EN sociedad moderna Todo mas chicas y las mujeres prefieren aceptar pastillas anticonceptivas, ya que este método anticonceptivo tiene importantes ventajas sobre otros métodos de prevención embarazo no deseado.
En la inmensidad de nuestra patria, la recepción de anticonceptivos en tabletas aún no es tan popular como en Occidente. A en desarrollado países europeos, las mujeres practican esto desde hace bastante tiempo.
Cada vez más mujeres empiezan a utilizar pastillas anticonceptivas.
Por ejemplo, según encuestas recientes entre mujeres que viven en Francia, alrededor del 75-80% de ellas han probado o toman regularmente píldoras anticonceptivas.
Al principio del artículo proporcionamos una lista de las píldoras anticonceptivas más comunes(nombres) y sus costo aproximado en Rusia, y luego podrá familiarizarse con más detalle con las características de los medicamentos, su composición, uso, contraindicaciones y otros. información útil sobre este tema.
Listado de pastillas anticonceptivas (nombres y precio aproximado)
| Nombre del producto | Forma de liberación | Precio aproximado (RUB) |
| BELARA N21Х3 | Pastillas | 1990 |
| GINEPRISTONA 0.01 N1 | Pastillas | 580 |
| REGISTRO N21 | Pastillas | 820 |
| MARVELON N21 | Pastillas | 1540 |
| MERSILON N21 | Pastillas | 1570 |
| MIDIANO 0,003+0,00003 N21 | Pastillas | 730 |
| REGULÓN N21 | Pastillas | 470 |
| RIGEVIDON 21+7 N28 | Pastillas | 360 |
| TRI-REGOL N21Х3 | Pastillas | 810 |
| SILUETA 0.002+0.00003 N21 | Pastillas | 800 |
| TRI-MERSEY N21 | Pastillas | 1010 |
| FEMODEN N21 | Pastillas | 824 |
| CHLOÉ N28 | Pastillas | 770 |
| CHAROZETTA 75MCG N28Х3 | Pastillas | 4000 |
| EXLUTON 0.0005 N28 | Pastillas | 4000 |
| YARINA N21 | Pastillas | 1160 |
| janine | Pastillas | 800 |
| Lindineth | Pastillas | 350 |
| MICROGINÓN | Pastillas | 320 |
| FEMOSTON | Pastillas | 850 |
| POSTINOR | Pastillas | 300 |
| ORGAMETRILO | Pastillas | 1100 |
| miropriston | Pastillas | 1550 |
| Exinor-F | Pastillas | 210 |
Tipos y efectos sobre el organismo de los anticonceptivos.
El cuerpo femenino contiene una gran cantidad de hormonas que influyen y controlan la actividad del sistema reproductivo. Es por eso V diferentes periodos En la vida, la proporción de hormonas es diferente.
Las pastillas actúan a nivel hormonal y cada categoría de mujeres debe tomar sus propios medicamentos.
Medicamentos orales combinados (AOC)
Los medicamentos se basan en 2 hormonas sintéticas: estrógeno y progesterona. Cualquiera de los grupos Los AOC actúan según el principio de bloquear la ovulación.. La fiabilidad es extremadamente alta gracias a la progesterona. El estrógeno controla la menstruación y no afecta el embarazo.
tabletas de Qlaira Los AOC se dividen en varios grupos. La clasificación se basa en las características de las mujeres: edad, presencia de un hijo, problemas de equilibrio hormonal.
Comprimidos microdosificados. Este grupo de anticonceptivos está destinado a mujeres que no han dado a luz, pero que están activas. vida sexual. Los efectos secundarios de las drogas son mínimos. Estas píldoras anticonceptivas contienen en su lista medicamentos como (nombres abreviados): Qlaira, Jace, Dimia.
Las ampollas de Qlaira contienen varios tipos de comprimidos, que deben tomarse siguiendo estrictamente las instrucciones. Con pastillas 2 hormonas ingresan al cuerpo: valerato de estradiol y dienogest. Suprimen la ovulación. Dienogest tiene un efecto positivo en la apariencia de una mujer. El precio del medicamento es de 700 rublos.
James es un remedio con propiedades básicas y tabletas adicionales. Hay 24 principales y 4 adicionales. La droga suprime la ovulación.. Cuesta alrededor de 1 mil rublos.
Dimia es un análogo de James por el mismo precio. Los ingredientes activos de la droga son diferentes.
Pastillas anticonceptivas en dosis bajas. Utilizado por mujeres para quienes los comprimidos microdosificados no son adecuados:
- presencia de secreción sanguinolenta;
- después del nacimiento de un niño;
- período reproductivo tardío.
Las drogas del grupo incluyen: Yarina, Janine, Silhouette.
Yarina se toma durante 21 días en el orden indicado en las instrucciones. Las tabletas de Yarina no se pueden combinar con otros medicamentos., ya que esto reduce la confiabilidad y causa sangrado. Cuesta desde 950 rublos.
Janine es un medicamento caro, el precio comienza en 1.650 rublos, según el lugar de compra. Producido en Alemania.
Los comprimidos contienen sustancias que tienen un efecto beneficioso sobre la mucosa gástrica y el cuerpo de la mujer en su conjunto.
Tabletas de dosis alta. Como anticonceptivo durante períodos de desequilibrio hormonal, se recomienda tomar las siguientes píldoras anticonceptivas (lista de nombres abreviados): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol cuesta 200 rublos. Hay análogos baratos.
Triziston se produce en Alemania. La acción del fármaco tiene como objetivo inhibir la producción de hormonas gonadotrópicas.. Precio – desde 500 rublos. Los principios activos comienzan a actuar sobre el organismo después de 2 horas.
¡Nota!¡Los medicamentos en dosis altas sólo deben tomarse según lo prescrito por un médico!
Anticonceptivos con gestágeno
Señales de uso:
- período de lactancia;
- parto reciente o edad reproductiva tardía;
- vida sexual regular;
- El estrógeno está contraindicado;
- tabaquismo y edad mayor de 35 años.
Los preparados con gestágeno se llaman “mili-pili”. La lista de nombres populares para estas píldoras anticonceptivas es la siguiente: Desogestrel, Desogestrel.
Pastillas sin hormonas
Los medicamentos de este grupo no contienen hormonas, se inyectan directamente en la vagina. No pastillas hormonales a veces denominados espermicidas– velas, geles, cremas.
tabletas escapelle Substancia activa No drogas hormonales– cloruro de benzalconio o nonoxinol. Su objetivo es destruir la membrana del esperma, Así se previene el embarazo.
Lista de dichos anticonceptivos (nombres abreviados): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.
La última generación de anticonceptivos.
Los anticonceptivos modernos de nueva generación no sólo afectan hormonalmente sistema reproductivo, pero también crean un ambiente agresivo para los espermatozoides.
Droga "jess" El esquema de acción también tiene un componente abortivo, en el que los espermatozoides caen bajo la influencia del principio activo del fármaco y mueren.
Cuantas menos hormonas sintéticas haya en el fármaco que afecten la implantación del embrión, mayor será el efecto abortivo del fármaco.
Las dosis del principio activo varían. si el medicamento contiene una pequeña cantidad de una sustancia que mata los espermatozoides, entonces una gran cantidad de la hormona para influir en el embrión.
Los embarazos no deseados se previenen paso a paso, en 2 etapas.
La nueva generación de píldoras anticonceptivas está representada por medicamentos como (lista abreviada de nombres): Jess y Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.
Uso correcto de anticonceptivos con hormonas.
Las principales reglas para tomar la mayoría de los medicamentos:
- ingesta diaria;
- es aconsejable tomar el medicamento al mismo tiempo;
- la recepción dura 21 o 28 días (según el medicamento específico);
- hay un indicador en el papel de aluminio del paquete que indica qué pastillas tomar;
- después de 7 o 21 días seguirá una reacción que se asemeja a la menstruación.
Características de tomar medicamentos durante 21 días.
Algunos medicamentos anticonceptivos duran 21 días. Empiezan a beberlos después del primer día de la menstruación.. Una vez finalizado el tratamiento se realiza un descanso de 7 días. No se requiere protección durante este período.
Las píldoras anticonceptivas de 21 días están representadas por la siguiente lista de nombres: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.
Anticonceptivo 28 días
La píldora anticonceptiva de 28 días es una opción popular para Jess.
Antes de empezar a tomar anticonceptivos hormonales, deberías consultar a un ginecólogo. Esto se debe a las diferentes cantidades de hormonas sintéticas que contienen las drogas y a cómo afectan el cuerpo de la mujer tanto al tomarlas como posteriormente.
No todas las pastillas son adecuadas para todas las mujeres. Además, existen ciertos riesgos que deben discutirse con un profesional de la salud calificado.
Efectos indeseables de las drogas en el organismo y prohibición de su uso.
Debe considerar cuidadosamente los posibles efectos secundarios de tomar un medicamento en particular para evitar complicaciones de salud.
Los fumadores no pueden tomar todos los medicamentos La mayoría de los expertos en efectos secundarios incluyen:
- ausencia de menstruación;
- depresión, incluida la pérdida de atracción por los hombres como parejas sexuales;
- flujo vaginal fuera de la menstruación;
- dolores de cabeza y visión borrosa;
- presión arterial inestable;
- cambio en el peso corporal.
Si se observan los síntomas anteriores, debe consultar inmediatamente al médico que le recetó el medicamento. Realizará un examen y, si es necesario, reemplazará el medicamento.
¡Usted debe saber! Alguno efectos secundarios observado sólo durante los primeros 4 meses de uso.
Debe consultar inmediatamente a un médico si:
- envenenamiento;
- problemas respiratorios;
- dolor corporal;
- problemas con el habla o la visión.
Todos los medicamentos tienen contraindicaciones en diversos grados:
- embarazo actual;
- problemas hepáticos;
- problemas con el sistema cardiovascular;
- de fumar;
- edad mayor de 35 años;
- diabetes;
- cáncer de mama;
- enfermedades del HIGADO.
Anticoncepción de emergencia y métodos sin hormonas.
Anticoncepción de emergencia Se diferencia de la interrupción en que la primera ocurre durante la ovulación. Eso es en el momento de la reunión del espermatozoide y el óvulo, actúan sobre ellos medicamentos especiales.
A veces se requiere anticoncepción urgente. Su objetivo es impedir el encuentro o evitar que el cigoto encontrado se consolide en el útero. Estos medicamentos tardan sólo 6 días en actuar: 3 días para que el óvulo llegue al útero y 3 días para su consolidación.
Si se pierde tiempo, entonces venga y recurra a la interrupción del embarazo. en una etapa temprana.
Argumentos a favor y en contra de tomar pastillas anticonceptivas
Cualquier tema tiene sus lados positivos y negativos. Lo mismo se aplica a la protección contra embarazos no deseados. Los argumentos a favor del uso de píldoras anticonceptivas son los siguientes::
- casi cien por ciento de eficiencia;
- Posibilidad de uso en cualquier categoría de edad;
- comodidad durante las relaciones sexuales;
- Estabilización del equilibrio hormonal en el cuerpo de una mujer.
Sin embargo, también hay Argumentos EN CONTRA del uso de pastillas anticonceptivas:
- si existen contraindicaciones o efectos secundarios, está prohibido tomar pastillas;
- es posible que surjan complicaciones después de tomarlo, incluida la aparición de cáncer;
- las pastillas eliminan algunas vitaminas del cuerpo;
- riesgo de glaucoma;
- riesgo de enfermedades genitales;
- riesgo de desequilibrio hormonal, peso y cambios de humor.
Si sopesamos los pros y los contras, los consejos de expertos y las opiniones de las mujeres, vale la pena señalar que Se recomienda tomar pastillas anticonceptivas de forma regular sólo después del parto.. Dado que en este caso es posible un impacto negativo en Cuerpo de mujer y futuro embarazo.
Según médicos y psicoterapeutas, la interrupción del embarazo es un paso serio que una mujer debe tomar sólo en circunstancias extremas.
Es más fácil prevenir la fertilización no deseada de un óvulo creando condiciones inaceptables para los espermatozoides dentro de la vagina que tomar regularmente píldoras anticonceptivas con posible riesgo deterioro de la salud de la mujer.
Y, por supuesto, independientemente de su edad y estado de salud, todo representante de la bella mitad de la humanidad, Definitivamente deberías consultar a tu médico. antes de tomar cualquier medicamento, incluso si se dice que es seguro.
Este video le informará sobre los peligros de las píldoras anticonceptivas:
El siguiente video le informará sobre las tabletas orales y las reglas para tomarlas:
Puede aprender sobre el efecto de las píldoras anticonceptivas en este video:
Marina Pozdeeva sobre capacidades modernas y formas de anticoncepción hormonal combinada
Han pasado más de 55 años desde la aparición del primer anticonceptivo hormonal, Enovida. Hoy en día, los medicamentos se han vuelto de dosis más bajas, más seguros y de formas más variadas.
Anticonceptivos orales combinados (AOC)
La mayoría de los medicamentos utilizan el estrógeno etinilestradiol en dosis de 20 mcg. Como gestágeno se utiliza lo siguiente:
- noretindrona;
- norgestrel;
- acetato de noretindrona;
- norgestimato;
- desogestrel;
- La drospirenona es la progestina más moderna.
Una nueva tendencia en la producción de AOC es la liberación de fármacos que aumentan el nivel de folato en la sangre. Estos AOC contienen drospirenona, etinilestradiol y levomefolato de calcio (un metabolito del ácido fólico) y están indicados para mujeres que planean un embarazo en un futuro próximo.
Los anticonceptivos AOC monofásicos tienen una dosis constante de estrógeno y progestina. Los AOC bifásicos contienen dos, tres fases (tres y cuatro fases), cuatro combinaciones de estrógeno y progestágeno. Los fármacos multifásicos no tienen ventajas sobre los anticonceptivos orales combinados monofásicos en términos de eficacia y efectos secundarios.
En el mercado farmacéutico se encuentran disponibles unas tres docenas de AOC, la gran mayoría de los cuales son monofásicos. Están disponibles en forma de 21+7:21 comprimidos hormonalmente activos y 7 comprimidos de placebo. Esto facilita el seguimiento diario constante del uso regular de AOC.
Lista de anticonceptivos orales combinados (AOC): tipos y nombres
Mecanismo de acción
El principio fundamental de funcionamiento de los AOC es inhibir la ovulación. Los medicamentos reducen la síntesis de FSH y LH. La combinación de estrógenos y progestina produce un efecto sinérgico y aumenta sus propiedades antigonadotrópicas y antiovulatorias. Además, los anticonceptivos AOC cambian la consistencia del moco cervical, provocan hipoplasia endometrial y reducen la contractilidad de las trompas de Falopio.
La eficiencia depende en gran medida del cumplimiento. La tasa de embarazo durante el año oscila entre el 0,1% con el uso correcto y el 5% con violaciones del régimen de dosificación.
Ventajas
Conjunto anticonceptivos hormonales Ampliamente utilizado para tratar irregularidades menstruales, reducir o eliminar el síndrome ovulatorio. La ingesta de AOC reduce la pérdida de sangre, por lo que es recomendable prescribirlos para la menorragia. Los AOC se pueden utilizar para ajustar el ciclo menstrual; si es necesario, retrasar el inicio de la siguiente menstruación.
Los AOC reducen el riesgo de desarrollar formaciones benignas senos, enfermedades inflamatoriasórganos pélvicos, quistes funcionales. Tomando AOC si ya los tiene quistes funcionales contribuye a su reducción significativa o reabsorción completa. El uso de AOC ayuda a reducir el riesgo de enfermedades ováricas malignas en un 40% y el adenocarcinoma de endometrio en un 50%. El efecto protector dura hasta 15 años después de suspender el medicamento.
Defectos
Efectos secundarios: náuseas, sensibilidad en los senos, sangrado intermenstrual, amenorrea, dolor de cabeza.
El estrógeno, que forma parte de los AOC, puede activar el mecanismo de coagulación de la sangre, lo que puede conducir al desarrollo de tromboembolismo. El grupo de riesgo de desarrollar este tipo de complicaciones mientras toman AOC incluye mujeres con nivel alto LDL y nivel bajo HDL en sangre, diabetes grave acompañada de daño arterial, no controlada hipertensión arterial, obesidad. Además, la probabilidad de desarrollar trastornos de la coagulación sanguínea aumenta en las mujeres que fuman.
Contraindicaciones para el uso de anticonceptivos orales combinados.
- trombosis, tromboembolismo;
- angina de pecho, ataques isquémicos transitorios;
- diabetes con complicaciones vasculares;
- pancreatitis con trigliceridemia grave;
- enfermedades del HIGADO;
- enfermedades malignas hormonodependientes;
- sangrado de la vagina de etiología desconocida;
- lactancia.
AOC y cáncer de mama
Mayoría análisis completo Los casos de desarrollo de cáncer de mama mientras se tomaban AOC fue presentado en 1996 por el Grupo Colaborativo sobre Factores Hormonales en el Cáncer de Mama. El estudio evaluó datos epidemiológicos de más de 20 países. Los resultados del estudio mostraron que las mujeres que actualmente toman AOC, así como aquellas que los han tomado en los últimos 1 a 4 años, tienen poco aumento del riesgo desarrollo del cáncer de mama. El estudio destacó que las mujeres que participaron en el experimento tenían muchas más probabilidades de someterse a exámenes de mama que las mujeres que no tomaban AOC.
Hoy en día se supone que el uso de AOC puede actuar como un cofactor que sólo interactúa con la causa subyacente del cáncer de mama y posiblemente lo potencia.
Sistema Terapéutico Transdérmico (TTS)
El parche del sistema terapéutico transdérmico se aplica durante 7 días. El parche usado se retira y se reemplaza inmediatamente por uno nuevo el mismo día de la semana, los días 8 y 15 del ciclo menstrual.
TTS apareció en el mercado en 2001 (“Evra”). Cada parche contiene un suministro semanal de norelgestromina y etinilestradiol. TTC se aplica sobre la piel limpia y seca de las nalgas, abdomen, Superficie exterior parte superior del hombro o torso con crecimiento mínimo de vello. Es importante controlar la densidad del accesorio TTC todos los días y no aplicarlo cerca. productos cosméticos. La liberación diaria de esteroides sexuales (203 mcg de norelgestromina + 33,9 mcg de etinilestradiol) es comparable a la de los AOC en dosis bajas. El día 22 del ciclo menstrual, se retira el TTS y se aplica un nuevo parche 7 días después (el día 29).
El mecanismo de acción, eficacia, desventajas y ventajas son los mismos que los de los AOC.
anillo vaginal
El anillo vaginal hormonal (NovaRing) contiene etonogestrel y etinilestradiol (liberación diaria de 15 mcg + 120 mcg, respectivamente). El anillo se instala durante tres semanas, tras lo cual se retira y se mantiene un descanso de una semana. El día 29 del ciclo, se inserta un nuevo anillo.
La dosis de etinilestradiol en el anillo vaginal es menor que la de los AOC, debido a que la absorción se produce directamente a través de la mucosa vaginal, sin pasar por el tracto gastrointestinal. Debido a la supresión completa de la ovulación y su liberación regular, independientemente del paciente, la eficacia es mayor que la de los AOC (0,3-6%). Otra ventaja del anillo es la baja probabilidad de efectos secundarios dispépticos. Algunas pacientes experimentan irritación y secreción vaginal. Además, el anillo podría salirse accidentalmente.
El efecto de los anticonceptivos hormonales sobre la libido no se ha estudiado suficientemente, los datos de la investigación son contradictorios y dependen de la edad promedio de la muestra y enfermedades ginecologicas, medicamentos utilizados, métodos de evaluación de la calidad. vida sexual. En general, entre el 10 y el 20 por ciento de las mujeres pueden experimentar una disminución de la libido mientras toman medicamentos. En la mayoría de los pacientes, el uso de GC no afecta la libido.
El acné y el hirsutismo suelen tener niveles bajos de globulina transportadora de hormonas sexuales (SHBG). Los AOC aumentan la concentración de esta globulina, teniendo un efecto beneficioso sobre el estado de la piel.
Sutilezas de aplicación
El estrógeno de los AOC ayuda a eliminar el LDL y aumentar los niveles de HDL y triglicéridos. Las progestinas contrarrestan los cambios inducidos por los estrógenos en los niveles de lípidos del cuerpo.
- Para el acné, se recetan como progestina medicamentos que contienen acetato de ciproterona, drospirenona o desogestrel. Los AOC que contienen acetato de ciproterona y etinilestradiol son más eficaces para el acné que la combinación de etinilestradiol y levonorgestrel.
- Para el hirsutismo se recomiendan medicamentos que contengan progestágenos con propiedades antiadrogénicas: acetato de ciproterona o drospirenona.
- Las combinaciones de valerato de estradiol y dienogest son más efectivas para reducir la pérdida de sangre menstrual que el etinilestradiol y el levonorgestrel. Además, el sistema intrauterino está indicado para el tratamiento de la menorragia.
- Los preparados que contienen 3 mg de drospirenona y 20 mcg de etinilestradiol se reconocen como la combinación más eficaz para corregir los síntomas del síndrome premenstrual, incluidos los de naturaleza psicógena.
- La toma de anticonceptivos orales aumenta la presión arterial sistólica (PA) en 8 mm Hg. Art. Y diastólica, en 6 mm Hg. Arte. . Hay evidencia de un mayor riesgo. eventos cardiovasculares en mujeres que toman AOC. Debido a la mayor probabilidad de desarrollar infarto de miocardio y accidente cerebrovascular en pacientes con hipertensión arterial, cuando se prescriben AOC, se debe sopesar cuidadosamente la relación beneficio/riesgo.
- En mujeres no fumadoras menores de 35 años con hipertensión compensada, se pueden prescribir AOC con un control cuidadoso de la presión arterial durante los primeros meses de uso.
- En caso de aumento de la presión arterial mientras toman AOC o en mujeres con síntomas graves hipertensión están indicados el sistema intrauterino o DMPA.
- La selección de un anticonceptivo para pacientes con dislipidemia debe realizarse teniendo en cuenta el efecto de los fármacos sobre los niveles de lípidos (ver Tabla 5).
- Debido a que el riesgo absoluto de eventos cardiovasculares en mujeres con dislipidemia controlada es bajo, en la mayoría de los casos se pueden usar AOC que contengan 35 mcg o menos de estrógeno. Para pacientes con nivel de LDL se indican valores superiores a 4,14 mmol/l significados alternativos anticoncepción.
- No se recomienda el uso de AOC en mujeres con diabetes mellitus acompañada de complicaciones vasculares. Una opción adecuada para la anticoncepción hormonal en la diabetes mellitus es el sistema liberador de levonorgestrel intrauterino y, por regla general, no es necesario ajustar la dosis de los fármacos hipoglucemiantes.
- resultados estudios epidemiológicos estudiar el riesgo de infarto de miocardio al prescribir anticonceptivos orales mujeres fumadoras, son contradictorios. Debido a la escasez de datos convincentes, se recomienda recetar AOC con precaución a todas las mujeres mayores de 35 años que fuman.
- La obesidad con un índice de masa corporal de 30 kg/m2 y superior reduce la eficacia de los AOC y los GC transdérmicos. Además, el uso de AOC en la obesidad es un factor de riesgo de tromboembolismo venoso. Por lo tanto, el método de elección para estos pacientes son las minipíldoras (anticonceptivos en tabletas que contienen gestágenos) y los anticonceptivos intrauterinos (sistema de liberación de levonoresterel).
- El uso de AOC con una dosis de estrógeno inferior a 50 mcg en no fumadores, mujeres sanas mayores de 35 años pueden tener un efecto beneficioso sobre la densidad tejido óseo y síntomas vasomotores en la perimenopausia. Este beneficio debe considerarse a la luz del riesgo de tromboembolismo venoso y de los factores cardiovasculares. Por lo tanto, a las mujeres en el período reproductivo tardío se les recetan AOC individualmente.
Lista de fuentes
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- Burrows LJ, Basha M, Goldstein AT. Los efectos de los anticonceptivos hormonales sobre la sexualidad femenina: una revisión. La revista de medicina sexual 2012; 9:2213–23.
Actualmente, las mujeres utilizan ampliamente los anticonceptivos orales, cuya lista es bastante larga. Pero cuando se utilizan píldoras anticonceptivas hormonales para mujeres, se debe tener claramente en cuenta los aspectos positivos y negativos del uso de estos medicamentos.
Teniendo en cuenta que la lista de medicamentos hormonales que se ofrecen actualmente es muy grande, las mujeres deben comprender qué clasificación de estos medicamentos se utiliza, qué contraindicaciones y efectos secundarios tienen, para poder tener en cuenta todos los riesgos asociados con su uso. También es necesario tener en cuenta lados positivos que tales anticonceptivos proporcionan a las mujeres.
Por lo tanto, toda mujer debe ser claramente consciente de que al interferir con procesos naturales, que ocurre en el cuerpo, hay consecuencias que se manifiestan de manera diferente para cada uno.
Por lo tanto, cualquier anticonceptivo para niñas y mujeres debe ser seleccionado por un ginecólogo que pueda evaluar adecuadamente todas las contraindicaciones y efectos secundarios. drogas hormonales . Es el médico quien debe decirte detalladamente qué es anticonceptivos orales , cómo tomar anticonceptivos orales modernos, además de explicar todos sus pros y contras.
También puedes encontrar mucha información en Internet, así como fotos y vídeos sobre este tema.
Grupos de anticonceptivos, su acción.
La farmacología moderna ofrece una gama muy amplia de anticonceptivos de nueva generación. Es la lista de anticonceptivos hormonales de nueva generación la más demandada y popular. Pero incluso si es fácil obtener la información necesaria en mundo moderno No todo el mundo sabe cómo elegir los medicamentos anticonceptivos adecuados, cuáles pueden ser los efectos secundarios y cuánto tiempo puede durar el tratamiento.
Wikipedia indica que las pastillas anticonceptivas hormonales se dividen en dos grandes grupos:
- (abreviado como KOK);
Los AOC contienen (aquellos que estén interesados en el etinilestradiol: qué es, deben saber que esta sustancia es un análogo sintético), y también progestágeno (gestodeno, norgestrel, noretisterona, desogestrel, etc.). Dependiendo de las hormonas que contengan los medicamentos, se distinguen los anticonceptivos trifásicos, bifásicos y monofásicos.
Los embarazos no planificados suelen terminar en aborto. Este método tiene un impacto negativo en la salud, por lo que es necesario utilizar métodos anticonceptivos eficaces. Una de las mejores formas de prevenir el embarazo en la actualidad es el uso de anticonceptivos orales, que contienen análogos sintéticos de las hormonas sexuales femeninas.
La eficacia de las píldoras anticonceptivas modernas alcanza el 100%. En muchos casos, gracias a ellos se consigue efecto curativo. Los anticonceptivos hormonales (AO) orales se utilizan desde hace más de 40 años. Durante este tiempo fueron estudiados y mejorados constantemente. Se han creado AO combinados en los que el contenido hormonal se reduce significativamente, manteniendo la eficacia anticonceptiva.
¿Cómo funciona la anticoncepción hormonal?
Las píldoras anticonceptivas “apagan” la ovulación, al tiempo que mantienen el sangrado cíclico que recuerda a la menstruación. El folículo no crece, el óvulo no madura en él, no sale de los ovarios, por lo que el embarazo es imposible. Además, la mucosidad del cuello uterino se espesa y el endometrio también cambia, lo que impide la unión de un óvulo fertilizado en caso de embarazo.
Influencia beneficiosa Los anticonceptivos orales en el cuerpo de una mujer son los siguientes:
- estabilización del ciclo menstrual, mientras que la cantidad de sangre liberada disminuye. Esto ayuda a corregir La anemia por deficiencia de hierro, que ocurre en muchas mujeres;
- reducción del dolor abdominal durante la ovulación y manifestaciones;
- aumentar las propiedades protectoras del moco canal cervical, que reduce a la mitad la incidencia de infecciones del útero y apéndices;
- reducción de la frecuencia y legrados asociados;
- reducir el riesgo de desarrollar mastopatía al tomar anticonceptivos orales monofásicos, especialmente aquellos que contienen progestágenos con baja actividad androgénica;
- suprimiendo la producción de andrógenos en los ovarios, ayudando a tratar el acné, la seborrea, el hirsutismo y otras manifestaciones del síndrome viril. Esto es especialmente cierto en el caso de las píldoras anticonceptivas que contienen progestágenos con efecto antiandrogénico o con baja actividad androgénica;
- aumentando la densidad ósea, mejorando la absorción de calcio, lo que previene el desarrollo de osteoporosis.
Composición de los anticonceptivos orales, clasificación y sus nombres.
Los anticonceptivos orales combinados contienen un componente de estrógeno y progestágeno. Los progestágenos previenen el embarazo y los estrógenos provocan la proliferación del endometrio, simulando su desarrollo normal y eliminando el sangrado uterino irregular. Además, reemplaza los estrógenos propios del cuerpo, que ya no se producen en los ovarios cuando se utilizan anticonceptivos orales.
El estrógeno activo que se encuentra en la mayoría de los medicamentos anticonceptivos es el etinilestradiol. El componente progestágeno está representado por derivados de la 19-nortestosterona: noretisterona, levonorgestrel, norgestrel. Se han creado progestágenos modernos: Dienogest, Drospirenone, Desostrel, Norgestimate, Gestodene. Tienen un efecto androgénico mínimo, no provocan aumento de peso y no afectan el metabolismo de las grasas en el cuerpo.
Después del parto amamantamiento Se recomienda tomar medicamentos únicamente con un componente de progestágeno (minipíldora), ya que los estrógenos inhiben la producción de leche. Los fármacos puramente gestagénicos también están indicados para mujeres que necesitan limitar la ingesta de estrógenos (pacientes con hipertensión, diabetes, obesidad). Estos incluyen Microlut, Excluton, Charozetta (contiene desogestrel).
Si los anticonceptivos orales contienen menos de 35 mcg de estrógeno, se denominan “dosis bajas”. En las píldoras anticonceptivas microdosificadas, la concentración de estrógeno se reduce a 20-30 mcg. Los preparados en dosis altas que contienen 50 mcg de etinilestradiol se utilizan principalmente en fines medicinales.
¿Cuál es la diferencia entre fármacos monofásicos, bifásicos y trifásicos?
Anticonceptivos orales Se dividen en monofásicos, bifásicos y trifásicos.
- En los comprimidos monofásicos, el contenido de ambos componentes es el mismo en todos los comprimidos.
- Los bifásicos contienen una dosis constante de estrógenos y una concentración variable de progestágenos, que aumenta en la segunda fase del ciclo. Al mismo tiempo, la dosis total de estrógenos es ligeramente mayor que en las preparaciones monofásicas y menor de progestágenos.
- Los anticonceptivos trifásicos tienen una proporción variable de componentes que simulan el ciclo menstrual normal.
Lista de los anticonceptivos monofásicos más comunes:
- dosis bajas: Femoden que contiene desogestrel - Marvelon y Regulon;
- microdosificado: Logest que contiene desogestrel - Mercilon y Novinet.
Lista de anticonceptivos hormonales de nueva generación con estructura trifásica:
- Tri-Mercy (contiene desogestrel);
- prueba;
- Trisileste.
Las píldoras anticonceptivas con efecto antiandrogénico contienen un componente de progestágeno con efecto antiandrogénico (Diane-35, Zhanine) o con un fuerte efecto similar a la progesterona (Tri-Mercy, Regulon, Novinet). Los preparados que contienen desogestrel se utilizan a menudo para tratar el hiperandrogenismo en adolescentes.
La drospirenona es un componente progestágeno de cuarta generación con importantes efectos antiestrogénicos, antiandrogénicos y antigonadotrópicos. No causa ningún efecto secundario grave. La drospirenona, en particular, forma parte de un fármaco monofásico en microdosis como Dimia. Está especialmente indicado para pacientes con inestabilidad presión arterial. Este medicamento es muy eficaz para aliviar los síntomas del síndrome premenstrual.
Clasificación de los anticonceptivos orales según la composición y fase de acción:
Combinaciones fijas de estrógenos y progestágenos:
- Norgestrel + estrógeno (ciclo-progynova)
- Levonorgestrel + estrógeno (microgynon, miniziston 20 fem, oralcon, rigevidon)
- Desogestrel + estrógeno (Marvelon, Mercilon, Novinet, Regulon)
- Gestoden + estrógeno (Gestarella, Lindinet, Logest, Femoden)
- Norgestimato + estrógeno (silest)
- Drospirenona + estrógeno (Vidora, Dayla, Jess, Dimia, Midiana, Modell Pro, Modell Trend, Yarina)
- Nomegestrol + estrógeno (zoely)
- Dienogest + etinilestradiol (diecyclen, janine, silueta)
Progestágenos y estrógenos en combinaciones para uso secuencial:
- Levonorgestrel + estrógeno (tri-regol, trigestrel, triquilar)
- Desogestrel + estrógeno (tri-mercy)
Progestágenos:
- Linestrenol (exlutón)
- Levonorgestrel (postinor, escapelle, eskinor-f)
- Desogestrel (lactinet, modell mam, charozette)
Medicamentos anticonceptivos de emergencia: levonorgestrel.
¿Cuál de los siguientes remedios es mejor elegir para uso regular? Es imposible responder a esta pregunta de manera inequívoca. EN Diferentes situaciones será más efectivo varias drogas.
Selección de anticonceptivos orales hormonales.
La prescripción de anticonceptivos hormonales la realiza un ginecólogo después de un examen y teniendo en cuenta muchos factores: la edad de la paciente, el tipo de anticonceptivo, la dosis y el tipo de componente progestágeno, la dosis de estrógeno.
Las mejores pastillas anticonceptivas de nueva generación contienen progestágenos como gestodeno, desogestrel, norgestimato y drospirenona.
Cómo elegir pastillas anticonceptivas según la edad:
- Para las mujeres menores de 35 años, son preferibles los anticonceptivos monofásicos en dosis bajas o microdosis, así como los trifásicos, incluidos los que contienen desogestrel o drospirenona.
- Para las mujeres mayores de 35 a 40 años, son más adecuados los fármacos monofásicos con desogestrel o drospirenona, progestinas puras o microdosis.
Los nombres de las píldoras anticonceptivas deben consultarse con su médico, porque lo más probable es que la receta solo indique ingredientes activos. Actualmente, el médico no tiene derecho a escribir el nombre específico del medicamento en la receta.
Cómo tomar pastillas anticonceptivas
Para uso continuo, los médicos utilizaron el esquema "21 + 7" durante muchos años. Hoy en día está cada vez más extendida la pauta “24+4”, es decir, 24 días de ingreso, una pausa de 4 días.
Durante la pausa suele producirse un sangrado que recuerda a la menstruación. Puede comenzar 2-3 días después de suspender el uso y continuar durante los primeros días de uso. nuevo envase.
Existen regímenes que permiten retrasar la aparición de este sangrado o reducir el número de dichos ciclos durante el año. Estos modos se pueden utilizar durante períodos cortos de tiempo, por ejemplo, cuando se viaja competiciones deportivas o de vacaciones, antes cirugía etcétera. Se pueden prescribir regímenes de uso a largo plazo durante el tratamiento, la anemia, así como según las características de la vida de una mujer, incluidos los deportes y actividad profesional. En este caso, la mujer no tiene la regla durante muchas semanas.
El uso prolongado de anticonceptivos orales sin interrupción se utiliza, por ejemplo, para enfermedades de los órganos genitales. Además, aumenta la fiabilidad de la anticoncepción y no daña la salud.
Regímenes anticonceptivos hormonales
Los comprimidos se toman por vía oral, una vez al día, a la misma hora, con un poco de agua. Para mayor comodidad, muchos anticonceptivos modernos están disponibles en envases especiales que facilitan el recuento de días. Si olvida tomar el medicamento, debe seguir las reglas claras especificadas en las instrucciones. En la mayoría de los casos, se recomienda tomar la siguiente píldora lo antes posible y utilizar métodos anticonceptivos de barrera durante este ciclo.
El embarazo puede ocurrir después de suspender el tratamiento. términos diferentes- de un mes a un año. Esto depende de la salud de la mujer, sus niveles hormonales y su función ovárica. Tomar anticonceptivos orales en ciclos anteriores al embarazo es seguro para el feto. Si se sospecha embarazo, es necesaria la interrupción inmediata de los anticonceptivos orales. Sin embargo, su uso en primeras etapas Tampoco causará daño al feto.
En algunos casos, se utiliza un método anticonceptivo a corto plazo durante 3 meses para estimular la ovulación después de suspenderlo, lo que aumenta las posibilidades de quedar embarazada. Esta propiedad de los anticonceptivos hormonales se utiliza para tratar la infertilidad.
¿Cuánto tiempo se pueden tomar pastillas anticonceptivas?
Con un control regular por parte de un ginecólogo, buena tolerabilidad y eficacia, estos medicamentos se utilizan durante varios años. Si es necesario, se puede cambiar el medicamento, pero el método anticonceptivo hormonal en sí ha demostrado ser muy bueno para el tratamiento y la prevención de enfermedades femeninas.
Anticoncepción de emergencia
Los casos de su uso no son infrecuentes, especialmente si una mujer utiliza métodos anticonceptivos primitivos (coitus interruptus). Sucede que se rompe un condón o se produce violencia. Toda mujer debe conocer los nombres de las píldoras anticonceptivas de emergencia. Los productos más utilizados son Postinor, Escapelle, Eskinor-F.
Deben tomarse dentro de las primeras 72 horas después de la relación sexual. No se recomienda el uso repetido de los mismos medicamentos durante el ciclo menstrual actual. Para protegerse contra el embarazo, se deben utilizar métodos anticonceptivos de barrera. En caso de relaciones sexuales repetidas sin protección durante el ciclo, solo se utiliza la anticoncepción de emergencia no hormonal que utiliza el medicamento Danazol. Su eficacia es significativamente menor que la del levonorgestrel.
Efectos secundarios y contraindicaciones.
Uno de los principales mitos sobre las píldoras anticonceptivas es que pueden causar tumor maligno. Los anticonceptivos orales modernos no causan cáncer. Por el contrario, en mujeres que utilizan este método anticonceptivo durante 3 años, la incidencia de cáncer de endometrio se reduce a la mitad y la incidencia de cáncer de ovario o intestino se reduce a un tercio.
Los efectos secundarios suelen ser leves. Al comienzo del tratamiento, ocurren en un tercio de los pacientes, luego estos fenómenos se observan en una de cada diez mujeres.
Efectos secundarios de los anticonceptivos orales:
1. Clínico:
- Un general;
- B) provocar trastornos del ciclo.
2. Dependiente de la acción de las hormonas.
Los efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza y mareos, depresión, sensación de tensión en las glándulas mamarias, aumento de peso, irritabilidad, dolor de estómago, tromboflebitis, disminución de la tolerancia a la glucosa, erupción cutánea y otros síntomas. También es posible una alergia a los componentes del medicamento. La caída del cabello cuando se toman estos medicamentos es rara; se asocia con una actividad antiandrogénica insuficiente del medicamento y requiere cambiar el medicamento por uno más eficaz.
Las irregularidades menstruales incluyen manchado intermenstrual cuando se toman anticonceptivos hormonales, así como la ausencia de la menstruación. Si los efectos secundarios no desaparecen en 3 meses, es necesario reemplazar el medicamento por otro.
La amenorrea después de tomar anticonceptivos hormonales se produce debido a la atrofia endometrial, desaparece por sí sola o se trata con estrógenos.
Consecuencias severas después de tomar anticonceptivos son raros. Estos incluyen trombosis y tromboembolismo, incluidas las venas profundas o arteria pulmonar. El riesgo de estas complicaciones es menor que durante el embarazo. Sin embargo, los anticonceptivos orales están relativamente contraindicados si existe al menos un factor de riesgo de trombosis: tabaquismo, obesidad, hipertensión arterial.
Su uso está contraindicado en los siguientes casos:
- arteriales y trombosis venosa;
- ataque isquémico transitorio previo;
- enfermedad isquémica corazones;
- diabetes mellitus con complicaciones vasculares;
- migraña con síntomas neurológicos focales;
- combinación de factores de riesgo de trombosis;
- enfermedades graves del hígado y páncreas;
- tumores del hígado, órganos genitales, glándulas mamarias;
- sangrado uterino de causa desconocida;
- el embarazo;
- Para drogas combinadas– lactancia.
Si evita el uso de píldoras anticonceptivas con tales contraindicaciones, entonces el daño probable de los anticonceptivos hormonales es mucho menor que su beneficio real.
Si una mujer no quiere o no puede tomar AO hormonales, puede utilizar píldoras anticonceptivas no hormonales de nueva generación para prevenir el embarazo. Debe entenderse claramente que se refieren a agentes espermicidas para uso tópico, es decir tabletas vaginales. Deben insertarse en la vagina antes de la relación sexual. Estos medicamentos no sólo matan los espermatozoides, sino que también tienen un efecto antiinflamatorio. Desafortunadamente, la eficacia anticonceptiva de estos medicamentos es menor; la probabilidad de quedar embarazada cuando se usan es del 20-25%. De este grupo, los comprimidos vaginales Pharmatex, Benatex y Ginekotex son los más utilizados.
En la ginecología moderna, la anticoncepción hormonal se considera el "estándar de oro" para proteger contra embarazos no deseados. medios modernos eficaces, bien tolerados, proporcionan no sólo anticonceptivos, sino también efecto terapéutico. Elegir las pastillas anticonceptivas por tu cuenta es difícil. Para discutir cuestiones de control de la natalidad, debe consultar a un médico.
Instrucciones para elegir anticonceptivos para mujeres de diferentes edades.
La anticoncepción es un conjunto de procedimientos destinados a prevenir embarazos no deseados. Ahora existen muchos anticonceptivos, sin duda los más populares son los condones. Las mujeres suelen utilizar pastillas no hormonales.
¿Cómo selecciona un médico las píldoras anticonceptivas?
Existen varios criterios por los cuales el médico elige las píldoras anticonceptivas:
- edad del paciente
- ¿Hubo nacimiento o no?
- Enfermedades pasadas
- peso de la mujer
- Presencia de diabetes mellitus.
- físico de la mujer
- Presencia de dolencias ginecológicas.
Los medicamentos seleccionados incorrectamente pueden provocar dolencias ginecológicas e incluso infertilidad.
¿Cómo elegir pastillas anticonceptivas sin médico, por tu cuenta?
La forma más sencilla es comprar pastillas no hormonales. Pero las más comunes son las pastillas hormonales en dosis bajas. Contienen un mínimo de hormonas, por lo que no causan ningún daño, siempre que la mujer esté absolutamente sana. Si tiene alguna dolencia crónica, es mejor buscar la ayuda de un médico.
Es imperativo evaluar la menstruación. Si la secreción durante la menstruación es escasa y dura solo de 3 a 4 días, entonces los gestágenos predominan en el cuerpo. Pero si sus períodos son abundantes y duran de 6 a 7 días, entonces predominan los estrógenos. Hay una tabla especial que le permitirá elegir las tabletas adecuadas.
Vale la pena señalar que no se toman por vía oral, sino que se insertan en la vagina antes de las relaciones sexuales. Están disponibles en forma de supositorios, geles y tabletas.
Los anticonceptivos no hormonales más comunes:
- Patentex Ovalado. El medicamento contiene nonoxinol, que simplemente inmoviliza los espermatozoides. En consecuencia, ella no podrá ingresar al útero.
- Farmatex. Se utiliza antes del sexo y protege contra las infecciones de transmisión sexual más comunes.
- Ginekotex. El principio activo es cloruro de benzalconio, que hace que la lubricación vaginal sea impermeable a los espermatozoides. Tiene un efecto antibacteriano.
Píldoras anticonceptivas no hormonales de nueva generación
Estos medicamentos contienen sustancias que reducen la motilidad de los espermatozoides. Además, espesan la secreción vaginal, haciéndola impermeable a los espermatozoides. No es necesario tomar pastillas todos los días. Se utilizan antes del sexo. Indicado para mujeres que no tienen pareja permanente.
Nombres de tabletas no hormonales:
- Traceptina
- Farmatex
- ginakotex
¿Qué pastillas anticonceptivas debería tomar durante cuántas horas después del coito?
Estos anticonceptivos se denominan de emergencia. También se les llama píldoras del día después. Es necesario tomar el medicamento a más tardar 72 horas después de la relación sexual. Hay dos tipos de medicamentos: levonorgestrel y mifepristona. Se trata de pastillas hormonales que inhiben la ovulación, hacen que el moco cervical sea muy espeso e impiden la producción de progesterona. En consecuencia, ni siquiera un óvulo fertilizado podrá adherirse al útero debido a la estructura del endometrio.
Nombres de las pastillas anticonceptivas de emergencia:
- Postínor
- escapelle
- mifepristona
- Eskinor F
Tenga en cuenta que dichos medicamentos contienen una dosis de hormonas "de caballo" y, por lo tanto, tienen un efecto negativo en la salud. Está permitido tomar no más de 4 veces al año.
¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para elegir a los 20 años?
Lo mejor es utilizar fármacos no hormonales. Se trata de condones, geles y supositorios con sustancias que inhiben los espermatozoides. En cuanto a las pastillas hormonales, deben ser recetadas por un médico después de estudiar detenidamente el historial médico. Además, es recomendable realizar pruebas hormonales. A las niñas jóvenes generalmente se les recetan medicamentos en dosis bajas.
Lista de hormonas para niñas:
- Yarina
- novinette
- janine
Estos medicamentos no sólo se recetan para prevenir el embarazo. Los comprimidos hormonales microdosificados te permiten regular tus períodos y mejorar el equilibrio hormonal. A menudo se prescribe para períodos irregulares.
pastillas anticonceptivas a los 20 ¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para elegir a los 25 años?
A los 25 años, si no tienes hijos, es mejor tomar AOC en microdosis. Contienen un mínimo de hormonas, mientras que puedes ajustar la frecuencia y regularidad de tus períodos.
Nombre de los AOC para niñas de 25 años:
- Lindineth
- Regulón
- Triquilar
pastillas anticonceptivas a los 25 ¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para elegir a los 30?
- A esta edad, vale la pena cambiar a medicamentos en minidosis. El contenido de hormonas en ellos es ligeramente mayor que en los microdosificados. A los 30 años, los niveles hormonales de las mujeres cambian ligeramente. Los preparados en minidosis son ideales para mujeres que han dado a luz.
- Previenen el embarazo y tienen un efecto beneficioso sobre el estado de los órganos genitales. El riesgo de fibromas, endometriosis y otras dolencias es mucho menor que en las mujeres que no toman AOC.
- Es a esta edad cuando debes cambiar a minipíldoras si tus períodos son largos y muy abundantes. Las minipíldoras contienen sólo una hormona: la progestina. Espesa el moco cervical y ayuda a que el endometrio se exfolie por completo durante la menstruación. Puede ser tomado por madres lactantes.
¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para elegir a los 35?
Después de los 35 años, aproximadamente el 50% de todos los embarazos terminan en aborto. No todas las mujeres quieren ser madre a esa edad. Al mismo tiempo, muchos representantes del sexo justo tienen dolencias. sistema endocrino, sobrepeso Y enfermedades crónicas órganos internos. Las tabletas deben ser seguras y ayudar a afrontar las dolencias. El contenido mínimo de hormonas es de 20 mcg.
Anticonceptivos comunes para mujeres de 35 años:
- más silencioso
- Femoden
- marvelon
pastillas anticonceptivas a los 35 ¿Cuál es la mejor pastilla anticonceptiva para elegir a los 40?
Muchos ginecólogos recetan minipíldoras a mujeres maduras. Esto se debe al contenido de una hormona: la progesterona. Después de todo, la mayoría de las mujeres de esta edad producen mucho estrógeno, lo que contribuye a crecimiento excesivo endometrio.
Debido a esto, se desarrollan endometriosis, hiperplasia endometrial y pólipos de la cavidad uterina. Es la progesterona la que ayuda a afrontar estas dolencias. La hormona espesa el moco cervical e inhibe la ovulación.
Minipili para mujeres de 40 años:
- Continuar
- Exlutón
- Charosetta
pastillas anticonceptivas a los 40 Como puede ver, los anticonceptivos hormonales deben ser recetados por un médico. Incluso si las pastillas son ideales para tu amigo, esto no significa que no te harán daño.
VÍDEO: Pastillas anticonceptivas
