Хүүхдийн толгойн энцефалограмм яагаад хэрэгтэй вэ? EEG (Электроэнцефалограмм) - тайлбар

Төрөхөөс эхлээд тархины бүтцийг судлах шаардлагатай байж болох бөгөөд үүнд тусгай арга техник ашигладаг. Хэрэв ийм заалт байгаа бол хүүхдэд цахилгаан энцефалографи зааж өгч болно. Хүүхэд байнга толгой өвддөг бол үүнийг хэвийн гэж үзэх боломжгүй юм.

Эмнэлэгт очихдоо эмч хүүхдийн тархины ЭЭГ-ийг томилж, эмгэг байхгүй эсэхийг шалгана. Уг процедур нь аюулгүй бөгөөд шалтгаан үүсгэдэггүй сөрөг нөлөөбие дээр, гэхдээ та үүнд бэлтгэх хэрэгтэй.

Хүүхдэд зориулсан EEGтөвийн сэжигтэй хазайлтыг тогтоосон мэдрэлийн систем. Шалгалт нь өвчний эхний шатанд байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог бөгөөд ингэснээр эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэх боломжтой болно. Тархины EEG нь нялх хүүхдэд аюулгүй процедур бөгөөд үүнтэй зэрэгцэн үүнийг авах боломжтой чухал мэдээлэлтархины төлөв байдал, түүний бүтцийн тухай.

Электродын ачаар тархины био цахилгааны үйл ажиллагааг бүртгэх боломжтой, түүнчлэн мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаанд янз бүрийн хазайлтыг анзаардаг. Хүлээн авсан үр дүнг цаасан дээр буулгах бөгөөд энэ нь утгыг шинжээчийн ойлгосон шугамуудыг илэрхийлдэг.

Насанд хүрээгүй хүүхдэд эхоэнцефалографи зааж өгч болох бөгөөд энэ тохиолдолд шинжилгээг хэт авианы долгион ашиглан хийнэ. Тэдгээрийг тархи руу илгээж, дараа нь буцаж ирдэг бөгөөд үр дүнг тусгай төхөөрөмж дээр тэмдэглэдэг.

Хүлээн авсан үр дүнд үндэслэн шинжээч насанд хүрээгүй хүүхдийн нөхцөл байдлын талаар дүгнэлт гаргах боломжтой болно. Эмч хүүхдийн тархинд нөлөөлж байгаа эсэх, мөн эрхтэнд ямар эмгэг нөлөөлсөнийг ойлгох боломжтой. Энцефалограммын ачаар тогтоосон эмчилгээний үр дүнг хянах, шаардлагатай бол тохируулах боломжтой болно.

Оношилгооны аргыг ямар ч насны хүүхдүүдэд ашиглаж болно, тэр ч байтугай шинэ төрсөн хүүхдэд ч ашигладаг. Техник хангамж нь өөр өндөр мэдрэмжтэй, тиймээс гавлын ясны өчүүхэн өөрчлөлтийг ч бүртгэдэг. Процедурын гол давуу талуудын нэг нь бага насны хүүхдүүдэд чухал ач холбогдолтой хэрэгжилтийн хурд, хялбар байдал юм.

Шалгалтыг томилох заалт ба эсрэг заалтууд

Тархины эмгэгийг сэжиглэж байгаа тохиолдолд тодорхой тохиолдолд хүүхдэд EEG-ийг зааж өгдөг. Уг процедурыг одоо байгаа өвчинд ашигладаг бөгөөд ингэснээр тэдний хөгжлийг хянах боломжтой болно. Судалгаанд хамрагдахын тулд та мэдрэлийн эмчтэй холбоо барьж, хүүхдэд илэрч буй шинж тэмдгүүдийн талаар ярих хэрэгтэй.

Шалгалтын заалтууд:

• Гавлын бүсэд үүссэн формацийг сэжиглэх.
• Эпилепсийн халдлага. Гэмтлийн хэмжээг тодорхойлохын тулд тархины EEG хийх шаардлагатай.

• гацах.
• Ямар ч шалтгаангүйгээр байнга толгой өвдөх.
• Байнга ухаан алдах.
• Төв мэдрэлийн тогтолцоонд мэс заслын эмчилгээ хийсний дараа эрхтэний нөхцөл байдлыг хянах.
• Эмнэлгийн тусламж шаарддаг толгойн ноцтой гэмтэл.
• Аутизм, түүнчлэн сэтгэцийн болон хэл ярианы хөгжлийн саатал.

• Тархины үрэвсэлт өвчин, жишээлбэл, менингит.
• Унтах асуудал, ялангуяа нойрмоглох.
• Гидроцефалус гэх мэт төрөх үеийн эмгэгүүд.
• Хүүхдэд тархины саажилт байгаа эсэх.
• Зан төлөвийн гэнэтийн өөрчлөлт. Насанд хүрээгүй хүүхэд илүү түрэмгий болж, ихэвчлэн ямар ч шалтгаангүйгээр уйлдаг, цочромтгой болж, хэт хөдөлгөөнтэй байдаг.
• Хүүхэд сул дорой байдал, мэдээллийг санахад бэрхшээлтэй байдаг гэж гомдоллодог.

Ийм нөхцөлд эмч хүүхдэд EEG хийх шаардлагатай гэж үзэж болно. Хэрэв та эсрэг заалт байхгүй бол EEG хийж болно, учир нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй байх нь чухал юм. Онцгой шалтгаануудпроцедурыг явуулахгүйн тулд, үгүй. Түүнээс гадна үүнийг хязгааргүй олон удаа, ямар ч нас, нөхцөл байдалд, тэр ч байтугай комд орсон өвчтөнүүдэд ч хийж болно.

Цорын ганц зүйл бол арьсны гэмтэлтэй газруудад электрод холбохыг хориглоно. Та эхлээд мэс заслын дараа толгой дээр ил шарх, тууралт, шинэ оёдол байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.

Процедурын бэлтгэл

Процедурын явцад бүх хүүхэд чимээгүйхэн сууж чаддаггүй тул хүүхдэд EEG хийх нь насанд хүрэгчдийнхээс арай илүү хэцүү байдаг. Ийм учраас эцэг эхчүүд насанд хүрээгүй хүүхэд эмч нарт асуудал үүсгэхгүй байх нь чухал юм.

Хэрэв нялх хүүхэд хянах боломжгүй түрэмгийллийг байнга харуулдаг бол эмч процедураас хэд хоногийн өмнө хүүхдэд өгч эхлэхийг зөвлөж болно. тайвшруулах эм. Тэдний ачаар түрэмгийллийг засч залруулах, нялх хүүхдийг процедурын явцад тайван байлгах боломжтой болно.

Процедурын өмнө та хүүхдэд төв мэдрэлийн системд нөлөөлж болзошгүй хоол, ундаа өгөх ёсгүй.. Үүнд хүчтэй цай, кофе, шоколад, эрчим хүчний ундаа орно. Хэрэв нялх хүүхдийг эм, жишээлбэл, таталтын эсрэг эм уухыг албадвал EEG-ээс өмнө мэргэжилтэнд мэдэгдэх ёстой. Зарим эм нь өгөгдлийг гажуудуулж, буруу оношлоход хүргэдэг.

Хэрэв таны толгой дээр ээмэг, үсний хавчаар, цоолох эсвэл бусад металл зүйл байвал тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Түүнээс гадна процедурт саад учруулахгүйн тулд биеийн үнэт эдлэл өмсөхийг зөвлөдөггүй. Тархины EEG хийхээс өмнө толгойг угааж, үс арчилгааны бүтээгдэхүүн хэрэглэхгүй байх ёстой. Мосс, лак, хөөс түрхэх шаардлагагүй бөгөөд үсээ сүлжих, үсээ сүлжихийг хориглоно.

Хүүхдэд EEG хийхээс өмнө процедураас хоёр цагийн өмнө хооллох хэрэгтэй. Хэрэв хүн өлсөж байвал цусан дахь сахарын хэмжээ буурах бөгөөд энэ нь үр дүнд нөлөөлдөг.

Субьект нь ухамсартай насанд хүрсэн тохиолдолд эхлээд процедурын талаар түүнд хэлэх хэрэгтэй. Энэ нь өвдөлтгүй гэдгийг тодруулах хэрэгтэй бөгөөд та хэр их цаг зарцуулах шаардлагатайг анхааруулах хэрэгтэй тайван байдалбараг ямар ч хөдөлгөөн хийхгүйгээр.

Хүүхдэд цочмог халдварт өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд EEG хийхгүй, жишээлбэл, ARVI. Хэрэв хүүхэд өвдвөл процедурыг шаардлагатай хугацаагаар хойшлуулах хэрэгтэй. Шалгалтыг өмнө нь хийлгэсэн тохиолдолд өмнөх дүнг авч явах шаардлагатай.

Шалгалтын үе шатууд

EEG нь хүүхдэд хэд хэдэн үе шаттайгаар хийгддэг бөгөөд энэ хугацаанд эцэг эхээс бараг юу ч шаарддаггүй. Процедурыг бүхэлд нь хянадаг эмнэлгийн мэргэжилтэн, тэр хүүхдэд юу хийхийг хэлэх болно. Судалгааг илүү сайн ойлгохын тулд ямар алхмуудыг агуулж байгааг анхаарч үзэх нь зүйтэй.

Процедур:

• Хүүхдийг тоног төхөөрөмж, буйдан байрлуулсан тусгай дуу чимээ тусгаарлагч өрөөнд аваачна.
• Насанд хүрээгүй хүүхдийг сууж эсвэл хэвтэхийг хүсэх ба дараа нь толгойдоо электрод бэхэлсэн дуулгатай байх болно. Энэ нь тохиолддог янз бүрийн төрөл, ихэнхдээ даавууны малгай эсвэл резинэн тортой төстэй.
• Мэдрэгчийг холбохын өмнө хуйхыг тослох болно тусгай гель, ховор тохиолдолд хучуур эдийг мөн архиар арчина. Хүүхдийн чихэнд гүйдэл дамжуулахгүй хавчааруудыг хавсаргана.

• Цаашдын арга хэмжээ нь өвчтөний наснаас хамаарна. Хүүхдүүдийг ширээн дээр тавьдаг эсвэл эхийн гарт үлдээдэг. Та түүнийг унтуулах хэрэгтэй, эс тэгвээс та үнэн зөв үр дүнд хүрч чадахгүй. Шалгалт нь өөрөө ойролцоогоор 20 минут болно.
• Том хүүхдүүдийн хувьд процедурыг арай өөрөөр хийдэг. Тэд буйдан дээр сууж, хэвтэх байрлалыг авах хэрэгтэй. Өвчтөн тайвширч, толгойгоо эргүүлэхгүй байх шаардлагатай бөгөөд бөхийлгөх шаардлагагүй болно. Ийм үйлдэл нь үр дүнг ихээхэн гажуудуулж болзошгүй юм.
• Дараа нь мэргэжилтэн тайван, идэвхгүй байдлын үед тархины төлөв байдлыг бүртгэх арын муруйг тэмдэглэнэ.
• Үүний дараа хүүхэд эмчийн зааврын дагуу нүдээ нээж, хаах шаардлагатай болно. Эдгээр үйлдлүүдийн ачаар дарангуйлах үйл явц, түүнчлэн өдөөлтийг үнэлэх боломжтой болно.

• Хэрэв хүүхэд аль хэдийн гурван настай бол эмч түүнийг гүнзгий амьсгалж, амьсгалах, эсвэл эсрэгээр хурдан амьсгалахыг хүсэх болно. Энэхүү шинжилгээ нь хавдар, эпилепси болон бусад далд эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусална.
• Сүүлийн шатанд хүүхэд EEG-ийн үед фотостимуляци хийдэг. Үүнийг хийхийн тулд хүүхэд нүдээ аних шаардлагатай бөгөөд үүний дараа эмч толгой дээрээ чийдэнг үзүүлнэ. Энэ нь тодорхой хугацаанд асч унтрах бөгөөд энэ шинжилгээ нь хүүхдийн сэтгэцийн болон сэтгэцийн хөгжилд тулгарч буй бэрхшээлийг тодорхойлоход тустай болно.

Уг процедур нь стандарт бөгөөд ихэвчлэн ямар ч хүндрэл учруулдаггүй. Ихэнх тохиолдолд 20 минут, онцгой тохиолдолд 30 минут болдог.

Үл хамаарах зүйл бол эмч тусгай шинжилгээ, жишээлбэл, дуу чимээний хариу урвалыг шалгах, гүн нойрсох үед тархины үйл ажиллагааг бүртгэх боломжтой. Мэргэжилтэн мөн хүүхдээ нударгаа зангидаж, тайлахыг хүсч болно, эсвэл сэтгэлзүйн хөнгөн сорилтыг авч болно.

Хүүхдийн биеийн байдал, ямар гажигтай эсвэл сэжиглэж байгаагаас их зүйл шалтгаална. Хүлээн авсан үзүүлэлтүүд нь насанд хүрээгүй хүүхдийн төв мэдрэлийн системд бүх зүйл эмх цэгцтэй байгаа эсэх, эмчилгээ нь тусалж байгаа эсэхийг ойлгоход тусална. Зарим тохиолдолд шинжилгээг зөвхөн нэг удаа биш, нөхцөл байдал шаардлагатай бол хэд хэдэн удаа хийдэг.

Шалгалтын талаархи бүх шийдвэрийг эмчлэгч эмч гаргах ёстой бөгөөд эцэг эхчүүд зөвхөн түүний зөвлөмжийг сонсох хэрэгтэй.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Хүүхдэд EEG хийлгэсний дараа үр дүн нь 24 цагийн дотор гарах ёстой. Тэд муруй зурсан цаас шиг харагдах болно. Мөн үзүүлэлтүүдийг тусгай файлд компьютерт тусгаж болно.

Зарим эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ бүх зүйл хэвийн байгаа эсэхийг хурдан олж мэдэхийг хүсдэг. Гэсэн хэдий ч гэр бүлийн гишүүд зохих боловсролгүй бол хүүхдэд EEG-ийн бие даасан декодчилох нь үр дүнг өгөхгүй. Зөвхөн мэргэжилтэн л шугамын утгыг ойлгож чадна, тэр тэдгээрийн давтамж, хэмнэл, далайц, мөн тодорхой мөчид үсрэлтийг үнэлнэ.

Оношийг насанд хүрээгүй хүүхдийг ажиглаж буй мэдрэлийн эмч хийдэг. Шаардлагатай бол эмчилгээг зааж өгөх эсвэл өөр мэргэжилтэн рүү шилжүүлэх болно.

Судалгааны үр дүнд эцэг эхчүүд дараахь мэдээллийг харж болно.

• BEA. Энэ нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагааг харуулдаг бөгөөд уналт, эпилепситэй холбоотой доголдол үүсч болно. Хэрэв хүүхдийн хэмнэл бага зэрэг зовдог бол энэ нь аюултай хазайлт биш юм.
• Альфа хэмнэл. Энэ нь төв мэдрэлийн тогтолцооны тайван байдлыг харуулж, өдөөлт гарч ирэх үед бичлэгийг зогсооно.

• Тета хэмнэл. Үүнийг нойрны төлөв байдалд авч болно. Хэрэв энэ нь сэрэх үед байгаа бол энэ нь эмгэг байгааг илтгэнэ.
• Бета хэмнэл. Энэ нь сэтгэлийн хямрал, түгшүүрийн хувьд бүртгэгдсэн бөгөөд түүний бүтэлгүйтэл нь гавлын ясны доргилтыг илтгэнэ.
• М-ЭХО. Нүүлгэн шилжүүлэлтийг үнэлэхэд тусална тархины бүсүүд. 1 мм-ээс ихгүй хазайлтыг зөвшөөрнө.

Энгийн хүн эдгээр үзүүлэлтүүдийг ойлгохгүй байгаа тул тэдгээрийг тайлахын тулд та мэргэжилтэнтэй холбоо барих хэрэгтэй. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эпилепси, гидроцефалус, толгойн хавдар, гацах, гацах зэрэг олон эмгэгийг тодорхойлж болно тархины саажилт. Судалгааны үр дүнг гартаа авснаар эмч зөвхөн өвчин байгаа эсэхийг олж мэдээд зогсохгүй өвчний зөв эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.

Электроэнцефалограмм (EEG) нь тархины үйл ажиллагааг судлах бөгөөд энэ явцад түүнээс гарч буй биологийн гүйдлийг бүртгэдэг. EEG нь тархинд ямар нэгэн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлоход тусалдаг. Хүүхдэд тархины ЭЭГ нь юуг харуулж, бусад төрлийн үзлэгээс юугаараа ялгаатай вэ?

Энэ арга нь хамгийн үнэн зөв аргуудын нэг бөгөөд бусад төрлийн судалгаанаас хамаагүй илүүг харуулж чадна. Тиймээс ийм шалгалтыг хүүхдүүдэд бас зааж өгдөг. Ихэнх эцэг эхчүүд энэ нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас айдаг боловч эдгээр санаа зоволт нь үндэслэлгүй гэж хэлж болно. Уг процедур нь туйлын аюулгүй бөгөөд түүний хэрэгжилт нь тархины зөв үйл ажиллагааны талаар итгэлтэйгээр хэлэхэд тусалдаг.

Хүүхдэд EEG хийлгэхийн тулд эцэг эхчүүд мэдрэлийн эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Дараах шинж тэмдэг илэрвэл үүнийг хийдэг.

1. Байнга ухаан алдах.
2. Хүүхэд бодит байдалтай харьцахаа больж, бусад хүмүүст хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, эсвэл ухаангүй байдалд ордог таталт.
3. Тархины гэмтэл авсан.
4. Хүүхэд эцэг эхийн санааг зовоож буй хачирхалтай мэдрэмжийн талаар ярьдаг.

Аль нэг нь байгаа эсэх тодорхойлсон шинж тэмдэгЭнэ нь эмчид үзүүлэх шинж тэмдэг юм.

Хүүхэд жагсаалтаас нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдэг илэрвэл тархины үе үе үзлэг хийдэг.

• таталтын хам шинж;
• эпилепси (эмчилгээний үе шатанд EEG оношлох);
• нойрны эмгэг;
• тэмдэг боломжит хүртээмжтархины хавдар;
• тархины гэмтлийн гэмтэл (гэмтлийн ноцтой байдал, түүнчлэн тогтоосон эмчилгээний үр нөлөөг тодорхойлох);
• мэдрэлийн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа;
• тархины цусны эргэлтийн эмгэг бага нас;
• тархины үрэвсэл - менингит, энцефалит;
• перинаталь үеийн нярайн эмгэг;
• Тархины саажилт, аутизм;
• сэтгэцийн саатал ба бие бялдрын хөгжилянз бүрийн шалтгааны улмаас хүүхэд.

Хүүхдэд электроэнцефалографи нь зөвхөн нэг биш юм үр дүнтэй арга замуудтархины янз бүрийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлохын тулд энэ процедур нь туйлын хор хөнөөлгүй бөгөөд ямар ч насныханд зааж өгч болно.

Эсрэг заалтууд

Уг процедурыг нярай хүүхдэд ч хийдэг тул тусгай эсрэг заалт байхгүй. Хэрэв хүүхэд сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл түрэмгий зан авир гарвал процедурыг эхлүүлэхийн өмнө тайвшруулах эмтайвшрах.

Энэ нь эсрэг заалт биш боловч электродыг бэхлэх ёстой газруудад эпидермисийн гэмтэл байгаа эсэхийг анхаарч үзэх нь зүйтэй. Тэдгээрийг газар дээр нь суулгах боломжгүй нээлттэй шарх, мэс заслын дараа хараахан эдгэрээгүй хүнд тууралт эсвэл оёдол.

Хүүхдийг процедурт бэлтгэх

Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүд аль аль нь процедурын өмнө зохих ёсоор бэлтгэх ёстой. Үүний тулд эмч тусгай зөвлөмжийг өгдөг. Хэрэв уг процедурыг хүүхдэд хийвэл эцэг эхчүүд дараахь дүрмийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

EEG процедур нь өөрөө заримдаа насанд хүрэгчдийг хүртэл айлгадаг тул энэ нь маш чухал юм хүүхдийн сэтгэлзүйн бэлтгэлийг хийх. Тиймээс та эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

1. Хүүхдийн хувьд энэ шалгалт нь шинэ, аймшигтай зүйл мэт байх тул түүнтэй урьдчилан ярилцаж, юу болохыг тайлбарлахыг хичээ. Үүнийг түүний оролцох сонирхолтой тоглоом гэж тайлбарлахыг хичээ.
2. Хүүхдээ сэтгэл хөдөлгөм процедураас сатааруулахын тулд түүний дуртай номыг эмнэлэгт авч очоод уншаарай.
3. Хүүхдээ үзлэгийн улмаас үүсч болох стрессээс аль болох хязгаарлахын тулд эмчид үзүүлэх аялалыг өдөр тутмынхаа хэвшилд оруулаарай. Түүнийг унтуулж, хооллож, дараа нь шинжилгээнд яв.
4. Та гэртээ процедурыг давтан хийснээр хүүхдээ шинэ, үл мэдэгдэх зүйлд бэлтгэх боломжтой. Та ердийн малгай хэлбэрээр хиймэл аппарат өмсөж, нүдээ аниад нээх командуудыг дасгал хийж, гүнзгий, хурдан амьсгалж болно.

Электроэнцефалограмм хийх

Хүүхдэд EEG нь ихэвчлэн буйдан, тархинаас электродоор дамжин өнгөрөх цахилгаан соронзон импульсийг бүртгэх төхөөрөмж байдаг дуу чимээтэй өрөөнд хийгддэг.

Хүүхдийн тархины энцефалограммыг хийхийн тулд өвчтөний толгой дээр электрод бүхий дуулга байрлуулдаг. Энэ нь аль хэдийн холбогдсон электрод бүхий даавууны малгай хэлбэртэй эсвэл эмчийн тусламжтайгаар мэдрэгчийг бэхэлсэн резинэн тор хэлбэртэй байж болно. Үүнээс өмнө мэдрэгч нь хуйханд хүрч байгаа газруудад эмч арьсыг тусгай гельээр тосолно. Заримдаа үүнээс өмнө тэд арьсыг тосноос нь салгахын тулд архи арчиж болно. Гүйдэл дамжуулахгүй тусгай хавчаарыг хүүхдийн чихэнд байрлуулна.

Дараахь процедур нь өвчтөний наснаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Хэрэв хүүхэд маш жижиг бөгөөд тэр хараахан нэг нас хүрээгүй бол түүнийг солих ширээн дээр тавьдаг, эсвэл бүх процедурын туршид ээжийнхээ гарт үлддэг. Энэ насанд хүүхдийг унтаж байх үед нь процедурыг хийдэг. Ингэснээр та түүний тайван байдлыг хангаж чадна, энэ нь үр дүнг зөв бүртгэхэд шаардлагатай. Ихэвчлэн хуралдаан 20 минут үргэлжилдэг.

Хуучин хүүхдүүд процедурыг арай өөрөөр хийдэг. Тэд буйдан дээр хэвтэх байрлалд суудаг. Хүүхэд бүрэн тайван, тайван байх ёстой, толгойн хөдөлгөөн, урагш бөхийлгөхийг хориглодог - энэ бүхэн шалгалтын үр дүнг гажуудуулж болзошгүй юм.

П EEG процедур нь дараах үе шатуудаас бүрдэнэ.

Энэ нь 20, эсвэл хамгийн ихдээ 30 минут шаардагддаг стандарт процедурын дараалал юм. Гэхдээ заримдаа эмч нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг хүсч болно. Жишээлбэл, дууны өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг судлах, фотостимуляцийг илүү өндөр давтамжтайгаар хийх, тархины үйл ажиллагааг бүртгэх боломжтой. гүн нойр. Заримдаа тэд танаас гараараа хөдөлгөөн хийхийг хүсдэг - нударгаа зангидаж, тайлах эсвэл сэтгэлзүйн энгийн тест хийх.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Ихэвчлэн EEG-ийн үр дүн аль хэдийн бэлэн болсон байдаг дараагийн өдөр. Үр дүн нь муруй зурсан цаас эсвэл компьютер дээрх ижил файл юм. Эдгээр муруйн давтамж, далайц, хэмнэл, тэдгээрийн тодорхой хэсэгт үсрэлт дээр үндэслэн эмч дүгнэлт гаргадаг бөгөөд үүнийг EEG-ийн үр дүнд хавсаргасан болно. Транскрипт нь энцефалограмм дээрх долгионы идэвхжил, динамикийн тодорхойлолт, эдгээр үр дүнгийн тайлбар, түүнчлэн өмнө нь тодорхойлсон эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй нийцэж байх ёстой.

Эмч нь үр дүнгийн талаар эцэг эхчүүдэд мэдээлж, үр дүнг тодорхой тайлбарлаж, ямар нэгэн эмгэгийн эмгэгийн үед эмчилгээг зааж өгөх эсвэл өөр эмч рүү шилжүүлэх ёстой.

Хэрэв ямар нэгэн эргэлзээ байвал EEG процедур, дараа нь үүнийг дахин нэг удаа эсвэл бүр хэд хэдэн удаа хийж болно, учир нь энэ нь хүүхдийн биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүй. Дараагийн процедурт орохдоо эцэг эхчүүд өмнөх процедурын үр дүнг харьцуулах зорилгоор хамт байх ёстой. Энэ нь зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд учир нь ийм эрт үед мэдрэлийн систем байнга хөгжиж байдаг бөгөөд янз бүрийн насны үед үр дүн нь ихээхэн ялгаатай байж болно.

Электроэнцефалографи (EEG) нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг судлах үнэн зөв аргуудын нэг юм. Энэ нь тархины импульсийг илрүүлэх, үнэлэх зорилгоор хийгддэг. Энэ нь жижиг өвчтөнд үнэн зөв оношлох, зөв ​​эмчилгээг томилоход зайлшгүй шаардлагатай. Эцэг эхчүүд хүүхдэдээ зааж өгсөн аливаа арга хэмжээнээс ихэвчлэн айдаг боловч энэ арга нь бүрэн өвдөлтгүй бөгөөд аюултай биш юм.

EEG гэж юу вэ?

Хүүхдэд зориулсан EEG хийх мөн чанар нь тархины бор гадаргын илгээсэн импульсийг судлах явдал юм. Мэдрэлийн систем нь агуулдаг их хэмжээниймэдрэлийн эсүүд ( мэдрэлийн эсүүд), мэдрэлийн импульсийг байнга дамжуулдаг янз бүрийн хэлтэсбие. Эдгээр импульсийн нийлбэрээс тархины ерөнхий үйл ажиллагаа үүсдэг. EEG-ийн үед үүнийг графикаар илрүүлж, бүртгэдэг, өөрөөр хэлбэл энцефалограммыг авдаг. Энэ бол олон тооны муруй шугам бүхий хэвлэмэл материал бөгөөд эмч үүнийг тайлж, тархины бүх үйл явцын талаар дүгнэлт гаргадаг - эрүүл эсвэл эмгэг.

Хүүхдэд тархины EEG-ийг ямар ч насныханд зааж өгдөг. ЭЭГ нь таталтын бэлэн байдлын голомт, тэдгээрийн байршлыг тодорхойлох, өвчний үе шатыг тодорхойлох, мөн эмчилгээний үр дүнг тодорхойлох зорилгоор хийгддэг. EEG-ийн дараа түүний үр дүнг хэр нарийвчлалтай тайлах нь чухал бөгөөд өвчтөний онош нь үүнээс хамаарна.

Хүүхдэд EEG

Хүүхдэд электроэнцефалограмм хийх нь зарим онцлог шинж чанартай байдаг. 1-ээс доош насны хүүхдэд хэрэглэхэд хэцүү байдаг. Үүнтэй холбогдуулан процедурыг хүүхэд унтаж байх үед хийдэг.

3-аас доош насны хүүхдэд судалгаа хийх нь арай илүү хэцүү байдаг - тэр аль хэдийн маш их зүйлийг ойлгож байгаа бөгөөд ятгаж, түүнээс юу хүсч байгаагаа тайлбарлах хэрэгтэй. Хэрэв хүүхэд сайн дураараа зөвшөөрвөл процедурыг түүнийг сэрүүн байхад нь хийдэг, эс тэгвээс та түүнийг унтах хүртэл хүлээх хэрэгтэй болно.

5-аас дээш насны хүүхдэд EEG хийх нь дүрмээр бол хүндрэл учруулдаггүй, зүгээр л түүнтэй ярилц.

Чухал. Тайлбарлах үйл явцыг эмчийн өрөөнд биш, харин гэртээ, танил орчинд эхлүүлээрэй, ингэснээр хүүхэд бэлэн, танил бус орчноос айхгүй байх болно.

Хүүхдэд зориулсан EEG-ийн заалтууд

Электроэнцефалограммыг зөвхөн хүүхдийн мэдрэлийн эмчийн зааврын дагуу хүүхдүүдэд хийдэг. Энэ нь ихэвчлэн дараах үед тохиолддог:

• давтан давтан ухаан алдах;
• таталт, үл мэдэгдэх шинж чанартай янз бүрийн таталт;
• TBI ба түүний үр дагавар;
• неоплазм болон тархины бусад өвчин;
• амьдралын эхний жилд хүүхдийн хөгжлийн түвшинг үнэлэх;
• толгой эргэх, толгой эргэх, байнга давтагдах өвдөлт;
• нойрны эмгэг, ялангуяа нойрмоглох шинж тэмдэг;
• сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөх - цочромтгой байдал, уур уцаар нэмэгдэх;
• тодорхой шалтгаангүйгээр хүүхэд байнга уйлах;
• цусны даралтын өөрчлөлт;
• хүүхдийн гадны өдөөлтөд үзүүлэх байгалийн урвал байхгүй (хөлдөх);
• ахимаг насны хүүхдэд тайлбарлах боломжгүй мэдрэмж;
• мэдрэлийн мэс заслын дараах нөхөн сэргээх, мэс заслын дараах үе;
• перинаталь үед үүссэн ураг ба нярайн эмгэгийн нөхцөл, эмгэг;
• тархины үрэвсэл, оношлогооны зорилгоор явуулсан;
• аутизм эсвэл тархины саажилт;
• үл мэдэгдэх шалтгааны улмаас бие махбодийн болон оюун санааны хөгжил удааширсан;
• тархины гэмтэлд дүн шинжилгээ хийх, эмчилгээг томилох (эсвэл цуцлах) эпилепси;
• ургамлын-судасны дистони;
• хүүхдийн хэл яриаг бий болгоход саатал гарах, гацах.

EEG-д заасан өвчин, эмгэгийн жагсаалт нь маш гайхалтай бөгөөд түгшүүртэй шинж тэмдэг бүрийг нарийвчлан авч үзэх шаардлагатай. хангалттай эмчилгээ. Тиймээс, хэрэв таны эмч шинжилгээ өгөхийг захиалсан бол тэр даруйд нь хий. Эцсийн эцэст зөв оношийг эрт тогтоох тусам залруулга илүү амжилттай болно. EEG нь дараах асуултуудад хариулахад тусална.

• хүүхдийн тархинд эмгэгийн голомт байгаа эсэх, хэрэв байгаа бол хаана байрладаг;
• одоо байгаа өвчний үе шат, түүний явцын хүндрэлийг тодорхойлж, эмчилгээний сонгосон аргын зөв эсэхийг баталгаажуулах.

Чухал. EEG гэх мэт энэ төрлийн судалгаа нь насны хязгаарлалтгүй бөгөөд шинэ төрсөн нярай болон өсвөр насныханд зориулагдсан байдаг.

Хүүхдийг EEG-д бэлтгэх

Шалгалтын хувьд хүүхдийн толгой дээр тусгай тоног төхөөрөмж байрлуулна. Тиймээс ахимаг насны хүүхдэд яагаад үүнийг шаарддаг, энэ нь огт аймшигтай биш гэдгийг тайлбарлах нь чухал юм.

1. Нялх хүүхдэд процедурыг хийхдээ судалгаа хийх цагийг түүний унтах хуваарьтай зохицуулаарай - энэ хугацаанд EEG хийгдэнэ. Хурал эхлэхээс өмнө хүүхдээ хооллохоо мартуузай.
2. Том хүүхдүүдийн хувьд энэ процедурыг сэтгэл хөдөлгөм адал явдал гэж төсөөлөөд үз дээ. Энэ нь төхөөрөмжийг түүний толгойд аюулгүй холбох боломжийг танд олгоно. Хүүхэд тань айхгүйн тулд гэртээ үүнтэй төстэй зүйл хийж сур.
3. Оюун санааны амар амгаланг хангахын тулд дуртай тоглоом, номоо авч, шаардлагатай бол хүүхдийнхээ анхаарлыг сарниулахад ашиглаарай.
4. Зарим тохиолдолд хүүхэд эмчийн хэлсэн зүйлийг хийх шаардлагатай болдог - нүдээ нээж, аниад янз бүрийн шинжилгээ хийлгэж, тусгай аргаар амьсгалах болно. Эцэг эхчүүд хүүхдээ ийм нөхцөл байдлаас сэрэмжлүүлэх хэрэгтэй.
5. Хэрвээ хүүхэд ямар нэгэн жороор эм ууж байгаа бол судалгаанаас өмнө стандарт горимын дагуу хэрэглэхээ мартуузай. Гэсэн хэдий ч EEG хийдэг эмч үүнийг урьдчилан мэдэж байх ёстой. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол таталтын эсрэг эмүүд бөгөөд тэдгээрийг EEG хийхээс гурван өдрийн өмнө зогсооно.
6. Хэрвээ хүүхэд ханиад хүрсэн бол судалгаа хойшлогддог. Буруу мөчид тэрээр найтаах, ханиалгаж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үр дүнд сөргөөр нөлөөлнө.
7. Процедур эхлэхэд бүх гадаад объект (ээмэг, үсний хавчаар) хүүхдээс салгаж, үсийг нь суллах ёстой.
8. Процедур эхлэхэд хуйх, үсээ угааж, хатааж, ямар ч гоо сайхны бодис агуулаагүй байх ёстой.
9. Процедурын өмнө хүүхэд тайван, сайн хооллож, сайн амрах ёстой.
10. Манипуляцийг өвчтөнд зориулсан буйдан, EEG төхөөрөмж бүхий дуу чимээтэй өрөөнд хийдэг.
11. Шалгалтын өмнөхөн хүүхдийн толгой дээр EEG аппаратыг тавьдаг. Энэ нь электродтой тусгай таг эсвэл эмч мэдрэгчийг бэхлэх резинэн тор юм.
12. Эдгээр мэдрэгч нь толгойн гадаргуутай харьцдаг газруудад арьсыг гельээр тосолно.
13. Хүүхдийн чихэнд цахилгаан дамжуулдаггүй тусгай хавчааруудыг байрлуулдаг.
14. Хэрэв судалгааг нялх хүүхэд дээр хийсэн бол эхийн гарт эсвэл сольж буй ширээн дээр тавьдаг. Хүүхэд яг одоо унтаж байх ёстой.
15. Процедурын явцад хүүхдийн тайван зан байдал - чухал цэг. Энэ нь үр дүнг тайлбарлахад онцгой үүрэг гүйцэтгэх болно.
16. Хурлын үргэлжлэх хугацаа 20 минут орчим байна.
17. Ахимаг насны хүүхдүүд процедурын явцад хэвтдэггүй, харин хагас сууж буй байрлалд байдаг. Энэ тохиолдолд толгойгоо хөдөлгөөнгүй байлгах нь чухал юм - та түүнийг хөдөлгөж эсвэл урагш хазайж чадахгүй.

EEG хэрхэн хийгддэг вэ?

EEG үе шатууд:

• амралтын үед тархины үйл ажиллагааг бүртгэх;
• Амралтаас идэвхжил рүү шилжих үед тархины үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд нүдээ аниад нээлттэй тест хийнэ. Хүүхдэд шаардлагатай бүх зүйл бол нүдийг нь тодорхой цагт нээж, хаах явдал юм;
• гипервентиляци бүхий шинжилгээ - эдгээр нь өөр өөр байдаг амьсгалын хөдөлгөөн. Ийм шинжилгээ нь чухал ач холбогдолтой - энэ нь неоплазм эсвэл эпилепсийн далд хэлбэрийг тодорхойлох боломжийг олгодог;
• Фотостимуляци бүхий тест нь хүүхдийн сэтгэцийн болон ярианы үйл ажиллагааны эмгэгийг тодорхойлоход тусална. Мөн эпилепсийн шинж тэмдгийг илрүүлэхэд ашиглаж болно. Туршилтын мөн чанар нь нүдээ аниад хүүхдийн ойролцоо гэрлийн чийдэнг үе үе асааж, унтраах явдал юм. Ялангуяа нүдээ аниад хүүхдийн өдөөлтөд үзүүлэх хариу үйлдлийг энд үнэлдэг.

Энэ процедур нь 30 минутаас хэтрэхгүй. Шаардлагатай бол нэмэлт судалгаа, дараа нь - урт. Үүнд: дуут дохионд өртөх, хүүхдийн гарыг шахаж, тайлах, сэтгэлзүйн тодорхой туршилтууд, харанхуй дасан зохицох фотостимуляци, шөнийн унтах бүх хугацаанд үнэ цэнийг бүртгэх.

EEG сонголтууд

1. Ердийн EEG - зөвхөн 10-15 минут зарцуулдаг бөгөөд зөвхөн процессын явцад биологийн идэвхжилхоёр өдөөн хатгасан тархи - хөнгөн ба гүнзгий амьсгал.
2. Урт хугацааны EEG нь өдрийн цагаар унтах судалгаа эсвэл шөнийн нойрны үр дүнг бүртгэх замаар хийгддэг.
3. Шөнийн нойргүйдэл нь онцгой тохиолдолд ашиглагддаг ховор арга юм. Нойр дутуу байх хугацаа өөр өөр байдаг - үүнийг эмч шийддэг. Аргын мөн чанар нь хүүхдийг зориудаар хэсэг хугацаанд унтуулахгүй байлгаж, улмаар тархины үйл ажиллагааг нь шалгаж, бүртгэдэг. Энэ EEG аргыг оношийг тодруулах, эмчилгээг хянахад ашигладаг.

Аль EEG аргыг хэрэглэхийг эмчлэгч эмч шийдэх ёстой.

EEG-ийн зорилго

EEG гэх мэт үр дүнтэй, үнэн зөв арга нь мэдрэлийн эмч дараахь нөхцөл байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог.

• хүүхдийн сэрэх, унтах үеийн өөрчлөлт, тэдгээрийн давтамж;
• тархинд тохиолддог эмгэг, эмгэг процессууд, тэдгээрийн мөн чанар;
• үрэвслийн голомтын байршил;
• эмчилгээний үр дүн (ялангуяа эпилепсийн хувьд).

Чухал. Судалгааны үр дүнд үндэслэн эмч цаашдын үзлэг, жишээлбэл, тооцоолсон томограф болон бусад зүйлийг томилох талаар зөвлөмж өгөх боломжтой болно.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Процедурын үр дүн ихэвчлэн дараагийн өдөр нь бэлэн байдаг. Эдгээр нь олон муруй шугамтай хэвлэмэл хэлбэрээр эсвэл компьютер дээрх ижил төстэй баримт бичиг хэлбэрээр харагдана. Эмч эдгээр бүх шугам, тэдгээрийн хоорондох зайг шалгаж, дүгнэлтийг EEG-д хавсаргасан тайлбарыг хийдэг. IN заавал байх ёстойТайлбар нь долгионы идэвхжил, динамик, үр дүнгийн декодчилол, тэдгээрийн урьд өмнө илэрсэн шинж тэмдгүүдтэй нийцэж байгааг агуулдаг.

Хэрэв үр дүнгийн найдвартай, үнэн зөв эсэх талаар өчүүхэн ч эргэлзээтэй байвал процедурыг дахин зааж өгнө. EEG-г дахин хийхийн тулд өмнөх бүх үр дүн нь тантай хамт байх ёстой. Тэднийг шинэ хүмүүстэй харьцуулдаг. Бага насны хүүхэд, ялангуяа түүний мэдрэлийн систем хурдан хөгждөг тул EEG үр дүнд хүргэдэг өөр өөр үеүүдамьдрал өөр өөр үзүүлэлттэй байдаг.

EEG үр дүнгийн дагуу хэмнэлийн төрлүүд:

1. Альфа хэмнэл - тархины хоёр хагас бөмбөлөг дээр амарч байх үед ажиглагддаг. Хэрэв аль нэг хагас бөмбөрцөгт далайц, давтамж, олшруулалт алдагддаг бол энэ нь неоплазм байгааг илтгэж, гэмтэл, цус алдалтыг илтгэнэ. Далайн хэмжээ ихсэх, титэм ба толгойн ар тал дахь хэт идэвхжил, гүнзгий амьсгалах үед хариу урвал нэмэгдэх нь саатал байгааг илтгэнэ. сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдалХүүхэд бий.
2. Бета хэмнэл нь ихэвчлэн зөвхөн дотор байдаг урд талын дэлбэн. Хэрэв үүнтэй төстэй хэмнэл өөр аль ч хэсэгт илэрсэн бол энэ нь сэтгэцийн хөгжлийн саатал байгааг илтгэнэ.
3. Тета ба дельта хэмнэл нь хүүхэд унтаж байх үед л ялгаатай байдаг. Бусад бүх тохиолдолд эдгээр хэмнэл нь хүүхдийн сэтгэцийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийг илтгэнэ.
4. Гялалзах (баяжуулалт) нь эпилепси байгаа эсэхийг батлах явдал юм (оношийг зөвхөн EEG ашиглан найдвартай баталгаажуулах боломжтой).

Өвчтөний үнэлгээ

Эмч электроэнцефалограммыг дүрсэлж эхлэхэд бүх цэгүүдийг харгалзан үзэж, дүгнэлт гаргадаг. EEG үр дүнд үндэслэсэн сөрөг үзүүлэлтүүд нь:

• 30% -иас дээш аль ч хагас бөмбөрцгийн саад бэрхшээлийн тэгш хэм;
• синусын хэмнэлтэй долгионы илрэл;
• нуман хэлбэртэй хэмнэл байгаа эсэх;
• ерөнхий хэмнэл 50% -иар нэмэгдсэн;
• өвчтэй далайцтай бета долгион нь тархины гэмтлийг илтгэнэ;
• 50 вольтоос бага далайц нь хүүхэд доргилттой гэсэн үг.

Эсрэг заалтууд

EEG нь бусад аргуудаас огт байхгүй тохиолдолд эерэгээр ялгаатай арга юм үнэмлэхүй эсрэг заалтууд. -тэй хүүхдүүдэд сэтгэцийн эмгэгАнестезиологич нь эмийн ариун цэврийн ажлыг гүйцэтгэдэг. Түүнээс гадна эмийг зөвхөн лабораторийн шинжилгээ хийсний дараа л энэ зорилгоор ашигладаг.

Зөвхөн мэдрэлийн физиологич процедурыг хийж, үр дүнг тайлбарлах ёстой. Мэдрэлийн мэс засалч, мэдрэлийн эмч нар хүртэл шаарддаг дэлгэрэнгүй хуулбар EEG. Буруу уншсан EEG нь буруу оношлох, жороор бичихэд хүргэдэг. зохисгүй эмчилгээ. Энэ нь зөвхөн үр дүнгүй төдийгүй жижиг өвчтөний амьдралд аюултай байх болно.

Дүгнэлт

Ийм нарийвчлалтай ба үр дүнтэй шалгалтноцтой өвчин илэрсэн. Энэ нь ялангуяа жижиг өвчтөнд чухал ач холбогдолтой - эмчилгээг эрт эхлэх тусам үр дүн нь илүү сайн байх болно. Эцэг эхчүүд эмчийн зааврыг дагаж, санал болгож буй бүх үзлэгт хамрагдах ёстой. Зөв, цаг тухайд нь оношлохгүй бол өвчний хүндрэл, үр дагаврыг ойлгох нь чухал юм.

Баярлалаа

Сайт нь зөвхөн мэдээллийн зорилгоор лавлагаа мэдээллийг өгдөг. Өвчний оношлогоо, эмчилгээг мэргэжилтний хяналтан дор хийх ёстой. Бүх эмүүд эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх шаардлагатай!

Тархины үйл ажиллагаа, түүний анатомийн бүтцийн байдал, эмгэг байгаа эсэхийг судалж, тэмдэглэнэ. янз бүрийн арга– цахилгаан энцефалографи, реоэнцефалографи, компьютерийн томографи гэх мэт. Тархины бүтцийн үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгийг тодорхойлоход асар их үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүнийг судлах арга юм. цахилгаан үйл ажиллагаа, ялангуяа цахилгаан энцефалографи.

Тархины электроэнцефалограмм - аргын тодорхойлолт ба мөн чанар

Электроэнцефалограмм (EEG)Энэ нь электрод ашиглан тусгай цаасан дээр хийгдсэн тархины янз бүрийн бүтэц дэх мэдрэлийн эсийн цахилгааны үйл ажиллагааны бичлэг юм. Толгойн янз бүрийн хэсэгт электродуудыг байрлуулж, тархины тодорхой хэсгийн үйл ажиллагааг бүртгэдэг. Электроэнцефалограмм нь ямар ч насны хүний ​​тархины үйл ажиллагааны бичлэг гэж хэлж болно.

Хүний тархины үйл ажиллагаа нь медиан бүтцийн үйл ажиллагаанаас хамаардаг. ретикуляр формаци Тэгээд урд тархи электроэнцефалограммын хэмнэл, ерөнхий бүтэц, динамикийг тодорхойлдог . Торлог бүрхэвч ба урд тархины бусад бүтэц, бор гадаргын олон тооны холболтууд нь EEG-ийн тэгш хэм, түүний бүх тархины харьцангуй "ижил" байдлыг тодорхойлдог.

Тархины үйл ажиллагааг тодорхойлохын тулд EEG хийдэг янз бүрийн гэмтэлтөв мэдрэлийн систем, жишээлбэл, мэдрэлийн халдвар (полиомиелит гэх мэт), менингит, энцефалит гэх мэт. EEG-ийн үр дүнд үндэслэн та тархины гэмтлийн түвшинг үнэлэх боломжтой. янз бүрийн шалтгаанууд, мөн гэмтсэн тодорхой байршлыг тодруулах.

EEG-ийг стандарт протоколын дагуу авдаг бөгөөд энэ нь сэрүүн эсвэл унтах (нялх хүүхэд) үеийн бичлэгийг харгалзан үздэг. тусгай туршилтууд. EEG-ийн ердийн шинжилгээнүүд нь:
1. Фотостимуляци (аньсан нүдэн дээр хурц гэрлийн анивчсан гэрэлд өртөх).
2. Нүдээ нээх, хаах.
3. Гипервентиляци (ховор, гүнзгий амьсгал 3-5 минут).

Эдгээр шинжилгээг бүх насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд EEG хийхдээ нас, эмгэгээс үл хамааран хийдэг. Үүнээс гадна, EEG авахдаа нэмэлт шинжилгээг ашиглаж болно, жишээлбэл:

• хуруугаа нударгаараа зангидах;
• нойр дутагдах тест;
• 40 минутын турш харанхуй газар байх;
• шөнийн унтах бүх хугацааг хянах;
• эм уух;
• сэтгэлзүйн тест хийх.

EEG-ийн нэмэлт шинжилгээг хүний ​​тархины тодорхой үйл ажиллагааг үнэлэхийг хүсч буй мэдрэлийн эмч тогтоодог.

Электроэнцефалограмм нь юуг харуулдаг вэ?

Электроэнцефалограмм нь хүний ​​янз бүрийн төлөв байдалд байгаа тархины бүтцийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг харуулдаг, жишээлбэл, унтах, сэрүүн байх, идэвхтэй сэтгэцийн болон бие махбодийн ажил гэх мэт. Электроэнцефалограмм нь туйлын аюулгүй арга бөгөөд энгийн, өвдөлтгүй бөгөөд ноцтой хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй.

Өнөөдөр цахилгаан энцефалограмм нь мэдрэлийн эмч нарын практикт өргөн хэрэглэгддэг тул энэ арга нь тархины эпилепси, судас, үрэвсэл, дегенератив гэмтлийг оношлох боломжийг олгодог. Үүнээс гадна EEG нь хавдар, уйланхай, тархины бүтцэд гэмтэл учруулах гэмтлийн тодорхой байршлыг тодорхойлоход тусалдаг.

Өвчтөнийг гэрэл эсвэл дуугаар цочроодог электроэнцефалограмм нь жинхэнэ харааны болон сонсголын согогийг гистерик эсвэл тэдгээрийн симуляциас ялгах боломжийг олгодог. EEG нь ухаангүй байгаа өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг динамик хянах зорилгоор эрчимт эмчилгээний тасагт ашиглагддаг. EEG дээр тархины цахилгаан үйл ажиллагааны шинж тэмдэг алга болох нь хүний ​​үхлийн шинж тэмдэг юм.

Хаана, яаж хийх вэ?

Насанд хүрэгчдэд зориулсан цахилгаан энцефалограммыг мэдрэлийн эмнэлэг, хотын болон бүсийн эмнэлгүүдийн хэлтэс, сэтгэцийн эмнэлэгт хийж болно. Дүрмээр бол эмнэлгүүдэд электроэнцефалограмм авдаггүй боловч дүрэмд үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Холбоо барих нь дээр сэтгэцийн орогнолэсвэл шаардлагатай мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ажилладаг мэдрэлийн тасаг.

14-өөс доош насны хүүхдийн электроэнцефалограммыг зөвхөн хүүхдийн эмч ажилладаг хүүхдийн төрөлжсөн эмнэлгүүдэд хийдэг. Өөрөөр хэлбэл, та хүүхдийн эмнэлэгт очиж, мэдрэлийн тасаг олж, EEG хэзээ авахыг асуух хэрэгтэй. Сэтгэцийн эмнэлгүүд нь дүрмээр бол бага насны хүүхдүүдэд EEG хийдэггүй.

Үүнээс гадна хувийн эмнэлгийн төвүүд, мэргэшсэн оношлогоомэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх, мөн хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд EEG үйлчилгээ үзүүлдэг. Та EEG авч, бичлэгийг тайлах мэдрэлийн эмч байдаг олон талт хувийн эмнэлэгтэй холбоо барьж болно.

Электроэнцефалограммыг зөвхөн шөнийн цагаар бүрэн амраагүй тохиолдолд л авна стресстэй нөхцөл байдалболон сэтгэцэд нөлөөт цочрол. EEG авахаас хоёр хоногийн өмнө согтууруулах ундаа, нойрны эм, тайвшруулах эм, таталтын эсрэг эм, тайвшруулах эм, кофейн зэргийг хасах шаардлагатай.

Хүүхдэд зориулсан цахилгаан энцефалограмм: процедурыг хэрхэн гүйцэтгэдэг

Хүүхдэд электроэнцефалограмм хийлгэх нь хүүхдийг юу хүлээж байгаа, үйл явц хэрхэн явагддагийг мэдэхийг хүсдэг эцэг эхчүүдийн асуултыг ихэвчлэн төрүүлдэг. Хүүхдийг харанхуй, дуу чимээ, гэрэл үл нэвтрэх өрөөнд орхиж, буйдан дээр тавьдаг. ЭЭГ-ийн бичлэг хийх үед 1 хүртэлх насны хүүхдийг эхийн гарт байлгадаг. Бүх процедур нь ойролцоогоор 20 минут болно.

EEG-ийг бүртгэхийн тулд хүүхдийн толгой дээр малгай хийж, түүний доор эмч электродуудыг байрлуулдаг. Электродын доорх арьсыг ус эсвэл гельээр норгоно. Хоёр идэвхгүй электродыг чихэнд байрлуулна. Дараа нь матарны хавчаарыг ашиглан электродуудыг төхөөрөмжид холбосон утаснууд - энцефалографт холбодог. Цахилгаан гүйдэл нь маш бага тул өсгөгч үргэлж шаардлагатай байдаг, эс тэгвээс тархины үйл ажиллагаа зүгээр л бүртгэгдэхгүй. Энэ нь бага гүйдлийн хүч чадал нь нярай хүүхдэд ч гэсэн EEG-ийн үнэмлэхүй аюулгүй байдал, хор хөнөөлгүй байдлын түлхүүр юм.

Шалгалтыг эхлүүлэхийн тулд хүүхдийн толгойг тэгшхэн байрлуулах хэрэгтэй. Урд талын хазайлтыг зөвшөөрөх ёсгүй, учир нь энэ нь буруугаар тайлбарлагдах олдворуудыг үүсгэж болзошгүй юм. Нярай хүүхдэд зориулсан EEG-ийг унтах үед авдаг бөгөөд энэ нь хооллосны дараа тохиолддог. ЭЭГ авахын өмнө хүүхдийнхээ үсийг угаана. Гэрээсээ гарахын өмнө хүүхдээ хооллож болохгүй, энэ нь шинжилгээний өмнө шууд хийгддэг бөгөөд ингэснээр хүүхэд идэж, унтдаг - эцэст нь яг энэ үед EEG-г авдаг. Үүнийг хийхийн тулд холимог бэлдэх эсвэл хөхний сүүг эмнэлэгт хэрэглэдэг саванд хийнэ. 3 нас хүртлээ ЭЭГ-ийг зөвхөн нойрмог байдалд л хийдэг. 3-аас дээш насны хүүхдүүд сэрүүн байж болно, гэхдээ хүүхдээ тайван байлгахын тулд тоглоом, ном эсвэл хүүхдийн анхаарлыг сарниулах бусад зүйлийг аваарай. ЭЭГ-ийн үед хүүхэд тайван байх ёстой.

Ихэвчлэн EEG-ийг арын муруй хэлбэрээр бүртгэдэг бөгөөд нүдийг нээх, аних, гипервентиляци (удаан, гүнзгий амьсгал), фотостимуляци зэрэг шинжилгээг хийдэг. Эдгээр туршилтууд нь EEG протоколын нэг хэсэг бөгөөд насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь бүгдэд хийгддэг. Заримдаа тэд хуруугаа нударгаараа зангидах, янз бүрийн дуу чимээ сонсох гэх мэтийг шаарддаг. Нүдийг нээх нь дарангуйлах үйл явцын үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд тэдгээрийг хаах нь өдөөх үйл ажиллагааг үнэлэх боломжийг олгодог. Гипервентиляцийг 3 наснаас хойш хүүхдэд тоглоом хэлбэрээр хийж болно - жишээлбэл, хүүхдээс бөмбөлөг хийлэхийг хүсэх. Ийм ховор, гүнзгий амьсгалах, амьсгалах нь 2-3 минут үргэлжилнэ. Энэхүү шинжилгээ нь далд эпилепси, тархины бүтэц, мембраны үрэвсэл, хавдар, үйл ажиллагааны алдагдал, ядрах, стресс зэргийг оношлох боломжийг олгодог. Фотостимуляци нь нүдээ аниад гэрэл анивчсан үед хийгддэг. Туршилт нь хүүхдийн оюун ухаан, бие бялдар, хэл яриа, сэтгэцийн хөгжлийн хоцрогдол, эпилепсийн үйл ажиллагааны голомт байгаа эсэхийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Электроэнцефалограммын хэмнэл

Электроэнцефалограмм нь тодорхой төрлийн тогтмол хэмнэлийг харуулах ёстой. Хэмнэлийн тогтмол байдал нь тархины хэсэг болох таламусыг үүсгэдэг бөгөөд төв мэдрэлийн тогтолцооны бүх бүтцийн үйл ажиллагаа, үйл ажиллагааны синхрончлолыг хангадаг.

Хүний EEG нь альфа, бета, дельта, тета хэмнэлийг агуулдаг бөгөөд тэдгээр нь өөр өөр шинж чанартай бөгөөд тархины тодорхой төрлийн үйл ажиллагааг тусгадаг.

Альфа хэмнэл 8 – 14 Гц давтамжтай, амрах байдлыг илэрхийлдэг бөгөөд сэрүүн, харин нүдээ аниад байгаа хүнд тэмдэглэгдсэн байдаг. Энэ хэмнэл нь ихэвчлэн тогтмол байдаг бөгөөд хамгийн их эрч хүчийг толгойн ар тал ба титэм хэсэгт тэмдэглэдэг. Аливаа хөдөлгүүрийн өдөөлт гарч ирэх үед альфа хэмнэл илрэхээ болино.

Бета хэмнэлЭнэ нь 13-30 Гц давтамжтай боловч сэтгэлийн түгшүүр, тайван бус байдал, сэтгэлийн хямрал, тайвшруулах эм хэрэглэх байдлыг илэрхийлдэг. Бета хэмнэлийг тархины урд талын дэлбэн дээр хамгийн их эрчимтэйгээр тэмдэглэдэг.

Тета хэмнэл 4-7 Гц давтамжтай, 25-35 мкВ далайцтай, байгалийн нойрны төлөв байдлыг илэрхийлдэг. Энэ хэмнэл нь насанд хүрэгчдийн EEG-ийн хэвийн бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Мөн хүүхдүүдэд EEG дээрх энэ төрлийн хэмнэл давамгайлдаг.

Дельта хэмнэл 0.5 - 3 Гц давтамжтай, энэ нь байгалийн нойрны төлөв байдлыг илэрхийлдэг. Мөн сэрүүн байх үед хязгаарлагдмал хэмжээгээр, бүх EEG хэмнэлийн дээд тал нь 15% -ийг бүртгэж болно. Дельта хэмнэлийн далайц нь ихэвчлэн бага байдаг - 40 мкВ хүртэл. Хэрэв 40 мкВ-аас дээш далайц хэтэрсэн бол энэ хэмнэл нь 15% -иас дээш хугацаанд бүртгэгдсэн бол эмгэг гэж ангилдаг. Ийм эмгэгийн дельта хэмнэл нь тархины үйл ажиллагааны доголдол байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг өөрчлөлтүүд хөгжиж буй хэсэгт яг тодорхой харагддаг. Тархины бүх хэсэгт дельта хэмнэл гарч ирэх нь элэгний үйл ажиллагааны алдагдалаас үүдэлтэй төв мэдрэлийн тогтолцооны бүтцэд гэмтэл учруулж байгааг илтгэж, ухамсрын хямралын ноцтой байдалтай пропорциональ байна.

Электроэнцефалограммын үр дүн

Электроэнцефалограммын үр дүн нь цаасан дээр эсвэл компьютерийн санах ойд бичлэг хийх явдал юм. Муруйг цаасан дээр тэмдэглэж, эмчийн шинжилгээ хийдэг. EEG долгионы хэмнэл, давтамж, далайц зэргийг үнэлж, онцлог шинж чанаруудыг тодорхойлж, тэдгээрийн орон зай, цаг хугацааны тархалтыг бүртгэдэг. Дараа нь бүх өгөгдлийг нэгтгэн дүгнэж, EEG-ийн дүгнэлт, тайлбарт тусгаж, эмнэлгийн бүртгэлд наасан байна. EEG-ийн дүгнэлт нь хүний ​​​​эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг харгалзан муруйн төрлөөс хамаарна.

Ийм дүгнэлт нь EEG-ийн үндсэн шинж чанарыг тусгасан байх ёстой бөгөөд заавал байх ёстой гурван хэсгээс бүрдэнэ.
1. EEG долгионы үйл ажиллагааны тодорхойлолт ба ердийн хамаарал (жишээ нь: "Альфа хэмнэл нь бөмбөрцгийн хоёр тал дээр бүртгэгддэг. Дундаж далайц нь зүүн талд 57 мкВ, баруун талд 59 мкВ байна. Давамгайлсан давтамж нь 8.7 Гц. Альфа хэмнэл Дагзны хонгилд давамгайлдаг.").
2. EEG-ийн тайлбар ба түүний тайлбарын дагуу дүгнэлт (жишээлбэл: "Тархины бор гадаргын болон дунд шугамын бүтцийг цочроох шинж тэмдэг. Тархины хагас бөмбөлгүүдийн хоорондын тэгш бус байдал, пароксизмийн үйл ажиллагаа илрээгүй").
3. Нийлмэл байдлыг тодорхойлох эмнэлзүйн шинж тэмдэг EEG-ийн үр дүнгийн хамт (жишээлбэл: "Эпилепсийн илрэлтэй нийцсэн тархины үйл ажиллагааны объектив өөрчлөлтийг бүртгэсэн").

Электроэнцефалограммыг тайлах

Электроэнцефалограммыг тайлах нь өвчтөнд байгаа эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийг харгалзан үүнийг тайлбарлах үйл явц юм. Шифрийг тайлах явцад суурь хэмнэл, зүүн ба баруун тархины мэдрэлийн эсийн цахилгааны үйл ажиллагааны тэгш хэмийн түвшин, комиссын үйл ажиллагаа, функциональ шинжилгээний арын дэвсгэр дээр EEG-ийн өөрчлөлтийг харгалзан үзэх шаардлагатай. нээх - нүдийг хаах, гипервентиляци, фотостимуляци). Эцсийн оношийг зөвхөн өвчтөнд хамааралтай зарим эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд байгаа эсэхийг харгалзан үздэг.

Электроэнцефалограммыг тайлах нь дүгнэлтийг тайлбарлах явдал юм. Эмчийн дүгнэлтэнд тусгасан үндсэн ойлголтууд, тэдгээрийн талаар авч үзье эмнэлзүйн ач холбогдол(өөрөөр хэлбэл эдгээр эсвэл бусад параметрүүд юуг харуулж чадах вэ).

Альфа - хэмнэл

Ихэвчлэн түүний давтамж 8-13 Гц, далайц нь 100 мкВ хүртэл хэлбэлздэг. Энэ хэмнэл нь эрүүл насанд хүрсэн хүмүүсийн хоёр тархинд давамгайлах ёстой. Альфа хэмнэлийн эмгэгүүд нь дараах байдалтай байна.

• альфа хэмнэлийн тогтмол бичлэг урд хэсгүүдтархи;
• 30% -иас дээш хагас бөмбөрцгийн тэгш бус байдал;
• синусоид долгионыг зөрчих;
• пароксизм буюу нуман хэлбэртэй хэмнэл;
• тогтворгүй давтамж;
• далайц 20 мкВ-аас бага буюу 90 мкВ-оос их;
• хэмнэлийн индекс 50% -иас бага.

Альфа хэмнэлийн нийтлэг зөрчил нь юуг илтгэдэг вэ?
Хүчтэй хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал нь тархины хавдар, уйланхай, цус харвалт, зүрхний шигдээс эсвэл хуучин цус алдалтын талбайд сорви байгааг илтгэнэ.

Альфа хэмнэлийн өндөр давтамж, тогтворгүй байдал нь тархины гэмтэл, жишээлбэл, тархины цочрол, гэмтлийн дараа гэмтлийн шинж тэмдэг илэрдэг.

Альфа хэмнэл эсвэл түүний зохион байгуулалтгүй байдал бүрэн байхгүйолдмол дементийн тухай ярьдаг.

Хүүхдийн сэтгэц-моторын хөгжлийн хоцрогдлын талаар тэд:

• альфа хэмнэлийн эмх замбараагүй байдал;
• синхрон ба далайц нэмэгдсэн;
• толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны голомтыг шилжүүлэх;
• сул богино идэвхжүүлэлтийн урвал;
• гипервентиляцид хэт их хариу үйлдэл үзүүлэх.

Альфа хэмнэлийн далайц буурч, толгой ба титэмний ар талаас үйл ажиллагааны төвлөрөл өөрчлөгдөх, идэвхжих урвал сул байгаа нь психопатологи байгааг илтгэнэ.

Хөдөлгөөнтэй психопати нь ердийн синхрончлолын дэвсгэр дээр альфа хэмнэлийн давтамж удаашрах замаар илэрдэг.

Дарангуйлагч психопати нь EEG-ийн синхрончлол, бага давтамж, альфа хэмнэлийн индексээр илэрдэг.

Тархины бүх хэсэгт альфа хэмнэлийн синхрончлол нэмэгдэж, богино хугацаанд идэвхжүүлэх урвал - эхний төрлийн невроз.

Альфа хэмнэлийн сул илэрхийлэл, сул идэвхижүүлэх урвал, пароксизмийн үйл ажиллагаа - гурав дахь төрлийн невроз.

Бета хэмнэл

Ердийн үед энэ нь тархины урд талын дэлбээнд хамгийн тод илэрдэг бөгөөд хоёр тархинд тэгш хэмтэй далайцтай (3-5 мкВ) байдаг. Бета хэмнэлийн эмгэг нь дараахь шинж тэмдгүүд юм.

• пароксизмийн ялгадас;
• бага давтамжтай, тархины гүдгэр гадаргуу дээр тархсан;
• далайц дахь хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал (50% -иас дээш);
• бета хэмнэлийн синусоид хэлбэр;
• далайц 7 мкВ-аас их.

EEG дээрх бета хэмнэлийн эмгэгүүд юуг илтгэдэг вэ?
50-60 мкВ-аас ихгүй далайцтай сарнисан бета долгион байгаа нь тархины доргилтыг илтгэнэ.

Бета хэмнэлтэй богино ээрэх нь энцефалитийг илтгэнэ. Тархины үрэвсэл илүү хүчтэй байх тусам ийм ээрүүлийн давтамж, үргэлжлэх хугацаа, далайц их байдаг. Герпес энцефалиттай өвчтөнүүдийн гуравны нэгд ажиглагдсан.

Тархины урд болон төв хэсэгт 16-18 Гц давтамжтай, өндөр далайцтай (30-40 мкВ) бета долгион нь хүүхдийн сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил удааширсан шинж тэмдэг юм.

Тархины бүх хэсэгт бета хэмнэл давамгайлдаг EEG-ийн синхрончлол нь мэдрэлийн эмгэгийн хоёр дахь хэлбэр юм.

Тета хэмнэл ба дельта хэмнэл

Ер нь эдгээр удаан долгионыг зөвхөн унтаж буй хүний ​​электроэнцефалограмм дээр тэмдэглэж болно. Сэрүүн байх үед ийм удаан долгионууд нь тархины эдэд шахалт, цусны даралт ихсэх, нойрмоглох зэрэгтэй хавсарсан дегенератив процесс байгаа тохиолдолд л EEG дээр гарч ирдэг. Сэрүүн байдалд байгаа хүний ​​пароксизмаль тета ба дельта долгион нь тархины гүн хэсгүүд гэмтсэн үед илэрдэг.

21-ээс доош насны хүүхэд, залуучуудад тархины цахилгаан бичлэгийн шинжилгээгээр сарнисан тета ба дельта хэмнэл, пароксизмийн ялгадас, эпилептоидын идэвхжил илэрч болно, энэ нь хэвийн хувилбар бөгөөд үүнийг заадаггүй. эмгэг өөрчлөлтүүдтархины бүтцэд.

EEG дээрх тета ба дельта хэмнэлийн эмгэгүүд юуг харуулж байна вэ?
Өндөр далайцтай дельта долгион нь хавдар байгааг илтгэнэ.

Синхрон тета хэмнэл, тархины бүх хэсэгт дельта долгион, өндөр далайцтай хоёр талын синхрон тета долгионы тэсрэлт, пароксизм төв хэсгүүдтархи - тэд олдмол дементийн тухай ярьдаг.

Дагзны бүсэд хамгийн их идэвхжилтэй EEG дээр тета ба дельта долгион давамгайлж, хоёр талын синхрон долгионы гялалзах нь гипервентиляци нэмэгдэхийн хэрээр тоо нь нэмэгддэг нь саатал байгааг харуулж байна. сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжилхүүхэд.

Тархины төв хэсэгт тета идэвхжилийн өндөр индекс, 5-7 Гц давтамжтай хоёр талт синхрон тета идэвхжил нь тархины урд болон түр зуурын бүсэд байрладаг нь психопатийг илтгэнэ.

Тархины урд хэсэгт байрлах тета хэмнэл гол нь - сэтгэл хөдөлгөм төрөлпсихопати.

Тета ба дельта долгионы пароксизм нь гурав дахь төрлийн невроз юм.

Өндөр давтамжийн хэмнэл (жишээлбэл, бета-1, бета-2 ба гамма) гарч ирэх нь тархины бүтцийг цочроох (цочроох) байгааг илтгэнэ. Энэ нь тархины судасны янз бүрийн осол, гавлын дотоод даралт, мигрень гэх мэт байж болно.

Тархины био цахилгаан идэвхжил (BEA)

EEG-ийн дүгнэлт дэх энэ параметр нь тархины хэмнэлийн талаархи нарийн төвөгтэй дүрслэлийн шинж чанар юм. Ер нь тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа нь хэмнэлтэй, синхрон, пароксизмийн голомтгүй байх ёстой. EEG-ийн төгсгөлд эмч ихэвчлэн тархины биоэлектрик үйл ажиллагаанд ямар тодорхой эмгэгүүд илэрсэн талаар бичдэг (жишээлбэл, синхрончлолгүй гэх мэт).

Тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны янз бүрийн эмгэгүүд юуг илтгэдэг вэ?
Тархины аль ч хэсэгт пароксизмаль үйл ажиллагааны голомт бүхий харьцангуй хэмнэлтэй биоэлектрик үйл ажиллагаа нь түүний эдэд өдөөх үйл явц дарангуйллаас давсан хэсэг байгааг илтгэнэ. Энэ төрлийн EEG нь мигрень, толгой өвдөх шинж тэмдэг илэрч болно.

Хэрэв бусад эмгэг илрээгүй бол тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан өөрчлөлтүүд хэвийн байж болно. Тиймээс, дүгнэлтэнд зөвхөн тархины биоэлектрик үйл ажиллагааны сарнисан эсвэл дунд зэргийн өөрчлөлт, пароксизмгүй, эмгэгийн үйл ажиллагааны голомтгүй, эсвэл таталтын үйл ажиллагааны босго буурахгүй байгаа тухай бичсэн бол энэ нь нормын хувилбар юм. . Энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмч томилно шинж тэмдгийн эмчилгээмөн өвчтөнийг ажиглалтын дор байрлуулна. Гэсэн хэдий ч пароксизм эсвэл эмгэгийн үйл ажиллагааны голомттой хослуулан тэд эпилепси эсвэл таталт өгөх хандлагатай байдаг. Сэтгэл гутралын үед тархины биоэлектрик идэвхжил буурч байгааг илрүүлж болно.

Бусад үзүүлэлтүүд

Дунд тархины бүтцийн үйл ажиллагааны алдагдал - Энэ нь эрүүл хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог тархины мэдрэлийн эсийн үйл ажиллагааны бага зэрэг илэрхийлэгддэг эмгэг бөгөөд стрессийн дараах үйл ажиллагааны өөрчлөлтийг илтгэдэг. Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн шинж тэмдгийн эмчилгээг шаарддаг.

Хагас бөмбөрцөг хоорондын тэгш бус байдал үйл ажиллагааны эмгэг байж болно, өөрөөр хэлбэл эмгэгийг илтгэдэггүй. Энэ тохиолдолд мэдрэлийн эмчийн үзлэг, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай.

Альфа хэмнэлийн сарнисан зохион байгуулалтгүй байдал, тархины диенцефалик ишний бүтцийг идэвхжүүлэх Шинжилгээний арын дэвсгэр дээр (гипервентиляци, нүдийг хаах, фотостимуляци) өвчтөнд гомдолгүй бол норм юм.

Эмгэг судлалын үйл ажиллагааны төв Энэ хэсгийн цочрол нэмэгдэж байгааг илтгэдэг бөгөөд энэ нь таталт өгөх хандлага эсвэл эпилепси байгааг илтгэнэ.

Тархины янз бүрийн бүтцийг цочроох (бор гадар, дунд хэсэг гэх мэт) нь ихэвчлэн янз бүрийн шалтгааны улмаас (жишээлбэл, атеросклероз, гэмтэл, гавлын дотоод даралт ихсэх гэх мэт) тархины цусны эргэлтийн эмгэгтэй холбоотой байдаг.

ПароксизмТэд ихэвчлэн мигрень, энгийн толгой өвдөх дагалддаг сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, дарангуйлал багассан тухай ярьдаг. Нэмж дурдахад, хэрэв хүн урьд өмнө таталт өгч байсан бол эпилепси үүсэх хандлагатай эсвэл энэ эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч болно.

Татаж авах үйл ажиллагааны босгыг бууруулах таталтанд өртөмтгий байгааг илтгэнэ.

Дараах шинж тэмдгүүд нь сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, таталт өгөх хандлагатай байгааг харуулж байна.

• үлдэгдэл цочроох хэлбэрийн дагуу тархины цахилгаан потенциалын өөрчлөлт;
• сайжруулсан синхрончлол;
• тархины дунд шугамын бүтцийн эмгэгийн үйл ажиллагаа;
• пароксизм үйл ажиллагаа.

Ерөнхийдөө тархины бүтцэд үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь янз бүрийн төрлийн гэмтлийн үр дагавар, жишээлбэл, гэмтэл, гипокси, вирус, бактерийн халдварын дараа үүсдэг. Үлдэгдэл өөрчлөлтүүд нь тархины бүх эдэд байдаг тул сарнисан байдаг. Ийм өөрчлөлт нь мэдрэлийн импульсийн хэвийн дамжуулалтыг алдагдуулдаг.

Тархины гүдгэр гадаргуугийн дагуу тархины бор гадаргын цочрол, медиан бүтцийн идэвхжил нэмэгддэг. Амралт, шинжилгээний явцад тархины гэмтлийн дараа, дарангуйллаас илүү өдөөлт давамгайлж, тархины эд эсийн органик эмгэг (жишээлбэл, хавдар, уйланхай, сорви гэх мэт) ажиглагдаж болно.

Эпилептиформын үйл ажиллагаа эпилепси үүсч, таталт өгөх хандлага нэмэгдэж байгааг илтгэнэ.

Синхрончлолын бүтэц, дунд зэргийн хэмнэл алдалтын ая нэмэгдэж байна Энэ нь тархины тодорхой эмгэг, эмгэг биш юм. Энэ тохиолдолд шинж тэмдгийн эмчилгээнд хамрагдана.

Нейрофизиологийн төлөвшөөгүй байдлын шинж тэмдэг Энэ нь хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн саатал байгааг илтгэж болно.

Үлдэгдэл органик хэлбэрийн тод өөрчлөлт Туршилтын явцад эмх замбараагүй байдал нэмэгдэж, тархины бүх хэсэгт пароксизм үүсдэг - эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн хүнд хэлбэрийн толгой өвдөх, гавлын дотоод даралт ихсэх, хүүхдүүдэд анхаарал сулрах, хэт идэвхжилийн эмгэгийг дагалддаг.

Тархины долгионы үйл ажиллагааг зөрчих (тархины бүх хэсэгт бета идэвхжилийн харагдах байдал, дунд шугамын бүтцийн үйл ажиллагааны доголдол, тета долгион) нь гэмтлийн дараа тохиолддог бөгөөд толгой эргэх, ухаан алдах гэх мэт хэлбэрээр илэрдэг.

Тархины бүтэц дэх органик өөрчлөлтүүд үр дагавар нь хүүхдүүдэд тохиолддог Халдварт өвчин, жишээлбэл, цитомегаловирус эсвэл токсоплазмоз, эсвэл хүүхэд төрөх үед үүссэн гипокси эмгэг. Нарийвчилсан үзлэг, эмчилгээ шаардлагатай.

Тархины зохицуулалтын өөрчлөлтүүд цусны даралт ихсэх өвчнөөр бүртгэгдсэн байдаг.

Тархины аль ч хэсэгт идэвхтэй ялгадас байгаа эсэх , стресстэй үед эрчимждэг нь бие махбодийн стрессийн хариуд ухаан алдах, хараа муудах, сонсгол алдагдах гэх мэт урвал үүсч болно гэсэн үг юм. биеийн тамирын дасгалидэвхтэй ялгадасын эх үүсвэрийн байршлаас хамаарна. Энэ тохиолдолд Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхболомжийн хязгаарт хязгаарлагдах ёстой.

Тархины хавдрын үед дараахь зүйлийг илрүүлдэг.

• удаан долгионы харагдах байдал (тета ба дельта);
• хоёр талын синхрон эмгэг;
• эпилептоидын үйл ажиллагаа.

Боловсролын хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр ахиц дэвшил өөрчлөгддөг.

хэмнэлийн синхрончлол, EEG муруйг тэгшлэх тархины судасны эмгэгийн үед үүсдэг. Тархины цус харвалт нь тета ба дельта хэмнэлийн хөгжил дагалддаг. Электроэнцефалограммын эмгэгийн зэрэг нь эмгэгийн хүндрэл, хөгжлийн үе шаттай холбоотой байдаг.

Тархины бүх хэсэгт тета ба дельта долгионууд, зарим хэсэгт гэмтлийн үед бета хэмнэл үүсдэг (жишээлбэл, доргилт, ухаан алдах, хөхөрсөн, гематом гэх мэт). Тархины гэмтлийн эсрэг эпилептоидын идэвхжил нь ирээдүйд эпилепси үүсэхэд хүргэдэг.

Альфа хэмнэлийн мэдэгдэхүйц удаашрал паркинсонизмыг дагалдаж болно. Альцгеймерийн өвчний үед өөр өөр хэмнэлтэй, бага давтамжтай, өндөр далайцтай тархины урд ба урд хэсэг дэх тета ба дельта долгионыг засах боломжтой.

Тархины бүтэц үүсэх, үйл ажиллагааг зөрчих нь хүүхдийн хөгжилд олон хазайлт үүсгэдэг. Орчин үеийн технологи нь энэ чухал эрхтнийг тусгай төхөөрөмж ашиглан судалж, хүүхдийн амьдралын янз бүрийн үе шатанд түүний үйл ажиллагааг хянах боломжийг олгодог.

Эмч эцэг эхчүүдэд хүүхдийн тархийг судлах шаардлагатай гэж хэлэхэд тэд ихэвчлэн эмнэлгийн эмчилгээ нь түүнд хор хөнөөл учруулж болзошгүй гэж санаа зовдог. Гэсэн хэдий ч эдгээр айдас нь үндэслэлгүй бөгөөд хамгийн сүүлийн үеийн эмнэлгийн технологи нь хүүхдийн эрүүл мэндэд аюул учруулахгүй. Эдгээр аргуудын нэг нь нярай хүүхдийн амьдралын эхний өдрөөс оношлогоонд ашиглагддаг EEG (электроэнцефалографи) юм.

EEG: энэ юу вэ?

EEG нь тархины үйл ажиллагааг судлах аргуудыг хэлдэг бөгөөд цахилгаан импульсийн бичлэг дээр үндэслэн түүний хэмнэлийг шинжлэх боломжийг олгодог. Уг процедур нь янз бүрийн муруй шугамуудаас бүрдсэн энцефалограммыг үүсгэдэг бөгөөд цаашдын тайлбарт хамаарна.

Хүний тархи нь цахилгаан импульс үүсгэх, дамжуулах чадвартай мэдрэлийн эсүүдээс бүрддэг. Олон мэдрэлийн эсүүдийн нэгэн зэрэг үйл ажиллагаа явуулснаар тархины биоэлектрик үйл ажиллагаа гарч ирдэг бөгөөд үүнийг тусгай төхөөрөмж - цахилгаан энцефалограф ашиглан бүртгэж болно.

Тархины бүтцийн мэдрэлийн үйл ажиллагааг судлах шаардлагатай үед хүүхдэд EEG-ийг зааж өгдөг. Энэхүү судалгаа нь тархины зөв үйл ажиллагааг харуулж байна. Хэрэв мэргэжилтэн үр дүнг үнэлэхдээ нормоос гарсан өөрчлөлт, хазайлтыг илрүүлбэл нялх хүүхдэд эмчилгээний курс зааж өгнө.

Хүүхдэд зориулсан процедурын заалт ба эсрэг заалтууд

Хүүхдийн тархины EEG судалгааг зааж өгч болно дараах тохиолдлууд:

Жагсаалт эмгэгийн нөхцөл, энэ процедурыг шаарддаг нь маш том. Эмч, эцэг эх эсвэл хүүхдэд санаа зовдог аливаа шинж тэмдгийг сайтар шинжлэх хэрэгтэй. Эрт оношлох нь эмийг томилох боломжийг олгодог цаг тухайд нь эмчлэхмөн ноцтой үр дагавраас зайлсхийх.

Хэрэв мэдрэлийн эмч хүүхдийг энцефалографи руу явуулсан бол эцэг эх нь түүнийг энэ шинжилгээнд аль болох хурдан хүргэх ёстой. Хүүхдийн EEG нь тархины бүтцэд эмгэгийн голомт байгааг баталж, үгүйсгэж, мөн тэдгээрийн нутагшуулах байршлыг харуулдаг. Тархины BEA-г бүртгэснээр өвчний хөгжлийн түвшин, сонгосон эмчилгээний аргуудын үр нөлөөг тодорхойлдог.

У энэ аргаСудалгаанд үнэмлэхүй эсрэг заалт байхгүй тул ямар ч насныханд хэрэглэж болно. Хэрэв хүүхэд сэтгэцийн эмгэгтэй бол эмч процедурын өмнө мэдээ алдуулалт хийдэг.

Нейрофизиологич судалгааг зөв хийж, өгөгдлийг тайлж чадна. EEG-ийн үр дүнд үндэслэсэн буруу дүгнэлт нь оношийг алдаа гаргахад хүргэдэг тул тогтоосон эмчилгээ нь хүссэн үр дүнг өгөхгүй эсвэл хүүхдийн нөхцөл байдлыг улам дордуулж болзошгүй юм.

Хүүхдийг процедурт бэлтгэх

Электроэнцефалографийн эсрэг заалт байхгүй ч энэ процедур нь зарим хүүхдэд сэтгэлийн түгшүүр төрүүлдэг. Энэ нь толгой дээр тусгай тоног төхөөрөмж байрлуулах шаардлагатай байгаатай холбоотой тул мэдрэлийн физиологич дээр очихын өмнө хүүхдүүд эмчийн заль мэхээс айхгүй байхын тулд бэлтгэлтэй байж, ярилцах хэрэгтэй. EEG процедурын өмнө хэд хэдэн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Судалгааны сонголтууд

Тархины био цахилгаан үйл ажиллагааг бүртгэх нь хэд хэдэн аргаар явагддаг. Аль нь илүү хүлээн зөвшөөрөгдөх, хэдэн удаа үзлэг хийх шаардлагатайг эмч шийддэг. Боломжит сонголтуудцахилгаан энцефалографийн үед өгөгдлийг бүртгэх:

1. Ердийн арга нь хамгийн богино, ойролцоогоор 15 минут болдог. Энэ хугацаанд тархины биопотенциалуудыг өдөөн хатгасан тест ашиглан бүртгэдэг. Эмч хурц гэрлийн хэлбэрээр өдөөлтийг хэрэглэж, хүүхдийг нүдээ аниад гүнзгий амьсгалахыг хүснэ. Заримдаа энэ судалгааны сонголт нь мэдээлэлгүй байж болно. Энэ тохиолдолд мэргэжилтэн тархины үйл ажиллагааг бүртгэх өөр аргыг ашигладаг.
2. Электроэнцефалограммын урт хугацааны бичлэгийг богино хугацаанд хийдэг нойр авах. Өгөгдлийг бүртгэх энэхүү сонголт нь унтах үед илэрдэг эмгэгийн үзэгдлийг шинжлэх боломжийг олгодог.
3. Шөнийн унтах үед удаан хугацааны судалгаа хийдэг хэвтэн эмчлүүлэх нөхцөл. Биоцахилгаан импульсийн бичлэг нь унтахаасаа өмнө эхэлж, өглөө сэрэх хүртэл үргэлжилнэ.
4. Нойр дутуу EEG бичлэгийг заасан байдаг бага насонцгой тохиолдолд. Хүүхэд шөнийн нойргүйдэл эсвэл байгалийн сэрэхээс хэдэн цагийн өмнө хүчээр сэрээдэг.

Процедурын онцлог

Хүүхдэд EEG яг хэрхэн хийх нь түүний насны ангиллаас хамаарна. Судалгааны явцад 12 сар хүртэлх нялх хүүхдүүдийг ихэвчлэн эхийнхээ гарт барьдаг. Заримдаа хүүхдийг сольж буй ширээн дээр тавьдаг. Үүний зэрэгцээ хүүхэд хөдөлгөөнгүй байх нь чухал тул эх нь эхлээд түүнийг унтуулах ёстой. Биоэлектрик үйл ажиллагааны өгөгдлийг ойролцоогоор 20 минутын турш бүртгэдэг.

Хуучин хүүхдүүд буйдан дээр хэвтэх байрлалд сууна. Өгөгдлийг гажуудуулахгүйн тулд толгойг хазайлтгүйгээр шулуун байрлуулсан байх ёстой. Эмч хүүхдийг бүрэн тайвшруулахыг хүсэх ёстой. Электроэнцефалографийн процедур нь хэд хэдэн үе шатыг агуулдаг.

Үр дүнгийн кодыг тайлах

Хүүхдэд томилогдсон тархины энцефалограмм нь үйл ажиллагааг тусгадаг янз бүрийн төрөл: альфа, бета, тетра, дельта хэмнэл. Тэд өвөрмөц шинж чанартай бөгөөд тархины үйл ажиллагааны түвшинг харуулдаг. Эдгээр хэмнэл нь төв мэдрэлийн тогтолцооны бүх хэсгүүдийн үйл ажиллагааг хянадаг таламусын үйл ажиллагааны улмаас синхрончлогддог.

Электроэнцефалограммын бичлэгийг тайлахдаа алдаа гаргахгүйн тулд эмч судалгааны үр дүнд нөлөөлж болох бүх нарийн ширийн зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Мэдээллийг үнэлэх хамгийн чухал шалгуурууд нь:

• хүүхдийн нас;
• одоо байгаа өвчин;
• бусад бие даасан хүчин зүйлүүд.

Уг процедурыг дуусгасны дараа мэргэжилтэн мэдээллийг боловсруулж, дүн шинжилгээ хийж, дүгнэлт гаргадаг. ЭЭГ-ийн үр дүнгийн дагуу өвчний хэлбэр, зэргийг тодорхойлж, эмчилгээний оновчтой аргыг сонгоно.

Альфа хэмнэл: энэ нь юу гэсэн үг вэ?

Ихэвчлэн альфа хэмнэлийн давтамжийн хүрээ нь 8-14 Гц, далайцын хэлбэлзэл нь 100 мкВ-ээс ихгүй байдаг. Хэрэв судалгаагаар альфа хэмнэлийн эмх замбараагүй байдал илэрсэн бол энэ нь неоплазм, зүрхний шигдээс, цус харвалт зэргээс үүдэлтэй хагас бөмбөрцгийн тэгш бус байдлыг илтгэнэ. Өндөр давтамжийн хэмнэл нь тархины бүтцийн эмгэг, тархины гэмтлийн шинж тэмдэг юм.

Далайн хүрээний хамгийн их утгууд нь амрах үед гарч ирдэг: өвчтөн харанхуй өрөөнд сууж, нүдээ анихыг хүсдэг. Оюуны болон харааны үйл ажиллагаатай туршилтын хувьд далайц нь хэсэгчлэн хаагдсан байж болно.

Альфа хэмнэл үнэмлэхүй байхгүй тохиолдолд тухайн сэдвийг дементиа өвчтэй гэж үзэж болно. Хэрэв судалгааг хүүхэд хийсэн бол энэ хазайлт нь сэтгэцийн хомсдолтой байгааг илтгэнэ. Нормативаас хазайсан тохиолдолд дараахь үзэгдлүүд ажиглагдана.

• урд талын хэсэгт альфа хэмнэлийг бүртгэх;
• тархи бөмбөрцгийн хоорондох өгөгдлийн ялгаа 35% -иас дээш;
• эпилептиформын үйл ажиллагаа;
• хэм алдагдалыг засах;
• хамт пароксизм үйл ажиллагаа огцом өсөлтчичиргээний далайц;
• далайц нь 25-95 мкВ-ийн хязгаараас гадуур;
• синусоид долгионы хазайлт.

Бета хэмнэл нь юу гэсэн үг вэ?

Бета хэмнэл нь 13-30 Гц-ийн мужид тодорхойлогддог бөгөөд сэдэв идэвхтэй байх үед өөрчлөгддөг. Эрүүл хүний ​​хувьд энэ нь зүүн ба баруун тархины урд хэсэгт бүртгэгддэг. Түүний далайц нь 3-5 мкВ байна.

Энцефалограмм дахь пароксизмаль бета хэмнэлийн хэлбэлзэл байгаа нь тархины доргилтыг оношлох үндэслэл болдог. Хэрэв бичлэгт богино хэлбэлзэл тэмдэглэгдсэн бол үүнийг таамаглаж болно үрэвсэлт үйл явц, энцефалитын гэмтэл.

Бага наснаасаа шалгаж үзэхэд хазайлтыг 15-16 Гц давтамж, 40-50 мкВ-ийн далайцаар илэрхийлдэг. Ийм зураг нь боломжит DPR-ийн дохио юм.

Дельта ба тета хэмнэл

Дельта долгион нь хүүхдүүдэд ховор тохиолддог. Ихэвчлэн гүн нойрны үе шатанд эсвэл комд илэрдэг. Дельта хэмнэлийг неоплазмын хил дээр байрлах бор гадаргын хэсэгт ажиглаж болно.

Тета хэмнэл нь 4-8 Гц давтамжтай байдаг бөгөөд тэдгээрийн эх үүсвэр нь гиппокамп юм. Эдгээр хэмнэл нь унтах үед бүртгэгддэг. Хэрэв пароксизмаль идэвхжил гарч ирвэл долгионы далайц нь 45 мкВ-аас их байвал үйл ажиллагааны эмгэг тархины үйл ажиллагаа. Төв мэдрэлийн тогтолцооны сарнисан гэмтэлтэй үед тета хэмнэлийн үйл ажиллагаа тархины бүх хэсэгт бүртгэгддэг. Хэрэв эмч хүүхдэд дельта ба тета долгионы өндөр үзүүлэлтүүдийг тэмдэглэсэн бол Дагзны дэлбэн, дараа нь CPR буюу цусны эргэлтийн ноцтой эмгэгүүд оношлогддог.

Ямар тохиолдолд энцефалограмм оношлоход тусалдаг вэ?

Энцефалографи нь хүний ​​биед хөндлөнгийн оролцоо шаарддаггүй орчин үеийн энгийн оношлогооны арга юм. EEG нь тархины бүтцийг судлах өндөр мэдээлэл сайтай арга бөгөөд нормоос өчүүхэн төдий хазайлтыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь эрт үе шатанд эмгэг байгаа эсэхийг илрүүлэх, эмчилгээний оновчтой аргыг сонгох боломжийг олгодог. EEG нь дараахь өвчнийг тодорхойлох, ялгахад тусалдаг.

• үл мэдэгдэх гаралтай хавдар;
• тархины гэмтэл;
• бор гадаргын болон тархины бодисуудын үрэвсэлт үйл явц, шалтгаан нь халдварт халдвар;
• тархины хөндийд тархи нугасны шингэн их хэмжээгээр хуримтлагдсанаар тодорхойлогддог төрөлхийн гидроцефалус;
• intrauterine болон төрөлхийн гэмтлийн үр дагавар;
• эпилепсийн уналт;
• цусны даралт ихсэх, гэмтэл, бөглөрлийн нөлөөн дор цусны судасны бүрэн бүтэн байдлыг гэмтээхээс үүссэн цус алдалт;
• тархины саажилт нь ихэвчлэн умайн доторх эмгэгийн улмаас үүсдэг;
• нойрмоглох, нойрмоглох зэрэг нойрны үед илэрдэг мэдрэлийн эмгэгүүд.

Хүүхдэд эпилептиформын үйл ажиллагааг бүртгэхдээ EEG-ийг тогтмол хийдэг. Мөн эмчилгээний үр дүнг шинжлэхийн тулд давтан судалгааг захиалж болно.

Эхоэнцефалографийн арга

Эхоэнцефалографи нь EEG шиг бүтцийн болон үйл ажиллагааны эмгэгийг оношлох арга юм. янз бүрийн хэлтэстархи. Echo EG нь хэт авианы долгионы шинж чанарт суурилсан судалгааг хэлнэ. Эхоэнцефалоскопи нь зөвхөн тархины бодисын бүтцэд төдийгүй гавлын ясны эд эсийн ойролцоо эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог. Эхоэнцефалографи ашиглах нь дараахь эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

• гавлын дотоод даралт ихсэх;
• тархины эдэд хавдар болон бусад формацууд;
• тархинд тархсан өөрчлөлтүүд;
• гидроцефалусын явцын зэрэг;
• үрэвсэл.

Echo EG нь эсрэг заалтгүй тул тархины MRI эсвэл CT скан хийх боломжгүй тохиолдолд хэрэглэж болно. Эхоэнцефалографийн үр дүнд гурван төрлийн дохиог бүртгэх орно.

• анхны цогцолбор - гавлын яс ба дура материйн яснаас туссан дохио;
• эцсийн цогцолбор - импульс доторгавлын яс, арьсны эсрэг хэсэгт;
• M-echo - тунгалаг таславч, гурав дахь ховдолын хана, нарс булчирхайгаас ирдэг дохио.