermedad como el enanismo pituitario. Las personas que padecen esta patología tienen un esqueleto y órganos internos poco desarrollados, por lo que tienen una estatura muy baja: en los hombres, la altura no supera los ciento treinta centímetros y en las mujeres es, en promedio, 120 centímetros.

Para reducir el riesgo de deficiencia de GH, los niños necesitan una adecuada dieta equilibrada. Es muy importante en qué entorno vive el niño. Los expertos creen que este estado observado con mayor frecuencia en niños de malas familias. Cuando se ingresa a un ambiente favorable, la producción de hormona del crecimiento se normaliza.

Aumento de los niveles de hormona del crecimiento.

Acromegalia

Un exceso de somatotropina afecta de manera diferente al cuerpo de niños y adultos. Los niños con niveles elevados de esta hormona sufren de gigantismo: tienen un crecimiento muy alto, que excede significativamente el crecimiento de sus compañeros.

Sus manos y pies se vuelven significativamente más grandes, la forma de su cara cambia mucho, especialmente la nariz y la mandíbula, que aumentan de tamaño. Estos cambios pueden corregirse, pero esto requiere un tratamiento prolongado bajo supervisión médica.

Cuando el funcionamiento se ve afectado órganos internos, lo que conduce a una muerte prematura.

Un nivel alto de hormona del crecimiento puede deberse a la presencia de una neoplasia maligna o benigna en la glándula pituitaria. También ocurre en el contexto de insuficiencia renal, un defecto en los receptores que responden a la hormona del crecimiento, consumo excesivo de bebidas alcohólicas, tumores de estómago y pulmones.

Las personas mayores de veinticinco años no crecen en longitud, ya que la somatoliberina tiene un efecto limitante. Por este motivo, cuando hay un exceso de la hormona, sus huesos empiezan a crecer en anchura. Esta patología se llama acromegalia. Los pacientes que la padecen tienen la nariz muy ancha, las manos y los pies grandes y la nariz y las orejas agrandadas.

Extremadamente enfermedad peligrosa. La fealdad no es lo peor, ya que la cara se puede cambiar con la ayuda de cirugía plástica. Pero además de esto, los pacientes a menudo desarrollan alteraciones en el funcionamiento del sistema cardiovascular, aumenta la resistencia a la insulina, lo que conduce a la diabetes tipo 2, y se comprimen los nervios.

Además nivel aumentado La HGH causa el síndrome del túnel carpiano: los pacientes experimentan entumecimiento en los dedos y las manos y un hormigueo desagradable en las articulaciones. Los signos aparecen debido a la compresión del tronco nervioso.

Un exceso de GH provoca el desarrollo de resistencia tisular a la insulina. Debido a esto, el azúcar no puede penetrar desde la sangre a las células y el contenido de insulina excede constantemente lo normal, lo que conduce a reclutamiento agudo peso. Esto va acompañado de alta presión e hinchazón.

Preparaciones de hormonas somatotrópicas.

Cuando el nivel de la hormona del crecimiento disminuye, tome medicamentos Basado en somatotropina. La duración del tratamiento con dichos medicamentos puede ser de varios años. Sólo deben ser recetados por un médico después examen completo paciente.

Los medicamentos difieren en la forma en que se obtienen. Anteriormente, la sustancia se extraía de cadáveres humanos, pero hoy se sintetiza artificialmente. Los productos de mayor calidad son los obtenidos mediante ingeniería genética.

En particular, se utiliza un fármaco llamado somatropina, que aumenta la concentración de la hormona en la sangre. Se lanza en forma de polvo. blanco. Primero se disuelve en agua y luego se introduce en el organismo.

El medicamento también está disponible en forma de tabletas, que se utilizan principalmente como complemento para crecimiento rápido músculos. Pero se recomienda utilizar únicamente polvo, ya que las tabletas suelen ser falsificadas.

Gracias a este remedio, la masa muscular aumenta dentro Corto plazo. Se prescribe a niños con retraso en el desarrollo y crecimiento no adecuado a su edad y adolescentes, con insuficiencia renal.

Para los adultos, el medicamento se prescribe si la hormona del crecimiento se produce en cantidades insuficientes debido a ciertos trastornos. El medicamento no debe ser tomado por mujeres embarazadas o en período de lactancia, pacientes con tumores cancerosos y lesión cerebral traumática.

La somatropina puede provocar efectos secundarios.

aumento de la presión arterial;
migraña;
enfermedades glándula tiroides;
hinchazón.

Cuando se utilizan medicamentos a base de GH, existe la posibilidad de que ocurra, por lo que sólo deben tomarse bajo la supervisión de un especialista.

somatrem- otro fármaco conocido a base de somatropina. Se utiliza para tratar trastornos. sistema nervioso, eliminar los problemas de crecimiento en los niños, reducir capa de grasa y desarrollar músculo.

El medicamento también se usa con fines profilácticos para prevenir el desarrollo de enfermedades relacionadas con la edad. La hormona somatotropina tiene un efecto rejuvenecedor en el cuerpo de las personas mayores, como resultado, las arrugas se suavizan y la piel se vuelve elástica.

Somatrem está prohibido para atletas profesionales.

Si se sospecha una falta de GH, se debe iniciar el tratamiento inmediatamente. De lo contrario, se puede desarrollar infertilidad o debilitamiento del músculo cardíaco, lo que puede provocar la muerte.

Cómo normalizar los niveles de STH sin drogas

Debe limitar el consumo de harinas poco saludables, dulces y alimentos grasos, ya que suprime la producción de la hormona del crecimiento. Los alimentos que contienen proteínas tienen un efecto positivo sobre la síntesis y acumulación de la hormona del crecimiento en el cuerpo. Por ejemplo, definitivamente deberías incluir en tu dieta. productos lácteos, requesón, legumbres. También son útiles los mariscos, los huevos de gallina, el queso, las aves y la carne de res.

Las grasas deben consumirse periódicamente, ya que su total exclusión de la dieta afectará negativamente al funcionamiento del cerebro. Pero también es necesario saber cuándo parar.

La insulina, liberada en la sangre en respuesta a la aparición de azúcar, inhibe la síntesis de somatotropina. Por esta razón, para mejorar la producción hormonal se debe consumir carbohidratos lentos en lugar de rápidos, para que la insulina no se libere en grandes cantidades y no interfiera con la síntesis de la hormona del crecimiento.

Los carbohidratos rápidos incluyen productos horneados, azúcar y frutas. Los carbohidratos lentos son, ante todo, diversos cereales, pastas, hierbas y verduras. Se recomienda realizar comidas pequeñas de cinco a seis veces al día. Antes de acostarse, no conviene ingerir alimentos pesados. Asegúrate de beber al menos dos litros de agua al día.

A veces es necesario organizar dias de ayuno, esto también ayudará a aumentar el nivel de la hormona del crecimiento en el cuerpo.

Para una producción normal de la hormona del crecimiento, complete noche de sueño al menos ocho horas, ya que la somatotropina comienza a producirse activamente cuando una persona duerme.

El nivel de una sustancia como la hormona somatotrópica aumenta debido a un cambio brusco de temperatura. Así por ejemplo ducha fria y caliente Promueve la síntesis de la hormona del crecimiento.

Para hombres que visitan Gimnasia, se debe prestar atención ejercicios de fuerza. Ejercicios como sentadillas, dominadas y press de banca ayudarán a aumentar la producción de la hormona del crecimiento.

Vídeos sobre el tema.

Descripción

Como sugiere el nombre, la hormona del crecimiento humano ( crecimiento humano hormona, HGH) es un mediador importante del proceso de crecimiento humano. Esta hormona es producida endógenamente por la glándula pituitaria anterior y está presente en niveles particularmente altos en el cuerpo del niño. Los efectos estimulantes del crecimiento de la HGH son muy amplios y se pueden dividir en tres áreas distintas: huesos, músculos esqueléticos y órganos internos. La hormona también apoya el metabolismo de proteínas, carbohidratos, lípidos y minerales, y también puede estimular el crecimiento del tejido conectivo. Aunque la hormona del crecimiento humano es vital en período temprano vida humana, también se produce en el cuerpo humano a lo largo de la vida adulta. Los niveles y el papel biológico de la hormona del crecimiento disminuyen con la edad, pero la hormona continúa apoyando el metabolismo, el crecimiento y el mantenimiento. Tejido muscular y reducir los niveles de grasa corporal a lo largo de la vida. La somatropina es una hormona farmacéutica del crecimiento humano que se sintetizó utilizando tecnología de ADN recombinante. La somatropina (hormona de crecimiento humano recombinante, rhGH) es biológicamente equivalente a la hormona de crecimiento humano (hGH) de origen pituitario.
La somatropina es una forma sintética de la hormona del crecimiento humano (hGH). En realidad, es una proteína hGH endógena variable que contiene la misma secuencia 191 pero con la adición de un |aminoácido] adicional. Por esta razón, la somatropina comúnmente se llama metionina hormona del crecimiento humano. La somatropina se considera el equivalente terapéutico de la hormona del crecimiento derivada de la hipófisis. Como fármaco de HGH, los culturistas y atletas valoran la somatropina por su capacidad para promover la pérdida de grasa y el crecimiento de los músculos y el tejido conectivo. Aunque la somatropina se considera el equivalente de la hormona del crecimiento humano, no es una proteína natural en el cuerpo humano. Durante el tratamiento, puede aumentar la probabilidad de desarrollar anticuerpos contra la hormona del crecimiento.
Los anticuerpos se unen a la molécula de la hormona del crecimiento, interfiriendo con su capacidad para unirse a los receptores y exhibir su actividad. En un estudio clínico, dos de cada tres niños que recibieron somatropina durante un año tenían anticuerpos contra la hormona del crecimiento en sus cuerpos. En un estudio similar sobre el uso de somatropina durante un año, sólo 1 de cada 7 pacientes tenía anticuerpos séricos contra la hormona del crecimiento. Es importante señalar que en ambos estudios, las respuestas de anticuerpos no fueron particularmente fuertes y no parecieron reducir significativamente la eficacia terapéutica de los fármacos. Se observó una disminución de la actividad en un número muy pequeño (menos del 1%) de pacientes que tomaban somatropina.
EN propósitos médicos La hormona del crecimiento se usa para tratar varias enfermedades diferentes, en particular el enanismo pituitario (enanismo), una enfermedad en la que se inhibe el crecimiento lineal debido a una producción endógena insuficiente de la hormona del crecimiento. El medicamento a menudo se administra a pacientes. infancia, y aunque no es capaz de corregir completamente el defecto, puede aumentar significativamente el crecimiento lineal antes de que se detenga en la adolescencia. La somatropina también se utiliza mucho en casos de deficiencia de la hormona del crecimiento en la edad adulta, generalmente asociada al cáncer de hipófisis o a su tratamiento. También se puede recetar a personas sanas preocupadas por el envejecimiento. La somatropina mantiene el nivel de la hormona del crecimiento en el cuerpo cerca del período de la juventud, lo que explica el efecto rejuvenecedor del fármaco. Aunque este uso no está respaldado médicamente, el uso de la hormona del crecimiento para este fin es bastante popular en América del norte, Sudamérica y Europa. Además, la somatropina se usa para combatir la pérdida muscular asociada con infecciones por VIH u otras enfermedades, y puede recetarse para tratar otras afecciones dolorosas, como quemaduras, síndrome del intestino corto y síndrome de Prader-Willi.
Las inyecciones de somatropina se pueden administrar tanto por vía subcutánea como intramuscular. Durante los estudios clínicos, se determinaron las propiedades farmacocinéticas de la somatotropina para ambos métodos de uso. Cuando se administra por vía subcutánea, la somatotropina tiene un nivel de biodisponibilidad similar pero moderadamente mayor (75% frente a 63%).
Las tasas metabólicas del fármaco también fueron muy similares para ambos métodos de administración, y su vida media fue de aproximadamente 3,8 horas después de la administración subcutánea y 4,9 horas después de la administración. inyección intramuscular. Los niveles hormonales basales suelen alcanzarse entre 12 y 18 horas después de la inyección, siendo más lentos cuando se administra por vía intramuscular. Sin embargo, dado el retraso en el aumento de los niveles de IGF-1, que pueden permanecer elevados durante 24 horas después de la inyección de GH, la actividad metabólica de la hormona del crecimiento humano excederá su nivel real en el cuerpo. Aunque la absorción del fármaco es aceptable con ambas vías de uso, generalmente se considera que la administración subcutánea diaria es el método preferido para usar la hormona del crecimiento.
Un análisis específico de la actividad de la somatropina nos muestra una hormona con un conjunto de efectos diversos. EN músculos esqueléticos actúa como anabólico, aumentando el tamaño y la cantidad de células (estos procesos se denominan hipertrofia e hiperplasia, respectivamente). La hormona también afecta el crecimiento de todos los órganos del cuerpo, a excepción de los ojos y el cerebro. La somatropina afecta el metabolismo de los carbohidratos diabetogénicos, es decir, provoca un aumento de los niveles de azúcar en sangre (proceso generalmente asociado con diabetes mellitus). El uso excesivo de somatropina durante un período prolongado puede provocar el desarrollo de diabetes tipo 2 (resistencia a la insulina). La hormona también favorece la hidrólisis de los triglicéridos en el tejido adiposo y puede reducir el almacenamiento de grasa. Al mismo tiempo, como regla general, disminuye el nivel de colesterol en el suero sanguíneo. El medicamento también provoca una disminución de los niveles de potasio, fósforo y sodio, y puede provocar una disminución de los niveles de la hormona tiroidea triyodotironina (T3). En realidad, esto último significa una disminución del metabolismo relacionado con la T3 y puede reducir la eficacia del tratamiento con hormona del crecimiento.
La hormona del crecimiento tiene un efecto directo y impacto indirecto. El efecto directo es que la proteína hGH se adhiere a los receptores del tejido muscular, óseo y graso, enviando mensajes para favorecer el anabolismo y la lipólisis (quema de grasa). La hormona del crecimiento también aumenta directamente la síntesis de glucosa (gluconeogénesis) en el hígado y provoca resistencia a la glucosa al bloquearla.
actividad en las células diana. Los efectos indirectos de la hormona del crecimiento están mediados en gran medida por el IGF-1 (factor de crecimiento similar a la insulina), que se produce en el hígado y prácticamente en todos los demás tejidos en respuesta a la hormona del crecimiento. El IGF-1 también actúa como anabólico en músculos y huesos, aumentando la actividad de la hormona del crecimiento. Sin embargo, el IGF-1 puede tener efectos antagónicos sobre la hormona del crecimiento. Estos incluyen aumento de la lipogénesis (almacenamiento de grasa), aumento de la absorción de glucosa y disminución de la gluconeogénesis.
Los efectos sinérgicos y antagónicos de estas dos hormonas caracterizan colectivamente a la hGH. Además, la hGH también actúa para favorecer la lipólisis, aumentar los niveles séricos de glucosa y también reducir la sensibilidad.
El uso de somatropina en culturismo y atletismo considerado para aumentar el rendimiento de los atletas tema controversial. Existen algunas dudas sobre los beneficios potenciales exactos que esta sustancia puede proporcionar.
Aunque los estudios en pacientes VIH positivos han respaldado las propiedades anabólicas y anticatabólicas potencialmente potentes de la hormona, hasta la fecha no se han realizado estudios que demuestren efectos similares en adultos y atletas sanos. En la década de 1980, surgieron entre los culturistas una gran cantidad de mitos sobre la hormona del crecimiento, que pueden haber sido causados por el alto costo del medicamento y su nombre (“hormona del crecimiento”). Esta sustancia se consideraba el anabólico más potente que se podía adquirir. Hoy en día, la hormona del crecimiento humana recombinante es una sustancia mucho más accesible. Los usuarios más experimentados ahora tienden a estar de acuerdo en que la principal propiedad de la somatotropina es la quema de grasa. El medicamento puede apoyar desarrollo muscular, aumenta la fuerza y provoca un mayor rendimiento deportivo, pero los resultados suelen ser menos pronunciados que con los esteroides anabólicos/androgénicos. Sin embargo, para los atletas o culturistas avanzados, la somatropina puede ayudar a desarrollar los músculos del cuerpo y aumentar el rendimiento más allá de lo que sería posible con el uso exclusivo de esteroides.

Historia

La primera hormona de crecimiento humana diseñada para uso medico, se extrajo de extractos de glándula pituitaria de origen humano. Estos preparados suelen denominarse preparados de hormona del crecimiento cadavéricos (cadavéricos). Se puede extraer aproximadamente 1 mg de HGH de cada cadáver (dosis una vez al día).
El primer tratamiento exitoso con GH de cadáver humano se remonta a 1958. Pronto después de esto medicamentos Se introdujeron y vendieron en los Estados Unidos hasta 1985.
La FDA prohibió su venta este año después de que se demostró que su uso puede estar relacionado con el desarrollo de la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ), una enfermedad cerebral altamente degenerativa y, en última instancia, mortal. La enfermedad puede transmitirse de una persona a otra en circunstancias excepcionales (generalmente mediante transfusión de sangre o implantación de órganos) y lo más probable es que se inicie con la extracción de hGH de cadáveres infectados. La ECJ tiene una evolución muy lenta. período de incubación y la enfermedad fue diagnosticada después de 4 a 30 años de tratamiento con hormona de crecimiento de cadáveres. En 2004, se estimó que al menos 26 pacientes que tomaban GH cadavérica en los Estados Unidos padecían esta enfermedad. Por tanto, la incidencia global fue inferior al 1%, ya que se sabía que aproximadamente 6.000 pacientes habían tomado el medicamento.
En 1985, la FDA aprobó la primera hormona de crecimiento humana sintética. es el primero disponible droga sintética hormona del crecimiento en el mundo, producida a través de un proceso llamado Inclusion Body Technology. Esta tecnología consiste en insertar ADN que codifica la proteína hGH en bacterias. coli(E. coli) que ensamblan y sintetizan proteínas puras. La síntesis produce hormona pura sin contaminantes biológicos, eliminando la posibilidad de transmisión de CJD. El fármaco aprobado se llamó somatrem (Protropin) y se basó en una tecnología de fabricación desarrollada por Genentech en 1979. Somatrem se desarrolló en el momento adecuado, ya que ese mismo año se retiró del mercado la GH cadavérica. Esta hormona es en realidad una proteína ligeramente diferente a la hGH, pero refleja las propiedades biológicas de la hormona natural. Protropin fue originalmente un producto sintético de GH de gran éxito. Sin embargo, en 1987, Kabi Vitrum (Suecia) había publicado métodos para producir hormona de crecimiento sintética pura con la secuencia exacta de aminoácidos de la hormona de crecimiento endógena. También se ha descubierto que la estructura antinatural de Somatrem provoca un porcentaje mucho mayor de reacciones de anticuerpos en los pacientes, lo que puede reducir la eficacia del fármaco.
Se considera que la somatropina es más droga confiable, y el medicamento conserva su liderazgo en ventas de HGH en todo el mundo.

Cómo suministrado

La somatropina se suministra con mayor frecuencia en viales multidosis que contienen un polvo liofilizado blanco que debe disolverse en agua esterilizada o bacteriostática antes de su uso. La dosis por vial puede variar de 1 mg a 24 mg o más. La somatropina también está disponible como una solución premezclada (Nutropin AQ), que es el equivalente biológico de la somatropina soluble.

Almacenamiento

No congelar. Se requiere refrigeración (de 2° a 8°C (35° a 46°F)) antes y después de la reconstitución.

Características estructurales

La somatropina es una proteína de la hormona del crecimiento humano producida mediante tecnología de ADN recombinante. Tiene 191 residuos de aminoácidos y un peso molecular de 22,125 daltons. Tiene una estructura idéntica a la hormona del crecimiento humana de origen pituitario.

Efectos secundarios (generales)

Las reacciones adversas más comunes a la somatropina son: dolor en las articulaciones, dolor de cabeza, síntomas de gripe, edema periférico (retención de líquidos) y dolor de espalda, aumento del crecimiento de nevos (lunares y marcas de nacimiento), ginecomastia y pancreatitis. Las reacciones adversas menos comunes incluyen inflamación de las membranas mucosas de la nariz (rinitis), mareos, infección del tracto respiratorio superior, bronquitis, hormigueo o entumecimiento de la piel, disminución de la sensibilidad al tacto, hinchazón general, náuseas, dolor de huesos, dolor de muñeca. síndrome del túnel carpiano, dolor en el pecho, depresión, ginecomastia, hipotiroidismo e insomnio.
El abuso de la hormona del crecimiento puede provocar diabetes, acromegalia (el desarrollo de un engrosamiento visible de los huesos, especialmente en las piernas, la frente, los brazos, la mandíbula y los codos) y agrandamiento de los órganos internos. Debido a su efecto sobre el crecimiento celular, el fármaco no debe utilizarse en pacientes con cáncer activo o recurrente.

Efectos secundarios (alteración de la tolerancia a la glucosa)

La somatropina puede reducir la sensibilidad y provocar un aumento de los niveles de azúcar en sangre. Esto puede ocurrir en pacientes con diabetes mellitus preexistente o intolerancia a la glucosa.

Efectos secundarios (en los lugares de inyección)

La inyección subcutánea de somatropina puede causar enrojecimiento, picazón o hinchazón en el lugar de la inyección. También puede producirse una pérdida localizada de tejido adiposo, que puede verse exacerbada por inyecciones repetidas en el mismo lugar.

Somatropina: instrucciones de uso

La somatropina está destinada a la administración subcutánea o intramuscular. Un miligramo de somatropina equivale aproximadamente a 3 Unidades Internacionales(3 UI). Cuando se usa para tratar la deficiencia de la hormona del crecimiento en adultos, el medicamento generalmente se usa en dosis de 0,05 mg/kg por día a 0,01 mg/kg por día. Esto equivale aproximadamente a 1 UI a 3 UI por día para una persona que pesa aproximadamente entre 180 y 220 libras. La dosis para uso a largo plazo se determina después de considerar los niveles de IGF-1 del paciente y la respuesta clínica.
Cuando se usa en deportes, la hormona del crecimiento generalmente se administra en dosis de entre 1 y 6 UI por día (2 a 4 UI es la dosis más común). El medicamento generalmente se toma de la misma manera que los esteroides anabólicos/androgénicos, durante 6 a 24 semanas.
El efecto máximo de la GH y el período de metabolismo a IGF-1 es de 2 a 3 horas cuando se administra por vía subcutánea.
Los efectos anabólicos del fármaco son menos notorios que sus efectos lipolíticos (quema de grasa) y normalmente tardan más tiempo y en dosis más altas en producirse.
Para provocar una reacción más fuerte, generalmente se usan otros medicamentos en combinación con somatropina. Los medicamentos para la tiroides (generalmente T3) se usan especialmente dado el efecto de la somatropina sobre glándula tiroides y puede aumentar significativamente la pérdida de grasa durante la terapia. La insulina también se utiliza a menudo junto con la somatropina. Además de contrarrestar algunos de los efectos que la somatropina tiene sobre la tolerancia a la glucosa, la insulina puede aumentar la sensibilidad de los receptores de IGF-1 y disminuir los niveles de proteína 1 fijadora de IGF, lo que promueve una mayor actividad de IGF-1 (la propia hormona del crecimiento también reduce el IGF). niveles de proteína de unión). Los esteroides anabólicos/androgénicos también se toman comúnmente con somatropina para maximizar los efectos potenciales de desarrollo muscular. Esteroide anabólico También puede aumentar aún más los niveles de IGF-1 libre al reducir la unión a la proteína IGF. Cabe señalar que la somatropina debe usarse con gran precaución en combinación con medicamentos para la tiroides y/o medicamentos, dado que estos medicamentos son particularmente potentes y tienen efectos potencialmente graves o amenazar la vida efectos secundarios.

Disponibilidad

La somatropina se produce en varios compañías farmacéuticas, y se vende en casi todos los países desarrollados del mundo. Más famoso marcas registradas son: Serostim (Serono), Saizen (Serono), Humatrope (Eli Lilly), Norditropin (Novo Nodisk), Omnitrope (Sandoz) y Genotropin (Pharmacia).
Los productos de somatropina tienen una gran cantidad de falsificaciones. Muchas falsificaciones son muy parecidas al original y se pueden encontrar en canales de distribución tanto legales como ilegales. Algunos productos falsificados de hormona del crecimiento se elaboran simplemente reetiquetando frascos de hCG (gonadotropina coriónica humana), que tiene un gran parecido visual con la somatropina. Para determinar la presencia de hCG en el paquete de hCG, se utiliza prueba casera para el embarazo. Esta prueba detecta el nivel de hCG en la orina. Unos días después de comenzar a usar somatropina, el usuario debe inyectarse el medicamento en una dosis de 3 a 4 UI antes de acostarse. Después de despertarse, debe utilizar una prueba de embarazo y resultado positivo mostrará si se utilizaron productos de hCG falsificados. El polvo del vial de somatropina debe ser un disco sólido (liofilizado). No compre un producto que contenga una sustancia que se desmorone.

Disponibilidad de hormona del crecimiento.

La somatotropina (somatropina, hormona del crecimiento humano, HGH, somatropina) es una de las principales hormonas que desempeña un papel clave en la construcción de tejidos en el cuerpo. Es responsable de muchas funciones y procesos del cuerpo, proporciona energía, acelera el metabolismo, quema grasas, estimula el crecimiento de músculos y huesos. La somatropina está disponible en los Estados Unidos con el nombre comercial Protropin de Roche. En Europa y en la mayoría de los países del mundo, la gran mayoría de los preparados de hormona del crecimiento contienen la secuencia corregida de 191 aminoácidos de somatropina. En la mayoría países europeos(incluso en Rusia) la hormona del crecimiento (somatropina) se dispensa en las farmacias únicamente con receta médica.

Esta hormona se llama hormona del crecimiento porque en adolescentes y adultos jóvenes provoca una aceleración del crecimiento lineal debido a la altura. huesos tubulares extremidades. La hormona del crecimiento también tiene un fuerte anticatabólico Y anabólico impacto, promueve la quema y reduce la cantidad de grasa subcutánea, inhibe la descomposición ardilla y mejora su síntesis. Además, esta hormona es importante para la regulación. metabolismo de los carbohidratos aumentando el nivel glucosa. Se han descrito otros efectos de la somatotropina: aumento de la absorción de calcio por el tejido óseo, inmunoestimulante efecto, etc Muchos efectos son proporcionados directamente por la propia hormona y algunos se deben a factor de crecimiento similar a la insulina , que se produce en el hígado bajo la influencia de la hormona del crecimiento. Es gracias al factor de crecimiento que se estimula el crecimiento de la mayoría de los órganos internos.

Secreción de somatotropina

El nivel más alto de esta hormona se observa durante el desarrollo intrauterino, entre los 4 y 6 meses de desarrollo. Esta cifra es aproximadamente 100 veces mayor que el nivel de la hormona en un adulto. Con la edad, la secreción comienza a disminuir gradualmente. En las personas mayores es mínima, al igual que la amplitud y frecuencia de los picos de secreción.

A lo largo del día, el nivel de somatotropina también cambia. Se observan varios picos en 24 horas, cada uno de los cuales ocurre después de 3 a 5 horas. Unas horas después de quedarse dormido, se observó la concentración máxima.

La concentración de la hormona en una persona sana es de aproximadamente 1 a 5 ng/ml, y durante los picos puede aumentar a 20 e incluso 45 unidades. La mayor parte de la hormona del crecimiento que circula en la sangre está unida proteínas de transporte de crecimiento .

Regulación de la secreción

Hormonas peptídicas, en concreto somatoliberina Y son los principales reguladores de la producción de somatotropina. Son sintetizados por células neurosecretoras en venas portas glándula pituitaria, que tiene un efecto directo sobre los somatotropos. La producción de hormona del crecimiento, somatoliberina y somatostatina está influenciada por muchos factores. Factores que aumentan la síntesis:

Ejercicio físico
hipoglucemia
Comer mucha proteína
arginina
Aumento de la secreción de hormonas andrógenas durante la adolescencia.
somatoliberina

La secreción de la hormona del crecimiento se suprime debido a:

hiperglucemia
Altas cantidades en ácidos grasos libres
Glucocorticoides
somatostatina
Altas concentraciones de factor de crecimiento similar a la insulina y somatotropina (basado en el principio de negativo comentario)

La hormona del crecimiento tiene un efecto modulador sobre algunas funciones. SNC, no es solo una hormona endocrina, sino también una proteína mediadora que participa en el trabajo del sistema nervioso central. Se ha demostrado que esta hormona, además de la glándula pituitaria, también se produce en el interior del cerebro. Contenido aumentado estrógeno en la sangre de las mujeres conduce a un aumento en la producción de esta hormona en el hipocampo.

Patologías

Exceso hormona del crecimiento en adultos, igual al nivel de la hormona en un organismo en crecimiento, puede provocar graves consecuencias negativas: acromegalia(aumento del tamaño de la lengua), engrosamiento de los rasgos faciales, engrosamiento severo de los huesos. Como complicaciones concomitantes, puede ocurrir compresión de los nervios, es decir, síndrome del túnel, aumenta la resistencia a la insulina de los tejidos y disminuye la fuerza muscular.

En los casos en que defecto La hormona del crecimiento se observa en la infancia, generalmente se asocia con anomalías genéticas. La deficiencia de somatotropina puede causar enanismo pituitario , pubertad retrasada. La deficiencia de polihormonas, causada por un desarrollo insuficiente de la glándula pituitaria, que incluye la deficiencia de la hormona del crecimiento, conduce al retraso mental.

Usos terapéuticos de la somatotropina.

La somatotropina se utiliza para diversos fines terapéuticos:

Para tratamiento trastornos nerviosos . Los estudios han demostrado que la hormona del crecimiento puede mejorar la función cognitiva y la memoria, especialmente en pacientes con deficiencia de la glándula pituitaria. Sin embargo, los científicos todavía están debatiendo si la hormona realmente tiene un efecto positivo en las funciones cognitivas del cerebro. El uso de esta hormona puede mejorar el estado de ánimo, pero no se recomienda su nivel elevado: puede provocar el efecto contrario.

Acelerar el crecimiento de los niños Con varias enfermedades quizás mediante la administración de esta hormona. En su forma pura, esta droga se introdujo hace sólo 40 años; primero se obtuvo de la glándula pituitaria de un toro, luego de un caballo y, finalmente, de un ser humano. Esta hormona afecta a todo el cuerpo, no sólo a una glándula. Hoy en día, el uso de somatotropina es el método más común para combatir el llamado.

EN Deportes La hormona del crecimiento también se ha generalizado debido a su capacidad para reducir la masa grasa y desarrollar músculo durante el entrenamiento activo. Su uso fue oficialmente prohibido en 1989 por el Comité Olímpico. Incluso a pesar de su ilegalidad, las ventas de la droga se han multiplicado últimamente. Es utilizado principalmente por deportistas y culturistas, que lo combinan con otros fármacos de acción similar.

En a lo largo de Durante muchos años se creyó que la producción de la hormona del crecimiento se detenía en la edad adulta, lo cual no es cierto. A medida que las personas muy mayores crecen, la producción de hormonas disminuye lentamente hasta el 25% de los niveles de la juventud.

Secreción de la hormona del crecimiento inestable. El mecanismo de control de la producción de somatotropina no se comprende del todo, pero algunos factores estimulantes que median las fluctuaciones individuales en su secreción son aparentemente los siguientes: (1) inanición, especialmente inanición de proteínas, (2) hipoglucemia o baja concentración de ácidos grasos en la sangre; (3) actividad física, (4) emociones; (5) traumatismo. La concentración de la hormona del crecimiento aumenta durante las primeras 2 horas de sueño profundo.

Concentración normal de hormona del crecimiento. en plasma de adultos oscila entre 1,6 y 3 ng/ml; en niños y adolescentes es de unos 6 ng/ml. Este nivel puede aumentar hasta 50 ng/ml como resultado de un ayuno prolongado.

En emergencia situaciones La hipoglucemia es un estimulador más potente de la secreción de la hormona del crecimiento que una fuerte caída consumo de proteínas. Por el contrario, en condiciones Estrés crónico La secreción de la hormona del crecimiento parece estar más relacionada con la deficiencia de proteínas en la célula que con el grado de deficiencia de glucosa. Por ejemplo, los niveles extremadamente altos de hormona del crecimiento observados durante el ayuno se correlacionan estrechamente con el grado de deficiencia de proteínas.

La figura muestra la dependencia. niveles de hormona del crecimiento de la deficiencia de proteínas y el efecto de introducir proteínas en la dieta. La primera columna muestra niveles muy altos de hormona del crecimiento en niños con deficiencia proteica severa debido a la deficiencia de proteínas, formando una condición llamada kwashiorkor; la segunda columna muestra el nivel de somatotropina en los mismos niños el tercer día después del inicio del tratamiento al introducir una cantidad excesiva de carbohidratos en la dieta; Está claro que los carbohidratos no reducen las concentraciones plasmáticas de la hormona del crecimiento. La tercera y cuarta columnas muestran el nivel de somatotropina en los días 3 y 25 después de la introducción de proteínas en la dieta, lo que se acompaña de una disminución en la concentración de la hormona.

Recibió resultados demostrar que con una deficiencia proteica grave, la ingesta calórica normal de la dieta por sí sola no es capaz de detener la producción excesiva de hormona del crecimiento. La corrección de la deficiencia de proteínas es una condición para normalizar la producción de la hormona del crecimiento.

Entre los discutidos anteriormente factores, cambiando la producción de la hormona del crecimiento, causó desconcierto entre los fisiólogos que intentaban desentrañar el misterio de la regulación de la secreción de la hormona del crecimiento. Se sabe que su producción está regulada por dos hormonas secretadas por el hipotálamo y luego transportadas a la hipófisis anterior a través del sistema portal hipotalámico-pituitario: la hormona liberadora de la hormona del crecimiento y la hormona inhibidora de la hormona del crecimiento (esta última se llama somatomedina). Ambos son polipéptidos. La hormona liberadora de la hormona del crecimiento consta de 44 residuos de aminoácidos, la somatostatina, de 14.

Regiones hipotálamo, los responsables de la producción de GRRH son los núcleos ventromediales. Esta es la misma área del hipotálamo que es sensible a las concentraciones de glucosa en sangre y produce sensación de saciedad durante la hiperglucemia y sensación de hambre durante condiciones de hipoglucemia. La secreción de somatostatina está regulada por estructuras cercanas del hipotálamo, por lo que es justo suponer que algunas de las mismas señales que dirigen comportamiento alimentario y cambiar el nivel de producción de la hormona del crecimiento.

Asimismo señales, que indica emociones, estrés, trauma, puede desencadenar el control hipotalámico de la secreción de somatotropina. Se ha demostrado experimentalmente que las catecolaminas, la dopamina y la serotonina, cada una liberada por diferentes sistemas neuronales del hipotálamo, aumentan la tasa de producción de la hormona del crecimiento.

En mayor medida regulación de la secreción de la hormona del crecimiento mediada por la hormona liberadora de la hormona del crecimiento en lugar de por la somatostatina. GHRH estimula la secreción de la hormona del crecimiento al interactuar con receptores específicos Superficie exterior membranas de las células correspondientes de la adenohipófisis. Los receptores activan el sistema de adenilato ciclasa de la célula, aumentando el nivel de monofosfato de adenosina cíclico. Esto va acompañado de efectos tanto a corto como a largo plazo. Los efectos a corto plazo incluyen el aumento del transporte de iones de calcio al interior de la célula; después de unos minutos esto conduce a la fusión de las vesículas de la hormona del crecimiento con membrana celular y la entrada de la hormona a la sangre. Los efectos a largo plazo están mediados por la activación de procesos de transcripción en el núcleo y una mayor producción de nuevas moléculas de hormona del crecimiento.

Si la hormona crecimiento se inyecta directamente en la sangre de animales de experimentación durante varias horas, la tasa de producción de su propia hormona disminuye. Esto indica que la producción de la hormona del crecimiento está sujeta a regulación mediante un mecanismo de retroalimentación negativa, lo cual ocurre con la mayoría de las hormonas. No se puede decir con certeza si el mecanismo de retroalimentación negativa es proporcionado por una disminución en la producción de la hormona liberadora de la hormona del crecimiento o por la liberación de somatostatina, que inhibe la producción de la hormona del crecimiento.

Nuestro conocimiento sobre la regulación de la secreción de la hormona del crecimiento son insuficientes para ofrecer una imagen completa. Sin embargo, debido a la secreción extremadamente alta de somatotropina durante el ayuno y sus efectos extremadamente importantes a largo plazo sobre la síntesis de proteínas y los procesos de crecimiento, se puede suponer que el mecanismo más importante para regular la secreción prolongada de la hormona del crecimiento es la concentración de nutrientes en los tejidos. como una característica a largo plazo de proporcionar nutrición a los propios tejidos, especialmente a nivel de proteínas. En este sentido, existe una deficiencia de nutrientes o un aumento en el requerimiento de proteínas de los tejidos, por ejemplo durante un esfuerzo físico extremo, y como consecuencia, una gran necesidad de tejido muscular en nutrientes, es una de las formas de estimular la producción de la hormona del crecimiento. A su vez, la hormona del crecimiento asegura la síntesis de nuevas proteínas en el contexto de las transformaciones proteicas que ya tienen lugar en las células.