Oftalmoloģijā lokāli medikamentiem kā acu pilieni. Ja nepieciešams paplašināt zīlīti vai ietekmēt acs asinsvadus, izmantojiet alfa adrenerģiskos agonistus, kas ietver Irifrīnu. Īpaši bērniem ražotājs ražo zāles bez konservantiem - Irifrin-BK.
Acu pilienu apraksts
Irifrīnu lieto lokāli, lai paplašinātu zīlīti, veicot iejaukšanos fundusā vai kārtējās diagnostikas laikā, kā arī lai sašaurinātu konjunktīvas asinsvadus un intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Lieto tuvredzības ārstēšanai, acu noguruma sindroma profilaksei un mazināšanai.
Zāles ir caurspīdīgs šķidrums gaiši dzeltenā nokrāsā, bet tas var būt arī bezkrāsains. Šķīdums (0,4 ml) atrodas vienreizējās lietošanas pilinātāja mēģenē.
Produkta sastāvs
Galvenā atšķirība no citiem acu pilieniem ir fenilefrīns hidrohlorīda formā, kas ir aktīvā viela. Tā kā šķīduma koncentrācija ir 2,5%, 1 ml satur 25 mg fenilefrīna.
Kompozīcijā ietilpst arī palīgkomponenti:
- hipromeloze;
- dinātrija edetāts;
- citronskābe;
- nātrija pirosulfāts;
- nātrija citrāts;
- ūdens injekcijām.
Terapeitiskā iedarbība
Zāļu aktīvā viela iedarbojas uz asinsvadu muskuļiem. Pateicoties fenilefrīna saturam acu pilienu veidā, medikaments iedarbojas tikai uz acs asinsvadiem, bet, ja fenilefrīnu ievada subkutāni vai intravenozi, viela ietekmēs visu. kardiovaskulārā sistēma persona.
Pēc Irifrīna uzklāšanas uz acs gļotādas zīlīte paplašinās, uzlabojas intraokulārā šķidruma aizplūšana, asinsvadi sašaurinās - tas noved pie sarkano acu pazušanas, tāpēc zāles bieži tiek parakstītas sarkano acu sindroma gadījumā. Palielināta šķidruma aizplūšana palīdz uzlabot glaukomas stāvokli, un, lai sagatavotos acu operācijai, ir nepieciešama zīlītes paplašināšanās.
Pēc pilienu uzlikšanas uz acs gļotādas vazokonstrikcija notiek 30-90 sekunžu laikā. Un pēc 15-60 minūtēm skolēns paplašinās, kas ilgst apmēram 2 stundas.
Indikācijas un kontrindikācijas
Irifrinam ir diezgan plašs lietojumu klāsts. Produkts ir ieteicams šādām oftalmoloģiskajām patoloģijām:
Zāles lieto šādos gadījumos:
- dziļas un ārējas infekcijas diagnostika acs ābols;
- tests slēgta leņķa glaukomas noteikšanai;
- sagatavošanās oftalmoloģiskai ķirurģijai;
- oftalmoskopija (dibena vizuāla pārbaude).
Kontrindikācijas Irifrin lietošanai:
- paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
- šaura leņķa un slēgta leņķa glaukoma;
- paaugstināts vecums, ko noslogo smadzeņu un sirds slimības asinsvadu sistēma;
- aknu porfīrijas;
- glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes trūkums.
Zāles tiek izrakstītas piesardzīgi cukura diabēta, iedzimtas anēmijas gadījumā, ja vecums ir mazāks par 1 gadu un vairāk nekā 65 gadi, valkājot kontaktlēcas un pēc operācijām.
Grūtniecības un laktācijas laikā lietošana ir atļauta, bet nav ieteicama, jo nav pietiekamas informācijas par zāļu ietekmi uz augli un galvenās vielas spēju iekļūt pienā.
Pārdozēšana un blakusparādības
Blakusparādības ir vietējas un vispārīgas:
- Vietējie simptomi ir sāpes un sāpes, kas rodas tūlīt pēc zāļu ievadīšanas, periorbitālās zonas pietūkums, konjunktivīts, reaktīvā mioze un straujš acs iekšējā spiediena lēciens.
- Uz vispārīgo blakus efekti ietver hipertensiju, dermatītu, emboliju plaušu artērija, sirds ritma traucējumi. Retos gadījumos rodas smagas patoloģijas, piemēram, insults, sirdslēkme un asinsvadu kolapss.
Ja deva ir pārāk liela, rodas reibonis, tahikardija, trauksme, svīšana un pavājināta elpošana.
Īpašu antidotu nav, tāpēc pārdozēšanas ārstēšana ir simptomātiska.
Norādījumi lietošanai un devām
Acu pilienu deva ir atkarīga no indikācijas. Ja Irifrin ir parakstīts, rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija. Produkts tiek izmantots šādi:
Pirms zāļu lietošanas jums jāpievērš uzmanība derīguma termiņam. Ja pudele ir hermētiski noslēgta un nekad nav atvērta, tad produkts nezaudē savas īpašības 2 gadus no izgatavošanas datuma. Pēc atvēršanas pudeli var uzglabāt ne ilgāk kā 1 mēnesi. Pilieni jāuzglabā tumšā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par +25°C. Ja netiek ievēroti uzglabāšanas noteikumi, risinājums var zaudēt ārstnieciskas īpašības. Pirms zāļu lietošanas jums jākonsultējas ar oftalmologu.
Irifrin BK analogi
Irifrīna aizstājēji ir sadalīti 2 veidos: sinonīmi un analogi. Sinonīmi narkotikas ietver tos pilienus, kuru aktīvā viela satur arī fenilefrīnu. Un lēti Irifrina acu pilienu analogi ietver zāles, kurām ir tādas pašas terapeitiskais efekts, bet atšķiras aktīvā komponentā.
Sinonīmi ir šādi acu pilieni:
- Visofrīns;
- Mezaton;
- Neosinefrīns-Poz.
Uz lētiem Irifrina analogiem var attiecināt vazokonstriktora pilieni kas paredzēti nogurušu un apsārtušu acu ārstēšanai:
- Visine;
- Alergoftāls;
- nafazolīns;
- tetrizolīns;
- Spersallerg;
- Oksimetazolīns.
Alfa adrenerģiskais agonists vietējai lietošanai oftalmoloģijā (midriātiskais)
Aktīvā viela
Fenilefrīna hidrohlorīds (fenilefrīns)
Izlaišanas forma, sastāvs un iepakojums
Acu pilieni 2,5%
Palīgvielas: dinātrija edetāts, hipromeloze, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, ūdens injekcijām.
Acu pilieni 10% caurspīdīga šķīduma veidā no bezkrāsaina līdz gaiši dzeltenai.
Palīgvielas: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, nātrija hidroksīds, nātrija hidrogēnfosfāta dihidrāts, bezūdens nātrija dihidrogēnfosfāts, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, ūdens injekcijām.
5 ml - plastmasas pudele ar pilinātāju (1) - kartona iepakojumi.
5 ml - tumša stikla pudeles (1) komplektā ar pilinātāju - kartona kastes.
farmakoloģiskā iedarbība
Simpatomimētisks līdzeklis. Tam ir izteikta alfa-adrenerģiskā aktivitāte, un, lietojot parastās devās, tam nav būtiskas stimulējošas ietekmes uz centrālo nervu sistēmu.
Plkst vietējais pielietojums oftalmoloģijā tas izraisa zīlītes paplašināšanos, uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas traukus.
Fenilefrīnam ir izteikta stimulējoša iedarbība uz postsinaptiskajiem α-adrenerģiskajiem receptoriem, un tam ir ļoti vāja ietekme uz miokarda β-adrenerģiskajiem receptoriem. Zālēm ir vazokonstriktora iedarbība, kas līdzīga norepinefrīna iedarbībai, bet tai praktiski nav hronotropas un inotropas ietekmes uz sirdi. Fenilefrīna vazopresora efekts ir mazāk izteikts nekā fenilefrīnam, taču tas ir ilgstošāks. Izraisa vazokonstrikciju 30-90 sekundes pēc instilācijas, iedarbības ilgums ir 2-6 stundas.
Pēc instilācijas fenilefrīns sarauj zīlītes paplašinātāju un konjunktīvas arteriolu gludos muskuļus, tādējādi izraisot zīlītes paplašināšanos. Midriāze rodas 10-60 minūšu laikā pēc vienas instilācijas. Pēc acu pilienu iepilināšanas 2,5%, midriāze saglabājas 2 stundas, pēc acu pilienu iepilināšanas 10% - 3-7 stundas. fenilefrīns maz ietekmē ciliāru muskuļu, mīdriāze notiek bez cikloplēģijas.
Farmakokinētika
Dati par zāļu Irifrin farmakokinētiku nav sniegti.
Indikācijas
- iridociklīts (lai novērstu aizmugurējo sinekiju rašanos un samazinātu eksudāciju no varavīksnenes);
- diagnostiskai skolēna paplašināšanai oftalmoskopijas laikā un citiem diagnostikas procedūras ah, nepieciešams, lai kontrolētu acs aizmugurējā segmenta stāvokli;
- provokatīvā testa veikšana pacientiem ar šauru acs priekšējās kameras leņķi un aizdomām par slēgta leņķa glaukomu;
- acs ābola virspusējas un dziļas injekcijas diferenciāldiagnoze;
- oftalmoloģiskajā ķirurģijā - pirmsoperācijas sagatavošanas laikā skolēna paplašināšanai (acu pilieni 10%);
- acu zīlītes paplašināšanai, veicot lāzera iejaukšanās acu dibenā un vitreoretālās operācijas laikā;
- glaukociklisko krīžu ārstēšana;
- sarkano acu sindroma ārstēšana (acu pilieni 2,5%), lai mazinātu hiperēmiju un acu membrānu kairinājumu;
- izmitināšanas spazmas.
Kontrindikācijas
- slēgta kakta vai šaura kakta glaukoma;
- gados vecākiem pacientiem ar nopietniem sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu asinsrites traucējumiem;
- papildu zīlītes paplašināšanai laikā ķirurģiskas operācijas pacientiem ar acs ābola integritātes pārkāpumu, kā arī asaru ražošanas traucējumu gadījumos;
- arteriāla aneirisma (acu pilieni 10%);
- hipertireoze;
- aknu porfīrija;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- bērni līdz 12 gadu vecumam (acu pilieni 10%);
- priekšlaicīga (acu pilieni 2,5%);
- paaugstināta jutība pret zālēm.
Dozēšana
Veicot oftalmoskopija uzklājiet acu pilienus 2,5% vienu reizi instilācijas veidā. Parasti, lai izveidotu mīdriāzi, pietiek ar 1 pilienu ievadīšanu konjunktīvas maisiņā. Maksimālā mīdriāze tiek sasniegta pēc 15-30 minūtēm un saglabājas pietiekamā līmenī 1-3 stundas.Ja nepieciešams ilgstoši uzturēt mīdriāzi, Irifrīnu var atkārtoti iepilināt pēc 1 stundas.
Nepietiekamas zīlītes paplašināšanās gadījumā, kā arī pacientiem ar stingru varavīksneni (izteiktu pigmentāciju), zīlītes diagnostiskajai paplašināšanai var lietot 10% acu pilienus tādā pašā devā.
Priekš izmitināšanas spazmas mazināšana pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem Izrakstīt acu pilienus 2,5%, 1 pilienu katrā acī naktī katru dienu 4 nedēļas.
Kad pastāvīga izmitināšanas spazma ir iespējams lietot acu pilienus 10% par pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 12 gadiem- 1 piliens katrā acī naktī katru dienu 2 nedēļas.
Veicot diagnostikas procedūras, tiek izmantota viena 2,5% acu pilienu iepilināšana sekojošos gadījumos:
- kā provokatīvs tests pacientiem ar šauru priekšējās kameras leņķa profilu un aizdomām par slēgta leņķa glaukomu- ja starpība starp intraokulārā spiediena vērtībām pirms Irifrīna iepilināšanas un pēc zīlītes paplašināšanās ir no 3 līdz 5 mm Hg, tad provokatīvo testu uzskata par pozitīvu;
- Priekš acs ābola injekcijas veida diferenciāldiagnoze- ja 5 minūtes pēc instilācijas ir acs ābola asinsvadu sašaurināšanās, tad injekcija tiek klasificēta kā virspusēja; ja acs apsārtums saglabājas, nepieciešams rūpīgi izmeklēt pacientu, vai nav iridociklīta vai sklerīta, jo tas norāda uz dziļāku asinsvadu paplašināšanos.
Plkst iridociklīts Irifrīnu lieto 2,5% vai 10% acu pilienu veidā, lai novērstu jau izveidojušos aizmugurējo sinekiju attīstību un plīsumu un samazinātu eksudāciju acs priekšējā kamerā. Šim nolūkam slimās acs (acs) konjunktīvas maisiņā iepilina 1 pilienu 2-3 reizes dienā.
Plkst glaukocikliskās krīzes fenilefrīna vazokonstriktora efekta dēļ samazinās acs iekšējais spiediens; šis efekts ir izteiktāks, lietojot Irifrin 10% acu pilienu veidā. Lai atvieglotu glaukocikliskās krīzes, zāles iepilina 2-3 reizes dienā.
Plkst sagatavošanās ķirurģiskām iejaukšanās darbībām 30-60 minūtes pirms operācijas, lai panāktu mīdriāzi, tiek veikta vienreizēja Irifrīna instilācija acu pilienu veidā 10%. Pēc acs ābola membrānu atvēršanas atkārtota zāļu iepilināšana nav atļauta.
Acu pilienus 10% neizmanto apūdeņošanai, tamponu mērcēšanai, kad ķirurģiskas iejaukšanās ah un subkonjunktīvai ievadīšanai.
Blakus efekti
No redzes orgāna puses: konjunktivīts, periorbitāla tūska; Iespējama dedzinoša sajūta lietošanas sākumā, neskaidra redze, kairinājums, diskomforts, asarošana, paaugstināts acs iekšējais spiediens.
Nākamajā dienā pēc zāļu Irifrin lietošanas ir iespējama reaktīva mioze. Atkārtoti instilējot zāles šajā periodā, midriāze var būt mazāk izteikta nekā iepriekšējā dienā. Šis efekts ir biežāk sastopams gados vecākiem pacientiem.
Sakarā ar ievērojamu zīlītes paplašinātāja kontrakciju fenilefrīna ietekmē, 30-45 minūtes pēc iepilināšanas acs priekšējās kameras mitrumā var konstatēt pigmenta daļiņas no varavīksnenes pigmenta lapas. Suspensija kameras šķidrumā ir jānošķir no priekšējā uveīta parādīšanās vai no norīšanas formas elementi asinis priekšējās kameras humorā.
No sirds un asinsvadu sistēmas: iespējamas sirdsklauves, tahikardija, aritmija (tostarp ventrikulāra), refleksā bradikardija, oklūzija koronārās artērijas, plaušu embolija.
Dermatoloģiskas reakcijas: kontaktdermatīts.
Reti, lietojot Irifrīnu acu pilienu veidā 10%, tiek novēroti nopietni sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi, tostarp asinsvadu sabrukums un intrakraniāla asiņošana.
Pārdozēšana
Simptomi: izpausmēm sistēmiska darbība fenilefrīns.
Ārstēšana: alfa blokatoru lietošana (piemēram, 5-10 mg fentolamīna IV). Ja nepieciešams, ievadīšanu var atkārtot.
Zāļu mijiedarbība
Fenilefrīna mīdriātiskā iedarbība pastiprinās, ja to lieto kopā ar. Paaugstinātas vazopresora darbības dēļ var attīstīties tahikardija.
Lietojot Irifrīnu vienlaikus ar MAO inhibitoriem vai 21 dienas laikā pēc to lietošanas pārtraukšanas, pastāv nekontrolēta asinsspiediena paaugstināšanās risks.
Adrenerģisko agonistu vazopresoro efektu var pastiprināt arī kopīga lietošana ar tricikliskajiem antidepresantiem, propranololu, rezerpīnu, guanetidīnu, metildopu un m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem.
Irifrīna lietošana acu pilienu veidā 10% kombinācijā ar sistēmisku lietošanu var izraisīt akūtu arteriālo hipertensiju.
Irifrīns var pastiprināt inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmas darbību inhalācijas anestēzijas laikā.
Lietošana kopā ar simpatomimētiskiem līdzekļiem var pastiprināt fenilefrīna ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu.
Speciālas instrukcijas
Irifrīns piesardzīgi jālieto pacientiem ar cukura diabētu, jo pastāv paaugstināta asinsspiediena risks, kas saistīts ar veģetatīvās regulēšanas traucējumiem, kā arī gados vecākiem pacientiem paaugstināta reaktīvās miozes riska dēļ.
Irifrīns piesardzīgi jālieto vienlaikus ar MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienu pēc to lietošanas pārtraukšanas.
Ieteicamās devas pārsniegšana, lietojot acu pilienus par 2,5% pacientiem ar traumām, acs vai tās piedēkļu slimībām, pēcoperācijas periods vai ar samazinātu asaru veidošanos (anestēzija) var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un sistēmisku blakus efekti.
Sakarā ar to, ka zāles izraisa konjunktīvas hipoksiju, tās jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, lietojot kontaktlēcas, pēc operācijas (samazināta dzīšana).
Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, sargājot no gaismas temperatūrā līdz 25°C; nesasaldēt. Derīguma termiņš - 2 gadi.
Pēc pudeles atvēršanas derīguma termiņš ir 1 mēnesis.
Irifrīns ir simpatomimētisks līdzeklis (zāles ar alfa-adrenomimētisku iedarbību), ko oftalmoloģijā lieto lokāli (ārēji), lai paplašinātu zīlīti, sašaurinātu asinsvadus un samazinātu intraokulāro spiedienu.
Nepieciešamība lietot šīs zāles palielinās, kad diferenciāldiagnoze acs ābols, viltus tuvredzība, sarkano acu sindroms un citi apstākļi, kas traucē redzes sistēmas darbību un pasliktina cilvēka vispārējo labsajūtu.
Šajā lapā jūs atradīsiet visu informāciju par Irifrin: pilnas instrukcijas pēc pieteikuma par šīm zālēm, vidējās cenas aptiekās, pilnīgi un nepilnīgi zāļu analogi, kā arī atsauksmes par cilvēkiem, kuri jau ir lietojuši Irifrin acu pilienus. Vai vēlaties atstāt savu viedokli? Lūdzu, rakstiet komentāros.
Klīniskā un farmakoloģiskā grupa
Alfa adrenerģiskais agonists vietējai lietošanai oftalmoloģijā (midriātiskais).
Nosacījumi izsniegšanai no aptiekām
Izsniedz pēc ārsta receptes.
Cenas
Cik maksā Irifrin? vidējā cena aptiekās tas ir 550 rubļu līmenī.
Izlaiduma forma un sastāvs
Irifrina zāļu forma ir pilieni. Viņi pārstāv dzidrs šķīdums bezkrāsains vai dzeltenīgs. Tie tiek ražoti īpašās 5 ml plastmasas pudelēs ar dozatoru, kas, savukārt, ir iepakotas kartona kastēs.
- Pilieni ir dažādos procentos: 2,5% un 10%. Aktīvā viela ir fenilefrīna hidrohlorīds.
- 1 ml 2,5% šķīduma satur 25 mg aktīvās sastāvdaļas, un 1 ml 10% šķīduma satur 100 mg.
Papildu sastāvdaļas zāļu sastāvā: benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāts, hipromeloze, nātrija metabisulfīts, citronskābe, nātrija citrāta dihidrāts, destilēts ūdens.
Farmakoloģiskā iedarbība
Aktīvā viela irifrīna fenilefrīns ir alfa adrenerģisks agonists un attiecīgi ietekmē asinsvadu gludos muskuļus. Ja fenilefrīnu lieto acu pilienu veidā, zāles ietekmē tikai asinsvadus šī ķermeņa. Ja fenilefrīnu ievada intravenozi vai subkutāni, tas ietekmē visus cilvēka ķermeņa asinsvadus, kā arī sirdi.
Irifrīna pilienu lietošana uz acs gļotādas izraisa zīlītes paplašināšanos, palielina intraokulārā šķidruma aizplūšanu un arī sašaurina. asinsvadi konjunktīva. Konjunktīvas asinsvadu sašaurināšanās nodrošina acs apsārtuma izzušanu, kā rezultātā zāles lieto sarkano acu sindroma ārstēšanā. Palielinot intraokulārā šķidruma aizplūšanu, uzlabojas acs stāvoklis ar glaukomu. Un zīlītes paplašināšanās, ko izraisa Irifrin pilieni, tiek izmantota pirmsoperācijas sagatavošanai vai tās laikā ķirurģiska iejaukšanās mūsu acu priekšā.
Acs asinsvadu sašaurināšanās notiek 30 līdz 90 sekunžu laikā pēc pilienu uzlikšanas uz konjunktīvas. Skolēna paplašināšanās notiek 10–60 minūtes pēc vienreizējas šķīduma iepilināšanas un saglabājas 2 stundas, lietojot 2,5% Irifrin, vai 3–6 stundas, lietojot 10% pilienus.
Lietošanas indikācijas
Abas Irifrīna šķirnes ir paredzētas lietošanai oftalmoloģijā. Zāles ir parakstītas šādos gadījumos:
- dažādas etioloģijas;
- glaukomas un ciklisku krīžu ārstēšanā, ko pavada acs iekšējā spiediena pieaugums;
- plīsuši asinsvadi acīs (sarkano acu sindroms);
- iridociklīts (plašs iekaisuma process acs ciliārajā ķermenī);
- nepieciešamība paplašināt zīlīti diagnostikas procedūru laikā;
- lai novērstu akomodatīvo spazmu, tas ir, ciliāru muskuļu šķiedru kontrakciju;
- provokatīvā testa veikšana, ja ir aizdomas par leņķa aizvēršanu;
- nepieciešamība paplašināt zīlīti operācijas sagatavošanas procesā un lāzeroperācijas laikā (pilieni ar 10% koncentrāciju).
Turklāt zāles bieži lieto diferenciāldiagnozē, veicot virspusējas un dziļas acu injekcijas. Acu pilieni Irifrin bk lieto patiesas un viltus tuvredzības (tuvredzības) ārstēšanai.
Kontrindikācijas
- hipertireoze;
- aknu porfīrija;
- bērni līdz 12 gadu vecumam (acu pilieni 10%);
- priekšlaicīga (acu pilieni 2,5%);
- slēgta kakta vai šaura kakta glaukoma;
- arteriāla aneirisma (acu pilieni 10%);
- paaugstināta jutība pret zālēm;
- iedzimts glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes deficīts;
- gados vecākiem pacientiem ar nopietniem sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu asinsrites traucējumiem;
- papildu zīlītes paplašināšanai ķirurģisku operāciju laikā pacientiem ar acs ābola integritātes traucējumiem, kā arī traucētas asaru izdalīšanās gadījumos.
Irifrīns piesardzīgi jālieto pacientiem ar cukura diabētu, jo pastāv paaugstināta asinsspiediena risks, kas saistīts ar veģetatīvās regulēšanas traucējumiem, kā arī gados vecākiem pacientiem paaugstināta reaktīvās miozes riska dēļ.
Irifrīns piesardzīgi jālieto vienlaikus ar MAO inhibitoriem, kā arī 21 dienu pēc to lietošanas pārtraukšanas.
Lietojiet grūtniecības un laktācijas laikā
Saskaņā ar lietošanas instrukcijām, zāļu lietošana grūtniecības laikā un zīdīšana iespējams pēc rūpīgas ārsta pārbaudes individuālās īpašības pacientiem. Ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamais risks auglim vai bērnam zāles var lietot, bet stingrā ārsta uzraudzībā.
Lietošanas instrukcija
Lietošanas instrukcija norāda, ka Irifrin acu pilienu veidā lieto lokāli.
Veicot oftalmoskopiju - vienreizējas 2,5% šķīduma instilācijas. Lai izveidotu midriāzi, pietiek ar 1 pilienu 2,5% Irifrīna ievadīšanu konjunktīvas maisiņā. Maksimālā mīdriāze tiek novērota pēc 15–30 minūtēm un saglabājas 1–3 stundas.Ja nepieciešams ilgstoši uzturēt mīdriāzi, atkārtota instilācija tiek veikta pēc 1 stundas.
Bērniem, kas vecāki par 12 gadiem, un pieaugušajiem ar nepietiekamu zīlītes paplašināšanos, kā arī pacientiem ar stingru varavīksnenes diagnostiskai zīlītes paplašināšanai izmanto 10% šķīdumu tādā pašā devā.
Veicot diagnostikas procedūras, tiek izmantota viena 2,5% šķīduma iepilināšana:
- Provokatīvs tests pacientiem ar šauru priekšējās kameras leņķa profilu un aizdomām par slēgta leņķa glaukomu. Testa rezultāti tiek uzskatīti par pozitīviem gadījumos, kad starpība starp acs iekšējā spiediena vērtībām pirms Irifrin lietošanas un pēc zīlītes paplašināšanās ir robežās no 3-5 mm Hg;
- Acs ābola injekcijas veida diferenciāldiagnoze. Ja acs ābola asinsvadi ir sašaurināti 5 minūtes pēc iepilināšanas, injekcija tiek klasificēta kā virspusēja; ja acu apsārtums saglabājas, pacients rūpīgi jāpārbauda, vai nav sklerīta vai iridociklīta, jo tas norāda uz dziļāk guļošo asinsvadu paplašināšanos. .
Iridociklīta gadījumā lieto 2,5 vai 10% šķīdumu, lai novērstu jau izveidojušos aizmugurējo sinekiju attīstību un plīsumu, kā arī samazinātu eksudāciju acs priekšējā kamerā. Šo indikāciju gadījumā vienu pilienu Irifrin iepilina skartās acs(-u) konjunktīvas maisiņā 2-3 reizes dienā.
Fenilefrīna vazokonstriktora efekta dēļ glaukomatozi ciklisku krīžu laikā samazinās acs iekšējais spiediens. Šis efekts ir izteiktāks, lietojot 10% Irifrin. Lai atvieglotu glaukocikliskās krīzes, zāles jāiepilina 2-3 reizes dienā.
Sagatavojot pacientu ķirurģiskām iejaukšanās darbībām, 30–60 minūtes pirms operācijas tiek veikta vienreizēja 10% šķīduma iepilināšana, lai panāktu midriāzi. Pēc acs ābola membrānu atvēršanas atkārtota zāļu instilācija nav atļauta.
Blakus efekti
Pacientu atsauksmes un lietošanas instrukcijas oftalmoloģijas vidū blakus simptomi tiek saukti:
- Bieži sastopamas: dedzinoša sajūta iepilināšanas laikā, sāpes acī, diskomforts, konjunktivīts, keratīts;
- Vidēji bieži: paaugstināts acs iekšējais spiediens, periorbitāla tūska, priekšējās kameras leņķa blokāde, alerģiski simptomi, reaktīva hiperēmija;
- Reti: reaktīva mioze, varavīksnenes pigmenta slāņa elementu klātbūtne acs priekšējā kamerā.
Sistēmisko orgānu izpausmes var ietvert kontaktdermatīts(reti).
Starp blakus efekti Sirds un asinsvadu sistēmas pacientu atsauksmes sauc: tahikardija un ātra sirdsdarbība, aritmija, paaugstināts asinsspiediens.
Norādījumos kā retas izpausmes ir iekļauta koronāro artēriju oklūzija un plaušu embolija.
Pārdozēšana
Zāļu pārdozēšanas gadījumā tiek novērotas uzskaitītās blakusparādības, taču tās ir izteiktākas. Šādos gadījumos nekavējoties pārtrauciet zāļu lietošanu, izskalojiet acs konjunktīvu un meklējiet kvalificētu medicīnisko palīdzību.
Lai mazinātu pārdozēšanas negatīvās sekas: nemiers, nervozitāte, svīšana, reibonis, vemšana, paātrināta sirdsdarbība, sekla un vāja elpošana, tiek noteikti alfa adrenerģisko receptoru blokatori - fentolamīns 5-10 mg intravenozi.
Speciālas instrukcijas
Sakarā ar to, ka zāles izraisa konjunktīvas hipoksiju, tās jālieto piesardzīgi pacientiem ar sirpjveida šūnu anēmiju, lietojot kontaktlēcas, pēc operācijas (samazināta dzīšana).
Ieteicamās devas pārsniegšana, lietojot acu pilienus par 2,5% pacientiem ar traumām, acs vai tās piedēkļu slimībām, pēcoperācijas periodā vai ar samazinātu asaru veidošanos (anestēzija), var palielināt fenilefrīna uzsūkšanos un sistēmisku blakusparādību attīstību.
Zāļu mijiedarbība
- Irifrīns pastiprina inhibējošo iedarbību uz sirds un asinsvadu sistēmu inhalācijas anestēzijas laikā.
- Atropīns pastiprina Irifrin midriātisko efektu, vienlaikus palielinot sirdsdarbības ātrumu.
- Fenilefrīna vazopresoro iedarbību pastiprina propranolols, rezerpīns, guanetidīns, m-antiholīnerģiskie līdzekļi un metildopa.
- Vietējie anestēzijas līdzekļi palielina midriāzes ilgumu.
- Beta blokatori, ja tie tiek kombinēti ar Irifrīnu, vājina to hipotensīvā iedarbība, kas ir bīstams hipertensīvās krīzes attīstībai.
- Monoamīnoksidāzes inhibitori un tricikliskie antidepresanti Irifrin lietošanas laikā palielina nekontrolētas arteriālās hipertensijas attīstības risku. Šo efektu var novērst, neizrakstot Irifrin 3 nedēļas pēc MAO inhibitoru lietošanas pārtraukšanas.
Pirms meklējat zāles, kas var aizstāt Irifrīnu, ir svarīgi zināt, kāda veida zāles tas ir, kādas ir tā īpašības, indikācijas un kontrindikācijas to lietošanai. Irifrīna acu pilieni ir lokālas oftalmoloģiskas zāles, kuru lietošana var uzlabot intraokulārā šķidruma aizplūšanu, sašaurināt asinsvadus un paplašināt acu zīlītes.
Šo zāļu lietošanas nepieciešamība palielinās acs ābola, viltus tuvredzības, sarkano acu sindroma un citu stāvokļu diferenciāldiagnozē, kas traucē redzes sistēmas darbību un pasliktina cilvēka vispārējo pašsajūtu. Irifrīna acu pilienu iedarbība tiek panākta, pateicoties aktīvajam komponentam - fenilefrīnam, kam ir diezgan plašs pielietojuma klāsts, bet tā galvenā īpašība tiek uzskatīta par vazokonstriktora efektu. Oftalmoloģijā šo zāļu lietošana ļauj paplašināt acu zīlītes, samazināt acs iekšējo spiedienu un uzlabot redzi. Ir svarīgi atzīmēt, ka ir stingri aizliegts lietot zāles profilakses nolūkos vai bez konsultēšanās ar oftalmologu, jo tam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību, kas var pasliktināt redzi un radīt darba problēmas. iekšējie orgāni. Acu pilienu izmaksas ir aptuveni 500 rubļu par 1 pudeli 5 milj. Ņemot vērā, ka dažiem šī cena tiek uzskatīta par augstu, daudzi meklē kaut ko, kas aizstātu Irifrīnu, lai iegūtu tādu pašu efektu un neradītu kaitējumu veselībai. Ir daudz iespēju izvēlēties oftalmoloģiskos medikamentus ar līdzīgu iedarbību, taču jebkuras zāles jālieto tikai pēc iepriekšējas konsultācijas ar speciālistu.
Irifrin - īss apraksts
Irifrīna acu pilieni, kuru pamatā ir fenilefrīns, ir klasificēti kā simpatomimētikas līdzekļi ar alfa adrenerģisku aktivitāti. Vietējā zāļu lietošana ļauj paplašināt acu zīlītes, uzlabot intraokulāro šķidruma aizplūšanu un mēreni sašaurināt acs gļotādas traukus. Zāles ir ātra darbība, ko var pamanīt 10 - 20 minūšu laikā pēc acu pilienu iepilināšanas un saglabā aktivitāti vismaz 4 stundas. Kā minēts iepriekš, pilienu aktīvā sastāvdaļa ir fenilefrīna hidrohlorīds 25 vai 100 mg devā. Turklāt pilieni satur aktīvās sastāvdaļas, tostarp benzalkonija hlorīdu, dinātrija edetātu, nātrija hidroksīdu un citus. Pilieni tiek ražoti 5 milj. pudelēs ar pilinātāju - dozatoru.
Acu pilieni Irifrin, ja to lieto lokāli, ne tikai paplašina acu zīlītes un sašaurina konjunktīvas asinsvadus, bet arī uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu, mazina izmitināšanas spazmas laikā. dažādas slimības redzes sistēma, kam raksturīga paaugstināta intraokulārais spiediens. Acu pilienus var lietot, gatavojoties vizuālajai diagnostikai vai pirmsoperācijas periodā, kā arī pēc tās. Visbiežāk acu pilienus izraksta tādai slimībai kā iridociklīts, kam raksturīgs asinsvadu iekaisums acs varavīksnenē, kas izraisa redzes asuma samazināšanos, un ir ievērojams diskomforts acu gļotādās. Par indikāciju pilienu lietošanai tiek uzskatīta arī acs membrānas pietūkums, periods pirms pārbaudes. Pilienu lietošana pirms oftalmoloģiskās diagnostikas veikšanas ļauj ārstam labi apskatīt acs dibenu un noteikt visa veida defektus un patoloģijas, kuras ir grūti diagnosticēt kārtējās izmeklēšanas laikā.
Tāpat kā jebkura cita medicīna, Irifrinam ir vairākas kontrindikācijas un blakusparādības. Kontrindikācijas ietver paaugstināta jutība uz zāļu sastāvu, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām, cukura diabēts, grūtniecība. Norādījumi par zālēm palīdzēs jums labāk iepazīties ar kontrindikācijām. Atsauksmes par cilvēkiem, kuri iepilināja Irifrīnu acīs, saka, ka pēc pilienu lietošanas var būt jūtama neliela dedzinoša sajūta, taču tā pazūd dažu minūšu laikā. UZ blakus efekti pilieni ietver lokālu gļotādas kairinājumu, sirdsdarbības traucējumus, centrālo nervu sistēma. Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem un kuriem anamnēzē ir stenokardija vai arteriālā hipertensija, pilienu iepilināšana palielina sirdslēkmes attīstības risku. Tāpēc šīs zāles jālieto tikai pēc receptes, stingri ievērojot zāļu devu un lietošanas ilgumu.
Kādi ir zāļu analogi?
Dažreiz narkotiku lietošana kādu iemeslu dēļ nav iespējama, tāpēc daudzi meklē zāles, kas to varētu aizstāt. Zāļu Irifrīna analogi var būt gan strukturāli, tas ir, satur vienu un to pašu aktīvo vielu, gan zāles atbilstoši darbības mehānismam. Līdzīgas zāles Saskaņā ar sastāvu vai darbības mehānismu tiek ņemti vērā vietējo vai ārvalstu ražotāju acu pilieni. Ja cilvēks meklē lēts analogs, tad viņam vajadzētu pievērst uzmanību pašmāju zālēm vai Indijā ražotiem acu pilieniem. Lēti analogi ne vienmēr spēs dot rezultātu, ko gaidījis ārsts vai pats pacients, tāpēc par to lietošanu jāvienojas ar ārstējošo ārstu.
Irifrin BK
Irifrin BK acu pilieni ir tiešs Irifrin strukturāls analogs. Vienīgā atšķirība starp zālēm ir to konservējošā sastāva klātbūtne. Irifrin BC pilieni nesatur konservantus, tiem ir īsāks glabāšanas laiks pēc atvēršanas. Turklāt organisms to lietošanu panes daudz labāk, līdz minimumam samazinot lokāla kairinājuma risku pēc lietošanas.
Pilienu sastāvā ir tas pats hormons – fenilefrīns, kas, lokāli lietojot, paplašina acu zīlītes un sašaurina asinsvadus, negatīvi neietekmējot visa organisma darbību.
Iekļūstot konjunktīvas maisiņā, zāles ātri uzsūcas, kas ļauj tai iedarboties dažu minūšu laikā pēc lietošanas. Papildus galvenajām indikācijām, kas raksturīgas arī parastajam Irifrinam, šis analogs mazina acs gļotādas nogurumu un kairinājumu. Irifrin BC nevar klasificēt kā lētu analogu, jo pilienu cena ir aptuveni 650 rubļu par pudeli 5 milj.Vistosan
Oftalmoloģiskais medikaments Vistosan ir Irifrīna strukturāls analogs, jo tas satur to pašu fenilefrīna hidrohlorīdu. Zālēm ir tieša iedarbība, un tās ir alfa-adrenerģiskas zāles ar vieglu beta-adrenerģisku efektu. Galvenā indikācija lietošanai tiek uzskatīta par “sarkano acu” sindromu, konjunktīvas hiperēmiju. Vistosan acu pilienu izmaksas ir aptuveni 300 rubļu par vienu 5 ml pudeli.
Neosinefrīns-Poz
Irifrīna acu pilienu strukturāls analogs uz fenilefrīna bāzes. Zāles ir izteiktas adrenomimētiskas aktivitātes. Pēc iepilināšanas acīs tas izraisa acu zīlīšu paplašināšanos, uzlabo intraokulārā šķidruma aizplūšanu un sašaurina konjunktīvas asinsvadus. Neosinefrīnam — Pos ir tāds pats indikāciju diapazons, un to var lietot gan medicīniskiem nolūkiem, un pirms redzes sistēmas diagnostikas. Pieejams 10 miljonu pudelē ar pilinātāju. Satur 50 vai 100 mg aktīvās sastāvdaļas. Pilienu izmaksas pilsētas aptiekās ir aptuveni 400 rubļu. Pēc pudeles atvēršanas to var lietot 4 nedēļas, pēc tam jāiznīcina.
Visofrīns
Visofrīns ir acu pilieni ar izteiktu adrenomimētisku efektu, kas paredzēts acu zīlīšu paplašināšanai un intraokulārā šķidruma uzlabošanai. Paredzēts izmitināšanas spazmas ārstēšanā, kā arī pirms oftalmoloģiskām pārbaudēm. Pilieni satur 25 mg aktīvās sastāvdaļas fenilefrīna hidrohlorīda, kā arī palīgvielas. Iepakojuma cena nepārsniedz 420 rubļus.
Atropīns
Viens no visizplatītākajiem un lētākajiem Irifrin acu pilienu analogiem ir Atropīns, kas nav strukturāls analogs, bet tam ir tāds pats darbības mehānisms. Atropīna acu pilienus klasificē kā spazmolītiskus un midriātiskus līdzekļus. Oftalmoloģijā tas tiek nozīmēts acu zīlīšu paplašināšanai, fundusa izmeklēšanas laikā, kā arī tādām slimībām kā irīts, iridociklīts, keratīts, acu traumas, tīklenes artēriju embolija un citas patoloģijas. Zāles ir diezgan daudz kontrindikāciju, tāpēc tās jālieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem. Starp visiem analogiem tas ir lētākais, jo tas maksā ne vairāk kā 60 rubļu par pudeli.
Tropikamīds
Tropikamīda acu pilieni ir zāles, ko lieto oftalmoloģijā. Aktīvā sastāvdaļa Tiek uzskatīts, ka zāles ir 0,5% (5 mg 1 ml) vai 1% (10 mg 1 ml) tropikamīds, arī palīgkomponenti. Autors terapeitiskais efekts ir tādas pašas īpašības kā Irifrinam. Zāles lieto gadījumos, kad ārstam ir jāpārbauda acs dibens vai jānosaka refrakcija, izmantojot skiaskopiju. Turklāt zāles lieto, lai ārstētu iekaisuma un adhezīvus procesus redzes sistēmas audos. Pirms pilienu lietošanas rūpīgi jāizpēta to lietošanas instrukcijas. Aptiekās Tropicanamide acu pilienus var iegādāties par cenu ne vairāk kā 70 rubļu par pudeli.
Cyclomed
Acu pilienus, kas pieder m-holinomimētisko līdzekļu grupai, oftalmoloģijā izmanto acs zīlītes paplašināšanai. Pilieni satur 10 mg ciklopentolāta hidrohlorīda, kā arī palīgkomponentus. Par galveno acu pilienu mērķi tiek uzskatīts refrakcijas noteikšana, kā arī situācijas, kad ārstam nepieciešams izmeklēt acs dibenu. Medicīniskiem nolūkiem pilienus izraksta tādām slimībām kā sklerīts, episklerīts, iridociklīts, keratīts. Zāles cena nepārsniedz 280 rubļus.
Irifrīna acu pilienus vai citus analogus drīkst parakstīt tikai oftalmologs. Ir ļoti svarīgi stingri ievērot zāļu devu, jo nekontrolēti acu pilieni var izraisīt vairākas blakusparādības, tostarp miokarda infarkta attīstību. Jebkuram no strukturālajiem analogiem vai zālēm ar tādu pašu darbības mehānismu ir savas lietošanas īpašības. Irifrīna analogus ir aizliegts lietot pašiem vai iegādāties, jo tiem ir daudz zemāka cena. Ir svarīgi saprast, ka pat zāļu strukturālie analogi var saturēt dažādas devas. aktīvā viela vai palīgkomponenti, kas nav apstiprināti lietošanai cilvēkiem. Tāpēc nevajadzētu atstāt novārtā savu veselību, jums vajadzētu uzticēties profesionāļiem.
Irifrīns ir viena no zālēm plaša spektra darbības diagnostikai un medicīniskās procedūras oftalmoloģijā. Ārsti to bieži izraksta pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 6 gadiem. Kādas norādes par to lietošanu pastāv, kādi piesardzības pasākumi pacientam ir jāzina un kāpēc labāk nelietot zāles bez ārsta receptes - mēs to aplūkosim mūsu pārskatā.
Sastāvs un darbības mehānisms
Irifrīns ir oftalmoloģisks līdzeklis. Autors farmakoloģiskā klasifikācija tas attiecas uz midriātiku (līdzekli acu zīlīšu paplašināšanai). Iepilinot zāles acīs:
- veicina paplašinātāju muskuļu kontrakciju - tādēļ attīstās midriāze (apaļās atveres diametra palielināšanās varavīksnenes centrā);
- sašaurina konjunktīvas artērijas;
- atvieglo intraokulārā šķidruma aizplūšanu caur acs drenāžas sistēmu episklerālajās vēnās, novēršot tā stagnāciju un glaukomas attīstību.
Plkst vietējai lietošanai speciālista ieteiktajās devās zāles neietekmē sirds un asinsvadu sistēmas un smadzeņu darbību. Viņa ārstnieciska iedarbība kļūst pamanāms jau 10-50 minūtes pēc vienas iepilināšanas. Tas ilgst no 2 līdz 7 stundām.
Indikācijas
Oftalmoloģijā Irifrin ir paredzēts:
- iridociklīts - acs varavīksnenes un ciliārā ķermeņa iekaisuma bojājums;
- glaukomas-cikliskā krīze;
- sarkano acu sindroms;
- akomodācijas spazmas, kurās cilvēkam ir grūtības saskatīt objektus tālumā acu muskuļa darbības traucējumu dēļ;
- tuvredzība (tuvredzība), lai novērstu slimības progresēšanu lielas redzes slodzes apstākļos;
- fundusa izmeklēšanas procedūras (oftalmoskopija, slēgta kakta glaukomas diagnostika, lāzera korekcija redze utt.).
Kāda ir atšķirība starp Irifrin un Irifrin BC pilieniem?
Irifrīna acu pilieni tiek ražoti Indijā farmācijas uzņēmumi Promed Exports un Sentiss Pharma. Ir vairāki zāļu izdalīšanās veidi:
- acu pilieni ar 2,5% devu:
- Irifrīns 2,5%;
- Irifrīns BC 2,5%;
- acu pilieni ar 10% devu.
Irifrin 2,5% ir dzidrs, bezkrāsains šķidrums bez īpašas garšas vai smaržas. Papildus fenilefrīnam šī zāļu forma satur destilētu ūdeni, palīgvielas un konservantus. Produkts ir pieejams 5 ml pudelēs ar pilinātāju, kas aprīkots ar lietošanas instrukciju un iepakots spilgti zaļā un baltā kartona kastē. Atvērtas pudeles derīguma termiņš ir 1 mēnesis. Aptiekās ir šādi zāļu forma maksā vidēji 470 rubļu.
Irifrin BC nesatur konservantus, kas samazina kairinājuma un alerģisku reakciju risku.
Atšķirībā no parastā, Irifrin BC nesatur konservantus un tiek ražots vienreizējās lietošanas pilinātāju mēģenēs ar tilpumu 0,4 ml. Katrs no tiem jāizlieto uzreiz pēc atvēršanas. IN kartona kastē baltā un zilā krāsā ir 15 šādas caurules un instrukcijas. Vidējā acu pilienu cena aptiekā ir 670 rubļi.
Devas un ievadīšana
Zāļu lietošanas veidu pieaugušajiem nosaka ārsts individuāli.
- Lai koriģētu akomodācijas spazmu tuvredzības, astigmatisma vai palielinātas redzes slodzes gadījumā parasti tiek noteikts 2,5% šķīdums. Ārstēšanas deva- 1 piliens katrā acī pirms gulētiešanas. Terapijas kurss ir vismaz 4 nedēļas. Pastāvīgas acu muskuļu spazmas gadījumā ir atļauts lietot 10% šķīdumu ārsta uzraudzībā (ne ilgāk kā 2 nedēļas).
- Pret iridociklītu Ieteicams katrā acī 2-3 reizes dienā iepilināt 1 pilienu Irifrīna (2,5% vai 10% - atkarībā no iekaisuma smaguma pakāpes). Terapija ilgst vidēji vienu nedēļu. Iespējama kombinācija, piemēram, ar vielmaiņas, reparatīviem (uzturu uzlabojošiem un acs gļotādas dziedinošiem) līdzekļiem.
- Glaukomas-cikliskās krīzes laikā, saistībā ar intraokulārā šķidruma aizturi un palielinātu IOP, tiek nozīmēts 10% šķīdums devā 1 piliens × 2-3 r / dienā. Ārstēšanas kursu nosaka ārsts.
Pilienus plaši izmanto arī oftalmoloģisko slimību diagnosticēšanai. Zāļu lietošanas metodes ir parādītas tabulā zemāk.
| Procedūra | Lietošanas veids | Rezultāts |
| Oftalmoskopija | Šķīdums 2,5%: 1 piliens abās acīs - vienu reizi. Ja nepieciešamas ilgstošas diagnostikas procedūras, atkārtota instilācija iespējama pēc 1 stundas. |
Izmeklēšanai ir pieejams acu dibens: maksimālā midriāze parādās pēc 12-30 minūtēm un ilgst līdz 3 stundām. |
| 10% šķīdums: 1 piliens katrā acī – vienreiz (lieto nepietiekamas midriāzes vai stingras varavīksnenes gadījumā). | ||
| Provokatīvs tests slēgta leņķa glaukomas diagnostikai | Šķīdums 2,5%: 1 piliens abās acīs - vienu reizi. | Slēgta leņķa glaukomas diagnozes apstiprināšana/izslēgšana:
|
| Bojājuma dziļuma diferenciāldiagnoze, kad acs ir sarkana (sklēras injekcijas) | Sklerālās injekcijas veida noteikšana:
|
Neskatoties uz pierādījumu trūkumu, daži pacienti lieto Irifrin pilienus, lai ārstētu iesnas. Patiešām, adrenerģiskais agonists fenilefrīns var samazināt klīniskās izpausmes rinīts, ko izraisa deguna gļotādas artēriju sašaurināšanās un tūskas mazināšanās. Bet ārsti neiesaka aizrauties ar šo terapijas metodi: labāk ir izmantot īpašu vazokonstriktora aerosoli degunam (Nazol, Sanorin, Ximelin), kas arī ir lētāki.
Irifrīns bērniem
Bērniem Irifrin parasti paredzēts diagnostikas procedūrām vai tuvredzības profilaksei. Lielākā daļa oftalmologa pacientu ir skolēni, kuri ikdienā saskaras ar lielu redzes slodzi. Saskaņā ar statistiku, tuvredzība (tuvredzība) īpaši intensīvi attīstās 10-14 gadu vecumā.
Acu pilieni ar 10% devu ir piemēroti bērniem no 12 gadu vecuma!
Atcerieties, ka bērniem, kas vecāki par 6 gadiem, tiek lietots 2,5% zāļu šķīdums. Retos gadījumos acu pilienus var ordinēt bērniem vecumā no 3 līdz 5 gadiem stingrā ārsta uzraudzībā. 10% pilieni ir kontrindicēti bērniem līdz 12 gadu vecumam.
Zāļu lietošanas metode ir atkarīga no diagnosticētās slimības un terapijas mērķiem. Zāļu devas bērniem un pieaugušajiem parasti ir vienādas. Standarta ārstēšanas shēmas ir parādītas tabulā zemāk.
| Norāde | Bērna vecums | Lietošanas veids |
| Diagnostika | ||
| Oftalmoskopija | Vecāki par 6 gadiem | Šķīdums 2,5%: 1 piliens abās acīs - vienu reizi |
| Vairāk nekā 12 gadus vecs | Šķīdums 10%: 1 piliens abās acīs - vienu reizi | |
| Ārstēšana | ||
| Tuvredzība viegla pakāpe, izmitināšanas spazmas | Vecāki par 6 gadiem | Šķīdums 2,5%/BC: 1 piliens × 1 reizi dienā (pirms gulētiešanas) - katru dienu |
| Progresējoša mērena tuvredzība | Šķīdums 2,5%/BC: 1 piliens × 1 dienā (vakarā) - 3 reizes nedēļā | |
| Emmetropija | Irifrin BC: dienas laikā (atkarībā no redzes slodzes) | |
| Hipermetropija (ar tendenci uz izmitināšanas spazmām) | Šķīdums 2,5%/BC: 1 piliens × 1 reizi dienā (naktī) - 2-3 reizes nedēļā | |
| Iridociklīts | Šķīdums 2,5%: 1 piliens (skartajā acī) × 2-3 r/dienā. Terapijas kurss - 5-10 dienas | |
Kontrindikācijas un blakusparādības
Irifrīns - nopietni medicīniskās zāles, kam ir ievērojams blakusparādību saraksts. Starp viņiem:
- konjunktivīts;
- periorbitāla tūska;
- neskaidra redze;
- bagātīga asarošana;
- tahikardija (paaugstināta sirdsdarbība):
- aritmija;
- reaktīvs asinsspiediena paaugstināšanās;
- plaušu embolija (pilnīga vai daļēja plaušu artērijas bloķēšana);
- kontaktdermatīts.
Retos gadījumos 10% pilienu lietošana var izraisīt smagas komplikācijas no organisma - miokarda infarkts, akūta sirds mazspēja, kardiogēns šoks.
Daudzi cilvēki sūdzas, ka, iepilinot zāles, acis durst vai dedzina. Tā ir pieņemama reakcija pirmajās ārstēšanas dienās un parasti diskomfortu pāriet dažu minūšu laikā. Bet stipru acu sāpju, pietūkuma un apsārtuma gadījumā tās nekavējoties jāizskalo ar vēsu ūdeni. vārīts ūdens un meklēt medicīnisko palīdzību.
Zāles ir kontrindicētas šādos gadījumos:
- slēgta kakta/šaura kakta glaukoma;
- hipertireoze/tirotoksikoze;
- porfīrija;
- ģenētiskas slimības, ko pavada glikozes-6-fosfāta dehidrogenāzes enzīma deficīts;
- acs membrānu integritātes pārkāpumi traumu dēļ.
Zāles arī nav parakstītas zīdaiņiem un gados vecākiem pacientiem, kuri cieš no hroniskas slimības sirds un asinsvadus.
Zāļu mijiedarbība
Zāles nav parakstītas kopā ar citiem midriātiem: var pastiprināties zāļu iedarbība.
Neskatoties uz vietējo lietošanas metodi, daļa fenilefrīna nonāk asinsritē. Tāpēc, kad vienlaicīga ārstēšana Irifrīns un zāles, kas ietekmē sirds un asinsvadu sistēmu, var izraisīt nevēlamas reakcijas. Esiet piesardzīgs, lietojot to kopā ar MAO inhibitoriem, antidepresantiem, beta blokatoriem (īpaši propranololu), m-antiholīnerģiskiem līdzekļiem, metildopu, adrenerģiskiem agonistiem. Ja nepieciešams inhalācijas anestēzija Pastāstiet savam ārstam, ka jūs ārstē oftalmologs.
