നവജാതശിശുക്കളിൽ അസ്ഫിക്സിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ. നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസം മുട്ടൽ

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ പാത്തോളജി ശ്വാസം മുട്ടലാണ്. വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടൽ നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥയായി മനസ്സിലാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ തകരാറുകൾ, ഹൈപ്പോക്സിയ ഉണ്ടാകുന്നത്, അതിൻ്റെ ഫലമായി കുഞ്ഞിൽ ഓക്സിജൻ പട്ടിണി എന്നിവ മൂലമാണ്.

പ്രസവസമയത്തും അടുത്ത രണ്ട് മൂന്ന് ദിവസങ്ങളിലും ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകാം. നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടൽ നൂറിൽ അഞ്ച് ജനനങ്ങളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അത്തരം നവജാതശിശുക്കൾക്ക് പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. കുട്ടിയുടെ ടിഷ്യൂകളിലും രക്തത്തിലും ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവവും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെ ശേഖരണവും അനുസരിച്ച്, അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

അസ്ഫിക്സിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അടയാളങ്ങളുടെ പ്രകടനത്തിനുള്ള സമയ ഇടവേളയെ ആശ്രയിച്ച്, ഇത് തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പ്രാഥമികം, ജനനസമയത്ത് വികസിക്കുന്നു,
• ദ്വിതീയ, ഇതിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങൾ ജനിച്ച് ഒരു മണിക്കൂറിലധികം കഴിഞ്ഞ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

കുഞ്ഞിനെ നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് മുമ്പുതന്നെ പ്രാഥമിക ശ്വാസംമുട്ടൽ വികസിക്കാം; ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവവും ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെ വർദ്ധനവുമാണ്, ഇത് വിവിധ രോഗങ്ങളുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു: ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ന്യുമോണിയ, ക്ഷയം, എംഫിസെമ.

നവജാതശിശുക്കളുടെ അസ്ഫിക്സിയയെ ഡിഗ്രികളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവയിൽ ഓരോന്നിനും രോഗാവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയാണ്. നവജാതശിശു ശ്വാസംമുട്ടലിന് നാല് ഡിഗ്രി ഉണ്ട്:

1. നവജാതശിശുക്കളുടെ നേരിയ ശ്വാസം മുട്ടൽ: കുഞ്ഞ് സ്വന്തമായി ശ്വാസം എടുക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും, ശ്വസനം ദുർബലമാണ്, മൂർച്ചയുള്ളതാണ്, മസിൽ ടോൺ കുറയുന്നു, നാസോളാബിയൽ ത്രികോണം സയനോട്ടിക് ആണ്, കുട്ടിക്ക് തുമ്മലോ ചുമയോ ഉണ്ട്. Apgar സ്കെയിലിൽ നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസം മുട്ടൽ ഒരു കുട്ടിക്ക് ആറ് മുതൽ ഏഴ് വരെ സ്കോർ നൽകുന്നു.
2. ശരാശരി അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ ശ്വാസം മുട്ടൽനവജാതശിശുക്കൾ: ഈ അവസ്ഥ നാലോ അഞ്ചോ പോയിൻ്റായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. നവജാതശിശു സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ശ്വസനം ദുർബലവും ക്രമരഹിതവുമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, കുഞ്ഞിൻ്റെ കരച്ചിൽ ഒരു ഞരക്കം പോലെയാണ്, സ്ഥിരമായ ബ്രാഡികാർഡിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മസിൽ ടോൺ കുറയുന്നു, എല്ലുകളുടെയും പാദങ്ങളുടെയും മുഖത്തിൻ്റെയും നീലനിറം ഉച്ചരിക്കുന്നു, പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ സ്പന്ദനമുണ്ട്.
3. നവജാതശിശുക്കളുടെ കടുത്ത ശ്വാസം മുട്ടൽ: കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ ഒന്ന് മുതൽ മൂന്ന് പോയിൻ്റുകളായി വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു, ശ്വസന പ്രവർത്തനംപൂർണ്ണമായ അഭാവം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസനം അപൂർവ്വവും ക്രമരഹിതവുമാണ്. കുഞ്ഞ് ശബ്ദങ്ങളൊന്നും പുറപ്പെടുവിക്കുന്നില്ല, ഹൃദയമിടിപ്പ് വളരെ അപൂർവമാണ്, മസിൽ ടോൺ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതായേക്കാം, ചർമ്മം വിളറിയതാണ്, പൊക്കിൾക്കൊടിയുടെ സ്പന്ദനമില്ല.
4. ക്ലിനിക്കൽ മരണം - പൂർണ്ണമായ അഭാവംജീവിതത്തിൻ്റെ എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും, അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്.

നവജാതശിശു ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

നവജാതശിശു ശ്വാസംമുട്ടൽ സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും പല കാരണങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു. ജനനസമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടലിന് കാരണമാകുന്ന പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• പൊക്കിൾക്കൊടിയിലെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ വിരാമം,
• പ്ലാസൻ്റൽ ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ചിൻ്റെ അസ്വസ്ഥത, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്ലാസൻ്റയുടെ പാത്തോളജികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിലെ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അല്ലെങ്കിൽ ക്രമക്കേട് അല്ലെങ്കിൽ സങ്കോചങ്ങൾ നിർത്തുക.
• അമ്മയുടെ രക്തത്തിലെ ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, വിളർച്ച, ഹൃദയ പാത്തോളജികൾ, പ്രമേഹം, ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങൾ.
• ഗുണനിലവാരം ഇല്ലാത്ത ശ്വസന ചലനങ്ങൾനവജാതശിശു, സാധാരണയായി ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അമ്മയുടെ മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ശ്വാസകോശ വികസനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജി എന്നിവ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്.
• പ്രസവസമയത്ത് തലച്ചോറിന് പരിക്കേറ്റു.
• ഗർഭകാലത്ത് Rh സംഘർഷം.
• ഗർഭാശയ അണുബാധകൾ: റുബെല്ല, ലൈംഗികമായി പകരുന്ന രോഗങ്ങൾ, മറ്റുള്ളവ.
• അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം, മ്യൂക്കസ് അല്ലെങ്കിൽ മെക്കോണിയം മൂക്കിലെ അറ, ശ്വാസനാളം, ശ്വാസനാളം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസനാളം എന്നിവയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് തടസ്സത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ദ്വിതീയ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘടകങ്ങൾ കാരണം വികസിക്കുന്നു:

1. തലച്ചോറിലേക്ക് അപര്യാപ്തമായ രക്ത വിതരണം,
2. അഭിലാഷം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ,
3. ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം എന്നിവയുടെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ
4. അകാല ശിശുക്കളിൽ ന്യൂമോപ്പതി സംഭവിക്കുന്നത് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ അപക്വത മൂലമാണ്.

അസ്ഫിക്സിയയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

നവജാതശിശുക്കളുടെ പ്രാഥമിക ശ്വാസംമുട്ടൽ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ നിമിഷങ്ങളിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ശ്വസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയുടെയും പര്യാപ്തതയുടെയും വസ്തുനിഷ്ഠമായ വിലയിരുത്തൽ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറം, മസിൽ ടോൺ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, റിഫ്ലെക്സ് ആവേശം. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം ശ്വാസതടസ്സമാണ്, ഇത് ഹൃദയ താളം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് ഞരമ്പുകളിലും പേശികളിലും റിഫ്ലെക്‌സുകളിലും ചാലക തകരാറുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥയും ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അളവും Apgar സ്കെയിലിൽ വിലയിരുത്തുകയും ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രത കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലെ മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ പുനർനിർമ്മാണം നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഇത് സെല്ലുലാർ ഹൈപ്പർഹൈഡ്രേഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നവജാതശിശുവിൻ്റെ രക്തത്തിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ അഗ്രഗേഷൻ കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു. ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകതയിലെ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു, ധമനിയുടെ മർദ്ദംകുറയുന്നു, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടൽ കൂടുതൽ കഠിനമാകുമ്പോൾ, അത് കൂടുതൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഇരുപത്തിനാല് മണിക്കൂറിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:

• മസ്തിഷ്ക രക്തസ്രാവം,
• സെറിബ്രൽ എഡിമ,
• മസ്തിഷ്ക നെക്രോസിസ്,
• മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ,
• വൃക്കസംബന്ധമായ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ്.

കൂടുതലായി വൈകി കാലയളവ്കുട്ടിക്ക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സെപ്സിസ്, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, ന്യുമോണിയ എന്നിവ ഉണ്ടാകാം.

നവജാതശിശു ശ്വാസം മുട്ടൽ രോഗനിർണയം

ശ്വാസംമുട്ടൽ നിർണയിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല, പക്ഷേ നവജാതശിശുവിൽ ഉണ്ടാകുന്ന നാശത്തിൻ്റെ അളവ് ശരിയായി വിലയിരുത്തേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, കുട്ടി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ ഒരു പരമ്പരയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു. IN നിർബന്ധമാണ്പൊക്കിൾ സിരയിൽ നിന്ന് ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു - 9-12 mmol/l എന്ന രക്തത്തിലെ pH നേരിയ ശ്വാസം മുട്ടലിൻ്റെ സൂചകമാണ്, കൂടാതെ 7.1 BE -19 mmol/g അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലുള്ള സൂചകം കടുത്ത ശ്വാസംമുട്ടലുമായി യോജിക്കുന്നു.

ഒരു നവജാതശിശു ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫിക്ക് വിധേയനാകണം, ഇത് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സംഭവിച്ചതാണോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോക്സിയയാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫിക്ക് നന്ദി, കേടുപാടുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും വിവിധ വകുപ്പുകൾമസ്തിഷ്കം - ഇൻട്രാവെൻട്രിക്കുലാർ, സബ്ഡ്യൂറൽ ഹെമറാജുകളും മറ്റുള്ളവയും.

നവജാതശിശു ശ്വാസം മുട്ടൽ ചികിത്സ

നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടലിന് സഹായം നൽകുന്നു പ്രസവ വാർഡ്, ഒരു പീഡിയാട്രിക് റെസസിറ്റേറ്ററും നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റും പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനും തുടർന്നുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾക്കും ഉത്തരവാദികളാണ്.

ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉള്ള ഒരു നവജാതശിശുവിൻ്റെ പുനർ-ഉത്തേജനത്തിൽ കുട്ടിയുടെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ നിന്നും വായിൽ നിന്നും മ്യൂക്കസ് നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു; ഈ നടപടികൾക്ക് ശേഷം കുട്ടി ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങിയില്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിൻ്റെ കുതികാൽ ഒരു നേരിയ ടാപ്പ് നൽകുന്നു. കുട്ടിയുടെ ശ്വസനം ഇല്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ ക്രമരഹിതമായി തുടരുകയാണെങ്കിൽ, നവജാതശിശുവിനെ ഒരു വെൻ്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നിയോനാറ്റോളജിസ്റ്റ് അവൻ്റെ മുഖത്ത് ഒരു ഓക്സിജൻ മാസ്ക് സ്ഥാപിക്കുന്നു, അതിലൂടെ ഓക്സിജൻ വിതരണം ചെയ്യുന്നു.

നവജാതശിശുവിൻ്റെ മുഖത്തേക്ക് ഓക്സിജൻ്റെ ഒരു പ്രവാഹം നേരിട്ട് നൽകുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു; കുഞ്ഞിന് തണുത്തതോ തണുത്തതോ ആയ വെള്ളം ഒഴിക്കുന്നതും നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു. ചൂട് വെള്ളം, നിതംബം അടിച്ച് ഹൃദയഭാഗത്ത് അമർത്തുക. ഒരു കുട്ടി രണ്ട് മിനിറ്റിലധികം വെൻ്റിലേറ്ററിലാണെങ്കിൽ, ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ട്യൂബ് അവൻ്റെ വയറ്റിൽ തിരുകുന്നു.

ഹൃദയമിടിപ്പ് ഗുരുതരമായി കുറയുമ്പോൾ, അതായത്, മിനിറ്റിൽ എൺപത് സ്പന്ദനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവ്, കുട്ടി നെഞ്ച് കംപ്രഷൻ കാണിക്കുന്നു. കുട്ടിയുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നിലനിർത്തുന്നതിന്, ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ പൊക്കിൾ സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു.

കുട്ടിക്ക് ക്ലിനിക്കൽ ഡെത്ത് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, ഉടൻ തന്നെ ഇൻകുബേഷൻ നടത്തുന്നു മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി, ഇരുപത് മിനിറ്റ് പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ഹൃദയ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ പുനർ-ഉത്തേജനം നിർത്തുന്നു.

പുനരുജ്ജീവന ശ്രമങ്ങൾ വിജയിച്ചാൽ, നവജാതശിശുവിനെ തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. തുടർ ചികിത്സകുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെയും സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും തിരിച്ചറിഞ്ഞ കേടുപാടുകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

സെറിബ്രൽ എഡിമ, പ്ലാസ്മ, ക്രയോപ്ലാസ്മ എന്നിവ തടയുന്നതിന്, പൊക്കിൾ കത്തീറ്റർ വഴി കുഞ്ഞിലേക്ക് മാനിറ്റോൾ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, കൂടാതെ തലച്ചോറിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് കാവിൻ്റൺ, വിൻപോസെറ്റിൻ, കുട്ടിക്ക് ആൻ്റിഹൈപോക്സൻ്റുകൾ നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

IN സങ്കീർണ്ണമായ തെറാപ്പികുട്ടിക്ക് ഡൈയൂററ്റിക്, ഹെമോസ്റ്റാറ്റിക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. വാർഡിൽ തീവ്രപരിചരണകുട്ടി നൽകിയിട്ടുണ്ട് രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ, പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഹൈഡ്രോസെഫാലിക് സിൻഡ്രോം എന്നിവ തടയാൻ തെറാപ്പി നടത്തുന്നു; ഇതിനായി, നവജാതശിശുവിന് ആൻറികൺവൾസൻ്റ് മരുന്നുകൾ നൽകുന്നു.

ആവശ്യമെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളുടെ തിരുത്തലിന് വിധേയമാകുന്നു; ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ ഉപ്പുവെള്ള പരിഹാരങ്ങൾഒപ്പം ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനിയും.

കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, അവൻ ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ തൂക്കിനോക്കുകയും അവൻ്റെ സോമാറ്റിക്, ന്യൂറോളജിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ് വിലയിരുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. കുഞ്ഞ് നിരന്തരം ലബോറട്ടറി, ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു:

1. ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന, ഹെമറ്റോക്രിറ്റിൻ്റെയും പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെയും അളവ് നിർബന്ധമായും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു;
2. രക്ത രസതന്ത്രം,
3. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാര പരിശോധന,
4. ആസിഡ്-ബേസ് നിലയും ഇലക്ട്രോലൈറ്റുകളും,
5. രക്തം കട്ടപിടിക്കുക,
6. നാസോഫറിനക്സിൽ നിന്നും മലാശയത്തിൽ നിന്നും ബാക്ടീരിയ സംസ്കാരം.
7. നവജാതശിശുവിന് വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ പരിശോധന നിർബന്ധമാണ്,
8. മിതമായതും കഠിനവുമായ ശ്വാസതടസ്സത്തിന്, റേഡിയോഗ്രാഫി നടത്തുന്നു നെഞ്ച്വയറും.

ചികിത്സ സാധാരണയായി രണ്ടാഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കും, പക്ഷേ 21-30 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കും, കഠിനമായ കേസുകളിൽ പോലും.

ഒരു മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ നവജാതശിശുവിൻ്റെ ശരിയായ പരിചരണം

ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെട്ട നവജാതശിശുക്കൾക്ക് പ്രത്യേക പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. നവജാതശിശുവിൻ്റെ ശ്വാസംമുട്ടലിനുള്ള നടപടികൾ കർശനമായി നടപ്പിലാക്കുന്നു മെഡിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ. കുട്ടി സ്ഥിരമായ വിശ്രമത്തിലായിരിക്കണം, കുഞ്ഞിൻ്റെ തല ചെറുതായി ഉയർന്ന നിലയിലായിരിക്കണം. കുട്ടിക്ക് ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി നൽകുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞിന് നേരിയ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, അവൻ ഒരു ഓക്സിജൻ വാർഡിൽ ആയിരിക്കണം; അതിൽ താമസിക്കുന്ന ദൈർഘ്യം ഓരോ ചെറിയ രോഗിക്കും വ്യക്തിഗതമാണ്. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അളവ് മിതമായതോ കഠിനമോ ആണെങ്കിൽ, കുട്ടിയെ ഒരു പ്രത്യേക ഇൻകുബേറ്ററിൽ സ്ഥാപിക്കുന്നു, അവിടെ ഓക്സിജൻ സ്ഥിരമായി വിതരണം ചെയ്യുന്നു, അതിൻ്റെ സാന്ദ്രത ഏകദേശം 40% ആണ്; ആശുപത്രിയിൽ ഇൻകുബേറ്റർ ഇല്ലെങ്കിൽ, കുട്ടി പ്രത്യേക ഓക്സിജൻ മാസ്കുകൾ ധരിക്കുക.

തീവ്രപരിചരണ വാർഡുകളിൽ, കുഞ്ഞുങ്ങൾ ഉചിതമായി സ്വീകരിക്കുന്നു മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ. ശ്വാസംമുട്ടലിനു ശേഷമുള്ള നവജാതശിശുക്കളിൽ, ശരീര താപനില, കുടൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പുറന്തള്ളുന്ന മൂത്രത്തിൻ്റെ അളവ് എന്നിവ നിരന്തരം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നേരിയ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉള്ള നവജാതശിശുക്കൾക്ക് ഭക്ഷണം നൽകുന്നത് ജനിച്ച് പതിനാറ് മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് ആരംഭിക്കുന്നു, ഒരു ട്യൂബ് ഉപയോഗിച്ച് ജനിച്ച് 22-26 മണിക്കൂറിന് ശേഷം കഠിനമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ. മുലയൂട്ടൽ ആരംഭിക്കുന്നതിനുള്ള തീരുമാനം ഓരോ കേസിലും വ്യക്തിഗതമായി ഡോക്ടർ എടുക്കുന്നു.

നവജാതശിശു ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളും കൂടുതൽ രോഗനിർണയവും

നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഒരു തുമ്പും കൂടാതെ കടന്നുപോകുന്നില്ല; ഇത് കുട്ടിയുടെ കൂടുതൽ വികസനത്തിലും ആരോഗ്യത്തിലും അതിൻ്റെ അടയാളം ഇടുന്നു. എല്ലാ മനുഷ്യ സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും ഓക്സിജൻ ആവശ്യമാണെന്ന വസ്തുതയാണ് ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നത്, അതിൻ്റെ ഹ്രസ്വകാല അഭാവം പോലും അവയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു.

അവയവങ്ങളുടെ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയുടെ സമയത്തെയും ഓക്സിജൻ കുറവിനോടുള്ള ഒരു പ്രത്യേക അവയവത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ദുർബലമായ അളവിൽ, 97% കുട്ടികൾ പിന്നീട് വ്യതിയാനങ്ങളില്ലാതെ വികസിക്കുന്നു, മിതമായ അളവിൽ ഈ കണക്ക് 20% ആയി കുറയുന്നു, കഠിനമായ അളവിൽ, ഏകദേശം 50% ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ആഴ്ചയിൽ മരിക്കുന്നു, കൂടാതെ അതിജീവിക്കുക, 80% കുട്ടികൾ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ വികലാംഗരായി തുടരുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, അനന്തരഫലങ്ങൾ മാറ്റാനാവാത്തതാണ്.

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ഫലമായി ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം ഇനിപ്പറയുന്ന സിസ്റ്റങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു:

• തലച്ചോറ്,
• ശ്വസനവ്യവസ്ഥ,
• ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും,
• ദഹന അവയവങ്ങൾ,
• മൂത്രാശയ സംവിധാനം,
• എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം.

മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങളുടെ തീവ്രത നേരിട്ട് രോഗനിർണയം നടത്തിയ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നവജാതശിശുവിൻ്റെ ശ്വാസംമുട്ടൽ മൂലം സംഭവിക്കുന്ന മൂന്ന് ഡിഗ്രി HIE (ഹൈപ്പോക്സിക്-ഇസ്കെമിക് എൻസെഫലോപ്പതി) ഉണ്ട്:

1. മിതമായ: പേശികളുടെ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി സംഭവിക്കുന്നു, കുട്ടി ചെറിയ സ്പർശനത്തിൽ കരയുന്നു;
2. ശരാശരി: പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു, കുട്ടി അലസനാണ്, അലസനാണ്, അവനിൽ നടത്തിയ കൃത്രിമത്വങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല. കുഞ്ഞിന് മർദ്ദം ഉണ്ടാകുന്നു, ശ്വസനം സ്വയമേവ സംഭവിക്കാം, ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു.
3. കഠിനമായത്: കുട്ടി ഏതെങ്കിലും കൃത്രിമത്വത്തോട് നിസ്സംഗനാണ്, റിഫ്ലെക്സുകളൊന്നുമില്ല, അപ്നിയയും ബ്രാഡികാർഡിയയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രൽ എഡെമ, സെറിബ്രൽ ഹെമറാജുകൾ, മെഡുള്ളയുടെ നെക്രോസിസ് എന്നിവയിൽ ഇത്തരം തകരാറുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർവെൻറിലേഷൻ്റെ രൂപത്തിലാണ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത്, അതായത്, ശ്വസിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ശ്വസനം. കുട്ടികളിലും പൾമണറി ഹൈപ്പർടെൻഷൻ ഉണ്ടാകാം.

ഹൃദയവും രക്തക്കുഴലുകളും ബാധിച്ചാൽ, കുഞ്ഞിന് കുറവ് അനുഭവപ്പെടാം കരാർ കഴിവുകൾമയോകാർഡിയം, ഹൃദയത്തിൻ്റെ പാപ്പില്ലറി പേശികളുടെ necrosis, മയോകാർഡിയൽ ഇസ്കെമിയ, രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നു.

മിക്കപ്പോഴും, ശ്വാസംമുട്ടലിനുശേഷം, നവജാതശിശുക്കൾ ദഹനപ്രക്രിയയും വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു വിസർജ്ജന സംവിധാനങ്ങൾശരീരം. ചിലപ്പോൾ മുലയൂട്ടുമ്പോൾ ഈ കുട്ടികൾക്ക് ഭക്ഷണത്തിൻ്റെ അഭിലാഷം അനുഭവപ്പെടുന്നു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മുലയൂട്ടൽനിർത്തുക. കുട്ടിക്ക് മുലകുടിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിലും അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം, കുടൽ ചലനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. കഠിനമായ ശ്വാസംമുട്ടലിനുശേഷം, കുട്ടികൾക്ക് necrotizing enterocolitis, കുടലിൻ്റെ ഒരു ഭാഗത്തിൻ്റെ necrosis എന്നിവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, ഇത് നവജാതശിശുവിൻ്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

കിഡ്‌നി കേടുപാടുകൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനംശുദ്ധീകരണവും മൂത്രത്തിൽ രക്തത്തിൻ്റെ രൂപവും. എൻഡോക്രൈൻ ഡിസോർഡേഴ്സ്അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളിലെ രക്തസ്രാവത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രകടമാണ്, ഈ അവസ്ഥ എല്ലായ്പ്പോഴും മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

ശ്വാസംമുട്ടലിനുശേഷം, കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ അടുത്ത പതിനെട്ട് മാസങ്ങളിൽ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, അത്തരം കുട്ടികൾക്ക് പാത്തോളജികൾ ഉണ്ടാകാം:

• ഹൈപ്പർ എക്സിറ്റബിലിറ്റി സിൻഡ്രോം,
• ഹൈപ്പോഎക്സിറ്റബിലിറ്റി സിൻഡ്രോം,
• ഹൈപ്പീരിയൻഷൻ-ഹൈഡ്രോസെഫാലിക് എൻസെഫലോപ്പതി,
• കൺവൾസീവ് പെരിനാറ്റൽ എൻസെഫലോപ്പതി,
• ഹൈപ്പോതലോമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്
• കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം,
• സിൻഡ്രോം പെട്ടെന്നുള്ള മരണംനവജാതശിശു

വളരുമ്പോൾ, കുട്ടിക്ക് ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ തുടരുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് - സംഭാഷണ വികാസത്തിലെ കാലതാമസം, അനുചിതമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, സ്കൂളിലെ പ്രകടനം കുറയുന്നു, പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു, ഇത് നയിക്കുന്നു പതിവ് രോഗങ്ങൾ, ഏകദേശം 25% കുട്ടികൾ ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആരോഗ്യത്തിൽ പിന്നിലാണ്.

നവജാതശിശു ശ്വാസം മുട്ടൽ തടയൽ

നവജാതശിശുക്കളിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പാത്തോളജികളുടെ വികസനം തടയുന്നതിൽ ഗൈനക്കോളജിക്കൽ സേവനത്തിന് താൽപ്പര്യമുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ശ്വാസംമുട്ടൽ തടയുന്നത് പ്രസവചികിത്സകരും ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റുകളും മാത്രമല്ല, ഡോക്ടർമാരുമായി അടുത്ത സഹകരണത്തോടെ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയും നടത്തണം.

ഗർഭകാലത്തെ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

1. പകർച്ചവ്യാധികൾ,
2. അമ്മയുടെ പ്രായം 35 വയസ്സിനു മുകളിൽ,
3. ഹോർമോൺ അസന്തുലിതാവസ്ഥ,
4. ഗർഭിണികളിലെ എൻഡോക്രൈൻ തകരാറുകൾ,
5. സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ,
6. മദ്യം, പുകവലി, മയക്കുമരുന്ന്,
7. ഗർഭാശയ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയ.

ഗർഭകാലത്ത്, അത് സമയബന്ധിതമായി വളരെ പ്രധാനമാണ് പതിവ് സന്ദർശനംഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റും ഗർഭത്തിൻറെ മുപ്പതാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർമാരുടെ ഒരു മെഡിക്കൽ കമ്മീഷൻ പാസാക്കുന്നു.

ഒരു സ്ത്രീക്ക് 11-13, 18-21, 30-32 ആഴ്ചകളിൽ മൂന്ന് അൾട്രാസൗണ്ടുകളും സ്ക്രീനിംഗുകളും ഉണ്ടായിരിക്കണം. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും മറുപിള്ളയുടെയും അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാനും ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയുടെ അഭാവം ഒഴിവാക്കാനും ഈ പഠനങ്ങൾ സഹായിക്കുന്നു; ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയെക്കുറിച്ച് സംശയമുണ്ടെങ്കിൽ, സ്ത്രീക്ക് ഉചിതമായ മരുന്ന് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കും.

പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ അവളുടെ ജീവിതശൈലി നിരീക്ഷിക്കണം - കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കുക, ചെയ്യുക കാൽനടയാത്ര, അവർ രക്തത്തെ ഓക്സിജനുമായി പൂരിതമാക്കുന്നതിനാൽ. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീക്ക് ഉറങ്ങാൻ വേണ്ടത്ര സമയം ഉണ്ടായിരിക്കണം, കുറഞ്ഞത് ഒമ്പത് മണിക്കൂറെങ്കിലും അവൾക്കും ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് വളരെ നല്ലതാണ് ഉറക്കം. ഭക്ഷണക്രമം പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മഅടങ്ങിയിരിക്കണം ആരോഗ്യകരമായ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ, പിന്നെ ഇവിടെ ദോഷകരമായ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾഇത് പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്; കൂടാതെ, ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിച്ചതുപോലെ, സ്ത്രീ ഒരു മിനറൽ-വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സ് എടുക്കണം.

നിർഭാഗ്യവശാൽ, അത് ജനിക്കുമെന്ന് 100% ഉറപ്പ് ഉണ്ട് ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടി, ഒന്നിൽക്കൂടുതൽ ഡോക്ടർമാർ നൽകില്ല, പക്ഷേ കുഞ്ഞ് ആരോഗ്യത്തോടെ ജനിക്കുന്നുവെന്ന് ഉറപ്പാക്കാൻ പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മ തൻ്റെ ശക്തിയിൽ എല്ലാം ചെയ്യണം.

ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, വീട്ടിൽ നിന്ന് വന്നതിനുശേഷം മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംകുഞ്ഞിനെ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റും പീഡിയാട്രീഷ്യനും രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിരിക്കണം; കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയും വികാസവും ശരിയായി വിലയിരുത്തുന്നതിനും ഭാവിയിൽ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ തടയുന്നതിനും ഇത് ആവശ്യമാണ്.

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ശ്വാസം മുട്ടൽ മാറുന്ന അളവിൽതീവ്രത ഏകദേശം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു നവജാതശിശുക്കളുടെ ആകെ എണ്ണത്തിൻ്റെ 4-6% ൽകുട്ടികൾ.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലയളവിൽ കുഞ്ഞിൻ്റെ ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ച് പ്രക്രിയ എത്രത്തോളം തടസ്സപ്പെട്ടു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും രോഗത്തിൻ്റെ തീവ്രത, അതായത്, കുട്ടിയുടെ ടിഷ്യൂകളിലെയും രക്തകോശങ്ങളിലെയും ഓക്സിജൻ്റെയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെയും അളവിൻ്റെ അനുപാതത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുറിച്ച് അസ്ഫിക്സിയയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾലേഖനത്തിൽ നവജാതശിശുക്കളെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കും.

ഘട്ടങ്ങൾ

ഒരു നവജാത ശിശുവിൽ അസ്ഫിക്സിയ എന്താണ്? ശ്വാസംമുട്ടൽ ഉണ്ടാകാം പ്രാഥമികപ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലയളവിൽ ഗ്യാസ് എക്സ്ചേഞ്ച് പ്രക്രിയ തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ. ഒളിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് ഈ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത്. പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾഗർഭകാലത്ത്.

സെക്കൻഡറിഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ വികസിക്കുന്നു. എപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു വിവിധ തരത്തിലുള്ളശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ.

ഈ അവസ്ഥ വളരെ അപകടകരമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, അത് പരിഗണിക്കപ്പെടുന്നു പൊതു കാരണംജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ മരിച്ച ജനനങ്ങളും ശിശുമരണങ്ങളും.

പ്രവചനംഡിസോർഡറിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഏത് സാഹചര്യത്തിലും നവജാതശിശുവിന് ആവശ്യമാണ് അടിയന്തിര സഹായംതീവ്രപരിചരണ സാഹചര്യങ്ങളിൽ വിദഗ്ധർ.

ശ്വാസംമുട്ടൽ സമയത്ത് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ച കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, ഈ സംസ്ഥാനം ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നുഒരു നവജാതശിശുവിൻ്റെ ശരീരത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെയും രക്തത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ്റെയും പ്രക്രിയകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു.

ഇത് കുഞ്ഞിൻ്റെ എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പോഷണത്തിലെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഓരോ അവയവത്തിനും സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമാണെന്ന് അറിയാം പോഷകങ്ങൾഓക്സിജനും. അവരുടെ കുറവ് കൊണ്ട്, അവയവങ്ങളുടെയും ശരീര സംവിധാനങ്ങളുടെയും സാധാരണ വികസനം അസാധ്യമാണ്.

ശ്വാസംമുട്ടലിന് വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രത ഉണ്ടാകാം. ഇത് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയുടെ ദൈർഘ്യവും തീവ്രതയും. കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ, സെല്ലുലാർ തലത്തിൽ പോഷകാഹാരത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്ന പ്രധാന പ്രക്രിയകൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ഗ്ലൂക്കോസിൻ്റെ അഭാവത്തോടൊപ്പം അസിഡോസിസ് പോലുള്ള പാത്തോളജികൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, കാലക്രമേണ, രോഗം വികസിക്കുമ്പോൾ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലെ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം, ഈ വോള്യം ഗണ്യമായി കുറയുന്നു. ഇത് രക്തത്തിൻ്റെ ഘടനയിലെ മാറ്റത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ), അതിൻ്റെ വലിയ വിസ്കോസിറ്റി.

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സത്തിനും സാധ്യതയുള്ളതിനാൽ ഈ അവസ്ഥ ശരീരത്തിന് അപകടകരമാണ്.

മുകളിൽ പറഞ്ഞതിൻ്റെ ഫലമായി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾനിരീക്ഷിച്ചു രക്തത്തിലെ മൈക്രോ സർക്കിളേഷൻ്റെ അസ്വസ്ഥതആന്തരിക അവയവങ്ങളിൽ (മസ്തിഷ്കം, ഹൃദയം മുതലായവ). അത്തരം തകരാറുകൾ വീക്കം, ചെറിയ രക്തസ്രാവം, രോഗങ്ങളുടെയും മറ്റ് സംവിധാനങ്ങളുടെയും വികസനം എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.

വിലയിരുത്താൻ വേണ്ടി പൊതു അവസ്ഥകുട്ടി, ജനന ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രത, ഈ പാത്തോളജി ശരീരത്തിൽ ചെലുത്തുന്ന സ്വാധീനം, ഡോക്ടർമാർ നവജാതശിശുവിന് പ്രത്യേക പരിശോധന നടത്തുന്നു (ജീവിതത്തിൻ്റെ 1, 5 മിനിറ്റുകളിൽ). ഒരു പ്രത്യേക പട്ടിക ഉപയോഗിച്ച് ഫലങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നു:

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള കുട്ടി വളരുന്നു Apgar സ്കെയിലിൽ 8 പോയിൻ്റിൽ കൂടുതൽ,ഈ സൂചകങ്ങൾ കുറയുകയാണെങ്കിൽ, വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നു.

എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കണം ആസ്തെനിക് സിൻഡ്രോംകുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും? ഞങ്ങളിൽ നിന്ന് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കണ്ടെത്തുക.

പാത്തോളജി വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

നിരവധി ഗ്രൂപ്പുകളുണ്ട് നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾഅസ്ഫിക്സിയയുടെ വികസനത്തിന് കാരണമാകും.

ഈ പാത്തോളജി സ്വതന്ത്രമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ ഈ കാരണങ്ങളുടെ അനന്തരഫലം മാത്രമാണ്.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ:

1. തലയോട്ടി - മസ്തിഷ്ക ക്ഷതംപ്രസവസമയത്ത് നവജാതശിശുവിന് ലഭിച്ചു.
2. അമ്മയുടെ ശരീരവുമായുള്ള സംഘർഷമാണ് റിസസ്. ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ റിസസ് നില നെഗറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ ഈ പ്രതിഭാസം സാധ്യമാണ്, കുട്ടിയുടെ അവസ്ഥ പോസിറ്റീവ് ആണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ ഭ്രൂണത്തെ ഒരു വിദേശ ശരീരമായി കാണുകയും അതിനെ നശിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് പലതരം പാത്തോളജികളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
3. ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ.
4. ഗർഭാശയ അണുബാധകൾ.
5. അകാല ജനനം.
6. പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലെ കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയുടെയും വികാസത്തിൻ്റെയും അപാകതകൾ.
7. അടിക്കുന്നു ശ്വസന അവയവങ്ങൾഅമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം, മ്യൂക്കസ്, ഗര്ഭപിണ്ഡം അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിലേക്ക് സ്രവിക്കുന്ന മലം.
8. ഹൃദയത്തിൻ്റെയും തലച്ചോറിൻ്റെയും വികസന വൈകല്യങ്ങൾ.

അമ്മയുടെ ഘടകങ്ങൾ:

പ്ലാസൻ്റയിലെ രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഘടകങ്ങൾ:

1. പ്രസവാനന്തര ഗർഭം.
2. മറുപിള്ളയുടെ പാത്തോളജി (അതിൻ്റെ അകാല വാർദ്ധക്യം, ഡിറ്റാച്ച്മെൻ്റ്, അവതരണം).
3. ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ പൊക്കിള്കൊടി കൊണ്ട് വലയം ചെയ്യുന്നു.
4. ഒന്നിലധികം ഗർഭം.
5. പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒലിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ്.
6. സ്വാഭാവിക തൊഴിൽ പ്രക്രിയയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ (സങ്കോചങ്ങളുടെ ബലഹീനത, ഉപയോഗം മരുന്നുകൾ, സി-വിഭാഗം, ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഉപയോഗം).

വികസനത്തിലേക്ക് ദ്വിതീയ ശ്വാസം മുട്ടൽ ഇനിപ്പറയുന്ന നെഗറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ കാരണമാകാം:

1. ഗർഭസ്ഥശിശുവിന് ഉണ്ടാകുന്ന ജനന പരിക്കുകൾ, തലച്ചോറിലെ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു.
2. കാർഡിയാക് പാത്തോളജികൾ.
3. തെറ്റായ ഭക്ഷണം, അമ്മയുടെ പാൽ നവജാതശിശുവിൻ്റെ മൂക്കിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, സാധാരണ ശ്വസന പ്രക്രിയയെ സങ്കീർണ്ണമാക്കുന്നു.
4. സവിശേഷതകൾ ഒപ്പം പാത്തോളജിക്കൽ അസാധാരണതകൾശ്വാസകോശ ഘടന.

ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ

പാത്തോളജി അതിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മിതമായ ബിരുദംസ്വഭാവം:

• ആദ്യത്തെ ഇൻഹാലേഷൻ്റെ നിമിഷത്തിൽ ചെറിയ കാലതാമസം (ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മിനിറ്റിൽ ശ്വസനം സംഭവിക്കുന്നു);
• കുഞ്ഞിൻ്റെ കരച്ചിൽ ചെറുതായി നിശബ്ദമാണ്;
• ശ്വസനം പതിവാണ്, പക്ഷേ ദുർബലമാണ്;
• നാസോളാബിയൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ പ്രദേശത്തെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറം ഇളം അല്ലെങ്കിൽ നീലകലർന്നതാണ്;
• എപ്ഗർ സ്കോർ 6-7.

ശ്വാസം മുട്ടൽ മിതമായ തീവ്രതഅത്തരം ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്:

• ക്രമരഹിതമായ, കഠിനമായി ദുർബലമായ ശ്വസനം;
• കുട്ടി കരയുന്നില്ല;
• റിഫ്ലെക്സുകളും ഹൃദയമിടിപ്പും കുറയുന്നു;
• മുഖം, കൈകൾ, കാലുകൾ എന്നിവയുടെ ഭാഗത്ത് ചർമ്മത്തിന് നീലകലർന്ന നിറമുണ്ട്;
• എപിഗർ സ്കോർ 4-5.

കനത്തശ്വാസംമുട്ടൽ ഇങ്ങനെ പ്രകടമാകുന്നു:

• ശ്വസനത്തിൻ്റെ അഭാവം (വലിയ ഇടവേളകളിൽ ഒറ്റ ശ്വസനം സാധ്യമാണ്);
• അലർച്ചയുടെ അഭാവം;
• മസിൽ ടോണിൽ ഗണ്യമായ കുറവ്, അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ പൂർണ്ണമായ അഭാവം;
• ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 100 ​​സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവാണ്;
• പൊക്കിൾക്കൊടി പ്രദേശത്ത് സ്പന്ദനം ഇല്ല;
• നീലകലർന്ന ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറം;
• എപ്ഗർ സ്കോർ 1-3.

ചികിത്സാ വിദഗ്ധർ ബ്രോങ്കിയൽ ആസ്ത്മകുട്ടിക്കായി നിങ്ങൾ ഞങ്ങളുടെ വെബ്സൈറ്റിൽ കണ്ടെത്തും.

ചികിത്സ

പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രത പരിഗണിക്കാതെ, കുട്ടിക്ക് അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്, ഓക്സിജൻ്റെ കുറവ് ബാധിച്ച അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ശ്വാസം മുട്ടൽ നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ തീവ്രതപല ഘട്ടങ്ങളിലായി ഇല്ലാതാക്കി:

1. കുട്ടിയുടെ നാസൽ ഭാഗങ്ങൾ, വാക്കാലുള്ള അറ, ആമാശയം എന്നിവ നന്നായി വൃത്തിയാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
2. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഒരു പ്രത്യേക മാസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ കൃത്രിമ വെൻ്റിലേഷൻ നടത്തുന്നു.
3. 20% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി പൊക്കിൾക്കൊടി സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. മരുന്നിൻ്റെ അളവ് നവജാതശിശുവിൻ്റെ ഭാരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.
4. ഈ നടപടികൾ പര്യാപ്തമല്ലെങ്കിൽ, കുട്ടിക്ക് മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷൻ ആവശ്യമാണ്.

കഠിനമായ അസ്ഫിക്സിയയുടെ ചികിത്സഇനിപ്പറയുന്നതുപോലുള്ള കൂടുതൽ സമൂലമായ നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്:

• മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷൻ;
• ബാഹ്യ കാർഡിയാക് മസാജ്;
• ഗ്ലൂക്കോസ്, പ്രെഡ്നിസോലോൺ, അഡ്രിനാലിൻ, കാൽസ്യം ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ് എന്നിവയുടെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

നവജാത ശിശു സംരക്ഷണം

ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെട്ട ഒരു നവജാതശിശുവിന് കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ നിരീക്ഷണവും പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്. പ്രത്യേകിച്ച്, കുഞ്ഞിന് നിരന്തരമായ ഓക്സിജൻ പിന്തുണ ആവശ്യമാണ്.

ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഇത് സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു പ്രത്യേക ഇൻകുബേറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ കൂടാരം(ഏറ്റ് നേരിയ ബിരുദംപാത്തോളജി). നവജാതശിശുവിന് ദീർഘകാല ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജികൾ ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള രോഗലക്ഷണ ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്.

കുഞ്ഞിന് ഭക്ഷണം നൽകുന്ന പ്രശ്നം പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. തീർച്ചയായും, സാധ്യമെങ്കിൽ, അത് മികച്ചതാണ് മുലയൂട്ടൽ പ്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുക.

എന്നിരുന്നാലും, ഇതെല്ലാം നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഭാവിയിൽ, കുട്ടിക്ക് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ് ശിശുരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്.

അനന്തരഫലങ്ങളും സങ്കീർണതകളും

ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം, ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക് പോലും, പ്രതികൂല സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു തലച്ചോറിൻ്റെയും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിൻ്റെയും അവസ്ഥ. രക്തചംക്രമണ പ്രക്രിയകളുടെ ലംഘനത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, രക്തത്തിൽ അമിതമായി നിറയ്ക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി പാത്രത്തിൻ്റെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനും രക്തസ്രാവത്തിനും കാരണമാകുന്നു. മസ്തിഷ്ക മേഖലയിൽ ഈ പ്രതിഭാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടാൽ, necrosis (സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ ചില പ്രദേശങ്ങളുടെ മരണം) വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

കഠിനമായ അസ്ഫിക്സിയയ്ക്ക് ഗർഭാശയത്തിലെ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മരണത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന സാധ്യത, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ. കഠിനമായ ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവിക്കുന്ന കുട്ടികൾ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ അസ്വസ്ഥതകൾ വികസിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രതിരോധം

സ്ത്രീ, ശ്വാസം മുട്ടൽ സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ പ്രതിരോധ നടപടികളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുക ഒരു കുട്ടിയെ ഗർഭം ധരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് തന്നെ വേണം.പ്രത്യേകിച്ചും, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം, നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷിയുടെ അവസ്ഥ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കുകയും വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ വികസനം തടയുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഗർഭകാലത്ത്ആവശ്യമാണ്:

1. ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ പതിവായി സന്ദർശിക്കുക, അവൻ ഗർഭം നിരീക്ഷിക്കുകയും അവൻ്റെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും കർശനമായി പാലിക്കുകയും ചെയ്യും.
2. മോശം ശീലങ്ങളിൽ നിന്ന് നിരസിക്കാൻ.
3. നിങ്ങളുടെ ദിനചര്യ സാധാരണമാക്കുക, കൂടുതൽ വിശ്രമിക്കുക.
4. ശരിയായി കഴിക്കുക.
5. ശുദ്ധവായുയിലായിരിക്കുക.
6. മിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നൽകുക (വിരോധാഭാസമില്ലെങ്കിൽ).
7. പകർച്ചവ്യാധികളിൽ നിന്ന് സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക.
8. നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക.
9. നിങ്ങൾക്ക് മനസ്സമാധാനവും പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങളും നൽകുക.

ശ്വാസം മുട്ടൽ - അപകടകരമായ പ്രതിഭാസംഒരു നവജാതശിശുവിൻ്റെ ആരോഗ്യവും ജീവിതവും ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവത്തിൻ്റെ ഫലമായി, അവൻ്റെ ശരീരത്തിലെ എല്ലാ അവയവങ്ങളും സിസ്റ്റങ്ങളും കഷ്ടപ്പെടുന്നു, കാരണം ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സെല്ലുലാർ തലത്തിലുള്ള പോഷകാഹാരം തടസ്സപ്പെടുന്നു.

നാഡീ, ശ്വസന, ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് നെഗറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാണ്. വാസ്കുലർ സിസ്റ്റം. മാനസികവും ശാരീരികവുമായ വികസനത്തിൽ കാര്യമായ മാന്ദ്യം ഉൾപ്പെടെ, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ വളരെ പ്രതികൂലമായിരിക്കും.

കുറിച്ച് അസ്ഫിക്സിയയുടെ കാരണങ്ങൾഈ വീഡിയോയിൽ നവജാതശിശുക്കൾ:

സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുതെന്ന് ഞങ്ങൾ നിങ്ങളോട് വിനീതമായി അപേക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു ഡോക്ടറുമായി ഒരു കൂടിക്കാഴ്ച നടത്തുക!

ഓക്സിജൻ്റെ കുറവിൻ്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ ശ്വസന പരാജയം, വ്യത്യസ്ത തീവ്രതയുടെ അനന്തരഫലങ്ങൾ നിറഞ്ഞതാണ്, അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. നവജാതശിശുക്കളിൽ, പ്രസവസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ ഉണ്ടാകാം.

[മറയ്ക്കുക]

കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

ശ്വാസം മുട്ടൽ സാധാരണമാണ് ഗർഭാശയ വികസനംഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ വികസിപ്പിക്കാനും കഴിയും:

• ഗർഭാവസ്ഥയിലെ തകരാറുകൾ;
• ഗർഭിണികളുടെയോ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയോ പാത്തോളജികൾ;
• നവജാതശിശുവിൻ്റെ ആദ്യ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം സമയത്ത് ഓക്സിജൻ പ്രവേശനത്തിൻ്റെ അഭാവം (പൾമണറി അസ്ഫിക്സിയ രോഗനിർണയം);
• കുഞ്ഞിൻ്റെ ശരീരത്തിലെ അസാധാരണതകൾ.

ശ്വാസതടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിരവധി അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

പ്ലാസൻ്റൽ ഘടകങ്ങൾ

മറുപിള്ളയുടെ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• പോസ്റ്റ്-ടേം അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ഗർഭം (ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ പോഷിപ്പിക്കുന്നതിന് ഓക്സിജൻ്റെ കുറവ് സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു);
• അകാല വാർദ്ധക്യം, പ്ലാസൻ്റ പ്രിവിയ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം;
• പ്ലാസൻ്റൽ അബ്രപ്ഷൻ;
• പൊക്കിൾക്കൊടി വികസനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾ (നോഡുകളുടെ രൂപീകരണം);
• അകാല ജനനത്തിൻ്റെ ദീർഘകാല ഭീഷണി;
• പ്ലാസൻ്റ പ്രിവിയ, രക്തസ്രാവം;
• ജലത്തിൻ്റെ അധികമോ കമ്മിയോ;
• ദുർബലമായ അല്ലെങ്കിൽ വേഗത്തിലുള്ള തൊഴിൽ പ്രവർത്തനം;
• സി-വിഭാഗം;
• ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഉപയോഗം;
• ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ഉപഭോഗം മയക്കുമരുന്ന് മരുന്നുകൾഡെലിവറിക്ക് 4 മണിക്കൂറിൽ താഴെ;
• ഗർഭാശയ വിള്ളൽ.

പഴ ഘടകങ്ങൾ

ഭ്രൂണത്തിൻ്റെ വളർച്ചയും അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സാഹചര്യങ്ങൾ:

• തലയ്ക്ക് പരിക്ക്;
• റിസസ് സംഘർഷം;
• ഭ്രൂണ ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ;
• ഗർഭകാലത്തെ അണുബാധകൾ (റൂബെല്ല, അഞ്ചാംപനി, ചിക്കൻപോക്സ് മുതലായവ);
• അകാല ജനനം;
• വളർച്ചാ മാന്ദ്യം;
• ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങൾ;
• മ്യൂക്കസ്, മെക്കോണിയം, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ തടസ്സം.

മാതൃ ഘടകങ്ങൾ

പ്രസവിക്കുന്ന സ്ത്രീയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാത്തോളജികൾ:

• ഫലമായി ഗുരുതരമായ gestosis കഠിനമായ വീക്കംഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദവും;
• ഇരുമ്പിൻ്റെ കുറവ് (വിളർച്ച തകരാറുകൾ);
• ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റം (തൈറോയ്ഡ്, പ്രമേഹം, അണ്ഡാശയ അപര്യാപ്തത), ഹൃദയ സിസ്റ്റങ്ങൾ;
• പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന അമ്മയുടെ കടുത്ത സമ്മർദ്ദം;
• പാരിസ്ഥിതിക ഘടകങ്ങള്;
• മോശം ശീലങ്ങൾ;
• മോശം പോഷകാഹാരം;
• അണുബാധകൾ;
• ഗർഭിണികൾക്ക് വിപരീതഫലങ്ങളുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്.

ദ്വിതീയ അസ്ഫിക്സിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

ഇത് പോലുള്ള ഘടകങ്ങളുടെ അനന്തരഫലമാണ്:

• പ്രസവസമയത്ത് തലച്ചോറിനും ശ്വാസകോശത്തിനും പരിക്കുകൾ;
• രോഗനിർണയം നടത്താത്ത അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാത്ത ഹൃദയ വൈകല്യം;
• പാൽ കൊണ്ട് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ആമാശയത്തിലെ അപര്യാപ്തമായ ശുചിത്വം;
• ശ്വസന അസ്വസ്ഥതയുടെ ഫലങ്ങൾ;
• ഹൈലിൻ ചർമ്മങ്ങൾ;
• എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്;
• ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തസ്രാവം;
• എഡെമറ്റസ്-ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം.

വികസന സംവിധാനം

ശ്വാസംമുട്ടൽ പുനർനിർമ്മാണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾമൈക്രോ സർക്കുലേഷനും. അസ്ഫിക്സിയയുടെ വർഗ്ഗീകരണം ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയുടെ ദൈർഘ്യത്തെയും തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.തത്ഫലമായി, കുഞ്ഞിൻ്റെ ശരീരം അസിഡോസിസ്, ഗ്ലൂക്കോസ് കുറവ്, അസോറ്റെമിയ, ഹൈപ്പർകലേമിയ എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ നിശിത ഘട്ടത്തിൽ, രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, വിട്ടുമാറാത്ത ഘട്ടത്തിൽ, രക്തം കട്ടിയാകുകയും രക്തചംക്രമണം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിന് കാരണമാകും.

ശരീരത്തിലെ ഈ പ്രക്രിയകൾ കുഞ്ഞിൻ്റെ സുപ്രധാന അവയവങ്ങളിൽ (ഹൃദയം, വൃക്കകൾ, തലച്ചോറ്, കരൾ, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ) ഓക്സിജനുമായി രക്തത്തിൻ്റെ മൈക്രോ സർക്കുലേഷൻ്റെ പാത്തോളജിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ ഫലമായി, ഒരു ലംഘനം സംഭവിക്കുന്നു സാധാരണ വികസനംശിശു സംവിധാനങ്ങൾ.

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം

Apgar സ്കോർ ഉപയോഗിച്ച് ജനിച്ച ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡോക്ടർ ക്ലിനിക്കിൽ നാശത്തിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥ ജീവിതത്തിൻ്റെ 1, 5 മിനിറ്റുകളിൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഓരോ ലക്ഷണവും 0 മുതൽ 2 വരെ പോയിൻ്റ് ആണ്. ആരോഗ്യമുള്ള കുഞ്ഞ്ആദ്യ പരീക്ഷയിൽ 8 മുതൽ 10 വരെ പോയിൻ്റുകൾ.

നവജാതശിശുക്കളുടെ നേരിയ ശ്വാസം മുട്ടൽ

Apgar സ്കോർ 6 - 7 പോയിൻ്റാണ്. ആദ്യ മിനിറ്റിൽ കുഞ്ഞ് സ്വതന്ത്രമായി ആദ്യ ശ്വാസം എടുക്കുന്നു, പക്ഷേ അവൻ്റെ ശ്വസനം ദുർബലമാകുന്നു, മൂക്കിലും ചുണ്ടുകളിലും സയനോസിസ് ഉണ്ട്.

മിതമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ

എപിഗർ സ്കോർ 4-5. ശ്വസനം ദുർബലമാണ്, ക്രമരഹിതമാണ്, താളം അസ്വസ്ഥമാണ്. മുഖത്തും കാലുകളിലും കൈകളിലും നീലനിറമുണ്ട്, ഹൃദയമിടിപ്പ്മിനിറ്റിൽ 100 ​​സ്പന്ദനങ്ങൾ വരെ. കൈകാലുകളിലും താടിയിലും മലബന്ധം ഉണ്ടാകാം. റിഫ്ലെക്സുകൾ ദുർബലമാവുകയോ അമിതമായി ശക്തിപ്പെടുത്തുകയോ ചെയ്യുന്നു. പേശികളിൽ ഹൈപ്പർടോണിസിറ്റി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

കഠിനമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ രൂക്ഷമായ അവസ്ഥ, ആദ്യ പരിശോധനയിൽ 1 മുതൽ 3 വരെ Apgar. കുഞ്ഞ് ശ്വസിക്കുകയോ ഒറ്റ ശ്വാസം എടുക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 100-ൽ താഴെയാണ്, ബ്രാഡികാർഡിയ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, ഹൃദയത്തിൻ്റെ ശബ്ദങ്ങൾ നിശബ്ദമാണ്. നവജാതശിശു കരയുന്നില്ല, പേശികളിലെ ടോൺ വളരെ കുറയുന്നു. ചർമ്മം നീലകലർന്നതാണ്, പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ സ്പന്ദനമില്ല, റിഫ്ലെക്സുകളില്ല. കണ്പോളകൾഫ്ലോട്ട്, മലബന്ധം, സെറിബ്രൽ എഡെമ എന്നിവ വികസിക്കുന്നു. ഒന്നിലധികം രക്തസ്രാവം തൊലി, രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റിയിലെ മാറ്റങ്ങൾ.

Apgar സ്കോർ 0 ഉപയോഗിച്ച്, ശിശുവിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ മരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പുനർ-ഉത്തേജന പ്രവർത്തനങ്ങൾ നവജാതശിശുവിൽ ശ്വസനത്തിൻ്റെയും ഹൃദയ താളത്തിൻ്റെയും രൂപത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

Apgar സ്കോറുകൾ:

• ശ്വസനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും ആവൃത്തിയും;
• ഹൃദയമിടിപ്പ്;
• മസിൽ ടോൺ;
• റിഫ്ലെക്സുകൾ;
• തൊലി നിറം.

Apgar സ്കോറുകൾ

ബാഹ്യ സൂചകങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ആസിഡ്-ബേസ് അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു. പ്രാഥമിക രോഗനിർണയം നടത്തിയ ശേഷം, ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് നടത്തുന്നു ( അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി) തലച്ചോറ്. അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ, നിങ്ങൾക്ക് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ നാശത്തിൻ്റെ അളവും തരവും നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും, അതായത്, ട്രോമാറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോക്സിക് രോഗകാരി.

ചികിത്സാ രീതികൾ

പ്രസവ ആശുപത്രിയിലെ ഡോക്ടർമാർ നടത്തുന്ന പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികളാണ് ശ്വാസംമുട്ടലിനുള്ള സഹായത്തിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗം. സ്വീകരിച്ച നടപടികളുടെ സമയബന്ധിതതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും കാര്യക്ഷമത.

അടിസ്ഥാന സുപ്രധാന പാരാമീറ്ററുകൾ നിരീക്ഷിച്ചാണ് പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുന്നത്:

• ശ്വസന ആവൃത്തി;
• ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ താഴ്ന്ന മേഖലകളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ്റെ ചാലകം;
• ഹൃദയമിടിപ്പ്;
• രക്തസമ്മർദ്ദം, ഹെമറ്റോക്രിറ്റ്, ആസിഡ്-ബേസ് പാരാമീറ്ററുകൾ.

പുനരുജ്ജീവന ക്രമം

ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ പ്രഥമശുശ്രൂഷ അവതരിപ്പിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന ഡയഗ്രംപ്രവർത്തനങ്ങൾ:

1. കുഞ്ഞിൻ്റെ മൂക്കിലും വായിലും മെക്കോണിയം, മ്യൂക്കസ്, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം എന്നിവ നീക്കം ചെയ്യുക.
2. ശ്വസന പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുക.
3. രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുക.

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ചുറ്റുമുള്ള വെള്ളത്തിൽ മെക്കോണിയത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ പ്രവർത്തന പദ്ധതി:

1. കുഞ്ഞിനെ വിളക്കിന് കീഴിൽ മാറ്റുന്ന മേശയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.
2. ജലവും മ്യൂക്കസും സമ്പർക്കം വരാതെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ നിന്ന് വലിച്ചെടുക്കുന്നു പിന്നിലെ മതിൽതൊണ്ടകൾ. തൊലി ഉണങ്ങി തുടച്ചു.
3. നവജാതശിശുവിനെ അവൻ്റെ പുറകിൽ വയ്ക്കുന്നു. മികച്ച എയർവേ പേറ്റൻസിക്കായി, ഒരു പ്രത്യേക തലയണ തോളിൽ സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.
4. കുഞ്ഞിൻ്റെ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉത്തേജിപ്പിക്കാൻ, അവർ കുഞ്ഞിൻ്റെ കുതികാൽ അടിക്കുക, കൈപ്പത്തി ഉപയോഗിച്ച് നട്ടെല്ല് ഉപയോഗിച്ച് പുറകിൽ മസാജ് ചെയ്യുക.
5. പ്രചോദനം ദൃശ്യമാകുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഹൃദയമിടിപ്പ് മിനിറ്റിൽ 80 സ്പന്ദനങ്ങളായി കുറയുന്നുവെങ്കിൽ, ഹൃദയ മസാജിനൊപ്പം ഒരു മാസ്ക് ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ വെൻ്റിലേഷൻ നടത്തുന്നു.
6. മുകളിലുള്ള നടപടികൾ സഹായിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു (0.01% അഡ്രിനാലിൻ പരിഹാരം).

കുഞ്ഞിന് ക്ലിനിക്കൽ മരണം സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, 20 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുന്നു.

വീഡിയോയിൽ നിങ്ങൾ പുനർ-ഉത്തേജന പ്രവർത്തനങ്ങൾ കാണും. അർഖാൻഗെൽസ്ക് സ്റ്റേറ്റ് ബഡ്ജറ്ററി ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ ജെഎസ്‌സിയിൽ ചിത്രീകരിച്ചു പ്രസവ ആശുപത്രികെ.എൻ. സമോയിലോവയുടെ പേരിലാണ്", 2013

കൂടുതൽ ചികിത്സയും നിരീക്ഷണവും

ശ്വസനം പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കുന്നതിനും പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ശേഷം, കുഞ്ഞിനെ ഒരു പ്രത്യേക മുറിയിലേക്ക് (ഇൻകുബേറ്റർ) മാറ്റുന്നു, ചൂടാക്കലും ഓക്സിജൻ വിതരണ പ്രവർത്തനങ്ങളും സജ്ജീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ ചികിത്സ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഇൻഫ്യൂഷൻ തെറാപ്പി (മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെയും വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെയും പുനഃസ്ഥാപനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു);
• നിർജ്ജലീകരണ നടപടികൾ (സെറിബ്രൽ എഡെമ ഒഴിവാക്കുന്നതിനും തടയുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ളതാണ്);
• സെറിബ്രൽ രക്തസ്രാവം തടയാൻ കാൽസ്യം ഗ്ലൂക്കോണേറ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നു;
• വർദ്ധിച്ച നാഡീവ്യൂഹം ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മയക്കമരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം;
• ഭക്ഷണം കൊടുക്കൽ (16 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ഡിഗ്രികളോടെ ആരംഭിക്കുന്നു, കുഞ്ഞിന് ഒരു ട്യൂബിലൂടെ പോഷകങ്ങൾ ലഭിക്കുന്ന ആദ്യ ദിവസം).

ശരാശരി, ചികിത്സയുടെ കാലാവധി 10 മുതൽ 15 ദിവസം വരെയാണ്. കുഞ്ഞിൻ്റെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച് നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റ് കൂടുതൽ കൃത്യമായ കാലയളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ശ്വാസംമുട്ടലിനുശേഷം ഒരു കുട്ടിയെ പരിപാലിക്കുന്നു

ശ്വാസം മുട്ടൽ, പുനരധിവാസ തെറാപ്പി എന്നിവയുടെ ആക്രമണത്തിനുശേഷം, കുഞ്ഞിന് പ്രത്യേക പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.

ആരോഗ്യ പ്രവർത്തകരും രക്ഷിതാക്കളും ഉറപ്പാക്കണം:

• നവജാതശിശുവിനും അമ്മയ്ക്കും പൂർണ്ണ വിശ്രമം;
• ഇൻകുബേറ്ററിൽ കുട്ടിയുടെ ശരിയായ സ്ഥാനം (തല ഉയർത്തി);
• മ്യൂക്കസിൻ്റെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ വൃത്തിയാക്കൽ;
• ശരീര താപനില, മലവിസർജ്ജനം, മൂത്രമൊഴിക്കൽ, ഭക്ഷണത്തിനു ശേഷം ബെൽച്ചിംഗ് എന്നിവയിൽ ചലനാത്മക നിയന്ത്രണം;
• ഉറക്കത്തിൽ ശ്വസനത്തിൻ്റെ ആവൃത്തിയും സാന്നിധ്യവും നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണം.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രവചനവും അനന്തരഫലങ്ങളും

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രത, പുനർ-ഉത്തേജനത്തിൻ്റെ സമയബന്ധിതത, ഫലപ്രാപ്തി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും ഒരു ശിശുവിൻ്റെ ഏത് പ്രവചനവും.

അസ്ഫിക്സിയയുടെ എല്ലാ അനന്തരഫലങ്ങളും പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം. ഒരു വയസ്സ് വരെ, ഒരു കുട്ടി അമിതമായി ആവേശഭരിതനായിരിക്കാം. പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഹൈപ്പോഥലാമിക് പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല.

പ്രായമായപ്പോൾ നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ:

• ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി;
• ശ്രദ്ധക്കുറവ്;
• phlegmatism;
• മോശം പഠന ശേഷി.

ഏറ്റവും ഭയാനകമായ അനന്തരഫലംശ്വാസം മുട്ടൽ - മരണം. 20 മിനിറ്റ് നടപടികൾക്ക് ശേഷം പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ മരണംസമയബന്ധിതമായ ജനനങ്ങൾക്ക് 60% വരെയും മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനങ്ങൾക്ക് 100% വരെയും രോഗനിർണയം നടത്തുക.

കഠിനമായ ശ്വാസംമുട്ടലിൽ, ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണത സെറിബ്രൽ പാൾസിയാണ്. നവജാതശിശു 15 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ പുനർ-ഉത്തേജനത്തോട് പ്രതികരിക്കാത്തപ്പോൾ രോഗം വികസിക്കുന്നു - 10% കേസുകളിൽ, 20 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ - 60%.

പ്രതിരോധം

ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്ന് പ്രതിരോധ നടപടികള്ആകുന്നു:

• പ്രസവിക്കുന്ന ഒരു സ്ത്രീയിലെ രോഗങ്ങളുടെ സമയോചിതമായ ചികിത്സ;
• ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും മറുപിള്ളയുടെയും ഗർഭാശയ അവസ്ഥയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയം;
• കണ്ടെത്തലിനൊപ്പം ഗർഭ നിരീക്ഷണം സാധ്യമായ ഘടകങ്ങൾഅപകടം.

നവജാതശിശുവിൻ്റെ ശ്വാസംമുട്ടൽ തടയുന്നതിനുള്ള പ്രതിരോധ നടപടികൾ പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലയളവിൽ അമ്മ നിരീക്ഷിക്കണം:

• ആരോഗ്യകരമായ ജീവിത;
• ദൈനംദിന ദിനചര്യകൾ കർശനമായി പാലിക്കൽ;
• ഓപ്പൺ എയറിൽ നടക്കുന്നു;
• ശരിയായ പോഷകാഹാരം;
• വിറ്റാമിനുകൾ എടുക്കൽ;
• ശാന്തത, അഭാവം സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ, പോസിറ്റീവ് വികാരങ്ങൾ;
• ഗർഭാവസ്ഥയ്ക്ക് മുമ്പും സമയത്തും അണുബാധയുടെ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും;
• വിട്ടുമാറാത്ത, പ്രത്യേകിച്ച് എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണ രൂപത്തിൽ ഗർഭധാരണത്തിനുള്ള തയ്യാറെടുപ്പ്;
• ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിൻ്റെ നിരന്തരമായ നിരീക്ഷണം, ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ ശുപാർശകളും പിന്തുടരുക.

വീഡിയോ "ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ"

വീഡിയോയിൽ നിങ്ങൾ പ്രസവസമയത്ത് എങ്ങനെ ശരിയായി തള്ളണം എന്ന് പഠിക്കും, അതുപോലെ തന്നെ കുഞ്ഞിൻ്റെ ശ്വാസംമുട്ടലിന് കാരണമാകും. രചയിതാവ് മറീന ഐസ്റ്റ്.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനം തീർച്ചയായും ഒരു അമ്മയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം സന്തോഷകരമായ ഒരു സംഭവമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പ്രസവം എല്ലായ്പ്പോഴും സുഗമമായി നടക്കുന്നില്ല. ഏറ്റവും പതിവായി പ്രസവാനന്തര സങ്കീർണതകൾനവജാതശിശുവിന് ശ്വാസം മുട്ടൽ ഉണ്ട്. ജനിച്ച എല്ലാ കുട്ടികളിലും 4-6% ആണ് ഈ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. മറ്റ് ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, ഏകദേശം എല്ലാ പത്താമത്തെ നവജാതശിശുവിലും ശ്വാസംമുട്ടൽ ഒരു ഡിഗ്രി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്നിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ തീവ്രത ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവത്തെയും കുഞ്ഞിൻ്റെ രക്തത്തിലും ടിഷ്യൂകളിലും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെ ശേഖരണത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പാത്തോളജി ഗർഭപാത്രത്തിനുള്ളിൽ (പ്രാഥമികം) അല്ലെങ്കിൽ അതിന് പുറത്ത് (ദ്വിതീയം) വികസിക്കാം. കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ രണ്ടാമത്തേത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശ്വാസം മുട്ടൽ - കഠിനവും അപകടകരമായ അവസ്ഥ, ചിലപ്പോൾ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയോ നവജാത ശിശുവിൻ്റെയോ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് പതിവായി ചോദിക്കുന്ന ചോദ്യങ്ങൾ

എന്താണ് അസ്ഫിക്സിയ?

ഒരു കുട്ടിയുടെയോ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയോ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം തകരാറിലാകുന്ന അവസ്ഥയാണ് ശ്വാസംമുട്ടൽ ഓക്സിജൻ പട്ടിണിരക്തത്തിലെ അധിക കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ. മിക്കപ്പോഴും പ്രസവസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്നത്. ചിലപ്പോൾ നവജാതശിശുവിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ വികസനം എത്തുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ, നവജാത ശിശുവിൻ്റെ ശ്വസനത്തിൻ്റെ അഭാവത്താൽ ശ്വാസംമുട്ടൽ പ്രകടമാണ്. ഇത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകാം അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിന് ഹൃദയാഘാതം, ആഴം കുറഞ്ഞ, ക്രമരഹിതമായ ശ്വസന ചലനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം. പാത്തോളജിക്ക് അടിയന്തിര പുനർ-ഉത്തേജന നടപടിക്രമങ്ങൾ ആവശ്യമാണ്, അതിൻ്റെ കൃത്യത കൂടുതൽ രോഗനിർണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പോക്സിയ അസ്ഫിക്സിയയിൽ നിന്ന് എങ്ങനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു?

കുഞ്ഞിൻ്റെ ടിഷ്യൂകളുടെയും അവയവങ്ങളുടെയും ഓക്സിജൻ പട്ടിണിയാണ് ഹൈപ്പോക്സിയ, ഇത് ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവത്തോടെ വികസിക്കുന്നു. ഒരു നവജാത ശിശുവിൻ്റെ ജനനത്തിനു ശേഷം സംഭവിക്കുന്ന സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനത്തിൻ്റെ ലംഘനമാണ് ശ്വാസംമുട്ടൽ. സാധാരണഗതിയിൽ, കുഞ്ഞിൻ്റെ ഗർഭാശയ വികസനത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽ പോലും ഹൈപ്പോക്സിയ വികസിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ ഇത് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി മാറുന്നു.

എല്ലാ മനുഷ്യ കോശങ്ങൾക്കും അവയവങ്ങൾക്കും ഓക്സിജൻ്റെ നിരന്തരമായ വിതരണം ആവശ്യമാണ്. അതിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു, അതിൻ്റെ തീവ്രതയും അനന്തരഫലങ്ങളും പാത്തോളജിയുടെ അളവ്, പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ സമയബന്ധം, കൃത്യത എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, ടിഷ്യു കേടുപാടുകൾ പെട്ടെന്ന് മാറ്റാനാവില്ല. കുഞ്ഞിൻ്റെ തലച്ചോറ്, കരൾ, വൃക്കകൾ, ഹൃദയം, അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികൾ എന്നിവയാണ് ഓക്സിജൻ്റെ കുറവിനോട് ഏറ്റവും സെൻസിറ്റീവ്.

ശ്വാസംമുട്ടൽ എത്ര അപകടകരമാണ്?

അപര്യാപ്തമായ ഓക്സിജൻ വിതരണം, സമയബന്ധിതമായി പോലും, ശരീരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയെയും പ്രവർത്തനത്തെയും പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. തലച്ചോറിനെയും നാഡീവ്യവസ്ഥയെയും പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു. രക്ത വിതരണ പ്രക്രിയകളിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം, രക്തപ്രവാഹം മൂലം രക്തക്കുഴലുകളുടെ വലിപ്പം വർദ്ധിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് പ്രകടമാണ്. രക്തസ്രാവവും രക്തം കട്ടപിടിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. necrosis പ്രദേശങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കാനും സാധ്യമാണ് - മരിച്ച മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾ.

കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശ്വാസം മുട്ടൽ പ്രസവസമയത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം കണ്ടെത്തിയ കുട്ടികൾക്ക് ശാരീരികവും മാനസികവുമായ വൈകല്യങ്ങളുണ്ട്.

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ദൂരവ്യാപകമായിരിക്കും. ഈ തകരാറിൻ്റെ ചരിത്രമുള്ള ഒരു ശിശു, നേരിയ തോതിൽ പോലും, അനുഭവിച്ചേക്കാം ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി, ജലദോഷം പിടിപെടാനുള്ള പ്രവണത, വികസന കാലതാമസം. സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്ക് ശ്രദ്ധ കുറയുന്നു, മെറ്റീരിയൽ മനഃപാഠമാക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ, കുറഞ്ഞ അക്കാദമിക് പ്രകടനം. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ, ഇനിപ്പറയുന്നവ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം: അപസ്മാരം, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, പാരെസിസ്, സെറിബ്രൽ പാൾസി, കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോം, മറ്റ് ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾ.

നവജാതശിശുക്കളിൽ പാത്തോളജി ഉണ്ടാകുന്നത് എന്തുകൊണ്ട്?

ശ്വാസംമുട്ടൽ സംഭവിക്കുന്ന സമയം അനുസരിച്ച്, അവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. പ്രൈമറി (ഗർഭപാത്രം), ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ വികസിക്കുന്നു.
2. ദ്വിതീയ (എക്‌സ്‌ട്ര്യൂട്ടറിൻ), ഇത് ഒരു കുഞ്ഞിൻ്റെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

മുറിവിൻ്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

• കനത്ത;
• ശരാശരി;
• വെളിച്ചം.

പ്രാഥമിക അസ്ഫിക്സിയയുടെ കാരണങ്ങൾ

എല്ലാ കാരണങ്ങളും മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. പഴവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടത്:
   • ഗർഭാശയ വികസന കാലതാമസം;
   • അകാലാവസ്ഥ;
   • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൃദയത്തിൻ്റെ (തലച്ചോറിൻ്റെ) വളർച്ചയുടെ അല്ലെങ്കിൽ വികാസത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ;
   • മ്യൂക്കസ്, മെക്കോണിയം അല്ലെങ്കിൽ അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ഉപയോഗിച്ച് ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ അഭിലാഷം;
   • റിസസ് സംഘർഷം;
   • ജനന ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്;
   • ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ വികസനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ;
   • ഗർഭാശയ അണുബാധ.
2. മാതൃ ഘടകങ്ങളോടൊപ്പം:
   • ഗർഭകാലത്ത് അനുഭവിച്ച പകർച്ചവ്യാധികൾ;
   • പോഷകാഹാരക്കുറവ്;
   • സ്വീകരണം മരുന്നുകൾ, ഗർഭിണികൾക്ക് contraindicated;
   • എൻഡോക്രൈൻ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പാത്തോളജികൾ: രോഗങ്ങൾ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിഅല്ലെങ്കിൽ അണ്ഡാശയം, പ്രമേഹം;
   • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ വിളർച്ച;
   • മോശം ശീലങ്ങൾ: മദ്യം, പുകവലി, മയക്കുമരുന്നിന് അടിമ;
   • പ്രസവസമയത്ത് ഷോക്ക്;
   • കഠിനമായ gestosis ഒപ്പമുണ്ടായിരുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദംകഠിനമായ വീക്കം;
   • ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയിൽ ഹൃദയ, ശ്വസനവ്യവസ്ഥയുടെ പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം.
3. ഗർഭാശയ വൃത്തത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രശ്നങ്ങളിൽ:
   • സിസേറിയൻ വിഭാഗത്തിലൂടെയുള്ള ജനനം;
   • ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ;
   • പോളിഹൈഡ്രാംനിയോസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒലിഗോഹൈഡ്രാംനിയോസ്;
   • വിള്ളലുകൾ, ഗർഭപാത്രത്തിന് കേടുപാടുകൾ;
   • അസാധാരണമായ ജനനം: വേഗത്തിലുള്ള, ദ്രുത തൊഴിൽ, ദുർബലമായ തൊഴിൽ, ഏകോപനം;
   • പ്ലാസൻ്റ പ്രിവിയ;
   • ഒന്നിലധികം ഗർഭധാരണം;
   • പ്ലാസൻ്റൽ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ അകാല വാർദ്ധക്യം;
   • പ്രസവാനന്തര ഗർഭം;
   • കഠിനമായ ഗർഭം, ഗർഭം അലസലിൻ്റെ നിരന്തരമായ ഭീഷണിക്കൊപ്പം.

സെക്കണ്ടറിക്കുള്ള മുൻവ്യവസ്ഥകൾ

നവജാതശിശുവിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികൾ ദ്വിതീയ അസ്ഫിക്സിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകാം:

1. തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ.
2. ഭക്ഷണം നൽകുമ്പോൾ പാൽ അല്ലെങ്കിൽ ഫോർമുലയുടെ അഭിലാഷം.
3. പ്രസവശേഷം കുഞ്ഞിൻ്റെ വയറ്റിലെ തെറ്റായ ശുചിത്വം.
4. മസ്തിഷ്കത്തിലെ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നതിനൊപ്പം മസ്തിഷ്കത്തിനോ ഹൃദയ കോശത്തിനോ ഉണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം.
5. റെസ്പിറേറ്ററി സിൻഡ്രോം, ഇത് എഡെമറ്റസ്-ഹെമറാജിക് സിൻഡ്രോം, പൾമണറി എറ്റെലെക്റ്റാസിസ്, ഹൈലിൻ മെംബ്രണുകളുടെ രൂപം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം വികസിക്കാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഒരു കുട്ടിയുടെ ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ അതിൻ്റെ സൂചകങ്ങളുടെ വസ്തുനിഷ്ഠമായ വിലയിരുത്തലിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കി പ്രാഥമിക ശ്വാസം മുട്ടൽ കണ്ടെത്തുന്നു:

• തൊലി നിറം;
• ഹൃദയമിടിപ്പ്;
• ശ്വസന ആവൃത്തി.

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ പ്രധാന അടയാളം ശ്വാസതടസ്സമാണ്, ഇത് ഹൃദയത്തിൻ്റെയും രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെയും തടസ്സത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത ഉപാപചയ മാറ്റങ്ങൾ മൂലമാണ്. ശ്വാസതടസ്സമുള്ള ഒരു കുട്ടിയിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സാന്ദ്രത, രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇതിൻ്റെ ഫലം അനുചിതമായ രക്തചംക്രമണം ആണ്, ഇത് ഹൃദയമിടിപ്പ് കുറയുന്നു, അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

മിതമായ തീവ്രതയോടെ, കുട്ടി:

• ആലസ്യം;
• അവൻ്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ കുറയുന്നു;
• സ്വയമേവയുള്ള ചലനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം;
• റിഫ്ലെക്സുകൾ ദുർബലമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു;
• ചർമ്മത്തിന് നീലകലർന്ന നിറമുണ്ട്, ഇത് പുനരുജ്ജീവന സമയത്ത് പെട്ടെന്ന് പിങ്ക് നിറത്തിലേക്ക് മാറുന്നു.

പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർമാർ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു:

• ടാക്കിക്കാർഡിയ;
• അടഞ്ഞ ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങൾ;
• ദുർബലമായ ശ്വസനം;
• സാധ്യമായ ഈർപ്പമുള്ള റാലുകൾ.

ഉടനടി, ശരിയായ പരിചരണം, നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥ ജീവിതത്തിൻ്റെ 4-6 ദിവസങ്ങളിൽ സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു.

ഗുരുതരമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• ഫിസിയോളജിക്കൽ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ അഭാവം;
• ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങളുടെ മന്ദത;
• സിസ്റ്റോളിക് പിറുപിറുക്കലിൻ്റെ രൂപം;
• ഹൈപ്പോക്സിക് ഷോക്ക് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• വേദനയ്ക്കും ബാഹ്യ ഉത്തേജനത്തിനും പ്രതികരണത്തിൻ്റെ അഭാവം;
• ശ്വസനത്തിൻ്റെ അഭാവം.

Apgar സ്കെയിലിൽ ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ ഡിഗ്രികൾ

Apgar സ്കെയിൽ ഉപയോഗിച്ചാണ് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ തീവ്രത നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. സ്‌കോറുകൾ നൽകുന്ന അഞ്ച് അടയാളങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു - 0, 1 അല്ലെങ്കിൽ 2. ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു കുഞ്ഞ് കുറഞ്ഞത് 8 പോയിൻ്റെങ്കിലും സ്കോർ ചെയ്യണം. ഈ വിലയിരുത്തൽ കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മിനിറ്റിലും അഞ്ചാം മിനിറ്റിലും രണ്ടുതവണ നടത്തുന്നു.

മാനദണ്ഡം

Apgar സ്കെയിൽ മാനദണ്ഡങ്ങളും സ്കോറുകളും:

1. ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറം:
   • 0 - നീലകലർന്ന, 1 - ഇളം പിങ്ക്, 2 - പിങ്ക്.
2. റിഫ്ലെക്സുകൾ:
   • 0 - ഇല്ല, 1 - ദുർബലമായ, 2 - സാധാരണ.
3. മസിൽ ടോൺ:
   • 0 - അഭാവം, 1 - ദുർബലമായ, 2 - നല്ലത്.
4. ഹൃദയമിടിപ്പ്:
   • 0 - ഇല്ല, 1 - മിനിറ്റിൽ 100 ​​സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവ്, 2 - 100 ൽ കൂടുതൽ.
5. ശ്വാസം:
   • 0 - ഒന്നുമില്ല, 1 - ഉപരിപ്ലവമായ, ഇടവിട്ടുള്ള, ക്രമരഹിതമായ, 2 - സാധാരണ സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനം, ഒരു കുട്ടിയുടെ ഉച്ചത്തിലുള്ള കരച്ചിൽ.

ഡിഗ്രികൾ

കുട്ടിയുടെ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളും Apgar സ്കോറും അടിസ്ഥാനമാക്കി, ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ സാന്നിധ്യവും അതിൻ്റെ ബിരുദവും (പോയിൻ്റുകളിൽ) നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു:

1. 8-10 സാധാരണമാണ്.
   • കുഞ്ഞ് ആരോഗ്യവാനാണ്, ശ്വാസതടസ്സം ഒന്നുമില്ല.
2. 6-7 - മിതമായ ഡിഗ്രി.
   • കുട്ടിക്ക് ഉണ്ട്: ദുർബലമായ, മൂർച്ചയുള്ള ശ്വസനം, പേശികളുടെ കുറവ്, നസോളാബിയൽ ത്രികോണത്തിൻ്റെ സയനോസിസ്.
3. 4-5 - മിതമായ.
   • ഒരു നവജാതശിശുവിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ: ക്രമരഹിതമായ, ഇടവിട്ടുള്ള ശ്വസനം, ബ്രാഡികാർഡിയ, ദുർബലമായ ആദ്യ കരച്ചിൽ. മുഖം, കാലുകൾ, കൈകൾ എന്നിവയുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ നീലനിറം.
4. 1-3 - കനത്ത.
   • കുട്ടിക്ക് പൂർണ്ണമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം അല്ലെങ്കിൽ അപൂർവ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഉണ്ട്, ഹൃദയമിടിപ്പ് വിരളമാണ് അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല, മസിൽ ടോൺ വളരെ കുറയുന്നു, ചർമ്മം വിളറിയതോ മങ്ങിയതോ ആണ്.
5. 0 - ക്ലിനിക്കൽ മരണം.
   • നവജാതശിശു ജീവൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും കാണിക്കാത്ത അവസ്ഥ. ഉടനടി പുനർ-ഉത്തേജനം ആവശ്യമാണ്.

സാധ്യതയുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ

ശ്വാസംമുട്ടൽ അപൂർവ്വമായി എന്തെങ്കിലും അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. ദുർബലമായ വാതക കൈമാറ്റവും ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവവും കുട്ടിയുടെ എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെയും സിസ്റ്റങ്ങളുടെയും പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു. പ്രധാനപ്പെട്ട സൂചകം- കുഞ്ഞ് ജനിച്ച് ആദ്യത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും മിനിറ്റുകളിൽ ഉണ്ടാക്കിയ Apgar സ്കോറുകളുടെ താരതമ്യം. നിങ്ങളുടെ പോയിൻ്റുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച്, നിങ്ങൾക്ക് കണക്കാക്കാം അനുകൂലമായ ഫലം. വിലയിരുത്തൽ മാറുകയോ മോശമാവുകയോ ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ, പ്രതികൂല സംഭവവികാസങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളുടെ തീവ്രതയും പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികളുടെ കൃത്യതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

നേരിയ ശ്വാസംമുട്ടലിന്, പ്രത്യേകിച്ച് സമയോചിതമായ സഹായത്തോടെ, വലിയ അവസരംഅനന്തരഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. കൂടുതൽ ഉണ്ടായ കുട്ടികളിൽ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾ, ജോലി വൈകല്യങ്ങൾ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ. ഈ അവസ്ഥയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ്, വികസന കാലതാമസം, വർദ്ധിച്ച മസിൽ ടോൺ, ഹൃദയാഘാതം, മറ്റ് പാത്തോളജികൾ. കഠിനമായ ശ്വാസംമുട്ടൽ കേസുകൾ പലപ്പോഴും മാരകമാണ്. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ഈ കുട്ടികളിൽ പകുതിയോളം പേർ മരിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾ

ശ്വാസംമുട്ടൽ രോഗനിർണയം ലളിതമാണ്. ശ്വസനം, ഹൃദയമിടിപ്പ്, മസിൽ റിഫ്ലെക്സുകൾ, സ്കിൻ ടോൺ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ. ഇവിടെ ഞങ്ങൾ കൂടുതൽ പ്രത്യേക സമീപനങ്ങൾ നോക്കുന്നു.

പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്ന രക്തത്തിൻ്റെ ഹൈഡ്രജൻ സൂചികയിലൂടെ രോഗനിർണയം നടത്താം.

1. സാധാരണ സൂചകം ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ്ആൽക്കലിയിലേക്ക് മാറ്റി, നവജാതശിശുവിൽ കുറച്ചുകൂടി: 7.22-7.36 BE, കുറവ് 9-12 mmol/l.
2. മിതമായ / മിതമായ വായു കുറവിനൊപ്പം, pH മൂല്യങ്ങൾ: 7.19-7.11 BE, കുറവ് 13-18 mmol / l.
3. കഠിനമായ ശ്വാസം മുട്ടൽ: 7.1 BE-യിൽ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ 19 mmol/L-ൽ കൂടുതൽ.

നവജാതശിശുവിൻ്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് ഹൈപ്പോക്സിക് കേടുപാടുകൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ, ന്യൂറോസോണോഗ്രാഫി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു - തലച്ചോറിൻ്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന. അൾട്രാസൗണ്ട്, ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധനയ്‌ക്കൊപ്പം, ഓക്സിജൻ പട്ടിണി മൂലമുള്ള വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലെ ആഘാതകരമായ തകരാറുകളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കും.

പ്രഥമശുശ്രൂഷയും പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികളും

ഒരു നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റ് ശ്വാസംമുട്ടുന്ന കുഞ്ഞിന് പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നു.

സുരക്ഷിതമായ ജനനത്തിനുശേഷം, ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ നിന്നും നാസോഫറിനക്സിൽ നിന്നുമുള്ള മ്യൂക്കസ് വലിച്ചെടുക്കുന്നു, നവജാതശിശുവിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നു. ആദ്യത്തേത് ശ്വസനത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യമാണ്.

അത് ഇല്ലെങ്കിൽ, കുഞ്ഞിൻ്റെ കുതികാൽ തട്ടിക്കൊണ്ട് അവർ റിഫ്ലെക്സുകൾ ഉപയോഗിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന ശ്വസനം ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ നേരിയ തോതിൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കുഞ്ഞിൻ്റെ കാർഡിൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ ചികിത്സ നിർത്തുന്നു.

സ്വീകരിച്ച നടപടികൾ സഹായിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ശ്വസനം പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടുകയോ പരാജയപ്പെടുകയോ ചെയ്താൽ, ഓക്സിജൻ മാസ്ക് ധരിക്കുക. ഒരു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സ്ഥിരമായ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് നവജാതശിശുവിന് മിതമായ അസ്ഫിക്സിയ ഉണ്ടെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

അതിൽ കൂടുതൽ ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഇല്ലെങ്കിൽ ഒരു നീണ്ട കാലയളവ്, പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കുക, ഇത് ഒരു പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുന്നു.

ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ വായുസഞ്ചാരം രണ്ട് മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കും, രോഗി ചെറുതായി ശ്വസിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു അന്വേഷണം അവനിലേക്ക് തിരുകുകയും ആമാശയത്തിലെ ഉള്ളടക്കങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പുകളുടെ എണ്ണം അളക്കുന്നു. പൾസ് 80 ൽ കുറവാണെങ്കിൽ, നെഞ്ച് കംപ്രഷൻ ആരംഭിക്കുന്നു.

മെച്ചപ്പെടുത്തലിൻ്റെ അഭാവം അടുത്ത ഘട്ടത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു - മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി. നവജാതശിശുവിന് സൂചിപ്പിച്ച മരുന്നുകളുടെ പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് പൊക്കിൾ സിരയിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയും മസാജ് തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. കൃത്രിമ വെൻ്റിലേഷൻ. 15-20 മിനിറ്റിനു ശേഷം, അവസ്ഥയിൽ ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ, പുനർ-ഉത്തേജനം നിർത്തുന്നു.

നിരോധിത പ്രവർത്തനങ്ങൾ

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് കഴിയില്ല:

• പുറകിലോ നിതംബത്തിലോ തട്ടുക;
• കുഞ്ഞിൻ്റെ മുഖത്ത് ഓക്സിജൻ ഊതുക;
• നെഞ്ചിൽ അമർത്തുക;
• തണുത്ത വെള്ളം തളിക്കേണം.

ചികിത്സ

പ്രഥമശുശ്രൂഷ അല്ലെങ്കിൽ പുനർ-ഉത്തേജന നടപടിക്രമങ്ങൾ വിജയകരമാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് പ്രത്യേക മേൽനോട്ടത്തിൽ വരുന്നു. അദ്ദേഹത്തോടൊപ്പം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളുടെയും ഒരു കോഴ്സ് നടത്തുന്നു.

1. പ്രത്യേക പരിചരണം.
2. ഫീഡിംഗ് കാണിച്ചിരിക്കുന്നു.
3. ഓക്സിജൻ തെറാപ്പി.
4. സെറിബ്രൽ എഡിമ തടയുന്നു.
5. മെറ്റബോളിസത്തിൻ്റെ തിരുത്തൽ.
6. പിടിച്ചെടുക്കൽ തടയൽ.
7. ഹൈഡ്രോസെഫാലിക് സിൻഡ്രോം തടയൽ.
8. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള രോഗലക്ഷണ ചികിത്സ.
9. അവസ്ഥയുടെ പൊതുവായ നിരീക്ഷണം ദിവസത്തിൽ രണ്ടുതവണ നടത്തുന്നു.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ

ഓക്സിജൻ്റെ അഭാവം തലച്ചോറിനെ ഏറ്റവും കൂടുതൽ ബാധിക്കുന്നു. ഹ്രസ്വകാല ഹൈപ്പോക്സിയയിൽ പോലും മാറ്റങ്ങൾ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിൽ വർദ്ധിക്കുന്നു:

1. രക്തക്കുഴലുകൾ വികസിക്കുകയും രക്തം നിറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
2. രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു, രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾ കനംകുറഞ്ഞതായിത്തീരുന്നു, രക്തസ്രാവം സംഭവിക്കുന്നു.
3. മൈക്രോസ്ട്രോക്കുകളുള്ള തലച്ചോറിൻ്റെ പ്രദേശങ്ങൾ മരിക്കുന്നു - ടിഷ്യു necrosis.

നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ ശ്വാസംമുട്ടലിന് ശേഷം, രോഗനിർണയം അനുകൂലമായേക്കാം. ശരിയായ ചികിത്സ. കഠിനമായ രൂപത്തിൽ ഇത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സാധാരണ, പൂർണ്ണകാല കുട്ടികൾ 10-20% കേസുകളിലും 60% കേസുകളിലും അതിജീവിക്കുന്നു. ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ- ശാരീരിക അല്ലെങ്കിൽ മാനസിക തകരാറുകൾ, ന്യുമോണിയ . മാസം തികയാതെയോ തൂക്കം കുറഞ്ഞതോ ആയ കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ മരണനിരക്ക് 100% ത്തോട് അടുത്താണ്.

പ്രതിരോധം

നവജാതശിശുവിൽ ശ്വസന പ്രശ്നങ്ങൾ തടയുന്നത് സ്വീകരിച്ച നടപടികളിലാണ്:

1. ഡോക്ടർമാരാൽ:
   • മുഴുവൻ ഗർഭകാലത്തും സ്ത്രീയുടെ നിരീക്ഷണവും മാനേജ്മെൻ്റും;
   • യോനിയിൽ അണുബാധ തടയൽ;
   • എക്സ്ട്രാജെനിറ്റൽ രോഗങ്ങളുടെ സമയോചിതമായ ചികിത്സ;
   • ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും മറുപിള്ളയുടെയും അവസ്ഥ നിരീക്ഷിക്കുന്നു.
2. ഗർഭിണികൾ:
   • മോശം ശീലങ്ങൾ നിരസിക്കുക;
   • ഭക്ഷണ ആവശ്യകതകൾ പാലിക്കൽ;
   • സാധ്യമായ കായികാഭ്യാസം, ഓപ്പൺ എയറിൽ നടക്കുന്നു;
   • മെഡിക്കൽ ശുപാർശകൾ പാലിക്കൽ.

നവജാതശിശുക്കളുടെ ശ്വാസംമുട്ടൽ പ്രസവസമയത്ത് ഒരു പ്രത്യേക തരം പാത്തോളജിയാണ്, അതിൽ കുഞ്ഞ് കടന്നുപോകുമ്പോൾ പൊക്കിൾക്കൊടിയിലൂടെ ഓക്സിജൻ്റെ പ്രവേശനം പൂർണ്ണമായും തടയപ്പെടുന്നു. ജനന കനാൽ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കുട്ടി ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിൽ ജനിക്കുകയോ ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ പ്രസവസമയത്ത് മരിക്കുകയോ ചെയ്യാം. ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളിലെ പെട്ടെന്നുള്ള അസ്വസ്ഥതകളും സുപ്രധാന അവയവങ്ങളുടെ നിശിത ഹൈപ്പോക്സിയയുമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് - ഹൃദയവും തലച്ചോറും.

5% വരെ കുട്ടികൾ ശ്വാസംമുട്ടൽ അവസ്ഥയിൽ ജനിക്കാം; അതിൻ്റെ തീവ്രതയുടെ അളവ് ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ കാലയളവ്, വാതക കൈമാറ്റത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, ടിഷ്യൂകളിൽ എത്രമാത്രം കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് അടിഞ്ഞുകൂടി എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശ്വാസം മുട്ടൽ ഗർഭാശയത്തിലും, പ്രസവസമയത്തും, ജനനത്തിനു ശേഷവും, ആദ്യ ദിവസം, ദ്വിതീയമാകാം. പ്രസവസമയത്ത് കുട്ടികളുടെ മരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ് ഇത്.

ഗർഭാവസ്ഥയുടെയും പ്രസവത്തിൻ്റെയും പ്രതികൂലമായ ഗതി, അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും പാത്തോളജികളുടെ ഫലമായിരിക്കും ശ്വാസം മുട്ടൽ. നിശിതമോ അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സമോ മൂലം കുഞ്ഞ് ജനിച്ചേക്കാം വിട്ടുമാറാത്ത ഹൈപ്പോക്സിയഗര്ഭപിണ്ഡം അപായ അണുബാധകളുടെ (സിഫിലിസ്, റുബെല്ല, ഹെർപ്പസ്, ക്ലമീഡിയ, മറ്റ് അണുബാധകൾ) ഇൻട്രാക്രീനിയൽ പരിക്കുകൾ, വളർച്ചാ വൈകല്യങ്ങൾ, Rh-സംഘർഷത്തിൻ്റെയോ രക്തഗ്രൂപ്പിൻ്റെയോ സാന്നിധ്യത്തിൽ, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിൽ പ്രവേശിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കുഞ്ഞ് ജനനത്തിനുമുമ്പ് ആദ്യത്തെ ശ്വാസം എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, പ്രസവസമയത്ത് പൊക്കിൾകൊടി മുറുകെപ്പിടിച്ചാൽ (ലൂപ്പുകൾ വീണു, ബ്രീച്ച് അവതരണം) . പ്രസവസമയത്ത്, പ്രസവാനന്തര ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, അല്ലെങ്കിൽ വൈകി ജെസ്റ്റോസിസ് സമയത്ത് പ്ലാസൻ്റൽ വേർപിരിയൽ സമയത്ത് ശ്വാസം മുട്ടൽ ഗര്ഭപിണ്ഡത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു.

പ്രസവശേഷം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ തടസ്സം (രക്തസ്രാവം, ക്ഷതം) എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം ശ്വാസകോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ (വികസിക്കാനുള്ള പരാജയം, പൾമണറി എഡിമ) ഒരു ദ്വിതീയ പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്നു.

ഹൈപ്പോക്സിയ കൂടുതൽ ശക്തവും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതും, ശ്വാസംമുട്ടൽ കൂടുതൽ കഠിനമായിരിക്കും; ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ, തലച്ചോറ്, രക്തചംക്രമണം എന്നിവയെ ബാധിക്കും. കഠിനമായ ഹൈപ്പോക്സിയ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയുന്നതിനും മരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

ഒന്നാമതായി, ജനനസമയത്ത് ശ്വസനത്തിൻ്റെ അഭാവം മൂലം ശ്വാസംമുട്ടൽ പ്രകടമാണ്, ഇത് രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു, പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു, റിഫ്ലെക്സുകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു. ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ Apgar സ്കെയിലിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അതേസമയം 5 മുതൽ 7 വരെയുള്ള സ്കോറുകളുടെ സാന്നിധ്യം ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ നേരിയ അളവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, 4-5 പോയിൻ്റ് കഠിനമായ ഹൈപ്പോക്സിയയും സ്കോറുകൾ 3-1 ആയി കുറയുമ്പോൾ, ജനനം ശ്വാസംമുട്ടൽ (ശ്വാസംമുട്ടൽ) സൂചിപ്പിക്കുന്നു. 0 സ്കോർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നമ്മൾ സംസാരിക്കും ക്ലിനിക്കൽ മരണംപുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ നടത്തുക.

ശ്വാസംമുട്ടലിൽ ജനിക്കുമ്പോൾ, കുട്ടികൾ ശരീരത്തിലുടനീളം സയനോട്ടിക് അല്ലെങ്കിൽ വിളറിയവരാണ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് ഇല്ല, ആദ്യ ശ്വാസവും കരച്ചിലും ഇല്ല, സ്വതന്ത്ര ചലനങ്ങളും റിഫ്ലെക്സുകളും പേശികളുടെ ടോണും ഇല്ല. കുട്ടികൾ ഉത്തേജകങ്ങളോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല; പൊക്കിൾക്കൊടിയുടെ സ്പന്ദനമില്ല. ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് ശ്വസനം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ അടിയന്തിര നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്.

ദുർബലമായ ഡിഗ്രി - ജനനസമയത്ത് നവജാതശിശുക്കളുടെ ഹൈപ്പോക്സിയ, ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഭാഗിക സയനോസിസ്, കൈകാലുകളുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട ചലനങ്ങൾ, പ്രഥമശുശ്രൂഷയ്ക്കും ചർമ്മ പ്രകോപനത്തിനും ശേഷം അലറുന്നു, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയെ മ്യൂക്കസ് വൃത്തിയാക്കുന്നു. സാധാരണയായി, 5 മിനിറ്റിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിന്നില്ലെങ്കിൽ, ശ്വാസംമുട്ടൽ അവസ്ഥയിൽ നിന്ന് കുട്ടികളെ പുറത്തെടുക്കാൻ കഴിയും.

നവജാതശിശുവിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ രോഗനിർണയം

നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ ശ്വാസം മുട്ടൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം ജനനത്തിനു തൊട്ടുപിന്നാലെ ഒരു എപിഗർ വിലയിരുത്തൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉടനടി സഹായത്തോടെ സിടിജി ഡാറ്റ അനുസരിച്ച് ഗർഭാശയത്തിലെ അസ്ഫിക്സിയയുടെ രജിസ്ട്രേഷൻ ആണ്. ബാഹ്യ പരിശോധനയ്‌ക്ക് പുറമേ, ഒരു ചർമ്മ പൾസ് ഓക്‌സിമീറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് രക്തത്തിലെ വാതക ഘടന ഉടനടി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു; പുനർ-ഉത്തേജന സമയത്ത് എല്ലാ വിലയിരുത്തലുകളും നടത്തുന്നു. ഡോക്ടർ ഉടനടി ഒരു സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് ഹൃദയ ശബ്ദങ്ങളും ശ്വസനവും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, ഉടനടി റിഫ്ലെക്സുകളും ദൃശ്യപരമായി ചർമ്മത്തിൻ്റെ നിറവും, പുനരുജ്ജീവനത്തോടുള്ള അവരുടെ പ്രതികരണവും പരിശോധിക്കുന്നു.

ശ്വാസംമുട്ടലിൽ നിന്ന് കുട്ടിയെ നീക്കം ചെയ്ത ഉടൻ, അധികമായി പൂർണ്ണ പരിശോധനഅനന്തരഫലങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ. ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിൻ്റെ പരിശോധനയും ഫോണ്ടനലിലൂടെ തലയുടെ അടിയന്തിര അൾട്രാസൗണ്ട്, റിഫ്ലെക്സുകളുടെ നിർണ്ണയം, ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ അവസ്ഥ എന്നിവയും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശ്വാസകോശത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന് നെഞ്ച് എക്സ്-റേയും സൂചിപ്പിക്കാം.

സങ്കീർണതകൾ

ശ്വാസംമുട്ടലിൻ്റെ പ്രധാന സങ്കീർണത പ്രസവസമയത്ത് ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ മരണം അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറ്, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾക്ക് ഗുരുതരമായ ക്ഷതം, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കും. പലപ്പോഴും അത്തരം കുട്ടികൾ ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് അനുഭവിക്കുന്നു, മസ്തിഷ്കത്തിൽ സിസ്റ്റുകൾ അല്ലെങ്കിൽ രക്തസ്രാവം, ടോൺ കുറയുന്നു, മോട്ടോർ അപര്യാപ്തത, വികസന കാലതാമസം - ശാരീരികമോ മാനസികമോ.

ചികിത്സ

നിങ്ങൾക്ക് എന്ത് ചെയ്യാൻ കഴിയും

ശ്വാസംമുട്ടൽ ജീവന് ഭീഷണിയായ അവസ്ഥയാണ്; നവജാതശിശുവിന് എല്ലാ നടപടികളും നൽകാൻ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ കഴിയൂ. പ്രസവസമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടൽ ഭീഷണിയുണ്ടെങ്കിൽ, ഡോക്ടറെ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ശ്രദ്ധിക്കുകയും എപ്പോൾ തള്ളണമെന്നും എപ്പോൾ ശ്വസിക്കണമെന്നും അവൻ്റെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും കർശനമായി പാലിക്കുകയും വേണം.

ഒരു ഡോക്ടർ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്

ശ്വാസംമുട്ടലിൽ ജനിക്കുമ്പോൾ, പൊക്കിൾക്കൊടി ഉടനടി മുറിക്കലും പുനർ-ഉത്തേജന നടപടികൾ ആരംഭിക്കലും ആവശ്യമാണ്. പ്രസവമുറിയിൽ ഉടനടി ഒരു നിയോനറ്റോളജിസ്റ്റാണ് ഇത് നടത്തുന്നത്. മൂക്കിൽ നിന്നും തൊണ്ടയിൽ നിന്നും എല്ലാ മ്യൂക്കസും വലിച്ചെടുക്കൽ, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ, ശ്വാസകോശ, ഹൃദയ പുനർ-ഉത്തേജനം എന്നിവ നടത്തുക, കുഞ്ഞിനെ ഇൻട്യൂബ് ചെയ്ത് ഉടൻ വെൻ്റിലേറ്ററുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുക, മാനേജ്മെൻ്റ് എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആവശ്യമായ മരുന്നുകൾ, കുഞ്ഞ് ശ്വസിക്കാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ തന്നെ രക്തചംക്രമണ, ശ്വസന വൈകല്യങ്ങളുടെ തിരുത്തൽ.

പ്രസവസമയത്ത് ശ്വാസംമുട്ടൽ അനുഭവപ്പെട്ടതിനെത്തുടർന്ന്, കുഞ്ഞിനെ ഉടൻ തന്നെ നവജാതശിശു വിഭാഗത്തിലേക്കും തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിലേക്കും കൊണ്ടുപോകുകയും എല്ലാ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും പുനഃസ്ഥാപിച്ചുകൊണ്ട് പൂർണ്ണ ചികിത്സ നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ വെൻ്റിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഓക്സിജൻ ഉപയോഗിച്ച് മാസ്ക് ശ്വസനത്തിലേക്ക് മാറ്റുക, ചൂടാക്കലും ഓക്സിജൻ വിതരണവും ഉള്ള ഇൻകുബേറ്ററിൽ ആയിരിക്കുക, ഗ്യാസ്ട്രിക് ലാവേജ്, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവയിൽ ഇത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേക പരിഹാരങ്ങൾഅധിക ആസിഡ് (CO2) ഉന്മൂലനം ചെയ്യുന്നതിനും ഓക്സിജൻ്റെ അളവ് സാധാരണമാക്കുന്നതിനുമായി ഒരു സിരയിലേക്ക്. അത്തരം കുട്ടികൾ അവരുടെ അവസ്ഥ ആശങ്കാജനകമാകുന്നതുവരെ വളരെക്കാലം ഡോക്ടർമാരുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ തുടരും, അവർ സ്വന്തമായി ശ്വസിക്കുകയും അവരുടെ അവസ്ഥ സ്ഥിരത കൈവരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രതിരോധം

ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയിലെ ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ CTG യുടെ നിയന്ത്രണത്തിലാണ് പ്രസവം നടത്തുന്നത്. ഹൈപ്പോക്സിയയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഒരു സിസേറിയൻ വിഭാഗം സൂചിപ്പിക്കാം. പ്രസവസമയത്ത് ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ നിർദ്ദേശങ്ങളും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ചെറിയ സംശയത്തിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ പ്രസവം അടിയന്തിരമായി പൂർത്തിയാക്കാൻ സമ്മതിക്കുക. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെ അവസ്ഥയുടെ നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടവും നിരീക്ഷണവും ആവശ്യമാണ്.