علائم اوتیت مدیا در کودک علائم و درمان اوتیت در کودکان

- ضایعات التهابی خارجی (اوتیت خارجی)، میانی ( اوتیت مدیا) یا گوش داخلی (لابیرنتیت). اوتیت میانی در کودکان با درد حاد و احتقان در گوش، کاهش شنوایی، ترشح چرک، بی قراری کودک و افزایش دمای بدن همراه است. تشخیص اوتیت در کودکان توسط متخصص گوش و حلق و بینی کودکان بر اساس اتوسکوپی انجام می شود. کشت باکتریولوژیکاز گوش درمان اوتیت در کودکان ممکن است شامل درمان آنتی باکتریال (محلی و عمومی)، فیزیوتراپی، شستشوی گوش میانی، و در صورت لزوم، پاراسنتز پرده تمپان، شانت کردن حفره تمپان باشد.

اطلاعات عمومی

بیماری های التهابی گوش (اوتیت در کودکان) شایع ترین آسیب شناسی در اطفال و گوش و حلق و بینی کودکان است. در اوایل دوران کودکیحدود 80 درصد کودکان اوتیت میانی و 90 تا 95 درصد کودکان 7 ساله را تجربه می کنند. سیر و نتیجه اوتیت میانی در کودکان ممکن است متفاوت باشد. اغلب این بیماری یک دوره عود می کند و در موارد شدید منجر به عوارض گوش خطرناک (اتونتریت، فلج صورت، آبسه های خارج و زیر دورال، مننژیت، آنسفالیت، سپسیس و غیره) می شود. در یک چهارم موارد، اوتیت میانی که کودک در دوران کودکی از آن رنج می‌برد، باعث ایجاد کم شنوایی در بزرگسالان می‌شود.

دلایل

علت اوتیت خارجی در کودکان عفونت فولیکول های موی قسمت غضروفی کانال شنوایی خارجی است. خراشیدگی و خراش گوش خارجی، دیابت شیرین و چروک همراه با اوتیت میانی در کودکان مستعد ابتلا به عفونت است. عوامل ایجاد کننده اوتیت خارجی در کودکان اغلب سودوموناس آئروژینوزا، اشریشیا کلی، پروتئوس و استافیلوکوک هستند. در 20٪ موارد - قارچ.

اوتیت میانی معمولاً عارضه‌ای از عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی در کودکان (عفونت آدنوویروس، آنفولانزا)، عفونت‌های دوران کودکی (سرخک، مخملک، دیفتری) است. اغلب، اوتیت میانی همراهی برای آسیب شناسی دیگر گوش و حلق و بینی دوران کودکی است: آدنوئید و آدنوئیدیت، رینیت، سینوزیت، التهاب لوزه، فارنژیت، اجسام خارجی گوش، آترزی کانال و غیره. از سمت مجرای شنوایی خارجی، عفونت می تواند وارد گوش شود. گوش میانی به دلیل آسیب به پرده گوش. اوتیت میانی حتی در نوزادانی که به ورم پستان، پیلونفریت، اندومتریت و غیره از مادر مبتلا می شوند، می تواند ایجاد شود. تحقیقات میکروبیولوژیکیدر ترشحات گوش، پنوموکوک، هموفیلوس آنفولانزا، موراکسلا، استرپتوکوک همولیتیک و پاتوژن های قارچی اغلب تلقیح می شوند.

اوتیت داخلی در کودکان اغلب به عنوان عارضه التهاب چرکی گوش میانی یا سایر عفونت های باکتریایی - سینوزیت، مننژیت و غیره رخ می دهد.

بروز مکرر اوتیت در کودکان با عدم بلوغ ایمنی طبیعی، نارس بودن، سوءتغذیه، دیاتز اگزوداتیو، آلرژی، آسیب شناسی برونش ریوی، کمبود ویتامین و راشیتیسم تسهیل می شود. عوامل تشریحی موضعی نقش ویژه ای ایفا می کنند: لوله شنوایی در کودکان کوتاه تر و گسترده تر از بزرگسالان است، عملاً هیچ خمشی ندارد و به صورت افقی نسبت به نازوفارنکس قرار دارد.

طبقه بندی

بسته به سطح التهاب، اوتیت خارجی، اوتیت میانی و اوتیت داخلی (لابیرنتیت) در کودکان تشخیص داده می شود. اغلب، با شروع در گوش خارجی، روند التهابی به قسمت های عمیق تر گسترش می یابد، یعنی اوتیت خارجی به گوش میانی و گوش میانی به گوش داخلی منتقل می شود.

با اوتیت خارجی در کودکان، گوش و کانال شنوایی خارجی تحت تأثیر قرار می گیرند. اوتیت خارجی در کودکان می تواند به دو شکل رخ دهد - محدود (فورونکل کانال شنوایی خارجی) و منتشر (التهاب گوش خارجی در تمام طول).

سیر اوتیت میانی در کودکان می تواند حاد، عود کننده و مزمن باشد. با توجه به ماهیت ترشحات التهابی حاصل، اوتیت میانی حاد در کودکان می تواند کاتارال یا چرکی باشد. اوتیت میانی حاد در کودکان 5 مرحله را طی می کند: استاشیت حاد، التهاب حاد کاتارال، مرحله پیش سوراخی التهاب چرکی، مرحله پس از سوراخ شدن التهاب چرکی و مرحله ترمیمی.

اشکال التهاب مزمن گوش میانی در کودکان عبارتند از: اوتیت میانی اگزوداتیو، اوتیت میانی چرکی و اوتیت میانی چسبنده.

لابیرنتیت می تواند حاد یا مزمن باشد. به شکل التهاب سروزی، چرکی یا نکروز؛ محدود یا پراکنده باشد.

علائم اوتیت میانی در کودکان

جوش های گوش و اوتیت بیرونی منتشر در کودکان با افزایش دمای بدن و درد شدید موضعی که هنگام صحبت کردن، جویدن غذا یا فشار دادن تراگوس تشدید می شود، ظاهر می شود. پس از معاینه، قرمزی مجرای گوش تشخیص داده می‌شود که در اثر ادم به لنفادنیت ناحیه‌ای و باریک شکافی تبدیل می‌شود.

شروع اوتیت میانی حاد در کودکان با درد شدید در گوش، دمای بالای بدن (تا 40-38 درجه سانتیگراد)، کاهش شنوایی و مسمومیت عمومی همراه است. نوزادان بی قرار می شوند، مدام گریه می کنند، سر خود را تکان می دهند، گوش دردناک خود را به بالش فشار می دهند و با دست گوش خود را می مالند. اغلب نوزادان از خوردن امتناع می کنند زیرا مکیدن و بلعیدن باعث افزایش درد می شود. دوره های اضطراب در کودک ممکن است با حالت افسرده جایگزین شود. کودکان خردسال اغلب اسهال، نارسایی و استفراغ را تجربه می کنند.

پس از سوراخ شدن پرده گوش، درد کاهش می یابد، دما کاهش می یابد، مسمومیت کاهش می یابد، اما کاهش شنوایی ادامه دارد. در این مرحله از اوتیت میانی، کودکان ترشحات چرکی از گوش (اتره) ایجاد می کنند. پس از قطع ترشح، تمام علائم اوتیت میانی حاد در کودکان ناپدید می شود، زخم سوراخ ایجاد می شود و شنوایی ترمیم می شود. اوتیت میانی حاد در کودکان حدود 2-3 هفته طول می کشد. در دوران کودکی، اوتیت میانی خشن و نهفته اغلب رخ می دهد.

اوتیت میانی راجعه در کودکان چندین بار در طی یک سال پس از بهبودی کامل بالینی تکرار می شود. اغلب، یک دوره جدید از بیماری در پس زمینه ذات الریه مکرر، عفونت ویروسی، اختلالات گوارشی و کاهش ایمنی رخ می دهد. سیر اوتیت راجعه در کودکان خفیف تر است. همراه با درد خفیف، احساس پری در گوش، مخاطی یا مخاطی ترشحات چرکیاز گوش

اوتیت میانی اگزوداتیو و اوتیت میانی چسبنده در کودکان با علائم خفیف رخ می دهد: صدا در گوش و کاهش شنوایی پیشرونده.

اوتیت میانی چرکی مزمن در کودکان با وجود سوراخ شدن مداوم پرده گوش، چروک دوره ای یا مداوم و کاهش شنوایی پیشرونده مشخص می شود. هنگامی که اوتیت تشدید می شود، کودک با افزایش دما، علائم مسمومیت و افزایش ترشح از گوش و درد مواجه می شود. این بیماری در نیمی از بزرگسالانی که اغلب از اوتیت میانی در دوران کودکی رنج می بردند، رخ می دهد.

عوارض

عوارض اوتیت در کودکان زمانی ایجاد می شود که درمان دیر یا نادرست یا در موارد عفونت بسیار شدید شروع شود. در این حالت اغلب التهاب گوش داخلی (لابیرنتیت) ایجاد می شود که با سرگیجه، وزوز گوش، کاهش یا از دست دادن کامل شنوایی، عدم تعادل، تهوع و استفراغ و نیستاگموس همراه است.

عوارض اوتیت میانی در کودکان شامل ضایعات است استخوان تمپورال(زیگوماتیت، ماستوئیدیت)، فلج عصب صورت. هنگامی که عفونت به عمق جمجمه گسترش می یابد، ممکن است عوارض داخل جمجمه رخ دهد - مننژیت، آنسفالیت، آبسه مغزی، سپسیس.

در پس زمینه یک دوره مزمن اوتیت میانی، در طی چند سال کودکان ممکن است دچار کم شنوایی مداوم همراه با فرآیندهای اسکار در پرده گوش و دستگاه دریافت صدا شوند. این به نوبه خود بر شکل گیری گفتار و رشد فکری کودک تأثیر منفی می گذارد.

تشخیص

کودکانی که تظاهرات اولیه اوتیت دارند اغلب به متخصص اطفال مراجعه می کنند، بنابراین شناسایی سریع آن بسیار مهم است عفونت گوشو کودک را برای مشاوره با متخصص گوش و حلق و بینی کودکان هدایت کنید. از آنجایی که اوتیت میانی اغلب با سایر آسیب شناسی های گوش و حلق و بینی همراه است، کودکان نیاز به معاینه کامل گوش و حلق و بینی دارند. در بین روش های تشخیصی ابزاری، مکان اصلی به اتوسکوپی تعلق دارد که به شما امکان می دهد پرده گوش را بررسی کنید، ضخیم شدن آن، تزریق، پرخونی، بیرون زدگی یا سوراخ شدن و خفه شدن آن را مشاهده کنید. برای اوتیت میانی سوراخ شده در کودکان، اگزودا برای بررسی باکتریولوژیک گرفته می شود.

درمان اوتیت میانی در کودکان

برای اوتیت خارجی در کودکان، به عنوان یک قاعده، درمان محافظه کارانه محدود است: توالت دقیق گوش، معرفی توروندا با محلول های الکلی، تابش مادون قرمز موضعی. اگر التهاب ظرف 3-2 روز فروکش نکند، به باز کردن کورک مجرای گوش متوسل می‌شوند.

برای عفونت گوش میانی، قطره های گوش فعال اسمزی (فنازون + لیدوکائین) و آنتی باکتریال (حاوی ریفامپیسین، نورفلوکساسین، سیپروفلوکساسین) برای کودکان تجویز می شود. برای کاهش التهاب و تسکین سندرم درداز داروهای ضد درد و NSAID استفاده می شود. به منظور تسکین جزء آلرژیک، آنتی هیستامین ها نشان داده شده است. اگر تنفس از طریق بینی دشوار است، باید حفره بینی را کم خون کرده و قطره های منقبض کننده عروق را داخل بینی بپاشید. درمان ضد میکروبی سیستمیک برای اوتیت در کودکان اغلب با پنی سیلین ها، فلوروکینولون ها، سفالوسپورین ها و ماکرولیدها انجام می شود.

شانت حفره تمپان، تمپانوتومی تجدید نظر. اگر درمان محافظه کارانه اوتیت میانی چسبنده در کودکان بی اثر باشد و کم شنوایی پیشرفت کند، می توان تمپانوپلاستی را با پروتز استخوان شنوایی تخریب شده انجام داد.

پیش آگهی و پیشگیری

با دوره معمولی حاد خارجی و اوتیت میانی در کودکان، و همچنین درمان پیچیده به موقع، بهبودی با ترمیم کامل عملکرد شنوایی اتفاق می افتد. اگر علل مستعد کننده باقی بماند، دوره عود کننده و مزمن اوتیت در کودکان با عواقب شدید امکان پذیر است.

پیشگیری از اوتیت در کودکان مستلزم افزایش مقاومت عمومی بدن، از بین بردن ضربه وارده به مجرای شنوایی خارجی و پرده گوش توسط اجسام خارجی (پنبه، کبریت، سنجاق سر و ...) و آموزش صحیح دمیدن بینی به کودک است. اگر بیماری های همزمان ارگان های گوش و حلق و بینی در کودک تشخیص داده شود، درمان آنها از جمله مداخله جراحی برنامه ریزی شده (آدنوتومی، لوزه، پلیپوتومی بینی و غیره) ضروری است.

شما نباید اوتیت میانی را در کودکان خوددرمانی کنید. در صورت وجود شکایات حاکی از التهاب در گوش، کودک باید بلافاصله توسط متخصص اطفال مشورت شود.

التهاب گوش یک بیماری بسیار شایع در نوزادان و کودکان است. والدین می توانند به راحتی علائم کودک را در خانه تشخیص دهند. این بیماری بیشتر در کودکان شش ماهه تا سه ساله دیده می شود. اما امکان آن در سنین بالاتر قابل رد نیست.

نوع اوتیت مستقیماً به این بستگی دارد که کدام قسمت از اندام شنوایی تحت تأثیر بیماری قرار گرفته است.

در کل سه نوع وجود دارد:

1. خارجی: در نتیجه آسیب به قسمت خارجی گوش ظاهر می شود.
2. متوسط: اغلب نتیجه بیماری های ویروسی یا عفونی است دستگاه تنفسی. در عین حال شگفت زده می شود.
3. داخلی: عمدتاً به عنوان عارضه اوتیت میانی رخ می دهد. بسیار نادر است، اما خطرناک ترین در نظر گرفته می شود.

شکل خارجی بیماری خود را نشان می دهد قابل مشاهده با چشمبخش هایی از اندام شنوایی در این مورد، اوتیت خارجی ممکن است:

• منتشر (آسیب با تشکیل توده های چرکی)
• محدود چرکی (جوش، جوش و سایر چروک های روی گوش)

اوتیت مدیا بیش از 90 درصد از کل موارد این بیماری را تشکیل می دهد. با آن، گوش میانی ملتهب می شود، یعنی حفره تمپان که شامل 3 استخوانچه صوتی است.

معمولاً در نتیجه انتقال عفونت از حفره بینی رخ می دهد، اما می تواند در نتیجه آسیب ظاهر شود یا به صورت هماتوژن وارد شود.

تقسیم می شود به:

• حاد، ناشی از عفونت ویروسی یا باکتریایی است و با تشکیل چرک همراه است
• اگزوداتیو، در نتیجه انسداد لوله شنوایی رخ می دهد
• مزمن، مدت طولانی طول می کشد، با تشکیل مقدار کمی چرک و اختلال شنوایی

ویدیو. اوتیت در کودکان: علل و درمان

اوتیت حاد معمولا یک پیامد است فرم چرکیضایعات گوش میانی یا بیماری عفونی عمومی. شدیدترین نوع التهاب، در برخی موارد فقط درمان جراحی می تواند کمک کند.دوره از هر نوع می تواند مزمن یا حاد باشد.

علل

بیشتر اوقات، علت اوتیت میانی در کودک سرماخوردگی های مختلف است. این به دلیل ویژگی های ساختاری لوله شنوایی در کودکان خردسال رخ می دهد.

آنها آن را بسیار کوتاه، اما در عین حال گسترده دارند. به همین دلیل، مخاط در حین یا یک بیماری حاد تنفسی دیگر می تواند به راحتی به قسمت میانی اندام شنوایی نفوذ کند و باعث التهاب آن شود. این نیز با وضعیت دراز کشیدن کودک که هنوز نمی داند چگونه بنشیند تسهیل می شود.

بیماری ها یا اغلب باعث تحریک اوتیت میانی می شوند. علت نیز ممکن است دمیدن نادرست بینی، هیپوترمی و ضعف ایمنی باشد.

نشانه ها

این بیماری با شروع حاد مشخص می شود. ممکن است نوزاد ناگهان به بالای 39 درجه برسد. او تحریک پذیر می شود، مدام دمدمی مزاج است یا گریه می کند، بی قرار می خوابد و از خوردن امتناع می کند. کودک اغلب سر خود را می چرخاند، آن را به بالش می مالد و سعی می کند با دستانش به گوش دردناک خود برسد.

در کودکان زیر یک سال، شکل شدید بیماری ممکن است با پرتاب سر به عقب، گاهی استفراغ همراه باشد. مدفوع شل. نشتی چرک از گوش مشاهده نمی شود.

کودکان بالای 3 سال می توانند آن را به طور مستقل توصیف کنند. کودک از موارد زیر شکایت دارد:

• احساسات دردناک در گوش، تابش به ناحیه شقیقه
• احساس، احساس فشار
• اختلال شنوایی
• سر و صدا در گوش

در همان زمان، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، کودک بی حال می شود، ضعف را تجربه می کند، بد می خوابد و اشتها را از دست می دهد.

درمان

طیف وسیعی از اقدامات لازم برای درمان کودک باید توسط پزشک تجویز شود. تلاش برای خلاص شدن از شر این بیماری به تنهایی منجر به از دست دادن زمان گرانبها می شود و فقط می تواند وضعیت را بدتر کند.

درمان با استفاده از قطره های بینی که دارای اثر منقبض کننده عروق هستند شروع می شود:، و دیگران. یک محلول ضد عفونی کننده (مثلاً اسید بوریک) مستقیماً در گوش تزریق می شود. برای درمان از داروهایی مانند Otinum، Garazon، Sofradex و غیره استفاده می شود. پاراستامول به عنوان مسکن توصیه می شود. تقریباً در همه موارد، بیمار تجویز می شود عوامل ضد باکتریبه عنوان مثال، آموکسی سیلین، فلموکسین یا بیسپتول.

درمان را نباید بدون مشورت با متخصص اطفال یا متخصص گوش و حلق و بینی شروع کرد.

اما مواقعی وجود دارد که نمی توان بلافاصله کودک را به پزشک نشان داد. سپس قبل از مراجعه به کلینیک می توانید قطره هایی با اثر منقبض کننده عروق (نفتیزین) در بینی او و اوتینوم که اثر دارد در گوش دردناک بریزید.

اندام شنوایی بیمار باید گرم نگه داشته شود. روسری، روسری، روسری یا کلاه برای این کار مناسب است. در این مورد، شما نمی توانید از پدهای گرمایشی استفاده کنید یا، با التهاب گوش میانی چرکی، این می تواند منجر به عوارض جدی شود.

عوارض و عواقب

عوارض بیماری التهابی گوش در کودک به همین شکل ایجاد نمی شود. اغلب این اتفاق در نتیجه اوتیت دیررس، نابهنگام یا درمان نادرست.

اغلب، شنوایی دچار اختلال می شود، کودک رنج می برد و ناشنوایی کامل ممکن است. اگر درمان به تعویق بیفتد، بیماری می تواند به لابیرنتیت (اوتیت داخلی) تبدیل شود یا به شکل مزمن تبدیل شود.

پیامد درمان نادرست یا تأخیری اوتیت در کودک ممکن است ایجاد فلج باشد.

بیشتر عواقب شدیددر مواردی رخ می دهد که عفونت به عمق جمجمه تا مننژها نفوذ می کند - مننژیت، آنسفالیت، سپسیس.

اوتیت شامل نمی شود بیماری های خطرناک. عوارض و عوارض احتمالی آن بسیار بدتر است. بنابراین، نه تنها شروع درمان در اسرع وقت، بلکه ادامه آن تا بهبودی کامل نیز مهم است. ناپدید شدن علائم بیماری به معنای بهبودی کامل نیست. به طور متوسط، اوتیت حدود یک ماه طول می کشد.

باید به خاطر داشت که اوتیت میانی بسیار جدی است. فقط باید تحت نظارت یک متخصص درمان شود. شما نمی توانید به تنهایی با استفاده از روش ها و روش های عامیانه از شر این بیماری خلاص شوید.

به احتمال زیاد، این فقط وضعیت را بدتر می کند یا منجر به یک دوره مزمن بیماری می شود.

اگر مشکوک به اوتیت یا پس از تشخیص آن هستید، اکیداً ممنوع است:

• به هر وسیله یا وسیله ای گوش درد را گرم کنید
• در دماهای بالا، به کمپرس ها متوسل شوید، به ویژه آنهایی که اثر گرم کنندگی دارند
• اگر چرک وجود دارد، سعی کنید آن را با یک سواب پنبه یا اشیاء دیگر خارج کنید
• از کودک بخواهید که بینی خود را از هر دو سوراخ بینی به طور همزمان باد کند
• تنتورهای الکلی مختلف را در گوش بیمار بریزید
• تشکیلات چرکی را به تنهایی سوراخ کنید
• از داروهای ضد باکتری و سایر داروها بدون تجویز پزشک استفاده کنید.

پیشگیری

التهاب گوش در یک کودک سالم در درجه اول شامل تقویت سیستم ایمنی بدن او می شود.

همچنین حفظ سطح نرمال رطوبت هوا در اتاق کودکان بسیار مهم است.برای انجام این کار، باید به طور سیستماتیک آن را تهویه کنید و در صورت لزوم تمیز کردن مرطوب را انجام دهید.

اگر هوا خیلی خشک است، می توانید از مرطوب کننده های مخصوص استفاده کنید.

اگر کودکی قبلاً از سرماخوردگی رنج می برد، برای جلوگیری از التهاب گوش میانی باید موارد زیر را رعایت کنید:

• به نوزادتان مایعات زیادی بدهید تا بنوشد
• کاهش دمای بدن به موقع

اوتیت میانی مزمن پس از یک نوع حاد بیماری ایجاد می شود. عوامل متعددی می توانند این انتقال را آغاز کنند. دلیل اصلی، نقض کامل درمان یا امتناع از تکمیل دوره درمان است، معمولاً والدین در اولین نشانه های بهبود، دادن آنتی بیوتیک به کودک را متوقف می کنند. اوتیت حاد درمان نشده به راحتی مزمن می شود و با تشدید دوره ای مشخص می شود.

درمان همزمان التهاب حاد گوش و نازوفارنکس مهم است. مشاهده شده است که اوتیت میانی که درمان آن دشوار است، پس از درمان بیماری های بینی به سرعت برطرف می شود. اگر گوش ها را جداگانه و بینی را جداگانه درمان کنید، ممکن است اوتیت به میزان شدیدتری بازگردد. فرم تهاجمیو منبع عفونت نازوفارنکس خواهد بود که از طریق لوله شنوایی با گوش ارتباط برقرار می کند.

علاوه بر این، علت اوتیت مزمن می تواند تخریب بزرگ حفره تمپان در طول یک بیماری حاد باشد. این می تواند اتفاق بیفتد اگر یک بیماری حاد توسط یک میکروارگانیسم بسیار بیماری زا تحریک شود و التهاب حاد در پس زمینه کار به طور قابل توجهی ضعیف شده باشد. دفاع ایمنی.

علائم

علائم بیماری بستگی به شکلی دارد که در آن اوتیت مزمن رخ می دهد - خوش خیم و بدخیم. در یک دوره خوش خیم، تغییرات تنها غشای مخاطی حفره تمپان را تحت تأثیر قرار می دهد و از دیواره های استخوان فراتر نمی رود. در فرم بدخیمالتهاب نه تنها حفره، بلکه دیواره‌های استخوانی را نیز درگیر می‌کند و به دنبال آن استخوان‌های شنوایی ذوب می‌شوند و استخوان‌های جمجمه سوراخ می‌شوند.

همه اشکال با چروک طولانی مشخص می شوند که باعث درد نمی شود و عملاً کودک را آزار نمی دهد. در شکل مزمن، ترشحات گوش و تجمع سریع موم ممکن است رایج شود. و تنها کاهش قدرت شنوایی، که می تواند بسیار شدید باشد، شما را مجبور می کند از متخصصان کمک بگیرید.

کودکان ممکن است از احساس گرفتگی در گوش شکایت کنند، در مورد تزریق مایع در گوش صحبت کنند. اگر خروج چرک مختل شود، درد ممکن است شدید نباشد و به تدریج افزایش یابد.

تشخیص اوتیت مزمن در کودک

تشخیص با گوش دادن به شکایات کودک و والدین شروع می شود. در این مورد، مهم است که بفهمیم آیا تشدید وجود دارد، چه زمانی التهاب حاد رخ داده است و چه مدت زمان گذشته است.

تشخیص فرم مزمنبدون معاینه ابزاری نمی توان انجام داد - اتوسکوپی، که به فرد امکان می دهد وضعیت پرده گوش را ارزیابی کرده و سوراخ را مشاهده کند.

همانطور که روش های اضافیبرای ارزیابی وضعیت استخوانچه های شنوایی و مشاهده فیوژن چرکی، معاینات اشعه ایکس، CT و MRI تجویز می شود. ترشحات گوش نیز برای تعیین عامل ایجاد کننده بررسی می شود.

عوارض

اوتیت میانی مزمن به دلیل کم شنوایی مداوم و عوارض مرتبط با التهاب استخوان های جمجمه و مننژ خطرناک است. اغلب، اوتیت میانی مزمن است که دلیل ایجاد فلج عصب صورت و ناشنوایی کامل می شود.

درمان

چه کاری می توانید انجام دهید

در صورت وجود ترشح طولانی مدت از گوش، فوراً برای معاینه کامل و تجویز درمان کافی با پزشک مشورت کنید. با توجه به اینکه وضعیت کودک رضایت بخش است (تا حد معینی)، مصرف هیچ گونه دارویی برای بهبود وضعیت ضروری نیست.

در مورد اشکال مزمن، رعایت تمام قوانین بهداشت فردی و تمیز کردن منظم گوش ها طبق تمام قوانین مهم است. فقط پس از تحقیق و تشخیص می توانید استفاده کنید داروهاو روش های درمانی

دکتر چیکار میکنه

درمان به ماهیت پاتوژن بستگی دارد، علائم بالینیو مراحل توسعه فرآیند و می تواند با استفاده از روش محافظه کارانه یا جراحی انجام شود. برای یک فرم بدون عارضه اوتیت مزمن، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود، اگر علت التهاب مزمن قارچ باشد، داروهای مناسب تجویز می شود. چنین درمانی تنها در صورتی امکان پذیر است که چرک با آرامش خارج شود و هیچ مانعی در مسیر آن وجود نداشته باشد. ممکن است ضد عفونی کننده تجویز شود.

با توجه به این واقعیت که اوتیت میانی مزمن بیشتر در کودکان با کاهش دفاع ایمنی رخ می دهد، مولتی ویتامین ها نیز تجویز می شوند و روش های سخت شدن انتخاب می شوند. برای کودکان مبتلا به نقص ایمنی شدید، داروهای محرک ایمنی تجویز می شود.

در مراحل بهبودی، روش های درمان مکانیکی نشان داده شده است - دمیدن گوش، پنوموماساژ، درمان UHF.

فقط در صورتی که درمان محافظه کارانه پویایی مثبت ایجاد نکند یا وضعیت کودک به شدت بدتر شود، نشان داده می شود. درمان جراحی. رایج ترین روش درمانی جراحی پلاستیک پرده تمپان است که می تواند شنوایی را به میزان قابل توجهی بهبود بخشد.

پیشگیری

با رعایت دقیق تمام توصیه های پزشک می توان از اوتیت میانی مزمن جلوگیری کرد - در اولین علائم بهبود وضعیت کودک نباید درمان را متوقف کنید.

اگر کودکی از گوش درد شکایت کرد، فوراً از یک متخصص کمک بگیرید. به شدت اطمینان حاصل کنید که کودک اشیاء خارجی را به بینی و گوش خود نچسباند، یک مکالمه پیشگیرانه انجام دهید. همچنین، به شدت اطمینان حاصل کنید که آب وارد گوش شما نمی شود و پس از دوش گرفتن کاملا پاک کنید تا مایع در مجرای گوش جمع نشود.

طبق تمام قوانین، گوش های کودک باید چندین بار در هفته تمیز شود. استفاده از سواب پنبه ای ممنوع است. شما باید گوش های خود را با پشم پنبه تمیز کنید - از گوش شروع کنید، سپس به کانال شنوایی خارجی بروید. شما نباید کانال شنوایی داخلی را لمس کنید - بسیار ظریف است و هر آسیبی می تواند باعث ایجاد اوتیت خارجی شود که به دلیل خفگی مداوم پیچیده می شود. گوش خود را تمیز می کند، اپیتلیوم مژک دار موم را به سمت مجرای خارجی هل می دهد.

مقالات در مورد موضوع

نمایش همه

در این مقاله همه چیز را در مورد روش های درمان بیماری مانند اوتیت میانی مزمن در کودکان خواهید خواند. دریابید که کمک های اولیه چه باید باشد. نحوه درمان: داروها یا روش های سنتی را انتخاب کنید؟

همچنین خواهید آموخت که چگونه درمان نابهنگام اوتیت مزمن در کودکان می تواند خطرناک باشد و چرا اجتناب از عواقب آن بسیار مهم است. همه چیز در مورد چگونگی پیشگیری از اوتیت میانی مزمن در کودکان و جلوگیری از عوارض.

الف والدین دلسوزدر صفحات خدمات اطلاعات کاملی در مورد علائم بیماری اوتیت میانی مزمن در کودکان پیدا خواهید کرد. علائم بیماری در کودکان 1، 2 و 3 ساله چه تفاوتی با تظاهرات بیماری در کودکان 4، 5، 6 و 7 ساله دارد؟ بهترین راه برای درمان اوتیت میانی مزمن در کودکان چیست؟

مراقب سلامتی عزیزانتان باشید و در تناسب اندام باشید!

التهاب گوش یک بیماری بسیار شایع در نوزادان و کودکان است. والدین به راحتی می توانند علائم اوتیت را در کودک به تنهایی در خانه تشخیص دهند. این بیماری بیشتر در کودکان شش ماهه تا سه ساله دیده می شود. اما امکان آن در سنین بالاتر قابل رد نیست.

اوتیت: شرح و انواع

اوتیت در کودکان: ویژگی های بیماری

نوع اوتیت مستقیماً به این بستگی دارد که کدام قسمت از اندام شنوایی تحت تأثیر بیماری قرار گرفته است.

در کل سه نوع وجود دارد:

1. خارجی: در نتیجه آسیب به قسمت خارجی گوش ظاهر می شود.
2. متوسط: اغلب نتیجه بیماری های ویروسی یا عفونی دستگاه تنفسی است. در این حالت گوش میانی تحت تأثیر قرار می گیرد.
3. داخلی: عمدتاً به عنوان عارضه اوتیت میانی رخ می دهد. بسیار نادر است، اما خطرناک ترین در نظر گرفته می شود.

شکل خارجی بیماری در بخشی از اندام شنوایی قابل مشاهده با چشم ظاهر می شود. در این مورد، اوتیت خارجی ممکن است:

• منتشر (آسیب به پرده گوش با تشکیل توده های چرکی)
• محدود چرکی (جوش، جوش و سایر چروک های روی گوش)

اوتیت مدیا بیش از 90 درصد از کل موارد این بیماری را تشکیل می دهد. با آن، گوش میانی ملتهب می شود، یعنی حفره تمپان که شامل 3 استخوانچه صوتی است.

معمولاً در نتیجه انتقال عفونت از حفره بینی رخ می دهد، اما می تواند در نتیجه آسیب ظاهر شود یا به صورت هماتوژن وارد شود.

تقسیم می شود به:

• حاد، ناشی از عفونت ویروسی یا باکتریایی است و با تشکیل چرک همراه است
• اگزوداتیو، در نتیجه انسداد لوله شنوایی رخ می دهد
• مزمن، مدت طولانی طول می کشد، با تشکیل مقدار کمی چرک و اختلال شنوایی

ویدیو. اوتیت در کودکان: علل و درمان

اوتیت حاد معمولاً نتیجه یک شکل چرکی آسیب به گوش میانی یا یک بیماری عفونی عمومی است. شدیدترین نوع التهاب، در برخی موارد فقط درمان جراحی می تواند کمک کند. سیر هر نوع بیماری می تواند مزمن یا حاد باشد.

علل

علل شایع اوتیت میانی در کودکان

شایع ترین علت اوتیت میانی در کودک، سرماخوردگی های مختلف است. این به دلیل ویژگی های ساختاری لوله شنوایی در کودکان خردسال رخ می دهد.

آنها آن را بسیار کوتاه، اما در عین حال گسترده دارند. به همین دلیل، مخاط در هنگام آبریزش بینی یا سایر بیماری های حاد تنفسی می تواند به راحتی به قسمت میانی اندام شنوایی نفوذ کند و باعث التهاب شود. این نیز با وضعیت دراز کشیدن کودک که هنوز نمی داند چگونه بنشیند تسهیل می شود.

بیماری های لوزه ها یا آدنوئیدها نیز اغلب باعث تحریک اوتیت میانی می شوند. علت نیز ممکن است دمیدن نادرست بینی، هیپوترمی و ضعف ایمنی باشد.

این بیماری با شروع حاد مشخص می شود. ممکن است نوزاد به طور ناگهانی دمایی بالاتر از 39 درجه داشته باشد. او تحریک پذیر می شود، مدام دمدمی مزاج است یا گریه می کند، بی قرار می خوابد و از خوردن امتناع می کند. کودک اغلب سر خود را می چرخاند، آن را به بالش می مالد و سعی می کند با دستانش به گوش دردناک خود برسد.

در کودکان زیر یک سال، شکل شدید بیماری ممکن است با پرتاب سر به عقب، گاهی استفراغ و مدفوع شل همراه باشد. نشتی چرک از گوش مشاهده نمی شود.

کودکان بالای 3 سال می توانند به طور مستقل علائم را توصیف کنند. کودک از موارد زیر شکایت دارد:

• احساسات دردناک در گوش، تابش به ناحیه شقیقه
• احساس گرفتگی، احساس فشار
• اختلال شنوایی
• سر و صدا در گوش

در همان زمان، درجه حرارت به شدت افزایش می یابد، کودک بی حال می شود، ضعف را تجربه می کند، بد می خوابد و اشتها را از دست می دهد.

روش های درمان اوتیت در کودک

طیف وسیعی از اقدامات لازم برای درمان اوتیت میانی در کودک باید توسط پزشک تجویز شود. تلاش برای خلاص شدن از شر بیماری به تنهایی منجر به از دست دادن زمان گرانبها می شود و فقط می تواند وضعیت را بدتر کند.

درمان با استفاده از قطره های بینی که اثر منقبض کننده عروق دارند آغاز می شود: نازول، نفتیزین و دیگران. یک محلول ضد عفونی کننده (مثلاً اسید بوریک) مستقیماً در گوش تزریق می شود. برای درمان از داروهایی مانند Otinum، Garazon، Sofradex و غیره استفاده می شود. پاراستامول به عنوان مسکن توصیه می شود. تقریباً در هر مورد، برای بیمار داروهای ضد باکتریایی تجویز می شود، به عنوان مثال، آموکسی سیلین، فلموکسین یا بیسپتول.

درمان را نباید بدون مشورت با متخصص اطفال یا متخصص گوش و حلق و بینی شروع کرد.

اما مواقعی وجود دارد که نمی توان بلافاصله کودک را به پزشک نشان داد. سپس، قبل از مراجعه به کلینیک، می توانید قطره هایی با اثر منقبض کننده عروق (نفتیزین) را در بینی او و اوتینوم را که اثر ضد التهابی دارد، در گوش زخم بریزید.

اندام شنوایی بیمار باید گرم نگه داشته شود. روسری، روسری، روسری یا کلاه برای این کار مناسب است. در این مورد، شما نمی توانید از پدهای گرمایشی یا کمپرس در صورت چرکی گوش میانی استفاده کنید، این می تواند منجر به عوارض جدی شود.

عوارض و عواقب

عوارض بیماری التهابی گوش در کودک به همین شکل ایجاد نمی شود. اغلب این در نتیجه تشخیص دیرهنگام اوتیت میانی، درمان نابهنگام یا نادرست رخ می دهد.

اغلب، شنوایی ضعیف است، کودک از کم شنوایی رنج می برد و ناشنوایی کامل ممکن است. اگر درمان به تعویق بیفتد، بیماری می تواند به لابیرنتیت (اوتیت داخلی) تبدیل شود یا به شکل مزمن تبدیل شود.

پیامد درمان نادرست یا تأخیری اوتیت در کودک ممکن است ایجاد فلج صورت باشد.

عواقب شدیدتر در مواردی رخ می دهد که عفونت به عمق جمجمه تا مننژها نفوذ کند - مننژیت، آنسفالیت، سپسیس.

اوتیت یکی از بیماری های خطرناک نیست. بسیار بدتر عوارض و پیامدهای احتمالی آن است. بنابراین، نه تنها شروع درمان در اسرع وقت، بلکه ادامه آن تا بهبودی کامل نیز مهم است. ناپدید شدن علائم بیماری به معنای بهبودی کامل نیست. به طور متوسط، اوتیت حدود یک ماه طول می کشد.

کارهایی که نباید با اوتیت مدیا انجام داد

باید به خاطر داشت که اوتیت میانی بسیار است بیماری جدی. فقط باید تحت نظارت یک متخصص درمان شود. شما نمی توانید به تنهایی با استفاده از روش ها و روش های عامیانه از شر این بیماری خلاص شوید.

به احتمال زیاد، این فقط وضعیت را بدتر می کند یا منجر به یک دوره مزمن بیماری می شود.

اگر مشکوک به اوتیت یا پس از تشخیص آن هستید، اکیداً ممنوع است:

• به هر وسیله یا وسیله ای گوش درد را گرم کنید
• در دماهای بالا، به کمپرس ها متوسل شوید، به ویژه آنهایی که اثر گرم کنندگی دارند
• اگر چرک وجود دارد، سعی کنید آن را با یک سواب پنبه یا اشیاء دیگر خارج کنید
• از کودک بخواهید که بینی خود را از هر دو سوراخ بینی به طور همزمان باد کند
• تنتورهای الکلی مختلف را در گوش بیمار بریزید
• تشکیلات چرکی را به تنهایی سوراخ کنید
• از داروهای ضد باکتری و سایر داروها بدون تجویز پزشک استفاده کنید.

پیشگیری

روش های پیشگیری از التهاب گوش میانی در کودکان

پیشگیری از التهاب گوش در یک کودک سالم در درجه اول مستلزم تقویت سیستم ایمنی بدن او است.

همچنین حفظ سطح نرمال رطوبت هوا در اتاق کودکان بسیار مهم است. برای انجام این کار، باید به طور سیستماتیک آن را تهویه کنید و در صورت لزوم تمیز کردن مرطوب را انجام دهید.

اگر هوا خیلی خشک است، می توانید از مرطوب کننده های مخصوص استفاده کنید.

اگر کودک در حال حاضر از سرماخوردگی رنج می برد، برای جلوگیری از التهاب گوش میانی باید موارد زیر را انجام دهید:

• به نوزادتان مایعات زیادی بدهید تا بنوشد
• کاهش دمای بدن به موقع
• بینی کودک را با محلول نمکی (که در داروخانه فروخته می شود، به عنوان مثال Aqualor) شستشو دهید.
• به او بیاموزید که چگونه بینی خود را صحیح باد کند
• دمای اتاق را بین 18-20 درجه نگه دارید

اوتیت بیماری است که به معنای واقعی کلمه هر دقیقه در آن مهم است. هر گونه تاخیر می تواند منجر به عوارض تهدید کننده زندگی شود. بنابراین، در اولین شک به اوتیت میانی در کودک، باید بلافاصله او را به پزشک نشان دهید.

اوتیت در کودک - علائم و درمان بیماری

اوتیت التهاب در گوش نامیده می شود. به دلیل رعایت بهداشت نامناسب، بیماری های همزمان و عفونت ها ایجاد می شود. اوتیت میانی در یک کودک خردسال می تواند به دلیل ویژگی های ساختاری سیستم شنوایی کودکان ایجاد شود. این بیماری انواع مختلفی دارد که بر ویژگی های تشخیص و درمان آن تأثیر می گذارد.

علل اوتیت میانی در کودکان

باید بدانید که اگر پزشک اوتیت میانی را تشخیص داده باشد، علل این بیماری در کودکان ممکن است متفاوت باشد. التهاب توسط پنوموکوک، موراکسلا و هموفیلوس آنفولانزا ایجاد می شود. باکتری ها در طول عفونت های ویروسی حاد تنفسی، سینوزیت، آدنوئید و سایر بیماری های دستگاه تنفسی فوقانی وارد گوش می شوند. اگر اوتیت میانی به طور مکرر رخ دهد، دلایل ممکن است در رویش دندان باشد که باعث آبریزش بینی و متعاقب آن تحریک بیماری می شود.

• عفونت ها و ویروس ها از سایر اندام های دستگاه تنفسی فوقانی؛
• بیماری های بینی و نازوفارنکس (سینوزیت، آدنوئید، رینیت، لوزه، فارنژیت)؛
• دوره دندانی همراه با آبریزش بینی؛
• صدمات و آسیب به گوش؛
• هیپوترمی؛
• عوارض ناشی از درمان نادرست

چگونه اوتیت مدیا را در کودک تشخیص دهیم؟

سخت ترین کار تشخیص است. علائم اوتیت در کودک در مرحله اولیه ممکن است ظاهر نشود و این بیماری بدون علامت است. سیگنال ها برای والدین می توانند عبارتند از:

• درجه حرارت در هنگام اوتیت میانی در یک کودک (38-40 درجه)؛
• درد یا خارش در گوش؛
• ترشحات چرکی (گاهی با خون مخلوط) از گوش.

اوتیت بدون تب در کودک نوع دیگری از بیماری است. بیمار احساس ضعف و بی حالی می کند. کودکان با کاهش اشتها و خواب ناآرام مشخص می شوند، در حالی که درد گوش ممکن است وجود نداشته باشد. علائم دیگری نیز وجود دارد، اما آنها برای یک نوع بیماری متفاوت هستند. بیشتر تشخیص دقیقفقط یک متخصص گوش و حلق و بینی می تواند آن را تشخیص دهد.

انواع اوتیت میانی در کودکان

برای والدین مفید است که بدانند آیا اوتیت میانی برای سایر کودکان مسری است یا خیر. نمی توان پاسخ قطعی داد، زیرا انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد. آنها بر اساس بخشی از گوش که در آن فرآیند التهابی رخ می دهد تقسیم می شوند. انواع اوتیت مدیا:

• داخلی(یا لابیرنتیت) یک فرآیند التهابی در گوش میانی است.
• میانگین– این بیماری بین گوش میانی و پرده گوش.
• بیرونی– التهاب در ناحیه خارجی (قسمتی که پزشک قابل مشاهده است) رخ می دهد.

اگر پزشک تشخیص دهد که اوتیت میانی در کودک یک نوع خارجی از بیماری است مسری است. خطر با این واقعیت توضیح داده می شود که تماس مستقیم با محیط وجود دارد. اگر بیماری ماهیت ویروسی یا باکتریایی داشته باشد، خطر عفونت برای دیگران نیز وجود دارد. علاوه بر این سه نوع اصلی، انواع مختلفی از بیماری بسته به نوع بیماری وجود دارد. فقط با تشخیص صحیح می توانید روی درمان موثر حساب کنید.

اوتیت چرکی در کودک

همراه با ترشح از گوش. این یکی نگاه خطرناک. حفره پرده گوش را تحت تأثیر قرار می دهد. به دلیل ساختار خاص گوش کودک، اغلب در نوزادان دیده می شود. در کودکان بزرگتر به عنوان عارضه بیماری های خاص یا در نتیجه درمان نادرست رخ می دهد. اوتیت چرکی در کودک با آزاد شدن آیکور، چرک، مخاط همراه است و ممکن است مخلوط کمی از خون باشد.

اوتیت اگزوداتیو در کودکان

فرم مزمن اوتیت میانی. با این التهاب، مایع (اگزودا) در پرده گوش جمع می شود. نام دیگر اوتیت ترشحی در کودک است. برخلاف التهاب چرکی، در این نوع التهاب، مایع خارج نمی شود، بلکه در گوش جمع می شود. خطر در این واقعیت است که بیمار هیچ دردی را تجربه نمی کند و این امر به طور قابل توجهی تشخیص را پیچیده می کند و می تواند منجر به تشدید آن شود.

اوتیت کاتارال در کودک

نوع کاتارال اوتیت حاد در کودک در مرحله اولیه است. ویژگی این شکل درد قابل توجه در گوش است که هنگام سرفه، بلع یا عطسه تشدید می شود. احساسات ناخوشایند ممکن است گسترش یابد منطقه زمانیو آن را به دندان های خود بدهید. اغلب باعث افزایش دما، کاهش شنوایی و وزوز گوش می شود. شما نباید این علائم را نادیده بگیرید و خود درمانی کنید. اغلب این شکل به شکل جدی تر تبدیل می شود - اوتیت میانی چرکی در کودک.

اوتیت مدیا در کودک - چه باید کرد؟

اگر بیمار کوچکی از درد یا خارش در گوش شکایت کرد، وحشت نکنید. به منظور تشخیص صحیح و انتخاب درمان، باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی کودکان (همچنین به عنوان گوش و حلق و بینی) تماس بگیرید. پزشک بیمار را معاینه می کند و نحوه درمان اوتیت میانی در کودک را با جزئیات به شما می گوید. با رعایت دستورات پزشک، عواقب منفی احتمالی را از بین خواهید برد.

چگونه اوتیت مدیا را در کودک درمان کنیم؟

این بیماری اغلب در ترکیب با بیماری های دیگر رخ می دهد، بنابراین لازم است تحت درمان پیچیده. ارزش توجه ویژه به مدت زمان فرآیند التهابی در گوش، علائم واضح و وضعیت عمومی نوزاد را دارد. درمان های احتمالی:

1. آنتی بیوتیک هادر بیشتر موارد، به ویژه با نوع چرکی، پزشکان از درمان ضد باکتریایی استفاده می کنند. آنتی بیوتیک ها برای عفونت گوش میانی در کودکان زمانی استفاده می شود که بیماری ناشی از عفونت باشد. پزشک چنین داروهایی را در صورت وجود باکتریایی آن تجویز می کند. آنتی بیوتیک ممکن است به شکل قرص تجویز شود، ماده فعالهمچنین ممکن است حاوی مقداری قطره ضد اوتیت برای کودکان باشد. از جمله محبوب ترین داروها می توان به آموکسی سیلین، آمینوگلیکوزید نتیلماسین، لوومایستین اشاره کرد. لازم به یادآوری است که تمام داروها طبق دستور پزشک مصرف می شوند.
2. شستشو.اغلب با التهاب در نازوفارنکس همراه است. بسیاری از والدین با شستشوی بینی با آن مبارزه می کنند. این روش به طور موثر مخاط را از نازوفارنکس حذف می کند و وضعیت کودک را راحت می کند. اگر هیچ منع مصرفی برای این روش درمانی ندارید، شستشو بسیار مفید است روش موثر. بینی خود را باید با قطره های تنگ کننده عروق تزریق کنید و پس از مدتی آن را با محلول نمکی بشویید. سپس حفره بینی از مخاط پاک می شود (با استفاده از یک آسپیراتور مخصوص). اما یادآوری این نکته مهم است که روش شستشوی نادرست یا به دلیل ویژگی های ساختاری سمعک و نازوفارنکس، چنین اقداماتی می تواند وضعیت بیمار را تشدید کند، بنابراین چنین درمانی فقط با اجازه پزشک انجام می شود.
3. هومیوپاتی.اگر بیماری ادامه دارد مرحله اولیه، می توانید درمان های جایگزین را امتحان کنید. یکی از این موارد هومیوپاتی است. این روش شامل مصرف داروهایی است که علائمی مشابه بیماری ایجاد می کند و غلبه بر بیماری را برای بدن آسان تر می کند. قبل از درمان اوتیت در کودکان با روش های هومیوپاتی، باید با پزشک مشورت کنید و یک متخصص هومیوپاتی خوب پیدا کنید.

چگونه درد اوتیت مدیا را در کودک تسکین دهیم؟

هنگامی که کودک شما بی قرار و دمدمی مزاج است، حفظ آرامش دشوار است. برای والدین مهم است که بدانند چگونه درد اوتیت میانی را در کودک تسکین دهند. اکنون داروهای بیهوشی زیادی وجود دارد که به گوش تزریق می شود. اغلب این مواد عملکردهای ضد ادم و ضد التهاب را انجام می دهند. لطفا توجه داشته باشید که برخی از داروها ممکن است هورمونی باشند و باید با احتیاط فراوان و فقط طبق تجویز پزشک مصرف شوند. در صورت لزوم، برای اوتیت در کودک، می توانید با رعایت دوزهای مصرفی برای کودکان، داروی بیهوشی مبتنی بر ایبوپروفن یا پاراستامول بدهید. علاوه بر این، قطره های گوش استفاده می شود، به عنوان مثال، Ototon، Otipax.

اوتیت در کودک - درمان در خانه

مبارزه با التهاب گوش میانی در خانه مجاز نیست، زیرا شما فرصتی برای تعیین مستقل شکل بیماری ندارید. علائم همیشه واضح نیستند، بنابراین فقط یک متخصص گوش و حلق و بینی باید نوع و مرحله بیماری را تعیین کند. درمان اوتیت در کودکان با داروهای مردمی می تواند منجر به پیامدهای منفیو عوارضی از جمله کم شنوایی کامل ایجاد کند. خوددرمانی نکنید. برای واجد شرایط بودن با پزشک متخصص تماس بگیرید مراقبت های پزشکی.

پیشگیری از اوتیت در کودکان

هنگامی که تعجب می کنید که چگونه از اوتیت در کودک جلوگیری کنید، باید در مورد آن فکر کنید اقدامات پیشگیرانه. نکات پیشگیری:

• تقویت سیستم ایمنی بدن؛
• ورزش کنید، سپس عفونی و سرماخوردگی در مسیر سی ام شما را دور خواهند زد.
• به رژیم دمایی که بیش از 18-20 درجه سانتیگراد در اتاق نباشد پایبند باشید.
• اغلب هوا را تهویه و مرطوب کنید.
• مقدار مناسب مایعات را مطابق با استانداردهای سن و وزن مصرف کنید.
• به طور مرتب بهداشت گوش و بینی را رعایت کنید.

برای پیشگیری از التهاب گوش میانی در کودک، باید نکاتی را رعایت کنید. پس از هر حمام، باید گوش را با پشم پنبه به دقت تمیز کنید. کودکان باید حتماً با یک سواب مخصوص یا آسپیراتور مخاط بینی را خارج کنند. به کودکان بزرگتر باید آموزش داد که بینی خود را به درستی باد کنند و سوراخ های بینی خود را یکی یکی بپوشانند و در این کار زیاده روی نکنند.

سوال مهمی که والدین را نگران می کند این است که آیا می توان کودک را در هنگام بیماری حمام کرد؟ پزشکان پاسخ می دهند که نه تنها ممکن است، بلکه ضروری است، زیرا بهداشت بدن نوزاد از اهمیت ویژه ای برخوردار است. استثنا دوره هاست دمای بالا. خیس کردن سر توصیه نمی شود، زیرا وجود دارد ریسک بالاآب وارد گوش می شود که می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت شود. این در مورد شکل حاد صدق می کند. اگر یک بیمار کوچک دارای نوع مزمن باشد، متخصص گوش و حلق و بینی به شما اجازه می دهد کودک را حمام کنید و موهای او را بشویید.

اوتیت مداوم در کودک - چه باید کرد؟

اوتیت مکرر در کودک ممکن است با آدنوئید همراه باشد. در این صورت سوال در مورد حذف آنهاست. دلیل ممکن است درمان اشتباهو انتقال به مرحله مزمن. وقتی علت بیماری های دیگر باشد، اولین قدم برای درمان اوتیت در کودک، افزایش ایمنی او خواهد بود. برای انجام این کار، باید رژیم غذایی خود را متعادل کنید، غذای باکیفیت و سرشار از ویتامین بخورید، زمان بیشتری را صرف آن کنید هوای تازه، انجام فیزیکی تمرینات پیشگیری (بهداشت مناسب بینی، از بین بردن مخاط) نیز در مبارزه با این بیماری کمک خواهد کرد.

اوتیت - عوارض در کودکان

عوارض اغلب ناشی از درمان دیرهنگام یا نادرست است. علت نیز ممکن است شکل بسیار شدید بیماری در ترکیب با سایر بیماری ها باشد. عواقب احتمالیاوتیت در کودکان:

• کاهش یا از دست دادن کامل شنوایی؛
• وزوز گوش؛
• سرگیجه؛
• عدم تعادل

در موارد به خصوص شدید، ممکن است عواقب جدی تری وجود داشته باشد، به عنوان مثال، فلج صورت، مننژیت، آنسفالیت، سپسیس، آبسه مغزی و سایر عوارض جدی که زندگی نوزاد را تهدید می کند. برای جلوگیری از عواقب فوق، نباید از خدمات متخصصان واجد شرایط غافل شوید و به موقع از آنها مشاوره بگیرید.

کودک پس از اوتیت میانی در شنوایی مشکل دارد

کاهش شنوایی در کودک پس از اوتیت میانی اغلب در عرض 3-4 هفته مشاهده می شود. سپس شاخص ها به حالت عادی برمی گردند و کودک می تواند مانند قبل بشنود. در موارد پیچیده و پیشرفته، کم شنوایی دائمی امکان پذیر است که گاهی به از دست دادن کامل منجر می شود. علت ممکن است درمان نادرست باشد. به همین دلیل بسیار مهم است که خوددرمانی نکنید و به موقع به دنبال درمان باشید. کمک واجد شرایطمتخصص گوش و حلق و بینی

اگر کودک شما به طور مکرر اوتیت میانی دارد چه باید کرد؟

بسیاری از والدین از همان بدو تولد فرزندشان، به مدت سه سال، دائماً با این واقعیت مواجه می شوند که فرزندشان از اوتیت میانی رنج می برد. این بیماری شایع در نظر گرفته می شود. بدون درمان به موقع، اوتیت در کودک اغلب شکل جدی تری به خود می گیرد. بیماری پیچیده تر می شود و درمان طولانی تر و پیچیده تر می شود.

این بیماری با درد همراه است. یک فرآیند التهابی قوی در عمق گوش رخ می دهد. کودکان در این دوره تنبل و دمدمی مزاج به نظر می رسند. از دست دادن اشتها، از دست دادن خواب، افزایش تب. اگر به سرعت به دنبال درمان نزد متخصص گوش و حلق و بینی یا متخصص گوش و حلق و بینی نباشید، وضعیت عمومی کودک وخیم‌تر می‌شود. سردردهای شدید شروع می شود و به تدریج علائم بدتر می شوند.

علل اوتیت میانی مکرر

اوتیت میانی حتی در یک نوزاد نیز ممکن است رخ دهد. در عین حال، علل اوتیت مکرر در کودکان بسیار متفاوت است و در درجه اول با آن مرتبط است ویژگی های فردیبدن کودکان و با ایمنی ضعیف.

عوامل مختلفی می توانند این بیماری را تحریک کنند:

در مورد نوزادان، عامل تحریک کننده اصلی آنها است هضم نامناسب. در کودکان در این سن، فرآیندهای اساسی تازه شروع به عادی شدن می‌کنند و غذا، یعنی شیر مادر، بدون اینکه کاملاً هضم شود، هنگامی که نوزاد شیر را تف می‌دهد یا آروغ می‌زند، وارد اوروفارنکس می‌شود.

سپس، مایع به داخل شیپور استاش جریان می یابد، غشای مخاطی گوش میانی را به شدت تحریک می کند، که باعث التهاب می شود. حتی پس از تولد، برخی از نوزادان هنوز مایع آمنیوتیک در مجرای گوش و نازوفارنکس دارند که این نیز تأثیر منفی می گذارد.

در کودکان نوجوان، اوتیت میانی مزمن در نتیجه بزرگ شدن آدنوئید رخ می دهد. به تدریج در سن چهارده سالگی، بافت ها به حالت عادی باز می گردند و در غیر این صورت، مداخله جراحی برای برداشتن آدنوئیدها ضروری است.

درمان نادرست

اگر کودک به طور مکرر اوتیت میانی داشته باشد، والدین اغلب خودشان تصمیم می گیرند که عجله ندارند به بیمارستان بروند و سعی کنند به تنهایی التهاب را از بین ببرند. برای این کار از داروهای مردمی مختلف استفاده می کنند، اندام های شنوایی را گرم می کنند و قطره های مختلفی را از داروخانه به داخل مجرای گوش می ریزند.

چنین درمانی بسیار خطرناک است، به خصوص در مورد نوزادان. اغلب امکان کاهش روند التهابی به تنهایی وجود ندارد.علاوه بر این، زمان از دست می‌رود و بیماری ادامه می‌یابد و به طور گسترده‌تری گسترش می‌یابد. در نتیجه، بیماری پیشرفته باید در طول بستری طولانی مدت درمان شود.

همچنین اتفاق می افتد که پس از سه روز درمان بستری، کودک بهتر می شود و مادران به سادگی او را با مسئولیت خود از بیمارستان خارج می کنند. در واقع، داروهای مورد استفاده در درمان، و اغلب اینها آنتی بیوتیک ها و ضد عفونی کننده ها، داروهای ضد التهابی هستند، به تازگی شروع به کار کرده اند و امکان خفه کردن کمی علائم بیماری را فراهم کرده اند.

این به هیچ وجه به این معنی نیست که اوتیت میانی از بین رفته است.، و کودک در آینده احساس خوبی خواهد داشت. به عنوان یک قاعده، درمان قطع شده به عوارض ختم می شود، که همچنین از این واقعیت ناشی می شود که دارو به حالت تعلیق درآمده است و شما باید با انتخاب داروهای ملایم تر درمان را دوباره شروع کنید.

نحوه درمان صحیح اوتیت میانی

می توان در مورد درمان صحیح اوتیت فقط در یک بیمارستان خوب یا تحت نظارت مستقیم یک متخصص در خانه (برای اشکال خفیف بیماری) صحبت کرد.

اگر کودک شما تقریباً سه بار در سال یا بیشتر از این بیماری رنج می برد، تحقیقات تکمیلی دقیق تری مورد نیاز استبرای تعیین اینکه چرا کودک اغلب به اوتیت میانی مبتلا می شود که باعث ایجاد یک بیماری مزمن می شود.

مهم!علاوه بر روش های اولیه درمانی، توصیه می شود یک دوره ویتامین برای تقویت سیستم ایمنی مصرف کنید.

درک جدی بودن عواقب در موارد کوچکترین شک به اوتیت میانی، کودک باید فوراً به بیمارستان منتقل شود یا تماس گرفته شود آمبولانسبه خانه شما. پیمایش و تعیین میزان گسترش بیماری، ماهیت آن و حتی بیشتر از آن درک اینکه چه چیزی عامل تحریک کننده شده است برای والدین دشوار است. در بیمارستان، پس از انجام معاینه بصری، مصرف آزمایشات لازم، نوزاد فقط پس از تایید کامل تشخیص شروع به درمان می کند.

دوره داروها به صورت جداگانه انتخاب می شودبا در نظر گرفتن برخی ویژگی های هر ارگانیسم خاص. به احتمال زیاد باید به بیمارستان بروید و حدود 10 روزدرمان شود

پیشگیری از بیماری

برای جلوگیری از ابتلای فرزندتان به اوتیت میانی، باید بیشتر مراقب سلامت و ظاهر او باشید.

1. کودک باید همیشه متناسب با آب و هوا لباس بپوشد. اگر هوا گرم است، نباید گوش های خود را بپوشانید، زیرا سر شما عرق می کند و ممکن است اندام های شنوایی شما سرد شوند. وقتی هوا سرد است، برعکس، گوش های شما باید به دقت پوشانده شوند.
2. تقویت سیستم ایمنی ضروری استبدن در حال بلوغ، به طور دوره ای مجتمع های ویتامین و مواد معدنی را برای نوشیدن می دهد. انتخاب دارو بهتر است با یک متخصص اطفال انجام شود که نوزاد را از بدو تولد دیده است و تمام ویژگی های بدن او را می داند. ایمنی بالا به شما امکان می دهد از بسیاری از بیماری ها جلوگیری کنید که عواقب آن می تواند التهاب گوش میانی باشد. همچنین باید دایره اجتماعی کودک را محدود کنید و سعی کنید از تماس با کودکان بیمار خودداری کنید.
3. لازم است اطمینان حاصل شود که کودک سقوط نمی کند یا به سرش برخورد نمی کند.
4. کانال های گوش مورد نیاز استبدون کشش پرده گوش یا آسیب رساندن به بافت های اطراف آن را به دقت تمیز کنید.
5. مهم است که از کودکی به کودک خود آموزش دهید بینی خود را درست باد کنید.
6. هنگام شستشوی بینی باید مراقب باشید، سعی کنید به غشای مخاطی آسیب نرساند و باعث میکروتروما به بافت ها نشود.

مهم!هنگام تغذیه با نوزادان، باید مراقب باشید که پرخوری مجاز نباشد و بلافاصله پس از غذا خوردن، نوزاد را برای مدتی در حالت ایستاده نگه دارید تا از ورود مجدد به داخل حلق جلوگیری شود.

با رویکرد صحیح، حتی اوتیت مداوم در کودک، که قبلاً مزمن است، از بین می رود. والدین باید درک کنند که درمان نادرست یا قطع درمان بیمارستانی منجر به شکل حاد اوتیت می شود که بسیار دشوارتر و خطرناک تر است.

توجه به این نکته مهم است که اگر کودک یک بار اوتیت داشته باشد، ممکن است دوباره بیمار شود. برای جلوگیری از عود، باید کودک را از نزدیک تحت نظر داشته باشید و اقدامات مناسب برای پیشگیری از بیماری را انجام دهید. در غیر این صورت، کاهش شنوایی نسبی می تواند تحریک شود و سپس مشکلات جدی تری شروع می شود.

اوتیت در کودکان: علائم و درمان

اوتیت (التهاب گوش) - کاملا بیماری مکرردر کودکان، به ویژه در سنین پایین. از آنجایی که علامت اصلی این بیماری درد طاقت‌فرسا در گوش است، برای والدین مهم است که بدانند چگونه رنج کودک را کاهش دهند. تمام اوتیت ها به خارجی، میانی و داخلی تقسیم می شوند (اما اوتیت داخلی اغلب لابیرنتیت نامیده می شود). اگر کودک دچار علائمی مانند درد شدید گوش، ترشحات گوش و غیره شد، باید فوراً با یک متخصص گوش و حلق و بینی (ENT) مشورت کنید تا خود درمانی برای شما خطرناک باشد.

اوتیت خارجی

اوتیت خارجی زمانی ایجاد می شود که عفونت وارد پوست مجرای گوش شود، به عنوان مثال، از طریق تماس مداوم با آب در حین شنا. این می تواند هنگام انجام یک روش بهداشتی (تمیز کردن گوش) رخ دهد. تورم و قرمزی پوست در مجرای شنوایی خارجی ظاهر می شود. در برخی موارد ممکن است ترشحات از مجرای گوش ظاهر شود.

آسیب به گوش خارجی ممکن است زمانی رخ دهد اریسیپلاسهنگامی که استرپتوکوک از طریق ریزترک های پوست نفوذ می کند. درجه حرارت ناگهان به سطوح بالا افزایش می یابد، این با لرز همراه است، کودک از خوردن امتناع می کند. علاوه بر قرمزی و تورم، ممکن است تاول هایی روی پوست گوش و در مجرای شنوایی خارجی ظاهر شود.

اوتیت خارجی نیز می تواند با یک جوش یا التهاب ایجاد شود فولیکول مودر صورت کاهش مقاومت بدن کودک. در معاینه خارجی، جای جوش قابل مشاهده نیست. باعث درد گوش می شود که با جویدن یا لمس تراگوس (برآمدگی بالای لاله گوش) بدتر می شود. غدد لنفاوی پاروتید بزرگ شده اند. بعد از چند روز، جوش می رسد و آبسه باز می شود، سپس درد کاهش می یابد. شروع به موقع درمان اوتیت خارجی منجر به نتیجه مطلوب بیماری می شود.

اوتیت مدیا

با توجه به ماهیت دوره، اوتیت میانی می تواند حاد یا مزمن باشد. اوتیت میانی حاد سروز و چرکی وجود دارد.

علل مختلفی برای اوتیت میانی وجود دارد:

• فرآیند التهابی در نازوفارنکس: عفونت از طریق لوله شنوایی گسترده و افقی در کودکان (شیپور استاش) وارد گوش می شود و نازوفارنکس را به گوش متصل می کند. خروج مایع از گوش میانی از طریق لوله شنوایی ملتهب مختل می شود، مایع در گوش میانی جمع می شود و عفونی می شود.
• نقض رژیم دما (هیپوترمی یا گرمای بیش از حد کودک)؛
• تغذیه نامناسب نوزاد (در حالت خوابیده): شیر مادر یا شیر خشک می تواند از نازوفارنکس وارد گوش میانی شود.
• وجود آدنوئیدها؛
• ضعف سیستم ایمنی کودک، به ویژه با تغذیه مصنوعی.

شروع بیماری حاد، ناگهانی و اغلب در شب است. کودک کوچکی از درد شدید گوش بیدار می شود و با صدای بلند جیغ می کشد و بی وقفه گریه می کند. درجه حرارت می تواند به 40 درجه سانتیگراد برسد، گاهی اوقات استفراغ و مدفوع شل رخ می دهد. نوزاد سر خود را می چرخاند، ممکن است گوش دردناک را با کف دست بمالد یا بپوشاند و از لمس آن جلوگیری کند.

هنگامی که کودک خواب است، می توانید سعی کنید به آرامی تراگوس را فشار دهید. اگر کودک سر خود را دور کند، بغض کند یا گریه کند، عفونت گوش را تأیید می کند و باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

تلاش والدین برای درمان مستقل فرزندشان می تواند منجر به عوارضی شود: گسترش عفونت به سینوس هوایی در ناحیه پشت گوش. زمان شروع این عارضه (ماستوئیدیت) بلافاصله پس از شروع بیماری یا پس از مدتی متفاوت است.

با اوتیت سروزی یا کاتارال، مایع در گوش میانی جمع می شود که منجر به کاهش شنوایی می شود. تظاهرات اصلی اوتیت کاتارال درد شدید است که به دلیل آن کودک نمی خوابد و با دست گوش خود را می مالد. اگر روند یک طرفه باشد، نوزاد سعی می کند یک موقعیت اجباری بگیرد: دراز کشیدن روی سمت آسیب دیده.

درد هنگام بلع تشدید می شود، بنابراین کودک از خوردن غذا امتناع می کند. در طول معاینه، پزشک قرمزی و بیرون زدگی پرده گوش را مشاهده می کند. با درمان به موقع، این التهاب پس از چند روز از بین می رود.

اوتیت میانی چرکی حاد

اوتیت حاد کاتارال می تواند به سرعت (حتی در روز اول) به چرکی تبدیل شود. ترشحات چرکی از گوش ظاهر می شود که نشان می دهد پرده گوش پاره شده و چرک به داخل مجرای گوش نشت می کند. این باعث کاهش درد گوش می شود.

ظهور ترشحات چرکی از گوش نشانه ای برای مراقبت فوری پزشکی است. باید فتیله ای را که از بانداژ پیچانده شده (توروندا) در گوش کودک بگذارید، کلاه بگذارید و به پزشک مراجعه کنید.

در برخی موارد، پزشک خود یک سوراخ (پاراسنتز یا سوراخ) پرده گوش را برای اطمینان از خروج چرک از سوراخ سوراخ ایجاد می کند. بهبودی در محل سوراخ پس از 10 روز اتفاق می افتد. در این زمان مراقبت دقیق از گوش بیمار کوچک انجام می شود.

اوتیت میانی مزمن

انتقال اوتیت میانی به شکل مزمن اغلب با کاهش مقاومت بدن در نتیجه وجود مشاهده می شود آسیب شناسی همزمان(راشیتیسم، سرماخوردگی مکرر، دیابت قندیانحنای تیغه بینی، آدنوئیدها و غیره).

علائم اصلی اوتیت میانی مزمن:

• بسته نشدن طولانی مدت سوراخ در پرده گوش؛
• ترشح چرک از گوش، به طور دوره ای عود می کند.
• کاهش شنوایی (که شدت آن در مدت زمان طولانی افزایش می یابد)؛
• دوره موج مانند بیماری

عوارض اوتیت میانی

اگر درمان به موقع شروع نشود یا روند با سرعت رعد و برق پیشرفت کند، عوارض جدی می تواند ایجاد شود:

• فلج عصب صورت؛
• کاهش شنوایی؛
• مننژیت (التهاب مننژ)؛
• آسیب به دستگاه دهلیزی (ارگانی که به تغییرات در موقعیت بدن و سر در فضا پاسخ می دهد).

ویژگی های دوره اوتیت در کودکان زیر یک سال

بیماری های حاد تنفسی در کودکان زیر یک سال اغلب می تواند توسط اوتیت مدیا پیچیده شود. از آنجایی که نوزاد نمی تواند توضیح دهد که چه چیزی به او آسیب می زند، مادر باید کودک بیمار را به دقت تحت نظر داشته باشد تا شروع اوتیت میانی را از دست ندهد.

اغلب، علامت اصلی التهاب گوش در کودکان خردسال، اضطراب شدید است که ظاهراً بی اساس است. کودک دمدمی مزاج می شود و اغلب با صدای بلند گریه می کند. هنگامی که گوش به طور تصادفی لمس شود، گریه تشدید می شود. خواب بی قرار می شود: در نیمه های شب کودک ممکن است با جیغ از خواب بیدار شود.

اشتها نیز بدتر می شود: در هنگام تغذیه، کودک پس از مصرف 2-3 جرعه، ناگهان سینه مادر یا یک بطری شیر خشک را پرتاب می کند و گریه می کند. این به این دلیل است که هنگام مکیدن و بلع، درد در گوش تشدید می شود.

گاهی اوقات در کودکان زیر یک سال، استفراغ و اسهال با التهاب گوش میانی مشاهده می شود. تشنج ممکن است

از ویژگی های درمان اوتیت در کودکان زیر یک سال این است که قطره گوش تجویز نمی شود و تنها 0.01 درصد نازیوین به بینی تزریق می شود.

در غیر این صورت، درمان به همان روشی که برای کودکان بزرگتر انجام می شود (به زیر مراجعه کنید) انجام می شود.

درمان اوتیت میانی در کودکان

تماس با متخصص گوش و حلق و بینی در هر موردی که کودک گوش درد را تجربه می کند اجباری است. اگر ترشحات (مخصوصاً چرکی) از گوش ظاهر شد، باید فوراً به دنبال کمک پزشکی باشید.

درمان اوتیت میانی به صورت سرپایی انجام می شود. بستری شدن در بیمارستان فقط در موارد شدید بیماری نشان داده می شود.

در خانه چه کاری می توانید انجام دهید؟

تحت هیچ شرایطی نباید خوددرمانی کنید. قبل از مراجعه به پزشک، فقط می توانید به طور مستقل به کودک خود یک داروی ضد تب در دوز مناسب سن بدهید (پاراستامول، نوروفن؛ برای کودکان بزرگتر - Nimesulide و غیره). این داروها همچنین درد گوش را کاهش خواهند داد.

همچنین باید مجرای بینی را برای تنفس آزاد باز کنید (به کودک اجازه دهید با احتیاط بینی خود را باد کند و در کودکان کوچکتر، مخاط بینی را با سرنگ بمکد).

چکاندن قطره گوش قبل از معاینه پزشک خطرناک است، زیرا اگر پرده گوش قبلاً پاره شده باشد، قطره می تواند وارد حفره گوش میانی شده و به عصب شنوایی یا آسیب برساند. استخوانچه های شنواییکه منجر به کاهش شنوایی خواهد شد. بهتر است به جای تزریق مستقیم قطره، از توروندا از بانداژ استفاده کنید: آن را با احتیاط وارد کانال شنوایی خارجی کنید و 3-4 قطره الکل بوریک 3٪ گرم (گرم شده) را روی باند بریزید.

پس از معاینه کودک توسط پزشک، باید تمام نسخه های پزشکی را در خانه انجام دهید:

• قطره های مخصوص را در گوش فرو کنید.
• در صورت لزوم قرص آنتی بیوتیک بدهید.
• کمپرس را روی گوش درد اعمال کنید.
• گوش را با یک لامپ آبی یا یک کیسه نمک گرم شده گرم کنید.
• بینی کودک را برای تنفس آزاد تمیز کنید.
• مراقبت مناسب از کودک را فراهم کند.

ریختن قطره در گوش

پس از معاینه، پزشک قطره هایی را در گوش کودک تجویز می کند که هم اثر ضد درد و هم ضد التهابی دارند (به عنوان مثال Otipax یا Otinum). این قطره ها باید در هنگام گرم شدن تزریق شوند، در غیر این صورت مایع سرد باعث تشدید درد گوش می شود.

ابتدا می توانید پیپت را گرم کنید آب گرم، و سپس قطرات را در آن جمع کنید. اگر بطری قطره دارای پیپت توزیع کننده است، باید بطری را برگردانید، درب آن را ببندید و تنها بخشی از محلول دارویی را که وارد پیپت شده است در آب داغ گرم کنید. سپس درپوش را بردارید و دارو را داخل گوش یا روی گاز توروندا قرار دهید.

اگر پزشک تزریق مستقیم دارو به گوش را تایید کرده باشد، ابتدا باید شیشه شیر را در دست گرم کنید، کودک را به پشت بخوابانید و سرش را به پهلو بچرخانید. کمی گوش را به سمت بالا و عقب بکشید، 3-4 قطره را در مجرای گوش (کانال شنوایی) بریزید. توصیه می شود کودک چند دقیقه در این حالت دراز بکشد. اگر این امر محقق نشد، باید یک تکه پنبه را در گوش خود قرار دهید.

روی گوش فشرده می شود

در صورت اوتیت حاد کاتارال، پزشک ممکن است ودکا یا کمپرس نیمه الکلی را تجویز کند (اگر چرک از گوش خارج شود، هرگونه کمپرس منع مصرف دارد!).

قوانین استفاده از کمپرس:

• یک پد گاز را در 4 لایه بردارید که اندازه آن 2 سانتی متر فراتر از گوش امتداد دارد، در وسط یک برش ایجاد کنید.
• یک دستمال را در یک محلول نیمه الکلی (الکل نیمه رقیق شده با آب) یا در ودکا مرطوب کنید، به آرامی فشار دهید، روی ناحیه گوش بمالید (دهله را به داخل برش روی دستمال فشار دهید).
• کاغذ کمپرس را روی دستمال قرار دهید (اندازه آن باید بزرگتر از اندازه دستمال باشد).
• یک لایه پشم پنبه را روی آن بمالید که اندازه آن بزرگتر از اندازه کاغذ است.
• کمپرس را با یک روسری محکم کنید.
• کمپرس را برای 3-4 ساعت نگه دارید.

راه های دیگر برای گرم کردن گوش

می توانید گوش درد کودک مبتلا به اوتیت کاتارال را با استفاده از یک بازتابنده با لامپ آبی گرم کنید. این جلسه گرم کردن 10-15 دقیقه طول می کشد و 2-3 بار در روز انجام می شود.

گرمایش موثر نیز با کیسه نمک از قبل گرم شده در ماهیتابه تضمین می شود. کیسه باید به خوبی گرم شود، اما نسوزد، بنابراین قبل از قرار دادن آن بر روی گوش کودک، دمای آن را باید با دست خود ارزیابی کنید. یک کیسه نمک نیز به مدت 10-15 دقیقه در نزدیکی گوش نگهداری می شود.

بسته به مرحله بیماری، متخصص گوش و حلق و بینی ممکن است روش های درمانی فیزیوتراپی اضافی را تجویز کند: تابش اشعه ماوراء بنفش (اشعه ماوراء بنفش)، الکتروتراپی (UHF)، اشعه لیزر.

اطمینان از تنفس رایگان بینی

نکته مهم در درمان اوتیت میانی اطمینان از تنفس آزادانه کودک از طریق بینی است. می توانید مجرای بینی کودک خود را با استفاده از سواب های پنبه ای پاک کنید و آنها را با روغن بچه مرطوب کنید. می توانید از یک سرنگ کوچک برای مکیدن مخاط از مجرای بینی استفاده کنید، اما این کار را با دقت انجام دهید.

با مکش ناگهانی فشار منفی در حفره بینی ایجاد می شود و این امر می تواند منجر به خونریزی در حفره گوش میانی و جدا شدن غشای مخاطی شود. باید به کودکان بزرگتر آموزش داد که چگونه ترشحات بینی را به درستی بیرون بیاورند: شما نمی توانید بینی خود را همزمان به هر دو سوراخ بینی بکشید، بلکه فقط یکی در یک زمان. طبق دستور پزشک استفاده می شود قطره های تنگ کننده عروقبه داخل بینی، که نه تنها تنفس آزاد از طریق بینی، بلکه باز بودن لوله شنوایی را نیز تضمین می کند.

گوش توالت

با التهاب گوش میانی چرکی، تمیز کردن منظم گوش مهم است. این روش توسط یک پزشک یا یک پرستار با تجربه انجام می شود. والدین اکیداً از تلاش برای تمیز کردن گوش کودک به تنهایی منع می شوند.

پزشک با استفاده از یک کاوشگر که پشم پنبه ای دور آن پیچیده شده است، چرک را از گوش و مجرای گوش خارج می کند. همزمان گوش کودک را به سمت پایین و عقب می کشد.

پس از خارج کردن چرک، گوش با مواد ضدعفونی کننده (محلول پراکسید هیدروژن 3 درصد) درمان می شود و سپس محلول آنتی بیوتیک، دی اکسیدین، سوفرادکس و ... تزریق می شود.

آنتی بیوتیک برای التهاب گوش میانی

برای اوتیت میانی چرکی (خوراکی یا تزریقی) برای کودکان آنتی بیوتیک تجویز می شود. انتخاب داروی ضد باکتری توسط پزشک بر اساس حساسیت پاتوژن جدا شده انجام می شود.

والدین باید دوز تجویز شده و مدت درمان (حداقل 7-5 روز) را رعایت کنند تا از عوارض بیماری جلوگیری شود و از مزمن شدن اوتیت جلوگیری شود.

نحوه درمان اوتیت در کودک - درمان در خانه

ظهر بخیر، خوانندگان عزیز! امروز در مورد یک موضوع پزشکی فعلی - اوتیت مدیا در کودکان به شما خواهم گفت. هر گونه عفونت در کودکان، حتی ساده ترین آن، می تواند عواقب جدی برای سلامت کودک داشته باشد. بیایید نگاهی دقیق تر به آنچه در گوش اتفاق می افتد بیندازیم. در پس زمینه یک عفونت باکتریایی، التهاب در آن رخ می دهد.

دلایل توسعه فرآیند التهابی

دلایل ایجاد فرآیند التهابی در سمعک:

• کاهش ایمنی؛
• ویژگی های تشریحی ساختار؛
• آسیب شناسی همزمان گوش و حلق و بینی (آدنوئید، آبریزش بینی، گلودرد)؛
• آسیب پرده گوش؛
• در نوزادان - جریان شیر به لوله شنوایی.
• ویتامینوز

عوامل ایجاد کننده آن عبارتند از استرپتوکوک، پنوموکوک، هموفیلوس آنفولانزا و قارچ.

علائم اوتیت میانی در کودک

علائم اوتیت بستگی به این دارد که کدام قسمت تحت تأثیر قرار گرفته است: خارجی، میانی و داخلی. چگونه می توان تعیین کرد که فرآیند در کجا محلی است؟ توسط تظاهرات بالینی. اوتیت میانی خارجی اغلب در کودکان رخ می دهد. علائم: مایع نیمه شفاف از گوش خارج می شود، شنوایی در یک گوش کاهش می یابد، وضعیت عمومی کودک بدتر می شود و دمای بدن افزایش می یابد. گوش ظاهری مشخص به خود می گیرد: قرمز و متورم است.

آسیب به بخش میانی می تواند از عوارض عفونت حاد تنفسی باشد. به عنوان یک بیماری مستقل، به دلیل ویژگی های ساختاری در کودکان زیر 3 سال رخ می دهد. اوتیت میانی می تواند کاتارال و چرکی باشد.

علائم: درد شدید در گوش در کودک زیر 1 سال، علائم بیماری گریه مداوم و جیغ بلند است. اگر این روند یک طرفه باشد، کودک در کنار ضایعه دراز می کشد و دائماً گوش دردناک را لمس می کند. کودک از خوردن غذا امتناع می کند زیرا مکیدن و بلعیدن باعث افزایش درد می شود. هنگام لمس گوش، به خصوص در ناحیه تراگوس. وضعیت عمومی بدتر می شود، همراه با درجه حرارت بالا.

اگر این روند درمان نشود، چرکی می شود. این بیماری با درد شدید و بی وقفه، پارگی پرده گوش و نشت چرک از گوش و تب در هنگام اوتیت میانی در کودک همراه است.

بیماری های گوش میانی شامل یک فرآیند التهابی در شیپور استاش - توبو اوتیت است. می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد. علائم آن خفیف است، اغلب همراه با سرماخوردگی است و با احساس پری گوش و کاهش شنوایی خود را نشان می دهد. کودک پس از دمیدن یا خمیازه کشیدن شروع به شنیدن بهتر می کند.

لابیرنتیت بیماری است که قسمت داخلی سمعک را درگیر می کند. اغلب به عنوان عارضه عفونت گوش میانی ایجاد می شود. لابیرنتیت با کاهش شنوایی و وزوز گوش مشخص می شود. تظاهرات خاص این آسیب شناسی سرگیجه است. حمله به طور ناگهانی رخ می دهد و ممکن است منجر به حالت تهوع یا استفراغ شود.

اوتیت در یک کودک درمان در خانه

چگونه اوتیت میانی را در کودک درمان کنیم، اگر کودک علائم اوتیت میانی را نشان داد یا از گوش درد شکایت کرد، چه باید کرد؟ اگر اولین علائم را مشاهده کردید، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرید، با پزشک در خانه تماس بگیرید یا به یک قرار ملاقات با پزشک گوش و حلق و بینی بروید. در هر صورت، لازم است با یک متخصص تماس بگیرید، خود درمانی می تواند برای سلامتی خطرناک باشد.

چگونه درمان کنیم؟ درمان موضعی برای درمان اوتیت خارجی کافی است. از لوسیون ها، پمادها و مومیایی ها استفاده می شود. داروها به ندرت تجویز می شوند اقدام سیستمیک- آنتی بیوتیک، ضد التهاب. در دمای بسیار بالا می توان از پاراستامول یا نوروفن استفاده کرد. نوروفن اثر ضد التهابی دارد، بنابراین برای التهاب گوش داخلی قطعا تجویز می شود. اوتیت خارجی را می توان در خانه درمان کرد. بقیه ترجیحا در بیمارستان باشند.

برای التهاب گوش میانی، آنتی بیوتیک ها برای اوتیت میانی در کودکان تا 7 روز تجویز می شود، به خصوص اگر فرآیند چرکی رخ دهد. به خصوص کودکان زیر دو سال به دلیل خطر بالای عوارض باید داروهای آنتی باکتریال تجویز شود. در هر صورت، اگر کودک شروع به شکایت از درد گوش کند، گرمای موضعی وضعیت او را بهبود می بخشد. برای این کار سر کودک کلاه بگذارید. برای این کار می توانید از کمپرس های الکلی استفاده کنید، الکل و آب را به نسبت 1: 1 مخلوط کنید. یک سواب پنبه ای را خیس می کنیم و روی گوش در ناحیه مجرای شنوایی خارجی زیر کلاه قرار می دهیم. هر 3-4 ساعت یکبار تعویض کنید.

قطره گوش کاربرد آنها شبیه کمپرس است. برخی از آنها را نمی توان مستقیماً در گوش تزریق کرد. آنها یک سواب پنبه ای یا گازی را که در چند لایه تا شده است، از قبل آغشته می کنند. بطری قطره ای باید تا 36 درجه گرم شود، برای این کار می توانید آن را در دستان خود نگه دارید یا برای مدتی روی رادیاتور قرار دهید.

قطره Otipax التهاب را تسکین می دهد و در نتیجه درد را تسکین می دهد. بسیار ایمن است، تأثیر منفی روی پرده گوش ندارد.

برای اوتیت میانی چرکی، کمک های اولیه باید ارائه شود. برای انجام این کار، پنبه را با احتیاط داخل مجرای گوش قرار دهید و آن را روی کلاهک قرار دهید. استفاده اکیدا ممنوع است کمپرس الکل.

برای التهاب گوش داخلی از آنتی هیستامین ها برای تسکین سرگیجه استفاده می شود. Suprastin و Diazolin اغلب تجویز می شوند.

آنتی بیوتیک استفاده می شود طیف گسترده ایعمل، اولویت به آموکسی سیلین، آگمنتین، آمپسیلین، سفتریاکسون داده می شود. استفاده می شود محلول الکلکلرامفنیکل

چه عواقب و عوارضی می تواند داشته باشد؟ هنگامی که فرآیند در حال اجرا است عفونت باکتریاییممکن است به مننژها گسترش یابد و باعث مننژیت شود. سوراخ شدن پرده گوش و آسیب به استخوان های شنوایی می تواند منجر به کاهش شنوایی شود. این روند می تواند از حاد به مزمن تبدیل شود.

برای محافظت از فرزند خود چه باید کرد؟ پیشگیری بسیار ساده است:

• تقویت سیستم ایمنی ضروری است،
• رویکردی مسئولانه برای درمان سرماخوردگی اتخاذ کنید،
• و البته کلاه گذاشتن در فصل سرد
• خوراک نوزادباید در حالت عمودی باشد.

این تمام چیزی است که می خواستم در مورد بیماری جدی مانند اوتیت میانی در کودکان به شما بگویم. در اخبار مشترک شوید، اطلاعات را با دوستان خود به اشتراک بگذارید.

دوباره می بینمت! تایسیا فیلیپووا با شما بود.

گوش درد در کودکان: علائم و درمان اوتیت میانی

التهاب گوش میانی در کودکان یک بیماری شایع در سنین پایین است. در عین حال، کودک همیشه نمی تواند به وضوح توضیح دهد که واقعاً چه چیزی او را آزار می دهد. در حال حاضر با اولین علائم مربوط به اوتیت و التهاب های مشابه، باید به یک متخصص گوش و حلق و بینی مراجعه کنید، زیرا شکل مزمن فرآیند التهابی دیگر قابل درمان نیست.

اوتیت در کودکان - علائم

شما می توانید اوتیت میانی احتمالی را در کودک بر اساس شکایات او تشخیص دهید نشانه های خارجی. مرحله اولیه بیماری با علائمی شبیه به همه علل بیان می شود: احساس مایع در گوش، درد تیراندازی یا کلیک کردن، کاهش شنوایی. این به تنهایی دلیلی برای رفتن فوری به بیمارستان است. وضعیت بیشتر بدتر می شود و علائم این بیماری در کودکان به صورت زیر ظاهر می شود:

1. درد دوره ای حاد در گوش که در فک و گلو منعکس می شود. در این مورد، اثر یک ویژگی موج مانند دارد که عملاً با مسکن ها تسکین نمی یابد.
2. ترشح چرک و مخاط از گوش. این اولین علامتی است که نشان می دهد پرده گوش تحت فشار اگزودا سوراخ شده است. در این شرایط، درد کاهش می یابد یا به طور کامل ناپدید می شود، اما یک زخم باز با چروک تشکیل می شود.
3. دمای بالا که با دارو برای مدت کوتاهی کاهش می یابد.
4. کاهش قابل توجه شنوایی، ظهور "اثرات" اضافی: صداهای خفه، اکو، تغییرات منظم در فرکانس ادراک.

علائم اوتیت میانی در کودکان دوران نوزادیتعیین بسیار دشوارتر است در این مورد، والدین باید با دقت بر خلق و خو و رفتار کودک، تغییرات خلق و خوی او و علائم زیر نظارت کنند:

توجه کن!

- قارچ دیگر شما را اذیت نمی کند! النا مالیشوا با جزئیات می گوید.

- النا مالیشوا - چگونه بدون انجام کاری وزن کم کنیم!

1. موقعیت بلند سر در سمت خاصی در تخت (کودک سعی می کند گوش دردناک را روی بالش بگذارد).
2. دمای بدن بالا.
3. نوزاد از شیر خوردن از یک سینه امتناع می کند. دلیل این انتخاب موقعیت، تلاش برای قرار دادن راحت تر گوش بزرگ است.
4. واکنش دردناک هنگام فشار دادن بر بیرون زدگی گوش (تراگوس).

اوتیت مدیا

التهاب گوش با توجه به محلی سازی به سه بیماری تقسیم می شود: اوتیت داخلی (لابیرنتیت)، خارجی و میانی. اوتیت میانی در کودک به حاد و مزمن تقسیم می شود. آخرین نوع بیماری به سروز یا چرکی تقسیم می شود. ممکن است دلایل مختلفی برای روند التهابی و متعاقب آن التهاب گوش میانی وجود داشته باشد:

1. التهاب موضعی در نازوفارنکس. شیپور استاش به عنوان کانالی عمل می کند که عفونت را پخش می کند.
2. هیپوترمی یا گرمای بیش از حد بدن در خیابان یا خانه.
3. برای کودکان در سن شیردهی - وضعیت نادرست کودک (دراز کشیدن به پشت). در این صورت شیر ​​مادر می تواند از طریق نازوفارنکس وارد شود.
4. مشکلات مربوط به آدنوئید و درمان آنها.
5. ایمنی پایین. این مشکل اغلب با تغذیه مصنوعی ظاهر می شود.

اوتیت خارجی

یک چهارم تمام موارد بیماری گوش، اوتیت خارجی در کودکان است. به دلیل موضعی بودن بیماری، بسیار قابل درمان است. اما این در صورتی اتفاق می افتد که تشخیص به درستی مشخص شود و درمان شروع شود. دلایل شروع التهاب شایع ترین موارد است: بهداشت نامناسب گوش، آسیب به پوشش گوش. نتایج این بیماری می تواند کاملاً متفاوت باشد:

• تشکیل جوش؛
• اوتیت خارجی چرکی؛
• التهاب بافت غضروف - پریکندریت؛
• عفونت های قارچی - اتومیکوز؛
• اگزما روی پوست

یکی از فرآیندهای التهابی رایج، چروک در حفره تمپان است. یک آبریزش ساده بینی برای بروز بیماری کافی است. از آنجایی که کودک مدت زیادی را به پشت دراز می کشد، مایع ترشحی مخاط بینی آزادانه از طریق شیپور استاش به کانال های گوش می گذرد. والدین باید تمیزی مجاری بینی را کنترل کرده و به موقع شستشو دهند. علائم بیماری در بالا توضیح داده شد. در موارد شدید حاد اوتیت چرکیکودکان برادی کاردی، تاری هوشیاری و استفراغ را تجربه می کنند.

اگزوداتیو

نوعی التهاب شدید گوش که درمان آن دشوار است. دلیل آن در این واقعیت نهفته است که این بیماری اغلب توسط مراحل پایانی. با اختلال در تهویه گوش میانی و تجمع اگزودا مشخص می شود. تا زمانی که اوتیت میانی اگزوداتیو در کودک تشخیص داده شود، مایع انباشته شده از قبل از چرک و مخاط تشکیل شده است. علل ایجاد بیماری عبارتند از عفونت های تنفسی، شکاف کام ، سیگار کشیدن غیرفعال ، توالت نازوفارنکس ضعیف.

کاتارال

یک بیماری بسیار شایع در بین کودکان که به دلیل تشکیل ناقص کانال شنوایی ایجاد می شود. اوتیت کاتارال در یک کودک تقریباً همیشه قبل از ایجاد یک تنوع چرکی از بیماری است. علل بیماری با سایر انواع اوتیت (به جز خارجی) تفاوتی ندارد: ARVI، آبریزش بینی، تجمع مایع خارجی در گوش. علائم مشابه دو تشخیص می تواند باعث درمان نامناسب شود، بنابراین به جای اینکه خوددرمانی کنید باید با یک متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید.

دو طرفه

تشخیص صحیح این شکل از بیماری به جلوگیری از کاهش یا کاهش شنوایی کلی در سنین پایین کمک می کند. ویژگی های ساختار و فرآیند تشکیل سمعک در کودکان این واقعیت را برانگیخته است که 90٪ از کودکان زیر یک سال از التهاب دو طرفه گوش رنج می برند. اوتیت دو طرفه در کودک خطرناک است زیرا گاهی اوقات تنها با کاهش جزئی حساسیت شنوایی مشخص می شود. در حال حاضر با این علامت باید به بیمارستان بروید.

در یک نوزاد

شناسایی هر بیماری در کودکان خردسال بسیار دشوار است، زمانی که آنها هنوز نمی توانند نشان دهند که چه چیزی و چگونه به آنها آسیب می رساند. اوتیت میانی در یک نوزاد مملو از عوارض بعدی است که منجر به ناشنوایی کامل واقعی می شود. مراجعه به موقع به پزشک به درمان سریع و صحیح بیماری کمک می کند. بنابراین، والدین باید رفتار او، تغییرات خلق و خوی او و علائم زیر را به دقت زیر نظر داشته باشند:

1. موقعیت بلند سر در گهواره در یک طرف (کودک سعی می کند گوش دردناک را روی بالش بگذارد).
2. گریه بی انگیزه، نگرانی دائمی.
3. دمای بالا.
4. نوزاد از شیر خوردن از یک سینه امتناع می کند. دلیل آن هم مانند دراز کشیدن روی بالش است.
5. واکنش دردناک هنگام فشار دادن بر بیرون زدگی گوش.

درمان اوتیت میانی در کودکان

اوتیت در کودکان - علائم و درمان انواع مختلف مشابه است، اما تفاوت های اصلی در علت بیماری نهفته است. درمان استاندارد 1-2 هفته طول می کشد، اما راه هایی برای جبران وجود دارد تظاهرات دردناکو شنوایی خود را بهبود بخشد. درمان اوتیت در کودکان با پاک کردن مجاری بینی برای اطمینان از تنفس طبیعی پشتیبانی می شود. سر نوزاد نباید سرد باشد و راه رفتن با کودک در خارج از خانه پس از بازگشت دما به حالت طبیعی و رفع گوش درد مجاز است. تمیز کردن مداوم کانال گوش از ترشحات به صورت بهداشتی الزامی است.

درمان اوتیت میانی

با مراجعه به موقع به پزشک، درمان اوتیت میانی در کودکان به سرعت و بدون عواقب رخ می دهد. برای اکثر تشخیص ها، از درمان محافظه کارانه با آنتی بیوتیک ها (قرص یا تزریق) استفاده می شود. قطره های تنگ کننده عروق بینی برای عادی سازی باز بودن شیپور استاش استفاده می شود. ترشحات چرکی با مواد ضدعفونی کننده مانند کلرهگزیدین حذف می شود. در مرحله بعد، از ضد عفونی کننده ها استفاده می شود - Tsipromed، Normax، Sofradex. با توصیه پزشک می توان فیزیوتراپی حرارتی (گرم شدن، لامپ آبی) انجام داد.

درمان اوتیت خارجی

بسته به نوع بیماری، پزشک تجویز می کند درمان مناسب. مصرف خودسرانه داروها (حتی اگر والدین بدانند که چه نوع بیماری است) می تواند منجر به تشدید وضعیت شود. درمان اوتیت خارجی در کودکان باید به صورت مرحله ای و با مجموعه ای از داروهای انتخابی انجام شود تا بتوان به بهبودی کامل دست یافت.

• مسکن برای تسکین درد - پاراستامول، ایبوپروفن؛
• نئومایسین، افلوکساسین برای کاهش روند التهابی (به مرور زمان با پماد یا کرم جایگزین می شود تا از ایجاد اوتیت مکرر جلوگیری شود).
• کورک با آنتی بیوتیک درمان می شود.

درمان اوتیت میانی با آنتی بیوتیک

شایان ذکر است که استفاده از داروهای قوی فقط باید توسط پزشک تجویز شود. خوددرمانیاوتیت در کودکان با آنتی بیوتیک می تواند منجر به بدتر شدن وضعیت و ایجاد بیماری های شخص ثالث شود. موثرترین داروها امروزه، از جمله برای اوتیت استافیلوکوک:

• سوفرادکس;
• سفتریاکسون (یوناسین، همومایسین)؛
• سفتازیدیم؛
• سفاکلر؛
• سفالوسپورین ها؛
• سفوروکسیم؛
• روکسی ترومایسین؛
• کلاریترومایسین؛
• آموکسی سیلین (آزیترال، آزیترومایسین، آمیکاسین، آمینوگلیکوزیدها، آموکسیکلاو، آمپیکسید)؛
• فلموکسین سولوتاب، سولوکس.

اوتیت در کودک - درمان در خانه

اگر التهاب گوش در کودکان بدون نشانه ای برای بستری شدن از بین رفت، استراحت و نگهداری در خانه شرایط مناسببه شما کمک می کند تا در اسرع وقت بهتر شوید. برای انجام این کار، باید استراحت تخت را فراهم کنید، در داخل خانه نگهداری کنید گرمای خشک. درمان اوتیت در کودکان در خانه در صورت عدم وجود بالا امکان پذیر است دمای ثابت، ضعیف علامت دردو حال عمومی خوب کودک.

درمان اوتیت میانی با داروهای مردمی

تجربه مردمی در پزشکی، زمانی که به درستی استفاده شود، می تواند روند درمان را موثرتر کند. در این مورد، ویژگی های کودک، عدم تحمل فردی و توصیه های متخصصان باید در نظر گرفته شود. درمان اوتیت میانی با داروهای مردمی در خانه کاملاً قابل قبول است. در اینجا چند دستور العمل اثبات شده برای مبارزه با التهاب آورده شده است:

1. کمپرس گرم روی گوش. مخلوطی از ودکا (الکل) و آب را به نسبت یک به یک تا حدود 40 درجه حرارت دهید. یک تکه گاز را در آن خیس کنید و آن را روی ناحیه گوش قرار دهید (گوشه باید آزاد بماند). روی آن را با کاغذ مومی یا پلاستیک بپوشانید. لایه بعدی پشم پنبه است. کمپرس را به سر ببندید و با یک روسری یا روسری غیر مصنوعی روی آن را بپوشانید. بگذارید 30 تا 60 دقیقه بماند (همچنین می توانید از نمک گرم شده یا سودا که در پارچه ای پیچیده شده برای گرم شدن استفاده کنید).
2. می توانید از توروندا یا تلقیح بر پایه آب استفاده کنید. گیاهان دارویی، الکل کافور، روغن کافور، الکل بوریک و عسل. قبل از عمل، محلول باید کمی گرم شود تا از هیپوترمی ناحیه ملتهب جلوگیری شود.
3. برای التهاب گوش خارجی، می توانید برگ های له شده آلوئه یا کالانکوئه را روی پارچه گازی داخل گوش قرار دهید.
4. پیشگیری از آبریزش بینی به دلیل اوتیت با استفاده از اگزاسیلین انجام می شود.

علیرغم محبوبیت ید در درمان بیماری های گوش، استفاده از آن به شدت توصیه نمی شود درمان کودکان. محلول‌های ید تهاجمی هستند و می‌توانند باعث التهاب ثانویه پوست و غشاهای مخاطی حتی در حداقل غلظت شوند. روش های درمانی سنتی فقط با تایید پزشک متخصص و تحت نظر او باید استفاده شود.

علل، ویژگی ها، علائم و درمان اوتیت در کودکان در سنین مختلف

اوتیت یک بیماری است که با وجود یک فرآیند التهابی در هر قسمت از گوش مشخص می شود. بیشتر اوقات در کودکان رخ می دهد. طبق آمار، در سن 5 سالگی، تقریباً هر کودکی یک یا حتی چندین بار با این مشکل روبرو می شود. عوامل ایجاد کننده این بیماری می توانند ویروس ها، قارچ ها یا باکتری ها باشند. شایع ترین عفونت گوش میانی منشا باکتریایی دارد. روند التهابی در گوش با درد بسیار شدید برای کودکان همراه است و نیاز به مراقبت های پزشکی واجد شرایط فوری دارد.

انواع اوتیت

بسته به اینکه فرآیند التهابی در کدام قسمت از گوش محلی است، اوتیت میانی به دو دسته تقسیم می شود:

در 70٪ موارد در کودکان و در کودکان نوپا سن پایینتقریباً در 90٪، اوتیت میانی حاد، ناشی از عفونت از طریق لوله شنوایی از نازوفارنکس به حفره تمپان تشخیص داده می شود. با توجه به ماهیت التهاب، می تواند کاتارال، سروزی یا چرکی باشد. اوتیت میانی کاتارال شایع‌تر از سایرین است.

با توجه به ماهیت دوره، التهاب گوش می تواند حاد (بیش از 3 هفته)، تحت حاد (از 3 هفته تا 3 ماه) و مزمن (بیش از 3 ماه) باشد.

با منشأ، اوتیت میانی می تواند عفونی، آلرژیک و آسیب زا باشد. بسته به اینکه یک فرآیند التهابی در یک یا هر دو گوش ایجاد شده باشد، اوتیت میانی یک طرفه و دو طرفه تشخیص داده می شود.

علل التهاب گوش در کودکان

دلیل اصلی شیوع بالای اوتیت در کودکان، ویژگی ساختار لوله شنوایی (استاش) آنها است. عملاً منحنی نیست، قطر بزرگتر و طول کمتری نسبت به بزرگسالان دارد، بنابراین مخاط نازوفارنکس به راحتی می تواند وارد حفره گوش میانی شود. در نتیجه، تهویه حفره تمپان مختل می شود و فشار در آن تغییر می کند، که باعث ایجاد روند التهابی می شود.

اوتیت خارجی به دلیل عفونت در هنگام آسیب رخ می دهد پوستهنگام تمیز کردن مجرای گوش یا شانه کردن موها و همچنین هنگامی که مایع پس از شنا یا حمام وارد گوش می شود یا در آن راکد می شود.

علل اصلی التهاب حاد در گوش میانی می تواند موارد زیر باشد:

• فرآیندهای التهابی در نازوفارنکس؛
• هیپوترمی؛
• هیپرتروفی لوزه های حلقی و آدنوئیدیت مزمن؛
• آسیب شناسی مزمن نازوفارنکس (سینوزیت، لوزه، رینیت)؛
• تضعیف ایمنی موضعی به دلیل بیماری های مختلف (راشیتیسم، کاهش وزن، کم خونی، دیاتز اگزوداتیو، لوسمی، ایدز و غیره).
• آلرژی های مکرر، همراه با تورم غشاهای مخاطی و آبریزش بینی؛
• دمیدن نادرست بینی؛
• صدمات با ورود عفونت به حفره گوش.

اوتیت داخلی به عنوان یک عارضه التهاب حاد یا مزمن گوش میانی، در نتیجه آسیب یا عمومی ایجاد می شود. بیماری عفونی. در مورد دوم، پاتوژن به داخل نفوذ می کند گوش داخلیاز طریق خون یا مننژها (به عنوان مثال، با مننژیت).

علائم اوتیت مدیا در کودک

تصویر بالینی مشخصه اوتیت با محلی سازی روند التهابی تعیین می شود.

علائم اوتیت خارجی

با اوتیت خارجی در کودکان، قرمزی، خارش، تورم گوش و کانال شنوایی خارجی مشاهده می شود که با افزایش ناگهانی دما و احساسات دردناک همراه است. احساس درد هنگام تلاش برای کشیدن گوش، هنگام باز کردن دهان و جویدن تشدید می شود.

اوتیت خارجی محدود و منتشر (پراکنده) متمایز می شود.

اوتیت خارجی محدود زمانی رخ می دهد که فولیکول مو ملتهب می شود و غده چربیدر مجرای شنوایی خارجی این خود را به صورت قرمزی پوست، تشکیل یک جوش، که در مرکز آن یک هسته چرکی تشکیل می شود و بزرگ شدن غدد لنفاوی پشت گوش نشان می دهد. هنگامی که یک آبسه بالغ باز می شود، درد کاهش می یابد و به جای آن یک زخم عمیق باقی می ماند که متعاقباً با تشکیل یک اسکار کوچک بهبود می یابد.

با التهاب گوش خارجی منتشر، روند التهابی کل کانال گوش را تحت تاثیر قرار می دهد. معمولاً به دلیل رخ می دهد واکنش آلرژیکضایعات باکتریایی یا قارچی (اتومیکوز) پوست. اغلب با این شکل از بیماری، تاول ها روی پوست مجرای شنوایی خارجی ظاهر می شوند. با عفونت قارچی، لایه برداری پوست در کانال گوش مشاهده می شود که با خارش شدید همراه است.

ویدئو: نحوه درمان اوتیت میانی در بزرگسالان و کودکان

علائم اوتیت میانی

در اوتیت میانی حاد در کودکان، علائم به شکل بیماری بستگی دارد. علائم زیر مشخصه التهاب کاتارال است:

• درد ضربان دار، کوبنده یا تیراندازی در گوش، که با فشار دادن روی تراگوس تشدید می شود، درد ممکن است به شقیقه، گلو یا گونه تابش کند.
• افزایش شدید دمای بدن تا 40 درجه سانتیگراد؛
• احتقان در گوش؛
• خواب بی قرار؛
• ضعف، بی حالی؛
• بدخلقی، تحریک پذیری؛
• استفراغ، مدفوع شل (همیشه مشاهده نمی شود).

در صورت عدم شروع سریع درمان، اوتیت میانی حاد کاتارال ممکن است در روز بعد چرکی شود. چرک در اگزودای عرق شده در طی اوتیت کاتارال ایجاد می شود که محیطی مساعد برای تکثیر باکتری های بیماری زا است. اوتیت میانی چرکی با درد شدید (هرچه فشار در حفره تمپان بیشتر باشد، درد قوی‌تر است) و کاهش شنوایی مشخص می‌شود. هنگامی که پرده گوش پاره می شود، مایع چرکی از مجرای شنوایی خارجی نشت می کند. شدت درد کمتر می شود.

اوتیت میانی سروزی یک فرآیند التهابی کند است که می تواند از چند هفته تا چند ماه طول بکشد. با تجمع مایع غیر چرکی در حفره تمپان مشخص می شود.

شکل مزمن اوتیت میانی با علائم خفیف مشخص می شود. با آن، سوراخ کودک در پرده گوش برای مدت طولانی بسته نمی شود، به طور دوره ای چرک از کانال شنوایی خارجی خارج می شود، وزوز گوش و کاهش شنوایی وجود دارد که بسته به مدت زمان بیماری به تدریج افزایش می یابد. درد شدیدی وجود ندارد.

علائم اوتیت داخلی

گوش داخلی ارتباط نزدیکی با آنالایزر دهلیزی دارد، بنابراین فرآیند التهابی در آن بر عملکرد آن تأثیر می گذارد. کودکان مبتلا به این نوع بیماری علاوه بر کاهش شنوایی، دچار وزوز گوش، سرگیجه، اختلال در هماهنگی و تعادل، حالت تهوع و استفراغ می شوند.

ویژگی های اوتیت میانی در نوزادان

مشکوک شدن به اوتیت در نوزادانی که نمی توانند به والدین خود توضیح دهند که دقیقاً چه چیزی به آنها آسیب می زند، کار دشواری است. علامت اصلی التهاب گوش، اضطراب شدید، جیغ و گریه شدید و به ظاهر بی دلیل است. شب ها خوب نمی خوابند و با جیغ از خواب بیدار می شوند. اگر گوش دردناک را لمس کنید، گریه تشدید می شود. کاهش قابل توجهی در اشتها یا امتناع از خوردن وجود دارد. کودک نمی تواند به طور معمول غذا بخورد، زیرا درد در هنگام مکیدن و بلع شدت می یابد. سرش را برمی‌گرداند و از شیشه یا سینه دور می‌شود.

کودک ممکن است با دست خود گوش دردناک را بمالد. هنگام خواب اغلب سر خود را روی بالش می مالد. در اوتیت یک طرفه، نوزاد برای کاهش درد، سعی می کند حالت اجباری بگیرد و دراز بکشد تا گوش دردناک روی بالش قرار گیرد.

خطر ابتلا به این بیماری در کودکان در سال اول زندگی با این واقعیت افزایش می یابد که بیشتر اوقات در وضعیت افقی قرار می گیرند. این جریان مخاط از نازوفارنکس را در هنگام آبریزش بینی پیچیده می کند و به رکود آن کمک می کند. همچنین، هنگام شیر دادن به نوزاد در حالی که به پشت دراز کشیده است یا در حال برگشت، شیر مادر یا شیر خشک گاهی اوقات از نازوفارنکس به گوش میانی می رسد و باعث التهاب می شود.

تشخیص

اگر به اوتیت در کودکان مشکوک هستید، باید با متخصص اطفال یا متخصص گوش و حلق و بینی تماس بگیرید. در صورت ترشح چرکی از گوش، باید فوراً در خانه با پزشک تماس بگیرید یا پشم پنبه را در گوش کودک بگذارید، کلاه بگذارید و خودتان به کلینیک بروید.

ابتدا پزشک گزارش را جمع آوری می کند و به شکایات گوش می دهد و سپس گوش را با استفاده از اتوسکوپ یا آینه گوش معاینه می کند، تغییرات کانال شنوایی خارجی و وضعیت پرده گوش را ارزیابی می کند. سینوس ها و حفره دهان نیز بررسی می شوند.

اگر مشکوک به اوتیت باشد، یک آزمایش خون عمومی برای ارزیابی وجود یک فرآیند التهابی در بدن و درجه شدت آن (افزایش ESR، افزایش تعداد لکوسیت ها) تجویز می شود. شنوایی سنجی ممکن است برای بررسی کم شنوایی انجام شود.

اگر مایع چرکی از مجرای شنوایی خارجی نشت کند، برای بررسی باکتریولوژیک و تجزیه و تحلیل حساسیت آنتی بیوتیکی جمع آوری می شود. در شرایط به خصوص دشوار (به عنوان مثال، زمانی که گوش داخلی آسیب دیده است)، علاوه بر این استفاده می شود معاینه اشعه ایکس، سی تی و ام آر آی.

درمان به موقع اوتیت در کودکان تضمین می کند نتیجه مطلوب. بسته به نوع بیماری و شدت، روند بهبودی در فرم حاد ممکن است 1 تا 3 هفته طول بکشد. پس از اتمام درمان، کودکان به طور متوسط ​​تا سه ماه دچار اختلال شنوایی می شوند.

درمان اوتیت خارجی

درمان اوتیت خارجی به صورت سرپایی انجام می شود. تا زمانی که هسته چرکی جوش بالغ شود، شامل استفاده از داروهای ضد التهاب و کمپرس الکل می شود. پس از تشکیل میله، پزشک آن را باز می کند، سپس حفره حاصل را تخلیه می کند و آن را با محلول های ضد عفونی کننده (کلرهگزیدین، میرامیستین، محلول پراکسید هیدروژن 3٪) شستشو می دهد. پس از اتمام عمل، بانداژی با لوومکول اعمال می شود که باید به طور دوره ای تغییر داده شود تا زخم به طور کامل بهبود یابد.

اگر درجه حرارت بالا و افزایش شدید اندازه غدد لنفاوی مجاور وجود داشته باشد، از آنتی بیوتیک استفاده می شود.

در صورت اتومیکوز گوش خارجی، گوش و مجرای شنوایی خارجی از جرم گوش، پوست کنده شده، ترشحات پاتولوژیک و میسلیوم قارچی پاک می شوند. سپس آنها را با محلول های عوامل ضد قارچ شسته و با پمادها یا کرم های ضد قارچ (کلوتریمازول، پماد نیستاتین، کاندیدا، میکونازول و غیره) درمان می شوند. قرص ها (فلوکونازول، کتوکونازول، مایکوزیست، آمفوتریسین B) با در نظر گرفتن مجاز بودن استفاده از آنها برای کودکان یک سن خاص، به صورت داخلی تجویز می شوند.

درمان اوتیت میانی

درمان اوتیت میانی حاد در بیشتر موارد در خانه انجام می شود. بسته به شکل و شدت بیماری، ممکن است از موارد زیر استفاده شود:

• ضد تب؛
• داروهای مسکن؛
• آنتی بیوتیک ها؛
• قطره های تنگ کننده عروق؛
• ضد عفونی کننده ها؛
• آنتی هیستامین ها؛
• روش های فیزیوتراپی (اشعه ماوراء بنفش، لیزر درمانی، UHF در مجرای بینی و کانال شنوایی خارجی)؛
• مداخله جراحی

برای کودکان بالای دو سال، اگر تشخیص نیاز به توضیح دارد، التهاب یک طرفه است و علائم خیلی واضح نیستند، یک رویکرد انتظار و دید توصیه می شود. درمان شامل استفاده از داروهای ضد تب بر پایه پاراستامول یا ایبوپروفن در هنگام افزایش دما است. پس از مدتی، یک معاینه مجدد برای تایید تشخیص انجام می شود. اگر وضعیت کودک در طول دوره مشاهده (24 تا 48 ساعت) بهبود نیابد، پزشک آنتی بیوتیک تجویز می کند.

درمان با آنتی بیوتیک

در صورتی که علت بیماری عفونت باکتریایی باشد، آنتی بیوتیک برای اوتیت تجویز می شود. استفاده از آنها به صورت تزریقی یا خوراکی (قرص، شربت، سوسپانسیون) از روز اول ضروری است اگر:

• این بیماری در یک کودک زیر یک سال شناسایی شد.
• تشخیص شکی نیست؛
• روند التهابی در هر دو گوش موضعی است.
• علائم شدید شدید مشاهده می شود.

برای التهاب گوش میانی چرکی، آنتی بیوتیک ها معمولاً با تزریق تجویز می شوند، زیرا این روش تجویز به طور قابل توجهی اثربخشی آنها را افزایش می دهد.

از آنتی بیوتیک ها برای درمان اوتیت در کودک، داروهای پنی سیلین (آموکسی کلاو، آموکسی سیلین، آمپسید، آگمنتین و غیره) و سفالوسپورین ها (سفتریاکسون، سفوروکسیم، سفوتاکسیم)، ماکرولیدها (آزیتروکس، سومامد، همومایسین، آزیمد و غیره) اغلب هستند. استفاده می شود. معیار اصلی برای انتخاب دارو، توانایی آن برای نفوذ خوب در حفره گوش میانی و ایمنی نسبی برای کودکان است.

دوز منحصراً توسط پزشک و با در نظر گرفتن وزن کودک محاسبه می شود. دوره درمانی حداقل 5-7 روز است که به دارو اجازه می دهد تا به مقدار کافی در حفره تمپان جمع شود و از مزمن شدن بیماری جلوگیری کند.

ویدئو: دکتر کوماروفسکی در مورد علائم و درمان اوتیت میانی

داروهای محلی برای اوتیت میانی چرکی

برای درمان اوتیت میانی از قطره های گوش با اثرات ضد التهابی، ضد باکتریایی و ضد درد و محلول های ضد عفونی کننده استفاده می شود.

در صورت ترشح از مجرای شنوایی خارجی، پزشک ابتدا چرک را با دقت خارج می کند و حفره گوش را با محلول های ضد عفونی کننده (پراکسید هیدروژن، یدینول، فوراتسیلین) شستشو می دهد و پس از آن محلول آنتی بیوتیکی (دی اکسیدین، سوفرادکس، اوتوفا) را القا می کند.

داروهای مسکن و ضد التهاب عبارتند از قطره گوش Otipax، Otirelax و Otinum. آنها را مستقیماً در حفره گوش فرو می کنند یا پدهای پنبه ای را در آنها آغشته می کنند و سپس داخل گوش قرار می دهند. قطرات در مجرای گوش کودک در حالی که به پشت دراز کشیده و سرش را به پهلو می چرخاند، چکانده می شود و گوش را کمی به سمت بالا و عقب می کشد. پس از این، کودک باید 10 دقیقه بدون تغییر وضعیت بدن دراز بکشد.

بسیاری از متخصصان اطفال، از جمله E. O. Komarovsky، به ویژه توجه والدین را بر این واقعیت متمرکز می کنند که قبل از معاینه حفره گوش توسط پزشک و ارزیابی یکپارچگی پرده گوش، نباید از قطره گوش برای درمان اوتیت میانی استفاده شود. اگر هنگام پارگی پرده گوش وارد حفره گوش میانی شود، ممکن است عصب شنوایی آسیب ببیند و استخوان های شنوایی آسیب ببینند که منجر به کاهش شنوایی می شود.

قطره های بینی تنگ کننده عروق

در مورد اوتیت مدیا، مهم است که تنفس رایگان بینی برای کودک فراهم شود. برای انجام این کار، باید به طور مرتب سینوس های خود را با استفاده از سواب های پنبه ای آغشته به روغن بچه، از خلط انباشته شده پاک کنید. اگر مخاط خشک شده در حفره بینی وجود داشته باشد، باید 2-3 قطره از محلول نمکی یا داروهای خاص (آکواماریس، ماریمر، هومر) در هر سوراخ بینی ریخته شود و بعد از 2-3 دقیقه، با احتیاط زیاد مخاط نرم شده را با استفاده از یک سوراخ بینی خارج کنید. آسپیراتور

برای عفونت گوش میانی، قطره های تنگ کننده عروقی (ناسیوین، ویبروسیل، گالازولین، رینازولین) به بینی تزریق می شود که نه تنها تنفس بینی را بهبود می بخشد، بلکه باز بودن لوله شنوایی، کاهش تورم غشای مخاطی و عادی سازی تهویه بینی را تضمین می کند. گوش میانی

درمان جراحی

جراحی برای اوتیت میانی حاد به ندرت مورد نیاز است. این شامل ایجاد یک برش در پرده گوش (میرینگوتومی) به منظور ایجاد خروجی برای خروج چرک یا اگزودای تجمع یافته در حفره تمپان است. نشانه این روش درد شدید است. این تحت بیهوشی انجام می شود و به شما امکان می دهد بلافاصله وضعیت کودک را کاهش دهید. بهبودی پرده گوش آسیب دیده حدود 10 روز طول می کشد. در این مدت مراقبت دقیق از گوش ضروری است.

درمان لابیرنتیت

درمان التهاب گوش داخلی در یک بیمارستان انجام می شود، زیرا این بیماری مملو از عوارض جدی به شکل اختلالات است. گردش خون مغزی، ایجاد مننژیت، سپسیس.

برای درمان، آنتی بیوتیک ها، عوامل ضد عفونی کننده، ضد التهابی و کم آبی، ویتامین ها و همچنین داروهایی که گردش خون را بهبود می بخشند، عملکرد دستگاه دهلیزی و شنوایی را عادی می کنند استفاده می شود. در صورت لزوم متوسل شوید مداخله جراحیکه هدف آن حذف مایع از حفره گوش داخلی و از بین بردن کانون چرکی است.

عوارض

اگر درمان به موقع شروع نشود یا نادرست باشد و همچنین اگر به سرعت پیشرفت کند، التهاب گوش میانی می تواند مزمن شود یا منجر به ایجاد عوارض زیر شود:

• ماستوئیدیت (التهاب فرآیند ماستوئید استخوان تمپورال)؛
• سندرم مننژ (تحریک غشاهای مغز)؛
• کاهش شنوایی؛
• فلج عصب صورت؛
• آسیب به دستگاه دهلیزی

کودکانی که سیستم ایمنی ضعیفی دارند بیشتر در معرض خطر عوارض هستند.

پیشگیری

هدف اصلی پیشگیری از اوتیت میانی در کودکان افزایش قدرت دفاعی بدن و جلوگیری از ورود مخاط از حفره بینی به لوله شنوایی است. در این راستا توصیه می شود:

• اطمینان از شیردهی تا زمانی که ممکن است؛
• اقداماتی را برای سفت کردن بدن انجام دهید.
• درمان سریع و کامل عفونت های حاد تنفسی و بیماری های التهابی نازوفارنکس.
• اگر در حین شیردهی یا شیر دادن با شیشه آبریزش بینی دارید، نوزاد خود را افقی قرار ندهید.
• هنگامی که آبریزش بینی دارید، به طور منظم مخاط را از حفره بینی خارج کنید.
• در هوای سرد و باد از کلاهی برای کودک خود استفاده کنید که گوش های او را بپوشاند.

والدین باید اطمینان حاصل کنند که کودک بینی خود را به درستی و هر بار یک سوراخ بینی می دمد.

درمان اوتیت در کودکان علائم، انواع و پیشگیری

اوتیت التهاب گوش خارجی، میانی یا داخلی است که ممکن است با عفونت ویروسی، باکتریایی یا ویژگی های آناتومیکی اندام های گوش و حلق و بینی همراه باشد. اوتیت در کودکان یک بیماری شایع است که در 80 درصد از کودکان زیر 3 سال و در 90 درصد کودکان زیر 5 سال رخ می دهد.

تشخیص اوتیت میانی در عمل پزشکیدلالت بر التهاب گوش میانی دارد. به عنوان یک قاعده، درد حاد، مایعات از مجرای خارجی و کاهش شنوایی با التهاب گوش میانی همراه است. چرا این علائم رخ می دهد؟ ما باید به یاد داشته باشیم که گوش داخلی چگونه کار می کند. از حفره تمپان تشکیل شده است، شامل استخوانچه های شنوایی و عصب شنوایی است. اگر فشار در حفره و فشار اتمسفربا هم برابر هستند، پس گوش میانی به طور طبیعی عمل می کند و فرد می تواند به طور کامل بشنود. سطح فشار توسط لوله شنوایی (استاش) حفظ می شود که نازوفارنکس و حفره تمپان را به هم متصل می کند. اگر لوله شنوایی عملکرد خود را انجام ندهد، فشار مختل می شود، حفره تمپان با مایع پر می شود و التهاب شروع می شود. درمان اوتیت در کودک پیچیده است: لازم است نه تنها التهاب گوش، بلکه علت آن نیز درمان شود - ARVI، عفونت باکتریایی، آسیب شناسی اندام های گوش و حلق و بینی، رینیت آلرژیک، ایمنی ضعیفو غیره

علل بیماری

علل اصلی اوتیت میانی در کودکان چیست؟

انواع و اشکال اوتیت

فرآیندهای التهابی با طبیعت های مختلف می توانند در قسمت های بیرونی، میانی و داخلی گوش قرار گیرند.

5 مرحله اوتیت میانی حاد

التهاب گوش میانی در کودکان ممکن است همراه باشد علائم مختلف. این بستگی به مرحله فرآیند التهابی دارد.

1. صدا و احتقان در گوش وجود دارد. دما در محدوده طبیعی است، اما اگر ARVI وجود داشته باشد، ممکن است افزایش یابد.
2. احتقان تشدید می شود، درد شدید در گوش، تب خفیف (از 37 تا 38 درجه سانتی گراد)، ضعف، سردرد وجود دارد.
3. درد آنقدر تشدید می شود که غیر قابل تحمل می شود و به دندان ها، گردن، چشم ها و شقیقه ها می رسد. کودک فریاد می زند و گریه می کند. دما تب دار است (38 تا 39 درجه سانتیگراد).
4. فروکش ناگهانی درد. تحت فشار مایع چرکی انباشته شده، پرده گوش پاره می شود، سپس چرک از گوش خارج می شود، گاهی اوقات ناخالصی های خون در آن وجود دارد. دما تا حد طبیعی کاهش می یابد، اما احتقان در گوش ها باقی می ماند.
5. دوره بهبودی پرده گوش.

به عنوان یک قاعده، یک سوراخ پس از پارگی پرده گوش به سرعت متوقف می شود و بهبود می یابد. پس از بهبودی، اسکار کوچکی باقی می ماند که منجر به اختلال شنوایی نمی شود.

ویژگی های التهاب گوش میانی در نوزادان

چگونه اوتیت مدیا را در نوزاد تشخیص دهیم؟ از این گذشته ، کودک نمی تواند از درد شکایت کند ، بنابراین تشخیص دشوار است. قابل مشاهده است علائم غیر مستقیماوتیت در نوزاد:

همه علائم فوق دلیل جدی برای مشورت فوری با پزشک است. اغلب نوزادان کاتارال را تجربه می کنند اوتیت حاددر برابر پس زمینه ARVI. اشکال چرکی کمتر رایج است.

متخصص گوش و حلق و بینی اوتیت میانی را در کودک درمان می کند. برای هر گونه شکایت در مورد گوش دردباید به متخصص مراجعه کنید

مراقبت های اورژانسی قبل از معاینه توسط پزشک

شرایطی وجود دارد که درد به طور ناگهانی ظاهر می شود و هیچ راهی برای مراجعه به پزشک در آینده نزدیک وجود ندارد. در این شرایط چه باید کرد؟

• برخاستن درد شدیدبا کمک یک بیهوشی داروهای تب بر، ایبوپروفن و پاراستامول هر دو مسکن هستند و برای تسکین سردرد، دندان درد و گوش درد مفید هستند.
• ضد تب بدهید. اگر درجه حرارت بالا همراه با اوتیت میانی در کودک وجود داشته باشد.
• داروی منقبض کننده عروق را داخل بینی قرار دهید. این به تسکین تورم نازوفارنکس و لوله شنوایی کمک می کند. مایع شروع به خارج شدن می کند، که اگر آن را تسکین ندهد، حداقل درد را کاهش می دهد. معروف ترین قطره های منقبض عروق کودکان: "نفتیزین"، "ویبروسیل"، "نازول"، "تیزین"، "گالازولین"، "اوتریوین"، "افرین"، "زیلومتازولین"، "رینوسپری "سانورین" و غیره. در مقاله دیگر ما درباره درمان دارویی اوتیت میانی بیشتر بخوانید.

کمک های پزشکی

با استفاده از اتوسکوپ، متخصص گوش و حلق و بینی وضعیت گوشت خارجی و پرده گوش را ارزیابی می کند. پزشک چه درمانی می تواند تجویز کند؟

• داروهای ضد ویروسی آنها به تسکین علائم عمومی ARVI کمک می کنند، از شر آبریزش بینی خلاص می شوند که باعث تحریک اوتیت میانی می شود.
• قطره های بینی تنگ کننده عروق. همان داروهایی که در مراقبت های اورژانسی استفاده می شود.
• قطره های ضد التهابی غیر استروئیدی و ضد درد در گوش. درخواست به مراحل اولیهبیماری ها برای تسکین درد حاد
• قطره های ترکیبی گلوکوکورتیکوئید در گوش. کمک به تسکین التهاب، تورم، خارش.
• قطره گوش آنتی باکتریال برای خارجی و اوتیت مدیا تجویز می شود ماهیت باکتریایی، التهابات چرکی.
• آنتی هیستامین ها برای تسکین تورم غشاهای مخاطی نازوفارنکس و لوله شنوایی تجویز می شود.
• آنتی بیوتیک ها تمام اوتیت های چرکی و باکتریایی با آنتی بیوتیک درمان می شوند. درمان موثرتنها زمانی رخ می دهد که دارویی با طیف اثر کافی انتخاب شود، دوز کافی تجویز شود و یک دوره طولانی درمان تجویز شود. درمان التهاب گوش میانی در کودکان زیر 2 سال شامل یک دوره حداکثر 10 روزه است. در کودکان بزرگتر - تا 7 روز. اگر غلظت آنتی بیوتیک در خون کافی نباشد، التهاب می تواند مزمن شود.

اغلب، درمان التهاب گوش میانی در خانه انجام می شود، اما با مراجعه اجباری به متخصص گوش و حلق و بینی. برای چرکی اشکال شدیدبستری شدن در بیمارستان امکان پذیر است.

روش های سنتی

لوسیون ها، کمپرس ها و ماش به طور گسترده در درمان اوتیت میانی استفاده می شود. در مقاله دیگر ما درباره داروهای مردمی برای التهاب گوش بیشتر بخوانید. چه کاری نمی توانید انجام دهید؟

• کمپرس گرم را به شکل نمک گرم شده، تخم مرغ آب پز، پد حرارتی با آب داغ و غیره روی گوش قرار دهید. هر گونه حرارت می تواند روند التهابی را تشدید کند.
• در صورت وجود ترشحات چرکی از گوش، چیزی به آن نریزید و چیزی داخل آن نریزید.
• کمپرس الکل بزنید.
• در دماهای بالا استفاده کنید.
• الکل بوریک در عمل کودکان به دلیل مسمومیت متوقف شده است. برخی از پزشکان اجازه می دهند فقط در کودکان بالای 6 سال در دوزهای کوچک - 2 قطره استفاده شود.

علائم اوتیت میانی در کودکان ممکن است پس از استفاده از داروهای مردمی کاهش یابد. اغلب، اگر فقط با روش های سنتی سعی در درمان آن داشته باشند، التهاب گوش به عوارضی ختم می شود. مشاوره با متخصص گوش و حلق و بینی ضروری است. استفاده از تمام دستور العمل های عامیانه باید با پزشک موافقت شود.

عوارض

عوارض اشکال حاداوتیت میانی می تواند مننژیت، لابیرنتیت، آبسه مغزی و سایر موارد خطرناک باشد التهاب چرکی. همراه با تب بالا، استفراغ، سرگیجه و سردرد. آنها پس از درمان نادرست، اشکال مزمن که توسط یک عفونت باکتریایی ثانویه تشدید می شوند، رخ می دهند. پاره شدن پرده گوش چیزی ترسناک و تهدیدآمیز به نظر می رسد. با این حال، این یک عارضه جدی در نظر گرفته نمی شود. گاهی اوقات پزشک به طور عمدی پرده گوش را سوراخ می کند که آنقدر متراکم است که نمی تواند مسیری را برای خروج مایع از حفره باز کند. اگر این اتفاق نیفتد، ترشحات چرکی ممکن است وارد حفره های دیگر جمجمه شود. پس از سوراخ کردن، درد بلافاصله از بین می رود و خطر عوارض به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

اگر شنوایی شما ضعیف است چه باید کرد؟

طبیعی است که کودک پس از التهاب گوش میانی به مدت 1 تا 3 ماه در شنوایی مشکل داشته باشد. سپس شنوایی به طور کامل ترمیم می شود. اگر مدت طولانی سپری شده و شنوایی بهبود نیافته است، می توانید یک معاینه ویژه از عملکرد گوش میانی انجام دهید - تمپانوگرام. علت کاهش شنوایی ممکن است باقی ماندن مایع در حفره گوش میانی باشد. اغلب آدنوئیدهای بزرگ شده بر رکود مایع تأثیر می گذارد. اگر آنها برداشته یا درمان شوند، مایع شروع به تخلیه می کند و شنوایی به طور طبیعی بازیابی می شود. یکی از عوارض التهاب گوش میانی می تواند باشد اوتیت مدیا اگزوداتیو. علامت اصلی آن کاهش تدریجی شنوایی است.

چگونه از التهاب گوش میانی پیشگیری کنیم

پیشگیری از التهاب گوش میانی شامل اقدامات زیر است.

یک اقدام پیشگیرانه قابل اعتماد دیگر وجود دارد - واکسیناسیون علیه اوتیت باکتریایی. در زبان روسی گنجانده نشده است تقویم ملیواکسیناسیون واکسن علیه التهاب گوش میانی به طور فعال در خارج از کشور استفاده می شود که به طور قابل توجهی تعداد این بیماری ها را کاهش داده است.

درمان اوتیت در کودکان توسط متخصص گوش و حلق و بینی انجام می شود. اگر کودکی از گوش درد شکایت دارد، باید فوراً با متخصص تماس بگیرید. درمان به موقعبه جلوگیری از عوارض، اوتیت میانی مزمن و اختلال شنوایی کمک می کند.

اوتیت در کودکان درمان اوتیت میانی

بنابراین، کودک شما مبتلا به اوتیت مدیا است. سوالات زیر مطرح می شود: چرا کودک مبتلا به اوتیت میانی است و چگونه به کودک مبتلا به اوتیت میانی کمک کنیم.

در کودکان، به ویژه کودکان خردسال، یکی از عوارض شایع سرماخوردگی، التهاب گوش میانی یا اوتیت میانی است.

گوش انسان از سه قسمت گوش خارجی، میانی و داخلی تشکیل شده است.

گوش خارجی تنها قسمتی از گوش است که دیده می شود. از لاله گوش و مجرای شنوایی خارجی تشکیل شده است که به پرده گوش ختم می شود. گوش میانی از پشت پرده گوش شروع می شود.

گوش میانی وظیفه هدایت صدا را بر عهده دارد. در پشت پرده گوش، حفره تمپان وجود دارد - فضای محدودی که حاوی استخوان های بسیار کوچک صدا (چکش، اینکوس و رکاب) است. دسته چکش محکم به پرده گوش متصل است که تحت تأثیر امواج صوتی به ارتعاش در می آید. این ارتعاشات در امتداد زنجیره استخوانچه ها منتقل می شود و پایه رکابی در دهانه خاصی در استخوان تمپورال قرار دارد که گوش داخلی از پشت آن شروع می شود. حفره تمپانتوسط لوله استاش یا شنوایی به نازوفارنکس متصل می شود. در زمان بلع، لوله باز می شود. به لطف این، فشار داخل حفره تمپان در سطح جوی حفظ می شود و شرایط برای لرزش بدون مانع پرده گوش ایجاد می شود.

گوش داخلی سیستمی از کانال های داخل استخوان تمپورال است که حلزون حلزون نامیده می شود و خود اندام شنوایی را تشکیل می دهد.

از آنجایی که هم از نظر تشریحی و هم از نظر فیزیولوژیکی سه قسمت گوش (خارجی، میانی و داخلی) وجود دارد، ممکن است سه نوع اوتیت - خارجی، میانی و داخلی ایجاد شود.

چرا کودکان بیشتر از بزرگسالان به اوتیت میانی مبتلا می شوند؟

✓ شیپور استاش کودک بسیار باریکتر از بزرگسالان است که در نتیجه انسداد باز بودن آن آسانتر است.

✓ کودکان بیشتر در معرض سرماخوردگی هستند.

✓ کودکان اغلب دارای لوزه های حلقی بزرگ (آدنوئید) هستند که می تواند شیپور استاش را فشرده کند.

علل اصلی اوتیت میانی

✓ علت اصلی اوتیت در کودکان البته حاد تنفسی است بیماری های ویروسی. اغلب علت اوتیت یک عفونت باکتریایی است که به عفونت ویروسی از قبل شروع شده می پیوندد.

✓ یکی دیگر از علل شایع اوتیت میانی، بزرگ شدن بیش از حد آدنوئیدها و التهاب مزمن آنها (آدنوئیدیت) است.

✓ کودکان مستعد آلرژی ممکن است به اوتیت میانی آلرژیک مبتلا شوند.

✓ هیپوترمی می تواند التهاب گوش میانی را تحریک کند.

برخی از اطلاعات مفید در مورد اوتیت مدیا

❧ تقریباً در همه موارد، وقتی پزشکان عبارت "فرزند شما مبتلا به اوتیت میانی است" را می گویند، منظور آنها التهاب گوش میانی است.

❧ محققان آمریکایی دریافته اند که در پس زمینه یک عفونت ویروسی حاد تنفسی شایع، 65٪ از کودکان آسیب به گوش میانی را تجربه می کنند، یعنی کل تصویر بالینی اوتیت میانی حاد وجود دارد.

❧ اوتیت، به عنوان یک قاعده، یک بیماری مستقل نیست و معمولا یک عارضه است بیماری های التهابینازوفارنکس، در درجه اول عفونت های ویروسی حاد تنفسی.

❧ برای تشخیص درد گوش در کودکان خردسال، با انگشت تراگوس را فشار دهید، فرآیند غضروفی کوچکی از گوش که جلوی مجرای گوش بیرون زده است. فشار روی تراگوس گوش آسیب دیده باعث گریه می شود. وقتی کودک آرام است باید با نیروی متوسط ​​فشار دهید.

❧ همه کودکان مبتلا به بیماری های گوش باید از ابتدا و در طول دوره بیماری تحت نظر پزشک باشند. اگر مشکوک به ایجاد عوارض باشد، کودک در معرض بستری فوری در بیمارستان و درمان شدید قرار می گیرد که مراقبت های جراحی فوری را رد نمی کند.

❧ استفاده از الکل بوریک در درمان التهاب گوش میانی در کودکان نامطلوب است. این ماده مجرای گوش نوزاد را تحریک می کند که نه تنها باعث افزایش درد می شود، بلکه منجر به کنده شدن پوست داخل گوش می شود. شواهدی وجود دارد که الکل بوریک می تواند باعث تشنج در کودکان در سال اول زندگی شود.

چرا اوتیت رخ نمی دهد؟

برخلاف تصور رایج، ورود آب به مجرای شنوایی خارجی در یک فرد سالم (از جمله نوزاد) باعث التهاب گوش میانی نمی شود. حفره تمپان توسط پرده گوش از مجرای شنوایی خارجی جدا می شود. بنابراین، در حین حمام کردن نوزاد، نیازی نیست سر او را با تمام قدرت بگیرید تا آب به گوش او نرود. گوش های خود را بعد از شنا تمیز کنید سواب پنبه ای.

پیشگیری از التهاب گوش میانی

پیشگیری از التهاب گوش با سرماخوردگیبه حفظ باز بودن لوله شنوایی ختم می شود. یعنی باید تلاش کنید تا از ضخیم شدن مخاط جلوگیری کنید مخاط غلیظباعث انسداد شیپور استاش می شود.

اجازه دهید یک بار دیگر عواملی را که در خشک شدن مخاط نقش دارند را یادآوری کنیم.

✓ کمبود مایعات در بدن (شما باید به کودک خود بیشتر بنوشید).

✓ هوای اتاق خیلی گرم و خشک است (کودک باید لباس بپوشد یا بپوشاند تا در دمای هوای 17 تا 20 درجه سانتیگراد سرد نباشد؛ تهویه منظم، تمیز کردن مکرر مرطوب و حذف تجمع گرد و غبار از اتاق نیز لازم است).

✓ دمای بدن بالا (استفاده به موقع از داروهای تب بر، البته طبق توصیه پزشک ضروری است).

اوتیت میانی چگونه شروع می شود؟

معمولاً کودک کاملاً سالم به خواب می رود و در نیمه شب ناگهان از خواب بیدار می شود و شروع به هوسبازی می کند: نگران می شود ، سر خود را می چرخاند ، گوش دردناک خود را با دست می گیرد ، نوزادان دیگر مکیدن را متوقف می کنند. دمای بدن به 38-39 درجه سانتیگراد افزایش می یابد.

ترشح از گوش آسیب دیده دیرتر ظاهر می شود. اما شما باید بدون انتظار برای ترشح چرکی با پزشک مشورت کنید. قبل از معاینه پزشک می توانید یک پد پنبه ای روی گوش نوزاد بگذارید و یک روسری یا کلاه روی سر او بگذارید.

نحوه درمان اوتیت

اوتیت یک بیماری جدی است که نیاز به درمان توسط متخصص و رعایت تمام توصیه های او دارد. شما نباید به توصیه کارمندان داروخانه یا دوستانتان درمان تجویز کنید، اطلاعات دارویی را که از تبلیغات به دست آمده است به فرزندتان بدهید، یا بیش از حد به قدرت مطلق طب سنتی تکیه نکنید.

هدف درمان داروییپس از معاینه و معاینه باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی انجام شود.

از آنجایی که بازیابی لوله شنوایی ضروری است، اغلب از قطره های بینی تنگ کننده عروق استفاده می شود. این داروها (گالازولین، نازول-بیبی و غیره) تورم غشای مخاطی را کاهش می دهند. برای آبریزش بینی ویروسی رایج منع مصرف دارد، در صورت مشکوک شدن به اوتیت اجباری می شود.

محلول های ضد عفونی کننده به صورت موضعی (به داخل کانال گوش) تزریق می شود. در درد شدیدقطره هایی که باعث بیهوشی می شوند گاهی در گوش استفاده می شود و اغلب از هورمون های ضد التهاب استفاده می شود. اوتیت در کودکان زیر دو سال باید با آنتی بیوتیک درمان شود. اما تحت هیچ شرایطی بدون مشورت با پزشک خود درمان را تجویز نکنید.

همه کودکان مبتلا به اوتیت میانی از کمپرس گرم، استنشاق و درمان خلط آور سود می برند.

در صورت التهاب گوش میانی، حتی اگر همراه با ترشحات چرکی باشد، به هیچ وجه نباید بدون تجویز پزشک، دارویی در مجرای گوش قرار داد. اگر اضطراب شدید دارید، می توانید حرارت خشک را روی گوش دردناک قرار دهید یا آن را با یک لامپ آبی گرم کنید. همچنین می توانید به آرامی مجرای گوش خارجی را پاک کنید و آن را با یک سواب پنبه ای تمیز وصل کنید.

نحوه استفاده از قطره گوش

قطره هایی که می ریزید باید گرم (37 درجه سانتی گراد) باشد. کودک را در پهلوی او قرار دهید. برای اینکه مجرای گوش به وضوح قابل مشاهده باشد، در کودکان سال اول زندگی، گوش باید با دقت کمی پایین کشیده شود. پس از تزریق قطره، نوزاد باید حداقل یک یا دو دقیقه در این وضعیت بماند.

نحوه استفاده از کمپرس گرم

گاز را در چهار لایه تا کنید، سوراخی برای گوش ایجاد کنید و با محلول ودکا و آب گرم به نسبت 1:2 مرطوب کنید. فشار دهید. سپس آن را به ناحیه پشت گوش بمالید. روی گاز را با کاغذ مومی و یک لایه پشم بپوشانید. برای جلوگیری از حرکت کمپرس، روسری را دور سر کودک ببندید. کمپرس باید تا زمانی که اثر حرارتی داشته باشد (3-4 ساعت) نگه داشته شود.

کارهایی که نباید با اوتیت مدیا انجام داد

✓ اگر دما زیاد است، نباید کمپرس گرم روی گوش بگذارید. این می تواند به طور جدی وضعیت کودک را بدتر کند.

✓ اگر چرک از گوش شروع به جاری شدن کرد، سعی نکنید با یک سواب پنبه ای محل عبور را عمیقا تمیز کنید. در بهترین حالت، این کار هیچ کاری نمی کند، در بدترین حالت، پرده گوش آسیب می بیند.

✓ بدون مشورت با پزشک آنتی بیوتیک یا سایر داروها ندهید.

اگر کودک اوتیت مدیا داشته باشد چه باید کرد؟

احتمالاً تقریباً هر والدین حداقل یک بار در زندگی خود با وضعیتی روبرو شده اند که کودکی به اوتیت میانی مبتلا شده است. این بیماری بسیار ناخوشایند با یک فرآیند التهابی و درد شدید و تیز همراه است. اگر این بیماری درمان نشود، می تواند منجر به عوارض شود، بنابراین اطلاع از علائم اصلی و درمان موثر آن بسیار مهم است.

همانطور که قبلا ذکر شد، اوتیت مدیا پزشکی مدرنالتهاب گوش نامیده می شود. البته، فرآیند التهابی اغلب در قسمت بیرونی آنالایزر شنوایی مشاهده می شود و با آسیب مکانیکی به بافت گوش یا کانال گوش همراه است که با نفوذ عفونت پیچیده می شود.

با این حال، اغلب متخصصان اطفال اوتیت میانی حاد را در کودکان تشخیص می دهند - بیماری که در آن منبع التهاب در گوش میانی قرار دارد. این شکل از بیماری با تب و درد شدید و تیراندازی در گوش همراه است.

به هر حال، تجربه مکرر اوتیت میانی در کودک غیر معمول نیست. 3 سالگی نوعی سن انتقالی در کودکان است، زیرا آمار این واقعیت ناامیدکننده را تأیید می کند که تقریباً 60٪ از بیماران جوان از التهاب های مکرر رنج می برند. این به دلیل برخی ویژگی های آناتومیکی ساختار است شیپور استاشدر بچه ها

علت اصلی فرآیند التهابی عفونت است که اغلب باکتریایی است. شایان ذکر است که اوتیت میانی اغلب در پس زمینه التهاب لوزه ها و برخی دیگر از بیماری های دستگاه تنفسی ایجاد می شود، زیرا حفره گوش میانی توسط لوله های استاش به نازوفارنکس متصل می شود.

با این حال، در برخی موارد، این بیماری نتیجه فعالیت یک ویروس خاص است، به عنوان مثال، می تواند به عنوان عارضه آنفولانزا یا سرماخوردگی رخ دهد. علت بسیار کمتر شایع التهاب، عفونت قارچی است.

کودک مبتلا به اوتیت مدیا است: علائم چیست؟

در واقع، از دست دادن یا نادیده گرفتن چنین بیماری دشوار است، زیرا علائم آن بسیار خاص است. علامت اصلی اوتیت میانی درد شدید و تیز در گوش است که کودک به سادگی نمی تواند آن را تحمل کند. علاوه بر این، فرآیند التهابی اغلب منجر به افزایش دما می شود. در برخی موارد ممکن است متوجه شوید ترشح فراواناز مجرای گوش (اغلب گوگرد مخلوط با مایع اگزوداتیو یا چرک است).

اما اگر کودک شما برای گزارش ناراحتی به والدینش خیلی کوچک است، چگونه متوجه می شوید که اوتیت میانی دارد؟ در چنین مواردی، لازم است که کودک را از نزدیک تحت نظر داشته باشید. کودکان بیمار دمدمی مزاج می شوند، اغلب فریاد می زنند و بدون هیچ دلیلی ناگهان گریه می کنند و اغلب شب ها از خواب بیدار می شوند. علاوه بر این، نوزادان تازه متولد شده اغلب گوش درد را مالش می دهند و همچنین از خوردن و نوشیدن خودداری می کنند، زیرا حرکات مکیدن تنها باعث افزایش درد می شود.

چگونه التهاب گوش میانی را درمان کنیم؟

نشان دادن به موقع یک کودک بیمار کوچک به متخصص بسیار مهم است. واقعیت این است که التهاب گوش میانی، به خصوص اگر با تجمع چرک همراه باشد، می تواند منجر به کاهش یا از دست دادن کامل شنوایی شود.

درمان هم به سن کودک و هم به شدت بیماری بستگی دارد. برای شروع، پزشکان قطره های تسکین دهنده گوش و همچنین اسپری های بینی را تجویز می کنند که تورم غشای مخاطی را تسکین می دهد و تنفس را آسان می کند. در صورت لزوم از داروهای ضد تب نیز استفاده می شود. اگر حنجره ملتهب باشد، البته آن هم درمان می شود. در صورتی که این روش ها نتیجه ای نداشته باشد یا دمای بدن به 39 درجه برسد، توصیه می شود از آنتی بیوتیک استفاده کنید.