Hogar Pulpitis ¿Qué son las formaciones líquidas en los ovarios? Quiste funcional del ovario izquierdo Hay una formación de líquido en la estructura del ovario.

¿Qué son las formaciones líquidas en los ovarios? Quiste funcional del ovario izquierdo Hay una formación de líquido en la estructura del ovario.

Una mujer recibe un informe médico “formación anecoica en el ovario izquierdo o derecho” después varias razones se sometió a un examen de ultrasonido de los órganos genitales internos o la pelvis. La conclusión puede ser, por ejemplo, esta: "inclusión anecoica con una cápsula (borde hiperecoico), signos de un quiste del cuerpo lúteo a la derecha". Esta formación en la “imagen” ecográfica parece clara, casi blanca. Como referencia, inclusiones (formaciones) similares también son hipoecoicas (del otro griego, "más bajas, más pequeñas") y se detectan en la ecografía como estructuras oscuras.

Debe entenderse que una formación anecoica o hipoecoica en el ovario izquierdo es una patología que no es un diagnóstico. Esta es una descripción de cómo se reflejó el haz de ultrasonido desde el ovario: el equipo emite ondas de ultrasonido, los tejidos y órganos humanos las transmiten sin cambios (órganos y formaciones anecoicas o econegativas) o las reflejan en un grado u otro. Una estructura anecoica es aquella que contiene líquido.

En el caso del ovario, tal conclusión de una ecografía pélvica significa que el ecografista diagnostica un quiste. El siguiente paso de una mujer después de recibir tales datos sobre su salud es visitar a un ginecólogo, ya que los quistes pueden ser completamente diferentes y su terapia varía significativamente.

Es hora de decidir cómo tratar una enfermedad como un quiste ovárico y qué impacto tendrá en la planificación del embarazo.

Quiste ovárico: ¿qué es?

Una formación anecoica, un quiste ovárico, es una única inclusión ovoide de forma redonda u ovalada, con paredes engrosadas. La estructura anecoica debe contener líquido y se le puede agregar sangre.

El contenido del quiste puede no sólo ser completamente anecoico, sino también tener una estructura en forma de telaraña o de malla, contener tabiques de forma irregular o inclusiones hiperecoicas (que incluyen contenidos como coágulos de sangre) de varios tamaños y formas.

Un quiste ovárico puede ser único o múltiple (varios quistes en un ovario), así como unicameral y multicameral (bicameral, tricameral, etc.).

Un quiste unicameral es una vesícula simple en la que no hay tabiques internos. Un quiste multicámara tiene muchas particiones en su interior. Se cree que un quiste unicameral es más seguro que un quiste multicameral.

Formas de quiste ovárico

  • quiste folicular- formado a partir de un folículo (vesícula) - un recipiente para un óvulo en maduración. Normalmente, el folículo, al alcanzar cierta madurez, estalla y el óvulo se libera en la cavidad abdominal, lo que se llama ovulación. Si el folículo continúa aumentando de tamaño y no se rompe de manera oportuna, se habla de la formación de un quiste folicular, también llamado formación avascular.
  • Quiste del cuerpo lúteo- Se forma cuando se acumula líquido y sangre en el lugar de la rotura del folículo.
  • Quiste simple (seroso)- una vejiga formada a partir de tejido seroso (que cubre la parte exterior de los ovarios), llena de un líquido transparente.
  • quiste paraovárico- una formación densa e inactiva cerca del ovario, que es una cámara de paredes delgadas con un líquido transparente con un pequeño contenido de proteínas. Este quiste se desarrolla a partir del epidídimo y se encuentra entre la trompa de Falopio y el ovario. Durante una ecografía junto a un quiste de esta forma, por regla general, el tejido ovárico es claramente visible.

Grupos en riesgo

A menudo, los quistes ováricos se detectan en niñas jóvenes, así como en mujeres en edad reproductiva (es decir, en pacientes que aún no han alcanzado la menopausia). Además, existe una pequeña probabilidad de aparición de un quiste ovárico en las niñas antes del inicio de la menstruación (generalmente un quiste congénito) y en las mujeres durante los primeros cinco años de la menopausia.

Es importante que toda mujer posmenopáusica comprenda que los quistes ováricos durante la menopausia requieren una atención mucho más seria que si aparecieran en una mujer en edad reproductiva. El hecho es que después de la menopausia el riesgo de desarrollar un tumor (cáncer de ovario) aumenta significativamente. Por tanto, todas las inclusiones que puedan formarse en el ovario deben someterse a un examen minucioso que pueda detectar la presencia de signos de cáncer.

Síntomas de un quiste ovárico

Por lo general, los propietarios de quistes ováricos ni siquiera sospechan su presencia, ya que los quistes pequeños no provocan ningún síntoma. A medida que se desarrolla el quiste, una mujer puede experimentar los siguientes síntomas:

  • Sensación de presión y pesadez en la pelvis.
  • dolor sordo en la parte inferior del abdomen a la izquierda o derecha, apareciendo o empeorando con la actividad física y/o las relaciones sexuales.
  • Falsos impulsos a la defecación.
  • Dolor al orinar y micción frecuente.
  • En caso de complicaciones del quiste (su torsión, rotura), dolor paroxístico intenso en el abdomen y en el área de la ingle, temperatura corporal elevada, vómitos, náuseas. Si aparecen tales síntomas, debe comunicarse inmediatamente con un ginecólogo o llamar a una ambulancia.

¿Por qué se forman los quistes ováricos?

Hoy en día, se desconocen las causas exactas de la formación de quistes ováricos en la cavidad uterina, pero se han identificado algunos patrones:

  • Quiste congénito (la niña ya lo tiene al nacer): quiste dermoide.
  • Quistes con desequilibrio hormonal: quiste cuerpo lúteo, quiste folicular (funcional).
  • Quistes ováricos benignos: cistoadenomas.
  • Quistes en otras enfermedades: quiste en el síndrome de ovario poliquístico, quiste de ovario endometrioide.
  • Quiste ovárico maligno: carcinoma (oncología) de ovario.

¿Qué es un quiste folicular ovárico?

Cada mes, todas las mujeres y niñas desarrollan un folículo en los ovarios, un saco que contiene un óvulo. Este folículo aumenta gradualmente de tamaño hasta alcanzar los dos centímetros (20 mm) de diámetro y luego estalla, liberando así el óvulo. Este proceso se llama ovulación. Sin embargo, ¿el folículo? cuando madura, a veces no revienta y sigue aumentando de tamaño. Un folículo de este tipo que ha superado su propio tamaño es un quiste ovárico folicular.

Tratamiento del quiste folicular

Si hablamos de una enfermedad como un quiste cervical, se acostumbra utilizar método de ondas de radio(el quiste es destruido por ondas de alta frecuencia). En cuanto a los quistes ováricos, normalmente un quiste folicular o funcional no necesita tratamiento, ya que se resuelve completamente por sí solo en uno o dos meses. Si dentro de tres meses quiste folicular no ha desaparecido o su tamaño supera los cinco a siete centímetros, entonces dicho quiste debe tratarse.

Existen dos métodos principales para tratar los quistes ováricos: usar drogas hormonales y mediante cirugía. Medicamentos hormonales ( pastillas anticonceptivas, anticonceptivos orales) ayudan a reducir el tamaño del quiste y previenen la formación de nuevos quistes ováricos. Cuando el tratamiento con medicamentos anticonceptivos no produce resultados se sugiere la cirugía. También atención quirúrgica será necesario cuando el tamaño del quiste sea superior a diez centímetros y continúe creciendo, cuando la mujer tenga dolor abdominal intenso, así como en caso de sospecha de inflamación retorcida del quiste, así como otras complicaciones.

Cuando finaliza la ovulación (la ruptura del folículo y la liberación del óvulo), aparece un trozo de tejido en el ovario que produce progesterona, la hormona del embarazo. Esta área de tejido se llama cuerpo lúteo. Si no se produce el embarazo, el cuerpo lúteo normalmente debería resolverse. Pero hay situaciones en las que el cuerpo lúteo no desaparece, sino que se llena de sangre o líquido, formando así un quiste del cuerpo lúteo.

Por lo general, un quiste del cuerpo lúteo no requiere tratamiento, ya que se resuelve por sí solo en uno o dos meses. Para acelerar el proceso de reabsorción, el ginecólogo puede recomendar tomar medicamentos anticonceptivos, ayudando a reducir el tamaño del quiste.

En raras ocasiones, un quiste del cuerpo lúteo alcanza talla grande(más de cinco a siete centímetros de diámetro), girar alrededor de su eje o explotar. En este caso, la mujer muestra una fuerte sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen, empeorando con ejercicio físico o sexo. Si se desarrolla alguna complicación de un quiste del cuerpo lúteo, se debe realizar una cirugía urgente.

¿Es peligroso un quiste del cuerpo lúteo durante el embarazo?

No, ese quiste no es peligroso. El quiste del cuerpo lúteo no es una ocurrencia rara en primeras etapas el embarazo. No solo no interfiere con el desarrollo del feto, sino que también ayuda a mantener el embarazo al producir la hormona del embarazo, la progesterona. Cuando desaparece la necesidad de progesterona, el quiste se resuelve por sí solo. A menudo, esto ocurre después de la duodécima semana de embarazo (en algunos casos, en la semana decimoctava o decimonovena).

Nuevamente, en casos extremadamente raros, existe la posibilidad de que el quiste se rompa o se tuerza. EN en este caso una mujer embarazada sentirá un dolor intenso en el estómago. Si esto sucede, es posible que necesite atención urgente. Intervención quirúrgica.

quiste dermoide

Un quiste dermoide es una formación benigna similar a un tumor en el ovario, que está presente durante el nacimiento de una niña y puede aumentar de tamaño durante la pubertad. Puede parecer extraño, pero a veces en este quiste se revelan tejidos completamente inesperados: dientes, cabello, tejido óseo o cartílago. Esto puede explicarse por el hecho de que durante la formación de este quiste (incluso durante el desarrollo intrauterino) contenía células madre capaces de dar lugar a absolutamente cualquier tejido del cuerpo.

El único tratamiento para los quistes dermoides es la cirugía. Hoy en día es imposible curar este tipo de quiste con pastillas.

¿Qué es el endometrioma (quiste ovárico endometrioide)?

El endometrioma se forma en mujeres que padecen endometriosis. La endometriosis es enfermedad femenina, en el que el endometrio (revestimiento interno del útero) comienza a desarrollarse en otros órganos. Cuando el endometrio comienza a desarrollarse en el ovario, puede aparecer un quiste ovárico endometrioide. Dado que el quiste ovárico endometrioide está lleno de un líquido de color marrón oscuro, a menudo se le llama quiste de chocolate.

Endometrioma ( quiste de chocolate) son tratados exclusivamente quirúrgicamente.

Sindrome de Ovario poliquistico

El síndrome de ovario poliquístico es una enfermedad separada en la que aparecen muchos quistes pequeños en el área del ovario a la vez.

Cistadenoma

El cistadenoma es neoplasia benigna ovario, que en ocasiones puede alcanzar un tamaño bastante grande.

quiste paraovárico

A diferencia de los quistes ováricos comunes, un quiste paraovárico no crece a partir del ovario, sino que se localiza entre el útero y el ovario y, a veces, detrás o delante del útero.

Carcinoma (quiste maligno)

El carcinoma de ovario o el quiste maligno son bastante raros. Existe una mayor probabilidad de desarrollar cáncer de ovario en mujeres cuyos familiares tuvieron cáncer de ovario o de mama, así como en pacientes que nunca han dado a luz. Los síntomas de un quiste ovárico maligno son los siguientes:

  • debilidad;
  • dolor en la parte inferior del abdomen;
  • dolor de cabeza;
  • pérdida de peso.

El carcinoma de ovario se trata únicamente con cirugía. Después de la extirpación del tumor, se pueden recetar medicamentos que destruyen las células cancerosas (quimioterapia), así como irradiación de los ovarios (radioterapia).

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La incidencia de tumores de ovario es de hasta el 19-25% de todos los tumores genitales. Establecer un diagnóstico verdadero tumor en el área de los apéndices es una indicación de examen urgente y derivación al hospital para cirugía. Los quistes ováricos más comunes son los quistes foliculares y del cuerpo lúteo, la mayoría de los cuales son formaciones de retención.

quiste folicular- cámara única formación de liquido, desarrollado como resultado de la anovulación del folículo dominante.

Quiste del cuerpo lúteo- acumulación de líquido seroso en la cavidad del folículo ovulado.

El diagnóstico de quistes ováricos se basa en un examen bimanual, una ecografía seguida de un examen Doppler del flujo sanguíneo en la pared y de la propia formación similar a un tumor, una computadora y imagen de resonancia magnética, laparoscopia terapéutica y diagnóstica. Además, es posible determinar los marcadores tumorales CA-125, CA19-9 en el suero sanguíneo.

Para diagnóstico diferencial formaciones fluidas de los ovarios importante tiene ultrasonido. Los quistes ováricos foliculares siempre tienen tejido ovárico a lo largo de su periferia. El diámetro de los quistes varía de 25 a 100 mm. Los quistes foliculares suelen ser formaciones únicas con una cápsula delgada y un contenido anecoico homogéneo. Detrás del quiste siempre hay un efecto acústico de amplificación de la señal. A menudo se combinan con signos de hiperplasia endometrial.

Normalmente, los quistes foliculares desaparecen espontáneamente en 2-3 ciclos menstruales Por tanto, cuando se detectan durante la ecografía, es necesaria la observación dinámica con ecobiometría obligatoria del quiste. Esta táctica viene dictada por la necesidad de prevenir la torsión ovárica.

El quiste del cuerpo lúteo retrocede al comienzo del siguiente ciclo menstrual. En una ecografía, los quistes del cuerpo lúteo se encuentran en el costado, encima o detrás del útero. Los tamaños de los quistes varían de 30 a 65 mm de diámetro. Hay cuatro opciones estructura interna Quistes del cuerpo lúteo:

  1. formación anecoica homogénea;
  2. formación anecoica homogénea con múltiples o únicos septos completos o incompletos de forma irregular;
  3. formación anecoica homogénea con estructuras parietales lisas o de malla moderadamente densas con un diámetro de 10-15 mm;
  4. formación, en cuya estructura hay una zona de estructura de malla fina y media de ecogenicidad media, ubicada parietalmente (coágulos de sangre).

Los quistes endometrioides en los ecogramas se determinan como formaciones redondas o moderadamente ovaladas que miden entre 8 y 12 mm de diámetro, con una superficie interna lisa. ecografia características distintivas Los quistes endometrioides son nivel alto conductividad del eco, paredes engrosadas de manera desigual de la formación quística (de 2 a 6 mm) con una estructura interna hipoecoica que contiene muchos componentes puntuales: una suspensión fina. El tamaño del quiste endometrioide aumenta de 5 a 15 mm después de la menstruación. Esta suspensión no se desplaza cuando se percute la formación y cuando se mueve el cuerpo del paciente. Los quistes endometrioides dan el efecto de doble contorno y realce distal, es decir, realce del contorno distante.

Las características patognomónicas de los quistes dermoides son la heterogeneidad de su estructura y la falta de dinámica en la imagen ecográfica del quiste. En la cavidad del quiste a menudo se visualizan estructuras características de acumulaciones de grasa, cabello (estrías transversales) y elementos. tejido óseo(componente denso). Un signo ecográfico típico de los quistes dermoides es la presencia de una formación hiperecoica de forma redonda ubicada excéntricamente en la cavidad del quiste. V. N. Demidov identificó siete tipos de teratomas:

  • I - una formación completamente anecoica con alta conductividad del sonido y la presencia en la superficie interna del tumor de una pequeña formación de alta ecogenicidad, redonda u ovalada, que representa un tubérculo dermoide.
  • II - formación anecoica, en estructura interna lo que revela múltiples pequeñas inclusiones de rayas hiperecoicas.
  • III - un tumor con una estructura interna densa, contenido homogéneo hiperecoico, con conductividad sonora media o ligeramente reducida.
  • IV - formación de una estructura quística-sólida con presencia de un componente denso de alta ecogenicidad de forma redonda u ovalada con contornos claros, que ocupa desde US hasta % del volumen del tumor.
  • V - formación de una estructura completamente sólida, que consta de dos componentes: hiperecoico y denso, que da una sombra acústica.
  • VI: un tumor con una estructura compleja (una combinación de componentes sólidos quísticos, densos e hiperecoicos, que dan una sombra acústica).
  • VII - tumores con polimorfismo pronunciado de la estructura interna: formaciones líquidas que contienen tabiques de diferente espesor, inclusiones densas de estructura esponjosa, suspensión hipoecoica fina y medianamente dispersa.

Las formaciones dermoides y endometrioides grandes de los ovarios están sujetas a tratamiento quirúrgico.

La estrategia de tratamiento para los quistes del cuerpo lúteo y los quistes foliculares pequeños (hasta 5 cm) es expectante, ya que la mayoría de estas formaciones experimentan un desarrollo inverso durante varios ciclos menstruales por sí solas o en el contexto de un tratamiento hormonal. Las lesiones mayores de 5 cm de diámetro suelen volverse tolerantes al tratamiento hormonal debido a cambios destructivos en su revestimiento interno, como resultado de la alta presión en el quiste.

Si la formación de líquido permanece sin cambios o aumenta de tamaño durante el tratamiento hormonal, entonces está indicada la intervención quirúrgica: cistectomía laparoscópica o resección del ovario dentro del tejido sano.

EN periodo postoperatorio Se recomienda a todas las mujeres el uso combinado. anticonceptivos orales dentro de 6-9 meses. Los métodos de tratamiento fisioterapéuticos incluyen ultrasonido, lodo, ozoquerita y aguas sulfurosas. La electroforesis de zinc y la CMT con corriente fluctuante o galvánica son menos efectivas. Es recomendable realizar 3 cursos de electroforesis y 2 cursos de exposición a otros factores.

Bajo la dirección V. Radzinsky

“Tumores benignos y formaciones tumorales de los ovarios” y otros artículos de la sección

Quiste ovárico: una patología de la mujer. Órganos reproductivos, cuyos síntomas y tratamiento tienen varias características.

¿Qué es la cistosis ovárica?

¿Qué es un quiste ovárico? Se trata de una neoplasia cavitaria que se asemeja a una burbuja llena de líquido, moco o una sustancia gelatinosa y que se desarrolla en el contexto de un trastorno hormonal. La enfermedad es más común en mujeres en edad fértil, pero se han reportado casos de manifestaciones en niñas pequeñas, mujeres de edad avanzada y lesiones congénitas.

Hay un quiste unilateral: daño al órgano de la izquierda o lado derecho y bilateral: formaciones en ambos lados. Los cambios múltiples en la glándula se denominan enfermedad poliquística.

Dependiendo de la ubicación del órgano afectado, se diagnostica un quiste del ovario izquierdo o derecho.

La enfermedad es peligrosa porque no se detecta mediante palpación y puede provocar una disfunción de los órganos reproductivos y el desarrollo de un tumor maligno.

Los cambios en la estructura de los ovarios izquierdo o derecho suelen ser asintomáticos y se diagnostican únicamente como resultado de un examen de hardware. Sólo cuando alcanza un gran tamaño el ateroma comienza a declarar su existencia, presentando peligro de ruptura o degeneración en forma cancerosa.

El cistoma se forma en Cuerpo de mujer mensualmente durante la ovulación. En lugar de la vesícula de Graaf, que regula la ovulación, aparece un cuerpo lúteo con un quiste de 2-3 centímetros en el centro, que posteriormente se resuelve.

Un aumento en el tamaño del ateroma es un signo de patología, cuyas causas suelen ser:

  • penetración de sangre;
  • entrada accidental y crecimiento de cuerpos secundarios (cartílago, huesos, pelos) en el quiste;
  • glotonería o abuso de dietas estrictas;
  • malos hábitos(alcohol, tabaquismo, drogas);
  • patologías peligrosas de los órganos pélvicos;
  • abortos frecuentes.

Clasificación de quistes ováricos.

La Organización Mundial de la Salud presenta una clasificación compleja de cambios quísticos en los ovarios.

Esto es lo que es:

  • ateroma folicular, líquido que se acumula en la cavidad del folículo;
  • quiste del cuerpo lúteo (lúteo, hemorrágico): formación de líquido en el cuerpo lúteo;
  • quiste seroso (pseudomucoso): una formación líquida homogénea (a veces con la adición de papilomas intracavitarios), que a menudo consta de dos cámaras;
  • múltiples formaciones quísticas (poliquísticas): detección simultánea de varias cavidades en el órgano.
  • Los quistes epiteliales (germinales) ubicados en la superficie del tejido a menudo se forman a partir de células embrionarias.
  • ateroma endometriósico, que surge como resultado de un crecimiento patológico en el ovario del revestimiento interno de la cavidad uterina;
  • quiste paraovárico, que crece a partir del apéndice ovárico (paraovárico), que contiene una cavidad y un tallo;
  • Quiste dermoide (teratoma), formado debido al desarrollo inadecuado del embrión.

También hay formaciones de retención que no son capaces de crecer, pero que tienen un volumen importante de líquido de la cavidad. Estos incluyen ateromas foliculares, endometriósicos, paraováricos y quistes del cuerpo lúteo.

Consideremos por separado los cambios quísticos a la izquierda y a la derecha.

Quiste de ovario derecho

Los ovarios femeninos son un órgano par que realiza Varias funciones en el cuerpo, siendo los principales reproductivos y hormonales. Varios ginecólogos destacados están convencidos de que el ovario derecho es más vulnerable, pero sus opiniones no están científicamente probadas. Educación tumor benigno El ovario derecho depende de una serie de razones causadas por factores internos y externos. Los resultados generalmente aceptados incluyen ovulación anormal y desequilibrio hormonal.

Existen otras razones para la aparición de un quiste de ovario derecho, que incluyen:

  • procesos inflamatorios del órgano reproductivo;
  • condición después de un aborto espontáneo;
  • abortos médicos frecuentes;
  • disfunción glándula tiroides;
  • falla del sistema inmunológico;
  • sobrepeso o anorexia.

El ateroma de la derecha se comporta asintomáticamente si la formación tiene un volumen de 2-3 cm. En el contexto de las razones anteriores, surge la inflamación.

Los quistes que se forman en el ovario derecho son únicos y múltiples, con una o dos cámaras en la cavidad, benignos y cancerosos, con mayor frecuencia se producen quistes funcionales.

Existen formaciones de cavidad derecha folicular, lútea, serosa, paraoravial, endometriósica y dermoide.

Signos de ateroma a la derecha.

El cuadro clínico de un quiste en el ovario derecho, que no supera los 4 cm de tamaño, a menudo no es pronunciado y se diagnostica sólo durante un examen de rutina.

Si el quiste del ovario derecho crece rápidamente, sus síntomas se vuelven claramente visibles. Éstas incluyen:

  • síndrome de dolor constante en la parte inferior derecha del abdomen, que varía según actividad física, fase menstrual;
  • menstruación irregular, sangrado frecuente;
  • disfunción intestinal y vesical;
  • espasmos de dolor después de orinar;
  • untado continuo problemas sangrientos.

El ateroma complicado del testículo derecho se manifiesta por un deterioro del estado y signos característicos de la patología quirúrgica:

  • Dolor agudo;
  • náuseas;
  • ganas de vomitar;
  • pesadez en la parte inferior del abdomen;
  • taquicardia, hipotensión;
  • un fuerte aumento de temperatura;
  • hipertonicidad de los músculos abdominales, hinchazón;
  • crecimiento sin causa del peritoneo;
  • necesidad frecuente de orinar.

Un quiste de retención del ovario derecho que alcanza más de 5 cm de volumen es peligroso debido a las siguientes complicaciones:

  1. Torsión de las piernas, amenazando con necrosis tisular. Manifiestos dolor agudo en la cavidad abdominal, disminuido presión arterial, flexión forzada del cuerpo.
  2. La apoplejía (rotura) del ateroma se diagnostica por la salida de líquido quístico al peritoneo, irritación órganos internos, sangrado. No proporcionar atención médica amenaza la vida del paciente debido a la pérdida de sangre.
  3. Degeneración en estado maligno.

Se ha comprobado que algunas formaciones de retención son capaces de involucionar, es decir, pueden resolverse por sí solas y desaparecer por completo (por ejemplo, ateroma del ovario derecho de 5 cm), por lo que en presencia de una formación quística es importante realizar un seguimiento y realizar un diagnóstico oportuno.

Quiste de ovario izquierdo

Las causas del ateroma del ovario izquierdo no se conocen bien. Como en el caso de la formación del lado derecho, el quiste del ovario izquierdo crece debido a cambios en los niveles hormonales, en particular al desarrollo inadecuado de los tejidos y al inicio de la menopausia. Causa de múltiples formaciones quísticas Se considera que el ovario izquierdo tiene un exceso de insulina, lo que aumenta el nivel. hormonas masculinas que alteran la función del óvulo.

Un quiste epididimario del ovario izquierdo surge por las siguientes razones:

  • temprano pubertad(menarquia hasta los 11 años);
  • maduración del folículo deteriorada;
  • cambios en los niveles hormonales, metabolismo anormal;
  • interrupción médica intencional del embarazo;
  • disfunción del ciclo menstrual;
  • cavidades líquidas previamente formadas;
  • uso de medicamentos contra el cáncer;
  • microorganismos patógenos de los órganos genitales;
  • procesos inflamatorios del sistema genitourinario;
  • operaciones quirúrgicas en los órganos pélvicos;
  • obesidad, hiperglucemia;
  • malos hábitos;
  • clase especie masculina Deportes;
  • cambio climático repentino.

Se diagnostican los siguientes tipos de ateroma de la izquierda: folicular, funcional, endometriósico, dermoide, tumoral, mucinoso.

Según la cantidad de líquido que se forma en la cavidad ovárica, se distinguen simples (1-2), múltiples (3-5) y poliquísticas (6 o más).

Razones para la formación de un quiste de ovario izquierdo.

El quiste de retención del ovario izquierdo tiene manifestaciones similares a la oncología del colon sigmoide, la rotura del ovario, embarazo ectópico. Al mismo tiempo, es posible que el cistoma no se manifieste en absoluto, por lo que en cualquier caso está indicado un examen con hardware de la formación de líquido, por ejemplo, ecografía, irigoscopia y otros.

El quiste epididimario del ovario izquierdo se expresa por síntomas similares a un cambio quístico en el ovario derecho:

  • dolor en la parte inferior izquierda del abdomen, que se intensifica durante el ejercicio intenso, después del coito;
  • ausencia/menstruación irregular, expresada por fluctuaciones en el número de días entre ciclos, continuación inestable, cambios de intensidad sangrado, dolor;
  • esterilidad;
  • un aumento en el volumen o asimetría del abdomen, que se manifiesta cuando el quiste alcanza un tamaño grande;
  • náuseas;
  • vómitos del contenido intestinal;
  • hinchazón de las piernas;
  • constipación;
  • manchar secreción sanguinolenta;
  • necesidad frecuente de orinar, ya que el quiste ejerce presión sobre la vejiga;
  • aumento del tono del peritoneo;
  • cardiopalmo.

En el caso de la poliquistosis, se suman los síntomas anteriores: aparición de exceso línea de pelo en la parte facial del cuerpo, secreción excesiva de sebo, acné y patología cardiovascular.

¿Por qué es peligrosa la etapa avanzada de formación de caries?

El hecho de que un quiste de ovario izquierdo revele consecuencias en forma de las siguientes complicaciones:

  • esterilidad;
  • torsión de la pierna;
  • transición del tumor a una forma maligna;
  • ruptura del quiste (cápsula), complicada con hemorragia peritoneal interna;
  • presión sobre los órganos pélvicos cercanos;
  • anemia.

Diagnóstico de quiste de ovario izquierdo o derecho.

Un factor importante en cualquier patología es. diagnóstico oportuno, incluso para la formación de líquido de los ovarios.

Para confirmar el diagnóstico de cistoma, el paciente debe someterse a los siguientes estudios:

  1. Examen obligatorio por parte de un ginecólogo. Para determinar el grado de dolor y la movilidad del tumor, se realiza un examen ginecológico de dos manos.
  2. Análisis de laboratorio de sangre, orina, marcadores tumorales, hormonas, bioquímica y otros.
  3. Examen de ultrasonido con determinación del flujo sanguíneo en el quiste. Los signos ecográficos de un quiste del ovario derecho o izquierdo establecerán con precisión la vía transvaginal. ultrasonografía. A menudo se realiza una punción bajo supervisión ecográfica. ¿Lo que es? Punción de quiste: recolección del contenido del quiste para su análisis.
  4. El diagnóstico endoscópico incluye laparoscopia e histeroscopia, que permiten un examen visual del alcance del daño orgánico.
  5. Los métodos adicionales para detectar cambios quísticos incluyen imágenes por resonancia magnética y tomografía computarizada, fluoroscopia. Apuntado a casos difíciles para identificar el volumen y la naturaleza de la lesión.

Tratamiento de un quiste del ovario derecho o izquierdo.

El método de tratamiento de un quiste del ovario derecho o izquierdo depende del tipo de formación de cavidad. Son adecuadas la terapia conservadora y quirúrgica, así como una dieta equilibrada.

El tratamiento farmacológico del ateroma implica la prescripción.

  • hormonas sexuales,
  • medicamentos esteroides,
  • un curso de terapia antibacteriana y analgésica,
  • vitaminación,
  • así como prescripciones para indicaciones individuales.

El tratamiento farmacológico de la formación de caries se puede combinar con fisioterapia.

La eliminación quirúrgica de la formación de líquido implica cirugía laparoscópica o abdominal.

Tratamiento de quistes ováricos, vídeo.

El tratamiento quirúrgico del quiste de ovario izquierdo está indicado en caso de ineficacia. terapia de drogas más de seis meses:

  1. En este caso, se extirpa el ateroma (cistectomía),
  2. resección, eliminación completa ovario (ooforectomía),
  3. extirpación de la glándula y las trompas de Falopio (adnecectomía).

Puedes curar un pequeño quiste ovárico (4 cm) con la ayuda de s.

En cualquier caso, el ginecólogo debe decidir cómo tratar un quiste del ovario derecho o del ovario izquierdo. Se tienen en cuenta muchos factores: edad, condición del paciente, presencia. enfermedades concomitantes, contraindicaciones, etiología y tamaño del tumor.

Para prevenir complicaciones y la intensidad de la terapia, se deben seguir los siguientes principios del tratamiento del ateroma:

  • restricción de actividad física, exclusión de cargas pesadas;
  • exclusión de contactos sexuales;
  • evitar la hipotermia;
  • dieta equilibrada y rica en vitaminas;
  • crear un clima psicológico favorable;
  • ausencia de estrés y tensión nerviosa.

Algunas mujeres reciben aproximadamente los siguientes resultados de ultrasonido: "se detectó una formación de líquido en el ovario". Tal conclusión significa que se ha formado una formación en el apéndice, que puede desaparecer en varios ciclos o necesita tratamiento. La formación de líquido en el ovario derecho ocurre con más frecuencia que en el izquierdo.

La mayoría de las veces, el líquido en el ovario se encuentra en mujeres después de los 40 años, pero puede aparecer a cualquier edad. La mayoría de los científicos creen que la patología se produce debido a un desequilibrio hormonal. Además, un quiste en la pelvis puede formarse como resultado de cambios naturales en el cuerpo y como resultado de la ingesta de medicamentos hormonales.

Se estrella función reproductiva en la mayoría de los casos, son causados ​​por la entrada temprana en la pubertad, así como por abortos repetidos. Los quistes ováricos con contenido líquido suelen afectar a mujeres que presentan anomalías en el funcionamiento del sistema endocrino.

La formación de líquido en el ovario izquierdo puede aparecer como resultado de un trastorno de la ovulación, cuando una vesícula llena de líquido no se rompe, su contenido no ingresa a la cavidad abdominal, sino que permanece en el folículo, como resultado de lo cual se forma un quiste ovárico folicular. Esta patología suele desaparecer por sí sola. En la mayoría de los casos, lo enfrentan las mujeres en edad fértil. Es de naturaleza benigna, aumenta de tamaño debido al estiramiento de las paredes (debido a la acumulación de contenido interno) y con mayor frecuencia se detecta accidentalmente durante una ecografía.

Las formaciones líquidas en los apéndices pueden aparecer en el contexto de un proceso inflamatorio prolongado causado por hipotermia. Si una mujer sufre de inmunidad débil Entonces la patología, por regla general, ocurre con complicaciones. A menudo se forma un quiste en la pelvis como resultado de la endometriosis.

Puede aparecer una formación en el ovario en las mujeres en el contexto. estancamiento en la zona pélvica, provocada por un mal funcionamiento de los riñones. Los factores desencadenantes del desarrollo de la patología, si hay tendencia a ella, suelen ser: shock nervioso, dieta desequilibrada, violación del horario de trabajo y descanso, etc.

Tipos de cuerpos extraños líquidos en los ovarios.

Cuando dicen que hay formaciones líquidas en los apéndices, hablamos de quistes que pueden largo tiempo No te muestres de ninguna manera. Existen los siguientes tipos:

  1. Los quistes dermoides ováricos a menudo se desarrollan durante el embarazo. Esta inclusión extraña está llena de líquido y rudimentos de la piel, el cabello y otros tejidos del niño. A veces aparece durante la vida.
  2. Se forma una formación folicular en el contexto de un desequilibrio hormonal, en el que la ovulación no se produce por completo y el folículo se llena de líquido y aumenta gradualmente de tamaño.
  3. Mucinoso: lleno de contenido mucoso. Su peligro radica en la posibilidad de degeneración maligna. En la mayoría de los casos, estas inclusiones extrañas se forman durante la menopausia.
  4. Un quiste paraovárico es una neoplasia de paredes delgadas que está inactiva y, en la mayoría de los casos, no se manifiesta de ninguna manera, siendo de tamaño pequeño.
  5. La neoplasia lútea ocurre inmediatamente después de la ovulación debido a una interrupción de los procesos circulatorios en los tejidos del apéndice. Los factores que provocan su desarrollo son una dieta estricta y una actividad física importante.
  6. Una neoplasia del líquido endometriósico se forma debido a la introducción de células endometriales en el tejido del apéndice y, a veces, conduce al desarrollo de infertilidad. Entre otras formaciones líquidas de los ovarios, es bastante común.
  7. Numerosos quistes ováricos, que son causados ​​por. Las anomalías hormonales provocan disfunción reproductiva y la aparición de estas formaciones llenas de líquido en los apéndices.
  8. Cistadenoma seroso con contenido acuoso y transparente de color amarillo claro. Rara vez se transforma en tumor canceroso y ocurre con bastante frecuencia.

Signos de una neoplasia líquida.

¡Recordar! Sólo un médico puede decirte qué es esta formación de líquido en el ovario derecho o izquierdo y cómo tratarla. Sin embargo, cada paciente puede someterse a una ecografía oportuna para detectar un quiste anexial. Desafortunadamente, las pequeñas inclusiones extrañas en la pelvis no se manifiestan de ninguna manera, por lo que es difícil sospecharlas.

A medida que se desarrolla la patología, una mujer suele desarrollar los siguientes síntomas:

  • sangrado del tracto genital fuera de la menstruación;
  • dolor en el abdomen;
  • vómitos y/o náuseas;
  • anovulación;
  • sensación de hinchazón;
  • dolor durante intimidad;
  • trastornos del ciclo;
  • problemas con las deposiciones;
  • mayor necesidad de orinar;
  • dolor en el muslo o segmento inferior espaldas.

Estas manifestaciones no siempre indican la presencia de formación de líquido y, con bastante frecuencia, actúan como manifestaciones de otras patologías ginecológicas, por ejemplo, los fibromas uterinos.

Si se produce dolor durante la intimidad y/o después de la actividad física, náuseas y otros síntomas desagradables, se debe consultar a un médico lo antes posible. Semejante cuadro clinico puede indicar el desarrollo de un quiste.

Diagnóstico de patología.

A menudo se detecta una inclusión de líquido en el ovario derecho o izquierdo durante una ecografía. Para identificar la causa de la patología, se realiza un análisis de sangre para detectar hormonas. Esto le permite asignar terapia efectiva medicamentos. Muy a menudo, los pacientes que padecen quistes en el apéndice tienen trastornos del ciclo.

Si el médico cree que la formación puede resolverse espontáneamente en unos pocos meses, recomienda que la mujer lo haga con el tiempo para controlar el desarrollo de la patología. Sin embargo cuando síntomas desagradables, complicaciones, si existe riesgo de desarrollar un proceso maligno, se realiza tratamiento.

Para excluir la presencia de cáncer, el paciente debe donar sangre para los marcadores tumorales C-125 y CA-19-9. Cabe recordar que resultados positivos Estas pruebas no siempre indican cáncer de ovario y pueden indicar daño maligno a otros órganos. Se considera la prueba más confiable para detectar el cáncer de anexos.

Cómo tratar la formación de líquido en el ovario izquierdo o derecho

Si hablamos de un quiste funcional, entonces con un alto grado de probabilidad puede desaparecer por sí solo durante varios ciclos menstruales. Luego, cuando la formación no retrocede, se trata, cuyas tácticas están determinadas por la edad del paciente y otros factores.

Como regla general, el período durante el cual se realiza la observación dinámica es de 3 meses. Para acelerar el proceso de desaparición del quiste, el ginecólogo puede prescribir agentes hormonales, y cuando síndrome de dolor– analgésicos. Las inclusiones extrañas de gran tamaño, o aquellas que tienen el potencial de transformarse en un tumor canceroso, se extirpan quirúrgicamente.

La formación de líquido del ovario izquierdo (o derecho) se extirpa por vía laparoscópica o laparotómica. La operación también está indicada cuando una mujer que quiere quedar embarazada tiene SOP, y tratamiento conservador ineficaz. La cirugía urgente se realiza para el cáncer de ovario, así como para otras complicaciones.

Si la paciente está en la menopausia y padece enfermedades graves vasos sanguíneos, corazón, trastornos metabólicos y el quiste tiene un diámetro de no más de 5 cm y no puede degenerar en tumor maligno, entonces la operación no se realiza. En este caso se aplica terapia conservadora con la ayuda de medicamentos.

Cuando hay formaciones de líquido en los ovarios, esto indica la presencia de quistes (por ejemplo, en el síndrome de ovario poliquístico). Una única inclusión extraña puede indicar la naturaleza funcional de la patología. examen completo te permite poner diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento correcto al paciente.

A menudo, una mujer desconoce la existencia de un quiste en el ovario y luego, durante su próxima visita al ginecólogo, se entera de la patología. El quiste no es peligroso mientras sea pequeño. Pero se desconoce cuándo comenzará a aumentar, y entonces las complicaciones pueden ser muy graves. Más a menudo se encuentra un quiste en el ovario derecho. Lo más probable es que esto se deba al hecho de que recibe mejor suministro de sangre que el izquierdo. Es por eso que aquí surgen complicaciones con más frecuencia. Durante el tratamiento, se hace todo lo posible para no privar a la joven de la oportunidad de quedar embarazada y dar a luz de forma segura.

Se ha observado que los quistes aparecen en el ovario derecho con más frecuencia que en el izquierdo. Funciona de forma más activa, ya que recibe mejor suministro de sangre debido a su ubicación cercana a la arteria abdominal. Con la sangre, las hormonas producidas por la glándula pituitaria (FSH y LH) ingresan a los ovarios, que regulan directamente los procesos que ocurren en ellos. En el ovario derecho, los folículos dominantes maduran con mayor frecuencia. Produce hormonas más activas.

Funcional

Hay dos tipos de quistes ováricos: funcionales y no funcionales.

Los funcionales están directamente relacionados con los procesos hormonales que ocurren en los ovarios y se forman en una determinada fase del ciclo. Éstas incluyen:

  1. Quiste folicular. Se forma en la membrana del folículo dominante en la primera fase del ciclo.
  2. Quiste lúteo. Ocurre después de la ovulación en el cuerpo lúteo, que se forma en el folículo reventado después de la liberación del óvulo.

La peculiaridad es que los quistes funcionales pueden desaparecer por sí solos una vez que los niveles hormonales vuelven a la normalidad. Como regla general, estos quistes se forman en el ovario derecho.

No funcional

No funcional. Estas neoplasias no desaparecen por sí solas, se desarrollan sin conexión con los procesos del ciclo. Éstas incluyen:

  1. Endometrioide. Se forma en la superficie del ovario cuando las partículas de la mucosa uterina entran en contacto con él (la causa es la endometriosis, que se desarrolla como resultado de un desequilibrio hormonal). Debido a la estructura desigual de las partículas, se forman grietas en ellas, que se llenan de sangre menstrual. La sangre coagulada es de color marrón oscuro. Por lo tanto, este quiste ovárico también se llama quiste de chocolate.
  2. Paraovárico. Formado a partir de un epidídimo rudimentario. El quiste está conectado al cuerpo del ovario mediante un tallo y se encuentra cerca de la trompa de Falopio. Este patología congénita, que ocurre en el embrión en el momento de la formación de los órganos reproductivos. El crecimiento del tumor ocurre después de la pubertad.
  3. Dermoide. Se forma durante el desarrollo intrauterino en el momento de la formación de órganos a partir de las capas germinales. Cada uno de ellos contiene células de un determinado tipo, a partir de las cuales se crean diversos tejidos del cuerpo. En su interior se encuentran pelos, partículas de piel, huesos y tejido dental.

Los quistes no funcionales en el ovario derecho se encuentran aproximadamente con la misma frecuencia que en el izquierdo. Las neoplasias funcionales y paraováricas se clasifican en retencionales (se forman al estirar la membrana con líquido secretor).

Vídeo: Cómo se forman los quistes ováricos funcionales

Razones para la educación

La razón principal de la formación de quistes ováricos funcionales es una violación de la proporción de hormonas pituitarias y, en consecuencia, un fallo en el desarrollo del folículo dominante.

folicular Un quiste se forma cuando hay un exceso de hormona estimulante del folículo (FSH). Folículo dominante no se rompe, se acumula líquido secretor y, finalmente, se forma en su pared una burbuja con un diámetro de hasta 10 cm.

Quiste cuerpo lúteo Se forma si se excede el nivel de la hormona luteinizante en la sangre, que estimula su crecimiento. La relación FSH/LH puede recuperarse de forma independiente a la normalidad en 2-3 ciclos, en cuyo caso el quiste funcional del ovario derecho desaparece. Si esto no sucede, entonces aplique tratamiento hormonal para normalizar el fondo.

Las causas de tales trastornos son inflamatorias y enfermedades infecciosasútero y apéndices, enfermedades de la glándula tiroides y la glándula pituitaria, metabolismo anormal, agotamiento del cuerpo u obesidad. El desequilibrio hormonal puede ser causado por el estrés y los malos hábitos.

endometrioide el tumor surge como resultado del crecimiento patológico del endometrio debido al exceso de estrógeno en el cuerpo. El trastorno se ve facilitado por el uso de medicamentos hormonales con fines anticonceptivos o terapia de reemplazo. Daño a la superficie del útero durante procesos inflamatorios, formación de cicatrices y adherencias después. Intervención quirúrgica(aborto, legrado).

Nota: Las partículas endometriales pueden transportarse a través de la sangre hasta la cavidad abdominal si, por ejemplo, una mujer tiene relaciones sexuales durante la menstruación. La razón por la que tales partículas llegan a los ovarios puede ser un aumento de la presión intraabdominal al levantar objetos pesados.

paraovárico las neoplasias con mayor frecuencia comienzan a crecer en el fondo procesos inflamatorios, después de un traumatismo abdominal, cirugía abdominal (por ejemplo, extirpación del apéndice). La causa del crecimiento del tumor puede ser el sobrecalentamiento de la parte inferior del cuerpo (bañarse en un baño caliente) o un desarrollo deficiente de los órganos genitales.

dermoide el quiste es de origen genético. Su crecimiento comienza en una mujer de cualquier edad. Los factores provocadores son las enfermedades de los órganos genitales, los efectos de las toxinas en el cuerpo, incluida la nicotina y las drogas.

Como regla general, un quiste del ovario derecho se detecta durante la edad reproductiva, cuando ocurren con mayor frecuencia los trastornos hormonales. Están en riesgo las mujeres que sufren de obesidad, infertilidad, irregularidades menstruales con malos hábitos y sexo promiscuo.

Complicaciones de la formación de quistes.

La enfermedad se presenta en 2 formas: complicada y sin complicaciones. Surgen complicaciones si el tumor alcanza un tamaño de 3 cm o más. Las siguientes condiciones representan un peligro:

  1. Torsión de la pierna, cese del suministro de sangre. Es posible que se produzca necrosis y envenenamiento de la sangre.
  2. Ruptura de la cápsula. Si se hincha y estalla, el contenido se derrama hacia la cavidad abdominal y provoca peritonitis. Junto con la cápsula, la membrana ovárica puede romperse y provocar apoplejía.
  3. Hemorragia (sangrado interno). Este proceso es más típico del ovario derecho, ya que tiene conexión directa con la aorta abdominal. Puede haber hemorragia dentro del ovario, así como en la cavidad abdominal. Si el quiste hemorrágico es grande y el sangrado es intenso, sólo la cirugía urgente puede salvar a la mujer.
  4. Malignización. En algunos casos, un quiste endometrioide o dermoide degenera en un tumor canceroso.

Como advierten los médicos, razón principal Generalmente surgen complicaciones. apelación inoportuna al doctor. Al sentirse mal, las mujeres suelen automedicarse con remedios caseros sin conocer el diagnóstico, perdiendo un tiempo precioso. A menudo, por consejo de amigos, calientan la parte inferior del abdomen, lo cual está estrictamente prohibido.

Las consecuencias pueden ser supuración del contenido, peritonitis, sepsis, alteración de órganos vecinos, hemorragia, anemia, extirpación del ovario e infertilidad.

Quistes durante el embarazo y el parto.

Con un aumento significativo de tumores, el embarazo se vuelve más difícil. Pueden provocar trastornos menstruales y falta de ovulación. Además, las neoplasias pueden bloquear la entrada a las trompas de falopio, haciendo imposible la fertilización.

Si durante el embarazo se descubre un pequeño quiste ovárico en el lado derecho o izquierdo (menos de 3 cm de diámetro), se realiza un seguimiento constante de su desarrollo (un quiste lúteo, por ejemplo, se resuelve entre las 14 y 16 semanas).

Cuando crecimiento rápido y ante el peligro de torsión, hemorragia u otras complicaciones, se extirpa el tumor. Si esto no se hace, incluso en ausencia procesos patológicos, un quiste agrandado puede ejercer presión sobre el útero, impidiendo el crecimiento y desarrollo del feto y perjudicando la circulación sanguínea. Esto provoca un aborto espontáneo o un parto prematuro.

Durante el parto, pujar puede hacer que el quiste se rompa y libere su contenido en la cavidad abdominal y el canal del parto. En este caso surge una situación peligrosa para la vida de la mujer. Se requiere cirugía abdominal urgente.

Vídeo: quiste del cuerpo lúteo durante el embarazo.

Síntomas

Si el quiste del ovario derecho tiene un diámetro inferior a 2 cm, la mujer no siente su presencia. El crecimiento del tumor provoca un dolor persistente en la zona de la ingle del lado derecho.

Se producen alteraciones del ciclo: aumento o disminución del sangrado menstrual, ausencia de períodos, incapacidad para quedar embarazada. El manchado y el manchado aparecen entre menstruaciones debido a la fuga del contenido del quiste.

Una cápsula grande ejerce presión sobre los órganos vecinos. En este caso, la mujer experimenta estreñimiento, flatulencias y dificultad para orinar. La presión sobre los intestinos provoca náuseas y acidez de estómago.

Cuando un quiste ovárico ubicado en el lado derecho se inflama, ocurren los mismos síntomas que con la apendicitis (dolor cortante en la parte inferior del abdomen, dolor al palpar esta zona, náuseas, vómitos). Por lo tanto, en algunos casos se puede hacer un diagnóstico inexacto y el cuadro de la enfermedad se vuelve más claro durante la operación.

Los síntomas de las complicaciones son dolor severo en el abdomen, fiebre, anemia, sangrado uterino.

Diagnostico y tratamiento

Los quistes grandes ya se detectan a la palpación. La ecografía (externa y transvaginal) se utiliza para determinar su tamaño, ubicación y tipo. También se determina la presencia o ausencia de embarazo.

Para conocer la acumulación de sangre en la cavidad abdominal, se realiza una punción. pared posterior vagina. Se utiliza el método de laparoscopia. Si es necesario, puede eliminar el quiste inmediatamente durante el procedimiento.

Realizan análisis de sangre para detectar hormonas, marcadores tumorales, análisis de sangre y orina para detectar la presencia de agentes infecciosos.

El tratamiento farmacológico se realiza cuando se detectan quistes funcionales de más de 5 cm, para ello se utilizan fármacos que contienen estrógenos y progesterona (Janine, Duphaston, Jess), que normalizan los niveles hormonales. Si se detectan procesos inflamatorios, se prescriben antibióticos.

Los quistes paraováricos, endometrioides y dermoides se extirpan quirúrgicamente, ya que no pueden reducirse ni resolverse bajo la influencia de medicamentos. Muy a menudo, la extirpación se realiza por vía laparoscópica. En el caso de las mujeres jóvenes, normalmente se intenta preservar el ovario y la fertilidad.

Las mujeres mayores de 45 años pueden someterse a una extirpación parcial o total del ovario, ya que para ellas el riesgo de degeneración maligna es mayor.




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