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¿Por qué ocurre la anemia en las mujeres? Anemia por deficiencia de hierro: síntomas y tratamiento

Datos interesantes

  • Primera mención documentada del hierro. anemia por deficiencia data de 1554. En aquella época, esta enfermedad afectaba principalmente a niñas de entre 14 y 17 años, por lo que la enfermedad se llamaba “de morbo virgineo”, que traducido significa “enfermedad de las vírgenes”.
  • Los primeros intentos de tratar la enfermedad con preparados de hierro se realizaron en el año 1700.
  • Latente ( oculto) La deficiencia de hierro puede ocurrir en niños durante períodos de crecimiento intensivo.
  • Las necesidades de hierro de una mujer embarazada son el doble que las de dos hombres adultos sanos.
  • Durante el embarazo y el parto, una mujer pierde más de 1 gramo de hierro. Con una dieta normal, estas pérdidas sólo se recuperarán después de 3 a 4 años.

¿Qué son los glóbulos rojos?

Los eritrocitos, o glóbulos rojos, son la mayor población de elementos celulares de la sangre. Estas son células altamente especializadas que carecen de núcleo y muchas otras estructuras intracelulares ( organelos). La función principal de los glóbulos rojos en el cuerpo humano es transportar oxígeno y dióxido de carbono.

Estructura y función de los glóbulos rojos.

El tamaño de un glóbulo rojo maduro oscila entre 7,5 y 8,3 micrómetros ( µm). Tiene la forma de un disco bicóncavo, que se mantiene debido a la presencia de una proteína estructural especial en la membrana celular de los eritrocitos: la espectrina. Esta forma asegura el proceso más eficiente de intercambio de gases en el cuerpo, y la presencia de espectrina permite que los glóbulos rojos cambien a medida que pasan a través de los vasos sanguíneos más pequeños ( capilares) y luego restaurar su forma original.

Más del 95% del espacio intracelular de un eritrocito está lleno de hemoglobina, una sustancia que consiste en la proteína globina y un componente no proteico, el hemo. La molécula de hemoglobina consta de cuatro cadenas de globina, cada una de las cuales tiene hemo en el centro. Cada glóbulo rojo contiene más de 300 millones de moléculas de hemoglobina.

La parte no proteica de la hemoglobina, es decir, el átomo de hierro que forma parte del hemo, es responsable del transporte de oxígeno en el cuerpo. Enriquecimiento de la sangre con oxígeno ( oxigenación) ocurre en los capilares pulmonares, al pasar a través de los cuales cada átomo de hierro se adhiere a sí mismo 4 moléculas de oxígeno ( se forma oxihemoglobina). La sangre oxigenada se transporta a través de las arterias a todos los tejidos del cuerpo, donde el oxígeno se transfiere a las células de los órganos. A cambio, las células liberan dióxido de carbono ( subproducto de la respiración celular), que se une a la hemoglobina ( se forma carbhemoglobina) y se transporta a través de las venas hasta los pulmones, donde se libera en ambiente junto con el aire exhalado.

Además del transporte de gases respiratorios, las funciones adicionales de los glóbulos rojos son:

  • Función antigénica. Los glóbulos rojos tienen sus propios antígenos, que determinan la pertenencia a uno de los cuatro grupos sanguíneos principales ( según el sistema AB0).
  • Función de transporte. A Superficie exterior A las membranas de los glóbulos rojos se les pueden unir antígenos de microorganismos, diversos anticuerpos y algunos medicamentos, que se transportan a través del torrente sanguíneo por todo el cuerpo.
  • Función de búfer. La hemoglobina participa en el mantenimiento. equilibrio ácido-base en el organismo.
  • Parar de sangrar. Los glóbulos rojos están incluidos en el trombo que se forma cuando se dañan los vasos sanguíneos.

Formación de glóbulos rojos.

En el cuerpo humano, los glóbulos rojos se forman a partir de las llamadas células madre. Estas células únicas se forman durante la etapa de desarrollo embrionario. Contienen un núcleo en el que se ubica el aparato genético ( ADN – ácido desoxirribonucleico), así como muchos otros orgánulos que aseguran los procesos de su actividad vital y reproducción. Las células madre dan origen a todos los elementos celulares de la sangre.

Para el proceso normal de eritropoyesis es necesario lo siguiente:

  • Hierro. Este microelemento es parte del hemo ( parte no proteica de la molécula de hemoglobina) y tiene la capacidad de unirse reversiblemente oxígeno y dióxido de carbono, lo que determina la función de transporte de los eritrocitos.
  • vitaminas ( B2, B6, B9 y B12). Regulan la formación de ADN en las células hematopoyéticas de la médula ósea roja, así como los procesos de diferenciación ( maduración) las células rojas de la sangre.
  • Eritropoyetina. Sustancia hormonal producida por los riñones que estimula la formación de glóbulos rojos en la médula ósea roja. Cuando la concentración de glóbulos rojos en la sangre disminuye, se desarrolla hipoxia ( falta de oxígeno), que es el principal estimulador de la producción de eritropoyetina.
Formación de glóbulos rojos ( eritropoyesis) comienza al final de la tercera semana de desarrollo embrionario. En las primeras etapas del desarrollo fetal, los glóbulos rojos se forman principalmente en el hígado y el bazo. Aproximadamente a los 4 meses de embarazo, las células madre migran desde el hígado hacia las cavidades de los huesos de la pelvis, el cráneo, las vértebras, las costillas y otros, dando como resultado la formación de células rojas. Médula ósea, que también participa activamente en el proceso de hematopoyesis. Después del nacimiento de un niño, la función hematopoyética del hígado y el bazo se inhibe y la médula ósea sigue siendo el único órgano que garantiza el mantenimiento de la composición celular de la sangre.

En el proceso de convertirse en un glóbulo rojo, una célula madre sufre una serie de cambios. Disminuye de tamaño, pierde gradualmente su núcleo y casi todos los orgánulos ( como resultado de lo cual su división adicional se vuelve imposible), y también acumula hemoglobina. La etapa final de la eritropoyesis en la médula ósea roja es el reticulocito ( glóbulo rojo inmaduro). Se elimina de los huesos al torrente sanguíneo periférico y en 24 horas madura hasta convertirse en un glóbulo rojo normal, capaz de realizar plenamente sus funciones.

Destrucción de glóbulos rojos.

La vida media de los glóbulos rojos es de 90 a 120 días. Después de este período, su membrana celular se vuelve menos plástica, por lo que pierde la capacidad de deformarse reversiblemente al pasar a través de los capilares. Los glóbulos rojos "viejos" son capturados y destruidos por células especiales del sistema inmunológico: los macrófagos. Este proceso ocurre principalmente en el bazo, así como ( en mucha menor medida) en el hígado y la médula ósea roja. Una proporción ligeramente pequeña de glóbulos rojos se destruye directamente en el lecho vascular.

Cuando se destruye un glóbulo rojo, se libera hemoglobina, que rápidamente se descompone en partes proteicas y no proteicas. La globina sufre una serie de transformaciones, como resultado de lo cual se forma un complejo de pigmento amarillo: la bilirrubina ( forma independiente). Es insoluble en agua y altamente tóxico ( es capaz de penetrar las células del cuerpo, alterando sus procesos vitales.). La bilirrubina se transporta rápidamente al hígado, donde se une al ácido glucurónico y se excreta junto con la bilis.

La porción no proteica de la hemoglobina ( hemo) también está sujeto a destrucción, lo que resulta en la liberación de hierro libre. Es tóxico para el organismo, por lo que se une rápidamente a la transferrina ( transportar proteínas de la sangre). La mayor parte del hierro liberado durante la destrucción de los glóbulos rojos se transporta a la médula ósea roja, donde se reutiliza para la síntesis de glóbulos rojos.

¿Qué es la anemia por deficiencia de hierro?

La anemia es una condición patológica caracterizada por una disminución en la concentración de glóbulos rojos y hemoglobina en la sangre. Si el desarrollo de esta afección es causado por un suministro insuficiente de hierro a la médula ósea roja y la consiguiente alteración de la eritropoyesis, entonces la anemia se denomina deficiencia de hierro.

El cuerpo humano adulto contiene unos 4 gramos de hierro. Esta cifra varía según el sexo y la edad.

La concentración de hierro en el cuerpo es:

  • en recién nacidos: 75 mg por 1 kilogramo de peso corporal ( mg/kg);
  • en los hombres – más de 50 mg/kg;
  • en mujeres – 35 mg/kg ( ¿Qué se asocia con la pérdida de sangre mensual?).
Los principales lugares donde se encuentra el hierro en el cuerpo son:
  • hemoglobina de eritrocitos – 57%;
  • músculos – 27%;
  • hígado – 7 – 8%.
Además, el hierro forma parte de otras enzimas proteicas ( citocromos, catalasa, reductasa). Participan en los procesos redox del organismo, en los procesos de división celular y en la regulación de muchas otras reacciones. La deficiencia de hierro puede provocar una falta de estas enzimas y la aparición de los correspondientes trastornos en el organismo.

La absorción de hierro en el cuerpo humano ocurre principalmente en el duodeno, mientras que todo el hierro que ingresa al cuerpo generalmente se divide en hemo ( divalente, Fe +2), que se encuentra en la carne de animales y aves, pescado y no hemo ( trivalente, Fe +3), cuyas principales fuentes son los productos lácteos y las verduras. Una condición importante necesaria para la absorción normal de hierro es una cantidad suficiente de ácido clorhídrico incluido en la composición. jugo gastrico. Cuando su cantidad disminuye, la absorción de hierro se ralentiza significativamente.

El hierro absorbido se une a la transferrina y se transporta a la médula ósea roja, donde se utiliza para la síntesis de glóbulos rojos, así como a los órganos de almacenamiento. Las reservas de hierro en el organismo están representadas principalmente por la ferritina, un complejo formado por la proteína apoferritina y átomos de hierro. Cada molécula de ferritina contiene en promedio entre 3 y 4 mil átomos de hierro. Cuando la concentración de este microelemento en la sangre disminuye, se libera de la ferritina y se utiliza para las necesidades del cuerpo.

La tasa de absorción de hierro en el intestino está estrictamente limitada y no puede exceder los 2,5 mg por día. Esta cantidad sólo es suficiente para recuperar la pérdida diaria de este microelemento, que normalmente ronda 1 mg en hombres y 2 mg en mujeres. En consecuencia, en diversas condiciones patológicas acompañadas de una absorción deficiente de hierro o un aumento de las pérdidas de hierro, puede desarrollarse una deficiencia de este microelemento. Cuando la concentración de hierro en el plasma disminuye, la cantidad de hemoglobina sintetizada disminuye, como resultado de lo cual los glóbulos rojos resultantes serán menos. Además, se alteran los procesos de crecimiento de los glóbulos rojos, lo que conduce a una disminución de su número.

Causas de la anemia por deficiencia de hierro.

La anemia por deficiencia de hierro Puede desarrollarse tanto como resultado de una ingesta insuficiente de hierro en el cuerpo como cuando se alteran los procesos de su uso.

La causa de la deficiencia de hierro en el organismo puede ser:

  • ingesta insuficiente de hierro de los alimentos;
  • aumentar la necesidad de hierro del cuerpo;
  • deficiencia congénita de hierro en el cuerpo;
  • trastorno de la absorción de hierro;
  • interrupción de la síntesis de transferrina;
  • aumento de la pérdida de sangre;
  • solicitud medicamentos.

Ingesta insuficiente de hierro de los alimentos.

La desnutrición puede conducir al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro tanto en niños como en adultos.

Las principales razones de la ingesta insuficiente de hierro en el organismo son:

  • ayuno prolongado;
  • Dieta monótona con pocos productos animales.
En recién nacidos y niños. infancia Las necesidades de hierro se satisfacen plenamente con la lactancia materna ( siempre que la madre no padezca deficiencia de hierro). Si cambia a su bebé a alimentarlo con fórmula demasiado pronto, también puede desarrollar síntomas de deficiencia de hierro en el cuerpo.

Aumento de las necesidades corporales de hierro.

En condiciones fisiológicas normales, puede producirse una mayor necesidad de hierro. Esto es típico de las mujeres durante el embarazo y la lactancia.

A pesar de que durante el embarazo se retiene cierta cantidad de hierro ( por falta de sangrado menstrual), la necesidad aumenta varias veces.

Razones del aumento de las necesidades de hierro en mujeres embarazadas

Causa Cantidad aproximada de hierro consumido
Aumento del volumen de sangre circulante y del recuento de glóbulos rojos. 500 mg
Hierro transferido al feto. 300 mg
Hierro, que forma parte de la placenta. 200 mg
Pérdida de sangre durante el parto y el posparto. 50 – 150 mg
Hierro perdido en la leche materna durante todo el período de alimentación. 400 – 500 mg


Así, durante el período de tener y amamantar a un hijo, una mujer pierde al menos 1 gramo de hierro. Estas cifras aumentan durante los embarazos múltiples, cuando pueden desarrollarse 2, 3 o más fetos simultáneamente en el cuerpo de la madre. Si consideramos que la tasa de absorción de hierro no puede exceder los 2,5 mg por día, queda claro que casi cualquier embarazo va acompañado del desarrollo de un estado de deficiencia de hierro de diversa gravedad.

Deficiencia congénita de hierro en el cuerpo.

El cuerpo del niño recibe de la madre todos los nutrientes necesarios, incluido el hierro. Sin embargo, si existen determinadas enfermedades en la madre o en el feto, es posible el nacimiento de un niño con deficiencia de hierro.

La causa de la deficiencia congénita de hierro en el cuerpo puede ser:

  • anemia grave por deficiencia de hierro en la madre;
  • embarazo múltiple;
  • precocidad.
En cualquiera de los casos anteriores, la concentración de hierro en la sangre de un recién nacido es significativamente menor de lo normal y los síntomas de anemia ferropénica pueden aparecer desde las primeras semanas de vida.

Malabsorción de hierro

La absorción de hierro en el duodeno sólo es posible con condiciones normales. estado funcional membrana mucosa de esta sección del intestino. Varias enfermedades gastrointestinales. tracto intestinal puede dañar la membrana mucosa y reducir significativamente la velocidad a la que el hierro ingresa al cuerpo.

Una disminución de la absorción de hierro en el duodeno puede deberse a:

  • Enteritis – Inflamación de la membrana mucosa del intestino delgado.
  • Enfermedad celíaca - una enfermedad hereditaria caracterizada por intolerancia a la proteína del gluten y malabsorción asociada en el intestino delgado.
  • Helicobacter pylori un agente infeccioso que afecta la mucosa gástrica, lo que finalmente conduce a una disminución en la secreción de ácido clorhídrico y una alteración de la absorción de hierro.
  • Gastritis atrófica enfermedad asociada con atrofia ( reducción de tamaño y función) mucosa gastrica.
  • Gastritis autoinmune – una enfermedad causada por una alteración del sistema inmunológico y la producción de anticuerpos contra las propias células de la mucosa gástrica con su posterior destrucción.
  • Extirpación del estómago y/o intestino delgado Al mismo tiempo, disminuyen tanto la cantidad de ácido clorhídrico formado como el área funcional. duodeno donde se produce la absorción de hierro.
  • Enfermedad de Crohn - enfermedad autoinmune, que se manifiesta por daño inflamatorio a la membrana mucosa de todas las partes del intestino y, posiblemente, del estómago.
  • Fibrosis quística - una enfermedad hereditaria que se manifiesta por una violación de la secreción de todas las glándulas del cuerpo, incluida la mucosa gástrica.
  • Cáncer de estómago o duodeno.

Síntesis alterada de transferrina

La alteración de la formación de esta proteína de transporte puede estar asociada con diversas enfermedades hereditarias. El recién nacido no presentará síntomas de deficiencia de hierro, ya que recibió este microelemento del cuerpo de la madre. Después del nacimiento, la principal forma en que el hierro ingresa al cuerpo del niño es por absorción en los intestinos; sin embargo, debido a la falta de transferrina, el hierro absorbido no puede llegar a los órganos de depósito ni a la médula ósea roja y no puede usarse en la síntesis de hierro rojo. células de sangre.

Dado que la transferrina se sintetiza solo en las células del hígado, sus diversas lesiones ( cirrosis, hepatitis y otros) también puede provocar una disminución de la concentración de esta proteína en plasma y el desarrollo de síntomas de anemia ferropénica.

Mayor pérdida de sangre

Una pérdida única de una gran cantidad de sangre generalmente no conduce al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro, ya que las reservas de hierro del cuerpo son suficientes para reemplazar las pérdidas. Al mismo tiempo, en caso de hemorragia interna crónica, prolongada y a menudo imperceptible, el cuerpo humano puede perder varios miligramos de hierro al día, durante varias semanas o incluso meses.

La causa de la pérdida crónica de sangre puede ser:

  • colitis ulcerosa inespecífica ( inflamación de la mucosa del colon);
  • poliposis intestinal;
  • Tumores en descomposición del tracto gastrointestinal ( y otra localización);
  • hernia hiato diafragmas;
  • endometriosis ( proliferación de células en la capa interna de la pared uterina);
  • vasculitis sistémica ( inflamación vasos sanguineos varias localizaciones );
  • Donación de sangre por parte de donantes más de 4 veces al año ( 300ml sangre donada Contiene alrededor de 150 mg de hierro.).
Si la causa de la pérdida de sangre no se identifica y elimina rápidamente, existe una alta probabilidad de que el paciente desarrolle anemia ferropénica, ya que el hierro absorbido en los intestinos sólo puede cubrir necesidades psicologicas en este microelemento.

Alcoholismo

El consumo frecuente y prolongado de alcohol provoca daños en la mucosa gástrica, lo que se asocia principalmente con los efectos agresivos del alcohol etílico, que forma parte de todas las bebidas alcohólicas. Además, etanol Inhibe directamente la hematopoyesis en la médula ósea roja, lo que también puede aumentar las manifestaciones de anemia.

Uso de medicamentos

Tomar ciertos medicamentos puede interferir con la absorción y utilización del hierro en el cuerpo. Esto suele ocurrir con el uso prolongado de grandes dosis de medicamentos.

Los medicamentos que pueden provocar deficiencia de hierro en el organismo son:

  • Fármacos anti-inflamatorios no esteroideos ( aspirina y otros). El mecanismo de acción de estos fármacos está asociado con una mejora del flujo sanguíneo, lo que puede provocar hemorragias internas crónicas. Además, contribuyen al desarrollo de úlceras de estómago.
  • Antiácidos ( Rennie, Almagel). Este grupo de fármacos neutraliza o reduce la tasa de secreción de jugo gástrico que contiene ácido clorhídrico, necesario para la absorción normal del hierro.
  • Medicamentos fijadores de hierro ( Desferal, Exjad). Estos medicamentos tienen la capacidad de unirse y eliminar el hierro del cuerpo, tanto libre como incluido en la transferrina y la ferritina. En caso de sobredosis, puede desarrollarse una deficiencia de hierro.
Para evitar el desarrollo de anemia por deficiencia de hierro, estos medicamentos deben tomarse únicamente según lo prescrito por un médico, observando estrictamente la dosis y la duración de su uso.

Síntomas de la anemia por deficiencia de hierro.

Síntomas de esta enfermedad son causadas por una falta de hierro en el cuerpo y una alteración de la hematopoyesis en la médula ósea roja. Vale la pena señalar que la deficiencia de hierro se desarrolla gradualmente, por lo que al comienzo de la enfermedad los síntomas pueden ser bastante escasos. Latente ( oculto) la deficiencia de hierro en el cuerpo puede provocar síntomas de sideropenia ( deficiencia de hierro) síndrome. Un poco más tarde, se desarrolla un síndrome anémico, cuya gravedad está determinada por el nivel de hemoglobina y glóbulos rojos en el cuerpo, así como por la tasa de desarrollo de la anemia ( cuanto más rápido se desarrolle, más pronunciadas serán las manifestaciones clínicas), capacidades compensatorias cuerpo ( en niños y ancianos están menos desarrollados) y la presencia de enfermedades concomitantes.

Las manifestaciones de la anemia por deficiencia de hierro son:

  • debilidad muscular;
  • aumento de la fatiga;
  • cardiopalmo;
  • cambios en la piel y sus apéndices ( cabello, uñas);
  • daño a las membranas mucosas;
  • daño a la lengua;
  • alteración del gusto y el olfato;
  • inclinación por enfermedades infecciosas;
  • Trastornos del desarrollo intelectual.

Debilidad muscular y fatiga.

El hierro forma parte de la mioglobina, la principal proteína de las fibras musculares. Con su deficiencia, se alteran los procesos de contracción muscular, lo que se manifestará como debilidad muscular y una disminución gradual del volumen muscular ( atrofia). Además, la función muscular requiere constantemente una gran cantidad de energía, que sólo puede generarse con un suministro adecuado de oxígeno. Este proceso se altera cuando disminuye la concentración de hemoglobina y glóbulos rojos en la sangre, lo que se manifiesta por debilidad general e intolerancia. actividad física. La gente se cansa rápidamente cuando realiza el trabajo diario ( subir escaleras, ir a trabajar, etc.), y esto puede reducir significativamente su calidad de vida. Los niños con anemia ferropénica se caracterizan por un estilo de vida sedentario y prefieren los juegos “sedentarios”.

Dificultad para respirar y taquicardia

Se produce un aumento de la frecuencia respiratoria y cardíaca con el desarrollo de la hipoxia y es una reacción compensatoria del cuerpo destinada a mejorar el suministro de sangre y oxígeno a varios órganos y tejidos. Esto puede ir acompañado de sensación de falta de aire, dolor en el pecho ( Ocurre cuando no hay suficiente suministro de oxígeno al músculo cardíaco.), y en casos graves, mareos y pérdida del conocimiento ( debido a un suministro deficiente de sangre al cerebro).

Cambios en la piel y sus apéndices.

Como se mencionó anteriormente, el hierro forma parte de muchas enzimas involucradas en los procesos de respiración y división celular. Una deficiencia de este microelemento provoca daños en la piel: se vuelve seca, menos elástica, escamosa y agrietada. Además, el tono rojo o rosado habitual de las membranas mucosas y la piel lo dan los glóbulos rojos, que se encuentran en los capilares de estos órganos y contienen hemoglobina oxigenada. Con una disminución de su concentración en la sangre, así como como resultado de una disminución en la formación de glóbulos rojos, puede aparecer una piel pálida.

El cabello se vuelve más fino, pierde su brillo habitual, se vuelve menos duradero, se rompe fácilmente y se cae. Las canas aparecen temprano.

El daño en las uñas es una manifestación muy específica de la anemia por deficiencia de hierro. Se vuelven más finos, adquieren un tinte mate, se descascaran y se rompen con facilidad. La característica es la estría transversal de las uñas. Con una deficiencia severa de hierro, se puede desarrollar coiloniquia: los bordes de las uñas se elevan y se doblan en la dirección opuesta, adquiriendo una forma de cuchara.

Daño a las membranas mucosas.

Las membranas mucosas se encuentran entre los tejidos en los que se producen con mayor intensidad los procesos de división celular. Por eso su derrota es una de las primeras manifestaciones de la deficiencia de hierro en el organismo.

La anemia por deficiencia de hierro afecta:

  • Mucosa oral. Se vuelve seco, pálido y aparecen zonas de atrofia. El proceso de masticar y tragar alimentos es difícil. También se caracteriza por la presencia de grietas en los labios, la formación de atascos en las comisuras de la boca ( queilosis). En casos severos, el color cambia y la fuerza del esmalte dental disminuye.
  • La membrana mucosa del estómago y los intestinos. En condiciones normales, la membrana mucosa de estos órganos juega un papel importante en el proceso de absorción de los alimentos y también contiene muchas glándulas que producen jugo gástrico, moco y otras sustancias. Con su atrofia ( causado por deficiencia de hierro) la digestión se altera, lo que puede manifestarse por diarrea o estreñimiento, dolor abdominal, así como una absorción deficiente de diversos nutrientes.
  • La membrana mucosa del tracto respiratorio. El daño a la laringe y la tráquea puede manifestarse por dolor, una sensación de presencia de un cuerpo extraño en la garganta, que irá acompañada de improductividad ( seco, sin flema) tos. Además, la membrana mucosa del tracto respiratorio normalmente realiza función protectora, impidiendo la entrada de microorganismos extraños y sustancias químicas hacia los pulmones. Con su atrofia, aumenta el riesgo de desarrollar bronquitis, neumonía y otras enfermedades infecciosas del sistema respiratorio.
  • La membrana mucosa del sistema genitourinario. La violación de su función puede manifestarse como dolor al orinar y durante las relaciones sexuales, incontinencia urinaria ( más a menudo en niños), así como frecuentes enfermedades infecciosas en la zona afectada.

Daño a la lengua

Los cambios en la lengua son una manifestación característica de la deficiencia de hierro. Como resultado cambios atróficos en su mucosa el paciente puede sentir dolor, sensación de ardor y distensión. El aspecto de la lengua también cambia: las papilas normalmente visibles desaparecen ( que contienen una gran cantidad de papilas gustativas), la lengua se vuelve suave, se cubre de grietas y pueden aparecer áreas de enrojecimiento de forma irregular ( "lenguaje geográfico").

Trastornos del gusto y el olfato.

Como ya se mencionó, la membrana mucosa de la lengua es rica. papilas gustativas, ubicado predominantemente en las papilas. Con su atrofia pueden aparecer diversas alteraciones del gusto, empezando por disminución del apetito e intolerancia a determinado tipo de alimentos ( generalmente alimentos ácidos y salados), y terminando con una perversión del gusto, adicción a comer tierra, arcilla, carne cruda y otras cosas no comestibles.

Los trastornos del olfato pueden manifestarse como alucinaciones olfativas ( sentir olores que realmente no existen) o adicción a olores inusuales ( barniz, pintura, gasolina y otros).

Tendencia a enfermedades infecciosas.
Con la deficiencia de hierro, se altera la formación no solo de glóbulos rojos, sino también de leucocitos, elementos celulares de la sangre que protegen al cuerpo de microorganismos extraños. La falta de estas células en la sangre periférica aumenta el riesgo de desarrollar diversas infecciones bacterianas y virales, que aumenta aún más con el desarrollo de anemia y alteraciones de la microcirculación sanguínea en la piel y otros órganos.

Trastornos del desarrollo intelectual.

El hierro forma parte de varias enzimas cerebrales ( tirosina hidroxilasa, monoaminooxidasa y otras). La violación de su formación conduce a trastornos de la memoria, la concentración y el desarrollo intelectual. En las últimas etapas de la anemia, el deterioro intelectual empeora debido al suministro insuficiente de oxígeno al cerebro.

Diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro.

Un médico de cualquier especialidad puede sospechar que una persona tiene anemia basándose en manifestaciones externas de esta enfermedad. Sin embargo, un hematólogo debe establecer el tipo de anemia, identificar su causa y prescribir el tratamiento adecuado. Durante el proceso de diagnóstico, puede prescribir una serie de pruebas de laboratorio y estudios instrumentales y, si es necesario, involucrar a especialistas de otros campos de la medicina.

Es importante tener en cuenta que el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro será ineficaz si no se identifica y elimina la causa de su aparición.

En el diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro se utiliza lo siguiente:

  • entrevista y examen del paciente;
  • punción de médula ósea.

Entrevista y examen del paciente.

Lo primero que debe hacer un médico si sospecha de anemia por deficiencia de hierro es interrogar y examinar cuidadosamente al paciente.

El médico puede hacer las siguientes preguntas:

  • ¿Cuándo y en qué orden comenzaron a aparecer los síntomas de la enfermedad?
  • ¿Qué tan rápido se desarrollaron?
  • ¿Hay alguna síntomas similares¿Miembros de la familia o parientes inmediatos?
  • ¿Cómo come el paciente?
  • ¿El paciente padece alguna enfermedad crónica?
  • ¿Cuál es tu actitud hacia el alcohol?
  • ¿Ha tomado el paciente algún medicamento durante últimos meses?
  • Si una mujer embarazada está enferma, se aclara la duración del embarazo, la presencia y el resultado de embarazos anteriores y si está tomando suplementos de hierro.
  • Si un niño está enfermo, se especifica su peso al nacer, si nació a término y si la madre tomó suplementos de hierro durante el embarazo.
Durante el examen, el médico evalúa:
  • Naturaleza nutricional– según el grado de expresión de la grasa subcutánea.
  • Color de la piel y mucosas visibles.– se presta especial atención a la mucosa oral y a la lengua.
  • Apéndices de la piel - cabello, uñas.
  • Fuerza muscular– el médico le pide al paciente que le apriete la mano o utiliza un dispositivo especial ( dinamómetro).
  • Presion arterial - se puede reducir.
  • Gusto y olfato.

análisis de sangre generales

Esta es la primera prueba que se prescribe a todos los pacientes si se sospecha anemia. Le permite confirmar o refutar la presencia de anemia y también proporciona información indirecta sobre el estado de la hematopoyesis en la médula ósea roja.

La sangre para análisis general se puede extraer de un dedo o de una vena. La primera opción es más adecuada si el análisis general es el único. investigación de laboratorio, prescrito al paciente ( cuando una pequeña cantidad de sangre es suficiente). Antes de extraer sangre, siempre se trata la piel del dedo con un algodón empapado en alcohol al 70% para evitar infecciones. La punción se realiza con una aguja especial desechable ( escarificador) hasta una profundidad de 2 – 3 mm. El sangrado en este caso no es grave y se detiene por completo casi inmediatamente después de la extracción de sangre.

En el caso de que planee realizar varios estudios a la vez ( por ejemplo, análisis generales y bioquímicos.) – se extrae sangre venosa, ya que es más fácil de obtener en grandes cantidades. Antes de la extracción de sangre, se aplica un torniquete de goma en el tercio medio del hombro, que llena las venas de sangre y facilita la determinación de su ubicación debajo de la piel. También se debe tratar el lugar de la punción. solución de alcohol, después de lo cual la enfermera perfora la vena con una jeringa desechable y extrae sangre para analizarla.

La sangre obtenida mediante uno de los métodos descritos se envía al laboratorio, donde se examina en un analizador de hematología, un instrumento moderno de alta precisión disponible en la mayoría de los laboratorios del mundo. Parte de la sangre obtenida se tiñe con tintes especiales y se examina con un microscopio óptico, lo que permite evaluar visualmente la forma de los glóbulos rojos, su estructura y, en ausencia o mal funcionamiento de un analizador hematológico, contar todos los elementos celulares. de la sangre.

En la anemia por deficiencia de hierro, un frotis de sangre periférica se caracteriza por:

  • Poiquilocitosis – presencia de glóbulos rojos en el frotis diversas formas.
  • Microcitosis – predominio de glóbulos rojos, cuyo tamaño es menor de lo normal ( También pueden estar presentes glóbulos rojos normales.).
  • Hipocromía – el color de los glóbulos rojos cambia de rojo brillante a rosa pálido.

Resultados de un análisis de sangre general para detectar anemia por deficiencia de hierro.

Indicador en estudio ¿Qué significa? Norma
Concentración de glóbulos rojos
(R.B.C.)
Cuando se agotan las reservas de hierro en el cuerpo, se altera la eritropoyesis en la médula ósea roja, como resultado de lo cual se reducirá la concentración total de glóbulos rojos en la sangre. Hombres (METRO ) :
4,0 – 5,0 x 10 12 /l.
Menos de 4,0 x 10 12 /l.
Mujer(Y):
3,5 – 4,7 x 10 12 /l.
Menos de 3,5 x 10 12 /l.
Volumen promedio de glóbulos rojos
(MCV )
Con la deficiencia de hierro, se altera la formación de hemoglobina, lo que resulta en una disminución en el tamaño de los propios glóbulos rojos. Un analizador de hematología le permite determinar este indicador con la mayor precisión posible. 75 – 100 micrómetros cúbicos ( µm3). menos de 70 micras 3.
Concentración de plaquetas
(PLT)
Las plaquetas son elementos celulares de la sangre responsables de detener el sangrado. Se puede observar un cambio en su concentración si la deficiencia de hierro es causada por una pérdida crónica de sangre, lo que conducirá a un aumento compensatorio de su formación en la médula ósea. 180 – 320 x 10 9 /l. Normal o aumentado.
Concentración de leucocitos
(WBC)
Durante el desarrollo complicaciones infecciosas la concentración de leucocitos puede aumentar significativamente. 4,0 – 9,0 x 10 9 /l. Normal o aumentado.
Concentración de reticulocitos
( RETIRADO)
En condiciones normales, la respuesta natural del cuerpo a la anemia es aumentar la tasa de producción de glóbulos rojos en la médula ósea roja. Sin embargo, con la deficiencia de hierro, el desarrollo de esta reacción compensatoria es imposible, por lo que disminuye la cantidad de reticulocitos en la sangre. METRO: 0,24 – 1,7%. Disminuido o en el límite inferior de lo normal.
Y: 0,12 – 2,05%.
Nivel total de hemoglobina
(
HGB)
Como ya se mencionó, la deficiencia de hierro conduce a una alteración de la formación de hemoglobina. Cuanto más dure la enfermedad, menor será este indicador. METRO: 130 – 170 g/l. Menos de 120 g/l.
Y: 120 – 150 g/l. Menos de 110 g/l.
Contenido promedio de hemoglobina en un glóbulo rojo.
( MCH )
Este indicador caracteriza con mayor precisión la alteración de la formación de hemoglobina. 27 – 33 picogramos ( página). Menos de 24 pág.
hematocrito
(Hct)
Este indicador muestra la cantidad de elementos celulares en relación con el volumen de plasma. Dado que la gran mayoría de las células sanguíneas están representadas por eritrocitos, una disminución en su número conducirá a una disminución del hematocrito. METRO: 42 – 50%. Menos del 40%.
Y: 38 – 47%. Menos del 35%.
Indice de color
(UPC)
El índice de color se determina haciendo pasar una onda de luz de cierta longitud a través de una suspensión de glóbulos rojos, que es absorbida exclusivamente por la hemoglobina. Cuanto menor sea la concentración de este complejo en la sangre, menor será el valor del índice de color. 0,85 – 1,05. Menos de 0,8.
Velocidad de sedimentación globular
(ESR)
Todas las células sanguíneas, así como el endotelio ( superficie interior) los vasos tienen carga negativa. Se repelen entre sí, lo que ayuda a mantener los glóbulos rojos en suspensión. A medida que disminuye la concentración de glóbulos rojos, la distancia entre ellos aumenta y la fuerza repulsiva disminuye, como resultado de lo cual se depositarán en el fondo del tubo más rápido que en condiciones normales. METRO: 3 – 10 mm/hora. Más de 15 mm/hora.
Y: 5 – 15 mm/hora. Más de 20 mm/hora.

Química de la sangre

Durante este estudio, es posible determinar la concentración de diversas sustancias químicas en la sangre. Esto proporciona información sobre el estado de los órganos internos ( hígado, riñones, médula ósea y otros), y también le permite identificar muchas enfermedades.

Hay varias docenas de parámetros bioquímicos determinados en la sangre. Esta sección describirá sólo aquellos que son importantes en el diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro.

Análisis de sangre bioquímico para la anemia por deficiencia de hierro.

Indicador en estudio ¿Qué significa? Norma Posibles cambios en la anemia por deficiencia de hierro.
Concentración hierro sérico Al principio, este indicador puede ser normal, ya que la deficiencia de hierro se compensará con su liberación del depósito. Solo con un curso prolongado de la enfermedad la concentración de hierro en la sangre comenzará a disminuir. METRO: 17,9 – 22,5 µmol/l. Normal o reducida.
Y: 14,3 – 17,9 µmol/l.
Nivel de ferritina en sangre Como se mencionó anteriormente, la ferritina es uno de los principales tipos de almacenamiento de hierro. Con una deficiencia de este elemento, comienza su movilización desde los órganos de depósito, por lo que una disminución de la concentración de ferritina en plasma es uno de los primeros signos de un estado de deficiencia de hierro. Niños: 7 – 140 nanogramos en 1 mililitro de sangre ( ng/ml). Cuanto más dura la deficiencia de hierro, menor es el nivel de ferritina.
METRO: 15 – 200 ng/ml.
Y: 12 – 150 ng/ml.
Capacidad total de fijación de hierro del suero. este análisis basado en la capacidad de la transferrina en la sangre para unirse al hierro. En condiciones normales, cada molécula de transferrina está unida sólo en 1/3 al hierro. Con una deficiencia de este microelemento, el hígado comienza a sintetizar más transferrina. Su concentración en sangre aumenta, pero la cantidad de hierro por molécula disminuye. Al determinar qué proporción de moléculas de transferrina se encuentran en estado libre de hierro, podemos sacar conclusiones sobre la gravedad de la deficiencia de hierro en el cuerpo. 45 – 77 µmol/l.
Significativamente más alto de lo normal.
Concentración de eritropoyetina Como se mencionó anteriormente, los riñones secretan eritropoyetina si los tejidos del cuerpo carecen de oxígeno. Normalmente, esta hormona estimula la eritropoyesis en la médula ósea, pero en caso de deficiencia de hierro esta reacción compensatoria es ineficaz. 10 – 30 miliunidades internacionales en 1 mililitro ( mUI/ml). Significativamente más alto de lo normal.

Punción de médula ósea

Este estudio Consiste en perforar uno de los huesos del cuerpo ( generalmente el esternón) con una aguja hueca especial y se recogen varios mililitros de sustancia de la médula ósea, que luego se examina al microscopio. Esto le permite evaluar directamente la gravedad de los cambios en la estructura y función del órgano.

Al inicio de la enfermedad no habrá cambios en el aspirado de médula ósea. Con el desarrollo de anemia, puede haber un aumento en el linaje eritroide de la hematopoyesis ( aumentar el número de células precursoras de glóbulos rojos).

Para identificar la causa de la anemia por deficiencia de hierro, se utiliza lo siguiente:

  • prueba de heces para detectar sangre oculta;
  • Examen de rayos x;
  • exámenes endoscópicos;
  • consulta con otros especialistas.

Examen de heces en busca de sangre oculta.

La causa de la sangre en las heces ( melena) puede convertirse en sangrado de una úlcera, desintegración del tumor, enfermedad de Crohn, inespecífico colitis ulcerosa y otras enfermedades. El sangrado abundante se determina fácilmente visualmente por el cambio de color de las heces a rojo brillante ( con sangrado del intestino inferior) o negro ( con sangrado de los vasos del esófago, el estómago y la parte superior del intestino).

Las hemorragias únicas masivas prácticamente no conducen al desarrollo de anemia por deficiencia de hierro, ya que se diagnostican y eliminan rápidamente. El peligro a este respecto está representado por la pérdida de sangre de pequeño volumen y a largo plazo que se produce durante una lesión ( o ulceración) pequeños vasos de los desechos gastrointestinales. En este caso, detectar sangre en las heces solo es posible mediante una prueba especial, que se prescribe en todos los casos de anemia de origen desconocido.

estudios de rayos x

Para identificar tumores o úlceras de estómago e intestinos que podrían provocar sangrado crónico, se utilizan radiografías con contraste. Como contraste se utiliza una sustancia que no absorbe los rayos X. Suele ser una suspensión de bario en agua, que el paciente debe beber inmediatamente antes de comenzar la prueba. El bario recubre las membranas mucosas del esófago, el estómago y los intestinos, por lo que su forma, contorno y diversas deformaciones se hacen claramente visibles en una radiografía.

Antes del estudio, es necesario excluir la ingesta de alimentos durante las últimas 8 horas y, al examinar el intestino inferior, se prescriben enemas de limpieza.

Estudios endoscópicos

EN este grupo Se incluyen una serie de estudios cuya esencia es introducir en las cavidades del cuerpo un aparato especial con una cámara de vídeo en un extremo conectada a un monitor. Este método le permite examinar visualmente las membranas mucosas de los órganos internos, evaluar su estructura y función y también identificar tumores o sangrado.

Para determinar la causa de la anemia por deficiencia de hierro, se utiliza lo siguiente:

  • Fibroesofagogastroduodenoscopia ( FEGDS) – inserción de un endoscopio a través de la boca y examen de la membrana mucosa del esófago, el estómago y la parte superior del intestino.
  • Sigmoidoscopia – examen del recto y del colon sigmoide inferior.
  • Colonoscopia – examen de la membrana mucosa del intestino grueso.
  • Laparoscopia – perforar la piel de la pared abdominal anterior e insertar un endoscopio en la cavidad abdominal.
  • Colposcopia – examen de la parte vaginal del cuello uterino.

Consultas con otros especialistas.

Al identificar enfermedades de diversos sistemas y órganos, un hematólogo puede involucrar a especialistas de otros campos de la medicina para realizar un diagnóstico más preciso y prescribir el tratamiento adecuado.

Para identificar la causa de la anemia por deficiencia de hierro, puede ser necesaria una consulta:

  • Nutricionista – cuando se detecta un trastorno nutricional.
  • Gastrologo – si sospecha la presencia de una úlcera u otras enfermedades del tracto gastrointestinal.
  • cirujano - en presencia de sangrado del tracto gastrointestinal u otra localización.
  • Oncólogo – si sospecha un tumor de estómago o intestinos.
  • Obstetra-ginecólogo – si hay signos de embarazo.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.

Las medidas terapéuticas deben tener como objetivo restaurar el nivel de hierro en sangre, reponer las reservas de este microelemento en el organismo, así como identificar y eliminar la causa que provocó el desarrollo de la anemia.

Dieta para la anemia por deficiencia de hierro.

Una de las áreas importantes en el tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro es una nutrición adecuada. Al prescribir una dieta, es importante recordar que el hierro, que forma parte de la carne, se absorbe más fácilmente. Al mismo tiempo, sólo el 25-30% del hierro hemo suministrado con los alimentos se absorbe en el intestino. El hierro de otros productos animales se absorbe sólo entre un 10% y un 15%, y el de productos vegetales, entre un 3% y un 5%.

Contenido aproximado de hierro en varios alimentos.


El nombre del producto Contenido de hierro por 100 g de producto.
Productos animales
Hígado de cerdo 20 mg
Higado de pollo 15 mg
Hígado de res 11 mg
Yema 7 mg
Carne de conejo 4,5 – 5 mg
cordero, ternera 3 mg
Carne de pollo 2,5 mg
Requesón 0,5 mg
Leche de vaca 0,1 – 0,2 mg
Productos origen vegetal
Fruto de rosa mosqueta 20 mg
col rizada 16 mg
ciruelas pasas 13 mg
Alforfón 8 mg
Semillas de girasol 6 mg
grosella negra 5,2 mg
Almendra 4,5 mg
Durazno 4 mg
manzanas 2,5 mg

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro con medicamentos.

La dirección principal en el tratamiento de esta enfermedad es el uso de suplementos de hierro. La dietoterapia, aunque es una etapa importante del tratamiento, no puede compensar de forma independiente la deficiencia de hierro en el cuerpo.

El método de elección son los medicamentos en forma de tabletas. parenteral ( intravenoso o intramuscular) se prescribe la administración de hierro si es imposible absorber completamente este microelemento en el intestino ( por ejemplo, después de la extirpación de parte del duodeno), es necesario reponer rápidamente las reservas de hierro ( con pérdida masiva de sangre) o durante el desarrollo Reacciones adversas por el uso de formas orales del fármaco.

Terapia farmacológica para la anemia por deficiencia de hierro.

nombre del medicamento Mecanismo efecto terapéutico Modo de empleo y dosis. Seguimiento de la eficacia del tratamiento.
Hemófero prolongatum Un preparado de sulfato ferroso que repone las reservas de este microelemento en el organismo. Tomar por vía oral, 60 minutos antes o 2 horas después de las comidas, con un vaso de agua.
  • niños: 3 miligramos por kilogramo de peso corporal por día ( mg/kg/día);
  • adultos – 100 – 200 mg/día.
La pausa entre dos dosis posteriores de hierro debe ser de al menos 6 horas, ya que durante este período las células intestinales son inmunes a nuevas dosis del fármaco.

Duración del tratamiento – 4 – 6 meses. Después de la normalización de los niveles de hemoglobina, se cambia a una dosis de mantenimiento ( 30 – 50 mg/día) durante otros 2 – 3 meses.

Los criterios de efectividad del tratamiento son:
  • Aumento del número de reticulocitos en los análisis de sangre periférica entre los días 5 y 10 después de iniciar la suplementación con hierro.
  • Aumento del nivel de hemoglobina ( generalmente se observa después de 3 a 4 semanas de tratamiento).
  • Normalización de los niveles de hemoglobina y recuento de glóbulos rojos a las 9-10 semanas de tratamiento.
  • Normalización de los parámetros de laboratorio: niveles séricos de hierro, ferritina en sangre, capacidad total del suero para fijar hierro.
  • La desaparición gradual de los síntomas de la deficiencia de hierro se produce a lo largo de varias semanas o meses.
Estos criterios se utilizan para controlar la eficacia del tratamiento con todos los preparados de hierro.
Durules Sorbifer Una tableta del medicamento contiene 320 mg de sulfato ferroso y 60 mg de ácido ascórbico, lo que mejora la absorción de este oligoelemento en el intestino. Tomar por vía oral, sin masticar, 30 minutos antes de las comidas con un vaso de agua.
  • adultos para el tratamiento de la anemia – 2 comprimidos 2 veces al día;
  • Para mujeres con anemia durante el embarazo – 1 – 2 comprimidos 1 vez al día.
Después de la normalización de los niveles de hemoglobina, pasan a la terapia de mantenimiento ( 20 – 50 mg 1 vez al día).
lámina de hierro Un medicamento complejo que contiene:
  • sulfato de hierro;
  • vitamina B12.
Este medicamento se prescribe a mujeres durante el embarazo ( cuando aumenta el riesgo de desarrollar deficiencia de hierro, ácido fólico y vitaminas), así como para diversas enfermedades del tracto gastrointestinal, cuando se altera la absorción no solo de hierro, sino también de muchas otras sustancias.
Tomar por vía oral, 30 minutos antes de las comidas, 1 – 2 cápsulas 2 veces al día. Período de tratamiento – 1 – 4 meses ( dependiendo de la enfermedad subyacente).
Ferrum Lek Preparación de hierro para administración intravenosa. Por vía intravenosa, goteo, lentamente. Antes de la administración, el medicamento debe diluirse en una solución de cloruro de sodio ( 0,9% ) en una proporción de 1:20. La dosis y la duración del uso las determina el médico tratante individualmente en cada caso específico.

Con la administración intravenosa de hierro, existe un alto riesgo de sobredosis, por lo que este procedimiento debe realizarse únicamente en un hospital bajo la supervisión de un especialista.


Es importante recordar que algunos medicamentos ( y otras sustancias) puede acelerar o ralentizar significativamente la tasa de absorción de hierro en el intestino. Deben utilizarse con precaución en combinación con suplementos de hierro, ya que esto puede provocar una sobredosis de estos últimos o, por el contrario, una falta de efecto terapéutico.

Sustancias que afectan la absorción de hierro.

Medicamentos que favorecen la absorción de hierro. Sustancias que interfieren con la absorción del hierro.
  • ácido ascórbico;
  • ácido succínico ( medicamento que mejora el metabolismo);
  • fructosa ( agente nutritivo y desintoxicante);
  • cisteína ( aminoácidos);
  • sorbitol ( diurético);
  • nicotinamida ( vitamina).
  • tanino ( Contiene hojas de té);
  • fitinas ( encontrado en soja, arroz);
  • fosfatos ( encontrado en pescados y otros mariscos);
  • sales de calcio;
  • antiácidos;
  • antibióticos de tetraciclina.

Transfusión de glóbulos rojos

Si el curso no es complicado y el tratamiento se realiza correctamente, no es necesario realizar este procedimiento.

Las indicaciones para la transfusión de glóbulos rojos son:

  • pérdida masiva de sangre;
  • El descenso de la concentración de hemoglobina es inferior a 70 g/l;
  • disminución persistente de la presión arterial sistólica ( por debajo de 70 milímetros de mercurio);
  • próximo Intervención quirúrgica;
  • próximo nacimiento.
Los glóbulos rojos deben transfundirse durante el menor tiempo posible hasta que se elimine la amenaza a la vida del paciente. Este procedimiento Puede complicarse con diversas reacciones alérgicas, por lo que antes de que comience, es necesario realizar una serie de pruebas para determinar la compatibilidad de la sangre del donante y del receptor.

Pronóstico de la anemia por deficiencia de hierro

En la etapa actual del desarrollo médico, la anemia por deficiencia de hierro es una enfermedad relativamente fácil de tratar. Si el diagnóstico se realiza de manera oportuna, se lleva a cabo una terapia integral y adecuada y se elimina la causa de la deficiencia de hierro, no hay efectos residuales no será.

La causa de las dificultades en el tratamiento de la anemia ferropénica puede ser:

  • diagnóstico incorrecto;
  • causa desconocida de deficiencia de hierro;
  • tratamiento tardío;
  • tomar dosis insuficientes de suplementos de hierro;
  • violación de la medicación o régimen de dieta.
Si hay violaciones en el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad, pueden desarrollarse diversas complicaciones, algunas de las cuales pueden representar un peligro para la salud y la vida humana.

Las complicaciones de la anemia por deficiencia de hierro pueden incluir:

  • Crecimiento y desarrollo retardados. esta complicación típico de los niños. Es causada por isquemia y cambios asociados en varios órganos, incluso en el tejido cerebral. Reportado como un retraso desarrollo fisico, así como una violación de las capacidades intelectuales del niño, que, con un curso prolongado de la enfermedad, puede ser irreversible.
  • en el torrente sanguíneo y en los tejidos del cuerpo), lo cual es especialmente peligroso en niños y ancianos.

De mayor interés para la mayoría de las personas son las anemias por deficiencia, que pueden ocurrir en casi cualquier persona. Por ello, nos detendremos con más detalle en este tipo de anemia.

La anemia por deficiencia de hierro- causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento


El contenido de hierro en el cuerpo humano es de 4 a 5 g o 0,000065% del peso corporal. De ellos, el 58% del hierro forma parte de la hemoglobina. El hierro puede depositarse (almacenarse en reserva) en el hígado, el bazo y la médula ósea. Al mismo tiempo, las pérdidas fisiológicas de hierro se producen a través de las heces, la orina, el sudor, la menstruación y durante la lactancia, por lo que es necesario incluir en la dieta alimentos que contengan hierro.

Causas de la anemia por deficiencia de hierro.

La anemia por deficiencia de hierro ocurre en los siguientes casos:

  1. falta de hierro en el cuerpo (bebés prematuros, niños menores de 1 año, mujeres embarazadas)
  2. mayor necesidad de hierro (embarazo, lactancia, período mayor crecimiento)
  3. alteraciones en la absorción de hierro del tracto gastrointestinal y su posterior transporte
  4. pérdida crónica de sangre
Síntomas de la anemia por deficiencia de hierro.

Clínicamente, la anemia por deficiencia de hierro se manifiesta por tres síndromes principales: hipóxico, sideropénico y anémico. ¿Cuáles son estos síndromes? ¿Cómo se caracteriza cada uno de ellos?Un síndrome es un conjunto estable de síntomas. Así, el síndrome hipóxico se caracteriza por dificultad para respirar, dolores de cabeza, tinnitus, fatiga, somnolencia y taquicardia; El síndrome anémico se expresa en una disminución en la cantidad de glóbulos rojos y hemoglobina. El síndrome sideropénico está directamente relacionado con una disminución en la cantidad de hierro en el cuerpo y se manifiesta de la siguiente manera: nutrición deficiente de la piel, las uñas y el cabello: piel de "alabastro", piel seca y áspera, cabello y uñas quebradizas. Luego se suma una perversión del gusto y el olfato (ganas de comer tiza, inhalar el olor a suelos de hormigón lavados, etc.). Pueden ocurrir complicaciones del tracto gastrointestinal: caries, disfagia, disminución de la acidez del jugo gástrico, micción involuntaria (en casos graves), sudoración.

Diagnóstico de la anemia por deficiencia de hierro.

En la sangre hay una disminución del contenido de hemoglobina a 60 - 70 g/l, de glóbulos rojos a 1,5 - 2 T/l y el número de reticulocitos también se reduce o desaparece por completo. Aparecen glóbulos rojos de diversas formas y tamaños. La concentración sérica de hierro está por debajo de lo normal.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro.

El tratamiento de la anemia por deficiencia de hierro se basa en los principios de eliminar la causa de su aparición: el tratamiento de enfermedades del tracto gastrointestinal, así como la introducción de una dieta equilibrada. La dieta debe contener alimentos ricos en hierro (hígado, carne, leche, queso, huevos, cereales, etc.). Sin embargo, el principal medio para restaurar la cantidad de hierro en el cuerpo en la etapa inicial son los medicamentos que contienen hierro. En la mayoría de los casos, estos medicamentos se recetan en forma de tabletas. En casos graves, se utilizan inyecciones intramusculares o intravenosas. En el tratamiento de esta anemia, por ejemplo, se utilizan los siguientes fármacos: sorbifer, ferrum-lek, tardiferon, totema y otros. Elección de diferentes medicamentos, incluidos los combinados, es muy amplio.

A la hora de elegir, debes consultar a tu médico. Generalmente, dosis diaria para la prevención y el tratamiento de la anemia leve es de 50 a 60 mg de hierro, para el tratamiento de la anemia moderada: de 100 a 120 mg de hierro por día. El tratamiento de la anemia grave se lleva a cabo en un hospital y se utilizan suplementos de hierro en forma de inyecciones. Luego cambian a tabletas. Los suplementos de hierro causan oscurecimiento de las heces, pero esto es normal en esta situación. Si un suplemento de hierro causa malestar en el estómago, debe ser reemplazado.

Anemia refractaria al hierro causas, síntomas, diagnóstico y tratamiento.

Causa de la anemia refractaria al hierro.

La anemia refractaria al hierro también se llama sideroblástico o sideroacrístico. La anemia refractaria al hierro se desarrolla en el contexto. contenido normal hierro en el suero sanguíneo y falta de enzimas que intervienen en la síntesis de hemoglobina. Es decir, la principal causa de la anemia refractaria al hierro es una violación de los procesos de "absorción" del hierro.

Síntomas de anemia refractaria al hierro, ¿qué es la hemosiderosis?

La anemia refractaria al hierro se manifiesta como dificultad para respirar, dolores de cabeza, mareos, tinnitus, fatiga, somnolencia, alteraciones del sueño y taquicardia. Debido al alto contenido de hierro en los tejidos sanguíneos, hemosiderosis La hemosiderosis es el depósito de hierro en órganos y tejidos debido a su exceso. Con la hemosiderosis, se desarrolla insuficiencia cardíaca. sistema vascular debido a la deposición de hierro en el músculo cardíaco, diabetes, daño pulmonar y aumento del tamaño del hígado y del bazo. La piel adquiere un tinte terroso.

Diagnóstico de anemia refractaria al hierro, ¿qué son los sideroblastos?

El índice de color de la sangre se reduce a 0,6 - 0,4, hay glóbulos rojos de diversas formas y tamaños, la cantidad de hemoglobina y glóbulos rojos está por debajo de lo normal. Hay cambios en la médula ósea - aparecen células - sideroblastos. Los sideroblastos son células que tienen un borde de hierro alrededor de su núcleo. Normalmente, estas células en la médula ósea se encuentran entre el 2,0% y el 4,6%, y en la anemia refractaria al hierro su número puede alcanzar hasta el 70%.

Tratamiento de la anemia refractaria al hierro.

Hasta la fecha no existe ningún tratamiento que pueda eliminarlo por completo. Es posible utilizar una terapia de reemplazo: infusión de glóbulos rojos y sustitutos de la sangre.

Anemia por deficiencia de B12, causas de la enfermedad, diagnóstico y tratamiento.

¿Qué es la B12? ¿Dónde se encuentra esta vitamina?

En primer lugar, ¿qué es la B12? A LAS 12 es una vitamina que también tiene el nombre cianocobalamina . La cianocobalamina se encuentra principalmente en productos de origen animal: carne, hígado, riñones, leche, huevos y queso. El nivel de vitamina B12 debe mantenerse constantemente consumiendo alimentos adecuados, ya que su pérdida fisiológica natural se produce en las heces y la bilis.

Causas de la anemia por deficiencia de B12

Entonces, la anemia por deficiencia de B12 es una anemia que se produce debido a una deficiencia de vitamina B12. La deficiencia de vitamina B12 puede deberse a una ingesta dietética insuficiente o a una absorción deficiente en el tracto gastrointestinal. En vegetarianos estrictos es posible una ingesta insuficiente de cianocobalamina a través de los alimentos. Además, puede producirse una deficiencia de B12 cuando aumenta la necesidad en mujeres embarazadas, madres lactantes y pacientes con cáncer. La falta de absorción de la vitamina B12, suministrada con los alimentos en cantidades suficientes, se produce en enfermedades del estómago, intestino delgado (divertículos, lombrices) y en el tratamiento con anticonvulsivos o anticonceptivos orales.

Síntomas de la anemia por deficiencia de B12

Los síntomas de la anemia por deficiencia de B12 se caracterizan por trastornos en el sistema nervioso central y el tracto gastrointestinal. Entonces, veamos estos dos grandes grupos de síntomas:

  1. del sistema nervioso central. Hay una disminución de los reflejos, parestesia (“piel de gallina”), entumecimiento de las extremidades, sensación de piernas temblorosas, alteración de la marcha, pérdida de memoria.
  2. del tracto gastrointestinal. Hay mayor sensibilidad a los alimentos ácidos, glositis, dificultad para tragar, atrofia de la mucosa gástrica, aumento del tamaño del hígado y del bazo.
Diagnóstico de anemia por deficiencia de B12

En el sistema sanguíneo hay una transición al tipo de hematopoyesis megaloblástica. Esto significa que en la sangre aparecen glóbulos rojos gigantes con una vida útil más corta, glóbulos rojos de colores brillantes sin claridad en el centro, glóbulos rojos ovalados y en forma de pera con cuerpos Jolly y anillos de Cabot. También aparecen neutrófilos gigantes, el número de eosinófilos disminuye (hasta la ausencia total), basófilos y numero total leucocitos. La concentración de bilirrubina en la sangre aumenta y, por lo tanto, puede producirse una ligera coloración amarillenta de la piel y la esclerótica de los ojos.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de B12

En primer lugar, es necesario curar las enfermedades del tracto gastrointestinal y establecer una dieta equilibrada con suficiente vitamina B12. El uso de un ciclo de inyecciones de vitamina B12 normaliza rápidamente la hematopoyesis en la médula ósea y luego es necesaria una ingesta constante y regular de cantidades suficientes de vitamina B12 con los alimentos.

Anemia por deficiencia de folato, causas, síntomas y tratamiento.

Vitamina B9 – ácido fólico . Entra al cuerpo con los alimentos: hígado de res y pollo, lechuga, espinacas, espárragos, tomates, levadura, leche, carne. La vitamina B9 puede acumularse en el hígado. Por lo tanto, la anemia por deficiencia de B9 se produce debido a la falta de ácido fólico en el cuerpo humano. La falta de ácido fólico es posible cuando los niños son alimentados con leche de cabra, durante el tratamiento térmico prolongado de los alimentos, en vegetarianos o con una cantidad insuficiente o dieta desequilibrada. Además, la deficiencia de ácido fólico se observa con una mayor necesidad en mujeres embarazadas, lactantes, niños prematuros, adolescentes y pacientes con cáncer. La anemia por deficiencia de sol es causada por la presencia de enfermedades como la insuficiencia renal crónica y la enfermedad hepática. La aparición de deficiencia de ácido fólico también es posible cuando se altera la absorción de esta vitamina, lo que ocurre con el alcoholismo, la ingesta de anticonceptivos orales y la deficiencia de B12.

Síntomas de la anemia por deficiencia de folato

Con la anemia por deficiencia de folato, el tracto gastrointestinal sufre y, por lo tanto, las manifestaciones de esta anemia están asociadas con alteraciones en el funcionamiento del tracto gastrointestinal. hay una apariencia hipersensibilidad a alimentos ácidos, glositis, dificultad para tragar, atrofia de la mucosa gástrica, agrandamiento del hígado y del bazo.
En el sistema sanguíneo se producen los mismos cambios que en la anemia por deficiencia de B12. Se trata de una transición al tipo megaloblástico de hematopoyesis, la aparición de neutrófilos gigantes, una disminución en el número de eosinófilos, basófilos y el número total de leucocitos.

Tratamiento de la anemia por deficiencia de folato

Para tratar este tipo de anemia se utilizan comprimidos de ácido fólico y se normaliza la dieta, que debe incluir alimentos que contengan cantidades suficientes de ácido fólico.

Anemia hipoplásica, causas, diagnóstico, tratamiento.

La anemia hipoplásica se caracteriza por una disminución en el contenido de todas las células de la sangre ( pancitopenia ). La pancitopenia se asocia con la muerte de células progenitoras en la médula ósea.

Síntomas de anemia hipoplásica.

La anemia hipoplásica puede ser hereditaria o adquirida, pero todos los subtipos de este tipo de anemia se caracterizan por las mismas manifestaciones. Considere estos síntomas:

  1. Sangrado, encías sangrantes, fragilidad de los vasos sanguíneos, hematomas en la piel, etc. Estos fenómenos ocurren debido a niveles bajos de plaquetas en la sangre.
  2. Lesiones ulcerativas-necróticas de boca, faringe, nariz, piel. Adjunto de infecciones. Esto ocurre debido a la baja cantidad de glóbulos blancos en la sangre.
  3. Mareos, dolores de cabeza, tinnitus, somnolencia, fatiga, desmayos, alteraciones del sueño, dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco, etc.
  4. En un análisis de sangre general, se observa una disminución en el contenido de todas las células sanguíneas: glóbulos rojos, leucocitos, plaquetas. En la médula ósea hay un cuadro de desolación, ya que los focos de hematopoyesis son reemplazados por tejido adiposo.
Causas que provocan el desarrollo de anemia hipoplásica.

¿Qué razones pueden causar tal daño a la médula ósea? Las anemias hereditarias, por tanto, son hereditarias, pero ¿adquiridas? Todos los factores que pueden conducir al desarrollo de anemia hipoplásica se dividen en exógenos (externos) y endógenos (internos). La tabla muestra las principales causas exógenas y endógenas que pueden provocar el desarrollo de anemia hipoplásica.

Factores externos Factores internos
Físico: radiación, corrientes de alta frecuencia, vibración. Genético: mutaciones debidas a causas desconocidas.
Mecánico – lesiones Enfermedades endocrinas glándula tiroides, diabetes mellitus, enfermedades de los ovarios en las que se potencia su función
Químicos: venenos industriales, algunos medicamentos. Enfermedades sistémicas tejido conectivo- lupus eritematoso sistémico, artritis reumatoide
Biológicos: virus, principalmente del grupo herpes, hongos, bacterias intracelulares. Desnutrición: falta de sustancias necesarias para la hematopoyesis.

Principios del tratamiento de la anemia hipoplásica.

El tratamiento de la anemia hipoplásica es estrictamente competencia del hematólogo. Se pueden utilizar varios métodos para estimular la hematopoyesis o el trasplante de médula ósea.

Entonces, hemos analizado todos los tipos principales de anemia. Por supuesto, hay muchos más, pero no podemos comprender la inmensidad. Si aparece algún signo de anemia, se debe consultar a un médico de inmediato. Y hágase un análisis de sangre periódicamente para determinar los niveles de hemoglobina.

La falta de glóbulos rojos en la sangre provoca una afección llamada anemia. Los síntomas y el tratamiento en mujeres adultas tienen características propias debido a la fisiología.

Anemia y sus variedades.

Los eritrocitos (glóbulos rojos) contienen la proteína hemoglobina, una de cuyas funciones es transportar oxígeno a órganos y tejidos.

Todos los tipos de anemia suponen un peligro para la salud y, a veces, para la vida.

Causas de anemia en mujeres adultas.

Desafortunadamente, la anemia femenina no es infrecuente. Puede deberse a:

El sangrado intestinal periódico representa un peligro particular. No son abundantes ni imperceptibles, pero sí regulares. Se diagnostica mediante pruebas de sangre oculta en heces. La persona está más débil y se “derrite” ante nuestros ojos, sin darse cuenta de las causas de la anemia. Mientras tanto, tales fenómenos pueden ser síntomas de un proceso maligno en los intestinos;


Además de lo anterior, existen factores de riesgo indirectos que pueden provocar el desarrollo de anemia:

  • una dieta que incluya alimentos y platos insuficientes en ácido fólico, hierro y vitamina B12;
  • disbacteriosis y frecuente trastornos intestinales, debido a que los nutrientes no ingresan en su totalidad a la sangre, lo que afecta negativamente los niveles de hemoglobina;
  • embarazo y amamantamiento. Durante estos periodos, el cuerpo necesita más hierro y otros microelementos, porque trabaja “por dos”. El seguimiento de la salud de una mujer durante el embarazo y después del parto incluye una prueba obligatoria de hemoglobina en su sangre;
  • menopausia Los cambios hormonales provocados por el envejecimiento del cuerpo y la disminución de las funciones reproductivas provocan muchos cambios en la condición y el bienestar de la mujer. La anemia puede ser una de estas metamorfosis, aunque las mujeres mayores a menudo se enfrentan al problema opuesto: niveles elevados de hemoglobina, que también se relacionan con problemas de salud;
  • patologías graves del hígado, riñones y otros órganos en los que una persona pierde sangre;
  • predisposición genética. Algunos tipos de anemia se pueden heredar.

Las mujeres embarazadas constituyen una categoría especial en términos de riesgos. Cuando se habla de los peligros de la anemia para las mujeres durante el embarazo, cabe señalar que la consiguiente falta de oxígeno tiene un efecto perjudicial, entre otras cosas, sobre la formación de la placenta y la salud del feto. Aumenta el peligro de hipoxia fetal y, por tanto, de trastornos del sistema nervioso central en el futuro. Entre otras cosas, la anemia debilita la actividad laboral de la futura madre.

Una visita oportuna a un médico normalizará la afección y evitará complicaciones.

Tratamiento de la anemia en adultos.

La terapia para la anemia comienza con la normalización del régimen y la dieta. Es necesario comer de forma regular y nutritiva, asegúrese de incluir en el menú alimentos ricos en hierro y vitamina A. Con anemia leve, esto es suficiente para recuperar la salud.

Cuando no hay mejoría, el médico puede recetar medicamentos que afectan la composición de la sangre y ayudan a normalizar los niveles de hemoglobina. EN casos difíciles También está indicada la terapia hormonal.

Sólo un médico sabe cómo tratar la anemia. Al elegir los medios y métodos de terapia, el especialista tiene en cuenta todo lo relacionado con el estado de salud de la mujer. En ocasiones se requieren consultas con un ginecólogo y un endocrinólogo.

En la forma poshemorrágica, además de todo lo demás, se utilizan transfusiones de sangre.

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Prevención de la anemia

Para protegerse del riesgo de anemia, toda mujer debe:

  • organiza tu dieta y estilo de vida correctamente para que el cuerpo reciba todo lo que necesita para su normal funcionamiento. Los alimentos deben ser ricos en proteínas, vitaminas y minerales. Los médicos creen que la dieta diaria de un adulto debe incluir al menos medio kilogramo. vegetales frescos y frutas, sin importar la temporada. Esto fortalecerá el organismo y evitará muchos problemas de salud;
  • durante el embarazo con precisión seguir las recomendaciones medicas en cuanto a diagnóstico y prevención condiciones patologicas, que incluye anemia. Esto le permitirá mantener su propio cuerpo en orden, así como tener y dar a luz a un bebé sano sin ningún problema;
  • cuando aparecen los primeros síntomas alarmantes ver un doctor, tratar responsablemente Procedimientos de diagnóstico y terapia.

Una actitud atenta y cuidadosa hacia su propio cuerpo hará que su vida sea plena, larga y feliz.

¿Cuáles son las consecuencias? hemoglobina baja en las mujeres y cómo tratarlo.

De este artículo aprenderás.

1. Anemia en la mujer y ¿cómo tratarla?

  • Los diferentes tipos de anemia y sus causas incluyen
  • Factores de riesgo
  • Síntomas de anemia en mujeres.

2. Cómo tratar la hemoglobina baja en las mujeres

Anemia en mujeres y ¿cómo tratarla?

También se llama anemia, no solo una enfermedad separada, es un grupo completo de diversos síndromes clínicos y hematológicos, que están unidos por un punto común: una disminución en la concentración de hemoglobina en la sangre de una persona, la mayoría de las veces todo ocurre simultáneamente con una disminución en la cantidad de glóbulos rojos. El término "anemia" en sí no puede indicar ninguna enfermedad o dolencia específica; en pocas palabras, debemos considerar la anemia como uno de los síntomas importantes de varios anomalías patológicas. Ibn Sina escribió mucho sobre esto en sus libros de medicina.

Tenga en cuenta que hay varios varios tipos anemia, y cada uno de ellos tiene varias razones; La deficiencia de hierro es la forma más común de la enfermedad.

La anemia también puede ser causada por una falta de vitamina B12 o ácido fólico en el cuerpo.

¿Qué es responsable de la hemoglobina baja?

Anemia por deficiencia de hierro: los síntomas principales son fatiga y letargo, lo que provoca falta de energía, y otros síntomas incluyen dificultad para respirar o cambios en la visión (como tez pálida y uñas secas). Si la causa es una pérdida lenta de sangre, es posible que no haya síntomas.

También se sabe que el hierro forma parte de muchas otras enzimas, sin las cuales nuestro cuerpo no puede funcionar normalmente.

Factores de riesgo

Estos factores aumentan el riesgo de desarrollar anemia:

  • Falta de vitaminas en la dieta diaria. Consume constantemente alimentos bajos en hierro, vitamina B-12 y ácido fólico, lo que puede desarrollar niveles bajos de hemoglobina.
  • Sufres de trastornos intestinales. Los problemas intestinales persistentes, así como la enfermedad celíaca y la enfermedad de Crohn, pueden interferir con la absorción normal de todos los nutrientes que ingresan al intestino delgado a través de los alimentos que ingiere.
  • Menstruación. En general, las mujeres que no han experimentado la menopausia tienen un mayor riesgo de sufrir anemia por deficiencia de hierro. La menstruación continua provoca pérdida de sangre y, como consecuencia, enfermedades.
  • El embarazo. Las mujeres embarazadas suelen correr el riesgo de desarrollar anemia. Por tanto, es imperativo controlar su dieta y estilo de vida durante el embarazo.
  • Diversas enfermedades crónicas. Si padece insuficiencia renal, cáncer u otra enfermedad crónica, también puede correr riesgo de enfermarse. La pérdida de sangre lenta y crónica debido a cualquier úlcera u otra fuente en el cuerpo puede agotar muy rápidamente las reservas de hierro, lo que provoca anemia por deficiencia de hierro.
  • Tu historia familiar. Si tiene un familiar con antecedentes familiares de anemia falciforme, usted también puede tener un mayor riesgo de padecer la enfermedad.
  • Otros factores. Las infecciones, los trastornos sanguíneos y los trastornos autoinmunes, el alcoholismo, la exposición a sustancias químicas tóxicas y el uso de ciertos medicamentos pueden afectar la producción de sangre del cuerpo, lo que lleva a una disminución de la hemoglobina.
  • Edad. Las personas mayores de 65 años tienen un mayor riesgo de desarrollar anemia.

¿Cuál es el nivel normal de hemoglobina en la sangre?

La concentración normal de hemoglobina en la sangre de las mujeres es de 12 a 16 g/dl.

Causas de la anemia en las mujeres.

Ocurre cuando la sangre no contiene suficientes glóbulos rojos. Esto puede suceder si:

  1. Su cuerpo no produce suficientes glóbulos rojos.
  2. Sangrado que resulta en la pérdida de glóbulos rojos más rápido de lo que pueden ser reemplazados.
  3. Su cuerpo destruye los glóbulos rojos.

Los diferentes tipos de anemia y sus causas incluyen:

  1. Deficiencia de hierro. Este La anemia ocurre cuando el hierro (que se encuentra en la carne, las nueces y algunas verduras) no es suficiente en el cuerpo. Si la enfermedad no se trata, puede hacer que el paciente sea más susceptible a enfermedades e infecciones, ya que la deficiencia de hierro afecta el sistema inmunológico. En algunos casos, la deficiencia grave de hierro puede aumentar el riesgo de que los pacientes desarrollen complicaciones que afecten a los pulmones, como la taquicardia ( latidos irregulares y taquicardia) e insuficiencia cardíaca.
    Una mujer embarazada también tiene más alto riesgo desarrollo de complicaciones antes y después del parto.
  2. Vitamina. El cuerpo humano necesita una variedad de vitaminas y minerales, incluidos el ácido fólico y la vitamina B-12. Si su cuerpo tiene deficiencia de estos dos componentes, su dieta será deficiente en estos y otros nutrientes clave y puede resultar en una disminución de la producción de glóbulos rojos. Además, algunas personas consumen cantidades suficientes de vitamina B - 12, pero su cuerpo simplemente no puede procesar esta vitamina. Con este tipo de enfermedad se puede desarrollar anemia perniciosa.
  3. Sangrado activo- La pérdida de sangre debido a un sangrado menstrual abundante o a una lesión puede provocar la enfermedad.
  4. Cáncer. El cáncer de colon y las úlceras gastrointestinales también pueden provocar anemia.
  5. Enfermedades crónicas- cualquier enfermedad o trastorno a largo plazo puede provocar anemia, y aún se desconoce el mecanismo exacto de este proceso, por lo que cualquier condición médica, cáncer o infección crónica puede provocar anemia.
  6. Enfermedades renales- producir la hormona eritropoyetina, que ayuda a la médula ósea a producir glóbulos rojos. Esta hormona disminuye en personas con enfermedad renal crónica o enfermedad renal terminal. nefropatía y reduce la producción de glóbulos rojos, provocando anemia.
  7. El embarazo- El aumento de peso debido a los líquidos y al agua durante el embarazo debilita la sangre y puede reflejarse como anemia.
  8. Mala nutrición / Vegetarianismo, dieta de alimentos crudos- Hierro, también necesario para la correcta producción de hemoglobina. La mala alimentación es una de las principales razones de los niveles bajos de ácido fólico y vitamina B12. Los vegetarianos veganos que no obtienen suficientes vitaminas también corren el riesgo de desarrollar deficiencia de vitamina B12.
  9. Anemia fatal- Un problema en el estómago o los intestinos puede provocar una mala absorción de la vitamina B12, y esto puede provocar anemia.
  10. Anemia falciforme- puede estar asociado con la producción de moléculas de hemoglobina anormales, que pueden causar problemas en la integridad de la estructura de los glóbulos rojos. La anemia falciforme puede ser bastante Enfermedad seria y, por regla general, se hereda.

Síntomas de anemia en mujeres.

Signos de deficiencia de hierro:

  • debilidad constante
  • aumento de la fatiga durante el ejercicio normal
  • una fuerte disminución en su capacidad para trabajar
  • piel pálida
  • alteración, perversión o falta de apetito
  • ansia de productos no alimentarios (tiza)
  • depresión y estrés
  • mal humor constante
  • mirada cansada
  • piel seca
  • frágil, cabello opaco y uñas

Lo insidioso de la anemia en las mujeres es que los síntomas pueden aumentar de forma gradual y imperceptible. La mujer se adapta parcialmente a ellos y encuentra una explicación a su condición por otros motivos.

El nivel de hemoglobina y el número de glóbulos rojos pueden descender catastróficamente antes de acudir al médico.

Cómo tratar la hemoglobina baja y la anemia en las mujeres.

  1. Es imperativo diagnosticar todo el cuerpo para que el médico pueda comprender las razones que provocaron la anemia. Sólo después de eliminar las causas es posible una cura.
  2. Si se produce una disminución de la hemoglobina como resultado de la falta de hierro, entonces simplemente necesita cambiar su dieta (coma carne orgánica, cordero y ternera, hígado fresco, requesón, manzanas, granadas, bayas, huevos, miel, carne, frijoles, semillas de calabaza, muchas verduras como espinacas, acedera, ortiga, pasas y otras frutas secas, cereales enriquecidos con hierro).
  3. En casos severos es necesario hacer una transfusión de sangre o glóbulos rojos, e incluso se administran suplementos de hierro por vía intramuscular. Personalmente, todavía no he conocido a nadie que haya podido recuperarse de una forma grave de anemia con ayuda de una transfusión.
  4. Para prevenir la deficiencia de hierro, es necesario mejorar su dieta. Estoy en contra del hierro en tabletas y cápsulas.

Es importante que tu cuerpo no reciba toxicidad adicional durante el proceso de recuperación, por eso aquí te damos algunos consejos:

  • Evite los edulcorantes artificiales.
  • Evite el jarabe alto en fructosa.
  • No beba bebidas carbonatadas.
  • Evite las comidas rápidas.
  • Evite todos los alimentos enlatados.
  • Elimine los productos lácteos habituales comprados en las tiendas.
  • Evite la carne normal. La mejor carne de vacuno proviene de animales que se alimentan únicamente de pasto orgánico.

aromaterapia

- Aceite de menta: refresca y fortalece, tiene un fuerte aroma penetrante que ayuda a desinfectar el aire del cuerpo y aliviar el dolor.

— Miel con limón: tiene un olor curativo natural, refresca y ayuda con la anemia.

Según las estadísticas, una de cada cuatro personas se ha encontrado con un problema como la anemia. Las mujeres son más susceptibles a la anemia que los hombres. La anemia en las mujeres no se considera una patología separada, sino un síntoma de otra enfermedad o afección. cuerpo humano. La mayoría de las veces ocurre debido a la falta de hierro en el cuerpo. En mujeres con anemia, se utilizan vitaminas que contienen hierro.

Si no se proporciona tratamiento oportuno anemia, pueden surgir complicaciones que afecten el sistema inmunológico y sistema nervioso cuerpo.

La anemia puede ser no solo una enfermedad separada, sino también una complicación de cualquier patología o su síntoma. En consecuencia, difieren tanto los motivos del desarrollo de la anemia como el tipo de terapia que se utilizará en su tratamiento.

Varios tipos de anemia en las mujeres.

Tipos de desarrollo de anemia, como patología o condición general El cuerpo de una mujer, tal vez.

Deficiencia de hierro. Por el nombre se puede entender que la causa de su aparición fue la falta de hierro en la sangre. También posibles razones La aparición de este tipo puede ser embarazo, lactancia, pérdida abundante de sangre con gran pérdida de sangre, enfermedades infecciosas, etc.

Los síntomas de este tipo incluyen uñas quebradizas y descamadas, pérdida de grandes cantidades de cabello y disminución de los valores del color de la sangre. Estos signos en la mayoría de los casos aparecen en niveles críticos de hemoglobina y glóbulos rojos en la sangre.

Hemolítico. En este tipo de anemia, los glóbulos rojos se destruyen rápidamente, mientras que la médula ósea los produce varias veces más lentamente. Los hay hereditarios y adquiridos. Durante el curso de la enfermedad, existe la posibilidad de que se produzca ictericia.

Aplásico. Producción gravemente disminuida de glóbulos rojos en el cuerpo. Las causas pueden ser la radiación de diversas sustancias químicas, diversas infecciones o la herencia. Este tipo puede llevar a desenlace fatal Por lo tanto, el tratamiento de la patología debe iniciarse de inmediato.

Deficiencia de folato. Es consecuencia de la falta de vitamina B12. La consecuencia es la aparición de la noche. Ocurre con mayor frecuencia durante el embarazo y la lactancia, así como con patologías y uso inadecuado de medicamentos.
Posthemorroidal aguda. Oxígeno del cuerpo debido a una gran pérdida de sangre como resultado de una lesión o cirugía. La piel de la persona se pone pálida, el cuerpo se pone rígido.

Posthemorrágico crónico. Las causas y síntomas son similares a los del primer tipo de la lista.

Medicinal. Este tipo es causado por el uso inadecuado de medicamentos o fármacos contraindicados para uso humano.

La anemia también se divide en tres grados:

  1. Leve con hemoglobina superior a 90 g/l;
  2. La media con hemoglobina es de unos 70-90 g/l;
  3. Grave cuando la hemoglobina es inferior a 70 g/l.

Los signos enumerados anteriormente pueden ser síntomas. las siguientes enfermedades: enfermedades de los órganos internos, insuficiencia renal, patología, problemas del bazo, enfermedades del tracto gastrointestinal.

Anemia en mujeres - causas principales

Hay varias razones para la falta de hemoglobina en la sangre, que ocurre con mayor frecuencia en las mujeres.

  • Varias dietas en las que la niña consume la ingesta diaria incorrecta de calorías: 1000 o menos.
  • La anemia también puede ser causada por un sangrado abundante durante el ciclo menstrual.
  • Alta actividad física.
  • Durante adolescencia cuando hay crecimiento activo en todo el cuerpo.
  • Vegetarianismo.
  • La incapacidad del cuerpo de una mujer para absorber hierro.
  • Patologías del tracto gastrointestinal.
  • Donación de sangre, transfusión o hemodiálisis.
  • Embarazo y periodo.

Síntomas y signos de anemia en mujeres.


Es posible que los signos de la enfermedad no se manifiesten durante bastante tiempo. Si notas varios de los síntomas que se enumeran a continuación, debes consultar a un médico especialista.

  • Rendimiento reducido.
  • Fatiga y debilidad constante.
  • Desmayo.
  • Mal presentimiento.
  • Dificultad al tragar.
  • Dificultad para respirar.
  • Mal estado del cuero cabelludo y placas ungueales.
  • Sólo quiero comer alimentos salados, ácidos y picantes.
  • Constante .
  • Sensaciones dolorosas en la zona del corazón.

Medidas de diagnóstico

Para que un profesional médico pueda hacer un diagnóstico, debe estar presente lo siguiente: medidas diagnósticas: examen especializado, general análisis clínico sangre. Se llevan a cabo estudios adicionales para diagnosticar tipos de anemia como: deficiencia de hierro (que fija el nivel de hierro en la sangre de una persona), deficiencia de folato (que determina el nivel de ácido fólico en la sangre), hemolítica adquirida (prueba de Kubus directa, establecimiento de la resistencia osmótica de los eritrocitos).

Características del tratamiento

Los métodos de tratamiento dependen directamente del tipo de enfermedad. Muy a menudo, durante la terapia se utilizan medicamentos que contienen hierro. Para las mujeres, al tratar la patología, es importante tener en cuenta no solo la ingesta constante de medicamentos recetados por un especialista, sino también una dieta correcta.

Consejos de uso suministros médicos también se puede encontrar en Internet. Sin embargo, el proceso de tratamiento debe ser supervisado por un médico especialista.

Medicamentos y vitaminas.


Puede ayudar al cuerpo durante el período de terapia de rehabilitación con la ayuda de vitaminas de una variedad de alimentos, así como con la ayuda de medicamentos que contienen vitaminas.

Para la anemia, se recomienda tomar las siguientes vitaminas: hierro, vitamina B, ácido ascórbico, cobre y zinc, y otras vitaminas. Son usados complejos vitamínicos o una determinada vitamina. La cantidad de vitaminas que se toman la regula el médico tratante.

Remedios caseros

Otro remedio para el tratamiento de la patología son una variedad de recetas populares.
Jugo de verduras de rábano, remolacha y zanahoria. Exprime el jugo de estas verduras y mezcla en proporciones iguales. Conservar en un lugar fresco, evitar el contacto directo. rayos de sol no más de una semana.

Tintura de. Vierta 500 ml de agua hirviendo sobre dos cucharaditas de frutos rojos. Dejar en infusión durante una hora y media. Agregue azúcar si es necesario. Debes beber la tintura de 3 a 5 veces durante el día.

Ensalada de zanahoria. Pelar y cortar las zanahorias en tiras. Mezclar con crema agria o aceite vegetal.

Dieta para la anemia

Para deshacerse rápidamente de la anemia, su dieta debe complementarse con alimentos como la carne y el hígado. Es necesario consumir la mayor cantidad posible de alimentos ricos en calorías. Dé preferencia también a la leche fermentada y los productos lácteos: leche, mantequilla, nata.

El repollo, el calabacín y la berenjena son saludables para comer. ¿Qué alimentos contienen más vitaminas? En productos que tienen amarillo: maíz, gachas de mijo, melón.

Consecuencias de la anemia

Las consecuencias de la anemia en mujeres que han padecido esta enfermedad durante el embarazo pueden perjudicar no solo la salud de la madre, sino también la salud del niño.

Son posibles las siguientes complicaciones: nacimiento prematuro de un niño; los efectos secundarios incluyen toxicosis grave; sangrado; débil actividad laboral; en el período posterior al parto, deficiencia de leche; desarrollo inadecuado de los órganos internos del feto; terrible consecuencia– el nacimiento de un niño muerto; un retraso en el desarrollo del bebé en relación con sus compañeros.

¿A qué conduce la anemia en las mujeres?

Vale la pena tomarse en serio esta enfermedad. Por ejemplo, las consecuencias de una deficiencia de hierro a largo plazo pueden ser trastornos neurológicos, anemia de las extremidades y un aumento del tamaño del hígado.

A menudo, una complicación de la IDA (anemia por deficiencia de hierro) es la miocardiopatía, que provoca insuficiencia cardíaca, que a menudo conduce a la muerte del paciente.

Prevención

Prevenir la aparición de anemia es más fácil que intentar tratar un caso avanzado de la enfermedad. Los métodos preventivos son especialmente importantes para las mujeres embarazadas, ya que la patología afecta no solo la salud de la madre, sino también la del niño.

Para prevenir la aparición de anemia, conviene incluir inmediatamente en la dieta fuentes de hierro: productos de origen animal y vegetal como pollo, pescado y legumbres.

Además, no entre en contacto con sustancias tóxicas peligrosas para la salud durante mucho tiempo.



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