صفحه اصلی جلوگیری علائم روان پریشی چیست؟ روان پریشی: علائم، علائم، درمان

جلوگیری

علائم روان پریشی چیست؟ روان پریشی: علائم، علائم، درمان

قبل از اینکه به علائم روان پریشی نگاه کنیم و با درمان آن آشنا شویم، اجازه دهید خود مفهوم را تعریف کنیم. سایکوز یک بیماری خاص نیست، بلکه یک طبقه عمومی از آنها است. ویژگی مشترک- فرآیند انعکاس واقعیت عینی مختل شده است. به عبارت دیگر، فرد بیمار دنیای اطراف خود را به شکلی تحریف شده درک می کند.

روان پریشی: علائم، درمان

تصویر بزرگ

دید تحریف شده از دنیای واقعی خود را در تظاهر سندرم ها و علائم غیر معمول نشان می دهد. روان پریشی به هیچ وجه باعث بروز پدیده جدیدی نمی شود، بلکه صرفاً نشان دهنده از دست دادن فعالیت در سطوح بالاتر مغز است.

علائم روان پریشی

به طور کلی، انواع حالت های هذیانی و توهمات مختلف از علائم شایع این حالت محسوب می شوند. صرف نظر از نوع، علائم روان پریشی شامل تحریک اجباری اعمال است.

تمام علائم فوق روان پریشی علائم اصلی آن هستند، اما، توجه داشته باشید، نه تنها آنها! برای تعیین دقیق نوع اختلال روانی خاص، لازم است یک مشاهده طولانی مدت با روانپزشک انجام شود، پس از آن پزشک نتیجه گیری رسمی و درمان مناسب را تجویز می کند.

چگونه درمان کنیم؟

معمولاً بیمار در درمان امروزی بدون استفاده از داروهای روانگردان خاص - داروهای ضد روان پریشی (گاهی اوقات آرام بخش یا داروهای ضد افسردگی) کامل نمی شود. روند درمان با استفاده از داروهای تقویت کننده بدن بیمار یا داروهایی که به کاهش پدیده مسمومیت کمک می کنند، همراه است.

روان پریشی پیری

علائم

این یک گروه کلی از بیماری های روانی است که در افراد پس از 60 سالگی رخ می دهد. این خود را در حالت هوشیاری تاریک از جانب یک فرد مسن و همچنین در اختلالات مختلف اندوفورم نشان می دهد. مهم! باعث زوال عقل کامل نمی شود!

انواع

امروزه پزشکان بین دو نوع روان پریشی پیری تمایز قائل می شوند:

اشکال حاد، که با ابری شدن آگاهی ظاهر می شوند.
اشکال مزمن، که در حالت های پارانوئید و توهم ظاهر می شود.

رفتار

بسته به شرایط جسمانی بیمار باید انجام شود. از داروهای روانگردان مانند پیرازیدول، آزافن، آمی تریپتیلین و غیره استفاده می شود. در برخی موارد، درمان با استفاده از دو دارو انجام می شود. علاوه بر این، نظارت مداوم بر وضعیت جسمانی بیماران ضروری است.

روان پریشی یکی از شدیدترین آنهاست مشکلات روحی و روانی. چندین نوع وجود دارد.

روان پریشی درون زا: اغلب این اسکیزوفرنی است که ریشه های ارثی دارد. روان پریشی درون زا در بیمارستان روانی درمان می شود.

روان پریشی روانی به دلیل استرس، مانند یک بلای طبیعی، خشونت یا از دست دادن ایجاد می شود عزیز.
روان پریشی ارگانیک در افراد الکلی و مصرف کنندگان مواد به دلیل قرار گرفتن در معرض مداوممواد سمی. همچنین می تواند در پس زمینه عفونت (آنسفالیت، مننژیت) یا در نتیجه آسیب مغزی تروماتیک رخ دهد.

روان پریشی ترک، که با نام های دلیریوم ترمنس و هذیان الکلی نیز شناخته می شود.

تظاهرات روان پریشی متفاوت است، اما چندین نشانه رایج را می توان شناسایی کرد.

توهمات می تواند ساده یا پیچیده باشد. موارد ساده نویز یا فراخوانی هستند. آنهایی که پیچیده هستند صداها یا رویاهایی از تصاویر هستند، صحنه هایی که در واقعیت وجود ندارند.

بیشترین توهمات خطرناک- وقتی صداهایی در سر شما ظاهر می شود. اغلب این صداها تهدید، متهم و دستور می دهند. تحت تأثیر صداها، بیمار می تواند به خود و اطرافیانش آسیب برساند.

با روان پریشی دو نوع اختلال خلقی امکان پذیر است: کاهش فعالیت و خلق و خوی جنسی، مهار حرکات، یا برعکس، فرد فعال، پرحرف، ممکن است روزها نخوابد، برنامه ریزی های خارق العاده انجام دهد، زندگی آشفته ای داشته باشد، مشروب بنوشد و مصرف کند. مواد مخدر

شدیدترین پیامد روان پریشی تغییر در شخصیت است: عادات، رفتار و ویژگی های شخصی تغییر می کند. از فردی شیرین و مهربان، انسان به فردی ستیز، پرخاشگر و درگیری تبدیل می شود. در موارد دشوار، خواسته ها و آرزوهای بیمار ناپدید می شوند. حالتی از پوچی عاطفی ظاهر می شود.

غالباً هذیانی افکار مزاحم. اگر بیمار دچار توهم باشد، اختلال وسواس فکری عملی، نمی توان او را متقاعد کرد یا به طور منطقی توضیح داد که همه چیز کاملاً متفاوت است ، عادی است ، تفکر انتقادی به سادگی خاموش می شود. خود هذیان می تواند متفاوت باشد - اینها توهمات آزار و اذیت، حسادت هستند. بیمار ممکن است فکر کند که یک بیماری لاعلاج دارد یا حتی مغزش تحت تأثیر بیگانگان قرار گرفته است.

اختلالات حرکتی نیز رخ می دهد. این یا حرکت فعال مداوم، گریمس، تقلید، پرحرفی، یا بازداری است، حتی تا حد گیجی. بیمار در حالت بی حوصلگی، در یک وضعیت می نشیند، از خوردن یا صحبت امتناع می کند.

سایکوز انحراف از حالت طبیعی روان است که علائم شدیدی دارد. اغلب این کلمه نه در معنای پزشکی، بلکه در معنای روزمره استفاده می شود، زمانی که می خواهیم رفتاری را توصیف کنیم که با موقعیت، تظاهرات ناگهانی و غیرمنتظره احساسات مطابقت ندارد. کلمه "روان پریشی" سطح خانواربه معنای رفتاری است که برای لحظه فعلی مناسب نیست.

این تعریف روزمره شباهت زیادی با تعریف پزشکی دارد. فیزیولوژیست شوروی I.P. پاولوف، از طریق آزمایشات با هدف مطالعه برای همه از مدرسه آشنا بود رفلکس های شرطی، این اختلال را به عنوان یک اختلال روانی تعریف کرد که در آن واکنش های فرد به شدت در تضاد با واقعیت است.

علل روان پریشی

دلایل زیادی برای این اختلال می تواند وجود داشته باشد. این وضعیت می تواند با استفاده از الکل، آمفتامین ها، کوکائین و غیره ایجاد شود. مواد روانگردان. استفاده طولانی مدت از داروهای ضد افسردگی نیز می تواند منجر به این اختلال شود. قطع برخی داروها (زمانی که فرد مصرف داروهایی را که به آن عادت کرده است متوقف کند) می تواند نتیجه مشابهی داشته باشد.

تشخیص روان پریشی نه تنها به دلایل فوق قابل انجام است. تعدادی از عوامل اجتماعی وجود دارد که شرایط مساعدی را برای از این اختلال. فقر حرف اول را می زند. ثابت شده است که روان پریشی در افرادی که وضعیت مالی پایینی دارند بیشتر دیده می شود.

عامل دوم خشونت است. این اختلال ممکن است با سوء استفاده فیزیکی، از جمله سوء استفاده جنسی، تجربه شده در دوران کودکی یا بعد از آن، ایجاد شود. اواخر سن. خشونت می تواند چیزی فراتر از فیزیکی باشد. این اختلال می تواند در نتیجه سوء استفاده عاطفی (قلدری، تحریم، انزوا و غیره) ایجاد شود.

یکی دیگر از دلایلی که در کودکان شایع است، بستری شدن در بیمارستان است. ممکن است کودک برای جدا شدن از خانه و قرار گرفتن در شرایط ناآشنا مشکل داشته باشد. درمان بیمارستانی را می توان به عنوان خشونت تلقی کرد.

علاوه بر این، روان پریشی می تواند با ضربه های مکرر ایجاد شود. اگر کودکی در کودکی خشونت را تجربه کرده باشد و در بزرگسالی دوباره آن را تجربه کند، این ممکن است مبنای یک اختلال روانی شود.

انواع روان پریشی

وجود داشته باشد طبقه بندی های مختلف از این بیماری. از نظر علل روان پریشی به درون زا و برون زا تقسیم می شوند. درون زا در لاتین به معنای «تولید شده» است عوامل داخلی، ذاتی." علل چنین اختلالاتی با اختلالات متابولیک در مغز مرتبط است. این تنوع شامل اختلال دوقطبیشخصیت و روان پریشی افسردگی

نوع بعدی اگزوژن است. ترجمه از لاتین به معنای "تولید شده توسط عوامل خارجی" است. یک مثال بارز روان پریشی است که در اثر مصرف داروهای روانگردان (مواد مخدر، الکل) ایجاد می شود. علاوه بر داروهای روانگردان، عوامل بیرونی شامل علل روانی اجتماعی است: موقعیت های استرس زا، افسردگی، خشونت، شدید. تجربیات احساسی.

علاوه بر این، روان پریشی های ارگانیک نیز وجود دارد. آنها در پس زمینه یا در نتیجه بیماری های جسمی، به عنوان مثال، پس از حمله قلبی، بیماری های عفونی و دیگر رخ می دهند.

مراحل روان پریشی

مراحل روان پریشی فاز نامیده می شود. 4 مرحله اصلی وجود دارد: پرودرومال (اولیه)، روان پریشی درمان نشده، حاد و باقیمانده. مدت زمانی که هر مرحله طول می کشد به ویژگی های فردی و استعدادهای فرد بستگی دارد. با این حال، باید به خاطر داشت که این بیماری طولانی مدت است. با در نظر گرفتن تمام مراحل (نه تنها حاد)، سیر آن در سال ها یا حتی دهه ها اندازه گیری می شود.

فاز پرودرومال با ظاهر شدن علائم خفیف در ابتدا مشخص می شود که سپس بیشتر و بیشتر مشخص می شود. در پایان مرحله آنها کاملاً قابل شناسایی می شوند. در این مرحله، قابل توجه ترین تظاهرات ممکن است رخ دهد - توهم و هذیان. طول دوره از 2 تا 5 سال متغیر است.

مرحله درمان نشده روان پریشی با تداوم علائم شروع می شود و با شروع درمان به پایان می رسد.

در مرحله حاد، ممکن است فرد متوجه نشود که چه اتفاقی برایش می افتد و متوجه بیماری خود نمی شود. در این مرحله علائم به وضوح ظاهر می شوند. این هذیان، توهم، تفکر پراکنده است.

پس از اتمام دوره درمان، مرحله باقی مانده آغاز می شود (از باقی مانده انگلیسی - باقی مانده). این مرحله با علائم باقیمانده مشخص می شود. فاز باقیمانده برای مدت نامحدودی ادامه می یابد. می تواند تا پایان عمر بیمار ادامه داشته باشد.

در همان زمان با کمک سرکوب شد درمان داروییعلائم ممکن است در طول زمان بدتر شوند. دوره تشدید ممکن است دوباره رخ دهد. احتمال عود، ویژگی فاز باقیمانده است.

نشانه های روان پریشی

روان پریشی را می توان در مرحله اولیه رشد تشخیص داد. برای انجام این کار، لازم است که پیش سازهای بیماری را به دقت تجزیه و تحلیل کنید. اینها تظاهرات ظریف علائم هستند که اغلب با علائم بلوغ اشتباه گرفته می شوند که به شخصیت بدیا غیر اجتماعی بودن

پیش سازها عبارتند از: اضطراب، تحریک پذیری، حساسیت، عصبانیت. این بیماری اثر خود را بر روی تفکر فرد می گذارد: مشکلاتی در حافظه و ایجاد ارتباطات منطقی وجود دارد. علائم در ظاهر نیز خود را نشان می دهند. چنین فردی را می توان نادیده گرفته، نامرتب نامید. نشانه واضح یک اختلال خواب است که به صورت خواب آلودگی یا برعکس، بی خوابی بیان می شود. ممکن است فرد اشتهای خود را از دست بدهد و بی حال شود.

تظاهرات روان پریشی در زنان

یکی از ویژگی های فرم زنانه، پیشرفت سریع بیماری و علائم حاد است. تظاهرات خفیف این اختلال نوسانات خلقی است که اغلب به تغییرات هورمونی مرتبط با زایمان یا یائسگی نسبت داده می شود.

علت بیماری ممکن است اسکیزوفرنی، اختلالات کار باشد غده تیروئید، بارداری، زایمان، یائسگی، ضایعات سیستم عصبی. این بیماری می تواند در پس زمینه ایجاد شود افسردگی پس از زایمان. به دلایل خارجیعبارتند از: مصرف الکل، استرس، افسردگی.

زنی در حالت روان پریشی هیجان زده، مضطرب و یا برعکس در حالت سرخوشی رفتار می کند. چنین حالت هایی متناوب هستند. آنها اغلب با افکاری با صدای بلند همراه هستند (بیمار با خود یا با مخاطبان خیالی صحبت می کند). در عین حال، گفتار با عدم انسجام و آشفتگی افکار مشخص می شود. ممکن است فرد بصری و توهمات شنوایی، که اغلب به عنوان وجود صدای خاصی توصیف می شود که می تواند دستور دهد و اقدامات فرد را هدایت کند.

در عین حال، همه بیماران با عدم درک وضعیت خود مشخص می شوند.

علائم روان پریشی در مردان

ویژگی بیماری در مردان این است که علائم زنانهپرخاشگری اضافه می شود. برای زنان نیز معمول است، اما به میزان کمتر.

مواد روانگردان، مردان را کمتر از زنان تحت تأثیر قرار می دهد و کمتر باعث روان پریشی می شود. این به این دلیل است که وزن بدن یک مرد به طور متوسط بیشتر از وزن بدن یک زن است. بنابراین، اثر سمی الکل در مورد مردان به اندازه زنان خطرناک نیست.

علاوه بر این، هنگام نوشیدن الکل، غدد فوق کلیوی شروع به تولید می کنند هورمون های مردانه. برای مردان، این هیچ خطری جز تحریک جنسی ندارد. در مورد یک زن، این منجر به تغییرات هورمونی غیرقابل برگشت می شود.

بنابراین، بیشتر اوقات علت بیماری در مردان الکل نیست، بلکه عوامل اجتماعی است: مشکلات شغلی، موقعیت اجتماعی پایین، نیاز به رقابت و رقابت با همکاران و شرکای تجاری. این فشار اجتماعی باعث ایجاد احساس ناامیدی می شود.

همه اینها منجر به تحریک پذیری، رفتار عبوس و گوشه گیر، بی تفاوتی و افسردگی می شود. این علائم اغلب به شکلی از پرخاشگری تبدیل می شوند.

درمان روان پریشی

می توانید از یک متخصص در مورد چگونگی خلاص شدن از شر روان پریشی مطلع شوید. شما نباید درگیر خود تشخیصی و خوددرمانی باشید. این بیماری با اختلال در عملکرد مغز همراه است، بنابراین برای تشخیص دقیقباید سی تی یا ام آر آی انجام دهید. با این حال، یک روانپزشک با تجربه می تواند با استفاده از تست هایی که عدم ارتباط با واقعیت، تفکر غیرمنطقی و سایر اختلالات روانی را نشان می دهد، وجود مشکل را تعیین کند.

برای بیماران داروهای ضد افسردگی و آرام بخش (آرام بخش) تجویز می شود. چنین داروهایی در ترکیب با روش های فیزیوتراپی، فیزیوتراپی که اثر ترمیمی دارد و به آرامش و آرامش بیمار کمک می کند، بهتر عمل می کنند.

شناخت درمانی یا روانکاوی اثربخشی بالایی را در درمان بیماری نشان می دهد. با کمک آن، پزشک علت اختلال را تعیین می کند و ترکیب درمان دارویی را تنظیم می کند.

پیشگیری از روان پریشی

درمان روان پریشی در خانه غیرممکن است. با این حال، تعدادی توصیه وجود دارد که به شما کمک می کند تا راه ارتباطی مناسب با عزیزان مبتلا به این اختلال را انتخاب کنید.

گوش دادن به صحبت های بیمار، مهم نیست که افکار او چقدر دیوانه کننده به نظر می رسد، اما نباید وارد گفتگو شوید و سعی کنید از دیدگاه خود دفاع کنید. شما باید در همه چیز با بیمار موافق باشید. این به این دلیل است که چنین فردی ممکن است متوجه نشود که چه می گوید. در طول تشدید، اختلاف می تواند بیمار را به اقدامات تهاجمی تحریک کند. در چنین شرایطی لازم است با آمبولانس تماس بگیرید.

باید به خاطر داشت که روان پریشی به دو دسته شیدایی و افسردگی تقسیم می شود. در مورد اول، داروهای ضد افسردگی منع مصرف دارند. بنابراین، شما نباید به تنهایی درمان را انتخاب کنید. در صورت مشاهده علائم، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید.

عواقب احتمالی روان پریشی درمان نشده

درمان کامل روان پریشی غیرممکن است. با این حال، درمان علائم می تواند بهبودی پایدار را فراهم کند، یعنی حالتی بدون عود بیماری. اگر به بیمار کمک نشود، بیماری قطعا عود می کند. در موارد پیشرفته، بیماری به شکل تشدید شده باز می گردد. تظاهرات افراطی در چنین مواردی می تواند خودکشی باشد.

آکادمی علوم پزشکی روسیه
مرکز تحقیقات سلامت روان

مسکو
2004

اولیچیک I.V. - کاندیدای علوم پزشکی، رئیس بخش اطلاعات علمی مرکز علمی بهداشت عمومی آکادمی علوم پزشکی روسیه، ارشد محققگروه مطالعه اختلالات روانی درون زا و حالات عاطفی

2004، Oleychik I.V.
2004، مرکز علمی بهداشت عمومی آکادمی علوم پزشکی روسیه

روانی ها چیست؟

هدف این بروشور انتقال اطلاعات علمی مدرن در مورد ماهیت، منشاء، سیر و درمان بیماری‌های جدی مانند روان پریشی به همه علاقه‌مندان (عمدتاً بستگان بیماران) است.

سایکوز (اختلالات روان پریشی) به عنوان برجسته ترین تظاهرات بیماری روانی شناخته می شود که در آن فعالیت ذهنیبیمار با واقعیت اطراف مطابقت ندارد، انعکاس دنیای واقعی در آگاهی به شدت تحریف شده است، که خود را در اختلالات رفتاری، ظاهر غیر معمول نشان می دهد. علائم پاتولوژیکو سندرم ها

اغلب، روان پریشی ها در چارچوب به اصطلاح " بیماری های درون زا"(یونانی پایان دادن- داخل،روایت آفرینش در انجیل- اصل و نسب). نوع وقوع و سیر اختلال روانی ناشی از تأثیر عوامل ارثی (ژنتیکی) که عبارتند از: اسکیزوفرنی، روان پریشی اسکیزوافکتیو، بیماری های عاطفی (دوقطبی و عود کننده). اختلال افسردگی). روان پریشی هایی که با آنها ایجاد می شود شدیدترین و طولانی ترین اشکال رنج روانی هستند.

مفاهیم روان پریشی و اسکیزوفرنی اغلب یکسان هستند، که اساساً اشتباه است، زیرا اختلالات روان پریشیمی تواند در تعدادی از بیماری های روانی رخ دهد: بیماری آلزایمر، زوال عقل پیریالکلیسم مزمن، اعتیاد به مواد مخدر، صرع، عقب ماندگی ذهنی و غیره.

یک فرد ممکن است یک حالت روان پریشی گذرا ناشی از مصرف برخی موارد را تجربه کند داروها، داروها یا به اصطلاح روان پریشی یا "واکنشی" که به دلیل قرار گرفتن در معرض آسیب های روانی شدید رخ می دهد. موقعیت استرس زابا خطر جانی، از دست دادن یک عزیز و غیره). غالباً روان‌پریشی‌های عفونی (که در نتیجه یک بیماری عفونی شدید ایجاد می‌شوند)، جسمی (ناشی از آسیب‌شناسی شدید جسمی، مانند انفارکتوس میوکارد) و مسمومیت وجود دارد. بیشترین یک نمونه درخشاندومی هذیان الکلی است - "هذیان ترمنس".

اختلالات روان پریشی یک نوع آسیب شناسی بسیار رایج است. داده های آماری در مناطق مختلف با یکدیگر متفاوت است، که با رویکردها و قابلیت های متفاوتی برای شناسایی و حسابداری این شرایط که گاهی اوقات تشخیص دشوار است، همراه است. به طور متوسط، فراوانی روان پریشی های درون زا 3-5 درصد از جمعیت است.

اطلاعات دقیق در مورد شیوع روان پریشی های اگزوژن در بین جمعیت (یونانی. exo- خارج از، روایت آفرینش در انجیل- اصل و نسب. هیچ گزینه ای برای ایجاد یک اختلال روانی به دلیل تأثیر عوامل خارجی واقع در خارج از بدن وجود ندارد و این با این واقعیت توضیح داده می شود که بیشتر این شرایط در بیماران مبتلا به اعتیاد به مواد مخدر و الکلیسم رخ می دهد.

تظاهرات روان پریشی واقعاً بی حد و حصر است که نشان دهنده غنای روان انسان است. تظاهرات اصلی روان پریشی عبارتند از:

توهمات(بسته به آنالایزر، شنوایی، بصری، بویایی، چشایی و لامسه متمایز می شود). توهمات می تواند ساده (زنگ، سر و صدا، تماس) یا پیچیده (گفتار، صحنه) باشد. شایع ترین آنها توهمات شنوایی، به اصطلاح "صداها" است، که فرد می تواند آن ها را از بیرون بشنود یا از داخل سر و گاهی اوقات بدن صدا می دهد. در بیشتر موارد، صداها به قدری واضح درک می شوند که بیمار کوچکترین شکی در مورد واقعیت آنها ندارد. صداها می توانند تهدید کننده، متهم کننده، خنثی، امری (امر) باشند. دومی به حق خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا بیماران اغلب از دستورات صداها اطاعت می کنند و مرتکب اعمالی می شوند که برای خود یا دیگران خطرناک است.

ایده های دیوانه کننده- قضاوت‌ها، نتیجه‌گیری‌هایی که با واقعیت مطابقت ندارند، کاملاً بر هوشیاری بیمار تسلط دارند و با منصرف کردن و توضیح دادن قابل اصلاح نیستند. محتوا ایده های دیوانه کنندهمی تواند بسیار متنوع باشد، اما رایج ترین آنها عبارتند از: هذیان های آزار و اذیت (بیماران معتقدند که از آنها جاسوسی می شود، می خواهند آنها را بکشند، دسیسه ها دور آنها تنیده می شود، توطئه ها در حال سازماندهی هستند)، هذیان نفوذ (از طرف روانی ها، بیگانگان). خدمات ویژه با کمک تشعشع، تشعشع، انرژی "سیاه"، جادوگری، آسیب)، هذیان های آسیب (آنها سم اضافه می کنند، چیزهایی را می دزدند یا خراب می کنند، می خواهند از آپارتمان زنده بمانند)، هذیان های هیپوکندریا (بیمار متقاعد شده است که او از نوعی بیماری رنج می برد، اغلب وحشتناک و غیرقابل درمان، سرسختانه ثابت می کند که تحت تاثیر قرار گرفته است. اعضای داخلی، نیاز دارد مداخله جراحی). توهمات حسادت، اختراع، بزرگواری، اصلاح طلبی، دیگر خاستگاه ها، عشق، دعوا و... نیز هست.

اختلالات حرکتی، به شکل بازداری (بی حسی) یا تحریک ظاهر می شود. هنگامی که بی‌حسی رخ می‌دهد، بیمار در یک موقعیت یخ می‌زند، غیرفعال می‌شود، پاسخ دادن به سؤالات را متوقف می‌کند، به یک نقطه نگاه می‌کند و از خوردن امتناع می‌کند. برعکس، بیمارانی که در حالت بی قراری روانی حرکتی هستند، دائماً در حال حرکت هستند، بی وقفه صحبت می کنند، گاهی اوقات بداخلاق می کنند، تقلید می کنند، احمقانه، پرخاشگر و تکانشی هستند (آنها اقدامات غیر منتظره و بدون انگیزه انجام می دهند).

اختلالات خلقیبا حالت های افسردگی یا شیدایی ظاهر می شود. افسردگی اول از همه با خلق و خوی ضعیف، مالیخولیا، افسردگی، عقب ماندگی حرکتی و ذهنی، از بین رفتن امیال و انگیزه ها، کاهش انرژی، ارزیابی بدبینانه از گذشته، حال و آینده، ایده های سرزنش خود، و افکار مربوط به افسردگی مشخص می شود. خودکشی کردن. حالت جنونخود را غیر منطقی نشان می دهد خلق و خوی بالا، تسریع در تفکر و فعالیت حرکتی ، ارزیابی مجدد توانایی های خود با ساختن برنامه ها و پیش بینی های غیر واقعی و گاه خارق العاده ، از بین رفتن نیاز به خواب ، جلوگیری از انگیزه ها (سوء مصرف الکل ، مواد مخدر ، رابطه جنسی بی بند و بار).

تمام تظاهرات فوق روان پریشی متعلق به دایره است اختلالات مثبت، به این دلیل نامگذاری شده است که علائمی که در طول روان پریشی ظاهر می شوند به نظر می رسد به وضعیت پیش از بیماری روان بیمار اضافه می شوند.

متأسفانه، اغلب (اگرچه نه همیشه) فردی که با وجود ناپدید شدن کامل علائم روان پریشی را تجربه کرده است، به اصطلاح اختلالات منفی،که در برخی موارد حتی منجر به جدی تر می شود پیامدهای اجتماعیاز خود حالت روان پریشی اختلالات منفی به این دلیل نامیده می شوند که بیماران دچار تغییر در شخصیت، ویژگی های شخصی و از دست دادن لایه های قدرتمندی از روان می شوند که قبلاً در آن وجود داشت. بیماران بی حال، فاقد ابتکار عمل و منفعل می شوند. اغلب کاهش لحن انرژی، ناپدید شدن خواسته ها، انگیزه ها، آرزوها، افزایش کسالت عاطفی، انزوا از دیگران، بی میلی به برقراری ارتباط و ورود به هر چیزی وجود دارد. تماس های اجتماعی. غالباً پاسخگویی، صداقت و حس درایت ذاتی قبلی آنها از بین می رود و تحریک پذیری، بی ادبی، نزاع و پرخاشگری ظاهر می شود. علاوه بر این، بیماران دچار اختلالات فکری می شوند که بدون تمرکز، بی شکل، سفت و سخت و بی معنا می شوند. اغلب این بیماران مهارت ها و توانایی های کاری قبلی خود را به قدری از دست می دهند که مجبور به ثبت نام برای معلولیت می شوند.

سیر و پیش آگهی روانی ها

شایع ترین (به ویژه با بیماری های درون زا) نوع دوره ای روان پریشی با دوره های گاه به گاه روان پریشی است. حملات حادبیماری هایی که هر دو توسط جسمی و عوامل روانشناسی، و خود به خود. لازم به ذکر است که یک دوره تک حمله نیز وجود دارد که بیشتر در سنین نوجوانی مشاهده می شود. بیمارانی که دچار یک حمله و گاهی طولانی مدت شده اند، به تدریج از حالت دردناک بهبود می یابند، توانایی کار خود را بازیابی می کنند و هرگز مورد توجه روانپزشک قرار نمی گیرند. در برخی موارد، روان پریشی ها می توانند مزمن شوند و بدون ناپدید شدن علائم در طول زندگی به یک دوره مداوم تبدیل شوند.

در موارد بدون عارضه و پیشرفته، درمان بستری معمولاً یک و نیم تا دو ماه طول می کشد. این دقیقاً همان دوره ای است که پزشکان باید به طور کامل با علائم روان پریشی کنار بیایند و درمان حمایتی بهینه را انتخاب کنند. در مواردی که علائم بیماری به داروها مقاوم باشد، چندین دوره درمانی مورد نیاز است که می تواند بستری شدن در بیمارستان را تا شش ماه یا بیشتر به تاخیر بیندازد. نکته اصلی که بستگان بیمار باید به خاطر بسپارند این است که به پزشکان عجله نکنند، بر ترخیص فوری "در صورت دریافت" اصرار نکنید! برای تثبیت کامل وضعیت، زمان مشخصی طول می کشد و با اصرار بر ترخیص زودهنگام، خطر ابتلا به یک بیمار تحت درمان را دارید که هم برای او و هم برای شما خطرناک است.

یکی از مهم ترین عوامل موثر بر پیش آگهی اختلالات روان پریشی، به موقع بودن شروع و شدت درمان فعال همراه با اقدامات اجتماعی و توانبخشی است.

آنها چه کسانی هستند - بیماران ذهنی؟

در طول قرن ها تصویر جمعی از یک بیمار روانی در جامعه شکل گرفته است. متأسفانه در ذهن بسیاری از مردم او هنوز مردی ژولیده و نتراشیده با نگاهی سوزان و میل آشکار یا پنهانی برای حمله به دیگران است. آنها از بیماران روانی می ترسند زیرا، ظاهرا، "درک منطق اعمال آنها غیرممکن است." بیماری روانیآنها را نازل شده از بالا، کاملاً ارثی، غیرقابل درمان، مسری و منجر به زوال عقل می دانند. بسیاری معتقدند که علت بیماری روانی شرایط سخت زندگی، استرس طولانی مدت و شدید، روابط پیچیده خانوادگی و عدم تماس جنسی است. بیماران روانی یا «ضعیف‌هایی» در نظر گرفته می‌شوند که به سادگی نمی‌توانند خود را جمع و جور کنند و یا، به سمت افراط دیگر، دیوانه‌های پیچیده، خطرناک و بی‌رحم هستند که مرتکب قتل‌های زنجیره‌ای و دسته جمعی و خشونت جنسی می‌شوند. اعتقاد بر این است که مردم رنج می برند اختلالات روانی، خود را بیمار نمی دانند و نمی توانند به فکر درمان خود باشند.

متأسفانه بستگان بیمار اغلب دیدگاه‌های معمول در جامعه را درونی می‌کنند و مطابق با باورهای غلط رایج در جامعه شروع به برخورد با فرد بدبخت می‌کنند. غالباً خانواده هایی که یک بیمار روانی در آنها ظاهر می شود به هر قیمتی سعی می کنند بدبختی خود را از دیگران پنهان کنند و در نتیجه آن را بیشتر تشدید کنند و خود و بیمار را به انزوا از جامعه محکوم کنند.

اختلال روانی مانند هر بیماری دیگری است. دلیلی برای شرمساری وجود ندارد که این بیماری در خانواده شما وجود دارد. این بیماری منشا بیولوژیکی دارد، یعنی. در نتیجه اختلالات متابولیک تعدادی از مواد در مغز رخ می دهد. ابتلا به یک اختلال روانی تقریباً مشابه ابتلا به دیابت، زخم معده یا سایر بیماری های مزمن است. بیماری روانی نشانه ضعف اخلاقی نیست. بیماران روانی نمی توانند علائم بیماری خود را با اراده از بین ببرند، همانطور که بهبود بینایی یا شنوایی آنها با اراده غیرممکن است. بیماری های روانی مسری نیستند. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا یا سایر راه های عفونت منتقل نمی شود، بنابراین با برقراری ارتباط نزدیک با بیمار نمی توان به روان پریشی مبتلا شد. طبق آمار، موارد رفتار خشونت آمیزدر بین بیماران روانی کمتر از بین افراد دیده می شود افراد سالم. عامل وراثت در بیماران مبتلا به بیماری روانی مانند بیماران خود را نشان می دهد بیماری های انکولوژیکیا دیابت قندی. اگر دو والد بیمار باشند، در 50 درصد موارد کودک بیمار می شود، خطر 25 درصد است. اکثر افراد مبتلا به اختلالات روانی می‌دانند که بیمار هستند و به دنبال درمان هستند مراحل اولیهپذیرش بیماری برای فرد دشوار است. توانایی فرد برای تصمیم گیری در مورد درمان خود بسیار افزایش می یابد اگر اعضای خانواده درگیر باشند و تصمیمات آنها را تأیید و حمایت کنند. و البته نباید فراموش کرد که بسیاری از هنرمندان، نویسندگان، معماران، موسیقی دانان و متفکران برجسته یا مشهور از اختلالات روانی جدی رنج می بردند. با وجود بیماری سخت، توانستند گنجینه فرهنگ و دانش بشری را غنی سازند و نام خود را جاودانه کنند. بزرگترین دستاوردهایو اکتشافات

علائم شروع بیماری یا تشنج

برای بستگانی که عزیزانشان از این یا آن اختلال روانی رنج می برند، ممکن است چنین باشد اطلاعات مفیددر مورد تظاهرات اولیه روان پریشی یا علائم مرحله پیشرفته بیماری. توصیه هایی در مورد برخی از قوانین رفتاری و ارتباط با فردی که در شرایط دردناکی قرار دارد بسیار مفیدتر است. که در زندگی واقعیاغلب دشوار است که فوراً بفهمید چه اتفاقی برای عزیزتان می افتد، به خصوص اگر او ترس، مشکوک، بی اعتماد باشد و مستقیماً هیچ شکایتی را ابراز نکند. در چنین مواردی تنها تظاهرات غیرمستقیم اختلالات روانی قابل مشاهده است. روان پریشی می تواند ساختار پیچیده ای داشته باشد و ترکیبی از توهم، هذیان و اختلالات عاطفی(اختلالات خلقی) به نسبت های مختلف. علائم زیر ممکن است در طول بیماری، همه بدون استثنا، یا به صورت جداگانه ظاهر شوند.

تظاهرات شنوایی و توهمات بصری:

مکالمات با خود که شبیه یک مکالمه یا اظهارات در پاسخ به سؤالات دیگران است (به استثنای نظرات با صدای بلند مانند "عینکم را کجا گذاشتم؟").

خنده بدون دلیل.

سکوت ناگهانی، انگار که یک نفر در حال گوش دادن به چیزی است.

نگاه نگران و نگران؛ ناتوانی در تمرکز بر موضوع گفتگو یا یک کار خاص.

این تصور که خویشاوند شما چیزی را می بیند یا می شنود که شما نمی توانید آن را درک کنید.

ظاهر هذیان را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

تغییر رفتار نسبت به اقوام و دوستان، ظاهر خصومت یا پنهان کاری غیر منطقی.

اظهارات مستقیم محتوای غیرقابل قبول یا مشکوک (مثلاً در مورد آزار و اذیت، در مورد عظمت خود، در مورد گناه غیرقابل جبران.)

اقدامات دفاعیبه صورت پرده‌بندی پنجره‌ها، قفل کردن درها، تظاهرات آشکار ترس، اضطراب، وحشت.

ابراز ترس بدون دلیل آشکار برای زندگی و رفاه خود یا از جان و سلامتی عزیزان.

جملات جداگانه و معنی دار که برای دیگران غیرقابل درک است و به موضوعات روزمره رمز و راز و اهمیت خاصی می بخشد.

امتناع از خوردن یا بررسی دقیق محتویات غذا.

فعالیت دعوی فعال (به عنوان مثال، نامه به پلیس، سازمان های مختلف با شکایت از همسایگان، همکاران و غیره).

چگونه به رفتار فردی که دچار توهم است پاسخ دهیم:

سوالاتی نپرسید که جزئیات جملات و اظهارات توهمی را روشن می کند.

با بیمار بحث نکنید، سعی نکنید به بستگان خود ثابت کنید که اعتقادات او اشتباه است. این نه تنها جواب نمی دهد، بلکه می تواند اختلالات موجود را بدتر کند.

اگر بیمار نسبتاً آرام است، تمایل به برقراری ارتباط و کمک دارد، با دقت گوش دهید، به او اطمینان دهید و سعی کنید او را متقاعد کنید که به پزشک مراجعه کند.

پیشگیری از خودکشی

تقریباً در همه حالت های افسردگی، ممکن است افکار عدم تمایل به زندگی ایجاد شود. اما افسردگی همراه با هذیان (مثلاً احساس گناه، فقر، بیماری لاعلاج جسمی) خطرناک است. در اوج شدت بیماری، این بیماران تقریباً همیشه افکار خودکشی و آمادگی خودکشی دارند.

علائم زیر احتمال خودکشی را هشدار می دهد:

اظهارات بیمار در مورد بی فایده بودن، گناهکاری و گناه او.

ناامیدی و بدبینی نسبت به آینده، بی میلی به هر گونه برنامه ریزی.

اعتقاد بیمار مبنی بر ابتلا به یک بیماری کشنده و صعب العلاج.

آرام شدن ناگهانی بیمار پس از یک دوره طولانی غم و اندوه و اضطراب. برخی دیگر ممکن است تصور نادرستی داشته باشند که وضعیت بیمار بهبود یافته است. او به امور خود نظم می دهد، مثلاً وصیت نامه می نویسد یا با دوستان قدیمی که مدت هاست آنها را ندیده ملاقات می کند.

اقدام پیشگیرانه:

هر صحبتی در مورد خودکشی را جدی بگیرید، حتی اگر برای شما بعید به نظر می رسد که بیمار ممکن است اقدام به خودکشی کند.

اگر احساس کردید که بیمار در حال آماده شدن برای خودکشی است، در جستجوی فوری کمک حرفه ای تردید نکنید.

پنهان شدن موارد خطرناک(تیغ، چاقو، قرص، طناب، سلاح)، پنجره ها و درهای بالکن را با دقت ببندید.

بستگان شما بیمار است

همه اعضای خانواده که در آن یک بیمار روانی ظاهر می شود، در ابتدا دچار سردرگمی، ترس می شوند و آنچه اتفاق افتاده را باور نمی کنند. سپس جستجو برای کمک آغاز می شود. متأسفانه، اغلب مردم ابتدا به موسسات تخصصی مراجعه نمی کنند که در آن می توانند از یک روانپزشک واجد شرایط مشاوره دریافت کنند، بلکه در بهترین حالت به پزشکان سایر تخصص ها و در بدترین حالت - به درمانگران، روانشناسان و متخصصان در زمینه طب جایگزین مراجعه می کنند. دلیل این امر تعدادی کلیشه و تصورات غلط موجود است. بسیاری از مردم نسبت به روانپزشکان بی اعتمادی دارند که با مشکل به اصطلاح "شوروی" که به طور مصنوعی توسط رسانه ها در سال های پرسترویکا متورم شده است همراه است. روانپزشکی تنبیهی" اکثر مردم در کشور ما هنوز هم با افراد مختلف ارتباط برقرار می کنند عواقب شدید: ثبت نام در یک داروخانه روان شناسی، از دست دادن حقوق (محدودیت در توانایی رانندگی وسایل نقلیه، مسافرت به خارج از کشور، حمل سلاح)، تهدید به از دست دادن اعتبار در چشم دیگران، بی اعتباری اجتماعی و حرفه ای. ترس از این ننگ عجیب و غریب یا همانطور که اکنون می گویند "انگ"، اعتقاد به منشأ صرفا جسمی (مثلاً عصبی) رنج آنها، اطمینان به درمان ناپذیری اختلالات روانی با روش های پزشکی مدرن و ، در نهایت، به سادگی عدم درک ماهیت دردناک وضعیت خود، مردم را مجبور می کند تا مردم و بستگان آنها قاطعانه از هرگونه تماس با روانپزشکان و روان درمانی خودداری کنند - تنها فرصت واقعی برای بهبود وضعیت آنها. لازم به ذکر است که پس از تصویب در سال 1992 قانون جدید فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانیو تضمین حقوق شهروندی در حین تأمین آن»، بیشتر ترس‌های فوق بی‌اساس است.

"ثبت نام" بدنام ده سال پیش لغو شد و در حال حاضر هیچ تهدیدی برای مراجعه به روانپزشک وجود ندارد. پیامدهای منفی. امروزه مفهوم "حسابداری" جای خود را به مفاهیم مشاوره و مراقبت های پزشکی و مشاهده داروخانه داده است. جامعه مشاوره شامل بیماران مبتلا به اختلالات روانی خفیف و کوتاه مدت است. در صورت مراجعه مستقل و داوطلبانه به داروخانه، بنا به درخواست و رضایت آنها به آنها کمک می شود. به بیماران خردسال زیر 15 سال به درخواست یا با رضایت والدین یا نمایندگان قانونی حقوق آنها کمک داده می شود. گروه مشاهده داروخانه شامل بیمارانی است که از اختلالات روانی شدید، مداوم یا مکرر تشدید می شوند. مشاهده داروخانه را می توان با تصمیم کمیسیون روانپزشکان بدون توجه به رضایت فرد مبتلا به اختلال روانی ایجاد کرد و از طریق معاینات منظم توسط پزشکان داروخانه های روان شناسی (PND) انجام می شود. تحت شرایط بهبود یا بهبود قابل توجه و مداوم در وضعیت بیمار، مشاهده داروخانه خاتمه می یابد. به عنوان یک قاعده، در صورت عدم تشدید به مدت پنج سال، مشاهده متوقف می شود.

لازم به ذکر است که اغلب هنگامی که اولین نشانه های اختلال روانی ظاهر می شود، بستگان نگران بدترین را فرض می کنند - اسکیزوفرنی. در همین حال، همانطور که قبلا ذکر شد، روان پریشی علل دیگری نیز دارد، بنابراین هر بیمار نیاز به معاینه کامل دارد. گاهی تاخیر در مراجعه به پزشک با شدیدترین عواقب (شرایط روان پریشی که در نتیجه تومور مغزی، سکته مغزی و غیره ایجاد می شود) همراه است. برای شناسایی علت واقعی روان پریشی لازم است کمک مشاورهیک روانپزشک واجد شرایط با استفاده از پیچیده ترین روش های پیشرفته. به همین دلیل است که جذاب است طب جایگزین، که کل زرادخانه را ندارد علم مدرن، می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری به ویژه به تاخیر بی دلیل در تحویل بیمار به اولین مشاوره با روانپزشک شود. در نتیجه، بیمار اغلب با آمبولانس در حالت روان پریشی حاد به کلینیک آورده می شود، یا بیمار در مرحله پیشرفته بیماری روانی، زمانی که زمان از دست رفته است، معاینه می شود. دوره مزمنبا تشکیل اختلالات منفی که درمان آنها دشوار است.

بیماران مبتلا به اختلالات روان پریشی ممکن است دریافت کنند کمک تخصصیدر PND در محل سکونت، در موسسات تحقیقاتی روانپزشکی، در دفاتر مراقبت های روانپزشکی و روان درمانی در کلینیک های عمومی، در دفاتر روانپزشکی کلینیک های دپارتمان.

وظایف درمانگاه روان شناسی شامل موارد زیر است:

مشاوره سرپایی از شهروندان ارجاع شده توسط پزشکان کلینیک های عمومی یا متقاضیان مستقل (تشخیص، درمان، حل مسائل اجتماعی، معاینه).

جهت به بیمارستان روانی;

مراقبت های اورژانسی در منزل؛

مشاهدات مشاوره ای و بالینی بیماران.

پس از معاینه بیمار، روانپزشک محلی تصمیم می گیرد که در چه شرایطی درمان را انجام دهد: وضعیت بیمار نیاز به بستری فوری در بیمارستان دارد یا درمان سرپایی کافی است.

ماده 29 قانون فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در حین ارائه آن" به وضوح دلایل بستری غیرارادی در بیمارستان روانپزشکی را تنظیم می کند:

«فردی که از اختلال روانی رنج می‌برد، در صورتی که معاینه یا معالجه وی فقط در این مدت امکان‌پذیر باشد، می‌تواند بدون رضایت یا بدون رضایت نماینده قانونی‌اش تا تصمیم قاضی در بیمارستان روان‌پزشکی بستری شود. شرایط بستریو اختلال روانی شدید است و باعث:

الف) خطر فوری او برای خود یا دیگران، یا

ب) درماندگی او، یعنی ناتوانی او در ارضای مستقل نیازهای اساسی زندگی، یا

ج) در صورتی که فرد بدون کمک روانپزشکی رها شود، آسیب قابل توجهی به سلامت وی به دلیل وخامت حال روانی وی وارد شود.

درمان: روش ها و رویکردهای اساسی.

با وجود این واقعیت که روان پریشی ها گروه پیچیده ای هستند که شامل شرایط هستند با ریشه های مختلف، اصول درمان برای آنها یکسان است. در سراسر جهان، این روش موثرترین و قابل اعتمادترین روش برای درمان روان پریشی محسوب می شود. دارودرمانی. هنگام انجام آن، غیر متعارف، به شدت رویکرد فردیبرای هر بیمار، با در نظر گرفتن سن، جنسیت و وجود سایر بیماری ها. یکی از وظایف اصلی متخصص ایجاد همکاری مثمر ثمر با بیمار است. لازم است در بیمار ایمان به امکان بهبودی ایجاد شود، برای غلبه بر تعصب او نسبت به "آسیب" ناشی از داروهای روانگردان، اعتقاد خود را در اثربخشی درمان، مشروط به رعایت سیستماتیک نسخه های تجویز شده، به او منتقل کنیم. در غیر این صورت، ممکن است توصیه های پزشکی در مورد دوزها و رژیم دارویی نقض شود. رابطه بین پزشک و بیمار باید بر اساس اعتماد متقابل ساخته شود که با رعایت اصول عدم افشای اطلاعات توسط متخصص تضمین می شود. رازداری پزشکی، ناشناس بودن درمان. بیمار نیز به نوبه خود نباید اطلاعات مهمی مانند استفاده از مواد روانگردان (مواد مخدر) یا الکل، مصرف داروهای مورد استفاده در پزشکی عمومی، رانندگی ماشین یا رانندگی را از پزشک پنهان کند. مکانیسم های پیچیده. یک زن باید در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهد. اغلب خویشاوندان یا خود بیماران، با مطالعه دقیق حاشیه نویسی داروهای توصیه شده به آنها، از اینکه برای بیمار دارویی برای درمان اسکیزوفرنی تجویز شده است، گیج و گاهی اوقات خشمگین می شوند، در حالی که او تشخیص کاملاً متفاوتی دارد. توضیح این است که تقریباً تمام داروهای مورد استفاده در روانپزشکی غیر اختصاصی عمل می کنند، یعنی. آنها به طیف گسترده ای از شرایط دردناک (عصبی، عاطفی، روان پریشی) کمک می کنند - همه چیز در مورد دوز تجویز شده و مهارت پزشک در انتخاب رژیم های درمانی بهینه است.

بدون شک مصرف داروها باید با برنامه ها همراه باشد توانبخشی اجتماعیو در صورت لزوم با کار روان درمانی و روان درمانی خانواده.

توانبخشی اجتماعی مجموعه ای از برنامه ها برای آموزش بیماران مبتلا به اختلالات روانی روش های رفتار منطقی هم در محیط بیمارستان و هم در زندگی روزمره است. توانبخشی با هدف آموزش مهارت های اجتماعی تعامل با افراد دیگر، مهارت های لازم در زندگی روزمرهمانند حسابداری برای شخصیتی امور مالی، تمیز کردن خانه، خرید، استفاده از جامعه n حمل و نقل و غیره، آموزش حرفه ای که شامل فعالیت ها می شودتی مهارت های لازم برای به دست آوردن و حفظ شغل و آموزش برای بیمارانی که می خواهند از دبیرستان یا کالج فارغ التحصیل شوند. روان کمکی O درمان نیز اغلب برای کمک به بیماران روانی مورد استفاده قرار می گیرد. روان درمانی به بیماران روانی کمک می کند تا احساس بهتری داشته باشند O با خودتان رفتار کنید، به خصوص کسانی که احساس بی کفایتی را تجربه می کنند n اضطراب ناشی از بیماری خود و کسانی که به دنبال انکار وجود بیماری هستند. روان درمانی n O به بیمار کمک می کند راه های حل مشکلات روزمره را بیاموزد. یک عنصر مهمتوانبخشی اجتماعی مشارکت در کار گروه های متقابل است m noy در د معاشرت با افراد دیگری که می دانند دیوانه بودن به چه معناستو بیمار روانی چنین گروه هایی به رهبری بیمارانی که در بیمارستان بستری شده اند، به بیماران دیگر اجازه می دهند تا کمک را در زندگی خود تجربه کنند.و شیدایی از مشکلات خود و همچنین گسترش امکانات مشارکت آنها در بهبودیب رویدادها و جامعه n زندگی جدید

همه این روش ها، زمانی که عاقلانه استفاده شوند، می توانند کارایی را بهبود بخشند. دارودرمانی، اما قادر به جایگزینی کامل داروها نیستند. متأسفانه، علم هنوز نمی داند که چگونه یک بار برای همیشه بیماری های روانی را درمان کند، روان پریشی ها اغلب تمایل به عود دارند، که مستلزم مدت زمان طولانی است. مصرف پیشگیرانهداروها.

نورولپتیک در سیستم درمان بیماری های روان پریشیESKIH RAباساختمان ها

داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان روان پریشی، داروهای اعصاب یا ضد روان پریشی هستند.

اولین ترکیبات شیمیاییکه خاصیت توقف روان پریشی را دارند، در اواسط قرن گذشته کشف شدند. سپس برای اولین بار روانپزشکان قدرتمند و درمان موثردرمان روان پریشی داروهایی مانند آمینازین، هالوپریدول، استلازین و تعدادی دیگر خود را به خوبی ثابت کرده اند. آنها به خوبی لنگر انداختند تحریک روانی حرکتی، توهمات و هذیان ها را از بین می برد. با کمک آنها مقدار زیادیبیماران توانستند به زندگی برگردند تا از تاریکی روان پریشی فرار کنند. با این حال، با گذشت زمان، شواهدی جمع‌آوری شده است که نشان می‌دهد این داروها که بعداً آنتی‌سایکوتیک‌های کلاسیک نامیده شدند، تنها بر علائم مثبت تأثیر می‌گذارند، اغلب بدون تأثیر منفی. در بسیاری از موارد، بیمار ترخیص شد بیمارستان روانیبدون هذیان یا توهم، اما منفعل و غیرفعال شد و قادر به بازگشت به کار نبود. علاوه بر این، تقریباً تمام داروهای ضد روان پریشی کلاسیک باعث به اصطلاح عوارض جانبی خارج هرمی (پارکینسونیسم ناشی از دارو) می شوند. این اثرات با سفتی ماهیچه ها، لرزش و انقباضات تشنجی اندام ها ظاهر می شود، گاهی اوقات یک احساس بی قراری به سختی قابل تحمل است، به همین دلیل است که بیماران در حرکت مداوم هستند و نمی توانند یک دقیقه بایستند. برای کاهش این پدیده های ناخوشایند، پزشکان مجبور می شوند تعدادی داروی اضافی را تجویز کنند که به آنها اصلاح کننده نیز می گویند (سیکلودول، پارکوپان، آکینتون و غیره). عوارض جانبی داروهای ضد روان پریشی کلاسیک در برخی موارد به اختلالات خارج هرمی محدود نمی شود. ممکن است در زنان، گالاکتوره (ترشحات از نوک سینه ها) و آمنوره (ناپدید شدن قاعدگی) مشاهده شود. باید توجه داشت اثرات جانبیاز سیستم عصبی مرکزی: خواب آلودگی، بدتر شدن حافظه و تمرکز، افزایش خستگی، احتمال ایجاد به اصطلاح. افسردگی عصبی

در نهایت باید تاکید کرد که متاسفانه داروهای ضد روان پریشی سنتی به همه کمک نمی کند. همیشه بخشی از بیماران (حدود 30 درصد) وجود داشته اند که علیرغم تاکتیک های درمانی کافی با تغییر به موقع داروهای گروه های مختلف، درمان روان پریشی آنها دشوار بوده است.

همه این دلایل این واقعیت را توضیح می دهد که بیماران اغلب به طور داوطلبانه مصرف داروها را قطع می کنند که در بیشتر موارد منجر به تشدید بیماری و بستری مجدد می شود.

یک انقلاب واقعی در درمان اختلالات روان پریشی کشف و اجرای آن بود عمل بالینیدر اوایل دهه 90، یک نسل اساساً جدید از داروهای اعصاب - آنتی سایکوتیک های غیر معمول. دومی با نورولپتیک های کلاسیک در گزینش پذیری عملکرد عصبی شیمیایی متفاوت است. این داروها از یک سو با تأثیر فقط بر گیرنده های عصبی خاص، مؤثرتر بودند و از سوی دیگر، بسیار بهتر تحمل می شدند. مشخص شد که آنها عملاً هیچ عارضه جانبی خارج هرمی ایجاد نمی کنند. در حال حاضر چندین دارو از این قبیل در بازار داخلی موجود است - ریسپولپت (ریسپریدون)، زیپرکسا (اولانزاپین)، سروکل (کوتیاپین) و آزالپتین (لپونکس) که قبلاً در عمل بالینی معرفی شده بود. پرمصرف ترین آنها Leponex و Rispolept هستند که در "فهرست داروهای حیاتی و ضروری" گنجانده شده اند. هر دوی این داروها در شرایط مختلف روان پریشی بسیار موثر هستند. با این حال، در حالی که در وهله اول Rispolept اغلب توسط پزشکان تجویز می شود، Leponex به طور موجه تنها در صورت عدم وجود اثر از درمان قبلی، که با تعدادی از ویژگی های دارویی این دارو، ماهیت مرتبط است، استفاده می شود. اثرات جانبیو عوارض خاص، که به ویژه نیاز به نظارت منظم دارند تحلیل کلیخون

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک برای l چیست؟هدر مرحله حاد روان پریشی؟

فرصتی برای دستیابی بیشتر اثر درمانیاز جمله در موارد مقاومت به علائم یا عدم تحمل بیمار به داروهای ضد روان پریشی معمولی.

اثربخشی درمان اختلالات منفی به طور قابل توجهی بیشتر از داروهای اعصاب کلاسیک است.

امنیت، یعنی شدت ناچیز هر دو اکستراپیرامیدال و سایر عوارض جانبی مشخصه آنتی سایکوتیک های کلاسیک.

در بیشتر موارد با امکان تک درمانی نیازی به مصرف اصلاح کننده نیست. درمان با یک دارو

قابل قبول بودن مصرف در بیماران ضعیف، مسن و دارای بار جسمی به دلیل تداخل کم با داروهای سوماتوتروپیک و سمیت کم.

درمان حمایتی و پیشگیری کنندهآسرمایه گذاری مستقیم خارجی

در میان اختلالات روان پریشی با منشأهای مختلف، روان پریشی که به عنوان بخشی از بیماری های درون زا ایجاد می شود را شامل می شود سهم شیر. سیر بیماری های درون زا از نظر مدت زمان و تمایل به عود متفاوت است. به همین دلیل است که توصیه های بین المللی در مورد مدت زمان درمان سرپایی (نگهداری، پیشگیرانه) به وضوح شرایط آن را مشخص می کند. بنابراین، بیمارانی که اولین دوره روان پریشی را تجربه کرده اند درمان پیشگیرانهمصرف دوزهای کم دارو به مدت یک تا دو سال ضروری است. اگر تشدید مکرر رخ دهد، این دوره به 3-5 سال افزایش می یابد. اگر بیماری علائم انتقال به یک دوره مداوم را نشان دهد، دوره درمان نگهدارنده به طور نامحدود افزایش می یابد. به همین دلیل است که در بین روانپزشکان عملی این نظر موجه وجود دارد که برای درمان بیمارانی که برای اولین بار بیمار می شوند (در اولین بستری شدن در بیمارستان، کمتر درمان سرپایی) باید حداکثر تلاش و طولانی ترین و کامل ترین دوره درمان را انجام داد. درمان و توانبخشی اجتماعی باید انجام شود. اگر بتوان از بیمار در برابر تشدید مکرر و بستری شدن در بیمارستان محافظت کرد، همه اینها به خوبی نتیجه خواهد داد، زیرا پس از هر روان پریشی اختلالات منفی افزایش می یابد که به ویژه درمان آنها دشوار است.

جلوگیری از Recودیواهای روان پریشی

کاهش عود بیماری روانی توسط یک سبک زندگی ساختاریافته روزانه که حداکثر تأثیر درمانی دارد و شامل منظم است تسهیل می شود. تمرین فیزیکیاستراحت معقول، روال روزانه ثابت، رژیم غذایی متعادل، ترک مواد مخدر و الکل و مصرف منظم داروهای تجویز شده توسط پزشک به عنوان درمان نگهدارنده.

علائم نزدیک شدن به عود ممکن است شامل موارد زیر باشد:

هرگونه تغییر قابل توجه در رفتار، روال روزانه یا فعالیت بیمار (خواب ناپایدار، از دست دادن اشتها، ظاهر تحریک پذیری، اضطراب، تغییر در حلقه اجتماعی و غیره).

ویژگی های رفتاری که در آستانه تشدید قبلی بیماری مشاهده شد.

ظهور قضاوت ها، افکار، تصورات عجیب یا غیرعادی.

مشکل در انجام کارهای معمولی و ساده.

خاتمه غیرمجاز درمان نگهدارنده، امتناع از مراجعه به روانپزشک.

در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، اقدامات زیر را انجام دهید:

به پزشک خود اطلاع دهید و از او بخواهید تصمیم بگیرد که آیا درمان شما نیاز به تنظیم دارد یا خیر.

تمام عوامل استرس زای خارجی ممکن را بر روی بیمار از بین ببرید.

تمام تغییرات روتین روزانه خود را (در محدوده معقول) به حداقل برسانید.

تا حد امکان محیطی آرام، ایمن و قابل پیش بینی برای بیمار فراهم کنید.

برای جلوگیری از تشدید، بیمار باید از:

قطع زودهنگام درمان نگهدارنده

نقض رژیم دارویی به شکل کاهش دوز غیرمجاز یا مصرف نامنظم.

آشفتگی عاطفی (تعارضات در خانواده و محل کار).

اضافه بار فیزیکی، از جمله ورزش بیش از حد و کارهای خانگی طاقت فرسا.

سرماخوردگی(عفونت های تنفسی حاد، آنفولانزا، گلودرد، تشدید برونشیت مزمنو غیره.).

گرمای بیش از حد (تابش خورشیدی، اقامت طولانی مدت در سونا یا اتاق بخار).

مسمومیت (غذا، الکل، دارویی و سایر مسمومیت ها).

شیفت می کند شرایط آب و هواییدر طول دوره تعطیلات

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک در دوران حرفه ایودرمان لاکتیک

هنگام انجام درمان نگهدارنده، مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک نسبت به آنتی سایکوتیک های کلاسیک نیز آشکار می شود. اول از همه، این عدم وجود "سمیت رفتاری" است، یعنی بی حالی، خواب آلودگی، ناتوانی در انجام کاری برای مدت طولانی، گفتار نامفهوم، راه رفتن ناپایدار. دوم، یک رژیم دوز ساده و راحت، زیرا تقریباً تمام داروهای نسل جدید را می توان یک بار در روز، مثلاً در شب، مصرف کرد. آنتی سایکوتیک های کلاسیک، به عنوان یک قاعده، نیاز به سه دوز دارند، که ناشی از ویژگی های فارماکودینامیک آنها است. علاوه بر این، داروهای ضد روان پریشی غیر معمول را می توان بدون توجه به وعده های غذایی مصرف کرد، که به بیمار اجازه می دهد تا برنامه معمول روزانه خود را حفظ کند.

البته باید توجه داشت که داروهای ضد روان پریشی آتیپیک آنطور که برخی نشریات تبلیغاتی سعی در ارائه آن دارند، نوشدارویی نیستند. داروهایی که اینها را به طور کامل درمان می کند بیماری های جدیمانند اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی، هنوز کشف نشده است. شاید عیب اصلی آنتی سایکوتیک های آتیپیک هزینه آنها باشد. تمام داروهای جدید از خارج وارد می شود و در آمریکا، بلژیک، بریتانیا تولید می شود و طبیعتاً قیمت بالایی دارند. بنابراین، هزینه های تقریبی درمان هنگام استفاده از دارو در دوزهای متوسط برای یک ماه عبارتند از: Zyprexa - 200 دلار، Seroquel - 150 دلار، Rispolept - 100 دلار. درست است، در اخیرابیشتر و بیشتر مطالعات فارماکونومیکی وجود دارد که به طور قانع کننده ای ثابت می کند که کل هزینه های خانواده های بیمار برای خرید 3-5 و حتی گاهی اوقات بیشترداروهای کلاسیک، یعنی از چنین رژیم های پیچیده ای برای درمان و پیشگیری از اختلالات روانپریشی استفاده می شود که به هزینه های یک آنتی سایکوتیک غیر معمول نزدیک می شود (در اینجا، به عنوان یک قاعده، تک درمانی انجام می شود یا از ترکیبات ساده با 1-2 داروی دیگر استفاده می شود). . علاوه بر این، دارویی مانند ریسپولپت در حال حاضر در لیست داروهایی که به صورت رایگان در داروخانه ها ارائه می شود گنجانده شده است، که این امکان را فراهم می کند، اگر به طور کامل نیازهای بیماران را برآورده نکنیم، حداقل تا حدی بار مالی آنها را کاهش دهیم.

نمی توان گفت که داروهای ضد روان پریشی غیر معمول هیچ عارضه جانبی ندارند، زیرا بقراط گفته است که "داروی کاملاً بی ضرر مطلقاً بی فایده است." هنگام مصرف آنها ممکن است افزایش وزن بدن، کاهش قدرت، اختلال در چرخه قاعدگی در زنان و افزایش سطح هورمون ها و قند خون وجود داشته باشد. با این حال، باید توجه داشت که تقریباً تمام این عوارض جانبی به دوز دارو بستگی دارد، زمانی رخ می دهد که دوز بالاتر از مقدار توصیه شده افزایش یابد و در هنگام استفاده از دوزهای درمانی متوسط مشاهده نمی شود.

هنگام تصمیم گیری در مورد کاهش دوزها یا قطع یک آنتی سایکوتیک غیر معمول باید احتیاط زیادی کرد. این سوال فقط می تواند توسط پزشک معالج تعیین شود. قطع نابهنگام یا ناگهانی دارو می تواند منجر به وخامت شدید وضعیت بیمار و در نتیجه بستری فوری در بیمارستان روانی شود.

بنابراین، از مجموع موارد فوق چنین استنباط می‌شود که اختلالات روان‌پریشی، اگرچه جزو جدی‌ترین و سریع‌ترین بیماری‌ها هستند، اما همیشه منجر به پیامدهای کشنده نمی‌شوند. در اکثر موارد به شرط صحیح و تشخیص به موقعروان پریشی، زودرس و درمان کافیبا استفاده از روش‌های ملایم مدرن روان‌درمانی، همراه با روش‌های توانبخشی اجتماعی و اصلاح روانی، نه تنها می‌توان به سرعت متوقف کرد. علائم حاد، بلکه برای دستیابی به بهبودی کامل سازگاری اجتماعیبیمار

آکادمی علوم پزشکی روسیه
مرکز تحقیقات سلامت روان

مسکو
2004

اولیچیک I.V. - کاندیدای علوم پزشکی، رئیس بخش اطلاعات علمی مرکز ملی سلامت روان آکادمی علوم پزشکی روسیه، پژوهشگر ارشد گروه مطالعه اختلالات روانی درون زا و حالات عاطفی

2004، Oleychik I.V.
2004، مرکز علمی بهداشت عمومی آکادمی علوم پزشکی روسیه

روانی ها چیست؟

سایکوزها (اختلالات روان پریشی) به عنوان برجسته ترین تظاهرات بیماری های روانی درک می شوند که در آن فعالیت ذهنی بیمار با واقعیت اطراف مطابقت ندارد، انعکاس دنیای واقعی در ذهن به شدت تحریف می شود، که خود را در اختلالات رفتاری نشان می دهد. ظهور علائم و سندرم های پاتولوژیک غیر طبیعی.

اغلب، روان پریشی ها در چارچوب به اصطلاح "بیماری های درون زا" (یونانی. پایان دادن- داخل،روایت آفرینش در انجیل- اصل و نسب). گونه ای از وقوع و سیر یک اختلال روانی به دلیل تأثیر عوامل ارثی (ژنتیکی) که عبارتند از: اسکیزوفرنی، روان پریشی اسکیزوافکتیو، بیماری های عاطفی (اختلال افسردگی دوقطبی و مکرر). روان پریشی هایی که با آنها ایجاد می شود شدیدترین و طولانی ترین اشکال رنج روانی هستند.

مفاهیم روان پریشی و اسکیزوفرنی اغلب یکسان هستند، که اساساً اشتباه است، زیرا اختلالات روان پریشی می تواند در تعدادی از بیماری های روانی رخ دهد: بیماری آلزایمر، زوال عقل پیری، الکلیسم مزمن، اعتیاد به مواد مخدر، صرع، عقب ماندگی ذهنی و غیره.

یک فرد ممکن است دچار یک حالت روان پریشی گذرا ناشی از مصرف برخی داروها، داروها، یا به اصطلاح روان پریشی یا روان پریشی «واکنشی» شود که در نتیجه قرار گرفتن در معرض آسیب های روانی شدید (موقعیت استرس زا با خطر جانی، از دست دادن عزیز و غیره). غالباً روان‌پریشی‌های عفونی (که در نتیجه یک بیماری عفونی شدید ایجاد می‌شوند)، جسمی (ناشی از آسیب‌شناسی شدید جسمی، مانند انفارکتوس میوکارد) و مسمومیت وجود دارد. بارزترین نمونه دومی، دلیریوم ترمنس - "هذیان ترمنس" است.

توهمات(بسته به آنالایزر، شنوایی، بصری، بویایی، چشایی و لامسه متمایز می شود). توهمات می تواند ساده (زنگ، سر و صدا، تماس) یا پیچیده (گفتار، صحنه) باشد. شایع ترین آنها توهمات شنوایی، به اصطلاح "صداها" است، که فرد می تواند آن ها را از بیرون بشنود یا از داخل سر و گاهی اوقات بدن صدا می دهد. در بیشتر موارد، صداها به قدری واضح درک می شوند که بیمار کوچکترین شکی در مورد واقعیت آنها ندارد. صداها می توانند تهدید کننده، متهم کننده، خنثی، امری (امر) باشند. دومی به حق خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا بیماران اغلب از دستورات صداها اطاعت می کنند و مرتکب اعمالی می شوند که برای خود یا دیگران خطرناک است.

ایده های دیوانه کننده- قضاوت‌ها، نتیجه‌گیری‌هایی که با واقعیت مطابقت ندارند، کاملاً بر هوشیاری بیمار تسلط دارند و با منصرف کردن و توضیح دادن قابل اصلاح نیستند. محتوای ایده های هذیانی می تواند بسیار متنوع باشد، اما رایج ترین آنها عبارتند از: هذیان های آزار و اذیت (بیماران معتقدند که از آنها جاسوسی می شود، می خواهند آنها را بکشند، دسیسه ها دور آنها تنیده می شود، توطئه ها در حال سازماندهی است)، هذیان های نفوذ. (از روانشناسان، بیگانگان، سازمان های اطلاعاتی با کمک تشعشع، تشعشع، انرژی "سیاه"، جادوگری، آسیب)، توهم آسیب (آنها سم اضافه می کنند، چیزهایی را می دزدند یا خراب می کنند، می خواهند از آپارتمان زنده بمانند)، توهم هیپوکندریا ( بیمار متقاعد شده است که از نوعی بیماری رنج می برد، اغلب وحشتناک و غیرقابل درمان، سرسختانه ثابت می کند که اندام های داخلی او آسیب دیده است و نیاز به مداخله جراحی دارد). توهمات حسادت، اختراع، بزرگواری، اصلاح طلبی، دیگر خاستگاه ها، عشق، دعوا و... نیز هست.

اختلالات خلقیبا حالت های افسردگی یا شیدایی ظاهر می شود. افسردگی اول از همه با خلق و خوی ضعیف، مالیخولیا، افسردگی، عقب ماندگی حرکتی و ذهنی، از بین رفتن امیال و انگیزه ها، کاهش انرژی، ارزیابی بدبینانه از گذشته، حال و آینده، ایده های سرزنش خود، و افکار مربوط به افسردگی مشخص می شود. خودکشی کردن. حالت شیدایی با خلق و خوی بی‌رویه، تسریع در تفکر و فعالیت حرکتی، برآورد بیش از حد توانایی‌های خود با ساختن برنامه‌ها و پیش‌بینی‌های غیرواقعی و گاه خارق‌العاده، از بین رفتن نیاز به خواب، عدم مهار انگیزه‌ها (سوء مصرف الکل، مواد مخدر) ظاهر می‌شود. ، هرزگی).

متأسفانه، اغلب (اگرچه نه همیشه) فردی که با وجود ناپدید شدن کامل علائم روان پریشی را تجربه کرده است، به اصطلاح اختلالات منفی،که در برخی موارد حتی منجر به پیامدهای اجتماعی جدی تر از خود حالت روان پریشی می شود. اختلالات منفی به این دلیل نامیده می شوند که بیماران دچار تغییر در شخصیت، ویژگی های شخصی و از دست دادن لایه های قدرتمندی از روان می شوند که قبلاً در آن وجود داشت. بیماران بی حال، فاقد ابتکار عمل و منفعل می شوند. اغلب کاهش لحن انرژی، ناپدید شدن خواسته ها، انگیزه ها، آرزوها، افزایش کسالت عاطفی، انزوا از دیگران، بی میلی به برقراری ارتباط و ورود به هرگونه تماس اجتماعی وجود دارد. غالباً پاسخگویی، صداقت و حس درایت ذاتی قبلی آنها از بین می رود و تحریک پذیری، بی ادبی، نزاع و پرخاشگری ظاهر می شود. علاوه بر این، بیماران دچار اختلالات فکری می شوند که بدون تمرکز، بی شکل، سفت و سخت و بی معنا می شوند. اغلب این بیماران مهارت ها و توانایی های کاری قبلی خود را به قدری از دست می دهند که مجبور به ثبت نام برای معلولیت می شوند.

سیر و پیش آگهی روانی ها

شایع ترین نوع (به ویژه در مورد بیماری های درون زا) نوع دوره ای روان پریشی با حملات حاد بیماری است که هر از گاهی توسط عوامل جسمی و روانی تحریک می شود و خود به خودی ایجاد می شود. لازم به ذکر است که یک دوره تک حمله نیز وجود دارد که بیشتر در سنین نوجوانی مشاهده می شود. بیمارانی که دچار یک حمله و گاهی طولانی مدت شده اند، به تدریج از حالت دردناک بهبود می یابند، توانایی کار خود را بازیابی می کنند و هرگز مورد توجه روانپزشک قرار نمی گیرند. در برخی موارد، روان پریشی ها می توانند مزمن شوند و بدون ناپدید شدن علائم در طول زندگی به یک دوره مداوم تبدیل شوند.

آنها چه کسانی هستند - بیماران ذهنی؟

در طول قرن ها تصویر جمعی از یک بیمار روانی در جامعه شکل گرفته است. متأسفانه در ذهن بسیاری از مردم او هنوز مردی ژولیده و نتراشیده با نگاهی سوزان و میل آشکار یا پنهانی برای حمله به دیگران است. آنها از بیماران روانی می ترسند زیرا، ظاهرا، "درک منطق اعمال آنها غیرممکن است." بیماری های روانی نازل شده از بالا، کاملاً ارثی، غیرقابل درمان، مسری و منجر به زوال عقل در نظر گرفته می شوند. بسیاری معتقدند که علت بیماری روانی شرایط سخت زندگی، استرس طولانی مدت و شدید، روابط پیچیده خانوادگی و عدم تماس جنسی است. بیماران روانی یا «ضعیف‌هایی» در نظر گرفته می‌شوند که به سادگی نمی‌توانند خود را جمع و جور کنند و یا، به سمت افراط دیگر، دیوانه‌های پیچیده، خطرناک و بی‌رحم هستند که مرتکب قتل‌های زنجیره‌ای و دسته جمعی و خشونت جنسی می‌شوند. اعتقاد بر این است که افرادی که از اختلالات روانی رنج می برند، خود را بیمار نمی دانند و نمی توانند به درمان خود فکر کنند.

اختلال روانی مانند هر بیماری دیگری است. دلیلی برای شرمساری وجود ندارد که این بیماری در خانواده شما وجود دارد. این بیماری منشا بیولوژیکی دارد، یعنی. در نتیجه اختلالات متابولیک تعدادی از مواد در مغز رخ می دهد. ابتلا به یک اختلال روانی تقریباً مشابه ابتلا به دیابت، زخم معده یا سایر بیماری های مزمن است. بیماری روانی نشانه ضعف اخلاقی نیست. بیماران روانی نمی توانند علائم بیماری خود را با اراده از بین ببرند، همانطور که بهبود بینایی یا شنوایی آنها با اراده غیرممکن است. بیماری های روانی مسری نیستند. این بیماری از طریق قطرات معلق در هوا یا سایر راه های عفونت منتقل نمی شود، بنابراین با برقراری ارتباط نزدیک با بیمار نمی توان به روان پریشی مبتلا شد. طبق آمار، موارد رفتار پرخاشگرانه در میان بیماران روانی کمتر از افراد سالم است. عامل وراثت در بیماران مبتلا به بیماری روانی مانند بیماران مبتلا به سرطان یا دیابت خود را نشان می دهد. اگر دو والد بیمار باشند، در 50 درصد موارد کودک بیمار می شود، خطر 25 درصد است. اکثر افراد مبتلا به اختلالات روانی درک می کنند که بیمار هستند و به دنبال درمان هستند، اگرچه در مراحل اولیه بیماری پذیرش آن برای فرد دشوار است. توانایی فرد برای تصمیم گیری در مورد درمان خود بسیار افزایش می یابد اگر اعضای خانواده درگیر باشند و تصمیمات آنها را تأیید و حمایت کنند. و البته نباید فراموش کرد که بسیاری از هنرمندان، نویسندگان، معماران، موسیقی دانان و متفکران برجسته یا مشهور از اختلالات روانی جدی رنج می بردند. با وجود بیماری سخت، توانستند گنجینه فرهنگ و دانش بشری را غنی سازند و نام خود را با بزرگترین دستاوردها و اکتشافات جاودانه کنند.

علائم شروع بیماری یا تشنج

برای بستگانی که عزیزانشان از یک اختلال روانی رنج می برند، اطلاعات در مورد تظاهرات اولیه روان پریشی یا علائم مرحله پیشرفته بیماری ممکن است مفید باشد. توصیه هایی در مورد برخی از قوانین رفتاری و ارتباط با فردی که در شرایط دردناکی قرار دارد بسیار مفیدتر است. در زندگی واقعی، اغلب دشوار است که فوراً بفهمید که چه اتفاقی برای محبوب شما می افتد، به خصوص اگر او ترسیده، مشکوک، بی اعتماد باشد و مستقیماً هیچ شکایتی را ابراز نکند. در چنین مواردی تنها تظاهرات غیرمستقیم اختلالات روانی قابل مشاهده است. روان پریشی می تواند ساختار پیچیده ای داشته باشد و اختلالات توهم، هذیانی و هیجانی (اختلالات خلقی) را به نسبت های مختلف ترکیب کند. علائم زیر ممکن است در طول بیماری، همه بدون استثنا، یا به صورت جداگانه ظاهر شوند.

تظاهرات توهمات شنیداری و بینایی:

خنده بدون دلیل.

سکوت ناگهانی، انگار که یک نفر در حال گوش دادن به چیزی است.

نگاه نگران و نگران؛ ناتوانی در تمرکز بر موضوع گفتگو یا یک کار خاص.

این تصور که خویشاوند شما چیزی را می بیند یا می شنود که شما نمی توانید آن را درک کنید.

ظاهر هذیان را می توان با علائم زیر تشخیص داد:

تغییر رفتار نسبت به اقوام و دوستان، ظاهر خصومت یا پنهان کاری غیر منطقی.

اقدامات حفاظتی به شکل پرده بستن پنجره ها، قفل کردن درها، تظاهرات آشکار ترس، اضطراب، وحشت.

ابراز ترس بدون دلیل آشکار برای زندگی و رفاه خود یا از جان و سلامتی عزیزان.

جملات جداگانه و معنی دار که برای دیگران غیرقابل درک است و به موضوعات روزمره رمز و راز و اهمیت خاصی می بخشد.

امتناع از خوردن یا بررسی دقیق محتویات غذا.

فعالیت دعوی فعال (به عنوان مثال، نامه به پلیس، سازمان های مختلف با شکایت از همسایگان، همکاران و غیره).

چگونه به رفتار فردی که دچار توهم است پاسخ دهیم:

سوالاتی نپرسید که جزئیات جملات و اظهارات توهمی را روشن می کند.

پیشگیری از خودکشی

علائم زیر احتمال خودکشی را هشدار می دهد:

اظهارات بیمار در مورد بی فایده بودن، گناهکاری و گناه او.

ناامیدی و بدبینی نسبت به آینده، بی میلی به هر گونه برنامه ریزی.

اعتقاد بیمار مبنی بر ابتلا به یک بیماری کشنده و صعب العلاج.

اقدام پیشگیرانه:

اگر احساس کردید که بیمار در حال آماده شدن برای خودکشی است، در جستجوی فوری کمک حرفه ای تردید نکنید.

اشیاء خطرناک (تیغ، چاقو، قرص، طناب، سلاح) را مخفی کنید، پنجره ها و درهای بالکن را با دقت ببندید.

بستگان شما بیمار است

همه اعضای خانواده که در آن یک بیمار روانی ظاهر می شود، در ابتدا دچار سردرگمی، ترس می شوند و آنچه اتفاق افتاده را باور نمی کنند. سپس جستجو برای کمک آغاز می شود. متأسفانه، اغلب مردم ابتدا به موسسات تخصصی مراجعه نمی کنند که در آن می توانند از یک روانپزشک واجد شرایط مشاوره دریافت کنند، بلکه در بهترین حالت به پزشکان سایر تخصص ها و در بدترین حالت - به درمانگران، روانشناسان و متخصصان در زمینه طب جایگزین مراجعه می کنند. دلیل این امر تعدادی کلیشه و تصورات غلط موجود است. بسیاری از مردم به روانپزشکان بی اعتماد هستند، که با مشکل به اصطلاح "روانپزشکی تنبیهی شوروی" که به طور مصنوعی توسط رسانه ها در طول سال های پرسترویکا متورم شده است، مرتبط است. اکثر مردم در کشور ما هنوز مشاوره با روانپزشک را با عواقب جدی مرتبط می دانند: ثبت نام در یک درمانگاه روان شناسی، از دست دادن حقوق (محدودیت در رانندگی وسایل نقلیه، مسافرت به خارج از کشور، حمل سلاح)، تهدید از دست دادن اعتبار در چشم دیگران، بی اعتباری اجتماعی و حرفه ای. ترس از این ننگ عجیب و غریب یا همانطور که اکنون می گویند "انگ"، اعتقاد به منشأ صرفا جسمی (مثلاً عصبی) رنج آنها، اطمینان به درمان ناپذیری اختلالات روانی با روش های پزشکی مدرن و ، در نهایت، به سادگی عدم درک ماهیت دردناک وضعیت خود، مردم را مجبور می کند تا مردم و بستگان آنها قاطعانه از هرگونه تماس با روانپزشکان و روان درمانی خودداری کنند - تنها فرصت واقعی برای بهبود وضعیت آنها. لازم به تاکید است که پس از تصویب در سال 1992 قانون جدید فدراسیون روسیه "در مورد مراقبت های روانپزشکی و تضمین حقوق شهروندان در ارائه آن" ، بیشتر ترس های فوق بی اساس است.

"ثبت نام" بدنام ده سال پیش لغو شد و در حال حاضر مراجعه به روانپزشک عواقب منفی را تهدید نمی کند. امروزه مفهوم "حسابداری" جای خود را به مفاهیم مشاوره و مراقبت های پزشکی و مشاهده داروخانه داده است. جامعه مشاوره شامل بیماران مبتلا به اختلالات روانی خفیف و کوتاه مدت است. در صورت مراجعه مستقل و داوطلبانه به داروخانه، بنا به درخواست و رضایت آنها به آنها کمک می شود. به بیماران خردسال زیر 15 سال به درخواست یا با رضایت والدین یا نمایندگان قانونی حقوق آنها کمک داده می شود. گروه مشاهده داروخانه شامل بیمارانی است که از اختلالات روانی شدید، مداوم یا مکرر تشدید می شوند. مشاهده داروخانه را می توان با تصمیم کمیسیون روانپزشکان بدون توجه به رضایت فرد مبتلا به اختلال روانی ایجاد کرد و از طریق معاینات منظم توسط پزشکان داروخانه های روان شناسی (PND) انجام می شود. تحت شرایط بهبود یا بهبود قابل توجه و مداوم در وضعیت بیمار، مشاهده داروخانه خاتمه می یابد. به عنوان یک قاعده، در صورت عدم تشدید به مدت پنج سال، مشاهده متوقف می شود.

لازم به ذکر است که اغلب هنگامی که اولین نشانه های اختلال روانی ظاهر می شود، بستگان نگران بدترین را فرض می کنند - اسکیزوفرنی. در همین حال، همانطور که قبلا ذکر شد، روان پریشی علل دیگری نیز دارد، بنابراین هر بیمار نیاز به معاینه کامل دارد. گاهی تاخیر در مراجعه به پزشک با شدیدترین عواقب (شرایط روان پریشی که در نتیجه تومور مغزی، سکته مغزی و غیره ایجاد می شود) همراه است. برای شناسایی علت واقعی روان پریشی، مشاوره با یک روانپزشک واجد شرایط با استفاده از پیچیده ترین روش های پیشرفته ضروری است. همچنین به همین دلیل است که روی آوردن به طب جایگزین، که زرادخانه کامل علم مدرن را ندارد، می تواند منجر به عواقب جبران ناپذیری به ویژه به تأخیر غیرقابل توجیه در آوردن بیمار به اولین مشاوره با روانپزشک شود. در نتیجه، بیمار اغلب با آمبولانس در حالت روان پریشی حاد به کلینیک آورده می شود، یا بیمار در مرحله پیشرفته بیماری روانی معاینه می شود، زمانی که زمان از دست رفته است و یک دوره مزمن با تشکیل بیماری وجود دارد. اختلالات منفی که درمان آنها دشوار است.

بیماران مبتلا به اختلالات روان پریشی می توانند در بخش مراقبت های اولیه در محل زندگی خود، در موسسات تحقیقاتی روانپزشکی، در دفاتر مراقبت های روانپزشکی و روان درمانی در کلینیک های عمومی، در مطب های روانپزشکی در کلینیک های دپارتمان، مراقبت های تخصصی دریافت کنند.

وظایف درمانگاه روان شناسی شامل موارد زیر است:

ارجاع به بیمارستان روانی؛

مراقبت های اورژانسی در منزل؛

مشاهدات مشاوره ای و بالینی بیماران.

فردی که از اختلال روانی رنج می‌برد، در صورتی که معاینه یا درمان او فقط در بستری امکان‌پذیر باشد و اختلال روانی شدید باشد، می‌تواند بدون رضایت یا بدون رضایت نماینده قانونی‌اش تا تصمیم قاضی در بیمارستان روانی بستری شود. و علل:

الف) خطر فوری او برای خود یا دیگران، یا

ب) درماندگی او، یعنی ناتوانی او در ارضای مستقل نیازهای اساسی زندگی، یا

ج) در صورتی که فرد بدون کمک روانپزشکی رها شود، آسیب قابل توجهی به سلامت وی به دلیل وخامت حال روانی وی وارد شود.

درمان: روش ها و رویکردهای اساسی.

علیرغم این واقعیت که روان پریشی ها گروه پیچیده ای هستند که شامل شرایطی با منشاء مختلف است، اصول درمان آنها یکسان است. در سراسر جهان، دارودرمانی موثرترین و قابل اعتمادترین روش درمان روان پریشی محسوب می شود. هنگامی که انجام می شود، با در نظر گرفتن سن، جنسیت و وجود سایر بیماری ها از یک رویکرد غیر متعارف و کاملاً فردی برای هر بیمار استفاده می شود. یکی از وظایف اصلی متخصص ایجاد همکاری مثمر ثمر با بیمار است. لازم است در بیمار ایمان به امکان بهبودی ایجاد شود، برای غلبه بر تعصب او نسبت به "آسیب" ناشی از داروهای روانگردان، اعتقاد خود را در اثربخشی درمان، مشروط به رعایت سیستماتیک نسخه های تجویز شده، به او منتقل کنیم. در غیر این صورت، ممکن است توصیه های پزشکی در مورد دوزها و رژیم دارویی نقض شود. رابطه بین پزشک و بیمار باید بر اساس اعتماد متقابل بنا شود که با پایبندی متخصص به اصول عدم افشای اطلاعات، محرمانه بودن پزشکی و ناشناس بودن درمان تضمین می شود. بیمار به نوبه خود نباید اطلاعات مهمی مانند استفاده از مواد روانگردان (مواد مخدر) یا الکل، مصرف داروهای مورد استفاده در پزشکی عمومی، رانندگی ماشین یا عملکرد مکانیسم های پیچیده را از پزشک پنهان کند. یک زن باید در صورت بارداری یا شیردهی به پزشک خود اطلاع دهد. اغلب خویشاوندان یا خود بیماران، با مطالعه دقیق حاشیه نویسی داروهای توصیه شده به آنها، از اینکه برای بیمار دارویی برای درمان اسکیزوفرنی تجویز شده است، گیج و گاهی اوقات خشمگین می شوند، در حالی که او تشخیص کاملاً متفاوتی دارد. توضیح این است که تقریباً تمام داروهای مورد استفاده در روانپزشکی غیر اختصاصی عمل می کنند، یعنی. آنها به طیف گسترده ای از شرایط دردناک (عصبی، عاطفی، روان پریشی) کمک می کنند - همه چیز در مورد دوز تجویز شده و مهارت پزشک در انتخاب رژیم های درمانی بهینه است.

بدون شک مصرف داروها باید با برنامه های توانبخشی اجتماعی و در صورت لزوم با کار روان درمانی و روان درمانی خانواده همراه باشد.

توانبخشی اجتماعی مجموعه ای از برنامه ها برای آموزش بیماران مبتلا به اختلالات روانی روش های رفتار منطقی هم در محیط بیمارستان و هم در زندگی روزمره است. توانبخشی با هدف آموزش مهارت های اجتماعی برای تعامل با افراد دیگر، مهارت های ضروری در زندگی روزمره، مانند در نظر گرفتن مهارت های خود است.تی امور مالی، تمیز کردن خانه، خرید، استفاده از جامعه n حمل و نقل و غیره، آموزش حرفه ای که شامل فعالیت ها می شودتی مهارت های لازم برای به دست آوردن و حفظ شغل و آموزش برای بیمارانی که می خواهند از دبیرستان یا کالج فارغ التحصیل شوند. روان کمکی O درمان نیز اغلب برای کمک به بیماران روانی مورد استفاده قرار می گیرد. روان درمانی به بیماران روانی کمک می کند تا احساس بهتری داشته باشند O با خودتان رفتار کنید، به خصوص کسانی که احساس بی کفایتی را تجربه می کنند n اضطراب ناشی از بیماری خود و کسانی که به دنبال انکار وجود بیماری هستند. روان درمانی n O به بیمار کمک می کند راه های حل مشکلات روزمره را بیاموزد. یک عنصر مهم توانبخشی اجتماعی مشارکت در کار گروه های متقابل است m noy در د معاشرت با افراد دیگری که می دانند دیوانه بودن به چه معناستو بیمار روانی چنین گروه هایی به رهبری بیمارانی که در بیمارستان بستری شده اند، به بیماران دیگر اجازه می دهند تا کمک را در زندگی خود تجربه کنند.و شیدایی از مشکلات خود و همچنین گسترش امکانات مشارکت آنها در بهبودیب رویدادها و جامعه n زندگی جدید

همه این روش ها در صورت استفاده عاقلانه می توانند اثربخشی دارو درمانی را افزایش دهند، اما قادر به جایگزینی کامل داروها نیستند. متأسفانه، علم هنوز نمی داند که چگونه بیماری های روانی را یکبار برای همیشه درمان کند.

نورولپتیک در سیستم درمان بیماری های روان پریشیESKIH RAباساختمان ها

داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان روان پریشی، داروهای اعصاب یا ضد روان پریشی هستند.

اولین ترکیبات شیمیایی که خاصیت توقف روان پریشی را دارند در اواسط قرن گذشته کشف شدند. سپس برای اولین بار روانپزشکان ابزار قدرتمند و مؤثری برای درمان روان پریشی در دست داشتند. داروهایی مانند آمینازین، هالوپریدول، استلازین و تعدادی دیگر خود را به خوبی ثابت کرده اند. آنها تحریک روانی حرکتی را به خوبی متوقف کردند، توهمات و هذیان ها را از بین بردند. با کمک آنها تعداد زیادی از بیماران توانستند به زندگی بازگردند و از تاریکی روان پریشی فرار کنند. با این حال، با گذشت زمان، شواهدی جمع‌آوری شده است که نشان می‌دهد این داروها که بعداً آنتی‌سایکوتیک‌های کلاسیک نامیده شدند، تنها بر علائم مثبت تأثیر می‌گذارند، اغلب بدون تأثیر منفی. در بسیاری از موارد، بیمار بدون هذیان و توهم از بیمارستان روانی مرخص می شد، اما منفعل و غیرفعال می شد و قادر به بازگشت به کار نبود. علاوه بر این، تقریباً تمام داروهای ضد روان پریشی کلاسیک باعث به اصطلاح عوارض جانبی خارج هرمی (پارکینسونیسم ناشی از دارو) می شوند. این اثرات با سفتی ماهیچه ها، لرزش و انقباضات تشنجی اندام ها ظاهر می شود، گاهی اوقات یک احساس بی قراری به سختی قابل تحمل است، به همین دلیل است که بیماران در حرکت مداوم هستند و نمی توانند یک دقیقه بایستند. برای کاهش این پدیده های ناخوشایند، پزشکان مجبور می شوند تعدادی داروی اضافی را تجویز کنند که به آنها اصلاح کننده نیز می گویند (سیکلودول، پارکوپان، آکینتون و غیره). عوارض جانبی داروهای ضد روان پریشی کلاسیک در برخی موارد به اختلالات خارج هرمی محدود نمی شود. ممکن است در زنان، گالاکتوره (ترشحات از نوک سینه ها) و آمنوره (ناپدید شدن قاعدگی) مشاهده شود. غیرممکن است که به عوارض جانبی سیستم عصبی مرکزی توجه نکنید: خواب آلودگی، بدتر شدن حافظه و تمرکز، افزایش خستگی، احتمال ایجاد به اصطلاح. افسردگی عصبی

یک انقلاب واقعی در درمان اختلالات روانپریشی، کشف و معرفی به عمل بالینی در اوایل دهه 90 از یک نسل اساساً جدید از داروهای اعصاب - داروهای ضد روان پریشی غیر معمول بود. دومی با نورولپتیک های کلاسیک در گزینش پذیری عملکرد عصبی شیمیایی متفاوت است. این داروها از یک سو با تأثیر فقط بر گیرنده های عصبی خاص، مؤثرتر بودند و از سوی دیگر، بسیار بهتر تحمل می شدند. مشخص شد که آنها عملاً هیچ عارضه جانبی خارج هرمی ایجاد نمی کنند. در حال حاضر چندین دارو از این قبیل در بازار داخلی موجود است - ریسپولپت (ریسپریدون)، زیپرکسا (اولانزاپین)، سروکل (کوتیاپین) و آزالپتین (لپونکس) که قبلاً در عمل بالینی معرفی شده بود. پرمصرف ترین آنها Leponex و Rispolept هستند که در "فهرست داروهای حیاتی و ضروری" گنجانده شده اند. هر دوی این داروها در شرایط مختلف روان پریشی بسیار موثر هستند. با این حال، در حالی که در وهله اول Rispolept بیشتر توسط پزشکان تجویز می شود، Leponex به طور موجه تنها در صورت عدم وجود اثر از درمان قبلی، که با تعدادی از ویژگی های دارویی این دارو، ماهیت عوارض جانبی و خاص مرتبط است، استفاده می شود. عوارضی که به ویژه نیاز به نظارت منظم آزمایش خون عمومی دارند.

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک برای l چیست؟هدر مرحله حاد روان پریشی؟

توانایی دستیابی به اثر درمانی بیشتر، از جمله در موارد مقاومت به علائم یا عدم تحمل بیمار به داروهای ضد روان پریشی معمولی.

اثربخشی درمان اختلالات منفی به طور قابل توجهی بیشتر از داروهای اعصاب کلاسیک است.

امنیت، یعنی شدت ناچیز هر دو اکستراپیرامیدال و سایر عوارض جانبی مشخصه آنتی سایکوتیک های کلاسیک.

در بیشتر موارد با امکان تک درمانی نیازی به مصرف اصلاح کننده نیست. درمان با یک دارو

قابل قبول بودن مصرف در بیماران ضعیف، مسن و دارای بار جسمی به دلیل تداخل کم با داروهای سوماتوتروپیک و سمیت کم.

درمان حمایتی و پیشگیری کنندهآسرمایه گذاری مستقیم خارجی

در میان اختلالات روان پریشی با منشاء مختلف، روان پریشی که به عنوان بخشی از بیماری های درون زا ایجاد می شود، سهم شیر را تشکیل می دهد. سیر بیماری های درون زا از نظر مدت زمان و تمایل به عود متفاوت است. به همین دلیل است که توصیه های بین المللی در مورد مدت زمان درمان سرپایی (نگهداری، پیشگیرانه) به وضوح شرایط آن را مشخص می کند. بنابراین، بیمارانی که اولین حمله روان پریشی را تجربه کرده اند، نیاز به مصرف دوزهای کمی از دارو برای یک تا دو سال به عنوان درمان پیشگیرانه دارند. اگر تشدید مکرر رخ دهد، این دوره به 3-5 سال افزایش می یابد. اگر بیماری علائم انتقال به یک دوره مداوم را نشان دهد، دوره درمان نگهدارنده به طور نامحدود افزایش می یابد. به همین دلیل است که در بین روانپزشکان عملی این نظر موجه وجود دارد که برای درمان بیمارانی که برای اولین بار بیمار می شوند (در اولین بستری شدن در بیمارستان، کمتر درمان سرپایی) باید حداکثر تلاش و طولانی ترین و کامل ترین دوره درمان را انجام داد. درمان و توانبخشی اجتماعی باید انجام شود. اگر بتوان از بیمار در برابر تشدید مکرر و بستری شدن در بیمارستان محافظت کرد، همه اینها به خوبی نتیجه خواهد داد، زیرا پس از هر روان پریشی اختلالات منفی افزایش می یابد که به ویژه درمان آنها دشوار است.

جلوگیری از Recودیواهای روان پریشی

کاهش عود بیماری روانی توسط یک سبک زندگی منظم روزانه که حداکثر اثر درمانی را دارد و شامل ورزش منظم، استراحت معقول، برنامه روزانه ثابت، رژیم غذایی متعادل، اجتناب از مواد مخدر و الکل، و استفاده منظم از داروهای تجویز شده توسط دکتر به عنوان درمان نگهدارنده

علائم نزدیک شدن به عود ممکن است شامل موارد زیر باشد:

ویژگی های رفتاری که در آستانه تشدید قبلی بیماری مشاهده شد.

ظهور قضاوت ها، افکار، تصورات عجیب یا غیرعادی.

مشکل در انجام کارهای معمولی و ساده.

خاتمه غیرمجاز درمان نگهدارنده، امتناع از مراجعه به روانپزشک.

در صورت مشاهده علائم هشدار دهنده، اقدامات زیر را انجام دهید:

به پزشک خود اطلاع دهید و از او بخواهید تصمیم بگیرد که آیا درمان شما نیاز به تنظیم دارد یا خیر.

تمام عوامل استرس زای خارجی ممکن را بر روی بیمار از بین ببرید.

تمام تغییرات روتین روزانه خود را (در محدوده معقول) به حداقل برسانید.

تا حد امکان محیطی آرام، ایمن و قابل پیش بینی برای بیمار فراهم کنید.

برای جلوگیری از تشدید، بیمار باید از:

قطع زودهنگام درمان نگهدارنده

نقض رژیم دارویی به شکل کاهش دوز غیرمجاز یا مصرف نامنظم.

آشفتگی عاطفی (تعارضات در خانواده و محل کار).

اضافه بار فیزیکی، از جمله ورزش بیش از حد و کارهای خانگی طاقت فرسا.

سرماخوردگی (عفونت حاد تنفسی، آنفولانزا، گلودرد، تشدید برونشیت مزمن و غیره).

گرمای بیش از حد (تابش خورشیدی، اقامت طولانی مدت در سونا یا اتاق بخار).

مسمومیت (غذا، الکل، دارویی و سایر مسمومیت ها).

تغییر شرایط آب و هوایی در تعطیلات

مزایای آنتی سایکوتیک های آتیپیک در دوران حرفه ایودرمان لاکتیک

البته باید توجه داشت که داروهای ضد روان پریشی آتیپیک آنطور که برخی نشریات تبلیغاتی سعی در ارائه آن دارند، نوشدارویی نیستند. داروهایی که به طور کامل بیماری های جدی مانند اسکیزوفرنی یا اختلال دوقطبی را درمان می کنند هنوز کشف نشده اند. شاید عیب اصلی آنتی سایکوتیک های آتیپیک هزینه آنها باشد. تمام داروهای جدید از خارج وارد می شود و در آمریکا، بلژیک، بریتانیا تولید می شود و طبیعتاً قیمت بالایی دارند. بنابراین، هزینه های تقریبی درمان هنگام استفاده از دارو در دوزهای متوسط برای یک ماه عبارتند از: Zyprexa - 200 دلار، Seroquel - 150 دلار، Rispolept - 100 دلار. درست است، اخیراً مطالعات بیشتر و بیشتر فارماکونومیک ظاهر شده است که به طور قانع کننده ای ثابت می کند که کل هزینه های خانواده بیماران برای خرید 3-5 داروی کلاسیک و گاهی اوقات بیشتر، یعنی چنین رژیم های پیچیده برای درمان و پیشگیری از اختلالات روان پریشی استفاده می شود. ، به هزینه های هر یک آنتی سایکوتیک غیر معمول نزدیک می شوند (در اینجا، به عنوان یک قاعده، تک درمانی انجام می شود یا از ترکیبات ساده با 1-2 داروی دیگر استفاده می شود). علاوه بر این، دارویی مانند ریسپولپت در حال حاضر در لیست داروهایی که به صورت رایگان در داروخانه ها ارائه می شود گنجانده شده است، که این امکان را فراهم می کند، اگر به طور کامل نیازهای بیماران را برآورده نکنیم، حداقل تا حدی بار مالی آنها را کاهش دهیم.

بنابراین، از مجموع موارد فوق چنین استنباط می‌شود که اختلالات روان‌پریشی، اگرچه جزو جدی‌ترین و سریع‌ترین بیماری‌ها هستند، اما همیشه منجر به پیامدهای کشنده نمی‌شوند. در بیشتر موارد، به شرط تشخیص صحیح و به موقع روان پریشی، تجویز درمان زودهنگام و کافی و استفاده از روش های ملایم روان درمانی، همراه با روش های توانبخشی اجتماعی و اصلاح روانی، نه تنها می توان به سرعت علائم حاد را تسکین داد، بلکه همچنین برای دستیابی به بازیابی کامل سازگاری اجتماعی بیمار.