کجا به روماتولوژیست مراجعه کنیم نحوه دریافت مشاوره رایگان با روماتولوژیست

MRI مفاصل زانو یک روش منحصر به فرد است که شامل به دست آوردن تصویری دقیق از ساختارهای مختلف داخل و خارج عنصر مورد مطالعه (تاندون ها، رباط ها، بافت چربی، غضروف، عروق خونی، ماهیچه ها و غیره) است. این یک روش پزشکی تشخیصی غیر تهاجمی است که به پزشکان امکان تشخیص، درمان را می دهد بیماری های مختلف. MRI برخلاف اشعه ایکس، سونوگرافی و توموگرافی کامپیوتری اطلاعات کامل تری را ارائه می دهد. این روش از تابش مغناطیسی قوی و امواج رادیویی استفاده می کند.

اندیکاسیون های MRI مفصل زانو

بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی می تواند ناشی از رگ به رگ شدن، صدمات، قرار گرفتن در معرض رطوبت بالا، دمای پایین، بیش از حد شدید باشد. فعالیت بدنی. در صورت عفونت، ممکن است وجود داشته باشد فرآیندهای التهابیبافت های همبند و مفاصل. ام آر آی مفاصل زانو می تواند بیماری را در مراحل مختلف. نشانه های این روش به شرح زیر است:

• آسیب به منیسک، غضروف، تاندون ها، رباط ها.
• ضعف، درد در زانو، خونریزی، تورم در بافت های مفصل و اطراف آن.
• آسیب های ورزشی زانو (پارگی، رگ به رگ شدن رباط ها، تاندون ها).
• بیماری های دژنراتیو مفصل (استئوآرتریت).
• شکستگی های استخوانی که با اشعه ایکس و سایر روش های تصویربرداری قابل مشاهده نیستند.
• عفونت ها (استئومیلیت).
• تجمع مایع.
• احساس بی ثباتی.
• تومورها (متاستازها، تومورهای اولیه) شامل بافت های نرم و استخوانی.
• درد، آسیب های کاسه زانو.
• کاهش دامنه حرکتی زانو.
• عوارضی که ممکن است با دستگاه های جراحی کاشته شده همراه باشد.
• قفل مفصل زانو.
• استئوکندروز، استئومیلیت.
• بورسیت، آرتریت.
• جراحی رباط.
• کیست بیکر.
• تغییرات پاتولوژیک در داخل استخوان (نقرس).
• تاندون های فشرده، انتهای عصبی.
• برای تعیین نیاز به آرتروسکوپی یا سایر روش های جراحی.

کدام پزشک این روش را تجویز می کند؟

MRI مفاصل زانو در بیشتر موارد در تروماتولوژی و ارتوپدی استفاده می شود. علاوه بر این، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی برای تشخیص ضایعات مفصلی روماتیسمی تجویز می شود. تصمیم گیری در مورد نیاز به MRI توسط تروماتولوژیست شرکت کننده گرفته می شود. ممکن است از قبل سونوگرافی یا رادیوگرافی تجویز شود. یک مطالعه کنتراست برای شناسایی بیماری های التهابی و تومورها انجام می شود.

درمان تشدید مغناطیسی چه چیزی را نشان می دهد؟

تصاویر MRI به دقت منعکس کننده تغییرات هر ماهیت در وضعیت و ساختار تک تک قطعات است. علائم صدمات و بیماری های مستقل مشخص می شود. عکس قسمت های مختلف زانو را نشان می دهد:

• غضروف - تصویر نقص و ترک را منعکس می کند.
• بافت استخوانی - کاپ زانو، کبودی های آن، تومورها، عفونت ها، شکستگی ها، کیست ها قابل مشاهده است.
• منیسک – داخلی و منیسک های جانبیآسیب وارد شده به آنها
• رباط ها و تاندون ها - جانبی داخلی و خارجی، رباط های متقاطع خلفی و قدامی، تاندون های کشکک، چهارسر ران، آسیب های آنها، آسیب های موجود.

چگونه برای این روش آماده شویم

مطالعه بدون هیچ گونه آمادگی اولیه خاص انجام می شود. بیمار باید تمام اجسام فلزی را با عناصر فلزی از بدن و لباس خارج کند. اگر ضربان ساز، ایمپلنت، کاردیوورتر یا پمپ انسولین دارید، ام آر آی زانو انجام نمی شود. اگر بخش‌های جداگانه ایمپلنت‌ها و پروتزها از تیتانیوم ساخته شده باشند، در توموگرافی تداخلی ایجاد نمی‌کند. سمعک و غیره لوازم برقیباید حذف شود. ترتیب کلی آماده سازی به صورت زیر است:

• بیمار با پزشک صحبت می کند و مدارک مورد نیاز را تکمیل می کند.
• شخصی به جز لباس های زیر لباس ها را در می آورد و در رختکن لباس های یکبار مصرف می پوشد.
• دستیار آزمایشگاه بررسی می کند که آیا بیمار چیزهای فلزی یا فرومغناطیسی را ترک کرده است یا خیر.
• وزن بیمار مشخص می شود.
• یک سیم پیچ در دستگاه وارد می شود و بیمار روی سکو قرار می گیرد.
• در رابطه با ادامه روند به مشتری توضیحاتی داده می شود. یک لامپ برای به صدا درآوردن زنگ هشدار صادر می شود و عملکرد آن بررسی می شود.
• دستیار آزمایشگاه بیمار را به داخل تونل می برد و از راحتی او مطمئن می شود.

هزینه ام آر آی زانو چقدر است؟

این تحقیق ارزان نیست. قیمت ها در مناطق مختلف متفاوت است. با این حال، با توجه به محتوای اطلاعات تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و آناتومی پیچیده زانو، هزینه بالا موجه است. در جدول زیر متوجه می شوید که کجا می توانید تحت مطالعه قرار بگیرید و با هزینه عمل در شهرهای مختلف روسیه آشنا شوید.

نام درمانگاه، آدرس	قیمت، مالش.
مرکز پزشکی "پایتخت"، مسکو، خط بولشوی ولاسیفسکی، 9
مرکز پزشکی "پریما مدیکا"، مسکو، خیابان. آکادمیک چلومیا، 10B
مرکز MRI، مسکو، Kurkinskoe shosse، 30
Energo, St. Petersburg, Engelsa Ave., 33, Bldg. 1
مرکز تشخیص پزشکی"پتروگرادسکی"، سن پترزبورگ، خ. رونتگنا، 5
تشخیصی+، سن پترزبورگ، خ. زاخاریفسکایا، 14
مرکز تشخیص MRI LDC MIBS، یکاترینبورگ، خ. بایدکووا، 63
مرکز پزشکی "پاراسلسوس"، اکاترینبورگ، خ. ویکولووا، 33
موسسه نووسیبیرسک "مرکز بین المللی توموگرافی" SB RAS، نووسیبیرسک، خ. Institutskaya، 3A
کارشناس MRI، نووسیبیرسک، خ. یاکوشوا، 41
مرکز توموگرافی "کلینیک یورو مد"، نووسیبیرسک، کراسنی پرسپکت، 200

توجه: داده های ارائه شده با تجزیه و تحلیل تصادفی قیمت ها در کلینیک های مسکو، سن پترزبورگ، نووسیبیرسک و یکاترینبورگ به دست آمده است. اطلاعات ماهیت تبلیغاتی ندارند و ممکن است در زمان مشاهده قدیمی باشند.

از کجا می توانم ام آر آی بگیرم؟

در روسیه، به ویژه در شهرهای بزرگ، تعداد زیادی از مراکز پزشکیکه این خدمات را به مشتریان ارائه می دهند. می توانید ام آر آی زانو را در مسکو و سن پترزبورگ از آدرس های ذکر شده در جدول دریافت کنید.

نام کلینیک	نشانی
مرکز پزشکی "Petrovskie Vorota"	مسکو، 1st Kolobovsky Lane، 4
مرکز انکولوژی "صوفیه"	مسکو، خط 2 Tverskoy-Yamskoy، 10
مرکز MRI ​​"CityScan"	مسکو، پاساژ 1 پرووا پولیا، 9، ساختمان 1
	مسکو، خ. Ostrovityanova، 1، ساختمان 9
کلینیک "پرومد پلاس"	سن پترزبورگ، بلوار کارگران، 18، بلوار. 5
تشخیص "رمسی"	سن پترزبورگ، خ. چاپایوا، 5
مرکز نورولوژی بالینی CMRT	سن پترزبورگ، خ. لنسکایا، 19، ساختمان 1

توجه: داده های ارائه شده با تجزیه و تحلیل تصادفی آدرس های کلینیک های مسکو و سن پترزبورگ به دست آمده است. اطلاعات ماهیت تبلیغاتی ندارند و ممکن است در زمان مشاهده قدیمی باشند.

موارد منع مصرف

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تقریباً همه بیماری ها را نشان می دهد، اما استفاده از آن در همه موارد موجه نیست. دلایلی وجود دارد ازمایش پزشکیمنع مصرف - وجود وسایل پزشکی یا قطعات فلزی در بدن بیمار. ام آر آی مفاصل زانو برای افراد مبتلا نامطلوب است نارسایی کلیهکلاستروفوبیا، بیمارانی که نمی توانند برای مدت طولانی بی حرکت بمانند.

روش های تحقیق جایگزین

مفصل زانو به دلیل خواص بیودینامیک و بیولوژیکی که دارد پیچیده ترین مفصل در بدن انسان است. ساختار تشریحی. اغلب به دلیل تعداد عملکردهایی که انجام می دهد و موقعیت باز آن مستعد آسیب است. معاینه بالینی مبنای تشخیص صحیح است. در برخی موارد، تشخیص نهایی آسیب های موجود زانو تنها می تواند انجام شود شرایط بستریبا استفاده از روش های تحقیق اضافی

رادیوگرافی

اشعه ایکس با تابش یک تشعشع خاص در بدن انسان به دست می آید. این آسیب شناسی آسیب زا و تغییر شکل را شناسایی می کند از ماهیت متفاوتناحیه زانو اشعه ایکس از مفصل زانو در صورت آسیب به دستگاه رباط، ضربه به کشکک، منیسک، شکستگی کندیل، ترک استخوان، دررفتگی، سابلوکساسیون مفاصل تجویز می شود. اشعه ایکس نشان می دهد بیماری های زیرو صدمات: فرورفتگی، شکستگی، ترک استخوان، پارگی، رگ به رگ شدن، دررفتگی، آرتروز، تومورها، روماتیسم مفصلیکیست، استئومیلیت.

سونوگرافی

معاینه اولتراسوند یا سونوگرافی به طور گسترده در روماتولوژی استفاده می شود. برای درمان موثر و به موقع آسیب شناسی مفصل، توانایی تجسم بخشی از مفاصل بسیار مهم است. سونوگرافی مفصل زانو کاملا بی خطر، بدون درد، سریع و هزینه آن بر خلاف سایر روش های تشخیصی ارزان است. معاینه اولتراسوند نیازی به آماده سازی اولیه ندارد، هیچ گونه منع مصرفی ندارد و امکان ارزیابی وضعیت بافت های نرم، ساختار و ضخامت غضروف مفصلی را فراهم می کند.

تحت کنترل اولتراسوند، سوراخ کردن و دستکاری های آرتروسکوپی در حفره مفصل زانو انجام می شود که به جراح اجازه می دهد تا تمام تکنیک ها را با دقت انجام دهد. با این حال، این روش تحقیقاتی استخوان ساب غضروفی و ​​تغییرات آن را تجسم نمی کند. سونوگرافی مفصل زانو برای مزمن تجویز می شود، درد حاد، هرگونه کبودی، آسیب، تورم، قرمزی مفصل، احساس سفتی، کلیک، التهاب، مشکوک شدن به فرآیند دژنراتیو، بورسیت، سینوویت، همارتروز، شکستگی.

آرتروسکوپی

آرتروسکوپی است عمل جراحیکه در طی آن برش هایی روی زانو ایجاد می شود، دوربین و ابزارهایی از طریق آنها وارد می شوند تا دستکاری هایی را انجام دهند تا عملکرد مفصل را بازیابی کنند. این رویهبرای آسیب یا پارگی رباط صلیبی خلفی و قدامی، پارگی مینیسک، جابجایی کاسه زانو، التهاب بورس سینوویال مفصل، برداشتن کیست بیکر، قطعات کوچک غضروف در مفصل زانو، شکستگی استخوان، آسیب توصیه می شود.

این عمل تحت بی حسی نخاعی انجام می شود. اندام تحتانی در یک دستگاه مخصوص ثابت می شود. این روش با دو سوراخ در ناحیه زانو شروع می شود که از طریق آن ابزار جراحی و آرتروسکوپ وارد می شود. دومی یک لوله فلزی با عدسی برای بررسی ساختار داخلی مفصل است. محل برش ها از آسیب به عروق خونی و اعصاب محافظت می کند. محلول نمکی از طریق پمپ تزریق می شود که شسته می شود بافت آسیب دیدهبرای بهبود دید بعد از عمل بخیه ها زده می شود.

کنترل وضعیت مفصل زانو وسیله مهمی برای پیشگیری از بیماری هایی است که با درمان مناسب به راحتی می توان آنها را به موقع متوقف کرد. سی تی اسکنیکی از روش های پیشرو برای تشخیص بیماری های این ناحیه از بدن است. توموگراف تشخیص: آرتریت، صدمات، پوکی استخوان، وضعیت فضای مفصلی و فرآیندهای انکولوژیکی را امکان پذیر می کند. با این روش، آنها ضعیف دیده می شوند پارچه های نرماطراف زانو، رباط ها، تاندون ها.

ویدیو

ام آر آی برای بیمار بی خطر است. در طول عمل، بیمار به پشت روی یک سکوی متحرک مخصوص دراز می کشد. مفصل برای اسکن بدون حرکت نگه داشته می شود. عمل امواج در طول تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به شدت به سمت زانو هدایت می شود و بنابراین عملا هیچ منع مصرفی وجود ندارد. قبل از عمل، وجود چیزهایی با خواص مغناطیسی بررسی می شود. پس از معاینه، بیمار گرافیک سه بعدی روی دیسک، تصویر و رونوشت دریافت می کند. برای اطلاعات بصری در مورد اینکه MRI چیست، ویدیو را تماشا کنید.

در سال های اخیر، بیماری های مفصلی افراد بیشتری را در رده های سنی مختلف تحت تاثیر قرار داده است. این به ویژه برای زانوها صادق است، زیرا در مفاصل است اندام های تحتانیسنگین ترین بار را تحمل می کند.

بیمارانی که از بیماری های زانو رنج می برند اغلب می آموزند که MRI مفصل زانو چیست، زیرا پزشکان اغلب این روش تشخیصی خاص را ترجیح می دهند، چنین توموگرافی امروزه یکی از رایج ترین روش های تحقیقاتی است که با آن می توانید تصویر کاملی از بیماری به دست آورید متخصصان نه تنها می توانند زانو را بررسی کنند، بلکه می توانند زانو را نیز بررسی کنند مراحل اولیهموثرترین رژیم درمانی را ایجاد کنید و خطر عوارض را کاهش دهید.

این روش تشخیصی مغناطیسی است که به ما امکان می دهد در مورد بیماری های مختلف پا، جراحات، آسیب، تومورها، وجود درد یا عفونت استخوان، بورسیت، کیست، آرتریت یا استئوکندروز کمک کنیم. همین روش برای شکستگی، پارگی بافت، ریشه های عصبی گیر کرده، آسیب های تاندون و تجمع مایع در مفصل ضروری است.

علاوه بر این، این روش باید قبل از نصب مفاصل مصنوعی، قبل از انجام جراحی پلاستیک انجام شود. چنین معاینه ای همچنین می تواند در مواردی ارسال شود که فرد از درد غیرقابل درک شکایت می کند و پزشک نمی تواند دقیقاً تشخیص دهد که مشکل چیست.

برای ارزیابی وضعیت مفصل زانو، مرجح ترین و رایج ترین روش معاینه تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است.

روش MRI زانو چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

اگر برای بیمار درد مفاصل تجویز شود که تمام مشکلات این ناحیه را نشان می دهد، متخصص تصویر کامل را می بیند و می تواند یک برنامه درمانی موثر ترسیم کند.

تصاویر لایه به تکه از استخوان های مفصل زانو می تواند مشکلات زیر را نشان دهد:

• ترک های میکروسکوپی کوچک یا بزرگ در غضروف یا بافت استخوانی.
• شکستگی های مختلف استخوان زانو. این امر به ویژه در مواردی که نه اشعه ایکس و نه موارد دیگر صادق است تکنیک های تشخیصینمی تواند پاسخ قطعی بدهد.
• پارگی هر دو منیسک و دستگاه رباط.
• پاکت های مایع انباشته شده که می تواند منجر به التهاب جدی در مفصل شود.
• ضخیم شدن ناسالم تاندون ها و همچنین هرگونه آسیب به این عنصر مفاصل.
• کانون های التهاب یا عفونت.
• تومورهای خوش خیم یا برعکس با کیفیت پایین.
• علائم ایجاد آرتریت یا سایر بیماری های مفصلی مانند آرتروز.

نتیجه تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از مفصل زانو تصاویری است که وضعیت مفصل را به وضوح نشان می دهد.

اصول کارکرد، اصول جراحی، اصول عملکرد

هنگام پی بردن به آنچه که اتصال نشان می دهد، ارزش دانستن اصل عملکرد دستگاه را دارد. هدف از این معاینه ایجاد یک تصویر سه بعدی با استفاده از پالس های فرکانس رادیویی با ساختارهای مختلف بر روی بافت های مختلف است.

شدت و مدت سیگنال ها می تواند متفاوت باشد و بر کنتراست تصویر تأثیر بگذارد. مایعات سیگنال قوی تری دارند، بنابراین در تصویر بسیار روشن تر از استخوان ها خواهند بود.

به دلیل سیگنال ضعیف تر، تصویر ساختارهای استخوانی مفصل زانو، مانند کاسه زانو، بسیار تیره تر خواهد بود. علاوه بر این، پزشک در تمام هواپیماهای لازم، ناحیه مورد نظر را در حال بررسی خواهد دید.

اندیکاسیون ها و موارد منع مصرف MRI

تصویر MRI از مفصل زانو به طور بسیار دقیق و آموزنده تمام تغییرات در مفصل بندی استخوان ها، ساختار و وضعیت بافت های مختلف را نشان می دهد، نشانه هایی از آسیب ها و بیماری های مختلف را نشان می دهد.

پزشکان می توانند نکات زیر را در نظر بگیرند:

• وضعیت بافت استخوان: خود کاسه زانو، علائم عفونت های مختلف، شکستگی، کبودی یا تومور و همچنین کیست.
• بافت غضروف: ساختار و نقص، تغییرات و ترک های غضروف.
• بافت های تاندون و رباط.
• Menisci که آسیب دیدگی آن در عکس ها به وضوح قابل مشاهده است.

به طور معمول، روش معاینه رزونانس پس از آسیب یا اختلال عملکرد مفصل زانو استخوان ها تجویز می شود و بافت های نرم را به بهترین شکل نشان می دهد، اگرچه برای معاینه استخوان ها نیز مناسب است.

در صورت نیاز به بررسی خاص استخوان ها، ترجیحاً سی تی اسکن تجویز شود.

اندیکاسیون MRI موارد زیر است:

• اگر بیمار از درد شکایت کند که ماهیت و علت آن نامشخص است.
• هنگام تشخیص آرتروز، تعیین احتمالات پروتز و درجه آسیب به بیماری مفصلی.
• نشانه‌های این امر شامل تأیید این است که بیمار دچار سینوویت، تاندونیت همراه با بورسیت یا سایر شرایط التهابی شده است.
• برای نظارت بر وضعیت زانو پس از جراحی و نصب ایمپلنت.
• برای تشخیص و درمان بیماری هوفا.
• در صورت وجود استئوکندروز یا کیست بیکر.
• نشانه ها شامل هرگونه شک به سرطان است.
• برای نظارت بر وضعیت مفاصل استخوان پس از هر گونه آسیب.
• برای درمان آبریزش مزمن زانو و سایر بیماری های مرتبط با این مفصل.
• این روش اغلب برای شناسایی و بررسی نقایص و ناهنجاری های آناتومیکی در ساختار مفاصل زانو، استخوان ها، رگ های خونی، سیاهرگ ها و تنه های عصبی استفاده می شود.

موانع تشخیص

با این حال، با وجود محتوای اطلاعاتی عالی، ایمنی و راحتی این روش، MRI همیشه ارزش استفاده را ندارد: همچنین تعدادی از موارد منع مصرف وجود دارد که این معاینه برای آنها قابل استفاده نیست.

مانع اصلی وجود قطعات فلزی، منگنه‌های مختلف، تراشه‌ها، سنجاق‌ها، گلوله‌ها، قطعات یا حسگرهای پزشکی و وسایل خاص در بدن بیمار است. هر عنصر فلزی می تواند به دلیل جذب آهنربا گرم شود و به بافت اطراف آسیب برساند.

افرادی که دارای ضربان‌ساز، پمپ انسولین، دندان مصنوعی ثابت، سیم یا منگنه در استخوان‌ها، محرک‌های عصبی، سمعک و سایر وسایل مشابه هستند، از استفاده از این دستگاه منع می‌شوند.

در صورتی که رنگ حاوی فلز باشد، این روش برای بیمارانی که خالکوبی دارند نیز منع مصرف دارد. استفاده از MRI ​​در بیمارانی که از نارسایی کلیه یا مشکلات قلبی رنج می برند نامطلوب است.

برای افراد بیش از حد چاق یا بیمارانی که ترس از فضاهای بسته دارند، روش تشخیصی متفاوتی نیز باید انتخاب شود. همین امر در مورد افرادی که نمی توانند برای مدت طولانی بی حرکت دراز بکشند نیز صدق می کند.

اگر بیمار مبتلا به کلاستروفوبیا هنوز نیاز به معاینه داشته باشد، پزشکان از موارد خاص استفاده خواهند کرد آرام بخش ها. آنها همچنین در مواردی استفاده می شوند که کودکان زیر هفت سال نیاز به معاینه دارند، زیرا آنها به سادگی قادر به بی حرکت ماندن برای مدت طولانی نیستند.

اگر بیمار یک زن باردار یا یک زن در دوران شیردهی باشد، از معاینه با ماده حاجب استفاده نمی شود، زیرا ماده حاجب می تواند بر رشد کودک تأثیر منفی بگذارد.

با دانستن نشانه ها و موارد منع مصرف، لازم به یادآوری است که این روش باعث ایجاد درد نمی شود، با این حال، بیمار ممکن است احساس گرما یا سوزن سوزن شدن، احتمالا حالت تهوع، سردرد، سرگیجه یا مشکل در تنفس را تجربه کند.

علاوه بر این، باید پزشک خود را در مورد هر گونه حساسیت به داروها یا مواد دیگر و هرگونه بیماری مزمنی که دارید مطلع کنید.

چگونه برای امتحان و خود فرآیند آماده شویم؟

پس این معاینه چگونه انجام می شود؟ ابتدا باید آماده شوید. آماده سازی برای MRI مفاصل زانو خود استخوان ها نیاز به اقدامات خاصی ندارد. شما فقط باید تمام عناصر و اشیاء فلزی را بردارید، لباس های مخصوص بیمارستان بپوشید و آرام شوید.

بیمار روی میز متحرک دراز می کشد و پس از آن متخصص معالج با استفاده از کمربندها و تکیه گاه های مخصوص او را تعمیر می کند. آنها برای اطمینان از بی حرکت ماندن سوژه در تمام مراحل مورد نیاز هستند.

اگر عمل حاجب انجام شود، ماده حاجب قبل از معاینه به خون تزریق می شود. علاوه بر این، اگر به بیمار اطلاع داده شود که معاینه شامل کنتراست است، باید به خاطر داشت که پنج ساعت قبل از عمل باید از هر گونه غذا خودداری کرد و مقدار آب مصرفی را کاهش داد.

گارنی همراه بیمار در داخل دستگاه قرار می گیرد که اغلب یک لوله بسته بزرگ است که به آرامی حرکت می کند. نیازی به ترس از تاریکی یا گرفتگی نیست: داخل توموگراف نه تنها به فن و نورپردازی، بلکه به وسیله ارتباطی با متخصص نیز مجهز است. اگر مشکلی پیش آمد، همیشه می توانید با یک تکنسین تماس بگیرید.

کل معاینه در مجموع حدود چهل دقیقه طول می کشد، بنابراین در این مدت باید سعی کنید آرام باشید و حرکت نکنید. اگر فردی حساسیت بیش از حد شدید به سر و صدا دارد، بهتر است تامپون ها را داخل گوش قرار دهید، زیرا تهویه بی سر و صدا عمل می کند، اما کاملاً قابل شنیدن است.

پس از معاینه، بیمار می تواند با آرامش لباس بپوشد و منتظر رمزگشایی از نتایج باشد. تهیه گزارش معمولاً تا دو ساعت طول می کشد. نتایج کامل تنها پس از 2 روز ارائه می شود.

این مطالعه به ما امکان می دهد تا با جزئیات کافی وضعیت بافت های نرم و ساختار استخوانی مفصل را مطالعه کنیم.

نتیجه

چرا باید از MRI ​​استفاده کرد؟ از این گذشته، گزینه های تشخیصی دیگری، گاهی بسیار ارزان تر، وجود دارد.

واقعیت این است که اولاً MRI هنوز آموزنده ترین و دقیق ترین نوع معاینه است. متخصص نه تنها یک تصویر در همه هواپیماها، بلکه یک تصویر بسیار واضح و خوانا دریافت می کند که با آن می توان به راحتی آسیب شناسی را شناسایی کرد یا محل دقیق مشکل را تعیین کرد.

ثانیاً این تشخیص غیر تهاجمی است، یعنی نیازی به مداخله (از جمله جراحی) در بدن بیمار ندارد و کاملاً بدون درد است. البته ممکن است برخی از بیماران پس از MRI ​​در دندان های خود درد داشته باشند، اما این به دلیل آن است تاج های فلزییا پر کردن

ثالثاً، این روش کاملاً بی خطر است و بر خلاف، به عنوان مثال، اشعه ایکس، هیچ گونه تشعشعی بر روی فرد تأثیر نمی گذارد.

و در نهایت، MRI عملا نیازی به هیچ آموزش ویژهو پس از تشخیص نیازی به اقدامات توانبخشی نیست. بنابراین، تنها عیب این معاینه هزینه نسبتاً بالا و عدم وجود خود دستگاه MRI در هر بیمارستان و کلینیک است.

به طور متوسط، معاینه حدود پنج هزار روبل برای بیمار هزینه دارد. تشخیص با استفاده از ماده کنتراست کمی گرانتر خواهد بود. قیمت های دقیق را می توان در موسسه پزشکی منتخب با تمرکز بر صلاحیت متخصصان محلی و همچنین عمر مفید تجهیزات یافت.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی روشی دقیق، آموزنده و ایمن است که برای تشخیص بیماری های مختلف سیستم اسکلتی عضلانی از جمله مفصل زانو استفاده می شود. MRI مفصل زانو به شما امکان می دهد تا اختلالات ساختاری را پس از صدمات و زمانی که تحرک زانو محدود است، تشخیص دهید. تشخیص دقیقبرای انتخاب رژیم درمانی بهینه

تصویربرداری تشدید مغناطیسی مبتنی بر قرار دادن منطقه مورد مطالعه در معرض یک میدان مغناطیسی قوی و دریافت تابش الکترومغناطیسی پاسخ از اتم‌های هیدروژن در آب است. بدن انسان 90٪ از آب تشکیل شده است).

MRI با استفاده از یک دستگاه خاص - یک توموگراف که تابش مغناطیسی و امواج رادیویی ایجاد می کند انجام می شود. این دستگاه ناحیه مورد مطالعه را اسکن می کند، ارتعاشات امواج به کامپیوتر منتقل می شود و به تصویر تبدیل می شود. پس از اتمام اسکن، پزشک می تواند تصاویر به دست آمده را مطالعه کند که تمام جزئیات ناحیه مورد مطالعه را در برجستگی های مختلف و همچنین به صورت لایه به لایه نشان می دهد.

در برخی موارد، برای محتوای اطلاعات بیشتر، کمی قبل از معاینه، ماده حاجب (داروهای مبتنی بر گادولینیوم) به بیمار تزریق می‌شود. MRI با کنتراست به شما امکان می دهد با دقت بیشتری محل تمرکز پاتولوژیک و فرآیندهای مخرب، انحطاط بافت بدخیم را تجسم کنید.

برای آسیب شناسی مفصل زانو، MRI با کنتراست به ندرت استفاده می شود، عمدتا برای شناسایی خوش خیم و تومورهای بدخیم، متاستازها

ام آر آی زانو چه چیزی را نشان می دهد؟

MRI نشان می دهد:

• میکروترک و عیوب مختلفدر ساختارهای غضروفی و ​​استخوانی زانو؛
• تجمع مایع یا خون در زانو که می تواند باعث عفونت شود.
• نیشگون گرفتن، پارگی، پارگی منیسک؛
• آسیب به تاندون ها و رباط ها؛
• ضخیم شدن پاتولوژیک تاندون ها؛
• آسیب به عضلات، بافت چربی، عروق خونی؛
• فرآیندهای عفونی و التهابی در بافت ها؛
• نئوپلاسم های خوش خیم و بدخیم.

مزایای روش

مزایای اصلی روش عبارتند از:

• محتوای اطلاعاتی بالا؛
• وضوح تصاویر در تصویر، به شما این امکان را می دهد که محل تمرکز پاتولوژیک را با دقت شناسایی کنید.
• توانایی چاپ تصاویر و ثبت نتایج در رسانه های دیجیتال.
• بدون درد؛
• ایمنی (هیچ قرار گرفتن در معرض تابش وجود ندارد، قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی آسیبی به سلامتی وارد نمی کند).
• روش غیر تهاجمی، از بین بردن خطر عفونت؛
• حداقل لیست موارد منع مصرف؛
• بدون نیاز به آموزش خاص

در MRI از هیچ ماده مضری استفاده نمی شود تابش یونیزه کننده، به طوری که تشخیص را می توان در فواصل زمانی کوتاه تکرار کرد.

نشانه ها

MRI زانو به شما امکان می دهد وضعیت ساختارهای مختلف - کپسول، منیسک، غضروف، عضلات، تاندون ها و رباط های مفصل زانو را ارزیابی کنید.

اندیکاسیون MRI مفصل زانو به شرح زیر است:

1. ثابت سندرم دردو/یا تحرک محدود مفصل (اگر هنوز علت آن مشخص نشده باشد).
2. مشکوک به آرتریت، آرتروز، تاندونیت، سینوویت، بورسیت و سایر بیماری های التهابی و مخرب مفصل.
3. پارگی رباط ها، تاندون ها و انتهای عصبی گیر کرده است.
4. شکستگی هایی که در عکسبرداری با اشعه ایکس به خوبی قابل مشاهده نیستند.
5. ارزیابی وضعیت منیسک زانو پس از آسیب.
6. ضایعات عفونی (به عنوان مثال، استئومیلیت).
7. تشخیص بیماری هوفا یا ارزیابی اثربخشی درمان.
8. تشخیص کیست بیکر، هیدروسل مزمن زانو، استئوکندروپاتی.
9. آمادگی قبل از عمل برای اندوپروتز و سایر انواع جراحی های زانو.
10. نظارت بر وضعیت مفصل پس از کاشت ایمپلنت
11. مشکوک به توسعه تومور.

MRI روش اصلی برای تشخیص سینوویوما (توموری است که در آن ایجاد می شود سینوویوممفصل)، که به ما امکان می دهد نئوپلاسم، شیوع و محلی سازی فرآیند پاتولوژیک و وجود متاستاز را شناسایی کنیم.

موارد منع مصرف

برخی از بیماران نمی توانند MRI انجام دهند. موارد منع مصرف این روش در جدول ارائه شده است.

مطلق	نسبت فامیلی	برای ام آر آی با کنتراست
وجود ساختارهای فلزی غیر قابل جابجایی در بدن (محرک‌های عصبی، ضربان‌ساز، پروتزها، پمپ انسولین، سمعک). وجود خالکوبی در هر قسمت از بدن که با استفاده از ذرات فرومغناطیسی در رنگ ایجاد شده است. بیمار در شرایط وخیم، نارسایی حاد تنفسی یا قلبی است. اضافه وزن، چاقی (بیشتر دستگاه ها برای وزن های تا 130 کیلوگرم طراحی شده اند و فقط برخی از کلینیک ها دارای توموگرافی هستند که امکان معاینه بیماران با وزن تا 250 کیلوگرم را فراهم می کند).	ترس از فضاهای بسته - کلاستروفوبیا (MRI در دستگاه های بسته انجام می شود، اما در صورت کلاستروفوبیا می توان آن را با خواباندن بیمار به خواب دارویی یا توموگراف نوع باز انجام داد). مختلف اختلالات روانی، از جمله هایپرکینز - وضعیتی که در آن بیمار قادر به کنترل حرکات نیست بدن خود(مطالعه فقط با استفاده اولیه قابل انجام است آرام بخش ها- گاز ویژه، تزریق).	نارسایی کلیه. نیاز به همودیالیز. داشتن حساسیت به ماده حاجب. دوران بارداری و شیر دادن(یک ماده حاجب می تواند باعث آسیب شناسی در رشد جنین و کودک شود).

مراحل روش

ارجاع تصویربرداری رزونانس مغناطیسی توسط آرترولوژیست، روماتولوژیست، تروماتولوژیست یا ارتوپد، انکولوژیست ارائه می شود. MRI مفصل زانو می تواند به عنوان یک روش مستقل یا به عنوان بخشی از یک تشخیص جامع تجویز شود.

چگونه تهیه کنیم؟

هیچ آمادگی اولیه خاصی برای تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مورد نیاز نیست - شما نیازی به مصرف هیچ دارویی یا رژیم غذایی خاصی ندارید. تنها محدودیت این است که هنگام انجام MRI مفصل زانو با ماده حاجب، نباید دیرتر از 5-6 ساعت قبل از معاینه غذا بخورید یا بنوشید.

شما فقط باید بلافاصله قبل از عمل برای تشخیص آماده شوید - قبل از ورود به مطب، تمام اشیاء فلزی (عینک، ساعت، گیره مو، جواهرات) را بردارید، تمام وسایل الکترونیکی را خارج از مطب بگذارید، در صورت تهیه لباس پزشکی یکبار مصرف، لباس را عوض کنید.

ثابت ماندن کودک در طول عمل دشوار است، بنابراین برای کودکان زیر 7 سال قبل از MRI ​​داروهای آرام بخش (آرام بخش) تجویز می شود یا حتی تحت بیهوشی عمومی قرار می گیرند.

ام آر آی زانو چگونه انجام می شود؟

محفظه توموگراف مجهز به نور و سیستم تهویه، اینترکام برای برقراری ارتباط دو طرفه بین پزشک و بیمار و دکمه زنگ هشدار برای تماس با پزشک (در صورتی که وضعیت سلامتی بیمار در طول معاینه به شدت بدتر شود) است. سیستم تهویه صدای بسیار بلندی ایجاد می کند، بنابراین از بیماران خواسته می شود قبل از عمل از هدفون استفاده کنند.

روش MRI استاندارد است. بیمار روی میز دستگاه قرار می گیرد موقعیت افقی. پزشک با استفاده از تکیه گاه ها و تسمه ها، اندام های بیمار را محکم می کند. میز به داخل تونل توموگراف می رود و متخصص شروع به اسکن می کند. در این حالت بیمار احساس ناراحتی و درد نمی کند و به راحتی می تواند زمان اسکن را تحمل کند. پس از اتمام معاینه، میز از کپسول دستگاه بیرون کشیده می شود، پاها و دست های بیمار از بست ها آزاد می شوند.

حتی حرکت جزئی در طول عمل می تواند نتایج معاینه را مخدوش کند.

رمزگشایی نتایج

دکتر شروع به پردازش تصاویر دریافتی و نتیجه گیری می کند. برای تفسیر نتایج، پزشکان اغلب از یک اطلس MRI ویژه مفصل زانو (V.V. Curayants، O.P. Filippov) استفاده می کنند که ساختارها را ارائه می کند. مفصل سالم، نشان داده شده در MRI، و انواع انحرافات از هنجار. اطلس بر اساس مطالعات MRI، داده های آرتروسکوپی و مداخلات جراحی، که به ما اجازه می دهد تا ماهیت آسیب به ساختارهای مفصلی را به طور کامل تصور کنیم.

می توانید منابع تخصصی را به صورت آنلاین پیدا کنید که تفسیر رایگان نتایج MRI زانو را به صورت آنلاین ارائه می دهند.

زمان پروسه

این روش حدود نیم ساعت طول می کشد. در برخی موارد، اسکن حدود 60 دقیقه طول می کشد. رمزگشایی تصاویر به دست آمده در طول عمل و تهیه گزارش حدود یک ساعت طول می کشد. که در موارد دشوار، در صورت نیاز به مشاوره با سایر متخصصان، نتیجه گیری در روز بعد صادر می شود.

MRI در کجا انجام می شود و هزینه آن چقدر است؟

در شهرها و بزرگ مناطق پرجمعیتتعداد زیادی کلینیک و مراکز پزشکی وجود دارد که می توانید در آنها MRI مفصل زانو انجام دهید.

MRI مفصل زانو - گران است روش تشخیصی، که هزینه آن بین 3000-6500 روبل متغیر است. هزینه عمل ممکن است به طور قابل توجهی متفاوت باشد که با توجه به منطقه محل و وضعیت کلینیک و نوع تجهیزات مورد استفاده تعیین می شود. با این حال، در برخی موارد، تنها ام آر آی می تواند تشخیص دقیق بدهد، بنابراین قیمت بالاتحقیق موجه است

طبق بیمه نامه اجباری درمان

تحت بیمه نامه اجباری پزشکی (سند را می توان از نمایندگی منطقه ای شرکت بیمه دریافت کرد)، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی مفصل زانو را می توان به صورت رایگان انجام داد. این روش گران است، بنابراین فقط برای افرادی که واقعاً به چنین مطالعه ای نیاز دارند به صورت رایگان انجام می شود. پزشک باید دلیل آن را مستند کند در این موردنمی توان از روش های تشخیصی در دسترس تر استفاده کرد.

برای ثبت نام در آزمون، باید همراه خود داشته باشید:

• نتیجه گیری پزشک معالج؛
• ارجاع برای MRI؛
• گذرنامه؛
• بیمه نامه پزشکی اجباری

توموگرافی ظرف یک ماه پس از ثبت نام انجام می شود.

روش های تشخیصی جایگزین

علاوه بر تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، از سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری، اشعه ایکس و توموگرافی کامپیوتری چند برش (MSCT) برای تشخیص بیماری های زانو استفاده می شود. و بیماران اغلب تعجب می کنند که کدام روش آموزنده تر و دقیق تر است.

چه زمانی نیاز به اشعه ایکس است؟

اشعه ایکس یکی از روش های آموزنده برای بررسی استخوان است، بنابراین در درجه اول برای شکستگی ها تجویز می شود. اما اگر آسیب در عکس برداری با اشعه ایکس به خوبی قابل مشاهده نباشد، MRI نیز تجویز می شود. علاوه بر این، رادیوگرافی اجازه مطالعه کامل وضعیت منیسک ها و رباط های مفصل زانو را نمی دهد.

تفاوت سونوگرافی و ام آر آی چیست؟

مقایسه MRI و سونوگرافی نادرست است، زیرا این دو مطالعه برای اندیکاسیون های مختلف انجام می شوند و اهداف و اهداف متفاوتی دارند. اغلب، معاینه اولتراسوند در مراحل اولیه تشخیص برای ارزیابی وضعیت بافت های نرم و مطالعه ساختار و ضخامت غضروف مفصلی زانو انجام می شود. برخلاف MRI، سونوگرافی حجم و وسعت آسیب بافت را ارزیابی نمی کند و استخوان ساب غضروفی را تجسم نمی کند.

نتایج سونوگرافی تا حد زیادی به صلاحیت و حرفه ای بودن متخصص تشخیص بستگی دارد.

CT و MRI - تفاوت در چیست؟

MRI به وضوح وضعیت بافت های نرم و ساختارهای استخوانی مفصل زانو را نشان می دهد. توموگرافی کامپیوتری به وضوح وضعیت ساختارهای استخوانی را به تصویر می کشد، در حالی که رباط ها، تاندون ها و بافت های نرم اطراف زانو به وضوح در سی تی قابل مشاهده نیستند.

تفاوت اصلی این دو روش معاینه در انواع تابش (اشعه ایکس و مغناطیسی) است. MSCT به شما این امکان را می دهد که تصاویر را در مقاطع نازکتر به دست آورید که می توان آنها را در سطوح مختلف به صورت تصاویر سه بعدی مرتب کرد. نمی توان به صراحت گفت که کدام روش دقیق تر است. در هر مورد، روش تشخیصی بهینه باید توسط پزشک انتخاب شود.

MRI یک روش آموزنده است که به شما امکان می دهد تا به طور دقیق محلی سازی و ماهیت فرآیندهای پاتولوژیک را حتی در مراحل اولیه، زمانی که هنوز مشخص نشده است، تعیین کنید. علائم بالینیبیماری ها دقت تشخیص هنگام تجویز رژیم درمانی بهینه مهم است که پزشک باید با در نظر گرفتن نوع و شدت تغییرات پاتولوژیک در مفصل زانو انتخاب کند. تنها عیب روش MRI هزینه بالای آن است.

مفصل زانو آسیب پذیرترین مفصل در سیستم اسکلتی عضلانی انسان است. به همین دلیل است که تشخیص آسیب های زانو انجام می شود مشکل فعلیتروماتولوژی روش ایده آل برای تجسم مفصل زانو برای تشخیص استفاده می شود صدمات مختلف، از پارگی رباط تا شکستگی استخوان. مفصل زانو؟ توموگرافی چگونه انجام می شود؟ این مسائل باید حل شود.

آناتومی مفصل زانو

این ترکیب بزرگترین در بدن انسان است. پایه های استخوانی زانو استخوان ران و درشت نی و همچنین کشکک است. نازک نی ربطی به مفصل ندارد. سطوح استخوان هایی که مفصل را تشکیل می دهند با غضروف پوشیده شده اند. به لطف آن، نیروی اصطکاک کاهش می یابد و سهولت حرکت تضمین می شود.

بر انتهای دیستالدو کندیل وجود دارد - جانبی (کوچکتر) و داخلی (بزرگتر). شکلی گرد دارند. همچنین کندیل هایی در انتهای پروگزیمال تیبیا وجود دارد. آنها نسبتا صاف هستند. بین سطوح مفصلی منیسک (خارجی و داخلی) - غضروف های هلالی شکل وجود دارد. آنها زانو را تثبیت می کنند و به عنوان ضربه گیر عمل می کنند.

چندین رباط در مفصل زانو وجود دارد که ثبات آن را فراهم می کند:

• وثیقه تیبیا (مدیال)؛
• فیبولار (جانبی) وثیقه;
• صلیبی قدامی؛
• صلیبی خلفی

زانو همچنین شامل تاندون ها می شود. قبل از بررسی آنچه که MRI زانو نشان می دهد، شایان ذکر است که تاندون چهارسر ران اغلب آسیب می بیند. پارگی آن به دلیل انقباض غیرمنتظره عضلانی است. گاهی اوقات آسیب به تاندون متراکم و پهن دستگاه ایلیوتیبیال تشخیص داده می شود. این ساختار یک تثبیت کننده دینامیکی جانبی قوی مفصل زانو است.

اندیکاسیون های ام آر آی

آسیب به ساختار زانو اغلب مشاهده می شود. اکثراً جوانانی که سبک زندگی فعال دارند و ورزش می کنند به متخصصان مراجعه می کنند. قبل از ارائه کمک، پزشکان تصویربرداری رزونانس مغناطیسی را انجام می دهند. این یک روش دقیق و قابل اعتماد برای تشخیص آسیب های مختلف است.

ام آر آی مفصل زانو نشانه های خاصی دارد. این شامل:

• آسیب احتمالی به رباط های جانبی و صلیبی؛
• نقض یکپارچگی منیسک ها یا تاندون ها؛
• شکستگی مشکوک؛
• درد در ناحیه زانو؛
• شفاف سازی اطلاعات به دست آمده از طریق رادیوگرافی

موارد منع مصرف برای مطالعه

MRI زانو و پا چه چیزی را نشان می دهد؟ - سوالی که همه افراد نمی توانند به دنبال پاسخ آن باشند، زیرا این روش تشخیصی موارد منع مصرف دارد:

• وجود ضربان ساز ( راننده مصنوعیریتم)، که عملکرد آن ممکن است به دلیل مطالعه مختل شود.
• بر روی رگ های خونیگیره های فلزی که می توانند به دلیل قرار گرفتن در معرض میدان مغناطیسی حرکت کنند.
• وضعیت جدی بیمار؛
• کلاستروفوبیا؛
• ایمپلنت‌های فرومغناطیسی که منجر به ایجاد تصاویر کاملاً صحیح نمی‌شوند و نتایج مطالعه را مخدوش می‌کنند.
• بارداری تا هفته دوازدهم

از این لیست ارزش برجسته کردن کلاستروفوبیا را دارد. منع مصرف مطلق نیست. اگر بیمار ترس از فضاهای بسته و تنگ را نشان دهد، از درمان آرام بخش یا بیهوشی کم عمق استفاده می شود.

انجام تحقیقات

نحوه انجام MRI از مفصل زانو موضوع داغ افرادی است که برای آنها این روش تجویز شده است. بنابراین، قبل از انجام تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، از بیمار خواسته می شود تا لباس مخصوص را بپوشد. اگر هیچ دکمه یا زیپ فلزی روی وسایلتان نباشد، می توانید در آنها بمانید. همچنین لازم است قبل از معاینه تمام جواهرات، عینک، ساعت، کلید و موبایل را از جیب خود خارج کنید.

اسکن در حالی انجام می شود که بیمار به پشت دراز کشیده است. پاهای فرد در دستگاه قرار می گیرد. در طول مطالعه، پای آسیب دیده در یک سیم پیچ فرکانس رادیویی قرار می گیرد. اندام سالم به موازات آن قرار دارد. یک بالشتک کوچک زیر پای مورد بررسی قرار می گیرد. برای تجسم بهتر رباط های صلیبی ضروری است.

اگر مشکوک به وجود تومور باشد، تصویربرداری تشدید مغناطیسی کنتراست انجام می شود. قبل از معاینه، ماده خاصی به رگ بیمار تزریق می شود. لازم است MRI مفصل زانو تومور را نشان دهد.

آناتومی MRI مفصل زانو

برای تشخیص صحیح، مهم است که بدانیم MRI طبیعی مفصل زانو چه چیزی را نشان می دهد. در اینجا ویژگی های اجزای اصلی زانو آمده است:

1. به طور معمول، رباط صلیبی قدامی در تصاویر T2-weighted و T1-weighted به صورت یک ساختار سیاه رنگ با یک سیگنال همگن با شدت کم ظاهر می شود. رباط متقاطع خلفی به عنوان یک نوار سیاه همگن کاملاً مشخص در تصاویر MRI ظاهر می شود.
2. نازک نی و درشت نی معمولاً یک سیگنال همگن با شدت کم در T2-WI و T1-WI تولید می کنند.
3. منیسک های طبیعی در T2-WI و T1-WI به صورت ساختارهای همگن با شدت کم (حتی سیاه) با دسته های مرکزی اعصاب و عروق تجسم می شوند. خطوط منیسک واضح است، سطح همگن است.
4. تاندون ها معمولا سیگنال بسیار کمی دارند. حتی ممکن است اصلاً آن را در تصاویر با وزن T1 و T2 نشان ندهند.
5. غضروف مفصلی با شدت سیگنال کم در تصاویر با وزن T2 و شدت سیگنال متوسط ​​در تصاویر با وزن T1 مشخص می شود.

آسیب رباط

شایع ترین رباط آسیب دیده رباط صلیبی قدامی است. اگر این ساختار آسیب ببیند، ام آر آی مفصل زانو چه چیزی را نشان می دهد؟ هنگامی که پارگی رخ می دهد، شدت سیگنال در رباط افزایش می یابد. ممکن است متناوب یا عدم وجود سیگنال طبیعی وجود داشته باشد. با آسیب های تازه، نتیجه گیری از نتایج MRI در مورد وجود یا عدم وجود پارگی دشوار است، زیرا با آسیب، اندازه رباط افزایش می یابد (تورم رخ می دهد).

آسیب به رباط های جانبی می تواند پارگی کامل، پارگی جزئی یا پارگی داخل رباط باشد. اگر رباط جانبی تیبیا آسیب ببیند، ضخیم می شود. مناطق افزایش سیگنال ظاهر می شود. این چیزی است که MRI مفصل زانو در روز اول نشان می دهد. در آینده، این مناطق به دلیل جذب مایع اضافی در ناحیه آسیب توسط بافت های اطراف ناپدید می شوند.

پارگی رباط جانبی فیبولار معمولاً به ندرت تشخیص داده می شود. چنین آسیب‌هایی با شکستگی‌های ریز ریز شده عظیم کندیل تیبیا و از دست دادن بافت نرم اطراف ترکیب می‌شوند.

آسیب های منیسک

برای صدمات وارده به این ساختارهای مفصل زانو، تصاویر به دست آمده در صفحات ساژیتال و کرونال آموزنده ترین در نظر گرفته می شوند. برای ارزیابی آنچه که MRI مفصل زانو نشان می دهد و تشخیص، پزشکان به ویژگی های زیر توجه می کنند:

• اندازه مینیسک؛
• پیکربندی آنها، ماهیت سیگنال؛
• ضخامت و عمق سیگنال اصلاح شده؛
• محلی سازی تغییرات در منیسک ها

درجات مختلفی از آسیب منیسک وجود دارد:

1. درجه اول انحطاط مرکزی بیان نشده است. در طول تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، تغییرات در منیسک تشخیص داده می شود. آنها خود را به صورت افزایش شدت سیگنال نشان می دهند.
2. درجه دوم انحطاط مرکزی گسترده است. ناحیه وسیع تری از افزایش شدت سیگنال در منیسک مشاهده می شود.
3. درجه سوم - پارگی مینیسک. افزایش شدت سیگنال در داخل منیسک تشخیص داده می شود. کانتور فضای داخل مفصلی پاره شده است. گاهی اوقات موقعیت قطعات منیسک تغییر می کند.

آسیب های تاندون

معاینه تاندون های مفصل زانو در سطوح ساژیتال و محوری انجام می شود. در اولین مورد، تغییرات با وضوح بیشتری تجسم می شوند. اگر علائم MR زیر در طول تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تشخیص داده شود، وجود آسیب تأیید می شود:

• افیوژن در غلاف تاندون (پاسخ به استفاده بیش از حد) یا تورم در بافت سینوویال پری تاندون (در مناطقی که غلاف وجود ندارد).
• ضخیم شدن یا نازک شدن تاندون؛
• تغییر در سیگنال (در صورت آسیب شناسی دژنراتیو، یک درخشش طولی جهت دار را می توان در ناحیه مرکزی تاندون ردیابی کرد که با مشخصه سیگنال بسیار شدیددر T1-VI)؛
• پارگی کامل تاندون (ضخیم شدن قطعات تاندون با شدت سیگنال تغییر یافته و کانتور مواج ثبت می شود).

شکستگی استخوان

برخی از شایع ترین آسیب ها شکستگی استخوان هایی است که مفصل زانو را تشکیل می دهند. در شکستگی های واقعی، کاهش خطی سیگنال با پارگی قسمت کورتیکال استخوان مشاهده می شود. گاهی اوقات قطعات جابجا می شوند. همارتروز ممکن است رخ دهد - خونریزی در حفره مفصل. در یک تصویر با وزن T1 به نظر می رسد که سیگنال بالاتری در مقایسه با مایع سروزی دارد.

شکستگی های مزمن (قدیمی) شایسته توجه ویژه هستند، زیرا برخی از افراد پس از آسیب دیدگی از متخصصان کمک نمی گیرند. چنین آسیب هایی با تغییرات کم شدت و ناهمگن با علائم اسکلروز بافت فیبری و فضای مغز استخوان مشخص می شود.

لازم است ضایعات کوفتگی (کبودی) استخوان را در نظر بگیرید. در این موارد چه چیزی را نشان می دهد؟ با این آسیب ها، ادم داخل استخوانی محدود رخ می دهد. مشخصه آن کاهش انتشار ضعیف سیگنال در تصویر دارای وزن T1 و افزایش شدت آن در تصویر دارای وزن T2 است. سیگنال پاتولوژیک می تواند برای 3-10 ماه باقی بماند.

در پایان، شایان ذکر است که مفصل زانو اغلب آسیب می بیند. یکی از بهترین روش ها برای تشخیص آسیب های مختلف، تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است. چندین مزیت دارد. اول، این مطالعه بسیار آموزنده است. این به متخصصان اجازه می دهد تا وضعیت استخوان ها و بافت های نرم را ارزیابی کنند. ثانیاً برای بیماران بی ضرر است (در صورت عدم وجود موارد منع مصرف). به همین دلیل است که MRI مفصل زانو برای کودکان و بزرگسالان تجویز می شود.

تشخیص تشدید مغناطیسی تا حد زیادی ملایم ترین و یکی از آموزنده ترین، به ویژه برای آسیب شناسی سیستم اسکلتی عضلانی است. MRI مفاصل برای آسیب‌های التهابی مشکوک، آسیب‌های دژنراتیو-دیستروفیک و تروماتیک توصیه می‌شود. تشخیص را می توان هم در بیمارستان و هم در بیمارستان انجام داد مراکز تشخیصی.

اطلاعات اولیه در مورد روش

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی امکان مطالعه را فراهم می کند اندام های مختلف بدن انسانبا استفاده از تشدید مغناطیسی هسته ای در طول مطالعه تشخیصی، مفاصل در یک میدان مغناطیسی قرار می گیرند و با استفاده از امواج رادیویی اسکن می شوند. بافت هایی با چگالی های مختلف امواج را به صورت متفاوتی منعکس می کنند که توسط توموگرافی ثبت می شود.

MRI در ابتدا به عنوان یک روش تشخیصی در نظر گرفته شد که رقیب اولتراسوند و اصلاح تمام نواقص است. معاینه سونوگرافی. همانطور که تمرین نشان داده است، MRI بهترین خود را نه در تشخیص بافت های نرم، بلکه در تشخیص ساختارهای متراکم - استخوان ها، تاندون ها، بافت غضروفی نشان داده است. با کمک تصویربرداری رزونانس مغناطیسی، می توانید سخت ترین مکان ها را - مفاصل - مشاهده کنید.

داده ها به کامپیوتری منتقل می شوند که در آن برنامه ویژهیک تصویر می سازد و آن را پردازش می کند. عکس ها در طرح های مختلف گرفته شده اند که به شما امکان می دهد یک تصویر سه بعدی به دست آورید. علاوه بر این، داده های MRI مطلقاً تکرار معاینه اشعه ایکس نیستند. اگر اشعه ایکسیک تصویر مسطح ارائه دهید، حتی اگر بتوان آنها را در چندین طرح انجام داد

ام آر آی اجازه می دهد تا تشخیص لایه به لایه انجام شود. علاوه بر این، اشعه ایکس تأثیر منفی بر بدن دارد، سی تی پیشرونده از همان اشعه ایکس مضر استفاده می کند و ام آر آی بی خطر است.

مهم! تصویربرداری رزونانس مغناطیسی حتی می تواند برای تشخیص بیماری ها در زنان باردار و کودکان خردسال استفاده شود، در حالی که سایر روش های تحقیقاتی محدودیت هایی برای این دسته از بیماران دارند.

MRI مفاصل یک فناوری تشخیصی منحصر به فرد است. این آسیب شناسی را در آن مرحله از رشد آنها تشخیص می دهد که علائم آنها هنوز ظاهر نشده است. تشخیص زودهنگام بسیاری از بیماری ها کلید درمان موفقیت آمیز است، بنابراین ارزش MRI به عنوان یک روش تشخیصی استثنایی است.

پتانسیل MRI برای گروه های مختلف مفصلی

پزشکان در صورت مشکوک بودن به بیماری ها یا آسیب های مفاصل، بدون تردید MRI را به عنوان ایمن ترین و در عین حال آموزنده ترین تشخیص سیستم اسکلتی عضلانی توصیه می کنند. نتیجه به دست آمده را می توان هم بر روی فیلم و هم بر روی مانیتور کامپیوتر نمایش داد و آماده سازی برای توموگرافی ساده است و امکان تشخیص فوری را فراهم می کند، به عنوان مثال، اگر به شکستگی پیچیده مشکوک شود. بر اساس تصویر، پزشک آسیب شناسی را مشاهده می کند، میزان آسیب را ارزیابی می کند و تشخیص می دهد. تشخیص به ما امکان می دهد بیماری های زیر را شناسایی کنیم:

• در مفصل دست و مچ دست، این مطالعه انقباض دوپویترن، پارگی رباط‌ها و تاندون‌ها، سندرم کارپال، کیست‌ها، نوروما و غیره را تشخیص می‌دهد.
• در مفصل شانه و آرنج، تشخیص شکستگی یا دررفتگی، وجود تومور بدخیم، مشکلات گردش خون، فرآیندهای التهابی را نشان می دهد.
• در مفصل زانو - گونارتروز را تشخیص می دهد، از جمله مواردی که منشأ ضربه ای دارند، آرتریت، تومور، آسیب مفصل روماتوئید، وضعیت منیسک، یکپارچگی دستگاه رباط، بیماری های عفونیمفصل، پوکی استخوان، افزایش کشش بافت همبند، تغییر شکل های پاتولوژیک در مفصل زانو؛
• V مفصل مچ پامی توان نقض یکپارچگی آناتومیکی آن، آسیب تاندون، همارتروز، شکستگی عناصر کپسول داخل مفصلی، تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در مفصل، آسیب شناسی های التهابی (آرتریت با منشاء مختلف)، وجود نمک های اسید اوریک را تشخیص داد. مقدار مایع سینوویال، کمبود آن، استئومیلیت، التهاب عضلانی.
• V مفصل راناین مطالعه کوکسارتروز، آسیب شناسی مادرزادی دوران کودکی، شکستگی، پارگی را تعیین می کند لابروم، بیماری پرتس، نرم شدن سر استخوان ران، تغییرات نکروزه، آسیب شناسی های عفونی، آرتریت، پوکی استخوان؛
• در مفصل فک و صورت، در صورت بروز مشکل در جویدن غذا، در صورت کاهش تحرک یکی از فک ها، برای تشخیص مشکلات مفصلی، تشخیص انجام می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی همچنین می تواند برای نظارت بر درمان دریافت شده - پس از جراحی روی مفاصل، برای شکستگی، پس از اندوپروتز و غیره انجام شود.

ام آر آی با کنتراست

خود تصویربرداری رزونانس مغناطیسی منحصراً است روش دقیقتشخیصی، اما گاهی اوقات لازم است تحقیقات پیشرفته برای بیماران انجام شود. در این مورد از ماده حاجب استفاده می شود. این مطالعه اساساً تفاوتی ندارد، اما معرفی یک ماده حاجب، دیدن ساختارها و بافت‌ها را با دقت بیشتری ممکن می‌سازد. این برای بسیاری از آسیب شناسی ها، به عنوان مثال، تومورهای مفصلی و غیره بسیار مهم است.

MRI یک روش کاملاً ایمن است

در بیشتر موارد، توموگرافی با کنتراست برای بیماران سرطانی توصیه می شود، زیرا داده های به دست آمده به ما امکان می دهد تومور را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم. در حین تشخیص، کنتراست به داخل ورید تزریق می شود و پس از آن از طریق جریان خون به سراسر بدن منتقل می شود. با استفاده از کنتراست، می توانید اندازه تومور، مرزهای آن، قوام و ساختار و وجود متاستاز را با دقت بیشتری تعیین کنید. MRI در تشخیص استئوسارکوم و سارکوم یوینگ بسیار مهم است که عمدتاً در دوران کودکیو در بین جوانان

هنگام انجام MRI، بیمار ماده ای را بر اساس دریافت می کند ماده فعالگادولینیم این فلز جزء داروهایی مانند Magnevist، Dotarem، Gadovist یا Omniscan است. در حین مصرف، دوز ماده حاجب و سرعت مصرف دارو در نظر گرفته می شود تا بیمار دچار عوارض یا واکنش های آلرژیک نشود.

اندیکاسیون های MRI با کنتراست به شرح زیر است:

• دوره پس از عمل هنگام برداشتن بیرون زدگی فتق در دیسک های بین مهره ای.
• مشکوک به یک نئوپلاسم خوش خیم؛
• مشکوک بودن به سرطان؛
• برای ارزیابی وضعیت مفاصل پس از اندوپروتز؛
• مانند تشخیص های افتراقیآسیب شناسی ها

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با کنتراست در زنان باردار انجام نمی شود و دوره بارداری نقشی ندارد. همچنین مطالعه روی زنان نباید انجام شود.

در صورت لزوم انجام مطالعه با کنتراست، بیماران آلرژیک نگران واکنش خود به گادولینیوم هستند. در این مورد، نگرانی ها بی اساس است، از آنجایی که گادولینیوم حتی توسط افراد مبتلا به آلرژی به خوبی تحمل می شود، غیر سمی است و عوارض جانبی برای بدن ایجاد نمی کند.

مهم! ایجاد آلرژی یک واقعیت بسیار نادر است، اما حتی در این مورد کادر پزشکیدارای آنتی هیستامین هایی است که به کاهش فعالیت واکنش آلرژیک کمک می کند.

موارد مصرف

از آنجایی که تشخیص رزونانس مغناطیسی یک مطالعه بسیار آموزنده به ویژه در زمینه تعیین آسیب شناسی مفصل است. اندیکاسیون های توموگرافی به شرح زیر است:

• علائم شکستگی یا دررفتگی مفصل - مطالعه برای مشخص کردن آسیب انجام می شود - موقعیت قطعات، تعداد قطعات، نوع شکستگی، آسیب همزمان به عروق خونی، بافت های نرم، رشته های عصبی. در این مورد، بر اساس نتایج MRI، پزشکان برنامه‌ای برای مداخله جراحی می‌سازند یا تصمیم می‌گیرند که آن را انجام ندهند.
• آرتروز - بیماری التهابیدر مفاصل، که در آن کانون التهاب و وجود ادم معمولاً قابل مشاهده است، می توانید عوارض جدی مانند آبسه را نیز مشاهده کنید.
• آرتروز - MRI هنگام تشخیص آرتروز بهترین روش تحقیق است، زیرا با دقت بیشتری تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک در آرتروز را مشخص می کند.
• استئوکندروپاتی عمدتاً یک مشکل است ستون فقرات، با استفاده از MRI ​​تشخیص داده شد فتق بین مهره ای، بیرون زدگی دیسک و سایر بیماری ها، به عنوان مثال، اسپوندیلیت آنکیلوزان.
• صدمات - در یک تصویر MRI می توانید هم آسیب اخیر و هم آسیب قدیمی را مشاهده کنید، به عنوان مثال، با یک شکستگی که به درستی بهبود نیافته است.
• بیماری های انکولوژیک بافت استخوان، استئوسارکوم؛
• آسیب چرکی به بافت استخوان - استئومیلیت؛
• آسیب شناسی خود ایمنی بافت استخوانی.

موارد منع مصرف

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یک روش بسیار مناسب برای بیمار است و حداقل محدودیت ها را دارد. موارد منع درمان رزونانس مغناطیسی به شرح زیر است:

• وجود ایمپلنت های ساخته شده از فلزات خاص؛
• ضربان سازهای نصب شده در بیمار؛
• وجود خالکوبی هایی که جوهر آنها حاوی فلزات است.
• وجود کاشت حلزون؛
• تشدید نارسایی قلبی؛
• کلاستروفوبیا؛
• اگر به ماده حاجب حساسیت دارید، اگر در طول مطالعه از آن استفاده شود.
• اختلالات روانی که در آن فرد نمی تواند در وضعیت بی حرکت بماند.

روش چگونه انجام می شود؟

روش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی ساده است و نیاز به آماده سازی خاصی ندارد. در برخی از بیمارستان های ناحیه اداری شرق و ناحیه اداری جنوب انجام می شود، اما بیشتر در مراکز تشخیصی رایج است.

نتایج تحقیقات از کیفیت یکسانی برخوردار است، بنابراین بیماران نباید از چنین مؤسساتی بترسند. در آنجا، درست مانند کلینیک، می توانید MRI انجام دهید.

تفسیر نتایج MRI توسط متخصصان در محل انجام می شود

قبل از معاینه، از بیمار خواسته می شود که وسایلی را که حاوی فلز هستند - یک کمربند با سگک فلزی، یک پیراهن با دکمه، زیورآلات بدن، گیره مو، بردارد. سپس او را روی یک کاناپه متحرک قرار می‌دهند، که به داخل لوله‌ای می‌چرخد که در دو انتها باز است. این یک توموگراف مغناطیسی است. این روش زیاد طول نخواهد کشید. به طور متوسط، معاینه بین 20 تا 45 دقیقه طول می کشد و با توموگرافی کنتراست زمان بیشتری طول می کشد.

در مورد انجام توموگرافی روی کودک، هیچ محدودیتی وجود ندارد، اگرچه اکثر کلینیک ها هشدار می دهند که MRI از سن هفت سالگی انجام می شود. در واقع، این بند کاملاً مشروط است، زیرا ام آر آی را می توان بر روی بیماران جوانتر نیز انجام داد، اما تنها شرط باید املاک و مستغلات فرد مورد معاینه در طول عمل باشد. به طور معمول، کودکان زیر هفت سال به سادگی اهمیت این روش را درک نمی کنند و ممکن است حرکت کنند. نتایج چنین مطالعه ای خراب است و دوباره انجام می شود. در نیاز فوریانجام ام آر آی روی فیجت به کودکان آرامبخش داده می شود.

هنگامی که یک میز متحرک فردی را در اسکنر تصویربرداری تشدید مغناطیسی شناسایی می کند، یک میدان مغناطیسی در بالای او ایجاد می شود که در نتیجه اتم های هیدروژن فعال می شوند. آنها شروع به انتشار انرژی می کنند و فرکانس آن متفاوت است. این واقعیت است که به شما امکان می دهد تصویری از مفصل روی صفحه ایجاد کنید. وقتی میدان مغناطیسی متوقف می شود، همه اتم ها به حالت عادی خود باز می گردند.

توموگراف داده‌های به‌دست‌آمده را به رایانه منتقل می‌کند و کامپیوتر اطلاعات را پردازش می‌کند و تصویری سه‌بعدی را با دقت استثنایی تولید می‌کند. چنین مطالعه ای به سلامت بیمار آسیب نمی رساند. این کاملا بی خطر است و هیچ اثر منفی بر روی بدن ندارد. سلول هایی که در مطالعه شرکت کردند آسیبی ندیده اند، بنابراین خود توموگرافی حامل هیچ کدام نیست پیامدهای منفیبرای بدن

تفسیر نتایج توموگرافی منحصراً توسط پزشک انجام می شود. در برخی از مراکز تشخیصی، پزشک در محل به شما می‌گوید که MRI مفاصل چه چیزی را نشان می‌دهد و اگر پزشک در کارکنان مرکز نباشد، دستیار آزمایشگاه تصاویر را ارائه می‌دهد. در این مورد، نتایج مطالعه باید به درمانگاه منتقل شود تا دکتری که برای توموگرافی ارجاع داده است.

معمولا رمزگشایی زمان زیادی نمی برد. پزشک می تواند اولین نتایج را در عرض 10-15 دقیقه پس از مطالعه دقیق تصویر ارائه دهد، حدود نیم ساعت طول می کشد تا آن را به طور دقیق توصیف کند، که تمام پارامترهای آسیب شناسی را نشان می دهد. بر اساس تصویر MRI و با در نظر گرفتن شکایات بیمار، تشخیص داده شده و درمان تجویز می شود.

مشاوره!

توصیه می شود که بیمار تصاویر MRI را در منزل در بسته بندی مقوایی مخصوص نگهداری کند. آنها همچنین ممکن است برای مشاوره با پزشکان سایر تخصص ها مورد نیاز باشند.