അന്തിമ യോഗ്യതാ ജോലി. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ

ലക്ഷ്യങ്ങൾ: കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ഘടനയും പ്രവർത്തനങ്ങളും പഠിക്കുക. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ പഠിക്കുക. ഒരു സർവേയിലൂടെ, ഏറ്റവും കൂടുതൽ തിരിച്ചറിയുക പതിവ് രോഗങ്ങൾകരൾ, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ, രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമായ കാരണങ്ങൾ. ഈ രോഗങ്ങൾ തടയുന്നതിനുള്ള ശുപാർശകൾ വികസിപ്പിക്കുക.

പൊതുവായ ആശയങ്ങൾകരളിനെക്കുറിച്ച് കരൾ (ഹെപ്പർ) ഏറ്റവും വലിയ ദഹന ഗ്രന്ഥിയാണ്. ഇത് വയറിന്റെ മുകളിലെ അറയിൽ ഡയഫ്രത്തിന് കീഴിൽ നേരിട്ട് സ്ഥിതിചെയ്യുന്നു, പ്രധാനമായും വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ. ഇതിന് മുകളിലും താഴെയുമുള്ള പ്രതലങ്ങളുണ്ട്, മുന്നിലും പിന്നിലും അരികുകൾ. കരളിനെ രണ്ട് ഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: വലത് (വലുത്) ഇടത് (ചെറുത്).

കരളിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ: ദഹനപ്രക്രിയയുടെ പൂർത്തീകരണം ശരീരത്തിന്റെ ജീവിതത്തിന് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജ സംയുക്തങ്ങളുടെ സംഭരണവും എല്ലാവർക്കും ആവശ്യമായ അളവിൽ അവ രക്തത്തിലേക്ക് വിടുന്നതും ഈ നിമിഷംഅളവുകൾ ശരീരത്തിന് വിഷാംശമുള്ള സംയുക്തങ്ങളുടെ നിർവീര്യമാക്കൽ, കളിക്കുന്ന നിരവധി പ്രോട്ടീൻ ബോഡികളുടെ സമന്വയവും രക്തത്തിലേക്ക് വിടലും പ്രധാന പങ്ക്രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ, സിസ്റ്റത്തിലൂടെയുള്ള രൂപീകരണവും വിസർജ്ജനവും പിത്തരസം ലഘുലേഖപ്രത്യേക സ്രവണം - പിത്തരസം ശരീരത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന് ആവശ്യമായ ഊർജ്ജത്തിന്റെ ഗണ്യമായ ഭാഗത്തിന്റെ ഉത്പാദനം ഒരു രക്ത സംഭരണിയായി വർത്തിക്കും.

പൊതുവിവരംപിത്തസഞ്ചിയുടെ ആകൃതി നീളമേറിയ പിയർ ആകൃതിയിലുള്ളതും ഒരു വീതിയുള്ള അറ്റവും മറ്റൊന്ന് ഇടുങ്ങിയ അറ്റവും നീളം 8-14 സെ.മീ വീതി 3-5 സെ.മീ ശേഷി 40-70 ക്യുബിക് സെ.മീ നിറം ഇരുണ്ട പച്ച കരൾ

പിത്തരസം പിത്തരസം സങ്കീർണ്ണമായ ഘടന, പിഎച്ച്, കയ്പേറിയ രുചി എന്നിവയുടെ ദ്രാവകമാണ്, 90% വെള്ളവും 10% ജൈവ, ധാതു പദാർത്ഥങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഇതിൽ പിത്തരസം ആസിഡുകൾ, പിഗ്മെന്റുകൾ, കൊളസ്ട്രോൾ, ബിലിറൂബിൻ (ഡൈ, പിഗ്മെന്റ്), NaCl, KCl, Ca, Fe, Mg, നിരവധി ഹോർമോണുകളും ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം ആണ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. മിക്ക കേസുകളിലും, പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു. കാരണങ്ങൾ: ക്രമരഹിതമായ ഭക്ഷണക്രമവും, ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി ഗർഭധാരണ അണുബാധയും ചേർന്ന് ( കോളി, കോക്കിയും മറ്റ് രോഗകാരികളും കുടലിൽ നിന്ന് തുളച്ചുകയറുകയോ രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ കൊണ്ടുപോകുകയോ ചെയ്യുന്നു). പാരമ്പര്യ ഭരണഘടനാപരമായ മുൻകരുതൽ.

പിത്തസഞ്ചി രോഗം പിത്തസഞ്ചിയിലും/അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ കാമിയോകളുടെ രൂപീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. പിത്തരസം കുഴലുകൾഅവയിൽ പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലോ ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങളിലോ ഉണ്ടാകുന്നു. പലപ്പോഴും, വർഷങ്ങളോളം, ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിനുശേഷം സംഭവിക്കുന്ന ശരിയായ ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ രോഗിക്ക് ഭാരം അനുഭവപ്പെടുന്നു, വായിൽ കയ്പ്പ്, കയ്പേറിയ ബെൽച്ചിംഗ്. ശരീരത്തിലെ കുഴപ്പത്തിന്റെ ഈ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ മതിയായ കാരണമാണ്.

പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ: അമിതമായ പോഷണവും ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലിയും, പിത്തസഞ്ചിയിലെയും പിത്തരസം നാളങ്ങളിലെയും ശരീരഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥ, അവയുടെ വീക്കം (വടുക്കൾ, അഡീഷനുകൾ), അതിന്റെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, ക്രമരഹിതമായ പോഷകാഹാരം (ഭക്ഷണത്തിനിടയിലുള്ള നീണ്ട ഇടവേളകൾ) , അമിതഭക്ഷണം, ശരീരവണ്ണം, മലബന്ധം എന്നിവ കോളിലിത്തിയാസിസിനുള്ള ഒരു പാരമ്പര്യ പ്രവണതയാണ് (വിവിധ തലമുറകളിൽ ഒരേ കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളിൽ ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നു).

ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മോർഫോളജിക്കൽ നിർവചനം: ക്രോണിക്ക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എന്നത് കരളിന് ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു കോശജ്വലന-ഡിസ്ട്രോഫിക് നിഖേദ് ആണ്, ഇത് കുപ്ഫർ കോശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർട്രോഫി ഉള്ള പോർട്ടൽ ലഘുലേഖയിൽ ഹിസ്റ്റിയോലിംഫോസൈറ്റിക് നുഴഞ്ഞുകയറ്റം, അട്രോഫിക് മാറ്റങ്ങൾപാരൻചൈമയിലും ലോബുലാർ ഘടനയുടെ സംരക്ഷണത്തിലും.

ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്% കേസുകളിൽ അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ് സ്ലോ വൈറസുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു. ശരീരത്തിലെ എല്ലാ ദ്രാവകങ്ങളിലും, പ്രത്യേകിച്ച് രക്തത്തിൽ ഇത് കാണപ്പെടുന്നു. മനുഷ്യന്റെ ഉമിനീരിൽ പോലും ഇത് കാണാം. ഇത് വളരെ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതും ഉണങ്ങിയ രക്തത്തിലോ മറ്റ് പ്രതലങ്ങളിലോ വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കും. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസ് എയ്ഡ്‌സ് വൈറസിനേക്കാൾ 100 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിലേക്കുള്ള മാറ്റം സുഗമമാക്കുന്നത്: വൈകി രോഗനിർണയം, അപര്യാപ്തമായ ചികിത്സ, മോശം പോഷകാഹാരം, ഭക്ഷണക്രമം, മദ്യപാനം, നേരത്തെയുള്ള ഡിസ്ചാർജ്, നേരത്തെയുള്ള ആരംഭം ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ മൂലമുള്ള അസുഖത്തിന് ശേഷം. എന്നാൽ മേൽപ്പറഞ്ഞ ഘടകങ്ങളെല്ലാം ഒഴിവാക്കിയാലും, 5% കേസുകളിൽ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു.

ഗവേഷണ ഭാഗം "കരളിന്റെയും പിത്തരസം ലഘുലേഖയുടെയും രോഗങ്ങൾ, അവയുടെ കാരണങ്ങൾ" എന്ന വിഷയത്തിൽ ഞാൻ ഒരു സർവേ നടത്തി. പ്രതികരിച്ചവരോട് 10 ചോദ്യങ്ങൾക്ക് രേഖാമൂലം ഉത്തരം നൽകാൻ ആവശ്യപ്പെട്ടു. 50 പേരെ അഭിമുഖം നടത്തി വിവിധ പ്രായക്കാർസാമൂഹിക പദവിയും. സർവേ ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങൾ കാണിച്ചു:

പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ ലിംഗഭേദത്തെ ആശ്രയിച്ച് രോഗങ്ങളുടെ എണ്ണം: പുരുഷന്മാരും സ്ത്രീകളും തമ്മിലുള്ള കേസുകളുടെ എണ്ണം താരതമ്യം ചെയ്താൽ, സ്ത്രീകൾക്ക് പലപ്പോഴും അസുഖം വരുന്നു (6% - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, 30% - കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്). പുരുഷന്മാർക്ക് പലപ്പോഴും അസുഖം വരുമ്പോൾ (5% - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, 5% - കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്).

പ്രതികരിക്കുന്നവരുടെ പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചുള്ള രോഗങ്ങളുടെ ആശ്രിതത്വം: പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുടെ ആശ്രിതത്വം വ്യക്തമായി കാണാം. 30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള സർവേയിൽ പങ്കെടുത്തവരിൽ 22% ആളുകൾ രോഗികളാണെങ്കിൽ, 23% ആളുകൾ 30 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുള്ളവരാണെങ്കിൽ, 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 55% പേർക്ക് ഈ രോഗം സംഭവിക്കുന്നു.

കുടൽ രോഗങ്ങൾ

ഡിസ്കിനേഷ്യ.ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെയും പിത്തസഞ്ചിയുടെയും വൈകല്യമുള്ള മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം (ഡിസ്കീനിയ) പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ഡിസ്കീനിയ പിത്തരസം സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അനുപാതത്തിലും മാറ്റങ്ങളിലേക്കും നയിക്കുന്നു വിവിധ വകുപ്പുകൾപിത്തരസം സംവിധാനവും കുടലിലേക്കുള്ള പിത്തരസത്തിന്റെ വൈകല്യവും. ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ എല്ലാ രോഗങ്ങളും (പിത്താശയം നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള പിത്തസഞ്ചി, മുഴകൾ, പാടുകൾ മുതലായവ) ഡിസ്കീനിയയോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നുവെങ്കിലും, ദൃശ്യമായ മുൻവ്യവസ്ഥകളില്ലാതെ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകാം. ഗർഭാവസ്ഥ, അലർജി അവസ്ഥകൾ, ആമാശയം, കുടൽ, പാൻക്രിയാസ് എന്നിവയുടെ പല രോഗങ്ങളും ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഡിസ്കീനിയയുടെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്നു. അവസാനമായി, ഡിസ്കീനിയ ന്യൂറോസുകളുടെ ഒരു അനന്തരഫലമായിരിക്കാം.

ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയയുടെ സവിശേഷതയാണ് ഭാരം മൂർച്ചയുള്ള വേദനമുകളിലെ വലത് അടിവയറ്റിൽ, സാധാരണയായി ഭക്ഷണം കഴിച്ച് 1.5-2 മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ് സംഭവിക്കുന്നു. വേദന പലപ്പോഴും ഓക്കാനം, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദി എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്. പ്രാഥമികം, അതായത്. മറ്റേതെങ്കിലും രോഗം മൂലമല്ല, ഡിസ്കീനിയ സങ്കീർണതകളില്ലാതെ സംഭവിക്കുന്നത്. മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിസാധാരണയായി ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ സ്പാസ്റ്റിക് സങ്കോചം ഒഴിവാക്കുന്ന വേദന ഒഴിവാക്കാൻ രോഗിക്ക് ഒന്നോ അതിലധികമോ മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കാം, കൂടാതെ ഫാർമസികളിൽ കൗണ്ടറിൽ വിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പാപ്പാവെറിൻ, പാപ്പാലുൽ, വിറ്റാമിൻ പി (നിക്കോട്ടിനിക് ആസിഡ്). ഭക്ഷണത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ് ഈ മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. വേദന ഇതിനകം ഉയർന്നുവന്നിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, നൈട്രോഗ്ലിസറിൻ (നാവിനു കീഴിലുള്ള 1 ടാബ്‌ലെറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ വോച്ചൽ തുള്ളികൾ (ഒരു ചെറിയ കഷണം പഞ്ചസാരയിൽ 6-8 തുള്ളി പ്രയോഗിക്കുക) പലപ്പോഴും അത് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ന്യൂറോട്ടിസിസത്തിന് (ഉത്കണ്ഠ, അസ്വസ്ഥത, ഭയം, ഉറക്കമില്ലായ്മ), ന്യൂറോസുകളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് വലേറിയൻ റൂട്ട് ഇൻഫ്യൂഷൻ, വിവിധ നോൺ-മെഡിസിനൽ രീതികൾ എന്നിവ ഡിസ്കീനിയ ഇല്ലാതാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം കരൾ പ്രദേശത്ത് ചൂട് പ്രാഥമിക ഡിസ്കീനിയയ്ക്ക് മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയൂ.

ഭക്ഷണത്തിൽ, സാധ്യമെങ്കിൽ, choleretic പ്രഭാവം ഉള്ള വലിയ അളവിൽ പച്ചക്കറി കൊഴുപ്പ് അടങ്ങിയിരിക്കണം. സസ്യങ്ങളുടെയോ മൃഗങ്ങളുടെയോ ഭക്ഷണത്തിന് മുമ്പോ സമയത്തോ ഉപയോഗപ്രദമാണ് choleretic മരുന്നുകൾഉദാഹരണത്തിന്, കോൺ സിൽക്ക്, അലോഹോൾ, കോളെൻസൈം, ചോളഗൺ മുതലായവയുടെ സത്ത്. ഫാർമസികളിൽ നിങ്ങൾക്ക് മണൽ നിറമുള്ള അനശ്വര പൂക്കളും അവ അടങ്ങിയ കോളററ്റിക് ചായയും വാങ്ങാം (1 ടേബിൾസ്പൂൺ അനശ്വര പൂക്കൾ അല്ലെങ്കിൽ കോളററ്റിക് ചായ 2 കപ്പ് തിളച്ച വെള്ളത്തിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു. 20 മിനിറ്റ്, ഫിൽട്ടർ ചെയ്തു; അര ഗ്ലാസ് വീതം ഒരു ദിവസം 3 തവണ എടുക്കുക). ട്രെഫോയിൽ ഇലകളും കര്പ്പൂരതുളസി(1 ടേബിൾസ്പൂൺ ഉണങ്ങിയ ഇലകൾ ഒരു ഗ്ലാസ് ചുട്ടുതിളക്കുന്ന വെള്ളത്തിൽ ഉണ്ടാക്കുന്നു, 15-20 മിനിറ്റ് അവശേഷിക്കുന്നു, ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു; 2 ടേബിൾസ്പൂൺ ഇൻഫ്യൂഷൻ ഒരു ദിവസം 3 തവണ എടുക്കുക).

കോളിലിത്തിയാസിസ്.പിത്താശയത്തിലും പിത്തരസം കുഴലുകളിലും കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നത് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗാവസ്ഥയാണ്. പിത്തരസം പിഗ്മെന്റ് ബിലിറൂബിൻ ഉപയോഗിച്ച് നിർമ്മിച്ച കല്ലുകൾ പിത്തരസം ആസിഡുകൾ, കൊളസ്ട്രോൾ, കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ, ഏകദേശം 10% മുതിർന്നവരിൽ, പ്രധാനമായും അമിതവണ്ണമോ പൊണ്ണത്തടിയോ ഉള്ള സ്ത്രീകളിൽ പിത്തരസം കുഴലുകളിലും പിത്തസഞ്ചിയിലും കാണാം. പലപ്പോഴും കല്ലുകൾ ജീവിതത്തിലുടനീളം വേദനാജനകമായ പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല; ഇതാണ് കല്ല് ചുമക്കൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും, കല്ല് പിത്തരസം കുഴലുകളെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ചുവരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അവയുടെ വീക്കം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രൂപീകരണത്തിനുള്ള കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ പിത്താശയക്കല്ലുകൾഅജ്ഞാതം. കോളിലിത്തിയാസിസും ഗർഭധാരണവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥ, ഉദാഹരണത്തിന് ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ, അതുപോലെ കൊളസ്ട്രോളിന്റെയും കാൽസ്യം മെറ്റബോളിസത്തിന്റെയും തകരാറുകൾ എന്നിവ കല്ലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു. പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം കല്ലുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു, എന്നിരുന്നാലും വിപരീത ബന്ധങ്ങളും സാധ്യമാണ്: കല്ലുകളാൽ പിത്തരസം സിസ്റ്റത്തിന്റെ മതിലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയുടെ കഴുത്തിലോ ഒരു വലിയ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ വായിലോ ഒരു കല്ല് ഞെരുക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ബിലിയറി അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ ക്ലാസിക് പ്രകടനം. ബിലിയറി കോളിക് സമയത്ത് വേദന, പലപ്പോഴും വളരെ കഠിനമാണ്, സാധാരണയായി ആമാശയത്തിലെ കുഴിയിലോ വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലോ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കുകയും വലത്തോട്ടും പുറകോട്ടും പ്രസരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കഠിനമായ, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുള്ള, ഭക്ഷണം കഴിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു മണിക്കൂറോ കുറച്ച് സമയത്തിന് ശേഷമാണ് വേദന ഉണ്ടാകുന്നത്, കൂടാതെ പലപ്പോഴും ഉറങ്ങാൻ പോയതിന് തൊട്ടുപിന്നാലെയും. വേദന പലപ്പോഴും ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, പനി എന്നിവയോടൊപ്പമുണ്ട്. പല രോഗികളും, ആക്രമണത്തിന് പുറത്ത്, കരൾ പ്രദേശത്ത് അസ്വസ്ഥതയോ ഭാരമോ അനുഭവപ്പെടുന്നു, വറുത്തതും പുകവലിച്ചതുമായ ഭക്ഷണങ്ങൾ, മുട്ടകൾ, കാബേജ് കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള പച്ചക്കറികൾ എന്നിവയുടെ വീക്കം. “പൊതുവായ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ അടവ് മലത്തിന്റെ നിറവ്യത്യാസത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, അതിന്റെ നിറം സാധാരണയായി നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും പിത്തരസം പിഗ്മെന്റുകളുടെ ഉള്ളടക്കമാണ്. പല രോഗികളും, ബിലിയറി കോളിക്കിന്റെ ആക്രമണത്തിന് ശേഷം, മഞ്ഞപ്പിത്തം വികസിക്കുന്നു, സാധാരണയായി 2 ൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കില്ല. -3 ദിവസം, അവരുടെ മാനസികാവസ്ഥ വഷളാകുന്നു ("പിത്ത സ്വഭാവം") ഏതാനും മണിക്കൂറുകൾക്കുള്ളിൽ ആക്രമണങ്ങൾ സ്വയം കടന്നുപോകും, ​​കാരണം കല്ല് പിത്തസഞ്ചിയിലെ അറയിലേക്ക് തിരികെ അല്ലെങ്കിൽ കുടലിലേക്ക് തള്ളപ്പെടുന്നു. പിത്തസഞ്ചിയിലെ (കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം കുഴലുകളുടെ (ചോളങ്കൈറ്റിസ്) വീക്കം മൂലമാണ് പിത്തസഞ്ചി രോഗം പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാകുന്നത്. വൃക്കസംബന്ധമായ കോളിക്അടിയന്തര ആവശ്യം ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ.

ബിലിയറി കോളിക് ചികിത്സിക്കാൻ, ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയയ്ക്ക് സമാനമായ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വളരെ സമയത്ത് അതികഠിനമായ വേദനആവശ്യമായ വൈദ്യ സഹായം. കോളിക് തടയുന്നതിലും കല്ല് രൂപപ്പെടുന്നതിന്റെ പുരോഗതിയിലും ഭക്ഷണക്രമം ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. അതിൽ കലോറി കുറവും ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിനുകളും അടങ്ങിയിരിക്കണം, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുകളിൽ (വിറ്റാമിനുകൾ എ, ഇ, കെ) അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ആവശ്യമെങ്കിൽ, വിറ്റാമിൻ-1p,1 റെഡിമെയ്ഡ് തയ്യാറെടുപ്പുകളുടെ രൂപത്തിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ദൈനംദിന ഭക്ഷണത്തിൽ, മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് (പന്നിക്കൊഴുപ്പ്, കൊഴുപ്പുള്ള മാംസം, ഫാറ്റി കോഴി, വെണ്ണ, ക്രീം, പുളിച്ച വെണ്ണ) ഗണ്യമായി പരിമിതമാണ്. മൃഗങ്ങളുടെയും സസ്യങ്ങളുടെയും പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉള്ളടക്കം കഴിയുന്നത്ര ഉയർന്നതായിരിക്കണം - പ്രതിദിനം ഏകദേശം 100 ഗ്രാം. കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ്-ആൽക്കലി മിനറൽ വാട്ടർകൂടാതെ നിരവധി കോളററ്റിക് ഏജന്റുമാർ ( ഒലിവ് എണ്ണ, കോൺ സിൽക്ക് എക്സ്ട്രാക്‌റ്റ്, അലോഹോൾ, ഹോളഗൺ, ഹോളോസ, അനശ്വര പൂക്കൾ, ട്രെഫോയിൽ, പെപ്പർമിന്റ് ഇലകൾ) പിത്തരസം സ്‌പാസ്‌മിന് കാരണമാകാതെ പിത്തരസത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് കല്ലിനെ കുടൽ അറയിലേക്ക് തള്ളാൻ സഹായിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുടലിലേക്ക് പിത്തരസം പുറന്തള്ളുന്നത് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന, പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെയും പിത്തസഞ്ചിയുടെയും മോട്ടോർ പ്രവർത്തനം സജീവമാക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങൾ (മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ്, മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരു പോലുള്ളവ) മതിലുകളുടെ സ്പാസ്റ്റിക് സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. ബിലിയറി സിസ്റ്റം, സ്റ്റോൺ ജാമിംഗ്, ബിലിയറി കോളിക്കിന്റെ ആക്രമണം. ചിലതരം ഗതാഗതം ഓടിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ശരീര കുലുക്കവും വൈബ്രേഷനും ഇത് പലപ്പോഴും പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മോശം റോഡുകൾ, അതുപോലെ ഓട്ടം, ചാടൽ തുടങ്ങിയവ.

ഗുരുതരമായ പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. IN കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾകല്ലുകൾ നശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ വിജയകരമായി വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു, അത് "പ്രധാന" പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആവശ്യമില്ല, പ്രത്യേകിച്ച് അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ ലേസർ ബീം ഉപയോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. പിത്തസഞ്ചി, പിത്തനാളി കല്ലുകൾ എന്നിവയുടെ പുനർനിർമ്മാണത്തിനുള്ള മാർഗങ്ങളൊന്നും ഇതുവരെ സൃഷ്ടിച്ചിട്ടില്ല.

പിത്തസഞ്ചി രോഗം തടയാൻ പ്രത്യേക നടപടികളൊന്നുമില്ല. പൊണ്ണത്തടി തടയുക, ശരീരത്തിന്റെ കലോറി ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റുന്ന ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുക, ഭക്ഷണത്തിലെ മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പിന്റെ ഉള്ളടക്കം പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നിവ പിത്തസഞ്ചി രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.പിത്തസഞ്ചിയിലെ നിശിത വീക്കം, അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, മിക്കപ്പോഴും പിത്തസഞ്ചിയിൽ പിത്തരസം നിലനിർത്തുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ ഒരു സങ്കീർണതയാണ്, ഇത് സെർവിക്കൽ പേശികളുടെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന സ്പാസ്റ്റിക് സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ കല്ലുകൊണ്ട് തടസ്സം, അതുപോലെ തന്നെ ഭിത്തികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ. മൂത്രാശയത്തിലെ കല്ലുകൾ കാരണം. ഇടയ്ക്കിടെ, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളുമായി ദൃശ്യമായ ബന്ധമില്ലാതെ പൂർണ്ണമായ ക്ഷേമത്തിൽ വികസിക്കുന്നു.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സാധാരണയായി കഠിനമായ ബിലിയറി കോളിക് ഉപയോഗിച്ച് ആരംഭിക്കുന്നു (മുകളിൽ കാണുക), താപനില 38-39 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിലേക്കും അതിലും ഉയർന്നതിലേക്കും വർദ്ധിക്കുന്നു. ഉടൻ തന്നെ വയറിലെ പേശികളിൽ മൂർച്ചയുള്ള പിരിമുറുക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ആദ്യം വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലും പിന്നീട് മൊത്തത്തിലും വയറിലെ അറ; വാരിയെല്ലുകളുടെ അരികിലൂടെ വലതുവശത്തും അല്പം താഴെയുമായി വിരൽത്തുമ്പിൽ ലൈറ്റ് ടാപ്പ് ചെയ്യുന്നത് വേദനയിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവിന് കാരണമാകുന്നു.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനവും പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയും ആവശ്യമാണ്. അതേ സമയം, ചിലപ്പോൾ രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നില്ല, ഡോക്ടർക്ക് സംശയമുണ്ട്: ഈ അടയാളങ്ങൾ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ അതോ പിത്താശയത്തിന്റെ വീക്കം കൂടാതെ ബിലിയറി കോളിക്കുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണോ എന്ന്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗിയെ പലപ്പോഴും വീട്ടിൽ ഉപേക്ഷിച്ച്, നിർദ്ദേശിച്ചിട്ടുള്ളതാണ് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റ്സ്മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥ ഒഴിവാക്കുന്ന മരുന്നുകളും. അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസം, ഉപവാസം ആവശ്യമാണ്, പക്ഷേ ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് മതിയാകും. ഭാവിയിൽ, പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന് ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന ഭക്ഷണക്രമത്തിലേക്ക് അവർ ക്രമേണ മാറുന്നു. അസുഖത്തിന്റെ നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ, കിടക്ക വിശ്രമം നിരീക്ഷിക്കണം. വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് അടിയന്തിര ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്.

പ്രിവൻഷൻ എന്നത് തടയുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സപിത്തസഞ്ചി രോഗം.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കംപിത്തസഞ്ചി, അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, മിക്കപ്പോഴും കോളിലിത്തിയാസിസ് രോഗികളിൽ വികസിക്കുന്നു; രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപത്തെ ക്രോണിക് കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അതിന്റെ ഗതിയിൽ ഇത് കോളിലിത്തിയാസിസുമായി വളരെ സാമ്യമുള്ളതാണ്, എന്നാൽ കോളിക്കിന് ശേഷം ഇത് സാധാരണയായി ദിവസങ്ങളോളം നിലനിൽക്കും ഉയർന്ന താപനില. ഇടയ്ക്കിടെ, വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന പിത്തസഞ്ചിയിൽ (ക്രോണിക് അക്കൽകുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) കല്ലുകളില്ല. രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപം ബിലിയറി കോളിക്കിനൊപ്പം ഉണ്ടാകില്ല. വർദ്ധനവിന് പുറത്ത്, ശരിയായ ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ രോഗിക്ക് ഭാരവും അസ്വസ്ഥതയും അനുഭവപ്പെടുന്നു; പലപ്പോഴും ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയയുടെ മറ്റ് അടയാളങ്ങളുണ്ട് (മുകളിൽ കാണുക). താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ്, വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ വേദന വേദന, ഓക്കാനം, വിശപ്പില്ലായ്മ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാകുന്ന അക്കൽകുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, ഡോക്ടർ ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജന്റുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ചെയ്തത് calculous cholecystitisകോളിലിത്തിയാസിസിനുള്ള അതേ ഭക്ഷണക്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കൂടാതെ നോൺ-കാൽക്കുലസ് രോഗത്തിനും - ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ പോലെ. choleretic മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉചിതമാണ് ("ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ", "കോളിലിത്തിയാസിസ്" കാണുക).

പിത്തരസത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന്, ചിലപ്പോൾ ശബ്ദത്തിന്റെ ഒരു കോഴ്സ് നടത്തുന്നു ഡുവോഡിനംഅതിന്റെ അറയിൽ വിവിധ choleretic ഏജന്റ്സ് ആമുഖം; ഈ അറ്റത്ത് മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികൾമിനുസമാർന്ന ഓവൽ മെറ്റൽ ടിപ്പുള്ള നേർത്ത റബ്ബർ അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കുക. മാത്രമല്ല, ഈ നടപടിക്രമം അസുഖകരമാണ്, ചില രോഗികൾക്ക് പോലും വേദനാജനകമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഒരു അന്വേഷണം കൂടാതെ രോഗി തന്നെ നടത്തുന്ന ബ്ലൈൻഡ് പ്രോബിംഗ് വഴി ഇത് പൂർണ്ണമായും മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും. ഇത് ഇതുപോലെയാണ് നടപ്പിലാക്കുന്നത്. രോഗി എല്ലാ ദിവസവും ഒരു ഗ്ലാസ് ദുർബലമായ (ഒരു ഗ്ലാസ് വെള്ളത്തിന് 1 ടീസ്പൂൺ) മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ് അല്ലെങ്കിൽ കയ്പേറിയ ഉപ്പ് എന്നിവയുടെ ലായനി ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ എടുക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അയാൾ അരമണിക്കൂറോളം വലതുവശത്ത് കിടന്ന് കരളിന്റെ ഭാഗത്ത് ചൂടാക്കൽ പാഡ് പ്രയോഗിക്കുന്നു. (സ്ഥാപിച്ചിട്ടുള്ള വലത് വശംവയറ് അങ്ങനെ അത് മുകളിലെ അറ്റംവാരിയെല്ലുകളുടെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് അല്പം മുകളിലായിരുന്നു).

കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണം ചിലപ്പോൾ ആവശ്യമാണ്.

ചോളങ്കൈറ്റിസ്.ചോളങ്കൈറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ആൻജിയോകോളൈറ്റിസ്, അതായത്. ചെറുതും ചെറുതുമായ പിത്തരസം കുഴലുകളുടെ വീക്കം ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ മറ്റ് രോഗങ്ങളെ അപേക്ഷിച്ച് വളരെ കുറവാണ്. വിവിധ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ മൂലമാണ് ചോളങ്കൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. ബഹുഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ട് മൂലമാണ് വീക്കം സംഭവിക്കുന്നത് (കോളിലിത്തിയാസിസിനൊപ്പം, പിത്തരസം ലഘുലേഖയിലെ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ശേഷം). മഞ്ഞപ്പിത്തം, വിറയൽ, വിയർപ്പ്, പെട്ടെന്നുള്ള മാറ്റങ്ങൾപകൽ താപനില, തീവ്രത അല്ലെങ്കിൽ ഇത് കുറഞ്ഞ വേദനയാണ്കരൾ പ്രദേശത്ത്. ചോളങ്കൈറ്റിസ് നിശിതത്തിലും സംഭവിക്കുന്നു subacute ഫോംആവശ്യങ്ങളും നിർബന്ധിത ചികിത്സഒരു ആശുപത്രിയിൽ, കരളിന്റെ വീക്കം (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), അതിൽ അൾസർ രൂപീകരണം, ചിലപ്പോൾ രക്തത്തിലെ വിഷബാധ എന്നിവയാൽ ഇത് പലപ്പോഴും സങ്കീർണ്ണമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്ത ശേഷം, വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന് (ചുവടെ കാണുക), വരെ അതേ ചിട്ടയും ഭക്ഷണക്രമവും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ, ഡോക്ടർ നൽകുന്ന നിഗമനം.

കരൾ രോഗങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (ലാറ്റിൻ പെരാഗ് - കരൾ) കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ ഒരു വീക്കം ആണ്, ഇത് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ (ബാക്ടീരിയ, വൈറസുകൾ, പ്രോട്ടോസോവ), ധാരാളം മരുന്നുകൾ, അവ വളരെ വലിയ അളവിൽ കഴിക്കുകയോ രോഗിക്ക് ഉണ്ടെങ്കിൽ അവയോടുള്ള അപായ അസഹിഷ്ണുത (ഇത് വളരെ അപൂർവമാണ്), അതുപോലെ തന്നെ ധാരാളം വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളും. സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധമില്ലാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെ അസെപ്റ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് രണ്ട് തരം വൈറസുകൾ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്: ടൈപ്പ് എ (എപ്പിഡെമിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ്, അല്ലെങ്കിൽ ബോട്ട്കിൻസ് രോഗം), ടൈപ്പ് ബി (സെറം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസ്). വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകൾ എല്ലായിടത്തും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ഊഷ്മള സമയംവർഷം; ഇടയ്ക്കിടെ, പ്രധാനമായും ശരത്കാലത്തിലാണ്, രോഗത്തിന്റെ പൊട്ടിത്തെറി അല്ലെങ്കിൽ ചെറിയ പകർച്ചവ്യാധികൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. രോഗികളുടെയോ വൈറസ് വാഹകരുടെയോ മലം കലർന്ന ഭക്ഷണവും വെള്ളവും കഴിക്കുന്നതിലൂടെയാണ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസിന് കുടലിൽ നിന്ന് രക്തത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ വൈറസ് രക്തത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവന്നാൽ മാത്രമേ അണുബാധ ഉണ്ടാകൂ, ഉദാഹരണത്തിന്, വൈറസ് വഹിക്കുന്ന ദാതാവിൽ നിന്നുള്ള രക്തപ്പകർച്ചയിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തമായ വന്ധ്യംകരണത്തിലൂടെയോ (ഇത് എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരേ സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിക്കുന്ന മയക്കുമരുന്നിന് അടിമകളായവർക്ക് പലപ്പോഴും അസുഖം വരുന്നത്). ബാക്ടീരിയ, അമീബിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് അപൂർവ്വമാണ്, സാധാരണയായി ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിലും ഉപ ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിലും സംഭവിക്കുന്നു. മധ്യ അക്ഷാംശങ്ങളിൽ മലേറിയ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സാധാരണമായിരുന്നു; ഇക്കാലത്ത് അത് പാലിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

ഫ്ലൂറിൻ, ക്ലോറിൻ, ബ്രോമിൻ അല്ലെങ്കിൽ അയോഡിൻ (പ്രത്യേകിച്ച് കാർബൺ ടെട്രാക്ലോറൈഡ്), ആർസെനിക്, ലവണങ്ങൾ എന്നിവ അടങ്ങിയ ഹൈഡ്രോകാർബണുകൾ അടങ്ങിയ രാസവസ്തുക്കൾ പലപ്പോഴും അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്നു. ഭാരമുള്ള ലോഹങ്ങൾ. ചില മരുന്നുകളാൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം, പ്രത്യേകിച്ച് സൈക്യാട്രിയിൽ വളരെ ഉയർന്ന അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നവ (അമിനാസിൻ, അമിട്രിപ്റ്റൈലൈൻ); വളരെ കുറച്ച് തവണ, ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി മിതമായതോ ചെറിയതോ ആയ അളവിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ ഇത് വികസിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, സൾഫോണമൈഡുകൾ (സൾഫാഡിമെസിൻ, സൾഫമോനോമെത്തോക്സിൻ, സൾഫാഡിമെത്തോക്സിൻ മുതലായവ), ഡെലാഗിൽ, പ്ലാക്വെനിൽ. നിർഭാഗ്യവശാൽ, ഇവയുടെയും മറ്റുള്ളവയുടെയും വ്യക്തിഗത സഹിഷ്ണുത പ്രവചിക്കുക അസാധ്യമാണ് മരുന്നുകൾഇതുവരെ അത് സാധിച്ചിട്ടില്ല. എന്നാൽ രോഗി മുമ്പ് എപ്പോഴെങ്കിലും ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കാൻ ഉദ്ദേശിക്കുന്ന ഒരു മരുന്ന് കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതേ സമയം എന്തെങ്കിലും ശ്രദ്ധിക്കുന്നു പാർശ്വ ഫലങ്ങൾ, അദ്ദേഹം ഇതിനെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം. അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സസ്യവിഷങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വിഷബാധയേറ്റതിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ഫ്ലൈ അഗറിക് കൂണിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നവ.

അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ മുഴുവൻ ചിത്രവും ഏകദേശം ഒരാഴ്ച നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളുടെ ഒരു കാലഘട്ടമാണ്. രോഗിക്ക് ബലഹീനത അനുഭവപ്പെടുന്നു, അവന്റെ വിശപ്പും ആരോഗ്യവും വഷളാകുന്നു. അപ്പോൾ ബലഹീനത, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വെറുപ്പ് എന്നിവ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മലം പലപ്പോഴും മൃദുവായതും ചിലപ്പോൾ ദ്രാവകവും ആയി മാറുന്നു. വിശാലമായ കരളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ പലർക്കും പൂർണ്ണതയോ സമ്മർദ്ദമോ ഭാരമോ അനുഭവപ്പെടുന്നു; സാധാരണയായി യഥാർത്ഥ വേദന ഇല്ല. താപനില എല്ലായ്പ്പോഴും ഉയരുന്നില്ല, അപൂർവ്വമായി 38 ° C കവിയുന്നു. മറ്റൊരു 4-6 ദിവസത്തിനുശേഷം, നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ മഞ്ഞപ്പിത്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മഞ്ഞകലർന്ന നിറം പ്രാഥമികമായി കണ്ണുകളുടെയും അണ്ണാക്കും വെള്ളയാണ്. നിശിത കാലഘട്ടത്തിന്റെ ആരംഭം മുതൽ ഏകദേശം 10 ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളുടെയും തീവ്രത കുറയാൻ തുടങ്ങുന്നു, എന്നിരുന്നാലും കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം മാസങ്ങളോളം തകരാറിലായേക്കാം. ചിലപ്പോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുന്നു.

വിഷലിപ്തവും മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച രോഗകാരി ഘടകത്തിന്റെ തരത്തെയും അളവിനെയും ശരീരത്തിന്റെ സംവേദനക്ഷമതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചില വിഷങ്ങൾ കരൾ ടിഷ്യുവിനെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കുന്നു, അത് പിന്നീട് നശിക്കുന്നു, മറ്റുള്ളവ ആദ്യം ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് രക്തയോട്ടം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, മറ്റുള്ളവരുടെ പ്രവർത്തനത്തിൽ, അലർജിയോ വ്യക്തിഗത അസഹിഷ്ണുതയോ (ഇഡിയോസിൻക്രസി) ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിലുള്ള ഫലം കരളിന്റെ എല്ലാ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ലംഘനമാണ്: ദഹനം (പിത്തരസം ഉത്പാദനം കുറയുന്നത് വയറിളക്കത്തിന് കാരണമാകുന്നു), ഉപാപചയം (കരളിലെ പ്രോട്ടീനുകൾ, കൊഴുപ്പുകൾ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, വിറ്റാമിനുകൾ എന്നിവയുടെ സമന്വയത്തെയും ഉപാപചയത്തെയും തടയുന്നു), തടസ്സം (കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നു). കുടലിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന ദോഷകരമായ പദാർത്ഥങ്ങളെ പൂർണ്ണമായും നിർവീര്യമാക്കാൻ). ചെറിയ പിത്തരസം നാളങ്ങളുടെ മതിലുകളുടെ വീക്കം കാരണം, കരളിൽ നിന്ന് പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടസ്സപ്പെടുകയും മഞ്ഞപ്പിത്തം വികസിക്കുകയും ചെയ്യും. ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ഭക്ഷണത്തോടുള്ള വെറുപ്പ്, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ സ്വഭാവം, അതുപോലെ ചിലപ്പോൾ ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ അപര്യാപ്തതഉപാപചയത്തെ അടിച്ചമർത്തലുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു തടസ്സ പ്രവർത്തനങ്ങൾകരൾ.

മിതമായ നിശിത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ ഗതി മുകളിൽ വിവരിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും രോഗം വളരെ പുരോഗമിക്കുന്നു സൗമ്യമായ രൂപം, രോഗി സ്വയം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവരുടെ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാതെ തുടരുന്നു. നേരെമറിച്ച്, പ്രതികൂല ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ (ആൽക്കഹോൾ ദുരുപയോഗത്തിന്റെ ഫലമായി അപായ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ "ബലഹീനത", കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്ന മരുന്നിന്റെ അമിത അളവ്, അതിനോടുള്ള വ്യക്തിഗത ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി), അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതും പോലും ആയി മാറും. കരളിന്റെ സിറോസിസ് (ചുവടെ കാണുക).

എല്ലാത്തരം അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ കാര്യമാണ്. ചികിത്സയുടെ അടിസ്ഥാനം ഇപ്പോഴും ചിട്ടയും ഭക്ഷണക്രമവുമാണെന്ന് രോഗിയും അവന്റെ ചുറ്റുമുള്ളവരും ഉറച്ചു അറിഞ്ഞിരിക്കണം. ആദ്യത്തെ 1.5-2 ആഴ്ച. രോഗി ബെഡ് റെസ്റ്റിലാണ്. ഒരു സെമി-സിറ്റിംഗ് പൊസിഷനിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കാനും പ്രകൃതിദത്ത ആവശ്യങ്ങൾ നിർവഹിക്കാൻ കുറച്ചുനേരം ഇരിക്കാനും അദ്ദേഹത്തിന് അനുവാദമുണ്ട്. ഈ ഭരണകൂടത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യം ഉപാപചയ നിരക്ക് കഴിയുന്നത്ര കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ്, അതായത്. ബാധിച്ച കരൾ അമിതഭാരം ഒഴിവാക്കുക. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, വ്യവസ്ഥ ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ലോകത്തിലെ മിക്ക രാജ്യങ്ങളും കരളിന് ഏറ്റവും വലിയ ഭാരം നൽകുന്ന പോഷകങ്ങളായി ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് പ്രോട്ടീനുകളും കൊഴുപ്പുകളും പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കിക്കൊണ്ട് വളരെ കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഉപേക്ഷിച്ചു, എന്നിരുന്നാലും അത്തരമൊരു ഭക്ഷണക്രമം ആവശ്യമാണെന്ന് ചില ഡോക്ടർമാർ വിശ്വസിക്കുന്നു. അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ. ബുദ്ധിമുട്ട്, ഒരു വശത്ത്, പ്രോട്ടീനുകളും കൊഴുപ്പുകളും കഴിക്കുന്നത് കരളിന്റെ തീവ്രമായ ജോലി ആവശ്യമാണ്, മറുവശത്ത്, ഈ വസ്തുക്കളുടെ അഭാവം കരൾ കോശങ്ങളുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനെ തടയുന്നു. പ്രതിദിനം പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് 30 ഗ്രാം ആയും കൊഴുപ്പിന്റെ അളവ് 20 ഗ്രാം ആയും പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നത് ഏറ്റവും ന്യായമാണെന്ന് തോന്നുന്നു (പട്ടിക 6 കാണുക). രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടാൻ തുടങ്ങുമ്പോൾ, പ്രതിദിനം 50 ഗ്രാം പ്രോട്ടീനും കൊഴുപ്പും അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രോട്ടീൻ ഉൽപന്നങ്ങളുടെ പാചക സംസ്കരണം അവയെ സൗമ്യമാക്കണം (മാംസം, കോഴി, മത്സ്യം, മുട്ടയുടെ വെള്ള ഓംലെറ്റ്, കോട്ടേജ് ചീസ്). മതിയായ താപനില ചികിത്സ മൃഗ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ദഹനക്ഷമത മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു. എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്ന കൊഴുപ്പുകളിൽ വെണ്ണയും സസ്യ എണ്ണയും മുട്ടയുടെ മഞ്ഞക്കരുവും ഉൾപ്പെടുന്നു; പന്നിക്കൊഴുപ്പ്, അധികമൂല്യ എന്നിവ ദഹിക്കുന്നത് വളരെ കുറവാണ്. ഭക്ഷണത്തിൽ ആവശ്യത്തിന് വിറ്റാമിനുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ ഇത് സാധ്യമല്ലെങ്കിൽ, രോഗിക്ക് മൾട്ടിവിറ്റമിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ നൽകുന്നു. പിത്തരസം (പുകവലി മാംസം, ചോക്കലേറ്റ്, കൊക്കോ, കാപ്പി) സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ നിങ്ങൾ കഴിക്കരുത്.

ദുർബലമായവ ഉൾപ്പെടെ ഏതെങ്കിലും ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് കർശനമായി നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു: ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സമയത്ത് മദ്യം മാരകമാണ്, ഇത് രോഗിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചില്ലെങ്കിലും, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതും കരളിന്റെ സിറോസിസും ആയി മാറുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. .

അസുഖത്തിന്റെ ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലെ ശുചിത്വ നടപടിക്രമങ്ങൾ ചർമ്മത്തെ തുടയ്ക്കുന്നതിന് പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, ഇതിനായി നിങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, തുല്യ അളവിൽ വോഡ്കയുടെയും 2-3% വിനാഗിരിയുടെയും മിശ്രിതം. മെച്ചപ്പെടുത്തലിന്റെ തുടക്കത്തോടെ, രോഗിക്ക് ഒരു ചൂടുള്ള ഷവർ എടുക്കാം, അസുഖത്തിന്റെ മൂന്നാം ആഴ്ച മുതൽ - ഒരു ചൂടുള്ള ബാത്ത്.

അക്യൂട്ട് എപിഡെമിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (ടൈപ്പ് എ) തടയുന്നതിൽ സാനിറ്ററി, ശുചിത്വ നടപടികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു: കൈകൾ, പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ എന്നിവ നന്നായി കഴുകുക, അസംസ്കൃത ഭക്ഷണത്തിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന, കുടിക്കാൻ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുക. തിളച്ച വെള്ളം, ഭക്ഷണത്തിന്റെ ചൂട് ചികിത്സയുടെ മതിയായ സമയവും തീവ്രതയും. ഒരു രോഗിയെ പരിചരിക്കുമ്പോഴോ ബന്ധപ്പെടുമ്പോഴോ, അതുപോലെ തന്നെ രോഗം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുമ്പോഴോ പകർച്ചവ്യാധി ഉണ്ടാകുമ്പോഴോ ഈ നടപടികളെല്ലാം കർശനമായി പാലിക്കണം. ഈ കാലയളവിൽ, അസംസ്കൃത പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കാൻ പൊതുവെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. കൂടാതെ, മുറിയിൽ രോഗിയായ ഒരാൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ വിശ്രമമുറി (ടോയ്ലറ്റ്, ടാങ്ക്, ഇരിപ്പിടം, മതിലുകൾ), ബെഡ്പാൻ എന്നിവ ബ്ലീച്ച് അല്ലെങ്കിൽ 2-3% ക്ലോറാമൈൻ ലായനി ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കേണ്ടതുണ്ട്. സെറം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് തടയുന്നത് മയക്കുമരുന്ന് ആസക്തിക്കെതിരായ പോരാട്ടത്തിന്റെ ഫലങ്ങളെ നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സെറം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി യുടെ കേസ് അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടിപ്പുറപ്പെടുന്നത് മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനംഅടിയന്തരാവസ്ഥയായി കണക്കാക്കുന്നു.

ടോക്സിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് തടയുന്നതിനുള്ള സാധ്യത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ജനസംഖ്യയുടെ അവബോധവും, പ്രത്യേകിച്ച്, ഈ വിവരങ്ങളുടെ ലഭ്യതയും ആണ്. പ്രാദേശിക പൊതു, സംസ്ഥാന പരിസ്ഥിതി സംഘടനകൾ പാരിസ്ഥിതിക രഹസ്യങ്ങളുടെ അസ്തിത്വം അനുവദിക്കരുത് (കരളിന് വിഷമുള്ള വസ്തുക്കളുള്ള ജലാശയങ്ങളുടെ മലിനീകരണം മുതലായവ).

ദ്വിതീയ പ്രതിരോധം, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വിട്ടുമാറാത്തതും കരൾ സിറോസിസും ആയി മാറുന്നത് തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു,

ഭക്ഷണക്രമം, മദ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള പൂർണമായ വർജ്ജനം, കരളിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിച്ചേക്കാവുന്ന മരുന്നുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഘടകങ്ങളുടെ ഉന്മൂലനം, നിയന്ത്രണം എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെന്നും രോഗം വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറിയിട്ടില്ലെന്നും നിർണയിക്കുന്നതുവരെ കുറഞ്ഞത് ആറുമാസമെങ്കിലും ഇത് നടത്തണം.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. നിശിത (പ്രത്യേകിച്ച് വൈറൽ) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബാധിച്ചവരിൽ കരളിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത വീക്കം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പരിവർത്തനത്തിന് കാരണമാകുന്ന ഘടകങ്ങൾ മുകളിൽ ചർച്ചചെയ്തു. എന്നാൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പ്രാഥമികമാകാം വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സ്, അതായത്. ക്രമേണ വികസിപ്പിക്കുക. വലിയ അളവിൽ അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന് കാരണമാകുന്ന വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ ചെറിയ അളവിൽ ദീർഘനേരം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപം സാധ്യമാണ്. പ്രാഥമിക വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ മറ്റൊരു കാരണം പിത്തരസം കുഴലുകളിൽ പിത്തരസം നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, കോളിലിത്തിയാസിസ്. വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള കരളിൽ, മന്ദഗതിയിലുള്ള വീക്കം, ടിഷ്യു ഡീജനറേഷൻ (ഡിസ്ട്രോഫി), ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ വ്യാപനം എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സിറോസിസിന് കാരണമാകും (ചുവടെ കാണുക).

പ്രകടനങ്ങൾ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങൾവിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈവിധ്യമാർന്നതും മിക്കവാറും നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്തതുമാണ്. ബലഹീനത, നിസ്സംഗത, വിശപ്പില്ലായ്മ, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ച് രോഗിക്ക് ആശങ്കയുണ്ട്; കണ്ണുകളുടെ വെളുത്ത ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറവും ചിലപ്പോൾ ചർമ്മവും ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കാം, പലപ്പോഴും വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിൽ ഭാരം അല്ലെങ്കിൽ അസ്വസ്ഥത അനുഭവപ്പെടുന്നു. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ മൂലകാരണം പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥയിലായിരിക്കുമ്പോൾ കരൾ പ്രദേശത്ത് വേദന രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. മറ്റ് കരൾ രോഗങ്ങളെപ്പോലെ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ മതിയായ അളവിൽ (പ്രതിദിനം 60-80 ഗ്രാം) പ്രോട്ടീനുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണക്രമം കർശനമായി പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതിൽ പകുതിയും മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളതും 400 ഗ്രാം വരെ കാർബോഹൈഡ്രേറ്റും ( പട്ടിക 6 കാണുക). കൊഴുപ്പ് ഭക്ഷണത്തിൽ ചേർക്കുന്നത് അത് രുചികരമാക്കുന്ന അളവിൽ മാത്രമാണ്. ഭക്ഷണത്തിൽ വിറ്റാമിനുകൾ കുറവാണെങ്കിൽ, അത് ഒരു മൾട്ടിവിറ്റമിൻ എടുക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പലപ്പോഴും ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസ് ഉൽപാദനത്തെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് പ്രോട്ടീനുകളെ ദഹിപ്പിക്കാനും ആഗിരണം ചെയ്യാനും പ്രയാസമാക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച ശേഷം, പെപ്സിൻ അല്ലെങ്കിൽ നേർപ്പിച്ച ഹൈഡ്രോക്ലോറിക് ആസിഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഗ്യാസ്ട്രിക് ജ്യൂസ്, എന്നപോലെ വിട്ടുമാറാത്ത gastritisകുറഞ്ഞ സ്രവത്തോടെ (മുകളിൽ കാണുക).

ഡോക്ടർ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു പ്രവർത്തനപരമായ അവസ്ഥകരൾ, ഓരോ രോഗിക്കും ന്യായമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ രൂപവും അതിന്റെ പുരോഗതിയും തടയുന്നത്, ഒന്നാമതായി, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, അതുപോലെ കോളിലിത്തിയാസിസ് എന്നിവ തടയുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനുമുള്ള നടപടികളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.

ഇവാനോവോ കോളേജ് ഓഫ് ഫാർമസി |
കോഴ്സ് വർക്ക് |
കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മാർഗങ്ങൾ. |
അച്ചടക്കം: മരുന്നുകൾ. |
പൂർത്തിയാക്കിയത്: ഡിമിട്രിവ എൻ. എ. ഗ്രൂപ്പ് 31-ലെ വിദ്യാർത്ഥി – എം. സൂപ്പർവൈസർ: റോഷ്ഡെസ്റ്റ്വെൻസ്കായ എൻ.വി. പ്രത്യേക വിഭാഗങ്ങളിലെ അധ്യാപകൻ |
റേറ്റിംഗ്: _____ഒപ്പ്: ____________ |

2012 – 2013 അധ്യയന വർഷം |

ഉള്ളടക്കം: ആമുഖം ……………………………………………………………………………… 1
അധ്യായം 1: ഒരു ഹ്രസ്വ വിവരണംപ്രധാന കരൾ രോഗങ്ങൾ ………………………………. 2
1.1 ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ………………………………………………………………………………………… 2
1.2 സിറോസിസ്………………………………………………………………………….4
അധ്യായം 2: ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെ പ്രധാന രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത വിവരണം ………………………………………………………… ………………………………………….5
1.1 കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് …………………………………………………………………………………………………… 6
1.2 പിത്തസഞ്ചി രോഗം ………………………………………………………… 8
അദ്ധ്യായം 3: കരൾ, പിത്തരസം ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കുള്ള മരുന്നുകൾ................................... ............................... ................... ........................................... .................. .......10
അധ്യായം 4: കരൾ, പിത്തരസം എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ ………………………………………………………………………………………
ഉപസംഹാരം ………………………………………………………………………………………… 30
അവലംബങ്ങൾ …………………………………………………………………………………………………………..31

ആമുഖം.
തിരഞ്ഞെടുത്ത വിഷയത്തിന്റെ പ്രസക്തി. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ പ്രാധാന്യം ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു. സസ്യ ഉത്ഭവത്തിന്റെ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പല പദാർത്ഥങ്ങളും മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിച്ച് വിജയകരമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.
ലക്ഷ്യം കോഴ്സ് ജോലി- മരുന്നുകളും ഔഷധ സസ്യങ്ങളും ഉപയോഗിച്ച് കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയുടെ തത്വങ്ങൾ പഠിക്കുക, കോഴ്സ് ജോലി പൂർത്തിയാക്കുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്ന ജോലികൾ സജ്ജമാക്കി:
1. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളുടെ സ്വഭാവം;
2. ഈ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെയും സസ്യങ്ങളുടെയും ഘടനയും ഫലവും പഠിക്കുക;
3. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയിൽ ഔദ്യോഗിക മരുന്നുകളുടെയും സസ്യങ്ങളുടെയും ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുക.
ഈ കോഴ്‌സ് വർക്ക് എഴുതുന്നതിനുള്ള മെറ്റീരിയൽ വിദ്യാഭ്യാസപരവും റഫറൻസ് സാഹിത്യവും ആധുനിക മെഡിക്കൽ ജേണലുകളിൽ നിന്നുള്ള ലേഖനങ്ങളും ഇന്റർനെറ്റ് ഉറവിടങ്ങളുമായിരുന്നു.
മരുന്നുകളുടെ സ്വഭാവരൂപീകരണത്തിനായി റഫറൻസ് സാഹിത്യം ഉപയോഗിച്ചു ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ. വിദ്യാഭ്യാസ സാഹിത്യംകരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ഹ്രസ്വ വിവരണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനമായി ജേണൽ ലേഖനങ്ങൾ പ്രവർത്തിച്ചു. പഠനത്തിൻ കീഴിലുള്ള പ്രശ്നത്തിന്റെ പല വശങ്ങളും ഇലക്ട്രോണിക് സ്രോതസ്സുകൾ വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
പ്രധാന കരൾ രോഗങ്ങളുടെ സവിശേഷതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ആദ്യ അധ്യായം അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു; രണ്ടാമത്തെ അധ്യായം ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത സവിശേഷതകൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു.
പ്രധാന ഭാഗത്ത് മൂന്ന്, നാല് അധ്യായങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, അവ കരൾ, പിത്തരസം ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെയും ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെയും വിവരണത്തിന് നേരിട്ട് സമർപ്പിക്കുന്നു.
ഉപസംഹാരമായി, കോഴ്‌സിൽ ചർച്ച ചെയ്ത കോഴ്‌സ് മെറ്റീരിയലിന്റെ വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരുന്നത്.

അധ്യായം 1: പ്രധാന കരൾ രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത വിവരണം.
ശരീരത്തിൽ കരളിന്റെ പങ്ക് വളരെ വലുതാണ്. അവൾ പലതും ചെയ്യുന്നു പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾഅതിലൊന്നാണ് പിത്തരസം രൂപപ്പെടുന്നത്, പിത്തരസം ദഹനത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് കൊഴുപ്പുകളുടെ സംസ്കരണത്തിലും ആഗിരണത്തിലും. പിത്തരസം കുടൽ പേശികളുടെ (പെരിസ്റ്റാൽസിസ്) സങ്കോചം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് ഭക്ഷണത്തിന്റെ സാധാരണ ചലനത്തിനും ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണ ഉൽപ്പന്നങ്ങളുടെ അവശിഷ്ടങ്ങൾക്കും കാരണമാകുന്നു. കുടലിലെ അഴുകൽ, അഴുകൽ പ്രക്രിയകൾ എന്നിവ കുറയ്ക്കാൻ പിത്തരസം സഹായിക്കുന്നു. കുടലിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്ന എല്ലാ പോഷകങ്ങളും കരളിലൂടെ കടന്നുപോകണം. പിത്തരസം സ്രവത്തിന്റെ നിയന്ത്രണവും കരളിൽ സംഭവിക്കുന്ന മറ്റ് പ്രക്രിയകളും കേന്ദ്രമാണ് നടത്തുന്നത് നാഡീവ്യൂഹംഎൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളും.
ഈ അവയവത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ പല കാരണങ്ങളാൽ മനുഷ്യരിൽ വികസിക്കുന്നു. അവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായവയിൽ, വിദഗ്ധർ ഒരു പകർച്ചവ്യാധി ഘടകത്തെ തിരിച്ചറിയുന്നു (ഞങ്ങൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസുകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്), പ്രമേഹം ...

കരൾ, പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങൾ ഉള്ള രോഗികളെ പരിശോധിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികൾ

ആമുഖം 3

1. ലബോറട്ടറി കൂടാതെ ഉപകരണ രീതികൾപിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ പഠനം 4

2. പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ രോഗനിർണയം 7

3.കരൾ രോഗത്തിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ 10

3.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് 10

3.2.ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് 12

3.2.ലിവർ സിറോസിസ് 15

3.3. ഫാറ്റി ലിവർ ഡീജനറേഷൻ 17

ഉപസംഹാരം 21

അവലംബങ്ങൾ 22

ആമുഖം

ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെ പാത്തോളജി ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഒരു പ്രശ്നമാണ്. കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിൽ, റഷ്യയിലും വിദേശത്തും, ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ പ്രവർത്തനപരമായ തകരാറുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനുള്ള പുതിയ ഫലപ്രദമായ മരുന്നുകളുടെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ വിപണിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട തെറാപ്പിയിലെ ചില വിജയങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വർദ്ധനവിന് വ്യക്തമായ പ്രവണതയുണ്ട്. ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ സംഭവങ്ങൾ. മാത്രമല്ല, ഈ പ്രവണത സ്ഥിരതയാൽ സവിശേഷതയാണ്. അങ്ങനെ, ശാസ്ത്രീയ പ്രവചന ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, രോഗങ്ങളുടെ സംഭവവികാസങ്ങൾ ദഹനവ്യവസ്ഥഅടുത്ത 15-20 വർഷത്തിനുള്ളിൽ, സമ്മർദ്ദം, ഡിസ്കിനെറ്റിക്, മെറ്റബോളിക് മെക്കാനിസങ്ങൾ എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള രോഗങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ ലോകത്ത് കുറഞ്ഞത് 30-50% വരെ വർദ്ധിക്കും. ഈ പ്രവണതകൾ ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവവുമാണ്. സാഹിത്യമനുസരിച്ച്, കഴിഞ്ഞ 10 വർഷമായി പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ മോസ്കോയിൽ പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ വ്യാപനം റഷ്യയേക്കാൾ 2 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്. പിത്തസഞ്ചി രോഗം ഗണ്യമായി "ഇളയ" ആയിത്തീർന്നിരിക്കുന്നു, ഇത് യുവാക്കളിൽ മാത്രമല്ല, നേരത്തെയും സംഭവിക്കുന്നു കുട്ടിക്കാലം. സ്ത്രീകളിൽ മാത്രമല്ല, പുരുഷന്മാരിലും ഈ രോഗം പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങി. നിലവിൽ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളുടെ വ്യാപന നിരക്ക് 1000 ജനസംഖ്യയിൽ 26.6 മുതൽ 45.5 വരെയാണ്.

മേൽപ്പറഞ്ഞ വസ്തുതകൾ പരിഗണനയിലുള്ള വിഷയത്തിന്റെ പ്രസക്തി സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ പഠിക്കുക എന്നതാണ് ഈ ജോലിയുടെ ലക്ഷ്യം.

ഈ ലക്ഷ്യം നേടുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ജോലികൾ സജ്ജമാക്കി:

പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളെ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി, ഉപകരണ രീതികൾ പരിഗണിക്കുക;

കരൾ രോഗത്തിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ വിവരിക്കുക.

1. പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളെ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി, ഉപകരണ രീതികൾ

ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയാസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (വർദ്ധനയല്ല), ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കോളിലിത്തിയാസിസ് എന്നിവയ്ക്ക് പൊതു അവസ്ഥരോഗി മിക്കപ്പോഴും തൃപ്തികരമായി തുടരുന്നു. ചെയ്തത് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ, കോളിലിത്തിയാസിസ് ഉള്ള ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്കിന്റെ നീണ്ട ആക്രമണം, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ മിതമായതോ കഠിനമോ ആകാം.

തീവ്രതയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള GIVP, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയുള്ള രോഗിയുടെ സ്ഥാനം സാധാരണയായി സജീവമാണ്. ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് (കോളിലിത്തിയാസിസ്, കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) ആക്രമണ സമയത്ത് രോഗിയുടെ നിർബന്ധിത സ്ഥാനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗികൾ അസ്വസ്ഥരാണ്, കട്ടിലിൽ എറിഞ്ഞുടയ്ക്കുന്നു, വേദന ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാത്ത ഒരു സ്ഥാനം എടുക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു (പ്രയോജനമില്ല).

മിക്ക കേസുകളിലും രോഗിയുടെ രൂപം മാറില്ല. അസ്തെനിക് ഭരണഘടനയും അനുബന്ധ കണക്റ്റീവ് ടിഷ്യു ഡിസ്പ്ലാസിയയുമാണ് പലപ്പോഴും ഈ രോഗികളിൽ മണിക്കൂർഗ്ലാസ് തരത്തിലുള്ള പിത്തസഞ്ചിയുടെ സാന്നിധ്യം, സങ്കോചങ്ങൾ, ചർമ്മങ്ങൾ, കിങ്കുകൾ, പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഡൈവർട്ടികുല എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം, ഇത് ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയയുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, കൂടാതെ തുടർന്ന് ഓർഗാനിക് പതോളജി - കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, കോളിലിത്തിയാസിസ്; കോളിലിത്തിയാസിസ് ബാധിച്ചവരിലും, പ്രധാനമായും സ്ത്രീകളിലും, അതുപോലെ ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക് തരത്തിലുള്ള ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ ഉള്ളവരിലും ഹൈപ്പർസ്റ്റെനിക് ഭരണഘടന പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. 1

വയറിളക്കം, വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവ രൂക്ഷമാകാതെ ചർമ്മത്തിന് സാധാരണ നിറമുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ കോളിലിത്തിയാസിസ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ. ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്കിന്റെ ആക്രമണ സമയത്ത്, രോഗികൾക്ക് സബ്ക്റ്ററിക് സ്ക്ലീറ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം, തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ വികാസത്തോടെ ചർമ്മം പച്ച-മഞ്ഞ നിറമാകും. കോളിലിത്തിയാസിസ്, കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയുള്ള രോഗികളിൽ കൊളസ്ട്രോൾ മെറ്റബോളിസം തകരാറിലായതിനാൽ കൊളസ്ട്രോൾ അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് ചർമ്മത്തിൽ സാന്തോമയും സാന്തെലാസ്മയും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

അടിവയറ്റിലെ താളവാദ്യങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ, കുർലോവ് അനുസരിച്ച് കരളിന്റെ വലുപ്പം ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, ഇത് എഡിഎച്ച്ഡി, കോളിലിത്തിയാസിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നിവയിൽ വർദ്ധനവില്ലാതെ മാറ്റില്ല (വലത് മിഡ്ക്ലാവികുലാർ ലൈനിനൊപ്പം - 9 സെന്റീമീറ്റർ, മുൻവശത്ത്. മധ്യരേഖ - 8 സെന്റീമീറ്റർ, ഇടത് കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിനൊപ്പം - 7 സെന്റീമീറ്റർ). കോളിലിത്തിയാസിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗിയിൽ ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്കിന് ശേഷം, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്ന സമയത്ത് കരളിന്റെ വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കാം. വളരെ നിശ്ശബ്ദമായ താളവാദ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച്, പിത്തസഞ്ചി ഗണ്യമായി വലുതാണെങ്കിൽ (പിത്തസഞ്ചി അതിന്റെ ഹൈപ്പോകൈനേഷ്യ, കോളിലിത്തിയാസിസ് എന്നിവയ്‌ക്കൊപ്പം പിത്താശയത്തിന്റെ വിപുലീകരണം) നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ, സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാം:

സഖാരിയുടെ ലക്ഷണം - പിത്തസഞ്ചി പ്രൊജക്ഷൻ പ്രദേശത്ത് വിരൽ കൊണ്ട് തട്ടുകയോ അമർത്തുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ മൂർച്ചയുള്ള വേദന;

വാസിലെങ്കോയുടെ ലക്ഷണം - പ്രചോദനത്തിന്റെ ഉയരത്തിൽ പിത്തസഞ്ചി പ്രദേശത്ത് ഒരു വിരൽ തട്ടുമ്പോൾ മൂർച്ചയുള്ള വേദന;

Obraztsov-Murphy ലക്ഷണം - പ്രചോദനത്തിന്റെ ഉയരത്തിൽ വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിലേക്ക് കൈ ചേർക്കുമ്പോൾ മൂർച്ചയുള്ള വേദന;

വലത് കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിൽ കൈയുടെ അറ്റത്ത് തട്ടുമ്പോൾ വേദനയാണ് ഓർട്ട്നറുടെ ലക്ഷണം.

അടിവയറ്റിലെ ഉപരിപ്ലവമായ സ്പന്ദനം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു:

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ബിലിയറി കോളിക് എന്നിവയിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ പ്രൊജക്ഷൻ ഏരിയയിൽ കടുത്ത പ്രാദേശിക വേദന;

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, റിമിഷൻ സമയത്ത് പിത്തസഞ്ചി, വയറിളക്കം എന്നിവയിൽ പിത്തസഞ്ചി പോയിന്റിൽ നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ വേദന.

പിത്തസഞ്ചി വലുതാകുമ്പോൾ സ്പന്ദനം വഴിയാണ് പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നത് (പിത്തസഞ്ചി വിപുലീകരണത്തോടുകൂടിയ ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക് തരം ജിഐബി, കോളിലിത്തിയാസിസ്). 2

ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളെ പരിശോധിക്കുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ഗവേഷണ രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന;

ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന;

ഫ്രാക്ഷണൽ ക്രോമാറ്റിക് ഡുവോഡിനൽ ശബ്ദം;

പിത്തരസത്തിന്റെ സൂക്ഷ്മപരിശോധന;

പിത്തരസം ബയോകെമിക്കൽ പഠനം;

എക്സ്-റേ, റേഡിയോളജിക്കൽ പഠനങ്ങൾ;

ഹെപ്പറ്റോപാൻക്രിയാറ്റോഡൂഡെനൽ സോണിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന;

എൻഡോസ്കോപ്പിക് പരിശോധന മുതലായവ.

1. പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ രോഗനിർണയം

എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് ബിലിയറി ലഘുലേഖ അല്ലെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചി എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടെന്ന് ഡോക്ടർ സംശയിക്കുന്ന ഒരു രോഗിയോടുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സമീപനം ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളെയും പാത്തോളജിയുടെ സംശയാസ്പദമായ സ്വഭാവത്തെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതായിരിക്കണം. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് റേഡിയോളജിയിലെയും കറക്റ്റീവ് എൻഡോസ്കോപ്പിയിലെയും പുരോഗതി, പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സ്വഭാവവും സ്ഥാനവും കൃത്യമായി തിരിച്ചറിയാനും ചികിത്സാ ഇടപെടലിനുള്ള വഴി നൽകാനും സാധിച്ചു.

ഉദര റേഡിയോഗ്രാഫി. അടിവയറ്റിലെ പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകൾ ഉണ്ട് പരിമിതമായ മൂല്യംപിത്തസഞ്ചി അല്ലെങ്കിൽ മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ സാന്നിധ്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ. 15-20% രോഗികളിൽ മാത്രമേ പ്ലെയിൻ റേഡിയോഗ്രാഫുകളിൽ അടിവയറ്റിലെ വലത് മുകൾ ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിട്ടുള്ള കോൺട്രാസ്റ്റഡ് കല്ലുകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ. ബിലിയറി മരത്തിനുള്ളിലെ വായു പിത്തസഞ്ചിയെ കുടലുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന ഫിസ്റ്റുലയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കാം.

ഓറൽ കോളിസിസ്റ്റോഗ്രാഫി. 1924-ൽ ഓറൽ കോളിസിസ്റ്റോഗ്രാഫി അവതരിപ്പിച്ചു. പിത്തസഞ്ചിയുടെ പ്രവർത്തനം അതിന്റെ ആഗിരണ ശേഷിയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് വിലയിരുത്തുന്നത്. എക്സ്-റേ കോൺട്രാസ്റ്റ് അയോഡിൻ ഡൈ, വാമൊഴിയായി എടുത്ത്, ദഹനനാളത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുകയും കരളിൽ പ്രവേശിക്കുകയും പിന്നീട് പിത്തരസം സംവിധാനത്തിലേക്ക് പുറന്തള്ളുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വിഷ്വലൈസ്ഡ്, കോൺട്രാസ്റ്റ്-മെച്ചപ്പെടുത്തിയ പിത്തസഞ്ചിയിലെ വൈകല്യങ്ങൾ നിറയ്ക്കുന്നതോ പിത്തസഞ്ചിയുടെ ദൃശ്യവൽക്കരണം ഇല്ലാത്തതോ ആയ കല്ലുകൾ "പോസിറ്റീവ്" ഫലത്തെ സൂചിപ്പിക്കില്ല. നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനയ്ക്കായി ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാത്ത രോഗികളിലോ ഗുളികകൾ വിഴുങ്ങാൻ കഴിയാത്തവരിലോ ഗുളികകൾ ദഹനനാളത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതോ ഡൈ പുറന്തള്ളാത്തതോ ആയ സന്ദർഭങ്ങളിൽ തെറ്റായ പോസിറ്റീവ് നോൺ-ഇമേജിംഗ് സംഭവിക്കാം. കരൾ പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ പിത്തരസം ലഘുലേഖ.

വയറിലെ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി. പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിനായി ഒരു രോഗിയെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതിയായി ഈ രീതി ഓറൽ കോളിസിസ്റ്റോഗ്രാഫിയെ മാറ്റിസ്ഥാപിച്ചു. അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിൽ വയറിലെ അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ അൾട്രാസൗണ്ട് ഫലപ്രാപ്തി പിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ല് രോഗനിർണ്ണയത്തിലെന്നപോലെ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നില്ല. ഇൻട്രാ-ഹെപ്പാറ്റിക് ബിലിയറി ഡൈലേറ്റേഷൻ തിരിച്ചറിയാൻ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിക്കുന്നു. 3

കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി). ഈ പരിശോധന പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ വളരെ സെൻസിറ്റീവ് അല്ല, എന്നാൽ പിത്തരസം ഡൈലേറ്റേഷന്റെ ഉത്ഭവം, വലിപ്പം, സ്ഥാനം എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വിവരങ്ങൾ സർജന് നൽകുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ പിത്താശയത്തിലും പാൻക്രിയാസിലും ചുറ്റുമുള്ള ട്യൂമറുകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ബിലിയറി സിന്റിഗ്രാഫി. ടെക്നീഷ്യം-99t എന്ന് ലേബൽ ചെയ്തിരിക്കുന്ന ഇമിനോഡിയാസെറ്റിക് ആസിഡ് കുടുംബങ്ങളിലൊന്നായ റേഡിയോ ആക്ടീവ് ഐസോടോപ്പിന്റെ ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ, സിസ്റ്റിക് ഡക്റ്റ് പേറ്റൻസി നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് പ്രസക്തമായ പ്രത്യേക വിവരങ്ങൾ നൽകുകയും അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള ഒരു സെൻസിറ്റീവ് രീതിയായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ശരീരഘടനാപരമായ പരിശോധനയായി വർത്തിക്കുന്ന അൾട്രാസോണോഗ്രാഫിയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ബിലിയറി സിന്റിഗ്രാഫി ഒരു പ്രവർത്തനപരമായ പരിശോധനയാണ്.

പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്ഹെപാറ്റിക് കോളൻജിയോഗ്രാഫി (PTC). ഫ്ലൂറോസ്കോപ്പിക് നിയന്ത്രണത്തിലും പ്രാദേശിക അനസ്തേഷ്യഒരു ചെറിയ സൂചി അതിലൂടെ കയറ്റി വയറിലെ മതിൽപിത്തരസം കുഴലിലേക്ക്. ഈ രീതി ഒരു കോളൻജിയോഗ്രാം നൽകുകയും ക്ലിനിക്കൽ സാഹചര്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ആവശ്യമെങ്കിൽ ചികിത്സാ ക്രമീകരണങ്ങൾ അനുവദിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്ട്രിക്ചറുകളും ട്യൂമറുകളും ഉൾപ്പെടെയുള്ള പിത്തരസം പ്രശ്നങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

എൻഡോസ്കോപ്പിക് റിട്രോഗ്രേഡ് ചോളൻജിയോപാൻക്രിയാറ്റോഗ്രഫി (ERCP). ഒരു സൈഡ് വ്യൂവിംഗ് എൻഡോസ്കോപ്പ് ഉപയോഗിച്ച്, ബിലിയറി ട്രാക്റ്റും പാൻക്രിയാറ്റിക് ഡക്‌റ്റും ഇൻട്യൂബ് ചെയ്യാനും ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനും കഴിയും. ആമ്പുള്ള ഏരിയയുടെ നേരിട്ടുള്ള ദൃശ്യവൽക്കരണവും നേരിട്ടുള്ള അളവെടുപ്പും പ്രയോജനങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു വിദൂര വിഭാഗംപിത്ത നാളി. ഈ രീതിയുടെ ഉപയോഗം സാധാരണ പിത്തരസം രോഗം (ദോഷകരവും മാരകവും) ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് കാര്യമായ നേട്ടങ്ങൾ നൽകുന്നു.

കോളെഡോകോസ്കോപ്പി. എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക് ബിലിയറി ലഘുലേഖയുടെ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളുടെ രോഗനിർണയത്തിൽ പരോക്ഷ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ അടിസ്ഥാനമാണെങ്കിലും, ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ നേരിട്ടുള്ള പരിശോധനയും ദൃശ്യവൽക്കരണവും പിന്തുടരേണ്ട ഒരു ലക്ഷ്യമാണ്. ശസ്‌ത്രക്രിയയ്‌ക്കിടെ നടത്തുന്ന കോളെഡോകോസ്‌കോപ്പി രോഗികളിലെ പിത്തരസം സ്‌ട്രിക്‌ചറുകളോ മുഴകളോ തിരിച്ചറിയാൻ ഫലപ്രദമാണ്.

1. കരൾ രോഗത്തിനുള്ള ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന പരീക്ഷണശാലയാണ് കരൾ. മിനിറ്റിൽ 20 ദശലക്ഷം രാസപ്രവർത്തനങ്ങൾ ഈ അവയവത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഇവിടെ രക്ത പ്രോട്ടീനുകളുടെ സമന്വയം നടക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയ്ക്ക് ഉത്തരവാദി ഹ്യൂമറൽ പ്രതിരോധശേഷിശരീരം മുഴുവനും, രക്തപ്രവാഹത്തിലും മറ്റുള്ളവയിലും ആവശ്യമായ ദ്രാവകം അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ആൽബുമിനുകൾ), പിത്തരസം ആസിഡുകളുടെ സമന്വയം - ചെറുകുടലിൽ ഭക്ഷണം ദഹിപ്പിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ വസ്തുക്കൾ, ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ ശേഖരണവും തകർച്ചയും - ഊർജ്ജത്തിന്റെ പ്രധാന ഉറവിടം ശരീരത്തിന്റെ. കരൾ കൊഴുപ്പുകൾ കൈമാറുന്നു, വിഷവസ്തുക്കളെ (വിഷം) നിർവീര്യമാക്കുന്നു. കരളിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളിലൊന്നെങ്കിലും ചെറിയ ലംഘനം മുഴുവൻ ശരീരത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനത്തിൽ ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. 4

1. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് നിശിതമാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ, കോഴ്സ്. നേരിയ കേസുകളിൽ, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പ്രായോഗികമായി ലക്ഷണമില്ലാത്തതാണ്, ക്രമരഹിതമായ അല്ലെങ്കിൽ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത പരിശോധനയ്ക്കിടെ മാത്രമേ ഇത് കണ്ടെത്താനാകൂ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഹെപ്പറ്റോട്രോപിക് വിഷങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്ന ആളുകൾക്കിടയിൽ ജോലിസ്ഥലത്ത്, കൂൺ ഉപയോഗിച്ച് ഗാർഹിക ഗ്രൂപ്പ് വിഷബാധയുണ്ടായാൽ മുതലായവ). കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വേഗത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും പൊതു ലഹരിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും മറ്റ് അവയവങ്ങൾക്കും സിസ്റ്റങ്ങൾക്കും വിഷ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്കൊപ്പം. രോഗത്തിന്റെ മൂർദ്ധന്യത്തിൽ, ചർമ്മത്തിന്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയും ഐക്റ്ററിക് നിറവ്യത്യാസം, വെളുത്ത കളിമണ്ണ് നിറമുള്ള മലം, ആഴത്തിലുള്ള ഇരുണ്ട നിറമുള്ള ("ബിയർ-നിറം") മൂത്രം, ഹെമറാജിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളാണ്. ചർമ്മത്തിന്റെ നിറം ഓറഞ്ച് അല്ലെങ്കിൽ കുങ്കുമം ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, നേരിയ കേസുകളിൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം പകൽ വെളിച്ചത്തിൽ മാത്രമേ ദൃശ്യമാകൂ; മൃദുവായ അണ്ണാക്കിലെ സ്ക്ലീറയുടെയും കഫം മെംബറേന്റെയും ഐക്റ്ററിക് സ്റ്റെയിനിംഗ് വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മൂക്കിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവവും പെറ്റീഷ്യയും സാധാരണമാണ്; രോഗികൾ ആശങ്കയിലാണ് ചൊറിച്ചിൽ തൊലി, ബ്രാഡികാർഡിയ, വിഷാദ മാനസികാവസ്ഥ, രോഗികളുടെ വർദ്ധിച്ച ക്ഷോഭം, ഉറക്കമില്ലായ്മ, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

കരളും പ്ലീഹയും ചെറുതായി വികസിക്കുകയും ചെറുതായി വേദനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ നിഖേദ്, കരളിലെ നെക്രോറ്റിക് മാറ്റങ്ങളുടെ ആധിപത്യം (അക്യൂട്ട് ഡിസ്ട്രോഫി), അതിന്റെ വലുപ്പം കുറയാം.

ലബോറട്ടറി പഠനങ്ങൾ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ (100-300 µmol / l അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതൽ), നിരവധി സെറം എൻസൈമുകളുടെ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനം വെളിപ്പെടുത്തുന്നു: ആൽഡോലേസ്, അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, പ്രത്യേകിച്ച് അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (40 യൂണിറ്റിന് മുകളിൽ), ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ്, ഹൈപ്പർമാഇൻബുമിനെമിയ, വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം. പ്രോട്ടീൻ-സെഡിമെന്ററി സാമ്പിളുകളുടെ (തൈമോൾ, സബ്ലിമേറ്റ് മുതലായവ) സാധാരണ സൂചകങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചിരിക്കുന്നു. കരളിന്റെ ഫൈബ്രിനോജൻ, പ്രോത്രോംബിൻ, VII, V ശീതീകരണ ഘടകങ്ങളുടെ ഉത്പാദനം തകരാറിലാകുന്നു, ഇത് ഹെമറാജിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്. ശ്രദ്ധാപൂർവം ശേഖരിച്ച ചരിത്രം പ്രാധാന്യം, പ്രൊഫഷണൽ അല്ലെങ്കിൽ ഗാർഹിക ലഹരിയുടെ സാധ്യത സ്ഥാപിക്കൽ, രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവവും കാരണവും തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ സാഹചര്യം കണക്കിലെടുത്ത്, വ്യക്തമല്ലാത്ത കേസുകളിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം ചിന്തിക്കണം വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. ഓസ്‌ട്രേലിയൻ ആന്റിജൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കണ്ടെത്തൽ സെറം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിയുടെ സ്വഭാവമാണ് (ഇത് വൈറസ് വാഹകരിലും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, അപൂർവ്വമായി മറ്റ് രോഗങ്ങളിൽ). കോളിലിത്തിയാസിസ് മൂലം സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിൽ ഒരു കല്ല് തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമാണ് മെക്കാനിക്കൽ (സബ്ഹെപാറ്റിക്) മഞ്ഞപ്പിത്തം സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നാൽ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മഞ്ഞപ്പിത്തം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് ബിലിയറി കോളിക്കിന്റെ ആക്രമണത്തിന് മുമ്പാണ്; രക്തത്തിലെ ബിലിറൂബിൻ മിക്കവാറും നേരായതാണ്, മലം നിറവ്യത്യാസമാണ്. ഹീമോലിറ്റിക് അഡ്രീനൽ മഞ്ഞപ്പിത്തം ഉപയോഗിച്ച്, രക്തത്തിൽ സ്വതന്ത്ര (പരോക്ഷ) ബിലിറൂബിൻ കണ്ടെത്തുന്നു, മലം തീവ്രമായ നിറമുള്ളതാണ്, കൂടാതെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഓസ്മോട്ടിക് പ്രതിരോധം സാധാരണയായി കുറയുന്നു. തെറ്റായ മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ (ഓറഞ്ച്, കാരറ്റ്, മത്തങ്ങകൾ എന്നിവയുടെ ദീർഘവും സമൃദ്ധവുമായ ഉപഭോഗത്തിൽ കരോട്ടിൻ ചർമ്മത്തിൽ കറയുള്ളതിനാൽ), സ്ക്ലീറയ്ക്ക് സാധാരണയായി നിറമില്ല, കൂടാതെ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ ഇല്ല.

സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ക്രോണിക് ആയി മാറുന്നു, തുടർന്ന് കരൾ സിറോസിസ് ആയി മാറുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അക്യൂട്ട് ലിവർ ഡിസ്ട്രോഫി വികസിക്കുന്നു (ഹെപ്പറ്റോസിസ് കാണുക) അക്യൂട്ട് ലിവർ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റോറേനൽ പരാജയത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, അതിൽ നിന്ന് രോഗികൾക്ക് മരിക്കാം.

3.2.ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

മിതമായ ഫൈബ്രോസിസും പ്രധാനമായും സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്ന കരളിന്റെ ലോബുലാർ ഘടനയും ഉള്ള കോശജ്വലന-ഡിസ്ട്രോഫിക് സ്വഭാവമുള്ള പോളിറ്റിയോളജിക്കൽ ക്രോണിക് (6 മാസത്തിലധികം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന) കരൾ നിഖേദ്. വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗങ്ങളിൽ, വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

ക്ലിനിക്ക്. വിശാലമായ കരൾ, വേദന അല്ലെങ്കിൽ ഭാരം, വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ പൂർണ്ണത, ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ; മഞ്ഞപ്പിത്തം, ചർമ്മ ചൊറിച്ചിൽ, കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി എന്നിവ കുറവാണ്. ഏകദേശം 95% രോഗികളിലും കരൾ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് മിതമായതാണ്. പ്ലീഹയുടെ വർദ്ധനവോ ചെറുതായി വലുതോ ഇല്ല. കരൾ പ്രദേശത്ത് വേദന മങ്ങിയതും സ്ഥിരവുമാണ്. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള വിശപ്പ്, ബെൽച്ചിംഗ്, ഓക്കാനം, കൊഴുപ്പുകളോടുള്ള മോശം സഹിഷ്ണുത, മദ്യം, വായുവിൻറെ അസ്ഥിരമായ മലം, പൊതു ബലഹീനത, ജോലി ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു, ഹൈപ്പർഹൈഡ്രോസിസ്. മൂന്നിലൊന്ന് രോഗികളിൽ, സൗമ്യമായ (സബ്ക്ടറിക് സ്ക്ലെറയും അണ്ണാക്കും) അല്ലെങ്കിൽ മിതമായ മഞ്ഞപ്പിത്തം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ആൽബുമിൻ സാന്ദ്രതയിലെ കുറവും ഗ്ലോബുലിൻ, പ്രധാനമായും ആൽഫ, ഗാമാ ഭിന്നസംഖ്യകളുടെ വർദ്ധനവ് എന്നിവ കാരണം ESR, ഡിസ്പ്രോട്ടിനെമിയ എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ് പതിവാണ്, പക്ഷേ വ്യക്തമല്ല. പ്രോട്ടീൻ-സെഡിമെന്ററി ടെസ്റ്റുകളുടെ ഫലങ്ങൾ പോസിറ്റീവ് ആണ് - തൈമോൾ, സബ്ലിമേറ്റ് മുതലായവ. രോഗികളുടെ രക്തത്തിലെ സെറത്തിൽ, അമിനോട്രാൻസ്ഫറസുകളുടെ ഉള്ളടക്കം വർദ്ധിക്കുന്നു: ALT, AST, LDH, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട് - ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റേസ്. ഏകദേശം 50% രോഗികളിൽ, നേരിയതോ മിതമായതോ ആയ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ കാണപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും രക്തത്തിലെ സെറമിലെ സംയോജിത (നേരിട്ട്) ബിലിറൂബിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് കാരണം. കരളിന്റെ ആഗിരണ-വിസർജ്ജന പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു (രക്തത്തിൽ നിന്നുള്ള ബ്രോംസൽഫാലീന്റെ അർദ്ധായുസ്സ് നീണ്ടുനിൽക്കും).

കൊളസ്‌റ്റാറ്റിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, സ്ഥിരമായ മഞ്ഞപ്പിത്തം, ലബോറട്ടറി കൊളസ്‌റ്റാസിസ് സിൻഡ്രോം എന്നിവ സാധാരണയായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു: രക്തത്തിലെ സെറമിൽ ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, കൊളസ്ട്രോൾ, പിത്തരസം ആസിഡുകൾ, സംയോജിത ബിലിറൂബിൻ, ചെമ്പ് എന്നിവയുടെ വർദ്ധിച്ച അളവ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ലോ-ആക്റ്റീവ് (നിഷ്ക്രിയം), നല്ല, സ്ഥിരവും സജീവവുമായ, ആക്രമണാത്മക, പുരോഗമന ആവർത്തിച്ചുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ട്.

കരൾ പഞ്ചർ ബയോപ്സിയും ലാപ്രോസ്കോപ്പിയും ഈ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിനെ കൂടുതൽ കൃത്യമായി വേർതിരിച്ചറിയാനും മറ്റ് കരൾ രോഗങ്ങളുമായി വ്യത്യസ്തമായ രോഗനിർണയം നടത്താനും സഹായിക്കുന്നു.

കരൾ സ്കാൻ അതിന്റെ വലുപ്പം നിർണ്ണയിക്കാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു; ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ചിലപ്പോൾ കരൾ ടിഷ്യുവിൽ റേഡിയോ ഐസോടോപ്പ് മരുന്നിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അസമമായ ശേഖരണം സംഭവിക്കുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ പ്ലീഹയിൽ ശേഖരണം വർദ്ധിക്കുന്നു.

വ്യാപിക്കുന്ന കരൾ തകരാറിന്റെ വ്യക്തമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമുള്ള കേസുകളിൽ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ആദ്യം ലിവർ സിറോസിസ് ഉപയോഗിച്ച് നടത്തണം. സിറോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്, കരൾ സാധാരണയായി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ളതിനേക്കാൾ വളരെ സാന്ദ്രമാണ്; ഇത് വലുതാക്കാം, പക്ഷേ പലപ്പോഴും വലിപ്പം കുറയുന്നു (സിറോസിസിന്റെ അട്രോഫിക് ഘട്ടം). ചട്ടം പോലെ, സ്പ്ലീനോമെഗാലി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, കരൾ അടയാളങ്ങൾ പലപ്പോഴും കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു (വാസ്കുലർ ടെലാൻജിയക്ടാസിയ, ഹെപ്പാറ്റിക് നാവ്, ഹെപ്പാറ്റിക് ഈന്തപ്പനകൾ), പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. കരൾ പരിശോധനകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഫലങ്ങളിൽ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു; ഒരു പഞ്ചർ ബയോപ്സി ഉപയോഗിച്ച് - കരൾ ഘടനയുടെ ക്രമക്കേട്, ബന്ധിത ടിഷ്യുവിന്റെ ഗണ്യമായ വ്യാപനം.

കരൾ ഫൈബ്രോസിസ്, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പോലെയല്ല, സാധാരണയായി ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും കരൾ പ്രവർത്തന പരിശോധനയിലെ മാറ്റങ്ങളും ഉണ്ടാകില്ല. അനാമ്‌നെസിസ് (കരൾ ഫൈബ്രോസിസിന് കാരണമാകുന്ന മുൻകാല രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം), രോഗിയുടെ ദീർഘകാല നിരീക്ഷണം, കരളിന്റെ പഞ്ചർ ബയോപ്‌സി (ആവശ്യമെങ്കിൽ) വിട്ടുമാറാത്ത പെർസിസ്റ്റന്റ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിൽ നിന്ന് ഇതിനെ വേർതിരിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.

ഫാറ്റി ഹെപ്പറ്റോസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, കരൾ സാധാരണയായി വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉള്ളതിനേക്കാൾ മൃദുവായിരിക്കും, പ്ലീഹ വലുതാകില്ല, കൂടാതെ കരളിന്റെ പഞ്ചർ ബയോപ്സി രോഗനിർണയത്തിൽ നിർണായകമാണ്.

ഫങ്ഷണൽ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയയുമായുള്ള ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് അവരുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ സവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് (കാര്യമായ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയയ്‌ക്കൊപ്പം നേരിയ മഞ്ഞപ്പിത്തം, ലബോറട്ടറി ലിവർ ടെസ്റ്റ് ഡാറ്റയിലും ലിവർ പഞ്ചർ ബയോപ്‌സിയിലും മാറ്റം). വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന് വിപരീതമായി ഒരു പ്രധാന ഹെപ്പാറ്റിക് പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തോടുകൂടിയ അമിലോയിഡോസിസ്, ഈ പ്രക്രിയയുടെ മറ്റ് അവയവങ്ങളുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്, കോംഗോ ചുവപ്പ് അല്ലെങ്കിൽ മെത്തിലീൻ നീല ഉപയോഗിച്ച് പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ്; കരളിന്റെ പഞ്ചർ ബയോപ്സി വഴി രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. ഫോക്കൽ നിഖേദ് (ട്യൂമർ, സിസ്റ്റ്, ട്യൂബർകുലോമ മുതലായവ) ഉണ്ടായാൽ, കരൾ അസമമായി വികസിക്കുന്നു, സ്കാനിംഗ് ഹെപ്പാറ്റിക് പാരെഞ്ചൈമയുടെ നാശത്തിന്റെ ഫോക്കസ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

ഒഴുക്ക്. ലോ-ആക്ടീവ് (സ്ഥിരമായ) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ലക്ഷണമില്ലാത്തതോ ചെറിയ ലക്ഷണങ്ങളുള്ളതോ ആണ്, ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളിലെ മാറ്റങ്ങളും നിസ്സാരമാണ്. പ്രക്രിയയുടെ വർദ്ധനവ് അസാധാരണമാണ്.

ക്രോണിക് ആക്റ്റീവ് ആവർത്തിച്ചുള്ള (ആക്രമണാത്മക) ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഗുരുതരമായ പരാതികളും വ്യക്തമായ വസ്തുനിഷ്ഠമായ ക്ലിനിക്കൽ, ലബോറട്ടറി അടയാളങ്ങളുമാണ്. ചില രോഗികൾക്ക് രോഗത്തിന്റെ വ്യവസ്ഥാപരമായ ഓട്ടോഅലർജിക് പ്രകടനങ്ങൾ അനുഭവപ്പെടുന്നു (പോളിയാർത്രാൽജിയ, ചർമ്മ തിണർപ്പ്, ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ് മുതലായവ). രോഗത്തിന്റെ പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, ചിലപ്പോൾ ചെറിയ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ പോലും സംഭവിക്കുന്നു (ഭക്ഷണത്തിലെ പിശകുകൾ, അമിത ജോലി മുതലായവ). ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള ആവർത്തനങ്ങൾ കരളിൽ കാര്യമായ രൂപാന്തര മാറ്റങ്ങളിലേക്കും സിറോസിസിന്റെ വികാസത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഇക്കാര്യത്തിൽ, സജീവമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം കൂടുതൽ കഠിനമാണ്.

1. കരളിന്റെ സിറോസിസ്

ഓരോ വർഷവും ഏകദേശം 2 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ലിവർ സിറോസിസ് മൂലം മരിക്കുന്നു. വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗങ്ങളാൽ 90-95% മരണങ്ങൾക്കും കാരണം സിറോസിസും ലിവർ ക്യാൻസറുമാണ്.

എന്താണ് കരളിന്റെ സിറോസിസ്?

കരളിന്റെ സാധാരണ ഘടനയെ നോഡുകളുടെ രൂപമെടുക്കുന്ന സ്കാർ ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്ന പ്രക്രിയയാണ് സിറോസിസ്. ഈ നോഡുകൾ ഉപയോഗപ്രദമായ പ്രവർത്തനങ്ങളൊന്നും ചെയ്യുന്നില്ലെന്ന് മാത്രമല്ല, രക്തക്കുഴലുകൾ, പിത്തരസം, സാധാരണ കരൾ ടിഷ്യു എന്നിവ കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്നതിലൂടെ കരളിന്റെ സാധാരണ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കരൾ വഴി സുപ്രധാന പദാർത്ഥങ്ങളുടെ (പ്രോട്ടീൻ, കൊഴുപ്പ്, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, ഹോർമോണുകൾ) ഉൽപ്പാദനവും ശേഖരണവും തടസ്സപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ വിഷവും പകർച്ചവ്യാധിയുമായ ഏജന്റുമാരുടെ നിർവീര്യമാക്കൽ വഷളാകുന്നു. കുടലിൽ നിന്ന് വരുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളുടെ മുഴുവൻ ഒഴുക്കും സ്വീകരിക്കുന്ന പ്രധാന ഔട്ട്പോസ്റ്റാണ് കരൾ. ഈ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ, ശരീരത്തിന് ആവശ്യമായ ഉപയോഗപ്രദമായവയ്ക്ക് പുറമേ, ശരീരത്തിന് ദോഷകരവും വിഷാംശമുള്ളതും ചിലപ്പോൾ അപകടകരവുമായ സംയുക്തങ്ങളുണ്ട്, ഇത് കരൾ നിർവീര്യമാക്കുകയും പിത്തരസത്തോടൊപ്പം കുടലിലേക്ക് മടങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു. കരൾ നന്നായി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ശരീരത്തെ വിഷലിപ്തമാക്കുന്ന വസ്തുക്കൾ രക്തത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു.

സിറോസിസ് വികസനത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി വൈറസുകളും മദ്യപാനവുമാണ് സിറോസിസിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ. മദ്യപാനമാണ് പ്രധാന കാരണം. സിറോസിസിന്റെ വികസനത്തിന് എത്ര സമയം, എത്ര മദ്യം ആവശ്യമാണെന്ന് കൃത്യമായി സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല. ഈ രോഗമുള്ള മിക്ക രോഗികളും കുറഞ്ഞത് 10 വർഷമായി എല്ലാ ദിവസവും കുറഞ്ഞത് 0.5 ലിറ്റർ ശക്തമായ ലഹരിപാനീയങ്ങളോ നിരവധി ലിറ്റർ വൈനോ ബിയറോ കുടിക്കുന്നു. ദിവസേനയുള്ള മദ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂടുന്തോറും സിറോസിസ് അതിവേഗം വികസിക്കും. സ്ത്രീകളിൽ, കുറഞ്ഞ മദ്യപാനം അതിന്റെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. 10-20% രോഗികളിൽ വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്ബി, സി എന്നിവ കരളിന്റെ സിറോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു. ആൽക്കഹോൾ-വൈറൽ സിറോസിസ് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അവ മിക്കപ്പോഴും കരൾ കാൻസറായി വികസിക്കുന്നു. സിറോസിസിന്റെ (ഹീമോക്രോമറ്റോസിസ്, വിൽസൺ-കൊനോവലോവ് രോഗം) അപൂർവ രൂപങ്ങളുടെ വികസനത്തിന് ഒരു പാരമ്പര്യ മുൻകരുതൽ ഉണ്ട്. ഏകദേശം 10-20% രോഗികളിൽ, കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. 5

80% സിറോസിസും രോഗിയുടെയോ ഡോക്ടറുടെയോ ശ്രദ്ധയിൽപ്പെടാതെ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാതെ സംഭവിക്കുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന രോഗികൾ വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലെ വേദന, ശരീരവണ്ണം, മൂത്രത്തിന്റെ ആനുകാലിക കറുപ്പ്, ശരീരഭാരം കുറയൽ, ചതവിനുള്ള പ്രവണത, കൈപ്പത്തികളുടെ ചുവപ്പ് എന്നിവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു. പല രോഗികളിലും, സങ്കീർണതകൾ വികസിക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ് രോഗം തിരിച്ചറിയുന്നത്: അടിവയറ്റിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടൽ, ബോധക്ഷയം, അന്നനാളത്തിൽ നിന്നും ആമാശയത്തിൽ നിന്നും രക്തസ്രാവം, മഞ്ഞപ്പിത്തം. ആരോഗ്യമുള്ള കരൾ തലച്ചോറിനെ വിഷവസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കുന്നു, സിറോസിസിനൊപ്പം, കരൾ ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളിൽ നിന്ന് നീക്കം ചെയ്യപ്പെടാത്ത രക്തം തലച്ചോറിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. ചിന്തയിലും ഓർമ്മയിലും അസ്വസ്ഥതയുണ്ട്. കരൾ കാൻസറിന്റെ 60-90% സിറോസിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ക്യാൻസർ തിരിച്ചറിയാൻ പ്രയാസമാണ്; അതിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ സിറോസിസിന്റെ പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ട്യൂമർ വയറുവേദനയായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചിലപ്പോൾ വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ ട്യൂമർ പോലെയുള്ള സ്ഥലം-അധിനിവേശ രൂപീകരണം നിങ്ങൾക്ക് അനുഭവപ്പെടാം.

ലിവർ സിറോസിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, മദ്യവും ഏതെങ്കിലും മദ്യം അടങ്ങിയ പാനീയങ്ങളും കർശനമായി വിരുദ്ധമാണ്, കാരണം ഇത് രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിക്ക് കാരണമാകുന്നു. കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. നിങ്ങൾക്ക് സിറോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, പ്രത്യേക ഭക്ഷണ നിയന്ത്രണങ്ങൾ ആവശ്യമില്ല. ഈ രോഗം കൊണ്ട്, രക്തത്തിലെ കുറഞ്ഞ പൊട്ടാസ്യം അളവ് പലപ്പോഴും കാണപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ കൂടുതൽ പൊട്ടാസ്യം അടങ്ങിയ പഴങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തേണ്ടതുണ്ട്.

1. ഫാറ്റി ലിവർ

കരൾ കോശങ്ങൾ അധിക കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞുകൂടുമ്പോൾ കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ ഫാറ്റി പരിവർത്തനമാണ് ഫാറ്റി ലിവർ (കരൾ സ്റ്റീറ്റോസിസ്).

ഫാറ്റി ഡീജനറേഷന്റെ കാരണങ്ങൾ.

കരളിലെ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ, എൻഡോക്രൈൻ തകരാറുകൾ, പോഷകാഹാരക്കുറവ് എന്നിവയാണ് ഹെപ്പറ്റോസിസിന്റെ പ്രധാന കാരണങ്ങൾ. വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളിൽ, മദ്യം ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മദ്യം ദുരുപയോഗം ചെയ്യുന്ന ആളുകളിൽ, രോഗത്തിന്റെ വികസനം കരൾ കോശങ്ങളിലെ മദ്യത്തിന്റെ ഫലവുമായും മോശം പോഷകാഹാരവുമായും നേരിട്ട് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വികസനത്തിന്റെ വേഗതയും മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രതയും കൂടുതലാണ്, മദ്യത്തിന്റെ അളവ് കൂടുതലാണ്. മറ്റ് വിഷ ഘടകങ്ങളുടെ (കീടനാശിനികൾ, ഓർഗാനോഫോസ്ഫറസ് സംയുക്തങ്ങൾ മുതലായവ) പങ്ക് വളരെ കുറവാണ്. മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ലിവർ സ്റ്റീറ്റോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ഷയരോഗ ചികിത്സയ്ക്കിടെ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, പ്രധാനമായും ടെട്രാസൈക്ലിനുകൾ, ഹോർമോൺ മരുന്നുകൾ എന്നിവ കഴിക്കുന്നത്. എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ, ഹെപ്പറ്റോസിസിന്റെ പ്രധാന കാരണം പ്രമേഹം, പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ. തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ രോഗങ്ങളിൽ "ഫാറ്റി ലിവർ" വികസിപ്പിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. പൊതുവണ്ണത്തോടൊപ്പം സ്റ്റീറ്റോസിസും ഉണ്ടാകുന്നു. പോഷക ഘടകങ്ങളുടെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഘടകം ഭക്ഷണത്തിലെ മൊത്തം കലോറി ഉള്ളടക്കവും അതിലെ മൃഗ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉള്ളടക്കവും തമ്മിലുള്ള പൊരുത്തക്കേടും വിറ്റാമിനുകളുടെയും മറ്റ് വസ്തുക്കളുടെയും കുറവുമാണ്. ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ (ക്രോണിക് പാൻക്രിയാറ്റിസ്) വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളിൽ സ്റ്റീറ്റോസിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണം പോഷകാഹാരക്കുറവാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത പാൻക്രിയാറ്റിസിൽ, ഇത് 25-30% കേസുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു. ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളും ഹൃദയ സംബന്ധമായ തകരാറുകളും ഉള്ളവരിൽ കരൾ സ്റ്റീറ്റോസിസ് ഉണ്ടാകാനുള്ള പ്രധാന കാരണം ഓക്സിജന്റെ അഭാവമാണ്.

ഫാറ്റി ലിവർ രോഗങ്ങൾ എങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്?

സ്റ്റീറ്റോസിസ് അടുത്തകാലത്തായി സംഭവിക്കാം, ഇത് കരളിന്റെ നേരിയ വർദ്ധനവ് അല്ലെങ്കിൽ വ്യക്തമായ പ്രകടനങ്ങളോടെ മാത്രമേ പ്രകടമാകൂ. ഏറ്റവും സ്ഥിരതയുള്ള ലക്ഷണം വലുതായ കരളാണ്. ഹൃദയമിടിപ്പ് കരളിന്റെ ആർദ്രത വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. മിക്ക രോഗികളും വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിൽ സ്വതന്ത്രമായ വേദനയും അനുഭവിക്കുന്നു, ഓക്കാനം ഉണ്ടാകാം. സ്റ്റീറ്റോസിസ് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും, വർഷങ്ങളോളം. തകർച്ചയുടെ കാലഘട്ടങ്ങൾ ക്ഷേമത്തിൽ ആപേക്ഷിക മെച്ചപ്പെടുത്തലുകൾക്ക് ശേഷം. മാനസികമോ ശാരീരികമോ ആയ സമ്മർദ്ദം, മദ്യപാനം, അണുബാധ എന്നിവയുമായി പലപ്പോഴും വഷളാകുന്നത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

പ്രധാനമായും അതിന്റെ കഠിനമായ രൂപങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്ന സ്റ്റീറ്റോസിസിന്റെ സങ്കീർണതകളിൽ കരൾ സിറോസിസിന്റെ രൂപീകരണം ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾ കാരണം, സ്റ്റീറ്റോസിസ് ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ന്യുമോണിയ അനുഭവപ്പെടുന്നു, പൾമണറി ക്ഷയരോഗം വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

ഹെപ്പറ്റോസിസ് ചികിത്സ

സ്റ്റീറ്റോസിസ് ചികിത്സ പ്രൊഫഷണലുകൾക്ക് വളരെ സങ്കീർണ്ണവും എന്നാൽ പരിഹരിക്കാവുന്നതുമായ ഒരു ജോലിയാണ്, കൂടാതെ നിരവധി മേഖലകൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. അവയിൽ ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത ഭക്ഷണക്രമം, പെരുമാറ്റ രീതികളിൽ മാറ്റം വരുത്തൽ (ഭക്ഷണ ശീലങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ, മദ്യം കഴിക്കുന്നതിന്റെ അളവിലും ഘടനയിലും മാറ്റങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ), കരളിന്റെ ഊർജ്ജ ഉപാപചയം സാധാരണ നിലയിലാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികൾ, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ആധുനിക മരുന്നുകൾ, ഇതിന്റെ പ്രവർത്തനം കരൾ കോശങ്ങളുടെ സ്തരങ്ങളെ സ്ഥിരപ്പെടുത്തുന്നതിനും സംരക്ഷിക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു, കരൾ മെറ്റബോളിസത്തിന്റെ സാധാരണവൽക്കരണം. പ്രവചനം സാധാരണയായി അനുകൂലമാണ്, മതിയായ ചികിത്സയിലൂടെ, വളരെ വേഗത്തിൽ തന്നെ മാറും. എന്നിരുന്നാലും, ദീർഘകാലത്തേക്ക് സഹായ നടപടികൾ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഹെപ്പറ്റോസിസ് തടയൽ.

ഹെപ്പറ്റോസിസ് തടയുന്നതിൽ വിഷ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനം ഇല്ലാതാക്കുക, പ്രമേഹത്തിന് മതിയായ ചികിത്സ, പോഷകസമൃദ്ധമായ സമീകൃതാഹാരം, ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ദീർഘകാലത്തേക്ക് ഹോർമോണുകൾ കഴിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, പ്രതിരോധ ആവശ്യങ്ങൾക്കായി കരൾ പ്രവർത്തനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കണം.

കരൾ രോഗങ്ങൾക്കുള്ള ഭക്ഷണക്രമം.

രോഗം മൂർച്ഛിച്ചാൽ, നിങ്ങൾ 3-4 ആഴ്ചകൾക്കുള്ള ഡയറ്റ് നമ്പർ 5 പാലിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെട്ടതിന് ശേഷം, നിങ്ങൾക്ക് ഡയറ്റ് നമ്പർ 5-ലേക്ക് മാറാം. ഈ ഭക്ഷണക്രമം പൂർണ്ണവും അടിസ്ഥാനപരവുമാണ്, അതായത്, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ നേരം ഇത് പാലിക്കുന്നു. , കൂടുതൽ ഉറപ്പ് നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം മെച്ചപ്പെടും.

ഭക്ഷണത്തിന്റെ കോളററ്റിക് ഗുണങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, അതിന്റെ ലിപ്പോട്രോപിക്-കൊഴുപ്പ് പതിപ്പ് അവലംബിക്കുക, പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, ഡോസ് എന്നിവയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുക. സസ്യ എണ്ണസാധാരണ 30%-ന് പകരം 50%-ലേക്ക് കൊണ്ടുവന്നു. തയ്യാറാക്കിയ വിഭവങ്ങളിൽ വെണ്ണയും സസ്യ എണ്ണയും ചേർക്കുന്നു.

ലിവർ സിറോസിസിന്, നിർദ്ദേശങ്ങൾ അതേപടി തുടരുന്നു: അവസ്ഥ വഷളാകുകയാണെങ്കിൽ ഡയറ്റ് നമ്പർ 5, അവസ്ഥ ലഘൂകരിക്കുകയാണെങ്കിൽ ഡയറ്റ് നമ്പർ 5. എന്നാൽ വയറിളക്കം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, കൊഴുപ്പ് 50-60 ഗ്രാം ആയി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു, പോഷകഗുണമുള്ള ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു - പാൽ ശുദ്ധമായ രൂപം, തേൻ, ജാം, മുതലായവ നിങ്ങൾ മലബന്ധം സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, പ്ളം, ഉണക്കിയ ആപ്രിക്കോട്ട്, അത്തിപ്പഴം, ഉണക്കമുന്തിരി, ബീറ്റ്റൂട്ട്, പ്ലം, മുതലായവ ചേർക്കുക.
നിങ്ങളുടെ വിശപ്പ് പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുകയോ അല്ലെങ്കിൽ രുചിയുടെ ഒരു വക്രതയുണ്ടെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ കൂടുതൽ പഴങ്ങൾ, സരസഫലങ്ങൾ, സലാഡുകൾ, പാനീയങ്ങൾ എന്നിവ കഴിക്കാൻ ശ്രമിക്കണം. ഈ സമയത്ത്, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ, മൃദുവായ ചീസ്, കോട്ടേജ് ചീസ്, മുട്ട, വേവിച്ച മത്സ്യം എന്നിവയിൽ നിന്ന് പ്രോട്ടീൻ ലഭിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. കുറച്ച് സമയത്തേക്ക്, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ നിങ്ങളുടെ പ്രിയപ്പെട്ട വിഭവങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താം, എന്നാൽ അനുവദനീയമായതിൽ കവിയാതെ.

പോർട്ടൽ രക്താതിമർദ്ദത്തിന്, പ്രോട്ടീൻ, കാർബോഹൈഡ്രേറ്റ്, കൊഴുപ്പ് എന്നിവയുടെ സാധാരണ ഉള്ളടക്കമുള്ള ഭക്ഷണക്രമം, പക്ഷേ ഉപ്പ് ഇല്ലാതെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അപ്പം ഉപ്പില്ലാത്തതാണെങ്കിൽ പോലും ഇത് നല്ലതാണ്. ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവും പരിമിതമാണ്, പക്ഷേ പ്ളം, അത്തിപ്പഴം, ഉണങ്ങിയ ആപ്രിക്കോട്ട് എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഹോർമോൺ തെറാപ്പി നടത്തുകയാണെങ്കിൽ (പ്രെഡ്നിസോലോൺ, ട്രയാംസിനോലോൺ മുതലായവ), പ്രത്യേക ശ്രദ്ധപ്രോട്ടീനും പൊട്ടാസ്യവും നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അവയുടെ അളവ് വർദ്ധിപ്പിക്കണം.

ഉപസംഹാരം

ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു അടുത്ത പഠനം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഈ പ്രദേശത്തെ രോഗങ്ങളുടെ എറ്റിയോളജിയുടെയും രോഗകാരിയുടെയും നിരവധി പ്രശ്നങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണതയാണ്, തൽഫലമായി, യുക്തിസഹമായ എറ്റിയോപത്തോജെനെറ്റിക് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നം. ഈ വിഷയങ്ങൾ പതിറ്റാണ്ടുകളായി സാഹിത്യത്തിൽ ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അവയിൽ താൽപ്പര്യം തടസ്സമില്ലാതെ തുടരുന്നു. നിലവിൽ, പല ഗവേഷകരും ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ പാത്തോളജി ഒരു അനന്തരഫലമായി കണക്കാക്കുന്നു ജനറൽ ന്യൂറോസിസ്എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ (ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, പെപ്റ്റിക് അൾസർ, വൻകുടൽ പുണ്ണ്, സ്ത്രീ ജനനേന്ദ്രിയ മേഖലയിലെ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ) പാത്തോളജിക്കൽ വിസെറോ-വിസറൽ ഇടപെടലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി ദഹനനാളത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത തള്ളിക്കളയാനാവില്ല. ബിലിയറി ട്രാക്ട് പാത്തോളജി ഉള്ള രോഗികളുടെ ടാർഗെറ്റുചെയ്‌തതും മതിയായതുമായ ചികിത്സയുടെ പ്രശ്നങ്ങൾ ഇപ്പോഴും വിവാദമായി തുടരുന്നു.

പല ഗവേഷകരും ക്ലിനിക്കുകളും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ സുസ്ഥിരതയും പൊതുവായ ന്യൂറോട്ടിക് പ്രതികരണങ്ങളുടെ ഉന്മൂലനവും പ്രധാന ചികിത്സാ നടപടിയായി കണക്കാക്കുന്നു. പിത്തസഞ്ചിയിലെ രോഗങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണ ചികിത്സയിലും ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ സ്ഫിൻക്റ്റർ ഉപകരണത്തിലും ആന്റീഡിപ്രസന്റുകളും ട്രാൻക്വിലൈസറുകളും നിർദ്ദേശിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് മെഡിക്കൽ പ്രസ് പേജുകളിൽ ഒന്നിലധികം തവണ ചൂണ്ടിക്കാണിച്ചിട്ടുണ്ട്. നിരവധി സ്കീമുകൾ മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിആധുനിക മയോട്രോപിക് ഏജന്റുമാരുടെ സഹായത്തോടെ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈകല്യങ്ങളുടെ തരം അനുസരിച്ച് പിത്തസഞ്ചി, സ്ഫിൻക്റ്റർ ഉപകരണങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വ്യത്യസ്തമായ തിരുത്തൽ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. സമീപ വർഷങ്ങളിൽ, ചെറുകുടൽ ദഹനപ്രശ്നങ്ങൾ, ബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിലെ ഡിസ്കിനെറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, റിയാക്ടീവ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നിവയുടെ ചികിത്സയിൽ ഏറ്റവും പുതിയ തലമുറകളുടെ എൻസൈം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിൽ മതിയായ അനുഭവം നേടിയിട്ടുണ്ട്.

ഉപയോഗിച്ച സാഹിത്യങ്ങളുടെ പട്ടിക

ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള പാഠപുസ്തകം./ എൻ.എ. മുഖിൻ, വി.എസ്. മൊയ്സെവ്. - എം.: ജിയോട്ടർ-മീഡിയ, 2007.- 848 പേ.

ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ. സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള പാഠപുസ്തകം./ എൻ.വി. Ivashkin.- M.: MEDpress, 2005.- 240 p.

ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള പാഠപുസ്തകം./ വി.എസ്. Moiseev.- M.: INFRA-M, 2004.- 768 p.

ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡീറ്റിക്സ്: പാഠപുസ്തകം./ എ.എസ്. സ്വിസ്റ്റോവ്.- എം.: മെഡിസിൻ, 2005.- 536 പേ.

ഗ്രെബ്നെവ്, എ.എൽ. ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: പാഠപുസ്തകം./ എ.എൽ. ഗ്രെബ്നെവ്.- എം.: മെഡിസിൻ, 2002.-592 പേ.

1 ഗ്രെബ്നെവ്, എ.എൽ. ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: പാഠപുസ്തകം./ എ.എൽ. ഗ്രെബ്നെവ്.- എം.: മെഡിസിൻ, 2002.-പി.254.

2 ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള പാഠപുസ്തകം./ വി.എസ്. Moiseev.- M.: INFRA-M, 2004.- P. 369.

3 ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ: പാഠപുസ്തകം./ എ.എസ്. സ്വിസ്റ്റോവ്.- എം.: മെഡിസിൻ, 2005.- പി.299.

4 ആന്തരിക രോഗങ്ങളുടെ പ്രോപ്പഡ്യൂട്ടിക്കുകൾ. സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള പാഠപുസ്തകം./ എൻ.വി. Ivashkin.- M.: MEDpress, 2005.- P.104.

സർവേകൾ രോഗിയായഒപ്പം രീതികൾഎക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക്കിന്റെ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് റിവിഷൻ പിത്താശയംനാളങ്ങൾ പലിശ വർദ്ധിച്ചു...

പ്രഭാഷണ രോഗങ്ങൾ കരൾ, പിത്താശയംലഘുലേഖയും പെരിറ്റോണിയവും

പ്രഭാഷണം >> മരുന്ന്, ആരോഗ്യം

ആഗ്നേയ അര്ബുദം, കരൾ, പിത്താശയം കുമിള, ഡുവോഡിനം, ... ശ്രദ്ധിക്കുക പരീക്ഷ രോഗിയായ, ലബോറട്ടറിയും ഇൻസ്ട്രുമെന്റലും ഉൾപ്പെടെ രീതികൾ. വലുത്...ഒന്നായി രോഗം. രോഗകാരി വീക്കം പിത്താശയം കുമിളഒപ്പം പിത്താശയംകുഴലുകൾ അങ്ങനെ...

അൾട്രാസൗണ്ടും അതിന്റെ പ്രയോഗങ്ങളും (2)

ശാസ്ത്രീയ പ്രവർത്തനം >> ഭൗതികശാസ്ത്രം

ആൻജിയോഗ്രാഫി കരൾ 205 3.3.2. അൾട്രാസൗണ്ട് ആൻജിയോഗ്രാഫി ടെക്നിക് കരൾ 207 3.3.3. അൾട്രാസൗണ്ട് ചിത്രം കരൾ...ഉയർന്ന വിവര ഉള്ളടക്കവും അൾട്രാസോണിക് വിശ്വാസ്യതയും രീതിപലരുടെയും രോഗനിർണയം രോഗങ്ങൾകേടുപാടുകൾ ഗുണപരമായ തലത്തിലേക്ക് ഉയർന്നു...

ലക്ഷ്യം രീതികൾഉദര പരിശോധനകൾ

സംഗ്രഹം >> മരുന്ന്, ആരോഗ്യം

ചെയ്തത് രോഗങ്ങൾ കരൾഒപ്പം പിത്താശയംനാളങ്ങൾ... സർവേ കരൾ. താളവാദ്യത്തോടെയാണ് പഠനം ആരംഭിക്കുന്നത് കരൾ. വായുവില്ലാത്ത അവയവം പോലെ കരൾ ... രീതിഒരു പരിധി വരെ നേരിട്ടുള്ള താളവാദ്യത്തെ സമീപിക്കുന്നു. എങ്കിൽ രോഗിയായ...ഷെയർ ചെയ്യുക കരൾ, പിത്താശയം കുമിള, ശരി...

ഹൃസ്വ വിവരണം

സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ പഠിക്കുക എന്നതാണ് സൃഷ്ടിയുടെ ലക്ഷ്യം.
ഈ ലക്ഷ്യം നേടുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ജോലികൾ പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:
1. സാഹിത്യ ഡാറ്റയുടെ ഒരു വിശകലനം നടത്തുക, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളുടെ സ്വഭാവം.
2. സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ഈ പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന ഔഷധ സസ്യങ്ങളെ പഠിക്കുക.
3. ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ ബൊട്ടാണിക്കൽ സവിശേഷതകൾ, അവയുടെ വിതരണം, സംഭരണ ​​രീതി, അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ നൽകുക. സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, അവയുടെ രാസഘടനയുടെ സ്വഭാവം.

ആമുഖം. 4
അധ്യായം 1. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത വിവരണം 6
1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് 6
1.1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ. (ബോട്ട്കിൻസ് രോഗം) 7
1.1.2.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി. 7
1.1.3.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി. 8
1.1.4.വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. 9
1.1.4.1.ആൽക്കഹോളിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. 9
1.2. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. 10
1.3 പിത്തസഞ്ചി രോഗം. 12
1.4. കരളിന്റെ സിറോസിസ്. 13
അധ്യായം 2. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം 17
2.1 പിത്തരസം രൂപപ്പെടുന്നതിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18
2.2 വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18
2.3 ആന്റിടോക്സിക് ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18
2.4. മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് ഇഫക്റ്റുകളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18
2.5. പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18
2.6.ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക് പ്രവർത്തനമുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 19
2.7. ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രവർത്തനമുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ: 19
അധ്യായം 3. ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ ബൊട്ടാണിക്കൽ സവിശേഷതകൾ 20
3.1 ഡാൻഡെലിയോൺ (ടരാക്സകം ഒഫിസിനാലെ) 20
3.2 കലണ്ടുല അഫിസിനാലിസ് (കലണ്ടുല അഫിസിനാലിസ്). 22
3.3 യാരോ (അക്കില്ല മിൽഫോളിയം) 23
3.4 സാൻഡി ഇമോർട്ടെൽ (ഹെലിക്രിസം അരനാറിയം) 26
3.5 ടാൻസി (ടനാസെറ്റം വൾഗരെ) 28
3.6 ചോളം (സീ മേസ് എൽ) 30
3.7 പാൽ മുൾപ്പടർപ്പു (സിലിബം മരിയാനം) 31
നിഗമനങ്ങൾ 34
അവലംബങ്ങൾ 37

അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഫയലുകൾ: 1 ഫയൽ

ആമുഖം. 4

അധ്യായം 1. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത വിവരണം 6

1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് 6

1.1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ. (ബോട്ട്കിൻസ് രോഗം) 7

1.1.2.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി. 7

1.1.3.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി. 8

1.1.4.വിഷകരമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. 9

1.1.4.1.ആൽക്കഹോളിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. 9

1.2. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. 10

1.3 പിത്തസഞ്ചി രോഗം. 12

1.4. കരളിന്റെ സിറോസിസ്. 13

അധ്യായം 2. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ വർഗ്ഗീകരണം 17

2.1 പിത്തരസം രൂപപ്പെടുന്നതിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18

2.2 വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18

2.3 ആന്റിടോക്സിക് ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18

2.4. മെംബ്രൺ-സ്റ്റെബിലൈസിംഗ് ഇഫക്റ്റുകളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18

2.5. പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 18

2.6.ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക് പ്രവർത്തനമുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ 19

2.7. ആന്റിമൈക്രോബയൽ പ്രവർത്തനമുള്ള ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ: 19

അധ്യായം 3. ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ ബൊട്ടാണിക്കൽ സവിശേഷതകൾ 20

3.1 ഡാൻഡെലിയോൺ (ടരാക്സകം ഒഫിസിനാലെ) 20

3.2 കലണ്ടുല അഫിസിനാലിസ് (കലണ്ടുല അഫിസിനാലിസ്). 22

3.3 യാരോ (അക്കില്ല മിൽഫോളിയം) 23

3.4 സാൻഡി ഇമോർട്ടെൽ (ഹെലിക്രിസം അരനാറിയം) 26

3.5 ടാൻസി (ടനാസെറ്റം വൾഗരെ) 28

3.6 ചോളം (സീ മേസ് എൽ) 30

3.7 പാൽ മുൾപ്പടർപ്പു (സിലിബം മരിയാനം)

അവലംബങ്ങൾ 37

ആമുഖം.

പ്രസക്തി. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗം ആധുനിക വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന പ്രശ്നമാണ്, ഇതിന് കാരണം ഉയർന്ന തലംഈ പാത്തോളജിയിൽ നിന്നുള്ള രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും.

വിട്ടുമാറാത്ത കരൾ രോഗങ്ങൾ വളരെ സാധാരണമാണ്, അതിനാൽ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള ഒരു പ്രധാന ആരോഗ്യ പ്രശ്നത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഇന്ന് ലോകത്ത് 170 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് "സി" ബാധിതരും 350 ദശലക്ഷത്തിലധികം ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് "ബി" ബാധിതരുമാണ്. റഷ്യയിൽ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി, സി വൈറസ് ബാധിച്ച രോഗികളുടെ എണ്ണം ഏകദേശം 4 ദശലക്ഷം ആളുകളാണ്. റഷ്യയിലെ കരൾ രോഗങ്ങളുടെ പൊതുവായ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ എടുക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഓരോ സെക്കൻഡിലും റഷ്യക്കാരൻ കരൾ രോഗങ്ങളാൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നു, ഓരോ നാലിലൊന്ന് ഫാറ്റി ലിവറും ഉണ്ട്, അതായത് കരൾ കോശങ്ങളിൽ കൊഴുപ്പ് അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. തൽഫലമായി, കരൾ രോഗം ബാധിച്ച 8 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ ഉണ്ടാകും.

ഹെപ്പറ്റോട്രോപിക് വൈറസുകൾ, ബാക്ടീരിയകൾ, പ്രോട്ടോസോവ, ഹെൽമിൻത്ത്സ്, നിരവധി മരുന്നുകൾ, വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ, അതുപോലെ മദ്യം തുടങ്ങിയ വിവിധ എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളാൽ കരൾ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നു, ഇത് റഷ്യയിലെ രോഗത്തിന്റെ നിലവിലെ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്.

കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളുടെ ചികിത്സയ്ക്കായി, അവ വികസിപ്പിക്കുകയും ഉപയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു വിവിധ രീതികൾചികിത്സ. ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ, എന്നാൽ നിലവിൽ ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ ഉപയോഗം വളരെ ജനപ്രിയമാണ്, കാരണം ഔഷധ സസ്യ വസ്തുക്കൾക്ക് കുറഞ്ഞ വിഷാംശവും പിന്നീട് പ്രതികൂല പ്രതികരണങ്ങളുടെ പ്രകടനവും ഉണ്ട്, സിന്തറ്റിക് ഘടനയുടെ മരുന്നുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി.

സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ പഠിക്കുക എന്നതാണ് സൃഷ്ടിയുടെ ലക്ഷ്യം.

ഈ ലക്ഷ്യം നേടുന്നതിന്, ഇനിപ്പറയുന്ന ജോലികൾ പരിഹരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്:

1. സാഹിത്യ ഡാറ്റയുടെ ഒരു വിശകലനം നടത്തുക, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ രോഗങ്ങളുടെ സ്വഭാവം.

2. സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ഈ പാത്തോളജികളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രധാന ഔഷധ സസ്യങ്ങളെ പഠിക്കുക.

3. ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ ബൊട്ടാണിക്കൽ സവിശേഷതകൾ, അവയുടെ വിതരണം, സംഭരണ ​​രീതി, അസംസ്കൃത വസ്തുക്കളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ നൽകുക. സാഹിത്യ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, അവയുടെ രാസഘടനയുടെ സ്വഭാവം.

അധ്യായം 1. കരൾ, ബിലിയറി ലഘുലേഖ എന്നിവയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങളുടെ സംക്ഷിപ്ത സവിശേഷതകൾ

ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, കോളിലിത്തിയാസിസ്, കരൾ സിറോസിസ് എന്നിവയാണ്.

എല്ലാ കരൾ രോഗങ്ങളെയും രണ്ട് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം: ഡിഫ്യൂസ് രോഗങ്ങൾ, കരളിന്റെ മുഴുവൻ പിണ്ഡവും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയും (അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സിറോസിസ്), ഫോക്കൽ പ്രക്രിയകളും (ട്യൂമറുകൾ, സിസ്റ്റുകൾ, കാൻസർ) എന്നിവയാൽ ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ. കൂടാതെ, പിത്തസഞ്ചി, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ കരൾ രോഗങ്ങളുമായി അഭേദ്യമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവരിൽ ഒരാളുടെ രോഗം മറ്റുള്ളവരിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുന്നു.[11]

എന്നാൽ പലപ്പോഴും, കരളിൽ വീക്കം ആരംഭിക്കുന്നു.

1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് - പൊതുവായ പേര്വൈറസുകൾ, വിഷവസ്തുക്കൾ, മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വർഗ്ഗീകരണം:

1. തരങ്ങളുള്ള വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്:

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ;

മഞ്ഞപിത്തം;

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി;

2. തരങ്ങളുള്ള വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്:

ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;

മയക്കുമരുന്ന് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;

വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

ഇത്തരത്തിലുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്.

ഓരോ തരം വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസും ക്രമാനുഗതമായി നോക്കാം.

1.1.1.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ. (ബോട്ട്കിൻസ് രോഗം)

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വൈറസ് മൂലമാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ വൈറസിന് നേരിട്ടുള്ള സൈറ്റോപതിക് ഫലമുണ്ട്, അതായത് ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കാൻ ഇതിന് കഴിയും. കരൾ ടിഷ്യുവിലെ കോശജ്വലനവും നെക്രോറ്റിക് മാറ്റങ്ങളും ലഹരി സിൻഡ്രോം, കരൾ വലുതാക്കൽ എന്നിവയാണ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എയുടെ സവിശേഷത.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ചികിത്സ.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ചികിത്സയ്ക്ക് പ്രത്യേക ആൻറിവൈറൽ മരുന്നുകൾ ആവശ്യമില്ല. അണുബാധയെ പ്രതിരോധിക്കാൻ നമ്മുടെ ശരീരത്തിന് കഴിയും. ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ചികിത്സയിൽ രോഗ സമയത്ത് കരളിന്റെ ചില പ്രവർത്തനങ്ങളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നത് ഉൾപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, ശരീരത്തിന് വിഷാംശം ആവശ്യമാണ് - രോഗബാധിതമായ കരളിന് ഇതുവരെ സ്വന്തമായി നിർവീര്യമാക്കാൻ കഴിയാത്ത വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുക. രക്തത്തെ നേർപ്പിക്കുകയും അതിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രത്യേക പരിഹാരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കുന്നത് (ഹീമോഡെസിസ്). വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനു പുറമേ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ചികിത്സിക്കാൻ ഹെപ്പറ്റോപ്രോട്ടക്ടറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - ഇവ കരൾ കോശങ്ങളെ സംരക്ഷിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കലിനായി, രോഗത്തിന് ശേഷം ശരീരത്തെ വീണ്ടെടുക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന വിറ്റാമിനുകളുടെ വിതരണം നിറയ്ക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് എ ചികിത്സയിൽ, ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: റോസ് ഇടുപ്പ്, സെന്റ് ജോൺസ് മണൽചീര, ഒറെഗാനോ, ഫയർവീഡ്, പുതിന, ഉണക്കമുന്തിരി ചിനപ്പുപൊട്ടൽ, റോഡിയോള റോസാ റൂട്ട് എന്നിവയുടെ പഴങ്ങളും ഇളം ചിനപ്പുപൊട്ടലും.

1.1.2.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി.

മഞ്ഞപിത്തം - വൈറൽ രോഗം, ഹെപാഡ്‌നാവൈറസ് കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി വൈറസാണ് ഇതിന്റെ കാരണക്കാരൻ.

വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രോഗകാരി ഘടകം, രോഗബാധിതമായ ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളുടെ സ്വന്തം രോഗപ്രതിരോധ ഏജന്റുമാരുടെ ആക്രമണം മൂലമുള്ള മരണമാണ്. ഹെപ്പറ്റോസൈറ്റുകളുടെ വൻതോതിലുള്ള മരണം കരളിന്റെ അപര്യാപ്തതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കുന്നു, ഒരു പരിധിവരെ - സിന്തറ്റിക്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ചികിത്സ.

അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിയിൽ, വിഷവസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനും കരൾ ടിഷ്യു പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള സപ്പോർട്ടീവ്, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളൂ. ആൻറിവൈറൽ ചികിത്സ നടത്തുന്നില്ല.

വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബിക്ക്, സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ നടത്തുന്നു, അത് വ്യക്തിഗതമായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. രോഗത്തിൻറെ രൂപവും തീവ്രതയും അനുസരിച്ച് പ്രത്യേക മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി ചികിത്സയിൽ, ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: റോസ് ഇടുപ്പിന്റെ പഴങ്ങളും ഇളഞ്ചില്ലികളുടെ, സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട്, ഓറഗാനോ, ഫയർവീഡ്, പുതിന, ഉണക്കമുന്തിരി ചിനപ്പുപൊട്ടൽ, റോഡിയോള റോസാ റൂട്ട്.

1.1.3.ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സിയെ "സൗമ്യമായ കൊലയാളി" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം മറ്റ് പല രോഗങ്ങളുടെ മറവിൽ യഥാർത്ഥ കാരണം മറയ്ക്കാനുള്ള കഴിവാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസ് (HCV) ചെറുതും ആവരണം ചെയ്ത ആർ‌എൻ‌എയുടെ രൂപത്തിൽ ജനിതക വസ്തുക്കൾ അടങ്ങിയതുമാണ്. 1989-ൽ HCV കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, അണുബാധയെ "നോൺ-എ, നോൺ-ബി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്" എന്ന് വിളിച്ചിരുന്നു.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി വൈറസിന്റെ പ്രധാന സവിശേഷത അതിന്റെ ജനിതക വ്യതിയാനവും പരിവർത്തനം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവുമാണ്.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി ചികിത്സ.

സംയോജിത ആൻറിവൈറൽ തെറാപ്പി. ഇന്റർഫെറോൺ-ആൽഫ, റിബാവിറിൻ എന്നിവയാണ് നിലവിൽ രണ്ട് മരുന്നുകളുടെ ഏറ്റവും ഫലപ്രദമായ സംയോജനമെന്ന് അന്താരാഷ്ട്ര പഠനങ്ങളും ക്ലിനിക്കൽ പരിശീലനവും തെളിയിച്ചിട്ടുണ്ട്.
ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് സി തടയുന്നതിന്, ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: റോസ് ഇടുപ്പ്, സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട്, ഓറഗാനോ, ഫയർവീഡ്, പുതിന, ഉണക്കമുന്തിരി ചിനപ്പുപൊട്ടൽ, റോഡിയോള റോസാ റൂട്ട് എന്നിവയുടെ പഴങ്ങളും ഇളം ചിനപ്പുപൊട്ടലും.

1.1.4.വിഷകരമായ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് - നിശിത നിഖേദ്കരൾ, ലഹരിക്ക് ശേഷമുള്ള 2-5-ാം ദിവസം വികസിക്കുകയും കരൾ വലുതാകുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് കാണിക്കുമ്പോൾ വേദനിക്കുകയും മഞ്ഞപ്പിത്തം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ മാറ്റങ്ങളുടെ തീവ്രത ലഹരിയുടെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

വിഷ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിന്റെ തരങ്ങളിൽ ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉൾപ്പെടുന്നു.

1.1.4.1.ആൽക്കഹോളിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.

മദ്യപാനത്തിന്റെ ദീർഘകാല ഉപഭോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന കരളിന്റെ കോശജ്വലന രോഗമാണ് ആൽക്കഹോളിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്. വലിയ അളവിൽ മദ്യത്തിന്റെ വ്യവസ്ഥാപിത ഉപഭോഗം ഈ രോഗത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു വ്യക്തി 5 വർഷത്തേക്ക് ദിവസവും 100 ഗ്രാം ലഹരിപാനീയങ്ങൾ ശുദ്ധമായ മദ്യത്തിൽ കുടിച്ചാൽ, അയാൾക്ക് ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് നൽകും. ഈ രോഗം മറ്റ് പേരുകളിലും പോകുന്നു: ടോക്സിക് ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഫാറ്റി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ആൽക്കഹോൾ സ്റ്റീറ്റോനെക്രോസിസ്.

ദഹനനാളത്തിലൂടെ മനുഷ്യശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുമ്പോൾ, മദ്യം ഉടനടി രക്തത്തിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് എല്ലാ അവയവങ്ങളിലേക്കും ഈ വിഷം എത്തിക്കുന്നു. തീർച്ചയായും, ഇത് ശരീരത്തിന് നല്ലതല്ല. കരളിൽ, ആൽക്കഹോൾ ഡൈഹൈഡ്രജനേസ് എൻസൈമുകളാൽ മദ്യം നിർവീര്യമാക്കപ്പെടുന്നു, ഈ തകർച്ചയുടെ ഫലമായി അസറ്റാൽഡിഹൈഡ് രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഈ പദാർത്ഥം ശരീരത്തിന് ഒരു വിഷമാണ്, മദ്യത്തേക്കാൾ പതിനായിരക്കണക്കിന് മടങ്ങ് ശക്തമാണ്. മദ്യത്തിന്റെ ഈ തകർച്ച ഉൽപന്നത്തെ നിർവീര്യമാക്കാനുള്ള ചുമതല കരൾ ഏറ്റെടുക്കുന്നു, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ വിഷരഹിതമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അവ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

പതിവ് മദ്യപാനം കൊണ്ട്, എൻസൈമുകൾ ഉപയോഗശൂന്യമാവുകയും പുതിയവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നാൽ ആൽക്കഹോൾ ഡൈഹൈഡ്രജനോസുകളുടെ സെറ്റ് നികത്താൻ സമയമില്ല, അതിനാൽ മദ്യവും അസറ്റാൽഡിഹൈഡും കരൾ വഴി പ്രോസസ്സ് ചെയ്യുന്നില്ല, വിഷവസ്തുക്കൾ അത് ഉപേക്ഷിക്കുന്നില്ല. മദ്യപാനികൾക്ക് ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്. മദ്യപാനത്തിന്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ദഹനവ്യവസ്ഥയുടെ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ - ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, പാൻക്രിയാറ്റിസ് - ഈ രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കരളിന്റെ വിഭവങ്ങൾ കുറയുമ്പോൾ, സിറോസിസും കരൾ പരാജയവും വികസിക്കുന്നു.

ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ വിജയത്തിലേക്ക് നയിക്കും, രോഗി പൂർണ്ണമായും മദ്യത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ. ചികിത്സ സാധാരണയായി ഒരു ആശുപത്രി ക്രമീകരണത്തിൽ ആരംഭിക്കുകയും ഒരു ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് അടിസ്ഥാനത്തിൽ അവസാനിക്കുകയും ചെയ്യും.

ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇപ്പോഴും ഉണ്ടെങ്കിൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടം, കൂടാതെ രോഗി മദ്യം കഴിക്കുന്നത് നിർത്തുന്നു, ഭക്ഷണക്രമവും ഡോക്ടറുടെ എല്ലാ കുറിപ്പുകളും പിന്തുടരുന്നു, വീണ്ടെടുക്കലിനുള്ള പ്രവചനം വളരെ അനുകൂലമായിരിക്കും. കരളിന്റെ ഉൽപ്പാദനപരവും നഷ്ടപരിഹാരവുമായ കഴിവുകൾ, ഇതിനകം പുരോഗമിക്കുന്ന സിറോസിസ് ഉള്ള ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് പോലും, മദ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള പൂർണ്ണമായ വർജ്ജനം വീണ്ടെടുക്കലിന് ഇടയാക്കും.

ആൽക്കഹോൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സിക്കാൻ, ഹെപ്പപ്രോട്ടക്ടറുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു - തകർന്ന കരൾ കോശങ്ങൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ സഹായിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ. ഇവ "എസ്ലിവർ ഫോർട്ട്", "ഹെപ്ട്രൽ", "ഹെപ്റ്റർ", "കാർസിൽ" എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയുമാണ്.

1.2. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് - പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം - പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളിൽ ഒന്നാണ്. പിത്തസഞ്ചിയിലെ മതിലിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വികാസത്തിന്റെ അടിസ്ഥാന തത്വങ്ങൾ: പിത്താശയത്തിന്റെ ല്യൂമനിലെ മൈക്രോഫ്ലോറയുടെ സാന്നിധ്യം, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് 2 രൂപങ്ങളുണ്ട്: വിട്ടുമാറാത്തതും നിശിതവുമാണ്.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ മൂലമാണ് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്, സാധാരണയായി അതിന്റെ ഉപരോധം കാരണം പിത്തരസം രക്തചംക്രമണം തകരാറിലാകുന്നു. മൂത്രാശയത്തിന്റെ ഭിത്തിയിലെ വിനാശകരമായ പ്രക്രിയകളും പലപ്പോഴും കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യവുമാണ് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സവിശേഷത. ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ നിശിത സങ്കീർണതയായി ഏതാണ്ട് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ബി ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംവേദന, പനി, പെരിറ്റോണിയൽ പ്രകോപനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവ പ്രബലമാണ്.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ് ക്രോണിക് അക്കൽകുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, പലപ്പോഴും സെർവിക്സിൽ, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത്, ആവർത്തിച്ചുള്ള വേദനാജനകമായ ആക്രമണങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ പനി, മഞ്ഞപ്പിത്തം, പെരിറ്റോണിയത്തിന്റെ വീക്കം എന്നിവയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ. വിട്ടുമാറാത്ത കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന വീക്കം ആണ് (കോളിലിത്തിയാസിസ്); പിത്തസഞ്ചിയിലെ വിനാശകരമായ പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യവും പിത്തരസം ഒഴുക്കിന്റെ തടസ്സവും ആവശ്യമില്ല.

ഹെർബൽ മെഡിസിനിനായുള്ള സൂചനകൾ നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ, തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം, പിത്തരസം പെരിടോണിറ്റിസ്, അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കാരണം അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ ആവശ്യകത ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അല്ലെങ്കിൽ വരാനിരിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഔഷധ സസ്യങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വിലയിരുത്തുക. ആസൂത്രിതമായ പ്രവർത്തനം. ഹെർബൽ മെഡിസിനിൽ, കോളററ്റിക്, ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ചിലപ്പോൾ ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്, വേദനസംഹാരികൾ, മലം നിയന്ത്രിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾ എന്നിവയുള്ള സസ്യങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന നൽകണം. പ്രധാനമായും കോളററ്റിക് ഫലമുള്ള സസ്യങ്ങൾ (മണൽ അനശ്വര, സാധാരണ ബാർബെറി, കോമൺ ടാൻസി, കറുവപ്പട്ട റോസ് ഹിപ്‌സ്, കുരുമുളക്, കോമൺ ചിക്കറി, കോമൺ ചോളം മുതലായവ) ചോളകിനറ്റിക് (സാധാരണ റോവൻ, സാധാരണ മല്ലി മുതലായവ) തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. , Tangut rhubarb, മുതലായവ) .

1.3 പിത്തസഞ്ചി രോഗം.

കൊളസ്ട്രോൾ, ബിലിറൂബിൻ എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഹെപ്പറ്റോബിലിയറി സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഒരു രോഗമാണ് പിത്തസഞ്ചി രോഗം.

കോളെലിത്തിയാസിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പിത്തസഞ്ചിയിലും പിത്തരസം നാളങ്ങളിലും കല്ലുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു, പലപ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, ഇത് കൊളസ്ട്രോൾ, പിത്തരസം ആസിഡുകൾ, ബിലിറൂബിൻ എന്നിവയുടെ മെറ്റബോളിസം, പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥ, ഭൂതകാല അല്ലെങ്കിൽ വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ എന്നിവയാൽ സംഭവിക്കുന്നു. ഔഷധ സസ്യങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ കല്ലുകളുടെ പിരിച്ചുവിടൽ അല്ലെങ്കിൽ അവരുടെ "പുറത്താക്കൽ" വളരെ സംശയാസ്പദവും ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെടാത്തതുമാണ്. ശസ്ത്രക്രീയ ചികിത്സ പ്രധാനമായും കോളിലിത്തിയാസിസിന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഹെർബൽ മെഡിസിൻ ഇല്ലാതാക്കാൻ സഹായിക്കും കോശജ്വലന പ്രതിഭാസങ്ങൾപിത്തസഞ്ചിയിലോ പിത്തരസം കുഴലുകളിലോ പിത്തരസത്തിന്റെ ഒഴുക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും അതിന്റെ ജൈവ രാസ ഗുണങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അടുത്ത കാലം വരെ, പിത്തസഞ്ചി രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയിൽ രണ്ട് യാഥാർത്ഥ്യമായ സമീപനങ്ങളേ ഉണ്ടായിരുന്നുള്ളൂ. ആദ്യ സമീപനം ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയാണ് - കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി, രണ്ടാമത്തേത് കാത്തിരുന്ന് കാണുക എന്നതാണ്. നിലവിൽ, കല്ലുകൾ അലിയിക്കുന്നതിനും കല്ലുകൾ തകർക്കുന്നതിനും ലാപ്രോസ്കോപ്പിലൂടെ കുറഞ്ഞ ആഘാതകരമായ ശസ്ത്രക്രിയാ വിദ്യകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള സജീവ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തെറാപ്പിക്ക് നന്ദി, ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ഗണ്യമായി വികസിച്ചു.

കോളിലിത്തിയാസിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി ഔഷധ സസ്യങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നു: സിൻക്യൂഫോയിൽ (സസ്യം), ലിംഗോൺബെറി (ഇല), സിൽവർ ബിർച്ച് (ഇല), വൈൽഡ് സ്ട്രോബെറി (ഇല), സെന്റ് ജോൺസ് വോർട്ട് (സസ്യം), ടാൻസി (പൂങ്കുലകൾ), ഹോർസെറ്റൈൽ (സസ്യം) , കര്പ്പൂരതുളസി (സസ്യം), knotweed (knotweed), chamomile (പൂക്കൾ), Yarrow (പൂങ്കുലകൾ), ബ്ലൂബെറി (സരസഫലങ്ങൾ), കറുവപ്പട്ട റോസ് ഇടുപ്പ് (വേരുകൾ, പഴങ്ങൾ).