علل کمردرد. علل اصلی درد لگن و روش های درمان پاتولوژی های خطرناک و درد لگن

سایت فراهم می کند اطلاعات پس زمینهفقط برای مقاصد اطلاعاتی تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره با متخصص الزامی است!

احساس درد زیر تیغه شانههمراه با ناراحتی و محدودیت بدنی فعالیت حرکتیشخص درد زیر تیغه شانه لزوما به معنای بیماری ستون فقرات یا اعضای داخلی، اما، با این وجود، توجه به این علامت و تلاش برای تعیین علت بروز آن ضروری است.

افرادی که به دلیل ماهیت خاص کار خود، دائماً عضلات کمربند شانه را تحت فشار قرار می دهند، معمولاً از درد در تیغه های شانه رنج می برند. این یک درد "حرفه ای" برای رانندگان، تایپیست ها، خیاطان، طراحان و غیره است.

احساس درد از عضلات ناحیه زیر کتف، تاندون ها و رباط ها که تحت فشار مزمن هستند، می آید.
شدت درد از متوسط ​​تا سوزش شدید متغیر است.

ماهیت درد زیر تیغه شانه:

• تند.
• دردناک
• مور مور.
• برش دادن.
• فشاری.

بیماران از درد موضعی در موارد زیر شکایت دارند:

• زیر تیغه شانه راست.
• زیر تیغه شانه چپ.
• بین تیغه های شانه.

چه بیماری هایی می توانند باعث درد زیر تیغه شانه چپ شوند؟

1. زخم معده
اگر درد هنگام غذا خوردن رخ دهد و پس از استفراغ فروکش کند. بعد از پد گرم کننده گرم; پس از مصرف داروها، علت درد زیر کتف زخم معده است.

2. آبسه ساب فرنیک
آبسه ساب دیافراگم یک مجموعه چرکی در حفره بین دیافراگم و اندام های زیرین است. علت بروز آن عفونت باکتریایی بدن است. این وضعیت حاداغلب پس از عمل بر روی اندام های شکمی، که در طی آن عفونت معرفی شد، تشکیل می شود.

با درد حاد تیز در زیر دنده ها، زیر تیغه شانه راست مشخص می شود. منعکس شده در شانه راست. درد با الهام عمیق تشدید می شود. افزایش دما مشاهده می شود. در موارد غیر معمول، درد ممکن است ظاهر نشود.

3. پیلونفریت و نفریت
بیماری های التهابی کلیه علائمی به شکل درد در قسمت پایین کمر راست ایجاد می کند که در هیپوکندریوم، تیغه شانه راست منعکس می شود. بیماران از میل مکرر به ادرار شکایت دارند که دردناک است. تشنه، لرز درد در حال گسترش است، درد و حالت تهوع ممکن است رخ دهد. دما می تواند به سطوح بحرانی - 40 درجه افزایش یابد.

4. کللیتیازیس
این اختلال در عملکرد کیسه صفرا با قولنج و درد حاد آشکار می شود. درد در سمت راست، در هیپوکندری، اپی گاستر رخ می دهد. به تدریج، درد در ناحیه کیسه صفرا موضعی می شود.
ماهیت درد:شدید، برش، چاقو زدن.

درد به سمت راست و بالا، به شانه راست، فک، گردن، زیر تیغه شانه راست و گاهی در ناحیه قلب منعکس می‌شود. به اصطلاح "سندرم کوله سیستوکرونری"). درد می تواند بر وقوع حمله آنژین تأثیر بگذارد.

چه چیزی می تواند باعث درد بین تیغه های شانه شود؟

اگر بیمار از درد بین تیغه های شانه شکایت دارد. احساس "برآمدگی غاز"؛ احساس بی حسی در ناحیه بین کتفی، پس این علائم ممکن است نشان دهنده موارد زیر باشد:

• فتق دیسک در ناحیه ستون فقرات قفسه سینه؛
• کیفوز؛
• کیفوسکولیوز؛
• ایسکمی؛
• آنژین صدری؛
• برآمدگی ( برآمدگی) دیسک در ناحیه نخاعی قفسه سینه؛
• پری آرتروز هومورال؛
• استئوکندروز قفسه سینهستون فقرات؛
• اسپوندیل آرتروز؛
• بیماری زخم معده.
• کوله سیستیت،
  در حین حرکات فعال در مفاصل شانه، خرچنگ در تیغه شانه احساس می شود. همراه با ناراحتی و درد متوسط. دلیل از این بیماریالتهاب بورس زیر کتفی است.

  3. کتف اکتسابی pterygoid
  این بیماری می تواند پس از فلج شدن عضلاتی که استخوان کتف را به پشت قفسه سینه متصل می کنند رخ دهد. پس از میوپاتی، پس از آسیب به عصب قفسه سینه؛ پس از کبودی روی کمربند شانه. صدمات و آسیب های عصبی در بین ورزشکاران و ژیمناستیک ها شایع است.

  4. استئومیلیت کتف
  این بیماری می تواند تحریک شود آسیب بازتیغه های شانه برای آسیب های خاص ( به عنوان مثال، زخم های گلوله).
  علائم:درد، ضعف، مسمومیت عمومی. ممکن است یک فرآیند چرکی ایجاد شود.

  5. سل کتف
  کافی بیماری نادر، فقط در بزرگسالان رخ می دهد.

  6. تومورهای کتف
  تومورها می توانند خوش خیم یا بدخیم باشند. با استفاده از بیوپسی و معاینه اشعه ایکس تمایز یافت. اگر تومور بدخیم باشد ( کندروسارکوم، رتیکولوسارکوم) – پزشک می تواند بیمار را برای رزکسیون بین کتفی- قفسه سینه بفرستد. در طی این عمل، بدن کتف، عضلات مجاور و فرآیند آکرومیون برداشته می شود.

  در صورت شکایت از درد در تیغه های شانه با چه کسی تماس بگیرم؟

  برای یافتن علت درد زیر تیغه شانه، باید با متخصصان زیر مشورت کنید:
  • متخصص گوارش
  • مهره شناس
  • تروماتولوژیست

دقیقاً ذکر شده است که درد نگهبان سلامتی است. احساسات دردناکنیروهای کوچک دائماً به شخص در مورد خطر هشدار می دهند. آنها شما را برای یافتن علت تحت فشار قرار می دهند و شما را مجبور به انجام اقدامات اصلاحی می کنند. بر کلمه یونانی«درد» به معنای مجازات است. اما او همیشه شرور نیست. زن به خاطر بچه دار شدن حاضر است عذاب را تحمل کند. تصور کنید که هیچ دردی در مفاصل وجود ندارد و علائم خارجی بیماری بلافاصله ظاهر نمی شوند. عواقب آن قطعا فاجعه بار خواهد بود.

انواع درد

درد مفاصل یک بیماری نیست، بلکه نشانه بسیاری از بیماری های ماهیت عفونی و غیر عفونی است. ادراک دردتا حد زیادی به شرایط بستگی دارد سیستم عصبی. یک فرد آرام و متعادل تقریباً به درد جزئی واکنش نشان نمی دهد. در فردی که از نظر عاطفی ناپایدار است، آستانه درد کاهش می یابد. شدت و زمان درد کاملاً متضاد است و به شرح زیر مشخص می شود:

• قابل تحمل - غیر قابل تحمل;
• ضعیف قوی؛
• ناگهانی - ثابت؛
• کسل کننده - تیز؛
• مکرر - نادر؛
• کوتاه مدت - بلند مدت و غیره

درد می تواند خفیف یا بسیار شدید باشد.

اگر درد مداوم بیش از 30 روز فرد را آزار دهد، مزمن در نظر گرفته می شود. پس از درمان، برای مدتی ناپدید می شوند (مرحله بهبودی)، سپس دوباره ظاهر می شوند (مرحله تشدید). عامل تحریک کننده بازگشت درد حاد هیپوترمی است. تمرین فیزیکی، رژیم غذایی ناسالم، اضافه وزن اضافی، استرس.

علل

مفصل یک ساختار آناتومیک پیچیده است. درد می تواند توسط هر چیزی که آن را تشکیل می دهد ایجاد شود: ماهیچه ها، استخوان ها، رباط ها، غضروف ها، تاندون ها، حفره های داخل مفصلی. در ساختارهای مفصل چنین شرایط پاتولوژیکمانند التهاب، رگ به رگ شدن، پارگی، فرآیندهای متابولیک مختل می شود. در نتیجه بیماری ها ظاهر می شوند:

• سینوویت - التهاب مایع داخل مفصلی یا سینوویال؛
• بورسیت - التهاب بورس ها (داخل کپسول های مفصلی);
• تاندونیت - التهاب تاندون ها؛
• آرتریت یک اصطلاح جمعی برای بسیاری از بیماری های التهابی مفاصل کوچک و بزرگ است.
• نقرس اختلال متابولیسم پورین است.
• استئوآرتریت - بیماری متابولیک دیستروفیک با آسیب به غضروف؛
• روماتیسم مفصلی- نوع بیماری خود ایمنی؛
• آرتریت واکنشی یک فرآیند التهابی در مفاصل است که پس از روده، ریوی، عفونت کلامیدیا;
• بیماری های خوش خیم و بدخیم.

دلایل درد مفاصل متفاوت است. وضعیت مفاصل، درجه و فراوانی بیماری ها تحت تأثیر موارد زیر است:

• سن بالای 60 سال؛
• وراثت بد؛
• نقایص رشدی مادرزادی و اکتسابی - صافی کف پا، پای کلاب، طول های مختلف پا؛
• فعالیت بدنی بیش از حد در بین وزنه برداران و لودرها؛
• چاقی - وزن بیش از 30٪ یا بیشتر از حد معمول است.
• جراحات، شکستگی، تازه، قدیمی؛

صافی کف پا علت درد مداوم است

خانم ها مراقب مفاصل خود باشید و مدام به وضعیت آنها توجه کنید. آنها 2 برابر بیشتر از مردان به شما صدمه می زنند. انگشتان 10 برابر بیشتر تحت تأثیر قرار می گیرند! درد دست باعث می شود زن نتواند کار کند و منبع درد نه تنها در روز بلکه در شب نیز می شود. این درد به افراد بالغ، جوان و مسن رحم نمی کند. توجه شده است که درد در برخی افراد تنها با شروع شب تشدید می شود. نقش قابل توجهیعامل منحرف کننده ای است در طول روز زمانی برای توجه به علائم ناخوشایند وجود ندارد.

علل شایع درد شدید جراحات، کبودی و شکستگی است. کودکان و نوجوانان در حین بازی و ورزش در فضای باز به مفاصل خود آسیب می رسانند. دوچرخه سواری و اسکیت از همه بیشتر است علت مشترکصدمات. صدمات شدیدی که باعث شوک دردناک می شود در تصادفات رانندگی رخ می دهد، بلایای انسان ساز.

آرتروز

آرتریت یک اصطلاح جمعی است بیماری های التهابیدستگاه مفصلی التهاب مفاصل می تواند یک بیماری مستقل باشد، به عنوان آرتریت عفونییا پیامد و تظاهر بیماری های دیگر (آرتریت واکنشی، روماتیسمی، آرتریت روماتوئید، سندرم رایتر) باشد.

آرتریت نقرسی علت رنج شدید بیمار است

هیچ التهابی بدون درد وجود ندارد. تا زمانی که روند التهابی از بین نرود، بیمار با درد مداوم در مفاصل به دلایل زیر گرفتار می شود:

• افزایش دمای بدن؛
• تورم بافت؛
• هایپرترمی (گرما) در مفصل؛
• محدودیت های حرکتی

بیماری های مفصلی به صورت تک و پلی آرتریت رخ می دهند، یعنی یک یا چند مفصل تحت تاثیر قرار می گیرند. آرتریت روماتوئید با تصویری از درد مهاجرتی فرار از یک مفصل به مفصل دیگر مشخص می شود.

نقرس در گروه بیماری های متابولیک قرار دارد. اما همانطور که توفوس ها (بلورها) در بافت های اطراف مفصلی تشکیل می شوند اسید اوریک) نشانه های مونوآرتریت اول هستند. با تشدید مکرر، مفاصل دیگر در فرآیند التهابی درگیر می شوند. محلی سازی - آرنج، دست، پا. با نقرس، درد شدید و غیر قابل تحمل است. همانطور که یکی از بیماران به طور دقیق بیان کرد، اگر یک تکه کرک روی پای شما بیفتد، احساس می کنید آجری افتاده است.

جدول نشان می دهد ویژگی های مقایسه ایشش شایع ترین آرتریت

نام آرتروز	تعداد مفاصل بیمار	مفاصل تحت تأثیر قرار می گیرند	درد
روماتوئید	مقداری	کوچک بزرگ	به تدریج افزایش می یابد
روماتیسمی	مقداری	کوچک بزرگ	حاد فرار
واکنش پذیر	مقداری	کوچک، کمتر اوقات بزرگ	حاد، تحت حاد
نقرس	اول یکی بعد چندین	اغلب کوچک است	حاد
سندرم رایتر	1 - 2	بزرگ	حاد
عفونی (پیوژنیک)	مقداری	بزرگ، کوچک	حاد

آرتریت مزمن با یک دوره طولانی با دوره های بهبودی و عود مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، آنها با درد طولانی مدت همراه هستند. بیمار اغلب در شب دچار اختلال می شود.

آرتروز

یکی از شایع ترین آسیب های مفصلی. گروهی از بیماری های دژنراتیو دیستروفیک بافت غضروفی. با ایجاد بیماری ها عمدتاً در مفاصل بزرگ توزیع می شود:

• کوکسارتروز لگن؛
• استخوان استخوان بازو - پری آرتروز؛
• زانو - گونارتروز؛
• استئوآرتریت تغییر شکل اغلب در مفصل ران، مچ پا، زانو و مفاصل کوچک ایجاد می شود مفاصل بین فالانژیال. هرگز ضربه نمی زند مفصل شانه، به ندرت - آرنج.

مفصل زانو سالم و مبتلا به آرتروز

آرتروز با شروع تدریجی مشخص می شود. سندرم درد فوراً ایجاد نمی‌شود، بلکه با درد و خمیدگی مفاصل در حین حرکت، خم شدن و اکستنشن تکمیل می‌شود. غضروف هیالین آینه مانند به طور نامحسوسی با ریزترک پوشیده شده و خشن می شود. با گذشت زمان به طور کامل از بین می رود. سفتی، سفتی در مفاصل ظاهر می شود و درد افزایش می یابد. علائم عصبی همراه با دردی که در روز و شب فروکش نمی کند اضافه می شود.

تشخیص

درد، تورم و کاهش تحرک مشخصه بسیاری از بیماری های مفصلی است. تمایز بیماری ها فقط با علائم خارجی، علائم و شکایات بیمار دشوار است. ابزاری زیر و تحقیقات آزمایشگاهی:

آنژیوگرافی - دستگاهی برای تشخیص موثر

• فلوروسکوپی؛
• سونوگرافی - تشخیص سونوگرافی;
• CT – سی تی اسکن;
• آرتروسکوپی مفاصل بزرگ؛
• آنژیوگرافی؛
• آزمایش وجود نمک اسید اوریک برای نقرس، آنتی بادی ها، آلرژن ها؛
• تحقیقات باکتریولوژیکبرای شناسایی عامل ایجاد کننده بیماری؛
• آزمایش خون آزمایشگاهی برای لکوسیت ها، ESR.

اصول درمان

درد شدید مفاصل باعث رنج می شود، انسان را از لذت های معمول زندگی محروم می کند و توانایی کار را کاهش می دهد. برای از بین بردن آن باید علت، یعنی خود بیماری را از بین برد. تنها تسکین درد باعث تسکین موقت می شود. کمک به تسکین درد مفاصل:

• داروهای غیر استروئیدی;
• آنتی بیوتیک ها؛
• هورمون های مصنوعی قشر آدرنال (گلوکوکورتیکواستروئیدها)؛
• غضروف محافظ؛
• آماده سازی ویتامین

کندروپروتکتورها بر علت بیماری اثر می گذارند

باید به طب ترمیمی (درمان بدون دارو) توجه جدی شود:

• فیزیوتراپی;
• فیزیوتراپی؛
• درمان دستی؛
• تغذیه متعادل منطقی، در صورت لزوم، رژیم غذایی؛
• روش های حرارتی خانه؛
• ماساژ دادن؛
• درمان آسایشگاه-توچال.

با ترکیب دارو درمانی و اقدامات توانبخشی در یک مجموعه واحد، می توانید به سرعت به نتایج دلخواه برسید.

بیهوشی

اما باید با داروهای مسکن شروع کنید. پس از تسکین درد مفاصل، اسپاسم عضلانی ناپدید می‌شود، تورم کاهش می‌یابد و ریشه‌های عصبی از فشار و فشار رها می‌شوند.

بلوک زانو به سرعت درد را کاهش می دهد

نگاه به مسکن ها با پیشرفت پزشکی در حال تغییر است. اولین درمان درد، داروها بود. ابتدا مرفین و سپس هروئین اضافه شد. علاوه بر این، تا زمانی که عواقب اعتیاد مشخص شد، آنها به صورت آزاد فروخته می شدند.

در همان زمان داروها به دست آمد اسید استیل سالیسیلیک، تحت علامت تجاری "آسپرین" ثبت شده است. اولین داروی غیر استروئیدی، مانند تمام NSAID های بعدی، دارای اثرات ضد التهابی، تب بر و ضد درد است. پس از کشف آسپرین، بیماران این فرصت را داشتند که وضعیت خود را بدون آن کاهش دهند عواقب شدیدبرای سلامتی خوب. NSAID های مدرن ده ها نام دارند. اما اسید استیل سالیسیلیک هنوز یک داروی محبوب باقی مانده است. کاتالوگ داروهای غیر استروئیدی در طول زمان گسترش یافته است:

• ایندومتاسین،
• دیکلوفناک
• رئوپیرین،
• ناپروکسن،
• ولتارن،
• اورتوفن،
• ایبوپروفن و سایر داروها.

داروهای غیراستروئیدی نیز بی ضرر نیستند. با استفاده مداوم آنها اعتیاد آور می شوند و دوز باید به طور دوره ای افزایش یابد. مشکلات معده و روده ظاهر می شود، از جمله خونریزی داخلی، عکس العمل های آلرژیتیک. NSAID ها به ویژه برای افراد مسن خطرناک هستند. آنها کسانی هستند که از درد مفاصل دوره ای رنج می برند و اغلب به مسکن ها متوسل می شوند.

هورمون های مصنوعی آدرنال یا گلوکوکورتیکواستروئیدها - پردنیزولون، دگزامتازون، هیدروکورتیزون - دارای اثرات ضد التهابی، ضد درد و ضد حساسیت قوی هستند. آنها می توانند به طور فعال بر روند بیماری تأثیر بگذارند و درد ناگهانی را تسکین دهند.

برای تسکین آنها، آنها اغلب به محاصره - تزریق در اطراف مفصلی متوسل می شوند پارچه های نرمیا حفره مفصلی بسته به شدت بیماری و شدت درد، از یک دارو (نووکائین، لیدوکائین) یا ترکیبی از نووکائین با یک NSAID یا کورتیکواستروئید استفاده می شود.

فردی که درد ندارد سالم محسوب می شود. امروزه چنین حالتی از بدن بسیار نادر است. بیماری ها معمولاً در طول زندگی فرد را دنبال می کنند. پیروزی بر درد از آن کسانی است که مصمم به رهایی از آن هستند.

درد لگن شکایت رایجی است که بیماران با آن به متخصص تروماتولوژی یا پزشک دیگر مراجعه می کنند. آیا درد لگن ناگهان ظاهر می شود و به همان سرعت از بین می رود؟ با اطمینان 99 درصد می توانیم بگوییم که جای نگرانی نیست. اگر درد برای مدت طولانی - بیش از 2-3 روز ادامه یابد، باید مراقب باشید. این وضعیت ممکن است نشان دهد مشکلات جدیو آسیب شناسی ها

چه چیزی می تواند باعث درد لگن شود؟

علائم ناخوشایند در ناحیه لگن اغلب می تواند با درد کشاله ران یا لگن اشتباه گرفته شود. اگر درد واقعاً در ران ایجاد شده باشد، می تواند به دلایل مختلفی تحریک شود: مشکلات با بافت ماهیچه ای، استخوان ها، عفونت های جدی و حتی نئوپلاسم های بدخیم.

تومورها و بیماری های عفونی "مقصر" نادر درد لگن هستند، بیش از 2-3٪ تعداد کلموارد

بیماری ها و آسیب شناسی هایی که باعث درد می شوند

آرتروز.یک بیماری جدی که باعث حاد یا درد آزار دهندهدر بالای یک یا هر دو پا در برابر پس زمینه ساییدگی شدید مفاصل ران (HJ) که وضعیت آن در طول سال ها بدتر می شود، آنها به طور کامل با عملکرد جذب شوک مقابله نمی کنند. نتیجه چیست؟ ضربه های قوی استخوان ها بر روی یکدیگر و درد شدید در ناحیه فمورال.

در 95 درصد موارد، آرتروز افرادی را تحت تأثیر قرار می دهد که از مرز 50 سال گذشته است. با این حال، مواردی وجود دارد که بیماری های مفصلی شروع به "عذاب" بیماران بسیار جوان 20 تا 35 ساله می کند.

آرتروز مفصل ران، که برای افراد مسن به خوبی شناخته شده است، می‌تواند باعث درد با موقعیت‌های مختلف شود که به قسمت‌های مختلف پاها و کل بدن تابش می‌کند: در لگن، ناحیه گلوتئال یا کمر، ناحیه کشاله ران. یک اتفاق رایج با آرتروز افزایش درد در نواحی خاصی از ران هنگام تغییر آب و هوا است.

آرتریت سیستمیکآسیب شناسی که در آن آسیب به چندین مفصل بزرگ به طور همزمان تشخیص داده می شود، که باعث ایجاد درد در ناحیه فمور می شود.

التهاب عضله پیریفورمیس(ویدئو)

درد در ناحیه باسن و چگونه از شر آن خلاص شویم؟ نیشگون گرفتن عصب سیاتیکبه عنوان علت درد لگن توصیه هایی برای پیشگیری و درمان از النا مالیشوا و همکارانش.

روماتیسم.این بیماری که بسیاری آن را یک آسیب شناسی نه چندان خطرناک می دانند، اغلب مقصر درد مزمن لگن می شود. احساسات ناخوشایند به موازات گسترش فرآیندهای روماتیسمی در بافت همبند ظاهر می شود.

التهاب مفصل ران.مفصل ران - مکانیزم پیچیده، متشکل از تعداد زیادی عناصر مختلف: رباط ها، غضروف ها، ماهیچه ها، کپسول های مفصلی و غیره. در هر یک از این عناصر، به دلایل مختلف، یک فرآیند التهابی می تواند ایجاد شود و باعث ایجاد درد در ران شود.

فتق بین مهره ایناحیه کمری ستون فقرات. خود را اعلام می کند درد مشخصهدر پشت، پهلو یا جلوی ران. با این تشخیص، درد لگن تنها علامت ناخوشایندی نیست که فردی که به دنبال کمک پزشکی است از آن شکایت می کند. به عنوان یک قاعده، درد گسترده است: آن را می پوشاند ناحیه کمر، ناحیه ران و به پاها می رسد.

استئوکندروز.اگر آسیب شناسی در ستون فقرات ساکرال یا کمر ایجاد شده باشد، درد در لگن دیگر هر از گاهی رخ نمی دهد، بلکه به طور منظم به همراه دائمی بیمار تبدیل می شود. با پوکی استخوان، درد تابش می کند: به ناحیه باسن تابش می کند و عمدتاً در امتداد پشت ران پخش می شود.

آسیب به دستگاه عضلانی-رباطی.اگر آسیب بافتی در ناحیه مفصل ران رخ دهد، درد مطمئناً خود را احساس می کند و مستقیماً به ناحیه مفصل ران تابش می کند.

سندرم درد می تواند نه تنها در پس زمینه رخ دهد فرآیندهای طبیعی، در بدن رخ می دهد (مانند آرتروز، استئوکندروز)، اما همچنین به دلایل دیگر:

• نقص مادرزادی پا؛
• در برابر پس زمینه اختلالات متابولیک؛
• در نتیجه آسیب (کبودی شدید مفصل ران، رگ به رگ شدن رباط ها و غیره).

آسیب شناسی های خطرناک و درد لگن

همه دلایل بالا برای درد لگن نیستند تهدیدات زندگیتغییرات و انحرافات بیمار با این حال، آسیب شناسی های جدی تری وجود دارد که با درد در قسمت بالایی بدن همراه است. اندام های تحتانیو حامل ها تهدید واقعینه تنها سلامتی، بلکه زندگی انسان. ما در مورد سنگین صحبت می کنیم بیماری های عفونی، بیماری ها صمیمانه- سیستم عروقیو انکولوژی

نئوپلاسم های طبیعت بدخیم. بسیار نادر است، اما آسیب شناسی احتمالی، باعث درد لگن می شود. تومورهای اولیه در مفصل ران و بافت های مجاور بسیار نادر هستند. یک اتفاق رایج تر متاستاز در بافت استخوانی(مثلاً وقتی نئوپلاسم های بدخیمپروستات یا سینه).

بیماری های عفونی. شایع ترین آنها سل استخوان و استئومیلیت است. در نتیجه بیماری های جدی، قسمت های جداگانه استخوان ران تحت تاثیر قرار می گیرد. اگر فردی به طور ناگهانی لنگش، درد شدید در ران یا افزایش دمای بدن را تجربه کند، ابتدا باید ماهیت عفونی آسیب شناسی را حذف کرد. علاوه بر این، بیماری های عفونی می توانند باعث ایجاد درد در این ناحیه از اندام تحتانی شوند. سیستم تناسلی ادراری، آبسه حفره ایسکیورکتال، آبسه لگنی.

تنگی (تنگی) عروق خونی. این خود را به صورت درد شدید در لگن نشان می دهد که با هر باری تشدید می شود. علاوه بر درد، ممکن است فرد دچار لنگش شود که بروز آن در بسیاری از موارد تشخیص را پیچیده کرده و بیمار و پزشک را به اشتباه می اندازد.

انواع اصلی درد لگن

وجود داشته باشد طبقه بندی های مختلفدرد لگن بنابراین، بسته به شدت، می تواند:

• تند.این به طور ناگهانی رخ می دهد، معمولا در صورت آسیب به بافت های نرم. در این حالت فرد به وضوح محل درد را احساس می کند و می تواند دردناک ترین مکان را به پزشک نشان دهد.
• دردناکبا بیشتر مشخص می شود محلی سازی گسترده، اغلب به موازات سندرم درد حاد رخ می دهد. به عنوان یک قاعده، ماهیت دردناک درد با پیشرفت بیماری زمینه ای که در برابر آن ایجاد شده است، افزایش می یابد. ویژگی درد دردناک، دشواری تشخیص و تعیین دلایلی است که باعث بروز آن شده است.
• مزمن.بعد از مدت زمان مشخصی ظاهر می شود. این می تواند فرد را برای هفته ها یا حتی ماه ها عذاب دهد. اغلب آنها در مورد توسعه گسترده صحبت می کنند فرآیند التهابیمحلی سازی های مختلف

علاوه بر این، ممکن است درد در ناحیه لگن باشد:

• جسمی.آسیب به رباط ها، تاندون ها، مفاصل و بافت استخوانی این نوع درد را تحریک می کند. در این حالت، بیمار درد دردناکی را در ناحیه لگن تجربه می‌کند که می‌تواند مبهم یا حادتر باشد. اغلب نمی توان به طور دقیق محل سندرم درد را نشان داد.
• نورالژیک.در پس زمینه آسیب به رشته های عصبی ظاهر می شود. به نظر می رسد که این لگن است که در این قسمت از بدن درد می کند آسیب شناسی های آشکارشناسایی نمی شوند.
• پوست.کوتاه‌مدت‌ترین نوع درد لگن است که در نتیجه آسیب به پایانه‌های عصبی واقع در سطح اپیدرم رخ می‌دهد. این نوعبه محض اینکه عامل تحریک کننده (تروماتیک) اثر خود را بر روی پوست متوقف کند، درد ناپدید می شود.

هر نوع درد در لگن می تواند با علائم همراه همراه باشد: محدودیت حرکت مفصل، سوزن و سوزن در ساق پا، احساس بی ثباتی مفصل.

ویژگی های درد با مکان های مختلف

همانطور که قبلاً فهمیدید، درد در پا نه تنها می تواند باشد ریشه های مختلف، بلکه بومی سازی است. بیشتر اوقات، درد در ساق پا رخ می دهد:

• از لگن تا زانو. فرد علائم ناخوشایندی را نه تنها در ناحیه فمور و پایین آن، بلکه در ناحیه کشاله ران نیز تجربه می کند. درد اغلب به ناحیه کمر گسترش می یابد. اغلب، یک سندرم درد مشابه در زنان و دختران در طول قاعدگی مشاهده می شود.
• از باسن تا پا. در بیشتر موارد حاد است و به ناحیه کمر تابش می کند. فرد احساس می‌کند که یک عصب تحت فشار قرار گرفته یا به طور جدی دررفته است. درد در حین حرکات تشدید می شود.
• در حال استراحت. درد لگن همیشه در حین ورزش رخ نمی دهد. برخی از بیماران از افزایش درد در هنگام استراحت (مثلاً هنگام دراز کشیدن به پهلوی چپ یا پشت) شکایت دارند. همراهی مکرر این شکل از درد، احساس بی حسی در پاها، و همچنین احساس "سوزش" در عضلات است. در این حالت ، فرد می تواند با آرامش حرکات اساسی انجام دهد - خم شدن به طرفین ، چمباتمه زدن ، بدون احساس ناراحتی.
• در ران چپ یا راست. این می تواند به دلیل هر یک از دلایل ذکر شده در بالا باشد. در 95 درصد موارد، درد ماهیتی دردناک دارد و با گذشت زمان تشدید می شود. فرد نه تنها در حین حرکات، بلکه در هنگام استراحت نیز ناراحتی آشکاری را تجربه می کند.

درد لگن (فیلم)

اگر مفصل ران شما درد می کند چه باید کرد؟ مشاوره النا مالیشوا و سایر کارشناسان در برنامه "سالم زندگی کنید".

درد در ران هنگام راه رفتن: چرا این اتفاق می افتد؟

اکثر بیماران هنگام مراجعه به پزشک از درد لگن هنگام راه رفتن شکایت دارند. زنگ زدن درد و ناراحتیاین محلی سازی در حین حرکت می تواند توسط عوامل زیر ایجاد شود:

• مشکلات مفصل ران؛
• آسیب های عضلانی تاندون؛
• اختلال در ساختار استخوان ران؛
• آسیب به انتهای عصبی واقع در این ناحیه از اندام تحتانی.

در برخی موارد، وریدهای واریسی و سایر مشکلات عروقی می توانند باعث ایجاد درد در این محل شوند.

بیماری های خودایمنی و انسداد عروقی اندام تحتانی از علل غیرشایع درد لگن هستند.

تعیین ماهیت "عروقی" درد بسیار ساده است: درد در ران همراه با وریدهای واریسی در امتداد سیاهرگ رخ می دهد و درد ماهیتاً دردناک است. به محض اینکه شخص شروع به راه رفتن می کند، ماهیت درد در بیشتر موارد به ضربان دار تغییر می کند.

ترومبوفلبیت باعث بروز درد متوسطی می شود که می تواند هنگام راه رفتن تشدید شود. علاوه بر درد در ران، بیمار نگران موارد زیر است: تب (محلی یا گسترده)، قرمزی در محل التهاب، تورم اندام تحتانی.

تشخیص

با توجه به اینکه درد لگن می تواند به دلایل مختلف ایجاد شود، باید یک تشخیص کامل انجام شود. برای هر بیمار، الف برنامه فردی نظرسنجی جامعبسته به: ماهیت درد، محل، علائم همراه، سن بیمار و غیره

آموزنده ترین روش های تشخیصی:

• ام آر آی. اگر مشخص شود که درد ناشی از آسیب یا آسیب به این ناحیه نیست و با درد در ناحیه کمر همراه است، اولین چیزی که برای بیمار تجویز می شود تصویربرداری رزونانس مغناطیسی از ناحیه ستون فقرات و ناحیه لگن است.
• مطالعات عروقی. بیشتر اوقات، معاینه داپلر عروق اندام تحتانی انجام می شود که به فرد امکان می دهد وضعیت سیستم عروقی را ارزیابی کرده و آسیب شناسی های موجود (از جمله بیماری های رایج مانند رگ های واریسی یا ترومبوفلبیت) را شناسایی کند.
• مطالعات رفلکس تاندون، الکترومیوگرافی. روش های خاصمطالعاتی برای ارزیابی فعالیت رباط ها و فیبرهای عضلانی.
• آزمایشات کلینیکی و ایمونولوژیک، بیوشیمی. آنها به شما امکان می دهند در مورد وجود یک فرآیند التهابی در بدن نتیجه گیری کنید، دلایل درد لگن تعیین شده با استفاده از روش های دیگر تحقیقاتی را تأیید یا رد کنید.

اغلب متخصصانی مانند تروماتولوژیست، جراح یا درمانگر در تشخیص درد لگن نقش دارند.

روش های اصلی درمان

هر اقدامات درمانیو دارودرمانیپس از دریافت نتایج تحقیقات قابل اعتماد و تشخیص دقیق تجویز می شوند.

در صورت درد شدید، ابتدا به بیمار توصیه می شود از روش های درمانی علامتی استفاده کند که هدف اصلی آن تسکین سریع درد شدید است. برای این منظور، پزشک ممکن است مصرف مسکن های مدرن (معمولاً به صورت تزریقی) را توصیه کند.

درد در ران ظاهر شد که فتق بین مهره ای? یک محاصره مبتنی بر نووکائین در ناحیه ای که عصب سیاتیک فشرده شده است به کمک خواهد آمد.

• درمان با داروهای ضد التهابی. گسترده در سال های گذشتهداروهای به اصطلاح غیر استروئیدی ("دیکلوفناک"، "ایندومتاسین"، و غیره) دریافت کرد. در شدیدترین موارد، استروئیدهایی مانند کورتیزون ممکن است برای دردهای حاد طولانی مدت استفاده شود.
• استفاده از شل کننده های عضلانی. آنها باعث از بین بردن اسپاسم در عضلات و تاندون ها می شوند که به عنوان پاسخ به هر دردی رخ می دهد. در صورت گرفتگی اعصاب در ناحیه کمر، گرفتگی عضلهوضعیت را تشدید می کند و منجر به افزایش درد می شود. همچنین شل کننده های عضلانی گردش خون را بهبود می بخشند و به خلاص شدن از شر تورم (در صورت وجود) کمک می کنند.
• مصرف غضروف محافظ. آنها برای درمان و پیشگیری از بیماری های "مفصلی" استفاده می شوند، تروفیسم را در محل فرآیند پاتولوژیک بهبود می بخشند.
• یک دوره آماده سازی ویتامین. مقدار کافی از عناصر میکرو و ماکرو ضروری در بدن و همچنین ویتامین های همه گروه ها بهبود می یابد حالت عمومیبدن، شدت فرآیند التهابی را کاهش می دهد، از ایجاد آسیب شناسی جلوگیری می کند و به بهبود سریعتر پس از آسیب کمک می کند. مجتمع های ویتامینجزء اجباری درمان بیماری هایی هستند که باعث درد در مفصل ران می شوند.
• مصرف داروهایی با اثرات ادرار آور. آنها به خلاص شدن از شر تورم در محل فرآیند پاتولوژیک کمک می کنند.
• دوره درمان دستی. می توان آن را برای گرفتگی اعصاب سیاتیک و سایر آسیب شناسی های ستون فقرات توصیه کرد.
• ورزش درمانی. مجتمع ویژه تمرینات درمانیبهبود گردش خون در محل آسیب، افزایش تحرک مفاصل، توسعه سیستم عضلانی پس از آسیب و تقویت گروه های عضلانی "ضروری" را ممکن می کند.
• فیزیوتراپی. به شما این امکان را می دهد که به رفاه بهتری برسید و اثربخشی درمان اساسی را افزایش دهید. همراه با فیزیوتراپی، اغلب استفاده می شود

درد معده بسته به بیماری ایجاد کننده آن می تواند شدید یا خفیف باشد. درک ماهیت معده درد بسیار مهم است تا به موقع آن را دریافت کنید. کمک لازمدکتر

اگر معده درد دارید، ابتدا باید شدت، ماهیت و محل درد را مشخص کنید. این به تشخیص صحیح و تجویز درمان کافی و مؤثر کمک می کند.

درد معده ممکن است باشد از ماهیت متفاوت: سوزش در گودال معده، درد، جویدن، کسل کننده، درد شدید در معده، کشیدن، گرفتگی، بریدگی، اغلب همراه با گرفتگی معده.

درد معده و ارتباط آن با مصرف غذا بسیار است مهمدر تشخیص موضعی فرآیند پاتولوژیک.

با زخم معده، اغلب «دردهای گرسنگی» را احساس می کنید که پس از خوردن غذا ناپدید می شوند. درد در معده یک تا دو ساعت بعد از غذا می تواند باعث انقباضات اسپاسمودیک روده شود.

درد معده ای که شما را در نیمه های شب از خواب بیدار می کند، شایسته توجه است. درد شبانه در ناحیه معده ممکن است قبل از هر چیز نشان دهنده زخم معده باشد. معده دردهای مشابه می تواند با اختلالات عملکردی معده، از جمله انواع سوء هاضمه و سوء هاضمه ظاهر شود.

علل درد معده

هنگامی که پزشک شما تشخیص می دهد، سعی می کند علل درد معده را بیابد تا تشخیص صحیح بدهد. درد معده ممکن است با موارد زیر همراه باشد:

• مصرف نادرست غذا (وقفه های طولانی در مصرف آن)
• پرخوری
• غذای بی کیفیت
• فشار
• بیماری های دستگاه گوارش
• آسیب های اندام داخلی

اگر درد معده بلافاصله پس از خوردن غذا رخ دهد، ممکن است نشان دهنده آن باشد گاستریت مزمن. اگر درد بلافاصله بعد از غذا خوردن رخ دهد و یک ساعت و نیم طول بکشد، ممکن است نشانه زخم معده باشد. اگر درد بعد از یک ساعت و نیم رخ دهد، ممکن است زخم گوارشی کانال پیلور (پیلور) باشد.

اگر درد عمدتاً در شب رخ دهد و با احساس گرسنگی همراه باشد، ممکن است ناشی از زخم باشد. دوازدههیا معده یا علت ممکن است دئودنیت باشد.

بیماری هایی که باعث درد معده می شوند

بیایید نگاهی دقیق تر به بیماری هایی که می توانند باعث درد معده شوند بیاندازیم.

گاستریت

چه چیزی باعث گاستریت می شود؟

گاستریت می تواند در اثر تحریک الکل، استفراغ مزمن، استرس یا مصرف ایجاد شود داروهامانند آسپرین یا سایر داروهای ضد التهابی. همچنین می تواند به هر یک از دلایل زیر ایجاد شود:

1. هلیکوباکتر پیلوری (H.): یک باکتری که در پوشش داخلی معده زندگی می کند. در صورت عدم درمان، عفونت می تواند منجر به زخم و در برخی موارد سرطان معده شود.
2. کم خونی معده: وضعیتی که در آن معده فاقد مواد طبیعی مورد نیاز برای جذب و جذب مناسب ویتامین B12 است.
3. رفلاکس معده: برگشت صفرا به معده از مجاری صفراوی(به تحریکی که در اثر آن کبد و کیسه صفرا به هم متصل می شوند.
4. عفونت های ناشی از باکتری ها و ویروس ها.

اگر گاستریت درمان نشود، می تواند منجر به از دست دادن خون شدید شود و ممکن است خطر ابتلا به سرطان معده را افزایش دهد.

علائم گاستریت چیست؟

علائم گاستریت بسته به فرد متفاوت است، بسیاری از افراد تا زمانی که بیماری تشدید نشود، هیچ علامتی ندارند. با این حال، شایع ترین علائم عبارتند از:

• حالت تهوع یا ناراحتی های مکرر معده
• نفخ
• درد شکم
• استفراغ
• سوء هاضمه
• سوزش یا درد در معده بین غذا یا در شب
• سکسکه
• از دست دادن اشتها
• استفراغ خون

سرطان معده

سرطان معده به دلیل شکست در تقسیم سلول های تشکیل دهنده بافت شروع می شود. بافت ها اندام ها را تشکیل می دهند.

به عنوان یک قاعده، سلول ها رشد می کنند و تقسیم می شوند تا سلول های جدید تشکیل دهند؛ بدن به آنها نیاز دارد. وقتی سلول ها پیر می شوند، می میرند و سلول های جدید جای آنها را می گیرند.

گاهی اوقات این فرآیند اشتباه پیش می رود، سلول های جدید زمانی تشکیل می شوند که بدن اصلا به آنها نیاز ندارد و سلول های قدیمی یا آسیب دیده آنطور که باید نمی میرند. رشد سلول های اضافی اغلب پولیپ یا تومور را تشکیل می دهد.

تومور در معده می تواند خوش خیم (نه سرطانی) یا بدخیم (سرطان) باشد. تومورهای خوش خیم تقریباً به اندازه تومورهای بدخیم مضر نیستند.

تومورهای خوش خیم:

• به ندرت تهدید کننده زندگی است
• قابل حذف است و معمولاً دوباره رشد نمی کند
• به بافت های اطراف نفوذ نکنید
• به سایر قسمت های بدن سرایت نمی کند

تومورهای بدخیم:

• ممکن است تهدید کننده زندگی باشد
• غالبا تومورهای سرطانیرا می توان حذف کرد، اما گاهی اوقات دوباره رشد می کند
• می تواند رشد کند و به اندام ها و بافت های مجاور آسیب برساند
• ممکن است به سایر قسمت های بدن گسترش یابد

سرطان معده معمولاً در سلول های لایه داخلی معده شروع به رشد می کند. با گذشت زمان، سرطان می تواند به لایه های عمیق تر دیواره معده حمله کند. تومور معده ممکن است از طریق لایه بیرونی معده به اندام های مجاور مانند کبد، پانکراس، مری یا روده شروع به رشد کند.

سلول های سرطانی معده می توانند با جدا شدن از تومور اصلی پخش شوند. تاثیر می گذارند رگ های خونییا عروق لنفاوی که در تمام بافت های بدن منشعب می شوند. سلول های سرطانی می توانند گسترش پیدا کنند غدد لنفاویدر ناحیه شکم آنها همچنین می توانند به بافت های دیگر گسترش یابند و رشد کنند تا تومورهای جدیدی تشکیل دهند که می تواند به آن بافت ها آسیب برساند. گسترش این سلول ها متاستاز نامیده می شود.

علائم سرطان معده

سرطان معده اولیه اغلب هیچ علامتی ایجاد نمی کند. مانند سلول های سرطانیرشد می کنند، شایع ترین علائم عبارتند از:

ناراحتی یا درد در ناحیه معده

• مشکل در بلع
• تهوع و استفراغ
• کاهش وزن
• احساس پری معده یا نفخ حتی بعد از وعده های غذایی کوچک
• استفراغ خون یا خون در مدفوع

این علائم ممکن است مرتبط با سرطان نباشد. سایر مشکلات سلامتی، مانند زخم یا عفونت، می توانند علائم مشابهی ایجاد کنند. هر کسی که متوجه این علائم، به ویژه درد معده می شود، باید به پزشک خود در مورد آنها اطلاع دهد، زیرا این مشکلات نیاز به تشخیص و درمان در اسرع وقت دارند.

زخم معده و اثنی عشر

پولیپ معده

پولیپ های معده رشد غیرطبیعی روی پوشش معده هستند. آنها به ندرت رخ می دهند و معمولاً به قسمت فوقانی دستگاه گوارش متصل می شوند. آنها معمولاً در طول آندوسکوپی کشف می شوند. به عنوان یک روش اضافی معاینه، معمولاً بیوپسی انجام می شود. سپس پزشک تشخیص می دهد که پولیپ هیپرپلاستیک است یا آدنوم.

پولیپ هایپرپلاستیک رایج ترین شکل پولیپ معده است. آنها می توانند به تنهایی یا به صورت گروهی رخ دهند و اغلب در قسمت پایین معده، به نام حفره معده، یافت می شوند. پولیپ هایپرپلاستیک معده زائده های صاف، گرد و ساقه ای هستند که در پوشش داخلی معده رشد می کنند. آنها اغلب در صورت وجود رشد می کنند التهاب مزمنبه عنوان مثال در مورد گاستریت یا عفونت هلیکوباکتر پیلوری. درمان، در صورت لزوم، ممکن است شامل داروهایی برای درمان التهاب یا عفونت باشد. تسلیت این است که پولیپ هایپرپلاستیک به ندرت سرطانی می شوند.

اگر پولیپ معده دارید، ممکن است این موارد را تجربه کنید:

• درد شکم یا حساسیت به لمس شکم
• خون ریزی
• تهوع و استفراغ

پولیپ های معده در پاسخ به التهاب یا آسیب های دیگر به پوشش معده تشکیل می شوند.

آدنوم معده می تواند از سلول های غده ای موجود در پوشش داخلی معده تشکیل شود. سلول های او در نتیجه یک خطای DNA رشد می کنند. این تغییرات سلول ها را آسیب پذیر می کند و می توانند سرطانی شوند. اگرچه آدنوم ها نوع کمتری از پولیپ معده هستند، اما می توانند باعث سرطان معده شوند.

سایر بیماری ها نیز می توانند باعث درد معده شوند. مثلا:

• یبوست.
• سوء هاضمه
• تنش عضلات شکم.
• آسیب به معده و سایر اندام های داخلی.
• کار بیش از حد.
• استرس شدید.
• آلرژی.
• التهاب آپاندیس.
• عفونت ها
• ترس، فوبیا.

شدت درد معده

هر بیماری نوع خاص خود را ایجاد می کند. به عنوان مثال، با گاستریت مزمن، درد معده می تواند از به سختی قابل توجه تا شدید باشد. و با زخم معده، درد می تواند آنقدر شدید باشد که فرد نتواند آن را تحمل کند. اثنی عشر یا زخم اثنی عشر ممکن است با شدیدترین و درد وحشتناکدر معده اگر احساس می کنید که درد مدام بدتر می شود، باید با پزشک مشورت کنید. در غیر این صورت، اگر تا آخرین لحظه صبر کنید، ممکن است فرد بر اثر شوک دردناک بمیرد. نمونه ای از چنین بیماری زخم سوراخ شده است.

دانستن این نکته ضروری است که در صورت انجام عمل جراحی معده، می توان شدت معده درد را به میزان قابل توجهی کاهش داد. سپس ممکن است حتی زمانی که زخم بدتر می شود، دردی احساس نکند.

ماهیت معده درد

بسته به نوع بیماری و عوارض ناشی از این درد ممکن است متفاوت باشد. مثلا، درد سوزشمشخص کننده گاستریت یا زخم است و این یک درد کسل کننده استماهیت کسل کننده ممکن است نشانه گاستریت مزمن یا زخم معده باشد مرحله اولیه. گاهی اوقات زخم معده یا اثنی عشر ممکن است همراه باشد درد شدید، شبیه اسپاسم است.

اگر وسط شکم درد می کند، ممکن است نشان دهنده گاستریت مزمن با اسیدیته کم باشد. اگر درد به شدت افزایش یابد، به این معنی است که فرد ممکن است کولیت، کوله سیستیت یا پانکراتیت داشته باشد. اگر درد بریدگی، حاد و ناگهانی باشد، تشخیص ممکن است کوله سیستیت یا پانکراتیت و همچنین زخم اثنی عشر را نشان دهد.

اگر درد بسیار تیز و خنجر مانند است که قابل تحمل نیست، ممکن است نشان دهنده سوراخ شدن زخم باشد.

در صورت درد شکم با چه کسی تماس بگیرم؟

اگر معده درد دارید، می توانید با یک متخصص سرطان، گوارش، جراح یا درمانگر تماس بگیرید.

مهم دانستن است!

معده درد در دوران بارداری را گاسترالژی می گویند. ممکن است ناشی شود دلایل مختلفاز جمله مسمومیت، تغییرات هورمونی، استرس، تغذیه نامناسب. درد معده در دوران بارداری برای یک زن خطرناک است زیرا ممکن است اسپاسم روده را تجربه کند، به این معنی که رحم ممکن است سفت شود و این ممکن است منجر به سقط جنین شود.