Бусдыг доромжилсон бодлууд. Хувь хүний ёс суртахуун, ёс суртахууны шинж чанартай зөрчилддөг бодол санаа, өвчтөний үзэл санаа, ертөнцийг үзэх үзэл, хайртай хүмүүст хандах хандлага гэх мэт. Үүнээс болж тэд маш их өвдөж, өвчтөнийг сэтгэлээр унагадаг.
- Гай зовлон- Агония (Грек) бол үхлийн аюулын тодорхой шинж тэмдэг илэрдэг өвчтөний нөхцөл юм. Үхэлтэй тэмцэх гэсэн утгатай "зовлон" гэдэг үг заримдаа үхэл гарч ирдэг тул үргэлж амжилттай байдаггүй ...
- Марочетти, Михаил Петрович- Марочетти, Михаил Петрович (1783-1860) - Анагаах ухааны доктор, Санкт-Петербургт эмч байсан. театрын сургууль. Түүний хувилбарт. гидрофобийн тухай ("Observations sur l"hydrophobia", Санкт-Петербург, 1821) хазуулсны дараа... гэдгийг батлахыг оролдсон.
- НИЙГЭМ-ДАСАНД ДААХАН- SOCIOREADAPTATION (eng. social readaptation) нь ноцтой өвчний дараах өвчтөний амьдралын чанарыг тодорхойлдог нийгмийн нөхөн сэргээх үйл явцын эцсийн үр дүн юм. С. зөвхөн хөдөлмөрөөр хязгаарлагдахгүй...
- ЭВТАНАЗИ (Грек хэлнээс- ЭВТАНАЗИ (Грек хэлнээс тэр сайхан мэдрэмж төрж байна, үхлийн бурхан Танатос) өвчтөний үхлийг түргэсгэх хүсэлтийг хангах нь к.л. үйлдэл эсвэл арга хэрэгсэл, үүнд. амьдралыг тэтгэх зохиомол арга хэмжээг зогсоох...
- BILO- BILO гэдэг нь Мадагаскарын ардын анагаах ухаанд невротик шинж тэмдгээр тарчлаан зовж буй өвчтөний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг уялдуулах зорилготой сэтгэлзүйн эмчилгээний нэг хэлбэр гэсэн утгатай угсаатны өвөрмөц нэр томъёо юм.
- Номын эмчилгээ- Номын эмчилгээ (biblio + Грек эмчилгээ - арчилгаа, арчилгаа, эмчилгээ). Сурган хүмүүжүүлэх болон дидактик зарчимд суурилсан сэтгэлзүйн эмчилгээний арга. Энэ нь ном, ялангуяа уран зохиолын тусламжтайгаар хийгддэг ...
- Автопластик өвчний зураг- Өвчин нь автопластик зураг (Грекээр autos - өөрөө, plastike - үүсэх, үүсэх). Өвчтөний мэдрэмж, туршлага, сэтгэл санааны нийлбэр, өөрийн санааны хамт...
- Төөрөгдлийн хамгаалалт.- Төөрөгдлийн хамгаалалт. Түүний төөрөгдөлтэй туршлагаас болж өвчтөний хамгаалалтын зан байдал. Өвчтөний дайснуудын эсрэг чиглэсэн үйлдлүүд, түүний гэм буруугүйг нотлох баримтуудыг цуглуулдаг (...
- Таталцал.- Таталцал. Сэтгэл зүйн байдал, хэрэгцээ үүсэх ухамсаргүй үе шат. Түүнд тавигдсан хэрэгцээ нь хөгжихгүй, алга болдог, эсвэл ухамсартай болж, заль мэх хэлбэрээр хэрэгждэг ...
- Гуревич-Голант-Озерецковскийн хүчирхийллийн синдром- Гуревич-Голант-Озерецковскийн импульсийн хүчтэй эсэргүүцэх синдром [Гуревич М.О., 1925; Голант Р.Я., 1929; Озерецковский Д.С., 1950]. Энэ нь голчлон архаг явцтай...
- Дежерина удирдамж сэтгэл заслын эмчилгээ- Дежерина удирдамж сэтгэл заслын эмчилгээ. Санал, боловсролд суурилсан сэтгэлзүйн эмчилгээний арга. Сэтгэлзүйн эмчилгээний сэтгэл хөдлөлийн эрчмийг чухалчилдаг ...
- Дэмийрэлийг идэвхгүй болгох- Делириумыг салгах (desir + лат. actualis – идэвхтэй, үр дүнтэй). Өвчтөний үйлдэлд мэдэгдэхүйц нөлөө үзүүлэхээ больсон дэмийрэлийн ач холбогдлын түр зуурын эсвэл урт хугацааны, байнгын бууралт. Ихэнхдээ унтдаг ...
- Ду Бойсын оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ- Ду Бойсын оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ. өвчтөнд сэрүүн байх үед логик ятгалгаар нөлөөлөхөд суурилдаг. Энэ нь өвчтөн, эмч хоёрын харилцан яриа хэлбэрээр явагддаг бөгөөд энэ үеэр...
- Амбулаторийн бие даасан карт. - Хувь хүний картамбулаторийн эмч. Амбулаторийн өвчтөнд бөглөсөн үндсэн бүртгэл, үйл ажиллагааны эмнэлгийн баримт бичиг амбулаторийн тасгуудсэтгэл мэдрэлийн диспансерүүд болон...
Сэтгэцийн ухаанд хий үзэгдэл гэж нэрлэгддэг хийсвэр бодлууд нь хий үзэгдэлтэй-компульсив неврозын нэг илрэл юм. зөөлөн хэлбэрүүдТэд үүнтэй холбоогүй байж магадгүй юм Сэтгэцийн эмгэг. Үүний зэрэгцээ, хүн өөрөө түүний нөхцөл байдлын өвдөлтийг мэддэг боловч энэ талаар юу ч хийж чадахгүй. Эрүүл хүн бүрт байдаг үндэслэлтэй эргэлзээтэй байдлаас ялгаатай нь өвчтөн түүний үндэслэлгүй гэдэгт итгэлтэй болсон ч гэсэн хийрхэл арилдаггүй. Ийм бодлын агуулга нь маш олон янз байж болох бөгөөд туршлагатай гэмтлийн нөхцөл байдал, стресс, даван туулах боломжгүй эргэлзээ, дурсамжийн үр дүнд үүсдэг. Обсессууд нь янз бүрийн сэтгэцийн өвчний шинж тэмдгийн цогцолборт багтдаг.
Төөрөгдлийн эмгэгийн нэгэн адил хэт автах нь өвчтөний ухамсрыг хөөх оролдлого хийсэн ч бүрэн эзэмдэж чаддаг. Дотно бодол санааг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй цэвэр хэлбэрЭнэ нь нэлээд ховор тохиолддог, ихэвчлэн фоби, албадлага (обсессив үйлдэл) гэх мэт хавсардаг. Ийм сэтгэцийн эмгэг нь бараг бүх хэсэгт таагүй байдлыг бий болгож, амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг тул өвчтөн дүрмээр бол хий зовиуртай бодлоосоо ангижрах арга замыг хайж эхэлдэг эсвэл тэр даруй сэтгэл засалч руу ханддаг.
Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд
Обсессив-компульсив эмгэгийн улмаас үүсч болно янз бүрийн шалтгаануудХэдийгээр эрдэмтэд энэ үзэгдлийн этиологийн яг тодорхой тайлбарыг хараахан олоогүй байна. Өнөөдрийг хүртэл эмгэгийн эмгэгийн гарал үүслийн талаархи цөөн хэдэн ерөнхий таамаглал байдаг. Тиймээс, биологийн онолын дагуу хийсвэр сэтгэлийн шалтгаан нь тархи, автономит мэдрэлийн системийн физиологийн эсвэл атомын шинж чанарт оршдог. Нейротрансмиттер, серотонин, допамин гэх мэт бодисын солилцооны зөрчлөөс болж сэтгэлийн түгшүүр үүсч болно. Халдварт ба вируст өвчин, бие махбодийн бусад эмгэг, жирэмслэлт зэрэг нь хэт их догдолж буй байдлыг өдөөж болно.
Генетикийн урьдал нөхцөл нь мөн тайлбарласан сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж болох хүчин зүйл юм. Энэ онолыг батлахын тулд өвчний шинж тэмдэг илэрсэн ижил ихрүүдтэй хийсэн судалгааг дурдаж болно.
Сэтгэлзүйн таамаглалын дагуу хийсвэр бодлууд нь гэр бүл, нийгэм гэх мэт нөлөөн дор үүсч болох хувийн шинж чанаруудын үр дагавар юм. Болзошгүй шалтгаануудЭнэхүү сэтгэцийн эмгэгийн хөгжил нь өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай, өөрийгөө байнга гутаан доромжлох хүсэл эрмэлзэл, мөн эсрэгээр өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, давамгайлах хүсэл эрмэлзэл байж болно. Ихэнхдээ өөрийгөө үнэлэх асуудал далд ухамсартай байдаг.
Хэрэв хүн өөртөө итгэлгүй бол аливаа далд айдас нь хэт автагдах хэлбэрээр илэрдэг. Амьдралын тэргүүлэх чиглэл, зорилго тодорхойгүй байгаа нь хийсвэр бодол нь бодит байдлаас зугтах арга зам болж хувирдаг эсвэл өвчтөн хувиа хичээсэн, хариуцлагагүй байдлын шалтаг гэж үздэг.
Илэрхийлэл
Тогтворгүй хийсвэр бодлууд нь хийрхлийн гол илрэл юм. Эмгэг судлалын шинж тэмдэгИйм эмгэгээс үүдэлтэй хэд хэдэн бүлэгт хуваагдаж болно.
Дүрмээр бол, хэт автагдах үед хүний зан чанар өөрчлөгддөг - тэр түгшүүртэй, сэжигтэй, айдастай, өөртөө итгэлгүй болдог. Заримдаа хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэг нь хий үзэгдэл дагалддаг. Обсессууд нь ихэвчлэн сэтгэцийн эмгэг, шизофрени зэрэг эмгэгийн шинж тэмдэг болдог.
Хүүхдэд хэт автах нь үндэслэлгүй айдас, түүнчлэн эрхий хуруугаа хөхөх, үсэнд хүрэх гэх мэт албадлаар илэрдэг. Энэ эмгэгтэй өсвөр насныхан зарим утгагүй зан үйлийг хийж чаддаг, жишээлбэл, барилгын шат эсвэл цонхыг тоолох. Сургуулийн насны хүүхдүүд ихэвчлэн өвддөг үндэслэлгүй айдасүхэл, гадаад төрхөндөө санаа тавих гэх мэт. Хүүхдийн сэтгэцийн тогтворгүй байдлыг харгалзан хийсвэр албадлагын мэдрэлийн эмгэгийн үед тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэх ёстой, эс тэгвээс илүү хүнд, арилгахад хэцүү сэтгэцийн эмгэг үүсэх боломжтой гэдгийг анхаарах нь чухал юм.
Обсессив-компульсив эмгэгийн физиологийн шинж тэмдгүүд нь:
Хэрэв та өвчний илрэлийг үл тоомсорловол нэлээд тааламжгүй, хүнд үр дагавар гарч болзошгүй. Тиймээс хүн сэтгэлийн хямрал, архи, хар тамхинд донтох, гэр бүлийн гишүүд, хамт ажиллагсадтайгаа харилцах харилцаанд асуудал үүсч, амьдралын чанар нь мэдэгдэхүйц доройтох болно.
Түрэмгий сэтгэлгээ
Сэтгэцийн эмгэг дэх түрэмгий obsessions нь эсрэг тэсрэг хийсвэр бодол гэж нэрлэдэг. Өвчтөн хэн нэгэнд бие махбодид гэмтэл учруулах, хүчирхийлэл үйлдэх, бүр аллага үйлдэх тухай эмгэгийн санаатай байж болно. Жишээлбэл, хүн өөрийн хүүхдээ боомилох, хамаатан саднаа цонхоор түлхэх гэх мэт айдаг. Үхэл, амиа хорлох тухай хэт их бодол санаа нь түрэмгий сэтгэлгээнд хамаардаг, учир нь энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийгөө хорлохыг эрэлхийлж магадгүй юм.
Эсрэг хийсвэр бодлуудаас болж зовж шаналж буй хүмүүс хэзээ нэгэн цагт эдгээр импульст автагдах вий гэсэн хүчтэй айдсыг мэдэрдэг. Хэрэв түрэмгий зан авир нь үйлдэл хийх сэдэл биш бол тэдгээр нь тодорхой хүчирхийллийн үйлдлүүдийн тодорхой дүр төрхийг оюун ухаанд төрүүлдэг.
Заримдаа эсрэг тэсрэг хүсэл тэмүүлэл нь маш тод, тод болж, өвчтөн тэдгээрийг бодит дурсамжтай андуурч эхэлдэг. Ийм хүмүүс бодит байдал дээр ийм зүйл хийгээгүй эсэхийг шалгахын тулд янз бүрийн шалгалт хийж болно. Эмх замбараагүй байдал үүссэнээс хойш түрэмгий хэлбэр, өвчтөнийг өөртөө болон бусдад аюултай болгодог; чадварлаг эмчилгээяаралтай хэрэгцээ болж байна.
Эмчилгээ
Обсессив бодлуудтай хэрхэн харьцах талаар ярихдаа бага зэргийн эмгэгийг бие даан, зарим хүчин чармайлтаар засч залруулах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэрийн нөхцөлд хийсэх эмгэгийн неврозын эмчилгээнд дараахь зүйлс орно.
Сэтгэлийн зовиурыг эмчлэх нь Тайландын аргыг, тухайлбал тэдгээрийг бичиж болно. Өвчтөнд бодлоо илэрхийлэхийн тулд тусгайлан зориулсан дэвтэрт бичихийг зөвлөж байна сөрөг энерги. Өөр нэг хувилбар бол та ойр дотныхоо хүнд өөрийн гэсэн сэтгэл санааны бодлоо илэрхийлж болно - энэ нь танд зөвхөн мэдрэмж, сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх төдийгүй шаардлагатай сэтгэлзүйн дэмжлэг авах боломжийг олгоно.
Өөрийн хийрхсэн бодлуудыг даван туулахын тулд та үүнийг хийх хэрэгтэй нарийн төвөгтэй эмчилгээ, энэ нь дээр дурдсан зөвлөмжийг дагаж, асуудлыг арилгахын тулд бүх хүчин чармайлт гаргахад оршино. Энэ бол түр зуурын үзэгдэл бөгөөд үүнийг шийдвэрлэх боломжтой гэдгийг ойлгох нь чухал юм. Хэрэв та сэтгэлгээний тодорхой онцлог шинж чанаруудын улмаас хий үзэгдэлтэй-компульсив неврозоос бие даан салж чадахгүй бол мэргэшсэн сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалчтай холбоо барих нь дээр. үр дүнтэй эмчилгээсэтгэл заслын болон физик эмчилгээний аргууд, түүнчлэн эм хэрэглэх.
Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хий үзэгдэлтэй-компульсив неврозыг эмчлэхэд онцгой үр дүнтэй болохыг харуулсан, ялангуяа "бодол санааг зогсоох" аргыг өргөн ашигладаг. Түүнчлэн сэтгэцийн эмгэгийн хөгжлийн эхэн үед өвчтөнд өөрийн хүсэл тэмүүллээ даван туулах боломжийг олгодог тоглоомын арга техникийг багтаасан сэтгэцийн шинжилгээ, гүйлгээний шинжилгээг ашиглан эмчилгээнд хэт автсан бодлууд өргөн хэрэглэгддэг. Сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөний зан чанар, сэтгэцийн байдлаас хамааран ганцаарчилсан болон бүлгийн хэлбэрээр явагддаг. Хүүхэд насанд ч хэрэглэж болох гипноз нь сэтгэлзүйн эмчилгээтэй хослуулан сайн үр дүнд хүргэдэг.
Обсессив санаанууд нь өвчтөний ухамсарт өөрийн эрхгүй халддаг санаа, бодлууд бөгөөд тэдний бүх утгагүй байдлыг төгс ойлгож, тэр үед тэдэнтэй тэмцэж чадахгүй.
Обсессив санаанууд нь хам шинж гэж нэрлэгддэг шинж тэмдгийн цогцолборын мөн чанарыг бүрдүүлдэг obsessive states (сэтгэцийн шинж тэмдгийн цогцолбор).Энэ синдромтой хамт хийсвэр бодолорсон хийсвэр айдас(фоби) ба үйлдэл хийх хэт их хүсэл эрмэлзэл.Ихэвчлэн эдгээр өвдөлттэй үзэгдлүүд нь тус тусдаа тохиолддоггүй, гэхдээ бие биентэйгээ нягт холбоотой байдаг бөгөөд хамтдаа хийсвэр байдлыг бий болгодог.
Д.С. Озерецковский үүнд итгэдэг ерөнхий ойлголтОбсессив төлөв байдал нь өвчтөний зүгээс тэдэнд ерөнхийдөө шүүмжлэлтэй ханддаг бол ухамсартаа давамгайлж буй шинж тэмдгийг харуулах ёстой; Дүрмээр бол өвчтөний зан чанар нь тэдэнтэй тэмцдэг бөгөөд энэ тэмцэл нь заримдаа өвчтөнд маш их зовлонтой шинж чанартай болдог.
Интрузив бодлуудЗаримдаа тэд сэтгэцийн эрүүл хүмүүст хааяа гарч ирдэг. Эдгээр нь ихэвчлэн хэт их ачаалалтай холбоотой байдаг, заримдаа нойргүй шөнийн дараа тохиолддог бөгөөд ихэвчлэн байгалийн шинж чанартай байдаг интрузив дурсамжууд(аялгуу, шүлгийн мөр, тоо, нэр, харааны дүрс гэх мэт). Интрузив дурсамжийн гол шинж чанар нь тэдний тухай бодох дургүй байсан ч эдгээр бодлууд оюун санаанд орж ирдэг явдал юм.
Өвчтөнд хэт автсан бодлууд нь сэтгэлгээний агуулгыг бүхэлд нь дүүргэж, түүний хэвийн урсгалыг тасалдуулж болно.
Обсессив бодол нь үүнээс тэс өөр галзуу санаанууднэгдүгээрт, өвчтөн хийсвэр бодлуудад шүүмжлэлтэй ханддаг, түүний бүх зовлон шаналал, утгагүй байдлыг ойлгодог, хоёрдугаарт, хийсвэр бодлууд нь ихэвчлэн хувирамтгай шинж чанартай байдаг бөгөөд ихэвчлэн дайралт шиг үе үе тохиолддог.
Обсессив сэтгэлгээний шинж чанар нь түгшүүрийн хурц мэдрэмж дагалддаг эргэлзээ, тодорхойгүй байдал юм. Энэ бол сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдал юм түгшүүртэй хурцадмал байдал, түгшүүртэй тодорхойгүй байдал - сэжигтэй байдалнь хийсвэр төлөв байдлын өвөрмөц суурь юм.
Өвдөлттэй хийсвэр бодлуудын агуулгаянз бүр байж болно. Хамгийн түгээмэл нь гэж нэрлэгддэг зүйл юм хэт их эргэлзээ, энэ нь бага зэрэг илэрхийлэгдэх хэлбэрээр эрүүл хүмүүст үе үе ажиглагдаж болно. Өвчтөнүүдэд хэт их эргэлзээ төрүүлэх нь маш их өвддөг. Өвчтөн жишээлбэл, хаалганы бариулд хүрч гараа бохирдсон эсэх, байшинд халдвар авсан эсэх, хаалгыг хаахаа мартсан эсвэл гэрлээ унтраасан эсэх, чухал бичиг баримтаа нуусан эсэх талаар байнга бодохоос өөр аргагүй болдог. түүнд хэрэгтэй зүйлээ зөв бичсэн эсвэл хийсэн эсэх гэх мэт.
Сэтгэл түгшсэн эргэлзээний улмаас өвчтөн туйлын шийдэмгий бус байдаг, жишээлбэл, бичсэн захидлыг олон удаа уншиж, ямар ч алдаа гаргаагүй гэдэгт итгэлтэй биш, дугтуй дээрх хаягийг олон удаа шалгадаг; хэрэв тэр нэгэн зэрэг хэд хэдэн захидал бичих шаардлагатай бол тэр дугтуйг хольсон эсэхэд эргэлзэх гэх мэт. Энэ бүхний хажуугаар өвчтөн эргэлзэж буй зүйлийнхээ утгагүйг тодорхой мэдэж байгаа ч тэдэнтэй тэмцэж чадахгүй байна. Гэсэн хэдий ч энэ бүхний тусламжтайгаар өвчтөнүүд өөрсдийн эргэлзээ нь үндэслэлгүй гэдэгт харьцангуй хурдан "итгэдэг".
Зарим хүнд тохиолдолд интрузив эргэлзээ нь заримдаа хуурамч дурсамжийг бий болгодог. Тиймээс өвчтөн дэлгүүрт худалдаж авсан зүйлийнхээ төлбөрийг төлөөгүй гэж боддог. Түүнд ямар нэгэн хулгай хийсэн бололтой. "Би үүнийг хийсэн эсэхээ ялгаж чадахгүй байна." Эдгээр хуурамч дурсамжууд нь хэт автсан, муу бодолтой боловч уран зөгнөлийн эрчимтэй үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй бололтой.
Заримдаа хийсвэр бодол төрдөг хэт автсан эсвэл зовлонтой философи.Гай зовлонтой философи хийх явцад хамгийн утгагүй, ихэнх тохиолдолд шийдэгдээгүй асуултууд оюун ухаанд урган гарч ирдэг, жишээлбэл, хэн, ямар алдаа гаргаж чадах вэ? Сая өнгөрсөн машинд хэн сууж байсан бэ? Хэрэв өвчтөн байхгүй бол юу болох вэ? Тэр хэн нэгэнд ямар нэгэн байдлаар хор хөнөөл учруулсан уу? гэх мэт. Зарим өвчтөнүүд "асуулт хэлбэрээр бодлын үсрэлт" (Яррейс) гэх мэт хийсвэр мэдрэмж төрүүлдэг.
Заримдаа интрузив бодлууд байдаг ялгаатай санаанууд эсвэл эсрэг тэсрэг сонирхол татахуйцтухайн нөхцөл байдалтай эрс зөрчилдөж буй бодол санаа, хүсэл эрмэлзэл оюун ухаанд урган гарах үед: жишээлбэл, хадан хясааны ирмэг дээр зогсож байхдаа ангал руу үсрэх хэт их хүсэл, ноцтой бизнесийг шийдвэрлэх явцад утгагүй хошигнол бүхий хийсвэр бодол. асуудал, хүндэтгэлтэй нөхцөл байдалд, жишээлбэл оршуулгын үеэр доромжлолын тухай бодол.
Обсессив бодол нь түгшүүрийн хурц мэдрэмж дагалддаг гэдгийг бид дээр дурдсан. Энэхүү түгшүүрийн мэдрэмж нь зан авирыг олж авснаар хийсвэр байдалд давамгайлж болно хэт их айдас.
Обсессив айдас(фоби) нь амьдралын хамгийн энгийн нөхцөл байдлаас үүдэлтэй зүрх дэлсэх, чичрэх, хөлрөх гэх мэт шалтгаангүй айдас хэлбэрээр илэрхийлэгддэг маш өвдөлттэй туршлага юм. Үндсэндээ эдгээр нь янз бүрийн нөхцөлд айдастай дарангуйлах төлөв юм. Үүнд: том талбай эсвэл өргөн гудамжаар гарах айдас (агорафоби) - орон зайн айдас; хаалттай, давчуу орон зайгаас айх айдас (клаустрофоби), жишээлбэл, нарийн коридороос айх айдас, үүнд олон хүмүүсийн дунд байхаас айх айдас орно; хурц объектоос айх айдас - хутга, сэрээ, зүү (aichmophobia), жишээлбэл, хоолонд хадаас эсвэл зүү залгихаас айдаг; нүүр улайхаас айх (ereitophobia), энэ нь нүүрний улайлт дагалдаж болох боловч улайлтгүй байж болно; хүрэхээс айх, бохирдох (мисофоби); Үхлийн айдас (танатофоби) янз бүрийн зохиолчид, ялангуяа францчууд айдас үүсэх магадлалаас хэт их айдас хүртлээ бусад олон төрлийн фобийн талаар тайлбарласан байдаг.
Обсессив айдас заримдаа тодорхой мэргэжлээр (мэргэжлийн фоби) тохиолддог, жишээлбэл, уран бүтээлчид, хөгжимчид, илтгэгчдийн дунд илтгэх урлагтай холбоотойгоор бүх зүйлийг мартаж, алдаа гаргах вий гэсэн айдастай байдаг. Обсессив айдас нь ихэвчлэн хийсвэр бодлуудтай холбоотой байдаг, жишээлбэл, тэмбүү гэх мэт өвчин тусах, хаалганы бариулд хүрэх гэх мэт эргэлзэж байгаагаас болж хүрэх айдас гарч ирдэг.
Аливаа зүйлийг хийх хүсэл эрмэлзэлЭдгээр нь хийсвэр бодол, айдастай хэсэгчлэн холбоотой бөгөөд хоёуланг нь шууд үүсгэж болно. Үйлдэл хийх хүсэл эрмэлзэл нь өвчтөнүүд нэг юм уу өөр үйлдэл хийх зайлшгүй хэрэгцээг мэдэрдэг. Сүүлийнх нь дууссаны дараа өвчтөн тэр даруй тайвширдаг. Хэрэв өвчтөн энэхүү хэт их хэрэгцээг эсэргүүцэхийг оролдвол тэрээр сэтгэл хөдлөлийн хурцадмал байдлын маш хэцүү төлөвийг мэдэрдэг бөгөөд үүнээс зөвхөн хийсвэр үйлдэл хийснээр л ангижрах боломжтой.
Обсессив үйлдэл нь агуулгын хувьд янз бүр байж болно - тэдгээр нь дараахь зүйлсээс бүрдэж болно: гараа байнга угаах хүсэл; аливаа объектыг тоолох хэрэгцээ - шат, цонх, хажуугаар өнгөрөх хүмүүс гэх мэт. (арифмоманиа), гудамжинд тэмдэг унших, эелдэг хараал хэлэх хүсэл (заримдаа шивнэх), ялангуяа зохисгүй орчинд. Энэхүү хийсвэр үйлдэл нь эсрэг тэсрэг санаатай холбоотой (дээрээс харна уу) бөгөөд үүнийг coprolalia гэж нэрлэдэг. Заримдаа толгой дохих, ханиалгах, ярвайх зэрэг хэвшсэн хөдөлгөөн хийх хүсэл эрмэлзэл байдаг. Эдгээр tics гэж нэрлэгддэг өвчин нь ихэвчлэн хийсвэр байдалтай нягт холбоотой байдаг бөгөөд ихэвчлэн психоген гаралтай байдаг.
Хэд хэдэн хийсвэр зан авир нь гэж нэрлэгддэг шинж чанартай байж болно хамгаалах арга хэмжээ , өвчтөн хий үзэгдэлтэй холбоотой өвдөлтийн нөлөөнөөс ангижрахын тулд хийдэг, жишээлбэл, өвчтөн хаалганы бариул руу алчуур авч, сэтгэлийн түгшүүрээс ангижрахын тулд гараа байнга угааж байдаг; халдварын айдастай холбоотой; гашуун эргэлзээ төрүүлэхгүйн тулд хаалгыг хэд хэдэн удаа түгжигдсэн эсэхийг шалгадаг. Заримдаа өвчтөнүүд янз бүрийн цогцолборыг гаргаж ирдэг хамгаалах зан үйлөөрийгөө хэт их эргэлзээ, айдасаас хамгаалахын тулд. Жишээлбэл, үхлээс айдаг манай нэг өвчтөн зүрх нь зогсох аюулд өртөх эрсдэлтэй тохиолдолд халаасандаа гавар нунтгийг байнга хийснээр тайвширсан, эсвэл эргэлзээтэй өөр нэг өвчтөн гурван удаа бичсэн захидлыг унших шаардлагатай болдог. алдаанаас өөрийгөө хамгаалахын тулд гэх мэт.
Обсессив бодол нь мэдрэлийн эмгэгийн шинж чанартай байж болно ( невроз-обсессив байдал) эсвэл К.Шнайдерын нэр томъёогоор психопатийн анакастик хэлбэрт тохирсон психопатийн нэг хэлбэр болох психастенитэй илүү байнгын архаг үзэгдэл байх. Психастениятай байсан ч гэсэн хэт их ачаалал, ядрах, халуурах өвчин, сэтгэлзүйн гэмтлийн мөчүүдийн нөлөөн дор хийсвэр сэтгэлийн байдал үе үе хурцаддаг. Обсессив төлөв байдлын дайралтын явцын үе шат, үе үе нь зарим зохиолчдыг (Хейлброннер, Бонгеффер) хийсвэр байдлын синдромыг циклотимик үндсэн хууль, маник-сэтгэл гутралын психозтой холбоход хүргэсэн. Гэсэн хэдий ч энэ нь тийм ч үнэн биш юм. Мэдээжийн хэрэг, маник-сэтгэл гутралын психозын сэтгэл гутралын үе шатанд хэт автагдах нь ихэвчлэн тохиолддог. Гэсэн хэдий ч шизофрени, ялангуяа шизофрени өвчний үед хий үзэгдэлтэй байдал ажиглагдаж болно эхний үе шатуудөвчин, түүнчлэн бусад хожуу үе шатуудшизофрени өвчний тайван бус хэлбэрүүдтэй. Заримдаа хүндрэл гардаг ялгах оношлогоошизофрени ба анакастик психопати дахь хэт автсан төлөв байдлын хооронд; ялангуяаЗарим зохиогчид анакастик хөгжлийг дүрсэлсэн байдаг психопатик шинж чанаршизофрени өвчний улмаас. Шизофренийн хэвшмэл ойлголт ба автоматизм нь тэдний тууштай байдлын элементүүдтэй тодорхой төстэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - гэхдээ эдгээр нь хийсвэр бодол, фобиас үүдэлтэй хоёрдогч хий үзэгдэлтэй үйлдлээс ялгагдах ёстой. Эпидемийн энцефалитын үед довтолгооны хэлбэрийн хийсвэр байдлыг мөн тодорхойлсон байдаг. Эпилепси болон тархины бусад органик өвчинд хэт автсан байдал ажиглагдсан.
Обсессив төлөвийг ангилж, Д.С. Озерецковский (1950) дараахь зүйлийг ялгаж үздэг: психастенияд тохиолддог obsessive төлөв байдал, шизофрени дэх obsessive төлөв байдал, энэ нь хэсэгчлэн хувь хүнгүй болох туршлагатай холбоотой автоматизмууд юм; Обсессив-компульсив эмгэгүүд нь эпилепситэй хамт тохиолдож болох бөгөөд энэ өвчний онцлог шинж чанаруудын хүрээнд үүсдэг. Эцэст нь эпидемийн энцефалит болон тархины бусад органик өвчинд автсан байдал Д.С. Озерецковский хэт харгис байдлаас салгах ёстой тусгай хүчирхийллийн бүлэг гэж үздэг. Тиймээс янз бүрийн өвчний үед хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэгүүд үүсч болно. Зарим зохиогчид (Кан, Керер, Яррейс) энэ нь янз бүрийн шалтгааны нөлөөн дор илэрдэг гомолог удамшлын урьдал өвчний тохиолдол байж магадгүй гэж бүрэн үндэслэлгүй гэж үздэг.
Олон хүмүүс обсессив-компульсив эмгэгтэй өвчтөнүүдийн шинж чанарыг онцлон тэмдэглэв. Эдгээр нь түгшүүртэй, сэжигтэй (Суханов), найдваргүй (К. Шнайдер), мэдрэмтгий (Кречмер) хүмүүс юм. Ямар ч тохиолдолд хүнд хэлбэрийн, удаан үргэлжилсэн хий үзэгдэлтэй тохиолдлуудад (жишээлбэл, шизофрени эсвэл маник-депрессив психозтой холбоотой "шинж тэмдгийн" хэт авталтыг үгүйсгэдэг) бид сэтгэл түгшээсэн, сэжигтэй гэсэн утгаараа психопатик хөрсний тухай ярьж байна. Обсессив, сэтгэцэд нөлөөлөх байдлын үндсэн суурь болдог зан чанар.
П.Б. Ганнушкин сэтгэцийн эмгэгийг психопати гэж ангилдаг. Ганнушкиний тодорхойлсон сэтгэцийн эмгэгийн гол шинж чанарууд нь шийдэмгий бус, аймхай, байнгын хандлагаэргэлзэхэд.
Мэдээллийн эх сурвалж: Александровский Ю.А. Хил хязгаарын сэтгэл зүй. М.: RLS-2006. — 1280 х.
Уг лавлахыг RLS ® компаниудын групп нийтэлсэн
Обсессив эмгэг, ялангуяа хэт их айдасыг эртний эмч нар дүрсэлсэн байдаг. Гиппократ (МЭӨ 5-р зуун) ийм илрэлүүдийн эмнэлзүйн зураглалыг өгсөн.
Эртний эмч, философичид айдас (фобос) нь өвчин үүсдэг дөрвөн үндсэн "хүсэл тэмүүллийн" нэг гэж ангилдаг. Хятадын Зено (МЭӨ 336-264) "Хүсэл тэмүүллийн тухай" номондоо айдсыг бузар муугийн хүлээлт гэж тодорхойлсон. Тэрээр мөн айдас, аймхай байдал, ичгүүр, цочрол, айдас, тарчлалыг айдас болгон оруулсан. Зеногийн хэлснээр айдас бол мэдээ алдахад хүргэдэг айдас юм. Ичгүүр бол нэр төрийг гутаах айдас юм. Аймхай байдал бол арга хэмжээ авахаас айдаг. Цочрол - ер бусын гүйцэтгэлээс айх. Айдас бол хэлээ авч хаях айдас юм. Тарчлах нь үл мэдэгдэх айдас юм. Үндсэн төрлүүдийг эмнэлзүйн хувьд хожим тайлбарласан.
18-р зууны 30-аад онд Ф.Люре сансар огторгуйн айдсыг дүрсэлсэн байдаг. 1783 онд Мориц апоплексиас хэт их айдаг тухай ажиглалтыг нийтлэв. Зарим төрлийн хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэгийг Ф.Пинел өөрийн ангиллын нэг хэсэгт "Дэмийрэлгүй маниа" (1818) хэсэгт илүү дэлгэрэнгүй бичсэн байдаг. Б.Морел эдгээр эмгэгийг сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийн үзэгдэл гэж үзээд "сэтгэл хөдлөлийн дэмийрэл" гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлсон (1866).
Р.Крафт-Эбинг 1867 онд “обсессив санаанууд” (Zwangsvorstellungen) гэсэн нэр томъёог бий болгосон; Орос улсад И.М.Балинский "Оссесс муж" (1858) гэсэн ойлголтыг санал болгосон нь үгийн санд хурдан нэвтэрсэн. дотоодын сэтгэл зүй. М.Фалрет хүү (1866), Легранд дю Солле (1875) нар янз бүрийн объектод хүрэхээс айх айдастай эргэлзээ төрүүлэх хэлбэрээр өвдөлттэй нөхцөл байдлыг тодорхойлсон. Дараа нь янз бүрийн хийсвэр эмгэгүүдийн тайлбар гарч эхэлсэн бөгөөд үүнд янз бүрийн нэр томъёо гарч ирэв: idees fixes (тогтмол, тогтмол санаанууд), obsessions (бүслэлт, эзэмших), impulsions conscientes (ухамсрын хүсэл) болон бусад. Францын сэтгэцийн эмч нар "хүндрэл" гэсэн нэр томъёог Германд "ананказм" ба "ананкасти" (Грек хэлнээс гаралтай - рок, хувь заяаны бурхан) гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн ашигладаг. Курт Шнайдер ананкастик психопатууд бусдаас илүү хэт автагдах хандлагатай байдаг гэж үздэг (1923).
Обсессийн тухай шинжлэх ухааны анхны тодорхойлолтыг Карл Вестфал өгсөн: “... Обсессив гэдэг нэрээр бид тэдгээрээс болж зовж шаналж буй хүний ухамсрын агуулгад түүний хүслийн эсрэг болон түүний хүсэл эрмэлзэлд харш, өөрөөр хэлбэл оюун ухаанд илэрч буй ийм санаануудыг ойлгох ёстой. нөлөөлөлд өртөөгүй бөгөөд онцгой сэтгэл хөдлөлөөс үүдэлтэй биш юм сэтгэл хөдлөлийн байдал; тэдгээрийг арилгах боломжгүй, санаа бодлын хэвийн урсгалд саад учруулж, түүнийг тасалдуулж; өвчтөн тэдгээрийг эрүүл бус, харийн бодлууд гэж байнга хүлээн зөвшөөрч, эрүүл ухамсартаа эсэргүүцдэг; Эдгээр санаануудын агуулга нь маш нарийн төвөгтэй байж болох бөгөөд ихэнхдээ, тэр ч байтугай ихэнх тохиолдолд энэ нь утгагүй, өмнөх ухамсрын байдалтай ямар ч холбоогүй, гэхдээ хамгийн өвчтэй хүнд ч ойлгомжгүй мэт санагддаг. түүн рүү агаараас ниссэн" (1877).
Бүрэн гүйцэд, гэхдээ нэлээд төвөгтэй тодорхойлолтын мөн чанар нь дараа нь үндсэн боловсруулалтанд хамрагдаагүй боловч обсессив эмгэг үүсэхэд нөлөөлөл, сэтгэл хөдлөлийн ямар нэгэн чухал үүрэг оролцоогүй гэсэн асуулт маргаантай байсан. В.П.Осипов К.Вестфалын энэхүү диссертацийг бүрэн үнэн зөв биш гэж үзсэн боловч В.Гризингер болон бусад чадварлаг эрдэмтдийн үзэл бодол К.Вестфалын үзэл бодолтой давхцаж байгааг тэмдэглэсэн. Энэ асуудлыг нэлээн сайтар судалсан Д.С.Озерецковский (1950) хий үзэгдэлтэй төлөв байдлыг тодорхойлсон байдаг. эмгэг судлалын бодол, дурсамж, эргэлзээ, айдас, хүсэл тэмүүлэл, бие даан, өвчтөний хүслийн эсрэг үүсдэг үйлдлүүд, үүнээс гадна эсэргүүцэх аргагүй, байнгын тогтвортой байдал. Дараа нь A. B. Snezhnevsky (1983) хий үзэгдэл буюу хий үзэгдэлтэй эмгэгийн талаар илүү тодорхой тодорхойлолт өгсөн.
Обсессийн мөн чанар нь өвчтөнд сэтгэл санаа, санаа, дурсамж, эргэлзээ, айдас, хүсэл тэмүүлэл, үйлдэл, хөдөлгөөнийг албадан, хүчирхийлэл, эсэргүүцэх боломжгүй байдлаар бий болгох, тэдний өвдөлтийг мэдэрч, тэдэнд шүүмжлэлтэй хандах, тэдэнтэй тэмцэх явдал юм.
IN клиник практикЭнэ нь сэтгэл хөдлөлийн туршлагаас хамааралгүй (хийсвэр, хийсвэр, "хайхрамжгүй") болон мэдрэмжтэй, мэдрэмжийн өнгөтэй (A. B. Snezhnevsky, 1983) гэж хуваагддаг. "Төвийг сахисан" хий үзэгдэлтэй холбоотой эмгэгүүдийн эхний бүлэгт байнга тохиолддог "обсессив философи" үзэгдлүүдийг бусдаас эрт тодорхойлсон байдаг. Тэдний таних зохиогч нь W. Griesinger (1845) бөгөөд тэрээр мөн ийм үзэгдэлд тусгай нэр өгсөн - Grubelsucht. Ямар ч ач холбогдолгүй янз бүрийн объектын талаар байнга бодож, өөрийгөө "бүрэн хоосон шинж чанартай философи" хөгжүүлж байна гэж үздэг В.Гризингерт "Онцгой философи" (эсвэл "ариутгасан философи") гэсэн нэр томъёог санал болгосон. П.Жанет (1903) энэ эмгэгийг "сэтгэцийн бохь" гэж нэрлэсэн бол Л.Дю Солле "сэтгэцийн бохь" (1875) гэж нэрлэжээ.
V. P. Osipov (1923) иш татсан тод жишээнүүд"Яагаад дэлхий эсрэг чиглэлд биш харин тодорхой чиглэлд эргэлддэг вэ?" гэсэн асуултууд байнга гарч ирдэг хэлбэрийн энэ төрлийн хий үзэгдэлтэй эмгэг юм. Хэрэв энэ нь эсрэг чиглэлд эргэвэл юу болох вэ? Хүмүүс адилхан амьдрах уу, өөрөөр амьдрах уу? Тэд өөр байх биш гэж үү? Тэд ямар харагдах бол? Энэ хаягдал яагаад дөрвөн давхар байна вэ? Гурван давхар байсан бол нэг хүмүүс амьдрах байсан уу, нэг эзнийх байх уу? Энэ нь ижил өнгөтэй байх болов уу? Тэр нэг гудамжинд зогсох болов уу? С.С.Корсаков (1901)-д дурдсан байдаг эмнэлзүйн жишээ, үүнийг Legrand du Solle иш татсан.
“Өвчтөн, 24 настай, алдартай зураач, хөгжимчин, ухаалаг, цаг барьдаг, маш сайн нэр хүндтэй. Түүнийг гудамжинд явахдаа "Хэн нэгэн цонхноос миний хөлд унах уу? Эрэгтэй эсвэл эмэгтэй хүн байх уу? Энэ хүн өөрийгөө хорлохгүй, амиа хорлох уу? Хэрвээ тэр өөрийгөө гэмтээвэл толгой, хөл нь гэмтэх үү? Явган хүний зам дээр цус гарах уу? Хэрэв тэр шууд амиа хорлочихвол би яаж мэдэх вэ? Би тусламж дуудах уу, гүйх үү, залбирах уу, ямар залбирал хэлэх ёстой вэ? Тэд намайг энэ золгүй явдалд буруутгах болов уу, шавь нар минь намайг орхих болов уу? Миний буруугүйг нотлох боломжтой юу? Энэ бүх бодлууд түүний толгойг дүүргэж, санаа зовдог. Тэр өөрийгөө чичирч байгааг мэдэрч байна. Тэр хэн нэгэн түүнийг урам зоригтой үгээр тайвшруулахыг хүсч байгаа ч "түүнд юу болж байгааг хэн ч сэжиглэхгүй байна."
Зарим тохиолдолд ийм асуулт эсвэл эргэлзээ нь маш чухал бус үзэгдлүүдэд хамаатай байдаг. Ийнхүү Францын сэтгэцийн эмч Ж.Байларгер (1846) нэг өвчтөний тухай өгүүлдэг.
"Тэр янз бүрийн нарийн ширийн зүйлийн талаар асуух хэрэгцээг бий болгосон сайхан эмэгтэй, тэр хэнтэй уулзсан ч гэсэн бүрэн тохиолдлоор.Энэ хүсэл тэмүүлэл үргэлж байсаар ирсэн. Хэзээөвчтөн хаана ч байсан үзэсгэлэнтэй хатагтайг харсан бөгөөд тэрээр хэрэгцээний дагуу ажиллахаас өөр аргагүй байв; гэхдээ нөгөө талаас энэ нь мэдээж маш их бэрхшээлтэй холбоотой байсан. Аажмаар түүний байдал маш хүнд болж, гудамжинд хэдэн алхмаар тайвширч чадахгүй байв. Дараа нь тэр ийм аргыг гаргаж ирэв: тэр нүдээ аниад алхаж эхэлсэн бөгөөд хөтөчөөр удирдуулсан. Хэрэв өвчтөн эмэгтэйн даашинзны чимээг сонсвол тэр даруй уулзсан хүн нь үзэсгэлэнтэй юу, үгүй юу гэж асуудаг. Хөтөчөөс тааралдсан эмэгтэй нь царай муутай гэсэн хариултыг авсны дараа л өвчтөн тайвширч чаджээ. Ингээд бүх зүйл сайхан болж байсан ч нэг шөнө тэр төмөр замаар явж байгаад буудал дээр байхдаа билет зарж байгаа хүн царайлаг эсэхийг нь олж мэдээгүйгээ гэнэт санав. Тэгээд хамтрагчаа сэрээд тэр хүн сайн уу, үгүй юу гэж асууж эхлэв. Тэр арай ядан сэрж байхдаа тэр даруй үүнийг олж чадаагүй бөгөөд "Би санахгүй байна" гэж хэлэв. Энэ нь өвчтөнийг сандаргахад хангалттай байсан тул худалдагч эмэгтэйн дүр төрхийг олж мэдэхийн тулд итгэмжлэгдсэн хүнээ буцааж илгээж, түүнийг царай муутай гэж хэлсний дараа өвчтөн тайвширсан.
Тайлбарласан үзэгдлүүдийг жишээнүүдээс харж байгаагаар өвчтөнд тэдний хүслийн эсрэг дүр төрхөөр тодорхойлогддог, эдгээр асуултууд нь практик ач холбогдолгүй, ихэвчлэн шийдэгддэггүй, бие биенээ дагадаг, сэтгэл хөдлөм байдлаар үүсдэг; хүслээс гадна. Ф.Мешедегийн (1872) дүрслэлийн илэрхийллээс үзэхэд ийм хэт автсан асуултууд өвчтөний ухамсарт эцэс төгсгөлгүй шураг шургуулж буй мэт нэвтэрдэг.
Обсессив тоолох буюу аритмоманиа гэдэг нь хийсэн алхмын тоо, зам дагуу тааралдсан байшингийн тоо, гудамжинд тааралдсан багана, хажуугаар өнгөрч буй эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн тоо, машины тоо, гүйлгээний тоо зэргийг зөв тоолж, санах ойд хадгалах хүсэл эрмэлзэл юм. автомашины дугаараа нэмэх хүсэл гэх мэт. Зарим өвчтөнүүд үг болон бүхэл хэллэгийг үе болгон задалж, тэгш эсвэл сондгой тооны үетэй байхаар тус тусад нь үг сонгоно.
Обсессив хуулбар эсвэл дурсамжийг onomamania гэсэн нэр томъёогоор тодорхойлдог. Энэ үзэгдлийг М.Шарко (1887), В.Магнан (1897) нар тодорхойлсон. Ийм эмгэгийн эмгэг нь урлагийн бүтээл дэх дүрүүдийн бүрэн шаардлагагүй нэр томъёо, нэрийг эргэн санах хүсэл эрмэлзэлээр илэрхийлэгддэг. Бусад тохиолдолд тэдгээрийг дур зоргоороо хуулбарлаж, санаж байдаг янз бүрийн үгс, тодорхойлолт, харьцуулалт.
С.С.Корсаковын нэг өвчтөн (1901) шөнө дунд заримдаа хуучин сониноос түрүүлж байсан морины нэрийг хайж олох шаардлагатай болдог байсан нь түүний нэрийг санах хүсэл маш хүчтэй байв. Үүний утгагүйг тэрээр ойлгосон боловч зөв нэрийг олох хүртлээ тайвширсангүй.
Эсрэг санаа, доромжлолын бодол нь хэт автагдах болно. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүдийн оюун ухаанд тэдний ертөнцийг үзэх үзэл, ёс зүйн удирдамжид харшлах санаанууд гарч ирдэг. Өвчтэй хүмүүсийн хүсэл, хүслийн эсрэг, хайртай хүмүүсээ хорлох тухай бодлыг тэдэнд ногдуулдаг. Шашин шүтлэгтэй хүмүүс шашны үзэл санаанд хэт автсан, ёс суртахуун, шашны зарчмуудтай зөрчилддөг эелдэг агуулгатай бодол санаатай байдаг. Бодит бус агуулгын "хийсвэр" хийсвэр сэтгэлгээний жишээ бол S. I. Konstorum (1936) болон түүний хамтран зохиогчдын хийсэн дараах эмнэлзүйн ажиглалт юм.
“Өвчтөн Г., 18 настай. Гэр бүлд сэтгэцийн эмгэгийн тохиолдол гараагүй. Өвчтөн өөрөө 3 настайдаа удаан хүлээсэн тоглоомоо аваад ээжийнхээ толгой руу гэнэт цохив. 8 наснаас эхлэн фоби нь тод илэрдэг: хайртай хүмүүсийнхээ үхлээс айх, тодорхой гудамж, ус, тооноос айх гэх мэт. Сургуульд байхдаа тэрээр уран зохиолын чиглэлээр гайхалтай сурдаг байсан боловч бусад хичээлүүдэд муу сурдаг байв. Бэлгийн бойжилтын үед би хөмсөг, сормуусаа шатаахаас айж, галаас (шүдэнз, керосин чийдэн) айдаг болсон. Гудамжинд тамхи асааж буй хүнийг харвал таны сэтгэл санаа бүтэн өдрийн турш эвдэрч, өөр юу ч бодож чадахгүй, амьдралын утга учир алга болсон мэт санагдана. Сүүлийн үед гал нь өвчтөнийг бага зовоож байна. Сургуулиа төгссөний дараа би гялтангийн үрэвсэлээр өвдөж байсан бөгөөд тэр үед хэвтэж байхдаа уншиж байхдаа айдас гарч ирэв - номон дээр хөмсөг унаж байгаа юм шиг санагдаж байсан. Хөмсөг хаа сайгүй - дэрэн дээр, орон дээр байх шиг санагдаж эхлэв. Энэ нь маш их ядаргаатай байсан, миний сэтгэл санааг муутгаж, халуу оргиж, би босож чадсангүй. Тэр үед хананы цаана керосин чийдэн шатаж байсан бөгөөд түүнд халуунд шатаж, сормуус нь шатаж, хөмсөг нь хагарч байгаа мэт санагдаж байв. Халагдсаныхаа дараа тэрээр сэтгүүлд зааварлагчаар ажилд орсон боловч хөмсгөө шатаахгүйн тулд наранд байхаас айдаг байв. Түүнд ажил таалагдсан. Хэрвээ ном, цаасан дээр хөмсгөө зангидах тухай бодлууд саад болохгүй байсан бол би үүнийг амархан шийдэж чадна. Аажмаар, хөмсөгний айдастай холбоотой бусад дур сонирхол гарч ирэв. "Хөмсөг хананд наалдаж магадгүй" тул би хананд суухаас айж эхлэв. Тэрээр ширээ, даашинзнаас хөмсөгөө цуглуулж, "буцаан байранд нь тавьж" эхлэв. Удалгүй тэр ажлаасаа гарахаас өөр аргагүй болсон. Би хоёр сар гэртээ амарсан, уншаагүй, бичээгүй. Би керосин зуухнаас бага айдаг болсон. Амралтаараа тэр сайхан санагдаж байсан ч хөмсгөө тайрах бодол түүнийг орхисонгүй. "Нүүр, гарынхаа хөмсөг" угаахын тулд ширээгээ өдөрт олон удаа угаана. Би хөмсгөө хатаж унахгүйн тулд дэвтээв. Станцаас гэр рүүгээ 3 км алхаж явахдаа гэртээ шатаж буй керосин гэрэлд шатахгүйн тулд хөмсгөө гараараа дарсан. Тэр өөрөө үүнийг хэвийн бус гэж үзсэн ч ийм айдасаас салж чадаагүй юм. Удалгүй тэр дахин ажилд орж, өвлийн улиралд өвлийн хүрэм дээр хөмсөгтэй байсан тул хагас улирлын пальто өмссөн байв. Дараа нь тэр өрөөнд орохоос айж эхлэв, ширээн дээр хөмсөг байсан бололтой, түүнийг угаахыг албаддаг байв. Би хавтсанд гараараа хүрэхээс айж байлаа. Сүүлд нүдэндээ шил орохоос айдаг болсон. Тэрээр ажлаасаа гарч, гэртээ ихэвчлэн "бодолтой тэмцэж" худлаа ярьдаг ч тэднээсээ салж чаддаггүй.
М.Фалре (1866), Легранд дю Солле (1875) нарын тодорхойлсон хийсвэр эргэлзээ нь хийсвэр айдастай ойролцоо байдаг. Эдгээр нь ихэнхдээ өөрийн үйлдлүүдийн зөв эсэх, үйлдлийнхээ зөв, бүрэн байдлын талаархи эргэлзээ юм. Өвчтөнүүд хаалга түгжсэн, гэрлээ унтраасан, цонхоо хаасан эсэхдээ эргэлздэг. Захиа хаяснаар өвчтөн хаягаа зөв бичсэн эсэхэд эргэлзэж эхэлдэг. Ийм тохиолдолд өөрийн үйлдлийг олон удаа шалгаж, давхар шалгах хугацааг багасгахын тулд янз бүрийн аргыг ашигладаг.
Зарим тохиолдолд эргэлзээ нь эсрэгээрээ хийсвэр санааны хэлбэрээр үүсдэг. Энэ нь ижил ач холбогдолтой боловч биелэх боломжгүй эсвэл үл нийцэх хүслийн хоорондох дотоод зөрчилдөөний үндсэн дээр хэрэгждэг, эсрэг чиглэлд ажиллах хандлагатай, өөрийн үйлдлийнхээ зөв эсэхэд эргэлзээ төрүүлдэг бөгөөд энэ нь өөрийгөө сулрах хүсэл эрмэлзэл дагалддаг. тэвчихийн аргагүй хурцадмал байдал. "Хоцрогдсон сэтгэлийн түгшүүр" давамгайлдаг дахин хянах хийсвэр байдлаас ялгаатай нь одоогийн түгшүүрийн үндсэн дээр хийсвэр эргэлзээ төрж байгаа бөгөөд энэ нь одоо болж буй үйл явдлуудыг хамардаг. Эсрэг агуулгын талаархи эргэлзээ нь бусад фобитай холбоогүй тусгаарлагдсан үзэгдэл хэлбэрээр үүсдэг (B. A. Volel, 2002).
Үүний эсрэгээр хэт их эргэлзээтэй байдлын жишээ бол "хайрын гурвалжин" -ын нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх боломжгүй гэж үздэг, учир нь хайртай хүнтэйгээ хамт байх нь гэр бүлийн бүтцийн халдашгүй байдлын талаархи санаа бодлыг дагалддаг бөгөөд эсрэгээр нь гэр бүлийн хүрээнд байх болно. хайр дурлалын объекттой салах боломжгүй гэсэн гашуун бодлууд дагалддаг.
С.А. Суханов (1905) ахлах сургуулийн нэг сурагчийг маргааш хичээлээ бэлдэж, бүх зүйлийг сайн мэддэг эсэхэд нь эргэлзэж буйг тайлбарлаж, эргэлзээ төрүүлэх клиникээс жишээ татав; Дараа нь тэр сурсан зүйлээ давтаж, өөрийгөө туршиж, оройн цагаар хэд хэдэн удаа хийж эхлэв. Түүнийг орой болтол хичээлдээ бэлдэж байгааг эцэг эх нь анзаарч эхлэв. Асуулт өгөхдөө хүү бүх зүйл байх ёстой байсан гэдэгт итгэлгүй, өөртөө үргэлж эргэлздэг гэж тайлбарлав. Энэ нь эмч нартай холбоо барьж, тусгай эмчилгээ хийх шалтгаан болсон.
Энэ төрлийн гайхалтай тохиолдлыг В.А.Гиляровский (1938) дүрсэлсэн байдаг. Түүний ажигласан өвчтөнүүдийн нэг нь хэт их эргэлзээтэй байсан бөгөөд гурван жилийн турш ижил сэтгэцийн эмчээр эмчлүүлсэн бөгөөд энэ хугацааны төгсгөлд өөр замаар ирж уулзсаны дараа тэрээр өөрийгөө ийм өвчтэй болсон эсэхэд эргэлзэж эхлэв. ижил овог, нэртэй өөр эмч. Тэрээр өөрийгөө тайвшруулахын тулд эмчээс овог нэрээ гурван удаа дараалан хэлж, гурван удаа өөрийн өвчтөн мөн эмчлүүлж байгаа гэдгээ батлахыг хүссэн.
Обсессив айдас буюу фоби нь практикт ялангуяа олон удаа, хамгийн олон янзын хэлбэрээр тохиолддог. Хэрэв Г.Хоффманы (1922) хэлснээр энгийн фоби нь айдасыг мэдрэх цэвэр идэвхгүй туршлага юм бол хий үзэгдэлтэй фоби нь айдас эсвэл ерөнхийдөө сөрөг сэтгэл хөдлөл, мөн сүүлийнхийг арилгах идэвхтэй оролдлого юм. Обсессив айдас нь ихэвчлэн мэдрэмжийн элементүүд, туршлагын дүрслэл бүхий нөлөөллийн бүрэлдэхүүн хэсэгтэй байдаг.
Э. Кордес (1871)-ийн хэлснээр том задгай талбайгаас айх айдас, дөрвөлжингийн айдас эсвэл "дөрвөлжин" айдас гэх мэтийг бусдаас эрт дүрсэлсэн байдаг. Ийм өвчтөнүүд өргөн гудамж, талбайг хөндлөн гарахаас айдаг (), учир нь тэд энэ мөчид үхэлд хүргэх, нөхөж баршгүй зүйл тохиолдох вий гэж айдаг (тэд машинд дайруулж, өвдөж, хэн ч тусалж чадахгүй. ). Энэ тохиолдолд үймээн самуун, айдас, бие махбодид таагүй мэдрэмж төрж болно - зүрхний цохилт, хүйтэн, мөчний мэдээ алдалт гэх мэт. Үүнтэй төстэй айдас нь хаалттай орон зайд (клаустрофоби) эсвэл олны дунд (антропофоби) ороход үүсдэг. П.Жанет (1903) агорафоби гэдэг нэр томъёог бүх байрлалын фоби (агора-, клаустро-, антропо- болон тээврийн фоби) илэрхийлэхийг санал болгосон. Эдгээр бүх төрлийн объектив фоби нь гэнэт үүсч, амин чухал айдас, ихэвчлэн үхлийн айдас (танатофоби), ерөнхий түгшүүр, зүрх дэлсэх, цочромтгой болох, ургамлын гаралтай сэтгэцийн синдромын гэнэтийн илрэл зэргээр тодорхойлогддог фоби гэж нэрлэгддэг өвчин үүсэхэд хүргэдэг. зүрхний хэмнэл, амьсгалахад хэцүү (амьсгал давчдах), зайлсхийх зан үйл.
Обсессив айдас нь үйл явдал, агуулга, илрэлийн хувьд маш олон янз байж болно. Маш олон сорт байдаг тул бүгдийг нь жагсаах боломжгүй юм. Бараг бүх үзэгдэл жинхэнэ амьдралөвчтөнд зохих айдас үүсгэж болно. Түүхэн цаг үе өөрчлөгдөхийн хэрээр өөрчлөгдөж, “шинэчлэгдэж” байгааг хэлэхэд хангалттай. фобикийн эмгэгүүд, жишээ нь, тэр ч байтугай ийм үзэгдэл орчин үеийн амьдрал, бүх улс орнуудыг хамарсан Барби хүүхэлдэй худалдаж авах моод шиг ийм хүүхэлдэй худалдаж авахаас айх айдас (барбифоби) бий болсон. Гэсэн хэдий ч хамгийн тогтмол нь нэлээд түгээмэл фоби юм. Тиймээс олон хүмүүс өндөрт байхаас айдаг, өндрөөс айдаг (гипсофоби), бусад нь ганцаардлаас айдаг (монофоби) эсвэл эсрэгээр олон нийтийн дунд байх, хүмүүсийн өмнө үг хэлэхээс айдаг (нийгмийн фоби) , олон хүн гэмтэл, эдгэршгүй өвчин, бактерийн халдвараас айдаг , вирус (нософоби, хорт хавдар, спидофоби, бактериофоби, вирусофоби), аливаа бохирдол (mysophobia). Айдас үүсч болно гэнэтийн үхэл(танатофоби), амьдаар нь булшлахаас айх (тафефоби), хурц үзүүртэй зүйлээс айх айдас (оксифоби), хоол идэхээс айх (ситофоби), галзуурахаас айх (лисофоби), хүмүүсийн өмнө нүүр улайхаас айх (эритофоби) гэж В. М. Бехтерев (1897) "хүндэрсэн инээмсэглэл" (нүүрэнд буруу цагт, зохисгүй инээмсэглэл гарч ирэх вий гэсэн айдас). Бусдын харцнаас айх айдас гэх мэт хий үзэгдэлтэй эмгэг нь олон өвчтөнд бусад хүмүүсийн дунд хий барьж чадахгүй байх айдастай байдаг (петтофоби). Эцэст нь айдас бүхэлдээ, бүх зүйлийг хамарсан (панфоби) эсвэл айдас айдас (фобофоби) үүсч болно.
Dysmorphophobia (E. Morselli, 1886) - төсөөлөлтэй гадаад муухай байдлын талаархи бодол санаагаар бие махбодийн өөрчлөлтөөс айдаг. Бие махбодийн хөгжлийн бэрхшээлийн талаархи санаа бодлыг хандлага, сэтгэл санааны бууралттай хослуулах нь ердийн зүйл юм. Үл тоомсорлох хандлага, байхгүй дутагдлыг "засах" хүсэл эрмэлзэл байдаг (М.В. Коркина, 1969).
Обсессив үйлдэл. Эдгээр эмгэгүүд нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Зарим тохиолдолд тэд фоби дагалддаггүй, гэхдээ заримдаа тэд айдастай хамт хөгжиж чаддаг тул тэдгээрийг зан үйл гэж нэрлэдэг.
хайхрамжгүй хийсвэр үйлдэл нь хүсэл зоригийн хүчин чармайлтаар хязгаарлагдахгүй хүслийн эсрэг хийгдсэн хөдөлгөөн юм (А.Б. Снежневский, 1983). Өөрийн эрхгүй байдаг гиперкинезээс ялгаатай нь Обсессив хөдөлгөөнТэд хүчтэй хүсэл эрмэлзэлтэй, гэхдээ тэднээс салахад хэцүү байдаг. Жишээлбэл, зарим хүмүүс шүдээ байнга нүцгэдэг, зарим нь гараараа нүүрэндээ хүрдэг, зарим нь хэлээрээ хөдөлгөөн хийх эсвэл мөрөө онцгой байдлаар хөдөлгөж, хамрын нүхээр чимээ шуугиантай амьсгалах, хуруугаа шатаах, хөлөө сэгсрэх, нүдээ цавчих гэх мэт. нүднүүд; Өвчтөнүүд ямар ч үг, хэллэгийг шаардлагагүйгээр давтаж болно - "та харж байна", "ядаж байна" гэх мэт. Үүнд зарим төрлийн tics орно. Заримдаа өвчтөнүүд дуу хоолой бүхий ерөнхий tics үүсдэг (Gilles de la Tourette syndrome, 1885). Олон хүмүүс тодорхой төрлийн эмгэг судлалын дадал зуршлын үйлдлүүдийг (хумс хазах, хамар авах, хуруугаа долоох, хөхөх) хийсвэр үйлдэл гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь харь гаригийн, өвдөлттэй, хор хөнөөлтэй туршлага дагалдаж байх үед л тэднийг хийсвэр зүйл гэж үздэг. Бусад тохиолдолд эдгээр нь эмгэг (муу) зуршил юм.
Ёс заншил гэдэг нь айдас түгшүүртэй хөдөлгөөн, айдас түгшүүр, хэт их эргэлзээтэй үед үүсдэг үйлдлүүд бөгөөд юуны түрүүнд хамгаалалтын утгатай, зовлон зүдгүүр, аюул, өвчтөнүүдийн айдаг бүх зүйлээс хамгаалдаг тусгай шившлэг юм. Жишээлбэл, золгүй байдлаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд өвчтөнүүд уншиж байхдаа арван гурав дахь хуудсыг алгасаж, гэнэтийн үхлээс зайлсхийхийн тулд хар өнгөнөөс зайлсхийдэг. Зарим хүмүүс халаасандаа “хамгаалах” эд зүйлсийг авч явдаг. Нэг өвчтөн гэрээсээ гарахын өмнө гурван удаа алгадах шаардлагатай болсон нь гудамжинд гарч болзошгүй золгүй байдлаас "аварсан". Ёс заншил нь олон янзын адил олон янз байдаг obsessive эмгэгбүх. Сэтгэл түгшсэн зан үйлийг хийх нь (мөн зан үйл нь хэт автахаас өөр зүйл биш юм) нөхцөл байдлыг хэсэг хугацаанд хөнгөвчилдөг.
Обсессив хөшүүрэг нь өвчтөний хүслээс үл хамааран ямар нэгэн утгагүй, заримдаа бүр хийх хүсэл эрмэлзэлээр тодорхойлогддог. аюултай үйлдэл. Ихэнхдээ ийм эмгэг нь залуу эхчүүдэд нялх хүүхдэдээ хор хөнөөл учруулах, алах эсвэл цонхоор шидэх гэсэн хүчтэй хүсэл тэмүүллээр илэрдэг. Ийм тохиолдолд өвчтөнүүд маш хүчтэй сэтгэлийн дарамтыг мэдэрдэг бөгөөд "сэдлийн тэмцэл" нь тэднийг цөхрөлд хүргэдэг. Зарим нь өөрт ногдуулсан зүйлийг хийвэл юу болохыг төсөөлөхөд аймшигтай санагддаг. Импульсивээс ялгаатай нь хийсвэр хүсэл нь ихэвчлэн биелдэггүй.
Василий Каледа
Бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэцийн эмгэг: оюун санааны болон сэтгэцийн эмгэгийг ялгах
Сүнслэг өвчин ба сэтгэцийн эмгэгийн хоорондын хамаарал нь сүм хийдийн амьдралд санваартнууд болон энгийн гишүүдийн аль алинд нь байнга тулгардаг асуудлуудын нэг юм. Гэхдээ ихэнхдээ тахилч хүнтэй хамгийн түрүүнд харьцдаг хүн болдог сэтгэцийн эмгэг.
Гурван амьдрал
Оны эхэнд өсвөр насныхны амиа хорлолтын талаар хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр давалгаа гарч байсан. Ойролцоогоор яг тэр үед нэгэн тахилч над руу хандаж, гэм буруугаа хүлээсэн хүнтэйгээ ярилцахдаа амиа хорлох тухай удаа дараа дурдсан сүнслэг охин, өсвөр насны охиндоо зөвлөгөө өгөхийг хүссэн юм. Маша (нэрийг өөрчилсөн) ээжтэйгээ уулзахаар ирсэн бөгөөд тэрээр яагаад тахилч охиноо сэтгэцийн эмч рүү явуулсныг мэдэхгүй байна. Ар гэрийнхэн нь охины нөхцөл байдалд ямар ч өөрчлөлт гарсангүй. Маша сургуулиа амжилттай төгсөж, их сургуульд орохоор бэлтгэж байв. Бидний ярилцлагын үеэр тэрээр амиа хорлох бодол байгаа гэдгийг нотлоод зогсохгүй цонхоо хэд хэдэн удаа онгойлгож, өөрийгөө цонхноос шидэх гэж байсан. Маша өөрийн нөхцөл байдлаа гэр бүл, найз нөхдөөсөө чадварлаг нууж, зөвхөн өөрийн хувийн туршлагаасаа сүнслэг эцэгтээ ярьсан. Аав нь охиныг сэтгэл зүйч рүү явахыг ятгахын тулд маш их хүчин чармайлт гаргасан. Маша хүнд сэтгэлийн хямралд орсон тул эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай байв. Санваартны хүчин чармайлтгүй бол тэр амиа хорлож, гэр бүл, найз нөхдөө төөрөгдөл, цөхрөлд орхисон өсвөр насныхны жагсаалтад нэгдэх байсан байх.
Ойролцоогоор яг тэр үед " түргэн тусламж“Москвагийн нэгэн сүмээс дуудлага ирсэн. Тахилч залуу руу түргэн тусламж дууджээ. "Сэтгэл санааг сайжруулах" зорилгоор тэр залуу хоол хүнсээ бүрэн орхиж, зөвхөн ус уусан. Хэт их ядарсан байдалтай эмнэлэгт хүргэгдэж, арав хоног эрчимт эмчилгээнд орсон. Эцэг эх нь түүний биеийн байдлыг харсан ч ямар ч арга хэмжээ аваагүй нь анхаарал татаж байна. Аль ч тохиолдолд охин, хүү хоёрыг зөвхөн тахилч нар сэтгэцийн эмгэгтэй гэдгээ хүлээн зөвшөөрсөн тул амьд үлджээ.
Гурав дахь эмгэнэлт явдал мөн Москвад болсон. Тахилч чадваргүйн улмаас өөрт нь хандсан залуу хэдэн жилийн өмнө шизофрени өвчтэй байсан ч эм уухыг хориглов. Хоёр долоо хоногийн дараа өвчтөн амиа хорлосон.
Манай нийгэмд сэтгэцийн эмгэг, эмгэгийн тархалт нэлээд өндөр байна. Тиймээс хүн амын 15.5 орчим хувь нь сэтгэцийн эмгэгтэй байдаг бол 7.5 орчим хувь нь сэтгэцийн эмчийн тусламж шаарддаг. Эдгээр статистик үзүүлэлтүүдэд архидалт, хар тамхинд донтох нь ихээхэн нөлөөлдөг. Манай улс амиа хорлолтоор дэлхийд хоёрдугаарт ордог (100 мянган хүн амд 23.5 тохиолдол). Албан ёсны мэдээллээр 1980-2010 он хүртэл нэг сая орчим хүн амиа хорлосон байна. Оросын иргэд, энэ нь манай нийгэмд гүн гүнзгий оюун санааны хямрал байгааг харуулж байна.
Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс бусад газраас илүү олон удаа сүмд ханддаг нь гайхах зүйл биш юм. Нэг талаас, тэдний ихэнх нь зөвхөн ариун сүмээс сүнслэг дэмжлэг, амьдралын утга учир, зорилгоо олж авдаг. Нөгөөтэйгүүр, энэ нь тийм ч чухал биш бөгөөд хурцадмал үед сэтгэцийн олон эмгэгүүд шашны шинж чанартай байдаг. Үүнээс гадна Анагаахын шинжлэх ухааны доктор, проф. Сергиус Филимонов, "Өнөөдөр хүмүүс сүмд Бурханыг мэдэх чөлөөт хүслээр бус, харин хямралаас гарах асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд ирдэг. амьдралын нөхцөл байдал, үүнд өөртөө болон ойр дотны хүмүүст сэтгэцийн эмгэг үүсэхтэй холбоотой."
Санваартан бэлтгэх шинэ сэдэв
Өнөөдөр олон епархууд 90-ээд оны эхээр эхэлсэн сэтгэцийн эмч, тахилч нарын хамтын ажиллагааны ноцтой туршлага хуримтлуулсан. Дараа нь Гурвалын итгэгч Архимандрит Кирилл (Павлов) -ийн адислалаар Москвагийн теологийн семинарт Лаврын викар Архимандрит Теогностын (одоогийн Сергиев Посадын хамба) удирдлаган дор бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын хичээлүүд эхлэв. . Эцэг Теогнос нь бэлчээрийн мал аж ахуйн теологийг заадаг бөгөөд түүний бүтэц нь бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын циклийг багтаасан байдаг. Дараа нь Архимандрит Тихон (Шевкунов) -ийн санаачилгаар хамба лам Владимир Воробьевын санаачилгаар PSTGU-д Бэлчээрийн теологийн тэнхимийн (2010 оноос хойш - практик теологийн тэнхим) "Бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлал" курс, Сретенский теологийн семинарт гарч ирэв.
Сэтгэцийн клиникийн анхны эмнэлгийн сүмийг 1992 оны 10-р сарын 30-нд Москва ба Бүх Оросын Дээрхийн Гэгээнтэн Патриарх II Алексий Сэтгэцийн эрүүл мэндийн шинжлэх ухааны төвд эдгээгч Бурханы эхийн дүрд зориулан ариусгажээ. эрүүл мэндийн RAMS. Дараа нь Дээрхийн Гэгээнтэн Патриарх сэтгэцийн эмч нарт хандан хэлэхдээ: "Сэтгэцийн эмч, эрдэмтэд өөрсдийн асрамжинд итгэмжлэгдсэн хүмүүсийн оюун санааны эрүүл мэндэд үйлчлэх хүнд хэцүү бөгөөд хариуцлагатай үүрэг хүлээдэг. хүний сүнс. Сэтгэцийн эмчийн үйлчилгээ жинхэнэ утгаарааТусламж, дэмжлэг, тайтгарал хэрэгтэй хүмүүст туслахын тулд хүний гэм нүгэлд хордож оршихуйн ертөнцөд ирсэн Аврагч Христийн Өөрийн үйлчлэлийн дүр төрх, урлаг, эр зориг.”
Хүн төрөлхтний зан чанарын талаархи Христийн шашны цогц ойлголтын үзэл баримтлалд суурилсан сэтгэцийн эмгэг судлалын тахилч нарт зориулсан тусгай гарын авлагыг анх удаа Оросын сэтгэцийн эмчийн хүлээн зөвшөөрөгдсөн эрх мэдэлтнүүдийн нэг, Рязань мужийн санваартны хүү, профессор боловсруулжээ. Дмитрий Евгеньевич Мелехов (1899-1979). Тэрээр Зөвлөлтийн үеийн теологийн академи, семинарын оюутнуудад зориулсан "Бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлал" хичээлийн үзэл баримтлалыг бичсэн. Мелехов "Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын асуудлууд" номоо дуусгаж чадаагүй ч сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийг эмчлэх, асрах чиглэлээр сэтгэцийн эмч, санваартан хоёрын хамтын ажиллагааны үндсэн зарчмуудыг тодорхойлсон. Энэхүү бүтээл нь зохиолчийг нас барсны дараахан бичгийн машинаар хэвлүүлсэн. Хожим нь "Санаачдын гарын авлага"-д, дараа нь олон тооны цуглуулгад орсон.
Энэ номын гол асуудлын нэг бол хүний бие махбодь, оюун санаа, оюун санааны хоорондын хамаарал, үүний дагуу сэтгэцийн болон оюун санааны өвчний хоорондын хамаарлын асуудал юм. Даниловскийн хийдэд ажиллаж байсан Мелеховын залуу насандаа алдартай санваартан Георгий (Лавров) эдгээр өвчний хоёр бүлгийг тодорхой ялгаж салгажээ. Тэр заримд нь: "Чи, хонгор минь, эмчид хандаарай" гэж, заримд нь "Чи эмч нартай ямар ч холбоогүй" гэж хэлэв. Ахлагч хүнийг сүнслэг амьдралаа зохицуулахад нь тусалж, сэтгэцийн эмчид үзүүлэхийг зөвлөсөн тохиолдол байдаг. Эсвэл эсрэгээрээ тэр хүмүүсийг сэтгэл зүйчээс өөртөө аваачиж сүнслэг эмчилгээ хийдэг байсан.
Мелехов "Сэтгэц судлал ба оюун санааны амьдралын асуудлууд" номондоо хүний хувийн шинж чанарыг эх оронч трихотомийн ойлголтоос гаргаж, түүнийг бие махбодь, оюун санааны болон оюун санааны гэсэн гурван хэсэгт хуваасан. Үүний дагуу оюун санааны өвчнийг тахилч, сэтгэцийн эмгэгийг сэтгэцийн эмч, биеийн өвчнийг соматологич (эмчилгээний эмч, мэдрэлийн эмч гэх мэт) эмчилдэг. Үүний зэрэгцээ, Метрополитан Энтони (Блум) тэмдэглэснээр "сүнслэг нь хаа нэгтээ дуусч, сүнслэг байдал эхэлдэг гэж хэлж болохгүй: харилцан нэвтрэлт хамгийн хэвийн байдлаар явагддаг зарим газар байдаг."
Хүний зан чанарын гурван хүрээ бүгд хоорондоо нягт холбоотой байдаг. Бие махбодийн өвчин нь ихэвчлэн оюун санааны болон оюун санааны амьдралд нөлөөлдөг. Гэгээн Жон Крисостом энэ тухай 4-р зуунд бичжээ: “Бурхан бие махбодийг сүнсний язгууртны дагуу, түүний тушаалуудыг биелүүлэх чадвартай болгосон; аль нь ч биш, харин ухаалаг сүнсэнд үйлчлэхийн тулд тэр байх ёстой арга замыг бий болгосон бөгөөд хэрэв тийм биш байсан бол сүнсний үйлдлүүд хүчтэй саад бэрхшээлтэй тулгарах болно. Энэ нь өвчний үед илэрдэг: биеийн байдал зохих бүтцээсээ бага зэрэг хазайсан үед, жишээлбэл, тархи халуун эсвэл хүйтэрч байвал сэтгэцийн олон үйлдэл зогсдог."
Энэ нь зарим үндсэн асуултуудыг бий болгодог: хүн хүндээр өвдөж болох уу? биеийн өвчин, оюун ухаан, оюун санааны хувьд эрүүл байх уу? Хариулт нь энд тодорхой байна. Ийм жишээг бид гэгээнтнүүдийн амьдрал, шинэ алагдсан хүмүүсийн мөлжлөгөөс төдийгүй бидний үеийн хүмүүсийн дунд ч мэддэг. Хоёр дахь асуулт: сүнслэг өвчтэй хүн албан ёсоор сэтгэцийн болон бие махбодийн хувьд эрүүл байж чадах уу? Тиймээ Магадгүй.
Гурав дахь асуулт нь: Хүнд сэтгэлийн хямрал, шизофрени зэрэг сэтгэцийн хүнд өвчтэй хүн хэвийн сүнслэг амьдралтай байж, ариун байдалд хүрч чадах уу? Тиймээ Магадгүй. PSTGU-ийн ректор Илч. Владимир Воробьев "Сэтгэцийн өвчин бол ичгүүр биш, амьдралаас арилгасан ямар нэгэн нөхцөл байдал биш гэдгийг тахилч хүнд тайлбарлах ёстой" гэж бичжээ. Энэ бол загалмай юм. Бурханы хаанчлал ч, нигүүлслийн амьдрал ч түүнд хаалттай байдаггүй.” St. Игнатиус (Брианчанинов) тодорхой жишээнүүдийг дурдав: "Гэгээн. Нифон Бишоп дөрвөн жилийн турш галзуурсан, Гэгээн. Исаак, Никита нар удаан хугацааны турш сэтгэцийн гэмтэлтэй байсан. Зарим St. Цөлийн оршин суугч өөртөө бий болсон бардам зангаа анзаарч, Их Эзэн өөрийн даруухан үйлчлэгчдээ зөвшөөрсөн оюун санааны хохирол, илэрхий чөтгөрийн эзэмшлээс гарахыг зөвшөөрөхийг Бурханд залбирав."
Сүмийн оюун санааны болон сэтгэцийн өвчний хоорондын харилцааны асуудалд хандах хандлагыг Нийгмийн үзэл баримтлалын үндэс (XI.5.) -д тодорхой тусгасан байдаг: "Хувийн бүтэц дэх байгууллагынхаа сүнслэг, оюун санаа, бие махбодийн түвшинг онцлон тэмдэглэж, ариун эцгүүд "байгалиасаа" үүссэн өвчин ба чөтгөрийн нөлөөллөөс үүдэлтэй эсвэл хүнийг боолчлох хүсэл тэмүүллийн үр дүнд үүссэн өвчин эмгэгийг ялгадаг. Энэ ялгааны дагуу муу ёрын сүнсийг хөөн зайлуулах ёслолыг үндэслэлгүйгээр гүйцэтгэхэд хүргэдэг сэтгэцийн бүх өвчнийг эзэмшлийн илрэл болгон бууруулж, аливаа сүнслэг эмгэгийг зөвхөн эмчлэхийг оролдох нь үндэслэлгүй юм. эмнэлзүйн аргууд. Сэтгэцийн эмчилгээний салбарт эмч, санваартны чадамжийн хүрээг зохих ёсоор хязгаарласан сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст зориулсан бэлчээрийн мал аж ахуй, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг хамгийн үр дүнтэй хослуулах явдал юм."
Сүнслэг ба сэтгэцийн төлөв байдлын хоорондын харилцааны тухай
Харамсалтай нь орчин үеийн сүм хийдийн практикт "муу ёрын сүнснүүдийг зайлуулах" зан үйл өндөр тархсан нь анхаарал татаж байна. Зарим санваартнууд сүнслэг өвчин, сэтгэцийн эмгэгийг ялгахгүйгээр удамшлын хувьд хүнд хэлбэрийн сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийг "сахилга бат" явуулахаар илгээдэг. 1997 онд патриарх II Алексий Москвагийн лам нарын епархын хурал дээр "зэмлэх" зан үйлийг буруушааж байсан.
Гаднах байдлаараа ижил төстэй илрэлүүдтэй боловч сүнслэг эсвэл оюун санааны амьдралтай холбоотой хэд хэдэн төлөв байдаг бөгөөд үүний дагуу үндсэндээ өөр шинж чанартай байдаг. Тэдний заримынх нь харилцаанд анхаарлаа хандуулцгаая: уйтгар гуниг, цөхрөл, сэтгэлийн хямрал; "эзэмшихгүй байх" гэсэн сэтгэлгээ, төөрөгдөл; "Сэтгэл татам", маник ба сэтгэл гутралын-төөрөгдөл.
Сүнслэг байдлын дунд уйтгар гуниг, цөхрөлийг ялгадаг. Уйтгар гуниг, сэтгэл санааны алдагдал, хүч чадалгүй байдал, сэтгэлийн хүнд байдал, өвдөлт, ядрах, уй гашуу, хязгаарлалт, цөхрөл зэргийг тэмдэглэж байна. Үүний гол шалтгаан болохын хувьд ариун эцгүүд хүссэн зүйлээ (үгний өргөн утгаараа), уур хилэн, чөтгөрүүдийн нөлөөгөөр гачигдаж байгааг тэмдэглэжээ. Ромын Гэгээн Жон Кассиан үүнтэй зэрэгцэн "шалтгаангүй уйтгар гуниг" - "зүрхний үндэслэлгүй уй гашуу" -ыг онцгойлон анхаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Сэтгэлийн хямрал (Латин depressio - дарангуйлал, дарангуйлал) нь сүнслэг байхаа больсон, гэхдээ Сэтгэцийн эмгэг. Орчин үеийн ангиллын дагуу энэ нь байнгын (дор хаяж хоёр долоо хоног) уйтгар гунигтай, гунигтай, сэтгэлийн хямралд ордог нөхцөл байдал юм. Уйтгар гуниг, цөхрөл, сонирхол алдагдах, гүйцэтгэл буурч, ядрах, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж буурч, ирээдүйн талаар гутранги төсөөлөлтэй байдаг. Мөн түүнчлэн харилцаа холбоо, нойрны хямралын хэрэгцээ алдагдаж, хоолны дуршил бүрэн байхгүй болтол буурч, анхаарлаа төвлөрүүлэх, ойлгоход бэрхшээлтэй байдаг. Нэмж дурдахад сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн өөрийгөө үндэслэлгүй дүгнэх эсвэл гэм буруугийн мэдрэмж, үхлийн тухай олон удаа бодлуудыг үүсгэдэг.
Сэтгэлийн хямралд орсон итгэгчид Бурханд хаягдах, итгэлээ алдах, "чулуужсан мэдрэмжгүй", "зүрх сэтгэл дэх хүйтэн байдал" зэрэг мэдрэмжийг мэдрэх болно, тэдний онцгой нүгэлт байдал, сүнслэг үхлийн талаар ярих, залбирч чадахгүй гэж гомдоллох, унших оюун санааны уран зохиол. Хүнд сэтгэлийн хямралд амиа хорлох бодол ихэвчлэн ажиглагддаг. Итгэгчид ихэвчлэн амиа хорлож чадахгүй гэж хэлдэг, учир нь там тэднийг хүлээж байдаг. Гэхдээ практикээс харахад та үүнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй - тэд бас амиа хорлодог боловч бага зэрэг бага байдаг, учир нь сэтгэлийн зовлон нь хамгийн хүнд байдаг тул хүн бүр үүнийг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг.
Сэтгэлийн хямралын дунд гэмтлийн дараа (жишээлбэл, нас барсны дараа) тохиолддог реактив зүйлүүд байдаг хайртай хүн), мөн эндоген ("үндэслэлгүй уйтгар гуниг") нь генетикийн хувьд тодорхойлогддог. Сэтгэлийн хямрал нь ялангуяа ахмад настнуудад түгээмэл тохиолддог бөгөөд тэдний дунд тохиолдлын талаас илүүд нь тохиолддог. Сэтгэлийн хямрал нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн, архаг явцтай (хоёр жилээс дээш) болдог. ДЭМБ-ын мэдээлснээр 2020 он гэхэд сэтгэл гутрал өвчлөлийн бүтцэд нэгдүгээр байрт орж, хүн амын 60% -д нь нөлөөлж, ихэвчлэн амиа хорлоход хүргэдэг хүнд сэтгэлийн хямралаас үүдэлтэй нас баралт бусад шалтгаануудын дунд хоёрдугаарт орох болно. Үүний шалтгаан нь уламжлалт шашин, гэр бүлийн үнэт зүйлс алдагдаж байгаатай холбоотой.
Сүнслэг байдлын дунд чөтгөрийн эзэмшил онцгой байдаг. Энэ нөхцөл байдлыг харуулсан хоёр жишээ энд байна. Тэдний эхнийх нь лам Стефан (Никитин; †1963)-тай холбоотой бөгөөд тэрээр хуаранд санваарт томилогдохоосоо өмнө эмчийн хувиар Ариун бэлгүүдийг үүрч байжээ. Нэг өдөр түүнийг эмчийн хувьд баазын даргын охинтой зөвлөлдөхийг хүсэв. Түүнийг түүн дээр ирэхэд тэр гэнэт өрөөг тойрон гүйж, бунханыг зайлуулахыг хашгирч, эмчийг явахыг хүсэв. Хамба Мелитоны амьдралаас өөр нэг жишээ (Соловьев; †1986). Энэ нь 1920-иод оны сүүл үеэс эхлэлтэй. Нэгэн өдөр, орой, бараг шөнө, тэр гэгээнтний хөргийг нэг байрнаас нөгөөд шилжүүлж байв. Кронштадтын Жон. Нэгэн хүн түүн рүү алхаж байсан бөгөөд тэр гэнэт орилж, Кронштадтын Жон гэж дуудаж эхлэв. Өөрөөр хэлбэл, олон пасторуудын тэмдэглэснээр чөтгөр эзэмшихийг тодорхойлох гол шалгуур бол ариун зүйлд үзүүлэх хариу үйлдэл юм.
Үүний зэрэгцээ, сэтгэцийн өвчинд шизофрени сэтгэцийн эмгэгүүд багтдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн янз бүрийн төөрөгдлийн сэдвүүдийн зэрэгцээ өвчтөн өөрийгөө ертөнц эсвэл орчлон ертөнцийн захирагч, Орос эсвэл бүх хүн төрөлхтнийг дэлхийн бузар муу, эдийн засгийн хямралаас аврахаар дуудагдсан Мессиа гэж үздэг. гэх мэт. Мөн түүнчлэн хуурмаг эмгэгөвчтөн өөрийгөө чөтгөрүүд эсвэл чөтгөрүүдэд эзэмдсэн гэдэгт итгэлтэй байх үед (түүний ямар соёл иргэншлээс хамаарч). Эдгээр тохиолдлуудад чөтгөрийн эзэмдлийн тухай санаанууд, түүнчлэн Мессиагийн агуулгын санаанууд нь зөвхөн сэтгэцийн хүнд өвчтэй өвчтөний төөрөгдлийн туршлагын сэдэв юм.
Жишээлбэл, анхны сэтгэцийн халдлагад өртсөн өвчтөнүүдийн нэг нь өөрийгөө Чебурашка гэж үзэж, толгойдоо матрын Генагийн дууг сонссон ( сонсголын хий үзэгдэл), дараагийн дайралтад тэрээр өөрийгөө эзэмдсэн гэж хэлсэн харанхуй хүч(чөтгөрийн эзэмшлийн дэмийрэл) ба дуу хоолой нь тэднийх юм. Өөрөөр хэлбэл, нэг тохиолдолд төөрөгдлийн туршлагын сэдэв нь хүүхдийн хүүхэлдэйн кинотой холбоотой байсан бол нөгөө тохиолдолд шашны өнгө аястай байв. Хоёр халдлагыг антипсихотик эмээр адилхан амжилттай эмчилсэн.
Санваартнууд сонсголын хий үзэгдэлийг чөтгөрийн хүчний нөлөө гэж үзэж, өвчтөнд эмчид үзүүлэхийг зөвлөдөггүй нөхцөл байдалтай тулгарсан. Хэдийгээр эдгээр өвчтөнүүд байнга нөхөрлөдөг байсан ч тэдний сэтгэцийн байдалд ямар нэгэн өөрчлөлт гараагүй бөгөөд үүнийг чөтгөр шуламд өртсөн тохиолдолд анхаарах ёстой байв.
Сүнслэг төлөв байдалд мөн "урьдчилгаа" -ын төлөвийг багтаадаг бөгөөд үүний хамгийн чухал илрэл нь хүн өөрийн зан чанарыг хэт үнэлж, янз бүрийн "сүнслэг бэлгүүдийг" эрчимтэй эрэлхийлэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч энэ шинж тэмдэгӨвчтөний хүч чадал, эрч хүч нэмэгдэж, оюун санааны онцгой байдал, сэтгэцийн хөдөлгөөний цочрол, хүсэл тэмүүлэл буурах, шөнийн унтах хугацааг багасгах зэрэг нь маник төлөв байдлын нэг илрэл юм. Хүн "сүнслэг хөгжилдөө идэвхтэй оролцож" эхэлж, наминчлагчдаа сонсохоо больсон бусад нөхцөл байдал байдаг.
Хэсэг хугацааны өмнө нэг охины эцэг эх над руу ойртож ирсэн бөгөөд жил орчмын өмнө итгэл үнэмшилтэй болсон ч сүүлийн хоёр сард түүний сүнслэг амьдрал маш эрчимтэй болсон байв. Тэрээр маш их жин хассан тул дотоод эрхтнүүд нь доройтсоны улмаас түүний амьдралд бодит аюул заналхийлж байв. Тэрээр өглөө хоёр цаг, оройн гурван цаг орчим залбирч, үдээс хойш хоёр цаг орчим залбирч, сайн мэдээ, Төлөөлөгчдийн захидлаас катисма болон зарим хэсгийг уншсан. Тэрээр ням гараг бүр нөхөрлөдөг байсан бөгөөд үүнээс өмнө бямба гариг бүр нэг сүм хийдэд хэргээ хүлээхээр урт дараалалд зогсдог байв. Тэр олон хуудас цаас барин хэргээ хүлээхээр ирсэн. Ариун сүмд тэрээр олон удаа өвдөж, түргэн тусламж дуудах шаардлагатай болжээ. Тэр өөрийгөө бүдүүлэг гэлэнмаа биш, ийм залбирлын дүрмийг дагаж мөрдөх ёсгүй гэсэн наминчлагчийнхаа үгийг сонссонгүй. Тэрээр өндөр настай эцэг эхийнхээ хүсэлтийг ч сонссонгүй. Амралтын өдрүүдээ түүнтэй хамт хийдэд өнгөрөөх нь тэдний хувьд бие махбодийн хувьд хэцүү байсан тул тэд түүнийг ганцааранг нь явуулах боломжгүй байсан тул тэд ядаж заримдаа гэрийнхээ ойролцоох сүм рүү явахыг хүсчээ. Тэрээр ажил, хамт олонтойгоо харилцахаа больсон. Тэр өөрийгөө өвчтэй гэж боддоггүй байсан ч түүний залбирлын "мөлжлөгийг" хязгаарлахыг оролдсон санваартнуудын талаар муугаар хэлэв. Эцэг эхийнхээ дарамтанд тэрээр идэвхгүй байдлаар эм уухыг зөвшөөрсөн нь түүний хоолны дуршил, ажиллах чадварыг аажмаар сэргээсэн. Залбирлын дүрэм(нүглээ хүлээсэн хүн үүнийг шаардсан) өглөө, оройн залбирал болон Сайн мэдээний нэг бүлгийг унших болгон бууруулсан.
Аль ч сүм хийдэд ямар ч хамба лам, ахлагч залуу шинэхэн хүнийг ийм "эр зориг"-ын төлөө адислахгүй нь ойлгомжтой. Хуучин ламын дүрмийг хэн ч цуцалсангүй: ахыг огцом босч байгааг хараад түүнийг доош нь тат. Хүн өөрийгөө оюун санааны амьдралын "агуу мэргэжилтэн" гэж үзэж, түүнийг наминчлахыг сонсохгүй бол төөрөгдлийн тухай ярих нь заншилтай байдаг. Гэхдээ дотор энэ тохиолдолдЭнэ бол төөрөгдөл биш, харин шашны өнгө аясыг олж авсан сэтгэцийн өвчин байв.
Обсессив төлөв ба тэдгээрийн хэлбэрүүд
Сүнслэг ба сэтгэцийн эмгэгийн хоорондын харилцааны сэдвийг хэлэлцэхдээ хэт автсан төлөв байдлын (обсесс) асуудалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Эдгээр нь өвчтөний оюун санаанд өөрийн эрхгүй, ихэвчлэн тааламжгүй, зовиуртай бодлууд, санаанууд, дурсамжууд, айдас, хүсэл тэмүүлэлүүд гарч ирснээр тодорхойлогддог бөгөөд үүнд шүүмжлэлтэй хандлага, тэдгээрийг эсэргүүцэх хүсэл хэвээр үлддэг. Хүн тодорхой хөдөлгөөнийг давтах үед моторын дур сонирхол байдаг. Жишээлбэл, тэр хэд хэдэн удаа цоожтой хаалга руу буцаж очоод цоожтой эсэхийг шалгадаг. Сэтгэцийн эмгэгийн үед өвчтөн бөхийж, духаа шалан дээр цохих тохиолдол гардаг (энэ нь Ортодокс Христэд итгэгчид болон Лалын шашинтнуудад тохиолдсон). Нэмж дурдахад, хүн метронд хэн нэгнийг галт тэрэгний доор шидэхийг зайлшгүй хүсэх үед эмэгтэй хүн хүүхдээ хутгалах хүсэл эрмэлзэлтэй байдаг.
Ийм бодол нь өвчтөнд огт харь байдаг, тэр үүнийг хийх боломжгүй гэдгийг маш сайн ойлгодог, гэхдээ энэ бодол байнга оршдог. Хүн Ариун Сүнс, Бурханы Эх, гэгээнтнүүдийг доромжилж байгаа мэт санагдах үед доромжлол гэж нэрлэгддэг бодлуудыг ялгаатай хийсвэр сэтгэлгээнд оруулдаг. Миний өвчтөнүүдийн нэг нь шизофрени өвчний дараа сэтгэлийн хямралын үе шатанд ижил төстэй нөхцөл байдалтай байсан. Ортодокс хүн түүний хувьд доромжлолын бодол нь ялангуяа өвдөж байв. Тэрээр хэргээ хүлээхээр тахилч дээр очсон боловч Ариун Сүнсний эсрэг доромжлолоос бусад бүх зүйл хүнд уучлагдах болно гэж хэлээд түүнийг хүлээхээс татгалзав (Мат. 12:31). Тэр юу хийж чадах вэ? Тэр амиа хорлохыг завдсан. Психофармак эмчилгээний дараа зааж өгсөн психопатологийн эмгэгүүдзогссон бөгөөд ирээдүйд дахин давтагдахгүй.
дүгнэлт
Дээр дурдсан сэтгэл гутралын төлөв байдал, хий төөрөгдөлтэй, хий төөрөгдөлтэй, маник ба сэтгэл гутралын-төөрөгдөл бүхий төлөв байдал нь ерөнхийдөө психофармак эмчилгээнд амжилттай хариу үйлдэл үзүүлдэг нь эдгээр төлөв байдлын биологийн үндсийг илтгэнэ. Үүнийг мөн Метрополитан Энтони (Сурожский) тэмдэглэсэн бөгөөд тэрээр " сэтгэцийн төлөв байдалФизик, химийн хувьд бидний тархи болон бидний бие махбодид физиологийн хувьд юу болж байгаагаас ихээхэн хамаардаг. мэдрэлийн систем. Тиймээс хүн сэтгэцийн өвчтэй болох болгондоо муу, нүгэл, чөтгөртэй холбож болохгүй. Ихэнхдээ энэ нь чөтгөрийн хүсэл тэмүүлэл эсвэл хүнийг Бурхантай ямар ч холбоогүй болгосон нүглийн үр дагавар гэхээсээ илүү мэдрэлийн системд ямар нэгэн гэмтэл учруулдаг. Эндээс анагаах ухаан өөрөө гарч ирдэг бөгөөд маш их зүйлийг хийж чадна."
Сэтгэцийн судлалын олон сонгодог болон орчин үеийн судлаачид Христийн шашны амьдралын тухай ойлголт нь хүнийг янз бүрийн стресстэй нөхцөл байдалд тэсвэртэй болгодог гэж тэмдэглэжээ. Энэ санааг логотерапи ба экзистенциал шинжилгээний онолыг үндэслэгч Виктор Франкл маш тодорхой томъёолсон байдаг: "Шашин нь өөр хаанаас ч олж чадахгүй гэсэн итгэл үнэмшилтэй авралын сүнслэг зангууг хүнд өгдөг."
Сэтгэцийн болон оюун санааны өвчнийг ялгахад бэрхшээлтэй байгаа нь бүх дээд боловсролын байгууллагуудад ирээдүйн санваартнуудын сургалтын хөтөлбөрт заавал хамрагдах шаардлагатай гэсэн асуултыг хурцаар тавьж байна. боловсролын байгууллагуудОросын үнэн алдартны сүмийн бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын курс, түүнчлэн нийгмийн ажилтнуудыг сургах сэтгэл судлалын тусгай курсууд. Профессор Архимандрит Киприан (Керн) пастор бүрт ийм мэдлэг хэрэгтэй байгааг "Ортодокс бэлчээрийн мал аж ахуйн яам" гарын авлагадаа бэлчээрийн мал аж ахуйн сэтгэл судлалын асуудалд тусгай бүлэгт зориулж бичсэн. Тэрээр санваартан хүн бүр сэтгэцийн амьдралын эмгэнэлт гажуудал, нууцлаг зүйл болох нүгэл, нууцлаг байдлыг үл ялгаварлан буруушаахгүйн тулд психопатологийн тухай ганц хоёр ном уншихыг хатуу зөвлөжээ. ёс суртахууны доройтол биш харин сэтгэлийн гүн."
Тахилч хүний сэтгэцийн өвчний шинж тэмдгийг тодорхойлохдоо түүний нөхцөл байдлын талаар шүүмжлэлтэй бодоход нь туслах, түүнийг эмчид үзүүлэх, шаардлагатай бол системчилсэн эмчилгээ хийлгэх явдал юм. эмийн эмчилгээ. Өвчтөнүүд зөвхөн тахилчийн эрх мэдлийн ачаар түүний адислалаар дэмжих эмчилгээ хийлгэж, удаан хугацаанд тогтвортой байдалд байх тохиолдол олон байдаг. Практикаас харахад сэтгэцийн эмч, санваартнуудын нягт хамтын ажиллагаа, чадамжийн чиглэлийг тодорхой зааж өгсөн тохиолдолд л сэтгэцийн эмчилгээг цаашид сайжруулах боломжтой юм.
Тэмдэглэл:
Өгөгдөл Шинжлэх ухааны төвсэтгэцийн эрүүл мэндийн RAMS.
Филимонов С., прот., Ваганов А.А. 0 сүм дэх сэтгэцийн өвчтэй хүмүүст зөвлөгөө өгөх // Сүм ба анагаах ухаан. 2009. No 3. P. 47-51.
Мелехов Д.Е. Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын асуудлууд // Сэтгэцийн эмгэг ба оюун санааны амьдралын өнөөгийн асуудлууд. М., 1997. P. 8-61.
Энтони (Блум), Метрополитан. Сүнслэг амьдрал дахь бие ба матери / Орч. англи хэлнээс Ред.: Сүнслэг амьдрал дахь бие ба матери. Ариун ёслол ба дүр төрх: Хүний тухай Христийн шашны ойлголтын эссэ. Эд. А.М. Алчин. Лондон: С.Албан, С.Сергиус нарын нөхөрлөл, 1967. http://www.practica.ru/Ma/16.htm.
Кипр (Керн), архимандрит. Ортодокс бэлчээрийн мал аж ахуйн яам. Парис, 1957. P.255
