Kantung bernanah pada gigi bungsu. Tudung di atas gigi kedelapan: ukuran

Dari artikel ini Anda akan belajar:

• gusi di sekitar gigi bungsu meradang: apa yang harus dilakukan,
• gigi bungsu: tudung dan pelepasannya (harga 2019),
• cara meredakan peradangan di rumah.

Artikel ini ditulis oleh seorang ahli bedah gigi dengan pengalaman lebih dari 19 tahun.

Kesulitan erupsi gigi bungsu seringkali disertai dengan berkembangnya peradangan pada gusi di sekitarnya. Selaput lendir gusi, yang menutupi sebagian mahkota gigi bungsu yang sedang erupsi, disebut tudung gigi bungsu (Gbr. 1-3).

Karena Tudung di atas gigi bungsu tidak pas dengan mahkota gigi - ruang semi-tertutup terbentuk di antara keduanya, di mana kondisi yang menguntungkan tercipta untuk perkembangbiakan bakteri patogen dan perkembangan peradangan. Dalam kedokteran gigi, peradangan pada tudung gigi bungsu biasanya disebut “perikoronitis”.

Gigi bungsu: radang tudung dan gejalanya

Penderita radang gusi di dekat gigi bungsu biasanya mengeluh ke dokter bahwa gigi bungsunya sedang tumbuh, gusinya bengkak, dan juga terdapat bau pada gigi bungsu. Pendidikan bau yang tidak sedap disebabkan oleh terbentuknya nanah, yang secara bertahap keluar dari bawah tudung. Penderita juga mengeluhkan nyeri pada area gigi bungsu. Gejala-gejala ini hanya berhubungan dengan bentuk ringan perikoronitis.

Seperti apa gejala perikoronitis di video tersebut? –
Perlu diketahui bahwa pada video di bawah ini Anda dapat melihat gejala-gejala berikut: kemerahan dan pembengkakan pada tudung di atas gigi bungsu atas, sedikit keluarnya cairan bernanah (putih) dari bawah tudung. Gejala seperti itu berhubungan dengan bentuk peradangan ringan.

Jika perikoronitis terjadi, pengobatan hanya dapat dilakukan dengan dokter bedah gigi. Namun pada tahap awal, pasien mencoba meredakan gejalanya sendiri dengan menggunakan cara yang tersedia: obat kumur antiseptik, obat pereda nyeri. Dalam kebanyakan kasus, hal ini tidak efektif dan peradangan hanya bertambah parah. Ada peningkatan gejala-gejala berikut ini(dalam berbagai kombinasi) –

Penting : Jika pada tahap ini tudung gigi bungsu belum juga dicabut (lihat di bawah), maka Anda harus bersiap untuk perkembangan selanjutnya. Pertama, karena peradangan terjadi di area otot pengunyahan - kejangnya dapat menyebabkan penutupan mulut hampir seluruhnya. Jika saat ini Anda memutuskan untuk pergi ke dokter gigi, maka dia tidak akan bisa berbuat apa-apa untuk Anda jika mulut Anda kurang terbuka, kecuali merujuk Anda ke rumah sakit.

Kedua, nanah mungkin mulai menyebar bukan ke rongga mulut, melainkan jauh ke dalam tulang dan jaringan lunak, yang akan menyebabkan terbentuknya abses atau phlegmon (peripharyngeal atau submandibular). Komplikasi terakhir juga berarti perawatan yang tidak dapat dihindari di rumah sakit, dan oleh karena itu lebih baik tidak membawa peradangan pada gigi bungsu ke tingkat kritis.

Perikoronitis: pengobatan

Jika Anda mengalami radang gusi di dekat gigi bungsu, pengobatan yang paling sering dilakukan adalah dengan melepas penutup gigi bungsu dari ahli bedah gigi. Namun, jika terjadi peradangan bernanah yang parah, maka eksisi total tudung tidak diinginkan segera, karena ini dapat menyebabkan berbagai komplikasi peradangan.

Dalam kasus peradangan bernanah yang parah, tudung pertama-tama hanya dibedah untuk memfasilitasi keluarnya cairan bernanah, dan terapi anti-inflamasi ditentukan. Dan dokter akan meresepkan Anda untuk menghilangkannya sepenuhnya setelah peradangan aktif mereda. Selain itu, dalam beberapa kasus, dokter mungkin menyarankan untuk segera mencabut gigi bungsu.

1. Eksisi tudung di atas gigi bungsu -

Melepaskan tudung gigi bungsu melibatkan eksisi selaput lendir yang menjorok di atas gigi kedelapan yang sedang erupsi. Eksisi tudung di atas gigi bungsu menghilangkan kondisi perkembangbiakan bakteri patogen. Prosedur pembedahan kecil ini biasanya tidak terlalu menimbulkan trauma, namun dalam beberapa kasus, sejumlah besar jaringan gusi harus dipotong.

Eksisi tudung pada gigi bungsu dilakukan oleh ahli bedah gigi dengan anestesi lokal. Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit jika Anda melakukannya seorang spesialis yang baik, jika anestesi diberikan dengan benar dan anestesi yang baik digunakan, dan bukan yang seperti itu. Nyeri akan muncul hanya setelah anestesi berlalu (setelah 30 menit), jadi sebaiknya minum obat analgesik bahkan sebelum nyeri muncul.

• Melepaskan kap mesin: harga pada 2019
  di klinik kelas ekonomi di Moskow, layanan serupa berharga sekitar 2.500 rubel. Di daerah, biaya prosedurnya mungkin 2 kali lebih rendah. Omong-omong, di klinik tempat tinggal Anda (jika Anda memiliki polis asuransi dan paspor), Anda harus menjalani intervensi ini secara gratis.

Tahapan eksisi tudung –

2. Dalam kasus apa lebih baik segera mencabut gigi dengan tudung -

Jika gusi di dekat gigi bungsu Anda meradang, metode pengobatan yang paling radikal adalah dengan munculnya tudung naas. Ini akan menyelesaikan masalah secara permanen, tetapi Anda harus siap menghadapi kenyataan bahwa gigi kedelapan mungkin memiliki akar yang melengkung (hal ini dapat diperiksa dengan mengambil foto) dan pencabutannya mungkin sulit.

Situasi di mana penghapusan adalah solusi terbaik untuk suatu masalah -

• Pertama– jika panjangnya tidak mencukupi rahang bawah, yang berarti tidak ada cukup ruang untuk tumbuhnya gigi bungsu. Hapus di pada kasus ini akan mencegah perpindahan sisa gigi pada gigi yang sedang erupsi, dan akan mencegah berkembangnya gigi berjejal di bagian anterior rahang bawah.

• Kedua– jika gigi ke 8 mempunyai kemiringan yang kuat ke arah pipi atau gigi ketujuh, maka cepat atau lambat tetap harus dicabut, karena itu akan melukai mukosa bukal atau akar gigi ke-7.

Gusi di sekitar gigi bungsu meradang: apa yang harus dilakukan di rumah

Saya juga ingin menyampaikan beberapa patah kata kepada mereka yang ingin mengatasi masalahnya sendiri. Jika Anda menderita perikoronitis, pengobatan di rumah mungkin dilakukan, tetapi hal ini memerlukan penekanan infeksi secara terus-menerus dengan antibiotik dan antiseptik. Jika kesehatan Anda bukan prioritas Anda, atau Anda berada di desa terpencil (yang tidak memiliki dokter bedah), hal ini bisa menjadi solusi untuk masalah tersebut untuk sementara waktu.

Kami dapat merekomendasikan pengobatan mandiri hanya jika Anda memiliki gejala peradangan minimal awal (tanpa tanda-tanda pembengkakan parah pada gusi atau pipi, nanah, tidak nyeri saat menelan atau kesulitan membuka mulut), atau Anda berada di daerah terpencil dan ada tidak ada dokter di dekat sini, tapi saya punya paket antibiotik di tangan.

Diagram aplikasi –
Perawatan dirancang 2-3 kali sehari (pagi setelah sarapan dan gosok gigi, malam sebelum tidur). Pertama, Anda perlu berkumur kuat-kuat dengan larutan klorheksidin selama 1 menit. Setelah itu, keringkan permukaan selaput lendir di tempat aplikasi dengan kain kasa kering. Peras sedikit gel ke jari Anda dan oleskan ke tudung dengan gerakan memijat ringan. Setelah itu, peras sedikit gel lagi dan oleskan ke tudung tanpa dipijat (setelah itu tutup mulut, telan air liur, jangan makan selama 2-3 jam, bisa diminum).

Penting: radang gusi di dekat gigi bungsu dapat dihentikan dengan cara tersebut hanya pada awal perkembangan radang tudung, bila masih belum ada pembengkakan, nanah yang signifikan, dan tidak ada gejala yang sangat merugikan seperti nyeri menelan. dan kesulitan membuka mulut, pembengkakan pada pipi. Sebaiknya gunakan antibiotik hanya jika tidak mungkin ke dokter dalam beberapa hari mendatang (misalnya mereka yang bekerja di daerah terpencil).

Namun, perlu diingat apa itu pengobatan konservatif antibiotik, obat kumur dan gel hanya akan menjadi solusi sementara untuk masalah ini - lagi pula, penyebab peradangan (tudung) belum hilang. Oleh karena itu, setelah kejadian seperti itu, cepat atau lambat peradangan pada tudung akan muncul kembali. Semoga artikel kami dengan topik: Radang Gigi Bungsu, Apa yang Harus Dilakukan - ternyata bermanfaat bagi Anda!

Dokter, seperti yang Anda tahu, menyebut apa yang disebut gigi bungsu sebagai dasar. Masalahnya adalah selama perkembangan evolusioner mereka kehilangan fungsi aslinya, dan sekarang kita tidak membutuhkannya.

Namun, banyak orang yang tidak pernah menanamnya. Para ahli yakin bahwa dalam beberapa abad kemunculan mereka akan sangat langka. Pada saat yang sama, dokter gigi percaya bahwa gigi bungsu tidak boleh dicabut jika tidak perlu, karena di masa depan mungkin berguna saat memasang gigi palsu. Namun, seperti yang diperlihatkan oleh praktik, sangat jarang ada orang yang berhasil melestarikannya hingga saat ini. Banyak orang, ketika gigi gerahamnya sedang tumbuh, menderita:

• sakit parah;
• suhu tinggi;
• rasa tidak enak badan secara umum.

Selain itu, proses ini seringkali disertai dengan komplikasi seperti tudung pada gigi bungsu. Masalah inilah yang dibahas dalam artikel ini.

Dari mana asal tudung itu?

Seperti yang Anda ketahui, gigi bungsu pertama kali muncul pada seseorang pada usia 18 hingga 25 tahun. Secara ilmiah disebut “molar ketiga”.

Biasanya masalah muncul karena pada saat munculnya gigi geraham, gigi-geligi seseorang sudah terbentuk sempurna, dan oleh karena itu tidak ada ruang tersisa di rahang. Keadaan inilah yang memicu sejumlah komplikasi yang timbul selama pertumbuhannya.

Secara khusus situasi sulit Gigi bungsu mengalami impaksi - dengan kata lain, gigi tersebut bertumpu pada jaringan lunak atau tulang dan mulai merusaknya. Namun keadaan ini tidak menyebabkan gigi geraham berhenti, dan tumbuh langsung ke gusi atau ke rahang. Semua ini memprovokasi sakit parah pada pasien. Untungnya, patologi seperti itu relatif jarang terjadi, tidak seperti tudung.

Yang terakhir ini muncul karena gigi tumbuh tidak merata. Akibatnya, pada awalnya hanya separuh gigi yang muncul dari bawah gusi - bagian kedua tetap berada di bawah jaringan lunak.

Jika nantinya tidak ada kendala lain, maka kemungkinan besar giginya akan tumbuh normal, dan orang tersebut bahkan tidak akan curiga bahwa ia memiliki tudung. Namun kemungkinan besar, adanya jaringan lunak yang tidak pecah di atas gigi geraham akan menyebabkan proses inflamasi.

Apa yang menyebabkan peradangan

Pada awalnya, tudung di atas gigi bungsu praktis tidak mengganggu seseorang. Namun setelah beberapa hari, ketika sisa makanan menumpuk di bawahnya dan bakteri berkembang biak di lingkungan yang menguntungkan ini, peradangan pun dimulai. Ini semua diperparah oleh kenyataan bahwa air liur tidak dapat meresap ke bawah tenda, sehingga keseimbangan asam basa tidak menjadi normal.

Dokter gigi menyebut penyakit ini perikoronitis. Tanda-tanda berikut ini tunjukkan perkembangannya:

• gusi membengkak;
• pasien tidak dapat menutup atau membuka mulutnya sepenuhnya;
• dia kesulitan menelan;
• bau busuk terdengar dari rongga mulut;
• kenaikan suhu;
• sakit kepala dan terkadang pusing;
• dalam kasus lanjut, pembengkakan pada wajah diamati.

Manifestasi ini saja sudah cukup membuat seseorang merasa tidak enak. Namun jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, konsekuensinya bisa sangat serius. Masalahnya adalah lesi menular sering menyebar ke jaringan di sekitarnya. Pertama-tama, otot pengunyah mendapatkannya dari mereka. Akibatnya, gerakan rahang sekecil apa pun akan menimbulkan rasa sakit yang luar biasa.

Seperti yang Anda ketahui, terdapat cukup banyak pembuluh darah di rongga mulut - melalui pembuluh tersebut, infeksi dapat menyebar ke organ lain. Akibatnya biasanya terjadi penurunan kemampuan sistem imun menjalankan fungsinya, yang menyebabkan eksaserbasi penyakit kronis yang ada.

Dalam situasi seperti ini, melepas tudung tidak akan membantu meringankan pasien dari akibat infeksi. Sangat sering diperlukan perawatan serius dalam kondisi stasioner.

Operasi

Jika tudung meradang, hindari intervensi bedah Itu tidak akan berhasil lagi. Eksisi jaringan lunak di atas gigi geraham tidak memakan banyak waktu - biasanya seperempat jam sudah cukup untuk menghilangkan masalah sepenuhnya. Jika tidak ada komplikasi, maka pasien dipulangkan segera setelah operasi.

Kapnya dipotong ke bawah anestesi lokal, jadi Anda tidak akan merasakan sakit apa pun. Suntikannya diberikan pada gusi, di samping gigi yang bermasalah. Anestesi ini benar-benar aman dan tidak membahayakan bahkan selama kehamilan. Pereda nyeri terjadi hanya dalam beberapa menit, setelah itu spesialis mulai melepas tudung.

Jaringan lunak dirawat dengan antiseptik dan dibedah dengan beberapa gerakan. Sejumlah kecil darah mungkin muncul di lokasi tersebut; kapas sudah cukup untuk menghentikannya. Terakhir, area yang dioperasikan didesinfeksi kembali.

Kapan harus mencabut seluruh gigi

Ini diperlukan jika:

• tidak ada cukup ruang di mulut untuk gigi geraham;
• itu tumbuh ke dalam tulang atau ke samping;
• tidak ada gigi lain yang tersisa di sebelahnya;

Seperti yang Anda ketahui, tudung sendiri hanya muncul pada gigi bungsu yang belum tumbuh sempurna. Keadaan terakhir inilah yang membuat operasi untuk menghilangkannya cukup sulit. Gigi seperti itu tidak dapat dicabut menggunakan instrumen standar. Alhasil, harus dipotong-potong dengan bur dan baru dibuang.

Prosedurnya sendiri biasanya memakan waktu yang cukup lama dan menimbulkan banyak ketidaknyamanan bagi pasien. Terkadang Anda perlu menggunakan anestesi umum. Biasanya digunakan dalam situasi di mana pasien takut terhadap prosedur gigi. Selain itu, juga diperlukan bagi orang yang memiliki refleks muntah yang kuat.

Tidak perlu takut dampak negatif anestesi pada tubuh. Dosis yang diberikan dalam kasus seperti itu minimal dan, pada prinsipnya, tidak membahayakan kesehatan.

Satu-satunya kontraindikasi adalah kehamilan (trimester 1 dan 3).

Apa yang harus dilakukan setelah operasi

Untuk mencegah komplikasi, penting untuk mengikuti petunjuk dokter Anda.

Jadi, selama 24 jam pertama setelah operasi, saat pasien sudah berada di rumah, sebaiknya tidak:

• minum teh atau kopi panas;
• pergi ke sauna.

Masuknya cairan ke dalam rongga mulut sering kali menyebabkan larutnya bekuan darah, yang melindungi luka dari infeksi. Selain itu, ruang uap memicu peningkatan suhu, yang pada gilirannya mengurangi pembekuan darah.

Akibatnya luka terbuka, dan bakteri masuk ke sana tanpa hambatan sedikit pun. Untuk menghindari infeksi, bilaslah yang ada sifat antiseptik. Mereka harus digunakan setidaknya 7 hari setelah operasi.

Jika dalam beberapa hari berikutnya setelah tudung dilepas, gusi tempat sayatan masih terasa sakit, Anda perlu berkonsultasi ke dokter. Tablet analgin akan membantu menghilangkan sensasi tidak menyenangkan.

Bagaimanapun, pada hari ke-4 Anda perlu menemui spesialis. Selama periode ini, menjadi jelas seberapa sukses intervensi bedah dan seberapa baik penyembuhan luka.

Dalam komunitas ilmiah, gigi bungsu telah lama diklasifikasikan sebagai organ sisa. Dalam proses evolusi, mereka kehilangan makna aslinya. Semuanya lahir setiap tahun lebih banyak orang, yang gigi ini tidak tumbuh sepanjang hidupnya. Dipercaya bahwa dalam beberapa abad, gigi geraham ketiga akan menjadi langka. Namun, meskipun demikian, banyak dokter gigi menyarankan untuk tidak mencabut gigi bungsu kecuali jika ada kebutuhan mendesak. Di masa depan, ini bisa membantu prostetik. Tidak selalu mungkin untuk mengikuti rekomendasi ini. Pertumbuhan gigi bungsu jarang menimbulkan masalah. Pada sebagian besar pasien, penyakit ini disertai rasa sakit, demam, dan rasa tidak enak badan secara umum. Tudung sering muncul di atas gigi bungsu. Fenomena ini akan dibahas.

Apa tudung di atas gigi bungsu?

Gigi bungsu mulai tumbuh antara usia 18 dan 25 tahun, itulah nama puitisnya. Dokter gigi lebih sering menyebutnya dengan gigi geraham ketiga. Gigi bungsu terletak di bagian paling ujung barisan. Ada empat di antaranya, satu di setiap sisi rahang atas dan bawah.

Dalam kebanyakan kasus, pada saat gigi bungsu tumbuh, sistem rahang seseorang telah terbentuk dan tidak ada ruang kosong tersisa untuk gigi geraham ketiga. Oleh karena itu, berbagai masalah muncul saat gigi bungsu erupsi.

Bahkan terdapat perbedaan konsep gigi impaksi, yaitu gigi geraham yang pertumbuhannya terhambat oleh jaringan lunak atau keras. Meski begitu, minimnya ruang kosong di mulut bukan menjadi alasan terhentinya pertumbuhan gigi geraham begitu saja. Dia mulai mencari cara lain untuk dirinya sendiri. Seringkali gigi tumbuh ke dalam gusi atau gusi di sekitarnya jaringan tulang, yang menimbulkan rasa sakit yang luar biasa bagi pasien dan dapat disertai dengan sejumlah konsekuensi. Namun, fenomena ini tidak sesering tudung pada gigi bungsu, meskipun dalam beberapa hal hal ini dapat dianggap sebagai salah satu gejala gigi impaksi.

Dalam beberapa kasus, gigi tumbuh relatif tidak merata, hal ini sama sekali tidak mempengaruhi integritas jaringan keras di sekitarnya dan gigi yang berdekatan, namun dapat menyebabkan munculnya tudung. Pada awalnya, hanya separuh gigi yang muncul. Ini memotong gusi dan meninggalkan jaringan lunak yang menjorok di bagian kedua gigi geraham. Inilah yang disebut dengan kap mesin.

Jika tidak ada lagi yang mengganggu pertumbuhan gigi, pasien mungkin tidak menyadari munculnya tudung, namun sayangnya, dalam praktiknya, bagian gusi yang menjorok paling sering menimbulkan ketidaknyamanan yang signifikan. Pertama-tama, ini termasuk peradangan pada tudung.

Awalnya, tudung tersebut tidak menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien, dan orang tersebut terus menjalani kehidupan normal. Masalah pertama mungkin muncul dalam beberapa hari. Di ruang antara gigi bungsu dan tudung, sisa-sisa makanan bisa terperangkap. Mereka akan menjadi tempat berkembang biak yang baik bagi bakteri. Situasi ini diperparah oleh fakta bahwa air liur tidak menembus area ini. Biasanya, ini berfungsi melindungi rongga mulut dari pertumbuhan bakteri yang tidak terkendali dan menormalkan lingkungan asam-basa. Jika sisa makanan menembus ke daerah yang sulit dijangkau, maka ia tidak berdaya.

Karena meningkatnya jumlah bakteri, tudung menjadi meradang. Dalam kedokteran gigi, penyakit yang ditandai dengan manifestasi ini disebut perikoronitis.

Gejala utamanya:

- Pembengkakan pada gusi.

- Pembengkakan separuh wajah pada kasus lanjut.

- Masalah membuka dan menutup mulut.

- Kesulitan menelan.

— Bau bernanah dari mulut, karena produk limbah bakteri.

- Pusing dan nyeri.

- Sedikit peningkatan suhu tubuh.

Gejala pertama penyakit ini sudah tidak menyenangkan, namun bisa menimbulkan konsekuensi yang lebih besar jika Anda tidak menyingkirkan penyakit ini tepat waktu.

Infeksi yang berkembang di lokasi lesi dapat menyebar ke jaringan sekitarnya. Dalam hal ini, otot pengunyah paling menderita, karena paling dekat. Ketika mereka meradang, setiap gerakan rahang menimbulkan rasa sakit yang tak tertahankan.

Karena infeksi berkembang di jaringan lunak, yang terdapat cukup banyak pembuluh darah, infeksi dapat menyebar lebih jauh ke dalam tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan kekebalan, dan akibatnya, eksaserbasi sejumlah penyakit kronis.

Ketika akibat peradangan yang serius terjadi, tidak cukup hanya dengan melepas tudung pada gigi bungsu. Perawatan dalam kasus ini dilakukan di rumah sakit, di mana pasien harus tinggal setidaknya beberapa hari setelah operasi itu sendiri.

Jika tudung gigi bungsu meradang, pembedahan tidak bisa dihindari. Untuk sejumlah penyakit lain, dokter gigi sering kali memberikan pasien pilihan antara metode pengobatan bedah dan terapeutik. Dalam kasus ini, tidak ada pilihan lain selain operasi pengangkatan tudung atau gigi bungsu.

Kap mesin merupakan fenomena asing yang tidak ada manfaatnya jika dilestarikan. Selain itu, pengoperasiannya sendiri dianggap salah satu yang paling sederhana dan aman. Jika peradangan belum sempat mempengaruhi kesehatan secara umum, pasien dapat pulang 15 menit setelah dimulainya prosedur.

Digunakan untuk anestesi jaringan anestesi lokal. Itu lebih dari cukup. Obat ini dimasukkan ke dalam tubuh melalui suntikan ke area gusi, dekat jaringan yang terkena. Anestesi bekerja dalam radius kecil dan tidak mempengaruhi kesehatan dengan cara apa pun, sepenuhnya aman bahkan untuk wanita hamil.

Suntikan mulai berlaku dalam beberapa menit dan dokter gigi memulai bagian utama pekerjaannya.

Tudungnya dirawat dengan senyawa antiseptik, kemudian dilepas seluruhnya hanya dengan beberapa sayatan. Selama ini, pendarahan kecil mungkin terjadi, yang bisa dihilangkan dengan spons kapas. Terakhir, lokasi sayatan didesinfeksi kembali dan kompleks analgesik diberikan, sehingga pasien merasa nyaman setelah obat biusnya hilang.

Terlepas dari kesederhanaan dan kecepatan pengoperasian untuk melepas tudung, hal ini tidak selalu dilakukan dengan tudung. Dalam beberapa kasus, dokter gigi menyarankan untuk mencabut gigi geraham ketiga sepenuhnya.

Terkadang melepas tudung gigi bungsu saja tidak cukup. Jenis pengobatan ini mungkin tidak efektif dalam kasus berikut:

1) Tidak ada cukup ruang di mulut agar gigi bungsu dapat terus tumbuh tanpa komplikasi. Keputusan untuk mencabut gigi diambil jika diarahkan pada gigi atau jaringan tulang yang berdekatan.

2) Geraham yang berdekatan dengan gigi bungsu hilang. Dalam hal ini, tidak ada gunanya mempertahankan gigi bungsu, dan cara termudah adalah dengan mencabutnya terlebih dahulu sebelum dapat menimbulkan kesulitan bagi pasien.

Tudung hanya terjadi pada gigi bungsu yang belum erupsi sempurna sehingga operasi pencabutannya akan dianggap sulit. Tidak ada akses untuk mencabut gigi dari soketnya menggunakan instrumen gigi konvensional. Anda harus membaginya menjadi beberapa bagian dengan bor. Dokter gigi kemudian dengan hati-hati mengeluarkan potongan geraham dari tulang alveolar.

Kompleksitas operasi menjadi ciri utama pencabutan gigi bungsu dengan tudung. Hal ini juga menimbulkan kesulitan tambahan. Operasi ini memakan waktu lebih lama daripada sekadar memotong jaringan lunak berlebih.

Bagi banyak pasien, hal ini menimbulkan stres yang besar, terutama bagi mereka yang menderita panik. perawatan gigi. Dalam kasus ini mungkin bisa diterapkan anestesi umum, berkat itu pasien dibenamkan tidur yang damai dan bahkan tidak menyadari semua manipulasi dokter gigi. Ketakutan panik- ini bukan satu-satunya resep anestesi. Ini juga digunakan jika seseorang mengalami peningkatan refleks muntah. Selama operasi, spesialis mungkin menyentuh lidah dan menyebabkan muntah. Untuk menghindari rasa malu yang tidak menyenangkan, yang terbaik adalah mematikan semua refleks seseorang, seperti yang dilakukan anestesi umum.

Karena operasi berlangsung dalam waktu yang relatif singkat, tidak ada bahaya anestesi yang mempengaruhi tubuh. Namun, wanita pada trimester pertama dan terakhir kehamilan tidak dianjurkan menggunakan metode pereda nyeri tersebut. Efek anestesi pada janin belum sepenuhnya dipahami, namun sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menghindari intervensi bedah yang rumit, di mana anestesi umum akan diperlukan.

Baik setelah pencabutan gigi maupun setelah pemotongan gigi panas, pasien harus mengikuti beberapa petunjuk agar masa rehabilitasi dapat nyaman.

Sampai akhir hari selama prosedur dilakukan, pasien tidak diperbolehkan minum minuman apapun, terutama minuman panas, atau mengunjungi pemandian dan sauna. Cairan tersebut dapat menyebabkan bekuan darah hilang, yang merupakan pertahanan pertama area luka terhadap bakteri. Peningkatan suhu tubuh mempengaruhi pembekuan darah.

Lubang tersebut tetap tidak berdaya melawan aksi bakteri berbahaya. Menghindari konsekuensi negatif, dokter meresepkan sejumlah senyawa antiseptik kepada pasien, yang diperlukan untuk membilas mulut setidaknya selama seminggu setelah operasi.

Setelah sekitar 3-4 hari, pemeriksaan ulang wajib dijadwalkan. Selama itu, spesialis akan memeriksa seberapa sukses operasi itu sendiri dan memberikan rekomendasi tambahan jika penyembuhan terjadi dengan komplikasi.

megazubpro.ru

Karakteristik proses

Pertama, perhatikan kontrol itu dokter berpengalaman– ukuran yang perlu jika Anda merasakan munculnya angka delapan. Bagaimanapun, spesialis akan selalu dapat melihat kesulitan dan komplikasi pada waktunya dan menyediakannya bantuan yang memenuhi syarat. Ingat, semua masalah dapat diselesaikan dengan lebih mudah dan dengan kerugian minimal jika Anda mulai menghilangkannya pada tahap kemunculannya.

Tudung pada gigi bungsu (foto) merupakan terbentuknya jaringan mukosa gusi di atas gigi yang sedang erupsi. Mereka menciptakan penutup yang rapat, yang sama sekali tidak kedap udara. Oleh karena itu, pecahan makanan tetap ada di sana setelah makan. Tidak mungkin untuk mengeluarkannya dari sana, karena posisi geraham yang jauh dan kanopi gusi yang padat di atasnya mencegah hal ini.

Bahkan dalam kasus di mana tidak ada peradangan di bawah tenda, pasien mengeluhkan hal tersebut perasaan konstan lembaga asing di dalam mulut. Tentu saja, masalah seperti itu tidak akan terselesaikan tanpanya intervensi medis. Ngomong-ngomong, situasi ini paling sering terjadi di rahang bawah, karena kepadatan tulang dan jaringan di sana sedikit lebih tinggi daripada di rahang atas.

Komplikasi

Seperti yang bisa Anda tebak, tindakan seperti itu tidak bisa berlalu begitu saja. Akibat dari masalah tersebut biasanya adalah peradangan pada tudung gigi bungsu atau perikoronitis. Gejala utama dalam situasi ini adalah pembengkakan berskala cukup besar, keluarnya cairan bernanah, munculnya bau yang tidak sedap dan rasa sakit yang tajam saat menggerakkan rahang. Pada saat yang sama, seseorang menjadi lelah dan lemah, suhu tubuhnya naik, dan dokter gigi sering mengamati munculnya sakit kepala.

Tidak diragukan lagi, proses ini perlu segera dihentikan oleh seorang spesialis. Jika tidak, penyakit ini mungkin penuh dengan munculnya phlegmon atau abses, yang akan menjadi faktor ancaman bagi tujuh orang di sekitarnya. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, peradangan menyebar ke amandel, menyerupai sakit tenggorokan. Ingat, Anda bisa mengatasinya kemungkinan komplikasi Ini hanya mungkin dilakukan dengan perawatan rawat inap, karena ini memerlukan operasi penuh.

Prasyarat untuk komplikasi

Situasi ketika tudung di atas gigi bungsu meradang tidak terjadi pada setiap kasus. Biasanya, hal ini disebabkan oleh faktor-faktor tertentu. Paling sering, katalis untuk proses ini adalah posisi angka delapan yang tidak lazim. Ini termasuk kasus gigi yang muncul miring atau sejajar dengan gusi, serta erupsinya jauh dari keseluruhan baris.

Alasan selanjutnya bisa disebut gigi keropos sebagian atau seluruhnya. Biasanya, dalam situasi seperti itu, pembentukan tudung tidak bisa dihindari, dan munculnya perikoronitis hanya tinggal menunggu waktu.

Seperti yang Anda lihat, dari itu konsekuensi yang tidak menyenangkan Tidak ada yang kebal dari penyakit ini, jadi jangan tunda kunjungan ke dokter segera setelah Anda melihat gigi bungsu muncul. Tudung permen karet di atasnya dapat memperumit penampilannya dan menyebabkan hilangnya gigi geraham ketujuh yang sehat.

Tanda-tanda perikoronitis

Mungkin bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari gejala-gejala yang berhubungan dengan peradangan pada tudung angka delapan. Lagipula diagnosis tepat waktu dan menghilangkan penyakit tersebut akan menjadi kunci kesehatan gigi. Biasanya prosesnya ditandai sebagai berikut:

• sedikit nyeri di area munculnya gigi, bau tidak sedap dan munculnya nanah;
• pembengkakan otot pengunyahan, kesulitan membuka mulut;
• rasa sakit di faring;
• peningkatan kelemahan dan suhu.

Kombinasi dua atau lebih gejala yang selalu menunjukkan bahwa proses nanah sudah berlangsung dan hanya dapat dihentikan dengan melepas tudung pada gigi bungsu. Menunda intervensi bedah menyebabkan penyebaran infeksi dan penurunan kesehatan. Dengan demikian, kelenjar getah bening menjadi meradang dan pembengkakan mempengaruhi area yang semakin luas (pipi, dagu, faring). Tajam rasa sakit yang tajam, yang sifatnya tahan lama. Makan menjadi sulit karena adanya peradangan pada otot bagian bawah wajah sehingga sulit membuka mulut dan mengunyah. Tentu saja, segala sesuatu terjadi dengan latar belakang suhu yang terus meningkat.

Begitu komplikasi muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter gigi. Lagi pula, ketika tudung gigi bungsu meradang, pengobatan hanya dapat dilakukan di rumah sakit, karena diperlukan pembedahan.

Bantuan medis

Pengobatan perikoronitis dapat dilakukan dengan eksisi gusi atau pencabutan gigi. Tentu saja, dokter menilai situasinya dan mengambil keputusan. Biasanya, jika gigi geraham sehat dan ada prospek pertumbuhan normalnya, angka delapan yang tersisa.

Melepaskan tudung gigi bungsu adalah operasi yang cukup sederhana. Untuk melaksanakannya mereka menggunakan anestesi lokal. Namun, jika terjadi kekambuhan, dalam banyak kasus dokter gigi menyarankan untuk membuang sisa tersebut.

Prasyarat berikut biasanya diperlukan untuk pencabutan gigi:

• lebar rahang tidak mencukupi;
• gigi berjejal;
• kurangnya fungsi molar ketiga.

Ingat, setelah traksi, Anda harus benar-benar mengikuti semua petunjuk yang diberikan oleh dokter untuk menghindari komplikasi dan akibat negatif.

Fitur eksisi gusi

Manipulasi melepas tudung itu sendiri tidak terlalu sulit. Namun, pasien harus mengikuti anjuran dokter untuk menghindari kekambuhan. Biasanya, eksisi gusi berlangsung seperti ini. Dokter berkonsultasi dengan pasien dan mengenalkannya pada beberapa detail manipulasi ini. Dokter gigi kemudian memberikan anestesi kepada pasien berdasarkan riwayat kesehatan yang dikumpulkan.

Operasi ini dilakukan dengan pisau bedah atau gunting bedah. Dokter gigi membuat sayatan pada jaringan lunak dan kemudian membedahnya menjauhi dirinya. Prosedur ini membantu melepaskan mahkota geraham. Dalam hal ini, bagian gusi akan menempati posisi ekstrim dari bukit pengunyahan. Hal ini akan memungkinkan pasien untuk melakukan perawatan mulut secara normal, karena selaput lendir akan menjauh dari bagian mahkota angka delapan.

Sebagai aturan, dokter meresepkan pengobatan, termasuk mandi. Ini bisa dilakukan di rumah. Kemungkinan besar, Anda memerlukan larutan garam meja atau klorheksidin biasa. Ingatlah bahwa Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun. Toh, beberapa di antaranya bisa menimbulkan berbagai komplikasi dan masalah, bahkan memicu pendarahan. Biasanya, dokter gigi memperhitungkan tingkat kompleksitas penyakit, dan jika peradangan bernanah terdeteksi selama pengangkatan selaput lendir, ia akan meresepkan antibiotik.

Penting untuk diingat bahwa memotong tudung tidak selalu dapat menjamin tidak adanya masalah pertumbuhan gigi bungsu di kemudian hari. Seringkali ada kasus ketika gusi kembali menutupi gigi geraham. Hal ini biasanya disebabkan oleh lambatnya pertumbuhan rudimen. Jika, sebagai akibat dari semua manipulasi yang dilakukan, angka delapan tetap terkena dampak sebagian, ini menjadi indikasi untuk menghapusnya.

Karena kebanyakan orang, karena berbagai alasan, takut mengunjungi dokter gigi, hal ini sering kali menjadi penyebab rumitnya erupsi gigi geraham ketiga. Dalam kebanyakan kasus, warga bertindak berdasarkan naluri, lebih memilih untuk menghilangkan rasa sakit dengan bantuan obat tradisional. Ingat, tindakan seperti itu salah, karena hanya akan meredakan gejala sementara tanpa menghilangkan penyebab masalahnya. Selain itu, hal ini dapat mengaburkan gambaran keseluruhan dan menjadi sumber penyebaran penyakit.

Anda tidak boleh membeli dan meminum berbagai obat antibakteri sendiri. Obat-obatan ini hanya akan memiliki efek lokal, dan proses inflamasi akan menyebar jauh ke dalam jaringan. Ini mengancam perkembangan komplikasi bernanah pada kelenjar getah bening dan faring.

Peradangan gusi yang menjorok ke angka delapan hanya bisa dibantu dengan intervensi bedah. Ingatlah bahwa manipulasi ini jauh lebih aman daripada pengobatan sendiri di rumah yang tidak terkontrol. Oleh karena itu, jika Anda pertama kali merasakan tanda-tanda erupsi gigi tidak normal, jangan takut untuk mengunjungi dokter gigi. Kemampuan medis saat ini memungkinkan untuk melakukan operasi yang cukup rumit sekalipun tanpa disadari oleh pasien. Sedangkan untuk eksisi tudung, manipulasinya cukup sederhana dan tidak memerlukan rehabilitasi yang lama dan rumit, misalnya setelah pengangkatan angka delapan.

Jadi, analisis yang cermat terhadap hal di atas menunjukkan bahwa pembentukan tudung mukosa di atas gigi geraham ketiga merupakan proses erupsi yang tidak normal. Untuk mengatasi masalah ini, Anda perlu mengunjungi dokter. Bagaimanapun, menunda proses ini penuh dengan komplikasi, termasuk sepsis dan phlegmon. Ingat, ada pengobatan untuk penyakit seperti itu tahap awal kurang menimbulkan trauma pada tubuh dan memberikan peluang lebih besar untuk erupsi gigi geraham normal.

vashyzuby.ru

Perlunya penghapusan

Pada awalnya, seseorang mungkin tidak mementingkan kantong dan makanan yang tersangkut di dalamnya, tetapi gejala perikoronitis segera mulai muncul:

1. Sakit parah di area gigi bungsu.
2. Pembengkakan pada selaput lendir.
3. Bau mulut disebabkan oleh aktivitas bakteri patogen.
4. Pada kasus lanjut, keluarnya nanah.
5. Ketidakmampuan mengunyah atau membuka mulut karena pembengkakan memberi tekanan pada otot pengunyahan.
6. Peningkatan suhu karena peradangan.

Dalam kasus yang paling parah, ketika pasien telah menunggu hingga menit terakhir, muncul situasi di mana abses di bagian luar pipi perlu dibuka.

Mempersiapkan operasi

Pertama sensasi yang tidak menyenangkan, sebaiknya Anda mengunjungi dokter gigi yang akan memeriksa gigi bungsu beserta tudungnya dan memutuskan tindakan selanjutnya.

Pertama, Anda perlu melakukan rontgen gigi Anda dan memahami bagaimana angka delapan tumbuh. Jika posisi gigi awalnya salah, maka diambil keputusan untuk mencabutnya. Dengan demikian, kantong yang bisa meradang juga akan tersingkir.

Tahapan operasi

Pada hari yang ditentukan, pasien datang ke klinik, di mana esensi dan kemajuan operasi harus dijelaskan kepadanya. Setelah itu perlu dilakukan tes kulit untuk mengetahui obat bius yang akan digunakan.

Hal ini sangat penting, karena beberapa zat anestesi dapat menyebabkan reaksi alergi yang parah, termasuk syok anafilaksis.

Jika tes kulit Oke, mari kita lanjutkan ke operasinya sendiri:

1. Pasien disuntik dengan obat bius, yang mulai bekerja dalam 10-15 menit.
2. Selanjutnya, dokter membuang kelebihan jaringan gusi menggunakan gunting bedah, pisau bedah, atau laser khusus. Eksisi terjadi dengan arah menjauhi Anda. Jika dilakukan dengan benar, seluruh mahkota gigi akan terlihat.
3. Dokter mencuci luka yang diakibatkan sisa makanan, nanah dan darah dengan larutan antiseptik.
4. Kemudian tindakan diambil untuk menghentikan pendarahan dan salep penyembuhan khusus dioleskan pada luka.
5. Dokter menetapkan tanggal pemeriksaan ulang guna memantau proses penyembuhan dan menghindari komplikasi yang tidak terduga.

Perawatan pasca operasi

Sebagai aturan, aktif periode pasca operasi dokter meresepkan:

1. Mengonsumsi obat pereda nyeri (misalnya Ketanov).
2. Obat kumur atau mandi mulut berdasarkan larutan berair klorheksidin konsentrasi rendah, infus kamomil dan calendula, atau antiseptik lain yang tidak membuat Anda alergi.
3. Mengonsumsi antibiotik. Hal ini tidak diperlukan dalam semua kasus, tetapi ada situasi ketika tubuh tidak dapat mengatasi konsekuensinya sendiri proses inflamasi yang bocor di gusi;

Setelah lukanya benar-benar sembuh, sebaiknya Anda lakukan pemeriksaan preventif temui dokter, karena dalam kasus yang sangat jarang terjadi kekambuhan dan mukosa gusi dapat tumbuh dan menutupi kembali gigi, tentu saja, ini merupakan pengecualian dari aturan tersebut, tetapi hal ini memang terjadi.

www.stomatolab.com

Gejala proses inflamasi pada tudung

Peradangan pada tudung disertai dengan gejala sebagai berikut:

• Merasa rasanya tidak enak di dalam mulut;
• Nyeri di area gigi kedelapan;
• Pembengkakan gusi;
• Bau tidak sedap dari gigi (disebabkan oleh penumpukan keluarnya cairan bernanah dan departemen mereka).

Perkembangan lebih lanjut dari proses inflamasi menimbulkan gejala lain, seperti: dengan latar belakang perubahan infiltratif pada gusi dan pembengkakan pada area gigi bungsu, terjadi peningkatan suhu, kesulitan membuka mulut (seperti pembengkakan). menyebar ke otot pengunyahan). Cari tahu cara menyembuhkan sakit gigi obat tradisional dengan fluks.

Pengobatan perikoronitis

Menurut para ahli, pengobatan perikoronitis adalah yang paling sulit praktek medis. Sebelum melakukan pengobatan, sangat penting untuk melakukan pemeriksaan rontgen untuk mengetahuinya keadaan umum rongga mulut pasien. Pada tahap awal perkembangan tudung, pengobatan dapat dilakukan dengan obat tradisional, seperti larutan garam, infus lemon balm atau infus mint dan wormwood. Pada tahap akhir Yang paling umum adalah intervensi bedah. Selama operasi, spesialis membuat sayatan di bagian tudung dan mengeluarkan nanah dari sana, setelah itu ia mencuci sayatan dengan antiseptik. Pencabutan gigi bungsu (gigi kedelapan) harus dilakukan dalam situasi berikut:

• Dengan tidak adanya gigi yang menyambung dengannya;
• Karena alasan anatomi, tidak mungkin menghentikan peradangan dengan eksisi tudung;
• Gigi tidak memiliki ruang untuk erupsi;
• Posisi gigi yang salah.

Penghapusan Tudung Gigi

Metode konservatif untuk mengobati perikoronitis adalah pengangkatan tudung gigi bungsu, yang melibatkan eksisi selaput lendir yang menutupi gigi yang sedang erupsi. Hal ini menyebabkan hilangnya ruang tempat mikroba berkembang biak. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal.
Tahapan implementasi intervensi bedah:

• Anestesi lokal – menghilangkan rasa sakit.
• Eksisi selaput lendir yang menggantung di atas gigi.
• Cuci luka dengan antiseptik, hentikan pendarahan.
• Penerapan obat pada luka (iodoform turunda, Alvogel).
• Rekomendasi dari dokter spesialis dan penunjukan pemeriksaan ulang.

Untuk tujuan pencegahan setelah operasi, mandi antiseptik berikut diresepkan: Miramistin, Klorheksidin 0,05%, larutan air-garam. Antibiotik diresepkan berdasarkan kebijaksanaan dokter.

Ada situasi ketika melepas tudung tidak memberikan efek yang diinginkan dan setelah beberapa waktu tumbuh kembali, dalam hal ini gigi kedelapan perlu dicabut.

zuby-lechenie.ru

Mengapa tudungnya meradang?

Sebelum melepas tudung gigi “bijaksana”, dokter harus menentukan yang mana faktor patogen mendahului komplikasi kesehatan ini. Proses inflamasi disertai rasa nyeri pada rongga mulut, mengganggu fungsi mengunyah, mengganggu diksi, dan menekan keinginan berbicara. Penting untuk mengetahui etiologinya tepat waktu, jika tidak, proses patologis hanya akan meningkat. Penyebab penyakit ini mungkin sebagai berikut:

• posisi angka delapan yang tidak lazim;
• gigi goyang sebagian atau seluruhnya;
• ciri anatomi rahang;
• kecenderungan genetik;
• penebalan dan pengerasan selaput lendir.

Gejala radang gusi

Jika pada saat pemeriksaan rutin di kantor gigi dokter menemukan bahwa gusi telah tumbuh pada gigi, disarankan untuk segera menyetujui operasi, meskipun tidak ada gejala yang mengkhawatirkan. Dengan tidak adanya intervensi bedah, proses patologis hanya memburuk, timbul rasa sakit, yang sering disertai dengan gejala berikut:

• ketidakmampuan pasien untuk membuka mulut lebar-lebar;
• pelanggaran suhu;
• menelan sulit dan menyakitkan;
• peningkatan pembengkakan pada pipi (biasanya unilateral);
• nyeri tekan kelenjar getah bening pada palpasi;
• pembengkakan dan hiperemia rahang, berkurangnya mobilitas;
• kelemahan umum.

Gusi tumbuh di gigi

Operasi pengangkatan tudung gigi geraham kedelapan diperlukan bila gejala yang ditunjukkan, jika tidak, di antara potensi komplikasi dari kondisi yang tidak menyenangkan tersebut, dokter gigi memperkirakan diagnosis seperti peritonitis untuk pasien. Mendefinisikan patologi yang khas Anda dapat melakukannya saat pemeriksaan rutin ke dokter gigi, atau jika timbul rasa tidak nyaman saat mengunyah makanan atau saat bercakap-cakap. Jika tidak diobati, suhu meningkat dan nyeri akut mendominasi.

Bau yang tidak sedap

Dengan peradangan yang khas, bau yang terus-menerus muncul di mulut, karakteristiknya yang busuk. Hal ini disebabkan adanya proses abnormal yang terjadi setelah tumbuhnya jaringan lunak gusi pada gigi kedelapan. Sisa-sisa makanan setelah makan menumpuk di celah yang terbentuk, secara bertahap membusuk, setelah itu flora patogen berkembang. Mulut pasien berbau tidak sedap menjadi salah satu alasan utama untuk segera mengunjungi dokter gigi.

Kapan sayatan gusi diperlukan?

Jika gusi bengkak menggantung di atas gigi ke-8, perlu segera dilakukan tindakan. Jika tidak, formasi patogen akan sepenuhnya menghalangi angka delapan dan menyebar ke jaringan lunak yang berdekatan. Peradangan berbahaya seperti itu pada akhirnya akan menyebabkan berkembangnya abses atau dahak, sehingga memerlukan sayatan khusus pada gusi di rumah sakit. Jika perawatan gigi bungsu biasa-biasa saja, pencabutannya dianjurkan, dan keputusan medis semacam itu didahului oleh sejumlah prasyarat:

• pemotongan kap mesin tidak memberikan dinamika positif;
• kurangnya posisi antagonis teratas;
• ketidakmungkinan posisi prostetik;
• ciri anatomi dari posisi yang terkena (perpindahan ke arah pipi);
• keinginan untuk cepat dan tuntas menghilangkan suatu masalah kesehatan.

Pengobatan perikoronitis

Manipulasi bedah tepat dilakukan jika terapi konservatif tidak tersedia hasil positif. Penyakit yang menjadi ciri peradangan pada tudung gigi “bijaksana” ini disebut perikoronitis, dan paling sering berkembang pada usia dewasa. Setelah diagnosis akhir ditegakkan, dilakukan persiapan pembedahan, dilanjutkan dengan prosedur pembedahan dan masa rehabilitasi. Prosedurnya cepat dan berlangsung tanpa komplikasi, tetapi pertama-tama memerlukan pemberian obat pereda nyeri.

Anestesi lokal

Metode pereda nyeri yang diusulkan sudah cukup untuk menghilangkannya tanpa perlu sensasi menyakitkan, ketakutan panik di pihak pasien klinis. Anestesi lokal disuntikkan langsung ke gusi di sebelah tudung yang sedang tumbuh, dan suntikan tersebut hanya menyebabkan ketidaknyamanan ringan dan jangka pendek pada pasien. Daerah kecil Rahang segera menjadi mati rasa dan pembedahan dapat dilakukan. Kecuali mati rasa terlebih dahulu, proses melepas tudung atau angka delapan itu sendiri akan melumpuhkan.

Eksisi kap mesin

Prosedur ini sebaiknya dilakukan jika gigi tidak rusak. Tugas utama dokter gigi adalah membebaskan permukaan gigi geraham ketiga, mencegah nanah dan infeksi pada mukosa gusi, serta membebaskan pasien dari penyakit. serangan akut nyeri. Angka delapan akan terus tumbuh dan mengisi kembali gigi tanpa patologi. Eksisi tudung di atas gigi ke-8 dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Pemberian anestesi lokal setelah pengumpulan data anamnesis awal.
2. Eksisi bagian selaput lendir yang menjorok di atas gigi bungsu menggunakan pisau bedah.
3. Hentikan pendarahan dan obati lukanya dengan antiseptik lokal.
4. Penerapan obat untuk regenerasi jaringan yang cepat.
5. Pemeriksaan ulang pasien beberapa hari setelah tudung dilepas.

Antiseptik untuk mencuci luka

Setelah menyelesaikan prosedur, dokter menyarankan untuk mandi dengan larutan antiseptik untuk membilas mulut. Ini bisa berupa larutan air-garam, Miramistin, Cholisal-gel, Klorheksidin, kalium permanganat. Semua obat dimaksudkan untuk penggunaan luar, jadi daftar kontraindikasi dan risikonya efek samping minimum. Kompres menggunakan produk yang sudah terbukti akan membantu meningkatkan efek terapeutik obat alternatif. Antibiotik diresepkan dalam situasi klinis yang rumit.

Obat apa yang diberikan setelah tudung gigi bungsu dipotong?

Segera setelah dokter melakukan prosedur pembedahan, dia menerapkan a sarana khusus– iodoform turunda atau Alvogel. Seperti obat-obatan yang efektif diresepkan untuk mempercepat proses alami pemulihan jaringan gusi yang rusak, terutama jika pipi menjadi sangat bengkak dalam waktu singkat. Selain itu, ini adalah kompres antiseptik yang terjangkau yang juga memiliki efek hemostatik. Penerimaan lokal seperti itu terjangkau, dan keandalannya tidak diragukan lagi.

Apa yang harus dilakukan setelah eksisi tudung di rumah

Setelah operasi pengangkatan tudung, dokter gigi menyarankan untuk melanjutkan terapi konservatif yang bisa dilakukan di rumah. Anda perlu membeli dua obat terlebih dahulu di apotek - Klorheksidin dan Cholisal, harga terjangkau, tersedia tanpa resep dokter. Tindakan lebih lanjut pasien harus dilakukan dengan urutan sebagai berikut:

1. Segera setelah dikeluarkan, bilas mulut Anda dengan larutan antiseptik yang mengandung Klorheksidin pada pagi hari setelah sarapan dan sebelum tidur. Selain itu, prosedur seperti itu setelah makan berikutnya saat makan siang tidak ada salahnya, tetapi jika memungkinkan.
2. Setelah membilas, Anda perlu mengeringkan selaput lendir dan melumasi area yang terkena secara menyeluruh dengan gel Cholisal khusus, tanpa menelan air liur, sehingga obat dapat menembus ke dalam jaringan yang terluka.
3. Lakukan sesi di rumah seperti itu setiap hari selama 2-3 hari, setelah itu Anda harus kembali untuk membuat janji dengan dokter gigi.

Harga

Saat memotong angka delapan, sejumlah kesulitan muncul, dan kebutuhan untuk melepas tudung adalah salah satunya. Harga akhir untuk operasi ini berbeda-beda tergantung wilayahnya; misalnya, pemotongan tipikal di ibu kota akan menelan biaya mulai dari 4.000 rubel. Harga ini tidak tersedia untuk semua pasien. Namun harga di provinsi jauh lebih murah: di Saratov Anda dapat melepas tudung dan membersihkan mahkota dengan biaya 3.000 rubel.

Pasien tidak boleh berhemat secara berlebihan dalam hal ini, penting untuk mempelajari tidak hanya harga untuk layanan individu, tetapi juga peringkatnya. klinik gigi dan seorang dokter. Hasil klinis yang baik 70% bergantung pada profesionalisme, dan masa rehabilitasi akan singkat. Anda tidak boleh menahan rasa sakit, jika tidak, konsekuensinya mungkin tidak menyenangkan dan fatal.

Abses setelah pencabutan gigi bungsu

Berdasarkan penelitian medis, dalam proses perkembangan evolusioner, gigi bungsu telah kehilangan fungsi utamanya, dan manusia modern tidak membutuhkannya. Namun, bagi banyak orang, hal tersebut tidak pernah muncul.

Pendapat ahli

Biryukov Andrey Anatolievich

dokter implantolog ahli bedah ortopedi Lulus dari Universitas Kedokteran Krimea. Institut pada tahun 1991. Spesialisasi: terapeutik, bedah dan kedokteran gigi ortopedi termasuk implantologi dan prostetik implan.

Ajukan pertanyaan kepada ahlinya

Saya yakin Anda masih bisa menghemat banyak untuk kunjungan ke dokter gigi. Tentu saja saya berbicara tentang perawatan gigi. Lagi pula, jika Anda merawatnya dengan hati-hati, pengobatannya mungkin tidak tepat sasaran - tidak diperlukan. Microcracks dan karies kecil pada gigi dapat dihilangkan pasta biasa. Bagaimana? Yang disebut pasta pengisi. Kalau saya sendiri, saya soroti Denta Seal. Cobalah juga.

Menurut beberapa dokter gigi, dalam beberapa abad, letusan gunung delapan akan jarang terjadi.

Sekarang para ahli menyarankan untuk tidak mencabut gigi geraham - gigi geraham mungkin diperlukan saat memasang prostesis. Erupsi gigi tersebut menyebabkan banyak rasa sakit.

Penyebab utama perikoronitis

Erupsi gigi bungsu terjadi pada usia 18 hingga 25 tahun. Nama ilmiah organ pengunyahan adalah “molar ketiga”. Ketika permen karet muncul di antara organ pengunyah dan permukaan permen karet yang menjorok, masih ada ruang kosong yang disebut tudung. Paling sering, partikel makanan menembus ke sana dan tetap tinggal.

Seiring waktu, sisa makanan akan rusak, sehingga memungkinkan mikroorganisme berkembang. Hal ini memicu bau mulut, radang tudung dan pembentukan nanah.

Penyebab utama terjadinya peradangan pada area tudung adalah:

• distopia molar ketiga - lokasinya pada sudut atau sejajar dengan baris, sering terjadi pada rahang bawah;
• semi-retensi - suatu kondisi yang disertai erupsi hanya sebagian gigi, sedangkan sisanya masih di tulang;
• penebalan jaringan mukosa mulut di area gigi bungsu;
• lebar lengkung gigi yang kecil, yang tidak memungkinkan angka delapan erupsi secara normal.

Semua kasus seperti itu disertai dengan pembentukan tudung di atas gigi geraham ketiga, meskipun di kemudian hari ia akan mengambil posisi biasanya pada gigi-geligi tersebut.

Gejala perikoronitis

Tahap awal penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala. Namun, setelah beberapa hari, penumpukan potongan makanan memicu perkembangan peradangan. Prosesnya diperumit oleh ketidakmampuan air liur menembus bagian bawah tenda. Akibatnya keseimbangan asam basa tidak terjaga.

Tanda-tanda berkembangnya perikoronitis adalah gejala-gejala berikut:

• pembengkakan gusi;
• kesulitan menelan;
• ketidakmampuan seseorang untuk membuka atau menutup mulutnya sepenuhnya;
• sakit kepala, pusing;
• bau busuk dari mulut;
• suhu tinggi;
• stadium lanjut disertai pembengkakan pada wajah.

Tanda-tanda sudah cukup untuk memperburuk kesejahteraan seseorang. Jika pengobatan tidak dilakukan tepat waktu, dampaknya bisa parah. Masalahnya adalah infeksi menyebar ke jaringan di sekitarnya.

Mereka menjadi demikian mengunyah otot, akibatnya sedikit gerakan rahang pun disertai dengan rasa sakit yang akut.

Metode pengobatan perikoronitis

Ketika terjadi peradangan pada permukaan gusi di dekat gigi geraham ketiga, terapi sering kali melibatkan pelepasan tudung. Jika peradangan bernanah parah dicatat, maka eksisi menjadi tidak diinginkan karena kemungkinan berkembangnya komplikasi inflamasi.

Untuk memfasilitasi aliran keluar kompartemen purulen, tudung dibedah, dan kemudian terapi antiinflamasi ditentukan. Eliminasi lengkap dilakukan setelah penekanan peradangan aktif. Selain itu, terkadang angka delapan mungkin perlu dihilangkan.

Eksisi tudung di atas gigi bungsu

Metode ini melibatkan eksisi jaringan mukosa yang menjorok di atas gigi geraham, yang sudah mulai terlihat. Prosedur ini melibatkan penghapusan kondisi untuk perkembangan patogen. Ini adalah intervensi bedah mikro yang ditandai dengan trauma rendah. Dalam situasi yang jarang terjadi, sejumlah besar jaringan gusi akan dipotong.

Eksisi tudung pada gigi bungsu dilakukan oleh ahli bedah gigi dengan menggunakan anestesi lokal. Jika mengunjungi spesialis yang kompeten dan menggunakan anestesi yang tepat, prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit.

Nyeri terjadi setelah obat bius habis (setelah setengah jam), oleh karena itu sebaiknya minum obat pereda nyeri sebelum nyeri muncul.

Eksisi melibatkan tahapan berikut:

• penggunaan anestesi lokal;
• eksisi langsung pada gusi yang menjorok. Seorang ahli bedah gigi menggunakan pisau bedah dan gunting bedah;
• desinfeksi luka menggunakan antiseptik khusus;
• penerapan iodoform turunda ke lokasi pemotongan tudung.

Prosedur diakhiri dengan penerimaan rekomendasi medis dan penjadwalan pemeriksaan ulang.

Pencabutan tudung gigi bungsu

Melepaskan tudung gigi geraham ketiga tergolong cukup operasi sederhana. Anestesi lokal digunakan untuk prosedur ini.

Prosedur ini difasilitasi dengan adanya salah satu prasyarat:

• kepadatan organ pengunyahan;
• geraham ketiga tidak perlu berfungsi;
• lebar rahang tidak mencukupi.

Fitur eksisi gusi

Manipulasi melepas tudung itu sendiri tidak menimbulkan kesulitan khusus. Namun hal ini memerlukan kepatuhan terhadap rekomendasi medis tertentu, yang akan membantu mencegah kekambuhan. Biasanya, eksisi dilakukan sebagai berikut. Dokter gigi berkonsultasi dengan pasien dan memberikan beberapa rincian prosedur. Setelah ini, anestesi diterapkan berdasarkan riwayat kesehatan yang dikumpulkan.

Operasi ini dilakukan dengan pisau bedah atau gunting bedah. Dokter gigi membuat sayatan pada jaringan lunak tersebut, lalu memotongnya menjauhi dirinya. Prosedur ini memastikan pelepasan mahkota geraham.

Dalam hal ini, lobus gusi menempati posisi ekstrim dari bukit pengunyahan. Prosedur ini akan memberikan pasien perawatan normal rongga mulut, karena selaput lendir akan menjauh dari bagian mahkota gigi geraham.

Biasanya dokter gigi meresepkan kursus terapi yang mencakup mandi. Ini mudah dilakukan di rumah. Kemungkinan besar Anda memerlukan larutan garam biasa atau klorheksidin. Setelah masuk suplai medis Jangan lupa tentang konsultasi wajib dengan spesialis. Hal ini disebabkan kemungkinan komplikasi, serta pendarahan. Biasanya, dokter gigi memperhitungkan tingkat kerumitan penyakit saat mengidentifikasinya peradangan bernanah antibiotik diresepkan.

Penting untuk diingat bahwa memotong tudung kepala tidak selalu menjamin perlindungan dari masalah akibat tumbuhnya gigi bungsu di kemudian hari.

Sering terjadi kasus penutupan kembali gigi geraham dengan permen karet. Hal ini biasanya disebabkan oleh lambatnya pertumbuhan rudimen. Jika gigi geraham masih mengalami impaksi sebagian setelah prosedur, maka gigi geraham tersebut akan dicabut.

Dalam kasus apa gigi bungsu dicabut?

Seringkali, melepas tudung pada gigi geraham ketiga saja tidak cukup. Terapi semacam ini tidak memberikan efek yang diinginkan dalam situasi berikut:

1. Rongga mulut tidak memiliki cukup ruang untuk erupsi gigi selanjutnya. Ekstraksi ditentukan bila diarahkan ke organ pengunyahan atau jaringan tulang yang berdekatan.
2. Tidak adanya gigi geraham yang berdekatan dengan gigi bungsu. Situasi seperti itu tidak ada gunanya bagi keselamatan kedelapan orang tersebut. Oleh karena itu, penyakit ini dihilangkan sebelum mulai menimbulkan masalah bagi pasien.

Tudung terbentuk secara eksklusif pada gigi bungsu yang belum erupsi sempurna. Artinya prosedur untuk menghilangkannya akan cukup sulit. Tidak ada akses untuk melepas elemen dari soket menggunakan perangkat gigi sederhana. Untuk melakukan ini, gunakan bor untuk membaginya menjadi beberapa bagian. Setelah itu, dokter gigi dengan hati-hati menghilangkan partikel molar dari proses alveolar.

Keunikan pencabutan gigi bungsu dengan tudung adalah rumitnya pelaksanaannya. Prosesnya memerlukan kesulitan tambahan. Operasi ini memakan waktu lebih lama dibandingkan pemotongan jaringan lunak berlebih biasanya. Hal ini memberikan tekanan pada sebagian besar pasien, terutama mereka yang menderita kecemasan gigi.

Untuk kasus seperti itu, anestesi umum digunakan. Ini membantu untuk membenamkan pasien dalam tidur yang damai dan kurangnya reaksi terhadap manipulasi spesialis. Ketakutan panik bukan satu-satunya alasan penggunaan anestesi.

Ini diaktifkan ketika seseorang mengalami peningkatan refleks muntah. Saat melakukan operasi, dokter gigi mungkin terjepit lidahnya sehingga menyebabkan refleks muntah. Untuk mencegah rasa malu yang tidak menyenangkan, lebih baik matikan refleks seseorang sepenuhnya melalui anestesi umum.

Apakah Anda merasa gugup sebelum mengunjungi dokter gigi?

YaTIDAK

Karena durasi operasi yang singkat, anestesi yang digunakan tidak menimbulkan bahaya bagi tubuh. Meski begitu, wanita tidak dianjurkan menggunakan obat pereda nyeri tersebut selama trimester pertama dan terakhir kehamilan.

Efek anestesi pada janin belum sepenuhnya dipahami, namun tidak selalu mungkin untuk mengecualikan operasi rumit yang memerlukan anestesi umum.

Kebanyakan dokter gigi modern yang berkualifikasi tidak mendukung pencabutan gigi bungsu, karena mungkin berguna untuk prostetik lebih lanjut. Yang lain, sebaliknya, sangat menyarankan untuk menghapusnya. Ini akan menghindari masalah gigi.

Kebanyakan orang karena berbagai alasan takut mengunjungi dokter gigi, ini adalah suatu kondisi letusan yang menyakitkan gigi bungsu Orang-orang bertindak secara intuitif dan beralih ke obat tradisional. Penting untuk diketahui bahwa tindakan tersebut salah, tindakan tersebut hanya akan meredakan gejala sementara tanpa menyelesaikan akar masalahnya. Selain itu, hal ini dapat mengaburkan gambaran keseluruhan dan menjadi sumber perkembangan penyakit.

Tidak disarankan untuk menggunakan akuisisi independen dan mengonsumsi obat bakterisida. Karena obat tersebut mempunyai efek lokal, proses peradangan hanya akan memperdalam efeknya. Prosesnya bisa berupa komplikasi bernanah pada kelenjar getah bening dan faring.

Sekitar 40% populasi dunia menghadapi berbagai masalah yang berhubungan dengan erupsi gigi bungsu, dan patologi yang paling umum ditemui dalam praktik kedokteran gigi saat ini adalah peradangan pada area gusi di atas gigi geraham yang sedang erupsi.

Apa itu gigi bungsu

Gigi bungsu adalah “angka delapan”, gigi terakhir dalam barisan, yang merupakan gigi geraham ketiga. Biasanya tumbuh antara usia 20 dan 30 tahun, namun mungkin tetap terkena dampak atau erupsi sebagian, dan dalam kasus yang jarang terjadi, tidak ada sama sekali, yang dianggap normal dalam kedokteran gigi. Karena kurangnya ruang di rongga mulut, mereka dapat erupsi secara tidak benar, menggeser gigi-geligi, menyebabkan kepadatannya dan berkembangnya proses inflamasi pada jaringan lunak yang terletak di atas permukaan gigi.

Tudung meradang di atas gigi bungsu

Peradangan pada gusi di dekat gigi bungsu

Peradangan pada gusi di atas gigi geraham yang sedang erupsi disebut perikoronitis dan merupakan kelainan gigi yang umum. Perkembangan proses inflamasi didahului oleh kerusakan mekanis pada jaringan gusi, kebersihan mulut yang buruk, penumpukan plak antara tudung gingiva dan mahkota gigi, serta penurunan imunitas umum dan lokal. Penyebab patologi biasanya mikroflora normal mulut (stafilokokus, streptokokus).

Tanda dan gejala perikoronitis

• deteksi kemerahan dan pembengkakan pada gusi selama pemeriksaan gigi;
• dengan diucapkan proses patologis pembengkakan jaringan lunak pipi diamati;
• rasa sakit yang meningkat saat makan, menyikat gigi, atau memberikan tekanan;
• adanya keluarnya cairan bernanah dari gigi dari bawah tudung;
• bau mulut;
• kesulitan menelan makanan dan membuka mulut berhubungan dengan pembengkakan dan nyeri;
• peningkatan kelemahan umum;
• peningkatan suhu tubuh;
• kemungkinan pembesaran kelenjar getah bening regional (parotis dan submandibular);
• rasa sakit menjalar ke daerah telinga, ke pelipis di sisi yang sakit;

Jika terjadi gejala radang gusi di atas gigi bungsu yang sedang tumbuh, sebaiknya Anda mengunjunginya klinik gigi dan dapatkan saran dari dokter spesialis untuk menentukan taktik pengobatan.

Tudung di atas gigi bungsu

Tudung adalah suatu area jaringan lunak gusi yang menggantung di atas mahkota gigi gigi yang erupsi sebagian. Terbentuk akibat pertumbuhannya yang salah arah dan letusan hanya pada satu bagian saja. Tudung memiliki kecenderungan bernanah akibat penumpukan plak, mikroorganisme dan partikel makanan di bawahnya serta kerusakan struktur gingiva akibat pertumbuhan gigi.

Tudungnya cenderung membusuk

Cara meredakan peradangan

Penggunaan antiseptik lokal

Untuk mencegah berkembangnya komplikasi dan meredakan gejala proses inflamasi, perlu berkumur dengan larutan antiseptik. Terapi ini akan mengurangi jumlah bakteri, mendorong pencucian mekanis dari sekret purulen dan partikel makanan dari jaringan yang rusak, dan mencegah infeksi pada struktur rongga mulut yang berdekatan.

• Pembilasan dilakukan 5-6 kali sehari setelah makan.
• Dalam waktu setengah jam setelah prosedur, untuk mendapatkan efek terapeutik yang tepat, Anda harus berhenti minum, makan, dan merokok.
• Waktu yang diberikan untuk satu prosedur pembilasan harus antara 2 hingga 5 menit.
• Pengobatan dengan antiseptik lokal dilakukan sampai proses inflamasi hilang total dan berlangsung rata-rata 5-7 hari.
• Pembilasan harus dilakukan dengan lembut, menghindari dampak mekanis yang berlebihan dari cairan dan partikel yang tersapu pada selaput lendir yang meradang.

Solusi yang digunakan:

• Miramistin;
• Klorheksidin;
• Furacilin;

Furacilin

Obat antiinflamasi nonsteroid

Berkat penggunaan obat dari golongan NSAID, dua efek terapeutik: pengurangan gejala dan keparahan peradangan nyeri. Tablet harus digunakan sesuai petunjuk, tetapi durasi pengobatan tidak boleh melebihi 5-7 hari karena risiko komplikasi akibat saluran pencernaan(gastropati terkait NSAID).

• Ibuprofen;
• Baralgin;
• Ketorolak;
• Diklofenak;

Terapi antibiotik

Ini digunakan dengan latar belakang penggunaan antiseptik lokal pada kasus penyakit yang parah dan perkembangan komplikasi (abses, phlegmon, osteomielitis). Antibiotik digunakan untuk pengobatan jangkauan luas tindakan (Amoksisilin, Amoxiclav, Ceftriaxone) dalam dosis terapi standar.

Operasi pengangkatan tudung

Ini terdiri dari eksisi bagian jaringan lunak yang menjorok ke permukaan gigi. Seringkali prosedur ini dikombinasikan dengan pencabutan gigi bungsu secara bersamaan.

Indikasi untuk bedah eksisi sebagian gusi

• perikoronaritis yang sering berulang;
• pembengkakan akut dan radang gusi (gingivitis);
• kesulitan parah dalam berbicara, makan dan membuka mulut karena pembengkakan jaringan di sekitarnya;
• peningkatan suhu tubuh yang signifikan;
• perjalanan penyakit yang parah;
• ketidakefektifan terapi obat;
• keterlibatan kelenjar getah bening dalam peradangan;
• perkembangan komplikasi (abses, phlegmon, osteomielitis);

Eksisi gusi di atas gigi bungsu

Tahapan operasi

• Sanitasi rongga mulut dan pengobatan dengan larutan antiseptik.
• Anestesi lokal dengan obat pereda nyeri kerja cepat (lidokain) dengan cara menusuk area bedah. Pereda nyeri dengan metode aplikasi juga dimungkinkan.
• Penentuan garis sayatan dan eksisi area jaringan lunak gusi yang menjorok ke mahkota gigi dengan menggunakan pisau bedah, gunting bedah atau laser, membersihkan permukaan email dari plak bernanah.
• Perawatan berulang pada luka dengan antiseptik gigi.
• Prosedur untuk menghentikan pendarahan (penggunaan kapas steril, spons hemostatik, penjahitan selaput lendir jika perlu).
• Menerapkan turunda dengan iodoform 5% atau Alvogel ke area intervensi.
• Menjelaskan kebutuhan dan cara merawat rongga mulut, meresepkan berulang kali pemeriksaan gigi dalam beberapa hari.
• Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien dan memakan waktu rata-rata 10 menit.

Waktu penyembuhan gusi setelah tudung dilepas

Pada perawatan yang tepat merawat rongga mulut pada masa pasca operasi dan mengikuti semua anjuran dokter gigi, gusi akan sembuh dalam 5-7 hari. Selama 2-3 hari pertama pasien mungkin mengalami nyeri jaringan yang rusak, tetapi sensasi ini berkurang secara signifikan, pembengkakan dan kemerahan pada gusi mereda, dan kesejahteraan secara keseluruhan membaik.

Jika gigi bungsu terus tumbuh, tudung gusi bisa terbentuk kembali. Dalam hal ini, dokter gigi memutuskan untuk mencabut gigi geraham yang salah erupsinya.

Perawatan gusi setelah operasi

• Pertahankan pola makan yang lembut dalam beberapa hari pertama: hindari makanan panas, pedas, dan banyak asin.
• Kebersihan mulut yang cukup (menyikat gigi, menggunakan obat kumur, irigasi).
• Penghapusan trauma gusi selama pembersihan;
• Penggunaan antiseptik lokal untuk mencegah infeksi luka dan mempercepat proses penyembuhan. Dilakukan dalam waktu 3-5 hari setelahnya manipulasi bedah. Obat kumur dilakukan setelah makan 3-5 kali sehari dengan cara yang lembut. Obat-obatan seperti Miramistin, Furacilin, Chlorhexidine cocok sebagai larutan obat, rebusan kamomil dan sage memiliki efek desinfektan yang baik. Diperbolehkan menggunakan antiseptik dalam bentuk gel dan salep: Kamistad, Kalgel. Obat harus dioleskan pada gusi 3-4 kali sehari. Antiseptik berbentuk gel, selain bersifat bakterisida, juga memiliki efek analgesik.
• Terapi antibiotik pemeliharaan jangka pendek. Untuk mencegah terjadinya infeksi ulang Antibiotik spektrum luas digunakan dalam dosis standar (Amoksisilin, Amoxiclav), durasi pengobatan 2-3 hari.
• Obat pereda nyeri bila perlu: bentuk tablet golongan NSAID (Analgin, Ketorolac), gel untuk aplikasi topikal (Kalgel, Mundizal).
• Perawatan penguatan umum: mengonsumsi multivitamin (Vitrum, Centrum, Aevit).

Perikoronitis adalah patologi gigi yang serius, yang jika tidak ditangani tepat waktu, pengobatan yang memadai dapat menyebabkan komplikasi, tetapi pada saat yang sama pada tahap awal perkembangannya tidak menimbulkan kesulitan. Jika gejala penyakit terjadi, sebaiknya jangan mengobati sendiri, tetapi mencari bantuan dari dokter spesialis.