കാലിലെ എറിസിപെലാസ്: ഫോട്ടോ, രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ, ലക്ഷണങ്ങൾ. എന്താണ് എറിസിപെലാസ്?

ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ആളുകൾ ഓരോ ദിവസവും പകർച്ചവ്യാധികൾ പിടിപെടുന്നു. അവയിലൊന്നാണ് എറിസിപെലാസ്, ഇത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് വളരെക്കാലമായി അറിയപ്പെടുന്നു.

എറിസിപെലാസ് - അതെന്താണ്?

ബീറ്റാ-ഹീമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത പകർച്ചവ്യാധിയാണ് എറിസിപെലാസ്. പനി, ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ലഹരി (തലവേദന, ബലഹീനത, ഓക്കാനം എന്നിവയുൾപ്പെടെ) ചർമ്മത്തിൽ ചുവപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

എറിസിപെലസിന് 2 രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• എറിത്തമറ്റസ്. മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, പ്രാരംഭ ഘട്ടം. രോഗിക്ക് കത്തുന്ന സംവേദനം അനുഭവപ്പെടുന്നു, വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു, വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന പ്രദേശം വീർക്കുന്നതും ചൂടുള്ളതുമായി മാറുന്നു. ചിലപ്പോൾ കൃത്യമായ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു.
• ബുള്ളസ്. വ്യക്തമായ ദ്രാവകം അടങ്ങിയ കുമിളകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അവ വരണ്ടുപോകുന്നു, ചർമ്മത്തിൽ ഒരു പുറംതോട് രൂപം കൊള്ളുന്നു.

രണ്ട് രൂപങ്ങളിലും, വീക്കം ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

പ്രധാനം! പ്രാഥമിക എറിസിപെലാസ് മിക്കപ്പോഴും മുഖത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതേസമയം രോഗത്തിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ ഒരു വ്യക്തിയുടെ താഴത്തെ അവയവങ്ങളെ "അനുകൂലമാക്കുന്നു". രോഗത്തിൻ്റെ കാലാവധി 5-8 ദിവസമാണ്. നിങ്ങൾ കോസ്മെറ്റോളജിസ്റ്റുകളുടെ സഹായം തേടുന്നില്ലെങ്കിൽ, എറിസിപെലാസിൻ്റെ അവശിഷ്ട പ്രകടനങ്ങൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കും.

കാലുകൾ, ആയുധങ്ങൾ, മുഖം എന്നിവയിലെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഘടനയുടെ സവിശേഷതകൾ

അടങ്ങുന്ന ഏറ്റവും വലിയ മനുഷ്യ അവയവമാണ് ചർമ്മം മൂന്ന് പാളികൾ. മൊത്തം ശരീരഭാരത്തിൻ്റെ ഏകദേശം 15% ആണ് ഇതിൻ്റെ ഭാരം. അവളുടെ കാലുകളിലും കൈകളിലും മുഖത്തും ഉണ്ട് വിവിധ സവിശേഷതകൾകെട്ടിടങ്ങൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, കാൽപ്പാദത്തിലെ ചർമ്മത്തിൽ വിയർപ്പ് സുഷിരങ്ങളുടെ ഉയർന്ന സാന്ദ്രതയുണ്ട്. ഇവിടെയാണ് അതിൻ്റെ പാളികൾ ഏറ്റവും കട്ടിയുള്ളത്.

ഈന്തപ്പനകളിലെ ചർമ്മത്തിൽ ഇല്ല രോമകൂപങ്ങൾഒപ്പം സെബാസിയസ് ഗ്രന്ഥികളും. ആന്തരിക വശംവലിയ ഇലാസ്തികത, കനം, മൃദുത്വം എന്നിവയാണ് കൈയുടെ സവിശേഷത. മുഖത്ത്, അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായി കണ്പോളകളിൽ, മുഴുവൻ മനുഷ്യശരീരത്തിലും ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും നേർത്ത പാളിയുണ്ട്. കണ്പോളകളുടെ പ്രദേശത്ത്, ചെവികൾ, നെറ്റി, മൂക്ക് ചർമ്മത്തിന് താഴ്ന്ന പാളി ഇല്ല. പ്രായമാകാൻ ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത് മുഖത്തെ ചർമ്മമാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

എറിസിപെലാസ് - ഇത് മറ്റുള്ളവർക്ക് പകരുമോ?മൃദുവായ ടിഷ്യുവിൽ പ്രവേശിച്ച സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയാണ് രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം. ഇതിൻ്റെ ഉറവിടം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് കാരിയറാണ്. കൂടുതൽ തവണ " മുൻ വാതിൽ»മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് ചെറിയ മുറിവുകൾ, ഉരച്ചിലുകൾ, ചർമ്മത്തിലോ കഫം ചർമ്മത്തിലോ ഉള്ള മുറിവുകൾ എന്നിവയാണ്.

ആർക്കാണ് അപകടസാധ്യത?

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, 18 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ആളുകൾ മിക്കപ്പോഴും എറിസിപെലാസ് ബാധിക്കുന്നു. മാത്രമല്ല, 65% കേസുകളിലും, 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ ഡോക്ടർമാർ എറിസിപെലാസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, മൈക്രോട്രോമയും ചർമ്മ മലിനീകരണവും ഉൾപ്പെടുന്ന ജോലി ചെയ്യുന്ന പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും രോഗബാധിതരാകുന്നു. വ്യക്തിശുചിത്വം പാലിക്കാത്തതും എലിപ്പനിക്ക് കാരണമാകാം.

എർസിപെലാസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

എറിസിപെലാസിൻ്റെ 7 പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്:

1. പനി വികസനം(മർദ്ദം, വിഭ്രാന്തി).
2. ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനം(ഉൾപ്പെടെ തലവേദന, തണുപ്പ്).
3. ചർമ്മത്തിൻ്റെ പരിമിതമായ ഭാഗങ്ങളിൽ ഒരു കത്തുന്ന സംവേദനം ഉണ്ട്, ചൊറിച്ചിൽ. പ്രത്യക്ഷപ്പെടുക വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾഈ മേഖലയുമായി ഇടപഴകുമ്പോൾ. കാലക്രമേണ, ചർമ്മം ചുവപ്പായി മാറുന്നു. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, വീക്കം സംഭവിക്കുകയും വേദന തീവ്രമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.
4. ഉറക്കമില്ലായ്മ.
5. പനി .
6. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
7. പേശി ബലഹീനത.

ഒരു കുട്ടിയിലെ എറിസിപെലാസ് - ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിൽ എറിസിപെലാസ് എല്ലായ്പ്പോഴും വസന്തകാലത്തും ശരത്കാലത്തും സംഭവിക്കുന്നു. കുട്ടികളിലെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം മുതിർന്നവരേക്കാൾ വേഗത്തിലും നിശിതമായും കടന്നുപോകുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും ഒന്നുതന്നെയാണ്. വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷത 99% കുട്ടികളും അണുബാധ അനുഭവിക്കുന്ന നെഞ്ചെരിച്ചിൽ മാത്രമാണ് പ്രശ്നം.

പ്രധാനം! പെൺകുട്ടികൾ ആൺകുട്ടികളേക്കാൾ ഇരട്ടി തവണ രോഗികളാകുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികൾ

ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ലബോറട്ടറി പരിശോധന ഫലങ്ങളും അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് എറിസിപെലാസ് രോഗനിർണയം. ഇതിനുശേഷം, ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റ് ഒരു ചികിത്സാ പദ്ധതി തയ്യാറാക്കുന്നു.

ചികിത്സ

എറിസിപെലാസ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം? എറിസിപെലാസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിന് നിരവധി മാർഗങ്ങളുണ്ട്. അവയെല്ലാം 3 തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. രോഗത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഹീമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ഉണ്ടെന്ന് ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതനൈട്രോഫുറൻസ്, പെൻസിലിൻ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ എന്നിവയിലേക്ക്. രോഗത്തിനെതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ അവ ഉപയോഗപ്രദമാകും എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം മരുന്നുകൾ, ഇതിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവ: പെൻസിലിൻസ്, എറിത്രോമൈസിൻ, ഒലിയാൻഡോമൈസിൻ, ക്ലിൻഡാമൈസിൻ. അവ വായിലൂടെയോ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ എടുക്കാം. ചികിത്സ 5-7 ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ആരംഭിച്ച നിമിഷം മുതൽ 1-3 ദിവസത്തിനുശേഷം, താപനില സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു, വീക്കം സംഭവിച്ച പ്രദേശങ്ങൾ ക്രമേണ വിളറിയതായി മാറുന്നു. 10 ദിവസത്തിനുശേഷം, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റ് ബിസെപ്റ്റോൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രാദേശിക ഉപയോഗത്തിനായി, അതായത്, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ നേരിട്ട് ഉപയോഗിക്കുന്നതിന്, ഡോക്ടർ എറിത്രോമൈസിൻ തൈലവും പൊടിയും പൊടിച്ച ഗുളികകളുടെ രൂപത്തിൽ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അതിൽ എൻ്ററോസെപ്റ്റോൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ പലപ്പോഴും ബയോസ്റ്റിമുലൻ്റുകളും വിറ്റാമിനുകളും കൊണ്ട് അനുബന്ധമാണ്.
• ഫിസിയോതെറാപ്പി. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണത്തെക്കുറിച്ചാണ്, ഇത് സജീവമായ ബാക്ടീരിയകളിൽ ഒരു ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം ചെലുത്തുന്നു. എറിത്തമറ്റസ് എറിസിപെലാസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പലപ്പോഴും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. അൾട്രാഹൈ-ഫ്രീക്വൻസിയും ലേസർ തെറാപ്പിയും ചിലപ്പോൾ രോഗത്തിൻ്റെ ആവർത്തനത്തെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നാൽ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതല പാളികൾ വെളുപ്പിക്കുന്നത് വരെ ക്ലോറെഥൈലിൻ്റെ ഒരു ജെറ്റ് ഉപയോഗിച്ച് ഹ്രസ്വകാല മരവിപ്പിക്കൽ, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പിയുമായി ചേർന്ന്, രോഗം പ്രത്യേകിച്ച് നിശിതമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു.
• ശസ്ത്രക്രിയ . രോഗിക്ക് എറിസിപെലസ് അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറൻ്റ്-നെക്രോറ്റിക് സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഈ ചികിത്സാ രീതിയുടെ ആവശ്യകത ഉണ്ടാകുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ബുള്ളെ തുറക്കുകയും പാത്തോളജിക്കൽ ദ്രാവകം ഒഴിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ഏജൻ്റുകൾ മാത്രമാണ് പ്രാദേശികമായി ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

പ്രതിരോധം

ഒന്നാമതായി, നിങ്ങൾ ശുചിത്വം ഉറപ്പാക്കേണ്ടതുണ്ട് തൊലി, പ്രക്രിയ വിവിധ മുറിവുകൾഒപ്പം വിള്ളലുകൾ, pustular രോഗങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി കൈകാര്യം. കൂടാതെ, മെഡിക്കൽ നടപടിക്രമങ്ങളിൽ, അസെപ്സിസ് നിരീക്ഷിക്കുകയും അണുവിമുക്തമായ ഉപകരണങ്ങൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക. അപ്പോൾ ഒരു വ്യക്തിക്ക് എറിസിപെലാസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയുന്നു.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ

ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുറംതൊലി, പിഗ്മെൻ്റേഷൻ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്ന എറിസിപെലാസിൻ്റെ സാധാരണ അവശിഷ്ട ഫലങ്ങൾക്ക് പുറമേ, കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ സ്പേസിൽ പ്രോട്ടീൻ സമ്പുഷ്ടമായ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശേഖരണമായ ലിംഫെഡെമ ആയി മാറിയേക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അത് ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽഫിസിക്കൽ ആൻ്റി-എഡെമറ്റസ് തെറാപ്പിക്കൊപ്പം.

രോഗത്തിന് ശേഷം ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുനഃസ്ഥാപനം

രോഗത്തിൻറെ അനന്തരഫലങ്ങൾക്കെതിരായ കോസ്മെറ്റോളജിയും സ്വതന്ത്രമായ പോരാട്ടവും എറിസിപെലാസിന് ശേഷം ചർമ്മത്തെ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കും. ഏതെങ്കിലും മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.

വീട്ടിൽ എറിസിപെലാസ് ചികിത്സ - നാടൻ പാചകക്കുറിപ്പുകൾ

വീട്ടിൽ രോഗത്തെ ചെറുക്കുന്നതിന്, അവർ പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• പന്നിയിറച്ചി കൊഴുപ്പ്. ഇത് ബാധിച്ച ചർമ്മത്തിൽ ഒരു ദിവസം 2 തവണ പുരട്ടുക.
• കലഞ്ചോ ജ്യൂസ്. ഇത് 20% ൽ കൂടാത്ത ശക്തിയിൽ മദ്യം ഉപയോഗിച്ച് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ഒരു തൂവാല അതിൽ മുക്കി അഞ്ച് ശതമാനം നോവോകെയ്ൻ ലായനിയിൽ മുക്കി, അതിനുശേഷം അത് വീക്കമുള്ള സ്ഥലത്ത് പ്രയോഗിക്കുന്നു.
• വാഴപ്പഴം.പ്ലാൻ്റ് തകർത്തു തേൻ ചേർത്ത്. ഇതിനുശേഷം, തിളപ്പിച്ച് ചർമ്മത്തിൽ തണുത്ത തൈലം ഉപയോഗിച്ച് ഒരു തലപ്പാവു പുരട്ടുക, ഓരോ 4 മണിക്കൂറിലും ഇത് മാറ്റുക.

പ്രധാനം! നിരവധി നൂറ്റാണ്ടുകളായി ആളുകൾ വീട്ടിൽ എറിസിപെലാസ് ചികിത്സിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്ന ചില പരിഹാരങ്ങൾ വീണ്ടെടുക്കലിന് സംഭാവന നൽകുന്നില്ലെന്ന് മാത്രമല്ല, മനുഷ്യൻ്റെ ആരോഗ്യത്തിന് ഇതിലും വലിയ ദോഷം വരുത്തുകയും ചെയ്യും. ഉദാഹരണത്തിന്, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശത്ത് മെർക്കുറി ലവണങ്ങൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

വീഡിയോ: മുതിർന്നവരിൽ എറിസിപെലാസ് - കാരണങ്ങളും ചികിത്സയും.

എറിസിപെലാസ് അല്ലെങ്കിൽ എറിസിപെലാസ് ഒരു സാധാരണ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. പുരോഗമന ത്വക്ക് വീക്കം എന്നാണ് ഇതിൻ്റെ സവിശേഷത.

മെക്കാനിക്കൽ തകരാറിലൂടെ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ചർമ്മത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിനുശേഷം എറിസിപെലാസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗം ഒരു അടഞ്ഞ രൂപത്തിൽ ആയിരിക്കാം നീണ്ട കാലം, അണുബാധയെക്കുറിച്ച് പലരും ബോധവാന്മാരല്ല.

രോഗം സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നതിന്, പ്രകോപനപരമായ ഒരു ഘടകം ആവശ്യമാണ്, അത് ഇവയാകാം:

• പെട്ടെന്നുള്ള ഹൈപ്പോഥെർമിയ അല്ലെങ്കിൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ അമിത ചൂടാക്കൽ;
• സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങളുടെ സംഭവം, നാഡീ പിരിമുറുക്കം;
• സൂര്യതാപം അല്ലെങ്കിൽ ടാനിംഗ്;
• മുറിവുകളും മുറിവുകളും സ്വീകരിക്കുന്നു;
• പ്രമേഹം സാന്നിദ്ധ്യം;
• അമിതഭാരം;
• മദ്യപാനം;
• ഞരമ്പ് തടിപ്പ്;
• ട്രോഫിക് അൾസർ;
• കാലിൽ ഫംഗസ്;
• ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി, വിട്ടുമാറാത്ത സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം.

റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പ്

അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകളെ തിരിച്ചറിയാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന ചില ഘടകങ്ങളുണ്ട്:

1. പ്രായമായ അല്ലെങ്കിൽ പ്രായമായ സ്ത്രീകൾ;
2. ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങളുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന പുരുഷന്മാർ, ഉദാഹരണത്തിന്, ബിൽഡർ, ലോഡർ, മിലിട്ടറി മാൻ മുതലായവ.
3. കാലിൽ എലിപ്പനി ബാധിച്ച ഒരാളുമായി അടുത്ത ബന്ധം പുലർത്തുന്നവരും അപകടസാധ്യതയിലാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ രൂപങ്ങൾ

കാലിലെ എറിസിപെലാസ് മിക്കപ്പോഴും താഴത്തെ കാലിലാണ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്; ഇടുപ്പിനെയും പാദങ്ങളെയും വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ ബാധിക്കാറുള്ളൂ.

വിദഗ്ധർ രോഗത്തെ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ തരംതിരിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ അളവ് അനുസരിച്ച്:

• വെളിച്ചം;
• മിതമായ തീവ്രത;
• കനത്ത.

സംഭവത്തിൻ്റെ ആവൃത്തി പ്രകാരം:

ശരീരത്തിലുടനീളം എറിസിപെലാസിൻ്റെ വിതരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്:

• പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചത്;
• പരിമിതമായ;
• വ്യാപകമായത്.

ബാഹ്യ മാറ്റങ്ങളുടെ സ്വഭാവം അവസാനത്തേതും ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടതുമായ അടയാളമാണ്:

1. എറിത്തമറ്റസ് രൂപം - ആദ്യം ചർമ്മം ചുവപ്പായി മാറുന്നു, തുടർന്ന് ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലുള്ള ഒരു കുത്തനെയുള്ള വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, തൊലി കളയാൻ തുടങ്ങുന്നു;
2. എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ് - ആദ്യം ചർമ്മം ചുവപ്പായി മാറുന്നു, തുടർന്ന് വീക്കം ചെറുതായി ഉയരാൻ തുടങ്ങുന്നു, 1-3 ദിവസത്തിന് ശേഷം മുകളിലെ പാളിപുറത്തുവരുന്നു, വ്യക്തമായ ദ്രാവക രൂപത്തിൽ കുമിളകൾ. അവ തുറന്നതിനുശേഷം, ഒരു പുറംതോട് രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിനുശേഷം മണ്ണൊലിപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം;
3. എറിത്തമറ്റസ്-ഹെമറാജിക് - രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി എറിത്തമറ്റസ് എറിസിപെലാസുമായി യോജിക്കുന്നു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ കേടായ സ്ഥലങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു എന്ന വ്യത്യാസം;
4. ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക് - പ്രകടനത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയ രോഗത്തിൻ്റെ എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ് രൂപത്തിന് സമാനമാണ്, കുമിളകൾ മാത്രം രക്തരൂക്ഷിതമായ ദ്രാവകം കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.

എറിസിപെലാസ് വളരെ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിയുമായുള്ള നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെ പകരാം. അതിനാൽ, ഓരോ രോഗിയും വളരെ ശ്രദ്ധാലുവായിരിക്കുകയും മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുകയും വേണം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

തുടക്കത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു പൊതുവായ അടയാളങ്ങൾ, ഇത് ശരീരത്തിൽ മൊത്തത്തിൽ എറിസിപെലാസിൻ്റെ പ്രഭാവം കാണിക്കുന്നു:

1. തലവേദന;
2. ശരീരത്തിലുടനീളം പേശികളിൽ വേദന;
3. അലസതയും ബലഹീനതയും;
4. കഴിച്ച ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ മോശം ദഹിപ്പിക്കൽ, അതായത് ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
5. നിർണായക നിലയിലേക്ക് താപനില ഉയരുന്നു;
6. ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഭ്രമാത്മകത, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

ഏകദേശം ഒരു ദിവസത്തിനുശേഷം, പ്രാദേശിക ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് കാലിൽ എറിസിപെലാസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം ശരിയായി നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു:

IN കൂടുതൽ ലക്ഷണങ്ങൾരോഗത്തിൻ്റെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടും.

എറിസിപെലാസ് വളരെ അപകടകരമായ രോഗമാണെന്നും അത്തരം അനന്തരഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുമെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്:

• ജനിതകവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ;
• ഹൃദയ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ;
• ചർമ്മത്തിലെ അൾസർ അല്ലെങ്കിൽ necrosis;
• കുരു;
• ലിംഫ് രക്തചംക്രമണത്തിൽ മാറ്റം;
• ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലൊന്നാണ് ആനപ്പനി.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

എറിസിപെലാസിൻ്റെ ചികിത്സ 2 സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളാണ് നടത്തുന്നത് - ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റും ഒരു പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധനും. സാധാരണയായി, രോഗനിർണയം നടത്താൻ രോഗിയുടെ ബാഹ്യ പരിശോധന മതിയാകും, എന്നാൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ രക്തപരിശോധന നടത്താം ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ സംസ്കാരംസമാനമായ മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കുന്നതിന്.

എറിസിപെലാസ് എന്താണെന്നും അത് എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാമെന്നും ചികിത്സിക്കാമെന്നും ഡോക്ടർ വിശദീകരിക്കുന്നു, വീഡിയോ കാണുക:

ചികിത്സ

ഓൺ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾവീട്ടിലെ ചികിത്സയോട് എറിസിപെലാസ് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു. എന്നാൽ ഡോക്ടറിലേക്ക് പോകുന്നത് വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കും, കാരണം ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് മാത്രമേ ശരിയായ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയൂ.

അതിൻ്റെ വിപുലമായ രൂപത്തിൽ, ഈ രോഗം ഫിസിയോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ സാധ്യമാണ്.

എറിസിപെലാസ് ഉള്ളപ്പോൾ എന്ത് ചെയ്യാൻ പാടില്ല?

അനുചിതമായ ചികിത്സ ശരീരത്തെ ഗുരുതരമായി ദോഷകരമായി ബാധിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, അതിനാൽ ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ ഇത് ചെയ്യരുതെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്:

1. രോഗം ബാധിച്ച ചർമ്മത്തിൽ മുറുകെ പിടിക്കരുത്; അയഞ്ഞ സുരക്ഷിതമായ ബാൻഡേജുകൾ മാത്രമേ അനുവദിക്കൂ;
2. ചർമ്മത്തിന് ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ചികിത്സ നടത്തുമ്പോൾ ഈ ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ ദിവസത്തിൽ പല തവണ മാറ്റണം.

ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നിങ്ങൾ Ichthyol തൈലം, Vishnevsky ബാം എന്നിവ ഉപയോഗിക്കരുത്. ഈ ഏജൻ്റുകൾ ഇൻ്റർസ്റ്റീഷ്യൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതുവഴി രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ വഴിരോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ

ഒന്നാമതായി, ഡോക്ടർ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, കാരണം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധയിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടുക എന്നതാണ് ചികിത്സയുടെ പ്രധാന ലക്ഷ്യം.

രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ വാമൊഴിയായോ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായോ ഇൻട്രാവെൻസലോ നിർദ്ദേശിക്കാവുന്നതാണ്.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ മാർഗ്ഗങ്ങൾ ഇവയാണ്:

ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററുകൾ

ശരീരത്തിലെ വിഷവസ്തുക്കളെ ശുദ്ധീകരിക്കുന്നതിന്, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്ക് പുറമേ, രോഗിക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കാം:

• തക്റ്റിവിൻ;
• ടിമാലിൻ;
• ഡികാരിസ്.

വിറ്റാമിനുകൾ

ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും എറിസിപെലസിൻ്റെ ഫോക്കസ് വീണ്ടെടുക്കുന്നതിനും സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള പ്രക്രിയ വേഗത്തിലാക്കാൻ, വിറ്റാമിനുകളും ബയോസ്റ്റിമുലൻ്റുകളും കഴിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

• ലെവാമിസോൾ;
• പെൻ്റോക്സൈൽ;
• മെത്തിലൂറാസിൽ.

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ മരുന്നുകൾ

ആൻ്റിപൈറിറ്റിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകളായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു:

തൈലങ്ങളും പൊടികളും

പ്രാദേശിക പരിഹാരങ്ങളുടെ ഉപയോഗം രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയെ ഗണ്യമായി വേഗത്തിലാക്കുന്നു. തൈലങ്ങളും പൊടികളും എറിസിപെലാസിൻ്റെ സൈറ്റിലേക്ക് നേരിട്ട് പ്രയോഗിക്കുന്നു, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയകളെ കൊല്ലുകയും പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യ ഫലമുണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ഡോക്ടർമാരുടെ കുറിപ്പുകളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും:

• ക്ലോറിഥൈൽ ലോഷനുകൾ;
• എറിത്രോമൈസിൻ തൈലം;
• എൻ്ററോസെപ്റ്റോൾ;
• Furacelin പരിഹാരം;
• സ്ട്രെപ്റ്റോസൈഡ്.

3 ഗ്രാം കൊണ്ടുള്ള പൊടി ഉപയോഗിക്കുന്നതും വളരെ ഫലപ്രദമാണ് ബോറിക് ആസിഡ് 12 ഗ്രാം സീറോഫോമും 8 ഗ്രാം സ്ട്രെപ്റ്റോസൈഡും.

ഫിസിയോതെറാപ്പി

എറിസിപെലാസ് ചികിത്സയിൽ ഫിസിയോതെറാപ്പി വളരെ നല്ല ഫലം നൽകുന്നു, കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ആവർത്തന സാധ്യത കുറയുന്നു.

രോഗത്തെ നേരിടാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ

എറിസിപെലാസിൻ്റെ രൂപം വികസിതമാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ബുള്ളസ് ഫോം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു ഓപ്പറേഷൻ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടാം, ഇത് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ നടത്തുന്നു.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുന്നു:

1. കുരു തുറക്കുകയും അതിലെ എല്ലാ ഉള്ളടക്കങ്ങളും നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു;
2. അധിക ദ്രാവകം കളയാൻ ഒരു കണ്ടക്ടർ ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്തു;
3. ചത്ത ടിഷ്യു പൂർണ്ണമായും നീക്കംചെയ്യുന്നു.

ബുള്ളസ് രൂപത്തിനായി, മറ്റൊരു പ്രവർത്തനം നടത്തുന്നു:

1. ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ കുമിളകൾ തുറന്ന് ഒരു ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്നു;
2. തുടർന്ന് ക്ലോർഹെക്സിഡൈൻ ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമായ ഡ്രസ്സിംഗ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

കാലിലെ എറിസിപെലാസ്: നാടൻ പരിഹാരങ്ങളുള്ള ചികിത്സ

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം ഫലപ്രദമാണ്.

ബാഹ്യ ഉപയോഗത്തിനുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ

വാക്കാലുള്ള ഉപയോഗത്തിനുള്ള മാർഗങ്ങൾ

1. യൂക്കാലിപ്റ്റസ് ഇലകൾ, കൊഴുൻ ഇലകൾ, കാലമസ് റൂട്ട്, ലൈക്കോറൈസ്, ഉണങ്ങിയ മണൽചീര, ഓറഗാനോ, യാരോ എന്നിവ കലർത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മിശ്രിതത്തിൽ നിന്ന് 10-20 ഗ്രാം വേർതിരിച്ച് ഒരു ഗ്ലാസ് ചൂടുവെള്ളത്തിൽ ഒഴിക്കുക, അതിനുശേഷം ഇൻഫ്യൂഷൻ 3-4 മണിക്കൂർ ഇരുണ്ട സ്ഥലത്ത് സൂക്ഷിക്കുന്നു. നിങ്ങൾ ഈ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഒരു ഗ്ലാസ് ഒരു ദിവസം 4 തവണ കുടിക്കണം;
2. നിങ്ങൾ കുടിക്കുന്ന ദ്രാവകം "സിൽവർ വാട്ടർ" ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാം, അത് ഫാർമസികളിൽ വിൽക്കുന്നു;
3. ഒരു ടീസ്പൂൺ ഉണങ്ങിയതും ചതച്ചതുമായ കോൾട്ട്‌ഫൂട്ട് ഇലകൾ ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിൽ ഒഴിച്ച് 2-3 മണിക്കൂർ അവശേഷിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം 1 ടീസ്പൂൺ ഒരു ദിവസം 3 തവണ എടുക്കുന്നു;
4. ഒരു കിലോഗ്രാം സെലറി റൂട്ട് കഴുകി മാംസം അരക്കൽ വഴി കടന്നുപോകണം, തുടർന്ന് 3 ടേബിൾസ്പൂൺ സ്വർണ്ണ മീശയും 1 ടേബിൾസ്പൂൺ തേനും ഈ പിണ്ഡത്തിൽ ചേർക്കുക, തുടർന്ന് മിശ്രിതം 10-14 ദിവസം തണുത്ത ഇരുണ്ട സ്ഥലത്ത് ഒഴിക്കുക. തയ്യാറായ ശേഷം, 1 ടേബിൾസ്പൂൺ ഒരു ദിവസം 3 തവണ എടുക്കുക.

പ്രതിരോധം

പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, കാലിൽ എറിസിപെലാസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ നിരവധി നിയമങ്ങളുണ്ട്.

1. ഈ രോഗം ബാധിച്ച ആളുകളുമായി സമ്പർക്കം പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും ഓരോ മീറ്റിംഗിനും ശേഷം ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് ചർമ്മ ചികിത്സ നടത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
2. എറിസിപെലാസിൻ്റെ രൂപം പ്രകോപിപ്പിക്കാം ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിഅതിനാൽ, സ്പോർട്സ്, ഉറക്കവും വിശ്രമവും പാലിക്കൽ എന്നിവയിലൂടെ നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടുത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
3. സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുന്നതും നല്ലതാണ്;
4. മറ്റൊരു മുൻകരുതൽ നടപടി ശരീരത്തിൽ നിന്ന് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ സമയോചിതമായ നീക്കം ആയിരിക്കും;
5. നിങ്ങൾ കാൽ ശുചിത്വം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെറിയ പരിക്കുകൾ ഒഴിവാക്കുകയും വേണം;
6. ഒരു ക്രമക്കേട് രോഗത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തെ സ്വാധീനിച്ചേക്കാം. വെനസ് സിസ്റ്റം, അതിനാൽ അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം നിരീക്ഷിക്കുകയും സംശയാസ്പദമായ സാഹചര്യങ്ങളിൽ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

എറിസിപെലാസ് ചികിത്സയോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു, പ്രധാന കാര്യം കൃത്യസമയത്ത് ശരിയായ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുകയും ശരിയായ മരുന്നുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയും ചെയ്യുക എന്നതാണ്.

എന്നിവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് പയോജനീസ് എന്ന ബാക്ടീരിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന നിശിത പകർച്ചവ്യാധിയാണ് എറിസിപെലാസ്. പൊതുവായ ലഹരിയുടെയും പ്രകടനങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളാൽ സവിശേഷത കോശജ്വലന പ്രക്രിയചർമ്മത്തിൽ. എങ്കിൽ ഈ രോഗംഒരിക്കൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, വീണ്ടും വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

പ്രാദേശികവൽക്കരണവും വ്യാപനവും

ഈ രോഗം എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള ആളുകളെയും ബാധിക്കുന്നു സാമൂഹിക ഗ്രൂപ്പുകൾ. മിക്കപ്പോഴും, ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിൽ ഏർപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന 25-40 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ (ലോഡറുകൾ, നിർമ്മാതാക്കൾ, തൊഴിലാളികൾ) എറിസിപെലാസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം അവരുടെ ചർമ്മം എല്ലാ ദിവസവും പ്രതികൂല മെക്കാനിക്കൽ ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു. പ്രായമായവരിൽ സ്ത്രീകൾക്ക് അസുഖം വരാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. എല്ലാ കാലാവസ്ഥാ മേഖലകളിലും ഈ രോഗം ഒരുപോലെ സാധാരണമാണ്.

എറിസിപെലാസ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നു

കേടായ പ്രദേശവുമായി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസിൻ്റെ നേരിട്ടുള്ള സമ്പർക്കം മൂലമോ അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് നിന്ന് ലിംഫറ്റിക് ലഘുലേഖയിലൂടെ രോഗകാരി കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി എറിസിപെലാസ് സംഭവിക്കാം. വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന എല്ലാവർക്കും എറിസിപെലാസ് ഉണ്ടാകില്ല. ഒരു വിശദമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ദൃശ്യമാകുന്നതിന്, നിരവധി മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്:

1. സജീവമായ പകർച്ചവ്യാധി ഫോക്കസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം (ക്രോണിക് ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ക്ഷയരോഗം).
2. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ സസ്യജാലങ്ങളോടുള്ള സഹിഷ്ണുത കുറയുന്നു (ഒരു ജനിതക ഘടകമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു).
3. ശരീരത്തിൻ്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള പ്രതിരോധം കുറയുന്നു.
4. കഠിനമായ സാന്നിധ്യം അനുരൂപമായ പാത്തോളജി.
5. ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകൾ.
6. ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ദീർഘകാല ചികിത്സ.

എറിസിപെലാസ് ഒരു രോഗിയിൽ നിന്നും ഒരു ബാക്ടീരിയ കാരിയറിൽ നിന്നുമാണ് പകരുന്നത്, രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലായിരിക്കാം.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും രൂപങ്ങളും

സാധാരണയായി രോഗം നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗികൾക്ക് അതിൻ്റെ ആരംഭത്തിൻ്റെ ദിവസവും മണിക്കൂറും കൃത്യമായി സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതു ലഹരി സിൻഡ്രോമിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളാണ്:

• ശരീര താപനിലയിൽ പനി (38-39C) വരെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വർദ്ധനവ്;
• തണുപ്പ്;
• പേശികളിലും സന്ധികളിലും വേദന;
• ഓക്കാനം, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദി.

കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം, ചർമ്മത്തിൽ പ്രാദേശിക ചുവപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, വേദനയും കത്തുന്നതും അനുഭവപ്പെടുന്നു. എറിസിപെലാസിൻ്റെ ആകൃതിയെ ആശ്രയിച്ച്, ബാധിത പ്രദേശത്ത് ഇനിപ്പറയുന്നവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം:

1. ചുവപ്പും വീക്കവും മാത്രം - erythematous രൂപം.
2. ചുവന്ന പിൻപോയിൻ്റ് ചുണങ്ങു - ഹെമറാജിക് ഫോം.
3. വ്യക്തമായ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ കുമിളകൾ - ബുള്ളസ് രൂപം.

ഒരേ രോഗിക്ക് മിശ്രിത രൂപങ്ങൾ പ്രകടമാകാം - എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ്, ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക് അല്ലെങ്കിൽ എറിത്തമറ്റസ്-ഹെമറാജിക്. പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകൾ വലുതാകുകയും സ്പർശനത്തിന് വേദനാജനകമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. മിതമായ കേസുകളിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പരിഹാരം ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ബുള്ളസ് കുമിളകൾ വളരെക്കാലം അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും ട്രോഫിക് അൾസറുകളിലേക്കും മണ്ണൊലിപ്പുകളിലേക്കും മാറുന്ന പുറംതോട് ഉപേക്ഷിക്കുന്നു. വിജയകരമായ ഒരു ഫലത്തോടെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ, ബാധിത പ്രദേശം പുറംതോട് മായ്ച്ചു, പുറംതൊലി തുടങ്ങുകയും ഒടുവിൽ ഒരു തുമ്പും കൂടാതെ സുഖപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

എറിസിപെലാസ് രോഗം പ്രാഥമിക നിഖേദ് സമയത്ത് മുഖത്ത് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, തുമ്പിക്കൈയിലും കൈകാലുകളിലും ഇത് സാധാരണയായി ആവർത്തിക്കുന്നു.

എറിസിപെലാസ് രോഗനിർണയം

രോഗിയുടെ പരാതികൾ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം, ലബോറട്ടറി ഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. രോഗികളുടെ രക്തത്തിൽ, ഒരു ബാക്ടീരിയ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ഒരു സാധാരണ പ്രകടനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ വർദ്ധനവ്, ന്യൂട്രോഫില്ലോസിസ്, ESR ൽ വർദ്ധനവ്. മറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് എറിസിപെലകളെ ശരിയായി വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്: ഫ്ലെഗ്മോൺ, ആന്ത്രാക്സ്, ടോക്സികോഡെർമ, സ്ക്ലിറോഡെർമ, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്.

എറിസിപെലാസ് ചികിത്സ

ആന്തരികമായും ബാഹ്യമായും ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റുമാരുടെ ഉപയോഗം തെറാപ്പിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ വികസനത്തിന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

• പെൻസിലിൻ;
• എറിത്രോമൈസിൻ;
• ക്ലിൻഡാമൈസിൻ.

കണക്കിലെടുത്ത് ഡോക്ടർ ഈ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിൽ ഒന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾരോഗി. ചികിത്സയുടെ ഗതി കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയാണ്. നൈട്രോഫുറാൻ ഡെറിവേറ്റീവുകളുമായി സംയോജിച്ച് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമാണ്. പ്രാദേശികമായി (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കാലിലോ കൈയിലോ എറിസിപെലാസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ), ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ ഫലമുള്ള വിവിധ തൈലങ്ങളും പൊടികളും ബാധിച്ച ചർമ്മത്തിൽ പ്രയോഗിക്കുന്നു. ആൻ്റിപൈറിറ്റിക് മരുന്നുകൾ, വിറ്റാമിനുകൾ, വേദനസംഹാരികൾ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗത്തോടൊപ്പം തെറാപ്പി അനുബന്ധമാണ്. ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്. രോഗാവസ്ഥയിൽ, രോഗി കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റും ഭക്ഷണക്രമവും നിരീക്ഷിക്കണം. ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് എറിസിപെലാസ് ചികിത്സ

എറിസിപെലാസിന് സാധ്യമായ ചികിത്സ നാടൻ പരിഹാരങ്ങൾ:

1. സാധാരണ വെളുത്ത ചോക്ക് പൊടിക്കുക, ഒരു അരിപ്പയിലൂടെ വലിയ കണങ്ങൾ വേർതിരിച്ചെടുക്കുക, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പൊടി ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശത്ത് വിതറുക.
2. പന്നിയിറച്ചി കൊഴുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രോപോളിസ് ഉപയോഗിച്ച് ചുവന്ന ചർമ്മം വഴിമാറിനടക്കുക.
3. ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ ചതച്ച പക്ഷി ചെറി അല്ലെങ്കിൽ ലിലാക്ക് പുറംതൊലി പ്രയോഗിക്കുക.
4. 1 ടേബിൾസ്പൂൺ ചമോമൈൽ പൂക്കൾ 1 ടേബിൾസ്പൂൺ കോൾട്ട്സ്ഫൂട്ട് ഇലകളും 1 ടേബിൾസ്പൂൺ തേനും കലർത്തുക. തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മിശ്രിതം ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ ചർമ്മത്തിൽ പുരട്ടുക.
5. 1 ടേബിൾ സ്പൂൺ യാരോ ഇല ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിൽ ഒഴിക്കുക. ചെറിയ തീയിൽ 10 മിനിറ്റ് വേവിക്കുക. ബുദ്ധിമുട്ട്, തണുത്ത, ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ പ്രയോഗിക്കുക.

എറിസിപെലാസ് രോഗനിർണയവും സങ്കീർണതകളും

സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ഉചിതമായ തെറാപ്പിയും ഉപയോഗിച്ച്, രോഗനിർണയം അനുകൂലമാണ്. രോഗം വീണ്ടും വരാം. കൈകളിലോ കാലുകളിലോ എറിസിപെലസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് പലപ്പോഴും അണുബാധയുടെ ആവർത്തിച്ചുള്ള കേസിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

എറിസിപെലാസ് തടയൽ

പ്രത്യേക പ്രതിരോധംവികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല. നിങ്ങൾ വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കണം, മുറിവുകൾ, ഉരച്ചിലുകൾ, മുറിവുകൾ, മറ്റ് ചർമ്മ നിഖേദ് എന്നിവ ഉടനടി ചികിത്സിക്കുക, അവയുടെ മലിനീകരണം ഒഴിവാക്കുക.

എറിസിപെലാസ് ഫോട്ടോ

RCHR (കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യ വികസനത്തിനുള്ള റിപ്പബ്ലിക്കൻ സെൻ്റർ)
പതിപ്പ്: റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ - 2016

ഹൃസ്വ വിവരണം

അംഗീകരിച്ചു
ഹെൽത്ത് കെയർ ക്വാളിറ്റി സംബന്ധിച്ച ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷൻ
റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ സാമൂഹിക വികസന മന്ത്രാലയം
തീയതി ജൂൺ 9, 2016
പ്രോട്ടോക്കോൾ നമ്പർ 4

എറിസിപെലാസ്(ഇംഗ്ലീഷ് എറിസിപെലാസ്) ഗ്രൂപ്പ് എ-യിലെ β-ഹീമോലിറ്റിക് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു മനുഷ്യ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഇത് നിശിത (പ്രാഥമിക) അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത (ആവർത്തിച്ചുള്ള) രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് ലഹരിയുടെ കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങളും ചർമ്മത്തിലെയും കഫത്തിലെയും ഫോക്കൽ സീറസ് അല്ലെങ്കിൽ സീറസ്-ഹെമറാജിക് വീക്കം. ചർമ്മം.

ICD-10, ICD-9 കോഡുകളുടെ അനുപാതം (5-ലധികം കോഡുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളിലേക്കുള്ള അനുബന്ധത്തിലേക്ക് ചേർക്കുക):

ICD-10		ICD-9
കോഡ്	പേര്	കോഡ്	പേര്
A46.0	എറിസിപെലാസ്	035	എറിസിപെലാസ്

പ്രോട്ടോക്കോൾ വികസിപ്പിച്ച തീയതി: 2016

പ്രോട്ടോക്കോൾ ഉപയോക്താക്കൾ: പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധർ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഡോക്ടർമാർ പൊതുവായ പ്രാക്ടീസ്, എമർജൻസി ഡോക്ടർമാർ, പാരാമെഡിക്കുകൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധർ, ഡെർമറ്റോവെനറോളജിസ്റ്റുകൾ, പ്രസവചികിത്സ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ.

തെളിവുകളുടെ തോത്:

എ	ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള മെറ്റാ-വിശകലനം, RCT-കളുടെ ചിട്ടയായ അവലോകനം, അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷപാതത്തിൻ്റെ വളരെ കുറഞ്ഞ സാധ്യതയുള്ള (++) വലിയ RCT-കൾ, ഇവയുടെ ഫലങ്ങൾ ഉചിതമായ ഒരു ജനസംഖ്യയ്ക്ക് സാമാന്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും.
IN	കോഹോർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കേസ് കൺട്രോൾ പഠനങ്ങളുടെ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള (++) ചിട്ടയായ അവലോകനം, അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷപാതത്തിൻ്റെ വളരെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള (++) കോഹോർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കേസ്-നിയന്ത്രണ പഠനം അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ (+) ഉള്ള ഒരു RCT പക്ഷപാതിത്വത്തിൻ്റെ അപകടസാധ്യത, അതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ഉചിതമായ ജനസംഖ്യയിലേക്ക് സാമാന്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും.
കൂടെ	പക്ഷപാതിത്വത്തിൻ്റെ (+) കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള ക്രമരഹിതമാക്കൽ ഇല്ലാതെ കോഹോർട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കേസ്-നിയന്ത്രണ പഠനം അല്ലെങ്കിൽ നിയന്ത്രിത ട്രയൽ, അതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ പ്രസക്തമായ ജനസംഖ്യയ്‌ക്കോ അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷപാതത്തിൻ്റെ വളരെ കുറഞ്ഞതോ കുറഞ്ഞതോ ആയ (++ അല്ലെങ്കിൽ +) സാധ്യതയുള്ള RCT ലേക്ക് സാമാന്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൽ നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ട ജനവിഭാഗങ്ങൾക്ക് വിതരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
ഡി	കേസ് പരമ്പര അല്ലെങ്കിൽ അനിയന്ത്രിതമായ പഠനം അല്ലെങ്കിൽ വിദഗ്ധ അഭിപ്രായം.

വർഗ്ഗീകരണം

എറിസിപെലാസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം(Cherkasov V.L., 1986).

ഒഴുക്ക് നിരക്ക് പ്രകാരം:
· പ്രാഥമികം;
ആവർത്തിച്ച് (പ്രാഥമിക രോഗത്തിന് ശേഷം രണ്ട് വർഷമോ അതിൽ കൂടുതലോ രോഗം ആവർത്തിക്കുകയാണെങ്കിൽ ആദ്യകാല തീയതികൾ, എന്നാൽ പ്രക്രിയയുടെ മറ്റൊരു പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടെ);
· ആവർത്തിച്ചുള്ള (പ്രക്രിയയുടെ അതേ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ നിരവധി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ 2 വർഷം വരെയുള്ള കാലയളവിനുള്ളിൽ പുനർവിചിന്തനം സംഭവിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലസ് - പ്രക്രിയയുടെ അതേ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടൊപ്പം പ്രതിവർഷം 3 പുനരാലോചനകൾ അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ). രോഗം ആരംഭിച്ച് ആദ്യ 6 മാസങ്ങളിൽ എറിസിപെലാസിൻ്റെ ആദ്യകാല റിലാപ്‌സുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, വൈകിയുള്ള ആവർത്തനങ്ങൾ - 6 മാസത്തിനുശേഷം.

പ്രാദേശിക പ്രകടനങ്ങളുടെ സ്വഭാവം അനുസരിച്ച്:
· erythematous;
· erythematous-bulous;
· എറിത്തമറ്റസ്-ഹെമറാജിക്;
· ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക്.

പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം വഴി:
· മുഖങ്ങൾ;
· തലയോട്ടി;
· മുകളിലെ കൈകാലുകൾ(സെഗ്മെൻ്റുകൾ പ്രകാരം);
· താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ (സെഗ്മെൻ്റുകൾ പ്രകാരം);
· ശരീരം;
· ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങൾ.

തീവ്രത അനുസരിച്ച്:
· വെളിച്ചം (ഞാൻ);
· മിതമായ (II);
· കനത്ത (III).

പ്രാദേശിക പ്രകടനങ്ങളുടെ വ്യാപനം അനുസരിച്ച്:
പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടത് (പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ ഒരു ശരീരഘടനയെ ബാധിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ലോവർ ലെഗ് അല്ലെങ്കിൽ മുഖം));
· വ്യാപകമായ (ദേശാടന) (പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയിൽ നിരവധി അടുത്തുള്ള ശരീരഘടനാ മേഖലകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു);
· വീക്കം (ഉദാഹരണത്തിന്, താഴ്ന്ന ലെഗ്, മുഖം മുതലായവ) വിദൂര ഫോക്കസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ:
· ലോക്കൽ (കുരു, phlegmon, necrosis, phlebitis, periadenitis മുതലായവ);
പൊതു (സെപ്സിസ്, ഐടിഎസ്, പൾമണറി എംബോളിസം, നെഫ്രൈറ്റിസ് മുതലായവ).

എറിസിപെലാസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ:
· സ്ഥിരമായ ലിംഫോസ്റ്റാസിസ് (ലിംഫറ്റിക് എഡെമ, ലിംഫെഡെമ);
ദ്വിതീയ ആനപ്പനി (ഫൈബ്രെഡിമ).
വിപുലീകരിച്ചതിൽ ക്ലിനിക്കൽ രോഗനിർണയംഅനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗനിർണയ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ ഉദാഹരണങ്ങൾ:
മുഖത്തിൻ്റെ വലത് പകുതിയിലെ പ്രാഥമിക എറിസിപെലാസ്, എറിത്തമറ്റസ്-ബുല്ലസ് രൂപം, മിതമായ തീവ്രത.
ഇടത് കാലിൻ്റെയും കാലിൻ്റെയും ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലാസ്, ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക് ഫോം, കഠിനമാണ്. സങ്കീർണതകൾ: ഇടതു കാലിൻ്റെ ഫ്ലെഗ്മോൺ. ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്.
അനുബന്ധ രോഗം: അത്ലറ്റിൻ്റെ കാൽ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്)

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്**

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം

പരാതികൾ:
ശരീര താപനില 38 - 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
· തണുപ്പ്;
· തലവേദന;
· ബലഹീനത, അസ്വാസ്ഥ്യം;
· പേശി വേദന;
· ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
· പരെസ്തേഷ്യ, പൂർണ്ണതയോ കത്തുന്നതോ തോന്നൽ, നേരിയ വേദന, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ചുവപ്പ്.

ചരിത്രം:
രോഗത്തിൻ്റെ നിശിത തുടക്കം.

പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ:
· ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനങ്ങൾ (ഉരച്ചിലുകൾ, പോറലുകൾ, പോറലുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഉരച്ചിലുകൾ, വിള്ളലുകൾ മുതലായവ);
· ചതവുകൾ;
താപനിലയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റം (ഹൈപ്പോഥെർമിയ, അമിത ചൂടാക്കൽ);
· ഇൻസൊലേഷൻ;
· വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം.

മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങൾ:
· പശ്ചാത്തല (അനുയോജ്യമായ) രോഗങ്ങൾ: പാദങ്ങളുടെ മൈക്കോസുകൾ, പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, വിട്ടുമാറാത്ത സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത (വെരിക്കോസ് സിരകൾ), ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത (ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ അപായ) അപര്യാപ്തത (ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്), എക്സിമ മുതലായവ;
വിട്ടുമാറാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം: ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഓട്ടിറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്, ക്ഷയരോഗം, പീരിയോൺഡൽ രോഗം, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ട്രോഫിക് അൾസർ (മിക്കപ്പോഴും താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ എറിസിപെലാസ്);
· വർദ്ധിച്ച ആഘാതം, ചർമ്മത്തിലെ മലിനീകരണം, റബ്ബർ ഷൂ ധരിക്കൽ തുടങ്ങിയവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തൊഴിൽ അപകടങ്ങൾ;
· വിട്ടുമാറാത്ത സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, അതിൻ്റെ ഫലമായി ആൻ്റി-ഇൻഫെക്റ്റീവ് പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു (സാധാരണയായി വാർദ്ധക്യത്തിൽ).

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ:

എറിസിപെലാസിൻ്റെ എറിത്തമറ്റസ് രൂപം:
എറിത്തമ (പല്ലുകൾ, തീജ്വാലകൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ അസമമായ അതിരുകളുള്ള ഹൈപ്പറെമിക് ചർമ്മത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായി വേർതിരിച്ച പ്രദേശം, " ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ ഭൂപടം»);
നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പിരിമുറുക്കം, സ്പന്ദനത്തിൽ മിതമായ വേദന (പരിധിയിൽ കൂടുതൽ), എറിത്തമയുടെ പ്രദേശത്തെ താപനിലയിലെ പ്രാദേശിക വർദ്ധനവ്;
· "പെരിഫറൽ റിഡ്ജ്" എറിത്തമയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറുന്നതും ഉയർത്തിയതുമായ അരികുകളുടെ രൂപത്തിൽ;
· എറിത്തമയ്ക്ക് അപ്പുറത്തേക്ക് നീളുന്ന ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം;
പ്രാദേശിക ലിംഫഡെനിറ്റിസ്, പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളുടെ പ്രദേശത്ത് സ്പന്ദന സമയത്ത് വേദന, ലിംഫാംഗൈറ്റിസ്;
താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിലും മുഖത്തും പ്രാദേശിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണം;
· വിശ്രമവേളയിൽ വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത് കടുത്ത വേദനയുടെ അഭാവം.

എറിത്തമറ്റസ്-ബുല്ലസ്രൂപംമുഖങ്ങൾ:
എറിത്തമ എറിസിപെലാസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലുള്ള കുമിളകൾ (ബുള്ളസ്) (മുകളിൽ കാണുക).

എറിത്തമറ്റസ്-ഹെമറാജിക്രൂപംമുഖങ്ങൾ:
എറിത്തമ എറിസിപെലാസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചർമ്മത്തിലേക്കുള്ള വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള രക്തസ്രാവം (ചെറിയ പെറ്റീഷ്യ മുതൽ വിപുലമായ സംയോജന രക്തസ്രാവം വരെ) (മുകളിൽ കാണുക).

ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക്രൂപംമുഖങ്ങൾ:
കുമിളകൾ (ബുള്ളസ്) വ്യത്യസ്ത വലുപ്പങ്ങൾഎറിസിപെലാസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഹെമറാജിക് അല്ലെങ്കിൽ ഫൈബ്രോ-ഹെമറാജിക് എക്സുഡേറ്റ് കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു;
എറിത്തമ പ്രദേശത്ത് ചർമ്മത്തിൽ വിപുലമായ രക്തസ്രാവം.

തീവ്രത മാനദണ്ഡം മുഖങ്ങൾ:
· ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത;
പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനവും സ്വഭാവവും.

ലൈറ്റ് (I) രൂപം:
· subfebrile ശരീര താപനില, ലഹരിയുടെ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങൾ, പനി കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 1-2 ദിവസമാണ്;
· പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട (സാധാരണയായി erythematous) പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ.

മോഡറേറ്റ് (II) ഫോം:
ശരീര താപനില 38 - 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നു, പനി കാലയളവ് 3-4 ദിവസമാണ്, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മിതമായ രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു (തലവേദന, വിറയൽ, പേശി വേദന, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ചിലപ്പോൾ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി),
രണ്ട് ശരീരഘടനാ മേഖലകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായ പ്രക്രിയ.

ഗുരുതരമായ (III) ഫോം:
ശരീര താപനില 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസും അതിനു മുകളിലുമാണ്, പനി കാലയളവ് 4 ദിവസത്തിൽ കൂടുതലാണ്, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു (അഡിനാമിയ, കടുത്ത തലവേദന, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി, ചിലപ്പോൾ വിഭ്രാന്തി, ആശയക്കുഴപ്പം, ഇടയ്ക്കിടെ മെനിഞ്ചിസ്മസ്, മർദ്ദം, കാര്യമായ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ );
· ഉച്ചരിച്ച പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ, പലപ്പോഴും വ്യാപകമാണ്, പലപ്പോഴും വ്യാപകമായ ബുള്ളെ, രക്തസ്രാവം എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം, ലഹരിയുടെയും ഹൈപ്പർതേർമിയയുടെയും ഉച്ചരിച്ച ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും.

ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം:
· പൊതുവായ വിശകലനംരക്തം (OAC): ഇടത്തേക്ക് ന്യൂട്രോഫിൽ ഷിഫ്റ്റ് ഉള്ള മിതമായ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്കിൽ (ESR) മിതമായ വർദ്ധനവ്;
പൊതു മൂത്രപരിശോധന (യുസിഎ): കഠിനമായ കേസുകളിൽ - ഒലിഗുറിയയും പ്രോട്ടീനൂറിയയും, മൂത്രത്തിൻ്റെ അവശിഷ്ടം - എറിത്രോസൈറ്റുകൾ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, ഹൈലിൻ, ഗ്രാനുലാർ കാസ്റ്റുകൾ.

ഉപകരണ പഠനം:നിർദ്ദിഷ്ടമല്ല.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അൽഗോരിതം:(സ്കീം)

രോഗനിർണയം (ആശുപത്രി)

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് തലത്തിലുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്**

ആശുപത്രി തലത്തിലെ രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ[ 1,2]

പരാതികൾ:
· പനി (T 38-40 o C);
· തണുപ്പ്;
· ബലഹീനത;
അലസത;
· അസ്വാസ്ഥ്യം;
· തലവേദന;
· ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത;
· വിശപ്പ് കുറഞ്ഞു;
ശരീരവേദന;
· ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
· ബോധത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥത;
· ഹൃദയാഘാതം;
· പരെസ്തേഷ്യ, പൂർണ്ണതയോ കത്തുന്നതോ തോന്നൽ, നേരിയ വേദന, ചുവപ്പ്, ചർമ്മ പ്രദേശത്ത് തിണർപ്പ് സാന്നിധ്യം.

ചരിത്രം:
രോഗത്തിൻ്റെ നിശിത തുടക്കം.
പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം:
· ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനങ്ങൾ (ഉരച്ചിലുകൾ, പോറലുകൾ, മുറിവുകൾ, പോറലുകൾ, കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഉരച്ചിലുകൾ, വിള്ളലുകൾ മുതലായവ);
· ചതവുകൾ;
താപനിലയിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റം (ഹൈപ്പോഥെർമിയ, അമിത ചൂടാക്കൽ);
· ഇൻസൊലേഷൻ;
· റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി;
· വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം.
മുൻകരുതൽ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം:
· പശ്ചാത്തല (അനുയോജ്യമായ) രോഗങ്ങൾ: പാദങ്ങളിലെ മൈക്കോസുകൾ, പ്രമേഹം, പൊണ്ണത്തടി, വിട്ടുമാറാത്ത സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത (വെരിക്കോസ് സിരകൾ), ലിംഫറ്റിക് പാത്രങ്ങളുടെ വിട്ടുമാറാത്ത (ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ അപായ) അപര്യാപ്തത (ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്), എക്സിമ മുതലായവ;
വിട്ടുമാറാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ സാന്നിധ്യം: ടോൺസിലൈറ്റിസ്, ഓട്ടിറ്റിസ്, സൈനസൈറ്റിസ്, ക്ഷയരോഗം, പീരിയോൺഡൽ രോഗം, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ട്രോഫിക് അൾസർ (മിക്കപ്പോഴും താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലെ എറിസിപെലാസ്);
· വർദ്ധിച്ച ആഘാതം, ചർമ്മത്തിലെ മലിനീകരണം, റബ്ബർ ഷൂ ധരിക്കൽ തുടങ്ങിയവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തൊഴിൽ അപകടങ്ങൾ;
· വിട്ടുമാറാത്ത സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, അതിൻ്റെ ഫലമായി ആൻ്റി-ഇൻഫെക്റ്റീവ് പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു (സാധാരണയായി വാർദ്ധക്യത്തിൽ).

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ:
· പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ (രോഗത്തിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ 12-24 മണിക്കൂർ വരെ സംഭവിക്കുന്നു) - വേദന, ഹീപ്രേമിയ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശത്തിൻ്റെ വീക്കം (മുഖം, ശരീരം, കൈകാലുകൾ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ - കഫം ചർമ്മത്തിൽ).

എറിത്തമറ്റസ് രൂപം:
· ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശം എറിത്തമ, നീർവീക്കം, ആർദ്രത എന്നിവയാണ്. പെരിഫറൽ ഡിസ്ട്രിബ്യൂഷനുള്ള പ്രവണതയുള്ള വ്യക്തമായ അതിരുകളുള്ള ഏകീകൃത തിളക്കമുള്ള നിറമുള്ള എറിത്തമ, കേടുകൂടാത്ത ചർമ്മത്തിന് മുകളിൽ ഉയരുന്നു. അതിൻ്റെ അരികുകൾ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതിയിലാണ് ("ജ്വാലയുടെ നാവുകൾ", "ഭൂമിശാസ്ത്ര ഭൂപടം" രൂപത്തിൽ). തുടർന്ന്, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുറംതൊലി എറിത്തമയുടെ സൈറ്റിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ് രൂപം:
· erythematous പോലെ തന്നെ ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അസുഖത്തിൻ്റെ നിമിഷം മുതൽ 1-3 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, എറിത്തമയുടെ സൈറ്റിൽ എപിഡെർമൽ ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ് സംഭവിക്കുന്നു, സീറസ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ നിറഞ്ഞ വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള കുമിളകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. തുടർന്ന്, കുമിളകൾ പൊട്ടുകയും അവയുടെ സ്ഥാനത്ത് തവിട്ട് പുറംതോട് രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. അവരുടെ നിരസിച്ചതിനുശേഷം, ഇളം, അതിലോലമായ ചർമ്മം ദൃശ്യമാണ്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കുമിളകൾക്ക് പകരം മണ്ണൊലിപ്പ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ഇത് ട്രോഫിക് അൾസറായി മാറും.

എറിത്തമറ്റസ്-ഹെമറാജിക് രൂപം:
· എറിത്തമയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ രക്തസ്രാവം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക് രൂപം:
ഇത് എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ് രൂപത്തിന് സമാനമായി തുടരുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, എറിത്തമയുടെ സൈറ്റിൽ രോഗ സമയത്ത് രൂപം കൊള്ളുന്ന കുമിളകൾ സീറസ് അല്ല, മറിച്ച് ഹെമറാജിക് എക്സുഡേറ്റ് കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു.
· റീജിയണൽ ലിംഫാഡെനിറ്റിസ് (ചർമ്മത്തിൻ്റെ ബാധിത പ്രദേശത്തിന് പ്രാദേശികമായി വലുതും വേദനാജനകവുമായ ലിംഫ് നോഡുകൾ).
· ലിംഫംഗൈറ്റിസ് (ചർമ്മത്തിലെ രേഖാംശ മാറ്റങ്ങൾ, ഹീപ്രേമിയ, കട്ടിയാക്കൽ, വേദന എന്നിവയോടൊപ്പം).

തീവ്രത മാനദണ്ഡം മുഖങ്ങൾ:
· ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത;
പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനവും സ്വഭാവവും.

ലൈറ്റ് (I) രൂപം:
· subfebrile ശരീര താപനില, ലഹരിയുടെ നേരിയ ലക്ഷണങ്ങൾ, പനി കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 1-2 ദിവസമാണ്;
· പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട (സാധാരണയായി erythematous) പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ.

മോഡറേറ്റ് (II) ഫോം:
ശരീര താപനില 38 - 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി വർദ്ധിക്കുന്നു, പനി കാലയളവ് 3-4 ദിവസമാണ്, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ മിതമായ രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു (തലവേദന, വിറയൽ, പേശി വേദന, ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ, ചിലപ്പോൾ ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി);
രണ്ട് ശരീരഘടനാ മേഖലകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട അല്ലെങ്കിൽ വ്യാപകമായ പ്രക്രിയ.

ഗുരുതരമായ (III) ഫോം:
ശരീര താപനില 40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസും അതിനു മുകളിലുമാണ്, പനി കാലയളവ് 4 ദിവസത്തിൽ കൂടുതലാണ്, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു (അഡിനാമിയ, കടുത്ത തലവേദന, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി, ചിലപ്പോൾ വിഭ്രാന്തി, ആശയക്കുഴപ്പം, ഇടയ്ക്കിടെ മെനിഞ്ചിസ്മസ്, മർദ്ദം, കാര്യമായ ടാക്കിക്കാർഡിയ, ഹൈപ്പോടെൻഷൻ );
ഉച്ചരിച്ച പ്രാദേശിക പ്രക്രിയ, പലപ്പോഴും വ്യാപകമാണ്, പലപ്പോഴും വ്യാപകമായ ബുള്ളെയുടെയും രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെയും സാന്നിധ്യം, ലഹരിയുടെയും ഹൈപ്പർതേർമിയയുടെയും വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പോലും.

ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം
സിബിസി: ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, ബാൻഡ് ഷിഫ്റ്റിനൊപ്പം ന്യൂട്രോഫിലിയ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ, വർദ്ധിച്ച ഇഎസ്ആർ.
· OAM: പ്രോട്ടീനൂറിയ, സിലിൻഡ്രൂറിയ, മൈക്രോഹെമറ്റൂറിയ (വിഷ വൃക്ക തകരാറിൻ്റെ ഫലമായി ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളിൽ).
· സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ: വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം.
ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്): മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ, ആൽബുമിൻ, ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകൾ (പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം), ഗ്ലൂക്കോസ്, ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ, ശേഷിക്കുന്ന നൈട്രജൻ എന്നിവയുടെ നിർണ്ണയം.
കോഗുലോഗ്രാം: രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയത്തിൻ്റെ നിർണ്ണയം, സജീവമാക്കിയ ഭാഗിക ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ സമയം, പ്രോട്രോംബിൻ സൂചിക അല്ലെങ്കിൽ അനുപാതം, ഫൈബ്രിനോജൻ സമയം, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം, ഫൈബ്രിനോജൻ സമയം, രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയത്തിൻ്റെ നിർണ്ണയം എന്നിവയിൽ രക്തക്കുഴൽ-പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ്, പ്രോകോഗുലൻ്റ്, ഫൈബ്രിനോലൈറ്റിക് ലിങ്കുകൾ.
· രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
· ഇമ്യൂണോഗ്രാം (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്).

· ഇസിജി (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
അവയവങ്ങളുടെ റേഡിയോഗ്രാഫി നെഞ്ച്(സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
· അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് വയറിലെ അറ, വൃക്കകൾ (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്).

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അൽഗോരിതം

പ്രധാന പട്ടിക രോഗനിർണയ നടപടികൾ:
· യുഎസി;
· OAM.

അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ പട്ടിക:
ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന: സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ, മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ, ആൽബുമിൻ.
നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിൻ്റെ വികാസത്തോടെ - പൊട്ടാസ്യം, സോഡിയം, ഗ്ലൂക്കോസ്, ക്രിയേറ്റിനിൻ, യൂറിയ, ശേഷിക്കുന്ന നൈട്രജൻ;
വാസ്കുലർ-പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് യൂണിറ്റിലെ തകരാറുകൾക്ക്: കോഗുലോഗ്രാം - രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന സമയം, സജീവമാക്കിയ ഭാഗിക ത്രോംബോപ്ലാസ്റ്റിൻ സമയം, പ്രോട്രോംബിൻ സൂചിക അല്ലെങ്കിൽ അനുപാതം, ഫൈബ്രിനോജൻ, ത്രോംബിൻ സമയം.
രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
ഇമ്മ്യൂണോഗ്രാം (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്).

ഉപകരണ പഠനം
· ഇസിജി (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
നെഞ്ചിലെ അവയവങ്ങളുടെ എക്സ്-റേ (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്);
· വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്, വൃക്കകൾ (സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്).

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ന്യായീകരണവും അധിക ഗവേഷണം

രോഗനിർണയം		സർവേകൾ	രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം
ഫ്ലെഗ്മോൻ	പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ: നിശിത ആരംഭം, ലഹരിയുടെ കഠിനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ, പനി, എഡിമയ്‌ക്കൊപ്പം എറിത്തമ, പൊതുവായ രക്തത്തിൻ്റെ എണ്ണത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ (ന്യൂട്രോഫിലിക് ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്, വർദ്ധിച്ച ESR)	സർജൻ കൺസൾട്ടേഷൻ	പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണ സ്ഥലത്ത്, കഠിനമായ, ചിലപ്പോൾ വേദനിക്കുന്ന വേദനയും സ്പന്ദനത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള വേദനയും ഉണ്ടാകുന്നു. ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർമിയയ്ക്ക് വ്യക്തമായ അതിരുകളില്ല, മധ്യഭാഗത്ത് തിളക്കമുള്ളതാണ്, അമിതമായ സാന്ദ്രമായ നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. പിന്നീട്, നുഴഞ്ഞുകയറ്റം മൃദുവാക്കുകയും ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ കണ്ടെത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇടത്തേക്ക് ഗണ്യമായ ന്യൂട്രോഫിൽ ഷിഫ്റ്റ് ഉള്ള ഹൈപ്പർല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് സ്വഭാവം, ഗണ്യമായി ESR വർദ്ധിച്ചു.
സഫീനസ് സിരകളുടെ ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്		ഒരു സർജൻ/വാസ്കുലർ സർജൻ്റെ കൂടിയാലോചന,	വേദന, ഞരമ്പുകൾക്കൊപ്പം ഹീപ്രേമിയയുടെ പ്രദേശങ്ങൾ, വേദനാജനകമായ ചരടുകളുടെ രൂപത്തിൽ സ്പന്ദിക്കുന്നു. പലപ്പോഴും വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ ചരിത്രമുണ്ട്. ശരീര താപനില സാധാരണയായി സബ്ഫെബ്രൈൽ ആണ്, ലഹരിയും പ്രാദേശിക ലിംഫെഡെനിറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും ഇല്ല.
ഷിംഗിൾസ്	എറിത്തമ, പനി		എറിത്തമയും പനിയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ന്യൂറൽജിയയ്ക്ക് മുമ്പാണ്. എറിത്തമ മുഖം, ദേഹം, ഒന്നോ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു ഞരമ്പിൻ്റെ ശാഖകൾക്കൊപ്പം, മിക്കപ്പോഴും ട്രൈജമിനൽ, ഇൻ്റർകോസ്റ്റൽ, സിയാറ്റിക് എന്നിവയുടെ ശാഖകളിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, ഇത് ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിഖേദ് വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കുന്നു, എല്ലായ്പ്പോഴും ഏകപക്ഷീയവും 1-2 ഡെർമറ്റോമുകൾക്കുള്ളിൽ. എഡെമ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നില്ല. 2-3-ാം ദിവസം, എറിത്തമയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, സീറസ്, ഹെമറാജിക്, ചിലപ്പോൾ പ്യൂറൻ്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങൾ നിറഞ്ഞ നിരവധി കുമിളകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കുമിളകളുടെ സ്ഥാനത്ത്, മഞ്ഞ-തവിട്ട് അല്ലെങ്കിൽ കറുത്ത പുറംതോട് ക്രമേണ രൂപം കൊള്ളുന്നു; രോഗം പലപ്പോഴും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഒരു കോഴ്സ് എടുക്കുന്നു, ഒപ്പം നിരന്തരമായ ന്യൂറൽജിയയും ഉണ്ടാകുന്നു.
ആന്ത്രാക്സ് (തൊലിയുടെ രൂപം)	പനി, ലഹരി, എറിത്തമ, നീർവീക്കം	ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന	ഹീപ്രേമിയയുടെയും എഡെമയുടെയും അതിരുകൾ വ്യക്തമല്ല, പ്രാദേശിക വേദനയില്ല; മധ്യഭാഗത്ത് - ആന്ത്രാക്സ് കാർബങ്കിൾ, “ജെല്ലി പോലുള്ള” വീക്കം, അതിൻ്റെ വിറയൽ (സ്റ്റെഫാൻസ്കിയുടെ ലക്ഷണം). എപ്പിഡ്. മെഡിക്കൽ ചരിത്രം: കശാപ്പ് മൃഗങ്ങളുടെ മൃതദേഹങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ അസംസ്കൃത വസ്തുക്കൾ ഉപയോഗിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുക.
എറിസിപെലോയ്ഡ് (പന്നി മഗ്)	എറിത്തമ	ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന	ലഹരി, പനി, പ്രാദേശിക ലിംഫെഡെനിറ്റിസ് ഇല്ല. എറിത്തമ വിരലുകളുടെയും കൈകളുടെയും ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു, ചുവപ്പ്, പിങ്ക് കലർന്ന ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ പർപ്പിൾ-ചുവപ്പ് നിറമാണ്. എറിത്തമയുടെ അരികുകൾ മധ്യഭാഗവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ തിളക്കമുള്ളതാണ്, വീക്കം നിസ്സാരമാണ്. വെസിക്കുലാർ മൂലകങ്ങൾ ചിലപ്പോൾ എറിത്തമയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റ: മാംസം അല്ലെങ്കിൽ മത്സ്യം പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുമ്പോൾ ചർമ്മത്തിലെ മൈക്രോട്രോമാസ്, എക്സ്പോഷർ സ്വാഭാവിക fociഎറിസിപലോയിഡ്.
എക്സിമ, ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്	എറിത്തമ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം	ഒരു ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന	ചൊറിച്ചിൽ, കരച്ചിൽ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പുറംതൊലി, ത്വക്ക് ഹീപ്രേമിയയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചെറിയ കുമിളകൾ. പ്രാദേശിക ലിംഫഡെനിറ്റിസ്, പനി, ലഹരി, ഫോക്കൽ വേദന എന്നിവയില്ല.
എറിത്തമ നോഡോസം	മൂർച്ചയുള്ള തുടക്കം, പനി, ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ, എറിത്തമ, വിട്ടുമാറാത്ത ടോൺസിലൈറ്റിസ് ചരിത്രം	ഒരു റൂമറ്റോളജിസ്റ്റ്, ഡെർമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന	കാലുകളുടെ ഭാഗത്ത് രൂപീകരണം, തുടകളും കൈത്തണ്ടകളും, ഇടയ്ക്കിടെ അടിവയറ്റിൽ, പരിമിതമായ, ലയിക്കാത്ത, ഇടതൂർന്ന, വേദനാജനകമായ നോഡുകൾ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഉപരിതലത്തിന് മുകളിൽ അൽപ്പം ഉയരത്തിൽ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രാദേശിക ചുവപ്പ് . നോഡുകൾക്ക് മുകളിലുള്ള ചർമ്മത്തിന് തിളക്കമുള്ള പിങ്ക് നിറമുണ്ട്, പിന്നീട് നീലകലർന്ന നിറം ലഭിക്കും. കൈകാലുകൾ, കാൽമുട്ട്, കണങ്കാൽ സന്ധികൾ എന്നിവയിലെ വേദന സാധാരണമാണ്.

മുഖത്ത് എറിസിപെലാസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിനുള്ള ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

രോഗനിർണയം	ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള യുക്തി	സർവേകൾ	രോഗനിർണയം ഒഴിവാക്കൽ മാനദണ്ഡം
ക്വിൻകെയുടെ എഡിമ	പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ: എറിത്തമ, എഡിമ	അലർജിസ്റ്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ	പെട്ടെന്നുള്ള ആക്രമണം, ഹീപ്രേമിയ, ഇടതൂർന്ന വീക്കം, അമർത്തിയാൽ, ഒരു ദ്വാരം രൂപപ്പെടുന്നില്ല. ചരിത്രം: ചില ഭക്ഷണങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ മുതലായവയുടെ ഉപയോഗവുമായുള്ള ബന്ധം.
മുകളിലെ താടിയെല്ലിൻ്റെ പെരിയോസ്റ്റിറ്റിസ്.	എറിത്തമ, വീക്കം, പ്രാദേശിക ആർദ്രത	ഒരു ദന്തഡോക്ടറുടെ/ഓറൽ, മാക്സിലോഫേഷ്യൽ സർജൻ്റെ കൺസൾട്ടേഷൻ	ഒരു സബ്പെരിയോസ്റ്റീൽ കുരുവിൻ്റെ രൂപീകരണം, പെരിമാക്സിലറി മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം, ചെവി, ക്ഷേത്രം, കണ്ണ് എന്നിവയിലേക്കുള്ള വികിരണം ബാധിച്ച പല്ലിൻ്റെ ഭാഗത്ത് വേദന.
മൂക്കിൻ്റെ അബ്സ്സെസിംഗ് ഫ്യൂറങ്കിൾ	എറിത്തമ, എഡിമ, പനി	ഒരു ENT ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചന	3-4 ദിവസത്തിനുശേഷം, നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിൻ്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത് ഒരു കുരു പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഇത് ഒരു തിളപ്പിൻ്റെ കാതലാണ്.

ചികിത്സ

മരുന്നുകൾ ( സജീവ ചേരുവകൾ), ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു

അസിത്രോമൈസിൻ

അമോക്സിസില്ലിൻ

ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ

വാൻകോമൈസിൻ

വാർഫറിൻ

ജെൻ്റമൈസിൻ

ഹെപ്പാരിൻ സോഡിയം

ഡെക്‌സ്ട്രോസ്

ഡിക്ലോഫെനാക്

ഇബുപ്രോഫെൻ

ഇമിപെനെം

ഇൻഡോമെതസിൻ

ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ്

ക്ലിൻഡാമൈസിൻ

ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ

ലോറാറ്റാഡിൻ

മെബിഹൈഡ്രോളിൻ

മെഗ്ലൂമിൻ

മെറോപെനെം

സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്

നിമെസുലൈഡ്

പാരസെറ്റമോൾ

പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻ

പ്രെഡ്നിസോലോൺ

റോക്സിത്രോമൈസിൻ

സ്പിരാമൈസിൻ

സൾഫമെത്തോക്സസോൾ

ടീക്കോപ്ലാനിൻ

ട്രൈമെത്തോപ്രിം

ക്വിഫെനാഡിൻ

ക്ലോറോപിറാമൈൻ

സെറ്റിറൈസിൻ

സെഫാസോലിൻ

സെഫോടാക്സിം

സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ

സെഫുറോക്സിം

സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ

എനോക്സാപരിൻ സോഡിയം

എറിത്രോമൈസിൻ

ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന എടിസി അനുസരിച്ച് മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ

ചികിത്സ (ഔട്ട് പേഷ്യൻ്റ് ക്ലിനിക്ക്)

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സ**

ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ.
എറിസിപെലാസിൻ്റെ നേരിയ രൂപങ്ങൾ ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്.

മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സ

ബെഡ് റെസ്റ്റ്
ഭക്ഷണക്രമം:സാധാരണ പട്ടിക (നമ്പർ 15), ധാരാളം പാനീയം. ഒരു പാത്തോളജി (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, വൃക്ക രോഗം മുതലായവ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

എറ്റിയോട്രോപിക് തെറാപ്പി.ഒരു ക്ലിനിക്കിൽ രോഗികളെ ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിൽ ഒന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്:
· 1,000,000 യൂണിറ്റുകൾ x 6 തവണ / ദിവസം, IM, 7-10 ദിവസം [UD - A];
അഥവാ
അമോക്സിസില്ലിൻ / ക്ലാവുലനേറ്റ് വാമൊഴിയായി 0.375-0.625 ഗ്രാം 2-3 തവണ 7-10 ദിവസം [UD - A];
അഥവാ മാക്രോലൈഡുകൾ:
എറിത്രോമൈസിൻ വാമൊഴിയായി 250-500 മില്ലിഗ്രാം 4 തവണ ഒരു ദിവസം 7-10 ദിവസം [UD - A];
· അസിത്രോമൈസിൻ വാമൊഴിയായി - ഒന്നാം ദിവസം, 0.5 ഗ്രാം, പിന്നെ 4 ദിവസത്തേക്ക് - 0.25 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം (അല്ലെങ്കിൽ 5 ദിവസത്തേക്ക് 0.5 ഗ്രാം) [UD - A],
അഥവാ
സ്പിറാമൈസിൻ വാമൊഴിയായി - 3 ദശലക്ഷം IU ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ (ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് 7-10 ദിവസം) [UD - A]
അഥവാ
· റോക്സിത്രോമൈസിൻ വാമൊഴിയായി - 0.15 ഗ്രാം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ (ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് 7-10 ദിവസം) [UD - A] അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവ.
അല്ലെങ്കിൽ ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ:
ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ വാമൊഴിയായി - 0.5 ഗ്രാം (0.25 ഗ്രാം) 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം (ചികിത്സയുടെ കോഴ്സ് 7-10 ദിവസം) [UD - A].

രോഗകാരി തെറാപ്പി:
നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (എറിസിപെലാസിൻ്റെ ഹെമറാജിക് രൂപങ്ങളിൽ വിപരീതഫലം):
ഇൻഡോമെതസിൻ 0.025 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി, 10-15 ദിവസത്തേക്ക് [LE - B]
അഥവാ
ഡിക്ലോഫെനാക് 0.025 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി, 5-7 ദിവസത്തേക്ക് [UD - B]
അഥവാ
നിംസുലൈഡ് 0.1 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി, 7-10 ദിവസത്തേക്ക് [UD - B]
അഥവാ
ഇബുപ്രോഫെൻ 0.2 ഗ്രാം, ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി 5-7 ദിവസം [UD - B].

രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പിപനി കൊണ്ട്,

അഥവാ
പാരസെറ്റമോൾ 500 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - B].

ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ തെറാപ്പി:
· mebhydrolin വാമൊഴിയായി 0.1-0.2 g 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - C];
അഥവാ
ഹൈഫെനാഡിൻ വാമൊഴിയായി 0.025 ഗ്രാം - 0.05 ഗ്രാം 3-4 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - D];
അഥവാ

അഥവാ

അഥവാ
ലോറാറ്റാഡിൻ 0.01 ഗ്രാം വാമൊഴിയായി ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ [EL-B].

ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തെറാപ്പി:
ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ്, ഒരു പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള പൊടി ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പ്ഒരു കുപ്പിയിൽ 1,000,000 യൂണിറ്റ് [UD - A];
അഥവാ
അമോക്സിസില്ലിൻ/ക്ലാവുലനേറ്റ് 375 മില്ലിഗ്രാം, 625 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
അസിത്രോമൈസിൻ 250 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
എറിത്രോമൈസിൻ 250 mg, 500 mg, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
സ്പിരാമൈസിൻ 3 ദശലക്ഷം IU, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
· റോക്സിത്രോമൈസിൻ 150 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
Levofloxacin 250 mg, 500 mg, വാമൊഴിയായി [UD - A].

അഥവാ

അഥവാ
നിംസുലൈഡ് 100 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
ibuprofen 200 mg, 400 mg, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ
· പാരസെറ്റമോൾ 500 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - A];
അഥവാ

അഥവാ

അഥവാ

അഥവാ

അഥവാ
cetirizine 5-10 mg, വാമൊഴിയായി [UD - B].

മയക്കുമരുന്ന് താരതമ്യ പട്ടിക

ക്ലാസ്	ഇൻ	പ്രയോജനങ്ങൾ	കുറവുകൾ	യു.ഡി
ആൻ്റിബയോട്ടിക്,			ബീറ്റാ-ലാക്ടമാസുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല. "-" മോ.	എ
ആൻറിബയോട്ടിക്, സംയുക്ത പെൻസിലിൻ	അമോക്സിസില്ലിൻ / ക്ലാവുലനേറ്റ്	ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ വിശാലമായ സ്പെക്ട്രം ഉണ്ട്.	പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ(വളരെ അപൂർവ്വവും സൗമ്യവും): ദഹനനാളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അപര്യാപ്തത (ഓക്കാനം, വയറിളക്കം, ഛർദ്ദി), അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ (എറിത്തമ, ഉർട്ടികാരിയ)	എ
മാക്രോലൈഡുകൾ	എറിത്രോമൈസിൻ	ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്.	Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Salmonella spp., Bacteroides fragilis, Enterobacter spp എന്നിവയ്ക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം. തുടങ്ങിയവ.	എ
	അസിത്രോമൈസിൻ	ഗ്രാമിന് എതിരെ സജീവമാണ് "+". ഇത് ദഹനനാളത്തിൽ നിന്ന് വേഗത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് അസിഡിറ്റി അന്തരീക്ഷത്തിലും ലിപ്പോഫിലിസിറ്റിയിലും സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്.	വായുരഹിത രോഗകാരികൾക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം	എ
	സ്പിരാമൈസിൻ	സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് എസ്പിപിക്കെതിരെ സജീവമാണ് (ഉൾപ്പെടെ. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ന്യുമോണിയ)		എ
	റോക്സിത്രോമൈസിൻ	ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്.	വായുരഹിത രോഗകാരികൾക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം	എ
ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ	ലെവോഫ്ലോക്സാസിൻ	ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്.	വായുരഹിത രോഗകാരികൾക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം.	എ
ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്	മെബിഹൈഡ്രോളിൻ		സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലം - പെപ്റ്റിക് അൾസർവയറ്, ഡുവോഡിനം, ഹൈപ്പർ ആസിഡ് ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്.	കൂടെ
	ഹിഫെനാഡിൻ	ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ, ആൻറിഅലർജിക് പ്രഭാവം.		ഡി
	ക്ലോറോപിറാമൈൻ			സി
	ലോറാറ്റാഡിൻ			ബി
	സെറ്റിറൈസിൻ			IN
NSAID-കൾ	ഇൻഡോമെതസിൻ	ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പ്രവർത്തനം	പതിവ് വികസനം പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങൾആസ്പിരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം	IN
	ഡിക്ലോഫെനാക്	ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പ്രവർത്തനം	വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം.	IN
	നിമെസുലൈഡ്			IN
	ഇബുപ്രോഫെൻ		വിഷ ആംബ്ലിയോപിയയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.	IN
	പാരസെറ്റമോൾ		ഹെപ്പറ്റോടോക്സിക്, നെഫ്രോടോക്സിക് ഇഫക്റ്റുകൾ (വലിയ അളവിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തോടെ)	IN

എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായുള്ള കൂടിയാലോചന: അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾക്ക് - പ്രമേഹം, അമിതവണ്ണം;
· ഒരു റൂമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന: എറിത്തമ നോഡോസം ഉപയോഗിച്ച് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്;
· ഒരു ഒബ്സ്റ്റട്രീഷ്യൻ-ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന: ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ എറിസിപെലാസിന്;
ചികിത്സയുടെ തിരുത്തലിനും ന്യായീകരണത്തിനുമായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമകോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന;

പ്രതിരോധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ:

പിഎച്ച്സിയിൽ: പ്രാഥമിക പ്രതിരോധം:
· മൈക്രോട്രോമാസ്, ഡയപ്പർ റാഷ്, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പാലിക്കൽ, ഫംഗസ്, പസ്റ്റുലാർ ചർമ്മരോഗങ്ങൾ എന്നിവ തടയുന്നതിന് രോഗിയെ അറിയിക്കുന്നു.

ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം (ആവർത്തനങ്ങളും സങ്കീർണതകളും):
പ്രാഥമിക രോഗത്തിൻറെയും പുനർവിചിന്തനത്തിൻറെയും സമയോചിതവും പൂർണ്ണവുമായ എറ്റിയോട്രോപിക്, രോഗകാരി തെറാപ്പി;
· കഠിനമായ ചികിത്സ ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ- മണ്ണൊലിപ്പ്, പ്രാദേശിക പ്രദേശത്ത് സ്ഥിരമായ വീക്കം, എറിസിപെലാസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ (സ്ഥിരമായ ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്, എലിഫൻ്റിയാസിസ്);
· ദീർഘകാലവും സ്ഥിരവുമായ ചികിത്സ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾചർമ്മം, അതിൻ്റെ ട്രോഫിസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്കും അണുബാധയ്ക്കുള്ള പ്രവേശന കവാടങ്ങളുടെ രൂപത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു;
വിട്ടുമാറാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ ചികിത്സ ( വിട്ടുമാറാത്ത ടോൺസിലൈറ്റിസ്, sinusitis, otitis മുതലായവ);
· പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്, എലിഫൻ്റിയാസിസ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി ചർമ്മത്തിലെ ലിംഫ്, രക്തചംക്രമണം എന്നിവയുടെ ക്രമക്കേടുകളുടെ ചികിത്സ; വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങൾ; പൊണ്ണത്തടി, പ്രമേഹം എന്നിവയുടെ ചികിത്സ (ഇതിൻ്റെ പതിവ് ശോഷണം എറിസിപെലാസിനൊപ്പം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു);
ബിസിലിൻ പ്രതിരോധം.
രോഗത്തിൻ്റെ നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ എറിസിപെലാസിനുള്ള പൂർണ്ണമായ തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവർക്ക് 3-4 ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ 1,500,000 യൂണിറ്റ് എന്ന അളവിൽ ബിസിലിൻ -5 ൻ്റെ പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ നടത്തുന്നു. അതിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് മുമ്പ്, അതിൻ്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് 15-20 മിനിറ്റ് മുമ്പ്, അലർജി സങ്കീർണതകൾ തടയുന്നതിന് ഡിസെൻസിറ്റൈസിംഗ് മരുന്നുകളുടെ കുത്തിവയ്പ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.
ബിസിലിൻ പ്രോഫിലാക്സിസിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ നിലവിലുണ്ട്:
· 2-3 വർഷത്തേക്ക് വർഷം മുഴുവനും (പതിവ് ആവർത്തനങ്ങളോടെ) 3 ആഴ്ച മരുന്ന് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ്റെ ഇടവേളയിൽ (ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ ഇടവേള 2 ആഴ്ചയായി കുറയ്ക്കാം);
· സീസണൽ (4 മാസം, മൂന്ന് സീസണുകൾ). രോഗാവസ്ഥയുടെ ആരംഭത്തിന് ഒരു മാസം മുമ്പ് മരുന്ന് നൽകാൻ തുടങ്ങുന്നു;
· അസുഖം കഴിഞ്ഞ് 4-6 മാസത്തേക്ക് നേരത്തെയുള്ള ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള ഒരു കോഴ്സ്.

രോഗിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു:മെഡിക്കൽ പരിശോധനയിലൂടെ മറ്റ് സ്പെഷ്യാലിറ്റികളിലെ ഡോക്ടർമാരുടെ പങ്കാളിത്തത്തോടെ KIZ ഡോക്ടർമാർ/ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർമാർ നടത്തിയതാണ്.

ഇനിപ്പറയുന്നവ മെഡിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയമാണ്:
· ഗ്രൂപ്പ് 1 - പതിവായി അനുഭവപ്പെടുന്ന വ്യക്തികൾ, കഴിഞ്ഞ വർഷം കുറഞ്ഞത് 3, എറിസിപെലാസ് വീണ്ടും;
· ഗ്രൂപ്പ് 2 - ആവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു വ്യക്തമായ സീസണൽ സ്വഭാവമുള്ള വ്യക്തികൾ;
· ഗ്രൂപ്പ് 3 - ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുമ്പോൾ പ്രവചനപരമായി പ്രതികൂലമായ അവശിഷ്ട ഫലങ്ങൾ ഉള്ള വ്യക്തികൾ.

ആദ്യ ഗ്രൂപ്പിനായി:
പതിവായി, കുറഞ്ഞത് 3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ, രോഗികളുടെ മെഡിക്കൽ പരിശോധന, ഇത് അവരുടെ അവസ്ഥയുടെ തകർച്ച, ലിംഫോസ്റ്റാസിസിൻ്റെ വർദ്ധനവ്, വിട്ടുമാറാത്ത ചർമ്മരോഗങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ്, വിട്ടുമാറാത്ത സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ വികസനം എന്നിവയെ യഥാസമയം കണ്ടെത്തുന്നതിന് അനുവദിക്കുന്നു. എർസിപെലാസ്.
· ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന ഉൾപ്പെടെയുള്ള രോഗികളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത ലബോറട്ടറി പരിശോധന, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കൽ. 2-3 വർഷത്തേക്ക് ബിസിലിൻ -5 ൻ്റെ പ്രിവൻ്റീവ് (തുടർച്ചയായ) അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, 3-4 ആഴ്ചയിലൊരിക്കൽ 1.5 ദശലക്ഷം യൂണിറ്റുകൾ, ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി (ബിസിലിൻ -5 അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് 1 മണിക്കൂർ മുമ്പ്, ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ് നിർദ്ദേശിക്കണം).
· സ്ഥിരമായ ലിംഫോസ്റ്റാസിസിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള ഫിസിയോതെറാപ്പിക് ചികിത്സ.
· വിട്ടുമാറാത്ത ENT അണുബാധയുടെ foci ൻ്റെ ശുചിത്വം.
· ത്വക്ക് ഇൻ്റർട്രിഗോ, മൈക്കോസുകൾ, മറ്റ് അനുബന്ധ ചർമ്മ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സ.
· സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ചികിത്സ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത രക്തക്കുഴലുകൾ രോഗങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ.
· പ്രതികൂലമായ തൊഴിൽ സാഹചര്യങ്ങളിൽ രോഗികളുടെ തൊഴിൽ. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികളുടെ ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണം 2-3 വർഷത്തേക്ക് അഭികാമ്യമാണ് (ആവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ). പ്രത്യേകിച്ച് വഷളായ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് (3 വർഷം) പരമാവധി നിരീക്ഷണ കാലയളവ് ആവശ്യമാണ് (ട്രോഫിക് അൾസർ, മറ്റ് ചർമ്മ വൈകല്യങ്ങൾ, ലിംഫോറിയ, ഹൈപ്പർകെരാട്ടോസിസുള്ള ആഴത്തിലുള്ള ചർമ്മ വിള്ളലുകൾ, പാപ്പിലോമറ്റോസിസ്, എലിഫാൻ്റിയാസിസിനുള്ള ഓപ്പറേഷനുകൾക്ക് വിധേയരായവർ).

ഗ്രൂപ്പ് 2-ന്:
6 മാസത്തിലൊരിക്കലെങ്കിലും പതിവായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തുക.
· റിലാപ്സ് സീസണിന് മുമ്പുള്ള വാർഷിക ലബോറട്ടറി പരിശോധന (ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ അളവ് നിർണ്ണയിക്കൽ).
· ബിസിലിൻ -5 ൻ്റെ പ്രിവൻ്റീവ് സീസണൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (1.5 ദശലക്ഷം യൂണിറ്റുകൾ പ്രതിദിനം 1 തവണ, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആയി (ബിസിലിൻ -5 അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് 1 മണിക്കൂർ മുമ്പ്, ആൻ്റി ഹിസ്റ്റാമൈൻസ് നിർദ്ദേശിക്കണം) 3- ഉള്ള രോഗിയിൽ രോഗാവസ്ഥ ആരംഭിക്കുന്നതിന് 1 മാസം മുമ്പ്. ആഴ്ചയുടെ ഇടവേള 3-4 മാസം പ്രതിവർഷം 3 സീസണുകൾ.
· ഉചിതമായ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ - വിട്ടുമാറാത്ത ഇഎൻടി അണുബാധയുടെ ശുചീകരണം, വിട്ടുമാറാത്ത ചർമ്മരോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സ മുതലായവ.

മൂന്നാമത്തെ ഗ്രൂപ്പിനായി:
· 1-4 മാസം കഴിഞ്ഞ്, ആവശ്യമെങ്കിൽ വൈദ്യപരിശോധന, അസുഖം കഴിഞ്ഞ് 6 മാസം.
· ക്ലിനിക്കൽ നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ തുടക്കത്തിലും അവസാനത്തിലും ലബോറട്ടറി പരിശോധന (ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ അളവ് നിർണ്ണയിക്കൽ).
· എറിസിപെലാസിൻ്റെ രോഗനിർണയപരമായി പ്രതികൂലമായ ശേഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിറ്റിക് ചികിത്സ.
4-6 മാസത്തേക്ക് 3 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ ബിസിലിൻ -5 ൻ്റെ കോഴ്സ് പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

എറിസിപെലാസ് ബാധിച്ച വ്യക്തികളുടെ ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെയും ചികിത്സയുടെയും ഫലപ്രാപ്തിക്കുള്ള മാനദണ്ഡം:
· രോഗത്തിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ തടയുക, അവയുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുക;
എഡെമ സിൻഡ്രോം, സ്ഥിരമായ ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്, മറ്റ് ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ, രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ആശ്വാസം.

ചികിത്സ (ആംബുലൻസ്)

അടിയന്തിര പരിചരണ ഘട്ടത്തിൽ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും

ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സ സാധ്യമാണെങ്കിൽ, ആസ്തി രോഗി താമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ക്ലിനിക്കിലേക്ക് മാറ്റുക.

സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ആശുപത്രിയിൽ.

വേദനയും ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും കണക്കിലെടുത്ത് രോഗിയെ ആംബുലൻസിൽ ഒരു സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് എത്തിക്കുക.
ശരീര താപനില കുറയ്ക്കുന്നതിനും വേദന ഒഴിവാക്കുന്നതിനും, 50% അനൽജിൻ ലായനിയിൽ 2.0 മില്ലി നൽകുക (ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ 2.0 ൻ്റെ 1% ലായനിയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം).

ചികിത്സ (ഇൻപേഷ്യൻ്റ്)

ഇൻപേഷ്യൻ്റ് ചികിത്സ**

ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ

മയക്കുമരുന്ന് ഇതര ചികിത്സ

ബെഡ് റെസ്റ്റ്- താപനില സാധാരണ നിലയിലാകുന്നതുവരെ, താഴത്തെ അറ്റങ്ങളെ ബാധിച്ചാൽ - രോഗത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും.
ഡയറ്റ് നമ്പർ 15 - പൂർണ്ണമായ, എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്ന ഭക്ഷണം, ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക. ഒരു പാത്തോളജി (ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, വൃക്ക രോഗം മുതലായവ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഉചിതമായ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ

എറ്റിയോട്രോപിക് തെറാപ്പി

മിതമായ രൂപങ്ങൾക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സാ രീതി	കഠിനമായ രൂപങ്ങൾക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സാ രീതി	ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലാസ്, കഠിനമായ രൂപം, സങ്കീർണതകൾ എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സാ രീതി	ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾ	ഇതരമാർഗ്ഗങ്ങൾ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾക്കും സങ്കീർണതകൾക്കുമുള്ള ചികിത്സാ രീതി №2
ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ് 1,000,000 യൂണിറ്റുകൾ x 6 തവണ / ദിവസം. IM, 10 ദിവസം കരുതൽ മരുന്ന്: സെഫ്റ്റ്രിയാക്സോൺ 1.0 - 2.0g x 2 തവണ / ദിവസം, IM, IV, 7-10 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ സെഫാസോലിൻ 2-4 ഗ്രാം / ദിവസം, IM, 7-10 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ സെഫുറോക്സിം 2.25-4.5 ഗ്രാം / ദിവസം 3 ഡോസുകളിൽ IM, IV, 7-10 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ സെഫോടാക്സൈം 2-8 ഗ്രാം / ദിവസം 2-4 ഡോസുകളിൽ IV അല്ലെങ്കിൽ IM, 7- 10 ദിവസം.	ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ് 1,000,000 യൂണിറ്റുകൾ x 6-8 തവണ / ദിവസം. IM, IV, 10 ദിവസം + സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ 200 മില്ലിഗ്രാം x 2 തവണ / ദിവസം. IV ഡ്രോപ്പ്, 10 ദിവസം (ഒറ്റ ഡോസ് 400 മില്ലിഗ്രാം വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കാം); അല്ലെങ്കിൽ cefazolin 1.0 ഗ്രാം 3-4 തവണ ഒരു ദിവസം, 10 ദിവസം; ilaceftriaxone 2.0 - 4.0 g/day, IM, IV, 10 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ cefuroxime 0.75-1.5 g 3 തവണ ഒരു ദിവസം IM, IV, 10 ദിവസം അല്ലെങ്കിൽ cefotaxime 1-2 g 2-4 തവണ IV അല്ലെങ്കിൽ IM, 10 ദിവസം	Ceftriaxone 2.0 x 2 തവണ / ദിവസം, IM, IV, 10 ദിവസം + ക്ലിൻഡാമൈസിൻ 300 മില്ലിഗ്രാം x 4 തവണ ഒരു ദിവസം. i/m, i/v 10 ദിവസം	1.ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ് 1,000,000 യൂണിറ്റുകൾ x 6-8 തവണ / ദിവസം. IM, 10 ദിവസം + ജെൻ്റാമൈസിൻ സൾഫേറ്റ് 80 മില്ലിഗ്രാം x 3 തവണ ഒരു ദിവസം IM, 10 ദിവസം.	ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ് 1,000,000 യൂണിറ്റുകൾ x6-8 തവണ / ദിവസം. IM, 10 ദിവസം + ക്ലിൻഡാമൈസിൻ 300 മില്ലിഗ്രാം x 4 തവണ ഒരു ദിവസം. i/m, i/v (ഒറ്റ ഡോസ് 600 മില്ലിഗ്രാമായി ഉയർത്താം) 10 ദിവസം

പെൻസിലിൻ, സെഫാലോസ്പോരിൻ ക്ലാസുകളിലെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടുള്ള അസഹിഷ്ണുതയുടെ കാര്യത്തിൽ, മറ്റ് ക്ലാസുകളിലെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലൊന്ന് (മാക്രോലൈഡുകൾ, ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ, സൾഫോണമൈഡുകൾ, കോ-ട്രിമോക്സാസോൾ, റിഫിമൈസിൻസ്) ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എറിസിപെലാസിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി റിസർവ് മരുന്നുകൾ - കാർബപെനെംസ് (ഇമിപെനെം, മെറോപെനെം), ഗ്ലൈക്കോപെപ്റ്റൈഡുകൾ (വാൻകോമൈസിൻ, ടീക്കോപ്ലാനിൻ).

ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലാസ് ചികിത്സഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ നടത്തി. മുൻകാല ആവർത്തനങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കാത്ത റിസർവ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ നിർബന്ധിത കുറിപ്പടി - സെഫാലോസ്പോരിൻസ്:
സെഫാസോലിൻ 1.0 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 3-4 തവണ, 10 ദിവസം;
അഥവാ
സെഫ്ട്രിയാക്സോൺ 1.0 - 2.0g x 2 തവണ / ദിവസം, IM, IV, 10 ദിവസം;
അഥവാ
സെഫുറോക്സിം 0.75-1.5 ഗ്രാം 3 തവണ ഒരു ദിവസം IM, IV, 10 ദിവസം;
അഥവാ
സെഫോടാക്സൈം 1-2 ഗ്രാം 2-4 തവണ ഒരു ദിവസം, IV, IM, 10 ദിവസം.
പതിവായി ആവർത്തിക്കുന്ന എറിസിപെലാസിന്, 2 ചികിത്സാ കോഴ്സുകൾ:
1 കോഴ്സ്: സെഫാലോസ്പോരിൻസ് (10 ദിവസം), ഇടവേള 3-5 ദിവസം,
2 കോഴ്സ്: ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ലിങ്കോസാമൈഡ് സീരീസിൻ്റെ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളാണ് തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്ന്: ലിങ്കോമൈസിൻ 0.6-1.2 ഗ്രാം 1 - 2 തവണ ഒരു ദിവസം ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി അല്ലെങ്കിൽ 0.5 ഗ്രാം വാമൊഴിയായി ദിവസത്തിൽ മൂന്ന് തവണ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവ), 7 ദിവസം.

രോഗകാരി തെറാപ്പി:

ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി(ദിവസേനയുള്ള ഡൈയൂറിസിസിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് കർശനമായി നിയന്ത്രിക്കണം, തീവ്രതയുടെ അളവ് കണക്കിലെടുത്ത് നൽകുന്ന ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ്) :
മിതമായ തീവ്രതയ്ക്ക് പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയരോഗികൾ - 20-40 മില്ലി / കിലോ എന്ന തോതിൽ ധാരാളം ദ്രാവകങ്ങൾ കുടിക്കുക.
ഗുരുതരമായ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, ഐസോടോണിക് (0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് ലായനി, 400; 0.5% ഡെക്‌ട്രോസ് ലായനി, 400.0, മുതലായവ) പാരൻ്റൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, 3- 4:1 എന്ന അനുപാതത്തിൽ കൊളോയ്ഡൽ (മെഗ്ലൂമിൻ സോഡിയം സക്സിനേറ്റ്, 400.0) ലായനികൾ. മൊത്തം വോള്യം 3-5 ദിവസത്തേക്ക് 1200-1500 മില്ലി.

നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ(ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്കൊപ്പം ഒരേസമയം, വിപരീതഫലങ്ങൾ കണക്കിലെടുത്ത്, കോഴ്സ് 7-10 ദിവസം):
ഇൻഡോമെതസിൻ 0.025 ഗ്രാം 2-3 തവണ ഒരു ദിവസം, വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
Diclofenac 0.025 g 2-3 തവണ ഒരു ദിവസം, വാമൊഴിയായി, 5-7 ദിവസം [UD - B];
അഥവാ
നിംസുലൈഡ് 0.1 ഗ്രാം ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി, 7-10 ദിവസത്തേക്ക് [UD - B];
അഥവാ
ഇബുപ്രോഫെൻ 0.2 ഗ്രാം, ഒരു ദിവസം 2-3 തവണ, വാമൊഴിയായി 5-7 ദിവസം [UD - B].

ഡിസെൻസിറ്റൈസേഷൻ തെറാപ്പി:
· mebhydrolin വാമൊഴിയായി 0.1-0.2 g 1-2 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - C];
അഥവാ
ഹൈഫെനാഡിൻ വാമൊഴിയായി 0.025 ഗ്രാം - 0.05 ഗ്രാം 3-4 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - D];
അഥവാ
ക്ലോറോപിറാമൈൻ വാമൊഴിയായി 0.025 ഗ്രാം 3-4 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - C];
അഥവാ
സെറ്റിറൈസിൻ വാമൊഴിയായി 0.005-0.01 ഗ്രാം പ്രതിദിനം 1 തവണ, 5-7 ദിവസം [UD-B];
അഥവാ
ലോറാറ്റാഡിൻ 0.01 ഗ്രാം വാമൊഴിയായി ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ [EL-B].

ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾലിംഫോസ്റ്റാസിസിൻ്റെ വികാസത്തോടെ തുടർച്ചയായി ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലാസിന് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: പ്രെഡ്നിസോലോൺ വാമൊഴിയായി, പ്രതിദിന ഡോസിൽ ക്രമാനുഗതമായ കുറവോടെ പ്രതിദിനം 30 മില്ലിഗ്രാം (കോഴ്‌സ് ഡോസ് 350-400 മില്ലിഗ്രാം) [UD - B].

ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി രക്തത്തിൻ്റെ മൈക്രോ സർക്കിളേഷനും റിയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങളും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്(കോഗുലോഗ്രാം സൂചകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു):
പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻ 2% ലായനി 100 മില്ലിഗ്രാം / 5 മില്ലി, 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡിൻ്റെ 20-50 മില്ലിയിൽ 100 ​​മില്ലിഗ്രാം, 10 ദിവസം മുതൽ 1 മാസം വരെ ഇൻട്രാവണസ് കോഴ്സ് [UD - B];
അഥവാ
· ഹെപ്പാരിൻ subcutaneously (ഓരോ 6 മണിക്കൂറിലും) 50-100 IU/kg/day 5-7 ദിവസം [UD - A];
അഥവാ
വാർഫറിൻ 2.5-5 മില്ലിഗ്രാം / ദിവസം, വാമൊഴിയായി;
അഥവാ
എനോക്സാപരിൻ സോഡിയം 20-40 മില്ലിഗ്രാം 1 സമയം / ദിവസം എസ്.സി.

രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി

പനിക്ക്:
ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകളിൽ ഒന്ന്:
ibuprofen 200 mg, 400 mg, 3-4 തവണ ഒരു ദിവസം [UD - B];
അഥവാ
Diclofenac 75 mg/2 ml, IM [UD - B];
അഥവാ
പാരസെറ്റമോൾ 500 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി, കുറഞ്ഞത് 4 മണിക്കൂർ ഇടവേളയോടെ [UD - B];
അഥവാ
പാരസെറ്റമോൾ (1g/6.7ml) 1.5g-3g per day IV [UD - B].

പ്രധാന പട്ടിക മരുന്നുകൾ
ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി 1,000,000 യൂണിറ്റ്;
അല്ലെങ്കിൽ ceftriaxone, intramuscular ആൻഡ് കുത്തിവയ്പ്പ് വേണ്ടി ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ 1 വർഷം
· അല്ലെങ്കിൽ സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, ഇൻഫ്യൂഷൻ 0.2%, 200 മില്ലിഗ്രാം / 100 മില്ലി; 1% ലായനി, 10 മില്ലി (ലയിപ്പിക്കേണ്ട സാന്ദ്രത);
· അല്ലെങ്കിൽ gentamicin സൾഫേറ്റ്, 4% കുത്തിവയ്പ്പ് 40 മില്ലിഗ്രാം / 1 മില്ലി 2 മില്ലി ആംപ്യൂളുകളിൽ;
ക്ലിൻഡാമൈസിൻ, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് 150 മില്ലിഗ്രാം / മില്ലി, 2 മില്ലിയിൽ.
· അല്ലെങ്കിൽ സെഫാസോലിൻ, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ, ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന്, 0.5 ഗ്രാം, 1.0 ഗ്രാം, 2.0 ഗ്രാം.
· അല്ലെങ്കിൽ lincomycin, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ ആൻഡ് ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷനായി, 300 mg, 600 mg.
· അല്ലെങ്കിൽ സെഫുറോക്സിം, IV, IM അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, 750 മില്ലിഗ്രാം, 1.5 ഗ്രാം.
· അല്ലെങ്കിൽ cefotaxime, IV, IM അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, 1.0 ഗ്രാം.

അധിക മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക
സോഡിയം ക്ലോറൈഡ് 0.9% - 100, 200, 400 മില്ലി
ഡെക്സ്ട്രോസ് 5% - 400 മില്ലി;
ഇൻഫ്യൂഷനായി മെഗ്ലൂമിൻ സുക്സിനേറ്റ് 400.0
ഇൻഡോമെതസിൻ 25 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
Diclofenac 25 mg, 100 mg, വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
നിംസുലൈഡ് 100 മില്ലിഗ്രാം വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
ibuprofen 200 mg, 400 mg, വാമൊഴിയായി [UD - B];
അഥവാ
· പാരസെറ്റമോൾ 500 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - B];
മെബിഹൈഡ്രോളിൻ, 100 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD-S];
അഥവാ
ക്വിഫെനാഡിൻ, 25 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD-D];
അഥവാ
ക്ലോറോപൈറാമൈൻ 25 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി [UD - C];
അഥവാ
Loratadine 10 mg, വാമൊഴിയായി [LE - B];
അഥവാ
cetirizine 5-10 mg, വാമൊഴിയായി [UD - B];
Prednisolone 5 mg, വാമൊഴിയായി [UD - A];
· പെൻ്റോക്സിഫൈലൈൻ 2% പരിഹാരം 100 മില്ലിഗ്രാം / 5 മില്ലി, 100 മില്ലിഗ്രാം 20-50 മില്ലിയിൽ 0.9% സോഡിയം ക്ലോറൈഡ്, ആമ്പൂൾസ്.
ഹെപ്പാരിൻ, 1 മില്ലി / 5000 യൂണിറ്റ്, ആംപ്യൂൾസ് 1.0 മില്ലി, 5.0 മില്ലി, 5.0 മില്ലി വീതം.
അഥവാ
വാർഫറിൻ 2.5 മില്ലിഗ്രാം, വാമൊഴിയായി;
അഥവാ
· enoxaparin സോഡിയം 20-40 mg, subcutaneous കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള സിറിഞ്ചുകൾ.

മരുന്നുകളുടെ താരതമ്യ പട്ടിക:

ക്ലാസ്	ഇൻ	പ്രയോജനങ്ങൾ	കുറവുകൾ	യു.ഡി
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, ബയോസിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻസ്	ബെൻസിൽപെൻസിലിൻ സോഡിയം ഉപ്പ്	ഗ്രാം "+" കോക്കി (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി)ക്കെതിരെ സജീവമാണ്	ബീറ്റാ-ലാക്ടമാസുകളെ പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല. മിക്ക ഗ്രാമിനും കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം "-" മോ.	എ
ആൻറിബയോട്ടിക്, മൂന്നാം തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ	സെഫ്ട്രിയാക്സോൺ	ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്. ബീറ്റാ-ലാക്ടമാസ് എൻസൈമുകളെ പ്രതിരോധിക്കും. ടിഷ്യൂകളിലേക്കും ദ്രാവകങ്ങളിലേക്കും നന്നായി തുളച്ചുകയറുന്നു. അർദ്ധായുസ്സ് 8-24 മണിക്കൂറാണ്.	വായുരഹിത രോഗകാരികൾക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം.	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, ഒന്നാം തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ	സെഫാസോലിൻ	ഗ്രാം "+", കുറച്ച് ഗ്രാം "-" m/o., Spirochetaceae, Leptospiraceae എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്.	പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഫലപ്രദമല്ല. എരുഗിനോസ, പ്രോട്ടിയസ് എസ്പിപിയുടെ ഇൻഡോൾ-പോസിറ്റീവ് സ്‌ട്രെയിനുകൾ, എം. ക്ഷയം, വായുരഹിത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, II തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ	സെഫുറോക്സിം	ഒരു ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഫലമുണ്ട്. ഗ്രാം "+", ചില ഗ്രാമുകൾ "-" m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ വളരെ സജീവമാണ്.	ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം ഡിഫിസൈൽ, സ്യൂഡോമോണസ് എസ്‌പിപി., കാംപിലോബാക്‌റ്റർ എസ്‌പിപി., അസിനെറ്റോബാക്‌റ്റർ കാൽക്കോഅസെറ്റിക്കസ്, ലിസ്‌റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസ്, സ്‌റ്റാഫൈലോകോക്കസ് ഓറിയസ്, സ്‌റ്റാഫൈലോകോ സ്‌ട്രെയിനുകൾ, മെത്തിസിലിൻ സി.സി.യു.എസ്. എപിഡെർമിഡിസ്, എംക്യുസിയോനെല്ല സ്‌പൈഡർമിഡിസ്, ലെജിയോണെല്ലാ സ്‌പൈഡൊക്‌സിപിസി, ഓർഗനാൻ, ലെജിയോണെല്ലാ സ്‌പൈഡോക്‌സിപിസി. organii, Proteus Vulgaris, Enterobacter spp. Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, III തലമുറ സെഫാലോസ്പോരിൻ	സെഫോടാക്സൈം	ആൻ്റിബയോട്ടിക് വിശാലമായ ശ്രേണിപ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഒരു ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഫലമുണ്ട്. ഗ്രാം "+", ഗ്രാം "-" m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ വളരെ സജീവമാണ്.	ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്, ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ മിക്ക ബീറ്റാ-ലാക്റ്റമാസുകളേയും പ്രതിരോധിക്കും.
ഫ്ലൂറോക്വിനോലോണുകൾ	സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ	ചില ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്. ആൻ്റിപ്സ്യൂഡോമോണസ് മരുന്ന്	Str.pn-ലേക്ക് മിതമായ പ്രവർത്തനം. നിങ്ങൾ സംശയിക്കുകയാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ അണുബാധ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധ സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ്	gentamicin സൾഫേറ്റ്	ബി-ലാക്ടം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു	വായുരഹിത രോഗകാരികൾക്കെതിരായ കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം. ഓട്ടോ-നെഫ്രോടോക്സിക് പ്രഭാവം	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, ലിങ്കോസാമൈഡ്	ക്ലിൻഡാമൈസിൻ	ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ഗ്രാം “+”, ഗ്രാം “-” m/o (Strept., Staph.) എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്	ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം സ്‌പോറോജെനുകൾ, ക്ലോസ്‌ട്രിഡിയം ടെർഷ്യം എന്നിവയ്‌ക്ക് കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം	എ
ആൻ്റിബയോട്ടിക്, ലിങ്കോസാമൈഡ്	ലിങ്കോമൈസിൻ	ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക്, ഗ്രാം "+", ഗ്രാം "-" m/o (Strept., Staph.), Corynebacteriumdiphtheriae, വായുരഹിത ബാക്ടീരിയ ക്ലോസ്ട്രിഡിയം spp., Bacteroidesspp., Mycoplasmaspp എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ സജീവമാണ്.	മിക്ക ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ്, വൈറസുകൾ, പ്രോട്ടോസോവ എന്നിവയ്‌ക്കും കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനം.	എ
ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്	മെബിഹൈഡ്രോളിൻ	ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ, ആൻറിഅലർജിക് പ്രഭാവം	പാർശ്വഫലങ്ങൾ: വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, തലകറക്കം, പരെസ്തേഷ്യ; ഉയർന്ന ഡോസുകൾ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ - മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ, മയക്കം, മങ്ങിയ വിഷ്വൽ പെർസെപ്ഷൻ; അപൂർവ്വമായി - വരണ്ട വായ, ഓക്കാനം, നെഞ്ചെരിച്ചിൽ, ഗ്യാസ്ട്രിക് മ്യൂക്കോസയുടെ പ്രകോപനം, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയിലെ വേദന, ഛർദ്ദി, മലബന്ധം, മൂത്രമൊഴിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്. ഗ്രാനുലോസൈറ്റോപീനിയ, അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്.	കൂടെ
	ഹിഫെനാഡിൻ	ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ, ആൻറിഅലർജിക് പ്രവർത്തനം.	മിതമായ ആൻ്റിസെറോടോണിൻ പ്രഭാവം ഉണ്ട്.	ഡി
	ക്ലോറോപിറാമൈൻ	ഇത് രക്തത്തിലെ സെറമിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നില്ല, അതിനാൽ, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഉപയോഗത്തിലൂടെ പോലും ഇത് അമിത അളവിന് കാരണമാകില്ല. ഉയർന്ന ആൻ്റിഹിസ്റ്റാമൈൻ പ്രവർത്തനം കാരണം, ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ചികിത്സാ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.	പാർശ്വഫലങ്ങൾ - മയക്കം, തലകറക്കം, പ്രതികരണങ്ങളുടെ തടസ്സം മുതലായവ - കുറവാണെങ്കിലും. ചികിത്സാ പ്രഭാവം ഹ്രസ്വകാലമാണ്; അത് നീട്ടുന്നതിനായി, ക്ലോറോപിറാമൈൻ, സെഡേറ്റീവ് ഗുണങ്ങളില്ലാത്ത H1- ബ്ലോക്കറുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു.	സി
	ലോറാറ്റാഡിൻ	തെറാപ്പിയിൽ ഉയർന്ന ദക്ഷത അലർജി രോഗങ്ങൾ, ആസക്തിയോ മയക്കമോ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല.	പാർശ്വഫലങ്ങളുടെ കേസുകൾ വിരളമാണ്, അവയിൽ ഓക്കാനം, തലവേദന, ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, പ്രക്ഷോഭം, അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ, മയക്കം.	ബി
	സെറ്റിറൈസിൻ	എഡിമ ഉണ്ടാകുന്നത് ഫലപ്രദമായി തടയുന്നു, കാപ്പിലറി പ്രവേശനക്ഷമത കുറയ്ക്കുന്നു, മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ ഒഴിവാക്കുന്നു, ആൻ്റികോളിനെർജിക് അല്ലെങ്കിൽ ആൻ്റിസെറോടോണിൻ ഇഫക്റ്റുകൾ ഇല്ല.	മരുന്നിൻ്റെ തെറ്റായ ഉപയോഗം തലകറക്കം, മൈഗ്രെയ്ൻ, മയക്കം, അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.	IN
NSAID-കൾ	ഇൻഡോമെതസിൻ		പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ പതിവ് വികസനം. ആസ്പിരിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം	IN
	ഡിക്ലോഫെനാക്	ശക്തമായ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര പ്രവർത്തനം	ഹൃദയ സംബന്ധമായ സങ്കീർണതകൾ വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.	IN
	നിമെസുലൈഡ്	ഇതിന് ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, വേദനസംഹാരി, ആൻ്റിപൈറിറ്റിക്, ആൻ്റിപ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ട്.	അമിതമായി കഴിക്കുമ്പോൾ, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അവസ്ഥകൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം: സമ്മർദ്ദം കുറയുക, ഹൃദയ താളം തടസ്സപ്പെടുക, ശ്വസനം, നിശിതം കിഡ്നി തകരാര്.	IN
	ഐബുപ്രോഫെൻ	വേദനസംഹാരിയും ആൻ്റിപൈറിറ്റിക് ഫലങ്ങളും പ്രബലമാണ്	വിഷ ആംബ്ലിയോപിയയുടെ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു.	IN
	പാരസെറ്റമോൾ	പ്രധാനമായും "സെൻട്രൽ" അനാലിസിക്, ആൻ്റിപൈറിറ്റിക് പ്രഭാവം	ഹെപ്പറ്റോടോക്സിക്, നെഫ്രോടോക്സിക് ഇഫക്റ്റുകൾ (വലിയ അളവിൽ ദീർഘകാല ഉപയോഗത്തോടെ)	IN

ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ

എറിസിപെലാസിൻ്റെ എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ് രൂപമുള്ള നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ:
· കേടുകൂടാത്ത കുമിളകൾ തുറക്കുക, എക്സുഡേറ്റ് നീക്കം ചെയ്യുക, ലിക്വിഡ് ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ് (0.02% furatsilin ലായനി, 0.05% ക്ലോർഹെക്സൈഡിൻ ലായനി, 3% ഹൈഡ്രജൻ പെറോക്സൈഡ് ലായനി) ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുക.

വിപുലമായ കരച്ചിൽ മണ്ണൊലിപ്പുകൾക്ക്:
· പ്രാദേശിക ചികിത്സ - കൈകാലുകൾക്ക് മാംഗനീസ് ബത്ത്, തുടർന്ന് ലിക്വിഡ് ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ബാൻഡേജ് പ്രയോഗിക്കുന്നു.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ പ്യൂറൻ്റ്-നെക്രോറ്റിക് സങ്കീർണതകൾക്ക്:
· മുറിവിൻ്റെ ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ - necrotic ടിഷ്യു നീക്കം ചെയ്യൽ, ലിക്വിഡ് ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ് ഉപയോഗിച്ച് ഒരു ബാൻഡേജ് പ്രയോഗം.
തൈലം ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ കർശനമായി വിരുദ്ധമാണ് ( ichthyol തൈലം, വിഷ്നെവ്സ്കി ബാം, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുള്ള തൈലങ്ങൾ) രോഗത്തിൻറെ നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ.

മറ്റ് ചികിത്സകൾ

ഫിസിയോതെറാപ്പി
കോശജ്വലന മേഖലയിലേക്കുള്ള അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണത്തിൻ്റെ സബറിഥെമൽ ഡോസുകളും പ്രാദേശിക ലിംഫ് നോഡുകളുടെ മേഖലയിലേക്കുള്ള അൾട്രാസോണിക് ആവൃത്തി വൈദ്യുത പ്രവാഹങ്ങളും (5-10 നടപടിക്രമങ്ങൾ);
ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി ആവശ്യങ്ങൾക്കായി കുറഞ്ഞ തീവ്രതയുള്ള ലേസർ തെറാപ്പിയുടെ ഒരു രീതി, വീക്കം ഉറവിടത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും, രക്തത്തിൻ്റെ റിയോളജിക്കൽ ഗുണങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാനും, 1-2 ദിവസത്തെ ഇടവേളകളിൽ 2 മുതൽ 12 സെഷനുകൾ വരെ നഷ്ടപരിഹാര പ്രക്രിയകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാനും.

സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുമായി കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ:
ഒരു സർജനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന: കുരു, ഫ്ലെഗ്മോൺ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിനായി; എറിസിപെലാസിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ (എറിത്തമറ്റസ്-ബുള്ളസ്, ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക്), ശസ്ത്രക്രിയ സങ്കീർണതകൾ(phlegmon, necrosis);
ഒരു ആൻജിയോസർജനുമായുള്ള കൂടിയാലോചന: വിട്ടുമാറാത്ത സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ട്രോഫിക് അൾസർ എന്നിവയുടെ വികാസത്തോടെ;
· ഒരു dermatovenerologist കൺസൾട്ടേഷൻ: കോൺടാക്റ്റ് dermatitis, പാദങ്ങളുടെ mycoses കൂടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ രോഗനിർണയം വേണ്ടി;
· ഒരു പുനർനിർമ്മാണവുമായി കൂടിയാലോചന: ICU- ലേക്ക് മാറ്റുന്നതിനുള്ള സൂചനകളുടെ നിർണ്ണയം;
എൻഡോക്രൈനോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന: അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾക്ക് - പ്രമേഹം, അമിതവണ്ണം.
· ഒരു ഒട്ടോറിനോലറിംഗോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന: ENT അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾക്ക്;
തെറാപ്പിയുടെ തിരുത്തലിനും ന്യായീകരണത്തിനുമായി ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമകോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന;
· ഒരു ഫിസിയോതെറാപ്പിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന: ഫിസിയോതെറാപ്പി നിർദേശിക്കാൻ;
· ഒരു അലർജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ക്വിൻകെയുടെ എഡിമയോടെ.

വകുപ്പിലേക്ക് മാറ്റുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ തീവ്രപരിചരണപുനരുജ്ജീവനവും:
സങ്കീർണതകൾ വികസിച്ചാൽ:
· പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ എൻസെഫലോപ്പതി;
· പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ ഷോക്ക്;
· ദ്വിതീയ ന്യുമോണിയയും സെപ്‌സിസും (ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി ബാധിച്ചവരിൽ).

ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ സൂചകങ്ങൾ:

ക്ലിനിക്കൽ സൂചകങ്ങൾ:

പ്രാഥമിക എറിസിപെലാസ് ഉപയോഗിച്ച്:

· പ്രാദേശിക കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ആശ്വാസം;
· പ്രവർത്തന ശേഷി പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ.
ആവർത്തിച്ചുള്ള എറിസിപെലാസിന്:
· ജനറൽ ടോക്സിക് സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ആശ്വാസം (ശരീര താപനിലയുടെ സാധാരണവൽക്കരണം);
എഡെമറ്റസ് സിൻഡ്രോം, സ്ഥിരമായ ലിംഫോസ്റ്റാസിസ്, മറ്റ് ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ, രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ഉന്മൂലനം അല്ലെങ്കിൽ കുറയ്ക്കൽ;
· ആവർത്തനങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയ്ക്കുന്നു.

ലബോറട്ടറി സൂചകങ്ങൾ:
· UAC സൂചകങ്ങളുടെ നോർമലൈസേഷൻ.

ആശുപത്രിവാസം

ആസൂത്രിതമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ: ഒന്നുമില്ല.

അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ(പകർച്ചവ്യാധികൾ ആശുപത്രി/വകുപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം):
- മിതമായതും കഠിനവുമായ എറിസിപെലാസ്, പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം പരിഗണിക്കാതെ (പ്രത്യേകിച്ച് എറിസിപെലസിൻ്റെ ബുള്ളസ്-ഹെമറാജിക് രൂപം);
- ലഹരിയുടെ അളവ്, പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം, അതിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ കഠിനമായ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം;
- 70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള രോഗികളുടെ പ്രായം, ലഹരിയുടെ അളവ്, പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം, അതിൻ്റെ സ്ഥാനം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ;
- നിരന്തരമായ ലിംഫ് രക്തചംക്രമണ വൈകല്യങ്ങളുടെയും കൈകാലുകളുടെ പെരിഫറൽ പാത്രങ്ങളുടെ രോഗങ്ങൾ, ലഹരിയുടെ അളവ്, പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം, അതിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ ചർമ്മത്തിലെ വൈകല്യങ്ങൾ (വടുക്കൾ, അൾസർ മുതലായവ) എന്നിവയ്ക്കെതിരായ എറിസിപെലാസിൻ്റെ ഗതി. ;
- പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾലഹരിയുടെ അളവ്, പ്രാദേശിക പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവം, അതിൻ്റെ സ്ഥാനം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കാതെ എറിസിപെലാസും ആദ്യകാല റിലാപ്സുകളും;
- എറിസിപെലാസിൻ്റെ സങ്കീർണതകൾ.

വിവരങ്ങൾ

ഉറവിടങ്ങളും സാഹിത്യവും

1. റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ ഗുണനിലവാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ജോയിൻ്റ് കമ്മീഷൻ്റെ മീറ്റിംഗുകളുടെ മിനിറ്റ്സ്, 2016
   1. 1) പകർച്ചവ്യാധികൾ: ദേശീയ നേതൃത്വം/എഡ്. എൻ.ഡി. യുഷ്ചുക, യു.യാ. വെംഗറോവ. എം.: ജിയോട്ടർ-മീഡിയ, 2009, പേജ് 441–53. 2) ചെർകാസോവ് വി.എൽ. എറിസിപെലാസ്. ഇൻ്റേണൽ മെഡിസിനിലേക്കുള്ള വഴികാട്ടി: വോളിയം സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ / എഡ്. കൂടാതെ. പോക്രോവ്സ്കി. എം., 1996. പേജ് 135-150. 3) Amireev S.A., Bekshin Zh.M., Muminov T.A. തുടങ്ങിയവ. സ്റ്റാൻഡേർഡ് നിർവചനങ്ങൾപകർച്ചവ്യാധികൾക്കുള്ള നടപടികളുടെ കേസുകളും അൽഗോരിതങ്ങളും. പ്രായോഗിക ഗൈഡ്, രണ്ടാം പതിപ്പ്, അപ്ഡേറ്റ് ചെയ്തു. - അൽമാറ്റി, 2014 - 638 പേ. 4) എറോവിചെങ്കോവ് എ.എ. എറിസിപെലാസ്. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കിയും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കോസിസും /എഡ്. കൂടാതെ. പോക്രോവ്സ്കി, എൻ.ഐ. ബ്രിക്കോ, എൽ.എ. റിയാപിസ്. എം., 2006. പി.195-213. 5) Ryapis L.A., Briko N.I., Eshchina A.S., Dmitrieva N.F. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി: പൊതു സവിശേഷതകൾരീതികളും ലബോറട്ടറി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്/എഡ്. എൻ.ഐ. ബ്രിക്കോ. എം., 2009. 196-കൾ. 6) എറിസിപെലാസ്, എറ്റിയോളജിയുടെയും ക്ലിനിക്കൽ പ്രസൻ്റേഷൻ്റെയും ഒരു വലിയ റിട്രോസ്പെക്റ്റീവ് പഠനം/അന്ന ബ്ലാക്ക്ബെർഗ്, ക്രിസ്റ്റീന ട്രെൽ, മാഗ്നസ് റാസ്മുസെൻ. BMC സാംക്രമിക രോഗം. 2015. 7) സെല്ലുലൈറ്റിസ്, എറിസിപെലാസ് എന്നിവയിലെ ബാക്ടീരിയമിയകളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത അവലോകനം/ ഗുണ്ടേഴ്സൺ സിജി1, മാർട്ടിനെല്ലോ ആർഎ. അണുബാധയുടെ ജേണൽ 2012 ഫെബ്രുവരി.4. 8) ഗ്ലൂക്കോവ് എ.എ. ആധുനിക സമീപനംലേക്ക് സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ erysipelas/അടിസ്ഥാന ഗവേഷണം.-No.10.-2014.P. 411-415.

വിവരങ്ങൾ

പ്രോട്ടോക്കോളിൽ ഉപയോഗിച്ചിരിക്കുന്ന ചുരുക്കങ്ങൾ:

ഐടിഎസ്	പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ ഷോക്ക്
KIZ	കാബിനറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികൾ
INR	അന്താരാഷ്ട്ര സാധാരണ അനുപാതം
യുഎസി	പൊതു രക്ത വിശകലനം
OAM	പൊതു മൂത്ര വിശകലനം
സർജ് അറസ്റ്റർ	നിശിത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം
ESR	ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക്
എസ്.ആർ.ബി	സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ
അൾട്രാസൗണ്ട്	അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി
യുറൽ ഫെഡറൽ ഡിസ്ട്രിക്റ്റ്	അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം
ഇ.സി.ജി	ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം

ഡെവലപ്പർമാരുടെ പട്ടിക:
1) കൊഷെറോവ ബഖിത് നൂർഗലിയേവ്ന - ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, പ്രൊഫസർ, കരഗണ്ട സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ആർഎസ്ഇ, ക്ലിനിക്കൽ വർക്കിൻ്റെയും തുടർ പ്രൊഫഷണൽ ഡെവലപ്മെൻ്റിൻ്റെയും വൈസ്-റെക്ടർ, റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിലെ ചീഫ് ഫ്രീലാൻസ് മുതിർന്നവർക്കുള്ള പകർച്ചവ്യാധി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ്.
2) Kulzhanova Sholpan Adlgazyevna - ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, അസ്താന മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി JSC, പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും വിഭാഗം മേധാവി.
3) കിം അൻ്റോണിന അർക്കഡീവ്ന - മെഡിക്കൽ സയൻസസിൻ്റെ സ്ഥാനാർത്ഥി, കരഗണ്ട സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ ആർഎസ്ഇ, അസോസിയേറ്റ് പ്രൊഫസർ, പകർച്ചവ്യാധികൾ, ഡെർമറ്റോവെനറോളജി വിഭാഗം മേധാവി.
4) Mukovozova Lidiya Alekseevna - ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, സെമിയിലെ സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ RSE, ന്യൂറോളജി ആൻഡ് ഇൻഫെക്ഷ്യസ് ഡിസീസ് വിഭാഗത്തിലെ പ്രൊഫസർ.
5) Nurpeisova Aiman ​​Zhenaevna - മുനിസിപ്പൽ സ്റ്റേറ്റ് എൻ്റർപ്രൈസ് "പോളിക്ലിനിക് നമ്പർ 1" കോസ്താനയ് മേഖലയിലെ ആരോഗ്യ വകുപ്പ്, ഡിപ്പാർട്ട്മെൻ്റ് തലവൻ, പകർച്ചവ്യാധി ഡോക്ടർ, കോസ്താനയ് മേഖലയിലെ ചീഫ് ഫ്രീലാൻസ് പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധൻ.
6) ഖുദയ്ബെർഗെനോവ മഹിറ സെയ്ദുഅലിവ്ന - JSC "നാഷണൽ ശാസ്ത്ര കേന്ദ്രംഓങ്കോളജി ആൻഡ് ട്രാൻസ്പ്ലാൻറോളജി", ഡോക്ടർ - ക്ലിനിക്കൽ ഫാർമകോളജിസ്റ്റ്.

താത്പര്യവ്യത്യാസം:ഇല്ല.

നിരൂപകരുടെ പട്ടിക: Duysenova Amangul Kuandykovna - ഡോക്ടർ ഓഫ് മെഡിക്കൽ സയൻസസ്, പ്രൊഫസർ, RSE PVC "കസാഖ് നാഷണൽ മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി എസ്.ഡി. അസ്ഫെൻഡിയറോവ", പകർച്ചവ്യാധി, ഉഷ്ണമേഖലാ രോഗങ്ങളുടെ വകുപ്പ് മേധാവി.

പ്രോട്ടോക്കോൾ അവലോകനം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ:പ്രോട്ടോക്കോൾ പ്രസിദ്ധീകരിച്ച് 3 വർഷത്തിന് ശേഷവും അത് പ്രാബല്യത്തിൽ വന്ന തീയതി മുതൽ അല്ലെങ്കിൽ തെളിവുകളുടെ ഒരു തലത്തിലുള്ള പുതിയ രീതികൾ ലഭ്യമാണെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അവലോകനം.

അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഫയലുകൾ

ശ്രദ്ധ!

• സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത ദോഷം വരുത്താം.
• MedElement വെബ്‌സൈറ്റിലും "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" എന്നീ മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകളിലും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി മുഖാമുഖം കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിന് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ബന്ധപ്പെടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾനിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും അവയുടെ അളവും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ ശരിയായ മരുന്ന്രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ രോഗവും അവസ്ഥയും കണക്കിലെടുത്ത് അതിൻ്റെ അളവും.
• MedElement വെബ്സൈറ്റും മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകളും "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Directory" എന്നിവ വിവരങ്ങളും റഫറൻസ് ഉറവിടങ്ങളും മാത്രമാണ്. ഈ സൈറ്റിൽ പോസ്റ്റ് ചെയ്ത വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവുകൾ അനധികൃതമായി മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• ഈ സൈറ്റിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വ്യക്തിപരമായ പരിക്കുകൾക്കോ ​​സ്വത്ത് നാശത്തിനോ MedElement-ൻ്റെ എഡിറ്റർമാർ ഉത്തരവാദികളല്ല.

ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങളോടൊപ്പം ചർമ്മത്തിൻ്റെയും അടിവയറിലുള്ള ടിഷ്യൂകളുടെയും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ നിഖേദ് എന്നിവയുടെ വകഭേദങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എറിസിപെലാസ് അല്ലെങ്കിൽ എറിസിപെലാസ്. ഇതൊരു രോഗമാണ് പകർച്ചവ്യാധി ഉത്ഭവം, എന്നാൽ അതിൻ്റെ പകർച്ചവ്യാധി ഉയർന്നതല്ല. മിക്കപ്പോഴും പ്രകടനങ്ങൾ വസന്തകാലത്തും വേനൽക്കാലത്തും സംഭവിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

ഈ രോഗം ഒരു പ്രത്യേക തരം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്, ബീറ്റാ-ഹീമോലിറ്റിക്, എറിസിപെലാസിനൊപ്പം, സ്കാർലറ്റ് ഫീവർ, സ്ട്രെപ്റ്റോഡെർമ, ടോൺസിലൈറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന നാശത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ സമയത്ത് രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുത്തനെ ദുർബലമാകുമ്പോൾ, മറ്റ് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കൂടിച്ചേർന്ന്, പ്യൂറൻ്റ് സങ്കീർണതകൾക്കും ചികിത്സയിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്കും കാരണമാകുന്നു.

എറിസിപെലാസിൻ്റെ വികസനത്തിന്, ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നത്:

• ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം, ചർമ്മത്തിലെ അപചയ പ്രക്രിയകൾ,
• ഫംഗസ് ചർമ്മ അണുബാധ,
• പ്രമേഹത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം, കാപ്പിലറി നിഖേദ്, സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത,
• തൊഴിൽപരമായ ചർമ്മ മുറിവുകൾ, ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്ത വസ്ത്രങ്ങളും ഷൂകളും നിരന്തരം ധരിക്കൽ,
• പൊടി, മണം, തൊഴിൽപരമായ അപകടങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമ്പർക്കം,
• ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ്, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ.

വാഹകരിൽ നിന്നോ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധയുള്ള രോഗികളിൽ നിന്നോ രോഗകാരി ചർമ്മത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. അത് തുളച്ചുകയറാൻ നിങ്ങൾക്ക് ആവശ്യമാണ് പ്രത്യേക വ്യവസ്ഥകൾ- ഉരച്ചിലുകൾ, ഉരച്ചിലുകൾ, ചർമ്മ വൈകല്യങ്ങൾ. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയും പ്രാദേശിക ചർമ്മ സംരക്ഷണവും ഉള്ളവരിൽ ഇത് പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്നു - ഗർഭിണികൾ, ദുർബലരായ ആളുകൾ, പ്രായമായവർ, പ്രമേഹമുള്ളവർ, വിട്ടുമാറാത്ത ചർമ്മരോഗങ്ങൾ എന്നിവയിൽ.

തരങ്ങൾ

എറിസിപെലസിന് മൂന്ന് രൂപങ്ങളുണ്ട്:

• ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചുവപ്പും വീക്കവും ഉള്ള എറിത്തമറ്റസ്,
• രക്തസ്രാവം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ മുറിവുകളും രക്തസ്രാവവും,
• ബുലസ്, ചുവപ്പ് പ്രദേശങ്ങളിൽ കുമിളകൾ രൂപീകരണം.

ഫോട്ടോ: ടോംസ്ക് മിലിട്ടറി മെഡിക്കൽ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ടിലെ ഡെർമറ്റോവെനെറോളജി വകുപ്പിൻ്റെ വെബ്സൈറ്റ്

എർസിപെലാസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് ഏകദേശം ഒരു ദിവസമാണ്, രോഗം പെട്ടെന്ന് ആരംഭിക്കുന്നു;

• താപനിലയിലെ വർദ്ധനവിൽ നിന്ന് 39-40 ഡിഗ്രി വരെ,
• തലവേദനയും പേശി വേദനയും ഉള്ള പൊതു അസ്വാസ്ഥ്യം,
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഉയർന്ന പനി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ബലഹീനത.

ലിംഫ് നോഡുകൾ കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ബാധിച്ച പ്രദേശത്തിന് ഏറ്റവും അടുത്തുള്ളവ.

എറിസിപെലാസ് ബാധിച്ച ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്ത്, ചർമ്മത്തിൽ ചൊറിച്ചിലും കത്തുന്നതും തുടക്കത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു; ഒരു ദിവസത്തിനുള്ളിൽ രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, വീക്കത്തിൻ്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും വികസിക്കുന്നു - ചുവപ്പ്, ചൂട്, വേദന, നിഖേദ് കുത്തനെ പടരുന്നു. വലിപ്പം കൂടുകയും ചെയ്യുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ ക്ലാസിക് ഗതിയിൽ, ചർമ്മത്തിന് കടും ചുവപ്പ് നിറമുണ്ട്, കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത ടിഷ്യൂകളുള്ള വ്യക്തമായ അതിരുകൾ, നിഖേദ് അരികുകൾ അസമമാണ്, തീജ്വാലകളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, വീക്കത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം ആരോഗ്യമുള്ള ചർമ്മത്തിൻ്റെ തലത്തിന് മുകളിൽ ഉയരുന്നു.

ചർമ്മം സ്പർശനത്തിന് ചൂടാണ്; സ്പർശിക്കുമ്പോൾ, അത് വളരെ വേദനാജനകമായിരിക്കും; വ്യക്തവും ശുദ്ധവുമായ അല്ലെങ്കിൽ ശുദ്ധമായ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ നിറഞ്ഞ കുമിളകൾ വീർത്ത പ്രദേശത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൽ രൂപപ്പെട്ടേക്കാം. കോശജ്വലന സ്ഥലത്ത് ചതവുകളുടെ രൂപത്തിൽ ചെറിയ രക്തസ്രാവം ഉണ്ടാകാം.

"ബട്ടർഫ്ലൈ" ഇനത്തിൻ്റെ മൂക്കും കവിളുമാണ് എറിസിപെലാസിൻ്റെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണം, ബാഹ്യ വിസ്തീർണ്ണം. ചെവി കനാൽവായുടെ കോണുകളും. കഠിനമായ വീക്കവും വേദനയും ഈ സ്ഥലത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. തലയോട്ടിയിൽ, താഴത്തെ ഭാഗങ്ങളിൽ നിഖേദ് ഉണ്ടാകാം; മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ വീക്കം കുറവാണ്.

പശ്ചാത്തലത്തിൽ പോലും എറിസിപെലാസ് മതിയായ ചികിത്സ 10 ദിവസം വരെ പനി ഉണ്ടാകാം, ചർമ്മത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ രണ്ടാഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും.

സുഖം പ്രാപിച്ചതിന് ശേഷം, രണ്ട് വർഷം വരെ രോഗത്തിൻ്റെ ആവർത്തനങ്ങൾ സംഭവിക്കാം, പക്ഷേ ആവർത്തനത്തോടെ, പനി സാധാരണയായി ഉണ്ടാകില്ല, കൂടാതെ ചെറിയ ടിഷ്യു വീക്കത്തോടെ ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗനിർണയത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം എറിസിപെലാസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ പ്രകടനമാണ്:

• പനി, പെട്ടെന്നുള്ള അസുഖത്തോടുകൂടിയ ടോക്സിയോസിസ്,
• മുഖത്തോ താഴത്തെ അറ്റങ്ങളിലോ സാധാരണ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ നിഖേദ്,
• വിപുലീകരിച്ച ലിംഫ് നോഡുകൾ,
• തീജ്വാലകൾക്ക് സമാനമായ, മുല്ലയുള്ള അരികുകളുള്ള സാധാരണ ചുവന്നതും വേദനാജനകവുമായ പാടുകൾ,
• വിശ്രമത്തോടെ വേദന അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസിനുള്ള ആൻ്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെയും രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലൂടെയും രോഗനിർണയം പൂർത്തീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

പല ത്വക്ക് രോഗങ്ങൾക്കും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തുന്നു - ഫ്ലെഗ്മോൺ, കുരുക്കൾ, ഡെർമറ്റൈറ്റിസ്, ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ, എക്സിമ, എറിത്തമ നോഡോസം.

എറിസിപെലാസ് ചികിത്സ

ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും തെറാപ്പിസ്റ്റുകളും ചേർന്നാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമില്ല, രോഗം പകർച്ചവ്യാധിയല്ല. പനി, ആൻ്റിപൈറിറ്റിക് മരുന്നുകൾ - ന്യൂറോഫെൻ അല്ലെങ്കിൽ പാരസെറ്റമോൾ സമയത്ത് ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. കിടക്ക വിശ്രമവും ഭക്ഷണക്രമവും ആവശ്യമാണ്.

ചികിത്സയിൽ കുറഞ്ഞത് 7-10 ദിവസമെങ്കിലും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (എറിത്രോമൈസിൻ, സിപ്രോഫ്ലോക്സാസിൻ, പെൻസിലിൻസ്, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്) കഴിക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (ക്ലോറ്റാസോൾ, ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ) ഉപയോഗിച്ചാണ് ചികിത്സ നൽകുന്നത്; ലഹരിയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഗ്ലൂക്കോസും ഐസോടോണിക് ലായനിയും ഉള്ള സംവിധാനങ്ങൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

ബുള്ളസ് രൂപത്തിന് പ്രാദേശിക തെറാപ്പി ആവശ്യമാണ് - ഫ്യൂറാസിലിൻ, റിവാനോൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഡ്രെസ്സിംഗുകൾ, രക്തസ്രാവത്തിന് - ഡിബുനോൾ. അൾട്രാവയലറ്റ് വികിരണം സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു; വീണ്ടെടുക്കൽ ഘട്ടത്തിൽ, ഓസോകെറൈറ്റ്, പാരഫിൻ, കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്.

സങ്കീർണതകളും രോഗനിർണയവും

സെപ്സിസ്, ഫ്ലെബിറ്റിസ്, ത്രോംബോഫ്ലെബിറ്റിസ്, ലിംഫ് നോഡുകൾക്കും രക്തക്കുഴലുകൾക്കും കേടുപാടുകൾ, പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ ഷോക്ക് എന്നിവ എറിസിപെലാസിൻ്റെ പ്രധാന സങ്കീർണതകളാണ്.

കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രവചനം അനുകൂലമാണ്, ശരാശരി, 7-10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സംഭവിക്കുന്നു, 2-3 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ വീണ്ടും സംഭവിക്കാം.