അവർ വളരെക്കാലം സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല. വ്യക്തിക്ക് ആരോഗ്യം തോന്നുന്നു, പരാതികളൊന്നുമില്ല. സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ സുപ്രധാന പ്രവർത്തനം പിത്തസഞ്ചിയിലെ മതിലുകളുടെ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ഇത് പ്രധാന പ്രകടനമാണ്. വീക്കം നിശിതമാണ്. ചികിത്സയുടെ അഭാവം പ്രക്രിയയെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു. ശരിയായ ചികിത്സയുടെ അഭാവവും വൈകി കണ്ടുപിടിക്കുന്നതും കാരണം സങ്കീർണമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ സ്വതന്ത്രമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. യോഗ്യത വേണം മെഡിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.

ചികിത്സയുടെ അടുത്ത ഘട്ടം ശസ്ത്രക്രിയയല്ല. കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പിയിൽ ഒരു വിഭാഗം ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപഭോഗം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ഭക്ഷണക്രമം കാണിച്ചിരിക്കുന്നു. ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള പ്രകോപനം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കുക. മലബന്ധം തടയുന്നതിന്, നാരുകൾ അടങ്ങിയ ഭക്ഷണങ്ങളുടെ ഉപയോഗം പരിമിതപ്പെടുത്താൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത തരം കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വേഗത്തിൽ സുഖപ്പെടുത്താം.

കഠിനമായ സാഹചര്യത്തിൽ ഒപ്പം നിശിത കോഴ്സ്സങ്കീർണതകൾ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ ഡോക്ടർമാർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയാ രീതിചില കേസുകളിൽ രോഗം പരിഹരിക്കുന്നത് മാത്രമാണ് ശരിയായത്. സങ്കീർണതകൾ വിട്ടുമാറാത്തതായി മാറുകയാണെങ്കിൽ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനവും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഓപ്പറേഷന് ശേഷം, മറ്റ് തരത്തിലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. അവയുടെ തീവ്രതയും രോഗശാന്തി വേഗതയും രോഗിയുടെ പ്രായത്തിന് ആനുപാതികമാണ്. ലഭ്യത അനുബന്ധ രോഗങ്ങൾഅവസ്ഥ വഷളാക്കുന്നു. ലളിതമായ മുറിവുകൾ അതിവേഗം വികസിക്കുകയും സങ്കീർണതകളാകുകയും ചെയ്യും. പ്രായമായ രോഗികളുമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നത് വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. സമഗ്രമായ പരിശോധനയ്ക്കും അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തലിനും ശേഷം അവർക്ക് ശസ്ത്രക്രിയ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

അസ്വീകാര്യമായ സ്വയം ചികിത്സരോഗങ്ങളുടെ ഏതെങ്കിലും പ്രകടനങ്ങൾ. മരുന്നുകൾ ഉണ്ട് ഉപഫലം. മരുന്നുകൾ സ്വതന്ത്രമായി സംയോജിപ്പിക്കുമ്പോൾ രോഗി ഇത് കണക്കിലെടുക്കുന്നില്ല. ഡോക്ടറുടെ ശുപാർശകൾ പാലിക്കുന്നത് കർശനമായിരിക്കണം. മരുന്നുകളുടെ എടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഏകാഗ്രതയുടെ ആവൃത്തി മാറ്റുന്നത് സ്വതന്ത്രമായി ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല! അവസ്ഥ മെച്ചപ്പെടുമ്പോൾ, പൂർണ്ണമായ വീണ്ടെടുക്കൽ വരെ മരുന്ന് തുടരുന്നു.

- ഇത് എരിവുള്ളതാണ് കോശജ്വലന പ്രക്രിയസംഭവിക്കുന്നത് പിത്തസഞ്ചിവ്യക്തി.

സാധാരണയായി, പിത്തസഞ്ചിയിൽ 40-70 സെന്റീമീറ്റർ വോളിയം ഉണ്ട്. മനുഷ്യന്റെ കരളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു , ദഹനപ്രക്രിയ ഉറപ്പാക്കാൻ അത്യാവശ്യമാണ്. ഇത് പിത്തസഞ്ചിയിൽ സൂക്ഷിക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഒരു തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ, തുടർന്ന് പിത്തസഞ്ചിയിലെ ല്യൂമനിൽ കല്ലുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഒരേസമയം ഒരു പകർച്ചവ്യാധി കോശജ്വലന പ്രക്രിയ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിക്കുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ

മിക്കതും പൊതു കാരണംകോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ വികസനം ശരീരത്തിലേക്കുള്ള സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ പ്രവേശനവും അവയുടെ തുടർന്നുള്ള വികാസവുമാണ്. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കാരണമാകാം സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി , എന്ററോകോക്കി , സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി . അതുകൊണ്ടാണ് ചികിത്സയ്ക്കായി നിശിതം അഥവാ വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സാങ്കേതികത പലപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്നു . ചട്ടം പോലെ, പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തുളച്ചുകയറുന്നത് കുടലിൽ നിന്നുള്ള പിത്തരസം വഴിയാണ്. കുടലിൽ നിന്ന് സാധാരണ പിത്തരസം വേർതിരിക്കുന്ന പേശി നാരുകളുടെ അപര്യാപ്തമായ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അനന്തരഫലമായാണ് ഈ പ്രതിഭാസം സംഭവിക്കുന്നത്. ഇത് പലപ്പോഴും ഒരു അനന്തരഫലമായി കാണുന്നു പിത്തസഞ്ചി ഡിസ്കീനിയ ഒപ്പം പിത്തരസം ലഘുലേഖ ആമാശയത്തിലെ വളരെ കുറഞ്ഞ സ്രവിക്കുന്ന പ്രവർത്തനം, ഉയർന്ന മർദ്ദംഡുവോഡിനത്തിൽ.

മിക്കപ്പോഴും, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ അനന്തരഫലമായാണ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ വികസനം സംഭവിക്കുന്നത്. കഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു വ്യക്തിയിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം . ഒരു വ്യക്തിയുടെ പിത്തസഞ്ചിയിൽ ഫയർപ്ലേസുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന് മെക്കാനിക്കൽ തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുക മാത്രമല്ല, പിത്തസഞ്ചിയിലെ മതിലുകളെ പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, ഇത് തുടക്കത്തിൽ പിത്തസഞ്ചിയിൽ വികസിക്കുന്നു അസെപ്റ്റിക് , പിന്നീട് - സൂക്ഷ്മജീവി പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം. അങ്ങനെ, രോഗി വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നു, അത് ഇടയ്ക്കിടെ വഷളാകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് പിത്തസഞ്ചിയിൽ എത്തിച്ചേരാം, രക്തത്തിന്റെയും ലിംഫിന്റെയും ഒഴുക്കിനൊപ്പം അവിടെയെത്താം, കാരണം പിത്തസഞ്ചിയിൽ വാസ്കുലർ ശൃംഖല വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, കുടൽ, അവയവങ്ങൾ എന്നിവയുടെ അസുഖങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്ന ആളുകളിൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ജനിതകവ്യവസ്ഥഅല്ലെങ്കിൽ വീക്കം മറ്റ് foci സാന്നിധ്യം.

ചിലപ്പോൾ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു വട്ടപ്പുഴുക്കൾ , ഗിയാർഡിയ , ലഭ്യത കരൾ പരിക്കുകൾ ഒപ്പം പിത്തസഞ്ചി തുടങ്ങിയവ.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾരോഗത്തിന്റെ വികസനം. ആദ്യകാല പ്രകടനങ്ങൾഈ രോഗം വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. ചട്ടം പോലെ, ഒരു വ്യക്തി തന്റെ സാധാരണ ഭക്ഷണക്രമം ശ്രദ്ധേയമായി ലംഘിച്ചതിന് ശേഷമാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്, ഉദാഹരണത്തിന്, അവൻ ധാരാളം മസാലകൾ അല്ലെങ്കിൽ വളരെ കഴിച്ചു. കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, സാമാന്യം വലിയ അളവിൽ മദ്യം കുടിച്ചു മുതലായവ. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, തുടക്കത്തിൽ വേദന അടിവയറ്റിലെ മുകളിലെ ഭാഗത്ത് സംഭവിക്കുകയും വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിലേക്ക് പ്രസരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വേദന സ്ഥിരമായോ അല്ലെങ്കിൽ ഇടയ്ക്കിടെ വർദ്ധിക്കുന്നതോ ആകാം. ചിലപ്പോൾ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കൊണ്ട് വളരെ ഉണ്ട് കടുത്ത വേദനഓർമ്മിപ്പിക്കുന്നത് ബിലിയറി കോളിക് . അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളായി ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇത് വായിൽ കയ്പേറിയതും ലോഹവുമായ രുചി, നിരന്തരമായ ഓക്കാനം, ബെൽച്ചിംഗ്, . വ്യക്തി വളരെ പ്രകോപിതനാകുന്നു, പലപ്പോഴും ഉറക്കമില്ലായ്മ അനുഭവിക്കുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള ഒരു രോഗി കാലാകാലങ്ങളിൽ പിത്തരസം ഛർദ്ദിക്കുന്നു, എന്നാൽ അത്തരം ഛർദ്ദിക്ക് ശേഷം അയാൾക്ക് സുഖം തോന്നുന്നില്ല. കൂടാതെ, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ്, ഹൃദയമിടിപ്പ് വർദ്ധിക്കുകയും, രോഗിയുടെ ചർമ്മം ചെറുതായി മഞ്ഞനിറമാകുകയും ചെയ്യും. വരണ്ട നാവുണ്ട്.

വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ട ഉടൻ തന്നെ രോഗം ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, അത് പിന്നീട് വികസിച്ചേക്കാം പെരിടോണിറ്റിസ് , ഇത് വളരെ അപകടകരമായ അവസ്ഥയാണ്.

ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സാധാരണയായി വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും, ചിലപ്പോൾ ഇത് വർഷങ്ങളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും. ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സാധാരണയായി പല തരങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ചെയ്തത് acalculous cholecystitis പിത്തസഞ്ചിയിലെ ല്യൂമനിൽ കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നില്ല. അതേസമയം calculous cholecystitis മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ല്യൂമനിൽ കല്ലുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. തൽഫലമായി, കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ ഒരു പ്രകടനമാണ് കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തി ആനുകാലികമായി വർദ്ധനവ് വികസിപ്പിച്ചെടുക്കുന്നു, റിമിഷനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറിമാറി വരുന്നു. എക്സഅചെര്ബതിഒംസ് വിട്ടുമാറാത്ത രൂപംഅസുഖങ്ങൾ, ചട്ടം പോലെ, അമിതഭാരമുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, മദ്യപാനം, ശാരീരിക അമിതാധ്വാനം, ഹൈപ്പോഥെർമിയ എന്നിവയുടെ ഫലമാണ്. കുടൽ അണുബാധകൾ. വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിൽ, രോഗത്തിന്റെ നിശിത രൂപത്തിന് സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അവരുടെ തീവ്രത കുറവാണ്, രോഗിയുടെ അവസ്ഥ അത്ര ഗുരുതരമല്ല.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ്, ഒന്നാമതായി, രോഗിയെ അഭിമുഖം നടത്തി അവന്റെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രം അറിയുന്നതിലൂടെ. അനാംനെസിസിന്റെ വിശകലനവും ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സ്രോഗങ്ങൾ തുടർന്നുള്ള ഗവേഷണത്തിന് ആവശ്യമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. അടുത്തതായി, രോഗിയെ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു പ്രത്യേക രീതികോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് ഉപയോഗിക്കുന്ന ഗവേഷണം - ഡുവോഡിനൽ ഇൻകുബേഷൻ . ഈ രീതി രാവിലെ ഉപയോഗിക്കുന്നു, കാരണം ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി അത്തരമൊരു പഠനം നടത്തുന്നത് പ്രധാനമാണ്.

സമഗ്രമായി നടത്തേണ്ടതും പ്രധാനമാണ് ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന(ഇതിനായി, പിത്തരസം സംസ്കാരം നടത്തുന്നു). രോഗിക്ക് ആമാശയത്തിലെ ആസിഡ് രൂപീകരണ പ്രവർത്തനം കുറയുകയാണെങ്കിൽ ഇത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് നിർണ്ണയിക്കുന്ന പ്രക്രിയയിൽ, പിത്തരസത്തിന്റെ ഭൗതിക രാസ ഗുണങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കണം.

രോഗം വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് വിട്ടുമാറാത്ത ചോളങ്കൈറ്റിസ് , കോളിലിത്തിയാസിസ് .

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ

ഒരു രോഗിക്ക് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും അവനെ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാനപരമായി, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ ആരംഭിക്കുന്നത് ഇതിന്റെ ഉപയോഗത്തോടെയാണ് യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി. രോഗി എല്ലാ സമയത്തും പൂർണ്ണ വിശ്രമാവസ്ഥയിൽ തുടരേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. തുടക്കത്തിൽ, രോഗി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിൽ നിന്ന് നിരോധിച്ചിരിക്കുന്നു: അവന്റെ പോഷകാഹാരം നടത്തുന്നത് ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻപോഷക മിശ്രിതങ്ങൾ.

ശരീര താപനിലയിൽ അനുബന്ധ ലക്ഷണങ്ങളും കുതിച്ചുചാട്ടവും ഉള്ള കഠിനമായ വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ, പിന്നെ സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിക്കുന്നതും കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിൽ ഉൾപ്പെടാം വിശാലമായ ശ്രേണിപ്രവർത്തനങ്ങൾ. പ്രായമായ രോഗികൾക്കും പ്രമേഹമുള്ളവർക്കും ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

രൂക്ഷമാകുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ പ്രാഥമികമായി ലക്ഷ്യമിടുന്നത് കഠിനമായ വേദന ഒഴിവാക്കുക, വീക്കം കുറയ്ക്കുക, അതുപോലെ തന്നെ പൊതുവായ ലഹരിയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുക എന്നിവയാണ്. അപേക്ഷ സമയത്ത് യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സരോഗിയുടെ അവസ്ഥ സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കുന്നു. മെച്ചപ്പെടുത്തൽ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗിയെ ചികിത്സിക്കുന്നത് തുടരുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ചികിത്സയിൽ നിന്ന് യാതൊരു ഫലവുമില്ലെങ്കിൽ, പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിൽ തീരുമാനിക്കുന്നു. എന്ന സംശയം ഉണ്ടെങ്കിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലെ phlegmon , , സുഷിരം , പെരിടോണിറ്റിസ് , അപ്പോൾ ഓപ്പറേഷൻ അടിയന്തിരമായി നടത്തുന്നു.

ഒരു വ്യക്തിക്ക് കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തിയാൽ, പിത്തസഞ്ചിയിൽ തീപിടുത്തമുണ്ടായാൽ, രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമാണ്. അതനുസരിച്ച്, രോഗത്തിന്റെ പ്രവചനം വഷളാകുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ കണക്കുകൂട്ടൽ രൂപത്തിൽ, വളരെ വേദനാജനകമാണ് ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് . ഈ പ്രതിഭാസം ചില വഴികളിൽ നിശിത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, എന്നാൽ രോഗി കൂടുതൽ തീവ്രമായ വേദന അനുഭവിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, അത്തരം ആക്രമണങ്ങൾ രാത്രിയിലോ രാവിലെയോ ആരംഭിക്കുന്നു. അല്പം കഴിഞ്ഞ്, രോഗി മഞ്ഞപ്പിത്തത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു: ചർമ്മത്തിന്റെ നിഴൽ, മൂത്രം, കഫം ചർമ്മം മാറുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു വ്യക്തിയുടെ മലം ചിലപ്പോൾ ഇളം നിറമായി മാറുന്നു വെളുത്ത നിറം. അത്തരം ലക്ഷണങ്ങളോടെ, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കൽ ഉടനടി നടത്തണം.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ പ്രാഥമികമായി പിത്തരസം ഡിസ്ചാർജ് പ്രക്രിയയെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനും പിത്തരസം, പിത്തസഞ്ചി എന്നിവയിലെ സ്പാസ്മോഡിക് പ്രതിഭാസങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്ന ഏജന്റിനെ നശിപ്പിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം നടപടികളും നടക്കുന്നു. കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്, കല്ലുകളും ഉപയോഗിച്ച് പൊടിക്കുന്നു വ്യത്യസ്ത രീതികൾ. തുടർന്നുള്ള ചികിത്സാ നടപടികൾ പുതിയ കല്ലുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

ഡോക്ടർമാർ

മരുന്നുകൾ

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് തടയൽ

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് തടയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന പ്രതിരോധ നടപടികളായി, എല്ലാ ശുചിത്വ നടപടികളും പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. പൊതുവായ. ഒരു പ്രധാന പോയിന്റ് ഈ സാഹചര്യത്തിൽമാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുന്നു ശരിയായ പോഷകാഹാരം: നിങ്ങൾ ഒരേ സമയം ഭക്ഷണം കഴിക്കേണ്ടതുണ്ട്, ദിവസത്തിൽ നാല് തവണയെങ്കിലും, ഭക്ഷണത്തിന്റെ ദൈനംദിന അളവിന്റെ കലോറി ഉള്ളടക്കം കവിയാൻ പാടില്ല. രാത്രിയിൽ നിങ്ങൾ വലിയ അളവിൽ ഭക്ഷണം കഴിക്കരുത്; ഒരേ സമയം മദ്യം കഴിച്ചാൽ അത്തരം ഭക്ഷണം പ്രത്യേകിച്ച് പ്രതികൂല ഫലമുണ്ടാക്കും. പ്രധാനപ്പെട്ടത് പ്രതിരോധ നടപടി- എല്ലാ ദിവസവും ആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകം കുടിക്കുക. നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് ഒന്നര മുതൽ രണ്ട് ലിറ്റർ വെള്ളം അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പാനീയങ്ങൾ കുടിക്കേണ്ടതുണ്ട്, പാനീയം ദിവസം മുഴുവൻ തുല്യമായി വിതരണം ചെയ്യണം.

മറ്റൊന്ന് പ്രധാനപ്പെട്ട പോയിന്റ്- ക്രമമായ മലവിസർജ്ജനം ഉറപ്പാക്കുന്നു. ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയുന്നതിനും വിസർജ്ജനം തടയുന്നതിനും ഈ പ്രക്രിയ നിയന്ത്രിക്കണം. .

വിദഗ്ദ്ധർ ഇടയ്ക്കിടെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു ഉപവാസ ദിനങ്ങൾ, ഈ സമയത്ത് ഒരു തരം ഭക്ഷണം കഴിക്കണം (ഉദാഹരണത്തിന്, പാൽ, ആപ്പിൾ, കോട്ടേജ് ചീസ്, പഴങ്ങൾ, മാംസം മുതലായവ). ഏത് ഭക്ഷണങ്ങളാണ് തനിക്ക് കാരണമാകുന്നതെന്ന് ഓരോ വ്യക്തിയും അറിഞ്ഞിരിക്കണം അലർജി പ്രതികരണം, ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് അവരെ ഒഴിവാക്കുക.

പിത്തരസം കടന്നുപോകുന്നത് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിന്, എല്ലാ ദിവസവും ജിംനാസ്റ്റിക് വ്യായാമങ്ങൾ നടത്തുകയും പൊതുവെ സജീവമായ ഒരു ജീവിതശൈലി നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

കൂടാതെ, വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ പ്രകടമായ വീക്കം സുഖപ്പെടുത്തുന്നതിന് സമയബന്ധിതമായി എല്ലാ നടപടികളും സ്വീകരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണക്രമം, പോഷകാഹാരം

ചികിത്സയ്ക്കിടെയും രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലുള്ള രോഗശാന്തി സമയത്തും, രോഗിക്ക് ഒരു പ്രത്യേക ഒന്ന് കാണിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുമ്പോൾ പ്രത്യേകം തിരഞ്ഞെടുത്ത ഭക്ഷണക്രമം മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് പിത്തരസം സ്രവിക്കുന്നതിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതിനും കോശജ്വലന പ്രക്രിയ തടയുന്നതിനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണത്തിൽ എളുപ്പത്തിൽ ദഹിപ്പിക്കാവുന്നവ ഉൾപ്പെടുന്നു എന്നത് പ്രധാനമാണ് . ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമാണ് സസ്യ എണ്ണകൾ(സൂര്യകാന്തി, ധാന്യം, ഒലിവ് എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള എണ്ണ), വെണ്ണ. അത്തരം കൊഴുപ്പുകൾ പിത്തരസം സ്രവിക്കുന്ന പ്രക്രിയയെ സജീവമാക്കുന്നു.

കൂടാതെ, നിങ്ങളുടെ ഭക്ഷണത്തിൽ വലിയ അളവിൽ മഗ്നീഷ്യം ലവണങ്ങൾ അടങ്ങിയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തണം. ഇവ പഴങ്ങൾ, പച്ചക്കറികൾ, താനിന്നു എന്നിവയാണ്. അവ പിത്തരസം സ്രവിക്കുന്നതിനെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, വേദനയും രോഗാവസ്ഥയും ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണത്തിൽ പ്രകോപിപ്പിക്കുന്ന ഭക്ഷണങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കരുത്: മാംസം, മത്സ്യം എന്നിവയിൽ നിന്നുള്ള ചാറുകൾ, സോസുകൾ, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയ, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, വളരെ പുളിച്ചതും മസാലകൾ നിറഞ്ഞതുമായ വിഭവങ്ങൾ. നിങ്ങൾക്ക് മദ്യം കഴിക്കാൻ കഴിയില്ല, വളരെ തണുത്ത ഭക്ഷണംപാനീയങ്ങളും. വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു. ശരിയായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, ദിവസത്തിൽ അഞ്ച് തവണ ഭക്ഷണം കഴിക്കുക.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിനുള്ള ഭക്ഷണത്തിൽ സൂപ്പ്, മെലിഞ്ഞ മാംസം, മത്സ്യം, ഗോതമ്പ് റൊട്ടിയിൽ നിന്നുള്ള പടക്കം, ഓംലെറ്റുകൾ, വേവിച്ച പച്ചക്കറികൾ, ധാന്യങ്ങൾ, പാലുൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. പഴച്ചാറുകളും ഭക്ഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ജെല്ലി, ജിഞ്ചർബ്രെഡ്, ജെല്ലി, ജാം, തേൻ എന്നിവ മധുരപലഹാരങ്ങളായി കഴിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ

സങ്കീർണതകൾ എന്ന നിലയിൽ ഈ രോഗംകോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് സമാന്തരമായി സംഭവിക്കുന്ന ചില അസുഖങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുക, അതിൽ ചേരുക. ഈ വിട്ടുമാറാത്ത ചോളങ്കൈറ്റിസ് , ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് . പലപ്പോഴും കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ആണ് പ്രാരംഭ കാരണം പിത്താശയക്കല്ലുകൾ .

കൂടാതെ, രോഗി വികസിപ്പിച്ചേക്കാം പാൻക്രിയാസിന്റെ ദ്വിതീയ വീക്കം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, വ്യക്തിക്ക് ഇടത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലും വേദന അനുഭവപ്പെടുന്നു. അൾട്രാസൗണ്ട് ഉപയോഗിച്ചാണ് ഈ വീക്കം നിർണ്ണയിക്കുന്നത്.

സാധാരണ പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ തടസ്സം കാരണം കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗികളിൽ, സബ്ഹെപാറ്റിക് മഞ്ഞപ്പിത്തം, തുടർന്ന് കൊളസ്‌റ്റാസിസ് . കൂടാതെ, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട് തുള്ളിമരുന്ന് ഒപ്പം പിത്തസഞ്ചി സുഷിരം . പിന്നീടുള്ള രോഗം വളരെ അപകടകരവും ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസവുമാണ്.

ഉറവിടങ്ങളുടെ പട്ടിക

• ബൊലോടോവ്സ്കി ജി.വി. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, മറ്റ് പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങൾ. സെന്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്: നെവ്സ്കി പ്രോസ്പെക്റ്റ്, 2003;
• കുചാൻസ്കയ എ.വി. കോളിലിത്തിയാസിസ്. ആധുനിക രൂപംചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനുമായി: IG "Ves", 2007;
• ദദ്വാനി എസ്.എ., വെറ്റ്ഷേവ് പി.എസ്., ഷുലുഡ്കോ എ.എം., പ്രൂഡ്കോവ് എം.ഐ. കോളിലിത്തിയാസിസ്. എം.: വിദാർ-എം, 2000;
• പിത്തസഞ്ചി രോഗങ്ങൾ. കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ചോളങ്കൈറ്റിസ്; AST, പോളിഗ്രാഫിസ്ഡാറ്റ്, സോവ - മോസ്കോ, 2010.

ഉന്നത പ്രൊഫഷണൽ വിദ്യാഭ്യാസത്തിന്റെ സംസ്ഥാന ബജറ്റ് വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനം

"ട്യൂമെൻ സ്റ്റേറ്റ് മെഡിക്കൽ അക്കാദമിറഷ്യൻ ഫെഡറേഷന്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം"

യൂറോളജിയുടെ ഒരു കോഴ്സുള്ള ഫാക്കൽറ്റി സർജറി വിഭാഗം

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റിറ്റിസും അതിന്റെ സങ്കീർണതകളും

മൊഡ്യൂൾ 2. രോഗങ്ങൾ പിത്തരസം കുഴലുകൾഒപ്പം പാൻക്രിയാസ്

ഫാക്കൽറ്റി സർജറിയിൽ പരീക്ഷയ്ക്ക് തയ്യാറെടുക്കുന്നതിനുള്ള മെത്തഡോളജിക്കൽ ഗൈഡ്, മെഡിസിൻ, പീഡിയാട്രിക്സ് ഫാക്കൽറ്റിയിലെ വിദ്യാർത്ഥികളുടെ അന്തിമ സംസ്ഥാന സർട്ടിഫിക്കേഷൻ

സമാഹരിച്ചത്: ഡിഎംഎൻ, പ്രൊഫ. എൻ.എ.ബോറോഡിൻ

ത്യുമെൻ - 2013

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു വിദ്യാർത്ഥി അറിഞ്ഞിരിക്കേണ്ട ചോദ്യങ്ങൾ:

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. എറ്റിയോളജി, വർഗ്ഗീകരണം, രോഗനിർണയം, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം. ചികിത്സാ രീതിയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ്. ശസ്ത്രക്രിയയും യാഥാസ്ഥിതികവുമായ ചികിത്സയുടെ രീതികൾ.

അക്യൂട്ട് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ആശയത്തിന്റെ നിർവചനം. ക്ലിനിക്ക്, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ.

ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പഠന രീതികൾ. ചികിത്സ.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റോപാൻക്രിയാറ്റിസ്. സംഭവത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പഠനങ്ങളുടെ രീതികൾ. ചികിത്സ.

കോളെഡോകോളിത്തിയാസിസും അതിന്റെ സങ്കീർണതകളും. പ്യൂറന്റ് ചോളങ്കൈറ്റിസ്. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, രോഗനിർണയം, ചികിത്സ.

കരളിന്റെയും പിത്താശയത്തിന്റെയും ഒപിസ്റ്റോർചിയാസിസിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ സങ്കീർണതകൾ. രോഗകാരി, ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം, ചികിത്സ.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്പിത്തസഞ്ചിയിലെ കാതറൽ മുതൽ ഫ്ലെഗ്‌മോണസ്, ഗംഗ്രെനസ് സുഷിരങ്ങൾ വരെയുള്ള ഒരു വീക്കം ആണ് ഇത്.

അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയിൽ, "ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്" അല്ലെങ്കിൽ "ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വർദ്ധിപ്പിക്കൽ" എന്ന ആശയം സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കാറില്ല, ഇത് രോഗിയുടെ ആദ്യ ആക്രമണമല്ലെങ്കിലും. ശസ്ത്രക്രിയയിൽ ഏതെങ്കിലും വസ്തുതയാണ് ഇതിന് കാരണം നിശിത ആക്രമണംകോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഒരു വിനാശകരമായ പ്രക്രിയയുടെ ഒരു ഘട്ടമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പ്യൂറന്റ് പെരിടോണിറ്റിസിന് കാരണമാകും. രോഗത്തിന്റെ "തണുത്ത" കാലഘട്ടത്തിൽ ആസൂത്രിതമായ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്കായി രോഗിയെ പ്രവേശിപ്പിക്കുമ്പോൾ, "ക്രോണിക് കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്" എന്ന പദം ഏതാണ്ട് ഒരു കേസിൽ മാത്രമാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് മിക്കപ്പോഴും കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ (അക്യൂട്ട് കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്) ഒരു സങ്കീർണതയാണ്. കല്ലുകളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ മൂത്രസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന്റെ ലംഘനമാണ് പലപ്പോഴും കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ട്രിഗർ, തുടർന്ന് ഒരു അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു. ഒരു കല്ലിന് പിത്തസഞ്ചിയുടെ കഴുത്ത് പൂർണ്ണമായും തടയാനും പിത്തസഞ്ചി പൂർണ്ണമായും "ഓഫ്" ചെയ്യാനും കഴിയും; ഈ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിനെ "തടസ്സം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

വളരെ കുറച്ച് തവണ, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഇല്ലാതെ വികസിക്കാം പിത്താശയക്കല്ലുകൾ- ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇതിനെ അക്യൂട്ട് അക്കൽകുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, അത്തരം കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പ്രായമായവരിൽ പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസിസ് a.cistici) രക്തപ്രവാഹം തകരാറിലായ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്നു; കാരണം പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് പാൻക്രിയാറ്റിക് ജ്യൂസ് റിഫ്ളക്സ് ആകാം - എൻസൈമാറ്റിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം.

സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

1. അക്യൂട്ട് കാതറാൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

2. അക്യൂട്ട് phlegmonous cholecystitis

3. അക്യൂട്ട് ഗംഗ്രെനസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

സങ്കീർണ്ണമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്

1. പിത്തസഞ്ചിയിലെ സുഷിരങ്ങളുള്ള പെരിടോണിറ്റിസ്.

2. പിത്തസഞ്ചി സുഷിരങ്ങളില്ലാതെ പെരിടോണിറ്റിസ് (വിയർക്കുന്ന ബിലിയറി പെരിടോണിറ്റിസ്).

3. അക്യൂട്ട് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (കഴുത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് പിത്തസഞ്ചിയുടെ കഴുത്തിലെ തടസ്സത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അതായത് പിത്തസഞ്ചിയിലെ "സ്വിച്ച് ഓഫ്" പശ്ചാത്തലത്തിൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. സാധാരണ കാരണംമൂത്രാശയ കഴുത്തിന്റെ ഭാഗത്ത് കല്ല് ഘടിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. കാതറൽ വീക്കം കൊണ്ട് ഇത് സ്വഭാവം സ്വീകരിക്കുന്നു പിത്തസഞ്ചിയിലെ ഹൈഡ്രോസെൽ, ഒരു purulent പ്രക്രിയ സംഭവിക്കുന്നത് കൂടെ പിത്തസഞ്ചി എംപീമ, അതായത്. വികലാംഗ പിത്തസഞ്ചിയിൽ പഴുപ്പ് ശേഖരണം.

4. അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റോ-പാൻക്രിയാറ്റിസ്

5. തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തത്തോടുകൂടിയ അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (choledocholithiasis, പ്രധാന ഡുവോഡിനൽ പാപ്പില്ലയുടെ കർശനത).

6. purulent cholangitis (പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് എക്സ്ട്രാഹെപാറ്റിക്, ഇൻട്രാഹെപാറ്റിക് പിത്തരസം നാളികളിലേക്ക് പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനം)

7. ആന്തരിക ഫിസ്റ്റുലകളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് (പിത്താശയത്തിനും കുടലിനും ഇടയിലുള്ള ഫിസ്റ്റുലകൾ).

ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം.

ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക്കിന്റെ (ഹെപ്പാറ്റിക് കോളിക് കോളിലിത്തിയാസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള മാനുവലിൽ വിവരിച്ചിരിക്കുന്നു), ഒരു അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ, കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെയും ലഹരിയുടെയും ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വികസിക്കുകയും പുരോഗമന രോഗം പ്രാദേശികവും വ്യാപിക്കുന്നതുമായ പെരിടോണിറ്റിസിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വേദന പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നു, രോഗികൾ അസ്വസ്ഥരാകുന്നു, വിശ്രമം കണ്ടെത്തുന്നില്ല. വേദന തന്നെ സ്ഥിരമാണ്, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. വേദനയുടെ പ്രാദേശികവൽക്കരണം ശരിയായ ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയം, എപ്പിഗാസ്ട്രിക് മേഖലയാണ് അതികഠിനമായ വേദനപിത്തസഞ്ചിയുടെ പ്രൊജക്ഷനിൽ (കെറിന്റെ പോയിന്റ്). വേദനയുടെ വികിരണം സാധാരണമാണ്: താഴത്തെ പുറകിൽ, വലത് തോളിൽ ബ്ലേഡിന്റെ കോണിന് കീഴിൽ, വലതുവശത്തുള്ള സൂപ്പർക്ലാവികുലാർ മേഖലയിൽ, വലത് തോളിൽ. പലപ്പോഴും വേദനാജനകമായ ആക്രമണം ഓക്കാനം, ആവർത്തിച്ചുള്ള ഛർദ്ദി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു, അത് ആശ്വാസം നൽകുന്നില്ല. ഒരു സബ്ഫിബ്രൈൽ താപനില പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, ചിലപ്പോൾ തണുപ്പിനൊപ്പം. അവസാനത്തെ അടയാളം കൊളസ്ട്രാസിസ് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നതും പിത്തരസം കുഴലുകളിലേക്ക് വമിക്കുന്ന പ്രക്രിയയുടെ വ്യാപനവും സൂചിപ്പിക്കാം.

പരിശോധനയിൽ: നാവ് പൊതിഞ്ഞതും വരണ്ടതുമാണ്, വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ അടിവയർ വേദനാജനകമാണ്. വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലെ മുൻ വയറിലെ ഭിത്തിയുടെ പേശികളിൽ പിരിമുറുക്കത്തിന്റെ രൂപം (ഗ്രാമം കെർട്ടെ)പെരിറ്റോണിയൽ പ്രകോപനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും (ഷെറ്റ്കിന-ബ്ലംബർഗ ഗ്രാമം)വീക്കം വിനാശകരമായ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നു.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ (ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്), നിങ്ങൾക്ക് പിത്തസഞ്ചി വിശാലവും പിരിമുറുക്കവും വേദനയുമുള്ളതായി അനുഭവപ്പെടാം.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒർട്ട്നർ-ഗ്രീക്കോവിന്റെ ലക്ഷണം- വലത് കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിൽ ഈന്തപ്പനയുടെ അരികിൽ തട്ടുമ്പോൾ വേദന.

സഖാരിയുടെ ലക്ഷണം- വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ ഈന്തപ്പനയുടെ അരികിൽ ടാപ്പുചെയ്യുമ്പോൾ വേദന.

മർഫിയുടെ അടയാളം- പിത്തസഞ്ചിയുടെ ഭാഗത്ത് വിരലുകൾ കൊണ്ട് അമർത്തുമ്പോൾ, രോഗിയോട് ആഴത്തിലുള്ള ശ്വാസം എടുക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഡയഫ്രം താഴേക്ക് നീങ്ങുകയും ആമാശയം ഉയരുകയും ചെയ്യുന്നു, പിത്തസഞ്ചിയുടെ അടിഭാഗം പരീക്ഷകന്റെ വിരലുകളുമായി കൂട്ടിയിടിക്കുന്നു, കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാകുകയും ശ്വസനം തടസ്സപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ആധുനിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ, മൂത്രാശയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കിടെ മർഫിയുടെ ലക്ഷണം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും; കൈയ്‌ക്ക് പകരം ഒരു അൾട്രാസൗണ്ട് സെൻസർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുൻവശത്ത് സെൻസർ അമർത്തേണ്ടതുണ്ട് വയറിലെ മതിൽരോഗിയെ ശ്വാസം എടുക്കാൻ നിർബന്ധിക്കുകയും, ബബിൾ സെൻസറിനെ സമീപിക്കുന്നത് എങ്ങനെയെന്ന് ഉപകരണ സ്‌ക്രീൻ കാണിക്കുന്നു. ഉപകരണം മൂത്രാശയത്തെ സമീപിക്കുമ്പോൾ, കഠിനമായ വേദന ഉണ്ടാകുന്നു, രോഗി അവന്റെ ശ്വാസം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

മുസ്സി-ജോർജിവ്സ്കിയുടെ അടയാളം(ഫ്രീനിക്കസ് ലക്ഷണം) - സ്റ്റെർനോക്ലിഡോമാസ്റ്റോയ്ഡ് പേശിയുടെ ഭാഗത്ത്, അതിന്റെ കാലുകൾക്കിടയിൽ അമർത്തുമ്പോൾ വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്.

കെറിന്റെ ലക്ഷണം- വലത് റെക്ടസ് അബ്ഡോമിനിസ് പേശിയുടെയും കോസ്റ്റൽ കമാനത്തിന്റെയും അരികിൽ രൂപംകൊണ്ട കോണിലേക്ക് വിരൽ കൊണ്ട് അമർത്തുമ്പോൾ വേദന.

വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിന്റെ സ്പന്ദനത്തിലെ വേദനയെ ഒബ്രാസ്‌സോവിന്റെ ലക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങളുമായി സാമ്യമുള്ളതിനാൽ, ചിലപ്പോൾ ഈ അടയാളത്തെ കേര-ഒബ്രാസ്‌സെവ്-മർഫി ലക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

xiphoid പ്രക്രിയയിൽ അമർത്തുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന വേദനയെ xiphoid പ്രക്രിയ പ്രതിഭാസം അല്ലെങ്കിൽ Likhovitsky ന്റെ ലക്ഷണം എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ലബോറട്ടറി ഗവേഷണം.അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രക്തത്തിന്റെ കോശജ്വലന പ്രതികരണമാണ്, പ്രാഥമികമായി ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്. പെരിടോണിറ്റിസിന്റെ വികാസത്തോടെ, ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു - 15-20 10 9 / l, ഫോർമുലയുടെ ബാൻഡ് ഷിഫ്റ്റ് 10-15% ആയി വർദ്ധിക്കുന്നു. പെരിടോണിറ്റിസിന്റെ കഠിനവും വികസിതവുമായ രൂപങ്ങൾ, അതുപോലെ തന്നെ പ്യൂറന്റ് ചോളങ്കൈറ്റിസ്, യുവ രൂപങ്ങളുടെയും മൈലോസൈറ്റുകളുടെയും രൂപഭാവത്തോടെ "ഇടത്തേക്ക്" ഫോർമുലയുടെ മാറ്റത്തോടൊപ്പമുണ്ട്.

സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മറ്റ് രക്തത്തിന്റെ അളവ് മാറുന്നു (ചുവടെ കാണുക).

ഉപകരണ ഗവേഷണ രീതികൾ.

പിത്തരസം രോഗങ്ങളുടെ ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ രോഗനിർണയത്തിന് നിരവധി രീതികളുണ്ട്, പ്രധാനമായും അൾട്രാസൗണ്ട്, റേഡിയോളജിക്കൽ രീതികൾ (ERCP, ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് കോളൻജിയോഗ്രാഫി, പോസ്റ്റ്ഓപ്പറേറ്റീവ് ഫിസ്റ്റുലോചോളാൻജിയോഗ്രാഫി). രീതി കമ്പ്യൂട്ട് ടോമോഗ്രഫിപിത്തരസം കുഴലുകളെ പഠിക്കാൻ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ. കോളിലിത്തിയാസിസിനെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങളിലും പിത്തരസം നാളങ്ങൾ പഠിക്കുന്നതിനുള്ള രീതികളിലും ഇത് വിശദമായി എഴുതിയിട്ടുണ്ട്. പിത്തരസം ഒഴുകുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കോളിലിത്തിയാസിസും രോഗങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കാൻ, അൾട്രാസൗണ്ട്, എക്സ്-റേ എന്നിവ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. രീതികൾ, എന്നാൽ പിത്തസഞ്ചിയിലും ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലും കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കാൻ - അൾട്രാസൗണ്ട് മാത്രം.

ചെയ്തത് അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, അൾട്രാസൗണ്ട് ചിത്രം ഇപ്രകാരമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കോളിലിത്തിയാസിസിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, അതിനാൽ മിക്ക കേസുകളിലും പരോക്ഷ ചിഹ്നംപിത്തസഞ്ചിയിലെ കല്ലുകളുടെ സാന്നിധ്യമാണ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, അല്ലെങ്കിൽ പിത്തരസം സ്ലഡ്ജ് അല്ലെങ്കിൽ പഴുപ്പ്, ഇത് ശബ്ദ നിഴലില്ലാതെ സസ്പെൻഡ് ചെയ്ത ചെറിയ കണങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

പിത്തസഞ്ചിയുടെ കഴുത്തിലെ തടസ്സത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് പലപ്പോഴും അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നത്; ഈ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഒബ്സ്ട്രക്റ്റീവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു; അൾട്രാസൗണ്ടിൽ ഇത് രേഖാംശ (90-100 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ), തിരശ്ചീന ദിശ (30 മില്ലിമീറ്റർ വരെ അല്ലെങ്കിൽ) വർദ്ധിക്കുന്നതായി കാണാം. കൂടുതൽ). ഒടുവിൽ നേരെ അൾട്രാസൗണ്ട് അടയാളങ്ങൾ വിനാശകരമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഇതാണ്: മൂത്രാശയ ഭിത്തി (സാധാരണയായി 3 മില്ലീമീറ്റർ) 5 മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കൂടുതലോ ആയി കട്ടിയാകൽ, ഭിത്തിയുടെ സ്‌ട്രാറ്റിഫിക്കേഷൻ (ഇരട്ടിപ്പിക്കൽ), കരളിന് താഴെയുള്ള പിത്തസഞ്ചിക്ക് അടുത്തായി ദ്രാവകത്തിന്റെ (എഫ്യൂഷൻ) സാന്നിധ്യം, ചുറ്റുപാടിൽ കോശജ്വലന നുഴഞ്ഞുകയറ്റത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ടിഷ്യുകൾ.

അവയിലൊന്നിന്റെ വീക്കം ആണ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ആന്തരിക അവയവങ്ങൾശരീരം - പിത്തസഞ്ചി, അത് നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും ആകാം. ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ രോഗങ്ങളിൽ, കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഏറ്റവും അപകടകരമായ ഒന്നാണ്, കാരണം ഇത് ഗുരുതരമായ മാത്രമല്ല വേദനാജനകമായ സംവേദനങ്ങൾ, മാത്രമല്ല കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും കല്ലുകളുടെ രൂപീകരണവും, ചലന സമയത്ത് ഒരു വ്യക്തിക്ക് അടിയന്തിരാവസ്ഥ ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ പരിചരണം, അത് സമയബന്ധിതമായി നൽകിയില്ലെങ്കിൽ, മരണം സംഭവിക്കാം.

വിട്ടുമാറാത്തതും നിശിതവുമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്, രോഗലക്ഷണങ്ങളും ചികിത്സയും ഞങ്ങളുടെ ലേഖനത്തിൽ വിവരിക്കും, ഇവയുമായി അടുത്ത ബന്ധമുണ്ട്. കോളിലിത്തിയാസിസ്ഏകദേശം 95% കേസുകളും ഒരേസമയം രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, അതേസമയം ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന്റെ പ്രാഥമികത നിർണ്ണയിക്കുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. എല്ലാ വർഷവും ഈ രോഗങ്ങളുടെ എണ്ണം 15% വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രായപൂർത്തിയായവരിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് പ്രതിവർഷം 20% വർദ്ധിക്കുന്നു. 50 വയസ്സിനു ശേഷമുള്ള സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാർക്ക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് വരാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെട്ടു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എങ്ങനെ പ്രകടമാകുന്നു - കാരണങ്ങൾ?

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കാതറൽ, പ്യൂറന്റ്, ഫ്ലെഗ്മോണസ്, സുഷിരങ്ങൾ, ഗംഗ്രെനസ് എന്നിവ ആകാം.

• അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് - കാരണങ്ങൾ

ഏറ്റവും അപകടകരമായത് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിശിത രൂപമാണ്, ഇത് മൂത്രസഞ്ചിയിലും അതിന്റെ നാളങ്ങളിലും കല്ലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ഈ രോഗത്തിൽ ഏറ്റവും അപകടകരമായത് കല്ല് രൂപപ്പെടുന്നതാണ്; ഈ രോഗത്തെ കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു. ആദ്യം, പിത്തസഞ്ചിയുടെ ചുവരുകളിൽ ബിലിറൂബിൻ, കൊളസ്ട്രോൾ, കാൽസ്യം ലവണങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ശേഖരണം കാൽസിഫിക്കേഷനുകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു, എന്നാൽ പിന്നീട് നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ശേഖരണത്തോടെ, നിക്ഷേപങ്ങളുടെ വലുപ്പം വർദ്ധിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കം രൂപത്തിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ അവതരിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യും. കല്ലുകൾ പിത്തരസം കുഴലുകളിൽ പ്രവേശിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നതിന് ഗുരുതരമായ തടസ്സങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ പലപ്പോഴും കേസുകളുണ്ട്. രോഗിക്ക് സമയബന്ധിതമായി വൈദ്യസഹായം നൽകിയില്ലെങ്കിൽ ഇത് വീക്കം, പെരിടോണിറ്റിസ് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും.

• വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് - കാരണങ്ങൾ

ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗത്തിന്റെ ദീർഘകാല രൂപമാണ്. രോഗശാന്തിയും രൂക്ഷമാകുന്ന കാലഘട്ടങ്ങളുമാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. പാത്തോളജിയുടെ വികസനം മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ചുവരുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, അതിൽ നിന്ന് പിത്തരസം നീക്കം ചെയ്യുന്നതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ (ഹൈപ്പോ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർമോട്ടർ ഡിസ്കീനിയ, ഓഡിയുടെ സ്ഫിൻക്റ്ററിന്റെ പാത്തോളജികൾ). രണ്ടാമതായി, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത ഘടകങ്ങൾ ഈ ഘടകങ്ങളിൽ അമിതമായി ചുമത്തുന്നു. ബാക്ടീരിയ അണുബാധ, വീക്കം പിന്തുണയ്ക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ അത് purulent ആയി മാറ്റുന്നു.

ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് കാൽക്കുലസ്, നോൺ-കാൽക്കുലസ് ആകാം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, മണലും കല്ലുമാണ് മൂത്രസഞ്ചിയിലെ കഫം ചർമ്മത്തിന് പരിക്കേൽപ്പിക്കുക, പിത്തരസം നാളങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മൂത്രസഞ്ചിയുടെ കഴുത്ത് അടയ്ക്കുക, പിത്തരസം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് തടയുന്നു.

മൂത്രാശയത്തിന്റെയും നാളങ്ങളുടെയും വികാസത്തിലെ അപാകതകൾ, അവയുടെ കിങ്കുകൾ, ഇസ്കെമിയ (കൂടാതെ) കല്ലില്ലാത്ത രൂപങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു. പ്രമേഹം), സാധാരണ സിസ്റ്റിക് നാളത്തിലെയും മൂത്രസഞ്ചിയിലെയും മുഴകളും കടുംപിടുത്തവും, പാൻക്രിയാറ്റിക് എൻസൈമുകളുടെ പ്രകോപനം, വിരകളാൽ നാളങ്ങളുടെ തടസ്സം, വേഗത്തിൽ ശരീരഭാരം കുറയുന്ന അല്ലെങ്കിൽ മൊത്തം പാരന്റൽ പോഷകാഹാരം ലഭിക്കുന്ന ഗർഭിണികളിൽ പിത്തരസം സ്ലഡ്ജ്.

ഏറ്റവും സാധാരണമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി, സ്റ്റാഫൈലോകോക്കി, അതുപോലെ എസ്ചെറിയ, എന്ററോകോക്കി, പ്രോട്ടീ എന്നിവയുണ്ട്. എംഫിസെമറ്റസ് രൂപങ്ങൾ ക്ലോസ്ട്രിഡിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം വൈറൽ ഉത്ഭവം, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പ്രോട്ടോസോൾ അണുബാധ മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എല്ലാത്തരം അണുബാധകളും സമ്പർക്കത്തിലൂടെ (കുടലിലൂടെ), ലിംഫോജെനസ് അല്ലെങ്കിൽ ഹെമറ്റോജെനസ് റൂട്ടിലൂടെ പിത്തസഞ്ചിയിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നു.

ചെയ്തത് വിവിധ തരംഹെൽമിൻത്തിക് അണുബാധ, ഉദാഹരണത്തിന് - ഒപിസ്റ്റോർചിയാസിസ്, സ്ട്രോങ്‌ലോയ്ഡിയാസിസ്, ഫാസിയോലിയാസിസ്, പിത്തരസം നാളത്തിന്റെ ഭാഗിക തടസ്സം സംഭവിക്കാം (അസ്കറിയാസിസിനൊപ്പം), ചോളങ്കൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം (ഫാസിയോലിയാസിസ് മുതൽ), സ്ഥിരമായ അപര്യാപ്തത പിത്തരസം ലഘുലേഖജിയാർഡിയാസിസിൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സാധാരണ കാരണങ്ങൾ:

• പിത്തസഞ്ചിയിലെ അപായ വൈകല്യങ്ങൾ, ഗർഭം, വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ പ്രോലാപ്സ്
• ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയ
• കോളിലിത്തിയാസിസ്
• ലഭ്യത ഹെൽമിൻതിക് അണുബാധ- അസ്കറിയാസിസ്, ജിയാർഡിയാസിസ്, സ്ട്രോങ്ങ്ലോയ്ഡിയാസിസ്, ഒപിസ്റ്റോർചിയാസിസ്
• മദ്യപാനം, പൊണ്ണത്തടി, ഭക്ഷണത്തിലെ കൊഴുപ്പ്, എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, മോശം ഭക്ഷണക്രമം

ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, പിത്തസഞ്ചിയുടെ മതിലുകളുടെ വീക്കം വികസിക്കുന്നത് നാളങ്ങളുടെ ല്യൂമെൻ ഇടുങ്ങിയതിലേക്കും അതിന്റെ തടസ്സത്തിലേക്കും പിത്തരസം സ്തംഭനത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു, ഇത് ക്രമേണ കട്ടിയാകുന്നു. ഒരു ദുഷിച്ച വൃത്തം ഉയർന്നുവരുന്നു, അതിൽ എത്രയും വേഗം അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി വീക്കം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, ഇനിപ്പറയുന്നവ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു:

• ഘട്ടം (വർദ്ധന, തീവ്രത കുറയ്ക്കൽ, മോചനം)
• തീവ്രതയുടെ അളവ് (മിതമായ, മിതമായ, കഠിനമായ)
• കോഴ്സിന്റെ സ്വഭാവം (ഏകസ്വഭാവമുള്ള, പലപ്പോഴും ആവർത്തിച്ചുള്ള)
• പിത്തസഞ്ചി പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അവസ്ഥ (സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നതും പ്രവർത്തിക്കാത്തതുമായ മൂത്രസഞ്ചി)
• ബിലിയറി ഡിസ്കീനിയയുടെ സ്വഭാവം
• സങ്കീർണതകൾ.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിശിത ആക്രമണത്തിന്റെ വികാസത്തിന് കാരണമാകുന്ന പ്രകോപനപരമായ ഘടകം ശക്തമായ സമ്മർദ്ദമാണ്, അമിതമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത്, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, മദ്യപാനം. അതേ സമയം, വ്യക്തി അനുഭവിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾഅക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്:

• മുകളിലെ അടിവയറ്റിലെ നിശിത പാരോക്സിസ്മൽ വേദന, വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ, വലത് തോളിൽ ബ്ലേഡിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, കുറച്ച് തവണ ഇത് പ്രസരിക്കാൻ കഴിയും.
• വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, കഠിനമായ ബലഹീനത
• 37.2 -37.8 സി സബ്ഫെബ്രൈൽ ലെവലിലേക്ക് ശരീര താപനിലയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവ്
• ഒരു തീവ്രമായ രുചി പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു
• ആശ്വാസം കൂടാതെ ഛർദ്ദി, നിരന്തരമായ ഓക്കാനം, ചിലപ്പോൾ ഛർദ്ദി പിത്തരസം
• ശൂന്യമായ ബർപ്പ്
• ചർമ്മത്തിന് മഞ്ഞകലർന്ന നിറത്തിന്റെ രൂപം - മഞ്ഞപ്പിത്തം

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ കാലാവധി രോഗത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, ഇത് 5-10 ദിവസം മുതൽ ഒരു മാസം വരെ വ്യത്യാസപ്പെടാം. നേരിയ കേസുകളിൽ, കല്ലുകൾ ഇല്ലാതിരിക്കുകയും ഒരു പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയ വികസിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ, വ്യക്തി വളരെ വേഗത്തിൽ സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു. എന്നാൽ ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി, അനുബന്ധ രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, പിത്തസഞ്ചി മതിൽ (അതിന്റെ വിള്ളൽ), ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ, മരണം എന്നിവ സാധ്യമാണ്.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് പെട്ടെന്ന് സംഭവിക്കുന്നില്ല, ഇത് വളരെക്കാലം വികസിക്കുന്നു, വർദ്ധനവിന് ശേഷം, ചികിത്സയുടെയും ഭക്ഷണക്രമത്തിന്റെയും പശ്ചാത്തലത്തിൽ, റിമിഷൻ കാലഘട്ടങ്ങൾ ആരംഭിക്കുന്നു; നിങ്ങൾ കൂടുതൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം ഭക്ഷണക്രമവും പിന്തുണാ തെറാപ്പിയും പിന്തുടരുന്നു, കൂടുതൽ. ദൈർഘ്യമേറിയ കാലയളവ്രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ അഭാവം.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം മൂർച്ചയുള്ള വേദനവലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിൽ, ഇത് ആഴ്ചകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കും, അത് വികിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും വലത് തോളിൽ, വലത് അരക്കെട്ട്, വേദനയുണ്ടാകുക. കൊഴുപ്പ്, എരിവുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം, ഹൈപ്പോഥെർമിയ അല്ലെങ്കിൽ സമ്മർദ്ദം എന്നിവ കഴിച്ചതിന് ശേഷം വേദന വർദ്ധിക്കുന്നു; സ്ത്രീകളിൽ, പിഎംഎസുമായി (പ്രീമെൻസ്ട്രൽ സിൻഡ്രോം) വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകാം.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ദഹനക്കേട്, ഛർദ്ദി, ഓക്കാനം, വിശപ്പില്ലായ്മ
• വാരിയെല്ലുകൾക്ക് താഴെ വലതുഭാഗത്ത് മുഷിഞ്ഞ വേദന, പുറകിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നു, തോളിൽ ബ്ലേഡ്
• വായിൽ കയ്പ്പ്, കയ്പേറിയ ബെൽച്ചിംഗ്
• വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിലെ ഭാരം
• കുറഞ്ഞ ഗ്രേഡ് പനി
• ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം സാധ്യമാണ്
• വളരെ അപൂർവ്വമായി, ഹൃദയ വേദന, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, വയറു വീർക്കുക, മലബന്ധം തുടങ്ങിയ രോഗത്തിൻറെ അസാധാരണമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.

നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രോഗനിർണയത്തിനായി, ഏറ്റവും വിവരദായകമായ രീതികൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

• കോളഗ്രഫി
• ഡുവോഡിനൽ ഇൻകുബേഷൻ
• കോളിസിസ്റ്റോഗ്രാഫി
• വയറിലെ അവയവങ്ങളുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്
• സിന്റിഗ്രാഫി
• ഒരു ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധനയിൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കരൾ എൻസൈമുകൾ കാണിക്കുന്നു - GGTP, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, AST, ALT.
• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ലാപ്രോസ്കോപ്പി, ബാക്ടീരിയോളജിക്കൽ പരിശോധന എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും ആധുനികവും ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്നതുമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ.

തീർച്ചയായും, ഏത് രോഗവും ചികിത്സിക്കുന്നതിനേക്കാൾ തടയാൻ എളുപ്പമാണ്, ആദ്യകാല ഗവേഷണത്തിന് ആദ്യകാല ക്രമക്കേടുകളും വ്യതിയാനങ്ങളും വെളിപ്പെടുത്താൻ കഴിയും രാസഘടനപിത്തരസം. നിങ്ങൾ കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം പിന്തുടരുകയാണെങ്കിൽ, അത് മതിയാകും ദീർഘനാളായിഈ രോഗത്തിന്റെ മോചന കാലയളവ് നീട്ടുകയും ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകൾ തടയുകയും ചെയ്യുക.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ

കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടാതെ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പ്രക്രിയയുടെ ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും നടത്തപ്പെടുന്നു യാഥാസ്ഥിതിക രീതികൾ, അതിൽ പ്രധാനം ഭക്ഷണ ഭക്ഷണം(ഭക്ഷണം 5 - ഫ്രാക്ഷണൽ ഭക്ഷണംആവശ്യത്തിന് ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ്, മിനറൽ വാട്ടർ). പിത്തസഞ്ചിയിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കഠിനാധ്വാനം, ശാരീരിക അമിതഭാരം, ഇടുങ്ങിയ ഡ്രൈവിംഗ് എന്നിവ പരിമിതപ്പെടുത്തുക.

ഇനിപ്പറയുന്ന മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, മിക്കപ്പോഴും ബ്രോഡ്-സ്പെക്ട്രം അല്ലെങ്കിൽ സെഫാലോസ്പോരിൻസ്
• എൻസൈം തയ്യാറെടുപ്പുകൾ - പാൻക്രിയാറ്റിൻ, മെസിം, ക്രിയോൺ
• വിഷാംശം ഇല്ലാതാക്കൽ - സോഡിയം ക്ലോറൈഡിന്റെ ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷൻ, ഗ്ലൂക്കോസ് ലായനികൾ
• NSAID-കൾ - ചിലപ്പോൾ വീക്കം, വേദന എന്നിവ ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു

കോളററ്റിക് മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• പിത്തരസത്തിന്റെ രൂപീകരണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് കോളററ്റിക്സ്. പിത്തരസം അടങ്ങിയ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ കൂടാതെ പിത്തരസം ആസിഡുകൾ: അലോചോൾ, ലയോബിൽ, വിജറാറ്റിൻ, കോളെൻസൈം, ഡൈഹൈഡ്രോകോളിക് ആസിഡ് - ഹോലോഗോൺ, സോഡിയം ഉപ്പ് dehydrocholic ആസിഡ് - decholine. ഹെർബൽ തയ്യാറെടുപ്പുകൾപിത്തരസം സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുക: ഫ്ലാക്കുമിൻ, കോൺ സിൽക്ക്, ബെർബെറിൻ, കോൺവാഫ്ലേവിൻ. സിന്തറ്റിക് മരുന്നുകൾ: ഒസാൽമിഡ് (ഓക്സഫെനാമൈഡ്), ഹൈഡ്രോക്സിമെതൈൽനിക് ഒട്ടിനാമൈഡ് (നിക്കോഡിൻ), സൈക്ലോൺ, ഹൈമെക്രോമോൺ (ഓഡെസ്റ്റൺ, ഹോളോനെർട്ടൺ, കൊളസ്റ്റിൽ).
• ചോളകിനറ്റിക്സ് ഇവയായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പിത്തരസം സ്രവിക്കുന്നതിനെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും പിത്തസഞ്ചിയുടെ ടോൺ വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു (മഗ്നീഷ്യം സൾഫേറ്റ്, പിറ്റ്യൂട്രിൻ, കോളറെറ്റിൻ, കോളിസിസ്റ്റോകിനിൻ, സോർബിറ്റോൾ, മാനിറ്റോൾ, സൈലിറ്റോൾ), കോളസ്പാസ്മാലൈറ്റിക്, ഹൈഡ്രോക്ലിറ്ററിൻ ഹൈഡ്രോക്ലിറ്ററിൻ എന്നിവയുടെ ടോൺ കുറയ്ക്കുന്നു. , ഒലിമെഥൈൻ, അട്രോപിൻ, പ്ലാറ്റിഫൈലിൻ, അമിനോഫിൽലൈൻ, മെബെവെറിൻ (ഡസ്പറ്റലിൻ).

വർദ്ധിക്കുന്ന കാലഘട്ടത്തിൽ, ഹെർബൽ മെഡിസിൻ വളരെ വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു; അലർജിയുടെ അഭാവത്തിൽ, ചമോമൈൽ, ഡാൻഡെലിയോൺ, കുരുമുളക്, വലേറിയൻ, കലണ്ടുല എന്നിവയുടെ കഷായങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. കൂടാതെ റിമിഷൻ കാലഘട്ടങ്ങളിൽ അത് നിർദ്ദേശിക്കാൻ സാധിക്കും ഹോമിയോപ്പതി ചികിത്സഅല്ലെങ്കിൽ ഹെർബൽ മെഡിസിൻ, എന്നാൽ മറ്റ് സസ്യങ്ങൾ - yarrow, marshmallow, tansy, buckthorn.

കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് രൂക്ഷമായതിനുശേഷം കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം പാലിക്കേണ്ടത് വളരെ പ്രധാനമാണ്, തുടർന്ന് ലക്ഷണങ്ങൾ ക്രമേണ കുറയുന്നു. കൂടാതെ, ആനുകാലികമായി xylitol ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂബുകൾ നടത്താനും ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, മിനറൽ വാട്ടർഅല്ലെങ്കിൽ മഗ്നീഷ്യ, ഫിസിയോതെറാപ്പി ഫലപ്രദമാണ് - റിഫ്ലെക്സോളജി, എസ്എംടി തെറാപ്പി.

വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കല്ലുകളുടെ വളർച്ചയുടെ ഉറവിടമായ പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, അവ നീങ്ങിയാൽ ജീവന് ഭീഷണിയാകും. നിശിതം മുതൽ കല്ലുകൾ കൊണ്ട് വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ പ്രയോജനം calculous cholecystitis, ഈ ഓപ്പറേഷൻ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതാണോ, അങ്ങനെയല്ല അടിയന്തര നടപടിനിങ്ങൾക്ക് ശാന്തമായി അതിനായി തയ്യാറെടുക്കാം. ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിക് സർജറിയും ചെറിയ ആക്‌സസിൽ നിന്നുള്ള കോളിസിസ്‌റ്റെക്ടമിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു.

അത് contraindicated ആയിരിക്കുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ, ചിലപ്പോൾ വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, ചികിത്സയിൽ കല്ലുകൾ തകർക്കുന്ന രീതി ഉൾപ്പെട്ടേക്കാം - ഷോക്ക് വേവ് ലിത്തോട്രിപ്സി; ഈ എക്സ്ട്രാ കോർപോറിയൽ നടപടിക്രമം കല്ലുകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നില്ല, മറിച്ച് അവയെ തകർക്കുകയും നശിപ്പിക്കുകയും പലപ്പോഴും വീണ്ടും വളരുകയും ചെയ്യുന്നു. ursodeoxycholic, chenodeoxycholic ആസിഡ് എന്നിവയുടെ ലവണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് കല്ലുകൾ നശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു രീതിയും ഉണ്ട്, കൂടാതെ ഈ തെറാപ്പി നയിക്കുന്നില്ല. പൂർണ്ണമായ രോഗശമനം, ഇത് വളരെ ദൈർഘ്യമേറിയതും 2 വർഷം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമാണ്.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സ

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ആദ്യമായി രജിസ്റ്റർ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കല്ലുകളും കഠിനമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും കണ്ടെത്തിയില്ലെങ്കിൽ, പ്യൂറന്റ് സങ്കീർണതകളൊന്നുമില്ല, സാധാരണ മെഡിക്കൽ കൺസർവേറ്റീവ് തെറാപ്പി മതി - ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, ആന്റിസ്പാസ്മോഡിക്സ്, എൻഎസ്എഐഡികൾ, ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ, എൻസൈം തെറാപ്പി, കോളററ്റിക് ഏജന്റുകൾ.

ചെയ്തത് കഠിനമായ രൂപങ്ങൾവിനാശകരമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് നിർബന്ധമാണ്പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനോ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു (കാണുക. മിക്കപ്പോഴും, ഒരു മിനി-ആക്സസിൽ നിന്നാണ് കോളിസിസ്റ്റെക്ടമി നടത്തുന്നത്. രോഗി ശസ്ത്രക്രിയ നിരസിച്ചാൽ, ഒരു നിശിത ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് ആശ്വാസം ലഭിക്കും. മരുന്നുകൾ, എന്നാൽ വലിയ കല്ലുകൾ അനിവാര്യമായും വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിലേക്ക് മാറുന്നതിലേക്കും മാറുന്നതിലേക്കും നയിക്കുമെന്ന് ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്, ഇതിന്റെ ചികിത്സ ഇപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ അവസാനിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാക്കാം.

ഇന്ന് 3 തരം ഉപയോഗിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടലുകൾകോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ചികിത്സയ്ക്കായി - ഓപ്പൺ കോളിസിസ്റ്റോമി, ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് കോളിസിസ്റ്റോമി, ദുർബലരായ ആളുകൾക്ക് - പെർക്യുട്ടേനിയസ് കോളിസിസ്റ്റോസ്റ്റമി.

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് ഉള്ള എല്ലാ രോഗികൾക്കും കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു - ആദ്യ 2 ദിവസങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ചായ മാത്രമേ കുടിക്കാൻ കഴിയൂ, തുടർന്ന് 5A ഡയറ്റിലേക്ക് മാറാൻ നിങ്ങളെ അനുവദിച്ചിരിക്കുന്നു, അവിടെ ഭക്ഷണം ആവിയിൽ വേവിക്കുകയോ തിളപ്പിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, കുറഞ്ഞത് കൊഴുപ്പ് ഉപയോഗിച്ച, വറുത്ത, പുകകൊണ്ടുണ്ടാക്കിയ, താളിക്കുക, കാർബണേറ്റഡ്, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ. ഞങ്ങളുടെ ലേഖനത്തിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.

രോഗം സംഭവിക്കുന്ന രൂപത്തിൽ പരിഗണിക്കാതെ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിശിതം കൂടാതെ വിട്ടുമാറാത്ത കോഴ്സ്കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും. കൂടാതെ, പിത്തസഞ്ചി നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

രൂപീകരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു കഠിനമായ സങ്കീർണതകൾഒരുപക്ഷേ പല ഘടകങ്ങളും ഇല്ലായിരിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അവയിൽ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായത് - ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കുക - നിശിത രൂപത്തിന്, സംബന്ധിച്ച ശുപാർശകൾ ലംഘിക്കുന്നു ചികിത്സാ പോഷകാഹാരം- വിട്ടുമാറാത്തതിന്.

ഓരോ പരിണതഫലത്തിനും അതിന്റേതായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രമുണ്ട്, അതിൽ നിന്ന് ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റിനോ സർജനോ ഏതാണ് എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയമനുഷ്യരിൽ സംഭവിക്കുന്നു. എന്നാൽ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ സങ്കീർണതകളുടെ അന്തിമ തിരിച്ചറിയലിനായി, ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. രോഗനിർണയ നടപടികൾ.

പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത് രോഗിയെ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു കാരണമാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം. അത്തരമൊരു രോഗത്തിന്റെ മിക്കവാറും എല്ലാ അനന്തരഫലങ്ങളും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്.

എറ്റിയോളജി

അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിന്റെ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുന്നതിന് അവരുടേതായ മുൻവ്യവസ്ഥകൾ ഉണ്ട്. അതിനാൽ, നിശിത വീക്കത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയ്ക്ക് കാരണമാകാം:

• ദ്വിതീയ കണക്ഷൻ പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയപിത്തസഞ്ചിയിൽ;
• ഈ അവയവത്തിൽ അടിഞ്ഞുകൂടുന്ന പ്യൂറന്റ് ഉള്ളടക്കങ്ങളുള്ള രക്ത അണുബാധ;
• പാൻക്രിയാസിൽ വീക്കം;
• പിത്തരസം കട്ടിയാകുന്നു;
• ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ മതിൽ സുഷിരം;
• രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളെ അവഗണിക്കുന്നു;
• വൈകി രോഗനിർണയം;
• തെറാപ്പിയുടെ അകാല തുടക്കം.

വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതകളുടെ കാരണങ്ങൾ:

• ചികിത്സാ പോഷകാഹാര നിയമങ്ങളുടെ ലംഘനം, സമാനമായ രോഗനിർണയമുള്ള ഓരോ രോഗിയും നിരീക്ഷിക്കണം. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഡയറ്ററി ടേബിൾ നമ്പർ അഞ്ചും അതിന്റെ വ്യതിയാനങ്ങളും നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു;
• നടത്തുന്നത് അനാരോഗ്യകരമായ ചിത്രംജീവിതം, പ്രത്യേകിച്ച് ലഹരിപാനീയങ്ങൾ കുടിക്കാനുള്ള ആസക്തി;
• പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം.

ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിയിൽ, അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിരവധി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ട്, ഇത് മനുഷ്യജീവിതത്തിന് ഭീഷണിയാണ്, അടിയന്തിര വൈദ്യ ഇടപെടൽ ആവശ്യമാണ്.

ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ എംപീമയുടെ സവിശേഷത പിത്തസഞ്ചിയിൽ, വീക്കം കൂടാതെ, ഒരു പ്യൂറന്റ് പ്രക്രിയയുടെ രൂപവത്കരണമാണ്, അതിനാൽ ഈ അവയവത്തിൽ വലിയ അളവിൽ പ്യൂറന്റ് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. രോഗിക്ക് പിത്തരസം കുഴലുകളിൽ കല്ലുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഇല്ലാതാക്കുന്നു.

ഈ സങ്കീർണതയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ശക്തമായ വേദന സിൻഡ്രോം;
• ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ്, പനി വരെ;
• വലത് ഹൈപ്പോകോണ്ട്രിയത്തിൽ കോളിക്;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ;
• വർദ്ധിച്ച വാതക രൂപീകരണം;
• പിത്തസഞ്ചി, കരൾ തുടങ്ങിയ അവയവങ്ങളുടെ വലുപ്പത്തിൽ വർദ്ധനവ്;
• ചർമ്മത്തിന്റെ മഞ്ഞനിറം.

ഈ അവയവത്തിന്റെ സുഷിരം പലപ്പോഴും കാൽക്കുലസ് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ നിശിത ഗതിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു, അതിൽ കല്ലുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് പുറമേ, ഈ അവയവത്തിന്റെ മതിലുകളുടെ ടിഷ്യുകൾ മരിക്കുന്നു. വിപുലമായ കേസുകളിൽ, ഉള്ളടക്കങ്ങൾ പെരിറ്റോണിയത്തിലേക്ക് പുറത്തുവിടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പിത്തസഞ്ചി, അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കിടയിലുള്ള ബീജസങ്കലനത്തിന്റെ രൂപവത്കരണവും കുരുക്കളുടെ രൂപീകരണവും പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

അത്തരം ഒരു സങ്കീർണതയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനത്തിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു നിരന്തരമായ ഓക്കാനം, അമിതമായ ഛർദ്ദി, മുകളിലെ വയറിലെ കഠിനമായ വേദന.

പാരവെസിക്കൽ കുരു - ബാധിത അവയവവും അതിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള ടിഷ്യുകളും സപ്പുറേഷൻ ചെയ്യുന്നതാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത. അതേസമയം, വ്യക്തിയുടെ ഗുരുതരമായ അവസ്ഥ ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു, അതിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു:

• കഠിനമായ തണുപ്പ്;
• കഠിനമായ ബലഹീനത;
• വർദ്ധിച്ച വിയർപ്പ്;
• പിത്തസഞ്ചിയുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവ്, ഇത് സ്പന്ദിക്കുന്ന സമയത്ത് എളുപ്പത്തിൽ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും;
• വലത് വാരിയെല്ലിന് താഴെയുള്ള ഭാഗത്ത് അസഹനീയമായ വേദന.

പ്യൂറന്റ് സ്വഭാവമുള്ള ഡിഫ്യൂസ് പെരിടോണിറ്റിസ് - അത് പ്രവേശിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാത്രം വികസിക്കുന്നു വയറിലെ അറകുരുവിൽ നിന്നുള്ള പ്യൂറന്റ് ഉള്ളടക്കം, ഇത് പെരിറ്റോണിയത്തിലെ വീക്കം വികസിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംഅത്തരമൊരു സംസ്ഥാനം ഇവയാണ്:

• വ്യക്തമായ സ്ഥാനമില്ലാത്ത കഠിനമായ വേദന;
• കുടൽ അപര്യാപ്തത;
• കടുത്ത മഞ്ഞപ്പിത്തം;
• ഹൃദയമിടിപ്പിന്റെ വർദ്ധനവ്;
• വയറിന്റെ വലിപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
• വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില;
• ഉണങ്ങിയ തൊലി.

പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും അക്യൂട്ട് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ സങ്കീർണതയായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ അവസ്ഥയുടെ രൂപീകരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് പിത്തസഞ്ചിയിൽ നിന്ന് അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളിലേക്ക് വീക്കം പടരുന്നു എന്നാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗികൾ ഇനിപ്പറയുന്നവയെക്കുറിച്ച് പരാതിപ്പെടുന്നു:

• കഠിനമായ വേദന, പ്രാദേശികവൽക്കരണം വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിന്റെ ഭാഗത്താണ്, പക്ഷേ പ്രകൃതിയിൽ വലയം ചെയ്യാം;
• കഠിനമായ ക്ഷീണവും ബലഹീനതയും;
• ഓക്കാനം, അമിതമായ ഛർദ്ദി, ഇത് ആശ്വാസം നൽകുന്നില്ല.

ഗംഗ്രീൻ ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ ഒന്നാണ് അപകടകരമായ സങ്കീർണതകൾ, അതേ സമയം ഏറ്റവും അപൂർവമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഈ അനന്തരഫലത്താൽ, ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ ടിഷ്യുകൾ മരിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ഇത് വ്യക്തിയെ കൊണ്ടുവരുന്നു അസഹനീയമായ വേദന. ലക്ഷണങ്ങളിൽ, കാഴ്ച നഷ്ടപ്പെടുന്നതും അങ്ങേയറ്റം ഹൈലൈറ്റ് ചെയ്യുന്നത് മൂല്യവത്താണ് ഉയർന്ന താപനിലശരീരങ്ങൾ. ഒരു സ്വഭാവ സവിശേഷതഅത്തരമൊരു സങ്കീർണത രോഗിയുടെ മരണത്തിന്റെ ഉയർന്ന സംഭാവ്യതയാണ്.

മഞ്ഞപ്പിത്തം - പിത്തസഞ്ചിയിലെ വീക്കത്തിന്റെ ലക്ഷണത്തിന് പുറമേ, ഈ രോഗത്തിന്റെ സങ്കീർണതയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പിത്തരസം നാളം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ മാത്രമേ ഇത് വികസിക്കുന്നുള്ളൂ, പിത്തരസം കുടലിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ കഴിയില്ല. ചർമ്മവും കഫം ചർമ്മവും മഞ്ഞനിറമാകുന്നതിനു പുറമേ, ചൊറിച്ചിൽ ചർമ്മത്തെ കുറിച്ച് രോഗികൾ പരാതിപ്പെടുന്നു.

ബിലിയറി ഫിസ്റ്റുലകളുടെ രൂപീകരണം വളരെക്കാലമായി നിലനിൽക്കുന്ന ഒരു ല്യൂമൻ ആണ്, അതിലൂടെ പിത്തരസം നേരിട്ട് പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ നിന്ന് ഒഴുകുന്നു, ഇത് അടുത്തുള്ള അവയവങ്ങളുടെ അറകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഉൾപ്പെടാം:

• വിശപ്പില്ലായ്മ, രോഗിയുടെ ശരീരഭാരം കുറയുന്ന പശ്ചാത്തലത്തിൽ;
• വർദ്ധിച്ച രക്തസ്രാവം;
• ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി എന്നിവയുടെ ആക്രമണങ്ങൾ.

ചോളങ്കൈറ്റിസ് - പിത്തരസത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെ ലംഘനവും പിത്തരസം നാളങ്ങളിൽ അതിന്റെ സ്തംഭനാവസ്ഥയും മൂലമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. അകാല തെറാപ്പിയുടെ ഈ അനന്തരഫലം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

• പനി;
• വലത് ഹൈപ്പോകോൺ‌ഡ്രിയത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് സ്ഥിരമായ മങ്ങിയ വേദന;
• മഞ്ഞപ്പിത്തം;
• വിശാലമായ കരൾ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദിയിൽ പിത്തരസം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു;
• ശരീര താപനിലയും തണുപ്പും വർദ്ധിച്ചു.

മേൽപ്പറഞ്ഞ പരിണതഫലങ്ങൾക്കും സങ്കീർണതകൾക്കും പുറമേ, നിശിത വീക്കത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക അനന്തരഫലമാണ് രോഗം മന്ദഗതിയിലുള്ള ഗതിയിലേക്ക് മാറുന്നത്, അതായത് വിട്ടുമാറാത്ത കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസ്.

കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ വിട്ടുമാറാത്ത ഗതി, രോഗശാന്തിയുടെ ഒന്നിടവിട്ടുള്ള കാലഘട്ടങ്ങളും രോഗത്തിന്റെ വർദ്ധനവുമാണ്. ക്രോണിക് കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ അത്രയും സങ്കീർണതകൾ ഇല്ല നിശിത രൂപം, എന്നാൽ അവയെല്ലാം ആവശ്യമാണ് ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• റിയാക്ടീവ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;
• വിട്ടുമാറാത്ത duodenitis;
• പെരികോലെസിസ്റ്റൈറ്റിസ്;
• റിയാക്ടീവ് പാൻക്രിയാറ്റിസ്;
• പിത്തരസം വിട്ടുമാറാത്ത സ്തംഭനാവസ്ഥ;
• കോളിലിത്തിയാസിസ്;
• ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ രൂപഭേദം;
• അഡീഷനുകളുടെയും ഫിസ്റ്റുലകളുടെയും രൂപീകരണം.

റിയാക്ടീവ് പാൻക്രിയാറ്റിസ് ഒരു അസെപ്റ്റിക് സ്വഭാവത്തിന്റെ നിശിത കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ്, ഇത് പാൻക്രിയാസിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ചിരിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വികാസത്തിന്റെ സവിശേഷത:

• നെഞ്ചെരിച്ചിൽ;
• ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി;
• അടിവയറ്റിലെ കഠിനമായ അരക്കെട്ട് വേദന;
• വർദ്ധിച്ച വാതക രൂപീകരണം;
• പനി;
• ശരീരത്തിന്റെ ലഹരിയുടെ അടയാളങ്ങൾ.

റിയാക്ടീവ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു ദ്വിതീയ ഡിഫ്യൂസ് കരൾ ക്ഷതമാണ്. മിതമായ ലക്ഷണങ്ങളാൽ പ്രകടിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, ഇനിപ്പറയുന്നവ:

• വർദ്ധിച്ച ബലഹീനത;
• വേഗത്തിലുള്ള ക്ഷീണം;
• കുറയ്ക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായ അഭാവംവിശപ്പ്;
• പിത്തസഞ്ചിയുടെ പ്രൊജക്ഷനിൽ ഭാരവും അസ്വസ്ഥതയും, അതായത് വലത് വാരിയെല്ലുകൾക്ക് കീഴിലുള്ള പ്രദേശത്ത്;
• കരൾ വലിപ്പം വർദ്ധിപ്പിക്കുക;
• മഞ്ഞപ്പിത്തം.

പിത്തസഞ്ചിയിൽ പൊതിഞ്ഞ പെരിറ്റോണിയത്തിൽ പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ട ഒരു വീക്കം ആണ് പെരികോലെസിസ്റ്റൈറ്റിസ്. വലത് വാരിയെല്ലിന് കീഴിലുള്ള ഭാഗത്ത് കഠിനമായ വേദനയും വായിൽ കയ്പേറിയ രുചിയുടെ രൂപവും ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

പിത്തസഞ്ചിയിലോ പിത്തരസം നാളങ്ങളിലോ വിവിധ വലുപ്പത്തിലുള്ള കല്ലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിനൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്ന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയാണ് പിത്തസഞ്ചി രോഗം. രോഗം ഇതോടൊപ്പമുണ്ട്:

• ബിലിയറി കോളിക്;
• ബാധിച്ച അവയവത്തിന്റെ പ്രൊജക്ഷനിൽ തീവ്രമായ വേദന;
• ചർമ്മത്തിന്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിന്റെയും മഞ്ഞനിറം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

സങ്കീർണ്ണമായ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന് ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ, ഫിസിക്കൽ പരിശോധനകൾ എന്നിവ സംയോജിപ്പിക്കുന്ന ഒരു മുഴുവൻ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളും ആവശ്യമാണ്.

പ്രധാനത്തിലേക്ക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾസങ്കീർണതകളുടെ നിർവചനങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• രോഗിയുടെ മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ജീവിത ചരിത്രവും പഠിക്കുന്നു;
• സമഗ്രമായ പരിശോധന നടത്തുന്നു, അതിൽ അടിവയറ്റിലെ മുഴുവൻ ഉപരിതലത്തിന്റെയും സ്പന്ദനം ഉൾപ്പെടുത്തണം;
• പൊതുവായതും ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനംരക്തം;
• മൂത്രത്തിന്റെ പൊതുവായ പഠനം;
• അൾട്രാസൗണ്ട്, റേഡിയോഗ്രാഫി;
• സിടിയും എംആർഐയും;
• എൻഡോസ്കോപ്പിക് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടിക്രമങ്ങൾബയോപ്സിയും.

രോഗിക്ക് നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയ കോളിസിസ്റ്റൈറ്റിസിന്റെ ഒന്നോ അതിലധികമോ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടോ എന്ന് കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ അനുവദിക്കും, കൂടാതെ ഒരു പൂർണ്ണമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നേടുകയും ചെയ്യും.