મનોવૈજ્ઞાનિક વિકારનું નામ શું છે? માનસિક બીમારીઓ: યાદી અને સંક્ષિપ્ત વર્ણન

માનસિક વિકૃતિઓ એક વિજાતીય જૂથ છે પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓ, સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત ધોરણથી અલગ. માનસિક વિકૃતિઓ લાગણીઓ અને ધારણાઓ, વિચારસરણી, ડ્રાઇવ્સ અને વર્તન પ્રતિક્રિયાઓના ક્ષેત્રોમાં ફેરફારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તેમાંના ઘણા સોમેટિક ડિસઓર્ડરનું કારણ પણ બને છે.

મોટાભાગની માનસિક બિમારીઓના સુધારણામાં રોગના લક્ષણોને દૂર કરવા સાથે મૂળભૂત ઉપચારના લાંબા, નિયમિતપણે પુનરાવર્તિત અભ્યાસક્રમોનો સમાવેશ થાય છે.

• બધું બતાવો

  વ્યાપ

  નિષ્ણાતોએ નોંધ્યું છે કે માનસિક બિમારીઓ અને વિકૃતિઓ પુરુષો (3%) કરતાં સ્ત્રીઓ (7%) માં કંઈક અંશે વધુ સામાન્ય છે.

  ચિકિત્સકો આ લક્ષણને ઉચિત સેક્સમાં ઉત્તેજક પરિબળોની મોટી સંખ્યામાં હાજરી સાથે સાંકળે છે:

  • ગર્ભાવસ્થા અને મુશ્કેલ બાળજન્મ;
  • perimenopausal સમયગાળો;
  • મેનોપોઝ, મેનોપોઝ.

  કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓનું વર્ગીકરણ

  "કાર્બનિક" શબ્દ માનસિક વિકૃતિઓનો સંદર્ભ આપે છે, જેની ઘટના સ્વતંત્ર મગજ અથવા પ્રણાલીગત રોગો દ્વારા સમજાવવામાં આવે છે. શબ્દ "લાક્ષણિક" એ વિકૃતિઓનો સંદર્ભ આપે છે જે પ્રણાલીગત એક્સ્ટ્રાસેરેબ્રલ રોગ માટે ગૌણ હોય છે.

  ઓર્ગેનિક માનસિક વિકૃતિઓ (લાક્ષણિક માનસિક વિકૃતિઓ સહિત) એ પરિસ્થિતિઓનું એક જૂથ છે જે મગજના કાર્બનિક જખમનું પરિણામ છે.

  વર્ણવેલ વિકૃતિઓનું નિદાન કરતી વખતે, ત્રણ માપદંડ ભૂમિકા ભજવે છે:

  • એક્ઝોજેનસ પેથોજેનિક પ્રભાવમાંથી પસાર થવાની હકીકત;
  • ચોક્કસ સેરેબ્રલ ડિસફંક્શનની લાક્ષણિકતા ચોક્કસ મનોરોગવિજ્ઞાન લક્ષણોની હાજરી;
  • સેરેબ્રલ પેથોમોર્ફોલોજિકલ સબસ્ટ્રેટના ઉદ્દેશ્ય નિદાનની શક્યતા.

  રોગોનું આધુનિક આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ નીચે પ્રમાણે માનસિક વિકૃતિઓના જૂથનું વર્ણન કરે છે:

  ICD-10 મુજબ વર્ગ	રોગોનું જૂથ
  F00-F09	ઓર્ગેનિક માનસિક વિકૃતિઓ, જેમાં લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે
  F10-F19	સાયકોટ્રોપિક રસાયણોના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલ માનસિક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ
  F20-F29	સ્કિઝોફ્રેનિઆ, સ્કિઝોફ્રેનિયા જેવી, સ્કિઝોટાઇપલ અને ભ્રમણા વિકૃતિઓ
  F30-F39	મૂડ ડિસઓર્ડર (અસરકારક વિકૃતિઓ)
  F40-F48	તાણ દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી વિકૃતિઓ (ન્યુરોટિક, સોમેટોફોર્મ)
  F50-F59	શારીરિક પરિબળો અને શારીરિક વિક્ષેપને કારણે વર્તણૂકીય વિકૃતિઓથી સંબંધિત સિન્ડ્રોમ
  1.7 F60-F69	પુખ્તાવસ્થામાં વ્યક્તિત્વ અને વર્તન સંબંધી વિકૃતિઓ
  1.8 F70-F79	માનસિક મંદતા
  1.9 F80-F89	મનોવૈજ્ઞાનિક વિકાસ વિકૃતિઓ
  1. 10 F90-F98	વર્તણૂકીય અને ભાવનાત્મક વિકૃતિઓ જે બાળપણ અને (અથવા) કિશોરાવસ્થામાં પ્રવેશ કરે છે
  1.11 F99	માનસિક વિકૃતિઓ અન્યથા ઉલ્લેખિત નથી

  

  ક્લિનિકલ

  ક્લિનિકલ વર્ગીકરણ કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓના જૂથમાં નીચેના રોગોને ઓળખે છે:

  રોગોનું જૂથ	નિદાન કરે છે
  ઉન્માદ	અલ્ઝાઈમર રોગને કારણે ઉન્માદ; વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા; અન્ય શીર્ષકોમાં ઉલ્લેખિત રોગોમાં ઉન્માદ; અસ્પષ્ટ ઉન્માદ
  ઉણપ વિકૃતિઓ	ઓર્ગેનિક એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ; હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ; કાર્બનિક ભાવનાત્મક રીતે લેબલ ડિસઓર્ડર; પોસ્ટન્સેફાલિટીક સિન્ડ્રોમ; પોસ્ટ-કન્સ્યુશન સિન્ડ્રોમ
  કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓ	ચિત્તભ્રમણા દારૂ અથવા અન્ય સાયકોએક્ટિવ પદાર્થો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતું નથી; કાર્બનિક ભ્રમણા; કાર્બનિક કેટાટોનિક ડિસઓર્ડર; કાર્બનિક ભ્રમણા ડિસઓર્ડર
  અસરકારક વિકૃતિઓ	કાર્બનિક મૂડ વિકૃતિઓ; કાર્બનિક ચિંતા ડિસઓર્ડર
  કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ	ડિસોસિએટીવ ડિસઓર્ડર; કાર્બનિક મૂળના વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર; કાર્બનિક પ્રકૃતિની અન્ય વર્તણૂકીય અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ, મગજના નુકસાન, આઘાત અથવા નિષ્ક્રિયતા દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવે છે (આ જૂથમાં આઘાતજનક મૂળના વાઈમાં વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર પણ શામેલ છે)

  

  ઈટીઓલોજિકલ

  તેમના મૂળના આધારે, તમામ માનસિક વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે નીચેના બે પ્રકારોમાં વિભાજિત થાય છે:

  • એક્ઝોજેનસ - બહારથી કાર્ય કરતા પરિબળો (ઝેરી પદાર્થોનું સેવન, ઔદ્યોગિક ઝેરના સંપર્કમાં, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, રેડિયેશન એક્સપોઝર, ચેપી એજન્ટોનો પ્રભાવ, આઘાતજનક મગજ અને માનસિક ઇજાઓ) ના સંબંધમાં ઉદ્ભવતા. બાહ્ય વિકૃતિઓનો એક પ્રકાર એ સાયકોજેનિક રોગો છે, જેની ઘટના સાથે સંકળાયેલ છે ભાવનાત્મક તાણ, સામાજિક અથવા આંતર-પારિવારિક સમસ્યાઓની અસર.
  • અંતર્જાત - વાસ્તવમાં માનસિક વિકૃતિઓ. આ કિસ્સામાં ઇટીઓલોજિકલ પરિબળો આંતરિક કારણો છે. ઉદાહરણ તરીકે રંગસૂત્રીય વિકૃતિઓ, જનીન પરિવર્તન સાથે સંકળાયેલ રોગો, વારસા દ્વારા પ્રસારિત વલણ સાથેના રોગો, જો દર્દીને વારસાગત ક્ષતિગ્રસ્ત જનીન હોય તો વિકાસ થાય છે. ન્યુરોસાયકિયાટ્રિક રોગોના વારસાગત સ્વરૂપો શક્તિશાળી ઉત્તેજક પરિબળ (આઘાત, શસ્ત્રક્રિયા, ગંભીર બીમારી) ના સંપર્કમાં આવવાની ઘટનામાં પોતાને પ્રગટ કરે છે.

  કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ

  કાર્યાત્મક વિકૃતિઓને કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓથી અલગ પાડવી જોઈએ - વિકૃતિઓ જે મનોસામાજિક પરિબળોના પ્રભાવને કારણે થાય છે. આ વિકૃતિઓ એવા લોકોમાં વિકસે છે જેઓ તેમની ઘટનાની સંભાવના ધરાવે છે. સંશોધકો બીમારીઓના આ જૂથમાં સમાવેશ કરે છે, ઉદાહરણ તરીકે, ભૂખમાં ઘટાડો, ચિંતા અને અલગતાની ઇચ્છા સાથે પોસ્ટપાર્ટમ સાયકોસિસ.

  આ જૂથના ઉલ્લંઘનો નીચેના વર્ગના લોકો માટે સૌથી સામાન્ય છે:

  • અસંતુલિત, લવચીક માનસિકતા સાથે;
  • જેઓ ક્રોનિક તણાવની સ્થિતિમાં છે;
  • એસ્થેનિક સિન્ડ્રોમથી પીડિત છે, જે ગંભીર બીમારી, ઈજા, ક્રોનિક થાક અને ઊંઘની વ્યવસ્થિત અભાવ દ્વારા શરીરના નબળા પડવાનું પરિણામ છે.

  આવા લોકોની મનોવૈજ્ઞાનિક લાક્ષણિકતાઓમાં ભાવનાત્મક ક્ષમતા, અતિશય પ્રભાવક્ષમતા અને ડિપ્રેસિવ પ્રકૃતિના અસ્વસ્થ વિચારોના સંકેતો હોય છે.

  અસ્થિર માનસિક સ્વાસ્થ્ય ધરાવતા લોકોમાં વિકૃતિઓના નિવારણમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છે:

  • સ્વસ્થ જીવનશૈલી;
  • વિશિષ્ટ મનોવૈજ્ઞાનિક તાલીમ;
  • જો જરૂરી હોય તો - વ્યક્તિગત સત્રોમનોચિકિત્સક સાથે.

  ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ

  દરેક પ્રકારની માનસિક બીમારી ક્લિનિકલ ચિત્રની અનન્ય લાક્ષણિકતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે દર્દીની વર્તણૂક, તેની સ્થિતિની ગંભીરતા અને તબીબી યુક્તિઓની પસંદગીને પ્રભાવિત કરે છે.

  માનસિક સમસ્યાઓ ધરાવતા વ્યક્તિના વ્યક્તિત્વની લાક્ષણિકતાઓ પર ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ લાગુ કરવામાં આવે છે. તેથી, વિવિધ દર્દીઓમાં સમાન રોગના લક્ષણોનું વર્ણન અલગ અલગ હોઈ શકે છે. કૌટુંબિક ઇતિહાસ એકત્રિત કરવો અને દર્દીના તાત્કાલિક વર્તુળ સાથે વાત કરવાથી વ્યક્તિત્વના લક્ષણોમાંથી પેથોલોજીકલ અભિવ્યક્તિઓને અલગ પાડવામાં મદદ મળે છે.

  સંશોધકોએ દર્દીના લિંગના આધારે લક્ષણોની રચનામાં કેટલાક દાખલાઓ જોયા છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓમાં ફોબિક ડિસઓર્ડર, ઊંઘની વિકૃતિઓ અને તણાવ સામે પ્રતિકારમાં ઘટાડો વધુ સામાન્ય છે.

  ઉન્માદ

  ડિમેન્શિયા, અથવા હસ્તગત ડિમેન્શિયા, મનોચિકિત્સામાં માનસિક પ્રવૃત્તિની નબળાઈ અને સંખ્યાબંધ ઉચ્ચ કોર્ટિકલ કાર્યો (જ્ઞાનાત્મક અને માનસિક પ્રક્રિયાઓ, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, વર્તન અને પ્રેરણાની પ્રણાલીઓ) ના ક્રમિક નુકશાન દ્વારા પ્રગટ થતી એક વિકૃતિ છે.

  ડિમેન્શિયાનું જૂથ વિજાતીય છે - એટલે કે, ડિસઓર્ડરમાં વિવિધ ઇટીઓલોજી અને અન્ય લક્ષણો હોઈ શકે છે જેનો ઉપયોગ વિભેદક નિદાનમાં થાય છે. વિવિધ રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે ઉદભવતા ઉન્માદનો માર્ગ અલગ હોય છે: ક્રોનિકથી, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્યોમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો સાથે, સંપૂર્ણ સુધી.

  ડિમેન્શિયાવાળા દર્દીઓ ઘણીવાર ડિપ્રેશનનો શિકાર હોય છે. આ કિસ્સામાં, સંબંધિત પેથોલોજીઓ સાથે વિભેદક નિદાન જરૂરી છે.

  પેથોલોજીના પેટાપ્રકારની લાક્ષણિકતાઓ કોષ્ટકમાં વર્ણવેલ છે:

  ડિમેન્શિયાની ઇટીઓલોજી	લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિઓ
  અલ્ઝાઈમર ડિમેન્શિયા સિન્ડ્રોમ	ધીમે ધીમે અને સરળ શરૂઆત. ઉન્માદ વિકસાવવા માટે અન્ય કોઈ કારણો નથી
  વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા	મગજની પેશીઓમાં અપૂરતા રક્ત પુરવઠાની પુષ્ટિ કરતા ડાયગ્નોસ્ટિક ડેટાની ઉપલબ્ધતા. ક્ષણિક ઇસ્કેમિક એપિસોડ્સ અથવા સેરેબ્રલ ઇન્ફાર્ક્શનનો ઇતિહાસ. બૌદ્ધિક-મનેસ્ટિક ક્ષેત્ર સંબંધિત વિકૃતિઓનું વર્ચસ્વ (સ્મૃતિમાં ઘટાડો, ચુકાદાના નબળા સ્તર, એમ્નેસ્ટિક અફેસિયા, ભાવનાત્મક નબળાઇ). વ્યક્તિત્વના મૂળના જાળવણીની અવધિ
  ક્રુટ્ઝફેલ્ડ-જેકોબ રોગમાં ઉન્માદ	લક્ષણોની ત્રિપુટી લાક્ષણિક છે: ક્ષણિક વિનાશક ઉન્માદ; કુલ પિરામિડલ અને એક્સ્ટ્રાપાયરામીડલ વિકૃતિઓ; ટ્રાઇફેસિક ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રામ
  હંટીંગ્ટન રોગમાં ઉન્માદ	પ્રગતિશીલ ઉન્માદ માનસિક વિકૃતિઓ સાથે છે (ડિપ્રેશન, ડિસફોરિયા, પેરાનોઇડ ઘટનાના સ્વરૂપમાં), કોરીફોર્મ હાઇપરકીનેસિસ અને લાક્ષણિક ફેરફારોવ્યક્તિત્વ
  પાર્કિન્સન રોગમાં ડિમેન્શિયા	ઉન્માદનો કોર્સ લાગણીઓ અને પ્રેરણાની રચનાની સિસ્ટમમાં વિકૃતિઓ, ભાવનાત્મક ગરીબી અને ડિપ્રેસિવ અને હાઇપોકોન્ડ્રીયલ પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવવાની વૃત્તિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

  ખાધનું ઉલ્લંઘન

  ઉણપ પેથોલોજીના જૂથમાં કોઈપણ માનસિક કાર્યમાં ઘટાડો અથવા નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ કોષ્ટકમાં વિગતવાર વર્ણવેલ છે:

  અવ્યવસ્થા	પાત્ર લક્ષણો
  એમ્નેસ્ટિક સિન્ડ્રોમ	તાજેતરની ઘટનાઓની યાદશક્તિના નુકશાનનું વર્ચસ્વ, પૂર્વવર્તી અને પૂર્વવર્તી સ્મૃતિ ભ્રંશ, યાદશક્તિનો સતત સડો. કેટલીકવાર ગૂંચવણો હોય છે. તે જ સમયે, સ્વચાલિત જ્ઞાન લાંબા સમય સુધી જાળવી રાખવું આવશ્યક છે
  ઓર્ગેનિક ઈમોશનલી લેબલ ડિસઓર્ડર (એસ્થેનિક)	સેરેબ્રોસ્ટેનિયા. સતત ભાવનાત્મક અસંયમ. ઝડપી અવક્ષય. વિવિધ શારીરિક સંવેદનાઓ માટે હાયપરરેસ્થેસિયા. ઓટોનોમિક ડિસઓર્ડર
  હળવી જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ	યાદશક્તિની ક્ષતિ, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી અને પરિસ્થિતિગત મૂડ ડિસઓર્ડરને કારણે માનસિક પ્રવૃત્તિની ઉત્પાદકતામાં ઘટાડો. માનસિક થાક અને વ્યક્તિલક્ષી શીખવાની સમસ્યાઓની લાગણી લાક્ષણિક છે
  પોસ્ટેન્સેફાલિટીક સિન્ડ્રોમ	ઊંઘ અને ભૂખના વિકારના સ્વરૂપમાં ન્યુરોસિસ-જેવા સિન્ડ્રોમ. ઉચ્ચ થાક, માનસિક થાક. ચીડિયાપણું, તકરારની વૃત્તિમાં વધારો. ભણતર અને કામમાં મુશ્કેલીઓ. કાર્બનિક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓમાંથી મૂળભૂત તફાવત એ પ્રક્રિયાની ઉલટાવી શકાય તેવું છે
  પોસ્ટ-ઉશ્કેરાટ (પોસ્ટ-ઉશ્કેરાટ) સિન્ડ્રોમ	વેજિટોવેસ્ક્યુલર ડિસઓર્ડર. થાક અને ચીડિયાપણું. માનસિક સમસ્યાઓ હલ કરવામાં અને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી. યાદશક્તિની ક્ષતિ. તણાવ સામે પ્રતિકાર ઘટાડો. અનિદ્રા. ભાવનાત્મક ઉત્તેજના. ડિપ્રેશન અને બિનતરફેણકારી પરિણામના ફોબિયાનો સંભવિત વિકાસ

  કાર્બનિક માનસિક વિકૃતિઓ

  આ કેટેગરીમાં વર્ગીકૃત થયેલ શરતોમાં નીચેની લાક્ષણિકતાઓ છે:

  • ભ્રામક સિન્ડ્રોમ, મૂંઝવણ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
  • સાચા આભાસનું વર્ચસ્વ;
  • વિકૃતિઓનો તીવ્ર વિકાસ;
  • અલંકારિક ચિત્તભ્રમણા;
  • મોટર ઉત્તેજના;
  • ઊંઘની રચના અને ઊંઘ-જાગવાની ચક્રમાં વિક્ષેપ;
  • ચેતનાની ખલેલ - ઉત્તેજનાથી મૂર્ખતા સુધી.

  કાર્બનિક ભ્રમણાનું ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, ઘ્રાણેન્દ્રિય, સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસના સંયોજન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં કેન્ડિન્સકી-ક્લેરમ્બોલ્ટ સિન્ડ્રોમ (બહારથી વિદેશી પ્રભાવની બાધ્યતા સંવેદના અને તેનાથી છુટકારો મેળવવાની તીવ્ર ઇચ્છા) નો સમાવેશ થાય છે.

  આ માનસિક વિકાર દર્દીની સેનિટીને બાકાત રાખતો નથી. INકેટલાક કિસ્સાઓમાં, આવી વ્યક્તિ પ્રથમ વ્યક્તિ હોઈ શકે છે જેને ખ્યાલ આવે છે કે તે બીમાર છે અને ઇરાદાપૂર્વક પ્રિયજનોથી લક્ષણો છુપાવે છે.આ કિસ્સામાં, અન્ય લોકો માટે દર્દીને ઓળખવું મુશ્કેલ છે. દર્દી, એક નિયમ તરીકે, તેની સ્થિતિ માટે ગંભીર રહે છે. સચવાયેલી ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે, વિક્ષેપને દર્દી આભાસ (હંમેશા નહીં) તરીકે સારી રીતે સમજી શકે છે.

  કેટાટોનિક ડિસઓર્ડર માટે, હેલ્યુસિનોસિસ (મીણ જેવું લવચીકતા, આવેગ) સાથે કેટાટોનિયાના ચિહ્નો લાક્ષણિક છે. ધ્રુવીય સાયકોમોટર ડિસઓર્ડર (મૂર્ખ અને આંદોલન) કોઈપણ આવર્તન સાથે વૈકલ્પિક થઈ શકે છે.

  દવામાં, તે હજુ પણ એક ચર્ચાસ્પદ પ્રશ્ન છે કે શું સ્પષ્ટ ચેતનાની પૃષ્ઠભૂમિ સામે આવા ડિસઓર્ડરનો વિકાસ શક્ય છે.

  સ્કિઝોફ્રેનિઆ જેવા ડિસઓર્ડર સતત રિકરન્ટના વર્ચસ્વના સ્વરૂપમાં લાક્ષણિક લક્ષણો ધરાવે છે ઉન્મત્ત વિચારોઆભાસ અને વિચાર વિકૃતિઓ સાથેની વિવિધ રચનાઓ. નિદાન કરતી વખતે, મેમરી અને ચેતનાની ક્ષતિની ગેરહાજરી પર ધ્યાન આપવામાં આવે છે.

  ઓર્ગેનિક ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર

  કાર્બનિક મૂડ ડિસઓર્ડરમાં અભિવ્યક્તિઓની વિશાળ શ્રેણી હોય છે, હંમેશા પ્રવૃત્તિના સામાન્ય સ્તરમાં ફેરફાર સાથે.

  અસરકારક વિકૃતિઓ સામાન્ય રીતે વિભાજિત થાય છે:

  • મોનોપોલર (ડિપ્રેસિવ અને મેનિક);
  • બાયપોલર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ).

  વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડર

  વ્યક્તિત્વ ડિસઓર્ડરનું નિદાન કરવા માટેનો માપદંડ એ ભૂતકાળની સ્મૃતિ અને વર્તમાન સમયમાં વ્યક્તિ તરીકે પોતાની જાતની જાગૃતિ વચ્ચેના એકીકરણનું ઉલ્લંઘન છે. સીધી સંવેદના અને શરીરની હિલચાલના નિયંત્રણમાં વિક્ષેપ દ્વારા લાક્ષણિકતા.

  ઓર્ગેનિક પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર બિમારી પહેલા જીવનશૈલી અને વર્તનમાં નોંધપાત્ર વિક્ષેપ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. આ ખાસ કરીને લાગણીઓના ક્ષેત્રમાં સ્પષ્ટપણે વ્યક્ત થાય છે (ગંભીર ભાવનાત્મક ક્ષમતા, ઉત્સાહ, ચીડિયાપણું, આક્રમકતા). જરૂરિયાતો અને પ્રેરણાઓનું ઉલ્લંઘન છે. દર્દીઓમાં, જ્ઞાનાત્મક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે, આયોજન અને અગમચેતીનું કાર્ય અદૃશ્ય થઈ જાય છે. કેટલીકવાર અત્યંત મૂલ્યવાન વિચારોની રચના થાય છે.

  સારવાર

  માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને તબીબી સંભાળ પૂરી પાડતી વખતે, સારવારનું સ્થળ નક્કી કરવું મહત્વપૂર્ણ છે (કે કેમ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે). દરેક કિસ્સામાં વ્યક્તિગત રીતે દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લઈને પસંદગી કરવામાં આવે છે. કેટલીકવાર મનોચિકિત્સકની હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો મુદ્દો કોર્ટમાં ઉકેલાય છે.

  માનસિક આરોગ્ય સુવિધામાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો છે:

  • તીવ્ર અથવા સબએક્યુટ કોર્સની માનસિક વિકૃતિઓ;
  • ચેતનાની ખલેલ;
  • સાયકોમોટર આંદોલનની સ્થિતિ;
  • આત્મહત્યાની વૃત્તિઓ અને ઇરાદાઓની ઓળખ;
  • કોઈપણ અન્ય માનસિક વિકાર કે જે સ્વ-મર્યાદિત નથી આઉટપેશન્ટ સેટિંગ(ઇચ્છાઓનું ઉલ્લંઘન, હિંસક કૃત્યો, આક્રમક હુમલા).

  

  રેલેનિયમ (ડાયઝેપામ) એ બેન્ઝોડિયાઝેપિન ડેરિવેટિવ્ઝની શ્રેણીમાંથી એક દવા છે

  હૉસ્પિટલ સેટિંગમાં ઉપચારનો ધ્યેય તીવ્ર લક્ષણોમાં રાહત, વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓને સામાન્ય બનાવવી, દર્દીને ભવિષ્યમાં પ્રાપ્ત થશે તેવી અસરકારક ઉપચાર પસંદ કરવી અને સામાજિક સમસ્યાઓનું નિરાકરણ કરવાનો છે.

  

  દવા વેલાફેક્સ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના જૂથનો પ્રતિનિધિ છે

  માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર તમામ ઉપલબ્ધ ઉપચારાત્મક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને વ્યાપકપણે હાથ ધરવામાં આવે છે, જે કોષ્ટકમાં વર્ણવેલ છે:

  સિન્ડ્રોમ	ફાર્માકોથેરાપ્યુટિક જૂથ અને દવાઓની સૂચિ
  ડિપ્રેસિવ રાજ્ય	એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ: વેનલાફેક્સિન, વેલાફેક્સ, લેનુક્સિન, એલિટસે, વેનલેક્સર, બ્રિન્ટેલિક્સ; નેરોપ્લાન્ટ, હેપેરેટા, એડેપ્રેસ, એમિટ્રિપ્ટીલાઇન, ફ્રેમેક્સ, પેક્સિલ. ચિંતા-વિરોધી દવાઓ: ગ્રાન્ડેક્સિન, એટારેક્સ, અલ્પ્રોક્સ
  ચિંતા, બાધ્યતા ભય	ચિંતાજનક દવાઓ
  સાયકોમોટર આંદોલન	ટ્રાંક્વીલાઈઝર્સ (એન્ક્ઝીયોલિટીક્સ). બેન્ઝોડિયાઝેપિન શામક દવાઓ: ડાયઝેપામ, નોઝેપામ, ફેનાઝેપામ. ન્યુરોલેપ્ટિક્સ: સલ્પીરાઇડ, ક્વોન્ટિયાક્સ, ટિયાપ્રાઇડ, કેટીલેપ્ટ, ઓલાન્ઝાપિન, એરિપ્રિઝોલ, બીટામેક્સ
  ઊંઘની વિકૃતિઓ	હર્બલ ઊંઘની ગોળીઓ. બેન્ઝોડિએઝેપિન ડેરિવેટિવ્ઝ
  ચિત્તભ્રમણા, ભ્રામક સિન્ડ્રોમ	ન્યુરોલેપ્ટિક્સ. ટ્રાંક્વીલાઈઝર
  ઉન્માદ	નૂટ્રોપિક દવાઓ: પિરાસેટમ, ફેનોટ્રોપિલ, નૂપેપ્ટ, સેરેટન, બિલોબિલ, કોમ્બીટ્રોપિલ. સેરેબ્રોપ્રોટેક્ટર્સ: સેલેબ્રોલિસિન. એન્ટીઑકિસડન્ટો: મેક્સિડોલ. વાસોડિલેટર; Cavinton, Vinpocetine
  કન્વલ્સિવ સિન્ડ્રોમ	એન્ટિકોનવલ્સન્ટ્સ: કાર્બામાઝેપિન, કોન્વલ્સન, કોન્વ્યુલેક્સ, ડેપાકિન. બેન્ઝોડિએઝેપિન દવાઓ

  સારવાર માટે વપરાતી દવાઓની યાદી માનસિક વિકૃતિઓ, ખૂબ મોટી. તમામ વિવિધતાઓમાંથી, તમારે એવી દવાઓ પસંદ કરવી જોઈએ કે જેની સૌથી ઓછી આડઅસર હોય અને દવાઓની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓની ન્યૂનતમ શ્રેણી હોય. અન્ય ફરજિયાત નિયમ ન્યૂનતમ ડોઝ સાથે ઉપચાર શરૂ કરવાનો છે - ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં લાંબા સમય સુધી સતત સારવારની જરૂર હોય.

  માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે ઉપચારની સફળતા અભિગમની જટિલતાને કારણે છે. જો શક્ય હોય તો, રોગના કારણો, તેના વિકાસની પદ્ધતિઓ અને ડિસઓર્ડરના લક્ષણોને દૂર કરવા માટે અસર એક સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે:

  ઉપચારનું ધ્યાન

માનસિક બિમારીઓ વ્યક્તિની ચેતના અને વિચારસરણીમાં ફેરફાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે જ સમયે, વ્યક્તિની વર્તણૂક, તેની આસપાસની દુનિયા પ્રત્યેની તેની ધારણા અને જે થઈ રહ્યું છે તેના પ્રત્યે ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ નોંધપાત્ર રીતે વિક્ષેપિત થાય છે. વર્ણનો સાથેના સામાન્ય માનસિક રોગોની યાદી પેથોલોજીના સંભવિત કારણો, તેમના મુખ્ય ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ અને સારવારની પદ્ધતિઓ પર પ્રકાશ પાડે છે.

ઍગોરાફોબિયા

આ રોગ સાથે સંબંધિત છે ચિંતા-ફોબિક વિકૃતિઓ. ખુલ્લી જગ્યા, જાહેર સ્થળો, લોકોની ભીડના ભય દ્વારા લાક્ષણિકતા. ઘણીવાર ફોબિયા સ્વાયત્ત લક્ષણો (ટાકીકાર્ડિયા, પરસેવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો, ધ્રુજારી, વગેરે) સાથે હોય છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ શક્ય છે, જે હુમલાના પુનરાવર્તનના ડરથી દર્દીને તેમની સામાન્ય જીવનશૈલી છોડી દેવાની ફરજ પાડે છે. એગોરાફોબિયાની સારવાર સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ અને દવાઓથી કરવામાં આવે છે.

આલ્કોહોલિક ડિમેન્શિયા

તે ક્રોનિક મદ્યપાનની ગૂંચવણ છે. છેલ્લા તબક્કે, ઉપચાર વિના તે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે. લક્ષણોની પ્રગતિ સાથે પેથોલોજી ધીમે ધીમે વિકસે છે. યાદશક્તિની ખામીઓ, એકલતા, બૌદ્ધિક ક્ષમતાઓની ખોટ અને વ્યક્તિની ક્રિયાઓ પર નિયંત્રણ ગુમાવવા સહિતની ક્ષતિઓ છે. તબીબી સંભાળ વિના, વ્યક્તિત્વનો ક્ષતિ, વાણી, વિચાર અને ચેતનાની વિકૃતિઓ જોવા મળે છે. દવા સારવાર હોસ્પિટલોમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે. દારૂનો ઇનકાર જરૂરી છે.

એલોટ્રીઓફેજી

એક માનસિક વિકાર જેમાં વ્યક્તિ અખાદ્ય વસ્તુઓ (ચાક, ગંદકી, કાગળ, રસાયણો વગેરે) ખાવાનો પ્રયત્ન કરે છે. આ ઘટના વિવિધ માનસિક બિમારીઓ (સાયકોપેથી, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, વગેરે) ધરાવતા દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, કેટલીકવાર તંદુરસ્ત લોકોમાં (ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન), અને બાળકોમાં (1-6 વર્ષની વયના) થાય છે. પેથોલોજીના કારણો શરીરમાં ખનિજોની અછત, સાંસ્કૃતિક પરંપરાઓ અથવા ધ્યાન આકર્ષિત કરવાની ઇચ્છા હોઈ શકે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા તકનીકોનો ઉપયોગ કરીને સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

મંદાગ્નિ

મગજના ખાદ્ય કેન્દ્રની કામગીરીમાં વિક્ષેપના પરિણામે માનસિક વિકાર. તે પોતાને વજન ઘટાડવાની પેથોલોજીકલ ઇચ્છા (ઓછા વજનમાં પણ), ભૂખની અછત અને સ્થૂળતાના ભય તરીકે પ્રગટ કરે છે. દર્દી ખાવાનો ઇનકાર કરે છે અને શરીરનું વજન ઘટાડવા માટે તમામ પ્રકારની રીતોનો ઉપયોગ કરે છે (આહાર, એનિમા, ઉલટી પ્રેરિત કરવી, વધુ પડતી કસરત). એરિથમિયા, માસિક અનિયમિતતા, ખેંચાણ, નબળાઇ અને અન્ય લક્ષણો જોવા મળે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, શરીરમાં બદલી ન શકાય તેવા ફેરફારો અને મૃત્યુ શક્ય છે.

ઓટીઝમ

બાળપણની માનસિક બીમારી. ક્ષતિગ્રસ્ત સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા, મોટર કુશળતા અને વાણીની નિષ્ક્રિયતા દ્વારા લાક્ષણિકતા. મોટાભાગના વૈજ્ઞાનિકો ઓટીઝમને વારસાગત માનસિક રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. બાળકની વર્તણૂકના નિરીક્ષણના આધારે નિદાન કરવામાં આવે છે. પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ: વાણી પ્રત્યે દર્દીની પ્રતિભાવવિહીનતા, અન્ય લોકોની સૂચનાઓ, તેમની સાથે નબળા દ્રશ્ય સંપર્ક, ચહેરાના હાવભાવનો અભાવ, સ્મિત, વિલંબિત વાણી કુશળતા, ટુકડી. સારવાર માટે સ્પીચ થેરાપી, બિહેવિયરલ કરેક્શન અને ડ્રગ થેરાપીની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

સફેદ તાવ

આલ્કોહોલિક સાયકોસિસ, મગજમાં મેટાબોલિક પ્રક્રિયાઓના નિષ્ક્રિયતાને કારણે વર્તનની વિક્ષેપ, દર્દીની ચિંતા, દ્રશ્ય, શ્રાવ્ય, સ્પર્શેન્દ્રિય આભાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ચિત્તભ્રમણાનાં કારણોમાં લાંબા સમય સુધી પીવાનું આકસ્મિક વિક્ષેપ, એક વખત પીવામાં આવેલ આલ્કોહોલનો મોટો જથ્થો અને હલકી ગુણવત્તાનો આલ્કોહોલ છે. દર્દીને શરીરના ધ્રુજારી, ખૂબ તાવ અને નિસ્તેજ ત્વચા હોય છે. સારવાર મનોચિકિત્સક હોસ્પિટલમાં કરવામાં આવે છે અને તેમાં ડિટોક્સિફિકેશન થેરાપી, સાયકોટ્રોપિક દવાઓ, વિટામિન્સ વગેરેનો સમાવેશ થાય છે.

અલ્ઝાઇમર રોગ

તે એક અસાધ્ય માનસિક બીમારી છે, જે નર્વસ સિસ્ટમના અધોગતિ અને માનસિક ક્ષમતાઓનું ધીમે ધીમે નુકશાન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજી એ વૃદ્ધ લોકોમાં (65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના) ડિમેન્શિયાના કારણો પૈકી એક છે. તે પ્રગતિશીલ મેમરી ક્ષતિ, દિશાહિનતા અને ઉદાસીનતા તરીકે પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે. પછીના તબક્કામાં, આભાસ, સ્વતંત્ર વિચારસરણી અને મોટર ક્ષમતાઓની ખોટ, અને ક્યારેક આંચકી જોવા મળે છે. શક્ય છે કે માનસિક બીમારી અલ્ઝાઈમરને લીધે અપંગતા જીવનભર મંજૂર કરવામાં આવે.

પિક રોગ

મગજના ફ્રન્ટોટેમ્પોરલ લોબ્સમાં મુખ્ય સ્થાનિકીકરણ સાથેનો એક દુર્લભ માનસિક રોગ. પેથોલોજીના ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ 3 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે. પ્રથમ તબક્કે, અસામાજિક વર્તણૂક નોંધવામાં આવે છે (શારીરિક જરૂરિયાતોની જાહેર અનુભૂતિ, હાયપરસેક્સ્યુઆલિટી, વગેરે), ટીકા અને ક્રિયાઓ પર નિયંત્રણ, શબ્દો અને શબ્દસમૂહોનું પુનરાવર્તન. બીજો તબક્કો જ્ઞાનાત્મક નિષ્ક્રિયતા, વાંચન, લેખન, ગણન કૌશલ્ય અને સેન્સરીમોટર અફેસીયા દ્વારા પ્રગટ થાય છે. ત્રીજો તબક્કો ઊંડા ઉન્માદ (અચલતા, દિશાહિનતા) છે, જે વ્યક્તિના મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.

બુલીમીઆ

અનિયંત્રિત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકાર વધુ પડતો વપરાશખોરાક દર્દી ખોરાક, આહાર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે (ભંગાણ ખાઉધરાપણું અને અપરાધ સાથે હોય છે), તેનું વજન, અને ભૂખની લાગણીઓથી પીડાય છે જે સંતોષી શકાતી નથી. ગંભીર સ્વરૂપોમાં, વજનમાં નોંધપાત્ર વધઘટ છે (5-10 કિગ્રા ઉપર અને નીચે), સોજો પેરોટિડ ગ્રંથિ, થાક, દાંતની ખોટ, ગળામાં બળતરા. આ માનસિક રોગ ઘણીવાર કિશોરોમાં, 30 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં, મુખ્યત્વે સ્ત્રીઓમાં થાય છે.

ભ્રમણા

ચેતનાની ક્ષતિ વિના વ્યક્તિમાં વિવિધ પ્રકારના આભાસની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકૃતિ. તે મૌખિક હોઈ શકે છે (દર્દી એકપાત્રી નાટક અથવા સંવાદ સાંભળે છે), દ્રશ્ય (દ્રષ્ટિ), ઘ્રાણેન્દ્રિય (ગંધની સંવેદના), સ્પર્શેન્દ્રિય (ત્વચા હેઠળ અથવા તેના પર ક્રોલ થતા જંતુઓ, કૃમિ વગેરેની લાગણી) હોઈ શકે છે. પેથોલોજી બાહ્ય પરિબળો (ચેપ, ઇજાઓ, નશો), કાર્બનિક મગજને નુકસાન અને સ્કિઝોફ્રેનિઆને કારણે થાય છે.

ઉન્માદ

જ્ઞાનાત્મક કાર્યના પ્રગતિશીલ અધોગતિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ ગંભીર માનસિક બીમારી. યાદશક્તિ (સંપૂર્ણ નુકશાન સુધી), વિચારવાની ક્ષમતા અને વાણીમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થાય છે. દિશાહિનતા અને ક્રિયાઓ પર નિયંત્રણ ગુમાવવાની નોંધ લેવામાં આવે છે. પેથોલોજીની ઘટના વૃદ્ધ લોકો માટે લાક્ષણિક છે, પરંતુ વૃદ્ધત્વની સામાન્ય સ્થિતિ નથી. થેરપીનો હેતુ વ્યક્તિત્વના વિઘટનની પ્રક્રિયાને ધીમું કરવાનો અને જ્ઞાનાત્મક કાર્યોને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવાનો છે.

વ્યક્તિગતકરણ

અનુસાર તબીબી સંદર્ભ પુસ્તકોઅને રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ, પેથોલોજીને ન્યુરોટિક ડિસઓર્ડર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. આ સ્થિતિ સ્વ-જાગૃતિના ઉલ્લંઘન, વ્યક્તિના વિમુખતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. દર્દી સમજે છે વિશ્વ, તમારું શરીર, પ્રવૃત્તિ, અવાસ્તવિક વિચારો, તેમાંથી સ્વાયત્ત રીતે અસ્તિત્વમાં છે. સ્વાદ, સુનાવણી, પીડા સંવેદનશીલતા વગેરેમાં ખલેલ હોઈ શકે છે. સામયિક સમાન સંવેદનાઓને પેથોલોજી ગણવામાં આવતી નથી, જો કે, ડિરેલાઇઝેશનની લાંબી, સતત સ્થિતિ માટે સારવાર (દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સા) જરૂરી છે.

હતાશા

એક ગંભીર માનસિક બીમારી, જે હતાશ મૂડ, આનંદનો અભાવ અને સકારાત્મક વિચારસરણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. હતાશાના ભાવનાત્મક ચિહ્નો (ઉદાસી, નિરાશા, અપરાધની લાગણી, વગેરે) ઉપરાંત, ત્યાં શારીરિક લક્ષણો (ક્ષતિગ્રસ્ત ભૂખ, ઊંઘ, પીડા અને શરીરમાં અન્ય અપ્રિય સંવેદનાઓ, પાચનની તકલીફ, થાક) અને વર્તન અભિવ્યક્તિઓ (નિષ્ક્રિયતા) છે. , ઉદાસીનતા, એકાંતની ઇચ્છા, મદ્યપાન અને તેથી વધુ). સારવારમાં દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે.

ડિસોસિએટીવ ફ્યુગ્યુ

એક તીવ્ર માનસિક વિકાર જેમાં દર્દી, આઘાતજનક ઘટનાઓના પ્રભાવ હેઠળ, અચાનક તેના વ્યક્તિત્વનો ત્યાગ કરે છે (તેની યાદોને સંપૂર્ણપણે ગુમાવે છે), પોતાના માટે એક નવી શોધ કરે છે. દર્દીની ઘરેથી પ્રસ્થાન જરૂરી છે, જ્યારે માનસિક ક્ષમતાઓ, વ્યાવસાયિક કુશળતા અને પાત્ર સચવાય છે. નવું જીવન ટૂંકું (થોડા કલાકો) અથવા સ્થાયી હોઈ શકે છે ઘણા સમય(મહિનાઓ અને વર્ષો). પછી અચાનક (ભાગ્યે જ ધીરે ધીરે) પાછલા વ્યક્તિત્વમાં પાછા ફરે છે, જ્યારે નવાની યાદો સંપૂર્ણપણે ખોવાઈ જાય છે.

સ્ટટરિંગ

વાણીનો ઉચ્ચાર કરતી વખતે ઉચ્ચારણ અને કંઠસ્થાન સ્નાયુઓની આક્રમક ક્રિયાઓ કરવી, તેને વિકૃત કરવી અને શબ્દો ઉચ્ચારવામાં મુશ્કેલી ઊભી કરવી. સામાન્ય રીતે, સ્ટટરિંગ શબ્દસમૂહોની શરૂઆતમાં થાય છે, ઘણી વાર મધ્યમાં, જ્યારે દર્દી એક અથવા અવાજોના જૂથ પર લંબાય છે. પેથોલોજી ભાગ્યે જ પુનરાવર્તિત થઈ શકે છે (પેરોક્સિસ્મલ) અથવા કાયમી હોઈ શકે છે. ન્યુરોટિક (તણાવના પ્રભાવ હેઠળ તંદુરસ્ત બાળકોમાં) અને ન્યુરોસિસ જેવા (સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગોમાં) રોગના સ્વરૂપો છે. સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા, સ્ટટરિંગ માટે સ્પીચ થેરાપી અને ડ્રગ થેરાપીનો સમાવેશ થાય છે.

જુગારનું વ્યસન

રમતોના વ્યસન અને ઉત્તેજના માટેની ઇચ્છા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકાર. જુગારના વ્યસનના પ્રકારો પૈકી, કેસિનો, કોમ્પ્યુટર ગેમ્સ, ઓનલાઈન ગેમ્સ, સ્લોટ મશીન, સ્વીપસ્ટેક્સ, લોટરી, વિદેશી વિનિમય અને શેરબજારો પરના વેચાણમાં જુગારની પેથોલોજીકલ વ્યસન છે. પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓમાં રમવાની અનિવાર્ય સતત ઇચ્છા, દર્દી પીછેહઠ કરે છે, પ્રિયજનોને છેતરે છે, માનસિક વિકૃતિઓ અને ચીડિયાપણું નોંધવામાં આવે છે. ઘણીવાર આ ઘટના ડિપ્રેશન તરફ દોરી જાય છે.

મૂર્ખતા

ગંભીર માનસિક મંદતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ જન્મજાત માનસિક બીમારી. તે નવજાત શિશુના જીવનના પ્રથમ અઠવાડિયાથી જોવા મળે છે અને સાયકોમોટર વિકાસમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિશીલ લેગ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓમાં વાણી અને તેની સમજ, વિચારવાની ક્ષમતા અને ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓનો અભાવ હોય છે. બાળકો તેમના માતા-પિતાને ઓળખતા નથી, આદિમ કૌશલ્યોમાં નિપુણતા મેળવી શકતા નથી અને એકદમ લાચાર બનીને મોટા થાય છે. ઘણીવાર પેથોલોજી બાળકના શારીરિક વિકાસમાં વિસંગતતાઓ સાથે જોડાય છે. સારવાર રોગનિવારક ઉપચાર પર આધારિત છે.

અસ્પષ્ટતા

નોંધપાત્ર માનસિક મંદતા (મધ્યમ માનસિક મંદતા). દર્દીઓની શીખવાની ક્ષમતા નબળી હોય છે (આદિમ ભાષણ, જો કે, સિલેબલ વાંચવું અને ગણતરી સમજવું શક્ય છે), નબળી યાદશક્તિ અને આદિમ વિચારસરણી. અચેતન વૃત્તિ (જાતીય, ખોરાક) અને અસામાજિક વર્તનનું અતિશય અભિવ્યક્તિ છે. સ્વ-સંભાળ કૌશલ્ય (પુનરાવર્તન દ્વારા) શીખવું શક્ય છે, પરંતુ આવા દર્દીઓ સ્વતંત્ર રીતે જીવી શકતા નથી. સારવાર રોગનિવારક ઉપચાર પર આધારિત છે.

હાયપોકોન્ડ્રિયા

એક ન્યુરોસાયકિક ડિસઓર્ડર દર્દીની તેના સ્વાસ્થ્ય વિશે વધુ પડતી ચિંતાઓ પર આધારિત છે. આ કિસ્સામાં, પેથોલોજીના અભિવ્યક્તિઓ સંવેદનાત્મક (સંવેદનાઓની અતિશયોક્તિ) અથવા આઇડિયોજેનિક (શરીરમાં સંવેદનાઓ વિશેના ખોટા વિચારો જે તેમાં ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે: ઉધરસ, સ્ટૂલ ડિસઓર્ડર અને અન્ય) હોઈ શકે છે. ડિસઓર્ડર સ્વ-સંમોહન પર આધારિત છે, તેનું મુખ્ય કારણ ન્યુરોસિસ છે, કેટલીકવાર કાર્બનિક પેથોલોજી છે. સારવારની અસરકારક પદ્ધતિ દવાઓના ઉપયોગ સાથે મનોરોગ ચિકિત્સા છે.

ઉન્માદ

જટિલ ન્યુરોસિસ, જે જુસ્સાની સ્થિતિ, ઉચ્ચારણ ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ અને સોમેટોવેગેટિવ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને કોઈ કાર્બનિક નુકસાન નથી, વિકૃતિઓ ઉલટાવી શકાય તેવું માનવામાં આવે છે. દર્દી ધ્યાન આકર્ષિત કરવાનો પ્રયત્ન કરે છે, તેનો મૂડ અસ્થિર હોય છે, અને તે મોટર ડિસફંક્શન (લકવો, પેરેસીસ, હીંડછાની અસ્થિરતા, માથું ઝબૂકવું) અનુભવી શકે છે. એક ઉન્માદ હુમલો અભિવ્યક્ત હિલચાલના કાસ્કેડ સાથે છે (ફ્લોર પર પડવું અને તેના પર વળવું, વાળ ફાડવું, અંગો વળી જવું વગેરે).

ક્લેપ્ટોમેનિયા

કોઈની મિલકત ચોરી કરવાની અનિવાર્ય ઇચ્છા. તદુપરાંત, ગુનો ભૌતિક સંવર્ધનના હેતુ માટે નહીં, પરંતુ યાંત્રિક રીતે, ક્ષણિક આવેગ સાથે કરવામાં આવે છે. દર્દી વ્યસનની ગેરકાયદેસરતા અને અસાધારણતાથી વાકેફ છે, કેટલીકવાર તેનો પ્રતિકાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે, એકલા કાર્ય કરે છે અને યોજનાઓ વિકસાવતો નથી, બદલો લેવાથી અથવા સમાન કારણોસર ચોરી કરતો નથી. ચોરી પહેલાં, દર્દી તાણ અને આનંદની અપેક્ષાનો અનુભવ કરે છે; ગુના પછી, આનંદની લાગણી થોડા સમય માટે ચાલુ રહે છે.

ક્રેટિનિઝમ

પેથોલોજી જે થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન સાથે થાય છે તે માનસિક અને શારીરિક વિકાસમાં મંદી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. ક્રેટિનિઝમના તમામ કારણો હાઇપોથાઇરોડિઝમ પર આધારિત છે. તે બાળકના વિકાસ દરમિયાન જન્મજાત અથવા હસ્તગત પેથોલોજી હોઈ શકે છે. આ રોગ શરીરની મંદ વૃદ્ધિ (વામનવાદ), દાંત (અને તેમની બદલી), બંધારણની અપ્રમાણસરતા અને ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના અવિકસિત તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. વિવિધ તીવ્રતાની શ્રવણ, વાણી અને બૌદ્ધિક ક્ષતિઓ છે. સારવારમાં હોર્મોન્સના જીવનભર ઉપયોગનો સમાવેશ થાય છે.

"સાંસ્કૃતિક" આંચકો

વ્યક્તિના સાંસ્કૃતિક વાતાવરણમાં ફેરફાર દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતી નકારાત્મક ભાવનાત્મક અને શારીરિક પ્રતિક્રિયાઓ. તે જ સમયે, એક અલગ સંસ્કૃતિ સાથે અથડામણ, એક અજાણ્યા સ્થાન વ્યક્તિમાં અગવડતા અને દિશાહિનતાનું કારણ બને છે. સ્થિતિ ધીમે ધીમે વિકસે છે. શરૂઆતમાં, વ્યક્તિ નવી પરિસ્થિતિઓને સકારાત્મક અને આશાવાદી રીતે સમજે છે, પછી "સંસ્કૃતિ" આંચકોનો તબક્કો અમુક સમસ્યાઓની જાગૃતિ સાથે શરૂ થાય છે. ધીરે ધીરે, વ્યક્તિ પરિસ્થિતિને સ્વીકારે છે, અને હતાશા દૂર થાય છે. છેલ્લો તબક્કો નવી સંસ્કૃતિમાં સફળ અનુકૂલન દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

સતાવણીની ઘેલછા

એક માનસિક વિકાર જેમાં દર્દીને લાગે છે કે તેને જોવામાં આવે છે અને તેને નુકસાન થવાની ધમકી આપવામાં આવી છે. પીછો કરનારા લોકો, પ્રાણીઓ, અવાસ્તવિક માણસો, નિર્જીવ પદાર્થો વગેરે છે. પેથોલોજી રચનાના 3 તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે: શરૂઆતમાં દર્દી અસ્વસ્થતા વિશે ચિંતિત હોય છે, તે પાછો ખેંચાય છે. આગળ, લક્ષણો વધુ ઉચ્ચારણ બને છે, દર્દી કામ પર જવાનો અથવા વર્તુળની નજીક જવાનો ઇનકાર કરે છે. ત્રીજા તબક્કે, આક્રમકતા, હતાશા, આત્મહત્યાના પ્રયાસો, વગેરે સાથે ગંભીર વિકાર થાય છે.

મિસાન્થ્રોપી

માનસિક વિકાર સમાજમાંથી વિમુખતા, અસ્વીકાર, લોકોનો નફરત સાથે સંકળાયેલ છે. તે પોતાની જાતને અસામાજિકતા, શંકા, અવિશ્વાસ, ગુસ્સો અને કોઈની ગેરમાન્યતાની સ્થિતિના આનંદ તરીકે પ્રગટ કરે છે. આ સાયકોફિઝીયોલોજીકલ વ્યક્તિત્વ લક્ષણ એન્ટ્રોફોબિયા (વ્યક્તિનો ડર) માં ફેરવાઈ શકે છે. મનોરોગથી પીડિત લોકો, સતાવણીના ભ્રમણા અને સ્કિઝોફ્રેનિઆના હુમલા પછી પેથોલોજીનો શિકાર બને છે.

મોનોમેનિયા

કોઈ વિચાર, વિષય પ્રત્યે અતિશય બાધ્યતા પ્રતિબદ્ધતા. તે એક વિષયનું ગાંડપણ છે, એક જ માનસિક વિકાર છે. તે જ સમયે, સલામતીની નોંધ લેવામાં આવે છે માનસિક સ્વાસ્થ્યદર્દીઓમાં. આ શબ્દ રોગોના આધુનિક વર્ગીકરણમાં ગેરહાજર છે, કારણ કે તે મનોચિકિત્સાનો અવશેષ માનવામાં આવે છે. કેટલીકવાર એક ડિસઓર્ડર (આભાસ અથવા ભ્રમણા) દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ મનોવિકૃતિનો સંદર્ભ આપવા માટે વપરાય છે.

બાધ્યતા રાજ્યો

દર્દીની ઇચ્છાને ધ્યાનમાં લીધા વિના સતત વિચારો, ડર અને ક્રિયાઓની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક બીમારી. દર્દી સમસ્યાથી સંપૂર્ણપણે વાકેફ છે, પરંતુ તેની સ્થિતિને દૂર કરી શકતો નથી. પેથોલોજી પોતાને બાધ્યતા વિચારો (વાહિયાત, ડરામણી), ગણતરી (અનૈચ્છિક પુનઃ ગણતરી), યાદો (સામાન્ય રીતે અપ્રિય), ભય, ક્રિયાઓ (તેમના અર્થહીન પુનરાવર્તન), ધાર્મિક વિધિઓ વગેરેમાં પ્રગટ થાય છે. સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા, દવાઓ અને ફિઝીયોથેરાપીનો ઉપયોગ થાય છે.

નાર્સિસિસ્ટિક પર્સનાલિટી ડિસઓર્ડર

કોઈના મહત્વનો અતિશય વ્યક્તિગત અનુભવ. પોતાને અને પ્રશંસા પ્રત્યે વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂરિયાત સાથે જોડાયેલું. આ ડિસઓર્ડર નિષ્ફળતાના ડર, ઓછા મૂલ્યના અને અસુરક્ષિત હોવાના ભય પર આધારિત છે. વ્યક્તિગત વર્તનનો હેતુ પોતાના મૂલ્યની પુષ્ટિ કરવાનો છે; વ્યક્તિ સતત તેની યોગ્યતાઓ, સામાજિક, ભૌતિક સ્થિતિ અથવા માનસિક, શારીરિક ક્ષમતાઓ વગેરે વિશે વાત કરે છે. ડિસઓર્ડર સુધારવા માટે લાંબા ગાળાની મનોરોગ ચિકિત્સા જરૂરી છે.

ન્યુરોસિસ

એક સામૂહિક શબ્દ જે ઉલટાવી શકાય તેવા, સામાન્ય રીતે ગંભીર ન હોય તેવા, સાયકોજેનિક ડિસઓર્ડરના જૂથને દર્શાવે છે. આ સ્થિતિનું મુખ્ય કારણ તણાવ અને અતિશય માનસિક તાણ છે. દર્દીઓ તેમની સ્થિતિની અસામાન્યતાથી વાકેફ છે. પેથોલોજીના ક્લિનિકલ સંકેતો ભાવનાત્મક (મૂડ સ્વિંગ, નબળાઈ, ચીડિયાપણું, આંસુ, વગેરે) અને શારીરિક (હૃદયની તકલીફ, પાચન, ધ્રુજારી, માથાનો દુખાવો, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ વગેરે) અભિવ્યક્તિઓ છે.

માનસિક મંદતા

મગજને ઓર્ગેનિક નુકસાનને કારણે જન્મજાત અથવા નાની ઉંમરે પ્રાપ્ત થયેલ માનસિક મંદતા. તે એક સામાન્ય રોગવિજ્ઞાન છે, જે બુદ્ધિ, વાણી, યાદશક્તિ, ઇચ્છાશક્તિ, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ, વિવિધ તીવ્રતાની મોટર ડિસફંક્શન્સ અને સોમેટિક વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. દર્દીઓની વિચારસરણી નાના બાળકોના સ્તરે રહે છે. સ્વ-સંભાળ ક્ષમતાઓ હાજર છે, પરંતુ ઘટાડો થયો છે.

ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ

ગભરાટ ભર્યા હુમલાની સાથે ગંભીર ભય, ચિંતા અને વનસ્પતિના લક્ષણો. પેથોલોજીના કારણો તણાવ, મુશ્કેલ જીવન સંજોગો, ક્રોનિક થાક, અમુક દવાઓનો ઉપયોગ, માનસિક અને શારીરિક રોગો અથવા શરતો (ગર્ભાવસ્થા, પોસ્ટપાર્ટમ પીરિયડ, મેનોપોઝ, કિશોરાવસ્થા). ઉપરાંત ભાવનાત્મક અભિવ્યક્તિઓ(ભય, ગભરાટ), વનસ્પતિ હાજર છે: એરિથમિયા, ધ્રુજારી, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, શરીરના વિવિધ ભાગોમાં દુખાવો (છાતી, પેટ), ડિરેલાઇઝેશન, વગેરે.

પેરાનોઇયા

અતિશય શંકા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકૃતિ. દર્દીઓ પેથોલોજીકલ રીતે તેમની વિરુદ્ધ નિર્દેશિત કાવતરું, દુષ્ટ હેતુ જુએ છે. તે જ સમયે, પ્રવૃત્તિ અને વિચારસરણીના અન્ય ક્ષેત્રોમાં, દર્દીની પર્યાપ્તતા સંપૂર્ણપણે સચવાય છે. પેરાનોઇઆ અમુક માનસિક બીમારીઓ, મગજના અધોગતિ અથવા દવાઓનું પરિણામ હોઈ શકે છે. સારવાર મુખ્યત્વે ઔષધીય છે (ભ્રમણા વિરોધી અસર સાથે ન્યુરોલેપ્ટિક્સ). મનોરોગ ચિકિત્સા બિનઅસરકારક છે કારણ કે ડૉક્ટરને કાવતરામાં સહભાગી તરીકે માનવામાં આવે છે.

પાયરોમેનિયા

અગ્નિદાહ માટે દર્દીની અનિવાર્ય તૃષ્ણા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકૃતિ. અધિનિયમની સંપૂર્ણ જાગૃતિની ગેરહાજરીમાં, અગ્નિદાહ આવેગપૂર્વક કરવામાં આવે છે. દર્દી ક્રિયા કરવાથી અને અગ્નિનું અવલોકન કરવાથી આનંદ અનુભવે છે. તે જ સમયે, અગ્નિદાહથી કોઈ ભૌતિક લાભ નથી, તે આત્મવિશ્વાસપૂર્વક પ્રતિબદ્ધ છે, પિરોમેનિયાક તંગ છે, આગના વિષય પર નિશ્ચિત છે. જ્યોતનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે, જાતીય ઉત્તેજના શક્ય છે. સારવાર જટિલ છે, કારણ કે પાયરોમેનિયામાં ઘણીવાર ગંભીર માનસિક વિકૃતિઓ હોય છે.

સાયકોસિસ

ગંભીર માનસિક વિકારની સાથે ભ્રામક સ્થિતિ, મૂડ સ્વિંગ, આભાસ (શ્રવણ, ઘ્રાણેન્દ્રિય, વિઝ્યુઅલ, સ્પર્શેન્દ્રિય, ગસ્ટિટરી), આંદોલન અથવા ઉદાસીનતા, હતાશા, આક્રમકતા હોય છે. તે જ સમયે, દર્દીને તેની ક્રિયાઓ અને ટીકા પર નિયંત્રણનો અભાવ હોય છે. પેથોલોજીના કારણોમાં ચેપ, મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, તણાવ, સાયકોટ્રોમા, વય-સંબંધિત ફેરફારો(સેનાઇલ સાયકોસિસ), સેન્ટ્રલ નર્વસ અને એન્ડોક્રાઇન સિસ્ટમ્સની તકલીફ.

સ્વ-નુકસાનકારક વર્તણૂક (પેટોમિમિયા)

એક માનસિક વિકાર જેમાં વ્યક્તિ ઈરાદાપૂર્વક પોતાને નુકસાન પહોંચાડે છે (ઘા, કટ, કરડવાથી, દાઝવું), પરંતુ તેના નિશાનને ચામડીના રોગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. આ કિસ્સામાં, ત્વચા અને મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન, નખ, વાળ અને હોઠને નુકસાન પહોંચાડવાનું વલણ હોઈ શકે છે. ન્યુરોટિક એક્સકોરિયેશન (ત્વચા ખંજવાળ) ઘણીવાર માનસિક પ્રેક્ટિસમાં આવે છે. પેથોલોજી એ સમાન પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને નુકસાન પહોંચાડવાની વ્યવસ્થિતતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પેથોલોજીની સારવાર માટે, દવાઓના ઉપયોગ સાથે મનોરોગ ચિકિત્સાનો ઉપયોગ થાય છે.

મોસમી ડિપ્રેશન

મૂડ ડિસઓર્ડર, તેની ડિપ્રેશન, જેનું લક્ષણ પેથોલોજીની મોસમી આવર્તન છે. રોગના 2 સ્વરૂપો છે: "શિયાળો" અને "ઉનાળો" હતાશા. પેથોલોજી ટૂંકા દિવસના પ્રકાશ કલાકોવાળા પ્રદેશોમાં સૌથી સામાન્ય બને છે. અભિવ્યક્તિઓમાં હતાશ મૂડ, થાક, એહેડોનિયા, નિરાશાવાદ, કામવાસનામાં ઘટાડો, આત્મહત્યાના વિચારો, મૃત્યુ અને વનસ્પતિના લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

જાતીય વિકૃતિઓ

જાતીય ઇચ્છાના રોગવિજ્ઞાનવિષયક સ્વરૂપો અને તેના અમલીકરણની વિકૃતિ. લૈંગિક વિકૃતિઓમાં ઉદાસીવાદ, માસોચિઝમ, પ્રદર્શનવાદ, પીડો-, પશુતા, સમલૈંગિકતા વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. સાચા વિકૃતિઓ સાથે, જાતીય ઇચ્છાને સાકાર કરવાની વિકૃત રીત દર્દી માટે સંતોષ મેળવવાનો એકમાત્ર સંભવિત માર્ગ બની જાય છે, સામાન્ય જાતીય જીવનને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખે છે. પેથોલોજી મનોરોગ, માનસિક મંદતા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના કાર્બનિક જખમ વગેરેને કારણે થઈ શકે છે.

સેનેસ્ટોપથી

શરીરની સપાટી પર અથવા આંતરિક અવયવોના વિસ્તારમાં વિવિધ સામગ્રી અને તીવ્રતાની અપ્રિય સંવેદનાઓ. દર્દીને બર્નિંગ, વળાંક, ધબકારા, ગરમી, ઠંડી, સળગતી પીડા, ડ્રિલિંગ વગેરેનો અનુભવ થાય છે. સામાન્ય રીતે સંવેદનાઓ માથામાં સ્થાનીકૃત હોય છે, ઓછી વાર પેટ, છાતી અને અંગોમાં. આ માટે કોઈ ઉદ્દેશ્ય કારણ નથી પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, જે સમાન લાગણીઓ જગાડી શકે છે. આ સ્થિતિ સામાન્ય રીતે માનસિક વિકૃતિઓ (ન્યુરોસિસ, સાયકોસિસ, ડિપ્રેશન) ની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. થેરપી અંતર્ગત રોગની સારવારની જરૂર છે.

નેગેટિવ ટ્વીન સિન્ડ્રોમ

એક માનસિક વિકાર જેમાં દર્દીને ખાતરી થાય છે કે તે અથવા તેની નજીકની કોઈ વ્યક્તિ સંપૂર્ણ ડબલ દ્વારા બદલવામાં આવી છે. પ્રથમ વિકલ્પમાં, દર્દી દાવો કરે છે કે તેના જેવી જ વ્યક્તિ તેણે કરેલી ખરાબ ક્રિયાઓ માટે જવાબદાર છે. નકારાત્મક ડબલની ભ્રમણા ઓટોસ્કોપિક (દર્દી ડબલ જુએ છે) અને કેપગ્રાસ સિન્ડ્રોમ (ડબલ અદ્રશ્ય છે) માં થાય છે. પેથોલોજી ઘણીવાર સાથે હોય છે માનસિક બીમારી(સ્કિઝોફ્રેનિઆ) અને ન્યુરોલોજીકલ રોગો.

બાવલ સિન્ડ્રોમ

મોટા આંતરડાના નિષ્ક્રિયતા, દર્દીને પરેશાન કરતા લક્ષણોની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે લાંબો સમયગાળો(છ મહિનાથી વધુ). પેથોલોજી પેટમાં દુખાવો (સામાન્ય રીતે શૌચ પહેલાં અને પછી અદૃશ્ય થઈ જાય છે), આંતરડાની તકલીફ (કબજિયાત, ઝાડા અથવા તેમના બદલાવ), અને ક્યારેક સ્વાયત્ત વિકૃતિઓ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. રોગની રચના માટે સાયકો-ન્યુરોજેનિક મિકેનિઝમ નોંધવામાં આવે છે; આંતરડાના ચેપ, હોર્મોનલ વધઘટ અને વિસેરલ હાયપરલજેસિયા પણ કારણોમાં ઓળખાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે સમય જતાં પ્રગતિ કરતા નથી અને વજનમાં કોઈ ઘટાડો થતો નથી.

સિન્ડ્રોમ ક્રોનિક થાક

સતત, લાંબા ગાળાની (છ મહિનાથી વધુ) શારીરિક અને માનસિક થાક, જે ઊંઘ પછી અને ઘણા દિવસોના આરામ પછી પણ ચાલુ રહે છે. તે સામાન્ય રીતે ચેપી રોગથી શરૂ થાય છે, પરંતુ પુનઃપ્રાપ્તિ પછી પણ જોવા મળે છે. અભિવ્યક્તિઓમાં નબળાઇ, સામયિક માથાનો દુખાવો, અનિદ્રા (ઘણીવાર), નબળી કામગીરી, સંભવિત વજન ઘટાડવું, હાયપોકોન્ડ્રિયા અને હતાશાનો સમાવેશ થાય છે. સારવારમાં તાણ ઘટાડવા, મનોરોગ ચિકિત્સા અને આરામ કરવાની તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે.

સિન્ડ્રોમ ભાવનાત્મક બર્નઆઉટ

માનસિક, નૈતિક અને શારીરિક થાકની સ્થિતિ. ઘટનાના મુખ્ય કારણોમાં નિયમિત તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ, ક્રિયાઓની એકવિધતા, તીવ્ર લય, ઓછી પ્રશંસાની લાગણી અને અયોગ્ય ટીકા છે. આ સ્થિતિના અભિવ્યક્તિઓમાં ક્રોનિક થાક, ચીડિયાપણું, નબળાઇ, માઇગ્રેઇન્સ, ચક્કર અને અનિદ્રાનો સમાવેશ થાય છે. સારવારમાં કામ-આરામના શાસનનું અવલોકન શામેલ છે; રજા લેવાની અને કામમાંથી વિરામ લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયા

બુદ્ધિમાં પ્રગતિશીલ ઘટાડો અને સમાજમાં અનુકૂલનનું વિક્ષેપ. વેસ્ક્યુલર પેથોલોજીને કારણે મગજના વિસ્તારોને નુકસાન થાય છે: હાયપરટેન્શન, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સ્ટ્રોક, વગેરે. પેથોલોજી પોતાને જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ, મેમરી, ક્રિયાઓ પર નિયંત્રણ, વિચારની બગાડ અને બોલાતી વાણીની સમજના ઉલ્લંઘન તરીકે પ્રગટ કરે છે. વેસ્ક્યુલર ડિમેન્શિયામાં, જ્ઞાનાત્મક અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓનું સંયોજન છે. રોગનું પૂર્વસૂચન મગજના નુકસાનની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

તાણ અને ડિસઓર્ડર અનુકૂલન

તણાવ એ માનવ શરીરની અતિશય મજબૂત ઉત્તેજનાની પ્રતિક્રિયા છે. તદુપરાંત, આ સ્થિતિ શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક હોઈ શકે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે પછીના વિકલ્પ સાથે, તણાવ મજબૂત તીવ્રતાની નકારાત્મક અને હકારાત્મક લાગણીઓ બંનેને કારણે થાય છે. ના પ્રભાવ હેઠળ બદલાતી રહેતી પરિસ્થિતિઓમાં અનુકૂલનના સમયગાળા દરમિયાન અનુકૂલન ડિસઓર્ડર જોવા મળે છે વિવિધ પરિબળો(પ્રિયજનોની ખોટ, ગંભીર રોગઅને તેથી વધુ). તે જ સમયે, તણાવ અને અનુકૂલન ડિસઓર્ડર (3 મહિનાથી વધુ નહીં) વચ્ચે જોડાણ છે.

આત્મઘાતી વર્તન

જીવનની સમસ્યાઓથી બચવા માટે સ્વ-વિનાશને લક્ષ્યમાં રાખીને વિચારો અથવા ક્રિયાઓની પેટર્ન. આત્મઘાતી વર્તણૂકમાં 3 સ્વરૂપોનો સમાવેશ થાય છે: પૂર્ણ આત્મહત્યા (મૃત્યુમાં સમાપ્ત), આત્મહત્યાનો પ્રયાસ (વિવિધ કારણોસર પૂર્ણ થયો નથી), આત્મઘાતી ક્રિયા (ઘાતકની ઓછી સંભાવના સાથે ક્રિયાઓ કરવી). છેલ્લા 2 વિકલ્પો ઘણીવાર મદદ માટે વિનંતી બની જાય છે, અને મૃત્યુનો વાસ્તવિક માર્ગ નથી. દર્દીઓ સતત દેખરેખ હેઠળ હોવા જોઈએ અને માનસિક હોસ્પિટલમાં સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

ગાંડપણ

આ શબ્દનો અર્થ છે ગંભીર માનસિક બીમારી (ગાંડપણ). મનોચિકિત્સામાં ભાગ્યે જ વપરાય છે, સામાન્ય રીતે બોલચાલની વાણીમાં વપરાય છે. પર્યાવરણ પર તેની અસરની પ્રકૃતિ દ્વારા, ગાંડપણ ઉપયોગી હોઈ શકે છે (દૂરદર્શિતા, પ્રેરણા, એકસ્ટસી વગેરેની ભેટ) અને ખતરનાક (ક્રોધ, આક્રમકતા, ઘેલછા, ઉન્માદ). પેથોલોજીના સ્વરૂપ અનુસાર, તેઓ ખિન્નતા (ડિપ્રેશન, ઉદાસીનતા, ભાવનાત્મક તકલીફ), ઘેલછા (અતિશકિતતા, ગેરવાજબી આનંદ, અતિશય ગતિશીલતા), ઉન્માદ (વધેલી ઉત્તેજના, આક્રમકતાની પ્રતિક્રિયાઓ) વચ્ચે તફાવત કરે છે.

ટેફોફિલિયા

આકર્ષણની વિકૃતિ, કબ્રસ્તાનમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક રુચિ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, તેની સામગ્રી અને તેની સાથે જોડાયેલ દરેક વસ્તુ: કબરના પત્થરો, એપિટાફ્સ, મૃત્યુ વિશેની વાર્તાઓ, અંતિમ સંસ્કાર વગેરે. તૃષ્ણાના વિવિધ સ્તરો છે: હળવા રસથી લઈને વળગાડ સુધી, માહિતીની સતત શોધમાં પ્રગટ થાય છે, કબ્રસ્તાનની વારંવાર મુલાકાત, અંતિમ સંસ્કાર વગેરે. થનાટોફિલિયા અને નેક્રોફિલિયાથી વિપરીત, આ પેથોલોજી સાથે કોઈ વ્યસન નથી મૃત શરીર, જાતીય ઉત્તેજના. અંતિમ સંસ્કાર અને તેમની સામગ્રી ટેફોફિલિયામાં પ્રાથમિક રસ ધરાવે છે.

ચિંતા

શરીરની ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયા, જે ચિંતા, મુશ્કેલીઓની અપેક્ષા અને તેમનાથી ડર દ્વારા વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક ચિંતા સંપૂર્ણ સુખાકારીની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થઈ શકે છે, અલ્પજીવી હોઈ શકે છે અથવા સ્થિર વ્યક્તિત્વ લક્ષણ હોઈ શકે છે. તે પોતાને તાણ, વ્યક્ત ચિંતા, લાચારીની લાગણી, એકલતા તરીકે પ્રગટ કરે છે. શારીરિક રીતે, ટાકીકાર્ડિયા, શ્વાસમાં વધારો અને વૃદ્ધિ જોવા મળી શકે છે. લોહિનુ દબાણ, અતિશય ઉત્તેજના, ઊંઘમાં ખલેલ. સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકો સારવારમાં અસરકારક છે.

ટ્રાઇકોટિલોમેનિયા

એક માનસિક વિકાર જે બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ ન્યુરોસિસ સાથે સંબંધિત છે. તે પોતાને પોતાના વાળ ખેંચવાની, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં, પછીથી તેને ખાવાની વિનંતી તરીકે પ્રગટ કરે છે. તે સામાન્ય રીતે આળસની પૃષ્ઠભૂમિ સામે દેખાય છે, ક્યારેક તણાવ દરમિયાન, અને સ્ત્રીઓ અને બાળકો (2-6 વર્ષ) માં વધુ સામાન્ય છે. વાળ ખેંચવાની સાથે તાણ આવે છે, જે પછી સંતોષનો માર્ગ આપે છે. બહાર ખેંચવાની ક્રિયા સામાન્ય રીતે અભાનપણે કરવામાં આવે છે. મોટા ભાગના કિસ્સાઓમાં, માથાની ચામડીમાંથી ખેંચાણ હાથ ધરવામાં આવે છે, ઘણી વાર - પાંપણ, ભમર અને અન્ય હાર્ડ-ટુ-પહોંચના સ્થળોએ.

હિકીકોમોરી

પેથોલોજીકલ સ્થિતિ જેમાં વ્યક્તિ ત્યાગ કરે છે સામાજિક જીવન, છ મહિનાથી વધુ સમયગાળા માટે સંપૂર્ણ સ્વ-અલગતા (એપાર્ટમેન્ટ, રૂમમાં) નો આશરો લેવો. આવા લોકો કામ કરવાનો, મિત્રો, સંબંધીઓ સાથે વાતચીત કરવાનો ઇનકાર કરે છે, સામાન્ય રીતે પ્રિયજનો પર નિર્ભર હોય છે અથવા બેરોજગારી લાભો મેળવે છે. આ ઘટના ડિપ્રેસિવ, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ અને ઓટીસ્ટીક વિકૃતિઓનું સામાન્ય લક્ષણ છે. સ્વ-અલગતા ધીમે ધીમે વિકસી રહી છે; જો જરૂરી હોય તો, લોકો હજી પણ બહારની દુનિયામાં જાય છે.

ફોબિયા

રોગવિજ્ઞાનવિષયક અતાર્કિક ભય, પ્રતિક્રિયાઓ કે જે ઉશ્કેરણીજનક પરિબળોના સંપર્કમાં આવે ત્યારે વધુ ખરાબ થાય છે. ફોબિયાસ એક બાધ્યતા, સતત અભ્યાસક્રમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જ્યારે વ્યક્તિ ભયાનક વસ્તુઓ, પ્રવૃત્તિઓ વગેરેને ટાળે છે. પેથોલોજી ગંભીરતાના વિવિધ ડિગ્રી હોઈ શકે છે અને તે બંને નાનામાં જોવા મળે છે ન્યુરોટિક વિકૃતિઓઅને ગંભીર માનસિક બીમારી (સ્કિઝોફ્રેનિઆ) ના કિસ્સાઓમાં. સારવારમાં દવાઓના ઉપયોગ સાથે મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે (ટ્રાન્ક્વીલાઈઝર, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, વગેરે).

સ્કિઝોઇડ ડિસઓર્ડર

અસામાજિકતા, અલગતા, સામાજિક જીવનની ઓછી જરૂરિયાત અને ઓટીસ્ટીક વ્યક્તિત્વ લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકાર. આવા લોકો ભાવનાત્મક રીતે ઠંડા હોય છે અને તેમનામાં સહાનુભૂતિ અને વિશ્વાસ સંબંધોની ક્ષમતા નબળી હોય છે. ડિસઓર્ડર પ્રારંભિક બાળપણમાં શરૂ થાય છે અને સમગ્ર જીવન દરમિયાન ચાલુ રહે છે. આ વ્યક્તિત્વ અસામાન્ય શોખની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે (વૈજ્ઞાનિક સંશોધન, ફિલસૂફી, યોગ, વ્યક્તિગત મંતવ્યોરમતગમત, વગેરે). સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને સામાજિક અનુકૂલનનો સમાવેશ થાય છે.

સ્કિઝોટાઇપલ ડિસઓર્ડર

અસામાન્ય વર્તન અને અશક્ત વિચારસરણી દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ માનસિક વિકાર, સ્કિઝોફ્રેનિઆના લક્ષણો સમાન, પરંતુ હળવા અને અસ્પષ્ટ. આ રોગ માટે આનુવંશિક વલણ છે. પેથોલોજી ભાવનાત્મક (ટુકડી, ઉદાસીનતા), વર્તણૂક (અયોગ્ય પ્રતિક્રિયાઓ) વિકૃતિઓ, સામાજિક અવ્યવસ્થા, મનોગ્રસ્તિઓની હાજરી, વિચિત્ર માન્યતાઓ, વ્યકિતગતીકરણ, દિશાહિનતા અને આભાસ દ્વારા પ્રગટ થાય છે. સારવાર જટિલ છે અને તેમાં મનોરોગ ચિકિત્સા અને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે.

પાગલ

વિચાર પ્રક્રિયાઓ, ભાવનાત્મક પ્રતિક્રિયાઓના ઉલ્લંઘન સાથે ક્રોનિક કોર્સની ગંભીર માનસિક બીમારી, જે વ્યક્તિત્વના વિઘટન તરફ દોરી જાય છે. રોગના સૌથી સામાન્ય ચિહ્નોમાં શ્રાવ્ય આભાસ, પેરાનોઇડ અથવા વિચિત્ર ભ્રમણા, વાણી અને વિચાર વિકૃતિઓ, સામાજિક નિષ્ક્રિયતા સાથેનો સમાવેશ થાય છે. શ્રાવ્ય આભાસની હિંસક પ્રકૃતિ (સૂચનો), દર્દીની ગુપ્તતા (ફક્ત તેની નજીકના લોકોને જ સમર્પિત કરે છે), અને પસંદગી (દર્દીને ખાતરી છે કે તેને મિશન માટે પસંદ કરવામાં આવ્યો છે) નોંધવામાં આવે છે. સારવાર માટે, ડ્રગ થેરાપી (એન્ટિસાયકોટિક દવાઓ) લક્ષણો સુધારવા માટે સૂચવવામાં આવે છે.

પસંદગીયુક્ત (પસંદગીયુક્ત) મ્યુટિઝમ

જ્યારે વાણી ઉપકરણ યોગ્ય રીતે કાર્ય કરી રહ્યું હોય ત્યારે અમુક પરિસ્થિતિઓમાં બાળકમાં વાણીનો અભાવ હોય તેવી સ્થિતિ. અન્ય સંજોગો અને પરિસ્થિતિઓમાં, બાળકો બોલાતી વાણીને બોલવાની અને સમજવાની ક્ષમતા જાળવી રાખે છે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ડિસઓર્ડર પુખ્ત વયના લોકોમાં થાય છે. લાક્ષણિક રીતે, પેથોલોજીની શરૂઆત કિન્ડરગાર્ટન અને શાળામાં અનુકૂલનના સમયગાળા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. બાળકના સામાન્ય વિકાસ સાથે, 10 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં આ વિકૃતિ સ્વયંભૂ દૂર થઈ જાય છે. સૌથી અસરકારક સારવાર કૌટુંબિક, વ્યક્તિગત અને વર્તન ઉપચાર છે.

એન્કોપ્રેસિસ

નિષ્ક્રિયતા, આંતરડાની હિલચાલની અનિયંત્રિતતા અને ફેકલ અસંયમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ રોગ. તે સામાન્ય રીતે બાળકોમાં જોવા મળે છે; પુખ્ત વયના લોકોમાં તે વધુ વખત કાર્બનિક પ્રકૃતિનું હોય છે. એન્કોપ્રેસિસ ઘણીવાર સ્ટૂલ રીટેન્શન અને કબજિયાત સાથે જોડાય છે. આ સ્થિતિ ફક્ત માનસિક જ નહીં, પણ સોમેટિક પેથોલોજીઓ દ્વારા પણ થઈ શકે છે. રોગના કારણોમાં શૌચક્રિયાની ક્રિયાના નિયંત્રણની અપરિપક્વતા છે; ઇન્ટ્રાઉટેરિન હાયપોક્સિયા, ચેપ અને જન્મના આઘાતનો ઇતિહાસ ઘણીવાર હાજર હોય છે. વધુ વખત, પેથોલોજી સામાજિક રીતે વંચિત પરિવારોના બાળકોમાં થાય છે.

એન્યુરેસિસ

અનિયંત્રિત, અનૈચ્છિક પેશાબનું સિન્ડ્રોમ, મુખ્યત્વે રાત્રે. પૂર્વશાળાના અને પ્રારંભિક શાળાના બાળકોમાં પેશાબની અસંયમ વધુ સામાન્ય છે; સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજીનો ઇતિહાસ હોય છે. સિન્ડ્રોમ બાળકમાં માનસિક આઘાત, અલગતાના વિકાસ, અનિર્ણાયકતા, ન્યુરોસિસ અને સાથીદારો સાથેના સંઘર્ષમાં ફાળો આપે છે, જે રોગના કોર્સને વધુ જટિલ બનાવે છે. નિદાન અને સારવારનો ધ્યેય પેથોલોજીના કારણને દૂર કરવાનો છે, સ્થિતિની માનસિક સુધારણા.

આ પ્રકરણ સ્ત્રીઓમાં સામાન્ય રીતે અનુભવાતી માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓની ઝાંખી પૂરી પાડે છે, જેમાં તેમની રોગચાળા, નિદાન અને સારવારનો અભિગમ (કોષ્ટક 28-1)નો સમાવેશ થાય છે. માનસિક વિકૃતિઓઘણી વાર મળો. અમેરિકન પુખ્ત વયના લોકોમાં માસિક ઘટનાઓ 15% થી વધુ છે. જીવનકાળની ઘટનાઓ 32% છે. મોટેભાગે સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે મુખ્ય ડિપ્રેશન, મોસમી લાગણીની વિકૃતિઓ, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, ખાવાની વિકૃતિઓ, ગભરાટના વિકાર, ફોબિયા, સામાન્ય ચિંતાની સ્થિતિ, સોમેટાઈઝ્ડ માનસિક વિકૃતિઓ, પીડાની સ્થિતિ, સરહદી અને ઉન્માદ વિકૃતિઓ અને આત્મહત્યાના પ્રયાસો.

સ્ત્રીઓમાં ચિંતા અને ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર વધુ સામાન્ય છે તે હકીકત ઉપરાંત, તેઓ ડ્રગ થેરાપી માટે વધુ પ્રતિરોધક છે. જો કે, મોટાભાગના અભ્યાસો અને ક્લિનિકલ ટ્રાયલ પુરુષો પર હાથ ધરવામાં આવે છે અને પછી ચયાપચય, દવાની સંવેદનશીલતા અને આડ અસરોમાં તફાવત હોવા છતાં પરિણામો સ્ત્રીઓને એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરે છે. આવા સામાન્યીકરણો એ હકીકત તરફ દોરી જાય છે કે 75% સાયકોટ્રોપિક દવાઓ સ્ત્રીઓને સૂચવવામાં આવે છે, અને તેઓને ગંભીર આડઅસર થવાની સંભાવના પણ વધુ હોય છે.

તમામ ડોકટરોએ માનસિક વિકૃતિઓના લક્ષણો, તેમના માટે પ્રાથમિક સારવાર અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય જાળવવાની ઉપલબ્ધ પદ્ધતિઓ વિશે જાણવું જોઈએ. કમનસીબે, માનસિક બિમારીના ઘણા કિસ્સાઓનું નિદાન થતું નથી અને તેની સારવાર થતી નથી અથવા તેની સારવાર થતી નથી. તેમાંથી થોડો ભાગ જ મનોચિકિત્સક સુધી પહોંચે છે. મોટાભાગના દર્દીઓ અન્ય નિષ્ણાતો દ્વારા જોવામાં આવે છે, તેથી પ્રારંભિક સારવાર દરમિયાન માત્ર 50% માનસિક વિકૃતિઓ ઓળખાય છે. મોટાભાગના દર્દીઓ સોમેટિક ફરિયાદો રજૂ કરે છે અને મનો-ભાવનાત્મક લક્ષણો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતા નથી, જે ફરીથી બિન-મનોચિકિત્સકો દ્વારા આ પેથોલોજીના નિદાનની આવર્તન ઘટાડે છે. ખાસ કરીને, ક્રોનિક રોગોવાળા દર્દીઓમાં મૂડ ડિસઓર્ડર ખૂબ સામાન્ય છે. ડોકટરોના દર્દીઓમાં માનસિક બીમારીની ઘટનાઓ સામાન્ય પ્રેક્ટિસવસ્તી કરતાં બમણું ઊંચું, અને ગંભીર રીતે બીમાર હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓ અને વારંવાર તબીબી સંભાળની શોધમાં પણ વધુ. ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર જેમ કે સ્ટ્રોક, પાર્કિન્સન ડિસીઝ અને મેનિયર્સ સિન્ડ્રોમ માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલા છે.

સારવાર ન કરાયેલ મેજર ડિપ્રેશન સોમેટિક રોગોના પૂર્વસૂચનને વધુ ખરાબ કરી શકે છે અને જરૂરી તબીબી સંભાળની માત્રામાં વધારો કરી શકે છે. ડિપ્રેશન તીવ્ર બની શકે છે અને સોમેટિક ફરિયાદોની સંખ્યામાં વધારો કરી શકે છે, પીડા થ્રેશોલ્ડ ઘટાડે છે અને કાર્યાત્મક અપંગતામાં વધારો કરી શકે છે. વારંવાર આરોગ્ય સંભાળ વપરાશકર્તાઓના અભ્યાસમાં તેમાંથી 50% લોકોમાં ડિપ્રેશન જોવા મળ્યું હતું. માત્ર એક વર્ષના ફોલો-અપ દરમિયાન ડિપ્રેસિવ લક્ષણોમાં ઘટાડો અનુભવનારાઓએ કાર્યાત્મક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો દર્શાવ્યો હતો. હતાશાના લક્ષણો (નીચા મૂડ, નિરાશા, જીવનમાં સંતોષનો અભાવ, થાક, એકાગ્રતામાં ક્ષતિ અને યાદશક્તિ) તબીબી સહાય મેળવવાની પ્રેરણામાં દખલ કરે છે. ક્રોનિક દર્દીઓમાં ડિપ્રેશનનું સમયસર નિદાન અને સારવાર પૂર્વસૂચનને સુધારવામાં અને ઉપચારની અસરકારકતા વધારવામાં મદદ કરે છે.

માનસિક બીમારીનો સામાજિક-આર્થિક ખર્ચ ઘણો વધારે છે. લગભગ 60% આત્મહત્યાના કેસો માત્ર લાગણીના વિકારને કારણે થાય છે, અને 95% માનસિક બિમારીના નિદાન માપદંડો સાથે જોડાય છે. તબીબી રીતે નિદાન કરાયેલ ડિપ્રેશનને કારણે સારવાર, મૃત્યુદર અને અપંગતા સાથે સંકળાયેલ ખર્ચ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે $43 બિલિયન કરતાં વધુ હોવાનો અંદાજ છે. મૂડ ડિસઓર્ડર ધરાવતા અડધાથી વધુ લોકો ક્યાં તો સારવાર લેતા નથી અથવા ઓછા સારવાર લેતા હોવાથી, આ આંકડો સમાજ માટે હતાશાના કુલ ખર્ચ કરતાં ઘણો ઓછો છે. આ અન્ડરટ્રેટેડ વસ્તીમાં મૃત્યુદર અને અપંગતા, જેમાંથી મોટાભાગની? સ્ત્રીઓ ખાસ કરીને વ્યથિત હોય છે, કારણ કે ડિપ્રેશનવાળા 70 થી 90% દર્દીઓ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ ઉપચારને પ્રતિભાવ આપે છે.

કોષ્ટક 28-1

સ્ત્રીઓમાં મુખ્ય માનસિક વિકૃતિઓ

1. ખાવાની વિકૃતિઓ

એનોરેક્સિયા નર્વોસા

બુલીમીઆ નર્વોસા

ખાઉધરાપણું

2. અસરકારક વિકૃતિઓ

મુખ્ય ડિપ્રેશન

ડિપ્રેસ્ડ મૂડ સાથે એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડર

પોસ્ટપાર્ટમ ઇફેક્ટિવ ડિસઓર્ડર

મોસમી લાગણીશીલ ડિસઓર્ડર

અસરકારક ગાંડપણ

ડાયસ્થિમિયા

3. આલ્કોહોલનો દુરુપયોગ અને આલ્કોહોલ પરાધીનતા

4. જાતીય વિકૃતિઓ

કામવાસના વિકૃતિઓ

જાતીય ઉત્તેજના વિકૃતિઓ

ઓર્ગેસ્ટિક વિકૃતિઓ

પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓ:

યોનિમાર્ગ

ડિસ્પેરેયુનિયા

5. ચિંતા વિકૃતિઓ

ચોક્કસ ફોબિયા

સામાજિક ફોબિયા

ઍગોરાફોબિયા

ગભરાટના વિકાર

સામાન્યકૃત ચિંતા વિકૃતિઓ

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ સિન્ડ્રોમ

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ

6. Somatoform વિકૃતિઓ અને ખોટા વિકૃતિઓ

ખોટી વિકૃતિઓ:

સિમ્યુલેશન

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર:

somatization

રૂપાંતર

હાયપોકોન્ડ્રિયા

somatoform પીડા

7. સ્કિઝોફ્રેનિક વિકૃતિઓ

પાગલ

પેરાફ્રેનિયા

8. ચિત્તભ્રમણા

સ્ત્રીના સમગ્ર જીવન દરમિયાન માનસિક બીમારીઓ

સ્ત્રીના જીવન દરમિયાન ચોક્કસ સમયગાળા હોય છે જે દરમિયાન તેણીને માનસિક બીમારી થવાનું જોખમ વધી જાય છે. મુખ્ય માનસિક વિકૃતિઓ હોવા છતાં? મૂડ અને ચિંતા વિકૃતિઓ? કોઈપણ ઉંમરે થઈ શકે છે, વિવિધ અવક્ષેપની પરિસ્થિતિઓ ચોક્કસમાં વધુ સામાન્ય છે વય સમયગાળા. આ જટિલ સમયગાળા દરમિયાન, ચિકિત્સકે ઇતિહાસ મેળવીને અને દર્દીની માનસિક સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરીને માનસિક વિકૃતિઓ માટે સ્ક્રીનીંગ માટે ચોક્કસ પ્રશ્નોનો સમાવેશ કરવો જોઈએ.

છોકરીઓને સ્કૂલ ફોબિયા, ચિંતા, ધ્યાનની ખામી હાયપરએક્ટિવિટી ડિસઓર્ડર અને શીખવાની વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. કિશોરોમાં ખાવાની વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન, 2% છોકરીઓ માસિક સ્રાવ પહેલા ડિસફોરિયા વિકસાવે છે. તરુણાવસ્થા પછી, ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ ઝડપથી વધે છે, અને સ્ત્રીઓમાં તે સમાન વયના પુરુષો કરતાં બમણું વધારે છે. બાળપણમાં, તેનાથી વિપરિત, છોકરીઓમાં માનસિક બિમારીની ઘટનાઓ છોકરાઓમાં તેમની ઉંમર જેટલી ઓછી અથવા સમાન હોય છે.

સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને પછી માનસિક વિકૃતિઓ માટે સંવેદનશીલ હોય છે. માનસિક વિકૃતિઓનો ઈતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થાની યોજના કરતી વખતે ઘણીવાર દવાની મદદનો ઇનકાર કરે છે, જે ફરીથી થવાનું જોખમ વધારે છે. બાળજન્મ પછી, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ મૂડમાં ફેરફાર અનુભવે છે. મોટાભાગના "બેબી બ્લૂઝ" ડિપ્રેશનના ટૂંકા ગાળાનો અનુભવ કરે છે જેને સારવારની જરૂર નથી. અન્ય લોકો પોસ્ટપાર્ટમ સમયગાળામાં ડિપ્રેશનના વધુ ગંભીર, અક્ષમ લક્ષણો વિકસાવે છે, અને થોડી સંખ્યામાં સ્ત્રીઓ માનસિક વિકૃતિઓ વિકસાવે છે. ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન દવાઓ લેવાના સંબંધિત જોખમો સારવાર પસંદ કરવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે; દરેક કિસ્સામાં, ઉપચારના લાભ-જોખમ ગુણોત્તરનો પ્રશ્ન લક્ષણોની તીવ્રતા પર આધારિત છે.

મધ્યમ વય ચિંતા અને મૂડ ડિસઓર્ડરના સતત ઊંચા જોખમ તેમજ અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ જેમ કે સ્કિઝોફ્રેનિયા સાથે સંકળાયેલ છે. સ્ત્રીઓ ક્ષતિગ્રસ્ત જાતીય કાર્ય અનુભવી શકે છે, અને જો તેઓ મૂડ અથવા ગભરાટના વિકાર માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લે છે, તો તેઓ જાતીય કાર્યમાં ઘટાડો સહિત આડઅસરોનું જોખમ વધારે છે. મેનોપોઝ ડિપ્રેશનના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોવાના કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી, તેમ છતાં, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ આ સમયગાળા દરમિયાન જીવનમાં મોટા ફેરફારો અનુભવે છે, ખાસ કરીને કુટુંબમાં. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, બાળકોના સંબંધમાં તેમની સક્રિય ભૂમિકા વૃદ્ધ માતાપિતા માટે સંભાળ રાખનારની ભૂમિકા દ્વારા બદલવામાં આવે છે. વૃદ્ધ માતાપિતાની સંભાળ લગભગ હંમેશા સ્ત્રીઓ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવે છે. જીવનની ગુણવત્તામાં સંભવિત ક્ષતિઓને ઓળખવા માટે મહિલાઓના આ જૂથની માનસિક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

જેમ જેમ સ્ત્રીઓની ઉંમર વધે છે તેમ તેમ સ્ટ્રોક જેવી શારીરિક પેથોલોજીની ડિમેન્શિયા અને માનસિક ગૂંચવણો થવાનું જોખમ વધે છે. કારણ કે સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં લાંબુ જીવે છે અને ઉમર સાથે ડિમેન્શિયા થવાનું જોખમ વધે છે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓને ડિમેન્શિયા થાય છે. બહુવિધ અંતર્ગત તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને બહુવિધ દવાઓ ધરાવતી વૃદ્ધ મહિલાઓને ચિત્તભ્રમણાનું ઉચ્ચ જોખમ હોય છે. શું સ્ત્રીઓને પેરાફ્રેનિયા થવાનું જોખમ વધારે છે? માનસિક વિકાર, સામાન્ય રીતે 60 વર્ષની ઉંમર પછી થાય છે. તેમના લાંબા આયુષ્ય અને આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધોમાં વધુ સંડોવણીને લીધે, સ્ત્રીઓ વધુ વખત અને વધુ તીવ્રતાથી પ્રિયજનોને ગુમાવવાનો અનુભવ કરે છે, જે માનસિક બીમારી થવાનું જોખમ પણ વધારે છે.

માનસિક દર્દીની તપાસ

મનોચિકિત્સા ભાવનાત્મક, જ્ઞાનાત્મક અને વર્તણૂકીય વિકૃતિઓના અભ્યાસ સાથે વ્યવહાર કરે છે જે ચેતના જાળવી રાખતી વખતે થાય છે. માનસિક નિદાન અને સારવારની પસંદગી અન્ય ક્લિનિકલ ક્ષેત્રોની જેમ ઇતિહાસ લેવા, પરીક્ષા, વિભેદક નિદાન અને સારવાર આયોજનના સમાન તર્કને અનુસરે છે. માનસિક નિદાન માટે ચાર પ્રશ્નોના જવાબો હોવા જોઈએ:

1) માનસિક બીમારી (દર્દીને શું છે)

2) સ્વભાવની વિકૃતિઓ (દર્દી કેવા છે)

3) વર્તનમાં ખલેલ (દર્દી શું કરે છે)

4) વિકૃતિઓ કે જે જીવનના ચોક્કસ સંજોગોમાં ઉદ્ભવે છે (દર્દી જીવનમાં શું અનુભવે છે)

માનસિક બીમારી

માનસિક બિમારીઓના ઉદાહરણો સ્કિઝોફ્રેનિયા અને મેજર ડિપ્રેશન છે. શું તેઓ અન્ય નોસોલોજિકલ સ્વરૂપો જેવા જ છે? એક અલગ શરૂઆત, અભ્યાસક્રમ અને ક્લિનિકલ લક્ષણો હોય છે જે દરેક વ્યક્તિગત દર્દીમાં હાજર અથવા ગેરહાજર તરીકે સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે. અન્ય નોસોલોજિસની જેમ, શું તે અંગની આનુવંશિક અથવા ન્યુરોજેનિક વિકૃતિઓનું પરિણામ છે, આ કિસ્સામાં? મગજ. સ્પષ્ટ અસામાન્ય લક્ષણો સાથે? શ્રાવ્ય આભાસ, ઘેલછા, ગંભીર બાધ્યતા અવસ્થાઓ? માનસિક વિકારનું નિદાન કરવું સરળ છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, પેથોલોજીકલ લક્ષણોને અલગ પાડવું મુશ્કેલ બની શકે છે, જેમ કે મેજર ડિપ્રેશનના નીચા મૂડ, જીવનના સંજોગોને કારણે ઉદાસી અથવા નિરાશાની સામાન્ય લાગણીઓથી. માનસિક બિમારીના લક્ષણોના જાણીતા સ્ટીરિયોટાઇપિકલ સેટને ઓળખવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું જરૂરી છે, જ્યારે તે જ સમયે સ્ત્રીઓમાં સૌથી સામાન્ય હોય તેવા રોગોને યાદ રાખવું જરૂરી છે.

સ્વભાવની વિકૃતિઓ

દર્દીના વ્યક્તિત્વને સમજવાથી સારવારની અસરકારકતા વધે છે. શું વ્યક્તિગત લક્ષણો જેમ કે સંપૂર્ણતાવાદ, અનિર્ણાયકતા, અને આવેગજન્યતા કોઈક રીતે લોકોમાં, તેમજ શારીરિક લક્ષણોમાં પરિમાણિત છે? ઊંચાઈ અને વજન. માનસિક વિકૃતિઓથી વિપરીત, શું તેમની પાસે કોઈ સ્પષ્ટ લક્ષણો નથી? ?સામાન્યની વિરુદ્ધ ?લક્ષણો ? મૂલ્યો અને વ્યક્તિગત તફાવતો વસ્તીમાં સામાન્ય છે. સાયકોપેથોલોજી અથવા કાર્યાત્મક વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ ત્યારે થાય છે જ્યારે લક્ષણો આત્યંતિક બને છે. જ્યારે સ્વભાવ વ્યવસાયિક અથવા આંતરવ્યક્તિત્વની કામગીરીમાં ક્ષતિ તરફ દોરી જાય છે, ત્યારે આ તેને સંભવિત વ્યક્તિત્વ વિકાર તરીકે લાયક બનાવવા માટે પૂરતું છે; આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સક સાથે તબીબી સહાય અને સહકારની જરૂર છે.

વર્તણૂક સંબંધી વિકૃતિઓ

બિહેવિયરલ ડિસઓર્ડર્સમાં સ્વ-મજબુત મિલકત હોય છે. તેઓ હેતુપૂર્ણ, અનિવાર્ય વર્તનના સ્વરૂપો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે અન્ય તમામ પ્રકારની દર્દીની પ્રવૃત્તિને ગૌણ કરે છે. આવા વિકૃતિઓના ઉદાહરણોમાં સમાવેશ થાય છે ખાવાની વિકૃતિઓઅને દુરુપયોગ. સારવારના પ્રથમ ધ્યેયો દર્દીની પ્રવૃત્તિ અને ધ્યાન બદલવાનું, સમસ્યાનું વર્તન બંધ કરવું અને ઉત્તેજક પરિબળોને તટસ્થ કરવાનો છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિબળો સહવર્તી માનસિક વિકૃતિઓ હોઈ શકે છે, જેમ કે હતાશા અથવા ગભરાટના વિકાર, અતાર્કિક વિચારો (એનોરેક્સિક અભિપ્રાય, શું? જો હું દિવસમાં 800 થી વધુ કેલરી ખાઉં તો શું હું જાડો થઈ જઈશ?). વર્તણૂકીય વિકૃતિઓની સારવારમાં જૂથ ઉપચાર અસરકારક હોઈ શકે છે. સારવારનો અંતિમ તબક્કો એ રિલેપ્સની રોકથામ છે, કારણ કે રિલેપ્સ? આ વર્તન સંબંધી વિકૃતિઓનું સામાન્ય સ્વરૂપ છે.

દર્દીના જીવનની વાર્તા

તણાવ, જીવન સંજોગો, સામાજિક સંજોગો? પરિબળો કે જે રોગની તીવ્રતા, વ્યક્તિત્વના લક્ષણો અને વર્તનને સુધારી શકે છે. વિવિધ જીવન સમયગાળાતરુણાવસ્થા, સગર્ભાવસ્થા અને મેનોપોઝ સહિત, અમુક રોગો થવાના જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. સામાજિક પરિસ્થિતિઓ અને લૈંગિક ભૂમિકાના તફાવતો સ્ત્રીઓમાં ચોક્કસ લક્ષણોના સંકુલની વધતી ઘટનાઓને સમજાવવામાં મદદ કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, મીડિયાનું ધ્યાન આદર્શ આકૃતિપશ્ચિમી સમાજમાં તે સ્ત્રીઓમાં ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ઉત્તેજક પરિબળ છે. આધુનિક પશ્ચિમી સમાજમાં આવી વિરોધાભાસી સ્ત્રી ભૂમિકાઓ, જેમ કે "સમર્પિત પત્ની", "પાગલ પ્રેમાળ માતા?" અને?સફળ બિઝનેસવુમન? તણાવ ઉમેરો. જીવન ઇતિહાસ એકત્રિત કરવાનો હેતુ "જીવનનો અર્થ" શોધવા માટે આંતરિક રીતે લક્ષી મનોરોગ ચિકિત્સા પદ્ધતિઓની વધુ સચોટ પસંદગી કરવાનો છે. જ્યારે દર્દી પોતાની જાતને સમજવામાં આવે છે, તેના ભૂતકાળને સ્પષ્ટ રીતે અલગ કરે છે અને ભવિષ્યની ખાતર વર્તમાનની પ્રાથમિકતાને ઓળખે છે ત્યારે સારવારની પ્રક્રિયાને સરળ બનાવવામાં આવે છે.

આમ, મનોચિકિત્સા કેસની રચનામાં ચાર પ્રશ્નોના જવાબો શામેલ હોવા જોઈએ:

1. શું દર્દીને રોગની શરૂઆતનો સ્પષ્ટ સમય, નિર્ધારિત ઇટીઓલોજી અને ફાર્માકોથેરાપીનો પ્રતિભાવ છે.

2. દર્દીના વ્યક્તિત્વના કયા લક્ષણો પર્યાવરણ સાથેની તેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને પ્રભાવિત કરે છે અને કેવી રીતે.

3. શું દર્દીને હેતુપૂર્ણ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ છે?

4. સ્ત્રીના જીવનમાં કઈ ઘટનાઓએ તેના વ્યક્તિત્વની રચનામાં ફાળો આપ્યો, અને તેમાંથી તેણીએ કયા તારણો કાઢ્યા?

ખાવાની વિકૃતિઓ

તમામ માનસિક વિકૃતિઓમાંથી, માત્ર ખાવાની વિકૃતિઓ જે લગભગ ફક્ત સ્ત્રીઓમાં જ જોવા મળે છે તે છે મંદાગ્નિ અને બુલીમીઆ. તેનાથી પીડિત દર 10 મહિલાઓ માટે માત્ર એક પુરુષ છે. આ વિકારોની ઘટનાઓ અને ઘટનાઓ વધી રહી છે. શું પશ્ચિમી સમાજના મધ્યમ અને ઉચ્ચ વર્ગની યુવાન શ્વેત સ્ત્રીઓ અને છોકરીઓને મંદાગ્નિ અથવા બુલિમિયા થવાનું સૌથી વધુ જોખમ છે? 4%. જો કે, અન્ય વય, વંશીય અને સામાજિક આર્થિક જૂથોમાં પણ આ વિકૃતિઓનું પ્રમાણ વધી રહ્યું છે.

દુરુપયોગની જેમ, ખાવાની વિકૃતિઓ ભૂખ, તૃપ્તિ અને ખોરાકના શોષણના અસંયમને કારણે વર્તણૂકીય વિક્ષેપ તરીકે કલ્પના કરવામાં આવે છે. એનોરેક્સિયા નર્વોસા સાથે સંકળાયેલ વર્તણૂકીય વિકૃતિઓમાં ખોરાકના સેવન પર પ્રતિબંધ, શુદ્ધિકરણ (ઉલટી, રેચક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો દુરુપયોગ), શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં થાક અને ઉત્તેજકોનો દુરુપયોગનો સમાવેશ થાય છે. આ વર્તણૂકીય પ્રતિક્રિયાઓ પ્રકૃતિમાં અનિવાર્ય છે, જે ખોરાક અને વજન સંબંધિત મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ દ્વારા સમર્થિત છે. આ વિચારો અને વર્તણૂકો સ્ત્રીના જીવનના તમામ પાસાઓ પર પ્રભુત્વ ધરાવે છે, શારીરિક, મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક કાર્યક્ષમતાને નબળી પાડે છે. દુરુપયોગની જેમ, સારવાર ફક્ત ત્યારે જ અસરકારક બની શકે છે જો દર્દી પોતે પરિસ્થિતિ બદલવા માંગે છે.

ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (DSM-IV) મુજબ, એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં ત્રણ માપદંડો શામેલ છે: જરૂરી 85% કરતા વધુ વજન જાળવી રાખવાનો ઇનકાર સાથે સ્વૈચ્છિક ઉપવાસ; સ્થૂળતાના ભય અને પોતાના વજન અને શરીરના આકારથી અસંતોષ સાથે મનોવૈજ્ઞાનિક વલણ; અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ એમેનોરિયા તરફ દોરી જાય છે.

બુલિમિઆ નર્વોસા એ સ્થૂળતાના ભય અને પોતાના શરીર પ્રત્યે અસંતોષના એ જ રીતે લાક્ષણિકતા છે, જેમ કે એનોરેક્સિયા નર્વોસા, તેની સાથે અતિશય આહાર અને પછી શરીરના ઓછા વજનને જાળવવાના હેતુથી વળતરદાયક વર્તન. DSM-IV એ એનોરેક્સિયા અને બુલીમિયાને મુખ્યત્વે વજન નિયંત્રણના વર્તનને બદલે ઓછા વજન અને એમેનોરિયાના આધારે અલગ પાડે છે. વળતર આપનારી વર્તણૂકમાં તૂટક તૂટક ઉપવાસ, સખત કસરત, રેચક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થો લેવા, ઉત્તેજક અને ઉલટી પ્રેરિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

શરીરના વજનને જાળવવાના હેતુથી વળતર આપનારી વર્તણૂકની ગેરહાજરીમાં પરસ્પર આહારની બિન્ગ્સ બુલિમિયા નર્વોસાથી અલગ છે, જેના પરિણામે આવા દર્દીઓ સ્થૂળતા વિકસાવે છે. કેટલાક દર્દીઓ તેમના સમગ્ર જીવન દરમિયાન એક આહાર વિકારમાંથી બીજામાં ફેરફાર અનુભવે છે; મોટાભાગે, ફેરફાર મંદાગ્નિ નર્વોસાના પ્રતિબંધિત પ્રકાર (જ્યારે વર્તણૂકમાં ખોરાક લેવા પર પ્રતિબંધ અને વધુ પડતી શારીરિક પ્રવૃત્તિનું વર્ચસ્વ હોય છે) માંથી બુલીમિયા નર્વોસા તરફ જાય છે. ખાવાની વિકૃતિઓનું કોઈ એક કારણ નથી; તેઓને મલ્ટિફેક્ટોરિયલ ગણવામાં આવે છે. જાણીતા જોખમ પરિબળોને આનુવંશિક, સામાજિક વલણ અને સ્વભાવની લાક્ષણિકતાઓમાં વિભાજિત કરી શકાય છે.

અભ્યાસોએ મંદાગ્નિ માટે ભ્રાતૃ જોડિયાની સરખામણીમાં સમાન જોડિયા બાળકોની ઉચ્ચ સંમતિ દર્શાવી છે. એક કૌટુંબિક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્ત્રી સંબંધીઓમાં મંદાગ્નિનું જોખમ દસ ગણું વધી ગયું છે. તેનાથી વિપરીત, બુલીમીઆ માટે, ન તો પારિવારિક કે જોડિયા અભ્યાસોએ આનુવંશિક વલણની ઓળખ કરી છે.

સ્વભાવ અને વ્યક્તિત્વના લક્ષણો કે જે ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તેમાં અંતર્મુખતા, સંપૂર્ણતાવાદ અને સ્વ-ટીકાનો સમાવેશ થાય છે. મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ કે જેઓ ખોરાકના સેવનને પ્રતિબંધિત કરે છે પરંતુ શુદ્ધિકરણ કરતા નથી તેઓને મુખ્ય ચિંતા થવાની સંભાવના છે જે તેમને જીવલેણ વર્તણૂકમાં સામેલ થવાથી રોકે છે; બુલીમીઆથી પીડિત લોકો આવેગ અને નવીનતાની શોધ જેવા વ્યક્તિત્વના લક્ષણો દર્શાવે છે. અતિશય આહાર અને પછીથી શુદ્ધિકરણ કરતી સ્ત્રીઓમાં અન્ય પ્રકારની આવેગજન્ય વર્તણૂક હોઈ શકે છે, જેમ કે દુરુપયોગ, જાતીય સંયમ, ક્લેપ્ટોમેનિયા અને સ્વ-વિચ્છેદન.

સામાજિક પરિસ્થિતિઓ જે ખાવાની વિકૃતિઓના વિકાસમાં ફાળો આપે છે તે આધુનિક પશ્ચિમી સમાજમાં પાતળી એન્ડ્રોજીનસ આકૃતિ અને ઓછા વજનના વ્યાપક આદર્શીકરણ સાથે સંકળાયેલી છે. શું મોટાભાગની યુવતીઓ પ્રતિબંધિત આહારનું પાલન કરે છે? વર્તણૂકો કે જે ખાવાની વિકૃતિઓ વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. સ્ત્રીઓ તેમના દેખાવની તુલના એકબીજા સાથે, તેમજ સૌંદર્યના સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત આદર્શ સાથે કરે છે અને તેના જેવા બનવાનો પ્રયત્ન કરે છે. આ દબાણ ખાસ કરીને કિશોરો અને યુવાન સ્ત્રીઓમાં ઉચ્ચારવામાં આવે છે, કારણ કે તરુણાવસ્થા દરમિયાન અંતઃસ્ત્રાવી ફેરફારો સ્ત્રીના શરીરમાં ચરબીયુક્ત પેશીઓની સામગ્રીમાં 50% વધારો કરે છે, અને કિશોર માનસ એક સાથે ઓળખની રચના, માતાપિતાથી અલગ થવું અને તરુણાવસ્થા જેવી સમસ્યાઓને દૂર કરે છે. સ્ત્રીઓની સફળતાના પ્રતીક તરીકે પાતળાપણું પર મીડિયાના ભારને કારણે છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં યુવા સ્ત્રીઓમાં ખાવાની વિકૃતિઓનું પ્રમાણ વધ્યું છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ વિકસાવવા માટેના અન્ય જોખમી પરિબળોમાં કૌટુંબિક સંઘર્ષ, માતા-પિતા જેવી નોંધપાત્ર વ્યક્તિની ખોટ, શારીરિક બીમારી, જાતીય સંઘર્ષ અને આઘાતનો સમાવેશ થાય છે. ટ્રિગર્સમાં લગ્ન અને ગર્ભાવસ્થા પણ શામેલ હોઈ શકે છે. શું કેટલાક વ્યવસાયો માટે તમારે સ્લિમ રહેવાની જરૂર છે? નૃત્યનર્તિકા અને મોડેલોમાંથી.

પ્રવર્તમાન વર્તણૂક ડિસઓર્ડર જાળવી રાખતા પ્રાથમિક જોખમ પરિબળોને અલગ પાડવું મહત્વપૂર્ણ છે જે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાને ઉત્તેજિત કરે છે. ખાવાની વિકૃતિઓ સમયાંતરે ઇટીઓલોજિકલ પરિબળ પર આધાર રાખવાનું બંધ કરે છે જેણે તેમને ઉત્તેજિત કર્યું છે. સહાયક પરિબળોમાં રોગવિજ્ઞાનવિષયક આહારની આદતો અને સ્વૈચ્છિક ઉપવાસનો સમાવેશ થાય છે. મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ આહાર જાળવવાથી શરૂ થાય છે. તેઓ ઘણીવાર તેમના પ્રારંભિક વજન ઘટાડવાથી, તેમના દેખાવ અને સ્વ-શિસ્ત પર પ્રશંસા પ્રાપ્ત કરીને પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. સમય જતાં, પોષણથી સંબંધિત વિચારો અને વર્તન પ્રબળ અને વ્યક્તિલક્ષી ધ્યેય બની જાય છે, જે ચિંતાને દૂર કરે છે. દર્દીઓ વધુ અને વધુ વખત આશરો લે છે અને તેમના મૂડને જાળવવા માટે આ વિચારો અને વર્તનમાં વધુ તીવ્રતાથી ડૂબી જાય છે, જેમ મદ્યપાન કરનારાઓ તણાવ દૂર કરવા માટે દારૂની માત્રામાં વધારો કરે છે અને આરામની અન્ય પદ્ધતિઓને દારૂ પીવામાં સ્થાનાંતરિત કરે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ઘણીવાર ઓછી નિદાન થાય છે. દર્દીઓ શરમની લાગણી, આંતરિક સંઘર્ષ અને નિંદાના ભય સાથે સંકળાયેલા લક્ષણોને છુપાવે છે. ખાવાની વિકૃતિઓના શારીરિક ચિહ્નો પરીક્ષા પર નોંધવામાં આવી શકે છે. શરીરના વજનમાં ઘટાડો ઉપરાંત, ઉપવાસ કરવાથી બ્રેડીકાર્ડિયા, હાયપોટેન્શન, ક્રોનિક કબજિયાત, વિલંબિત હોજરીનો ખાલી થવા, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને માસિક અનિયમિતતા થઈ શકે છે. સફાઇ પ્રક્રિયાઓ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન, દાંતની સમસ્યાઓ, પેરોટીડ હાઇપરટ્રોફી તરફ દોરી જાય છે લાળ ગ્રંથીઓઅને ડિસપેપ્ટિક વિકૃતિઓ. હાયપોનેટ્રેમિયા હાર્ટ એટેક તરફ દોરી શકે છે. જો આવી ફરિયાદો હાજર હોય, તો ચિકિત્સકે પ્રમાણભૂત ઇન્ટરવ્યુ લેવો જોઈએ જેમાં પુખ્તાવસ્થા દરમિયાન દર્દીનું લઘુત્તમ અને મહત્તમ વજન અને આહારની આદતોનો સંક્ષિપ્ત ઇતિહાસ, જેમ કે કેલરીની ગણતરી અને આહારમાં ગ્રામ ચરબીનો સમાવેશ થાય છે. વધુ પૂછપરછ પરસ્પર આહારની હાજરી અને વજન પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે વળતરના પગલાંનો આશરો લેવાની આવર્તન છતી કરી શકે છે. તે શોધવાનું પણ જરૂરી છે કે શું દર્દી પોતે, તેના મિત્રો અને પરિવારના સભ્યો માને છે કે તેણીને ખાવાની વિકૃતિ છે - અને શું આ તેણીને પરેશાન કરે છે.

મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓ જે શુદ્ધિકરણ પ્રક્રિયાઓનો આશરો લે છે તેઓ ગંભીર ગૂંચવણોના ઉચ્ચ જોખમમાં હોય છે. શું મંદાગ્નિમાં કોઈપણ માનસિક બીમારીનો સૌથી વધુ મૃત્યુદર છે? 20% થી વધુ એનોરેક્ટિક્સ 33 વર્ષ પછી મૃત્યુ પામે છે. મૃત્યુ સામાન્ય રીતે ઉપવાસની શારીરિક મુશ્કેલીઓ અથવા આત્મહત્યાને કારણે થાય છે. બુલીમીયા નર્વોસામાં, મૃત્યુ ઘણીવાર હાયપોકલેમિયા અથવા આત્મહત્યાને કારણે થતા એરિથમિયાનું પરિણામ છે.

આહાર વિકૃતિઓના મનોવૈજ્ઞાનિક ચિહ્નોને મુખ્ય માનસિક નિદાન અથવા સહવર્તી તરીકે ગૌણ ગણવામાં આવે છે. ડિપ્રેશન અને બાધ્યતા ન્યુરોસિસના લક્ષણો ઉપવાસ સાથે સંકળાયેલા હોઈ શકે છે: નીચા મૂડ, ખોરાક વિશે સતત વિચારો, એકાગ્રતામાં ઘટાડો, ધાર્મિક વર્તણૂક, કામવાસનામાં ઘટાડો, સામાજિક અલગતા. બુલીમીયા નર્વોસામાં, શરમની લાગણી અને અતિશય આહાર અને શુદ્ધિકરણ વર્તણૂકોને છુપાવવાની ઇચ્છા સામાજિક અલગતા, સ્વ-વિવેચનાત્મક વિચારો અને નિરાશા તરફ દોરી જાય છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં અન્ય માનસિક વિકૃતિઓનું જોખમ વધી જાય છે, જેમાં સૌથી સામાન્ય છે મેજર ડિપ્રેશન, ચિંતા, દુરુપયોગ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ. મંદાગ્નિવાળા 50-75% દર્દીઓમાં અને બુલીમિયાવાળા 24-88% દર્દીઓમાં સહવર્તી મેજર ડિપ્રેશન અથવા ડિસ્થિમિયા જોવા મળ્યું હતું. ઓબ્સેસિવ ન્યુરોસિસ તેમના જીવનકાળ દરમિયાન 26% એનોરેક્ટિક્સમાં જોવા મળે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓને સામાજિક અલગતા, સંદેશાવ્યવહારની મુશ્કેલીઓ, ઘનિષ્ઠ જીવનમાં સમસ્યાઓ અને વ્યાવસાયિક પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે.

ઇટિંગ ડિસઓર્ડરની સારવાર પેથોલોજીની ગંભીરતાના મૂલ્યાંકનથી શરૂ કરીને, સહવર્તી માનસિક નિદાનને ઓળખવા અને પરિવર્તન માટે પ્રેરણા સ્થાપિત કરવાથી શરૂ કરીને કેટલાક તબક્કામાં થાય છે. ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં વિશેષતા ધરાવતા ન્યુટ્રિશનિસ્ટ અને સાયકોથેરાપિસ્ટ સાથે પરામર્શ જરૂરી છે. તે સમજવું જરૂરી છે કે સૌ પ્રથમ પેથોલોજીકલ વર્તન બંધ કરવું જરૂરી છે, અને તેને નિયંત્રણમાં લાવ્યા પછી જ, આંતરિક પ્રક્રિયાઓને ધ્યાનમાં રાખીને સારવાર સૂચવવાનું શક્ય બનશે. દુરુપયોગની સારવારમાં ત્યાગની પ્રાથમિકતા સાથે સમાંતર દોરવામાં આવી શકે છે, જ્યારે સતત આલ્કોહોલના સેવન સાથે એકસાથે કરવામાં આવતી ઉપચાર પરિણામ લાવતું નથી.

સારવારની પ્રેરણા જાળવવાના દૃષ્ટિકોણથી સામાન્ય મનોચિકિત્સક દ્વારા સારવાર ઓછી ઇચ્છનીય છે; શું સેનેટોરિયમ્સ જેવી વિશેષ ઇનપેશન્ટ સંસ્થાઓમાં સારવાર વધુ અસરકારક છે? આવી સંસ્થાઓમાં દર્દીઓનો મૃત્યુદર ઓછો છે. જૂથ ઉપચાર અને આ સંસ્થાઓમાં તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા ખાવાનું અને શૌચાલયના ઉપયોગની કડક દેખરેખ ફરીથી થવાની સંભાવનાને ઘટાડે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં સાયકોફાર્માકોલોજીકલ એજન્ટોના કેટલાક વર્ગોનો ઉપયોગ થાય છે. ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસોએ બુલીમિયા નર્વોસામાં અતિશય આહારની આવર્તન અને અનુગામી શુદ્ધિકરણ એપિસોડ્સ ઘટાડવામાં એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની વિશાળ શ્રેણીની અસરકારકતા સાબિત કરી છે. સહવર્તી ડિપ્રેશનની હાજરી અથવા ગેરહાજરીને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ઇમિપ્રામાઇન, ડેસીપ્રામિન, ટ્રેઝોડોન અને ફ્લુઓક્સેટીન આવા હુમલાની આવર્તન ઘટાડે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇનનો ઉપયોગ કરતી વખતે, સૌથી વધુ અસરકારક માત્રા સામાન્ય રીતે ડિપ્રેશનની સારવાર માટે વપરાતા ડોઝ કરતા વધારે હોય છે - 60 મિલિગ્રામ. મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ (MAO) અવરોધકો અને બ્યુપ્રોપ્રિઓન પ્રમાણમાં બિનસલાહભર્યા છે કારણ કે MAO અવરોધકોનો ઉપયોગ કરતી વખતે આહાર નિયંત્રણોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે, અને બુલિમિયા માટે બૂપ્રોપ્રિઓન સાથે હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધે છે. સામાન્ય રીતે, બુલીમીયાની સારવારમાં મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીઅપટેક ઇન્હિબિટર્સ (SSRIs)નો સમાવેશ થવો જોઈએ.

એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે, કોઈ નહીં દવા, શરીરના વજનમાં વધારો કરવાના હેતુથી, નિયંત્રિત અભ્યાસોમાં તેની અસરકારકતા સાબિત થઈ નથી. જ્યાં સુધી દર્દીને ગંભીર ડિપ્રેશન અથવા બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના સ્પષ્ટ ચિહ્નો ન હોય ત્યાં સુધી, મોટાભાગના ચિકિત્સકો વજનમાં વધારો ન થયો હોય ત્યારે દવાઓ સૂચવવાને બદલે માફી દરમિયાન દર્દીઓની માનસિક સ્થિતિનું નિરીક્ષણ કરવાની ભલામણ કરે છે. ડિપ્રેશન, ધાર્મિક વર્તણૂક અને મનોગ્રસ્તિઓના મોટાભાગના લક્ષણો જ્યારે વજન સામાન્યની નજીક આવે છે ત્યારે અદૃશ્ય થઈ જાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સૂચવવાનું નક્કી કરતી વખતે, ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે કાર્ડિયાક એરિથમિયા અને હાયપોટેન્શનના ઉચ્ચ સંભવિત જોખમને ધ્યાનમાં રાખીને, ઓછી માત્રાવાળા SSRI એ સૌથી સલામત પસંદગી છે, તેમજ ઓછા વજનવાળા લોકોમાં દવાની આડઅસરોનું સામાન્ય રીતે વધુ જોખમ છે. એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં ફ્લુઓક્સેટાઈનની અસરકારકતાના તાજેતરના ડબલ-બ્લાઈન્ડ, પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે વજન ઘટાડ્યા પછી વજન ઘટાડવામાં દવા ઉપયોગી થઈ શકે છે.

ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા બીમાર અને સાજા થયેલા દર્દીઓમાં ન્યુરોટ્રાન્સમીટર અને ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સના સ્તરની તપાસ કરતા થોડા અભ્યાસો છે, પરંતુ તેમના પરિણામો સેરોટોનિન, નોરાડ્રેનર્જિક અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની અફીણ પ્રણાલીઓની નિષ્ક્રિયતા દર્શાવે છે. પ્રાણીના નમૂનાઓમાં ખોરાક આપવાની વર્તણૂકના અભ્યાસો સમાન પરિણામો દર્શાવે છે.

બુલીમિયામાં સેરોટોનેર્જિક અને નોરેડ્રેનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસરકારકતા પણ આ ડિસઓર્ડરના શરીરવિજ્ઞાનને સમર્થન આપે છે.

માનવીય અભ્યાસોના ડેટા અસંગત છે, અને તે અસ્પષ્ટ છે કે શું ખાવાની વિકૃતિઓ ધરાવતા દર્દીઓમાં ચેતાપ્રેષક સ્તરોમાં અસામાન્યતાઓ આ સ્થિતિ સાથે સંકળાયેલી છે, શું તે ઉપવાસ અને અતિશય આહાર અને શુદ્ધિકરણના પ્રતિભાવમાં દેખાય છે, અથવા શું તેઓ માનસિક વિકૃતિઓ પહેલા છે અને સંવેદનશીલ વ્યક્તિનું વ્યક્તિત્વ લક્ષણ છે દર્દીની વિકૃતિ.

એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે સારવારની અસરકારકતાના અભ્યાસો દર્શાવે છે કે હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દીઓમાં, 4 વર્ષ ફોલો-અપ પછી, 44% સામાન્ય શરીરના વજન અને માસિક ચક્રની પુનઃસ્થાપના સાથે સારું પરિણામ ધરાવે છે; 28% ના અસ્થાયી પરિણામો હતા, 24% ના આવ્યા, અને 4% મૃત્યુ પામ્યા. બિનતરફેણકારી આહાર અને શુદ્ધિકરણ, નીચા લઘુત્તમ વજન અને ભૂતકાળમાં ઉપચારની બિનઅસરકારકતા સાથે મંદાગ્નિનો કોર્સ બિનતરફેણકારી પૂર્વસૂચન પરિબળો છે. 40% થી વધુ એનોરેક્ટિક્સ સમય જતાં બુલિમિક વર્તન વિકસાવે છે.

બુલીમીઆ માટે લાંબા ગાળાના પૂર્વસૂચન અજ્ઞાત છે. એપિસોડિક રીલેપ્સ સૌથી વધુ સંભવિત છે. મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે સંયોજનમાં દવાઓ સાથેની સારવાર પછી નિરીક્ષણના ટૂંકા ગાળા દરમિયાન 70% દર્દીઓમાં બુલિમિક લક્ષણોની તીવ્રતામાં ઘટાડો જોવા મળે છે. મંદાગ્નિની જેમ, બુલીમિયામાં લક્ષણોની તીવ્રતા પૂર્વસૂચનને અસર કરે છે. ગંભીર બુલિમિઆ ધરાવતા દર્દીઓમાં, 33% ને ત્રણ વર્ષ પછી કોઈ પરિણામ નહોતું.

ખાવાની વિકૃતિઓ એક જટિલ માનસિક વિકાર છે જે મોટાભાગે સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. પશ્ચિમી સમાજમાં તેમની ઘટનાની આવર્તન વધી રહી છે, અને તેઓ ઉચ્ચ રોગિષ્ઠતા સાથે સંકળાયેલા છે. સારવારમાં સાયકોથેરાપ્યુટિક, શૈક્ષણિક અને ફાર્માકોલોજિકલ તકનીકોનો ઉપયોગ પૂર્વસૂચનને સુધારી શકે છે. જોકે પ્રથમ તબક્કે ચોક્કસ મદદની જરૂર ન હોઈ શકે, સારવારની નિષ્ફળતા માટે મનોચિકિત્સકને વહેલા રેફરલની જરૂર પડે છે. દર્દીઓમાં મહિલાઓના વર્ચસ્વના કારણોને સ્પષ્ટ કરવા, વાસ્તવિક જોખમી પરિબળોનું મૂલ્યાંકન કરવા અને અસરકારક સારવાર વિકસાવવા માટે વધુ સંશોધનની જરૂર છે.

અસરકારક વિકૃતિઓ

અસરકારક વિકૃતિઓ? આ માનસિક બીમારીઓ છે જેનું મુખ્ય લક્ષણ મૂડમાં ફેરફાર છે. દરેક વ્યક્તિ તેમના જીવનમાં મૂડ સ્વિંગ અનુભવે છે, પરંતુ તેમના આત્યંતિક અભિવ્યક્તિઓ? લાગણીશીલ વિકૃતિઓ? થોડા જ પાસે છે. ડિપ્રેશન અને ઘેલછા? મૂડ ડિસઓર્ડરમાં બે મુખ્ય મૂડ ડિસ્ટર્બન્સ જોવા મળે છે. આ રોગોમાં મેજર ડિપ્રેશન, મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ, ડિસ્ટિમિઆ, ડિપ્રેસિવ મૂડ સાથે અનુકૂલન ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે. હોર્મોનલ સ્થિતિની લાક્ષણિકતાઓ સ્ત્રીના જીવન દરમિયાન લાગણીશીલ વિકૃતિઓના વિકાસ માટે જોખમી પરિબળો તરીકે સેવા આપી શકે છે; તીવ્રતા માસિક સ્રાવ અને ગર્ભાવસ્થા સાથે સંકળાયેલી છે.

હતાશા

હતાશા? સૌથી સામાન્ય માનસિક વિકૃતિઓમાંની એક, જે સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. મોટાભાગના અભ્યાસો અનુમાન કરે છે કે સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ પુરુષો કરતાં બમણી છે. આ પેટર્ન આંશિક રીતે એ હકીકત દ્વારા સમજાવવામાં આવી શકે છે કે સ્ત્રીઓ ડિપ્રેશનના ભૂતકાળના હુમલાઓને વધુ સારી રીતે યાદ રાખવામાં સક્ષમ છે. આ સ્થિતિનું નિદાન જટિલ છે વ્યાપક શ્રેણીલક્ષણો અને ચોક્કસ ચિહ્નો અથવા પ્રયોગશાળા પરીક્ષણોની ગેરહાજરી.

નિદાન કરતી વખતે, જીવનના સંજોગો સાથે સંકળાયેલ ઉદાસી મૂડના ટૂંકા ગાળાના સમયગાળા અને માનસિક વિકાર તરીકે ડિપ્રેશન વચ્ચે તફાવત કરવો તદ્દન મુશ્કેલ છે. ની ચાવી વિભેદક નિદાનલાક્ષણિક લક્ષણોને ઓળખવા અને તેમની ગતિશીલતા પર દેખરેખ રાખવાનો છે. માનસિક વિકૃતિઓ વિનાની વ્યક્તિમાં સામાન્ય રીતે આત્મસન્માન, આત્મહત્યાના વિચારો, નિરાશાની લાગણી, અથવા ન્યુરોવેજેટીવ લક્ષણો જેવા કે ઊંઘમાં ખલેલ, ભૂખમાં વિક્ષેપ અથવા અઠવાડિયા અને મહિનાઓ સુધી મહત્વપૂર્ણ શક્તિનો અભાવ જોવા મળતો નથી.

મેજર ડિપ્રેશનનું નિદાન ઇતિહાસ અને માનસિક સ્થિતિની તપાસ પર આધારિત છે. મુખ્ય લક્ષણોમાં નીચા મૂડ અને એન્હેડોનિયાનો સમાવેશ થાય છે? સામાન્ય જીવનની ઘટનાઓનો આનંદ માણવાની ઇચ્છા અને ક્ષમતા ગુમાવવી. ઓછામાં ઓછા બે અઠવાડિયા સુધી ચાલતા હતાશા અને એન્હેડોનિયા ઉપરાંત, મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ્સ નીચેના ન્યુરોવેજેટીવ લક્ષણોમાંથી ઓછામાં ઓછા ચારની હાજરી દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે: નોંધપાત્ર વજનમાં ઘટાડો અથવા વધારો, અનિદ્રા અથવા વધેલી ઊંઘ, સાયકોમોટર મંદતા અથવા સતર્કતા, થાક અને નુકશાન ઊર્જા, ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની અને નિર્ણય લેવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો. વધુમાં, ઘણા લોકો નિરાશા, અતિશય અપરાધ, આત્મહત્યાના વિચારો અને તેમના પ્રિયજનો અને મિત્રો માટે બોજ હોવાની લાગણી સાથે વધેલી આત્મ-ટીકાથી પીડાય છે.

બે અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી ચાલતા લક્ષણો મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડને ઓછા મૂડવાળા ટૂંકા ગાળાના એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડરથી અલગ કરવામાં મદદ કરે છે. અનુકૂલન ડિસઓર્ડર? આ રિએક્ટિવ ડિપ્રેશન છે, જેમાં ડિપ્રેસિવ લક્ષણો સ્પષ્ટ તાણની પ્રતિક્રિયા છે, તે મર્યાદિત માત્રામાં છે અને ન્યૂનતમ ઉપચારથી સારવાર કરી શકાય છે. આનો અર્થ એ નથી કે મેજર ડિપ્રેશનનો એપિસોડ તણાવપૂર્ણ ઘટના દ્વારા ટ્રિગર થઈ શકતો નથી અથવા તેની સારવાર કરી શકાતી નથી. મેજર ડિપ્રેશનનો એપિસોડ લક્ષણોની તીવ્રતા અને અવધિમાં અનુકૂલન ડિસઓર્ડરથી અલગ છે.

કેટલાક જૂથો, ખાસ કરીને વૃદ્ધો, ઘણીવાર હતાશાના ક્લાસિક લક્ષણો જેમ કે નીચા મૂડનો અનુભવ કરતા નથી, જે આવા જૂથોમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓને ઓછો અંદાજ તરફ દોરી જાય છે. એવા પુરાવા પણ છે કે કેટલાક વંશીય જૂથોમાં હતાશા શાસ્ત્રીય લક્ષણો કરતાં સોમેટિક લક્ષણો દ્વારા વધુ વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. મોટી ઉંમરની સ્ત્રીઓમાં, સામાજિક તુચ્છતાની લાગણીની ફરિયાદો અને વૈવિધ્યસભર શારીરિક ફરિયાદોની શ્રેણીને ગંભીરતાથી લેવી જોઈએ, કારણ કે તેમને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ દવાઓની જરૂર પડી શકે છે. જોકે કેટલાક પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, જેમ કે ડેક્સામેથાસોન પરીક્ષણ, નિદાન માટે પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા છે, તે ચોક્કસ નથી. મેજર ડિપ્રેશનનું નિદાન ક્લિનિકલ રહે છે અને સાવચેત ઇતિહાસ અને માનસિક સ્થિતિના મૂલ્યાંકન પછી કરવામાં આવે છે.

બાળપણમાં, છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ સમાન છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન તફાવતો નોંધનીય બને છે. અંગોલા અને વર્થમેન આ તફાવતોનું કારણ હોર્મોનલ હોવાનું માને છે અને તારણ કાઢે છે કે હોર્મોનલ ફેરફારો ડિપ્રેસિવ એપિસોડ માટે ટ્રિગર મિકેનિઝમ હોઈ શકે છે. માસિક સ્રાવની શરૂઆતથી, સ્ત્રીઓને માસિક સ્રાવ પહેલા ડિસફોરિયા થવાનું જોખમ વધી જાય છે. આ મૂડ ડિસઓર્ડર મેજર ડિપ્રેશનના લક્ષણો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેમાં ચિંતા અને મૂડ લેબિલિટીનો સમાવેશ થાય છે, જે માસિક ચક્રના છેલ્લા અઠવાડિયામાં શરૂ થાય છે અને ફોલિક્યુલર તબક્કાના પ્રથમ દિવસોમાં ઉકેલાઈ જાય છે. જોકે 20-30% સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્ત્રાવ પહેલાની ભાવનાત્મક ક્ષતિ જોવા મળે છે ગંભીર સ્વરૂપોશું તેઓ તદ્દન દુર્લભ છે? સ્ત્રી વસ્તીના 3-5% માં. તાજેતરના મલ્ટિસેન્ટર, રેન્ડમાઇઝ્ડ, સર્ટ્રાલાઇન 5-150 મિલિગ્રામની પ્લેસબો-નિયંત્રિત ટ્રાયલ સારવાર સાથેના લક્ષણોમાં નોંધપાત્ર સુધારો દર્શાવે છે. અભ્યાસ જૂથમાં 62% સ્ત્રીઓ અને પ્લેસિબો જૂથમાં 34% સ્ત્રીઓએ સારવારને પ્રતિભાવ આપ્યો. શું દરરોજ 20-60 મિલિગ્રામની માત્રામાં ફ્લુઓક્સેટીન પણ 50% થી વધુ સ્ત્રીઓમાં માસિક સ્રાવ પહેલાની વિકૃતિઓની તીવ્રતા ઘટાડે છે? મલ્ટિસેન્ટર પ્લેસબો-નિયંત્રિત અભ્યાસ અનુસાર. મેજર ડિપ્રેશન, તેમજ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, શું માસિક પહેલાંના સમયગાળા દરમિયાન માનસિક વિકૃતિઓ વધુ ખરાબ થાય છે? તે અસ્પષ્ટ છે કે શું આ એક સ્થિતિની વૃદ્ધિ છે અથવા બે (મુખ્ય માનસિક વિકાર અને પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ ડિસફોરિયા) ની ઓવરલેપ છે.

સગર્ભા સ્ત્રીઓ સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી બંને પ્રકારના પ્રભાવશાળી લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે. મેજર ડિપ્રેશનની ઘટનાઓ (લગભગ 10%) બિન-સગર્ભા સ્ત્રીઓ જેટલી જ છે. વધુમાં, સગર્ભા સ્ત્રીઓ ડિપ્રેશન, ઘેલછા અને આભાસ સાથે મનોવિકૃતિના સમયગાળાના ઓછા ગંભીર લક્ષણોનો અનુભવ કરી શકે છે. સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓનો ઉપયોગ માનસિક સ્થિતિની તીવ્રતા દરમિયાન અને ફરીથી થવાને રોકવા માટે બંનેનો ઉપયોગ થાય છે. પૂર્વ-અસ્તિત્વમાં રહેલી માનસિક વિકૃતિઓ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન દવાઓમાં ખલેલ પહોંચાડવાથી ઉત્તેજનાના જોખમમાં તીવ્ર વધારો થાય છે. દવાની સારવાર અંગે નિર્ણય લેવા માટે, દવાઓથી ગર્ભને સંભવિત નુકસાનના જોખમને ગર્ભ અને માતા બંને માટે રોગના પુનરાવૃત્તિના જોખમ સામે તોલવું આવશ્યક છે.

તાજેતરની સમીક્ષામાં, Altshuler et al એ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન વિવિધ માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર માટે વર્તમાન ઉપચારાત્મક ભલામણોનું વર્ણન કર્યું છે. સામાન્ય રીતે, ટેરેટોજેનિસિટીના જોખમને કારણે પ્રથમ ત્રિમાસિક દરમિયાન જો શક્ય હોય તો દવાઓ ટાળવી જોઈએ. જો કે, જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અથવા મૂડ સ્ટેબિલાઈઝર સાથે સારવાર જરૂરી હોઈ શકે છે. ફ્લુઓક્સેટાઇન સાથેના પ્રારંભિક અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે SSRI પ્રમાણમાં સલામત છે, પરંતુ આ નવી દવાઓની ગર્ભાશયની અસરો પર વિશ્વસનીય ડેટા હજી ઉપલબ્ધ નથી. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ જન્મજાત વિસંગતતાઓનું ઉચ્ચ જોખમ તરફ દોરી જતું નથી. ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ ઉપચાર? ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ગંભીર ડિપ્રેશન માટે અન્ય પ્રમાણમાં સલામત સારવાર. પ્રથમ ત્રિમાસિકમાં લિથિયમ દવાઓ લેવાથી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સિસ્ટમના જન્મજાત પેથોલોજીનું જોખમ વધે છે. એન્ટિએપીલેપ્ટિક દવાઓ અને બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ પણ જન્મજાત વિસંગતતાઓના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે અને જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે ટાળવું જોઈએ. દરેક કિસ્સામાં, લક્ષણોની તીવ્રતાના આધારે તમામ સંકેતો અને જોખમોનું વ્યક્તિગત રીતે મૂલ્યાંકન કરવું જરૂરી છે. માતા અને ગર્ભ માટે ફાર્માકોલોજીકલ ગૂંચવણોના જોખમ સાથે સારવાર ન કરાયેલ માનસિક બીમારીના જોખમની તુલના કરવા માટે, મનોચિકિત્સકની સલાહ લેવી જરૂરી છે.

ઘણી સ્ત્રીઓ બાળજન્મ પછી મૂડ ડિસઓર્ડર અનુભવે છે. લક્ષણોની તીવ્રતા બેબી બ્લૂઝ? ગંભીર મેજર ડિપ્રેશન અથવા સાયકોટિક એપિસોડ્સ માટે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, આ મૂડ ફેરફારો બાળજન્મ પછીના પ્રથમ છ મહિનામાં થાય છે; આ સમયગાળાના અંતે, ડિસફોરિયાના તમામ ચિહ્નો તેમના પોતાના પર અદૃશ્ય થઈ જાય છે. જો કે, કેટલીક સ્ત્રીઓ માટે, ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ઘણા મહિનાઓ અથવા વર્ષો સુધી ચાલુ રહે છે. તેમના પ્રથમ જન્મ પછી 119 સ્ત્રીઓના અભ્યાસમાં, બાળજન્મ પછી દવા સાથે સારવાર લેતી અડધા સ્ત્રીઓને આગામી ત્રણ વર્ષમાં ફરીથી થવાનો અનુભવ થયો. માતા અને બાળક બંને માટે લક્ષણોની વહેલી ઓળખ અને પર્યાપ્ત સારવાર જરૂરી છે, કારણ કે ડિપ્રેશન માતાની બાળકની પર્યાપ્ત સંભાળ રાખવાની ક્ષમતાને અસર કરી શકે છે. જો કે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સ્તનપાન કરાવતી માતાઓની સારવારમાં સાવચેતી અને જોખમોનું તુલનાત્મક મૂલ્યાંકન જરૂરી છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન મૂડમાં ફેરફાર લાંબા સમયથી જાણીતા છે. જો કે, તાજેતરના અભ્યાસોએ મેનોપોઝ અને મૂડ ડિસઓર્ડર વચ્ચેની સ્પષ્ટ કડીના અસ્તિત્વની પુષ્ટિ કરી નથી. આ મુદ્દાની સમીક્ષામાં, શ્મિટ અને રુબિનોને આ સંબંધ અસ્તિત્વમાં હોવાનું સૂચવતા બહુ ઓછા પ્રકાશિત સંશોધન મળ્યાં છે.

મેનોપોઝ દરમિયાન હોર્મોનલ ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ મૂડ ફેરફારો HRT સાથે સુધરી શકે છે. મોટાભાગની સ્ત્રીઓ માટે, મનોરોગ ચિકિત્સા અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પહેલાં HRT એ સારવારનો પ્રથમ તબક્કો છે. જો લક્ષણો ગંભીર હોય, તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે પ્રારંભિક સારવાર સૂચવવામાં આવે છે.

પુરૂષોની તુલનામાં સ્ત્રીઓની લાંબી આયુષ્યને કારણે, મોટાભાગની સ્ત્રીઓ તેમના જીવનસાથી કરતાં વધુ જીવે છે, જે વૃદ્ધાવસ્થામાં તણાવપૂર્ણ પરિબળ છે. આ ઉંમરે, ગંભીર ડિપ્રેશનના લક્ષણો શોધવા માટે મોનિટરિંગ જરૂરી છે. વૃદ્ધ મહિલાઓમાં ઇતિહાસ લેવો અને માનસિક સ્થિતિની તપાસમાં સ્ક્રીનીંગનો સમાવેશ થવો જોઈએ સોમેટિક લક્ષણોઅને પ્રિયજનો માટેના પોતાના બોજની નકામી લાગણીને ઓળખવી, કારણ કે વૃદ્ધોમાં હતાશા એ પ્રાથમિક ફરિયાદ તરીકે મૂડમાં ઘટાડો દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવતી નથી. વૃદ્ધોમાં ડિપ્રેશનની સારવાર એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પ્રત્યે ઓછી સહિષ્ણુતા દ્વારા ઘણીવાર જટિલ હોય છે, તેથી તેઓને ન્યૂનતમ માત્રામાં સૂચવવામાં આવે છે, જે પછી ધીમે ધીમે વધારી શકાય છે. શું SSRIs આ ઉંમરે તેમની એન્ટિકોલિનર્જિક આડઅસરોને કારણે અનિચ્છનીય છે? ઘેન અને ઓર્થોસ્ટેસિસ. જ્યારે દર્દી ઘણી દવાઓ લે છે, ત્યારે ચયાપચય પરના પરસ્પર પ્રભાવને કારણે લોહીમાં ડ્રગનું નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.

ડિપ્રેશનનું કોઈ એક કારણ નથી. મુખ્ય વસ્તી વિષયક જોખમ પરિબળ સ્ત્રી છે. વસ્તીના ડેટાનું વિશ્લેષણ દર્શાવે છે કે છૂટાછેડા લીધેલા, સિંગલ અને બેરોજગાર લોકોમાં મેજર ડિપ્રેશન થવાનું જોખમ વધી જાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોની ભૂમિકાનો સક્રિયપણે અભ્યાસ કરવામાં આવી રહ્યો છે, પરંતુ હજુ સુધી આ મુદ્દા પર કોઈ સર્વસંમતિ પહોંચી શકી નથી. કૌટુંબિક અભ્યાસોએ પ્રોબેન્ડના નજીકના સંબંધીઓમાં લાગણીશીલ વિકૃતિઓની વધતી ઘટનાઓ દર્શાવી છે. જોડિયા અભ્યાસો કેટલાક દર્દીઓમાં આનુવંશિક વલણના વિચારને પણ સમર્થન આપે છે. વારસાગત વલણ મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ અને મેજર ડિપ્રેશનની ઉત્પત્તિમાં ખાસ કરીને મજબૂત ભૂમિકા ભજવે છે. સંભવિત કારણ સેરોટોનેર્જિક અને નોરેડ્રેનર્જિક સિસ્ટમ્સની કામગીરીમાં વિક્ષેપ છે.

શું સારવાર માટેનો સામાન્ય રોગનિવારક અભિગમ ફાર્માકોલોજિકલ એજન્ટોનું સંયોજન છે? એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ? અને મનોરોગ ચિકિત્સા. ન્યૂનતમ આડઅસર સાથે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની નવી પેઢીના ઉદભવથી ડિપ્રેશનના દર્દીઓ માટે ઉપચારાત્મક વિકલ્પોમાં વધારો થયો છે. શું 4 મુખ્ય પ્રકારના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ થાય છે: ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, SSRIs, MAO અવરોધકો અને અન્ય? ટેબલ જુઓ 28-2.

એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કરવાનો મુખ્ય સિદ્ધાંત તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં લેવા માટે છે? રોગનિવારક ડોઝ પર દરેક દવા માટે ઓછામાં ઓછા 6-8 અઠવાડિયા. કમનસીબે, ઘણા દર્દીઓ અસર વિકસે તે પહેલા એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેવાનું બંધ કરી દે છે કારણ કે તેઓને પ્રથમ સપ્તાહમાં સુધારો દેખાતો નથી. ટ્રાયસાયક્લિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેતી વખતે, ડ્રગ મોનિટરિંગ એ પુષ્ટિ કરવામાં મદદ કરી શકે છે કે પર્યાપ્ત ઉપચારાત્મક રક્ત સ્તરો પ્રાપ્ત થઈ ગયા છે. SSRIs માટે આ પદ્ધતિ ઓછી ઉપયોગી છે, તેમનું રોગનિવારક સ્તર મોટા પ્રમાણમાં બદલાય છે. જો દર્દીએ એન્ટીડિપ્રેસન્ટનો સંપૂર્ણ અભ્યાસક્રમ ન લીધો હોય અને મેજર ડિપ્રેશનના લક્ષણોનો અનુભવ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું હોય, તો તેને અલગ વર્ગની દવા સાથે સારવારનો નવો કોર્સ શરૂ કરવો જરૂરી છે.

મેનિયાના લક્ષણોના વિકાસ માટે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવાર મેળવતા તમામ દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ. જો કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ લેવાની આ એકદમ દુર્લભ ગૂંચવણ છે, તે થાય છે, ખાસ કરીને જો મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો કૌટુંબિક અથવા વ્યક્તિગત ઇતિહાસ હોય. ઘેલછાના લક્ષણોમાં ઊંઘની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો, લાગણીનો સમાવેશ થાય છે વધેલી ઊર્જા, આંદોલન. ઉપચાર સૂચવતા પહેલા, મેનિયા અથવા હાયપોમેનિયાના લક્ષણોને ઓળખવા માટે દર્દીઓ પાસેથી કાળજીપૂર્વક એનામેનેસિસ એકત્રિત કરવું જરૂરી છે, અને જો તે હાજર હોય અથવા જો મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસનો પારિવારિક ઇતિહાસ હોય, તો મનોચિકિત્સકની સલાહ ઉપચાર પસંદ કરવામાં મદદ કરશે. મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ? લિથિયમ તૈયારીઓ, વાલ્પ્રોઇક એસિડ, સંભવતઃ એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સાથે સંયોજનમાં.

મોસમી લાગણીશીલ વિકૃતિઓ

કેટલાક લોકો માટે, ડિપ્રેશન મોસમી છે, શિયાળામાં વધુ ખરાબ થાય છે. ક્લિનિકલ લક્ષણોની તીવ્રતા વ્યાપકપણે બદલાય છે. લક્ષણોની મધ્યમ તીવ્રતા સાથે, દરરોજ સવારે 15-30 મિનિટ માટે સંપૂર્ણ-સ્પેક્ટ્રમ બિન-અલ્ટ્રાવાયોલેટ પ્રકાશ (ફ્લોરોસન્ટ લેમ્પ - 10 હજાર લક્સ) સાથે ઇરેડિયેશન શિયાળાના મહિનાઓ. જો લક્ષણો મેજર ડિપ્રેશનના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે, તો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવારને પ્રકાશ ઉપચારમાં ઉમેરવી જોઈએ.

બાયપોલર ડિસઓર્ડર (મેનિક-ડિપ્રેસિવ સાયકોસિસ)

આ રોગ અને મેજર ડિપ્રેશન વચ્ચેનો મુખ્ય તફાવત ડિપ્રેશન અને મેનિયાના બંને એપિસોડની હાજરી છે. ડિપ્રેસિવ એપિસોડ માટે માપદંડ? મેજર ડિપ્રેશન જેવું જ. મેનિક એપિસોડ્સમાં એલિવેટેડ, ચીડિયા અથવા આક્રમક મૂડના હુમલાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ઓછામાં ઓછા એક અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ મૂડ ફેરફારો નીચેના લક્ષણો સાથે છે: આત્મસન્માનમાં વધારો, ઊંઘની જરૂરિયાતમાં ઘટાડો, જોરથી અને ઝડપી વાણી, દોડના વિચારો, આંદોલન, વિચારોની ચમક. મહત્વપૂર્ણ ઊર્જામાં આવો વધારો સામાન્ય રીતે આનંદ મેળવવાના હેતુથી અતિશય વર્તણૂક સાથે હોય છે: મોટી રકમનો ખર્ચ કરવો, માદક દ્રવ્યોનું વ્યસન, પ્રોમિસ્ક્યુટી અને હાઇપરસેક્સ્યુઆલિટી, જોખમી વ્યવસાય પ્રોજેક્ટ્સ.

મેનિક-ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડરના ઘણા પ્રકારો છે: પ્રકાર એક? ક્લાસિક સ્વરૂપ, પ્રકાર 2 માં ડિપ્રેશન અને હાયપોમેનિયાના વૈકલ્પિક એપિસોડનો સમાવેશ થાય છે. હાયપોમેનિયાના એપિસોડ્સ ક્લાસિક મેનિયા કરતાં હળવા હોય છે, સમાન લક્ષણો સાથે, પરંતુ દર્દીના સામાજિક જીવનમાં વિક્ષેપ પાડતા નથી. બાયપોલર ડિસઓર્ડરના અન્ય સ્વરૂપોમાં ઝડપી મૂડ સ્વિંગ અને મિશ્ર સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે, જ્યારે દર્દીમાં ઘેલછા અને હતાશા બંનેના ચિહ્નો હોય છે.

બાયપોલર ડિસઓર્ડરના તમામ સ્વરૂપોની સારવાર માટે પ્રથમ-લાઇન દવાઓ મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ છે જેમ કે લિથિયમ અને વાલપ્રોએટ. લિથિયમની પ્રારંભિક માત્રા? દરરોજ એક કે બે વાર 300 મિલિગ્રામ, પછી બાયપોલર ફર્સ્ટ ડિસઓર્ડર માટે 0.8 થી 1.0 mEq/L ના રક્ત સ્તરને જાળવવા માટે ગોઠવવામાં આવે છે. આ રોગોની સારવાર માટે અસરકારક રક્તમાં વાલપ્રોએટનું સ્તર ચોક્કસ રીતે સ્થાપિત થયું નથી; કોઈ વ્યક્તિ એપીલેપ્સીની સારવાર માટે ભલામણ કરેલ સ્તર પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકે છે: 50-150 mcg/ml. કેટલાક દર્દીઓને ડિપ્રેશનના લક્ષણોની સારવાર માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના મિશ્રણની જરૂર પડે છે. તીવ્ર ઘેલછાના લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવા માટે મૂડ સ્ટેબિલાઇઝર્સ અને ઓછી માત્રામાં એન્ટિસાઈકોટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.

ડાયસ્થિમિયા

ડાયસ્થિમિયા? આ એક ક્રોનિક ડિપ્રેસિવ સ્થિતિ છે જે ઓછામાં ઓછા બે વર્ષ સુધી ચાલે છે, જેમાં મેજર ડિપ્રેશનના લક્ષણો કરતાં ઓછા ગંભીર લક્ષણો હોય છે. ગંભીરતા અને લક્ષણોની સંખ્યા મેજર ડિપ્રેશન માટેના માપદંડોને પહોંચી વળવા માટે પૂરતા નથી, પરંતુ તે સામાજિક કામગીરીને નબળી પાડે છે. લક્ષણોમાં સામાન્ય રીતે ભૂખમાં વિક્ષેપ, ઊર્જામાં ઘટાડો, નબળી એકાગ્રતા, ઊંઘમાં ખલેલ અને નિરાશાની લાગણીનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ દેશોમાં હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસો દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓમાં ડિસ્ટિમિઆનું પ્રમાણ વધુ છે. જો કે આ ડિસઓર્ડરની સારવાર અંગે થોડા અહેવાલો છે, એવા પુરાવા છે કે ફ્લુઓક્સેટાઇન અને સર્ટ્રાલાઇન જેવા SSRI નો ઉપયોગ થઈ શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ ડિસ્ટિમિઆના કારણે મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ અનુભવી શકે છે.

સહઅસ્તિત્વમાં રહેલી લાગણીશીલ અને ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓ

ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર અને મૂડ ડિસઓર્ડર વચ્ચેના જોડાણના ઘણા પુરાવા છે, બાયપોલર ડિસઓર્ડર કરતાં ડિપ્રેશન સાથે વધુ વખત. હંટીંગ્ટનના કોરિયા, પાર્કિન્સન અને અલ્ઝાઈમર રોગોમાં મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડ સામાન્ય છે. પાર્કિન્સનિઝમ ધરાવતા 40% દર્દીઓ ડિપ્રેશનના એપિસોડનો અનુભવ કરે છે? અડધા? મુખ્ય ડિપ્રેશન, અડધા? ડિસ્થિમિયા મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ ધરાવતા 221 દર્દીઓના અભ્યાસમાં, 35% મેજર ડિપ્રેશનથી પીડિત હોવાનું નિદાન થયું હતું. કેટલાક અભ્યાસોએ લેફ્ટ ફ્રન્ટલ લોબ સ્ટ્રોક અને મેજર ડિપ્રેશન વચ્ચે જોડાણ દર્શાવ્યું છે. એઇડ્સના દર્દીઓમાં હતાશા અને ઘેલછા બંને થાય છે.

મૂડ ડિસઓર્ડર માટેના માપદંડોને પૂર્ણ કરતા લક્ષણો ધરાવતા ન્યુરોલોજીકલ દર્દીઓને દવાઓ સૂચવવી જોઈએ, કારણ કે માનસિક વિકૃતિઓની દવાની સારવાર અંતર્ગત ન્યુરોલોજીકલ નિદાનના પૂર્વસૂચનમાં સુધારો કરે છે. જો ક્લિનિકલ ચિત્ર લાગણીશીલ વિકૃતિઓના માપદંડને પૂર્ણ કરતું નથી, તો મનોરોગ ચિકિત્સા દર્દીને મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરવા માટે પૂરતી છે. ઘણા રોગોનું મિશ્રણ સૂચવેલ દવાઓની સંખ્યા અને તેમની પ્રત્યે સંવેદનશીલતામાં વધારો કરે છે, અને તેથી ચિત્તભ્રમણાનું જોખમ. બહુવિધ દવાઓ મેળવતા દર્દીઓમાં, ચિત્તભ્રમણાનાં સંભવિત લક્ષણો માટે દેખરેખ રાખતી વખતે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ ઓછી માત્રામાં શરૂ કરવી જોઈએ અને ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ.

દારૂનો દુરુપયોગ

દારૂ? યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી સામાન્ય રીતે દુરુપયોગ કરાયેલ પદાર્થ, 6% પુખ્ત સ્ત્રીઓ ધરાવે છે ગંભીર સમસ્યાઓદારૂ સાથે. પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં દારૂના દુરૂપયોગનો દર ઓછો હોવા છતાં, આલ્કોહોલની અવલંબન અને આલ્કોહોલ-સંબંધિત રોગ અને મૃત્યુદર સ્ત્રીઓમાં નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. મદ્યપાનના અભ્યાસોએ પુરૂષ વસ્તી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે; તેમના ડેટાને સ્ત્રી વસ્તીમાં એક્સ્ટ્રાપોલેટ કરવાની માન્યતા શંકાસ્પદ છે. નિદાન માટે, સામાન્ય રીતે પ્રશ્નાવલિનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે કાયદા અને રોજગારની સમસ્યાઓને ઓળખે છે, જે સ્ત્રીઓમાં ઘણી ઓછી સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓ એકલી વધુ પીવે છે અને દારૂના નશામાં રેજ થવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. સ્ત્રીમાં મદ્યપાનના વિકાસ માટેના મુખ્ય જોખમી પરિબળોમાંનું એક મદ્યપાન સાથેની ભાગીદાર છે, જે તેણીને પીવાના મિત્રો તરફ આકર્ષિત કરે છે અને તેણીને મદદ લેવાની મંજૂરી આપતી નથી. સ્ત્રીઓમાં, મદ્યપાનના ચિહ્નો પુરુષો કરતાં વધુ ઉચ્ચારવામાં આવે છે, પરંતુ ડોકટરો સ્ત્રીઓમાં તેને ઓછી વાર ઓળખે છે. આ બધું અમને મહિલાઓમાં મદ્યપાનની સત્તાવાર ઘટનાઓને ઓછો અંદાજ આપવા માટે પરવાનગી આપે છે.

મદ્યપાન સાથે સંકળાયેલ ગૂંચવણો ( ફેટી ડિજનરેશનયકૃત, સિરોસિસ, હાયપરટેન્શન, જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, એનિમિયા અને પાચન વિકૃતિઓ), સ્ત્રીઓ પુરુષો કરતાં વધુ ઝડપથી અને ઓછી માત્રામાં આલ્કોહોલનો વિકાસ કરે છે, કારણ કે સ્ત્રીઓમાં ગેસ્ટ્રિક આલ્કોહોલ ડિહાઈડ્રોજેનેઝનું સ્તર પુરુષો કરતાં ઓછું હોય છે. દારૂ, તેમજ અન્ય પદાર્થોનું વ્યસન? અફીણ, કોકેન? સ્ત્રીઓ પુરૂષો કરતાં ઓછા ઉપયોગ પછી વિકાસ પામે છે.

એવા પુરાવા છે કે 1950 પછી જન્મેલી સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાન અને સંબંધિત તબીબી સમસ્યાઓની ઘટનાઓ વધે છે. માસિક ચક્રના તબક્કાઓ દરમિયાન, શરીરમાં આલ્કોહોલના ચયાપચયમાં કોઈ ફેરફાર જોવા મળતા નથી, પરંતુ જે સ્ત્રીઓ પીતી હોય છે તેઓ અનિયમિત માસિક ચક્ર અને વંધ્યત્વનો અનુભવ કરે છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, એક સામાન્ય ગૂંચવણ એ ગર્ભ આલ્કોહોલ સિન્ડ્રોમ છે. મેનોપોઝ પછી સિરોસિસની ઘટનાઓ ઝડપથી વધે છે, અને મદ્યપાન વૃદ્ધ સ્ત્રીઓમાં મદ્યપાનનું જોખમ વધારે છે.

મદ્યપાન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં કોમોર્બિડ માનસિક નિદાન, ખાસ કરીને પદાર્થના દુરૂપયોગની વિકૃતિઓ, મૂડ ડિસઓર્ડર, બુલીમીયા નર્વોસા, ચિંતા અને મનોસૈનિક વિકૃતિઓનું જોખમ વધારે છે. મદ્યપાન કરનારી 19% સ્ત્રીઓ અને દારૂનો દુરુપયોગ ન કરતી 7% સ્ત્રીઓમાં ડિપ્રેશન જોવા મળે છે. જોકે આલ્કોહોલ અસ્થાયી આરામ લાવે છે, તે સંવેદનશીલ લોકોમાં માનસિક વિકૃતિઓને વધારે છે. માફી હાંસલ કરવા માટે કેટલાક અઠવાડિયાનો ત્યાગ જરૂરી છે. મદ્યપાન, અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમનો પૈતૃક કૌટુંબિક ઇતિહાસ ધરાવતી સ્ત્રીઓ તેમના ચક્રના બીજા તબક્કામાં વધુ પીવે છે, કદાચ ચિંતા અને હતાશાના લક્ષણો ઘટાડવાના પ્રયાસમાં. મદ્યપાન કરનાર મહિલાઓને આત્મહત્યાના પ્રયાસોનું જોખમ વધારે હોય છે.

સ્ત્રીઓ સામાન્ય રીતે પારિવારિક સમસ્યાઓ, શારીરિક અથવા ભાવનાત્મક ફરિયાદો વિશેની ફરિયાદો સાથે મનોવિશ્લેષકો અથવા સામાન્ય પ્રેક્ટિશનર્સ તરફ વળે છે અને મદ્યપાનમાંથી મુક્તિ મેળવે છે. તેઓ ભાગ્યે જ મદ્યપાન સારવાર કેન્દ્રોમાં જાય છે. આલ્કોહોલિક દર્દીઓને તેમની વારંવારની અયોગ્યતા અને શરમની ભાવનામાં ઘટાડો થવાને કારણે ખાસ અભિગમની જરૂર હોય છે.

જો કે આ દર્દીઓને તેઓ કેટલા પ્રમાણમાં દારૂ પીવે છે તે વિશે સીધું પૂછવું વ્યવહારીક રીતે અશક્ય છે, આલ્કોહોલના દુરુપયોગની તપાસ એનિમિયા, એલિવેટેડ લિવર એન્ઝાઇમ્સ અને ટ્રાઇગ્લિસરાઇડ્સ જેવા પરોક્ષ સંકેતો સુધી મર્યાદિત હોવી જોઈએ નહીં. પ્રશ્ન?શું તમને ક્યારેય દારૂની સમસ્યા થઈ છે? અને CAGE પ્રશ્નાવલિ (કોષ્ટક 28-3) બે કરતા વધુ સકારાત્મક પ્રતિભાવો માટે 80% થી વધુ સંવેદનશીલતા સાથે ઝડપી તપાસ પૂરી પાડે છે. ડૉક્ટર, મનોવૈજ્ઞાનિક અને આલ્કોહોલિક્સ અનાનિમસના સભ્યો સાથે સમર્થન, સમજૂતી અને ચર્ચા દર્દીને સારવારનું પાલન કરવામાં મદદ કરે છે. ત્યાગના સમયગાળા દરમિયાન, 10-20 મિલિગ્રામની પ્રારંભિક માત્રામાં દર 3 દિવસે 5 મિલિગ્રામના ધીમે ધીમે વધારો સાથે ડાયઝેપામ સૂચવવાનું શક્ય છે. નિયંત્રણ મુલાકાતો અઠવાડિયામાં ઓછામાં ઓછી બે વાર હોવી જોઈએ, જેમાં ઉપાડ સિન્ડ્રોમ (પરસેવો, ટાકીકાર્ડિયા, હાયપરટેન્શન, ધ્રુજારી) ના સંકેતોની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે અને દવાની માત્રાને સમાયોજિત કરવામાં આવે છે.

જોકે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં દારૂનો દુરુપયોગ ઓછો સામાન્ય છે, પરંતુ સંકળાયેલ રોગ અને મૃત્યુદરના સંદર્ભમાં સ્ત્રીઓને તેનું નુકસાન નોંધપાત્ર રીતે વધારે છે. રોગના કોર્સની જાતીય લાક્ષણિકતાઓના પેથોફિઝિયોલોજી અને મનોરોગવિજ્ઞાનને સ્પષ્ટ કરવા માટે નવા સંશોધનની જરૂર છે.

કોષ્ટક 28-3

CAGE પ્રશ્નાવલી

1. શું તમને ક્યારેય એવું લાગ્યું છે કે તમારે ઓછું પીવાની જરૂર છે?

2. શું એવું ક્યારેય બન્યું છે કે લોકોએ તમારા આલ્કોહોલના સેવનની તેમની ટીકાથી તમને પરેશાન કર્યા છે?

3. શું તમે ક્યારેય આલ્કોહોલ પીવા વિશે દોષિત અનુભવ્યું છે?

4. શું ક્યારેય એવું બન્યું છે કે આલ્કોહોલ એ એકમાત્ર ઉપાય હતો જેણે તમને સવારે ખુશખુશાલ બનવામાં મદદ કરી હોય (તમારી આંખો ખોલો)

જાતીય વિકૃતિઓ

જાતીય તકલીફોમાં સતત ત્રણ તબક્કા હોય છે: ઈચ્છા, ઉત્તેજના અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક. DSM-IV પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓને જાતીય તકલીફની ચોથી શ્રેણી માને છે. ડિઝાયર ડિસઓર્ડર્સને વધુ લૈંગિક ઇચ્છા અને વિકૃતિઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે. પીડાદાયક જાતીય વિકૃતિઓમાં યોનિસમસ અને ડિસપેરેયુનિયાનો સમાવેશ થાય છે. ક્લિનિકલી, સ્ત્રીઓમાં ઘણી વખત ઘણી જાતીય તકલીફો હોય છે.

જાતીય ઇચ્છાના નિયમનમાં સેક્સ હોર્મોન્સ અને માસિક ચક્રની વિકૃતિઓની ભૂમિકા અસ્પષ્ટ રહે છે. મોટાભાગના સંશોધકો સૂચવે છે કે એસ્ટ્રોજન અને પ્રોજેસ્ટેરોનમાં અંતર્જાત વધઘટ પ્રજનન વયની સ્ત્રીઓમાં જાતીય ઇચ્છા પર નોંધપાત્ર અસર કરતી નથી. જો કે, સર્જિકલ મેનોપોઝ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં ઇચ્છામાં ઘટાડો થવાના સ્પષ્ટ પુરાવા છે, જે એસ્ટ્રાડિઓલ અથવા ટેસ્ટોસ્ટેરોનના વહીવટ દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરી શકાય છે. ઉત્તેજના અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક અને હોર્મોન્સમાં ચક્રીય વધઘટ વચ્ચેના સંબંધ પર સંશોધન સ્પષ્ટ તારણો આપતા નથી. ઓક્સીટોસીનના પ્લાઝ્મા સ્તર અને ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેકના સાયકોફિઝીયોલોજીકલ મેગ્નિટ્યુડ વચ્ચે સ્પષ્ટ સહસંબંધ જોવા મળ્યો છે.

રજોનિવૃત્તિ પછીની સ્ત્રીઓમાં, જાતીય સમસ્યાઓની સંખ્યામાં વધારો થાય છે: યોનિમાર્ગની લ્યુબ્રિકેશનમાં ઘટાડો, એટ્રોફિક યોનિમાઇટિસ, રક્ત પુરવઠામાં ઘટાડો, જે એસ્ટ્રોજન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપીથી અસરકારક રીતે ઉકેલાય છે. ટેસ્ટોસ્ટેરોન સાથે પૂરક જાતીય ઇચ્છા વધારવામાં મદદ કરે છે, જો કે રક્ત પ્રવાહ પર એન્ડ્રોજનની સહાયક અસરો માટે કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી.

મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો અને સંચાર સમસ્યાઓ વધુ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકાઓર્ગેનિક ડિસફંક્શન કરતાં સ્ત્રીઓમાં જાતીય વિકૃતિઓના વિકાસમાં.

જાતીય કાર્યના તમામ તબક્કાઓ પર માનસિક દર્દીઓ દ્વારા લેવામાં આવતી દવાઓનો પ્રભાવ વિશેષ ધ્યાન આપવાનું પાત્ર છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિસાઈકોટિક દવાઓ? આ આડઅસરો સાથે સંકળાયેલ દવાઓના બે મુખ્ય વર્ગો. SSRIs ના ઉપયોગ સાથે એનોરગેસ્મિયા જોવામાં આવ્યું છે. સાયપ્રોહેપ્ટાડીન ઉમેરવાની અસરકારકતાના ક્લિનિકલ અહેવાલો હોવા છતાં અથવા સપ્તાહના અંતમાં મુખ્ય દવામાં વિક્ષેપ, હાલમાં વધુ સ્વીકાર્ય ઉકેલ એ છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટના વર્ગને આ વિસ્તારમાં ઓછી આડઅસરો સાથે બીજામાં બદલવો, મોટેભાગે? buproprion અને nefazodone માટે. સાયકોફાર્માકોલોજિકલ દવાઓની આડઅસર ઉપરાંત, એક ક્રોનિક માનસિક વિકાર પોતે જાતીય રસમાં ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે, તેમજ શારીરિક બિમારીઓ સાથે ક્રોનિક પીડા, ઓછું આત્મસન્માન, દેખાવમાં ફેરફાર અને થાક. ડિપ્રેશનનો ઈતિહાસ જાતીય ઈચ્છા ઘટવાનું કારણ હોઈ શકે છે. આવા કિસ્સાઓમાં જાતીય તકલીફલાગણીશીલ ડિસઓર્ડરના અભિવ્યક્તિ દરમિયાન થાય છે, પરંતુ તેના એપિસોડના અંત પછી જતું નથી.

ચિંતા વિકૃતિઓ

ચિંતા? તે એક સામાન્ય અનુકૂલનશીલ લાગણી છે જે ધમકીના પ્રતિભાવમાં વિકસે છે. તે વર્તનને સક્રિય કરવા અને શારીરિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક નબળાઈને ઘટાડવા માટે સંકેત તરીકે કામ કરે છે. ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિ પર કાબુ મેળવીને અથવા અવગણીને અસ્વસ્થતા ઘટાડવી પ્રાપ્ત થાય છે. રોગવિજ્ઞાનવિષયક અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ સામાન્ય અસ્વસ્થતાથી ડિસઓર્ડરની તીવ્રતા અને ક્રોનિકતા, ઉત્તેજના ઉશ્કેરે છે અથવા અનુકૂલનશીલ વર્તણૂકીય પ્રતિભાવમાં અલગ છે.

સ્ત્રીઓમાં 10% ની માસિક ઘટનાઓ સાથે, ચિંતાની વિકૃતિઓ વ્યાપક છે. ગભરાટના વિકારના વિકાસ માટે સરેરાશ ઉંમર કેટલી છે? કિશોરવયના વર્ષોઅને યુવા. ઘણા દર્દીઓ આ સમસ્યા માટે ક્યારેય મદદ લેતા નથી અથવા અસ્વસ્થતા સાથે સંકળાયેલ સોમેટિક લક્ષણોની ફરિયાદ કરતા બિન-મનોચિકિત્સકોની સલાહ લેતા નથી. દવાઓનો વધુ પડતો ઉપયોગ અથવા તેનો ઉપાડ, કેફીનનો ઉપયોગ, વજન ઘટાડવાની દવાઓ, સ્યુડોફેડ્રિન ચિંતાના વિકારને વધુ ખરાબ કરી શકે છે. તબીબી તપાસસંપૂર્ણ તબીબી ઇતિહાસ, નિયમિત પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો, ECG અને પેશાબની ઝેરીવિજ્ઞાન પરીક્ષણનો સમાવેશ થવો જોઈએ. કેટલાક પ્રકારના ન્યુરોલોજીકલ પેથોલોજી ચિંતાની વિકૃતિઓ સાથે છે: ચળવળની વિકૃતિઓ, મગજની ગાંઠો, મગજનો રક્ત પુરવઠા વિકૃતિઓ, આધાશીશી, વાઈ. ગભરાટના વિકાર સાથે સોમેટિક રોગો: કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર, થાઇરોટોક્સિકોસિસ, પ્રણાલીગત લ્યુપસ એરિથેમેટોસસ.

ગભરાટના વિકારને 5 મુખ્ય જૂથોમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: ફોબિયાસ, ગભરાટના વિકાર, સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારના અપવાદ સાથે, જે પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન રીતે જોવા મળે છે, સ્ત્રીઓમાં ચિંતાની વિકૃતિઓ વધુ સામાન્ય છે. સ્ત્રીઓમાં, ચોક્કસ ફોબિયા અને ઍગોરાફોબિયા ત્રણ ગણા વધુ સામાન્ય છે, 1.5 ગણા વધુ સામાન્ય છે? ઍગોરાફોબિયા સાથે ગભરાટ, 2 વખત વધુ વખત? સામાન્યકૃત અસ્વસ્થતા ડિસઓર્ડર અને 2 ગણી વધુ શક્યતા? પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ સિન્ડ્રોમ. સ્ત્રી વસ્તીમાં ગભરાટના વિકારના વર્ચસ્વના કારણો અજ્ઞાત છે; હોર્મોનલ અને સમાજશાસ્ત્રીય સિદ્ધાંતો પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા છે.

સમાજશાસ્ત્રીય સિદ્ધાંત પરંપરાગત લિંગ ભૂમિકા સ્ટીરિયોટાઇપ્સ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે જે સ્ત્રીઓ માટે લાચારી, અવલંબન અને સક્રિય વર્તનને ટાળે છે. યુવાન માતાઓ વારંવાર ચિંતા કરે છે કે શું તેઓ તેમના બાળકોની સલામતી સુનિશ્ચિત કરી શકશે, ગર્ભાવસ્થા ઇચ્છતા નથી, અથવા વંધ્યત્વ નથી? આ તમામ સ્થિતિઓ ગભરાટના વિકારને વધારી શકે છે. સ્ત્રીની ભૂમિકાઓમાં મોટી સંખ્યામાં અપેક્ષાઓ અને સંઘર્ષ - માતા, પત્ની, ગૃહિણી અને સફળ કાર્યકર - પણ સ્ત્રીઓમાં ચિંતાના વિકારની આવૃત્તિમાં વધારો કરે છે.

હોર્મોનલ વધઘટ માસિક સ્રાવ પહેલાના સમયગાળામાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને બાળજન્મ પછી ચિંતાને વધારે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન ચયાપચય આંશિક GABA એગોનિસ્ટ્સ અને સેરોટોનર્જિક સિસ્ટમના સંભવિત મોડ્યુલેટર તરીકે કાર્ય કરે છે. આલ્ફા-2 રીસેપ્ટર બાઈન્ડીંગ પણ સમગ્ર માસિક ચક્ર દરમ્યાન બદલાય છે.

ગભરાટના વિકાર માટે અન્ય વિકૃતિઓ સાથે સંયોજન વધુ છે માનસિક નિદાન, વધુ વખત? મૂડ ડિસઓર્ડર, ડ્રગ વ્યસન, અન્ય ચિંતા વિકૃતિઓ અને વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ. ગભરાટના વિકાર સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, ડિપ્રેશન સાથેનું સંયોજન 50% કરતા વધુ વખત થાય છે, પરંતુ આલ્કોહોલ પરાધીનતા સાથે? 20-40% પર. સામાજિક ડર 50% થી વધુ ગભરાટના વિકાર સાથે જોડાય છે.

શું ગભરાટના વિકારની સારવારનો સામાન્ય સિદ્ધાંત ફાર્માકોથેરાપી અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સંયોજન છે? આ સંયોજનની અસરકારકતા એકબીજાથી અલગતામાં આ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરતાં વધુ છે. ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ ત્રણ મુખ્ય ચેતાપ્રેષક પ્રણાલીઓને અસર કરે છે: નોરેડ્રેનર્જિક, સેરોટોનર્જિક અને GABAergic. દવાઓના નીચેના વર્ગો અસરકારક છે: એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ, બીટા બ્લૉકર.

બધી દવાઓ ઓછી માત્રામાં શરૂ થવી જોઈએ અને પછી આડ અસરોને ઘટાડવા માટે દર 2-3 દિવસે અથવા ઓછા વારંવાર બમણી કરીને ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ. ગભરાટના વિકારવાળા દર્દીઓ આડઅસરો પ્રત્યે ખૂબ જ સંવેદનશીલ હોય છે, તેથી ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવાથી ઉપચારનું પાલન વધે છે. દર્દીઓને સમજાવવું જોઈએ કે મોટાભાગના એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સને અસર થવામાં 8 થી 12 અઠવાડિયા લાગે છે, મુખ્ય આડઅસરો વિશે જણાવવામાં આવે છે, જરૂરી સમય સુધી દવા લેવાનું ચાલુ રાખવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે, અને સમજાવવું જોઈએ કે કેટલીક આડઅસરો સમય જતાં ઓછી થઈ જશે. . એન્ટીડિપ્રેસન્ટની પસંદગી દર્દીની ફરિયાદોના સમૂહ અને તેની આડઅસરો પર આધારિત છે. ઉદાહરણ તરીકે, અનિદ્રાના દર્દીઓ વધુ શામક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ જેમ કે ઇમિપ્રામાઇન સાથે શરૂ કરવાથી વધુ સારું થઈ શકે છે. જો અસરકારક હોય, તો શું 6 મહિના સુધી સારવાર ચાલુ રાખવી જોઈએ? વર્ષ નું.

સારવારની શરૂઆતમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સની અસર વિકસે તે પહેલાં, બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સનો ઉમેરો લક્ષણોમાં તીવ્ર ઘટાડો કરવા માટે ઉપયોગી છે. નિર્ભરતા, સહનશીલતા અને ઉપાડના લક્ષણોના જોખમને કારણે બેન્ઝોડિએઝેપિન્સનો લાંબા ગાળાનો ઉપયોગ ટાળવો જોઈએ. બેન્ઝોડિએઝેપિન્સ સૂચવતી વખતે, દર્દીને તેમની આડઅસરો, તેમના લાંબા ગાળાના ઉપયોગ સાથે સંકળાયેલા જોખમો અને તેમને માત્ર એક અસ્થાયી માપ તરીકે ધ્યાનમાં લેવાની જરૂરિયાત વિશે ચેતવણી આપવી જરૂરી છે. 4-6 અઠવાડિયાના મર્યાદિત સમયગાળા માટે દરરોજ બે વાર ક્લોનાઝેપામ 0.5 મિલિગ્રામ અથવા લોરાઝેપામ 0.5 મિલિગ્રામ દરરોજ ચાર વખત લેવાથી એન્ટીડિપ્રેસન્ટ સારવાર સાથે પ્રારંભિક અનુપાલનમાં સુધારો થઈ શકે છે. જ્યારે બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સ 6 અઠવાડિયાથી વધુ સમય સુધી લેતી હોય, ત્યારે શક્ય ઉપાડના લક્ષણો સાથે સંકળાયેલ ચિંતા ઘટાડવા માટે ધીમે ધીમે બંધ થવું જોઈએ.

સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે એન્ક્સિઓલિટીક્સનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ; આ કિસ્સામાં સૌથી સલામત દવાઓ ટ્રાયસાયકલિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ છે. બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ નવજાત શિશુમાં હાયપોટેન્શન, શ્વસન તકલીફ અને નીચા અપગર સ્કોરનું કારણ બની શકે છે. ક્લોનાઝેપામ સાથે ન્યૂનતમ સંભવિત ટેરેટોજેનિક અસર જોવા મળી હતી; આ દવા ગંભીર ગભરાટના વિકાર સાથે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં સાવધાની સાથે વાપરી શકાય છે. શું પ્રથમ પગલું બિન-ઔષધીય સારવારનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ? જ્ઞાનાત્મક (તાલીમ) અને મનોરોગ ચિકિત્સા.

ફોબિક વિકૃતિઓ

ફોબિક ડિસઓર્ડરના ત્રણ પ્રકાર છે: ચોક્કસ ફોબિયા, સોશિયલ ફોબિયા અને ઍગોરાફોબિયા. તમામ કિસ્સાઓમાં, ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિમાં, અસ્વસ્થતા ઊભી થાય છે અને ગભરાટ ભર્યા હુમલાનો વિકાસ થઈ શકે છે.

ચોક્કસ ફોબિયા? આ ચોક્કસ પરિસ્થિતિઓ અથવા વસ્તુઓના અતાર્કિક ભય છે જે તેમને ટાળવા માટેનું કારણ બને છે. ઉદાહરણોમાં ઊંચાઈનો ડર, ઉડવાનો ડર, કરોળિયાનો ડર શામેલ છે. તેઓ સામાન્ય રીતે 25 વર્ષની ઉંમર પહેલા દેખાય છે; સ્ત્રીઓને પહેલા પ્રાણીઓનો ડર લાગે છે. આવી સ્ત્રીઓ ભાગ્યે જ સારવાર લે છે કારણ કે ઘણા ફોબિયા સામાન્ય જીવનમાં દખલ કરતા નથી અને તેમની ઉત્તેજના (જેમ કે સાપ) ટાળવી સરળ છે. જો કે, કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ઉદાહરણ તરીકે, ઉડવાના ભય સાથે, ફોબિયા કારકિર્દીમાં દખલ કરી શકે છે, આ કિસ્સામાં સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકો અને પ્રણાલીગત ડિસેન્સિટાઇઝેશનનો સામનો કરવા માટે સરળ ફોબિયા ખૂબ સરળ છે. વધુમાં, ફ્લાઇટ પહેલાં લોરાઝેપામની 0.5 અથવા 1 મિલિગ્રામની એક માત્રા આ ચોક્કસ ડરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

સામાજિક ફોબિયા(સમાજનો ડર)? આ એવી પરિસ્થિતિનો ડર છે જેમાં વ્યક્તિ અન્ય લોકોના નજીકના ધ્યાન માટે ખુલ્લી હોય છે. આ ફોબિયા સાથે ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવાથી કામ કરવાની પરિસ્થિતિઓ અને સામાજિક કાર્યને તીવ્રપણે મર્યાદિત કરે છે. જો કે સામાજિક ડર સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવું અને ઘરકામ કરવું તેમના માટે સરળ છે, તેથી મનોચિકિત્સકો અને મનોચિકિત્સકોની ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં, સામાજિક ફોબિયા ધરાવતા પુરુષો વધુ વખત સામનો કરે છે. મૂવમેન્ટ ડિસઓર્ડર અને એપીલેપ્સીને સોશિયલ ફોબિયા સાથે જોડી શકાય છે. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા દર્દીઓના અભ્યાસમાં, 17% માં સામાજિક ડરની હાજરી મળી આવી હતી. સોશિયલ ફોબિયાની ફાર્માકોલોજીકલ સારવાર બીટા બ્લોકર્સના ઉપયોગ પર આધારિત છે: એલાર્મની રજૂઆતના એક કલાક પહેલા 20-40 મિલિગ્રામની માત્રામાં પ્રોપ્રાનોલોલ અથવા દરરોજ 50-100 મિલિગ્રામની માત્રામાં એટેનોલોલ. આ દવાઓ ચિંતાને કારણે ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમના સક્રિયકરણને અવરોધે છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, જેમાં ટ્રાયસાયકલીક્સ, એસએસઆરઆઈ, એમએઓ બ્લોકર્સનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે? ડિપ્રેશનની સારવારમાં સમાન ડોઝમાં. મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ફાર્માકોથેરાપીનું સંયોજન પ્રાધાન્યક્ષમ છે: જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર અને વ્યવસ્થિત ડિસેન્સિટાઇઝેશન સાથે સંયોજનમાં બેન્ઝોડિયાઝેપાઇન્સ અથવા ક્લોનાઝેપામ અથવા લોરાઝેપામના ઓછા ડોઝનો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ.

ઍગોરાફોબિયા? ભીડવાળા સ્થળોનો ભય અને અવગણના. ઘણીવાર ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ સાથે જોડાય છે. આ કિસ્સામાં, ઉશ્કેરણીજનક પરિસ્થિતિઓને ટાળવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. સામાજિક ડરની જેમ, ઍગોરાફોબિયા સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે, પરંતુ પુરૂષો મદદ લેવાની શક્યતા વધારે છે કારણ કે તેના લક્ષણો તેમના વ્યક્તિગત અને સામાજિક જીવનમાં દખલ કરે છે. ઍગોરાફોબિયાની સારવારમાં પ્રણાલીગત ડિસેન્સિટાઇઝેશન અને જ્ઞાનાત્મક મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. ગભરાટના વિકાર અને મુખ્ય ડિપ્રેશન સાથે ઉચ્ચ સુસંગતતાને લીધે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પણ અસરકારક છે.

ગભરાટના વિકાર

ગભરાટ ભર્યો હુમલો? આ તીવ્ર ડર અને અસ્વસ્થતાનો અચાનક હુમલો છે, જે ઘણી મિનિટો સુધી ચાલે છે, ધીમે ધીમે પસાર થાય છે અને ઓછામાં ઓછા 4 લક્ષણોનો સમાવેશ કરે છે: છાતીમાં અસ્વસ્થતા, પરસેવો, ધ્રુજારી, હોટ ફ્લૅશ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, પેરેસ્થેસિયા, નબળાઇ, ચક્કર, ધબકારા, ઉબકા, સ્ટૂલ વિકૃતિઓ. , મૃત્યુથી ડરવું, આત્મ-નિયંત્રણ ગુમાવવું. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓકોઈપણ ગભરાટના વિકાર સાથે થઈ શકે છે. તેઓ અનપેક્ષિત છે અને નવા હુમલાઓની અપેક્ષા રાખવાના સતત ભય સાથે હોય છે, જે વર્તનમાં ફેરફાર કરે છે અને નવા હુમલાના જોખમને ઘટાડવા તરફ દિશામાન કરે છે. ગભરાટ ભર્યા હુમલાઓ નશાની ઘણી સ્થિતિઓ અને કેટલાક રોગો, જેમ કે એમ્ફિસીમા સાથે પણ થાય છે. ઉપચારની ગેરહાજરીમાં, ગભરાટના વિકારનો કોર્સ ક્રોનિક બની જાય છે, પરંતુ સારવાર અસરકારક છે, અને જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે ફાર્માકોથેરાપીના સંયોજનથી મોટાભાગના દર્દીઓમાં નાટ્યાત્મક સુધારો થાય છે. એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ, ખાસ કરીને ટ્રાઇસિકલિક્સ, એસએસઆરઆઈ અને એમએઓ અવરોધકો, હતાશાની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ડોઝની તુલનામાં, પસંદગીની સારવાર છે (કોષ્ટક 28-2). Imipramine અથવા nortriptyline દરરોજ 10-25 મિલિગ્રામની ઓછી માત્રાથી શરૂ કરવામાં આવે છે અને આડઅસરો ઘટાડવા અને પાલન વધારવા માટે દર ત્રણ દિવસે 25 મિલિગ્રામ વધે છે. નોર્ટ્રિપ્ટીલાઇન રક્ત સ્તર 50 અને 150 ng/ml ની વચ્ચે જાળવવું જોઈએ. ફ્લુઓક્સેટાઇન, ફ્લુવોક્સામાઇન, ટ્રાનિલસિપ્રોમાઇન અથવા ફેનેલઝાઇનનો પણ ઉપયોગ થઈ શકે છે.

સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડર

DSM-IV એ સામાન્યકૃત ચિંતા ડિસઓર્ડરને વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે રોજિંદા પ્રવૃત્તિઓ જેમ કે કામ, શાળા સાથે સંકળાયેલી સતત, ગંભીર, નબળી રીતે નિયંત્રિત અસ્વસ્થતા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે કામગીરીમાં દખલ કરે છે અને તે અન્ય ગભરાટના વિકારના લક્ષણો સુધી મર્યાદિત નથી. ત્યાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ છે નીચેના લક્ષણો: થાક, નબળી એકાગ્રતા, ચીડિયાપણું, ઊંઘમાં ખલેલ, ચિંતા, સ્નાયુ તણાવ.

સારવારમાં દવાઓ અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય ગભરાટના વિકારની સારવાર માટેની પ્રથમ લાઇનની દવા બસપીરોન છે. પ્રારંભિક માત્રા? દિવસમાં બે વાર 5 મિલિગ્રામ, કેટલાક અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે વધીને 10-15 મિલિગ્રામ દિવસમાં બે વાર. એક વિકલ્પ છે ઇમિપ્રામાઇન અથવા SSRI (સર્ટ્રાલાઇન) (કોષ્ટક 28-2 જુઓ). ક્લોનાઝેપામ જેવા લાંબા-અભિનયવાળા બેન્ઝોડિયાઝેપિનનો ટૂંકા ગાળાનો ઉપયોગ, મુખ્ય સારવારની અસર થાય તે પહેલાંના પ્રથમ 4 થી 8 અઠવાડિયામાં લક્ષણોને નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

સામાન્ય ગભરાટના વિકારની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સાયકોથેરાપ્યુટિક તકનીકોમાં જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર, સહાયક ઉપચાર અને આંતરિક રીતે કેન્દ્રિત અભિગમનો સમાવેશ થાય છે જેનો ઉદ્દેશ્ય દર્દીની ચિંતા પ્રત્યે સહનશીલતા વધારવાનો છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર (ઓબ્સેસિવ-કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર)

મનોગ્રસ્તિઓ (લગ્ન)? આ બેચેન, પુનરાવર્તિત, આવશ્યક વિચારો અને છબીઓ છે. ઉદાહરણોમાં ચેપનો ભય, શરમજનક અથવા આક્રમક કૃત્ય કરવાનો ડર શામેલ છે. દર્દી હંમેશા મનોગ્રસ્તિઓને અસામાન્ય, અતિશય, અતાર્કિક માને છે અને તેનો પ્રતિકાર કરવાનો પ્રયાસ કરે છે.

બાધ્યતા ક્રિયાઓ (મજબૂરી)? આ એક પુનરાવર્તિત વર્તન છે જેમ કે હાથ ધોવા, ગણતરી કરવી અને વસ્તુઓ સાથે હલચલ કરવી. શું આ માનસિક ક્રિયાઓ હોઈ શકે છે? તમારી જાતને ગણવું, શબ્દોનું પુનરાવર્તન કરવું, પ્રાર્થના કરવી. મનોગ્રસ્તિઓને લીધે થતી ચિંતાને દૂર કરવા અથવા અમુક ભયને રોકવા માટે કેટલાક અતાર્કિક નિયમોનું પાલન કરવા માટે દર્દીને આ ધાર્મિક વિધિઓ કરવી જરૂરી લાગે છે. મનોગ્રસ્તિઓ અને મજબૂરીઓ દર્દીના સામાન્ય વર્તનમાં દખલ કરે છે, તેણીનો મોટાભાગનો સમય રોકે છે.

બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકારની ઘટનાઓ બંને જાતિઓમાં સમાન છે, પરંતુ સ્ત્રીઓમાં તે પછીથી શરૂ થાય છે (26-35 વર્ષની ઉંમરે), મેજર ડિપ્રેશનના એપિસોડની શરૂઆતમાં થઈ શકે છે, પરંતુ તેના અંત પછી પણ ચાલુ રહે છે. શું આ ડિસઓર્ડરનો કોર્સ છે? ડિપ્રેશન સાથે જોડાય છે? ઉપચાર માટે વધુ સારી પ્રતિક્રિયા આપે છે. સ્ત્રીઓમાં ખોરાક અને વજન સંબંધિત મનોગ્રસ્તિઓ વધુ સામાન્ય છે. એક અભ્યાસમાં, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર ધરાવતી 12% સ્ત્રીઓમાં એનોરેક્સિયા નર્વોસાનો ઇતિહાસ હતો. બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે સંકળાયેલ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરમાં ટોરેટ સિન્ડ્રોમ (60% બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર સાથે સંકળાયેલ), ટેમ્પોરલ લોબ એપિલેપ્સી અને પોસ્ટ-એન્સેફાલીટીસ સ્થિતિનો સમાવેશ થાય છે.

આ સિન્ડ્રોમની સારવાર તદ્દન અસરકારક છે અને તે જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર અને ફાર્માકોલોજીકલ સારવારના સંયોજન પર આધારિત છે. સેરોટોનર્જિક એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ પસંદગીની દવાઓ છે (ક્લોમીપ્રામિન, ફ્લુઓક્સેટાઇન, સર્ટ્રાલાઇન, ફ્લુવોક્સામાઇન). શું ડોઝ ખાસ કરીને ડિપ્રેશન માટે વપરાતા ડોઝ કરતા વધારે હોવા જોઈએ? ફ્લુઓક્સેટીન? દરરોજ 80-100 મિલિગ્રામ. બધી દવાઓ ન્યૂનતમ ડોઝમાં શરૂ કરવામાં આવે છે અને ક્લિનિકલ પ્રતિસાદ પ્રાપ્ત થાય ત્યાં સુધી દર 7-10 દિવસે ધીમે ધીમે વધારો થાય છે. મહત્તમ રોગનિવારક અસર હાંસલ કરવા માટે, 8-16 અઠવાડિયાની સારવાર મોટાભાગે જરૂરી છે.

પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર

પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર એવી પરિસ્થિતિઓ પછી વિકસે છે જે ઘણા લોકો માટે આઘાતજનક હોઈ શકે છે, જેના કારણે તેનું નિદાન ઓછું થાય છે. આવી પરિસ્થિતિઓ યુદ્ધ, જીવન માટે ખતરો, બળાત્કાર, વગેરે હોઈ શકે છે. દર્દી સતત તેના વિચારોને આઘાતજનક ઘટના પર પાછા ફરે છે અને તે જ સમયે તેના રીમાઇન્ડર્સને ટાળવાનો પ્રયાસ કરે છે. વ્યક્તિત્વ લક્ષણો, જીવન તણાવ, આનુવંશિક વલણ અને માનસિક વિકૃતિઓનો પારિવારિક ઇતિહાસ સમજાવે છે કે શા માટે કેટલાક લોકો PTSD વિકસાવે છે અને કેટલાક નથી, સમાન ટ્રિગરિંગ પરિસ્થિતિઓ હેઠળ. સંશોધન દર્શાવે છે કે સ્ત્રીઓ આ સિન્ડ્રોમ વિકસાવવા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે. પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડરના પેથોજેનેસિસના જૈવિક સિદ્ધાંતોમાં લિમ્બિક સિસ્ટમની નિષ્ક્રિયતા, કેટેકોલામાઇન અને ઓપિએટ સિસ્ટમ્સના ડિસરેગ્યુલેશનનો સમાવેશ થાય છે. સ્ત્રીઓમાં, માસિક ચક્રના લ્યુટેલ તબક્કા દરમિયાન લક્ષણો વધુ ખરાબ થાય છે.

PTSDની સારવારમાં દવા અને મનોરોગ ચિકિત્સાનો સમાવેશ થાય છે. પસંદગીની દવાઓ ઇમિપ્રેમાઇન અથવા SSRIs છે. મનોરોગ ચિકિત્સા એ ઉત્તેજના સાથે ધીમે ધીમે સંપર્કમાં આવવાનો સમાવેશ કરે છે જે તમને તેના પ્રત્યેના તમારા વલણને દૂર કરવા માટે આઘાતજનક ઘટનાની યાદ અપાવે છે.

પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં ચિંતાની વિકૃતિઓ વધુ જોવા મળે છે. "માનસિક રીતે બીમાર" તરીકે લેબલ થવાના ડરથી સ્ત્રીઓ ભાગ્યે જ સારવાર લે છે. જ્યારે સ્ત્રીઓ મદદ લે છે, ત્યારે તેઓ ઘણીવાર માત્ર સંકળાયેલ સોમેટિક લક્ષણો જ રજૂ કરે છે, જે માનસિક આરોગ્ય સંભાળની નિદાન અને ગુણવત્તાને બગાડે છે. જો કે ગભરાટના વિકારની સારવાર કરી શકાય છે, જો ઓછું નિદાન કરવામાં આવે તો તે ઘણી વખત ક્રોનિક બની જાય છે અને કામકાજને ગંભીર રીતે બગાડે છે. ભાવિ સંશોધન ચિંતાના વિકારની ઘટનાઓમાં લૈંગિક તફાવતોને સમજાવવામાં મદદ કરશે.

સોમેટોફોર્મ અને ખોટા વિકૃતિઓ

માનસિક ઘટના તરીકે સોમેટાઇઝેશન? તે સોમેટિક ડિસઓર્ડરના સ્વરૂપમાં માનસિક તકલીફની અભિવ્યક્તિ છે. ઘણી માનસિક વિકૃતિઓમાં આ એક સામાન્ય ઘટના છે. અસ્પષ્ટ લક્ષણોની હાજરીમાં ખોટા વિકૃતિઓ અને દૂષિતતા શંકાસ્પદ છે જે સોમેટિક અને ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરના ચિત્રને બંધબેસતા નથી. બીમારીનો ઢોંગ કરવા માટેની પ્રેરણા એ દર્દીની ભૂમિકા ભજવવાની વ્યક્તિગત જરૂરિયાત છે. શું આ ઈરાદો સાવ બેભાન હોઈ શકે? રૂપાંતર વિકૃતિઓ તરીકે, અને સંપૂર્ણપણે સભાન? સિમ્યુલેશનની જેમ. દર્દીની ભૂમિકાની આદત પડવાથી પરિવારના સભ્યો અને ડોકટરોનું ધ્યાન વધે છે અને દર્દીની જવાબદારી ઓછી થાય છે.

મોટાભાગના અભ્યાસો સ્ત્રીઓમાં વિકૃતિઓના આ જૂથની ઉચ્ચ ઘટનાઓની પુષ્ટિ કરે છે. આ જાતિના ઉછેરમાં તફાવત અને શારીરિક અગવડતા પ્રત્યે સહનશીલતાના વિવિધ ડિગ્રીને કારણે હોઈ શકે છે.

ખોટી વિકૃતિઓ અને દૂષિતતા

ખોટી વિકૃતિઓ? દર્દીની ભૂમિકા જાળવવા માટે માનસિક બીમારીના લક્ષણોનું સભાન ઉત્પાદન. ઉદાહરણ તરીકે, હાઈપોગ્લાયકેમિક કોમા અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે ઇન્સ્યુલિનની માત્રાનું સંચાલન કરવું. સિમ્યુલેશન દરમિયાન, દર્દીનું ધ્યેય માંદગી અનુભવવાનું નથી, પરંતુ અન્ય વ્યવહારુ પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું છે (ધરપકડ ટાળવી, પાગલ વ્યક્તિની સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરવી).

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડર

સોમેટોફોર્મ ડિસઓર્ડરના ચાર પ્રકાર છે: સોમેટાઈઝેશન, કન્વર્ઝન, હાઈપોકોન્ડ્રિયાસિસ અને પેઈન. આ તમામ વિકૃતિઓ સાથે, ત્યાં શારીરિક લક્ષણો છે જે હાલના સોમેટિક રોગોના પરિપ્રેક્ષ્યમાં સમજાવી શકાતા નથી. મોટેભાગે, આ લક્ષણોના વિકાસ માટેની પદ્ધતિ બેભાન છે (ખોટા વિકૃતિઓથી વિપરીત). આ લક્ષણો દર્દીના સામાજિક, ભાવનાત્મક, વ્યવસાયિક અથવા શારીરિક કાર્યને નબળો પાડવા માટે પૂરતા ગંભીર હોવા જોઈએ અને તબીબી મદદની સક્રિય શોધ સાથે સંકળાયેલા હોવા જોઈએ. કારણ કે આ દર્દીઓ સ્વ-નિદાન કરે છે, સારવારની પ્રારંભિક મુશ્કેલીઓમાંની એક માનસિક વિકારની હકીકતનો સ્વીકાર છે. માત્ર વાસ્તવિક નિદાનની સ્વીકૃતિ દર્દી સાથે સહકાર અને સારવારની ભલામણોનું પાલન કરવામાં મદદ કરે છે. આગળનું પગલુંલક્ષણોની તીવ્રતા અને જીવનના તણાવ, ડિપ્રેસિવ અથવા અસ્વસ્થતાની સ્થિતિ વચ્ચેના જોડાણને સ્પષ્ટ કરવા અને દર્દીને આ જોડાણ સમજાવવાનો છે. દૃષ્ટાંતરૂપ ઉદાહરણ? તણાવથી પેપ્ટીક અલ્સરની વૃદ્ધિ? દર્દીઓને તેમની ફરિયાદોને વર્તમાન સાથે જોડવામાં મદદ કરે છે મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિ. સહ-બનતી ડિપ્રેશન અથવા ચિંતાની સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે.

સોમેટાઇઝેશન ડિસઓર્ડર

સોમેટાઈઝેશન ડિસઓર્ડરમાં સામાન્ય રીતે ઘણા અંગો અને સિસ્ટમોને અસર કરતા વિવિધ પ્રકારના સોમેટિક લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે, તે ક્રોનિક કોર્સ ધરાવે છે અને 30 વર્ષની ઉંમર પહેલા શરૂ થાય છે. DSM-IV ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડમાં ઓછામાં ઓછા ચાર પીડા લક્ષણોની હાજરી જરૂરી છે, બે જઠરાંત્રિય, એક જાતીય અને એક સ્યુડોન્યુરોલોજિકલ, જેમાંથી કોઈ પણ શારીરિક અને પ્રયોગશાળાના તારણો દ્વારા સંપૂર્ણ રીતે સમજાવાયેલ નથી. દર્દીઓ વારંવાર ફરિયાદોના વિચિત્ર અને અસંગત સંયોજનો રજૂ કરે છે. સ્ત્રીઓમાં, આવી વિકૃતિઓ પુરુષો કરતાં 5 ગણી વધુ સામાન્ય છે, અને આવર્તન શૈક્ષણિક સ્તર અને સામાજિક વર્ગના વિપરીત પ્રમાણમાં છે. અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ સાથે સંયોજન, ખાસ કરીને લાગણીશીલ અને ગભરાટના વિકાર, 50% માં થાય છે, અને ઉપચાર પસંદ કરવા માટે તેનું નિદાન ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે.

સફળ ઉપચાર માટે જરૂરી શરત એ હાજરી આપતા ચિકિત્સકની પસંદગી છે જે સારવારની યુક્તિઓનું સંકલન કરે છે, કારણ કે આવા દર્દીઓ ઘણીવાર ઘણા ડોકટરો તરફ વળે છે. મનોરોગ ચિકિત્સા, વ્યક્તિગત અને જૂથ બંને, ઘણીવાર દર્દીઓને તેમની સ્થિતિ સુધારવામાં મદદ કરે છે.

અંડાશયના હોર્મોન્સ અને નર્વસ સિસ્ટમ

ઘણી ન્યુરોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓના અભિવ્યક્તિમાં હોર્મોન્સ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. કેટલીકવાર અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ અંતર્ગત ન્યુરોલોજીકલ નિદાનને કારણે થાય છે, જેમ કે સ્નાયુબદ્ધ ડિસ્ટ્રોફીમાં ગ્લુકોઝ લોડ માટે અસામાન્ય ઇન્સ્યુલિન પ્રતિભાવ. અન્ય કિસ્સાઓમાં, તેનાથી વિપરીત, ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડર થાય છે અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજી? ઉદાહરણ તરીકે, ડાયાબિટીસ મેલીટસમાં પેરિફેરલ ન્યુરોપથી. અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓમાં, જેમ કે પ્રાથમિક હાઇપોથાઇરોડિઝમ, ક્યુશિંગ રોગ અને એડિસન રોગ, ન્યુરોલોજીકલ ડિસફંક્શન ઓછા ધ્યાનપાત્ર હોઈ શકે છે અને સમજશક્તિ અથવા વ્યક્તિત્વના લક્ષણોમાં ક્ષતિ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે. આ બધી પરિસ્થિતિઓ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં સમાન રીતે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે. સ્ત્રીઓમાં, અંડાશયના હોર્મોન સ્તરોમાં ચક્રીય ફેરફારોની ચોક્કસ અસરો હોય છે જેની ચર્ચા આ પ્રકરણમાં કરવામાં આવી છે.

આ વિષયને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે, શરીરરચના, અંડાશયની શરીરવિજ્ઞાન, તરુણાવસ્થાના પેથોજેનેસિસ અને અંડાશયના હોર્મોન્સની શારીરિક અસરોની પ્રથમ ચર્ચા કરવામાં આવે છે. જાતીય વિકાસ અને પરિપક્વતાની પ્રક્રિયાને અસર કરતી વિવિધ આનુવંશિક પરિસ્થિતિઓ છે. હકીકત એ છે કે તેઓ ન્યુરોલોજીકલ સ્થિતિ પર સીધી અસર કરી શકે છે તે ઉપરાંત, તેઓ ચક્રીય હોર્મોનલ ફેરફારોને પ્રભાવિત કરીને તેમાં ફેરફાર પણ કરે છે. વિલંબિત જાતીય વિકાસના વિભેદક નિદાનને ગણવામાં આવે છે.

તબીબી રીતે, મગજની ચોક્કસ રચનાઓમાં જન્મજાત અથવા હસ્તગત ફેરફારો જાતીય અને ચેતાવિકાસ પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. શું સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમને નુકસાન, જેમ કે ગાંઠ, જાતીય વિકાસ અથવા માસિક ચક્રમાં દખલ કરી શકે છે? તેઓ જે વયે વિકાસ પામે છે તેના આધારે.

શરીરરચના, ગર્ભવિજ્ઞાન અને શરીરવિજ્ઞાન

વેન્ટ્રોમેડિયલ અને આર્ક્યુએટ ન્યુક્લીના કોષો અને હાયપોથાલેમસના પ્રીઓપ્ટિક ઝોન GnRH ના ઉત્પાદન માટે જવાબદાર છે. આ હોર્મોન અગ્રવર્તી કફોત્પાદક હોર્મોન્સના પ્રકાશનને નિયંત્રિત કરે છે: FSH અને LH (ગોનાડોટ્રોપિન). FSH અને LH સ્તરોમાં ચક્રીય ફેરફારો અંડાશયના ચક્રને નિયંત્રિત કરે છે, જેમાં ફોલિક્યુલર વિકાસ, ઓવ્યુલેશન અને કોર્પસ લ્યુટિયમની પરિપક્વતાનો સમાવેશ થાય છે. શું આ તબક્કાઓ એસ્ટ્રોજેન્સ, પ્રોજેસ્ટેરોન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉત્પાદનની વિવિધ ડિગ્રી સાથે સંકળાયેલા છે, જે બદલામાં વિવિધ અવયવો પર અને પ્રતિસાદની રીતે બહુવિધ અસરો કરે છે? અંડાશયના કાર્યના નિયમન સાથે સંકળાયેલ હાયપોથાલેમસ અને કોર્ટિકલ વિસ્તારો પર. જીવનના પ્રથમ ત્રણ મહિનામાં, GnRH એલએચ અને એફએસએચના ઉત્પાદનમાં નોંધપાત્ર પ્રતિભાવનું કારણ બને છે, જે પછી ઘટે છે અને મેનાર્ચની ઉંમરની નજીક પુનઃપ્રાપ્ત થાય છે. આ પ્રારંભિક LH વધારો oocyte પ્રતિકૃતિની ટોચ સાથે સંકળાયેલ છે. ઘણા સંશોધકો આ તથ્યોને સંબંધિત માને છે, કારણ કે ભવિષ્યમાં વ્યવહારીક રીતે નવા oocytesનું ઉત્પાદન થતું નથી. જો કે, oocyte ઉત્પાદનના નિયમનમાં FSH અને LH ની ચોક્કસ ભૂમિકા નક્કી કરવામાં આવી નથી. તરુણાવસ્થા પહેલા, ઊંઘ દરમિયાન GnRH પ્રકાશન તીવ્રપણે વધે છે. આ હકીકત અને એલએચ અને એફએસએચના સ્તરમાં વધારો એ તરુણાવસ્થા નજીક આવવાના માર્કર માનવામાં આવે છે.

નોરેડ્રેનર્જિક સિસ્ટમના સ્વરમાં વધારો કરતા પ્રભાવો GnRH ના પ્રકાશનમાં વધારો કરે છે, અને ઓપિએટ સિસ્ટમ સક્રિય કરે છે? ધીમો પડી જાય છે. GnRH-સ્ત્રાવ કોશિકાઓ ડોપામાઇન, સેરોટોનિન, GABA, ACTH, વાસોપ્રેસિન, પદાર્થ પી અને ન્યુરોટેન્સિનના સ્તરોથી પણ પ્રભાવિત થાય છે. હાયપોથાલેમસના GnRH-ઉત્પાદક વિસ્તારોને સીધો પ્રભાવિત કરતા ઉચ્ચ કોર્ટિકલ વિસ્તારો હોવા છતાં, એમીગડાલા સૌથી વધુ સ્પષ્ટ પ્રભાવ ધરાવે છે. ટેમ્પોરલ લોબની અગ્રવર્તી લિમ્બિક સિસ્ટમમાં સ્થિત, એમીગડાલા નિયોકોર્ટેક્સના ઘણા વિસ્તારો અને હાયપોથાલેમસ સાથે પરસ્પર સંબંધ ધરાવે છે. એમીગડાલા ન્યુક્લિયસમાં બે વિભાગો છે, જેમાંથી રેસા મગજના વિવિધ માર્ગોના ભાગ રૂપે ચાલે છે. કોર્ટીકોમેડિયલ પ્રદેશમાંથી રેસા સ્ટ્રિયા ટર્મિનલિસનો ભાગ છે, અને બેસોલેટરલમાંથી? વેન્ટ્રલ એમિગ્ડાલોફ્યુગલ ટ્રેક્ટના ભાગ રૂપે. આ બંને માર્ગો GnRH ઉત્પન્ન કરતા કોષો ધરાવતા હાયપોથાલેમસના વિસ્તારો સાથે જોડાણ ધરાવે છે. એમીગડાલા અને માર્ગોના ઉત્તેજના અને વિક્ષેપ સાથેના અભ્યાસોએ LH અને FSH સ્તરોમાં સ્પષ્ટ પ્રતિસાદ જાહેર કર્યો છે. કોર્ટીકોમેડિયલ ન્યુક્લિયસની ઉત્તેજના ઓવ્યુલેશન અને ગર્ભાશયના સંકોચનને ઉત્તેજિત કરે છે. બેસોલેટરલ ન્યુક્લિયસની ઉત્તેજના ઓવ્યુલેશન દરમિયાન સ્ત્રીઓમાં જાતીય વર્તનને અવરોધે છે. sria ટર્મિનાલિસનો વિનાશ અવરોધિત ઓવ્યુલેશન. વેન્ટ્રલ એમિગ્ડાલોફ્યુગલ ટ્રેક્ટના વિક્ષેપની કોઈ અસર થઈ ન હતી, પરંતુ બેસોલેટરલ ન્યુક્લિયસને દ્વિપક્ષીય નુકસાન પણ ઓવ્યુલેશનને અવરોધિત કરે છે.

GnRH હાયપોથાલેમસની પોર્ટલ સિસ્ટમમાં મુક્ત થાય છે અને અગ્રવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાં પ્રવેશ કરે છે, જ્યાં તે ગોનાડોટ્રોફિક કોશિકાઓને અસર કરે છે, જે એડિનોહાઇપોફિસિસના 10% પર કબજો કરે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે બંને ગોનાડોટ્રોપિક હોર્મોન્સ સ્ત્રાવ કરે છે, પરંતુ તેમની વચ્ચે એવા પેટા પ્રકારો છે જે ફક્ત LH અથવા ફક્ત FSH સ્ત્રાવ કરે છે. GnRH સ્ત્રાવ સર્કોરલ પલ્સેટાઈલ લયમાં થાય છે. જવાબ આપો? એલએચ અને એફએસએચનું પ્રકાશન? તે જ પલ્સ મોડમાં ઝડપથી વિકાસ પામે છે. આ હોર્મોન્સનું અર્ધ જીવન અલગ છે: એલએચ માટે તે 30 મિનિટ છે, એફએસએચ માટે? લગભગ 3 વાગે. તે. જ્યારે પેરિફેરલ રક્તમાં હોર્મોનનું સ્તર માપવામાં આવે છે, ત્યારે FSH LH કરતાં ઓછું ચલ હોય છે. LH અંડાશયના થેકા કોષોમાં ટેસ્ટોસ્ટેરોનના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરે છે, જે બદલામાં, ગ્રાન્યુલોસા કોષોમાં એસ્ટ્રોજનમાં રૂપાંતરિત થાય છે. એલએચ કોર્પસ લ્યુટિયમને જાળવવામાં પણ મદદ કરે છે. એફએસએચ ફોલિક્યુલર કોશિકાઓને ઉત્તેજિત કરે છે અને એરોમાટેઝ સ્તરને નિયંત્રિત કરે છે, એસ્ટ્રાડિઓલ (ફિગ. 4-1) ના સંશ્લેષણને પ્રભાવિત કરે છે. તરુણાવસ્થાની શરૂઆત પહેલા તરત જ, GnRH ના સ્પંદનીય પ્રકાશનથી FSH ઉત્પાદનની મુખ્ય ઉત્તેજના થાય છે, LH સ્તરો પર વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ અસર થતી નથી. ઉત્તેજના માટે એલએચની સંવેદનશીલતા મેનાર્ચ પછી વધે છે. પ્રજનન સમયગાળા દરમિયાન, એલએચ પલ્સ FSH કરતાં વધુ સ્થિર છે. મેનોપોઝની શરૂઆતમાં, પોસ્ટમેનોપોઝ સુધી એલએચ પ્રતિભાવ ઘટવા લાગે છે, જ્યારે એફએસએચ અને એલએચ બંને સ્તર ઊંચા હોય છે, પરંતુ એફએસએચ પ્રબળ હોય છે.

અંડાશયમાં, એફએસએચ અને એલએચના પ્રભાવ હેઠળ લોહીમાં ફરતા એલડીએલ કોલેસ્ટ્રોલમાંથી સેક્સ હોર્મોન્સનું સંશ્લેષણ કરવામાં આવે છે: એસ્ટ્રોજેન્સ, પ્રોજેસ્ટેરોન અને ટેસ્ટોસ્ટેરોન (ફિગ. 4-1). શું ઇંડા સિવાયના તમામ અંડાશયના કોષો એસ્ટ્રાડિઓલનું સંશ્લેષણ કરવામાં સક્ષમ છે? મુખ્ય અંડાશયના એસ્ટ્રોજન. શું એલએચ પ્રથમ તબક્કાનું નિયમન કરે છે? કોલેસ્ટ્રોલનું પ્રેગ્નનોલોન અને એફએસએચમાં રૂપાંતર? ટેસ્ટોસ્ટેરોનનું એસ્ટ્રાડિઓલમાં અંતિમ રૂપાંતર. એસ્ટ્રાડિઓલ, જ્યારે પર્યાપ્ત માત્રામાં સંચિત થાય છે, ત્યારે તે હાયપોથાલેમસ પર સકારાત્મક પ્રતિસાદ અસર કરે છે, જે GnRH ના પ્રકાશનને ઉત્તેજિત કરે છે અને LH ના નાડી કંપનવિસ્તારમાં વધારો કરે છે અને ઓછા અંશે, FSH. ઓવ્યુલેશન દરમિયાન ગોનાડોટ્રોપિન્સનું પલ્સેશન તેના મહત્તમ કંપનવિસ્તાર સુધી પહોંચે છે. ઓવ્યુલેશન પછી, એફએસએચનું સ્તર ઘટે છે, જે એફએસએચ-આધારિત એસ્ટ્રાડીઓલ ઉત્પાદનમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે અને પરિણામે, એસ્ટ્રાડીઓલ-આધારિત એલએચ સ્ત્રાવમાં ઘટાડો થાય છે. વિકાસશીલ કોર્પસ લ્યુટિયમ, કોર્પસ લ્યુટિયમના થેકા અને ગ્રાન્યુલોસા કોષો દ્વારા સંશ્લેષિત પ્રોજેસ્ટેરોન અને એસ્ટ્રાડીઓલના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે.

એસ્ટ્રોજેન્સ? હોર્મોન્સ કે જે ઘણી પેરિફેરલ અસરો ધરાવે છે. તેઓ ગૌણ તરુણાવસ્થા માટે જરૂરી છે: યોનિ, ગર્ભાશય, ફેલોપિયન ટ્યુબ, સ્ટ્રોમા અને સ્તનધારી ગ્રંથીઓની નળીઓની પરિપક્વતા. તેઓ માસિક ચક્ર દરમિયાન એન્ડોમેટ્રાયલ વૃદ્ધિને ઉત્તેજીત કરે છે. તેઓ લાંબા હાડકાંના વિકાસ અને વૃદ્ધિ પ્લેટોને બંધ કરવા માટે પણ મહત્વપૂર્ણ છે. તેઓ પ્રદાન કરે છે મહત્વપૂર્ણ પ્રભાવસબક્યુટેનીયસ ફેટ પેશીના વિતરણ પર અને એચડીએલ સ્તરલોહીમાં એસ્ટ્રોજેન્સ હાડકામાંથી કેલ્શિયમના પુનઃશોષણને ઘટાડે છે અને રક્ત કોગ્યુલેશન સિસ્ટમને ઉત્તેજીત કરે છે.

મગજમાં, એસ્ટ્રોજેન્સ ટ્રોફિક પરિબળ અને ન્યુરોટ્રાન્સમીટર બંને તરીકે કાર્ય કરે છે. તેમના રીસેપ્ટર્સની ઘનતા હાયપોથાલેમસના પ્રીઓપ્ટિક વિસ્તારમાં સૌથી વધુ હોય છે, પરંતુ હિપ્પોકેમ્પસના એમીગડાલા, CA1 અને CA3 વિસ્તારોમાં, સિંગ્યુલેટ ગાયરસ, લોકસ કોરોલિયસ, રેફે ન્યુક્લી અને સેન્ટ્રલ ગ્રે મેટરમાં પણ થોડી માત્રા છે. મગજના ઘણા વિસ્તારોમાં, માસિક ચક્ર દરમ્યાન એસ્ટ્રોજન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં ફેરફાર થાય છે, કેટલાકમાં? ખાસ કરીને લિમ્બિક સિસ્ટમમાં? તેમનું સ્તર સીરમ સ્તર પર આધારિત છે. એસ્ટ્રોજેન્સ નવા ચેતોપાગમની રચનાને સક્રિય કરે છે, ખાસ કરીને એનએમડીએ ટ્રાન્સમીટર સિસ્ટમ, તેમજ નવા ડેંડ્રાઇટ્સની રચનાની પ્રતિક્રિયા. પ્રોજેસ્ટેરોનની હાજરીમાં આ બંને પ્રક્રિયાઓ વધુ ઉન્નત થાય છે. રિવર્સ પ્રક્રિયાઓ એસ્ટ્રોજનના સ્તરમાં એકલતાના ઘટાડા પર આધારિત નથી, પરંતુ માત્ર પ્રોજેસ્ટેરોનની હાજરીમાં તેના ઘટાડા પર આધારિત છે. પ્રોજેસ્ટેરોન વિના, એસ્ટ્રોજનમાં ઘટાડો વિપરીત પ્રક્રિયાઓને ઉત્તેજિત કરતું નથી. તે. એસ્ટ્રોજનની અસરો ઓવ્યુલેટ ન કરતી સ્ત્રીઓમાં વધે છે જેમની પાસે લ્યુટેલ તબક્કા દરમિયાન પ્રોજેસ્ટેરોનનું પ્રમાણ પૂરતું નથી.

એસ્ટ્રોજેન્સ એસિટિલકોલિનેસ્ટેરેઝ (AChE) ને સક્રિય કરીને ચેતાપ્રેષકો (કોલિનર્જિક સિસ્ટમ) ના સ્તરે તેમનો પ્રભાવ પાડે છે. તેઓ સેરોટોનિન રીસેપ્ટર્સની સંખ્યામાં અને સેરોટોનિન સંશ્લેષણના સ્તરમાં પણ વધારો કરે છે, જે ચક્ર દરમિયાન તેની વધઘટનું કારણ બને છે. માનવ અને પ્રાણીઓના અભ્યાસમાં, એસ્ટ્રોજનનું સ્તર વધવાથી ઉત્તમ મોટર કૌશલ્ય સુધરે છે પરંતુ અવકાશી અભિગમની ક્ષમતામાં ઘટાડો થાય છે. સ્ત્રીઓમાં એસ્ટ્રોજનના પ્રારંભિક સ્તરમાં ઘટાડો સાથે, તેનો વધારો મૌખિક ટૂંકા ગાળાની યાદશક્તિમાં સુધારો કરે છે.

એસ્ટ્રોજેન્સ સાથે સારવાર કરાયેલા પ્રાણીઓમાં, ઇલેક્ટ્રિક આંચકો દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવતા આંચકી સામે પ્રતિકાર ઘટે છે, અને આક્રમક દવાઓ પ્રત્યે સંવેદનશીલતાની થ્રેશોલ્ડ ઘટે છે. એસ્ટ્રોજનનો સ્થાનિક ઉપયોગ સ્વયંસ્ફુરિત આંચકી ઉશ્કેરે છે. માળખાકીય પરંતુ બિન-એપીલેપ્ટિક જખમ ધરાવતા પ્રાણીઓમાં, એસ્ટ્રોજેન્સ પણ હુમલાને ઉત્તેજિત કરી શકે છે. મનુષ્યોમાં, એસ્ટ્રોજેન્સનું નસમાં વહીવટ એપીલેપ્ટીક પ્રવૃત્તિને સક્રિય કરી શકે છે. ઉચ્ચ એસ્ટ્રોજન સાંદ્રતાના સમયગાળા દરમિયાન, ન્યૂનતમ સાંદ્રતાના સમયગાળાની તુલનામાં મૂળભૂત EEG કંપનવિસ્તારમાં વધારો જોવા મળે છે. પ્રોજેસ્ટેરોન એપીલેપ્ટીક પ્રવૃત્તિ પર વિપરીત અસર કરે છે, જપ્તી પ્રવૃત્તિ માટે થ્રેશોલ્ડમાં વધારો કરે છે.

આનુવંશિક વલણ સાથે વિકૃતિઓ

આનુવંશિક વિકૃતિઓ તરુણાવસ્થાની સામાન્ય પ્રક્રિયાને વિક્ષેપિત કરી શકે છે. તેઓ સીધા જ ન્યુરોલોજીકલ ડિસઓર્ડરનું કારણ બની શકે છે જે સમગ્ર માસિક ચક્ર દરમિયાન હોર્મોન સ્તરો પર પણ આધાર રાખે છે.

ટર્નર સિન્ડ્રોમ? રંગસૂત્રો કાઢી નાખવાનું ઉદાહરણ. દર 5000 જીવંત જન્મેલી છોકરીઓમાંથી એક 45, XO નો કેરીયોટાઇપ ધરાવે છે, એટલે કે. એક X રંગસૂત્રને કાઢી નાખવું. આ પરિવર્તન ઘણી સોમેટિક વિકાસલક્ષી અસામાન્યતાઓ સાથે સંકળાયેલું છે, જેમ કે મહાધમની સંકોચન, ઉચ્ચ FSH સ્તરને કારણે તરુણાવસ્થામાં વિલંબ, અને ગોનાડલ ડિસજેનેસિસ. જો સેક્સ હોર્મોન્સનું સ્તર ફરી ભરવું જરૂરી હોય, તો હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી શક્ય છે. તાજેતરમાં એવું જાણવા મળ્યું છે કે ટર્નર સિન્ડ્રોમ ધરાવતા કેટલાક દર્દીઓમાં X રંગસૂત્રના લાંબા અથવા ટૂંકા હાથમાં આંશિક કાઢી નાખવામાં આવે છે, અથવા મોઝેકિઝમ, એટલે કે. શરીરના કેટલાક કોષોમાં કેરીયોટાઇપ સામાન્ય છે, જ્યારે અન્યમાં X રંગસૂત્રનું સંપૂર્ણ અથવા આંશિક કાઢી નાખવામાં આવે છે. આ કિસ્સાઓમાં, જો કે જાતીય વિકાસની પ્રક્રિયા સામાન્ય રીતે આગળ વધી શકે છે, તેમ છતાં દર્દીઓમાં રોગના કેટલાક સોમેટિક લક્ષણો હોઈ શકે છે, જેમ કે ટૂંકા કદ, પાંખવાળી ગરદનની ફોલ્ડ. એવા અન્ય કિસ્સાઓ છે જ્યાં ગોનાડલ ડિસજેનેસિસ છે, પરંતુ ત્યાં કોઈ સોમેટિક ચિહ્નો નથી, અને વિકાસ સામાન્ય રીતે ગૌણ જાતીય લાક્ષણિકતાઓના વિકાસ સુધી થાય છે.

આનુવંશિક વલણ અને વિવિધ ક્લિનિકલ અભિવ્યક્તિઓ સાથેનો બીજો વિકાર જન્મજાત એડ્રેનલ હાયપરપ્લાસિયા છે. આ ઓટોસોમલ રીસેસીવ વિસંગતતા 6 ક્લિનિકલ સ્વરૂપો ધરાવે છે અને પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં થાય છે. આમાંના ત્રણ સ્વરૂપોમાં માત્ર મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથિઓને અસર થાય છે, બાકીનામાં? મૂત્રપિંડ પાસેની ગ્રંથીઓ અને અંડાશય. તમામ 6 પ્રકારોમાં, સ્ત્રીઓમાં વીરિલાઇઝેશન હોય છે, જે તરુણાવસ્થામાં વિલંબ કરી શકે છે. આ ડિસઓર્ડરમાં પીસીઓએસની ઊંચી ઘટનાઓ છે.

અન્ય આનુવંશિક ડિસઓર્ડર P450 એરોમાટેઝ ડેફિસિયન્સી સિન્ડ્રોમ છે. જ્યારે તે થાય છે, ત્યારે એસ્ટ્રાડિઓલમાં ફરતા સ્ટેરોઇડ્સના પ્લેસેન્ટલ રૂપાંતરણમાં આંશિક વિક્ષેપ થાય છે, જે ફરતા એન્ડ્રોજનના સ્તરમાં વધારો તરફ દોરી જાય છે. આનાથી ગર્ભના પુરૂષીકરણની અસર થાય છે, ખાસ કરીને સ્ત્રી ગર્ભ. જો કે આ અસર બાળજન્મ પછી ઉલટી થવાની વલણ ધરાવે છે, તે અસ્પષ્ટ રહે છે કે કેવી રીતે એન્ડ્રોજનના ઉચ્ચ સ્તરના પ્રિનેટલ એક્સપોઝર સ્ત્રીઓમાં ભાવિ ન્યુરોડેવલપમેન્ટને પ્રભાવિત કરી શકે છે, ખાસ કરીને ન્યુરોજેનેસિસ પર આ હોર્મોન્સના વિવિધ પ્રભાવોને જોતાં.

માળખાકીય અને શારીરિક વિકૃતિઓ

માળખાકીય મગજની અસાધારણતા જાતીય વિકાસ અથવા સ્ત્રી સેક્સ હોર્મોન સ્ત્રાવના ચક્રીય પેટર્નને અસર કરી શકે છે. જો તરુણાવસ્થા પહેલા નુકસાન થાય છે, તો વિક્ષેપ થવાની શક્યતા વધુ છે. નહિંતર, નુકસાન હોર્મોનલ સ્ત્રાવની પ્રકૃતિને બદલી શકે છે, જેના કારણે PCOS, હાયપોથેલેમિક હાઈપોગોનાડિઝમ અને અકાળ મેનોપોઝ જેવી પરિસ્થિતિઓનો વિકાસ થાય છે.

માસિક અનિયમિતતા તરફ દોરી જતા નુકસાનને કફોત્પાદક ગ્રંથિ (ઇન્ટ્રાસેલર સ્થાનિકીકરણ) અથવા હાયપોથાલેમસ (સુપ્રાસેલર) માં સ્થાનીકૃત કરી શકાય છે. નુકસાનનું એક્સ્ટ્રાસેલર સ્થાનિકીકરણ પણ શક્ય છે, ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો અને હાયપોથાલેમસ અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ બંને પર તેની અસર.

ઇન્ટ્રાસેલર નુકસાન કોષોમાં સ્થાનીકૃત થઈ શકે છે જે એડેનોહાઇપોફિસિસના હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે. આ હોર્મોન્સ (દા.ત. વૃદ્ધિ હોર્મોન) ગોનાડોટ્રોપિન કાર્યને સીધી અસર કરી શકે છે અથવા જખમના કદને કારણે ગોનાડોટ્રોફ્સની સંખ્યામાં ઘટાડો થઈ શકે છે. આ કિસ્સાઓમાં, ગોનાડોટ્રોપિનનું સ્તર ઘટે છે, પરંતુ GnRH સ્તર સામાન્ય રહે છે. સુપ્રાસેલર ઇજાઓ સાથે, હાયપોથેલેમિક મુક્ત કરનારા પરિબળોનું ઉત્પાદન અને ગોનાડોટ્રોપિન સ્તરમાં ગૌણ ઘટાડો થાય છે. અંતઃસ્ત્રાવી વિકૃતિઓ ઉપરાંત, ઇન્ટ્રાસેલર પેથોલોજીઓ કરતાં વધુ વખત સુપ્રાસેલર પેથોલોજીઓ ન્યુરોલોજીકલ લક્ષણોનું કારણ બને છે: ભૂખ, ઊંઘ અને જાગરણની લય, મૂડ, દ્રષ્ટિ અને યાદશક્તિમાં ખલેલ.

આંશિક વાઈ

પુખ્ત વયના લોકોમાં એપીલેપ્સી એકદમ સામાન્ય છે, ખાસ કરીને કોર્ટેક્સના ટેમ્પોરલ લોબમાં ફોકસના સ્થાનિકીકરણ સાથે. સ્ત્રીઓ મેનોપોઝ દરમિયાન એપીલેપ્સીની ટોચની ઘટનાઓ અનુભવે છે. ફિગ માં. આકૃતિ 4-2 માસિક ચક્રના તબક્કાઓ અનુસાર એપીલેપ્સીની ત્રણ અલગ અલગ પેટર્ન દર્શાવે છે. બે સૌથી સહેલાઈથી ઓળખાતી પેટર્ન? આ ચક્રની મધ્યમાં, સામાન્ય ઓવ્યુલેશન (પ્રથમ) દરમિયાન અને માસિક સ્રાવ પહેલા અને પછી તરત જ (બીજા) દરમિયાન હુમલાની તીવ્રતા છે. ત્રીજી પેટર્ન એનોવ્યુલેટરી ચક્ર ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે છે, જેમાં હુમલા સમગ્ર "ચક્ર" દરમિયાન વિકસે છે, જેનો સમયગાળો નોંધપાત્ર રીતે બદલાઈ શકે છે. અગાઉ નોંધ્યું છે તેમ, એસ્ટ્રાડિઓલમાં પ્રોકોનવલ્સન્ટ અસર છે, પરંતુ પ્રોજેસ્ટેરોન? એન્ટિકોનવલ્સન્ટ. હુમલાની પેટર્ન નક્કી કરતું મુખ્ય પરિબળ એસ્ટ્રાડીઓલ અને પ્રોજેસ્ટેરોન સાંદ્રતાનું ગુણોત્તર છે. એનોવ્યુલેશન દરમિયાન, એસ્ટ્રાડિઓલનું સંબંધિત વર્ચસ્વ હોય છે.

તેના ભાગ માટે, સેરેબ્રલ કોર્ટેક્સના ટેમ્પોરલ લોબમાં ફોકસ સાથે ફોકલ એપિલેપ્સીની હાજરી, સામાન્ય માસિક ચક્રને અસર કરી શકે છે. એમીગડાલા ન્યુક્લિયસ? ટેમ્પોરલ લોબની રચના ગોનાડોટ્રોપિન્સના સ્ત્રાવને પ્રભાવિત કરતી હાયપોથેલેમિક રચનાઓ સાથે પરસ્પર સંબંધ ધરાવે છે. ટેમ્પોરલ લોબમાં એપિલેપ્ટિક ફોકસના ક્લિનિકલ અને ઇલેક્ટ્રોએન્સફાલોગ્રાફિક ચિહ્નો ધરાવતી 50 સ્ત્રીઓના અમારા અભ્યાસમાં, 19ને પ્રજનન તંત્રની નોંધપાત્ર વિકૃતિઓ હોવાનું જણાયું હતું. 19 માંથી 10 પીસીઓએસ હતા, 6? હાઇપરગોનાડોટ્રોપિક હાઇપોગોનાડિઝમ, 2 માં? અકાળ મેનોપોઝ, 1? હાયપરપ્રોલેક્ટીનેમિયા. મનુષ્યોમાં, ગોનાડોટ્રોપિન્સના ઉત્પાદન પર એપિલેપ્ટિક ફોસીના પ્રભાવમાં ડાબી બાજુના જમણા ટેમ્પોરલ લોબનો ફાયદો છે. નિયંત્રણોની તુલનામાં 8-કલાકના અવલોકન સમયગાળા દરમિયાન ડાબી બાજુના જખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં વધુ એલએચ શિખરો હતા. આ તમામ મહિલાઓને PCOS હતી. હાયપરગોનાડોટ્રોપિક હાઈપોગોનાડિઝમ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં, નિયંત્રણોની તુલનામાં 8-કલાકના અવલોકન સમયગાળા દરમિયાન LH શિખરોમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો જોવા મળ્યો હતો, અને એપીલેપ્સીનું ધ્યાન જમણા ટેમ્પોરલ લોબ (ફિગ. 4-3)માં વધુ વખત જોવા મળ્યું હતું.

મેનોપોઝ એપીલેપ્સીના કોર્સને પ્રભાવિત કરી શકે છે. મેદસ્વી સ્ત્રીઓમાં, એડિપોઝ પેશીઓમાં એરોમાટેઝ પ્રવૃત્તિને કારણે એડ્રેનલ એન્ડ્રોજન એસ્ટ્રાડિઓલમાં રૂપાંતરિત થાય છે. તેથી, મેદસ્વી સ્ત્રીઓ એસ્ટ્રોજનની ઉણપના વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ લક્ષણો અનુભવી શકે છે જે મેનોપોઝ માટે ઉત્તમ છે. અંડાશયના હાયપોફંક્શનને લીધે, પ્રોજેસ્ટેરોનની ઉણપ થાય છે, જે પ્રોજેસ્ટેરોન પર એસ્ટ્રોજનના સ્તરનું વર્ચસ્વ તરફ દોરી જાય છે. પૃષ્ઠભૂમિ સામે સામાન્ય વજન ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં સમાન પરિસ્થિતિ વિકસી શકે છે HRT લેવું. બંને કિસ્સાઓમાં, એસ્ટ્રોજનના બિન-વળતરીય પ્રભાવને કારણે જપ્તીની પ્રવૃત્તિમાં વધારો થાય છે. જ્યારે હુમલાની આવર્તન વધે છે, ત્યારે સંયુક્ત એસ્ટ્રોજન-પ્રોજેસ્ટિન એચઆરટી સતત મોડમાં સૂચવવામાં આવવી જોઈએ.

અંતર્જાત હોર્મોન્સના ઉત્પાદન અને એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સના ચયાપચય પર તેમની અસરને કારણે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જપ્તી પ્રવૃત્તિ પર નોંધપાત્ર અસર પડી શકે છે.

___________________________

મનોવૈજ્ઞાનિક રોગો શરીરની નર્વસ અને માનસિક પ્રણાલીઓના વિકૃતિઓના વિવિધ પરિબળોને કારણે થાય છે.

પ્રથમ પરિબળ - ઉત્પાદક - વ્યક્તિની સામાન્ય માનસિક પ્રવૃત્તિમાં રહેલું છે (વિચારોનો દેખાવ જે વ્યક્તિના ધ્યાનને આંશિક રીતે અથવા સંપૂર્ણ રીતે ઘેરી લે છે; દર્દી કંઈક સાંભળે છે અને અનુભવે છે જે ખરેખર ત્યાં નથી).

બીજું પરિબળ - નકારાત્મક - સામાન્ય ફેરફારોમાં રહેલું છે જે વ્યક્તિની નર્વસ પ્રવૃત્તિને નબળી પાડે છે.

રોગોના પ્રકાર

મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોના પ્રકારોને બે વર્ગોમાં વહેંચવામાં આવ્યા છે:

• બાહ્ય
• અંતર્જાત

માનવીય મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોની સૂચિનું વિગતવાર વિશ્લેષણ કરતા, તે ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે કે બાહ્ય માનસિક વિકૃતિઓમાં પરિબળોના દબાણ હેઠળ ઉદ્ભવતા મનોરોગનો સમાવેશ થાય છે. બાહ્ય વાતાવરણ. સાયકોસિસના ઉદાહરણો: શરીરના માથાના અંગ - મગજ - અને સમગ્ર મગજના કોર્ટેક્સ (ગ્રે મેટર) પર વિવિધ પ્રકારના ચેપની અસરો, શરીરના આંતરિક ભાગમાં ઘૂસી ગયેલા રસાયણોનો નશો, રોગો આંતરિક અવયવો (કિડની, યકૃત અને હૃદયના સ્નાયુઓ), અંતઃસ્ત્રાવી રોગો. રોગોનું એક અલગ જૂથ - બાહ્ય માનસિક વિકૃતિઓ - પ્રતિક્રિયાશીલ મનોવિકૃતિઓનો સમાવેશ કરી શકે છે, જેના કારણો ગંભીર માનસિક છે, ભાવનાત્મક આઘાતઅને વ્યક્તિ પર સતત નિરાશાજનક માનસિક અસર.

અંતર્જાત માનસિક વિકૃતિઓમાં વારસાગત પરિબળોના કારણોનો સમાવેશ થાય છે. આવા પરિબળો વ્યક્તિ દ્વારા સંપૂર્ણપણે અજાણ્યા થઈ શકે છે, પરંતુ તે મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોની આવી ગંભીર સૂચિમાં પરિણમી શકે છે જેમ કે: સ્કિઝોફ્રેનિઆ (સાયકોસિસ જેમાં ચેતના અને બુદ્ધિ સચવાય છે, પરંતુ માનસિકતામાં સ્પષ્ટ વિચલન છે), એમડીપી (મેનિક-ડિપ્રેસિવ) મનોવિકૃતિ - આનંદી અને હતાશ મૂડના અન્ય સમયગાળામાં એકમાંથી પસાર થવું), સ્કિઝોફ્રેનિક સાયકોસિસ (એમડીપી અને સ્કિઝોફ્રેનિઆ વચ્ચેનો મધ્યવર્તી તબક્કો છે).

કારણો

ઘણીવાર વ્યક્તિની વિચારસરણી બીમારીના મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોના પ્રશ્ન તરફ દોરી જાય છે. આમાં વિવિધ પરિબળોની વિશાળ વિવિધતા શામેલ છે. તે બધા તેના પર નિર્ભર છે કે વ્યક્તિ બરાબર શું બીમાર છે. રોગોની મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ અને તેના કારણોનું વિશ્લેષણ કરતી વખતે, આપણે હંમેશા એક માનવ અંગ પર આવીએ છીએ, જે આપણા માનસ માટે જવાબદાર છે. આ મગજ છે, જેનું કોઈપણ વિક્ષેપ આપણા વિચારોની અસ્થિર કામગીરી અને અસ્થિર માનસિક સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે.

રોગોના મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોનો સંપૂર્ણ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, પરંતુ સંપૂર્ણ આત્મવિશ્વાસ સાથે તે નોંધી શકાય છે કે માનસિક રોગોના મનોવૈજ્ઞાનિક કારણો જૈવિક, સામાજિક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળોથી પ્રભાવિત છે જે નર્વસ સિસ્ટમની યોગ્ય કામગીરીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. તેમાં વંશપરંપરાગત પરિબળો અને શરીરમાં ઊંડા તણાવની પરિસ્થિતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે.

ઉપરોક્ત કારણોનો પ્રતિકાર વ્યક્તિ તરીકેની વ્યક્તિની શારીરિક લાક્ષણિકતાઓ અને તેના સંપૂર્ણ માનસિક વિકાસ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. બધા લોકો સમાન પ્રકારની પરિસ્થિતિ માટે સંપૂર્ણપણે અલગ રીતે પ્રતિક્રિયા આપી શકે છે. કેટલાક સરળતાથી નિષ્ફળતામાંથી બચી શકે છે અને નિષ્કર્ષ દોરી શકે છે અને ફરીથી આગળ વધવાનો પ્રયાસ કરી શકે છે, જ્યારે અન્ય હતાશામાં સરી પડે છે અને, સ્થિર બેસીને, પહેલેથી જ મુશ્કેલ પરિસ્થિતિને દબાવી દે છે. શું તેમની નર્વસ સિસ્ટમના વિક્ષેપ તરફ દોરી જશે અને રોગ માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પૂર્વજરૂરીયાતો જાહેર કરશે?

માથાનો દુખાવો? અમારા તરફથી ઇન્ટ્રાક્રેનિયલ દબાણમાં વધારો થવાના લક્ષણો વિશે જાણો. વિવિધ થાઇરોઇડ રોગોના અભિવ્યક્તિઓ વિશે વાંચો.

લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટરની નરી આંખે મનોવૈજ્ઞાનિક બિમારીઓના લગભગ તમામ લક્ષણો શોધી શકાય છે. લક્ષણોની વિશાળ વિવિધતા હોઈ શકે છે. દર્દીઓ તેમાંના કેટલાકને વધુ મહત્વ આપતા નથી અને વ્યાવસાયિકો પાસેથી યોગ્ય મદદ લેતા નથી.

મનોવૈજ્ઞાનિક રોગો અને તેમના લક્ષણોમાં રીસેપ્ટર ડિસઓર્ડરનો સમાવેશ થાય છે:

મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોની સારવાર

માનવીય મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોની સારવાર કરવી ખૂબ મુશ્કેલ છે, પરંતુ તે સંપૂર્ણપણે શક્ય અને અસરકારક છે. આવી સારવાર સાથે, મનોવૈજ્ઞાનિક રોગોના નામ નક્કી કરવા ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે જેથી તમે આત્મવિશ્વાસથી જાણી શકો કે દર્દીને શું અને શું સારવાર આપવી.

મૂળભૂત રીતે, તમામ સારવારમાં મુખ્ય મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોના વિગતવાર અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે. મનોવૈજ્ઞાનિક ક્લિનિક્સમાં અનુભવી નિષ્ણાતો અને દર્દીઓ માટે સલામત દવાઓ દ્વારા તમામ માનસિક બિમારીઓ અને વિકૃતિઓની સારવાર કરવામાં આવે છે.

અમારા સમયમાં દર્દીઓના સ્વસ્થ થવાની સંભાવના ખૂબ ઊંચી છે, પરંતુ આપણે માનસિક વિકૃતિઓની સારવારને લાંબા સમય સુધી મુલતવી રાખવી જોઈએ નહીં. જો બીમારી માટે મનોવૈજ્ઞાનિક પૂર્વજરૂરીયાતો હોય, તો આ કિસ્સામાં મનોચિકિત્સકનો તાત્કાલિક સંપર્ક એ શ્રેષ્ઠ વિકલ્પ છે!

માનસિક રોગવિજ્ઞાન હંમેશા અસ્તિત્વમાં છે. અગાઉ, માનસિક રીતે બીમાર લોકો માટેના ક્લિનિક્સને ડરામણી જગ્યા માનવામાં આવતી હતી. છેવટે, આવા રોગોની સારવારની પદ્ધતિઓ અસંસ્કારી હતી. તેઓ હાલમાં સુધારવામાં આવી રહ્યા છે. તેથી, માનસિક રીતે બીમાર લોકો અને તેમના સંબંધીઓ વધુ વખત મદદ લેવાનું શરૂ કર્યું. માનસિક રોગવિજ્ઞાનમાં ઘટાડો તરફ કોઈ વલણ નથી. આ નવા રોગોના ઉદભવને કારણે છે જે સમાજમાં પરિવર્તનના પરિણામે ઉદ્ભવે છે. આવી પેથોલોજીઓમાં કોમ્પ્યુટર ગેમ્સનું વ્યસન, ઈન્ટરનેટનું વ્યસન અને ઉગ્રવાદી સંગઠનોને વળગી રહેવાનો સમાવેશ થાય છે.

માનસિક રીતે બીમાર લોકો: ચિહ્નો, ફોટા

અમે નીચે સમાન બિમારીઓથી પીડાતા દર્દીઓની સારવાર વિશે વિચારણા કરીશું. હમણાં માટે, ચાલો પેથોલોજીની વાત આવે ત્યારે કેવી રીતે સમજવું તે વિશે વાત કરીએ.

તે જાણવું યોગ્ય છે કે તંદુરસ્ત વિષયમાંથી કોઈ વિષયને અલગ પાડવો હંમેશા શક્ય નથી. ઘણીવાર માફીના સમયગાળા દરમિયાન, દર્દીઓ એકદમ પર્યાપ્ત લાગે છે. માનસિક રીતે બીમાર લોકો શહેરની આસપાસ મુક્તપણે ફરે છે અને સામાન્ય જીવન જીવે છે. આ તેમને જાહેર જીવનમાં અનુકૂલન કરવામાં મદદ કરે છે અને માનવ અધિકારોનું ઉલ્લંઘન કરતું નથી. જો કે, કેટલાક દર્દીઓને સતત સંભાળની જરૂર હોય છે. નહિંતર, તેઓ પોતાને અને અન્ય લોકો માટે જોખમ ઊભું કરે છે. આવા લોકો તેમના અસામાજિક વર્તન માટે તરત જ ભીડમાં ઉભા થઈ જાય છે. કેટલાક દર્દીઓ સામાન્ય દેખાય છે પરંતુ તેમની સાથે વાતચીત કરતી વખતે સમજી શકાય છે. તેથી, તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે માનસિક રીતે બીમાર લોકો કેવી રીતે અલગ પડે છે. પેથોલોજીના ચિહ્નો નીચે સૂચિબદ્ધ છે.

1. ચિહ્નિત અસામાજિક વર્તન. આ લોકો ઘણીવાર પોતાની સાથે વાત કરે છે અને અપશબ્દોનો ઉપયોગ કરે છે. તેમના શબ્દો ક્યારેક અર્થ સાથે જોડાયેલા નથી. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, તેઓ અન્ય લોકોનું ધ્યાન આકર્ષિત કરવાનો પ્રયાસ કરે છે: તેઓ બૂમો પાડે છે, આક્રમકતા વ્યક્ત કરે છે અને અયોગ્ય વાતચીત શરૂ કરે છે. મોટેભાગે, આ લોકો અન્ય લોકો માટે જોખમ ઊભું કરતા નથી.
2. માનસિક મંદતા. આ લક્ષણ સાથેના રોગોમાં ડાઉન સિન્ડ્રોમ અને ડિમેન્શિયાનો સમાવેશ થાય છે. પેથોલોજીની હળવી ડિગ્રી સાથે, દર્દીઓ સ્વતંત્ર જીવન જીવી શકે છે, શારીરિક શ્રમ અથવા સરળ માનસિક પ્રવૃત્તિમાં જોડાઈ શકે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, તેઓ હંમેશા સંબંધીઓ સાથે હોય છે. માનસિક વિકલાંગતા ધરાવતા દર્દીઓ બિન-ખતરનાક માનસિક રીતે બીમાર લોકો છે. આ પેથોલોજીથી પીડિત વ્યક્તિના ચિહ્નો, ફોટા અને લાક્ષણિકતાઓ સામાન્ય રીતે તંદુરસ્ત વિષયોની તુલનામાં નક્કી કરવા માટે સરળ છે. તફાવત માત્ર વર્તનમાં જ નથી, પણ તેમાં પણ છે દેખાવ(નાકનો પહોળો પુલ, માથાનું નાનું કદ, ચપટી ખોપરીની તિજોરીઓ, મોટી જીભ).
3. સ્વ-અભિમુખતામાં ખલેલ, મેમરીમાં ઉચ્ચારણ ફેરફારો. સમાન પેથોલોજીઓમાં પિક રોગ અને અલ્ઝાઈમર રોગનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓ સમજી શકતા નથી કે તેઓ ક્યાં છે, તેમની બાજુમાં કોણ છે અને ભૂતકાળની ઘટનાઓને વર્તમાન સમય સાથે મૂંઝવણમાં મૂકે છે.
4. વિવિધ પ્રકારના ચિત્તભ્રમણા. ઘણીવાર સ્કિઝોફ્રેનિઆના અભિવ્યક્તિ તરીકે ગણવામાં આવે છે.
5. ખાવાનો ઇનકાર, પથારીમાંથી બહાર નીકળવાની અનિચ્છા, પોશાક પહેરવો વગેરે. આવા લક્ષણો સ્કિઝોફ્રેનિયા (કેટેટોનિક સિન્ડ્રોમ) નું પ્રતિકૂળ સ્વરૂપ સૂચવે છે.
6. ડિપ્રેસિવ અને મેનિક સ્ટેટ્સનો દેખાવ.
7. વિભાજિત વ્યક્તિત્વ.

સારવાર વ્યક્તિને નૈતિક સહાય પૂરી પાડવા પર આધારિત છે. માત્ર ડૉક્ટરે દર્દી સાથે વાતચીત કરવી જ જોઈએ નહીં, પરંતુ નજીકના લોકો પણ તેને ટેકો આપવા અને તેને સમાજથી અલગ ન કરવા માટે બંધાયેલા છે.

માનસિક બીમારીના કારણો

સ્વાભાવિક રીતે, તે આકસ્મિક રીતે ન હતું કે માનસિક રીતે બીમાર લોકો આના જેવા બન્યા. ઘણી પેથોલોજીને જન્મજાત માનવામાં આવે છે અને જ્યારે બિનતરફેણકારી પરિબળોના સંપર્કમાં આવે છે, ત્યારે તે જીવનના ચોક્કસ તબક્કે દેખાય છે. અન્ય રોગો હસ્તગત બિમારીઓ છે; તે અગાઉના પછી ઊભી થાય છે તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિઓ. હાઇલાઇટ કરો નીચેના કારણોમાનસિક વિકૃતિઓનો દેખાવ:

1. વારસા દ્વારા પેથોલોજીનું પ્રસારણ. એવું માનવામાં આવે છે કે કેટલાક રોગો મ્યુટન્ટ જીન્સની હાજરીને કારણે થાય છે.
2. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન માતાના શરીર પર પ્રતિકૂળ અસરો. આમાં શામેલ છે: માદક પદાર્થોનો ઉપયોગ, રાસાયણિક એજન્ટો, તણાવ, ચેપી રોગવિજ્ઞાન અને દવાઓ લેવી.
3. તેની રચના દરમિયાન વ્યક્તિત્વના વિકાસનું ઉલ્લંઘન (ક્રૂરતા, બાળક પ્રત્યે આક્રમકતા).
4. ગંભીર તાણ - પ્રિયજનોની ખોટ, મનપસંદ કાર્ય, જીવનથી અસંતોષ અને કંઈક બદલવાની અસમર્થતા.
5. મદ્યપાન અને ડ્રગ વ્યસન.
6. પ્રગતિશીલ મગજના જખમ, ગાંઠો.

માનસિક રીતે બીમાર લોકો: માનસિક બીમારીના લક્ષણો

ક્લિનિકલ ચિત્ર પેથોલોજીના પ્રકાર પર આધાર રાખે છે જે દર્દી પીડાય છે. જો કે, બિમારીઓની કેટલીક સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ છે. તેમના માટે આભાર, તમે સમજી શકો છો કે માનસિક રીતે બીમાર લોકો કેવી રીતે અલગ પડે છે. તેમના લક્ષણો હંમેશા ઉચ્ચારવામાં આવતા નથી, પરંતુ કેટલીકવાર તેઓ હજુ પણ દેખાય છે. અમે પહેલાથી જ તેમાંથી કેટલાકનો ઉલ્લેખ કર્યો છે.

સ્પષ્ટ લક્ષણોમાં પણ શામેલ છે:

1. વ્યક્તિનો દેખાવ બદલવો. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, માનસિક રીતે બીમાર લોકો તેમના દેખાવની કાળજી લેતા નથી અને અસ્વચ્છ કપડાં પહેરે છે. જન્મજાત સિન્ડ્રોમ સાથે, ખોપરીની રચનામાં ફેરફાર નોંધવામાં આવે છે. ઉપરાંત, મુખ્ય લક્ષણમાં તંદુરસ્ત લોકો માટે આંખની અસામાન્ય અભિવ્યક્તિનો સમાવેશ થાય છે. તેઓ ચિંતા, ભય, આક્રમકતા અને માનસિક પ્રવૃત્તિના અભાવને પ્રતિબિંબિત કરી શકે છે.
2. કોપ્રોલાલિયા એ વાણીમાં અપશબ્દોનો બિનપ્રેરિત ઉપયોગ છે.
3. મૂડમાં ફેરફાર: હતાશાની સ્થિતિમાંથી પ્રસન્નતા, ઉત્તેજના (મેનિયા) તરફ સંક્રમણ.
4. ભ્રામક સિન્ડ્રોમ.

માનસિક પેથોલોજીનું નિદાન

ક્લિનિકમાં પ્રવેશ કરતી વખતે, તમામ માનસિક રીતે બીમાર લોકોની તપાસ કરવામાં આવે છે. તેમની મુલાકાત લેવામાં આવે છે અને માનસિક પરીક્ષણો કરાવવાનું કહેવામાં આવે છે. નિદાન એ રોગના બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ, દર્દીની ચેતનાનું મૂલ્યાંકન, સમય, અવકાશ અને તેના પોતાના વ્યક્તિત્વમાં તેના અભિગમ પર આધારિત છે. જીવનભર વ્યક્તિની વર્તણૂક વિશે, તેની સાથે થયેલા ફેરફારો વિશે સંબંધીઓની વાર્તા પણ મહત્વપૂર્ણ છે.

માનસિક રીતે બીમાર લોકો માટે સારવારની પદ્ધતિઓ

માનસિક રીતે બીમાર લોકોની સારવાર કરવાની મુખ્ય રીત મનોરોગ ચિકિત્સા છે. તેનો ફાયદો પેથોલોજીના વિકાસના કારણો અને માનવ ચેતના પર તેની અસરને ઓળખવાની શક્યતામાં રહેલો છે. વાતચીત દરમિયાન, દર્દી પોતાની જાતને સમજવા અને તેની બીમારીને ઓળખવાનો પ્રયાસ કરે છે. આ કિસ્સામાં, તે સાજા થવાની ઇચ્છા વિકસાવે છે. મેનિયા, ડિપ્રેશન અને આભાસના હુમલા માટે ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટનો ઉપયોગ થાય છે. ઉપયોગમાં લેવાતી દવાઓ કાર્બામાઝેપિન, હેલોપેરીડોલ અને એમીટ્રિપ્ટીલાઇન છે.

માનસિક રીતે બીમાર લોકોની લાક્ષણિકતાઓ

તેમની માંદગી હોવા છતાં, માનસિક બીમારીથી પીડિત લોકોમાં ઘણી વાર મોટી સંભાવના હોય છે. માનસિક રોગવિજ્ઞાનને અંતર્જ્ઞાન, વિવિધ પ્રતિભાઓ, ભવિષ્ય જોવાની ક્ષમતા વગેરેના વિકાસ સાથે જોડવામાં આવે છે. માનસિક રીતે બીમાર દર્દીઓ ઘણીવાર ઉત્તમ કલાકારો, કવિઓ અને લેખકો હોય છે. હમણાં નહિ વૈજ્ઞાનિક સમજૂતીઆ ઘટના.

શું માનસિક રીતે બીમાર લોકોનો ઇલાજ શક્ય છે?

કમનસીબે, માનસિક બિમારીઓસારવાર કરવી મુશ્કેલ. જો તે જન્મજાત હોય અથવા મગજના ડિસ્ટ્રોફિક જખમને કારણે હોય તો પેથોલોજીથી સંપૂર્ણપણે છુટકારો મેળવવો અશક્ય છે. મદ્યપાન અને માદક દ્રવ્યોના વ્યસનના પરિણામે દેખાતા રોગો સારવારપાત્ર છે. દર્દીના યોગ્ય વલણ અને લાંબા ગાળાની મનોરોગ ચિકિત્સા સાથે, સ્થિર માફી અને પુનઃપ્રાપ્તિ પણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.