महिलाओं के पेल्विक एरिया में प्रजनन और मूत्र अंग स्थित होते हैं। असुविधा का कोई भी लक्षण, उदा. दर्दनाक संवेदनाएँपेशाब करते समय या संभोग करते समय, जलन, दर्द या मूत्र में रक्त का दिखना यह दर्शाता है कि किसी एक प्रणाली (मूत्र या प्रजनन) में रोग संबंधी प्रक्रियाएं हो रही हैं। इस तथ्य के कारण कि ये सभी अंग महिला श्रोणि के सीमित स्थान में पास-पास स्थित हैं, विकार या रोग अक्सर दोनों प्रणालियों को प्रभावित करते हैं, इसलिए उनकी व्यापक जांच आवश्यक है। स्त्री रोग विज्ञान में महिलाओं के स्वास्थ्य का निदान करने का एक तरीका महिलाओं में पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड है।

महिलाओं में छोटी श्रोणि क्या होती है, इसमें कौन से अंग स्थित होते हैं

श्रोणि श्रोणि की हड्डियों द्वारा रेखांकित एक संरचनात्मक स्थान है। छोटे श्रोणि की पूर्वकाल सीमा जघन सिम्फिसिस है, पीछे की सीमा कोक्सीक्स और त्रिकास्थि की हड्डियों द्वारा दर्शायी जाती है। किनारों पर जगह पंखों द्वारा सीमित है इलीयुम. महिला श्रोणि की गहराई कम होती है, लेकिन पुरुष श्रोणि की तुलना में चौड़ाई अधिक होती है, और जघन सिम्फिसिस का कोण व्यापक होता है - यह कारक क्षमता के कारण होता है महिला शरीरबच्चे पैदा करने और खेलने के लिए महत्वपूर्ण भूमिकाजन्म प्रक्रिया के दौरान.

महिला श्रोणि की शारीरिक संरचना पुरुष से भिन्न होती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए इस क्षेत्र में सामान्य अंग मूत्राशय और बड़ी आंत का हिस्सा, अर्थात् मलाशय हैं।

मूत्राशय एक प्रकार के मूत्र भंडारण टैंक के रूप में कार्य करता है। यह एक खोखला अंग है जिसमें गुर्दे से मूत्र एकत्र किया जाता है और एक निश्चित मात्रा में जमा होने के बाद मूत्रमार्ग के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। इसका स्थान प्यूबिस के पीछे प्यूबिक सिम्फिसिस के पीछे होता है। यह मांसपेशी थैली खिंच और सिकुड़ सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि इसमें कितना मूत्र एकत्र हुआ है।

मलाशय मानव पाचन तंत्र से संबंधित है और इसका अंतिम भाग है। इस आंत का नाम पूरी तरह से इसकी संरचना का वर्णन करता है - इसमें वास्तव में कोई मोड़ या घुमाव नहीं है। बड़ी आंत का यह भाग सिग्मॉइड बृहदान्त्र और गुदा के बीच स्थित होता है। इसमें अवशोषण की प्रक्रिया होती है, साथ ही मल का संचय भी होता है।

उत्सर्जन अंगों के अलावा, एक महिला के श्रोणि में जननांग अंग होते हैं - गर्भाशय, योनि, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब.

गर्भाशय एक अयुग्मित अंग है जो एक थैली जैसा दिखता है। यह अंदर से खोखला होता है और इसकी दीवारें मांसपेशीय ऊतकों द्वारा निर्मित होती हैं। एक महिला के जीवन के दौरान, गर्भाशय का आकार बदलता है; उदाहरण के लिए, जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है, उनमें इसका वजन लगभग 60 ग्राम होता है, और जिन महिलाओं ने जन्म दिया है - 80 ग्राम। एक वयस्क महिला में अंग का आकार लंबाई में 6-9 सेंटीमीटर और चौड़ाई 3-4 सेंटीमीटर तक पहुंच सकता है। गर्भाशय के सामने मूत्राशय है, उसके पीछे मलाशय है। थैली के निचले भाग में एक गोल, ट्यूबलर संरचना होती है जिसे गर्भाशय ग्रीवा कहा जाता है।

महिला की योनि एक ट्यूबलर आयताकार आकार की एक मांसपेशी-लोचदार संरचना होती है, जिसमें एक स्लिट लुमेन होता है। इसकी लंबाई 5 से 14 सेंटीमीटर तक हो सकती है, लेकिन योनि में खिंचाव की क्षमता होती है। ऊपरी सीमाअंग गर्भाशय ग्रीवा है, नीचे से यह योनि के वेस्टिबुल में जाता है।

अंडाशय एक महिला के शरीर में एक युग्मित अंग है। उनमें, अंडों की परिपक्वता की प्रक्रिया - गर्भाधान में शामिल मादा जनन कोशिकाएं - होती हैं। इसके अलावा, अंडाशय कुछ सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं:

• प्रोजेस्टिन;
• एस्ट्रोजेन;
• एण्ड्रोजन।

उनकी संरचना संयोजी ऊतक स्ट्रोमा और कॉर्टेक्स द्वारा दर्शायी जाती है। अंडाशय का द्रव्यमान लगभग 6-8 ग्राम, लंबाई - 25 से 55 मिलीमीटर, चौड़ाई - 15-30 मिलीमीटर है।

फैलोपियन ट्यूब पेट और गर्भाशय गुहाओं को जोड़ने वाली दो जोड़ी खोखली ट्यूबों की तरह दिखती हैं। फैलोपियन ट्यूब का मुख्य कार्य निषेचित अंडे को गर्भाशय गुहा में पहुंचाना है।

ये सभी अंग मिलकर एक जटिल प्रणाली बनाते हैं। वे एक-दूसरे के बहुत करीब स्थित हैं, छोटे आकार के हैं, और एक-दूसरे को ओवरलैप कर सकते हैं। इसलिए, एक पूर्ण निदान से डॉक्टर को उनमें से प्रत्येक की जांच करने, उसकी स्थिति, संरचना और स्थान की विशेषताओं को रिकॉर्ड करने और विकृति विज्ञान की उपस्थिति का निर्धारण करने का अवसर मिलना चाहिए।

महिलाओं के लिए पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड क्यों निर्धारित किया जाता है, जो दिखाता है

महिला प्रजनन और जननांग प्रणाली दोनों विशिष्ट बीमारियों के लिए अतिसंवेदनशील होती है जो केवल इन अंगों को प्रभावित करती हैं, और जटिलताओं, उदाहरण के लिए, शरीर में सामान्य सूजन प्रक्रियाओं, रक्त रोगों और संक्रामक रोगों से। बांझपन और मासिक धर्म की अनियमितताओं के अलावा, ये सभी विकृति एक महिला की भलाई को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकती हैं, और उनमें से कुछ घातक भी हो सकती हैं।

इसलिए निभा रहे हैं अल्ट्रासाउंड जांचइन अंगों की जांच अक्सर महिलाओं को न केवल निदान स्थापित करने के लिए जांच के हिस्से के रूप में दी जाती है। जो मरीज़ यौन रूप से सक्रिय हैं, उन्हें चिंताजनक लक्षणों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की परवाह किए बिना, वर्ष में कम से कम एक बार पैल्विक अल्ट्रासाउंड सहित परामर्श और सामान्य स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना चाहिए।

अल्ट्रासाउंड मशीन का संचालन अलग-अलग घनत्व के ऊतकों से अलग-अलग संपर्क करने के लिए अल्ट्रासोनिक तरंगों के गुणों पर आधारित है। अल्ट्रासाउंड तरंगें कुछ ऊतकों से परावर्तित होती हैं, दूसरों द्वारा अवशोषित होती हैं, और दूसरों द्वारा स्वतंत्र रूप से प्रसारित होती हैं। अल्ट्रासाउंड सेंसर के लिए धन्यवाद, डॉक्टर के पास मॉनिटर पर वास्तविक समय में महिला के पेल्विक अंगों की स्थिति की निगरानी करने का अवसर होता है।

प्रक्रिया के दौरान, चिकित्सक को यह देखने का अवसर मिलता है:

• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा;
• अंडाशय, रोम, कॉर्पस ल्यूटियम;
• मूत्राशय;
• मुक्त तरल का आंतरिक स्थान;
• मलाशय (कुछ प्रकार की जांच के लिए);
• फैलोपियन ट्यूब.

महिलाओं में श्रोणि के अल्ट्रासाउंड निदान के प्रकार

अनुसंधान वास्तव में कैसे किया जाएगा इसके आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ट्रांसवजाइनल;
• ट्रांसरेक्टल;
• उदर उदर.

पहले मामले में, अल्ट्रासाउंड मशीन सेंसर को योनि के माध्यम से डाला जाता है। इससे पहले, सेंसर के दूषित होने और महिला के जननांगों में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकने के लिए उस पर एक कंडोम लगाया जाता है।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड परीक्षा बहुत कम ही की जाती है, मुख्यतः उन लड़कियों के लिए जिन्होंने अभी तक संभोग नहीं किया है। इस मामले में, सेंसर, पहले से स्थापित कंडोम के साथ डाला जाता है गुदा.

उदर उदर विधि का तात्पर्य है कि परीक्षा पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से होती है पेट की गुहा, यानी, डॉक्टर पहले पेट पर एक विशेष जेल लगाकर सेंसर को पेट के ऊपर ले जाता है।

ट्रांसवजाइनल विधि को सबसे अधिक जानकारीपूर्ण माना जाता है। अन्य दो का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां अल्ट्रासाउंड कक्ष में योनि में डालने के लिए आवश्यक प्रकार का सेंसर नहीं होता है, या यदि शारीरिक कारणट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड संभव नहीं है।

अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत और मतभेद

रोगी को डायग्नोस्टिक सत्र के लिए रेफर करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक एक परीक्षा और साक्षात्कार आयोजित करता है, यह पता लगाता है कि महिला को किन स्थितियों और बीमारियों का सामना करना पड़ा है, और कौन से लक्षण उसे परेशान कर रहे हैं। इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड के लिए एक महिला को रेफरल दिया जाता है यदि:

• गर्भावस्था का संदेह है;
• गर्भ में भ्रूण में विकृति होने की संभावना है;
• श्रोणि में सूजन प्रक्रियाएं विकसित होती हैं;
• गर्भपात कराया गया;
• जन्म जटिल था;
• ऑन्कोलॉजी का संदेह है;
• पैल्विक अंगों के विकास में जन्मजात या अधिग्रहित असामान्यताएं हैं;
• मासिक धर्म चक्र बाधित है;
• गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब की पुरानी बीमारियों का निदान या संदेह किया जाता है;
• महिला में दिखे संदिग्ध लक्षण: तेज दर्दपेट के निचले हिस्से, योनि से रक्तस्राव जो मासिक धर्म से जुड़ा नहीं है, खिंचाव और दर्द की अनुभूति।

किन मामलों में पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करना निषिद्ध है? वास्तव में, इस परीक्षा पद्धति के लिए व्यावहारिक रूप से कोई सख्त मतभेद नहीं हैं। यह गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित है और लड़कियों को किसी भी उम्र में दिया जा सकता है। इस मामले में, बल्कि, विधि के चुनाव से जुड़ी सीमाएँ हैं। उदाहरण के लिए, देर से गर्भवती महिलाओं और उन रोगियों के लिए जो अभी तक यौन रूप से सक्रिय नहीं हुए हैं, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड निर्धारित नहीं है - निदान ट्रांसएब्डॉमिनल रूप से किया जाता है, कम बार - ट्रांसरेक्टली। यदि गुदा की स्थिति वहां अल्ट्रासाउंड सेंसर डालने की अनुमति नहीं देती है, तो सबसे सरल तरीका बचता है - गुदा के माध्यम से जांच उदर भित्ति.

बेरियम कंट्रास्ट के साथ एक्स-रे प्रक्रियाओं के तुरंत बाद अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स करने की सलाह नहीं दी जाती है। शरीर में बचा कंट्रास्ट एजेंट अल्ट्रासाउंड मशीन मॉनिटर पर छवि को महत्वपूर्ण रूप से विकृत कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें?

सबसे वस्तुनिष्ठ परिणाम प्राप्त करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के 7-10 दिनों में महिलाओं के लिए पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की सिफारिश की जाती है, यदि गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की जांच अपेक्षित है, और क्षरण या पॉलीसिस्टिक रोग का संदेह है। गर्भाशय फाइब्रॉएड का पता लगाने के लिए, मासिक धर्म प्रवाह बंद होने के तुरंत बाद प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। मासिक धर्म की शुरुआत से पहले एंडोमेट्रियोसिस की सबसे सटीक पहचान की जाती है। फॉलिकुलोजेनेसिस की प्रक्रिया का अध्ययन करने के लिए, प्रक्रिया 5, 9 दिन और मासिक धर्म चक्र के 14 से 17 दिनों की अवधि के दौरान एक बार निर्धारित की जाती है। गर्भवती महिलाओं के लिए, इस प्रकार के निदान का संकेत प्रत्येक तिमाही में कम से कम एक बार दिया जाता है।

नियुक्ति पर रोगी की तैयारी के लिए आवश्यकताएँ अलग - अलग प्रकारपेल्विक अल्ट्रासाउंड एक दूसरे से भिन्न होते हैं। सामान्य आवश्यकतातीनों प्रकार के अल्ट्रासाउंड के लिए, आंतों में गैस बनने के स्तर को कम करने के लिए स्लैग-मुक्त आहार का पालन करना आवश्यक है। परीक्षा की तारीख से 2-3 दिन पहले आहार प्रतिबंध लगाने की सिफारिश की जाती है।

आपको अपने मेनू से बाहर करना होगा:

• कार्बोनेटेड पेय और शराब;
• ताज़ी रोटी, विशेष रूप से काली रोटी, और पेस्ट्री;
• उच्च सामग्री वाले ताजे फल और सब्जियां;
• और डेयरी उत्पाद;
• फलियां

जहाँ तक तैयारी के विशेष नियमों की बात है, वे पूर्णता से संबंधित हैं मूत्राशय. उदाहरण के लिए, ट्रांसएब्डॉमिनल डायग्नोस्टिक पद्धति में, प्रक्रिया से एक घंटे पहले आपको 1-1.5 लीटर पानी पीने की ज़रूरत होती है ताकि परीक्षा के समय तक मूत्राशय काफ़ी भर जाए। इसके विपरीत, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड से पहले, आपको अपना मूत्राशय खाली करना होगा।

अल्ट्रासाउंड जांच का उपयोग करके पैल्विक जांच कैसे की जाती है?

रोगी सोफे पर लेट जाता है या स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठ जाता है। यदि प्रक्रिया पेट के बाहर की जाती है, तो विषय पेट क्षेत्र से कपड़े हटा देता है और उस पर एक प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है। डॉक्टर विभिन्न कोणों पर शरीर के खिलाफ सेंसर को कसकर दबाता है, इसे पेट के पार ले जाता है, जिससे मॉनिटर पर आंतरिक अंगों की एक छवि प्राप्त होती है।

अगर हम ट्रांसवेजिनल विधि के बारे में बात कर रहे हैं, तो सेंसर पर एक कंडोम लगाया जाता है और हाइड्रोजेल लगाया जाता है, जिसके बाद डॉक्टर इसे योनि में डालते हैं। इस मामले में, सेंसर एक पतली लंबी ट्यूब जैसा दिखता है, जिसका व्यास लगभग 3 सेंटीमीटर है, जिसका सिरा गोल है। जांच किए जा रहे सभी अंगों की स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिए डॉक्टर योनि में सेंसर के कोण को बदल देते हैं। ट्रांसरेक्टल प्रक्रिया इसी प्रकार होती है।

अध्ययन की अवधि 15 से 25 मिनट तक है। मरीज़ ध्यान दें कि अल्ट्रासाउंड लगभग पूरी तरह से दर्द रहित है। कुछ मामलों में, जब सेंसर योनि में जाता है, तो अप्रिय संवेदनाएं हो सकती हैं, और यदि वहां कोई सूजन प्रक्रिया होती है, तो दर्द भी हो सकता है। उन्हें आपके डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए।

प्रक्रिया के बाद क्या होता है

डायग्नोस्टिक डॉक्टर, अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर अंगों की जांच करने की प्रक्रिया पूरी कर लेता है, और नर्स की मदद से देखी गई सभी जानकारी रिकॉर्ड कर लेता है, परिणामों को समझना शुरू कर देता है और एक मेडिकल रिपोर्ट तैयार करता है।

अल्ट्रासाउंड के परिणाम ऊतकों की इकोोजेनेसिटी के कारण अंगों के आकार और उनकी संरचना का आकलन करना संभव बनाते हैं। निदानकर्ता फैलोपियन ट्यूब, मूत्राशय, गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, संरचना और आकार, अंडाशय के आकार और स्थान का विश्लेषण करता है, और रोम की संख्या निर्धारित कर सकता है। एक अल्ट्रासाउंड छवि आंत में ट्यूमर और मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति को दर्शाती है।

डॉक्टर सभी शारीरिक संकेतकों की तुलना मानक से करता है, जिससे विचलन की उपस्थिति निर्धारित करने का अवसर मिलता है। उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा या फैलोपियन ट्यूब की दीवारों का मोटा होना कैंसर की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। विभिन्न अंडाकार या गोल समावेशन सिस्ट और फ़ाइब्रोमा का संकेत देते हैं। गर्भाशय में एक साथ कमी के साथ अंडाशय के आकार में वृद्धि पॉलीसिस्टिक रोग के विकास को इंगित करती है। विषम परिवर्तित इकोोजेनेसिटी एंडोमेट्रियोसिस को दर्शाती है।

अल्ट्रासाउंड निदानकर्ता का निष्कर्ष, तस्वीरों या डिजिटल मीडिया पर प्रक्रिया की रिकॉर्डिंग के साथ, रोगी को दिया जाता है। फिर इन सभी दस्तावेजों को उपस्थित चिकित्सक को जमा करना होगा जिसने अल्ट्रासाउंड परीक्षा निर्धारित की थी।

दुनिया भर के डॉक्टर महिलाओं में पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की उच्च सूचना सामग्री और पूर्ण हानिरहितता पर ध्यान देते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके डिम्बग्रंथि फाइब्रॉएड का पता लगाने की सटीकता लगभग 90% है, और पॉलीसिस्टिक रोग का पता लगाने की सटीकता 97-98% है। निदान स्थापित करने और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए महिलाओं के लिए वार्षिक निवारक परीक्षा के हिस्से के रूप में इस प्रक्रिया की सिफारिश की जाती है। इसके परिणाम अंगों की संरचना और स्थान और उनमें उपस्थिति की शारीरिक विशेषताओं को स्थापित करना संभव बनाते हैं पैथोलॉजिकल परिवर्तन.

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करने वाली एक चिकित्सा प्रक्रिया है।

उपकरण, जिसे डॉक्टर "सेंसर" कहते हैं, इन ध्वनि तरंगों को भेजता और प्राप्त करता है, जो वास्तविक समय में और वास्तविक समय में कंप्यूटर स्क्रीन पर छवियां उत्पन्न करता है।

इन छवियों में शरीर के विभिन्न अंग, अंग और रक्त प्रवाह शामिल हैं।

आमतौर पर मासिक धर्म खत्म होने के 1-2 दिन बाद अल्ट्रासाउंड किया जाता है, लेकिन आप मासिक धर्म खत्म होने के 8-12 दिन बाद डॉक्टर से मिल सकती हैं।

रक्तस्राव के मामले में जो मासिक धर्म से संबंधित नहीं है, चक्र के दिन की परवाह किए बिना एक अल्ट्रासाउंड किया जाता है। एंडोमेट्रियोसिस के लिए, चक्र के दूसरे भाग में पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित में से एक या दोनों तरीकों का उपयोग करके किया जाता है:

1. ट्रांसएब्डॉमिनल (उदर गुहा के माध्यम से)।
2. ट्रांसवेजिनली (योनि के माध्यम से)।

दुर्लभ मामलों में, ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड, जिसे TRUS भी कहा जाता है, का भी उपयोग किया जाता है। यह गुदा में एक छोटी अल्ट्रासाउंड जांच डालकर किया जाता है। इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड के संकेतों में शामिल हैं: आंतों की दीवार में घुसपैठ के साथ (या बिना) गहरी पेल्विक एंडोमेट्रियोसिस, गर्भाशय फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस, फैलोपियन ट्यूब में रुकावट, सिस्ट और पॉलीसिस्टिक अंडाशय, सर्वाइकल कैंसर, एंडोमेट्रियल कैंसर, फैलोपियन ट्यूब पर ट्यूमर और फैलोपियन ट्यूब की सूजन. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया का प्रकार रोगी के आने के कारण पर निर्भर करता है।

यदि निदान या उपचार के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करना आवश्यक हो तो केवल एक विधि या दोनों विधियों का उपयोग किया जा सकता है। अन्य नैदानिक ​​प्रक्रियाएं जिनका उपयोग पैल्विक समस्याओं के मूल्यांकन के लिए किया जा सकता है उनमें हिस्टेरोस्कोपी, कोल्पोस्कोपी और लैप्रोस्कोपी शामिल हैं। हालाँकि, वे महिलाओं में पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तुलना में अधिक आक्रामक होते हैं, और उनकी तैयारी में भी अधिक समय लगता है।

महिला पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड इस मायने में उपयोगी है कि यह निम्न का आकलन करने की अनुमति देता है:

• गर्भाशय और अंडाशय का आकार, आकृति और स्थिति।
• मोटाई, इकोोजेनेसिटी (ऊतक घनत्व से जुड़ी छवि का अंधेरा या चमक), और एंडोमेट्रियम, मायोमेट्रियम (गर्भाशय) में द्रव या द्रव्यमान की उपस्थिति मांसपेशियों का ऊतक), फैलोपियन ट्यूब, या मूत्राशय में या उसके पास।
• गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और मोटाई.
• मूत्राशय के आकार में परिवर्तन.
• पैल्विक अंगों में रक्त का प्रवाह.

इससे बचने के लिए अक्सर प्रसव या सर्जरी के बाद अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है संभावित जटिलताएँ. गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में एक अनुभवी विशेषज्ञ गर्भावस्था से जुड़ी कुछ समस्याओं की पहचान कर सकता है।

टिप्पणी

पेल्विक अल्ट्रासाउंड पेल्विक अंगों के आकार, स्थान और संरचना के बारे में अधिक जानकारी प्रदान कर सकता है, लेकिन 100% विश्वसनीय निदान प्रदान नहीं कर सकता है।

बड़ा फायदा यह है कि महिलाओं में पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के साथ, प्रक्रिया की तैयारी न्यूनतम होती है, और इसके कार्यान्वयन में कोई जोखिम नहीं होता है। योनि में ट्रांसवेजिनल सेंसर डालते समय एकमात्र अप्रिय क्षण थोड़ी असुविधा हो सकती है। ट्रांसवजाइनल विधि में अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर को प्लास्टिक या लेटेक्स शीथ से ढकने की आवश्यकता होती है, जिससे लेटेक्स एलर्जी वाले रोगियों में प्रतिक्रिया हो सकती है। पेट के अल्ट्रासाउंड के दौरान, रोगी को मूत्राशय भरा रहने से असुविधा का अनुभव हो सकता है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड का उपयोग निम्नलिखित समस्याओं के निदान और उपचार में मदद के लिए किया जा सकता है:

• गर्भाशय की शारीरिक संरचना में असामान्यताएं, जिनमें एंडोमेट्रियम, फाइब्रॉएड ट्यूमर ( सौम्य शिक्षा), श्रोणि के भीतर सिस्ट और अन्य प्रकार के ट्यूमर।
• अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक उपकरण (आईयूडी) की उपस्थिति और स्थिति।
• पेल्विक सूजन रोग और अन्य प्रकार की सूजन या संक्रमण।
• रजोनिवृत्ति के दौरान गर्भाशय से रक्तस्राव।
• बांझपन का आकलन करने के लिए डिम्बग्रंथि के आकार की निगरानी करना।
• इन विट्रो निषेचन के लिए अंडाशय से कूपिक द्रव और अंडों की आकांक्षा।
• एक्टोपिक गर्भावस्था (गर्भावस्था गर्भाशय के बाहर होती है, आमतौर पर फैलोपियन ट्यूब में)।
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण के विकास की निगरानी करना।
• ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड का उपयोग सोनोहिस्टेरोग्राफी के लिए किया जा सकता है, एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें बेहतर इमेजिंग के लिए गर्भाशय को फैलाने के लिए तरल पदार्थ से भर दिया जाता है।

महिलाओं में पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ या फ़्लेबोलॉजिस्ट रोगी के लिए परिणाम तैयार करते हैं यदि जांच वैरिकाज़ नसों की शिकायतों के बाद की गई थी। विभिन्न बीमारियों के लिए आगे के निदान में शामिल हो सकते हैं सामान्य विश्लेषणरक्त और मूत्र, कुर्सी पर स्त्री रोग संबंधी परीक्षण और वनस्पतियों के लिए स्मीयर विश्लेषण।

कुछ स्थितियाँ परीक्षण परिणामों को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें शामिल हैं: मोटापा, आंतों में गैस, मूत्राशय का अपर्याप्त भरना (पेट के अल्ट्रासाउंड के साथ)। भरा हुआ मूत्राशय गर्भाशय को ऊपर और आंत को बाहर की ओर ले जाने में मदद करता है, जिससे बेहतर छवि मिलती है।

विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके महिलाओं के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी

महिलाओं के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी बहुत सरल है: आपको नियत समय से कम से कम एक घंटे पहले 2-3 गिलास साफ तरल पीना होगा। और अल्ट्रासाउंड होने तक अपना मूत्राशय खाली न करें। परीक्षा से दो दिन पहले, उन खाद्य पदार्थों को खाने से बचना बेहतर है जो पेट फूलने का कारण बन सकते हैं, क्योंकि यह स्थिति अल्ट्रासाउंड के परिणामों को विकृत कर सकती है। परीक्षा से दो से तीन दिन पहले के आहार में कम वसा वाली मछली, पनीर, अनाज, बीफ और मुर्गी शामिल होनी चाहिए। सक्रिय कार्बन लेने की सलाह दी जाती है।

पेट के अल्ट्रासाउंड से पहले महिलाओं के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी और इसकी विशेषताएं

इस प्रकार का अल्ट्रासाउंड पूर्णता के साथ किया जाता है मूत्राशय. आपसे ऐसे किसी भी कपड़े, आभूषण या वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो निरीक्षण में बाधा डाल सकते हैं। आप अपनी पीठ के बल, सोफ़े पर या परीक्षा की मेज़ पर लेटेंगे। डॉक्टर आपके पेट पर एक जेल जैसा पदार्थ लगाएंगे। यह दर्द नहीं करता है, लेकिन यह थोड़ा असुविधाजनक हो सकता है क्योंकि पदार्थ ठंडा है।

सेंसर को त्वचा पर दबाया जाएगा और विशेषज्ञ इसे जांच किए जा रहे क्षेत्र के चारों ओर घुमाएगा। शरीर संरचनाओं की छवियाँ कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित की जाएंगी। अल्ट्रासाउंड पूरा होने के बाद, जेल को एक ऊतक से पोंछा जा सकता है। प्रक्रिया समाप्त होने पर आप अपना मूत्राशय खाली कर सकेंगे।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड से पहले महिलाओं के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी और इसकी विशेषताएं

इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड से पहले मूत्राशय को भरने की कोई आवश्यकता नहीं होती है। आपसे ऐसे किसी भी कपड़े, आभूषण या वस्तुओं को हटाने के लिए कहा जाएगा जो निरीक्षण में बाधा डाल सकते हैं। आप अपनी पीठ के बल, परीक्षा की मेज पर या सोफे पर लेटेंगे। इस प्रकार के अल्ट्रासाउंड में एक लंबे, पतले ट्रांसवेजिनल ट्रांसड्यूसर का उपयोग किया जाता है जो प्लास्टिक या लेटेक्स म्यान से ढका होता है और असुविधा को रोकने के लिए चिकनाईयुक्त होता है।

सेंसर की नोक को योनि में डाला जाएगा। यह थोड़ा असुविधाजनक हो सकता है, लेकिन इससे दर्द नहीं होता। डॉक्टर जांच को धीरे से एक कोण पर घुमाएंगे ताकि जांच किए जाने वाले क्षेत्र फोकस में रहें। सेंसर के हिलने पर आपको हल्का दबाव महसूस हो सकता है। अंगों और संरचनाओं की छवियां कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रदर्शित की जाएंगी। एक बार अल्ट्रासाउंड पूरा हो जाने पर, जांच हटा दी जाएगी।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड से पहले महिलाओं के लिए पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी और इसकी विशेषताएं

TRUS की शुरुआत से 7-10 दिन पहले, आपको रक्त पतला करने वाली दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। TRUS खाली पेट किया जाता है, प्रक्रिया से 1-4 घंटे पहले आपको आंतों को साफ करने के लिए एनीमा (या रेचक) लेने की आवश्यकता होती है। और प्रक्रिया से तुरंत पहले आपको अपने मूत्राशय को खाली करने के लिए पेशाब करने की आवश्यकता होती है। परीक्षा के दौरान, आपसे संभवतः करवट लेकर लेटने और अपने घुटनों को अपनी छाती की ओर खींचने के लिए कहा जाएगा।

डॉक्टर एक सुरक्षात्मक आवरण (आमतौर पर एक कंडोम) लगाता है और अल्ट्रासाउंड जांच पर स्नेहक लगाता है। फिर एक जांच, उंगली की चौड़ाई से अधिक चौड़ी नहीं, मलाशय में डाली जाती है। जब जांच चल रही हो तो आप अपने मलाशय में दबाव महसूस कर सकते हैं। TRUS में 10 से 15 मिनट का समय लगता है। पेल्विक अल्ट्रासाउंड के बाद क्या होता है? पेल्विक अल्ट्रासाउंड के बाद किसी विशेष प्रकार की देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। आप सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू कर सकते हैं और सामान्य भोजन खा सकते हैं।

टिप्पणी

नैदानिक ​​​​अल्ट्रासाउंड में उपयोग की जाने वाली तीव्रता के स्तर पर अल्ट्रासाउंड के प्रतिकूल जैविक प्रभावों का कोई पुष्ट प्रमाण नहीं है।

किसी महिला में पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें और परिणाम के साथ किस डॉक्टर के पास जाएं

एक महिला पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए कैसे तैयारी कर सकती है, यह योजना बनाई जा रही प्रक्रिया के प्रकार पर निर्भर करता है। परीक्षण से पहले कई दिनों तक उन खाद्य पदार्थों से बचना सबसे अच्छा है जो सूजन का कारण बनते हैं, क्योंकि आंतों में गैस छवि की गुणवत्ता को कम कर सकती है।

एक भरा हुआ मूत्राशय है महत्वपूर्णपेट के निचले हिस्से की सफल ट्रांसएब्डॉमिनल जांच के लिए। परीक्षण के दिन, यदि आवश्यक हो तो आप अपनी नियमित दैनिक गोलियाँ ले सकते हैं।

लोकप्रिय प्रश्न

पेल्विक अल्ट्रासाउंड कैसे काम करता है?

रोगी सोफे पर पीठ के बल लेट जाता है। अल्ट्रासाउंड मशीन सोफे के बगल में है। इसमें एक मॉनिटर, एक कंप्यूटर और एक कनवर्टर (सेंसर) होता है, जो एक केबल के माध्यम से डिवाइस से जुड़ा होता है। जबकि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड जांच को आगे बढ़ाता है तलपेट, अध्ययन किया जा रहा अंग मॉनिटर पर प्रदर्शित होता है।

अधिक सटीक मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए, योनि में एक विशेष जांच डालना आवश्यक हो सकता है। कई देशों में इस अध्ययन को एंडोवैजिनल अल्ट्रासाउंड कहा जाता है; रूस में इसे आमतौर पर ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड कहा जाता है।

क्या पेल्विक अल्ट्रासाउंड करने के लिए चिकित्सीय परीक्षण आवश्यक है?

नहीं, यह प्रक्रिया बाह्य रोगी के आधार पर की जा सकती है। परीक्षा के बाद आप घर जा सकते हैं. यह अन्य प्रकार के अल्ट्रासाउंड पर भी लागू होता है, उदाहरण के लिए ईसीएचओ सीजी।

मुझे अपने साथ क्या लाना चाहिए?

अल्ट्रासाउंड के बाद बचे जेल को हटाने के लिए एक रुमाल या मुलायम कपड़ा।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के पेल्विक अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें

गर्भवती महिलाओं में, अल्ट्रासाउंड गैर-गर्भवती महिलाओं में उसी प्रक्रिया से अलग नहीं है। अल्ट्रासाउंड के परिणाम या तो उस डॉक्टर को भेजे जाते हैं जिसने आपको नियमित जांच के लिए भेजा है, या उसका मूल्यांकन उस डॉक्टर द्वारा किया जाता है जिसने अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया था।

वह परीक्षा परिणामों की एक लिखित रिपोर्ट आपको या उस डॉक्टर को देगा जिसने आपको अल्ट्रासाउंड के लिए रेफर किया था। जैसी प्रक्रियाएं सीटी स्कैनऔर चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग का उपयोग अल्ट्रासाउंड निष्कर्षों की आगे की जांच के लिए किया जा सकता है, जो निर्णायक नहीं हैं। ये विधियां आपको शरीर में होने वाले सबसे छोटे बदलावों को भी पहचानने और उनका मूल्यांकन करने की अनुमति देती हैं।

महिलाओं में पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड प्रजनन प्रणाली की जांच के लिए एक सुरक्षित और जानकारीपूर्ण तरीका है, जिसका उपयोग किया जा सकता है अलग-अलग अवधिएक महिला का जीवन, जिसमें गर्भावस्था भी शामिल है। पेल्विक अल्ट्रासाउंड गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय की जांच करता है।

पेट के निचले हिस्से में दर्द, मासिक धर्म में अनियमितता या इसका संदेह होने पर पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। सूजन संबंधी बीमारियाँऔर श्रोणि में ट्यूमर का निर्माण। इस तरह की जांच का उपयोग गर्भावस्था के विकास की निगरानी करने, बांझपन के कारणों की पहचान करने और एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है। निदान प्रक्रिया. जो महिलाएं अपने स्वास्थ्य की परवाह करती हैं उन्हें साल में कम से कम एक बार पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कराने की सलाह दी जाती है।

शोध करने की दो विधियाँ हैं - ट्रांसवजाइनल (योनि के माध्यम से) और ट्रांसएब्डॉमिनल (पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से)। किसी भी मामले में, मासिक धर्म चक्र के पहले चरण (मासिक धर्म की शुरुआत से 5-7 दिन) में एक पैल्विक अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है। ट्रांसवेजिनल विधि का उपयोग करके परीक्षा से गुजरना विशेष प्रशिक्षणआवश्यक नहीं है, बस परीक्षण से तुरंत पहले अपना मूत्राशय खाली कर लें। इसके विपरीत, ट्रांसएब्डॉमिनल विधि का उपयोग करके श्रोणि का अल्ट्रासाउंड पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है। आपको प्रक्रिया से 3-4 घंटे पहले पेशाब नहीं करना चाहिए और परीक्षा से डेढ़ घंटे पहले कम से कम 1 लीटर तरल पीना चाहिए।

मॉस्को में पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कहां करें

यदि आप तलाश कर रहे हैं कि मॉस्को में पेल्विक अल्ट्रासाउंड कहां कराया जाए, तो फैमिली डॉक्टर जेएससी नेटवर्क के क्लीनिक से संपर्क करें। नेटवर्क के सभी क्लीनिकों में अल्ट्रासाउंड सेवाएं प्रदान की जाती हैं। पेल्विक अल्ट्रासाउंड करने के लिए, आप तुरंत अध्ययन के लिए साइन अप कर सकते हैं, या आप पहले स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिल सकते हैं। फ़ैमिली डॉक्टर जेएससी के कई स्त्री रोग विशेषज्ञों के पास अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणपत्र है और वे यह अध्ययन करते हैं। उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान किए जाने का एक अतिरिक्त लाभ है। डॉक्टर स्थिति की सबसे संपूर्ण तस्वीर बनाने के लिए पर्याप्त जानकारी प्राप्त करने में सक्षम होंगे।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड की कीमत नीचे दी गई है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप कैसे करें

आप कॉल सेंटर के माध्यम से पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप कर सकते हैं, और यदि आपको पहले से ही फैमिली डॉक्टर द्वारा सेवा दी गई है, तो आपकी सेवा के माध्यम से व्यक्तिगत खाता. इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि पेल्विक अल्ट्रासाउंड किसी भी क्लिनिक में किया जा सकता है, हमारे क्लिनिक के स्थान का मूल्यांकन करें और वह चुनें जिसका स्थान आपके लिए सबसे सुविधाजनक हो। अध्ययन के परिणाम आपके इलेक्ट्रॉनिक रिकॉर्ड में शामिल किए जाएंगे, और यदि आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ आपको हमारे किसी अन्य क्लिनिक में देखता है, तो वह उन्हें तुरंत देख लेगा।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड - यह क्या दिखाता है, प्रकार (ट्रांसएब्डॉमिनल, ट्रांसवेजिनल), चक्र के किस दिन यह महिलाओं में किया जाता है, संकेत और मतभेद, प्रक्रिया की तैयारी और संचालन, स्पष्टीकरण, इसे कहां करना है, समीक्षा, कीमत

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साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंडएक विधि है वाद्य परीक्षण, जिसके दौरान श्रोणि में स्थित अंगों को अल्ट्रासाउंड तरंगों का उपयोग करके मॉनिटर पर देखा जाता है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड क्या है?

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड जांच)पैल्विक अंग हैं वाद्य विधि निदान विभिन्न रोग, अल्ट्रासोनिक तरंगों के गुजरने के बाद मॉनिटर पर पैल्विक अंगों की छवि प्राप्त करने पर आधारित है। अल्ट्रासोनिक तरंगों में बहुत अधिक कंपन आवृत्ति होती है, इसलिए मानव कान उन्हें सुनने में सक्षम नहीं होता है, लेकिन उपयुक्त आवृत्तियों पर ट्यून किए गए विभिन्न उपकरण इन कंपनों को पूरी तरह से प्राप्त करते हैं। इसके बाद, उपकरण द्वारा महसूस किए गए कंपन को मॉनिटर पर एक छवि में अनुवादित किया जाता है, उसी तरह जैसे रेडियो में तरंगों को ध्वनि में अनुवादित किया जाता है।

अर्थात्, श्रोणि सहित किसी भी अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं का सार इस प्रकार है - एक विशेष उपकरण (अल्ट्रासाउंड स्कैनर) कंपन की उच्च आवृत्ति के साथ तरंगों का उत्सर्जन करता है जो जैविक ऊतकों से होकर गुजरती हैं, जहां उनका हिस्सा अवशोषित, बिखरा हुआ या होता है। वापस परावर्तित होता है, जिसके बाद वही उपकरण लौटती तरंगों को पकड़ लेता है और उन्हें मॉनिटर पर एक छवि के रूप में परिवर्तित कर देता है। अल्ट्रासाउंड स्कैनर का उपयोग करने के परिणामस्वरूप, डॉक्टर स्क्रीन पर अध्ययन किए जा रहे अंगों की छवियां देख सकते हैं।

द्वारा उपस्थितिअंगों और आसपास के ऊतकों, डॉक्टर लंबाई, चौड़ाई और अन्य आयामों का माप लेता है, संरचना, ऊतकों की स्थिति, बड़ी रक्त वाहिकाओं और का मूल्यांकन करता है लसीका वाहिकाओं, उनमें शारीरिक और रोग संबंधी समावेशन की उपस्थिति, आदि। और उसके बाद विस्तृत विश्लेषणविभिन्न कोणों से अंगों की छवियां विकृति विज्ञान की उपस्थिति या अनुपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकालती हैं। यदि कोई पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो उनकी प्रकृति का विस्तार से वर्णन किया जाता है और एक अनुमान लगाया जाता है कि वे किस कारण से हो सकते हैं (कौन सी पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं)।

जब अल्ट्रासाउंड स्कैनर अपने आप तकनीकी निर्देशआपको ऐसा करने की अनुमति देता है, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से इसे डॉपलर स्कैनिंग मोड पर स्विच कर सकता है और शरीर के अध्ययन क्षेत्र के जहाजों में रक्त प्रवाह का मूल्यांकन कर सकता है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप पेल्विक (जननांग और मूत्र अंगों) के भीतर स्थित अंगों की स्थिति और रोगों की उपस्थिति का आकलन कर सकते हैं। इस प्रकार, अल्ट्रासाउंड एक सूजन प्रक्रिया, ट्यूमर की उपस्थिति निर्धारित करता है, फैला हुआ परिवर्तन, विकृतियाँ, गलत स्थिति, आदि।

रोगों के निदान में अल्ट्रासाउंड की संवेदनशीलता और सूचनात्मकता जनन मूत्रीय अंगकाफी अधिक है, इसलिए यह विधि बहुत बार निर्धारित और उपयोग की जाती है। और इसकी पूर्ण दर्द रहितता और सुरक्षा को देखते हुए, यह गर्भवती महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों सहित मुख्य और अक्सर इस्तेमाल की जाने वाली निदान विधियों में से एक है।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की अवधि आमतौर पर 10-20 मिनट होती है। अध्ययन के दौरान व्यक्ति को आमतौर पर कोई अनुभव नहीं होता है असहजता, इसलिए अल्ट्रासाउंड आसानी से सहन किया जाता है।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड नैदानिक ​​​​उद्देश्यों और निवारक परीक्षा दोनों के लिए किया जा सकता है, जब किसी व्यक्ति को जननांग अंगों से कोई शिकायत नहीं होती है। डायग्नोस्टिक अल्ट्रासाउंड तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति को जननांग अंगों की बीमारी का संकेत देने वाली कोई शिकायत होती है (उदाहरण के लिए, पेट के निचले हिस्से में दर्द, मूत्र संबंधी विकार, अनियमित मासिक धर्म, बांझपन, आदि)। ऐसी स्थितियों में, निदान को स्पष्ट करने के लिए, साथ ही ऊतकों में रोग संबंधी परिवर्तनों की प्रकृति और सीमा को स्पष्ट करने के लिए अल्ट्रासाउंड आवश्यक है। लेकिन एक निवारक अल्ट्रासाउंड नियमित वार्षिक परीक्षा के हिस्से के रूप में किया जा सकता है, जब व्यक्ति को कुछ भी परेशान नहीं करता है, या कराने के बाद गंभीर रोग, जब स्वास्थ्य की स्थिति की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए ताकि विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति न हो।

महिलाओं और पुरुषों में पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड

जब पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की बात आती है, तो लगभग सभी मामलों में यह अध्ययन विशेष रूप से महिलाओं पर किया जाता है। यह स्थिति महिला और पुरुष श्रोणि की शारीरिक विशेषताओं के कारण है।

तो, महिलाओं में श्रोणि में मूत्राशय, सिग्मॉइड और मलाशय, मूत्रवाहिनी, गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब होते हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इन सभी पेल्विक अंगों की स्पष्ट रूप से जांच की जा सकती है। हालाँकि, व्यवहार में, आंतों के रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं, जैसे कि कोलोनोस्कोपी, सिग्मायोडोस्कोपी, इरिगोस्कोपी, आदि। इसलिए, बृहदान्त्र के कुछ हिस्सों का अल्ट्रासाउंड व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, और यदि निर्धारित भी किया जाता है, तो यह केवल इस अंग की विकृति की पहचान करने के लिए अलग से और विशेष रूप से किया जाता है। जहां तक ​​मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की बात है, इन अंगों का अल्ट्रासाउंड भी आमतौर पर अलग से निर्धारित किया जाता है और विशेष रूप से यदि कोई व्यक्ति मूत्र प्रणाली की शिकायतों से परेशान है। इस प्रकार, यह पता चला है कि "श्रोणि अंगों का अल्ट्रासाउंड" शब्द का अर्थ केवल महिला जननांग अंगों, जैसे गर्भाशय, अंडाशय और फैलोपियन ट्यूब का अध्ययन है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इन अंगों को अच्छी तरह से देखा जाता है, और इसलिए यह विधि अक्सर सबसे अधिक निदान के लिए निर्धारित की जाती है विभिन्न रोगमहिलाओं में आंतरिक जननांग अंग।

पुरुषों के छोटे श्रोणि में मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र, प्रोस्टेट ग्रंथि, यानी मूत्र अंग, बड़ी आंत के खंड और आंतरिक जननांग अंग होते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पुरुषों में मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की स्पष्ट रूप से जांच करने के लिए, अध्ययन के एक विशेष संशोधन का उपयोग करना आवश्यक है, क्योंकि महिलाओं के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सामान्य विधि शारीरिक विशेषताओं के कारण मजबूत सेक्स के लिए उपयुक्त नहीं है। इस वजह से, मूत्राशय और मूत्रवाहिनी का अल्ट्रासाउंड हमेशा पुरुषों के लिए अलग से और विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है। जहां तक ​​मलाशय और सिग्मॉइड बृहदान्त्र का सवाल है, उनकी विकृति का निदान करने के लिए महिलाओं की तरह अन्य तरीकों का भी उपयोग किया जाता है। और यदि आंतों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जाता है, तो यह केवल एक विशिष्ट उद्देश्य के लिए होता है। इस प्रकार, पुरुषों में पेल्विक अंगों से केवल प्रोस्टेट ग्रंथि ही बची रहती है। इस अंग का अल्ट्रासाउंड अक्सर किया जाता है, क्योंकि यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण होता है, लेकिन प्रोस्टेट का अल्ट्रासाउंड गुदा के माध्यम से किया जाता है, इसलिए यह अध्ययन भी हमेशा अलग से निर्धारित किया जाता है। इस प्रकार, यह पता चला है कि अध्ययन के लिए पुरुषों में विभिन्न अंगश्रोणि, विधि और दृष्टिकोण (गुदा के माध्यम से, पेट की दीवार के माध्यम से, आदि) के विभिन्न संशोधनों का उपयोग करना आवश्यक है, जिसके कारण सभी श्रोणि अंगों का सामान्य अल्ट्रासाउंड करना असंभव है।

उपरोक्त के आधार पर, यह स्पष्ट है कि पुरुष पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड नहीं कराते हैं, क्योंकि इस स्थानीयकरण के प्रत्येक अंग के लिए अल्ट्रासाउंड विधि या विशेष पहुंच के एक अलग संशोधन का उपयोग करना आवश्यक है। इसलिए, अक्सर पुरुषों को पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए रेफरल नहीं दिया जाता है, यदि मूत्राशय, प्रोस्टेट और आंतों की स्थिति का अध्ययन करना आवश्यक हो, लेकिन प्रत्येक के अध्ययन के लिए तीन अलग-अलग रेफरल दिए जाते हैं। शारीरिक संरचनाअलग से।

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड क्या दिखाता है?

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड आपको गर्भाशय, अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति, संरचना, आकार, स्थान, रोगजनक समावेशन और संरचनाओं की उपस्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर महिला के जननांग अंगों में निम्नलिखित विकृति और शारीरिक प्रक्रियाओं की पहचान कर सकता है:

• गर्भावस्था, इसकी अवधि और भ्रूण का स्थान (गर्भाशय में, अस्थानिक);
• गर्भावस्था के दौरान भ्रूण, प्लेसेंटा या गर्भाशय ग्रीवा की विकृति;
• कूप वृद्धि और ओव्यूलेशन;
• ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम का आकार और स्थिति;
• एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों की विकृतियां और संरचनात्मक विसंगतियां (उदाहरण के लिए, बाइकोर्नुएट या काठी के आकार का गर्भाशय, गर्भाशय और योनि का अप्लासिया, योनि एट्रेसिया, बच्चों का गर्भाशय, गर्भाशय का दोहराव, एजेनेसिस, गर्भाशय गुहा में सेप्टम, आदि) .);
• ट्यूमर और सिस्टिक संरचनाएँगर्भाशय और अंडाशय में (फाइब्रॉएड, सिस्ट, सिस्टोमा, पॉलीसिस्टिक रोग, आदि);
• आंतरिक जननांग अंगों के घातक ट्यूमर या उनमें मेटास्टेस;
• विभिन्न जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियाँ (एंडोमेट्रैटिस, एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, आदि);
• फैलोपियन ट्यूब की विकृति (हाइड्रोसालपिनक्स, पियोसालपिनक्स);
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की उपस्थिति और सही स्थापना;
• जननांगों का एक सामान्य या असामान्य स्थान और आकार होता है।

पैल्विक अंगों का पेट और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड - सार, समानताएं, अंतर

महिलाओं में पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जा सकता है - ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल। दोनों विधियों का सार बिल्कुल एक ही है - अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर प्राप्त छवि का उपयोग करके विभिन्न विकृति का निदान। लेकिन उनके बीच का अंतर उपयोग की गई पहुंच और सूचना सामग्री में निहित है।

इस प्रकार, महिला की योनि में एक स्कैनर जांच डालकर ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इस मामले में, 4 - 10 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले विशेष सेंसर का उपयोग किया जाता है, जो आपको ऊतकों और अंगों की छवियों को उनसे केवल 10 सेमी की दूरी पर देखने की अनुमति देता है। इसलिए, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड आपको एक अत्यधिक सटीक छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है जिसमें आप छोटे विवरण भी देख सकते हैं, लेकिन, दुर्भाग्य से, यह विधि केवल सेंसर से अधिकतम 10 सेमी के भीतर स्थित वस्तुओं को "देखना" संभव बनाती है।

ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड पूर्वकाल पेट की दीवार पर एक ट्रांसड्यूसर रखकर और निचले पेट के माध्यम से मॉनिटर पर अंगों की एक छवि प्राप्त करके किया जाता है। अध्ययन पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है, जो गर्भाशय के बेहतर दृश्य के लिए आवश्यक है। पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए, 3-6 मेगाहर्ट्ज की आवृत्ति वाले सेंसर का उपयोग किया जाता है, जो सेंसर से 20 सेमी तक की दूरी पर स्थित अंगों की छवियां प्राप्त करना संभव बनाता है। इस प्रकार, यह स्पष्ट है कि पेट का अल्ट्रासाउंड किसी को पैल्विक अंगों की एक प्रकार की अवलोकन तस्वीर प्राप्त करने की अनुमति देता है, लेकिन हमेशा छोटे विवरणों की जांच करना संभव नहीं बनाता है।

ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, यह स्पष्ट है कि पहली विधि आपको एक नज़र में तस्वीर देखने, अंगों की स्थिति और सापेक्ष स्थिति का एक सामान्य विचार बनाने की अनुमति देती है, जबकि दूसरी, पर इसके विपरीत, छोटे विवरणों की जांच करना और मौजूदा रोग प्रक्रिया की प्रकृति को स्पष्ट करना संभव बनाता है। इसीलिए पेल्विक अंगों का ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड एक-दूसरे के पूरक होते हैं।

ट्रांसवजाइनल और ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड के बीच कोई अन्य अंतर या विशेषताएं नहीं हैं। इसके अलावा, उनके कार्यान्वयन के दौरान प्राप्त डेटा को समझने के मानदंड और सिद्धांत बिल्कुल समान हैं।

कौन सा पेल्विक अल्ट्रासाउंड सबसे अच्छा है?

इस तथ्य के कारण कि ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड विधि ऊतकों की अधिक विस्तार से जांच करना संभव बनाती है, लेकिन इसकी मदद से समग्र चित्र और बड़े स्थान पर कब्जा करने वाली संरचनाओं को देखना असंभव है, और ट्रांसएब्डॉमिनल विधि, इसके विपरीत, आपको अनुमति देती है श्रोणि के "पैनोरमा" पर विचार करने के लिए, यह स्पष्ट रूप से कहना असंभव है कि कौन सी विधि बेहतर है। पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के दोनों तरीके एक-दूसरे के पूरक हैं, और इसलिए उनके बीच स्पष्ट रूप से सबसे अच्छा या सबसे खराब चयन करना असंभव है। दरअसल, कुछ मामलों में, ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड एक बेहतर तरीका है, और अन्य में, ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड।

चूँकि ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड आपको बारीक विवरण देखने की अनुमति देता है, लेकिन एक सिंहावलोकन प्रदान नहीं करता है, ऐसे मामलों में इसे प्राथमिकता देना बेहतर है जहां आपको कुछ छोटा देखने की ज़रूरत है, उदाहरण के लिए, बढ़ते हुए रोम, पीत - पिण्डअंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा, आदि लेकिन जब आपको श्रोणि का अवलोकन देखने और संभावित नियोप्लाज्म या अंग वृद्धि (फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि सिस्ट, डिम्बग्रंथि उपांग, आदि) की पहचान करने की आवश्यकता होती है, तो पेट के अल्ट्रासाउंड को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, क्योंकि ऐसे मामलों में केवल ऐसी पहुंच ही जानकारीपूर्ण होती है। ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड हमेशा अंडाशय, सिस्ट, सिस्टोमा या फाइब्रॉएड को "ढूंढने" का प्रबंधन नहीं करता है, क्योंकि वे बड़े होते हैं और छोटे श्रोणि की सीमाओं से परे फैले होते हैं, जहां सेंसर बस उन तक "पहुंच" नहीं पाता है (वे 10 सेमी से अधिक दूर होते हैं) सेंसर).

प्रत्येक विशिष्ट मामले में, डॉक्टर को यह तय करना होगा कि कौन सी अल्ट्रासाउंड विधि सर्वोत्तम होगी। यह संभव है कि सबसे पूर्ण और सूचनात्मक निदान के लिए, पेल्विक अल्ट्रासाउंड के दोनों तरीकों की आवश्यकता होगी।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजाइनल अल्ट्रासाउंड के संकेत आम तौर पर समान होते हैं, क्योंकि वे एक ही विकृति का पता लगाने की अनुमति देते हैं, लेकिन डॉक्टर यह तय करता है कि प्रत्येक विशिष्ट मामले में किस प्रकार की परीक्षा आवश्यक है।

निम्नलिखित स्थितियों या जननांग रोगों के लक्षणों की उपस्थिति में महिलाओं में पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड स्कैन का संकेत दिया जाता है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द;
• इलियाक विंग के क्षेत्र में दाएं या बाएं दर्द;
• संभोग के दौरान असुविधा या दर्द;
• रक्तस्राव या असामान्य स्राव (साथ) अप्रिय गंध, जननांगों से मवाद, बलगम, रक्त के मिश्रण के साथ, गुच्छे, पीले, भूरे, हरे रंग आदि के साथ);
• बांझपन;
• गर्भपात (कई गर्भपात, छूटे हुए गर्भधारण या अतीत में समय से पहले जन्म);
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं ( अनियमित चक्र, भारी या कम मासिक धर्म, आदि);
• गर्भधारण से जुड़ी समस्याओं के लिए फॉलिकुलोमेट्री करना और ओव्यूलेशन पर नज़र रखना;
• गर्भाशय ग्रीवा विकृति विज्ञान (इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता, आदि) के लिए गर्भाशय ग्रीवामिति का संचालन करना;
• गर्भावस्था का संदेह;
• अस्थानिक गर्भावस्था, सिस्ट का टूटना या मरोड़ आदि का संदेह;
• सहायक प्रजनन प्रौद्योगिकियों (आईवीएफ, आईसीएसआई, आदि) का उपयोग करने के बाद गर्भावस्था की निगरानी करना;
• गर्भाशय के उपांगों (एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस) में सूजन प्रक्रियाओं का संदेह;
• गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा (एंडोमेट्रैटिस, मायोमेट्रैटिस, पैरामेट्रैटिस, गर्भाशयग्रीवाशोथ, पायोमेट्रा, हेमेटोमेट्रा, आदि) में सूजन प्रक्रियाओं का संदेह;
• फैलोपियन ट्यूब की विकृति का संदेह (रुकावट, हाइड्रोसालपिनक्स, पियोसालपिनक्स);
• एंडोमेट्रियोसिस का संदेह;
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम का संदेह;
• पैल्विक अंगों के ट्यूमर का संदेह (सिस्टाडेनोमा, टेराटोमास, कोई सिस्टोमा, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, फाइब्रोमा, आदि);
• पैल्विक अंगों के घातक ट्यूमर का संदेह;
• परीक्षण और परीक्षा के परिणामों से वुल्वोवैजिनाइटिस का पता चला;
• सम्मिलित अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के स्थान का नियंत्रण;
• स्त्री रोग संबंधी जोड़तोड़ (गर्भपात, ऑपरेशन, कटाव का दाग़ना, आदि) के बाद पैल्विक अंगों की स्थिति का आकलन।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए मतभेद

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

• बचपन;
• संपूर्ण हाइमन (लड़की या महिला कुंवारी है);
• श्रोणि में एक बड़ी जगह घेरने वाली संरचना, हाथ से स्त्री रोग संबंधी जांच के दौरान स्पष्ट रूप से महसूस की गई;
• बुढ़ापा (हमेशा नहीं)।

इसके अलावा, योनि से जुड़े किसी भी स्त्री रोग संबंधी चिकित्सीय और नैदानिक ​​​​हेरफेर के बाद ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड को 2 से 5 दिनों के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए (उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव, हिस्टेरोसाल्पिंगोग्राफी, हिस्टेरोस्कोपी, डायग्नोस्टिक इलाज, गर्भपात, आदि)।

चूंकि पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं इस प्रकारअध्ययन सुरक्षित है और इसमें शरीर की गुहाओं में उपकरणों का प्रवेश शामिल नहीं है। हालाँकि, पेट की त्वचा पर घाव, बड़ी संख्या में पुष्ठीय चकत्ते, जलन, गंभीर जिल्द की सूजन, पित्ती या कोई अन्य क्षति होने पर पेट के अल्ट्रासाउंड को कुछ समय के लिए स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। त्वचा, चूंकि ऐसी स्थितियों में, सेंसर के फिसलने से रोग प्रक्रिया की गंभीरता में वृद्धि हो सकती है, या बड़े क्षेत्र में इसका प्रसार हो सकता है। जब पेट के निचले हिस्से में त्वचा को कोई नुकसान होता है, जहां ट्रांसड्यूसर फिसलेगा, तो त्वचा की स्थिति सामान्य होने तक ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है।

यदि कोई महिला गंभीर पेट दर्द से परेशान है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ वह अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए आवश्यक स्थिति नहीं ले सकती है, तो अध्ययन को सशर्त रूप से contraindicated भी माना जा सकता है।

हालाँकि, यदि तत्काल कारणों से अल्ट्रासाउंड करने की आवश्यकता होती है, तो त्वचा को नुकसान होने के बावजूद इसे किया जाता है गंभीर दर्दएक पेट में.

विभिन्न स्त्रीरोग संबंधी प्रक्रियाओं (गर्भपात, लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन आदि) के बाद, हस्तक्षेप के कई दिनों (2 - 5) बाद अल्ट्रासाउंड करने की सलाह दी जाती है।

चक्र के किस दिन मुझे पेल्विक अल्ट्रासाउंड कराना चाहिए?

आमतौर पर, मासिक धर्म चक्र के 5-10 दिनों में, यानी मासिक धर्म की समाप्ति के बाद चक्र के पहले भाग में, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है। हालाँकि, कुछ मामलों में (उदाहरण के लिए, फॉलिकुलोमेट्री, ओव्यूलेशन नियंत्रण, एंडोमेट्रियल मोटाई का माप, एंडोमेट्रियोसिस का संदेह, आदि), चक्र की अन्य अवधियों में अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता होती है, उदाहरण के लिए, दूसरे चरण में 12-15 दिनों पर (दिन 15-30), आदि। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, यदि फाइब्रॉएड का संदेह हो, तो चक्र के दौरान दो बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है - मासिक धर्म की समाप्ति के बाद और अगले मासिक धर्म की शुरुआत से 1 - 2 दिन पहले। सामान्य तौर पर, प्रत्येक विशिष्ट स्थिति में, डॉक्टर महिला को सटीक रूप से बताता है कि अल्ट्रासाउंड के लिए कब जाना है।

मासिक धर्म के दौरान पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड

सिद्धांत रूप में, मासिक धर्म के दौरान नियमित रूप से पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, सिवाय उन मामलों को छोड़कर जहां अध्ययन विशेष रूप से मासिक धर्म के दौरान किए जाने की आवश्यकता होती है।

ऐसे मामले जहां मासिक धर्म के दौरान नियमित रूप से अल्ट्रासाउंड कराने की सिफारिश की जाती है उनमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• मासिक धर्म के दौरान महत्वपूर्ण रक्त हानि (भारी मासिक धर्म रक्तस्राव के कारण की पहचान करने के लिए, मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियम की जांच करने की सलाह दी जाती है);
• नोड्स, पॉलीप्स या एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का संदेह (ऐसे मामलों में, चक्र के 1-3 दिनों में, यानी मासिक धर्म के दौरान अल्ट्रासाउंड करने की सिफारिश की जाती है);
• ओव्यूलेशन और फॉलिकुलोमेट्री का निर्धारण (बढ़ते कूप के आकार को मापने और ओव्यूलेशन के समय को सटीक रूप से रिकॉर्ड करने के लिए चक्र के 1 से 15 दिनों तक कई बार अल्ट्रासाउंड किया जाता है)।

इसके अलावा, ऐसी स्थितियां भी होती हैं जब मासिक धर्म के दौरान पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड न केवल संभव होता है, बल्कि आवश्यक भी होता है। इसके अलावा, यह संकेत दिया गया है क्योंकि हम गंभीर स्थितियों के विकास के बारे में बात कर रहे हैं, जीवन के लिए खतराऔरत। इस प्रकार, गर्भपात या स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के बाद अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब की सूजन की जटिलताओं के मामले में मासिक धर्म के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाना चाहिए। यानी मासिक धर्म के दौरान अल्ट्रासाउंड केवल में ही किया जाता है आपात्कालीन स्थिति में, और अन्य सभी स्थितियों में अध्ययन को मासिक धर्म के अंत तक स्थगित कर दिया जाना चाहिए।

अन्य सभी मामलों में, कई के निदान के बाद से, मासिक धर्म के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड की सिफारिश नहीं की जाती है पैथोलॉजिकल स्थितियाँकठिन हो जाता है. इसलिए, मासिक धर्म के दौरान नियमित अल्ट्रासाउंड करते समय, एक महिला जोखिम उठाती है कि मौजूदा बीमारी छूट जाएगी या पूरी तरह से अलग विकृति का निदान किया जाएगा। मासिक धर्म के दौरान पैल्विक अंगों की विकृति के निदान में ऐसी कठिनाइयाँ निम्नलिखित कारकों के कारण होती हैं:

• गर्भाशय गुहा में रक्त और उपकला के थक्कों का संचय गर्भाशय विकृति के निदान में हस्तक्षेप और कठिनाइयाँ पैदा करता है;
• रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ या भारी मासिक धर्मअक्सर छोटी जगह घेरने वाली संरचनाओं (सिस्ट, पॉलीप्स, फाइब्रॉएड) की जांच करना संभव नहीं होता है;
• मासिक धर्म की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एंडोमेट्रियम की मोटाई निर्धारित करना असंभव है, जो एंडोमेट्रैटिस, एंडोमेट्रियोसिस, हार्मोनल विकारों और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं के निदान के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की तैयारी

पेट और ट्रांसवेजिनल दृष्टिकोण के माध्यम से पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए मूल तैयारी समान है, और इसमें आंतों की गैसों की मात्रा को जितना संभव हो उतना कम करना शामिल है जो आंत को फैलाते हैं और हस्तक्षेप पैदा करते हैं, जिससे डॉक्टर को जननांगों की जांच करने से रोका जा सकता है। ऐसी तैयारी के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड तिथि से 1 - 2 दिन पहले आहार से उन खाद्य पदार्थों और व्यंजनों को बाहर करना होगा जो आंतों में गैस गठन को बढ़ाते हैं, जैसे सेम, मटर और किसी भी अन्य फलियां, मोटे फाइबर वाली सब्जियां (मूली, गोभी, मूली) , शिमला मिर्च, प्याज, लहसुन, आदि), कार्बोनेटेड पेय, शराब, कॉफी, साबुत भोजन या चोकर की रोटी, साबुत अनाज अनाज, डेयरी उत्पादों, गर्म और मसालेदार सॉस और मसाला (सरसों, काली मिर्च, आदि), पास्ता, वसायुक्त मछली और मांस, फल (तरबूज, केले, मीठे सेब, आदि), आदि। इसके अलावा, आंतों में गैस की मात्रा को कम करने के लिए, अल्ट्रासाउंड से 1-2 दिन पहले, आप ऐसी दवाएं ले सकते हैं जिनका कार्मिनेटिव प्रभाव होता है, जैसे, उदाहरण के लिए, सिमेथिकोन (एस्पुमिज़न, डिसफ्लैटिल, आदि) वाले उत्पाद। ), एंजाइम की तैयारी(मेज़िम, पैन्ज़िनोर्म, यूनिएंज़िम, आदि), सॉर्बेंट्स (स्मेका, फ़िल्ट्रम, पॉलीफ़ेपन, सक्रिय कार्बन, कार्बोलेन, आदि)। अध्ययन के दिन, नियमित एनीमा, माइक्रोलैक्स माइक्रोएनीमा या का उपयोग करके आंतों को साफ करने की सलाह दी जाती है ग्लिसरीन सपोजिटरी. आंतों को साफ करने के लिए, आप परीक्षा की पूर्व संध्या पर शाम को एक हल्का रेचक भी पी सकते हैं, उदाहरण के लिए, डुफलैक, म्यूकोफॉक, आदि। आगामी अल्ट्रासाउंड के दौरान संभावित हस्तक्षेपों की संख्या को कम करने के लिए आंतों को साफ करना आवश्यक है।

फिर डॉक्टर या नर्स आपको अपने शरीर के निचले हिस्से से कपड़े हटाने, सोफे पर एक चादर बिछाने और उस पर अपनी पीठ के बल लेटने के लिए कहते हैं। इसके बाद, महिला को अपने पैरों को घुटनों के बल मोड़ना होगा, और, कार्यालय के तकनीकी उपकरणों के आधार पर, अपने पैरों को या तो उसी सोफे के किनारे पर रखना होगा, या सोफे के बगल में स्थापित कुर्सियों पर, या रकाब पर रखना होगा। लिथोटॉमी (स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर रकाब के समान, लेकिन पैरों को पैरों के साथ उन पर रखा जाता है)। डॉक्टर नितंबों के नीचे तकिया रख सकते हैं।

जब महिला अध्ययन के लिए आवश्यक स्थिति में आ जाती है, तो डॉक्टर उसके हाथों पर दस्ताने पहनता है, सेंसर हेड को एक विशेष जेल से चिकना करता है, उसके ऊपर एक कंडोम लगाता है, और उसके ऊपर फिर से जेल लगाता है, जो आवश्यक है एक अच्छी गुणवत्ता वाली छवि प्राप्त करें. इसके बाद, लेबिया को सावधानीपूर्वक फैलाकर, डॉक्टर हल्के से मूवमेंट और न्यूनतम प्रयास के साथ अल्ट्रासाउंड स्कैनर सेंसर को महिला की योनि में डालता है।

इसके बाद, डॉक्टर योनि को वांछित दिशा में निर्देशित करने के लिए एक सेंसर के साथ योनि में फिसलने और घूमने की गति करता है और स्क्रीन पर गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा और रेट्रोयूटेराइन स्पेस की एक छवि प्राप्त करता है। जब सभी अंगों की जांच और माप कर लिया जाता है, तो प्रक्रिया पूरी हो जाती है और डॉक्टर योनि से सेंसर हटा देते हैं। इसके बाद आप सोफे से उठकर कपड़े पहन सकती हैं।

जब महिला कपड़े पहन रही होती है, तो डॉक्टर एक शोध रिपोर्ट लिखता है, जिसमें वह सब कुछ प्रतिबिंबित होता है जो वह अल्ट्रासाउंड के दौरान देख पा रहा था।

पैल्विक अंगों का सामान्य अल्ट्रासाउंड

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान पैरामीटर्स का अध्ययन किया गया

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को निम्नलिखित अंगों की स्थिति, स्थान और आकार का मूल्यांकन करना चाहिए:

• गर्भाशय - अंग की स्थिति, आकार, आकृति, आयाम (शरीर की लंबाई, चौड़ाई, ऐटेरोपोस्टीरियर आकार) का वर्णन करता है। यह भी इंगित किया गया है सजातीय या विषम संरचनामायोमेट्रियम, और क्या मायोमेट्रियम (फाइब्रॉएड, आदि) की वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं हैं;
• एंडोमेट्रियम - मोटाई, मायोमेट्रियम से सीमांकन (स्पष्ट या अस्पष्ट), इकोस्ट्रक्चर (सजातीय, विषम), गर्भाशय गुहा (पॉलीप्स, सेप्टा, आदि) में संरचनाओं की उपस्थिति का वर्णन करता है, चाहे गर्भाशय गुहा फैला हुआ हो या नहीं;
• गर्भाशय ग्रीवा - लंबाई, एंटेरोपोस्टीरियर आकार, गर्भाशय ग्रीवा (एंडोसर्विक्स) की आंतरिक नहर का व्यास मापा जाता है, इकोोजेनेसिटी निर्धारित की जाती है;
• दाएं और बाएं अंडाशय (अलग-अलग वर्णित) - लंबाई, चौड़ाई, मोटाई, अंग की अनुमानित मात्रा, इसकी आकृति, आकार, स्थान मापा जाता है, रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत दिया जाता है, और प्रमुख कूप की संख्या, आकार, और वॉल्यूमेट्रिक संरचनाएं (सिस्ट, सिस्टोमा, आदि), यदि, निश्चित रूप से, कोई हैं;
• फैलोपियन ट्यूब - यह संकेत दिया जाता है कि वे दिखाई दे रहे हैं या नहीं, और यदि दिखाई दे रहे हैं, तो उनमें जो सबसे अधिक संभावना है उसका संचय (द्रव या मवाद);
• डगलस की थैली और रेट्रोयूटेरिन स्पेस में मुक्त तरल पदार्थ - चाहे वह मौजूद है या नहीं, इंगित किया गया है, और यदि मौजूद है, तो अनुमानित मात्रा;
• छोटी श्रोणि की नसें फैली हुई हैं या नहीं, टेढ़ी-मेढ़ी हैं या नहीं।

पैल्विक अंगों के सामान्य अल्ट्रासाउंड पैरामीटर

नीचे हम बताएंगे कि पेल्विक अंगों के सामान्य अल्ट्रासाउंड पैरामीटर क्या हैं:

गर्भाशय।इकोस्ट्रक्चर सजातीय है, मध्यम तीव्रता, चिकनी, स्पष्ट आकृति, नाशपाती के आकार की, स्थिति पूर्वकाल में थोड़ी विचलित (एंटेवर्सियो), शरीर की लंबाई 4.5 - 6.7 सेमी, चौड़ाई - 4.5 - 6.2 सेमी, एंटेरोपोस्टीरियर आकार (मोटाई) 2 .8 - 4.0 सेमी जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय का आकार उन महिलाओं की तुलना में 1 - 2 सेमी बड़ा होता है, जिन्होंने जन्म नहीं दिया है, इसलिए आपको आश्चर्य नहीं होना चाहिए अगर बच्चे के जन्म के बाद, अल्ट्रासाउंड के अनुसार, गर्भाशय थोड़ा बड़ा हो जाए एक बार की तुलना में. महिलाओं में रजोनिवृत्तिअंग के शामिल होने के कारण गर्भाशय का आकार संकेत से 1-2 सेमी छोटा है।

एंडोमेट्रियम।आम तौर पर, यह गर्भाशय की आंतरिक सतह पर चिकने किनारों वाली एक स्पष्ट, सजातीय हाइपरेचोइक पट्टी के रूप में दिखाई देता है, जो हल्के मायोमेट्रियम से स्पष्ट रूप से भिन्न होता है। ओव्यूलेशन के बाद, हाइपरेचोइक एंडोमेट्रियम और मायोमेट्रियम के बीच अज्ञात मूल (हैलो) की एक हल्की हाइपोइचोइक पट्टी दिखाई देती है। प्रजनन आयु की महिलाओं में एंडोमेट्रियम की मोटाई अलग-अलग होती है और मासिक धर्म चक्र के दिन पर निर्भर करती है: दिन 1 - 4 - 2 - 4 मिमी, दिन 5 - 10 - 3 - 10 मिमी, दिन 11 - 14 - 8-15 मिमी, 15-23 दिन पर-10-20 मिमी, 23-28-10-17 मिमी। रजोनिवृत्त महिलाओं में, एंडोमेट्रियम की मोटाई सामान्य रूप से 1-2 मिमी होती है, लेकिन कभी-कभी यह 4 मिमी तक भी पहुंच सकती है।

गर्भाशय गुहा के किनारे सामान्य रूप से चिकने होते हैं, गुहा स्वयं एक समान होती है, फैली हुई नहीं होती है, इसमें कोई संरचना नहीं होती है। गर्भाशय गुहा में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ हो सकता है, जो सामान्य है। लेकिन बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ या मवाद का जमा होना पैथोलॉजी का संकेत है।

गर्भाशय ग्रीवा.इकोोजेनिक संरचना सजातीय है; मासिक धर्म से पहले या ओव्यूलेशन के दौरान, ग्रीवा नहर बलगम या तरल पदार्थ से भरी हो सकती है, गर्दन की लंबाई 35-40 मिमी है, एंटेरोपोस्टीरियर आकार 25 मिमी है, आंतरिक नहर का व्यास अब नहीं है 3 मिमी से अधिक. जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय ग्रीवा का ऐंटरोपोस्टीरियर आकार उन महिलाओं की तुलना में 10 मिमी तक बढ़ सकता है जिन्होंने जन्म नहीं दिया है।

अंडाशय.एक सजातीय संरचना के साथ अंडाकार संरचनाओं के रूप में दिखाई देता है, फाइब्रोसिस के फॉसी के साथ और कुछ एनेकोइक समावेशन (12 से अधिक नहीं) के साथ, रोम का प्रतिनिधित्व करता है। अंडाशय की रूपरेखा स्पष्ट होती है, लेकिन एक समान नहीं, उभरे हुए रोमों के कारण अक्सर गांठदार होती है। आम तौर पर, चक्र के पहले भाग में, प्रमुख कूप स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, जिससे ओव्यूलेशन के दौरान अंडा निकल जाएगा। चक्र के दूसरे भाग में, प्रमुख कूप के स्थान पर कॉर्पस ल्यूटियम निर्धारित होता है। अंडाशय की चौड़ाई 20 - 30 मिमी, लंबाई - 25 - 30 मिमी, मोटाई - 15 - 20 मिमी, और आयतन 30 - 80 मिमी 3 है। रजोनिवृत्ति में महिलाओं में, अंडाशय स्पष्ट होते हैं चिकनी रूपरेखा, लेकिन उनमें एनेकोइक समावेशन का अभाव है, और आकार प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए निर्दिष्ट मानदंडों से छोटे हैं।

फैलोपियन ट्यूब.आम तौर पर ये अल्ट्रासाउंड पर दिखाई नहीं देते हैं।

डगलस और रेट्रोयूटेरिन स्पेस।आम तौर पर, ओव्यूलेशन की अवधि (मासिक धर्म चक्र के 12-15 दिन) के दौरान, टूटे हुए कूप से थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता हुआ दिखाई दे सकता है, जहां से अंडा निकला था।

छोटे श्रोणि की नसें।आम तौर पर, वे फैले हुए या टेढ़े-मेढ़े नहीं होते हैं।

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की व्याख्या

नीचे हम देखेंगे कि अल्ट्रासाउंड के दौरान पहचाने गए पेल्विक अंगों की विभिन्न अल्ट्रासाउंड विशेषताओं का क्या मतलब हो सकता है, और यह किस विकृति का संकेत दे सकता है।

गर्भाशय

अल्ट्रासाउंड आपको गर्भाशय की संरचना, मायोमेटस नोड्स, एडेनोमायोसिस, एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर आदि में असामान्यताओं का पता लगाने की अनुमति देता है।

एक, दो या अधिक गुहाओं के साथ गर्भाशय का अनियमित आकार, या बहुत कम आकार, विकास संबंधी दोषों के कारण अंग की असामान्य संरचना का संकेत देता है।

धुंधले समोच्च के साथ गोल आकार के हाइपोइचोइक या हाइपरेचोइक सजातीय नोड्स की उपस्थिति, उनके आसपास के कैप्सूल में बड़ी संख्या में वाहिकाओं की उपस्थिति, गर्भाशय शरीर के आकार में वृद्धि और इसके आकृति की विषमता के साथ मिलकर, की उपस्थिति का संकेत देती है। फाइब्रॉएड.

बढ़े हुए गर्भाशय के साथ संयोजन में 1-2 मिमी से 1-2 सेमी के व्यास वाले मायोमेट्रियम में छोटे एकाधिक सिस्टिक क्षेत्र एडिनोमायोसिस का संकेत दे सकते हैं।

गर्भाशय का गंभीर पिछला विचलन व्यापक पेल्विक एंडोमेट्रियोसिस का संकेत हो सकता है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियोसिस के लक्षणों में फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय ग्रीवा नहर में 1 मिमी के व्यास के साथ कई एनेकोइक ट्यूबलर संरचनाएं शामिल हो सकती हैं, इसकी विकृति के साथ एंडोमेट्रियम का मोटा होना, गर्भाशय गुहा में अनुपस्थित एंडोमेट्रियम वाले क्षेत्र, असममितता और गर्भाशय की दीवारों का मोटा होना शामिल हो सकते हैं। .

गर्भाशय के आकार में वृद्धि गर्भावस्था, सौम्य या का संकेत हो सकती है मैलिग्नैंट ट्यूमर. वहीं, गर्भाशय शरीर की विषम इकोसंरचना ट्यूमर के पक्ष में बोलती है।

अंतर्गर्भाशयकला

अल्ट्रासाउंड पॉलीप्स, कैंसर, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया का पता लगा सकता है।

उनके अंदर सिस्टिक समावेशन के साथ आइसोइकोइक या हाइपरेचोइक संरचनाओं की उपस्थिति एंडोमेट्रियल पॉलीप्स को इंगित करती है। इसके अलावा, एंडोमेट्रियल पॉलीप्स के लक्षण गर्भाशय गुहा का विस्तार और उसमें तरल पदार्थ की उपस्थिति हैं।

एंडोमेट्रियल कैंसर की विशेषता एंडोमेट्रियम की बढ़ी हुई मोटाई, मायोमेट्रियम से खराब सीमांकित होना, इसके किनारे असमान होना, बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी और गर्भाशय गुहा में तरल पदार्थ होना हो सकता है।

यदि एंडोमेट्रियम सामान्य से अधिक मोटा है, खासकर रजोनिवृत्ति में महिलाओं में, और यह रक्तस्राव के साथ जुड़ा हुआ है, तो सबसे अधिक संभावना है कि हम एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया के बारे में बात कर रहे हैं।

गर्भाशय ग्रीवा

गर्भाशय ग्रीवा के अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर, एंडोमेट्रियोसिस, कैंसर, नाबोथियन सिस्ट, फाइब्रॉएड, पॉलीप्स आदि का पता लगाया जा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के व्यास में 3 मिमी से अधिक की वृद्धि एंडोमेट्रियोसिस या कैंसर का संकेत देती है।

5-10 मिमी के व्यास के साथ एकल या कई गोल एनेकोइक संरचनाओं की उपस्थिति नाबोथियन सिस्ट को इंगित करती है।

गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में हाइपरेचोइक सजातीय नोड्स गर्भाशय ग्रीवा नहर के फाइब्रॉएड या पॉलीप्स हो सकते हैं।

गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार, उसकी गुहा में रक्त या मवाद का जमा होना, बढ़े हुए पेल्विक लिम्फ नोड्स के साथ मिलकर, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के लक्षण हो सकते हैं। हालाँकि, इस विकट विकृति के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एक बहुत ही अविश्वसनीय तरीका है।

अंडाशय

अल्ट्रासाउंड डेटा के अनुसार, सिस्ट, पॉलीसिस्टिक अंडाशय, सिस्टोमा, कैंसर, सेरोसोसेले, एडनेक्सिटिस आदि की पहचान करना संभव है।

यदि अंडाशय पर द्रव से भरी एक पतली दीवार वाली एकल-कक्षीय संरचना दिखाई देती है, कभी-कभी दीवारों पर पैपिलरी वृद्धि के बिना, विभिन्न आकारों के हाइपरेचोइक घने समावेशन के साथ, तो यह एक पुटी का संकेत देता है।

यदि अंडाशय किसी भी आकार की मोटी दीवारों और पैपिलरी वृद्धि, हाइपोइकोइक या एनेकोइक संरचना के साथ एकल-कक्षीय या बहु-कक्षीय घने गोल गठन को दर्शाता है, तो यह एक सौम्य ट्यूमर का संकेत हो सकता है - सिस्टोमा (सिस्टाडेनोमा, टेराटोमा) या डिम्बग्रंथि कैंसर।

अंडाशय पर एक सघन हाइपोइकोइक सजातीय गठन, कभी-कभी एनीकोइक समावेशन के साथ, फ़ाइब्रोमा हो सकता है।

विभिन्न आकारों की बहु-कक्ष संरचनाएँ और अनिश्चित रूप, स्थानांतरण के बाद उपस्थित हुए स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनया श्रोणि में सूजन प्रक्रियाएं, सेरोसोसेलिस (अंडाशय से सटे पेरिटोनियम के सिस्ट) हो सकती हैं।

यदि अंडाशय में बड़ी मात्रा होती है, तो उनमें 12 से अधिक रोम (एनेकोइक समावेशन) की पहचान की जाती है, जो अंग के पूरे ऊतक में बेतरतीब ढंग से स्थित होते हैं, और प्रमुख कूप दिखाई नहीं देता है, तो यह पॉलीसिस्टिक अंडाशय को इंगित करता है।

यदि अंडाशय आकार में बड़े हैं, उनकी आकृति अस्पष्ट है, और उनकी इकोोजेनेसिटी विषम है, तो ये एडनेक्सिटिस (अंडाशय की सूजन) के लक्षण हैं।

फैलोपियन ट्यूब

यदि डॉक्टर अल्ट्रासाउंड पर फैलोपियन ट्यूब देखता है, तो यह संकेत हो सकता है अस्थानिक गर्भावस्था, ओ सूजन प्रक्रियाअंग के क्षेत्र में (सैल्पिंगिटिस) या ट्यूब (हाइड्रोसालपिनक्स) और/या मवाद (पायोसालपिनक्स) में द्रव के संचय के बारे में।

डगलस और रेट्रोयूटेरिन स्पेस के स्थान में मुक्त द्रव

आम तौर पर, मासिक धर्म चक्र (ओव्यूलेशन अवधि) के 12-15 दिनों में डगलस के श्रोणि और थैली में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का पता लगाया जा सकता है। लेकिन मासिक धर्म चक्र के किसी भी दिन डगलस के श्रोणि और थैली में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ का दिखना निम्नलिखित बीमारियों का संकेत है:

• अस्थानिक गर्भावस्था;
• एंडोमेट्रैटिस;
• एंडोमेट्रियोसिस;
• एडनेक्सिटिस;
• डिम्बग्रंथि पुटी;
• पुरुलेंट सल्पिंगिटिस;
• आंतरिक रक्तस्त्राव;

पैल्विक नसें

यदि वे विस्तारित या टेढ़े-मेढ़े हैं, तो यह श्रोणि या घातक ट्यूमर में रक्त परिसंचरण के ठहराव का संकेत हो सकता है।

पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड कहां करें

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड लगभग किसी भी नगरपालिका शहर या जिला क्लिनिक में कार्यात्मक निदान विभाग या प्रसवपूर्व क्लीनिक के आधार पर किया जा सकता है। इसके अलावा, पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड स्त्री रोग या मूत्र संबंधी विभागों या विशेष अनुसंधान संस्थानों वाले अस्पतालों में किया जा सकता है। में सरकारी संस्थान, यदि आपके पास डॉक्टर से रेफरल है, तो पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड पहले आओ, पहले पाओ के आधार पर निःशुल्क किया जाता है।

भुगतान के आधार पर, पेल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड किया जा सकता है राज्य क्लीनिकऔर वॉक-इन अस्पताल या कई निजी चिकित्सा केंद्र।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए साइन अप करें

डॉक्टर या डायग्नोस्टिक्स के साथ अपॉइंटमेंट लेने के लिए, आपको बस एक फ़ोन नंबर पर कॉल करना होगा
मॉस्को में +7 495 488-20-52

सेंट पीटर्सबर्ग में +7 812 416-38-96

ऑपरेटर आपकी बात सुनेगा और कॉल को वांछित क्लिनिक पर रीडायरेक्ट करेगा, या आपके लिए आवश्यक विशेषज्ञ के साथ अपॉइंटमेंट के लिए ऑर्डर स्वीकार करेगा।

हमारे समय में सबसे सुरक्षित, सबसे सुलभ और सटीक शोध पद्धति अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) है। यह विधिपरीक्षाओं का उपयोग आंतरिक अंगों, प्रणालियों, रक्त वाहिकाओं और ऊतकों की लगभग सभी बीमारियों के लिए किया जाता है। कुछ अंगों की जांच के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है।

नैदानिक ​​​​परीक्षण के लिए पुरुषों और महिलाओं को पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित किया जा सकता है कई कारण. जब पैथोलॉजिकल परिवर्तन दिखाई देते हैं प्रारम्भिक चरण यह विधिउन्हें पहचानने और कार्यान्वित करने की अनुमति देता है समय पर इलाज. नैदानिक ​​​​परीक्षा की सटीकता 90% से अधिक है।

पैल्विक परीक्षा क्या है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा, या स्कैनिंग (जिसे अल्ट्रासोनोग्राफी भी कहा जाता है), शरीर संरचनाओं और आंतरिक अंगों की मॉनिटर पर छवियां उत्पन्न करने के लिए उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग करके किया जाता है।

परीक्षा का सिद्धांत सोनार प्रणाली का उपयोग करना है: ध्वनि की तरंगएक बाधा से टकराता है और उससे परावर्तित होकर एक प्रतिध्वनि पैदा करता है। ऐसे डेटा का कंप्यूटर प्रसंस्करण उन्हें मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित करता है और जांच की जा रही वस्तु का अंतिम स्वरूप (घनत्व, तरल की मात्रा, आकृति, आकार, आयाम) दिखाता है।

अल्ट्रासोनिक डिवाइस का सेंसर ध्वनि संकेत भेजता है और साथ ही उन्हें प्राप्त करता है, एक परावर्तित प्रतिध्वनि करता है और डेटा को कंप्यूटर में रिकॉर्ड करता है।
आधुनिक उपकरण कुछ प्रकार के अध्ययनों के लिए स्थिति की रंगीन तस्वीरें लेना संभव बनाते हैं। आंतरिक प्रणालियाँअंग.

जैसा कि अल्ट्रासाउंड जांच प्रक्रिया में आयनकारी विकिरण का उपयोग नहीं किया जाता है एक्स-रे परीक्षाएं. वास्तविक समय में अंगों की छवियां प्राप्त करके, अध्ययन आपको आंतरिक अंगों की स्थिति, ऊतक संरचना, आंदोलन और अंग की दीवारों की स्थिति, भरने की अनुमति देता है रक्त वाहिकाएं, रक्त प्रवाह की गुणवत्ता और वाल्व की स्थिति।

अल्ट्रासाउंड जांच गैर-आक्रामक (ऊतक में प्रवेश किए बिना) होती है और यह निर्धारित करने में मदद करती है सटीक निदान, रोगी की देखभाल और उपचार को और अधिक प्रभावी बनाना।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करते समय, आप पेट की गुहा और श्रोणि के निचले हिस्सों के अंगों और आसन्न ऊतकों की आसानी से जांच कर सकते हैं (एक छवि बनाएं और मीडिया पर सहेजें)। पैल्विक अंगों और प्रणालियों की अल्ट्रासाउंड जांच पेट, योनि, मलाशय से की जाती है.

कुछ मामलों में, मुख्य परीक्षा के साथ-साथ, डॉपलर सोनोग्राफी की जाती है, जिससे वाहिकाओं (नसों या धमनियों) की स्थिति और अंगों को रक्त से भरने का आकलन करना संभव हो जाता है (चाहे पर्याप्त मात्रा अंग में प्रवेश करती हो या नहीं) रक्त का एक छोटा सा प्रवाह और क्यों)। अंगों को ख़राब रक्त आपूर्ति भी उनकी रोग संबंधी स्थिति का कारण बन सकती है।

पेल्विक अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

अंगों की जांच की गई

दर्दनाक स्थितियों की स्थिति में, पैल्विक अंगों की जांच नियमित रूप से निर्धारित की जा सकती है विभिन्न चोटेंनैदानिक ​​मूल्यांकन या क्षति की सीमा के लिए।
का उपयोग करके ये अध्ययनआप जांच कर सकते हैं: गर्भाशय, अंडाशय, उपांग, फैलोपियन ट्यूब, योनि, मूत्रमार्ग, मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि, इन अंगों के बीच के ऊतक।

महिलाओं में, निम्नलिखित स्थितियों के लिए पेल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है:

• preventative चिकित्सिय परीक्षणयौवन या रजोनिवृत्ति के दौरान;
• गर्भावस्था से पहले प्रजनन आयु के रोगियों की जांच;
• यदि पेट, पेरिनेम, श्रोणि में दर्द की शिकायत हो;
• मासिक धर्म चक्र में असामान्यताएं, चक्रों या रजोनिवृत्ति के बीच रक्तस्राव या धब्बे;
• विभिन्न उत्पत्ति (कठिनाई, दर्दनाक, खूनी, अन्य) के पेशाब के साथ समस्याओं की उपस्थिति;
• गर्भनिरोधक उपकरण की स्थिति की निगरानी करना;
• बाद स्त्री रोग संबंधी परीक्षाजब डॉक्टर जननांग अंगों की स्थिति में बदलाव (मोटा होना, बढ़ना, अंगों के समोच्च में परिवर्तन) का पता लगाता है या ट्यूमर प्रक्रियाओं का पता लगाता है;
• गर्भावस्था की जाँच करने के लिए;
• गर्भावस्था के दौरान नियमित स्कैनिंग;
• नियंत्रण के लिए घाव भरने की प्रक्रियाबांझपन के उपचार में या गर्भधारण के लिए सबसे आवश्यक अवधि निर्धारित करने में;
• उदर गुहा या पैल्विक अंगों की विभिन्न चोटें।

पुरुषों के लिए, परीक्षा के लिए निम्नलिखित संकेत हैं:

• पेशाब करते समय पैल्विक क्षेत्र में दर्द;
• बांझपन;
• शक्ति के साथ समस्याएं;
• मूत्रमार्ग से स्राव और मूत्र संबंधी गड़बड़ी;
• मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद श्रोणि में विभिन्न प्रकार के परिवर्तनों की पहचान;
• पेरिनेम, निचले पेट और उदर गुहा की चोटें।

पेल्विक अंगों की जांच तीन तरीकों से की जा सकती है: ट्रांसएब्डॉमिनल, ट्रांसवजाइनल, ट्रांसरेक्टल। के लिए व्यक्तिगत प्रजातिपरीक्षाओं की तैयारी कुछ निश्चित दिनों में की जानी चाहिए, जिसका वर्णन डॉक्टर द्वारा विस्तार से किया गया है जो रोगियों को पैल्विक अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के लिए संदर्भित करता है।

प्रक्रिया कैसे की जाती है?

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड सरल और काफी त्वरित है। मरीज की स्थिति लापरवाह है. ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड मुख्य रूप से किया जाता है; रोगी की स्थिति के आधार पर अन्य तरीकों का उपयोग कम बार किया जाता है।

अध्ययन के तहत क्षेत्र पर एक विशेष प्रवाहकीय जेल लगाया जाता है और त्वचा की सतह पर समान रूप से वितरित किया जाता है। इससे एलर्जी नहीं होती, धोना आसान होता है और कपड़ों पर निशान नहीं पड़ता (त्वचा से अधूरा हटाने के मामले में)।

इस प्रकार की परीक्षा सुविधाजनक है क्योंकि यह आक्रामक नहीं है, अर्थात। जांच के दौरान, सेंसर शरीर के प्राकृतिक वातावरण में प्रवेश नहीं करता है

फिर शोध शुरू होता है. एक विशेष अल्ट्रासोनिक सेंसर का उपयोग करके, डॉक्टर सतह के साथ तंग संपर्क और उचित सिग्नल ट्रांसमिशन सुनिश्चित करने के लिए त्वचा को धीरे से दबाते हैं। यदि आप थोड़ा जोर से दबाते हैं, तो आपको अपने मूत्राशय को खाली करने की इच्छा महसूस हो सकती है (जब यह पूरी तरह से भर जाता है)। परीक्षा के दौरान कोई अन्य अप्रिय अनुभूति नहीं होती। अपवाद चोटें हैं; स्थिति बदलने या जांच करते समय दर्द हो सकता है।

पैल्विक अंगों का ट्रांसवजाइनल या ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड रोगियों के लिए एक असुविधाजनक प्रक्रिया है, क्योंकि उन्हें कमर तक के कपड़े उतारने पड़ते हैं और अंतरंग क्षेत्रों को खुला छोड़ना पड़ता है। निदानकर्ता आपको बताता है कि परीक्षा के दौरान आपको किस स्थिति में होना चाहिए।

ट्रांसवजाइनल परीक्षा आपको गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का अधिक विस्तार से अध्ययन करने की अनुमति देती है, हालांकि, प्रसवोत्तर अवधि में प्रक्रिया की जटिलता के कारण इस पद्धति का उपयोग बहुत कम किया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो रोगी को अपनी तरफ मुड़ने या अपनी सांस रोकने की आवश्यकता हो सकती है - यह सब परीक्षा आयोजित करने वाले विशेषज्ञ द्वारा स्पष्ट किया जाएगा। यदि वांछित और सुलभ हो, तो रोगी अल्ट्रासाउंड मशीन के मॉनिटर पर या बड़ी विशेष स्क्रीन पर सब कुछ देख सकता है।

अनुसंधान पद्धति के आधार पर, अतिरिक्त हेरफेर आवश्यक हो सकता है। जांच पूरी करने के बाद, जेल को पोंछना चाहिए क्योंकि सूखने पर यह त्वचा पर एक परतदार एहसास छोड़ देगा। यदि संभव हो तो त्वचा से जेल को धोना बेहतर है।

महिलाओं के लिए नियमित जांच निश्चित दिनों पर और गर्भवती महिलाओं के लिए उचित समय पर की जाती है। आपातकालीन स्थितियों में, इन संकेतकों की परवाह किए बिना, यानी महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार निदान किया जाता है।
स्वास्थ्य स्थिति की जटिलता और पहचानी गई असामान्यताओं के आधार पर प्रक्रिया का समय 3-5 मिनट से 15-20 मिनट तक होता है।

मुझे परीक्षा परिणाम कब और कैसे मिल सकता है?

बाह्य रोगी आधार पर अल्ट्रासाउंड जांच पूरी करने के बाद, आप लगभग तुरंत परिणाम प्राप्त कर सकते हैं। डॉक्टर परीक्षा डेटा का वर्णन करता है और उन्हें कंप्यूटर में रिकॉर्ड करता है। इसके अलावा, आंतरिक अंगों की स्थिति के बारे में जानकारी फ्लॉपी डिस्क पर सहेजी जा सकती है, विशेष तस्वीरें ली जा सकती हैं और कागज पर निष्कर्ष प्राप्त किया जा सकता है।

अस्पताल में किसी प्रक्रिया से गुजरते समय, डेटा उपस्थित चिकित्सक को स्थानांतरित कर दिया जाता है। सभी निरीक्षण परिणामों को स्पष्ट किया जा सकता है और उनके साथ व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जा सकती है।
कभी-कभी संबंधित विशेषज्ञों के साथ अतिरिक्त परामर्श और शरीर की अन्य प्रकार की नैदानिक ​​परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उपचार के एक कोर्स के बाद, कुछ जोड़तोड़ के बाद दोबारा जांच या स्पष्टीकरण परीक्षा निर्धारित की जाती है।

महिलाओं के अध्ययन में निम्नलिखित संकेतकों को सामान्य परिणाम माना जाता है:: गर्भाशय का आकार स्पष्ट, समान आकृति के साथ नाशपाती के आकार का है, आकार 5 सेंटीमीटर लंबाई, सजातीय इकोोजेनेसिटी है। गर्भाशय ग्रीवा की लंबाई और चौड़ाई 2-3 सेंटीमीटर होती है, जिसमें चिकनी आकृति और एक समान इकोोजेनेसिटी होती है।
एंडोमेट्रियम (गर्भाशय की आंतरिक परत) में आमतौर पर चक्र के अलग-अलग दिनों में अलग-अलग मोटाई होती है, जिससे तीन सामान्य मान बनते हैं: 1-4, 4-8, 8-16 मिमी। स्वस्थ अंडाशय भी आम तौर पर लंबाई में तीन सेंटीमीटर से अधिक नहीं और चौड़ाई में दो से अधिक नहीं मापते हैं।

पुरुषों के लिए सामान्य संकेतकप्रोस्टेट ग्रंथि के आयामों को लंबाई में 25-35 मिमी, चौड़ाई में 25-40, मोटाई 2 मिमी से अधिक नहीं, मात्रा 2.5-3 घन सेमी से अधिक नहीं माना जाता है। इकोोजेनेसिटी सजातीय है, वीर्य पुटिका अपरिवर्तित हैं .
मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में एक समान रूपरेखा, संपूर्ण परिधि के साथ समान दीवार मोटाई के साथ स्पष्ट सीमाएँ होनी चाहिए। महिलाओं का मूत्राशय थोड़ा पतला होता है, और पुरुषों का मूत्रवाहिनी थोड़ी पतली होती है, इसलिए सामान्य मान भिन्न होते हैं। साथ ही, कहीं भी कोई अतिरिक्त समावेशन या नियोप्लाज्म का पता नहीं लगाया जाना चाहिए।

रिसर्च के दौरान क्या हो सकता है खुलासा?

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड आपको बीमारियों की उपस्थिति, रोग संबंधी स्थितियों की शुरुआत, बीमारी की डिग्री या निम्नलिखित स्थितियों का निर्धारण करने की अनुमति देता है:

• मूत्राशय और निचले मूत्रवाहिनी की पथरी;
• सूजन संबंधी बीमारियाँ मूत्र तंत्र;
• पैल्विक अंगों में संवहनी विकृति;
• जन्मजात विकासात्मक या संरचनात्मक असामान्यताएं
• विभिन्न प्रकार की संरचनाएँ (ट्यूमर, सिस्ट, सील, नोड्स, फोड़े, अस्थानिक गर्भावस्था);
• रक्त प्रवाह की अवस्था प्रोस्टेट ग्रंथि, इसकी संरचना, साथ ही वीर्य पुटिकाओं की स्थिति;
• गर्भकालीन आयु या भ्रूण की स्थिति;
• सिस्टम की सही कार्यप्रणाली निर्धारित करने के लिए मूत्राशय में मूत्र की अवशिष्ट मात्रा का पता लगाएं;
• राज्य लसीकापर्व;
• गर्भाशय फाइब्रॉएड की स्थिति की निगरानी करें (चाहे वृद्धि हो या सक्रिय वृद्धि हो या नहीं);
• ग्रीवा पॉलीपोसिस;
• बहुगंठिय अंडाशय लक्षण;
• गर्भाशय के पीछे तरल पदार्थ की उपस्थिति (अंडाशय या ट्यूब के टूटने, या अन्य दर्दनाक स्थितियों के कारण आंतरिक रक्तस्राव का संकेत देती है);
• एंडोमेट्रियोसिस की स्थिति, इसकी डिग्री निर्धारित करें।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

अल्ट्रासाउंड के लिए कोई विशिष्ट मतभेद नहीं हैं।

सापेक्ष मतभेद हैं: रोगी की अनुचित तैयारी (आंतों में बड़ी मात्रा में गैसों की उपस्थिति, मूत्राशय में मूत्र की थोड़ी मात्रा), गर्भावस्था (बहुत बार-बार जांच), मामूली बचपन(प्रक्रिया बच्चों के निदान के लिए एक विशेष उपकरण के साथ की जाती है), वसायुक्त ऊतक की एक बड़ी परत (परिणाम अधूरा हो सकता है, दूसरे प्रकार के निदान की सिफारिश की जाती है), रोगियों का अनुचित व्यवहार।
अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया के बाद किसी भी जटिलता की पहचान नहीं की गई।