Սուր ֆարինգիտ 8 ամսական երեխայի մոտ. Երեխաների ֆարինգիտի ախտանիշները և բուժումը. խորհուրդ մանկաբույժից

Ֆարինգիտը համարվում է հիմնականում մեծահասակների հիվանդություն: Նման ախտորոշումների մեծամասնությունը կազմում է 30 տարեկան և ավելի տարիքային խումբը: Ֆարինգիտը երեխաների մոտ ավելի քիչ է հանդիպում: Թերապևտը նշանակում է և՛ սիմպտոմատիկ բուժում, և՛ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների կուրս՝ ապացուցված են սումամեդ (սումամեդ), ազիտրոմիցին խմբի այլ դեղամիջոցներ, բիսեպտոլ, ինչպես նաև հազը փրկող սինեկոդ և պուլմիկորտի կասեցում բանավոր կամ ինհալացիոն համար: գերազանց լինել:

Նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ ֆարինգիտը զարգանում է երկար քթից հետո՝ ավելի քան մեկ շաբաթ, ավելի մեծ երեխաների մոտ հիվանդությունը հրահրվում է սուր շնչառական վիրուսային վարակներով, հաճախակի կոկորդի ցավով, կարմրուկով կամ կարմիր տենդով: Հիվանդության սուր ձևն առաջանում է սառցե սննդի հաճախակի օգտագործմամբ և կոկորդի հիպոթերմիայով։

Երեխայի մոտ ֆարինգիտը, պարզվում է, հետևանք է.

• Թույլ լորձաթաղանթների վնաս բակտերիաների կողմից. Streptococci կամ pneumococci ավելի հաճախ ակտիվանում են ռինիտի կամ սինուսիտի երկար ընթացքի արդյունքում՝ ավելի քան 5-7 օր։
• Վիրուսների ազդեցությունը. Երեխաները ենթակա են ադենովիրուսների և գրիպի բոլոր շտամների, ցիտոմեգալովիրուսի: Հերպեսային ֆարինգիտը երեխաների մոտ առաջանում է հերպեսի վիրուսի ազդեցության տակ և հաճախ սկսվում է նշագեղձերի և կոկորդի լորձաթաղանթի վրա տեսողական տեսանելի վեզիկուլյար ցանով, որն արագ վերածվում է վերքի էրոզիայի:
• Սնկային միկրոօրգանիզմների ակտիվ գործունեությունը. Ավելի հաճախ դրանք կանդիդա սնկերի տեսակներ են: Նման ֆարինգոմիկոզը հնարավոր է միկրոֆլորայի անհավասարակշռության պատճառով: Երեխաների մոտ այն զարգանում է թուլացած իմունային ֆունկցիայի կամ հակաբիոտիկների ոչ ռացիոնալ օգտագործումից հետո:
• Ալերգիկ բաղադրիչի առկայությունը. Ալերգենը որոշելու համար նշանակվում են մի շարք թեստեր: Բուժումից և այնուհետև գրգռիչի վերացումից հետո նման ֆարինգիտը չի կրկնվում:

Մանկական ֆարինգիտը դրսևորվում է գրգռիչ գործոնների ազդեցությունից հետո. քիմիական այրվածքկամ ցրտաշունչ կամ չափազանց տաք օդ ներշնչելը: Ներկայումս բժիշկները կարող են ճանաչել հիմքում ընկած պաթոգենը և անհապաղ նշանակել համապատասխան բուժում: Հետեւաբար, հիվանդության խրոնիկական դառնալու դեպքերն ավելի քիչ են։

Պե՞տք է բժշկի դիմել կամ ինքներդ բուժել ձեր երեխային: Շատ ծնողների համար նման հիվանդությունը լուրջ չի թվում: Բայց մանկաբույժները զգուշացնում են. միայն ճիշտ և ժամանակին ընթացակարգերը կօգնեն արագ ազատվել նյարդայնացնող ախտանիշներից և կանխել անցումը թեթև ձևքրոնիկական.

Ֆարինգիտը կարող է կրկնվել, եթե մարմնի դիմադրության նվազման ֆոնի վրա երեխան ենթարկվում է մշտական ​​հիպոթերմային, հաճախ տառապում է շնչառական հիվանդություններից և տառապում է ռեֆլյուքսային էզոֆագիտից: Պասիվ ծխելը նույնպես վնասակար է երեխայի համար, իսկ համակարգային հիվանդությունների առկայությունը հնարավորինս թուլացնում է իմունային համակարգը, որն ի վիճակի չէ դիմակայել վարակին։

Բժիշկները առանձնացնում են ֆարինգիտի տեղայնացման տարբեր ձևեր.

• Մակերեսային կատարալ, որը ներառում է բորբոքային գործընթացֆարնսի մակերեսը. Այն լավ է արձագանքում բուժմանը և չի խախտում լորձաթաղանթի աշխատանքը։
• Երեխայի մոտ գրանուլոզային ֆարինգիտի ձևը համարվում է լուրջ հիվանդություն: Նրանք նույնպես բորբոքվում են լիմֆոիդ ֆոլիկուլներ, Ա էպիթելային հյուսվածքսկսում են ակտիվորեն աճել: Ստացված հատիկները գրգռում են trigeminal նյարդը: IN պատանեկություննմանատիպ նշանները կարող են զուգակցվել ատրոֆիայի հետ: երկարաժամկետ (մինչև մեկ ամիս) և արմատական. օգտագործվում են հակաբիոտիկներ, ընդլայնվում է հակասեպտիկների տեսականին։

Հնարավո՞ր է ատրոֆիկ ֆարինգիտ երեխաների և դեռահասների մոտ: Այո, դա չափազանց հազվադեպ է՝ պայմանավորված կա՛մ մարմնի ծայրահեղ զգայունությամբ, կա՛մ բուժման նկատմամբ անազնիվ վերաբերմունքով։ Այս ձևը բնութագրվում է անշրջելիությամբ պաթոլոգիական փոփոխություններ pharyngeal հյուսվածքները, ինչպես նաև ստամոքս-աղիքային խանգարումներ.

Բժշկական տեսանկյունից տարբեր տարիքի երեխաները կարող են ունենալ սուր, ենթասուր և քրոնիկական ֆարինգիտ։ Հիվանդության տարբեր փուլերում նշանակվում են ազալիդային հակաբիոտիկներ (օրինակ՝ սումամեդ), ավանդական բիսեպտոլ, վերին շնչուղիների բարդությունների դեպքում արդյունավետ են բրոնխոդիլատորները, մուկոլիտները (սինեկոդ և այլն), ինչպես նաև սինթետիկ գլյուկոկորտիկոստերոիդ պուլմիկորտը, որը գերարդյունավետ է երկարատև հազի դեպքում, որը վերացնում է ախտանիշները 10 օրվա ընթացքում բորբոքում:

Երեխաների մոտ ֆարինգիտի տարբեր ձևերի ախտանիշներն ու դրսևորումները

Բժիշկներից շատերն ասում են՝ որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի կատաղի են հիվանդության ախտանիշները։ Հիվանդությունը տոնզիլիտից տարբերվում է բորբոքման տեղայնացմամբ, ինչը տեսողականորեն հեշտ է նկատվում. ախտահարվում են ոչ թե նշագեղձերը, այլ ֆարնսի հետևի պատը: Բացի այդ, գեղձերի բորբոքման դեպքում ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է, և ֆարինգիտը բնութագրվում է աննշան հիպերտերմիայով, անհարմարության բողոքներից հետո:

Նշաններ, որ երեխայի մոտ սուր ֆարինգիտ է զարգանում.

• Ֆարինգիալ լորձաթաղանթի հիպերմինիա, երբեմն տեսանելի է սպիտակավուն թարախային ծածկույթ։
• Ջերմաստիճանը, որը հազվադեպ է գերազանցում 38 o C:
• Բողոքներ ցավի և չոր կոկորդի հետ կապված, երբեմն քթի խոռոչում այրվող սենսացիա:
• Ցավոտ կուլ, ուղեկցվում է ականջների ցավով.
• ● Հազալը.

Եթե ​​ֆարինգիտը շարունակվում է 2-3 շաբաթ, ապա այն դառնում է խրոնիկ։ Ռեցիդիվները այնքան էլ կտրուկ չեն երևում. երեխաները բողոքում են կոկորդի քորից կամ չորությունից, կոկորդի պատերին լորձի առկայությունը հրահրում է անընդհատ կուլ տալ, հնարավոր է չոր հազ: Համապատասխան միջոցներ չձեռնարկելու դեպքում ֆարինգիտի ընթացքը սրվում և բարդանում է երկարատև տրախեիտով՝ վերածվելով բրոնխիտի։ Հիվանդության երկու ձևերն էլ ուղեկցվում են թուլությամբ, գլխացավով և շնչառության դժվարությամբ։

Սովորաբար տեսողական հետազոտությունը և նկարագրությունը բավարար են ախտորոշման համար: ուղեկցող ախտանիշներ, բայց եթե կասկածվում են սնկային, հերպեսային վարակներ, կամ այլ ենթակայության տակ գտնվող կետերում, պարզաբանում է պահանջվում.

Տարբեր տարիքի երեխաների մոտ ֆարինգիտի բուժման մեթոդները և դեղերի օգտագործման առանձնահատկությունները

Մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ հիվանդությունը խնդրահարույց է բուժել։ Հետևաբար, բժիշկները պատասխանատու մոտեցում են ցուցաբերում դեղամիջոցների ընտրությանը. ֆարինգիտով բարձր ջերմաստիճանի բացակայության դեպքում երեխաները կոկորդի վրա կոմպրեսներ են օգտագործում, օրինակ՝ մեղր մանանեխ: Պետք է խուսափել գրգռող գործոններից, օրինակ՝ սառը օդից (ցրտաշունչ օրերին մի քայլեք), իսկ սնունդը պետք է լինի սենյակային ջերմաստիճանում։ Բժիշկը խորհուրդ կտա դեղամիջոցներ, որոնք կարող են օգտագործվել այս տարիքում կամ բուսական decoctions: Սովորաբար ծծակը թաթախում են կախոցի կամ հեղուկի մեջ և տալիս երեխային։ Մեկ տարեկանում արդեն կարող եք ինհալացիաներ անել՝ օգտագործելով nebulizer: Որպես լցանյութ խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղագործական ֆիզիոլոգիական լուծույթ կամ Բորժոմի։

Փոքր երեխաների համար բժիշկները նշանակում են ախտահանող և ցավազրկող սփրեյներ, այդ թվում՝ Inhalipt և Givalex: Առաջարկվում են նաև ինհալացիաներ՝ լուծույթների բաղադրությունն արդեն բազմազան է՝ երիցուկի և եղեսպակի թուրմերը ողջունելի են։

Ֆարինգիտի համար նշվում է ավանդական մեթոդներուղղված ախտանիշների վերացմանը.

• Ավելի մեծ երեխաների համար խորհուրդ է տրվում ողողել հակասեպտիկ լուծույթներով: Օգտագործվում են դեղագործական պատրաստուկներ՝ Chlorhexedine, Furacilin, Rotokan կամ բուսական decoctions: Արդյունավետ են երիցուկի, եղեսպակի, կավճենի, կալենդուլայի թուրմերը։
• Եթե ​​ջերմաստիճանը զգալիորեն բարձրանում է՝ ավելի քան 38 աստիճան, ապա երեխային պետք է տրվի ջերմիջեցնող դեղամիջոց՝ Նուրոֆեն, Ցեֆեկոն, Պարացետամոլ, Նիմեսուլիդ:
• Ալկալային ինհալացիաները կօգնեն մեղմել ախտանիշները:
• Լորձաթաղանթի խոնավացումը կատարվում է Aquamaris-ի եւ նմանատիպ պատրաստուկների օգնությամբ։
• Բժշկի կողմից նշանակված իմունոմոդուլյատորների ընդունում.
• Տեղական հակաբակտերիալ սփրեյների օգտագործումը, ինչպիսին է Bioparox-ը:
• Կոկորդի ոռոգում հակասեպտիկ աերոզոլներով.

Կարևոր է նաև մեղմ ռեժիմը, շատ հեղուկներ խմելը, կոկորդը տաքացնող պրոցեդուրաները և միայն չեզոք սնունդ ուտելը:

Դեղորայք և ավանդական բաղադրատոմսեր

3 տարեկանից բարձր երեխաներին նշանակվում են ստանդարտ դեղամիջոցներ՝ համապատասխան չափաբաժիններով: Օգտագործման վերաբերյալ շատ հակասական կարծիքներ հակաբակտերիալ միջոցներ, սակայն մանկաբույժների մեծ մասը, երբ սուր ֆարինգիտը չի անցնում 10-14 օրվա ընթացքում, նշանակում է նոր սերնդի հակաբիոտիկներ՝ սումամեդ կամ նրա անալոգները, ինչպես նաև ավանդական, լավ ապացուցված բիսեպտոլը։

«Սումամեդ» դեղամիջոցը ճիշտ ընդունելու դեպքում կողմնակի ազդեցությունները հազվադեպ են լինում, այն արդյունավետ է բակտերիաների լայն տեսականի` գրամ-դրական կոկիների բոլոր տեսակների դեմ պայքարում. pyogenes Streptococcus pneumoniae և այլն, ինչպես նաև գրամ-բացասական Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae: Հետեւաբար, այն հաճախ նշանակվում է երեխաների և դեռահասների համար: Օգտագործման միակ հակացուցումը ալերգիկ ռեակցիաների առկայությունն է։ Դեղամիջոցի ընդունման առանձնահատկությունները տարբեր տարիքիքննարկվում են բժշկի հետ։ Արգելվում է դեղամիջոցի ինքնուրույն դեղատոմս!

Բիսեպտոլը ոչնչացնում է գրամ դրական և գրամ-բացասական միկրոօրգանիզմների շտամները և արգելափակում է պաթոգեն միկրոֆլորայի ձևավորումը: Կիրառման եղանակը կախված է փոքր հիվանդի քաշից և տարիքից: Ուստի, նախքան դեղամիջոցի հետ բուժման կուրսը սկսելը, արժե բժիշկներից մանրամասն խորհրդատվություն ստանալ:

Չոր հազի դեպքում սինեկոդը բավականին լավ է և արդյունավետ։ Այն ճնշում է թուլացնող հարձակումները և վերացնում սպազմերը: Արագորեն հաղթահարում է չոր հազը, որը առաջանում է կոկորդի գրգռման հետևանքով: Սինեկոդը հանդես է գալիս որպես մուկոլիտիկ:

Բարդ դեպքերում pulmicort-ը օգտագործվում է բրոնխիալ հազը թեթևացնելու և բորբոքման օջախները արագ վերացնելու համար: Բուժումն իրականացվում է մանկաբույժի հսկողության ներքո։ Ինհալացիայի համար դոզան ընտրվում է խիստ անհատական. դա կախված է ախտանիշների ծանրությունից և հիվանդի վիճակից: Առավելագույնը թերապևտիկ ազդեցությունձեռք է բերվել դասընթացի մեկնարկից 10-14 օր հետո: Pulmicort-ը դեղամիջոց է, որն ունի հակաանաֆիլակտիկ ազդեցություն:

Դեղորայքային մեթոդների հետ մեկտեղ տեղին են ժողովրդական միջոցները։ Խորհուրդ է տրվում հակավիրուսային բազմաբուսական խառնուրդ. լորենի և մարշմալոյի հավասար մասերը եփում են եռացող ջրով և ընդունում օրական երեք անգամ։ Իսլանդական մամուռը տարածված է, և այսօր այն կարելի է գնել նաև համեղ Isla լոզենի տեսքով:

Ողողման համար օգտագործեք կաղնու կեղևի թուրմ, խատուտիկի ծաղիկների եփուկներ, հաղարջի տերևներ և ճյուղեր: Եթե ​​ջերմաստիճանը մնում է ցածր, ապա կարող եք երեխային առաջարկել դիաֆորիկ թեյ՝ եփել 2 ճ/գ մի բաժակ եռման ջրի մեջ: գդալներ ազնվամորու, հաղարջի տերեւներ և 1 գդալ օրեգանո, կոլտսֆուտ։ Հեղուկը սառեցրեք հարմարավետ ջերմաստիճանի:

Հիվանդության առաջին իսկ օրերից անհրաժեշտ է պատասխանատու կերպով բուժել ֆարինգիտը, միայն այդ դեպքում հիվանդությունը կանցնի առանց հետքի։ Բարդ ձեւերի համար կօգնեն sumamed, biseptol, ինչպես նաեւ sinecode-ը եւ pulmicort-ը։

– վարակիչ-բորբոքային պրոցես օրոֆարնսի լորձաթաղանթում և լիմֆոիդ հյուսվածքում։ Երեխաների մոտ ֆարինգիտն առաջանում է չորության, այրման, հումքի, կոկորդի ցավի, հազի և խռպոտության ախտանիշներով: Երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտորոշումը հիմնված է ֆարինգոսկոպիկ պատկերի և արդյունքների վրա մանրէաբանական հետազոտությունքսել հետ հետևի պատըկոկորդները. Երեխաների ֆարինգիտի դեպքում սովորաբար իրականացվում է տեղային թերապիա՝ ողողում, կոկորդի հետևի լորձաթաղանթի քսում հակասեպտիկներով, ինհալացիա, կոկորդի ոռոգում աերոզոլներով։

Ընդհանուր տեղեկություն

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը սուր շնչառական վարակի դրսևորում է, որն առաջանում է լորձաթաղանթի և հետին ֆարինգիալ պատի ավշային կառուցվածքների բորբոքումով: Հաճախ հիվանդ երեխաների մոտ ֆարինգիտը կազմում է հիվանդացության բոլոր դեպքերի մոտ 40%-ը: Քիթ-կոկորդ-ականջաբանության մեջ երեխաների մոտ քրոնիկական ֆարինգիտը կազմում է վերին հատվածի հիվանդությունների ընդհանուր թվի 9%-ը: շնչառական ուղիները. Հաշվի առնելով շնչառական ուղիների ցրված վնասների երեխաների միտումը, երեխայի մոտ ֆարինգիտը հաճախ զուգորդվում է ռինիտի, լարինգիտի, տրախեիտի, բրոնխիտի հետ:

Պատճառները

Որպես անկախ նոզոլոգիա, երեխաների մոտ ֆարինգիտը զարգանում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի վրա վարակիչ պաթոգենների անմիջական ազդեցությամբ: Բացի այդ, սուր ֆարինգիտը կարող է ծառայել որպես վերին շնչուղիների բորբոքային հիվանդությունների, ընդհանուր վարակների, աղիքային վարակների և այլնի դրսեւորումներից մեկը։

Երեխաների ֆարինգիտի պատճառաբանության մեջ ամենամեծ դերը պատկանում է վիրուսային վարակներին (գրիպի և հերպեսի վիրուսներ, ադենովիրուսներ, էնտերովիրուսներ) և բակտերիալ միկրոօրգանիզմները (Haemophilus influenzae, moraxella, streptococci A, C, G խմբերի, diplococci, ditheroph funteria), ներբջջային նյութեր (միկոպլազմա, քլամիդիա): Երեխաների մոտ վիրուսային էթիոլոգիայի սուր ֆարինգիտը կազմում է դեպքերի 70%-ը, բակտերիալը և մյուսները՝ 30%:

Երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը կարող է ուղեկցել ARVI-ի, վարակիչ մոնոնուկլեոզի, կարմրուկի, կարմիր տենդի կլինիկական ընթացքին: Որոշ դեպքերում երեխաների մոտ ֆարինգիտի պատճառը կարող է լինել այրվածքները և կոկորդի օտար մարմինները: Երեխաների քրոնիկ ֆարինգիտը սովորաբար կապված է այլ բորբոքային հիվանդություններԼՕՌ օրգաններ (ռինիտ, ադենոիդիտ, սինուսիտ, ստոմատիտ, տոնզիլիտ, քրոնիկ տոնզիլիտ), կարիես, դիսբակտերիոզ, գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս, ալերգիկ ռեակցիաներ։ Տոնզիլեկտոմիան, որն իրականացվում է 3-7 տարեկան հասակում, ակտիվ իմունոգենեզի ժամանակ, կարող է խթանել հետին ֆարինգիալ պատի լիմֆոիդ հյուսվածքի փոխհատուցվող հիպերտրոֆիան և երեխաների մոտ քրոնիկ ֆարինգիտի զարգացումը:

Երեխայի մոտ ֆարինգիտի առաջացումը պայմանավորված է ընդհանուր և տեղային հիպոթերմիայով, տարբեր գրգռիչների (ծխախոտի ծուխ, կծու կերակուր, սառը կամ փոշոտ օդ և այլն) ազդեցությամբ, հիպովիտամինոզով (վիտամին A-ի պակասով), էնդոկրին խանգարումներ(հիպոթիրեոզ, շաքարային դիաբետ):

Դասակարգում

Հիմք ընդունելով կեղևի հյուսվածքների բորբոքման բնույթը՝ երեխաների մոտ առանձնանում են սուր (մինչև 1 ամիս տևողությամբ), ձգձգված (ավելի քան 1 ամիս) և քրոնիկական ֆարինգիտ (տևում է ավելի քան 6 ամիս՝ հաճախակի սրացումներով)։ Երեխաների քրոնիկ ֆարինգիտը կարող է առաջանալ կատարալ, հիպերպլաստիկ (գրանուլոզա) և ատրոֆիկ ձևերով:

Քանի որ վիրուսային և բակտերիալ գործակալները տրոպիզմ ունեն վերին և ստորին շնչուղիների էպիթելիում, երեխաների մոտ ֆարինգիտը սովորաբար տեղի է ունենում ոչ թե մեկուսացված ձևով, այլ նազոֆարինգիտի, ֆարինգոլարինգիտի, ֆարինգոտրախեիտի և ֆարինգոբրոնխիտի տեսքով:

Հաշվի առնելով ազդող էթիոլոգիական գործոնները՝ երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է ունենալ վիրուսային, բակտերիալ, սնկային, ալերգիկ կամ տրավմատիկ բնույթ։

Երեխաների ֆարինգիտի ախտանիշները

Երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտի նշաններն են՝ կուլ տալու ժամանակ կոկորդի հանկարծակի այրման սենսացիա, չորություն, ցավ, կոշտություն և ցավ: Բնութագրվում է մակերեսային հազով և խռպոտությամբ։ Մարմնի ջերմաստիճանը կարող է լինել նորմալ կամ ցածր; եթե երեխայի մոտ ֆարինգիտը զարգանում է վիրուսային վարակի ֆոնի վրա, ջերմաստիճանը սովորաբար բարձր է հիմքում ընկած հիվանդության պատճառով, արտահայտվում են գլխացավ, թունավորման համախտանիշ և տարածաշրջանային լիմֆադենիտ: Նորածինների մոտ ֆարինգիտը շատ ավելի ծանր է. այս դեպքում գերակշռում են ընդհանուր ախտանշանները՝ ուժեղ ջերմություն, քնի խանգարում, ախորժակի կորուստ, թուք, դիսֆագիա, դիսպեպսիա, քթահոսություն, կոնյուկտիվիտ, մարմնի վրա ցան։

Ֆարինգոսկոպիկ պատկերը բնութագրվում է վառ հիպերմինիայով և կոկորդի հետևի պատի, թելոֆարինգային կամարների և փափուկ քիմքի արտահայտված անոթային ներարկումով; կարմիր հատիկների տեսքով դուրս ցցված բորբոքված ֆոլիկուլների առկայությունը. Երեխաների կողային ֆարինգիտի դեպքում հիպերմինիան և այտուցը ընդգրկում են կոկորդի և ողնաշարի կողային ծայրերը:

Երեխաների մոտ սուր բակտերիալ ֆարինգիտը կարող է բարդանալ ռետրոֆարինգիալ թարախակույտի, թարախային միջին ականջի կամ թարախային մեդաստինիտի զարգացմամբ:

Քրոնիկ կատարալ ֆարինգիտի դեպքում երեխաներին անհանգստացնում է անհարմարությունը և կոկորդում օտար մարմնի զգացումը և մոլուցքային հազը: Հետազոտության ժամանակ լորձաթաղանթը թուլացած է, ցրված ներծծված և հիպերեմիկ:

Քրոնիկ հիպերպլաստիկ ֆարինգիտը բնութագրվում է էպիթելի, ենթամեկուսային շերտի և լիմֆոիդ տարրերի հիպերպլազիայով։ Երեխաները գանգատվում են կոկորդի ցավից և չորությունից, մածուցիկ լորձաթաղանթի սեկրեցիայի կուտակումից՝ փսխելու մղումով, կուլ տալու ժամանակ ցավից, դեպի ականջ ճառագող։ Լորձաթաղանթի հիպերեմիան չափավոր է, բայց այս ֆոնի վրա նկատելի է լորձաթաղանթի և կողային գագաթների խտացում, լիմֆոիդ հատիկների կամ լիմֆոիդ հյուսվածքի թելերի առկայություն, երբեմն փակելով լսողական խողովակների բերանը և հանգեցնում հաղորդիչի զարգացման։ լսողության կորուստ երեխաների մոտ.

Մանկության մեջ ատրոֆիկ ֆարինգիտը հազվադեպ է և գրեթե երբեք չի առաջանում առանձին: Այն սովորաբար ուղեկցվում է ատրոֆիկ ռինիտով, լարինգիտով, տրախեիտով, իսկ կլինիկական ընթացքը ուղեկցվում է մոլուցքային չոր հազով և ձայնի խանգարմամբ, ինչպիսին է դիսֆոնիան: Երեխաների մոտ կոկորդի էնդոսկոպիան բացահայտում է գունատ, չոր («լաքի փայլով»), նոսրացած լորձաթաղանթ՝ կիսաթափանցիկ անոթներով, չորացած և դժվար հեռացվող կեղևներով:

Երեխաների մոտ սնկային ֆարինգիտի սուբյեկտիվ ախտանշանները (ֆարինգոմիկոզ) չեն տարբերվում կատարային և հիպերպլաստիկ ձևերից։ Օբյեկտիվորեն բերանի անկյուններում ճաքեր և էրոզիաներ (candida-ի նոպաներ), արգանդի վզիկի հետևի ավշահանգույցների մեծացում և կեղևի հետևի պատի ցեխոտ ծածկույթ, որի տակ տեսանելի է վառ կարմիր, հաճախ էրոզիայի ենթարկված լորձաթաղանթը, հաճախ հայտնաբերվում են.

Ախտորոշում

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը ճանաչելը դժվար չէ, սակայն այն պետք է տարբերել կատարային տոնզիլիտից, դիֆթերիայից և այլ վարակիչ հիվանդություններից։ Ուստի ֆարինգիտով հիվանդ երեխային պետք է դիմեն մանկաբույժը, մանկական քիթ-կոկորդ-ականջաբանը, մանկական վարակաբանը, մանկական ալերգոլոգ-իմունոլոգը:

Երեխաների մոտ ֆարինգիտ ախտորոշելիս հաշվի են առնվում անամնեզի և ֆարինգոսկոպիայի նկարի տվյալները։ Երեխաների մոտ ֆարինգիտին ուղեկցող բորբոքային պրոցեսները բացահայտելու համար կատարվում է աուսուլտացիա, ռինոսկոպիա և օտոսկոպիա: Միկրոֆլորայի համար ֆարնքսից քսուքի հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս պարզաբանել վարակի հարուցիչը՝ էթիոպաթոգենետիկ թերապիա ընտրելու համար:

Երեխաների ֆարինգիտի բուժում

Որպես կանոն, երեխաների ֆարինգիտի համար նրանք սահմանափակվում են տեղական թերապիայի նշանակմամբ: Սուր բորբոքման ժամանակ սննդակարգից պետք է բացառել գրգռիչ սնունդը (կծու, թթու, սառը, տաք), նիկոտինի ազդեցությունը, ապահովել սենյակում հարմարավետ ջերմաստիճանի և խոնավության մակարդակը և սահմանափակել ձայնի լարվածությունը:

Երեխաների ֆարինգիտի տեղական բուժումը ներառում է ախտահանող ողողումներ (բուսական թուրմեր, հակասեպտիկներ), կոկորդի հետևի հատվածի բուժումը դեղամիջոցներով (Լուգոլի լուծույթներ, յոդինոլ և այլն), դեղորայքային և ալկալային ինհալացիաներ, հակաբորբոքային աերոզոլներ ցողելը, լոզենիների ներծծումը: ունի հակաբակտերիալ, փափկեցնող, անալգետիկ ազդեցություն: Փոքր երեխաներին, ովքեր չեն կարող ողողել իրենց բերանը կամ լուծարել հաբերը, նշանակվում են մեծ քանակությամբ հեղուկներ և էնդոֆարինգային ներարկում հակասեպտիկներ: Եթե ​​առկա է բակտերիալ բարդությունների վտանգ (նվազող վարակ, ռևմատիզմ), ցուցված է համակարգային հակամանրէային թերապիա։

Լիմֆոիդ հյուսվածքի ծանր հիպերպլազիայի դեպքում լազերային բուժում է կատարվում կոկորդի հատիկների վրա, ՕԿՈՒՖ թերապիա։ Երեխաների քրոնիկ տոնզիլիտի բուժումը կարող է իրականացվել մանկական հոմեոպաթի հսկողության ներքո:

Կանխատեսում և կանխարգելում

Սուր ֆարինգիտով երեխաները սովորաբար վերականգնվում են 7-14 օրվա ընթացքում: Որպես երեխաների մոտ քրոնիկական ֆարինգիտի բուժման մաս, անհրաժեշտ է դիմել կանոնավոր սիմպտոմատիկ թերապիայի կամ վիրաբուժական մարտավարության:

Որպես երեխաների ֆարինգիտի կանխարգելման միջոցառումներ, խորհուրդ են տրվում կարծրացման ընթացակարգեր, իմունային համակարգի ամրապնդում, վարակների հատուկ պատվաստանյութերի կանխարգելում, սենյակում բարենպաստ միկրոկլիմայի պահպանում և սննդարար դիետա: Երեխային չպետք է թույլ տալ զարգացնել քրոնիկական ԼՕՌ պաթոլոգիա. Անհրաժեշտ է ժամանակին բուժել ատամների, լնդերի, աղեստամոքսային տրակտի հիվանդությունները։

Երեխաների մոտ ֆարինգիտն ավելի հաճախ է հանդիպում, քան մեծահասակների մոտ՝ երեխաների իմունային համակարգի թուլության պատճառով: Երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտանիշները սկսվում են անմիջապես՝ հիվանդության առաջին կամ երկրորդ օրը և սովորաբար դրսևորվում են կոկորդի կարմրության տեսքով:

Ֆարինգիտը կարող է լինել անկախ հիվանդություն (վիրուսային ախտահարումներով), բայց շատ ավելի հաճախ երեխաների մոտ այն զարգանում է երկրորդական, այսինքն՝ այլ հիմքում ընկած հիվանդության հետևանք է։

Վերականգնման ժամանակահատվածում սուր ֆարինգիտի բուժումը համախմբելու, ինչպես նաև քրոնիկական ֆարինգիտի բուժման համար օգտագործվում է կոկորդը Լուգոլի, պրոտարգոլի, պրոպոլիսի և այլնի լուծույթներով յուղելը:

Այն իրավիճակներում, երբ ֆարինգիտը զարգանում է երեխաների մոտ. բուժումը ներառում է սույն հոդվածում նկարագրված գործողությունների իրականացումը:

Ինչպե՞ս բուժել ֆարինգիտը երեխաների մոտ: Հիվանդությունը սովորաբար անցնում է ինքնուրույն՝ առանց բուժման մի քանի օրվա ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, բուժումը կարող է արագացնել հիվանդ երեխայի ապաքինումը:

Ֆարինգիտ- կոկորդի, ավելի ճիշտ, նրա հետևի պատի բորբոքումը հազվադեպ է անկախ հիվանդություն, բայց, որպես կանոն, ախտանիշ է. շնչառական վարակներ. Քրոնիկ ֆարինգիտը կապված է ստամոքսի հիվանդությունների հետ և հաճախ ստամոքսի պարունակության ռեֆլյուքսի հետևանք է, հատկապես գիշերը: Այս հիվանդությունը լավ է արձագանքում ավանդական բուժմանը. ավանդական բժշկության վրա հիմնված բաղադրատոմսերը կարող են թեթևացնել ցավը, հազի ժամանակ ցավը և ախտանիշները:

Մինչեւ 2 տարեկան երեխաների մոտ ֆարինգիտն ավելի ծանր է: Հիվանդությունը հաճախ զուգակցվում է քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքման հետ և սուր կատարալ ռինիտ.

Եվ հիմա մի փոքր ինքնին ախտանիշների մասին և ավանդական բուժումֆարինգիտ. Սուր ֆարինգիտի ժամանակ ախտանշանները ներառում են կոկորդի ցավ (հատկապես կուլ տալու ժամանակ), չոր հազ և լորձի կամ թարախի արտահոսք։ Սուր ֆարինգիտը հաճախ զարգանում է հիպոթերմային, սառը կամ չափազանց տաք սնունդ ընդունելուց կամ նյարդայնացնող գազերի և փոշու ներշնչումից հետո: Հիվանդները դժգոհում են կոկորդի ցավից և կոկորդի ցավից, չոր և երբեմն ցավոտ հազ. Քրոնիկ ֆարինգիտի ախտանիշներն ավելի քիչ են արտահայտված։ Հիվանդները դժգոհում են չոր կամ կոկորդի ցավից և չոր, ցավոտ հազից։ Սրացման դեպքում քրոնիկական ֆարինգիտի ախտանիշները նման են սուր ֆարինգիտի ախտանիշներին:

Ֆարինգիտի ախտանիշները

Երեխայի մոտ սուր ֆարինգիտի ախտանիշները և բուժումը.Ֆարինգիտը բավականին տարածված հիվանդություն է և առաջանում է տարբեր ձևերով: Ըստ տեղայնացման՝ այն կարող է լինել մակերեսային՝ տուժում է կոկորդի լորձաթաղանթը. կատարալ ձև. Ավելի խորը շերտում, լորձաթաղանթի տակ գտնվող լիմֆադենոիդ տարրերի վնասումը մեկ այլ ձև է, որը կոչվում է գրանուլոզային ֆարինգիտ:

Ֆարինգիտը կարող է սահմանափակվել, օրինակ, կողային սրածայրերի տարածքով և ավելի տարածված լինել կոկորդի հետևի պատի ամբողջ տարածքում: Բորբոքման բնույթը կարող է լինել սուր, ենթասուր և քրոնիկ: Ֆարինգիտը կարող է լինել անկախ հիվանդություն (վիրուսային ախտահարումներով), բայց շատ ավելի հաճախ երեխաների մոտ այն զարգանում է երկրորդական, այսինքն՝ այլ հիմքում ընկած հիվանդության հետևանք է։ Որպես կանոն, նման ֆարինգիտը սուր կամ ենթասուր ադենոիդիտի, տոնզիլիտի կամ քրոնիկ տոնզիլիտի սրացման ախտանիշ է:

Բողոքներ կան անհանգստությունկոկորդի մեջ («ցավ»), ցավ, որը շատ դեպքերում աննշան է, բայց երբեմն շատ սուր և ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ մինչև 38 ° C:

Փոքր երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը ծանր է, բարձր ջերմությամբ և ընդգծված ընդհանուր ախտանիշներով` ադինամիա (ծանր անտարբերություն), ախորժակի բացակայություն, քնի խանգարում, ESR-ի բարձրացում մինչև 25-30 մմ/ժ: Այնուամենայնիվ, պետք է հաշվի առնել, որ այս դեպքերում հիվանդությունը պետք է դիտարկել որպես սուր ադենոիդիտ՝ համապատասխան ախտանիշներով։

Ախտորոշումը կատարվում է կոկորդի հետազոտության հիման վրա՝ նկատվում է հիպերմինիա (կարմրություն), կոկորդի հետին պատի լորձաթաղանթի, թելոֆարինգային կամարների, երբեմն՝ փափուկ քիմքի այտուցվածություն և ներթափանցում։ Կողային ֆարինգիտով որոշվում են կոկորդի կողային ծայրերի գերարյունությունը և այտուցը:

Վիրուսային ֆարինգիտը սովորաբար նկատվում է սուր վիրուսային շնչառական հիվանդությունների ժամանակ։ Բնութագրվում է լայնածավալ վառ կարմիր հիպերմինիայով, որը ներառում է պալատինային նշագեղձերը և փափուկ քիմքը: Երբեմն կոկորդի հետևի լորձաթաղանթի վրա հայտնվում են կարմիր կետեր (արյունազեղումներ) կամ բշտիկներ։

Տեղական սենսացիաները ներկայացված են չոր, գրգռիչ հազով 2-3 օրվա ընթացքում, որն աստիճանաբար իջնում ​​է։ Ընդհանուր դրսևորումները կարող են բացակայել. Երբ երկրորդական վարակ է տեղի ունենում, հիվանդության նշանները համապատասխանաբար փոխվում են։

Սուր ֆարինգիտը ըմպանի լորձաթաղանթի սուր բորբոքումն է՝ սուր շնչառական հիվանդությունների ընդհանուր դրսևորում։ Որպես կանոն, ֆարինգիտով երեխաները գանգատվում են ցավից, կոկորդի անհանգստությունից (այրոց, ցավ, քոր), հազից, երբեմն՝ քորից և ականջներում ցավից։ Երեխաներ մանկությունՆրանք չեն կարող դժգոհել վատառողջ լինելուց, սակայն ուշադիր ծնողները ուշադրություն են դարձնում անհանգիստ վարքագծին, քնի խանգարմանը և ախորժակի վատթարացմանը։ Ֆարինգիտը կարող է զուգակցվել սուր շնչառական վարակների այլ դրսևորումների հետ, ինչպիսիք են՝ քթահոսը, հազը, ջերմությունը, կոնյուկտիվիտը։

Հարկ է նշել, որ սուր ֆարինգիտը հազվադեպ է մեկուսացված հիվանդություն: Այն սովորաբար զուգակցվում է վերին շնչուղիների այլ հիվանդությունների հետ։ Մինչև 2 տարեկան երեխաների մոտ հիվանդությունն ավելի ծանր է և հաճախ զուգակցվում է քթանցքի լորձաթաղանթի բորբոքման և սուր կատարալ ռինիտի հետ։ Այս դեպքում կնկատվեն սուր ռինիտի ախտանիշներ՝ քթային շնչառության խանգարում, առատ լորձաթաղանթ կամ լորձաթաղանթային արտահոսք քթից։

Ֆարինգիտի բուժում

Բուժումն իրականացվում է կլինիկայում ԼՕՌ բժշկի կամ մանկաբույժի կողմից:

Ֆարինգիտի թերապեւտիկ միջոցառումները ներառում են հետեւյալ մանիպուլյացիաները.

Խրոնիկական ֆարինգիտի սուր և սրման դեպքում, որը չի ուղեկցվում ընդհանուր վիճակի ընդգծված խանգարումներով, բավարար է սիմպտոմատիկ բուժումը՝ ներառյալ նուրբ սննդակարգը, տաք ոտքերի լոգանքները, պարանոցի դիմացի մակերեսին տաք կոմպրեսները, մեղրով կաթը, գոլորշու ինհալացիաներև ողողում.

2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտհիվանդությունն ավելի ծանր է և հաճախ զուգակցվում է քիթ-կոկորդի լորձաթաղանթի բորբոքման և սուր կատարալ ռինիտի հետ:

Մինչև երկու տարեկան երեխաների ֆարինգիտի բուժումը ներառում է պարանոցի չոր տաքացում, շատ տաք ըմպելիքներ և մեղմ վերականգնող միջոցների ընդունում:

Ինչպես ճիշտ բուժել երեխայի կոկորդը: Վերցնել դեղերԵրեխաների համար հեշտ չէ, քանի որ մեծահասակների կողմից հաջողությամբ օգտագործվող ապրանքներից շատերը հակացուցված են երեխաներին կամ չունեն բոլոր անհրաժեշտ հատկությունները: Շատ դեպքերում կոկորդի հիվանդություններն առաջացնում են բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի էրոզիվ վնաս և էպիթելային արատների տեսք։ Որքան արագ վերացվեն այդ թերությունները, այնքան ավելի արագ կվերանան տհաճ ախտանիշները և կառաջանա վերականգնում։ Սովորական դեղամիջոցները չեն կարողանում վերականգնել բերանի խոռոչի լորձաթաղանթի վնասված ամբողջականությունը։ Դեղամիջոցները, որոնք կարող են կատարել այս առաջադրանքը, ներառում են Derinat-ը, որը, բացի հակաբակտերիալ, հակավիրուսային, հակասնկային և իմունոմոդուլացնող հատկություններից, ունի նաև ընդգծված վերականգնող ազդեցություն, այսինքն՝ վերականգնում է էպիթելի ամբողջականությունը և նրա պաշտպանիչ գործառույթները: Այս հատկությունների շնորհիվ դեղը օգնում է հիվանդության բոլոր փուլերում։ Կոկորդի բուժման ամենահարմար միջոցը Դերինատ դեղամիջոցի օգտագործումն է սփրեյի տեսքով։ Derinat-ը արագացնում է ապաքինման գործընթացը, ամրացնում է իմունային համակարգը, ինչը կանխում է հիվանդության հնարավոր կրկնությունը։

Նորածինների և մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ հազի բուժումը տանը բավականին դժվար է։ Շատ քիչ ժողովրդական միջոցներհարմար դրա համար: Նորածինների համար ամենափափուկ և անվտանգ միջոցը կոմպրեսներն են: Եվ նաև մերսում: Կոմպրեսները չպետք է օգտագործվեն բարձր ջերմաստիճանում:

Կոմպրեսներ ֆարինգիտով նորածինների համար

Մեղր մանանեխի սալաքար
Այս ժողովրդական միջոցը կօգնի բուժել նորածնի հազը։ Պետք է խառնել հավասար քանակությամբ մեղր։ մանանեխի փոշի, ալյուր, բուսական յուղ, օղի, բաժանել երկու մասի, դնել կտորի վրա, քսել կրծքին և մեջքին։ Ամրացրեք վիրակապով և հագեք գիշերազգեստ։ Այս կոմպրեսը կարելի է թողնել մեկ գիշերվա ընթացքում, եթե հազը բուժվում է մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ՝ երկու ժամ: Եվ նույնիսկ ավելի լավ է դա անել. առաջին օգտագործման համար թողեք երկու ժամ, եթե երեխան լավ է հանդուրժել այս միջոցը և մաշկի վրա ալերգիկ ռեակցիաներ չկան, ապա թողեք այս կոմպրեսը ամբողջ գիշեր։

Երեխայի հազի համար կոմպրես մեղրով և ճարպով։
Խառնել 2 ճ.գ. մեղր, օղի, խոզի կամ սագի ճարպ: Այս խառնուրդը քսեք երեխայի կրծքին, մեջքին, ոտքերին, իրանը փաթաթեք տաք անձեռոցիկով, հագեք գուլպաներ և պառկեցրեք քնելու։

Կարտոֆիլի կոմպրես.
Խաշել մանր կտրատած կարտոֆիլը (ավելի լավ է՝ մաքրել դրանք), քամել ջուրը, դնել մեջը պլաստիկ տոպրակ, կապեք, ապա փաթաթեք գործվածքի մի քանի շերտով և ամրացրեք կրծքավանդակի վրա։ Պետք է այնպես անել, որ ոչ թե տաք, այլ հաճելի լինի։ Կոմպրեսի ջերմաստիճանը կարելի է կարգավորել գործվածքների շերտերով. քանի որ այն սառչում է, հեռացրեք ավելորդ շերտերը: Երեխայի կրծքավանդակը տաքացրեք 1 ժամ։ Մի քանի պրոցեդուրաներից հետո հազն անցնում է։

Նորածինների մոտ հազի բուժում

Մանանեխի փաթաթում

Նորածինների մոտ հազի բուժում

Բացի կոմպրեսներից, նորածինների և մինչև մեկ տարեկան երեխաների մոտ հազի բուժումը պահանջում է հետևյալ միջոցները.
1. Մի սահմանափակեք երեխայի շարժունակությունը. շարժումները նպաստում են խորխի արտահոսքին և օգնում բրոնխները մաքրել լորձից:
2. Ավելի հաճախ վերցրեք երեխային ձեր գրկում, նրբորեն թփեք մեջքին, սա նաև կբարելավի բրոնխների արտահոսքը։
3. Երեխայի հազը արագ բուժելու համար թող հնարավորինս հաճախակի տաք ջուր խմի:
4. Մերսում արեք։ Երեխաների մրսածությունը բուժելու համար կարող եք օգտագործել բուսական յուղ կամ մերսման քսուքներ։ Կարող եք թեթև մեղրով մերսում անել։ Ոտքերի մերսումը շատ օգտակար է։
5. Խոնավացրեք այն սենյակի օդը, որտեղ գտնվում է հիվանդ երեխան, դրա համար օգտագործեք հատուկ սարք, ձմռանը կարող եք խոնավ շոր կախել ռադիատորի վրա, կամ ավելի լավ՝ մտնել լոգարան, որտեղ նախկինում ցնցուղն էր: Խոնավ օդը կբարելավի երեխայի վիճակը։

Մանանեխի փաթաթում
Մինչև 1 տարեկան երեխաների մոտ հազի բուժումը կարող է իրականացվել մանանեխի փաթաթանների միջոցով: Սա ավելի անվտանգ է, քան մանանեխի սվաղները, որոնք օգտագործվում են տարեցների մոտ հազը բուժելու համար։
1 ճ.գ. լ. չոր մանանեխը լուծել 500 մլ տաք ջրի մեջ, լուծույթի մեջ թրջել 4 շերտ շղարշը և փաթաթել երեխայի մարմինը կամ կտորը դնել մեջքի վրա։ Վերևից սրբիչ փաթաթեք և ծածկեք վերմակով: 5 րոպե անց հեռացնել կոմպրեսը և մաշկը սրբել տաք ջրով։ 4 նման պրոցեդուրաներից հետո երեխայի չոր հազը անհետանում է

Ֆարինգիտի բուժում տանը

Դիետայից բացառվում են նյարդայնացնող մթերքները (տաք, սառը, թթու, կծու, աղի), խորհուրդ է տրվում շատ տաք ըմպելիքներ՝ թեյ կիտրոնով, կաթ՝ հանքային ջրով և այլն։

Բուժումֆարինգիտժամըերեխաներազգայիննշանակում էՀակասեպտիկ, բուսական լուծույթներով ողողում (օրինակ՝ 1% քլորոֆիլլիպտի լուծույթ, ռոտոկան, ծովի աղ, էվկալիպտ և այլն) օրական 3-4 անգամ ուտելուց հետո։ Սակայն դա հնարավոր է միայն 2-3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։ Ով արդեն գիտի, թե ինչպես պետք է ողողել:

Հետևյալ բուսական թուրմերը ամենաարդյունավետն են ողողման համար.

1. Կալենդուլայի ծաղիկներ, սոսիի տերեւներ, եղեսպակի տերեւներ, երիցուկի ծաղիկներ։

2. Երիցուկի ծաղիկներ, օրեգանոյի խոտաբույս, եղեսպակի տերեւներ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակի խոտաբույս:

3. Դանդելի ծաղիկներ, սոսի տերեւներ, կեչու տերեւներ, սոճու բողբոջներ:

Վճարների պատրաստում 1-3:

Բաղադրիչները խառնել հավասար մասերի։ 1 ճ.գ. հավաքածուն, լցնել 1 բաժակ եռման ջուր, եռացնել 3 րոպե մարմանդ կրակի վրա, թողնել 1 ժամ, քամել։

4. Կաղնու կեղեւ՝ 2 մաս, լորենի ծաղիկներ՝ 1 մաս

5. Լորենի ծաղիկներ՝ 2 մաս, երիցուկի ծաղիկներ՝ 3 մաս

Վճարների պատրաստում 4-5:

1 թեյի գդալ խառնուրդը եփել 1 բաժակ եռման ջրի մեջ, քամել և հովացնել։

Լվանալ տաք թուրմով՝ օրը 5-6 անգամ։

ողողելու համար կարող եք օգտագործել դեղատնային էվկալիպտի թուրմը՝ 20-30 կաթիլ մեկ բաժակ տաք ջրի համար և էվկալիպտի յուղը՝ 15-20 կաթիլ մեկ բաժակի համար։

Ֆարնսի ոռոգում հակասեպտիկ կամ հակաբիոտիկ պարունակող աերոզոլներով (ըստ տարիքային ցանկը տրված է ստորև) 2-3 դոզան օրական 2-4 անգամ: Այլընտրանքային ողողում բուսական թուրմերով և հակասեպտիկ լուծույթներով:

Gargling-ը պետք է զուգակցվի ինհալացիաների հետ։ Ինհալացիայի համար կարող եք օգտագործել հետևյալ խոտաբույսերի թուրմը՝ Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, անանուխի խոտաբույս, եղեսպակի տերևներ, կոլտֆոտի տերևներ, օրեգանոյի խոտաբույսեր, վայրի խնկունի խոտաբույսեր, երիցուկի ծաղիկներ, էվկալիպտի տերևներ, սոսի տերեւ: Ավելի լավ է օգտագործել 2-3 խոտաբույսերի խառնուրդ։ Ինֆուզիոն պատրաստվում է ինչպես 1-3 հավաքածուներում:

1. Լորենի ծաղիկներ, ազնվամորու (եթե ալերգիա չկա):

2. Ազնվամորու հատապտուղներ՝ 2 մաս, սև հաղարջի տերևներ՝ 2 մաս, կոլտտերներ՝ 1 մաս, օրեգանո խոտաբույսեր՝ 1 մաս։

3. Սոսին տերեւներ, լորենի ծաղիկներ, ազնվամորու, անիսոն:

Նախապատրաստումը՝ 1 ճաշի գդալ խառնուրդից լցնել 1 բաժակ եռման ջուր, եռացնել 3-5 րոպե, թողնել 30 րոպե։ Թուրմը խմել 2 չափաբաժինով (յուրաքանչյուրը 1/2 բաժակ) 2 ժամ ընդմիջումով։

Հակաբակտերիալ, անալգետիկ, փափկեցնող նյութերով (faringosept, falimint, strepsils, laripront և այլն) պլանշետների կամ լոզենիների ներծծում 5 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ։

Բակտերիալ ֆարինգիտի դեպքում անհրաժեշտ են համակարգային հակաբիոտիկներ: Հակաբակտերիալ թերապիան արդարացված է միայն այն դեպքում, եթե հիվանդության էթիոլոգիան հայտնի է կամ կասկածվում է, որ այն streptococcal է: Անհիմն հակաբակտերիալ թերապիանպաստում է հակաբիոտիկների նկատմամբ դիմադրողականության (դիմադրողականության) զարգացմանը, ինչպես նաև կարող է բարդանալ դեղամիջոցի անբարենպաստ ռեակցիաներով: Հակաբիոտիկները, անհրաժեշտության դեպքում, ձեր բժիշկը կնշանակի ձեզ:

Նորածիններն ու փոքր երեխաները չեն կարող ողողել կամ կուլ տալ հաբերը, ուստի նրանց նշանակվում է միայն շատ հեղուկներ խմել և կոկորդը ոռոգել հակասեպտիկով: Հարկ է նշել, որ մինչև երկու տարեկան երեխաները պետք է զգուշությամբ օգտագործեն բոլոր աերոզոլները՝ գլոտի սպազմի առաջացման հնարավորության պատճառով։

Ողողման եղանակը. մեկ կում խմեք պատրաստված լուծույթից՝ հստակ արտասանելով «O» կամ «E» տառը, ողողեք ողողում, ապա թքեք լուծույթը: Օրական 3-4 անգամ լվանալ ուտելուց հետո։

Գրիպի դեպքում նշանակվում է ռիմանտադին; հերպեսային վարակ- acyclovir.

Բակտերիալ ֆարինգիտի դեպքում նշանակվում են տեղային հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ՝ Bioparox (4 ինհալացիա բերանում 4 ժամը մեկ) կամ Hexasprey (2 ներարկում օրական 3 անգամ): Այս դեղերի օգտագործման սահմանափակումը մինչև 2,5 տարեկան տարիքն է (կարող է զարգանալ լարինգոսպազմ):

Yox դեղամիջոցը լավ թերապևտիկ ազդեցություն ունի՝ օտորինոլարինգոլոգիական ախտահանիչ, որը պարունակում է պոլիվիդոն յոդ, որը լորձաթաղանթի հետ շփվելիս արտազատվում է ակտիվ յոդ. Յոդն, իր հերթին, ունի հակամանրէային ազդեցությունների լայն սպեկտր, բացի այդ, յոդն արագացնում է նեկրոտիկ հյուսվածքի լորձաթաղանթի մաքրման գործընթացը (տախտակներ): Յոքսն ունի նաև անզգայացնող (ցավազրկող) ազդեցություն։

Կանխարգելում. օրգանիզմի կարծրացում, վնասակար գործոնների վերացում, քթի խանգարված շնչառության վերականգնում, օրգանիզմի պաշտպանունակության բարձրացում (իմունոկորեկտոր դեղամիջոցների օգտագործում)

Քրոնիկ ֆարինգիտը հաճախ ինքնուրույն հիվանդություն չէ, այլ ամբողջ աղեստամոքսային տրակտի պաթոլոգիայի դրսեւորում՝ քրոնիկ ատրոֆիկ գաստրիտ, խոլեցիստիտ, պանկրեատիտ: Գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքսային հիվանդությամբ և հիաթալ ճողվածքով քնի ընթացքում ստամոքսի թթվային պարունակության մուտքը ֆարինքս հաճախ քրոնիկ կատարալ ֆարինգիտի զարգացման թաքնված պատճառ է, և այս դեպքում, առանց հիվանդության հիմքում ընկած պատճառը վերացնելու, տեղական բուժման մեթոդները ապահովում են: անբավարար և կարճատև ազդեցություն: Ծխելը (և նաև պասիվ ծխելը) և տոնզիլեկտոմիան (նուշագույրների հեռացում) հանգեցնում են ֆարինգիալ լորձաթաղանթի ատրոֆիկ փոփոխությունների զարգացմանը։

Ֆարինգիտը հաճախ զարգանում է անընդհատ դժվար քթային շնչառությամբ: Դա կարող է առաջանալ ոչ միայն բերանային շնչառության անցնելու, այլև չարաշահումների հետևանքով vasoconstrictor կաթիլներ, որոնք քթի խոռոչից հոսում են կոկորդ և այնտեղ անհարկի սակավարյուն ազդեցություն են ունենում։ Ֆարինգիտի ախտանիշները կարող են դրսևորվել այսպես կոչված հետնազալ կաթիլով (հետնազալ կաթիլ): Այս դեպքում կոկորդի անհանգստությունը կապված է ռնգային խոռոչից կամ պարանազային սինուսներից պաթոլոգիական սեկրեցների հոսքի հետ՝ ըմպանի հետևի պատի երկայնքով: Բացի մշտական ​​հազից, այս վիճակը երեխաների մոտ կարող է առաջացնել շնչառություն, ինչը պահանջում է դիֆերենցիալ ախտորոշումբրոնխային ասթմայով.

Տեղական հակաբակտերիալ միջոցները կարող են լայնորեն օգտագործվել ֆարինգիտի բուժման մեջ: Օպտիմալ դեղամիջոցի ընտրությունը որոշվում է նրա հակամանրէային ակտիվության սպեկտրով, ալերգենության և թունավոր ազդեցության բացակայությամբ: Իհարկե, ամենաարդյունավետը տեղական դեղերամբողջությամբ չի փոխարինի բետա-հեմոլիտիկ streptococcus-ով առաջացած կոկորդի ցավի և ֆարինգիտի դեպքում հակաբիոտիկների համակարգային ընդունման անհրաժեշտությունը: Մյուս կողմից, ֆարինգիտի բազմաթիվ ձևերի ոչ բակտերիալ էթիոլոգիայի պատճառով բակտերիաների կայուն շտամների աճող քանակի, ինչպես նաև անցանկալի հետևանքներԸնդհանուր հակաբիոտիկ թերապիայի մեջ հակամանրէային ակտիվության լայն սպեկտրով դեղերի տեղային ընդունումը շատ դեպքերում ընտրության մեթոդ է:

Երեխայի ֆարինգիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով

Համար ֆարինգիտի բուժումԵրեխաների մոտ օգտագործվում են տեղական, սիմպտոմատիկ ընդհանուր և ժողովրդական միջոցներ, որոնք բարձրացնում են իմունիտետը։

• Խառնեք կես կիտրոնի հյութը՝ 1 ճ.գ. մի գդալ մեղր և մեկ բաժակ (200 մլ) տաք կարմիր (չոր) գինի։ Եռացնել 2-3 րոպե, ավելացնել մի քիչ դարչին և 1 մեխակի բողբոջ։ Թողնել 20 րոպե, քամել և խմել տաք վիճակում։ Սա լավ միջոց է առաջինի համար ֆարինգիտի ախտանիշներ(խայթոց, ցավոտ հազ):
• Թեթև գլխացավի, կոկորդի ցավի, թուլության դեպքում անհրաժեշտ է շատ տաք ջուր լցնել ամանի մեջ, ավելացնել սոճու ասեղների կամ երիցուկի ծաղիկների 20-30% թուրմ և լավ գոլորշիացնել ոտքերը։ Պետք է դրանք չորացնել կոշտ սրբիչով և անմիջապես հագնել բրդյա գուլպաներ։ Հաջորդ ընթացակարգը երիցուկի թուրմը կաթսայի մեջ լավ տաքացնելն է, գլուխը սրբիչով ծածկված վրան թեքել և տաք գոլորշին շնչել։ Ի վերջո, քնելուց առաջ անհրաժեշտ է խմել մեղրով մի գավաթ վիբուրնով թեյ (վիբուրնի պտուղները տրորել մեղրով, վրան լցնել եռման ջուր և քսել): Վիբուռնումին կարող եք ավելացնել անանուխի և լորենի ծաղկունքը:
• Վերցրեք 3 թեյի գդալ մանր քերած գազար, ավելացրեք 1 մանր կտրատած ոսկեգույն բեղերի միացքը և 1 թեյի գդալ մեղր։ Խառնել և պահել բերանում՝ լուծարվելով, լեզուն հրելով դեպի կոկորդի հետևի պատը, 5-7 րոպե, օրը մեկ անգամ։ Հետո թքեք այն։ Բուժման կուրսը 7 օր է։
• Էվկալիպտի թուրմն ունի հակաբորբոքային, խորխաբեր, ուժեղ հակասեպտիկ և ցավազրկող ազդեցություն: Ներքին օգտագործում են ֆարինգիտի համար։ 10 կաթիլ կես բաժակ տաք ջրի մեջ օրական 2-3 անգամ։
• Մասուրի թեյը հիանալի ամրացնում է կոկորդի հետնամասի լորձաթաղանթը։ Այս թեյը պետք է խմել 2-3 ամիս։ Վարդի ազդրերին կարող եք ավելացնել վիբրունի հատապտուղներ, կիտրոնի բալասան և եղեսպակ։ Հավաքածուն լցնել եռացրած ջրով թերմոսի մեջ 1 ճ/գ չափով։ խառնուրդի գդալը մի բաժակ ջրի մեջ թողնել 2 ժամ և քամել։ Օգտագործելուց առաջ ավելացնել 1-2 կաթիլ չիչխանի յուղ։
• Ֆարինգիտի դեպքում պրոպոլիսի ինհալացիան օգտակար է՝ 60 գ պրոպոլիս և 40 գ մոմ դնել 300 մլ տարողությամբ ալյումինե ամանի կամ գավաթի մեջ և դնել եռացող ջրով մեկ այլ ավելի մեծ տարայի մեջ։ Այս պայմաններում պրոպոլիսը և մոմը կլուծվեն, և պրոպոլիսի ցնդող նյութերը ջրի գոլորշու հետ միասին կսուբլիմացվեն։ Առավոտյան և երեկոյան ինհալացիաները խորհուրդ են տրվում 10-15 րոպե: Ֆարինգիտով տառապող մարդիկ պետք է մտածեն տեղական իմունիտետի բարձրացման մասին։ Ինչպես ցույց են տվել ուսումնասիրությունները վերջին տարիներին, ֆարինգիտով, ֆարինգսի պաշտպանիչ ուժերը կրճատվում են: Դրանք կարելի է ապահովել բուսական թուրմերով, թեյերով և բնական հյութերով: Տանը դրանք պատրաստվում են հասանելի հատապտուղներից, մրգերից, դեղաբույսերից և մեղրից։ Օգտագործվում է հիվանդության սեզոնային սրացումները կանխելու համար։ Ահա մի քանի բաղադրատոմսեր.
• Վերցրեք մի բաժակ չամիչ և լոռամրգի, բայց 1,5 բաժակ ընկույզի միջուկ և մեղր, 1 բաժակ (200 մլ) օղի։ Մանրացրեք բոլոր պինդ բաղադրիչները, լցնել օղու և մի փոքր տաքացրած մեղրի մեջ։ Խառնել ամեն ինչ: Վերցրեք 1 ճ.գ. գդալ օրական 3 անգամ ուտելուց մեկ ժամ առաջ։ Բուժման մեկ կուրսի մեկ ծառայություն:

Ուշադրություն. Ալկոհոլ պարունակող դեղամիջոցներ չպետք է տրվեն երեխաներին և դեռահասներին:

• Սոսին թարմ տերեւներից ստացված հյութը խառնել հավասար քանակությամբ մեղրի հետ և եփել 20 րոպե, պահել ամուր փակ տարայի մեջ, վերցնել 1 ճ.գ. գդալ օրական 2-3 անգամ։
• Վերցրեք 1 թեյի գդալ եղեսպակի խոտը, ավելացրեք մեկ բաժակ ջուր, հասցրեք եռման աստիճանի, սառչի, քամեք, ավելացրեք 1 թեյի գդալ մեղր։ Խմեք գիշերը։
• Վերցրեք 5 գ մասուր (կտրատած), եղինջի խոտաբույս ​​և ուրց խոտ։ 15 գ հավաքածուն լցնել 200 մլ-ի մեջ սառը ջուր, եռացնել 2-3 րոպե, թողնել 1 ժամ։ Ընդունել 10 մլ մեղրով որպես տաք թեյ՝ օրը 2 անգամ ուտելուց հետո։ Բուժման կուրսը 2 շաբաթ է։
• Սուր ֆարինգիտի դեպքում օգտակար է վայրի խնձորի տաք թուրմը (2 ճաշի գդալ 200 մլ ջրին), խորհուրդ է տրվում 10-20 օրվա ընթացքում օրական 1-2 անգամ մեկ բաժակ ընդունել։
• Թարմ ագավայի հյութ մեղրով (1:1 հարաբերակցությամբ) 1 թեյի գդալ օրը 4 անգամ. լավ միջոցերկարատև ֆարինգիտով.
• Վերցրեք 1 ճ.գ. գդալ խոտաբույսը և 1 բաժակ եռման ջուր լցնել թերմոսի մեջ, թողնել 1-2 ժամ և քամել։ Թուրմին ավելացրեք 20 կաթիլ պրոպոլիսի դեղագործական սպիրտային թուրմ։ Օրական 2-3 անգամ ողողեք, և հիվանդությունը կանցնի։

Ֆարինգիտը հիվանդություն է, որն ուղեկցվում է լիմֆոիդ հյուսվածքի և կոկորդի լորձաթաղանթների ուժեղ բորբոքային գործընթացով։ Այս պաթոլոգիան հաճախ ախտորոշվում է երեխաների մոտ և առաջացնում է տհաճ ախտանիշներ:

Ֆարինգիտի նենգությունը կայանում է նրանում, որ այն կարող է լինել վարակիչ բնույթիսկ մանկության շրջանում այս հիվանդությունն ավելի արտահայտված է։ Օրգանիզմում նման հիվանդության առաջընթացը կարող է բազմաթիվ բարդություններ առաջացնել, ուստի ծնողները պետք է իմանան, թե ինչպես բուժել ֆարինգիտը երեխաների մոտ: Պաթոլոգիան վերացնելու համար լայնորեն կիրառվում են ինչպես դեղորայքային բուժումը, այնպես էլ ավանդական բժշկությունը:

Երեխաների հիվանդության պատճառները

Ֆարինգիտը ըմպանի լորձաթաղանթի բորբոքումն է, որն իր բնույթով վարակիչ է։

Շատ դեպքերում երեխաների և մեծահասակների մոտ ֆարինգիտը զարգանում է, երբ մարմնում առաջանում են վիրուսային կամ բակտերիալ ծագման վարակներ: Սա հանգեցնում է կոկորդի լորձաթաղանթում ակտիվ բորբոքային գործընթացի զարգացմանը: Ամենից հաճախ բորբոքումը զարգանում է պաթոգեն միկրոօրգանիզմների հետևյալ խմբերի ազդեցության տակ.

• գրիպի և պարագրիպի վիրուսներ
• ռինովիրուս
• կորոնավիրուսներ
• ադենովիրուսներ

Բակտերիալ ծագման ֆարինգիտի զարգացումը տեղի է ունենում հետևյալի ազդեցության տակ.

• streptococci
• ստաֆիլոկոկներ
• hemophilus influenzae վարակ

Եթե ​​երեխայի իմունային համակարգը թուլացած է, դա կարող է առաջացնել սնկային ֆարինգիտի զարգացում: Մանկության շրջանում հիվանդության այս տեսակը ախտորոշվում է ծանր պաթոլոգիաներով և հակաբակտերիալ դեղամիջոցներով ինտենսիվ բուժումով:

Ֆարինգում բորբոքային գործընթացի զարգացման ավելի հազվադեպ պատճառներն են.

• ալերգիկ ռեակցիաներ
• տարբեր տեսակի վնասվածքներ
• վիրահատություն կատարելը
• օտար առարկաների ներթափանցում
• հզոր դեղամիջոցների ազդեցությունը կոկորդի լորձաթաղանթի վրա

Ֆարինգիտի զարգացման հավանականությունը մեծանում է, երբ ենթարկվում է երեխաների մարմինըհետևյալ գործոնները.

• ծանր հիպոթերմիա
• անկում պաշտպանիչ գործառույթներմարմինը
• քրոնիկ հիվանդությունների առաջընթաց
• օդում գրգռիչների կոնցենտրացիայի ավելացում

Եւս մեկ կարևոր պատճառՔրոնիկ ֆարինգիտի զարգացումը համարվում է ստամոքսի պարունակության ներթափանցումը կոկորդի մեջ ռեգուրգիացիայի, ռեֆլյուքսի, փսխման և հիաթալ ճողվածքի ժամանակ:

Քրոնիկ ֆարինգիտը կարող է առաջանալ քթի խոռոչի, նշագեղձերի և բորբոքային պրոցեսների դեպքում. paranasal sinusesքիթ Պաթոլոգիան կարող է հրահրվել քթի գերբնակվածության պատճառով բերանով անընդհատ շնչելով, ինչպես նաև երկարատև բուժումօգտագործելով vasoconstrictor կաթիլներ. Փաստն այն է, որ նման դեղամիջոցներն ընկնում են կոկորդի հետևի պատին և դրանով իսկ առաջացնում են լորձաթաղանթի խիստ գրգռում:

Պաթոլոգիայի ախտանիշները

Չորությունը, կոկորդի ցավը, կոկորդի ցավը և բարձր ջերմաստիճանը ֆարինգիտի նշաններ են

Երեխաների ֆարինգիտը առաջացնում է հետևյալ ախտանիշները.

• անհանգստություն կոկորդի տարածքում
• ուժեղ քոր և այրվածք
• ցավի տեսքը կուլ տալու ժամանակ
• կոկորդի ցավը
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 աստիճան

Բժշկական պրակտիկացույց է տալիս, որ փոքր երեխաների մոտ ֆարինգիտը բավականին ծանր է: Նկատվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում և ընդհանուր վիճակի վատթարացում, որը լրացվում է երեխայի ընդգծված անտարբերությամբ։ Ֆարինգիտը հաճախ զուգակցվում է այնպիսի հիվանդության ընթացքի հետ, ինչպիսին է ադենոիդիտը, ինչը վկայում է ախորժակի վատթարացման, քնի հետ կապված խնդիրների և բարձրացված կատարողականություն ESR մարմնում.

Ախտորոշումը կատարելու համար մասնագետը հետազոտում է երեխայի կոկորդը և նշում հիվանդության հետևյալ նշանները.

• կոկորդը դառնում է վառ կարմիր
• լորձաթաղանթը դառնում է այտուցված և ներթափանցված
• պալատինային կամարները և փափուկ քիմքը բորբոքվում են
• հետին ֆարինգիալ պատի լորձաթաղանթը դառնում է հատիկավոր

Ֆարինգիտի հետագա առաջընթացի դեպքում ֆարինգսի կողային ծայրերը գունավորվում են: Երեխաների մոտ հաճախ ախտորոշվում է վիրուսային ծագման ֆարինգիտ, որը բնութագրվում է վառ կարմիր կոկորդով` կոկորդի հետևի մասում արյունազեղումների և բշտիկների տեսքով: Տեղական ախտանշանները շարունակվում են 2-3 օր, առաջանում է գրգռիչ հազ և չոր հազ, որոնք աստիճանաբար անհետանում են։

Որոշ դեպքերում կարող է չլինել ընդհանուր նշաններհիվանդություն, սակայն երկրորդական բարդություն է զարգանում տոնզիլիտի կամ ադենոիդիտի տեսքով։

Երբեմն հիվանդները դժգոհում են ականջներում ցավից, որը համարվում է ֆարինգիտի ախտանիշներից մեկը։ Բժշկական պրակտիկան ցույց է տալիս, որ այս հիվանդությունն առավել ծանր է փոքր երեխաների մոտ և առաջացնում է բարդությունների զարգացում։

Որքանո՞վ է վտանգավոր հիվանդությունը:

Ֆարինգիտից հետո ամենավտանգավոր բարդությունները համարվում են արդյունքում առաջացող աուտոիմուն պաթոլոգիաները. գերզգայունություներեխայի մարմինը ախտածին միկրոօրգանիզմներին, որոնք հրահրել են հիվանդությունը:

Իրականում ֆարինգիտը ոչ թե լուրջ վտանգ է ներկայացնում օրգանիզմի համար, այլ դրա առաջընթացն ու բացակայությունը արդյունավետ բուժումկարող է առաջացնել բազմաթիվ բարդությունների զարգացում:

Ամենամեծ վտանգը streptococcal pharyngitis-ն է, որի առաջընթացն օրգանիզմում առաջացնում է տարբեր բարդություններ։ Ամենատարածված թարախային բարդություններն են.

• ռետրոֆարինգիալ թարախակույտ է առաջանում, երբ թարախը կուտակվում է ավշային հանգույցների և ռետրոֆարինգիալ տարածության հյուսվածքի տարածքում
• peritonsillar թարախակույտը բնութագրվում է նշագեղձերի շուրջ հյուսվածքի բորբոքմամբ, որտեղ առաջանում են խոցեր:

Փոքր երեխաների մոտ կարող են առաջանալ բարդություններ քիթ-կոկորդի հատվածի վնասման արդյունքում՝ սինուսիտի և ռինիտի տեսքով։ Բացի այդ, ֆարինգիտից հետո կարող են ախտորոշվել հետևյալը.

• տրախեիտ
• բրոնխիտ
• կոնյուկտիվիտ

Ամենավտանգավոր բարդությունը ուղեղի թաղանթների բորբոքումն է, որը մասնագետներն անվանում են մենինգիտ և էնցեֆալիտ։

Տարբեր տարիքի երեխաների ֆարինգիտի բուժման առանձնահատկությունները

Երեխայի մոտ ֆարինգիտի բուժման համար նախատեսված դեղամիջոցները բժիշկը նշանակում է հետազոտությունից հետո:

Մինչև 1 տարեկան ամենափոքր երեխաների մոտ հիվանդությունը չափազանց ցավոտ է և այդ տարիքում նրանք դեռ չգիտեն, թե ինչպես ինքնուրույն ողողել: Եթե ​​ծնողները կասկածում են սուր ֆարինգիտի մասին, նրանք անպայման պետք է խորհրդակցեն մասնագետից: Մարմնի բարձր ջերմաստիճանի և ալերգիկ ռեակցիայի բացակայության դեպքում թույլատրվում է կոկորդի հատվածին մեղր-մանանեխով կոմպրես դնել։ Բացի այդ, դուք կարող եք բուժել ֆարինգը հակասեպտիկներով, առանց մենթոլի և ալկոհոլի:

Մասնագետները խորհուրդ են տալիս հետևյալ դիագրամըֆարինգիտի բուժում փոքր երեխաների մոտ. անհրաժեշտ է լավ տրորել Faringosept դեղահատը, թաթախել դրա մեջ և առաջարկել երեխային։ Խորհուրդ է տրվում երեխային վերցնել և թեթև հարվածել մեջքին, ինչը նպաստում է բրոնխների արտահոսքի բարելավմանը:

1-2 տարեկան երեխաների մոտ ֆարինգիտը նույնպես բավականին ծանր է, բայց ոչ այնքան ինտենսիվ, որքան նորածինների մոտ։ Հիվանդության բուժումը ներառում է.

• խմելու բավարար ռեժիմի կազմակերպում
• հակացուցումների բացակայության դեպքում կարող են կիրառվել կոմպրեսներ
• ինհալացիաներ կատարել աղի լուծույթով կամ Բորժոմի ջրով nebulizer-ով

Այս տարիքում ֆարինգիտի բուժումը կարող է իրականացվել հակասեպտիկ դեղամիջոցների միջոցով ցողակի տեսքով, օրինակ, Yox կամ Givalex: Նման դեղամիջոցները ախտահանիչ ազդեցություն ունեն կոկորդի վրա և արագացնում են երեխայի ապաքինման գործընթացը։ Խորհուրդ է տրվում մշտապես օդափոխել այն սենյակը, որտեղ գտնվում է երեխան և ապահովել անհրաժեշտ խոնավության պահպանումը։

Երբ ֆարինգիտը զարգանում է 3 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ, անհրաժեշտ է հավատարիմ մնալ անկողնային ռեժիմին և խմել մեծ քանակությամբ հեղուկ, որը պարունակում է ալկալի:

Բացի այդ, անհրաժեշտ է կազմակերպել նուրբ դիետա և լիովին բացառել տապակած և քաղցր ուտելիքը երեխայի սննդակարգից։

Հիվանդությունը բուժելու համար կարելի է մեղրի հիմքով կոմպրեսներ պատրաստել և քսել ոտքերին։ Լավ ազդեցություն են ունենում ոտքերի տաք լոգանքները և նեբուլայզատորի ինհալացիաները: Խորհուրդ է տրվում ողողել դեղատնից պատրաստի գնված հատուկ հակասեպտիկ միջոցներով: Դուք կարող եք տանը ողողելու լուծույթներ պատրաստել՝ 2-3 կաթիլ Furacilin և յոդ լուծելով 30 մլ տաք ջրի մեջ։ Այս խառնուրդը պետք է հասցվի սենյակային ջերմաստիճանի և առաջարկվի երեխային ողողման։

Լավ արդյունքների են հասնում՝ օգտագործելով հակասեպտիկ սփրեյներ, ինչպիսիք են Yox-ը և Givalex-ը: Եթե ​​երեխան արդեն գիտի, թե ինչպես լուծարել դեղամիջոցները հաբերի տեսքով, ապա կարող եք նրան առաջարկել.

• Faringosept
• Սեպտոլետե
• Անգիսեպտ

Երեխաների ֆարինգիտի բուժման մեջ հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործումը մնում է բավականին հակասական խնդիր: Կան բազմաթիվ իրավիճակներ, երբ հնարավոր է բուժել հիվանդությունը առանց հակաբակտերիալ դեղամիջոցների օգտագործման: Չնայած դրան, ֆարինգիտի ծանր ձևերով դուք պարզապես չեք կարող անել առանց հակաբիոտիկների, հատկապես այն իրավիճակներում, երբ երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգ կա կամ ախտորոշվում է ատրոֆացված լորձաթաղանթի առաջադեմ փուլ: Ամենից հաճախ հակաբիոտիկները նշանակվում են վիրուսային, բակտերիալ կամ վարակիչ հիվանդություն ախտորոշելիս:

Ֆարինգիտի մասին լրացուցիչ տեղեկություններ կարելի է գտնել տեսանյութում.

Մասնագետները նշում են, որ ֆարինգիտի բուժման լավագույն տարբերակը ոչ թե լայն սպեկտրի հակաբակտերիալ դեղամիջոցների, այլ տեղական միջոցների օգտագործումն է: Նման դեղամիջոցները բացասաբար չեն ազդում այնպիսի օրգանների վրա, ինչպիսիք են սիրտը, երիկամները և լյարդը:

Հակաբակտերիալ միջոցների արդյունավետությունը բարձրացնելու համար խորհուրդ է տրվում համատեղել դրանց օգտագործումը կորտիկոստերոիդների հետ: Ֆարինգիտի բուժումը այնպիսի դեղամիջոցներով, ինչպիսիք են Hexoral-ը, Biseptol-ը և Bioparox-ը, լավ ազդեցություն ունի:

Երեխաների ֆարինգիտի բուժումը կարող է իրականացվել լազերային ազդեցությունֆարնսի լորձաթաղանթի վրա. Եթե ​​հիվանդությունը հասնում է խորացված փուլի, ապա նշանակվում է հետևյալը.

• կողային գլանափաթեթների և հատիկների կրիոդեստրուկցիա
• cauterization արծաթի նիտրատով
• ռադիոալիքների ստվերում

Որոշ դեպքերում կոկորդի բորբոքային պրոցեսի բուժումն իրականացվում է վիրահատության միջոցով։ Մասնագետը լազերային օգնությամբ թիրախավորում է թարախային հատիկներն ու գերաճած լորձաթաղանթները, սակայն առողջ հյուսվածքը չի տուժում։

Ավանդական բժշկություն հիվանդությունների դեմ

Որպեսզի ֆարինգիտի բուժումն ավելի արդյունավետ լինի, անհրաժեշտ է օգտագործել ինչպես դեղամիջոցներ, այնպես էլ ժողովրդական միջոցներ։

Պետք է հիշել, որ երեխաների մոտ ֆարինգիտի բուժումը ժողովրդական միջոցներով իրականացվում է միայն մասնագետի հետ խորհրդակցելուց հետո: Տարբեր բուսական թուրմերի, թուրմերի և մեղվամթերքի ինքնուրույն օգտագործումը կարող է հանգեցնել երեխաների առողջության համար անցանկալի հետևանքների:

Տանը կարող եք ձեր ոտքերին մեղրի կոմպրես պատրաստել հետևյալ սխեմայով.

• անհրաժեշտ է ջրային բաղնիքում մեղվի մեղրը հալեցնել հեղուկի խտության
• Այս մեղրով պետք է յուղել երեխայի ոտքերը և փաթաթել շղարշի մի քանի շերտով:
• ավելի ուժեղ ազդեցության համար դեղԽորհուրդ է տրվում կրել տաք գուլպաներ
• Այս կոմպրեսը պետք է պահել ոտքերի վրա 20-30 րոպե

Սուր ֆարինգիտը բուժելիս կարող եք օգտագործել բուսական թուրմեր՝ ողողելու համար: Նրանց օգնությամբ հնարավոր է ազատվել ցավից, նվազեցնել բորբոքային գործընթացի սրությունը եւ թեթեւացնել երեխայի ընդհանուր վիճակը։ Բուսական թուրմեր պատրաստելու համար կարող եք օգտագործել.

• երիցուկ
• նարդոս
• իմաստուն
• ազնվամորի
• էվկալիպտ
• marshmallow

Նման բուսական թուրմերը հակաբորբոքային և անալգետիկ ազդեցություն ունեն կոկորդի բորբոքված հյուսվածքի վրա, և անհրաժեշտ է դրանցով ողողել մինչև. ամբողջական վերականգնումերեխա.

Սրանից պատրաստված ժողովրդական միջոց լոլիկի հյութև զգուշորեն թակած սխտորը: Այս դեղը խորհուրդ է տրվում օգտագործել ամեն օր ճաշից հետո 7 օր շարունակ։ Պետք է հիշել, որ այս կերպ բուժումը հակացուցված է ստամոքս-աղիքային խնդիրներ ունեցող հիվանդներին։

Ֆարինգիտը նույնպես չի համարվում վտանգավոր հիվանդություն, սակայն դրա հետեւանքները կարող են լուրջ վտանգ ներկայացնել երեխայի առողջությանը։

Հենց այս պատճառով է, որ երբ երեխան ցույց է տալիս հիվանդության առաջին նշանները, անհրաժեշտ է նրան ցույց տալ մասնագետին։ Ճիշտ սնուցումը, օրգանիզմի ամրացումը, օրգանիզմի պաշտպանիչ հատկությունների բարձրացումը և ժամանակին պատվաստումը օգնում են խուսափել նման պաթոլոգիայով վարակվելուց։

Կիսվեք ձեր ընկերների հետ: Առողջ եղեք։

Ֆարինգիտը բորբոքային պրոցես է, որը տեղայնացված է կոկորդի հետևի պատին: Հիմնական ախտանիշ այս հիվանդությանԵրեխաներից մեկը, որից երեխան կարող է բողոքել ծնողներից, ցավն ու անհանգստությունն է կոկորդում: Շատ դեպքերում, ֆարինգիտը զարգանում է սուր շնչառական վարակների ֆոնի վրա, քթի խոռոչի և վերին շնչուղիների այլ կատարալ պրոցեսների հետ միասին, շատ ավելի քիչ հաճախ որպես անկախ պաթոլոգիա: Այն առաջանում է երեխաների մոտ տարբեր տարիքի. Ինչպես ավելի փոքր երեխա, որքան ավելի ծանր է հիվանդությունը և ավելի դժվար է դեղերի ընտրությունը։

• Հիվանդության պատճառները
• Ֆարինգիտի տեսակները
• Ախտանիշներ
• Ախտանիշների առանձնահատկությունները կախված պատճառից
• Փոքր երեխաների մոտ ախտանիշների առանձնահատկությունները

Հիվանդության ախտորոշում Ֆարինգիտի բուժում

• Դեղորայք
• Ժողովրդական միջոցներ
• Հիվանդի խնամքի առանձնահատկությունները

Հնարավոր բարդություններև կանխարգելում

Հիվանդության պատճառները

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է զարգանալ որպես անկախ հիվանդություն կամ լինել որևէ այլ հիվանդության հետևանք։ Շատ դեպքերում, կոկորդի բորբոքումը տեղի է ունենում սուր շնչառական վիրուսային վարակների (գրիպի վիրուս, պարագրինցա, ադենովիրուս, ռինովիրուս, կորոնավիրուս) և այլ վիրուսների (ցիտոմեգալովիրուս, Էպշտեյն-Բար վիրուս) կողմից մարմնին վնասելու ֆոնին: Ավելի քիչ հաճախ բակտերիալ պաթոգենները (streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae և diphtheria bacillus, meningococci) դառնում են ֆարինգիտի պատճառ: Ֆարինգիտի ամենամեծ վտանգը տեղի է ունենում այն ​​երեխաների մոտ, ովքեր հաճախում են մանկապարտեզներ և դպրոցներ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում գրիպի և այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակների սեզոնային համաճարակների ժամանակ:

Կարող է նպաստել կոկորդի հետևի պատի բորբոքային գործընթացի զարգացմանը հետեւյալ գործոնները:

• դժվար քթային շնչառություն, որը հանգեցնում է բերանի միջոցով սառը, չմաքրված օդի ներշնչմանը և լորձաթաղանթի չորացմանը բերանի խոռոչև կոկորդը;
• հետին ռինիտ, որի դեպքում քիթը փչելիս վարակված լորձաթաղանթային արտանետումները դուրս չեն գալիս քթի միջով, այլ հոսում են ներքև.
• հիպոթերմիա;
• տեղական անձեռնմխելիության թուլացում;
• վազոկոնստրրիտոր կաթիլների հաճախակի օգտագործումը հոսող քթի բուժման ժամանակ, որը հոսում է քթի խոռոչից, գրգռում է կոկորդի հետևի պատի լորձաթաղանթը և նվազեցնում դրա պաշտպանիչ հատկությունները.
• որոշ քրոնիկ հիվանդությունների սրացում (ռինիտ, ադենոիդիտ, տոնզիլիտ, սինուսիտ, ստոմատիտ, կարիես);
• պալատինային նշագեղձերի հեռացում, ուղեկցվում է ատրոֆիկ փոփոխություններֆարնսի լորձաթաղանթ;
• վիտամինների պակաս (A և B խումբ);
• գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս, որի արդյունքում ստամոքսի պարունակությունը հաճախ մտնում է կոկորդ՝ գրգռելով նրա լորձաթաղանթը։

Երբեմն ֆարինգիտի պատճառները ալերգիկ ռեակցիաներն են, որոնք առաջանում են ի պատասխան կոկորդի լորձաթաղանթ մտնող ալերգենի: Կեղևի բորբոքումը կարող է առաջանալ նաև օտար մարմինների կամ նրա լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասվածքի պատճառով. վիրաբուժական վիրահատություններ, քիմիական լուծիչների գոլորշիների, փոշու, ծխախոտի ծխի, տաք օդի ազդեցություն: Նաև կոկորդի բորբոքումն առաջանում է չափազանց տաք, կոպիտ, կծու կամ թթու կերակուրներ ուտելու հետևանքով։

Ֆարինգիտի տեսակները

Հաշվի առնելով էթիոլոգիական գործոնը, մեծահասակների և երեխաների ֆարինգիտը կարող է լինել վարակիչ (վիրուսային, բակտերիալ, սնկային), տրավմատիկ, ալերգիկ կամ առաջանալ ֆարինգիտի լորձաթաղանթի գրգռիչ գործոնների հետ շփման արդյունքում: Հիվանդության բուժումն ուղղակիորեն կախված է դրա տեսակից:

Ըստ հիվանդության բնույթի՝ հիվանդությունն առաջանում է սուր կամ քրոնիկ ձևով։ Առաջին դեպքում երեխաների մոտ առաջանում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի սուր բորբոքում: Քրոնիկ ֆարինգիտը դանդաղ բորբոքային գործընթաց է, որը տևում է մի քանի ամիս կամ ավելի և բնութագրվում է ռեմիսիայի և սրացման փուլերով: Ամենից հաճախ այն առաջանում է ոչ լրիվ բուժված սուր ֆարինգիտի հետևանքով կամ որպես անկախ հիվանդություն՝ ագրեսիվ գործոններով ֆարինգիալ լորձաթաղանթի երկարատև գրգռման պատճառով:

Կախված բորբոքային գործընթացի ծանրությունից, քրոնիկական ֆարինգիտը տեղի է ունենում.

• պարզ կամ կատարալ, դրսևորվում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի հիպերմինիայի տեսքով.
• գրանուլոզա կամ հիպերտրոֆիկ, որն ուղեկցվում է բորբոքային գործընթացով ազդված հյուսվածքների բազմացմամբ;
• ատրոֆիկ, ուղեկցվում է բորբոքված հյուսվածքների չորացումով կամ նոսրացումով;
• խառը, որի դեպքում կոկորդի հետևի պատին միաժամանակ առկա են հիպերտրոֆիկ և ատրոֆիկ տիպերին բնորոշ լորձաթաղանթի պաթոլոգիական փոփոխություններ։

Ախտանիշներ

Երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված հիվանդության ձևից և ծանրությունից: Սուր բորբոքման բնորոշ նշանն է.

• կարմրություն և այտուցվածություն;
• սուր ցավկոկորդում, նկատելիորեն վատթարանում է կուլ տալու ժամանակ, հատկապես պինդ և տաք սնունդը.
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 ° C;
• ձայնի խռպոտություն;
• հազը, որը առաջացել է ֆարինգիալ լորձաթաղանթում ցավի և ցավի զգացումից;
• ականջների ցավի ճառագայթում (եթե բորբոքումն ազդում է խողովակի խոռոչի գագաթների վրա):

Խրոնիկական ֆարինգիտի դեպքում ախտանշաններն ավելի քիչ են արտահայտված, կա չորություն և կոկորդի ցավ: Բորբոքման այս ձևը չի բնութագրվում ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և երեխայի ընդհանուր վիճակի և գործունեության փոփոխությամբ: Սակայն սրացումների ժամանակ խրոնիկական ֆարինգիտի ախտանշաններն ուժեղանում են, և կլինիկական պատկերը նման է սուր ֆարինգիտին։

Գրանուլոզային քրոնիկ ֆարինգիտով կոկորդի հետևի պատին կուտակվում է մածուցիկ ափսե հաստ լորձ, ձևավորվում են կարմիր այտուցված թիթեղներ, ենթածնոտային ավշային հանգույցները կարող են մեծանալ և ցավոտ լինել պալպացիայի ժամանակ, և կա նյարդայնացնող ցավ գլխի հետևի մասում:

Երեխաների քրոնիկական ֆարինգիտի ատրոֆիկ ձևը ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ: Բնութագրվում է կոկորդի լորձաթաղանթի գունատությամբ և չորությամբ, վրան կեղևների ձևավորմամբ, որոնք չորացած լորձ են, և կոկորդի հետևի պատին անոթային նախշի տեսք։

Ախտանիշների առանձնահատկությունները կախված պատճառից

Ֆարինգիտով, որը տեղի է ունենում ARVI- ի ֆոնի վրա, բորբոքային գործընթացը տարածվում է ամբողջ կեղևի վրա, ներառյալ նշագեղձերը և փափուկ ճաշակը: Այն հաճախ ուղեկցվում է քթից, կոնյուկտիվիտով, հազով, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով։

Պաթոգեն բակտերիայից առաջացած ֆարինգիտը բնութագրվում է երկարատև ընթացքով, գլխացավով, ջերմությամբ և տոնզիլիտով։ Երբ կոկորդը ազդում է սնկերի վրա, նրա լորձաթաղանթի վրա և բերանի անկյուններում առաջանում են ճաքեր և էրոզիա, կոկորդի հետևի պատին հայտնվում է բնորոշ սպիտակ պանրային ծածկույթ, իսկ արգանդի վզիկի հետևի ավշային հանգույցները մեծանում են:

Եթե ​​ֆարինգիտի պատճառը կոկորդի լորձաթաղանթի ալերգենն է, այն արտահայտվում է չոր հազի տեսքով և չի ուղեկցվում ջերմությամբ և կոկորդի ուժեղ ցավով։

Փոքր երեխաների մոտ ախտանիշների առանձնահատկությունները

Ծնողները կարող են կասկածել ֆարինգիտի մեջ այն նորածինների մոտ, ովքեր դեռ չեն կարողանում արտահայտվել և ցույց տալ, թե որտեղ է այն ցավում հետևյալ նշանների հիման վրա.

• տրամադրություն, արցունքաբերություն;
• անհանգստություն և վատ երազ;
• պարբերական հազ;
• կերակրումից հետո ախորժակի նվազում և ռեգուրգիացիա;
• ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 39°C:

2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը ծանր է: Եթե ​​դրա պատճառը ARVI-ն է, ապա այն զուգակցվում է քթի խոռոչի և քթանցքի լորձաթաղանթի սուր բորբոքման, քթահոսքի, հազի հետ և ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, ընդհանուր թուլությամբ և անտարբերությամբ, ախորժակի նվազումով:

Հիվանդության ախտորոշում

Եթե ​​դուք կասկածում եք երեխաների ֆարինգիտին, ծնողները պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ: Ինքնախտորոշումը և ինքնաբուժումը հղի են բարդություններով, և որքան փոքր է երեխան, այնքան դրանք կարող են ավելի լուրջ լինել: Հետևի ֆարինգիալ պատի լորձաթաղանթի վրա բորբոքային գործընթացի առկայության, ինչպես նաև դրա ձևի և պատճառների հաստատումը հաստատվում է հետևյալի հիման վրա.

• բողոքներ երեխայից կամ ծնողներից, եթե երեխան փոքր է.
• բերանի և կոկորդի հետազոտություն (ֆարինգոսկոպիա);
• պարանոցի ավշային հանգույցների շոշափում;
• արդյունքները մանրէաբանական մշակույթկոկորդի շվաբր.

Ֆարինգիտի դեպքում նկատվում է չափավոր կարմրություն, այտուց և ներթափանցում կոկորդի հետևի պատի, թելոֆարինգային կամարների և ավելի հազվադեպ՝ փափուկ ճաշակի:

Կոկորդի ցավը կարող է լինել ոչ միայն ֆարինգիտի, այլ նաև տոնզիլիտի, կարմրուկի և որդան կարմիրի ախտանիշ։ Ի տարբերություն ֆարինգիտի՝ անգինային բնորոշ է կլինիկական պատկերի զարգացման արագ դինամիկան։ Հաջորդ օրը նշագեղձերի վրա առաջանում են թարախային թիթեղներ և խցանումներ, նկատվում է դրանց կարմրություն և չափերի մեծացում, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 40°C։

Ֆարինգիտի բուժում

Երեխաների ֆարինգիտի բուժման դեղերը և ընթացակարգերը պետք է նշանակվեն տեղացի մանկաբույժի կամ մանկական քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, հիվանդության պատճառը և հիվանդի վիճակի ծանրությունը: Բուժումն իրականացվում է տանը։ ARVI-ի ֆոնի վրա առաջացող հիվանդության չբարդացած ձևերի դեպքում բորբոքային պրոցեսն ինքնըստինքյան դադարում է մի քանի օրվա ընթացքում։

Դեղորայք

Երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտի և քրոնիկական ֆարինգիտի սրման դեպքում բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

• ողողման համար լուծույթներ պատրաստելու պատրաստուկներ (ռոտոկան, ֆուրացիլին, քլորոֆիլիպտ);
• բորբոքված լորձաթաղանթները քսելու համար լուծումներ (պրոտարգոլ, Լուգոլի լուծույթ);
• հականեխիչ, փափկեցնող և անալգետիկ ազդեցությամբ լոզեններ և սալիկներ (lizobact, septefril, faringosept, strepsils, imudon);
• սփրեյներ և աերոզոլներ կոկորդի ոռոգման համար (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
• հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ տեղական, ավելի քիչ հաճախ համակարգային (հիվանդության ճշգրիտ հաստատված բակտերիալ էթիոլոգիայի և հատուկ հակաբիոտիկների նկատմամբ պաթոգենների զգայունության որոշմամբ);
• ARVI-ի ֆոնի վրա ֆարինգիտի իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ (վիֆերոն, լաֆերոբիոն, իմունոֆլազիդ, աֆլյուբին);
• ինհալացիոն լուծույթներ (բուֆերացված սոդա, դեկազան, աղի լուծույթ);
• 38°C-ից բարձր ջերմաստիճանի դեպքում պարացետամոլի կամ իբուպրոֆենի հիման վրա հակաջերմային դեղամիջոցներ:

Մինչև 3 տարեկան երեխայի մոտ ֆարինգիտը բուժելու համար մի օգտագործեք սփրեյներ և աերոզոլներ, քանի որ ներարկվելիս դրանք կարող են հրահրել կոկորդի ռեֆլեքսային սպազմ և շնչահեղձության նոպան, ինչպես նաև ողողել այս պրոցեդուրան ինքնուրույն կատարելու դժվարության պատճառով: երեխաների համար.

Երեխաների սնկային ֆարինգիտի դեպքում բուժումը բաղկացած է կոկորդի բուժումից տեղական հակասնկային դեղամիջոցներով: Ալերգիկ ռեակցիայի հետևանքով առաջացած կոկորդի բորբոքումը բուժվում է ընդունելով հակահիստամիններհաբերի, կաթիլների կամ օշարակների (ֆենիստիլ, երիուս, զիրտեկ, ցետիրիզին, զոդակ) տեսքով:

Ժողովրդական միջոցներ

Ֆարինգիտի բուժման ավանդական մեթոդների շարքում, բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո, երեխաները կարող են գոլորշու ինհալացիաներ և ողողումներ անել թուրմերով: բուժիչ բույսեր(երիցուկ, եղեսպակ, կալենդուլա, էվկալիպտ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, կաղնու կեղև), որոնք ունեն հակասեպտիկ, հակաբորբոքային և բուժիչ ազդեցություն։ Ողողման համար օգտագործվում է նաև պարզ աղի լուծույթ (1 թեյի գդալ աղ մեկ բաժակ ջրի համար):

Գիշերը հիվանդին կարելի է տաք կաթ տալ մեղրով կամ հանքային ջրով, որը տաքացնող ու փափկեցնող ազդեցություն կունենա։ Սակայն նման ժողովրդական միջոցներից օգտվելուց առաջ պետք է համոզվել, որ երեխան ալերգիա չունի օգտագործվող դեղաբույսերի ու մեղրի նկատմամբ։

Հիվանդի խնամքի առանձնահատկությունները

Շատ տաք ըմպելիքներ խմելը մեծ նշանակություն ունի երեխայի շուտափույթ վերականգնման համար ( հանքային ջուրառանց գազի, թեյի, կոմպոտի, հատապտղային մրգային ըմպելիքների) և թարմ խոնավ օդի, ինչի վրա հայտնի մանկաբույժ Է.Օ.Կոմարովսկին հատուկ ուշադրություն է հրավիրում ծնողների վրա: Այս ամենը կնպաստի ախտահարված ֆարինգի լորձաթաղանթի արդյունավետ խոնավացմանն ու մաքրմանը:

Հիվանդության ժամանակ կոկորդի բորբոքված լորձաթաղանթի վնասվածքն ու գրգռումը նվազեցնելու համար երեխան պետք է պահպանի նուրբ դիետա։ Խորհուրդ չի տրվում նրան շատ կոպիտ, պինդ, կծու, աղի, թթու, տաք կամ սառը սնունդ տալ։

Տեսանյութ. Մանկական ԼՕՌ ֆարինգիտի ախտանիշների և բուժման մասին

Հնարավոր բարդություններ և կանխարգելում

ժամանակին բացակայության դեպքում և պատշաճ բուժումԵրեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը կարող է հանգեցնել բարդությունների, որոնցից հիմնականներն են.

• հիվանդության անցումը քրոնիկական ձևի;
• վարակի տարածումը շնչառական համակարգի ստորին օրգաններին (լարինգիտ, տրախեիտ, բրոնխիտ);
• peritonsillar և retropharyngeal թարախակույտ;
• աուտոիմուն հիվանդություններ (ռևմատիզմ);
• անգինա.

Երեխաների մոտ սուր կամ քրոնիկական ֆարինգիտի վտանգը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է հետևել պարզ կանխարգելիչ միջոցառումներին, որոնք ուղղված են հիմնականում անձեռնմխելիության բարձրացմանը և հնարավոր պաթոգենների հետ շփումը նվազագույնի հասցնելուն: Դրանք ներառում են կանոնավոր զբոսանքներ մաքուր օդում, լավ սնուցումև հանգստանալ:

Հիպոթերմիայից պետք է խուսափել: Այն սենյակում, որտեղ երեխան ապրում է, կարեւոր է ստեղծագործել նորմալ մակարդակխոնավության և ջերմաստիճանի պայմանները (զով, խոնավ օդ), խուսափել աղտոտված օդի հետ շփումից, ծխախոտի ծուխը, փոշի. Անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել ռինիտը, սինուսիտը և ադենոիդիտը՝ կանխելու քթի երկարատև գերբնակվածությունը և բերանով հարկադիր շնչառությունը, ինչպես նաև կանխելու ARVI-ի սեզոնային համաճարակների ժամանակ հիվանդ մարդկանց հետ շփումը:

Կոկորդը ցավում է և հում է, ցավում է կուլ տալը, իսկ ցածր ջերմաստիճանը ֆարինգիտի նշան է։ Այս հիվանդության դեպքում բորբոքումն ազդում է կոկորդի հետևի պատի վրա, բայց չի ազդում նշագեղձերի վրա, ի տարբերություն տոնզիլիտի: Դուք կարող եք ֆարինգիտով հիվանդանալ հիպոթերմիայից հետո, որը հաճախ սուր շնչառական վարակների բաղկացուցիչ է քթի հետ միասին: Առավելագույնը ընդհանուր պատճառ– վիրուսներ, բայց առաջանում է նաև բակտերիալ ֆարինգիտ։ Եթե ​​ամեն ինչ ճիշտ է արվում, ապա այս հիվանդությունն անցնում է արագ և աննկատ երեխայի օրգանիզմի կողմից։

Ֆարինգիտի պատճառները

Ֆարինգիտի դեպքերի մեծ մասը պայմանավորված է վիրուսներով, որոնք մտնում են ըմպանի լորձաթաղանթ: Թե ինչպես կշարունակվի հիվանդությունը, կախված է տեղական անձեռնմխելիության վիճակից. վիրուսը կարող է տեղակայվել նշագեղձերում՝ առաջացնելով. տոնզիլիտկամ կարող է ազդել միայն կոկորդի վրա. ֆարինգիտ. Եթե ​​վիրուսը եկել է քթից՝ նախկինում այն ​​անջատելով, բժիշկներն այն անվանում են « նազոֆարինգիտ».

Երբեմն ֆարինգիտը առաջանում է բակտերիայից, ինչպիսիք են streptococcus-ը կամ mycoplasma-ն (հազվադեպ): Այս դեպքում նրա ընթացքը կարող է երկարանալ, ախտանշաններն ավելի ընդգծված, իսկ ջերմաստիճանը՝ բարձր։ Եթե ​​բժիշկը հայտնաբերում է streptococcus, ապա երեխային անհրաժեշտ կլինի հակաբիոտիկներ տալ: Բայց դուք չպետք է դա անեք, եթե ունեք վիրուսային հիվանդություններ:

Ֆարինգիտի ախտանիշները

Ֆարինգիտի դասական ախտանիշներն են կոկորդի ցավը և ցավը կուլ տալու ժամանակ: Միջին տարիքի երեխաները հաճախ են բողոքում սրանից։ Նորածինները, ցավոք, չեն կարող մորն ասել, որ ցավում են, բայց դառնում են ավելի քմահաճ, վատ են քնում և հազում:

Հազը կարող է ուղեկցել ֆարինգիտին՝ որպես ախտանիշ, բայց եթե բորբոքումը սահմանափակվում է կոկորդով, այն երբեք ուժեղ չի լինի: Ավելի շուտ, դա կարելի է անվանել «հազ» բառը։ ● Հազալըցույց է տալիս, որ վարակը իջել է ավելի ցածր՝ առաջացնելով տրախեիտ, լարինգիտ կամ բրոնխիտ:

Ինչպես տարբերել ֆարինգիտը կոկորդի ցավից

Ֆարինգիտով կոկորդի ցավը չափավոր է և ի հայտ է գալիս միայն սնունդը (ոչ ջուր), հատկապես տաք կամ կոշտ սնունդը կուլ տալու ժամանակ։ Անընդհատ ցավը չէ, այլ կոկորդի տհաճ սենսացիա՝ «ցավ»։ Կոկորդի ցավի դեպքում, ի տարբերություն ֆարինգիտի, կոկորդի ցավը մշտական ​​է, իսկ կուլ տալիս այն ուժեղանում է, և կարևոր չէ, թե երեխան ինչ է փորձում կուլ տալ՝ սնունդ, թե ջուր։

Ֆարինգիտի և կոկորդի ցավի միջև հաջորդ կարևոր տարբերությունը մարմնի ջերմաստիճանի դինամիկան է: Երբ նշագեղձերը ախտահարվում են, այն արագ և բարձր է բարձրանում, երբեմն՝ մինչև 40 աստիճան, և հաճախ սպիտակ ծածկույթհայտնվում է հաջորդ օրը: Իսկ ֆարինգիտը սովորաբար սկսվում է կոկորդի ցավից, և միայն դրանից հետո, կամ դրա հետ մեկտեղ, ջերմաստիճանը մի փոքր բարձրանում է։ Հարկ է նշել, որ streptococcal տոնզիլիտի դեպքում ջերմաստիճանը նույնպես կարող է շատ բարձրանալ:

Ընդհանուր առմամբ, ֆարինգիտն իր մաքուր տեսքով բավականին հազվադեպ է: Այն սովորաբար զուգակցվում է քթի և սուր շնչառական վարակների հետ։

Ինչպե՞ս է ախտորոշվում ֆարինգիտը:

Ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու համար բժիշկը պետք է հետազոտի երեխայի կոկորդը։ Ֆարինգիտով այն չափավոր կարմիր է, նշագեղձերը մեծացած չեն։ Ֆարինքսի հետևի մասը կարող է լինել հատիկավոր: ժամը բակտերիալ վարակԹարախը կարող է հայտնվել դրա վրա, բայց դա տեղի է ունենում բավականին հազվադեպ:
Ֆարինգիտի թեստերը սովորաբար անհրաժեշտ չեն: Նրանք իմաստ ունեն, եթե բժիշկը ավելի շատ կասկածում է լուրջ հիվանդություն, որի ախտանիշ կարող է լինել ֆարինգիտը։ Ամենից հաճախ կոկորդից շվաբր են վերցնում և ստուգում երկու հիվանդությունների՝ ստրեպտոկոկի և դիֆթերիայի առկայության համար։ Եթե ​​այս թեստերը հաստատվեն, երեխային կնշանակեն հակաբիոտիկներ և կարող են տեղափոխվել հիվանդանոց:

Կարո՞ղ է մայրն ինքը նայել իր երեխայի կոկորդին: Իհարկե կարող է։ Բայց առանց բավարար փորձի, նա դժվար թե տարբերի ֆարինգիտը տոնզիլիտից և կարողանա հասկանալ հիվանդության ծանրությունը:

Քրոնիկ ֆարինգիտ

Եթե ​​ֆարինգիտը տևում է ավելի քան 2 շաբաթ, այն կոչվում է քրոնիկ: Երկարատև ֆարինգիտի դեպքում պետք է խորհրդակցել բժշկի հետ։ Դրա պատճառները կարող են լինել.

Բակտերիալ վարակի կցում;
մոնոնուկլեոզ (ընդլայնված ավշային հանգույցներով);
օտար մարմին ֆարինքսում կամ դրա հետևանքները.
կոկորդի գրգռում շրջակա միջավայրի գործոններից՝ շատ չոր օդը բնակարանում, օդի աղտոտվածություն ծխախոտի ծխից, արտանետվող գոլորշիներից, փոշուց և այլն;
շնչել բերանով, եթե ունեք ալերգիա;
ադենոիդներ;
քրոնիկ հոսող քիթ, որի ժամանակ քթից լորձը հոսում է կոկորդի հետևի մասով՝ գրգռելով այն և առաջացնելով ֆարինգիտ։

Ինչպես բուժել ֆարինգիտը

Քանի որ ֆարինգիտի մեծ մասը վիրուսային է, մենք չենք կարող ուղղակիորեն գործել հիվանդության պատճառի վրա: Երեխայի օրգանիզմը պետք է ինքնուրույն հաղթահարի վիրուսը. Մեր ջանքերն ուղղված են լինելու տհաճ ախտանիշների վերացմանը՝ ցավ, ցավ, բարձր ջերմաստիճանի, և նաև խաղաղություն և ուժ տվեք կոկորդի ցավին ապաքինվելու համար։

ողողում- օգնում է թեթևացնել անհանգստությունը և նվազեցնել այտուցը: Ամենաանվտանգ ողողումը տաք, աղած ջուրն է: Մեկ թեյի գդալ աղ լցնել մի բաժակ ջրի մեջ և լվանալ օրական առնվազն 3 անգամ։ Հարմար չէ փոքր երեխաների համար:
Ջերմ ըմպելիք– տաք թեյ, թուրմեր, բուսական թուրմեր։ Հեղուկներն օգնում են կանխել ջրազրկումը, որը վատթարացնում է բոլոր հիվանդությունները: Բացի այդ, տաք ըմպելիքները թեթևացնում են ֆարինգիտի պատճառով կոկորդի ցավը։ Խոսեք ձեր մանկաբույժի հետ, թե որ բուսական թեյերն են լավագույնը ձեր երեխայի համար:
Սենյակում օդի խոնավացում– կարող եք օգտագործել խոնավացուցիչ, կամ եթե չունեք, ապա ջրի մեծ բաց տարա: Չոր օդը գրգռում է երեխայի կոկորդը և քիթը, ինչի հետևանքով առաջանում է քթահոսություն և ֆարինգիտ: Այնուամենայնիվ, ամեն ինչ լավ է չափի մեջ, պետք չէ սենյակը վերածել ջերմոցի կամ արևադարձային ջունգլիների:
Ջերմաստիճանի նվազում– եթե այն բարձրանում է 38 աստիճանից, և երեխան իրեն վատ է զգում: Դուք կարող եք օգտագործել առանց դեղատոմսի դեղեր, ինչպիսիք են պարացետամոլը կամ իբուպրոֆենը:

Դուք չպետք է հակաբիոտիկներ օգտագործեք ֆարինգիտի դեպքում առանց բժշկի նշանակման: Ֆարինգիտի դեպքերի մեծ մասը պայմանավորված է վիրուսներով, և հակաբիոտիկները չեն ազդում դրանց վրա: Հակաբիոտիկների անվերահսկելի օգտագործումը կարող է հանգեցնել բարդությունների, ինչպես նաև այդ դեղամիջոցների նկատմամբ մանրէաբանական դիմադրության զարգացմանը:

Կոկորդի աերոզոլները կարող են օգտագործվել 2 տարեկանից բարձր երեխաների մոտ: Դա չպետք է արվի փոքր երեխաների մոտ, քանի որ կա բարդության առաջացման վտանգ՝ գլոտտի սպազմ՝ սուր ձևով: շնչառական անբավարարություն. Ընտրեք աերոզոլը (սփրեյը) ուշադիր, ցանկալի է՝ առանց ալկոհոլի կամ շատ կոպիտ գրգռիչների, որպեսզի երեխային անհարմարություն չպատճառի։

Անզգայացնող բաղադրիչով սառնաշաքարները կօգնեն ազատվել կոկորդի ցավից։ Օգտագործելուց առաջ համոզվեք, որ երեխան ալերգիկ չէ անզգայացնող միջոցից։ Այս մասին խորհրդակցեք ձեր բժշկին կամ դեղագործին:

Երբեմն, քթի հետ զուգակցված ֆարինգիտով, իմաստ ունի վազոկոնստրրիտոր դեղամիջոցներ (նազոլ, քսիլոմետազոլին և այլն) կաթել երեխայի քթի մեջ: Նրանք նվազեցնում են լորձաթաղանթի այտուցվածությունը և ազատվող լորձի քանակը։ Լորձը դադարում է հոսել կոկորդ և չի հրահրում ֆարինգիտ: Ինչ վերաբերում է դեղամիջոցներին, խորհրդակցեք ձեր բժշկի հետ: Դուք չպետք է օգտագործեք վազոկոնստրրիտորային դեղամիջոցներ ավելի քան 3-4 օր անընդմեջ կախվածության և հետադարձ ազդեցության հնարավորության պատճառով:

Բուժման մեջ քրոնիկ տոնզիլիտԱմենակարևորը դեղերը չեն, այլ շրջակա միջավայրի անբարենպաստ գործոնների վերացումը.
պաշտպանել երեխային օդի աղտոտող նյութերից, ծխախոտից և ծխի այլ տեսակներից, փոշուց.
վերահսկել օդի խոնավությունը սենյակում և պահպանել այն 50-60%՝ օգտագործելով խոնավացուցիչ;
Պետք է պարբերաբար քայլել երեխայի հետ ցանկացած եղանակին, բացառությամբ այն օրերի, երբ երեխան բարձր ջերմություն ունի։

Որքան շատ է երեխան դրսում ժամանակ անցկացնում, այնքան ավելի առողջ է աճում, և այնքան ավելի ուժ ունի վարակների դեմ պայքարելու համար: Հիշեք, որ, ինչպես գրված է մի գրքում, «երեխաները լավ եղանակին լավ ժամանակ են անցկացնում դրսում, իսկ վատ եղանակին՝ լավ»։

Ֆարինգիտը բորբոքային պրոցես է, որը տեղայնացված է կոկորդի հետևի պատին: Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը, որի մասին երեխան կարող է բողոքել ծնողներին, ցավն ու անհանգստությունն է կոկորդում։ Շատ դեպքերում, ֆարինգիտը զարգանում է սուր շնչառական վարակների ֆոնի վրա, քթի խոռոչի և վերին շնչուղիների այլ կատարալ պրոցեսների հետ միասին, շատ ավելի քիչ հաճախ որպես անկախ պաթոլոգիա: Այն տեղի է ունենում բոլոր տարիքի երեխաների մոտ: Որքան փոքր է երեխան, այնքան ավելի ծանր է հիվանդությունը և ավելի դժվար է դեղերի ընտրությունը:

Բովանդակություն:

Հիվանդության պատճառները

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է զարգանալ որպես անկախ հիվանդություն կամ լինել որևէ այլ հիվանդության հետևանք։ Շատ դեպքերում, կոկորդի բորբոքումը տեղի է ունենում սուր շնչառական վիրուսային վարակների (գրիպի վիրուս, պարագրինցա, ադենովիրուս, ռինովիրուս, կորոնավիրուս) և այլ վիրուսների (ցիտոմեգալովիրուս, Էպշտեյն-Բար վիրուս) կողմից մարմնին վնասելու ֆոնին: Ավելի քիչ հաճախ բակտերիալ պաթոգենները (streptococci, staphylococci, Haemophilus influenzae և diphtheria bacillus, meningococci) դառնում են ֆարինգիտի պատճառ: Ֆարինգիտի ամենամեծ վտանգը տեղի է ունենում այն ​​երեխաների մոտ, ովքեր հաճախում են մանկապարտեզներ և դպրոցներ աշուն-ձմեռ ժամանակահատվածում գրիպի և այլ սուր շնչառական վիրուսային վարակների սեզոնային համաճարակների ժամանակ:

Հետևյալ գործոնները կարող են նպաստել ֆարնսի հետևի պատի բորբոքային գործընթացի զարգացմանը.

• քթով շնչելու դժվարություն, ինչը հանգեցնում է բերանի միջոցով սառը, չմաքրված օդի ներշնչմանը և բերանի և կոկորդի լորձաթաղանթների չորացմանը.
• հետին ռինիտ, որի դեպքում քիթը փչելիս վարակված լորձաթաղանթային արտանետումները դուրս չեն գալիս քթի միջով, այլ հոսում են ներքև.
• հիպոթերմիա;
• տեղական անձեռնմխելիության թուլացում;
• վազոկոնստրրիտոր կաթիլների հաճախակի օգտագործումը հոսող քթի բուժման ժամանակ, որը հոսում է քթի խոռոչից, գրգռում է կոկորդի հետևի պատի լորձաթաղանթը և նվազեցնում դրա պաշտպանիչ հատկությունները.
• որոշ քրոնիկ հիվանդությունների սրացում (ռինիտ, ադենոիդիտ, տոնզիլիտ, սինուսիտ, ստոմատիտ, կարիես);
• պալատինային նշագեղձերի հեռացում, որն ուղեկցվում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի ատրոֆիկ փոփոխություններով.
• վիտամինների պակաս (A և B խումբ);
• գաստրոէզոֆագեալ ռեֆլյուքս, որի արդյունքում ստամոքսի պարունակությունը հաճախ մտնում է կոկորդ՝ գրգռելով նրա լորձաթաղանթը։

Երբեմն ֆարինգիտի պատճառները ալերգիկ ռեակցիաներն են, որոնք առաջանում են ի պատասխան կոկորդի լորձաթաղանթ մտնող ալերգենի: Ֆարինքսի բորբոքումը կարող է առաջանալ նաև նրա լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասվածքի հետևանքով օտար մարմիններից կամ վիրահատություններից, քիմիական լուծիչների գոլորշիների, փոշու, ծխախոտի ծխի և տաք օդի ազդեցության պատճառով: Նաև կոկորդի բորբոքումն առաջանում է չափազանց տաք, կոպիտ, կծու կամ թթու կերակուրներ ուտելու հետևանքով։

Ֆարինգիտի տեսակները

Հաշվի առնելով էթիոլոգիական գործոնը, մեծահասակների և երեխաների ֆարինգիտը կարող է լինել վարակիչ (վիրուսային, բակտերիալ, սնկային), տրավմատիկ, ալերգիկ կամ առաջանալ ֆարինգիտի լորձաթաղանթի գրգռիչ գործոնների հետ շփման արդյունքում: Հիվանդության բուժումն ուղղակիորեն կախված է դրա տեսակից:

Ըստ հիվանդության բնույթի՝ հիվանդությունն առաջանում է սուր կամ քրոնիկ ձևով։ Առաջին դեպքում երեխաների մոտ առաջանում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի սուր բորբոքում: Քրոնիկ ֆարինգիտը դանդաղ բորբոքային գործընթաց է, որը տևում է մի քանի ամիս կամ ավելի և բնութագրվում է ռեմիսիայի և սրացման փուլերով: Ամենից հաճախ այն առաջանում է ոչ լրիվ բուժված սուր ֆարինգիտի հետևանքով կամ որպես անկախ հիվանդություն՝ ագրեսիվ գործոններով ֆարինգիալ լորձաթաղանթի երկարատև գրգռման պատճառով:

Կախված բորբոքային գործընթացի ծանրությունից, քրոնիկական ֆարինգիտը տեղի է ունենում.

• պարզ կամ կատարալ, դրսևորվում է ֆարինգիալ լորձաթաղանթի հիպերմինիայի տեսքով.
• գրանուլոզա կամ հիպերտրոֆիկ, որն ուղեկցվում է բորբոքային գործընթացով ազդված հյուսվածքների բազմացմամբ;
• ատրոֆիկ, ուղեկցվում է բորբոքված հյուսվածքների չորացումով կամ նոսրացումով;
• խառը, որի դեպքում կոկորդի հետևի պատին միաժամանակ առկա են հիպերտրոֆիկ և ատրոֆիկ տիպերին բնորոշ լորձաթաղանթի պաթոլոգիական փոփոխություններ։

Ախտանիշներ

Երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտանիշները տարբերվում են՝ կախված հիվանդության ձևից և ծանրությունից: Սուր բորբոքման բնորոշ նշանն է.

• կարմրություն և այտուցվածություն;
• սուր ցավ կոկորդում, որը նկատելիորեն աճում է կուլ տալու ժամանակ, հատկապես պինդ և տաք սնունդը;
• մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում մինչև 38 ° C;
• ձայնի խռպոտություն;
• հազը, որը առաջացել է ֆարինգիալ լորձաթաղանթում ցավի և ցավի զգացումից;
• ականջների ցավի ճառագայթում (եթե բորբոքումն ազդում է խողովակի խոռոչի գագաթների վրա):

Խրոնիկական ֆարինգիտի դեպքում ախտանշաններն ավելի քիչ են արտահայտված, կա չորություն և կոկորդի ցավ: Բորբոքման այս ձևը չի բնութագրվում ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և երեխայի ընդհանուր վիճակի և գործունեության փոփոխությամբ: Սակայն սրացումների ժամանակ խրոնիկական ֆարինգիտի ախտանշաններն ուժեղանում են, և կլինիկական պատկերը նման է սուր ֆարինգիտին։

Գրանուլոզային քրոնիկ ֆարինգիտի դեպքում կոկորդի հետևի պատին կուտակվում է հաստ լորձի մածուցիկ ծածկույթ, ձևավորվում են կարմիր այտուցված թիթեղներ, ենթածնոտային ավշային հանգույցները կարող են մեծանալ և ցավոտ լինել շոշափման ժամանակ, և կա նյարդայնացնող ցավ գլխի հետևի մասում:

Երեխաների քրոնիկական ֆարինգիտի ատրոֆիկ ձևը ախտորոշվում է չափազանց հազվադեպ: Բնութագրվում է կոկորդի լորձաթաղանթի գունատությամբ և չորությամբ, վրան կեղևների ձևավորմամբ, որոնք չորացած լորձ են, և կոկորդի հետևի պատին անոթային նախշի տեսք։

Ախտանիշների առանձնահատկությունները կախված պատճառից

Ֆարինգիտով, որը տեղի է ունենում ARVI- ի ֆոնի վրա, բորբոքային գործընթացը տարածվում է ամբողջ կեղևի վրա, ներառյալ նշագեղձերը և փափուկ ճաշակը: Այն հաճախ ուղեկցվում է քթից, կոնյուկտիվիտով, հազով, աղեստամոքսային տրակտի խանգարումներով։

Պաթոգեն բակտերիայից առաջացած ֆարինգիտը բնութագրվում է երկարատև ընթացքով, գլխացավով, ջերմությամբ և տոնզիլիտով։ Երբ կոկորդը ազդում է սնկերի վրա, նրա լորձաթաղանթի վրա և բերանի անկյուններում առաջանում են ճաքեր և էրոզիա, կոկորդի հետևի պատին հայտնվում է բնորոշ սպիտակ պանրային ծածկույթ, իսկ արգանդի վզիկի հետևի ավշային հանգույցները մեծանում են:

Եթե ​​ֆարինգիտի պատճառը կոկորդի լորձաթաղանթի ալերգենն է, այն արտահայտվում է չոր հազի տեսքով և չի ուղեկցվում ջերմությամբ և կոկորդի ուժեղ ցավով։

Փոքր երեխաների մոտ ախտանիշների առանձնահատկությունները

Ծնողները կարող են կասկածել ֆարինգիտի մեջ այն նորածինների մոտ, ովքեր դեռ չեն կարողանում արտահայտվել և ցույց տալ, թե որտեղ է այն ցավում հետևյալ նշանների հիման վրա.

• տրամադրություն, արցունքաբերություն;
• անհանգստություն և վատ քուն;
• պարբերական հազ;
• կերակրումից հետո ախորժակի նվազում և ռեգուրգիացիա;

2 տարեկանից փոքր երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը ծանր է: Եթե ​​դրա պատճառը ARVI-ն է, ապա այն զուգակցվում է քթի խոռոչի և քթանցքի լորձաթաղանթի սուր բորբոքման, քթահոսքի, հազի հետ և ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ, ընդհանուր թուլությամբ և անտարբերությամբ, ախորժակի նվազումով:

Հիվանդության ախտորոշում

Եթե ​​դուք կասկածում եք երեխաների ֆարինգիտին, ծնողները պետք է խորհրդակցեն բժշկի հետ: Ինքնախտորոշումը և ինքնաբուժումը հղի են բարդություններով, և որքան փոքր է երեխան, այնքան դրանք կարող են ավելի լուրջ լինել: Հետևի ֆարինգիալ պատի լորձաթաղանթի վրա բորբոքային գործընթացի առկայության, ինչպես նաև դրա ձևի և պատճառների հաստատումը հաստատվում է հետևյալի հիման վրա.

• բողոքներ երեխայից կամ ծնողներից, եթե երեխան փոքր է.
• բերանի և կոկորդի հետազոտություն (ֆարինգոսկոպիա);
• պարանոցի ավշային հանգույցների շոշափում;
• կոկորդի քսուքի մանրէաբանական մշակույթի արդյունքները.

Ֆարինգիտի դեպքում նկատվում է չափավոր կարմրություն, այտուց և ներթափանցում կոկորդի հետևի պատի, թելոֆարինգային կամարների և ավելի հազվադեպ՝ փափուկ ճաշակի:

Կոկորդի ցավը կարող է լինել ոչ միայն ֆարինգիտի, այլ նաև տոնզիլիտի, կարմրուկի և որդան կարմիրի ախտանիշ։ Ի տարբերություն ֆարինգիտի՝ անգինային բնորոշ է կլինիկական պատկերի զարգացման արագ դինամիկան։ Հաջորդ օրը նշագեղձերի վրա առաջանում են թարախային թիթեղներ և խցանումներ, նկատվում է դրանց կարմրություն և չափերի մեծացում, իսկ մարմնի ջերմաստիճանը կտրուկ բարձրանում է մինչև 40°C։

Ֆարինգիտի բուժում

Երեխաների ֆարինգիտի բուժման դեղերը և ընթացակարգերը պետք է նշանակվեն տեղացի մանկաբույժի կամ մանկական քիթ-կոկորդ-ականջաբանի կողմից՝ հաշվի առնելով հիվանդի տարիքը, հիվանդության պատճառը և հիվանդի վիճակի ծանրությունը: Բուժումն իրականացվում է տանը։ ARVI-ի ֆոնի վրա առաջացող հիվանդության չբարդացած ձևերի դեպքում բորբոքային պրոցեսն ինքնըստինքյան դադարում է մի քանի օրվա ընթացքում։

Դեղորայք

Երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտի և քրոնիկական ֆարինգիտի սրման դեպքում բուժման համար օգտագործվում են հետևյալ դեղամիջոցները.

• ողողման համար լուծույթներ պատրաստելու պատրաստուկներ (ռոտոկան, ֆուրացիլին, քլորոֆիլիպտ);
• բորբոքված լորձաթաղանթները քսելու համար լուծումներ (պրոտարգոլ, Լուգոլի լուծույթ);
• հականեխիչ, փափկեցնող և անալգետիկ ազդեցությամբ լոզեններ և սալիկներ (lizobact, septefril, faringosept, strepsils, imudon);
• սփրեյներ և աերոզոլներ կոկորդի ոռոգման համար (hexasprey, ingalipt, jox, tantum verde, cameton, miramistin);
• հակաբակտերիալ դեղամիջոցներ տեղական, ավելի քիչ հաճախ համակարգային (հիվանդության ճշգրիտ հաստատված բակտերիալ էթիոլոգիայի և հատուկ հակաբիոտիկների նկատմամբ պաթոգենների զգայունության որոշմամբ);
• ARVI-ի ֆոնի վրա ֆարինգիտի իմունոմոդուլացնող դեղամիջոցներ (վիֆերոն, լաֆերոբիոն, իմունոֆլազիդ, աֆլյուբին);
• ինհալացիոն լուծույթներ (բուֆերացված սոդա, դեկազան, աղի լուծույթ);
• 38°C-ից բարձր ջերմաստիճանի դեպքում պարացետամոլի կամ իբուպրոֆենի հիման վրա հակաջերմային դեղամիջոցներ:

Մինչև 3 տարեկան երեխայի մոտ ֆարինգիտը բուժելու համար մի օգտագործեք սփրեյներ և աերոզոլներ, քանի որ ներարկվելիս դրանք կարող են հրահրել կոկորդի ռեֆլեքսային սպազմ և շնչահեղձության նոպան, ինչպես նաև ողողել այս պրոցեդուրան ինքնուրույն կատարելու դժվարության պատճառով: երեխաների համար.

Երեխաների սնկային ֆարինգիտի դեպքում բուժումը բաղկացած է կոկորդի բուժումից տեղական հակասնկային դեղամիջոցներով: Ալերգիկ ռեակցիայի հետևանքով առաջացած ըմպանի բորբոքումը բուժվում է հակահիստամիններ ընդունելով հաբերի, կաթիլների կամ օշարակների տեսքով (ֆենիստիլ, Էրիուս, Զիրտեկ, ցետիրիզին, Զոդակ):

Ժողովրդական միջոցներ

Ֆարինգիտի բուժման ավանդական մեթոդներից, բժշկի հետ խորհրդակցելուց հետո երեխաներին կարելի է գոլորշու ինհալացիաներ անել և բուժիչ բույսերի (երիցուկ, եղեսպակ, կալենդուլա, էվկալիպտ, Սուրբ Հովհաննեսի զավակ, կաղնու կեղև) թուրմերով ողողել, որոնք ունեն հակասեպտիկ: , հակաբորբոքային և բուժիչ ազդեցություն։ Ողողման համար օգտագործվում է նաև պարզ աղի լուծույթ (1 թեյի գդալ աղ մեկ բաժակ ջրի համար):

Գիշերը հիվանդին կարելի է տաք կաթ տալ մեղրով կամ հանքային ջրով, որը տաքացնող ու փափկեցնող ազդեցություն կունենա։ Սակայն նման ժողովրդական միջոցներից օգտվելուց առաջ պետք է համոզվել, որ երեխան ալերգիա չունի օգտագործվող դեղաբույսերի ու մեղրի նկատմամբ։

Հիվանդի խնամքի առանձնահատկությունները

Երեխայի արագ վերականգնման համար մեծ նշանակություն ունի առատ տաք խմելը (դեռևս հանքային ջուր, թեյ, կոմպոտ, հատապտուղ մրգային ըմպելիքներ) և թարմ խոնավ օդը, ինչին հայտնի մանկաբույժ Է.Օ. Կոմարովսկին հատուկ ուշադրություն է հրավիրում ծնողների վրա։ Այս ամենը կնպաստի։ վնասված տարածքի արդյունավետ խոնավացման և մաքրման համար, ֆարինգիալ լորձաթաղանթ.

Հիվանդության ժամանակ կոկորդի բորբոքված լորձաթաղանթի վնասվածքն ու գրգռումը նվազեցնելու համար երեխան պետք է պահպանի նուրբ դիետա։ Խորհուրդ չի տրվում նրան շատ կոպիտ, պինդ, կծու, աղի, թթու, տաք կամ սառը սնունդ տալ։

Տեսանյութ. Մանկական ԼՕՌ ֆարինգիտի ախտանիշների և բուժման մասին

Հնարավոր բարդություններ և կանխարգելում

Ժամանակին և ճիշտ բուժման բացակայության դեպքում երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը կարող է հանգեցնել բարդությունների, որոնցից հիմնականներն են.

• հիվանդության անցումը քրոնիկական ձևի;
• վարակի տարածումը շնչառական համակարգի ստորին օրգաններին (լարինգիտ, տրախեիտ, բրոնխիտ);
• peritonsillar և retropharyngeal թարախակույտ;
• աուտոիմուն հիվանդություններ (ռևմատիզմ);
• անգինա.

Երեխաների մոտ սուր կամ քրոնիկական ֆարինգիտի վտանգը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է հետևել պարզ կանխարգելիչ միջոցառումներին, որոնք ուղղված են հիմնականում անձեռնմխելիության բարձրացմանը և հնարավոր պաթոգենների հետ շփումը նվազագույնի հասցնելուն: Դրանք ներառում են կանոնավոր զբոսանքներ մաքուր օդում, լավ սնունդ և հանգիստ:

Հիպոթերմիայից պետք է խուսափել: Այն սենյակում, որտեղ երեխան ապրում է, կարևոր է ստեղծել խոնավության և ջերմաստիճանի նորմալ մակարդակ (զով, խոնավ օդ), ինչպես նաև վերացնել շփումը աղտոտված օդի, ծխախոտի ծխի և փոշու հետ: Անհրաժեշտ է անհապաղ բուժել ռինիտը, սինուսիտը և ադենոիդիտը՝ կանխելու քթի երկարատև գերբնակվածությունը և բերանով հարկադիր շնչառությունը, ինչպես նաև կանխելու ARVI-ի սեզոնային համաճարակների ժամանակ հիվանդ մարդկանց հետ շփումը:

Երեխաների ֆարինգիտը սուր կամ քրոնիկ հիվանդություն է, որը բնութագրվում է ըմպանի խոռոչի լորձաթաղանթի (ընդհանուր կամ դրա մասերից մեկի) առանձին բորբոքումով՝ առանց նշագեղձերի լիմֆոիդ հյուսվածքը պաթոլոգիական գործընթացում ներգրավելու:

Սուր ֆարինգիտի ախտանիշները

Ֆարինքսը շնչառական և մարսողական համակարգերին պատկանող օրգան է, որն արտահայտվում է հիվանդության ախտանիշներում, երբ այն բորբոքվում է։ Այն 10-ից 12 սմ երկարությամբ կառույց է, որը շփվում է քթի խոռոչի (համապատասխան հատվածը կոչվում է «nasopharynx»), բերանի խոռոչի (oropharynx) և կոկորդի (larynx) հետ:

Բորբոքային պրոցեսը կարող է զարգանալ կոկորդի ցանկացած հատվածում, ինչը բավականին հազվադեպ է: Շատ ավելի հաճախ երեխաների մոտ ֆարինգիտը ցրված բնույթ է կրում, գաղթում է քիթ-կոկորդից և տարածվում հիմքում ընկած կառույցներին:

Մանկական պրակտիկայում քրոնիկ, դանդաղ բորբոքային պրոցեսը տեղի է ունենում շատ ավելի հազվադեպ, քան սուր ֆարինգիտը: Սուր ֆարինգիտի դեպքերի մեծ մասը, որը երեխաների մոտ գրեթե միշտ տեղի է ունենում հարեւան ԼՕՌ օրգանների ներգրավմամբ, ավելի հաճախ զուգակցվում է ռինիտի կամ տոնզիլիտի հետ: Այս դեպքերում նազոֆարինգիտը զարգանում է, երբ բորբոքային փոփոխությունները ազդում են ոչ միայն ըմպանի խոռոչի, այլև քթի խոռոչի լորձաթաղանթի կամ տոնզիլոֆարինգիտի վրա՝ պալատինային նշագեղձերի ներգրավվածությունը պաթոլոգիական գործընթացում՝ ֆարինգիալ լորձաթաղանթի հետ մեկտեղ:

Սուր ֆարինգիտը տարրական դպրոցական և նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ հանդիպում է տարեկան մինչև 4-6 անգամ, իսկ հաճախակի հիվանդների մոտ այն հասնում է տարեկան 8 և ավելի դրվագների։ Ավելի մեծ տարիքում հիվանդացությունը նվազում է տարեկան 1-4 դեպքի։

Պատճառները և ռիսկի գործոնները

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում (ըստ որոշ տվյալների՝ 80-90%) սուր շնչառական վարակների առաջին նշանն է, քանի որ անկախ հիվանդությունը շատ ավելի քիչ տարածված է:

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է հրահրվել վիրուսային (մանկական պրակտիկայում 10 դեպքից 8-9-ը) կամ բակտերիալ նյութերով: Բացի պաթոգեն միկրոօրգանիզմներից, երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է առաջանալ տարբեր անբարենպաստ ֆիզիկական և քիմիական ազդեցություններով:

Միջին հաշվով, երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը տևում է 3-5-ից մինչև 7-10 օր, որի ընթացքում ախտանշանները աստիճանաբար իջնում ​​են մինչև ամբողջական վերականգնումը:

Վիրուսներ, որոնք ամենից հաճախ երեխաների մոտ ֆարինգիտ են առաջացնում.

• ռինովիրուսներ;
• կորոնավիրուսներ;
• ռեսպիրատոր սինցիտիալ վիրուս;
• ադենովիրուսներ (ամենաբարձր տարածվածությունը 6 ամսականից մինչև 3 տարեկան);
• գրիպի և parainfluenza վիրուսներ;
• էնտերովիրուսներ (Coxsackie A և B, ECHO);
• պիկորնավիրուսներ;
• ռեովիրուսներ; և այլն։

Երիտասարդ երեխաների մոտ շնչառական սինցիցիալ վիրուսով վարակվելու բարձր զգայունություն կա, հատկապես կյանքի առաջին վեց ամիսներին. դեռահասների և չափահաս հիվանդների մոտ դա քիչ նշանակություն ունի որպես ֆարինգիտի պատճառական գործոն:

Ֆարինգիտի դեպքերի մեծ մասը պայմանավորված է վիրուսներով

Մոտավորապես 30-40% դեպքերում (ըստ այլ աղբյուրների՝ մինչև 80%), երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտը հրահրվում է ռինովիրուսով, քանի որ այս վիրուսին միջբջջային սոսնձման մոլեկուլների ընկալիչները տեղակայված են քիթ-կոկորդի խոռոչի լորձաթաղանթի վրա, որը այս դեպքում վարակի մուտքի դարպասն է: Երեխաների ֆարինգիտից հետո ձեռք բերված իմունիտետի մասին կարծիքը սխալ է, քանի որ միայն ռինովիրուսների համար սահմանվել է մոտ 110 սերոտիպ (սորտ):

Բացի վիրուսներից, դեպքերի մոտավորապես 10% -ում երեխաների մոտ ֆարինգիտի պատճառը հետևյալ պաթոգեններն են.

• A խմբի β-հեմոլիտիկ streptococcus (երեխաների մոտ սուր ֆարինգիտի դեպքերի ավելի քան մեկ երրորդը), C և G (շատ ավելի քիչ հաճախ);
• անաէրոբ միկրոօրգանիզմներ;
• կորինեբակտերիաներ;
• ֆուզոբակտերիաներ;
• Երսինիա;
• Նեյսերիա;
• միկոպլազմա;
• քլամիդիա;
• Candida սեռի սնկերը; և այլն:

Մինչև 5-7 տարեկան երեխաների մոտ ձևավորման փուլում է գտնվում վերին շնչուղիների միկրոֆլորան։ Սոցիալական միջավայրի կտրուկ փոփոխությունը և, որպես հետևանք, մանրէաբանական բիոցենոզի փոփոխությունը կարող է հրահրել օպորտունիստական ​​միկրոօրգանիզմների ակտիվացումը և սուր կամ քրոնիկ ֆարինգիտի զարգացումը:

Բացի պաթոգեն միկրոօրգանիզմներից, երեխաների մոտ ֆարինգիտ կարող են առաջացնել հետևյալ բնապահպանական գործոնները.

• ֆարինգիալ լորձաթաղանթի մեխանիկական վնասվածք;
• չափազանց տաք կամ սառը սննդի, հեղուկի, գոլորշու ընդունում;
• իոնացնող ճառագայթման ազդեցություն;
• ցնդող նյութերի ագրեսիվ գոլորշիների ինհալացիա;
• փոշու, աերոզոլների ազդեցություն;
• շփում ալերգենների հետ;
• թթուների և ալկալիների ազդեցությունը կոկորդի լորձաթաղանթի վրա. և այլն:

Երեխաների մոտ ֆարինգիտի զարգացման ռիսկի գործոնները.

• անատոմիական նախադրյալներ (քթի հատվածների և ֆարինգի խոռոչի տարիքի հետ կապված նեղություն, շնչառական ուղիների առաձգական հյուսվածքի անբավարար զարգացում, թերզարգացած տեղական միկրոֆլորա և այլն);
• տեղական անձեռնմխելիության հետաձգված հասունացում;
• անբարենպաստ կենսապայմաններ;
• բնապահպանական անբավարար վիճակ;
• ընտանիքում ավագ եղբայրների կամ քույրերի առկայությունը.
• պասիվ ծխելը;
• ալերգիկ նախատրամադրվածության առկայությունը;
• օտարերկրյա քիմիապես ակտիվ կեղտերը խմելու ջուր, օդ, սնունդ;
• քրոնիկ վարակիչ հիվանդություններԼՕՌ օրգաններ և այլ օրգաններ և համակարգեր (բրոնխիալ ասթմա, շաքարախտ և այլն);
• ընդհանուր հիպոթերմիա;
• ռնգային շնչառության խանգարում (ադենոիդներ);
• գտնվելով այն վայրերում, որտեղ հավաքվում են մեծ թվով երեխաներ (մանկապարտեզներ, մանկապարտեզներ, դպրոցներ, ամառային ճամբարներ և այլն):

Հիվանդության ձևերը

Կախված ցավոտ դրսևորումների ինտենսիվությունից՝ երեխաների մոտ ֆարինգիտը կարող է լինել սուր և քրոնիկ (վերջինս մինչև 3 տարեկանը գործնականում չի գրանցվում)։

Սուր ֆարինգիտի ձևերը.

• բակտերիալ;
• վիրուսային;
• միկոտիկ (սնկային);
• ալերգիկ;
• տրավմատիկ;
• հրահրված ագրեսիվ ֆիզիկական և քիմիական շրջակա միջավայրի գործոններով:

Քրոնիկ ֆարինգիտի ձևերը.

• պարզ կամ կատարալ;
• հիպերտրոֆիկ (հատիկավոր);
• ատրոֆիկ;
• խառը ձև:

Երեխաների կատարային ֆարինգիտը բնութագրվում է հիպերմինիայով և լորձաթաղանթի աննշան այտուցմամբ, կոկորդի հետևի պատին թափանցիկ մածուցիկ սեկրեցիայի առկայությամբ և առանձին լիմֆոիդ ֆոլիկուլների աճով:

Խրոնիկ ֆարինգիտի ատրոֆիկ ձևի դեպքում լորձաթաղանթը գունատ է, նոսրացած, հաճախ ունենում է լաքապատ տեսք (բնորոշ փայլով), նշվում են ներարկված արյունատար անոթներ և չորացած սեկրեցների հետքեր։

Հիպերտրոֆիկ ձևը բնութագրվում է կոկորդի լորձաթաղանթի զգալի այտուցմամբ, փխրունությամբ և կարմրությամբ՝ դիպուկ արյունազեղումներով, որոնց մակերեսի վրա պատահականորեն ցրվում են հիպերեմիկ, մեծացած ֆոլիկուլները. Ֆարինքսի հետևի պատին նկատվում են հաստ ապակյա կամ լորձաթաղանթային լորձի շերտեր։

Ախտանիշներ

Երեխաների ֆարինգիտի հիմնական ախտանիշը ցավն է (նյարդային վերջավորություններով լորձաթաղանթի հագեցվածության պատճառով): Ցավոտ սենսացիաներառավել ինտենսիվ, այսպես կոչված, դատարկ կոկորդի ժամանակ (թուքը կուլ տալու ժամանակ) կամ խմել սկսելուց անմիջապես հետո, քանի որ հեղուկը շարունակում է սպառվել։ ցավոտ սենսացիաներզգալիորեն կրճատվում են։ Ցավը կարող է տարածվել դեպի ականջ, ստորին ծնոտ, պարանոց:

Երեխաների ֆարինգիտի այլ ախտանիշներ.

• ցավ, չորություն, կոկորդի այրման սենսացիա;
• հազ, որը նվազում է թուքը կուլ տալուց կամ հեղուկ խմելուց հետո;
• կոկորդում գոյացության զգացում;
• հումություն;
• Փոքր երեխաների մոտ կա ինքնազգացողության ընդհանուր վատթարացում, որն ուղեկցվում է դյուրագրգիռ թուլությամբ՝ անհանգիստ վարք, արցունքոտություն, ուտելուց և խմելուց հրաժարվելը, քնի խանգարումը (ցերեկային քնկոտություն՝ ընդհատվող մակերեսային գիշերային քնի հետ միասին):

Երեխաների մոտ հիվանդությունը սովորաբար սկսվում է սուր, ուղեկցվում է մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացմամբ և թունավորման համախտանիշով (գլխացավ, ընդհանուր թուլություն, մկանային ցավ, քնկոտություն): Տարածաշրջանային ավշային հանգույցների և դրանց ցավի աճ կա:

Խրոնիկ ֆարինգիտի դեպքում հիվանդության ախտանիշները ավելի քիչ են արտահայտված, նրանք անհանգստացնում են երեխային սրացման ժամանակ, ռեմիսիայի ժամանակ կարող է պահպանվել սադրիչ գործոնների ազդեցությամբ առաջացած աննշան անհանգստությունը:

Երեխաների մոտ ֆարինգիտը հիմնականում ցրված է, գաղթում է քիթ-կոկորդից և տարածվում դեպի հիմքում ընկած կառույցներ:

Ռինոֆարինգիտի դեպքում թվարկված ախտանշանները ներառում են քթի գերբնակվածություն, քթի խոռոչում այրվող կամ հում զգացում, առատ լորձաթաղանթային արտահոսք (երբեմն մի քանի օր հետո լորձաթաղանթային բնույթ է ստանում), փռշտոց։ Տոնզիլոֆարինգիտով հիվանդության կլինիկական պատկերը էապես չի փոխվում. բնորոշ հատկանիշներեն ընդլայնումը, գերարյունությունը և այտուցը պալատինային նշագեղձերի, որոնք հայտնաբերվում են բերանային խոռոչի հետազոտության ժամանակ:

Վիրուսային էթիոլոգիայի երեխաների ֆարինգիտի ինկուբացիոն շրջանը 1-4 օր է: Միջին սուր հիվանդությունտևում է 3-5-ից մինչև 7-10 օր, որի ընթացքում ախտանշաններն աստիճանաբար իջնում ​​են մինչև ամբողջական վերականգնումը։ Անբավարար թերապիայի կամ սուր ֆարինգիտի բուժումից հրաժարվելու դեպքում հիվանդությունը կարող է վերածվել քրոնիկական ձևի:

Ախտորոշում

Երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտորոշումը հաստատվում է գանգատների գնահատման և կոկորդի լորձաթաղանթի փոփոխությունների օբյեկտիվ պատկերի հիման վրա. լորձաթաղանթի վրա, մինչդեռ անգինային բնորոշ նշագեղձերի բորբոքման նշաններ չկան։

Հետազոտության մեթոդներ և ակնկալվող արդյունքներ.

• ընդհանուր արյան ստուգում (լեյկոցիտոզ՝ նեյտրոֆիլ տեղաշարժով դեպի ձախ, արագացված ESR; եթե սուր ֆարինգիտի պատճառը վարակիչ մոնոնուկլեոզն է, ապա լեյկոցիտների քանակի սկզբնական նվազումը փոխարինվում է արտահայտված լեյկոցիտոզով (մինչև 20–30 ˟109/l) , մինչև 90% լեյկոցիտների բանաձեւիրականացվում է մոնոմիջուկային բջիջներով և ատիպիկ լիմֆոցիտներով);
• կենսաքիմիական արյան ստուգում (սուր փուլի ցուցանիշներ);
• Ֆարինգի խոռոչից նյութի պատվաստում սննդային միջավայրի վրա՝ A խմբի β-հեմոլիտիկ streptococcus-ի մեկուսացման համար.
• Ստրեպտոկոկային հակագենի որոշում քսուքներում ագլյուտինացիայի մեթոդով.
• հակաստրեպտոկոկային հակամարմինների բարձր տիտրերի իմունաախտորոշում.

Արյան ամբողջական անալիզը կարող է հաստատել երեխաների մոտ ֆարինգիտի ախտորոշումը:

A խմբի β-հեմոլիտիկ streptococcus-ի հայտնաբերումը ֆարինգի խոռոչի քսուք նյութերում իրականացվում է բուժման մարտավարությունը որոշելու համար, քանի որ այս դեպքում անհրաժեշտ է հակաբիոտիկ թերապիա: Այս տեսակըմիկրոօրգանիզմները streptococci-ի խմբում ամենաախտածինն են, այն կարող է վնասել երիկամներին, սրտանոթային համակարգին, հոդային ապարատին և այլն, հետևաբար բարդությունների կանխարգելման համար անհրաժեշտ է դրա ժամանակին հայտնաբերումն ու վերացումը:

Երեխաների ֆարինգիտի բուժում

Երեխաների ֆարինգիտի բուժումն ունի մի շարք առանձնահատկություններ.

• դեղամիջոցի անվտանգությունը, մանկական պրակտիկայում դրա օգտագործման թույլտվությունը.
• օգտագործման հեշտությունը (օրինակ, ողողման լուծույթների օգտագործումը որոշ դեպքերում դժվար է, քանի որ այն պահանջում է ձեր շունչը պահելու և դեղը կուլ չտալու ունակությունը);
• հաճելի համ;
• հաճախակի օգտագործմամբ դեղամիջոցի բաղադրիչներից կախվածության բացակայություն.

Երեխաների ֆարինգիտի բուժման ժամանակ նախապատվությունը տրվում է տեղային հակամանրէային դեղամիջոցներին՝ ներծծման համար սփրեյների կամ հաբերի (լոզիների) տեսքով.

• քիմիաթերապևտիկ հակասեպտիկներ (քլորիխիդին, հեքսետիդին, բենզիդամին, ամբազոն, թիմոլ և դրա ածանցյալները, սպիրտներ, յոդի ածանցյալներ և այլն);
• բուսական դեղամիջոցներ, որոնք ունեն հակասեպտիկ ազդեցություն;
• բնական ծագման հակամանրէային նյութեր (լիզոզիմ);
• մեղվաբուծական արտադրանք;
• բակտերիալ լիզատներ.

Թմրամիջոցներ բուսական ծագումկամ երեխաների մոտ ֆարինգիտի բուժման մեջ մեղվաբուծական արտադրանքը պետք է օգտագործվի զգուշությամբ, քանի որ դրանք կարող են առաջացնել ալերգիկ ռեակցիաներ: Քլորհեքսիդին պարունակող դեղամիջոցների ճշգրիտ չափաբաժինը նույնպես անհրաժեշտ է երեխայի լյարդի հյուսվածքի վրա դրանց հնարավոր անբարենպաստ ազդեցության պատճառով:

Բացի հակամանրէային թերապիայից, անհրաժեշտ է նշանակել իմունոկրեկտորներ, փափկեցնող և անզգայացնող միջոցներ; Ջերմաստիճանի բարձրացման համար նախատեսված են հակատիպային դեղամիջոցներ: Թերապիայի ժամանակահատվածում խորհուրդ է տրվում ուժեղացված դիետա, խմել շատ հեղուկներ և տաք կոմպրեսներ պարանոցի առջևի մակերեսին:

Բազմաթիվ ուսումնասիրությունների արդյունքները ցույց են տվել, որ երեխաների մոտ ոչ ստրեպտոկոկային հիվանդությունների դեպքում հակաբիոտիկներ նշանակելը տեղին չէ։ Սուր ֆարինգիտի կամ քրոնիկական ֆարինգիտի սրման դեպքում համակարգային հակաբիոտիկների նշանակումը ցուցված է միայն A խմբի բ-հեմոլիտիկ streptococcus-ով առաջացած վարակի դեպքում:

Սուր ֆարինգիտը տարրական դպրոցական և նախադպրոցական տարիքի երեխաների մոտ հանդիպում է տարեկան մինչև 4-6 անգամ, իսկ հաճախակի հիվանդների մոտ այն հասնում է տարեկան 8 և ավելի դրվագների։ Ավելի մեծ տարիքում հիվանդացությունը նվազում է տարեկան 1-4 դեպքի։

Ապացուցված է, որ հիվանդների 90%-ի մոտ կոկորդի ցավը (որպես ֆարինգիտի հիմնական ախտանիշ) անհետանում է 3-5 օրվա ընթացքում՝ առանց հակաբիոտիկ թերապիայի։

Հնարավոր բարդություններ և հետևանքներ

Երեխաների ֆարինգիտի բարդությունները կարող են ներառել.

• տոնզիլոֆարինգիտ;
• նազոֆարինգիտ;
• eustachitis, labyrinthitis;
• peritonsillar կամ retropharyngeal թարախակույտ;
• պարատոնզիլիտ;
• մեդաստինիտ;
• սրտի, երիկամների, հոդերի երկրորդական վնաս:

Կանխատեսում

ժամը ժամանակին ախտորոշումԵվ համալիր բուժումկանխատեսումը բարենպաստ է.

Կանխարգելում

1. Հիպոթերմիայի կանխարգելում.
2. Սուր շնչառական վարակների (ARI) համաճարակների ժամանակ շփումների սահմանափակում.
3. Այցելությունների սահմանափակումներ մանկապարտեզ, դպրոցը երեխայի կողմից հիվանդության թարմ ախտանիշների առկայության դեպքում.
4. Ընտանիքի անդամների կողմից ARI-ի նշաններով դիմակներ կրելը.
5. Ճամփորդության սահմանափակումներ դեպի հանրային տրանսպորտգարուն-աշուն ժամանակահատվածում, երբ նկատվում է ԱՌԻ հիվանդացության գագաթնակետը։
6. ԼՕՌ օրգանների քրոնիկ հիվանդությունների ժամանակին բուժում.

Տեսանյութ YouTube-ից հոդվածի թեմայով.