മുതിർന്നവരുടെ ചികിത്സയിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ലക്ഷണങ്ങൾ. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, അനന്തരഫലങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ സവിശേഷതകൾ

ക്ഷയരോഗം ശ്വാസകോശത്തെ മാത്രമല്ല ബാധിക്കും. രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജൻ്റ് (കൊച്ചിൻ്റെ ബാസിലസ്) തുളച്ചുകയറുന്നു വ്യത്യസ്ത സംവിധാനങ്ങൾമനുഷ്യ ശരീരം. ഈ അണുബാധയുടെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ പ്രകടനങ്ങളിലൊന്നാണ് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ഈ രോഗത്തിൽ, ബാക്ടീരിയകൾ തലച്ചോറിന് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗം ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയ അങ്ങേയറ്റം അപകടകരമായ പാത്തോളജിയായി തുടരുന്നു. ഒരു വിപുലമായ രോഗം രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

എന്തൊരു രോഗമാണിത്

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ദ്വിതീയമാണ്. എല്ലാ രോഗികളും ഒന്നുകിൽ ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ സജീവമായ രൂപത്തിൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് ഈ രോഗം ഉണ്ടായിരുന്നു. അണുബാധയുടെ പ്രാഥമിക ഉറവിടം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ചിലപ്പോൾ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്.

മസ്തിഷ്കത്തിലെ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത് ശൈത്യകാലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വസന്തകാലത്താണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വ്യക്തിക്ക് വർഷത്തിൽ ഏത് സമയത്തും അസുഖം വരാം. കുട്ടികളും പ്രായമായവരും കഠിനമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രോഗികളും ഈ രോഗത്തിന് പ്രത്യേകിച്ച് സാധ്യതയുണ്ട്.

രോഗത്തിന് കാരണമായ ഏജൻ്റും രോഗകാരിയും

കോച്ചിൻ്റെ ബാസിലസ് ആണ് രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്നത്. ഇതിനെ മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് (MBT) എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഈ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു:

1. ആദ്യം, ബാക്ടീരിയ പ്രാഥമിക മുറിവിൽ നിന്ന് രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണവും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹങ്ങളും തമ്മിലുള്ള തടസ്സം മറികടന്ന് അവിടെ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. കോച്ചിൻ്റെ ബാസിലസ് തലച്ചോറിൻ്റെ ആവരണത്തിൻ്റെ പാത്രങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നു. ഇത് അവയവത്തിൽ ഗ്രാനുലോമകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
2. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തോടൊപ്പം ബാക്ടീരിയകൾ തലച്ചോറിൻ്റെ അടിത്തട്ടിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചുകളുടെ അണുബാധ, വീക്കം എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തലച്ചോറിൽ ക്ഷയരോഗങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അവ മുറിവിലെ സൂക്ഷ്മമായ നോഡ്യൂളുകളോ മുഴകളോ ആണ്. വീക്കം ചർമ്മത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളെ മാത്രമല്ല, രക്തക്കുഴലുകളെയും ബാധിക്കുന്നു. സെറിബ്രൽ ധമനികളുടെ സങ്കോചമുണ്ട്, ഇത് പ്രാദേശിക രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവയവത്തിൻ്റെ ടിഷ്യുവിലും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ അവ മെംബ്രണിനെ അപേക്ഷിച്ച് കുറവാണ്. തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്ത് ചാരനിറത്തിലുള്ള പിണ്ഡം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ സ്ഥിരത ജെല്ലിയോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്.

ആർക്കാണ് അപകടസാധ്യത

ക്ഷയരോഗികൾക്ക് പുറമേ, രോഗിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയവരും അപകടത്തിലാണ്. മദ്യപാനവും മയക്കുമരുന്നിന് അടിമയുമായ ആളുകളിൽ ഈ പാത്തോളജി പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മോശം ശീലങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തെ വളരെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നു. എച്ച് ഐ വി അണുബാധയിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുകയും കഠിനവുമാണ്. കൂടാതെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതമസ്തിഷ്കാഘാതം സംഭവിച്ച ആളുകളിൽ ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ, ബാധിത പ്രദേശങ്ങളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വിവിധ രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് പതിവാണ്:

1. ബാസിലാർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങളിൽ, കേടുപാടുകൾ തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളെ ബാധിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടമാണ്, പക്ഷേ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങളൊന്നുമില്ല. രോഗം കഠിനമാണ്, വീണ്ടും വരാം, പക്ഷേ സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സപൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലോടെ അവസാനിക്കുന്നു.
2. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണിത്. ചർമ്മത്തിന് മാത്രമല്ല, തലച്ചോറിൻ്റെ പദാർത്ഥത്തിനും കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. 30% കേസുകളിൽ, പാത്തോളജി മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം, കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: കൈകാലുകളുടെ പക്ഷാഘാതവും മാനസിക തകരാറുകൾ.
3. സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്ത് ദ്രാവകം (എക്‌സുഡേറ്റ്) അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നുമില്ല. ഈ ഫോം സൗമ്യമാണ്, സാധാരണയായി പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കലോടെ അവസാനിക്കുന്നു. സങ്കീർണതകളും ആവർത്തനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

രോഗത്തിൻ്റെ ഘട്ടങ്ങൾ

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പല ഘട്ടങ്ങളും വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

• പ്രോഡ്രോമൽ;
• പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ഘട്ടം (മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം);
• അതിതീവ്രമായ.

ക്രമാനുഗതമായ വികാസമാണ് പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷത. പ്രോഡ്രോമൽ ഘട്ടം 6-8 ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. അപ്പോൾ മെനിഞ്ചുകളുടെ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അവ 15-24 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗം ടെർമിനൽ ഘട്ടത്തിലേക്ക് കടക്കുന്നു. രോഗികൾക്ക് എൻസെഫലൈറ്റിസ്, പക്ഷാഘാതം എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു, രോഗം പലപ്പോഴും മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു. അടുത്തതായി, ഓരോ ഘട്ടത്തിലും ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അനന്തരഫലങ്ങളും ഞങ്ങൾ വിശദമായി പരിഗണിക്കും.

രോഗലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗം വളരെക്കാലം ആരംഭിക്കുന്നു, പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല. തലവേദനയെക്കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു വൈകുന്നേരം സമയം, അസ്വാസ്ഥ്യം, തലകറക്കം, ഓക്കാനം, വിശപ്പില്ലായ്മ. ക്ഷോഭം. ശരീര ഊഷ്മാവ് ചെറുതായി ഉയർന്നേക്കാം, പക്ഷേ പനി കൂടാതെ രോഗം ആരംഭിക്കുന്ന കേസുകളുണ്ട്. മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിനും മലമൂത്രവിസർജ്ജനത്തിനും കാലതാമസമുണ്ട്. പാത്തോളജിയുടെ അത്തരം സാവധാനത്തിലുള്ള വികസനം ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്.

അപ്പോൾ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ ഘട്ടം വരുന്നു. രോഗിയുടെ തലവേദന, ഇത് വേദനാജനകമാവുകയും നെറ്റിയിലും തലയുടെ പിൻഭാഗത്തും പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. താപനില 38-39 ഡിഗ്രി വരെ കുത്തനെ ഉയരുന്നു. രോഗി അലസനും നിസ്സംഗനും മയക്കവും ആയിത്തീരുന്നു. അവൻ്റെ മനസ്സ് ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാണ്. നെഞ്ചിൻ്റെയും മുഖത്തിൻ്റെയും ചർമ്മത്തിൽ ചുവന്ന പാടുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അത് പിന്നീട് പെട്ടെന്ന് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു.

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മെനിഞ്ചുകളുടെ റിസപ്റ്ററുകളുടെ കടുത്ത പ്രകോപനം സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിനെ മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അസഹനീയമായ തലവേദനയ്‌ക്കൊപ്പം, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മറ്റ് പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു:

1. ദൃഢത ആൻസിപിറ്റൽ പേശികൾ. രോഗിയുടെ കഴുത്തിലെ മസിൽ ടോൺ കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് അവൻ്റെ തല ചായുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു.
2. കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളം. രോഗി അവൻ്റെ പുറകിൽ കിടക്കുന്നു. അവൻ്റെ കാൽ ഇടുപ്പിൽ വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു മുട്ടുകുത്തി ജോയിൻ്റ്. താഴത്തെ കാലിലെ പേശികളുടെ വർദ്ധിച്ച ടോൺ കാരണം രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി അവയവം നേരെയാക്കാൻ കഴിയില്ല.
3. ശ്വസന വൈകല്യങ്ങൾ. രോഗി കനത്തതും ഇടയ്ക്കിടെ ശ്വസിക്കുന്നു. അവന് വായുവിൻ്റെ അഭാവം അനുഭവപ്പെടുന്നു.
4. പ്രകാശത്തെയും ശബ്ദത്തെയും ഭയക്കുന്നു. രോഗി നിരന്തരം കണ്ണുകൾ അടച്ച് കിടക്കുകയും കുറച്ച് സംസാരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
5. ഉമിനീർ, വിയർപ്പ് എന്നിവയുടെ വർദ്ധിച്ച സ്രവണം.
6. രക്തസമ്മർദ്ദം കുതിച്ചുയരുന്നു.

തെറാപ്പി അല്ലെങ്കിൽ അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ, രോഗത്തിൻ്റെ ടെർമിനൽ ഘട്ടം സംഭവിക്കുന്നു. ശരീര താപനില +41 ഡിഗ്രിയിലേക്ക് ഉയരുകയോ +35 ആയി കുറയുകയോ ചെയ്യും. കഠിനമായ ടാക്കിക്കാർഡിയ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, പൾസ് നിരക്ക് മിനിറ്റിൽ 200 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ എത്തുന്നു. രോഗി കോമയിലേക്ക് വീഴുന്നു. രോഗത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ശ്വസന പക്ഷാഘാതം മൂലം മരണം സംഭവിക്കുന്നു.

കുട്ടികളിലെ രോഗത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികളിലാണ് കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നത്. 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളോ കൗമാരക്കാരോ സാധാരണയായി ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. മുതിർന്നവരിലെ അതേ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് പോലുള്ള പാത്തോളജിയുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങൾ കുട്ടികൾ പലപ്പോഴും അനുഭവിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ പ്രോഡ്രോമൽ കാലഘട്ടത്തിലെ രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ നിശിത വിഷബാധയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവുമായി സാമ്യമുള്ളതാണ്. കഠിനമായ ഛർദ്ദി, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, ഉയർന്ന പനി എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശിശുക്കളിൽ, ഇതിനകം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, ഫോണ്ടനെല്ലിൻ്റെ വീക്കവും പിരിമുറുക്കവും സംഭവിക്കുന്നു.

സങ്കീർണതകൾ

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അപകടകരമാണ്, കാരണം ഇത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ നിന്ന് ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും. ഏറ്റവും സാധാരണമായ അവസ്ഥ തലച്ചോറിലെ ജലമാണ് (ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്). മെനിഞ്ചുകളിലെ ഒട്ടിപ്പിടിക്കൽ മൂലമാണ് ഈ പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത്.

ഏകദേശം 30% രോഗികളും അസുഖത്തിന് ശേഷവും തളർവാതത്തിലാണ് തലയോടിലെ ഞരമ്പുകൾകൈകാലുകളുടെ പരേസിസും. കൂടുതൽ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കാഴ്ചയിലും കേൾവിയിലും മൂർച്ചയുള്ള തകർച്ചയുണ്ട്. ചില രോഗികൾ അനുഭവിക്കുന്നു അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കത്തിൻ്റെ ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ രൂപങ്ങളുള്ള ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, കാരണം ഈ പാത്തോളജികളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം മെനിംഗോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയകളോ വൈറസുകളോ മൂലമാണെങ്കിൽ, അത് എല്ലായ്പ്പോഴും നിശിതമായി ആരംഭിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചുകളുടെ ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ മാത്രം സ്വഭാവമാണ് ക്രമേണയുള്ള തുടക്കം.

ഒരു പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെസ്റ്റ് ഒരു സ്പൈനൽ ടാപ്പ് ആണ്. ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു:

1. മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം.
2. വർദ്ധിച്ച പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കമുണ്ട്.
3. സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളുടെ എണ്ണം സാധാരണയേക്കാൾ പലമടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
4. കോച്ചിൻ്റെ ബാസിലസിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്തി.
5. പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നു.

മൈകോബാക്ടീരിയയുടെ പ്രാഥമിക ഫോക്കസിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം സ്ഥാപിക്കേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള അധിക രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• നെഞ്ചിൻറെ എക്സ് - റേ;
• ഫണ്ടസ് പരീക്ഷ;
• ലിംഫ് നോഡുകൾ, പ്ലീഹ, കരൾ എന്നിവയുടെ പരിശോധന;
• ട്യൂബർക്കുലിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള പരിശോധന (മാൻ്റോക്സ് പ്രതികരണം).

രോഗിയുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ അവസ്ഥ വിലയിരുത്തുന്നതിന്, തലച്ചോറിൻ്റെ സിടി, എംആർഐ എന്നിവ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഒരു ഫിസിയാട്രീഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ഒരു സമഗ്ര പരിശോധനയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു.

ചികിത്സാ രീതികൾ

ഈ പാത്തോളജി ചികിത്സയുടെ തീവ്രമായ ഘട്ടം ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്. രോഗികൾക്ക് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു സംയോജിത ചികിത്സനിരവധി ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ:

• "സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ."
• "ഐസോണിയസിഡ്".
• "റിഫാംപിസിൻ".
• "പിരാസിനാമൈഡ്".
• "എതാംബൂട്ടോൾ."

വിവിധ കോമ്പിനേഷനുകളിൽ 4-5 മരുന്നുകൾ ഒരേസമയം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യത്തെ 2-3 മാസത്തേക്ക് ഈ സ്കീം പിന്തുടരുന്നു. അപ്പോൾ രണ്ട് തരം മരുന്നുകൾ മാത്രമേ അവശേഷിക്കുന്നുള്ളൂ: ഐസോണിയസിഡ്, റിഫാംപിസിൻ. രോഗത്തിനുള്ള ചികിത്സയുടെ പൊതു കോഴ്സ് വളരെ നീണ്ടതാണ്, ഇതിന് ഏകദേശം 12-18 മാസമെടുക്കും.

സങ്കീർണതകളുടെ വികസനം തടയുന്നതിന്, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡ് ഹോർമോണുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ഡെക്സമെതസോൺ അല്ലെങ്കിൽ പ്രെഡ്നിസോലോൺ. കൂടാതെ, ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് തടയാൻ, ബി വിറ്റാമിനുകൾ, ഗ്ലൂട്ടാമിക് ആസിഡ്, പാപ്പാവെറിൻ എന്നിവ നൽകപ്പെടുന്നു.

രോഗാവസ്ഥയിൽ, രോഗികൾക്ക് ആൻറിഡ്യൂററ്റിക് ഹോർമോണിൻ്റെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു. ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ ലക്ഷണം ഒഴിവാക്കാൻ, ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു: ലോറിസ്റ്റ, ഡിയോവൻ, ടെവെറ്റെൻ, മിക്കാർഡിസ്.

രോഗി 30 മുതൽ 60 ദിവസം വരെ കിടക്കയിൽ കിടക്കണം. അസുഖത്തിൻ്റെ മൂന്നാം മാസത്തിൽ മാത്രമേ ഒരാൾക്ക് എഴുന്നേറ്റു നടക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ അനുവദിക്കൂ. രോഗി ഇടയ്ക്കിടെ സ്പൈനൽ ടാപ്പുകൾക്ക് വിധേയമാകുന്നു. അവരുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, നിർദ്ദിഷ്ട ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നു.

ഹൈഡ്രോസെഫാലസിൻ്റെ കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ സൂചിപ്പിക്കുന്നു - വെൻട്രിക്കുലോപെരിറ്റോണിയൽ ഷണ്ടിംഗ്. ഈ ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, തലച്ചോറിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളിലേക്ക് ഒരു കത്തീറ്റർ തിരുകുകയും അധിക ദ്രാവകം വറ്റിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കുറയ്ക്കാനും തലച്ചോറിൻ്റെ വീക്കം കുറയ്ക്കാനും സഹായിക്കുന്നു.

പ്രവചനം

ജീവിതത്തിൻ്റെ പ്രവചനം നേരിട്ട് പാത്തോളജിയുടെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ തന്നെ ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ രോഗം പൂർണമായും ഭേദമാകും. പാത്തോളജിയുടെ വിപുലമായ രൂപങ്ങൾ 50% കേസുകളിൽ മാരകമാണ്.

ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളും വീണ്ടെടുക്കലിനുശേഷം ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു: കൈകാലുകളുടെ പാരെസിസ്, തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ പക്ഷാഘാതം. അവ 6 മാസം വരെ സൂക്ഷിക്കാം.

സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, രോഗിക്ക് കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷം സാധാരണ ജീവിതത്തിലേക്ക് മടങ്ങാൻ കഴിയും. കുട്ടിക്കാലത്തെ രോഗം മാനസിക വളർച്ചയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും.

ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം

ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, രോഗി 2-3 വർഷത്തേക്ക് ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ഡിസ്പെൻസറിയിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്യണം, പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കുകയും പരിശോധനകൾക്ക് വിധേയനാകുകയും വേണം. ഈ സമയത്ത്, ഒരു പ്രത്യേക ചട്ടം അനുസരിച്ച് അദ്ദേഹം "തുബാസിഡ്", "പാസ്ക്" എന്നീ മരുന്നുകൾ കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്. തെറാപ്പി കോഴ്സ് കഴിഞ്ഞ് ഒരു വർഷം കഴിഞ്ഞ്, രോഗിയുടെ ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് ആശുപത്രി തീരുമാനിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് രോഗത്തിൻ്റെ കാര്യമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവൻ വികലാംഗനും പരിചരണം ആവശ്യമുള്ളവനുമായി അംഗീകരിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗിക്ക് ഇപ്പോഴും മിതമായ ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അവൻ ജോലിക്ക് യോഗ്യനല്ലെന്ന് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ പരിചരണത്തിൻ്റെ ആവശ്യമില്ല.

രോഗി പൂർണ്ണമായി സുഖം പ്രാപിക്കുകയും അനന്തരഫലങ്ങൾ അനുഭവിക്കുകയും ചെയ്തില്ലെങ്കിൽ കഴിഞ്ഞ അസുഖം, പിന്നീട് ആ വ്യക്തി തൻ്റെ സാധാരണ ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കഠിനമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനവും തണുപ്പുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതും അദ്ദേഹത്തിന് വിപരീതമാണ്.

പ്രതിരോധം

ക്ഷയരോഗം ബാധിച്ച അണുബാധ തടയുക എന്നതാണ് രോഗം തടയൽ. പാത്തോളജിയുടെ സജീവമായ രൂപത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകൾ ഒരു ഡോർമിറ്ററിയിലോ സാമുദായിക അപ്പാർട്ട്മെൻ്റിലോ താമസിക്കുന്നെങ്കിൽ അവർക്ക് ഒരു പ്രത്യേക താമസസ്ഥലം അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു. മറ്റുള്ളവരുടെ അണുബാധ ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് ആവശ്യമാണ്.

പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ക്ഷയരോഗം തിരിച്ചറിയുന്നത് പ്രതിരോധത്തിൽ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ട്യൂബർക്കുലിൻ ടെസ്റ്റുകളും ഫ്ലൂറോഗ്രാഫിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു. പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ. ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മാസത്തിൽ ശിശുക്കൾക്ക് ബിസിജി വാക്സിൻ നൽകണം. ഭാവിയിൽ അപകടകരമായ രോഗങ്ങളും സങ്കീർണതകളും ഒഴിവാക്കാൻ ഇത് സഹായിക്കും.

ലേഖനത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരി

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരിയെക്കുറിച്ചുള്ള ആധുനിക ആശയങ്ങൾ രൂപപ്പെടുത്താൻ കഴിയും ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യവസ്ഥകളിൽ:
1) ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒരു രോഗകാരിയായ ദ്വിതീയ രോഗമാണ്, അതായത്, ഇത് സംഭവിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഉത്ഭവിച്ച ശരീരത്തിൽ ക്ഷയരോഗം ഉണ്ടാകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
2) ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ചട്ടം പോലെ, ബേസിലാർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആണ്, അതായത്, ഇത് പ്രധാനമായും തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്തെ മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു;
3) അതിൻ്റെ വികസനം രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടക്കുന്നത്. ആദ്യ ഘട്ടത്തിൽ, മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസ് ഹെമറ്റോജെനസ് മാർഗങ്ങളാൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നു, അവയിൽ ഒരു പ്രത്യേക ഗ്രാനുലോമ രൂപപ്പെടുന്നു; സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക രൂപീകരണത്തിൻ്റെ പ്രധാന ഉറവിടം കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസുകളാണ്; കാപ്പിലറികളുടെയും മെനിഞ്ചുകളുടെയും എൻഡോതെലിയത്തിനൊപ്പം, അവ രക്ത-മസ്തിഷ്ക തടസ്സത്തിൻ്റെ ശരീരഘടനാപരമായ അടിവസ്ത്രമായി വർത്തിക്കുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക പ്രവാഹത്തിനൊപ്പം കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസിൽ നിന്നുള്ള ക്ഷയരോഗ മൈകോബാക്ടീരിയ തലച്ചോറിൻ്റെ അടിത്തട്ടിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളെ ബാധിക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ കാരണം മൂർച്ചയുള്ള അലർജിക്ക് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, രണ്ടാമത്തെ ഘട്ടം ലിക്കോറോജെനിക് ഘട്ടമാണ്. അക്യൂട്ട് മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം പോലെ ക്ലിനിക്കൽ
ആമുഖം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ഫലപ്രദമായ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ മുൻകാലങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ചിത്രം ഗണ്യമായി മാറ്റി.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ചിത്രം

സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുന്ന ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ ചിത്രം പരിമിതമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണം, പിയ മെറ്ററിലെ കോശജ്വലന പ്രതിപ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ എക്സുഡേറ്റീവ് ഘടകത്തിലെ വ്യക്തമായ കുറവ്, പാടുകളും അഡീഷനുകളും ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രവണതയുള്ള ഉൽപാദന കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളുടെ ആധിപത്യം എന്നിവയാണ്.
ഐസോണിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ് ഹൈഡ്രാസൈഡ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ പ്രയോഗത്തിൽ അവതരിപ്പിച്ചതിനുശേഷം, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ കാലയളവിൽ മാത്രം നിരീക്ഷിച്ച കാര്യങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ നിരവധി സവിശേഷതകൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു: ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്. പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണംഎക്സുഡേറ്റീവ്, ഉൽപ്പാദനക്ഷമതയുള്ളവയുടെ മേൽ ഫൈബ്രോപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ; പുരോഗമന എൻഡാർട്ടറിറ്റിസിൻ്റെ ഫലമായി സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ ത്രോംബോസിസ് മൂലം മസ്തിഷ്ക ദ്രവ്യത്തെ മൃദുലമാക്കുന്ന പ്രക്രിയകൾ വളരെ കുറച്ച് തവണ നിരീക്ഷിക്കാൻ തുടങ്ങി; സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ വിഷ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട VIII ജോഡി തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ മേഖലയിൽ ഡീജനറേറ്റീവ് മാറ്റങ്ങൾ കുറവായി സംഭവിക്കാൻ തുടങ്ങി.

ക്ലിനിക്, കോഴ്സ്, ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

ഏതെങ്കിലും മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ക്ലിനിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ മുന്നിലെത്തുന്നു:
1) മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം, മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുമായി നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;
2) നട്ടെല്ല് വേരുകളുടെയും തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെയും പക്ഷാഘാതം;
3) തലച്ചോറിൽ നിന്നുള്ള പ്രകോപിപ്പിക്കലിൻ്റെയും നഷ്ടത്തിൻ്റെയും ലക്ഷണങ്ങൾ.
മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം രണ്ട് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു; തലവേദനയും സങ്കോചങ്ങളും. തലവേദന സാധാരണയായി വളരെ തീവ്രമാണ്, അസഹനീയമായി തോന്നും. ബാഹ്യ സ്വാധീനത്തിൻ്റെ (ശബ്ദം, വെളിച്ചം) അല്ലെങ്കിൽ ചലനത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ഇത് തീവ്രമാവുകയും ഓക്കാനം കൂടാതെ, ആയാസമില്ലാതെ, ഒരു സ്ട്രീമിൽ ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു. മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളുടെ തകരാറാണ് തലവേദനയ്ക്ക് കാരണം.
അതിൻ്റെ സംഭവത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസത്തിൽ, രണ്ട് ഘടകങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു:
1) പിയ മെറ്ററിലൂടെ കടന്നുപോകുന്ന ട്രൈജമിനൽ, വാഗസ് ഞരമ്പുകളുടെ വേരുകളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വിഷ പ്രകോപനം;
2) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഹൈപ്പർസെക്രിഷൻ്റെ ഫലമായി ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്ന മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനൊപ്പം സാധാരണയായി ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളിലും കോശങ്ങളിലും ഉണ്ടാകുന്ന കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മൂലമാണ്. രക്തക്കുഴലുകൾ ശരീരങ്ങൾ; ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് തലവേദന വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളുടെ സ്വയംഭരണ ഞരമ്പുകളുടെ അറ്റത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
നേരിട്ടുള്ള അല്ലെങ്കിൽ റിഫ്ലെക്സ് പ്രകോപനം മൂലമാണ് ഛർദ്ദി ഉണ്ടാകുന്നത് വാഗസ് നാഡി IV വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ അടിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ റെറ്റിക്യുലാർ പദാർത്ഥത്തിൽ ഛർദ്ദി കേന്ദ്രത്തിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന അതിൻ്റെ അണുകേന്ദ്രങ്ങൾ ഉപമസ്തിഷ്കം.
മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രണ്ടാമത്തെ സ്ഥിരമായ ലക്ഷണം - സങ്കോചം - കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വേരുകളുടെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച സമ്മർദ്ദവും സബരക്നോയിഡ് സ്പേസിൽ കവിഞ്ഞൊഴുകുന്നു; സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെ റിഫ്ലെക്സ് ഉപകരണത്തിൻ്റെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രകടനമാണ് കോൺട്രാക്ചറുകൾ, ഇത് മെക്കാനിക്കൽ പ്രകോപനത്തിൽ നിന്ന് വേരുകളെ സംരക്ഷിക്കുന്നു.
സുഷുമ്നാ വേരുകളുടെ പ്രകോപനം കഴുത്ത്, തുമ്പിക്കൈ, വയറുവേദന എന്നിവയുടെ പേശികളുടെ ടോൺ വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് കഴുത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം, ഒപിസ്റ്റോടോണസ്, അടിവയറ്റിലെ പിൻവലിക്കൽ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു.
ക്ലിനിക്കലായി, സങ്കോചങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രണ്ട് സ്ഥിരമായ ലക്ഷണങ്ങളാണ്: കഴുത്ത് കാഠിന്യവും കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളവും. കഴുത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം തലയുടെ സ്വഭാവഗുണത്തിന് കാരണമാകുന്നു; ഈ സ്ഥിരമായ സ്ഥാനം മാറ്റി തല മുന്നോട്ട് കുനിക്കാനുള്ള ഏതൊരു ശ്രമവും മൂർച്ചയുള്ള വേദനാജനകമായ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പ്രധാനപ്പെട്ടതും നേരത്തെയുള്ളതുമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലക്ഷണം കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളമാണ്: രോഗി, പുറകിൽ കിടന്ന്, ഹിപ്-ഫെമറൽ, കാൽമുട്ട് സന്ധികളിൽ വലത് കോണിൽ കാൽ വളച്ച് കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൽ നേരെയാക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. അതേ സമയം അത് അനുഭവപ്പെടുന്നു വർദ്ധിച്ച പ്രതിരോധം: ഇത് ലെഗ് ഫ്ലെക്സറുകളുടെ റിഫ്ലെക്സ് സങ്കോചത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (എക്സ്റ്റെൻസറുകളേക്കാൾ ശക്തമാണ്); നാഡി വേരുകളുടെ പിരിമുറുക്കവും സങ്കോചവും മൂലമാണ് ഈ സങ്കോചം ഉണ്ടാകുന്നത്.
ബ്രൂഡ്‌സിൻസ്‌കിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ സ്ഥിരമല്ല: മുകൾഭാഗം (തല കുത്തനെ വളയുമ്പോൾ, കാലുകൾ വളച്ച് ആമാശയത്തിലേക്ക് വലിക്കുമ്പോൾ) താഴെയും (ഒരു കാൽ കാൽമുട്ടിലും ഇടുപ്പിലും വളയുമ്പോൾ, മറ്റൊന്ന് വളയുന്നു).
മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോമിനൊപ്പം നിരവധി ക്ലിനിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉണ്ട്:
1) ഉയർന്ന താപനില;
2) പൾസും താപനിലയും തമ്മിലുള്ള വിഘടനം (ബ്രാഡികാർഡിയ കൂടെ ഉയർന്ന താപനിലകൂടാതെ ടാക്കിക്കാർഡിയ സാധാരണയും), ആർറിഥ്മിയ: രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ;
3) ശ്വസന താളം തകരാറുകൾ (ശ്വസനം നിർത്തൽ, തൊറാസിക്, വയറുവേദന ശ്വസനം തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട്, ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനം);
4) വാസോമോട്ടർ ഡിസോർഡേഴ്സ് (കഠിനമായ ഡെർമോഗ്രാഫിസം - "ട്രൂസോയുടെ മെനിഞ്ചൽ സ്വഭാവം"; മുഖത്തിൻ്റെ വിളറിയതിലും ചുവപ്പിലും ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള മാറ്റങ്ങൾ - "ട്രൂസോയുടെ പാടുകൾ");
5) സ്രവിക്കുന്ന തകരാറുകൾ (വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, ഉമിനീർ);
6) ജനറൽ ഹൈപ്പർസ്റ്റീഷ്യ (ഡോർസൽ വേരുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഇൻ്റർവെർടെബ്രൽ നോഡുകളുടെ കോശങ്ങളുടെ പ്രകോപനം കാരണം).
7) മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ: റിട്രോഗ്രേഡ് ഓർമ്മക്കുറവിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ തടയൽ (അല്ലെങ്കിൽ, സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭം, പ്രധാനമായും മദ്യപാനം അനുഭവിക്കുന്നവരിൽ), പ്രക്രിയ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ (മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം ആരംഭിച്ച് ഏകദേശം 10 ദിവസത്തിന് ശേഷം) - ആരംഭം 15-16 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, കോമ അവസ്ഥയിലേക്കുള്ള പരിവർത്തനത്തോടുകൂടിയ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലായ ബോധം - വിഴുങ്ങൽ തകരാറുകളുടെയും പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങളോടെ പെൽവിക് അവയവങ്ങൾസാധാരണയായി മാരകവും
രോഗം ആരംഭിച്ച് 19-21 ദിവസം (ചികിത്സയുടെ അഭാവത്തിൽ). നൂതന പ്രക്രിയകളുള്ള മിക്ക രോഗികളിലും, ന്യൂറോളജിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ് ഡാറ്റയെ മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ എറ്റിയോളജി സ്ഥാപിക്കുന്നത് പൂർണ്ണമായും അസാധ്യമാണെന്ന് അനുഭവം തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്. ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ പരിശോധന അതിൻ്റെ എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളിലും അസാധ്യമാകുമ്പോൾ, അബോധാവസ്ഥയിൽ പ്രസവിച്ച രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ബാധകമാണ്. അതിനാൽ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ടെക്നിക് നിർമ്മിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്.
മെനിഞ്ചിയൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സ് ഉള്ള ഒരു രോഗിക്ക് ശരീരത്തിലോ ശ്വാസകോശത്തിലോ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറിയിലോ സജീവമായ ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുണ്ടെങ്കിൽ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർക്ക് അവകാശമുണ്ട് കൂടാതെ ഉചിതമായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ ബാധ്യസ്ഥനുമാണ്. മുതിർന്നവരിൽ ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് 90% (80% പൾമണറി) മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ സജീവമായ ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയോടൊപ്പമുണ്ട്.
ഒരു രോഗിയെ അഡ്മിറ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അവസ്ഥയുടെ തീവ്രത പരിഗണിക്കാതെ, ഒരു നെഞ്ച് എക്സ്-റേ ആവശ്യമാണ്.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അതിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ ആരംഭത്തിൽ, ചിലപ്പോൾ പ്രോഡ്രോമൽ കാലഘട്ടത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ മറ്റ് എറ്റിയോളജികളുടെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണെന്ന് എല്ലാവർക്കും അറിയാം. രണ്ടാമത്തേത് പൊതുവായ മാറ്റങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ് മാനസികാവസ്ഥരോഗി, നോർമാലിറ്റിയുടെയും പാത്തോളജിയുടെയും വക്കിൽ നിൽക്കുന്നു: ശരീരത്തിൻ്റെ റെഗുലേറ്ററി അഡാപ്റ്റേഷനുകൾ ഇപ്പോഴും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായതും അപകടകരവുമായ രോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം സംശയിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് മറ്റുള്ളവരെ തടയുന്നു, വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളുണ്ടെങ്കിലും.
രോഗത്തിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തിൻ്റെ കാലഘട്ടത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പിശകുകൾ സംഭവിക്കുന്നു: രോഗിയെ സമീപിക്കുന്ന ഡോക്ടർ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്ന ഭയാനകമായ ആശയവുമായി അവ്യക്തമായ പരാതികളെ ബന്ധപ്പെടുത്തുന്നില്ല. ഒരു പ്രയോജനവുമില്ലാതെ രോഗിയെ ഒരു ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് മറ്റൊരു ഡോക്ടറിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നു, വിലപ്പെട്ട സമയം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.
തുടക്കത്തിൽ, രോഗികൾ വൈകുന്നേരങ്ങളിൽ തലവേദന, വർദ്ധിച്ച താപനില, ചിലപ്പോൾ കഴുത്തിൻ്റെ കാഠിന്യം എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു; ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ. കുട്ടികൾ മയക്കം, അലസത, ഗെയിമുകളിലും സുഹൃത്തുക്കളുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിലും താൽപ്പര്യക്കുറവ് എന്നിവ അനുഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ സ്കൂൾ കുട്ടികൾ ഒരു കാരണവുമില്ലാതെ, അക്കാദമിക് പ്രകടനത്തിൽ കുറവുണ്ടാകുന്നു.
രോഗിയുടെ പൊതുവായ അവസ്ഥ മിക്കവാറും അസ്വസ്ഥനാകുന്നില്ല; പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനംകൂടാതെ വീട്ടുവൈദ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാം. എന്നാൽ തലവേദന വർദ്ധിക്കുന്നത് 3-4-ാം ദിവസം ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ അവനെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. ഒരു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ സാധാരണയായി ഇൻഫ്ലുവൻസ അല്ലെങ്കിൽ അപ്പർ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ തിമിരം നിർണ്ണയിക്കുകയും വീട്ടിൽ ഉചിതമായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഫലമില്ലാത്തതിനാൽ, രോഗി കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം അതേ ഡോക്ടറെ വീണ്ടും സന്ദർശിക്കുന്നു. തലവേദനയുടെ തീവ്രതയും തൃപ്തികരമായ പൊതു അവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേട് ചിലപ്പോൾ ഫ്രണ്ടൽ സൈനസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ സൈനസൈറ്റിസ് എന്ന അനുമാനത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടാതെ രോഗിയെ ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുന്നു. ഓട്ടോളറിംഗോളജിസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്ന തെറാപ്പിക്ക് ഒരു ഫലവുമില്ല, തലവേദന വർദ്ധിക്കുന്നു, പൊതുവായ അവസ്ഥ വഷളാകുന്നു, താപനില പനിയിലേക്ക് ഉയരുന്നു, സജീവമായ ഒരു ചട്ടം (നടത്തം) തുടരാനുള്ള ശ്രമങ്ങൾ ബോധക്ഷയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ വഷളാകുന്ന അവസ്ഥ ഒരു ഡോക്ടറെ വീട്ടിലേക്ക് ക്ഷണിക്കുന്നത് അനിവാര്യമാക്കുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കടുത്ത മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം (തലവേദന, ഛർദ്ദി, കഴുത്ത് കടുപ്പം, കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളം) എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം, പ്രത്യേകിച്ച് സ്വഭാവം, തലയോട്ടിക്ക് ബന്ധപ്പെട്ട കേടുപാടുകൾ. ഞരമ്പുകൾ (ഒക്കുലോമോട്ടർ, അബ്ദുസെൻസ്, ഫേഷ്യൽ, ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ, ഒപ്റ്റിക്) ) ശരിയായ രോഗനിർണയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ (സാധാരണയായി ചെറിയ കുട്ടികളിൽ), ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിശിതമായി സംഭവിക്കുന്നു; ചിലപ്പോൾ തലയോട്ടിക്ക് ഗുരുതരമായ ആഘാതം സംഭവിച്ച ഉടൻ തന്നെ അത്തരം വികസനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒരു സീസണൽ സംഭവമാണ് (പ്രധാനമായും വസന്തകാലത്ത്).
ആധുനിക ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മുമ്പ് ചികിത്സിച്ചിട്ടില്ലാത്ത രോഗികളിൽ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം, പ്രത്യേകിച്ച് തലവേദന, സാധാരണയായി കൂടുതൽ കഠിനമാണ്.
ഛർദ്ദിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, പ്രായത്തിന് വിപരീതമായ ഒരു ബന്ധമുണ്ട്: പ്രായം കുറഞ്ഞ രോഗി, പലപ്പോഴും അവൻ ഛർദ്ദിക്കുന്നു. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉള്ള 80-90% രോഗികളിൽ കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളം പോസിറ്റീവ് ആണ്, മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്. അതുപോലെ, കഴുത്തിൻ്റെ കാഠിന്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണം വളരെ സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്.
മെനിഞ്ചിയൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സ് ഒരു സാധാരണ ചിത്രമാണ്, ഇത് ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ആരംഭ പോയിൻ്റായി വർത്തിക്കുന്നു.
ആമുഖം മുതൽ മെഡിക്കൽ പ്രാക്ടീസ്ദീർഘകാല ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സയുടെ (ഇൻപേഷ്യൻ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ്) പശ്ചാത്തലത്തിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും മെനിഞ്ചിയൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സിൻ്റെ നേരിയ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലൂടെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു - ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മായ്ച്ച രൂപം. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കാത്ത രോഗികളിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ അത്തരം മായ്ച്ച രൂപങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങി.
ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള നിർണ്ണായക ഘടകങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ ഒരു ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യമാണ്, അതിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരു മെനിഞ്ചിയൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തു, കൂടാതെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ സ്വഭാവ മാറ്റങ്ങളും മായ്ച്ച രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമല്ല. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സാധാരണ ഗതിയിൽ എന്താണ് നിരീക്ഷിക്കുന്നത്.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ ആവൃത്തിയിൽ ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി ഒന്നാം സ്ഥാനത്താണ്. ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി പക്ഷാഘാതം മൂലം, ptosis, ഡൈലേറ്റഡ് പ്യൂപ്പിൾസ് (മൈഡ്രിയാസിസ്), വ്യത്യസ്ത സ്ട്രാബിസ്മസ് തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; ആരോഗ്യമുള്ള ഭാഗത്തെ ഐബോൾ നേരെയായി കാണപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ ബാധിച്ച ഭാഗത്ത് അത് പുറത്തേക്കും ചെറുതായി താഴേക്കും തിരിയുന്നു. കൂടാതെ, ഡിപ്ലോപ്പിയ, താമസത്തിൻ്റെ പക്ഷാഘാതം, ചിലപ്പോൾ എക്സോഫ്താൽമോസ് എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.
രണ്ടാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായത് VI ജോഡിയുടെ പക്ഷാഘാതമാണ് - abducens nerve. ഇത് ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, കൺവേർജൻ്റ് സ്ട്രാബിസ്മസ് സംഭവിക്കുന്നു, ഐബോൾ പുറത്തേക്ക് തിരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, ഇരട്ട കാഴ്ച, പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിച്ച പേശിയിലേക്ക് നോക്കുമ്പോൾ, ചിലപ്പോൾ തലകറക്കം, തലയുടെ നിർബന്ധിത സ്ഥാനം.
മൂന്നാമത്തെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം ഫേഷ്യൽ നാഡിയുടെ പെരിഫറൽ പക്ഷാഘാതമാണ്, ഇത് മുഖത്ത് കടുത്ത അസമമിതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ബാധിച്ച വശം മുഖംമൂടി പോലെയാണ്, നെറ്റിയുടെ മടക്കുകളും നാസോളാബിയൽ മടക്കുകളും മിനുസപ്പെടുത്തുന്നു, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ വിശാലമാണ്, വായയുടെ മൂല താഴ്ത്തുന്നു. നെറ്റിയിൽ ചുളിവുകൾ വരുമ്പോൾ, പക്ഷാഘാതത്തിൻ്റെ വശത്ത് മടക്കുകൾ ഉണ്ടാകില്ല, കണ്ണുകൾ അടയ്ക്കുമ്പോൾ, പാൽപെബ്രൽ വിള്ളൽ അടയ്ക്കുന്നില്ല (ലാഗോഫ്താൽമോസ്). മിക്കപ്പോഴും, മുഖത്തെ പേശികളുടെ കേന്ദ്ര പക്ഷാഘാതം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ഹെമിപ്ലെജിയയുമായി സംയോജിപ്പിക്കാം. കേന്ദ്ര പക്ഷാഘാതം കൊണ്ട്, മുഖത്തിൻ്റെ മുകളിലെ പേശികളെ ബാധിക്കില്ല, താഴത്തെ ശാഖയെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ.
അവസാനമായി, ചിലപ്പോൾ XII ജോഡിയുടെ പക്ഷാഘാതം വികസിക്കുന്നു - ഹൈപ്പോഗ്ലോസൽ നാഡി, അതായത് മോട്ടോർ നാഡിഭാഷ. നാവിൻ്റെ അനുബന്ധ പകുതിയുടെ പെരിഫറൽ പക്ഷാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ പാരെസിസ് പേശികളുടെ അട്രോഫിയും കനംകുറഞ്ഞതും വികസിക്കുന്നു. നാവ് വായിൽ നിന്ന് നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോൾ, അത് ബാധിച്ച പേശിയിലേക്ക് അതിൻ്റെ അവസാനം വ്യതിചലിക്കുന്നു.
ഈ നാല് തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ നിഖേദ് എളുപ്പത്തിൽ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും ബേസ് സിൻഡ്രോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൻ്റെ ചിത്രം രൂപപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇത് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ന്യൂറോളജിക്കൽ ചിത്രത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്. കൂടാതെ, പലപ്പോഴും ഫണ്ടസിൻ്റെ നിഖേദ് ഉണ്ട് (ട്യൂബർകുലസ് കോറോയ്ഡൽ ട്യൂബർക്കിൾസ്, കൺജസ്റ്റീവ് മുലക്കണ്ണുകൾ, ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ അട്രോഫി). അത്തരം നിഖേദ് രോഗനിർണയം ഒരു നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധനാണ് നടത്തുന്നത്; ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഓരോ കേസിലും ഉചിതമായ പ്രത്യേക പരിശോധന ആവശ്യമാണ്.
ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിനൊപ്പം, മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഫോക്കൽ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ക്ലിനിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (അഫാസിയ, ഹെമിപാരാലിസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സെൻട്രൽ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ ഹെമിപാരെസിസ്) സ്വാഭാവികമായും സംഭവിക്കുന്നു. ഈ നിഖേദ് സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ പുരോഗമന എൻഡാർട്ടറിറ്റിസിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതിൻ്റെ ല്യൂമൻ പൂർണ്ണമായും അടയ്ക്കൽ, ഇസ്കെമിയ, സെറിബ്രൽ ടിഷ്യുവിൻ്റെ അനുബന്ധ പ്രദേശം മയപ്പെടുത്തുകയും പിരമിഡൽ ലഘുലേഖയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
അതേ സമയം, എപ്പോൾ പ്രാരംഭ രൂപങ്ങൾക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, പിരമിഡൽ ലഘുലേഖയുടെ ഒന്നോ അതിലധികമോ അളവിലുള്ള കേടുപാടുകൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം, ഇത് ഇതുവരെ ഫോക്കൽ ഫംഗ്ഷൻ നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നില്ല. അത്തരം ഒരു നിഖേദ് ഒരു ലക്ഷണം വയറുവേദന റിഫ്ലെക്സുകളുടെ ചാലകതയിലെ മാറ്റമാണ് - അവയുടെ അസമത്വം, കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം. ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകളുടെ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വിവിധ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം (പുനരുജ്ജീവനത്തിൻ്റെ അസമത്വം, കുറവ്, അഭാവം).
ഇതോടൊപ്പം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് പരിശോധനാ ഡാറ്റയ്ക്ക് ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയത്തിന് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.
സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളാണ് ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ സവിശേഷത: ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം 300 മുതൽ 500 മില്ലിമീറ്റർ വരെ H2O വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു. കല., ചിലപ്പോൾ ഉയർന്നത് (സാധാരണയായി 100-200 മില്ലിമീറ്റർ വെള്ളം. കല.); പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു (0.6 മുതൽ 1.5-2%o വരെ; സാധാരണ 0.3%0); 1 mm3 ന് 100 മുതൽ 600 വരെ കോശങ്ങൾ, പ്രധാനമായും ലിംഫോസൈറ്റിക് (സാധാരണയായി 1 mm3 ന് 3-5 ലിംഫോസൈറ്റുകൾ വരെ) സൈറ്റോസിസ്. സാധാരണയെ അപേക്ഷിച്ച് പഞ്ചസാരയുടെയും ക്ലോറൈഡുകളുടെയും അളവ് കുറയുന്നു; ഈ സൂചകങ്ങളിൽ, പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ളതാണ് (സാധാരണയായി 40-60 mg% പഞ്ചസാര, 600-700 mg% ക്ലോറൈഡുകൾ). ദ്രാവകം അതിൽ നിൽക്കുമ്പോൾ, അതിലോലമായ ചിലന്തിവല പോലെയുള്ള ഒരു ഫിലിം പുറത്തേക്ക് വീഴുന്നു; പോസിറ്റീവ് ആണ് പ്രോട്ടീൻ പ്രതികരണങ്ങൾപാണ്ടിയും നോൺ-അപെൽറ്റയും, ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പ്രോട്ടീൻ പ്രൊഫൈലിലെ മാറ്റത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു, പ്രധാനമായും ആൽബുമിൻ ഭിന്നകങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ അതിൽ ഗ്ലോബുലിൻ ഘടകത്തിൻ്റെ ആധിപത്യത്തെക്കുറിച്ച്. അവസാനമായി, മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലോ ഫിലിമിലോ കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ പ്രായോഗികമായി, അനിഷേധ്യമായ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കേസുകളിൽ 90-80%, മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ്, സംസ്കാര രീതി ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഏറ്റവും സൂക്ഷ്മമായ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുമ്പോൾ പോലും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നില്ല.
സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒഴിച്ചുകൂടാനാവാത്ത അവസ്ഥകളിലൊന്നാണ്. രോഗനിർണയത്തിൽ ഈ സൂചകത്തിൻ്റെ പ്രാധാന്യം അടുത്തിടെ വർദ്ധിച്ചു, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മായ്ച്ച രൂപങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടപ്പോൾ, അതിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ ന്യൂറോളജിക്കൽ സവിശേഷതകൾ ഗണ്യമായി മങ്ങുന്നു.
സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ഡാറ്റ വ്യാഖ്യാനിക്കുമ്പോൾ, അത് വളരെ ആണ് മഹത്തായ സ്ഥലംട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സാധാരണ പ്രോട്ടീൻ-സെൽ ഡിസോസിയേഷൻ സിൻഡ്രോം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതായത്, അത്തരം നിഖേദ് തിരക്ക്കോശജ്വലനവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മുന്നിൽ വരിക. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ ഉയർന്ന പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം, 30%o, താരതമ്യേന കുറഞ്ഞ സൈറ്റോസിസ്, മാനദണ്ഡത്തോട് അടുത്തോ ചെറുതായി കവിഞ്ഞതോ ആണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ഈ ഡാറ്റ എല്ലായ്പ്പോഴും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ രക്തചംക്രമണത്തിൻ്റെ കാര്യമായ തടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ സബാരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തിൻ്റെ മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ഭാഗങ്ങളുടെ വേർതിരിവ് പോലും സൂചിപ്പിക്കുന്നു - സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക ലഘുലേഖ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ബ്ലോക്ക്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ട്രാക്റ്റിലെ ഒരു ബ്ലോക്കിൻ്റെ രോഗനിർണ്ണയം ക്വക്കെൻസ്റ്റെഡിൻ്റെ ലക്ഷണവും സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു: എൻഡോലംബാർ പഞ്ചറിനൊപ്പം, ജുഗുലാർ സിരകൾ അമർത്തുമ്പോൾ ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവ് മാനോമീറ്റർ കണ്ടെത്തുന്നില്ല; ഒരു ബ്ലോക്കിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ, അത്തരം മർദ്ദം ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ വ്യക്തമായ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.
രക്തപരിശോധന ഡാറ്റ: ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ് ESR ലെ മിതമായ വർദ്ധനവ്, സാധാരണ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം, ബാൻഡ് ഷിഫ്റ്റ്, ലിംഫോപീനിയ.
ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയം അഞ്ച് പ്രധാന ഘടകങ്ങളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു: 1) സജീവമായ പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ട്യൂബർകുലസ് പ്രക്രിയയുടെ ശരീരത്തിൽ സാന്നിധ്യം (മെനിഞ്ചുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കൂടാതെ); 2) പനി താപനിലയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മെനിഞ്ചിയൽ സിംപ്റ്റം കോംപ്ലക്സിൻ്റെ ക്രമാനുഗതമായ വികാസത്തോടുകൂടിയ ഒരു സ്വഭാവ അനാംനെസിസ്; 3) തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളുടെ നാശത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം; 4) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ; 5) ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ സാധാരണ രക്ത ചിത്രം. ഈ എല്ലാ ഘടകങ്ങളുടെയും സംയോജനം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചുമതലയെ വളരെ ലളിതമാക്കുന്നു, എന്നാൽ പ്രായോഗികമായി അത്തരമൊരു സംയോജനം എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണം

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വർഗ്ഗീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട്, ഇനിപ്പറയുന്ന മൂന്ന് പ്രധാന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയുന്നത് യുക്തിസഹമാണ്: ബേസിലാർ ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് - 90% വരെ), ക്ഷയരോഗ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്, ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ നട്ടെല്ല് രൂപം. ഈ ഗ്രൂപ്പിംഗ് ലളിതവും മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും പ്രായോഗികമായി കാണപ്പെടുന്ന അടിസ്ഥാന രൂപങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു.
ബേസിലാർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കൊണ്ട്, മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം, മറ്റ് സങ്കീർണതകളില്ലാതെ തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മായ്ച്ച രൂപങ്ങളും തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത രൂപങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്നു.
രണ്ടാമത്തെ രൂപം - മെനിംഗോഎൻസെഫലറ്റിക്, അല്ലെങ്കിൽ മെനിംഗോവാസ്കുലർ - മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിന് (അഫാസിയ, ഹെമിപാരാലിസിസ്, ഹെമിപാരെസിസ്) ഫോക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ പ്രകടനങ്ങളുള്ള മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സംയോജനമാണ് ക്ലിനിക്കലിയുടെ സവിശേഷത.
മൂന്നാമത്തേതിൽ - സുഷുമ്‌നാ - ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രൂപം, പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ നാശത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രതിഭാസങ്ങൾ, സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ സ്തരങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ വേരുകൾ എന്നിവ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ മുന്നിലെത്തുന്നു, പ്രധാനമായും താഴ്ന്ന അവയവങ്ങൾ, പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ തകരാറുകൾ
സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത ബേസിലാർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ എന്ന മയക്കുമരുന്ന്-വിഷ ഫലവുമായി സബരക്നോയ്ഡായി നൽകുമ്പോൾ, ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകളില്ലാതെ അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനപരമായ സ്വഭാവത്തിൻ്റെ ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സ പൂർണ്ണമാകും.
മെനിംഗോഎൻസെഫാലിറ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ, മസ്കുലോസ്കലെറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ ഗുരുതരമായ നിഖേദ്, അവശിഷ്ട ഫലങ്ങളായി ഉയർന്നുവന്നേക്കാം, അത് വീണ്ടെടുക്കാൻ വളരെ സമയമെടുക്കും. സുഷുമ്‌നാ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ അവശിഷ്ട ഫലങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ ദൈർഘ്യമുള്ള ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്, കൂടാതെ സുഷുമ്‌നാ നാഡിയുടെ വേരുകളുടെ ഭാഗത്തെ അഡീഷനുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പാരാപ്ലീജിയ അല്ലെങ്കിൽ പാരാപാരെസിസ് പോലുള്ള ചലന വൈകല്യങ്ങൾ മാറ്റാൻ കഴിയാത്തതോ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതോ ആയേക്കാം.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്

ഒന്നാമതായി, മറ്റ് എറ്റിയോളജികളുടെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്: പ്യൂറൻ്റ് (ന്യൂമോകോക്കൽ, കുറവ് പലപ്പോഴും സ്റ്റാഫൈലോ- അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ, മെനിംഗോകോക്കൽ), നോൺ-പ്യൂറൻ്റ്, സീറസ് (വൈറൽ).
ക്ഷയരോഗത്തിൽ നിന്ന് പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്:
1) നിശിതവും ചിലപ്പോൾ പൂർണ്ണവുമായ തുടക്കം;
2) പ്രധാനമായും സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ (സംവഹന മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്) പ്രദേശത്തെ മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളിൽ, അനുബന്ധ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ഉപയോഗിച്ച് പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭംബേസിലാർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് വിപരീതമായി, ഇത് പലപ്പോഴും സാധാരണ അലസതയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകളും സംഭവിക്കുന്നു;
3) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ നിശിത കോശജ്വലന പ്രതികരണം, ഇത് ഉയർന്ന പ്ലോസൈറ്റോസിസ് (1 സെ.മീ 3 ന് 4000-8000 സെല്ലുകൾ), സാധാരണയായി ന്യൂട്രോഫിലിക്, ദ്രാവകത്തിൽ (ന്യുമോകോക്കസ്, മെനിംഗോകോക്കസ്) അനുബന്ധ രോഗകാരി കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ പ്രകടമാണ്;
4) സാധാരണയായി ഉയർന്ന ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്.
നോൺ-പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (സീറസ്, വൈറൽ) നിശിത ആരംഭം, മിതമായ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം, ഈ പ്രക്രിയയിൽ തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളെ ഉൾപ്പെടുത്താനുള്ള കുറഞ്ഞ പ്രവണത, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ വ്യക്തമല്ലാത്ത കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ (ചിലപ്പോൾ കോശ-പ്രോട്ടീൻ വിഘടനത്തിൻ്റെ ചിത്രം, അതായത് വർദ്ധിച്ച സൈറ്റോസിസ് സാധാരണ നിലപ്രോട്ടീൻ) സാധാരണ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് (പ്രത്യേകിച്ച് ഈ പ്രക്രിയകളെ ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു), അബോർറ്റീവ് മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം (3-5 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ), സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ദ്രുത ശുചിത്വം. പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ അഭാവത്തിൽ അത്തരമൊരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാനം നൽകുന്നു.
മെനിഞ്ചിസങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് - കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് മുമ്പ് ഒരിക്കലും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചിട്ടില്ലാത്ത സജീവമായ, പ്രധാനമായും നാരുകളുള്ള-കാവർണസ് പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ തലച്ചോറിൻ്റെ സ്തരത്തിൻ്റെ വിഷ-അലർജി, അതിവേഗം ക്ഷണികമായ പ്രതികരണങ്ങൾ. മിക്കപ്പോഴും, മുൻകാലങ്ങളിൽ ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉള്ളവരിൽ ഇത്തരം പ്രതിപ്രവർത്തന അവസ്ഥകൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്; കാലാനുസൃതമായ ഘടകങ്ങൾ, ഭരണകൂട പിശകുകൾ, മറ്റ് പ്രകോപനപരമായ ഘടകങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സ്വാധീനത്തിലാണ് അവ ഉണ്ടാകുന്നത്. ക്ലിനിക്കലി, ഈ അവസ്ഥകൾ കഴുത്തിലെ കാഠിന്യത്തിൻ്റെയും കെർനിഗിൻ്റെയും നേരിയതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള തലവേദനയുടെ ആക്രമണങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്. അവ ഒരു ചട്ടം പോലെ, താപനില പ്രതികരണമില്ലാതെ സംഭവിക്കുകയും ചികിത്സയില്ലാതെ കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ ഇല്ലാതാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ചിലപ്പോൾ അവ കൂടുതൽ നേരം വലിച്ചിടും. വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം ഉണ്ടാകാം, പക്ഷേ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഘടന സാധാരണമാണ്, ഈ സൂചകം രോഗനിർണയത്തിന് നിർണ്ണായകമാണ്. ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മായ്‌ച്ച രൂപങ്ങളുടെ സമീപകാല വർദ്ധനവ്, "മെനിനിസം" അല്ലെങ്കിൽ "റിയാക്ടീവ് സ്റ്റേറ്റ്" രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതും ഒരു നിയന്ത്രണ നട്ടെല്ല് പഞ്ചർ ആവശ്യമായി വരുന്നതും ആവശ്യമാണ്.
മസ്തിഷ്ക ക്ഷയരോഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുമ്പോൾ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു (കൂടുതൽ സാധാരണ കുട്ടിക്കാലം), പലപ്പോഴും ഹെമറ്റോജെനസ് ആയി പ്രചരിക്കുന്ന പൾമണറി ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ. മസ്തിഷ്ക ക്ഷയരോഗങ്ങളുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ അസാധാരണമാണ്: മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളുടെ സമ്പർക്ക പ്രകോപനം മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
മോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലായിരിക്കാം; തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, ചിലപ്പോൾ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഫോക്കൽ നിഖേദ് ഒരു മസ്തിഷ്ക ട്യൂമർ സംശയിക്കുന്നു; സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ നേരിയതാണ്, പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് കുറയുന്നത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. രോഗനിർണയം നടത്താൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഈ സാഹചര്യങ്ങളിൽ, പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യവും അതുപോലെ തന്നെ പ്രത്യേക ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ തെറാപ്പിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ഫലവും തീരുമാനിക്കപ്പെടുന്നു.
കൂടുതൽ അപൂർവമായ, എന്നാൽ അടുത്തിടെ, പരിമിതമായ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (പര്യായപദം: ക്ഷയരോഗ അരാക്നോയ്ഡൈറ്റിസ്) കൂടുതൽ സാധാരണമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്. ശരീരഘടനാപരമായി, ഈ രൂപങ്ങൾ നാരുകളുള്ള കടന്നുകയറ്റത്തിൻ്റെ ഘട്ടത്തിൽ പരിമിതമായ ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, മിക്കപ്പോഴും തലച്ചോറിൻ്റെ കുത്തനെയുള്ള ഭാഗത്തിൻ്റെ പിയ മെറ്ററിൻ്റെ പ്രദേശത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും മെഡുള്ളയുടെ അനുബന്ധ മേഖലയുമായി ലയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ പോളിമോർഫിക് ആണ്; ട്യൂമറിൻ്റെ മറവിൽ അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ജാക്സോണിയൻ അപസ്മാരത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിലോ തലവേദനയുടെ ആക്രമണത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ മെനിംഗസ് പോലുള്ള സിൻഡ്രോമിൻ്റെ ചാക്രിക ഗതിയിലോ ഉണ്ടാകുന്ന രൂപങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഈ ഫോമുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന പോയിൻ്റുകൾ: a) ക്ഷയരോഗ സാമാന്യവൽക്കരണത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അവയുടെ വികസനം; ബി) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഘടന; സി) പ്രത്യേക ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തി.
ക്ഷയരോഗബാധിതരിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത സൈനസൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടിറ്റിസ് മീഡിയയുടെ വർദ്ധനവ് മെനിംഗസ് പോലുള്ള സിൻഡ്രോമിന് കാരണമാകും. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്ന ഓരോ രോഗിയിലും നടത്തേണ്ട ഉചിതമായ ലാറിംഗോളജിക്കൽ പരിശോധനയും സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാധാരണ ഘടനയും രോഗത്തിൻ്റെ ചിത്രം നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.
രോഗി ഗർഭിണിയാണെങ്കിൽ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള പിശകുകൾ ഉണ്ടാകാം: ഒന്നുകിൽ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ടോക്സിയോസിസ് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആയി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ തിരിച്ചും. ഇതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യംസെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ (ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ടോക്സിയോസിസിന് സാധാരണ) ഘടനയുടെ ഒരു വിശകലനം മാത്രമേ ശരിയായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാക്കുകയുള്ളൂ.
അവസാനമായി, യുറേമിയയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ പ്രമേഹ കോമവ്യാപകമായ നാരുകളുള്ള-കാവർണസ് പൾമണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് ഉള്ള രോഗികളിൽ, അനുബന്ധ സങ്കീർണതകൾ. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള പഠനം രോഗനിർണയത്തിന് നിർണ്ണായകമാണ്.
കുരു ന്യുമോണിയയോ ബ്രോങ്കിയക്ടാസിസോ ഉള്ള ഒരു രോഗിയെ ഒരു നിശ്ചിത കാലയളവിനു ശേഷം ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ആശുപത്രിയിലേക്ക് അയയ്ക്കുന്നത് സ്വാഭാവികമാണ്, എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ ഇത് ഒരു ദ്വിതീയ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് ആയി മാറുന്നു. മസ്തിഷ്ക കുരു വികസിപ്പിക്കുന്ന പ്രക്രിയ. സാധാരണഗതിയിൽ, അത്തരം രോഗികളെ രോഗത്തിൻ്റെ വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ, വളരെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥയിൽ, ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്ന ഒരു ന്യൂറോളജിക്കൽ ചിത്രത്തോടെ, മറ്റ് സഹായ ഘടകങ്ങളില്ലാതെ, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിനായി ഒരു റഫറൻസ് പോയിൻ്റുകളും നൽകുന്നില്ല. തലച്ചോറിലെ കുരുവിൽ മിതമായ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സാന്നിധ്യമാണ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾക്ക് കാരണം ( പോസിറ്റീവ് ലക്ഷണംമസ്തിഷ്ക കുരുകളുള്ള കെർനിഗ് ഈ ലക്ഷണത്തിൻ്റെ രചയിതാവ് തന്നെ ശ്രദ്ധിച്ചു); മസ്തിഷ്ക കുരുകളിലെ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ പരിശോധനയിൽ ലിംഫോസൈറ്റിക് പ്ളോസൈറ്റോസിസിൻ്റെ രൂപത്തിൽ മിതമായ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളും പ്രോട്ടീൻ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു എന്ന വസ്തുത ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു; പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സാധാരണയായി സാധാരണമാണ്; രക്തത്തിലെ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് പലപ്പോഴും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അടിസ്ഥാന രോഗവും ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ തെറാപ്പിയുടെ ഫലത്തിൻ്റെ അഭാവവും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ എറ്റിയോളജി വ്യക്തമാക്കുന്നതിന് നിർണ്ണായകമാണ്. ആവർത്തിച്ചുള്ള എൻഡോകാർഡിറ്റിസിനും ഇത് ബാധകമാണ്, ഇതിൻ്റെ ഗതി മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ് വഴി സങ്കീർണ്ണമാക്കാം, കൂടാതെ തലച്ചോറിലേക്കുള്ള മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകളുള്ള പ്രാഥമിക ശ്വാസകോശ മുഴകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.
പ്രാഥമിക മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ മൂലമാണ് ഏറ്റവും വലിയ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസിനുള്ള പ്രധാന പോയിൻ്റുകൾ ഇവയാണ്: ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മുഴകളിൽ (ഒരു മാസത്തിനുള്ളിൽ) രോഗത്തിൻ്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള വികസനം, തലവേദനയുടെ പ്രാദേശിക സ്വഭാവം, മസ്തിഷ്ക പദാർത്ഥത്തിൻ്റെ ഫോക്കൽ നിഖേദ് ലക്ഷണങ്ങൾ, ഫണ്ടസിലെ ഞെരുക്കമുള്ള മുലക്കണ്ണുകളുടെ ആദ്യകാല വികസനം, ഇതിൻ്റെ പുരോഗതി. ലക്ഷണം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലോ സാധാരണ ഡാറ്റയിലോ ഉള്ള സൂക്ഷ്മമായ മാറ്റങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് സംബന്ധിച്ച്. പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൽ അസമത്വം വെളിപ്പെടുത്തുന്ന മസ്തിഷ്ക ബയോകറൻ്റുകളുടെ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ പ്രായോഗിക പ്രാധാന്യമുള്ളതായിരിക്കാം.
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സബാരക്നോയിഡ് രക്തസ്രാവത്തിലും ഉണ്ടാകാം, കാരണം ക്ലിനിക്കലായി അവ കഠിനമായ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ സാന്നിധ്യമാണ്. മറ്റ് സൂചകങ്ങളുടെ സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ മിക്കവാറും സാധാരണ ഘടനയുള്ള സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ രക്തരൂക്ഷിതമായ സ്വഭാവം, അതുപോലെ തന്നെ രോഗിയുടെ തൃപ്തികരമായ അവസ്ഥയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള (കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്കുള്ളിൽ) പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ ശരിയായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാക്കുന്നു.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, അറിയപ്പെടുന്ന എല്ലാ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകളും ഉപയോഗിക്കാം. സബാരക്നോയിഡ് സ്ഥലത്തേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറാനും അവിടെ ഉയർന്ന ബാക്ടീരിയോസ്റ്റാറ്റിക് സാന്ദ്രത സൃഷ്ടിക്കാനുമുള്ള അവരുടെ കഴിവ് കാരണം, ജിങ്ക് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (tubazid, ftivazid, metazid) ഏറ്റവും മികച്ച മാർഗ്ഗംക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സയിൽ.
ആദ്യ വരി മരുന്നുകളുടെ സംയോജനത്തോടെയാണ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കേണ്ടത്. ചികിത്സ കാലയളവിലുടനീളം ഒപ്റ്റിമലിനേക്കാൾ അൽപ്പം ഉയർന്ന അളവിൽ ജിങ്ക് മരുന്നുകൾ തുടർച്ചയായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യത്തെ 2-3 മാസത്തേക്ക് സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഗതിയെയും അടിസ്ഥാന ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ച് പ്രശ്നം പരിഹരിക്കപ്പെടും. തലവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവ നിർത്തിയ ശേഷം PAS പിന്നീട് ചേർക്കാം.
ജിങ്ക് മരുന്നുകൾ വാമൊഴിയായി എടുക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ (അബോധാവസ്ഥ, നിരന്തരമായ ഛർദ്ദി, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്), സപ്പോസിറ്ററികളിലെ ട്യൂബാസൈഡ് മലാശയത്തിലേക്കോ സലൂസൈഡിൻ്റെ 5% ലായനിയിൽ 10 മില്ലി 3 തവണ, ഇൻട്രാമുസ്കുലറായി നൽകണം. ഇതേ കേസുകളിലും, ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വൈകി രോഗനിർണ്ണയത്തിലും, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ് കോംപ്ലക്സ് അല്ലെങ്കിൽ 5% സലൂസൈഡ് ലായനിയുടെ പരിമിതമായ എണ്ണം സബാരക്നോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകൾ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
ജിങ്ക് മരുന്നുകളോട് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത അസഹിഷ്ണുതയുണ്ടെങ്കിൽ, എഥിയോനാമൈഡ്, പ്രോതിയോനാമൈഡ്, സൈക്ലോസെറിൻ, എതാംബുട്ടോൾ എന്നിവ വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കാം.
അതേ സമയം, നിർജ്ജലീകരണ തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു: 40% ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി, കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, 25% മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് ലായനിയുടെ ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഡ്രൈ പ്ലാസ്മയുടെ ഇൻട്രാവണസ് ഡ്രിപ്പ് ഇൻഫ്യൂഷൻ, ഡൈയൂററ്റിക്സ് മുതലായവ.
പൊതു പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ ചികിത്സയിൽ രോഗിയെ നന്നായി വായുസഞ്ചാരമുള്ളതും ശാന്തവുമായ മുറിയിൽ കിടത്തുകയും നല്ല പോഷകാഹാരവും വിറ്റാമിനുകളും നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ നിശിത ലക്ഷണങ്ങൾ കുറഞ്ഞതിനുശേഷം, ചെറിയ അളവിൽ രക്തപ്പകർച്ച സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
കാണാതായതിന് ശേഷം രോഗിയെ പൊതുവെ നല്ല നിലയിൽ ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്യുന്നു ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾമെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ സാധാരണവൽക്കരണം, പക്ഷേ 6 മാസത്തിന് മുമ്പല്ല, ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും മൃദുവായതും സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്തതുമായ രൂപത്തിൽ പോലും.

സങ്കീർണതകളുടെ ചികിത്സ

ഒക്ലൂസീവ് ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്, ഊർജ്ജസ്വലമായ നിർജ്ജലീകരണ തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു: ഇൻട്രാവണസ് ഗ്ലൂക്കോസ്, ഇൻട്രാമുസ്കുലർ മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ്, ഇൻട്രാവണസ് പ്ലാസ്മ മുതലായവ. പെരിഫറൽ പക്ഷാഘാതംമസാജ്, ചികിത്സാ വ്യായാമങ്ങൾ, പ്രോസെറിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിബാസോൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് പൊതു നിയമങ്ങൾക്കനുസൃതമായാണ് ചികിത്സ നടത്തുന്നത്.
പൾമണറി, ഓസ്റ്റിയോ ആർട്ടിക്യുലാർ, ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചികിത്സഒരു പ്രത്യേക നിഖേദ് സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്ന സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് നടപ്പിലാക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്ഥിരമായ ക്ലിനിക്കൽ ചികിത്സയിലൂടെ, ആശുപത്രി ചികിത്സ അവസാനിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു വർഷത്തിനുമുമ്പ് പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ നടത്താൻ കഴിയില്ല.
സാനിറ്റോറിയം ചികിത്സആശുപത്രി വാസത്തിന് ശേഷം നടത്തി. സാനിറ്റോറിയത്തിൽ, നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി (ജിങ്ക് + പാസ് അല്ലെങ്കിൽ എത്തോനാമൈഡ്) സാധാരണയായി 4-5 മാസത്തേക്ക് തുടരും.
സാനിറ്റോറിയത്തിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, 18-20 മാസത്തെ തുടർച്ചയായ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ തെറാപ്പിയുടെ ആകെ ദൈർഘ്യം കണക്കിലെടുത്ത് നിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി വീട്ടിൽ തുടരുന്നു. അടുത്ത 2 വർഷത്തിനുള്ളിൽ ചികിത്സ നിർത്തിയ ശേഷം, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സയുടെ പ്രതിരോധ സീസണൽ കോഴ്സുകൾ നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - വസന്തകാലത്തും ശരത്കാലത്തും 2-3 മാസം.

ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണം

സ്ഥിരതാമസ സ്ഥലത്തേക്ക് മടങ്ങിയെത്തുമ്പോൾ, ക്ഷയരോഗമുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ബാധിച്ചവരെ 2-3 വർഷത്തേക്ക് ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ ചേർക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഗ്രൂപ്പുകൾ II, III എന്നിവയിലേക്ക് മാറ്റുന്നു.
ജോലി ചെയ്യാനോ വിദ്യാഭ്യാസം തുടരാനോ ഉള്ള കഴിവിനെക്കുറിച്ചുള്ള ചോദ്യം ആശുപത്രി ചികിത്സ അവസാനിച്ച് ഒരു വർഷത്തിനുമുമ്പ് ഉന്നയിക്കാനാവില്ല. കനത്ത ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും പെട്ടെന്നുള്ള താപനില മാറ്റങ്ങളുടെ പ്രതികൂല ഫലങ്ങളും ഉൾപ്പെടുന്ന തൊഴിലുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല.
സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ സബാരക്നോയിഡ് കുത്തിവയ്പ്പുകളില്ലാതെ ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്ക ജ്വരം ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പുതിയ രീതി, ആശുപത്രി വാസത്തിനിടയിൽ രോഗികളുടെ ചിട്ടയിൽ മാറ്റം വരുത്തി: 1-2 മാസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന കർശനമായ ബെഡ് റെസ്റ്റ്, സൌമ്യമായ ചട്ടം (സജീവമായ പെരുമാറ്റത്തിലേക്ക് ക്രമേണ മാറ്റം - ഇരിക്കുമ്പോൾ ഭക്ഷണം കഴിക്കൽ, തുടർന്നുള്ള നീളം. ഇരിക്കുന്ന സ്ഥാനം, വാർഡിന് ചുറ്റും നടക്കുക, വിശ്രമമുറിയുടെ ഉപയോഗം - അടുത്ത 2-4 മാസം, തുടർന്ന് പരിശീലന വ്യവസ്ഥ (പൊതു ഡൈനിംഗ് റൂമിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക, നടത്തം, തൊഴിൽ പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുക).
ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ചികിത്സയിൽ ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്കവീക്കം ഭേദമായവരുടെ നിരീക്ഷണം
പെയ്സെരാച്ച്. നിന്ന് സത്തിൽ പ്രകാരം ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സൌഖ്യം മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംതാമസിക്കുന്ന സ്ഥലത്തെ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ഡിസ്പെൻസറിയിലേക്ക് നിരീക്ഷണത്തിനായി അയയ്ക്കപ്പെടുന്നു, അവിടെ "ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്ക ജ്വരത്തിനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ" എന്ന പ്രത്യേക തലക്കെട്ടിന് കീഴിൽ അവരെ ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ ചേർക്കുന്നു. ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച ആദ്യ വർഷത്തിൽ, ആശുപത്രിയിൽ ഒരു നിയന്ത്രണ പഠനം 3-4 മാസത്തിലൊരിക്കൽ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു, തുടർന്ന് - അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്, ആറുമാസത്തിലൊരിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ വർഷത്തിലൊരിക്കൽ.
ആശുപത്രിയിലെ നിയന്ത്രണ പഠനങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള ഇടവേളകളിൽ, രോഗമുക്തി നേടിയവരുടെ ചിട്ടയായ നിരീക്ഷണം ഡിസ്പെൻസറി സംഘടിപ്പിക്കണം. ചികിത്സ കഴിഞ്ഞ് 1 വർഷത്തിനുള്ളിൽ, നിരീക്ഷണം നടത്തുന്നു പതിവ് സന്ദർശനങ്ങൾവീട്ടിൽ ഡോക്ടർമാരും നഴ്‌സുമാരും മുഖേന രോഗികൾ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (അമിത ചൂട്, ഹൈപ്പോഥെർമിയ, മദ്യം ദുരുപയോഗം, വീട്ടിൽ കനത്ത ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം, പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ നേരത്തെ ആരംഭിക്കുക) വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ദൈനംദിന ഘടകങ്ങളും ദിനചര്യകളും ഇല്ലാതാക്കുന്നതിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം. അതുപോലെ, ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോമിൻ്റെ മായ്ച്ച രൂപത്തിൻ്റെ സാധ്യത മനസ്സിൽ സൂക്ഷിക്കുമ്പോൾ) സംശയാസ്പദമായ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം.
ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള രണ്ടാം വർഷത്തിൽ, ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്ക ജ്വരം സുഖം പ്രാപിച്ച വ്യക്തി ചികിത്സാപരമായി സുഖമാണെങ്കിൽ, അവരെ നിരീക്ഷണ ഗ്രൂപ്പ് I ൽ വിട്ട് 3 മാസത്തിലൊരിക്കൽ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ഡിസ്പെൻസറിയിലേക്ക് വിളിക്കുന്നു (കൂടുതൽ പതിവ് കോളുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സജീവ ക്ഷയംമറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ).
പരീക്ഷയ്ക്കിടെ, ജീവിത സാഹചര്യങ്ങളിലും ഭരണകൂടത്തിലും പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകുകയും പ്രൊഫഷണൽ ഓവർലോഡ് ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രൊഫഷണൽ ജോലിയും പഠനവും സംയോജിപ്പിക്കുക).
ആശുപത്രി ചികിത്സയുടെ അവസാനം, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ശേഷമുള്ള സുഖം പ്രാപിക്കുന്നയാൾ ഔട്ട്പേഷ്യൻ്റ് സംയോജിത ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്ന സ്കീം അനുസരിച്ച് രോഗി 2 വർഷത്തേക്ക് ക്ലിനിക്കലിയായി സുഖമായിരിക്കുമ്പോൾ ഇത് നടത്തുന്നു: വസന്തകാലത്തും ശരത്കാലത്തും 2-3 മാസത്തേക്ക് - ട്യൂബാസൈഡ് (ഒരാൾക്ക് 0.6 ഗ്രാം ദിവസം) കൂടാതെ PAS (പ്രതിദിനം 8-12 ഗ്രാം).
സജീവമായ പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ക്ഷയരോഗം ബാധിച്ച് സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവർ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ ഈ പ്രാദേശികവൽക്കരണം നിർണ്ണയിക്കുന്ന സൂചനകൾക്കനുസരിച്ച് ചികിത്സ തുടരുന്നു.
ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ക്ലിനിക്കൽ സൂചനകൾ അനുസരിച്ച് തെറാപ്പി നടത്തുന്നു.
ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച് 1 വർഷത്തിനുള്ളിൽ, അവശിഷ്ടമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, സുഖം പ്രാപിച്ച വ്യക്തിയെ പ്രൊഫഷണലായി വികലാംഗനായും ബാഹ്യ പരിചരണം ആവശ്യമുള്ളവനായും കണക്കാക്കുന്നു (വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പ് I), ശേഷിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിലും പൊതുവെ തൃപ്തികരമായ അവസ്ഥയിലും - പ്രൊഫഷണലായി വികലാംഗൻ ബാഹ്യ പരിചരണം ആവശ്യമില്ല (ഗ്രൂപ്പ് II ). ഈ കാലയളവിനുശേഷം, ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് സുഖം പ്രാപിച്ച ശേഷം, ക്ലിനിക്കൽ ക്ഷേമത്തിന് വിധേയമായി, മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അവശിഷ്ട ഫലങ്ങളുടെയും വിപരീതഫലങ്ങളുടെയും അഭാവം, സുഖം പ്രാപിച്ച വ്യക്തിയെ പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനത്തിലേക്കോ തുടർ പഠനത്തിലേക്കോ തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നതിനുള്ള ചോദ്യം ഉന്നയിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഗ്രൂപ്പ് I-ൽ ക്ഷയരോഗ ബാധിതനായ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിയെ രണ്ട് വർഷത്തെ നിരീക്ഷണത്തിന് ശേഷം, ക്ലിനിക്കൽ ക്ഷേമത്തിനും മറ്റ് അവയവങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിപരീതഫലങ്ങളുടെ അഭാവത്തിനും വിധേയമായി, ഡിസ്പെൻസറി നിരീക്ഷണത്തിൻ്റെ ഗ്രൂപ്പ് II ലേക്ക് മാറ്റുന്നത് സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ശേഷം സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവരുടെ ദീർഘകാല ഫലങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു പഠനത്തിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, 75-80%, സുഖം പ്രാപിച്ചതിനുശേഷം, വൈവിധ്യമാർന്ന തൊഴിലുകളിൽ പഠനം തുടരുകയോ വിജയകരമായി പ്രവർത്തിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.
സജീവമായ പൾമണറി (പ്രധാനമായും നാരുകളുള്ള-കാവർണസ്) അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്ട്രാ പൾമോണറി ട്യൂബർകുലോസിസ് എന്നിവയാൽ രോഗിയുടെ ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് പരിമിതമാണ്. ശേഷിക്കുന്ന മാറ്റങ്ങൾമെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (പക്ഷാഘാതം, പരേസിസ്) കോഴ്സുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ശേഷമുള്ള സുഖം പ്രാപിക്കുന്നവർ കനത്ത ജോലി (ലോഡറുകൾ), താപ ഘടകങ്ങൾ (ഹോട്ട് ഷോപ്പുകളിലെ ജോലി, ഫീൽഡ് വർക്ക്), ഓപ്പൺ എയറിലെ കാലാവസ്ഥാ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തൊഴിലുകളിൽ വിപരീതഫലമാണ്.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നത് ഒരു തരത്തിലല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള ക്ഷയരോഗം സ്ഥിരീകരിച്ച രോഗികളിൽ മെനിഞ്ചുകളുടെ ദ്വിതീയ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയായാണ് മനസ്സിലാക്കുന്നത്. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം ഉൾപ്പെടെയുള്ള പല അവയവങ്ങളെയും ശരീര വ്യവസ്ഥകളെയും ബാധിക്കും.

കൊച്ച് വടി

ആധുനിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ രോഗം തിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രോഗിയുടെ ജീവിത നിലവാരത്തിന് ഗുരുതരമായ അപകടമാണ്, മരണം വരെ. ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന അപകടസാധ്യത 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ, കൗമാരക്കാരായ കുട്ടികൾ, പ്രായമായ രോഗികൾ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ എന്നിവയാണ്. മിക്ക രോഗങ്ങളും ശൈത്യകാലത്ത് അല്ലെങ്കിൽ വസന്തകാലത്താണ് സംഭവിക്കുന്നത്, എന്നാൽ മുതിർന്നവരിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത എല്ലായ്പ്പോഴും ഉണ്ടെന്ന് മറക്കരുത്.

രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണക്കാരൻ മൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസ് (എംബിടി) ആണ്. ഏതെങ്കിലും പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ മുൻകൂർ ക്ഷയരോഗത്തിൽ ക്ഷയരോഗമുള്ള മെനിഞ്ചുകളുടെ അണുബാധയാണ് രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം. എല്ലാ കേസുകളിലും 5% മാത്രമേ ക്ഷയരോഗത്തോടുകൂടിയ പ്രാഥമിക നിഖേദ് സ്ഥാപിക്കാൻ സാധിക്കുകയുള്ളൂ. ക്ലിനിക്കൽ കേസുകൾ. പരാജയം രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്:

• ഹെമറ്റോജെനസ് റൂട്ട് (രക്തത്തിലൂടെ), മെനിഞ്ചുകളുടെ കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസിൻ്റെ അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ.
• ലിക്വോറോജെനിക് സ്പ്രെഡ്, മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയം തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്തെ മെനിഞ്ചുകളിൽ രോഗകാരിയായ ഫലമുണ്ടാക്കുമ്പോൾ, തുടർന്ന് പാത്രങ്ങളിൽ അലർജി ഉണ്ടാകുന്നു.

ഏതാണ്ട് 85% രോഗികൾക്കും ഇപ്പോൾ സജീവമായ ക്ഷയരോഗമുണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ഏത് സ്ഥലത്തുനിന്നും ക്ഷയരോഗം ഭേദമായിട്ടുണ്ട്.

ക്ലിനിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ക്ഷയരോഗ രൂപത്തിന് ഏത് ശരീരഘടനാ മേഖലയിലും വ്യാപിക്കുകയും കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യാം. അതിനാൽ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മൂന്ന് അടിസ്ഥാന രൂപങ്ങളുണ്ട്:

1. ബേസൽ. രൂപത്തിൻ്റെ സവിശേഷത വ്യക്തമായി ദൃശ്യമാണ് മെനിഞ്ചിയൽ അടയാളങ്ങൾ, വിവിധ ന്യൂറൽജിയകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നത്, ആൻസിപിറ്റൽ മേഖലയിലെ പേശി പിരിമുറുക്കം, തലയോട്ടിയിലെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മെക്കാനിക്കൽ സ്വാധീനങ്ങളിലേക്കുള്ള ടെൻഡോണുകളുടെ റിഫ്ലെക്സ് പ്രതികരണങ്ങൾ.
2. മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്, മെനിംഗോഎൻസെഫലോമൈലിറ്റിസ്. കഠിനമായ ഛർദ്ദി, വ്യാപകമായ തലവേദന, ആശയക്കുഴപ്പം, അസ്ഥിരമായ നടത്തം, കൈകാലുകളുടെ കഠിനമായ പാരെസിസ്, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് വഷളായ ഒരു ഗതിയാണ്.
3. ട്യൂബർകുലസ് ലെപ്റ്റോപൈമെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. രോഗം വളരെ അപൂർവമാണ്, ക്രമേണ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോടെയാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രാഥമിക ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിച്ച് ഒരു ആശുപത്രിയിൽ ചികിത്സ ആരംഭിക്കണം.

ചെറിയ കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലുമുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ പൊതു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്. ചികിത്സ പ്രക്രിയപലപ്പോഴും വളരെ സമയമെടുക്കും (6 മാസമോ അതിൽ കൂടുതലോ).

കാരണങ്ങൾ, രോഗകാരി

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാൻ ഏറ്റവും ദുർബലരായ ആളുകളുണ്ട്

പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ശരീരത്തിൽ രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം സ്വയമേവ സംഭവിക്കുന്നില്ല. പ്രധാന റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗികളുടെ ഗ്രൂപ്പുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നു;
• വിവിധ ബാധിക്കുന്നു വൈറൽ അണുബാധകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ശരത്കാല അല്ലെങ്കിൽ വസന്തകാലത്ത്;
• വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ ലഹരി ഉള്ള രോഗികൾ;
• മസ്തിഷ്കാഘാതത്തെ അതിജീവിച്ചവർ.

വാസ്കുലർ ബാരിയർ സംരക്ഷണത്തിൻ്റെ ലംഘനം കാരണം മൈകോബാക്ടീരിയ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയുടെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷമാണ് കൊച്ചുകുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും ഒരു രോഗകാരി അവസ്ഥയുടെ വികസനം സംഭവിക്കുന്നത്. മസ്തിഷ്ക പാത്രങ്ങളുടെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത, ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി (പലപ്പോഴും പ്രായമായവരിൽ) അതിൻ്റെ ചർമ്മം എന്നിവ കാരണം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. അത്തരം മൈകോബാക്റ്റീരിയകൾ ജീവജാലങ്ങളിൽ ഉടനീളം കാണാം. മനുഷ്യരിലും കന്നുകാലികളിലും ഇവ കാണപ്പെടുന്നു. മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലേക്കും മെനിഞ്ചിയൽ മെംബ്രണുകളിലേക്കും ഓഫീസിൻ്റെ പ്രാഥമിക അറ്റാച്ച്മെൻ്റിനൊപ്പം, മൈക്രോട്യൂബർകുലോമകൾ ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് നട്ടെല്ലിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടാം. അസ്ഥി ടിഷ്യുതലയോട്ടികൾ അത്തരം ക്ഷയരോഗങ്ങൾക്ക് ഇനിപ്പറയുന്നവയെ പ്രകോപിപ്പിക്കാം:

• മെനിഞ്ചിയൽ ചർമ്മത്തിൽ ഫോക്കൽ കുരു ഉണ്ടാക്കുക;
• മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ അടിത്തട്ടിൽ എഫ്യൂഷനും അഡീഷനുകളും രൂപം കൊള്ളുന്നു;
• പ്രധാന ധമനികളുടെ വീക്കം, അവയുടെ ല്യൂമൻ കുറയുന്നു, ഇത് പ്രാദേശിക മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഈ പ്രധാന ഘടകങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് അതിൻ്റെ വികസനത്തിൻ്റെയും ഗതിയുടെയും പൊതുവായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം രൂപപ്പെടുത്തുന്നു. നശീകരണ പ്രക്രിയയിൽ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയോ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയോ ചർമ്മം മാത്രമല്ല, രക്തക്കുഴലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗികളായ കൊച്ചുകുട്ടികൾക്കും പ്രായമായവർക്കും സമാനമായ ഒരു സാഹചര്യം സാധാരണമാണ്.

രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉള്ള തലവേദന സാധാരണയായി വളരെ തീവ്രമാണ്

പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവം പ്രകടനങ്ങളുടെ ദൈർഘ്യത്തിലും തീവ്രതയിലും നിരന്തരം വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന അടയാളങ്ങളാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് ആറ് ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഈ സമയത്ത് രോഗിക്ക് സൈക്കോസോമാറ്റിക് അവസ്ഥയിൽ ചെറിയതോ വ്യക്തമായതോ ആയ മാറ്റങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടാം:

• നിസ്സംഗത അല്ലെങ്കിൽ, നേരെമറിച്ച്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ആവേശം;
• ചെറിയ സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് പോലും ഉയർന്ന ക്ഷീണം (ശാരീരിക, മാനസിക, ഉണർന്നിരിക്കുമ്പോൾ);
• ഉറക്കത്തിൻ്റെ ഗുണനിലവാരം കുറയുന്നു, വിശപ്പ് കുറയുന്നു;
• കഠിനമായ തലവേദന ഉണ്ടാകുന്നത്, രാത്രിയിൽ തീവ്രമാക്കുന്നു;
• താപനിലയിൽ വർദ്ധനവ് (ചിലപ്പോൾ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളിലേക്ക്);
• ഛർദ്ദി, കഠിനമായ അസ്വാസ്ഥ്യം.

കഴുത്തിലെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം, കഠിനമായ തലവേദന, കെർണിംഗിൻ്റെ ലക്ഷണം (സുപൈൻ സ്ഥാനത്ത് രോഗിയെ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്) എന്നിവയിൽ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ആൻസിപിറ്റൽ മേഖലയിലെ പേശികളുടെ കാഠിന്യം, അതേ സമയം, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ചെറിയ കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഇത് ബാധകമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണതയിൽ ഒരു ഡോക്ടർ വേഗത്തിലും വിശ്വസനീയമായും മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം തിരിച്ചറിയുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് കൃത്യമായ രോഗനിർണയം തൽക്ഷണം നടത്താനുള്ള സാധ്യതയെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കെർനിഗിൻ്റെ അടയാളം പരിശോധിക്കുന്നു

മുതിർന്നവരിലും ചെറിയ കുട്ടികളിലും കൗമാരക്കാരിലും മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം ഉള്ള ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുടെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ക്രമക്കേടുകളും ക്രമക്കേടുകളും രഹസ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ(വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്, ഉമിനീർ വർദ്ധിച്ച അളവ്);
• ശ്വസനത്തിലെ നിരന്തരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ (ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ശ്വസനം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗിക്ക് ആവശ്യത്തിന് വായു ഇല്ലെന്നപോലെ);
• രക്തസമ്മർദ്ദത്തിലെ പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾ മുകളിലേക്കോ താഴേക്കോ;
• ഒന്നിടവിട്ട് ഉയർന്ന താപനില(40 °C വരെ) താഴ്ന്നതും (35 °C വരെ);
• ഫോട്ടോഫോബിയ, ചെറിയ ശബ്ദങ്ങളോടുള്ള പ്രതികരണം;
• കോമ, ആശയക്കുഴപ്പം.

ഛർദ്ദി, കോമ, ഉയർന്ന പനിയുടെ ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവ രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൻ്റെ അടയാളങ്ങളാണെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇവിടെ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സാധാരണയായി ശ്വാസകോശ, വാസോമോട്ടർ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിൻ്റെ ഫലമായി രോഗിയുടെ മരണത്തിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികൾ

രോഗനിർണയം സാധാരണയായി രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• രോഗം യഥാസമയം കണ്ടെത്തൽ (അണുബാധയേറ്റ തീയതി മുതൽ 10 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ);
• വൈകി രോഗനിർണയം, രോഗം ആരംഭിച്ച് 15 ദിവസം കഴിയുമ്പോൾ.

രോഗനിർണയത്തിൽ അനാംനെസിസ്, പരിശോധന, അധിക ഗവേഷണ രീതികൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയുന്ന ഒരു കൂട്ടം സൂചകങ്ങളുണ്ട്:

• പ്രോഡ്രോമൽ സിൻഡ്രോം (രോഗത്തിന് മുമ്പുള്ള ഘടകങ്ങൾ);
• പൊതു ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ;
• പ്രവർത്തനപരമായ ക്രമക്കേടുകൾമൂത്രാശയ വ്യവസ്ഥയും കുടലും;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, തല പിന്നിലേക്ക് എറിയുക, ആമാശയം പിൻവലിക്കുക (കാഴ്ചയിൽ ഒരു ബോട്ടിൻ്റെ ആകൃതിയോട് സാമ്യമുണ്ട്);
• തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകളിൽ നിന്നുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനം;
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന് (CSF) സൈറ്റോസിസിലും ബയോകെമിക്കൽ ഘടനയിലും സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങളുണ്ട്;
• ഒരു പുരോഗമന കോഴ്സുള്ള ക്ലിനിക്കൽ ഡൈനാമിക്സ്.

കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് അധിക രീതികൾമൈകോബാക്ടീരിയം ട്യൂബർകുലോസിസിൻ്റെ മറ്റൊരു പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം കാരണം മുതിർന്നവരുടെയും കുട്ടികളുടെയും ഗവേഷണവും വൈദ്യപരിശോധനയും:

• ലിംഫ് നോഡുകളുടെ ക്ഷയരോഗം നിർണ്ണയിക്കൽ;
• വിശകലനം എക്സ്-റേ പരിശോധനപൾമണറി ടിഷ്യുവിൻ്റെ മിലിയറി അല്ലെങ്കിൽ ഫോക്കൽ ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക്;
• വോളിയത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾക്കായി പ്ലീഹയുടെയും കരളിൻ്റെയും പരിശോധന (സാധാരണയായി വർദ്ധിക്കുന്നത്);
• കോറിയോറെറ്റിനൽ ക്ഷയരോഗം കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഫണ്ടസിൻ്റെ പരിശോധന.

ഒരു ലംബർ പഞ്ചർ നടത്തുന്നു

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ (സിഎസ്എഫ്) വിശകലനവും ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്ക വീക്കത്തിൻ്റെ സ്വഭാവ സൂചകങ്ങളും:

• വർദ്ധിച്ച രക്തസമ്മർദ്ദം;
• സുതാര്യതയ്ക്കായി CSF ൻ്റെ പരിശോധന, ഒരു ദിവസത്തിന് ശേഷം ഒരു ഫൈബ്രിൻ നെറ്റ്വർക്ക് രൂപീകരിക്കാൻ കഴിയും;
• സെല്ലുലാർ കോമ്പോസിഷൻ പാരാമീറ്ററുകൾ 200 മുതൽ 800 mm3 വരെ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, മാനദണ്ഡം 3-5 ആയിരിക്കുമ്പോൾ;
• വർദ്ധിച്ച പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം;
• പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് 90% ആയി കുറയ്ക്കുക (എയ്ഡ്സിനൊപ്പം ഈ അവസ്ഥ സാധാരണമാണ്);
• സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ വിശകലനം, മൈകോബാക്ടീരിയം ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ സാന്നിധ്യം.

ബാക്‌ടീരിയ, വൈറൽ, എച്ച്ഐവി ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നിവയിൽ നിന്ന് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനെ വേർതിരിക്കുന്നതിന് പഠനം ശരിയായി നടത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

ചികിത്സയും പ്രതിരോധവും

മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും രോഗത്തിൻ്റെ ചികിത്സ അടിയന്തിരമായും ഒരു പ്രത്യേക മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൻ്റെ മതിലുകൾക്കുള്ളിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്, അവിടെ ആവശ്യമായ അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (ലംബാർ പഞ്ചർ, എക്സ്-റേ, പഠനങ്ങൾ) വേഗത്തിൽ നടത്താൻ കഴിയും. ജൈവ വസ്തുക്കൾ) കൂടാതെ ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ ചികിത്സയുടെ പ്രത്യേക രീതികൾ നടപ്പിലാക്കുക.

ക്ഷയരോഗ മസ്തിഷ്ക അണുബാധയ്ക്ക് ചികിത്സയില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ തന്ത്രങ്ങൾ അപര്യാപ്തമാണെങ്കിൽ, രോഗം ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ മാത്രമല്ല, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ നിർദ്ദിഷ്ടവും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതുമായ ഏജൻ്റുമാരുടെ ഉപയോഗത്തിലേക്ക് വരുന്നു

ചികിത്സയില്ലാത്ത രോഗത്തിന് മറ്റ് ഫലങ്ങളൊന്നുമില്ല.

പ്രധാന പ്രതിരോധ നടപടികളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ക്ഷയരോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സാഹചര്യം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പതിവ് പരിശോധനകളും അറിയിപ്പുകളും നടത്തുക;
• ആദ്യകാല രോഗനിർണയം, തുടർ ചികിത്സയ്ക്കായി ക്ഷയരോഗികളെ സമൂഹത്തിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെടുത്തൽ;
• കന്നുകാലി ഫാമുകളിലും ഫാമുകളിലും ഉൽപാദന പ്രവർത്തനങ്ങൾക്കായി അപേക്ഷകരുടെ ആനുകാലിക മെഡിക്കൽ പരിശോധനകൾ;
• സജീവ ക്ഷയരോഗമുള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേക ഭവനം നൽകേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത;
• കുട്ടികളിൽ സമയബന്ധിതമായ വാക്സിനേഷൻ, നവജാതശിശുക്കളിൽ പ്രാഥമിക വാക്സിനേഷൻ.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രവചനം പലപ്പോഴും വേഗത്തിലുള്ളതും വിശ്വസനീയവുമായ രോഗനിർണയത്തെയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പ്രായോഗികമായി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയില്ല, പ്രായപൂർത്തിയായ രോഗിക്ക് തൻ്റെ സാധാരണ ജീവിതശൈലി തുടരാൻ കഴിയും. കുട്ടികളിൽ, രോഗത്തിൻറെ ഗതി മാനസികവും ശാരീരികവുമായ വികസനത്തിൽ നിരന്തരമായ അസ്വസ്ഥതകൾക്ക് കാരണമാകും.

മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം സ്വഭാവമുള്ള ഗുരുതരമായ പകർച്ചവ്യാധിയാണ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ഇത് സ്വതന്ത്രമായും മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൽ നിന്ന് ആരും പ്രതിരോധിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ഡാറ്റ കാണിക്കുന്നത് 5 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ, 16 മുതൽ 25 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള യുവാക്കൾ, 55 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവർ എന്നിവർ അപകടസാധ്യതയിലാണ്. കുട്ടികളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഏറ്റവും കഠിനമാണ്, അത് മാറ്റാനാവാത്ത പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്കും ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മരണത്തിനും ഇടയാക്കും. രോഗം തലച്ചോറിനെ ബാധിക്കുന്നു, അതിനാൽ ശരിയായി ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, വ്യക്തി വികലാംഗനായി തുടരും. മിക്കപ്പോഴും നിന്ന് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾനവജാതശിശുക്കൾ മുതിർന്നവരിൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അത്ര നിശിതമല്ല, വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, ഇത് ബാക്ടീരിയ, ഫംഗസ് അല്ലെങ്കിൽ വൈറൽ ആകാം. രോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ രൂപം ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആണ്. ടൈപ്പ് ചെയ്യുക കോശജ്വലന പ്രക്രിയ purulent ആൻഡ് serous മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ട്. സെറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രണ്ട് തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവും. കുറഞ്ഞ പ്രതിരോധശേഷിയും വിവിധ എൻ്ററോവൈറസുകളുടെ അണുബാധയും മൂലമാണ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രാഥമിക രൂപം സംഭവിക്കുന്നത്. രോഗത്തിൻ്റെ ദ്വിതീയ രൂപം ഒരു പകർച്ചവ്യാധിക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു: അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീര്, ചിക്കൻപോക്സ് തുടങ്ങിയവ.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് ക്ഷയരോഗ ബാസിലസ് ആണ്. മുമ്പ്, ഈ രോഗം ചികിത്സിച്ചില്ല, ആ വ്യക്തി മരിച്ചു. ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന് ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഭേദമാക്കാൻ കഴിയും, എന്നാൽ എല്ലാ കേസുകളിലും 15-25% മാത്രമേ മാരകമായിട്ടുള്ളൂ. ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒരു ഫംഗസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആണ്. തലച്ചോറിൻ്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും വീക്കം പ്രക്രിയ ക്രിപ്റ്റോകോക്കസ് എന്ന ഫംഗസ് മൂലമാണ്. എൻസെഫലൈറ്റിസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് - എൻസെഫലൈറ്റിസ് അണുബാധ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു ടിക്ക് കടിയിലൂടെയോ രോഗബാധിതനായ മൃഗത്തിൽ നിന്ന് അസംസ്കൃത പാൽ കുടിക്കുന്നതിലൂടെയോ പകരുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം വൈറസുകളോ ബാക്ടീരിയകളോ ആണ് മൃദുവായ ഷെല്ലുകൾതലച്ചോറും സുഷുമ്നാ നാഡിയും. മുതിർന്നവരിൽ, ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്, മെനിംഗോകോക്കസ് ബാക്ടീരിയകളാണ്. അവർ മൂക്കിലെ അറയിലോ തൊണ്ടയിലോ ആണെങ്കിൽ, രോഗം വികസിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ രക്തം, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം, മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മൃദുവായ ടിഷ്യുകൾ എന്നിവയുടെ അണുബാധയുണ്ടെങ്കിൽ, അവർ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പ്രകോപിപ്പിക്കും.

മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ബാക്ടീരിയകളും മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണങ്ങളായി തിരിച്ചറിയപ്പെടുന്നു. ഇത് ഗ്രൂപ്പ് ബി സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ആണ്, ഇത് പലപ്പോഴും പ്രസവസമയത്തോ ശേഷമോ നവജാതശിശുക്കളെ ബാധിക്കുന്നു. ലിസ്റ്റീരിയ മോണോസൈറ്റോജെൻസ് ബാക്‌ടീരിയ കുഞ്ഞുങ്ങളിലും മുതിർന്നവരിലും മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കും. ഒരു പകർച്ചവ്യാധിക്ക് ശേഷം, ഒരു വ്യക്തിക്ക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, കാരണം അവൻ്റെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമാവുകയും ബാക്ടീരിയയെ ചെറുക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ രോഗമുള്ളവരും പ്രത്യേകിച്ച് ഈ രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യതയുള്ളവരും. തലയിലെ വിവിധ പരിക്കുകൾ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് കാരണമാകും.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പകരുന്നതിനുള്ള വഴികൾ

മിക്ക സാംക്രമിക രോഗങ്ങളെയും പോലെ വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ വഴി മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പകരുമോ എന്നതാണ് രോഗികൾക്കിടയിൽ ഒരു പ്രധാന ചോദ്യം. ഈ ചോദ്യത്തിനുള്ള ഉത്തരം രോഗത്തിൻ്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അതിൻ്റെ ഫലമായി വികസിച്ചാൽ ആന്തരിക പ്രക്രിയകൾ, മസ്തിഷ്കത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, അത് മറ്റുള്ളവർക്ക് പകർച്ചവ്യാധിയല്ല, കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല. ഒരു രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തലച്ചോറിൻ്റെ സ്തരത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നതിലൂടെ രോഗം പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ വഴി മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പകരുന്നു.

സാംക്രമിക രോഗങ്ങൾ ബാധിക്കുമ്പോൾ പരമ്പരാഗത രീതിയിൽ മാത്രമല്ല മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുന്നത് സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾക്ക് പുറമേ, ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ രോഗവാഹകരുമായുള്ള ഏതെങ്കിലും സമ്പർക്കത്തിലൂടെയോ നിങ്ങൾക്ക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ബാധിക്കാം. IN ഈ സാഹചര്യത്തിൽമെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗം പിടിപെടുന്നതിനുള്ള വഴികൾ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്: തുമ്മൽ, ചുമ, ചുംബനം, പാത്രങ്ങളും വീട്ടുപകരണങ്ങളും പങ്കിടൽ, രോഗിയുമായി ദീർഘനേരം ഒരേ മുറിയിൽ താമസിക്കുന്നത്.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പകരുന്നത് തടയുക ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിപകർച്ചവ്യാധികൾ തടയുന്നതിനും വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം പാലിക്കുന്നതിനുമുള്ള നിയമങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് കർശനമായി പാലിക്കാൻ കഴിയും. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടാം: രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്ന സമയത്ത് തിരക്കേറിയ സ്ഥലങ്ങളിൽ മെഡിക്കൽ മാസ്ക് ധരിക്കുക, പൊതു സ്ഥലങ്ങളിൽ ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് ഒഴിവാക്കുക. ചികിത്സയുടെ കാലയളവിൽ അണുബാധയുടെ കാരിയറുമായുള്ള സമ്പർക്കം പൂർണ്ണമായും അവസാനിപ്പിക്കുന്നതും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, നിങ്ങൾ ഇപ്പോഴും രോഗം ബാധിച്ചാൽ, സ്വയം മരുന്ന് ആശ്വാസം നൽകില്ലെന്ന് അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, പക്ഷേ സങ്കീർണതകളുടെ വികസനത്തിന് മാത്രമേ സംഭാവന നൽകൂ. രോഗം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വേഗത്തിൽ ഒഴിവാക്കാൻ, രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. യോഗ്യതയുള്ള രോഗനിർണയവും ശരിയായ ചികിത്സയും കൊണ്ട്, അത് മാറ്റാനാകാത്തവിധം പിൻവാങ്ങും.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് വികസിക്കുകയും പെട്ടെന്ന് കണ്ടുപിടിക്കാൻ എളുപ്പവുമാണ്. താപനില 40 ഡിഗ്രി വരെ കുത്തനെ ഉയരുന്നു, പേശികളിലും സന്ധികളിലും വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, പൊതുവായ ബലഹീനതയും അലസതയും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ജലദോഷം, ന്യുമോണിയ, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ, ഉമിനീർ ഗ്രന്ഥികളുടെ തടസ്സം എന്നിവ പോലെ ചുണങ്ങു, മൂക്കൊലിപ്പ്, തൊണ്ടവേദന എന്നിവ മുതിർന്നവരിലെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും വ്യക്തവും സാധാരണവുമായ ലക്ഷണങ്ങളിലൊന്ന് കഠിനമായ തലവേദനയാണ്, അത് മുഴുവൻ പ്രദേശത്തും വ്യാപിക്കുന്നു. വേദന വളരുന്നു, സഹിക്കാൻ കഴിയില്ല. അപ്പോൾ ഓക്കാനം, കഠിനമായ ഛർദ്ദി എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ശബ്ദവും നേരിയ ഉത്തേജനവും രോഗിക്ക് സഹിക്കാനാവില്ല.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലാ രോഗികളിലും വ്യത്യസ്ത അളവുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചട്ടം പോലെ, അവർ കഴുത്തിലെ പേശികളിൽ കടുത്ത പിരിമുറുക്കം അനുഭവിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിക്ക് അനുഭവപ്പെടുന്നു അതികഠിനമായ വേദനതല നെഞ്ചിലേക്ക് ചരിക്കുകയും കാൽമുട്ടുകളിൽ കാലുകൾ നേരെയാക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, രോഗി ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനത്ത് കിടക്കുന്നു. വ്യക്തി തൻ്റെ വശത്ത് കിടക്കുന്നു, അവൻ്റെ തല ശക്തമായി പിന്നിലേക്ക് എറിയുന്നു, അവൻ്റെ കൈകൾ അവൻ്റെ നെഞ്ചിലേക്ക് അമർത്തി, അവൻ്റെ കാൽമുട്ടുകളിൽ അവൻ്റെ കാലുകൾ മടക്കി അവൻ്റെ വയറ്റിൽ അമർത്തുന്നു.

കുട്ടികളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ മുതിർന്നവരിലേതിന് സമാനമാണ്, പക്ഷേ അങ്ങനെയായിരിക്കാം അധിക അടയാളങ്ങൾരോഗങ്ങൾ. അവയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: വയറിളക്കം, ഭക്ഷണം, മയക്കം, നിസ്സംഗതയും ബലഹീനതയും, നിരന്തരമായ കരച്ചിലും വിശപ്പില്ലായ്മയും, fontanel പ്രദേശത്ത് വീക്കം. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അതിവേഗം വികസിക്കുന്നു, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ മടിക്കേണ്ടതില്ല, ഉടൻ തന്നെ ആശുപത്രിയിൽ പോകുക. രോഗത്തിൻ്റെ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് 2 മുതൽ 10 ദിവസം വരെയാണ്. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലെയാണ്. രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ വേഗത കുട്ടിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി നിലയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു: താഴ്ന്നത്, വേഗത്തിൽ ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്നു.

ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട് ഒരു ദിവസം കഴിഞ്ഞ്, വ്യക്തിയുടെ അവസ്ഥ ഗുരുതരമായി മാറുന്നു. രോഗിക്ക് വിഭ്രാന്തി, നിസ്സംഗത, മയക്കം, ക്ഷോഭം എന്നിവ ഉണ്ടാകാം. മെനിഞ്ചുകളുടെ ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം ആരംഭിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു സ്ട്രോക്കിൻ്റെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ അവയവങ്ങളിലേക്കും ടിഷ്യുകളിലേക്കും രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. സഹായം കൃത്യസമയത്ത് ഇല്ലെങ്കിൽ, വ്യക്തി കോമയിൽ വീഴുകയും പെട്ടെന്ന് മരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നത് തലച്ചോറിൻ്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം ആണ്, ഇത് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, മിക്കപ്പോഴും ഒരു വൈറൽ രോഗകാരിയാണ്. എല്ലാ പ്രായത്തിലുമുള്ള രോഗികളിൽ ഈ രോഗം വികസിക്കാം.

സാധാരണഗതിയിൽ, അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗം വളരെ വേഗത്തിൽ കണ്ടുപിടിക്കുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിൻറെ സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയത്തിനായി, രോഗത്തിൻറെ കാരണങ്ങളും അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അറിയുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഇതുതന്നെയാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത് ഞങ്ങൾ സംസാരിക്കുംഈ ലേഖനത്തിൽ.

രോഗം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഏജൻ്റ് ഒരു വൈറസ് (എൻ്ററോവൈറസ്) ആണ്.

കാരിയറുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെ പരമ്പരാഗതമായോ വായുവിലൂടെയോ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ വൈറസ് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ ടിഷ്യൂകളിലൂടെയും പാലറ്റൈൻ ടോൺസിലുകളിലൂടെയും രക്തത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത് എൻ്ററോവൈറസുകൾ ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ പ്രതികരണം ദുർബലമാകുമ്പോൾ, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലൂടെ കൊണ്ടുപോകുന്ന രോഗകാരികൾ തലച്ചോറിൻ്റെയോ സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയോ ചർമ്മത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മിക്ക കേസുകളിലും രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം എൻ്ററോവൈറസുകളാണ്. വൈറൽ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് പുറമേ, അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന കാരണങ്ങളാൽ, അവയുടെ ഉത്ഭവത്തിൻ്റെ സ്വഭാവമനുസരിച്ച് അവയെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: പകർച്ചവ്യാധിയും പകർച്ചവ്യാധിയും.

രോഗത്തിൻ്റെ സാംക്രമികമല്ലാത്ത കാരണങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഇവയിൽ മുമ്പത്തെ പരിക്കുകളോ രോഗങ്ങളോ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിക്കാം. ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: പകർച്ചവ്യാധികൾ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ, മുഴകൾ, ഞെട്ടലുകളും പരിക്കുകളും, കീമോതെറാപ്പിക്ക് എക്സ്പോഷർ.

അസെപ്റ്റിക് തരം രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു സവിശേഷത, പ്രത്യേകിച്ച്, രോഗത്തെ പ്രകോപിപ്പിച്ച ബാക്ടീരിയകളും വൈറസുകളും പരമ്പരാഗത രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് എന്നതാണ്. ഇത് ചില ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ അവതരിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ പരിഹരിക്കാനാവാത്ത ഒരു ജോലിയല്ല. നേരെമറിച്ച്, രോഗനിർണയത്തിന് സാധ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ പരിധി കുറയ്ക്കുന്നു.

അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അസെപ്റ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യക്തമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഉടനടി ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണെന്നതിൻ്റെ ആദ്യത്തെ സ്ഥിരമായ സിഗ്നലാണ്. അത്തരം അപകടകരവും അനന്തരഫലങ്ങളാൽ നിറഞ്ഞതുമായ ഒരു രോഗം പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ചികിത്സിക്കണം എന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, രോഗം പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങളോട് നിങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി പ്രതികരിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

ഒന്നാമതായി, നിങ്ങൾ പൊതുവായ ആരോഗ്യ സൂചകങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കണം. സാധാരണയായി, അവ ഇനിപ്പറയുന്ന മാറ്റങ്ങൾക്ക് വിധേയമാണ്:

• താപനിലയിൽ ഗണ്യമായതും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ വർദ്ധനവ്;
• പനി, വിറയൽ;
• തുടിക്കുന്ന തലവേദന.

അസെപ്റ്റിക് രൂപത്തിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ കൂടുതൽ നിർദ്ദിഷ്ട ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ ദുർബലമായി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും മന്ദഗതിയിൽ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ സാന്നിധ്യം കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം ആണ്. പുറകിൽ കിടക്കുന്ന രോഗിക്ക് കാൽമുട്ടുകൾ വളയ്ക്കാതെ നെഞ്ചിലേക്ക് തല ചായാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ ഇത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മാത്രമല്ല, കാലുകളുടെ വളവ് അനിയന്ത്രിതമായി സംഭവിക്കുന്നു.

രോഗം ആരംഭിച്ച് 4-5 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ അപകടം, ഇത് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾക്ക് ഇടയാക്കും. അതിനാൽ, ഉയർന്ന താപനില, നേരിയ മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം, തലവേദന, പനി എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, കൂടുതൽ രോഗലക്ഷണ സ്ഥിരീകരണത്തിനായി നിങ്ങൾ കാത്തിരിക്കേണ്ടതില്ല.

ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും ടിഷ്യൂകളുടെ വീക്കം പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ് ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ഗ്രൂപ്പിലെ ബാക്ടീരിയകൾ ശരീരത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വ്യാപനം വളരെ നിസ്സാരമാണ്, എന്നാൽ ഈ രോഗം വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പകരുകയും ജനസംഖ്യയിൽ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ മറ്റ് രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ സംഭവങ്ങളുടെ (കാരണങ്ങൾ), ലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സാ രീതികളും ഈ തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിന് അതിൻ്റേതായ സവിശേഷതകളുണ്ട്. ഇത് കൃത്യമായി ഈ ലേഖനത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യും.

കൂടാതെ ജനിതക മുൻകരുതൽചില ആളുകൾ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിന്, ഈ രോഗം ഓരോ രോഗിയുടെയും ശരീരത്തെ ബാധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങളുമുണ്ട്. രോഗിയുടെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും പ്രായവും കൂടാതെ ബാഹ്യ രോഗകാരികളും ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ഈ രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റേതൊരു രൂപത്തെയും പോലെ, ഒരു രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അതിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ലേഖനത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്ത രോഗത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ഗ്രൂപ്പിൻ്റെ ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകളാണ് അത്തരമൊരു രോഗകാരിയുടെ പങ്ക് വഹിക്കുന്നത്.

ഏതെങ്കിലും പകർച്ചവ്യാധി പോലെ ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പരമ്പരാഗത, വായുവിലൂടെയോ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ പകരുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ഹാൻഡ്‌ഷേക്ക്, ചുംബനം, തുമ്മൽ, അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിട്ട പാത്രങ്ങൾ, വീട്ടുപകരണങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ അണുബാധയുടെ കാരിയറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സ്വാഭാവികമായും വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ശരീരത്തിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് ബാക്ടീരിയയുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം അണുബാധയുടെയും രോഗത്തിൻറെ വികാസത്തിൻ്റെയും പ്രക്രിയ അവസാനിപ്പിക്കുന്നില്ല. മാത്രമല്ല, അണുബാധയുടെ കൈമാറ്റം സംഭവിച്ചതിനുശേഷം, സംഭവങ്ങളുടെ വികസനത്തിന് രണ്ട് ഓപ്ഷനുകൾ ഉണ്ട്: മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, അതിൻ്റെ അഭാവം.

രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിന് ഉചിതമായ വ്യവസ്ഥകൾ ആവശ്യമാണ് എന്നതാണ് വസ്തുത. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, ഇത്: ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയും ശരീരത്തിൻ്റെ മിസ്ഡ് പ്രതികരണവും. അത്തരം അധിക ഘടകങ്ങളാൽ മാത്രമേ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ രക്തത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും തലച്ചോറിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, മോശം ശീലങ്ങൾഅല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥയെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്ന തെറാപ്പിയുടെ ഒരു കോഴ്സിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതയും ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു ഇളയ പ്രായം.

അമീബിക് (എൻസെഫലിക്) മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

അമീബിക് അല്ലെങ്കിൽ എൻസെഫലിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നത് തലച്ചോറിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ അപകടകരമായ വീക്കം ആണ്, ഇത് സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കുന്ന ചെറിയ അമീബകളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും വളരെക്കാലം മനുഷ്യശരീരത്തിൽ വസിക്കുന്നു.

ഈ രോഗം സാധാരണയായി ചെറിയ രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നു, 30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾ, കൗമാരക്കാർ, മുതിർന്നവർ എന്നിവരെ അപകടത്തിലാക്കുന്നു. എൻസെഫാലിറ്റിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് വികസനത്തിൻ്റെ വ്യത്യസ്ത കാരണങ്ങളുണ്ട്, പ്രകടനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും, അതുപോലെ തന്നെ ചികിത്സാ രീതികളും രോഗത്തിൻ്റെ മറ്റ് രൂപങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള അനന്തരഫലങ്ങളും. ഈ ഓരോ ഘടകങ്ങളുടെയും വിശദമായ ചർച്ച ഈ ലേഖനത്തിൽ നൽകും.

ശരീരത്തിൻ്റെ ദുർബലമായ സംരക്ഷിത പ്രതികരണത്തിലൂടെ, ദോഷകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രക്തത്തിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു, തുടർന്ന്, രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിലൂടെ കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക്, അതായത് തലച്ചോറിൻ്റെ പാളിയിൽ എത്തുന്നു. ഇതിനുശേഷം, അമീബിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കാൻ തുടങ്ങുകയും രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നത് തലച്ചോറിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഒപ്പം പ്യൂറൻ്റ് പിണ്ഡങ്ങളുടെ രൂപീകരണവും പ്രകാശനവും. ഏത് പ്രായ വിഭാഗത്തിലും പെട്ട രോഗികളിൽ ഈ രോഗം ഉണ്ടാകാം. പലപ്പോഴും purulent മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്കുട്ടികളിൽ സംഭവിക്കുന്നു.

ഈ രോഗത്തെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യണമെന്ന് മനസിലാക്കാൻ, നിങ്ങൾ അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുകയും തിരിച്ചറിയുകയും വേണം. രോഗത്തിൻ്റെ വിവരിച്ച രൂപത്തിന് അതിൻ്റേതായ പ്രകടനങ്ങൾ, വികസനത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സയുടെ രീതികൾ എന്നിവയുണ്ട്. ഈ ലേഖനത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നവ ഇവയാണ്.

പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ തലച്ചോറിൻ്റെ ചർമ്മത്തിലേക്ക് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തുളച്ചുകയറുന്നതാണ്. ഈ അവസ്ഥയിലെ രോഗകാരികൾ സാധാരണയായി ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകളാണ്. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, ന്യൂമോകോക്കി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, സ്യൂഡോമോണസ് എരുഗിനോസ, മറ്റ് രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൽ സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിനാലാണ് ഈ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും സ്റ്റാഫൈലോകോക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്.

പ്യൂറൻ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എങ്ങനെ പകരുന്നു എന്നതിനെക്കുറിച്ച്, നിരവധി ഘട്ടങ്ങളുണ്ട്. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവേശനം മനുഷ്യ ശരീരം, മിക്കപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നത് പരമ്പരാഗത വായുവിലൂടെയോ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ ആണ്.

അണുബാധയുടെ കാരിയറുമായുള്ള ഏത് സമ്പർക്കത്തിലൂടെയും അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ചുമയ്ക്കുകയോ തുമ്മുകയോ ചെയ്യുക, കൈ കുലുക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ പങ്കിടുക എന്നിവ ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ പകരാൻ മതിയാകും.

തുടർന്ന്, മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയിലോ ആമാശയത്തിലോ ഉള്ള ടിഷ്യൂകളിലൂടെ തുളച്ചുകയറുന്നത് ദോഷകരമായ ബാക്ടീരിയകൾ രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണക്കാരൻ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം വഴി കൊണ്ടുപോകുന്ന ഹെമറ്റോജെനസ് റൂട്ടിലൂടെ തലച്ചോറിൻ്റെ ചർമ്മത്തിലെത്തുന്നു. പിന്നെ, മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ ടിഷ്യൂകളിൽ പ്രവേശിച്ച ശേഷം, രോഗത്തിൻറെ വികസനം ആരംഭിക്കുന്നു.

ഈ രോഗത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക സ്വഭാവം, അതിൻ്റെ വികസനം, വാസ്തവത്തിൽ ബാക്ടീരിയകൾ രക്തത്തിലേക്ക് തന്നെ തുളച്ചുകയറുന്നത്, ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ മാത്രമേ സാധ്യമാകൂ എന്നതാണ്. അപ്പോൾ രോഗം വേഗത്തിലും തടസ്സങ്ങളില്ലാതെയും പുരോഗമിക്കുന്നു. പ്രതിരോധശേഷി ഇതുവരെ പൂർണ്ണമായി വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ലാത്ത കുട്ടികളുടെ ശരീരത്തെ ഈ രോഗം പലപ്പോഴും ബാധിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്നും ഈ വസ്തുത വിശദീകരിക്കുന്നു.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

ക്ഷയരോഗത്തിന് ശേഷം ദ്വിതീയ രോഗമായി സംഭവിക്കുന്ന മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം ആണ് ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. രോഗത്തിൻ്റെ ഈ രൂപം വളരെ അപൂർവമാണ്, മിക്ക കേസുകളിലും, ക്ഷയരോഗമുള്ളവരിലോ അതിൽ നിന്ന് മുക്തി നേടിയവരിലോ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ കാരണം ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിലെ വീക്കത്തിൻ്റെ ഉറവിടത്തിൽ നിന്ന് തലച്ചോറിലേക്ക് ഹാനികരമായ രോഗകാരികൾ വ്യാപിക്കുന്നതാണ്. മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മിക്കപ്പോഴും, ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം ദ്വിതീയമാണ്. രണ്ട് രോഗങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്ന പ്രധാന ഘടകം ആസിഡ് ഫാസ്റ്റ് ബാക്ടീരിയയാണ്, അല്ലെങ്കിൽ, മറ്റൊരു വിധത്തിൽ പറഞ്ഞാൽ, ക്ഷയരോഗ മൈക്രോബാക്ടീരിയ.

ക്ഷയരോഗം പോലെയുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വായുവിലൂടെയോ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ അണുബാധയുടെ വാഹകരുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെയാണ് പകരുന്നത്. ഈ രോഗം പടരുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ, ആളുകളും മൃഗങ്ങളും പക്ഷികളും പോലും അപകടകരമായ ക്ഷയരോഗ മൈക്രോബാക്ടീരിയയുടെ വാഹകരാകാം.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ശരിയായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയുടെ ശരീരത്തിൽ ദോഷകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, ക്ഷയരോഗ ബാക്ടീരിയ മിക്കവാറും എല്ലായ്പ്പോഴും നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതും സവിശേഷതയാണ്. അതിനാൽ, രോഗത്തിൻ്റെ പൂർണ്ണമായ വികാസത്തിന് ആവശ്യമായ വ്യവസ്ഥകളിൽ ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉൾപ്പെടുന്നു, കുറഞ്ഞ വേഗതശരീരത്തിൻ്റെ സംരക്ഷണ പ്രതികരണം. മോശമായി വികസിപ്പിച്ച രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനമാണ് കുട്ടികളിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം.

ഒന്നാമതായി, അത് ശ്വസനവ്യവസ്ഥയിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, രോഗം അവിടെ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന്, രക്തത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത്, ക്ഷയരോഗ മൈക്രോബാക്ടീരിയകൾ രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിലൂടെ മെനിഞ്ചുകളിലേക്ക് കൊണ്ടുപോകുന്നു. ഈ നിമിഷം മുതലാണ് ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്ന ദ്വിതീയ രോഗത്തിൻ്റെ വികസനം ആരംഭിക്കുന്നത്.

വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നത് മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം ആണ്, ഇത് മനുഷ്യശരീരത്തിൽ രോഗകാരണമായ വൈറസ് പ്രവേശിക്കുന്നത് മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ഈ രോഗം പ്രായ വിഭാഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, രോഗികളുടെ വളരെ വലിയ ഗ്രൂപ്പുകളെ ബാധിക്കും, ഇത് വളരെ അപകടകരമാണ്. വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് കുട്ടികളിൽ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

ഈ രോഗം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും സുഖപ്പെടുത്താവുന്ന രൂപങ്ങളിൽ ഒന്നാണ്, പക്ഷേ ഇതിന് അതിൻ്റെ അപകടങ്ങളുണ്ട്. ഈ രോഗത്തിൻ്റെ എല്ലാ സവിശേഷതകളും അപചയവും വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കുന്നതിന്, അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ, അതിൻ്റെ വികസനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ അതിൻ്റെ കോഴ്സിൻ്റെയും ചികിത്സയുടെയും സവിശേഷതകൾ എന്നിവ നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്.

ഈ രോഗത്തിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം, മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ ഒരു രോഗം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഒരു വൈറസ് ആണ്. മറ്റേതൊരു പകർച്ചവ്യാധിയും പോലെ കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലേക്ക് ഈ പ്രകോപനത്തിൻ്റെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം സംഭവിക്കുന്നത് വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികളിലൂടെയോ അണുബാധയുടെ കാരിയറുമായുള്ള സമ്പർക്കത്തിലൂടെയോ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ ആണ്.

ഫീച്ചർ കൂടുതൽ വികസനംരോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തോടെ, ഈ വൈറസ് ഗുരുതരമായ തടസ്സങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കില്ല, മാത്രമല്ല നശിപ്പിക്കപ്പെടാം എന്നതാണ് രോഗം. അതുകൊണ്ടാണ് വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും കുട്ടികളെ ബാധിക്കുന്നത്. കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധശേഷി പൂർണ്ണമായി വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല, ഈ രോഗത്തിൻ്റെ വൈറസിനെ നേരിടാൻ കഴിയില്ല.

ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് നന്ദി, മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണക്കാരൻ രക്തത്തിൽ തുളച്ചുകയറുകയും രക്തക്കുഴലുകളിലൂടെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ എത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൽ എത്തിയ ശേഷം, വൈറസ് അതിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ വീക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു.

സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

തലച്ചോറിലെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെയും മെംബറേൻ ടിഷ്യൂകളിലെ സീറസ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയായ ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ് സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. പ്രീസ്‌കൂൾ, പ്രീ-സ്‌കൂൾ കുട്ടികളാണ് ഈ രോഗത്തിന് ഏറ്റവും സാധ്യതയുള്ളത്. സ്കൂൾ പ്രായം, അതുകൊണ്ടാണ് കുട്ടികളിൽ സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എങ്ങനെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു എന്ന ചോദ്യം എല്ലാ മാതാപിതാക്കൾക്കും പ്രസക്തമാണ്.

ഈ രോഗം അപകടകരമാണ്, വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് വളരെ വേഗത്തിൽ പടരുന്നു. അതിനാൽ, ഓരോ മുതിർന്നവർക്കും മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കാൻ കഴിയുന്നത് എന്താണെന്ന് അറിയുകയും മനസ്സിലാക്കുകയും വേണം, അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളും അതിൻ്റെ കോഴ്സിൻ്റെ സവിശേഷതകളും അതുപോലെ ചികിത്സയുടെ രീതികളും എന്തൊക്കെയാണ്.

മനുഷ്യശരീരത്തിൽ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റമാണ് സെറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണം. അത്തരം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വൈറസുകളോ ബാക്ടീരിയകളോ ഫംഗസുകളോ ആകാം. എന്നിരുന്നാലും, 80% കേസുകളിലും, ഈ രോഗം വൈറസുകളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു എന്ന വസ്തുത കാരണം, ഇത് പലപ്പോഴും വിളിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടികളിൽ പ്രകടമാകുമ്പോൾ, സെറസ് വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.

മിക്കപ്പോഴും, എൻ്ററോവൈറസുകൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് മൂലമാണ് ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നത്. വൈറൽ രോഗങ്ങളിൽ (മീസിൽസ്, സിഫിലിസ്, എയ്ഡ്സ് മുതലായവ) സെറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഒരു ദ്വിതീയ രോഗമായി പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയും ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു.

ഒരു കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ എൻ്ററോവൈറസ് പ്രവേശിക്കുന്നത് രണ്ട് പ്രധാന വഴികളിൽ സംഭവിക്കുമെന്ന് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു: വായുവിലൂടെയും ജലത്തിലൂടെയും. വാഹകരിൽ നിന്ന് ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തിയിലേക്ക് വായുവിലൂടെ അണുബാധ പകരുന്നതാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗങ്ങൾക്കുള്ള പരമ്പരാഗത മാർഗം. രോഗിയായ വ്യക്തിയുമായി (കുട്ടികളുമായോ മുതിർന്നവരുമായോ പ്രശ്നമില്ല), രോഗം വൈറസ് കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു: ആലിംഗനം, ചുമ, തുമ്മൽ, ചുംബനങ്ങൾ, പങ്കിട്ട വിഭവങ്ങൾ, വീട്ടുപകരണങ്ങൾ (കളിപ്പാട്ടങ്ങൾ).

രോഗത്തിൻ്റെ ജല സംക്രമണ പാതയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ വേനൽക്കാലത്ത് ജലാശയങ്ങളിലെ ദോഷകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കത്തെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്. രോഗങ്ങളുടെ ആനുകാലിക പകർച്ചവ്യാധികൾ ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു ഊഷ്മള സമയംവർഷം.

ഇപ്പോഴും ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്, രോഗം വൈറസ് ചർമ്മത്തിലൂടെയും കഫം ചർമ്മത്തിലൂടെയും രക്തത്തിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ തുളച്ചുകയറുന്നു. തുടർന്ന്, രക്തചംക്രമണം വഴി കൊണ്ടുപോകുന്ന രോഗകാരി മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ മെംബറേനിൽ എത്തുന്നു. ഇതിനുശേഷം, സീറസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വികസനം ആരംഭിക്കുന്നു.

സാംക്രമിക മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും തലച്ചോറിൻ്റെയും കോശങ്ങളെ ബാധിക്കുന്ന അപകടകരമായ കോശജ്വലന രോഗമാണ് സാംക്രമിക മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. ഒരു പ്രാഥമിക പകർച്ചവ്യാധി എന്ന നിലയിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വിവിധ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാൽ പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗത്തിൻറെ ഗതിയിലെ വൈവിധ്യവും രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ പ്രകടനവും ചികിത്സയും വിശദീകരിക്കുന്നു.

ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗം വ്യക്തിയിൽ നിന്ന് മറ്റൊരാളിലേക്ക് എളുപ്പത്തിൽ പകരാം, കൂടാതെ വ്യത്യസ്ത പ്രായത്തിലുള്ള രോഗികളെയും രണ്ട് ലിംഗക്കാരെയും തുല്യമായി ബാധിക്കും. സാംക്രമിക മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് അതിൻ്റേതായ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട് (കാരണങ്ങൾ), ലക്ഷണങ്ങൾ, മറ്റ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് രൂപങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ചികിത്സാ രീതികൾ. ഇത് കൃത്യമായി ഈ ലേഖനത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യും.

പകർച്ചവ്യാധി മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗം മനുഷ്യശരീരത്തിൽ വികസിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രധാന കാരണം അതിലേക്ക് ഒരു രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റമാണ്. മാത്രമല്ല, ഈ കേസിൽ അത്തരമൊരു രോഗകാരിയുടെ പങ്ക് ദോഷകരമായ വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് പോലും വഹിക്കും.

സാംക്രമിക മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ഇത്തരത്തിലുള്ള ഏതെങ്കിലും രോഗം പോലെ, പരമ്പരാഗത, വായുവിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണത്തിലൂടെയോ പകരുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു ഹാൻഡ്‌ഷേക്ക്, ചുംബനം, തുമ്മൽ, അല്ലെങ്കിൽ പങ്കിട്ട പാത്രങ്ങൾ, വീട്ടുപകരണങ്ങൾ എന്നിവയിലൂടെ അണുബാധയുടെ കാരിയറുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സ്വാഭാവികമായും വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്ന രോഗത്തിൻ്റെ അണുബാധ മറ്റൊരാളിലേക്ക് പകരുന്നതിനുള്ള വഴികൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ വ്യത്യസ്തമല്ല.

രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത, അണുബാധ പ്രക്രിയ ശരീരത്തിലേക്ക് രോഗകാരികളായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തുളച്ചുകയറുന്ന വസ്തുതയിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുന്നില്ല എന്നതാണ്. മാത്രമല്ല, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനം കൊണ്ട്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകണമെന്നില്ല.

ക്രിപ്റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കോസിസ്) ഒരു കോശജ്വലന രോഗമാണ്, ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുകയും വികാസത്തിൻ്റെ ഒരു ഫംഗസ് സ്വഭാവമുണ്ട്. രോഗികളെ ബാധിക്കുന്നതിൽ ഈ രോഗത്തിന് പ്രായപരിധിയില്ല, അതിനാൽ ഇത് എല്ലാ പ്രായക്കാർക്കും ഒരുപോലെ അപകടകരമാണ്.

സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കും, അതുപോലെ തന്നെ രോഗത്തിൻറെ വികസനം തടയുന്നതിനും, രോഗത്തിൻറെ കാരണങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും സവിശേഷതകളും അറിയുന്നതും മനസ്സിലാക്കുന്നതും മൂല്യവത്താണ്. വിവരിച്ച എല്ലാ പാരാമീറ്ററുകളുടെയും വിവരണം ഈ ലേഖനത്തിൽ കാണാം.

മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ക്രിപ്റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസനത്തിൻ്റെ ഒരു ഫംഗസ് സ്വഭാവമുണ്ട്. അതിനാൽ, മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികളെപ്പോലെ, രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ ഈ രോഗം ഉണ്ടാകാനുള്ള കാരണം രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു ഫംഗസ്.

മസ്തിഷ്ക സ്തരത്തിൻ്റെ ടിഷ്യുവിലേക്ക് രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം ഈ രോഗത്തിന് ഒരു സാധാരണ രീതിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു. വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ ഭക്ഷണം വഴി ഫംഗസ് ടോൺസിലുകളുടെയും മുകളിലെ ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെയും ഉപരിതലത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം കുറയുന്നതിന് വിധേയമായി, രോഗകാരി രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന പ്രവർത്തനത്തിന് നന്ദി. രക്തചംക്രമണവ്യൂഹംമസ്തിഷ്ക കലകളിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു.

ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നതിൻ്റെ ഒരു പ്രത്യേക സവിശേഷത, ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമെന്ന നിലയിൽ, ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്. ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസിസ്, ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, എയ്ഡ്സ്, മാരകമായ മുഴകൾ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഇതിനകം തന്നെ പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമായ രോഗങ്ങൾ ബാധിച്ചവരിലാണ് ഫംഗസ് സ്വഭാവമുള്ള ശരീരത്തിൻ്റെ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ എല്ലാ രോഗങ്ങളും സാധാരണയായി വികസിക്കുന്നത്. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡ്, രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കോസിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗം വളരെ സാധാരണമാണ്.

രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കോസിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മറ്റൊരു രോഗത്തിന് ശേഷം മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ സമാന്തരമായ അല്ലെങ്കിൽ തുടർന്നുള്ള വികസനം ഇത് വിശദീകരിക്കുന്നു. അതിനാൽ, അധികമായി വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗം നിരീക്ഷിക്കുന്നതിന്, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിലുടനീളം മെനിഞ്ചുകളുടെ വീക്കം സംബന്ധിച്ച ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഇടയ്ക്കിടെ നടത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ക്രിപ്‌റ്റോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങളെ രണ്ട് വിഭാഗങ്ങളായി തിരിക്കാം: പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധിയും പ്രത്യേക മെനിഞ്ചിയലും. അതേസമയം, എല്ലാ പകർച്ചവ്യാധികൾക്കും പൊതുവായുള്ള അടയാളങ്ങൾ പ്രധാന രോഗത്തിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ എളുപ്പത്തിൽ നഷ്ടപ്പെടും, അത് നിർദ്ദിഷ്ടവയെക്കുറിച്ച് പറയാൻ കഴിയില്ല.

ഇത്തരത്തിലുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പൊതുവായ പകർച്ചവ്യാധി ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്തതാണ്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• പല തലങ്ങളാൽ താപനില വർദ്ധനവ് (37.8-38 വരെ? സി);
• പനിയുടെ അവസ്ഥ.

നിരന്തരം ഉയർന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ചെറുതായി എങ്കിലും, ശരീര താപനില, ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ രോഗങ്ങൾ, ചെവി, പല്ലിലെ പോട്. അതിനാൽ, ശരീര താപനിലയിൽ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മാറ്റം ശരീരത്തിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു എന്നതിൻ്റെ സൂചനയായി വർത്തിക്കും. രോഗത്തിൻറെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളുമായി സംയോജിച്ച്, പ്രാഥമിക രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ശക്തമായ അടിസ്ഥാനം ഒരാൾക്ക് ലഭിക്കും.

രോഗത്തിൻറെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അവരുടെ പട്ടികയിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• തീവ്രമായ തലകറക്കം;
• തലകറക്കം;
• ഭക്ഷണവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• ഫോട്ടോഫോബിയയും ശബ്ദ സംവേദനക്ഷമതയും;
• കഴുത്ത് പേശികളുടെ വേദന;

രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വികസനം സൂചിപ്പിക്കുന്ന പ്രധാന ലക്ഷണം മെനിഞ്ചൽ സിൻഡ്രോം ആണ്. തിരശ്ചീന സ്ഥാനം ഏറ്റെടുക്കുമ്പോൾ നെഞ്ചിലേക്ക് തല ചായുകയാണെങ്കിൽ രോഗിയുടെ കാലുകൾ കാൽമുട്ടുകളിൽ സ്വമേധയാ വളയുമെന്നതാണ് അതിൻ്റെ പ്രകടനം.

ശിശുക്കളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്

നവജാതശിശുക്കളിൽ ഈ രോഗം വളരെ അപൂർവമാണ്. നവജാതശിശുവിൻ്റെ ഭാരവും ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും അനുസരിച്ച് ശിശുക്കളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് 0.02% മുതൽ 0.2% വരെയാണ്.

കുഞ്ഞിന് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ എങ്ങനെ പെരുമാറണമെന്ന് അറിയുന്നതിന് കുഞ്ഞിൻ്റെ മാതാപിതാക്കൾക്ക് രോഗത്തിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ അറിയാനും അതിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാനും ചികിത്സയുടെ സവിശേഷതകൾ മനസ്സിലാക്കാനും കഴിയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. മുകളിലുള്ള എല്ലാ പ്രശ്നങ്ങളും ഈ ലേഖനത്തിൽ വിവരിക്കും.

നവജാതശിശുക്കളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ശിശുക്കളിലും മുതിർന്ന രോഗികളിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്ന രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഒരു കൂട്ടം അടയാളങ്ങളുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു നവജാതശിശുവിന് എന്താണ് വേദനിപ്പിക്കുന്നതെന്ന് കാണിക്കാനോ സംസാരിക്കാനോ കഴിയില്ല എന്ന വസ്തുത കാരണം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ വിശാലമായ ഘടകങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ ചെലുത്തേണ്ടതാണ്. അതിനാൽ, ഒരു ശിശുവിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള ഒരു രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ പ്രകടമാകും:

• താപനിലയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ്;
• പനി, വിറയൽ;
• ഞെരുക്കവും വിറയലും;
• ഫോണ്ടാനലിൻ്റെ വിപുലീകരണവും പൾസേഷനും;
• അതിസാരം;
• ഓക്കാനം, അമിതമായ ഛർദ്ദി;
• കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അഭാവംവിശപ്പ്;
• ശരീരത്തിൻ്റെ പൊതുവായ ബലഹീനതയുടെ അവസ്ഥ.

ശിശുക്കളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുട്ടിയുടെ പെരുമാറ്റത്തിലും പ്രതിഫലിക്കുന്നു. ഒരു നവജാത ശിശു, വീക്കം മൂലം കടുത്ത തലവേദന കാരണം, വളരെ ആവേശഭരിതനാണ്, അസ്വസ്ഥനാണ്, പ്രകോപനത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ മയക്കത്താൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. മുകളിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്തിരിക്കുന്ന രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണത ഒരു പകർച്ചവ്യാധി സ്വഭാവമുള്ള ഏത് രോഗത്തിലും അന്തർലീനമാകുമെന്ന് പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു രക്ഷകർത്താവിന് ശ്രദ്ധിക്കാൻ കഴിയും. അതുകൊണ്ടാണ്, രോഗം കൃത്യമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ, രോഗത്തിൻറെ പ്രത്യേക ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം

മെനിഞ്ചിയൽ സിൻഡ്രോം ആണ് പ്രധാനം പ്രത്യേക ലക്ഷണം, മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ചർമ്മത്തിൽ കോശജ്വലന രോഗം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. തിരശ്ചീന സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കുമ്പോൾ രോഗിയുടെ തല നെഞ്ചിലേക്ക് ചായാൻ നിങ്ങൾ ശ്രമിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ്റെ കാലുകൾ കാൽമുട്ടുകളിൽ അനിയന്ത്രിതമായി വളയും എന്നതാണ് അതിൻ്റെ പ്രകടനത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത. ഈ ചെക്ക്കുട്ടികൾക്കും മുതിർന്നവർക്കും നല്ലത്.

ലെസേജിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

നവജാതശിശുക്കളിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പോലുള്ള രോഗത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ സൗമ്യമായതിനാൽ, സംശയങ്ങൾ സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, ഫോണ്ടാനലിൻ്റെ (തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികൂടം) ഒരു പരിശോധന നടത്തുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, ഈ പ്രദേശം വീക്കം സംഭവിക്കുകയും സ്പന്ദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ലെസേജിൻ്റെ അടയാളത്തെ പോയിൻ്റിംഗ് ഡോഗ് പോസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ഒരു കുഞ്ഞ് കക്ഷത്തിൽ പിടിക്കുമ്പോൾ, അവൻ സ്വമേധയാ കാലുകൾ വയറിലേക്ക് വലിച്ചെറിയുകയും തല പിന്നിലേക്ക് എറിയുകയും ചെയ്യുന്നു എന്നതാണ് ഇതിൻ്റെ സാരാംശം.

കാരണങ്ങൾ

ഒരു നവജാത ശിശുവിൻ്റെ അണുബാധ സാധാരണയായി ഇത്തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിന് പരമ്പരാഗതമായി മാറിയ വിധത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അണുബാധയുടെ കാരിയറിൽ നിന്ന് വായുവിലൂടെയുള്ള തുള്ളികളിലൂടെ രോഗകാരികൾ പകരുന്നതിനെക്കുറിച്ചാണ് നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്, അത് മുതിർന്നവരോ ചെറിയ കുട്ടികളോ ആകാം.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ എളുപ്പമാണ്, പക്ഷേ രോഗനിർണയം ഒരു ഡോക്ടർ സ്ഥിരീകരിക്കണം. രോഗം അതിവേഗം വികസിക്കുന്നതിനാൽ, നിങ്ങൾക്ക് ഒരു മിനിറ്റ് മടിക്കാനാവില്ല. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ ആശുപത്രിയിലെ ഡോക്ടർമാരുടെ മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ് നടത്തുന്നത്, ഇത് വീട്ടിൽ ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയില്ല. രോഗം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിനും രോഗകാരിയെ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും, രോഗി നട്ടെല്ല് പഞ്ചറിന് വിധേയമാകുന്നു. നിങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് നന്നായി ചികിത്സിക്കുകയും സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യും. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സകളിൽ രോഗകാരിയെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനുള്ള നിരവധി മരുന്നുകളും വാക്സിനുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനുള്ള പ്രധാന ചികിത്സ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ആണ്. രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ ഉടനടി ഉപയോഗിക്കുന്നു വിശാലമായ ശ്രേണിപെൻസിലിൻസ്, സെഫാലോസ്പോരിൻസ്, മാക്രോലൈഡുകൾ എന്നിവയുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ. രോഗകാരിയെ ഉടനടി ഇല്ലാതാക്കാൻ ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവക വിശകലനത്തിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ ഉടനടി തയ്യാറാകില്ല, കൂടാതെ രക്തപരിശോധനയിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ കാരണക്കാരനെ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമാണ്. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ രോഗിക്ക് ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു, എപ്പോൾ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾരോഗങ്ങൾക്ക്, മരുന്നുകൾ സുഷുമ്നാ കനാലിൽ കുത്തിവയ്ക്കാം. ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം ഡോക്ടർ നിർണ്ണയിക്കുന്നു, എന്നാൽ രോഗിയുടെ സാധാരണ താപനില സുസ്ഥിരമായതിന് ശേഷം കുറഞ്ഞത് ഒരാഴ്ചയെങ്കിലും മരുന്ന് ലഭിക്കും.
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കാം. ഡൈയൂററ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ദ്രാവകം ഒരേസമയം രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ കുത്തിവയ്ക്കുന്നു. ഡൈയൂററ്റിക്സ് ശരീരത്തിൽ നിന്ന് കാൽസ്യം ശക്തമായി ഒഴുകുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗിക്ക് ഒരു വിറ്റാമിൻ കോംപ്ലക്സ് നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന്, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കുറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. രോഗിക്ക് ഇൻട്രാവണസ് സലൈൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനി, മറ്റ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ നൽകുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിനുള്ള ചികിത്സയുടെ ദൈർഘ്യം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ അളവിനെയും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. കുട്ടികളിൽ, ഈ രോഗം മുതിർന്നവരിൽ വിവിധ സങ്കീർണതകൾക്ക് കാരണമാകും, ഇത് അനന്തരഫലങ്ങളില്ലാതെ വേഗത്തിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ തെറാപ്പി പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം, വീട്ടിൽ ചികിത്സ തുടരുകയും പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. ഒരു വർഷത്തിനുള്ളിൽ രോഗിക്ക് ആരോഗ്യം വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ ജോലിയിലേക്കോ സ്കൂളിലേക്കോ മടങ്ങുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് തടയൽ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് തടയുന്നതിനുള്ള നടപടികളിൽ പ്രാഥമികമായി നിർബന്ധിത വാക്സിനേഷൻ ഉൾപ്പെടുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന നിരവധി രോഗങ്ങളുടെ വികസനം തടയാൻ വാക്സിനേഷൻ സഹായിക്കും. ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ കുട്ടികൾക്ക് വാക്സിനേഷൻ നൽകണം. ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ വാക്‌സിനുകളിൽ ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി, അണുബാധകൾ, വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നുശ്വാസകോശങ്ങളും മറ്റ് രോഗങ്ങളും. 2 മാസം മുതൽ 5 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾക്കും 5 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള കുട്ടികൾക്കും പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് നൽകണം. ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ. വാക്സിൻ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുമുമ്പ്, ബാക്ടീരിയ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണമായി ബാക്ടീരിയ കണക്കാക്കപ്പെട്ടിരുന്നു, എന്നാൽ വാക്സിനേഷൻ അതിനെ ചെറുക്കാൻ കഴിഞ്ഞു.

മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിൻ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉണ്ടാക്കുന്ന പ്രധാന ബാക്ടീരിയകളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കും. 11-12 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടിക്ക് ഇത് ചെയ്യണം. ഡോർമിറ്ററികളിൽ താമസിക്കുന്ന വിദ്യാർത്ഥികൾ, സൈനിക റിക്രൂട്ട്‌മെൻ്റുകൾ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി കുറവുള്ള രോഗികൾ, അതുപോലെ തന്നെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പകർച്ചവ്യാധി പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടാൻ സാധ്യതയുള്ള രാജ്യങ്ങളിലേക്ക് യാത്ര ചെയ്യുന്ന വിനോദസഞ്ചാരികൾക്കും തൊഴിലാളികൾക്കും ഇത്തരത്തിലുള്ള വാക്സിനേഷൻ നൽകണം, ഉദാഹരണത്തിന്, ആഫ്രിക്കൻ രാജ്യങ്ങൾ. നടപ്പിലാക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ് നിർബന്ധിത വാക്സിനേഷൻമറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികളിൽ നിന്ന് :, കൂടാതെ മറ്റുള്ളവയും.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് തടയുന്നതിനുള്ള മറ്റ് നടപടികളിൽ വ്യക്തി ശുചിത്വവും ശുചിത്വവും പാലിക്കൽ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉള്ളവരുമായുള്ള സമ്പർക്കം ഒഴിവാക്കുക;
• രോഗബാധിതനായ ഒരു വ്യക്തിയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയ ശേഷം, ഒരു പ്രതിരോധ മരുന്ന് കഴിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്;
• ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെയും മറ്റ് പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും പകർച്ചവ്യാധി സമയത്ത് ഡിസ്പോസിബിൾ മെഡിക്കൽ മാസ്ക് ധരിക്കുക;
• ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനുമുമ്പ് കൈ കഴുകുക, ഗതാഗതത്തിനും പൊതു സ്ഥലങ്ങൾക്കും ശേഷം, ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുക;
• അസംസ്കൃത വെള്ളം കുടിക്കരുത്, പച്ചക്കറികളും പഴങ്ങളും ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ ചികിത്സിക്കുക, പാൽ തിളപ്പിക്കുക;
• നിശ്ചലമായ ജലാശയങ്ങളിൽ നീന്തുന്നത് ഒഴിവാക്കുക;
• ചെറുപ്പം മുതലേ കുട്ടിയുടെ പ്രതിരോധശേഷി ശക്തിപ്പെടുത്തുക.

രോഗത്തിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ

മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അപകടകരമാണ്, കാരണം സമയബന്ധിതമായ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ ചികിത്സ വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മാത്രമല്ല, ഏത് പ്രായത്തിലാണ് രോഗം ബാധിച്ചത് എന്നത് പ്രശ്നമല്ല. മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ശേഷമുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ മുതിർന്നവരിലും കുട്ടികളിലും സംഭവിക്കുന്നു.

പ്രായമായ രോഗികളിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസിന് ശേഷമുള്ള സങ്കീർണതകൾ വിവരിക്കുന്ന പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു: പതിവ് തലവേദന, കേൾവിക്കുറവ്, കാര്യമായ കാഴ്ച വൈകല്യം, അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ, ശരീരത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിലെ മറ്റ് നിരവധി തകരാറുകൾ എന്നിവ രോഗിയെ മാസങ്ങൾ മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെ വേട്ടയാടുന്നു.

കുട്ടികൾക്കുള്ള മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ സ്ഥിതി കൂടുതൽ അപകടകരമാണ്. ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ വർഷങ്ങളിൽ രോഗം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മരണത്തിൻ്റെ സംഭാവ്യത വളരെ ഉയർന്നതാണ്. രോഗം പരാജയപ്പെട്ടാൽ, അത് കാലതാമസത്തിന് കാരണമാകും മാനസിക വികസനം, തലച്ചോറിൻ്റെ അടിസ്ഥാന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ മുഴുവൻ നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെയും ലംഘനങ്ങൾ.

മാത്രമല്ല, രോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള മരണ ഭീഷണി കുട്ടികൾക്ക് മാത്രമല്ല നിലനിൽക്കുന്നത്. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ബാധിച്ച് മരിക്കാൻ കഴിയുമോ എന്ന ചോദ്യത്തിന് ഉത്തരം നൽകാൻ, അതിൻ്റെ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാം. നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നത്.

ചെറിയ രോഗികളിൽ ഈ സങ്കീർണത കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ മുതിർന്നവരിലും ഇത് സാധാരണമാണ്. സാംക്രമിക രോഗമായ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഈ സങ്കീർണത സംഭവിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ രക്തസമ്മർദ്ദവും ഹൃദയമിടിപ്പും കുത്തനെ മാറാൻ തുടങ്ങുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം വർദ്ധിക്കുകയും പൾമണറി എഡിമ വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ പ്രക്രിയയുടെ ഫലം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖയുടെ പക്ഷാഘാതമാണ്. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് - രോഗിയുടെ മരണം - മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ അത്തരമൊരു സങ്കീർണതയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്താണെന്ന് ഊഹിക്കാൻ പ്രയാസമില്ല.

സാംക്രമിക-വിഷ ഷോക്ക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന മറ്റൊരു സങ്കീർണത അതേ അനന്തരഫലങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗത്തിൻറെ ആദ്യ പ്രകടനങ്ങളിൽ ഡോക്ടർമാരുമായി ബന്ധപ്പെടാതെ, രോഗത്തിൻറെ സങ്കീർണതകൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.

പൊതുവായ പട്ടികയെക്കുറിച്ച് നമ്മൾ സംസാരിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ പുരുഷന്മാരുടെയും സ്ത്രീകളുടെയും കുട്ടികളുടെയും ആരോഗ്യത്തെ ബാധിക്കുന്നു. രോഗത്തിനു ശേഷമുള്ള ശരിയായ ചികിത്സയുടെയും ശരിയായ പുനരധിവാസത്തിൻ്റെയും അടിയന്തിര ആവശ്യത്തെ ഇത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അനന്തരഫലങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തടസ്സം, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ, അപസ്മാരം, തുള്ളി (മസ്തിഷ്കത്തിൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ അമിതമായ ശേഖരണം), ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ തുടങ്ങിയവ. ചികിത്സയ്ക്കിടെ പോലും ഈ രോഗം ഉണ്ടാകാം നെഗറ്റീവ് സ്വാധീനംശരീരത്തിൽ. മരുന്നുകളുടെ ആമുഖത്തോടെ, അത് ഗണ്യമായി കുറയുന്നു രക്തസമ്മര്ദ്ദം, ജോലി വഷളാകുന്നു മൂത്രാശയ സംവിധാനം, കാൽസ്യം അസ്ഥികളിൽ നിന്ന് കഴുകി കളയുന്നു.

സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ശരിയായ ചികിത്സയും രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തെ മാത്രമല്ല, അവൻ്റെ ജീവിതത്തെയും രക്ഷിക്കുമെന്ന് അറിയേണ്ടതും എല്ലായ്പ്പോഴും ഓർമ്മിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്. അതിനാൽ, ജീവിതത്തിന് യഥാർത്ഥ ഭീഷണി ഉയർത്തുന്ന അനന്തരഫലങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ, രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ, നിങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്.

മെനിഞ്ചുകളുടെ ക്ഷയം, അല്ലെങ്കിൽ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, - പ്രധാനമായും ദ്വിതീയ ക്ഷയരോഗ നിഖേദ് (വീക്കം) ചർമ്മത്തിന് (മൃദുവും അരാക്നോയിഡും കുറവ് കാഠിന്യവും), വിവിധ, പലപ്പോഴും സജീവവും വ്യാപകവുമായ, ക്ഷയരോഗ രൂപങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ സംഭവിക്കുന്നത്. ഈ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിലെ ക്ഷയരോഗം ഏറ്റവും കഠിനമാണ്. മുതിർന്നവരിൽ, ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ക്ഷയരോഗം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിൻ്റെ പ്രകടനമായി വർത്തിക്കുന്നു, ഇത് അതിൻ്റെ ഏകീകൃത പ്രാദേശികവൽക്കരണമായിരിക്കാം. പ്രധാന ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണവും സ്വഭാവവും ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരിയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. പ്രാഥമികമായി പ്രചരിക്കുന്ന ശ്വാസകോശ ക്ഷയരോഗത്തിൽ, ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം രക്തപ്രവാഹവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതിനാൽ, മൈക്കോബാക്ടീരിയം ക്ഷയം ലിംഫോഹെമറ്റോജെനസ് റൂട്ടിലൂടെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു. വാസ്കുലർ തടസ്സത്തിൻ്റെ ലംഘനം കാരണം മൈകോബാക്ടീരിയ നാഡീവ്യവസ്ഥയിലേക്ക് നേരിട്ട് തുളച്ചുകയറുമ്പോഴാണ് മെനിഞ്ചുകളുടെ ക്ഷയരോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്. മസ്തിഷ്ക പാത്രങ്ങൾ, ചർമ്മങ്ങൾ, കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസ് എന്നിവയുടെ ഹൈപ്പർഎർജിക് അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതും നിർദ്ദിഷ്ടവുമായ (മൈകോബാക്ടീരിയ) സെൻസിറ്റൈസേഷൻ മൂലമാണ്. രൂപാന്തരപരമായി, വാസ്കുലർ മതിലിൻ്റെ ഫൈബ്രിനോയിഡ് നെക്രോസിസും അവയുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവേശനക്ഷമതയും ഇത് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. പരിഹരിക്കുന്ന ഘടകം ക്ഷയരോഗ മൈകോബാക്റ്റീരിയയാണ്, ഇത് നിഖേദ് അവസ്ഥയിൽ നിലനിൽക്കുന്നത് നിർണ്ണയിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച സംവേദനക്ഷമതശരീരത്തെ ക്ഷയരോഗബാധയിലേയ്ക്ക് നയിക്കുകയും, തലച്ചോറിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസിൻ്റെ മാറ്റം വരുത്തിയ പാത്രങ്ങളിലൂടെ തുളച്ചുകയറുകയും അവയുടെ പ്രത്യേക നാശത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രധാനമായും തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്തുള്ള മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളാണ് രോഗബാധിതരാകുന്നത്, അവിടെ ക്ഷയരോഗം വികസിക്കുന്നു. ഇവിടെ നിന്ന്, സിൽവിയൻ ജലസംഭരണിയിലൂടെയുള്ള പ്രക്രിയ സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങളുടെ മെംബ്രണുകളിലേക്കും മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗേറ്റയിലെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു.

ക്ഷയരോഗ പ്രക്രിയ നട്ടെല്ല്, തലയോട്ടി അസ്ഥികൾ, അല്ലെങ്കിൽ ആന്തരിക നോഡ് എന്നിവയിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുമ്പോൾ, ലിക്വോറോജെനസ്, കോൺടാക്റ്റ് റൂട്ടുകൾ വഴി അണുബാധ മെനിഞ്ചുകളിലേക്ക് മാറ്റുന്നു. മെനിഞ്ചുകളിൽ ക്ഷയരോഗം സജീവമാകുന്നത് മൂലം തലച്ചോറിലെ ക്ഷയരോഗ ഫോസി (ട്യൂബർകുലോമസ്) എന്നിവയിൽ നിന്നും അണുബാധ ഉണ്ടാകാം.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ രോഗകാരികളിൽ, കാലാവസ്ഥയും കാലാവസ്ഥാ ഘടകങ്ങളും, വർഷത്തിലെ സമയം, പകരുന്ന അണുബാധകൾ, ശാരീരികവും മാനസികവുമായ ആഘാതം, ഇൻസുലേഷൻ, ക്ഷയരോഗബാധിതനുമായി അടുത്തതും ദീർഘവുമായ സമ്പർക്കം എന്നിവ പ്രധാനമാണ്. ഈ ഘടകങ്ങൾ ശരീരത്തിൻ്റെ സംവേദനക്ഷമതയ്ക്കും പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിനും കാരണമാകുന്നു.

ബേസൽ ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്- ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം (ഏകദേശം 60%). കോശജ്വലന പ്രക്രിയ പ്രധാനമായും തലച്ചോറിൻ്റെ അടിഭാഗത്തെ ചർമ്മത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംപ്രകടമായ സെറിബ്രൽ മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, തലയോട്ടിയിലെ കണ്ടുപിടിത്തത്തിൻ്റെയും ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകളുടെയും അസ്വസ്ഥതകൾ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസിൻ്റെ മിതമായ ഉച്ചരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: പ്രോട്ടീൻ അളവ് 0.5-0.6% o ആയി വർദ്ധിച്ചു, 100-150 1 മില്ലി പ്ലോസൈറ്റോസിസ്, 1 മില്ലി പഞ്ചസാര സെല്ലുകൾ ഉള്ളടക്കം , ക്ലോറൈഡുകൾ ചെറുതായി കുറഞ്ഞു അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ. 5-10% രോഗികളിൽ മൈകോബാക്ടീരിയ കാണപ്പെടുന്നു.

പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ പാത്തോളജിക്കൽ അനാട്ടമി, കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തിൻ്റെയും മൗലികതയുടെയും സ്വഭാവത്തിലും വ്യാപനത്തിലുമുള്ള വ്യത്യാസങ്ങളാൽ പ്രകടമാണ്, ഇത് പിയ മെറ്ററിൻ്റെ വ്യാപിക്കുന്ന സീറസ്-ഫൈബ്രസ് വീക്കം, പ്രധാനമായും തലച്ചോറിൻ്റെ അടിസ്ഥാനം: മുൻഭാഗത്തിൻ്റെ പരിക്രമണ ഉപരിതലം. ലോബുകൾ, ഒപ്റ്റിക് ചിയാസത്തിൻ്റെ വിസ്തീർണ്ണം, മുൻഭാഗവും പിൻഭാഗവും ഹൈപ്പോതലാമസ് (ഹൈപ്പോതലാമസ്), മൂന്നാമത്തെ വെൻട്രിക്കിളിൻ്റെ അടിഭാഗം, തുമ്പില് കേന്ദ്രങ്ങളുള്ള അതിൻ്റെ പാർശ്വഭിത്തികൾ, ലാറ്ററൽ (സിൽവിയൻ) വിള്ളൽ, സെറിബ്രൽ ബ്രിഡ്ജിൻ്റെ ചർമ്മം (പോൺസ്) , സെറിബെല്ലത്തിൻ്റെ തൊട്ടടുത്ത ഭാഗങ്ങളുള്ള മെഡുള്ള ഓബ്ലോംഗറ്റ. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയുടെയും പദാർത്ഥം, അതിൻ്റെ ചർമ്മങ്ങൾ, തലച്ചോറിൻ്റെ വെൻട്രിക്കിളുകളുടെ എപെൻഡിമ എന്നിവയും ആശുപത്രി പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സ്വഭാവ അടയാളങ്ങൾരോഗങ്ങൾ - ചർമ്മത്തിലെ ട്യൂബർകുലസ് ട്യൂബർക്കിളുകളുടെ ചുണങ്ങു, എപെൻഡൈമ, രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് മാറ്റം വരുത്തുന്ന കേടുപാടുകൾ, പ്രധാനമായും മൃദുവായ മെനിഞ്ചുകളുടെ ധമനികൾ, പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ്, എൻഡാർട്ടൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസുകൾ. ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഗുരുതരമായ ഹൈഡ്രോസെഫാലസിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് കോറോയിഡ് പ്ലെക്സസ്, എപെൻഡൈമ എന്നിവയുടെ കേടുപാടുകൾ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ആഗിരണം, അതിൻ്റെ രക്തചംക്രമണ പാതകളുടെ തടസ്സം എന്നിവയുടെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു. സിൽവിയൻ വിള്ളലിലേക്കും അതിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന സെറിബ്രൽ ആർട്ടറിയിലേക്കും പ്രക്രിയയുടെ പരിവർത്തനം സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സ്, സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഗാംഗ്ലിയ, ആന്തരിക കാപ്സ്യൂൾ എന്നിവയുടെ മൃദുത്വത്തിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പോളിമോർഫിസം പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾകൂടാതെ, പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ വിവിധ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കുന്നു; മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും സ്വയംഭരണ വൈകല്യങ്ങളുടെയും തകരാറുകൾ, തലയോട്ടിയിലെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ, ഡിസെറിബ്രേറ്റ് കാഠിന്യത്തിൻ്റെ രൂപത്തിൽ ടോണിലെ മാറ്റങ്ങളുള്ള മോട്ടോർ ഫംഗ്ഷനുകൾ, ബോധത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് വൈകി രോഗനിർണയം നടത്തുകയും പ്രക്രിയയുടെ പുരോഗതിയും തലച്ചോറിൻ്റെ പാത്രങ്ങളിലേക്കും പദാർത്ഥങ്ങളിലേക്കും കൈമാറ്റം ചെയ്യപ്പെടുന്നതും കാരണം ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ചികിത്സയിൽ, സെറിബ്രൽ അർദ്ധഗോളങ്ങൾ, ബൾബാർ കേന്ദ്രങ്ങൾ, സുഷുമ്നാ നാഡി, അതിൻ്റെ വേരുകൾ, ചർമ്മത്തിൻ്റെ ചർമ്മം എന്നിവയിൽ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. തുമ്പിക്കൈയും സുഷുമ്നാ നാഡിയും (ഡിഫ്യൂസ് ലെപ്റ്റോപൈമെനിഞ്ചൈറ്റിസ്). ചികിത്സ ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം പരിമിതമാണ്, വീക്കത്തിൻ്റെ എക്സുഡേറ്റീവ്, ആൾട്ടറേറ്റീവ് ഘടകങ്ങൾ കുറയുന്നു, ഉൽപാദന പ്രതികരണവും നഷ്ടപരിഹാര പ്രക്രിയകളും പ്രബലമാണ്, ഇത് പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ പൂർണ്ണമായ തിരോധാനത്തിൽ പ്രകടമാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നേരത്തെയുള്ള ചികിത്സ.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

രോഗം ഒരു പ്രോഡ്രോമൽ കാലഘട്ടത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ദൈർഘ്യം 1-3 ആഴ്ചയാണ്. ഈ കാലയളവിൽ, രോഗികൾക്ക് പൊതുവായ അസ്വാസ്ഥ്യം, ഇടയ്ക്കിടെ, നേരിയ തലവേദന, ശരീര താപനിലയിലെ ആനുകാലിക വർദ്ധനവ് (സബ്ഫെബ്രൈൽ വരെ), കുട്ടികളിൽ മോശമായ മാനസികാവസ്ഥ, പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള താൽപര്യം കുറയുന്നു. പിന്നീട് (അസുഖത്തിൻ്റെ ആദ്യ 7-10 ദിവസങ്ങളിൽ), അലസത പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, താപനില വർദ്ധിക്കുന്നു, വിശപ്പ് കുറയുന്നു, തലവേദന സ്ഥിരമാണ്. തുടർന്ന് (അസുഖത്തിൻ്റെ 10 മുതൽ 15 വരെ), തലവേദന കൂടുതൽ തീവ്രമാവുന്നു, ഛർദ്ദി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, അലസത വർദ്ധിക്കുന്നു, വർദ്ധിച്ച ആവേശം, ഉത്കണ്ഠ, അനോറെക്സിയ, മലം നിലനിർത്തൽ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗികൾ വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുന്നു. ശരീര താപനില 38-39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി ഉയരുന്നു, മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ടെൻഡോൺ റിഫ്ലെക്സുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, പാത്തോളജിക്കൽ റിഫ്ലെക്സുകളും തലയോട്ടി കണ്ടുപിടിത്തത്തിൻ്റെ തകരാറുകളും, ഫേഷ്യൽ, ഒക്കുലോമോട്ടർ, അബ്ദുസെൻസ് ഞരമ്പുകളുടെ പാരസിസ് എന്നിവ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു (നസോളാബിയൽ ഫോൾഡിൻ്റെ മിനുസമാർന്ന, വിള്ളൽ വിള്ളൽ കുറയുന്നു. , ptosis, strabismus, anisocoria) കൂടാതെ തുമ്പില്-വാസ്കുലര് ഡിസോര്ഡേഴ്സ്: ചുവന്ന dermographism, bradycardia, arrhythmia, അതുപോലെ hyperesthesia, photophobia. ഫണ്ടസ്, കൺജസ്റ്റീവ് ഡിസ്ക് മുലക്കണ്ണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒപ്റ്റിക് ന്യൂറിറ്റിസ് എന്നിവ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, കോറോയിഡിലെ ട്യൂബർകുലസ് ട്യൂബർക്കിളുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.

3-ാം ആഴ്ചയിൽ (15-21 ദിവസം) ചികിത്സ ആരംഭിച്ചില്ലെങ്കിൽ, രോഗം പുരോഗമിക്കുന്നു. ശരീര താപനില 39-40 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസായി ഉയരുന്നു, തലവേദനയും മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങളും പ്രകടമാകും; നിർബന്ധിത ഭാവവും ഡീസെറിബ്രേറ്റ് കാഠിന്യവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ബോധം ഇരുണ്ടതാണ്, മൂന്നാം ആഴ്ചയുടെ അവസാനം അത് ഇല്ലാതാകുന്നു. തലയോട്ടിയിലെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ തീവ്രമാവുകയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു ഫോക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ- പാരെസിസ്, കൈകാലുകളുടെ പക്ഷാഘാതം, ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്, ഓട്ടോമാറ്റിക് ചലനങ്ങൾ, ഹൃദയാഘാതം, ട്രോഫിക്, ഓട്ടോണമിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, പെട്ടെന്നുള്ള വിയർപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ വരണ്ട ചർമ്മം, ട്രൗസോ പാടുകൾ, ടാക്കിക്കാർഡിയ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, കാഷെക്സിയ വികസിക്കുന്നു. രോഗം ആരംഭിച്ച് 3-5 ആഴ്ചകൾക്കുള്ളിൽ മരണത്തിന് മുമ്പ്, ശരീര താപനില 41-42 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ എത്തുകയോ 35 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്ക് താഴുകയോ ചെയ്യുന്നു, പൾസ് മിനിറ്റിൽ 160-200 ആയി വേഗത്തിലാക്കുന്നു, ശ്വസനം താളം തെറ്റിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ചെയിൻ-സ്റ്റോക്സ് ശ്വസനം. ശ്വാസകോശ, വാസോമോട്ടർ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ പക്ഷാഘാതത്തിൻ്റെ ഫലമായി രോഗികൾ മരിക്കുന്നു.

രോഗത്തിൻ്റെ നിശിത ആരംഭം മിക്കപ്പോഴും ചെറിയ കുട്ടികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു, അവരിൽ ഏറ്റവും സ്ഥിരവും പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങളും തലവേദന, ഛർദ്ദി, ശരീര താപനില 38-39 to C വരെ വർദ്ധിക്കുന്നു, രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. തുടർന്ന്, ശരീര താപനില ഉയരുന്നു, തലവേദന വർദ്ധിക്കുന്നു, അലസത, മയക്കം, അനോറെക്സിയ, മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ, തലയോട്ടിയിലെ കണ്ടുപിടുത്തത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. 2-ആം ആഴ്ചയുടെ അവസാനത്തിൽ, ചില രോഗികൾക്ക് ബോധക്ഷയം, മോട്ടോർ ഡിസോർഡേഴ്സ്, സുപ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകരാറുകൾ - ശ്വസനം, രക്തചംക്രമണം എന്നിവ അനുഭവപ്പെടുന്നു.

ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ചികിത്സ

ക്ഷയരോഗ വിരുദ്ധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ ക്ഷയരോഗ മെനിഞ്ചൈറ്റിസിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, രോഗത്തിൻ്റെ ആരംഭം മുതൽ ചികിത്സ വരെയുള്ള കാലയളവിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രബലമായ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയഅതിൻ്റെ വ്യാപനവും, മെനിഞ്ചുകളുടെ ക്ഷയരോഗത്തിൻ്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ മൂന്ന് ക്ലിനിക്കൽ രൂപങ്ങളുണ്ട്: ബേസൽ (ബേസിലാർ) ട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ട്യൂബർകുലസ് മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്, ട്യൂബർകുലസ് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ലെപ്റ്റോപൈമെനിഞ്ചൈറ്റിസ് (ട്യൂബർകുലസ് മെനിംഗോഎൻസെഫലോമൈലിറ്റിസ്). പ്രക്രിയ പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ഒരു രൂപത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് ഒരു പരിവർത്തനം സാധ്യമാണ് - ബേസൽ മുതൽ മെനിംഗോഎൻസെഫാലിറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ വരെ. ചില രചയിതാക്കൾ കൺവെക്‌സിറ്റൽ രൂപത്തെ വേർതിരിക്കുന്നു, ഈ പ്രക്രിയ പ്രധാനമായും തലച്ചോറിൻ്റെ കുത്തനെയുള്ള ഭാഗത്തിൻ്റെ സ്തരങ്ങളിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും മധ്യ ഗൈറിയുടെ വിസ്തൃതിയിൽ ഏറ്റവും പ്രകടമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ അപൂർവമായവ വിവരിച്ചിട്ടുണ്ട് വിഭിന്ന രൂപങ്ങൾട്യൂബർകുലസ് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.

രോഗത്തിൻ്റെ ഗതി (ചികിത്സയ്‌ക്കൊപ്പം) കൂടുതലും സുഗമമാണ്, രൂക്ഷമാകാതെ, ഇടയ്ക്കിടെ നീണ്ടുനിൽക്കും, ഫലം അനുകൂലമാണ് - സങ്കീർണതകളില്ലാതെ പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ. മെച്ചപ്പെടുത്തൽ പൊതു അവസ്ഥകൂടാതെ മസ്തിഷ്ക ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുകയും, ശരീര താപനിലയിലെ കുറവ് 3-4 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. 2-3 മാസത്തിനുശേഷം മെനിഞ്ചിയൽ ലക്ഷണങ്ങൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൻ്റെ ശുചിത്വം 4-5 മാസത്തിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്നു. അത്യാവശ്യം ദീർഘകാല ചികിത്സ(10-12 മാസം), കാരണം ക്ലിനിക്കൽ വീണ്ടെടുക്കൽ ശരീരഘടന വീണ്ടെടുക്കലിനേക്കാൾ വളരെ മുന്നിലാണ്, കൂടാതെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് സാധാരണയായി ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ സജീവ ക്ഷയരോഗവുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്.