صفحه اصلی حفره دهان علائم سوراخ شدن پرده گوش. سوراخ شدن پرده گوش

علائم سوراخ شدن پرده گوش. سوراخ شدن پرده گوش

پرده گوش پوست نازکی است که گوش میانی و مجرای گوش را از هم جدا می کند. وظیفه سد شکننده انتقال صداها (ارتعاشات) به چکش است. ارتعاشات به استخوانچه شنوایی می رسد و می رسد گوش داخلی. پارگی پرده گوش نه تنها می تواند باعث ناشنوایی شود، بلکه باعث بیماری های عفونی (اوتیت میانی و غیره) نیز می شود. درمان به موقعبه حل موفقیت آمیز مشکلات سلامتی در حال ظهور کمک می کند.

شرح بیماری

وقتی ترکید پرده گوشاین به معنای پارگی در پوست نازک است که گوش میانی و مجرای گوش را به هم متصل می کند. در طبقه بندی بین المللی، چنین آسیبی با کد S09.2 است. نقض یکپارچگی غشاء با زخم ها یا سوراخ های آشکار روی آن نشان داده می شود.

در نتیجه، فرد درد ناخوشایند یا درد شدید در گوش را تجربه می کند. احساس سوزن سوزن شدن ناخوشایندی در درون او وجود دارد. اگر یکپارچگی پرده گوش آسیب ببیند، عملکرد آن مختل می شود. ارتعاشات صوتی معمولی که توسط ارتعاش هوا مخدوش می شوند متوقف می شوند.

در نتیجه، صدا در گوش ظاهر می شود و گاهی اوقات شنوایی تا حدی از بین می رود. علائم به علت پارگی سپتوم بستگی دارد. بر این اساس، درمان خاصی تجویز می شود.

علل پارگی غشا

علل گوش درد در نتیجه نقض سپتوم نازک پوست می تواند بسیار متفاوت باشد. مثلاً پارگی پرده گوش پس از زمین خوردن، ضربه و غیره. دلایل اصلی نقض سپتوم پوست عبارتند از:

کسانی که بیشتر در معرض خطر هستند کسانی هستند که گوش های خود را با کبریت، سواب پنبه، سوزن بافندگی و سنجاق تمیز می کنند. از آنجایی که پرده گوش بسیار نازک است، حتی کمترین تاثیر فیزیکیباعث پارگی سپتوم شود.

علائم پارگی غشا

درد شدید و تیرگی چشم بلافاصله به محض ترکیدن پرده گوش ظاهر می شود. علائم با گذشت زمان فروکش می‌کنند و علائم دیگر ظاهر می‌شوند که نشان‌دهنده آسیب به تیغه گوش است:

علائم اضافی پارگی پرده گوش، ضعف، ضعف عمومی و مقداری گیجی است. در طول معاینه، بیماران توجه پزشک را جلب می کنند درد دردناکدر گوش این نشان می دهد که فرآیند التهابی به دلیل عفونت از طریق سوراخ در غشاء آغاز شده است.

چگونه می توان تشخیص داد که پرده گوش شما ترکیده است؟ اول از همه، بلافاصله پس از آسیب، درد شدید در گوش وجود خواهد داشت. همیشه بسیار غیرمنتظره است و فرد حتی می تواند هوشیاری خود را از دست بدهد. از طریق مدت کوتاهیاولین احساسات ضعیف می شوند. فرد شروع به احساس نبض قوی در گوش می کند.

گاهی اوقات خون یا مایع از گوش شروع به نشت می کند. اما ترشح ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، اما پس از مدتی. برخی افراد احساس می کنند هوا از گوش آسیب دیده خارج می شود. این به این دلیل رخ می دهد که ساختار داخلی گوش دیگر محافظت نمی شود. علائم پارگی پرده گوش در بزرگسالان و کودکان یکسان است. در برخی موارد، حالت تهوع و افزایش دمای بدن ظاهر می شود.

کمک های اولیه برای آسیب های پرده گوش

به محض ظاهر شدن علائم پارگی پرده در بزرگسال یا کودک، خطر ورود عفونت به گوش وجود دارد. هنگام ارائه کمک های اولیه، نباید سعی کنید اندام آسیب دیده را خودتان بشویید یا لخته های خون یا اجسام خارجی را از آن جدا کنید. گوش را گرم نکنید، خشک نکنید و به آن سرد نکنید.

در صورت ترکیدن پرده گوش چه باید کرد، چگونه به درستی کمک های اولیه را ارائه دهیم؟ توروندا یا توپ پنبه ای خشک استریل داخل گوش، داخل مجرای شنوایی خارجی قرار می گیرد. سپس پانسمان انجام می شود و بیمار به کلینیک یا بیمارستان منتقل می شود. اگر فردی درد شدید داشته باشد، یک قرص پاراستامول یا دیکلوفناک تجویز می شود. هنگام حمل و نقل بیمار، باید از هرگونه تکان دادن خودداری شود. او نباید به عقب پرتاب کند یا سرش را کج کند.

آسیب های پرده گوش در کودکان

ظاهر پارگی پرده گوش در کودک اغلب نتیجه اوتیت میانی است. این یک فرآیند التهابی است که بر غشاهای مخاطی تأثیر می گذارد. ویژگی متمایزبیماری ها – ترشحات چرکی. اغلب کودکان زیر 3 سال از اوتیت میانی رنج می برند.

این بیماری در مراحل مختلف ایجاد می شود. ابتدا پرده گوش قرمز می شود. سپس چرک در گوش شروع به تجمع می کند که از سپتوم نازک می شکند و مایع به بیرون می ریزد. در ابتدا خون در ترشحات وجود دارد. در طول اوتیت میانی، شنوایی کاهش می یابد و درد در گوش آسیب دیده ظاهر می شود.

اغلب نتیجه یک پیشرفت، سر و صدا و زنگ پس از پارگی غشاء است. احساس سرگیجه، حالت تهوع و استفراغ وجود دارد. کم شنوایی می تواند نه تنها جزئی، بلکه کامل باشد. در صورتی که بیمار به موقع به پزشک مراجعه کند قابل درمان است.

به محض مشکوک شدن به سوراخ شدن پرده گوش کودک (عکس آسیب به تیغه گوش در این مقاله وجود دارد) باید استحمام را متوقف کرد تا زخم خیس نشود و عفونت وارد آن نشود. .

گوش با یک سواب پنبه ای بسته می شود تا زمانی که توسط متخصص گوش و حلق و بینی معاینه شود. شما نمی توانید خود درمانی کنید: از قطره استفاده کنید یا داروهای مردمی. این نه تنها می تواند درد را افزایش دهد، بلکه باعث ایجاد عوارض اضافی نیز می شود. درمان فقط باید توسط پزشک تجویز شود.

اگر پرده گوش شما بترکد چه اتفاقی می افتد؟ میزان کم شنوایی به طور مستقیم به اندازه زخم بستگی دارد. اگر سوراخ کوچک باشد، درک صدا کمی کاهش می یابد. در صورت آسیب شدید پرده گوش به دلیل التهاب گوش، به عنوان مثال، ضربه، شکستگی و غیره. ناشنوایی کامل ممکن است رخ دهد. عفونی عفونت های مزمندر پس زمینه بیماری می تواند باعث بدتر شدن طولانی مدت شنوایی یا ناپدید شدن کامل آن شود.

درمان اوتیت میانی

چه مدت طول می کشد تا پرده گوش پس از پارگی خوب شود؟ اگر سوراخ کوچک باشد، اغلب پزشک خود را به مشاهدات محدود می کند، زیرا زخم در بیشتر موارد خود به خود بهبود می یابد. در صورت تاخیر در روند، مسکن تجویز می شود قطره گوش.

برای جلوگیری از ورود عفونت به قسمت داخلی گوش، سوراخ پرده گوش را با دستمال کاغذی می پوشانند. اگر این روش نتیجه مثبتی نداشته باشد، تجویز می شود عمل جراحی. پس از بسته شدن سوراخ، شنوایی در بیشتر موارد باز می گردد.

برای اوتیت میانی چرکی، پاراسنتز برای جلوگیری از آسیب به پرده گوش تجویز می شود. با استفاده از سوزن یا سرنگ انسولین، محتویات انباشته شده مکیده می شود. سپس در صورت پاره شدن غشاء، سوسپانسیون هیدروکورتیزون تجویز می شود.

پس از این، اقدامات روزانه برای حذف مایع چرکی انجام می شود. زهکشی انجام می شود و داروها تجویز می شود. شستشوی گوش با محلول فوراتسیلین یا پراکسید هیدروژن انجام می شود. سپس مجرای گوش با توروندای آغشته به الکل بوریک، محلول های آنتی بیوتیک و یدینول مسدود می شود.

درمان غشاء هنگامی که جسم خارجی وارد گوش می شود

اگر پرده گوش به دلیل ورود جسم خارجی به گوش ترکیده باشد، نمی توان درمان را به طور مستقل انجام داد. نیازی به تلاش برای بیرون کشیدن آیتم نیست. این تلاش‌ها می‌توانند باعث آسیب‌های شدیدتر شوند، فشار دادن جسم خارجیعمیق تر یا عفونت به گوش وارد می شود.

برداشتن جسم خارجی توسط متخصص گوش و حلق و بینی انجام می شود. در طول عمل، از یک قلاب مخصوص استفاده می شود. ابزار داخل گوش آسیب دیده قرار می گیرد و بین جسم خارجی و سپتوم مجرای گوش قرار می گیرد. هنگامی که قلاب در پشت جسم قرار گرفت، قلاب شده و خارج می شود.

که در در مواقع اضطراریاگر پرده گوش ترکید و خونریزی شروع شد، ابتدا قطع می‌شود، سپس تامپون داخل گوش گذاشته و بانداژ می‌شود. اگر ترشحات مخاطی چرکی خارج شود، تخلیه می شود. برای مایع شدن قوام متراکم، پراکسید هیدروژن در گوش ریخته می شود. سپس چرک را با یک پروب مخصوص که در انتهای آن یک پشم پنبه وجود دارد، خارج می کنند.

پس از برداشتن ترشحات، قطره های آنتی باکتریال داخل گوش ریخته می شود. در صورت پارگی غشاء از داروهای ضد میکروبی و ضد التهابی نیز برای درمان استفاده می شود. آنها به ترمیم بافت کمک می کنند و به پاکسازی سریع زخم ها از عفونت کمک می کنند.

اگر پارگی جزئی پرده گوش وجود داشته باشد، نیازی به درمان خاصی نیست. سوراخ به خودی خود بسته می شود و یک اسکار نامحسوس تشکیل می دهد. اما اگر سپتوم برای ماه ها بهبود نیابد، نیاز به جراحی خواهد بود.

عمل جراحی

هنگامی که پارگی بزرگ پرده گوش در اثر ضربه تشخیص داده شد، درمان انجام می شود به صورت جراحی. این عمل همچنین در موارد فرآیندهای التهابی پیشرونده، تحرک کم استخوانچه های شنوایی یا اختلال شنوایی نشان داده می شود.

برای ترمیم غشاء ابتدا میرنگوپلاستی انجام می شود. یک قطعه کوچک بالای گوش بریده می شود عضله تمپورال. این "لکه" آینده سوراخ در پرده گوش است. سپس درمان با استفاده از میکروسکوپ مخصوص انجام می شود. ابزارهای مینیاتوری در مجرای شنوایی خارجی قرار می گیرند.

پرده گوش بلند شده و سوراخ با یک فلپ آماده بسته می شود. با نخ های خود جاذب به لبه های پاره شده سوراخ دوخته می شود. در پایان عمل یک تامپون داخل گوش گذاشته می شود که با داروهای ضد باکتری درمان می شود. بانداژ زده می شود و بیمار به خانه مرخص می شود. باندها بعد از یک هفته برداشته می شوند.

اگر سایر اندام های مهم مسئول شنوایی تحت تأثیر قرار نگیرند، می توان پارگی پرده گوش در اثر ضربه را با موفقیت درمان کرد. بخیه های اعمال شده در عرض 2-3 هفته حل می شوند. در ابتدا ممکن است گوش ها ظاهر شوند احساسات دردناکو ناراحتی با گذشت زمان این از بین می رود. پس از جراحی، نباید نفس خود را به شدت از طریق بینی خارج کنید یا با دهان بسته عطسه کنید.

عوارض

اگر پس از بخیه شدن پارگی پرده گوش، عواقب مداخله جراحی نتیجه مثبتی در بازگرداندن شنوایی به همراه نداشته باشد، ossiculoplasty تجویز می شود. در طول عملیات، عملکرد سیستم هدایت صدا بازیابی می شود.

استخوان‌های شنوایی با پروتز جایگزین می‌شوند. عمل تحت انجام می شود بی حسی موضعی. در روزهای اول پس از جراحی، استراحت در بستر مشاهده می شود.

تست شنوایی

اگر سوراخی در پرده گوش دوخته شده باشد، در بیشتر موارد عواقب منفی ندارد. اما بعد از عمل تشخیص شنوایی ضروری است که در طی آن درجه شدت آن مشخص می شود. معاینه توسط شنوایی شناس و با استفاده از دستگاه شنوایی سنج انجام می شود.

اگر یکپارچگی یا تحرک استخوانچه های شنوایی به شدت تحت تاثیر پارگی پرده گوش قرار گرفته باشد، چگونه باید درمان شود؟ برای بازگرداندن درک طبیعی صدا، تمپانوپلاستی انجام می شود. این عمل به بازیابی شنوایی پس از آسیب به پرده گوش که سایر اندام های سیستم را تحت تأثیر قرار داده است، کمک می کند.

فیزیوتراپی

هنگامی که پرده گوش کودک می ترکد، تجویز می شود درمان پیچیده. اگر آسیب به تیغه بینی جزئی باشد، پزشک فقط بیمار را تحت نظر دارد. علاوه بر این، فیزیوتراپی ممکن است تجویز شود. این شامل توصیه هایی برای استراحت و آرامش اجباری است. آن کمک می کند بهبودی سریعترغشاها

در طول درمان، شما نباید ورزش بدنی فعال داشته باشید. ویژه فیزیوتراپی، UHF، سولوکس و نور آبی. وقتی پرده گوشت می ترکد , در طول درمان، حمام کردن بیش از حد گرم یا سرد ممنوع است. باید از مکان هایی با موسیقی بلند پرهیز کنید و از گوش دادن به آن از طریق هدفون خودداری کنید.

درمان با داروهای مردمی

هنگامی که یک سوراخ در پرده گوش کشف شد، درمان باید تحت نظارت دقیق پزشک انجام شود. در عین حال ، او می تواند علاوه بر این وجوه را تجویز کند طب سنتی، به عنوان اجزای کمکی که اثرات ترمیمی و ضد التهابی دارند.

برای بسته شدن هرچه سریعتر سوراخ پرده گوش مقدار زیادی ویتامین C تجویز می شود که در انگور شیرین، چای زالزالک و جوشانده گل محمدی وجود دارد. آب چنار، دم کرده گل شب بو و سوزن کاج به خوبی به درمان کمک می کند. یک تامپون در آنها مرطوب می شود و در گوش آسیب دیده قرار می گیرد.

برای اینکه با درمان پارگی پرده گوش مواجه نشوید، لازم است از هر چیزی که می تواند باعث آسیب شود (موسیقی بلند و غیره) اجتناب شود. از اولین عواقب صدمات، حالت تهوع، استفراغ و کاهش شنوایی است. بیشترین عوارض شدید- مننژیت و آنسفالیت در این حالت ممکن است بیمار دچار ناتوانی مادام العمر یا مرگ شود.

پارگی پرده گوش در کودکان و بزرگسالان بسیار شایع است. غشاء شکننده ترین قسمت گوش انسان است و به همین دلیل به راحتی آسیب می بیند عوامل مختلف. گاهی این عوامل کاملاً مستقل از عمل انسان هستند. این پدیده پاتولوژیک منجر به اختلال شنوایی و ایجاد یک فرآیند التهابی جدی در حفره گوش می شود. این حالت بسیار دردناک است و باعث ناراحتی زیادی برای فرد می شود. اگر مشکل به موقع شناسایی و اصلاح شود، تقریباً در همه موارد شنوایی بدون هیچ عواقبی بازیابی می شود.

علل

پرده گوش یک غشای نازک است که در گوش قرار دارد و حفره های گوش خارجی و میانی را از هم جدا می کند. در برابر آب و هوا نفوذ ناپذیر است و همچنین از ورود اجسام مختلف خارجی به داخل گوش جلوگیری می کند. عملکرد پرده گوش انتقال صداها به حفره گوش داخلی است.

علل آسیب غشاء در کودکان و بزرگسالان متفاوت است. اغلب آسیب به این ساختار به دلیل عوامل منفی زیر رخ می دهد:

  • فرآیند التهابی در حفره گوش. اغلب اوقات، زمانی که عفونت گوش همراه با درد باشد، افراد برای مراجعه به پزشک عجله نمی کنند. به همین دلیل اگزودا و چرک به تدریج در حفره گوش جمع می شود که نه تنها دارای فشار قویبر روی غشاء، بلکه باعث خوردگی آن می شود. اگر بیماری برای مدت طولانی درمان نشود، پس از مدتی ممکن است پاره شود.
  • افزایش فشار داخل حفره گوش. عطسه با بینی بسته می تواند باعث این مشکل شود. به خصوص افراد فرهیخته که سعی می کنند صدای عطسه را نرم کنند، بینی خود را با انگشتان خود بپوشانند، این امر منجر به افزایش فشار داخل حفره گوش می شود. این وضعیت زمانی رخ می دهد که هواپیما بلند می شود یا به شدت زیر آب شیرجه می زند.
  • صدای بسیار بلند نیز می تواند باعث پارگی پرده گوش شود. این اغلب در هنگام انفجار رخ می دهد که نه تنها صدای بلندی تولید می کند، بلکه فشار هوا را نیز افزایش می دهد.
  • صدمات. آسیب به غشاء می تواند ناشی از روش های بهداشتی باشد که با سواب های پنبه ای و سایر اشیاء تیز انجام می شود. به عنوان مثال، برخی از افراد دوست دارند موم را با استفاده از گیره مو، کبریت و سوزن بافتنی از گوش خود خارج کنند و در نتیجه خطر آسیب را افزایش دهند. در کودکان خردسال، جراحات اغلب در حین بازی زمانی رخ می دهد که اشیاء مختلف را به گوش خود می چسبانند.
  • تاثیر حرارتی پرده گوش نیز در صورت قرار گرفتن در معرض گرما ممکن است ترکیده شود. این اغلب در هنگام آتش سوزی رخ می دهد، و همچنین در افرادی که در دمای بالا کار می کنند، مانند متالورژیست ها، مشاهده می شود.
  • ورود تصادفی اجسام خارجی به گوش نیز می تواند باعث التهاب و آسیب بیشتر به غشاء شود. این همچنین می تواند اتفاق بیفتد اگر یک تکه پنبه در حین وارد شدن به گوش باشد رویه های بهداشتی. U بچه کوچکاین وضعیت ممکن است نتیجه بازی باشد.
  • آسیب مغزی تروماتیک می تواند منجر به پارگی شود، به خصوص در مواردی که استخوان تمپورال فرد آسیب دیده است.

فرد باید با اندام های شنوایی خود با دقت زیادی رفتار کند. باید به خاطر داشت که سمعک بسیار ظریف و حساس است، بنابراین آسیب رساندن به آن بسیار آسان است.

فقط باید مجاری گوش را با پنبه تمیز کنید. سواب های پنبه ای را فقط می توان برای تمیز کردن گوش خارجی استفاده کرد.

چگونه بفهمیم پرده گوش شما ترکیده است؟

آسیب به پرده گوش همیشه با درد شدید همراه است. غالبا احساسات دردناکبه طوری که دید انسان تاریک می شود و هوشیاری او تیره می شود. پس از چند ساعت، درد شروع به فروکش می کند، اما قربانی با علائم دیگری از آسیب مواجه می شود.

علائم اصلی آسیب به غشای تمپان در انسان شرایط پاتولوژیک زیر است:

  • اختلال شنوایی. پس از مدتی، پس از کاهش درد، فرد شروع به درک می کند که شنوایی او بدتر شده است.
  • صدای اضافی در گوش. این وضعیت پاتولوژیکزمانی مشاهده می شود که به محض اینکه درد کمی کاهش یابد، غشاء آسیب می بیند. صدای زنگ بلافاصله پس از پارگی پرده گوش بیشتر و بیشتر آشکار می شود و امکان از بین بردن آن وجود ندارد.
  • احتقان شدید در گوش وجود دارد.
  • در صورتی که آسیب نیز تاثیر می گذارد استخوانچه شنوایی، سپس تخلف رخ می دهد دستگاه دهلیزی. فرد هماهنگی خود را از دست می دهد و حواسش پرت می شود.

اگر غشاء پاره شود، بسیاری از قربانیان متوجه می شوند که وقتی بینی خود را می دمند، به نظر می رسد هوا از گوش درد خارج می شود. این پدیده به دلیل ویژگی های ساختاری نازوفارنکس، جایی که تمام اندام های گوش و حلق و بینی به طور مستقیم به هم متصل هستند، مشاهده می شود.

اگر آسیب به اندام شنوایی در اثر انفجار شدید ایجاد شود یا غشای آن در اثر ضربه شدید پاره شود، خون شروع به خروج از گوش می کند. این همیشه نشان دهنده درجه جدی تری از آسیب بافتی است.

چه زمانی درد حاددر یک یا دو گوش به طور همزمان، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. شما نباید تماس با متخصص را به تاخیر بیندازید، زیرا روند التهابی بیشتر گسترش می یابد و تأثیر می گذارد بافت سالم. اگر روند التهابی به گوش داخلی، پس این مملو از عواقب جدی است.

علائم پرده گوش آسیب دیده به علت آسیب شناسی بستگی دارد. بسته به این، رژیم درمانی تعیین می شود.

تشخیص

اگر مشکوک به آسیب به پرده تمپان هستید، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید. این مشکل توسط متخصص گوش و حلق و بینی یا تروماتولوژیست حل می شود، اما اگر به دلایلی چنین متخصصانی در کلینیک وجود نداشت، باید با یک درمانگر مشورت کنید.

نه در همه موارد، پزشک تنها پس از معاینه بصری بیمار و لمس گوش درد می تواند آسیب را تشخیص دهد. بسیاری از بیماران پس از چنین جراحاتی در حالت شوک هستند؛ آنها نمی توانند به درستی توضیح دهند که دقیقاً چه اتفاقی افتاده و چه احساسی دارند. یکپارچگی غشاء با استفاده از ابزار ویژه ای که برای بررسی دقیق کانال گوش استفاده می شود، تعیین می شود. هدف اصلی چنین معاینه ای تعیین میزان آسیب غشاء و وجود چرک یا خون در کانال است.

با استفاده از اتوسکوپ، پزشک داخل گوش را بررسی کرده و میزان شیوع را تعیین می کند. فرآیند پاتولوژیک. پس از این، عواقب چنین آسیبی ارزیابی می شود. پزشک بررسی می کند که چقدر شنوایی بیمار کاهش یافته است. برای انجام این کار، آنها اغلب به شنوایی سنجی متوسل می شوند که به تعیین سطح شنوایی کمک می کند. شنوایی سنجی فقط توسط یک پزشک گوش و حلق و بینی انجام می شود؛ شنوایی را نمی توان در بخش تروماتولوژی بررسی کرد، زیرا تجهیزات خاصی در آنجا وجود ندارد.

برای تشخیص دقیق، انجام یک سری آزمایشات از بیمار ضروری است. تجزیه و تحلیل بالینیخون به شما امکان می دهد تعیین کنید که روند التهابی در بدن چقدر قوی است. تجزیه و تحلیل مایعی که از گوش نشت می کند به تعیین میکروارگانیسم های بیماری زا در حفره گوش کمک می کند. این به شما امکان می دهد تا داروها را تا حد امکان دقیق تجویز کنید.

تنها پس از معاینه کاملپزشک بیمار را قرار می دهد تشخیص دقیقو درمان مناسب را تجویز می کند.

عواقب

پارگی پرده گوش بسته به سرعت تشخیص و درمان می تواند عواقب جدی داشته باشد. مشکل اصلی این است که گوش میانی توسط هیچ چیزی محافظت نمی شود و عفونت ها به راحتی می توانند به کانال گوش نفوذ کنند و باعث التهاب شدید شوند. اغلب، لابیرنتیت در پس زمینه یک غشای آسیب دیده ایجاد می شود. این بیماری با سرگیجه شدید، حالت تهوع و استفراغ ظاهر می شود. هماهنگی بیمار مختل می شود. علاوه بر این، اوتیت میانی و نوریت عصب شنوایی ممکن است ایجاد شود که در آن فرد احساس درد شدید می کند.

اگر برای مدت طولانی به درمان متوسل نشود، عفونت می تواند به غشای مغز سرایت کند. در این حالت مننژیت یا آنسفالیت ایجاد می شود. هر دوی این بیماری ها کاملا خطرناک هستند و می توانند کشنده باشند.

در مواردی که آسیب غشا بسیار گسترده است، ممکن است لازم باشد مداخله جراحی. در این حالت، احتمال زیادی وجود دارد که شنوایی به طور کامل ترمیم نشود و کیفیت زندگی فرد به میزان قابل توجهی بدتر شود.

برای جلوگیری از عوارض جدی، باید در اولین علائم آسیب با پزشک مشورت کنید. این به شما امکان می دهد درمان را به موقع شروع کنید.

ویژگی های درمان

اگر آسیب خیلی گسترده نباشد، پس از مدتی غشاء خود به خود بهبود می یابد. برای اینکه این امر بدون هیچ عارضه ای اتفاق بیفتد، به بیمار توصیه می شود کاملاً در حالت استراحت بماند و تمیز نکند گوش درددر مرحله بهبودی

اگر پرده گوش ترکیده باشد، پزشک ممکن است روش های محافظه کارانه را توصیه کند روش جراحیرفتار انتخاب بستگی به وسعت ضایعه و نوع آسیب دارد.

درمان محافظه کارانه

در صورت آسیب جزئی، پزشک یک چسب مخصوص ساخته شده از کاغذ نازک مخصوص را روی غشای آسیب دیده اعمال می کند. از ورود میکروب ها به حفره گوش میانی جلوگیری می کند و بهبود را تسریع می کند. این پچ باید هر چند روز یکبار تعویض شود؛ دستکاری با رعایت قوانین ضد عفونی کننده انجام می شود. در مجموع حدود 4 روش مورد نیاز است، تا بهبودی کامل.

اگر لخته های خون و ذرات چرک در حفره گوش وجود داشته باشد، پزشک آنها را با دقت با یک سواب پنبه خارج می کند و سپس مجرای گوش را با الکل طبی درمان می کند. این برای ضد عفونی کردن زخم و جلوگیری از توسعه فرآیند التهابی ضروری است. پس از پردازش مجرای گوش، یک تاژک پنبه ای خشک به داخل آن وارد می شود.

برای جلوگیری از عوارض، بیمار تجویز می شود داروهای ضد باکتریطیف گسترده ای از عمل اگر بیش از یک روز از لحظه آسیب دیدگی تا مراجعه به پزشک گذشته باشد، آنها ضروری هستند. آنتی بیوتیک ها همچنین زمانی که قربانی تب دارد ضروری است.

گاهی اوقات پزشک لبه های زخم را با محلول نیترات نقره یا اسید کرومیک درمان می کند. در این مورد، لبه ها فقط کمی خیس می شوند. تزریق چنین محلول هایی در گوش اکیدا ممنوع است!

روش جراحی

اگر درمان محافظه کارانه بی اثر باشد یا پارگی غشاء خیلی بزرگ باشد و ترسناک به نظر برسد، به مداخله جراحی متوسل می شود. میرینگوپلاستی به ترتیب زیر انجام می شود:

  • عمل تحت انجام می شود بیهوشی عمومیاز آنجایی که درد بسیار شدید است و حتی فردی که آستانه درد بالایی دارد نمی تواند آن را تحمل کند.
  • پزشک یک برش کوچک پشت گوش بیمار ایجاد می کند و تکه ای از پوست را برمی دارد و سپس از آن برای ترمیم پرده گوش استفاده می شود.
  • پس از این، تکه پوست به دقت با نخ های مخصوص به غشاء دوخته می شود که سپس خود به خود حل می شود.
  • پس از اتمام عمل، پشم پنبه آغشته به محلول آنتی بیوتیک را در مجرای گوش قرار می دهند. این برای جلوگیری از عفونت ضروری است.

پس از ترمیم پرده گوش، بیمار باید برای مدتی از دم و بازدم عمیق از طریق بینی خودداری کند، زیرا می تواند منجر به جابجایی چسب شود.

پیش آگهی بعد از عمل بسیار خوب است. در بسیاری از موارد، شنوایی را می توان تقریباً به طور کامل بازیابی کرد. تنها موارد استثناء مواردی است که فرد خیلی دیر به دنبال کمک بوده و عفونت مناطق بسیار وسیعی از بافت را تحت تأثیر قرار داده است.

اقدامات پیشگیرانه

همیشه پیشگیری از هر بیماری آسان تر از درمان دیرتر آن است. بنابراین، باید قوانین اساسی را بدانید که به جلوگیری از پارگی پرده گوش کمک می کند.

  • شما نمی توانید در زمانی که بیماری های گوش و حلق و بینی تشدید می شود با هواپیما پرواز کنید یا در آب شیرجه بزنید.
  • مجرای گوش را نباید با سنجاق سر یا اشیاء تیز دیگر تمیز کرد. فقط هنگام تمیز کردن مجرای شنوایی خارجی و گوش می توانید از گوش گیر استفاده کنید.
  • درمان اوتیت باید به محض ظاهر شدن اولین علائم بیماری شروع شود.
  • از سر و صدای بلند باید اجتناب کرد. اگر فعالیت کاریدر ارتباط با افزایش صدا، باید از تجهیزات حفاظت فردی استفاده شود.
  • هنگامی که هواپیما بلند می شود، باید آبنبات چوبی را بمکید یا گوش های خود را با هدفون بپوشانید.

خوددرمانی برای آسیب شناسی اندام های شنوایی به شدت ممنوع است. همه مردم نمی دانند که استفاده از قطره های گوش در هنگام اوتیت میانی ممنوع است. باید درمان را تجویز کند دکتر واجد شرایط، در غیر این صورت ممکن است عواقب آن غیرقابل پیش بینی باشد.

اگر پرده گوش آسیب دیده باشد، پزشک تعدادی از داروهای ترمیمی را تجویز می کند که از سیستم ایمنی بدن حمایت کرده و بهبودی سریع را بهبود می بخشد.

روش های سنتی

درمان را می توان با روش های سنتی تکمیل کرد. چنین دستور العمل هایی یک اثر تقویت کننده کلی دارند و بهبود را تسریع می کنند. برای سرعت بخشیدن به بازسازی بافت های آسیب دیده، باید محصولات غنی از ویتامین C بیشتری مصرف کنید. این شامل سبزیجات و میوه های تازه، انواع توت ها و همچنین کلم ترش. علاوه بر این، نوشیدن جوشانده گل محمدی، آب انگور و چای با افزودن زالزالک به بیمار توصیه می شود.

در مرحله نقاهت، می‌توانید یک پنبه آغشته به دم کرده گل شب یا سوزن کاج را در مجرای گوش قرار دهید. تمام مراحل باید با پزشک معالج موافقت شود.

پارگی پرده گوش باید در اسرع وقت درمان شود. فقط در این مورد می توان از عوارض جدی که شامل لابیرنتیت و مننژیت می شود جلوگیری کرد. درمان را می توان هم به صورت محافظه کارانه و هم به روش جراحی انجام داد. درمان همیشه با مصرف داروهای ضد باکتری تکمیل می شود.

آسیب به پرده گوش در همه موارد منجر به کاهش شنوایی و ظهور احتمالیالتهاب عفونی در گوش میانی این نه تنها باعث ناراحتی فرد می شود، بلکه باعث ایجاد احساسات دردناک زیادی نیز می شود.

پرده گوش یکی از شکننده ترین قسمت هاست سمعکشخص بنابراین، آسیب و پارگی آن اغلب در کودکان و بزرگسالان رخ می دهد.

تشخیص به موقع آسیب و سریع درمان پیچیدهبه شما این امکان را می دهد که عملکرد شنوایی را بدون عواقب بازیابی کنید و به یک زندگی عادی و کامل بازگردید. در بسیاری از موارد، پارگی غشاء به دلیل عواملی امکان پذیر است که به هیچ وجه به فرد وابسته نیستند.

اتیولوژی بیماری ICD 10

پارگی پرده گوش آسیبی است به پوست نازک که مجرای گوش و گوش میانی را جدا می کند. در طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها، ویرایش دهم، پارگی آسیب‌زای غشای تمپان با کد S09.2 است.

پارگی غشاء زمانی اتفاق می افتد که آسیب، سوراخ و زخم آشکار، یعنی پارگی وجود داشته باشد. اگر آسیب پرده گوش وجود داشته باشد، فرد از احساس درد ناخوشایند، درد شدید همراه با گزگز داخل گوش رنج می برد.

هنگامی که پارگی رخ می دهد، عملکرد پرده گوش مختل می شود. بنابراین، ارتعاشات معمولی غشاء متوقف می شود و ارتعاشات هوا مخدوش می شوند. این منجر به وزوز گوش می شود که گاهی ممکن است.

هنگامی که پارگی رخ می دهد، علائم در هر مورد فردی جداگانه است. بسته به اینکه چه چیزی باعث پارگی شده است، تظاهرات نیز بستگی دارد. علائم همراه. درمان نیز بر اساس علائم تجویز می شود.

پرده گوش سوراخ شده چگونه به نظر می رسد؟

علل

پارگی پرده گوش ممکن است به دلیل دلایل مختلف. از جمله آنها ممکن است عواقب پس از ضربه یا اقدامات ناموفق هنگام اجرا باشد کار فیزیکی. انواع اصلی دلایل عبارتند از:

  1. تمیز کردن نامناسب گوش یا ورود به مجرای گوش. عدم اجرای دقیق اقدامات بهداشتی می تواند باعث آسیب شود. پس از باقی ماندن یک تکه پنبه یا ذره ای از هر جسم دیگر در داخل کانال، عفونت هایی در گوش شروع به ایجاد می کنند که متعاقباً ظاهر می شوند.
  2. صدای قوی و تیز. انفجار ناگهانی، صدای ناشی از تجهیزات و ماشین آلات صنعتی نیز می تواند باعث آسیب به غشاء شود. چنین آسیبی معمولاً چندان قابل توجه نیست. برای مدتی، شنوایی وضوح خود را از دست می دهد، اما با بهبود غشاء، آن را بازسازی می کند. گاهی اوقات پارگی می تواند مهمتر باشد که با ظاهر شدن خون از گوش و ظاهر شدن درد همراه است.
  3. فشار. موارد خشن به راحتی می توانند منجر به اختلال در فشار هوا شوند، که بیشتر به پارگی غشا منجر می شود. کسانی که عادت به عطسه با بینی بسته دارند و کسانی که اغلب با هواپیما پرواز می کنند باید اقدامات احتیاطی را رعایت کنند.
  4. التهاب. فرآیند التهابی که در داخل گوش شروع می شود می تواند منجر به عوارض جدی به شکل چرک و درد شدید شود. این چرک است که در آینده به دیواره پرده گوش فشار می آورد و منجر به آسیب آن می شود.
  5. قرار گرفتن در معرض گرما. در اینجا ما در مورد سوختگی صحبت می کنیم که منجر به نقض فشار می شود که منجر به پارگی می شود. این نوع پارگی بسیار نادر است و برای افرادی که در تولیدات سنگین کار می کنند معمول است.
  6. آسیب تروماتیک مغزی سر. ، افتادن و کبودی منجر به شکستگی یا آسیب جدی می شود گیجگاههمچنین می تواند باعث آسیب به سپتوم تمپان شود.

گوش پاک کن هایی که به طور ناخواسته مجرای گوش را با سواب پنبه، کبریت، سنجاق و حتی سوزن بافتنی تمیز می کنند، در معرض خطر پارگی پرده گوش قرار دارند.

همچنین اگر مستعد تجمع مکرر مایع در گوش میانی باشید، ممکن است پارگی رخ دهد.

پارگی پرده گوش گوش پاک کن

علائم

هنگامی که یک پرده پاره می شود، ممکن است فرد بیش از 10 علامت را تجربه کند که نشان می دهد اتفاقی برای گوش او افتاده است. علائم برای هر فردی متفاوت است و ممکن است در همان ابتدا با شدت بیشتری ظاهر شود و پس از آن فروکش کند.

به طور کلی، فرد ممکن است علائم زیر را تجربه کند:

  • در ناحیه گوش؛
  • ظاهر یک مایع چسبناک یا ترشح خونیاز کانال گوش؛

از جانب علائم اضافیفرد احساس ناخوشی، ضعف و تا حدی سرگردانی می کند. هنگامی که پزشک گزارش جمع آوری می کند، بیماران از درد در داخل گوش شکایت می کنند که به طور مستقیم نشان دهنده وجود یک فرآیند التهابی است.

علائم پارگی پرده گوش

  1. از جمله علائم اولیه هستند درد وحشتناکدر گوش در برخی موارد، درد به قدری غیرمنتظره و شدید رخ می دهد که افراد حتی ممکن است هوشیاری خود را از دست بدهند.
  2. برای مدتی، درد بسیار قوی باقی می ماند، فرد احساس نبض می کند.
  3. مایع ممکن است به دلیل پارگی ظاهر شود، اما نه لزوما. ترشح ممکن است خیلی دیرتر ظاهر شود.

پس از تشخیص چنین علائمی، بهتر است تشخیص مستقل را به تعویق نیندازید و فوراً برای معاینه به پزشک مراجعه کنید.

چگونه در کودکان تعیین کنیم؟

پارگی پرده گوش در کودکان بر اساس همان اصل در بزرگسالان رخ می دهد. تنها مشکل این است که کودک ممکن است به موقع خود را جهت ندهد و متوجه نشود که چه اتفاقی برای او افتاده است.

این می تواند به طور قابل توجهی روند تشخیص و تشخیص را به تاخیر بیندازد. بنابراین، اگر متوجه شدید که کودک شما شروع به بی قراری می کند، دائماً گوش را لمس می کند، آن را خراش می دهد یا آن را نگه می دارد، سعی کنید بفهمید که آیا او در داخل مجرای گوش درد دارد یا خیر.

حتی اگر کودک به طور قاطع همه چیز را انکار می کند، تنبل نباشید و کودک خود را به متخصص نشان دهید تا احتمال شکاف و شکاف را از بین ببرد.

روش های تشخیصی

علاوه بر جمع‌آوری گزارش، پزشک باید اتوسکوپی نیز انجام دهد.

این روش ساده و کاملاً بدون درد به شما امکان می دهد وجود پارگی یا هر تغییر دیگری را در کانال گوش شناسایی کنید.

بازرسی به شما امکان می دهد تا میزان پارگی را تعیین کنید. اگر چرک یا هر ترشح مشکوک دیگری وجود داشته باشد، پزشک مقدار کمی مایع را برای تجزیه و تحلیل مصرف می کند.

این امکان شناسایی یک عامل عفونی بالقوه و تجویز را فراهم می کند آنتی بیوتیک های موثرهنگام تهیه یک برنامه درمانی

رفتار

در صورت پارگی معمولی پرده گوش، ملایم ترین درمان تجویز می شود. در بیشتر موارد، آسیب به خودی خود بدون کمک خارجی بهبود می یابد. به ندرت، پزشک می تواند از یک داروی کمکی استفاده کند که این روند را تسریع کند.

گاهی اوقات ممکن است به لوسیون ها نیاز باشد، آنها می توانند ناراحتی را از بین ببرند و خارش را کاهش دهند. در طول درمان، نباید نفس های تند بکشید و بازدم را از طریق بینی انجام دهید. همچنین باید میل به عطسه را کنترل کنید. حرکات فعال نیز تا زمانی که ممنوع است بهبودی کاملغشاها

نحوه درمان پارگی پرده گوش در کلینیک ها:

دارو

اگر روند التهابی وجود داشته باشد، یک دوره آنتی بیوتیک و داروهای کمکی تجویز می شود. این نیاز فقط در صورت وجود چرک غلیظ و خون ریزی، که همچنین همراه است خارش شدیدو احساسات ناخوشایند در داخل.

در صورت التهاب، گوش باید با چسب استریل پوشانده شود که حدود 3 یا 4 بار تعویض می شود. در فرآیند تغییر تکه ها، گوش باید با محلول مخصوص یا الکل معمولی درمان شود.

برای برخی از بیماران قطره تجویز می شود - مواد ضد التهابی، به عنوان مثال، اتوفا، و دیگران.

فیزیوتراپی

فیزیوتراپی شامل تعدادی توصیه ساده است. آنها شامل حفظ یک رژیم آرامش و استراحت هستند که به غشای پاره شده اجازه می دهد تا به طور طبیعی بدون عارضه بهبود یابد.

در طول فرآیند درمان، توسل به فعال توصیه نمی شود تمرین فیزیکیحمام داغ و بیش از حد سرد. بهتر است از گوش دادن به موسیقی با هدفون و رفتن به مکان هایی که ممکن است صداهای بیش از حد بلند وجود داشته باشد خودداری کنید.

داروهای مردمی

داروهای مردمی یک اثر تقویت کننده و مکمل نسبتاً کلی دارند که برای درمان عمومی کاملاً مناسب خواهد بود.

برای تسریع بهبودی غشاء، باید خود را به مصرف بیشتر ویتامین C عادت دهید. شما می توانید آن را نه تنها در میوه ها پیدا کنید. برای عادی سازی سریعتر وضعیت، می توانید از موارد زیر استفاده کنید:

  • چای گل رز؛
  • چای زالزالک؛
  • آب انگور شیرین

همچنین می‌توانید از آب چنار، دم کرده سوزن‌های کاج و شبگرد برای مرطوب کردن پنبه و قرار دادن آن در گوش دردناک استفاده کنید.

در ویدیوی ما می توانید در مورد عملکرد پرده گوش بیشتر بدانید:

عواقب

عوارض ناشی از پارگی مستقیماً با سرعت کشف آسیب مرتبط است. خطر اصلی در توانایی میکروارگانیسم ها برای نفوذ به عمق گوش است که باعث ایجاد التهاب جدی می شود.

در مرحله اولیه، یک فرد مورد توجه قرار می گیرد. علاوه بر این، نفوذ حتی عمیق تر از عفونت امکان پذیر است. این به نوبه خود باعث ایجاد یک سری التهاب در ساختار گوش می شود. آنها با ضعف انسانی همراه هستند.

با عمیق ترین نفوذ عفونت، فرد مبتلا به بیماری هایی مانند و. با غیبت کمک واجد شرایطممکن است بیمار با مرگ یا ناتوانی مادام العمر مواجه شود.

در حال حاضر، در عمل گوش و حلق و بینی، پارگی غشای تمپان (پرده تمپان) اغلب تشخیص داده می شود. در میان قربانیان هم بزرگسالان و هم کودکان هستند. تعدادی از عوامل منجر به آسیب می شوند که برخی از آنها به هیچ وجه به بیمار وابسته نیستند. این نوعباعث آسیب می شود کاهش شدیدشنیدن

توجه داشته باشید:عملکرد پرده گوش، یک غشای چرمی نازک که گوش میانی و مجرای گوش را جدا می کند، انتقال ارتعاشات هوا به استخوانچه های شنوایی است.

علل آسیب شناسی

علل اصلی پارگی غشا عبارتند از:

  • فرآیند التهابی موضعی؛
  • قرار گرفتن در معرض فشار (باروتروما)؛
  • صدای بلند؛
  • آسیب مکانیکی (از جمله در طی مراحل بهداشتی)؛
  • ورود اجسام خارجی به کانال گوش؛
  • اثرات حرارتی؛
  • آسیب شیمیایی؛
  • (TBI همراه با نقض یکپارچگی استخوان تمپورال).

بسیاری از بیماران با مشاهده اولین علائم (التهاب گوش میانی) عجله نمی کنند تا به پزشک گوش و حلق و بینی مراجعه کنند، اما با استفاده از مشکوک خود درمانی می کنند. دستور العمل های عامیانه" هنگامی که چرکی ایجاد می شود، ترشحات چرکی تجمع می یابد و به غشاء فشار وارد می کند. اگر مشکل به موقع اصلاح نشود، حجم قابل توجهی از ترشحات پاتولوژیک ممکن است منجر به پارگی غشاء شود. علاوه بر این، غشاء قادر به ذوب تدریجی چرکی است.

افت فشار قابل توجهی در هنگام غوطه ور شدن سریع در آب، عطسه با بینی فشرده و همچنین در هواپیما در ثانیه های اول صعود مشاهده می شود.. خطر بزرگبرای پرده گوش، آنها صدای شدید شدید و انفجاری را نشان می دهند که در نزدیکی رخ می دهد - در چنین مواردی، هم جریان هوای قوی و هم اختلاف فشار به طور همزمان روی غشاء تأثیر می گذارد. هنگام صعود سریع از عمق، غواصان اغلب دچار آسیب به غشای تمپان می شوند (به اصطلاح "پارگی معکوس"). این یکی از علائم بیماری فشار زدایی است که با ظاهر شدن خون از گوش همراه است.

یکی از علل شایع سوراخ شدن یا پارگی غشاء، آسیب به خود بیمار در هنگام تمیز کردن مجرای گوش با اشیاء نامناسب - سوزن بافندگی، خلال دندان، سنجاق و غیره است. اغلب، غشای مخاطی گوش میانی به طور موازی آسیب می بیند که منجر به عوارض باکتریایی ثانویه ناشی از عفونت می شود.

توجه داشته باشید:بسیاری از افراد در حالی که سعی می کنند از شر شمع های موم در خانه خلاص شوند، به غشاء و غشای مخاطی کانال گوش آسیب می رسانند. به یاد داشته باشید که استخراج آن با استفاده از وسایل بداهه نه تنها بی اثر است، بلکه بسیار خطرناک است.

یک جسم خارجی کوچک و سخت با لبه های تیز ممکن است به طور تصادفی به یک وسیله بهداشتی بی ضرر (یک سواب پنبه ای) ختم شود. در حرکات چرخشیغشاء اغلب آسیب می بیند.

مهم:کودکان خردسال که بدون نظارت بزرگسالان رها می شوند ممکن است در حین بازی مداد یا جسم سخت دیگری را در گوش خود فرو کنند که می تواند به پرده گوش آسیب برساند.

پارگی غشاء به دلیل اثرات حرارتی در افرادی که در مغازه های گرم کار می کنند (به عنوان مثال در شرکت های متالورژی) امکان پذیر است.

آسیب به غشای تمپان اغلب در TBI شدید همراه با شکستگی استخوان تمپورال تشخیص داده می شود.

آسیب ممکن است در اثر ضربه ایجاد شود گوشباز کردن کف دست یا حتی یک بوسه در گوش.

علائم پارگی پرده گوش

علائم اصلی پارگی:

  • درد شدید؛
  • از دست دادن قابل توجه دقت ادراک شنیداری;
  • احساس؛
  • احساس "سفتی" در گوش آسیب دیده.

در زمان آسیب، بیمار درد شدیدی را احساس می کند. شدت سندرم درد به حدی است که دید فرد ممکن است تیره شود و حتی درد کوتاه مدت ایجاد کند.

درد به تدریج کاهش می یابد، اما علائم دیگری ایجاد می شود علائم بالینی، که به وضوح نشان دهنده آسیب غشاء است. قربانی به وضوح احساس می کند که شنوایی او بسیار بدتر از قبل از آسیب شده است. در عین حال وزوز گوش افزایش می یابد و کنترل این روند کاملا غیرممکن است.

مهم:برخی از بیماران شکایت دارند که وقتی بینی خود را باد می کنند، احساس می کنند هوا از گوش خارج می شود. این پدیده به این دلیل است که ساختارهای داخلی اندام شنوایی به طور موقت محافظت خود را از دست داده اند.

مشکلات سیستم دهلیزی (به عنوان مثال، ناپایداری در موقعیت عمودییا عدم ثبات راه رفتن) در صورتی که استخوانچه های شنوایی تحت تأثیر قرار گرفته باشند، مشخص می شوند.

اگر آسیب به یکپارچگی پرده گوش ناشی از انفجاری باشد که در همان نزدیکی رخ داده است، آسیب در بیشتر موارد با خونریزی از یک یا هر دو گوش همراه است. این به وضوح نشان دهنده آسیب جدی بافت (از جمله عروق خونی) است.

عواقب احتمالی پارگی پرده گوش

عوارض پارگی پرده گوش عبارتند از: التهاب عفونیگوش داخلی، بدون مانع طبیعی برای میکرو فلور بیماری زا باقی مانده است. عوارض عفونی عبارتند از:

  • لابیرنتیت؛
  • نوریت عصب شنوایی

روند التهابی که بر بافت های گوش داخلی (لابیرنتیت) تأثیر می گذارد همراه و تلفظ می شود. آسیب به عصب شنوایی منجر به درد شدید می شود.

اگر همه چیز را به موقع نگیرید اقدامات ممکندر مورد انحلال فرآیند عفونی، به بافت مغز گسترش می یابد و منجر به ایجاد یا می شود و این در حال حاضر تهدیدی جدی برای زندگی قربانی است.

با آسیب قابل توجه، هنگامی که در برخی موارد حتی نیاز به مداخله جراحی است، این خطر وجود دارد که دقت ادراک شنوایی در گوش آسیب دیده 100٪ ترمیم نشود.

تشخیص

اگر علائمی دارید که حاکی از نقض یکپارچگی پرده گوش است، باید بلافاصله با نزدیکترین اورژانس یا متخصص گوش و حلق و بینی در کلینیک محلی خود تماس بگیرید.

معاینه عمومی، لمس و پرسش از بیمار معمولاً امکان ارزیابی عینی شدت آسیب را نمی دهد. قربانی ممکن است در حالت شوک قرار داشته باشد، که جمع آوری یک خاطره را بسیار دشوار می کند.

برای انجام معاینه داخلی، از یک ابزار پزشکی ویژه - اتوسکوپ استفاده می شود. با کمک آن، میزان آسیب به غشاء و وجود چرک در ناحیه آسیب دیده آشکار می شود. در همان زمان، شنوایی سنجی انجام می شود - آزمایش هایی برای تعیین میزان کاهش شنوایی در سمت آسیب دیده.

برای بعدی تحقیقات آزمایشگاهیمایعی که از گوش جاری می شود جمع آوری می شود. تجزیه و تحلیل آن برای شناسایی وجود احتمالی میکرو فلور بیماری زا ضروری است که می تواند باعث عوارض بیشتر شود.

برای تعیین وجود اختلالات دهلیزی نیز آزمایشاتی لازم خواهد بود.

در صورت TBI انجام آن ضروری است معاینه اشعه ایکسبه منظور شناسایی شکستگی‌های استخوان‌های جمجمه (به ویژه استخوان زمانی).

فقط معاینه جامعبررسی تشخیص و تجویز درمان کافی را ممکن می سازد.

درمان پارگی پرده گوش

بسته به ماهیت و شدت آسیب و همچنین وجود عوارض، از درمان محافظه کارانه (دارویی) یا مداخله جراحی استفاده می شود.

درمان محافظه کارانه

در بیشتر موارد، پرده گوش آسیب دیده می تواند به خودی خود بهبود یابد.با یک ناحیه پارگی کوچک، بازسازی بسیار سریع انجام می شود. اکیداً به بیمار توصیه می شود که در بستر یا استراحت نیمه تخت بماند و در هیچ موردی به هیچ گونه دستکاری مستقل مجاری گوش متوسل نشود.

برای یک پارگی جزئی، پزشک گوش و حلق و بینی یک چسب کاغذی استریل بانداژ می کند. هر 3-4 روز یکبار تعویض می شود. در بیشتر موارد، 3 تا 5 روش (پانسمان) مورد نیاز است. وظیفه اصلی چنین است درمان محافظه کارانه- جلوگیری از عفونت و تسریع فرآیندهای ترمیمی.

اگر در معاینه بصری اولیه، کثیفی یا لخته خون در گوش یافت شود، با یک سواب پنبه ای استریل خارج می شود. سپس ناحیه آسیب دیده با یک ماده ضد عفونی کننده (معمولاً یک محلول) شسته می شود الکل پزشکی). کوتریزاسیون با اسید کرومیک و نیترات نقره اغلب مورد نیاز است. آنها در کانال گوش ریخته نمی شوند - فقط درمان خارجی دقیق انجام می شود. در پایان دستکاری ها، یک سواب محکم ساخته شده از پشم پنبه استریل به کانال گوش وارد می شود (همچنین در معرض جایگزینی دوره ای است).

برای جلوگیری از عوارض عفونی، متخصص گوش و حلق و بینی قطره های مخصوص گوش را تجویز می کند که حاوی یک جزء ضد باکتری () و یک داروی ضد التهابی است.

قطره های موثر:

مداخله جراحی

اندیکاسیون های جراحی ناحیه وسیعی از پارگی پرده تمپان یا بی اثر بودن دارو درمانی است.

مداخله جراحی (میرینگوپلاستی) منحصراً در زیر انجام می شود. حتی یک بیمار با آستانه درد بسیار بالا نمی تواند درد را تحمل کند، که حتی با بی حسی موضعی با کیفیت بسیار بالا ادامه دارد.

در حین عمل، یک برش کوچک در پشت گوش ایجاد می شود که از آن یک گیاه گیاهی گرفته می شود - قطعه ای از بافت خود فرد برای جایگزینی نقص. فلپ با استفاده از ابزار آندوسکوپی به غشای آسیب دیده ثابت می شود. برای بخیه زدن، از ماده ای استفاده می شود که در طول زمان دچار تخریب زیستی می شود، یعنی خود به خود حل می شود (در حدود 2 هفته). پس از اتمام دستکاری ها، مجرای گوش با توروندا حاوی محلول آنتی بیوتیک تامپون می شود.

که در دوره بعد از عملبیمار از دم عمیق و بازدم از طریق بینی منع می شود تا از جابجایی گیاه اتوپلنت جلوگیری شود.

برای تسریع روند ترمیم بافت، مصرف بیشتر توصیه می شود اسید اسکوربیک. زیاد در مرکبات و جوشانده و.

پیش آگهی و پیشگیری

اگر پارگی پرده گوش به موقع تشخیص داده شود و درمان به اندازه کافی و به طور کامل انجام شود، در اغلب موارد بهبودی کامل رخ می دهد و شنوایی به طور کامل ترمیم می شود.

با عوارض باکتریایی ثانویه، پیش آگهی تا حدودی کمتر خوش بینانه است و درمان برای مدت طولانی ادامه می یابد.

اقدامات پیشگیرانه اساسی:

توجه داشته باشید:زمانی که در کابین هواپیما هستید، هنگام شتاب و بلند شدن از هدفون استفاده کنید. یک آبنبات چوبی بمکید (در اکثر خطوط هوایی، مهمانداران هواپیما بلافاصله آنها را تحویل می دهند). با هر حرکت بلع، هوا از طریق شیپور استاش وارد حفره گوش میانی می شود. پیروی از تاکتیک های مشابه هنگام کاهش، زمانی که فشار برابر می شود، مهم است. ساده ترین راه برای جلوگیری از باروتروما این است که دهان خود را کمی باز کنید.

سوراخ شدن پرده گوش نقض یکپارچگی غشای پوست است که به طور معمول از گوش میانی محافظت می کند و در انتقال ارتعاشات صوتی نقش دارد. این آسیب منجر به مشکلات شنوایی می شود و خطر ابتلا را افزایش می دهد بیماری های عفونیگوش میانی. مشکل را نمی توان به صورت بصری تشخیص داد، بنابراین مهم است که به موقع آن را شناسایی کرده و درمان را شروع کنید.

پرده گوش یک پارتیشن نازک بین گوش خارجی و میانی است. در بزرگسالان شکل بیضی شکل و قطر آن 1 سانتی متر است.

این غشاء با وجود اندازه کوچکش ساختار پیچیده ای دارد:

  1. روبروی مجرای گوش لایه خارجیشکل گرفت سلول های اپیتلیال، که به طور مرتب به روز می شوند.
  2. لایه میانی از بافت فیبری تشکیل شده است که ساختار آن استحکام و خاصیت ارتجاعی غشاء را فراهم می کند.
  3. لایه داخلی یک بافت مخاطی است که رطوبت بهینه را به غشاء می دهد و از خشک شدن آن جلوگیری می کند.

اگر پارگی غشا رخ دهد، هر سه لایه واکنش متفاوتی نشان می دهند. بافت مخاطی و پوشش اپیتلیال خیلی سریع سفت می شوند، اما رشته های فیبری تشکیل می شوند. لایه داخلی، بیش از حد رشد نکنید. تنها با کمک یک دستگاه مخصوص - اتوسکوپ - می توانید ببینید که سوراخ شدن چگونه به نظر می رسد.

پرده گوش یکی از عناصر ضروریدر یک سیستم پیچیده انتقال و تبدیل صداها در گوش. اگر به دلایلی نتواند ارتعاشات دریافتی را منتقل کند، سیگنال های نادرستی به مغز ارسال می شود.

چه چیزی می تواند منجر به سوراخ شدن پرده گوش شود؟

استحکام و خاصیت ارتجاعی غشا توسط لایه فیبری تامین می شود و گروهی از ماهیچه های کوچک وقتی در معرض صداهای شدید قرار می گیرند کشش غشا را ضعیف می کنند. اما این سیستم همیشه قادر به جلوگیری از آسیب به غشا نیست. دلایل زیر می تواند باعث ایجاد سوراخ در غشاء شود:

اوتیت سوراخ شده اغلب به آن تبدیل می شود فرم مزمنو می تواند فراهم کند تاثیر منفیبر سلامت انسان، بنابراین شناسایی سریع علائم و شروع درمان مهم است. روش درمان غشای سوراخ شده بستگی به تشخیص دارد که فقط توسط متخصص انجام می شود.

صدای تند غیر منتظره

در بیشتر موارد، ماهیچه هایی که غشاء را به کانال گوش متصل می کنند، به سرعت به ضربه صدای بلند پاسخ می دهند و به طور انعکاسی تنش را شل می کنند تا ترک نکند. اما این مکانیسم همیشه زمان لازم برای کار را ندارد و به خصوص صداهای قوی منجر به پارگی غشاء می شود.

پارگی فشار

پرده گوش نه تنها در انتقال صدا، بلکه در تهویه مجرای گوش نیز نقش دارد. موقعیت آن با اختلاف زیاد بین جوی و فشار داخلی. علت سوراخ شدن می تواند تغییر شدید فشار اتمسفر در هنگام برخاستن و فرود هواپیما، غوطه ور شدن در آب و صعود یا رانندگی در کوه ها یا مناطق پست باشد.

آسیب حرارتی

آسیب حرارتی به غشاء زمانی رخ می دهد که توسط مایعات داغ یا هوا آسیب ببیند. این می تواند هم در شرایط داخلی و هم در تولید اتفاق بیفتد: در متالورژی، سفالگری و آهنگری.

جراحت

سوراخ شدن غشاء می تواند هنگام انجام اقدامات بهداشتی منظم رخ دهد. حتی یک سواب پنبه می تواند یک غشای نازک را سوراخ کند. تلاش های بی دقت برای خارج کردن یک جسم خارجی از مجرای گوش نیز می تواند منجر به پارگی پرده گوش شود.

فرآیندهای التهابی در گوش میانی

شایع ترین عفونت گوش میانی است اوتیت میانی چرکی. تولید و تجمع توده های چرکی منجر به فشار از داخل غشا می شود. در نتیجه به شدت کشیده می شود و سپس پاره می شود.

علائم

علامت اصلی پارگی پرده گوش تیز است، درد شدید. با گذشت زمان، فروکش می کند و علائم دیگری ظاهر می شود که تشخیص آنها همیشه آسان نیست. هنگامی که متوجه شدید که غشاء پاره شده است، باید فوراً با پزشک مشورت کنید.

در بزرگسالان

سوراخ شدن با علائم زیر همراه است:

  • از دست دادن شنوایی؛
  • توده های چرکی به آنها اضافه می شود).
  • ظاهر جبران کننده نویز ذهنی؛
  • بیمار هنگام دمیدن بینی و عطسه کردن، آزاد شدن هوا از لوله های شنوایی را احساس می کند.

نحوه تعیین در کودکان

کودکان بیشتر مستعد پارگی پرده گوش هستند. اگر درد در بزرگسالان به سرعت از بین برود، در کودکان علائم بارزتر است. مشکل علاوه بر این علائم استانداردممکن است با علائم زیر همراه باشد:

  • لرز؛
  • ضعف عمومی؛
  • افزایش دما؛
  • استفراغ؛
  • بی حالی

کودک همیشه نمی تواند به وضوح آنچه را که او را آزار می دهد توضیح دهد، بنابراین والدین باید به ویژه به تغییرات غیرعادی در رفتار او توجه داشته باشند.

روش های تشخیصی

در بیشتر موارد از روش های اتوسکوپی و میکروسکوپی برای تشخیص سوراخ شدن غشا استفاده می شود. متخصص ارزیابی می کند وضعیت فعلیغشاها، اندازه پارگی و مرحله اسکار لایه بیرونی.

در بیشتر موقعیت های دشوارهنگامی که سوراخ شدن در نتیجه تروما یا در طی یک فرآیند التهابی طولانی مدت رخ می دهد، پزشک ممکن است نیاز به ارزیابی درک صدا داشته باشد. برای انجام این کار، متخصص گوش و حلق و بینی می تواند شنوایی سنجی، اندازه گیری امپدانس و تست های چنگال تنظیم را انجام دهد.

رفتار

در بیشتر موارد، مداخله پزشکی برای بهبودی کامل لازم نیست، زیرا بهبودی خود به خود اتفاق می‌افتد. اشک‌های شکاف‌مانند سریع‌ترین درمان را دارند. اگر سوراخ کوچک باشد، پس از ذوب شدن لایه ها، علامت کوچکی باقی می ماند.

پس از پارگی‌های زیاد یا مکرر، ممکن است اسکار روی غشاء ایجاد شود که ارتعاشات آن را مهار کرده و خاصیت ارتجاعی آن را مختل می‌کند. درخواست به موقع برای کمک های پزشکیکمک خواهد کرد تا از چنین عواقبی جلوگیری شود.

اگر بعد از 2 هفته غشاء به خودی خود بهبود نیافت، باید به عمل جراحی متوسل شوید. برای میرنگوپلاستی از فلپ های پوستی گرفته شده از ناحیه تمپورال یا فیبروبلاست های مخصوص رشد شده از بیمار استفاده می شود. جراحی روی اندام های شنوایی با استفاده از مواد بخیه قابل جذب انجام می شود.

دارو

اگر سوراخ کوچک باشد، می توان آن را با یک چسب مخصوص پوشانید تا روند بهبودی تسریع شود. قبل از این، پزشک لبه های سوراخ را با دارویی درمان می کند که رشد سلولی را تحریک می کند. اغلب، 3-4 روش کافی است. از عوامل سوزاننده (اسید کرومیک، نیترات نقره) نیز برای درمان پارگی های کوچک استفاده می شود. پزشک شما ممکن است توصیه کند که از کدام قطره های گوش می توانید بعد از عمل برای کمک به بهبود سریع تر سوراخ گوش استفاده کنید.

فیزیوتراپی

روش های فیزیوتراپی برای درمان اوتیت میانی استفاده می شود درجات مختلف. پزشک ممکن است انواع زیر را تجویز کند:

  • درمان موضعی موج کوتاه UV؛
  • درمان UHF با شدت کم؛
  • اولتراسوند درمانی؛
  • لیزر درمانی مادون قرمز؛
  • سانتی متر درمانی با شدت بالا؛
  • الکتروفورز داروهای ضد باکتری

در طول دوره بهبودی اوتیت مدیا حادپنوموماساژ و دمیدن تجویز می شود لوله شنوایی، استفاده از محرک های زیستی و آنزیم های پروتئولیتیک. نحوه درمان این بیماری توسط پزشک تا حد زیادی با درجه آسیب شناسی و نادیده گرفتن آن تعیین می شود.

داروهای مردمی

چندین اثبات شده وجود دارد روش های سنتیدرمان اوتیت با سوراخ شدن غشاء، که استفاده از آن با طب مدرن منافات ندارد:

  1. محلول الکل اسید بوریک که مجرای گوش را ضد عفونی و گرم می کند، با Dimexide ترکیب می شود که یک آنتی بیوتیک با اثر ضد التهابی است. برای استفاده از این محصولات باید به نسبت 1:1 مخلوط شده و کمی حرارت داده شوند. پدهای پنبه ای در محلول حاصل خیس می شوند. آنها به مدت یک ساعت در مجرای گوش قرار می گیرند و این روش 3 بار در روز تکرار می شود.
  2. مخلوطی از تنتور الکلی بره موم با روغن زیتونبه نسبت 1:4 - یک
    یکی از موفق ترین طب سنتی برای اوتیت میانی. پدهای پنبه ای در امولسیون کاملاً مخلوط شده خیس می شوند و سپس در مجرای گوش قرار می گیرند. این روش نه تنها بهبودی را تسریع می کند، بلکه قدرت شنوایی را نیز بهبود می بخشد.
  3. چنار التیام غشاء را تحریک می کند و کانال های گوش را تمیز می کند. برای درمان می توانید از شیره تازه یا جوشانده برگ های خشک گیاه استفاده کنید.

از جوشانده گل سرخ، آب سوزن کاج، تنتور برگ شب بو و غیره نیز می توان در منزل استفاده کرد. گیاهان شفابخشدارای اثر ضد عفونی کننده و التیام بخش است. اما داروهای مردمی در بیشتر موارد به عنوان استفاده می شود درمان مکملدر طول دوره بهبودی، زیرا اغلب سوراخ شدن غشاء نیاز به درمان پیچیده دارد.

اگر غشاء آسیب دیده باشد، گرم کردن (صفحه گرمایش، کمپرس، سونا) منع مصرف دارد؛ شستشوی گوش ممنوع است. آب سردو سعی کنید چرک، لخته خون و اجسام خارجی را خودتان خارج کنید. در صورت وجود سوراخ، چکاندن پراکسید هیدروژن در گوش توصیه نمی شود، زیرا می تواند درد را افزایش دهد.

چه چیزی خطرناک است و چه عوارضی ممکن است ایجاد شود

خطرناک ترین پیامد سوراخ شدن کم شنوایی کامل یا جزئی است. چنین عوارضی اغلب با آسیب به غشاء بیش از 25٪ از سطح آن و همراه با آسیب به استخوانچه های شنوایی همراه است.

خطرناک ترین آنها یک فرآیند التهابی کند و پیشرفته است که در آن عفونت می تواند در سراسر بدن پخش شود و باعث ناشنوایی پیشرونده شود. اینکه آیا شنوایی در چنین شرایطی باز خواهد گشت یا نه تنها به تماس به موقع با یک متخصص بستگی دارد.

همچنین، آسیب به غشاء، در صورت عدم درمان یا انتخاب اشتباه روش‌های درمانی، می‌تواند باعث کاهش شنوایی هدایتی، فرآیندهای التهابی مزمن و ناتوانی ناشی از کم شنوایی کامل شود.

روش های جلوگیری از پارگی غشا

  • در صورت داشتن علائم فوراً به پزشک مراجعه کنید بیماری های التهابیگوش میانی؛
  • اجتناب از قرار گرفتن در معرض صدای بلند؛
  • حفظ بهداشت گوش؛
  • برای تمیز کردن استفاده نکنید کانال های گوشاشیاء تیز؛
  • پروازهای هواپیما و غواصی های عمیق را در دوره های تشدید بیماری های اندام های گوش و حلق و بینی حذف کنید.
  • هنگام برخاستن و فرود هواپیما، آدامس بجوید یا آب نبات بمکید.

پیشگیری از ایجاد اوتیت میانی و عود این بیماری در درجه اول شامل افزایش مقاومت بدن در برابر اثرات نامطلوب عوامل است. محیط خارجی. برای این منظور سختی، آیرویونوتراپی، آب درمانی و بالنیوتراپی و آبیاری خوراکی تجویز می شود. آب های معدنی. در خانه شما باید حمایت کنید شرایط بهینهدما و رطوبت، مایعات کافی بنوشید.



جدید در سایت

>

محبوبترین